ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತ. ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತ: ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ ಕ್ರಮಗಳ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತ- ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಶುದ್ಧ-ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕು. ಈ ಎಲ್ಲಾ ವಿಧದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳ ನಾಶದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಎಂಡೋಟಾಕ್ಸಿನ್‌ನ ಸಕ್ರಿಯ ಬಿಡುಗಡೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ-ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದಂತಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಒಂದು ರೀತಿಯ ಪ್ರಚೋದನಕಾರಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡಾಗ, ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ರೋಗಕಾರಕವು ಎಂದಿಗೂ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮೇಲಿನ ರೀತಿಯ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸಸ್ಯಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಕ್ಲೋಸ್ಟ್ರಿಡಿಯಾಪರ್ಫ್ರಿಂಗನ್ಸ್, ರಿಕೆಟ್ಸಿಯಾ, ಹರ್ಪಿಸ್ ವೈರಸ್ಗಳು ಮತ್ತು ಸೈಟೊಮೆಗಾಲೊವೈರಸ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತ ಸಸ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ, ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರೊಟೊಜೋವಾಗಳು ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಪ್ರಚೋದಕವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ.

ಅಂತಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಅದರ ರೋಗಕಾರಕವಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಾನವ ದೇಹದ ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ರೋಗಕಾರಕದ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ಅದರ ರೋಗಕಾರಕತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗಕಾರಕತೆಯ ಈ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ರೂಪವೆಂದರೆ ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತ.

ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದಂತಹ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಪ್ರತಿಯಾಗಿ, ಎಟಿಯೋಪಾಥೋಜೆನೆಟಿಕ್ ರೂಪಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಸಮುದಾಯ-ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ಗರ್ಭಪಾತ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದ ನಂತರದ ಪ್ರವೇಶ ಗರ್ಭಪಾತ. ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಆರಂಭಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಗರ್ಭಿಣಿ ಗರ್ಭಾಶಯವು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ಒಳಹೊಕ್ಕುಗೆ ಒಂದು ರೀತಿಯ ಪ್ರವೇಶ ದ್ವಾರವಾಗಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ, ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯು ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿಗೆ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿಯ ನೆಲವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ತ್ರೀ ದೇಹದ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಕೋರ್ಸ್ ಆಘಾತವನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಸೀಮಿತ ಅಥವಾ ಪ್ರಸರಣ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಕೂಡ ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಬಹುದು, ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಅಂಶವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮಾರಕ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಎಂದು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಕಾರಣಗಳು

ರಕ್ತದ ವಿಷದ ಈ ತೊಡಕನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ರೋಗಕಾರಕವು ಮಾನವ ದೇಹದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯಾಗಿದೆ, ಪ್ರತಿಯೊಂದೂ ನೇರವಾಗಿ ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಉತ್ತೇಜಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವ ಅಂಶಗಳಾಗಿ, ಇದನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು: ರೋಗಕಾರಕದ ರೋಗಕಾರಕತೆ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಉರಿಯೂತದ ಗಮನದ ಸ್ಥಳೀಕರಣ, ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಅವಧಿ, ಹಿನ್ನೆಲೆ ಸೋಂಕಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕೋರ್ಸ್, ಏಕಾಗ್ರತೆ ರೋಗಕಾರಕ, ರೋಗಿಯ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಉಪಕರಣದ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆಘಾತಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ರೋಗೋತ್ಪತ್ತಿಯಲ್ಲಿನ ಆರಂಭಿಕ ಕೊಂಡಿಯು ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುಜೀವಿಗಳಿಂದ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಗೆ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುವ ಜೀವಾಣುಗಳ ನೇರ ಪ್ರವೇಶವಾಗಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳ ಜೀವಕೋಶ ಪೊರೆಗಳ ನಾಶ, ಜೊತೆಗೆ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಮತ್ತು ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ರಕ್ತ ಕಣಗಳು. ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕಿನಿನ್, ಹಿಸ್ಟಮೈನ್, ಸಿರೊಟೋನಿನ್, ಕ್ಯಾಟೆಕೊಲಮೈನ್ ಮತ್ತು ರೆನಿನ್‌ನಂತಹ ವ್ಯಾಸೋಆಕ್ಟಿವ್ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಪ್ರೋಟಿಯೋಲೈಟಿಕ್ ಕಿಣ್ವಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಲೈಸೋಸೋಮ್‌ಗಳ ಸಕ್ರಿಯ ಬಿಡುಗಡೆ ಇದೆ.

ಹೀಗಾಗಿ, ಬಾಹ್ಯ ಪರಿಚಲನೆಯು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ನೆಟ್ವರ್ಕ್ನಲ್ಲಿನ ವಾಸೋಪ್ಲೆಜಿಯಾದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರತಿರೋಧದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಔಟ್ಪುಟ್ನಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸರಿದೂಗಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಅಪಧಮನಿಯ ಶಂಟಿಂಗ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆ. ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಈಗಾಗಲೇ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ನಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಮಾನವ ದೇಹದ ಇತರ ಪ್ರಮುಖ ರಚನೆಗಳಿಂದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಾಗಿದೆ.

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತವು ಆರಂಭಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಕೊಗ್ಯುಲಂಟ್ ಘಟಕಗಳ ಹೈಪರ್ಆಕ್ಟಿವೇಶನ್ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಡಿಐಸಿಯ ತೀವ್ರತೆಯ ಮಿಂಚಿನ-ವೇಗದ ಹೆಚ್ಚಳವಾಗಿದೆ. ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮಾನವ ದೇಹದ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಹಾದಿಯಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತವೆ, ಇದು ಅಂಡರ್ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಿಸಿದ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಅತಿಯಾದ ಶೇಖರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುಜೀವಿಗಳಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಲ್ಲಿ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುವ ವಿಷಕಾರಿ ವಸ್ತುಗಳ ನಿರಂತರ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಆಳವಿದೆ. ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ನೆಟ್ವರ್ಕ್ನ ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಗಳ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಇಂಟರ್ಸ್ಟಿಟಿಯಮ್ಗೆ ಹರಿಯುತ್ತವೆ, ಇದು ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ರೋಗಕಾರಕತೆಯ ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಸರಿದೂಗಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಪರಿಧಮನಿಯ ಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿನ ಕ್ಷೀಣತೆ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಜೀವಾಣುಗಳ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಪ್ರಚೋದನೆಗೆ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದಲ್ಲಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಆಕ್ರಮಣದ ಮೊದಲ ರೋಗಕಾರಕ ಚಿಹ್ನೆಯು ತೀಕ್ಷ್ಣ ಮತ್ತು ನಿರಂತರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಹೈಪೋಡೈನಾಮಿಕ್ ಹಂತಕ್ಕೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ.

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ತೀವ್ರ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ, "ಆಘಾತ ಶ್ವಾಸಕೋಶ" ದ ರೋಗಕಾರಕ ಹಂತ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಮೇಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ಮೂಲಕ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸಾಗಣೆಯ ಆಳವಾದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಹ್ನೆಗಳು

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಈ ತೊಡಕಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಈಗಾಗಲೇ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಒಂದು ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯ ತೀವ್ರತೆಯು ಆಘಾತದ ರೋಗಕಾರಕ ಹಂತ, ರೋಗಕಾರಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಅವಧಿ, ರೋಗಕಾರಕದ ರೋಗಕಾರಕತೆಯ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹದಗೆಡಿಸುವ ಯಾವುದೇ ತೀವ್ರವಾದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ದೈಹಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಆಘಾತ. ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತವು ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ, ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಮರಣಕ್ಕೆ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದ ಚೊಚ್ಚಲತೆಯು ಯಾವಾಗಲೂ ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಸೋಂಕಿತ ಗಾಯದ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು, ತೀವ್ರವಾದ-ರೀತಿಯ ಜೀವಿಯ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಪೈರೆಟಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಯಾವಾಗಲೂ ಮೂರು ದಿನಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಉಳಿಯುವುದಿಲ್ಲ. ಅಲ್ಲದೆ, ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ, ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ಜ್ವರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ತೀವ್ರತರವಾದ ಶೀತ ಮತ್ತು ಅಪಾರ ಬೆವರುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಯಾದ ತ್ವರಿತ ಆಕ್ರಮಣ ಮತ್ತು ಪರಿಹಾರದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಆಘಾತದ ಇತರ ಎಟಿಯೋಪಾಥೋಜೆನೆಟಿಕ್ ರೂಪಾಂತರಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಅತ್ಯಂತ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಾರ್ಕರ್, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸ್ಪಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗಿದೆ. ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಸರಿದೂಗಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು "ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತವೆ" ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ, ಒಂದು ಗಂಟೆಯೊಳಗೆ, ರೋಗಿಯು ಆಘಾತದ ಹೈಪರ್ಡೈನಾಮಿಕ್ ಹಂತವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾನೆ, ಇದು ಸಂಕೋಚನದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ಇಳಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಹಂತ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಹಂತವಾಗಿದೆ. "ಕಾಲ್ಪನಿಕ ಯೋಗಕ್ಷೇಮ", ಇದರಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪರಿಶೀಲನೆಯು ಸ್ವಲ್ಪ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ. ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಹೈಪೋಡೈನಾಮಿಕ್ ಹಂತದ ಪ್ರಾರಂಭದೊಂದಿಗೆ, ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ನಿರಂತರ ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಇರುತ್ತದೆ. ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಿದ್ದು, ತೀವ್ರವಾದ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಮತ್ತು 1.5 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಘಾತ ಸೂಚ್ಯಂಕದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು BCC ಯಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತ ಇಳಿಕೆಯ ಪರೋಕ್ಷ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ.

ಮೇಲಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತವು ಉಸಿರಾಟದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಅಂಗಾಂಶ ಆಘಾತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪರವಾಗಿ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ರಚನೆಗಳಿಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸಾಕಷ್ಟು ಪೂರೈಕೆಯು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲೆ ಅತ್ಯಂತ ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿತವಾಗಿದೆ, ಇದು ವ್ಯಕ್ತಿ, ಸಮಯ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಅಪ್ರಚೋದಿತ ಉತ್ಸಾಹ ಮತ್ತು ದಿಗ್ಭ್ರಮೆಯ ನೋಟದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಆಲಸ್ಯದಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ನಿಂದ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರಬಹುದು.

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ದೂರದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಗುರುತುಗಳು ಐಕ್ಟೆರಸ್ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಶುಷ್ಕತೆ, ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಮತ್ತು ಪೆಟೆಚಿಯಲ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ಇದು ಬಹು ಅಂಗಗಳ ವೈಫಲ್ಯದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ತಲೆನೋವು ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದಾಗಿ. 98% ರಷ್ಟು ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ, "ಕಾಫಿ ಮೈದಾನಗಳು" ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು ಮತ್ತು ಚರ್ಮದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದಲ್ಲಿ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಆರಂಭವು ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನವನ್ನು ನಡೆಸುವುದು, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ. ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನಕ್ಕಾಗಿ ಉಬ್ಬರವಿಳಿತದ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವಾಗ, ರೋಗಿಯ ತೂಕದ ಪ್ರತಿ ಕೆಜಿಗೆ 6 ಮಿಲಿಗಳಷ್ಟು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಎಕ್ಸ್ಪಿರೇಟರಿ ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಒತ್ತಡವು 30 ಸೆಂ.ಮೀ ನೀರನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದಲ್ಲಿ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಾಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸ್ಫೂರ್ತಿಯ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು SaO2 ಅನ್ನು 88-95% ನಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಾನ, ಹಾಗೆಯೇ ಹಾಸಿಗೆಯ ತಲೆಯ ತುದಿಯನ್ನು 45 ° ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು, ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣದ ಮೇಲೆ ಧನಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಯು ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತರವಾದ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಾಗ, ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ PEEP ಗೆ ಸ್ಪಂದಿಸುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಸ್ಥಿರವಾದ ಹಿಮೋಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್, ಮುಖವಾಡದ ಮೂಲಕ ರಹಸ್ಯದಿಂದ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಸ್ವಯಂ-ಶುದ್ಧೀಕರಿಸಲು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ರೋಗಿಗೆ ತುರ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ ಬೇಕಾಗಬಹುದು.

ರೋಗಿಯು ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ, ಸುರಕ್ಷಿತ FiO2 ಸೂಚಕ, ನಿದ್ರಾಜನಕವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಕೆಮ್ಮು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ಹಾಗೆಯೇ paO2 / FiO2 200 mm Hg ಅನ್ನು ಮೀರಿದಾಗ. ಉಸಿರಾಟಕಾರಕದಿಂದ ಹಾಲುಣಿಸುವ ಕೆಲಸವು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಾಗಿದೆ. ಉಸಿರಾಟಕಾರಕದಿಂದ ಹಾಲನ್ನು ಬಿಡುವುದು ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಗಳು ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ, ಜೊತೆಗೆ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಜೊತೆಗೆ, ತಕ್ಷಣವೇ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ತುರ್ತು ವಾತಾಯನ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ರೋಗಿಯ ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ತುರ್ತು ನಿದ್ರಾಜನಕವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ, ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವ ಗುಂಪಿನ drugs ಷಧಿಗಳ ಬೋಲಸ್ ಅಥವಾ ನಿರಂತರ ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನ ಅವಧಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮಾತ್ರವಲ್ಲ. , ಆದರೆ ಟ್ರಾಕಿಯೊಸ್ಟೊಮಿಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು.

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ತುರ್ತು ಕ್ರಮಗಳ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಸೆಟ್ನಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವು 8.3 mmol / l ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲದವರೆಗೆ ಲಭ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕಷಾಯವನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪರಿಚಯದೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ, 1 ಗಂಟೆಯ ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಕಷಾಯವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ತುರ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುವಾಗ, ರಕ್ತದ pH ಅನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಬೇಕು. ಆದ್ದರಿಂದ, 7.15 ರ pH ​​ನಲ್ಲಿ, ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬಾರದು, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಯಾವುದೇ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಇಲ್ಲ ಮತ್ತು ವಾಸೊಪ್ರೆಸರ್ಗಳ ಬಳಕೆಯ ಅಗತ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ತುರ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮವಾಗಿ, ಅದರ ವಿಶಿಷ್ಟ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಆರಂಭಿಕ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅನ್‌ಫ್ರಾಕ್ಟೇಟೆಡ್ ಹೆಪಾರಿನ್‌ನ ಪರಿಚಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಈ ಔಷಧೀಯ ಗುಂಪಿನ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ರೋಗಿಯ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ತೀವ್ರ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಇಂಟ್ರಾಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಹೆಮರೇಜ್. ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಯಾಂತ್ರಿಕ ಸಂಕೋಚನದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ತುರ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಒಬ್ಬರು ಆಶ್ರಯಿಸಬೇಕು.

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗೆ ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವಾಗ, ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರ ಕಾರ್ಯವು ಅವನ ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರಿಗೆ ಬಳಸಿದ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಪ್ರಕಾರಗಳು ಮತ್ತು ಈ ರೋಗದ ಸಂಭವನೀಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಬಗ್ಗೆ ವಿವರಿಸುವುದು.

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತಿಳಿದಿರುವ ಅನಾಮ್ನೆಸ್ಟಿಕ್ ಡೇಟಾ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಪೂರ್ವ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ತೀವ್ರತೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸಮಗ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಂತರವೇ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ನಿಖರವಾದ ವಾದ್ಯ ತಂತ್ರಗಳೂ ಸೇರಿವೆ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಸೆಪ್ಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ರೋಗಕಾರಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ, ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು 100 109 / l ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುವ ತೀವ್ರವಾದ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಿ-ರಿಯಾಕ್ಟಿವ್ ಪ್ರೋಟೀನ್, 6.0 ng / ml ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರೊಕಾಲ್ಸಿಟೋನಿನ್ ಮಟ್ಟದಿಂದ ಸಾಕ್ಷಿಯಾಗಿದೆ. , ಎಂಡೋಟಾಕ್ಸಿನ್‌ಗೆ ಧನಾತ್ಮಕ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಜೊತೆಗೆ ಸೆಪ್ಸಿಸ್‌ನ ರೋಗಕಾರಕ ಕಾರಕ ಏಜೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶ ರಕ್ತ ಸಂಸ್ಕೃತಿಗಳು.

ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ನಿರ್ವಿವಾದದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಮಾರ್ಕರ್ಗಳು ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ 100 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಮತ್ತು ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 25 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಗಳ ಟ್ಯಾಕಿಪ್ನಿಯಾದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೋಕ್ಷ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಾನದಂಡಗಳು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಪುರಾವೆಯಾಗಿ ಒಲಿಗುರಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್‌ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾದಿಂದ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಅಥವಾ ಆಳವಾದ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ದುರ್ಬಲತೆ, ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ದದ್ದು, ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚು. 1.6 mmol / l.

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲು, ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ, ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಸುತ್ತಿನ ಗಡಿಯಾರದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ, ಉಸಿರಾಟದ ದರ, ರಕ್ತದ ಅನಿಲ ಸಂಯೋಜನೆ, ಗಂಟೆಯ ಮತ್ತು ದೈನಂದಿನ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ, ಪೈರೋಮೆಟ್ರಿ, ಆಮ್ಲ ರಕ್ತದ ಮೂಲ ಸಮತೋಲನ, ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಸೂಚಕಗಳು.

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಕ್ರಮಗಳು ನಿರಂತರ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾದಲ್ಲಿನ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಲು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಎದೆಯ ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಬಹು ಅಂಗಾಂಗ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ಅಥವಾ ದೃಢೀಕರಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಪರೋಕ್ಷ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಗುರುತುಗಳು, ಮೇಲಿನವುಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಎಡಕ್ಕೆ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾವಣೆಯೊಂದಿಗೆ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲಿಕ್ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ನ ಪತ್ತೆ, ವಿಷಕಾರಿ ಗ್ರ್ಯಾನ್ಯುಲಾರಿಟಿ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲಿಕ್ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳಲ್ಲಿನ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಡೋಲ್ ದೇಹಗಳ ನೋಟ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಾತೀಕರಣವನ್ನು ಸಹ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ವಿವಿಧ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸುವುದರಿಂದ, ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಮಾದಕತೆಯ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಸೂಚಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ವಿಧಾನವು ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಿತಿ ಮೌಲ್ಯವು 1 ಆಗಿದೆ, ಮತ್ತು 4-9 ರ ಸೂಚಕವು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ರೋಗಿಯು ತೀವ್ರವಾದ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಮಾದಕತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾನೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸಬೇಕು, ಇದು ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮಾದಕತೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಸೂಚ್ಯಂಕದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಮುನ್ನರಿವಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಮಾರಕ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಗಮನಾರ್ಹ ಅಪಾಯವಿದೆ.

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದಂತಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳ ಅಸಾಮರ್ಥ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಗಂಭೀರವಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಅಂತರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ತಜ್ಞರ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕ್ರಮಾವಳಿಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಈ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಕೊನೆಯ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು 2008 ರಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ಅದರ ನಂತರ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಆಧುನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಯಿತು.

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಥವಾ ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕ್ರಮಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ರೋಗಿಗೆ ಈಗಾಗಲೇ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಪೂರ್ವ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಶಂಕಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಒದಗಿಸಬೇಕು. ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದಲ್ಲಿ ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ತುರ್ತು ಕ್ರಮಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲಿ, 110-160 ಮಿಮೀ ನೀರಿನ ಕಾಲಮ್ನ ಸಿವಿಪಿ ಮಿತಿಯ ಸಾಧನೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಅಂಶ - 65 ಎಂಎಂ ಎಚ್ಜಿ, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ - 0.5 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ / ಗಂ ಮತ್ತು ಮಿಶ್ರ ಸಿರೆಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ 65% ಆಮ್ಲಜನಕದ ಶುದ್ಧತ್ವವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಮೊದಲ 6 ಗಂಟೆಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ತುರ್ತು ಕ್ರಮಗಳು ಗುರಿ CVP ScvO2 ಮಿತಿಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ನಂತರ 20 μg / kg / min ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ಮತ್ತು ಡೊಬುಟಮೈನ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಬೇಕು.

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಮೂಲದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಮೂಲಭೂತ ಎಟಿಯೋಪಾಥೋಜೆನೆಟಿಕಲ್ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಲಿಂಕ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಗಳ ಬಳಕೆಯಾಗಿದೆ. ಮೇಲಾಗಿ, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ drug ಷಧದ ಮೊದಲ ಡೋಸ್ ಆಡಳಿತದ ಮೊದಲು, ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಯ ರಕ್ತದ ಎರಡು ಬಾರಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸಂಸ್ಕೃತಿಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಇತರ ಜೈವಿಕ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಂಸ್ಕೃತಿಯನ್ನು ಸಹ ಅನುಮತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ವಿಭಿನ್ನ ಜೈವಿಕ ಮಾಧ್ಯಮದಿಂದ ಒಂದೇ ರೋಗಕಾರಕವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈ ರೀತಿಯ ರೋಗಕಾರಕಕ್ಕೆ ವಿವಿಧ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿನ ವಿಳಂಬವು ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಯ ಚೇತರಿಕೆಯ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಜೀವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳ ಆಡಳಿತದ ಆದ್ಯತೆಯ ಮಾರ್ಗವು ಸಿರೆಯ ಮಾರ್ಗದ ಮೂಲಕ ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಪರಿಹಾರಗಳ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಬಳಸುವ ಮಾರ್ಗದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿದೆ. ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತವು ರೋಗಕಾರಕವನ್ನು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ಗುರುತಿಸುವವರೆಗೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ವಿಶಾಲ-ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಬಳಕೆಯಾಗಿದೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಜೀವಿರೋಧಿ ಔಷಧವನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಔಷಧದ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಮಟ್ಟ, ಕಷಾಯದ ಪ್ರಮಾಣ, ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿಯಂತಹ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಔಷಧದ ವಿಷತ್ವದ ಮಟ್ಟ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ನಿರಂತರ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗೆ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಸ್ಯೂಡೋಮೊನಾಸ್ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾದ ಏಜೆಂಟ್ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಿದಾಗ, ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭವು ಏಳು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ನಿಯಮದಂತೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಶನ್ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಬರಿದಾಗದ ಫೋಸಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದಲ್ಲಿ ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ drug ಷಧದ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ c ಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮದ ಮೂಲಭೂತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಾನದಂಡವೆಂದರೆ ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಯೋಗಕ್ಷೇಮದಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆ, ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ಮಾದಕತೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಕಣ್ಮರೆ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆ.

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಔಷಧಗಳು

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ತಿದ್ದುಪಡಿಯ ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತೀವ್ರ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು ವಿವಿಧ ಪ್ರೊಫೈಲ್‌ಗಳ ವೈದ್ಯರ ಜಂಟಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ನಡೆಸಬೇಕು. ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ದೇಹಕ್ಕೆ ಪರಿಚಯಿಸಲಾದ ಎಲ್ಲಾ drugs ಷಧಿಗಳು ಸಕಾರಾತ್ಮಕ c ಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರಬಹುದು ಮತ್ತು ನಕಾರಾತ್ಮಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ drug ಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನುಷ್ಠಾನವನ್ನು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಥರ್ಮಾಮೆಟ್ರಿ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳು, ಚರ್ಮದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ , ಉಸಿರಾಟದ ದರ ಮತ್ತು ನಾಡಿ, CVP ಮತ್ತು ಹೆಮಾಟೋಕ್ರಿಟ್, ಗಂಟೆಯ ಮತ್ತು ದೈನಂದಿನ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಪ್ರೋಟೀನೋಗ್ರಾಮ್ಗಳು ಮತ್ತು ಕೋಗುಲೋಗ್ರಾಮ್ಗಳು.

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ಎಲ್ಲಾ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ರೋಗಕಾರಕವಾಗಿ ಸಮರ್ಥಿಸಬೇಕು, ಅವುಗಳೆಂದರೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಅಥವಾ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮತ್ತು ಬೃಹತ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಅವು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು. ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದಲ್ಲಿ ಔಷಧಗಳ ಧನಾತ್ಮಕ ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮವು ಅಂಗಾಂಶದ ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಅನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ.

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದಲ್ಲಿ ಮಾನವ ದೇಹಕ್ಕೆ ಔಷಧೀಯ ಸಿದ್ಧತೆಗಳ ವಿವಿಧ ಗುಂಪುಗಳ ನಿರಂತರ ಆಡಳಿತದ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದ ದೃಷ್ಟಿಯಿಂದ, ಸಬ್ಕ್ಲಾವಿಯನ್ ರಕ್ತನಾಳದಲ್ಲಿ ಶಾಶ್ವತ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಕೇಂದ್ರ ಸಿರೆಯ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಔಷಧಿಗಳೆಂದರೆ 800 ಮಿಲಿ ಅಥವಾ 400 ಮಿಲಿ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಮೊಡೆಜ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ರಿಯೊಪೊಲಿಗ್ಲುಕಿನ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ದ್ರಾವಣ ಪರಿಹಾರಗಳು. ಈ ಗುಂಪಿನ drugs ಷಧಿಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯು ರಕ್ತದ ಭೂವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಮತ್ತು ಸುಧಾರಿಸಲು, ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ರಕ್ತದ ದ್ರವ ಭಾಗವನ್ನು ತೆರಪಿನ ಸ್ಥಳದಿಂದ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದಲ್ಲಿ ಹಡಗಿನ ಲುಮೆನ್‌ಗೆ ಹಿಮ್ಮುಖ ಸಾಗಣೆ ಮಾಡಲು, ಅಲ್ಬುಮಿನ್‌ನ 5-10% ದ್ರಾವಣದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. 400 ಮಿಲಿ ಪರಿಮಾಣ, ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕಾರರು ಒಣ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ವರ್ಗಾವಣೆಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಪರಿಮಾಣದ ತ್ವರಿತ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಮೇಲಿನ ಔಷಧಿಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಆಡಳಿತದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ 10% ಗ್ಲುಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣದ 500 ಮಿಲಿ ವರೆಗೆ ಪರಿಚಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣಗಳು ದೇಹದ ಶಕ್ತಿಯ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ತುಂಬಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದಲ್ಲಿ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ತಜ್ಞರು 1 ಮಿಲಿ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಸ್ಟ್ರೋಫಾಂಥಿನ್‌ನ 0.05% ದ್ರಾವಣದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಸೋಆಕ್ಟಿವ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ನೇಮಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, 0, 5 ಮಿಲಿ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕೊರ್ಗ್ಲಿಕಾನ್ನ 0.06% ಪರಿಹಾರ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಅಂಶದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ತಜ್ಞರು 1-5 mcg / kg / min ದರದಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಡೋಪಮೈನ್‌ನ ಪರಿಚಯವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ.

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತ - ಯಾವ ವೈದ್ಯರು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ? ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅನುಮಾನದಲ್ಲಿ, ನೀವು ತಕ್ಷಣ ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕಾರ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗ ತಜ್ಞ, ಹೆಮಟೊಲೊಜಿಸ್ಟ್ ಮುಂತಾದ ವೈದ್ಯರಿಂದ ಸಲಹೆ ಪಡೆಯಬೇಕು.

ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ

ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್, ಇಂಟ್ರಾ-ಆರ್ಟಿರಿಯಲ್, ಮೂತ್ರದ ಕ್ಯಾತಿಟರ್‌ಗಳಂತಹ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಧನಗಳ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ಇರಿತ ಮತ್ತು ಗುಂಡಿನ ಗಾಯಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ದೇಹದ ರಕ್ಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು ದೇಹವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತವೆ.

ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಎಂಡೋಟಾಕ್ಸಿನ್‌ಗಳ ಮೂಲವಾಗಿದೆ.

ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್, ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯಿಂದಾಗಿ, ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮೈಕ್ರೊಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಆಘಾತದ ಹೈಪರ್ಡೈನಾಮಿಕ್ ಹಂತದಲ್ಲಿದೆ.

ಅದರ ನಂತರ, ಹೈಪೋಡೈನಾಮಿಕ್ ಹಂತವು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ - ಎಂಡೋಟಾಕ್ಸಿನ್ಗಳು ಹಿಸ್ಟಮೈನ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಪೇಟೆನ್ಸಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳವಿದೆ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಕಾರ್ಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ಅಂಗಗಳ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ವೈಫಲ್ಯವಿದೆ.

ಆರಂಭಿಕ ತಪಾಸಣೆ

▫ ಹೃದಯ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ;

▫ ಬಾಹ್ಯ ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್;

▫ ಕಡಿಮೆ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧ;

▫ ಚರ್ಮದ ಸ್ಥಿತಿ (ಗುಲಾಬಿ ಚರ್ಮ, ಬೆಚ್ಚಗಿನ, ಶುಷ್ಕ);

▫ ಉಸಿರಾಟದ ಸ್ವಭಾವ (ಆಳವಾದ, ಸಹ);

▫ ಅಪರೂಪದ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ;

▫ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ.

▫ ಹೃದಯ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ;

▫ ಬಾಹ್ಯ ವ್ಯಾಸೋಕನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಷನ್;

▫ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ;

▫ ಆಮ್ಲಜನಕದೊಂದಿಗೆ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಅಸಮರ್ಪಕ ನಿಬಂಧನೆ;

▫ ಚರ್ಮದ ಸ್ಥಿತಿ (ತೆಳು, ಸಯನೋಟಿಕ್, ಶೀತ, ಸೆಳೆತ);

▫ ಪ್ರಜ್ಞೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ನೋವು ಸಂವೇದನೆಯ ಮಂದತೆ;

▫ ಉಸಿರಾಟದ ಸ್ವಭಾವ (ಆಳವಿಲ್ಲದ, ಕ್ಷಿಪ್ರ);

▫ ಅಪರೂಪದ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ;

▫ ಅನಿಯಮಿತ, ಎಳೆ ನಾಡಿ ಅಥವಾ ನಾಡಿ ಇಲ್ಲ;

▫ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್;

▫ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಉಬ್ಬಸ;

▫ ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೃದಯ ಉತ್ಪಾದನೆ.

ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಿ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್‌ಗೆ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಿ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನಕ್ಕಾಗಿ.

ರೋಗಿಯನ್ನು ಫಾವ್ಲರ್ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಮಲಗಿಸಿ.

ಹೃದಯದ ಕೆಲಸವನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಿ.

ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರ ನಿರ್ದೇಶನದಂತೆ ಬಳಸಿ:

▫ ಜ್ವರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಜ್ವರನಿವಾರಕಗಳು;

▫ ರೋಗಕಾರಕಗಳನ್ನು ನಾಶಮಾಡಲು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು;

▫ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ದ್ರಾವಣಗಳು, ಕೊಲೊಯ್ಡ್ಸ್, ರಕ್ತದ ಅಂಶಗಳು;

ದ್ರವದ ಹರಿವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ▫ ವಾಸೋಪ್ರೆಸರ್ಸ್ (ಡೋಪಮೈನ್ ಮತ್ತು ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್);

▫ ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು, ಎಂಡೋಟಾಕ್ಸಿನ್ ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಲ್ಯುಕಿನ್ ಆಘಾತವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಿದ ಸೋಂಕನ್ನು ಎದುರಿಸಲು.

ಕೆಳಗಿನ ಕ್ರಮಗಳು

ಸರಿಯಾದ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ.

ಸೋಂಕಿನ ಯಾವುದೇ ಸಂಭವನೀಯ ವಸ್ತುಗಳಿಂದ ರೋಗಿಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಿ (ರೋಗಿಯ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಿದರೆ IV ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ).

ತಾಪಮಾನ, ಹೃದಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ರೋಗಿಯ ಪ್ರಮುಖ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.

ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮಾಡಿ.

CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಮತ್ತು ಎದೆಯ X- ಕಿರಣಗಳಿಗೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ತಯಾರಿಸಿ.

ಮೂತ್ರದ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿ.

ದ್ರವ ಸೇವನೆ / ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಿ.

ರೋಗಿಯನ್ನು ಶಾಂತವಾಗಿಡಿ.

ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ತಯಾರಿಸಿ.

ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ.

ನಿರೋಧಕ ಕ್ರಮಗಳು

ವೈಯಕ್ತಿಕ ನೈರ್ಮಲ್ಯದ ಅಗತ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಿ.

ಬರಡಾದ ವಸ್ತುಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮತ್ತು ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರಿ.

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತವು ದೇಹದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ, ಇದು ಸಾವಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ ತಕ್ಷಣದ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದಲ್ಲಿ - ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ.

ಹಂತ 1. ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ತಕ್ಷಣದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸಲು ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡವನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಕರೆಯಬೇಕು. ರೋಗಿಯು ಒಳರೋಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಅವನನ್ನು ಇಲಾಖೆಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗಮನ! ರೋಗಿಯ ಸಾಗಣೆಯನ್ನು ವಿಶೇಷ ಸ್ಟ್ರೆಚರ್ನಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯಾವುದೇ ಸಾಧ್ಯತೆ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಯಾವುದೇ ಖಾಸಗಿ ವಾಹನದ ಮೂಲಕ ತಲುಪಿಸಬೇಕು, ಅವನ ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ಅಡ್ಡಲಾಗಿ ಮಲಗಿರುವ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿ. ಅದರ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಹಾರ್ಡ್ ರೋಲರ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಬಲಿಪಶುವಿನ ತಲೆಯನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಹಂತ 2. ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡದ ಆಗಮನದ ಮೊದಲು ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು. ಇದಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಔಷಧೀಯ ಸಿದ್ಧತೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಯಾವುದೇ ಸುಧಾರಿತ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು. ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ತ್ವರಿತ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ನಾಲಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಒಂದು ಪಿಂಚ್ ಟೇಬಲ್ ಉಪ್ಪನ್ನು ಹಾಕುವುದು, ಅದು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕರಗುವ ತನಕ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಸಹವರ್ತಿ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಟೋನೊಮೀಟರ್ ವಾಚನಗೋಷ್ಠಿಯಲ್ಲಿ ಕುಸಿತವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಜಲಸಮತೋಲನವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವವನ್ನು ಕುಡಿಯಲು ಅನುಮತಿಸಬೇಕು.

ಹಂತ 3. ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಮೇಲೆ ನಿಯಂತ್ರಣ. ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಬಲಿಪಶುಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ಅನಾಲೆಪ್ಟಿಕ್ ಅನ್ನು ನೀಡಬೇಕು. ಕಾರ್ಡಿಯಾಮಿನ್ ಶಕ್ತಿಯುತವಾದ ಉತ್ತೇಜಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನೀಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - 2 ಮಿಲಿ ಮೌಖಿಕ ದ್ರಾವಣ.

ಮಾಹಿತಿಗಾಗಿ! ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಶಾಶ್ವತವಾದ ಮತ್ತು ಬಲವಾದ ಪರಿಣಾಮವೆಂದರೆ ಕರ್ಪೂರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಗಳು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ: ಕಾರ್ಡಿಯೋವಾಲೆನ್.

ಹಂತ 4. ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ ಇದ್ದರೆ, ಬಾಯಿಯಿಂದ ಬಾಯಿಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಹಂತ 5. ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಕುಸಿತದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯು ಡೋಪಮಿನರ್ಜಿಕ್ ಔಷಧಗಳು ಮತ್ತು ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಮತ್ತು ಸಿಂಪಥೋಮಿಮೆಟಿಕ್ಸ್ನ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಡ್ರಿಪ್ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಇದರ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಹಿಮೋಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ನ ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ವೈದ್ಯರು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. (ಆಸ್ಪತ್ರೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ)

ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ತಂಡವು ಕೊಲೊಯ್ಡ್ ದ್ರಾವಣಗಳನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಚುಚ್ಚುತ್ತದೆ. ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಮತ್ತಷ್ಟು ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯು ಸೋಂಕಿನ ಮೂಲವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, ರೋಗಿಗೆ ಶಕ್ತಿಯುತ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವನೀಯ ಪ್ರಮಾಣದ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವವರೆಗೆ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾನಾಶಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಎರಡು ವಿಶಾಲ-ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶುದ್ಧವಾದ ಹುಣ್ಣುಗಳು ಅಥವಾ ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನಸ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತವು ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ತೀವ್ರವಾದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ. ವಿದೇಶಿ ರೋಗಕಾರಕಗಳನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದಲ್ಲಿ, ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಇದು ಅವರ ಗಂಭೀರ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ.

ಸೆಪ್ಸಿಸ್ಗೆ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ವರ್ಗಗಳಿಗೆ ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ: ಮಕ್ಕಳು, ವೃದ್ಧರು, ಇಮ್ಯುನೊಡಿಫೀಶಿಯೆನ್ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು. ಇಂತಹ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿನ ಸ್ಥಿತಿಯು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕಡಿಮೆ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಜನರು. ತೀವ್ರವಾದ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಸಾವಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆಯು 60% ನಷ್ಟು ಬಾರ್ ಅನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ.

ಕಾರಣಗಳು

ಸೆಪ್ಸಿಸ್ನ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕು, ಇದರ ಗಾಯಗಳು ಉಸಿರಾಟ, ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ. ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಂಶಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ: ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಮತ್ತು ಸೈಟೊಕಿನ್‌ಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಜೀವಾಣುಗಳ ಕ್ರಿಯೆ, ಸೋಂಕನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಲು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ವಸ್ತುಗಳು.

ಅವರ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ರಕ್ತನಾಳಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದ ಗರಿಷ್ಟ ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಸಂಕೋಚನದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ, ದೇಹದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣತೆ, ನಾಳೀಯ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಊತದ ನೋಟ.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು

ಸಮೀಪಿಸುತ್ತಿರುವ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿನ ಮೊದಲ ಹೆರಾಲ್ಡ್ ರೋಗಿಯ ಮೂರ್ಖತನವಾಗಿದೆ, ಇದು ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿನ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಕ್ಷೀಣತೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಸ್ಪಷ್ಟ ಮತ್ತು ಸಂಪರ್ಕಿತ ಚಿಂತನೆಯ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾನೆ, ತಿಳುವಳಿಕೆಯು ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ, ಗಮನದ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದಿಗ್ಭ್ರಮೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ತುರ್ತು ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಪ್ರಮುಖ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತ ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಏಕಕಾಲಿಕ ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್ ಕಾರಣ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ.

ನಿರ್ಣಾಯಕ ಕ್ಷಣದ ಆರಂಭಿಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳಲ್ಲಿ:

• ಹೆಚ್ಚಿದ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರಮಾಣ;
• ತೀವ್ರ ಶೀತ;
• ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಗೆ;
• ಚರ್ಮದ ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಹೈಪರ್ಮಿಯಾ.

ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ, ದೇಹದ ಉಷ್ಣಾಂಶದಲ್ಲಿ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ವಿಸರ್ಜನಾ ಕಾರ್ಯಗಳಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ತೀವ್ರವಾದ ಊತವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾನೆ. ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

TSS ಅಥವಾ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ವಿಷಕಾರಿ ಆಘಾತವು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಕುಸಿತವಾಗಿದೆ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸೋಲಿನ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ. ಅವರ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳು ದೇಹವನ್ನು ಆಘಾತದ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ತರುತ್ತವೆ. ಎಂಡೋ- ಮತ್ತು ಎಕ್ಸೋಟಾಕ್ಸಿನ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ವೈರಸ್‌ಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ, ನರ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು. ಈ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ಅಗತ್ಯ, ಅದು ಇಲ್ಲದೆ ಸಾವಿನ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾರಣಗಳು

• ತೆರೆದ ಗಾಯಗಳು (ಸುಟ್ಟಗಾಯಗಳು);
• ಧನಾತ್ಮಕ ಎಚ್ಐವಿ ಸ್ಥಿತಿ;
• ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಹೊಲಿಗೆಗಳ ಮೇಲೆ ಸೋಂಕಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆ (ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗಿದೆ);
• ಸೆಪ್ಸಿಸ್ (ಪ್ರಸವಾನಂತರದ);
• ಟೈಫಾಯಿಡ್ ಮತ್ತು ಇತರರು;
• ಔಷಧ ಬಳಕೆ (ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್);
• ಟ್ಯಾಂಪೂನ್ ಬಳಕೆ.

ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ-ವಿಷಕಾರಿ ಆಘಾತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಎಂಬ ಅಭಿಪ್ರಾಯವಿದೆ. ಆದರೆ 100% ದೃಢಪಡಿಸಿದ ಡೇಟಾ ಇಲ್ಲ.

ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ-ವಿಷಕಾರಿ ಆಘಾತದ ಹಂತಗಳು

ವಿಷವು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದ ನಂತರ, ವಿಷಕಾರಿ ಆಘಾತವು ಮೂರು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ:

• ಆರಂಭಿಕ ಹಂತವು ಆಘಾತವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸುತ್ತದೆ.

  ರೋಗಿಯು ಸ್ಪಷ್ಟ ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿದ್ದಾನೆ, ಆದರೆ ಗೊಂದಲದ ಉತ್ಸಾಹವಿದೆ. ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು ಮತ್ತು ನಾಲಿಗೆ ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ (ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪಾದಗಳು ಮತ್ತು ಕೈಗಳು), ಮುಖದ ಊತ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಉಸಿರಾಟವು ಗೊಂದಲಕ್ಕೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ನಾಡಿ 110 ರಿಂದ 120 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳಬಹುದು. ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗಳಿವೆ (ಮೂತ್ರದ ಉತ್ಪಾದನೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ). ಅತಿಸಾರ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿ ನೋವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

• ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದ ಹಂತವು ಸಬ್ಕಾಂಪ್ಸೆಂಟೆಡ್ ಆಘಾತವಾಗಿದೆ.

  ರೋಗಿಯು ನಿರಾಸಕ್ತಿಯಿಂದ ಹೊರಬರುತ್ತಾನೆ, ಅವನ ಕಾರ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಂತನೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಕಷ್ಟ. ಚರ್ಮವು ತಣ್ಣಗಾಗುತ್ತದೆ, ತೇವ ಮತ್ತು ತೆಳುವಾಗುತ್ತದೆ. ಉಗುರುಗಳು ಮತ್ತು ತುದಿಗಳು ನೀಲಿ ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತವೆ, ತಾಪಮಾನವು ವಿಮರ್ಶಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಹೃದಯದ ಲಯವು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು 160 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ತಲುಪಬಹುದು. ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕೂಡ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ, ಮೂತ್ರದ ಔಟ್ಪುಟ್ ಕಷ್ಟ (ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಇದು ಎರಡನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ). ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ, ಮೂಗೇಟುಗಳು ಅಥವಾ ಸನ್ಬರ್ನ್ ಅನ್ನು ಹೋಲುವ ದದ್ದುಗಳಂತೆ ಕಾಣುವ ಗುರುತುಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

• ಕೊನೆಯ ಹಂತವು ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಟೆಡ್ ಆಘಾತವಾಗಿದೆ.

  ರೋಗಿಯ ಪ್ರಜ್ಞೆಯು ಗೊಂದಲಕ್ಕೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಹೊರಗಿನ ಪ್ರಪಂಚಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಿಲ್ಲ, ನಿರಂತರ ಮೂರ್ಛೆ ಹೊರಗಿಡುವುದಿಲ್ಲ. ತುದಿಗಳು ನೀಲಿ ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತವೆ, ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಕೋಮಾಕ್ಕೆ ಬೀಳಬಹುದು.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು

• ಜ್ವರಕ್ಕೆ ಹೋಲುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಸಂಭವ (ನೋಯುತ್ತಿರುವ ಗಂಟಲು, ನೋವು, ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ);
• 39 ಡಿಗ್ರಿಗಳಿಗೆ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಏರಿಕೆ;
• ಪ್ರಜ್ಞೆಯು ಗೊಂದಲಕ್ಕೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ವಾಂತಿ, ಮೂರ್ಛೆ, ಅವಿವೇಕದ ಆತಂಕ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ;
• ತೊಡೆಸಂದು, ಆರ್ಮ್ಪಿಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ದದ್ದು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಕೆಂಪು;
• ಸೋಂಕಿತ ಗಾಯದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವು.

• ಕೈಕಾಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಚರ್ಮದ ಎಫ್ಫೋಲಿಯೇಶನ್;
• ರಕ್ತ ವಿಷ;
• : ಬ್ಲೆಫರಿಟಿಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ;
• ಚರ್ಮದ ನರರೋಗ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ-ವಿಷಕಾರಿ ಆಘಾತವು ವೇಗವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ, ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ಮಾತ್ರ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯವರೆಗೂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಏಜೆಂಟ್ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತವೆ. ಇದಕ್ಕೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳ ಸರಣಿಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ:

• ಎದೆಯ ಕ್ಷ - ಕಿರಣ;
• ರಕ್ತ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ;
• ಮೂತ್ರದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ (ರೋಗಿಯು TSS ನ ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿದ್ದರೆ);
• ಮ್ಯೂಕಸ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಸ್ಮೀಯರ್ಸ್.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

• ಡೋಪಮೈನ್ ಮತ್ತು ಡೆಕ್ಸಮೆಥಾಸೊನ್‌ನಂತಹ ಔಷಧಿಗಳ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತ;
• ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು (ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ಗಳು) ಬಳಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ;
• ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆ;
• ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವಿನ ನಿರ್ಮೂಲನೆ (ಸ್ಥಿತಿಯು ಹದಗೆಟ್ಟರೆ, ಅವರು ಕೃತಕ ಉಸಿರಾಟದ ಉಪಕರಣಕ್ಕೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ);
• ಮಾದಕತೆಯನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು, ಎಂಟರೊಸ್ಜೆಲ್ ಅಥವಾ ಅದರ ಅನಲಾಗ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿ, ಆದರೆ ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೇಹವನ್ನು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಿ;
• ಲವಣಯುಕ್ತ ರಕ್ತವನ್ನು ಶುದ್ಧೀಕರಿಸುವುದು, ಹೆಮೊರೊಲಾಜಿಕಲ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ಅಥವಾ ಅಮಿನೊಫಿಲಿನ್ ಪರಿಚಯ;
• ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಇಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಮಯವನ್ನು ನೀಡಲು ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಸೋಂಕಿನ ಗಮನವನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಿ.

ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ-ವಿಷಕಾರಿ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ

ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಗಮನಿಸದೆ ಹೋದರೆ, ಚರ್ಮವು ತೆಳು ಮತ್ತು ತಣ್ಣಗಾಗುತ್ತದೆ, ತುದಿಗಳ ಮೇಲಿನ ಚರ್ಮವು ಎಫ್ಫೋಲಿಯೇಟ್ ಆಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉಗುರುಗಳು ನೀಲಿ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ನೀವು ಅವುಗಳನ್ನು ಒತ್ತಿದಾಗ, ಬಿಳಿ ಗುರುತುಗಳು ಮೂರು ಸೆಕೆಂಡುಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಉಳಿಯುತ್ತವೆ - ಇದು ಹದಗೆಡುತ್ತಿರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎರಡನೇ ಹಂತದ ಆರಂಭ. ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಆಗಮನದ ಮೊದಲು, ರೋಗಿಯು ಸ್ವತಂತ್ರ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು:

• ಬಿಗಿಯಾದ ಬಟ್ಟೆಯಿಂದ ಮುಕ್ತ;
• ನಿಮ್ಮ ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಿ, ನಿಮ್ಮ ತಲೆಯನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಮೇಲಕ್ಕೆತ್ತಿ;
• ನಿಮ್ಮ ಪಾದಗಳನ್ನು ಬೆಚ್ಚಗಾಗಿಸಿ
• ತಾಜಾ ಗಾಳಿಗೆ ರೋಗಿಗೆ ನಿರಂತರ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ನೀಡಿ.

• ಹೆಚ್ಚಿದ ಆಮ್ಲಜನಕ ಪೂರೈಕೆ (ಆಮ್ಲಜನಕ ಮುಖವಾಡ);
• ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ನ ಸ್ಥಾಪನೆ;
• ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ (ಡೆಕ್ಸಾಮೆಥಾಸೊನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್) ಪರಿಚಯ;
• ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ತುರ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ (ತೀವ್ರ ನಿಗಾದಲ್ಲಿ ಕೊನೆಯ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ).

ವಿಶೇಷ ಪ್ರಕರಣಗಳು

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ

ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ಹೆಚ್ಚಿನ ತಾಪಮಾನವಾಗಿದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ 41 ಡಿಗ್ರಿಗಳ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಮಿತಿಗಳನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಮಗುವಿನ ಪ್ರಜ್ಞೆಯು ಗೊಂದಲಕ್ಕೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಮೋಟಾರ್ ಪ್ರಚೋದನೆ, ವಾಂತಿ, ತಲೆನೋವು ಇರುತ್ತದೆ. ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು ಇರಬಹುದು. ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು ಮತ್ತು ಚರ್ಮವು ಮಸುಕಾದಂತಾಗುತ್ತದೆ, ತೀವ್ರ ಶೀತಗಳು ಹೊಂದಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ನಾಡಿ ದುರ್ಬಲವಾಗಿ ಸ್ಪರ್ಶಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಬಡಿತವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ರೋಗಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ-ವಿಷಕಾರಿ ಆಘಾತ ಬಾಚಣಿಗೆ ಗೀರುಗಳು, ಸುಟ್ಟಗಾಯಗಳು ಅಥವಾ ಸವೆತಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಗಮನ ಹರಿಸುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ, ಮಗುವಿನ ಸಣ್ಣ ಗಾಯಗಳು, ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದು. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ-ವಿಷಕಾರಿ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ ತಕ್ಷಣದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಯಾವುದೇ ವಿಳಂಬವು ಮಾರಕವಾಗಬಹುದು.

ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ

• ದೇಹಕ್ಕೆ ಸೋಂಕನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದ ಗರ್ಭಪಾತಗಳು;
• ಸಿ-ವಿಭಾಗ;
• ಕೊರಿಯೊಅಮ್ನಿಯೊನಿಟಿಸ್.

39-40 ಡಿಗ್ರಿಗಳವರೆಗೆ ಜ್ವರ, ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಉಬ್ಬಸದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕೊರತೆಯು ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿದೆ, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆತಂಕದ ಭಾವನೆ ನಾಟಕೀಯವಾಗಿ ನಿರಾಸಕ್ತಿ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಬದಲಾಗಬಹುದು, ಚರ್ಮವು ನೇರಳೆ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತುಟಿಗಳು ಮತ್ತು ಬೆರಳ ತುದಿಗಳು ನೀಲಿ ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತವೆ. 12 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ, ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ರಾಶ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಆಘಾತ ಹೆಚ್ಚಾದಂತೆ, ಕೆಲವು ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಭಾಗಶಃ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ವಿಳಂಬವಿಲ್ಲದೆ ಸೂಚಿಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸಾವಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆಯು 60-70% ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಶುದ್ಧವಾದ ಫೋಕಸ್ ಅಥವಾ ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದರೊಂದಿಗೆ ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ

ಆರಂಭಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಉಸಿರಾಟದ ಕ್ಷಾರ, ಆಲಸ್ಯ ಅಥವಾ ಆತಂಕದ ಮೂಲಕ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಡಚಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ವೆಂಟಿಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಗಮನವನ್ನು ಸೆಳೆಯುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ರೋಗದ ಸಕಾಲಿಕ ಪತ್ತೆಗೆ ಅವಕಾಶ ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಚೇತರಿಕೆಯ ಮುನ್ನರಿವು ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ. ವಿಷಕಾರಿ ಆಘಾತದ ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಚರ್ಮವು ಬೆಚ್ಚಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒಣಗುತ್ತದೆ.

ಎಲ್ಲಾ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡೇಟಾದ ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಮುನ್ನರಿವು

ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳು:

• ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್;
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ;
• ಡಿಐಸಿ;
• ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ;
• ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ.

ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

• ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸುವ ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಬಿಡಿ;
• ಸಾಧ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಮತ್ತು ಅಂತ್ಯಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿ;
• ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುವ ಜೀವಸತ್ವಗಳು, ಖನಿಜಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ;
• ಎಲ್ಲಾ ಚರ್ಮದ ಗಾಯಗಳನ್ನು ನಂಜುನಿರೋಧಕದಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಿ, ಡ್ರೆಸ್ಸಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸಿ;
• ಚಿಕನ್ಪಾಕ್ಸ್ನಿಂದ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಬಾಚಣಿಗೆ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಬಿಡಬೇಡಿ;
• ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳನ್ನು ಸ್ವಯಂ-ಔಷಧಿ ಮಾಡಬೇಡಿ;

ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಮಹಿಳೆಯರು, ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳಲ್ಲಿ, ಟ್ಯಾಂಪೂನ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸದಂತೆ ತಡೆಯುವುದು ಉತ್ತಮ.

ಮುಂದಿನ ಲೇಖನ.

ಯಾವುದೇ ಸ್ಥಳೀಕರಣದ purulent-septic ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಅಥವಾ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ-ವಿಷಕಾರಿ ಆಘಾತವಾಗಿದೆ. ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತವು ದೇಹದ ವಿಶೇಷ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದ್ದು, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಸಾಕಷ್ಟು ಅಂಗಾಂಶದ ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ತೀವ್ರ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಜೀವಾಣುಗಳ ಪರಿಚಯಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಆವರ್ತನಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ನಂತರ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ-ವಿಷಕಾರಿ ಆಘಾತವು ಮೂರನೇ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದೆ, ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆಯ ಮೇಲೆ - ಮೊದಲನೆಯದು. ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದಿಂದ, 20 ರಿಂದ 80% ರೋಗಿಗಳು ಸಾಯುತ್ತಾರೆ. ಪ್ರಸೂತಿ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತವು ಗರ್ಭಪಾತದ ನಂತರದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು, ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕೊರಿಯೊಅಮ್ನಿಯೋನಿಟಿಸ್, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಶುದ್ಧವಾದ ಮಾಸ್ಟಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಎಟಿಯಾಲಜಿ

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತವು ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಸಸ್ಯವರ್ಗದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಶುದ್ಧವಾದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ: ಎಸ್ಚೆರಿಚಿಯಾ ಕೋಲಿ, ಪ್ರೋಟಿಯಸ್, ಕ್ಲೆಬ್ಸಿಲ್ಲಾ, ಸ್ಯೂಡೋಮೊನಸ್ ಎರುಗಿನೋಸಾ. ನಾಶವಾದಾಗ, ಈ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು ಎಂಡೋಟಾಕ್ಸಿನ್ ಅನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ, ಇದು ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ. ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಫ್ಲೋರಾ (ಎಂಟರೊಕೊಕಸ್, ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್) ಉಂಟಾಗುವ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಆಘಾತದಿಂದ ಕೂಡಿರುತ್ತದೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಸೋಂಕಿನ ಸಕ್ರಿಯ ತತ್ವವು ಜೀವಂತ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಎಕ್ಸೋಟಾಕ್ಸಿನ್ ಆಗಿದೆ. ಆಘಾತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಏರೋಬಿಕ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸಸ್ಯವರ್ಗ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತ (ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಕ್ಲೋಸ್ಟ್ರಿಡಿಯಾ ಪರ್ಫ್ರಿಂಗನ್ಸ್), ಹಾಗೆಯೇ ರಿಕೆಟ್ಸಿಯಾ, ವೈರಸ್ಗಳು, ಪ್ರೊಟೊಜೋವನ್ ವೈರಸ್ಗಳು ಮತ್ತು ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳು.

ಆಘಾತ ಸಂಭವಿಸಲು, ಸೋಂಕಿನ ಜೊತೆಗೆ, ಇನ್ನೂ ಎರಡು ಅಂಶಗಳು ಇರಬೇಕು: ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ಒಟ್ಟಾರೆ ಪ್ರತಿರೋಧದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ ಅಥವಾ ಅದರ ವಿಷವನ್ನು ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಬೃಹತ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನುಗ್ಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ.ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಹೆರಿಗೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಸೂತಿಯ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಇಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಅಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಆಘಾತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳು ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತವೆ:

ಗರ್ಭಾಶಯ, ಇದು ಸೋಂಕಿನ ಪ್ರವೇಶ ದ್ವಾರವಾಗಿದೆ;

ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯ ಅವಶೇಷಗಳು, ಇದು ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳಿಗೆ ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾದ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿಯ ನೆಲವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ;

ಗರ್ಭಿಣಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಮಹಿಳೆಯ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸಸ್ಯಗಳ ಸುಲಭ ಪ್ರವೇಶಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ;

ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು (ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟಿನ್);

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ, ಆಘಾತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸುಲಭಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ;

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಅಲರ್ಜಿ.

ರೋಗೋತ್ಪತ್ತಿ

ಇತ್ತೀಚಿನ ಸಾಹಿತ್ಯದ ಮಾಹಿತಿಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ರೋಗಕಾರಕವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಬಹುದು. ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಜೀವಾಣುಗಳು ಚಲನೆಯ ವ್ಯಾಸೋಆಕ್ಟಿವ್ ಪದಾರ್ಥಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ: ಕಿನಿನ್ಗಳು, ಹಿಸ್ಟಮೈನ್, ಸಿರೊಟೋನಿನ್, ಕ್ಯಾಟೆಕೊಲಮೈನ್ಗಳು, ರೆನಿನ್.

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದಲ್ಲಿನ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಕಿನಿನ್‌ಗಳು, ಹಿಸ್ಟಮಿನ್ ಮತ್ತು ಸಿರೊಟೋನಿನ್‌ನಂತಹ ವಾಸೋಆಕ್ಟಿವ್ ವಸ್ತುಗಳು ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ವಾಸೋಪ್ಲೆಜಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ, ಇದು ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರತಿರೋಧದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಹೈಪರ್ಡೈನಾಮಿಕ್ ಹಂತವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಸಾಕಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂಡರ್ಆಕ್ಸಿಡೀಕೃತ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತವೆ. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಜೀವಾಣುಗಳ ನಿರಂತರ ಹಾನಿಕಾರಕ ಕ್ರಿಯೆಯು ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಉಲ್ಬಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಡಿಐಸಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತವಾದ ನಾಳಗಳ ಆಯ್ದ ಸೆಳೆತವು ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಗೋಡೆಗಳ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವು ರಕ್ತದ ದ್ರವ ಭಾಗದ ಸೋರಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ರೂಪುಗೊಂಡ ಅಂಶಗಳು ತೆರಪಿನ ಜಾಗಕ್ಕೆ. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು BCC ಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತವೆ. ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ ಬರುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ಇಳಿಕೆ. ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಹೈಪೋಡೈನಾಮಿಕ್ ಹಂತವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಆಘಾತದ ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಅಂಗಾಂಶ ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್‌ನ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ದುರ್ಬಲತೆಯು ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಅಂಗಾಂಶ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯ ಮತ್ತಷ್ಟು ಉಲ್ಬಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸೋಂಕಿನ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ಸೇರಿ, ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಗಳ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ವಿಭಾಗಗಳ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಅವರ ಸಾವಿಗೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ದೀರ್ಘವಾಗಿಲ್ಲ. ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ 6-8 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು, ಯಕೃತ್ತು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಮೆದುಳು, ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ಚರ್ಮವು ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದಲ್ಲಿ ಜೀವಾಣುಗಳ ದೊಡ್ಡ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕ್

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಸಾಕಷ್ಟು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ನಂತರ ಅಥವಾ ಸೋಂಕಿನ ಗಮನದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಕುಶಲತೆಯ ನಂತರ, ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ "ಪ್ರವೇಶ" ಅಥವಾ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಅವುಗಳ ಜೀವಾಣುಗಳಿಗೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ. ಆಘಾತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಯಾದಿಂದ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು 39-41 ಕ್ಕೆ ಏರುತ್ತದೆ° ಸಿ, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಶೀತಗಳ ಜೊತೆಗೆ, 1-3 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ನಂತರ 2-4 ಡಿಗ್ರಿಗಳಷ್ಟು ಸಬ್ಫೆಬ್ರಿಲ್ ಅಥವಾ ಸಬ್ನಾರ್ಮಲ್ ಸಂಖ್ಯೆಗಳಿಗೆ ವಿಮರ್ಶಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ.

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಮುಖ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಯು ಹಿಂದಿನ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವಿಲ್ಲದೆ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಕುಸಿತ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಘಾತದ ಹೈಪರ್ಡೈನಾಮಿಕ್ ಅಥವಾ "ಬೆಚ್ಚಗಿನ" ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲ ಉಳಿಯುವುದಿಲ್ಲ: 15-30 ನಿಮಿಷಗಳಿಂದ 2 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ವೈದ್ಯರು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೈಪರ್ಡೈನಾಮಿಕ್ ಹಂತವನ್ನು ವೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ. ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಹೈಪರ್ಡೈನಾಮಿಕ್ ಅಥವಾ "ಶೀತ" ಹಂತವು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘವಾದ ಕುಸಿತದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ (ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಸಂಖ್ಯೆಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ). ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳಿಂದ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಕುಸಿತದ ಜೊತೆಗೆ, ಒಂದು ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಟ್ಯಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ 120-140 ಬೀಟ್ಸ್ ವರೆಗೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ.

ಚರ್ಮದ ಹೈಪರ್ಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಶುಷ್ಕತೆಯನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಪಲ್ಲರ್, ಶೀತಲತೆಯು ಜಿಗುಟಾದ ಶೀತ ಬೆವರುಗಳಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಹಿಳೆಯರು ಶಾಶ್ವತವಲ್ಲದ ಸ್ವಭಾವದ ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ನೋವನ್ನು ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ: ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ, ಕೆಳ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ, ಕೈಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ, ಕೆಳಗಿನ ಬೆನ್ನಿನಲ್ಲಿ, ಎದೆ, ತಲೆನೋವು. ಸುಮಾರು ಅರ್ಧದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳು ವಾಂತಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಆಘಾತದ ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಹೆಮರೇಜ್ಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಇದು "ಕಾಫಿ ಮೈದಾನಗಳ" ಪಾತ್ರವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯ, ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಡಿಐಸಿಯ ಪ್ರಗತಿಯಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಅತಿಕ್ರಮಿಸುತ್ತವೆ.

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತವು ರೋಗಿಗೆ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಸಕಾಲಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ:

ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಫೋಕಸ್ ಇರುವಿಕೆ;

ಆಗಾಗ್ಗೆ ಶೀತಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜ್ವರ, ನಂತರ ದೇಹದ ಉಷ್ಣಾಂಶದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಇಳಿಕೆ;

ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಕುಸಿತ;

ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ;

ಟ್ಯಾಕಿಪ್ನಿಯಾ;

ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ;

ಹೊಟ್ಟೆ, ಎದೆ, ಕೈಕಾಲುಗಳು, ಕೆಳ ಬೆನ್ನಿನಲ್ಲಿ ನೋವು, ತಲೆನೋವು;

ಅನುರಿಯಾದವರೆಗೆ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ;

ಪೆಟೆಚಿಯಲ್ ರಾಶ್, ಚರ್ಮದ ಪ್ರದೇಶಗಳ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್;

ಸೋಂಕಿನ ಗಮನದಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಸ್ಥಳೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರತೆಯ ನಡುವಿನ ಅಸಮಾನತೆ.

ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಗಾಗಿ ಮೂಲ ತತ್ವಗಳು

ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ತೀವ್ರವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕಾರರು ಒಟ್ಟಾಗಿ ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ. ಆಘಾತವನ್ನು ಎದುರಿಸುವ ಕ್ರಮಗಳು ಅಂಗಾಂಶದ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು, ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದರ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಬೇಕು. ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ ನಡೆಸುವ ಮೂಲಕ ಮೊದಲ ಎರಡು ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರಾನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು (400-800 ಮಿಲಿ ರಿಯೊಪೊಲಿಗ್ಲುಸಿನ್ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಪಾಲಿಗ್ಲುಸಿನ್) ಮತ್ತು ಪಾಲಿವಿನೈಲ್ಪಿರೋಲಿಡೋನ್ (400 ಮಿಲಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಮೊಡೆಜ್) ನಿಫ್ಯೂಷನ್ ಮಾಧ್ಯಮವಾಗಿ ಬಳಸುವುದು ಉತ್ತಮ.

ತುಂಬಿದ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ರೋಗಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ದಿನದಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ಒಟ್ಟು ಪ್ರಮಾಣವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 3000-4500 ಮಿಲಿ, ಆದರೆ 6000 ಮಿಲಿ ತಲುಪಬಹುದು.

BCC ಅನ್ನು ಮರುಪೂರಣಗೊಳಿಸುವ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಭೂವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಹೃದಯ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಸೋಆಕ್ಟಿವ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಹಿಮೋಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣದ ಜೊತೆಗೆ, ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದಲ್ಲಿ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಯು ಆಸಿಡ್-ಬೇಸ್ ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ತಿದ್ದುಪಡಿಯಾಗಿರಬೇಕು. ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದಿಂದ, ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಸಾಕಷ್ಟು ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು ಮೊದಲಿಗೆ ಮಾಡಬಹುದು ಉಸಿರಾಟದ ಕ್ಷಾರದಿಂದ ಸರಿದೂಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು, ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ 500 ಮಿಲಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟಾಸಾಲ್, 500 ಮಿಲಿ ರಿಂಗರ್-ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಅಥವಾ 150-200 ಮಿಲಿ 4-5% ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ತಿದ್ದುಪಡಿಯೊಂದಿಗೆ, ಸಾಕಷ್ಟು ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪರಿಚಯವನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ನಿಮಿಷಗಳಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು, ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕೃತಕ ವಾತಾಯನದವರೆಗೆ.

ಆಘಾತ-ವಿರೋಧಿ ಕ್ರಮಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಸೋಂಕು ನಿಯಂತ್ರಣವು ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ತೀವ್ರ ನಿಗಾದ ಅವಿಭಾಜ್ಯ ಅಂಗವಾಗಿದೆ. ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ತುರ್ತು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅರೆ-ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆಥಿಸಿಲಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ಉಪ್ಪನ್ನು ಪ್ರತಿ 4 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 1-2 ಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು ಆಂಪಿಸಿಲಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ಉಪ್ಪು (ಪೆಂಟ್ರೆಕ್ಸಿಲ್) - 1.5-2 ಗ್ರಾಂ ಪ್ರತಿ 4 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಅಥವಾ 2 ಗ್ರಾಂ ಪ್ರತಿ 6 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ (ಗರಿಷ್ಠ ಡೋಸ್ 8 ಗ್ರಾಂ) ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೆಫಮೆಜಿನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿ 6-8 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 1 ಗ್ರಾಂ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಭಿದಮನಿ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ, ಗರಿಷ್ಠ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 4 ಗ್ರಾಂ.

ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಆಘಾತದ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟವು ಸೋಂಕಿನ ಮೂಲದ ನಿರ್ಮೂಲನೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸೂತಿ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಭ್ಯಾಸದ ಅನುಭವವು ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿನ ಗಮನವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ವಿಧಾನವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ವೈಯಕ್ತಿಕವಾಗಿರಬೇಕು ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಹೋರಾಡಲು ಅತ್ಯಂತ ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು. ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪಡೆಯಲು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಸಕಾಲಿಕ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು. ಬಹುಪಾಲು ದೇಶೀಯ ಮತ್ತು ವಿದೇಶಿ ಲೇಖಕರ ಪ್ರಕಾರ, 6 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ನಡೆಸಿದ ತೀವ್ರವಾದ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವಿಫಲವಾದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸಬೇಕು. ಆಯ್ಕೆಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು, ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಒಳಚರಂಡಿ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಮೂಲಕ ಗರ್ಭಾಶಯದ ನಿರ್ಮೂಲನೆಯಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸುಪ್ರವಾಜಿನಲ್ ಅಂಗಚ್ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲು ಅನುಮತಿ ಇದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ. ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಒಳಚರಂಡಿ ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಸೇರಿದಂತೆ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತದ ಕೊನೆಯ ಹಂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವಿಭಿನ್ನ ವಿಧಾನದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಕೋಗುಲೋಗ್ರಾಮ್ನ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ("ಬೆಚ್ಚಗಿನ" ದಾನಿ ರಕ್ತ, ಲೈಯೋಫಿಲೈಸ್ಡ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ, ಶುಷ್ಕ, ಸ್ಥಳೀಯ ಮತ್ತು ತಾಜಾ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಿದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ, ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್) ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಆಂಟಿಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಟಿಕ್ ಔಷಧಗಳು (ಟ್ರಾಸಿಲೋಲ್, ಕಾಂಟ್ರಿಕಲ್ ಗಾರ್ಡಾಕ್ಸ್) ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.