Симптоми на енцефалитис што се пренесува преку крлежи третман превенција. Енцефалитис што го пренесува крлежот - симптоми, превенција и третман

Во пролет, лето, па дури и во есен, покрај топлите денови, здравјето и животот на луѓето, како и на животните, се загрозени и од мали крлежи кои припаѓаат на класата на пајаковидни животни. Токму овие суштества што цицаат крв по каснување од човек може да предизвикаат бројни болести, од кои најпопуларна е енцефалитисот што го пренесува крлежот. За последното ќе се разговара денеска.

Што е енцефалитис што го пренесува крлежот (TBE)?

Енцефалитис што го пренесува крлежот- инфламаторно заболување на мозокот и/или на 'рбетниот мозок од заразна природа, кое се развива како резултат на каснување од крлеж што носи вирус.

Други имиња за болеста се менингоенцефалитис што се пренесува преку крлежи пролет-лето, вирусен енцефалитис што се пренесува преку крлежи, TBE или TVE.

Предизвикувачкиот агенс на болеста- арбовирус Вирус на енцефалитис што го пренесува крлежот, кој припаѓа на родот Flavivirus (Flavivirus), чии носители се крлежите Ixodes од видот „Ixodes persulcatus“ и „Ixodes ricinus“.

Главните знаци на болеста- невролошки (пареза, конвулзии, фотофобија, дискоординација на движењата) и ментални нарушувања, постојана интоксикација, до смрт.

Дијагнозата се поставува врз основа на PCR на крв и цереброспинална течност.

Третманот главно вклучува воведување на имуноглобулин, антивирусни лекови и симптоматска терапија.

Главните региони на дистрибуција на крлежи од енцефалитис се Сибир, Источна Азија и Источна Европа, каде што има шуми.

Патогенеза и периоди на енцефалитис што се пренесува преку крлежи

Периодот на инкубација на СЕ е од 2 до 35 дена.

Најранливи на инфекција што се пренесува преку крлежи се субкортикалните јазли и церебралниот кортекс, клетките на менингите, структурите на дното на третата комора.

Продирајќи во телото, флавивирусната инфекција се адсорбира на површината на имуните клетки - макрофаги, по што вирусот продира во нив, каде што се врши репликација на РНК, капсидни протеини и формирање на вирион. Потоа вирусите ја напуштаат клетката преку модифицираните мембрани и одат во регионалните лимфни јазли, клетките на црниот дроб, слезината, се населуваат на внатрешните ѕидови (ендотел) на крвните садови. Ова е втор период на репликација на вирусот.

Следната фаза на оштетување на TBE на телото е пенетрација на вирусот во невроните на цервикалниот 'рбетниот мозок, клетките на меките ткива на менингите и малиот мозок.

Понатаму, се развиваат процесите на распаѓање на аксијалните цилиндри и демиелинизација, атрофија и уништување на невроните. Се појавува едем на мозокот и 'рбетниот мозок, како и зголемена пропустливост на ѕидовите на крвните садови, што доведува до раст на микроглијални клетки и спонтани хеморагии.

После тоа, се развиваат ликуородинамски нарушувања - состојба кога се нарушува секрецијата и циркулацијата на цереброспиналната течност (CSF), како и нејзината интеракција со циркулаторниот систем. Во патолошкиот процес може да се забележи дифузна инфилтрација на нервните ткива од мононуклеарни клетки, полинуклеарни клетки и плазма клетки, особено во периваскуларниот простор.

Хистолошките студии немаат јасна слика за промените во ЕК.

Области на дистрибуција и статистика

Според СЗО, секоја година се евидентираат околу 12.000 случаи на ТБЕ. Од нив, околу 10% паѓаат на регионите на Русија, главно Сибир, Урал, Алтај, Бурјатија и Пермската територија.

Процентот на каснатите од крлежи и откривањето на ТБЕ не надминува 0,4-0,7%

Меѓу другите региони каде што се регистрирани најмногу каснувања и случаи на ТБЕ се Северна, Централна и Источна Европа, Монголија, Кина и други каде има големи шумски површини.

МКБ

МКБ-10: А84
ICD-10-KM: A84.1, A84.9, A84.8 и A84.0
МКБ-9: 063

Симптоми

Најголем број на каснувања и зарази со флавивирусна инфекција е забележан во пролет и рана есен.

Местата каде што најмногу се среќаваат крлежи се шумите и парковите каде има трева.

Класификација

Класификацијата на енцефалитис што се пренесува преку крлежи е како што следува:

Со протокот:

  • Зачинета;
  • Субакутен;
  • Хронична.

По форма:

Трескавично(околу 50% од пациентите) - се карактеризира главно со фебрилна состојба на пациентот, со скокови на телесната температура од висока на висока, треска, слабост, болки во телото и други клинички манифестации неколку дена. Со ремисија на болеста, температурата се враќа во нормала, но слабост, прекумерно потење, напади на тахикардија може да бидат присутни дури и по нормални лабораториски параметри за тестови на крв и цереброспинална течност.

Менингеален(околу 30% од пациентите) - се карактеризира со оштетување на мембраните на мозокот и 'рбетниот мозок, додека водечки симптом на болеста веќе на 3-4-тиот ден се знаците. Главните симптоми се висока телесна температура (околу 14 дена), силна главоболка, гадење и повраќање, вкочанетост (затегнатост) на мускулите на вратот, преосетливост на кожата на контакт со облека (до болка), симптоми на Керниг, Бруџински. Кога температурата ќе се смири, има резидуални ефекти - фотофобија, астенија, лошо расположение.

Фокусна(околу 20% од пациентите) - најтешка форма на ТЕ со неповолна прогноза, која се карактеризира со истовремено оштетување на мозокот и 'рбетниот мозок. Меѓу главните симптоми се нагло зголемување на телесната температура до 40 ° C и повеќе, поспаност, конвулзии, повраќање, халуцинации, делириум, несвестица, некоординираност во движењето, тремор, пареза, парализа, силна болка во главата и грбот. Постои двобран подвид на фокалната форма - кога на почетокот на болеста се појавува висока температура, која по некое време се нормализира, по што се појавуваат невролошки нарушувања кои се карактеристични за енцефалитис што го пренесува крлежот.

Прогредиент- развојот на болеста се јавува на позадината на други форми и се карактеризира со симптоми по неколку месеци или години. Во патогенезата лежи постојаните прекршувања по болеста во функционирањето на мозокот.

Со локализација

    • стебло;
    • Церебеларна;
    • мезенцефалична;
    • Хемисферични;
    • Диенцефалична.

Во зависност од засегнатата супстанција на мозокот:

  • Бела материја (леукоенцефалитис);
  • сива материја (полиоенцефалитис);
  • Истовремено и бела и сива материја (Паненцефалитис);
  • Некои делови на 'рбетниот мозок (енцефаломиелитис).

Дијагностика

Дијагнозата на енцефалитис што се пренесува преку крлежи вклучува:

  • Анамнеза, преглед, идентификација на поплаки со симптоми на болеста.
  • Во првите 3 дена по каснувањето, може да се спроведе експресна дијагноза на ДНК или антигени на вирусот на енцефалитис со помош на ELISA, PCR, RSK или RTGA. Исто така, со употреба на PCR, се спроведува бактериолошка студија за присуство на бактерија Борелија во телото со цел навремено да се открие присуството на борелиоза што се пренесува преку крлежи, доколку ја има. Повторно се зема крв 14 дена по првото земање мостри.
  • Со помош на пункција се зема цереброспинална течност (цереброспинална течност - течност на мозокот и 'рбетниот мозок) и дополнително се испитува.
  • и тест на крвта

Тестовите за енцефалитис што се пренесува преку крлежи ги покажуваат следните податоци:

  • Присуство во крвниот серум од првите денови на болеста на имуноглобулини од класата IgM, кои достигнуваат максимална концентрација во првите 10 дена од ЕК;
  • Присуство на IgG антитела од 7-ми ден од почетокот на болеста, кои може да бидат присутни уште неколку месеци во крвта;
  • Зголемена стапка на седиментација на еритроцитите ESR и леукоцитоза;
  • Мало зголемување на протеините во крвта;
  • Лимфоцитна плеоцитоза на ниво од 20-100 клетки во 1 μl CSF.

Третман

Третманот на енцефалитис што го пренесува крлежот со оглед на сериозноста на болеста се спроведува во болница. Пациентот не е сместен на инфективното одделение, бидејќи. не е заразен и не претставува закана за другите луѓе.

Режимот на третман за енцефалитис што го пренесува крлежот вклучува:

1. Мир;
2. Етиотропна терапија;
3. Патогенетска терапија;
4. Симптоматска терапија;
5. Третман за рехабилитација.

Запомнете, колку побрзо лицето побара специјализирана помош по каснување од крлеж и се појават првите знаци на болест, толку е поповолна прогнозата за закрепнување и спречување на неповратни процеси во мозокот и 'рбетниот мозок.

1. Мир

За да се акумулира силата на пациентот, како и да се спречи непотребна иритација на нервниот систем, се пропишува строг одмор во кревет. Собата е засенчена, потенцијалните извори на бучава се отстранети.

На такво место, пациентот ќе може да се опушти што е можно повеќе, а симптомите во форма на фотофобија, главоболка и други се минимизирани.

2. Етиотропна терапија

Етиотропниот третман подразбира олеснување на инфекцијата и нејзино понатамошно ширење низ телото.

Пред сè, во првите четири дена по каснување од крлеж, се пропишува администрација на имуноглобулин против крлеж. Овој серум го спречува развојот на компликации доколку жртвата не се вакцинира против енцефалитис што го пренесува крлежот.

Ако некое лице не побарало медицинска помош во овој период, тогаш имуноглобулинот против крлеж се администрира во првите три дена од моментот на појавување на првите знаци на ТБЕ.

Дополнително, се користат антивирусни лекови - Рибавирин, Гропринасин, Цитосинарабиноза (iv за 4-5 дена во доза од 2-3 mg на 1 kg телесна тежина на ден), препарати со интерферон (Tiloron).

Глобулините против крлежи се произведуваат врз основа на донаторски крвен серум земен од луѓе кои живеат во области со висока преваленца на ТБЕ.

Антибиотиците за енцефалитис што се пренесува преку крлежи не се препишуваат, бидејќи. оваа болест има вирусна природа на болеста, против која антибактериските лекови не се ефикасни.

3. Патогенетска терапија

Целта на патогенетската терапија е да се запрат патолошките механизми и процеси на болеста кои го нарушуваат функционирањето на мозокот и другите компоненти на нервниот систем, загрозувајќи го животот на пациентот.

Овде може да се забележат следниве групи на лекови:

Диуретици (диуретици)- употребата на овие лекови го отстранува вишокот течност од телото, а со тоа го отстранува отокот од мозокот, 'рбетниот мозок и другите делови од телото, го намалува интракранијалниот притисок, што како резултат го спречува отекувањето на мозокот.

Популарни диуретици за СЕ се Диакарб, Фуросемид, Манитол, Глицерол.

Глукокортикоиди (GC)- група на хормонски лекови кои се користат при умерени и тешки воспалителни процеси, кои имаат и антиинфламаторно, антиедематозно, антиалергиско дејство. Покрај тоа, ГК ја поддржуваат работата на кората на надбубрежните жлезди, со што се спречува нивното исцрпување.

Популарни GC за CE се Дексаметазон (IV или IM во доза од 16 mg/ден, 4 mg на секои 6 часа), Преднизолон (за булбарни нарушувања и синкопа, парентерално, во доза од 6-8 mg/ден). и без овие манифестации - таблети, во доза од 1,5-2 mg / kg на ден).

Антихипоксанти- лекови и уреди кои се користат за спречување на кислородно гладување на мозокот и другите делови од телото.

Популарни антихипоксанти се натриум оксибутират, актовегин, цитохром Ц, мексидол.

Меѓу методите за одржување на потребното ниво на кислород, се користи навлажнет кислород (воведен преку назални катетри), хипербарична оксигенација, вештачка вентилација на белите дробови (ALV).

4. Симптоматска терапија

Симптоматскиот третман е насочен кон одржување на перформансите на телото, спречување на клинички манифестации поврзани со болеста и понатамошен развој на патолошки процеси, што генерално му помага на телото побрзо да се справи со СЕ.

Овие лекови се:

Антиконвулзиви- се користат за спречување на напади и напади на епилепсија: "Бензонал", "Дифенин", "Финлепсин".

Мускулни релаксанти- се користат за релаксирање на мускулното ткиво, што е важно ако мускулите периодично се во добра форма: Mydocalm, Sirdalud.

За одржување и стимулирање на преносот на невромускулните сигнали- спречување на пареза, парализа, тремор: Неуромидин, Прозерин.

Антиаритмик- се користат за доведување на срцевиот ритам до нормални вредности: Ајмалин, Новокаинамид.

Ангиопротектори- се користат за намалување на пропустливоста на ѕидовите на крвните садови и подобрување на нивното здравје, со што се спречуваат внатрешни хеморагии: Кавинтон, Пентоксифилин, Винпоцетин.

Антипсихотици- се користат за спречување на неволни движења и нормализирање на менталната состојба на пациентот: "Аминазин", "Сонапакс", "Трифтазин", "Сибазон", "Амитриптилин".

Метаболички лекови- се доделени за нормализирање на метаболичките процеси: "Пирацетам", "Фенибут".

5. Третман за рехабилитација

За да се врати телото, главно функционирањето на мозокот и 'рбетниот мозок, неврологот може да препише голем број од следниве мерки и лекови:

  • Витамински и минерални комплекси;
  • Ноотропици - насочени кон подобрување на активноста на мозокот: "Аминалон", "Пирацетам", "Пирититол";
  • Терапевтско физичко образование (ЛФК);
  • Физиотерапија;
  • Масажа;
  • Санаториум-одморалиште одмор.

Прогноза и последици

Прогнозата за енцефалитис што се пренесува преку крлежи во голема мера зависи од навремената посета на лекар и соодветните методи на терапија, сериозноста на болеста, здравјето на пациентот во моментот на инфекција со вирусот.

Ако зборуваме за формите на болеста, тогаш:

  • кога се фебрилни - повеќето целосно се опоравуваат;
  • со менингеална - исто така поволен исход, сепак, може да има некои хронични манифестации на мигрена и други видови на главоболка;
  • со фокално - прогнозата е условно поволна, бидејќи со таква дијагноза, смртоносен исход е забележан кај приближно 30% од пациентите, додека кај други, постојаните нарушувања на нервниот систем се формираат во форма на парализа, конвулзии и ментални нарушувања.

Народни лекови

Важно!Пред да користите народни лекови против енцефалитис што го пренесува крлежот, задолжително консултирајте се со вашиот лекар!

Нане, маточина, зеленика.Истурете 1 лажица масло. лажица, во различни контејнери 500 мл врела вода, и бериќет. Ставете ги 15 минути на тивок оган под капакот, а потоа оставете ги настрана 30 минути да киснат, процедете. Лекот треба да го пиете 1/3 или половина чаша 3 пати на ден, 15 минути по оброкот или пред оброк, менувајќи ја секоја од лушпите по ред.

Motherwort. 1 ул. Истурете 500 мл врела вода врз лажица сечкани сурови билки и ставете го на бавен оган 15 минути, а потоа оставете го настрана да кисна и излади 45 минути, процедете го производот. Пијте половина чаша на ручек, навечер и пред спиење, пред или после јадење.

Валеријан.Истурете 1 лажичка од корените со чаша врела вода, покријте го садот со капак и завиткајте го со крпа, оставајќи го производот 2 часа да кисна. Процедете и испијте 1 лажица масло. лажица 4 пати на ден, 30 минути пред или 30 минути по оброкот. Овој лек ја подобрува циркулацијата на крвта, го ублажува воспалителниот процес и благотворно делува на арахноидната мембрана на мозокот.

Сокови.Пијте свежо цедени сокови од следните растенија: 9 дела моркови и 7 делови од листови целер. Овде можете да додадете и 2 дела корен од магдонос или 3 дела сок од спанаќ.

Божур.Истурете 1 лажица масло. лажица ризоми на божур 500 mg зовриена вода, ставете го производот 30 минути да се вари на тивок оган, а потоа оставете го настрана под покриен капак да кисна 1 час. Процедете го производот и пијте 100 ml 3 пати на ден во тек на 30 дена, а потоа направете пауза од 2-3 недели и повторете го курсот.

Родиола роза.Истурете ги искршените корени на Rhodiola rosea во темно стаклен сад со алкохол. Ставете го производот на темно ладно место 7 дена за да кисна. Земете тинктура 15-20 капки 3 пати на ден, разредена во 1 лажица масло. една лажица зовриена вода. Курс - до закрепнување.

Превенција

Превенцијата на енцефалитис што се пренесува преку крлежи вклучува:

Усогласеност со правилата за безбедно однесување во природата. Ако одите на одмор во шумски области, изберете места со минимална количина трева, инаку облечете се така што крлежот не може да навлезе низ празнините под вашата облека. Меѓутоа, во овој случај, не заборавајте периодично да се проверувате за присуство на крлеж, особено ова треба да го направите првото нешто по пристигнувањето дома.

Облеката и отворените делови од телото третирајте ги со производи против грини - разни репеленти може да се купат во многу продавници или да се нарачаат преку Интернет.

Ако сте го извадиле крлежот од облеката или од телото - во никој случај не го дробете со голи раце и воопшто, избегнувајте контакт со крлежот со голи раце за да не може неговата содржина, доколку е носител на вирусот. се на кожата, и ќе заборавите за тоа ја допре устата или храната. Најдобро е да го запалите уловениот крлеж или да го прелиете со врела вода.

Локалните власти мора да ги третираат шумите со средства против крлежи за да ги искоренат, што, патем, беше успешно направено за време на советската ера.

Работниците во градинарството и шумарството мора да носат посебна заштитна облека.

Се препорачува купување на млечни производи во епидемиолошки зони од доверливи лица/производители.

Имунизација на населението.

Вакцинација против енцефалитис што го пренесува крлежот

Вакцинацијата против ТБЕ се препорачува за луѓе кои живеат во области со зголемена епидемиолошка состојба за оваа болест. Сепак, вреди да се земе предвид дека вакцината против енцефалитис не ја спречува болеста, туку само има за цел да ја направи поблага додека го минимизира ризикот од развој на компликации на болеста. Имунитетот на арбовирусна инфекција се развива по три вакцини околу 3 години.

Популарни вакцини против енцефалитис што се пренесува преку крлежи се KE-Moscow, Encepur, FSME-Immun, EnceVir.

Кој лекар ќе контактира?

Видео

Енцефалитис е група на болести кои се карактеризираат со воспаление на мозокот. На територијата на Руската Федерација е широко распространет енцефалитисот што го пренесува крлежот - вирусна заразна болест, чии носители се крлежи. Оваа вирусна инфекција ги погодува мозочните клетки, нервните завршетоци и, доколку не е соодветно превенирана или третирана, може да биде фатална. Како да се спречи инфекцијата, веќе разговаравме во претходната статија „Превенција: како да се заштитите од каснување од крлеж“. Како да се сомневате на енцефалитис што го пренесува крлежот и што да направите ако ви се чини дека навистина е? Ќе дознаете за ова од материјалот подолу.

Симптоми на енцефалитис што го пренесува крлежот

Енцефалитис што го пренесува крлежот (алтернативни имиња - пролет-лето или тајга енцефалитис) е акутна вирусна патологија, која е дел од групата на природни фокални заболувања. Иксодид крлежите го носат, но човекот може да се зарази и од диви или домашни животни и птици, како и од пиење сурово кравјо (козјо) млеко.

Периодот на инкубација за вирусен енцефалитис е од 10 до 30 дена. Развојот на болеста започнува веднаш по влегувањето на патогенот во крвотокот. Згора на тоа, доволна е само мала количина, која се внесува со плунка, дури и ако крлежот се залепил на кожата кратко време.

Развојот на енцефалитис е придружен со силна болка во мускулите, главоболка, треска до 40 Целзиусови степени, нарушување на спиењето, гадење и повраќање. Споменатите симптоми може да се забележат од една недела до две, по што (ако не се лекува) настануваат посериозни последици.

Клиничката слика зависи од формите на патологии. Постојат такви типови:

  1. Трескавично. Најмалку опасен тип на патологија. Се манифестира во форма на блага треска, по што пациентот се излекува без штети по здравјето.
  2. Менингеален. Прилично честа форма, се манифестира во форма на главоболки и вкочанетост на мускулите на задниот дел на вратот. Патологијата е придружена со симптом на Керниг (ногата на пациентот, лежејќи на грб, пасивно се витка под агол од 90 ° во зглобовите на колкот и коленото (прва фаза од студијата), по што испитувачот прави обид да ја исправи оваа нога во коленото зглоб (втора фаза) Ако пациентот има менингеален синдром, невозможно е да се исправи ногата во коленото поради рефлексно зголемување на тонот на мускулите на флексорот на ногата; со менингитис, овој симптом е подеднакво позитивен на двете страни) Оваа форма трае од 6 до 14 дена, по што настанува ремисија.
  3. Менингоенцефалична. Опасно е бидејќи во 20% од случаите доведува до смрт на пациентот. Покрај симптомите наведени погоре, тоа е придружено со халуцинации и заблуди, психомоторна агитација, грчење на мускулите.
  4. Полио. Симптомите се јасни од името и се слични на клиничките манифестации на полиомиелитис. Пациентот боледува од треска, а мускулите на вратот и рацете му се парализираат.
  5. Полирадикулонеурична. Многу ретка форма на инфекција. Зафатени се нервните јазли, што се манифестира со вкочанетост и пецкање на екстремитетите.

За точна дијагноза на болеста, неопходно е да се направи тест на крвта. Болеста е идентификувана поради присуството на антитела произведени од човечкиот имунолошки систем.

Третман на енцефалитис што го пренесува крлежот

Болеста се третира исклучиво во болница. Пациентот мора да биде сместен во инфективниот оддел. За третман се користат имуноглобулин, антибактериски лекови, стимуланси и витамини од групата Б.

По сузбивање на вирусот за време на периодот на опоравување, на пациентот му се даваат невропротектори и се пропишува курс на вежби за физиотерапија и (или) масажа. По завршувањето на текот на терапијата, можни се резидуални ефекти предизвикани од енцефалитис - атрофија на рамениот појас, продолжени епилептични напади со грчење на мускулите.

Превентивни дејства

Најдобар начин да се избегне инфекција и долгорочен третман за енцефалитис што го пренесува крлежот е преку превентивни мерки. Вообичаено, за заштита на телото се користат вакцини, кои се даваат однапред.

Сепак, во моментов постои уште еден ефикасен лек - јодантипирин. Овој лек помина клинички испитувања во Сибирскиот државен медицински институт, каде што покажа повеќе од 99% ефикасност: од 460 луѓе кои земаа Јодантипирин, само 3 го развија вирусот.

Превенцијата пред каснување од крлеж со јодантипирин се спроведува според следнава шема:

  • 2 таблети 1 пат на ден во текот на целиот период пролет-лето, кога постои ризик од каснување од крлеж и вирусна инфекција;
  • 2 таблети 3 пати на ден 2 дена пред да посетите област каде што можат да живеат крлежите.

Ако крлежот веќе се залепил на кожата, мора да се отстрани со пинцета или конец, а потоа да се испие курс на јодантипирин според следнава шема:

  • 3 таблети 3 пати на ден за 2 дена;
  • 2 таблети 3 пати на ден во следните 2 дена;
  • 1 таблета 3 пати на ден во следните 5 дена

По завршувањето на курсот, треба повторно да донирате крв за анализа.

Енцефалитис што го пренесува крлежот со симптоми на оштетување на церебралните структури е акутна вирусна патологија која се јавува кај луѓето по каснување од крлеж. Врвната инциденца, по правило, паѓа во топлата сезона - мај-август, кога населението активно ја посетува шумата. Без соодветен антивирусен третман, може да дојде до смрт или лицето да стане сериозно инвалидно. Меѓутоа, во случај на воведување на специфична вакцина во телото, се развива посебна заштита од енцефалитис. Затоа, лекарите апелираат луѓето да се вакцинираат против крлежот од енцефалитис.

Бидејќи на вирусните честички по каснување од крлеж им е потребно одредено време за да се активираат во човечкиот крвоток, во овој момент нема посебни знаци на енцефалитис што го пренесува крлежот. Понекогаш може да има мала малаксаност во форма на треска, слабост, вртоглавица.

Последователно, почетокот на енцефалитисот е акутен. Типични симптоми по каснување од крлеж се:

  • интензивна непријатност во зглобовите, сакралната област;
  • цефалгија - болка во главата, особено во пределот на очното јаболко;
  • гадење, па дури и нескротливо повраќање - честопати не носат олеснување на благосостојбата;
  • хипертермија - со зголемување на телесната температура до 39 степени;
  • нарушувања на свеста - летаргија, или глувост, поспаност.

Откако вирусот што го пренесува крлежот ќе се пресели во медулата со неговото воспаление, знаците на енцефалитис ќе бидат светли и поставувањето на правилна дијагноза не предизвикува тешкотии за специјалистите:

  • зголемена подложност на сончева светлина;
  • повреди на површна, како и длабока чувствителност;
  • неуспеси во мускулниот систем - активноста се губи прво на мимичните мускули, а потоа и на екстремитетите;
  • можни се конвулзивни неволни контракции, епилептични напади;
  • растечка слабост - неможност да ја кренете главата од перницата, да се грижите за себе, да јадете храна самостојно.

Ако мозочното стебло е вклучено во патолошкиот процес, симптомите на кардиоваскуларна / респираторна инсуфициенција ќе се појават истовремено со постојан хипертермички синдром. Слична форма на енцефалитис што се пренесува преку крлежи често завршува со кома и смрт на една личност.

Период на инкубација

Сам по себе, крлежот не претставува опасност за луѓето - сопствената заштита на интегралните ткива е способна да се справи со таквата надворешна агресија. Со ослабен имунолошки систем и голема доза на вирус кој се пренесува преку крлеж кој влегол во крвотокот по каснување од крлеж, енцефалитис може да се формира за само неколку часа.

Експертите не укажуваат на точното време на периодот на инкубација. Традиционално, вообичаено е да се фокусираме на фактот дека во повеќето случаи, знаците на оштетување на нервните структури се јавуваат на 8-21 ден од моментот на инфекција. Поретко, се забележува фулминантен облик - енцефалитис се јавува за 1-3 дена или долготрајна варијанта - инфекцијата што се пренесува преку крлежи се чувствува до крајот на месецот откако вирусот ќе влезе во телото.

Во просек, времето за појава на знаци на каснување од крлеж кај една личност е 1,5-3 недели, бидејќи сето тоа зависи од варијантата на енцефалитис. На пример, најчестата, менингеална, варијанта се карактеризира со брз развој на клиничката слика на воспаление на менингите. Додека кај полирадикулоневротичен енцефалитис, периодот на инкубација може да биде 2,5-3 недели.

Причините

Основата на инфекција со човечки енцефалитис што се пренесува преку крлежи во 2/3 од случаите, се разбира, е каснување од крлеж носител. Поразот на церебралните структури со вирусна инфекција се јавува по инјектирање на честички опасни за нервниот систем во крвотокот.

Карактеристика на вирусот што го пренесува крлежот е неговата мала отпорност на високи температури и УВ зраци. Затоа, практично не може да постои надвор од телото на носачот. Во меѓувреме, во студено време, вирусните честички во надворешната средина опстојуваат долго време.

Енцефалитисот што го пренесува крлежот се развива не само кога некое лице е каснато од инсект, туку и од земање млеко од заразена крава - хранлив пат на инфекција. Поретко, вирусот навлегува преку изгребана кожа која содржи измет од крлежи или честички од неговото оштетено тело.

Аробавирус во човечкото мозочно ткиво влегува исклучиво однадвор на следниве начини:

  • каснување од крлеж;
  • алиментарни - преку производи од заразени животни;
  • фекално-орално преку валкани раце, на кои има отпадни производи од крлежи;
  • преку микротрауми на интегралните ткива - вирусот се внесува со чешлање на кожата на која бил присутен крлежот.

Енцефалитис може да се избегне со внимателно следење на општо достапните безбедносни правила.

Дијагностика

Идентификацијата на болеста по каснување од крлеж е олеснета со правилно собирање на анамнезата - лекарот го прашува лицето дали неодамна ја посетило шумата, дали имало патувања во оние региони каде што има неповолна епидемиска ситуација за преносливи крлежи енцефалитис. Потоа, специјалистот ги испитува ткивата на кожата - идентификува рани или воспалителни области на кожата што може да укажуваат на веќе постоечки залак. Ова е особено точно ако постои сомневање за енцефалитис кај деца. На крајот на краиштата, бебето не е секогаш способно да одговори на прашањата од интерес за специјалистот.

Тестовите за енцефалитис што се пренесува преку крлежи ќе ја потврдат прелиминарната дијагноза:

  • преглед на директно инфициран крлеж;
  • ПЦР дијагностика - откривање на честички на вирусот во цереброспиналната течност, како и во крвта;
  • Серолошка концентрација на титарот на антитела на вирусот - негово намалување / зголемување во две серуми, кои беа земени со пауза од две недели.

Од дополнителни инструментални студии за утврдување на енцефалитис кај луѓето, лекарот може да препорача електроенцефалографија и компјутерска томографија на мозокот. По споредбата на сите информации од дијагностичките процедури, специјалистот дава свое мислење и ја избира оптималната терапија.

Медицински тактики

За ефикасна борба против знаците на енцефалитис што се пренесува преку крлежи, третманот треба да се започне на денот на каснувањето и во целост. Антиенцефаличната имуноглобулинска терапија се покажа одлично. Корисно е да се администрира вакцина со инактивирана рибонуклеинска киселина ако постапката се спроведе веднаш 1,5-3 часа по сомнителен енцефалитис по каснување од крлеж.

За комплексен третман на енцефалитис што се пренесува преку крлежи, едно лице е неопходно сместено во болница, каде што веднаш му се инјектира имуноглобулин - строго под надзор на лекар. Со негова помош, сопствениот имунолошки систем на заразеното лице добива можност брзо да се справи со подмолниот невротропен вирус.

Во иднина, по каснување од крлеж во третманот, придржувајте се до принципите на симптоматска терапија:

  • антипиретици - антипиретици;
  • раствори за детоксикација - забрзување на отстранувањето на токсините од ткивата;
  • витамини - за зголемување на имунитетот, подобрување на функционирањето на нервниот систем;
  • лекови кои ја коригираат рамнотежата вода-сол во телото;
  • антиеметици;
  • аналгетици.

Тешки манифестации на енцефалитис што го пренесува крлежот кај деца. Затоа нивните лекари подолго набљудуваат, не брзаат да ги отпуштат од болница на амбулантски надзор од невропатолози. Во иднина, диспанзерската контрола на бебињата треба да биде најмалку три години.

Превенција

Како таква, специфичната превенција на енцефалитис што се пренесува преку крлежи е трикратна вакцинација. На крајот на краиштата, телото потоа произведува антитела против грини. Националниот календар на универзална имунизација на населението не предвидува таква постапка. Сепак, секој по своја волја може да оди на лекар за да се вакцинира против инфекција со крлежи.

Превенција на неспецифична болест:

  • одбиваат да користат непастеризирани производи, особено млечни производи;
  • кога патувате во шума, носете облека што целосно ќе ги покрие сите делови од телото;
  • навремено контактирајте со медицинска установа ако е откриен случај на каснување од крлеж;
  • не заборавајте да користите репеленти;
  • Внимателно почитувајте ги правилата за лична безбедност за време на сезоната на активност на крлежи - хигиенски туширајте се и проверете ја облеката и облеката по секое патување на село, во земјата.

Големо внимание се посветува на зачувување на здравјето на населението од страна на медицинските работници. Сепак, секој човек мора да ги знае и да може да ги применува правилата за спречување на каснување од крлежи.

Последици и компликации

Бидејќи човечката инфекција не се јавува во сите случаи на човечки средби со шумски инсекти, процентот на компликации од енцефалитис што го пренесува крлежот кај каснатите лица е низок. Прогнозата во голема мера зависи од видот на патологијата и почетната здравствена состојба на пациентот.

Главните последици од каснувањето од енцефалитичен крлеж кај луѓето се:

  • постојани главоболки;
  • склоност кон епилепсија;
  • разни нарушувања на чувствителноста;
  • намалување на меморијата и интелектуалните способности.

Во тежок тек на болеста, крлежот на енцефалитис кај луѓето предизвикува компликации како што се парализа на мускулите на рацете и долните екстремитети, нагло слабеење на активноста на мозокот и хронични фокални нарушувања. Луѓето стануваат тешки инвалиди и не е можно да се вратат во општеството.

Прогнозата е поповолна за фебрилната форма на енцефалитис - опоравувањето достигнува 2/3 од случаите. Додека кај менингоенцефалитис, компликациите се формираат почесто и тие се потешки.

Енцефалитисот што го пренесува крлежот е акутна вирусна болест на нервниот систем. Нејзини главни извори се ixodid крлежи од два вида - тајга и европска шума. Врвната инциденца на енцефалитис се јавува во пролет (мај-јуни) и доцно лето и рана есен (август-септември).

Енцефалитисот што го пренесува крлежот понекогаш се нарекува поинаку - пролет-лето, тајга, сибирски, руски. Синонимите се појавија поради карактеристиките на болеста. Пролет и лето, бидејќи врвната инциденца се јавува во топлата сезона, кога крлежите се најактивни. Првиот врв на болеста е забележан во мај-јуни, вториот - на крајот на летото.

Ако е каснат од енцефалитичен крлеж, вирусот влегува во крвотокот во првите минути од контактот. Според статистичките податоци, шест крлежи од сто се носители на вирусот (во исто време, од 2 до 6% од каснатите луѓе може да се разболат од заразено лице).

Предизвикувачкиот агенс на енцефалитисот што го пренесува крлежот е вирус кој содржи РНК и припаѓа на семејството Vlaviviridae. Постојат 3 типа на вируси:

  • Далечниот Исток - највирулентен (може да предизвика тешки форми на болеста);
  • сибирски - помалку заразен;
  • Western - предизвикувачкиот агенс на енцефалитис со два брана - предизвикува благи форми на болеста.

Каснувањето од ixodid крлеж е главната причина. Поради поразот на телото од природна фокална вирусна инфекција, опасна за мембраните на мозокот и 'рбетниот мозок, се јавува менингитис и менингоенцефалитис.

Познати се случаи на инфекција со човечки енцефалитис што се пренесува преку крлежи по пиење млеко од домашни животни инфицирани со крлежи. Затоа, можете да пиете само пастеризирано или варено млеко.

Вирусот на енцефалитис што го пренесува крлежот се карактеризира со ниска отпорност на високи температури, средства за дезинфекција и ултравиолетово зрачење. Значи, кога ќе се вари, умира по 2 минути и не може да се зачува во околината на топло сончево време. Сепак, на ниски температури, тој е во состојба да ја одржува одржливоста долго време.

Период на инкубација

За време на каснување од крлеж, некои од вирусите почнуваат да се размножуваат во поткожното ткиво и ткивните макрофаги, другиот дел влегува во крвотокот и продира во васкуларниот ендотел, лимфните јазли, паренхимните органи и во ткивата на централниот нервен систем, каде тие интензивно се множат и акумулираат. Третманот на енцефалитис што го пренесува крлежот се спроведува со употреба на многу групи на лекови кои влијаат на самиот вирус и на сите делови од патолошкиот процес.

Понекогаш се дијагностицираат фулминантни форми на енцефалитис што се пренесува преку крлежи (првите симптоми се појавуваат во рок од еден ден) и се одолговлекуваат - периодот на инкубација може да вклучи до 30 дена.

Треба да знаете дека пациент со енцефалитис што го пренесува крлежот не е опасен за другите, бидејќи не е заразен.

Во просек, периодот на инкубација е 1-3 недели, бидејќи формите на развој на болеста се различни:

  1. Молња. Кај неа првичните симптоми се појавуваат веќе во првиот ден.
  2. Долготрајно. Во овој случај, времетраењето на периодот на инкубација може да биде околу еден месец, понекогаш дури и малку подолго.

Симптоми на енцефалитис што го пренесува крлежот

Енцефалитисот што го пренесува крлежот е вирусна инфекција која првично се јавува под маската на обична настинка. Може да остане незабележано од пациентот и може да предизвика сериозно оштетување на нервниот систем.

По каснување од крлеж, вирусот се размножува во ткивата, продира во лимфните јазли и крвта. Кога вирусот се размножува и влегува во крвотокот, се формираат симптоми слични на грип.

Честопати, болеста започнува со следниве симптоми:

  • зголемување на телесната температура до 39-40 C и со морници карактеристични за оваа состојба,
  • силна болка во долниот дел на грбот и екстремитетите,
  • болка во очното јаболко,
  • општа слабост,
  • гадење и повраќање,
  • Свеста е зачувана, но летаргија, поспаност и симптоми на ступор се присутни.

Кога вирусот влегува во мембраните на мозокот, а потоа и во супстанцијата на мозокот, се појавуваат симптоми на нарушување на неговата активност (невролошка):

  • сензација на гуски испакнатини, допири на кожата;
  • нарушувања на чувствителноста на кожата;
  • прекршување на движењата на мускулите (прво имитирајте, а потоа се губи способноста за доброволно движење на рацете и нозете);
  • можни се напади.

Може да се појават подоцнежни прекршувања:

  • кардиоваскуларниот систем (миокардитис, кардиоваскуларна инсуфициенција, аритмија),
  • дигестивен систем - задржување на столицата, зголемување на црниот дроб и слезината.

Сите овие симптоми се забележани на позадината на токсичното оштетување на телото - зголемување на телесната температура до 39-40 степени C.

Најчестите и забележливи знаци на крлеж на енцефалитис:

  • минлива слабост на екстремитетите;
  • слабост на мускулните ткива на цервикалниот регион;
  • чувство на вкочанетост на кожата на лицето и грлото на матката.

Исходот од енцефалитисот што го пренесува крлежот се јавува во форма на три главни опции:

  • закрепнување со постепено долгорочно закрепнување;
  • транзиција на болеста во хронична форма;
  • смрт на лице заразено со енцефалитис што го пренесува крлежот.

По каснување од крлеж заразен со вирусот на енцефалитис, неопходно е да се спроведе итна профилакса во рок од 3 дена.

Форми на енцефалитис што се пренесува преку крлежи

Во моментов, се разликуваат следниве форми на болеста:

Фебрилна форма на енцефалитис што се пренесува преку крлежи

Енцефалитисот што го пренесува крлежот во оваа форма продолжува со доминација на треска, која може да трае од 2 до 10 дена. Најкарактеристични манифестации се главоболка, слабост и гадење. Во исто време, невролошките симптоми се благи.

Менингеален

Менингеален, кој продолжува релативно поволно. Започнува, како и секоја друга манифестација, со феномени на интоксикација на телото:

  • слабост,
  • зголемување на телесната температура,
  • потење.

Потоа се приклучуваат симптоми на оштетување на мозокот (окципитални главоболки, повраќање, страв од светлина и нарушени рефлекси). Типични симптоми се појавуваат во рок од две до три недели.

Менингоенцефалична

Менингоенцефалитисот се карактеризира со температурна реакција со два брана. Секој бран трае од 2 до 7 дена. Во интервали од 1-2 недели. Првиот бран минува со општи токсични симптоми, а вториот со менингеални и церебрални знаци. Текот на оваа форма е поволен, има брзо закрепнување и нема компликации.

Форма на полио

Тоа е забележано кај 30% од пациентите. Започнува со општа летаргија на целиот организам, забележана 1-2 дена. Придружено со следните симптоми:

  • слабост во екстремитетите, што подоцна може да доведе до вкочанетост;
  • карактеристична болка во вратот;
  • можни се сите прекршувања опишани во претходните обрасци;
  • се губи способноста да се држи главата исправена;
  • губење на движењето на рацете.

Моторните патологии напредуваат во рок од 1-1,5 недели. Од почетокот на втората до крајот на третата недела, мускулите почнуваат да атрофираат.

Полирадикулоневритична форма

Тоа е забележано ретко, не повеќе од 4% од случаите. Покрај симптомите на менингитис, со развојот на оваа варијанта на текот на енцефалитисот што го пренесува крлежот, се појавуваат изразени парестезии (пецкање) во екстремитетите и силна чувствителност во прстите. Нарушена чувствителност во централните делови на телото.

Како што можете да видите, симптомите на оваа болест можат да бидат сосема различни. Некои форми на енцефалитис тешко се дијагностицираат. Затоа е исклучително важно да се консултирате со лекар навреме, по можност дури и пред почетокот на нарушувањата од нервниот систем.

Знаци на енцефалитис што го пренесува крлежот кај децата

Главните симптоми и знаци на енцефалитис што го пренесува крлежот кај децата вклучуваат:

  • првиот знак на енцефалитис што го пренесува крлежот е главоболка, изразена со зголемување на телесната температура;
  • нарушувања на спиењето;
  • нарушувања на очното јаболко;
  • нарушувања на вестибуларниот апарат.

Најдобрата мерка за спречување на енцефалитис што се пренесува преку крлежи кај децата и возрасните беше, и останува, вакцинацијата. Вакцинацијата против енцефалитис што се пренесува преку крлежи е индицирана за сите кои живеат во фокуси на епидемијата или престојуваат во нив.

Компликации и можни последици

Последиците од каснувањето на енцефалитичен крлеж не можат да се наречат пријатни. Можете бескрајно да наведете колку е опасен енцефалитичниот крлеж и со што е полн неговиот напад.

Компликации:

  • Влошување на меморијата.
  • Главоболка.
  • Целосни или делумни нарушувања на движењата и/или чувствителноста на екстремитетите, имитирана област.
  • Намалување на силата и волуменот на мускулите (често на горниот рамениот појас).

Дијагностика

Единствениот одговор на прашањето: што да направите ако ненадејно каснат од крлеж од енцефалитис е да се достави пациентот што е можно поскоро на адресата на најблиската болница за заразни болести.

Кога се поставува дијагноза на енцефалитис што се пренесува преку крлежи, неопходно е да се земе предвид комбинација од три фактори:

  1. клинички манифестации (симптоми),
  2. епидемиолошки податоци (време од годината, дали е дадена вакцината, дали имало каснување од крлеж)
  3. лабораториски тестови (анализа на самиот крлеж - по избор, тест на крвта, анализа на цереброспиналната течност итн.).

Особено би сакал да го забележам фактот дека вирусот може да се најде во самиот крлеж. Односно, ако ве касне крлеж, тогаш мора да се однесе во медицинска установа (ако е можно).

За точно да се потврди дијагнозата, неопходно е да се одредат специфични антитела:

  • имуноглобулин од класа М до енцефалитис (IgM) - присуството укажува на акутна инфекција,
  • IgG - присуството укажува на контакт со инфекцијата во минатото, или формирање на имунитет.

Ако се присутни двата типа на антитела, тоа е моментална инфекција.

Сите пациенти со енцефалитис што се пренесува преку крлежи мора да се прегледаат, бидејќи. можна истовремена инфекција со двете инфекции.

Третман

Ефективен метод на третман за енцефалитис што го пренесува крлежот во рана фаза на откривање е терапија со имуноглобулин против енцефалитис. Исто така, инактивираната вакцина и рибонуклеинската киселина (РНК) се најкорисни за успешно закрепнување. Навремената вакцинација и заштитата од крлежи се ефективни методи за спречување на сложениот тек на болеста.

Кога препишуваат третман, тие се водени од принципот на олеснување на симптомите. Затоа, средствата главно се препишуваат за одржување на телото. Вклучува:

  • антипиретик,
  • лекови за детоксикација,
  • витамини,
  • лекови кои го нормализираат водениот баланс на телото.

Пациентот е ставен на строг одмор во кревет. Специфичниот режим на третман зависи од времето поминато од почетокот на првите симптоми.

Пациентите се отпуштаат на 14-21 ден на нормална температура. Набљудувањето на диспанзерот го обезбедува специјалист за заразни болести и невропатолог 1 година по фебрилна форма со преглед еднаш на секои 6 месеци. По други форми на болеста - 3 години со квартален преглед.

Прогноза

Менингеалната и фебрилната форма на болеста во повеќето случаи напредува поволно. Менингоенцефалитисот, полиомиелитисот и полирадикулоневритисот се значително полоши. Смртоносните исходи се 25-30%.

Последица на енцефалитис што се пренесува преку крлежи може да биде губење на меморијата, главоболки, парализа.

Превенција на енцефалитис што го пренесува крлежот

Превенцијата на енцефалитис што се пренесува преку крлежи се спроведува во две насоки:

  • вакцинација - најсигурна заштита од енцефалитис што се пренесува преку крлежи се сопствените антитела кои се произведуваат како одговор на вакцинацијата. Традиционално, тие се одржуваат однапред во есен-зимскиот период.
  • превентивни мерки (неспецифична профилакса).

Превентивните мерки исто така вклучуваат:

  1. одбивање да се користат млечни производи кои не биле подложени на термичка обработка во топла сезона;
  2. навремена вакцинација (може да се изврши и во есен-зимскиот период и во рок од 4 дена откако ќе се најде крлеж на себе - за ова се користат различни видови вакцини);
  3. носење облека што го покрива телото (подобро е да излезете во природа во облека со долги ракави и панталони, главата треба да биде покриена со капа);
  4. навремен пристап до лекар ако се најдат инсекти (не се препорачува самостојно да се отстранат крлежите);
  5. употреба на репеленти за крлежи;
  6. по враќањето дома, треба да ја извадите целата облека и веднаш да се истуширате, а потоа треба внимателно да ја испитате облеката „од шумата“ и телото за крлежи.

Ако на телото е пронајден крлеж што се заглавил во кожата, тогаш веднаш побарајте помош од медицинските работници - тие ќе го отстранат инсектот и ќе направат анти-енцефалитична вакцинација.

Сите се плашат од каснувања од крлежи, бидејќи секој знае за можните опасни последици од таквата кратка средба со инсект што цица крв. Покрај непријатната сензација, каснувањето од крлеж се заканува да се зарази со вирусна инфекција - енцефалитис што го пренесува крлежот, чиј исход може да биде многу тажен.

Што е оваа инфекција - вирус на енцефалитис што се пренесува преку крлежи? Како се манифестира болеста предизвикана од неа? Дали е можно да се излечи оваа болест и какви компликации им се закануваат на болните? Што е превенција од енцефалитис што го пренесува крлежот?

Што е енцефалитис што го пренесува крлежот

Енцефалитисот што го пренесува крлежот е вирусна природна фокална инфекција која се пренесува по каснување од крлеж и влијае главно на централниот нервен систем. Предизвикувачкиот агенс на енцефалитисот што го пренесува крлежот припаѓа на семејството на вируси Flavivirus, кои се пренесуваат преку членконоги.

Оваа болест има многу клинички манифестации. Научниците долго време се обидуваа да ја проучат болеста, но дури во првата половина на 20 век (во 1935 година) тие беа во можност да го идентификуваат предизвикувачкиот агенс на енцефалитисот што го пренесува крлежот. Малку подоцна, беше можно целосно да се опише вирусот, болестите што ги предизвикува и како човечкото тело реагира на него.

Овој вирус ги има следниве карактеристики:

  • се репродуцира во носачи, резервоарот во природата е крлеж;
  • Вирусот на енцефалитис што го пренесува крлежот е тропски или, со други зборови, се стреми кон нервното ткиво;
  • активната репродукција започнува во периодот пролет-лето од моментот на „будење“ на крлежи и енцефалитис што го пренесува крлежот;
  • вирусот не живее долго без домаќин, тој брзо се уништува со ултравиолетово зрачење;
  • кога се загрева до 60 ° C, се урива за 10 минути, вриењето го убива предизвикувачкиот агенс на енцефалитисот што го пренесува крлежот за само две минути;
  • тој не сака раствори што содржат хлор и лизол.

Како се пренесува енцефалитисот што го пренесува крлежот?

Главниот резервоар и извор на инфекција се ixodid крлежите. Како вирусот на енцефалитис што го пренесува крлежот влегува во телото на инсектот? 5-6 дена по каснувањето на заразено животно во природен фокус, патогенот продира во сите органи на крлежот и се концентрира главно во репродуктивниот и дигестивниот систем, плунковните жлезди. Таму, вирусот останува за целиот животен циклус на инсектот, а тоа е од две до четири години. И сето ова време по каснување од крлеж на животно или личност, се пренесува енцефалитис што го пренесува крлежот.

Зарази, можеби, апсолутно секој жител на областа каде што има епидемии на инфекција. Статистиката е разочарувачка за човек.

  1. Во зависност од регионот, бројот на заразени крлежи се движи од 1-3% до 15-20%.
  2. Секое животно може да биде природен резервоар на инфекција: ежови, молови, верверички, верверички и волчиња и околу 130 други видови цицачи.
  3. Според епидемиологијата, енцефалитисот што го пренесува крлежот се дистрибуира од Централна Европа до Источна Русија.
  4. Некои видови птици се исто така меѓу можните носители - леска тетреб, сипка, црни птици.
  5. Познати се случаи на инфекција со човечки енцефалитис што се пренесува преку крлежи по пиење млеко од домашни животни инфицирани со крлежи.
  6. Првиот врв на болеста е забележан во мај-јуни, вториот - на крајот на летото.

Начини на пренесување на енцефалитис што се пренесува преку крлежи: пренослив, за време на каснување на заразен крлеж, и хранлив - после јадење заразена храна.

Дејството на вирусот на енцефалитис што го пренесува крлежот во човечкото тело

Местото на честа локализација на патогенот во телото на инсектот е дигестивниот систем, репродуктивниот апарат и плунковните жлезди. Како се однесува вирусот на енцефалитис што го пренесува крлежот откако ќе влезе во човечкото тело? Патогенезата на енцефалитисот што се пренесува преку крлежи може да се опише на следниов начин.

Во текот на болеста е условно поделена на неколку периоди. Почетната фаза продолжува без видливи клинички манифестации. Следува фазата на невролошки промени. Се карактеризира со типични клинички манифестации на болеста со оштетување на сите делови на нервниот систем.

Исходот од енцефалитисот што го пренесува крлежот се јавува во форма на три главни опции:

  • закрепнување со постепено долгорочно закрепнување;
  • транзиција на болеста во хронична форма;
  • смрт на лице заразено со енцефалитис што го пренесува крлежот.

Првите знаци на енцефалитис што го пренесува крлежот

Првите денови се најлесните и во исто време опасни во развојот на болеста. Бели дробови - бидејќи сè уште нема клинички манифестации на болеста, нема навестување за инфекција. Опасно - затоа што поради недостаток на очигледни знаци, може да изгубите време и енцефалитисот ќе се развие со полна сила.

Периодот на инкубација на енцефалитисот што го пренесува крлежот понекогаш достигнува 21 ден, но во просек трае од 10 дена до две недели. Ако вирусот влезе преку контаминирани производи, тој се скратува и е само неколку дена (не повеќе од 7).

Приближно во 15% од случаите, по краток период на инкубација, се забележуваат продромални феномени, но тие се неспецифични, тешко е да се сомневаме во оваа конкретна болест од нив.

Се појавуваат првите знаци на енцефалитис што го пренесува крлежот:

  • слабост и замор;
  • разни видови на нарушувања на спиењето;
  • може да се развие чувство на вкочанетост на кожата на лицето или торзото;
  • еден од честите знаци на енцефалитис што го пренесува крлежот е различни варијанти на радикуларна болка, со други зборови, неповрзани болки се појавуваат по должината на нервите што се протегаат од 'рбетниот мозок - во рацете, нозете, во пределот на рамената и други одделенија;
  • веќе во оваа фаза на енцефалитис што се пренесува преку крлежи, можни се ментални нарушувања, кога апсолутно здрава личност почнува да се однесува невообичаено.

Симптоми на енцефалитис што го пренесува крлежот

Од моментот кога вирусот на енцефалитис што го пренесува крлежот ќе влезе во крвотокот, симптомите на болеста стануваат поизразени.

При преглед на лице, лекарот ги открива следните промени во состојбата:

  • во акутниот период на енцефалитис што го пренесува крлежот, лицето, кожата на вратот и телото се црвенило, очите се инјектираат (хиперемични);
  • крвниот притисок се намалува, отчукувањата на срцето стануваат ретки, промените се појавуваат на кардиограмот, што укажува на нарушување на спроводливоста;
  • за време на висината на енцефалитисот што го пренесува крлежот, дишењето се забрзува и се појавува отежнато дишење при мирување, понекогаш лекарите регистрираат знаци на развој на пневмонија;
  • јазикот е покриен со бела обвивка, бидејќи во поразот на дигестивниот систем се појавува надуеност и запек.

Форми на енцефалитис што се пренесува преку крлежи

Во зависност од локацијата на патогенот во централниот нервен систем на една личност, може да се појават различни симптоми на текот на болеста. Искусен специјалист за манифестации може да погоди која област на нервниот систем е нападната од вирусот.

Постојат различни форми на енцефалитис што го пренесува крлежот.

Дијагностика

Дијагнозата на енцефалитис што се пренесува преку крлежи, по правило, се одложува поради заматена почетна клиничка слика. Пациентите во првите денови од болеста се жалат на општи симптоми, па лекарот го упатува лицето на општи клинички прегледи.

Што може да се најде во општата анализа на крвта? Нивото на неутрофили во крвта се зголемува и ESR (стапка на седиментација на еритроцитите) се забрзува. Веќе може да се сомневате во оштетување на мозокот. Заедно со ова, доаѓа до намалување на гликозата во крвниот тест, а протеинот се појавува во урината. Но, само врз основа на овие тестови, сè уште е тешко да се заклучи дека постои некаква болест.

Други методи на истражување помагаат конечно да се утврди дијагнозата.

  1. Виролошки метод за откривање на енцефалитис што го пренесува крлежот е откривање или изолирање на вирус од крвта или цереброспиналната течност во текот на првата недела од болеста, проследено со инфекција на лабораториски глувци.
  2. Попрецизни и побрзи серолошки тестови на крвта RSK, ELISA, RPHA, земаат спарени крвни серуми на болно лице со интервал од 2-3 недели.

Важно е целосно да се соберат информации за развојот на болеста пред да се започне со испитувањето. Веќе во оваа фаза, дијагнозата може да се претпостави.

Последици од енцефалитис што го пренесува крлежот

Закрепнувањето од енцефалитис што го пренесува крлежот може да трае неколку месеци.

Европската форма на болеста е исклучок, излекувањето настанува брзо без минимални резидуални ефекти, но доцното започнување на третманот може да ја комплицира болеста и во 1-2% од случаите да доведе до смрт.

Што се однесува до другите форми на болеста, прогнозата овде не е толку поволна. Борбата со последиците понекогаш трае од три недели до четири месеци.

Последиците од енцефалитисот што го пренесува крлежот кај луѓето ги вклучуваат сите видови на невролошки и психијатриски компликации. Тие се забележани во 10-20% од случаите. На пример, ако во текот на болеста некое лице имало намален имунитет, тоа ќе доведе до постојана пареза и парализа.

Во пракса, постоеја фулминантни форми на енцефалитис што се пренесува преку крлежи, што доведе до фатални компликации во првите денови од почетокот на болеста. Бројот на починати се движи од 1 до 25% во зависност од варијантата. Далечниот источен тип на болеста е придружен со максимален број неповратни последици и смртни случаи.

Покрај тешкиот тек и необичните форми на болеста, постојат компликации на енцефалитис што го пренесува крлежот што ги зафаќа другите органи и системи:

  • пневмонија;
  • срцева слабост.

Понекогаш постои релапс на текот на болеста.

Третман

Енцефалитисот што го пренесува крлежот е едно од најтешките заболувања, неговиот тек не е лесен и скоро секогаш е придружен со бројни симптоми. Третманот на енцефалитис што го пренесува крлежот е комплициран поради недостатокот на лекови кои би можеле да влијаат на патогенот. Односно, не постојат специфични лекови кои можат да го убијат овој вирус.

Кога препишуваат третман, тие се водени од принципот на олеснување на симптомите. Затоа, средствата главно се препишуваат за одржување на телото:

  • користете хормонални лекови или глукокортикостероиди како анти-шок третман за енцефалитис што го пренесува крлежот и за борба против респираторна инсуфициенција;
  • за ублажување на нападите се препишуваат препарати од магнезиум и седативни лекови;
  • за детоксикација се користат изотоничен раствор и гликоза;
  • откако ќе се смири акутната фаза на енцефалитис што се пренесува преку крлежи, се користат витамини од групата Б и антихистаминици.

Човечкиот имуноглобулин се користи и против енцефалитис што го пренесува крлежот. Се добива од крвната плазма на дарители. Навременото давање на овој лек придонесува за благ тек на болеста и брзо закрепнување.

Имуноглобулинот се користи според следнава шема:

  • препишете го лекот од 3 до 12 ml во текот на првите три дена;
  • во случај на тежок тек на болеста, имуноглобулинот се користи два пати на ден со интервал од 12 часа, 6-12 ml, по три дена лекот се користи само 1 пат;
  • ако температурата на телото повторно се зголемила - лекот се препишува повторно во иста доза.

Превенција на болеста

Превенцијата на енцефалитис што се пренесува преку крлежи е неспецифична и специфична. Првиот ја намалува веројатноста за контакт со носителот на инфекцијата:

  • за да не се заразите со енцефалитис што го пренесува крлежот, треба да ја намалите веројатноста за цицање на крлежи за време на прошетки во природа од април до јуни, односно да користите репеленти;
  • кога работите на отворено во фокусите на ширење на инфекцијата, се препорачува да се носи затворена облека дури и во лето, да се покриваат отворените површини на телото што е можно повеќе;
  • по враќањето од шумата, мора внимателно да ја испитате облеката и да побарате од некој близок да го прегледа телото;
  • неспецифична мерка за спречување на енцефалитис што се пренесува преку крлежи во сопственото подрачје е косење висока трева во пролет и лето, со употреба на хемикалии за одбивање на крлежите.

Што да направите ако се најде крлеж на телото после прошетка? Неопходно е да се отстрани што е можно поскоро, така што веројатноста за навлегување на предизвикувачкиот агенс на болеста во човечката крв ќе се намали. Се препорачува да не се фрла инсектот, туку да се донесе во лабораторија и да се анализира за енцефалитис што го пренесува крлежот.Во болница или платена лабораторија, инсектот што цица крв се испитува за присуство на патоген. Се користи методот на инфицирање на лабораториски животни со вирус изолиран од крлеж. Дури и мал фрагмент е доволен за да се постави дијагноза. Тие користат и побрз метод за проучување на инсект - ПЦР дијагностика. Ако се утврди присуство на патоген во крлеж, едно лице е итно испратено за итна превенција на болеста.

Постојат два главни начини да се заштити лице од развој на болест: во итен случај и на планиран начин.

  1. Итна превенција на енцефалитис што се пренесува преку крлежи се спроведува по контакт со крлеж. Може да се започне дури и пред да се утврди инфекцијата на инсектот. Имуноглобулинот се користи во стандардна доза - 3 ml за возрасни, а за деца 1,5 ml интрамускулно. Лекот се препишува како профилактички третман за енцефалитис на сите невакцинирани против инфекција. 10 дена по првата доза, лекот се администрира повторно, но во двојна доза.
  2. Планирана специфична превенција на енцефалитис што се пренесува преку крлежи е употребата на вакцина против патогенот. Го користат сите што живеат во област со високи стапки на морбидитет. Вакцинацијата може да се направи според епидемиски индикации еден месец пред пролетната сезона на будење крлежи.

Предвидено е да се вакцинираат против енцефалитис што го пренесува крлежот, не само жителите на заразените области, туку и посетителите, во случај на службено патување во опасна, од гледна точка на морбидитет, зона.

Денес, постојат две главни верзии на вакцини: инактивирани од ткиво и живи, но атенуирани. Тие се користат двапати со повторена ревакцинација. Но, ниту еден од достапните лекови не штити од енцефалитис што го пренесува крлежот долго време.

Дали е опасен вирусот на енцефалитис што го пренесува крлежот денес за време на активниот развој на превентивната гранка на медицината? Уште многу години, предизвикувачкиот агенс на болеста ќе се класифицира како опасен по живот. Постојат сите предуслови за ова - огромен број на носители на животни во природата, нивна дистрибуција на голема површина, недостаток на специфичен третман за сите форми на болеста. Од сето ова, следи само еден правилен заклучок - неопходно е да се спроведе навремена превенција од енцефалитис што се пренесува преку крлежи преку вакцинација.