Егзантема на вирусна етиологија. Розеола - симптоми кај деца и возрасни (висока температура, дамки на кожата), дијагноза и третман

- акутна инфективна болест на мали деца предизвикана од вирусот на херпес тип 6 и 7, која се јавува со температурна реакција и осип на кожата. Со ненадеен егзантем, последователно се појавува фебрилна температура, потоа папуларен осип на кожата на трупот, лицето и екстремитетите. Специфични методи за дијагностицирање на ненадејна егзантема се PCR детекција на HHV-6 и ELISA на титрите на IgM и IgG. Третманот на ненадеен егзантем е главно симптоматски (антипиретици), можеби назначувањето на антивирусни лекови.

Ненадејна егзантема (псевдо-рубеола, розеола, тридневна треска, шеста болест) е вирусна инфекција во детството која се карактеризира со висока температура и осип на кожата. Ненадејна егзантема влијае на околу 30% од малите деца (од 6 месеци до 3 години). Во повеќето случаи, ненадејна егзантем се развива кај дете на возраст од 9 месеци до 1 година; помалку од 5 месеци. Се претпоставува дека болеста се пренесува преку воздушни капки и контакт. Врвот на ширење на инфекцијата се јавува во есен и зима; подеднакво се погодени и девојчињата и момчињата. Децата еднаш носат ненадејна егзантема, по што се развива стабилен имунитет кај оние кои биле болни.

Причини за ненадејна егзантем

Етиолошките агенси кои предизвикуваат ненадејна егзантем се човечките херпесвируси типови 6 и 7 (HHV-6 и HHV-7). Меѓу овие два типа, HHV6 е попатоген и се смета за главен предизвикувачки агенс на ненадејна егзантем; HHV7 е вториот патоген (кофактор).

HHV-6 и HHV-7 припаѓаат на семејството Herpesviridae, родот Roseolovirus. Вирусите имаат највисок тропизам за Т-лимфоцити, моноцити, макрофаги, астроцити, дендритични клетки, епително ткиво итн. Откако во телото, патогените го стимулираат производството на цитокини (интерлеукин-1б и тумор некроза фактор-α), реагираат со клеточно и циркулирачките имуни комплекси кои предизвикуваат ненадејна егзантема.

Асимптоматските уринарни инфекции се поврзани со HHV-6 кај адолесцентите и возрасните. Дополнително, реактивирањето на вирусот кој латентно опстојува во ЦНС може да предизвика развој на менингоенцефалитис и миелитис. Наводно, HHV-6 е виновникот и за бенигните (лимфаденопатија) и за малигните (лимфом) лимфопролиферативни заболувања. Некои автори го поврзуваат синдромот на хроничен замор со HHV-7.

Симптоми на ненадејна егзантем

Периодот на инкубација за ненадејна егзантем се движи од 5 до 15 дена. Болеста започнува со нагло зголемување на телесната температура до високи вредности (39-40,5 ° C). Периодот на треска трае 3 дена, придружен со изразен синдром на интоксикација (слабост, апатија, недостаток на апетит, гадење).

Карактеристично е што при ненадеен егзантем, и покрај толку високата температура, во повеќето случаи нема катарални појави (течење на носот, кашлица). Релативно ретко, помалите деца развиваат дијареа, назална конгестија, отечени цервикални лимфни јазли, едем на очните капаци, фарингеална хиперемија и мал осип на мекото непце и јазикот. Кај доенчињата понекогаш се забележува пулсирање на фонтанелот.

Температурата на телото благо опаѓа наутро; додека земаат антипиретици, децата се чувствуваат задоволително. Бидејќи ненадејната егзантема се совпаѓа со никнувањето на забите, родителите често ја објаснуваат покачената температура со овој факт. Понекогаш, со нагло зголемување на температурата до 40 ° C и погоре, се развиваат фебрилни конвулзии: со ненадеен егзантем, тие се јавуваат кај 5-35% од децата на возраст од 18 месеци до 3 години. Фебрилните напади обично не се опасни и поминуваат сами од себе; тие не се поврзани со оштетување на нервниот систем.

Критично намалување на температурата при ненадејна егзантем се јавува на 4-тиот ден. Нормализацијата на температурата создава лажен впечаток за целосно закрепнување на детето, но речиси истовремено со ова, на целото тело се појавува розов осип со точки или мали точки. Ерупциите прво се појавуваат на грбот и стомакот, а потоа брзо се шират на градите, лицето и екстремитетите. Елементите на осипот со ненадеен егзантем се розеолизни, макуларни или макулопапуларни по природа; розова боја, дијаметар до 1-5 mm; кога ќе се притиснат, тие стануваат бледи, немаат тенденција да се спојуваат и не чешаат. Осипот што ја придружува ненадејната егзантема не е заразен. За време на периодот на осип, општата благосостојба на детето не страда. Кожните манифестации исчезнуваат без трага по 2-4 дена. Во некои случаи, може да се појави ненадеен егзантем без осип, само со трескавичен период.

Компликациите со ненадејна егзантем се развиваат доста ретко и главно кај деца со намален имунитет. Опишани се случаи на развој на акутен миокардитис, менингоенцефалитис, кранијален полиневритис, реактивен хепатитис, инвагинација на цревата, пост-инфективна астенија. Забележано е дека по ненадејна егзантема, децата може да доживеат забрзан раст на аденоиди, чести настинки.

Дијагноза на ненадеен егзантем

И покрај високата преваленца, дијагнозата на ненадеен егзантем многу ретко се утврдува навремено. Ова е олеснето со минливоста на болеста: додека се врши дијагностичко пребарување, симптомите на инфекција, како по правило, исчезнуваат сами од себе. Сепак, децата со висока температура или осип треба да бидат прегледани од педијатар и специјалист за детски инфективни болести.

Во физичкиот преглед, водечката улога припаѓа на проучувањето на елементите на осипот. Ненадејната егзантема се карактеризира со присуство на мали розови дамки кои исчезнуваат за време на дијаскопијата, како и папули со дијаметар од 1-5 mm. При странично осветлување, забележливо е дека елементите на осип малку се издигнуваат над површината на кожата.

Општ тест на крвта открива леукопенија, релативна лимфоцитоза, еозинопенија, гранулоцитопенија (понекогаш агранулоцитоза). За откривање на вирусот се користи методот PCR. За одредување на активниот вирус во крвта се користи метод на култура. Кај деца кои се опоравиле од ненадејна егзантема, IgG и IgM до HHV-6 и HHV-7 се откриени во крвта со помош на ELISA.

Во случај на развој на компликации на ненадејна егзантем, неопходна е консултација со педијатриски невролог, педијатриски кардиолог, педијатриски гастроентеролог и дополнителни инструментални студии (ЕЕГ, ЕКГ, абдоминален ултразвук итн.).

Во случај на ненадејна егзантема, треба да се спроведе диференцијална дијагноза со треска од непозната етиологија, рубеола, мали сипаници, шарлах, заразна еритема, ентеровирусни инфекции, алергиски осип, токсидермија со лекови, пневмонија, пиелонефритис, отитис медиа.

Третман на ненадејна егзантем

Заразноста на вирусот не е висока, сепак, децата со ненадејна егзантем треба да бидат изолирани од нивните врсници додека не се исклучат други заразни болести и симптомите не исчезнат.

Во просторијата каде што се наоѓа пациентот со ненадејна егзантема, секојдневно се врши влажно чистење и проветрување на секои 30 минути. Во фебрилниот период детето треба да прима многу течности (чаеви, компоти и овошни пијалоци). Одење е дозволено по нормализирање на температурата.

Не постои специфичен третман за ненадејна егзантем. Ако децата не поднесуваат високи температури, се индицирани антипиретици (парацетамол или ибупрофен). Антивирусни и антихистаминици може да се користат како што е пропишано од педијатар за ненадејна егзантем.

Прогноза и превенција на ненадејна егзантема

Во повеќето случаи, текот на ненадејната егзантема е бениген. Обично болеста завршува со целосно обновување на здравјето. Еднаш пренесената инфекција предизвикува формирање на постојан имунитет.

Не постои вакцина за ненадејна егзантема. Главните превентивни мерки се сведуваат на изолација на болно дете и спречување на компликации.

(Exanthema subitum) или розеола.

Оваа детска болест е многу распространета, речиси сите деца на возраст од околу 1 година ја носат, но зачудувачки, повеќето домашни педијатри не знаат за тоа.
Болеста е предизвикана од хуманиот вирус на херпес тип 6, се пренесува еднаш, по што се развива прилично силен имунитет.
Претходно се сметаше дека оваа инфекција е предизвикана од ентеровируси (Coxsackie и ECHO) или аденовируси.

Заболени се претежно деца на возраст од 6 месеци до 2 години, најчеста возраст е 9-10-11 месеци.
Симптоми:
Болеста започнува акутно, со пораст на температурата до 39-40. Обично нема други симптоми освен треска. Обично болеста се совпаѓа со никнувањето на забите, па температурата многу често се припишува на забите.
Температурата опстојува 3 дена, обично слабо намалена со помош на антипиретици.
Во првите 3 дена, речиси е невозможно да се постави дијагноза, бидејќи едноставно нема други симптоми освен температурата.

На 4-ти ден температурата се намалува, но се појавува осип на телото - на градите, стомакот, грбот, вратот, понекогаш на лицето - розево, мало, понекогаш многу бледо, без чешање.
Осипот обично трае 1-2 дена, а потоа исчезнува.
По појавата на осип, овие 1-2 дена детето може да биде каприциозно, лелекано, не се симнува од рацете.

Што прават домашните педијатриПостојат неколку можни сценарија за развој на настаните:

1. Тоа е рубеола. Всушност, исипот од рубеола е сличен, но
Се појавува на првиот ден од болеста
Не придружено со висока температура
Се наоѓа главно на екстремитетите
Дијагнозата на „рубеола“ во овој случај често води до одбивање на вакцинација против рубеола, записот за пренесената рубеола ќе се појави во картичката на детето, а детето ќе биде опасност за другите кога навистина ќе се разболи од неа.

2. Алергиски осип.
За 3 дена со висока температура, детето обично има време да набие многу лекови, неопходни и непотребни. Парацетамол, нурофен, виферон, сумамед, амоксиклав се неприкосновени лидери на оваа листа. Многу често, на третиот ден од „нескршлива“ температура, педијатарот му препишува антибиотици на детето, а исипот што се појавува следниот ден се смета за алергија на лекот. Што дополнително води до неразумно одбивање да се користат овие антибиотици кога навистина е потребно.

3. Специјални занаетчии дијагностицираат псевдотуберкулоза - болест која е многу ретка кај децата и продолжува на сосема поинаков начин.

Што треба да правиме:
Третманот за оваа инфекција не се разликува од третманот на акутни респираторни вирусни инфекции.
Детето мора да прима доволно течност.
За висока температура може да се даде парацетамол (Panadol, Efferalgan) или ибупрофен (Nurofen).
Детето бара набљудување, бидејќи веќе нема посебни симптоми пред да се појави осипот, а со таква треска може да се појават и други, посериозни болести (инфекција на уринарниот тракт, отитис медиа, на пример).
Инфекцијата не бара специфичен антивирусен третман.

Практично нема компликации со оваа инфекција, многу ретко може да има фебрилни конвулзии во првите 3 дена.

Повеќето деца ја добиваат оваа инфекција како едноставна фебрилна болест без осип, а најверојатно оттука растат нозете на митот за температура од 40 степени при никнувањето на забите.
По инфекција, во крвта се одредуваат IgG антитела на херпесвирусот тип 6, што е доказ за инфекција и ништо повеќе. Овие антитела не се знак за „латентна“ или „постојана“ херпес инфекција.

Ненадејна егзантем

Што е ненадеен егзантем -

Ненадејна егзантем- акутна вирусна инфекција на доенчиња или мали деца, обично првично манифестирана со висока температура без локални симптоми, проследена со појава на осип налик на рубеола (забележан папуларен осип). Ненадејната егзантема е најчеста кај децата на возраст од 6 до 24 месеци, со средна возраст од околу 9 месеци. Поретко, постарите деца, адолесцентите и возрасните може да бидат заразени. Ненадејната егзантема има голем број други имиња: розеола инфантум, псевдорубела, шеста болест, 3-дневна треска, розеола инфантум, егзантем субитум, псевдорубела, ненадеен осип на кожата. За да се разликува ненадејната егзантема од другите детски болести со осип на кожата, некогаш била наречена „шеста болест“ (бидејќи обично станувала шеста болест кај малите деца и траела околу шест дена), но ова име е речиси заборавено.

Што предизвикува / Причини за ненадејна егзантема:

Ненадејната егзантема е предизвикана од вирусот на херпес 6 (HHV-6), кој беше изолиран во 1986 година од крвта на луѓето кои страдаат од лимфопролиферативни заболувања. а поретко херпес вирус 7 (HHV-7). HHV-6 првпат беше откриен од Салахудин и сор. во 1986 година кај возрасни пациенти со лимфоретикуларни заболувања и инфицирани со вирусот на хумана имунодефициенција (ХИВ). Две години подоцна, Јаманиши и сор. го изолирал истиот вирус од крвта на четири доенчиња со вродена розеола. Иако овој нов вирус првично беше пронајден во Б-лимфоцитите на имунокомпромитирани возрасни лица, подоцна беше откриено дека има почетен афинитет за Т-лимфоцитите, а неговото првобитно име, хуман Б-лимфотропен вирус (HBLV), беше променето во HHV-6. HHV-6 е член на родот Roseolovirus, подфамилијата бета-Herpesvirus. Како и другите херпес вируси, HHV-6 има карактеристично јадро густо со електрони и икозаедрален капсид опкружен со обвивка и надворешна мембрана, место на важни гликопротеини и мембрански протеини. Главната компонента на клеточниот рецептор за HHV-6 е CD46, кој е присутен на површината на сите нуклеарни клетки и овозможува HHV-6 да инфицира широк опсег на клетки. Главната цел на HHV-6 е зрелата CD4+ клетка, но вирусот може да зарази природни убијци (NK), гама-делта Т-лимфоцити, моноцити, дендритични клетки, астроцити и различни Т и Б клеточни линии, мегакариоцити, епително ткиво , и други. HHV-6 е претставен со две тесно поврзани варијанти, HHV-6A и HHV-6B, кои се разликуваат во клеточниот тропизам, молекуларните и биолошките карактеристики, епидемиологијата и клиничките асоцијации. Розеолата и другите примарни инфекции со HHV-6 се должат исклучиво на варијантата Б. Случаите на примарна инфекција поврзани со варијантата А допрва треба да се анализираат. HHV-6A и HHV-6B се најтесно поврзани со хуманиот херпес вирус тип 7 (HHV-7), но некои амино киселини се слични на човечкиот цитомегаловирус (CMV).

Патогенеза (што се случува?) за време на ненадејна егзантема:

Ненадејната егзантема се шири од човек на човек, најчесто со капки во воздухот или контакт. Врвната инциденца е пролет и есен. Стекната HHV-6 инфекција се јавува претежно кај доенчиња на возраст од 6-18 месеци. Речиси сите деца се инфицираат пред тригодишна возраст и остануваат имуни доживотно. Најзначајно е дека инфекцијата со HHV-6 стекната во детството резултира со висока стапка на серопозитивност кај возрасните. Во Соединетите Американски Држави и многу други земји, речиси сите возрасни се серопозитивни. Основните механизми за пренос на HHV-6 не се добро разбрани. HHV-6 опстојува по примарна инфекција во крвта, респираторните секрети, урината и другите физиолошки секрети. Очигледно, возрасните, носители на HHV-6, кои се во близок контакт со нив, стануваат извор на инфекција за доенчињата; можни се и други начини на пренос Релативната заштита на новороденчињата од примарна инфекција се додека се присутни мајчините антитела покажува дека серумските антитела даваат заштита од HHV-6. Примарната инфекција се карактеризира со виремија, која го стимулира производството на неутрализирачки антитела, што доведува до прекин на виремијата. Специфичните IgM антитела се појавуваат во првите пет дена од почетокот на клиничките симптоми, во следните 1-2 месеци IgM се намалува и не се открива во иднина. Специфичен IgM може да биде присутен при реактивирање на инфекцијата и, како што укажуваат многу автори, во мала количина кај здрави луѓе. Специфичните IgG се зголемуваат во текот на втората и третата недела, со зголемена желба потоа. IgG до HHV-6 опстојуваат во текот на животот, но на пониски нивоа отколку во раното детство. Нивото на антителата може да варира по примарна инфекција, веројатно како резултат на латентна реактивација на вирусот. Значително зголемување на нивото на антитела, според некои научници, е забележано во случај на инфекција со други вируси со слична ДНК, како што се HHV-7 и CMV. Во набљудувањата на некои истражувачи, индицирано е дека кај деца во рок од неколку години по примарната инфекција, може повторно да се појави четирикратно зголемување на титарот на IgG до HHV-6, понекогаш поради акутна инфекција со друг агенс и можно реактивирање на латентен HHV-6 не може да се исклучи. Литературата опишува дека е можна реинфекција со друга варијанта или сој на HHV-6. Клеточниот имунитет е важен во контролирањето на примарната инфекција со HHV-6 и последователно во одржувањето на латентноста. Реактивирањето на HHV-6 кај имунокомпромитирани пациенти ја потврдува важноста на клеточниот имунитет. Акутната фаза на примарната инфекција е поврзана со зголемена клеточна активност на NK, можеби преку индукција на IL-15 и IFN. Ин витро студиите забележаа намалување на вирусната репликација под влијание на егзогениот IFN. HHV-6, исто така, индуцира IL-1 и TNF-α, што сугерира дека HHV-6 може да го модулира имунолошкиот одговор за време на примарна инфекција и реактивација преку стимулација на производството на цитокини. По примарната инфекција, вирусот останува во латентна состојба или во форма на хронична инфекција со производство на вирусот. Компонентите на имунолошкиот одговор важни за контрола на хронична инфекција се непознати. Реактивирање на латентниот вирус се јавува кај имунокомпромитирани пациенти, но може да се појави кај имунокомпетентни лица од непознати причини. HHV-6 DNA често се наоѓа по примарна инфекција во мононуклеарни клетки на периферната крв и секрети од здрави индивидуи, но главната локација на латентна HHV-6 инфекција е непозната. Експерименталните студии спроведени од научниците покажуваат дека HHV-6 латентно ги инфицира моноцитите и макрофагите на различни ткива, како и матичните клетки на коскената срцевина, од кои потоа повторно се активира.

Симптоми на ненадејна егзантем:

Болеста не е многу заразна, периодот на инкубација на болеста е 9-10 дена. Знаците и симптомите на HHV-6 (или HHV-7) инфекција може да варираат во зависност од возраста на пациентот. Кај малите деца, температурата обично се зголемува нагло, раздразливост, зголемување на цервикалните и окципиталните лимфни јазли, течење на носот, отекување на очните капаци, дијареа, мала инјекција во грлото, понекогаш егзантем во форма на мал макулопапуларен осип на мекото непце и јазик (дамки на Нагајама), хиперемија и отекување на конјунктивата на очните капаци Осип се развива во рок од 12-24 часа по треска Постарите деца кои развиваат инфекција со HHV-6 (или HHV-7) најчесто имаат симптоми како што е висока температура неколку дена, можен течење на носот и/или дијареа Постарите деца имаат помала веројатност да развијат осип. висока температура, детето е обично активно Температурата критично опаѓа, обично на 4. ден. Егзантема се појавува кога температурата паѓа. Понекогаш осипот се јавува пред да се смири треската, понекогаш по Детето немало температура во текот на денот. Исипите од розеолозна, макуларна или макулопапуларна природа, розеви, со дијаметар до 2-3 mm, бледи кога се притискаат, ретко се спојуваат, не се придружени со чешање. Исипите обично се појавуваат веднаш на трупот со последователно ширење на вратот, лицето, горните и долните екстремитети, во некои случаи тие се наоѓаат главно на трупот, вратот и лицето. Осипите траат неколку часа или 1-3 дена, исчезнуваат без трага, понекогаш има егзантем во форма на еритема. Примарната инфекција со HHV-6 кај новороденчињата исто така се манифестира со ненадеен егзантем. Може да се забележи кај деца од првите три месеци од животот, вклучително и новороденчиња, неговите клинички манифестации се генерално слични на оние кај постарите деца, но се поблаги. Треска без локални симптоми е најчеста форма, но треската обично е пониска отколку кај постарите деца. Според литературата, почеста манифестација на примарна HHV-6 инфекција е асимптоматска инфекција, при која HHV-6 ДНК е откриена во мононуклеарните клетки на периферната крв по раѓањето или во неонаталниот период. Кај некои пациенти, HHV-6 DNA опстојува во периферните крвни клетки некое време, проследено со развој на манифестирана примарна HHV-6 инфекција. Инфекцијата со HHV-6 е поврзана со различни манифестации. Некои научници предлагаат HHV-6 како причина за синдромот на хроничен замор, други - мултиплекс склероза, синдром на повеќекратна инсуфициенција на органи, розов лишај, хепатитис, вирусна хемофагоцитоза, идиопатска тромбоцитопенична пурпура, синдром на хиперсензитивност на лекови, особено антибактериски. Сепак, овие податоци се контроверзни и бараат понатамошно длабинско проучување. Компликации на ненадејна егзантемКомпликациите се ретки со ненадејна егзантем, освен кај деца со намален имунолошки систем. Луѓето со здрав имунолошки систем генерално развиваат доживотен имунитет на HHV-6 (или HHV-7).

Дијагноза на ненадеен егзантем:

Тест на крвта: леукопенија со релативна лимфоцитоза Серолошки реакции: детекција на IgM, IgG до HHV тип 6 (HHV-6) Серумски PCR за HHV-6. Диференцијална дијагноза:рубеола, мали сипаници, заразна еритема, ентеровирусна инфекција, воспаление на средното уво, менингитис, бактериска пневмонија, осип со лекови, сепса.

Третман за ненадејна егзантем:

Дали треба да одам на лекар ако детето има ненадеен егзантем?Да, тоа е добра идеја. Дете со треска и осип не треба да биде во контакт со други деца додека не бидат прегледани од лекар. По исчезнувањето на осипот и треската, детето може да се врати во нормален живот. Третман на трескаАко температурата не предизвикува непријатност кај детето, тогаш не е потребен третман. Не е неопходно да се разбуди детето за лекување на треска, освен ако не е наложено од лекар. Детето со треска треба да биде удобно и да не се облекува премногу топло. Вишокот облека може да предизвика треска. Капењето во топла вода (29,5 C) може да помогне да се намали треската. Никогаш не тријте дете (или возрасен) со алкохол; алкохолните пареи може да предизвикаат бројни проблеми доколку се вдишат. Ако детето трепери во бањата, треба да се зголеми температурата на водата за капење. Високата температура со ненадејна егзантем може да иницира напади. Фибриларните напади се чести кај децата на возраст од 18 месеци до 3 години. Тие се јавуваат кај 5-35% од децата со ненадејна егзантем. Нападите може да изгледаат многу застрашувачки, но обично не се опасни. Фибриларните напади не се поврзани со долготрајни несакани ефекти, оштетување на нервниот систем или мозокот. Антиконвулзиви ретко се препишуваат за лекување или спречување на треска. Што да направите ако детето има конвулзии поради ненадејна егзантемска треска: - Останете смирени и обидете се да го смирите детето, олабавете ја облеката околу вратот. - Отстранете ги острите предмети кои можат да предизвикаат штета, свртете го детето на страна, за да може да истече плунка од устата. - Ставете перница или завиткан капут под главата на бебето, но не ставајте ништо во устата на бебето. - Почекајте да поминат грчевите. Децата често се поспани и може да спијат по нападите, што е сосема нормално. По конвулзиите, потребно е да одите на лекар за детето да биде сигурно прегледано. Ненадеен егзантемски осип се појавува кога покачената температура (треска) ќе се смири. Осипот се појавува на вратот и трупот, особено во пределот на стомакот и грбот, но може да се појави и на рацете и нозете (екстремитетите). Кожата добива црвеникава боја и при притискање привремено побледува. Осипот не чеша и не боли. Таа не е заразна. Осипот поминува за 2-4 дена и не се враќа. Прогнозата е поволна.

Превенција на ненадејна егзантем:

Превенцијане е развиен; се препорачува пациентот да биде изолиран до исчезнување на клиничката манифестација на болеста.

Кои лекари треба да ги контактирате ако имате ненадејна егзантема:

Дали сте загрижени за нешто? Дали сакате да знаете подетални информации за ненадејна егзантем, нејзините причини, симптоми, методи на лекување и превенција, текот на болеста и исхраната после неа? Или ви треба инспекција? Ти можеш закажете преглед со лекар– клиника евралабораторијасекогаш на ваша услуга! Најдобрите лекари ќе ве прегледаат, ќе ги проучат надворешните знаци и ќе помогнат да се идентификува болеста по симптоми, да ве советуваат и да ја пружат потребната помош и да направат дијагноза. можеш и ти јавете се на лекар дома. Клиника евралабораторијаотворена за вас деноноќно.

Како да контактирате со клиниката:
Телефон на нашата клиника во Киев: (+38 044) 206-20-00 (повеќеканален). Секретарот на клиниката ќе избере погоден ден и час за да го посетите лекарот. Нашите координати и насоки се наведени. Погледнете подетално за сите услуги на клиниката на неа.

(+38 044) 206-20-00

Доколку претходно сте извршиле некое истражување, не заборавајте да ги однесете нивните резултати на консултација со лекар.Доколку студиите не се завршени, ќе направиме се што е потребно во нашата клиника или со нашите колеги во другите клиники.

Ти? Треба да бидете многу внимателни за целокупното здравје. Луѓето не посветуваат доволно внимание симптоми на болестаи не сфаќајте дека овие болести можат да бидат опасни по живот. Постојат многу болести кои на почетокот не се манифестираат во нашиот организам, но на крајот излегува дека, за жал, е предоцна да се лекуваат. Секоја болест има свои специфични знаци, карактеристични надворешни манифестации - т.н симптоми на болеста. Идентификувањето на симптомите е првиот чекор во дијагностицирањето на болестите воопшто. За да го направите ова, треба само неколку пати годишно да бидат прегледани од лекарне само за да се спречи страшна болест, туку и да се одржи здрав дух во телото и телото во целина.

Ако сакате да поставите прашање на лекар, користете го делот за онлајн консултации, можеби таму ќе најдете одговори на вашите прашања и ќе прочитате совети за грижа за себе. Ако сте заинтересирани за прегледи за клиниките и лекарите, обидете се да ги најдете информациите што ви се потребни во делот. Регистрирајте се и на медицинскиот портал евралабораторијапостојано да бидете во тек со најновите новости и информации на страницата, кои автоматски ќе ви бидат испратени по пошта.

Ненадејна егзантема се јавува кај деца од различни причини, придружена со непријатни сензации, сериозно влошување на благосостојбата.

За да може бебето да закрепне што е можно поскоро, треба веднаш да започнете со третман.

Што значи географскиот јазик кај детето? Дознајте за тоа од нашите.

Поим и карактеристики

Ненадејна егзантема кај деца - фото:

Ненадејна егзантема е акутна инфективна болест.

Се јавува кај мали деца. Тоа е предизвикано од вирусот на херпес тип 6 и 7.

Се карактеризира со осип на кожата и треска. Детето има висока температура. Во повеќето случаи, заболени се деца од 1-3 години. Оваа патологија се пренесува еднаш, во периодот на опоравување, бебето развива силен имунитет на болеста.

Болеста се пренесува преку контакт и капки во воздухот. Болеста се јавува најчесто во есен и зима.

И покрај високата температура, болните немаат кашлица и течење на носот.

Кој е патогенот и како се пренесува?

Предизвикувачкиот агенс на болеста се вирусите на херпес 6 и 7 типови. Припаѓаат на семејството херпесвирида, љубезен Розеоловирус. Штом патогенот ќе влезе во телото, тој почнува активно да влијае, предизвикувајќи ја болеста. Се пренесува преку воздушни капки и контакт.

Како се манифестира пневмонијата кај децата? дознајте веднаш.

Видови и форми

Експертите разликуваат неколку форми на болеста:

Светлина. Осипот не се дистрибуира низ телото, температурата малку се зголемува, брзо се враќа во нормала.
Средно. Ерупциите го опфатија целото тело, но температурата не се искачува над 38 степени. Состојбата се нормализира по земањето лекови.
тешки. Црвените дамки имаат многу светла сенка, го покриваат целото тело. Температурата се зголемува на 39-40 степени, без лекови е невозможно да се нормализира состојбата. Треска може да биде опасна по живот за пациентот.

Болеста е поделена на два вида: со треска и без неа. Се појавува првиот вид висока температура и напади. Нема други симптоми.

Вториот тип може да се појави без температура, но фарингеалниот ѕид станува воспален, црвените дамки на телото се многу светли и им треба подолго време за да поминат.

Причини и ризична група

Болеста се јавува поради следниве причини:

пенетрација во телото на патогенот. Се јавува кога контакт со пациентот;
нарушувања во имунолошкиот систем. Ако таа ослабена, телото на децата е ранливо;
хипотермија. Кога хипотермијата значително ја зголемува веројатноста за појава на болест;
неодамна префрлен настинки. Телото на детето по настинки е ослабено, патогенот лесно продира во него и брзо се развива.

Ризичната група вклучува деца кои често настинуваат, се склони кон нарушувања на гастроинтестиналниот тракт.

Често болеста се јавува кај деца кои страдаат од.

Сепак, секое дете чиј имунитет е ослабен може да се разболи од оваа болест.

Симптоми и клиничка слика

Болеста е прилично едноставна за утврдување, бидејќи има изразени симптоми:

Покачување на температурата. Забележано во првите 3-5 дена.
Осип. Постепено се шири низ телото. Точките можат да бидат и бледи и светли.
Трескање. Детето може да се чувствува ладно дури и ако собата е топла.
Воспаление на задниот фарингеален ѕид. Ова се манифестира со засипнатост на гласот, болки во грлото.
Дијареа. Придружуван од абдоминална болка.
Едем на очните капаци. Очните капаци на детето се малку отечени. На 5-8-ми ден од болеста, отокот исчезнува.

Знаци на болеста, исто така, вклучуваат слабост, намалени перформанси. Детето игра помалку, се чувствува поспаност и летаргија.Може да се појават проблеми со спиењето.

Дијагностика

За да се потврди или побие дијагнозата, се користат следниве дијагностички методи:

Инспекцијатрпелив. Прво, специјалист го испитува детето, ги испитува дамките на телото.
Анализа на крв.Потребни за откривање на вирусот во телото.
Анализа на урина. Помага во поставувањето дијагноза.

Овие методи се сосема доволни за да се утврди дијагнозата. Обично вирусна и ентеровирусна егзантема се дијагностицира при првата посета на лекар.

Народни лекови

За да се подобри состојбата на пациентот, да се елиминираат симптомите на болеста, се препорачува да се користи инфузија од камилица.

За да го направите ова, измешајте една лажица од ова растение и една чаша врела вода.

Растворот се внесува два часа, а потоа се филтрира. Се користи наутро и навечер по половина чаша.

Се препорачува детето да се бања со лушпа од целандин. За да го направите ова, измешајте една лажица од растението и чаша врела вода. Производот се внесува еден час, потоа се филтрира и се додава во собраната вода во бањата.

Бебето се капе во добиената течност најмалку дваесет минути. Капете ја оваа бања 3-4 пати неделно. Тоа ќе го спаси детето од осип на кожата, подпухналост и ќе ја подобри целокупната благосостојба.

За време на третманот, на детето треба да му се даваат многу течности: чај, компоти, вода за пиење. Ова ќе помогне да се нормализира состојбата на детето, да се забрза закрепнувањето.

Прогноза и превенција

Болеста исчезнува без трага во 90% од случаите. Компликации се јавуваат само кај деца со сериозни нарушувања на имунолошкиот систем.Во овој случај, осипот ќе трае 2-3 недели, може да се појави воспаление на задниот фарингеален ѕид и ќе се појави кашлица.

Дури и со компликации, ќе биде можно да се ослободите од болеста за три недели.

Со поволен тек на болеста и без компликацииможе да се опоравите во рок од 5-8 дена.

Нема негативни последици по закрепнувањето. Детето е сосема здраво. Болеста не остава трага.

Профилаксата на болеста е несоодветназатоа што не се појавува повторно. Бебето развива силен имунитет на оваа болест. Сепак, се препорачува одвреме-навреме да му давате на бебето витамински комплекси, да го храните само со здрава храна и да избегнувате хипотермија.

Оваа болест се појавува ненадејно, но брзо поминува со навремено лекување. Благодарение на преземените мерки, бебето брзо ќе закрепне.

Како се манифестира варичелата кај децата? е на нашата веб-страница.

Ненадејна егзантем. Што е тоа? И колку е опасно за вашето дете? Дознајте за тоа од видеото:

Ве молиме да не се самолекувате. Пријавете се за да одите на лекар!

Егзантема- осип на кожата од вирусна природа, е локална реакција на човечкото тело на вирус. Природата на осипот може да биде различна во зависност од патогенот. На кожата на пациентот може да се формираат осип со меурчиња, групирани везикули, дамки и папули, црвен осип што личи на чипка.

Причини

Етиологијата на еритема е разновидна, постои мислење дека причината за осип може да биде дејството на патогенетските механизми:

вирусите со проток на крв влегуваат во ткивата на телото, што доведува до оштетување на кожата и појава на осип. Овој принцип е типичен за ентеровируси,херпес вирус тип I и слично;
егзантема се појавува поради реакцијата на имунолошкиот систем на патогенот. Овој принцип е типичен кога се појавува осип за време на рубеола.

Рубеола, сипаници, херпес тип 6 вируси, Епштајн-Бар вирус, ентеровирус, цитомегаловирус имаат карактеристичен осип во форма на папули и дамки на кожата. Со херпес вирусот тип 1, вирусот Коксаки, херпес вирусите, се формира осип на кожата со меурчиња, што предизвикува развој на сипаници и херпес зостер.

Вирусите кои предизвикуваат црвенило на кожата и папуло-везикуларен осип предизвикуваат аденовируси, ентеровируси, хепатитис Ц и Б вируси.

Парвовирусот Б19 се манифестира како карактеристичен осип на кожата во форма на чипка.

Симптоми на егзантем

Во зависност од предизвикувачкиот агенс, манифестациите на егзантем може да се разликуваат.

Со ненадеен егзантем, чиј предизвикувачки агенс се вирусите на херпес од типовите 6 и 7, пациентите имаат треска, раздразливост, зголемување на цервикалните и окципиталните лимфни јазли, течење на носот, отекување на очните капаци, дијареа, мала инјекција во фаринксот, понекогаш егзантема во форма на мал макулопапуларен осип на мекото небо. Осипот се појавува кога температурата паѓа.

Причината за развој на вирусна егзантема се вирусот на рубеола, парвовирус, вирусот Епштајн-Бар, вирусот на хепатитис Б. Типични манифестации на вирусна егзантема: треска, симптоми слични на грип, отекување на лимфните јазли, варење, треска, лезии на мукозните мембрани.

Ненадејна егзантема предизвикана од вируси на херпес 6,7 се манифестира во форма на нагло зголемување на телесната температура кај децата, карактеристични осип на телото и безпричинска дијареа.

Дијагностика

За дијагноза на егзантем, неопходно е да се спроведат следниве студии:

1. Комплетна крвна слика: леукопенија со релативна лимфоцитоза.

2. Серолошки тестови насочени кон откривање на антитела од IgM, IgG класа на HHV тип 6 и серумски PCR за HHV-6.

3. Диференцијална дијагноза со цел да се исклучат рубеола, ентеровирусни инфекции, отитис, менингитис, мали сипаници, бактериска пневмонија, сепса.

Класификација

1. Дрога егзантема - се развива како резултат на земање или контакт со разни лекови. По земање антибиотици, барбитурати, лекови против туберкулоза, лекови сулфаниламид.

2. Ненадејна егзантем - предизвикувачкиот агенс на оваа болест е херпес вирусите 6 и 7 типови. Најчесто се јавува кај деца на возраст над 2 години. Детето има нагло зголемување на температурата, може да се појави дијареа. По неколку дена, осипот и сите придружни симптоми исчезнуваат сами по себе.

3. Вирусна егзантема во повеќето случаи се јавува кај доенчиња. Предизвикувачките агенси се вируси на херпес, мали сипаници и ентеровируси. Пациентот има треска, осипите изгледаат како папули, црвени дамки или во зависност од патогенот.

4. Детска егзантема се јавува кај деца со сипаници, рубеола и шарлах. Кај децата, постои нарушување на варењето, температурата на телото се зголемува, осипите имаат карактеристична розова нијанса.

Дејства на пациентот

Потребен е физички преглед од лекар.

Третман на егзантема

Специфичниот третман на егзантем зависи од патогенот. Терапијата е симптоматска.

Со вирусна инфекција, терапијата се пропишува земајќи ја предвид возраста на пациентот и степенот на развој на болеста. Најчесто, терапијата е насочена кон ублажување на симптомите на болеста, антивирусни лекови се користат во форма на таблети или во форма на масти. На пациентот му е прикажан одмор во кревет и изолација од врсничката група.

Со ентеровирусни и паравирусни инфекции не е развиена специјална терапија, третманот е симптоматски со цел да се олесни општата состојба на пациентот.

Компликации

Компликациите се доста ретки, со исклучок на децата со намален имунитет. Во иднина, пациентот развива доживотен имунитет на HHV-6, HHV-7.

Превенција на егзантем

Сè уште не се развиени методи за превенција. Се препорачува да се изолира пациентот до исчезнување на клиничките манифестации на болеста.