Зошто се вакцинираат манта, колку дена не може да се намокри, можна реакција и несакани ефекти. Како изгледа алергијата на Манту кај дете? Детето се разболе по манту

Традиционалната медицина првпат го откри фактот дека вакцинацијата е ефикасна. Но, можностите на нашите предци во однос на оваа техника беа ограничени и засновани на случајност. Во нашево време, вакцинациите веќе се користат како полноправен начин за голема превенција од заразни, вирусни и бактериски заболувања.

Додека се уште е во болница, на бебето му се дава вакцината БЦГ, која помага да се спречи развојот на комплексен и смртоносен тип на туберкулоза. Кога детето ќе наполни една година, годишно му се дава имунолошки туберкулински тест Mantoux, кој помага да се открие присуството на инфекција со туберкулоза во телото.

Од детството, возрасните се сеќаваат како некоја супстанца им била вбризгана под кожата со помош на специјален пиштол. После тоа, на местото на инјектирање се појави дамка, која не можеше да се намокри и чешла. Неколку дена подоцна, медицинската сестра направила мерења на оваа формација со линијар, а резултатите ги запишала во дневник. Ова е вакцинацијата Манту.

Овој метод на истражување ви овозможува да оцените како реагира човечкото тело кога антигени на патогенот влегуваат во него. Дополнително, се врши туберкулински тест за да се потврди присуството на туберкулоза или да се оцени ефикасноста на тековната медицинска терапија.

Постојат следниве реакции на телото на Mantoux кај децата:

• Отсуството на какви било манифестации - црвенило или поткожно набивање. Ова е негативен резултат.
• Појавата на мало црвенило не поголемо од 0,5 см Ако резултатот е сомнителен, може да се препише втора вакцинација три месеци по првиот тест.
• Реакцијата се смета за позитивна кога на местото на инјектирање се формира печат и папула со големина до 1,5 cm, околу која кожата станува црвена.
• Ако големината на "копчето" надминува 1,5 см, зборуваме за хиперергична (зголемена) реакција на туберкулинскиот тест.

Лекот што се користи за тестирање се подложува на посебно чистење и обработка во лабораторија. Тоа е апсолутно безбедно за здравјето на детето. При примена на вакцина, неопходно е да се придржувате до утврдените правила и да ги почитувате наведените пропорции.

На резултатите од тестот влијае присуството на одредени патологии во телото на детето, непочитување на правилата за администрирање на лекот, игнорирање на условите за транспорт и складирање на вакцината.

Правила за спроведување на имунолошки тест

На детето годишно му се прави туберкулинско тестирање. Бебето мора да има повеќе од една година. Секој следен тест се прави без разлика дали претходниот резултат бил позитивен или негативен.

По 3 дена од датумот на инјектирање на Mantoux, се мери дијаметарот на формираното „копче“. Според мерењата се проценува егзацербација на заштитната функција во однос на стапчето Кох.

Тоа е големината на папулата што се смета за индикативна. Бројот на бактерии во телото кои предизвикуваат развој на туберкулоза, и интензитетот на имунолошкиот одговор директно влијаат на големината на „плочката“ и ја зголемуваат веројатноста за добивање на оваа болест.

Хиперемичното подрачје на кожата околу папулата не укажува на присуство на реакција на одбранбениот систем на телото на туберкулоза или присуство на самата болест.

Обично реакцијата на Манту се прави во клиниките, во образовните и предучилишните установи. Родителите не треба да се грижат дека тестот ќе се направи без нивно присуство. Постапката е практично безболна и не е опасна. Вакцината за туберкулин се состои од отпадни производи на бацилот на туберкулозата, таа не го содржи самиот бацил Кох. Затоа, невозможно е да се воведе болеста за време на туберкулинска дијагностика.

Возрасните треба да се погрижат детето да не го намокри местото на инјектирање, да не го чешла. Не можете да ја подмачкувате вакцинацијата со брилијантен зелен раствор или пероксид, а исто така да ја залепите со гипс. Таквите активности може да влијаат на резултатите од тестот и да дадат искривени резултати. По евалуација на реакцијата, ако раната е воспалена, може да се третира со антисептички средства.

Важно е да се знае дека туберкулинскиот тест не се однесува на класичните вакцини и треба да се спроведува дури и кога детето е ослободено од превентивна имунизација.

Ако телото на детето реагирало позитивно на вакцината против туберкулин, тогаш д-р Евгениј Комаровски силно советува да не паничи и да спроведе дополнителен преглед.

Реакцијата на тестот не е стопроцентен доказ дека детето ќе добие туберкулоза. Ниту еден лекар нема веднаш да постави загарантирана дијагноза. Неопходно е сите деца да направат Mantoux тест, бидејќи туберкулозниот бацил се шири многу интензивно и веројатноста да се „фати“ е многу голема.

Контраиндикации за тестот

Туберкулинот се користи во медицината многу години. Сепак, неговиот механизам на дејствување не е целосно разбран до денес. Нема дефинитивни резултати од студии за интеракцијата на лекот со имунолошкиот систем.

Треба да се напомене дека вакцината не претставува сериозна закана за луѓето (вклучувајќи ги и децата), таа е ефикасна и целисходна. Супстанцијата туберкулин не предизвикува случајни несакани ефекти и не се однесува на токсични материи. Има некои ограничувања за тестирање за туберкулоза, но нема многу.

Педијатарот Комаровски го привлекува вниманието на фактот дека воведувањето на лекот под кожа на деца кои немаат една година нема да даде вистински резултат. Телото на детето се формира, а оваа специфичност го отежнува поставувањето на точната дијагноза. Исто така, на точноста на реакцијата Манту влијае присуството на BCG вакцинација, па затоа мора да се направи без да успее во првите седум дена по раѓањето на детето.

Кои се контраиндикации за туберкулинска дијагноза? Тие вклучуваат:

• Кожни болести.
• Осип од алергиско потекло.
• Бронхијална астма.
• Акутни соматски заболувања.
• Индивидуална нетолеранција на вакцината.
• епилептични напади.

Контраиндикации кај децата вклучуваат присуство на хронични заболувања, акутни респираторни заболувања. Тестот треба да се направи само по целосно закрепнување на детето.

Имунолошкиот тест не предизвикува појава на несакани реакции кај соматски заболувања кај децата. Дозата на туберкулин е толку мала што не може радикално да влијае на целото тело.

По мерењето на инфилтратот, можете да направите и други вакцини. Не е дозволена имунизација со неколку вакцини во исто време за да не влијае еден лек врз дејството на друг. Ако детето било вакцинирано против дифтерија и тетанус, сипаници и рубеола, заушки, тогаш Манту може да се испита не порано од 30 дена подоцна.

Потребата за туберкулинска дијагностика

Тестот за туберкулоза е еден од најефикасните за контрола на бројот на случаи на инфекција со бацилот Кох. Со помош на тестот Mantoux се решаваат следниве задачи:

• Идентификувани се возрасните и децата кои први се инфицирани со бацилот.
• Идентификувани се пациенти кај кои инфекцијата е присутна повеќе од една година и нивниот имунитет реагира на туберкулин.
• Туберкулозата е потврдена кај луѓе кои се зафатени од Коховиот бацил, но немаат никакви симптоми на болеста.
• Се избираат деца кои треба повторно да се тестираат (ревакцинираат).

До денес, туберкулинскиот тест е единствениот ефикасен метод за откривање на туберкулоза. Но, вреди да се запамети дека ако има контраиндикации, реакцијата на Манту не се спроведува.

Несакани реакции на вакцинација

Во детството, туберкулинскиот тест може да ги даде следните несакани ефекти: алергиски реакции, проблеми со кожата, запек. Но, поради некоја причина, ниту педијатри ниту алерголози не ги препознаваат.

Често телото реагира на туберкулин на следниов начин: боли и вртоглавица, температурата може да се зголеми, лицето има треска, се појавуваат грчеви со повраќање, осип од алергиска етиологија, оток, напади на астма се фиксираат на кожата, кожата на местото на инјектирање почнува да чеша. Постојат случаи на масовни несакани ефекти на Mantoux.

Контактирајте со фтизијатар

Педијатарот Комаровски го привлекува вниманието на возрасните на фактот дека позитивниот одговор на детето на вакцината не значи дека има туберкулоза. Внимателните родители треба да бидат претпазливи ако:

• По секоја следна вакцинација, чувствителноста на туберкулин се зголемува.
• Големината на папулата нагло се зголеми во текот на календарската година (не помалку од половина сантиметар).
• Детето било во област каде што постои голема веројатност да се зарази со туберкулоза.
• Детето било во контакт со лице кое има отворена форма на болеста.
• Во семејството има роднини кои се опоравиле од туберкулоза или некогаш биле заразени.

Во присуство на такви факти, децата треба да се упатат на консултација кај специјалист за ТБ. Лекарот ќе утврди од кои причини реакцијата на тестот е позитивна и ќе утврди дијагноза.

Акции во случај на позитивен резултат

Ако телото реагирало на дијагнозата со знак плус, тогаш на детето му се препишува дополнителен преглед, кој вклучува рентген, тест на крвта и бактериолошка култура на спутум. Треба да се прегледаат и членовите на семејството.

Во високоризичната група за туберкулоза со изразени симптоми на болеста спаѓаат ученици и адолесценти. Околу 10 проценти од децата на кои прво им била дијагностицирана инфекција со бацил имаат примарна туберкулоза со сите клинички карактеристики карактеристични за болеста. Овие деца мора да бидат регистрирани во диспанзер за туберкулоза најмалку една година. Им се препишува профилактички третман, кој трае три месеци.

По 12 месеци, детето е префрлено да го набљудува локалниот педијатар. Пациентот е наведен на картичката како „заразен повеќе од една година“. Тогаш е неопходно да се спроведе повторен тест за чувствителност на туберкулин.

Во отсуство на зголемување на реакцијата на тестот и хиперергичен одговор, детето продолжува да го набљудува лекарот на вообичаена основа. Потребно е внимателно да се следат податоците од тестот Mantoux годишно. Зголемената реакција на вакцината укажува на егзацербација на инфекцијата.

Во диспанзерот за туберкулоза продолжуваат да се евидентираат деца кои се инфицирани повеќе од една година, а имаат хиперергична реакција. Тие припаѓаат на групата пациенти „заразени со неопределен рок на застареност“.

Понекогаш тестот Mantoux, популарно наречен „копче“, погрешно се смета за вакцинација. И кога некој разбирливо ќе им објасни на мајките дека она што на потомството во пенкало им било вбризгувано во училиште, градинка или во просторијата за лекување не е вакцина, туку тест, тест, тогаш се поставуваат многу прашања. Познатиот педијатар Евгениј Комаровски кажува што е Манту и зошто се дава таква инјекција.

Што е тоа

Туберкулинскиот тест е дијагностичка метода, тест за присуство во телото на микроб кој предизвикува туберкулоза - туберкулозниот бацил. За овие цели, детето се инјектира субкутано со посебен лек, кој се базира на микросредината на предизвикувачкиот агенс на болеста - туберкулин. Потоа експертите го оценуваат одговорот на телото на инјектираната супстанција. Факт е дека луѓето заболени од туберкулоза, заразените и оние кои се здрави, реагираат дијаметрално спротивно на туберкулинот. Оваа реакција е слична на манифестациите на алергија: ако некое лице има микроб што предизвикува туберкулоза, туберкулинот предизвикува одреден несоодветен алергиски (имунолошки) одговор, ако детето нема бацил, ништо не се случува.

Д-р Комаровски ќе им ги каже на децата подетално и темелно сите прашања на тема манту во следното видео.

До денес, тестот Mantoux се смета за ефективен дијагностички метод низ целиот свет.Постојат и алтернативни начини да дознаете дали детето има ТББ, но тие се малку. Еден од современите примероци - „Diaskintest“ сè уште се воведува. Во Русија, лекот е регистриран и сертифициран целосно официјално. Неговото дијагностичко дејство се заснова на изолација на некои специфични антигени протеини кои се чувствителни само на агресивниот предизвикувачки агенс на туберкулозата. Ако вообичаениот тест Mantoux може да даде реакција на компонентите на вакцината BCG, тогаш Diaskintest дава позитивна реакција само на микробите кои се патогени. Од оваа гледна точка, новиот тест е посовршен. Ако е негативно, нема болест, ако е позитивно, има болест.

Зошто да го направи тоа

Вакцина чија цел е да се осигури дека детето ќе развие антитуберкулозен имунитет се прави дури и во болницата за мајчинство. Се вика BCG. Сепак, и покрај вакцинацијата, детето може да се зарази со туберкулоза, иако вакцината значително ја намалува оваа веројатност. Ова се должи на постепеното намалување на антителата на туберкулозниот бацил. Доколку бебето по првата вакцинација воопшто не развило имунитет, му се дава втора - пред училиште, на 7-годишна возраст.

Во нашата средина секогаш има некој што е носител на бацил од туберкулоза, такви луѓе се среќаваме во транспортот, во продавница, на улица, бидејќи политиката на руската држава не предвидува строга изолација на луѓето со таква дијагноза од општеството.

Тестот Mantoux треба да се прави еднаш годишно, почнувајќи од моментот кога детето ќе наполни 1 година. Ако тестот даде негативен резултат, тоа се толкува како фактот дека имунитетот на туберкулозниот бацил не е формиран по вакцината во породилната болница, а лекарот има право на таквите бебиња да им препорача туберкулински тест не еднаш, туку 2 пати на година, за да не се „пропушти“ болеста.

Неопходно е да се направат примероци според постојните правила во различни раце.Ако оваа година детето беше направено на лево, тогаш за една година тоа треба да се направи на десно. Местото за воведување на туберкулин е секогаш исто - внатрешната површина на подлактицата, нејзината средна третина. Ако видовте дека тестот е направен во другата третина од подлактицата, не можете да сметате на точниот резултат.

Примерок од правила

Како и пред вакцинацијата, пред тестот Mantoux, околу еден месец однапред, треба да се погрижите бебето да се чувствува добро. Треба да е здрав, да нема никакви акутни заболувања и манифестации на алергии. Ако детето има треска, подобро е да се одложи датумот на тестот за подоцнежен датум.

Не можете да направите тест ако детето има кожни болести, особено во периодот на егзацербација, ако има историја на дијагностицирани бронхијална астма или ревматизам, а исто така и ако моментално е прогласен карантин во детскиот тим што детето го посетува. Сето ова се строги контраиндикации.

По секоја редовна календарска вакцинација, тестот Mantoux треба да се спроведе не порано од еден месец подоцна. Исто така, по болеста мора да поминат повеќе од 30 дена. Ако правилно се подготвите за дијагностички тест, тогаш резултатите се со помала веројатност да бидат лажни или погрешни.

Дали е можно да се плива

Често може да се слушне мислењето дека детето по тестот Манту не може да се капе 3-4 дена.Евгениј Комаровски тврди дека тоа не е така, и воопшто не е контраиндицирано да се мие, можно е да се навлажни местото на инјектирање на туберкулин. Но, сè уште има голем број ограничувања и забрани во врска со тоа „копче“:

• Местото на инјектирање на туберкулин не треба интензивно да се чеша и трие (вклучително и со крпа).
• Местото на инјектирање е строго забрането да се подмачкува со антисептици, јод, како и масти.
• На тестот Mantoux, не можете да залепите гипс, да врзете завој, да направите облоги и лосиони.
• Детето не треба да биде облечено со долги ракави кои не се соодветни за временските услови, бидејќи ослободувањето на пот и триењето на ткаенината на местото на примерокот може да предизвика изразена позитивна погрешна реакција.

Примерок резултати

Квалификуван медицински професионалец треба да го оцени одговорот на телото на туберкулин.Сепак, мајките обично се желни сами да ги откријат сложеноста на дијагнозата. Нивната желба е сосема разбирлива и разбирлива, вели Евгениј Комаровски. Особено за мајките и татковците, тој објаснува што може да каже реакцијата на Манту.

Сметководството се врши 72 часа по тестот.Затоа, најзгодниот ден за дијагностика е петок, во повеќето руски клиники овој ден е избран така што лекарот има можност да го оцени резултатот точно 72 часа подоцна (во понеделник). Местото на воведување на туберкулин се менува во ова време. Понекогаш има црвенило (хиперемија). Често има одреден оток, зголемување на големината, индурација на местото на инјектирање, тоа се нарекува папула. Здравствениот работник мери не црвенило, туку зголемена папула, за ова мора да користат проѕирен линијар.

Реакцијата може да биде:

• негативен. Ако има црвенило, нема зголемување на областа за инјектирање.
• Сомнително, дискутабилно.Ако има црвенило (хиперемија) или папула не поголема од 2-4 mm. Во оваа ситуација, лекарот, откако ја процени општата состојба на детето и ја разгледа неговата медицинска евиденција, може или да го изедначи резултатот со негативен или да пропише дополнителни дијагностички студии.
• Позитивни.Благ резултат се одредува ако големината на папулата е од 5 до 9 mm. Просечниот резултат - папулата има големина од 10 до 14 мм. Изразен резултат е папула со дијаметар од повеќе од 15-16 mm.
• Претерано.Големината на папулата со овој резултат е секогаш повеќе од 17 mm. Покрај тоа, постои општа реакција на телото - зголемување на лимфните јазли, појава на рани на кожата, знаци на воспалителен процес во самата папула. Таквиот резултат со висок степен на веројатност може да укаже на развој на туберкулоза.

Вознемирувачки резултати

Понекогаш родителите се соочуваат со ситуација кога примерокот кој претходно бил секогаш негативен се претвора во позитивен (а немало BCG вакцинација). Во медицината, овој феномен се нарекува "туберкулински тест свиок". Ако се појави, тоа може да значи дека детето се заразило со туберкулозниот бацил. На Чад ќе му биде доделена консултација со лекар за туберкулоза, ќе треба да направи рендген на белите дробови и да направи дополнителни студии, по што на детето ќе му биде препишан третман.

Инфекцијата со опасна болест, исто така, може да се посомнева ако тестот Mantoux, по позитивен резултат (по вакцинацијата BCG), постепено се намалуваше годишно, а потоа нагло се зголеми нагло (беше 5 mm, стана 9 mm). Ваквите промени во големината на папулата се и основа за дополнително испитување и третман, доколку е потребно.

Ако тестот Mantoux останува изразен 4-5 години (повеќе од 12 mm во попречно мерење), ова исто така може да укаже на развој на белодробна туберкулоза.

Доколку родителите го одбијат тестот

Неодамна се појавија многу непрофесионални и неверодостојни информации за опасностите од тестот Mantoux. Така, на социјалните мрежи на Интернет „шетаат“ страшни приказни за токсичноста на овој дијагностички тест поради фенолот што го содржи. Затоа, значително е зголемен бројот на родители кои одбиваат да ги тестираат своите деца. Евгениј Комаровски тврди дека воведувањето на туберкулин во никој случај не претставува никаква опасност за детето.

Фенолот како конзерванс навистина е содржан во препаратот, кој се администрира интрадермално, но неговата количина е многу мала (приближно истата количина се содржи во 5-6 ml урина). Патем, фенолот е природна супстанција за човечкото тело, се излачува во урината како производ на распаѓање на одредени соединенија. За да може детето да биде изложено на токсичните ефекти на туберкулинот, треба да инјектира околу илјада дози дневно!

Многу често, родителите имаат прашање дали е неопходно да му дадат антихистаминици на детето пред тестот. Евгениј Комаровски тврди дека тоа не може да се направи. Бидејќи главната цел на тестот Mantoux е да се види дали има алергиска реакција на туберкулин, антихистаминиците може да го попречат ова.

Концептот на единствена „норма“ при спроведување на туберкулински тест кај деца не постои.

• Доктор Комаровски

туберкулински тест, наречен и Mantoux тест, е вообичаен дијагностички метод.

Спротивно на популарното верување, тестот Mantoux не е вакцина, но неговото широко воведување секоја година кај деца од една до осумнаесет години ви овозможува брзо да откриете туберкулоза и да започнете со лекување на време.

Алергија на Манту кај детеНе се јавува премногу често, но може да ги наруши резултатите од дијагнозата, а во најтешките случаи сериозно да ја влоши состојбата на детето.

Што значи дијагнозата „Тубинфекција“ кај дете, можете да дознаете од нашата.

Генерални информации

Имунолошкиот систем, соочен со една од компонентите на тестот Mantoux, може да почне да произведува антитела против него, кои го активираат производството на супстанции одговорни за симптомите карактеристични за алергиските реакции.

Постојат голем број на контраиндикации кои треба да се земат предвид за да не се добие лажно позитивен резултат поврзан со алергиска реакција:

1. Набргу по BCG вакцинацијата.Во првите недели по BCG, антителата се исклучително чувствителни на туберкулин, така што резултатот ќе биде погрешен, а детето ќе развие симптоми карактеристични за алергиски реакции.
2. Во текот на која било заразна болест или кратко време по закрепнувањето.Туберкулинскиот тест треба да се направи само еден месец по закрепнувањето, инаку ослабениот имунолошки систем нема да реагира соодветно на туберкулинот. Исто така, може да се повтори заразната болест што ја имало детето.

Ова правило треба да се следи особено внимателно ако детето е многу ослабено, а болеста продолжи во тешка форма.

3. нетолеранција на туберкулин.Ако порано бебето веќе имало специфични реакции на тестовите и по прегледот била откриена нетолеранција на туберкулин, туберкулинскиот тест не може да се изврши. Важно е родителите да се консултираат со педијатар за препорачливоста да се спроведат други превентивни студии.
4. За време на периоди на егзацербација, алергии. Ако детето има преосетливост на голем број на алергени или на една од овие болести, важно е да се консултирате со педијатар пред тестирање.
5. Епилепсија.Во повеќето случаи, на децата со епилепсија не може да им се даде тест Mantoux.

Ако, по туберкулинскиот тест, се формирала папула во областа за инјектирање, тоа може да укаже и позитивни и лажно позитивни реакции, што е блага форма на алергија.

Ако папулата е некротична или нејзиниот дијаметар е повеќе од 1,5 см, тоа укажува на присуство хиперергична реакција, што исто така може да укаже и на присуство на туберкулоза и на развој на тешка алергиска реакција.

Дали моето дете треба да се вакцинира против хепатитис А? дознајте веднаш.

Причини

Главните фактори кои ја зголемуваат веројатноста за лажно позитивна реакција:

Исто така, го зголемува ризикот од алергии. кај изнемоштени деца со хронични заболувањапостојано подложени на долги курсеви на антибиотска терапија. Важно е родителите на таквите деца секогаш да се консултираат со педијатар пред да дадат вакцини и туберкулински тестови.

Во некои случаи, симптомите на алергија не се поврзани со Mantoux, а некоја компонента може да дејствува како алерген.

вкрстен облик

Туберкулин е екстракт од голем број бактериинајчесто се поврзува со туберкулоза кај луѓето.

Кога ќе влезе во телото, имунолошкиот систем е способен да реагира несоодветно, што ќе доведе до појава на карактеристични симптоми.

Бактерии дадени на дете се мртви, но се способни да го активираат производството на антитела.

Ако детето има нетолеранција на туберкулин, ќе има и алергиска реакција кога ќе се даде BCG вакцината.

Фенолсе додава во течноста Mantoux за да ги забави промените во неа и да го одржи нејзиниот квалитет. Го има и во некои вакцини.

Фенолот е токсична супстанција: еден грам од него може да доведе до смрт. Сепак, во вакцините и материјалот за тестот Mantoux, тој е содржан во скудни количини и не е способен да наштети на кој било начин.

Фенолот се формира во мали количини за време на метаболизмот во телото на здрава личност, а неговата количина во примерокот е приближно еднаква на количината содржана во 5 ml урина. Според тоа, не е опасно и брзо ќе се отстрани природно.

Оваа супстанца активно се користи во производствотозатоа, дете со преосетливост на фенол може да доживее реакција при контакт со сè што го содржи, вклучувајќи козметика, мебел, одредена храна, облека, играчки, бои, линолеум.

Веројатноста за алергиска реакција е особено голема ако предметот со фенол се загрее. Неговите испарувања, еднаш во респираторниот систем, ќе предизвикаат симптоми карактеристични за алергиите.

Тешки алергиски реакции при контакт со фенол ретко се јавуваат.

Знаци на алергиска реакција

Алергија на Манту кај дете - фотографија:

Алергиската реакција на Mantoux е често слична по симптоми. Во ретки случаи се забележуваат потешки симптоми:

• температурата на телото се зголемува многу високо: до 39-40 степени и погоре;
• постои губење на апетит;
• детето брзо губи тежина;
• се јавува осип на кожата;
• детето има зголемено ниво на замор, се жали на слабост;
• зголемување;
• во областа на тестот, има изразен чешање, може да се појави болка;
• има голема папула.

Ако детето ги има горенаведените симптоми, треба да се јавите кај педијатарот дома.

Дијагностика

Кога ќе се појави папула, детето се испраќа на истражување што ќе овозможи да се разбере што точно ја предизвикало реакцијата:развој на туберкулоза или алергии.

Список на студии за идентификување туберкулоза:

• клинички тест на крвта;
• рентген на граден кош;
• флуорографија (само за тинејџери над 15 години);
• тестови за леукоцити;
• КТ на белите дробови.

Дијагностика алергии:

• консултација со педијатриски алерголог;
• тестирање со боцкање;
• откривање на концентрацијата на имуноглобулин Е во крвта.

Третман

Главните лекови што се препишуваат ако детето има алергија на компонентите на туберкулинскиот тест:

Ако детето нема никакви тешки симптоми освен присуството на папула, не се пропишува третман.

Доколку состојбата се влоши, важно е родителите повторно да го однесат детето во болница.

Превенција

За да ја намалите веројатноста за алергиска реакција на туберкулински тест, треба:

1. Внимавајте дека детето не ставил тест во присуство на контраиндикации. Исто така, ќе биде корисно да се консултирате со педијатар за тоа дали е можно да се даде тест Mantoux на дете кое неодамна било болно и кога точно ќе биде безбедно.
2. Ако детето често има алергиски реакции, важно е да му се даде неколку дена пред тестот. антихистаминик.
3. Осигурајте се дека детето не болешеместото каде што е поставен примерокот и не го намокрил.

Туберкулинскиот тест е безбеден метод за дијагностицирање на туберкулозата, но родителите треба да бидат свесни дека неговите компоненти можат да предизвикаат алергиска реакција, особено кај изнемоштени деца.

Ако детето има сомнителни симптоми во првите пет до шест дена по тестот, треба да одите во болница.

Дали може да бидеалергични на тестот Mantoux кај дете? Дознајте за тоа од видеото:

Ве молиме да не се самолекувате. Пријавете се за да посетите лекар!

Судејќи според исхраната, апсолутно не се грижите за имунитетот и вашето тело. Многу сте подложни на болести на белите дробови и другите органи! Време е да се сакате себеси и да почнете да се подобрувате. Итно е да ја прилагодите вашата исхрана, да ги минимизирате масни, брашно, слатки и алкохол. Јадете повеќе зеленчук и овошје, млечни производи. Нахранете го телото со внес на витамини, пијте повеќе вода (прецизно прочистена, минерална). Стврднете го телото и намалете ја количината на стрес во животот.

Со децении, речиси сите ученици се соочуваат со тестот Mantoux. Анализирајќи го „копчето“, лекарот заклучува дека постои ризик од инфекција со многу сериозна и опасна болест - туберкулоза. Постапката се повторува годишно. Сепак, многу родители не разбираат целосно колку овој настан е неопходен и дали е штетен.

Придобивката од Mantoux е тоа што е еден вид показател за присуството на предизвикувачкиот агенс на туберкулоза во телото. Со оглед на тоа дека секоја година се зголемува бројот на заболени од туберкулоза, вакцината против туберкулоза (BCG) треба да се дава на сите новороденчиња. Манту ви овозможува да го контролирате ефектот на вакцинацијата со цел навремено да ја идентификувате болеста и да започнете со терапија.

Mantoux тест - корист или штета?

Во последниве години, бројот на заболени од туберкулоза рапидно се зголемува. Едно од најпристапните и наједноставните средства за откривање на оваа заразна болест е да се спроведе туберкулински тест. Mantoux не е вакцинација, туку тест за присуство на туберкулозниот бацил во телото. Главниот услов е прелиминарен преглед од општ лекар, кој мора да исклучи зголемување на телесната температура, какви било кожни болести, нарушување на имунолошкиот систем, а исто така да ја процени веројатноста за алергии.

Почнувајќи од 1 година и до 15 години, Mantoux се смета за задолжителна процедура еднаш годишно. Мала количина на неутрализирани ензими на бактериите на туберкулоза, кои се термички обработени, се инјектира субкутано во пределот на подлактицата. Анализирајќи ја реакцијата на телото на детето на „копчето“, лекарот може да го процени процесот на формирање на имунитет против туберкулоза и шансите детето да се спротивстави на оваа опасна болест.

И покрај фактот дека Mantoux долго време се користи за дијагностички цели, мислењата на лекарите во врска со неговата безбедност се поделени. Некои експерти сметаат дека тестот не е вакцинација, па затоа нема никакво влијание врз имунитетот. А други веруваат дека се можни неочекувани негативни последици, бидејќи механизмот на интеракција помеѓу туберкулин и имунитет сè уште не е точно познат, а составот на туберкулин, кој се администрира на дете, вклучува многу штетни материи.

Туберкулин е хетерогена мешавина на органски супстанции со различна сложеност, кои се добиени од микобактерии. Не го содржи самиот стап Кох, туку само производите од неговата витална активност. Покрај тоа, лекот содржи натриум хлорид, стабилизатор Tween-80, соли на раствор на фосфат пуфер и фенол, кој делува како конзерванс. Може да има и траги од нечистотии од баласт.

По воведувањето на туберкулин, во телото не се произведуваат специфични антитела, па затоа не може да се нарече антиген. Исто така, не е токсин. Повеќето експерти го упатуваат на групата на нецелосни антигени.

Нормална реакција на Mantoux

Почитуван читател!

Оваа статија зборува за типични начини за решавање на вашите прашања, но секој случај е единствен! Ако сакате да знаете како да го решите вашиот конкретен проблем - поставете го вашето прашање. Брзо е и бесплатно!

Реакцијата може да се анализира кога ќе поминат три дена, но не повеќе од една недела по тестот. Во овој период можете да видите специфична папула, која е погуста и се одликува со црвенило на позадината на остатокот од кожата. Лекарите користат проѕирен милиметарски линијар за мерење на неговиот дијаметар, кој се поставува преку подлактицата. Во случаи кога папулата не е видлива, хиперемичната површина на кожата нема дијагностичка вредност.

Резултатот се смета за негативен ако нема промени на местото на тестот Mantoux, а ако е присутна папулата и има црвенило на кожата, тогаш е позитивен (повеќе во статијата:). Дијаметарот на папулата директно зависи од бројот на присутни патогени - колку повеќе од нив во телото на детето, толку е поголем дијаметарот на "копчето". Дијагностичките резултати се запишуваат во медицинската евиденција.

Привремени контраиндикации

Дозволено е да се стави манту на дете само под услов во моментот на постапката да е апсолутно здраво и да не било болно од ништо во претходните 30 дена, вклучително и настинки. Во спротивно, резултатот може да биде искривен.

Следниве услови се контраиндикации за тестот Mantoux:

• осип на кожата од која било природа;
• алергија;
• хронични и акутни заразни болести;
• какви било настинки.

Друга контраиндикација е да се вакцинираат и Mantoux во истиот период, бидејќи вториот во голема мера го ослабува имунолошкиот систем, што може да предизвика неправилна реакција на тестот. Интервалот помеѓу процедурите се движи од неколку недели до два месеци, во зависност од видот на вакцината. Лекарот за ТБ може да инсистира на привремено одбивање да спроведе тест ако детето неодамна имало комплексна инфекција или страда од долготрајна алергија. Овој период може да трае до шест месеци. Кога ќе се објави карантин во тимот на кој детето посетува, тестот може да се направи само по укинување на карантинот.

Апсолутни контраиндикации

Со цел да се избегне развој на компликации поврзани со примерокот, неопходно е да се разбере под кои услови постапката е неприфатлива. Одредена категорија на деца не може да се тестира поради постоечки болести. Ова ги вклучува децата кои страдаат од:

• дерматитис;
• хронични форми на заразни болести;
• ревматизам;
• бронхијална астма;
• епилепсија;
• шизофренија;
• разни невролошки заболувања.

Пред да спроведе тест Mantoux, лекарот мора да разјасни дали детето има привремени или апсолутни контраиндикации

Тестирањето на оваа категорија деца може да доведе до тешка алергиска реакција и да даде искривен резултат. Затоа на докторот за туберкулоза му е доставена целата медицинска историја на детето за да се спречи несакана реакција. Само лекар може да одлучи дали бебето може да се тестира или има контраиндикации.

Несакани ефекти и компликации кај дете

Многу родители се загрижени за прашањето: дали Mantoux може да предизвика компликации? Официјалната медицина тврди дека ризикот од компликации е минимален, но во педијатриската пракса има малку поинаква слика. Утврдено е дека вакцинацијата со Манту може да ги предизвика следните несакани ефекти:

• прекршувања од страна на станбени и комунални услуги;
• слабост и апатија;
• пораст на температурата;
• повраќање;
• осип на кожата;
• црвенило и лупење на кожата;
• една недела по тестот, детето може да почне да кашла.

Кај деца со слаб имунитет и алергии, тестот Mantoux може да предизвика несакани ефекти слични на симптомите на интоксикација.

Симптомите по тестот се сосема слични на манифестацијата на реакцијата на телото при интеракција со токсични материи. Ова укажува на заклучокот дека Mantoux сè уште содржи токсини (фенол), иако мал дел, па затоа може да предизвика несакани ефекти кај особено чувствителните деца склони кон алергии. Симптомите обично исчезнуваат сами по 1-3 дена. Со значително изразени несакани симптоми кои траат повеќе од 3 дена, дефинитивно треба да се консултирате со лекар.

Ако лекарот не го прегледал течниот нос на детето пред да спроведе Манту, тогаш реакцијата на телото може да биде непредвидлива. Вашето дете може да го издржи тестот без никакви невообичаени симптоми или може да започне егзацербација на обичната настинка и да стане хронична. Така, препорачливо е да се спроведе тест само ако детето е апсолутно здраво и лекарот не видел никакви скриени патологии.

Дали постојат алтернативни методи за тестирање на ТБ?

Во повеќето случаи, тестот Mantoux се користи за дијагностицирање на туберкулоза, кој се спроведува еднаш годишно. Сепак, за одредена категорија на деца, овој метод е неприфатлив, па лекарите користат алтернативни опции за проверка на реакцијата на телото на стапчето Кох. Најпопуларните од нив:

• имунограм;
• методот на Суслов;
• diaskintest;
• тест за интерферон.

Имунограм

За да се спроведе имунограм, се зема крв од дете од вена, која потоа се испитува за бројот на клетки произведени за борба против микобактериите. Индикаторот ви овозможува да ја анализирате способноста на имунитетот на детето да се спротивстави на болеста.

методот на Суслов

Методот на Суслов се заснова на проучување на капка венска крв со додавање на одредена количина туберкулин. Преку микроскоп, специјалист ја проучува карактеристичната шема на крвни зрнца. Веродостојноста на овој метод е само 50%. Таквата дијагноза секогаш се спроведува во комбинација со дополнителни мерки, чиј список зависи од возраста на бебето (рентген на белите дробови, флуорографија, томографија итн.).

Diaskintest

Diaskintest е интрадермален тест со висока чувствителност, со кој можете безбедно да проверите дете за превоз и инфекција со туберкулоза. Принципот на интеракција, како во Mantoux: специфичен протеин, кој е дел од администрираниот лек, предизвикува реакција, чиј интензитет на интеракција ја пресметува веројатноста за болеста.

Повеќето од контраиндикациите за Mantoux се зачувани и за време на дијаскинтест (температура, акутни форми на болест, вакцинација и алергиски реакции). Комбинацијата на Mantoux и diaskintest му овозможува на бебето да постави точна дијагноза.

Тест за интерферон

Современ развој во областа на истражувањето на туберкулозата е интерферонскиот тест (квантиферон). Се заснова на анализа на специфичен интерферон, кој се произведува од Т-лимфоцити кои имаат контакт со вакцинирана или инфицирана микобактерија. Предноста на овој тест е што нема контраиндикации и несакани ефекти, а добро се поднесува дури и за време на болеста на бебето.

Точноста на оваа дијагноза е најголема, на неа не влијаат надворешни фактори, а искривувањето на резултатите е минимизирано. Единствениот недостаток е тоа што резултатот од инфекција и болест не се разликуваат.

Ако ги земеме предвид трошоците за овие методи, тогаш тестот Mantoux останува најпристапниот метод денес, но тестот за квантиферон ќе чини најмногу. Раната дијагноза на болеста е многу важна, затоа, дури и ако тестот Mantoux е контраиндициран за детето, треба да се користат какви било алтернативни опции.