ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ಸಂಕೋಚನ: ಕಾರಣಗಳು, ಲಕ್ಷಣಗಳು, ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ನಂತರದ ಸಂಕೋಚನ (ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನ) ಇಬ್ರಾಗಿಮೊವ್ ಜಕಾರ್ಯ ಇಬ್ರಾಗಿಮೊವಿಚ್ ಟೆಂಪೊರೊಮ್ಯಾಂಡಿಬ್ಯುಲರ್ ಜಂಟಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸಂಕೋಚನ

TMJ ಗುತ್ತಿಗೆ - ಇದು n / h ನ ಚಲನೆಗಳ ನಿರ್ಬಂಧವಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ದವಡೆಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿಶ್ಚಲತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ರೋಗವು ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು.

ಉರಿಯೂತದ ಸಂಕೋಚನ (ಟ್ರಿಸ್ಮಸ್)ಮಾಸ್ಟಿಕೇಟರಿ ಸ್ನಾಯುಗಳ (ನೋವು ಕೆರಳಿಕೆ) ಆವಿಷ್ಕಾರಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಉಪಕರಣದ ನೇರ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಕಿರಿಕಿರಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸೋಂಕಿನ ನಂತರದ ಸಂಕೋಚನಗಳು ನರಗಳು ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯುಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತವೆ. n / h (ಬಾವುಗಳು, ಫ್ಲೆಗ್ಮನ್, ಪೆರಿಕೊರೊನಿಟಿಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿರುವ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ನಂತರ ವಹನ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಂತ್ರವನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸಿದಾಗ ಅವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.

ಉರಿಯೂತದ ಸಂಕೋಚನದ ಮೂರು ಡಿಗ್ರಿಗಳಿವೆ. ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಬಾಯಿಯ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಹುಶಃ ಮೇಲಿನ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಕೇಂದ್ರ ಹಲ್ಲುಗಳ ಕತ್ತರಿಸುವ ಮೇಲ್ಮೈಗಳ ನಡುವೆ 3-4 ಸೆಂ.ಮೀ. ಎರಡನೆಯದರಲ್ಲಿ - 1 - 1.5 ಸೆಂ ಒಳಗೆ ಬಾಯಿ ತೆರೆಯುವ ನಿರ್ಬಂಧವಿದೆ; ಮೂರನೆಯದಾಗಿ - ಬಾಯಿ 1 ಸೆಂ.ಮೀಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ತೆರೆಯುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಉರಿಯೂತದ ಸಂಕೋಚನವು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ನಿರ್ಮೂಲನೆಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಬಾಯಿಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಶುದ್ಧವಾದ ಫೋಕಸ್ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಬರ್ಶೆ-ಡುಬೊವ್ ಪ್ರಕಾರ ಟ್ರೈಜಿಮಿನಲ್ ನರದ ಮೂರನೇ ಶಾಖೆಯ ಮೋಟಾರು ಶಾಖೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮಾಸ್ಟಿಕೇಟರಿ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸೆಳೆತವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. 2 ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ದವಡೆಗಳ ಕಡಿತದೊಂದಿಗೆ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿಯೊಂದಿಗೆ, ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗಾಯದ ಸಂಕೋಚನ n / h ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಬಾಯಿಯ ಕುಹರದ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್-ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ (ನೋಮಾ, ಕಡುಗೆಂಪು ಜ್ವರದ ನಂತರದ ತೊಡಕುಗಳು, ಟೈಫಾಯಿಡ್, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಶನ್), ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು (ಸಿಫಿಲಿಸ್, ಕ್ಷಯ, ಆಕ್ಟಿನೊಮೈಕೋಸಿಸ್), ಉಷ್ಣ ಮತ್ತು ರಾಸಾಯನಿಕ ಸುಟ್ಟಗಾಯಗಳು, ಆಘಾತ (ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆ ಸೇರಿದಂತೆ. ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು). ಅರಿವಳಿಕೆ (ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಪೆರಾಕ್ಸೈಡ್, ಫಾರ್ಮಾಲಿನ್, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್, ಅಮೋನಿಯಾ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಬದಲಿಗೆ ಕಿರಿಕಿರಿಯುಂಟುಮಾಡುವ ದ್ರಾವಣಗಳ ತಪ್ಪಾದ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಸಂಕೋಚನಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ದ್ವಿತೀಯ ಉದ್ದೇಶದಿಂದ ಗಾಯವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವುದು ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶದ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಕಾಲಜನ್ ಫೈಬರ್ಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಗಳ ವಿರೂಪಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಡರ್ಮಟೊಜೆನಿಕ್, ಡೆಸ್ಮೊಜೆನಿಕ್ (ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶ), ಮಯೋಜೆನಿಕ್, ಮ್ಯೂಕೋಸೊಜೆನಿಕ್ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಸಂಕೋಚನಗಳಿವೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕ್ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳ ದವಡೆಗಳ ಕಡಿತದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಡರ್ಮಟೊಜೆನಿಕ್ ಮತ್ತು ಮ್ಯೂಕೋಸೊಜೆನಿಕ್ ಚರ್ಮವು, ಹಾಗೆಯೇ ದೋಷದ ಮೂಲಕ ಬದಲಿಸುವ ಚರ್ಮವು ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರವಾಗಿ, ಆಳವಾದವುಗಳನ್ನು - ಸ್ಪರ್ಶದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೀಲಿನ ತಲೆಗಳ ಚಲನೆಯನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ (ಸಣ್ಣ ರಾಕಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಚಲನೆಗಳು n / h).

ಚಿಕಿತ್ಸೆಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಸಂಕೋಚನಗಳು ವಿರೂಪಗೊಂಡ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸ್ಥಳೀಕರಣ, ಲೆಸಿಯಾನ್ ವ್ಯಾಪ್ತಿ, ರೋಗದ ಅವಧಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಫಿನ್, ಪೈರೋಜೆನಲ್, ಲಿಡೇಸ್, ರೆಪಿಡೇಸ್, ಹೈಡ್ರೋಕಾರ್ಟಿಸೋನ್, ವ್ಯಾಕ್ಯೂಮ್ ಥೆರಪಿ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್, ಹೀಲಿಯಂ-ನಿಯಾನ್ ಲೇಸರ್ ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿಯಾಗಬಹುದು. . ಕಾಲಜನ್ ಫೈಬರ್ಗಳ ಹೈಲಿನೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಖ್ಯ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ತಾಜಾ, "ಯುವ" ಚರ್ಮವು 12 ತಿಂಗಳುಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಹಳೆಯದಾಗಿದೆ. ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವು ಚರ್ಮವು ಛೇದಿಸುವುದು, ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಹೊರಹಾಕುವುದು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಮತ್ತೊಂದು ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸುವುದು.

ವಿವಿಧ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಕೌಂಟರ್ ತ್ರಿಕೋನ ಫ್ಲಾಪ್ಸ್, ಪೆಡುನ್ಕ್ಯುಲೇಟೆಡ್ ಫ್ಲಾಪ್, ಉಚಿತ ಟಿಶ್ಯೂ ಕಸಿ (ಚರ್ಮ, ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಟಿಶ್ಯೂ, ತಂತುಕೋಶ, ಇತ್ಯಾದಿ), ಫಿಲಾಟೊವ್ ಕಾಂಡವನ್ನು ಬಳಸಿ, ಮೈಕ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಫ್ಲಾಪ್ (ಆಳವಾದ ಗುರುತುಗಳೊಂದಿಗೆ).

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ನಂತರ ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಸಂಕೋಚನಗಳ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಮೆಕಾನೊಥೆರಪಿ ಸೇರಿದಂತೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

TMJ ನ ಆಂಕೈಲೋಸಿಸ್

ಆಂಕೈಲೋಸಿಸ್ -ದವಡೆಗಳ ಕಡಿತ, TMJ ನಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಮಿತಿ ಅಥವಾ ಚಲನೆಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಮೂಳೆಯ ಗ್ಲೆನಾಯ್ಡ್ ಕುಹರದೊಂದಿಗೆ ಜಂಟಿ ಒಳಗೆ ನಿರಂತರ ಫೈಬ್ರಸ್ ಅಥವಾ ಮೂಳೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕೀಲುಗಳ ಸುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳು.

ರೋಗವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಬಾಲ್ಯ ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಇದು ಆಘಾತ, ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಗಾಯಗಳು, ಕಾಂಡಿಲಾರ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬಳಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು (ಓಟಿಟಿಸ್, ಮಾಸ್ಟೊಯಿಡಿಟಿಸ್, n / h ಶಾಖೆಯ ಆಸ್ಟಿಯೋಮೈಲಿಟಿಸ್).

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ (ಸಂಧಿವಾತ, ಆಘಾತ), ಸಂಧಿವಾತದ ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈಗಳ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗುತ್ತವೆ, ಕಾರ್ಟಿಲ್ಯಾಜಿನಸ್ ಮೇಲ್ಮೈಗಳು ಮೋಡವಾಗುತ್ತವೆ. ಚಂದ್ರಾಕೃತಿ ಫೈಬರ್ಗಳಾಗಿ ವಿಭಜಿಸುತ್ತದೆ. ಜಂಟಿ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಕುಗ್ಗುತ್ತದೆ. ಸೈನೋವಿಯಲ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಮರುಜನ್ಮ ಪಡೆಯುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ ಕ್ರಮೇಣ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡೂ ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈಗಳು ದಟ್ಟವಾದ ಗಾಯದ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶವಾಗಿ (ಫೈಬ್ರಸ್ ಆಂಕಿಲೋಸಿಸ್) ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ, ಅದು ನಂತರ ಆಸಿಫೈ ಆಗುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ. ಮೂಳೆ ಆಂಕೈಲೋಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕ್. ಮುಖದ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸಂಪೂರ್ಣ ರಚನೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಫೈಬ್ರಸ್ ಆಂಕಿಲೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, h / h ನ ವಿರೂಪತೆಯಿಲ್ಲ. ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಬಾಯಿ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯು ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. n / h ಚಲನೆಗಳ ವೈಶಾಲ್ಯವು ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರದ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಈ ಚಲನೆಗಳನ್ನು ಸಮತಲ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಂರಕ್ಷಿಸಬಹುದು. ಸ್ಪರ್ಶದ ಮೇಲೆ, ಕೀಲಿನ ತಲೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಮೊಬೈಲ್ ಆಗಿರುತ್ತವೆ.

ಫೈಬ್ರಸ್ ಆಂಕೈಲೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ರೇಡಿಯೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಆಗಿ ಜಂಟಿ ಜಾಗದ ಅಸಮ ಅಗಲದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಎರಡನೆಯದು ಫೈಬ್ರಸ್ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ರಚನೆಯಿಂದಾಗಿ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಂಕೈಲೋಸಿಸ್ ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಮತ್ತು ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ, ಹಾಗೆಯೇ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಥವಾ ಭಾಗಶಃ ಆಗಿರಬಹುದು. ಭಾಗಶಃ ಮೂಳೆ ಆಂಕೈಲೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಕೀಲಿನ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ನ ಅವಶೇಷಗಳು ಮತ್ತು ಕೀಲಿನ ತಲೆಯ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಆಂಕೈಲೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ನಿಶ್ಚಲತೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಮುಖದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗದ ವಿರೂಪತೆಯು ಒಳ-ಕೀಲಿನ ಮೂಳೆ ಸಮ್ಮಿಳನಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮುಖದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗದ ಕಾಂಡಿಲಾರ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸಮ್ಮಿಳನಗಳು ಝೈಗೋಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಕಮಾನುಗಳೊಂದಿಗೆ, ಶಾಖೆಯ ಮೇಲಿನ ಭಾಗದಿಂದ ಜಾಗವನ್ನು ತುಂಬುತ್ತದೆ, ಸೆಮಿಲ್ಯುನಾರ್ ನಾಚ್ , ಕೊರೊನಾಯ್ಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಸೇರಿದಂತೆ, ಗಮನಾರ್ಹ ವಿರೂಪತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ದವಡೆಯ ವಿರೂಪತೆಯ ತೀವ್ರತೆಯು ಆಂಕೈಲೋಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುವ ಸಮಯವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಆಂಕೈಲೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಮುಖದ ಮಧ್ಯದ ರೇಖೆಯು ಪೀಡಿತ ಬದಿಯ ಕಡೆಗೆ ಬದಲಾಗುವುದನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಹಾನಿಯಾಗದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ n/h ನ ದೇಹದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಚಪ್ಪಟೆಯಾಗುವುದು ಮತ್ತು ಶಾಖೆಯ ಮೊಟಕುಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಗಾಯದ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಉಬ್ಬುವುದು ಮತ್ತು n/h ನ ದೇಹವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೀಲಿನ ತಲೆಗಳ ಸ್ಪರ್ಶದ ಮೇಲೆ, ಪೀಡಿತ ಜಂಟಿಯಲ್ಲಿನ ಚಲನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಎದುರು ಭಾಗದ ಜಂಟಿಯಲ್ಲಿ ಸೀಮಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಬಹು ಹಲ್ಲಿನ ಕೊಳೆತ, ಜಿಂಗೈವಿಟಿಸ್ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೇರಳವಾದ ದಂತ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳಿವೆ; ಅಡ್ಡ ಕಡಿತ. ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಆಂಕೈಲೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ದೇಹದ ತಳಭಾಗ ಮತ್ತು ಅದರ ಶಾಖೆಗಳನ್ನು ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವುದರಿಂದ ತಲೆಯ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗದ ಸಬ್ಮೆಂಟಲ್ ಭಾಗದ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ತೀವ್ರವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಿಲಿಟರಿ h ನ ಮುಂಭಾಗದ ವಿಭಾಗವು ಕೆಳಭಾಗದ ಮೇಲೆ ತೂಗುಹಾಕುತ್ತದೆ. ಕಚ್ಚುವಿಕೆಯು ಮುರಿದುಹೋಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಮುಂಭಾಗದ ಕೆಳಗಿನ ಹಲ್ಲುಗಳು ಮೌಖಿಕ ಕುಹರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ. ಅವರ ಡಿಸ್ಟೋಪಿಯಾವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ (ಮುಂಭಾಗದ ಹಲ್ಲುಗಳ ಫ್ಯಾನ್-ಆಕಾರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ). ಪ್ರೀಮೋಲಾರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಬಾಚಿಹಲ್ಲುಗಳು ಭಾಷಾ ಬದಿಗೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ನಾಲಿಗೆಯ ಮೂಲವು ಹಿಂದಕ್ಕೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಮಾತು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ, ಲಯ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಆಳದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಇದೆ, ನಿದ್ರೆಯು ತೀವ್ರವಾದ ಗೊರಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ತಿನ್ನುವುದು ಕಷ್ಟ. ಬಾಯಿಯ ಕುಹರದ ನೈರ್ಮಲ್ಯ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರಕಾರ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಮೂಳೆ ಆಂಕೈಲೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಶಾಖೆಯ ಮೊಟಕುಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು n / h ನ ಕಾಂಡಿಲಾರ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಎರಡನೆಯದು ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಮೂಳೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಇದು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಮೂಳೆಯ ಕೀಲಿನ ಕುಹರಕ್ಕೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸುತ್ತದೆ. ಜಂಟಿ ಅಂತರವನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ದವಡೆಯ ಕೋನವು ವಿರೂಪಗೊಂಡಿದೆ, ಅದರ ಮೇಲೆ ಸ್ಪರ್ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಕೊರೊನಾಯ್ಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದರೆ, ಅದು ಕೀಲಿನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಒಂದೇ ಮೂಳೆ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಅಪೂರ್ಣ ಮೂಳೆ ಆಂಕೈಲೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಕೀಲಿನ ತಲೆಯ ಭಾಗಶಃ ಸಂರಕ್ಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಆಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅಂತರವನ್ನು ಜಂಟಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಕ್ರಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು. ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳು (ಫೋನೋಫೊರೆಸಿಸ್, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್), ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಔಷಧಗಳು (ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅಯೋಡೈಡ್ ದ್ರಾವಣ, ಲಿಡೇಸ್, ಹೈಲುರೊನಿಡೇಸ್, ಹೈಡ್ರೋಕಾರ್ಟಿಸೋನ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಬಳಸಬೇಕು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೋಗಿಯನ್ನು 25 ಮಿಗ್ರಾಂ ಹೈಡ್ರೋಕಾರ್ಟಿಸೋನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ವಾರಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ, ಒಟ್ಟು 5 ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳೊಂದಿಗೆ ಜಂಟಿಯಾಗಿ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೈಡ್ರೋಕಾರ್ಟಿಸೋನ್ನ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಜಂಟಿ ಒಳಗೆ ಫೈಬ್ರಸ್ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗಳು ಕರಗುತ್ತವೆ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಯುವಕರು).

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಯಾಂತ್ರಿಕಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸೂಚಿಸಲಾದ ವಿಧಾನಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಲವಂತದ ಬಾಯಿ (ಪರಿಹಾರ) ತೆರೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಮೂಳೆ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರಸ್ ಆಂಕೈಲೋಸಿಸ್ನ ನಿರಂತರ ರೂಪಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕವಾಗಿದೆ. ಇದು ದವಡೆಯ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಮತ್ತು ತಪ್ಪು ಜಂಟಿ ರಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ವಿರೂಪತೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಗಾತ್ರ, ಅಂಗರಚನಾ ಆಕಾರವನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಕಚ್ಚುವುದು. ಆಸ್ಟಿಯೊಟೊಮಿಗೆ ಅತ್ಯಂತ ತರ್ಕಬದ್ಧ ಸ್ಥಳವೆಂದರೆ n / h ಶಾಖೆಯ ಮೇಲಿನ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದ ಮೂರನೇ ಭಾಗಗಳ ನಡುವಿನ ಗಡಿ, ಅಂದರೆ. ಕಡಿಮೆ ರಂಧ್ರದ ಮೇಲೆ. ರೇಖೀಯ ಆಸ್ಟಿಯೊಟೊಮಿಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ, ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಆಸ್ಟಿಯೊಟೊಮೈಸ್ಡ್ ಮೇಲ್ಮೈಗಳಲ್ಲಿ ಅಂತ್ಯದ ಮೂಳೆ ಫಲಕದ ವಿಳಂಬವಾದ ರಚನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಈ ಮೇಲ್ಮೈಗಳ ಸಮ್ಮಿಳನ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೂಳೆ ತುಣುಕುಗಳ ಸಮ್ಮಿಳನವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ವಿವಿಧ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ವಸ್ತುಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದಿಂದ ಮೂಳೆ ತುಣುಕುಗಳ ನಡುವೆ ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ದವಡೆಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿ, ಮೇಲಾಗಿ ವಿಶೇಷ ಸಾಧನಗಳೊಂದಿಗೆ. ಈ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಕೇವಲ ಸುಳ್ಳು ಜಂಟಿ ರಚನೆಯು ದವಡೆಗಳ ವಿರೂಪವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ನಾಟಿಯಾಗಿ ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಬಳಕೆಯು ಒಂದು ಆಟೋಲೋಗಸ್ ಮೂಳೆ (ಪಕ್ಕೆಲುಬು, ಇಲಿಯಾಕ್ ಕ್ರೆಸ್ಟ್, ಇತ್ಯಾದಿ), ಔಪಚಾರಿಕ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಿದ, ಲೈಯೋಫಿಲೈಸ್ಡ್, (ಗಾಮಾ) ವಿಕಿರಣಗೊಂಡ ಮೂಳೆಗಳು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆಟೋಗ್ರಾಫ್ಟ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಯು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಮತ್ತು ಅಲೋಜೆನಿಕ್ ಗ್ರಾಫ್ಟ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ವಿಶೇಷ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶ ಬ್ಯಾಂಕುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಇಂಗಾಲದ ಸಂಯೋಜನೆಗಳಿಂದ (ಕಾರ್ಬನ್ ಸಿಂಥೆಟಿಕ್ ಫೋಮ್, ಒಸ್ಟೆಕ್ ವಸ್ತು) ಮತ್ತು ದೇಹದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ (ಟೈಟಾನಿಯಂ, ಟ್ಯಾಂಟಲಮ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಜೈವಿಕ ವಸ್ತುಗಳು) ಅಸಡ್ಡೆ ಇರುವ ಲೋಹಗಳಿಂದ ಮಾಡಿದ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗಿದೆ.

ಬಯೋಸ್ಟೇಬಲ್ ವಸ್ತುಗಳಿಂದ (ಪಾಲಿಮಿಥೈಲ್ಮೆಥೊಕ್ರಿಲೇಟ್ - ಪಿಎಂಎಂಎ) ಎಂಡೋಪ್ರೊಸ್ಟೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಬಹಳ ಭರವಸೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್‌ಗಳ ಆಯ್ಕೆ ಮತ್ತು ತಯಾರಿಕೆಯನ್ನು ವೈಯಕ್ತೀಕರಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಸ್ಜೋಗ್ರೆನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್

ಗೌಗೆರೋ - ಸ್ಜೋಗ್ರೆನ್ ರೋಗ ಮತ್ತು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಬಾಹ್ಯ ಸ್ರವಿಸುವ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಕೊರತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ: ಲ್ಯಾಕ್ರಿಮಲ್, ಲಾಲಾರಸ, ಬೆವರು, ಸೆಬಾಸಿಯಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಸೋಂಕು, ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ನರಮಂಡಲದ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕಾರ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಸ್ಥಿತಿಯು ಒಂದು ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್, ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಡರ್ಮಾ, ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತ ಮತ್ತು ಇತರ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಜೋಗ್ರೆನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ರವಿಸುವ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕಾರ್ಯಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕು, ಇದರಲ್ಲಿ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಅದೇ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ.ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿವೆ, ಇದು ಇತರ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ (ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆ, ಕಣ್ಣುಗಳು, ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಗ್ರಂಥಿಗಳು, ಕೀಲುಗಳು, ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ) ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ s / f ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಈ ವೈವಿಧ್ಯತೆಯು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಹಂತ (ಆರಂಭಿಕ, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ತಡವಾಗಿ) ಮತ್ತು ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಗಳು ಒಣ ಬಾಯಿ, ಪರೋಟಿಡ್ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಉರಿಯೂತ, ಸಾಮಾನ್ಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಆಯಾಸವನ್ನು ದೂರುತ್ತಾರೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, SO ಕಣ್ಣುಗಳ ಶುಷ್ಕತೆ, ಫೋಟೊಫೋಬಿಯಾ, ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ಮರಳಿನ ಭಾವನೆಯನ್ನು ಮೊದಲು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಪರೋಟಿಡ್ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ವಿರಳವಾಗಿ - / ಗಂ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಜಂಟಿ ಕಾಯಿಲೆ, ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್ ಅಥವಾ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಡರ್ಮಾದ ಬಗ್ಗೆ ಸಂಧಿವಾತಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ.

ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಉಪಶಮನದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಪರೋಟಿಡ್ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತವೆ, ದಟ್ಟವಾದ, ಟ್ಯೂಬರಸ್, ನೋವುರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಎರಡೂ ಜೋಡಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೆಚ್ಚಿದ l / y. ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಊತವು ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಪರೋಟಿಡ್ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಳವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಯೋಗಕ್ಷೇಮದ ಕ್ಷೀಣತೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಉಲ್ಬಣವು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ, ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು, ನಾಳದಿಂದ ಮ್ಯೂಕೋಪ್ಯುರೆಂಟ್ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್. ಮೌಖಿಕ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಕ್ಸೆರೊಸ್ಟೊಮಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ. ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾದ ನಂತರ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಂದು ಕಡೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಗ್ರಂಥಿಗಳು ದಟ್ಟವಾದ, ನೆಗೆಯುವಂತೆ ಉಳಿಯುತ್ತವೆ.

ಸಿಯಾಲೋಗ್ರಫಿಯೊಂದಿಗೆ, ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿವಿಧ ಗಾತ್ರದ ಕುಳಿಗಳನ್ನು ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾದ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಗ್ರಂಥಿಯ ಸಣ್ಣ ನಾಳಗಳು ಮಧ್ಯಂತರವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಎಲ್ಲೆಡೆ ಅಲ್ಲ. ಪರೋಟಿಡ್ ಮತ್ತು ಸಬ್/ಎಚ್ ನಾಳಗಳು ಅಸಮ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ತೆರಪಿನ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್ ನುಗ್ಗುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ನಾಳಗಳ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳ ಅಸ್ಪಷ್ಟತೆ ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ.

ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಸ್ಜೋಗ್ರೆನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಿಯಾಲಾಡೆನಿಟಿಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಲ್ ಆಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೀರ್ಮಾನಿಸಬಹುದು.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ. ಸ್ಜೋಗ್ರೆನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನಲ್ಲಿನ ಲಾಲಾರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯನ್ನು ರೋಗಿಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಡೇಟಾದಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಕಣ್ಣಿನ ಹಾನಿ, ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ).

"ಶುಷ್ಕ" ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಬೆವರು ಮತ್ತು ಸೆಬಾಸಿಯಸ್ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಕಾರ್ಯಗಳು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತವೆ, ಚರ್ಮವು ಶುಷ್ಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಫ್ಲಾಕಿ ಆಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮತ್ತು ಯೋನಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಹೈಪೋಸೆಕ್ರಿಷನ್ ಸಾಧ್ಯ, ಇದು CO ಶುಷ್ಕತೆ, ಕೊಲ್ಪಿಟಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳು ESR ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ತೋರಿಸಿದರು, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್. ರಕ್ತದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಭಿನ್ನರಾಶಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಹೈಪರ್ಗಮ್ಮಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನೆಮಿಯಾ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ.

ಸ್ಜೋಗ್ರೆನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಿಯಾಲಾಡೆನಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಗೆಡ್ಡೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಲ್ ಮತ್ತು ಇಂಟರ್‌ಸ್ಟಿಶಿಯಲ್ ಪರೋಟಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಿಯಾಲೋಡೋಕಿಟಿಸ್‌ನಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆರೋಗ ಮತ್ತು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಸಂಧಿವಾತ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬೇಕು. ಸಂಧಿವಾತಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಮೂಲಭೂತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ, ಅದರ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ - ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್, ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳು (ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್, ಪ್ಲೆಕ್ವೆನಿಲ್, ಬ್ರೂಫೆನ್, ಸ್ಯಾಪಿಸಿಲೇಟ್ಗಳು, ಮೆಟಿಂಡಾಲ್, ಇತ್ಯಾದಿ). ಪುನಶ್ಚೈತನ್ಯಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು (ಮಲ್ಟಿವಿಟಮಿನ್ಗಳು, ರೆಟಾಬೊಲಿಲ್, ಸೋಡಿಯಂ ನ್ಯೂಕ್ಲಿನೇಟ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸ್ಜೋಗ್ರೆನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪರೋಟಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಜೆರೋಸ್ಟೊಮಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಎಸ್ / ಎಫ್ ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ಕುಹರದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಮೇಲೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಡೈಮೆಕ್ಸೈಡ್, ನೊವೊಕೇನ್ ದಿಗ್ಬಂಧನ, ದೈಹಿಕ ವಿಧಾನಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ.

ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಮುನ್ನರಿವು. ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ನೈರ್ಮಲ್ಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಡಿಸ್ಪೆನ್ಸರಿ ವೀಕ್ಷಣೆ ಮತ್ತು ಆವರ್ತಕ ಆಡಳಿತವು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಅನುಕೂಲಕರ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ರೋಗದ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳು ಸಮರ್ಥವಾಗಿ ಉಳಿಯುತ್ತಾರೆ.

ದವಡೆಗಳ ಸಂಕೋಚನದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಪೆರಿಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್ಲರಿ ಪ್ರದೇಶದ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಮತ್ತು ಮೇಲಿನ ದವಡೆಗಳ ನಡುವೆ ಇರುವ ಪ್ರಬಲವಾದ ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ ದವಡೆಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಥವಾ ಭಾಗಶಃ ನಿರಂತರ ಕಡಿತವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ವಾಡಿಕೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಗುತ್ತಿಗೆಗಳ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಈ ಚರ್ಮವು ನಾಶವಾಗಬೇಕು.

ದವಡೆಗಳ ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಕಡಿತದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಉದ್ಭವಿಸಿದ ಸಂಕೋಚನಗಳನ್ನು ನಾವು ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುತ್ತೇವೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಚರ್ಮವು ಮೂಳೆ ಗಾಯಗಳಾಗಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಮೂಳೆ ಸಂಕೋಚನಗಳಿಗೆ ದವಡೆಗಳ ಅಂತಹ ನಿರಂತರ ಕಡಿತವನ್ನು ನಾವು ಕಾರಣವೆಂದು ಹೇಳುತ್ತೇವೆ. ಗುಂಡೇಟಿನ ಗಾಯಗಳು, ನೋಮಾ, ಟೈಫಸ್, ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ನಂತರ ನಿರಂತರವಾದ ಸಂಕೋಚನಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಸಂಕೋಚನಗಳು, ಕಡಿಮೆ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಮೂಳೆ ಸಂಕೋಚನಗಳು. ಚರ್ಮವು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯನ್ನು ಸಬ್‌ಮ್ಯುಕೋಸಲ್ ಪದರದೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಚರ್ಮವನ್ನು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶದೊಂದಿಗೆ ಸೆರೆಹಿಡಿಯಬಹುದು.

ಸಬ್‌ಮ್ಯುಕೋಸಲ್ ಪದರದೊಂದಿಗೆ ಮೌಖಿಕ ಲೋಳೆಪೊರೆಯಲ್ಲಿನ ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸಂಕೋಚನಗಳೊಂದಿಗೆ, ಚರ್ಮವು ತೆಗೆದ ನಂತರ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬುಕ್ಕಲ್ ಪಾಕೆಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಮಡಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಇದೆ, ಅಂತಹ ವ್ಯಾಪಕ ದೋಷವು ಉಳಿದಿದೆ, ಸ್ಥಳೀಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಚಲಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅದನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಒಬ್ಬರು ಆಶ್ರಯಿಸಬೇಕು. ಉಚಿತ ಚರ್ಮದ ಕಸಿ ಮಾಡಲು.

ಎಕ್ಸೈಸ್ಡ್ ಚರ್ಮವು ಯಾವಾಗಲೂ ಎಲ್ಲಾ ಮೇಲೆ ಇರಬೇಕು, ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅವರು ಬಾಯಿಯ ಮೂಲೆಯಿಂದ ಆರೋಹಣ ಶಾಖೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಅಂಚಿಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಮುಖ್ಯ, ಅತ್ಯಂತ ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಕೆಲಸವೆಂದರೆ ಮೌಖಿಕ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಚರ್ಮದ ಕಸಿ ಸರಿಪಡಿಸುವುದು. ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ನಾವು "ಚರ್ಮದ ಕಸಿ" ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಿದ್ದೇವೆ. ಮೌಖಿಕ ಲೋಳೆಪೊರೆಯನ್ನು ಆಳವಾದ ಗುರುತುಗಳೊಂದಿಗೆ ಬದಲಿಸಲು ಉಚಿತ ಚರ್ಮದ ಕಸಿ ಮಾಡುವಿಕೆಯ ಋಣಾತ್ಮಕ ಭಾಗವೆಂದರೆ ಫ್ಲಾಪ್ನ ಬಲವಾದ ಸುಕ್ಕುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವ ತೊಂದರೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಫ್ಲಾಪ್ ಕೊಬ್ಬನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಕೆನ್ನೆಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಹುಸೇನ್‌ಬೌರ್ (ಹುಸೆನ್‌ಬೌರ್) 1887 ರಲ್ಲಿ ಮೊದಲು ಕೆನ್ನೆಗಳ ಮೇಲೆ ರಿಬ್ಬನ್ ತರಹದ ಫ್ಲಾಪ್‌ಗಳನ್ನು ಕೆತ್ತಲು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು, ಬುಡವನ್ನು ಕಿವಿಯ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಚರ್ಮವು ತೆಗೆದ ನಂತರ, ಮಚ್ಚೆಗಳನ್ನು (ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಸಂಕೋಚನದೊಂದಿಗೆ) ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಸುತ್ತಿ ಮತ್ತು ಅಲ್ಲಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಸುತ್ತಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಲೋಳೆಪೊರೆಗೆ.

ರೋಟರ್ ಭುಜದ ಒಳಗಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡವಾದ ಫ್ಲಾಪ್ ಅನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಿ ತನ್ನ ಕೈಯಿಂದ ಕೆನ್ನೆಗೆ ತಂದನು, ಅಲ್ಲಿ ಅವನು ಮಾಸ್ಟಿಕೇಟರಿ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಮುಂದೆ ಛೇದನದ ಮೂಲಕ ಲಂಬವಾಗಿ ಮಾಡಿದನು, ಅದರ ಮೂಲಕ ಅವನು ಫ್ಲಾಪ್ ಅನ್ನು ಎಳೆದು ಅದನ್ನು ಅಂಚುಗಳಿಗೆ ಹೊಲಿಯುತ್ತಾನೆ. ಚರ್ಮವು ಕತ್ತರಿಸಿದ ನಂತರ ಲೋಳೆಪೊರೆ.

ಅಂತಹ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಲ್ಲಿ 1920 ರಲ್ಲಿ N. V. ಅಲ್ಮಾಜೋವಾ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದ ವಿಧಾನವನ್ನು ಸಹ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಕೆನ್ನೆಯ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ನಾವು ವಿವರಿಸಿರುವ ಈ ವಿಧಾನದ ಅನುಕೂಲಗಳು, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಲೋಳೆಪೊರೆ ಮತ್ತು ಚರ್ಮವನ್ನು ಒಂದು ಫ್ಲಾಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮ್ಯೂಕಸ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಚರ್ಮವು ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ವಸ್ತುಗಳ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಮೇಲಿನ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ದೋಷವನ್ನು ಬದಲಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ ಎಂದು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಜೊತೆಗೆ, ಈ ಎಲ್ಲಾ ವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ, ಮುಖದ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಚರ್ಮವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸಂಕೋಚನಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಉತ್ತಮ ಮತ್ತು ಸುಲಭವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವ ವಿಧಾನವು ಫಿಲಾಟೊವ್ ಕಾಂಡವನ್ನು ಬಳಸುವ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯಾಗಿದೆ. ಕಾಂಡದ ಸಹಾಯದಿಂದ ಬುಕ್ಕಲ್ ಪ್ರದೇಶದ ಗಾಯಗಳ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಮೂರು ಹಂತಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

• 1) ಫಿಲಾಟೊವ್ ಕಾಂಡದ ರಚನೆ;
• 2) ಚರ್ಮವು ಛೇದನದ ಮೂಲಕ, ಅವುಗಳ ಛೇದನ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಗಾಯದ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಕಾಂಡದೊಂದಿಗೆ ಮುಚ್ಚುವುದು;
• 3) ಕಾಂಡದೊಂದಿಗೆ ಕೆನ್ನೆಯ ಎರಡೂ ಪದರಗಳ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಫಿಲಾಟೊವ್ ಕಾಂಡವನ್ನು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೈಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 2-3 ವಾರಗಳ ನಂತರ, ಚರ್ಮವು ಬಾಯಿಯ ಮೂಲೆಯಿಂದ ಆರೋಹಣ ಶಾಖೆಗೆ ಛೇದನದ ಮೂಲಕ ವಿಭಜನೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಬಾಯಿಯ ಪೂರ್ಣ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಚರ್ಮವು ಛೇದಿಸಿದ ನಂತರ, ಗಾಯದ ಮೇಲ್ಮೈಗಳು ಛೇದನದ ರೇಖೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕೆನ್ನೆಯ ದೋಷದ ಮೂಲಕ, ಬಾಯಿ ತೆರೆದಾಗ ಅದು ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಲೋಳೆಪೊರೆಯನ್ನು ಚರ್ಮದೊಂದಿಗೆ ಹೊಲಿಯುವ ಮೂಲಕ ದೋಷದ ಅಂಚುಗಳ ತೆರೆದ ಮೇಲ್ಮೈಗಳನ್ನು ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ, ಕಾಂಡದ ಕಾಂಡವನ್ನು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಾಂಡದ ತುದಿಯನ್ನು 3-4 ಸೆಂ.ಮೀ ಉದ್ದದಲ್ಲಿ ಎರಡು ಭಾಗಗಳಾಗಿ ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.ಕಾಂಡದ ತುದಿಯ ಈ ಭಾಗಗಳನ್ನು ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಕೆನ್ನೆಯ ದೋಷದ ಅಂಚುಗಳಿಗೆ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ದವಡೆಗಳ ನಡುವಿನ ಕೋನ (ಚಿತ್ರ 370). ಕೆತ್ತನೆಯ ನಂತರ, ಕಾಂಡವನ್ನು ಕೈಯಿಂದ ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಮೇಲಿನ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಅದರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ, ಕೆನ್ನೆಯ ದೋಷದ ಅಂಚುಗಳನ್ನು ಶ್ರೇಣೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆನ್ನೆಯ ಒಳ ಮತ್ತು ಹೊರ ಪದರಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಕೆನ್ನೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಕಾಂಡವನ್ನು ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕೆನ್ನೆಯ ಗುರುತುಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿಭಜನೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಬಾಯಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆರೆಯುವುದಿಲ್ಲ, ಅಥವಾ ಭಾಗಶಃ ತೆರೆಯುತ್ತದೆ. ಕಾರಣವೆಂದರೆ, ಕೆನ್ನೆಯ ಜೊತೆಗೆ, ಚರ್ಮವು ಕೆಳ ದವಡೆಯ ಶಾಖೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಮೇಲಕ್ಕೆ ಹರಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಕೊರೊನಾಯ್ಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಝೈಗೋಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಮೂಳೆ ಮತ್ತು ಕಮಾನುಗಳ ನಡುವೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅಂತಹ ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗಳು ಮೂಳೆಯಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ (ಚಿತ್ರ 371). ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಛೇದನದ ಮೂಲಕ ಕೆನ್ನೆಯ ಛೇದನದ ನಂತರ, ಕೊರೊನಾಯ್ಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ತಳದವರೆಗೆ ಶಾಖೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ರಾಸ್ಪ್ಟರ್ ಅನ್ನು ಭೇದಿಸಬೇಕು, ಪೆರಿಯೊಸ್ಟಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸಿ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸಬೇಕು.

ದವಡೆಗಳ ನಡುವಿನ ಕೋನವನ್ನು ತಲುಪದ ಕೆನ್ನೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಪದರಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಬದಲಾವಣೆಯಿಂದ ಸಂಕೋಚನವು ಉಂಟಾದರೆ, ಅದರ ನಿರ್ಮೂಲನೆಯು ಬಹಳ ಸರಳವಾಗಿದೆ.

ಕಾಂಡದ ಲೆಗ್ ಚರ್ಮವು ಹಿಂದೆ ಕೆನ್ನೆಯ ಮೇಲೆ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಚರ್ಮಕ್ಕೆ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾಂಡವು ಬೇರು ಬಿಟ್ಟಾಗ, ಅದನ್ನು ಕೈಯಿಂದ ಕತ್ತರಿಸಿ, ಮೇಲಿನ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಅಂಚುಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಕತ್ತರಿಸಿ, ಕೆನ್ನೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಾಂಡವನ್ನು ರೂಪುಗೊಂಡ ದೋಷದ ಅಂಚುಗಳಿಗೆ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒಳಭಾಗವನ್ನು ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮ್ಯೂಕಸ್ ಮೆಂಬರೇನ್ಗೆ, ಮತ್ತು ಹೊರ ಭಾಗವು ಚರ್ಮಕ್ಕೆ (ಚಿತ್ರ 372).

ಕೆಳಗಿನ ಮತ್ತು ಮೇಲಿನ ದವಡೆಗಳ ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ನಡುವೆ ಮೂಳೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅವುಗಳ ಮೇಲೆ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ವಿಭಜನೆಯ ನಂತರ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಒಂದು ಉಳಿ ಜೊತೆ ಛೇದಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಅಂಚುಗಳನ್ನು ತಂತಿ ಕಟ್ಟರ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (Fig. 373, a, b) ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯನ್ನು ಅವುಗಳ ಮೇಲೆ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂಳೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಮೇಲಿನ ದವಡೆಯ ಟ್ಯೂಬರ್ಕಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಶಾಖೆಯನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿದರೆ, ನಂತರ ಅವುಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು, ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ಶಾಖೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಅಂಚನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ, ಶಾಖೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಶಾಖೆಯ ಛೇದನದ ನಂತರವೂ ಬಾಯಿ ತೆರೆಯದ ಸಂದರ್ಭಗಳಿವೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಗಲದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಶಾಖೆಯನ್ನು ಮೇಲಿನ ದವಡೆಗೆ ಬೆಸುಗೆ ಹಾಕಿದಾಗ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಬಾಯಿ ತೆರೆಯುವ ಸಲುವಾಗಿ, ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಸೈಟ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ತಕ್ಷಣವೇ ಶಾಖೆಯ ಆಸ್ಟಿಯೊಟೊಮಿ ಮಾಡಲು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ ("ದವಡೆಯ ಆಂಕಿಲೋಸಿಸ್" ನೋಡಿ). ದವಡೆಯ ಸಂಕೋಚನಕ್ಕೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಸಲುವಾಗಿ, 3-4 ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ಸಕ್ರಿಯ ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ರೋಗಿಯು 10-15 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ದಿನಕ್ಕೆ 3-4 ಬಾರಿ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬಾಯಿ ತೆರೆಯಬೇಕು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಬಾಯಿ ಎಕ್ಸ್ಪಾಂಡರ್, ಮರದ ತಿರುಪು ಅಥವಾ ಪ್ಲಗ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಬಾಯಿ ತೆರೆಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ಅಂದರೆ, ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಮೆಕ್ಯಾನೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿ. ನೀವು ವಿಶೇಷ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಸಹ ಆಶ್ರಯಿಸಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಡಾರ್ಸಿಸಾಕ್ (ಚಿತ್ರ 374), ವೈನ್ಸ್ಟೈನ್, ಅಖ್ಮೆಡೋವ್ನ ಉಪಕರಣ.

ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ನಿರಂತರ ಸಂಕೋಚನಕ್ಕಾಗಿ ರೋಗಿಗಳ ಛಾಯಾಚಿತ್ರಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ. ಅಂಜೂರದ ಮೇಲೆ. 375 ರೋಗಿಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಅವರಲ್ಲಿ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಫ್ಲಾಟ್ ಚರ್ಮವು ಮತ್ತು ಬದಲಾಗದ ಚರ್ಮದೊಂದಿಗೆ, ಚರ್ಮವು ಹೊರತೆಗೆಯಲ್ಪಟ್ಟಿತು ಮತ್ತು ಉಚಿತ ಚರ್ಮದ ಫ್ಲಾಪ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ಅಂಜೂರದ ಮೇಲೆ. 376 ಝೈಗೋಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಮೂಳೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೊರೊನಾಯ್ಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮೂಳೆ ಸಮ್ಮಿಳನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯನ್ನು (ಚಿತ್ರ 371.6 ನೋಡಿ) ಚಿತ್ರಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ಶಾಖೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಛೇದನದೊಂದಿಗೆ ಮೌಖಿಕ ಕುಹರದ ಬದಿಯಿಂದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಈ ಛೇದನದ ಮೂಲಕ ಕರೋನಾಯ್ಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಮರುಹೊಂದಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಬಾಯಿಯ ಮೂಲೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಕೆನ್ನೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಚರ್ಮವು ಇರುವ ರೋಗಿಯು, ಎ.ಇ. ರೌರ್ (ಚಿತ್ರ 377) ಪ್ರಕಾರ ಡಬಲ್ ಫ್ಲಾಪ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶದೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಿದರು.

ಹೆಚ್ಚುವರಿ-ಕೀಲಿನ ದವಡೆಯ ಸಂಕೋಚನಗಳ ಸಂಭವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶಗಳು: ಗಾಯಗಳ ಅಸಮರ್ಪಕ ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ದವಡೆಯ ತುಣುಕುಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಇಂಟರ್ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್ಲರಿ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಮತ್ತು ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳ ತಡವಾದ ಬಳಕೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ದವಡೆಯ ಮೂಳೆ ತುಣುಕುಗಳು ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ನಡುವೆ ಚರ್ಮವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಕೆಳ ದವಡೆಯ ಚಲನೆಯನ್ನು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಯಾವ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ (ಚರ್ಮ, ಮೌಖಿಕ ಲೋಳೆಪೊರೆ ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯುಗಳು) ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಸಂಕೋಚನಗಳು ಡರ್ಮಟೊಜೆನಿಕ್, ಮಲ್ಟಿಜೆನಿಕ್ ಅಥವಾ ಮಿಶ್ರವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಜಂಟಿಗೆ ಹಾನಿ (ಆರ್ತ್ರೋಜೆನಿಕ್ ಸಂಕೋಚನ), ಇದು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿಯಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆಂಕೈಲೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಂಕೋಚನದ ಕಾರಣವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ನ್ಯೂರೋಜೆನಿಕ್ ಸಂಕೋಚನಗಳು (ನರ ಕಾಂಡಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ), ಸೈಕೋಜೆನಿಕ್, ಉರಿಯೂತ, ಉರಿಯೂತದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ನಿರ್ಮೂಲನದ ನಂತರ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ನಾಯುವಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ವಿದೇಶಿ ಕಾಯಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದಾಗಿ ಸಂಕೋಚನಗಳು ಉಂಟಾಗಬಹುದು.

ಹೆಚ್ಚುವರಿ-ಕೀಲಿನ ಸಂಕೋಚನಗಳು ಸ್ನಾಯು ಗುಂಪಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ, ಅದು ಬಾಯಿಯ ಕುಹರದ ಕೆಳ ದವಡೆ ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಎತ್ತುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳನ್ನು ಟೆಂಪೊರೊ-ಪರಿಧಮನಿಯ, ಜೈಗೋಮ್ಯಾಟಿಕ್-ಪರಿಧಮನಿಯ, ಜೈಗೋಮ್ಯಾಟಿಕ್-ದವಡೆ ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್ಲರಿಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಗುತ್ತಿಗೆಗಳ ಮೊದಲ ಎರಡು ಗುಂಪುಗಳು (ಟೆಂಪೊರೊ-ಕರೋನಲ್ ಮತ್ತು ಝೈಗೋಮ್ಯಾಟಿಕ್-ಕರೋನಲ್) ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಕೆನ್ನೆಯ ಮೂಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್ಲರಿ ಸಂಕೋಚನಗಳನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ - ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು.

B. N. ಬೈನಿನ್ ದವಡೆಗಳ ಹೆಚ್ಚುವರಿ-ಕೀಲಿನ ಸಂಕೋಚನಗಳನ್ನು ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸುತ್ತದೆ - ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಮತ್ತು ರಿಫ್ಲೆಕ್ಸ್-ಸ್ನಾಯು. ಮೊದಲನೆಯದು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಗುರುತುಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಇದು ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ಚಲನೆಯನ್ನು ಯಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಎಂದು ಕರೆಯಬಹುದು. ಎರಡನೆಯದು ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಉಪಕರಣದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ ಪ್ರತಿಫಲಿತವಾಗಿ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಸ್ನಾಯುವಿನ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಗನ್‌ಶಾಟ್ ಮೂಲದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ-ಕೀಲಿನ ಸಂಕೋಚನಗಳ ಅಂತಹ ವಿಭಾಗವು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಸಂಕೋಚನಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಬಾಯಿ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ-ಕೀಲಿನ ಸಂಕೋಚನಗಳನ್ನು ತೀವ್ರವಾಗಿ (1 cm ವರೆಗೆ ತೆರೆಯುವ ಬಾಯಿ), ಮಧ್ಯಮ (1-2 cm ವರೆಗೆ) ಮತ್ತು ಬೆಳಕು (3 cm ವರೆಗೆ) ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ನಾಯುವಿನ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಅದರ ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಬದಲಾವಣೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿರಂತರವಾದ ಗುತ್ತಿಗೆಯಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಕೆಳ ದವಡೆಯನ್ನು ಎತ್ತುವ ಮಾಸ್ಟಿಕೇಟರಿ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಬಿಗಿತದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ನಿರಂತರ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸಂಕೋಚನಗಳೊಂದಿಗೆ, ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ (ಮೆಕಾನೊ- ಮತ್ತು ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ) ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಎರಡನೆಯದನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿನ ನಿರಂತರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕೊರೊನಾಯ್ಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ವಿಂಗಡಣೆ ಅಥವಾ ಮಾಸೆಟರ್ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದ ಪ್ಯಾಟರಿಗೋಯಿಡ್ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಅವುಗಳ ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಬದಲಾವಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಗೆ ಜೋಡಿಸುವ ಸ್ಥಳದಿಂದ ಕತ್ತರಿಸುವುದು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ದವಡೆಯ ಸಂಕೋಚನಗಳಿಗೆ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಬಾಯಿಯನ್ನು ಯಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿ ತೆರೆಯುವ ಸರಳ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಕಾರ್ಕ್‌ಗಳು, ಮರದ ಮತ್ತು ರಬ್ಬರ್ ತುಂಡುಭೂಮಿಗಳು, ಸ್ಕ್ರೂ ಎಳೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕೋನ್‌ಗಳು, ಇವುಗಳನ್ನು ಹಲ್ಲುಗಳ ನಡುವೆ ಹೆಚ್ಚು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಸಮಯದವರೆಗೆ (2-3 ಗಂಟೆಗಳ) ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಪರಿಹಾರಗಳು ಕಚ್ಚಾ, ಶಾರೀರಿಕವಲ್ಲದವು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಹಲ್ಲುಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಹಲ್ಲಿನ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಗೆ ಪರಿದಂತದ ಹಾನಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಎಳೆತ ಅಥವಾ ಸ್ಪ್ರಿಂಗ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ದವಡೆಯ ಸಕ್ರಿಯ ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಚಲನೆಗಳ ತತ್ವವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದ ಸಾಧನಗಳೊಂದಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಅಂತಹ ಉಪಕರಣವನ್ನು ಡಾರ್ಸಿಸಾಕ್ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು. ತಪ್ಪು ಜಂಟಿ ರಚಿಸಲು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ ಟೆಂಪೊಮಾಮಾಂಡಿಬ್ಯುಲರ್ ಜಂಟಿ ಆಂಕೈಲೋಸಿಸ್ಗೆ ಸಾಧನವನ್ನು ಬಳಸಲಾಯಿತು. ರೋಗಿಯ ಬಾಯಿ ಅಗಲವಾಗಿ ತೆರೆದಾಗ ಆಸ್ಟಿಯೊಟೊಮಿ ನಂತರ ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಟೇಬಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಉಪಕರಣದ ತಯಾರಿಕೆಯ ಅನಿಸಿಕೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಉಪಕರಣದ ಅನಾನುಕೂಲತೆಯು ಅದರ ತಯಾರಿಕೆಯು ದವಡೆಯ ಪ್ರಭಾವದಿಂದ ಮಾತ್ರ ಸಾಧ್ಯ ಎಂಬ ಅಂಶದಲ್ಲಿದೆ. ಬಾಯಿಯ ಸೀಮಿತ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅನಿಸಿಕೆ ತೆಗೆಯುವುದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ.

ಇತ್ತೀಚೆಗೆ, ಕೆಳ ದವಡೆಯ (A. A. Limberg, I. M. Oksman) (Fig. 243) ಸಕ್ರಿಯ ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಚಲನೆಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಹಲವಾರು ಹೊಸ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಸಾಧನಗಳ ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ ಅವು ಪ್ರಮಾಣಿತವಾಗಿವೆ (ದವಡೆಯ ಎರಕಹೊಯ್ದಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ) ಮತ್ತು ದವಡೆಯ ಸಂಕೋಚನದ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು. ಅವರು ಸಂಪೂರ್ಣ ಹಲ್ಲಿನ ಮೇಲೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ರವಾನಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ಸಕ್ರಿಯ-ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು (ದವಡೆಗಳನ್ನು ತೆರೆಯುವುದು ಮತ್ತು ಮುಚ್ಚುವುದು) ಮಾಡಲು ನಿಮಗೆ ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತಾರೆ. ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ನಂತರ ಮೆಕ್ಯಾನೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು (ಸೋಲಕ್ಸ್, ನೇರಳಾತೀತ ವಿಕಿರಣ, ಉಷ್ಣ ಬಾಯಿ ಸ್ನಾನ, ಪ್ಯಾರಾಫಿನ್ ಥೆರಪಿ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಫೋರೆಸಿಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ). ಇಡೀ ಮುಖದ ಪ್ರದೇಶದ ವಿದ್ಯುತ್ ಸ್ನಾನದಿಂದ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಮೈಕ್ರೊಸ್ಟೊಮಿಗೆ ಚರ್ಮವು ಹಿಗ್ಗಿಸಲು ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ಪ್ರದೇಶದ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಮೆಕಾನೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು, ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಎಳೆತದೊಂದಿಗೆ ವಿಶೇಷ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿರೂಪಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ (ಮಚ್ಚೆಗಳು ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಸರ್ಜರಿ) ನಂತರ ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳ ಬಳಕೆ.

ದವಡೆಗಳ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಸ್ಪೀಚ್ ಥೆರಪಿ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು. ಸಂಕೋಚನಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ, ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲೊಫೇಶಿಯಲ್ ಜಿಮ್ನಾಸ್ಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸ್ಪೀಚ್ ಥೆರಪಿ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲು ಇದು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಸಂಕೋಚನಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು. ಇದು ಮುಖದ ಸ್ನಾಯುಗಳು, ಮೌಖಿಕ ಕುಹರದ ಗೋಡೆಗಳು ಮತ್ತು ನಾಲಿಗೆಗೆ ವ್ಯಾಯಾಮದ ಸರಣಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಇದು ಧ್ವನಿಯ ರಚನೆ, ಚೂಯಿಂಗ್ ಮತ್ತು ನುಂಗುವ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿದೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 243. ದವಡೆಗಳ ಸಂಕೋಚನದೊಂದಿಗೆ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಉಪಕರಣ.

a - ಲಿಂಬರ್ಗ್ ಪ್ರಕಾರ; ಬೌ - ಡಾರ್ಸಿಸಾಕ್ ಪ್ರಕಾರ; ಸಿ - ಓಕ್ಸ್ಮನ್ ಪ್ರಕಾರ; ಡಿ - ಎಜ್ಕಿನ್ ಪ್ರಕಾರ; ಇ - ಬಾಯಿಯ ಕೋನದೊಂದಿಗೆ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಉಪಕರಣ.

ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಆದ್ದರಿಂದ ಪ್ರತಿ ನಂತರದವು ಹಿಂದಿನದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಕ್ರೋಢೀಕರಿಸುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ವ್ಯಾಯಾಮ - "ಎ" ಶಬ್ದದ ರಚನೆ - ಬಾಯಿ ಮಿತಿಗೆ ತೆರೆದು ನೋವು ಅನುಭವಿಸುವವರೆಗೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಹೊರೆ ಅಥವಾ ಒತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ ಬಾಯಿಯ ನಿಧಾನಗತಿಯ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಇದರ ನಂತರ ಕೆಳ ದವಡೆಯನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಏರಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಹಲ್ಲುಗಳು ಮುಚ್ಚುವವರೆಗೂ volitional ಲೋಡ್ನಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಈ ಚಲನೆಗಳು ಚೂಯಿಂಗ್ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಸಜ್ಜುಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ, ಅದು "ಎ" ಶಬ್ದದ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಚೂಯಿಂಗ್ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಲಂಬ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಕೆಳ ದವಡೆಯ ಚಲನೆಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಉಳಿದ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು ಹಿಂದಿನದನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಇತರ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸುವುದು - "s", "y", "e" ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲು ಮುಖ ಮತ್ತು ಚೂಯಿಂಗ್ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಸಜ್ಜುಗೊಳಿಸುವುದು. ರೋಗಿಯು ಸತತವಾಗಿ ಈ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ವ್ಯಾಯಾಮವನ್ನು ಹಲವಾರು ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ ಸೆಷನ್‌ಗೆ 5-6 ಬಾರಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಅಗತ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು - ವ್ಯಾಯಾಮದ ಅನ್ವಯದ ಅನುಕ್ರಮ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ನೋವಿನ ನೋಟಕ್ಕೆ ತರುವುದು. ಪ್ರಯತ್ನವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ನಂತರ ನೋವು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಪೀಚ್ ಥೆರಪಿಸ್ಟ್ ತೋರಿಸಿದ ನಂತರ ಕನ್ನಡಿಯ ಮುಂದೆ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಟೆಂಪೊರೊಮ್ಯಾಂಡಿಬ್ಯುಲರ್ ಜಂಟಿ ಸಂಕೋಚನವು ಕೆಳ ದವಡೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿಶ್ಚಲತೆಯವರೆಗೆ ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳ ದವಡೆಗಳ ಕಡಿತವಾಗಿದೆ.

ಉರಿಯೂತದ ಸಂಕೋಚನ (ಟ್ರಿಸ್ಮಸ್) ಮಾಸ್ಟಿಕೇಟರಿ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಆವಿಷ್ಕಾರಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಉಪಕರಣದ ನೇರ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಕಿರಿಕಿರಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ (ಉರಿಯೂತದ ಗಮನದಿಂದ ನೋವಿನ ಕಿರಿಕಿರಿ).

ಉರಿಯೂತದ ಸಂಕೋಚನದ ಮೂರು ಡಿಗ್ರಿಗಳಿವೆ. ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಬಾಯಿಯ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಹುಶಃ ಮೇಲಿನ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಕೇಂದ್ರ ಹಲ್ಲುಗಳ ಕತ್ತರಿಸುವ ಮೇಲ್ಮೈಗಳ ನಡುವೆ 3-4 ಸೆಂ.ಮೀ. ಎರಡನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, 1-1.5 ಸೆಂ ಒಳಗೆ ಬಾಯಿ ತೆರೆಯುವ ನಿರ್ಬಂಧವಿದೆ; ಮೂರನೆಯದಾಗಿ - ಬಾಯಿ 1 ಸೆಂ.ಮೀಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ತೆರೆಯುತ್ತದೆ.

ಉರಿಯೂತದ ಸಂಕೋಚನದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ನಿರ್ಮೂಲನೆಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಮೌಖಿಕ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಶುದ್ಧವಾದ ಗಮನವನ್ನು ತೆರೆಯುವುದು ಅಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಬರ್ಶೆ-ಡುಬೊವ್ ಪ್ರಕಾರ ಟ್ರೈಜಿಮಿನಲ್ ನರದ ಮೂರನೇ ಶಾಖೆಯ ಮೋಟಾರ್ ಶಾಖೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮಾಸ್ಟಿಕೇಟರಿ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸೆಳೆತವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. 2 ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ದವಡೆಗಳ ಕಡಿತದೊಂದಿಗೆ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿಯೊಂದಿಗೆ, ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ಸುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಸಂಕೋಚನ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಯಾವಾಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ

ಮೌಖಿಕ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್-ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು (ನೋಮಾ, ಸ್ಕಾರ್ಲೆಟ್ ಜ್ವರದ ನಂತರದ ತೊಡಕುಗಳು, ಟೈಫಾಯಿಡ್, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಶನ್), ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು (ಸಿಫಿಲಿಸ್, ಕ್ಷಯ, ಆಕ್ಟಿನೊಮೈಕೋಸಿಸ್), ಉಷ್ಣ ಮತ್ತು ರಾಸಾಯನಿಕ ಸುಟ್ಟಗಾಯಗಳು, ಆಘಾತ (ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಸೇರಿದಂತೆ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು). ದ್ವಿತೀಯ ಉದ್ದೇಶದಿಂದ ಗಾಯವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವುದು ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶದ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಕಾಲಜನ್ ಫೈಬರ್ಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಗಳ ವಿರೂಪಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಡರ್ಮಟೊಜೆನಿಕ್, ಡೆಸ್ಮೊಜೆನಿಕ್ (ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶ), ಮಯೋಜೆನಿಕ್, ಮ್ಯೂಕೋಸೊಜೆನಿಕ್ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಸಂಕೋಚನಗಳಿವೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ದವಡೆಗಳ I, II, III ಡಿಗ್ರಿಗಳ ಕಡಿತದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಡರ್ಮಟೊಜೆನಿಕ್ ಮತ್ತು ಮ್ಯೂಕೋಸೊಜೆನಿಕ್ ಚರ್ಮವು, ಹಾಗೆಯೇ ದೋಷದ ಮೂಲಕ ಬದಲಿಸುವ ಚರ್ಮವು ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರವಾಗಿ, ಆಳವಾದವುಗಳನ್ನು - ಸ್ಪರ್ಶದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೀಲಿನ ತಲೆಗಳ ಚಲನೆಯನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ (ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ಸಣ್ಣ ರಾಕಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವ ಚಲನೆಗಳು).

ವಿಪಿ ಫಿಲಾಟೊವ್, ಲಿಡೇಸ್, ರೆಪಿಡೇಸ್, ಹೈಡ್ರೋಕಾರ್ಟಿಸೋನ್, ವ್ಯಾಕ್ಯೂಮ್ ಥೆರಪಿ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್, ಹೀಲಿಯಂ-ನಿಯಾನ್ ಲೇಸರ್, ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಪ್ಯಾರಾಫಿನ್, ಪೈರೋಜೆನಲ್, ಟಿಶ್ಯೂ ಥೆರಪಿಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಸಂಕೋಚನಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿಯಾಗಿರಬಹುದು. ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಖ್ಯ ಗುರಿಯು ಹೈಲಿನೊಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವುದು. ಕಾಲಜನ್ ಫೈಬರ್ಗಳು. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ತಾಜಾ, "ಯುವ" ಚರ್ಮವು 12 ತಿಂಗಳುಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಹಳೆಯದಾಗಿದೆ. ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವು ಚರ್ಮವು ಛೇದಿಸುವುದು, ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಹೊರಹಾಕುವುದು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಮತ್ತೊಂದು ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸುವುದು.

ವಿವಿಧ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಕೌಂಟರ್ ತ್ರಿಕೋನ ಫ್ಲಾಪ್ಸ್, ಪೆಡುನ್ಕ್ಯುಲೇಟೆಡ್ ಫ್ಲಾಪ್, ಉಚಿತ ಟಿಶ್ಯೂ ಕಸಿ (ಚರ್ಮ, ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಟಿಶ್ಯೂ, ತಂತುಕೋಶ, ಇತ್ಯಾದಿ), ಫಿಲಾಟೊವ್ ಕಾಂಡವನ್ನು ಬಳಸಿ, ಮೈಕ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಫ್ಲಾಪ್ (ಆಳವಾದ ಗುರುತುಗಳೊಂದಿಗೆ).

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ನಂತರ ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಸಂಕೋಚನಗಳ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಮೆಕಾನೊಥೆರಪಿ ಸೇರಿದಂತೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಪರಿಚಯ

ಅಧ್ಯಾಯ 1. ಸಾಹಿತ್ಯ ವಿಮರ್ಶೆ 8

1.1 ದಂತವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ 8

1.2. ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೊಡಕುಗಳು 16

1.2.1. ಕೆಲವು ಪಾರಿಭಾಷಿಕ ಅಂಶಗಳು 26

1.3 ದಂತವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳಾಕೃತಿಯ ಮತ್ತು ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಮರ್ಥನೆಯ ಪಾತ್ರ 30

ಅಧ್ಯಾಯ 2 ವಸ್ತುಗಳು ಮತ್ತು ವಿಧಾನಗಳು 37

2.1 ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ವಸ್ತುವಿನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಲೇಯರ್ಡ್ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಪ್ರೆಪರೇಷನ್ ವಿಧಾನಗಳು 37

2.2 ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಸಂಶೋಧನೆಯ ವಸ್ತುಗಳು ಮತ್ತು ವಿಧಾನಗಳು 41

2.3 ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವಸ್ತುಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು 42

2.3.1 ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವಿಧಾನಗಳು 43

2.3.2 ವಿಕಿರಣ ವಿಧಾನಗಳು 45

2.3.3 ರೋಗಿಯ ನಿರ್ವಹಣೆ 47

ಅಧ್ಯಾಯ 3 ಸ್ವಂತ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು 51

3.1 ಟ್ರೈಜಿಮಿನಲ್ ನರದ ಮೂರನೇ ಶಾಖೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾಟರಿಗೋ-ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್ಲರಿ ಜಾಗದ ಸ್ಥಳಾಕೃತಿಯ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ 51

3.2 ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು 69

3.3 ಮಂಡಿಬುಲರ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ವಿಧಾನ 88

ಅಧ್ಯಾಯ 4 ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ನಂತರದ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಗುತ್ತಿಗೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ 89

ಅಧ್ಯಾಯ 5. ಸ್ವಂತ ಸಂಶೋಧನಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಚರ್ಚೆ ಮತ್ತು ತೀರ್ಮಾನ 107

ಉಲ್ಲೇಖಗಳು 124

ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಪರಿಚಯ

ವಿಷಯದ ಪ್ರಸ್ತುತತೆ.ದಂತವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಈಗ ದಂತವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ವಿಭಾಗವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು. ಅನುಭವದ ಪ್ರದರ್ಶನಗಳಂತೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ದಂತವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅದರ ಖಾಸಗಿ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಮುಖ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಉಳಿದಿದೆ. 1981 ರಲ್ಲಿ, ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ವಿ.ಎಫ್ ಅವರ ಉಪಕ್ರಮದ ಮೇಲೆ. ದಂತವೈದ್ಯರ ಆಲ್-ಯೂನಿಯನ್ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್‌ನಲ್ಲಿ ರುಡ್ಕೊ ಅವರು ಸಮಗ್ರ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಂಡರು "ಹಲ್ಲಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ನೋವನ್ನು ಎದುರಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ, ಸುಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಅನುಷ್ಠಾನ" .

ಹಲ್ಲಿನ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಮುಖ್ಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಹಲ್ಲಿನ ನೇಮಕಾತಿಯಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ನೋವು ಪರಿಹಾರವನ್ನು ನೀಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ದಿನಗಳು ಕಳೆದುಹೋಗಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೆಲವು ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಿದ ನಂತರ, ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡುವ ದಂತವೈದ್ಯರು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನವಾದವುಗಳನ್ನು ಪಡೆದರು. ದಂತ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿನ ಬೃಹತ್ ಪೂರೈಕೆ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯು ಸಾಕಷ್ಟು ನೋವು ಪರಿಹಾರದ ಅನುಷ್ಠಾನದಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸಿದೆ.

ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷ ಸ್ಥಾನವು ಐಟ್ರೋಜೆನಿಕ್ ಪ್ರಕೃತಿಯ ತೊಡಕುಗಳಿಂದ ಆಕ್ರಮಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.
ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಿ, ಅವು ಆಧರಿಸಿವೆ ಎಂದು ನಾವು ತೀರ್ಮಾನಿಸಬಹುದು
ಸಾಕಷ್ಟು ವೃತ್ತಿಪರ ತರಬೇತಿ, ಔಪಚಾರಿಕ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನಿರ್ಲಕ್ಷ್ಯ
ರೋಗಿಗಳ ಕಡೆಗೆ ವರ್ತನೆ. ವ್ಯಾಪಕ ವ್ಯಾಪ್ತಿ ಮತ್ತು ವಿತರಣೆಯ ಸುಧಾರಿತ ಗುಣಮಟ್ಟ
ಹಲ್ಲಿನ ಆರೈಕೆ, ಮತ್ತಷ್ಟು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಮತ್ತು ಆಚರಣೆಯಲ್ಲಿ ಅನುಷ್ಠಾನ
ಹಲ್ಲಿನ ರೋಗಿಗಳ ಪುನರ್ವಸತಿಯನ್ನು ಮೊದಲು ಇರಿಸಲಾಗಿದೆ

ಬಾಯಿಯ ಕುಹರದ, ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲೊಫೇಶಿಯಲ್ ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಗಳ ಸಮಗ್ರ ಆಳವಾದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಾಗಿ ದಂತ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯ ಹೊಸ ಕಾರ್ಯಗಳು. ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊಸ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ದಂತ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದಂತ ವಿಜ್ಞಾನದಲ್ಲಿ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊಸ ವಿಧಾನಗಳ ಹುಡುಕಾಟವು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ನಿರ್ದೇಶನವಾಗಿದೆ. ಆದರೆ, ಹಲ್ಲುಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ತಪ್ಪುಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು ವಿವಿಧ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ದಂತವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿದೆ. ಮತ್ತು ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಂತರ ವಿವಿಧ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ವಿವಿಧ ಹಲ್ಲಿನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಬಳಕೆಯು ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ನಂತರದ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಗುತ್ತಿಗೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ಪೋಸ್ಟ್‌ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸಂಕೋಚನವು ಬಾಯಿ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಉಚ್ಚಾರಣೆಯ ನಿರಂತರ ನಿರ್ಬಂಧದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಇಂದು, ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ವಹನ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ಚಲನೆಗಳ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಸಮಸ್ಯೆ ಪ್ರಸ್ತುತವಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ತೊಡಕು ಟ್ರೈಜಿಮಿನಲ್ ನರದ ಮೂರನೇ ಶಾಖೆಯ ವಹನ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಒಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳು ಕಳಪೆ ನೋವು ಪರಿಹಾರ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪ್ರಯತ್ನಗಳ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ.

ಈ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ವಿಭಿನ್ನ ಊಹೆಗಳಿವೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಲೇಖಕರು ಮಾತ್ರ ಅವುಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯ ಅಜ್ಞಾನ, ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉದಯೋನ್ಮುಖ ತೊಡಕುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವಿಭಿನ್ನ ವಿಧಾನಗಳು, ಕೆಲಸದ ಪ್ರಸ್ತುತತೆಯನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳುತ್ತವೆ.

ದವಡೆಯ ಹೆಚ್ಚುವರಿ-ಕೀಲಿನ ನಂತರದ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸಂಕೋಚನದ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಒಮ್ಮತವಿಲ್ಲ, ಇದು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಗೊಂದಲವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ನಂತರದ ಸಂಕೋಚನಗಳ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಜ್ಞಾನವು ಸಕಾಲಿಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಉದಯೋನ್ಮುಖ ತೊಡಕುಗಳ ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಅಧ್ಯಯನದ ಉದ್ದೇಶ:ಗುರುತಿಸುವಿಕೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸ್ಥಳೀಯ ತೊಡಕುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಮಯೋಚಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಕ ಹಲ್ಲಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು

ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ ಅವರ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ.

ಈ ಗುರಿಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲಾಗಿದೆ:

1. ಟ್ರೈಜಿಮಿನಲ್ ನರದ ಮೂರನೇ ಶಾಖೆಯ ವಹನ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೂಜಿ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಟರಿಗೋ-ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್ಲರಿ ಜಾಗದ ರಚನೆಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳಾಕೃತಿ ಮತ್ತು ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಗಾಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುವ ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿ.

2. ವಿವಿಧ ಪರಿಚಯಕ್ಕೆ ಸ್ನಾಯು ಅಂಗಾಂಶದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಿ
ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಹಾರಗಳು.

3. ನಂತರದ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಗುತ್ತಿಗೆಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿ
ರಂದು ಟ್ರೈಜಿಮಿನಲ್ ನರದ ಮೂರನೇ ಶಾಖೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಂತರ ಮಾಂಡಬಲ್
ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪಡೆದ ಡೇಟಾವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ
ಸಂಶೋಧನೆ.

4. ಮಂಡಿಬುಲರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಂತ್ರವನ್ನು ಮಾರ್ಪಡಿಸಿ
ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ನಂತರದ ಸಂಕೋಚನದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ.

5. ನಡೆಸಿದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕ್ರಮಗಳಿಗಾಗಿ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿ
ಹಂತದಲ್ಲಿ ಕೆಳ ದವಡೆಯ ನಂತರದ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಗುತ್ತಿಗೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು
ರೋಗನಿರ್ಣಯ.

6. ನಂತರದ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿ
ಗುರುತಿಸಲಾದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ದವಡೆಯ ಸಂಕೋಚನ
ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಈ ತೊಡಕಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆ.

ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ನವೀನತೆ

ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ, ಟ್ರೈಜಿಮಿನಲ್ ನರದ ಮೂರನೇ ಶಾಖೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಕಾರಗಳ ವಹನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೂಜಿಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ಯಾಟರಿಗೋ-ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್ಲರಿ ಜಾಗದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಆಘಾತದ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಯಿತು, ಇದು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಅವುಗಳ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಹಾನಿಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಮಟೋಮಾಗಳು, ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯು ಅಂಗಾಂಶದ ದಪ್ಪಕ್ಕೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಚಯ. ನಲ್ಲಿ ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ

ಸ್ನಾಯುವಿನೊಳಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಚಯ, ಅದರ ಪರಿಚಯದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಔಷಧದ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಸೋಕನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಟರ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ, ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆ
ಯಾಂತ್ರಿಕ ಕಾರಣದಿಂದ ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ಸಂಕೋಚನಗಳು
ಪ್ಯಾಟರಿಗೋ-ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್ಲರಿ ಜಾಗದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಗಾಯ

ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೂಜಿ, ಅರಿವಳಿಕೆ ತಂತ್ರದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು, ಹೆಮಟೋಮಾಗಳು ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯುವಿನೊಳಗೆ ವಾಸೊಕಾನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಟರ್ನೊಂದಿಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಇದು ನಂತರದ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಪ್ಯಾಟರಿಗೋ-ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್ಲರಿ ಜಾಗದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಗಾಯದ ಗುರುತು ಮತ್ತು ಕೆಳ ದವಡೆಯ ಚಲನೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ, ನಡೆಸಲು ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ವಿಧಾನ

ಮಂಡಿಬುಲರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ, ಇದು ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರದೇಶದ ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಇದು ಪ್ಯಾಟರಿಗೋ-ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್ಲರಿ ಜಾಗದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಆಘಾತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕ್ರಮಗಳ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ನಂತರದ ಸಂಕೋಚನದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ, ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ನಂತರದ ಸಂಕೋಚನದ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಒಂದು ಸಂಕೀರ್ಣ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಅವಧಿ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಟರಿಗೋ-ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್ಲರಿ ಜಾಗದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮಹತ್ವ ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ನಂತರದ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಡೇಟಾ ಮತ್ತು ಕಡ್ಡಾಯ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಈ ತೊಡಕನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ಗಾಗಿ, ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಒಂದು ವಿಧಾನವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ

ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ನಂತರದ ಸಂಕೋಚನ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಅವಧಿ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಟರಿಗೋ-ದವಡೆಯ ಜಾಗದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಟ್ರೈಜಿಮಿನಲ್ ನರದ ಮೂರನೇ ಶಾಖೆಯ ವಹನ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ನಂತರದ ಸಂಕೋಚನ ಸಂಭವಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ನಿರ್ಣಯದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಮಂಡಿಬುಲರ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಪ್ಯಾಟರಿಗೋ- ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಕನಿಷ್ಠ ಆಘಾತವನ್ನು ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ದವಡೆಯ ಜಾಗ.

ರಕ್ಷಣೆಗಾಗಿ ಮುಖ್ಯ ನಿಬಂಧನೆಗಳು

ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರದ ಸಂಕೋಚನವು ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಒಂದು ತೊಡಕು, ಇದು ಟ್ರೈಜಿಮಿನಲ್ ನರದ ಮೂರನೇ ಶಾಖೆಯ ವಹನದ ರೀತಿಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವ ತಂತ್ರವನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸಿದಾಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಮಟೋಮಾಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ಯಾಟರಿಗೋ-ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್ಲರಿ ಜಾಗದ ರಚನೆಗಳಿಗೆ ಗಾಯ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯು ಅಂಗಾಂಶದ ದಪ್ಪಕ್ಕೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಚಯವು ಈ ಪ್ರದೇಶದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಗಾಯದ ರಚನೆಗೆ ಮತ್ತು ಕೆಳ ದವಡೆಯ ಹೆಚ್ಚುವರಿ-ಕೀಲಿನ ನಂತರದ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಗುತ್ತಿಗೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ, ಉಚ್ಚಾರಣೆಯ ನಿರಂತರ ಪರಿಮಾಣದ ಮಿತಿ ಬಾಯಿ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರದ ಸಂಕೋಚನ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳ ಪ್ರಾರಂಭದ ಸಮಯ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಟರಿಗೋ-ದವಡೆಯ ಜಾಗದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ದಂತವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ

ನೋವಿನ ಸಮಸ್ಯೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅದರ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟವು ಮಾನವಕುಲದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಇತಿಹಾಸದಷ್ಟು ಹಳೆಯದು. ವಿವಿಧ ಕುಶಲತೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ನೋವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಅಥವಾ ನಿವಾರಿಸಲು, ವೈದ್ಯರು ಔಷಧದ ಆರಂಭಿಕ ದಿನಗಳಿಂದಲೂ ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಹಿಪ್ಪೊಕ್ರೇಟ್ಸ್ ಅನ್ನು ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು ಮ್ಯಾಂಡ್ರೇಕ್ (ಮೆಡಿಟರೇನಿಯನ್ ಕರಾವಳಿಯ ಸಸ್ಯ), ಪ್ರಾಚೀನ ಭಾರತ ಮತ್ತು ಚೀನಾದಲ್ಲಿ, ಅಫೀಮು ಮತ್ತು ಭಾರತೀಯ ಸೆಣಬನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು. ಅವರು ಇತರ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಹಾಸ್ಯದ, ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದರು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಕೆಲವು ದಂತವೈದ್ಯರು ಹಲ್ಲಿನ ಹೊರತೆಗೆಯುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ಹಿಸುಕು ಹಾಕುವ ಸಹಾಯಕರನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು. ಒಂದು ರೀತಿಯ ನೋವು ನಿಗ್ರಹಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಅದು ಮತ್ತೊಂದು ನೋವು.

ಪುರಾತನ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಮತ್ತು ಈಥರ್ನೊಂದಿಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಸುವ ಮೊದಲ ಪ್ರಯತ್ನಗಳ ನಂತರ ನೋವಿನ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟವು ನಿಜವಾದ ಯಶಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ ಕಿರೀಟವನ್ನು ಪಡೆದಿದೆ ಎಂದು ನಾವು ಹೇಳಬಹುದು. ಎಂ.ಎ. ಗುಬಿನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. ಬರೆಯುತ್ತಾರೆ: "ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಿಜ್ಞಾನದ ತ್ವರಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಶುದ್ಧ ಆಮ್ಲಜನಕ ಮತ್ತು ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ನ ಆವಿಷ್ಕಾರ ಮತ್ತು ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಪೂರ್ವನಿರ್ಧರಿತಗೊಳಿಸಿತು. ನ್ಯಾಯಸಮ್ಮತವಾಗಿ, ಈಥರ್ ಅನ್ನು ಮೊದಲು 1200 ರಲ್ಲಿ R. Momeus ಕಂಡುಹಿಡಿದರು ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, V. Kordtsi ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮತ್ತು ಸಲ್ಫ್ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲದಿಂದ ಈಥರ್ ಅನ್ನು ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಿದರು. 1680 ರಲ್ಲಿ, E. ಬೊಯೆಲ್ ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ ಈಥರ್ ಅನ್ನು "ಕಂಡುಹಿಡಿದರು". ಕ್ರಮೇಣ, ಈಥರ್ ಮತ್ತು ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು ಒಂದು ರೂಪದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದರಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಈ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಗಮನಕ್ಕೆ ಬರಲಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಔಷಧದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಲಿಲ್ಲ. ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಮೊದಲ ಅನುಭವವು ಡಬ್ಲ್ಯೂ. ಕ್ರಾಫೋರ್ಡ್‌ಗೆ ಸೇರಿದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ, ಅವರು ಜನವರಿ 1842 ರಲ್ಲಿ ಹಲ್ಲಿನ ಹೊರತೆಗೆಯುವ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಬಳಸಿದರು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದನ್ನು 1849 ರಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಘೋಷಿಸಲಾಯಿತು. ಮೊಟ್ಟಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ, ಹಲ್ಲಿನ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆಗಾಗಿ ಈಥರ್ ಅನ್ನು ದಂತವೈದ್ಯ ಮಾರ್ಟನ್ ಬಳಸಿದರು (ಆಗಸ್ಟ್ 1 ಮತ್ತು ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 30, 1846). ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಮೊದಲ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಪ್ರದರ್ಶನವನ್ನು ಮಾರ್ಟನ್ ಅವರು ಅಕ್ಟೋಬರ್ 16, 1846 ರಂದು ನಡೆಸಿದರು. ಈಥರ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಹಲ್ಲಿನ ಹೊರತೆಗೆಯುವ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು 1846 ರಲ್ಲಿ I. ರಾಬರ್ಟ್‌ಸನ್ ಮತ್ತು ಎಫ್. ಬಟ್ ಅವರು ನಡೆಸಿದರು, ಮತ್ತು ನಂತರ ಈ ರೀತಿಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯ ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ಯುರೋಪಿಯನ್ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಎದುರಿಸಲಾಗದ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು.

ಪಿ.ಯು. ಸ್ಟೊಲಿಯಾರೆಂಕೊ ಬರೆಯುತ್ತಾರೆ: “ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಯುಗದ ಆರಂಭವು ರಸಾಯನಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ವೆಟ್ರೆ ಮತ್ತು ಅವರ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿ ಎ. ನಿಶಾನ್ನಾ ಅವರ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದಲ್ಲಿ ಶುದ್ಧ ಕೊಕೇನ್ (ಎರಿಥುಲೋನ್ ಕೋಕಾ ಪೊದೆಸಸ್ಯದ ಎಲೆಗಳಿಂದ) ಉತ್ಪಾದನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳ ಮೇಲೆ ಈ ಔಷಧದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಣಾಮದ ವರದಿಗಳು ಬಂದವು (ಶ್ಟ್ರೋಫ್, 1862; ಗಾಜೊ, 1879; ಫೌವೆಲ್, 1877, ಇತ್ಯಾದಿ). ಕೊಕೇನ್‌ನ ಶಾರೀರಿಕ ಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಬಳಕೆಯ ಸಮಗ್ರ ಅಧ್ಯಯನದ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಸಿರಿಂಜ್‌ನ A. ವುಡ್ ಮತ್ತು G. ಪ್ರವಸೆಲೆ (1855) ಮತ್ತು ಟೊಳ್ಳಾದ ಸೂಜಿಯ F. ರಿಂಡ್ (1848) ರ ಆವಿಷ್ಕಾರದಿಂದ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ರೇರೇಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, V.K. ಅನ್ರೆಪ್ (1880) ಮತ್ತು A. ಕೊಲ್ಲ್ಯಾರ್ (1884) ಕೊಕೇನ್‌ನ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದರು, ಹಾಗೆಯೇ ಹಿಂದೆ A. ವುಡ್ (1853) ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದ ಟೊಳ್ಳಾದ ಸೂಜಿಯೊಂದಿಗೆ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಸ್ಥಾಪನೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಮತ್ತು ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು. W.Halstead (1884) ಹಲ್ಲಿನ ಹೊರತೆಗೆಯುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನರಗಳ ಕಾಂಡಗಳನ್ನು ತಡೆಯಲು ಕೊಕೇನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿದನು. ಓಬರ್ಸ್ಟ್ (1888) ವಾಹಕ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಅಡಿಪಾಯ ಹಾಕಿದರು (ಫಾರ್, 1923 ರಲ್ಲಿ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗಿದೆ)" .

ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿರುವಂತೆ, ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಬಾಹ್ಯ ನರ ಅಫೆರೆಂಟ್ ಉಪಕರಣದ ಮೂಲಕ ವಹನವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಆಫ್ ಮಾಡದೆ ಅಥವಾ ಪ್ರಜ್ಞೆ ಮತ್ತು ಆಲೋಚನೆಗೆ ತೊಂದರೆಯಾಗದಂತೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೊಕೇನ್‌ನ ರಾಸಾಯನಿಕ ರಚನೆಯ ಅಧ್ಯಯನವು ಇದು ಮೀಥೈಲೆಕ್ಗೋನಿನ್ ಮತ್ತು ಬೆಂಜೀನ್ ಗುಂಪಿನ ಎಸ್ಟರ್ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಈ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಸುಮಾರು 60 ಆಧುನಿಕ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಯಿತು, ಇದರಲ್ಲಿ ನೊವೊಕೇನ್, ಡೈಕೈನ್, ಸೊವ್ಕೈನ್, ಲಿಡೋಕೇನ್, ಮತ್ತು ನಂತರದ ಟ್ರೈಮೆಕೈನ್, ಪೈರೊಮೆಕೈನ್, ರಿಹ್ಲೋಕೇನ್, ಮಾರ್ಕೇನ್, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಕೆಯ ಮೊದಲ ದಶಕಗಳ ಅನುಭವವು ಅಸಾಧಾರಣವಾದ ಮಹೋನ್ನತ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ನೋವು ಇಲ್ಲದೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಗೆ ಮನವರಿಕೆ ಮಾಡಿತು. ಕೊಕೇನ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಬಹಿರಂಗ ಅನಾನುಕೂಲಗಳು ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸುವ ಮಾರ್ಗಗಳ ಹುಡುಕಾಟವನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಉತ್ತೇಜಿಸಿತು. 19 ನೇ ಶತಮಾನದ ಅಂತ್ಯದಿಂದ, ಹೊಸ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಹಲ್ಲಿನ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗಿದೆ - ಇವು ಐಕೈನ್, ಹೊಲೊಕೇನ್, ಅಮೆನಿನ್, ಆರ್ಥೋಫಾಯಿನ್, ಅನೆಜೋಲ್, ಸ್ಟೊವೈನ್ ಮತ್ತು ಇತರವುಗಳಾಗಿವೆ.

ರಸಾಯನಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ಆಲ್ಫ್ರೆಡ್ ಐಂಗೋರ್ನ್ (1856-1917) ಹೆಸರು ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಹೊಸ ಯುಗದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. 1904 ರಲ್ಲಿ ಅವರು ಈಥರ್ ಸರಣಿಯ ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಹೊಸ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಿದರು - ಪ್ರೊಕೇನ್, ಇದು ಹೆಸರಿನಲ್ಲಿ ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು - ನೊವೊಕೇನ್. ನೊವೊಕೇನ್ ಅನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸುವ ಮುಖ್ಯ ಅರ್ಹತೆಯು ಪ್ರಸಿದ್ಧ ಜರ್ಮನ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಹೆನ್ರಿಕ್ ಬ್ರಾನ್‌ಗೆ ಸೇರಿದೆ. ನೊವೊಕೇನ್ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೊಕೇನ್‌ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಿಷಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಮಾದಕವಸ್ತು ಅವಲಂಬನೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ನೊವೊಕೇನ್ ಯುಗದ ಆರಂಭವು ಕೊಕೇನ್ ಅನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಿಂದ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಿತು. 19 ನೇ ಶತಮಾನದ ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಕೊಕೇನ್ ಬಳಸಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಂತ್ರಗಳು (ಇಂಟ್ರಾಪಲ್ಪಾಲ್, ಇಂಟ್ರಾಸೆಪ್ಟಲ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್‌ಗಳು, ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಅರಿವಳಿಕೆ) ನೊವೊಕೇನ್ ಬಳಸುವಾಗ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಅನ್ವಯವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡಿವೆ.

ಗುಬಿನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು: “ವಿಶ್ವ ಮತ್ತು ಬಹುಪಾಲು, ದಂತ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಯುರೋಪಿಯನ್ ಅನುಭವವನ್ನು ಆ ಕಾಲದ ಪ್ರಸಿದ್ಧ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳ ಕೃತಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗಿದೆ. ಗೈಡೋ ಫಿಶರ್ ಅವರ ಕೆಲಸವು ದಂತವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ವಿಧಾನಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಮತ್ತು ಜನಪ್ರಿಯತೆಯ ಮೇಲೆ ಅಸಾಧಾರಣವಾದ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಬೀರಿತು. 1912 ರಿಂದ 1955 ರ ಅವಧಿಗೆ. ಅವರ ಪ್ರಮುಖ ಕೃತಿ "ಡೈ ಲೊಕೇಲ್ ಅನಾಸ್ತೇಸಿ ಇನ್ ಡೆರ್ ಜಾನ್‌ಹೀಲ್ಕಿಮ್ಡೆ" ಏಳು ಬಾರಿ ಮರುಮುದ್ರಣಗೊಂಡಿತು ಮತ್ತು ರಷ್ಯಾ ಸೇರಿದಂತೆ ವಿಶ್ವದ ಅನೇಕ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ಮನ್ನಣೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಿತು.

20 ನೇ ಶತಮಾನದ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ, ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಆಸಕ್ತಿಯು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಯಿತು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಶಾಖೆಗಳಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ಬಳಸುವ ಅನುಭವದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿಲ್ಲ.

ನೋವು ನಿವಾರಕಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ನೋವಿನ ಔಷಧಶಾಸ್ತ್ರ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಸಂಶೋಧನೆ ನಡೆಸಲಾಗಿದೆ; ಅರಿವಳಿಕೆ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ವಾದಿಸಲಾಯಿತು; ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಹತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗಿದೆ; ಅರಿವಳಿಕೆ ವಿಧಾನಗಳ ತುಲನಾತ್ಮಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು; ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದ ಮೇಲೆ ನೊವೊಕೇನ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದೆ; ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ವಿಧಾನಗಳ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಮರ್ಥನೆಯನ್ನು ನೀಡಲಾಗಿದೆ; ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ನಂತರ ಗಾಯದ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿ; ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸುಧಾರಿತ ತಂತ್ರಗಳು; ಅನ್ವಯಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗಿದೆ;". .

ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯ ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ವಿಧಾನಗಳಿಗಾಗಿ ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಹುಡುಕಾಟದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, 20 ನೇ ಶತಮಾನದ ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ದಂತವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ನೊವೊಕೇನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಕ್ರಮೇಣ ಮೂಲಭೂತವಾಯಿತು. ಈ ಸಮಯದ ಕೃತಿಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಹಲ್ಲಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಟ್ರೈಜಿಮಿನಲ್ ನರದ ಮುಖ್ಯ ಶಾಖೆಗಳ ಅರಿವಳಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾದ ಅನುಭವವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತವೆ, ಸ್ಥಳಾಕೃತಿ-ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಜೊತೆಗೆ ಎಸ್.ಎನ್. ವೈಸ್‌ಬ್ಲಾಟ್, ದಂತವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಕುರಿತು ಹಲವಾರು ಜರ್ನಲ್ ಲೇಖನಗಳ ಲೇಖಕ (ಅವುಗಳಲ್ಲಿ 30 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅನುಭವವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದ, 20 ನೇ ಶತಮಾನದ 30 ಮತ್ತು 40 ರ ದಶಕಗಳಲ್ಲಿ, ಇತರ ಲೇಖಕರು ದಂತವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರು.

ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳು - ಡಿಕೈನ್ (ಟೆಟ್ರಾಕೈನ್), ಅನೆಸ್ಟೆಜಿನ್, ನೊವೊಕೇನ್ (ಪ್ರೊಕೇನ್), ಲಿಡೋಕೇಯ್ನ್ (ಕ್ಸಿಕೈನ್), ಟ್ರಿಮೆಕಾ-ಪೈರೊಮೆಕೈನ್, ಮಾರ್ಕೇನ್ (ಬುಪಿವಕೈನ್), ಮೆಪಿವಕೈನ್ (ಕಾರ್ಬೋಕೇನ್), ಇತ್ಯಾದಿಗಳು ವಿವಿಧ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಸಂಬಂಧಿತವಾಗಿದೆ. ಅಕ್ಷಾಂಶ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಿಯೆ, ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ವಿದ್ಯಮಾನ; ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿರುವ ಹಲವಾರು ಔಷಧಿಗಳು (ನೊವೊಕೇನ್, ಲಿಡೋಕೇಯ್ನ್, ಟ್ರೈಮೆಕೈನ್) ಯಾವಾಗಲೂ ಸಾಕಷ್ಟು ಆಳ ಮತ್ತು ಅವಧಿಯ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ವಸ್ತುಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಲೇಯರ್ಡ್ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಪ್ರೆಪರೇಷನ್ ವಿಧಾನಗಳು

ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ಹೆಚ್ಚುವರಿ-ಕೀಲಿನ ನಂತರದ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಗುತ್ತಿಗೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಹೆಚ್ಚಳ, ಹಾಗೆಯೇ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈ ತೊಡಕಿನ ಸಂಭವ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಒಮ್ಮತದ ಕೊರತೆಯು ನಮ್ಮನ್ನು ಯೋಚಿಸುವಂತೆ ಮಾಡಿದೆ. ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅಧ್ಯಯನದ ಅನುಷ್ಠಾನದ ಬಗ್ಗೆ.

ಅಂಗಾಂಶ ಹಾನಿಯ ಸ್ವರೂಪದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಟ್ರೈಜಿಮಿನಲ್ ನರದ ಮೂರನೇ ಶಾಖೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೂಜಿಯ ಪಥವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರದೇಶದ ಸ್ಥಳಾಕೃತಿಯ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ನಾವು ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಿದ್ದೇವೆ.

ಟ್ರೈಜಿಮಿನಲ್ ನರದ ಮೂರನೇ ಶಾಖೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೂಜಿಯೊಂದಿಗೆ ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆಗಳ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಲಭ್ಯವಿರುವ ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿಲ್ಲ.

ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಟ್ರೈಜಿಮಿನಲ್ ನರದ ಮೂರನೇ ಶಾಖೆಯ ವಹನ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಂತರ ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ಸಂಕೋಚನದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಯಾಂತ್ರಿಕತೆಯ ಸಂಭವನೀಯ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುವಿಕೆಗಾಗಿ ನಾವು ಪ್ಯಾಟರಿಗೊ-ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್ಲರಿ ಜಾಗದ ಸ್ಥಳಾಕೃತಿ ಮತ್ತು ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ್ದೇವೆ. .

ಸಂಕೋಚನದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಜ್ಞಾನವು ಉದ್ಭವಿಸಿದ ತೊಡಕುಗಳ ಸಕಾಲಿಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಮಾಸ್ಕೋ ಮೆಡಿಕಲ್ ಅಕಾಡೆಮಿಯ ಆಪರೇಟಿವ್ ಸರ್ಜರಿ ಮತ್ತು ಟೊಪೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಅನ್ಯಾಟಮಿ ಇಲಾಖೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳಾಕೃತಿ ಮತ್ತು ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಅವರು. ಸೆಚೆನೋವ್ (ವಿಭಾಗದ ಮುಖ್ಯಸ್ಥ ಪ್ರೊ. ನಿಕೋಲೇವ್ ಎ.ವಿ.) ಮತ್ತು ಹೆಸರಿಸಲಾದ ರಿಸರ್ಚ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಎಮರ್ಜೆನ್ಸಿ ಮೆಡಿಸಿನ್‌ನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ. ಎನ್.ವಿ. ಸ್ಕ್ಲಿಫೊಸೊವ್ಸ್ಕಿ (ಮುಖ್ಯ ಪ್ರೊ. ಟಿಟೊವಾ ಜಿ.ಪಿ.).

ಕೆಲಸವನ್ನು ಎರಡು ದಿಕ್ಕುಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಯಿತು: ಮೊದಲನೆಯದು - ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಮುಖದ ಆಳವಾದ ಪ್ರದೇಶದ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಧ್ಯಯನ; ಎರಡನೆಯದು ಇಂಟ್ರಾರೋರಲ್ ವಿಧಾನದಿಂದ ಟ್ರೈಜಿಮಿನಲ್ ನರದ ಮೂರನೇ ಶಾಖೆಯ ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೂಜಿಯ ಪಥವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾಟರಿಗೊ-ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್ಲರಿ ಜಾಗದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯ ಸ್ವರೂಪ. ಈ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ, ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಮಂಡಿಬುಲರ್ ಮತ್ತು ಟೋರುಸಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಕಾರದ ಪ್ರಕಾರ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳನ್ನು ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಅದ್ಭುತವಾದ ಹಸಿರು ಬಣ್ಣದ 1% ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್ ಆಗಿ ಬಳಸಲಾಗಿದೆ.

ಪ್ಯಾಟರಿಗೋ-ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್ಲರಿ ಜಾಗದ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಲು, ಮುಂಭಾಗದ, ಕಾಲರ್-ಆಕಾರದ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾರಲ್ ಛೇದನದೊಂದಿಗೆ ಅರೆ-ಪರಿಧಮನಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಧ್ಯಯನದ ಮೊದಲ ಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಟೊಪೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಇದಕ್ಕಾಗಿ, ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಅರೆ ಪರಿಧಮನಿಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಲಾಯಿತು: ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ತಂತುಕೋಶದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ-ಪ್ಯಾರಿಯೆಟಲ್ ತಂತುಕೋಶದಲ್ಲಿ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಕರೋನಲ್ ಹೊಲಿಗೆಯ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಣದಲ್ಲಿ ಅಪೊನ್ಯೂರೋಟಿಕ್ ಹೆಲ್ಮೆಟ್ ಅನ್ನು ವಿಭಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಟೆಂಪೊರೊಪರಿಯೆಟಲ್ ಫಾಸಿಯಾ, ಹಾಗೆಯೇ ನರ ನಾರುಗಳು ಮತ್ತು ಅದರೊಳಗೆ ಹಾದುಹೋಗುವ ನಾಳಗಳು ಚರ್ಮದ ಫ್ಲಾಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲ್ಪಟ್ಟವು. ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಮೊಂಡಾದ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಝೈಗೋಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಕಮಾನಿನ ಮೇಲೆ ಸುಮಾರು 2 ಸೆಂ.ಮೀ ಎತ್ತರದವರೆಗೆ ನಡೆಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ತಂತುಕೋಶದ ಎರಡು ಹಾಳೆಗಳ ಜೋಡಣೆಯ ರೇಖೆಯು ಇದೆ. ಬಾಹ್ಯ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅದರ ದಪ್ಪವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್ನ ಗೆರೆಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಯಿತು. ಇದಲ್ಲದೆ, ಛೇದನವನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ತಂತುಕೋಶದ ಆಳವಾದ ಹಾಳೆಯ ಮೂಲಕ ಮುಂದುವರಿಸಲಾಯಿತು, ಬುಕ್ಕಲ್ ಕೊಬ್ಬಿನ ಗಡ್ಡೆಯ (ಬಿಶ್‌ನ ಉಂಡೆ) ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್ ಗೆರೆಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಯಿತು. ಝೈಗೋಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಕಮಾನಿನ ಪೆರಿಯೊಸ್ಟಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಛೇದಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಆಳವಾದ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ತಂತುಕೋಶದ ಮೇಲ್ಮೈ ಹಾಳೆಯೊಂದಿಗೆ ಒಂದೇ ಫ್ಲಾಪ್ ಆಗಿ ಮುಂದಕ್ಕೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ, ಇದು ನ್ಯೂರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಉಪಕರಣ ಮತ್ತು ಚರ್ಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಟೆಂಪೊರೊ-ಪ್ಯಾರಿಯೆಟಲ್ ತಂತುಕೋಶ.

ಮುಂದೆ, ಝೈಗೋಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಕಮಾನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕೆಳ ದವಡೆಗೆ ಅದರ ಜೋಡಣೆಯ ದೃಶ್ಯ ಅವಲೋಕನಕ್ಕಾಗಿ ಮರುಹೊಂದಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಚೂಯಿಂಗ್ ಸ್ನಾಯುವನ್ನು ಛೇದಿಸಿ ಪಕ್ಕಕ್ಕೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ. ನಂತರ, ದವಡೆಯ ಕೋನ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ದವಡೆಯ ಆಸ್ಟಿಯೊಟೊಮಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಇದರಿಂದಾಗಿ ಪ್ಯಾಟರಿಗೋ-ಮಂಡಿಬುಲರ್ ಜಾಗಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಪಡೆಯಿತು.

ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನದ ಆರಂಭದ ಎರಡನೇ ಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಮಂಡಿಬುಲರ್ ಮತ್ತು ಟೋರುಸಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಕಾರ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಇದಲ್ಲದೆ, ಇಂಟ್ರಾರಲ್ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ನಾವು ಸೂಜಿ ಅಳವಡಿಕೆಯ ವಿವಿಧ ರೂಪಾಂತರಗಳಲ್ಲಿ ಅಂಗಾಂಶ ಹಾನಿಯ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ್ದೇವೆ.

ಇಂಟ್ರೊರಲ್ ಪ್ರವೇಶದೊಂದಿಗೆ, ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯು ಪದರಗಳಲ್ಲಿ ಕತ್ತರಿಸಿ, ಬುಕ್ಕಲ್ ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಕೊಬ್ಬಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ತೆಳುವಾದ ಪದರದ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ, ಮೊಂಡಾದ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ, ಅವರು ಪ್ಯಾಟರಿಗೋ-ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್ಲರಿ ಜಾಗಕ್ಕೆ, ಅದರ ಕೊಬ್ಬಿನ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಆಳವಾಗಿ ಹೋದರು. ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಪ್ಯಾಟರಿಗೋಯಿಡ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಮುಂದುವರಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ದಪ್ಪವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಟರಿಗೋ-ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್ಲರಿ ಜಾಗದ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಿ ಮತ್ತು ಛಿದ್ರಗೊಳಿಸಲಾಯಿತು, ಇವುಗಳನ್ನು ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಬಣ್ಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇಂಟ್ರಾರಲ್ ಪ್ರವೇಶದ ತೊಂದರೆಯು ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೂಜಿಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯವಾಗಿತ್ತು.

ಟ್ರೈಜಿಮಿನಲ್ ನರದ ಮೂರನೇ ಶಾಖೆಯ ಒಂದು ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ವಿಧದ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೂಜಿಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರವಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು, ಕಾಲರ್ ತರಹದ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಬಳಸಲಾಯಿತು. ಈ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಕ್ಲಾವಿಕಲ್‌ಗಳ ರೇಖೆಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಛೇದನದಿಂದ ಒದಗಿಸಲಾಗಿದೆ, ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ ಕೆಳ ದವಡೆಯ ಅಂಚನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಬಾಯಿಯ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಕೆಳಗಿನ ಮಹಡಿಯ ಸ್ನಾಯುಗಳು, ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್ಲರಿ-ಹಯಾಯ್ಡ್ ಮತ್ತು ಜಿನಿಯೋಹಾಯ್ಡ್, ನಂತರ ಮಧ್ಯದ ಪ್ಯಾಟರಿಗೋಯಿಡ್ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಎಫ್ಫೋಲಿಯೇಟ್ ಆಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಪ್ಯಾಟರಿಗೋ-ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್ಲರಿ ಜಾಗವನ್ನು ತಲುಪಿದವು, ಅಲ್ಲಿ ವಲಯವನ್ನು ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು. ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೂಜಿಯ ಅಂಗೀಕಾರ.

ಟ್ರೈಜಿಮಿನಲ್ ನರದ ಮೂರನೇ ಶಾಖೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾಟರಿಗೋ-ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್ಲರಿ ಜಾಗದ ಸ್ಥಳಾಕೃತಿಯ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ

ಆದ್ದರಿಂದ, ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಕೆಳಗಿನ ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ನರಗಳ ವಹನ ಪ್ರಕಾರದ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಡೆಸುವಾಗ, ವಿವಿಧ ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಗಾಯಗೊಳಿಸುವುದು ಸಾಧ್ಯ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ: ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು, ಮಧ್ಯದ ಪ್ಯಾಟರಿಗೋಯಿಡ್ ಸ್ನಾಯು, ಸ್ಪೆನೋಮ್ಯಾಂಡಿಬ್ಯುಲರ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು, ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ಕಾಲುವೆಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ನ್ಯೂರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಬಂಡಲ್, ಪ್ಯಾಟರಿಗೋಯಿಡ್ ಸಿರೆಯ ಪ್ಲೆಕ್ಸಸ್, ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್ಲರಿ ಅಪಧಮನಿ, ಇತ್ಯಾದಿ, ಇದು ಪ್ಯಾಟರಿಗೋ-ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್ಲರಿ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಹೆಮಟೋಮಾ ರಚನೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ದವಡೆಯ ಹೆಚ್ಚುವರಿ-ಕೀಲಿನ ನಂತರದ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಗುತ್ತಿಗೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಡೇಟಾವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು.

ಸಂಕೋಚನದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಲ್ಲಿನ ಮತ್ತೊಂದು ಸಂಭವನೀಯ ಅಂಶಗಳು ಮಧ್ಯದ ಪ್ಯಾಟರಿಗೋಯಿಡ್ ಸ್ನಾಯುವಿನ ದಪ್ಪಕ್ಕೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿರಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಂತ್ರವನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸಿದರೆ. ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯುವಿನ ದಪ್ಪಕ್ಕೆ ಸೂಜಿ ನುಗ್ಗುವಿಕೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ನಾವು ಗಮನಿಸಿದ್ದೇವೆ.

ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿರುವಂತೆ, ದಂತ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಆಧುನಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಸೋಕನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಟರ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಸಾಹಿತ್ಯದ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ನಮ್ಮ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಮಧ್ಯದ ಪ್ಯಾಟರಿಗೋಯಿಡ್ ಸ್ನಾಯುವು ಹೇರಳವಾದ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆ ಮತ್ತು ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸ್‌ಗಳ ದಟ್ಟವಾದ ಜಾಲವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ನಾವು ತೋರಿಸಿದ್ದೇವೆ.

ಸ್ನಾಯುವಿನ ದಪ್ಪಕ್ಕೆ ವ್ಯಾಸೋಕನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಟರ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಚಯಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಹಡಗುಗಳು ಸೆಳೆತ ಮಾಡಬಹುದು. "ಹೃದಯಾಘಾತ" ವಿಧದ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ವಲಯದಲ್ಲಿ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಸ್ನಾಯುವಿನೊಳಗೆ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪಾತ್ರವೇನು, ವಾಸೊಕಾನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಟರ್ ಹೊಂದಿರುವ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸ್ಟ್ರೈಟೆಡ್ ಸ್ನಾಯುವಿನ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು?

ಇಲಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅಧ್ಯಯನ ನಡೆಸುವಾಗ ನಾವೇ ಕೇಳಿಕೊಂಡ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿವು. ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ, ಸ್ನಾಯುವಿನೊಳಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಆಕಸ್ಮಿಕ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ನೊಂದಿಗೆ ಮಧ್ಯದ ಪ್ಯಾಟರಿಗೋಯಿಡ್ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಪ್ರದೇಶದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ವರದಿಗಳಿವೆ.

ಆಧುನಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳು 1: 100,000 ಮತ್ತು 1: 200,000 ಡೋಸೇಜ್‌ನಲ್ಲಿ ವಾಸೊಕಾನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಟರ್ (ಎಪಿನ್‌ಫ್ರಿನ್, ನೊರ್‌ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಇದು ಆಡಳಿತದ ಜೊತೆಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಔಷಧದ ಆಡಳಿತದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ವಾಸೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಈ ಪರಿಣಾಮವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರತಿಯಾಗಿ, ಅರಿವಳಿಕೆ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಠೇವಣಿ ಮಾಡಿದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ನಾವು 24 ಬಿಳಿ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಇಲಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಯೋಗವನ್ನು ನಡೆಸಿದ್ದೇವೆ. ಇಲಿಗಳ ಬಲಗಾಲಿನ ಸ್ಟ್ರೈಟೆಡ್ ಸ್ನಾಯುಗಳಿಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಚುಚ್ಚಲಾಯಿತು. 3-4 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಂದಿತು, ವಾಕಿಂಗ್ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಲೆಗ್ ಅನ್ನು ಆಫ್ ಮಾಡುವ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಸರಣಿಯ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ನಾಯು ಅಂಗಾಂಶದ ಮೇಲೆ ವ್ಯಾಸೋಕನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಟರ್ನೊಂದಿಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮದ ವಾಸ್ತವತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿದಾಗ, ನಾವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಂಡಿದ್ದೇವೆ.

ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ 0.9 ಮಿಲಿ ಲಿಡೋಕೇಯ್ನ್‌ನ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ 3 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾರುಗಳ ವಿಘಟನೆ ಮತ್ತು ವಿಘಟನೆಯೊಂದಿಗೆ ಇಂಟರ್ಮಾಸ್ಕುಲರ್ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಎಡಿಮಾದ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿತು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಫೈಬರ್ನ ಅಡ್ಡ ಸ್ಟ್ರೈಯೇಶನ್ ಕಳೆದುಹೋಯಿತು, ಆದರೆ ಪೈಕ್ನೋಟಿಕ್ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳು ಉಳಿದಿವೆ. ವಿಭಾಗಗಳ ವಿಶೇಷ ಎಂಎಸ್‌ಬಿ ಕಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾರುಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಫೋಕಲ್ ಸಂಕೋಚನ ಸಂಕೋಚನದಿಂದ ನೆಕ್ರೋಬಯೋಟಿಕ್‌ಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ, ಫೈಬರ್‌ನ ಅಡ್ಡ ಸ್ಟ್ರೈಯೇಶನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾರುಗಳ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ (ಚಿತ್ರ 26 ಎ, ಬಿ) ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದ ಪದರಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾರುಗಳ ಕಟ್ಟುಗಳ ನಡುವೆ ಪೂರ್ಣ-ರಕ್ತದ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಮತ್ತು ಸಿರೆಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ನರ ಕಾಂಡಗಳು. ಫೋಕಲ್ ಪೆರಿವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹೆಮರೇಜ್ಗಳು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾರುಗಳ ನಡುವೆ ಹರಡುತ್ತವೆ. ಎಡಿಮಾಟಸ್ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ಪೆರಿಮಿಸಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಎಂಡೊಮೈಸಿಯಮ್ ಇರುವುದಿಲ್ಲ.

ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಲಿಡೋಕೇಯ್ನ್ 0.9 ಮಿಲಿ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಮಾಡಿದ 3 ದಿನಗಳ ನಂತರ, ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಸ್ನಾಯು ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ, ಸ್ಟ್ರೈಟೆಡ್ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ದೊಡ್ಡ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳು ವಿಭಜಿತ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳನ್ನು ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ವಲಸೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಗಡಿರೇಖೆಯ ಉರಿಯೂತದ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ (ಚಿತ್ರ 27 ಎ. ) ಇಂಟರ್‌ಮಾಸ್ಕುಲರ್ ಜಾಗಗಳ ಮೂಲಕ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್‌ಗಳ ವಲಸೆಯ ಜೊತೆಗೆ, ಫೈಬ್ರೊಬ್ಲಾಸ್ಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಮೊನೊಸೈಟ್‌ಗಳ ನುಗ್ಗುವಿಕೆಯು ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾರುಗಳನ್ನು ಅವುಗಳ ಯುವ ಬಹುಕೋಶೀಯ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಭಾಗಶಃ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ಬದಲಿಯೊಂದಿಗೆ ತುಣುಕುಗಳಾಗಿ ಬೇರ್ಪಡಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸಬ್ಫಾಸಿಯಲ್ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸರಣ ಲಿಂಫಾಯಿಡ್, ಹಿಸ್ಟಿಯೋಸೈಟಿಕ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಇರುತ್ತದೆ. ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಅಪಧಮನಿಯ ನಾಳಗಳು ಮಧ್ಯಮ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಫೋಕಲ್ ಪೆರಿವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹೆಮರೇಜ್ಗಳೊಂದಿಗೆ. ಪೆರಿಮಿಸಿಯಮ್ನ ದಟ್ಟವಾದ ಉರಿಯೂತದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ, ಇಂಟ್ರಾನ್ಯೂರಲ್ ಎಡಿಮಾ (ಚಿತ್ರ 75 ಬಿ) ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ನರ ಕಾಂಡಗಳು ಇವೆ.

ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರಕಾರ, 0.9 ಮಿಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಕೈನ್ ಡಿಎಸ್ ಫೋರ್ಟೆಯ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ನಂತರ 3 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ, ಸ್ನಾಯು ಅಂಗಾಂಶವು ಎಡಿಮಾ, ಫೋಕಲ್ ಪೆರಿವಾಸ್ಕುಲರ್ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಹೆಮರೇಜ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ನಾಳೀಯ ಸಮೃದ್ಧಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ. ಸಾರ್ಕೊಪ್ಲಾಸಂನ ಸಂಕೋಚನದ ಸಂಕೋಚನದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಪ್ರಸರಣ ನೆಕ್ರೋಬಯೋಟಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾರುಗಳು ಉದ್ದಕ್ಕೂ, ಅಡ್ಡಾದಿಡ್ಡಿ ಸ್ಟ್ರೈಯೇಶನ್ ಅನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಳಿಸಿಹಾಕುವುದು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾರಿನ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ ಫ್ಯೂಸಿನೋಫಿಲಿಯಾವನ್ನು ಹರಡುತ್ತದೆ. ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಿದಾಗ ಅಪೂರ್ಣ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿರೂಪಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂ ತೀವ್ರ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಫೈಬರ್ನ ಸಂಕೋಚನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಅದರ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ನಂತರದ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಗುತ್ತಿಗೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಪ್ರಬಂಧ ಸಂಶೋಧನೆಯ ವಿಷಯದ ಶೀರ್ಷಿಕೆಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳ ವಲಯವನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ - ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯಲ್ಲಿ ವಹನ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಂತರ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು. ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನದ ಭಾಗವಾಗಿ, ಟ್ರೈಜಿಮಿನಲ್ ನರದ ಮೂರನೇ ಶಾಖೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಂತರ ಮಾಸ್ಟಿಕೇಟರಿ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಯಿತು. ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ರೋಗಿಗಳ ಕೊರತೆ ಇರಲಿಲ್ಲ. ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳು ಒಂದು ವಿಷಯದಿಂದ ಒಂದಾಗಿದ್ದಾರೆ: ದಂತವೈದ್ಯರ ಭೇಟಿ, ಮೊದಲ ಪ್ರಯತ್ನದಲ್ಲಿ ವಿಫಲ ಅರಿವಳಿಕೆ, ಪುನರಾವರ್ತಿತ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಮತ್ತು ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕೆಲವು ದಿನಗಳ ನಂತರ ಬಾಯಿ ತೆರೆಯುವಲ್ಲಿ ನಿರ್ಬಂಧದ ನೋಟ.

ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಪೂಲ್ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಆಧುನಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಹಾರಗಳೊಂದಿಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಡೆಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳು ಗಮನಿಸಿದರು. ಈಗ ಹಲ್ಲಿನ ನೇಮಕಾತಿಯಲ್ಲಿ, ವ್ಯಾಸೋಕನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಟರ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಷಯದೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಪುಲ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಾಮೂಹಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು, ಬಾಯಿ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ನಿರ್ಬಂಧದ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯ 2 ನೇ-3 ನೇ ದಿನದಂದು, ನಮ್ಮ ಬಳಿಗೆ ಬರುವ ಮೊದಲು, ಬಾಯಿ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ನಿರ್ಬಂಧದ ದೂರುಗಳೊಂದಿಗೆ ಹಲ್ಲಿನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಿದ ತಜ್ಞರ ಕಡೆಗೆ ಪದೇ ಪದೇ ತಿರುಗಿದರು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ ಕೇವಲ 5 ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ (ಕೋಷ್ಟಕ 5).

TsNIIS ನಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಿದ 36 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, 31 ರೋಗಿಗಳು ಉದ್ಭವಿಸಿದ ತೊಡಕುಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಹಾಜರಾಗುವ ವೈದ್ಯರಿಂದ ಯಾವುದೇ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಇದು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ವಿದ್ಯಮಾನವಾಗಿದ್ದು ಅದು ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಭರವಸೆ ನೀಡಲಾಯಿತು. ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರ ಮೂಲಕ 5 ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ.

ದವಡೆಯ ನಂತರದ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಗುತ್ತಿಗೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಸೀಮಿತ ಬಾಯಿ ತೆರೆಯುವಿಕೆ. ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖವಾದದ್ದು, ಆದ್ದರಿಂದ, ಸೀಮಿತ ಬಾಯಿ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ದೂರುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹಲವಾರು ರೋಗಗಳೊಂದಿಗೆ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಈ ರೋಗಗಳು ಸೇರಿವೆ: 1. ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲೊಫೇಸಿಯಲ್ ಪ್ರದೇಶದ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು (ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್ಲರಿ-ಭಾಷಾ ಗ್ರೂವ್, ​​ಪೆರಿಫಾರ್ಂಜಿಯಲ್, ಪ್ಯಾಟರಿಗೊ-ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್ಲರಿ, ಮಾಸೆಟೆರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ಇನ್ಫ್ರಾಟೆಂಪೊರಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಟರಿಗೋಪಾಲಟೈನ್ ಫೊಸ್ಸೆ); 2.ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ರೋಗಗಳು; 3. ಟೆಂಪೊರೊಮ್ಯಾಂಡಿಬ್ಯುಲರ್ ಜಂಟಿ (TMJ) ನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ.

ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ರೋಗದ ದೂರುಗಳು ಮತ್ತು ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸುವಾಗ, ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಇದು ಬಾಯಿ ತೆರೆಯುವಲ್ಲಿ ನಿರ್ಬಂಧದ ನೋಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು (ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ಮುಖದ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಊತ, ನೋವು ಮತ್ತು ಅದರ ವಿಕಿರಣ, ಇತ್ಯಾದಿ), ವಿವರವಾಗಿ ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲೊಫೇಶಿಯಲ್ ಪ್ರದೇಶದ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು, ಅವುಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಸ್ಪರ್ಶಿಸಲಾಯಿತು. ಸ್ಪರ್ಶದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನೋವಿನ ಬಿಂದುಗಳ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ, ಎಡಿಮಾದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್ಲರಿ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ವಿಶೇಷ ಗಮನವನ್ನು ನೀಡಲಾಯಿತು. ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ಬಾಯಿ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಮಿತಿಯ ಕಾರಣವಾಗಿ ಈ ರೀತಿಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸಿತು.

ಬಾಯಿಯ ನೆಲದ ಮತ್ತು ನಾಲಿಗೆಯ ಮೂಲದ ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ, ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ಚಲನೆಯ ಮಿತಿಯ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ, ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಈ ಸ್ಥಳೀಕರಣಗಳ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ. ಹುಣ್ಣುಗಳು ಅಥವಾ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಗಾಯಗಳು.

TMJ ಯ ಬದಿಯಿಂದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಎಕ್ಸ್-ರೇ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅಗತ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು. ಎಕ್ಸರೆ ವಿಧಾನಗಳು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮತ್ತು ಗರಿಷ್ಠ ಬಾಯಿ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೀಲಿನ ಮೂಳೆ ಅಂಶಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ, ಪ್ಯಾಟರಿಗೋ-ದವಡೆಯ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಮೂಳೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಆಸಿಫಿಕೇಶನ್‌ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ನಮಗೆ ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟವು. ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಗಳು, ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ನಂತರದ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಹೆಚ್ಚುವರಿ-ಕೀಲಿನ ಸಂಕೋಚನದೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ವಿಧಾನಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ನಾವು ಸಂಶೋಧನೆಯ ವಿಕಿರಣ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು (MRI, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್) ಬಳಸಿದ್ದೇವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳು ಎಕ್ಸ್-ರೇ ವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ ಪಡೆದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ನಾವು ಹೇಳಬಹುದು ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಅಧ್ಯಯನಗಳ ನಂತರ ನಾವು ಅವುಗಳನ್ನು ಕೈಬಿಟ್ಟಿದ್ದೇವೆ.

ಹೀಗಾಗಿ, ರೋಗಿಗಳ ವಿವರವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಂತರ, ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ನಂತರದ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಹೆಚ್ಚುವರಿ-ಕೀಲಿನ ಸಂಕೋಚನದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಯಿತು.

ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿಯಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾದ ಪ್ಯಾಟರಿಗೋ-ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್ಲರಿ ಜಾಗದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಎರಡು ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬಹುದು:

1. ಸಂಕೋಚನ, ಇದರಲ್ಲಿ ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾಟರಿಗೋ-ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್ಲರಿ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಆಸಿಫಿಕೇಶನ್ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಲ್ಲ.

2. ಸಂಕೋಚನ, ಇದರಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಪ್ಯಾಟರಿಗೋ-ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್ಲರಿ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಆಸಿಫಿಕೇಶನ್ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ.

ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ಹೆಚ್ಚುವರಿ-ಕೀಲಿನ ನಂತರದ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಗುತ್ತಿಗೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲಿನ ವಿಭಾಗವನ್ನು 2 ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಪ್ಯಾಟರಿಗೋ-ದವಡೆಯ ಜಾಗದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ರೇಡಿಯೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.