Колку е опасен вирусот Епштајн-Бар и дали е можно да се излечи инфекцијата. Епштајн-бар вирусна инфекција и нејзиното влијание врз алергиските болести Компликации од вирусот Епштајн-бар

Професорот Мајкл Епштајн и неговата дипломирана студентка Ивон Бар опишаа релативно неодамна - во 1964 година - вирус кој го доби двојното име на нивните презимиња - Епштајн-Бар. И покрај фактот дека ова е еден од најчестите микроорганизми од видот на херпес, сепак е „заобиколен“ од вниманието.

Опасноста од вирусот Епштајн-Бар

Овој микроорганизам беше изолиран во материјали за биопсија на лимфомни тумори земени од деца од африканските земји.

Разликата меѓу овој вирус и неговите „браќа“ е во тоа што тој шифрира 85 протеини. За споредба: вирусот на херпес симплекс шифрира само 20. Вирусот се прицврстува на клетката користејќи посебна структура - на неговата површина има голем број гликопротеини кои обезбедуваат сигурна пенетрација во слузницата.

По влегувањето во телото, вирусот останува доживотно, инфицира 90% од човечката популација. Се пренесува преку контакти, за време на операции - преку крвта и коскената срцевина - и со капки во воздухот.

Но, во повеќето случаи, вирусот Епштајн-Бар се пренесува на децата преку бакнување од заразени возрасни лица. Опасноста од оваа патогена флора не е во нејзиното навлегување во организмот, туку во тоа што предизвикува малигни процеси и предизвикува болести кои можат да предизвикаат сериозни компликации кај лицата со намален имунолошки статус. Една од болестите што се јавуваат при воведување на вирусот Епштајн-Бар е инфективна мононуклеоза или Филатов-ова болест.

Зголемувањето на неговата активност предизвикува следниве болести:

• синдром на хроничен замор;
• системски хепатитис;
• лимфогрануломатоза;
• лимфоми;
• мултиплекс склероза;
• влакнеста леукоплакија на усната шуплина и некои други.

Симптоми на Епштајн-Бар

Карактеристичните симптоми на вирусот Епштајн-Бар зависат од болеста што ја предизвикал, но општите знаци укажуваат на неговото воведување.

На пример, заразната мононуклеоза ги предизвикува следниве симптоми:

1. зголемен замор;
2. знаци на фарингитис;
3. зголемување на температурата над фебрилни - повеќе од 39º;
4. за 5-7 дена, лимфните јазли се зголемуваат, почнувајќи од цервикалните;
5. слезината се зголемува во големина, понекогаш црниот дроб;
6. урината потемнува;
7. осипот има хетероген карактер - во исто време се појавуваат: уртикарија, папули со течност, розеола.

Слични симптоми се јавуваат и при хронична инфекција на вирусот Епштајн-Бар, единствено е што при него се нарушува функцијата на назалното дишење и се намалуваат менталните способности.

Наспроти позадината на болеста предизвикана од овој вирус, започнува воведувањето на патогена флора од различен тип и се јавува секундарна инфекција, може да започне кандидијаза, стоматитис, воспалителни заболувања на горниот и долниот респираторен тракт и органите за варење.

Последици од ЕПШТАЈН-БАР ВИРУСОТ

Инфективната мононуклеоза може да биде блага или тешка, а во некои случаи поминува без третман по 4 месеци.

Но, воведувањето на вирусот понекогаш предизвикува тешки компликации кои се појавуваат по болеста:

• енцефалитис и менингитис;
• опструкција на бронхопулмоналното дрво;
• општо оштетување на нервниот систем
• хепатитис;
• оштетување на кранијалните нерви;
• перикардитис;
• миокардитис.

Овие болести често се јавуваат кај децата, бидејќи возрасните биле болни со мононуклеоза во детството. Во која било форма, болестите предизвикани од воведувањето на вирусот продолжуваат.

Епштајн-Бар - акутна или хронична - тие мора да се третираат. Ова е единствениот начин да се избегнат компликации.

Дијагноза на вирусот Епштајн-Бар

За да се идентификува вирусот Епштајн-Бар во телото, се користат следните лабораториски дијагностички тестови.

1. Во општиот тест на крвта се пресметува бројот на леукоцити, моноцити и лимфоцити - кога се заразени, нивниот број ја надминува нормата;
2. Биохемиска анализа - ензимските параметри на AST, LDH и ALT се зголемени;
3. Се проценува состојбата на имунолошкиот систем: се наведува производството на интерферон, имуноглобулини итн.;
4. Се спроведува серолошка дијагностика - навреме се откриваат антитела на вирусот Епштајн-Бар. Се одредуваат титрите на IgM. Тие се покачени во клиничката слика што ја предизвикува мононуклеозата, но остануваат високи и по закрепнувањето - имунитетот против овој вирус трае доживотно;
5. При ДНК дијагностика, се утврдува дали има антитела во физиолошките течности: плунка, размаски од горниот респираторен тракт, 'рбетниот мозок;
6. Со културниот метод се воспоставува ширење на вирусот - се одгледува на мозочни клетки, клетки на болни од леукемија итн.

Студиите овозможуваат не само да се пронајдат вирусни честички во крвта, туку и да се одреди степенот на оштетување на телото и да се предвиди ризикот од компликации.

Третман на вирусот Епштајн-Бар

Не постои дефинитивна шема според која се спроведува третманот. Секој случај бара свој терапевтски пристап.

Сите пациенти со сомнителна заразна мононуклеоза се хоспитализирани без неуспех.

• одмор во кревет;
• зголемување на количината на течност што ја пиете - пијалоците треба да бидат топли;
• респираторните манифестации се запираат со вазоконстрикторни капки и плакнења - раствори со антисептици и народни лекови;
• намалување на температурата;
• витаминска терапија;
• антихистаминици.

Терапијата започнува со употреба на антивирусни агенси од различни групи: Арбидол, Валтрекс, Ацикловир, интерферони.

Антибиотиците се вклучени во терапевтските мерки почесто кога се прикачени секундарна инфекција или респираторни состојби со акутна сериозност.

Имуноглобулините кои се користат против вирусот Епштајн-Бар се еден од главните лекови кои помагаат да се избегнат компликации по болестите предизвикани од воведувањето на оваа патогена флора. Имуноглобулинот се администрира со инјекција интравенозно. Терапијата е надополнета со средства кои го зголемуваат имунолошкиот статус на организмот - имуномодулатори и биолошки стимуланси: Деринат, Ликопид, цитокини, Актовегин ...

Ако се појават дополнителни симптоми, тие се елиминираат според поединечни шеми. Тие ја намалуваат температурата со конвенционални антипиретици, кога се препишуваат кашлање, муколитици и антитусивни лекови, отитисот се третира со специјални капки, а течење на носот се третира со локални вазоконстрикторни лекови.

Времетраењето на болеста варира од 2-3 недели до 3-4 месеци, сето тоа зависи од тежината на симптомите.

Мерки за превенција од вирусот Епштајн-Бар

Невозможно е да се спречи воведувањето на вирусот Епштајн-Бар, неопходно е да се обидат да се создадат услови за телото на детето да може што полесно да ја издржи „состанокот“ со него и да развие понатамошен имунитет за живот. Децата со нормален имунолошки статус нормално толерираат мононуклеоза - кај нив таа може да биде дури и асимптоматска.

Вирусот Епштајн-Бар, или скратено EBV, е најчестиот вирус кај луѓето. Оваа инфекција со херпес вирус може да влијае на мали деца, почнувајќи од една година, ученици, адолесценти и возрасни.

Ако бебето го сретне по една година, симптомите на болеста се благи, многу слични на благ грип. Ако инфекцијата настанала по 2-3 години на позадината на намален имунитет, детето развива богата клиничка слика.

Вирусот Епштајн-Бар кај адолесцентите се јавува во форма на заразна мононуклеоза. Повеќе од 90% од луѓето на планетата се заразени со оваа група на херпесвируси и се носители на болеста.

Ризикот од инфекција со овој вирус кај децата се манифестира со нарушувања на мозокот, лимфниот систем, црниот дроб и слезината. Размислете за главните причини, симптоми и последици од развојот на вирусот Епштајн-Бар.

Вовед во вирусот Епштајн-Бар

Вирусот првпат беше идентификуван од Мајкл Ентони Епштајн во 1964 година во соработка со дипломиран студент Ивон М. Бар. Вирусот е откриен по испитување на примероци од тумори на Буркит-овиот лимфом.

Примероците беа обезбедени од хирургот Денис Парсон. Тој го проучувал развојот на лимфом кај деца помлади од 7 години кои живеат во Африка.

Вирусот Епштајн-Бар кај децата се пренесува со капки во воздухот, преку плунка, производи за лична хигиена, прибор, трансфузија на крв или трансплантација. По инфекцијата и закрепнувањето, едно лице обично развива силен имунитет на оваа група на вируси.

Иако ниту дете ниту возрасен нема да можат целосно да се ослободат од присуството на вирус во телото. Вирусот Епштајн-Бар кај децата и возрасните ќе биде во мирување по успешното лекување.

Симптоми на развој на вирусот Епштајн-Бар

Првите органи кои се инфицираат со вирусот се плунковните жлезди, лимфните јазли и крајниците.

Во првите години од животот на детето по инфекцијата со вирус, клиничката слика не се манифестира на никаков начин или се забележуваат благи симптоми кои често наликуваат на настинка. Затоа, педијатрите почесто лекуваат настинка отколку вирус.

Ако инфекцијата влезе во телото на детето по 2 години, може да има зголемување на лимфните јазли, плунковните жлезди, аденоидите. Покрај тоа, температурата се зголемува на 37-38 степени, детето се чувствува слабо, не сака да спие или јаде, се појавуваат чести болки во стомакот, отекува назофаринксот, може да се појави назален исцедок.

Можни последици и дијагноза на вирусот Епштајн-Бар

Ако инфекцијата во телото на детето била акутна и брза, најверојатно ќе има нарушувања на бубрезите, црниот дроб, слезината и имунолошкиот систем.

Онколошки процеси може да се развијат и во лимфните јазли или други органи: рак на желудникот, назофаринксот, дебелото црево или тенкото црево, оралната мукоза.

Покрај тоа, развојот на EBV кај децата може да биде причина не само за зголемени лимфни јазли, развој на лимфаденопатија или лимфаденитис, туку и за постојан тонзилитис.

Ако вирусот Епштајн-Бар кај децата се јавува во форма на заразна мононуклеоза, карактеристичните симптоми може да бидат: повраќање, болки во стомакот, ретки столици, пневмонија, отечени лимфни јазли, слабост и главоболка.

Дете кое имало мононуклеоза може да доживее зголемени лимфни јазли и проблеми со црниот дроб, бубрезите и слезината една и пол година, може да се јави тонзилитис и фарингитис.

Особено е опасно да се испрати дете на вакцинација ако е заразено со вирус - непредвидливоста на реакцијата го става животот на бебето во ризик.

Внимание! Доколку детето ги има горенаведените симптоми и манифестации, ве молиме проверете го детето за присуство на вирусот Епштајн-Бар!

Како да се дијагностицира вирус

За да се идентификува инфекција со детски вирус, неопходно е да се донира крв и плунка за лабораториско испитување: комплетна крвна слика, биохемиски тест на крвта, имунограм, серолошки методи.

Третман на вирусот Епштајн-Бар

Ефективни методи за лекување на болни деца инфицирани со вирусот Епштајн-Бар денес не постојат. Лекарите можат само да ги елиминираат клиничките манифестации и да ја пренесат активната инфекција во латентна фаза, што не е страшно за здравјето на детето.

Инфективната мононуклеоза и органите зафатени со вируси во телото на детето се лекуваат во болница. Дополнително, ако сè уште постои шанса вирусот дополнително да влијае на мозокот и виталните органи, лекарите препишуваат антибиотици, антихистаминици и средства за ублажување на акутните манифестации: олеснување на отокот во носот, нормален одлив на лимфата.

Ако има мало зголемување на лимфните јазли и мал оток во назофаринксот, третманот може да го спроведе педијатар. Во сите други случаи, набљудувањето и третманот го врши специјалист за заразни болести.

Најчестите болести кај децата се вирусни. Причината е што имунитетот на детето сè уште не е доволно силен, незрел и не му е секогаш лесно да издржи бројни закани однадвор. Но, ако многу е кажано и напишано за грипот и варичелата, а на мајките со сипаници се е повеќе или помалку јасно, тогаш на овој свет постојат вируси, чии имиња сами по себе носат свет ужас на родителите.

Еден од овие малку проучени и многу вообичаени е вирусот Епштајн-Бар. За него често го прашуваат познатиот педијатар и ТВ презентер Евгениј Комаровски.

Што е тоа

ЕБВ - вирусот Епштајн Бар. Еден од најраспространетите вируси на планетата. За прв пат беше пронајден во примероци од тумор и опишан во 1964 година од англискиот професор Мајкл Епштајн и неговата асистентка Ивон Бар. Ова е херпес вирус од четврти тип.

Според медицинската статистика, траги од инфекција се пронајдени во крвните тестови на половина од децата на возраст од 5-6 години и кај 97% од возрасните, а тие самите често не ни знаат за тоа, бидејќи кај повеќето луѓе ЕБВ поминува незабележано, без симптоми.

Детето може да се зарази на различни начини. Најчесто, ЕБВ се излачува со телесни течности, обично со плунка. Поради оваа причина, заразната мононуклеоза предизвикана од вирусот се нарекува „болест на бакнување“.

Инфекцијата може да се случи за време на трансфузија на крв и нејзините компоненти, преку работи и играчки кои се споделуваат со пациентката, а вирусот се пренесува и од заразена мајка преку плацентата на фетусот за време на бременоста. ЕБВ лесно се шири со капки во воздухот и од донор до примател за време на трансплантација на коскена срцевина.

Загрозени се децата под една година кои активно го учат светот околу себе преку устата, обидувајќи се да ги вкусат апсолутно сите предмети и нешта што им доаѓаат на дофат. Друга „проблематична“ возраст се децата од 3 до 6 години кои редовно одат во градинка и имаат бројни контакти.

Периодот на инкубација е од 1 до 2 месеци, по што децата развиваат живописни симптоми кои се карактеристични за многу вирусни инфекции.

Сепак, самиот вирус со сложено име не е толку страшен, туку фактот дека неговите последици се целосно непредвидливи. Кај едно дете може да помине целосно незабележано, додека кај друго ќе предизвика развој на сериозни состојби, па дури и онколошки заболувања.

Комаровски на ВЕБ

Евгениј Комаровски ги повикува родителите да не создаваат непотребна хистерија околу вирусот Епштајн-Бар. Тој смета дека повеќето деца веќе се сретнале со овој агент во раното детство, а нивниот имунитет го „запамтил“ и е способен да се идентификува и да му одолее.

И сега да го слушаме д-р Комаровски за заразна монокулоза.

Симптомите што овозможуваат сомневање за ЕБВ кај дете се прилично нејасни:

• Раздразливост, солзи, зголемено нерасположение и чест беспричински замор.
• Мало или позабележително зголемување на лимфните јазли. Најчесто - субмандибуларниот и зад увото. Ако инфекцијата е тешка - низ телото.
• Недостаток на апетит, дигестивни проблеми.
• Осип.
• Висока температура (до 40,0).
• Болки во грлото (како во болки во грлото и фарингитис).
• Силно потење.
• Мало зголемување на црниот дроб и слезината. Кај дете, ова може да се манифестира со болни болки во абдоменот.
• Жолтило на кожата. Овој симптом е исклучително редок.

Комаровски нагласува дека е невозможно да се постави дијагноза само врз основа на поплаки и присуство на одредени симптоми, бидејќи состојбата на детето ќе личи на воспалено грло, ентеровирус и лимфогрануломатоза.

За да се потврди или побие вирусот Епштајн-Бар, потребна е лабораториска дијагностика на примероците од крв на пациентот, вклучувајќи биохемиска анализа, серолошко тестирање, ПЦР, а исто така е пожелно да се направи имунограм и да се спроведе ултразвучен преглед на абдоминалните органи - црниот дроб. и слезината.

Комаровски често го споредува VEB со сипаници. Двете болести полесно се поднесуваат на рана возраст, колку е помлада личноста, толку е поедноставна болеста и помалку последици. Колку е постара примарната инфекција, толку се поголеми шансите за тешки компликации.

Третман според Комаровски

Евгениј Олегович предупредува дека третманот со антибиотици од пеницилинската група на една од болестите поврзани со ЕБВ - инфективна мононуклеоза може да предизвика сериозни компликации. Обично таквото назначување е погрешно кога лекарот зема мононуклеоза за вообичаениот бактериски тонзилитис. Во овој случај, може да се развие егзантем.

На обичните деца кои не страдаат од ХИВ и други тешки нарушувања на имунолошкиот систем, според Евгениј Комаровски, не им е потребен никаков антивирусен третман за мононуклеоза предизвикана од ЕБВ, а уште повеќе, не треба итно да им се даваат имуностимуланти. Добро познат педијатар е сигурен дека телото на детето е способно сам да се справи со оваа закана.

Ако текот на болеста е тежок, што, според Комаровски, е многу ретко, може да биде потребен третман во болница. Таму, најверојатно, ќе се користат антихерпетични лекови (сосема оправдано).

Во сите други случаи, симптоматскиот третман е доволен. Вклучува антипиретици (ако температурата е над 38,5-39,0), лекови кои ги намалуваат болките во грлото (пастили, антисептици, плакнења), масти, гелови и надворешни спрејови со антисептици за тежок осип на кожата.

Инфекцијата на децата со вирусни инфекции е олеснета со тоа што нивниот имунолошки систем е ослабен, а во исто време е поголема веројатноста од возрасните да дојдат во близок контакт со носители на вируси. Речиси е невозможно да се препознаат болести кои се јавуваат како резултат на развојот на вируси од различни типови без посебни тестови. Дури и истиот вирус може да се манифестира како симптоми на неколку болести кои имаат различни последици и манифестации. На пример, развојот на вирусот Епштајн-Бар во телото на детето понекогаш поминува незабележано. Но, тоа може да биде и извор на многу опасни болести.

Содржина:

Карактеризација на вирусот

Откривачите на овој инфективен агенс се англискиот микробиолог Мајкл Епштајн и неговата асистентка Ивон Бар. Микроорганизмот од овој тип е еден од претставниците на херпетичната група на вируси. Инфекцијата обично се јавува во детството. Најчесто децата на возраст од 1-6 години се заразуваат како резултат на физиолошката несовршеност на нивниот имунитет. Фактор што придонесува е тоа што на оваа возраст, повеќето деца сè уште малку се запознаени со правилата за хигиена. Нивниот близок контакт еден со друг за време на играта неизбежно води до ширење на вирусот Епштајн-Бар (ЕБВ) од едно бебе на друго.

За среќа, во повеќето случаи, инфекцијата не доведува до сериозни последици, а ако бебето е сеуште болно, тогаш тој развива силен имунитет. Во овој случај, патогенот останува во крвта доживотно. Вакви микроорганизми се наоѓаат кај околу половина од децата кои биле подложени на вирусолошки преглед и кај повеќето возрасни.

Инфекцијата со ЕБВ е исклучително ретка кај доенчињата, бидејќи нивното тело е заштитено од ефектите на вирусите со имунитетот на нивната мајка. Во ризик се малите деца родени предвреме, со слаб развој или вродени патологии, како и пациентите со ХИВ.

При нормална температура и влажност, овој тип на вирус е доста стабилен, но под суви услови, под влијание на високи температури, сончева светлина и средства за дезинфекција, брзо умира.

Кој е ризикот од инфекција со Епштајн-Бар?

До 5-6 години инфекцијата најчесто не претставува сериозна закана за здравјето. Симптомите се типични за АРВИ, тонзилитис. Сепак, децата може да станат алергични на ЕБВ. Во овој случај, реакцијата на телото може да биде непредвидлива, до едем на Квинке.

Опасното е што, откако ќе влезе во телото, вирусот останува во него засекогаш. Под одредени услови (намален имунитет, појава на повреди и разни стресови) се активира, што предизвикува развој на сериозни болести.

Последиците може да се појават многу години по појавата на инфекцијата. Со развојот на вирусот Епштајн-Бар, се поврзува појавата на следниве болести кај децата:

• мононуклеоза - уништување на лимфоцити од вируси, чии последици се менингитис и енцефалитис;
• пневмонија, зголемена опструкција на дишните патишта (опструкција);
• состојба на имунодефициенција (IDS);
• мултиплекс склероза - болест предизвикана од уништување на нервните влакна на мозокот и 'рбетниот мозок;
• срцева слабост;
• руптура на слезината поради неговото силно зголемување (со акутна болка во абдоменот), што бара итна хоспитализација;
• лимфогрануломатоза - оштетување на лимфните јазли (цервикални, аксиларни, ингвинални и други);
• малигни лезии на лимфните јазли (Буркит-ов лимфом);
• назофарингеален карцином.

Најчесто, заразеното бебе, по навремено лекување, целосно закрепнува, но е вирусно носител. Со преминот на болеста во хронична форма, симптомите периодично се влошуваат.

Ако не спроведете навремен преглед, тогаш лекарите можеби нема да ја препознаат вистинската природа на симптомите. Состојбата на пациентот се влошува. Тешка опција е развојот на смртоносни заболувања.

Причини и фактори на ризик

Главна причина за инфекција е навлегувањето на вирусот Епштајн-Бар директно од болно лице во телото на мало дете, што е особено заразно на крајот од периодот на инкубација, кој трае до 1-2 месеци. Во овој период, овие микроорганизми брзо се размножуваат во лимфните јазли и мукозните мембрани на носот и грлото, од каде потоа влегуваат во крвотокот и се шират во другите органи.

Постојат следниве начини на пренос на инфекција:

1. Контакт. Многу вируси се наоѓаат во плунката. Детето може да се зарази ако болно го бакнува.
2. Воздушно. Инфекцијата се јавува кога честичките од спутумот на пациентот се расфрлаат наоколу при кашлање и кивање.
3. Контактирајте со домаќинството. Инфицираната плунка навлегува во играчките или предметите на детето што ги допира.
4. Трансфузија. Преносот на вирусот се јавува преку крвта за време на постапката на негова трансфузија.
5. Трансплантација. Вирусот се внесува во телото за време на трансплантација на коскена срцевина.

Симптомите на пациентот може да бидат скриени, па тој, по правило, не е свесен за својата болест, продолжувајќи да контактира со мало дете.

Видео: Како се јавува инфекција со ЕБВ, кои се нејзините манифестации и последици

Епштајн-Бар класификација на инфекции

При пропишување на курс на лекување, се земаат предвид различни фактори, што укажува на степенот на активност на патогенот и сериозноста на манифестациите. Постојат неколку форми на Епштајн-Бар вирусна болест.

Вродени и стекнати.Вродена инфекција се јавува дури и во периодот на интраутериниот развој на фетусот кога се активираат вируси кај бремена жена. Детето може да се зарази и за време на минување низ породилниот канал, бидејќи акумулација на вируси се јавува и во мукозните мембрани на гениталните органи.

Типични и нетипични.Типичната форма обично се манифестира со симптоми на мононуклеоза. Со атипичен тек, симптомите се измазнуваат или слични на манифестации на респираторни заболувања.

Лесна, умерена и тешка форма.Соодветно на тоа, во блага форма, инфекцијата се манифестира со кратко влошување на благосостојбата и завршува со целосно закрепнување. Тешка форма доведува до оштетување на мозокот, оди во менингитис, пневмонија, рак.

Активна и неактивна форма, односно појава на симптоми на брза репродукција на вируси или привремено затишје во развојот на инфекцијата.

Симптоми на инфекција со ЕБВ

На крајот на периодот на инкубација, кога се заразени со вирусот ЕБ, се појавуваат симптоми кои се карактеристични за развој на други вирусни заболувања. Особено е тешко да се разбере од што е болно детето, ако има помалку од 2 години, не може да објасни што конкретно го загрижува. Првите симптоми, како и кај САРС, се треска, кашлица, течење на носот, поспаност, главоболка.

Кај децата од основно училиште и адолесцентите, вирусот Епштајн-Бар обично е предизвикувачки агенс на мононуклеоза (жлезда треска). Во овој случај, вирусот влијае не само на назофаринксот и лимфните јазли, туку и на црниот дроб и слезината. Првиот знак на таква болест е отекување на цервикалните и другите лимфни јазли, како и зголемување на црниот дроб и слезината.

Типични симптоми на таква инфекција се:

1. Зголемување на телесната температура. До 2-4 ден, може да се зголеми на 39°-40°. Кај децата останува висока до 7 дена, потоа паѓа на 37,3°-37,5° и останува на ова ниво 1 месец.
2. Интоксикација на телото, чии знаци се гадење, повраќање, вртоглавица, дијареа, надуеност, болки во коските и мускулите.
3. Зголемување на лимфните јазли (главно цервикални) поради нивното воспаление. Тие стануваат болни.
4. Болка во регионот на црниот дроб.
5. Воспаление на аденоиди. На пациентот му е тешко да дише низ нос поради неговата конгестија, тој е назален, 'рчи во сон.
6. Појавата на осип по целото тело (таков симптом е манифестација на алергија на токсини). Овој симптом се јавува кај околу 1 од 10 деца.

Предупредување:При посета на лекар, родителите на децата од предучилишна возраст треба да инсистираат да го прегледаат бебето за присуство на ЕБВ доколку често има настинки и болки во грлото, не јаде добро и често се жали на замор. Можеби ќе ви треба третман со специфични антивирусни лекови.

Со атипична форма на инфекција со вирусот Epstein-Barr, се појавуваат само неколку симптоми, а болеста не е толку акутна како типична. Благата малаксаност може да трае многу подолго отколку со вообичаената акутна форма.

Видео: Симптоми на заразна мононуклеоза. Дали болеста може да се лекува со антибиотици?

Дијагностика

Се користат методи на лабораториски тестови на крвта, со помош на кои се откриваат вируси, се одредува степенот на оштетување на лимфоцитите и други карактеристични промени.

Општа анализави овозможува да го поставите нивото на хемоглобин и присуството на атипична структура на лимфоцитни клетки. Според овие показатели, се оценува активноста на вирусот.

Биохемиска анализа.Според неговите резултати, се проценува состојбата на црниот дроб. Се одредува содржината на крвта на ензими, билирубин и други супстанции кои се произведуваат во овој орган.

ELISA (ензимска имуноанализа).Тоа ви овозможува да откриете присуство на специфични антитела во крвта - имунолошки клетки кои се произведуваат во телото за да го уништат вирусот ЕБ.

Имунограм.Се брои бројот на клетки од различни крвни елементи во примерокот земен од вена (тромбоцити, леукоцити, имуноглобулини). Според нивниот сооднос, се одредува состојбата на имунитетот.

PCR (полимеразна верижна реакција).Се испитува ДНК на микроорганизми пронајдени во примерок од крв. Ова ви овозможува да го потврдите присуството на вирусите Епштајн-Бар, дури и ако тие се присутни во мали количини и се во неактивна форма. Тоа е, можно е да се потврди дијагнозата веќе во најраните фази на болеста.

Ултразвук на црниот дроб и слезината.Се одредува степенот на нивно зголемување, присуството на промени во структурата на ткивата.

Видео: Како се дијагностицира ЕБВ. Со какви болести се разликува

Техника на третман со Епштајн-Бар

Ако болеста продолжи во комплицирана форма, се појави отежнато дишење или има знаци на срцева слабост, акутна болка во абдоменот, тогаш детето е хоспитализирано. Спроведување на итен преглед. Доколку се потврди присуството на вирусна инфекција, се пропишува специфичен антивирусен и помошен третман.

Со блага форма на болеста, третманот се спроведува дома. Антибиотиците не се препишуваат, бидејќи се немоќни во борбата против вирусите. Покрај тоа, нивното назначување за мононуклеоза може само да ја влоши состојбата на пациентот, бидејќи антибиотиците имаат многу несакани ефекти кои не се безопасни за бебињата.

Специфична терапија за инфекција со Епштајн-Бар

Средства за зајакнување на имунолошкиот систем и антивирусни лекови се препишуваат само за тешки болести, кога има знаци на тешка интоксикација и имунодефициенција. Децата од која било возраст можат да земаат Ацикловир, Изопринозин. Од 2-годишна возраст се препишуваат Арбидол, Валтрекс. По 12 години, можете да го користите Famvir.

Антивирусни и имуномодулирачки агенси вклучуваат деривати на интерферон: Виферон, Кипферон (пропишан на која било возраст), Реаферон (од 2 години). Се користат индуктори на интерферон (стимулирање на сопственото производство во телото). Меѓу нив се Неовир (назначен од детството), Анаферон (за деца над 1 година), Кагоцел (од 3-годишна возраст), Циклоферон (по 4 години), Амиксин (по 7 години).

Според резултатите од имунограмот, на пациентот може да му се препишат имуномодулаторни лекови од други групи, како што се Полиоксидониум, Деринат, Ликопид.

Забелешка:Сите лекови, па дури и поспецифични дејства, децата треба да ги препишува само лекар. Неопходно е строго да се придржувате до упатствата, без да се наруши режимот на дозирање и третман.

Комплементарна (симптоматска) терапија

Се спроведува за да се олесни општата состојба на болните деца.

Како антипиретици, парацетамол или ибупрофен обично се даваат во форми погодни за деца: во форма на сирупи, капсули, супозитории. За да се олесни назалното дишење, се препишуваат вазоконстриктори Санорин или Називин (во форма на капки или спреј). Гаргарањето со антисептички раствори на фурацилин или сода помага при болки во грлото. За истата цел, се користи лушпа од камилица или жалфија.

Се пропишуваат антиалергиски лекови (Zirtek, Claritin, Erius), како и лекови кои ја подобруваат функцијата на црниот дроб (хепатопротектори Essentiale, Karsil и други). Витамините Ц, групата Б и други се пропишани како средства за зајакнување.

Превенција

Не постои специфична вакцина за вирусот Епштајн-Бар. Можете да го заштитите вашето бебе од инфекција само со всадување хигиенски вештини кај него од самото раѓање, како и зајакнување на неговиот имунитет. Развојот на имунолошкиот систем е олеснет со стврднување, долги прошетки на свеж воздух, добра исхрана и нормална дневна рутина.

Ако се појават симптоми на вирусна инфекција, веднаш треба да се јавите кај вашиот педијатар. Во акутната форма на инфекција со Епштајн-Бар, навременото лекување доведува до брзо закрепнување. Ако симптомите се измазнуваат, тоа не значи дека не треба да се внимава на нив. Болеста може да стане хронична и да даде сериозни компликации.

Сите патогени микроорганизми активно го напаѓаат човечкото тело. Меѓу нив има и еден чие име на многумина не им е познато, иако речиси секој барем еднаш во животот го сретнал.

Ова е еден од херпесвирусите (тип 4) - вирусот Епштајн-Бар. Колку е опасно и дали може да се надмине?

Прочитајте што е вирусот Епштајн-Бар и како се пренесува.

Симптоми на инфекцијаВирусот Епштајн-Бар (ЕБВ) може да се манифестира на различни начини:

• за прв пат, болно лице не чувствува никакви знаци на болеста, станува носител на вирусот, а присуството на EBV може да се открие само со серолошка анализа;
• ако болеста се манифестира во акутна форма - инфективна мононуклеоза, тогаш симптомите личат на настинка;
• во тешка (генерализирана) форма, постојат знаци на сериозно оштетување на внатрешните органи и телесни системи.

Веќе 5-6 дена по инфекцијата, може да се појават симптоми на болеста, но периодот на инкубација може да биде подолг.

Клиничката слика на инфективна мононуклеоза се карактеризира со:

Со лабораториски преглед може да се открие присуство на атипични мононуклеарни клетки (тип на лимфоцити слични на моноцитите) во крвта.

Ако квантитативниот индикатор на овие клетки е повеќе од 10%, тогаш дијагнозата на инфективна мононуклеоза се смета за потврдена.

Третманот на акутната форма на ЕБВ доведува до подобрување на благосостојбата, но симптомите на егзацербација повремено може да се вратат. Овој тек на болеста укажува на слабост на имунолошкиот систем.

Феномен познат како синдром на хроничен замор, укажува на слаба инфекција и е придружена со карактеристични симптоми:

Хроничен тек на болеста може да има атипична форма. Нејзините знаци се чести повторувања на разни инфекции - уринарни, цревни, акутни респираторни инфекции (продолжена кашлица може да вознемирува). Овие инфекции обично се тешки за лекување.

Активната форма на хроничен ЕБВ се манифестира со повторување на симптомите на мононуклеоза, додавање на габични и бактериски инфекции, проблеми на гастроинтестиналниот тракт - гадење, варење, болки во стомакот.

До денес, не постојат специфични лекови за третман на инфекција со Епштајн-Бар, како и стандарден режим на третман.

Како и со што да се третира одреден пациент, одлучува лекарот што посетува, во зависност од:

1. Форми и фази на болеста.
2. Состојби на имунитет.
3. Придружни болести.

Општо земено, терапијата со ЕБВ се состои од:

• спротивставување на вирусот - слабеење на неговото негативно влијание;
• зајакнување на имунолошкиот систем;
• третман на придружни болести;
• спречување на можни компликации.

Инфекцијата со Епштајн-Бар треба да ја третира специјалист за заразни болести. Но, ако таков специјалист не е достапен, можете да контактирате со терапевт или педијатар.

Можеби ќе ви треба упат за консултација со невролог, кардиолог, ревматолог, отоларинголог, пулмолог.

Колку е оправдано назначувањето на антивирусни лекови, одлучува лекарот што посетува.

Во зависност од тежината на инфекцијата, можно е да се користат:

Современиот пристап во медицината сугерира дека треба да се препишат антивирусни лекови за комплициран тек на болеста, генерализиран со CVEB.

Доколку е потребно, исто така назначете лекови со антивирусно и имуномодулаторно дејство:

• Изопринозин;
• Циклоферон;
• Интерферон;
• Ингарон;
• Виферон;
• Гропринозин.

Во случај на егзацербација на хронична EBV инфекција и за закрепнување по инфективна мононуклеоза пропишал голем број имуноглобулини:

• Полигамија;
• Алфаглобин;
• Гамар-П;
• Пентаглобин.

Терапијата со ЕБВ исто така се користи:

1. Антипиретик - парацетамол, нурофен, ибупрофен.
2. Аналгетици - Pentalgin, Tempalgin.
3. Кортикостероиди - Дексаметазон, Преднизолон.
4. Локални антисептици - Ингалипт, Септолете, Каметон.
5. Антибиотици - Цефадокс, Сумамед, Цефазолин, Линкомицин. Таквите средства за EBV се пропишуваат само ако се појавила бактериска инфекција на позадината на вирусна инфекција.

Секој лек се користи со претпазливост, земајќи ја предвид индивидуалната нетолеранција на пациентот.

За некои форми на инфекција со Епштајн-Бар, се препорачува болничко лекување. Но, и во медицинска установа и дома важно е да се следат голем број правила:

• откажете се од алкохол;
• избегнувајте стрес;
• бидејќи мононуклеозата негативно влијае на слезината и црниот дроб, индицирана е поштедна диета (бр. 5);
• пијте многу течности;
• исклучете ја физичката активност.

Народни лекови за VIEB се користат како поддршка за главниот третман.За смирување на воспаленото грло, погодно е испирање со лушпа од хлебните, камилицата и жалфија.

Пијалоците од шипка, ѓумбир, вибурнум, со додавање на мед и лимон ќе помогнат да се подигне имунитетот. Но, ефективноста на хомеопатијата кај ЕБВ не е докажана.

Почитуван од многу родители, д-р Комаровски ги повикува мајките и татковците да не ја драматизираат оваа болест и нејзините последици.

Според педијатарот, бидејќи е невозможно засекогаш да се ослободите од вирусот, тогаш треба да се смирите и да живеете, сфаќајќи дека телото на детето се навикнува да се бори со инфекции и да развива имунитет.

Евгениј Олегович верува во тоа Третманот со ЕБВ треба да биде симптоматски:

На децата кои не страдаат од патологии на имунолошкиот систем не им требаат антивирусни лекови и имуностимуланти, смета Евгениј Комаровски. Според неговото мислење, телото на детето е способно самостојно да се справи со инфекцијата.

Стационарното лекување е индицирано само во случаи кога болеста е тешка. Дома, болното бебе треба почесто да се наводнува, но не можете да присилите да се хранат. Самото дете ќе побара храна, но садовите треба да бидат со течна конзистентност.

Д-р Комаровски го привлекува вниманието на родителите на фактот дека во акутната форма на ЕБВ - инфективна мононуклеоза, лекарите понекогаш препишуваат антибиотици од групата пеницилин.

Ова се случува кога инфекцијата погрешно се смета за болно грло. Но вирусната болест не се лекува со антибиотици- ова нема да даде ефект, освен тоа, детето ќе има осип.

Родителите треба да бидат свесни дека со мононуклеоза, за разлика од тонзилитис, децата имаат назална конгестија и течење на носот.

Синдромот на хроничен замор предизвикан од CVEB не може да се излечи со никакви витамини и имуностимуланти:

• процесот на закрепнување може да биде долг, но мора да се доживее;
• неопходно е да му се обезбеди на детето соодветен одмор и исхрана;
• често одиме со бебето на свеж воздух;
• а главното правило во фазата на закрепнување е да се ограничи контактот со луѓето за да не влезе нова инфекција во ослабено тело.

Специјалистот ќе додаде за времетраењето и режимот на третман за вирусот Епштајн-Бар (ЕБВ) кај деца и возрасни:

Ако за време на раѓањето на детето, идната мајка првпат се заразила со вирусот Епштајн-Бар, последиците од инфекцијата може да бидат различни, во зависност од состојбата на нејзиниот имунолошки систем:

1. Кај жена со силен имунитет, болеста ќе биде асимптоматска или ќе се појават симптоми на САРС.
2. Со ослабена имунолошка одбрана на телото кај бремени жени, се јавува заразна мононуклеоза.

Активниот тек на болеста е опасен и за мајката и за фетусот.:

• постои ризик од спонтан абортус и предвремено раѓање;
• постои ризик од оштетување на централниот нервен систем и органите на видот на нероденото дете;
• Новороденчињата може да имаат жолтица и респираторни проблеми.

Третманот на вирусот Епштајн-Бар се спроведува со минимален ризик за здравјето на идните мајки и нивните бебиња. Можно закажување:

1. Антивирусни агенси, ако текот на болеста е комплицирано.
2. Антибиотици ако е присутна бактериска инфекција.
3. Антипиретици и лекови против болки - по потреба.
4. Цитостатици, интерферон, имуноглобулини.
5. кортикостероидни хормони.

Обично третманот трае од 2 до 3 недели. Латентната форма на вирусот не бара специфична терапија.

Превенција на болеста

Досега никој не успеал да создаде вакцина против ЕБВ.

Сто проценти да се спречи инфекцијата е невозможно - вирусот е премногу чест. Значи, треба да му помогнете на вашето тело да се спротивстави на болеста за да ја пренесете што е можно полесно.

НО силен имунолошки систем ќе помогне:

• треба да го зацврстите телото, често да бидете на свеж воздух;
• корисни се умерена, но редовна физичка активност, пешачење, пливање, спортски активности;
• важно е да се јаде урамнотежена исхрана, со исклучок на нездрава храна, да се набљудува режимот за пиење;
• потребата од земање витамини треба да се разговара со вашиот лекар.

Придонесете за превенција од болести:

• лична хигиена;
• исклучување на блиски контакти со пациенти со ЕБВ.

Следното видео ќе каже и за превентивни мерки за деца:

Во овој материјал побарајте ги главните симптоми и знаци, причините за појава, како и методите на лекување.

Во публикацијата се претставени симптоми, третман, фотографии од херпес болно грло кај деца. Дознај повеќе!