МКБ код 10 гноен маститис за лактација. Маститис кај новороденчиња

И покрај значителниот напредок што модерната медицина го има направено во лекувањето и спречувањето на инфекции, гноен маститис и понатаму останува итен хируршки проблем. Долгите периоди на хоспитализација, високиот процент на релапси и поврзаната потреба од повторени операции, случаите на тешка сепса и лошите козметички резултати од третманот продолжуваат да ја придружуваат оваа честа патологија.

ICD-10 код

N61 Воспалителни заболувања на дојката

Причини за гноен маститис

Гноен маститис за лактација се јавува кај 3,5-6,0% од родилките. Кај повеќе од половина од жените тоа се јавува во првите три недели по породувањето. На гноен маститис му претходи лактостаза. Ако второто не се реши во рок од 3-5 дена, тогаш се развива една од клиничките форми.

Бактериолошката слика на гноен маститис при лактација е доста добро проучена. Во 93,3-95,0% од случаите е предизвикан од Staphylococcus aureus, откриен во монокултура.

Гноен маститис без лактација се јавува 4 пати поретко од лактациониот маститис. Причините за нејзиното појавување се:

• повреда на градите;
• акутни гнојно-воспалителни и алергиски заболувања на кожата и поткожното ткиво на млечната жлезда (фурункула, карбункул, микробна егзема, итн.);
• фиброцистична мастопатија;
• бенигни тумори на дојка (фиброаденом, интрадуктален папилома, итн.);
• малигни неоплазми на дојката;
• имплантација на странски синтетички материјали во ткивото на жлездата;
• специфични заразни болести на млечната жлезда (актиномикоза, туберкулоза, сифилис, итн.).

Бактериолошката слика на гноен маститис без лактација е поразновидна. Во приближно 20% од случаите, откриени се бактерии од семејството Enterobacteriaceae, P. aeruginosa, како и неклостридијална анаеробна инфекција во асоцијација со Staphylococcus aureus или Enterobacteriaceae.

Помеѓу многуте класификации на акутен гноен маститис дадени во литературата, најголемо внимание заслужува широко распространетата класификација на N. N. Kanshin (1981).

I. Акутна серозна.

II. Акутен инфилтративен.

III. Апсцесивен гноен маститис:

1. Апостематозен гноен маститис:
   • ограничен,
   • дифузно.
2. Апсцес на дојка:
   • осамен,
   • мулти-шуплина.
3. Мешан гноен маститис со апсцес.

Симптоми на гноен маститис

Доењето гноен маститис започнува акутно. Обично поминува низ фазите на серозни и инфилтративни форми. Млечната жлезда малку се зголемува во волуменот, а се појавува хиперемија на кожата над неа, од едвај забележлива до светла. При палпација, се одредува остро болен инфилтрат без јасни граници, во чиј центар може да се открие фокус на омекнување. Благосостојбата на жената значително страда. Се појавува тешка слабост, нарушување на спиењето, губење на апетит, зголемена телесна температура на 38-40°C и треска. Клиничкиот тест на крвта открива леукоцитоза со неутрофилна промена и зголемување на ESR.

Гноен маститис без лактација има позаматена клиничка слика. Во почетните фази, сликата ја одредува клиниката на основната болест, која е придружена со гнојно воспаление на ткивото на дојката. Најчесто гноен маститис кој не е во лактација се јавува како субареоларен апсцес.

Дијагноза на гноен маститис

Гноен маститис се дијагностицира врз основа на типичните симптоми на воспалителниот процес и не предизвикува никакви тешкотии. Ако постои сомнеж за дијагнозата, пункција на млечната жлезда со дебела игла дава значителна помош, што ја открива локацијата, длабочината на гноен уништување, природата и количината на ексудат.

Во најтешките случаи за дијагноза (на пример, апостематозен гноен маститис), ултразвукот на млечната жлезда ни овозможува да ја разјасниме фазата на воспалителниот процес и присуството на формирање на апсцес. Во текот на студијата, во деструктивна форма, се одредува намалување на ехогеноста на ткивото на жлездата со формирање на зони на хипоехогеност на места каде што се акумулира гнојна содржина, проширување на млечните канали и ткивна инфилтрација. За гноен маститис без лактација, ултразвукот помага да се идентификуваат тумори на дојка и други патологии.

Третман на гноен маститис

Изборот на хируршки пристап зависи од локацијата и обемот на погоденото ткиво. За субареоларен и централен интрамамарен гноен маститис, се врши параареоларен рез. На мала млечна жлезда, од истиот пристап е можно да се изврши CHO, зафаќајќи не повеќе од два квадранта. При хируршки третман на гноен маститис кој се протега на 1-2 горни или медијални квадранти, со интрамамарна форма на горните квадранти, се прави радијален засек според Ангерер. Пристапот до страничните квадранти на млечната жлезда се врши преку надворешниот преоден преклоп според Мостков. Кога фокусот на воспалението е локализиран во долните квадранти, со ретромамен и тотален гноен маститис, се прави засек во млечната жлезда со помош на Хенинг пристап, покрај незадоволителниот козметички резултат, развојот на мамоптозата Барденгеуер, која се протега по должината на можно е долниот преоден преклоп на млечната жлезда. Пристапите Гениг и Ровнински не се козметички, тие немаат никакви предности во однос на споменатите погоре, и затоа практично не се користат во моментов.

Хируршкиот третман на гноен маститис се заснова на принципот CHOGO. Степенот на ексцизија на погоденото ткиво на дојката сè уште е двосмислено одлучен од многу хирурзи. За да се спречи деформација и обезличување на млечната жлезда, некои автори претпочитаат нежни методи на третман, кои се состојат од отворање и одведување на гноен фокус од мал засек со минимална некректомија или воопшто без него. Други, кои често забележуваат со таква тактика долгорочното опстојување на симптомите на интоксикација, големата потреба за повторени операции, случаи на сепса поврзани со недоволно отстранување на засегнатото ткиво и прогресија на процесот, според наше мислење, со право се наклонети кон радикални COGO.

Ексцизијата на неодржливо и инфилтрирано ткиво на дојка се врши во здравото ткиво, пред да се појави капиларно крварење. Во случај на нелактациски гноен маститис на позадината на фиброцистична мастопатија, фиброаденоми, се врши интервенција со користење на типот на секторска ресекција. Во сите случаи на гноен маститис, неопходно е да се изврши хистолошки преглед на отстранетото ткиво за да се исклучат малигни неоплазми и други болести на млечната жлезда.

Прашањето за користење на примарна или примарна одложена шиење по радикалниот COGO со дренажа и течно-аспирациско миење на раната во форма на апсцес е широко дискутирано во литературата. Забележувајќи ги предностите на овој метод и поврзаното намалување на времетраењето на болничкиот третман, сепак треба да се забележи прилично високата фреквенција на гноење на раната, чија статистика во голема мера се игнорира во литературата. Според А.П. И покрај малиот процент на гноење, отворениот метод за управување со раната проследен со примена на примарна одложена или секундарна шиење треба да се смета за побезбеден за широка клиничка употреба. Ова се должи на фактот дека клинички не е секогаш можно соодветно да се процени степенот на оштетување на ткивото од гноен-воспалителниот процес и, според тоа, да се изврши целосна некректомија. Неизбежното формирање на секундарна некроза и високата контаминација на раната со патогени микроорганизми го зголемуваат ризикот од повторување на гнојното воспаление по примената на примарната шиење. Екстензивната резидуална празнина формирана по радикалниот CHO е тешко да се елиминира. Насобраниот ексудат или хематом доведува до често гноење на раната дури и во услови на навидум адекватна дренажа. И покрај заздравувањето на раната на дојката со примарна намера, козметичкиот резултат по операцијата при користење на примарна шиење обично остава многу да се посакува.

Повеќето лекари се придржуваат до стратегија за третман во две фази за гноен маститис. Во првата фаза го спроведуваме радикалниот COGO. Ја третираме раната отворено со помош на масти растворливи во вода, раствори на јодофор или сорбенти за одводнување. Во случај на SIRS и екстензивно оштетување на млечната жлезда, пропишуваме антибактериска терапија (оксацилин 1,0 g 4 пати на ден интрамускулно или цефазолин 2,0 g 3 пати интрамускулно). За гноен маститис без лактација, емпириската антибактериска терапија вклучува цефазолин + метронидазол или линкомицин (клиндамицин) или амоксиклав во монотерапија.

За време на постоперативниот третман, хирургот има можност да го контролира процесот на раната, насочувајќи го во вистинската насока. Со текот на времето, воспалителните промени во областа на раната постојано се прекинуваат, нејзината контаминација со микрофлора се намалува под критичното ниво, шуплината е делумно исполнета со гранулации.

Во втората фаза, по 5-10 дена, вршиме кожна калемење на раната на дојката со користење на локално ткиво. Имајќи предвид дека повеќе од 80% од пациентите со гноен маститис се жени под 40-годишна возраст, сметаме дека фазата на ресторативен третман е исклучително важна и неопходна за да се добијат добри козметички резултати.

Вршиме калемење на кожа по методот J. Zoltan. Рабовите на кожата, ѕидовите и дното на раната се отсечени, давајќи ѝ, ако е можно, форма во облик на клин што е погодно за шиење. Раната се дренира со тенок процепен дренажа изведен преку контра-решетки. Преостанатата празнина се елиминира со нанесување на длабоки конци направени од впивачка нишка на атрауматска игла. На кожата се става интрадермален конец. Дренажата е поврзана со пневматски аспиратор. Нема потреба од постојано миење на раната со тактика на третман во две фази, се врши само аспирација на исцедок од раната. Дренажата обично се отстранува на 3-ти ден. Со лактореа, дренажата може да остане во раната подолг период. Интрадермалната шиење се отстранува по 8-10 дена.

Изведувањето на калемење на кожата по смирувањето на гнојниот процес може да го намали бројот на компликации на 4,0%. Во исто време се намалува степенот на деформација на млечната жлезда и се зголемува козметичкиот резултат од интервенцијата.

Обично гноен-воспалителниот процес влијае на една млечна жлезда. Билатералниот гноен маститис при лактација е доста редок, се јавува само во 6% од случаите.

Во некои случаи, кога, како резултат на гноен маститис, има рамна рана на млечната жлезда со мала големина, таа се шие цврсто, без употреба на дренажа.

Третманот на тешки форми на гноен нелактациски гноен маститис, кој се јавува со учество на анаеробна флора, особено кај пациенти со комплицирана медицинска историја, претставува значителни тешкотии. Развојот на сепса наспроти позадината на екстензивниот гноен-некротични фокус доведува до висока смртност.

МАСТИТИС мед.
Маститисот е воспаление на млечната жлезда. Доминантна возраст
Неонаталниот маститис се јавува во првите денови од животот како резултат на инфекција на хиперпластични вродени елементи
Постпартален маститис - за време на доењето
Перидуктален маститис (плазмацитен) - почесто за време на менопаузата.
Доминантен пол
Засегнати се претежно жени
Јувенилен маститис се јавува кај адолесценти од двата пола за време на пубертетот.

Класификација

Етиологија

Фактори на ризик

Патоморфологија

Клиничка слика

Лабораториски истражувања

Специјални студии

Диференцијална дијагноза

Третман:

Хирургија

Компликации

Превенција

Синоними

МКБ

Директориум на болести. 2012 .

Погледнете што е „МАСТИТ“ во другите речници:

Маститис- МКБ 10 N61.61. МКБ 9 611.0611.0 БолестиДБ ... Википедија

МАСТИТИС- (дојка) воспаление на млечната жлезда. Маститисот обично се јавува како резултат на пенетрација (преку пукнатини на брадавиците) на пиогени микроби во млечната жлезда. Најчесто се јавува кај доилки и трудници.Кога маститисот нагло се зголемува... ... Концизна енциклопедија за домаќинство

маститис- бебе речник на руски синоними. маститис n. бебе речник на руски синоними. Контекст 5.0 Информатика. 2012. маститис… Речник на синоними

МАСТИТИС- МАСТИТ, дојка, маститис, мамитис, мас таденитис (од грчкиот мастос женски гради), воспаление на млечната жлезда. Постојат акутни и хронични. воспалителни процеси. Акутно воспаление на млечната жлезда може да се појави во сите периоди од животот, но почесто... ... Голема медицинска енциклопедија

маститис- a, m. mastite mastos дојка, брадавица. Воспаление на млечната жлезда. Крисин 1998. Лекс. Мајкелсон 1866: маститис; БАС 1: одело/т... Историски речник на галицимите на рускиот јазик

маститис- МАСТИТИС, распаднат. намалување гради... Речник-тезаурус на синоними на рускиот говор

МАСТИТИС- (од грчки мастос брадавица гради) (гради), воспалително заболување на млечната жлезда кај луѓето и животните, обично како резултат на инфекција преку пукнатини на брадавиците; Почесто се јавува во постпородилниот период... Голем енциклопедиски речник

МАСТИТИС- МАСТИТИС, ах, сопруг. Воспаление на млечната жлезда. | adj. маститис, ох, ох. Објаснувачкиот речник на Ожегов. С.И. Ожегов, Н.Ју. Шведова. 1949 1992 година… Објаснувачки речник на Ожегов

Маститис- (од грчки мастос брадавица, дојка) (гради), воспалителна болест на млечната жлезда кај луѓето и животните, најчесто како резултат на инфекција преку пукнатини на брадавиците; се јавува почесто во постпарталниот период. ... Илустриран енциклопедиски речник

Маститис- I Маститис (маститис; грчки mastos дојка + itis; синоним дојка) воспаление на паренхимот и интерстицијалното ткиво на млечната жлезда. Постојат акутни и хронични маститис. Во зависност од функционалната состојба на млечната жлезда (Млечна жлезда) (присуство ... Медицинска енциклопедија

МАСТИТИС- (дојка), акутно или хронично воспаление на млечната жлезда, обично поврзано со нејзина инфекција за време на лактација. МАСТИТИС КАЈ ЛУЃЕТО Маститисот, по правило, се јавува кај жените, иако цистичната мастопатија повремено се забележува кај мажите. Зачинета…… Енциклопедија на Колиер

Книги

• Акутен гноен маститис за лактација, А. П. Чадаев, А. А. Зверев. Во книгата се опфатени етиологијата и патогенезата, клиничката слика, превенцијата и третманот на акутниот гноен лактациски маститис, како и принципите на хируршки третман во зависност од различните облици...

Постпарталниот маститис е воспаление на млечната жлезда кое се развива по породувањето и е поврзано со процесот на лактација.

МКБ-10 КОД
O91 Инфекции на дојка поврзани со породување.

ЕПИДЕМИОЛОГИЈА

Постпартален маститис се дијагностицира кај 2-11% од доилките, но точноста на овие бројки е сомнителна, бидејќи некои експерти овде вклучуваат лактостаза, а значителен број пациенти едноставно не одат кај лекари.

КЛАСИФИКАЦИЈА НА МАСТИТИС

Не постои униформа класификација на постпарталниот маститис. Некои домашни експерти предлагаат да се подели постпородилниот маститис на серозен, инфилтративен и гноен, како и интерстицијален, паренхимски и ретромамарен.

Во меѓународната пракса, постојат 2 форми на маститис:
епидемија - се развива во болнички услови;
· ендемични - се развиваат 2-3 недели по раѓањето во вонболнички услови.

ЕТИОЛОГИЈА (ПРИЧИНИ) НА МАСТИТИС ПО ДЕЦА

Во огромното мнозинство на случаи (60-80%), предизвикувачкиот агенс на постпарталниот маститис е S. aureus.
Други микроорганизми се наоѓаат многу поретко: стрептококи од групите А и Б, E. coli, Bacteroides spp. За време на развојот на апсцес, анаеробната микрофлора е нешто почесто изолирана, иако во оваа ситуација доминираат стафилококите.

ПАТОГЕНЕЗА

Влезна точка за инфекција најчесто се испуканите брадавици; интраканаликуларно продирање на патогената флора е можна за време на хранење или измолзување млеко.

Предиспонирачки фактори:
·лактостаза;
·структурни промени во млечните жлезди (мастопатија, промени на лузни итн.);
Прекршување на правилата за хигиена и доење.

КЛИНИЧКА СЛИКА (СИМПТОМИ) НА ПОСТАРДЕН МАСТИТИС

Клиничката слика се карактеризира со локална болка, хиперемија и стврднување на млечните жлезди во позадина на зголемена телесна температура. Може да се појави гноен исцедок од брадавицата.

ДИЈАГНОСТИКА

Дијагнозата се базира првенствено на проценка на клиничките симптоми. Лабораториските методи се недоволно прецизни и се од помошна природа.

КРИТЕРИУМИ ЗА ДИЈАГНОЗА

Треска, телесна температура >37,8 °C, треска.
· Локална болка, хиперемија, набивање и отекување на млечните жлезди.
· Гноен исцедок од брадавицата.
·Леукоцити во млеко >106/ml.
·Бактерии во млеко >103 CFU/ml.

Акутниот маститис може да се развие за време на кој било период на лактација, но најчесто се јавува во првиот месец од породувањето.

АНАМНЕЗА

Лактостазата и испуканите брадавици се главните предиспонирачки фактори за маститис.

ФИЗИЧКА ИСТРАГА

Неопходно е да се испитаат и палпираат млечните жлезди.

ЛАБОРАТОРИСКО ИСТРАЖУВАЊЕ

·Клинички тест на крвта.
· Микробиолошко и цитолошко испитување на млекото.

ИНСТРУМЕНТАЛНИ МЕТОДИ НА ИСТРАЖУВАЊЕТО

Ултразвукот на млечните жлезди ни овозможува да ги идентификуваме фокусите на формирање на апсцес во повеќето случаи.

СКРИНИНГ

Сите постпартални жени треба да се подложат на преглед и палпација на млечните жлезди.

ДИФЕРЕНЦИЈАЛНА ДИЈАГНОСТИКА

Диференцијалната дијагноза помеѓу лактостаза и акутен маститис е доста тешка. Индиректна потврда за маститис е едностраната природа на оштетувањето на млечните жлезди.

Може да биде потребна консултација со специјалист за ултразвук и мамолог.

ПРИМЕР ЗА ФОРМУЛИРАЊЕ НА ДИЈАГНОЗА

Десет дена по природно породување. Левостран маститис.

ТРЕТМАН НА МАСТИТИС ПО ДЕЦА

ЦЕЛИ НА ЛЕКУВАЊЕТО

Олеснување на главните симптоми на болеста.

ИНДИКАЦИИ ЗА ХОСПИТАЛИЗАЦИЈА

Апсцесирање на млечните жлезди.
· Потребата од хируршка интервенција.

ТРЕТМАН БЕЗ ЛЕКОВИ

Покрај антибактериската терапија, се врши дополнително испумпување на млечните жлезди, а локално се применува ладно (многу автори, вклучително и странски, препорачуваат топлински облоги).

ТРЕТМАН ОД ДРОГА

Основата на третманот за акутниот маститис е антибиотска терапија, која треба да се започне веднаш (во рок од 24 часа) по дијагнозата.

Препорачани орални антибиотски режими:
амоксицилин + клавуланска киселина (625 mg 3 пати на ден или 1000 mg 2 пати на ден);
оксацилин (500 mg 4 пати на ден);
·цефалексин (500 mg 4 пати на ден).

Времетраењето на третманот е 5-10 дена. Терапијата може да се заврши 24-48 часа по исчезнувањето на симптомите на болеста. Доколку се открие S. aureus отпорен на метицилин, се препишува ванкомицин.

Доколку нема знаци на клиничко подобрување во рок од 48-72 часа од почетокот на терапијата, неопходно е да се разјасни дијагнозата за да се исклучи формирањето на апсцес.

И покрај третманот, апсцесите на дојката се формираат во 4-10% од случаите на акутен маститис. Ова бара задолжителен хируршки третман (отворање и одводнување на апсцесот) и трансфер на пациентот на парентерална антибиотска терапија. Со оглед на значајната улога на анаеробите во етиолошката структура на апсцесите на млечните жлезди, препорачливо е да се започне емпириска терапија со парентерална администрација на амоксицилин и склавуланска киселина, кои се ефикасни и против аеробната и анаеробната микрофлора.

За да се потисне лактацијата за време на формирање на апсцес, се користи каберголин (0,5 mg орално 2 пати на ден за 1-2 дена) или бромокриптин (2,5 mg орално 2 пати на ден во тек на 14 дена).

ХИРУРГИЈА

Апсцесите на дојката се отвораат и се дренираат под општа анестезија.

ИНДИКАЦИИ ЗА КОНСУЛТАЦИЈА СО ДРУГИ СПЕЦИЈАЛИСТИ

За апсцес на млечните жлезди неопходна е консултација со хирург.

ПРИБЛИЧНО ВРЕМЕТРАЕЊЕ НА ИНВАЛИДИТЕТОТ

Постпарталниот маститис е основа за обезбедување на постпородилно отсуство во траење од 86 календарски дена (дополнителни 16 дена).

ОЦЕНКА НА ЕФИКАСНОСТА НА ЛЕКУВАЊЕТО

Третманот со лекови е ефикасен ако главните симптоми на болеста се ублажат во рок од 48-72 часа од почетокот на терапијата.

ПРЕВЕНЦИЈА НА МАСТИТИС ПО ДЕЦА

·Почитување на правилата за доење.
·Превенција од формирање на испукани брадавици и лактостаза.

ИНФОРМАЦИИ ЗА ПАЦИЕНТОТ

Постпарталните жени треба да бидат информирани за потребата веднаш да се консултираат со лекар доколку нивната телесна температура се зголеми, се појави локална болка или стврднување на млечните жлезди.

ПРОГНОЗА

Прогнозата е поволна. Со несоодветна терапија, можна е генерализација на инфекцијата и развој на сепса.

Воспаление во млечната жлезда предизвикано од стагнација на млеко. Фактор кој предиспонира за развој на маститис се испуканите брадавици.

Ласерска терапија за лактација маститис се спроведува за да се елиминира лактостазата и локалното воспаление. Тактиката на лекување се одредува според формата на болеста: за серозен маститис, дозволено е директно ласерско зрачење на млечната жлезда; во присуство на гнојни компликации, придружени со интоксикација, треска и присуство на гној во млекото изнесено од погодената млечна жлезда, се препорачува директно ласерско зрачење за да се ограничи гноен процес, што ја олеснува последователната хируршка интервенција во потребниот волумен.

Во овој случај, главните терапевтски мерки обезбедуваат паралелни ефекти врз имунокомпетентните органи и зони: проекционата зона на тимусот, зрачењето на крвта со помош на суправенозна техника во проекцијата на улнарните и аксиларните садови, аксиларните лимфни јазли на погодената страна.

Како што се намалуваат акутните воспалителни феномени: симптомите на интоксикација, температурата се намалува до нормални или субфебрилни вредности, тензијата во млечната жлезда се намалува, директно ласерско зрачење на погодената млечна жлезда е дозволено: прво во периферните делови, а во следните сесии - во проекцијата од изворот на воспаление.

Треба да се потсети дека во текот на целиот период на болеста, млекото од зафатената млечна жлезда се истура и не се дава на детето, а за време на антибиотска терапија, детето се префрла на вештачко хранење за целиот период на земање антибиотици. За двата типа маститис, третманот се надополнува со зрачење на рецепторните зони лоцирани во проекцијата на надворешната површина на подлактицата, дорзумот на раката, надворешната и предната површина на долниот дел од ногата, предниот ѕид на градниот кош, паравертебралните зони на 'рбетот во проекцијата Th1-Th7 и зоната на јаката.

Посебно треба да се забележи дека ласерското зрачење на млечната жлезда позитивно влијае на квалитетот на млекото и не може да се смета како причина за ограничувања во хранењето на детето.

Режими на зрачење за области за третман во третманот на маститис на лактација

Ориз. 116. Зони на зрачење во третман на лактациски маститис. Легенда: поз. „1“ - проекција на аксиларниот невроваскуларен пакет, поз. „2“ - улнарни садови, поз. „3“ - проекција на тимусот, поз. „4“ - млечна жлезда, наводна зона на лактостаза, поз. „5“ - зона на сегментална инервација на млечната жлезда.

Времетраењето на текот на третманот се одредува според позитивната динамика. Забележана е шема: колку порано се започне лекување со ласерска терапија, толку е пократко времетраењето на курсот. Спроведувањето на третманот од првиот ден од болеста го одредува времетраењето на курсот во 3 процедури. Кога започнувате курс на лекување на 3-тиот ден или подоцна, времетраењето на курсот е 8-10 процедури или повеќе.

Но, ова мислење е погрешно, бидејќи може да се појави кај жени кои никогаш не родиле деца, како и кај мажи, па дури и кај новородени бебиња.

Што е маститис (МКБ код 10), каков е и кои се причините за развојот на болеста - ајде да разговараме за тоа.

Во контакт со

Знаци

Оваа болест се карактеризира со воспаление на едната, а во некои случаи и на двете млечни жлезди.

Во овој случај, лицето чувствува болка, градите стануваат хетерогени, во неа се појавуваат грутки, стануваат груби, кожата поцрвенува, температурата на телото се зголемува, а понекогаш се појавува необичен исцедок (гној).

Кога ќе се појават првите знаци на оваа болест, треба да се консултирате со специјалист, особено ако зборуваме за доилка. .

Важно е да се знае: Не можете да продолжите со доењето ако имате гноен облик на маститис, бидејќи тоа може да му наштети на здравјето на новороденото бебе.

Врз основа на клиничкиот тек на болеста, маститисот може да биде:

1. Акутна е форма на болеста во која воспалителниот процес влијае на ткивото на дојката. Во повеќето случаи, тоа влијае на жените кои станале мајки за прв пат, чии деца се доени;
2. Хронична е форма на болест забележана во долг временски период, а понекогаш и во текот на животот. Една од неговите сорти е плазмацитниот маститис, кој се јавува главно кај постари жени.

Причини за маститис при лактација:

1. Недоволна експресија на млеко, што резултира со стагнација. Ова може да се бори со внимателно изразување на рацете или пумпа за гради. Во спротивно, таквата стагнација може да доведе до формирање на маститис;
2. Оштетување на млечните жлезди од инфекции преку рани и пукнатини кои настанале како резултат на неправилно прицврстување на детето за градите. Впечатлив пример е Staphylococcus aureus.

Коментар на доктор: разни болести на тироидната жлезда, хипертензија, исто така, придонесуваат за развој на маститис.

Причини за нелактациски маститис:

1. Оштетување на млечните жлезди од инфекција;
2. Лошо здравје кај возрасни или перинатален период кај новороденчиња.

Која е главната цел на класификацијата

Постои меѓународна класификација на апсолутно сите болести, чија главна цел е да се додели класа и код за секоја специфична човечка состојба.

Познавајќи го, друг лекар, научник или роднина може да открие каква болест има пациентот и да донесе соодветни заклучоци за неговото здравје. Овој документ периодично се ажурира, дополнува и секој пат се дава ревизиски број.

Бројот 10 е бројот на најновата ревизија, и од тоа треба да се водат специјалистите во нивната пракса.

Код на болеста

Болестите на дојката се карактеризираат со класа на болест од N60 - N64, маститисот одговара на N 61. Следува блок од шифри од 085 до 092, кој ги опишува главните компликации што се појавија по стандардното породување.

Во согласност со Меѓународната класификација на болести, 10-та ревизија (ICD 10), маститисот одговара на следните шифри 091-092:

1. Маститис, чија појава е предизвикана од раѓање на дете – 091;
   • гноен - 091,1;
   • Негноен - 091.2.
2. Причините за болеста може да се утврдат со следниов код:
   • Рана или пукнатина на брадавицата – 092,1;
   • Повреда од неодреден карактер 092.2;
   • Нарушувања кои резултираат со првично малку или без млеко 092.3;
   • Намалено производство на мајчино млеко 092,4;
   • Отсуството на млеко или неговото производство во недоволни количини по нормално хранење понекогаш се поврзува со здравјето на мајката 092.5;
   • Нарушувања поврзани со прекумерно производство на млеко, а понекогаш и развој на лактостаза. Кодови 092.6 и 092.7 соодветно.

Код на болеста кај децата

Блокот на шифри P00-P96 ја карактеризира состојбата на новородените деца. Маститисот кај новороденчињата е класифициран со кодот P39.0.

Се јавува кај доенчиња како резултат на зголемено ниво на хормони кои им се пренесуваат преку крвта на мајката.Третманот во овој случај не е потребен, бидејќи болеста поминува во рок од неколку недели од моментот на раѓање на детето без интервенција на специјалисти.

Забележете: детето на кое му е дијагностицирана оваа болест е најранливо, затоа е неопходно да се постават посебни барања за чистотата на куќата, како и да се обезбеди почитување на хигиенските правила за сите членови на семејството.

Користејќи ги шифрите на оваа класификација на болести, лекарите ги сумираат информациите од целиот свет за бројот на болни луѓе, најефективните начини и методи за обезбедување нега, како и анализа на состојбата на пациентот.

Погледнете го следното видео за карактеристиките на болеста како што е маститис: