Анализа на мајчиното млеко за декодирање на стерилитет. Анализа на мајчиното млеко - сè за главните видови на истражување

Мајчиното млеко е првата храна на новороденото бебе, која содржи се што е потребно за него. Доењето е клучот за здравјето и правилниот развој на детето уште од првите денови од животот. Спротивно на популарното верување, мајчиното млеко не е стерилна телесна течност и содржи бактерии, опортунистички и корисни, чија рамнотежа понекогаш се нарушува и тогаш има потреба да се анализира мајчиното млеко за микрофлора.

Правилното разбирање на стерилноста на мајчиното млеко не подразбира апсолутна микробиолошка чистота на мајчиното млеко, туку отсуство во него на штетни, патогени бактерии кои можат да му наштетат на бебето со нарушување на функционирањето на гастроинтестиналниот тракт или да го поткопаат здравјето на мајка.

Состав на микрофлора - норма и патологија

Нормалната микробиота на мајчиното млеко вклучува: стафилококи, стрептококи, бактерии на млечна киселина, пропионски бактерии, бифидобактерии итн. Доминантни опортунистички микроорганизми во мајчиното млеко се бактерии од родот (епидермални (S. epidermidis), златни (S. aureus) и сапрофит (S .saprophyticus)), друга микрофлора се среќава во помал број: родот Streptococcus, родот Enterococcus итн. Таквите бактерии можат да го предизвикаат воспалителниот процес само со одредени промени кои се развиваат во телото. Најголема опасност претставува Staphylococcus aureus, кој благодарение на својата заштитна обвивка може без оштетување да навлезе во клетките и да ги уништи со своите отрови.

Од каде потекнуваат бактериите во мајчиното млеко?

Благодарение на неодамнешните истражувања, откриено е дека човечкото млеко е извор на бактерии за колонизирање на цревата на бебето. Потребната микрофлора почнува да се формира во млечните жлезди за време на бременоста, а потоа и за време на лактацијата. Составот на микроорганизмите во млекото на секоја жена е различен и подложен на промени.

Изворот на бактериите на млечна киселина, пропионските бактерии и бифидобактериите во млечните жлезди, според некои претпоставки, се мајчините црева. Стафилококи и други опортунистички бактерии секогаш живеат на мукозните мембрани и кожата на луѓето. Нивното навлегување во млекото од кожата на брадавиците се случува во моментот кога бебето ја изразува или цица градите.

Причината за прекумерен раст на опортунистичка микрофлора може да биде голем број причини:

значително слабеење на имунолошкиот систем на доилка;
егзацербација на постоечка хронична болест;
нервна или физичка исцрпеност;
период по операцијата.

Бактериите можат да навлезат во мајчиното млеко на следниве начини:

преку микротрауми и пукнатини во брадавиците;
внатрешно за време на болки во грлото или грип;
во случај на непочитување на правилата за лична хигиена.

Кога е потребна верификација?

Анализата на мајчиното млеко за стерилитет мора да се направи кога жената ќе стане донатор на мајчино млеко, ако на жената и е дијагностициран гноен маститис или ако самото бебе има симптоми кои укажуваат на инфекција.

Бактериската инфекција кај бебето може да се препознае по следниве знаци:

надуеност;
нарушување на цревата;
зголемување на телесната температура.

Со гноен маститис, мајката е загрижена за следните симптоми:

млечните жлезди стануваат тврди;
ткивото во пределот на градниот кош станува црвено и отекува;
се појавува гноен исцедок од брадавиците;
температурата на телото се зголемува.

Важно! Гноен маститис е контраиндикација за доење.

Анализата на стерилитетот на млекото овозможува не само да се идентификуваат патогени микроорганизми кои довеле до воспалителниот процес, туку и да се одреди нивната чувствителност на антибиотици.

Симптоми на инфекција кај дете

Staphylococcus aureus најчесто се наоѓа во мајчиното млеко. Кога ќе навлезе во млечната жлезда, може да предизвика гноен маститис кај доилка и да предизвика болести како што се кај дете:

ентероколитис (честа течна столица со слуз или зелена боја, зголемена телесна температура, повраќање);
осип на површината на кожата со гнојни формации;
(надуеност, регургитација, промени во бојата и конзистентноста на столицата).

Важно! Staphylococcus aureus е високо отпорен на многу антибактериски лекови, па затоа не е секогаш можно брзо да се справите со него.

Слични цревни нарушувања можат да бидат предизвикани од габите E. coli, Klebsiella и Candida.

Култура на мајчиното млеко за микрофлора и чувствителност на антибиотици

Се спроведува тенковска култура на човечко млеко за да се проучи општата микробна контаминација и титарот на опортунистички бактерии. Благодарение на ова, можно е да се одреди квалитативниот и квантитативниот состав на бактериите од мајчиното млеко, како и да се одреди нивната чувствителност на антибиотици и бактериофаги (вируси кои можат да се хранат со бактерии).

Каде можам да го поднесам?

Жената може сама да направи анализа за стерилитет на мајчиното млеко со избирање на една од лабораториите што обезбедуваат таква услуга или прво да се јави кај нејзиниот локален лекар, кој ќе издаде упат. Оваа анализа ја вршат следните лаборатории.

Лабораторија Invitro.Цената на анализата е 815 рубли. Тоа може да се направи или во лабораторија или со нејзините вработени кои го посетуваат вашиот дом. Времетраењето на студијата трае не повеќе од четири дена.
Меѓународен медицински центар On Clinic.Цената на таквата услуга е 750 рубли, резултатот е подготвен на петтиот ден.
Клиника за модерна медицина ИАКИ.Сеидбата за флора ќе чини 1.800 рубли. Времетраењето на студијата трае три дена.
Медицинска лабораторија Hemotest.Времето на извршување е 5 дена, цената на анализата е 1200 рубли.

Како правилно да се состави

За да се осигура дека анализата на мајчиното млеко за стерилитет е што е можно попрецизна, важно е правилно да се собере материјалот за последователно истражување. За да го направите ова, мора да ги следите следните упатства.

Прво, треба да купите посебен сад од аптеката, каде што потоа ќе се стави мајчиното млеко.
Млекото од десната и левата жлезда не може да се меша заедно.
Две недели пред собирањето млеко, треба да престанете да земате лекови.
Пред самата постапка на пумпање, треба темелно да ги миете рацете со сапун и да ја третирате областа на брадавиците со медицински алкохол. Не заборавајте дека секоја брадавица се третира со посебна памучна подлога.
Кога започнувате, само треба да ги истурите првите 10 ml во друг сад. Таквиот материјал не е погоден за анализа.
Преостанатиот волумен на млеко се изразува во купен сад, кој е цврсто затворен со капак. Важно е да не ги допирате рабовите на садот со вашето тело за време на постапката.
Кога ги затворате контејнерите, мора да се погрижите и вашите раце да не ги допираат нивните ѕидови. Потоа се потпишуваат контејнерите. Тие ги посочуваат личните податоци на жената, а забележуваат и од која дојка е земено млекото.

Собраниот материјал мора да се достави во лабораторија најдоцна во рок од четири часа. Сето ова време треба да се чува во фрижидер. Не можете да донирате млеко што е собрано претходниот ден, или ако е ставено во нестерилен сад.

Декодирање, норми, што покажува

При испитување на мајчиното млеко во лабораториски услови, најчесто може да се открие следново:

. Епидермалните стафилококи со силен имунитет не можат да предизвикаат штета. Но, кога ќе ослабне, тие предизвикуваат осип на површината на кожата на бебето. Staphylococcus aureus може да предизвика пневмонија, менингитис и остеомиелитис. Сапрофитниот стафилокок ретко ги погодува децата.
Клебсиела.Претставник на родот Enterobacteriaceae, кој влијае на одредени органи и ткива. Најчесто ова се однесува на белите дробови, цревниот тракт и генитоуринарниот систем. Кога ќе влезат во млекото, детето почнува да има проблеми со респираторниот тракт и назофаринксот, а може да развие и гастритис и ентероколитис.
Стрептокок (Streptococcus).Може да предизвика развој на цревна инфекција.
Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa).Бактерија во форма на прачка која станува опасна кога имунолошкиот систем е ослабен. Тоа влијае на системот на уринарниот тракт, како и на цревниот тракт, предизвикувајќи апсцеси.
Ешерихија коли.Претставник на родот Enterobacteriaceae, кој предизвикува акутно интестинално труење, може да предизвика сепса, маститис и менингитис.
Сератија.Род на условно патогени ентеробактерии, најчесто способни да влијаат на респираторниот систем, гастроинтестиналниот тракт и генитоуринарниот систем. Во мали количини не е опасно, во големи количини може да предизвика розов осип.
Бактерии кои не се ферментираат (Pseudomonas, Acinetobacter).Бактерии кои не се способни да вршат процеси на ферментација. Најчесто тие се предизвикани од болнички инфекции.

Самиот факт на откривање на опортунистичка микрофлора сè уште не е причина да се препише антибиотски третман и да се запре доењето. Она што е поважно овде е колку микроорганизми се откриени и дали е забележан нивниот раст. Резултатите од анализата може да варираат во зависност од ова.

Не е откриен раст на опортунистички организми.Во овој случај, можеме да зборуваме за стерилноста на мајчиното млеко и неговата безбедност за бебето и мајката.
Беше откриен мал раст на Staphylococcus epidermidis или Enterococcus.Немасовниот раст на бактериите се смета за помал од 250 CFU/ml. Ова е исто така сосема нормален резултат и мајката може да продолжи да дои.
Откриен е растот на Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa и Escherichia coli.Масовниот бактериски раст се дефинира како раст од повеќе од 250 CFU/ml. Таквиот резултат со очигледни знаци на маститис кај жената бара итен третман со антибактериски лекови.

Третман на инфекција кај мајката и детето

Штом тестовите за мајчиното млеко се подготвени, тие треба да му се покажат на вашиот лекар. Тој ќе може да ги дешифрира тестовите, да постави дијагноза и, доколку е потребно, да пропише соодветен третман.

Доколку се открие бактериска инфекција во млекото, на жената и се препишува антибактериска терапија. Во тоа време, доењето е прекинато, а млекото се испушта за да се зачува лактацијата во иднина. Се препорачува да се третираат брадавиците со антисептички раствори. Може да се препишат и лекови кои ја нормализираат цревната микрофлора. Витамински комплекси се пропишани за зајакнување на имунитетот.

Ако и детето покажува знаци на инфекција, тогаш и нему, како и мајката, му се препишува антибактериска терапија.

Важно! Д-р. На детето му се препишуваат пробиотици
Поднесете оцена

Во контакт со

За да изврши сеидба, доилка мора да истурка приближно 5-10 ml млеко во посебен стерилен сад, а потоа да го испрати во бактериолошка лабораторија. Потоа, неколку капки млеко се нанесуваат на различни хранливи подлоги кои содржат супстанции неопходни за раст и развој на бактерии. Вистинскиот процес на дистрибуција на млеко преку површината на хранливата средина се нарекува сеење. По инокулацијата на млекото во специјална лабораториска чинија (петријови), тоа се става во термостат, кој ја одржува оптималната температура за раст на микроорганизмите на 37,0 o C. По 5 - 7 дена, колонии на микроорганизми присутни во мајчиното млеко на жената расте на хранлива средина. Со помош на специјални техники, овие колонии ги идентификува бактериолог, а нивниот број се пресметува во посебни единици - CFU/ml.
Најчесто, врз основа на резултатите од културата на млеко за стерилитет, во него се откриваат разни видови стафилококи, на пример, S. epidermidis, S.aureus итн. Сепак, ова е сосема природно, бидејќи стафилококите се претставници на нормалната микрофлора на кожата и тие влегуваат во млекото од површината на брадавиците, каде што се отвораат млечните канали. Стафилококите се претставници на опортунистички микроорганизми кои вообичаено влегуваат во млекото и постојано живеат во каналите на млечните жлезди, без да предизвикуваат проблеми ниту на мајката ниту на детето. Меѓутоа, со намалување на имунитетот, стафилококите може да предизвикаат маститис кај доилка и пустуларни кожни лезии кај доенче.
Во моментов, широко се верува дека стафилококите или кои било други микроорганизми присутни во мајчиното млеко предизвикуваат дигестивни нарушувања кај детето, на пример, колики, гасови, лабава, пена и зелена столица, честа регургитација, слабо зголемување на телесната тежина итн. Сепак, ова е заблуда, бидејќи микробите присутни во млекото не му штетат на бебето поради следниве причини:
Телото на мајката произведува антитела против микробите кои влегуваат во нејзиното млеко од површината на кожата, така што детето добива и бактерии и заштита од неа;
Опортунистичките микроби од мајчиното млеко се неутрализираат со хлороводородна киселина во стомакот на бебето;
Опортунистичките микроби присутни во мајчиното млеко можат да навлезат во телото на детето од многу околни предмети, од сопствената кожа и од воздухот, бидејќи не живееме во стерилна атмосфера. Всушност, овие микроби влегуваат во мајчиното млеко на ист начин.

Затоа, присуството во женското млеко на опортунистички микроби, кои вообичаено се присутни на кожата, мукозните мембрани и во воздухот, е нормално.
Во принцип, млекото не се тестира за стерилитет во ниту една развиена земја во светот, бидејќи мајчиното млеко не е стерилно! Според податоците од истражувањата, докажано е дека женското млеко содржи до 700 видови на различни бактерии, кои се неопходни за населување на цревата на детето со нормална микрофлора, како и за воспоставување на дигестивни процеси. Покрај тоа, откриено е дека мајчиното млеко содржи најмногу бактерии од следниве видови:
Вајсела;
Leuconostoc;
Стафилокок;
стрептокок;
Лактокок;
Веилонела;
Лептотрихија;
Превотела.

Културата на мајчиното млеко за стерилитет е оправдана само во два случаи:
1. Развојот на маститис кај доилка, кога е неопходно да се открие кој микроорганизам го предизвикал заразно-воспалителниот процес;
2. Тешки пустуларни заболувања на кожата кај доенчиња кои не можат да се лекуваат во рок од еден месец.
Ако мајката нема маститис, а детето нема пустули на кожата, тогаш не е потребна култура на млеко за стерилитет. Мајката може да продолжи да го дои бебето, а доколку има поплаки треба да се открие нивната вистинска причина, а не да се обидува да го „обвини“ млекото со бактериите што ги содржи.

За време на лактацијата, доичката мајка и нејзиното бебе се поврзани не само со семејни врски, туку и со заедничка микрофлора. Со мајчиното млеко, хранливите материи влегуваат во гастроинтестиналниот тракт на бебето. Содржи лакто- и бифидобактерии кои ја населуваат цревната слузница на бебето и антитела кои учествуваат во формирањето на имунитетот на детето. Но, мајчиното млеко може да содржи и патогени бактерии. За да се одреди микрофлората, се врши тест за стерилитет. Во текот на студијата, се одредуваат и специфичната тежина, содржината на маснотии и нивото на антитела во млекото. До неодамна, во случај на било какви нарушувања на лактацијата или дигестивни проблеми кај бебето, неопходно беше да се направат овие тестови. Денес експертите имаат поинакво мислење.

Бактерии во мајчиното млеко - нормални или патолошки?
Стерилноста на мајчиното млеко е релативен концепт. Како што покажаа студиите од последните децении, потребата од анализа за да се утврди содржината на патогени бактерии, антитела и масти не се појавува многу често. Не брзајте да го обвинувате квалитетот на млекото ако новороденчето има дигестивни проблеми. Најчесто, тие се физиолошки базирани и незрелоста на дигестивниот систем на бебето.
Составот на мајчиното млеко постојано се менува во зависност од потребите на детето, а содржината на одредени материи е различна за секоја доилка. Исто така, содржи опортунистички и патогени микроорганизми; нивните колонии понекогаш се репродуцираат целосно асимптоматски и не секогаш можат да му наштетат на детето.
Бактериите во мајчиното млеко во отсуство на истовремени симптоми кај мајката и детето е поверојатно норма отколку патологија
Епидермалните стафилококи и ентерококи се претставници на нормалната флора на кожата и мукозните мембрани. Тие (како и повеќето други микроби) влегуваат во млекото од кожата на брадавиците и ареолите за време на пумпањето или додека бебето цица градите. Овие микроорганизми се нарекуваат опортунистички. Тие се развиваат во големи колонии и предизвикуваат воспаление само кога ќе се појават одредени промени во телото.
Опортунистичките микроорганизми почнуваат активно да се репродуцираат само во услови поволни за нив. На пример, кога е ослабен имунитетот на доилка, за време на егзацербација на која било хронична болест, за време на физичка и нервна исцрпеност, за време на постоперативниот период итн. Тогаш тие стануваат причина за развој на маститис.

Патогените микроорганизми влегуваат во млекото преку пукнатините на брадавиците, за време на заразни болести (грип, болки во грлото), кога не се почитуваат санитарните стандарди и правилата за лична хигиена итн. Но, содржи и антитела кои можат да ги неутрализираат патогените и да спречат инфекција на детето. Затоа, во повеќето случаи, дури и ако мајката има здравствени проблеми, може да продолжи да го дои своето бебе без страв дека ќе му наштети.
Болеста на мајката не е секогаш контраиндикација за доење
Тест за стерилитет на млеко се пропишува или кога се откриваат симптоми на инфекција кај новороденче или кога гноен маститис се јавува кај доилка. Затоа:
Дигестивните нарушувања кај доенчињата не се причина да се тестира млекото за стерилитет. Но, дефинитивно треба да обрнете внимание на кожата на бебето. Честите гнојно-воспалителни осипувања, придружени со цревни нарушувања (лабава столица со зелена и слуз, надуеност), може да укажуваат на бактериска инфекција.
Млекото мора да се провери за стерилитет во случај на гноен маститис кај доилка (вклучително и ако се повторува повеќе од еднаш). Лекарот може да ја дијагностицира болеста како таква без анализа. Симптомите вклучуваат стврднување на млечните жлезди, црвенило, оток, гноен исцедок од брадавиците и зголемена телесна температура. Со помош на лабораториски тестови се утврдуваат микроорганизмите кои предизвикуваат воспаление, како и нивната чувствителност на антибактериски агенси.

Ако, по тестирањето, во млекото е откриена опортунистичка микрофлора, нема потреба да се прекине доењето. Како по правило, коките што влегуваат во цревата на детето не се вкорени таму. Овој факт е потврден со бројни студии на деца со нормален имунитет и развојни индикатори соодветни за возраста.
Ако патогената микрофлора е откриена во мајчиното млеко повеќе од нормата, третманот се спроведува само кога има симптоми на заразна болест кај мајката или бебето. За време на терапевтските мерки, лекарот може да препорача да не го доите бебето, но не заборавајте да пумпате за да ја одржите лактацијата.
Видео: Staphylococcus aureus во мајчиното млеко (д-р Комаровски)

Патогени микроорганизми во земјоделските култури
Тестот за стерилитет го одредува присуството на патогени на заразни болести во мајчиното млеко. Некои од нив, кога се изложени на поволна средина, предизвикуваат тешка интоксикација на телото, воспалителни и гнојни процеси и други опасни состојби:
Ентерококи. Грам-позитивните коки се главните симбиотски организми на цревата - таму даваат придобивки. Може да биде присутна во мали количини на мукозните мембрани. Најчесто се пренесува во мајчиното млеко од кожата. Тие не се опасни кога вкупниот број на колонии на патогени бактерии во анализата не ја надминува нормата. Тие имаат високо ниво на отпорност на антибиотици.
Ентерококи (лат. Enterococcus) - род на бактерии од семејството Enterococcaceae, грам-позитивни коки, често претставени во парови (диплококи) или кратки синџири, тешко се разликуваат од стрептококи
Клебсиела. Опортунистички микроорганизми, експертите ги класифицираат како ентеробактерии. Постојат неколку сорти, од кои секоја влијае на одредени ткива и органи - цревата, белите дробови, органите на генитоуринарниот систем, конјунктивата. Нормално, тие можат да бидат присутни во цревата и на мукозната мембрана на респираторниот тракт. Во зависност од состојбата на имунолошкиот систем на доичката мајка, активната репродукција на овие грам-негативни бацили може да биде полн со благи знаци на интоксикација и тешки септички манифестации, ентероколитис, гастритис, болести на бубрезите, респираторниот тракт, назофаринксот итн. Тие не треба да бидат присутни во млекото.
Klebsiella е опортунистички микроорганизам кој е член на семејството Enterobacteriaceae
Staphylococcus epidermidis. Тие се дел од човечката микрофлора. Со нормален имунолошки систем, тие се сосема безбедни. Тие предизвикуваат осип на кожата и воспаление на мукозните мембрани со ослабена имунолошка одбрана. Откако ќе влезат во мајчиното млеко, тие обично се неутрализираат со антитела и не се откриваат во столицата на бебето.
Staphylococcus epidermidis (епидермален стафилокок) - претставник на нормалната микрофлора на човечката кожа
Staphylococcus aureus. Грам-позитивни бактерии кои исто така постојат на кожата и мукозните мембрани. Тие влегуваат во системскиот крвоток преку оштетените области - пукнатини во брадавиците. Тие можат да предизвикаат и благи инфекции на кожата во форма на акни и многу опасни - менингитис, пневмонија, ендокардитис, остеомиелитис, сепса, инфективно-токсичен шок. Нормално отсуствува од млекото.
Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) е најпатогениот за луѓето, именуван поради неговата способност да формира златен пигмент.
Салмонела. Грам-негативни бактерии кои предизвикуваат салмонелоза, чии карактеристични знаци се општа интоксикација на телото, течна столица, повраќање, болки во стомакот, висока телесна температура, а во комплициран и продолжен тек се појавуваат осип на кожата и отекување на внатрешните органи. Нивното присуство во мајчиното млеко е неприфатливо.
Салмонелозата е заразна болест која примарно ги зафаќа органите на гастроинтестиналниот тракт; предизвикувачкиот агенс на салмонелоза се бактерии од родот Salmonella
Ешерихија коли. Грам-негативни бактерии во облик на прачка, чии вирулентни соеви предизвикуваат акутно интестинално труење, гастроентеритис, менингитис, сепса, перитонитис, маститис. Но, некои од нивните сорти се дел од нормалната цревна микрофлора и се сметаат за опортунистички. Обично отсуствува од млекото.
Ешерихија коли (лат. Escherichia coli) е вид на грам-негативна бактерија во форма на прачка која е широко распространета во долниот дел на цревата
Вибриоди од колера. Грам-негативните подвижни бактерии се одговорни за развој на дизентерија и дехидрација во телото. Нормален показател за стерилитет на мајчиното млеко е кога во него не се откриени вибрии од колера.
Vibrio cholerae (лат. Vibrio cholerae) е вид на грам-негативни, факултативно анаеробни, подвижни бактерии од родот Vibrio
Габи од родот Кандида. Тие предизвикуваат развој на дрозд на мукозната мембрана на орофаринксот на доенчето. Тие често предизвикуваат зголемено формирање на гасови и интестинална колика кај доенчињата. Тие можат да навлезат во мајчиното млеко преку микропукнатини во брадавиците, иако не треба да бидат таму.
Кандидијазата е болест предизвикана не само од присуството на габи од родот Candida, туку од нивната репродукција во големи количини.
Pseudomonas aeruginosa. Грам-негативна бактерија. Се однесува на опортунистички патогени. Кога имунолошкиот систем е ослабен, тој може да претставува голема опасност за телото, предизвикувајќи гнојни и септички реакции и влијае на уринарниот систем и цревата, предизвикувајќи апсцеси. Присутна на кожата. Во нормален имунолошки статус, тој е потиснат од корисна микрофлора.
Pseudomonas aeruginosa (лат. Pseudomonas aeruginosa) е вид на грам-негативни подвижни бактерии во облик на прачка, условно патогени за луѓето, предизвикувачки агенс на болнички инфекции.

Честопати, анализата на мајчиното млеко за стерилитет е неинформативна поради непочитување на правилата за собирање биоматеријал и негов транспорт. И едноставно затоа што е невозможно да се исцеди млекото со раце или со пумпа за гради за да не дојде во допир со кожата. Затоа, специјалист мора да ги дешифрира резултатите. Д-р Комаровски смета дека тестирањето за стерилност на мајчиното млеко е несигурно во повеќето случаи.
Како да направите тест за стерилитет
Најверојатно, анализата ќе треба да ја направите во приватна лабораторија. Неговата цена се движи од 650 до 750 рубли. Резултатите обично се достапни во рок од 5-7 дена.
Кога млекото се собира за тестирање на стерилитет, бактериите од кожата околу брадавицата може да навлезат во неа. Затоа, треба соодветно да се подготвите за постапката.
Измијте ги рацете темелно со сапун или антисептик. Исушете ги или исушете ги со стерилна крпа за еднократна употреба (можете да користите чиста и претходно испеглана за повеќекратна употреба).
Исто така, измијте ги градите со топла вода и сапун и исушете ги со крпа.
Третирајте ја кожата на ареолата и брадавицата со 70% алкохолен раствор.
Соберете примероци од млеко од секоја млечна жлезда во посебна цевка. Специјални стерилни контејнери може да се купат во аптека. Задолжително потпишете каде ќе ви е измолзено млеко од десната града, а каде тоа од левата страна.
Процедете ја првата порција (5–10 ml) во друг сад. Следниот дел од млекото треба да падне во епрувета. Десет милилитри се доволни за да се спроведе студијата.
Цврсто затворете ги садовите со капаци.

Мајчиното млеко е поволна средина за развој на бактерии. Затоа, мострите мора да се достават во лабораторија најдоцна два часа по собирањето на биоматеријалот. Во спротивно, резултатите од анализата повеќе не може да се сметаат за сигурни.

Стерилноста на мајчиното млеко е концепт кој лекарите го доведуваат во прашање поради големата веројатност за искривување на резултатите при собирањето на материјалот за анализа и неговото транспортирање.
Декодирање на резултатите
Во лабораторија, биоматеријалот (мајчиното млеко) се сее на хранлива средина, каде бактериските колонии се развиваат во текот на неколку дена. Следно, со боење на микроорганизмите со специјални бои, одредуваат на која група патогени припаѓаат, колку има во еден милилитар млеко и на кои антибиотици се најчувствителни.
Млекото од левата и десната града треба да се истура во различни контејнери.
Може да има неколку опции за развој на настани:
Нема раст на микрофлора. Овој индикатор е исклучително редок, бидејќи дури и ако самото млеко е стерилно, микроорганизмите влегуваат во него за време на земање мостри и други манипулации. Третманот во овој случај не е пропишан.
Откриен е раст на опортунистички микроорганизми во незначителни количини - терапијата исто така не е потребна.
Растот на патогената микрофлора е забележан во нормални граници. Индикаторот од 250 CFU/ml се смета за безбеден за здравјето на мајката и бебето, каде што CFU е единици кои формираат колонии, индикатор за остварливи микроби по единица волумен на мајчиното млеко. Оваа опција исто така се смета за нормална, но за превентивни цели, може да се препишат лекови за зајакнување на имунолошкиот систем на доилка и нормализирање на цревната микрофлора.
Бројот на патогени во примерокот е поголем од нормалниот (индикатор над 250 CFU/ml). Доколку дојде до овој резултат, се пропишува антибактериски третман (во согласност со табелата со антибиотици).

Лекарот ги толкува резултатите од тестот, поставува дијагноза и пропишува третман, доколку е потребно.
Третман на болести предизвикани од бактерии во мајчиното млеко
Ако во мајчиното млеко се открие раст на патогената микрофлора од повеќе од 250 CFU/ml, придружните симптоми кај мајката и детето внимателно се анализираат. Одлуката за привремено прекинување на доењето се носи строго индивидуално, земајќи ја предвид анамнезата (медицинска историја). Во некои случаи, бебето се става на здрава града, а воспалената се изразува.
Меѓу ефективните третмани за бактериска инфекција пронајдена во млекото на доилка се:
сорбенти - Enterosgel, Polysorb, Smecta - за елиминирање на симптомите на интоксикација;
Smecta може да ја елиминира интоксикацијата на телото
антисептици - Rotokan, Chlorophyllipt - за надворешен третман на брадавиците;
бактериофаги - современи антибактериски агенси кои делуваат селективно на патогени, се сметаат за безбедни, се препишуваат на доенчиња и доилки како алтернатива на антибиотици - Стафилококен бактериофаг, комплекс Пјобактериофаг, Секстафаг;
Бактериофагите може да се администрираат дури и на новороденчиња
антибиотици - цефалоспорини и макролиди, пеницилини - цефатоксим, азитромицин, еритромицин;
лекови кои ја нормализираат цревната микрофлора - Linex, Bifidumbacterin, Acidophil;
витамински комплекси за доилки - Vitrum Prenatal, Elevit, Pregnavit - за зајакнување на имунолошкиот систем.
Витамините ќе помогнат да се зголеми заштитната моќ на доичката мајка

Лековите се препишуваат во зависност од тежината на симптомите, карактеристиките на текот на болеста и отпорноста (чувствителноста) на патогенот кон нив.

Можете да спречите пенетрација на патогени микроорганизми во млечните жлезди за време на доењето и развој на маститис со почитување на правилата за лична хигиена и диета која ја ограничува потрошувачката на слатки. Неопходно е често и правилно да се става бебето на дојка, да се спречи стагнација на млекото и да се негуваат брадавиците во интервалите помеѓу хранењето. И ако на нив се појават пукнатини и гребнатини, лекувајте ги веднаш за да спречите инфекција.

Нема ништо похранливо и покорисно за бебето од мајчиното млеко. Не постои производ од овој состав во природата. За жал, за време на лактацијата, мајките понекогаш страдаат од заразни болести. Дали инфекцијата навлегува во женското млеко? Со цел да се откријат микроорганизми кои предизвикуваат болест во него и да се одлучи за препорачливоста да се продолжи со доењето, лекарот препорачува жената да го тестира мајчиното млеко.
Најздравата храна за бебето е мајчиното млеко.
Колку е стерилно човечкото млеко?
Спротивно на популарното верување за стерилноста на мајчиното млеко, неодамнешните истражувања на научниците докажаа дека присуството на некои микроорганизми е сосема природно и нормално за оваа биолошка течност.
Во телото на која било личност живеат разни претставници на опортунистички микроби, кои на кој било начин не се објавуваат и не му пречат на нивниот носител.
Тие почнуваат активно да се репродуцираат и да предизвикуваат болест само под одредени услови, како што се:
неправилна или недоволна исхрана;
намалување на целокупната отпорност на телото на инфекции поради сериозни болести;
нарушена интестинална апсорпција;
слабеење на телото поради тежок физички или ментален труд;
стресни ситуации, значајни морални искуства.

Најопасниот од микробите е Staphylococcus aureus
Кои „подмолни штетници“ најчесто ги наоѓаат лабораториските техничари? Меѓу нив има и речиси безопасни и опасни непријатели:
коли;
габи слични на квасец;
ентерококи;
Staphylococcus epidermidis;
Клебсиела;
стрептокок;
Staphylococcus aureus.

Која е штетата од микробите од мајчиното млеко?
Инфекцијата со Staphylococcus aureus може да предизвика многу страдања и за мајката и за нејзиното бебе. Овој штетник е вооружен со микрокапсула која му помага лесно да навлезе во живите ткива додека ја одржува својата структура, како и неколку видови отрови кои ги уништуваат здравите клетки.

Staphylococcus aureus предизвикува осип на кожата
Staphylococcus aureus, кој влегува во стомакот на бебето преку мајчиното млеко, може да ги предизвика следниве болести:
гнојно воспаление на кожата и мукозните мембрани, како што е мултиплекс фурункулоза;
болести на респираторниот тракт (синузитис, плеврит, тонзилитис);
воспаление на средното и внатрешното уво (отитис);
дигестивна дисфункција (болка во стомакот, надуеност, честа дијареа, повторено повраќање).

Кај доилка, стафилококната инфекција која влегла во млечната жлезда може да предизвика гноен маститис. Со оваа болест доењето е апсолутно невозможно, а детето мора да се префрли на вештачко хранење.
Треба да знаете дека стафилококата што живее во мајчиното млеко е многу отпорна на разни видови надворешни влијанија и се уништува само со одредени антибактериски лекови. За целосно да се ослободите од него, треба да складирате значително трпение и упорност.
Инфекцијата преку млеко со Klebsiella, габички слични на квасец или E. coli исто така нема да му донесе задоволство на бебето. Како резултат на нивната ферментација на лактоза, гасовите се ослободуваат во големи количини, поради што бебето страда од честа течна столица и надуеност.

Како инфекцијата влегува во млекото?
Типично, патогените бактерии влегуваат во каналите на млечната жлезда, а потоа во млекото, преку пукнатините на епидермисот на брадавиците. Пукнатините се појавуваат кога:
ги отстрануваат градите од устата на бебето со премногу ненадејно движење;
мајката го храни бебето во непријатна положба;
мајката му дозволува на бебето да дои долго време откако ќе се насити;
брадавиците не биле подготвени за хранење на бебето за време на бременоста.

Деталната микробиолошка анализа на мајчиното млеко е корисна не само затоа што може да покаже присуство или отсуство на патогени, туку и затоа што овозможува за идентификуваните микроорганизми да се одреди нивната отпорност на одредени антибиотици. Сите мајки кои дојат, без исклучок, не мора нужно да го тестираат мајчиното млеко за стерилитет. Лекарот ги упатува само оние жени кои се сомневаат на маститис и чии деца страдаат од гастроинтестинални нарушувања или кожни болести за анализа на стерилноста на мајчиното млеко.

Ако жената има знаци на маститис, лекарот ќе нареди тест за мајчиното млеко.
Ако имате хиперемија и отекување на жлездата, висока температура - ова се сигурни знаци на маститис. Најверојатно, тестот ќе најде стафилокок кај неа.
Жената треба да биде претпазлива и да го тестира мајчиното млеко за стафилокок ако нејзиното бебе има непрестајна дијареа со зелена боја и слуз или неконтролирано повраќање. Или неговата кожа е целосно покриена со пустули.
Како правилно да се собере млеко за анализа?
За да соберете млеко за анализа, следете ги овие препораки:
Подгответе две стаклени или пластични тегли за еднократна употреба за анализа на мајчиното млеко - треба да има посебни контејнери за левите и десните гради.
Стаклените тегли со капаци се варат 10 - 12 минути, само пластичните се мијат со топла вода.
На секој сад направете ознака за левата и десната дојка.
Измијте ги рацете и градите со топла вода и бебешки сапун.
Првото снабдување со млеко не е погодно за одгледување, затоа прво истурете 10 ml од секоја дојка во лавабото и повторно исплакнете ги градите.
Исушете ги градите со чиста крпа.
По ова, истурете 10 - 15 ml од секоја жлезда во подготвени тегли и затворете ги со капаци.
Многу брзо доставете ги или однесете ги теглите со млеко во лабораторија. Анализата на мајчиното млеко треба да се направи најдоцна во рок од 3 часа од моментот на експресијата.

Жената треба да биде исклучително внимателна кога собира млеко за сеење. Бактериите од кожата или облеката не треба да навлезат во него.
Во лабораторија, примероците од млеко се сеат на хранлива почва, каде што микроорганизмите брзо растат. Паралелно со определувањето на видот и бројот на бактериите се одредува и нивната отпорност на антибиотици.

Изнесување млеко за тестирање
Каков може да биде резултатот од анализата?
Резултатот од тестот обично е готов во рок од една недела. Со овој резултат, жената оди на лекар, кој, доколку е потребно, и препишува курс на лекување.
Опции за развој на настани:
Културата не го откри растот на микроорганизмите, односно практично има знаци на стерилитет на мајчиното млеко. Ова е редок случај на резултат.
Откриен е раст на епидермален стафилокок или ентерокок во мали количини. Овој резултат е најчест и укажува дека нема опасност по здравјето на мајката и детето, бидејќи овие претставници на микрофлората можат да постојат во здраво човечко тело. Можете безбедно да продолжите со доењето.
Доилка има потреба од сериозен третман ако Staphylococcus aureus, габи слични на квасец или Klebsiella се наоѓаат во мајчиното млеко.

Малку за третманот
Евгениј Комаровски во своите видеа вели дека ако стафилокок е откриен во мајчиното млеко, но жената нема симптоми на маститис, тогаш нема потреба да се прекине со доењето. Во овој случај, на жената и е пропишан третман со антисептички лекови, кои не се забранети за време на лактацијата, а на бебето му се препишува курс на лакто- и бифидобактерии за да се спречат дигестивни нарушувања.
Ако мајката ги има сите знаци на гноен маститис предизвикан од стафилококна инфекција, доењето треба да се прекине додека мајката целосно не закрепне.
Млекото сепак треба редовно да се измолзува за да не оди на отпад, како и да се спречат компликации. За маститис, се пропишува антибиотска терапија. Доколку бебето успеало да се зарази со стафилокок од неговата мајка, тогаш му се дава и соодветен третман.

Во првите месеци од животот на бебето, мајката и бебето често мора да подлежат на многу тестови кои не се информативни. Културата на мајчиното млеко е една од нив.

Честопати, резултатите од сеидбата предизвикуваат бебето непотребно да биде лишено од вредното мајчино млеко. Затоа, секоја мајка која се залага за доење треба да внимава доколку педијатарот ненадејно ја испрати на тест за млеко.

Зошто е пропишана култура на мајчиното млеко?

Да, тестирање за стерилитет на мајчиното млеко. Излегува дека и ова се случува.

Што се случува откако докторот ќе испрати млада мајка на тестирање?

Доилка почнува да се нервира дека нејзиното млеко може да биде „лошо“ или „нестерилно“. Додека ги чека тестовите, кои обично се подготвуваат во рок од една недела, таа ќе биде многу нервозна, што ќе доведе до слабо производство на млеко од градите.

Детето, чувствувајќи ја нервозата на неговата мајка, исто така може да се однесува многу немирно.

Мама верува дека тоа е дефинитивно поради нејзиното нестерилно млеко, а потоа анализата потврдува дека нејзиното млеко содржи стафилокока.

Жената ќе го земе курсот на антибиотици пропишани од лекарот и веројатно нема да се врати на доење. На крајот на краиштата, таа беше убедена: млекото навистина беше „лошо“, а на бебето ќе му биде подобро да јаде формула.

Во некои случаи, мајките продолжуваат да дојат, но почнуваат да го варат сопственото млеко за да ги уништат бактериите во него.

Ова не е во ред: мајчиното млеко ги губи своите корисни својства кога се вари.

Важно!Исто така, една жена е испратена на сеидба поради чести повторливи маститис. И ова е единствената добра причина зошто е препорачливо да се тестира млекото за стерилитет.

Со анализата ќе се утврди која флора е посеана и кои антибиотици ќе бидат ефективни.

Во ретки случаи, млечната култура може да биде информативна во случај на сепса кај доенчињата, како и во случаи кога тој боледува од гнојно-воспалителни кожни заболувања.

Стафилокок е пронајден во млеко: што да правам?

Значи, анализата на мајчиното млеко (култура) откри присуство на стафилокок. Но, не треба да има причина за вознемиреност, бидејќи во млекото нема патогена флора.

Лакто- и бифидобактериите што ги содржи се нормална детска цревна микрофлора. Сè што е посеано според анализа доаѓа од каналите или кожата.

Различни микроорганизми живеат на кожата на која било здрава личност, вклучувајќи:

Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis;

габи;

стрептокок.

Нема норми и стандарди во однос на микроорганизмите содржани во мајчиното млеко (колку треба да ги има) во медицината.

Интересно е што бебето добива антитела за стафилококи од мајчиното млеко. Многу е важно бебето веднаш по раѓањето да се стави на градите на мајката и да се остави да цица колострум. На овој начин бебето ќе може да се „насели“ со микрофлората на мајката.

Ако детето е одвоено од мајка си, ќе мора да наиде на болнички соеви, кои нема да имаат најдобар ефект врз имунолошкиот систем. Ќе биде тешко да се ослободите од стафилококусот што го доби бебето во породилиштето.

На белешка!Ако во културите на мајчиното млеко се најдат микроорганизми кои се опортунистички, мајката нема потреба да прави ништо.

Секако, кога се развива маститис, градите се воспалени, има грутки, температурата се зголемува, ќе мора да побарате лекарска помош и да ги изразите болните гради некое време.

Според СЗО, дури и присуството на стафилококен маститис не е индикација за прекин на доењето. Покрај тоа, сега е можно да се изберат антибиотици кои се компатибилни со хранење.

Повторениот маститис е причина да го преиспитате пристапот кон доењето, да ги елиминирате грешките и да спречите застој.

Мајките треба да знаат дека цревната дисбиоза, со која денес се дијагностицира секое второ дете, нема никаква врска со инфекција на цревата од надворешната средина.

Односно, тука дефинитивно не е виновно млекото. Покрај тоа, повеќето од микроорганизмите умираат во стомакот на детето под влијание на хлороводородна киселина.

Миењето ја суши кожата и промовира формирање на пукнатини, што може да предизвика маститис. Бактериите сепак ќе стигнат до бебето, бидејќи се наоѓаат на сите предмети што го опкружуваат.

Како да се тестирате?

Дали да се одгледува мајчиното млеко за микрофлора е лична работа за секоја мајка. Кога нема убедлива причина, изборот е очигледен. Но, ако има потреба за ова, треба да направите сè правилно:

Подгответе стерилен сад така што ќе го варите најмалку 10 минути. Подобро е да се користи специјална кеса од лабораторија или аптека што се отвора пред да се изрази.

Измијте ги рацете и градите темелно со сапун. Исушете ја кожата со чиста крпа испеглана со врело пегла.

Прелијте ги првите неколку капки во мијалникот; тие не се погодни за анализа. Исплакнете ги градите со вода.

Треба да се изразите за анализа директно во контејнерот што ќе се однесе во лабораторија, без да ја допирате внатрешноста на садот. За секоја дојка изберете посебен сад.

5-10 ml млеко се доволни за студијата.

Мајчиното млеко треба да се достави во лабораторија за одгледување во првите три часа по пумпањето. Идеално, веднаш.

Мајчиното млеко е неопходно за бебето и не може да му наштети.

Ако здравјето на бебето е загрижувачко, а лекарите поставуваат дијагнози поврзани со „инфекција на детето со мајчиното млеко“, препорачувам да се консултирате со други специјалисти и да спроведете дополнителен преглед.

Лекарите кои се пријателски настроени кон доењето не се заинтересирани да препишат платен преглед (а културите се земаат во приватни лаборатории) и не се склони да препишуваат третман само врз основа на тестови, без тешки симптоми.