ಕರುಳಿನ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ಹೇಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ತಂತ್ರ, ತಯಾರಿಕೆ, ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು. ಗುದನಾಳದ ತನಿಖೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ತಯಾರಿ

ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಜಾಕ್ಯುಲೇಷನ್ ವಿಧಾನವನ್ನು (EEM) ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಪುರುಷರಿಂದ ವೀರ್ಯವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವೈಬ್ರೊಜಾಕ್ಯುಲೇಷನ್ ವಿಧಾನವು ವಿಫಲವಾದಾಗ ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಕೋಶವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಖಾಲಿ ಮಾಡಲು ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮಾಡುವುದರೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಗ್ಲಿಸರಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ನಯಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹ್ಯೂಮನ್ ಟ್ಯೂಬಲ್ ದ್ರವ (HTF) ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮನೇಟ್‌ನ 6% ದ್ರಾವಣದ 2 ಮಿಲಿಗಳನ್ನು ಒಳಸೇರಿಸುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ. ಮೂತ್ರವು ಕ್ಷಾರೀಯವಾಗಿರಬೇಕು (pH > 6.5). ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ಅನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಸ್ಖಲನವು ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವುದರಿಂದ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ 10 ಮಿಲಿ ಟ್ಯೂಬಲ್ ದ್ರವ ಸಿಮ್ಯುಲೇಟರ್ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮನೇಟ್ ಅನ್ನು ಮೂತ್ರಕೋಶಕ್ಕೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಕೋಶದಲ್ಲಿ ಫಲೀಕರಣಕ್ಕೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ವೀರ್ಯವನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸುವ ಸಲುವಾಗಿ ಇದನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ, ಅನೋಸ್ಕೋಪ್ ಬಳಸಿ, ಗುದನಾಳವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ನಂತರ, ಗುದನಾಳದೊಳಗೆ ಚೆನ್ನಾಗಿ ನಯಗೊಳಿಸಿದ ಗುದನಾಳದ ತನಿಖೆ (ಅದರೊಳಗೆ ನಿರ್ಮಿಸಲಾದ ವಿದ್ಯುದ್ವಾರಗಳೊಂದಿಗಿನ ರಾಡ್) ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಪ್ರಾಸ್ಟೇಟ್ ಗ್ರಂಥಿ ಮತ್ತು ಸೆಮಿನಲ್ ವೆಸಿಕಲ್ಗಳ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಗುದನಾಳದ ಗೋಡೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 1) .

ಅಕ್ಕಿ. 1. ಗುದನಾಳದ ತನಿಖೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಜಾಕ್ಯುಲೇಷನ್ ವಿಧಾನ.

ಗುದನಾಳದ ತನಿಖೆವಿಶೇಷ ವಿದ್ಯುತ್ ಸಾಧನಕ್ಕೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಲಾಗಿದೆ (ಚಿತ್ರ 2), ಔಟ್ಪುಟ್ ವೋಲ್ಟೇಜ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯದ ಸ್ವಭಾವ ಮತ್ತು ಸ್ವಭಾವಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ.

ಅಕ್ಕಿ. 2. ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಜಾಕ್ಯುಲೇಷನ್ಗಾಗಿ ಸಾಧನ.

ಗುದನಾಳದ ತನಿಖೆಗೆ ಸರಬರಾಜು ಮಾಡಲಾದ ವೋಲ್ಟೇಜ್ ಅನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಹಸ್ತಚಾಲಿತವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಅದನ್ನು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮೌಲ್ಯಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ನಂತರ, ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ, ಅದನ್ನು ಶೂನ್ಯಕ್ಕೆ ಇಳಿಸುತ್ತಾರೆ. ನಿಮಿರುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಸ್ಖಲನ ಸಂಭವಿಸುವವರೆಗೆ ಗರಿಷ್ಠ ವೋಲ್ಟೇಜ್ ಮೌಲ್ಯವು ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ನಿಮಿರುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಸ್ಖಲನ ಸಂಭವಿಸಿದ ಗುದನಾಳದ ತನಿಖೆಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಲಾದ ವೋಲ್ಟೇಜ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಗಮನಿಸಿದ ವೈದ್ಯರು ಗುದನಾಳದ ತಾಪಮಾನ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸಂವೇದನೆಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ವೋಲ್ಟೇಜ್ ಅನ್ನು 30-50% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಗುದನಾಳದ ಉಷ್ಣತೆಯು 40 ° C ಗೆ ತಲುಪಿದರೆ, ತಾಪಮಾನವು 38 ° C ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವವರೆಗೆ ವಿದ್ಯುತ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ವಿರಾಮಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ.

ಸ್ಖಲನವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸಬಹುದು. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಮತ್ತು ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಸ್ಖಲನ ಸಂಭವಿಸಿದ ಏಕೈಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ನಿಮಿರುವಿಕೆಯಾಗಿದ್ದು, ದೇಹ ಮತ್ತು ಪೃಷ್ಠದ ಕೆಲವು ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಹೇರಳವಾದ ಬೆವರುವಿಕೆ, ಪೈಲೋರೆಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು "ಗೂಸ್ ಉಬ್ಬುಗಳು" ಇರುತ್ತದೆ.

ಗುದನಾಳದ ತನಿಖೆಯು ಗುದನಾಳದಲ್ಲಿ ಇರುವ ಸಮಯವು ಸುಮಾರು 10 ನಿಮಿಷಗಳು. ಸ್ಖಲನವನ್ನು 3 ಮಿಲಿ ಟ್ಯೂಬಲ್ ದ್ರವದ ಬಫರ್ ಹೊಂದಿರುವ ಹಡಗಿನಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಬರಡಾದ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಪಾತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಕೋಶದ ಅನೋಸ್ಕೋಪಿ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ಮತ್ತೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಖಲನದ ನಂತರ ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ಮೂತ್ರವನ್ನು ಸಂಸ್ಕರಣೆಗಾಗಿ ಕೃತಕ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಕ್ಕೆ ಸ್ಖಲನದೊಂದಿಗೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲೆಯು ಪ್ರಚೋದನೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ದಾಖಲಿಸುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಗರಿಷ್ಠ ನಿರ್ಮಾಣವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪ್ರಸ್ತುತ ಮತ್ತು ವೋಲ್ಟೇಜ್. ಈ ಮಾಹಿತಿಯು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ನಂತರದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಿಗಳು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯದ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ, ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಇಲ್ಲದೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಪೂರ್ಣ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯದೊಂದಿಗಿನ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿರಬಹುದು, ಆದರೆ ಸೋಂಕ್ಸೆನ್ ಮತ್ತು ಬೈರಿಂಗ್-ಸೊರೆನ್ಸೆನ್ (2003) ವರದಿಯು ಕೇವಲ 5% ನಷ್ಟು ಪುರುಷರಿಗೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಜಾಕ್ಯುಲೇಷನ್ ವಿಧಾನವು ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ 80% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಸ್ಖಲನವನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಉಂಟಾಗುವ ಸ್ಖಲನವು 43% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ದಂಪತಿಗಳು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒಳಗಿನ ಅಥವಾ ವಿಟ್ರೊ ಫಲೀಕರಣ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಕಂಪನ ಅಥವಾ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯದ ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲ ಪುರುಷರಿಂದ ವೀರ್ಯವನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು.

ಸಂಭವನೀಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು

ಹಿಮ್ಮುಖ ಸ್ಖಲನ

ಹೈಪರ್‌ರೆಫ್ಲೆಕ್ಸಿಯಾ (ಡಿಸ್‌ರೆಫ್ಲೆಕ್ಸಿಯಾ) ಕುರಿತು "ಲಿವಿಂಗ್ ಇನ್ ಎ ವೀಲ್‌ಚೇರ್" ಪುಸ್ತಕದಲ್ಲಿ ಎಲ್.ಎನ್. ಇಂಡೊಲೆವ್ ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಬರೆಯುತ್ತಾರೆ: "ತೋರಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಷುಲ್ಲಕ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಡಿಸ್‌ರೆಫ್ಲೆಕ್ಸಿಯಾ, ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಬೆದರಿಕೆ ಹಾಕುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ ಅದನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು ಮತ್ತು ತೊಡೆದುಹಾಕುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಉಂಟು. ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನೀವು ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕು, ನಿಮ್ಮ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಕೆಳಗೆ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಬೆಲ್ಟ್ ಅನ್ನು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸಬೇಕು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ಕಾಲುಗಳಿಗೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಕೈ ಮತ್ತು ಪಾದಗಳನ್ನು ಸಮಂಜಸವಾಗಿ ಬಿಸಿ ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಮುಳುಗಿಸಬಹುದು. ಪ್ಯೂಬಿಸ್ ಮೇಲೆ ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಪೂರ್ಣತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿ. ಮೂತ್ರವನ್ನು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸಿ ಅಥವಾ ಒಳಗಿನ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ನೇರಗೊಳಿಸಿ, ಇದು ಲೋಳೆ ಅಥವಾ ಕಲ್ಲಿನಿಂದ ಸರಳವಾಗಿ ಮುಚ್ಚಿಹೋಗಬಹುದು. ಇದು ಕಾರಣವಾಗಿದ್ದರೆ, 20-30 ಘನಗಳ ಫ್ಯುರಾಟ್ಸಿಲಿನ್ ಅಥವಾ ಶೀತಲವಾಗಿರುವ ಬೇಯಿಸಿದ ನೀರನ್ನು ಸಿರಿಂಜ್ನೊಂದಿಗೆ ಚುಚ್ಚಿ. ನಿಮ್ಮ ಮೂತ್ರಕೋಶವು ತುಂಬಿರುವಾಗ ಮೂತ್ರವು ಹೊರಬರದಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ಕೆಳ ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಟ್ಯಾಪ್ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ. ಇದು ಸಹಾಯ ಮಾಡದಿದ್ದರೆ, ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ. ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಸೋಂಕಿನಿಂದ, ಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್, ಅದರ ಗೋಡೆಗಳು ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿರುತ್ತವೆ, ಸೆಳೆತ ಮತ್ತು ಮೋಡ, ಕೆಟ್ಟ ವಾಸನೆಯ ಮೂತ್ರವು ಸಣ್ಣ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ದೇವಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ತಲೆನೋವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದ್ದರೆ, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ ಉಳಿದ ಮೂತ್ರವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ, ನಂತರ 10 ಘನಗಳ ಮಿಶ್ರಣವನ್ನು ನೊವೊಕೇನ್ ಅಥವಾ ಲಿಡೋಕೇಯ್ನ್‌ನ 0.5-1% ದ್ರಾವಣದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು 20 ಘನಗಳ ಬೇಯಿಸಿದ ಆಂಪೂಲ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಹಾಕಿ. ನೀರು. 20 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ನೋವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಮತ್ತು ಸೆಳೆತವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಸಾಕು, ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ ಮತ್ತು ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಿ. ಮೂತ್ರಕೋಶದಲ್ಲಿ ಡಿಸ್ರೆಫ್ಲೆಕ್ಸಿಯಾದ ಕಾರಣವು ಕಂಡುಬರದಿದ್ದರೆ (ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ), ಗುದನಾಳದಲ್ಲಿ ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಫೆಕಲ್ ಪ್ಲಗ್ ಇದೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಲು ನಿಮ್ಮ ಬೆರಳಿನಿಂದ ಪರೀಕ್ಷಿಸಿ. ನೊವೊಕೇನ್, ಅನಲ್ಜಿನ್ ಇತ್ಯಾದಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೇಣದಬತ್ತಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸಿ. ನೀವು 20-30 ಘನಗಳ ನೊವೊಕೇನ್ ಮೈಕ್ರೊನೆಮಾವನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು 15 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಪ್ಲಗ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ಅಸ್ಪಷ್ಟ ದಾಳಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಕೋಶದಲ್ಲಿ ಕಲ್ಲುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ಅಥವಾ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ಗೆ ಉಲ್ಲೇಖವನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕು. ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಬೆಲ್ಲಟಾಮಿನಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಲು ಪ್ರಸಿದ್ಧ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ವೈಬ್ರೊಜಾಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಜಾಕ್ಯುಲೇಷನ್‌ನಿಂದ ಗಮನಾರ್ಹ ತೊಡಕುಗಳು ಅಪರೂಪ. PVS ನೊಂದಿಗೆ, ಶಿಶ್ನದ ಚರ್ಮದ ಛೇಫಿಂಗ್ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ವಿರಾಮದ ನಂತರ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. EJE ಯೊಂದಿಗೆ ಗುದನಾಳದ ಗಾಯದ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯವಿದೆ.

ಆದ್ದರಿಂದ ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ಭಾಷೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಈ ವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಮತ್ತೊಂದು ಹೆಸರು, - ಗುದನಾಳದ ತನಿಖೆ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಜಾಕ್ಯುಲೇಷನ್ (RPE), ಅಂದರೆ. ಗುದನಾಳದ ತನಿಖೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಜಾಕ್ಯುಲೇಷನ್ [ ಸೂಚನೆ ಸ್ವಯಂ].

ಅನೋಸ್ಕೋಪ್ (ಲ್ಯಾಟಿನ್ ಗುದದ ಗುದದ + ಗ್ರೀಕ್ ಸ್ಕೋಪಿಯೊ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು, ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು; ಸಮಾನಾರ್ಥಕ: ಲುಮಿನಸ್ ರೆಕ್ಟಲ್ ಮಿರರ್) ಇಲ್ಯುಮಿನೇಟರ್ ಹೊಂದಿರುವ ಡಬಲ್-ಲೀಫ್ ಗುದನಾಳದ ಕನ್ನಡಿ.

ಪೈಲೋರೆಕ್ಷನ್ - ಕೂದಲನ್ನು ಎತ್ತುವ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸಂಕೋಚನ, ಹೆಬ್ಬಾತು ಉಬ್ಬುಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಆವಿಷ್ಕಾರವು ಔಷಧಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೊಲೊನ್ ಅಡಚಣೆಯ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ ಕೊಲೊನ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ (ಕೊಲೊಪ್ರೊಕ್ಟಾಲಜಿ) ಬಳಸಬಹುದು. ಕೊಲೊನ್ ನೀರಾವರಿಗಾಗಿ ತನಿಖೆಯನ್ನು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಚಾನಲ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮೂರು-ಚಾನಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಎರಡು ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಚಾನಲ್ಗಳು ಪರಸ್ಪರ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಕೆಲಸದ ಸಿಲಿಂಡರ್ಗಳು. ಕೆಲಸದ ಸಿಲಿಂಡರ್ಗಳನ್ನು ಕೆಲಸದ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ತಮ್ಮ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಆಕಾಶಬುಟ್ಟಿಗಳು ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ ಪರಸ್ಪರ ದೂರದಲ್ಲಿವೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಗುದನಾಳದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಸಿಲಿಂಡರ್‌ಗಳು ಅನುಗುಣವಾದ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಚಾನಲ್‌ಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿವೆ. ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಚಾನಲ್ಗಳನ್ನು ದ್ರವವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲು ಸ್ವಾಯತ್ತ ಚಾನಲ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವ ಘಟಕದಿಂದ ಸಂಪರ್ಕಿಸಲಾಗಿದೆ. ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವ ಸಾಧನದ ಪ್ರತಿ ಸ್ವಾಯತ್ತ ಚಾನಲ್‌ನಲ್ಲಿ ನಿಯಂತ್ರಣ ಸಿಲಿಂಡರ್ ಇದೆ, ಅದು ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಸಿಲಿಂಡರ್‌ನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಟ್ಯೂಬ್ನ ಹೊರಗಿನ ವ್ಯಾಸವು 15 ಮಿಮೀ. ತನಿಖೆಯ ಉದ್ದವು 1400 ಮಿಮೀ. ಸಿಲಿಂಡರ್ಗಳ ನಡುವಿನ ಅಂತರವು 20 ಮಿಮೀ. ತಾಂತ್ರಿಕ ಫಲಿತಾಂಶವೆಂದರೆ ತನಿಖೆಯು ಗುದನಾಳದಲ್ಲಿ ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದೆ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಗಳೊಂದಿಗಿನ ಮೊಹರು ಸಂಪರ್ಕವು ರೋಗಿಯ ಗುದನಾಳದಿಂದ ನೀರು ಸೋರಿಕೆಯಾಗುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. 1 ಸಂಬಳ f-ly, 1 ಅನಾರೋಗ್ಯ.

ಆವಿಷ್ಕಾರವು ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದ ಕ್ಷೇತ್ರ

ಆವಿಷ್ಕಾರವು ಔಷಧಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೊಲೊನ್ ಅಡಚಣೆಯ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ ಕೊಲೊನ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ (ಕೊಲೊಪ್ರೊಕ್ಟಾಲಜಿ) ಬಳಸಬಹುದು.

ಕಲೆಯ ರಾಜ್ಯ

ಪ್ರಸ್ತುತ, ತುರ್ತು ಕೊಲೊನ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಕೊಲೊನ್ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ಗೆಡ್ಡೆಯಿಂದ ಮುಚ್ಚುವುದರಿಂದ ಕೊಲೊನ್ ಅಡಚಣೆ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಕೊಲೊನ್‌ನಿಂದ ಮಲವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುವ ಏಕೈಕ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಎನಿಮಾ.

ಎನಿಮಾಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಗಾಜಿನ ಸುಳಿವುಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪರಿಹಾರದ ಅನನುಕೂಲವೆಂದರೆ ಅಂತಹ ಸುಳಿವುಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನಡೆಸುವ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ಕಡಿಮೆ ದಕ್ಷತೆಯಾಗಿದೆ.

ಏಕ-ಚಾನಲ್ ಪ್ರೋಬ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮಲದ ವಿಷಯಗಳಿಂದ ಕೊಲೊನ್ನ ಗುದನಾಳ ಮತ್ತು ಟರ್ಮಿನಲ್ ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸಲು ಎನಿಮಾಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪರಿಹಾರದ ಅನನುಕೂಲವೆಂದರೆ ತನಿಖೆ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಗಳ ನಡುವಿನ ಬಿಗಿತದ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ದಕ್ಷತೆಯಾಗಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಅದರ ಛಿದ್ರತೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ.

ಆವಿಷ್ಕಾರದ ಹತ್ತಿರದ ಅನಲಾಗ್ ಕೊಲೊನಿಕ್ ನೀರಾವರಿ ತನಿಖೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ವಸ್ತುಗಳ ಟ್ಯೂಬ್ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಹೊರಗಿನ ಕೊಳವೆಯ ಆಂತರಿಕ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾದ ಸಣ್ಣ ವ್ಯಾಸದ ಎರಡನೇ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಕೊಳವೆಗಳು ನೀರಾವರಿ ದ್ರವವನ್ನು ಮೊದಲು ಚೇಂಬರ್ ಅಥವಾ ಲೈನ್ ಮೂಲಕ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ನೀರಾವರಿ ದ್ರವವನ್ನು ಕರುಳಿನ ದೂರದ ಭಾಗಕ್ಕೆ ತಲುಪಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಹೊರಗಿನ ಟ್ಯೂಬ್‌ನ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ತುದಿಯು ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗಿರುವ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಸುಲಭಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ನೀರಾವರಿ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ತರಬಹುದು. ಒಂದು ಸಾಕಾರದಲ್ಲಿ, ಬಲೂನ್ ಅನ್ನು ದೊಡ್ಡದಾದ ಹೊರಗಿನ ಕೊಳವೆಯೊಳಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾದ ಮೂರನೇ ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ ಗಾಳಿಯಿಂದ ಉಬ್ಬಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಸುಲಭಗೊಳಿಸಲು ಸಾಧನವು ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಒಮ್ಮೆ ಉಬ್ಬಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು (US ಸಂಖ್ಯೆ. 4842583 A, A 61 M 3/00 , 1989).

ಆವಿಷ್ಕಾರದ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುವಿಕೆ

ಆವಿಷ್ಕಾರದಿಂದ ಪರಿಹರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಸಮಸ್ಯೆಯು ಕೊಲೊನ್ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ನೀರಾವರಿಗೆ ಅನುಮತಿಸುವ ತನಿಖೆಯನ್ನು ರಚಿಸುವುದು.

ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಚಾನಲ್, ಎರಡು ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಚಾನೆಲ್ಗಳನ್ನು ಪರಸ್ಪರ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಿ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಕೆಲಸದ ಬಲೂನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮೂರು-ಚಾನಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ತನಿಖೆ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಕೆಲಸದ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ತನಿಖೆಯು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಎರಡನೇ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಬಲೂನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಆಕಾಶಬುಟ್ಟಿಗಳು ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ ಪರಸ್ಪರ ದೂರದಲ್ಲಿವೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಗುದನಾಳದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ, ಪ್ರತಿ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಆಕಾಶಬುಟ್ಟಿಗಳನ್ನು ಅನುಗುಣವಾದ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಚಾನಲ್‌ಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಚಾನಲ್‌ಗಳನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವ ಘಟಕದಿಂದ ಆಡಳಿತ ದ್ರವಕ್ಕಾಗಿ ಸ್ವಾಯತ್ತ ಚಾನಲ್‌ಗಳಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವ ಸಾಧನದ ಪ್ರತಿ ಸ್ವಾಯತ್ತ ಚಾನಲ್‌ನಲ್ಲಿ ನಿಯಂತ್ರಣ ಸಿಲಿಂಡರ್ ಇದ್ದು ಅದು ಕೆಲಸದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಸಿಲಿಂಡರ್.

ಆದ್ಯತೆಯ ಸಾಕಾರದಲ್ಲಿ, ಟ್ಯೂಬ್ನ ಹೊರಗಿನ ವ್ಯಾಸವು 15 ಮಿಮೀ, ತನಿಖೆಯ ಉದ್ದವು 1400 ಮಿಮೀ ಮತ್ತು ಆಕಾಶಬುಟ್ಟಿಗಳ ನಡುವಿನ ಅಂತರವು 20 ಮಿಮೀ ಆಗಿದೆ.

ಪ್ರಸ್ತಾವಿತ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಉಪಯುಕ್ತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ತಾಂತ್ರಿಕ ಫಲಿತಾಂಶವು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿರುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ಬಲೂನ್‌ಗೆ ಕ್ರಮವಾಗಿ 100 ಮತ್ತು 80 ಮಿಲಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಲೂನ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣದ ಅನುಕ್ರಮ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಗುದನಾಳದಲ್ಲಿ ತನಿಖೆಯ ಬಿಗಿಯಾದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಿಗಿಯಾದ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯಿಂದ ನೀರು ಸೋರಿಕೆಯಾಗದಂತೆ ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಗುದನಾಳ. ತನಿಖೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕೆಲಸದ ಭಾಗವನ್ನು ಗುದನಾಳದೊಳಗೆ ಸೇರಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವದ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ನೊಂದಿಗೆ ಒಂದು ಬಲೂನ್ ಅನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಆಕಾಶಬುಟ್ಟಿಗಳ ಗಾತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಪುಟಗಳು, ಗುದನಾಳದ ಸರಾಸರಿ ಅಂಗರಚನಾ ಆಯಾಮಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ತನಿಖೆಯ ಕೆಲಸದ ಭಾಗದ ಆಯಾಮಗಳನ್ನು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಆಕಾಶಬುಟ್ಟಿಗಳ ಅನುಕ್ರಮ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಗುದನಾಳದ (ಮೊದಲ ಬಲೂನ್) ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಆಂಪುಲ್ಲರಿ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ (ಎರಡನೇ ಬಲೂನ್) ಮಧ್ಯ-ಆಂಪ್ಯುಲರಿ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಳ್ಳುವ ಅಗತ್ಯದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರಕಾರ, ಗುದನಾಳವು ಮುಂಭಾಗದ ಸಮತಲದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಬಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಆಕಾಶಬುಟ್ಟಿಗಳ ನಡುವೆ 20 ಮಿಮೀ ಉದ್ದದ ಅಂತರವನ್ನು ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ರೋಗಿಯ ದೇಹದಲ್ಲಿ ತನಿಖೆಯನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಎನಿಮಾಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು, ನೆಲದ ಮೇಲೆ ಇರುವ ಪಾತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ನೀರನ್ನು ಹರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯನ್ನು ಮಂಚದಿಂದ ಎತ್ತದೆ ತನಿಖೆಯ ಉದ್ದವು 1400 ಮಿಮೀ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಅನುಕೂಲಕ್ಕಾಗಿ ಇದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು ದುರ್ಬಲರಾಗಿದ್ದಾರೆ.

ತನಿಖೆಯ ವಿನ್ಯಾಸವು ಶುದ್ಧೀಕರಣ ಮತ್ತು ಸೈಫನ್ ಎನಿಮಾಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ತನಿಖೆಯು ಗುದನಾಳದಲ್ಲಿದ್ದಾಗ, ಬಲೂನ್ (ಉಬ್ಬಿದ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ) ಮತ್ತು ಗುದನಾಳದ ಒಳಗಿನ ಗೋಡೆಯ ನಡುವಿನ ಬಿಗಿತವನ್ನು ಬಲೂನ್ಗೆ ಪರಿಚಯಿಸಲಾದ ದ್ರವದ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಸುಲಭವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರೋಬ್ (ಸಿಲಿಕೋನ್ ರಬ್ಬರ್) ತಯಾರಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ವಸ್ತುಗಳ ಮೃದುತ್ವ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವವು ಅದರ ಒಳಸೇರಿಸುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗುದನಾಳದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಗಾಯಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಆವಿಷ್ಕಾರವನ್ನು ರೇಖಾಚಿತ್ರದಿಂದ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಕೊಲೊನ್ ನೀರಾವರಿಗಾಗಿ ತನಿಖೆಯ ರೇಖಾಚಿತ್ರವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ತನಿಖೆಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅನುಷ್ಠಾನದ ಉದಾಹರಣೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಆವಿಷ್ಕಾರದ ಅನುಷ್ಠಾನವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಿಲಿಕೋನ್ ರಬ್ಬರ್ (ಗಡಸುತನ 60-70 ಶೋರ್ ಘಟಕಗಳು), 1400 ಮಿಮೀ ಉದ್ದ ಮತ್ತು 15 ಮಿಮೀ ಹೊರಗಿನ ವ್ಯಾಸದಿಂದ ಮೂರು-ಚಾನಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ 1 ರೂಪದಲ್ಲಿ ತನಿಖೆಯನ್ನು ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲಸದ ಭಾಗದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ, 110 ಮಿಮೀ ಉದ್ದ, ಸುಮಾರು 20 ಮಿಮೀ ಸಿಲಿಂಡರ್ಗಳ ನಡುವಿನ ಅಂತರದೊಂದಿಗೆ ಎರಡು ಸತತವಾಗಿ ಜೋಡಿಸಲಾದ ಎಲಾಸ್ಟಿಕ್ ವರ್ಕಿಂಗ್ ಸಿಲಿಂಡರ್ಗಳು 2 ಮತ್ತು 3 ಇವೆ. ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ (ಉಬ್ಬಿಸದ) ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ತನಿಖೆಯ ಅಳವಡಿಕೆಯ ಸುಲಭಕ್ಕಾಗಿ, ಆಕಾಶಬುಟ್ಟಿಗಳು 2 ಮತ್ತು 3 ಮೂರು-ಚಾನಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ನ ವ್ಯಾಸಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರವಿರುವ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಸರಿಸುಮಾರು 3-4 ಮಿಮೀ ಮೀರಿದೆ.

ತನಿಖೆಯ ಒತ್ತಡದ ಚಾನಲ್‌ಗಳು 2 ಮತ್ತು 3 ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಸಿಲಿಂಡರ್‌ಗಳಿಗೆ ದ್ರವವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲು ಸ್ವಾಯತ್ತ ಚಾನಲ್‌ಗಳು 5 ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವ ಘಟಕಕ್ಕೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿವೆ. ಸ್ವಾಯತ್ತ ಚಾನೆಲ್‌ಗಳು 5 ನಿಯಂತ್ರಣ ಸಿಲಿಂಡರ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದು ಅದು ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಸಿಲಿಂಡರ್‌ಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ತನಿಖೆಯ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಚಾನಲ್ 6 ಕೊಲೊನ್ನ ದ್ರವ ಮತ್ತು ನೀರಾವರಿ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ.

ತನಿಖೆ ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

2 ಮತ್ತು 3 ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಸಿಲಿಂಡರ್‌ಗಳ ಉಬ್ಬಿಕೊಳ್ಳದ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ 110-120 ಮಿಮೀ ಉದ್ದದವರೆಗೆ ರೋಗಿಯ ಗುದನಾಳದೊಳಗೆ ತನಿಖೆಯನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸರಿಸುಮಾರು 100 ಮಿಲಿ, ಬಲೂನ್ ಉಬ್ಬಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗುದನಾಳದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ತನಿಖೆಯ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ಬೆಳಕಿನ ಅಕ್ಷೀಯ ಬಲವನ್ನು (ಹಿಂದಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಮುಂದಕ್ಕೆ) ಅನ್ವಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಮೊದಲ ಬಲೂನ್ 2 ರ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದ ನಂತರ, ಅಂದರೆ, ಅದರ ಗೋಡೆಗಳು ಗುದನಾಳದ ಒಳಗಿನ ಗೋಡೆಗೆ ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಹೊಂದಿಕೊಂಡಾಗ, ದ್ರವವನ್ನು (80 ಮಿಲಿ ವರೆಗೆ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ) ಎರಡನೇ ಬಲೂನ್ 3 ಗೆ ಎರಡನೇ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಚಾನಲ್ ಮೂಲಕ ಸರಬರಾಜು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ತನಿಖೆ ಮತ್ತು ಗುದನಾಳದ ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕದ ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬಿಗಿತವನ್ನು ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಾಧನವನ್ನು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಿರುವುದರಿಂದ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಆಕಾಶಬುಟ್ಟಿಗಳು 2 ಮತ್ತು 3 ಗುದನಾಳದ ಬೆಂಡ್ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಗೆ ನೆಲೆಗೊಳ್ಳಬಹುದು - ಮಧ್ಯ-ಆಂಪ್ಯುಲರಿ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ (ಮೊದಲ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಬಲೂನ್ 2) ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಆಂಪ್ಯುಲರಿ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ (ಎರಡನೇ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಬಲೂನ್ 3) , ಪ್ರೋಬ್ ಅನ್ನು ರೋಗಿಯ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ನಿವಾರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಗುದನಾಳದಿಂದ ದ್ರವ ಸೋರಿಕೆಯನ್ನು sphincter ದೌರ್ಬಲ್ಯದಿಂದ ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಸಿಲಿಂಡರ್‌ಗಳು 4 ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಸಿಲಿಂಡರ್‌ಗಳು 2 ಮತ್ತು 3 ರ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಮುಂದೆ, ಕರುಳಿನ ನೀರಾವರಿಗಾಗಿ ದ್ರವವನ್ನು (ನೀರು, ಔಷಧಿಗಳ ದ್ರಾವಣ, ಔಷಧೀಯ ಸಸ್ಯಗಳ ಕಷಾಯ, ಇತ್ಯಾದಿ) ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೃತ್ತಿಪರರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ (1-1.5 ಲೀ) ತನಿಖೆಯ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಚಾನಲ್ 6 ಗೆ ಸರಬರಾಜು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. , ರೋಗಿಯ ಯೋಗಕ್ಷೇಮವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು.

ನಂತರ ರೋಗಿಯ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ತನಿಖೆಯ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸದೆ ಪ್ರೋಬ್‌ನ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಚಾನಲ್ 6 ಅನ್ನು ದ್ರವದ ಮೂಲದಿಂದ ಸಂಪರ್ಕ ಕಡಿತಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತನಿಖೆಯ ಅಂತ್ಯವನ್ನು ಕಂಟೇನರ್‌ಗೆ ಇಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರಲ್ಲಿ ಮಲದೊಂದಿಗೆ ನೀರನ್ನು ಸುರಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ತನಿಖೆಯ ಸಾಕಷ್ಟು ಉದ್ದ (ಒಂದೂವರೆ ಮೀಟರ್ ವರೆಗೆ) ರೋಗಿಯನ್ನು ಮಂಚದಿಂದ ಎತ್ತದೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಮಲದ ಕರುಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಶುದ್ಧೀಕರಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿರುವಷ್ಟು ಬಾರಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಾಹಿತಿ ಮೂಲಗಳು

1. ಅಲೆಕ್ಸಾಂಡ್ರೊವ್ I.I., ಲಿಟ್ಕಿನ್ M.M., ಪೆಟ್ರೋವ್ V.P. ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಮಿನ್ಸ್ಕ್, 1980, ಪುಟ 303.

2. ಎರೋಖಿನಾ I.A., ಪೆಟ್ರೋವ್ V.P., ಖಾನೆವಿಚ್ M.D. ಕರುಳಿನ ಅಡಚಣೆ. ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ. 1999, ಪುಟ 448.

ಹಕ್ಕು

1. ಕರುಳಿನ ನೀರಾವರಿಗಾಗಿ ತನಿಖೆ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಚಾನಲ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮೂರು-ಚಾನೆಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಎರಡು ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಚಾನಲ್‌ಗಳು ಪರಸ್ಪರ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಕೆಲಸದ ಬಲೂನ್, ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ ಇದು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಎರಡನೇ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಬಲೂನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಸ್ಟೇಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಆಕಾಶಬುಟ್ಟಿಗಳು ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ ಪರಸ್ಪರ ದೂರದಲ್ಲಿವೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಗುದನಾಳದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ, ಪ್ರತಿ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಆಕಾಶಬುಟ್ಟಿಗಳನ್ನು ಅನುಗುಣವಾದ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಚಾನಲ್‌ಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಚಾನಲ್‌ಗಳನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವ ಘಟಕದಿಂದ ಆಡಳಿತ ದ್ರವಕ್ಕಾಗಿ ಸ್ವಾಯತ್ತ ಚಾನಲ್‌ಗಳಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವ ಸಾಧನದ ಪ್ರತಿ ಸ್ವಾಯತ್ತ ಚಾನಲ್‌ನಲ್ಲಿ ನಿಯಂತ್ರಣ ಸಿಲಿಂಡರ್ ಇದ್ದು ಅದು ಕೆಲಸದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಸಿಲಿಂಡರ್.

2. ಕ್ಲೈಮ್ 1 ರ ಪ್ರಕಾರ ತನಿಖೆ, ಟ್ಯೂಬ್‌ನ ಹೊರಗಿನ ವ್ಯಾಸವು 15 ಮಿಮೀ, ತನಿಖೆಯ ಉದ್ದವು 1400 ಮಿಮೀ ಮತ್ತು ಸಿಲಿಂಡರ್‌ಗಳ ನಡುವಿನ ಅಂತರವು 20 ಮಿಮೀ ಎಂದು ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಗುದನಾಳದ ತನಿಖೆ, ಗುದನಾಳದ ಕೊಳವೆಪ್ರೊಕ್ಟಾಲಜಿ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗುದನಾಳದೊಳಗೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲು ಮತ್ತು ಅನಿಲಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗುದನಾಳದ ತನಿಖೆ, ಗ್ಯಾಸ್ ಔಟ್ಲೆಟ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಖರೀದಿಸಿ

ಗುದನಾಳದ ತನಿಖೆ, VIRORBAN, ರಷ್ಯಾ

ಗುದನಾಳದ ತನಿಖೆ, ಬರಡಾದ, ವಿರೋರ್ಬನ್, ರಷ್ಯಾ -ಔಷಧಿಗಳ ಗುದನಾಳದ ಆಡಳಿತ, ನೀರಾವರಿ ಮತ್ತು ಗುದನಾಳದ ಒಳಚರಂಡಿಗಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಪಾರದರ್ಶಕ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದರ್ಜೆಯ PVC ನಿಂದ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
ಆಘಾತಕಾರಿ ದೂರದ ತುದಿಯನ್ನು ಎರಡು ಬದಿಯ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮುಚ್ಚಲಾಗಿದೆ.
ಪ್ರೋಬ್ ಟ್ಯೂಬ್‌ನಲ್ಲಿನ ರಂಧ್ರಗಳ ಅಂತರವು 20 ಎಂಎಂ, 40 ಎಂಎಂ, ದೂರದ ಅಂತ್ಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.
ವಿಶೇಷ ಗುರುತುಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ತನಿಖೆಯ ಅಳವಡಿಕೆಯ ಆಳವನ್ನು ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಗುರುತುಗಳನ್ನು ಲೇಸರ್ ಬಳಸಿ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೂರದಲ್ಲಿದೆ: 10 ಎಂಎಂ, 20 ಎಂಎಂ, 30 ಎಂಎಂ, 40 ಎಂಎಂ, 50 ಎಂಎಂ ದೂರದ ತುದಿಯಿಂದ.
ಉತ್ಪನ್ನವನ್ನು ಬಹುಪದರದ ಫಿಲ್ಮ್ ಸಂಯೋಜಿತ ವಸ್ತುಗಳಿಂದ ಮಾಡಿದ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಮೊಹರು ಚೀಲದಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾಕ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಶೆಲ್ಫ್ ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಗುಣಗಳ ಸಂರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ರಷ್ಯಾದ ಮತ್ತು ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಮಾನದಂಡಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶೆಲ್ಫ್ ಜೀವನ: 5 ವರ್ಷಗಳು

ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕ, ಏಕ ಬಳಕೆ.

ಗಾತ್ರ CH/Fr ಒಳಗಿನ ವ್ಯಾಸ I.D. (ಮಿಮೀ) ಹೊರಗಿನ ವ್ಯಾಸ O.D. (ಮಿಮೀ) ಉದ್ದ, ಸೆಂ
6 1,1 2,0 40
8 1,8 2,7
10 2,3 3,3
12 2,9 4
14 3,4 4,7
16 3,9 5,3
18 4,5 6,0
20 5,2 6,7
22 5,6 7,3

ತಯಾರಕ: "ವಿರೋರ್ಬನ್", ರಷ್ಯಾ
ಬೆಲೆ: 11.50 ರಬ್.

ಗುದನಾಳದ ತನಿಖೆ, ಗ್ಯಾಸ್ ಔಟ್ಲೆಟ್ ಟ್ಯೂಬ್, ತಯಾರಕ ಚೀನಾ

ಗುದನಾಳದ ತನಿಖೆಪಾರದರ್ಶಕ, ಇಂಪ್ಲಾಂಟೇಶನ್-ಮುಕ್ತ, ವಿಷಕಾರಿಯಲ್ಲದ ಪಾಲಿವಿನೈಲ್ ಕ್ಲೋರೈಡ್‌ನಿಂದ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಥರ್ಮೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ವಸ್ತುವು ದೇಹದ ಉಷ್ಣಾಂಶದಲ್ಲಿ ಮೃದುವಾಗುತ್ತದೆ, ಅಳವಡಿಕೆಯನ್ನು ಸುಲಭಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಲೂಬ್ರಿಕಂಟ್ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ. ಆಘಾತಕಾರಿ ಮುಚ್ಚಿದ ಟರ್ಮಿನಲ್ ಅಂತ್ಯವು 2 ಬದಿಯ ತೆರೆಯುವಿಕೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕ, ಎಥಿಲೀನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕ. ಏಕ ಬಳಕೆಗೆ ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಗ್ಯಾಸ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಆಗಿ ಬಳಸಲು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ.

ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಗುದನಾಳದ ತನಿಖೆ

ಗಾತ್ರ CH/Fr ಒಳಗಿನ ವ್ಯಾಸ I.D. (ಮಿಮೀ) ಹೊರಗಿನ ವ್ಯಾಸ O.D. (ಮಿಮೀ) ಉದ್ದ ಬಣ್ಣ
CH-06 1,0 2,0 40 ಸೆಂ.ಮೀ ತಿಳಿ ಹಸಿರು
CH-0 8 1,7 2,7 40 ಸೆಂ.ಮೀ ನೀಲಿ
CH-10 2,3 3,3 40 ಸೆಂ.ಮೀ ಕಪ್ಪು

ವಯಸ್ಕರ ಗುದನಾಳದ ತನಿಖೆ

ಗಾತ್ರ CH/Fr ಒಳಗಿನ ವ್ಯಾಸ I.D. (ಮಿಮೀ) ಹೊರಗಿನ ವ್ಯಾಸ O.D. (ಮಿಮೀ) ಉದ್ದ ಬಣ್ಣ
CH-12 2,7 4,0 40 ಸೆಂ.ಮೀ ಬಿಳಿ
CH-14 3,3 4,7 40 ಸೆಂ.ಮೀ ಹಸಿರು
CH-16 3,7 5,3 40 ಸೆಂ.ಮೀ ಕಿತ್ತಳೆ
CH-18 4,2 6,0 40 ಸೆಂ.ಮೀ ಕೆಂಪು
CH-20 4,7 6,7 40 ಸೆಂ.ಮೀ ಹಳದಿ
CH-22 5,3 7,3 40 ಸೆಂ.ಮೀ ನೇರಳೆ
CH-24 5,4 8,0 40 ಸೆಂ.ಮೀ ನೀಲಿ
CH-26 6,0 8,7 40 ಸೆಂ.ಮೀ ಬಿಳಿ
CH-28 6,9 9,3 40 ಸೆಂ.ಮೀ ಹಸಿರು

ಪ್ಯಾಕೇಜ್:ವೈಯಕ್ತಿಕ ಸ್ಟೆರೈಲ್ ಬ್ಲಿಸ್ಟರ್ ಪ್ಯಾಕ್

ಸಾರಿಗೆ ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್:
ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಗುದನಾಳದ ತನಿಖೆ - 100/1000 ಪಿಸಿಗಳು.
ವಯಸ್ಕ ಗುದನಾಳದ ತನಿಖೆ - 100/800 ಪಿಸಿಗಳು.

ಶೆಲ್ಫ್ ಜೀವನ: 5 ವರ್ಷಗಳು.

ಗುದನಾಳದ ತನಿಖೆಯನ್ನು ಖರೀದಿಸಿ:

ತಯಾರಕ:
"ಜಿಯಾನ್ಸು ಸುಯುನ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಮೆಟೀರಿಯಲ್ಸ್ ಕಂ., ಲಿಮಿಟೆಡ್", ಚೀನಾ
, ಚೀನಾ (t.m. "INEKTA")ಚೀನಾ

ಬೆಲೆ:

ಗುದನಾಳದ ತನಿಖೆ (ಮಕ್ಕಳ ಅನಿಲ ಔಟ್ಲೆಟ್ ಟ್ಯೂಬ್) CH/FR-06-10, ಉದ್ದ 40 ಸೆಂ ಬೆಲೆ: 13.00 ರಬ್.

ಗುದನಾಳದ ತನಿಖೆ (ಕ್ಯಾತಿಟರ್, ಟ್ಯೂಬ್) CH/FR 12-28 ವಯಸ್ಕ, ಉದ್ದ 40 ಸೆಂ ಬೆಲೆ: 13.00 ರಬ್.

ಪಾರದರ್ಶಕ ಥರ್ಮೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಇಂಪ್ಲಾಂಟೇಶನ್-ವಿಷಕಾರಿಯಲ್ಲದ PVC (ಪಾಲಿವಿನೈಲ್ ಕ್ಲೋರೈಡ್) ನಿಂದ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟ ಒಂದು ಆಘಾತಕಾರಿ ಮುಚ್ಚಿದ ಅಂತ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಎರಡು ಬದಿಯ ರಂಧ್ರಗಳು. ಅಪೆಕ್ಸ್ಡ್ ಗುದನಾಳದ ಟ್ಯೂಬ್ ಉದ್ದ - 38 ಸೆಂ, ಬಿಸಾಡಬಹುದಾದ ಗುದನಾಳದ ತನಿಖೆ, ಬರಡಾದ, ಎಥಿಲೀನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕ.

ಎ - ತನಿಖೆ ದೇಹ;
ಬಿ - ಕನೆಕ್ಟರ್;
ಸಿ - 2 ಅಡ್ಡ ರಂಧ್ರಗಳು;
ಡಿ - ಮುಚ್ಚಿದ ಅಂತ್ಯ.

ಕನೆಕ್ಟರ್ ಗಾತ್ರದ ಬಣ್ಣ ಕೋಡಿಂಗ್

ಗಾತ್ರ CH/Fr ಒಳಗಿನ ವ್ಯಾಸ I.D. (ಮಿಮೀ) ಹೊರಗಿನ ವ್ಯಾಸ O.D. (ಮಿಮೀ) ಉದ್ದ ಬಣ್ಣ
12 2,8 4,0 38± 2 ಸೆಂ ಬಿಳಿ
14 3,3 4,7 38± 2 ಸೆಂ ಹಸಿರು
16 3,8 5,3 38± 2 ಸೆಂ ಕಿತ್ತಳೆ
18 4,5 6,0 38± 2 ಸೆಂ ಕೆಂಪು
28 7,5 9,3 38± 2 ಸೆಂ ಹಳದಿ

ಶೆಲ್ಫ್ ಜೀವನ: 5 ವರ್ಷಗಳು
ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್: ವೈಯಕ್ತಿಕ
ವಿಷಕಾರಿಯಲ್ಲದ, ಪೈರೋಜನ್-ಮುಕ್ತ, ಥಾಲೇಟ್-ಮುಕ್ತ

ಬಳಕೆಗೆ ಮೊದಲು ಕೈಗವಸುಗಳನ್ನು ಧರಿಸಿ. ಗುದನಾಳದ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ವ್ಯಾಸಲೀನ್ನೊಂದಿಗೆ ನಯಗೊಳಿಸಿ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಬಲಗೈಯಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ. 15-20 ಸೆಂ.ಮೀ ಆಳಕ್ಕೆ ಗುದನಾಳದೊಳಗೆ ಸೇರಿಸಿ ಕೊಳವೆಯ ಹೊರ ತುದಿಯು ಗುದದ್ವಾರದಿಂದ ಕನಿಷ್ಠ 10 ಸೆಂ.ಮೀ.

ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಗುದನಾಳದ ತನಿಖೆ ಸೂಚನೆಗಳು:

ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಅಥವಾ ಕರುಳನ್ನು ನೀರಾವರಿ ಮಾಡಲು, ಗುದನಾಳದ ತನಿಖೆಯ ತೂರುನಳಿಗೆ ಸಿರಿಂಜ್ ಅಥವಾ ರಬ್ಬರ್ ಬಲೂನ್ ಅನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಔಷಧವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿ, ಔಷಧವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲು ತನಿಖೆಯ ಮೂಲಕ ಗಾಳಿಯನ್ನು ಸ್ಫೋಟಿಸಿ. ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಿದ ನಂತರ, ರಬ್ಬರ್ ಬಲೂನ್ ಅನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡದೆಯೇ ಪ್ರೋಬ್ ಕ್ಯಾನುಲಾದಿಂದ ಸಂಪರ್ಕ ಕಡಿತಗೊಳಿಸಿ.

ಅನಿಲ ತೆಗೆಯುವಿಕೆಗೆ ಗುದನಾಳದ ತನಿಖೆ ಸೂಚನೆಗಳು (ಗುದನಾಳದ ಒಳಚರಂಡಿ)

ಟ್ಯೂಬ್ನ ಹೊರ ತುದಿಯನ್ನು ನೀರಿನಿಂದ ಒಂದು ಪಾತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿ.
- ಅನಿಲಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹಾದುಹೋಗುವವರೆಗೆ 1-2 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಬಿಡಿ.
- ಕುಶಲತೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಸೋಂಕುನಿವಾರಕ ದ್ರಾವಣದಲ್ಲಿ ನೆನೆಸಿದ ಕರವಸ್ತ್ರದ ಮೂಲಕ ಗುದನಾಳದ ತನಿಖೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ
- ಗುದದ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಕರವಸ್ತ್ರದಿಂದ ಒರೆಸಿ, ಕಿರಿಕಿರಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮುಲಾಮುದಿಂದ ನಯಗೊಳಿಸಿ
- ನಿಗದಿತ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಸ್ಕರಣೆ ಮತ್ತು ವಿಲೇವಾರಿ.

ಗುದನಾಳದ ತನಿಖೆ Apexmed ಖರೀದಿಸಿ

ತಯಾರಕ:
"ಅಪೆಕ್ಸ್ಡ್ ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಬಿ.ವಿ." , ನೆದರ್ಲ್ಯಾಂಡ್ಸ್ (ಅಂದರೆ."ಅಪೆಕ್ಸ್‌ಡ್")
"ನಿಂಗ್ಬೋ ಗ್ರೀಟ್ಡ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಇನ್ಸ್ಟ್ರುಮೆಂಟ್ಸ್ ಕಂ., ಲಿಮಿಟೆಡ್", ಚೀನಾ (t.m. "INEKTA")

ಬೆಲೆ: 15.00 ರಬ್.

ಗುದನಾಳದ ತನಿಖೆ, ಗ್ಯಾಸ್ ಔಟ್ಲೆಟ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಮಕ್ಕಳಿಗಾಗಿ ಅಪೆಕ್ಸ್ಡ್

ಕರುಳಿನೊಳಗೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲು ಮತ್ತು ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅನಿಲಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಪಷ್ಟ, ಅಳವಡಿಸಬಹುದಾದ, ವಿಷಕಾರಿಯಲ್ಲದ ಥರ್ಮೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಪಾಲಿವಿನೈಲ್ ಕ್ಲೋರೈಡ್ (PVC) ನಿಂದ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ತಾಪಮಾನದ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಥರ್ಮೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ವಸ್ತುವು ಮೃದುವಾಗುತ್ತದೆ. ದೂರದ ತುದಿಯಿಂದ 5 ಸೆಂ.ಮೀ ದೂರದಲ್ಲಿ 1 ಸೆಂ ಗುರುತುಗಳಿವೆ. ಸುರಕ್ಷಿತ ಅಳವಡಿಕೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಗಾಯದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಈ ಟ್ಯೂಬ್ನ ಅಂಚುಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸಂಸ್ಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದುಂಡಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅಪೆಕ್ಸ್ಡ್ ಗ್ಯಾಸ್ ಔಟ್ಲೆಟ್ ಟ್ಯೂಬ್ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಕರುಳಿನ ಕೊಲಿಕ್ನಿಂದ ಮಗುವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

12571 0

ತೀವ್ರವಾದ NK ಯಲ್ಲಿ, ಕರುಳು ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿನ ಸ್ಥಳೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮತ್ತು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ NK ಯೊಂದಿಗೆ, ಯಾಂತ್ರಿಕ NK ಯ ಕೆಲವು ರೂಪಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ: a) ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ NK ಯೊಂದಿಗೆ; ಬಿ) ಸಿಗ್ಮೋಯ್ಡ್ OC ಯ ಇಂಟ್ಯೂಸ್ಸೆಪ್ಶನ್ ಮತ್ತು ವಾಲ್ವುಲಸ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ; ಸಿ) ಕಡಿಮೆ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಅಡಚಣೆಯ ಮುಂದುವರಿದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸರಿ [AA. ಶಾಲಿಮೋವ್, ವಿ.ಎಫ್. Saenko, 1987], ಹಾಗೆಯೇ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ (ಕೊಪ್ರೊಸ್ಟಾಸಿಸ್, ಹೆಲ್ಮಿಂಥಿಕ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿ, ಪಿತ್ತಗಲ್ಲು) ಅಡಚಣೆಯ ಕೆಲವು ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ.

ಆರಂಭಿಕ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದಾಗ ಮತ್ತು ಯಾಂತ್ರಿಕ NK ಯ ಸ್ಪಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಸೈಫನ್ ಎನಿಮಾಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮೇಲಿನ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಡಿಕಂಪ್ರೆಷನ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತವಾದ ಶೋಧಕಗಳು ಲಭ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಪಂಪ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕರುಳನ್ನು ಒಳಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಮಿತ್, ಎಡ್ಲಿಚ್ ಮತ್ತು ಲಿಯೊನಾರ್ಡ್ ಸ್ಟೀರಬಲ್ ಪ್ರೋಬ್ಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಪೈಲೋರಸ್ ಮೂಲಕ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನವಿಲ್ಲದ ಶೋಧಕಗಳನ್ನು ರವಾನಿಸಲು ಫೈಬ್ರೊಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಈ ಗುಂಪಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಡಚಣೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ದ್ರವ ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯಗಳ ನಷ್ಟವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು, 1.5-2 ಲೀಟರ್ ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ನೀಡಲು ಸಾಕು, ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ವಾಂತಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, 300-500 ಮಿಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಅಥವಾ ಅದರ ಬದಲಿಗಳು.

ಮಾದಕತೆಯ ತೀವ್ರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ತೀವ್ರವಾದ ಕತ್ತು ಹಿಸುಕುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರೋಧಕ NK ಯೊಂದಿಗೆ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್), ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವಾಗ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ವಿಷಯಗಳ ನಿರಂತರ ಆಕಾಂಕ್ಷೆ, ಸೈಫನ್ ಎನಿಮಾ ಮತ್ತು ಎವಿ ಪ್ರಕಾರ ಸೊಂಟದ ನೊವೊಕೇನ್ ದಿಗ್ಬಂಧನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಷ್ನೆವ್ಸ್ಕಿ, ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು, ಸಿಮ್ಲಾಟೊಲಿಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಕ್ರಮಗಳು ಅಟೋನಿಯಾಗಿದ್ದಾಗ ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಮೋಟಾರು ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಹಲವಾರು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅವಕಾಶ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕರುಳಿನ ವಿಷಯಗಳ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮತ್ತು ಭಾಗಶಃ ಪ್ರತಿರೋಧಕ NK ಗಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ NK, ಇದು ಕುಗ್ಗಿಸಲು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸುಲಭವಾಗಿದೆ. ತನಿಖೆಯು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಮತ್ತು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲ್ಪಟ್ಟಾಗ ಕರುಳಿನ ಸಂಭವನೀಯ ರಂಧ್ರಕ್ಕಾಗಿ, ತನಿಖೆಯ ಅತ್ಯಂತ ನಿಧಾನವಾಗಿ (50-60 cm / h) ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ (V.I. ಚೆರ್ನೋವ್ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1999).

ಶುದ್ಧೀಕರಣ ಮತ್ತು ಸೈಫನ್ ಎನಿಮಾಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕರುಳಿನ ದೂರದ ಭಾಗಗಳನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕರುಳಿನ ಮೋಟಾರು ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಸಲುವಾಗಿ, ಎಬಿ ಪ್ರಕಾರ ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಸೊಂಟದ (ಪೆರಿನೆಫ್ರಿಕ್) ನೊವೊಕೇನ್ ದಿಗ್ಬಂಧನವನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಷ್ನೆವ್ಸ್ಕಿ, ಇದು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಾಧನವಾಗಿದ್ದು, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಯಾಂತ್ರಿಕ NK ಅನ್ನು ಡೈನಾಮಿಕ್‌ನಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಸೂಚಕವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕರುಳಿನ ಪೇಟೆನ್ಸಿಯ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆಯಾಗಿದೆ. ಕರುಳಿನ ಹಕ್ಕುಸ್ವಾಮ್ಯದ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಅನಿಲದ ಅಂಗೀಕಾರದೊಂದಿಗೆ ಹೇರಳವಾದ ಮಲದಿಂದ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಾಯು ಮತ್ತು ನೋವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೊಟ್ಟೆ, ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ ಮತ್ತು ಕೊಲೊನ್‌ನ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವಾಗ, ತೆಳುವಾದ ಡಬಲ್-ಲುಮೆನ್ ಪ್ರೋಬ್‌ನಿಂದ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಗಾಳಿ ತುಂಬಬಹುದಾದ ರಬ್ಬರ್ ಬಲೂನ್ ಅನ್ನು ಅದರ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಅಳವಡಿಸಲಾಗಿದೆ (ಮಿಲ್ಲರ್-ಅಬಾಟ್ ಪ್ರೋಬ್), ಸೈಫನ್ ಎನಿಮಾ, ಇದು ಅನುಮತಿಸುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಗೆಡ್ಡೆ NK, ಕಿರಿದಾದ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಮೀರಿ ಅನಿಲಗಳು ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು. ಪಾಲಿಯಾನಿಕ್ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ-ಬದಲಿ ದ್ರಾವಣಗಳ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತವು ಬಿಸಿಸಿಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೋಯಾನಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಕೇವಲ ಪಾಲಿಯಾನಿಕ್ ದ್ರಾವಣಗಳು ಮತ್ತು 5-10% ಗ್ಲುಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣಗಳ ಪರಿಚಯವು "ಮೂರನೇ" ಜಾಗದಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸೀಕ್ವೆಸ್ಟ್ರೇಶನ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ (ಕರುಳಿನ ಲುಮೆನ್ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಒತ್ತಡದಿಂದಾಗಿ). ಆದ್ದರಿಂದ, ಅವುಗಳನ್ನು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಬದಲಿ ಪರಿಹಾರಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಬೇಕು.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಎನಿಮಾದ ನಂತರ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಅನಿಲಗಳು ಮತ್ತು ಮಲವು ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಅಡಚಣೆಯ ಕರುಳಿನ ದೂರದ ಭಾಗಗಳಿಂದ ನಿರ್ಗಮಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ NC ಹಾಗೆಯೇ ಉಳಿದಿದೆ. ಎನಿಮಾವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಯಾಂತ್ರಿಕ ಅಡಚಣೆಯು OC ಯ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿದೆ ಎಂದು ಊಹಿಸಬಹುದು. ಡೈನಾಮಿಕ್ ಎನ್‌ಕೆ, ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ 40-50% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಕ್ರಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಎನ್‌ಕೆ ಅನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಯಾಂತ್ರಿಕ ಅಡಚಣೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಕರುಳಿನ ಮೋಟಾರು ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದ, ಕೊಪ್ರೊಸ್ಟಾಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ , ಒರಟು, ಜೀರ್ಣವಾಗದ ಆಹಾರ, ಇತ್ಯಾದಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಕರುಳಿನ ಅಡಚಣೆ.

ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲ್ಯಾವೆಜ್, ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ವಿಷಯಗಳ ಆಕಾಂಕ್ಷೆ, ಸೈಫನ್ ಎನಿಮಾಗಳು, ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ಸ್ ಅಥವಾ ಆಂಟಿಕೋಲಿನೆಸ್ಟರೇಸ್ ಔಷಧಗಳು) ಒಂದು ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಪರಿಣಾಮದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ 3-4 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ನಡೆಸಬೇಕು. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಕ್ರಮಗಳು ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗದಿದ್ದರೆ. ಒಂದು ಪರಿಣಾಮ, ನಂತರ NC ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ಯಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕರುಳುಗಳು, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿಂದಾಗಿ ಈ ಅವಧಿಯ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯು ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ ನಿಯಂತ್ರಣ RI ಯಿಂದ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು; ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನ ಮಟ್ಟಗಳ ಸಂರಕ್ಷಣೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

NK ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಮಾದಕತೆ ಮತ್ತು ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ.

ಆರಂಭಿಕ ವಿತರಣೆಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತಂತ್ರಗಳು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರಬೇಕು, ಆದರೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಕತ್ತು ಹಿಸುಕುವ NK ಯೊಂದಿಗೆ ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರಬೇಕು (ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ಸ್‌ನ ತ್ವರಿತ ಕ್ಷೀಣತೆ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಮುಕ್ತ ದ್ರವದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ರಕ್ತದ ಪ್ರೋಟಿಯೋಲೈಟಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು).

ತೀವ್ರವಾದ NK ಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುಂಚೆಯೇ, ನೀರು-ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಸಮತೋಲನ (WEB) ನ ವಿಶೇಷ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಅಗತ್ಯವಿದೆ, ಅಂದರೆ. ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸಿದ್ಧತೆ ಅಗತ್ಯ. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಈ ರೋಗಿಗಳ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸಿದ್ಧತೆಯು ತೀವ್ರವಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಇಬಿವಿ ಅಡಚಣೆಗಳ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್) ಅಸಮತೋಲನವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಘಾತದ ನಂತರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ಹಲವಾರು ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು (ನಿರಂತರವಾದ ಕರುಳಿನ ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್, ಹೊಟ್ಟೆಯ ತೀವ್ರ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ, ಮೂತ್ರಕೋಶದ ಅಟೋನಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ನಾಯು ಅಡೈನಾಮಿಯಾ, ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ, ಕ್ಷಾರ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ತೊಡಕುಗಳು. , ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಕುಸಿತ) [I.D. ಉಸ್ತಿನೋವ್ಸ್ಕಯಾ, 1971].

ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ದ್ರವೀಕರಿಸದ ಹೈಡ್ರೋಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಅಡಚಣೆಗಳು ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ. ಡೈನಾಮಿಕ್ ಅವಲೋಕನ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಸಂಭವನೀಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ರೋಗಿಯು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸಿದ್ಧರಾಗಿರಬೇಕು. ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸಿದ್ಧತೆಯನ್ನು ತೀವ್ರವಾದ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಾಗಿ ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಮಾಟೋಕ್ರಿಟ್, ಒಟ್ಟು ಪ್ರೋಟೀನ್, ಸೋಡಿಯಂ, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಅಂಶಗಳ ನಿರ್ಣಯ. ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಸಿಬಿಎಸ್ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಿಸಿದ ಕ್ಷಣದಿಂದ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸಿದ್ಧತೆ 3-4 ಗಂಟೆಗಳ ಮೀರಬಾರದು. ಈ ತಯಾರಿಕೆಯ ಉದ್ದೇಶವು ರಕ್ತದ ಪರಿಮಾಣದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ತುಂಬುವುದು, ರೋಗಿಯನ್ನು ಆಘಾತದ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ಆಂತರಿಕ ಪರಿಸರದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ದುರ್ಬಲ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವುದು.

ಅಲ್ಬುಮಿನ್, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಬದಲಿ ದ್ರವಗಳು, ಮ್ಯಾಕ್ರೋಮಾಲಿಕ್ಯುಲರ್ ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರಾನ್ಸ್, ಐಸೊಟೋನಿಕ್ ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಸಮಾನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ 1.9% ಸೋಡಿಯಂ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ದ್ರಾವಣ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್‌ಗಳು, ವಿಟಮಿನ್‌ಗಳು, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬದಲಿಯಾಗಿ ಒಂದು ಸ್ಟ್ರೀಮ್‌ಗೆ ಸೇರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಎರಡು ರಕ್ತನಾಳಗಳು. ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು, ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ (250-300 ಮಿಲಿ), ಟ್ರಿಸ್ಬಫರ್ನ 4% ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಬಳಸಿ. ಇದರ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಹೃದಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಕಡಿಮೆ ಸೋಡಿಯಂ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಆಲ್ಕಲೋಸಿಸ್, ಹೈಪರ್ಕಲೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು.

ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಟರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಆಡಳಿತದ ಪಾಲಿಗ್ಲುಸಿನ್‌ನ ಸರಿಸುಮಾರು ಅರ್ಧವನ್ನು ಹಿಮೋಡೆಜ್ ಅಥವಾ ರಿಯೊಪೊಲಿಗ್ಲುಸಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗವು ಪ್ರಾರಂಭವಾದ 8-10 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಅಥವಾ ನಂತರ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಆಘಾತದ ಬೆದರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಗಂಟು ಅಥವಾ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ವಾಲ್ವುಲಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸಿದರೆ, 200-300 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ ಅನ್ನು ಆಡಳಿತದ ದ್ರವಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಒಟ್ಟು ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ತರುತ್ತದೆ. 800-1000 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ.

ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ಗಳು, ಎಟಿಪಿ, ಕೋಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಲೇಸ್ ಮತ್ತು ಆಸ್ಕೋರ್ಬಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೇಂದ್ರ ಸಿರೆಯ ಒತ್ತಡದ (CVP) ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ದ್ರವವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಪ್ರವೇಶದ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಸಬ್ಕ್ಲಾವಿಯನ್ ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಆದರೆ ನಂತರದ ಹಂತದಲ್ಲಿ (3-4 ದಿನಗಳು ಮತ್ತು ನಂತರ), ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸಿದ್ಧತೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಉದ್ದವಾಗಿರಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳಲ್ಲಿನ ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅಡಚಣೆಗಳು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಅದರ ಅವಧಿ. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸಿದ್ಧತೆಯ ಸಮಯವು 3-4 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ತಲುಪಬಹುದು.ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಒಂದು ಸರಳವಾದ ನಿಯಮವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಪ್ರತಿ ದಿನವೂ ಕನಿಷ್ಠ 1 ಗಂಟೆ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸಿದ್ಧತೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ [Yu.M. ಪ್ಯಾಂಟ್ಸಿರೆವ್, 1988]. ಇದು ಅಂದಾಜು ನಿಯಮವಾಗಿದೆ; ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ, ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳು, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಸಂಯೋಜನೆ ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ತಯಾರಿಕೆಯ ಸಮಯವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕರುಳಿನ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಅಪಾಯವಿದ್ದರೆ, ಪೂರ್ವಭಾವಿ ತಯಾರಿಕೆಯ ಸಮಯವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ತಡವಾಗಿ ಹೆರಿಗೆಯಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಡಚಣೆಯ ಮೇಲಿರುವ ಸಂಪೂರ್ಣ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶವು ದ್ರವ ಮತ್ತು ಅನಿಲಗಳಿಂದ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಾಗ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ತಯಾರಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಕರುಳಿನ ನಿಶ್ಯಕ್ತಿಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಕರುಳಿನ ಒಳಹರಿವಿನ ತನಿಖೆಯನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂಗು, ಕ್ರಮೇಣ ಅದನ್ನು ದೂರಕ್ಕೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕರುಳಿನ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ರೋಗದ 3-4 ನೇ ದಿನದಂದು ದೇಹದಲ್ಲಿನ ದ್ರವದ ಕೊರತೆಯು 6-8 ಲೀಟರ್ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ತಲುಪಬಹುದು ಎಂದು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಆದ್ದರಿಂದ ಮುಖ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮವೆಂದರೆ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಐಸೊಟೋನಿಕ್ (ರಿಂಗರ್ ದ್ರಾವಣ) ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲವಾಗಿ. ಹೈಪರ್ಟೋನಿಕ್ (1-1.5% - ಜೆ) ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣಗಳು ಮತ್ತು 5% ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣ. ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಿದ ನಂತರ, 150-200 ಮಿಲಿ 1% ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಆಡಳಿತದ ದ್ರವಗಳಿಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ, ಪಾಲಿಗ್ಲುಸಿನ್ ದ್ರಾವಣ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಅಥವಾ ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ಅನ್ನು ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣಗಳಿಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ತಯಾರಿಕೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಅಡಚಣೆಯ ಕರುಳಿನ ಲೂಪ್‌ನ ಲುಮೆನ್‌ಗೆ ಸುಲಭವಾಗಿ ಹರಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಲ್ಲಿ ಆಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ದ್ರವವನ್ನು ಅದರ ಲುಮೆನ್‌ಗೆ ಪರಿವರ್ತಿಸುವುದನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಥಯಾಮಿನ್ ಅಥವಾ, ಇನ್ನೂ ಉತ್ತಮವಾಗಿ, ಕೋಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಲೇಸ್, ಎಟಿಪಿ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ (2 ಗ್ರಾಂ ವರೆಗೆ), ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 1.5-2 ಲೀಟರ್ ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣಗಳನ್ನು ನೀಡಿದ ನಂತರ, 300-500 ಮಿಲಿ ಹಿಮೋಡೆಜ್ ಅಥವಾ ರಿಯೊಪೊಲಿಗ್ಲುಸಿನ್ ಅನ್ನು ಅವರಿಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸದಿದ್ದರೆ, ಅದೇ ಪ್ರಮಾಣದ ಮನ್ನಿಟಾಲ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮತ್ತು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸಿದ್ಧತೆಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು, ರೋಗಿಯು ಆಹಾರ ಅಥವಾ ನೀರನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದ ಸಮಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಳೆದ 24 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಟ್ಟ ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸರಾಸರಿ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ 1-1.5 ಲೀ / ದಿನಕ್ಕೆ ಅವರು ಮೊತ್ತವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬ ಅಂಶವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ "ಗಮನಿಸಲಾಗದ ನಷ್ಟಗಳು" ಸಹ ಲೆಕ್ಕ ಹಾಕಬೇಕು.

ಶುಷ್ಕ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು CO, ಅಂಗಾಂಶ ಟರ್ಗರ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ನೀವು ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ ಗಮನ ಕೊಡಬೇಕು. ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್ನ ನಿರ್ಣಯದಿಂದ ಪ್ರಮುಖ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, bcc. ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್‌ಗಳ ನಷ್ಟವನ್ನು ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಸೋಡಿಯಂ, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋರೈಡ್‌ಗಳ ವಿಷಯದಿಂದ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗಿಯ ಪ್ರವೇಶದ ನಂತರ ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣಗಳ ಆಡಳಿತವನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು, ಪರೀಕ್ಷಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗಾಗಿ ಕಾಯದೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ತಿದ್ದುಪಡಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ ಇದೆ. ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯೊಳಗೆ ಸೇರಿಸಲಾದ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಬಳಸಿ ಸ್ರವಿಸುವ ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣದಿಂದ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಷ್ಟಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರಿಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಇದು 40-50 ಮಿಲಿ / ಗಂ ಆಗಿರಬೇಕು. ದ್ರವದ ಆಡಳಿತದ ಸಾಪೇಕ್ಷತೆಯ ಮತ್ತೊಂದು ಚಿಹ್ನೆಯು ಮೂತ್ರದ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 1020 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಹೆಮಾಟೋಕ್ರಿಟ್ ಮೌಲ್ಯಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣವಾಗಿದೆ. ಕತ್ತು ಹಿಸುಕುವ NK ಯೊಂದಿಗೆ, ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾದ ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರಿಹಾರಕ್ಕಾಗಿ ಕಾಯದೆ, ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಂಬರುವ ಕರುಳಿನ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸುವುದು ತಪ್ಪು.

ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಕತ್ತು ಹಿಸುಕುವ ಲೂಪ್‌ನಿಂದ ತೆರವುಗೊಂಡ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ಕಳೆದುಹೋದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡಬಹುದು. ದ್ರವದ ತಿಳಿ ಮತ್ತು ತಿಳಿ ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣದೊಂದಿಗೆ, ಕಳೆದುಹೋದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದ ಪರಿಮಾಣವು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಿದ ದ್ರವದ ಪರಿಮಾಣದ ಸರಿಸುಮಾರು 1/3 ಆಗಿದೆ, ಗಾಢ ಕೆಂಪು ಅಥವಾ ಕಂದು ಬಣ್ಣದೊಂದಿಗೆ - ಅದರ ಪರಿಮಾಣದ 1/2 ರಿಂದ 1/3 ವರೆಗೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ನಷ್ಟಗಳು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದರೆ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಬದಲಿಗಳ ಪರಿಚಯದಿಂದ ಅವುಗಳನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಬಹುದು. ಅತಿ ದೊಡ್ಡ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ನಷ್ಟಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ (ಟಿಸಿಯ ಗಮನಾರ್ಹ ಭಾಗವನ್ನು ಕತ್ತು ಹಿಸುಕುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ), ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಬದಲಿ ದ್ರವಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾವನ್ನು ಸರಿಸುಮಾರು ಸಮಾನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಬದಲಿಗಳಿಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ (ಜಿಮೋಡಿ, ರ್ಸೊಪೊಲಿಗ್ಲುಸಿನ್, ನಿಯೋಕಾಮ್ಲೆನ್ಸನ್), ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತೀವ್ರ ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪ್ರಕರಣಗಳು. ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಪರಿಹಾರವು ಅಂತಹ ತುರ್ತು ಕಾರ್ಯವಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯಿಂದ ಹೊರಗಿಡಲಾದ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಅಂದಾಜು ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿನ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅಂಶ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಕತ್ತು ಹಿಸುಕುವ ಲೂಪ್ನ ಲುಮೆನ್ ಮೂಲಕ ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು. ಕತ್ತರಿಸಿದ ಕರುಳಿನ ಲೂಪ್ ರಕ್ತವನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಅದರ ಪ್ರಮಾಣವು ಅದರ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ ಸರಾಸರಿ 40-60% ಆಗಿದೆ. ಈ ರೀತಿಯಾಗಿ ನಡೆಸಿದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಒಟ್ಟು ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ 20% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯಿಂದ ಹೊರಗಿಡುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದರೆ (ಇದು ಸರಾಸರಿ ದೇಹದ ತೂಕ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ 1 ಲೀಟರ್ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ), ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಗಾಗಿ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಅದರ ಬದಲಿಗಳ ಪರಿಚಯಕ್ಕೆ ತನ್ನನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಹೆಚ್ಚು ಭಾರೀ ನಷ್ಟದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೊಸದಾಗಿ ಸಿಟ್ರೇಟ್ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾನ್ ಮಾಡಿದ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಶೇಖರಣೆಯ ರಕ್ತವನ್ನು ವರ್ಗಾವಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ (3-4 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಶೆಲ್ಫ್ ಜೀವನ). ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಳೆದುಹೋದ ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕಿಂತ 1.5-2 ಪಟ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಹಿಮೋಡಿಲ್ಯೂಷನ್ ಅನ್ನು ರಚಿಸಲು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಬದಲಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ನಷ್ಟದ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನದಾಗಿರಬೇಕು. ಇದು ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಸುಧಾರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಆಘಾತಕಾರಿ ಪ್ರಭಾವಗಳು, ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಮೂಲವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು, ಹಾಗೆಯೇ ಅವುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಕಾರಣಗಳು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಸುಧಾರಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಯಶಸ್ವಿ ಪ್ರಭಾವದ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಭರವಸೆಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅಡಚಣೆಯ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ವಿವಿಧ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಬಾಹ್ಯಕೋಶೀಯ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ (ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಒಣ ನಾಲಿಗೆ ಮತ್ತು ಬಾಯಾರಿಕೆ ಇಲ್ಲದೆ ಒಣ ಬಾಯಿ, ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಆಗಾಗ್ಗೆ ದುರ್ಬಲ ನಾಡಿ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ತಲೆನೋವು, ಇತ್ಯಾದಿ), ಹಿಮೋಕಾನ್ಸೆಂಟ್ರೇಶನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ, ಪಾಲಿಯಾನಿಕ್ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ: ಗ್ಲೂಕೋಸ್ 15 ಗ್ರಾಂ, ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ 4.5 ಗ್ರಾಂ, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಕ್ಲೋರೈಡ್ 3.7 ಗ್ರಾಂ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ 0.2 ಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 1000-2000 ಮಿಲಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ 500 ಮಿಲಿ ವರೆಗೆ ಬಟ್ಟಿ ಇಳಿಸಿದ ನೀರು. ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಎತ್ತರಿಸಿದ ಸೋಡಿಯಂ ಮಟ್ಟಗಳೊಂದಿಗೆ, ಆದರೆ ಕೇವಲ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮಿಶ್ರಣವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಇದು 5% ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣವಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ 1 ಲೀಟರ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಕ್ಲೋರೈಡ್ 7.4 ಗ್ರಾಂ, ಅಂದರೆ ಡೆಸಿನಾರ್ಮಲ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ), ಇದರಲ್ಲಿ 1 ಮಿಲಿ 0.1 ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ ಮೆಕ್ ಪ್ರತಿ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋರಿನ್.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನ ಕಳೆದುಹೋದ ನೀರು ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವಾಗ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಂತರ ದ್ರವವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ. ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ನೀರು ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ಅಡಚಣೆಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಿದರೆ, 4.2% ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಉಸಿರಾಟದ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸರಿಪಡಿಸುವ ಮಿಶ್ರಣಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ವಿಟಮಿನ್ ಸಿ ಮತ್ತು ಗುಂಪು ಬಿ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ 3-4 ಗ್ರಾಂ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ 1 ಘಟಕ.

ಎಎ ಮಾರ್ಪಾಡಿನಲ್ಲಿ ಲೆ ಕ್ವೆಸ್ನೆ ದ್ರಾವಣದ ನಿಧಾನಗತಿಯ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದಿಂದ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಕೊರತೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ರೋಖಲೆವ್ (3.0 ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಕ್ಲೋರೈಡ್, 2.0 ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಪ್ರತಿ 1 ಲೀಟರ್ 3% ಗ್ಲುಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣ) 1 ಲೀಟರ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ. ಜೀವಕೋಶಗಳಿಂದ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ನ ಉತ್ತಮ ಬಳಕೆಗಾಗಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ನೊಂದಿಗೆ 40% ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು, ಉಚಿತ ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲಗಳ ಮಿಶ್ರಣಗಳನ್ನು ಆರೋಗ್ಯಕರ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶಕ್ತಿಯ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳನ್ನು ಪುನಃ ತುಂಬಿಸಲು, ಎರಡೂ ಪರಿಹಾರಗಳಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ 40% ಗ್ಲುಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣದ 100 ಮಿಲಿ ಸೇರಿಸಿ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ದೇಹದಿಂದ ಕಳೆದುಹೋದ ಎಲ್ಲಾ ದ್ರವ ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್‌ಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸರಿದೂಗಿಸಲು ನೀವು ಯಾವುದೇ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬಾರದು, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದಲ್ಲಿ ಅಸಮಂಜಸವಾಗಿ ದೀರ್ಘ ವಿಳಂಬದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಪರಿಹಾರಗಳ ತ್ವರಿತ ಆಡಳಿತವು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಓವರ್‌ಲೋಡ್‌ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಹೃದಯದ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ಹಿರಿಯ ವಯಸ್ಸಿನ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ.

ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸಿದ್ಧತೆಯೊಂದಿಗೆ, 1-1.5 ಲೀಟರ್ಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು 2-3 ಗಂಟೆಗಳಷ್ಟು ಸಾಕು. ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರಿಹಾರಕ್ಕಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಉಳಿದ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಂತರ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು.

ಹೃದಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ನಷ್ಟವನ್ನು ತುಂಬುವಾಗ, ಹಾಗೆಯೇ ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವವನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ (200 ಮಿಲಿ / ಗಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿ 30 ನಿಮಿಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಉಬ್ಬಸವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು. ಆಡಳಿತದ ದರ.

ಪರಿಹಾರಗಳ ಪರಿಚಯದ ಅಗತ್ಯ ದರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ನೀವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಂದಾಜು ಸೂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು:

(ದ್ರವದ ಮಿಲಿಲೀಟರ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ)/(ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು 4 x ಗಂಟೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ)=ಪ್ರತಿ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಹನಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ


ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಕ್ರಮಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನಾಡಿ ತುಂಬುವಿಕೆಯ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಸುಧಾರಣೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳ, ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ (1020 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗುರುತ್ವಾಕರ್ಷಣೆಯೊಂದಿಗೆ 40-50 ಮಿಲಿ / ಗಂ) ಮತ್ತು ಇಳಿಕೆಯಿಂದ ನಿರ್ಣಯಿಸಬಹುದು. ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್‌ನಲ್ಲಿ. ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಕ್ಲೋರಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗುವವರೆಗೆ ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಸೋಡಿಯಂ ನಷ್ಟಗಳಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಎರಡನೆಯದು ಕ್ಲೋರಿನ್ ನಷ್ಟಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿಖರವಾಗಿ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅವುಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಕ್ಲೋರಿನ್ ಕೊರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾದ ಮಾರ್ಗವಿದೆ: ಕ್ಲೋರಿನ್, ಬಾಹ್ಯಕೋಶದ ಅಯಾನು ಆಗಿ, ಬಾಹ್ಯಕೋಶದ ದ್ರವದಲ್ಲಿ ವಿತರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು ದೇಹದ ಎಲ್ಲಾ ದ್ರವಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 20% ರಷ್ಟಿದೆ. ಬಾಹ್ಯಕೋಶದ ದ್ರವದಲ್ಲಿನ ಕ್ಲೋರಿನ್ ಅಂಶವು ಸರಾಸರಿ 10 3 meq/l ಆಗಿದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಕ್ಲೋರಿನ್ನ ಒಟ್ಟು ಪ್ರಮಾಣವು ದೇಹದ ತೂಕದ 10 3 x 20% ಆಗಿದೆ. ಈ ಡೇಟಾವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, ಕ್ಲೋರಿನ್ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸೂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಬಹುದು (ಆಲ್ಡರ್, 1960):

ಕ್ಲೋರಿನ್ ಕೊರತೆ = (ದೇಹದ ತೂಕ (ಕೆಜಿ) x 10 3 mEq/l)/5


ಈ ಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಕ್ಲೋರೈಡ್‌ಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಬೇಕು, ಇದು ನೀರಿನ ಬಾಹ್ಯ ಕೋಶದ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗಿದೆ. ಬಾಹ್ಯಕೋಶದ ನೀರು ದೇಹದ ಒಟ್ಟು ನೀರಿನ 1/3 ರಷ್ಟಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾದ ಸೂತ್ರವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಬಹುದು:

ಬದಲಿಗಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಕ್ಲೋರಿನ್ ಪ್ರಮಾಣ (meq) = (ದೇಹದ ತೂಕ (kg) x 10 3 meq/l)/5 + (ಅಂದಾಜು ನೀರಿನ ಕೊರತೆ (l))/3


ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ (ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ (ಇಸಿಜಿ)) ಯ ಯಾವುದೇ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾದ ರಿಂಗರ್ ದ್ರಾವಣದಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪ್ರಮಾಣವು ಸಾಕಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಉತ್ತಮ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಕೊರತೆಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಂದ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಅದರ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಶೇಖರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣಿಸಲು ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನಕ್ಕೆ ಸಹ.

ರೋಗಿಗಳ ಪ್ರವೇಶದ ಅತ್ಯಂತ ತಡವಾದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ (4-5 ದಿನಗಳು ಮತ್ತು ನಂತರ), ಅವರಲ್ಲಿ, "ಅಗ್ರಾಹ್ಯ" ನಷ್ಟಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯಗಳಿಗಿಂತ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ದ್ರವವು ಕಳೆದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ನಷ್ಟಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ದೇಹದ ದ್ರವಗಳಲ್ಲಿ ನಂತರದ ಸಾಂದ್ರತೆಯು, ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು, ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣವು ಹೈಪರ್ಟೋನಿಕ್ (ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್) ಆಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ಅಥವಾ ಸೋಡಿಯಂ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ನ ಐಸೊಟೋನಿಕ್ ದ್ರಾವಣಗಳ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬೇಕು, ನಂತರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದ ಕಷಾಯ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಮಾತ್ರ, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವು ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದಾಗ, ಐಸೊಟೋನಿಕ್ ಸಲೈನ್ ದ್ರಾವಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕತ್ತು ಹಿಸುಕುವಿಕೆ NK ಯೊಂದಿಗೆ, ದ್ರವದ ನಷ್ಟವು ಬಹಳ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ನಷ್ಟಗಳು ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಎನ್‌ಕೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು, ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯದಕ್ಕೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ಕತ್ತು ಹಿಸುಕಿದ ಕರುಳಿನ ಲೂಪ್‌ನ ಗೋಡೆ ಮತ್ತು ಲುಮೆನ್‌ನಲ್ಲಿ ಶೇಖರಣೆ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಬೆವರುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಮಾಣದ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯಿಂದ ಹೊರಗಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ. (ಇದು ಟ್ರಾನ್ಸ್ಯುಡೇಟ್ಗೆ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಪಾತ್ರವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ).

ಪೂರ್ವಭಾವಿ ತಯಾರಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹೃದಯ ಮತ್ತು ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು (ಪ್ರೊಮೆಡಾಲ್, ಫೆಂಟನಿಲ್) ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಡಿಪೋಲರೈಸಿಂಗ್ ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಮೇಲ್ಮೈ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಭವನೀಯ ಪುನರುಜ್ಜೀವನವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವವರಿಗೆ ಎನ್‌ಕೆ ರೋಗಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಸಹ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಈ ರೀತಿಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಆಳವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಉತ್ತಮ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ನೀಡುತ್ತದೆ.

NK ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಪರಿಷ್ಕರಣೆಗೆ ಹಸ್ತಚಾಲಿತವಾಗಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರವಾಗಿಯೂ, ಅಡಚಣೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಅತ್ಯಂತ ಅನುಕೂಲಕರವಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ರಚಿಸಬೇಕು. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ವಿಶಾಲ ಮಧ್ಯದ ಮಧ್ಯದ ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಛೇದನವನ್ನು ಮೇಲಕ್ಕೆ ಅಥವಾ ಕೆಳಕ್ಕೆ ವಿಸ್ತರಿಸಬಹುದು. ಈ ಛೇದನವು ಕನಿಷ್ಟ ಆಘಾತ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಪೂರ್ಣ ಪರಿಷ್ಕರಣೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸಿದಾಗ, ತೀವ್ರವಾದ ಕರುಳಿನ ಉಬ್ಬುವುದು ಇನ್ನೂ ಇಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ, NK ಯ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಕಷ್ಟವೇನಲ್ಲ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಘಟನೆಗಳಿಗೆ ಆಶ್ರಯಿಸದೆಯೇ ಅದನ್ನು ಸುಲಭವಾಗಿ ಹೊರಹಾಕಬಹುದು. ಗಾಯದ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿರುವ ಕರುಳಿನ ಕುಣಿಕೆಗಳನ್ನು ಗಾಯಕ್ಕೆ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 100-150 ಮಿಲಿ 0.25% ನೊವೊಕೇನ್ ಅನ್ನು ಅದರ ಮೆಸೆಂಟರಿಯ ಮೂಲದಲ್ಲಿ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟ್ರಾನ್ಸ್ವರ್ಸ್ ಮೆಸೆಂಟರಿ ಮತ್ತು ಸೌರ ಪ್ಲೆಕ್ಸಸ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅದೇ ರೀತಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ದಿಗ್ಬಂಧನವು ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಿಲ್ಲದ ಅಫೆರೆಂಟ್ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಘಾತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ನೊವೊಕೇನ್ ದಿಗ್ಬಂಧನದ ನಂತರ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಇರುವ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ತಪಾಸಣೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. NK ಯ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕತ್ತು ಹಿಸುಕಿದ ಕರುಳಿನ ಕುಣಿಕೆಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಅಡಚಣೆಯ ಮೇಲೆ ಅವು ಊದಿಕೊಂಡಿವೆ, ಕೆಳಗೆ - ಕುಸಿದಿದೆ. ಇಲಿಯೊಸೆಕಲ್ ಕೋನದಿಂದ ಕರುಳಿನ ತಪಾಸಣೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಉತ್ತಮ. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಕರುಳಿನ ಉಬ್ಬುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಎನ್ಕೆ ಸೈಟ್ಗಳ ಇಂತಹ ಪರಿಷ್ಕರಣೆ ಮತ್ತು ಗುರುತಿಸುವಿಕೆಯು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ. ಕೊಲೊನ್ನಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಿದಾಗ, ಕೊಲೊನ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಊದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಈ ಚಿಹ್ನೆಯು ತುಂಬಾ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದ ನಂತರ, ನೀವು ತಕ್ಷಣ ಸರಿಯನ್ನು ಆಡಿಟ್ ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು. OC ಸ್ವತಃ ಅಥವಾ ಇಲಿಯಮ್ನ ಅಂತಿಮ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಇದ್ದರೆ, ಅಡಚಣೆಯ ಕಾರಣವನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಕರುಳಿನ ಕುಣಿಕೆಗಳ ತಂಪಾಗಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಒಣಗಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇಲಿಯೊಸೆಕಲ್ ಕೋನದಿಂದ TC ಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಚಲಿಸುವಾಗ, ಅವರು ಅಡಚಣೆಯ ಸ್ಥಳವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತಾರೆ. ಹಠಾತ್ ಉಬ್ಬುವುದು ಮತ್ತು ವಿಷಯಗಳ ಉಕ್ಕಿ ಹರಿಯುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕರುಳನ್ನು ಮೊದಲು ಖಾಲಿ ಮಾಡಬೇಕು. ಇದು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಆಘಾತವನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸುಲಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಯ ಟೋನ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ, ಅದರ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆ, ಕರುಳಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು, ಪೆರಿಸ್ಟಲ್ಸಿಸ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು NK ಯ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ವಿಸ್ತೃತ ಕರುಳಿನ (ಡಿಕಂಪ್ರೆಷನ್) ವಿಷಯಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಸ್ಥಬ್ದ ವಿಷಯಗಳ ಕರುಳನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡಲು, ಅನೇಕ ರಂಧ್ರಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ತನಿಖೆಯೊಂದಿಗೆ ಟಿಬಿ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್‌ನ ಮುಚ್ಚಿದ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು (ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ನಾಸಲ್) ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಈಗಾಗಲೇ ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಟೇಬಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಸ್ಥಬ್ದ ವಿಷಯಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ (ಚಿತ್ರ 4). ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಡಿಕಂಪ್ರೆಷನ್ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಸುದೀರ್ಘ ವಿಶೇಷ ತನಿಖೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ನೀವು ಹೊಟ್ಟೆಗೆ ಅಥವಾ ಕೊಲೊನ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಲಾದ ನಿಯಮಿತ ತನಿಖೆಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

ಚಿತ್ರ 4. ಟಿಬಿಯ ಟ್ರಾನ್ಸ್ನಾಸಲ್ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್


ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮುಚ್ಚಿದ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಕರುಳಿನ ಛಿದ್ರತೆಯ ಅಪಾಯವಿದೆ, ಅವರು ಗೆಸ್ಟ್ರೊಸ್ಟೊಮಿ ಮೂಲಕ ಎಂಟ್ರೊಸ್ಟೊಮಿ ಅಥವಾ ಕರುಳಿನ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸುತ್ತಾರೆ. ಎಂಟರೊಟಮಿ ಮೂಲಕ ಕರುಳಿನ ಖಾಲಿಯಾಗುವುದನ್ನು ಕುಸಿದ ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ. ಅಡಚಣೆಯ ಕೆಳಗೆ. ಕರುಳನ್ನು ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಆಗಿ ಬದಲಾಯಿಸಿದಾಗ, ಅದರ ದೂರದ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕ್ಷೇತ್ರದಿಂದ ಹೊರತೆಗೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಅದರ ಮೂಲಕ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ದಾಟಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮರುಹೊಂದಿಸಬೇಕಾದ ಕರುಳಿನ ಭಾಗವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕರುಳಿನ ಕುಣಿಕೆಗಳನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡಲು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಟೊಮಿ (ಯುಎಂ ಡೆಡೆರರ್, 1971) ಮೂಲಕ ಸೇರಿಸಲಾದ ವಿಶೇಷ ತನಿಖೆಯ ಸಹಾಯದಿಂದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಮೇಲಿನ ಕರುಳಿನ ಡಿಕಂಪ್ರೆಷನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೆಕೋಸ್ಟೊಮಿಯೊಂದಿಗೆ (ಡಿ.ಎ. ಅರಾಪೋವ್ ಮತ್ತು ವಿ.ವಿ. ಉಮಾನ್ಸ್ಕಿ, 1971).

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಮುಖ್ಯ ಉದ್ದೇಶವೆಂದರೆ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕುವುದು ಅಥವಾ ಕರುಳಿನ ವಿಷಯಗಳಿಗೆ ಬೈಪಾಸ್ ಅನ್ನು ರಚಿಸುವುದು. ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಕ್ರಮಗಳ ಸ್ವರೂಪವು ಅಡಚಣೆಯ ಕಾರಣಗಳು, ಕರುಳಿನ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನ ಅಡಚಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕರುಳಿನ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ (ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗಳ ವಿಭಜನೆ, ಗೆಡ್ಡೆಗೆ ಕರುಳಿನ ಛೇದನ, ಪಿತ್ತಗಲ್ಲುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದರೊಂದಿಗೆ ಕರುಳಿನ ಛೇದನ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಹೇರುವ ಮೂಲಕ ಕರುಳಿನ ವಿಭಜನೆಯವರೆಗೆ ಕಾರಣದ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿರ್ಮೂಲನೆಗೆ ಶ್ರಮಿಸಬೇಕು. ಈ ನಿಯಮವು ಕರುಳಿನ ಅಡಚಣೆಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಇದರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಕರುಳಿನ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಸಾಕಷ್ಟು ಹೊಲಿಗೆಗಳು ಮತ್ತು ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಗಡ್ಡೆಯು ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿದ್ದರೆ, OC ಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಿದರೆ, ಮುಂದುವರಿದ NC ಯ ಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ileotransverse ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಬಲ-ಬದಿಯ ಹೆಮಿಕೊಲೆಕ್ಟಮಿಯನ್ನು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 5). ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಎರಡು-ಹಂತ ಮತ್ತು ಮೂರು-ಹಂತದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ತವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡು-ಹಂತದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ - ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕರುಳಿನ ಛೇದನ, ಅಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಗುದದ (ಎಪಿ) ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಲೂಪ್‌ನಲ್ಲಿ ಹೇರುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಎರಡನೇ ಹಂತವು ಸಂಯೋಜಕ ಮತ್ತು ಎಫೆರೆಂಟ್ ಲೂಪ್‌ಗಳ ನಡುವಿನ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ ಆಗಿದೆ.


ಚಿತ್ರ 5. ಬಲ ಹೆಮಿಕೊಲೆಕ್ಟಮಿ (ಸ್ಕೀಮ್): a - ಕರುಳಿನ ವಿಂಗಡಣೆಯ ಗಡಿಗಳು (ಮಬ್ಬಾದ); b - ileotranseverzoanastomosis ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ


ಮೂರು-ಹಂತದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ - ಸೆಕೋಸ್ಟೊಮಾ ಅಥವಾ ಅಸ್ವಾಭಾವಿಕ ZP ಅನ್ನು ಅಡೆತಡೆಯ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ಸಮೀಪದಲ್ಲಿ ಇಳಿಸುವುದು; ಕರುಳಿನ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಗೆಡ್ಡೆಯೊಂದಿಗೆ OC ಪ್ರದೇಶದ ವಿಂಗಡಣೆ; ಮುಚ್ಚಿದ ಸೆಕೋಸ್ಟೊಮಾಸ್.

ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗಳು ಅಥವಾ ಹಗ್ಗಗಳೊಂದಿಗೆ ಕರುಳಿನ ಸಂಕೋಚನವಿದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ವಿಭಜಿಸುವ ಮೂಲಕ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬೆಸುಗೆ ಹಾಕಿದ ಅನುಬಂಧ (40), ಇಲಿಯಲ್ ಡೈವರ್ಟಿಕ್ಯುಲಮ್ ಅಥವಾ ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್‌ನಿಂದ ಕರುಳನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸಿದಾಗ, ಈ ಅಂಗಗಳ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಅವುಗಳ ಲುಮೆನ್ ತೆರೆಯದಂತೆ ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೋಲ್ವುಲಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಕರುಳು ಮತ್ತು ಅದರ ಮೆಸೆಂಟರಿಗಳು ವೋಲ್ವುಲಸ್‌ನ ದಿಕ್ಕಿನ ವಿರುದ್ಧ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಅಪಮೌಲ್ಯಗೊಳಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ (ತಿರುಗಿದವು). ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ (ಸಿಗ್ಮೋಯ್ಡ್ ಕೊಲೊನ್ನ ವಾಲ್ವುಲಸ್, ಸೆಕಮ್), ವಿರೂಪತೆಯು ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಪೂರಕವಾಗಿದೆ. ಸಿಗ್ಮೋಯ್ಡ್ OC ಯ ವಾಲ್ವುಲಸ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಗೋಡೆಗಳಲ್ಲಿನ ಒಟ್ಟು ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕರುಳಿನ ಎರಡು-ಹಂತದ ಛೇದನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಕರುಳಿನ ಅನುಗುಣವಾದ ವಿಭಾಗವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ನೆಲಸಮಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಎರಡನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಅದನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಿತ್ತಗಲ್ಲುಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಪಿಸಿಗೆ, ಎಂಟರೊಟಮಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕಲ್ಲು ತೆಗೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಛೇದನವನ್ನು ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಿದ ನಂತರ, ಪೀಡಿತ ಕರುಳಿನ ಲೂಪ್ನ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಮೊದಲೇ ಅದರ ಛೇದನವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಮೆಸೆಂಟರಿಯ ನಾಳಗಳನ್ನು ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಮಾಡುವುದು ಅಥವಾ ತಕ್ಷಣವೇ ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಕರುಳಿನ ಕತ್ತು ಹಿಸುಕುವ ಲೂಪ್ನಿಂದ ಹರಿಯುವ ವಿಷಕಾರಿ ವಸ್ತುಗಳ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಇದನ್ನು ಮಾಡಬೇಕು.

ಕರುಳಿನ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆಯು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡರೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಸ್ಪಷ್ಟ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್, ಕರುಳಿನ ಛೇದನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 6). ಕರುಳಿನ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ CO ಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೆರೋಸ್ ಮೆಂಬರೇನ್ನಲ್ಲಿ ಅದರ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು ಎಂದು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು. ಕರುಳಿನ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ಹಲವಾರು ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬೆಚ್ಚಗಾಗುವಾಗ, ಅದರ ನೋಟವನ್ನು ಬದಲಿಸಿದ ಕರುಳು, ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಾಗಿದ್ದರೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ, ಪೆರಿಸ್ಟಲ್ಸಿಸ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಬಡಿತವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಾದ ಕರುಳಿನ ಪೆರಿಟೋನಿಯಮ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೊಳೆಯುತ್ತದೆ. ಎರಡನೆಯದನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲು, ಅಸೆಟೈಲ್ಕೋಲಿನ್ 1:10 ರ 0.01% ದ್ರಾವಣದ 0.2-0.3 ಮಿಲಿ ಅನ್ನು ಕರುಳಿನ ಪ್ರಶ್ನಾರ್ಹ ಪ್ರದೇಶದ ಮೆಸೆಂಟರಿಗೆ ಚುಚ್ಚಬಹುದು.


ಚಿತ್ರ 6. ಟಿಬಿ ಛೇದನ:
a - ಮೆಸೆಂಟರಿಯ ಛೇದಕ, ಅದರ ಬೆಣೆ-ಆಕಾರದ ಛೇದನ; ಬೌ - ಹಿಡಿಕಟ್ಟುಗಳ ನಡುವಿನ ಕರುಳಿನ ಛೇದಕ; c - ಅಂತ್ಯದಿಂದ ಅಂತ್ಯದ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ನ ರಚನೆ; d - ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ನ ಅಂತಿಮ ನೋಟ


ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಾದ ಕರುಳು ತೀವ್ರವಾದ ಪೆರಿಸ್ಟಲ್ಸಿಸ್ನ ತ್ವರಿತ ನೋಟದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ [ವಿ.ವಿ. ಇವನೊವ್, 1966]. ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ಟ್ರಾನ್ಸಿಲ್ಯುಮಿನೇಷನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಪ್ರಕಾಶಕ ಸಂಶೋಧನೆ (M.Z. ಸೀಗಲ್, 1973). ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮತ್ತು ಬದಲಾದ ಕರುಳಿನ ನಡುವಿನ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸದಿಂದ ಸ್ಥಳೀಯ ಕರುಳಿನ ಥರ್ಮಾಮೆಟ್ರಿಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕರುಳಿನ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 2 o C ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ತಾಪಮಾನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಗೆ ಆಳವಾದ ಹಾನಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ (K.Ya. Chuprakova ಮತ್ತು L.A. Kozmina, 1973).

ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಯ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, "ಆರ್ದ್ರ ಕಾಗದ" ರೋಗಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಯಿಂದ ಒಂದು ಪಟ್ಟು ರಚನೆಯ ನಂತರ, ಅದು ನೇರವಾಗದಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಕರುಳಿನ ಲೂಪ್ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಲ್ಲ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಲ್ಲಾ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಯ ಅಸಮರ್ಪಕತೆಯ ಅನುಮಾನವಿದ್ದರೆ, ಅದರ ಛೇದನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತೆಳುವಾದ ಮತ್ತು ಸಿಗ್ಮೋಯ್ಡ್ OC ನಡುವೆ ಗಂಟು ರಚನೆಯಾದಾಗ, ಪಂಕ್ಚರ್ ಬಳಸಿ ಸಿಗ್ಮಾಯಿಡ್ OC ಅನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡಿದ ನಂತರ ಗಂಟು ಬಿಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೊಲೊನ್ನ ಕುಣಿಕೆಗಳ ನಡುವಿನ ಗಂಟು ಬಿಚ್ಚಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ಗಂಟು ರೂಪಿಸಿದ ಕರುಳಿನ ಲೂಪ್ ಅನ್ನು ವಿಭಜಿಸುವ ಮತ್ತು ಕತ್ತು ಹಿಸುಕಿದ ಕರುಳಿನ ಲೂಪ್ ಅನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ವಿಭಜನೆಯಾದ ಕರುಳಿನ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು.

ಇಂಟ್ಯೂಸ್ಸೆಪ್ಷನ್ ಇದ್ದರೆ, ಡಿಸ್ಇನ್ವಾಜಿನೇಶನ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 7). ಇದರ ನಂತರ, ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಿದ ಹೊಲಿಗೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಯನ್ನು ಆಂಟರೊಲೇಟರಲ್ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಗೆ ಸರಿಪಡಿಸಲು ಇದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಡಿಸ್ಇನ್ವಾಜಿನೇಶನ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ಅಥವಾ ಒಳಸೇರಿಸಿದ ಕರುಳು ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಆಗಿದ್ದರೆ, ಕರುಳಿನ ಛೇದನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.


ಚಿತ್ರ 7. Disinvagination: a - ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಿಧಾನ; ಬೌ - ಹಚಿನ್ಸನ್ ಪ್ರಕಾರ; ಸಿ - ಫೆಲ್ಡ್ಮನ್ ಪ್ರಕಾರ


ಪ್ರತಿರೋಧಕ NC ಯೊಂದಿಗೆ, ಕರುಳಿನ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ತಡೆಯುವ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ (ಅಡಚಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾದ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ವಿಭಜನೆ). ಛೇದನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, 20-30 ಸೆಂ.ಮೀ ದೂರದಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಯಿಂದ ಕರುಳನ್ನು ವಿಭಜಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.ಕರುಳಿನ ಲುಮೆನ್ನಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾದ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವ ಪದಾರ್ಥವನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡಬೇಕು. ಮಾದಕತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು, ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಮತ್ತು ಅದರ ಸ್ವರವನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸುವ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಎರಡನೆಯ ಮಹತ್ವವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ. ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ಪರ್ಸ್-ಸ್ಟ್ರಿಂಗ್ ಹೊಲಿಗೆಯನ್ನು ಮೆಸೆಂಟೆರಿಕ್ ಬಾಂಧವ್ಯದ ವಿರುದ್ಧ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಅದರ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಕರುಳಿನ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ತೆರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. 10-12 ಮಿಮೀ ವ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ಸುಮಾರು 15 ಸೆಂ.ಮೀ ಉದ್ದದ ಗಾಜಿನ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ನಂತರದ ಲುಮೆನ್‌ಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಗಾಜಿನ ಟ್ಯೂಬ್‌ಗೆ ರಬ್ಬರ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಜೋಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪರ್ಸ್ ಸ್ಟ್ರಿಂಗ್ ಹೊಲಿಗೆಯನ್ನು ಟ್ಯೂಬ್ ಸುತ್ತಲೂ ಬಿಗಿಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಕಟ್ಟಲಾಗಿಲ್ಲ. ಸಹಾಯಕವು ಅದರ ಮೇಲೆ ಅನಗತ್ಯ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹಾಕದೆಯೇ ಕರುಳಿನ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಕರುಳಿನ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಲುಮೆನ್ನಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪರ್ಸ್-ಸ್ಟ್ರಿಂಗ್ ಹೊಲಿಗೆಯನ್ನು ಕಟ್ಟಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಿದ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಎಂಟ್ರೊಸ್ಟೊಮಿಯನ್ನು ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬೇಕೆಂದು ಹಲವಾರು ಲೇಖಕರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಕರುಳಿನ ಛೇದನವನ್ನು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬೇಕು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಆಡ್ಕ್ಟರ್ ಮೊಣಕಾಲು ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ 50 ಸೆಂ.ಮೀ ವರೆಗೆ, ಮತ್ತು ಅಪಹರಣಕಾರ ಮೊಣಕಾಲು - 20 ಸೆಂ.ಮೀ ವರೆಗೆ ವಿಸ್ತೃತವಾದ ಕರುಳಿನ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಟ್ರಾಸಿಲೋಲ್ ಅನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ 1 ರವರೆಗೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. - ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯ 2 ದಿನಗಳು.

ಕರುಳಿನ ಛೇದನದ ನಂತರ, ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಂತ್ಯದಿಂದ ಕೊನೆಯವರೆಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಉತ್ತಮ (A.A. Shalimov, V.F. Saenko, 1987). ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಕರುಳಿನ ಛೇದನದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಮೆಸೆಂಟರಿಯನ್ನು ಸಹ ತೆಗೆದುಹಾಕಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಅದನ್ನು ಬಿಟ್ಟು ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯು ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಲ್ಲದ ಕರುಳಿನ ಛೇದನಕ್ಕೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸವಲ್ಲ. ಉರಿಯೂತದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಶಕ್ತಿಯುತ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಎನ್ಕೆ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಬೈಪಾಸ್ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸ್ಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರವನ್ನು ಬರಿದುಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ರತಿಜೀವಕ ದ್ರಾವಣದಿಂದ (ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ನೈರ್ಮಲ್ಯ) ನೀರಾವರಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೂಚಿಸಿದರೆ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರವು ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಗೆ ಬರಿದಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಕರುಳಿನ ಹಿಗ್ಗಿದ ವಿಭಾಗದ ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ಇಳಿಸುವಿಕೆಯು ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆ, ಅದರ ಟೋನ್ ಮತ್ತು ಪೆರಿಸ್ಟಲ್ಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ TC ಗೆ ರಂದ್ರ ಪ್ರೋಬ್‌ಗಳ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ನಾಸಲ್ ಅಳವಡಿಕೆಯಿಂದ ಅಥವಾ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೊ- ಅಥವಾ ಸೆಕೋಸ್ಟೊಮಿ (ಚಿತ್ರ 8, 9) ಮೂಲಕ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಶೋಧಕಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಮೂಲಕ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ವಿಭಾಗದ ಇಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು.


ಚಿತ್ರ 8. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಟೊಮಿ ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ ಟಿಬಿಯ ಒಳಹರಿವು



ಚಿತ್ರ 9. ಸಿಕೊಸ್ಟೊಮಿ ಮೂಲಕ ಟಿಬಿಯ ಒಳಹರಿವು


ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಆಘಾತದ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಮತ್ತು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು, ನೀರು-ಉಪ್ಪು ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವುದು, ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳ ಗುಂಪನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸ್ಥಿರ ಸುಧಾರಣೆ ತನಕ ಸಕ್ರಿಯ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಮೇಲಿನ ಕರುಳುಗಳು ನಾಸೊಇಂಟೆಸ್ಟಿನಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ನೊಂದಿಗೆ ಖಾಲಿಯಾಗುತ್ತವೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಟಿಬಿ ಪರೇಸಿಸ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಎಂಟರೊಸ್ಟೊಮಿಯನ್ನು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಾಗಿ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹಲವಾರು ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ನಮ್ಮ ಅವಲೋಕನಗಳು ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ನಾಸೊಇಂಟೆಸ್ಟಿನಲ್ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಟೇಬಲ್‌ನಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ, ಕೊಳೆಯುವ ವಿಷಯಗಳು ಮತ್ತು ಅನಿಲಗಳ ಕರುಳನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಖಾಲಿ ಮಾಡಲು, ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಯ ಟೋನ್ ಅನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು, ಅದರ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ ಮತ್ತು ಮೋಟಾರ್ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ನಮ್ಮ ಅನುಭವವು ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ನಾಸೊಇಂಟೆಸ್ಟಿನಲ್ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ ದೇಹದ ಮಾದಕತೆಯನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಸಾಧನವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೈನಂದಿನ ದ್ರವದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ (ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನಿಂದ ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುವ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣ, ವಾಂತಿ ಇತ್ಯಾದಿ).

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ NK ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಮುಖ್ಯ ಉದ್ದೇಶಗಳು:
1) ದೇಹದ ಆಂತರಿಕ ಪರಿಸರದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಂಯೋಜನೆಯ ನಿರ್ವಹಣೆ;
2) ಬಾಹ್ಯ ನಷ್ಟಗಳು (ವಾಂತಿ) ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಚಲನೆಗಳು (ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಲುಮೆನ್‌ಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆ), ಹಾಗೆಯೇ "ಅಗ್ರಾಹ್ಯ" ನಷ್ಟಗಳನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ, ಬಾಹ್ಯಕೋಶದ ದ್ರವದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರಿಮಾಣದ ನಿಖರವಾದ ಪರಿಹಾರ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ನಿಯಂತ್ರಣ;
3) ದೇಹದ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಸಮತೋಲನದ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ;
4) ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳ ವರ್ಗಾವಣೆಯಿಂದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ನಷ್ಟಗಳ ಪರಿಹಾರ;
5) WWTP ಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆ;
6) ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು;
7) ಬಿಸಿಸಿ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ;
8) ಹೆಮೋಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಭೂವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಸುಧಾರಣೆ;
9) ನೋವಿನ ಆಘಾತವನ್ನು ಎದುರಿಸುವುದು (ಔಷಧಗಳು, ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು);
10) ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ, ಅನೋಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ - ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ವರ್ಗಾವಣೆ;
11) ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣಗಳ ಕಷಾಯದಿಂದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು, ವಿಟಮಿನ್‌ಗಳ ಆಡಳಿತ, ಗ್ಲುಟಾಮಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳು ಸುಲಭವಾಗಿ ಜೀರ್ಣವಾಗುವ ರೂಪದಲ್ಲಿ;
12) ದೇಹದಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಆಂಕೊಟಿಕ್ ಒತ್ತಡದ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ;
13) ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಸುಧಾರಣೆ, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕದ ನಿಖರವಾದ ನಿಯಂತ್ರಣ;
14) ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರ, ಕರುಳಿನ ಲುಮೆನ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಆಗಿ ವಿಶಾಲ-ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮಾದಕತೆ (ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ) ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡುವುದು, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದಿಂದ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಯುಡೇಟ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು, ಕರುಳಿನ ಕುಣಿಕೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು;
15) ಕರುಳಿನ ಕುಣಿಕೆಗಳ ಮಿತಿಮೀರಿದ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕರುಳಿನ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಕರುಳಿನ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಕರುಳಿನ ಡಿಕಂಪ್ರೆಷನ್, ಅದರ ಮೋಟಾರ್ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದು;
16) ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಪೋಷಣೆ;
17) ರಕ್ತದ ಪ್ರೋಟಿಯೋಲೈಟಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ;
18) ದೇಹದ ಇಮ್ಯುನೊಆಕ್ಟಿವ್ ಪಡೆಗಳ ಪ್ರಚೋದನೆ.

ಈ ಎಲ್ಲಾ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ವೈಯಕ್ತಿಕಗೊಳಿಸಬೇಕು.

ಒಂದೇ ರೋಗಿಯ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಬಹಳ ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಮಗ್ರವಾಗಿರಬೇಕು. ಎರಡೂ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಲು - ವೈಯಕ್ತಿಕ ವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣತೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಿಯ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅಥವಾ ಉಪ್ಪು ದ್ರಾವಣಗಳು, ಐಸೊಟೋನಿಕ್ ಅಥವಾ ಹೈಪರ್ಟೋನಿಕ್ ಪರಿಹಾರಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ - ಪ್ರತಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಎಷ್ಟು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ನೀಡಬೇಕೆಂದು ತಿಳಿಯಲು ಮತ್ತು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. NK ಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರೋಗಿಯ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ವಿವಿಧ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಮುಖ್ಯ ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು:

1) ಮಾನವ ದೇಹದ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳ ನಷ್ಟ - ನೀರು, ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯಗಳು, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ, ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಪ್ರೋಟೀನ್, ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು, ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಅಡ್ಡಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ;
2) ನಿಯಂತ್ರಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಅಸಂಗತತೆ - ನರ ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆ, ಕಿಣ್ವಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು;
3) ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿನ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು, ದೇಹದ ಆಂತರಿಕ ಪರಿಸರದ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಮಾದಕತೆ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಿ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಧಿಸಲಾದ NK ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿನ ಪ್ರಗತಿಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ, ದ್ರವ, ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ಗಳ ನಷ್ಟಗಳ ಮರುಪೂರಣದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಇತ್ತೀಚೆಗೆ, ದೇಹದ ಆಂತರಿಕ ಪರಿಸರದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸ್ವರೂಪದ ಬಗ್ಗೆ ನಮ್ಮ ಜ್ಞಾನದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ನಿಯಂತ್ರಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ತೀವ್ರವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕ್ರಮಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಿವೆ. ದೇಹದ ಆಂತರಿಕ ಪರಿಸರದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವ ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನಗಳು ರೋಗಿಯ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವುಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅವಧಿಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಸಂಕೀರ್ಣ ಉಪಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಬಳಕೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಇದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ನೀರು, ಲವಣಗಳು, ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು, ರಕ್ತದ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಅಡಚಣೆಗಳ ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ ನೀವು ಸರಳ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು, ಇದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಗೆ ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ರೂಪವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಕ್ಲಿನಿಕ್ನ ಜ್ಞಾನ, ಡಿಸ್ಹೈಡ್ರಿಯಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸಾಕಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಮಹತ್ವವು ತುಂಬಾ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಒಂದು ರೀತಿಯ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದಲ್ಲಿ ಜೀವ ಉಳಿಸುವ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಕ್ರಮಗಳು ಇನ್ನೊಂದರಲ್ಲಿ ಹಾನಿಕಾರಕ ಅಥವಾ ಹಾನಿಕಾರಕವಾಗಬಹುದು. ರೋಗದ ಕೊನೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಸಿಬಿಎಸ್ ದುರ್ಬಲತೆಗೆ ಪರಿಹಾರವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ. ಇಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳು (ರೋಗದ ನಂತರದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ) ಮತ್ತು ಕ್ಷಾರವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ NK ಯ ಕೊನೆಯ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ನೀರು ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯಗಳ ನಷ್ಟವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸುವಾಗ, ನೀರು-ಉಪ್ಪು ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳ ಬಳಕೆಯು ಮುಖ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಮಾತ್ರ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು, ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ನ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ಸವಕಳಿಯ ಬಗ್ಗೆ ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಮನವರಿಕೆಯಾಗುವ ಪುರಾವೆಗಳು ಇದ್ದಾಗ. ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಆಘಾತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಗೋಡೆಗಳು, ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತವೆ, ಒತ್ತಡದ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳು ಮತ್ತು ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ಗೆ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯು ಅಂಶಗಳ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ವಿನಿಮಯವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯ (Yu.M. Dederer, 1971) .

ಪ್ರೋಟೀನ್ ನಷ್ಟವನ್ನು ತುರ್ತಾಗಿ ಸರಿದೂಗಿಸಬೇಕು, ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ದ್ರವಗಳನ್ನು ಅಥವಾ ದೊಡ್ಡ-ಆಣ್ವಿಕ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಬದಲಿಗಳ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ವರ್ಗಾವಣೆ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರ ನಷ್ಟಗಳಿಗೆ ಪರಿಹಾರ, ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಪರಿಹಾರವಾಗಿ ತುರ್ತು ಅಲ್ಲ, ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲಗಳು, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಹೈಡ್ರೊಲೈಸೇಟ್‌ಗಳ ಪರಿಹಾರಗಳ ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಆಡಳಿತ ಮತ್ತು ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರ, ಲುಮೆನ್ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಿದ ಲೂಪ್‌ನ ಗೋಡೆಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬಾಹ್ಯಕೋಶದ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಕಳೆದುಹೋಗುತ್ತವೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಡೇಟ್‌ನ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಅಳೆಯುವ ಮೂಲಕ ಈ ನಷ್ಟಗಳನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡಬಹುದು, ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ವಿಷಯಗಳು. (ಅಥವಾ ಕತ್ತು ಹಿಸುಕುವುದು) ಲೂಪ್ ಮತ್ತು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಶೇಕಡಾವಾರು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು. ಟ್ರಾನ್ಸ್ಯುಡೇಟ್ನಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಂಶವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ನೀವು ಅಂದಾಜು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರವನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು: ಬೆಳಕು ಅಥವಾ ಗುಲಾಬಿ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಯುಡೇಟ್ 2-3% ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ; ಡಾರ್ಕ್ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಬಣ್ಣದೊಂದಿಗೆ, ಅದರಲ್ಲಿರುವ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಂಶವು 4-5% ಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ವ್ಯಕ್ತಿಯ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಗತ್ಯವು ಸರಾಸರಿ 100-120 ಗ್ರಾಂ ಆಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ನ ನಷ್ಟವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಬೇಕು.

ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳು ಕಳೆದುಹೋದಾಗ, ಹೆಮೊಡೈನಮಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕುವುದು ಅತ್ಯಂತ ತುರ್ತು ಕಾರ್ಯವಾಗಿದೆ, ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಆಂಕೊಟಿಕ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು.

ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ಸಾಕಷ್ಟು CODE ಅನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ದೊಡ್ಡ ಆಣ್ವಿಕ ಸಂಯುಕ್ತಗಳ ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸಬಹುದು. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ ಜೊತೆಗೆ, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಲ್ಲದ ಪ್ರಕೃತಿಯ (ಪಾಲಿಗ್ಲುಸಿನ್, ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರಾನ್) ದೊಡ್ಡ-ಆಣ್ವಿಕ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪರ್ಯಾಯಗಳ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು. ಈ ವಸ್ತುಗಳು ಆಂಕೊಟಿಕ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನವೇ ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಸೆಲ್ಯುಲರ್ ಪ್ರೊಟೀನ್ (ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ) ನಷ್ಟವನ್ನು ತುರ್ತಾಗಿ ಸರಿದೂಗಿಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ರಕ್ತದ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲಗಳು, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಹೈಡ್ರೊಲೈಸೇಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ಪರಿಹಾರಗಳ ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಆಡಳಿತದಿಂದ ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ನಷ್ಟಗಳಿಗೆ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಜೀವಕೋಶದ ಹೊರಗಿನ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನ ನಷ್ಟವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು, ಕರುಳಿನ ಲುಮೆನ್ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದಿಂದ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಿದ ದ್ರವದ ಕನಿಷ್ಠ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಅಥವಾ ಸೀರಮ್ ಅನ್ನು ವರ್ಗಾವಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸೇವಿಸುವ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನ ದೇಹದ ಕನಿಷ್ಠ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು, ದಿನಕ್ಕೆ 300-400 ಮಿಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದು ಸಾಕು.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪೂರ್ವದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನ ಬದಲಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಡಚಣೆಗಳನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ತೊಡೆದುಹಾಕಲು, ಬಿಸಿಸಿಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಮತ್ತು ಆಂಕೊಟಿಕ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಾಳೀಯ ಹಾಸಿಗೆಯಲ್ಲಿ ದ್ರವವನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು [Yu.M. ಡೆಡೆರರ್, 1971]. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಡೇಷನ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ನಷ್ಟವನ್ನು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಗಮನಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ; ನೈಸರ್ಗಿಕ ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳು ಕಳೆದುಹೋಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಕರುಳಿನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಿದಾಗ ಅವುಗಳ ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಆಡಳಿತವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು.

NK ಯೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಿಗೆ ವರ್ಗಾವಣೆ ಮಾಡಬೇಕಾದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವಾಗ, ರೋಗದ ಅವಧಿ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ ಎರಡನ್ನೂ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಹೆಚ್ಚು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸಲು ಸಂದರ್ಭಗಳು ಅನುಮತಿಸದಿದ್ದಾಗ ಬಾಹ್ಯಕೋಶದ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನ ನಷ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮೇಲಿನ ನಿಯಮಗಳು ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯಾಗಿ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿವೆ.

NK ಯ ಸ್ಟ್ರಾಂಟ್ಯುಲೇಷನ್ ರೂಪಗಳೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಡಚಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಕತ್ತು ಹಿಸುಕುವ ರೂಪಗಳೊಂದಿಗೆ BCC 30% ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ (Yu.M. Dederer, 1971).

NK ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೀರು ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್‌ಗಳ ನಷ್ಟವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಸರಿದೂಗಿಸಬೇಕು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ NK ಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳುವ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ನಂತರದ ವಿವಿಧ ಪ್ರಕಾರಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳು ಒಂದೇ ಆಗಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ಎರಡು ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಇದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ: 1) ರೋಗಿಯು ಎಷ್ಟು ದ್ರವವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡಿದ್ದಾನೆ ಮತ್ತು 2) ಯಾವ ಪರಿಹಾರಗಳು ಮತ್ತು ಯಾವ ಅನುಪಾತಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು.

ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದೆ, ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಿದರೆ, ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ದ್ರವದ ಪರಿಚಯವು ಹೃದಯದ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅವಲೋಕನದಲ್ಲಿ, ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಮಾಧ್ಯಮವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವ ಪ್ರಶ್ನೆ ಅಥವಾ ಹಲವಾರು ಮಾಧ್ಯಮಗಳ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಸಂಯೋಜನೆಗಳು, ದ್ರವದ ಪರಿಮಾಣ, ಸಮಯಕ್ಕೆ ಅದರ ವಿತರಣೆ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತದ ಅನುಕ್ರಮವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೃದಯದ ಸಂಕೋಚನ ಕ್ರಿಯೆಯ ತೀವ್ರ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಹಾರಗಳ ಆಡಳಿತದ ದರವು 60 ಹನಿಗಳು / ನಿಮಿಷವನ್ನು ಮೀರಬಾರದು.

ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹೈಪೋಹೆಮೊಡೈನಮಿಕ್ ಪ್ರಕಾರದೊಂದಿಗೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅನುಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ: ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣಗಳು, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಔಷಧಗಳು, ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣಗಳು. ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಹೈಪರ್ಡೈನಾಮಿಕ್ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಮೊಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು, ಮಧ್ಯಮ ಹಿಮೋಡಿಲ್ಯೂಷನ್ (ಹೆಮಾಟೋಕ್ರಿಟ್ 35) ಸಾಧಿಸಲು ಮತ್ತು ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಗೆ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಬೆಚ್ಚಗಾಗಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ದ್ರಾವಣಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು (ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ, ಅಲ್ಬುಮಿನ್, ಪ್ರೋಟೀನ್) ಸ್ಫಟಿಕಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಬಾಹ್ಯಕೋಶದ ಹೈಪೋಹೈಡ್ರೇಶನ್ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸಿದಾಗ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಸೀಮಿತ ಕಷಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಬಾಹ್ಯಕೋಶದ ದ್ರವದಲ್ಲಿನ ಆಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಕೊರತೆಯ ಪರಿಹಾರದ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಹೈಪೋಹೈಡ್ರೇಶನ್ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸಿದರೆ, ನೀರಿನ ನಷ್ಟವನ್ನು ಪುನಃ ತುಂಬಿಸಲು ಐಸೊ- ಅಥವಾ ಹೈಪೋಟೋನಿಕ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣಗಳ ಪರಿಚಯದೊಂದಿಗೆ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬೇಕು.

ಹೈಡ್ರೋಯಾನಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ತಿದ್ದುಪಡಿಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಬೇಕು: 1) ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ದ್ರವದ ನಷ್ಟದ ಮರುಪೂರಣ; 2) ನೀರಿನ ಒಟ್ಟು ಮೊತ್ತದ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ, ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದಲ್ಲಿ; ಇ) ಬಾಹ್ಯಕೋಶದ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಕೊರತೆಯ ಸಂಯೋಜಿತ ಮರುಪೂರಣ.

ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳು ಅವಶ್ಯಕ: ಎ) ನೀರಿನ ನಷ್ಟವನ್ನು ಬದಲಿಸಲು ತಳದ ಪರಿಹಾರ (ಗ್ಲೂಕೋಸ್, ಫ್ರಕ್ಟೋಸ್ ದ್ರಾವಣ); ಬಿ) ನೀರು ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯಗಳ ನಷ್ಟವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ಮುಖ್ಯ ಪರಿಹಾರ, ರಿಂಟರ್-ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಪರಿಹಾರ; ಸಿ) ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್‌ಗಳ ನಷ್ಟವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ಮೂರು ಪರಿಹಾರಗಳು: ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್, ಸೋಡಿಯಂ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಕ್ಲೋರೈಡ್.

ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಿದಾಗ, ಸಿಬಿಎಸ್ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ.

ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾದ ಸೋಡಿಯಂ ಸಮತೋಲನಕ್ಕೆ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಸೋಡಿಯಂ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವು ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಉಳಿದಿರುವಾಗ, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಆಡಳಿತವನ್ನು ತ್ಯಜಿಸಬೇಕು, ಆದರೆ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವು ಸಾಕಾಗಿದ್ದರೆ, ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ನೀಡಬೇಕು.

ದೇಹದ ಶಕ್ತಿಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು, 600-1000 ಮಿಲಿ 10%, 20% ಗ್ಲುಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣಗಳನ್ನು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪ್ರಮಾಣದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ (4 ಗ್ರಾಂ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ಗೆ 1 ಯುನಿಟ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್) ಸೇರಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು, ಕೋಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಲೇಸ್, ಅಡೆನೊಸಿನ್ ಟ್ರೈಫಾಸ್ಫೊರಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ವಿಟಮಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೆಳಗಿನ ಪರಿಗಣನೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಗ್ಲುಕೋಸ್ನ ಪ್ರಮಾಣವು 1 ಲೀಟರ್ಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ: ಚರ್ಮದ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಾಷ್ಪೀಕರಣದ ಮೂಲಕ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ಗಳ ನಷ್ಟವಿಲ್ಲದೆ ದೇಹವು ದ್ರವವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಈ ನಷ್ಟಗಳು ಸುಮಾರು 1 ಲೀಟರ್ ಆಗಿರುತ್ತವೆ, ಉಳಿದ ನಷ್ಟಗಳು (ಮೂತ್ರ, ಬೆವರು, ಆಹಾರದ ರಸಗಳೊಂದಿಗೆ) ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣಗಳು ಅಥವಾ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಇತರ ದ್ರವಗಳೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕು.

ಪ್ರೋಟೀನ್-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ದ್ರವಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ನಿಯಮದಂತೆ, ಸೇವಿಸುವ ದ್ರವದ ಒಟ್ಟು ಪರಿಮಾಣದ ಸುಮಾರು 20-25% ಆಗಿದೆ (ರೋಗಿಯು ಪ್ರೋಟೀನ್-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವವರೆಗೆ).

ದ್ರವದ ಉಳಿದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪಾಲಿಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಐಸೊಟೋನಿಕ್ ಸಲೈನ್ ದ್ರಾವಣಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಪ್ರಮಾಣವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ 1.5-2 ಲೀ / ದಿನವಾಗಿತ್ತು. ರೋಗಿಯು ಕುಡಿಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದಾಗ, ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣದ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇಂಟ್ಯೂಬೇಷನ್ ಮೂಲಕ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಿದ ವಿಷಯಗಳ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ದ್ರವ ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ನಷ್ಟಗಳ ಹೆಚ್ಚು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಸರಿಯಾದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಕ್ಕಾಗಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸ್ಥಿತಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ನೀರಿನ ಮಾದಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಜೊಲ್ಲು ಸುರಿಸುವುದು, ಲ್ಯಾಕ್ರಿಮೇಷನ್, ವಾಂತಿ, ಅತಿಸಾರ, ಚರ್ಮದ ಊತ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು (ತಲೆನೋವು, ದಿಗ್ಭ್ರಮೆ, ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ, ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ). ಉಪ್ಪು ಮಾದಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಒರಟುತನ, ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಎಡಿಮಾ, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ, ಅಸ್ಸೈಟ್ಸ್, ಹೈಡ್ರೋಥೊರಾಕ್ಸ್. ಉಪ್ಪಿನ ಕೊರತೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು: ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಮೋಟಾರ್ ಚಡಪಡಿಕೆ, "ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಮೌನ," ಮತ್ತು ನಂತರ ಬಾಹ್ಯ ನಾಳೀಯ ಕುಸಿತ. ಮೇಲಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಭಾಗಶಃ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್, ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಮತ್ತು ಸೋಡಿಯಂ ಅಂಶವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಅಪೇಕ್ಷಣೀಯವಾಗಿದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅಯಾನುಗಳ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಹಾರವು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ರಸಗಳು ಮತ್ತು ಬೆವರುಗಳಲ್ಲಿ ಇದರ ಪ್ರಮಾಣವು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಕ್ಕಿಂತ 2-3 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ವಾಂತಿ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ರಸದ ಅತಿಯಾದ ನಷ್ಟವು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ನ ಗಮನಾರ್ಹ ಕೊರತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಇದು ಬೆವರುವಿಕೆಯಿಂದ ಕೂಡ ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಿದಾಗ, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (1 ಲೀಟರ್ ಐಸೊಟೋನಿಕ್ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣದಲ್ಲಿ 2.5 ಗ್ರಾಂ).

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಕೊರತೆಯು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯು ಸರಾಗವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿದರೆ, ಈ ಮೊತ್ತವು ಕನಿಷ್ಟ ದೈನಂದಿನ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ಸಾಕಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ತಡವಾಗಿ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಮಾಣದ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಕಳೆದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣದ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ರಸಗಳು ಸರಾಸರಿ 10 meq/l ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಿ, 0.75 ಗ್ರಾಂ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಕ್ಲೋರೈಡ್ (0.3% ದ್ರಾವಣದ 250 ಮಿಲಿ) ಪ್ರತಿ ಲೀಟರ್ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಿದ ವಿಷಯಗಳಿಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು.

ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ರೋಗಿಯು ಕಳೆದುಕೊಂಡಿರುವ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದಿನಕ್ಕೆ ಸರಾಸರಿ 70-100 meq (2.7-4 g) ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ದೇಹದಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ (Yu.M. Dederer, 1971); ರೋಗದ ಅವಧಿಯು 3 ದಿನಗಳು ಮತ್ತು ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಪೂರಕಗಳನ್ನು ನೀಡದಿದ್ದರೆ, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ನ ನಷ್ಟವು ಕನಿಷ್ಠ 210 mEq (8.1 ಗ್ರಾಂ), ಇದು 15 ಗ್ರಾಂ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಕ್ಲೋರೈಡ್ಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ದೇಹದಲ್ಲಿ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಪರಿಚಯಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಈ ನಷ್ಟಗಳನ್ನು ಕ್ರಮೇಣವಾಗಿ ಸರಿದೂಗಿಸಬೇಕು.

ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ದ್ರಾವಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ, ಕೆಲವು ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ: 1) ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ - 40-50 ಮಿಗ್ರಾಂ ಇಕ್ಯು / ಗಂಟೆ; 2) ದ್ರಾವಣಗಳು ಪ್ರತಿ ಲೀಟರ್ಗೆ 30-40 ಮೆಕ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಾರದು; 3) ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ - 1 ಕೆಜಿ ತೂಕಕ್ಕೆ 3 mEq; 4) ಆಡಳಿತದ ಗರಿಷ್ಠ ದರವು 20 mEq/h ಆಗಿದೆ. ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯು 7-14 mEq/L ಸೀರಮ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವು ECG ಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ (Yu.M. Dederer, 1971).

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, CBS ನಲ್ಲಿನ ಅತ್ಯಂತ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಬದಲಾವಣೆಯು ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯಾಗಿದೆ. ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕರುಳಿನ ವಿಷಯಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೀರುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಕ್ ಆಲ್ಕಲೋಸಿಸ್ ಬೆಳೆಯಬಹುದು, ಇದು ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ರಸ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ನ ನಷ್ಟದಿಂದ ವಿವರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಜೊತೆಗೆ, ಒತ್ತಡದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಂದ ಆಂಟಿಡಿಯುರೆಟಿಕ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಸೋಡಿಯಂ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ನೀರಿನ ಮರುಹೀರಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯಕೋಶದ ಜಾಗದಲ್ಲಿ COD ನಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ (A.S. ಸನ್ಸ್ ಮತ್ತು I.F. Lvov, 1966). ಖನಿಜಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್‌ಗಳ ಪರಿಚಯದೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿನ ಸೋಡಿಯಂ ಪ್ರಮಾಣವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಲೇಖಕರು ತೋರಿಸಿದರು, ಇದು ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್‌ನಿಂದ ಖನಿಜಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್‌ಗಳ ಸಾಕಷ್ಟು ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸದ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಸೋಡಿಯಂನ ಸಜ್ಜುಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ. ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್). ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಮಿನರಲ್ಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳನ್ನು ಸಹ NK ಗಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಮಿಶ್ರಣಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದಿನಕ್ಕೆ 200-600 mmol ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಪನಾಂಗಿನ್ ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣಗಳು ಮತ್ತು ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲಗಳ (2500-3000 ಕ್ಯಾಲೊರಿ) ವಿವಿಧ ಸಂಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಶಕ್ತಿಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಮರುಪೂರಣಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಡಳಿತದ ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ಸಾರಜನಕದ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಸಲುವಾಗಿ, ಅವುಗಳನ್ನು ಅನಾಬೋಲಿಕ್ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ವಿಟಮಿನ್ಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬೇಕು.

ಆಂಟಿಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಔಷಧಗಳು ಮತ್ತು ಬಲವಂತದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಸಿಬಿಎಸ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್, ಲ್ಯಾಕ್ಟಾಸಾಲ್, ಟ್ರೈಸಮೈನ್ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಆಲ್ಕಲೋಸಿಸ್ನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಕೊರತೆಯನ್ನು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಆಸ್ಕೋರ್ಬಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಕಿಣ್ವ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಟ್ರಾಸಿಲೋಲ್ 300 ಸಾವಿರ ಘಟಕಗಳು / ದಿನ ಅಥವಾ ಅದರ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು) ಪರಿಚಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸರಿದೂಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೋಂಕನ್ನು ಎದುರಿಸಲು, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ತರ್ಕಬದ್ಧ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮೈಕ್ರೋಫ್ಲೋರಾದ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ರೋಗನಿರೋಧಕವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಅದರ ವಿಷಯವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ 3-5 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ದೈನಂದಿನ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಕ್ಲೋರೈಡ್‌ನ ಪೇರೆಂಟರಲ್ ಅಥವಾ ಮೌಖಿಕ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ನೀಡುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ.

ಆಘಾತದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇದ್ದಲ್ಲಿ, ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ದ್ರಾವಣಗಳನ್ನು (ಸುಮಾರು 15-20 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕ) ದ್ರವಗಳನ್ನು ಬದಲಿಸಲು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಪರಿಹಾರಗಳು. ಆಘಾತದ ಯಾವುದೇ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಪರಿಹಾರಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವವು ತುಂಬಾ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದ್ದರೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಪಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಆದರೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಅಥವಾ ಹೃದಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಇದು ಅನಪೇಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ.

ದ್ರವದ ಒಟ್ಟು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲು, ವಾಂತಿ, ಮೂತ್ರ (ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ), ಟ್ರಾನ್ಸ್ಯುಡೇಟ್, ಕರುಳಿನ ವಿಷಯಗಳು ಮತ್ತು "ಅಗ್ರಾಹ್ಯ" ನಷ್ಟಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೇರಿಸಿ.

ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ ದ್ರವದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗದ ಅವಧಿ, NK ಯ ರೂಪ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸ್ಥೂಲ ಅಂದಾಜು ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ (ಒಣ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು CO, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ).

ಸರಳವಾದ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ನಿಖರವಾಗಿಲ್ಲದಿದ್ದರೂ, ವ್ಯಾಂಡಾಲ್ ಸೂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಹೆಮಾಟೋಕ್ರಿಟ್ ಅನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ದ್ರವದ ನಷ್ಟದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರವನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು:



ಇಲ್ಲಿ G ಎಂಬುದು ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ.

ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ. ದಿನಕ್ಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣದ ಮೂತ್ರದ ಉತ್ಪಾದನೆಯು (1400 ಮಿಲಿ) ದ್ರವವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಪ್ರಮಾಣದ ಸಾಕಷ್ಟು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯೊಳಗೆ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ಗಂಟೆಗೆ ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಂಟೆಗೆ 50-60 ಮಿಲಿ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ).

ದೇಹದಿಂದ ಪರಿಚಯಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಮತ್ತು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾದ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. 70 ಕೆಜಿ ತೂಕದ ರೋಗಿಯು ದಿನಕ್ಕೆ 3.5 ಲೀಟರ್ ದ್ರವವನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕು ಮತ್ತು ಒಳಚರಂಡಿ ಅಥವಾ ವಾಂತಿ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಅವನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕು.

ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮೂಲಭೂತ ಪರಿಹಾರಗಳು ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣಗಳ ಆಡಳಿತದ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಹೈಪರ್ಟೋನಿಕ್ ಪರಿಹಾರಗಳ ಆಡಳಿತವು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಬಾಹ್ಯಕೋಶದ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಆಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಹೆಚ್ಚಳವು ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸುತ್ತದೆ [Yu.N. ಡೆಡೆರರ್, 1971].

EBV ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕಾಗಿ ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಅವುಗಳ ನಷ್ಟಗಳು ತಿಳಿದಿದ್ದರೆ ಆಡಳಿತದ ದ್ರವ ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯಗಳ ಸಾಕಷ್ಟು ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, NK ಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಗಮನಾರ್ಹ ಭಾಗವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು 1-2 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನು ತನ್ನ ಇತ್ಯರ್ಥಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿದ್ದಾನೆ, ಅವನು ಮಾತ್ರ ನಿರ್ಣಯಿಸಬಾರದು EBV ಪರಿಹಾರಗಳ ನಷ್ಟದ ಮಟ್ಟ, ಆದರೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ತಯಾರಿಸಲು ಸಮಯವಿದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯವನ್ನು ಮುಚ್ಚಿದಾಗ ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗ್ರಾಮೀಣ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, EBV ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಹೀಗಾಗಿ, ಸಂಶೋಧನಾ ಕಾರ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ಈ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ನಿಸ್ಸಂದೇಹವಾಗಿ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡೇಟಾ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬಹುದಾದ ಕೆಲವು ಸರಳ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ನೀವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಗಮನ ಕೊಡಬೇಕು:

1) ರೋಗಿಯ ದೂರುಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ (ಬಾಯಾರಿಕೆ, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ ಆವರ್ತನ, ರೋಗದ ಅವಧಿ, ವಾಂತಿ ಪ್ರಮಾಣ, ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣ);
2) ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಡೇಟಾ (ಚರ್ಮದ ಟರ್ಗರ್, CO ಶುಷ್ಕತೆ, ನಾಡಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, NS ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು);
3) ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಮತ್ತು ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಟ್ಟ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣ (ಮೂತ್ರ, ವಾಂತಿ, ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಆಕಾಂಕ್ಷೆಯ ವಿಷಯಗಳು);
4) ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್ ಸೂಚಕ;
5) ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಪ್ರಮಾಣ;
6) ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯಗಳ ವಿಷಯದ ನಿರ್ಣಯ;
7) ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿನ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯಗಳ ವಿಷಯದ ನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕರುಳುಗಳ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಿದ ವಿಷಯಗಳು.

NK ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾದಕತೆಯನ್ನು ಎದುರಿಸಲು, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ:
1) ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಸ್ಥಳೀಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಬಳಕೆಯ ಮೂಲಕ ಕರುಳಿನ ಲುಮೆನ್ ಮತ್ತು ಅದರಾಚೆ ಇರುವ ಮೈಕ್ರೋಫ್ಲೋರಾದ ಪ್ರಮುಖ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವುದು;
2) ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಮೂಲಕ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದಿಂದ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಯುಡೇಟ್ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವ ಮೂಲಕ ದೇಹದಿಂದ ವಿಷಕಾರಿ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು, ಹಾಗೆಯೇ ಸರ್ಫ್ಯಾಕ್ಟಂಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ;
3) ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆಂಟಿಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಸೀರಮ್‌ಗಳ ಪರಿಚಯ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ಇನ್ನೂ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಹಂತವನ್ನು ಬಿಟ್ಟಿಲ್ಲ;
4) ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಆಡಳಿತದ ಮೂಲಕ ವಿಷಕಾರಿ ಪದಾರ್ಥಗಳಿಗೆ ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ಪ್ರತಿರೋಧದಲ್ಲಿ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಹೆಚ್ಚಳ.

ವಿಷಕಾರಿ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಎಕ್ಸೋ- ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಎಂಡೋಟಾಕ್ಸಿನ್ಗಳು ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ, ನಂತರದ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವುದು ಮಾದಕತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ ಕರುಳಿನ ಲುಮೆನ್ ಆಗಿ ವಿಶಾಲ-ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಈ ತಂತ್ರದೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾದ ಕರುಳಿನ ಡಿಕಂಪ್ರೆಷನ್ ಅದರಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು ಮತ್ತು ನೆಕ್ರೋಬಯೋಟಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಮೂಲಕ ದೇಹದ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ದ್ರವದ ನಷ್ಟಗಳ ಸಾಕಷ್ಟು ಬದಲಿ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಉತ್ತಮ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಉತ್ತೇಜನದಿಂದ ಒದಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮಧ್ಯಮ ಹಿಮೋಡಿಲ್ಯೂಷನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಲಸಿಕ್ಸ್ (30-40 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವನ್ನು ಒತ್ತಾಯಿಸುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಅವುಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆಗೆ ಅನುಕೂಲವಾಗುವ ಜೀವಾಣುಗಳ ಉತ್ತಮ ಆಡ್ಸರ್ಬೆಂಟ್‌ಗಳು ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ವಿನಿಮಯ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳು (ರಿಯೊಪೊಲಿಗ್ಲುಸಿನ್, ನಿಯೋಕಾಮ್ಲೆನ್ಸನ್, ಹೆಮೊಡೆಜ್, ನಿಯೋಡೆಜ್).

ಹೈಪರ್ಬೇರಿಕ್ ಆಕ್ಸಿಜನ್ ಥೆರಪಿ (HBO) ಮತ್ತು ವಿಟಮಿನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಆಡಳಿತವು ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಲು ಕೆಲವು ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಟೋನಿಕ್ಸ್ನ ಕಷಾಯವನ್ನು ಶಕ್ತಿಯ ಸಂಪನ್ಮೂಲವಾಗಿ ಬಳಸಿದಾಗ ಎರಡನೆಯದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

HBOT ಯ ಬಳಕೆಯು ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಹಿಂದಿನ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಮೊದಲ 2-3 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ತರುತ್ತದೆ, ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಕರುಳಿನಲ್ಲಿನ ಅನಿಲಗಳ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಉಬ್ಬುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ ಆರ್ದ್ರಗೊಳಿಸಿದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಕ್ಸಿಜನ್ ಬ್ಯಾರೋಥೆರಪಿ ತುಂಬಾ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ನ ಕಾರ್ಯವು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ 2-4 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ 100-125 ಮಿಗ್ರಾಂ ಹೈಡ್ರೋಕಾರ್ಟಿಸೋನ್ ಅನ್ನು ಆಡಳಿತದ ದ್ರವಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು 50 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. 4 ನೇ ದಿನ.

ಹೃದಯ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಹೃದಯ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರದ ನಾಳೀಯ ಕುಸಿತವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಪ್ರಬಲವಾದ ವ್ಯಾಸೋಕನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಟರ್ಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೃದಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಕುಸಿತದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ಸ್ಟ್ರೋಫಾಂಥಿನ್ (ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣಗಳ ಭಾಗವಾಗಿ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು) ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡಿಯಮೈನ್ (2 ಮಿಲಿ 3-4 ಬಾರಿ) ನ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು, ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ ಮತ್ತು ಸಿ ಅನ್ನು ಪೇರೆಂಟರಲ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಕರುಳಿನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುವವರೆಗೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ, ರೋಗಿಯು ಸಾಕಷ್ಟು ಪೋಷಣೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು).

ಅನುರಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದರೆ, ವಿಷ್ನೆವ್ಸ್ಕಿಯ ಪ್ರಕಾರ ಸೊಂಟದ ನೊವೊಕೇನ್ ದಿಗ್ಬಂಧನವನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಮನ್ನಿಟಾಲ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು (10% ದ್ರಾವಣದ 500-1000 ಮಿಲಿ).

ತೀವ್ರವಾದ NK ಗಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ಎಲ್ಲಾ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ 1/4 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ. ತೀವ್ರವಾದ NK ಯ ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರವಾದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ತೊಡಕು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುಂಚೆಯೇ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ ಆಗಿದೆ, ಇದರ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಂತಹ ಅತ್ಯಂತ ಶಕ್ತಿಶಾಲಿ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಯ ಸಸ್ಯಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಶಾಶ್ವತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವಕ್ಕೆ ಅನಿವಾರ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು. ಬ್ರಾಡ್-ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳು (ಮೊನೊಮೈಸಿನ್, ಕನಾಮೈಸಿನ್, ಜೆಂಟಾಮಿಸಿನ್) ಮತ್ತು ಸೆಮಿಸೈಂಥೆಟಿಕ್ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ಗಳು (ಆಕ್ಸಾಸಿಲಿನ್, ಆಂಪಿಸಿಲಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ), ಹಾಗೆಯೇ ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್‌ಗಳು (ಸೆಪೊರಿನ್), ಇವುಗಳನ್ನು ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ, ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಗಿ, ಎಂಡೋಲಿಂಪ್‌ಹ್ಯಾಟ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಕ್ರಮಗಳ ಒಂದು ಸೆಟ್ ಅನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ: ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಸಂಕೋಚನ, ಸಕ್ರಿಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡು, ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್, ನೇರ ಮತ್ತು ಪರೋಕ್ಷ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು.

ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಯ ಸಣ್ಣ ಸಿರೆಗಳ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಂಭವಿಸುವ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಹೆಪಾರಿನೈಸೇಶನ್ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ (20-30 ಸಾವಿರ ಘಟಕಗಳು / ದಿನ).

ತೀವ್ರವಾದ NK ಯಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯವೆಂದರೆ ಕರುಳಿನ ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಆದ್ದರಿಂದ ಕರುಳನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕ್ರಮಗಳು, ಅದರ ಪೆರಿಸ್ಟಲ್ಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಮತ್ತು ಅದರ ಮೋಟಾರ್ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು NK ಅನ್ನು ಎದುರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಮೋಟಾರು ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯವಾಗಿದೆ.

ದ್ರವ ಮತ್ತು ಅನಿಲಗಳಿಂದ ತೀವ್ರವಾಗಿ ತುಂಬಿರುವ ಕರುಳಿನ ಕುಣಿಕೆಗಳಿಂದ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಹಂತವಾಗಿದೆ. ಅಫೆರೆಂಟ್ ಲೂಪ್ ಸ್ವಲ್ಪ ಊದಿಕೊಂಡಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬಾರದು ಮತ್ತು ಕತ್ತು ಹಿಸುಕಿದ ಕರುಳಿನ ಲೂಪ್ನ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ರೆಸೆಕ್ಟೆಡ್ ಲೂಪ್ನೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಳತಾದ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಎಂಟರೊಟಮಿ ನಂತರ ಲೂಪ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಮತ್ತು "ಹಾಲುಕರೆಯುವ" ಮೂಲಕ ಕರುಳಿನ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದು) ಕರುಳಿನ ಕುಣಿಕೆಗಳ ಆಘಾತದೊಂದಿಗೆ ಅಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಪರೇಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಕರುಳಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ವಿವಿಧ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾದವುಗಳು, ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಮೇಲಿನ ಕರುಳಿನಿಂದ ಕರುಳಿನ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತವೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಟೋನ್ ಮತ್ತು ಮೋಟಾರ್ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು, ಜಠರಗರುಳಿನ ವಿಷಯಗಳ ನಿರಂತರ ಆಕಾಂಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಮೂಗಿನ ಮೂಲಕ ಹೊಟ್ಟೆಗೆ ಸೇರಿಸಲಾದ ತೆಳುವಾದ ನಾಸೊಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಬಳಸಿ ಆವರ್ತಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲ್ಯಾವೆಜ್ ಮೂಲಕ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಹೀರುವ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ತೆಳುವಾದ ತನಿಖೆಯೊಂದಿಗೆ ನಿರಂತರ ಆಕಾಂಕ್ಷೆಯಿಂದ ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಶುದ್ಧೀಕರಣ ಎನಿಮಾಗಳು ಕರುಳನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಅದರ ಟೋನ್ ಅನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅವರ ಬಳಕೆಗೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಗ್ಯಾಸ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ಅನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಿದಾಗ ಉತ್ತಮ ಒಳಚರಂಡಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. OC ಛೇದನಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸೈಫನ್ ಎನಿಮಾವನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ನೊಂದಿಗೆ ಕರುಳನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡುವುದು (ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಾಸೊಇಂಟೆಸ್ಟಿನಲ್ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್) ತುಂಬಾ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ತನಿಖೆಯೊಂದಿಗೆ ನಿಶ್ಚಲವಾದ ಕರುಳಿನ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಮಾದಕತೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ನಿರಂತರ ಕರುಳಿನ ಒತ್ತಡವು ಕರುಳಿನ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಅತ್ಯಂತ ಅನುಕೂಲಕರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ. ಕರುಳಿನ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಿದಾಗ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಶಬ್ದ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ, ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತನಿಖೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಟೊಮಿ ಟ್ಯೂಬ್‌ನ ಮೂಲಕ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ನಾಸಲ್ ಅಥವಾ (ಸೂಚಿಸಿದರೆ) ಪ್ರೋಬ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಒಳಸೇರಿಸಿದ ಕರುಳಿನ ಒಳಹರಿವಿನ ಸಾರವೆಂದರೆ ರಂಧ್ರಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರಬ್ಬರ್ ಅಥವಾ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಪ್ರೋಬ್ ಅನ್ನು ಮೂಗು ಅಥವಾ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಟೊಮಿ ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ ಹೊಟ್ಟೆ, ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ ಮತ್ತು ಕೊಲೊನ್‌ಗೆ ರವಾನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತನಿಖೆಯನ್ನು ಹಾದುಹೋಗುವುದು ಕೆಲವು ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ತನಿಖೆಯನ್ನು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ರವಾನಿಸಿದ ನಂತರ - ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನ ಬಾಗುವಿಕೆ, ಅದರ ಅಂತ್ಯವು ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಯ ವಿರುದ್ಧ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯಬಹುದು ಮತ್ತು ಈ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಸರಿಯಾದ ದಿಕ್ಕನ್ನು ನೀಡಬೇಕು. ಒಂದು ಮಹತ್ವದ ಭಾಗ ಅಥವಾ ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ TC ಗಳು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದರೆ, ತನಿಖೆಯನ್ನು TC ಯ ಅಂತ್ಯಕ್ಕೆ ರವಾನಿಸಬಹುದು. ಟ್ಯೂಬ್ನ ಗೋಡೆಯ ಕೊನೆಯ ರಂಧ್ರವು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಆಂಟ್ರಮ್ನಲ್ಲಿರಬೇಕು. ಹೊಟ್ಟೆಯೊಳಗೆ ತನಿಖೆಯ ಅಳವಡಿಕೆಯ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಹಲವಾರು ಪರ್ಸ್-ಸ್ಟ್ರಿಂಗ್ ಹೊಲಿಗೆಗಳಿಂದ ಅಥವಾ ವಿಟ್ಜೆಲ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಟೊಮಿಯಂತೆ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ.

TC ಯ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಗಳು ಮಾತ್ರ ದ್ರವ ಮತ್ತು ಅನಿಲಗಳಿಂದ ತುಂಬಿರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಸೆಕೋಸ್ಟೊಮಿ ಮೂಲಕ TC ಗೆ ಮೌಖಿಕ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ರವಾನಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 9 ನೋಡಿ).

ಕರುಳಿನ ಛೇದನ ಅಥವಾ ಎಂಟರೊಟಮಿ ನಡೆಸಿದ್ದರೆ, ಅಥವಾ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಮೈಕ್ರೊಇರಿಗೇಟರ್ಗಳನ್ನು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ, ಗುದ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ಅನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತಕ್ಷಣದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯು ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಪೋಷಣೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಪೋಷಕಾಂಶಗಳ ಸೀಮಿತ ಮೌಖಿಕ ಸೇವನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಅಂಗಾಂಶ ಪ್ರೋಟೀನ್ನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸ್ಥಗಿತ ಮತ್ತು ಗಮನಾರ್ಹ ಸಾರಜನಕ ನಷ್ಟಗಳು. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ತಕ್ಷಣದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಪೋಷಣೆಯು ಶಕ್ತಿ ಮತ್ತು ನೀರು-ಉಪ್ಪು ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿಯೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಧನಾತ್ಮಕ ಸಾರಜನಕ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು (N.H. ಮಾಲಿನೋವ್ಸ್ಕಿ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1974; A.B. ಸುಡ್ಜಿಯಾನ್, 1991).

ನಿಯಮಿತ ಪೆರಿಸ್ಟಲ್ಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು, ನೀರು ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಇದು ಮೊದಲು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ದೇಹದ ತೂಕದ 8 ಮಿಲಿ/ಕೆಜಿ ದರದಲ್ಲಿ ಹೈಪರೋಸ್ಮೊಲಾರ್-ಹೈಪರೊಂಕೋಟಿಕ್ ದ್ರಾವಣಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮೆಸೆಂಟೆರಿಕ್ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಕರುಳಿನ ಅಟೋನಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿತ ಕರುಳಿನ ಅಟೋನಿಯೊಂದಿಗೆ, ಕಷಾಯವನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲು ಅಗತ್ಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು (ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಸಾವಯವ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಹಾನಿ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ) ಮತ್ತು ಹೈಪರೋಸ್ಮೊಲಾರ್ ಕೋಮಾದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು NK ಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯವರೆಗೆ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಚಲನಶೀಲತೆಯ ಇಳಿಕೆಗೆ ಎಲ್ಲಾ ಹಂತದ ಹೈಪೋಪ್ರೊಟೀನೆಮಿಯಾ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಎಂದು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು.

ಕರುಳಿನ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಸಲುವಾಗಿ, ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್-ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - α ಮತ್ತು β- ಅಡ್ರೆನರ್ಜಿಕ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು (ಡೈಮೆಕೋಲಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ), ಇದು ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಎಫೆರೆಂಟ್ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಕರುಳಿನ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ [N.M. ಬಕ್ಲಿಕೋವಾ, 1965; ಎ.ಇ. ನೊರೆನ್‌ಬರ್ಗ್-ಚಾರ್ಕ್ವಿಯಾನಿ, 1969].

ಪೆರಿಸ್ಟಲ್ಸಿಸ್ನ ಪ್ರಚೋದನೆಯು (ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಕೊರತೆಯ ಮರುಪೂರಣ) 10% ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣದ 20-40 ಮಿಲಿಗಳ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದಿಂದ ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಎ.ಪಿ. ಚೆಪ್ಕಿ ಮತ್ತು ಇತರರು. (1980) ಸಮತೋಲಿತ ವರ್ಗಾವಣೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಮರುದಿನ, 15% ಸೋರ್ಬಿಟೋಲ್ ದ್ರಾವಣದ 400-800 ಮಿಲಿ ಮತ್ತು 20% ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಪ್ಯಾಂಟೊಥೆನೇಟ್ನ 2-3 ಮಿಲಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಅಮಿನಾಜಿನ್ ಅನ್ನು ಒಂದು ದಿನದ ನಂತರ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (0.2-0.3 ಮಿಲಿ 2.5% ದ್ರಾವಣವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 3-4 ಬಾರಿ), ನಂತರ ಶುದ್ಧೀಕರಣ ಎನಿಮಾ.

ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು 3-4 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಶುದ್ಧೀಕರಣ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಟೋನಿಕ್ ಎನಿಮಾಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ಯಾರಾಸಿಂಪಥೆಟಿಕ್ ಆವಿಷ್ಕಾರವನ್ನು (1-2 ಮಿಲಿ 0.05% ಪ್ರೊಸೆರಿನ್ ದ್ರಾವಣ) ಮತ್ತು ಎಂ-ಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಔಷಧಗಳು (ಅಸೆಕ್ಲಿಡಿನ್ - 1-2 ಮಿಲಿ) ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಕೋಲಿನೆಸ್ಟರೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕರುಳಿನ ಮೋಟಾರು ಕ್ರಿಯೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಗಾಗಿ, ಗ್ವಾನಿಟಿಡಿನ್, ಐಸೊಬರಿನ್ ಮತ್ತು ಆರ್ನಿಡ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆರ್ನಿಡ್ ಅನ್ನು 5% ದ್ರಾವಣದ 0.5-1 ಮಿಲಿಯಲ್ಲಿ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಮಿನಾಜಿನ್ ಉತ್ತಮ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ [ಯು.ಎಲ್. ಶಾಲ್ಕೋವ್ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1980], ಇದನ್ನು 1 ಮಿಲಿ 2.5% ದ್ರಾವಣದಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಲೆರಿಡ್ಯೂರಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಉತ್ತಮ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ.
ತೀವ್ರವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಕರುಳಿನ ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಷ್ನೆವ್ಸ್ಕಿಯ ಪ್ರಕಾರ ಸೊಂಟದ ನೊವೊಕೇನ್ ದಿಗ್ಬಂಧನವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉತ್ತಮ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಮೋಟಾರು-ತೆರವು ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣದಲ್ಲಿ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯಾಂತ್ರಿಕ ಕಾರಣಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ ಹೆಚ್ಚಳದಲ್ಲಿ, ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರಚೋದನೆಯ 4-5 ಅವಧಿಗಳ ನಂತರ ಧನಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೋಟಾರು, ಕರುಳಿನ ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಮತ್ತು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಕಾರ್ಯಗಳ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ, ಎಂಟರಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಫೀಡಿಂಗ್ ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಪೋಷಣೆಯ ಅಗತ್ಯತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ತೊಡಕುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ (ದೊಡ್ಡ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೊಡಕುಗಳು, ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯ). ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ನಾಸೊಜೆಜುನಲ್ ಪ್ರೋಬ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

ಕರುಳಿನ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಬಳಸುವ ವಿಧಾನಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಪೆರಿಸ್ಟಲ್ಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ಸ್ಥಿತಿಯು ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ, ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು, ದ್ರವಗಳು ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯಗಳ ಕೊರತೆಗೆ ಪರಿಹಾರ, ಆಡಳಿತದ ಜೀವಸತ್ವಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಹಿನ್ನೆಲೆಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ವಿಕಾಸೋಲ್ನ ಪರಿಚಯ. ಇದರಲ್ಲಿ ಇತರ ವಿಧಾನಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ [Yu.N. Dederer, 1971].

ಅದೇ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ಅಡ್ರಿನೋಲಿಟಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ ಅವು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ) ಅಥವಾ ನೊವೊಕೇನ್ ದಿಗ್ಬಂಧನ, ಅದರ ನಂತರ ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್‌ನ 10% ಹೈಪರ್ಟೋನಿಕ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ತುಂಬಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ರೋಗಿಯ ತೂಕದ 1 ಕೆಜಿಗೆ 10% ದ್ರಾವಣದ 0.5 ಮಿಲಿ ) ಕಷಾಯವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 2-3 ಬಾರಿ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಬಹುದು. ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ನ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, 30 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಸೈಫನ್ ಎನಿಮಾವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್ಗೆ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಕರುಳಿನ ಚಲನಶೀಲತೆಯ ಪ್ರಚೋದನೆಯು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ವಿಷಯಗಳ ನಿರಂತರ ಹೀರುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಡಬೇಕು ಅಥವಾ ಕರುಳಿನ ಒಳಹರಿವಿನೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಿದ ತಕ್ಷಣ ರೋಗಿಗಳ ಪೋಷಣೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಕರುಳಿನ ಕುಣಿಕೆಗಳ ಗಮನಾರ್ಹ ವಿಸ್ತರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಡಚಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪೆರಿಸ್ಟಲ್ಸಿಸ್ನ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯು 3-4 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಕೊಲೊನಿಕ್ ಅಬ್ಸ್ಟ್ರಕ್ಟಿವ್ ಅಡೆತಡೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಇಲಿಯೊ-ಓಸೆಕಲ್ ಇಂಟ್ಯೂಸ್ಸೆಪ್ಶನ್, ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕೊಲೊನ್ನ ಮೋಟಾರ್ ಕಾರ್ಯವು ನಿಯಮದಂತೆ, ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಮರುದಿನವೇ ದ್ರವ ಆಹಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಕೊಲೊನ್ನ ಛೇದನದ ನಂತರ, ಕರುಳಿನ ಉಳಿದ ಭಾಗವು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡರೆ, ಮರುದಿನ ಅದನ್ನು ಕುಡಿಯಲು ಅನುಮತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂಗಿನ ಮೂಲಕ ರೋಗಿಯ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ತೆಳುವಾದ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಮರುದಿನ ಕುಡಿಯಲು ಅನುಮತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತೊಂದು ದಿನ, ಮೃದುವಾದ ಬೇಯಿಸಿದ ಮೊಟ್ಟೆಗಳು, ಜೆಲ್ಲಿ, ದ್ರವ ರವೆ ಗಂಜಿ, ಬೆಣ್ಣೆಯ ಸಣ್ಣ ತುಂಡು ಮತ್ತು ಸಾರು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮುಂದಿನ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳ ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ತೀವ್ರವಾದ NK ಯಲ್ಲಿ, ಸಾಧಿಸಿದ ಯಶಸ್ಸಿನ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಮರಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸರಾಸರಿ 13-18% (M.I. ಕುಜಿನ್, 1988).

ಹೆಚ್ಚಿನ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ರೋಗಿಗಳ ತಡವಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಉಪ್ಪು, ನೀರು ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಆಳವಾದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಮಾದಕತೆ, ಇದು ಕರುಳಿನ ವಿಷಯಗಳ ವಿಭಜನೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ವಿಷಕಾರಿ ಪದಾರ್ಥಗಳ ರಚನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. . ಈ ರೋಗದಲ್ಲಿ, ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವು ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯವರೆಗೆ ಕಳೆದ ಸಮಯಕ್ಕೆ (ಗಂಟೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ) ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಸಕಾಲಿಕ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವು ಅನುಕೂಲಕರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ ಭರವಸೆಯಾಗಿದೆ. ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಮೊದಲ 6 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾದ ತೀವ್ರವಾದ ಎನ್‌ಕೆ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವು 3.5%, ಮತ್ತು 24 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಿದವರಲ್ಲಿ - 24.7% ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನದು.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿ ಮೂರನೇ ರೋಗಿಯು ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಅಸಹಜತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ರೋಗಿಯು ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಅನೋರೆಕ್ಟಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವು, ನಿರಂತರ ಮಲಬದ್ಧತೆ, ಗುದನಾಳದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ತೂಕ ನಷ್ಟ, ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆಗಳು (ಕಡಿಮೆ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್, ಹೆಚ್ಚಿನ ಇಎಸ್ಆರ್) ಅನುಭವಿಸಿದರೆ, ಅನುಭವಿ ಕೊಲೊಪ್ರೊಕ್ಟಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಕರುಳಿನ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ ಪರೀಕ್ಷೆ.

ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ ಎಂಬುದು ಕೊಲೊನ್ ಮತ್ತು ಗುದನಾಳದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಬಳಸುವ ಆಧುನಿಕ ವಾದ್ಯಗಳ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ವಿಶೇಷ ಸಾಧನವನ್ನು ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪ್, ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅದರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉದ್ದಕ್ಕೂ (ಸುಮಾರು 2 ಮೀಟರ್) ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪ್ ಒಂದು ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ದೀರ್ಘ ತನಿಖೆಯಾಗಿದ್ದು, ಅದರ ಅಂತ್ಯವು ವಿಶೇಷವಾದ ಪ್ರಕಾಶಿತ ಐಪೀಸ್ ಮತ್ತು ಮಾನಿಟರ್‌ಗೆ ಚಿತ್ರವನ್ನು ರವಾನಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಚಿಕಣಿ ವೀಡಿಯೊ ಕ್ಯಾಮೆರಾವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಕಿಟ್ ಕರುಳಿಗೆ ಗಾಳಿಯನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ ಮತ್ತು ಬಯಾಪ್ಸಿಗೆ ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾದ ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್ (ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ವಸ್ತುಗಳ ಮಾದರಿ). ವೀಡಿಯೊ ಕ್ಯಾಮರಾವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ತನಿಖೆ ಹಾದುಹೋಗುವ ಮತ್ತು ಮಾನಿಟರ್ ಪರದೆಯ ಮೇಲೆ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುವ ಮೂಲಕ ಕರುಳಿನ ಆ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಛಾಯಾಚಿತ್ರ ಮಾಡಲು ಸಾಧನವು ಸಮರ್ಥವಾಗಿದೆ.

ಇದು ತಜ್ಞ, ಕೊಲೊಪ್ರೊಕ್ಟಾಲಜಿಸ್ಟ್, ಕರುಳಿನ ಲೋಳೆಪೊರೆಯನ್ನು ವಿವರವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಮತ್ತು ಚಿಕ್ಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ನೋಡಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಸಕಾಲಿಕ ಪತ್ತೆಗೆ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ ಅನಿವಾರ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಈ ವಿಧಾನವು ಅನೇಕ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ತಜ್ಞರು ಈ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಇತರ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ.

ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ ಆಯ್ಕೆಗಳು

ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಯಾವ ಅವಕಾಶಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ?

ಮೇಲಿನ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅತ್ಯಂತ ತಿಳಿವಳಿಕೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನವನ್ನಾಗಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಅನೇಕ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಮತ್ತು ಖಾಸಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. WHO (ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ) ಯ ಶಿಫಾರಸಿನ ಪ್ರಕಾರ, ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮವಾಗಿ, 40 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಯು ಪ್ರತಿ ಐದು ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿಗೆ ಒಳಗಾಗಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ದೂರುಗಳೊಂದಿಗೆ ವೈದ್ಯರ ಬಳಿಗೆ ಬಂದರೆ, ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ತಪ್ಪದೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸೂಚನೆಗಳು ಯಾವುವು?

ಕರುಳಿನ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ ಅನುಮಾನದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರೀಕ್ಷೆಯು ರೋಗಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ (ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಹುಣ್ಣು), ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆ ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಬಯಾಪ್ಸಿಗಾಗಿ ಅಂಗಾಂಶದ ತುಂಡನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ.

ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಕೆಳಗಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ:

ಅಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವು ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ಇತರ ಪರ್ಯಾಯ ಪರೀಕ್ಷಾ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಹೇಗೆ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುವುದು?

ತೊಂದರೆಗಳು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳಿಲ್ಲದೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲು, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸಿದ್ಧತೆ ಅಗತ್ಯ. ಕರುಳಿನ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿಗೆ ತಯಾರಿ ಎರಡು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

  1. ಸ್ಲ್ಯಾಗ್-ಮುಕ್ತ ಆಹಾರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ,
  2. ಉತ್ತಮ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಕರುಳಿನ ಶುದ್ಧೀಕರಣ.

ಕರುಳಿನ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ ಮೊದಲು ಆಹಾರಕ್ರಮ (ಸರಿಯಾದ ಮೆನು)

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಶುಚಿಗೊಳಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ಜೀವಾಣುಗಳಿಂದ ಮುಕ್ತಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಮಲವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಇದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ಇದು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ತನಿಖೆಯ ಪ್ರಗತಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಡೆತಡೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ 2-3 ದಿನಗಳ ಮೊದಲು ಪೂರ್ವಸಿದ್ಧತಾ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬೇಕು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಉಪವಾಸ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ನೀವು ವೈದ್ಯರ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ವಿಶೇಷ ಆಹಾರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು.

ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಆಹಾರದಿಂದ ಹೊರಗಿಡಬೇಕು:

ಈ ಎಲ್ಲಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಜೀರ್ಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಕಷ್ಟ ಅಥವಾ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾದ ಅನಿಲ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ.

  • ಸಂಪೂರ್ಣ ಹಿಟ್ಟಿನಿಂದ ಮಾಡಿದ ಗೋಧಿ ಬ್ರೆಡ್
  • ನೇರ ಬೇಯಿಸಿದ ಮಾಂಸ (ಗೋಮಾಂಸ, ಕೋಳಿ) ಅಥವಾ ಮೀನು
  • ಡಯಟ್ ಸಾರುಗಳು
  • ಒಣ ಬಿಸ್ಕತ್ತುಗಳು (ಬಿಸ್ಕತ್ತುಗಳು)
  • ಹುದುಗಿಸಿದ ಹಾಲಿನ ಪಾನೀಯಗಳು (ಕೆಫೀರ್, ಮೊಸರು, ನೈಸರ್ಗಿಕ ಮೊಸರು)

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮುನ್ನಾದಿನದಂದು, ಕೊನೆಯ ಊಟವನ್ನು 12:00 ಕ್ಕಿಂತ ನಂತರ ಅನುಮತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ನಂತರ ನೀವು ದಿನವಿಡೀ ದ್ರವಗಳನ್ನು (ನೀರು, ಚಹಾ) ಕುಡಿಯಬಹುದು. ಕೊನೆಯ ಊಟವು ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಪ್ರಾರಂಭಕ್ಕೆ 20 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ಇರಬೇಕು. ಪರೀಕ್ಷೆಯ ದಿನದಂದು, ಆಹಾರವನ್ನು ತಿನ್ನಲು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ; ನೀವು ದುರ್ಬಲ ಚಹಾ ಅಥವಾ ಕುಡಿಯುವ ನೀರನ್ನು ಮಾತ್ರ ಕುಡಿಯಬಹುದು.

ಕರುಳಿನ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿಗೆ ಮತ್ತಷ್ಟು ತಯಾರಿಕೆಯು ಕರುಳನ್ನು ಶುದ್ಧೀಕರಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ನೀವು ಎರಡು ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು:

ಎನಿಮಾದೊಂದಿಗೆ ಶುದ್ಧೀಕರಣ

ಉತ್ತಮ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಸಿದ್ಧತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮುನ್ನಾದಿನದಂದು ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೊದಲು ಎರಡು ಬಾರಿ ತಕ್ಷಣವೇ.

ಹಿಂದಿನ ದಿನ, ಸಂಜೆ ಕರುಳನ್ನು ಶುದ್ಧೀಕರಿಸುವುದು ಉತ್ತಮ, ಒಂದು ಗಂಟೆಯ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ 20.00 ಮತ್ತು 21.00 ಕ್ಕೆ. ಶುದ್ಧೀಕರಣ ಎನಿಮಾಕ್ಕಾಗಿ, 1.5 ಲೀಟರ್ಗಳಷ್ಟು ಬಟ್ಟಿ ಇಳಿಸಿದ ಬೆಚ್ಚಗಿನ ನೀರನ್ನು ಬಳಸಿ. ಅಂದರೆ, ಸಂಜೆ, 3 ಲೀಟರ್ ದ್ರವವನ್ನು ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು "ಶುದ್ಧ" ನೀರು ಹೊರಬರುವವರೆಗೆ ತೊಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬೆಳಿಗ್ಗೆ, ಕರುಳನ್ನು ಎರಡು ಬಾರಿ ಎನಿಮಾದಿಂದ ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಒಂದು ಗಂಟೆಯ ಮಧ್ಯಂತರದೊಂದಿಗೆ. ಶುದ್ಧೀಕರಣವನ್ನು ಸುಲಭಗೊಳಿಸಲು, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಹಿಂದಿನ ದಿನ ನೀವು ಸೌಮ್ಯ ವಿರೇಚಕಗಳು ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಸ್ಟರ್ ಆಯಿಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

ಆಧುನಿಕ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಶುದ್ಧೀಕರಣ

ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಎನಿಮಾಗಳೊಂದಿಗೆ ಉತ್ತಮ-ಗುಣಮಟ್ಟದ ಕರುಳಿನ ಶುದ್ಧೀಕರಣವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ, ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ತುಂಬಾ ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಉರಿಯೂತದ ಮೂಲವ್ಯಾಧಿಗಳಿಗೆ. ಕರುಳಿನ ಚಲನೆಯನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುವ ಮತ್ತು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ವಿಶೇಷ ಔಷಧಿಗಳು ಪಾರುಗಾಣಿಕಾಕ್ಕೆ ಬರುತ್ತವೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಒಂದು ದಿನದ ಮೊದಲು ಅವುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ ಮೊದಲು ಕೊಲೊನ್ ಶುದ್ಧೀಕರಣವನ್ನು ಔಷಧ ಫೋರ್ಟಾನ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಮಾಡಬಹುದು, ಇದು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಗೆ ತಯಾರಿಗಾಗಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ.

ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಫೋರ್ಟಾನ್ಜಾದ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಲೆಕ್ಕ ಹಾಕುತ್ತಾರೆ. ಲೆಕ್ಕಾಚಾರವನ್ನು ಅನುಪಾತದಿಂದ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ: 20 ಕೆಜಿ ತೂಕಕ್ಕೆ ಒಂದು ಸ್ಯಾಚೆಟ್. ಆದ್ದರಿಂದ, ರೋಗಿಯು 80 ಕೆಜಿ ತೂಕವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಕರುಳಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಶುದ್ಧೀಕರಣವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು, ಅವನಿಗೆ ಫೋರ್ಟ್ರಾನ್ಸ್ನ 4 ಸ್ಯಾಚೆಟ್ಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ. ಒಂದು ಪ್ಯಾಕೇಜ್ಗಾಗಿ ನೀವು ಒಂದು ಲೀಟರ್ ಬೆಚ್ಚಗಿನ ಬೇಯಿಸಿದ ನೀರನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಹೀಗೆ ಎಲ್ಲಾ 4 ಪ್ಯಾಕೆಟ್ಗಳನ್ನು ಕರಗಿಸಿ. ನಿಮ್ಮ ಕೊನೆಯ ಊಟದ ಎರಡು ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ನೀವು ಪರಿಹಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು.

ಸಂಪೂರ್ಣ ತಯಾರಾದ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಕುಡಿಯಬೇಕು, ಆದರೆ ನೀವು ಒಂದು ಸಮಯದಲ್ಲಿ 4 ಲೀಟರ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಎಂದು ಇದರ ಅರ್ಥವಲ್ಲ. ಕರಗಿದ ಔಷಧದೊಂದಿಗೆ ದ್ರವವನ್ನು ಗಾಜಿನೊಳಗೆ ಸುರಿಯಲು ಮತ್ತು 10-20 ನಿಮಿಷಗಳ ವಿರಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಣ್ಣ ಸಿಪ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಕುಡಿಯಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ಕನ್ನಡಕಗಳ ನಡುವೆ ವಿರಾಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು, ನೀವು ಸುಮಾರು 2-4 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಕುಡಿಯಬೇಕು. ಸೇವನೆಯ ದರವು ಪ್ರತಿ ಲೀಟರ್ ದ್ರಾವಣಕ್ಕೆ ಸರಿಸುಮಾರು ಒಂದು ಗಂಟೆಯಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅದು ತಿರುಗುತ್ತದೆ.

ನೀವು ದ್ರವದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಕುಡಿಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಆಹ್ಲಾದಕರವಲ್ಲದ ರುಚಿಯಿಂದಾಗಿ ಗಾಗ್ ರಿಫ್ಲೆಕ್ಸ್ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ನಂತರ ನೀವು ಅದನ್ನು ವಿಭಜಿಸಿ ಸಂಜೆ 2 ಲೀಟರ್ ಮತ್ತು ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಇನ್ನೊಂದು ಎರಡು ಲೀಟರ್ ಕುಡಿಯಬಹುದು. ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸುಲಭವಾಗುವಂತೆ, ರುಚಿಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸದಂತೆ ನಿಮ್ಮ ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳದೆ ಸಣ್ಣ ಸಿಪ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಕುಡಿಯಲು ವೈದ್ಯರು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಮತ್ತೊಂದು ಗ್ಲಾಸ್ ಕುಡಿದ ತಕ್ಷಣ, ನೀವು ನಿಂಬೆ ರಸವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಅಥವಾ ನಿಂಬೆಯ ತುಂಡನ್ನು ಹೀರಬಹುದು, ಇದು ವಾಕರಿಕೆ ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ.

ಫೋರ್ಟ್ರಾನ್ಸ್ನ ಕೊನೆಯ ಡೋಸ್ ನಂತರ, ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಯು ಇನ್ನೊಂದು 2-3 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಮುಂದುವರಿಯಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಬಳಕೆಯ ಸಮಯವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಲೆಕ್ಕ ಹಾಕಬೇಕು, ಮತ್ತು ನೀವು ಔಷಧದ ಉಳಿದ ಭಾಗವನ್ನು ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಮುಗಿಸಿದರೆ, ನಂತರ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಪ್ರಾರಂಭದ ಮೊದಲು 3-4 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ದ್ರಾವಣದ ಕೊನೆಯ ಗಾಜಿನನ್ನು ಕುಡಿಯಬೇಕು. ಫೋರ್ಟಾನ್ಸ್ ಔಷಧವು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಹೀರಲ್ಪಡುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಬದಲಾಗದೆ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಭಯಪಡುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಫೋರ್ಟ್ರಾನ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ವಾಯು, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಅಥವಾ ಅಲರ್ಜಿಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.

ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿಯ ಮೊದಲು ಕರುಳನ್ನು ಶುದ್ಧೀಕರಿಸಲು ಬಳಸಬಹುದಾದ ಮತ್ತೊಂದು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಔಷಧ - ಲಾವಕೋಲ್. ಇದನ್ನು ಅದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವ್ಯತ್ಯಾಸವೆಂದರೆ ಔಷಧದೊಂದಿಗೆ ಸ್ಯಾಚೆಟ್ ಅನ್ನು ಗಾಜಿನ (200 ಮಿಲಿ) ಬೇಯಿಸಿದ ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಕರಗಿಸಬೇಕು. ಸಂಪೂರ್ಣ ಶುದ್ಧೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ, ನೀವು 3 ಲೀಟರ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಕುಡಿಯಬೇಕು, ಪ್ರತಿ 20 ನಿಮಿಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಒಂದು ಗ್ಲಾಸ್. ಈ ಔಷಧವು ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಸುಲಭ ಮತ್ತು ಉಪ್ಪು ರುಚಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿಯಂತಹ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಅಪರೂಪ. ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಸ್ವಾಗತ ಸಮಯಗಳು 14.00 ರಿಂದ 19.00 ರವರೆಗೆ. ಔಷಧದ ಮೊದಲ ಡೋಸ್ಗಳ ನಂತರ ಕೆಲವು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಈ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ತಯಾರಿಸಲು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ; ಅವರು ಕರುಳನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಮತ್ತು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸುತ್ತಾರೆ, ರೋಗಿಗೆ ಕನಿಷ್ಠ ಅನಾನುಕೂಲತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ ವಿಧಾನವನ್ನು ಹೇಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ತಂತ್ರವು ಸರಳವಾಗಿದೆ. ಮುಖ್ಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನಾವು ನಿಮಗೆ ಹೇಳುತ್ತೇವೆ ಇದರಿಂದ ರೋಗಿಯು ಕರುಳಿನ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ಹೇಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಊಹಿಸಬಹುದು.

ಹೀಗಾಗಿ, ದೊಡ್ಡ ಕರುಳನ್ನು ಅದರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ದೃಷ್ಟಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯಾವುದೇ ಗಂಭೀರವಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗದಿದ್ದರೆ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಸುಮಾರು 15 ನಿಮಿಷಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ; ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮಯ ಬೇಕಾಗಬಹುದು.

ಬಯಾಪ್ಸಿ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಸಾಧನದ ವಿಶೇಷ ಚಾನಲ್ ಮೂಲಕ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಅಂಗಾಂಶದ ಸಣ್ಣ ತುಂಡನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಿ ವಿಶೇಷ ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪೊಲಿಪ್ಸ್ ಅಥವಾ ಸಣ್ಣ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಬೇಸ್ನಲ್ಲಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಹಿಡಿಯಲು, ಅವುಗಳನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಿ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ವಿಶೇಷ ಲೂಪ್ ಬಳಸಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು.

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಎಷ್ಟು ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆ?

ಮುಂಬರುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ನೋವಿನ ಬಗ್ಗೆ ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು ಚಿಂತಿತರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ಕರುಳಿನ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ಹೇಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ವೈದ್ಯರು ವಿವರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಬೇಕು. ಅನೇಕ ವಿಶೇಷ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಇಲ್ಲದೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಕುಶಲತೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನ ಮಡಿಕೆಗಳನ್ನು ನೇರಗೊಳಿಸಲು ಗಾಳಿಯನ್ನು ಪಂಪ್ ಮಾಡುವಾಗ ಅಥವಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ತನಿಖೆಯು ಕರುಳಿನ ಕೆಲವು ಅಂಗರಚನಾ ತಿರುವುಗಳ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋದಾಗ ರೋಗಿಯು ಕೆಲವು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಈ ಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸುಲಭವಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು; ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ದೇಹವನ್ನು ಕೇಳಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ತಕ್ಷಣವೇ ಕುಶಲತೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ತಜ್ಞರಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ. ಇದು ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಗೆ ಹಾನಿಯಂತಹ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಯ ಪ್ರಚೋದನೆ ಇರಬಹುದು; ಅಂತಹ ಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಸರಿಯಾಗಿ ಮತ್ತು ಆಳವಾಗಿ ಉಸಿರಾಡಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ವಿಶೇಷ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಗುದನಾಳದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಾಗ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು ಸಾಧ್ಯ. ಅಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಕರುಳಿನ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯದ್ದಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು 30 ನಿಮಿಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ.

ಹಲವಾರು ಪರ್ಯಾಯ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳಿವೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:

ಆದರೆ ಈ ವಿಧಾನವು ಇನ್ನೂ ಅನೇಕ ವಿಧಗಳಲ್ಲಿ ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿಗಿಂತ ಕೆಳಮಟ್ಟದ್ದಾಗಿದೆ. 10 ಮಿಮೀಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಗಾತ್ರದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಇದು ಅನುಮತಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅಂತಹ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ನಂತರ ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ ವಿಧಾನವು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ನಂತರ: ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳು

ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಗಾಳಿಯನ್ನು ಕರುಳಿನ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಪಂಪ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಪೂರ್ಣಗೊಂಡಾಗ, ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಮತ್ತು ಉಬ್ಬುವಿಕೆಯ ಅಹಿತಕರ ಭಾವನೆ ಉಳಿದಿದೆ. ಈ ಸಂವೇದನೆಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು, ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಕ್ರಿಯ ಇಂಗಾಲವನ್ನು ಕುಡಿಯಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಮೊದಲು ಗಾಜಿನ ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಕರಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಂತರ ರೋಗಿಯನ್ನು ತಿನ್ನಲು ಮತ್ತು ಕುಡಿಯಲು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ವಿಶೇಷ ಸಂಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಸಮರ್ಥ ಮತ್ತು ಅನುಭವಿ ತಜ್ಞರಿಂದ ನಡೆಸಬೇಕು. ಎಲ್ಲಾ ನಿಯಮಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಕುಶಲತೆಯನ್ನು ನಡೆಸಿದರೆ, ಈ ವಿಧಾನವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿರುಪದ್ರವವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದಂತೆ, ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವಿದೆ:

  • ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಗಳ ರಂಧ್ರ. ಇದು ಸರಿಸುಮಾರು 1% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಹುಣ್ಣು ಅಥವಾ ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಗಳಲ್ಲಿನ ಶುದ್ಧವಾದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಪ್ರದೇಶದ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
  • ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ. ಈ ತೊಡಕು ಸಾಕಷ್ಟು ಅಪರೂಪ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಂತರ ಎರಡೂ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಕಾಟರೈಸೇಶನ್ ಅಥವಾ ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಮೂಲಕ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.
  • ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ನಂತರ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅವು ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ತೆಗೆದ ನಂತರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತವೆ.

ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ನಂತರ, ಜ್ವರ, ವಾಂತಿ, ವಾಕರಿಕೆ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ ಅಥವಾ ದೌರ್ಬಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ರೋಗಿಯು ತುರ್ತಾಗಿ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು. ತೊಡಕುಗಳು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದರೆ, ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟ, ಗುದನಾಳದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಅಥವಾ ರಕ್ತಸಿಕ್ತ ಅತಿಸಾರ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಈ ಎಲ್ಲಾ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ತಕ್ಷಣದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಅಂತಹ ತೊಡಕುಗಳು ಅಪರೂಪ; ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಜನರಿಗೆ ನಿಯಮಿತ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿಗಾಗಿ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗವನ್ನು ಸೋಲಿಸಲು ಅವಕಾಶವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಬೆಲೆ

ಮಾಸ್ಕೋದಲ್ಲಿ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕರುಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ವೆಚ್ಚವು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ: ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಅಥವಾ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಸೆಂಟರ್ನ ಮಟ್ಟ, ಆಧುನಿಕ ಉಪಕರಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಉಪಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಸ್ಟ್ಗಳ ಅರ್ಹತೆಗಳು.

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸರಾಸರಿ ಬೆಲೆ 4500-7500 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿದೆ. ಕೆಲವು ಗಣ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ, ಪರೀಕ್ಷೆಯ ವೆಚ್ಚವು 18,000 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳನ್ನು ತಲುಪಬಹುದು. ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಸಿದರೆ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಹೆಚ್ಚು ದುಬಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಬೆಲೆ ಯಾವುದೇ ರೋಗಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಮಂಜಸವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕೈಗೆಟುಕುವದು.