ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತ: ಕಾರಣಗಳು, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ, ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ ಆಘಾತ ಆಘಾತ ಎಂದರೇನು

ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರೂ ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತದಂತಹ ವಿದ್ಯಮಾನದೊಂದಿಗೆ ಮುಖಾಮುಖಿಯಾಗಿ ಭೇಟಿಯಾಗಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ಹೆಸರಿನಿಂದ ಬರುವ ಅದರ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಆಧುನಿಕ ಜಗತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಅಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತವು ಒಂದು ರೀತಿಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಆಘಾತ ಮತ್ತು ಅದರ ಜೊತೆಗಿನ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು, ಇದು ಮಾನವ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಕಾರಣಗಳು ಪರಸ್ಪರ ಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು, ಆದರೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಾಗಿ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅದೇ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತವೆ.

ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು, ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸಲು ತುರ್ತಾಗಿ ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವುದು ಮೊದಲನೆಯದು. ಅಂತಹ ಸ್ಥಿತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕಾರರು ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ, ಆದರೆ ಅಂತಹ ತಜ್ಞರ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯರು ನೆರವು ನೀಡಬೇಕು.

ಬದುಕುಳಿಯುವ ಮುನ್ನರಿವು ಆಘಾತದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯಾವ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗಿದೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಅದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾದ ಆಘಾತ.

ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತದ ಕಾರಣ, ಹೆಸರೇ ಸೂಚಿಸುವಂತೆ, ಆಘಾತವಾಗಿದೆ.

ಗಾಯದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ತನ್ನ ಕಾಲನ್ನು ತಿರುಗಿಸಿದರೆ, ಇದು ಸಹ ಗಾಯವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಕೆಲವು ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಅದು ಎಂದಿಗೂ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಕಾರಣಗಳು ಕೇವಲ ತೀವ್ರವಾದ ಗಾಯಗಳು, ಭಾರೀ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ. ಅಂತಹ ಹಾನಿ ಹೀಗಿರಬಹುದು:

• ಆಘಾತಕಾರಿ ಮಿದುಳಿನ ಗಾಯ;
• ಕುತ್ತಿಗೆ, ಎದೆ, ಹೊಟ್ಟೆ ಅಥವಾ ಕೈಕಾಲುಗಳಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಗಾಯಗಳು;
• ಬಹು ಮುರಿತಗಳು;
• ಫ್ರಾಸ್ಬೈಟ್;
• ಬರ್ನ್ಸ್;
• ತೀವ್ರವಾದ ಗುಂಡಿನ ಗಾಯಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಮೂಳೆಗಳು;
• ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಆಘಾತ;
• ಶ್ರೋಣಿಯ ಮೂಳೆಗಳ ಮುರಿತ;
• ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಸಮರ್ಪಕ ಅರಿವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ.

ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ

ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತದ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಯಲ್ಲಿ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಕಳುಹಿಸಬೇಕು.

ಆಘಾತದ ಕಾರಣವು ತ್ವರಿತ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಆಘಾತಕಾರಿ ಗಾಯವೂ ಆಗಿದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ದೇಹವು ಉಳಿದ ರಕ್ತವನ್ನು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳಿಗೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಮೆದುಳಿಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವಿನಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ, ಕಡಿಮೆ ಮುಖ್ಯವಾದವುಗಳು ಬಳಲುತ್ತಬಹುದು. ಆಘಾತವು ಹೇಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಬಲವಾದ ನೋವು ಪ್ರಚೋದನೆಗಳಿಂದ ಪೂರಕವಾಗಿದೆ.ಮೆದುಳು, ಪ್ರತಿಯಾಗಿ, ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತವಿದೆ ಎಂಬ ಸಂಕೇತವನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುತ್ತದೆ, ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಗೆ ಆಜ್ಞೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವು ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್ ಮತ್ತು ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್‌ನಂತಹ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ. ಅವರು ನಾಳಗಳನ್ನು ಕಿರಿದಾಗುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ರಕ್ತವು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಅಂಗಗಳಿಂದ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ಹರಿಯುತ್ತದೆ.

ಆದರೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ, ಈ ಸರಿದೂಗಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಅದರ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಕಷ್ಟು ಆಮ್ಲಜನಕವಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ, ಪರಿಧಿಯಲ್ಲಿರುವ ನಾಳಗಳು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತವೆ, ರಕ್ತವು ಈ ಚಾನಲ್ಗೆ ಧಾವಿಸುತ್ತದೆ. ಬಾಹ್ಯ ನಾಳೀಯ ಜಾಲವು ನಂತರ "ಕೇಂದ್ರ" ದಿಂದ ಆಜ್ಞೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತದ ತೀವ್ರ ಕೊರತೆಯಿದೆ, ಮತ್ತು ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಹೃದಯದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತವೆ, ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯು ನರಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇನ್ನಷ್ಟು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕೆಲಸದ ಜೊತೆಗೆ, ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಕಾರ್ಯವು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ.

ನಾಳಗಳ ಸೆಳೆತ, ಮತ್ತು ರಕ್ತವು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವಾಗಿ, ಅದರ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅವುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಡಿಐಸಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ - ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಪ್ರಸರಣ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್). ಈ ತೊಡಕಿನಿಂದ, ರಕ್ತವು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಅದು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಡಿಐಸಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಂಡಿದ್ದರೆ, ಗಾಯದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಮತ್ತೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಜೊತೆಗೆ ಚರ್ಮ ಅಥವಾ ಅಂಗಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು. ಮೇಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ಸ್ಥಿತಿಯು ಕ್ಷೀಣಿಸಲು ಮಾತ್ರ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತದ ಪದವಿಗಳು, ವಿಧಗಳು ಮತ್ತು ಹಂತಗಳು

ಹಲವಾರು ರೀತಿಯ ಆಘಾತಗಳಿವೆ:

1. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಥವಾ ಆರಂಭಿಕ ಗಾಯದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಅಥವಾ ಅದರ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
2. ಅದರ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ದ್ವಿತೀಯಕ ಅಥವಾ ತಡವಾಗಿ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಮಯ ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಆಘಾತಕಾರಿ ಅಂಶಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡ ನಂತರ 4 ರಿಂದ 24 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಫಲಿತಾಂಶವು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆಘಾತವಾಗಿದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಲಘೂಷ್ಣತೆ, ಸಾರಿಗೆ ಅಥವಾ ಮರು-ರಕ್ತಸ್ರಾವ. ಗಾಯಗೊಂಡವರಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ದ್ವಿತೀಯಕ ಆಘಾತ.

ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತದ ಮಟ್ಟಗಳು ಸಹ ಇವೆ, ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಯೊಂದೂ ತನ್ನದೇ ಆದ ವಿಶಿಷ್ಟ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ:

1. ಮೊದಲಿಗೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಸಾಮಾನ್ಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಮೀರಿ ಹೋಗುವುದಿಲ್ಲ, ವಾಸೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ಇದೆ, ಹೃದಯ ಬಡಿತವು ವೇಗಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ (ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ).
2. ಎರಡನೇ ಪದವಿಯು 80 ರಿಂದ 50 ಮಿಲಿಮೀಟರ್ ಪಾದರಸದ (ಎಂಎಂ ಎಚ್ಜಿ) ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಕುಸಿತದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
3. ಮೂರನೇ ಪದವಿ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಇನ್ನೂ ಬೀಳುತ್ತದೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
4. ನಾಲ್ಕನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಸಂಕಟವಿದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಸಾವು.

• ನಿಮಿರುವಿಕೆ, ದೇಹವು ಹಾನಿಯನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದಾಗ.
• ಟಾರ್ಪಿಡ್, ಅದರೊಂದಿಗೆ ದೇಹದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಖಾಲಿಯಾಗುತ್ತವೆ.

ಆದರೆ ಆಧುನಿಕ ವರ್ಗೀಕರಣವು ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಭಿನ್ನ ಅರ್ಥವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಮತ್ತು ಇದು ಹಂತಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

• ದೇಹವು ಆಘಾತದ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಿದಾಗ ಪರಿಹಾರ.
• ಉಪಪರಿಹಾರ, ದೇಹವು ಸ್ವತಃ ಆಘಾತವನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅದರ ಶಕ್ತಿಯು ಬಹುತೇಕ ಖಾಲಿಯಾಗುತ್ತಿದೆ.
• ದೇಹವು ಜೀವನಕ್ಕಾಗಿ ಹೋರಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದಾಗ ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಶನ್.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು

ಗಾಯಗೊಂಡ ತಕ್ಷಣ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಪ್ರಕ್ಷುಬ್ಧ, ಪ್ರಕ್ಷುಬ್ಧ, ಭಾವನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಅಸ್ಥಿರನಾಗಿರುತ್ತಾನೆ

ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತದಲ್ಲಿ, ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಅನೇಕ ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಆಘಾತವನ್ನು ಸ್ವತಃ ಅನುಮಾನಿಸುವುದು ಕಷ್ಟವೇನಲ್ಲ, ಕೆಲವು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಸಾಕು.

ಆಘಾತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಬೃಹತ್ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಅದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಛಿದ್ರ.

ಆಘಾತಕ್ಕೊಳಗಾದ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಚರ್ಮವು ತೆಳುವಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು ತೇವವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಪರ್ಶಕ್ಕೆ ತಂಪಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಮಾತನಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಅವನು ಒಣ ಬಾಯಿ, ಬಾಯಾರಿಕೆಯ ಭಾವನೆಯಿಂದ ಪೀಡಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದಾನೆ ಎಂದು ಅವನು ಹೇಳುತ್ತಾನೆ. ಉಸಿರಾಟವು ಹೆಚ್ಚು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಆಗುತ್ತದೆ, ದೌರ್ಬಲ್ಯವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಅದರ ವಿರುದ್ಧ ನಾಡಿಯು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಆಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅದನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ. ಆಘಾತದ ಮೊದಲ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಪ್ರಕ್ಷುಬ್ಧನಾಗಿರುತ್ತಾನೆ, ನಂತರ ಪ್ರಜ್ಞೆಯು ಗೊಂದಲಕ್ಕೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಘಾತದ ಮೊದಲ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಮುರಿದ ಕಾಲು ಅಥವಾ ಇತರ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಗಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಎಲ್ಲೋ ಹೋಗಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾನೆ, ಗಾಯದ ತೀವ್ರತೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಸ್ವತಃ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಬರಬಹುದು. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಬಂಧದ ಹಂತಕ್ಕೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ.

ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತದ ಕೊನೆಯ ಹಂತವು ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಕೊರತೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ

ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಹಂತ ಅಥವಾ ಪರಿಹಾರವು ಗಾಯದ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಉತ್ಸುಕನಾಗಿದ್ದಾನೆ, ಬಹಳಷ್ಟು ಮಾತನಾಡುತ್ತಾನೆ, ಬಹುಶಃ ಭಯದ ಭಾವನೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಆತಂಕದಿಂದ ಕೂಡಿರುತ್ತದೆ. ಪ್ರಜ್ಞೆ ದೂರ ಹೋಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಮತ್ತು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸಲಾಗಿದೆ. ಚರ್ಮವು ಮಸುಕಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟವು ವೇಗಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಒತ್ತಡವು ಸಾಮಾನ್ಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಮೀರಿ ಹೋಗುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಗಾಯವು ತೀವ್ರವಾಗಿದ್ದರೆ, ಈ ಹಂತವು ಸ್ವತಃ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಕಾಣಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಟಾರ್ಪಿಡ್ ಅಥವಾ ಸಬ್ಕಾಂಪೆನ್ಸೇಶನ್, ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಶನ್ ಆಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಥವಾ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಹಂತವು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದರೆ, ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತವು ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಟಾರ್ಪಿಡ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಸಬ್ಕಾಂಪೆನ್ಸೇಶನ್, ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಶನ್, ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಜಡ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತಾನೆ. ನರಮಂಡಲ, ಯಕೃತ್ತು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ತುಳಿತಕ್ಕೊಳಗಾದ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಇವೆಲ್ಲವೂ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಅವುಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ 4 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆಗಳಿವೆ:

• ಮೊದಲ ಅಥವಾ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಪದವಿಯು ಚರ್ಮದ ಪಲ್ಲರ್ನಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸ್ಪಷ್ಟ ಮನಸ್ಸಿನಿಂದ, ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸಲ್ಪಡುತ್ತಾನೆ, ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಇರುತ್ತದೆ. ನಾಡಿ ದರವು 100 ಬೀಟ್ಸ್ ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ (ರೂಢಿಯು ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 60 - 90 ಬೀಟ್ಸ್);
• ಎರಡನೇ ಪದವಿ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮ, ಅದರೊಂದಿಗೆ ಬಲಿಪಶು ಆಲಸ್ಯ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ನಾಡಿ ಪ್ರತಿ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಸುಮಾರು 140 ಬೀಟ್ಸ್ ಆಗಿದೆ;
• ಮೂರನೇ ಪದವಿಯನ್ನು ತೀವ್ರ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರೊಂದಿಗೆ ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರುತ್ತಾನೆ, ಆದರೆ ಸುತ್ತಲಿನ ಪ್ರಪಂಚ ಮತ್ತು ಪ್ರಚೋದನೆಗಳು ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಗ್ರಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಚರ್ಮವು ಮಣ್ಣಿನ ಬೂದು ಬಣ್ಣವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ, ಮೂಗಿನ ತುದಿ ಸೈನೋಟಿಕ್ ಆಗಿದೆ, ಬೆರಳುಗಳು ಮತ್ತು ತುಟಿಗಳು ಒಂದೇ ಬಣ್ಣದ್ದಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಬೆವರು ಕೆಂಪಾಗಿರುತ್ತದೆ. ನಾಡಿ ದರವು 160 ಬೀಟ್ಸ್ಗೆ ಏರುತ್ತದೆ;
• ನಾಲ್ಕನೇ ಹಂತವನ್ನು ಸಂಕಟ ಅಥವಾ ಪೂರ್ವ ಸಂಕಟ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಜ್ಞೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳು ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ನಾಡಿ ಥ್ರೆಡ್ ಆಗಿದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅದು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ಮಸುಕಾಗುತ್ತವೆ.

ಮೊದಲ ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ, ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅವರು ಗಾಯಗೊಂಡ ತಕ್ಷಣ. ಎಲ್ಲಾ ಆಂಟಿ-ಶಾಕ್ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮುಖ್ಯ ವಿಷಯವಾಗಿದೆ, ನಂತರ ಬದುಕುಳಿಯುವ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಕಾಶವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತದ ಡಿಗ್ರಿಗಳು:

ಆಘಾತ I ಪದವಿ (ಸೌಮ್ಯ ಆಘಾತ)

ರೋಗಿಯು ಸ್ವಲ್ಪ ಆಲಸ್ಯ, ಸಂಪರ್ಕ. ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ, ಗೋಚರ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು ತೆಳು ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿವೆ. ಉಸಿರಾಟವು ವೇಗವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವಿಲ್ಲ (ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ವಾಂತಿಯ ಆಕಾಂಕ್ಷೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ).

ಎಲುಬಿನ ಮುಚ್ಚಿದ ಮುರಿತ, ಎಲುಬು ಮತ್ತು ಕೆಳ ಕಾಲಿನ ಸಂಯೋಜಿತ ಮುರಿತ, ಸೊಂಟದ ಸಣ್ಣ ಮುರಿತ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಗಾಯಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಗ್ರೇಡ್ I ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಘಾತ II ಪದವಿ (ಮಧ್ಯಮ)

ಬಿಪಿ 80-75 ಎಂಎಂ ಎಚ್ಜಿ. ಕಲೆ., ನಾಡಿ 110-120 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಚರ್ಮದ ಪಲ್ಲರ್, ಸೈನೋಸಿಸ್, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಆಲಸ್ಯವನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

II ಡಿಗ್ರಿ ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತವು ಉದ್ದವಾದ ಮೂಳೆಗಳ ಬಹು ಮುರಿತಗಳು, ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಬಹು ಮುರಿತಗಳು, ಶ್ರೋಣಿಯ ಮೂಳೆಗಳ ತೀವ್ರ ಮುರಿತಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಘಾತ III ಡಿಗ್ರಿ (ತೀವ್ರ ಆಘಾತ)

ಬಿಪಿ 60 ಎಂಎಂ ಎಚ್ಜಿ. ಕಲೆ., ಆದರೆ ಕಡಿಮೆ ಇರಬಹುದು, ನಾಡಿ 130-140 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳು ತುಂಬಾ ಮಫಿಲ್ ಆಗಿವೆ. ರೋಗಿಯು ಆಳವಾಗಿ ಹಿಂದುಳಿದಿದ್ದಾನೆ. ಚರ್ಮವು ತೆಳುವಾಗಿದ್ದು, ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಸೈನೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಮಣ್ಣಿನ ಛಾಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ಗ್ರೇಡ್ III ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತವು ಬಹು ಸಂಯೋಜಿತ ಅಥವಾ ಸಂಯೋಜಿತ ಗಾಯಗಳು, ಅಸ್ಥಿಪಂಜರಕ್ಕೆ ಹಾನಿ, ದೊಡ್ಡ ಸ್ನಾಯುವಿನ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳು ಮತ್ತು ಎದೆಯ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳು, ಹೊಟ್ಟೆ, ತಲೆಬುರುಡೆ ಮತ್ತು ಸುಟ್ಟಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

IV ಡಿಗ್ರಿ ಆಘಾತ

ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮತ್ತಷ್ಟು ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಟರ್ಮಿನಲ್ ಸ್ಥಿತಿಯು ಬೆಳೆಯಬಹುದು, ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಪ್ರಜ್ಞೆ ಮಂಕಾಗುವಿಕೆಗಳು, ಚರ್ಮವು ಸೈನೋಟಿಕ್ ಆಗಿದೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು 60 mm Hg ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ. ಕಲೆ., ನಾಡಿ 140-160 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷ. ನಾಡಿಯನ್ನು ದೊಡ್ಡ ಹಡಗುಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು.

ಆಘಾತದ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಗಾಯಗೊಂಡವರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಆರಂಭಿಕ, ಸಮಗ್ರ ಮತ್ತು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿರಬೇಕು. ನಂತರದ ಅವಶ್ಯಕತೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕ್ರಮಗಳು ಹಾನಿಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಎಂದು ಊಹಿಸುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳ ಸ್ಥಳ, ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಹಾನಿಗೆ ದೇಹದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಪತ್ರವ್ಯವಹಾರ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯಗಳು ಹಲವಾರು ಗುಂಪುಗಳ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವಿಕೆಯ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಅನುಷ್ಠಾನದ ಅಗತ್ಯ ಮತ್ತು ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

1. ಹಾನಿಯ ಕೇಂದ್ರಗಳಿಂದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಫೆರೆಂಟ್ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳ ಅಡ್ಡಿಯು ಆಘಾತ-ವಿರೋಧಿ ಕ್ರಮಗಳ ಮೊದಲ ಗುಂಪು, ಇದು ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ನಿರ್ಮೂಲನೆಮತ್ತು ಅದರ ತಕ್ಷಣದ ಪರಿಣಾಮಗಳು.

ನೋವಿನ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳ ನಿಗ್ರಹವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

ನಾರ್ಕೋಟಿಕ್ ಮತ್ತು ನಾನ್-ನಾರ್ಕೋಟಿಕ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳ ಪರಿಚಯ;

ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆ (ನೊವೊಕೇನ್, ಲಿಡೋಕೇಯ್ನ್ ದಿಗ್ಬಂಧನ) ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು;

ಅಂಗ ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ವಿಭಾಗದ ನಿಶ್ಚಲತೆ;

ಸೌಮ್ಯ ಸಾರಿಗೆ;

ಫ್ಲೀಟ್ನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಘಟಕಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ.

ವಿವಿಧ ದಿಗ್ಬಂಧನಗಳ ಬಳಕೆ, ನೋವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು, ಸಹವರ್ತಿ ಆಂತರಿಕ ಗಾಯಗಳ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಮರೆಮಾಚುವುದಿಲ್ಲ. ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಔಷಧೀಯ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ತೀವ್ರವಾಗಿ ನಿಧಾನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಆದ್ದರಿಂದ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು, ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಅವರು ಆಘಾತದಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡಾಗ, ಅವುಗಳ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಪರಿಣಾಮವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ದ್ವಿತೀಯ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆಯ ಚಿತ್ರ. ತುದಿಗಳು, ಎದೆ, ಸೊಂಟ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮೂಳೆಗಳ ಮುಚ್ಚಿದ ಮುರಿತಗಳೊಂದಿಗೆ, ನೊವೊಕೇನ್ (30-40 ಮಿಲಿ) ನ 1% ದ್ರಾವಣವನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಗಾಯದ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. 96 ಸರಿಪಡಿಸಿದ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ (1:10) ಸೇರಿಸುವ ಮೂಲಕ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮದ ಅವಧಿಯನ್ನು ಆಳಗೊಳಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಬಹು ಮುರಿತಗಳೊಂದಿಗೆ, ನೊವೊಕೇನ್ (0.5% - 100 ಮಿಲಿ) ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಬಳಿ ಮುರಿದ ಪಕ್ಕೆಲುಬಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದ ಸ್ನಾಯುಗಳಿಗೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೊಂಟದ ಮುರಿತದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಇಲಿಯಾಕ್ ಮೂಳೆಗಳು, 200 ಮಿಲಿ 0.25% ನೊವೊಕೇನ್ ಅನ್ನು ಇಲಿಯಮ್ನ ರೆಕ್ಕೆಯ ಒಳಗಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಮುಂಭಾಗದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮೇಲಿನ ಬಿಂದುವಿನಿಂದ ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಜಾಗಕ್ಕೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ (ಶ್ಕೊಲ್ನಿಕೋವ್-ಸೆಲಿವನೊವ್ ಪ್ರಕಾರ. ), ಪ್ಯುಬಿಕ್ ಮತ್ತು ಇಶಿಯಲ್ ಮೂಳೆಗಳ ಮುರಿತದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ - ಹೆಮಟೋಮಾಕ್ಕೆ ಪರಿಚಯ (1% ಪರಿಹಾರ).

ಉದ್ದವಾದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಮೂಳೆಗಳ ತೆರೆದ ಮುರಿತಗಳೊಂದಿಗೆ, ಅಡ್ಡ-ವಿಭಾಗದ ಪ್ರಕಾರದ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ (0.5% ನೊವೊಕೇನ್‌ನ 3-4 ಪಾಯಿಂಟ್‌ಗಳಿಂದ ಪರಿಚಯ - 200 ಮಿಲಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ). ಹಾನಿಯ ಮೇಲೆ, ಮುಖ್ಯ ಗುಂಪುಗಳ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಮೂಳೆಗೆ ಪದರಗಳಲ್ಲಿ ನುಸುಳುತ್ತವೆ. ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ನೊವೊಕೇನ್ (0.5% - 100 ಮಿಲಿ) ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಮೂಲಕ ವರ್ಧಿಸುತ್ತದೆ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಗದ ಮುಖ್ಯ ನರಗಳ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ: ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ - a.femoralis ನಿಂದ ಹೊರಕ್ಕೆ 1 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ ಪಪ್ಪರ್ ಲಿಗಮೆಂಟ್ ಮೇಲೆ; ಸಿಯಾಟಿಕ್ (ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾನ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ) - ಅದರ ಉದ್ದದ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ-ಗ್ಲುಟಿಯಲ್ ಪದರದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಅದರ ಅಂದಾಜು ಆಳವು 5 ಸೆಂ. ಮೂರನೆಯದು ನೇರವಾಗಿ ಫೈಬುಲೇ ತಲೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸೆಂ (ಪೆರೋನಿಯಲ್ ನರ) ಆಳಕ್ಕೆ; ಟಿಬಿಯಲ್ ನರಗಳ ದಿಗ್ಬಂಧನಕ್ಕಾಗಿ - ಇಂಟರ್ಸೋಸಿಯಸ್ ಮೆಂಬರೇನ್ನ ಪಂಕ್ಚರ್ ಮೂಲಕ ಹಿಂಭಾಗದ ಸ್ನಾಯುವಿನ-ಫ್ಯಾಸಿಯಲ್ ಕವಚಕ್ಕೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು, ನಿದ್ರಾಜನಕಗಳು, ಡಿಸೆನ್ಸಿಟೈಸಿಂಗ್, ನ್ಯೂರೋಪ್ಲೆಜಿಕ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೆಡಕ್ಸೆನ್ (25 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಬಳಕೆಯಿಂದ ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ನೋವು ಪರಿಹಾರದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು. ಫೋರ್ಟ್ರಲ್ (50 ಮಿಗ್ರಾಂ) ನೊಂದಿಗೆ ಅದರ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಸಲಹೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡಿಪಿಡೋಲರ್ (15 ಮಿಗ್ರಾಂ) ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಮಾರ್ಫಿನ್‌ಗಿಂತ 2 ಪಟ್ಟು ಪ್ರಬಲವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಂತಹ ಋಣಾತ್ಮಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಾನಾಲ್ಜಿಸಿಯಾ (NLA) 2 ಔಷಧಿಗಳ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ: ಡ್ರೊಪೆರಿಡಾಲ್ ಮತ್ತು ಫೆಂಟನಿಲ್. ಈ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಂತಿಮ ಫಲಿತಾಂಶವು ನೋವು ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ-ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಕೊರತೆಯ ಉಚ್ಚಾರಣೆ ನಿಗ್ರಹಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. NLA ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು N 2 O ನ ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು, ಇತರ ಔಷಧಿಗಳ (viadryl, gemitiamine, ಸೋಡಿಯಂ ಆಕ್ಸಿಬ್ಯುಟೈರೇಟ್) ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಅರ್ಹ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷ ಆರೈಕೆಯ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ವಿಧಾನವಾಗಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮರ್ಥನೆಯಾಗಿದೆ.

2. ವಿರೋಧಿ ಆಘಾತ ಕ್ರಮಗಳ ಎರಡನೇ ಗುಂಪು ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಬಾಹ್ಯ ಅಥವಾ ಆಂತರಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿ, ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ಮರುಪೂರಣ ಮತ್ತು ಹೀಮೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ನ ನಂತರದ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ BCC ಯ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ.

ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸುವುದನ್ನು ಗಾಯದಲ್ಲಿರುವ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಹಡಗಿನ ಮೇಲೆ ಒತ್ತಡದ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಅಥವಾ ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ಚರ್ಮದ ಮೂಲಕ ಹಡಗನ್ನು ಅದರ ಗಾಯದ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ಸಮೀಪದಲ್ಲಿ ಹೊಲಿಯುವ ಮೂಲಕ ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಗಾಯದ ಸಮೀಪದಲ್ಲಿದೆ. ಹಡಗಿನ ಬಂಧನ, ಅಥವಾ ಅದರ ಸಮಗ್ರತೆಯ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ (ಹಾನಿಯ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಹೊಲಿಯುವುದು) ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಂತಿಮ ನಿಲುಗಡೆಗೆ ವಿಧಾನಗಳಾಗಿವೆ.

ಹೆಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್, ಹೆಮೊಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಹೆಮೊಪೆರಿಟೋನಿಯಮ್‌ಗೆ ಆಂತರಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಕಾರಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಮತ್ತು ಕುಹರದೊಳಗೆ ಸುರಿದ ರಕ್ತದ ಶೇಖರಣೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕ್ರಮಗಳ ಅನುಷ್ಠಾನದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಇವುಗಳು ಕ್ರಮವಾಗಿ: ಬುಲಾವ್ ಪ್ರಕಾರ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ಒಳಚರಂಡಿ, ಲ್ಯಾರಿ ಪ್ರಕಾರ ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಪಂಕ್ಚರ್, ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿ.

ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯು ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಆಯ್ಕೆಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಬಳಕೆ ಬಹುತೇಕ ಅಸಾಧ್ಯವಾಗಿದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, 1 ನೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಅಪಾಯಕಾರಿ ಮಟ್ಟದ ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಬದಲಿಗಳ ತಕ್ಷಣದ ಕಷಾಯವು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಗುರುತಿಸಲಾಗದ ಮಟ್ಟದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ, ಇದು ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಕನಿಷ್ಠ 250-500 ಮಿಲಿ ಆಗಿರಬೇಕು.

ಅರ್ಹತೆ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷ ಆರೈಕೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಪರಿಮಾಣದ ಬದಲಿಗಾಗಿ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಅದರ ಭಿನ್ನರಾಶಿಗಳಿಂದ (ಅಲ್ಬುಮಿನ್, ಪ್ರೋಟೀನ್) ಏಕರೂಪದ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಾಗಿವೆ. ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಪರಿಹಾರಗಳು-ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರಾನ್ಗಳು (ಪಾಲಿಗ್ಲುಸಿನ್, ಮ್ಯಾಕ್ರೋಡೆಕ್ಸ್), ಜೆಲಾಟಿನಾಲ್, ಪಾಲಿವಿನಾಲ್ ಒಂದು ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಪರ್ಯಾಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.

ಪರಿಚಯಿಸಲಾದ ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಬದಲಿಗಳ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸಬೇಕು (1-1.5 ಲೀ). ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ದ್ರಾವಣಗಳ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ನಂತರ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಸ್ಫಟಿಕಗಳ ಕಷಾಯಕ್ಕೆ ಮುಂದುವರಿಯಿರಿ. ಎರಡನೆಯದರಲ್ಲಿ, ಮಲ್ಟಿಕಾಂಪೊನೆಂಟ್ ಸಲೈನ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸೋಡಿಯಂ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಸೇರ್ಪಡೆಯೊಂದಿಗೆ. 1-1.5 ಲೀಟರ್ಗಳಷ್ಟು ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ, ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಬದಲಿಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, 1.5-3 ಲೀಟರ್ಗಳ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ - ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಮತ್ತು ಸ್ಫಟಿಕ ದ್ರಾವಣಗಳ ಅನುಪಾತವು 1: 1 ಆಗಿದೆ; ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವು 3 ಲೀಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಮೀರಿದರೆ, 2 ಸಂಪುಟಗಳ ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಒಂದು ಪರಿಮಾಣದ ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪರ್ಯಾಯವನ್ನು ಚುಚ್ಚಬೇಕು; ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ, ಅವರು ಸ್ಫಟಿಕ ದ್ರಾವಣಗಳ ಪರಿಚಯಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ಗಾಗಿ ಔಷಧೀಯ ಏಜೆಂಟ್ಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರೆಸ್ಸರ್ ಅಮೈನ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ (1: 1000, 500 ಮಿಲಿಗೆ 5% ಗ್ಲುಕೋಸ್ಗೆ 1-2 ಮಿಲಿ), ಮೆಜಾಟಾನ್ (1% - 1.0), ಎಫೆಡ್ರೆನ್ (5% - 1-2 ಮಿಲಿ). ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳ ಪರಿಚಯವು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ: ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ (36 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ), ಡೆಕ್ಸಾಮೆಥಾಸೊನ್ (6 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ).

3. ಕ್ರಮಗಳ ಮೂರನೇ ಗುಂಪು ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡಿ. ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಈ ಕ್ರಮಗಳು ಆದ್ಯತೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ತುರ್ತು ಚೇತರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಪೇಟೆನ್ಸಿಯ ನಿರಂತರ ನಿರ್ವಹಣೆಯು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅಳತೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಸಾವಿನ ತಕ್ಷಣದ ಬೆದರಿಕೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದಲ್ಲದೆ, ದ್ವಿತೀಯ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಮುಖ್ಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ವಿಸ್ತೃತ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಹಂತದಲ್ಲಿ ದಟ್ಟಣೆಯ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯು ಲೋಳೆಯ ಮತ್ತು ಕಫವನ್ನು ತೆಳುವಾದ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಬಿಸಿ ಆವಿಗಳೊಂದಿಗೆ O 2 ಅನ್ನು ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಉಸಿರಾಟದ ಅನಾಲೆಪ್ಟಿಕ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, ಸೈಟಿಟಾನ್ ಅಥವಾ ಲೋಬೆಲಿನ್ (1: 1000, 1-2 ಮಿಲಿ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್) ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಿದಾಗ ಮಾತ್ರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ ನಂತರ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ (72 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸದಿದ್ದರೆ, ಟ್ರಾಕಿಯೊಸ್ಟೊಮಿ ಮೂಲಕ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ ಅನ್ನು ಬದಲಿಸಬೇಕು. ದವಡೆಗಳು, ಮುಖ, ಕುತ್ತಿಗೆ, ಗಂಟಲಕುಳಿ, ಶ್ವಾಸನಾಳ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಟ್ರಾಕಿಯೊಸ್ಟೊಮಿ ಸಹ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಕ್ರಮಗಳ ಗುಂಪು ಸಹ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: ತೆರೆದ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು, ಒತ್ತಡದ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಹೆಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್ ಒಳಚರಂಡಿ, ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಬಹು ಮುರಿತಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಎದೆಯ ಮೂಳೆಯ ಚೌಕಟ್ಟಿನ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ, ಆಮ್ಲಜನಕ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುವುದು.

ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಪೇಟೆನ್ಸಿ ಮತ್ತು ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಸಿರಾಟದ ಸಾಕಷ್ಟು ಆಳ ಮತ್ತು ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಲ್ಮನರಿ ಕನ್ಟ್ಯೂಷನ್ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕೆಳಗಿನವುಗಳು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ: ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿಯನ್ನು 2-2.5 ಲೀಟರ್ಗಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಇಂಟ್ರಾ-ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸುವುದು; ರೆಟ್ರೊಪ್ಲುರಲ್ ದಿಗ್ಬಂಧನದ ಮೂಲಕ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಹುಮಟ್ಟದ ನೋವು ನಿವಾರಕ (15 ಮಿಲಿ 1% ಲಿಡೋಕೇಯ್ನ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಪ್ರತಿ 4 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ), ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ ಡ್ರೊಪೆರಿಡಾಲ್ನ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಫೆಂಟನಿಲ್ನ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಡಳಿತವು ದಿನಕ್ಕೆ 4-6 ಬಾರಿ, 0.1 ಮಿಗ್ರಾಂ; ಹಿಮೋಡಿಲ್ಯೂಷನ್ ಮೋಡ್‌ನಲ್ಲಿ (0.4 ಲೀ ರಿಯೊಪೊಲಿಗ್ಲುಸಿನ್), ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳು (ಟ್ರೆಂಟಲ್), ನೇರ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳು (ಹೆಪಾರಿನ್ ದಿನಕ್ಕೆ 20,000 ಯೂನಿಟ್‌ಗಳವರೆಗೆ), ಅಮಿನೊಫಿಲಿನ್ (10.0 ಮಿಲಿ 2.4% ದ್ರಾವಣದ ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ), ರೆಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಸಕ್ರಿಯ ಔಷಧಗಳ ಬಳಕೆ. saluretics (ಲಸಿಕ್ಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 100 mg ವರೆಗೆ), ಹಾಗೆಯೇ ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳು (ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ 10 mg/kg ದೇಹದ ತೂಕ).

4. ನಾಲ್ಕನೇ ಗುಂಪು ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಗಳ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ. ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಎದುರಿಸಲು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಪುಡಿಮಾಡಿದಾಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ (3-5% - 100-200 ಮಿಲಿ) ಮತ್ತು ವಿಶೇಷ ಬಫರ್ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹಾರ್ಮೋನ್ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು: ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್, ACTH, ಹೈಡ್ರೋಕಾರ್ಟಿಸೋನ್. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಪುಡಿಮಾಡಿದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ಮಾದಕತೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಆಸ್ಮೋಡಿಯುರೆಟಿಕ್ಸ್ (ಮನ್ನಿಟಾಲ್, ಯುರೊಗ್ಲುಕ್, ಲ್ಯಾಸಿಕ್ಸ್) ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು.

ಬಹು ಅಂಗಾಂಗ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಕ್ರಮಗಳು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಆಘಾತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಮೇಲೆ ಗಮನಿಸಿದಂತೆ, ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು, ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ, ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಇತರ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಟೊಳ್ಳಾದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ ಮಾಡುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ತುರ್ತು ಮತ್ತು ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಅನುಷ್ಠಾನವಾಗಿದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸಿದ್ಧತೆಯಾಗಿ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಏಕಕಾಲಿಕ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ನಿರ್ಮೂಲನೆಯೊಂದಿಗೆ ಪೂರ್ಣ ಅರಿವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ಇದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ.

ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತವು ಒಂದು ರೀತಿಯ ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಕ್ ಆಘಾತವಾಗಿದ್ದು ಅದು ರಕ್ತ/ದುಗ್ಧರಸದ ತ್ವರಿತ ನಷ್ಟದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಿಂದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಯಾವಾಗಲೂ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ನ್ಯೂರೋಸೈಕಿಕ್ ಆಘಾತದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಸಮರ್ಥ ಸಹಾಯವನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಆಯೋಜಿಸದಿದ್ದರೆ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಯಬಹುದು.

ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುವ ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಿದ್ದರೆ "ಆಘಾತ" ದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಪುನರಾರಂಭವಾಗಿದ್ದು, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಈ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಿದಾಗ ಸಾಧಿಸಬೇಕಾದ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ.

ಶುಲೆಪಿನ್ ಇವಾನ್ ವ್ಲಾಡಿಮಿರೊವಿಚ್, ಟ್ರಾಮಾಟಾಲಜಿಸ್ಟ್-ಆರ್ಥೋಪೆಡಿಸ್ಟ್, ಅತ್ಯುನ್ನತ ಅರ್ಹತೆಯ ವರ್ಗ

ಒಟ್ಟು ಕೆಲಸದ ಅನುಭವವು 25 ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು. 1994 ರಲ್ಲಿ ಅವರು ಮಾಸ್ಕೋ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಅಂಡ್ ಸೋಶಿಯಲ್ ರಿಹ್ಯಾಬಿಲಿಟಾಲಜಿಯಿಂದ ಪದವಿ ಪಡೆದರು, 1997 ರಲ್ಲಿ ಅವರು ಸೆಂಟ್ರಲ್ ರಿಸರ್ಚ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಟ್ರಾಮಾಟಾಲಜಿ ಮತ್ತು ಆರ್ಥೋಪೆಡಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ I.I ಹೆಸರಿನ ವಿಶೇಷವಾದ "ಟ್ರಾಮಾಟಾಲಜಿ ಮತ್ತು ಆರ್ಥೋಪೆಡಿಕ್ಸ್" ನಲ್ಲಿ ರೆಸಿಡೆನ್ಸಿಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದರು. ಎನ್.ಎನ್. ಪ್ರಿಫೊವಾ.

ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಕ್ ಆಘಾತವು ರಕ್ತ ಅಥವಾ ದುಗ್ಧರಸದ ಅತ್ಯಂತ ತ್ವರಿತ ನಷ್ಟದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತನಾಳಗಳು, ಮೂಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ತೀವ್ರವಾದ ಗಾಯಗಳು ರಕ್ತದ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ.

ದ್ರವದ ಕಳೆದುಹೋದ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ದೇಹಕ್ಕೆ ಸಮಯವಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳ ಕಾರ್ಯಗಳು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ, ಯಾವುದೇ ಸರಿದೂಗಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ನಾಳಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ನಷ್ಟಗಳು 10% ಗೆ ಸರಿಹೊಂದಿದರೆ (ಇದು ಸರಿಸುಮಾರು 400-500 ಮಿಲಿ ರಕ್ತ), ಆಘಾತ ಸ್ಥಿತಿಯು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ರಕ್ತವನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ "ತೆಳುಗೊಳಿಸುವಿಕೆ" (ಹೆಮೊಡಿಲ್ಯೂಷನ್) ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಯುವ ರೂಪಗಳನ್ನು ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ದೇಹವು ಇದನ್ನು ಸ್ವತಃ ನಿಭಾಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ತೀವ್ರವಾಗಿದ್ದರೆ, ಆಘಾತ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಕಳೆದುಹೋದ ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಣವು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿರುತ್ತದೆ:

• 15-25% (ಸರಿಸುಮಾರು 700-1300 ಮಿಲಿ) - ಮೊದಲ ಪದವಿ ಆಘಾತ (ಸರಿಹರಿಸಲಾದ ಮತ್ತು ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಹುದಾದ).
• 25-45% (1300-1800 ಮಿಲಿ) - ಎರಡನೇ ಪದವಿ (ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಟೆಡ್ ಮತ್ತು ರಿವರ್ಸಿಬಲ್).
• 50% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು (2000-2500) - ಮೂರನೇ ಪದವಿ (ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಟೆಡ್ ಮತ್ತು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ).

ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮುಂದುವರಿದರೆ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಚ್ಚಾದರೆ ಈ ಶ್ರೇಣಿಗಳನ್ನು ಹಂತಗಳೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿದೇಹವು ಗಾಯದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜಾಗೃತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ವರ್ತಿಸುತ್ತದೆ, ಹೃದಯ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಅಡೆತಡೆಯಿಲ್ಲದೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಎರಡನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿಒತ್ತಡವು ಹೆಚ್ಚು ಬಲವಾಗಿ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ, ಕಳಪೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಹೃದಯದ ಕೆಲಸವು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ವೇಗವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಗೊಂದಲವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಚರ್ಮವು ನೀಲಿ ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ.

ಮೂರನೇ ಹಂತವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಯಾವುದೇ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಗುಣಪಡಿಸಲಾಗದ ತೊಡಕುಗಳು ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟ, ಕಡಿಮೆ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ, 60 mm Hg ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಕಲೆ., ದಾರದ ನಾಡಿ.

ಆಘಾತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣಗಳು

ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತ, ಹೆಸರೇ ಸೂಚಿಸುವಂತೆ, ಆಘಾತದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಐಚ್ಛಿಕವಾಗಿ, ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ತೆರೆದಿರುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದು ದೇಹದೊಳಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಚರ್ಮಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ.

ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳು:

• ದೊಡ್ಡ ಹಡಗುಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ತೆರೆದ ಮುರಿತಗಳು;
• ಆಘಾತಕಾರಿ ಮಿದುಳಿನ ಗಾಯ;
• ಗುಂಡಿನ ಗಾಯಗಳು;
• ಹಲವಾರು ಸಂಯೋಜಿತ ಗಾಯಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅಪಘಾತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ);
• ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಎದೆಯ ಮುಚ್ಚಿದ (ಮೂಗೇಟುಗಳು) ಮತ್ತು ತೆರೆದ ಗಾಯಗಳು.

ಅಂತಹ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ, ನಾಳಗಳಲ್ಲಿನ ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣವು ಬಹಳ ಬೇಗನೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂಗಾಂಶ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ - ಅವು ಆಮ್ಲಜನಕ ಮತ್ತು ಪೋಷಕಾಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನಿಂದಾಗಿ, ಚಯಾಪಚಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮಾದಕತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಗಾಯವು ತುಂಬಾ ತೀವ್ರವಾಗಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸಹಾಯವನ್ನು ಒದಗಿಸಿದರೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಪರಿಹಾರದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸರಣಿಯನ್ನು ಇದು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ದೇಹದ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ.

ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ

ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಆಘಾತದ ಸ್ಥಿತಿಯು ಎರಡು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ:

1. ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ (ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಹಂತ);
2. ಟಾರ್ಪಿಡ್ (ಬ್ರೇಕಿಂಗ್ ಹಂತ).

ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತದ ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ನೋವಿನಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಇದು ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಂದ ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಬೃಹತ್ ಪ್ರಮಾಣದ ಕ್ಯಾಟೆಕೊಲಮೈನ್ಗಳನ್ನು (ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್, ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್, ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರಚೋದನೆ, ಪ್ಯಾನಿಕ್ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಬಲಿಪಶು ಆಗಾಗ್ಗೆ ತನ್ನ ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅರಿತುಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ, ನಡೆಯಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾನೆ, ಸಹಾಯವನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸುತ್ತಾನೆ, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಗಾಯವು ತೀವ್ರವಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಬಲಿಪಶುವಿನ ದೇಹವು ದುರ್ಬಲವಾಗಿದ್ದರೆ, ಅವನ ಪರಿಹಾರದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದರೆ, ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಹಂತವು ಕೆಲವೇ ಸೆಕೆಂಡುಗಳು ಅಥವಾ ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ನೋವಿನ ಆಘಾತದಿಂದ ಪ್ರಜ್ಞೆಯು ತಕ್ಷಣವೇ ಆಫ್ ಮಾಡಿದಾಗ, ಅದು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ.

ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು:

• ಚಡಪಡಿಕೆ, ಟಾಸ್ ಮಾಡುವುದು;
• ಚರ್ಮದ ತೆಳು ಮತ್ತು ಶೀತ;
• ಶೀತ ಬೆವರು;
• ಸಣ್ಣ ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ, ನಡುಕ;
• ಹಿಗ್ಗಿದ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು, ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ಮಿನುಗು;
• ತ್ವರಿತ ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟ;
• ಬಿಪಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿದೆ.

ನಂತರ ಎರಡನೇ ಬರುತ್ತದೆ - ಟಾರ್ಪಿಡ್ ಹಂತ. ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವ ಮೂಲಕ ದೇಹವು ರಕ್ತ / ದುಗ್ಧರಸದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತದೆ (ರಕ್ತವು ಪರಿಧಿಯಿಂದ ಹರಿಯುತ್ತದೆ, ಪ್ರಮುಖ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಹೋಗುತ್ತದೆ).

ಟಾರ್ಪಿಡ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು:

• ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ;
• ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ಆಲಸ್ಯ, ತಡವಾದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ, ಪ್ರಣಾಮ;
• ನೋವು ಸಂವೇದನೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ;
• ದೊಡ್ಡ ಬಾಯಾರಿಕೆ, ಒಣ ತುಟಿಗಳು;
• ಶೀತ, ಶೀತ ಭಾವನೆ;
• ಗುಳಿಬಿದ್ದ ಮಂದ ಕಣ್ಣುಗಳು, ಹರಿತವಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು;
• ತೆಳು, ನೀಲಿ ಒಣ ಚರ್ಮ;
• ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಮೂತ್ರದ ಕೊರತೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ಮೂತ್ರ.

ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣವು ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಆಘಾತ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಎರಡನೇ ಹಂತದ ದೀರ್ಘ ಕೋರ್ಸ್ ಮೂಲಕ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರತೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಮೂರನೇ ಹಂತಕ್ಕೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯು ಹಠಾತ್ ಮತ್ತು ಅನಿರೀಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ.

ಆಘಾತದಿಂದ ಸಹಾಯ ಮಾಡಿ

ಬಲಿಪಶು ನಿರಾಕರಿಸಿದರೂ ಸಹ, ವಿವರಿಸಿದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಂಡರೆ ತಕ್ಷಣವೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡವನ್ನು ಕರೆಯುವುದರಲ್ಲಿ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ಹತ್ತಿರದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ವರ್ಗಾವಣೆಯನ್ನು ಆಯೋಜಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಇಲ್ಲಿ "ಗೋಲ್ಡನ್ ಅವರ್" ನಿಯಮವು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ - ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿಮಗೆ ಅರ್ಹವಾದ ಸಹಾಯವನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಸಮಯವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಮುನ್ಸೂಚನೆಯು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ.

• ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಿ. ಒಂದು ಅಂಗದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗಿದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ. ಒತ್ತಡದ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿ, ಟೂರ್ನಿಕೆಟ್ (ರಕ್ತವು ಹೊರಹೊಮ್ಮಿದರೆ), ನಿಮ್ಮ ಬೆರಳುಗಳಿಂದ ಹಡಗನ್ನು ಒತ್ತಿರಿ. ಟೂರ್ನಿಕೆಟ್ ಅನ್ನು 40 ನಿಮಿಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಅನ್ವಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ನಂತರ ಅದನ್ನು 15 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಸಡಿಲಗೊಳಿಸಬೇಕು.
• ಗಾಯಗೊಂಡ ಅಂಗವನ್ನು ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ನೊಂದಿಗೆ ನಿಶ್ಚಲಗೊಳಿಸಿ. ತೋಳು - ಮೊಣಕೈಯಲ್ಲಿ ಬಾಗಿ ಮತ್ತು ಈ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷಿತಗೊಳಿಸಿ. ಸೊಂಟ ಮತ್ತು ಮೊಣಕಾಲಿನ ಲೆಗ್ ಅನ್ನು ನೇರಗೊಳಿಸಿ.
• ಬಿಗಿಯಾದ ಬಟ್ಟೆಗಳನ್ನು ಬಿಚ್ಚಿ;
• ಬಲಿಪಶುವಿನ ತಲೆಯನ್ನು ಒಂದು ಬದಿಗೆ ತಿರುಗಿಸಿ, ಅವನು ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನನಾಗಿದ್ದರೆ, ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ, ವಾಂತಿ ಆಕಾಂಕ್ಷೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು;
• ಬೆನ್ನುಮೂಳೆ, ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯ ಅನುಮಾನವಿದ್ದರೆ, ಬಾಹ್ಯಾಕಾಶದಲ್ಲಿ ಬಲಿಪಶುವಿನ ದೇಹದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬೇಡಿ. ಗೋಚರ ಹಾನಿಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, 15-30 ° (ಟ್ರೆಂಡೆಲೆನ್ಬರ್ಗ್ ಪ್ರಕಾರ) ಎತ್ತರಿಸಿದ ಕಾಲುಗಳೊಂದಿಗೆ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿಸಿ.
• ಲಘೂಷ್ಣತೆ ತಪ್ಪಿಸಲು ಬಲಿಪಶುವನ್ನು ಬೆಚ್ಚಗಿನ ಏನಾದರೂ ಮುಚ್ಚಿ.
• ಕರುಳಿನ ಹಾನಿ ಅಥವಾ ಆಂತರಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಯಾವುದೇ ಅನುಮಾನವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಪಾನೀಯವನ್ನು ನೀಡಿ.

ಅದರ ನಂತರ, ಅರ್ಹ ತಜ್ಞರಿಂದ ತುರ್ತು ಸಹಾಯವನ್ನು ಒದಗಿಸಬೇಕು.

ಅವರು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಬಲಿಪಶುವನ್ನು ತೀವ್ರ ಆಘಾತದಿಂದ ಹೊರತರುವ ಆನ್-ಸೈಟ್ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ, ಇದರಿಂದ ಅವನನ್ನು ಸಾಗಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ನೇರವಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಹೋಗಬಹುದು.

ಬಲಿಪಶುವನ್ನು ಹೇಗೆ ಹಾನಿ ಮಾಡಬಾರದು

ಕೆಲವು ಕ್ರಮಗಳು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸಬಹುದು. ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿ ಆಘಾತದ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿ ಇದ್ದರೆ, ಮುಖ್ಯ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ಪ್ಯಾನಿಕ್ ಮಾಡಬಾರದು ಮತ್ತು ಹತಾಶೆಯಿಂದ ತಪ್ಪು ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಮಾಡಬಾರದು.

ಏನು ಮಾಡಬಾರದು:

• ಮುರಿತಗಳು, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಗಾಯಗಳ ಅನುಮಾನವಿದ್ದರೆ ಬಾಹ್ಯಾಕಾಶದಲ್ಲಿ ದೇಹದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿ.
• ಡಿಸ್ಲೊಕೇಶನ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಿದೆ, ಗಾಯಗಳಿಂದ ತುಣುಕುಗಳು, ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ, ಸುಟ್ಟ ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ಬಟ್ಟೆಯ ಅವಶೇಷಗಳನ್ನು ಕಿತ್ತುಹಾಕಿ.
• ಬಲಿಪಶು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್, ಎನರ್ಜಿ ಡ್ರಿಂಕ್ಸ್ ನೀಡಿ.
• ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಔಷಧಿ ಅಥವಾ ಪಾನೀಯವನ್ನು ನೀಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಿದೆ.
• ಬರಿಯ ಅಂಗಕ್ಕೆ ಟೂರ್ನಿಕೆಟ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿ ಅಥವಾ 40 ನಿಮಿಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಹಿಡಿದುಕೊಳ್ಳಿ.
• ಪೂರ್ವ ನಿಶ್ಚಲತೆ ಇಲ್ಲದೆ ಬಲಿಪಶುವನ್ನು ಸರಿಸಿ, ಅವನನ್ನು ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳಲು ಅಥವಾ ಅವನ ಪಾದಗಳಿಗೆ ಏರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳು

ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸಾರಿಗೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ:

• ಅಫೀಮು ಆಲ್ಕಲಾಯ್ಡ್‌ಗಳು (ಮಾರ್ಫಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್) ಮತ್ತು ಒಪಿಯಾಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು (ಫೆಂಟನಿಲ್, ಟ್ರಮಾಡಾಲ್), ನೊವೊಕೇನ್ ದಿಗ್ಬಂಧನಗಳೊಂದಿಗೆ ನೋವು ನಿವಾರಣೆ;
• ಆಕಾಂಕ್ಷೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಒಳಹರಿವು, ಲಾರಿಂಜಿಯಲ್ ಮುಖವಾಡವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವುದು, ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ ಅನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವುದು ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಮೂಲಕ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ಮೂಲಕ ಗಾಳಿಯ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು;
• ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು;
• 75 mm Hg ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿಲ್ಲದ ಸಂಕೋಚನದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ-ಬದಲಿ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಉಪ್ಪು ದ್ರಾವಣಗಳ ವರ್ಗಾವಣೆ. ಕಲೆ.;
• ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆ;
• ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೊಬ್ಬಿನ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ.

ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ನಂತರ, ಗಾಯದ ರೋಗಕಾರಕತೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ (ಮುರಿತ, ಟಿಬಿಐ, ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಪುಡಿಮಾಡುವಿಕೆ, ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಛಿದ್ರಗಳು, ಬರ್ನ್ಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ).

ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳು

ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತದ ತೀವ್ರ ಪರಿಣಾಮವೆಂದರೆ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ವೈಫಲ್ಯ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದು ತಕ್ಷಣವೇ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳ / ದಿನಗಳ ನಂತರ ರೋಗಿಯನ್ನು ಆಘಾತದ ತೀವ್ರ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂದರೆ, ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:

1. ಆಘಾತ ಶ್ವಾಸಕೋಶ. ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದಿಂದಾಗಿ, ಚಿಕ್ಕ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಗೋಡೆಗಳ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸೋರಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಎಡಿಮಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದಿಂದಾಗಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಲ್ವಿಯೋಲಿ ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕುಸಿಯುತ್ತದೆ, ಗಾಳಿಯಿಂದ ತುಂಬುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ - ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ತರುವಾಯ, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಭಾಗದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್.
2. ಆಘಾತ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ. ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದಿಂದಾಗಿ, ಈ ಅಂಗದಲ್ಲಿ ರಚನಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿ ರಕ್ತವನ್ನು ಫಿಲ್ಟರ್ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ರಚನೆಯು (ಅನುರಿಯಾ) ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮಾದಕತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
3. ಆಘಾತ ಕರುಳು. ಪೋಷಣೆ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯು ಸಾಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಫ್ಫೋಲಿಯೇಟ್ ಆಗುತ್ತದೆ. ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಕರುಳಿನ ತಡೆಗೋಡೆ ಕಾರ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಜೀವಾಣುಗಳು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತವೆ.
4. ಶಾಕ್ ಲಿವರ್. ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುವ ಹೆಪಟೊಸೈಟ್ಗಳು ಭಾಗಶಃ ಸಾಯುತ್ತವೆ. ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಥ್ರಂಬಿನ್-ರೂಪಿಸುವ ಕಾರ್ಯವು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ಬಿಲಿರುಬಿನೆಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
5. ಆಘಾತ ಹೃದಯ. ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಕ್ಯಾಟೆಕೊಲಮೈನ್‌ಗಳ ಬಿಡುಗಡೆಯು ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ವ್ಯಾಸೋಕನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಷನ್‌ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶವು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಫೋಸಿಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದಾಗಿ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಪರಿಣಾಮ), ಹೃದಯದ ಲಯವು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಹೃದಯದ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
6. ಡಿಐಸಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ಸೆಳೆತದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ವೇಗದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ರಕ್ತವು ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯು ಮತ್ತಷ್ಟು ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ.
7. ಕೊಬ್ಬಿನ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್. ಲಿಪಿಡ್ಗಳ ಸಣ್ಣ ಕಣಗಳಿಂದ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ. ಇದು ಮಿಂಚಿನ ವೇಗದಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾಗಿ (2-3 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ) ಅಥವಾ ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ಆಗಿ (ಗಾಯದ ನಂತರ 12-72 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ) ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು, ಮೆದುಳು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಗಗಳ ನಾಳಗಳು ಮುಚ್ಚಿಹೋಗಿವೆ, ಇದು ಅವರ ತೀವ್ರ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರಣಗಳು ನಿಖರವಾಗಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ. ಕೆಲವರು ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ದೊಡ್ಡ ಮೂಳೆಗಳಿಗೆ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಅವುಗಳೊಳಗಿನ ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಕಣಗಳ ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇತರರು ರಕ್ತದ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಕಾರಣವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ.

ತೀರ್ಮಾನ

ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತದ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪರಿಹಾರವು ತೀವ್ರವಾದ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಚೇತರಿಕೆಯ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಬಲಿಪಶುವನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಅರ್ಹ ವೈದ್ಯಕೀಯ ನೆರವು ನೀಡುವುದು ಮುಖ್ಯ ವಿಷಯ.

ಅವರು ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಬರುವ ಮೊದಲು ಬಲಿಪಶುಕ್ಕೆ ಹೇಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವುದು

- ಇದು ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಆಘಾತದ ನೋವಿನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಜೀವಕ್ಕೆ ಗಂಭೀರ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರಣದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಇದು ಯಾವಾಗಲೂ ಅದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ವತಃ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ತುರ್ತು ನಿಲುಗಡೆ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ತಕ್ಷಣದ ರೋಗಿಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ತಲುಪಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉದ್ಭವಿಸಿದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳಿಗೆ ಸರಿದೂಗಿಸಲು ಕ್ರಮಗಳ ಒಂದು ಸೆಟ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಮುನ್ನರಿವು ಆಘಾತದ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಹಂತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಅದು ಉಂಟುಮಾಡಿದ ಆಘಾತದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ICD-10

T79.4

ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾಹಿತಿ

ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತವು ಗಂಭೀರವಾದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ, ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಗಾಯಕ್ಕೆ ದೇಹದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದ್ದು, ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಾಯದ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗಾಯಕ್ಕೆ ನೇರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಕೆಲವು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ (ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆಘಾತ) ಇದು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ (4-36 ಗಂಟೆಗಳ) ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಇದು ರೋಗಿಯ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುವ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ ತುರ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಕಾರಣಗಳು

ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತವು ಎಲ್ಲಾ ವಿಧದ ತೀವ್ರವಾದ ಗಾಯಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳ ಕಾರಣ, ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಹಾನಿಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ. ಇದು ಇರಿತ ಮತ್ತು ಗುಂಡಿನ ಗಾಯಗಳು, ಎತ್ತರದಿಂದ ಬೀಳುವಿಕೆ, ಕಾರು ಅಪಘಾತಗಳು, ಮಾನವ ನಿರ್ಮಿತ ಮತ್ತು ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಿಪತ್ತುಗಳು, ಕೈಗಾರಿಕಾ ಅಪಘಾತಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಜೊತೆಗೆ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಗಾಯಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ತೆರೆದ ಮತ್ತು ಮುಚ್ಚಿದ ಗಾಯಗಳು ದೊಡ್ಡ ಮೂಳೆಗಳ ಮುರಿತಗಳು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಬಹು ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ) ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತವು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಸುಟ್ಟಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಫ್ರಾಸ್ಬೈಟ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದ ಗಮನಾರ್ಹ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಭಾರೀ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ, ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಆಘಾತದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಮಾನಸಿಕ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವು ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಭಾವವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರದೇಶಗಳು (ಪೆರಿನಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆ) ಹಾನಿಗೊಳಗಾದರೆ, ನೋವಿನ ಅಂಶದ ಪ್ರಭಾವವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎದೆಯು ಗಾಯಗೊಂಡರೆ, ಉಸಿರಾಟದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಮತ್ತು ದೇಹಕ್ಕೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪೂರೈಕೆಯಿಂದ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ರೋಗೋತ್ಪತ್ತಿ

ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತದ ಪ್ರಚೋದಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಕೇಂದ್ರೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ - ದೇಹವು ರಕ್ತವನ್ನು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳಿಗೆ (ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು, ಹೃದಯ, ಯಕೃತ್ತು, ಮೆದುಳು, ಇತ್ಯಾದಿ) ನಿರ್ದೇಶಿಸಿದಾಗ, ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ (ಸ್ನಾಯುಗಳು, ಚರ್ಮ, ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶ). ಮೆದುಳು ರಕ್ತದ ಕೊರತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸಂಕೇತಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್ ಮತ್ತು ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ಅನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲು ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅವುಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಬಾಹ್ಯ ನಾಳಗಳ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಅವು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ರಕ್ತವು ಅಂಗಗಳಿಂದ ಹರಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಇದು ಸಾಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ವಿಫಲಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಬಾಹ್ಯ ನಾಳಗಳು ಹಿಗ್ಗುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ರಕ್ತವು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳಿಂದ ದೂರ ಹರಿಯುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅಂಗಾಂಶ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದಾಗಿ, ಬಾಹ್ಯ ನಾಳಗಳ ಗೋಡೆಗಳು ನರಮಂಡಲದ ಸಂಕೇತಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ನಾಳಗಳ ಮರು-ಸಂಕೋಚನವಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು "ಪರಿಧಿ" ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ಒಂದು ರಕ್ತದ ಡಿಪೋ. ಸಾಕಷ್ಟು ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣದಿಂದಾಗಿ, ಹೃದಯದ ಕೆಲಸವು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ - ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆ. ವಿಷವು ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಯಿಂದ ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಆಮ್ಲಜನಕವಿಲ್ಲದೆ ಸತ್ತಿರುವ ಹಲವಾರು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸಂಭವ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟು ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಿಂದಾಗಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ಉಲ್ಬಣಗೊಂಡಿದೆ.

ಸೆಳೆತ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ, ಕೆಲವು ಸಣ್ಣ ನಾಳಗಳು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ಮುಚ್ಚಿಹೋಗಿವೆ. ಇದು ಡಿಐಸಿ (ಪ್ರಸರಣಗೊಂಡ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್) ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯು ಮೊದಲು ನಿಧಾನವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ. DIC ಯೊಂದಿಗೆ, ಗಾಯದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಪುನರಾರಂಭವಾಗಬಹುದು, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅನೇಕ ಸಣ್ಣ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಮೇಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಕ್ಷೀಣತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ವರ್ಗೀಕರಣ

ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತದ ಹಲವಾರು ವರ್ಗೀಕರಣಗಳಿವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಆಘಾತಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕುರಿತಾದ ರಷ್ಯಾದ ಅನೇಕ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಘಾತ, ಎಂಡೋಟಾಕ್ಸಿನ್ ಆಘಾತ, ಪುಡಿಮಾಡುವಿಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಆಘಾತ, ಸುಟ್ಟಗಾಯಗಳು, ಗಾಳಿಯ ಆಘಾತ ಮತ್ತು ಟೂರ್ನಿಕೆಟ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ. ವಿಕೆ ವರ್ಗೀಕರಣವನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕುಲಾಜಿನಾ, ಅದರ ಪ್ರಕಾರ ಕೆಳಗಿನ ರೀತಿಯ ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತಗಳಿವೆ:

• ಗಾಯದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತ (ಯಾಂತ್ರಿಕ ಆಘಾತದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ). ಹಾನಿಯ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಇದು ಒಳಾಂಗಗಳ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್, ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಗಾಯದೊಂದಿಗೆ, ಬಹು ಆಘಾತದಿಂದ, ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸಂಕೋಚನದೊಂದಿಗೆ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ.
• ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತ.
• ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತ (ಆಂತರಿಕ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ).
• ಮಿಶ್ರ ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತ.

ಸಂಭವಿಸುವ ಕಾರಣಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತವು ಎರಡು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ: ನಿಮಿರುವಿಕೆ (ದೇಹವು ಉದ್ಭವಿಸಿದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ಟಾರ್ಪಿಡ್ (ಸರಿಹೊಂದಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳು ಖಾಲಿಯಾಗುತ್ತವೆ). ಟಾರ್ಪಿಡ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, 4 ಡಿಗ್ರಿ ಆಘಾತವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ನಾನು (ಸುಲಭ). ರೋಗಿಯು ಮಸುಕಾದ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಜಡ. ಪ್ರಜ್ಞೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಪ್ರತಿಫಲಿತಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, 100 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷದವರೆಗೆ ನಾಡಿ.
• II (ಮಧ್ಯಮ). ರೋಗಿಯು ಜಡ ಮತ್ತು ಜಡ. ಪಲ್ಸ್ ಸುಮಾರು 140 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷ.
• III (ತೀವ್ರ). ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ, ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಪ್ರಪಂಚದ ಗ್ರಹಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಕಳೆದುಹೋಗಿದೆ. ಚರ್ಮವು ಮಣ್ಣಿನ ಬೂದು ಬಣ್ಣದ್ದಾಗಿದೆ, ತುಟಿಗಳು, ಮೂಗು ಮತ್ತು ಬೆರಳ ತುದಿಗಳು ಸೈನೋಟಿಕ್ ಆಗಿರುತ್ತವೆ. ಜಿಗುಟಾದ ಬೆವರು. ನಾಡಿಮಿಡಿತವು ಸುಮಾರು 160 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷ.
• IV (ಪೂರ್ವ ಸಂಕಟ ಮತ್ತು ಸಂಕಟ). ಪ್ರಜ್ಞೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ, ನಾಡಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತದ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಉದ್ರೇಕಗೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ, ನೋವಿನ ಬಗ್ಗೆ ದೂರು ನೀಡುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಕಿರುಚಬಹುದು ಅಥವಾ ನರಳಬಹುದು. ಅವನು ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಹೆದರುತ್ತಾನೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆ, ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧವಿದೆ. ಚರ್ಮವು ತೆಳುವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಟ್ಯಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಟ್ಯಾಕಿಪ್ನಿಯಾ (ಹೆಚ್ಚಿದ ಉಸಿರಾಟ), ಅಂಗಗಳ ನಡುಕ ಅಥವಾ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸಣ್ಣ ಸೆಳೆತವಿದೆ. ಕಣ್ಣುಗಳು ಹೊಳೆಯುತ್ತಿವೆ, ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳನ್ನು ಹಿಗ್ಗಿಸಲಾಗಿದೆ, ನೋಟವು ಪ್ರಕ್ಷುಬ್ಧವಾಗಿದೆ. ಚರ್ಮವು ಶೀತಲವಾದ ಬೆವರಿನಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ನಾಡಿ ಲಯಬದ್ಧವಾಗಿದೆ, ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ದೇಹವು ಇನ್ನೂ ಉದ್ಭವಿಸಿದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳಿಗೆ ಸರಿದೂಗಿಸುತ್ತದೆ. ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಯಾವುದೇ ಸಮಗ್ರ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳಿಲ್ಲ, ಡಿಐಸಿ ಇಲ್ಲ.

ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತದ ಟಾರ್ಪಿಡ್ ಹಂತದ ಪ್ರಾರಂಭದೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಯು ನಿರಾಸಕ್ತಿ, ಆಲಸ್ಯ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾನೆ. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ನೋವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ವಾಸ್ತವದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ರೋಗಿಯು ಅದನ್ನು ಸಂಕೇತಿಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತಾನೆ ಅಥವಾ ಬಹುತೇಕ ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತಾನೆ. ಅವನು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಕಿರುಚುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ದೂರು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ, ಅವನು ಮೌನವಾಗಿ ಮಲಗಬಹುದು, ಸದ್ದಿಲ್ಲದೆ ನರಳಬಹುದು ಅಥವಾ ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಹಾನಿಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಕುಶಲತೆಯಿಂದ ಕೂಡ ಯಾವುದೇ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಇಲ್ಲ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮೇಲಿನ ನಾಡಿ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಥ್ರೆಡ್ ಆಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ನಿರ್ಧರಿಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಯ ಕಣ್ಣುಗಳು ಮಂದವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಮುಳುಗಿದವು, ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ಹಿಗ್ಗುತ್ತಾರೆ, ನೋಟವು ಚಲನರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಕಣ್ಣುಗಳ ಕೆಳಗೆ ನೆರಳುಗಳು. ಚರ್ಮದ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಪಲ್ಲರ್, ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳ ಸೈನೋಸಿಸ್, ತುಟಿಗಳು, ಮೂಗು ಮತ್ತು ಬೆರಳ ತುದಿಗಳಿವೆ. ಚರ್ಮವು ಶುಷ್ಕ ಮತ್ತು ತಂಪಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಅಂಗಾಂಶ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಖದ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ತೀಕ್ಷ್ಣಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಾಸೋಲಾಬಿಯಲ್ ಮಡಿಕೆಗಳನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (ಗಾಯದ ಸೋಂಕಿನಿಂದಾಗಿ ತಾಪಮಾನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ). ಬೆಚ್ಚಗಿನ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ ಸಹ ರೋಗಿಯನ್ನು ತಂಪಾಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸೆಳೆತ, ಮಲ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಅನೈಚ್ಛಿಕ ವಿಸರ್ಜನೆ ಇವೆ.

ಮಾದಕತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಬಹಿರಂಗಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ರೋಗಿಯು ಬಾಯಾರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾನೆ, ನಾಲಿಗೆಯು ಸಾಲಾಗಿದೆ, ತುಟಿಗಳು ಒಣಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಒಣಗುತ್ತವೆ. ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ವಾಂತಿ ಕೂಡ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ದುರ್ಬಲತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಅತಿಯಾದ ಕುಡಿಯುವಿಕೆಯಿಂದಲೂ ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರವು ಗಾಢವಾದ, ಕೇಂದ್ರೀಕೃತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ತೀವ್ರ ಆಘಾತದಿಂದ, ಅನುರಿಯಾ (ಮೂತ್ರದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ) ಸಾಧ್ಯ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಸಂಬಂಧಿತ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು, ತಾಜಾ ಗಾಯದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಮತ್ತೊಂದು ಸಂಭವನೀಯ ಕಾರಣವನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದಾಗ ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಲಿಪಶುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು, ನಾಡಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಆವರ್ತಕ ಮಾಪನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು (ಟೂರ್ನಿಕೆಟ್, ಬಿಗಿಯಾದ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್), ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಪೇಟೆನ್ಸಿ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು, ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ನಿಶ್ಚಲತೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಲಘೂಷ್ಣತೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಮರು-ಆಘಾತವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ರೋಗಿಯನ್ನು ಬಹಳ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸರಿಸಿ.

ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ, ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕಾರರು-ಅರಿವಳಿಕೆಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಲವಣಯುಕ್ತ (ಲ್ಯಾಕ್ಟಾಸೋಲ್, ರಿಂಗರ್ ದ್ರಾವಣ) ಮತ್ತು ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ (ರಿಯೊಪೊಲಿಗ್ಲುಸಿನ್, ಪಾಲಿಗ್ಲುಸಿನ್, ಜೆಲಾಟಿನಾಲ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ವರ್ಗಾವಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. Rh ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಗುಂಪನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿದ ನಂತರ, ಈ ದ್ರಾವಣಗಳ ವರ್ಗಾವಣೆಯನ್ನು ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳು, ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಒಳಹರಿವು ಅಥವಾ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸಾಕಷ್ಟು ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಅರಿವಳಿಕೆ ಮುಂದುವರಿಸಿ. ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಜೀವವನ್ನು ಉಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಆಘಾತದ ಮತ್ತಷ್ಟು ಉಲ್ಬಣವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರು ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ, ಮುರಿತಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ನಿಶ್ಚಲಗೊಳಿಸುತ್ತಾರೆ, ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇತ್ಯಾದಿ. ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾವನ್ನು ಎದುರಿಸಲು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.