ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆ: ಕಾರಣಗಳು, ಲಕ್ಷಣಗಳು, ರೂಪಗಳು. COPD - ಅದು ಏನು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಹೇಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ COPD ಯ ಮಾನದಂಡ

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆ (ಸಿಒಪಿಡಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ) ಒಂದು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದ್ದು, ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಗಾಳಿಯ ಹರಿವಿನ ಭಾಗಶಃ ನಿರ್ಬಂಧದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ರೋಗವು ಮಾನವ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಸಮಯಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸದಿದ್ದರೆ ಜೀವಕ್ಕೆ ದೊಡ್ಡ ಅಪಾಯವಿದೆ.

ಕಾರಣಗಳು

COPD ಯ ರೋಗಕಾರಕವನ್ನು ಇನ್ನೂ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿಲ್ಲ. ಆದರೆ ತಜ್ಞರು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುತ್ತಾರೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ರೋಗದ ರೋಗಕಾರಕವು ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ರೋಗದ ರಚನೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶಗಳು:

  1. ಧೂಮಪಾನ.
  2. ವೃತ್ತಿಪರ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು.
  3. ತೇವ ಮತ್ತು ತಂಪಾದ ವಾತಾವರಣ.
  4. ಮಿಶ್ರ ಮೂಲದ ಸೋಂಕು.
  5. ತೀವ್ರವಾದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್.
  6. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರೋಗಗಳು.
  7. ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿ.

ರೋಗದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಯಾವುವು?

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯು 40 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಯು ಗಮನಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ರೋಗದ ಮೊದಲ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕೆಮ್ಮು ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಶಿಳ್ಳೆ ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಕಫ ವಿಸರ್ಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಮೊದಲಿಗೆ ಇದು ಸಣ್ಣ ಸಂಪುಟದಲ್ಲಿ ಹೊರಬರುತ್ತದೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಎದ್ದುಕಾಣುತ್ತವೆ.

ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಂತೆ ಮಾಡುವ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆ ಕೆಮ್ಮು. ಶೀತ ಋತುವಿನಲ್ಲಿ, ಉಸಿರಾಟದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇದು COPD ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

  1. ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಇದು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಮಾಡುವಾಗ ನಿಮ್ಮನ್ನು ಕಾಡುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು.
  2. ಧೂಳು ಮತ್ತು ತಂಪಾದ ಗಾಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡಾಗ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
  3. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಅನುತ್ಪಾದಕ ಕೆಮ್ಮಿನಿಂದ ಪೂರಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕಫವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ.
  4. ಉಸಿರನ್ನು ಹೊರಹಾಕುವಾಗ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಒಣ ಉಬ್ಬಸ.
  5. ಎಂಫಿಸೆಮಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು.

ಹಂತಗಳು

COPD ಯ ವರ್ಗೀಕರಣವು ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಇದು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸೂಚಕಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಊಹಿಸುತ್ತದೆ.

COPD ಯ ವರ್ಗೀಕರಣವು 4 ಹಂತಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

  1. ಮೊದಲ ಹಂತ - ರೋಗಿಯು ಯಾವುದೇ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಅವನಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೆಮ್ಮು ಇರಬಹುದು. ಸಾವಯವ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಅನಿಶ್ಚಿತವಾಗಿವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ COPD ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.
  2. ಎರಡನೇ ಹಂತ - ರೋಗವು ತೀವ್ರವಾಗಿಲ್ಲ. ವ್ಯಾಯಾಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗಳು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುತ್ತಾರೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯು ತೀವ್ರವಾದ ಕೆಮ್ಮಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆ.
  3. COPD ಯ ಮೂರನೇ ಹಂತವು ತೀವ್ರವಾದ ಕೋರ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಇದು ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಗಾಳಿಯ ಸೀಮಿತ ಪೂರೈಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ದೈಹಿಕ ಪರಿಶ್ರಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಉಳಿದ ಸಮಯದಲ್ಲಿಯೂ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
  4. ನಾಲ್ಕನೇ ಹಂತವು ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ಕೋರ್ಸ್ ಆಗಿದೆ. COPD ಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಉಂಟಾಗುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ. ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹೃದಯವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಹಂತ 4 COPD ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ರೋಗಿಗಳು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳು

ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಿದ ರೋಗದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

  1. ಸ್ಪಿರೋಮೆಟ್ರಿಯು ಒಂದು ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನವಾಗಿದ್ದು ಅದು COPD ಯ ಮೊದಲ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.
  2. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪ್ರಮುಖ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಅಳೆಯುವುದು.
  3. ಕಫದ ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆ. ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಶ್ವಾಸನಾಳದಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.
  4. ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು COPD ಯಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು, ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮತ್ತು ಹೆಮಾಟೋಕ್ರಿಟ್‌ಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
  5. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷ-ಕಿರಣವು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಗೋಡೆಗಳಲ್ಲಿನ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.
  6. ಇಸಿಜಿಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಡೇಟಾವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ.
  7. ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಕೋಪಿ ಎನ್ನುವುದು COPD ಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುವ ಒಂದು ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಶ್ವಾಸನಾಳವನ್ನು ವೀಕ್ಷಿಸಿ ಮತ್ತು ಅವರ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ವೈದ್ಯರು ತಮ್ಮ ರೋಗಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದಕ್ಕೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು ಉಲ್ಬಣಗಳ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಜೀವನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ನಿಗದಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ರೋಗದ ರೋಗಕಾರಕದಿಂದ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಂಭವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಕಾರಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ:

  1. COPD ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಅದರ ಕ್ರಿಯೆಯು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
  2. ಕಫವನ್ನು ದ್ರವೀಕರಿಸಲು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು, ಮ್ಯೂಕೋಲಿಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
  3. ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಅವರು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಆದರೆ ಅವರ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಗಂಭೀರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.
  4. ಉಲ್ಬಣವು ಇದ್ದರೆ, ಇದು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಮೂಲದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಅವರ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
  5. ಹೃದಯಾಘಾತದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವವರಿಗೆ, ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯ. ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗೆ ನೈರ್ಮಲ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
  6. ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು COPD ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಿದರೆ, ವರದಿಯೊಂದಿಗೆ, ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳು ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

COPD ಒಂದು ರೋಗವಾಗಿದ್ದು, ಸರಿಯಾಗಿ ರೂಪಿಸಿದ ಆಹಾರವಿಲ್ಲದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಕಾರಣ ಸ್ನಾಯುವಿನ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ ನಷ್ಟವು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಒಂದು ವೇಳೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ದಾಖಲಿಸಬಹುದು:

  • ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ತೀವ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದ ಹೆಚ್ಚಿನ ತೀವ್ರತೆ;
  • ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ;
  • ಹೊಸ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತವೆ;
  • ಹೃದಯದ ಲಯವು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ;
  • ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್ ಮಧುಮೇಹ, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಾಕಷ್ಟು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯಂತಹ ರೋಗಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ;
  • ಹೊರರೋಗಿ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ;
  • ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗಳು.

ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳು

COPD ಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಕ್ರಮಗಳ ಗುಂಪನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ತಮ್ಮ ದೇಹವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಇದು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಅನುಷ್ಠಾನವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

  1. ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ಸಿಒಪಿಡಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳಾಗಿವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ ಫ್ಲೂ ಶಾಟ್ ಪಡೆಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
  2. ಪ್ರತಿ 5 ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ, ನ್ಯುಮೋಕೊಕಲ್ ಸೋಂಕಿನ ವಿರುದ್ಧ ಲಸಿಕೆ ಹಾಕಿ, ಧನ್ಯವಾದಗಳು ನಿಮ್ಮ ದೇಹವನ್ನು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಬಹುದು. ಸೂಕ್ತವಾದ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಂತರ ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರು ಮಾತ್ರ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು.
  3. ಧೂಮಪಾನ ನಿಷೇಧ.

COPD ಯ ತೊಡಕುಗಳು ಬಹಳ ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿರಬಹುದು, ಆದರೆ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಅವೆಲ್ಲವೂ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಯಾವಾಗಲೂ ತಜ್ಞರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ರಚನೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮತ್ತು ಈ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ನಿಮ್ಮನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಉತ್ತಮ ಗುಣಮಟ್ಟದ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು ಉತ್ತಮ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲವೂ ಸರಿಯಾಗಿದೆಯೇ?

ನೀವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಜ್ಞಾನವನ್ನು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಿದರೆ ಮಾತ್ರ ಉತ್ತರಿಸಿ

ಇದೇ ರೀತಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗಗಳು:

ಆಸ್ತಮಾವು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಶ್ವಾಸನಾಳದಲ್ಲಿನ ಸೆಳೆತ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಊತದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ದಾಳಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಈ ರೋಗವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪು ಅಥವಾ ವಯಸ್ಸಿನ ನಿರ್ಬಂಧಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಆದರೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸವು ತೋರಿಸಿದಂತೆ, ಮಹಿಳೆಯರು 2 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಆಸ್ತಮಾದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಅಧಿಕೃತ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಇಂದು ಜಗತ್ತಿನಲ್ಲಿ 300 ದಶಲಕ್ಷಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಜನರು ಆಸ್ತಮಾದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ರೋಗದ ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.

ಇದು ಉರಿಯೂತದ ಅಂಶ, ದೂರದ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅಡಚಣೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿನ ರಚನಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಮುಖ್ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮ್ಯೂಕೋಪ್ಯುರಂಟ್ ಕಫದ ಬಿಡುಗಡೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೆಮ್ಮು, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಚರ್ಮದ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ (ಸೈನೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣ). ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಸ್ಪಿರೋಮೆಟ್ರಿ, ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಕೋಪಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಅನಿಲ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಥೆರಪಿ, ಬ್ರಾಂಕೋಡಿಲೇಟರ್ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ

ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾಹಿತಿ

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆ (COPD) ಇಂದು ಸ್ವತಂತ್ರ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆ ಎಂದು ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಅಬ್ಸ್ಟ್ರಕ್ಟಿವ್ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್, ಸೆಕೆಂಡರಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಫಿಸೆಮಾ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಆಸ್ತಮಾ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುವ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಹಲವಾರು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, COPD 40 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಪುರುಷರ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ಮತ್ತು ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಮರಣದ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ 4 ನೇ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುತ್ತದೆ.

COPD ಯ ಕಾರಣಗಳು

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ, 90-95% ತಂಬಾಕು ಧೂಮಪಾನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಇತರ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ (ಸುಮಾರು 5%) ಕೈಗಾರಿಕಾ ಅಪಾಯಗಳು (ಹಾನಿಕಾರಕ ಅನಿಲಗಳು ಮತ್ತು ಕಣಗಳ ಇನ್ಹಲೇಷನ್), ಬಾಲ್ಯದ ಉಸಿರಾಟದ ಸೋಂಕುಗಳು, ಸಹವರ್ತಿ ಬ್ರಾಂಕೋಪುಲ್ಮನರಿ ಪ್ಯಾಥೋಲಜಿ ಮತ್ತು ಪರಿಸರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಸೇರಿವೆ. 1% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, COPD ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಇದು ಆಲ್ಫಾ1-ಆಂಟಿಟ್ರಿಪ್ಸಿನ್ ಕೊರತೆಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಿಣ್ವ ಎಲಾಸ್ಟೇಸ್ನಿಂದ ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಹಾನಿಯಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ.

COPD ಎಂಬುದು ಗಣಿಗಾರರು, ರೈಲ್ವೆ ಕಾರ್ಮಿಕರು, ಸಿಮೆಂಟ್ ಸಂಪರ್ಕಕ್ಕೆ ಬರುವ ನಿರ್ಮಾಣ ಕೆಲಸಗಾರರು, ತಿರುಳು ಮತ್ತು ಕಾಗದ ಮತ್ತು ಲೋಹಶಾಸ್ತ್ರದ ಉದ್ಯಮಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವವರು ಮತ್ತು ಹತ್ತಿ ಮತ್ತು ಧಾನ್ಯವನ್ನು ಸಂಸ್ಕರಿಸುವಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿರುವ ಕೃಷಿ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಅಪಾಯಗಳ ನಡುವೆ COPD ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣಗಳು:

  • ಕ್ಯಾಡ್ಮಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಸಿಲಿಕಾನ್ ಜೊತೆ ಸಂಪರ್ಕಗಳು
  • ಲೋಹದ ಸಂಸ್ಕರಣೆ
  • ಇಂಧನ ದಹನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪಾತ್ರ.

ರೋಗೋತ್ಪತ್ತಿ

ಪರಿಸರದ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಒಳ ಪದರಕ್ಕೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತದ ಹಾನಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಸ್ಥಳೀಯ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಪ್ರತಿರಕ್ಷೆಯ ಅಡ್ಡಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಲೋಳೆಯ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಪ್ರಸರಣ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅಡಚಣೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ. COPD ಯ ಪ್ರಗತಿಯು ರಿವರ್ಸಿಬಲ್ ಘಟಕದ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ (ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಎಡಿಮಾ, ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸೆಳೆತ, ಲೋಳೆಯ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ) ಮತ್ತು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಳವು ಪೆರಿಬ್ರಾಂಚಿಯಲ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಂಫಿಸೆಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. COPD ಯಲ್ಲಿನ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರಬಹುದು, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸೋಂಕಿನ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

COPD ಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಿಂದ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, O2 ನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ CO2 ಅನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಕಾರ್ ಪಲ್ಮೊನೇಲ್ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. COPD ಯೊಂದಿಗಿನ 30% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾರ್ ಪಲ್ಮೊನೇಲ್ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ವರ್ಗೀಕರಣ

ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ತಜ್ಞರು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ 4 ಹಂತಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತಾರೆ. COPD ಯ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಮಾನದಂಡವೆಂದರೆ FEV (ಬಲವಂತದ ಎಕ್ಸ್‌ಪಿರೇಟರಿ ಪರಿಮಾಣ) ಮತ್ತು FVC (ಬಲವಂತದ ಪ್ರಮುಖ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ) ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ.

  • ಹಂತ 0(ಪೂರ್ವ ರೋಗ). ಇದು COPD ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಆದರೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಅದರೊಳಗೆ ರೂಪಾಂತರಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ಬದಲಾಗದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾರ್ಯದೊಂದಿಗೆ ನಿರಂತರ ಕೆಮ್ಮು ಮತ್ತು ಕಫ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಾಗಿ ಸ್ವತಃ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ.
  • ಹಂತ I(ಸೌಮ್ಯ COPD). ಮೈನರ್ ಅಬ್ಸ್ಟ್ರಕ್ಟಿವ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್‌ಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗಿವೆ (1 ಸೆಕೆಂಡಿನಲ್ಲಿ ಬಲವಂತದ ಎಕ್ಸ್‌ಪಿರೇಟರಿ ವಾಲ್ಯೂಮ್ - ಎಫ್‌ಇವಿ 1> 80% ಸಾಮಾನ್ಯ), ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೆಮ್ಮು ಮತ್ತು ಕಫ ಉತ್ಪಾದನೆ.
  • ಹಂತ II(ಮಧ್ಯಮ COPD). ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪ್ರಗತಿ (50%
  • ಹಂತ III(ತೀವ್ರ COPD). ಉಸಿರಾಡುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಗಾಳಿಯ ಹರಿವಿನ ಮಿತಿ (30%
  • ಹಂತ IV(ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ COPD). ಇದು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅಡಚಣೆ, ಮಾರಣಾಂತಿಕ (ಎಫ್‌ಇವಿ, ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ, ಕಾರ್ ಪಲ್ಮೊನೇಲ್‌ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪವಾಗಿ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ.

COPD ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯು ರಹಸ್ಯವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಮಯಕ್ಕೆ ಪತ್ತೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. COPD ಯ ಮಧ್ಯಮ ಹಂತದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ತೆರೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

COPD ಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಕಫ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೆಮ್ಮಿನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಲೋಳೆಯ ಕಫದ ಉತ್ಪಾದನೆಯೊಂದಿಗೆ ಎಪಿಸೋಡಿಕ್ ಕೆಮ್ಮು (ದಿನಕ್ಕೆ 60 ಮಿಲಿ ವರೆಗೆ) ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಪರಿಶ್ರಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ; ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಯು ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ಕೆಮ್ಮು ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಸೋಂಕಿನ ಸೇರ್ಪಡೆಯೊಂದಿಗೆ, COPD ಯ ಕೋರ್ಸ್ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ, ಕಫದ ಸ್ವರೂಪವು ಶುದ್ಧವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. COPD ಯ ಕೋರ್ಸ್ ಎರಡು ರೀತಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು:

  • ಬ್ರಾಂಕಿಟಿಕ್ ವಿಧ. COPD ಯ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ ಪ್ರಕಾರದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರಧಾನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಶ್ವಾಸನಾಳದಲ್ಲಿ ಶುದ್ಧವಾದ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಮಾದಕತೆ, ಕೆಮ್ಮು ಮತ್ತು ಹೇರಳವಾದ ಕಫದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಂಫಿಸೆಮಾ ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಚರ್ಮದ ಪ್ರಸರಣ ನೀಲಿ ಸೈನೋಸಿಸ್ನಿಂದಾಗಿ ರೋಗಿಗಳ ಈ ಗುಂಪನ್ನು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಾಗಿ "ಬ್ಲೂ ಎಡಿಮಾ" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಟರ್ಮಿನಲ್ ಹಂತವು ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಯೇ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
  • ಎಂಫಿಸೆಮ್ಯಾಟಸ್ ವಿಧ. ಎಂಫಿಸೆಮ್ಯಾಟಸ್ ಪ್ರಕಾರದ COPD ಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ (ಉಸಿರಾಟಕ್ಕೆ ತೊಂದರೆಯೊಂದಿಗೆ) ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಮುಂಚೂಣಿಗೆ ಬರುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅಡಚಣೆಯ ಮೇಲೆ ಎಂಫಿಸೆಮಾ ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟ ನೋಟವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ (ಗುಲಾಬಿ-ಬೂದು ಚರ್ಮದ ಬಣ್ಣ, ಬ್ಯಾರೆಲ್-ಆಕಾರದ ಎದೆ, ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾ), ಅವರನ್ನು "ಗುಲಾಬಿ ಪಫರ್ಸ್" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಸೌಮ್ಯವಾದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ; ರೋಗಿಗಳು, ನಿಯಮದಂತೆ, ವೃದ್ಧಾಪ್ಯದವರೆಗೆ ಬದುಕುತ್ತಾರೆ.

ತೊಡಕುಗಳು

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಕೋರ್ಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ, ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್, ನ್ಯುಮೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್, ದ್ವಿತೀಯ ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ (ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್), ರಕ್ತ ಕಟ್ಟಿ ಹೃದಯ ಸ್ಥಂಭನ, ಇತ್ಯಾದಿಗಳಿಂದ ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಬಹುದು. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ . COPD ಯ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಕೋರ್ಸ್ ರೋಗಿಗಳ ದೈನಂದಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಅವರ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯ ನಿಧಾನ ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಕೋರ್ಸ್ ರೋಗದ ಸಕಾಲಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಹುಟ್ಟುಹಾಕುತ್ತದೆ, ಇದು ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಮತ್ತು ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅನಾಮ್ನೆಸ್ಟಿಕ್ ಡೇಟಾವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವಾಗ, ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳು (ಧೂಮಪಾನ) ಮತ್ತು ಉತ್ಪಾದನಾ ಅಂಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗೆ ಗಮನ ಕೊಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

  • FVD ಅಧ್ಯಯನ.ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪ್ರಮುಖ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಸ್ಪಿರೋಮೆಟ್ರಿ, ಇದು COPD ಯ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ವೇಗ ಮತ್ತು ಪರಿಮಾಣ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಅಳೆಯಲು ಇದು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ: ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪ್ರಮುಖ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ (VC), ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬಲವಂತದ ಪ್ರಮುಖ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ (FVC), 1 ಸೆಕೆಂಡಿನಲ್ಲಿ ಬಲವಂತದ ಎಕ್ಸ್ಪಿರೇಟರಿ ಪರಿಮಾಣ. (FEV1), ಇತ್ಯಾದಿ ನಂತರದ ಬ್ರಾಂಕೋಡಿಲೇಟರ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ. ಈ ಸೂಚಕಗಳ ಸಂಕಲನ ಮತ್ತು ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧವು COPD ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.
  • ಕಫ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ. COPD ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಫದ ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಉರಿಯೂತದ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮತ್ತು ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಅನುಮಾನವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಹೊರಗೆ, ಕಫದ ಸ್ವರೂಪವು ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜ್ಗಳ ಪ್ರಾಬಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಲೋಳೆಯಾಗಿರುತ್ತದೆ. COPD ಯ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಕಫವು ಸ್ನಿಗ್ಧತೆ ಮತ್ತು ಶುದ್ಧವಾಗುತ್ತದೆ.
  • ರಕ್ತದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ. COPD ಯಲ್ಲಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ ವಿಧದ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾವನ್ನು (ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ, ಹೆಮಾಟೋಕ್ರಿಟ್, ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್, ರಕ್ತದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆ) ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ತೀವ್ರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದ ಅನಿಲ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
  • ಎದೆಯ ಕ್ಷ - ಕಿರಣ.ಶ್ವಾಸಕೋಶದ X- ಕಿರಣವು ಇದೇ ರೀತಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಇತರ ರೋಗಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುತ್ತದೆ. COPD ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕ್ಷ-ಕಿರಣಗಳು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಗೋಡೆಗಳ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ವಿರೂಪತೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತವೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಎಂಫಿಸೆಮಾಟಸ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು.

ಇಸಿಜಿ ನಿರ್ಧರಿಸಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಬಲ ಹೃದಯದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. COPD ಗಾಗಿ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಕೋಪಿ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಾಗಿ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

COPD ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಗಳು ಬ್ರಾಂಕೋ-ಅಡಚಣೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುವುದು, ಉಲ್ಬಣಗಳ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು, ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು. ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯ ಅಂಶವೆಂದರೆ ರೋಗದ ಕಾರಣವನ್ನು ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಮಾಡುವುದು (ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಧೂಮಪಾನ).

COPD ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶ್ವಾಸಕೋಶಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

  • ಇನ್ಹೇಲರ್‌ಗಳು, ಸ್ಪೇಸರ್‌ಗಳು, ನೆಬ್ಯುಲೈಜರ್‌ಗಳು, ಅವರ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮಾನದಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ವ-ಸಹಾಯ ಕೌಶಲ್ಯಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಬಳಸುವುದು ಎಂದು ರೋಗಿಗೆ ಕಲಿಸುವುದು;
  • ಬ್ರಾಂಕೋಡಿಲೇಟರ್ಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದು (ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಔಷಧಗಳು);
  • ಮ್ಯೂಕೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದು (ಕಫವನ್ನು ತೆಳುವಾದ ಮತ್ತು ಅದರ ಅಂಗೀಕಾರವನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಗಳು);
  • ಇನ್ಹೇಲ್ ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದು;
  • ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ;
  • ದೇಹದ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪುನರ್ವಸತಿ.

COPD ಯ ಸಂಕೀರ್ಣ, ಕ್ರಮಬದ್ಧ ಮತ್ತು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ಉಲ್ಬಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಮುನ್ನರಿವು ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಸಂಪೂರ್ಣ ಚೇತರಿಕೆಯ ಮುನ್ನರಿವು ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿದೆ. COPD ಯ ಸ್ಥಿರ ಪ್ರಗತಿಯು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. COPD ಯ ಮುನ್ಸೂಚನೆಯ ಮಾನದಂಡಗಳು ಸೇರಿವೆ: ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಅಂಶವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿದ ಸಾಧ್ಯತೆ, ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕ್ರಮಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಯ ಅನುಸರಣೆ, ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾಜಿಕ ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕ ಸ್ಥಿತಿ. ತೀವ್ರ ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳು, ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ, ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ ಪ್ರಕಾರದೊಂದಿಗೆ COPD ಯ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ಉಲ್ಬಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕಾಲು ಭಾಗದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳು ಒಂದು ವರ್ಷದೊಳಗೆ ಸಾಯುತ್ತಾರೆ. COPD ಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳು ಹಾನಿಕಾರಕ ಅಂಶಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆ (ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು, ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಅಪಾಯಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಸುರಕ್ಷತೆಯ ಅಗತ್ಯತೆಗಳ ಅನುಸರಣೆ), ಉಲ್ಬಣಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಬ್ರಾಂಕೋಪುಲ್ಮನರಿ ಸೋಂಕುಗಳು.

ತೀವ್ರತೆ

ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಏಜೆಂಟ್

ಬಿ ರಾಂಕೋಡಿಲೇಟರ್ಗಳು

ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು

ಹೆಮೊಡಿಲ್ಯೂಷನ್

ಮ್ಯೂಕೋರೆಗ್ಯುಲೇಟರ್ಗಳು

ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಗಾಗಿ

ಬಳ್ಳಿಯಲ್ಲಿ ಎಂ-ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ಸ್ ಹೆಚ್ಚಳ) + β2-ಅಗೋನಿಸ್ಟ್‌ಗಳು

ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ

ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ

ನೇಮಕ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ

ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ

ಎಂ-ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ಸ್ + β2-ಅಗೊನಿಸ್ಟ್‌ಗಳು (ನೆಬ್ಯುಲೈಜರ್), ಮೀಥೈಲ್‌ಕ್ಸಾಂಥೈನ್‌ಗಳು (ಬಹುಶಃ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ)

ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ

ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣಗಳು

ಬ್ರಾಂಕೋಡಿಲೇಟರ್ಗಳು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಅಥವಾ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ

Hb 150 g/l ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾದರೆ, ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೆಫೆರೆಸಿಸ್, ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳು

ನೇಮಕ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ

PaO2 65 weHg ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ. ಕಲೆ., ಮುಖವಾಡ ಅಥವಾ ಮೂಗಿನ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ ಕಡಿಮೆ-ಸ್ಕಾಪುಲಾ

ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಗಾಗಿ

ಎಂ-ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ಸ್ + β2-ಅಗೊನಿಸ್ಟ್‌ಗಳು (ನೆಬ್ಯುಲೈಸರ್ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್), ಮೀಥೈಲ್‌ಕ್ಸಾಂಥೈನ್‌ಗಳು (ಬಹುಶಃ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ)

ಮೌಖಿಕ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಬ್ರಾಂಕೋಡಿಲೇಟರ್ಗಳ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ

ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟಾಫೆರೆಸಿಸ್, ಭಿನ್ನಾಭಿಪ್ರಾಯಗಳು

ನೇಮಕ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ

ಮುಖವಾಡ ಅಥವಾ ಮೂಗಿನ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ ಕಡಿಮೆ ಹರಿವು

ಹಂತ II COPD - ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆ

ಭಾರೀ ಪರಿಶ್ರಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ವರ್ಷಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ಉಲ್ಬಣಗಳು, FEV1 ಸರಿಯಾದ ಮೌಲ್ಯದ 50% ರಿಂದ 69% ವರೆಗೆ, ವ್ಯಾಯಾಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ DMPC ಯ 50-75%, ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ ಗ್ರೇಡ್ G, ಸುಪ್ತ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಮಾತ್ರ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವರ್ಗ - II.

ಹಂತ III COPD - ತೀವ್ರ


ಸಾಮಾನ್ಯ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯ ದೂರುಗಳು, ಕಫದೊಂದಿಗೆ ಕೆಮ್ಮು, ವರ್ಷಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ ಉಲ್ಬಣಗಳು, ಅಸ್ಥಿರವಾದ ಉಪಶಮನಗಳು. FEV1 - 35-49% ಉಸಿರಾಟದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ ಹಂತ II, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ ಹಂತ I-II. ಸೀಮಿತ ದೈನಂದಿನ ಚಟುವಟಿಕೆ. ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವರ್ಗ - III.

ಹಂತ IV COPD - ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರ

ಕಫದೊಂದಿಗೆ ನಿರಂತರ ಕೆಮ್ಮಿನ ದೂರುಗಳು, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಶುದ್ಧವಾದ, ಸಂಭವನೀಯ ಹೆಮೊಪ್ಟಿಸಿಸ್, ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಎಕ್ಸ್ಪಿರೇಟರಿ ಉಸಿರುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ದಾಳಿಗಳು, ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮರುಕಳಿಸುವ ಕೋರ್ಸ್. ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಂಗವಿಕಲ ಮತ್ತು ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. FEV1 ಸೂಚಕವು ಸರಿಯಾದ ಮೌಲ್ಯದ 35% ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಒತ್ತಡ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಅಸಾಧ್ಯ, ಪರೋಕ್ಷ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ವ್ಯಾಯಾಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯು DMPC ಯ 25% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ ಹಂತ III. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಹಂತ II. ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವರ್ಗ - IV.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಜೀವನ ಮತ್ತು ಕೆಲಸದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ವಿವಿಧ ಸಂಯೋಜನೆಗಳಲ್ಲಿ (ಧೂಳು, ಅನಿಲಗಳು, ಕೈಗಾರಿಕಾ ಏರೋಸಾಲ್ಗಳು, ತಾಪಮಾನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಕರಡುಗಳು, ಧೂಮಪಾನ, ಇತ್ಯಾದಿ) ನಮ್ಮ ಡೇಟಾದ ಪ್ರಕಾರ, ನವ್ಗೊರೊಡ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಶ್ರೇಣಿಯ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ. ಪ್ರದೇಶ, ಕಾರ್ಮಿಕರು ಧೂಳು ಮತ್ತು ಅನಿಲ ಮಾಲಿನ್ಯದ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ - 53 , ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಿದವರ 7%, ಕರಡು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಅದೇ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಕೆಲಸ, 46.3% ಕೆಲಸದ ಪ್ರದೇಶದ ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ ಕಿರಿಕಿರಿಯುಂಟುಮಾಡುವ ವಾಸನೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರು. 34.1% (ಪುರುಷರು 57.7%, ಮಹಿಳೆಯರು 11.0%) - ಅಧ್ಯಯನವು ನವ್ಗೊರೊಡ್ ಪ್ರದೇಶದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ತಂಬಾಕು ಸೇವನೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ನ ಪರಿಶೀಲಿಸಿದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ, ತಂಬಾಕು ಧೂಮಪಾನದ ಹರಡುವಿಕೆ, ಪ್ರಕಾರ

ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಇದು 2 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್‌ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಧೂಮಪಾನಿಗಳು ಪುರುಷರು, ಅವರಲ್ಲಿ 85% ರಷ್ಟು 10 ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. COPD ಯ ಗುರುತಿಸಲಾದ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ 67% ರಷ್ಟಿದೆ. ವಿವಿಧ ಕೈಗಾರಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 18 ರಿಂದ 35% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ 40% ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಆವರ್ತಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಕೇವಲ 6-8% ಮಾತ್ರ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ರೋಗವು ಈಗಾಗಲೇ ಪೂರ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದ ಹಂತದಲ್ಲಿದ್ದಾಗ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ. ಆರಂಭಿಕ, ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ಅನುಭವವು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ದ್ವಿತೀಯಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳು ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಸ್ತು ವೆಚ್ಚಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, COPD ಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಪ್ರಿಮೊರ್ಬಿಡ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು. ಸಮಗ್ರ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳ ನಂತರದ ಅನುಷ್ಠಾನವು ರೋಗವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಅಥವಾ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಪ್ರಸ್ತುತ, COPD ಯ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕವಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಸ್ಥಾಪಿತ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಮತ್ತು ಸಂಭವನೀಯ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿರಬಹುದು.

ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದವರಲ್ಲಿ, ತಂಬಾಕು ಧೂಮಪಾನವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಅಂಶವು ರೋಗದ ಹುಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ ಸ್ವತಂತ್ರ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಕೆಲಸದ ವಾತಾವರಣ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ವಾತಾವರಣದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಉಸಿರಾಟದ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

COPD ಯ ಆರಂಭಿಕ ಪತ್ತೆ

COPD ಯ ಆರಂಭಿಕ ಪತ್ತೆ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವು ಮೂರು ಮುಖ್ಯ ಹಂತಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು: I ಹಂತ - ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಫ್ಲೋರೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಮೇಲಾಗಿ ಮೂರು ಪ್ರಕ್ಷೇಪಗಳಲ್ಲಿ. ಫ್ಲೋರೋಗ್ರಾಮ್ನಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಮತ್ತಷ್ಟು ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸಕ, ಶ್ವಾಸಕೋಶಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ, ಔದ್ಯೋಗಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ಅಥವಾ phthisiatrician ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ. ಉದ್ಯಮಗಳ ಉದ್ಯೋಗಿಗಳಿಗೆ, ನವೆಂಬರ್ 29, 1989 ರ ನಿಯಮಾವಳಿ ಸಂಖ್ಯೆ 555 ರ ಪ್ರಕಾರ, ಬಾಹ್ಯ ಉಸಿರಾಟದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು. ಇದು ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಆಹ್ವಾನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಹಂತ 2 ~ WHO ತಜ್ಞರ ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಸ್ನಾತಕೋತ್ತರ ಶಿಕ್ಷಣದ ಪಲ್ಮನಾಲಜಿ ವಿಭಾಗವು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಪ್ರಕಾರ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿ. (ಅನುಬಂಧ ಸಂಖ್ಯೆ 1 ನೋಡಿ - ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿ)

ಅಂಶದ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯ ಸಂಭವನೀಯತೆ

ಬಾಹ್ಯ ಅಂಶಗಳು

ಆಂತರಿಕ ಅಂಶಗಳು

ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ

ಧೂಮಪಾನ. ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಅಪಾಯಗಳು (ಕ್ಯಾಡ್ಮಿಯಮ್, ಸಿಲಿಕಾನ್)

ಆಲ್ಫಾ1-ಆಂಟಿಟ್ರಿಪ್ಸಿನ್ ಕೊರತೆ

ಸುತ್ತುವರಿದ ವಾಯು ಮಾಲಿನ್ಯ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಲ್ಫರ್ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್, ನೈಟ್ರೋಜನ್ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್, ಓಝೋನ್). ಇತರ ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು. ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಬಡತನ, ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ಸಾಮಾಜಿಕ-ಆರ್ಥಿಕ ಸ್ಥಿತಿ. ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಧೂಮಪಾನ.

ಅವಧಿಪೂರ್ವ. ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ E. ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಹೈಪರ್ಆಕ್ಟಿವಿಟಿ. ರೋಗದ ಕುಟುಂಬದ ಸ್ವರೂಪ.

ಸಾಧ್ಯ

ಅಡೆನೊವೈರಸ್ ಸೋಂಕು ವಿಟಮಿನ್ ಸಿ ಕೊರತೆ.

ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿ.

ಅನುಬಂಧ ಸಂಖ್ಯೆ 1 ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿ

ಪೂರ್ಣ ಹೆಸರು ವಯಸ್ಸು_ __m/f

ವಿಳಾಸ ಕೆಲಸಗಳು (ಎಲ್ಲಿ, ಯಾರಿಂದ) ______

ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ

ಬಾಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ತವಾದ ಉತ್ತರವನ್ನು ಹೈಲೈಟ್ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ದಯವಿಟ್ಟು ಮೇಲಿನ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಉತ್ತರಿಸಿ.

ಚಿಹ್ನೆಗಳು

ಶ್ರೇಣಿ

ಕೆಮ್ಮು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಕಾಡುತ್ತಿದೆಯೇ?

ಇಲ್ಲ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ

5, 47 -7, 0 -10, 5

7,02 -7,15 -7.15

ಕಫ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ

ಇಲ್ಲ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ

COPD ಯ ಇತಿಹಾಸ

ಇರಲಿಲ್ಲ

ಉಸಿರುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯ ದಾಳಿಗಳು

ಇಲ್ಲ ಹೌದು

ಎದೆ ನೋವು

ಇಲ್ಲ ಹೌದು

"ಸಂಗೀತ" - ಎದೆಯಲ್ಲಿ ಉಬ್ಬಸ

ಇಲ್ಲ ಹೌದು

ಹೆಚ್ಚಿದ ದೌರ್ಬಲ್ಯ

ಇಲ್ಲ ಹೌದು

ಅಲರ್ಜಿಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು

ಇಲ್ಲ ಹೌದು

ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಶೀತಗಳ ಆವರ್ತನ

3 ಬಾರಿ 4 ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು

0, 99 -0, 2 -3. 4

ಇಲ್ಲ ಹೌದು

ಕಫದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ

ಕ್ಷಯರೋಗದ ಇತಿಹಾಸ

ವರ್ಷಗಳಿಂದ ಧೂಮಪಾನ

10 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೊದಲು 10 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೊದಲು ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ

ಮದ್ಯ

ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಹಲವಾರು ಬಾರಿ 2-3 ಬಾರಿ ತಿಂಗಳಿಗೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಬಾರಿ

ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಧೂಳು, ಅನಿಲ ಮಾಲಿನ್ಯ ಅಥವಾ ಕರಡುಗಳು

ಇಲ್ಲ ಹೌದು

ಪಾಳಿ ಕೆಲಸ

1 -2 3 ಪಾಳಿಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ

ಕೆಲಸದ ಪ್ರದೇಶದ ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ ಕಿರಿಕಿರಿಯುಂಟುಮಾಡುವ ವಾಸನೆ

ಇಲ್ಲ ಹೌದು

ವಯಸ್ಸು, ವರ್ಷಗಳು

40 ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನವರು

ನಗರದಲ್ಲಿ ಜೀವಿತಾವಧಿ, ವರ್ಷಗಳು

10 ಕ್ಕಿಂತ 5 5-10 ವರೆಗೆ

ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಸಾಂಸ್ಥಿಕ ರೂಪಗಳ ಕಡಿಮೆ ದಕ್ಷತೆಯು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಆಧಾರಿತ ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ ಆಧಾರಿತ ಗಣಿತದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಹೆಚ್ಚು ತರ್ಕಬದ್ಧ ಪರೀಕ್ಷಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಆರೋಗ್ಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಮತ್ತು ಅನುಷ್ಠಾನದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡುವಾಗ, ವಿಭಿನ್ನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಮೌಲ್ಯವು ಒಂದೇ ಆಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ. ವಿವಿಧ ಹೆಚ್ಚು ಅರ್ಹ ತಜ್ಞರಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಡೇಟಾವನ್ನು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೊಳಿಸುವುದರಿಂದ ವಿವಿಧ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಗುಣಾಂಕಗಳ (ಡಿಸಿ) ರೂಪದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯ ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ (ಪ್ರತ್ಯೇಕ) ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ನೀಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು (ಅನುಬಂಧ, ಕೋಷ್ಟಕ 1) ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯವು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಿ, DC ಗಳನ್ನು ಎರಡು ಆವೃತ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

DK1 - "ಆರೋಗ್ಯಕರ" ಮತ್ತು "COPD ಯೊಂದಿಗೆ ಅನಾರೋಗ್ಯ" ರಾಜ್ಯಗಳ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವಾಗ ಚಿಹ್ನೆಯ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ;

ಡಿಸಿ 2 - "ಆರೋಗ್ಯಕರ", "ಸಿಒಪಿಡಿಯ ಆರಂಭಿಕ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ - ಷರತ್ತುಬದ್ಧ ಆರೋಗ್ಯಕರ" ರಾಜ್ಯಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವಾಗ ಚಿಹ್ನೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಅರೆವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಥವಾ ಶಾಪ್ ನರ್ಸ್ ನಡೆಸಿದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಧಾನವು ಬ್ರಾಂಕೋಪುಲ್ಮನರಿ ಪ್ಯಾಥೋಲಜಿಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ನಿರೂಪಿಸುವ ಅತ್ಯಂತ ತಿಳಿವಳಿಕೆ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಸಮೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಕೋಷ್ಟಕದಲ್ಲಿ, ಈ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು 1 ರಿಂದ 12 ರವರೆಗೆ ಎಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ಗುಣಾಂಕಗಳ ಮೊತ್ತವು -20 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ರೋಗಿಯು COPD ಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಚಿಹ್ನೆಗಳ DC1 ಅನ್ನು ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವ ಮೂಲಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಿತಿಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸಮೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು "ಸಿಒಪಿಡಿಯೊಂದಿಗೆ ಅನಾರೋಗ್ಯ" ದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. DC1 ನ ಮೊತ್ತವು +20 ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಸಮನಾಗಿದ್ದರೆ, ನಂತರ "ಷರತ್ತುಬದ್ಧವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯಕರ" ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. DC ಮೊತ್ತದ ಮೌಲ್ಯವು -20 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು +20 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇದ್ದರೆ, ಸಮೀಕ್ಷೆಯು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. DC1 ಮತ್ತು DC2 ಮೊತ್ತವು -40 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ (ರೋಗನಿರ್ಣಯವು "COPD ಜೊತೆ ಅನಾರೋಗ್ಯ") ಅಥವಾ +40 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು (ರೋಗನಿರ್ಣಯವು "ಆರೋಗ್ಯಕರ") ಆಗುವವರೆಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾಹಿತಿಯ ಸಂಗ್ರಹವು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ 19 ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಉತ್ತರಿಸಿದ ನಂತರ DC1 ಮತ್ತು DC2 ಮೊತ್ತವಾಗಿದ್ದರೆ,

ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಕೋಷ್ಟಕದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾದ +40 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ -40 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಉಳಿಯುತ್ತದೆ, ನಂತರ ರೋಗಿಯು COPD ಯ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರಿದೆ.

ಒಟ್ಟು ಡಿಸಿ ಮೌಲ್ಯಗಳ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರವನ್ನು ಸರಳ ಮೈಕ್ರೊಕ್ಯಾಲ್ಕುಲೇಟರ್ ಬಳಸಿ ಮತ್ತು ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ನಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕಂಪೈಲ್ ಮಾಡಿದ ಪ್ರೋಗ್ರಾಂ ಅನ್ನು ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, COPD ಯ ಮುಖ್ಯ ರೂಪಗಳ ರಚನೆಯ ಹಂತಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಮೂರು ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:

    ಆರೋಗ್ಯಕರ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಯಾವುದೇ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಲ್ಲದೆ.

    ಅಪಾಯದ ಗುಂಪು ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣದ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸಗಾರರನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಅದು ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಲ್ಲದು. ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ಬ್ರಾಂಕೋಪುಲ್ಮನರಿ ಉಪಕರಣದ ಕಿರಿಕಿರಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಸಾಕು.

    ರೋಗಿಗಳು COPD ಯ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾದ ರೂಪವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಾತಾಯನ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಆರೋಗ್ಯವಂತರೆಂದು ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಒಂದು ವರ್ಷದ ನಂತರ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಆಹ್ವಾನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆನ್ ಹಂತ 3, ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಂದ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಶ್ವಾಸೇಂದ್ರಿಯ ಪ್ರದೇಶದ (ಇಎನ್ಟಿ ಅಂಗಗಳು) ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ, ಜೊತೆಗೆ ಅಲರ್ಜಿಯ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಪಲ್ಮನರಿ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು, ಓಟೋಲರಿಂಗೋಲಜಿಸ್ಟ್, ಅಲರ್ಜಿಸ್ಟ್ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಂದ ಪರೀಕ್ಷೆ ಅಗತ್ಯ.

ಬ್ರಾಂಕೋಪುಲ್ಮನರಿ ಉಪಕರಣದ ಮೇಲೆ ಕಿರಿಕಿರಿಯುಂಟುಮಾಡುವ ಅಂಶದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಅಪಾಯದ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ನೇಮಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದೊಂದಿಗೆ ವರ್ಷಕ್ಕೆ 1-2 ಬಾರಿ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವೀಕ್ಷಣೆಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು. ಸ್ಥಿತಿ.

ರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಕಾರಕ ರೂಪ, ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು, ಕೋಲ್ಡ್ ರೋಗಿಗಳು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಯಾಗಾರದ ಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಂದ ಆಳವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ (ರಕ್ತ, ಕಫದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ, ಔಷಧೀಯ ಬಾಹ್ಯ ಉಸಿರಾಟದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆ. ಪರೀಕ್ಷೆ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ). ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ

ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ. ಇದು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ

ಹೊರರೋಗಿ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು, ರೋಗಿಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವಿಶೇಷ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಅರ್ಜಿ ಸಲ್ಲಿಸುವಾಗ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಯೋಜನೆಯ ಪ್ರಕಾರ ಸಮಗ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಹೇ ಜ್ವರ ಅಥವಾ ಉಸಿರಾಟದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಉತ್ಪಾದನಾ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಉದ್ಯಮಗಳಲ್ಲಿನ ಉದ್ಯೋಗದ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಇದು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ.

ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಯಾಗಾರದ ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶಶಾಸ್ತ್ರದ ಕಚೇರಿಯಲ್ಲಿ ನೋಂದಾಯಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಅವರು ಶೀತ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ನಿಯಮಿತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ವಿರೋಧಿ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತಾರೆ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆ, ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ.

ಡಿಸ್ಪೆನ್ಸರಿ ವೀಕ್ಷಣೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ವಿಚಾರಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಮೊದಲೇ ಸೂಚಿಸಿದಂತೆ ಆರೋಗ್ಯ ಸೌಲಭ್ಯಗಳಿಗೆ ನಿಯೋಜಿಸಲಾದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಮೂರು ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

Iಗುಂಪು- ಆರೋಗ್ಯಕರ, ಅಂದರೆ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಬಗ್ಗೆ ದೂರುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಮತ್ತು ಅವರ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಲ್ಲದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು. ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಈ ವರ್ಗವು ಡಿಸ್ಪೆನ್ಸರಿ ನೋಂದಣಿಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿಲ್ಲ. ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಸಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲು ಪ್ರತಿ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿ ಸಮೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತಂಬಾಕು ವಿರೋಧಿ ಪ್ರಚಾರ ಮುಖ್ಯ.

IIಗುಂಪು- ಇವರು COPD ಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಅಥವಾ ಪೂರ್ವ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ. ಅವುಗಳನ್ನು ಔಷಧಾಲಯದಲ್ಲಿ ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಗುಂಪಿನ ಜನರಿಗೆ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯು ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ತ್ಯಜಿಸುವುದು ಮತ್ತು COPD ಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯೆಂದರೆ: ದೇಹವನ್ನು ಗಟ್ಟಿಯಾಗಿಸಲು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮತ್ತು ಮನರಂಜನಾ ಕ್ರಮಗಳು, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೋಂಕಿನ ಫೋಸಿಯ ನೈರ್ಮಲ್ಯ, ಸ್ಯಾನಿಟೋರಿಯಂ-ರೆಸಾರ್ಟ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ರೋಗಿಗಳಿಗೆ COPD ಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ತತ್ವಗಳನ್ನು ಕಲಿಸುವುದು. ಫ್ಲೋರೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ವರ್ಷಕ್ಕೆ 1-2 ಬಾರಿ ತಪಾಸಣೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ FV ಮಾಪನ,

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಕಫ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು. ದಕ್ಷತೆಯ ಮಾನದಂಡ: ವರ್ಷದಲ್ಲಿ COLD ಗುಂಪಿಗೆ (III) ವರ್ಗಾಯಿಸದ ಜನರ (%) ಪ್ರಮಾಣ.

III- ಗುಂಪು- COPD ಯ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ನೊಸಾಲಜಿ ಪ್ರಕಾರದಿಂದ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅವರು ಜೀವನಕ್ಕಾಗಿ ನೋಂದಾಯಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದಾರೆ. ಅವರೆಲ್ಲರಿಗೂ ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಂದ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವೀಕ್ಷಣೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಆವರ್ತನ, ಸಂಶೋಧನೆಯ ಪ್ರಮಾಣ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿಯನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, COPD ಯ ರೂಪಾಂತರ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಾತಾಯನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಸ್ಥಿತಿ, ತೊಡಕುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳರೋಗಿ ಅಥವಾ ಹೊರರೋಗಿಯಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಯಾನಿಟೋರಿಯಂ ಅಥವಾ ಪುನರ್ವಸತಿ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ಕಾಲೋಚಿತ ವಿರೋಧಿ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಉದ್ದೇಶವು ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಎದುರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಉಳಿದ ಕಾರ್ಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸುವುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಯೋಜನೆಯ ಚೌಕಟ್ಟಿನೊಳಗೆ ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಕೌಶಲ್ಯಗಳನ್ನು ರೋಗಿಗೆ ಕಲಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯ ಮಾನದಂಡಗಳು:

ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆಂಟಿ-ರಿಲ್ಯಾಪ್ಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನವು ಬಹುತೇಕ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ; ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತತ್ವಗಳು ಎಟಿಯೋಪಾಥೋಜೆನೆಟಿಕ್ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿವೆ. ಅಭಿವೃದ್ಧಿರೋಗ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ನ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು. ಇದು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ತೊಡಕುಗಳು, ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಂಕೀರ್ಣವು ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು: ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಪೇಟೆನ್ಸಿ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಒಳಚರಂಡಿ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಅಥವಾ ಸುಧಾರಿಸುವುದು; ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು; ದೇಹದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ; ಸೋಂಕಿನ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡಲು; ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು. ಆಂಟಿ-ರಿಲ್ಯಾಪ್ಸ್ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಡ್ರಗ್ ಥೆರಪಿ ಜೊತೆಗೆ, ದೇಹದ ಮೇಲೆ ದೈಹಿಕ ಪ್ರಭಾವದ ವಿವಿಧ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ (ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಸೌನಾ, ಸ್ಟೀಮ್ ಬಾತ್, ಲೇಸರ್ ಥೆರಪಿ, ಏರೋಸಾಲ್ ಥೆರಪಿ, ವ್ಯಾಯಾಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಇತ್ಯಾದಿ), ಜೊತೆಗೆ ಒಂದು ಸೆಟ್ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮರದ ನೈರ್ಮಲ್ಯದ ಕ್ರಮಗಳ (ಸ್ಥಾನಿಕ ಒಳಚರಂಡಿ, ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಬ್ರಾಂಚಿಯಲ್ ನೈರ್ಮಲ್ಯ).

ಆಂಟಿ-ರಿಲ್ಯಾಪ್ಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪೂರ್ವಾಪೇಕ್ಷಿತCOPD ಜೊತೆಗೆ ಇದು ಮೂಲಭೂತ ಜೊತೆಗೆ ಇರಬೇಕುಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಇದು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದರೆ, ರೋಗಿಯು ಸ್ವೀಕರಿಸಬೇಕುನಿರಂತರವಾಗಿ.

NLD ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಧೂಮಪಾನದ ಅಪಾಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ವಿವರಣೆ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಕೆಲಸದ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಈ ರೋಗಿಗಳು ಭಾರೀ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ರಾಸಾಯನಿಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಧೂಳಿನ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಹವಾಮಾನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಡೈನಾಮಿಕ್ ಅವಲೋಕನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ ನಿಯಮಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಈ ಹಿಂದೆ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ, ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ರೋಗದ ಹಾದಿಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕ್ರಮಗಳು ಮತ್ತು ಮರು-ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಆವರ್ತನವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಮಾಲೋಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ.

ವರ್ಷದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿ ಔಷಧಾಲಯ ರೋಗಿಗೆ ಮುಂದಿನ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸ್ಯಾನಿಟೋರಿಯಂ-ರೆಸಾರ್ಟ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ಆರೋಗ್ಯವರ್ಧಕಕ್ಕೆ ಉಲ್ಲೇಖ, ವಿಶೇಷ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ.

ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ವಿಶಿಷ್ಟತೆಗಳು, ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ವೃತ್ತಿ, ಅವನ ಕೆಲಸ ಮತ್ತು ಜೀವನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಈ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಡಿಸ್ಪೆನ್ಸರಿ ವೀಕ್ಷಣೆಗಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾದ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, "ಡಿಸ್ಪೆನ್ಸರಿ ಅಬ್ಸರ್ವೇಶನ್ ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಕಾರ್ಡ್" ಅನ್ನು ತುಂಬಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಹೊರರೋಗಿ ರೋಗಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುತ್ತದೆ (f. 025/u). ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಜೊತೆಗೆ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಗಮನಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ ಒಂದು ವರದಿಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ: 1 ರೋಗಿಗೆ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ಅವಧಿ ವರ್ಷಕ್ಕೆ; ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಮಿಕ ಪುನರ್ವಸತಿಯಿಂದ ಆರಂಭಿಕ ಚೇತರಿಕೆಯ ಡೇಟಾ; ಡಿಸ್ಪೆನ್ಸರಿ ದಾಖಲೆಗಳ ಒಂದು ಗುಂಪಿನಿಂದ ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾದ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ; ಮರಣದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿ. ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯದ (ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್) ಪಲ್ಮನಾಲಜಿಗಾಗಿ ರಾಜ್ಯ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೇಂದ್ರದ ಪ್ರಕಾರ, ಆಂಟಿ-ರಿಲ್ಯಾಪ್ಸ್ ಥೆರಪಿ ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಆಯೋಜಿಸಲಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು COPD ಯ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಮತ್ತು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದ ದಿನಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು 2 ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. - 3 ಬಾರಿ.

ಪ್ರಸ್ತಾವಿತ ಯೋಜನೆಗೆ ಶಾಸಕಾಂಗ ಆಧಾರವು ಅಕ್ಟೋಬರ್ 20, 1997 ರಂದು ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯದ ಆದೇಶವಾಗಿದೆ. ಸಂಖ್ಯೆ 307 "ರಷ್ಯನ್ ಒಕ್ಕೂಟದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಆರೈಕೆಯ ಸಂಘಟನೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಕ್ರಮಗಳ ಮೇಲೆ", ಅದರ ಅನುಬಂಧಗಳು ಸಂಖ್ಯೆ 2, 3.

ಅನುಬಂಧ ಸಂಖ್ಯೆ 2 ಗರಿಷ್ಠ ಮುಕ್ತಾಯದ ಹರಿವಿನ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಮೌಲ್ಯಗಳು (L/min)

ಮಕ್ಕಳು (15 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ)

ಅನುಬಂಧ ಸಂಖ್ಯೆ 3

ಇನ್ಹೇಲ್ ಔಷಧಿಗಳ ಅಂದಾಜು ವಾರ್ಷಿಕ ಅಗತ್ಯCOB ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಔಷಧಗಳು

"ಜಿಸಿಎಸ್ ಜೊತೆಗಿನ ಪ್ರಯೋಗ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ.

ಸಾಹಿತ್ಯ:

ಎಮೆಲಿಯಾನೋವ್ A.V. ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ನೆಬ್ಯುಲೈಜರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಳಕೆ, ಎಸ್-ಪಿ. 2001, ಪುಟ 36

ಕೊಕೊಸೊವ್ A. N. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ನ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ ಮತ್ತು ವರ್ಗೀಕರಣ // ಪುಸ್ತಕದಲ್ಲಿ. "ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು", ಸಂ. A. G. ಚುಚಲಿನಾ, M. S-P. 1998, ಪುಟಗಳು 111-117

ಕೊಕೊಸೊವ್ A. N. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸರಳ (ಅಬ್ಸ್ಟ್ರಕ್ಟಿವ್ ಅಲ್ಲದ) ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್. // ಪುಸ್ತಕದಲ್ಲಿ. "ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು", ಸಂ. A. G. ಚುಚಲಿನಾ, M. S-P. 1998, ಪುಟಗಳು 117-129

ಕ್ಲೈಚ್ಕಿನ್ L. M. COPD ಗಾಗಿ ಪುನರ್ವಸತಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು. // ಪುಸ್ತಕದಲ್ಲಿ. "ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು", ಸಂ. A. G. ಚುಚಲಿನಾ, M. S-P. 1998, ಪುಟಗಳು 303-305

ಕೈಗಾರಿಕಾ ಉದ್ಯಮಗಳಲ್ಲಿ COPD ಯ ಸಮಗ್ರ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ. // ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್, 1993. ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು. ಪ್ರೊ. ಕೊರೊವಿನಾ O.V., ಗೊರ್ಬೆಂಕೊ P.P. ಮತ್ತು ಇತರರು, ಪು. ಮೂವತ್ತು

ದಿನಾಂಕ 9.10.1998 ರ ರಷ್ಯನ್ ಒಕ್ಕೂಟದ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯದ ಆದೇಶ ಸಂಖ್ಯೆ 300 "ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರೋಗಗಳ (ವಯಸ್ಕ ಜನಸಂಖ್ಯೆ) ರೋಗಿಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಮಾನದಂಡಗಳು (ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ಗಳು)."

ಸೊಲೊವೀವ್ K.I. ನವ್ಗೊರೊಡ್ ಪ್ರದೇಶದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಹರಡುವಿಕೆ. // ಸಿಐಎಸ್ ದೇಶಗಳ ಇಂಟರ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಸಂಗ್ರಹ "ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್", ಸಂಪುಟ. 6, ವಿ. ನವ್ಗೊರೊಡ್, ಅಲ್ಮಾ-ಅಟಾ, ಪುಟಗಳು. 290-293.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು. ಫೆಡರಲ್ ಪ್ರೋಗ್ರಾಂ ಮಾಸ್ಕೋ, 1999, ಪು. 40

ಶ್ಮೆಲೆವ್ ಇ.ಐ., ಓವ್ಚರೆಂಕೊ ಎಸ್.ಐ., ಖ್ಮೆಲ್ಕೊವ್ ಎನ್.ಜಿ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್, // ಮೆಥಡಾಲಾಜಿಕಲ್ ಶಿಫಾರಸುಗಳು, ಎಂ. 1997, ಪು. 16

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅಬ್ಸ್ಟ್ರಕ್ಟಿವ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಡಿಸೀಸ್ (ಸಿಒಪಿಡಿ) ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಾತಾಯನ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ ಒಂದು ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ, ಅಂದರೆ ಅವುಗಳಿಗೆ ಗಾಳಿಯ ಹರಿವು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಗಾಳಿಯ ಪೂರೈಕೆಯ ಅಡ್ಡಿಯು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಪೇಟೆನ್ಸಿಯಲ್ಲಿನ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ನಿಖರವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅಡಚಣೆಯು ಭಾಗಶಃ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಲ್ಲದು; ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಲುಮೆನ್ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲ್ಪಡುವುದಿಲ್ಲ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಕ್ರಮೇಣ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಕೋರ್ಸ್ ಹೊಂದಿದೆ. ಹಾನಿಕಾರಕ ಕಲ್ಮಶಗಳು, ಅನಿಲಗಳು ಮತ್ತು ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ ಧೂಳಿನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗೆ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅತಿಯಾದ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಇದು ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆ - ಅದು ಏನು?

ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಾಗಿ, COPD ಯ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಂಫಿಸೆಮಾ (ಉಬ್ಬುವುದು) ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ (ಅಬ್ಸ್ಟ್ರಕ್ಟಿವ್) ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮರದ ಉರಿಯೂತವಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗೆ ಕಫದೊಂದಿಗೆ ಕೆಮ್ಮು ಇರುತ್ತದೆ. ಕಳೆದ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಒಟ್ಟು ಕನಿಷ್ಠ ಮೂರು ತಿಂಗಳ ಕಾಲ ಕೆಮ್ಮುತ್ತಿರಬೇಕು. ಕೆಮ್ಮಿನ ಅವಧಿಯು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದರೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ನೀವು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ - ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಾರಂಭವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಹರಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಮಹತ್ವ

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಜಾಗತಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ 20% ವರೆಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಚಿಲಿಯಲ್ಲಿ). ಸರಾಸರಿಯಾಗಿ, 40 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಜನರಲ್ಲಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯು ಸರಿಸುಮಾರು 11-14% ಪುರುಷರು ಮತ್ತು 8-11% ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಗ್ರಾಮೀಣ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ, ನಗರ ನಿವಾಸಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಸುಮಾರು ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ, COPD ಯ ಸಂಭವವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು 70 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿ ಎರಡನೇ ಪುರುಷ ಗ್ರಾಮೀಣ ನಿವಾಸಿಗಳು ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯು ವಿಶ್ವದಲ್ಲಿ ಸಾವಿಗೆ ನಾಲ್ಕನೇ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಅದರಿಂದ ಮರಣವು ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿದೆ ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಿಂದ ಮರಣದ ಹೆಚ್ಚಳದ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಇದೆ.

COPD ಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಆರ್ಥಿಕ ವೆಚ್ಚಗಳು ಮೊದಲ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದೆ, ಆಸ್ತಮಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಮೀರಿಸುತ್ತದೆ. ಮುಂದುವರಿದ ಹಂತದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಒಳರೋಗಿಗಳ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಬಣಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ನಷ್ಟಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಮರಳಿದಾಗ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಆರ್ಥಿಕ ನಷ್ಟಗಳು ವರ್ಷಕ್ಕೆ 24 ಶತಕೋಟಿ ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳನ್ನು ಮೀರಿದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಸಾಮಾಜಿಕ ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು ವೈಯಕ್ತಿಕ ರೋಗಿಯ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕುಗ್ಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೇಲೆ ಭಾರೀ ಹೊರೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ರೋಗದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಸಕಾಲಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

COPD ಯ ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ

80-90% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಧೂಮಪಾನ. ಧೂಮಪಾನಿಗಳ ಗುಂಪು ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ; ಅವರು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಾತಾಯನದಲ್ಲಿ ವೇಗವಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡದ ಜನರಲ್ಲಿ ಸಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಉಲ್ಬಣವು ಕ್ರಮೇಣ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಬಹುದು, ಅಥವಾ ಅದು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕಿನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ. ತೀವ್ರವಾದ ಉಲ್ಬಣವು ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

COPD ಯ ರೂಪಗಳು

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಫಿನೋಟೈಪ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ - ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಯ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಸೆಟ್. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಾಗಿ, ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಎರಡು ಫಿನೋಟೈಪ್ಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ: ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಂಫಿಸೆಮಾಟಸ್.

ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಪ್ರಕಾರದೊಂದಿಗೆ, ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತವೆ - ಕಫದೊಂದಿಗೆ ಕೆಮ್ಮು. ಎಂಫಿಸೆಮಾಟಸ್ ಪ್ರಕಾರದಲ್ಲಿ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, "ಶುದ್ಧ" ಫಿನೋಟೈಪ್ಗಳು ಅಪರೂಪ, ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗದ ಮಿಶ್ರ ಚಿತ್ರವಿದೆ.

COPD ಯಲ್ಲಿನ ಫಿನೋಟೈಪ್‌ಗಳ ಕೆಲವು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

ಈ ರೂಪಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಯ ಇತರ ಫಿನೋಟೈಪ್ಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಅತಿಕ್ರಮಿಸುವ ಫಿನೋಟೈಪ್ ಬಗ್ಗೆ ಬಹಳಷ್ಟು ಬರೆಯಲಾಗಿದೆ, ಅಂದರೆ, COPD ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆ. ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡುವ ಆಸ್ತಮಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ರೂಪವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. COPD ಯೊಂದಿಗಿನ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 25% ನಷ್ಟು ಜನರು ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಹುದಾದ COPD ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್ಗಳು ಅವರ ಕಫದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಬಳಕೆಯು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ರೋಗದ ಒಂದು ರೂಪವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅದು ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಎರಡು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಉಲ್ಬಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಬಾರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸುವ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದೆ. ಇದು ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಯ ತೀವ್ರ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ಉಲ್ಬಣಗೊಂಡ ನಂತರ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾರ್ಯವು ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ವಿಧಾನದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯು ದೇಹವು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಉರಿಯೂತದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಇದು COPD ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೌರ್ಬಲ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಉರಿಯೂತವು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಮೇಲೂ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ: ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ವೇಗಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಅಪಾಯ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು COPD ಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮರಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ರೋಗದಲ್ಲಿ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಉರಿಯೂತದ ಇತರ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್ (ಕಡಿಮೆಯಾದ ಮೂಳೆ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ಮುರಿತಗಳು) ಮತ್ತು ರಕ್ತಹೀನತೆ (ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಪ್ರಮಾಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ). COPD ಯಲ್ಲಿನ ನ್ಯೂರೋಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ನಿದ್ರಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ, ದುಃಸ್ವಪ್ನಗಳು, ಖಿನ್ನತೆ, ಮತ್ತು ಮೆಮೊರಿ ದುರ್ಬಲತೆ.

ಹೀಗಾಗಿ, ರೋಗದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಅನೇಕ ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಓದಿ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆ (COPD)- ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆ (COPD) ಎಂದರೇನು? 25 ವರ್ಷಗಳ ಅನುಭವ ಹೊಂದಿರುವ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ವೈದ್ಯರಾದ ಡಾ. ನಿಕಿಟಿನ್ I.L. ಅವರ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ ನಾವು ಕಾರಣಗಳು, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಚರ್ಚಿಸುತ್ತೇವೆ.

ರೋಗದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ. ರೋಗದ ಕಾರಣಗಳು

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆ (COPD) 45 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಜನರ ಸಾವಿನ ಕಾರಣಗಳ ಶ್ರೇಯಾಂಕದಲ್ಲಿ ಆವೇಗವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಿರುವ ರೋಗವಾಗಿದೆ. ಇಂದು, ಈ ರೋಗವು ವಿಶ್ವದ ಸಾವಿಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ 6 ನೇ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದೆ; WHO ಮುನ್ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, 2020 ರಲ್ಲಿ COPD ಈಗಾಗಲೇ 3 ನೇ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಈ ರೋಗವು ಕಪಟವಾಗಿದ್ದು, ರೋಗದ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡುವಾಗ, ಧೂಮಪಾನದ ಪ್ರಾರಂಭದ 20 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರಬಹುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಅಡಚಣೆಯು ಅಗ್ರಾಹ್ಯವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ, ಇದು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದಂತಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, COPD ಯ ವಿಷಯವು ಈ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪ್ರಸ್ತುತವಾಗಿದೆ.

COPD ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ, ಇದರಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ರೋಗವು ಪ್ರಗತಿ ಹೊಂದುತ್ತದೆ.

ವೈದ್ಯರು "ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆ (ಸಿಒಪಿಡಿ)" ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ರೋಗಿಗೆ ಹಲವಾರು ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿವೆ: ಇದರ ಅರ್ಥವೇನು, ಅದು ಎಷ್ಟು ಅಪಾಯಕಾರಿ, ನನ್ನ ಜೀವನಶೈಲಿಯಲ್ಲಿ ನಾನು ಏನು ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕು, ಕೋರ್ಸ್ಗೆ ಮುನ್ನರಿವು ಏನು ರೋಗ?

ಆದ್ದರಿಂದ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ COPDಸಣ್ಣ ಶ್ವಾಸನಾಳದ (ವಾಯುಮಾರ್ಗ) ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಲುಮೆನ್ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಎಂಫಿಸೆಮಾ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವ ಸ್ಥಿತಿಯ ಹೆಸರು, ಅಂದರೆ, ಉಸಿರಾಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುವ ಮತ್ತು ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ; ಉಸಿರಾಡುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಗಾಳಿಯು ಯಾವಾಗಲೂ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯವನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

COPD ಯ ಕಾರಣಗಳುಅವುಗಳೆಂದರೆ:

  • ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು;
  • ಧೂಮಪಾನ;
  • ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳು (ಕ್ಯಾಡ್ಮಿಯಮ್, ಸಿಲಿಕಾನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಧೂಳು);
  • ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರಿಸರ ಮಾಲಿನ್ಯ (ಕಾರ್ ನಿಷ್ಕಾಸ ಅನಿಲಗಳು, SO 2, NO 2);
  • ಆಗಾಗ್ಗೆ ಉಸಿರಾಟದ ಸೋಂಕುಗಳು;
  • ಅನುವಂಶಿಕತೆ;
  • α 1-ಆಂಟಿಟ್ರಿಪ್ಸಿನ್ ಕೊರತೆ.

ನೀವು ಇದೇ ರೀತಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ. ಸ್ವಯಂ-ಔಷಧಿ ಮಾಡಬೇಡಿ - ಇದು ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ!

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು

COPD- ಜೀವನದ ದ್ವಿತೀಯಾರ್ಧದ ರೋಗ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ 40 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಕ್ರಮೇಣ, ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದ್ದು, ರೋಗಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಗೋಚರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ನೀವು ಅನುಭವಿಸಿದರೆ ವೈದ್ಯರನ್ನು ನೋಡಲು ಅವರು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಒತ್ತಾಯಿಸುತ್ತಾರೆ ಡಿಸ್ಪ್ನಿಯಾಮತ್ತು ಕೆಮ್ಮು- ರೋಗದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು (ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಬಹುತೇಕ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ; ಕೆಮ್ಮು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿದಿನ, ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಕಫ ವಿಸರ್ಜನೆಯೊಂದಿಗೆ).

COPD ಯೊಂದಿಗಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಿಯು 45-50 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಧೂಮಪಾನಿಯಾಗಿದ್ದು, ವ್ಯಾಯಾಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೆಮ್ಮು- ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗಿಗಳು ಕಡಿಮೆ ಅಂದಾಜು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಕೆಮ್ಮು ಎಪಿಸೋಡಿಕ್ ಆಗಿದೆ, ಆದರೆ ನಂತರ ದೈನಂದಿನ ಆಗುತ್ತದೆ.

ಕಫರೋಗದ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಆರಂಭಿಕ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಮೊದಲ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ. ಲೋಳೆಯ ಪಾತ್ರ. ರೋಗದ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶುದ್ಧವಾದ ಹೇರಳವಾದ ಕಫವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಡಿಸ್ಪ್ನಿಯಾರೋಗದ ನಂತರದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಉಸಿರಾಟದ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ತರುವಾಯ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯು ಮಾರ್ಪಡಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ: ಸಾಮಾನ್ಯ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯ ಭಾವನೆಯು ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ವೈದ್ಯರನ್ನು ನೋಡಲು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

ನೀವು ಯಾವಾಗ COPD ಅನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಬಹುದು?

COPD ಯ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಕುರಿತು ಕೆಲವು ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ:

  • ನೀವು ದಿನಕ್ಕೆ ಹಲವಾರು ಬಾರಿ ಕೆಮ್ಮುತ್ತೀರಾ? ಇದು ನಿಮಗೆ ತೊಂದರೆಯಾಗುತ್ತಿದೆಯೇ?
  • ನೀವು ಕೆಮ್ಮುವಾಗ (ಹೆಚ್ಚಾಗಿ/ದಿನನಿತ್ಯ) ಕಫ ಅಥವಾ ಲೋಳೆಯನ್ನು ಉತ್ಪತ್ತಿ ಮಾಡುತ್ತೀರಾ?
  • ನಿಮ್ಮ ಗೆಳೆಯರಿಗಿಂತ ವೇಗವಾಗಿ/ಹೆಚ್ಚು ಬಾರಿ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯನ್ನು ನೀವು ಅನುಭವಿಸುತ್ತೀರಾ?
  • ನಿಮಗೆ 40 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಾಗಿದೆಯೇ?
  • ನೀವು ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದೀರಾ ಅಥವಾ ನೀವು ಮೊದಲು ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡಿದ್ದೀರಾ?

2 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಉತ್ತರವು ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ಬ್ರಾಂಕೋಡಿಲೇಟರ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ಪಿರೋಮೆಟ್ರಿ ಅಗತ್ಯ. FEV 1/FVC ಪರೀಕ್ಷಾ ಮೌಲ್ಯವು ≤ 70 ಆಗಿದ್ದರೆ, COPD ಅನ್ನು ಶಂಕಿಸಲಾಗಿದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಕಾರಕ

COPD ಯಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶ, ಪಲ್ಮನರಿ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾ ಎರಡೂ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ.

ಲೋಳೆಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಣ್ಣ ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗವು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಪೆರಿಬ್ರಾಂಚಿಯಲ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ (ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು) ಮತ್ತು ಅಳಿಸುವಿಕೆ (ಕುಹರದ ಅತಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆ) ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಉರಿಯೂತದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಂಡಾಗ, ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ ಘಟಕವು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ:

ಎಂಫಿಸೆಮ್ಯಾಟಸ್ ಘಟಕವು ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ಅಂತಿಮ ವಿಭಾಗಗಳ ನಾಶಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ - ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಗೋಡೆಗಳು ಮತ್ತು ಪೋಷಕ ರಚನೆಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಗಾಳಿಯ ಸ್ಥಳಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ. ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ಅಂಗಾಂಶ ಚೌಕಟ್ಟಿನ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ಉಸಿರಾಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಕುಸಿತದ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯಿಂದಾಗಿ ಅವುಗಳ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮುಕ್ತಾಯದ ಕುಸಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್-ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಮೆಂಬರೇನ್ ನಾಶವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳ ಪ್ರಸರಣ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣ (ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲಜನಕ ಶುದ್ಧತ್ವ) ಮತ್ತು ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ವಾತಾಯನದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಸಾಕಷ್ಟು ಪರ್ಫ್ಯೂಸ್ಡ್ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಅತಿಯಾದ ವಾತಾಯನವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಡೆಡ್ ಸ್ಪೇಸ್ ವಾತಾಯನ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬನ್ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ CO 2 ಅನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್-ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಮೇಲ್ಮೈ ವಿಸ್ತೀರ್ಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಈ ಅಸಹಜತೆಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ, ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯಕ್ಕೆ ಸಾಕಾಗಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಆಮ್ಲಜನಕದ ಅಗತ್ಯವು ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ, ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯ ಘಟಕಗಳ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮೀಸಲು ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ - ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆ.

COPD ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾವು ಹಲವಾರು ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್-ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯದ ಬಲ ಕುಹರವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಜಯಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಅದು ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ ಮತ್ತು ಹಿಗ್ಗಿಸುತ್ತದೆ (ಬಲ ಕುಹರದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ). ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾವು ಎರಿಥ್ರೋಪೊಯಿಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದು ತರುವಾಯ ರಕ್ತದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಲ ಕುಹರದ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವರ್ಗೀಕರಣ ಮತ್ತು ಹಂತಗಳು

COPD ಹಂತಗುಣಲಕ್ಷಣಹೆಸರು ಮತ್ತು ಆವರ್ತನ
ಸರಿಯಾದ ಸಂಶೋಧನೆ
I. ಸುಲಭದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೆಮ್ಮು
ಮತ್ತು ಕಫ ಉತ್ಪಾದನೆ
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಆದರೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಅಲ್ಲ.
FEV1/FVC ≤ 70%
FEV1 ≥ 80% ಊಹಿಸಲಾದ ಮೌಲ್ಯಗಳು
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಸ್ಪಿರೋಮೆಟ್ರಿ
ಬ್ರಾಂಕೋಡಿಲೇಟರ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ
ವರ್ಷಕ್ಕೆ 1 ಬಾರಿ. COPD ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ -
ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆ ಮತ್ತು ಕ್ಷ-ಕಿರಣ
ಎದೆಯ ಅಂಗಗಳು.
II. ಮಧ್ಯಮ-ಭಾರೀದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೆಮ್ಮು
ಮತ್ತು ಕಫ ಉತ್ಪಾದನೆ
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಆದರೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಅಲ್ಲ.
FEV1/FVC ≤ 50%
FEV1
ಪರಿಮಾಣ ಮತ್ತು ಆವರ್ತನ
ಅದೇ ಸಂಶೋಧನೆ
III.ಭಾರದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೆಮ್ಮು
ಮತ್ತು ಕಫ ಉತ್ಪಾದನೆ
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಆದರೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಅಲ್ಲ.
FEV1/FVC ≤ 30%
≤FEV1
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆ 2 ಬಾರಿ
ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ, ಸ್ಪಿರೋಮೆಟ್ರಿಯೊಂದಿಗೆ
ಬ್ರಾಂಕೋಡಿಲೇಟರ್
ವರ್ಷಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಇಸಿಜಿ.
ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ
COPD - ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ
ರಕ್ತ ಮತ್ತು ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿ
ಎದೆಯ ಅಂಗಗಳು.
IV. ಅತ್ಯಂತ ಭಾರೀFEV1/FVC ≤ 70
FEV1 FEV1 ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ
ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ
ಅಥವಾ ಬಲ ಕುಹರದ ವೈಫಲ್ಯ
ಪರಿಮಾಣ ಮತ್ತು ಆವರ್ತನ
ಅದೇ ಸಂಶೋಧನೆ.
ಆಮ್ಲಜನಕ ಶುದ್ಧತ್ವ
(SatO2) - ವರ್ಷಕ್ಕೆ 1-2 ಬಾರಿ

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯ ತೊಡಕುಗಳು

COPD ಯ ತೊಡಕುಗಳು ಸೋಂಕುಗಳು, ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾರ್ ಪಲ್ಮೊನೇಲ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಬ್ರಾಂಕೋಜೆನಿಕ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ (ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್) ಸಹ COPD ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಇದು ರೋಗದ ನೇರ ತೊಡಕು ಅಲ್ಲ.

ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ- ಬಾಹ್ಯ ಉಸಿರಾಟದ ಉಪಕರಣದ ಸ್ಥಿತಿ, ಇದರಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ O 2 ಮತ್ತು CO 2 ಒತ್ತಡವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಅಥವಾ ಬಾಹ್ಯ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಹೆಚ್ಚಿದ ಕೆಲಸದಿಂದಾಗಿ ಇದನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಎಂದು ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾರ್ ಪಲ್ಮೊನೇಲ್- ಹೃದಯದ ಬಲ ಕೋಣೆಗಳ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ವಿಸ್ತರಣೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳ ಮುಖ್ಯ ದೂರು ಕೂಡ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯಾಗಿದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕೆಮ್ಮು, ಕಫ ಉತ್ಪಾದನೆ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದ್ದರೆ, ಅವರೆಲ್ಲರಿಗೂ COPD ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಬೇಕು.

ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು, ಡೇಟಾವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆ(ದೂರುಗಳು, ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್, ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ).

ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್‌ನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಬಹುದು: “ಗಡಿಯಾರ ಕನ್ನಡಕ” ಮತ್ತು/ಅಥವಾ “ಡ್ರಮ್‌ಸ್ಟಿಕ್‌ಗಳು” (ಬೆರಳುಗಳ ವಿರೂಪ), ಟ್ಯಾಕಿಪ್ನಿಯಾ (ಕ್ಷಿಪ್ರ ಉಸಿರಾಟ) ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಎದೆಯ ಆಕಾರದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು (ಎಂಫಿಸೆಮಾ ಬ್ಯಾರೆಲ್-ಆಕಾರದ ಆಕಾರದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ), ಉಸಿರಾಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅದರ ಚಲನಶೀಲತೆ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಥಳಗಳ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಗಡಿಗಳು ಇಳಿಮುಖವಾಗುವುದು, ತಾಳವಾದ್ಯದ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ಪೆಟ್ಟಿಗೆಯ ಧ್ವನಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವುದು, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟ ಅಥವಾ ಒಣ ಉಬ್ಬಸ , ಇದು ಬಲವಂತದ ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ (ಅಂದರೆ, ಆಳವಾದ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ನಂತರ ಕ್ಷಿಪ್ರ ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆ). ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಕೇಳಲು ಕಷ್ಟವಾಗಬಹುದು. ನಂತರದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರಸರಣ ಸೈನೋಸಿಸ್, ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಎಡಿಮಾ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಅನುಕೂಲಕ್ಕಾಗಿ, ರೋಗವನ್ನು ಎರಡು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೂಪಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ: ಎಂಫಿಸೆಮಾಟಸ್ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಔಷಧದಲ್ಲಿ ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗದ ಮಿಶ್ರ ರೂಪದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.

COPD ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪ್ರಮುಖ ಹಂತವೆಂದರೆ ಬಾಹ್ಯ ಉಸಿರಾಟದ ಕ್ರಿಯೆ (RPF) ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು, ವೈಯಕ್ತಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸುವುದು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು, ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಸಹ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ. FEV 1 /FVC ಯ ಶೇಕಡಾವಾರು ಅನುಪಾತವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಸೆಕೆಂಡಿನಲ್ಲಿ ಬಲವಂತದ ಮುಕ್ತಾಯದ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬಲವಂತದ ಪ್ರಮುಖ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಕ್ಕೆ ಎಫ್‌ಇವಿ 1 / ಎಫ್‌ವಿಸಿ 70% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ಸರಿಯಾದ ಮೌಲ್ಯದ ಎಫ್‌ಇವಿ 1 >80% ಸಂರಕ್ಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದರೂ ಸಹ ಗಾಳಿಯ ಹರಿವಿನ ಮಿತಿಯ ಆರಂಭಿಕ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ. ಬ್ರಾಂಕೋಡಿಲೇಟರ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗೊಳ್ಳುವ ಕಡಿಮೆ ಗರಿಷ್ಠ ಎಕ್ಸ್‌ಪಿರೇಟರಿ ಗಾಳಿಯ ಹರಿವಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ಸಹ COPD ಪರವಾಗಿ ಮಾತನಾಡುತ್ತದೆ. ಹೊಸದಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ದೂರುಗಳು ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಕಾರ್ಯ ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ, ಸ್ಪಿರೋಮೆಟ್ರಿಯನ್ನು ವರ್ಷವಿಡೀ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ ಕನಿಷ್ಠ 3 ಬಾರಿ (ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ) ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು COPD ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

FEV ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ 1 - ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸುವ ಪ್ರಮುಖ ವಿಧಾನ. FEV 1 ರ ಸ್ಪೈರೋಮೆಟ್ರಿಕ್ ಮಾಪನವನ್ನು ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳಿಂದ ಪುನರಾವರ್ತಿತವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಕರಿಗೆ FEV 1 ರಲ್ಲಿ ವಾರ್ಷಿಕ ಕುಸಿತದ ದರವು ವರ್ಷಕ್ಕೆ 30 ಮಿಲಿ ಒಳಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. COPD ಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಅಂತಹ ಕುಸಿತದ ವಿಶಿಷ್ಟ ಸೂಚಕವು ವರ್ಷಕ್ಕೆ 50 ಮಿಲಿ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು.

ಬ್ರಾಂಕೋಡಿಲೇಟರ್ ಪರೀಕ್ಷೆ- ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ FEV 1 ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, COPD ಯ ಹಂತ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಆಸ್ತಮಾವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ (ಫಲಿತಾಂಶವು ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ), ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಊಹಿಸಲಾಗಿದೆ. ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಆಸ್ತಮಾದಿಂದ COPD ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಗಳು ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ - ಬ್ರಾಂಕೋ-ಅಬ್ಸ್ಟ್ರಕ್ಟಿವ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಒಂದು ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ವಿಧಾನವು ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅಡಚಣೆಯ ಹಿಮ್ಮುಖತೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಆಸ್ತಮಾದ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಜನರು CO ಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ FEV ನಲ್ಲಿ ಬ್ರಾಂಕೋಡಿಲೇಟರ್ ಶೇಕಡಾವಾರು ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ BL 1 - ಮೂಲ (ಅಥವಾ ≤200 ಮಿಲಿ) 12% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ, ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಆಸ್ತಮಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 15% ಮೀರುತ್ತದೆ.

ಎದೆಯ ಕ್ಷ - ಕಿರಣಸಹಾಯಕ ಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆಮುಖ್ಯ, ಏಕೆಂದರೆ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ರೋಗದ ನಂತರದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಇಸಿಜಿಕಾರ್ ಪಲ್ಮೊನೇಲ್‌ನ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು.

EchoCGಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಬಲ ಹೃದಯದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಅವಶ್ಯಕ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ- ಅದರ ಸಹಾಯದಿಂದ ನೀವು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮತ್ತು ಹೆಮಾಟೋಕ್ರಿಟ್ ಅನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡಬಹುದು (ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು).

ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು(SpO 2) - ಪಲ್ಸ್ ಆಕ್ಸಿಮೆಟ್ರಿ, ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಅಧ್ಯಯನ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅಡಚಣೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ. ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಶುದ್ಧತ್ವವು 88% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ, ಉಳಿದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

COPD ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ:

  • ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಕಡಿತ;
  • ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು;
  • ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ;
  • ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಉಲ್ಬಣಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ;
  • ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು;
  • ಮರಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಖ್ಯ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳು ಸೇರಿವೆ:

  • ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವುದು;
  • ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು;
  • ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು

ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ತ್ಯಜಿಸುವುದು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ. ಸಿಒಪಿಡಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ.

ಸಾಕಷ್ಟು ವಾತಾಯನ ಮತ್ತು ಏರ್ ಪ್ಯೂರಿಫೈಯರ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಮೂಲಕ ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು

COPD ಗಾಗಿ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ಸೇರಿವೆ:

  • ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ತೊರೆಯಲು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸುವ ಮೂಲಕ ರೋಗದ ಮೂಲಭೂತ ಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧಾನಗಳು;
  • ವೈಯಕ್ತಿಕ ಇನ್ಹೇಲರ್ಗಳು, ಸ್ಪೇಸರ್ಗಳು, ನೆಬ್ಯುಲೈಜರ್ಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಬಳಸುವುದು ಹೇಗೆ ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ತರಬೇತಿ;
  • ಪೀಕ್ ಫ್ಲೋ ಮೀಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸ್ವಯಂ-ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡುವುದು, ತುರ್ತು ಸ್ವ-ಸಹಾಯ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದು.

ರೋಗಿಗಳ ಶಿಕ್ಷಣವು ರೋಗಿಗಳ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಮುನ್ನರಿವಿನ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುತ್ತದೆ (ಎವಿಡೆನ್ಸ್ ಲೆವೆಲ್ ಎ).

ಪೀಕ್ ಫ್ಲೋಮೆಟ್ರಿ ವಿಧಾನವು ರೋಗಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿದಿನವೂ ಗರಿಷ್ಠ ಬಲವಂತದ ಎಕ್ಸ್‌ಪಿರೇಟರಿ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ - ಇದು FEV 1 ಮೌಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ನಿಕಟವಾಗಿ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರುವ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ.

ಪ್ರತಿ ಹಂತದಲ್ಲಿ COPD ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವ್ಯಾಯಾಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ದೈಹಿಕ ತರಬೇತಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

COPD ಯ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಯು ರೋಗದ ಹಂತ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅಡಚಣೆಯ ತೀವ್ರತೆ, ಉಸಿರಾಟ ಅಥವಾ ಬಲ ಕುಹರದ ವೈಫಲ್ಯದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. COPD ಯ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ದಾಳಿಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಮತ್ತು ದಾಳಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಔಷಧಿಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಔಷಧಿಗಳ ಇನ್ಹೇಲ್ ರೂಪಗಳಿಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಪರೂಪದ ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ದಾಳಿಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು, ಇನ್ಹೇಲ್ ಶಾರ್ಟ್-ಆಕ್ಟಿಂಗ್ β- ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಉತ್ತೇಜಕಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಸಾಲ್ಬುಟಮಾಲ್, ಫೆನೊಟೆರಾಲ್.

ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಔಷಧಿಗಳು:

  • ಫಾರ್ಮೊಟೆರಾಲ್;
  • ಟಿಯೋಟ್ರೋಪಿಯಂ ಬ್ರೋಮೈಡ್;
  • ಸಂಯೋಜನೆಯ ಔಷಧಗಳು (ಬೆರೊಟೆಕ್, ಬೆರೊವೆಂಟ್).

ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಬಳಕೆಯು ಅಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಸಾಕಷ್ಟಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಥಿಯೋಫಿಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.

COPD ಯ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು: ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ 0.5-1 ಗ್ರಾಂ ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ, ಅಜಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೂರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಎಸ್ಆರ್ 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ, ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ + ಕ್ಲಾವುಲಾನಿಕ್ ಆಮ್ಲ 625 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ, ಸೆಫುರಾಕ್ಸಿಮ್ 750 ಮಿಗ್ರಾಂ ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ.

ಇನ್ಹಲೇಷನ್ (ಬೆಕ್ಲೋಮೆಥಾಸೊನ್ ಡಿಪ್ರೊಪಿಯೊನೇಟ್, ಫ್ಲುಟಿಕಾಸೋನ್ ಪ್ರೊಪಿಯೊನೇಟ್) ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲ್ಪಡುವ ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಸಹ COPD ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. COPD ಸ್ಥಿರವಾಗಿದ್ದರೆ, ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

COPD ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ನಿರೀಕ್ಷಕಗಳು ಮತ್ತು ಮ್ಯೂಕೋಲೈಟಿಕ್ಸ್ ಸ್ವಲ್ಪ ಧನಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

55 mm Hg ಯ ಆಮ್ಲಜನಕದ (pO 2) ಭಾಗಶಃ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ತೀವ್ರ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ. ಕಲೆ. ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ವಿಶ್ರಾಂತಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮುನ್ಸೂಚನೆ. ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ರೋಗದ ಮುನ್ನರಿವು COPD ಯ ಹಂತ ಮತ್ತು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಉಲ್ಬಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಯಾವುದೇ ಉಲ್ಬಣವು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಒಟ್ಟಾರೆ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, COPD ಯ ಆರಂಭಿಕ ಸಂಭವನೀಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಅತ್ಯಂತ ಅಪೇಕ್ಷಣೀಯವಾಗಿದೆ. COPD ಯ ಯಾವುದೇ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬೇಕು. ಉಲ್ಬಣಕ್ಕೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು ಸಹ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ; ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು "ನಿಮ್ಮ ಕಾಲುಗಳ ಮೇಲೆ" ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಅನುಮತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜನರು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯಕ್ಕಾಗಿ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಎರಡನೇ ಮಧ್ಯಮ ಹಂತದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಹಂತ III ರಲ್ಲಿ, ರೋಗವು ರೋಗಿಯ ಮೇಲೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಬಲವಾದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ). IV ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಕ್ಷೀಣತೆ ಇದೆ, ಪ್ರತಿ ಉಲ್ಬಣವು ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವಾಗಿದೆ. ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಈ ಹಂತವು ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದಿಂದ ಕೂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ ಪಲ್ಮೊನೆಲ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಸಾಧ್ಯ.

ರೋಗದ ಮುನ್ನರಿವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಶಿಫಾರಸುಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಯ ಅನುಸರಣೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಅನುಸರಣೆಯಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ನಿರಂತರ ಧೂಮಪಾನವು ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ತೊರೆಯುವುದು ರೋಗದ ನಿಧಾನಗತಿಯ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು FEV 1 ನಲ್ಲಿ ನಿಧಾನಗತಿಯ ಕುಸಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗವು ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂಬ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು ಜೀವನಕ್ಕಾಗಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಂತೆ ಒತ್ತಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅನೇಕರಿಗೆ ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಔಷಧಿಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

COPD ಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ವಿಧಾನಗಳೆಂದರೆ: ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿ, ಉತ್ತಮ ಪೋಷಣೆ, ದೇಹವನ್ನು ಗಟ್ಟಿಯಾಗಿಸುವುದು, ಸಮಂಜಸವಾದ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಹಾನಿಕಾರಕ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು. ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ತ್ಯಜಿಸುವುದು COPD ಯ ಉಲ್ಬಣಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಒಂದು ಸಂಪೂರ್ಣ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಅಪಾಯಗಳು, COPD ಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದಾಗ, ಉದ್ಯೋಗಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳು ಲಘೂಷ್ಣತೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು ಮತ್ತು ARVI ಯೊಂದಿಗಿನ ಜನರೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಉಲ್ಬಣಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, COPD ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ವಾರ್ಷಿಕ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. 65 ವರ್ಷ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ COPD ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಮತ್ತು FEV 1 ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು< 40% показана вакцинация поливалентной пневмококковой вакциной.