ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿತರಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎಷ್ಟು ದಿನ ಬದುಕಬೇಕು. ಎಚ್ಐವಿ-ಸೋಂಕಿತ ಜನರಲ್ಲಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿತ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್

ಪೊಪೊವಾ M.Yu., Tantsurova K.S., Yakovleva Yu.A.

ಫೆಡರಲ್ ಸ್ಟೇಟ್ ಬಜೆಟ್ ಎಜುಕೇಷನಲ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಷನ್ ಆಫ್ ಹೈಯರ್ ಎಜುಕೇಶನ್ ಸೌತ್ ಉರಲ್ ಸ್ಟೇಟ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಯುನಿವರ್ಸಿಟಿ ಆಫ್ ಹೆಲ್ತ್ ಆಫ್ ರಶಿಯಾ

ಪ್ರಸೂತಿ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರ ವಿಭಾಗ

ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿತ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್

ಪೊಪೊವಾ M.Yu., Tantsurova K.S., Yakovleva Yu.A.

ಪ್ರಸೂತಿ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರ ವಿಭಾಗ

ಪ್ರಸ್ತುತತೆ.ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (CC) ಸ್ತ್ರೀ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಯುವತಿಯರಲ್ಲಿ ಬರುವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ಆವರಿಸಿರುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಂದ ಹುಟ್ಟಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ 600,000 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹ್ಯೂಮನ್ ಇಮ್ಯುನೊ ಡಿಫಿಷಿಯನ್ಸಿ ವೈರಸ್ (HIV) ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಇಮ್ಯುನೊ ಡಿಫಿಷಿಯನ್ಸಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (AIDS) ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ನಿಯಂತ್ರಣದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಇಂಟ್ರಾಪಿಥೇಲಿಯಲ್ ಲೆಸಿಯಾನ್ (SIL) ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, SIL ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ.

ಕೆಲಸದ ಗುರಿ.ಎಚ್ಐವಿ-ಸೋಂಕಿತ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಸಂಭವ, ಕೋರ್ಸ್, ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು.

ಸಂಶೋಧನಾ ಉದ್ದೇಶಗಳು.ಎಚ್ಐವಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಪ್ರಗತಿಯ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು.

ವಸ್ತುಗಳು ಮತ್ತು ವಿಧಾನಗಳು.ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ, LSIL, ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ದರ್ಜೆಯ SIL, ಅಥವಾ ಸೌಮ್ಯ ಪದವಿ, ಮತ್ತು HSIL, ಅಥವಾ Hight ಗ್ರೇಡ್ SIL, ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ಪದವಿ, ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ. SIL ಅನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು (ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೋಶಗಳ ಹೊರ ಪದರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಅಥವಾ ನಾಶಪಡಿಸುವ ಮೂಲಕ

ಗರ್ಭಾಶಯ) ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿ ಬೆಳೆಯುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು.

ಎಚ್ಐವಿ-ಸೋಂಕಿತ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದರಿಂದ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ SIL ಪರಿವರ್ತನೆಯು ಹೆಚ್ಚು ವೇಗವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. HIV ಮಾನವ ರಕ್ತ ಕಣಗಳಿಗೆ ಸೋಂಕು ತರುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ CD4 ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ: T- ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್, ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜಸ್ ಮತ್ತು ಡೆಂಡ್ರಿಟಿಕ್ ಜೀವಕೋಶಗಳು. ಸೋಂಕಿತ ಟಿ-ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳು ವೈರಸ್‌ನಿಂದ ನಾಶವಾಗುವುದರಿಂದ ಸಾಯುತ್ತವೆ, ಅಪೊಪ್ಟೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸೈಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಟಿ-ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳಿಂದ ನಾಶವಾಗುತ್ತವೆ. ಒಂದು ಮೈಕ್ರೋಲೀಟರ್ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ CD4+ T- ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ಸಂಖ್ಯೆ 200 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾದರೆ, ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ದೇಹವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ. ಸಂಸ್ಕರಿಸದ ಗರ್ಭಕಂಠದ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಿಯಾವು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಎಚ್‌ಐವಿ-ಸೋಂಕಿತ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ಪ್ರಗತಿ ಹೊಂದುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ.

ಗರ್ಭಕಂಠದ ಬಯಾಪ್ಸಿಯಂತಹ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕುಶಲತೆಯಾಗಿದ್ದು, ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಬದಲಾದ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ, ಪ್ಯಾಪ್ ಸ್ಮೀಯರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಇದು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮೇಲ್ಮೈ ಪದರದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸ್ಕ್ರ್ಯಾಪಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಬಣ್ಣಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಕೋಶಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿದೆ. ಲಿಕ್ವಿಡ್ ಸೈಟೋಲಜಿ ವಿಧಾನವು ಪಾಪನಿಕೊಲೌ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು (PAP ಪರೀಕ್ಷೆ) ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಹೆಚ್ಚು ಆಧುನಿಕ ಮತ್ತು ತಿಳಿವಳಿಕೆ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು "ಚಿನ್ನದ ಮಾನದಂಡ", ರೋಗಿಗಳು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಥವಾ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ಶಂಕಿಸಿದಾಗ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಎಲ್ಲಾ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ವಸ್ತುವು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುವ ದ್ರಾವಣಕ್ಕೆ ಸೇರುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ, ವಸ್ತುವಿನ ಗುಣಮಟ್ಟವು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.

ಲಿಕ್ವಿಡ್ ಸೈಟೋಲಜಿಯಲ್ಲಿ, ಸೈಟೋಬ್ರಶ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ವಸ್ತುವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇವುಗಳನ್ನು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮೇಲ್ಮೈಯಿಂದ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾಲುವೆಯಿಂದ ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಗಾಗಿ ಜೈವಿಕ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಮಾದರಿಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಗಾಜಿನಿಂದ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸೈಟೋಬ್ರಷ್ ಜೊತೆಗೆ ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ವಸ್ತುವನ್ನು ವಿಶೇಷ ದ್ರಾವಣದಲ್ಲಿ ಮುಳುಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಉಪಕರಣವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸಂಶೋಧನೆಗಾಗಿ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೈಟೋಬ್ರಷ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲು ಸುಲಭವಾಗಿದೆ, ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಆಘಾತಕಾರಿ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಹ್ಯಾಂಡಲ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಕೆಲಸದ ಭಾಗವನ್ನು ಯಾವುದೇ ಕೋನದಲ್ಲಿ ಬಾಗಿಸಬಹುದು. ವಸ್ತುವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಪ್ರದೇಶದ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಉಪಕರಣವನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಇದು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಂಸ್ಕರಿಸದ ಗರ್ಭಕಂಠದ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಿಯಾವು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಎಚ್‌ಐವಿ-ಸೋಂಕಿತ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ಪ್ರಗತಿ ಹೊಂದುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. ಎಲ್ಎಸ್ಐಎಲ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ಲೇಸರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಸಂಪರ್ಕವಿಲ್ಲದ, ರಕ್ತರಹಿತ, ಸುರಕ್ಷಿತ). ಈ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಲೇಸರ್ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಮುಚ್ಚುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ (ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಅವು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುತ್ತವೆ, ಸಣ್ಣ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಆವಿಯಾಗುವ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ "ಮುಚ್ಚುತ್ತವೆ", ಇದು ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಬಹುತೇಕ ರಕ್ತರಹಿತವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ) ಸಂಪೂರ್ಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಕಾಲ್ಪಸ್ಕೋಪ್ನ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಯುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಹದಿನೈದು ಬಾರಿ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ, ನುಣ್ಣಗೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಿದ ಲೇಸರ್ ಕಿರಣವನ್ನು ವೀಡಿಯೊ ಕಾಲ್ಪಸ್ಕೋಪ್ನ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಸರಿಯಾದ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ದೇಶಿಸಬಹುದು, ಇದು ನಿಮಗೆ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಅಂಗಾಂಶಗಳು. HSIL ಹಂತದಲ್ಲಿ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಬದಲಾದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಛೇದನ ಮಾತ್ರ ಇರಬೇಕು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿತ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚು. ಪ್ರತಿ ಮೈಕ್ರೋಲೀಟರ್ ರಕ್ತಕ್ಕೆ 50 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ CD4 ಎಣಿಕೆ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರು ಮರುಕಳಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಕಾಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. HIV-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ SIL ನ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯು ಅದರ ಹಂತದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ T- ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ಮತ್ತು CD4 ನ ಒಟ್ಟು ಸಂಖ್ಯೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಎಚ್ಐವಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಮಹಿಳೆಯರು ಗುರುತಿಸಲಾದ ಜನನಾಂಗದ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದ ನಂತರ ಕನಿಷ್ಠ 6 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು, ಜೊತೆಗೆ ಹ್ಯೂಮನ್ ಪ್ಯಾಪಿಲೋಮವೈರಸ್ (HPV) ಗಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ SIL, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ರೋಗವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಅಪಾಯವಿದೆ. CD4+ ಸಂಖ್ಯೆ. HIV-ಸೋಂಕಿತ ಜನರಲ್ಲಿ T- ಕೋಶದ ಪ್ರತಿರಕ್ಷೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಮತ್ತು ವೈರಲ್ ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಪ್ರಸ್ತುತ ತಿಳಿದಿರುವ ಏಕೈಕ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಹೆಚ್ಚು ಸಕ್ರಿಯವಾದ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (HAART), ಇದನ್ನು HIV- ಸೋಂಕಿತ ಜನರ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನವು ಮೂರು ಅಥವಾ ನಾಲ್ಕು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಮೊನೊಥೆರಪಿ (1 ಔಷಧ) ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಇದನ್ನು ಹಿಂದೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ 3 ತಿಂಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ವೈರಸ್‌ನ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆಯಿಂದಾಗಿ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯ ಬಳಕೆಯು ಅಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿದೆ. HAART ಮೂರು ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಸೈಡ್ ರಿವರ್ಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರಿಪ್ಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳನ್ನು (NRTIs), ಎರಡು NRTI ಗಳು + ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ಪ್ರೋಟೀಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳು (PIs), ಎರಡು NRTI ಗಳು + ಒಂದು ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಸೈಡ್ ಅಲ್ಲದ ರಿವರ್ಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರಿಪ್ಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ (NNRTI), NRTIs + NNRTIs + PI ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ಥೆರಪಿಗೆ ಸ್ವಾಗತ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಗೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಅನುಸರಣೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಬಿಡುವುದು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲ, ಹಾಗೆಯೇ ತಪ್ಪಿದ ಡೋಸ್ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು.

ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ನೋಟ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಬಹು-ಹಂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹಂತಗಳು ಕೆಳಕಂಡಂತಿವೆ: ಸಾಮಾನ್ಯ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂ => ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ (ಸೌಮ್ಯ, ಮಧ್ಯಮ, ತೀವ್ರ) => ಇಂಟ್ರಾಪಿಥೇಲಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (ಅಥವಾ ಹಂತ 0 ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್) => ಮೈಕ್ರೊಇನ್ವೇಸಿವ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ => ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್. ಆರಂಭಿಕ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ನೀರಿನಂಶದ ಹೇರಳವಾದ ವಿಸರ್ಜನೆ, ರಕ್ತಸಿಕ್ತ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಾಗಿರಬಹುದು, ಇದು ಹೆರಿಗೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಮುಟ್ಟಿನೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಋತುಬಂಧಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಅಥವಾ ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಆಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಅಹಿತಕರ ವಾಸನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಯೋನಿಯ ಮೂಲಕ ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ಮಲ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಯುರೊಜೆನಿಟಲ್ ಮತ್ತು ರೆಕ್ಟೊವಾಜಿನಲ್ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳಿಗೆ ಸಾಕ್ಷಿಯಾಗಿದೆ. ಹಂತ IV ರಲ್ಲಿ, ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಇಂಜಿನಲ್ ಮತ್ತು ಸುಪ್ರಾಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ನಾಲ್ಕು ಹಂತಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ (I, II, III ಮತ್ತು IV), ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಹಂತಗಳನ್ನು ಎರಡು ಉಪ ಹಂತಗಳಾಗಿ (A ಮತ್ತು B) ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು IA ಮತ್ತು IB ಯ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಉಪಹಂತಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಎರಡು - IA1, IA2 ಮತ್ತು IB1, IB2. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಯು ರೋಗದ ಹಂತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು IA1, IA2, IB ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ IIA ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಪರಿಮಾಣವು ಆಕ್ರಮಣದ ಆಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಶ್ರೋಣಿಯ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾ-ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ. IA1 ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ (ಬೆಣೆ-ಆಕಾರದ ಬಯಾಪ್ಸಿ, ಕೋನ್-ಆಕಾರದ ಛೇದನ - ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೋನ್-ಆಕಾರದ ಭಾಗವನ್ನು ಕತ್ತರಿಸುವುದು, ಇದು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಭಾಗವನ್ನು ಕೋನ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ) ಅಥವಾ ಅನುಬಂಧಗಳೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸರಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆ: ಟ್ಯೂಬ್ಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಡಾಶಯಗಳು. IA2, IB1, IB2 ಮತ್ತು IIA ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಶ್ರೋಣಿಯ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಪ್ಯಾರಾ-ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದರೊಂದಿಗೆ ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅನುಬಂಧಗಳು ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಜೊತೆಗೆ, ಯೋನಿಯ ಮೇಲಿನ ಮೂರನೇ ಭಾಗವನ್ನು ಸಹ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಮೆಟ್ರಿಯಂನ ಕೊಬ್ಬಿನ ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವಿಕಿರಣ ಅಥವಾ ಏಕಕಾಲಿಕ ಕೀಮೋರಾಡಿಯೊಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ ಪೂರಕವಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು (ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ + ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ) IB ಮತ್ತು IIA ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (ಹಂತಗಳು IA2, IB1) ಯೊಂದಿಗೆ, ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಟ್ರಾಕೆಲೆಕ್ಟಮಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಮಗುವಿನ ಬೇರಿಂಗ್ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಉಳಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮತ್ತು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಮಾತ್ರ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಬಹುತೇಕ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ, ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ರಿಮೋಟ್ ಗಾಮಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಕಿಥೆರಪಿ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಯೋಜಿತ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯು (ರಿಮೋಟ್ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಕಿಥೆರಪಿ) 55 ದಿನಗಳನ್ನು ಮೀರಬಾರದು. IB2-IV ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಏಕಕಾಲಿಕ ಕಿಮೊರಡಿಯೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ (ಹಿಂದೆ ಈ ಹಂತಗಳಿಗೆ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು). IVB ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಏಡ್ಸ್ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ-ಋಣಾತ್ಮಕ ರೋಗಿಗಳಂತೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಸಂಶೋಧನಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು.ಹೀಗಾಗಿ, ಎಚ್ಐವಿ-ಸೋಂಕಿತ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆಯಿಂದಾಗಿ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಮೊದಲೇ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು, ಅವರು PAP ಸ್ಮೀಯರ್ ಅನ್ನು ಮಾಡಬೇಕಾಗಿದೆ, ವಿಲಕ್ಷಣ ಕೋಶಗಳ ಪತ್ತೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಆರು ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. , ಮತ್ತು ನಂತರ, ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ, ವರ್ಷಕ್ಕೆ 1 ಬಾರಿ. ಪ್ಯಾಪ್ ಸ್ಮೀಯರ್‌ನಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ವಿಧದ SIL ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಬದಲಾದ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಉದ್ದೇಶಿತ ಬಯಾಪ್ಸಿಯೊಂದಿಗೆ ಕಾಲ್ಪಸ್ಕೊಪಿಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನಲ್ಲಿನ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಮೂಲಕ ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಹ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಅನುಮತಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ತೀರ್ಮಾನಗಳು.ಏಡ್ಸ್-ಸಂಬಂಧಿತ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ HIV-ಋಣಾತ್ಮಕ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಎಚ್ಐವಿ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಎಚ್ಐವಿ ಪಾಸಿಟಿವ್ ಮಹಿಳೆಯರು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ಏಡ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರು ಮತ್ತು ಎಚ್ಐವಿ-ಸೋಂಕಿತ ಮಹಿಳೆಯರು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕಾರಣ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಗ್ರಂಥಸೂಚಿ

1. ವಿ.ಎನ್. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿನ ತಪ್ಪುಗಳು / ವಿ.ಎನ್. ಬೆಲ್ಯಾಕೋವ್ಸ್ಕಿ // ಇಮ್ಯುನೊಪಾಥಾಲಜಿ, ಅಲರ್ಜಿ, ಸೋಂಕುಶಾಸ್ತ್ರ. - 2008. - ಸಂ. 1. - ಎಸ್. 83-87.

2. ಬಿಡ್ಝೀವಾ ಬಿ.ಎ. ಹ್ಯೂಮನ್ ಪ್ಯಾಪಿಲೋಮವೈರಸ್ DNA / B.A ಯ ನಿರಂತರತೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಸ್ಥಿರತೆ ಮತ್ತು ಅಲ್ಲೆಲಿಕ್ ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಸಮ್. ಬಿಡ್ಝೀವ್. - ಎಂ.: ಎಂಐಎ, 2008. - 34 ಪು.

3. ಕ್ರಾಸ್ನೋಗೊಲ್ಸ್ಕಿ ವಿ.ಐ. ಯೋನಿ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ / V.I. ಕ್ರಾಸ್ನೋಗೊಲ್ಸ್ಕಿ. - ಎಂ.: ಮೆಡಿಸಿನ್, 2007. - 172 ಪು.

4. ಪ್ರಿಲೆಪ್ಸ್ಕಯಾ ವಿ.ಎನ್., ರೋಗೋವ್ಸ್ಕಯಾ ಎಸ್.ಐ., ಮೆಝೆವಿಟಿನೋವಾ ಎಸ್.ಎ. ಕಾಲ್ಪಸ್ಕೊಪಿ: ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ / ವಿ.ಎನ್. ಪ್ರಿಲೆಪ್ಸ್ಕಯಾ, ಎಸ್.ಐ. ರೋಗೋವ್ಸ್ಕಯಾ, ಎಸ್.ಎ. ಮೆಝೆವಿಟಿನೋವ್. - ಎಂ.: ಎಂಐಎ, 2001. - 100 ಪು.

5. ಸಡೋವ್ನಿಕೋವಾ ವಿ.ಎನ್., ವರ್ಟಪೆಟೋವಾ ಎನ್.ವಿ., ಕಾರ್ಪುಶ್ಕಿನಾ ಎ.ವಿ. ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ HIV ಸೋಂಕಿನ ಸೋಂಕುಶಾಸ್ತ್ರದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು / V.N. ಸಡೋವ್ನಿಕೋವಾ, ಎನ್.ವಿ. ವರ್ಟಪೆಟೋವಾ, ಎ.ವಿ. ಕಾರ್ಪುಶ್ಕಿನಾ // ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಲಸಿಕೆ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ. - 2011. - ಸಂಖ್ಯೆ 6. - ಎಸ್. 4-10.

6. ಟ್ರುಶಿನಾ ಒ.ಐ., ನೊವಿಕೋವಾ ಇ.ಜಿ. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಹುಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾಪಿಲೋಮವೈರಸ್ ಸೋಂಕಿನ ಪಾತ್ರ / O.I. ಟ್ರುಶಿನಾ, ಇ.ಜಿ. ನೋವಿಕೋವಾ // ರಷ್ಯನ್ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಆಂಕೊಲಾಜಿ. - 2009. - ಸಂಖ್ಯೆ 1. - ಎಸ್. 45-51.

ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕು ಮಾನವನ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಇದು ದೇಹವು ಸರಿಯಾಗಿ ವಿರೋಧಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ವಿವಿಧ ರೋಗಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಯಾವುದೇ ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ನೋಟವು ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ - ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಇಮ್ಯುನೊ ಡಿಫಿಷಿಯನ್ಸಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ತೀವ್ರ ಹಂತದ ವಿಧಾನ ಅಥವಾ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಅರ್ಥೈಸಬಲ್ಲದು. ಅಂತಹ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಏಡ್ಸ್-ಸಂಬಂಧಿತ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳೆಂದರೆ: ಕಪೋಸಿಯ ಸಾರ್ಕೋಮಾ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಗುದ ಕಾಲುವೆ, ಬಾಯಿಯ ಕುಹರ, ವಿವಿಧ ಲಿಂಫೋಮಾಗಳು, ಹಾಡ್ಗ್ಕಿನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಮೆಲನೋಮ.

ಕಪೋಸಿಯ ಸಾರ್ಕೋಮಾವು ಏಡ್ಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರುವ ಒಂದು ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಹಂಗೇರಿಯನ್ ಚರ್ಮರೋಗ ತಜ್ಞ ಮೊರಿಟ್ಜ್ ಕಪೋಸಿ ಕಂಡುಹಿಡಿದನು ಮತ್ತು ಅವನ ಹೆಸರನ್ನು ಇಡಲಾಗಿದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಅಥವಾ ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಗುಲಾಬಿ ಅಥವಾ ಕೆಂಪು ತೇಪೆಗಳಂತೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದು ಕಣ್ಣುಗಳ ಮೇಲೆ ದಾಳಿ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಈ ರೋಗದ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಕಪೋಸಿಯ ಸಾರ್ಕೋಮಾವು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದೆ, ಇದು HIV ಸೋಂಕಿನ ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಇದು 40-60% ರಷ್ಟನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಹಿಂದೆ, ಈ ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮೆಡಿಟರೇನಿಯನ್ ಅಥವಾ ಯಹೂದಿ ಮೂಲದ ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರಲ್ಲಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಅಂಗಾಂಗ ಕಸಿ ಮಾಡಿದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಆಫ್ರಿಕಾದ ಯುವಜನರಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದೆ. 1983 ರಲ್ಲಿ, ಕಳೆದ ಶತಮಾನದ 50 ಮತ್ತು 60 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಜನಪ್ರಿಯ ಅಮೇರಿಕನ್ ಕುಟುಂಬದ ಚಲನಚಿತ್ರ ನಟ ರಾಕ್ ಹಡ್ಸನ್‌ನಲ್ಲಿ ಕಪೋಸಿಯ ಸಾರ್ಕೋಮಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಅವರಿಗೆ ಏಡ್ಸ್ ಇರುವುದು ದೃಢಪಟ್ಟಿದೆ. ಅವರು 1985 ರಲ್ಲಿ ನಿದ್ರೆಯಲ್ಲಿ ನಿಧನರಾದರು. ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಅಂತಹ ಪ್ರಸಿದ್ಧ ನಟನ ಮರಣದ ನಂತರ, ಮಾಧ್ಯಮಗಳು ಎಚ್ಐವಿ ವಿಷಯವನ್ನು ಬಹಿರಂಗವಾಗಿ ಚರ್ಚಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದವು.

ಹಲವಾರು ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, 10 ಏಡ್ಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 4 ಜನರು ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಹಿಂದೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದರು. ಈಗ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯೊಂದಿಗೆ, ಈ ಸೂಚಕಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಉತ್ತಮವಾಗಿವೆ. ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಪ್ರಚಾರದ ಮೂಲಕವೂ ಇದನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಧೂಮಪಾನವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಆಂಕೊಲಾಜಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ದೇಹಕ್ಕೆ ಅಗಾಧವಾದ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡದೆ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಹೀಗಾಗಿ, ಎಚ್ಐವಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಜನರಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಯು ಅವರು ಈಗಾಗಲೇ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಿದ್ದಾರೆ, ಮತ್ತು ಇದರಿಂದಾಗಿ, ಇನ್ನಷ್ಟು ಗಂಭೀರವಾದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚು ಸಕ್ರಿಯವಾದ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಚಯವು ಸೋಂಕಿತರಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಂತಹ ಜನರಿಗೆ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಎಚ್ಐವಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಅದನ್ನು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬೇಕು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು. ಆದರೆ ಇಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವೈರಲ್ ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಸೋಂಕಿತ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಿಧಾನಗಳು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ.

ಎಚ್ಐವಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಜನರಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೇಗಾದರೂ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವೇ? ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು, ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸಿದ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ಮತ್ತು ನಿರಂತರವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ತಜ್ಞರು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ, ಇದು ನಿಮಗೆ ಎಚ್ಐವಿಯನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ತ್ಯಜಿಸುವುದು ಸಹ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ - ಇದು ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ವಿರುದ್ಧ ರಕ್ಷಿಸುವ ಪ್ರಮುಖ ಹಂತವಾಗಿದೆ.

ಮಾನವ ಇಮ್ಯುನೊ ಡಿಫಿಷಿಯನ್ಸಿ ವೈರಸ್ ಮತ್ತು ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ನಡುವಿನ ನೇರ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲವಾದರೂ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ವಿನಾಯಿತಿ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ಎಚ್ಐವಿಯೊಂದಿಗೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ ಎಂದು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ. ಹೊಸ ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯು ವೈರಸ್‌ನಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ ಏಡ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ.

ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾ (ಯುಎಸ್ಎ) ಯ ಮಕ್ಕಳ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿರುವ ಆಂಕೊಲಾಜಿ ಕೇಂದ್ರದ ವೈದ್ಯರು ಎಚ್ಐವಿಯೊಂದಿಗೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಹೇಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕೆಂದು ಕಲಿಯುವ ಮೂಲಕ ವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ ನಿಜವಾದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಮಾಡಿದರು. ತಜ್ಞರು ಜೆನೆಟಿಕ್ ಎಂಜಿನಿಯರಿಂಗ್ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಸಂಶೋಧನೆ ನಡೆಸಿದರು ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ವೈರಸ್ ಅನ್ನು ಪುನರುತ್ಪಾದಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು. ಹೀಗೆ ಎರಡು ದಿನ ಬದುಕಿದ್ದ ಬಾಲಕಿಯನ್ನು ಮೂರು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಎಚ್‌ಐವಿ ಗುಣಪಡಿಸಿತು ಎಂದು ಸಿಬಿಎಸ್‌ ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ.

ನ್ಯೂಜೆರ್ಸಿಯ ಏಳು ವರ್ಷದ ಎಮಿಲಿ ವೈಟ್‌ಹೆಡ್ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳಿಂದ ಲಿಂಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾದಿಂದ ಹೋರಾಡುತ್ತಿದ್ದಳು. ವೈದ್ಯರು ಅವಳಿಗೆ ವಿಕಿರಣ ಮತ್ತು ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಅವಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡಿದರು, ಆದರೆ ಯಾವುದೇ ಗೋಚರ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಲ್ಲ. ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಹುಡುಗಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಉತ್ತಮಗೊಂಡಳು, ಆದರೆ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಕಸಿ ಮಾಡಲು ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಮೊದಲು, ಅವಳು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಳು. ನಂತರ ವೈದ್ಯರು ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕೊನೆಗೊಳಿಸಿದರು. ಎಮಿಲಿ ತನ್ನ ಅಂಗಾಂಗಗಳು ವಿಫಲಗೊಳ್ಳಲು ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳು ಉಳಿದಿವೆ.

ನಂತರ ಪೋಷಕರು ಹುಡುಗಿಯನ್ನು ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾದ ಮಕ್ಕಳ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಿದರು, ಇದು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಕೇಂದ್ರದ ನಿರ್ದೇಶಕ, ಸ್ಟೀಫನ್ ಗ್ರೂಪ್, ಪೋಷಕರಿಗೆ CTL019 ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಎಂಬ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಆದರೆ ಭರವಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನೀಡಿದರು.

ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಎಚ್ಐವಿ ವೈರಸ್ ಅನ್ನು ಮಾರ್ಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂಬುದು ವಿಧಾನದ ಮೂಲತತ್ವವಾಗಿದೆ. ಇದರ ಆನುವಂಶಿಕ ಸಂಕೇತವು ಬದಲಾಗಿದೆ ಆದ್ದರಿಂದ ಸೋಂಕಿತ T ಕೋಶವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಬಾಧಿಸದೆ ಬಿಡುತ್ತದೆ. ಆರೋಗ್ಯಕರ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ಎಲ್ಲಾ ಹೋರಾಟದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಸೋಂಕಿತ T ಜೀವಕೋಶಗಳು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ CD19 ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮೂಲಕ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುತ್ತವೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಂಬಲಾಗದಷ್ಟು ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿದೆ: ಸೋಂಕು ಈಗಾಗಲೇ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಂತಿಮ ಕುಸಿತ, ಜೊತೆಗೆ ಭಯಾನಕ ನೋವು ಇರುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ ಮೊದಲ ರಾತ್ರಿ ಬದುಕುಳಿಯಲು ಎಮಿಲಿಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಅವಕಾಶವಿತ್ತು, ಆದರೆ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವಿಲ್ಲದೆ, ಹುಡುಗಿ ಎರಡು ದಿನ ಬದುಕುಳಿಯುತ್ತಿರಲಿಲ್ಲ.

ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ವೈರಸ್‌ನ ಪರಿಚಯದ ನಂತರ, ಎಮಿಲಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಕೆಲವೇ ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಿಸಿತು. ಅವಳು ಹೆಚ್ಚು ಸಮವಾಗಿ ಉಸಿರಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದಳು, ಅವಳ ತಾಪಮಾನ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳಿತು ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ಗಮನಿಸಿದರು. ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಆಶ್ಚರ್ಯವಾಗುವಂತೆ, ಮೂರು ವಾರಗಳ ನಂತರ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಯಾವುದೇ ಕುರುಹು ಉಳಿದಿಲ್ಲ. ಏಪ್ರಿಲ್‌ನಲ್ಲಿ ನಡೆದ ಕೋರ್ಸ್ ಮುಗಿದ ನಂತರ, ಆರು ತಿಂಗಳುಗಳು ಕಳೆದಿವೆ, ಆದರೆ ಇನ್ನೂ ಮಗುವಿನ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಆಂಕೊಲಾಜಿಯ ಯಾವುದೇ ಕುರುಹುಗಳಿಲ್ಲ. ಸೋಂಕಿತ ಟಿ ಕೋಶಗಳು ದೇಹವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಈಗ ಇದು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಿಧಾನಗಳಿಗಿಂತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊಸ ವಿಧಾನದ ಮತ್ತೊಂದು ಪ್ರಯೋಜನವಾಗಿದೆ.

ಇನ್ನೂ 12 ರೋಗಿಗಳನ್ನು CTL019 ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂಬತ್ತು ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕೊನೆಗೊಂಡಿವೆ. ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಿದ ಇತರ ಇಬ್ಬರು ಮಕ್ಕಳು ಸಹ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡರು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚವು ಸಾಕಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ (ಪ್ರತಿ ಸೆಷನ್‌ಗೆ 20 ಸಾವಿರ ಡಾಲರ್) ಎಂಬ ವಾಸ್ತವದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಈ ವಿಧಾನವು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಭರವಸೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡ ಲಕ್ಷಾಂತರ ಜನರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸುತ್ತಾರೆ. ಬಹುಶಃ, ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಈ ವಿಧಾನವು ದುಬಾರಿ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಕಸಿಯನ್ನು ತ್ಯಜಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಎಮಿಲಿಯ ಪೋಷಕರು ತಮ್ಮ ಧೈರ್ಯಶಾಲಿ ಮಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತುಂಬಾ ಹೆಮ್ಮೆಪಡುತ್ತಾರೆ, ಅವರು ಉಳಿದವರಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಭಯಪಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಕೊನೆಯವರೆಗೂ ರೋಗದ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡಿದರು. ಈಗ ಹುಡುಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವನವನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಾಳೆ - ಅವಳು ಶಾಲೆಗೆ ಹೋಗುತ್ತಾಳೆ, ಆಟವಾಡುತ್ತಾಳೆ, ಅದು ಅವಳ ಕುಟುಂಬವನ್ನು ತುಂಬಾ ಸಂತೋಷಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ತಜ್ಞರು ಜೆನೆಟಿಕ್ ಎಂಜಿನಿಯರಿಂಗ್ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಸಂಶೋಧನೆ ನಡೆಸಿದರು ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ವೈರಸ್ ಅನ್ನು ಪುನರುತ್ಪಾದಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು. ಹೀಗೆ ಎರಡು ದಿನ ಬದುಕಿದ್ದ ಬಾಲಕಿಯನ್ನು ಮೂರು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಎಚ್‌ಐವಿ ಗುಣಪಡಿಸಿತು ಎಂದು ಸಿಬಿಎಸ್‌ ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ.

ನ್ಯೂಜೆರ್ಸಿಯ ಏಳು ವರ್ಷದ ಎಮಿಲಿ ವೈಟ್‌ಹೆಡ್ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳಿಂದ ಲಿಂಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾದಿಂದ ಹೋರಾಡುತ್ತಿದ್ದಳು. ವೈದ್ಯರು ಅವಳಿಗೆ ವಿಕಿರಣ ಮತ್ತು ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಅವಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದರು, ಆದರೆ ಯಾವುದೇ ಗೋಚರ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಲ್ಲ. ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಹುಡುಗಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಉತ್ತಮಗೊಂಡಳು, ಆದರೆ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಕಸಿ ಮಾಡಲು ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಮೊದಲು, ಅವಳು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಳು. ನಂತರ ವೈದ್ಯರು ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕೊನೆಗೊಳಿಸಿದರು. ಎಮಿಲಿ ತನ್ನ ಅಂಗಾಂಗಗಳು ವಿಫಲಗೊಳ್ಳಲು ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳು ಉಳಿದಿವೆ.

ಆರೋಗ್ಯಕರ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ಎಲ್ಲಾ ಹೋರಾಟದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಸೋಂಕಿತ T ಜೀವಕೋಶಗಳು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ CD19 ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮೂಲಕ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುತ್ತವೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಂಬಲಾಗದಷ್ಟು ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿದೆ: ಸೋಂಕು ಈಗಾಗಲೇ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಂತಿಮ ಕುಸಿತ, ಜೊತೆಗೆ ಭಯಾನಕ ನೋವು ಇರುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ ಮೊದಲ ರಾತ್ರಿ ಬದುಕುಳಿಯಲು ಎಮಿಲಿಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಅವಕಾಶವಿತ್ತು, ಆದರೆ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವಿಲ್ಲದೆ, ಹುಡುಗಿ ಎರಡು ದಿನ ಬದುಕುಳಿಯುತ್ತಿರಲಿಲ್ಲ.

ಮಾನವ ಇಮ್ಯುನೊ ಡಿಫಿಷಿಯನ್ಸಿ ವೈರಸ್ ದೇಹದ ರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಕುಗ್ಗಿಸುತ್ತದೆ. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿತ ಜನರು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಗಂಭೀರ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಎಚ್ಐವಿ-ಸಂಬಂಧಿತ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳು ಯಾವುವು, ಎಚ್ಐವಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಜನರಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಯಾವ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ನಾವು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದ್ದೇವೆ.

ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿತರಿಗೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬರುವ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಿದೆ ಎಂಬುದು ನಿಜವೇ?

ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಪರಿಚಲನೆಗೊಳ್ಳುವ ಇಮ್ಯುನೊ ಡಿಫಿಷಿಯನ್ಸಿ ವೈರಸ್‌ನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಂಭವದಲ್ಲಿ ಸಂಭವನೀಯ ಕುಸಿತವಾಗಿದೆ. ಇದು ಪ್ರತಿಯಾಗಿ, ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಭಾಗಶಃ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ: ಎಲ್ಲಾ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ 15% ವರೆಗೆ ಉಂಟುಮಾಡುವ ಆಂಕೊಜೆನಿಕ್ ವೈರಸ್ಗಳ ವಿರುದ್ಧ ದೇಹವು ಹೋರಾಡುತ್ತದೆ.

ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಎಚ್‌ಐವಿ-ಸಂಬಂಧಿತ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನ ಅಪಾಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತಿದೆಯಾದರೂ, ಇದು ಇನ್ನೂ ಉಳಿದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಮೀರಿದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ಎರಡು ಸಂಗತಿಗಳು ಕಾರಣವೆಂದು ಹೇಳಬಹುದು. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಎಲ್ಲಾ ಎಚ್ಐವಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಜನರು ತಮ್ಮ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯದಾಗಿ, HAART ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು, ಇದು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಿದರೂ, ಅದನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ HIV ಯೊಂದಿಗೆ ವಾಸಿಸುವ ಜನರು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಕಷ್ಟಪಡುತ್ತಾರೆ ಅಥವಾ ಇತರ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಿಲ್ಲ. ಅಲ್ಲದೆ, HAART ನ ಪರಿಚಯದೊಂದಿಗೆ, ಏಡ್ಸ್ ಅಲ್ಲದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಂಭವವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು, ಎಚ್ಐವಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಜನರು ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಬದುಕಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು, ಮತ್ತು ಇದು ಮುಖ್ಯ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ.

ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೇಗೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು?

ಮೊದಲಿಗೆ, ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ. ಇದು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಕಪೋಸಿಯ ಸಾರ್ಕೋಮಾ ಮತ್ತು ಹಾಡ್ಗ್ಕಿನ್ಸ್ ಅಲ್ಲದ ಲಿಂಫೋಮಾದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಎರಡನೆಯದಾಗಿ, ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ತ್ಯಜಿಸುವ ಮೂಲಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶ, ಗಂಟಲು ಮತ್ತು ಇತರ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಹದಿಹರೆಯದವರಿಗೆ ತಂಬಾಕು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ಎಚ್ಐವಿ-ಸೋಂಕಿತ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ 46% ರಷ್ಟು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಬಹುದು ಎಂದು ಸಂಶೋಧಕರು ಅಂದಾಜಿಸಿದ್ದಾರೆ.

ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ತಪಾಸಣೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.

ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ ಮೂಲಕ ಹ್ಯೂಮನ್ ಪ್ಯಾಪಿಲೋಮವೈರಸ್ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು. ಲೈಂಗಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮೊದಲು 11 ರಿಂದ 26 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಎಲ್ಲಾ ಹುಡುಗಿಯರು ಮತ್ತು ಹುಡುಗಿಯರಿಗೆ HPV ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಮಹಿಳೆಗೆ ಲಸಿಕೆ ಹಾಕಲಾಗಿದೆಯೇ ಎಂಬುದರ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, 21 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಪ್ರತಿ 3-5 ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ (ಪ್ಯಾಪ್ ಪರೀಕ್ಷೆ) ಅಥವಾ HPV ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಗುದದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೂಡ HPV ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಅಸುರಕ್ಷಿತ ಗುದ ಸಂಭೋಗ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಪ್ಯಾಪ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಮಯೋಚಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.