ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಂದರೇನು ಮತ್ತು ಅದು ಏಕೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ? ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಇದು ಅಪಾಯಕಾರಿ? ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್‌ನ ಸಂಕೀರ್ಣವು ಸಂಯೋಜಿತ ಹೃದಯ ದೋಷವಾಗಿದೆ.

ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಟಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಹೆಚ್ಚಳವಾಗಿದೆ. ಹೆಸರಿನ ಸಮಾನಾರ್ಥಕ: ಪ್ರತಿರೋಧಕ ನಾಳೀಯ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆ.

ಈ ರೋಗವನ್ನು ಮೊದಲು 1897 ರಲ್ಲಿ ಆಸ್ಟ್ರಿಯನ್ ವೈದ್ಯ ವಿಕ್ಟರ್ ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ ವಿವರಿಸಿದರು. ಅವರು ಬಾಲ್ಯದಿಂದಲೂ ಸೈನೋಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದ ರೋಗಿಯ ಬಗ್ಗೆ ವರದಿ ಮಾಡಿದರು, ಅವರು ಹೃದಯಾಘಾತ ಮತ್ತು ಬೃಹತ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ನಿಧನರಾದರು. ಶವಪರೀಕ್ಷೆಯು ಇಂಟರ್ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳಾಂತರಗೊಂಡ ಮಹಾಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ರಂಧ್ರವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ. ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕದ ಮೊದಲ ಉಲ್ಲೇಖವಾಗಿದೆ.

ಈ ರೋಗವು ಜನ್ಮಜಾತ ವಿರೂಪಗಳ 4 ರಿಂದ 10% ರಷ್ಟು ವಾಹಕಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

ಪ್ರತಿರೋಧಕ ನಾಳೀಯ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಆಗಿದ್ದು ಅದು ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ದೋಷಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅಭಾಗಲಬ್ಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಎರಡನೆಯದಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳಗಳ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ ರೋಗವು ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಬಹುದು.

ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ ಸಂಕೀರ್ಣವು ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ದೋಷವಾಗಿದೆ. ರೋಗವನ್ನು ಮೂರು ವೈಪರೀತ್ಯಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣದಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಇಂಟರ್ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೆಪ್ಟಲ್ ದೋಷ, ಮತ್ತು ಎರಡೂ ಕುಹರಗಳಿಂದ ಅದರ ವಿಸರ್ಜನೆ, ಬಲ ಕುಹರದ ಹೆಚ್ಚಳ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಿಂದ ಕೂಡಿದೆ.

ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಯಾವಾಗಲೂ ಎರಡನೆಯದಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಅದರ ಸಂಭವಕ್ಕೆ, ಪಲ್ಮನರಿ ಪರಿಚಲನೆಯ ಪುಷ್ಟೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. ಐಸೆನ್ಮೆಂಗರ್ ಸಂಕೀರ್ಣವು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ (ಗರ್ಭಾಶಯದೊಳಗೆ) ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ, ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಎಡ-ಬಲ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ದೋಷಗಳ ಒಂದು ತೊಡಕು. ಕೆಳಗಿನ ಕಾರಣವಾಗುವ (ಪ್ರಾಥಮಿಕ) ರೋಗಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:

  • - ಕುಹರಗಳ ನಡುವಿನ ಸೆಪ್ಟಮ್ನಲ್ಲಿ ರಂಧ್ರ, ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.
  • - ಹೃತ್ಕರ್ಣವನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ರಂಧ್ರ.
  • - ಮಗುವಿನ ಜೀವನದ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಯ ನಾಳವು ಅತಿಯಾಗಿ ಬೆಳೆಯುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತವನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಾಗಿದೆ.
  • ತೆರೆದ ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಕಾಲುವೆ ಒಂದು ಸಂಕೀರ್ಣ, ಅಪರೂಪದ ದೋಷವಾಗಿದ್ದು, ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಇಂಟರ್ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಯಾಟ್ರಿಯಲ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ನ ಸಮ್ಮಿಳನ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ರಂಧ್ರವನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ.
  • ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಿಟಕಿಯು ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ನಡುವಿನ ಅಸಹಜ ಷಂಟ್ ಆಗಿದೆ.
  • ದೊಡ್ಡ ಹಡಗುಗಳ ಸ್ಥಳಾಂತರ.

ಈ ರೋಗಗಳೊಂದಿಗೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಉತ್ಕೃಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ, ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಸೆಳೆತ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಹುದು.

ಜನ್ಮಜಾತ ವಿರೂಪಗಳ ಉಪಶಮನದ ತಿದ್ದುಪಡಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ-ಪಲ್ಮನರಿ ಷಂಟ್ ಅಥವಾ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗವು ಬೆಳೆಯಬಹುದು.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಹೃದಯ ದೋಷವು ಗಮನಿಸದೆ ಹೋದರೆ ಅಥವಾ ಅದನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ರೋಗಿಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯದಿದ್ದರೆ ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಕ್ಕಳು ಸಂಸ್ಕರಿಸದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಜೀವನದ ಎರಡನೇ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ದೋಷಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊರತೆಯು ಶಾಶ್ವತ ನಾಳೀಯ ಸೆಳೆತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ನಾಳೀಯ ಬಿಗಿತವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ - ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಗಳ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್, ಇದು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುವ ಮತ್ತು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದಂತಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿದ ಪಲ್ಮನರಿ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯಿಂದ ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ರಕ್ತವನ್ನು ತಲುಪದಂತೆ ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಎಡ-ಬಲ ಷಂಟ್ ಬಲ-ಎಡಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಜನ್ಮಜಾತ ವಿರೂಪಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಇದೇ ರೀತಿಯ ದೋಷ ಮತ್ತು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಸಂಭವಿಸುವ ಮಗುವನ್ನು ಹೊಂದುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಹಂತಗಳು

ಆರೋಗ್ಯಕರ ಹೃದಯದಲ್ಲಿ, ಚೇಂಬರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ನಾಳಗಳನ್ನು ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ದಿಕ್ಕನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ವಿಭಾಗಗಳು ಮತ್ತು ಕವಾಟಗಳಿಂದ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಲ ಕುಹರ ಮತ್ತು ಹೃತ್ಕರ್ಣವು ಸಿರೆಯ ರಕ್ತವನ್ನು ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಕಳುಹಿಸುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಅದು ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಎಡ ಕೋಣೆಗಳು ಪುಷ್ಟೀಕರಿಸಿದ ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಮಹಾಪಧಮನಿಯೊಳಗೆ ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಮೂಲಕ ಪಂಪ್ ಮಾಡುತ್ತವೆ.

ಸಣ್ಣ ವೃತ್ತದ ಪುಷ್ಟೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ದೋಷಗಳೊಂದಿಗೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ರಕ್ತವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತವೆ. ನಿರಂತರ ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೊರೆಯ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಣ್ಣ ನಾಳಗಳು ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅಪಧಮನಿಯ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿದ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧದಿಂದಾಗಿ, ಸಿರೆಯ ರಕ್ತವು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಡ ಕುಹರದ ಅಥವಾ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಮೂಲಕ ಮಹಾಪಧಮನಿಗೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ ಸೆಪ್ಟಮ್ನಲ್ಲಿನ ಕಿಟಕಿಯ ಮೂಲಕ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ದಿಕ್ಕು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಬೀಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಸೈನೋಸಿಸ್, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ.

1958 ರಲ್ಲಿ, ಅಮೇರಿಕನ್ ಹೃದ್ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಾದ ಹೀತ್ ಮತ್ತು ಎಡ್ವರ್ಡ್ಸ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿನ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಹಂತಗಳ ಮೂಲಕ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವಿವರಣೆಯನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಹುದು, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಒಳ ಪದರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ.

ರೋಗವು ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶಗಳ (ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್) ಬದಲಿಯಿಂದಾಗಿ ಸಣ್ಣ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಸ್ಕ್ಲೆರೋಟೇಟ್ ಆಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ವಿಸ್ತರಣೆಯು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ, ಸಣ್ಣ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಗೆ ಪ್ಲೆಕ್ಸಿಫಾರ್ಮ್ ಹಾನಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಕೊನೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಅಪಧಮನಿಗಳ ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಗಾಯಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್, ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಪಧಮನಿಯ ಗೋಡೆಯ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ.

ಅಪಾಯ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳು

ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಿಲ್ಲದೆ, ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು

ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಪಿಎಎಚ್‌ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮತ್ತು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ಇದು ಹಿಂದೆ ಗುರುತಿಸದ ಹೃದ್ರೋಗ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು:

  • ಸೈನೋಸಿಸ್, ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ತುಟಿಗಳ ನೀಲಿ ಅಥವಾ ಬೂದು ಬಣ್ಣ,
  • ಪರಿಶ್ರಮ ಮತ್ತು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ,
  • ಎದೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು ಅಥವಾ ಒತ್ತಡ
  • ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ಅಥವಾ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ,
  • ಸಿಂಕೋಪ್ - ಮೆದುಳಿನ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಮೂರ್ಛೆ,
  • ತಲೆನೋವು,
  • ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ,
  • ಊತ, ಬೆರಳುಗಳು ಮತ್ತು ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ,
  • "ಡ್ರಮ್ ಸ್ಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ವಾಚ್ ಗ್ಲಾಸ್ಗಳು" - ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ ಬೆರಳುಗಳು ಮತ್ತು ಉಗುರುಗಳಲ್ಲಿನ ವಿಶಿಷ್ಟ ಬದಲಾವಣೆಗಳು.

ವೈದ್ಯರನ್ನು ಯಾವಾಗ ನೋಡಬೇಕು?

ಮೇಲೆ ವಿವರಿಸಿದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಗತ್ಯವಾಗಿ ಐಸೆನ್ಮೆಂಗರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದಾದರೂ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಹೃದ್ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಒಂದು ಕಾರಣವಾಗಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ.

ಸೈನೋಸಿಸ್, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಎಡಿಮಾವು ದೇಹದ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಗಂಭೀರ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ರೋಗಿಯು ಈ ಹಿಂದೆ ಹೃದ್ರೋಗದಿಂದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡದಿದ್ದರೂ ಸಹ.

ನೀವು ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಿದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಇದನ್ನು ಮಾಡಬೇಕಾಗಬಹುದು:

  • ಯಾವುದೇ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿ, ದೋಷವನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.
  • ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ, ಅಂದರೆ, ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ದೋಷಗಳು, ಮಧುಮೇಹ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಹಾಗೆಯೇ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಅಥವಾ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಸಂಬಂಧಿಕರ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿ.
  • ರೋಗಿಯು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿರುವ ಜೀವಸತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ಪಥ್ಯದ ಪೂರಕಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಎಲ್ಲಾ ಔಷಧಿಗಳ ಪಟ್ಟಿ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ನೀವು PAH ಮತ್ತು ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಿದರೆ, ಹೃದ್ರೋಗ ತಜ್ಞರು ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಸರಣಿಯನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೀಗಿರಬಹುದು:

  • - ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ನೋಂದಣಿ. ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಿದ ಅಡಚಣೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಬಹುದು.
  • ಎದೆಯ ಕ್ಷ - ಕಿರಣ- PAH ನೊಂದಿಗೆ, ಚಿತ್ರವು ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.
  • - ಹೃದಯದ ರಚನೆಗಳಲ್ಲಿನ ವಿವರವಾದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಮತ್ತು ಕೋಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಕವಾಟಗಳ ಮೂಲಕ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.
  • ಮತ್ತು- ರಕ್ತದ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿನ ವಿಶಿಷ್ಟ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
  • ಸಿ ಟಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್- ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಿವರವಾದ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು.
  • ಹೃದಯ ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್- ಹೃದಯಕ್ಕೆ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅಳವಡಿಕೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೂಲಕ). ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ನೀವು ನೇರವಾಗಿ ಕುಹರಗಳು ಮತ್ತು ಹೃತ್ಕರ್ಣಗಳಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅಳೆಯಬಹುದು, ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಪರಿಚಲನೆಯಾಗುವ ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬಹುದು. ಇದನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
  • ಲೋಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆ- ರೋಗಿಯು ವ್ಯಾಯಾಮ ಬೈಕು ಸವಾರಿ ಮಾಡುವಾಗ ಅಥವಾ ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ನಡೆಯುವಾಗ ಇಸಿಜಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ವಯಸ್ಕರು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕ್ನ ನೋಟವು ದೋಷದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ: ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳಗಳ ಮುಂಚಿನ ಸೆಳೆತ ಮತ್ತು ಬಿಗಿತವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪತ್ತೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕಾರಣಗಳಿಂದಾಗಿ:

  • ತೀವ್ರವಾದ ಜನ್ಮ ದೋಷಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಕ್ಕಳು ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುವುದಿಲ್ಲ.
  • ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಜನ್ಮಜಾತ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ.
  • ಜನ್ಮಜಾತ ವಿರೂಪಗಳ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಪತ್ತೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತವೆ.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಮತ್ತು ಕೋರ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು:

  • ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತವೆ.
  • ಪದೇ ಪದೇ ಕಂತುಗಳು.
  • ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ವೇಗವಾಗಿ 50 ಮಿಮೀ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನದಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. rt. ಕಲೆ.
  • ಸೈನೋಸಿಸ್ ಎಲ್ಲಾ ಚರ್ಮದ ಒಳಚರ್ಮಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತವೆ:

  • ಪರಿಶ್ರಮದ ಮೇಲೆ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ.
  • ತುಟಿಗಳು, ಕಿವಿಗಳು, ಬೆರಳ ತುದಿಗಳ ಸೈನೋಸಿಸ್.
  • ದೌರ್ಬಲ್ಯ.
  • ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ.
  • ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ.
  • ತಲೆನೋವು.

ರೋಗಿಗಳ ಎರಡೂ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ, ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತದ ದಪ್ಪವಾಗುವುದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ವಯಸ್ಕರು ಮಕ್ಕಳಿಗಿಂತ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ. ವಯಸ್ಕರಿಗೆ, ಹಠಾತ್ ಹೃದಯ ಸಾವಿನ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಸಹ ಹೆಚ್ಚು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ.

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗೆ ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲ. PAH ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಹೃದ್ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ನೋಡಬೇಕು ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆಗಳನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಎಲ್ಲಾ ಕ್ರಮಗಳು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು, ರೋಗದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ.ಈ ರೋಗದೊಂದಿಗೆ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಲವಾರು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಯುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಇವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ:

  1. ಹೃದಯದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ.
  2. ಷಂಟ್ ತೆಗೆಯುವಿಕೆ.
  3. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಂಡದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಒತ್ತಡ.

ಮುಂದುವರಿದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಉಪಶಮನ ಆರೈಕೆ (ವಯಸ್ಕರು)ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಕೆಳಗಿನ ಔಷಧಗಳ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

  • ಹೃದಯ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ಗಳು.
  • ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು.
  • ಬೀಟಾ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು.
  • ಕಾರ್ಡಿಯೋಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್ಸ್.

ಸಂಯೋಜಿತ ಔಷಧದ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶಗಳು:

  • ಸಿಲ್ಡೆನಾಫಿಲ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಫಾಸ್ಫೋಡಿಸ್ಟರೇಸ್ ಟೈಪ್ 5 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಗೋಡೆಗಳ ಮೇಲೆ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
  • ಎಂಡೋಥೆಲಿನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ವಿರೋಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳಗಳ ತೃಪ್ತಿದಾಯಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಈ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಶ್ನೆಯು ತೆರೆದಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಕೆಲವು ಸಂಶೋಧನಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಹೃದಯದ ಮೇಲೆ ಅವರ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ.
  • ಪ್ರೋಸ್ಟಾಸೈಕ್ಲಿನ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಯು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಸ್ನಾಯುಗಳಿಂದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಭಾಗಶಃ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
  • ಹೃದಯದ ಲಯವನ್ನು ಸಮೀಕರಿಸಲು ಮತ್ತು ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಆಂಟಿಅರಿಥ್ಮಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
  • ರಕ್ತದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶ-ಹೃದಯ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಕಸಿ ಮಾಡುವ ಅವಕಾಶಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಈ ವಿಧಾನದ ಅನನುಕೂಲವೆಂದರೆ ಹಲವಾರು ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ದಾನಿಗಾಗಿ ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ ಕಾಯುವ ಅವಧಿ.

ಹರಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಜೀವಿತಾವಧಿಯ ಬಗ್ಗೆ

ರೋಗಿಗಳ ಪಡೆ:ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯದ ರೋಗಿಗಳು.

ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುವುದು:ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ - 10-12% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ - 7-8% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ.

ಎಟಿಯಾಲಜಿ:ಸೆಪ್ಟಲ್ ಇಂಟರ್ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ದೋಷ (60.5%), ಸೆಪ್ಟಲ್ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ದೋಷ (32% ಪ್ರಕರಣಗಳು).

ಮುನ್ಸೂಚನೆ:ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಪತ್ತೆಗೆ (ಜೀವನದ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ) ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ. ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಆವಿಷ್ಕಾರವು ಉಪಶಾಮಕ ಆರೈಕೆ ಮಾತ್ರ ಸಾಧ್ಯ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋರ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ಹೃದಯದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಅಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಜನ್ಮಜಾತ ದೋಷದ ಪೂರ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಹ ಚೇತರಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಸರಾಸರಿ ಜೀವಿತಾವಧಿ 18-40 ವರ್ಷಗಳು.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಸಾಧ್ಯವೇ?

ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಅನಪೇಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆಮತ್ತು ತಾಯಿಯ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಸಾವಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಮುಂದುವರಿದರೆ, ಹೃದಯ ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಅವುಗಳ ಮೇಲೆ ಹೊರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವು PAH ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಯೋನಿ ಹೆರಿಗೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮುನ್ಸೂಚನೆಯನ್ನು ಯಾವುದು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ?

ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಪತ್ತೆಯಾದಾಗ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಮುನ್ನರಿವು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿಯು ನಾಳೀಯ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮುನ್ನರಿವು ಸುಧಾರಿಸಲು ಇತರ ಅಂಶಗಳು:

  • ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಕಡಿಮೆ ತೀವ್ರತೆ.
  • ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿದ್ಧತೆ.
  • ತರ್ಕಬದ್ಧ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ.
  • ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳ ಮಟ್ಟದ ಆಜೀವ ನಿಯಂತ್ರಣ.

ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ ಸಂಕೀರ್ಣ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು ಸೇರಿವೆ:

  • ಹಲ್ಲಿನ ಸೇರಿದಂತೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಬಳಕೆ.
  • ನ್ಯುಮೋಕೊಕಸ್, ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ಮತ್ತು ಇತರ ಸೋಂಕುಗಳ ವಿರುದ್ಧ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜ್ವರವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಕೆಲಸವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
  • ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ತ್ಯಜಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಧೂಮಪಾನ ಕಂಪನಿಗಳಲ್ಲಿರುವುದು.
  • ಆಹಾರ ಪೂರಕ ಸೇರಿದಂತೆ ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಎಚ್ಚರಿಕೆ.

ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಈ ರೋಗದ ಮುನ್ನರಿವು ಅದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾದ ದೋಷ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ ಕಾಯಿಲೆ (ಸಂಕೀರ್ಣ, ಸಿಂಡ್ರೋಮ್) ನಂತಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾಗಿ ತಿದ್ದುಪಡಿಯನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡದಿದ್ದರೆ ಅದು ಅಪಾಯಕಾರಿ.
ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಯೇ ರೋಗವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗದಿದ್ದರೆ, ವಯಸ್ಸಾದ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಅದರ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ, ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ತಜ್ಞರ ಸಲಹೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯಲ್ಲಿ ಏನು ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯೋಣ.

ರೋಗದ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಹೃದಯದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಜನ್ಮಜಾತ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳಿಂದ ಉಂಟಾದ ರೋಗವನ್ನು ರೋಗವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದ ಮತ್ತು ವಿವರಿಸಿದ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳ ಹೆಸರನ್ನು ಇಡಲಾಗಿದೆ - ಐಸೆನ್ಮೆಂಗರ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಒಂದು ರೀತಿಯ ಹೃದ್ರೋಗವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಜನ್ಮಜಾತ ಅಸಹಜತೆಗಳ ಗುಂಪನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

  • ಅದರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಾನದಿಂದ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಸ್ಥಳಾಂತರ. ಅವಳ ನಿಯೋಜನೆಯನ್ನು "ಕುದುರೆ" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಸಹಜ ಸ್ಥಳವು ರಕ್ತವು ಎರಡೂ ಕುಹರಗಳಿಂದ ಮಹಾಪಧಮನಿಯೊಳಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.
  • ಕುಹರಗಳ ನಡುವಿನ ಸೆಪ್ಟಮ್ ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ಸಿರೆಯ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಹೃದಯದಲ್ಲಿ ಒದಗಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಸೆಪ್ಟಮ್ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ಹೃದಯದ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ರಚಿಸಲಾದ ಒತ್ತಡದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಸರಿಯಾದ ಅನುಪಾತವನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸುತ್ತದೆ. ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದಲ್ಲಿ, ಒತ್ತಡವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಣ್ಣ ವೃತ್ತದ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಮೇಲೆ ಕೆಟ್ಟ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ರಕ್ತವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ತೊಂದರೆಗಳಿವೆ.
  • ಬಲ ಕುಹರವು ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಡ್ ಆಗಿದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇದು ಹಿಂದಿನ (ಮೊದಲ ಎರಡು) ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ವಿಚಲನಗಳು ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ವ್ಯತ್ಯಾಸವೆಂದರೆ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ ಇಲ್ಲ.

ರೂಪಗಳು ಮತ್ತು ವರ್ಗೀಕರಣ

ರೋಗವನ್ನು ಎರಡು ಅವಧಿಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ತೆಳು ವಿರೂಪತೆಯ ಹಂತ

ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆಯಲ್ಲಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತವು ಎಡ ಕುಹರದಿಂದ ಬಲ (ಸಿರೆಯ) ಕುಹರದೊಳಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಅಸಂಗತತೆಯು ಚರ್ಮದ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿ ನೀಲಿ ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಬಲ ಕುಹರದ ವಿರೂಪವಿದೆ, ಈ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಅದರ ಆಂತರಿಕ ಪರಿಮಾಣದ ವಿಸ್ತರಣೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿನ ನಾಳಗಳು ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತವೆ, ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಪೂರ್ವಾಪೇಕ್ಷಿತಗಳನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಏನೆಂದು ಈ ಕೆಳಗಿನ ವೀಡಿಯೊ ನಿಮಗೆ ತಿಳಿಸುತ್ತದೆ:

ನೀಲಿ ಪ್ರಕಾರದ ದೋಷದ ಹಂತ

ಮೇಲಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಬಲ-ಎಡಕ್ಕೆ ಸೆಪ್ಟಮ್ನಲ್ಲಿನ ದೋಷದ ಮೂಲಕ ಕುಹರದ ನಡುವಿನ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಸಿರೆಯ ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಖಾಲಿಯಾದ ರಕ್ತವನ್ನು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಗೆ ಸೇರಿಸುವುದರಿಂದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಸೈನೋಸಿಸ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ನೀಲಿ ಚರ್ಮದ ಟೋನ್ ತೀವ್ರತೆಯು ಸಮಸ್ಯೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ತೊಡಕುಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

  • ರಕ್ತವು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ.
  • ಪರಿಹಾರ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಹೆಚ್ಚಿದ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ ಎಣಿಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಅವರ ಹೆಚ್ಚಿದ ಕೊಳೆತವು ಹೊಸ ರೋಗಗಳ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವಿಕೆಗೆ ಪೂರ್ವಾಪೇಕ್ಷಿತಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ:
    • ಗೌಟ್,
    • ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್
    • ಮತ್ತು ಇತರರು.

ಕಾರಣಗಳು

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಜನ್ಮಜಾತವಾಗಿದೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತಾಯಿಯ ನಡವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯವು ಅವನ ಭವಿಷ್ಯದ ಆರೋಗ್ಯದ ಮೇಲೆ ನೇರ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಅಂಶಗಳು:

  • ಭ್ರೂಣದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಜೀವನದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ:
    • ವಿದ್ಯುತ್ಕಾಂತೀಯ ವಿಕಿರಣ,
    • ವಿಕಿರಣ,
    • ಕಂಪನ,
    • ಔಷಧಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ರಾಸಾಯನಿಕಗಳು;
    • ಅಸಹಜ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಮತ್ತು ವೈರಸ್‌ಗಳು;
    • ಕಾರ್ಸಿನೋಜೆನ್ಸ್;
  • ಅಂಗಗಳ ಅಸಹಜ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ಸ್ಥಗಿತಗಳು.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು

ರೋಗವು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ವಿಚಲನಗಳು ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರೋಗದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

  • ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶಕ್ತಿಯ ನಷ್ಟ, ಕಳಪೆ ಆರೋಗ್ಯ;
  • ಹೊರೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಚರ್ಮವು ನೀಲಿ ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ,
  • ಎದೆಯ ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ ನೋವು, ಇದು ಭುಜದ ಬ್ಲೇಡ್, ತೋಳಿಗೆ ಹರಡಬಹುದು;
  • ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟದ ಸಂಭವನೀಯ ಸಂದರ್ಭಗಳು,
  • ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ,
  • ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರಕ್ತಸಿಕ್ತ ಕಫದೊಂದಿಗೆ ಕೆಮ್ಮು.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ತಜ್ಞರು ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್‌ನ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಕೆಲವು ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇವೆ:

  • ಚರ್ಮದ ಸೈನೋಸಿಸ್,
  • ಬೆರಳ ತುದಿಗಳ ಆಕಾರವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದು - "ಡ್ರಮ್ಸ್ಟಿಕ್ಗಳು" ಮತ್ತು ಉಗುರುಗಳು - "ವಾಚ್ ಗ್ಲಾಸ್ಗಳು",
  • ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೀತಿಯ ಶಬ್ದವನ್ನು ಆಲಿಸುವುದು.

ರೋಗದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಜನ್ಮದಲ್ಲಿ ಈ ರೀತಿಯ ದೋಷವನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದರೆ ಮತ್ತು ಸಮಯೋಚಿತ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯನ್ನು ಮಾಡದಿದ್ದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲು ರೋಗಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು ತುರ್ತು.

ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು, ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

  • ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ ಸಮಗ್ರ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಯಾವುದೇ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಇದನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
  • ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿಯು ಹೃದಯದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಲಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಈ ವಿಧಾನದಿಂದ ಗಡಿಯಾರದ ಸುತ್ತ ಹೃದಯದ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ವೀಕ್ಷಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.
  • ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್ - ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಹಾಸಿಗೆಯ ಮೂಲಕ ಹೃದಯವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಅದರ ಸಹಾಯದಿಂದ, ನೀವು ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಬಹುದು ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಎಲ್ಲಾ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು.
  • ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಬಳಸಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸುರಕ್ಷಿತ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಆಂತರಿಕ ರಚನೆ ಮತ್ತು ರೂಢಿಯಲ್ಲಿರುವ ವಿಚಲನಗಳ ಬಗ್ಗೆ ವಿವರವಾದ ಮಾಹಿತಿ. ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.
  • ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿ - ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಎದೆಯ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಅದರ ಮೇಲೆ ನೀವು ಹೃದಯದ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ನೋಡಬಹುದು, ಅದರ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ.

ಈ ಕೆಳಗಿನ ವೀಡಿಯೊವು ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾದ ಚಿತ್ರವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯಾವ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆರಿಸಬೇಕು:

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಸಂಘಟಿತವಾದ ಕಾಳಜಿಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಯೇ ಅಸಹಜ ಸ್ಥಳಗಳ ತಿದ್ದುಪಡಿಯಾಗಿದೆ. ನಂತರದ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ರೋಗವು ಸ್ವತಃ ಬಹಿರಂಗಗೊಂಡರೆ, ನಂತರ ತಿದ್ದುಪಡಿಯನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಮಾಡಬೇಕು.

ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ತೊಡಕುಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಅದು ಅತ್ಯಂತ ಮೂಲಭೂತ ಪರಿಹಾರಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಇದಕ್ಕೆ ಸಿದ್ಧವಾಗಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ರೋಗಿಯ ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಮತ್ತು ಅದರ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಸುಧಾರಿಸಲು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮಾರ್ಗ

ರೋಗಿಯು ಕ್ಷೀಣಿಸುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಸಲಹೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾನೆ.

ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ:

  • ಎತ್ತರದ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿರಲು,
  • ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ
  • ತಣ್ಣನೆಯ ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಮುಳುಗಿಸುವುದು
  • ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ,
  • ಸ್ನಾನದಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ಬಿಸಿಯಾಗುವುದು
  • ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ,
  • ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆ.

ಔಷಧಿ

ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಸಾಕಷ್ಟು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಂಡಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಉದ್ಭವಿಸಿದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆಂಬಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ರೋಗಿಗೆ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿ:

  • ನೈಟ್ರಿಕ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಔಷಧಗಳು;
  • ಎಂಡೋಥೆಲಿನ್ ವಿರೋಧಿಗಳು,
  • ಪ್ರೋಸ್ಟಾಸೈಕ್ಲಿನ್ ವಿರೋಧಿಗಳು.

ವೈದ್ಯರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ಫ್ಲೆಬೋಟಮಿ ಮೂಲಕ ಸರಿಪಡಿಸಲು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪ್ರಯತ್ನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಲವಣಯುಕ್ತವಾಗಿ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಇತರೆ

ಹೃದಯದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಸಹಜತೆಗಳ ಆರಂಭಿಕ ತಿದ್ದುಪಡಿಯು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಸೆಪ್ಟಲ್ ದೋಷದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಗುರಿಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು, ಮುಚ್ಚಿದ (ಎಂಡೋವಾಸ್ಕುಲರ್) ಮತ್ತು ತೆರೆದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಕ್ರಮಗಳು ರೋಗದ ತೀವ್ರ ಹಂತದ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಬಹುದು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಜೀವನವನ್ನು ಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮಾಡಬಹುದು.

ರೋಗವು ಮುಂದುವರಿದಾಗ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಭಾಗಕ್ಕೆ ತಿರುಗಿಸಿದರೆ, ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಸಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯಿಂದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಉಳಿಸಬಹುದು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಆಯ್ಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಸಿಯಲ್ಲಿ ಸೆಪ್ಟಮ್ನ ತಿದ್ದುಪಡಿಯಾಗಿದೆ.

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಅರ್ಹ ತಜ್ಞರು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಮೂಲಕ ಕೆಲವು ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಲು ಕೈಗೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ನಿಯಂತ್ರಕವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಅಪಾಯಿಂಟ್ಮೆಂಟ್ ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ರೋಗ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಮಹಿಳೆಯರು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸಬೇಕು, ತಳಿಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಅವರ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು.

ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು:

  • ಹಾನಿಕಾರಕ ರಾಸಾಯನಿಕಗಳ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ,
  • ನೀವು ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ;
  • ಅಪಾಯಕಾರಿ ಪರಿಸರ ಇರುವ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಇರಬಾರದು,
  • ಅಯಾನೀಕರಿಸುವ ವಿಕಿರಣಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳಬಾರದು,
  • ಆನುವಂಶಿಕ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಡಿ,
  • ಆರೋಗ್ಯಕರ ಆಹಾರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ.

ತೊಡಕುಗಳು

ಜನ್ಮಜಾತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಸರಿಪಡಿಸಬೇಕು. ರೋಗ, ಅಭಿವೃದ್ಧಿ, ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚು ಆಳವಾದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ.

ಮುಖ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ:

  • ತಲೆನೋವು,
  • ರಾಕಿಯೊಕಾಂಪ್ಸಿಸ್,
  • ಆಗಾಗ್ಗೆ ಉಸಿರಾಟದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು,
  • ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಊತಕ ಸಾವು,
  • ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ,
  • ಎದೆಯ ವಿರೂಪತೆ,
  • ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ರಚನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರೋಗಗಳು;

ಮುನ್ಸೂಚನೆ

ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ:

  • ಜನ್ಮಜಾತ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳ ತೀವ್ರತೆ,
  • ಮುಂಚಿನ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯನ್ನು ಮಾಡಲಾಗಿದೆಯೇ,
  • ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಎಷ್ಟು ಕೆಟ್ಟದಾಗಿದೆ.

ಈ ಸಮಸ್ಯೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳು 20 ÷ 50 ವರ್ಷ ಬದುಕುತ್ತಾರೆ. ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವು ಅತೃಪ್ತಿಕರವಾಗಿರಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.ಸಹಾಯಕ್ಕಾಗಿ ರೋಗಿಯು ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ ತಜ್ಞರ ಕಡೆಗೆ ತಿರುಗದಿದ್ದರೆ, ಅವನ ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 20 ರಿಂದ 30 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಹಲವಾರು ಹೃದಯ ದೋಷಗಳ ಪೈಕಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಸಂಯೋಜಿತ ವಿಧಗಳಿವೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.

ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಕೆಲಸವು ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಖ್ಯ ಮಹಾಪಧಮನಿಯು ಕನ್ನಡಿ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ರಕ್ತದ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಎಡದಿಂದ ಬಲಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಬಲ ಕುಹರದ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಐಸಿನ್ಮೆಂಗರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಇಂತಹ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಸಹ ಇದಕ್ಕೆ ಹೊರತಾಗಿಲ್ಲ.

ಕಾರಣಗಳು

ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಒಂದು ತಳೀಯವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗವಾಗಿದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:

  • ಕಾರ್ಸಿನೋಜೆನ್ಗಳು, ಆಹಾರ ಪೂರಕಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಷಯದೊಂದಿಗೆ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ಬಳಕೆ.
  • ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕಂಪನಗಳು, ವಿಕಿರಣಶೀಲ ವಿಕಿರಣದ ಪರಿಣಾಮ.
  • ನಾವು ಔಷಧಿಗಳ ಸೇವನೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ - ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ().
  • ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಕೊನೆಯ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್.
  • ಪೋಷಕರ ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿ.
  • ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ಅನಾರೋಗ್ಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಐಸೆನ್ಮೆಂಗರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಬಿಳಿಯಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಅಪಧಮನಿಯ ಷಂಟ್ ಸೈನೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ನೀಲಿ - ಚರ್ಮದ ತೀವ್ರ ಸೈನೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಬದಲಾದಾಗ, ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ:


  • ವೆನೋ-ಅಪಧಮನಿಯ ಷಂಟ್ ರಚನೆಯಾಗುತ್ತದೆ;
  • ರಕ್ತದ ಮಿಶ್ರಣ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ;
  • ಸ್ವಲ್ಪ ಆಮ್ಲಜನಕವು ರಕ್ತವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ;
  • ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಗೋಡೆಗಳು ದಪ್ಪವಾಗುತ್ತವೆ.

ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

  • ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಕಂಠನಾಳಗಳು.
  • ಸಾಷ್ಟಾಂಗ ನಮಸ್ಕಾರ.
  • ಇಂಟರ್ವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಡಿಸ್ಕ್ಗಳ ವಿರೂಪ.
  • ಸೆಟೆದುಕೊಂಡ ಇಂಟರ್ವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಡಿಸ್ಕ್ಗಳು.
  • ಮೂರ್ಛೆ ಹೋಗುತ್ತಿದೆ.
  • ಎದೆಯ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆ.
  • ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ನೋವುಗಳು.
  • ಮಾತು ನಿಧಾನವಾಗುತ್ತದೆ.
  • ರಕ್ತದ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
  • ಆಗಾಗ್ಗೆ ಉಸಿರಾಟದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, SARS.

ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳು ಬದಲಾಗದೆ ಉಳಿಯುತ್ತವೆ. ಹೃದಯದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ನೋವು ತೀವ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ: ಇದು ಎಡಗೈ, ಭುಜದ ಬ್ಲೇಡ್, ಭುಜಕ್ಕೆ ಹರಡುತ್ತದೆ.

ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಅದರ ತೀವ್ರ ಕೋರ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಬಹುದು:

  • ಚರ್ಮದ ಸೈನೋಟಿಕ್ ಬಣ್ಣ;
  • ಆಗಾಗ್ಗೆ ಉಸಿರಾಟ;
  • ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ
  • ಶ್ವಾಸಕೋಶದಿಂದ ರಕ್ತದ ಲೋಳೆಯ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ.

ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ಸಹ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ:

  • ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್;
  • ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಿದೆ;
  • ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್;

ರೋಗಿಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಿದರೆ, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಸಾವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಕೋರ್ಸ್ ಹಠಾತ್ ಸಾವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ರೋಗಿಯು ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಶಂಕಿತರಾಗಿದ್ದರೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ವೈದ್ಯರು ಹಲವಾರು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ:

  • ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್.
  • ಎದೆಯ ಕ್ಷ - ಕಿರಣ.
  • ಹೃದಯದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್.
  • ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಮತ್ತು.
  • ಶ್ವಾಸಕೋಶದ CT.
  • ಹೃದಯ ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್.
  • ಲೋಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಆದರೆ ರೋಗವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಅಂತಹ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಹೃದ್ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು, ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮನೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಅಳೆಯಬೇಕು.

ಸಿದ್ಧತೆಗಳು

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು, ಸೂಚಿಸಿ:

  • ಸ್ನಾಯುವಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳು.
  • ಪ್ರೊಸ್ಟಾಸೈಕ್ಲಿನ್ಗಳು (ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು).
  • ರಕ್ತ ತೆಳುವಾಗಿಸುವವರು.
  • ಆಂಟಿಅರಿಥಮಿಕ್ ಔಷಧಗಳು.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ

ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಸಿ ಆಯ್ಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಇದನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಮುನ್ಸೂಚನೆ

ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ ಸರಿಯಾದ ಜೀವನಶೈಲಿಯೊಂದಿಗೆ, ಮುನ್ನರಿವು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ನೀವು ಕೆಲವು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿದರೆ ನೀವು ದೀರ್ಘಕಾಲ ಬದುಕಬಹುದು:

ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಕೆಲವು ನಿರ್ಬಂಧಗಳು ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ರೋಗಿಗಳು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ, ಆಗಾಗ್ಗೆ SARS, ಎತ್ತರದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುವುದು, ತಣ್ಣನೆಯ ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಹಠಾತ್ ಮುಳುಗಿಸುವುದು, ಮಾದಕವಸ್ತು ಬಳಕೆ, ಸೂರ್ಯನಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಯಾ, NSAID ಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಅರಿವಳಿಕೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ತಜ್ಞರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಪ್ರಾಥಮಿಕ PH ನೇರವಾಗಿ CHD ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿಲ್ಲವಾದರೂ, ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಿಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರ PH ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ತಜ್ಞರು ಪದೇ ಪದೇ ಭೇಟಿಯಾಗುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಅತ್ಯಲ್ಪ ಸಹವರ್ತಿ CHD ಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಹೃದ್ರೋಗ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಈ ಕಷ್ಟಕರ ಗುಂಪಿನ ರೋಗಿಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಷಯಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಲಹಾ ಸಹಾಯವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಂತೆ ಒತ್ತಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೌಟುಂಬಿಕ ಪ್ರಾಥಮಿಕ PH ನ ಮೊದಲ ವರದಿಯನ್ನು 1927 ರಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಕ್ಲಾರ್ಕ್ ಮತ್ತು ಇತರರು 5- ಮತ್ತು 8 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಸಹೋದರಿಯರಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ PH ನ ಶವಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೇಲೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಸ್ತುತಿ ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಸಂಶೋಧನೆಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಿದರು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಡ್ರೆಸ್‌ಡೇಲ್ ಮತ್ತು ಇತರರು ಒಂದು ಪೀಳಿಗೆಯಿಂದ ಮುಂದಿನ ಪೀಳಿಗೆಗೆ ರೋಗದ ಕೌಟುಂಬಿಕ ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ಮೊದಲು ತೋರಿಸಿದರು. ಅವರು 43 ಮತ್ತು 21 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪಿಎಚ್‌ನಿಂದ ಮಹಿಳೆ ಮತ್ತು ಅವಳ ಮಗ ಸಾವನ್ನಪ್ಪಿದ ಕುಟುಂಬದ ಪ್ರಕರಣದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ವಿವರಿಸಿದರು. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಆಕೆಯ ಸಹೋದರ ಮತ್ತು ಸಹೋದರಿ 31 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಬಲ ಕುಹರದ ವೈಫಲ್ಯದಿಂದ ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ನಿಧನರಾದರು, ಬಹುಶಃ ಪ್ರಾಥಮಿಕ PH ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ. ಈ ಆರಂಭಿಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವಿವರಣೆಗಳು ಲಂಬ ಪ್ರಸರಣ, ಆನುವಂಶಿಕ ಪೂರ್ವಾಗ್ರಹ, ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕೋರ್ಸ್ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವರು ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಯೇ ಸಾಯುತ್ತಾರೆ ಎಂಬ ಕುತೂಹಲಕಾರಿ ಅವಲೋಕನ ಸೇರಿದಂತೆ ಕೌಟುಂಬಿಕ ಪ್ರಾಥಮಿಕ PH ನ ಈಗ ಸುಸ್ಥಾಪಿತವಾದ ಅನೇಕ ಸಂಗತಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಹೆಣ್ಣಿಗಿಂತ ವಯಸ್ಸು.

ಕೌಟುಂಬಿಕ ಪ್ರಾಥಮಿಕ PH ನ ಆವರ್ತನವು 1 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ 1-2 ಪ್ರಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳ PH ನ US ನೋಂದಾವಣೆಯಲ್ಲಿ 6% ಆಗಿದೆ, ಆದರೂ ಕೆಲವು ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ನಂಬಲು ಕಾರಣವಿದೆ. ಕೌಟುಂಬಿಕ ಪ್ರಾಥಮಿಕ PH ವಿರಳ ರೂಪದಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಕ್ರಮಣದ ನಂತರ ಮೊದಲೇ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಅಥವಾ ಮಹಿಳೆಯರ ಮತ್ತು ಪುರುಷರ ಅನುಪಾತದ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ವಿರಳಕ್ಕಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ - ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ 2:1 ಮತ್ತು ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ 1.3:1.

ಕುಟುಂಬದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ PH ಲಂಬವಾಗಿ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, 5 ತಲೆಮಾರುಗಳು ಈ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಕುಟುಂಬವನ್ನು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಪುರುಷನಿಂದ ಪುರುಷನಿಗೆ ಹರಡಬಹುದು, ಆದರೆ ಟೊರೊಂಟೊ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ PH ಕ್ಲಿನಿಕ್‌ನಲ್ಲಿ ಒಂದು ಪ್ರಕರಣ ವರದಿಯಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ತಂದೆಗೆ ವಿವಿಧ ತಾಯಂದಿರಿಂದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ PH ಹೊಂದಿರುವ ಇಬ್ಬರು ಹೆಣ್ಣುಮಕ್ಕಳಿದ್ದಾರೆ. ಪ್ರಸರಣದ ಈ ಉದಾಹರಣೆಯು ಜೀನ್‌ಗಳ X-ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಟೋಸೋಮಲ್ ಪ್ರಾಬಲ್ಯದ ಜೀನ್ ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ಬಲವಾಗಿ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಹಿಸ್ಟಾಲಜಿ

ಕೌಟುಂಬಿಕ ಪಲ್ಮನರಿ ಆರ್ಟೆರಿಯೊಪತಿಯ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಪ್ಲೆಕ್ಸಿಫಾರ್ಮ್ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತವೆ. ಐತಿಹಾಸಿಕವಾಗಿ, ಕೌಟುಂಬಿಕ, ವಿರಳವಾದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ PH ಮತ್ತು ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್‌ನ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿವೆ. ಲೀ ಮತ್ತು ಇತರರು ಕೌಟುಂಬಿಕ ಪ್ರಾಥಮಿಕ PH ನಲ್ಲಿನ ಪ್ಲೆಕ್ಸಿಫಾರ್ಮ್ ಪಲ್ಮನರಿ ನಾಳೀಯ ಗಾಯಗಳು ದ್ವಿತೀಯ PH ನಲ್ಲಿ ಪಾಲಿಕ್ಲೋನಲ್ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಸೆಲ್ ಪ್ರಸರಣಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಪ್ರಸರಣ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದರು. ಪ್ರಾಥಮಿಕ PH ನಲ್ಲಿ ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶ ಪ್ರಸರಣದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ನಿಯೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಂತೆಯೇ ದೈಹಿಕ ಜೀನ್ ಹಾನಿಯು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳ ಕ್ಲೋನಲ್ ವಿಸ್ತರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ PH ನಲ್ಲಿ, ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಭಿಧಮನಿಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಹೆಮಾಂಜಿಯೊಮಾಟೋಸಿಸ್ನ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕ್

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಎಟಿಯಾಲಜಿ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಇದು ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಯುವಜನರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನಿವಾರ್ಯವಾಗಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಹಿಂಜರಿತದ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಪ್ರಕರಣಗಳು ದಾಖಲಾಗಿವೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಯೇ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗದ ಮುಂದುವರಿದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ. ಸರಾಸರಿ ಜೀವಿತಾವಧಿ 4 ವರ್ಷಗಳು. ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮುಖ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಬಲ ಕುಹರದ ಕಾರ್ಯ. ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಒತ್ತಡವು 7 mm Hg ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಜೀವನದ ಮುನ್ನರಿವು ಉತ್ತಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕಲೆ. ಮಿಶ್ರ ಸಿರೆಯ ರಕ್ತದ ಕಡಿಮೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಶುದ್ಧತ್ವವು ಕೆಟ್ಟ ಹರ್ಬಿಂಗರ್ ಆಗಿದೆ. ಮಕ್ಕಳು ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ವಾಸೋಡಿಲೇಟರ್‌ಗಳಿಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತಾರೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಧನಾತ್ಮಕ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವು ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಎಲ್ಲರಲ್ಲೂ ಅಲ್ಲ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಪ್ರಕಾರ, ಮಧ್ಯದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ ಹೆಚ್ಚು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ವ್ಯಾಸೋಕನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಷನ್ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಂಜಿಯೋಮ್ಯಾಟಸ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಇಂಟಿಮಲ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಕಡಿಮೆ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇಂಟ್ರಾಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಷಂಟ್‌ಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳೀಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಸರಿಯಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅತ್ಯಂತ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

  • ಮೂರ್ಛೆ ಅಥವಾ ಅರೆ ಪ್ರಜ್ಞೆ;

    ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಸೆಳೆತ;

  • ವ್ಯಾಯಾಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಡಿತ ಅಥವಾ ಸೈನೋಸಿಸ್;

    ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ಊತ.

ಲೋಡ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಹೃದಯದಲ್ಲಿ ನೋವು ವಿಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡವು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಮೀರಿದಾಗ, ಹಾಗೆಯೇ ವ್ಯಾಯಾಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಸಹ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

PH ನ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಎದೆಯ ಕ್ಷ-ಕಿರಣದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ:

    ಹೃದಯದ ನೆರಳಿನ ವಿಸ್ತರಣೆ;

    ಹೃದಯದ ಎಡ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಚಾಪ ಉಬ್ಬುವುದು;

    "ಕತ್ತರಿಸಿದ" ಬಾಹ್ಯ ಶಾಖೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆ.

ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ 70-80% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಓವರ್ಲೋಡ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಮತ್ತು ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ ಬಲ ಕುಹರದ ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳ, ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಬಲ ಕುಹರದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಇತರ ಸಂಭವನೀಯ ಕಾರಣಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ - ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಸಬ್ವಾಲ್ವುಲರ್, ಕವಾಟ ಮತ್ತು ಸೂಪರ್ವಾಲ್ವುಲರ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್. ಡಾಪ್ಲರ್ ಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿಯಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ದೂರದ ಹರಿವಿನೊಂದಿಗೆ ಕಿರಿದಾದ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಬಹು ಬಾಹ್ಯ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಡಚಣೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಷಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಸಹ ಹೊರಗಿಡಬೇಕು.

ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್ ಮತ್ತು ಆಂಜಿಯೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ ಪ್ರಮುಖ ಅಧ್ಯಯನಗಳಾಗಿವೆ.

ಪ್ರಾಥಮಿಕ PH ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಕಳೆದ 10 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ, ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳಿಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿತ್ತು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನಾಳೀಯ ಜೀವಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಆಣ್ವಿಕ ಜೆನೆಟಿಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿನ ಇತ್ತೀಚಿನ ಪ್ರಗತಿಗಳು ಎಟಿಯೋಪಾಥೋಜೆನೆಟಿಕ್‌ನಲ್ಲಿ ಸಮರ್ಥನೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಪರಿಚಯಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ.

ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು

1992 ರಲ್ಲಿ, ರಿಚ್ ಎಟ್ ಆಲ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನೆಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು ಪ್ರಾಥಮಿಕ PH ಹೊಂದಿರುವ 26% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು 20% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದರು. ನಿಫೆಡಿಪೈನ್ ಅಥವಾ ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್ನ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಗಳು 5 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ 94% ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೋರಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಬಲ ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯ ಹಿಂಜರಿತದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು, ಸುಧಾರಿತ ವ್ಯಾಯಾಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟ. ಆದಾಗ್ಯೂ, PVR ನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಭಾಗದಲ್ಲಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು ಬಲ ಕುಹರದ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು ಎಂದು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನೆಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹೊಸ ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ಅವುಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ.

ವ್ಯಾಸೋಕ್ಟಿವ್ ಮಧ್ಯವರ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಔಷಧೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಮೇಲೆ ಹೇಳಿದಂತೆ, ಪ್ರೋಸ್ಟಾಸೈಕ್ಲಿನ್ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ವ್ಯಾಸೋಆಕ್ಟಿವ್ ಮಧ್ಯವರ್ತಿಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್, ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಥ್ರೊಂಬೊಕ್ಸೇನ್ ವಿರುದ್ಧ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳೀಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ PH, ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ ಕಾಂಪ್ಲೆಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಎಡದಿಂದ ಬಲಕ್ಕೆ ಇಂಟ್ರಾಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಷಂಟ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಸ್ಟಾಸೈಕ್ಲಿನ್‌ಗೆ ಥ್ರೊಂಬಾಕ್ಸೇನ್‌ನ ಅನುಪಾತವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೋಷವನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸಿದ ನಂತರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳುತ್ತದೆ.

ಪ್ರೋಸ್ಟೊಸೈಕ್ಲಿನ್‌ನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಷಾಯ

ಹೈಗೆನ್‌ಬೋಟಮ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. ಪ್ರಾಥಮಿಕ PH ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ಪ್ರೋಸ್ಟೊಸೈಕ್ಲಿನ್ ದ್ರಾವಣದ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದವರು. ಯೋಗಕ್ಷೇಮ, ವ್ಯಾಯಾಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಮತ್ತು ಬದುಕುಳಿಯುವಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ತರುವಾಯ, ಈ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಇತರ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ದೃಢಪಡಿಸಿದವು. ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಸಿ ಮಾಡುವಿಕೆಗಾಗಿ ಕಾಯುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಒಂದು ವರ್ಷದ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 66% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಕುತೂಹಲಕಾರಿಯಾಗಿ, ಅಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 2 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ, ರೋಗದ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಹಂತಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಪರಿಣಾಮವು ಪ್ರೋಸ್ಟೊಸೈಕ್ಲಿನ್‌ನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಷಾಯದ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಇತರ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ, ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯ ಮರುರೂಪಿಸುವಿಕೆ.

ತಲೆನೋವು, ಚರ್ಮದ ಕೆಂಪು ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ನೋವಿನ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತವೆ, 24 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಡೋಸ್ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ತೊಡಕುಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಿರೆಯ ಕ್ಯಾತಿಟರ್, ಪಂಪ್ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ. ಸರಾಸರಿಯಾಗಿ, ರೋಗಿಯು ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಎರಡು ಕಂತುಗಳ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾನೆ. ಕಷಾಯವನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಿದರೆ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಪ್ರೋಸ್ಟಾಸೈಕ್ಲಿನ್ ಅಗತ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೃದಯ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಳ ಅಗತ್ಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪ್ರೋಸ್ಟೊಸೈಕ್ಲಿನ್‌ನ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಡಳಿತವು 1, 2 ಮತ್ತು 3 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಮವಾಗಿ 88%, 76% ಮತ್ತು 63% ಆಗಿದೆ, ಇದು ನಿಯಂತ್ರಣಗಳಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ.

ರೋಗಿಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳು:

    ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ;

    ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವರ್ಗ MUNA;

    ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡ;

    ಅಡೆನೊಸಿನ್ ಅಥವಾ ಇನ್ಹೇಲ್ NO ಗೆ ನೇರ ವಾಸೋಡಿಲೇಟಿಂಗ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ.

ಒಂದು ವರ್ಷದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ಹೃದಯದ ಉತ್ಪಾದನೆ ಮತ್ತು ಸರಾಸರಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡವು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪೂರ್ವಸೂಚಕ ಅಂಶಗಳಾಗುತ್ತವೆ.

ಪ್ರೋಸ್ಟೊಸೈಕ್ಲಿನ್‌ನ ನಿರಂತರ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತವು PH ನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಕ್ರಾಂತಿಗೊಳಿಸಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮೇಲಿನ ಅನಾನುಕೂಲಗಳು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳು ಮಕ್ಕಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಭಾರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು ಹಿಂಜರಿಯುವುದರಲ್ಲಿ ಆಶ್ಚರ್ಯವೇನಿಲ್ಲ. ಇದು ಪ್ರೋಸ್ಟೊಸೈಕ್ಲಿನ್ ಆಡಳಿತದ ಪರ್ಯಾಯ ವಿಧಾನಗಳ ಹುಡುಕಾಟವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ - ಏರೋಸಾಲ್ಗಳು, ಮೌಖಿಕ ಅಥವಾ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅನಲಾಗ್ಗಳು. ಬೆರಾಪ್ರೊಸ್ಟ್ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಪ್ರೋಸ್ಟೊಸೈಕ್ಲಿನ್ ಅನಲಾಗ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದು PH ನ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೌಖಿಕ ಅನಾಲಾಗ್‌ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಪ್ರೊಸ್ಟೊಸೈಕ್ಲಿನ್‌ಗೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಇದನ್ನು 1 ವರ್ಷದವರೆಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು - ಮುಖದ ಫ್ಲಶಿಂಗ್, ಆರ್ತ್ರಾಲ್ಜಿಯಾ, ಸ್ನಾಯು ನೋವು, ವಾಕರಿಕೆ ಅಥವಾ ಅತಿಸಾರ - ಸಾಕಷ್ಟು ಬಾರಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲಾಗಿದೆ.

ಪ್ರೋಸ್ಟೊಸೈಕ್ಲಿನ್‌ನ ಇನ್ಹೇಲ್ಡ್ ಏರೋಸಾಲ್ ರೂಪವು ಇನ್ಹೇಲ್ NO ಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದಲ್ಲಿ ಹೋಲಿಸಬಹುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅವುಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಉತ್ತರವನ್ನು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ. ಬೋಸೆಂಟನ್ ಅಥವಾ ಸಿಲ್ಡೆನಾಫಿಲ್ನಂತಹ ಮೌಖಿಕ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಇನ್ಹೇಲ್ ಐಲೋಪ್ರೊಸ್ಟ್ನ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ.

ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು PH ನಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಸ್ಟೊಸೈಕ್ಲಿನ್‌ನ ನಿರಂತರ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಭರವಸೆಯ ಪರ್ಯಾಯವನ್ನು ತೆರೆದಿವೆ. ಮಾನವನ ಪ್ರೋಸ್ಟೊಸೈಕ್ಲಿನ್ ಸಿಂಥೇಸ್ ಜೀನ್ ಅನ್ನು ಇಲಿಗಳ ಯಕೃತ್ತಿಗೆ ಮೊನೊಕ್ರೊಟಾಲಿನ್-ಪ್ರೇರಿತ PH ನೊಂದಿಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುವುದರಿಂದ ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಯಕೃತ್ತಿನ ಹೆಪಟೊಸೈಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರೊಸ್ಟೊಸೈಕ್ಲಿನ್ ಸಿಂಥೇಸ್ ಜೀನ್‌ನ ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ಸಾಧಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡವು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಒಂದಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 88% ರಿಂದ 60% ಕ್ಕೆ ಇಳಿದಿದೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಇಟಿ -1 ನ ವಿಷಯವು ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 2 ಪಟ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.

ಇನ್ಹಲೇಷನ್ NO

ಇನ್ಹೇಲ್ಡ್ NO ಒಂದು ತತ್ಕ್ಷಣದ ಆಯ್ದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಾಸೋಡಿಲೇಟರ್ ಆಗಿದ್ದು ಅದು ಇಂಟ್ರಾಪಲ್ಮನರಿ ಷಂಟ್ ಭಾಗವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಿರಂತರ PH ಹೊಂದಿರುವ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಗಳಲ್ಲಿ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನ ಮತ್ತು CHD ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಇದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಆಕ್ಸಿಡೇಟಿವ್ ಒತ್ತಡದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, PH ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಲಿಪಿಡ್ ಪೆರಾಕ್ಸಿಡೀಕರಣದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ಇನ್ಹೇಲ್ NO ಪೆರಾಕ್ಸಿನೈಟ್ರೈಟ್‌ಗಳ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಸರ್ಜರಿಯಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ನೈಟ್ರಿಕ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಆಯ್ಕೆಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಗಂಭೀರವಾದ ತಾಂತ್ರಿಕ ತೊಂದರೆಗಳು ದೀರ್ಘಕಾಲದ PH ರೋಗಿಗಳ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಅದರ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅನ್ವಯವನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ.

ಸಿಲ್ಡೆನಾಫಿಲ್

ಸಿಲ್ಡೆನಾಫಿಲ್ ವಿ-ಫಾಸ್ಫೋಡಿಸ್ಟರೇಸ್‌ನ ಆಯ್ದ ಪ್ರತಿಬಂಧಕವಾಗಿದೆ, ಇದು ಸಿಜಿಎಂಪಿಯನ್ನು ಕುಗ್ಗಿಸುವ ಕಿಣ್ವವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಹೀಗಾಗಿ NO-ಮಧ್ಯಸ್ಥ ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಶಿಶ್ನದ ನಾಳಗಳ ಮೇಲೆ ಫಾಸ್ಫೋಡಿಸ್ಟರೇಸ್ನ ಪ್ರತಿಬಂಧದ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅದರ ಬಳಕೆಯು ಎಲ್ಲರಿಗೂ ತಿಳಿದಿದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ ವಿ ಕಿಣ್ವದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಿವೆ ಎಂದು ಸಹ ತಿಳಿದಿದೆ. ಸಿಲ್ಡೆನಾಫಿಲ್ PH ನಲ್ಲಿ ವಾಸೋಡಿಲೇಟಿಂಗ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು ಎಂದು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ವರದಿಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, NO ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಏರಿಕೆಯನ್ನು ತಗ್ಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ PH ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಔಷಧವಾಗಿಯೂ ಬಳಸಬಹುದು. ಓರಲ್ ಸಿಲ್ಡೆನಾಫಿಲ್ ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಕ್ ಪಲ್ಮನರಿ ವಾಸೊಕಾನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಸಿಲ್ಡೆನಾಫಿಲ್ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಮೌಖಿಕ ಔಷಧವಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಸ್ಟಾಸೈಕ್ಲಿನ್‌ಗೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿರಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ನಿರಂತರ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಅನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ. ಸಿಲ್ಡೆನಾಫಿಲ್ ಇನ್ಹೇಲ್ ಪ್ರೊಸ್ಟೊಸೈಕ್ಲಿನ್ ಅಥವಾ ನಿರಂತರ ಇನ್ಹೇಲ್ NO ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸಹಾಯಕವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಸಿಲ್ಡೆನಾಫಿಲ್ ತ್ವರಿತ ಮತ್ತು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಆಯ್ದ ಪಲ್ಮನರಿ ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಕಷ್ಟು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಪ್ರೋಸ್ಟೊಸೈಕ್ಲಿನ್‌ಗೆ ಸಿನರ್ಜಿಸ್ಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕ್ರಿಯೆಯು cAMP ಮತ್ತು cGMP ಯ ವಿಷಯದ ಹೆಚ್ಚಳದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕುತೂಹಲಕಾರಿಯಾಗಿ, ಇನ್ಹೇಲ್ ಸಿಲ್ಡೆನಾಫಿಲ್ ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಇಂಟ್ರಾಪಲ್ಮನರಿ ಶಂಟಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸೆಕೆಂಡರಿ PH ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೌಖಿಕ ಸಿಲ್ಡೆನಾಫಿಲ್ ಇಂಟ್ರಾಪಲ್ಮನರಿ ಶಂಟಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಿಲ್ಡೆನಾಫಿಲ್ ಆಯ್ದ ಪಲ್ಮನರಿ ವಾಸೋಡಿಲೇಟರ್ ಆಗಿದೆ, ಅದೇ ಉದ್ದೇಶದ ಇತರ ಅಭಿದಮನಿ ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿದೆ.

ಇಟಿ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ದಿಗ್ಬಂಧನ

ಎಂಡೋಥೆಲಿನ್ ಶಕ್ತಿಯುತ ವಾಸೊಕಾನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಟರ್ ಆಗಿದ್ದು ಅದು ನಾಳೀಯ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಅಸಹಜವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಪರಿಚಲನೆಯು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ನಾಳೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಆಳಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ. ಎಲಿವೇಟೆಡ್ ಇಟಿ, NO ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಕಾರ್ಡಿಯೋಪಲ್ಮನರಿ ಬೈಪಾಸ್, ನಿರಂತರ ನವಜಾತ PH, ಮತ್ತು ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುವ PH ನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ PH ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರೋಸ್ಟೊಸೈಕ್ಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳೊಂದಿಗೆ ET ಯ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ET ಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಎರಡು ರೀತಿಯ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಮೂಲಕ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ - ETA ಮತ್ತು ETP. ETA ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯು ಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ETP ಗ್ರಾಹಕವು ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ET ETV ರಿಸೆಪ್ಟರ್‌ಗೆ ಬಂಧಿಸಿದಾಗ, ಇದು NO ಮತ್ತು ಪ್ರೊಸ್ಟೊಸೈಕ್ಲಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯ ಮೂಲಕ ವಾಸೋರೆಲಾಕ್ಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಆರಂಭಿಕ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ವಿರೋಧಾಭಾಸವನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸಸ್ತನಿಗಳಲ್ಲಿ ET ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಪಲ್ಮನರಿ ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಸಂಕೋಚನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಡೇಟಾವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳೀಯ ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರದ ಕಲ್ಪನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳೀಯ ಹಾಸಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಇಟಿಎ ಗ್ರಾಹಕಗಳು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ಇದು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಉಳಿದಿರುವಾಗ, ಔಷಧೀಯ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳು ETA ಅಥವಾ ETV ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು. ET ಗ್ರಾಹಕಗಳ ನಾನ್-ಸೆಲೆಕ್ಟಿವ್ ದಿಗ್ಬಂಧನ ET ಯ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅತ್ಯಂತ ಭರವಸೆಯ ET ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಬ್ಲಾಕರ್ ಎರಡೂ ರೀತಿಯ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಬೊಸೆಂಟನ್ನ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತವು ಪ್ರಾಥಮಿಕ PH ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಈ ಪರಿಣಾಮವು ಆಯ್ದವಾಗಿಲ್ಲ. ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಬೋಸೆಂಟನ್‌ನ ಆಯ್ಕೆಯಿಲ್ಲದ ಪರಿಣಾಮದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಸ್ಕ್ಲೆರೋಡರ್ಮಾದಿಂದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯಕ PH ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡು ಪ್ಲಸೀಬೊ-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ರೂಪವು ದೈಹಿಕ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ, ಹಿಮೋಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ.

ವಾಸೋಡಿಲೇಟಿಂಗ್ ಪರಿಣಾಮದ ಜೊತೆಗೆ, ಬೋಸೆಂಟನ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಸರಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರ ಬಳಕೆಯು ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. 2005 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾದ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಬೋಸೆಂಟನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ 86% ರೋಗಿಗಳು 3 ವರ್ಷಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಬದುಕುಳಿದರು, ಹೋಲಿಕೆ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ 48% ಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ. ಔಷಧದ ಪ್ರಯೋಜನವು ಅದರ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತವಾಗಿದೆ, ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಆಡಳಿತದ ತೊಂದರೆಗಳು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ.

ಔಷಧವು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಯಾವುದೇ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಲ್ಲ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಿಣ್ವಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಇದು 2-6 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಅದರ ರದ್ದತಿಯ ನಂತರ.

ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳು

15 ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿನ ಅನುಸರಣೆಯು ವಾರ್ಫರಿನ್ ಅನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ವಾರ್ಫರಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳ ಉತ್ತಮ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ PH ನಲ್ಲಿ ನಾಳೀಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಪಾತ್ರಕ್ಕೆ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ.

ನೈಫ್ ಆಟ್ರಿಯೋಸೆಪ್ಟೋಸ್ಟೊಮಿ

ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ತೆರೆದ ಫೋರಮೆನ್ ಓವಲ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಅಖಂಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸೆಪ್ಟಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಬದುಕುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ. ಈ ಅವಲೋಕನವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಹಲವಾರು ಹೃದ್ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು PH ನ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಚಾಕು ಸೆಪ್ಟೋಸ್ಟೊಮಿಯನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ.

ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮತ್ತು ಫಾಂಟನ್ ಫೆನೆಸ್ಟ್ರೇಶನ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಅನುಭವವು ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸಂವಹನವು ದಟ್ಟಣೆಯ ಬಲ ಹೃದಯಗಳ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಶುದ್ಧತ್ವದಲ್ಲಿನ ಕುಸಿತದ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಹೃದಯದ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಆಮ್ಲಜನಕದ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಲ ಕುಹರದ ವೈಫಲ್ಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ನೈಫ್ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸೆಪ್ಟೋಸ್ಟೊಮಿಯು ಹೃದಯದ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಶುದ್ಧತ್ವದಲ್ಲಿನ ಕುಸಿತದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸಾಗಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. 1, 2, ಮತ್ತು 3 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು ಕ್ರಮವಾಗಿ 80%, 73%, ಮತ್ತು 65% ಆಗಿತ್ತು, ಇದು ನ್ಯೂಯಾರ್ಕ್ ಹಾರ್ಟ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​ಪ್ರಾಥಮಿಕ PH ರಿಜಿಸ್ಟ್ರಿ ಸಮೀಕರಣದಿಂದ ಪಡೆದ ಭವಿಷ್ಯ ರೇಖೆಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ.

ನೈಫ್ ಆಟ್ರಿಯೋಸೆಪ್ಟೋಸ್ಟೊಮಿ ಸಿಂಕೋಪ್ ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಕೆಲವು ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ವಾಲ್ಯೂಮ್ ಲೋಡಿಂಗ್, ಎಲಿವೇಟೆಡ್ ಹೆಮಾಟೋಕ್ರಿಟ್ ಮತ್ತು ಐನೋಟ್ರೊಪಿಕ್ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಪೆರಿಯೊಪರೇಟಿವ್ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಮರಣವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ತಾಂತ್ರಿಕ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ, ಕ್ರಮೇಣವಾಗಿ, ಹಲವಾರು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಸೆಪ್ಟೊಸ್ಟೊಮಿಯ ಬಲೂನ್ ವಿಸ್ತರಣೆಯು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಸಿ

PH ನ ತಿಳುವಳಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಗತಿಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ದಣಿದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಸಿ ಕೊನೆಯ ಉಪಾಯವಾಗಿದೆ. ಕಸಿ ಮಾಡಿಸಿಕೊಂಡ ಮಕ್ಕಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಇನ್ನೂ ಕಡಿಮೆ. ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 73% ಆಗಿದೆ. ಕಸಿ ನಂತರ ಮರಣವು ನಾಲ್ಕು ಅಂಶಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ:

    ಸೈಟೊಮೆಗಾಲೊವೈರಸ್ ಸೋಂಕು;

    ಬ್ರಾಂಕಿಯೋಲೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಳಿಸಿಹಾಕುವುದು;

    ಕಸಿ ನಂತರದ ಲಿಂಫೋಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ ಕಾಯಿಲೆ;

    ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಹತ್ತು ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು 30-40% ಆಗಿದೆ.

ಕಸಿ ಮಾಡುವ ಸಮಯವು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ. ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜೀವಿತಾವಧಿ 6 ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುವಾಗ ಕಸಿ ಮಾಡುವಿಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಬಲ ಕುಹರದ ವೈಫಲ್ಯ ಅಥವಾ MUNA ವರ್ಗ IV. ವಾಸೋಡಿಲೇಟರಿ ಥೆರಪಿಯಿಂದ ಪರಿಣಾಮದ ಕೊರತೆ, ಸುಪ್ರಾಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡ, ಸಿಂಕೋಪ್ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಹೃದಯದ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಕಸಿ ತಂಡಕ್ಕೆ ಸಂಕೇತಗಳಾಗಿವೆ. ರೋಗದ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಹಾದಿಯಲ್ಲಿ ಬದುಕುಳಿಯಲು ಸರಳವಾದ ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಸಹ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸರಾಸರಿ ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಒತ್ತಡದ ಸಮಯಗಳು PVR ಸೂಚ್ಯಂಕವು 160 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಸಿ ನಂತರ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು ಉತ್ತಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ PH

ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ನಿರಂತರ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು 1500 ಜೀವಂತ ಜನನಗಳಲ್ಲಿ 1 ರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು PDA ಅಥವಾ ಪೇಟೆಂಟ್ ಫೊರಮೆನ್ ಅಂಡಾಕಾರದ ಮೂಲಕ ಬಲದಿಂದ ಎಡಕ್ಕೆ ಷಂಟ್ ಮಾಡುವ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ನಿರಂತರ PH ಮತ್ತು ಸೈನೋಸಿಸ್ನಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಹೃದಯ ದೋಷವಿಲ್ಲ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳೀಯ ಹಾಸಿಗೆಯ ರಚನೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ PLGN ನ ಕಾರಣಗಳನ್ನು 3 ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

    ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಪಲ್ಮನರಿ ನಾಳೀಯ ಹಾಸಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಪಲ್ಮನರಿ ವಾಸೊಕನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಅಸ್ಫಿಕ್ಸಿಯಾ, ಮೆಕೊನಿಯಮ್ ಆಕಾಂಕ್ಷೆ, ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಆಘಾತ, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಲ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಆಸಿಡೋಸಿಸ್, ವ್ಯಾಸೋಆಕ್ಟಿವ್ ಏಜೆಂಟ್ - ಥ್ರಂಬೋಕ್ಸೇನ್, ವ್ಯಾಸೋಕನ್ಸ್ಟ್ರಕ್ಟಿವ್ ಪ್ರೋಸ್ಟಗ್ಲಾಂಡಿನ್ಗಳು, ಲ್ಯುಕೋಟ್ರೀನ್ಗಳು, ಎಂಡೋಥೆಲಿನ್ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಸಂಕೋಚನದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವಹಿಸುತ್ತವೆ.

    ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮಾಧ್ಯಮದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಬಹುದು, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ತಾಯಿಯು ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿರಬಹುದು.

    ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದಿರುವುದು, ಜನ್ಮಜಾತ ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಂಡವಾಯು ಮತ್ತು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸಿಯಾದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳೀಯ ಹಾಸಿಗೆಯ ಅಡ್ಡ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ವಭಾವದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಅದನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಿದ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದಾಗ ಸುಲಭವಾಗಿ ಹಿಂತಿರುಗಿಸುತ್ತದೆ: 2 ನೇ ಗುಂಪಿನ PH ಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ; ಗುಂಪು 3 PH ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

PLGN ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಸಬ್‌ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾದಿಂದಾಗಿ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಟ್ರೈಸ್ಕಪಿಡ್ ಕೊರತೆಯ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ ಮೊಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ.

ಸೈನೋಸಿಸ್, ಟ್ಯಾಕಿಪ್ನಿಯಾ, ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ನರಳುವ ಉಸಿರಾಟದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಜನನದ 6-12 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿನ ತೊಡಕುಗಳು, ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ತಾಯಿಯು ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಅನಾಮ್ನೆಸ್ಟಿಕ್ ಡೇಟಾ, PLGN ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ಜೋರಾಗಿ ವಿಭಜಿತ II ಟೋನ್, ಗ್ಯಾಲಪ್ ರಿದಮ್, ಟ್ರೈಸಿಸ್ಪೈಡ್ ಕೊರತೆಯ ಮೃದುವಾದ ಸಂಕೋಚನದ ಗೊಣಗಾಟ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಮೂಲಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಅಪಧಮನಿಯಿಂದ ಪಡೆದ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಶುದ್ಧತ್ವವು ಪ್ರಿಡಕ್ಟಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಶುದ್ಧತ್ವದೊಂದಿಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ದೇಹದ ಮೇಲಿನ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಅರ್ಧದ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿದೆ. ತೆರೆದ ಅಂಡಾಕಾರದ ಕಿಟಕಿಯ ಮೂಲಕ ಬಲದಿಂದ ಎಡಕ್ಕೆ ರಕ್ತದ ದೊಡ್ಡ ವಿಸರ್ಜನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮೇಲಿನ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಅಪಧಮನಿಯ ಪೂಲ್ಗಳಲ್ಲಿ ಶುದ್ಧತ್ವದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿಲ್ಲ.

ಇಸಿಜಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬಲ ಕುಹರದ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಅಥವಾ ಅಸಹಜ ಟಿ ತರಂಗ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ನಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಡಿಯೊಮೆಗಾಲಿ, ವರ್ಧಿತ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮಾದರಿ, ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು.

ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ ಸೈನೋಟಿಕ್ ವಿರೂಪತೆಯ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಲಿಲ್ಲ. ಬಲ-ಎಡ ಅಥವಾ ದ್ವಿ-ದಿಕ್ಕಿನ ವಿಸರ್ಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ದೊಡ್ಡ PDA ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗಿದೆ. ಬಲ ಕುಹರವು ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸೆಪ್ಟಮ್ ಎಡಕ್ಕೆ ಉಬ್ಬುತ್ತದೆ, ತೆರೆದ ರಂಧ್ರದ ಅಂಡಾಕಾರವಿದೆ. ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಮಾನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಮಾನು ಅಥವಾ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಮಾನಿನ ಛಿದ್ರತೆಯ ಯಾವುದೇ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ. ಕಡಿಮೆ ಎಜೆಕ್ಷನ್ ಭಾಗದೊಂದಿಗೆ ಎಡ ಕುಹರವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಬಹುದು.

ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ರೋಗಿಯು ವಕ್ರೀಕಾರಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ತಪ್ಪಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್ ಮತ್ತು ಆರ್ಟೆರಿಯೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು 3 ಗುರಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

    PVR ನಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಮೂಲಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡ, ಉಸಿರಾಟದ ಆಲ್ಕಲೋಸಿಸ್ನ ಸೃಷ್ಟಿ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ವಾಸೋಡಿಲೇಟರ್ಗಳ ಬಳಕೆ;

    ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿ;

    ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಮತ್ತು ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿರ್ವಹಣೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಿ: ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ, ಹೈಪೋಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ, ಹೈಪೋಮ್ಯಾಗ್ನೆಸೆಮಿಯಾ, ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ತಿದ್ದುಪಡಿ. ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯನ್ನು 36.5-37.2 0 ಸಿ ಒಳಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಪಧಮನಿಯ pO 2 100 mm Hg ಸಾಧಿಸಲು. ಕಲೆ. ಇಂಟ್ಯೂಬೇಷನ್ ಇಲ್ಲದೆ 100% ಆಮ್ಲಜನಕದ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಿ. ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, 2-10 ಸೆಂ.ಮೀ ನೀರಿನ ಧನಾತ್ಮಕ ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಒತ್ತಡದ ಸೃಷ್ಟಿಯೊಂದಿಗೆ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ ಅನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಲೆ. ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಸಿರಾಟದೊಂದಿಗೆ.

ಈ ಕ್ರಮಗಳು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಕ್ಷಾರವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನ ವಾತಾಯನ ಮೋಡ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: 100% ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸಾಂದ್ರತೆ, ಉಸಿರಾಟದ ದರವು ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 40-80, ಸ್ಫೂರ್ತಿಯ ಒತ್ತಡ 40 ಸೆಂ.ಮೀ ನೀರು. ಕಲೆ., ಧನಾತ್ಮಕ ಎಕ್ಸ್ಪಿರೇಟರಿ ಒತ್ತಡ 4-10 ಸೆಂ.ಮೀ ನೀರು. ಕಲೆ., ಇನ್ಹಲೇಷನ್-ನಿಶ್ವಾಸದ ಸಮಯದ ಅನುಪಾತ 1: 1. ರೋಗಿಯು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯುತ್ತಾನೆ. 12-24 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕದೊಂದಿಗೆ ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಶುದ್ಧತ್ವವನ್ನು ತಲುಪಿದ ನಂತರ, ಉಪಕರಣದಿಂದ ಕ್ರಮೇಣ ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಾಸೋಡಿಲೇಟರ್ಗಳು ನಿಯಮದಂತೆ, ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವುಗಳನ್ನು ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

PVR ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಅನಿಲ NO, ಆಯ್ದ ಪಲ್ಮನರಿ ವಾಸೋಡಿಲೇಟರ್ ಅನ್ನು ಉಸಿರಾಟದ ಮಿಶ್ರಣಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸುವುದು. ಪಾಶ್ಚಾತ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಈ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನವು ಉಕ್ರೇನ್‌ನಲ್ಲಿ ಇನ್ನೂ ಪರಿಚಯಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿದೆ.

ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಡಳಿತದಿಂದ 10 mg / kg / min ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಡೋಪಮೈನ್, ನಿರಂತರ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದಿಂದ 5-8 mg / kg / min ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಡೊಬುಟಮೈನ್ ಪಿ-ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್, ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ನಂತರದ ಹಂತದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯಾಘಾತಕ್ಕೆ, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು.

ಆಸಿಡೋಸಿಸ್, ಹೈಪೋಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

PLGN ನ ಕೆಲವು ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾಶ್ಚಾತ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳ ಆರ್ಸೆನಲ್ನಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕಾರ್ಪೋರಿಯಲ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣದಂತಹ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ವಿಧಾನವಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, NO ಇನ್ಹಲೇಷನ್‌ನ ಪರಿಚಯವು ಅದರ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸಿದೆ.

ಮುನ್ಸೂಚನೆ

ಮಧ್ಯಮ ಪಿಎಲ್‌ಜಿಎನ್‌ನೊಂದಿಗೆ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮುನ್ನರಿವು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಪಲ್ಮನರಿ ಅಥವಾ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯಿಲ್ಲದೆ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವಾತಾಯನ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು ಕೆಟ್ಟದಾಗಿದೆ, ಬ್ರಾಂಕೋಪುಲ್ಮನರಿ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಇತರ ತೊಡಕುಗಳು ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳೀಯ ಹಾಸಿಗೆಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದ ಕಾರಣ, ರೋಗಿಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ನಿರೋಧಕರಾಗಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಅವರ ಮುನ್ನರಿವು ಕಳಪೆಯಾಗಿದೆ. ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹಲವರು ತೋರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟದ ಆವರ್ತನವು ಹೆಚ್ಚು. ಈ ತೊಡಕುಗಳು ನೇರವಾಗಿ ಆಲ್ಕಲೋಸಿಸ್ನ ಮಟ್ಟ, ವಾತಾಯನದ ಅವಧಿ, ಫ್ಯೂರೋಸಮೈಡ್ ಮತ್ತು ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ. 80% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಎನ್ಸೆಫಲೋಗ್ರಾಮ್ನಲ್ಲಿ ವಿಚಲನಗಳು ಮತ್ತು 45% - ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ಗಳು ​​ಇವೆ.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಐಸೆನ್ಮೆಂಗರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್

1897 ರಲ್ಲಿ, ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ 32 ವರ್ಷದ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ VSD ಮತ್ತು PH ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಂಶೋಧನೆಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಿದರು. 60 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ, 1958 ರಲ್ಲಿ, ವುಡ್ ಈ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಇಂದಿನ ನಮ್ಮ ತಿಳುವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಿರವಾದ ಕಾಯಿಲೆಯ ನಿರ್ಣಾಯಕ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು ನೀಡಿದರು. ವುಡ್ "ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್" ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ PVR ನಿಂದಾಗಿ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ನಾಳಗಳು, ಇಂಟರ್ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಅಥವಾ ಇಂಟರ್ಯಾಟ್ರಿಯಲ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಬಲದಿಂದ ಎಡಕ್ಕೆ ಅಥವಾ ದ್ವಿಮುಖ ಷಂಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿದರು. "ಐಸೆನ್ಮೆಂಗರ್ ಕಾಂಪ್ಲೆಕ್ಸ್" ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ವಿರೂಪತೆಯು VSD ಆಗಿರುವಾಗ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಯೇ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಸಂಭವವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಸಂಸ್ಕೃತಿಯ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಐಸೆನ್ಮೆಂಗರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ 2 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಯೂ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕ್

ರೋಗದ ವಿಶಿಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಸೈನೋಸಿಸ್, ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ, ಬಲ ಕುಹರದ ವೈಫಲ್ಯ. ಸಂಕೀರ್ಣ ಜನ್ಮಜಾತ ವಿರೂಪಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ - OSA, AVSD, ಯುನಿವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಜಂಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಪೋಸಿಷನ್ - ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ಕೆಟ್ಟ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತವೆ. ಟ್ರೈಸೊಮಿ 21 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗವು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿ ಹೊಂದುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳು ದೈಹಿಕ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ.

ಸೈನೋಸಿಸ್ ಮೊದಲು ಶ್ರಮದ ಮೇಲೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಶಾಶ್ವತವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಬಲ-ಎಡ ಷಂಟ್‌ನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಆಮ್ಲಜನಕದೊಂದಿಗೆ ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಶುದ್ಧತ್ವವು 80-85% ಆಗಿದೆ. ಸೈನೋಟಿಕ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರವಾದ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಡ್ರಮ್ ಸ್ಟಿಕ್ಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬೆರಳುಗಳ ಟರ್ಮಿನಲ್ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು. ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತವು ಆರ್ಥ್ರಾಲ್ಜಿಯಾ ಮತ್ತು ಕೀಲಿನ ಸೈನೋವಿಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಗತಿಯಾಗಬಹುದು.

ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಹೆಚ್ಚಳವು ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರಕ್ತದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟವು 18-20 ಗ್ರಾಂ / ಲೀ ಮೀರದವರೆಗೆ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು:

    ತಲೆನೋವು;

    ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ;

    ಕೇಂದ್ರೀಯ ರೆಟಿನಾದ ಅಭಿಧಮನಿಯ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ದೃಷ್ಟಿಹೀನತೆ.

ರಕ್ತದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಹೆಮರೇಜ್ಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಸಮಯದ ವಿಸ್ತರಣೆ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಂಶಗಳ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಸಿಸ್ ಕಾರಣ, ರೋಗಿಗಳು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಹಲ್ಲಿನ ಹೊರತೆಗೆಯುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ. 20% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಛಿದ್ರಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅನ್ಯಾರಿಮ್ಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಕೇಂದ್ರ ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಹಿಮೋಪ್ಟಿಸಿಸ್ನ ಕಾರಣವು ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಮತ್ತು ಹಿಗ್ಗಿದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಆಗಿರಬಹುದು.

ಹೆಚ್ಚಿದ ಉತ್ಪಾದನೆ ಮತ್ತು ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ ಯುರೇಮಿಯಾವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು. 13-23% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗೌಟ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿದ ಎರಿಥ್ರೋಪೊಯಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳ ನಾಶವು ಬೈಲಿರುಬಿನೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸದಲ್ಲಿ ಬೈಲಿರುಬಿನ್ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ 15% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. 65% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದು ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಂಶವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ತೊಡಕುಗಳು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ: ಸುಮಾರು 30 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮತ್ತು 20-25 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಮೆದುಳಿನ ಹುಣ್ಣುಗಳು. ಸುಪ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಮತ್ತು ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್, ಫ್ಲಟರ್ ಮತ್ತು ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ ರೂಪದಲ್ಲಿ ರಿದಮ್ ಅಡಚಣೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಲ್ಲ. ಪ್ರತಿ ಐದನೇ ರೋಗಿಯು ಕುಹರದ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಮೂರ್ಛೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಿಸಿಂಕೋಪ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ ಸುಮಾರು 4% ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆಯ ನರಗಳ ಸಂಕೋಚನ, ಹಿಗ್ಗಿದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಒರಟುತನ ಮತ್ತು ಕೆಮ್ಮನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಹಿಗ್ಗಿದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಎಡ ಪರಿಧಮನಿಯನ್ನು ಆಂಜಿನಲ್ ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸಬಹುದು. 30% ರೋಗಿಗಳು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಸಾಯುತ್ತಾರೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ PH ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಷಂಟ್ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆಯಾದರೂ, ಅವರಲ್ಲಿ 40-50% ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದಿಂದ ಸಾಯುತ್ತಾರೆ. ಎರಡನೆಯದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಂಕೀರ್ಣ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ದೋಷಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಅಥವಾ ಸೆಮಿಲ್ಯುನರ್ ಕವಾಟಗಳ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ.

ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅರ್ಹವಾದ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಸುಮಾರು 20% ಸಾವುಗಳು ತಪ್ಪಿಸಬಹುದಾದ ತಪ್ಪುಗಳಿಂದಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. 24% ಸಾವುಗಳಿಗೆ ಹೃದಯವಲ್ಲದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ವೆನೆಸೆಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅಪಾಯದ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ನೀಡಬೇಕು, ಎತ್ತರದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುವುದು, ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್, ಅರಿವಳಿಕೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಅಪಾಯದ ನಡುವಿನ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ವಾಸೋಡಿಲೇಟರ್ಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಅರ್ಹವಾದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿರುತ್ತವೆ:

    ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಗರ್ಭಪಾತ ಅಥವಾ ಅಕಾಲಿಕ ಜನನವು 25% ರಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ;

    ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಗರ್ಭಪಾತ - 27% ರಲ್ಲಿ;

    ಅಕಾಲಿಕ ಅಥವಾ ಮಗುವಿನ ಕಡಿಮೆ ತೂಕ - 26% ರಲ್ಲಿ;

    ತಾಯಿಯ ಮರಣ - 16% ರಲ್ಲಿ;

    ತಾಯಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಕ್ಷೀಣತೆ - 54% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ.

ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯ ಭಾಗಶಃ ಸಂರಕ್ಷಣೆ ಮತ್ತು ಮುಂದುವರಿದ OBLS ನ ಕೆಲವು ಹಿಂಜರಿತದ ವರದಿಗಳಿವೆ, ಇದು ಇತ್ತೀಚಿನ ತಲೆಮಾರುಗಳ ವಾಸೋಡಿಲೇಟರ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನು ನವೀಕರಿಸಿದೆ. ಗೊರೆನ್ಫ್ಲೋ ಮತ್ತು ಇತರರು CHD, PH ಮತ್ತು 10 U/m 2 ರ ಸರಾಸರಿ ವುಡ್ ಇಂಡೆಕ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ವಾಸೋಡಿಲೇಟರ್ಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ತುಲನಾತ್ಮಕ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಿದರು. 14 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 2 ರಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು PVR ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, 14 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 4 ರಲ್ಲಿ NO ಇನ್ಹಲೇಷನ್ಗೆ ಮತ್ತು 7 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 2 ರಲ್ಲಿ NO ಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಪ್ರೋಸ್ಟಾಸೈಕ್ಲಿನ್ ಅನ್ನು ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ. ಆಮ್ಲಜನಕದ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ವ್ಯಾಸೋಆಕ್ಟಿವ್ ಮಧ್ಯವರ್ತಿಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಲಿಲ್ಲ. 80 ppm ವರೆಗಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನೈಟ್ರಿಕ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ cGMP ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸರಾಸರಿ 2 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸಿತು, ಆದರೆ cGMP ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ಸಂಬಂಧವಿಲ್ಲ.

ರೋಸೆನ್‌ಜ್‌ವೀಗ್ ಮತ್ತು ಇತರರು ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಪ್ರೋಸ್ಟಾಸೈಕ್ಲಿನ್ ಕಷಾಯವನ್ನು ಬಳಸಿದರು ಮತ್ತು ಸರಾಸರಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ 20% ಕಡಿತವನ್ನು ತೋರಿಸಿದರು, ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಇಂಡೆಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ 3.5 ರಿಂದ 5.9 L/min/m 2 ಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಳ, ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವರ್ಗದಲ್ಲಿನ ಸುಧಾರಣೆಯಿಂದ 3.2 ರಿಂದ 2.0, ಹೆಚ್ಚಿದ ವ್ಯಾಯಾಮ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕದ ವಿತರಣೆ, ಆದರೆ ಅಪಧಮನಿಯ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಶುದ್ಧತ್ವವು ಹೆಚ್ಚಾಗಲಿಲ್ಲ.

ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಪೂರ್ವ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಯ ನಂತರ ವಿಎಸ್‌ಡಿಯನ್ನು ಮುಚ್ಚುವುದನ್ನು ಮೊದಲು 1971 ರಲ್ಲಿ ಅಜೋಲಿನಾ ವಿವರಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಇದು ಸಾಕಷ್ಟು ಚರ್ಚೆಯನ್ನು ಹುಟ್ಟುಹಾಕಿದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳಗಳ ಪ್ರೆಸ್ಸರ್ ಇಳಿಸುವಿಕೆಯ ನಂತರ ಮಧ್ಯದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ ಮತ್ತು ಇಂಟಿಮಲ್ ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಇಂಟಿಮಲ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್, ಫೈಬ್ರಿನಾಯ್ಡ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಯ ನಂತರ ಪ್ಲೆಕ್ಸಿಫಾರ್ಮ್ ಗಾಯಗಳಂತಹ ದೂರಗಾಮಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಉಳಿದಿವೆ. ಹಿಂಜರಿಕೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತವೆ. ಕುತೂಹಲಕಾರಿಯಾಗಿ, ಪ್ಲೆಕ್ಸಿಫಾರ್ಮ್ ಆರ್ಟೆರಿಯೊಪತಿಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಡಕ್ಟಸ್ ಆರ್ಟೆರಿಯೊಸಸ್ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ನಂತರ PVR ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು.

ನೋವಿಕ್ ಮತ್ತು ಸಹ-ಲೇಖಕರು ಹೆಚ್ಚಿನ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಲ ಕುಹರದ ಒತ್ತಡವು ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ ರಕ್ತದ ಬಲ-ಎಡ ಷಂಟಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ರಂಧ್ರವಿರುವ ಡಬಲ್ ಪ್ಯಾಚ್-ವಾಲ್ವ್ನೊಂದಿಗೆ VSD ಅನ್ನು ಮುಚ್ಚಲು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು. 18 ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧವು ಸರಾಸರಿ 11.4 U/m 2 , ಮತ್ತು ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಎಡದಿಂದ ಬಲಕ್ಕೆ ಷಂಟ್ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಎಲ್ಲರೂ ಸೈನೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು. ಪ್ರಕಟಣೆಯು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯ ಡೇಟಾವನ್ನು ಒದಗಿಸಲಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ನಾಳೀಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಸಿ

ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಸಿ ವಿರಳವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. CHD ಮತ್ತು PH ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಈ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತವೆ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಮರಣವು 23%, 5 ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆ - 57%. ASD ಮತ್ತು PDA ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಕಸಿ ಇಲ್ಲದೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಸಿ ಸಾಧ್ಯ. ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ ಸಂಕೀರ್ಣದಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶ-ಮಾತ್ರ ಕಸಿ ಮತ್ತು ವಿಎಸ್‌ಡಿ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳನ್ನು ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಸಿ ಮಾಡಿದರೆ ಬದುಕುಳಿಯುವುದು ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ. ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ, 1-, 5- ಮತ್ತು 10-ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಕ್ರಮವಾಗಿ 73%, 51% ಮತ್ತು 28%.

ಕಳೆದ ಕೆಲವು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿನ ಸ್ಪಷ್ಟ ಪ್ರಗತಿಯು ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ನಾಟಕೀಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಅಥವಾ ಹೃದ್ರೋಗದ ನಿರ್ಮೂಲನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಲಿಲ್ಲ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, 19 ನೇ-20 ನೇ ಶತಮಾನದ ತಿರುವಿನಲ್ಲಿ, ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಅನೇಕ ಹೊಸ ರೋಗಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಿದರು. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಕಾರಣಗಳು ಇನ್ನೂ ನಿಗೂಢವಾಗಿವೆ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮಸುಕಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ. ಆಸ್ಟ್ರಿಯನ್ ಶಿಶುವೈದ್ಯ ಮತ್ತು ಹೃದ್ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ಹೆಸರನ್ನು ಇಡಲಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅಪರೂಪದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಸುಮಾರು 100 ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ ವಿವರವಾದ ವಿವರಣೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಿತು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇಂದಿಗೂ ಅದರ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಸ್ಪಷ್ಟ ತಿಳುವಳಿಕೆ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುವುದು ಅನಿವಾರ್ಯವಲ್ಲ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾಹಿತಿ

ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಂಕೀರ್ಣ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ) ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ಹರಡುವ ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಾಗಿದೆ. ಹೃದಯ ರೋಗವು ಸಂಯೋಜಿತ ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ವೈಫಲ್ಯಗಳ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಒಂದು ಷಂಟ್ ರಚನೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಬಲದಿಂದ ಎಡಕ್ಕೆ ರಕ್ತದ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಲ್ಲದೆ, ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಜರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ತೆರೆದ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಾಲುವೆ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ನಾಳದಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವ ಯಾವುದನ್ನಾದರೂ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಕೇವಲ ಒಂದು ಕುಹರದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ. ಇಂಟರ್ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ನ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, 10% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೇಹದ ಮುಖ್ಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಜನ್ಮಜಾತ ದೋಷಗಳ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ, ಐಸೆನ್ಮೆಂಗರ್ ಸಂಕೀರ್ಣವು 3% ಆಗಿದೆ.

ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಕಾರಣಗಳು

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ವೈದ್ಯರು ಒಂದೇ ಕಾರಣವನ್ನು ಹೆಸರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಹೊಂದುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಹಲವಾರು ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶಗಳಿವೆ:

  1. ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿ. ಆನುವಂಶಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಪೋಷಕರಿಂದ ಮಗುವಿಗೆ ರವಾನಿಸಬಹುದು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಅವರು ಹೃದಯ ದೋಷಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ.
  2. ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳು:
  • ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಮಾದಕತೆ;
  • ವಿದ್ಯುತ್ಕಾಂತೀಯ ವಿಕಿರಣಕ್ಕೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮಾನ್ಯತೆ;
  • ಪೋಷಕರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು;
  • ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆ ಬಳಸುವ ಔಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಆಹಾರ ಪೂರಕಗಳಿಂದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು.

ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಅಂಶಗಳು ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಲ್ಲ, ಆದರೆ ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕವಾಗಿ ಅವರು ಇದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ವಿವಿಧ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳ ನೋಟವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.

ರೋಗವು ಹೇಗೆ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ?

ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ದೂರು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಯಾವಾಗಲೂ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಮಗುವಿನ ದೇಹವು ಮೊದಲು ಪರಿಹಾರ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ ರೋಗವು ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಆಂತರಿಕ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳು ತೆಳುವಾಗುತ್ತವೆ, ಹೃದಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ವಿಫಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು?

  1. ಹೆಚ್ಚಿದ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ದೈಹಿಕ ಪರಿಶ್ರಮದ ನಂತರ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
  2. ಎದೆಯ ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ ನೋವು.
  3. ಚರ್ಮದ ಹಗಲಿನ ಸೈನೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು.
  4. ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಮೂರ್ಛೆ.
  5. ರಕ್ತಸಿಕ್ತ ವಿಸರ್ಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೆಮ್ಮು ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಅಲ್ಲ. ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಗಮನಿಸದೆ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಮಗುವನ್ನು ಗಮನಿಸುವ ಶಿಶುವೈದ್ಯರು ಹೃದ್ರೋಗ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದರೆ, ಅವರು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಬಾರದು.

ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ

ಐಸೆನ್ಮೆಂಗರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ರಷ್ಯಾದ ವೈದ್ಯರು ಖಚಿತವಾಗಿ ನಂಬುತ್ತಾರೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಗೆ ಗರ್ಭಪಾತವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರ ಪಾಶ್ಚಾತ್ಯ ಕೌಂಟರ್ಪಾರ್ಟ್ಸ್ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿ ಯೋಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅವರ ಅಭಿಪ್ರಾಯದಲ್ಲಿ, ಸುರಕ್ಷಿತ ಹೆರಿಗೆಯು ಹಲವಾರು ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಅನುಸರಣೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅವಧಿಗೆ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ತೋರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅಳೆಯಬೇಕು. ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಯಲ್ಲಿ - ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮುಖವಾಡಗಳು. ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಜನನದ ದಿನಾಂಕಕ್ಕೆ ಕೆಲವು ದಿನಗಳ ಮೊದಲು, ಹೃದಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಘಾತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೈಸರ್ಗಿಕ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಹೆರಿಗೆ ಸಾಧ್ಯ.

ಮಹಿಳೆಯು ವೈದ್ಯರ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿದರೆ, ಮಗುವಿಗೆ ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶದ ಸಂಭವನೀಯತೆ 50-90% ಆಗಿದೆ. ತಾಯಿಗೆ ಮುನ್ನರಿವು ತುಂಬಾ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿಲ್ಲ. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕೆ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸುವಾಗ, ಮಹಿಳೆಯು ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚಿಸಬೇಕು.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆ

ವಿಶೇಷ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಲ್ಲದೆ ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕಲ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸೂಕ್ತವಾದ ಸಲಕರಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿಶೇಷ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಇದನ್ನು ರವಾನಿಸಬಹುದು. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಶಂಕಿಸಿದರೆ, ಪರೀಕ್ಷಾ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ:

  • ಎದೆಯ ಕ್ಷ-ಕಿರಣ (ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ);
  • ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ (ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆ);
  • ಇಸಿಜಿ (ಗುಪ್ತ ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ಪತ್ತೆ);
  • EchoCG (ಕುಹರದ ಗೋಡೆಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ದೃಶ್ಯೀಕರಣ);
  • ಹೃದಯ ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್ (ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಹಾನಿಯ ಸ್ವರೂಪದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ, ಮುಖ್ಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಕೆಲಸದ ಸಂಖ್ಯಾತ್ಮಕ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಮಾಪನ).

ಶಂಕಿತ ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ. ಪೆಂಟೇಡ್ ಆಫ್ ಫಾಲೋಟ್, ಅಪಧಮನಿಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್, ಸೀಳು ಡಕ್ಟಸ್ ಆರ್ಟೆರಿಯೊಸಸ್ ಹೊರಗಿಡಬೇಕಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳ ಚಿಕ್ಕ ಪಟ್ಟಿಯಾಗಿದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತತ್ವಗಳು

ರೋಗಿಗಳ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಧ್ಯ, ಆದರೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಲ್ಲ. ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಬಳಕೆಯು ಯಾವಾಗಲೂ ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಇಂದು ವೈದ್ಯರು ಹೆಚ್ಚು ಸಂಯೋಜಿತ ತಂತ್ರವನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.

ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಫ್ಲೆಬೋಟಮಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಮೂರು ಬಾರಿ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕಬ್ಬಿಣದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅತ್ಯಂತ ವಿರಳವಾಗಿ, ಬದಲಿಗೆ, ಐಚ್ಛಿಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮುಖ್ಯ ಅನನುಕೂಲವೆಂದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು, ಅದರಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾದವು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಹ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. "ಎಪೊಪ್ರೊಸ್ಟೆನಾಲ್" ಮತ್ತು "ಟ್ರೆಪ್ರೊಸ್ಟಿನಿಲ್" ಹಿಮೋಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು "ಟ್ರಾಕ್ಲಿರ್" ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಎರಡು ಆವೃತ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಪೇಸ್‌ಮೇಕರ್‌ನ ಅಳವಡಿಕೆ, MPD ದೋಷದ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಸರ್ಜರಿ. ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನೊಂದಿಗೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗದ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪಟ್ಟಿಮಾಡಿದ ವಿಧಾನಗಳು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಏಕಕಾಲಿಕ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಮಾತ್ರ ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು. ಕಸಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಅತ್ಯಂತ ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಹಣಕಾಸಿನ ವೆಚ್ಚಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಇದು ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಬೇರೆ ಯಾವುದೇ ಪರಿಹಾರವಿಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ, ವಸ್ತು ಸಮಸ್ಯೆಯು ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಡಬಲ್ ಕಸಿ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಜೀವವನ್ನು ಉಳಿಸಬಹುದು. ಅದನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು, ಸಂಕೀರ್ಣ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಐಸೆನ್‌ಮೆಂಗರ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಹೇಗೆ ಬದುಕುತ್ತಾರೆ?

ಈ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಎದುರಿಸಬೇಕಾದ ಜನರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯ ಜೀವನವನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅವರು ನಿರಂತರವಾಗಿ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಒತ್ತಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ, ಎತ್ತರಕ್ಕೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು. ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ವ್ಯಸನಗಳು ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಕೊಡುವುದು ಮುಖ್ಯ. ರೋಗಿಯು ವೈದ್ಯರ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿದರೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವನವನ್ನು ನಡೆಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮಟ್ಟವು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಇಳಿಯಬಹುದು, ಅದು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.