ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ. ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ: ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಕೀರ್ಣ ಮತ್ತು ಪರಿಹರಿಸಲಾಗದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು

ಪುಸ್ತಕ: "ಉಸಿರಾಟ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳು ಸಂಪುಟ 2" (ಎನ್.ಆರ್. ಪಲೀವ್; 1989)

ಅಧ್ಯಾಯ 2. ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ತುರ್ತು ಕಾರ್ಯವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ವಿಶೇಷ ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಮರಣೋತ್ತರ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು 4 ರಿಂದ 7% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ [ಪಿಲಿಪ್ಚುಕ್ ಎನ್.ಎಸ್., 1983].

ಯುಎಸ್ಎಸ್ಆರ್ನಿಂದ VNIIP ಯ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಆಯೋಗದ ಪ್ರಕಾರ, ಪಾಲಿಕ್ಲಿನಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾದ ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಅರ್ಧದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ [ಕೊಕೊಸೊವ್ ಎ.ಎನ್. ಮತ್ತು ಇತರರು., 1986]. ಯು.ಎ. ಪ್ಯಾನ್ಫಿಲೋವ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. (1980) ಕೆಳಗಿನ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಿ:

• 1) ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು;
• 2) ಇತರ ಉಸಿರಾಟದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ವ್ಯತ್ಯಾಸ;
• 3) ವಿವಿಧ ಮಾನದಂಡಗಳ ಪ್ರಕಾರ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ವ್ಯತ್ಯಾಸ (ಎಟಿಯಾಲಜಿ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಥವಾ ಮಾಧ್ಯಮಿಕ ಸ್ವಭಾವ, ಗಾಯದ ವ್ಯಾಪ್ತಿ, ಕೋರ್ಸ್, ತೊಡಕುಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ).

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ನಿಶ್ಚಲತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳಿಂದ ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕು. ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ದಟ್ಟಣೆಯ ಉಬ್ಬಸದ ಒಂದು ವಿಭಿನ್ನ ಚಿಹ್ನೆಯು ದೇಹದ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಅದರ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಾಗಿದೆ. ಹೈಪೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವಾಗ ಕೆಲವು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ತೊಂದರೆಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ತೆರಪಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ಊತ ಮತ್ತು ಅದರ ಜೊತೆಗಿನ ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್, ಹೈಪೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ತಾಳವಾದ್ಯದ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೈಡ್ರೋಥೊರಾಕ್ಸ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಹೈಪೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವಾಗ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಛಾಯೆ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಉಸಿರಾಟದೊಂದಿಗೆ ಉಸಿರಾಟದ ಶಬ್ದಗಳ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹಿಂಭಾಗದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು; ಹೆಚ್ಚಿದ ಬ್ರಾಂಕೋಫೋನಿ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಹಠಾತ್ ಕ್ಷೀಣತೆ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಫೋಕಲ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ನಡುವಿನ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡುವುದು ದೈನಂದಿನ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಅಭ್ಯಾಸಕ್ಕೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆದರಿಕೆ ವಿವಿಧ ಸ್ಥಳೀಕರಣಗಳ ಫ್ಲೆಬೊಥ್ರೊಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಫಲ್ಬಿಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನ ತೀವ್ರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಲಯದ ಅಡಚಣೆಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ, ದೀರ್ಘ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಮೂಳೆಗಳ ಮುರಿತದ ನಂತರ, ಬಲವಂತವಾಗಿ ಉಳಿಯಲು ಜನರಲ್ಲಿ. ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ನಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಸಣ್ಣ ಶಾಖೆಗಳ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬಾಲಿಸಮ್, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ವಿಲಕ್ಷಣವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ, ಇದು ಹಠಾತ್, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಅಥವಾ ಎದೆಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ಡಿಸ್ಪ್ನಿಯಾದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ತಡವಾಗಿ (3-5 ದಿನಗಳವರೆಗೆ) ಜ್ವರವು ಮುಂಚೆಯೇ ಇಲ್ಲದೆ. ಚಳಿ; ರೋಗದ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಮಾದಕತೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ, ಕೆಂಪು ಕಫ ವಿಸರ್ಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೆಮೋಪ್ಟಿಸಿಸ್.

ಹೃದಯದ ಬಲ ಭಾಗಗಳ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾದ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಮಟ್ಟವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿನ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅದರ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಸಣ್ಣ ಶಾಖೆಗಳ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್ನಿಂದಾಗಿ ಐಕ್ಟೆರಸ್ ಮಾದಕತೆ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ತಾಳವಾದ್ಯ ಮತ್ತು ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು (ಸೀಮಿತ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ತಾಳವಾದ್ಯದ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವುದು, ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಆರ್ದ್ರತೆಗಳು, ಪ್ಲೆರಲ್ ಘರ್ಷಣೆಯ ಶಬ್ದ ಅಥವಾ ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್‌ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು) ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮತ್ತು ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಅವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿಲ್ಲ.

ಎಕ್ಸರೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕೋನ್ ಉಬ್ಬುವುದು, ಚೂಪಾದ ವಿಸ್ತರಣೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೂಲವನ್ನು ಕತ್ತರಿಸುವುದು, ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವುದು ಅಥವಾ ನಾಳೀಯ ಮಾದರಿಯ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ, ಡಿಸ್ಕ್-ಆಕಾರದ ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಎತ್ತರದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಪೀಡಿತ ಭಾಗದಲ್ಲಿ. ಕೆಲವು ದಿನಗಳ ನಂತರ, ಪಲ್ಮನರಿ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೂಲದ ಕಡೆಗೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲಾದ ತುದಿಯೊಂದಿಗೆ ತ್ರಿಕೋನದ ಆಕಾರದಲ್ಲಿ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಗಾಢವಾಗುವುದು ಅಪರೂಪ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಪ್ಪಾಗುವಿಕೆಯು ಸ್ಟ್ರಿಪ್, "ರಾಕೆಟ್" ಅಥವಾ "ಪಿಯರ್" ರೂಪವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪ್ಲೆರಲ್ ಮೆಂಬರೇನ್ಗಳ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೊರಸೂಸುವ ಮತ್ತು ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಜೀವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಹೊಸ ಫೋಕಲ್ ನೆರಳುಗಳ ರಚನೆ. ಹಿಮೋಗ್ರಾಮ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ. ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲಿ, ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಡಿಹೈಡ್ರೋಜಿನೇಸ್ ಮತ್ತು ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಗ್ಲುಟಮೇಟ್ ಡಿಹೈಡ್ರೋಜಿನೇಸ್ನ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಶಾರೀರಿಕ ಮಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈರಲ್ ಸೋಂಕಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಡಿಸ್ಪ್ನಿಯಾ, ಎದೆ ನೋವು, ಕೆಮ್ಮು, ಕಫದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅದರ ಸ್ವರೂಪದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆ, ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಕಡ್ಡಾಯ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ಹೊರಗಿಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಜ್ವರದಲ್ಲಿ. ವೈರಲ್ ಸೋಂಕಿನ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಮೊದಲ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಜ್ವರದ ಎರಡನೇ ತರಂಗ.

ವೈರಲ್, ಮೈಕೋಪ್ಲಾಸ್ಮಲ್ ಅಥವಾ ರಿಕೆಟ್ಸಿಯಲ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಎದೆಯ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಂಕೋಜೆನಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಆಳವಾದ ಕ್ಷ-ಕಿರಣ, ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮತ್ತು ಬಹು ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅದೇ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸುವ ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಸಾದ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೂಲವನ್ನು ಅತಿಕ್ರಮಿಸುವ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ನೆರಳಿನ ಪಾರ್ಶ್ವದ ರೇಡಿಯೊಗ್ರಾಫ್‌ನಲ್ಲಿ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯ ಮೊದಲು ಒಣ ಕೆಮ್ಮಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ತೀವ್ರತೆಯ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಏರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು "ಅಪ್ರಚೋದಿತ" ಎದೆಯ ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ಹೆಮೋಪ್ಟಿಸಿಸ್.

ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಒಳನುಸುಳುವ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಗಮನಾರ್ಹ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲಿನ ಹಾಲೆಗಳಲ್ಲಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಿದಾಗ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಹಾಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಗಾಯಗಳು.

ರೋಗದ ತೀವ್ರವಾದ ಆಕ್ರಮಣವು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಇದು ಮಾದಕತೆ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯ ತ್ವರಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಕಫದೊಂದಿಗೆ ಕೆಮ್ಮು ಮತ್ತು ಎದೆ ನೋವಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ಒಳನುಸುಳುವ ಕ್ಷಯರೋಗಕ್ಕೆ, ರೋಗದ ಕ್ರಮೇಣ ಅಥವಾ ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಆಕ್ರಮಣ ಮತ್ತು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಜೀವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮದ ಕೊರತೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ.

ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಸೂತ್ರವನ್ನು ಎಡಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ESR ನ ಹೆಚ್ಚಳವು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಲಿಂಫೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಕಫದಲ್ಲಿ ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು ಪ್ರಮುಖ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಮಂಟೌಕ್ಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸರಿಯಾದ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಹೀಗಾಗಿ, ನಮ್ಮ ಅವಲೋಕನಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ 39.2% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಧನಾತ್ಮಕ ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲಿನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಋಣಾತ್ಮಕ ಒಂದು - 13.3% ಕ್ಷಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ.

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೋಗದ ತೀವ್ರ ಆಕ್ರಮಣದೊಂದಿಗೆ ಕ್ಷಯರೋಗ ಲೋಬಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಲೋಬರ್ ಲೋಬರ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಎಂದು ತಪ್ಪಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಹಿಂಜರಿತದ ಸಮಯ, ವಿಭಿನ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮತ್ತೊಂದು ರೂಪವನ್ನು ಕ್ರೂಪಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಎಂದು ತಪ್ಪಾಗಿ ಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಕೇಸಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಇದು ತೀವ್ರವಾಗಿ, ಶೀತದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಾಳವಾದ್ಯದ ಧ್ವನಿ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಉಸಿರಾಟ, ತುಕ್ಕು ಹಿಡಿದ ಕಫ ಮತ್ತು ಅನುಗುಣವಾದ ಕ್ಷ-ಕಿರಣ ಚಿತ್ರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಯಾಗಿ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕಫವು ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ಹಸಿರು, purulent ಆಗುತ್ತದೆ; ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸೊನೊರಸ್ ರೇಲ್‌ಗಳು ಕೇಳಿಬರುತ್ತವೆ; ತೀವ್ರವಾದ ಜ್ವರ, ರಾತ್ರಿ ಬೆವರುವಿಕೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶ ಕೊಳೆಯುವಿಕೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ; ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಬೆಳೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಿಭಿನ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ, ಕ್ಷಯರೋಗದ ಸಂಭವನೀಯ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು [ಕಾರ್ನಿಲೋವಾ 3. ಎಕ್ಸ್., ಯುರ್ಚೆಂಕೊ ಎಲ್.ಎನ್., 1986]. ಮೊದಲ ಗುಂಪಿನ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಶೀತಗಳು, ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಮದ್ಯಪಾನ, ಧೂಮಪಾನ, ಸಿಲಿಕೋಸಿಸ್, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಎರಡನೆಯದು - ಕ್ಷಯರೋಗದ ರೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕ, ಹಿಂದಿನ ಕ್ಷಯರೋಗ, ಧನಾತ್ಮಕ ಕ್ಷಯರೋಗ ಪರೀಕ್ಷೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಪರಿಣಾಮದ ಕೊರತೆ, ಪತ್ತೆ. ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕ್ಷಯ ಮತ್ತು ಇತರರು

ಎ.ಐ. ಬೊರೊಖೋವ್ ಮತ್ತು ಪಿ.ಜಿ. ಡುಕೋವ್ (1977) ರಿಂದ ವ್ಯವಸ್ಥಿತಗೊಳಿಸಿದ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಕೋಷ್ಟಕದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುತ್ತದೆ. 2.8 ಕಡಿಮೆ ಲೋಬ್ ಸ್ಥಳೀಕರಣದಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳಲು ಇದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ

ಕ್ಷಯರೋಗ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಟೊಮೊಗ್ರಾಮ್ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫೈಡ್ ಸೇರ್ಪಡೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಫೋಕಲ್ ಡಾರ್ಕನಿಂಗ್ ರಚನೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಗಮನದ ಸುತ್ತಲೂ ಹರಡುವ ಕೇಂದ್ರಗಳು [ವೊರೊಹೋವ್ ಎ.ಐ., ಡುಕೋವ್ ಪಿ.ಜಿ., 1977]. ಎದುರಾಗುವ ವಿಭಿನ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ತೊಂದರೆಗಳು R. ಹೆಗ್ಲಿನ್ (1965) ರ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸುತ್ತವೆ, ಅದರ ಪ್ರಕಾರ ಪ್ರತಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಮತ್ತೊಂದು ರೋಗಗಳ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರಿದೆ ಎಂದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗುರುತಿಸುವವರೆಗೆ ಕ್ಷಯರೋಗ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.

ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ತೊಡಕುಗಳು.

ವೈರಲ್-ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವು ಆಗಾಗ್ಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್, ಟ್ರಾಕಿಟಿಸ್, ಲಾರಿಂಜೈಟಿಸ್, ಸೈನುಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಓಟಿಟಿಸ್ ಮಾಧ್ಯಮದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಅದರ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು.

ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕುಗಳು ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕೆಲವು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಾಗಿವೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಸೆರೋಸ್-ಫೈಬ್ರಿನಸ್ ಅಥವಾ ಪ್ಯುರಲೆಂಟ್ ಪ್ಲೆರೈಸಿ ಸೇರಿವೆ.ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ 40% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಅನ್ನು ಸರಾಸರಿಯಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ರೋಗದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಪ್ರಾರಂಭದ ನಂತರ ರೋಗಿಯು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯಲಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅವನು ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ 10-15% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ವಲ್ಪ ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಇದು ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ವೇಗವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಲೋಬರ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಯು ಡ್ರೈ ಪ್ಲೆರೈಸಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾನೆ.

E. M. Gelshtein ಮತ್ತು V. F. Zelenin (1949) ಅವರು ಲೋಬರ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಒಂದು ತೊಡಕು ಎಂದು ಪ್ಲೆರೈಸಿಯ ಅಂತಹ ರೂಪಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲಿಲ್ಲ. ಒಂದು ತೊಡಕು, ಅವರ ಅಭಿಪ್ರಾಯದಲ್ಲಿ, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಉತ್ತುಂಗದಲ್ಲಿ (ಪ್ಯಾರಾಪ್ನ್ಯೂಮೋನಿಕ್ ಪ್ಲೆರೈಸಿ) ಅಥವಾ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿನ ನಂತರ (ಮೆಟಾಪ್ನ್ಯೂಮೋನಿಕ್ ಪ್ಲೂರಿಸಿ) ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಕ್ಕೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಸೀರಸ್-ಫೈಬ್ರಸ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು. ಅವರು ಸರಿಸುಮಾರು 2% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಂಪೀಮಾವನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರು.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಸಪ್ಪುರೇಟಿವ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ 2.5-4% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ [ಫೆಡೋರೊವ್ ಬಿ.ಪಿ., ವಾಲ್-ಎಪ್ಸ್ಟೀನ್ ಜಿ.ಎಲ್., 1976; ಗೋಗಿನ್ ಇ.ಇ., ಟಿಖೋಮಿರೋವ್ ಇ.ಎಸ್., 1979]. ಈ ತೊಡಕುಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು "ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬಾವು ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್" ಅಧ್ಯಾಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ತೊಡಕುಗಳು ಪ್ರತಿಯಾಗಿ, ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಪಿಯೋಪ್ನ್ಯೂಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್ ಆಗುತ್ತವೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ) ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬೃಹತ್, ಸಂಗಮ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ನಾಶದೊಂದಿಗೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಬಹುದು, ಇದು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಒತ್ತಡದ ಕುಸಿತದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತ (Po2) ಅಥವಾ ಅದರಲ್ಲಿರುವ ಒತ್ತಡದ ಕಾರ್ಬನ್ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಹೆಚ್ಚಳ (Pco2), ಅಥವಾ ಎರಡೂ ಒಟ್ಟಿಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಕ್ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್‌ಕ್ಯಾಪ್ನಿಕ್ ರೂಪಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಎರಡೂ ರೀತಿಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಒಂದೇ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿದೆ.

40 mm Hg ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ Pco2 ಮಟ್ಟಗಳಲ್ಲಿ ಏರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಹೈಪರ್ಕ್ಯಾಪ್ನಿಕ್ ರೂಪ. ಕಲೆ. ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಹಿಂದಿನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಗೊಂದಲ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲ ಪ್ರಜ್ಞೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಅನ್ನು ದುರುಪಯೋಗಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ಜನರಲ್ಲಿ), ಸೈನಸ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಹೊಸ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳ ನೋಟ, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಅಥವಾ, ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ದೂರದ ನಡುಕ. ಸೈನೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಬೆವರುವುದು. ಈ ತೊಡಕು ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಬೆದರಿಕೆ ಇದ್ದರೆ, ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಅನಿಲ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ನಿಯಮಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅಗತ್ಯ.

ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ, ಹೈಪರ್‌ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಮಾದಕತೆ ಮತ್ತು ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಹೈಪೋವೆನ್ಟಿಲೇಷನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ವೈರಲ್ ಅಥವಾ ಬೃಹತ್ ಸಂಗಮ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾದ ರಚನೆಗೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತವೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ತೊಡಕು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ಹಿಂದೆ ಒತ್ತಡದ ಭಾವನೆ, ಆತಂಕ, ಒಣ ಕೆಮ್ಮು, ಗಾಳಿಯ ಕೊರತೆಯ ಭಾವನೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಡ್ರೊಮಲ್ ಅವಧಿ ಇರುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಆರ್ಥೋಪ್ನಿಯಾದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ; ಉಸಿರಾಟವು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ, ದೈಹಿಕ ಪ್ರಯತ್ನದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ; ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ; ಗುಳ್ಳೆಗಳ ಉಸಿರಾಟ (ಬಿಳಿ, ಹಳದಿ ಅಥವಾ ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣದ ನೊರೆ ಕಫದ ವಿಸರ್ಜನೆ; ಟೈಂಪನಿಕ್ ಛಾಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲೆ ತಾಳವಾದ್ಯದ ಧ್ವನಿ; ವಿವಿಧ ಗಾತ್ರಗಳ ಬಹಳಷ್ಟು ಆರ್ದ್ರ ರೇಲ್ಗಳು ಕೇಳಿಬರುತ್ತವೆ.

ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, ಎಲ್ಲಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳ ಕ್ರಮೇಣ ಭರ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಅಸಮಂಜಸವಾದ ಬ್ಲ್ಯಾಕೌಟ್‌ಗಳನ್ನು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಂಗಮ ಒಟ್ಟು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಕಾರ್ ಪಲ್ಮೊನೇಲ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್, ಎಂಫಿಸೆಮಾ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಆಸ್ತಮಾದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದಾಗ ತೀವ್ರವಾದ ಕಾರ್ ಪಲ್ಮೊನೇಲ್ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿದ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಸೈನೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಯಕೃತ್ತಿನ ತೀವ್ರ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ, ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಸಿರೆಗಳ ಊತ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಬಲಭಾಗದ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ.

ಲೋಬರ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮದ್ಯದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ), ದೇಹದ ಉಷ್ಣಾಂಶದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಕುಸಿತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾದಕತೆಯ ಮಾನಸಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಸಾಧ್ಯ; ಸಂಗಮ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ನಾಳೀಯ ಕೊರತೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಬ್ಲ್ಯಾಕ್ಔಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. , ಬೂದು ಸೈನೋಸಿಸ್, ತುದಿಗಳ ಶೀತಲತೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ನಾಡಿ.

ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ-ವಿಷಕಾರಿ (ಸೆಪ್ಟಿಕ್) ಆಘಾತ, ಅತ್ಯಂತ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ. ಲೋಬರ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಎಡ-ಬದಿಯ) purulent ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಿಟಿಸ್ನಿಂದ ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಬಹುದು. ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಲ್, ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಲ್ ಮತ್ತು ನ್ಯುಮೋಕೊಕಲ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ದ್ವಿತೀಯಕ purulent ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಮೈಕೋಪ್ಲಾಸ್ಮಲ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ಮೆನಿಂಗೊಎನ್ಸೆಫಾಲಿಟಿಸ್ ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ - ಎನ್ಸೆಫಾಲಿಟಿಸ್. ಯಕೃತ್ತು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಪ್ರದೇಶ, ಕೀಲುಗಳು, ಲಾಲಾರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ-ವಿಷಕಾರಿ ಗಾಯಗಳು ಸಹ ಇವೆ.

ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ-ಅಲರ್ಜಿಯ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು; ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಇದು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂಗೆ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ-ವಿಷಕಾರಿ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ದ್ವಿತೀಯಕವಾಗಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದಿಂದ ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು [ಸುಮರೊಕೊವ್ ಎ.ವಿ., ಮೊಯಿಸೆವ್ ವಿ.ಎಸ್., 1978].

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಇದು ಆರಂಭಿಕ, ತರ್ಕಬದ್ಧ, ವೈಯಕ್ತಿಕ ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿರಬೇಕು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಅಂಶಗಳು: ಸೋಂಕು ಮತ್ತು ಮಾದಕತೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡಿ; ದೇಹದ ರಕ್ಷಣಾ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ; ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಕಾರ್ಯಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ; ಪುನರುತ್ಪಾದಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ವೇಗವರ್ಧನೆ.

ಕೆ.ಜಿ. ನಿಕುಲಿನ್ (1977) ನ್ಯುಮೋನಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಹಂತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು ಉಪವಿಭಾಗ ಮಾಡಲು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು:

• 1) ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆ;
• 2) ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ;
• 3) ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ
• 4) ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚೇತರಿಕೆ.

ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮುಖ್ಯವಾಗಿರಬೇಕು.

ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು, ಆದಾಗ್ಯೂ ಜಟಿಲವಲ್ಲದ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ಜ್ವರದ ಅವಧಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗವು ಸೌಮ್ಯವಾಗಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಡೆಸಿದರೆ ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಧ್ಯ. ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣದ ನಂತರ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಸ್ವತಃ ನಡೆಯಲು ಮತ್ತು ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸಲು ಅನುಮತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸರಿಯಾದ ರೋಗಿಗಳ ಆರೈಕೆಯು ಇಂದಿಗೂ ಅದರ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡಿಲ್ಲ (ವಿಶಾಲ ಕೊಠಡಿ, ಉತ್ತಮ ಬೆಳಕು ಮತ್ತು ವಾತಾಯನ). ಹಾಸಿಗೆಯು ಸಾಕಷ್ಟು ದೃಢವಾದ ಹಾಸಿಗೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು, ಇದು ರೋಗಿಗೆ ಆರಾಮದಾಯಕವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅವನ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ವಾರ್ಡ್‌ನಲ್ಲಿ ತಂಪಾದ ಗಾಳಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ನಿದ್ರೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ, ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಆಳಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮರದ ಮ್ಯೂಕೋಸಿಲಿಯರಿ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೌಖಿಕ ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ಹೇರಳವಾಗಿ (ದಿನಕ್ಕೆ 2.5-3 ಲೀಟರ್ ವರೆಗೆ) ಕುಡಿಯುವುದು (ಹಣ್ಣಿನ ಪಾನೀಯಗಳು, ದ್ರವ ಹಣ್ಣು, ಬೆರ್ರಿ, ತರಕಾರಿ ರಸಗಳು) ಅಗತ್ಯ, ದಿನಕ್ಕೆ ಕನಿಷ್ಠ 1.5 ಲೀಟರ್ಗಳಷ್ಟು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ. ಜ್ವರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯ ಆಹಾರವು ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು, ಕೊಬ್ಬುಗಳು, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳು, ಮೈಕ್ರೊಲೆಮೆಂಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ವಿಟಮಿನ್ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಸುಲಭವಾಗಿ ಜೀರ್ಣವಾಗುವ ವಿವಿಧ ಆಹಾರಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೀಗಿರಬೇಕು:

• 1) ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ಕೋರ್ಸ್, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು;
• 2) ಗುರುತಿಸಲಾದ ಅಥವಾ ಶಂಕಿತ ರೋಗಕಾರಕದ ವಿರುದ್ಧ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ;
• 3) ಔಷಧದ ಆಯ್ಕೆಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು (ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್) ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹ ಪ್ರಮಾಣಗಳು (ಏಕ ಮತ್ತು ದೈನಂದಿನ) ಮತ್ತು ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ವಿಧಾನ;
• 4) ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮ, ರೋಗಕಾರಕದ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಮತ್ತು ಔಷಧದ ಸಂಭವನೀಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರತೆಯು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾನಾಶಕ ವಿಧದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧದ ಆಯ್ಕೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಎಟಿಯೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಒಂದು (ಎಟಿಯಾಲಜಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ) ಔಷಧದೊಂದಿಗೆ ಅದೇ ತಕ್ಷಣದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ, ರೋಗದ ಕಾರಣವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದೆ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತೆಯೇ.

ಆರಂಭಿಕ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವಾಗ, ರೋಗಕಾರಕಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಕಾರಕ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಒಂದು ಪ್ರತಿಜೀವಕದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದಿಂದ (ಕ್ಲೆಬ್ಸಿಲ್ಲಾ, ಸ್ಯೂಡೋಮೊನಾಸ್ ಎರುಗಿನೋಸಾ, ಪ್ರೋಟಿಯಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಉಂಟಾಗುವ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಕ್ಕೆ ಮಾತ್ರ ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. , ಹಲವಾರು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗೆ ರೋಗಕಾರಕದ ಪ್ರತಿರೋಧ, ಜೊತೆಗೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಉದಯೋನ್ಮುಖ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಜಯಿಸಲು.

ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ಪ್ರತಿರೋಧವು ಬಳಕೆಯ ಅವಧಿ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಜೀವಕದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಗಲ, ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಜೀವಕದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ, 1 ಮಿಲಿಯಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ವಿಷಯದ ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದೊಂದಿಗೆ ಕಫದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಿಖರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಜೀವಕದ ನಿರ್ಣಯವು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಔಷಧದ ಆಯ್ಕೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಸ್ಕೋಪಿಕ್, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್, ಇಮ್ಯುನೊಲಾಜಿಕಲ್ ದೃಢೀಕರಣವಿಲ್ಲದೆ ಎಪಿಡೆಮಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ರೇಡಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್ ಡೇಟಾದ ಪ್ರಕಾರ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾದ ಔಷಧಿಯೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ.

ಸಾಕಷ್ಟು ಎಟಿಯೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು 2-3 ದಿನಗಳ ನಂತರ ದೇಹದ ಉಷ್ಣಾಂಶದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಲ್ಯುಕೋಗ್ರಾಮ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಿದಾಗ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ ಜ್ವರ-ಮುಕ್ತ ಸ್ಥಿತಿಯ 3-4 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯ 6 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಲೇಖಕರು ನಂಬುತ್ತಾರೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ತಾಪಮಾನದ 5-6 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ಉಳಿದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಔಷಧದ ನಿರ್ಮೂಲನೆಗೆ ಅಡ್ಡಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರಾಸಾಯನಿಕ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರಿದ ಪ್ರತಿಜೀವಕವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕುವುದು ಒಂದೇ ರೀತಿಯ drugs ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಷಕಾರಿ ಅಥವಾ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ ತರ್ಕಬದ್ಧವಾಗಿ ಒಂದು ಗುಂಪಿನಿಂದ ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ರೋಗಿಯು ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ಗಳಿಗೆ ಅಲರ್ಜಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಈ ಔಷಧಿಗಳ ಕೋರ್ನ ವಿಭಿನ್ನ ರಾಸಾಯನಿಕ ರಚನೆಯಿಂದಾಗಿ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು. ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರಾಸಾಯನಿಕ ಗುಂಪಿನಿಂದ ಪ್ರತಿಜೀವಕಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಈ ಗುಂಪಿನ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧವೂ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಒತ್ತಿಹೇಳಬೇಕು.

ವಿವಿಧ ರಾಸಾಯನಿಕ ಗುಂಪುಗಳ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ನಡುವೆ ಅಡ್ಡ-ಪ್ರತಿರೋಧವಿದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಲೆವೊಮೈಸೆಟಿನ್, ಅರೆ-ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ಗಳು (ಮೆಥಿಸಿಲಿನ್, ಕ್ಲೋಕ್ಸಾಸಿಲಿನ್) ಮತ್ತು ಸೆಫಲೋರಿಡಿನ್ ನಡುವೆ.

ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಕಾರ - ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಅಥವಾ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾನಾಶಕ - ಅತ್ಯಗತ್ಯ. ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ತೀವ್ರ ಕೋರ್ಸ್, ರೋಗಿಯ ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿ, ನೈಸರ್ಗಿಕ ಪ್ರತಿರಕ್ಷೆಯ ನಿಗ್ರಹದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾನಾಶಕ ಕ್ರಿಯೆಯ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ದೇಶಿಸುತ್ತವೆ. ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳೊಂದಿಗಿನ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಸಹ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾನಾಶಕ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಔಷಧವನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಲು ಇದು ಅಭಾಗಲಬ್ಧವಾಗಿದೆ.

ಪ್ರತಿಜೀವಕದ ಕ್ರಿಯೆಯ ವರ್ಣಪಟಲವು ರೋಗದ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಔಷಧದ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಸ್ವರೂಪ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನ್ಯುಮೋಕೊಕಸ್ (ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿ) ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಕ್ಕೆ, ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಮೇಲೆ ಸರಾಸರಿ ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಗುಂಪಿನಿಂದ ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಸಹಜ.

ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿ ಗುಂಪಿನ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಸಂಭವನೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಬಗ್ಗೆ ನಾವು ಮರೆಯಬಾರದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯಶಸ್ಸನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಈ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಪ್ರತಿಜೀವಕವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ವಿವಿಧ ವಸಾಹತುಗಳು ಪ್ರತಿಜೀವಕಕ್ಕೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಗೆ ಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವಾಗ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪ್ರತಿಜೀವಕದ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಪೂರ್ಣ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಿದಾಗ ಇದನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ತಾತ್ವಿಕವಾಗಿ, ಕನಿಷ್ಠ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಸಾಂದ್ರತೆ (MIC) ಗಿಂತ 2-3 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿನ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ವಿಶಾಲ-ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು (ಅಂದರೆ, ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಮತ್ತು ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಕೋಕಿಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ) ಯಾವಾಗಲೂ ಸಮರ್ಥಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಹೀಗಾಗಿ, ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಲ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯು ಬೆಂಜೈಲ್ಪೆನಿಸಿಲಿನ್‌ಗೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ಒಬ್ಬರು ಮೆಥಿಸಿಲಿನ್ ಅಥವಾ ಆಕ್ಸಾಸಿಲಿನ್ ಅನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸಬಹುದು - ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಲ್ ಪೆನ್ಸಿಲಿನೇಸ್‌ನಿಂದ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳ್ಳದ ಔಷಧಗಳು.

ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ತಂತ್ರಗಳ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿದ ಏಜೆಂಟ್ಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಜೈವಿಕ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಜೈವಿಕ ಪರಿಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿರೋಧ ಎಂದರೆ ಇತರ ಜಾತಿಗಳು ಅಥವಾ ಅದೇ ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುಜೀವಿಗಳ ತಳಿಗಳಿಗಿಂತ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಜಾತಿ ಅಥವಾ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ತಳಿಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಅದರ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅಥವಾ ವಿಷತ್ವದ ವಿಶಿಷ್ಟತೆಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಸೋಂಕಿನ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ರಚಿಸಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಂಪೀಮಾದಿಂದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ಗೆ ರೋಗಕಾರಕದ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನದಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಿದರೆ, ಈ drug ಷಧದ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಡಳಿತವು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಅದರ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಅದರ 20-30% ಮಾತ್ರ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ವಿಷಯ. ಬಾವು ರಚನೆಯು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಪಯೋಜೆನಿಕ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಲೆಸಿಯಾನ್ನಲ್ಲಿನ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಅಂಶವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ತಡೆಗೋಡೆ ಸೋಂಕಿನ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕದ ಪ್ರಭಾವದಿಂದ ಹೊರಬರುವ ಶ್ವಾಸನಾಳದೊಳಗೆ ಸೇರಿಸಲಾದ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ ಹೊರಬರುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಅಥವಾ ಇತರ ಏಜೆಂಟ್ ಆಡಳಿತದ ವಿಧಾನವು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ತಂತ್ರಗಳ ವಿಷಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ನ್ಯುಮೋನಿಕ್ ಫೋಕಸ್ನಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ರಚಿಸುವ ಅಗತ್ಯದಿಂದ ಸಮರ್ಥನೆಯಾಗಿದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ, ಔಷಧದ ಆಡಳಿತದ ಕೆಳಗಿನ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಮೌಖಿಕ, ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್, ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್, ಇಂಟ್ರಾಟ್ರಾಶಿಯಲ್, ಟ್ರಾನ್ಸ್ಟ್ರಾಶಿಯಲ್, ಇಂಟ್ರಾಬ್ರಾಂಚಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಟ್ರಾನ್ಸ್ಥೊರಾಸಿಕ್. ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದ ಸೂಚನೆಯು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ರಚಿಸುವ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದೆ. ಬಹು ದ್ರಾವಣಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆಡಳಿತವು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಜುಗುಲಾರ್ ಅಥವಾ ಸಬ್ಕ್ಲಾವಿಯನ್ ರಕ್ತನಾಳದಲ್ಲಿ ಶಾಶ್ವತ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಥೊರಾಸಿಕ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಮೇಲ್ನೋಟಕ್ಕೆ ಇರುವ ದೊಡ್ಡ ಬಾವು ಕುಳಿಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಡಳಿತದ ಹಲವಾರು ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಲ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನೈರ್ಮಲ್ಯ ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಕೋಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್, ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಬ್ರಾಂಚಿಯಲ್ [Gembitsky E.V. et al., 1982].

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಅಳತೆಯು 1 ಮಿಲಿ ಪೋಷಕಾಂಶದ ಮಾಧ್ಯಮಕ್ಕೆ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಿದ ಪ್ರತಿಜೀವಕದ ಕನಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಸ್ಥಾಯಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಕಾರಕದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಮತ್ತು ನಿರೋಧಕವಾಗಿ ವಿಭಜಿಸುವುದು ಪ್ರತಿಜೀವಕದ ಕನಿಷ್ಠ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಪತ್ರವ್ಯವಹಾರದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮಾಡಬೇಕು, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತ, ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ರಚಿಸಲಾದ ಔಷಧದ ಸಾಂದ್ರತೆಗೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತರಸ, ಮತ್ತು ವಿಷಕಾರಿಯಲ್ಲದ ಪ್ರಮಾಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಿದಾಗ ಅಂಗ ಅಂಗಾಂಶಗಳು.

ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳನ್ನು 4 ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಗುಂಪು ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುಜೀವಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ; ಅವರು ಉಂಟುಮಾಡುವ ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಸಾಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಎರಡನೆಯ ಗುಂಪು ಮಧ್ಯಮ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ; ಅವುಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು, ಪ್ರತಿಜೀವಕದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಮೂರನೇ ಗುಂಪು ದುರ್ಬಲವಾಗಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ; ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸೋಂಕಿನ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಾಧಿಸಬಹುದು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಉರಿಯೂತದ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ನೇರವಾಗಿ ಔಷಧವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೂಲಕ.

ನಾಲ್ಕನೇ ಗುಂಪು ನಿರೋಧಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ; ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಈ ಪ್ರತಿಜೀವಕದಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಗುಂಪುಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಕನಿಷ್ಠ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕೋಷ್ಟಕದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. 2.9

ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಯ ನೈಸರ್ಗಿಕ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮತ್ತು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ಪ್ರತಿರೋಧವಿದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗೆ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಪ್ರತಿರೋಧವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ

ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯ, ಅದರ ಜೈವಿಕ ಸಾರ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಯು ಕೆಲವು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇತರರಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, E. ಕೊಲಿ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ಗೆ ನೈಸರ್ಗಿಕವಾಗಿ ನಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ).

ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ಪ್ರತಿರೋಧವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಿಯ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಸಮಸ್ಯೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಹಲವಾರು ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು (ಕ್ಲೆಬ್ಸಿಲ್ಲಾ, ಪ್ರೋಟಿಯಸ್, ಸಾಲ್ಮೊನೆಲ್ಲಾ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಪ್ರಸ್ತುತ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪ್ರಸ್ತುತವಾಗಿದೆ.

ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವಿಕೆಯ ದರವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಮೈಸಿನ್, ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಕನಾಮೈಸಿನ್ಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧವು ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ; ನಿಧಾನವಾಗಿ - ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕೋಲ್, ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್, ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್, ಜೆಂಟಾಮಿಸಿನ್, ಲಿಂಕೋಮೈಸಿನ್.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಪ್ರತಿ 7-10 ದಿನಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ಒಂದು ವರ್ಗೀಯ ಶಿಫಾರಸು ಯಾವಾಗಲೂ ಸ್ವೀಕರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ [ಫೆಡೋಸೀವ್ ಜಿ.ಬಿ., ಸ್ಕಿಪ್ಸ್ಕಿ ಐ.ಎಂ., 1983]. 2-3 ಔಷಧಿಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಕ್ಷಿಪ್ರ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಬಹುದು ಎಂದು ಒತ್ತಿಹೇಳಬೇಕು.

ಔಷಧವನ್ನು ಬದಲಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಒಂದು ಗುಂಪಿನೊಳಗೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಗುಂಪುಗಳ ನಡುವೆಯೂ ಅಡ್ಡ-ಪ್ರತಿರೋಧದ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಕೆಳಗಿನ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡ-ನಿರೋಧಕತೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ:

• 1) ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್‌ಗಳು (ಪರಸ್ಪರ);
• 2) ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕೋಲ್ (ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಸಸ್ಯಗಳಿಗೆ);
• 3) ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳು (ಕನಾಮೈಸಿನ್, ನಿಯೋಮೈಸಿನ್, ಜೆಂಟಾಮಿಸಿನ್) ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಮೈಸಿನ್ (ಆದರೆ ಪ್ರತಿಯಾಗಿ ಅಲ್ಲ);
• 4) ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಒಲಿಯಾಂಡೊಮೈಸಿನ್, ಲಿಂಕೋಮೈಸಿನ್;
• 5) ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕೋಲ್;
• 6) ಮೆಥಿಸಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ಸೆಫಲೋರಿಡಿನ್;
• 7) ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ (ಭಾಗಶಃ ಪ್ರತಿರೋಧ).

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಇದು ಔಷಧಿಗಳ ಸರಳ ರಾಶಿಯಾಗಿರಬಾರದು.

ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯು ತನ್ನದೇ ಆದ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

• 1) ಸೋಂಕಿನ ಅಜ್ಞಾತ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್ ಸ್ವಭಾವ;
• 2) ಮಿಶ್ರ ಸಸ್ಯಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ;
• 3) ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿಜೀವಕದ ಪ್ರಭಾವಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗದ ತೀವ್ರ ರೋಗಗಳು;
• 4) ನಿರಂತರ ಸೋಂಕುಗಳು.

S. M. ನವಾಶಿನ್ ಮತ್ತು I. P. ಫೋಮಿನಾ (1982) ಪ್ರಕಾರ, ಸಂಯೋಜನೆಯ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್, ರೋಗಕಾರಕದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಜ್ಞಾನವನ್ನು ಆಧರಿಸಿರಬೇಕು.

ಪಾಲಿಫಾರ್ಮಸಿಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಸಂಯೋಜನೆಯ ಜೀವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿ ಬಾರಿ ಸಮರ್ಥಿಸಬೇಕು (ಟೇಬಲ್ 2.10). ವಿವಿಧ ಔಷಧಿಗಳ ಸಿನರ್ಜಿಸ್ಟಿಕ್ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ಪ್ರತಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ತಡೆಯಲು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಂಯೋಜಿತ ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿಬಂಧನೆಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವಾಗ, ಕ್ಲೆಬ್ಸಿಲ್ಲಾ, ಸ್ಯೂಡೋಮೊನಾಸ್ ಎರುಗಿನೋಸಾ, ವಿವಿಧ ಮಿಶ್ರ ಸೋಂಕುಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಆಕ್ಟಿನೊಮೈಕೋಸಿಸ್, ಪ್ಲೇಗ್, ಲಿಸ್ಟರಿಯೊಸಿಸ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಕ್ಕೆ ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್‌ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು.

ಎಲ್ಲಾ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳೊಂದಿಗಿನ ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಗಳ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ) ಸಂಯೋಜನೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ [ನವಾಶಿನ್ ಎಸ್.ಎಂ., ಫೋಮಿನಾ ಐ.ಪಿ., 1982].

ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಲ್ಲಿ, ರೋಗಕಾರಕವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರತಿಜೀವಕವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಮೊದಲು ಆರಂಭಿಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಏಜೆಂಟ್‌ನ ಆಯ್ಕೆಯು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ದತ್ತಾಂಶ, ರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್-ಪಾಥೋಜೆನೆಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್-ರೇಡಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೊದಲು ರೋಗಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವವರೆಗೆ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಗ್ರಾಂ-ಸ್ಟೇನ್ಡ್ ಸ್ಪ್ಯೂಟಮ್ ಸ್ಮೀಯರ್ ಅನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಮೂಲಕ ಈ ತೊಂದರೆಯನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ ನಿವಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ವಿವಿಧ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾದ ಮುಖ್ಯ ರೋಗಕಾರಕಗಳನ್ನು ಕೋಷ್ಟಕದಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗಿದೆ. 2.11.

ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ, S. M. ನವಾಶಿನ್ ಮತ್ತು I. P. ಫೋಮಿನಾ (1982) ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದ ಅಜ್ಞಾತ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವ ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಸಿದ್ಧ ಯೋಜನೆ. ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ರೂಪಕ್ಕೂ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ

ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಎರಡನೇ ಹಂತಗಳು (ಕೋಷ್ಟಕ 2.12). ಸೆಫಲೋಥಿನ್ ಬದಲಿಗೆ, ನೀವು ಕೆಫ್ಝೋಲ್ (ಸೆಫಜೋಲಿನ್, ಸೆಫಮೆಜಿನ್) ಅಥವಾ ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ ಗುಂಪಿನ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಲ್ ಎಟಿಯಾಲಜಿಗೆ, ಮೊದಲ ತಲೆಮಾರಿನ ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್‌ಗಳು ಉತ್ತಮವಾಗಿವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಲ್ ಪೆನ್ಸಿಲಿನೇಸ್‌ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ನಿರೋಧಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಹಿಂದೆ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಉಂಟುಮಾಡುವ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವೈರಸ್ಗಳು, ನ್ಯುಮೋಕೊಕಿ, ಮೈಕೋಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಲೆಜಿಯೊನೆಲ್ಲಾ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ (ಸರಾಸರಿ ಡೋಸ್ 6,000,000 ಯುನಿಟ್‌ಗಳು/ದಿನಕ್ಕೆ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ).

ಆಯ್ಕೆಯ ಔಷಧವೆಂದರೆ ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ (0.25-0.5 ಗ್ರಾಂ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಪ್ರತಿ 4-6 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಅಥವಾ 0.4-0.6 ಗ್ರಾಂ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ 1 ಗ್ರಾಂ/ದಿನದವರೆಗೆ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ), ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೈಕೋಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಅಥವಾ ಲೆಜಿಯೊನೆಲ್ಲಾ ನ್ಯೂಮೋ-

NI. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತದೆ: ಸೆಫಲೋರಿಡಿನ್ (ಸೆಪೊರಿನ್) 6 ಗ್ರಾಂ / ದಿನ, ಸೆಫಾಜೊಲಿನ್ (ಕೆಫ್ಜೋಲ್) 3-4 ಗ್ರಾಂ / ದಿನ ಅಥವಾ ಸೆಫಲೋಕ್ಸಿಮ್ (ಕ್ಲಾಫೊರಾನ್) 6 ಗ್ರಾಂ / ದಿನಕ್ಕೆ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ ಅಥವಾ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ. 1 ಗ್ರಾಂ ಕ್ಲಾಫೊರಾನ್‌ನ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, ಕಫದಲ್ಲಿನ ಅದರ ವಿಷಯವು 1.3 μg / ml ಅನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ, ಸಂಭವನೀಯ ರೋಗಕಾರಕಗಳ MG1K ಗಿಂತ 20-130 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು.

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ತೊಂದರೆಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ಜನರಲ್ಲಿ ದ್ವಿತೀಯಕ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ.

ಮೊದಲ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ, ನೈಸರ್ಗಿಕ ಮತ್ತು ಅರೆ-ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್, ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಫ್ಯೂಸಿಡಿನ್ ಮತ್ತು ಲಿಂಕೋಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆಯ ಔಷಧಿಗಳೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಎರಡನೆಯದಾಗಿ, ಸೆಮಿಸೈಂಥೆಟಿಕ್ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ಗಳು (ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಆಂಪಿಸಿಲಿನ್ 2-4 ಗ್ರಾಂ / ದಿನ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ಲಿ); ಮೂರನೆಯ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಜೀವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಎರಡು ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಸೀಮಿತ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಂಶಗಳೆಂದರೆ ಏರೋಬಿಕ್ ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು (ಕ್ಲೆಬ್ಸಿಲ್ಲಾ, ಎಸ್ಚೆರಿಚಿಯಾ ಕೋಲಿ, ಸ್ಯೂಡೋಮೊನಾಸ್ ಎರುಗಿನೋಸಾ) ಅಥವಾ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್.

ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ಗಳ ಗುಂಪಿನಿಂದ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 72 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆ ಕಂಡುಬಂದರೆ, ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು 2 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯನ್ನು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಲೆಜಿಯೊನೆಲ್ಲಾ (ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್), ನ್ಯುಮೋಸಿಸ್ಟಿಸ್ (ಬೈಸೆಪ್ಟಾಲ್) ಮತ್ತು ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳು (ಆಂಫೊಟೆರಿಸಿನ್ ಬಿ) ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಎರಡನೇ ಆಯ್ಕೆಯಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಹರಡಿರುವ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಬ್ಯಾಕ್ಟ್ರಿಮ್ ಅನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ ಮತ್ತು ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದ್ದರೆ, ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು ಸ್ಥಿರವಾಗುವವರೆಗೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕು. ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್, ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ಗಳು ಅಥವಾ ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಅದರ ಅವಧಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕನಿಷ್ಠ 10 ದಿನಗಳು.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪರಿಹರಿಸುವವರೆಗೆ ರೋಗದ ತೀವ್ರ ಕೋರ್ಸ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಅಗತ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಯೋಗಕ್ಷೇಮದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ನಿರಂತರತೆಯು ಮುಂದುವರಿದ ಜೀವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಚನೆಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಲೆಜಿಯೊನೈರ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ, ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು 21 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಯ ರೋಗಕಾರಕ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕವಲ್ಲದ ಸಸ್ಯವರ್ಗದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ವಿಶಾಲ-ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ನಿರೋಧಕ ಜಾತಿಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುಜೀವಿಗಳ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಸಪ್ರೊಫೈಟ್‌ಗಳ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯ ಬೆದರಿಕೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಆ್ಯಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್‌ಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದರಿಂದ ನಿರಂತರ ಜ್ವರದಿಂದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸೂಪರ್‌ಇನ್‌ಫೆಕ್ಷನ್‌ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ. ಇದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ; ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಆಧುನಿಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡುವ ಮೊನೊಥೆರಪಿಗಾಗಿ ಒಬ್ಬರು ಶ್ರಮಿಸಬೇಕು [ಸೆರ್ಗೆಯುಕ್ ಇ.ಎಂ., 1984].

ಸಂಯೋಜಿತ ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತೀವ್ರವಾದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸಮರ್ಥಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಿಲ್ಲದೆ ತಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ ತರ್ಕಬದ್ಧ ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಫೋಕಸ್ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ, ಸೂಚಿಸಲಾದ ಔಷಧದ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ (ಟೇಬಲ್ 2.13). ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳ ಅಂದಾಜು ಪ್ರಮಾಣಗಳನ್ನು ಕೋಷ್ಟಕದಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗಿದೆ. 2.14.

ಪೆನಿಸಿಲಿನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್‌ಗಳು ಪ್ರಸ್ತುತ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿದಂತೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಮುಖ್ಯ ಜೀವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ. ಇದು ಅವರ ವಿರುದ್ಧದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ

ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧ ಮತ್ತು ಇತರ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಕನಿಷ್ಠ ವಿಷತ್ವ. ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಈ ಗುಂಪುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾನಾಶಕ ರೀತಿಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಮತ್ತು ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ.

"ಹಳೆಯ" ವೇಳೆ, ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಾಗಿ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ

ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು (ಬೆಂಜೈಲ್ಪೆನಿಸಿಲಿನ್, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಮೈಸಿನ್, ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್, ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕೋಲ್) ನಿರೋಧಕ ತಳಿಗಳ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಆವರ್ತನವು 40-80% ಆಗಿದೆ, ಆದರೆ ಸೆಮಿಸೈಂಥೆಟಿಕ್ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್‌ಗಳಿಗೆ ಇದು 10-30% ಒಳಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ [ನವಾಶಿನ್ ಎಸ್. ಎಮ್. 8., ಎಫ್.

ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ಗಳ ವರ್ಗವು ಪೆನ್ಸಿಲಿನೇಸ್-ನಿರೋಧಕ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ (ಮೆಥಿಸಿಲಿನ್, ಆಕ್ಸಾಸಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ಡಿಕ್ಲೋಕ್ಸಾಸಿಲಿನ್), ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಲ್ ಪೆನ್ಸಿಲಿನೇಸ್‌ನ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ನಿರೋಧಕ ಮತ್ತು ವಿಶಾಲ-ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ drugs ಷಧಗಳು - ಆಂಪಿಸಿಲಿನ್, ಆಂಪಿಯಾಕ್ಸ್ (ಆಕ್ಸಾಸಿಲಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಆಂಪಿಸಿಲಿನ್‌ನ ಸಂಯೋಜಿತ ರೂಪ), ಕಾರ್ಬೆನಿಸಿಲಿನ್.

ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ ಔಷಧಗಳನ್ನು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಕ್ರಿಯೆಯ ವ್ಯಾಪಕ ವರ್ಣಪಟಲದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ, ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಲ್ ಪೆನ್ಸಿಲಿನೇಸ್ಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧ ಮತ್ತು ಬೆಂಜೈಲ್ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್-ನಿರೋಧಕ ಪೆನ್ಸಿಲಿನೇಸ್-ರೂಪಿಸುವ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಿಯ ವಿರುದ್ಧ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಟುವಟಿಕೆ; ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಪೂರ್ಣ ಅಡ್ಡ-ಅಲರ್ಜಿ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸಕ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವಾಗ, ಆಕ್ಸಾಸಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ಡಿಕ್ಲೋಕ್ಸಾಸಿಲಿನ್ ಲಿಪೊಫಿಲಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಆಮ್ಲದ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಇದು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ ಅವುಗಳ ಉತ್ತಮ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಆಮ್ಲದಿಂದ ಮೆಥಿಸಿಲಿನ್ ನಾಶವಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಿದಾಗ ಮಾತ್ರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಪೆನ್ಸಿಲಿನೇಸ್-ರೂಪಿಸುವ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಆಕ್ಸಾಸಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ಡಿಕ್ಲೋಕ್ಸಾಸಿಲಿನ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಮೆಥಿಸಿಲಿನ್ ಚಟುವಟಿಕೆಗಿಂತ 5-8 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.

ಡಿಕ್ಲೋಕ್ಸಾಸಿಲಿನ್ ಬೆಂಜೈಲ್ಪೆನಿಸಿಲಿನ್-ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಮತ್ತು ನಿರೋಧಕ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಿಯ ತಳಿಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಆಕ್ಸಾಸಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಥಿಸಿಲಿನ್‌ಗಿಂತ 2-4 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (2 ಗ್ರಾಂ, ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ 4 ಗ್ರಾಂ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ), ಆದರೆ ಆಕ್ಸಾಸಿಲಿನ್ 6 ಅನ್ನು ನೇಮಿಸಬೇಕು. -8 ಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು.

ಎಲ್ಲಾ ಮೂರು ಪೆನ್ಸಿಲಿನೇಸ್-ಸ್ಥಿರ ಪೆನಿಸಿಲಿನ್‌ಗಳು ಪೆನ್ಸಿಲಿನೇಸ್ ಅನ್ನು ರೂಪಿಸದ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಿಯ ವಿರುದ್ಧ ಕಡಿಮೆ (ಬೆಂಜೈಲ್ಪೆನಿಸಿಲಿನ್‌ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ) ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ, ಜೊತೆಗೆ ನ್ಯುಮೋಕೊಕಿ ಮತ್ತು ಗುಂಪು ಎ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಿ; ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ರೋಗಕಾರಕಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಕ್ಕೆ, ಬೆಂಜೈಲ್ಪೆನಿಸಿಲಿನ್ ಮೊದಲ ಆಯ್ಕೆಯ ಪ್ರತಿಜೀವಕವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ.

ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮೆಥಿಸಿಲಿನ್-ನಿರೋಧಕ ಬಹು-ನಿರೋಧಕ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಿಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ವಿರುದ್ಧ ಪೆನ್ಸಿಲಿನೇಸ್-ಸ್ಥಿರವಾದ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ಗಳು ಯಾವುದೂ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಮೂರು ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಅಡ್ಡ-ಅಲರ್ಜಿಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಅಭ್ಯಾಸಕ್ಕೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ವಿಶಾಲ-ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಸೆಮಿಸೈಂಥೆಟಿಕ್ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ಗಳ ಗುಂಪನ್ನು ಆಂಪಿಸಿಲಿನ್, ಕಾರ್ಬೆನಿಸಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ಆಂಪಿಯಾಕ್ಸ್ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ. ಆಂಪಿಸಿಲಿನ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಪರಿಹಾರವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಿದೆ.

ಪ್ರೋಟಿಯಸ್, ಎಸ್ಚೆರಿಚಿಯಾ ಕೋಲಿ ಮತ್ತು ಹೀಮೊಫಿಲಸ್ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆಂಜೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ತಳಿಗಳು ಇದಕ್ಕೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಆಂಪಿಸಿಲಿನ್ ನ್ಯುಮೋಕೊಕಿ ಮತ್ತು ಗ್ರೂಪ್ ಎ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಿಯ ವಿರುದ್ಧ ಹೆಚ್ಚು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿದೆ (ಬೆಂಜೈಲ್ಪೆನಿಸಿಲಿನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ).

ಇತರ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಇದು ಎಂಟರೊಕೊಕಿಯ ವಿರುದ್ಧ ಹೆಚ್ಚು ಉಚ್ಚರಿಸುವ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆಂಪಿಸಿಲಿನ್, ಬೆಂಜೈಲ್ಪೆನಿಸಿಲಿನ್ ನಂತಹ, ಪೆನ್ಸಿಲಿನೇಸ್-ರೂಪಿಸುವ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಿಯ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಪೆನ್ಸಿಲಿನೇಸ್-ಋಣಾತ್ಮಕ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಿಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವಾಗ, ಬೆಂಜೈಲ್ಪೆನಿಸಿಲಿನ್ಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಬೇಕು.

Escherichia coli, Proteus, Enterobacter ಮತ್ತು Klebsiella ದ 3-ಲ್ಯಾಕ್ಟಮಾಸ್-ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ತಳಿಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ರೋಗಗಳ ವಿರುದ್ಧವೂ ಆಂಪಿಸಿಲಿನ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಲ್ಲ.

ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳು (ಕನಾಮೈಸಿನ್, ಜೆಂಟಾಮಿಸಿನ್) ಮತ್ತು ಆಕ್ಸಾಸಿಲಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ ಆಂಪಿಸಿಲಿನ್‌ನ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಪರಿಣಾಮವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

Ampiox, ampicillin ಮತ್ತು oxacillin ಸಂಯೋಜನೆ ಔಷಧ, ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಕ್ಷಿಪ್ರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಾಧನವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧವು ಪೆನ್ಸಿಲಿನೇಸ್-ರೂಪಿಸುವ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಸ್ಸಿ, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಿ, ಎಸ್ಚೆರಿಚಿಯಾ ಕೋಲಿ ಮತ್ತು ಹೀಮೊಫಿಲಸ್ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆಂಜಾ, ಪ್ರೋಟಿಯಸ್ ವಿರುದ್ಧ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಮೊದಲು ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಸಂಘಗಳಿಗೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಬೆನಿಸಿಲಿನ್ ಸ್ಯೂಡೋಮೊನಾಸ್ ಎರುಗಿನೋಸಾ, ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಪ್ರೋಟಿಯಸ್ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಾಯ್ಡ್‌ಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಗಮನಾರ್ಹ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಇದು ಆಂಪಿಸಿಲಿನ್‌ನಂತೆಯೇ ಇತರ ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ಯೂಡೋಮೊನಾಸ್ ಎರುಗಿನೋಸಾ, ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಪ್ರೋಟಿಯಸ್ ಮತ್ತು ಎಸ್ಚೆರಿಚಿಯಾ ಕೋಲಿಯ ಆಂಪಿಸಿಲಿನ್-ನಿರೋಧಕ ತಳಿಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ನಾಶಕ್ಕೆ ಔಷಧವನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅದರ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ರೋಗಕಾರಕಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಬೆನಿಸಿಲಿನ್ ಇತರ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗಿಂತ ಕೆಳಮಟ್ಟದ್ದಾಗಿದೆ. ಪೆನ್ಸಿಲಿನೇಸ್-ನಿರೋಧಕ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಬೆನಿಸಿಲಿನ್‌ನ ಸಂಯೋಜನೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಜೆಂಟಾಮಿಸಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ದ್ವಿತೀಯಕ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ನಿಸ್ಸಂಶಯವಾಗಿ ಮಿಶ್ರ ಸಸ್ಯಗಳು ಅಥವಾ ಅದನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಅಸಾಧ್ಯವಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ಗಳು ಆಯ್ಕೆಯ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ. ಮೊದಲ ತಲೆಮಾರಿನ ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ಗಳು (ಸೆಫಲೋಥಿನ್, ಸೆಫಲೋರಿಡಿನ್) ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಮತ್ತು ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಕೋಕಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ರಾಡ್-ಆಕಾರದ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿವೆ.

ಮುಂದಿನ ಪೀಳಿಗೆಯ ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೂಲಕ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಲೆಬ್ಸಿಲ್ಲಾ, ಪ್ರೋಟಿಯಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುಜೀವಿಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಸೆಫಲೋಥಿನ್ ಮತ್ತು ಸೆಫಲೋರಿಡಿನ್‌ಗಳಿಗೆ ಸೆಫುರಾಕ್ಸಿಮ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ; cefotaxime ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ನಾಶದೊಂದಿಗೆ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಮೊನೊಥೆರಪಿಗೆ ಆಯ್ಕೆಯ ಔಷಧವು ಸೆಫುರಾಕ್ಸಿಮ್ ಆಗಿದೆ.

ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳು ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಬ್ಯಾಸಿಲ್ಲಿ (Ps. ಎರುಗಿನೋಸಾ, ಪ್ರೋಟಿಯಸ್) ಅಥವಾ ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಕೋಕಿಯೊಂದಿಗಿನ ಅವರ ಸಂಬಂಧಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುತ್ತವೆ. 24 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ 80 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಜೆಂಟಾಮಿಸಿನ್‌ನ ಒಂದು ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ನಂತರ, ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಡೋಸ್‌ನ 89.7% ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ; ಹೆಚ್ಚಿನ ಔಷಧವು (80% ಆಡಳಿತದ ಡೋಸ್) 8 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ಈ ಡೇಟಾವು ಔಷಧದ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ನ ಮೂರು ಪಟ್ಟು ಆಡಳಿತವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 240-320 ಮಿಗ್ರಾಂ ಜೆಂಟಾಮಿಸಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ, 71.4% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ತೃಪ್ತಿಕರವಾಗಿದೆ - 28.6'% [ಜಮಾಟೇವ್ I.P. ಮತ್ತು ಇತರರು, 1980].

ಕ್ರಿಯೆಯ ವರ್ಣಪಟಲವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಅಥವಾ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾನಾಶಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳನ್ನು ಸೆಮಿಸೈಂಥೆಟಿಕ್ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್‌ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಸಂಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಶಂಕಿತ ರೋಗಕಾರಕಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ಕ್ರಿಯೆಯ ವರ್ಣಪಟಲವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಭರವಸೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಕಾರಕದ ಪ್ರತಿಜೀವಕವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಮೊದಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಗರಿಷ್ಟ ಪ್ರಮಾಣಗಳಿಗಿಂತ ಮಧ್ಯಮವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಸೆಫಲೋರಿಡಿನ್ ಮತ್ತು ಜೆಂಟಾಮಿಸಿನ್‌ನ ನೆಫ್ರಾಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ, ಜೆಂಟಾಮಿಸಿನ್ ಅನ್ನು ಸೆಫಾಜೊಲಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬ್ರಾಡ್-ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಇತರ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗೆ ನಿರೋಧಕವಾದ ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳಿಂದ ಅಥವಾ ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಮತ್ತು ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಶುದ್ಧ-ಉರಿಯೂತದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಔಷಧವಾದ ಕನಾಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್ ಔಷಧಗಳಲ್ಲಿ, ಡಾಕ್ಸಿಸೈಕ್ಲಿನ್ (ಆಕ್ಸಿಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್‌ನ ಅರೆ-ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಉತ್ಪನ್ನ) ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಔಷಧವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಮತ್ತು ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಸಾಧಾರಣ ಅವಧಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಪ್ರತಿಜೀವಕವು ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದಿನವಿಡೀ ಜೈವಿಕ ದ್ರವಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ, 0.1 ಗ್ರಾಂ ಡಾಕ್ಸಿಸೈಕ್ಲಿನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ 1 ಗಂಟೆಯ ನಂತರ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿನ drug ಷಧದ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 1.84 mcg / ml ತಲುಪುತ್ತದೆ, 2-4 n ನಂತರ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 12 ರವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ (2.8 mcg / ml) ಉಳಿಯುತ್ತದೆ. ಗಂಟೆಗಳು [ಝಮೊಟೇವ್ I.P. ಮತ್ತು ಇತರರು, 1980]. ಮೊದಲ ದಿನದಲ್ಲಿ, ಔಷಧವನ್ನು ಪ್ರತಿ 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 0.1 ಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ನಂತರದ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, 0.1 ಗ್ರಾಂ / ದಿನ. ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಡಾಕ್ಸಿಸೈಕ್ಲಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, 64.1% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ, 28.1% ರಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆ [ಸ್ಲಿವೊವ್ಸ್ಕಿ ಡಿ., 1982].

ಇತರ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗೆ (ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಸ್ಸಿ, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಕೊಕಿ, ನ್ಯುಮೊಕೊಕಿ) ನಿರೋಧಕ ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಲಿಂಕೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ಗುಂಪಿನ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಅಲರ್ಜಿಗಳು.

ಲಿಂಕೋಮೈಸಿನ್ ಬಳಕೆಯು ತೀವ್ರವಾದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರಬಹುದು. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಇತರ ಕಡಿಮೆ ವಿಷಕಾರಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾದಾಗ ಔಷಧವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಾರದು. ಲಿಂಕೊಮೈಸಿನ್-ನಿರೋಧಕ ನ್ಯುಮೊಕೊಕಿ, ವೈರಿಡಾನ್ಸ್ ಮತ್ತು ಪಯೋಜೆನಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಿಗಳು ವಿರಳವಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಿಯು ಪ್ರತಿಜೀವಕಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಲಿಂಕೊಮೈಸಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 6-10 ದಿನಗಳ ನಂತರ, ಅದರ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ನಿರೋಧಕವಾದ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಿಯ 20% ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ತಳಿಗಳನ್ನು ಬಿತ್ತಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಪ್ರತಿಜೀವಕದ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆಯು ರೋಗಕಾರಕದ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಫ್ಯೂಸಿಡಿನ್ ಇತರ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗೆ ನಿರೋಧಕ ಸೇರಿದಂತೆ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಿಯ ವಿರುದ್ಧ ಪರ್ಯಾಯ ಔಷಧವಾಗಿದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಔಷಧದ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಸೇವನೆಯ ನಂತರ 2-3 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ತಲುಪುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 24 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ.

ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಲ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಶದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೆಥಿಸಿಲಿನ್-ನಿರೋಧಕ ತಳಿಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಮೆಥಿಸಿಲಿನ್, ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ನೊವೊಬಿಯೊಸಿನ್, ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ಜೊತೆಗೆ ಫ್ಯೂಸಿಡಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು ಮತ್ತು ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕ್ಷಯರೋಗದ ವಿರುದ್ಧ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾನಾಶಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ವಿಶಾಲ-ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕವಾಗಿದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಲ್ಲಿ, ಮಲ್ಟಿರೆಸಿಸ್ಟೆಂಟ್ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಸ್ಸಿ [Pozdnyakova VP et al., 1981 ರಿಂದ ರೋಗವು ಉಂಟಾಗುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧವನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ನವಾಶಿನ್ S. M., ಫೋಮಿನಾ I. P., 1982].

ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ನಿರೋಧಕ ತಳಿಗಳು ಅದರ ಬಳಕೆಯಿಂದ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಂಟಿಬಯೋಗ್ರಾಮ್‌ನ ನಿಕಟ ವೀಕ್ಷಣೆ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬೇಕು. ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಹೊಂದಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಲೆಜಿಯೊನೆಲ್ಲಾ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ನ್ಯುಮೋಕೊಕಿ, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಿ, ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಿ, ರಿಕೆಟ್ಸಿಯಾಗೆ ಪರ್ಯಾಯ ಔಷಧವಾಗಿದೆ. ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್, ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗೆ ನಿರೋಧಕ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಿಯ ತಳಿಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಕೋಕಲ್ ರೂಪಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಪ್ರಧಾನ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುಜೀವಿಗಳಿಗೆ, ಪ್ರತಿಜೀವಕದ MIC 0.01-0.4 μg / ml ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಮಿತಿಯನ್ನು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪ್ರತಿಜೀವಕದ ಸರಾಸರಿ ಸಾಂದ್ರತೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 3-5 μg / ml ಆಗಿದೆ.

500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರತಿಜೀವಕದ ಒಂದೇ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿ (0.8-4 μg / ml) ಅದರ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು 2-3 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಗಮನಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು 6-7 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಅದು 0.4-1.6 μg / ml ಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಾಗಿ ಕಫವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ 40 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನರಲ್ಲಿ ಹೊರರೋಗಿ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಆಯ್ಕೆಯ ಔಷಧವಾಗಿರಬಹುದು.

ಕ್ಯುರಿಸೆಟ್ಸಿಯಲ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಕ್ಕೆ ಲೆವೊಮೈಸೆಟಿನ್ ಅನ್ನು ಮುಖ್ಯ ಪರಿಹಾರವಾಗಿ (ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ) ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸಂಭವನೀಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಇದನ್ನು ಮೊದಲ ಔಷಧಿಯಾಗಿ ವಿರಳವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ಆಂಪಿಸಿಲಿನ್‌ಗೆ ನಿರೋಧಕ ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವಾರು ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಮತ್ತು ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಔಷಧವು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಮಿಶ್ರಿತ ಏರೋಬಿಕ್ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತ ಮೈಕ್ರೋಫ್ಲೋರಾಗೆ, ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕದೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕೋಲ್ನ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತ ಸೋಂಕಿಗೆ, ಮೆಟ್ರೋನಿಡಜೋಲ್ ಅನ್ನು ಔಷಧದ ಸಂಕೀರ್ಣದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಸೌಮ್ಯ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆಯ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನ್ಯುಮೋಕೊಕಲ್ ಎಟಿಯಾಲಜಿ) ತೀವ್ರವಾದ ಫೋಕಲ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ ಔಷಧಿಗಳು ತಮ್ಮ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡಿಲ್ಲ.

ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಔಷಧಿಗಳ (ಸಲ್ಫಾಪಿರಿಡಾಜಿನ್, ಸಲ್ಫಾಮೊನೊಮೆಥಾಕ್ಸಿನ್, ಸಲ್ಫಾಡಿಮೆಥಾಕ್ಸಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯದೊಂದಿಗೆ ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯು ವಿಸ್ತರಿಸಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಸಲ್ಫಮೆಥೊಕ್ಸಜೋಲ್ ಅನ್ನು ಟ್ರೈಮೆಥೋಪ್ರಿಮ್ (ಬ್ಯಾಕ್ಟ್ರಿಮ್) ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರತಿಜೀವಕದ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದಾದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. .

ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳನ್ನು ಅನುಮತಿಸಬಾರದು; ರೋಗದ ಮುಖ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಿದ ನಂತರ 3-5 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅವಧಿಯು ಸರಾಸರಿ 7-14 ದಿನಗಳು. ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ರೋಗನಿರೋಧಕ ವಿಟಮಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್‌ಗಳನ್ನು ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಲಿಂಕೊಮೈಸಿನ್, ನೊವೊಬಿಯೊಸಿನ್, ಫ್ಯೂಸಿಡಿನ್ ಮತ್ತು ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಪರಸ್ಪರ ವರ್ಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೆಯ ವರ್ಣಪಟಲವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಅವುಗಳನ್ನು ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಮೈಸಿನ್, ಮೊನೊಮೈಸಿನ್, ಕನಾಮೈಸಿನ್, ಜೆಂಟಾಮಿಸಿನ್, ನೈಟ್ರೊಕ್ಸೊಲಿನ್ ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, ಔಷಧಿಗಳ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಪರಿಣಾಮವು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್‌ಗಳನ್ನು ನೆವಿಗ್ರಾಮನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ (ವಿರೋಧವನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ), ಹಾಗೆಯೇ ರಿಸ್ಟೊಮೈಸಿನ್, ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕೋಲ್ ಮತ್ತು ನೈಟ್ರೋಫ್ಯೂರಾನ್‌ಗಳು ಒಟ್ಟು ಪರಿಣಾಮದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ [ಪ್ಯಾಟಕ್ ಒ. ಎ. ಎಟ್ ಆಲ್., 1986].

ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್‌ಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವ ತರ್ಕಬದ್ಧತೆಯನ್ನು ಎಲ್ಲಾ ಲೇಖಕರು ಹಂಚಿಕೊಂಡಿಲ್ಲ [ಗೋಗಿನ್ ಇ. ಇ. ಮತ್ತು ಇತರರು, 1986].

ಆಧುನಿಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಬ್ಯಾಕ್ಟ್ರಿಮ್ (ಬೈಸೆಪ್ಟಾಲ್), ಒಂದು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ನಲ್ಲಿ 400 ಮಿಗ್ರಾಂ (800 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಸಲ್ಫಮೆಥೊಕ್ಸಜೋಲ್ ಮತ್ತು 80 ಮಿಗ್ರಾಂ (160 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಟ್ರೈಮೆಥೋಪ್ರಿಮ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಔಷಧವಾಗಿದೆ.

ಔಷಧವು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ; ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಅದರ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಸೇವನೆಯ ನಂತರ 1-3 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 7 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಇರುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 24 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ, 40-50% ಟ್ರಿಮೆಥೋಪ್ರಿಮ್ ಮತ್ತು ಸುಮಾರು 60% ಸಲ್ಫಮೆಥೊಕ್ಸಜೋಲ್ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಹಲವಾರು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಮತ್ತು ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಂಡಿಡಾ ಕುಲದ ಕೆಲವು ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾದ ನೈಟ್ರೋಕ್ಸೊಲಿನ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನೈಟ್ರೊಕ್ಸೊಲಿನ್ ಅನ್ನು ನಿಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಲೆವೊರಿನ್ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ, ಪರಿಣಾಮದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ನೈಟ್ರೋಕ್ಸೋಲಿನ್ ಅನ್ನು ನೈಟ್ರೋಫುರಾನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಕ್ಯಾಂಡಿಡಿಯಾಸಿಸ್ನ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಒಳಾಂಗಗಳ ಆಸ್ಪರ್ಜಿಲೊಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ಲೆವೊರಿನ್ ಅನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಮತ್ತು ಇನ್ಹಲೇಷನ್ಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಂಫೋಟೆರಿಸಿನ್ ಬಿ ಅನೇಕ ರೋಗಕಾರಕ ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಇತರ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಆಂಫೋಟೆರಿಸಿನ್ ಬಿ ಯ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಆಳವಾದ ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಮೈಕೋಸ್ಗಳಲ್ಲಿ ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ. ಔಷಧವನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ಇನ್ಹೇಲ್ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯಶಸ್ಸಿಗೆ ಆಧಾರವೆಂದರೆ ಅದರ ತತ್ವಗಳ ಅನುಸರಣೆ: ಸಮಯೋಚಿತ ಆಡಳಿತ ಮತ್ತು ಕೀಮೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಎಟಿಯೋಟ್ರೋಪಿ, ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ವಿಷಕಾರಿ drug ಷಧದ ಆಯ್ಕೆ, drug ಷಧದ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು, ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಡೈನಾಮಿಕ್ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ. ಬಳಸಿದ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು.

ಜೀವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳ ಸಮಯೋಚಿತ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಜೀವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಷಕಾರಿ ಮತ್ತು ಅಲರ್ಜಿಯ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮತ್ತು ದೇಹದ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಲು ಗಣನೀಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ತೀವ್ರವಾದ ಲೋಬಾರ್ ಅಥವಾ ವೈರಲ್-ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ತೀವ್ರ ವಿನಾಶದಿಂದ ಅದರ ತೊಡಕುಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸಕ್ರಿಯ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ.

ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ರಿಯೋಪೊಲಿಗ್ಲುಸಿನ್ (400-800 ಮಿಲಿ/ದಿನ), ಹೆಮೊಡೆಜ್ (200-400 ಮಿಲಿ/ದಿನ), ಏಕ-ಗುಂಪಿನ ಹೈಪರ್ಇಮ್ಯೂನ್ (ಆಂಟಿಸ್ಟಾಫಿಲೋಕೊಕಲ್, ಆಂಟಿಪ್ರೋಟೀನ್, ಆಂಟಿಪ್ಸ್ಯೂಡೋಮೊನಾಸ್) ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಡ್ರಿಪ್ ವರ್ಗಾವಣೆಗಳು (4-5 ಮಿಲಿ / ದರದಲ್ಲಿ. 10-12 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಕೆಜಿ).

ತೀವ್ರವಾದ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ನಾಳೀಯ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯು ಪ್ರೋಟೀನ್ ವರ್ಗಾವಣೆಗೆ ಆಧಾರವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ 5 ಅಥವಾ 10% ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ದ್ರಾವಣವಾಗಿದೆ. ಕುಸಿತದ ಸ್ಪಷ್ಟ ಬಾಹ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ಗಾಗಿ, 200-400 ಮಿಲಿ ಐಸೊಟೋನಿಕ್ ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣದಲ್ಲಿ 60-90 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ ಅಥವಾ 100-250 ಮಿಗ್ರಾಂ ಹೈಡ್ರೋಕಾರ್ಟಿಸೋನ್ ಅನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇದರೊಂದಿಗೆ, 1-2 ಮಿಲಿ ಕಾರ್ಡಮೈನ್ ಅಥವಾ 10% ಸಲ್ಫೋಕಾಂಫೋಕೇನ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (0.5 ಮಿಲಿ 0.06% ಕಾರ್ಗ್ಲೈಕೋನ್ ದ್ರಾವಣ ಅಥವಾ 0.05% ಸ್ಟ್ರೋಫಾಂಥಿನ್ ದ್ರಾವಣವು ದಿನಕ್ಕೆ 1-2 ಬಾರಿ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ).

ಹಿಮೋಪ್ಟಿಸಿಸ್, ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಅಂಶಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಬಲ ಕುಹರದ ವೈಫಲ್ಯವು ಹೆಪಾರಿನ್ ಅನ್ನು (ದಿನಕ್ಕೆ 40,000 - 60,000 ಯೂನಿಟ್‌ಗಳವರೆಗೆ) ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ (ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ ಡಿಪಿರಿಡಾಮೋಲ್ 0.025 ಗ್ರಾಂ) ಬಳಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. xanthinol ನಿಕೋಟಿನೇಟ್ 0.15 ಗ್ರಾಂ ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ, ಪೆಂಟಾಕ್ಸಿಫೈಲಿನ್ 0.2 ಗ್ರಾಂ ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ ಅಥವಾ 0.1 ಗ್ರಾಂ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಗಿ ಐಸೊಟೋನಿಕ್ ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣದಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ.

ನಾನ್ ಸ್ಟೆರೊಯ್ಡೆಲ್ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳು (ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ - 0.25-0.5 ಗ್ರಾಂ / ದಿನ, ಇಂಡೊಮೆಥಾಸಿನ್ - 0.025 ಗ್ರಾಂ 3 ಬಾರಿ) ಸಹ ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ; ಇದೇ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಆಂಟಿಪೈರೆಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳಾಗಿ ಪ್ಲೆರಾಗೆ ಹಾನಿಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನೋವಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಮೊಪ್ಟಿಸಿಸ್ಗಾಗಿ, ಕೊಡೈನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ, 1% ಮಾರ್ಫಿನ್ ದ್ರಾವಣದ 1 ಮಿಲಿಯ ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶುಷ್ಕ, ಉತ್ಪಾದಕವಲ್ಲದ ಕೆಮ್ಮು, ರೋಗಿಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿದ್ರೆಗೆ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಾದಕ ದ್ರವ್ಯವಲ್ಲದ ಆಂಟಿಟಸ್ಸಿವ್ ಔಷಧಿಗಳ (ಗ್ಲಾಸಿನ್ 0.05 ಗ್ರಾಂ, ಲಿಬೆಕ್ಸಿನ್ 0.1 ಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ ಟುಸುಪ್ರೆಕ್ಸ್ 0.02 ಗ್ರಾಂ 3-4 ಬಾರಿ) ಸೂಚಿಸಲು ಸೂಚನೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ತಗ್ಗಿಸಬೇಡಿ, ಕರುಳಿನ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸಬೇಡಿ ಮತ್ತು ಔಷಧ ಅವಲಂಬನೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬೇಡಿ.

ಬಹಳ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯ ಕಫದ ಕಡಿಮೆ ವಿಸರ್ಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಒಣ, ನೋವಿನ ಕೆಮ್ಮಿನ ದಾಳಿಗಳು ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ಗಳು, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಉರಿಯೂತದ ಊತ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅಡಚಣೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಹೈಪರ್ಸೆಕ್ರಿಷನ್ ಅನ್ನು ಆಧರಿಸಿರಬಹುದು.

ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅಡಚಣೆಯ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಅಸಮತೋಲನದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಊಹಿಸಲಾಗಿದೆ [ಯಾಕೋವ್ಲೆವ್ ವಿ.ಎನ್. ಮತ್ತು ಇತರರು., 1984].

ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಬ್ರಾಂಕೋಡಿಲೇಟರ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಅಮಿನೊಫಿಲಿನ್ (2.4% ದ್ರಾವಣದ 5-10 ಮಿಲಿ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್), ಅಟ್ರೊಪಿನ್ (ಉತ್ತಮ ಏರೋಸಾಲ್‌ಗಳ ಇನ್ಹಲೇಷನ್), ಹಾಗೆಯೇ ಸಾಲ್ಬುಟಮಾಲ್, ಫೆನೊಟೆರಾಲ್ (ಬೆರೊಟೆಕ್), ಅಟ್ರೊವೆಂಟ್ ಅಥವಾ ಬೆರೊಡುವಲ್, ಉತ್ಪಾದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೈಯಕ್ತಿಕ ಇನ್ಹೇಲರ್ ಆಗಿ ಬಳಸಲು ಡೋಸಿಂಗ್ ಕವಾಟದೊಂದಿಗೆ ಏರೋಸಾಲ್ ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್.

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ರೆಸಲ್ಯೂಶನ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಸೊಲ್ಯುಟಾನ್ ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಬ್ರಾಂಕೋಡಿಲೇಟರ್ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್‌ಪೆಕ್ಟರಂಟ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ (ಊಟದ ನಂತರ ದಿನಕ್ಕೆ 2-3 ಬಾರಿ 10-30 ಹನಿಗಳು ಅಥವಾ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ 10-15 ಮಿಲಿ ಐಸೊಟೋನಿಕ್ ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣದಲ್ಲಿ 12-15 ಹನಿಗಳು) .

ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅಡಚಣೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಶಾಶ್ವತ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಒಣ ಕೆಮ್ಮನ್ನು ಶಾಂತಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಮೃದುಗೊಳಿಸಲು, ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ಅಥವಾ ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ (ಮಂಜುಗಳಂತಹ ಬೆಚ್ಚಗಿನ ಏರೋಸಾಲ್ಗಳು), ಹಾಗೆಯೇ ಬ್ರಾಂಕೋಡಿಲೇಟರ್, ಎಕ್ಸ್ಪೆಕ್ಟರೆಂಟ್ ಮತ್ತು ನಂಜುನಿರೋಧಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ನೀಲಗಿರಿ, ಟರ್ಪಂಟೈನ್ ಅಥವಾ ಥೈಮಾಲ್ ಸಾರಭೂತ ತೈಲಗಳ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ಗಳು. , ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಫ ವಿಸರ್ಜನೆಯಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಿರೀಕ್ಷಿತ-ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಟರ್ಪೈನ್ ಹೈಡ್ರೇಟ್, ಸೋಡಿಯಂ ಬೆಂಜೊಯೇಟ್, ಥರ್ಮೋಪ್ಸಿಸ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು, ಮಾರ್ಷ್ಮ್ಯಾಲೋ, ಲೈಕೋರೈಸ್, ಎಲೆಕ್ಯಾಂಪೇನ್, ಥೈಮ್, ಸೋಂಪು ಮತ್ತು ಇತರ ಔಷಧೀಯ ಸಸ್ಯಗಳು), ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ , ಮರುಹೀರಿಕೆ ಕ್ರಿಯೆಯ ಔಷಧಗಳು (ಮುಖ್ಯವಾಗಿ 3% ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅಯೋಡೈಡ್ ದ್ರಾವಣ , ಇದು ಊಟದ ನಂತರ ಅಥವಾ ಹಾಲಿನೊಂದಿಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಚಮಚ 5-6 ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ).

ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಕಫವನ್ನು ತೆಳುಗೊಳಿಸುವ ಮ್ಯೂಕೋಲಿಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಇನ್ಹಲೇಷನ್‌ನಲ್ಲಿ ಅಸಿಟೈಲ್ಸಿಸ್ಟೈನ್ (ಮ್ಯೂಕೋಸಾಲ್ವಿನ್), ಬ್ರೋಮ್ಹೆಕ್ಸಿನ್ (ಬಿಸಾಲ್ವೊನ್) ಮೌಖಿಕವಾಗಿ (4-8 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಅಂದರೆ 1-2 ಮಾತ್ರೆಗಳು ದಿನಕ್ಕೆ 3-4 ಬಾರಿ), ಪ್ರೋಟಿಯೋಲೈಟಿಕ್ ಕಿಣ್ವಗಳು (ಟ್ರಿಪ್ಸಿನ್, ಚೈಮೊಟ್ರಿಪ್ಸಿನ್ , ಚೈಮೊಪ್ಸಿನ್), ರೈಬೋನ್ಯೂಕ್ಲೀಸ್ ಅಥವಾ ಡಿಯೋಕ್ಸಿರೈಬೋನ್ಯೂಕ್ಲೀಸ್ ಉತ್ತಮವಾದ ಏರೋಸಾಲ್ಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಇನ್ಹಲೇಷನ್.

ಮೇಲಿನ ಔಷಧಿಗಳು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳವು ಲೋಳೆಯ ಅಥವಾ ಶುದ್ಧವಾದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಅಡಚಣೆಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮರದ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಕೋಪಿ ಮತ್ತು 0.1% ಫ್ಯುರಜಿನ್ ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ಶ್ವಾಸನಾಳವನ್ನು ತೊಳೆಯಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಬ್ರೂನ್ ಅಗತ್ಯ. ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬಾವುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ.

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಲ್ಲಿನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಸ್ಥಳೀಯ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಅಂಶಗಳ ಪೈಕಿ, ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲಿಕ್ ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಸೈಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜ್ಗಳ ಕಾರ್ಯವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಲೈಸೋಜೈಮ್ ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಅವರ ಫಾಗೊಸೈಟಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

1: 8 ಅಥವಾ 1:16 ರ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದ ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಫಾಗೊಸೈಟೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ, ಆದರೆ ಕಡಿಮೆ (1:32) ಅಥವಾ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು (1: 2) ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯು ಈ ಸೂಚಕಗಳ ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ [ಚೆರ್ನುಶೆಂಕೊ E V. ಮತ್ತು ಇತರರು, 1986].

ಪ್ರತಿ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ಗೆ 3 ampoules ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಬಳಕೆ (10-12 ಇನ್ಹಲೇಷನ್ಗಳ ಕೋರ್ಸ್) ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ತ್ವರಿತ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ದೇಹದ ಇಮ್ಯುನೊಬಯಾಲಾಜಿಕಲ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಮೇಲೆ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕಾಗಿ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು, ಅಲೋ, ಫೈಬಿಎಸ್ ಮತ್ತು ಆಟೋಹೆಮೊಥೆರಪಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಾವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ FiBS 1 ml ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ ಬಳಸುತ್ತೇವೆ (30-35 ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳ ಕೋರ್ಸ್ಗಾಗಿ). ಪುನರುತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸಲು, ಮೆಥಿಲುರಾಸಿಲ್ ಅನ್ನು 10-14 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಗ್ರಾಂ 3-4 ಬಾರಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಶುದ್ಧವಾದ ಮಾದಕತೆ ಮತ್ತು ನಿಧಾನಗತಿಯ ಪರಿಹಾರದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅನಾಬೊಲಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ (4-8 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್; ರೆಟಾಬೊಲಿಲ್ 1 ಮಿಲಿ ಪ್ರತಿ 7-10 ದಿನಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ, 4-6 ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು).

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳನ್ನು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಏಜೆಂಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. B. E. Votchal (1965) ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ ಅನ್ನು 5-7 ಅವಧಿಗೆ 30-40 ಮಿಗ್ರಾಂ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿತು, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ 10 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಔಷಧದ ತ್ವರಿತ ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಶಾರೀರಿಕ ವಿಧಾನಗಳು ಉರಿಯೂತದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಗಳ ಮರುಹೀರಿಕೆಯನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಮಾದಕತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಾತಾಯನ ಮತ್ತು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸಜ್ಜುಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೋವು ನಿವಾರಕ ಮತ್ತು ಡೀಸೆನ್ಸಿಟೈಸಿಂಗ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು.

ತೀವ್ರ ಮಾದಕತೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ತೀವ್ರ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, 38 ° C ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ, ರಕ್ತ ಕಟ್ಟಿ ಹೃದಯ ಸ್ಥಂಭನ, ಹೆಮೋಪ್ಟಿಸಿಸ್ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಾರದು.

ಸಕ್ರಿಯ ಉರಿಯೂತದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಆರಂಭಿಕ ಜೀವಿರೋಧಿ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ, ಅಲ್ಟ್ರಾ-ಹೈ ಫ್ರೀಕ್ವೆನ್ಸಿ (UHF) ವಿದ್ಯುತ್ ಕ್ಷೇತ್ರವನ್ನು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಊತವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

UHF ವಿದ್ಯುತ್ ಕ್ಷೇತ್ರದ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಪ್ರಮುಖ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಸ್ಥಳೀಯ ಫಾಗೊಸೈಟೋಸಿಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಬ್ಯಾಂಕ್ನ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ಉರಿಯೂತದ ಮೂಲದ ಡಿಲಿಮಿಟೇಶನ್ ಅನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು UHF ವಿದ್ಯುತ್ ಕ್ಷೇತ್ರದ ಶಕ್ತಿ 70-80 - 100 W. 10-15 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿದಿನ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ 8-10-12 ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು.

ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಮೈಕ್ರೊವೇವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ - ಅಲ್ಟ್ರಾ-ಹೈ ಫ್ರೀಕ್ವೆನ್ಸಿ (ಮೈಕ್ರೋವೇವ್) ವಿದ್ಯುತ್ಕಾಂತೀಯ ವಿಕಿರಣ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು.

ಮೈಕ್ರೊವೇವ್ ಉರಿಯೂತದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ, ಪುನರುತ್ಪಾದಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್‌ಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಉಸಿರಾಟದ ನಿಧಾನ ಮತ್ತು ಆಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ವಾತಾಯನ-ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಮೈಕ್ರೊವೇವ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಯು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿನ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ವೇಗವರ್ಧಿತ ನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಬಾಹ್ಯ ಉಸಿರಾಟದ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು, ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಕಡಿತ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, 14 ಸೆಂ.ಮೀ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಿಲಿಂಡರಾಕಾರದ ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಯನ್ನು 5-7 ಸೆಂ.ಮೀ ಅಂತರದೊಂದಿಗೆ ಉರಿಯೂತದ ಮೂಲದ ಮೇಲೆ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎದೆಯ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಬದಿಯಲ್ಲಿ.

ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಕ್ಕೆ, ಆಯತಾಕಾರದ ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎದೆಯ ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಅರ್ಧದ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಹೊರಸೂಸುವ ಶಕ್ತಿ - 30, .40, 50 W; ಮಾನ್ಯತೆ ಅವಧಿ - 15 ನಿಮಿಷಗಳು).

ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಪ್ರತಿದಿನ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಪ್ರತಿ ದಿನವೂ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ 10-12 ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ಡೆಸಿಮೀಟರ್ ಶ್ರೇಣಿಯ (UHF) ವಿದ್ಯುತ್ಕಾಂತೀಯ ಅಲೆಗಳು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಹಾದಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತವೆ. DMV ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವಾಗ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬೇರುಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಣವನ್ನು ಪ್ರಭಾವದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರದೇಶವಲ್ಲ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, IV-VIII ಎದೆಗೂಡಿನ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ (I ಕ್ಷೇತ್ರ) ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಂತರ IX ಥೋರಾಸಿಕ್-III ಸೊಂಟದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹಿಂಭಾಗದಿಂದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಗೆ 3-5 ಸೆಂ.ಮೀ ಅಂತರದಲ್ಲಿ ಆಯತಾಕಾರದ ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಶೇರುಖಂಡಗಳು (II ಕ್ಷೇತ್ರ).

35-40 W ನ ಔಟ್ಪುಟ್ ಪವರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ರತಿ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ 10 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ದೈನಂದಿನ ಅಥವಾ ಸತತವಾಗಿ 2 ದಿನಗಳು, ನಂತರ ವಾರಕ್ಕೆ ಒಂದು ದಿನದ ವಿರಾಮ, 10-15 ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಕೋರ್ಸ್.

ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್‌ಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಕಡಿಮೆ-ದರ್ಜೆಯ ಜ್ವರ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಬ್ರಾಂಕೋಪುಲ್ಮನರಿ ಮಾದರಿಯೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಕ್ಕೆ ಒಂದು ಕ್ಷೇತ್ರದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮವು ಸೂಚಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಬಾಹ್ಯ ಉಸಿರಾಟದ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಅಡಚಣೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ.

ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಸಬ್ಫೆಬ್ರಿಲ್ ಸ್ಥಿತಿಯು ಮುಂದುವರಿದರೆ, ಎರಿಥೆಮಲ್ ನೇರಳಾತೀತ ವಿಕಿರಣದ 3-5 ಅವಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಇಂಡಕ್ಟೋಥರ್ಮಿಯ 6-8 ಅವಧಿಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

180-400 nm ತರಂಗಾಂತರದೊಂದಿಗೆ ನೇರಳಾತೀತ ಕಿರಣಗಳ ಅವಿಭಾಜ್ಯ ಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಧಾನವು ಸಕ್ರಿಯ ಹೈಪೋಸೆನ್ಸಿಟೈಸಿಂಗ್ ಪರಿಣಾಮ, ವಿಟಮಿನ್ ಡಿ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ಎರಿಥ್ರೋಪೊಯಿಸಿಸ್ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.

ನೇರಳಾತೀತ ವಿಕಿರಣವು ಚರ್ಮದಲ್ಲಿ ಜೈವಿಕವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ವಸ್ತುಗಳ ಬಿಡುಗಡೆ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪ್ರಚೋದನೆಯಿಂದಾಗಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಉದ್ರೇಕಕಾರಿಯಾಗಿ ಉರಿಯೂತದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಇಂಡಕ್ಟೋಥರ್ಮಿ ಯುಹೆಚ್‌ಎಫ್‌ನಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಕಾಂತೀಯ ಕ್ಷೇತ್ರಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡಾಗ, ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ವಾಹಕ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ (ರಕ್ತ, ದುಗ್ಧರಸ, ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಲ್ ಅಂಗಗಳು, ಸ್ನಾಯುಗಳು) ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.

ಈ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾದ ಗಮನಾರ್ಹ ಉಷ್ಣ ಪರಿಣಾಮವು ಫೌಕಾಲ್ಟ್ ಎಡ್ಡಿ ಪ್ರವಾಹಗಳ ನೋಟದಿಂದಾಗಿ. ಇಂಡಕ್ಟೋಥರ್ಮಿ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ನಯವಾದ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೈಟೆಡ್ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಗಮನಾರ್ಹ ವಿಶ್ರಾಂತಿ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಯಾಪಚಯ, ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಟ್ರಾನ್ಸ್ಕಾರ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಬಂಧಿಸುವುದು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇಂಡಕ್ಟೋಥರ್ಮಿಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದಾಗ, ಕಫದ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಫದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ವಾತಾಯನ ಮತ್ತು ಒಳಚರಂಡಿ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪರಿಚಲನೆಯ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಕಾಂತೀಯ ಕ್ಷೇತ್ರದ ಸಕ್ರಿಯ ಪ್ರಭಾವವು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೃದಯದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಿದಾಗ ಈ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ನಿರ್ಣಯದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಇಂಡಕ್ಟೋಥರ್ಮಿ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಇಂಡಕ್ಟರ್ನೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ - 20 ಸೆಂ.ಮೀ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕೇಬಲ್ ಅಥವಾ ಡಿಸ್ಕ್ ಇಂಡಕ್ಟರ್ ಅನ್ನು ಎದೆಯ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಎಡ ಅಥವಾ ಬಲ ಅರ್ಧವನ್ನು ಸೆರೆಹಿಡಿಯುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಬ್ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲರ್ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ.

ಆನೋಡ್ ಪ್ರವಾಹದ ಶಕ್ತಿ 160-180-200 mA ಆಗಿದೆ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಅವಧಿಯು 10-15-20 ನಿಮಿಷಗಳು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿದಿನ ಅಥವಾ ಪ್ರತಿ ದಿನ ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಪ್ರತಿ ಕೋರ್ಸ್‌ಗೆ 10-12 ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿವೆ.

ಆಂಪ್ಲಿಪಲ್ಸ್ ಥೆರಪಿಯನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಒಳಚರಂಡಿ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೇರಳವಾಗಿ ಆದರೆ ಕಳಪೆಯಾಗಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಟ್ಟ ಕಫದೊಂದಿಗೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ).

ವೇರಿಯಬಲ್ ಮೋಡ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು IV-VI ಎದೆಗೂಡಿನ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾರಾವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಆಗಿ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೋರ್ಸ್‌ಗೆ 10-12 ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಉಳಿದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಉಷ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು (ಪ್ಯಾರಾಫಿನ್, ಓಝೋಕೆರೈಟ್, ಮಣ್ಣು) ಸೂಚಿಸಬೇಕು. ಇಂಟರ್‌ಸ್ಕೇಪುಲರ್ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಅಥವಾ ಎದೆಯ ಬಲ ಅರ್ಧಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿ ದಿನವೂ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಣ್ಣಿನ ತಾಪಮಾನವು 38-42 °C, ಪ್ಯಾರಾಫಿನ್ - 52-54 °C, ಓಝೋಕೆರೈಟ್ - 48-50 °C. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಅವಧಿಯು 15-20 ನಿಮಿಷಗಳು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ 10-12 ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಉರಿಯೂತದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಔಷಧೀಯ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಫೋರೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಪ್ಲುರಲ್ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಿಂದ ನೋವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಿ, ಕಫದ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಿ, ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ).

ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್, ಅಲೋ ಸಾರ, ಅಯೋಡಿನ್, ಹೆಪಾರಿನ್, ಅಮಿನೊಫಿಲಿನ್, ಲಿಡೇಸ್, ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಔಷಧೀಯ ಅಯಾನುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಫೋರೆಸಿಸ್ಗಾಗಿ, ಸಿದ್ಧ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಔಷಧದ ಒಂದು ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಬಟ್ಟಿ ಇಳಿಸಿದ ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಕರಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಥವಾ ಬಫರ್ ದ್ರಾವಣದಲ್ಲಿ.

ಔಷಧೀಯ ವಸ್ತುವಿನೊಂದಿಗೆ ಪ್ಯಾಡ್ ಅನ್ನು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರೊಜೆಕ್ಷನ್ ಅಥವಾ ಇಂಟರ್ಸ್ಕೇಪುಲರ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಎರಡನೇ ಪ್ಯಾಡ್ ಅನ್ನು ಎದೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಅಥವಾ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗ್ಯಾಸ್ಕೆಟ್ಗಳ ಗಾತ್ರವು 100-200 ಸೆಂ 2 ಆಗಿದೆ; ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಾಂದ್ರತೆ 0.03-0.05 mA/cm2, ಮಾನ್ಯತೆ ಅವಧಿ 15-30 ನಿಮಿಷಗಳು. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿ ದಿನ ಅಥವಾ ಪ್ರತಿದಿನ 10-15 ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಏರೋಯಾನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ [ಕೊಕೊಸೊವ್ ಎ.ಎನ್., 1985]. ಗಾಳಿಯ ಅಯಾನುಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವ ವಿಧಾನವು ದೂರಸ್ಥವಾಗಿದೆ. ಪ್ರತಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಗಾಳಿಯ ಅಯಾನುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ 150-300 ಶತಕೋಟಿ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಅವಧಿಯು 5-10-15 ನಿಮಿಷಗಳು. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿದಿನ ಅಥವಾ ಪ್ರತಿ ದಿನ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ಗೆ 10-15 ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ.

ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳ ಗುಂಪಿನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ದೈಹಿಕ ತರಬೇತಿಯು ಪುನರ್ವಸತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಒಂದು ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣದಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಸೇರ್ಪಡೆಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಒತ್ತಿಹೇಳಬೇಕು.

ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ದರ್ಜೆಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಇಳಿದ ನಂತರ 2-3 ನೇ ದಿನದಂದು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬೇಕು.

ಮಧ್ಯಮ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳಿಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಡೋಸೇಜ್, ತರಗತಿಗಳಲ್ಲಿನ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಈ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ತರಗತಿಗಳು ಎದೆಯ ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಮತ್ತು ಪ್ಲೆರಲ್ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತವೆ, ಉಸಿರಾಟದ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ಸಹ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಸರಳವಾದ ಕಡಿಮೆ-ತೀವ್ರತೆಯ ಜಿಮ್ನಾಸ್ಟಿಕ್ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ತೋಳುಗಳು ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಮುಂಡಕ್ಕೆ ವ್ಯಾಯಾಮವನ್ನು ಸಣ್ಣ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ಚಲನೆಯೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿಮ್ಮ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಆಳವಾಗದಂತೆ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತರಬೇತಿಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗೆ (ಅರೆ-ಹಾಸಿಗೆ, ವಾರ್ಡ್, ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆ) ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾದ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಜಿಮ್ನಾಸ್ಟಿಕ್ಸ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಯೋಜನೆಗಳು ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳ ಅಂದಾಜು ಸೆಟ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಸಮಯೋಚಿತ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಷ್ಠಾನವು ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯನ್ನು ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಭೌತಿಕ ಸಂಸ್ಕೃತಿಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ನಮ್ಮ ಅವಲೋಕನಗಳು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ, ಕ್ರಮೇಣ ತರಬೇತಿಯ ಮೂಲಕ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಾಹ್ಯ ಉಸಿರಾಟದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ, ಈ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸರಿಯಾದ ಉಸಿರಾಟದ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಕಲಿಸಲು, ಅವರ ಉಸಿರಾಟದ ಉಪಕರಣದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಸ್ಯಾನಿಟೋರಿಯಂ-ರೆಸಾರ್ಟ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಉಪನಗರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಡಿಮೆ ಪರ್ವತಗಳು, ಅರಣ್ಯ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕ್ರೈಮಿಯದ ದಕ್ಷಿಣ ಕರಾವಳಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾನಿಟೋರಿಯಂ-ರೆಸಾರ್ಟ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಉತ್ತಮ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಯು.ಎನ್. ಶ್ಟೆನ್‌ಗಾರ್ಡ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. (1985) ಸ್ಯಾನಿಟೋರಿಯಂ-ರೆಸಾರ್ಟ್ ಸಂಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಪುನರ್ವಸತಿಯೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಎರಡು-ಹಂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಲೆಸಿಯಾನ್‌ನ ಅಂದಾಜು ಪ್ರೊಜೆಕ್ಷನ್ (ತಾಪಮಾನ 40-42 ° C) ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಪೀಟ್ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಯಿತು. , ಮಾನ್ಯತೆ 15-30 ನಿಮಿಷಗಳು, ಪ್ರತಿ ಕೋರ್ಸ್‌ಗೆ 10-12 ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು, ಪ್ರತಿ ದಿನವೂ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ).

ತಾಪಮಾನದ ನಿರಂತರ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣದ 3 ನೇ-4 ನೇ ದಿನದಂದು ಪುನರ್ವಸತಿಗಾಗಿ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಲೇಖಕರು ತಮ್ಮ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವಾಸ್ತವ್ಯದ ಅವಧಿಯನ್ನು 2-4 ಪಟ್ಟು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಿದರು.

ಪುನರ್ವಸತಿ, ಡಿಸ್ಪೈಸೇಶನ್ ಮತ್ತು ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ

ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳು 3 ರೀತಿಯ ಪುನರ್ವಸತಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ:

• 1) ವೈದ್ಯಕೀಯ (ಪುನರ್ವಸತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ);
• 2) ವೃತ್ತಿಪರ (ಕಾರ್ಮಿಕ ಪುನರ್ವಸತಿ);
• 3) ಸಾಮಾಜಿಕ (ಮರುತರಬೇತಿ, ಉದ್ಯೋಗ, ಉಳಿದಿರುವ ಕಾರ್ಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಬಳಕೆ, ಇತ್ಯಾದಿ).

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪುನರ್ವಸತಿ 3 ಹಂತಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

• 1) ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ (ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಅಥವಾ ಕ್ಲಿನಿಕ್, ಹೊರರೋಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕ್);
• 2) ಸ್ಯಾನಿಟೋರಿಯಂ-ರೆಸಾರ್ಟ್ (ಸ್ಯಾನಟೋರಿಯಂ; ಸ್ಯಾನಿಟೋರಿಯಂ-ಪ್ರಿವೆಂಟೋರಿಯಂ; ದೇಶದ ಪುನರ್ವಸತಿ ಕೇಂದ್ರ; ರೆಸಾರ್ಟ್-ರೀತಿಯ ಸಂಶೋಧನಾ ಸಂಸ್ಥೆ);
• 3) ಹೊರರೋಗಿ-ಔಷಧಿಗಳ ವೀಕ್ಷಣೆ.

ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸಾಮರಸ್ಯದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಪುನರ್ವಸತಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅನೇಕ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಪರಿಹರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವ ಮಾನದಂಡಗಳು, ಪುನರ್ವಸತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ತಾರ್ಕಿಕತೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ವಿಧಾನ, ಪುನರ್ವಸತಿ ನಿಯಮಗಳು, ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪಗಳಾಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಬೇಕು.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪುನರ್ವಸತಿ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಥವಾ ಭಾಗಶಃ, ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋರ್ಸ್ಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಬೆದರಿಕೆಯ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋರ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ.

ಪುನರ್ವಸತಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಹಂತದ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ವೃತ್ತಿಪರ ಪುನರ್ವಸತಿ ಸಾಧನೆಯಾಗಿದೆ.

ಪುನರ್ವಸತಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಹಂತವನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸುವ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು:

• 1) ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಯೋಗಕ್ಷೇಮದ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ;
• 2) ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನದ ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು;
• 3) ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಪೇಟೆನ್ಸಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಅನಿಲ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ;
• 4) ಹೆಮೊಗ್ರಾಮ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ (ಇಎಸ್ಆರ್ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ).

ಪುನರ್ವಸತಿ ಎರಡನೇ ಹಂತ - ಸ್ಯಾನಿಟೋರಿಯಂ, ದೇಶದ ಬೋರ್ಡಿಂಗ್ ಮನೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಹೊರರೋಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದಲ್ಲಿ (ಸ್ಯಾನಿಟೋರಿಯಂ-ರೆಸಾರ್ಟ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ದೇಶದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ನಂತರದ ಆರೈಕೆ ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ). ಈ ಹಂತದ ಪುನರ್ವಸತಿ ಉದ್ದೇಶಗಳು:

• 1) ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ;
• 2) ದೇಹದ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು;
• 3) ಅಂಗಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ;
• 4) ದೇಹದಲ್ಲಿನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೋಂಕಿನ ನಿರ್ಮೂಲನೆ.

ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಪುನರ್ವಸತಿಗೆ ಪ್ರಮುಖ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮೋಟಾರ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡು, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವ್ಯಾಯಾಮ ಮತ್ತು ಮಸಾಜ್, ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ, ಆಹಾರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ವಿಟಮಿನ್ ಮತ್ತು ಕಿಣ್ವ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ, ಇತರ ಔಷಧಿಗಳು.

ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮಹತ್ವದ ಪಾತ್ರವನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೋಂಕಿನ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟಕ್ಕೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. V.I. ಟಿಶೆಟ್ಸ್ಕಿ ಮತ್ತು ಇತರರು ಪ್ರಕಾರ. (1982), 14 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ 10,000 ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಪುನರ್ವಸತಿ ಹಾಸಿಗೆ (ದೇಶದ ನಂತರದ ಆರೈಕೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆ, ಸ್ಯಾನಿಟೋರಿಯಂ, ರೆಸಾರ್ಟ್) ಅಗತ್ಯವು 24.5 ದಿನಗಳ ಪಲ್ಮನರಿ ಪುನರ್ವಸತಿ ಹಾಸಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ 1.6 ಹಾಸಿಗೆಗಳು.

ಪುನರ್ವಸತಿ ಮೂರನೇ ಹಂತ - ಪಾಲಿಕ್ಲಿನಿಕ್ ಡಿಸ್ಪೆನ್ಸರಿ ವೀಕ್ಷಣೆ. ಆರೋಗ್ಯ ಕ್ರಮಗಳು ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮ್ಯೂಕೋಸಿಲಿಯರಿ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಫೋಕಲ್ ಸೋಂಕುಗಳನ್ನು ಶುಚಿಗೊಳಿಸುವುದು.

ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ನಂತರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಚೇತರಿಕೆ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಪಾಲಿಕ್ಲಿನಿಕ್ ಅನುಸರಣೆಯನ್ನು 3 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಮತ್ತು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸುವ ರೂಪಗಳಿಗೆ 1 ವರ್ಷದವರೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕು.

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ ಕ್ರಮಗಳ ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕ ಯೋಜಿತ ವಿಭಿನ್ನ ಅನುಷ್ಠಾನವು ಔಷಧಾಲಯದ ವೀಕ್ಷಣೆಯ 4 ಗುಂಪುಗಳ ಹಂಚಿಕೆಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ:

• 1) ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು;
• 2) ಪೂರ್ವ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು;
• 3) ತೀವ್ರವಾದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳು;
• 4) ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗಿಗಳು [ಚುಚಾಲಿನ್ ಎ.ಜಿ., ಕೊಪಿಲೆವ್ ಐ.ಡಿ., 1985].

1 ನೇ ಔಷಧಾಲಯ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿನ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳ ಸೆಟ್ ಕೆಲಸದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು, ಕೆಲಸದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು. ಕೆಳಗಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗಮನ ನೀಡಬೇಕು:

• 1) ಧೂಮಪಾನದ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡಿ,
• 2) ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ನಿಂದನೆಯ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟ;
• 3) ಗಟ್ಟಿಯಾಗುವುದು ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಸಂಸ್ಕೃತಿಯ ಪ್ರಚಾರ,
• 4) ಉಸಿರಾಟದ ವೈರಲ್ ಸೋಂಕುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಮಯೋಚಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ,
• 5) ಹದಿಹರೆಯದವರಿಗೆ ವೃತ್ತಿಪರ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಮಿಕರಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಉದ್ಯೋಗ;
• 6) ಸಾಮಾಜಿಕ ಮತ್ತು ನೈರ್ಮಲ್ಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ,
• 7) ವೈಯಕ್ತಿಕ ನೈರ್ಮಲ್ಯ ಕೌಶಲ್ಯಗಳು.

ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ವರ್ಷಕ್ಕೊಮ್ಮೆಯಾದರೂ ತೆಗೆದುಹಾಕುವವರೆಗೆ ಡಿಸ್ಪೆನ್ಸರಿ ವೀಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕನಿಷ್ಠ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಎದೆಯ ಅಂಗಗಳ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಉಸಿರಾಟದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ [ಚುಚಾಲಿನ್ ಎ.ಜಿ., ಕೊಪಿಲೆವ್ ಐ.ಡಿ., 1985].

ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿರುವ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಎರಡನೇ ಔಷಧಾಲಯ ಗುಂಪಿನ ಜನರ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂಗಿನ ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೋಂಕಿನ (ರಿನಿಟಿಸ್, ವಿಚಲನ ಮೂಗಿನ ಸೆಪ್ಟಮ್, ಗಲಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ, ಸೈನುಟಿಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ), ಅಲರ್ಜಿಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ತೀವ್ರವಾದ ವೈರಲ್ ಸೋಂಕನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗಮನ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ವರ್ಷ.

ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಮೆಟಾಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲಸ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಸಹ ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು, ಆದರೆ ಈಗಾಗಲೇ ಈ ಕಾಯಿಲೆ, ಪ್ಲೆರಲ್ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗಳು, ಮೆಟಾಪ್ನ್ಯೂಮೋನಿಕ್ ಅಥವಾ ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ನ್ಯುಮೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್, ಬ್ರಾಂಕೋಪುಲ್ಮನರಿ ಮತ್ತು ಥೋರಾಕೋಡಿಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಉಪಕರಣದ ಜನ್ಮಜಾತ ಮತ್ತು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಒಟೋರಿಹಿನೊಲಾರಿಂಗೋಲಜಿಸ್ಟ್, ಶ್ವಾಸಕೋಶಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ, ಇಮ್ಯುನೊಲೊಜಿಸ್ಟ್, ಅಲರ್ಜಿಸ್ಟ್, ದಂತವೈದ್ಯ, ಫಿಥಿಸಿಯಾಟ್ರಿಶಿಯನ್, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಚರ್ಮರೋಗ ವೈದ್ಯ, ಎದೆಗೂಡಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮತ್ತು ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸಕನ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಅಥವಾ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಸಮಗ್ರ ಯೋಜನೆಯ ಪ್ರಕಾರ ಆರೋಗ್ಯ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ವರ್ಷಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ನಂತರ ವಿಷಯವನ್ನು ಮೊದಲ ಗುಂಪಿನ ಭಾಗವಾಗಿ ಮತ್ತೊಂದು ವರ್ಷದವರೆಗೆ ಗಮನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ನಂತರದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವವರು, ಔಷಧಾಲಯದ ವೀಕ್ಷಣೆಯ 3 ನೇ ಗುಂಪನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತಾರೆ, ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ (ಉಪಗುಂಪು ಎ) ಅನುಕೂಲಕರ ಆವರ್ತಕ ಕೋರ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಕೋರ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ (ಉಪಗುಂಪು ಬಿ) .

ಉಪಗುಂಪು A ಯಲ್ಲಿನ ರೋಗಿಗಳ ಡಿಸ್ಪೆನ್ಸರಿ ವೀಕ್ಷಣೆಯನ್ನು 2 ವಾರಗಳ ನಂತರ 1.5 ಮತ್ತು 3 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಅಥವಾ ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗಿದ ನಂತರ ಭೇಟಿಗಳ ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ 3 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪರೀಕ್ಷಾ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವು ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಬಾಹ್ಯ ಉಸಿರಾಟದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಧ್ಯಯನ, ಫ್ಲೋರೋಗ್ರಫಿ ಅಥವಾ ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿ 2-3 ಪ್ರಕ್ಷೇಪಗಳಲ್ಲಿ (ಪಲ್ಮನರಿ ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿ), ಓಟೋಲರಿಂಗೋಲಜಿಸ್ಟ್ ಮತ್ತು ದಂತವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚನೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಚೇತರಿಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ತೀರ್ಮಾನವನ್ನು ಮಾಡುವಾಗ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಮೊದಲ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಮತ್ತೊಂದು ವರ್ಷದವರೆಗೆ ಗಮನಿಸಬೇಕು.

ಉಪಗುಂಪು B ಅನ್ನು ಒಂದು ವರ್ಷದವರೆಗೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು 1.5 ರ ನಂತರ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು; ವೀಕ್ಷಣೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ 3, 6, 12 ತಿಂಗಳುಗಳು. ಮೊದಲ ಭೇಟಿಯಲ್ಲಿ, ರೋಗದ ಜಟಿಲವಲ್ಲದ ಕೋರ್ಸ್ಗೆ ಅದೇ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಫಿಥಿಸಿಯಾಟ್ರಿಶಿಯನ್ ಅಥವಾ ಎದೆಗೂಡಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚಿಸಿದ ನಂತರ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಂತರದ ಭೇಟಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪರೀಕ್ಷಾ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮರದ (ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಕೋಪಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ), ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ತೀವ್ರತೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ, ರೋಗನಿರೋಧಕ ಸ್ಥಿತಿ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್ ಮತ್ತು ವೈರಾಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮಾರ್ಫೊಫಂಕ್ಷನಲ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು.

ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡ ನಂತರ, ಈ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಎರಡನೇ ಡಿಸ್ಪೆನ್ಸರಿ ಗುಂಪಿಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 12 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಯೋಜನೆಯ ಅನುಷ್ಠಾನವು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸದಿದ್ದರೆ, ರೋಗವನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪಕ್ಕೆ ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ ತೀರ್ಮಾನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯನ್ನು ನಾಲ್ಕನೇ ಗುಂಪಿನ ಔಷಧಾಲಯ ವೀಕ್ಷಣೆಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಲ್ಲಿ, ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದ ಅವಧಿಯು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ: ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸಮಯೋಚಿತತೆ, ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸು, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆ, ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಎಟಿಯಾಲಜಿ, ಇತ್ಯಾದಿ. .

ಹೀಗಾಗಿ, ನಮ್ಮ ಅವಲೋಕನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು 10 ನೇ ದಿನದಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದ ಅವಧಿಯು 45.2 + 1.25 ದಿನಗಳು ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ, ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮೊದಲ 3 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ಜನರಲ್ಲಿ 23.5 ± 0.95 ದಿನಗಳು.

ಯು.ಡಿ. ಅರ್ಬಟ್ಸ್ಕಯಾ ಎಟ್ ಆಲ್ ಪ್ರಕಾರ. (1977), 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದ ಅವಧಿಯು 31 ದಿನಗಳು ಮತ್ತು 30 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ - ಕೇವಲ 23 ದಿನಗಳು. ಯು.ಎ. ಪ್ಯಾನ್ಫಿಲೋವ್ ಮತ್ತು ಇತರರ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ. (1980) ಈ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ಬಹುತೇಕ ಒಂದೇ ಆಗಿವೆ (50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 32.5 ದಿನಗಳು ಮತ್ತು 20-30 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 24.6 ದಿನಗಳು).

ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಲ್ಲಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದ ಅವಧಿಯು ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಫಿಸೆಮಾ) ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವಾಗ, ಚೇತರಿಕೆ ಮತ್ತು ಕೆಲಸದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಮಾನದಂಡಗಳಿಂದ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡಬೇಕು. ಪ್ರಸ್ತುತ, ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ನಂತರ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ 2 ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ ಎಂದು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಮೊದಲ ಗುಂಪು ಸಂಪೂರ್ಣ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿದ್ದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ರೇಡಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮತ್ತು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಡೇಟಾವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಿದಾಗ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿನ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವವರು 3 ತಿಂಗಳ ಕಾಲ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೀಕ್ಷಣೆಯಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ 3 ಬಾರಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: 2 ವಾರಗಳು, 1 ಮತ್ತು 2 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್.

ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಕೆಲಸದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಗುಂಪಿನ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವವರನ್ನು ವಿವಿಧ ಅವಧಿಗಳಿಗೆ (1-2 ತಿಂಗಳುಗಳು) VKK ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನೇಮಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಫೌಂಡರಿಗಳು, ಮೋಲ್ಡರ್‌ಗಳು, ಉಕ್ಕಿನ ಕೆಲಸಗಾರರು, ಕುಲುಮೆಗಳು, ಚಾಲಕರು, ನಿರ್ಮಾಣ ಕಾರ್ಮಿಕರು, ಕೃಷಿ ಕಾರ್ಮಿಕರು ಇತ್ಯಾದಿಯಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಅಂತಹ ತಜ್ಞರ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

2 ನೇ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಉಳಿದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಉಪನಗರದ ನಂತರದ ಆರೈಕೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು, ಸ್ಯಾನಿಟೋರಿಯಂಗಳು ಮತ್ತು ನಂತರದ ಔಷಧಾಲಯದ ವೀಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪುನರ್ವಸತಿ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸೇರಿದ್ದಾರೆ.

ಮುನ್ಸೂಚನೆ. ಸಕಾಲಿಕ ಮತ್ತು ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ತರ್ಕಬದ್ಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ 3-4 ನೇ ವಾರದ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ ಚೇತರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಹಿಮ್ಮುಖ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಅನುಕೂಲಕರವಾದ ಕೋರ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ, 7-14 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಉರಿಯೂತದ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಚಿಹ್ನೆಗಳು 2-3 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, 25-30% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ [ಸಿಲ್ವೆಸ್ಟ್ರೊವ್ ವಿ.ಪಿ., ಫೆಡೋಟೊವ್ ಪಿ.ಐ., 1986].

ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು 6 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಉಳಿಯಬಹುದು. ಚೇತರಿಕೆಯ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ (3-4 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ) ಅವಲೋಕನದೊಂದಿಗೆ, 91.9% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ಚೇತರಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, 2.7% ರಲ್ಲಿ ಹಿಂದಿನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ನ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. 4.9% ರಲ್ಲಿ ಮತ್ತು 1.2% ರಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋರ್ಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ [ಪೋಲುಶ್ಕಿನಾ ಎ.ಎಫ್., ಗುಬರ್ನ್ಸ್ಕೋವಾ ಎ.ಎನ್., 1977].

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ಮೊದಲು, ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಮರಣವು 9-38% ತಲುಪಿತು [ತುಶಿನ್ಸ್ಕಿ M.D. ಮತ್ತು ಇತರರು, 1960]. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಇದು ಸುಮಾರು 1% ಆಗಿದೆ [ಮೊಲ್ಚನೋವ್ ಎನ್.ಎಸ್., ಸ್ಟಾವ್ಸ್ಕಯಾ ವಿ.ವಿ., 1971]. ವಯಸ್ಸಾದ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಜನರಲ್ಲಿ ವೈರಲ್-ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಲ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಿಂದ ಮರಣವು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಪರಿಸರವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು, ಕಾರ್ಮಿಕ ರಕ್ಷಣೆ, ತಂತ್ರಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ಕೈಗಾರಿಕಾ ನೈರ್ಮಲ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ವಸ್ತು ಯೋಗಕ್ಷೇಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಸೇರಿದಂತೆ ವಿಶಾಲ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ಕ್ರಮಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಮತ್ತು ಸುಧಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗದಂತೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ.

ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಎಂದರೆ ಸಾಮೂಹಿಕ ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ನೈರ್ಮಲ್ಯ, ದೈಹಿಕ ಶಿಕ್ಷಣ ಮತ್ತು ಕ್ರೀಡೆಗಳ ಕೌಶಲ್ಯಗಳನ್ನು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಬಲಪಡಿಸುವುದು, ದೇಹವನ್ನು ಗಟ್ಟಿಯಾಗಿಸುವುದು, ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಮಾಡುವುದು, ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ಮತ್ತು ಇತರ ವೈರಲ್ ಉಸಿರಾಟದ ಸೋಂಕುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಮಯೋಚಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ, ಕ್ಷಯ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್‌ನಂತಹ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಕೆಲವು ರೂಪಗಳ ಕೋರ್ಸ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರಕ್ಕೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕ್ಷಯರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣವು ಬಹುತೇಕ ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು. ರೋಗಿಗಳು ಆಯಾಸ, ಸ್ವಲ್ಪ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ (ಮಾದಕತೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ), ಕೆಮ್ಮು ಮತ್ತು ಬೆವರುವಿಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ದೂರು ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹಾನಿಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವು 38.5 ಡಿಗ್ರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶೀತ ಮತ್ತು ಜ್ವರದೊಂದಿಗೆ ಉಚ್ಚಾರಣೆಯ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಅಂತಹ ರೋಗಿಯ ಚರ್ಮವು ಶುಷ್ಕ ಮತ್ತು ಬಿಸಿಯಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿನ ಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಬೆವರುವಿಕೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಲ್ಲಿನ ಕಫವು ಗಾಳಿಯ ಗುಳ್ಳೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ಕ್ಷಯರೋಗಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ಕ್ಷ-ಕಿರಣದಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯರೋಗವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಸುತ್ತಿನ ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಕ್ ಫೋಸಿಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೇಲಿನ ಹಾಲೆಯಲ್ಲಿ. ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಕ್ಕೆ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಷಯರೋಗಕ್ಕೆ - ಲಿಂಫೋಪೆನಿಯಾ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್. ಕಫದ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಜೀವವಿಜ್ಞಾನದ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೇವಲ 5% ಕ್ಷಯ ರೋಗಿಗಳು ವಿಶಾಲ-ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು 2 ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಇದ್ದರೆ, ನಂತರ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಬೇಕು. ಇದು ಬಹುಶಃ ಕ್ಷಯರೋಗ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ವಿಶಾಲ-ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ವಿರೋಧಿ ಕ್ಷಯರೋಗ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

2. ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಕೆಮ್ಮು, ಕಫ, ನೋವು ಮತ್ತು ಹೆಮೊಪ್ಟಿಸಿಸ್ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ಲೆರಾದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಈ ಹಂತದವರೆಗೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ X- ಕಿರಣದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಬಾಹ್ಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮುಂಭಾಗದ ಮೇಲಿನ ಹಾಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಇದೆ, ಅದರ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳು ವಿಕಿರಣವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳು ಇತರ ಅಂಗಗಳಾಗಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಕ್ಷಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳ ಕುರಿತು ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿವರಗಳಿಗಾಗಿ, ಕೋಷ್ಟಕವನ್ನು ನೋಡಿ:

3. ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ (PE) ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್, ಸೊಂಟದ ಮುರಿತಗಳು ಮತ್ತು ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನವು ಕೆಳ ತುದಿಗಳ ಥ್ರಂಬೋಫಲ್ಬಿಟಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಇದರ ಪರಿಣಾಮವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ಆಗಿದೆ. ಯುವತಿಯರಲ್ಲಿ, ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಈ ಸಮಸ್ಯೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ಜೊತೆಗೆ TE ಯ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು:

• · ಸೈನೋಸಿಸ್;
• ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ;
• · ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್;
• ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ.

ಕೇಳುವಾಗ, ವೈದ್ಯರು ಪ್ಲೆರಲ್ ಘರ್ಷಣೆಯ ಶಬ್ದ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಎಕ್ಸ್-ರೇ ತ್ರಿಕೋನ ನೆರಳು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ರೇಡಿಯೊಐಸೋಟೋಪ್ ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ "ಶೀತ" ವಲಯಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೃದಯದ ಬಲಭಾಗದ ತೀವ್ರವಾದ ಓವರ್ಲೋಡ್ ಇರುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಆಧಾರಿತ:

• - ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ಕೆಮ್ಮಿನ ದೂರುಗಳು ಕಡಿಮೆ, ಸುಮಾರು 2 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಶುದ್ಧವಾದ ಕಫವನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸಲು ಕಷ್ಟ, ಸುಮಾರು 2 ದಿನಗಳವರೆಗೆ T 38.0 OS ಗೆ ಹೆಚ್ಚಳ, ಎದೆಯ ಎಡ ಅರ್ಧಭಾಗದಲ್ಲಿ ನೋವು, ಮೂಗು ಸೋರುವಿಕೆ, ನಡೆಯುವಾಗ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯ , ತಲೆನೋವು;
• - ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ: 04/12/16 ರಿಂದ ಸ್ವತಃ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತದೆ. ಮಿಲಿಟರಿ ವ್ಯಾಯಾಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗವು ಲಘೂಷ್ಣತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. 04/13/16 ಶುಷ್ಕ, ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ಕೆಮ್ಮು ಮತ್ತು ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡ ನಂತರ, ಅವರು ತಮ್ಮ ಸೇವೆಯ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಹೋದರು, ಅಲ್ಲಿಂದ ಅವರನ್ನು LRCH ನಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚನೆಗಾಗಿ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಯಿತು.
• - ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಸಂಶೋಧನಾ ದತ್ತಾಂಶ: ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ, ಮಾದಕತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಮೂಗಿನ ಉಸಿರಾಟವು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ, ತುಲನಾತ್ಮಕ ತಾಳವಾದ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಸ್ಕಾಪುಲಾದ ಕೋನದ ಎಡಕ್ಕೆ ತಾಳವಾದ್ಯದ ಮಂದತೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್‌ನೊಂದಿಗೆ, ಉಸಿರಾಟವು ಕಠಿಣವಾಗಿದೆ, ತೀವ್ರವಾಗಿ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ ಕೆಳ-ಪಾರ್ಶ್ವದ ವಿಭಾಗಗಳು, ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ ಏಕ ತೇವಾಂಶವುಳ್ಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾದ ರೇಲ್ಗಳು ಕೇಳಿಬರುತ್ತವೆ , ಹೃದಯ ಬಡಿತ - 95 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ - 90/60 mmHg;
• ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಡೇಟಾ:

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ 04/14/16

ತೀರ್ಮಾನ: ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿತು, ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಸೂತ್ರವನ್ನು ಎಡಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸುವುದು ಮತ್ತು ESR ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ, ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

04/14/16 ರಿಂದ OGK ಯ P-ಗ್ರಾಂ ಅನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ: ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆಯ S 9, 10 ರಲ್ಲಿ ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಸಮಂಜಸವಾದ ಗಾಢವಾಗುವುದು. ಬೇರುಗಳು ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳಿಲ್ಲದ ಹೃದಯದ ನೆರಳು.

ತೀರ್ಮಾನ: ಎಡ-ಬದಿಯ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ S 9, 10.

04/18/16 ರಿಂದ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್.

ತೀರ್ಮಾನ: ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಉಚಿತ ದ್ರವ ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ.

04/19/16 ದಿನಾಂಕದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಫ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ. ತೀರ್ಮಾನ: ಕಫವು ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ (ಸೋಂಕನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ), ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು, ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜ್ಗಳು (ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ), ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು:

ಮುಖ್ಯ: ತೀವ್ರವಾದ ಸಮುದಾಯ-ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಎಡ-ಬದಿಯ ಲೋಬ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ S9-10, ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆ.

ಸಂಬಂಧಿತ:-

ತೊಡಕುಗಳು: ARF ಗ್ರೇಡ್ 0.

ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ವಿವಿಧ ರೋಗಗಳು ಪರಸ್ಪರ ಹೋಲುತ್ತವೆ, ತೊಡಕುಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯದ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಿದ ಕಾರಣವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಸಮರ್ಥ ಮತ್ತು ಉತ್ಪಾದಕವಾಗಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ವಿಭಿನ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗಗಳ ಹಂತ-ಹಂತದ ಹೊರಗಿಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಸಂಶೋಧನಾ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ಜೀವನಶೈಲಿ, ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ವೈದ್ಯರು ಗರಿಷ್ಠ ಸಂಭವನೀಯ ಪ್ರಮಾಣದ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಬೇಕು.

ಕೆಳಗಿನ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಪ್ರಕಾರ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ನಂತರ, ರೋಗದ ವಿವರವಾದ ವಿವರಣೆಯನ್ನು ಸಂಕಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ರೂಪಾಂತರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಮೂರನೇ ಹಂತವು ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ತವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೋಲಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಸಂಭವನೀಯ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು, ರೋಗನಿರ್ಣಯಕಾರರು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ ಎಲ್ಲಾ ಮಾಹಿತಿಯ ಚಿಂತನಶೀಲ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು.

ರೋಗಿಯು ಯಾವುದೇ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು, ಅಥವಾ ಅವನು ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಗಗಳ ವಿವಿಧ ಸಹವರ್ತಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತಾನೆ, ಇದು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ವಿರೂಪಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ತೀವ್ರವಾದ ಫೋಕಲಿ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ರೋಗವಾಗಿದ್ದು, ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಂಗವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ರೋಗವು ಹಿಮೋಫಿಲಸ್ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆಂಜಾ, ನ್ಯುಮೋಕೊಕಿ ಮತ್ತು ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದಿಂದ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಲೆಜಿಯೊನೆಲ್ಲಾ, ಮೈಕೋಪ್ಲಾಸ್ಮಾ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ. ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ವಾದ್ಯ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಮಾನದಂಡಗಳ ಪ್ರಕಾರ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಸೇರಿವೆ:

• ಪ್ಲೆರಲ್ ಶಬ್ದಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ;
• ಕೆಲವು ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಮಂದ ತಾಳವಾದ್ಯ ಧ್ವನಿಸುತ್ತದೆ;
• ಗಾಯನ ಹಗ್ಗಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ನಡುಕ;
• ಎದೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಿದ ನೋವು;
• ಆರ್ದ್ರ ಅಥವಾ ಒಣ ಕೆಮ್ಮಿನ ಉಪಸ್ಥಿತಿ;
• ಅಮಲು;
• ಹೆಚ್ಚಿನ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯೊಂದಿಗೆ ಜ್ವರ ಸ್ಥಿತಿ.

ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಫದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ಗಾಢವಾಗುವುದು, ESR ನ ವೇಗವರ್ಧನೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಋಣಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುವ ಹಲವಾರು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಮೂಲಕ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ವ್ಯತ್ಯಾಸ

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಹಲವಾರು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ವಿವಿಧ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಹೈಲೈಟ್ ಮಾಡಲು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ:

• ಹಿಮೋಪ್ಟಿಸಿಸ್ ಜೊತೆಗೂಡಿ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ;
• ಎದೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವು;
• ಜ್ವರ ಮತ್ತು ಕೆಮ್ಮು.

ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಕಫದ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಇದೇ ರೀತಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಕೆಮ್ಮು ದಾಳಿಯ ಆವರ್ತನ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಂತಹ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ, ಸ್ಥಳೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಹರಡಲು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಕೆಲವು ಪ್ರಮುಖ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಸೇರಿವೆ:

• ಭುಜದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಇದು ಸರ್ವಿಕೋಬ್ರಾಚಿಯಲ್ ಪ್ಲೆಕ್ಸಸ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
• ಸಂಕುಚಿತ ಶಿಷ್ಯ, ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸುತ್ತದೆ.
• ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳು ನರ ನೋಡ್ಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದರೆ, ನುಂಗಲು ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಇಎಸ್ಆರ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಬಲವಾದ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬೇರುಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ ಮತ್ತು ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶವು ಏಕರೂಪದ ನೋಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಅಂಚುಗಳು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಿಲ್ಲ, ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳ ಮಟ್ಟವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಿತಿಗಳಲ್ಲಿದೆ ಮತ್ತು ESR ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಕ್ಷಯ ಮತ್ತು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ವ್ಯತ್ಯಾಸ

ಕ್ಷಯ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಎರಡೂ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಗಾಯಗಳಾಗಿವೆ. ಕೋಚ್ನ ಬ್ಯಾಸಿಲಸ್ಗೆ ಇತರ ರೋಗಕಾರಕಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಿದಾಗ ಕ್ಷಯರೋಗವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗವನ್ನು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಿಂದ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬಹುದು:

• ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಣ ಕೆಮ್ಮು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯ ತೀವ್ರವಾದ ದಾಳಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
• ಕ್ಷಯರೋಗವು ದೇಹದ ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಮಾದಕತೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
• ಎದೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವು ಅಪರೂಪ.
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದಾಗ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
• ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ದೇಹದ ಯಾವುದೇ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಇಲ್ಲ.

ಕ್ಷಯರೋಗದಲ್ಲಿ, ಉಸಿರಾಟದ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ವಿರಳವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ESR ಮತ್ತು ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತವೆ. ಕ್ಷ-ಕಿರಣವು ಮೇಲಿನ ಹಾಲೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ನ ಮುಂದುವರಿದ ರೂಪಗಳು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಕ್ಕೆ ಹೋಲುವ ಹಲವಾರು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಗಾಯದ ಗಮನವು ಶ್ವಾಸನಾಳದಿಂದ ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಗೆ ಚಲಿಸಿದರೆ, ಒಂದು ರೋಗವು ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕೆ ಹರಿಯಬಹುದು. ವೈದ್ಯರು ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ ಅಂತಹ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಗೆ ಗಮನ ಕೊಡಬೇಕು: ಕಫದಲ್ಲಿ ಶುದ್ಧವಾದ ಲೋಳೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಕೆಮ್ಮು, ಹೆಚ್ಚಿದ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ.

ಎರಡು ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನವರು, ಇದು ಕ್ರೆಪಿಟಸ್, ಫೈನ್ ರೇಲ್ಸ್ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಮಾದರಿಯ ಹೆಚ್ಚಿದ ವಿರೂಪತೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಬ್ರಾಂಕಿಯೋಲೈಟಿಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಹಲವಾರು ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದರೆ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ, ಕಠಿಣ ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ತಾಳವಾದ್ಯಕ್ಕೆ ಬಾಕ್ಸಿ ಧ್ವನಿಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಇದನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬಹುದು.

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬಾವುಗಳ ಕೋರ್ಸ್

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ನಂತರ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬಾವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ಷ-ಕಿರಣದಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವ ಬಾವುಗಳ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಗೋಚರಿಸದಿರಬಹುದು, ಇದು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಬಾವುಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಉಸಿರಾಟದ ಕಾರ್ಯ, ತಾಪಮಾನ ಏರಿಳಿತಗಳು ಮತ್ತು ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು.

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಸುಲಭವಾಗಿ ಗೊಂದಲಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಚಿಹ್ನೆಗಳು, ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಮತ್ತು ಸೈನೋಸಿಸ್, ಜೊತೆಗೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ 15-25% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಪರೀಕ್ಷಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ವಿವರವಾದ ಅಧ್ಯಯನ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಹಿಂದಿನ ರೋಗಗಳ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.

PE ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಹಾರ್ಮೋನ್ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳ ನಿಂದನೆ. ಇದು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ದಬ್ಬಾಳಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ.

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಪ್ಲೆರೈಸಿಯ ಎಟಿಯಾಲಜಿ

ಸ್ವತಂತ್ರ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು, ಅಥವಾ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಪ್ಲೆರಲ್ ದ್ರವವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಿಂದ ಪ್ಲೆರಲ್ ಹಾಳೆಗಳನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಸೋರಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ರೋಗವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು ಸಮಸ್ಯಾತ್ಮಕವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಪ್ಲೆರೈಸಿಯ ಸ್ಪಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಫೋಸಿಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಇದ್ದರೆ, ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತ್ವರಿತ ತೂಕ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೆಮ್ಮಿನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ, ಇದು ರಕ್ತವನ್ನು ಕೆಮ್ಮುವುದರೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಎಕಿನೊಕೊಕೊಸಿಸ್ನ ಕೋರ್ಸ್

ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚೀಲದ ರಚನೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ, ಲೆಸಿಯಾನ್ ಸ್ಪಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ತರುವಾಯ ರೋಗಿಯು ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ಚಿಂತಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾನೆ:

• ದೌರ್ಬಲ್ಯದ ಶಾಶ್ವತ ಭಾವನೆ;
• ವಾಕರಿಕೆ;
• ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಯಾಸ.

ಎಕಿನೋಕೊಕಲ್ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ, ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ನೆರೆಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸಂಕೋಚನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಎದೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ನೋವು ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ನಿರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೆಮ್ಮುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ದೊಡ್ಡ ಚೀಲವು ಬಾಹ್ಯ ವಿರೂಪವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಪೀಡಿತ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ಕ್ರಿಯೆಯ ತೊಂದರೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಇದು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಮೂಲಕ ಭೇದಿಸಿದರೆ, ರೋಗಿಯು ಅರೆಪಾರದರ್ಶಕ, ಮೋಡ ಕಫದ ಬಿಡುಗಡೆಯೊಂದಿಗೆ ನರಳುತ್ತಾನೆ.

ಫೈಬ್ರೊಸಿಂಗ್ ಅಲ್ವಿಯೋಲೈಟಿಸ್ ಒಂದು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ಕೋಶಕಗಳು ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗುತ್ತವೆ. ರೋಗವು ಕ್ರಮೇಣ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಕೈಗಾರಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಜನರು ಮತ್ತು ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡುವ ಜನರು ಇದಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ. ರೋಗದ ಮುಖ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಕೆಮ್ಮು, ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಕಫ, ಆಲಸ್ಯ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಆಯಾಸ ಮತ್ತು ಎದೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವು ಇರುತ್ತದೆ.

ಫೈಬ್ರೊಸಿಂಗ್ ಅಲ್ವಿಯೋಲೈಟಿಸ್ ಅಂತಹ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಕ್ರೆಪಿಟಸ್. ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿಯು ಸಣ್ಣ ಫೋಕಲ್ ನೆರಳುಗಳ ಸ್ಥಾನ ಮತ್ತು ಆಯಾಮಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೆಳಗಿನ ಹಾಲೆಗಳ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಪ್ರಕೃತಿಯ ವಿವಿಧ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರೋಗಗಳಿಗೆ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲಿನ ಭಾಗಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಆಯಾಸ ಮತ್ತು ದೌರ್ಬಲ್ಯದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ರೋಗಿಯು ಕೀಲುಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ನೋವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾನೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಇದರೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ:

• ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ;
• ರಕ್ತವನ್ನು ಕೆಮ್ಮುವುದು;
• ಟ್ರಾಕಿಟಿಸ್;
• ಫಾರಂಜಿಟಿಸ್;
• ಸೈನುಟಿಸ್;
• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸ್ರವಿಸುವ ಮೂಗು.

ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯು ಚರ್ಮದ ವ್ಯಾಸ್ಕುಲೈಟಿಸ್, ಪಾಲಿನ್ಯೂರಿಟಿಸ್, ನೆಫ್ರೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ. ಎಕ್ಸರೆಗಳು ನೋಡ್ಯುಲರ್ ಅಪಾರದರ್ಶಕತೆಗಳು, ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಮತ್ತು ಬೃಹತ್ ಅಥವಾ ಫೋಕಲ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಬಹುದು. ರೋಗವು ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಶ್ವಾಸೇಂದ್ರಿಯ ಪ್ರದೇಶ, ಕೀಲು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯು ನೋವು, ಹಾಗೆಯೇ ಆಯಾಸ ಮತ್ತು ದೌರ್ಬಲ್ಯಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಫೋಸಿಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇವುಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೌಂಡ್‌ವರ್ಮ್‌ಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ರೋಗವು ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ: ಹಳದಿ ಕಫ, ಹೇರಳವಾದ ರಾತ್ರಿ ಬೆವರುವಿಕೆ, ತಲೆನೋವು, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಮ್ಮು.

ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಪಲ್ಮನರಿ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಕ್ಷಯರೋಗದಿಂದ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಸುಪ್ತ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರ ನಂತರ ಒಣ ಕೆಮ್ಮು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಕಫದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾರ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸುವುದು

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ವಿಧದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುವುದಿಲ್ಲವಾದ್ದರಿಂದ, ಸಮಗ್ರ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮತ್ತು ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ವಿಧಾನವು ಆರಂಭಿಕ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಅಸಹಜತೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ನಮಗೆ ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿಯು ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ತೀರ್ಪನ್ನು ಮಾಡಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದಾಗ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಹಾಯದಿಂದ ಯಾವುದೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ರೋಗವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಉಸಿರಾಟದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳಲ್ಲಿ, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಅಥವಾ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಕೆಳ ಶ್ವಾಸೇಂದ್ರಿಯ ಪ್ರದೇಶದ ಸೋಂಕು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಇದು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಿಂದ ಹಿಡಿದು ವೃದ್ಧರವರೆಗೆ ಎಲ್ಲಾ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ರೋಗವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. 20% ವೈದ್ಯಕೀಯ ವರದಿಗಳು ತಪ್ಪಾಗಿದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಪ್ಯಾಥೋಲಜಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ಒಂದು ವಾರದ ನಂತರ ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಕರಣಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಯಾವುದೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಮೂಲವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, ಅವರು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ-ಉರಿಯೂತ, ಗೆಡ್ಡೆ, ಅಲರ್ಜಿ ಅಥವಾ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಆಗಿರಬಹುದು. ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ದೂರುಗಳಿಂದ ಹೊರಹೊಮ್ಮಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ, ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಅವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ. ಮೇಲಿನ ಅನೇಕ ರೋಗಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳೆಂದರೆ:

• ಕೆಮ್ಮು.
• ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ (ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ).
• ಕಫ ವಿಸರ್ಜನೆ.
• ಎದೆ ನೋವು (ಸ್ಫೂರ್ತಿ ಮತ್ತು ಕೆಮ್ಮುವಾಗ).

ಕೊನೆಯ ಚಿಹ್ನೆಯು ಬಾಹ್ಯವಾಗಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ - ಪ್ಲೆರಲ್ ಪದರಗಳಿಗೆ ಹತ್ತಿರ. ಎಲ್ಲಾ ನಂತರ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಯಾವುದೇ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಲ್ಲ, ಅದರ ಕಿರಿಕಿರಿಯು ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಸ್ಫೂರ್ತಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕೆಮ್ಮುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಹಿತಕರ ಸಂವೇದನೆಗಳು ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ, ಇದು ಪ್ಲೆರಾ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ (ಆಂಜಿನಾ, ಹೃದಯಾಘಾತ) ಮತ್ತು ಜೀರ್ಣಕಾರಿ (ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಅಲ್ಸರ್, ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಂಡವಾಯು, ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್) ನಿಂದ ಉಸಿರಾಟದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ದೂರುಗಳು ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತವೆ. ಆದರೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುವ ದೈಹಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ:

1. ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಗಳಲ್ಲಿ ಎದೆಯ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಮಂದಗತಿ.
2. ಗಾಯನ ನಡುಕಗಳ ತೀವ್ರತೆ.
3. ತಾಳವಾದ್ಯದ ಧ್ವನಿ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಮಂದವಾಗಿದೆ.
4. ಬದಲಾದ ಉಸಿರಾಟ (ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ).
5. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಶಬ್ದಗಳು (ಉಬ್ಬಸ, ಕ್ರೆಪಿಟಸ್).

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಗಾತ್ರ, ಅದರ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಭುತ್ವವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯಾಗಿದೆ, ಅದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಗಳು:

• ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಮತ್ತು ಲೋಬಾರ್.
• ಫೋಕಲ್.
• ದುಂಡಾದ.

ಉಚ್ಚಾರಣೆ ದೈಹಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ನಿಯಮದಂತೆ, ಸಾಕಷ್ಟು ದೊಡ್ಡ ಫೋಕಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ಹೊರಹರಿವಿನ ಹೊರಹರಿವು ಕಷ್ಟ ಅಥವಾ ಉತ್ಪಾದಕ ಘಟಕವು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು (ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಮಾಟಸ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು) ಉಸಿರಾಟದ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಿಂದ ಮಾತ್ರ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತವೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಅನೇಕ ಉಸಿರಾಟದ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳು

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಮೂಲದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ತೀವ್ರವಾದ ಫೋಕಲಿ ಒಳನುಸುಳುವ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಪ್ರದೇಶ, ಹಲವಾರು ಭಾಗಗಳು ಅಥವಾ ಅಂಗದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಹಾಲೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ-ವಾದ್ಯದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಮೊದಲನೆಯದು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

1. 38 ಡಿಗ್ರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜ್ವರ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾದಕತೆ.
2. ಒಣ ಅಥವಾ ಆರ್ದ್ರ ಕೆಮ್ಮು.
3. ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಎದೆ ನೋವು.
4. ಹೆಚ್ಚಿದ ಗಾಯನ ನಡುಕ.
5. ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ತಾಳವಾದ್ಯದ ಮಂದತೆ.
6. ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಟರಿ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು (ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಬಬ್ಲಿಂಗ್ ರೇಲ್ಸ್, ಕ್ರೆಪಿಟಸ್, ಪ್ಲೆರಲ್ ಶಬ್ದಗಳು, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಉಸಿರಾಟ).

ಆದರೆ, ಈಗಾಗಲೇ ತಿಳಿದಿರುವಂತೆ, ಇದೇ ರೀತಿಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಮೂಲಕ ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಉಳಿದ ಮಾನದಂಡಗಳಾಗಿವೆ:

• ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದ ಚಿತ್ರದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು (ಬ್ಯಾಂಡ್ ಶಿಫ್ಟ್ ಮತ್ತು ವಿಷಕಾರಿ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ ಗ್ರ್ಯಾನ್ಯುಲಾರಿಟಿ, ESR ನ ವೇಗವರ್ಧನೆಯೊಂದಿಗೆ 10 g / l ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್).
• ಕ್ಷ-ಕಿರಣದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಕಪ್ಪಾಗಿಸುವುದು.
• ಕಫ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಕಾರಕದ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ.

ಜಟಿಲವಲ್ಲದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು ಇದು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಾಕಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಹೊರರೋಗಿ ಅಥವಾ ಒಳರೋಗಿ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಕ್ಷ-ಕಿರಣ ಚಿತ್ರಕ್ಕೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯನ್ನು ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಇದು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ: ಅದರ ಗಾತ್ರ, ಸ್ಥಳ, ಆಕಾರ, ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳು, ರಚನೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವಾಗ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕಾದ ತೀವ್ರ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಮಾನದಂಡಗಳಿವೆ. ಇವುಗಳ ಸಹಿತ:

• ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರಮಾಣ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 30 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು.
• ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು 40 ಅಥವಾ 35 ಡಿಗ್ರಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುತ್ತದೆ.
• ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು 90/60 ಮಿಮೀಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದೆ. rt. ಕಲೆ.
• ಹೃದಯ ಬಡಿತ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 125 ಬಡಿತಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು.
• ಕದಡಿದ ಪ್ರಜ್ಞೆ.
• ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ 20 g/l ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅಥವಾ ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ 4 g/l ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ.
• ರಕ್ತಹೀನತೆ (ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅಂಶ 90 g/l ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ).
• ರಕ್ತದ ಅನಿಲ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು (90% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಶುದ್ಧತ್ವ, 60% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಭಾಗಶಃ ಒತ್ತಡ).
• ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಸಾಂದ್ರತೆ.
• ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಹಾಲೆಗಳಿಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ.
• ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ (ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ-ವಿಷಕಾರಿ ಆಘಾತ, ಪ್ಲೆರೈಸಿ, ಪಲ್ಮನರಿ ನಾಶ).

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದಲ್ಲಿ ಮೇಲಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾದರೂ ಇದ್ದರೆ, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗಮನದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಇತರ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:

1. ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ (ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ).
2. ಸೆರೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು (ವಿಲಕ್ಷಣ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ದುರ್ಬಲ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ).
3. ಕಫದ ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ (ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಧೂಮಪಾನಿಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ).
4. ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ (ಮೇಲಿನ ಲೋಬ್, ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು, ಶಂಕಿತ ಬಾವು, ಮರುಕಳಿಸುವ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವಕ್ಕೆ ಹಾನಿ).
5. ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಕೋಪಿ (ಬಯಾಪ್ಸಿಗಾಗಿ).
6. ಪಲ್ಮನರಿ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ (ಶಂಕಿತ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ).

ಹೀಗಾಗಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು ಸುಲಭದ ಕೆಲಸವಲ್ಲ. ವೈದ್ಯರು ತಮ್ಮ ಎಲ್ಲಾ ಅನುಭವ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಂತನೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಪಡೆದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಬಳಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲು, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ-ವಾದ್ಯದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಹರಿವಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುವ ಮೊದಲು, ವಿವಿಧ ಮೂಲದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಬೇಕು. ಮೇಲಿನ ಮಾನದಂಡಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ವೈದ್ಯರ ಊಹೆಯನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಿದರೆ, ನೀವು ಸಮಸ್ಯೆಯ ಮೂಲವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪಡೆದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಇದನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ವಿವಿಧ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಗಳ ಸಂಭವನೀಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕೋಷ್ಟಕದಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ:

ನ್ಯುಮೋನಿಕ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ವಿಲಕ್ಷಣ ಕೋರ್ಸ್‌ಗೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ, ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಇಮ್ಯುನೊ ಡಿಫಿಷಿಯನ್ಸಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ರೋಗಿಗಳ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಅವರ ರೋಗವು ತನ್ನದೇ ಆದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ:

• ಜ್ವರ ಇಲ್ಲ.
• ದೈಹಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸೌಮ್ಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ.
• ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಪುಲ್ಮನರಿ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತವೆ.
• ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ವಿಶಿಷ್ಟ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
• ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಚಿತ್ರದಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ (ಕಡಿಮೆ ಸೂಚಕ).

ಈ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಕಾರಣವಾಗುವ ಏಜೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಲ್ಲದೆಯೇ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ನಾವು ಊಹಿಸಬಹುದು. ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಮೊದಲು (ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಮೊದಲು), ರೋಗದ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ವಿಶಾಲ-ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ನೀವು ಹುಡುಕಾಟದ ಗಡಿಗಳನ್ನು ಕಿರಿದಾಗಿಸಿದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಕ್ಷಯರೋಗ

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ಮೊದಲ ರೋಗವೆಂದರೆ ಕ್ಷಯರೋಗ. ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಪ್ರಸ್ತುತತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಮಸ್ಯೆಯು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪಿದೆ, ಅದು ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ಗಮನಹರಿಸುವ ಮನೋಭಾವವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಉರಿಯೂತದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಕ್ಷಯರೋಗದ ಹಲವಾರು ರೂಪಾಂತರಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕು:

• ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ.
• ಫೋಕಲ್.
• ಕೇಸಿಯಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ.
• ಕ್ಷಯರೋಗಗಳು.

ಕೋಚ್ನ ಬ್ಯಾಸಿಲಸ್ (ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ) ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹಾನಿಯು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಹುರೂಪತೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಹರಡುವಿಕೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ವ್ಯಾಪಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಕ್ಷಯರೋಗದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿವೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ:

• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೆಮ್ಮು (ಕಫದೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ).
• ಹೆಮೊಪ್ಟಿಸಿಸ್.
• ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಎದೆ ನೋವು.
• ಜ್ವರ (ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ದರ್ಜೆಯ).
• ಹೆಚ್ಚಿದ ಬೆವರುವುದು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ).
• ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಮತ್ತು ಆಯಾಸ.
• ಕ್ಷೀಣತೆ.

ರೋಗವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ (ಕೇಸಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ), ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕ್ರಮೇಣ. ಕ್ಷಯರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಅಲೆಅಲೆಯಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಉರಿಯೂತದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಕುಸಿತದ ಅವಧಿಗಳು. ಆದರೆ ಉರಿಯೂತದ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಸ್ವಭಾವವು ತೀವ್ರವಾದ ಮಾದಕತೆ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ತ್ವರಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳು ಸೋಂಕಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಂಶಗಳ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ: ಅನಾರೋಗ್ಯದ ವ್ಯಕ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕ, ಮದ್ಯಪಾನ, ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾದಕತೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ (ಎದೆ) ಎಂದು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮತ್ತು ವಾದ್ಯಗಳ ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಟ್ಯೂಬರ್ಕುಲಿನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು (ಮಂಟೌಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕೋಚ್) ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಿರುಗುತ್ತದೆ (ಹಿಂದಿನ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ನಂತರ ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶ). ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವನ್ನು ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕ ಅಥವಾ ಸಂಸ್ಕೃತಿಯ ಮೂಲಕ ಕಫದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಷಯರೋಗ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷ ಪಾತ್ರವನ್ನು ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿ ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ:

• ಕಾಲರ್‌ಬೋನ್‌ನ ಹಿಂದೆ ಇರುವ ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಅಂಚುಗಳೊಂದಿಗೆ ಗಾಢವಾಗುವುದು (ಮೋಡದಂತಹ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ).
• ಸ್ಪಷ್ಟ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳಿಲ್ಲದ ಸೀಮಿತ ನೆರಳು, ಅಸಮಂಜಸ, ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆಯ (ದುಂಡಾದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ).
• 10 ಮಿಮೀ ವ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಏಕ ನೆರಳುಗಳು, ಕಡಿಮೆ ತೀವ್ರತೆ, ಸ್ಪಷ್ಟ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಮತ್ತು ವಿಲೀನಗೊಳ್ಳುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ (ಫೋಕಲ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ).
• ತ್ರಿಕೋನದ ಆಕಾರದಲ್ಲಿರುವ ನೆರಳು, ಅದರ ತುದಿಯು ಪಲ್ಮನರಿ ಮೂಲವನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತದೆ, ಮಸುಕಾದ ಮೇಲಿನ ಗಡಿಯೊಂದಿಗೆ (ಪೆರಿಸ್ಸಿಸುರಿಟಿಸ್).
• ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆಯ ಲೋಬರ್ ಕಪ್ಪಾಗುವಿಕೆ, ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಕೆಳ ಅಂಚಿನೊಂದಿಗೆ (ಲೋಬಿಟಾ) ಏಕರೂಪದ ರಚನೆ.
• ಸಂಪೂರ್ಣ ಲೋಬ್‌ನಾದ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ನೆರಳು, ಏಕರೂಪದ, ಸ್ಪಷ್ಟ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳಿಲ್ಲದೆ, ಯಾವ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ತೆರವುಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ (ಕೇಸಿಯಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ).
• ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳು ಮತ್ತು ಸರಾಸರಿ ತೀವ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ ದುಂಡಾದ ಆಕಾರದ ಫೋಕಲ್ ಗಾಢವಾಗುವುದು, ಅದರೊಳಗೆ, ಕೊಳೆಯುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ, ಅರ್ಧಚಂದ್ರಾಕಾರದ ತೆರವು (ಕ್ಷಯರೋಗ) ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಹೀಗಾಗಿ, ಕ್ಷಯರೋಗವು ಕೇಸಸ್ ಮತ್ತು ಫೋಕಲ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಎರಡರ ವಿಭಿನ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ರೂಪಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬಾಧಿಸದ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಎದುರು ಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಸಣ್ಣ ಫೋಸಿ - ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ಗಳು - ಆಗಾಗ್ಗೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಕೊಳೆತ ವಲಯದಿಂದ (ಕುಳಿ) ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಬ್ರಾಂಕೋ-ಲಿಂಫಾಟಿಕ್ ಪ್ರಸರಣದಿಂದಾಗಿ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಜೀವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಪರಿಣಾಮದ ಕೊರತೆಯು ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮೂಲವನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ದೃಢಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಕ್ಷಯರೋಗ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಆಗಾಗ್ಗೆ ನ್ಯುಮೋನಿಕ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯಂತೆ ಮರೆಮಾಚುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕೇಂದ್ರ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನೊಂದಿಗೆ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು. ಮೊದಲನೆಯದು ದೊಡ್ಡ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಶ್ವಾಸನಾಳದಿಂದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯದು - ಅವುಗಳ ಚಿಕ್ಕದರಿಂದ (ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಒಂದರಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ). ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ವಿವಿಧ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಇವುಗಳನ್ನು ಸ್ಥಳೀಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ಥಳೀಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸೇರಿವೆ:

• ಕೆಮ್ಮು.
• ಹೆಮೊಪ್ಟಿಸಿಸ್.
• ಡಿಸ್ಪ್ನಿಯಾ.
• ಎದೆ ನೋವು.
• ಜ್ವರ.

ಪ್ರತಿರೋಧಕ ನ್ಯುಮೋನಿಟಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ತಾಪಮಾನವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಫದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಕೆಮ್ಮು ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯೂ ಸಹ ಇರುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಮುಂದೆ, ಸ್ಥಳೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಹರಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ:

1. ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಮೂರ್ಛೆ, ತಲೆನೋವು - ಉನ್ನತ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾದ ಸಂಕೋಚನದಿಂದಾಗಿ.
2. ನುಂಗುವ ದುರ್ಬಲತೆ (ಡಿಸ್ಫೇಜಿಯಾ) - ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟೈನಲ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಗೆ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳೊಂದಿಗೆ.
3. ಒರಟುತನ (ಡಿಸ್ಫೋನಿಯಾ) - ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಲಾರಿಂಜಿಯಲ್ ನರಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆ.
4. ಹಾರ್ನರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಪ್ಯುಪಿಲ್ನ ಸಂಕೋಚನ, ಮೇಲಿನ ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಯ ಇಳಿಬೀಳುವಿಕೆ, ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ) - ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ VI ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ.
5. ಪೆನ್‌ಕೋಸ್ಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಭುಜದ ನೋವು) ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪ್ಲೆಕ್ಸಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಿದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮಾದಕತೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಹೆಮಾಟೊ- ಮತ್ತು ಲಿಂಫೋಜೆನಸ್ ಮಾರ್ಗದ ಮೂಲಕ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ. ಬಳಲಿಕೆ (ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾ ಸಹ), ಮೂಳೆ ನೋವು, ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ.

ಕೇಂದ್ರ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಚಿತ್ರವು ತುಂಬಾ ಕಳಪೆಯಾಗಿದೆ. ಮೊದಲಿಗೆ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ಗೆಡ್ಡೆ ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವವರೆಗೆ, ಅದು ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ನಂತರ ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ - ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳೊಂದಿಗೆ ತ್ರಿಕೋನ ಆಕಾರದ ಏಕರೂಪದ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಗಾಢವಾಗುವಿಕೆ. ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್ ಅನ್ನು ಪೀಡಿತ ಭಾಗಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಬಾಹ್ಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಕ್ಷ-ಕಿರಣದಲ್ಲಿ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಲೆಅಲೆಯಾದ ಅಂಚುಗಳು ಮತ್ತು ಎಳೆಗಳನ್ನು ಹೊರಕ್ಕೆ ವಿಸ್ತರಿಸುವ ("ಕಿರಣಗಳು") ಸುತ್ತಿನಲ್ಲಿ, ಅಸಮಂಜಸ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ-ತೀವ್ರತೆಯ ನೆರಳು ಎಂದು ಇದನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೂಲಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ "ಮಾರ್ಗ" ವನ್ನು ನೀವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಒಂದು ಕುಹರದ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರಬಹುದು, ಆದರೆ ಇದು ದ್ರವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಬಾವು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಿಂದ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಕೋಪಿ ಮೂಲಕ ವಿಷಯಗಳ ಆಕಾಂಕ್ಷೆ ಅಥವಾ ನೇರ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಮೂಲಕ ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತಷ್ಟು ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಥವಾ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಂತೆಯೇ ಹಲವು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳೂ ಇವೆ.

ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್

ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮೂಲಕ ಗಾಳಿಯು ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಗೆ ಹರಿಯುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದರೆ, ಅವು ಕುಸಿಯುತ್ತವೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಜೊತೆಗೆ, ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ವಿದೇಶಿ ದೇಹಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು, ಕ್ಷಯರೋಗದ ಕೊಳೆಯುವಿಕೆಯ ವಲಯದಿಂದ ಕೇಸಸ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳ ಪ್ರಗತಿ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಒಳಚರಂಡಿಯಿಂದಾಗಿ ಕಫದಿಂದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ. ರೋಗಿಗಳು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಒಣ ಹ್ಯಾಕಿಂಗ್ ಕೆಮ್ಮಿನ ಬಗ್ಗೆ ದೂರು ನೀಡುತ್ತಾರೆ, ಅದು ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶವು ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಕುಗ್ಗಬಹುದು, ಉಸಿರಾಡಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. ವಾತಾಯನ ಕೊರತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ: ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಥಳಗಳ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ, ಸಹಾಯಕ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆ, ಪಲ್ಲರ್ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಸೈನೋಸಿಸ್.

ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲೆ ತಾಳವಾದ್ಯದ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಉಸಿರಾಟವು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಮಂದತೆಯ ಗಡಿಗಳು ಲೆಸಿಯಾನ್ ಕಡೆಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ. ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರಕಾರ, ಏಕರೂಪದ ನೆರಳು ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಿದ ಶ್ವಾಸನಾಳಕ್ಕೆ (ಲೋಬುಲ್, ಸೆಗ್ಮೆಂಟ್, ಲೋಬ್) ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಆವರಿಸುತ್ತದೆ. ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಥಳಗಳು ಕಿರಿದಾಗುತ್ತವೆ, ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್ ಅನ್ನು ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ನ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಡೇಟಾ ಇಲ್ಲ.

ಪಲ್ಮನರಿ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ. ಅಂತಹ ಹಾನಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಂಶಗಳು ಹೀಗಿವೆ: ಕೈಕಾಲುಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಿಶ್ಚಲತೆ, ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಫ್ಲೆಬಿಟಿಸ್, ಅಧಿಕ ತೂಕ, ವೃದ್ಧಾಪ್ಯ, ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮಿಂಚಿನ ವೇಗದಲ್ಲಿ. ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಮುಖ್ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

• ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಎದೆ ನೋವು.
• ಕಫದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ನೋಟ.
• ಬೂದುಬಣ್ಣದ ಛಾಯೆಯೊಂದಿಗೆ ತೆಳು ಚರ್ಮ.
• ದೇಹದ ಮೇಲಿನ ಅರ್ಧದ ಸೈನೋಸಿಸ್.
• ಕತ್ತಿನ ಸಿರೆಗಳ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆ.
• ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ.
• ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೃದಯ ಬಡಿತ.

ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬಡಿತವಿದೆ, ಮತ್ತು ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲೆ ಉತ್ತಮವಾದ ಬಬ್ಲಿಂಗ್ ರೇಲ್ಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೇಲೆ ಸಂಕೋಚನದ ಗೊಣಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಎರಡನೇ ಹೃದಯದ ಧ್ವನಿಯ ಉಚ್ಚಾರಣೆಯನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ಕ್ಸಿಫಾಯಿಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಗ್ಯಾಲೋಪ್ ರಿದಮ್ ಅನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

X- ಕಿರಣವು ಬೆಣೆ-ಆಕಾರದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರ ತುದಿಯು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೂಲವನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಿದೆ. ಇದರ ರಚನೆಯು ಏಕರೂಪವಾಗಿದೆ, ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯು ಮಧ್ಯಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿ ಕಾಂಡದ ಉಬ್ಬುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹೃದಯದ ನೆರಳು ಬಲಕ್ಕೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಗುಮ್ಮಟವನ್ನು ಏರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೂಲವು ವಿರೂಪಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ: ವಿದ್ಯುತ್ ಅಕ್ಷದ ವಿಚಲನ, ಮೊದಲ ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಸೀಸದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ S ತರಂಗ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯದರಲ್ಲಿ ಆಳವಾದ Q ತರಂಗ. ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಡಾಪ್ಲರ್ರೋಗ್ರಫಿ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ ಮಾನದಂಡವೆಂದರೆ ಆಂಜಿಯೋಪಲ್ಮೊನೋಗ್ರಫಿಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಹಡಗಿನ ಲುಮೆನ್ ವಿಸ್ತರಣೆ ಮತ್ತು ಅಡಚಣೆಯ ಸೈಟ್ನ ಕೆಳಗೆ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಕೊರತೆ ಸೇರಿವೆ.

ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಬ್ರಾಂಕೋಪ್ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ.

ಫೈಬ್ರೋಸಿಂಗ್ ಅಲ್ವಿಯೋಲೈಟಿಸ್

ಫೈಬ್ರೋಸಿಂಗ್ ಅಲ್ವಿಯೋಲೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಬಿಂದುಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಉಸಿರಾಟದ ಕೋಶಕಗಳು ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಸ್ಟಿಟಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಹರಡುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ. ರೋಗವು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಅಪರೂಪ, ಆದರೆ ಅದರ ಕೋರ್ಸ್ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅಲ್ವಿಯೋಲೈಟಿಸ್ನ ಆಕ್ರಮಣವು ಕ್ರಮೇಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಧೂಳಿನ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಜನರು (ಮರದ ಸಿಪ್ಪೆಗಳು, ಹಕ್ಕಿ ನಯಮಾಡು, ಒಣ ಮಲವಿಸರ್ಜನೆ, ಕಲ್ಲಿದ್ದಲು, ಕಲ್ನಾರಿನ, ಲೋಹ) ಮತ್ತು ಧೂಮಪಾನಿಗಳು ಇದಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ.

ರೋಗದ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳೆಂದರೆ ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಕೆಮ್ಮು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಕಫವು ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಎದೆ ನೋವು, ಆಯಾಸ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ಆರ್ಥ್ರಾಲ್ಜಿಯಾ ಮತ್ತು ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ, ಜ್ವರದಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ: ಬೆರಳುಗಳು ಡ್ರಮ್ ಸ್ಟಿಕ್ಗಳ ನೋಟವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಉಗುರುಗಳು ಗಡಿಯಾರದ ಕನ್ನಡಕಗಳಂತೆ ಆಗುತ್ತವೆ. ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಗೋಡೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಕಠಿಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕ್ರಮೇಣ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಕ್ರೆಪಿಟಸ್, ಒಣ ಉಬ್ಬಸ ಮತ್ತು ಕಠಿಣ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ತಾಳವಾದ್ಯ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಎಕ್ಸರೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸಣ್ಣ ಫೋಕಲ್ ನೆರಳುಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಎರಡೂ ಕೆಳ ಹಾಲೆಗಳಲ್ಲಿ. ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ (ಸ್ಪಿರೋಮೆಟ್ರಿ, ಪೀಕ್ ಫ್ಲೋಮೆಟ್ರಿ) ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಯ ಪ್ರಸರಣ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಎಕಿನೊಕೊಕೊಸಿಸ್

ವೆಗೆನರ್ ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಮಾಟೋಸಿಸ್

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಪ್ರಕೃತಿಯ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರೋಗಗಳೊಂದಿಗೆ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸಹ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ, ವೆಗೆನರ್ ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಮಾಟೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಅನೇಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಗಳ ರಚನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಶ್ವಾಸೇಂದ್ರಿಯ ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ. ರೋಗವು ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ (ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಮತ್ತು ಆಯಾಸ), ನಂತರ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಮತ್ತು ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಹಿಮೋಪ್ಟಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯೊಂದಿಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹಾನಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಪ್ಲೂರಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಶ್ವಾಸೇಂದ್ರಿಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸ್ರವಿಸುವ ಮೂಗು, ಸೈನುಟಿಸ್, ಫಾರಂಜಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಟ್ರಾಕಿಟಿಸ್. ರೋಗದ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಸ್ವಭಾವವು ಚರ್ಮದ ವ್ಯಾಸ್ಕುಲೈಟಿಸ್, ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್, ನೆಫ್ರೈಟಿಸ್, ಇರಿಡೋಸೈಕ್ಲೈಟಿಸ್, ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಪಾಲಿನ್ಯೂರಿಟಿಸ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ನೋಡ್ಯುಲರ್ ಅಪಾರದರ್ಶಕತೆಗಳು, ಫೋಕಲ್ ಅಥವಾ ಬೃಹತ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ, ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಅನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ವೆಜೆನರ್‌ನ ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಮಾಟೋಸಿಸ್‌ನಲ್ಲಿನ ಗಾಯಗಳ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಸ್ವರೂಪವು ಅನೇಕ ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಪುಲ್ಮನರಿ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ: ಹುಡುಗರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತಾರೆ; ಕಿರಿಯ ಮಗು, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ; ಅಕಾಲಿಕತೆ, ರಿಕೆಟ್‌ಗಳು, ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ ಮತ್ತು ಡಯಾಟೆಸಿಸ್‌ಗೆ ಮುನ್ನರಿವು ಕೆಟ್ಟದಾಗಿದೆ. ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈರಲ್ ಸೋಂಕುಗಳು, ನಾಯಿಕೆಮ್ಮು ಮತ್ತು ದಡಾರಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಇದು ಕ್ರಮೇಣ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ - ಕ್ಯಾಥರ್ಹಾಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ: ಸ್ರವಿಸುವ ಮೂಗು, ಸೀನುವಿಕೆ, ಒಣ ಕೆಮ್ಮು. ನಂತರ ಮಾದಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಆಲಸ್ಯ, ಹಸಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ಮನಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಆವರ್ತಕ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ನಾಡಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಅನುಪಾತ.

ಒಂದು ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬ್ರಾಂಕೋಪ್ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಕ್ಕೆ, ತಾಳವಾದ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ವಿಶಿಷ್ಟವಲ್ಲ, ಆದರೆ ಉತ್ತಮವಾದ ಬಬ್ಲಿಂಗ್ ರೇಲ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕ್ರೆಪಿಟಸ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಲೋಬಾರ್ ಮತ್ತು ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಗಮನದ ಮೇಲೆ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ವರ್ಧಿತ ಮತ್ತು ವಿರೂಪಗೊಂಡ ನಾಳೀಯ ಮಾದರಿಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲೇ ಸಣ್ಣ ಸುತ್ತಿನ ನೆರಳುಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ಬ್ರಾಂಕಿಯೋಲೈಟಿಸ್‌ನಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕು, ಇದು ಇದೇ ರೀತಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಆದರೆ ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಆಮೂಲಾಗ್ರವಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿವೆ:

1. ಬಾಕ್ಸಿಯ ಛಾಯೆಯೊಂದಿಗೆ ತಾಳವಾದ್ಯ ಧ್ವನಿ.
2. ಕಠಿಣ ಉಸಿರಾಟ.
3. ಅಲ್ಲಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮವಾದ ಬಬ್ಲಿಂಗ್ ರೇಲ್ಸ್.
4. ನಾಳೀಯ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುವುದು.
5. ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಇಲ್ಲ.

ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವು ARVI ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾದಿಂದ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಬಯಸುತ್ತದೆ. ಎರಡನೆಯದು 2 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವು ವಿರಳವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಕಳಪೆಯಾಗಿವೆ. ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ ಏಕರೂಪದ ರಚನೆಯ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ನೆರಳುಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ನಿಯಮದಂತೆ, ಬಲ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಆದರೆ ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದಾಗ, ಅವರು ಕೆಲವು ದಿನಗಳ ನಂತರ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತಾರೆ. ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದ ಚಿತ್ರವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ವೈರಲ್ ಮೂಲವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ (ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ, ಲಿಂಫೋಸೈಟೋಸಿಸ್).

ಹೀಗಾಗಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದಾದ ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಕ್ಕೆ ಉತ್ತಮ-ಗುಣಮಟ್ಟದ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರು ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುತ್ತಾರೆ - ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮತ್ತು ವಾದ್ಯಗಳ ಚಿಹ್ನೆಗಳು. ಮತ್ತು ಸಮಗ್ರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗದ ಪರವಾಗಿ ತೀರ್ಮಾನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

4384 0

ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವ ಅಗತ್ಯವು ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕಂಡುಬರುವ ದೋಷಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಪೂರ್ವ ಹಂತದಲ್ಲಿ.

ಕನಿಷ್ಠ 30-40% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಆರಂಭಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸರಿಸುಮಾರು ಒಂದೇ ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಅಂತಹ ಅತೃಪ್ತಿಕರ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯಕ್ಕಾಗಿ ರೋಗಿಗಳ ತಡವಾದ ಪ್ರಸ್ತುತಿ.

ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಸುಮಾರು 5% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ತಿಳಿದಿರುವಂತೆ, ಪ್ರಮುಖ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಪ್ರಕಾರ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ (ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ) ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಿದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಮುಖ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆ ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸದಿದ್ದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬಹುದು: ಸೀಮಿತ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಗಾಯನ ನಡುಕ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಂಕೋಫೋನಿ, ತಾಳವಾದ್ಯದ ಮಂದತೆ, ಕಠಿಣ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಉಸಿರಾಟ, ಸ್ಥಳೀಯ ಕ್ರೆಪಿಟಸ್ (ಸ್ಥಳೀಯ ಆರ್ದ್ರ ರೇಲ್ಗಳನ್ನು ಕೇಳುವುದು).

ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಅಂಗಾಂಶದ ಪ್ರದೇಶವೆಂದು ಅರ್ಥೈಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿಶಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಅಂಶಗಳ ಶೇಖರಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ (ಉರಿಯೂತ, ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಕ್, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಲಿಂಫಾಯಿಡ್, ಲ್ಯುಕೇಮಿಕ್, ಇತ್ಯಾದಿ), ಇದು ಪರಿಮಾಣದ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಾಂದ್ರತೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ಉರಿಯೂತದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಕ್ಷಯರೋಗದಲ್ಲಿ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಕ್, ಲ್ಯುಕೇಮಿಕ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಗಳು, ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಲಿಂಫೋಮಾಗಳಲ್ಲಿ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಹೀಗಾಗಿ, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಗೆ ಆಯ್ಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯನ್ನು ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ನಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ಕಪ್ಪಾಗುವಿಕೆ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಇತರ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಯಾವಾಗಲೂ ಸುಲಭವಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಬೇಕಾದ ರೋಗಗಳ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಲೋಬ್ ಅಥವಾ ವಿಭಾಗದ ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್, ಪಲ್ಮನರಿ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ದಟ್ಟಣೆ).

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಾರೆ:

1) ಇತರ ಉಸಿರಾಟದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು;

2) ಶ್ವಾಸಕೋಶದಿಂದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಪುಲ್ಮನರಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ವ್ಯತ್ಯಾಸ;

3) ರೋಗದ ಕಾರಣವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು (ಕನಿಷ್ಠ ಸಂಭಾವ್ಯವಾಗಿ) ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಗಳ ನಡುವೆ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನಡೆಸುವುದು, ಏಕೆಂದರೆ ವಿವಿಧ ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುಜೀವಿಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ವಿಭಿನ್ನ ನೊಸೊಲಾಜಿಕಲ್ ರೂಪಗಳು ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತವಾದ ಎಟಿಯೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಇತರ ಉಸಿರಾಟದ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೋಬರ್ (ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್) ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಕ್ಷಯರೋಗ ಲೋಬಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಕೇಸಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಕ್ಷಯರೋಗ ಲೋಬಿಟಿಸ್ ಪರವಾಗಿ ಸಾಕ್ಷಿ:

1) ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಸುತ್ತಲಿನ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ಲಿಂಫೋಜೆನಸ್ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಂಕೋಜೆನಿಕ್ ಬಿತ್ತನೆಯಿಂದಾಗಿ ದಟ್ಟವಾದ ರಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ತೆರವುಗೊಳಿಸುವ ಪ್ರದೇಶಗಳು (ಟೊಮೊಗ್ರಾಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ), ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಫೋಕಲ್ ನೆರಳುಗಳು, ದಟ್ಟವಾದ ಮತ್ತು ಮೃದುವಾದ ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್‌ನಲ್ಲಿ ಕಪ್ಪಾಗುವ ವೈವಿಧ್ಯತೆ;

2) ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ನ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಎಡಕ್ಕೆ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲಿಕ್ ಶಿಫ್ಟ್;

3) ಕಫದಲ್ಲಿ ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕ್ಷಯವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು (ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಬೇಕು - 3-5 ಬಾರಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೇಲಿನ ಹಾಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದರೆ);

4) ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಕ್ಕೆ "ಸರಿಯಾದ" ಸಮಯದ ಚೌಕಟ್ಟಿನೊಳಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಪರಿಣಾಮದ ಕೊರತೆ.

ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯರೋಗದ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾದ ಕೇಸಿಯಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಹದಗೆಡುತ್ತಿರುವ ಸಾಮಾಜಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಂದಾಗಿ ಇದರ ಆವರ್ತನವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಲೋಬರ್ ನ್ಯುಮೋಕೊಕಲ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ನ್ಯುಮೋಕೊಕಲ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಕ್ಕಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಕೇಸಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ಬೆವರುವಿಕೆ ಇರುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ (ನ್ಯುಮೋಕೊಕಲ್ ಲೋಬರ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ಬೆವರುವುದು ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಬಾವು ರಚನೆಯಿಂದ ರೋಗವು ಜಟಿಲಗೊಂಡಾಗ ಮಾತ್ರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ), ಮಾದಕತೆಯ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಎದೆಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು; ರೋಗದ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಹಸಿರು, ಶುದ್ಧವಾದ ಕಫವು ಪ್ರತ್ಯೇಕಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ (ನ್ಯುಮೋಕೊಕಲ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ತುಕ್ಕು ಹಿಡಿದ ಕಫವನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸಿದ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ನಂತರ, ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಲೋಳೆಯ ಕಫವನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ); ತೀವ್ರವಾದ ಜ್ವರವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ (ನ್ಯುಮೋಕೊಕಲ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ); ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗದ ಮೊದಲ ವಾರದ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸೊನೊರಿಟಿಯ ಆರ್ದ್ರತೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಡೇಟಾ ಮತ್ತು ಕಫ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹಾಲೆ (ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ 1-2 ಭಾಗಗಳು) ನ ಏಕರೂಪದ ಕಪ್ಪಾಗುವಿಕೆಯಿಂದ ರೋಗದ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಿಂದ ಕೇಸಿಯಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ವೇಗವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಕೊಳೆಯುವಿಕೆಯಿಂದ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವ ಪ್ರದೇಶಗಳೊಂದಿಗೆ ದೊಡ್ಡ, ಫ್ಲೋಕ್ಯುಲೆಂಟ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಫೋಸಿಗಳನ್ನು ವಿಲೀನಗೊಳಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ, ಬೇ-ಆಕಾರದ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಹಲವಾರು ತಾಜಾ ಕುಳಿಗಳು ಮತ್ತು ಸುತ್ತಲೂ ಉರಿಯೂತದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ವ್ಯಾಪಕ ವಲಯವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಭಾಗಗಳ ಬಿತ್ತನೆಯೊಂದಿಗೆ ಪಕ್ಕದ ಹಾಲೆಗೆ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಕ್ಷಿಪ್ರ ಪರಿವರ್ತನೆಯಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ, ನಂತರ ಅವುಗಳ ವಿಘಟನೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೊಸ ಸಂಗಮ ಕೇಂದ್ರಗಳ ತ್ವರಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆ.

ಪಲ್ಮನರಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಸ್ವರೂಪವು ಕಫದಲ್ಲಿ ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಮೂಲಕ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಫ್ರೈಡ್ಲ್ಯಾಂಡರ್ ಮತ್ತು ಕೇಸಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟ. ಮೊದಲೇ ಹೇಳಿದಂತೆ, ಫ್ರೈಡ್‌ಲ್ಯಾಂಡರ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಕೇಸಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಂತೆ, ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಹಾಲೆಗೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದರಿಂದ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಬಹು ವಿನಾಶಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಕೋರ್ಸ್‌ನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕ್ಷಯರೋಗಕ್ಕೆ ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಮೇಲೆ ತಿಳಿಸಿದ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಕಫ ಮತ್ತು ಇತರ ಜೈವಿಕ ತಲಾಧಾರಗಳ (ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ, ಲಾರಿಂಜಿಯಲ್ ಸ್ಮೀಯರ್‌ಗಳು, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಲ್ಯಾವೆಜ್‌ಗಳು, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ವಿಷಯಗಳು) ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯಾಗಿದೆ.

ಪ್ರತಿರೋಧಕ ನ್ಯುಮೋನಿಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಇತರ ಉಸಿರಾಟದ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಉಪವಿಭಾಗದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ARVI ಮತ್ತು ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದೊಂದಿಗೆ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈರಲ್ ಸೋಂಕಿನ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ 3-7 ನೇ ದಿನದಂದು ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಕ್ಷೀಣತೆ, ಜ್ವರದ ಎರಡನೇ ತರಂಗದ ನೋಟ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಕೆಮ್ಮು ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ವಿಸರ್ಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಫದ ಪ್ರಮಾಣ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿನ ಸ್ಥಳೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ: ಹೆಚ್ಚಿದ ಗಾಯನ ನಡುಕ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಂಕೋಫೋನಿ, ತಾಳವಾದ್ಯದ ಶಬ್ದಕ್ಕೆ ಮಂದತೆ, ಕಠಿಣವಾದ ಉಸಿರಾಟ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ವರ್ಣದೊಂದಿಗೆ ಉಸಿರಾಟ, ಇದರ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ರೆಪಿಟಸ್ ಮತ್ತು ಆರ್ದ್ರತೆಗಳು ಕೇಳಿಬರುತ್ತವೆ.

ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಮ್ಮಿತೀಯವಾಗಿರುವ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಶುಷ್ಕ ಮತ್ತು ತೇವಾಂಶವುಳ್ಳ ರೇಲ್ಗಳನ್ನು ಆಲಿಸುವುದು ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈರಲ್ ಸೋಂಕಿನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ವಿವರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೇರವಾಗಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಉಪವಿಭಾಗದ (ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್) ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ಒಳನುಸುಳುವ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕು, ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಸುತ್ತಿನ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಮೋಡದಂತಹ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪೆರಿಸ್ಕಿಸುರಿಟಿಸ್, ಇದನ್ನು ದೊಡ್ಡ ಅಥವಾ ಸಣ್ಣ ಇಂಟರ್ಲೋಬಾರ್ ಬಿರುಕುಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಇರುವ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಎಂದು ಅರ್ಥೈಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಒಳನುಸುಳುವ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯ ಮತ್ತು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ನಡುವಿನ ಪ್ರಮುಖ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಹೆಸರಿಸೋಣ:

1. ರೋಗದ ಹೆಚ್ಚು ಕ್ರಮೇಣ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಆಕ್ರಮಣ. ರೋಗದ ತೀವ್ರ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮೋಡದಂತಹ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಗಳು, ಪೆರಿಸಿಸ್ಸುರಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಲೋಬಿಟಾಸ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಅವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಎಲ್ಲಾ ಒಳನುಸುಳುವ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ 10-20% ರಷ್ಟಿವೆ.

2. ಮಾದಕತೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಥರ್ಹಾಲ್ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ತೀವ್ರತೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಮ್ಮು ಉಚ್ಚರಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು "ಕೆಮ್ಮು" ಪಾತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಒಳನುಸುಳುವ ಕ್ಷಯರೋಗದೊಂದಿಗೆ, ಮೊದಲ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ಹೆಮೋಪ್ಟಿಸಿಸ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು "ನೀಲಿಯಿಂದ ಬೋಲ್ಟ್" ನಂತೆ ಕಾಣುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈಗಾಗಲೇ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ವಿಘಟನೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

3. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಮೇಲಿನ ಹಾಲೆ ಸ್ಥಳೀಕರಣ ಅಥವಾ ಕೆಳಗಿನ ಹಾಲೆಗಳ VI ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ (ಉಪವಿಭಾಗದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಹಾಲೆಗಳ ತಳದ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ).

4. ಮುಖದ ಪಲ್ಲರ್ ಅನ್ನು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು, ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾದ ಬೆವರುವುದು, ಎತ್ತರದ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯ ಉತ್ತಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ (ರೋಗಿಯು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅದರ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ), ಅಲ್ಪವಾದ ತಾಳವಾದ್ಯ ಮತ್ತು ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಡೇಟಾ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೆಮ್ಮುವಿಕೆಯ ನಂತರ ಏಕ ಆರ್ದ್ರತೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕೇಳಿಬರುತ್ತವೆ). ಕ್ಷಯರೋಗದೊಂದಿಗೆ (ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ, ಅದರ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ರೂಪದೊಂದಿಗೆ) "ಬಹಳಷ್ಟು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ (ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ) ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ" ಎಂಬ G.R. ರೂಬಿನ್‌ಸ್ಟೈನ್ (1949) ಅವರ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ಇಂದಿಗೂ ಪ್ರಸ್ತುತವಾಗಿದೆ.

5. ನಿಯಮದಂತೆ, ಲಿಂಫೋಸೈಟೋಸಿಸ್ಗೆ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಿದ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಉಪವಿಭಾಗದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ಸುಮಾರು ಅರ್ಧದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಹೆಚ್ಚಳವಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, 12x10 9 / l ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಸೂತ್ರವನ್ನು ಎಡಕ್ಕೆ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ ಸೆಡಿಮೆಂಟೇಶನ್ ದರ (ESR) 40 ಮಿಮೀ / ಗಂ ಮೇಲೆ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು.

6. ಕ್ಷಯರೋಗದ ರೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಕ್ಕಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳು.

ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಕಫದಲ್ಲಿ ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕ್ಷಯ ಪತ್ತೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಕೋಪಿ. ಉಪವಿಭಾಗದ ಸಂಗಮ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಕ್ಷಯರೋಗದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ನಡುವಿನ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಕೋಷ್ಟಕ 6 ರಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಕ್ಷಯರೋಗ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬೇಷರತ್ತಾದ ಪುರಾವೆಯೆಂದರೆ ಕಫದಲ್ಲಿ ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳೊಂದಿಗೆ. ಫ್ಲೋರೊಸೆಂಟ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಸರಳ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಸ್ಕೋಪಿಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

1 ಮಿಲಿ ಕಫವು 30,000 ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು 30% ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ (4-5 ಬಾರಿ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು) ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಸಲಹೆ. ಸರಳ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಸ್ಕೋಪಿಯ ಋಣಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಆಧಾರವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಅದೇ ಸತ್ಯಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ.

ಕೋಷ್ಟಕ 6. ಉಪವಿಭಾಗದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಒಳನುಸುಳುವ ಕ್ಷಯರೋಗದ ನಡುವಿನ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಲಿಂಫೋಮಾದೊಂದಿಗೆ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ದೊಡ್ಡ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನಿಂದ ಕೇಂದ್ರ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಲೋಬರ್ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯ ಶ್ವಾಸನಾಳ. ಇದು ಕಫ ಉತ್ಪಾದನೆ, ಹೆಮೋಪ್ಟಿಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಕೆಮ್ಮು ಜೊತೆಗೂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸರೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಗೆಡ್ಡೆಯ ನೋಡ್ ಅನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರ ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯಿಂದಾಗಿ, ನಿಯಮಿತ ಕ್ಷ-ಕಿರಣದಲ್ಲಿ ಕಳಪೆ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ (ಟೊಮೊಗ್ರಾಮ್ನಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ). ಎಂಡೋಬ್ರಾಂಚಿಯಲ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಇದು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಹೈಪೋವೆನ್ಟಿಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ನ್ಯುಮೋನಿಟಿಸ್ ಆಗಿ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ.

ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಅಥವಾ ಲೋಬರ್ ಕಪ್ಪಾಗುವಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಅಂತಹ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ನ್ಯುಮೋಕೊಕಲ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಲೋಬರ್ ಮತ್ತು ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕು. ಎಕ್ಸೊಬ್ರಾಂಚಿಯಲ್ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅಡಚಣೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಅಂತಹ ಗೆಡ್ಡೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಗಾತ್ರವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪೆರಿಬ್ರಾಂಚಿಯಲ್ ಶಾಖೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ, ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ನಲ್ಲಿ "ಉದಯಿಸುವ ಸೂರ್ಯನ ಕಿರಣಗಳು" ಅಥವಾ "ದ್ವಾರಪಾಲಕರ ಬ್ರೂಮ್" ನಂತಹ ಅಸಮ ಬಾಹ್ಯ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿಸ್ತರಿತ ಮೂಲವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಗತ್ಯವು ಪ್ಯಾರಾಕಾಂಕ್ರೊಸಿಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಿಂದ ಗಡ್ಡೆಯು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದಾಗ ಮಾತ್ರ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಮರುಹೀರಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ತಳದ ಕಪ್ಪಾಗುವಿಕೆಯು ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರವೂ ಮೇಲೆ ವಿವರಿಸಿದ ವಿಶಿಷ್ಟ ನೋಟವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಬಾಹ್ಯ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನೊಂದಿಗೆ ಉಪವಿಭಾಗದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು ಹೆಚ್ಚು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಇದು ಎಕ್ಸರೆಯಲ್ಲಿ ದುಂಡಗಿನ ಆಕಾರದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ನೆರಳು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗಗಳ ನಡುವಿನ ಮುಖ್ಯ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಕೋಷ್ಟಕ 7 ರಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗಿದೆ.

ಬಾಹ್ಯ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗೆಡ್ಡೆಯಲ್ಲಿ ಕುಹರದ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೊಳೆಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ಬಾಹ್ಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಈ ರೂಪಾಂತರದೊಂದಿಗೆ, ಬಾವು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಕ್ಕೆ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೋಷ್ಟಕ 7. ಉಪವಿಭಾಗದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು

ಕ್ಷ-ಕಿರಣ ಚಿತ್ರದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿವೆ. ವಿಘಟಿತ ಗೆಡ್ಡೆಯಿಂದ ರೂಪುಗೊಂಡ ಕುಹರದ ಗೋಡೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಸಮವಾದ, ಬೇ-ಆಕಾರದ ಒಳ ಮೇಲ್ಮೈಯೊಂದಿಗೆ ದಪ್ಪವಾಗಿರುತ್ತದೆ; ಕುಹರವು ಸ್ವತಃ ವಿಲಕ್ಷಣವಾಗಿ ಇದೆ ಮತ್ತು ನಿಯಮದಂತೆ, ದ್ರವ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಹುಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ, ಕುಹರವು ಕೇಂದ್ರೀಯವಾಗಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಮತಲ ದ್ರವದ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಅಸಮ ಆದರೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಆಂತರಿಕ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಇತರ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಲಿಂಫೋಮಾಗಳು ಸೇರಿವೆ - ಲಿಂಫೋಸಾರ್ಕೊಮಾ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಲಿಂಫೋಗ್ರಾನುಲೋಮಾಟೋಸಿಸ್. ಇದು ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಲಿಂಫೋಗ್ರಾನುಲೋಮಾಟೋಸಿಸ್ನ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಅನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಇದರಲ್ಲಿ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಆದರೆ ಬ್ರಾಂಕೋಪುಲ್ಮನರಿ ಅಂಗಾಂಶದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಲೆಸಿಯಾನ್ಗೆ.

ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಬ್ರಾಂಕಿಯಲ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅಡಚಣೆ, ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸುವ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ನ್ಯುಮೋನಿಟಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಮಾ, ಬೆಳೆಯುತ್ತಿದೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಮುಳುಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗಮನಾರ್ಹ ಗಾತ್ರದ ಪಾಲಿಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಗೆಡ್ಡೆಯ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಚಿತ್ರವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ರೋಗವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಸೋಗಿನಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಕಫದ ಬಿಡುಗಡೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೆಮ್ಮಿನ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಜ್ವರ, ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲಿಕ್ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಂಡ್ ಶಿಫ್ಟ್‌ಗಳಂತಹ ಲಿಂಫೋಗ್ರಾನುಲೋಮಾಟೋಸಿಸ್‌ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ "ಸಾಕ್ಷ್ಯ" ಎಂದು ಗ್ರಹಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಕಪ್ಪಾಗುವಿಕೆಯ ಬಾಹ್ಯ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳ ಸ್ಪಷ್ಟತೆ, ಸುಧಾರಣೆಯ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಒಳನುಸುಳುವ ನೆರಳಿನ ಹೆಚ್ಚಳದ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ವಿರುದ್ಧ ಮಾತನಾಡುತ್ತದೆ. ಪಂಕ್ಚರ್ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಮತ್ತು ಲಿಂಫೋಗ್ರಾನುಲೋಮಾಟೋಸಿಸ್ನ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಪುಲ್ಮನರಿ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಅಲರ್ಜಿಕ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಉಪವಿಭಾಗದ (ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್) ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಉಲ್ಬಣದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ "ತೀವ್ರವಾದ" ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ:

1) ಇತಿಹಾಸವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅದೇ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಉರಿಯೂತದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಸ್ವರೂಪದ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಪರ್ಯಾಯ ಅವಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಋತುವಿನಲ್ಲಿ) ಮತ್ತು ಉಪಶಮನದ ತರಂಗ ತರಹದ ಕೋರ್ಸ್;

2) ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ತೇವಾಂಶವುಳ್ಳ ರೇಲ್ಗಳ ಸೊನೊರಸ್ ಸ್ವಭಾವಕ್ಕೆ ಗಮನವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ (ನ್ಯುಮೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಅನುರಣನದಿಂದ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ);

3) ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯನ್ನು ನ್ಯುಮೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ.

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಲರ್ಜಿಯ ಗಾಯಗಳು ಈ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ:

1) ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಕ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ (ELI), ಬಾಷ್ಪಶೀಲ ELI, ಸರಳ ಪಲ್ಮನರಿ ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಯಾ ಅಥವಾ ಲೋಫ್ಲರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ (1932 ರಲ್ಲಿ ಲೋಫ್ಲರ್ ವಿವರಿಸಿದ್ದಾರೆ);

2) ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಯಾ;

3) ಅಲರ್ಜಿಕ್ ನ್ಯುಮೋನಿಟಿಸ್;

4) ಅಲರ್ಜಿಕ್ ಅಲ್ವಿಯೋಲೈಟಿಸ್.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡುವ ಅಗತ್ಯವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಂದ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನಿರಂತರ ಬಳಕೆಯು ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಸ್ಥಿತಿಯ ಕ್ಷೀಣತೆಗೆ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಿಂದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು:

1) ELI (ಕೆಮ್ಮು, ತಾಳವಾದ್ಯ ಮತ್ತು ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಡೇಟಾ) ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲ ತೀವ್ರತೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕೇವಲ ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಒಂದೇ ಒಣ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಂತರ ಸೂಕ್ಷ್ಮ-ಬಬ್ಲಿ ಆರ್ದ್ರತೆಗಳು ಕೇಳಿಬರುತ್ತವೆ;

2) ಲೋಳೆಯ ಕಫ, ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್ಗಳು, ಚಾರ್ಕೋಟ್-ಲೇಡೆನ್ ಸ್ಫಟಿಕಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ;

3) ಸಾಮಾನ್ಯ (ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ subfebrile) ತಾಪಮಾನ.

ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಕ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಅತ್ಯಂತ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳೆಂದರೆ ರಕ್ತದ ಇಸಿನೊಫಿಲಿಯಾ (8-10 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 20-50, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ 70% ವರೆಗೆ) ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಿದ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಗಮನಾರ್ಹ ಗಾತ್ರದ ಏಕರೂಪದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಗಾಢವಾಗುವುದನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು. ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಬಾಹ್ಯ ಗಡಿರೇಖೆಗಳಿಲ್ಲದ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದುಂಡಗಿನ ಆಕಾರ, ಕ್ಷಯರೋಗದ ಸುತ್ತಿನ ಅಥವಾ ಮೋಡದಂತಹ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲಿನ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಇದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹಲವಾರು ಒಳನುಸುಳುವ ನೆರಳುಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತವೆ.

ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ, 3-4 ನಂತರ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ 5-7 ದಿನಗಳು. ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ 10 ದಿನಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಮುಂದುವರಿದರೆ, ELI ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೆಲವು ಲೇಖಕರು ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಕ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು 4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಕ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ದೇಹಕ್ಕೆ ಅಲರ್ಜಿಯ ಶಾಶ್ವತ ಸೇವನೆಯಿಂದ ವಿವರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, "ಅಪರಾಧಿ" ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಅಲರ್ಜಿಕ್ ವ್ಯಾಸ್ಕುಲೈಟಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ELI ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ಎಲ್ಲಾ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಔಷಧಿ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಇಸಿನೊಫಿಲಿಯಾ (PPE)(ಸಮಾನಾರ್ಥಕ - ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಕ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ), 1969 ರಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾರಿಂಗ್ಟನ್ ವಿವರಿಸಿದ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಯಾ 1 ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಇರುತ್ತದೆ. ಮಧ್ಯವಯಸ್ಕ ಜನರು, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಹಿಳೆಯರು, ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತಾರೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು EIL ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಮಧ್ಯಮ ಜ್ವರ, ಕಫದೊಂದಿಗೆ ಕೆಮ್ಮು, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಮಾದಕತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ತಾಳವಾದ್ಯದ ಧ್ವನಿಯ ಮಂದತೆ ಮತ್ತು ಆರ್ದ್ರತೆಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.

ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸ್ವಲ್ಪ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಯಾವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತವೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಎರಡನೆಯದು ELI ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬಯಾಪ್ಸಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಲ್ವಿಯೋಲಿ ಮತ್ತು ತೆರಪಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಕ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಡಿಎಲ್ಇ ಸ್ವತಂತ್ರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿರಬಹುದು, ಆದರೆ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚೊಚ್ಚಲ ಅಥವಾ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಅಲರ್ಜಿಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಪಾಲಿಯಾರ್ಟೆರಿಟಿಸ್ ನೋಡೋಸಾದಂತಹ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಸೇರಿವೆ.

ಅಲರ್ಜಿಕ್ ನ್ಯುಮೋನಿಟಿಸ್, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ತರಹದ ಅಲರ್ಜಿಕ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಗಾಯಗಳು ಎಂದೂ ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಔಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ ಕಾಯಿಲೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ, ಆದರೂ ಅವು ಇತರ ಅಲರ್ಜಿನ್‌ಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡಾಗ ಸಹ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಅಲರ್ಜಿಕ್ ನ್ಯುಮೋನಿಟಿಸ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದ್ದು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಏಕಪಕ್ಷೀಯವಾಗಿದೆ, ಇದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಡೇಟಾದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಸಂಭವನೀಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ಲೆರಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

ಕೆಳಗಿನವುಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಅಲರ್ಜಿಯ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ:

1) ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ಔಷಧಗಳು, ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಗಳು, ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ಗಳು, ಫುರಾಜೋಲಿಡೋನ್, ಫುರಾಡೋನಿನ್, ಅಡೆಲ್ಫಾನ್, ಡೋಪೆಗಿಟ್, ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 1, ಕೋಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಲೇಸ್ ಮತ್ತು ಅನೇಕರು);

2) ಅಲರ್ಜಿಯ ಇತರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ (ಚರ್ಮದ ದದ್ದುಗಳು, ಆಸ್ತಮಾ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್, ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಿಟಿಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ);

3) ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ರಕ್ತದ ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಯಾ ಉಪಸ್ಥಿತಿ;

4) ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ;

5) ಶಂಕಿತ ಅಲರ್ಜಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ನಂತರ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸುಧಾರಣೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, "ಅಪರಾಧಿ" ಔಷಧವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು, ಕೆಲವು ಲೇಖಕರು ಇಂಟ್ರಾಡರ್ಮಲ್ ಅಲರ್ಜಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಂತಹ ಪ್ರಚೋದನಕಾರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಜೊತೆಗೆ ವಿಟ್ರೊದಲ್ಲಿ ಡ್ರಗ್ ಅಲರ್ಜಿಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ವಿವಿಧ ವಿಧಾನಗಳು (ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ವಲಸೆ ಪ್ರತಿಬಂಧ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ, ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ ಬ್ಲಾಸ್ಟ್ ರೂಪಾಂತರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ).

ಅಲರ್ಜಿಕ್ ನ್ಯುಮೋನಿಟಿಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಅತಿಕ್ರಮಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ನಂತರ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಹಿಮ್ಮುಖ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ, ಪ್ರತಿಜೀವಕವನ್ನು (ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು) ಬದಲಾಯಿಸಿದರೂ; ಇದಲ್ಲದೆ, ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನೆರೆಯ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಹರಡುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹೆಮೊಪ್ಟಿಸಿಸ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ವ್ಯಾಸ್ಕುಲೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಲರ್ಜಿಕ್ ನ್ಯುಮೋನಿಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಿನಾಶವು ಅಸೆಪ್ಟಿಕ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಾವು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಂತೆ, ಅದರ ರಚನೆಯು ವಾಸನೆಯೊಂದಿಗೆ ಶುದ್ಧವಾದ ಕಫವನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಕುಹರವು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ದ್ರವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ತರುವಾಯ, ಬಾವುಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ದ್ವಿತೀಯಕ ಸೋಂಕು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೇಲೆ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅಲರ್ಜಿಕ್ ನ್ಯುಮೋನಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಶಂಕಿಸಬಹುದು. ಅಲರ್ಜಿಕ್ ನ್ಯುಮೋನಿಟಿಸ್ ಪರವಾಗಿ ಪ್ರಮುಖ ವಾದವೆಂದರೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ನಂತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯ ಸುಧಾರಣೆಯಾಗಿದೆ.

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ಅಲ್ವಿಯೋಲೈಟಿಸ್‌ನ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪಗಳಿಂದ (ಬ್ರಾಂಕಿಯೊಲೊಅಲ್ವಿಯೋಲೈಟಿಸ್) ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕು. ಅಲ್ವಿಯೋಲೈಟ್ಗಳನ್ನು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ನೆನಪಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಫೈಬ್ರೊಸಿಂಗ್ ಅಲ್ವಿಯೋಲೈಟಿಸ್ (IFA), ಬಾಹ್ಯ ಅಲರ್ಜಿಕ್ ಅಲ್ವಿಯೋಲೈಟಿಸ್ (EAA)ಮತ್ತು ವಿಷಕಾರಿ ಫೈಬ್ರೊಸಿಂಗ್ ಅಲ್ವಿಯೋಲೈಟಿಸ್ (TFA).

ELISA ಯೊಂದಿಗೆ, ರೋಗದ ಎಟಿಯಾಲಜಿ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ; ಒಮ್ಮೆ ಅದು ಪ್ರಾರಂಭವಾದಾಗ, ಅದು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರಸರಣ ನ್ಯೂಮೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್, ಉಸಿರಾಟದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ-ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಇಎಎ ಎಂಬುದು ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ (ಜೆಲ್ ಮತ್ತು ಕೂಂಬ್ಸ್ ಪ್ರಕಾರ III ವಿಧ) ವಿವಿಧ ಅಲರ್ಜಿನ್‌ಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಭಾಗದಲ್ಲಿ. EAA ಯ ಮೂಲವು ಅಚ್ಚು ಹೇ ("ರೈತರ ಶ್ವಾಸಕೋಶ"), ವಿವಿಧ ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳ ಪ್ರತಿಜನಕಗಳು ("ಬ್ರೂವರ್ಸ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶ", "ಚೀಸ್ ತಯಾರಕರ ಕಾಯಿಲೆ", ಅಲರ್ಜಿಕ್ ಆಸ್ಪರ್ಜಿಲೊಸಿಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ), ಹತ್ತಿ, ಸೆಣಬಿನ ಘಟಕಗಳಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಥರ್ಮೋಫಿಲಿಕ್ ಆಕ್ಟಿನೊಮೈಸೆಟ್ಸ್ ಆಗಿರಬಹುದು. ಅಗಸೆ (ಬೈಸಿನೋಸಿಸ್ - ಹತ್ತಿ ಅಲರ್ಜೋಸಿಸ್), ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಕೂದಲು (“ಫ್ಯೂರಿಯರ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶ”), ಪ್ರತಿಜನಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪಕ್ಷಿಗಳ ತ್ಯಾಜ್ಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಲವಿಸರ್ಜನೆ, ಇದು ಹಕ್ಕಿ ಇರುವ ಆವರಣದ ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ ಧೂಳಿನ ರೂಪದಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಇರಿಸಲಾಗಿದೆ ("ಕೋಳಿ ಕೃಷಿಕರ ಶ್ವಾಸಕೋಶ", ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ "ಪಾರಿವಾಳ ಬ್ರೀಡರ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶ"), ವಿವಿಧ ಔಷಧಿಗಳು (ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು, ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಗಳು, ಕಾರ್ಡರಾನ್, ಟ್ರಿಪ್ಸಿನ್, ಚೈಮೊಟ್ರಿಪ್ಸಿನ್, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೇಸ್, ಯುರೊಕಿನೇಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಕಿಣ್ವಗಳು, ಪಿಟ್ಯುಟ್ರಿನ್, ರೇಡಿಯೊಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ).

ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ವಸ್ತುಗಳು ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಮೂಲಕ ದೇಹಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ ಇಎಎಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ - ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಅಥವಾ ಪೇರೆಂಟರಲ್ ಆಗಿ. EAA ಯ ವಿವಿಧ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ, "ರೈತರ ಶ್ವಾಸಕೋಶ", "ಕೋಳಿ ರೈತರ ಶ್ವಾಸಕೋಶ" ಮತ್ತು ಔಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ ಅಲರ್ಜಿಕ್ ಅಲ್ವಿಯೋಲೈಟಿಸ್ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಅಲರ್ಜಿನ್ ದೇಹಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದ 4-8 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ EAA ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.

ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಯಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ವಿಷಕಾರಿ ಪದಾರ್ಥಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ TPA ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ: ಕಿರಿಕಿರಿಯುಂಟುಮಾಡುವ ಅನಿಲಗಳು (ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಸಲ್ಫೈಡ್, ಕ್ಲೋರಿನ್, ಅಮೋನಿಯಾ, ಇತ್ಯಾದಿ), ಆವಿಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಲೋಹಗಳು, ಹೊಗೆ (ಮ್ಯಾಂಗನೀಸ್, ಪಾದರಸ, ಸತು, ಇತ್ಯಾದಿ), ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್, ಸಸ್ಯನಾಶಕಗಳು. TFA ವಿವಿಧ ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನೈಟ್ರೊಫ್ಯೂರಾನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು (ಫುರಾಡೋನಿನ್, ಫುರಾಜೋಲಿಡೋನ್), ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಗಳು, ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು (ಕ್ಲೋರ್ಬುಟಿನ್, ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಮೈಡ್, ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್, ಮೈಲೋಸನ್, ಅಜಥಿಯೋಪ್ರಿನ್, ವಿನ್ಕ್ರಿಸ್ಟಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ), ಅನಾಪ್ರಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ಇತರವುಗಳು.

ಅಲ್ವಿಯೋಲೈಟಿಸ್‌ನ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪವು ರೋಗದ ಎಲ್ಲಾ ರೂಪಾಂತರಗಳಲ್ಲಿ ಬಹುತೇಕ ಒಂದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೊದಲಿಗೆ ಯಾವಾಗಲೂ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಎಂದು ತಪ್ಪಾಗಿ ಗ್ರಹಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಎರಡೂ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೆಂದರೆ: ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಆಕ್ರಮಣವು ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು 38-40 ° C ಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಕೆಮ್ಮು, ಎದೆ ನೋವು (ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ), ಆಳವಾದ ಸ್ಫೂರ್ತಿಯಿಂದ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ; ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಕ್ರೆಪಿಟಸ್ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾದ ಬಬ್ಲಿಂಗ್ ರೇಲ್ಸ್, ಎಡಕ್ಕೆ ಶಿಫ್ಟ್ ಆಗುವ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲಿಕ್ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ಅನೋಸಿನೋಫಿಲಿಯಾ. ಆದಾಗ್ಯೂ, 40-45% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಒಣ ಕೆಮ್ಮು ಮತ್ತು ಆಯಾಸ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ ರೋಗವು ಕ್ರಮೇಣ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.

ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠ ಮತ್ತು ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವಾಗ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಬಗ್ಗೆ ಅನುಮಾನಗಳು ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಸ್ಥಿರವಾದ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಸ್ವಭಾವವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಕ್ರೊಸೈನೊಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೈನೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಹಲವಾರು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಿಂದಾಗಿ, ಬಲ ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ ಮತ್ತು ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಶನ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ: ಹೃದಯದ ಗಡಿಗಳನ್ನು ಬಲಕ್ಕೆ ವಿಸ್ತರಿಸುವುದು, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೇಲೆ ಎರಡನೇ ಸ್ವರದ ಒತ್ತು ಮತ್ತು ವಿಭಜನೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ, ಹೃದಯದ ಬಲ ಭಾಗಗಳ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಎಮಿಷನ್ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ (ಇಸಿಜಿ).

ತೀವ್ರವಾದ ಅಲ್ವಿಯೋಲೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಕೆಮ್ಮು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶುಷ್ಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 20-25% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಲೋಳೆಯ ಕಫದ ಬಿಡುಗಡೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. "ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ" ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಡೇಟಾದೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ: ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಮತ್ತು ವೇರಿಯಬಲ್ ತಾಳವಾದ್ಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಾಕ್ಸಿ ಛಾಯೆಯೊಂದಿಗೆ ತಾಳವಾದ್ಯದ ಟೋನ್, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬದಲಾಗದೆ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ), ಕ್ರೆಪಿಟಸ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಲ್ಲಾ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಲ್ಲಿ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಕೇಳಿಬರುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗಗಳು (ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದರಿಂದ) ಮತ್ತು ಉತ್ತಮವಾದ ಬಬ್ಲಿಂಗ್ ಆರ್ದ್ರತೆಗಳು (ಶ್ವಾಸನಾಳಗಳ ಹಾನಿಯಿಂದಾಗಿ).

ಮೊದಲಿಗೆ, ರೋಗದ ಹೊರಸೂಸುವ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಸೌಮ್ಯವಾದ ಕ್ರೆಪಿಟಸ್ ಅನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದಂತೆ, ರಿಂಗಿಂಗ್ ಕ್ರೆಪಿಟಸ್ (ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಫೋನಿಯಾ) ಕೇಳುತ್ತದೆ. 75% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ರೆಪಿಟೇಶನ್ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮವಾದ ಬಬ್ಲಿಂಗ್ ಆರ್ದ್ರತೆಗಳು ಕೇಳಿಬರುತ್ತವೆ.

ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಕ್ಕೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಸರಣ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ತೆರಪಿನ ಎಡಿಮಾದ ಪ್ರಾಬಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಹೆಚ್ಚಳ, ಇದರ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಚಕ್ಕೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಸೂಕ್ಷ್ಮ-ಕಪ್ಪಾಗುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಲ್ಲಾ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ, "ಫ್ರಾಸ್ಟೆಡ್ ಗ್ಲಾಸ್" ಪ್ರಕಾರ. ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಚಿತ್ರದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅಲ್ವಿಯೋಲೈಟಿಸ್‌ನಿಂದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ-ಅಲ್ಲದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು (ಮೈಕೋಪ್ಲಾಸ್ಮಾ, ಕ್ಲಮೈಡಿಯಲ್) ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ. ಇಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರಣವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಜೊತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್.

ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸಹ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ:

1) ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರವಾದ ಮಾದಕತೆಯ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸ, ಒಂದೆಡೆ, ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹಾನಿಯ ಹರಡುವಿಕೆ, ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ;

2) ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಯ ಕೊರತೆ;

3) ವಿವಿಧ ಪದಾರ್ಥಗಳು ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಅಲರ್ಜಿಯ ಇತಿಹಾಸ, ಇದನ್ನು EAA ನಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮೇಲೆ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವ ಸಂಯುಕ್ತಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು (TPA ಅನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಲು);

4) ಅಲರ್ಜಿಯ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಪಲ್ಮನರಿ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ (ಚರ್ಮದ ದದ್ದುಗಳು, ಕ್ವಿಂಕೆಸ್ ಎಡಿಮಾ, ಅಲರ್ಜಿಕ್ ರಿನಿಟಿಸ್, ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಿಟಿಸ್), ಇದು ಇಎಎ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಲ್ವಿಯೋಲೈಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಮಾದರಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ (ಆಯ್ಕೆಯ ವಿಧಾನವು ತೆರೆದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬಯಾಪ್ಸಿ) ಮತ್ತು ಲ್ಯಾವೆಜ್ ದ್ರವ.

ಇತರ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ರೋಗಗಳೊಂದಿಗೆ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಹೈಪೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಕಫದ ಬಿಡುಗಡೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೆಮ್ಮು, ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ತಾಳವಾದ್ಯದ ಮಂದತೆ (ತೆರಪಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ಎಡಿಮಾದಿಂದ ಹೈಪೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ), ಕ್ರೆಪಿಟಸ್ ಮತ್ತು ಆರ್ದ್ರತೆಯ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್. ರೇಲ್ಸ್. ಹೈಪೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಉಬ್ಬಸವನ್ನು ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೂ ಅವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ ಕೇಳಿಬರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ದೇಹದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವಾಗ ಮತ್ತು ಆಳವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ (ಅವುಗಳ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವುದು) ಉಬ್ಬಸದ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಹೈಪೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನಿಂದ ಹೈಪೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ (ಹೈಪೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ) ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಸೇರಿದಂತೆ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ವಿಶಿಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಹಠಾತ್ ಕ್ಷೀಣತೆ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಕೆಮ್ಮು, ಹೆಚ್ಚಿದ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ (ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, 36.9-37 ರ ತಾಪಮಾನವೂ ಸಹ. ° C ತೊಡಕುಗಳ ಸೇರ್ಪಡೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯವು ಲಘೂಷ್ಣತೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ), ಬ್ರಾಂಕೋಫೋನಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳ, ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಉಸಿರಾಟ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕೆಳಗಿನ ಹಿಂಭಾಗದ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಛಾಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಉಸಿರಾಟದ ನೋಟ ಮತ್ತು ಅಸಮಪಾರ್ಶ್ವದ ಸ್ವಭಾವ ಉಬ್ಬಸ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಮಹತ್ವದ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

DCT (ನ್ಯುಮೋನಿಟಿಸ್) ನಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹಾನಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್ ಮತ್ತು ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದಲ್ಲಿ, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಎಂದು ತಪ್ಪಾಗಿ ಗ್ರಹಿಸಬಹುದು. ಎರಡೂ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ, ಕೆಮ್ಮು, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಉಸಿರಾಡುವಾಗ ಎದೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು, ಹೆಚ್ಚಿದ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ತಾಳವಾದ್ಯದ ಮಂದತೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು; ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್‌ನಲ್ಲಿ - ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲವಾದ ಉಸಿರಾಟ, ತೇವಾಂಶವುಳ್ಳ, ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ವಿವಿಧ ಸೊನೊರಿಟಿಯ. ಡಿಸಿಟಿಯಲ್ಲಿನ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ಹೋಲುತ್ತವೆ: ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕೆಳಗಿನ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅದರ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಒಳನುಸುಳುವ ಫೋಸಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನ್ಯುಮೋನಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ನಡುವಿನ ಪ್ರಮುಖ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳೆಂದರೆ: ಡಿಟಿಡಿಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ, ಕಫ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆಯ ವಾಸ್ತವ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಉನ್ನತ ಸ್ಥಾನ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಫೋಕಲ್ ರೆಟಿಕ್ಯುಲರ್ ವರ್ಧನೆ ಮತ್ತು ವಿರೂಪತೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಸಮ್ಮಿತೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮಾದರಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಅಥವಾ ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಡಿಸ್ಕ್-ಆಕಾರದ ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ಗೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿದೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಪ್ಲುರಾ, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಧನಾತ್ಮಕ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಎರಡಕ್ಕೂ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಪಲ್ಮನರಿ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಮಧ್ಯಮ ಗಾತ್ರದ ಶಾಖೆಗಳ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್ನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ. ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಕಾರಣವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೆಳ ತುದಿಗಳು ಮತ್ತು ಸೊಂಟದ ಥ್ರಂಬೋಫಲ್ಬಿಟಿಸ್ (ಫ್ಲೆಬೋಥ್ರೊಂಬೋಸಿಸ್) ಆಗಿದೆ, ಇದು ಹೆರಿಗೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ನಂತರ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಶ್ರೋಣಿಯ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹೃದಯದ ದೋಷಗಳು, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗಿನ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ, ವಿವಿಧ ಸ್ಥಳಗಳ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್‌ಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿನ ಸ್ಥಳೀಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಸಮಯ.

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ (PE)ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯೊಂದಿಗೆ ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಉಸಿರುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪಬಹುದು ಮತ್ತು ಪ್ರಸರಣ ಸೈನೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಸರಿಸುಮಾರು ಅರ್ಧದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳು ಎದೆ ನೋವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ (ಸ್ಟರ್ನಮ್, ಬೆನ್ನು ಅಥವಾ ಬದಿಗಳ ಹಿಂದೆ), ಮತ್ತು 1/3 ರೋಗಿಗಳು ಹೆಮೋಪ್ಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಲೆಸಿಯಾನ್ ಪರಿಮಾಣಕ್ಕೆ ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ (ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆ ಮಾಡಬಹುದಾದ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಲ್ಲದೆ), ಆಗಾಗ್ಗೆ ನಾಳೀಯ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮಾದಕತೆ ಮತ್ತು ಜ್ವರದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲ ತೀವ್ರತೆ ರೋಗದ ಮೊದಲ 1-2 ದಿನಗಳು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಿಂದ PE ಯ ವಿಶಿಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ.

ಈ ಆರಂಭಿಕ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ದೈಹಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು X- ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಕಣ್ಮರೆ ಅಥವಾ ನಾಳೀಯ ಮಾದರಿಯ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ಪಾರದರ್ಶಕತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರೊಂದಿಗೆ, ರೋಗದ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಶಾಖೆ ಅಥವಾ ಹಲವಾರು ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದಾಗ ತೀವ್ರವಾದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹೃದಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಇದು ಹೃದಯದ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೇಲಿನ II ಟೋನ್‌ನ ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ಗ್ರಹಾಂ-ಸ್ಟಿಲ್ ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಗೊಣಗಾಟದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ನಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕೋನ್ ಉಬ್ಬುವುದು, ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ವಿಸ್ತರಣೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬೇರುಗಳನ್ನು ಕತ್ತರಿಸುವುದು ಬಹಿರಂಗಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ECG S 1 Q 3 ಪ್ರಕಾರದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, I ನಲ್ಲಿ ಆಳವಾದ S ತರಂಗ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಲೀಡ್ಸ್ III ನಲ್ಲಿ ಆಳವಾದ Q ತರಂಗ, ಜೊತೆಗೆ ST ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಗುಣಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ನಕಾರಾತ್ಮಕ T ತರಂಗದ ನೋಟ ಲೀಡ್ III, ಆದರೆ I ಮತ್ತು II ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಲೀಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, ST ವಿಭಾಗವು ಕೆಳಮುಖವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 1-3 ದಿನಗಳ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ), ತಾಳವಾದ್ಯದ ಮಂದತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಬ್ಸ್ಕ್ಯಾಪ್ಯುಲರ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ, ದುರ್ಬಲ ಉಸಿರಾಟ, ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಒಣ ಮತ್ತು ಆರ್ದ್ರ ರೇಲ್ಸ್, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪ್ಲೆರಲ್ ಘರ್ಷಣೆಯ ಶಬ್ದ . ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸ್-ರೇ (ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಒಂದು ಭಾಗವನ್ನು ಸೆರೆಹಿಡಿಯುವಾಗ), ತ್ರಿಕೋನ ಆಕಾರದ ಏಕರೂಪದ ಕಪ್ಪಾಗುವಿಕೆಯು ಪ್ಲುರಾವನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಿರುವ ಬೇಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹಿಲಮ್ ಅನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಿರುವ ತುದಿಯೊಂದಿಗೆ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ, ಅಪಾರದರ್ಶಕತೆಯು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್, ಪಿಯರ್-ಆಕಾರದ ಅಥವಾ ರಾಕೆಟ್-ಆಕಾರದ ಮೇಲೆ ರೇಖೀಯ ಸಮತಲ ನೆರಳಿನ ರೂಪದಲ್ಲಿರಬಹುದು, ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲೆರಲ್ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ಲುರಾವನ್ನು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಒಳಗೊಳ್ಳಬಹುದು.

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಂತಲ್ಲದೆ, ಪಲ್ಮನರಿ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನಲ್ಲಿ, ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವು "ವಿಳಂಬಿತ" ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 2-4 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಎಂಬೋಲೈಸೇಶನ್ ನಂತರ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಟ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಚಿತ್ರದ ಹೋಲಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ಮತ್ತೊಂದು ಪ್ರಕೃತಿಯ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ರೋಗದ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಅಥವಾ ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಸ್ಥಳೀಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ ಮಾತ್ರ ಸಾಧ್ಯ.

ಕಾಲುಗಳ ಆಳವಾದ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಶ್ರೋಣಿಯ ಸಿರೆಗಳ ಥ್ರಂಬೋಫಲ್ಬಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಟ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಪೆರಿ-ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಟ್ ಉರಿಯೂತದಿಂದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಟ್ ವಲಯವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ವಿಫಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಏಕರೂಪದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನ ನೆರಳು ತೀವ್ರವಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾದ ಕಪ್ಪಾಗುವಿಕೆಯು ಪೆರಿಫೋಕಲ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ನಿರ್ಣಯದ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಬಹಿರಂಗಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ (ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 1-2 ವಾರಗಳ ನಂತರ), ಇದು ಇನ್ನೊಂದು 1-3 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಅದರ ನಂತರ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಪರಿಹರಿಸುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ನ್ಯೂಮೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸ್ಕ್ಯಾನೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಮತ್ತು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಬಳಸಬಹುದು. ಸ್ಕ್ಯಾನೋಗ್ರಾಮ್‌ನಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ಪಿಇ ವಿರುದ್ಧ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶವು ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್‌ನ ಇಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ, ರೋಗದ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ನಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದನ್ನು ಪಿಇಯೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಇತರ ರೋಗಗಳು. ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಆಂಜಿಯೋಪಲ್ಮೋನೋಗ್ರಫಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಪಲ್ಮನರಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು (ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗಳು) ಅಥವಾ ಅದರ ತೊಡಕುಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ, ನಮ್ಮ ಡೇಟಾದ ಪ್ರಕಾರ, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ಕೆಳಗಿನ ಲೋಬ್‌ನಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಿದಾಗ ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಪ್ಲುರಾಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದರಿಂದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ಹುಸಿ-ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವಿನ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ, ಎಡಕ್ಕೆ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಇದನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ "ತೀವ್ರ ಹೊಟ್ಟೆ" ಎಂದು ತಪ್ಪಾಗಿ ಏಕೆ ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯನ್ನು ಅನಗತ್ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ರೋಗಿಯ ನಿಷ್ಪಕ್ಷಪಾತ (ಅಂದರೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಂಗೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಯೋಜನೆಯ ಪ್ರಕಾರ) ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಸಾಧ್ಯ. ಹೊಟ್ಟೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಹ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ನೋವು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿತ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಆಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ, ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ಅಸ್ಥಿರ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ರೋಗಿಯ ಗಮನವನ್ನು ಬೇರೆಡೆಗೆ ತಿರುಗಿಸಿದಾಗ ಅದು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವವರೆಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. "ತೀವ್ರ ಹೊಟ್ಟೆ" ಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಡೈನಾಮಿಕ್ ಅವಲೋಕನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಮಾದಕತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಉಲ್ಬಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ (CHD), ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು (ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ) ಹೃದಯದ ಲಯದ ಅಡಚಣೆಗಳು (ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಅಥವಾ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನದ ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ರೂಪ, ಪಾಲಿಟೋಪಿಕ್ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ಗಳು). ವೈದ್ಯರು ಈ ಲಯ ಅಡಚಣೆಗಳನ್ನು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹೃದ್ರೋಗದೊಂದಿಗೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಅವುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದ್ವಿತೀಯಕ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವಿಲ್ಲದೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿಯ ಕ್ಷೀಣತೆ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಕೆಮ್ಮು ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ತೇವದ ದೌರ್ಬಲ್ಯಗಳ ನೋಟ (ಅಥವಾ ತೀವ್ರತೆ) ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದ ಇದು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾದಿಂದ ಎಡ ಕುಹರದ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಎಡ-ಬದಿಯ ನ್ಯುಮೋಕೊಕಲ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎದೆಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವಿನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಹೊರಗಿಡುವ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ದೇಶಿಸುತ್ತದೆ; ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಲ್ಲಿ, ಅದರ ಕಾರ್ಯಗಳ ದುರ್ಬಲತೆಯೊಂದಿಗೆ ಯಕೃತ್ತಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ಉಲ್ಬಣ; ಮೆನಿಂಜಸ್ನ ಕಿರಿಕಿರಿ ( ಮೆನಿಂಜಿಸ್ಮಸ್) ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ಒಂದು ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

ಅಂತಹ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಯು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ವೈದ್ಯರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಬಂದರೆ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (RDS)ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ವಿಷಕಾರಿ ಆಘಾತ (ITSH), ನಂತರ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, RDS ಮತ್ತು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲು, ವೈದ್ಯರು RDS ನ ಇತರ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು (ಸೆಪ್ಸಿಸ್, ರಾಸಾಯನಿಕ ವಿಷ, ಇತ್ಯಾದಿಗಳೊಂದಿಗೆ) ಮತ್ತು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಬೇಕು. ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕೆಲವು ದಿನಗಳ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಡಿಮಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ITS ಅನ್ನು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಇತರ ಅನೇಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕುಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗಿನ ಅದರ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಆಘಾತದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ತುಂಬಾ ಸುಲಭ, ಅದರ ಚಿಹ್ನೆಗಳು (ಸಾಮಾನ್ಯ ಆತಂಕ, ಮಾನಸಿಕ ಕುಂಠಿತದೊಂದಿಗೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಮಧ್ಯಮ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್) ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಮರೆಮಾಚುವುದಿಲ್ಲ. TSS ನ ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಲಘೂಷ್ಣತೆ, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ, ಒಲಿಗುರಿಯಾ, ಹೃದಯಾಘಾತವನ್ನು ಹೋಲುವ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಕ್ ಇಸಿಜಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದಾಗ, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ನ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಅಧ್ಯಯನ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಇತರ ಕಾರಣಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮಾತ್ರ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಊಹಿಸಬಹುದು. ಆಘಾತದ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, TSS ನ ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಆಘಾತದ ಮೂಲವು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಎಟಿಯಾಲಜಿಯಿಂದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು

ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಲೋಬಾರ್ (ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್) ಹಾನಿಯನ್ನು ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಲ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಮತ್ತೊಂದು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ("ಸ್ಯೂಡೋಲೋಬಾರ್" ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ) ಸಂಗಮ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಇದು ಸಾಕಷ್ಟು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಚಿತ್ರ ಮತ್ತು ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ನಾನ್-ಲೋಬಾರ್ ಮತ್ತು ನಾನ್-ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಿಂದ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಡೇಟಾದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮೈಕೋಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಕ್ಲಮೈಡಿಯಲ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಈ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಗಳ ಎಟಿಯೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಶಿಷ್ಟತೆಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರಕಾರ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮಾದರಿಯ ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುವ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಪಾಟಿ ಅಥವಾ ಉಪವಿಭಾಗದ (ವಿರಳವಾಗಿ ದೊಡ್ಡದಾದ) ಕಪ್ಪಾಗುವಿಕೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಮೊದಲ 1-2 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅವು ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ರೋಗವು ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕ್ಷ-ಕಿರಣ ಚಿತ್ರದ ಈ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದರೆ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಿದರೆ, ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ವೈರಲ್-ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಇದರಲ್ಲಿ ವೈರಲ್ ಮಾದಕತೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮಾದರಿಯೊಂದಿಗೆ ತೆರಪಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ವಿಷಕಾರಿ ಎಡಿಮಾಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಒಳನುಸುಳುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ವೈರಲ್-ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಇತರ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ನಿಯಮದಂತೆ, ಮೈಕೋಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಕ್ಲಮೈಡಿಯಲ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬಹುದು.

ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಮೈಕೋಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಕ್ಲಮೈಡಿಯಲ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಪಲ್ಮನರಿ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಳಪೆ ದೈಹಿಕ ಚಿತ್ರ, ಜ್ವರ ಅವಧಿ ಸೇರಿದಂತೆ ರೋಗದ ದೀರ್ಘ ಕೋರ್ಸ್, ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಿದ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಗುಂಪು ಸ್ವಭಾವದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ರೋಗ.

ಮೈಕೋಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಕ್ಲಮೈಡಿಯಲ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ನಡುವೆ ಕೆಲವು ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿದ್ದರೂ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ಕಾಯಿಲೆ (ORZ)ಮತ್ತು ಮೈಕೋಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ನೋವಿನ, ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವ ಕೆಮ್ಮಿನ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಹಿಂದಿನ ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಇಲ್ಲದೆ ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲಮೈಡಿಯಲ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಹೆಪಟೋಲಿನಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಬಹುತೇಕ ನಿರಂತರ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಆದರೆ ವಿಶೇಷ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ನಡುವೆ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಈ ಎರಡು ರೂಪಗಳು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕ್ರಮಗಳ ಸ್ವರೂಪದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಮೈಕೋಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಕ್ಲಮೈಡಿಯಲ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಕ್ಕೆ ಎಟಿಯೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ.

ಉಪವಿಭಾಗದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಇತರ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂಲದ ಸ್ಥಳ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಚಿತ್ರ, ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ, ವಯಸ್ಸು, ಹಿನ್ನೆಲೆ ರೋಗಗಳ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ರೋಗದ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಎಲ್ಲಾ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಶ್ರಮಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಸಪೆರೋವ್ ವಿ.ಎನ್., ಆಂಡ್ರೀವಾ I.I., ಮುಸಲಿಮೋವಾ ಜಿ.ಜಿ.