Рецепт за кортикотропин на латински. Значењето на зборот кортикотропин во референтната книга на лекови

Име: Кортикотропин (Кортикотропин)

Фармаколошки ефект:
Хормон кој се произведува во базофилните клетки на предната хипофиза (ендокрина жлезда лоцирана во мозокот). Кортикотропинот се смета за физиолошки стимуланс на надбубрежниот кортекс. Предизвикува зголемување на биосинтезата (формирање во телото) и ослободување во крвотокот на кортакостероидни хормони (хормони произведени од кортикалниот слој на надбубрежните жлезди), главно глукокортикоиди, како и андрогени (машки полови хормони). Во исто време, содржината на аскорбинска киселина и холестерол во надбубрежните жлезди се намалува.
Постои блиска врска помеѓу ослободувањето на кортикотропин од предната хипофиза и концентрацијата на хормоните на кората на надбубрежните жлезди во крвта. Зголемувањето на ослободувањето на кортикотропин започнува со намалување на концентрацијата (содржината) на кортикостероидите во крвта и се инхибира ако содржината на кортикостероидите се зголеми на одредено ниво.
Терапевтскиот ефект на кортикотропинот е сличен на дејството на глукокортикостероидите (хормони на надбубрежниот кортекс кои делуваат на метаболизмот на јаглени хидрати и протеини). Има антиалергиско и антиинфламаторно дејство, има имуносупресивна (ја потиснува одбранбената одбрана на телото), предизвикува атрофија (губење тежина со нарушена функција како резултат на неухранетост) на сврзното ткиво, влијае на метаболизмот на јаглени хидрати, протеини и други биохемиски процеси.

Кортикотропин - индикации за употреба:

Претходно, кортикотропинот беше широко користен за лекување на ревматизам, заразен неспецифичен полиартритис (воспаление на неколку зглобови), бронхијална астма, акутна лимфобластна и миелоидна леукемија (малигни крвни тумори кои произлегуваат од хематопоетски клетки на коскената срцевина), невродерматитис ( дисфункција на централниот нервен систем), егзема (невроалергиска болест на кожата која се карактеризира со плачење, чешање воспаленија), разни алергиски и други болести. Во моментов, за овие цели, често се користат глукокортикоиди, како и нестероидни лекови (антиинфламаторни, антихистаминици и антиалергиски лекови, итн.).
Како по правило, кортикотропинот се користи за секундарна хипофункција (слабеење на активноста) на кората на надбубрежните жлезди, за спречување на адренална атрофија и развој на „синдром на повлекување“ (влошување на благосостојбата по нагло прекинување на лекот) по долго -траен третман со кортикостероидни лекови. Сепак, кортикотропинот продолжува да биде ефикасен третман за овие болести.
Кортикотропин исто така се користи за проучување на функционалната состојба на хипоталамо-хипофизата-надбубрежниот систем.

Кортикотропин - начин на примена:

Кортикотропин често се инјектира во мускулите. Кога се зема орално, лекот е неефикасен, бидејќи се уништува од ензимите на гастроинтестиналниот тракт. Кога се инјектира во мускулите, брзо се апсорбира. Ефектот на единечна доза трае 6-8 часа кога се инјектира во мускулот, така што инјекциите се повторуваат 3-4 пати на ден.
Во ретки случаи, за да се добие побрз и посилен ефект, дозволено е интравенско капнување на раствор на кортикотропин, за што лекот се разредува во 500 ml изотоничен раствор на натриум хлорид.
За терапевтски цели, во зависност од тежината на болеста, 10-20 единици кортикотропин се администрираат 3-4 пати на ден во тек на 2-3 недели. До крајот на третманот, дозата се намалува на 20-30 IU на ден. Кога се администрира кај деца, дозата се намалува за 2-4 пати, во зависност од возраста.
Доколку е потребно, текот на третманот со кортикотропин може да се повтори.
За дијагностички цели, лекот се администрира еднаш во доза од 20-40 IU.
Ефективноста на третманот се оценува според клиничкиот тек на болеста и динамиката на содржината на кортикостероиди во крвта и урината.
Долготрајната континуирана употреба на кортикотропин за терапевтски цели не е препорачлива, бидејќи може да доведе до исцрпување на надбубрежниот кортекс.

Кортикотропин - несакани ефекти:

При употреба на кортикотропин (особено со продолжена администрација на големи дози), може да се појават несакани ефекти: тенденција за задржување на вода, јони на натриум и хлор во телото со развој на едем и зголемен крвен притисок, тахикардија (забрзано чукање на срцето), прекумерно зголемување во метаболизмот на протеини со негативен азотен баланс, возбуда, несоница и други нарушувања на централниот нервен систем, умерен хирзутизам (прекумерен раст на косата кај жените, манифестиран со раст на брада, мустаќи и сл.), менструални неправилности. Може да има одложување на лузни на рани и улцерации на мукозната мембрана на гастроинтестиналниот тракт, егзацербација на латентни фокуси на инфекции; кај деца - инхибиција на растот. Можни се феномени на дијабетес мелитус, а со постоечки дијабетес - зголемена хипергликемија (зголемена гликоза во крвта) и кетоза (киселост поради прекумерно ниво на кетонски тела во крвта - средно метаболички производи), како и алергиски реакции, што бара прекин на лекот. .

Кортикотропин - контраиндикации:

Кортикотропин е контраиндициран кај тешки форми на хипертензија (постојано зголемување на крвниот притисок) и Исенко-Кушингова болест (дебелина, придружена со намалување на сексуалната функција, зголемена кршливост на коските поради зголемено ослободување на адренокортикотропен хормон од хипофизата), бременост, фаза III циркулаторна инсуфициенција, акутен ендокардитис (воспаление на внатрешните шуплини на срцето), психоза, нефритис (воспаление на бубрезите), остеопороза (неухранетост на коскеното ткиво, придружено со зголемување на неговата кршливост), пептичен улкус на желудникот и дуоденумот, по неодамнешни операции, со сифилис, активни форми на туберкулоза (во отсуство на специфичен третман), со дијабетес мелитус, алергиски реакции на кортикотропин во историјата (медицинска историја).

Кортикотропин - форма на ослободување:

Во херметички затворени ампули со гумен затворач и метален раб што содржи 10-20-30-40 IU кортикотропин.
Растворот за инјектирање се подготвува ex tempore (пред употреба) со растворање на прашокот под асептични (стерилни) услови во стерилен изотоничен раствор на натриум хлорид.

Кортикотропин - услови за складирање:

Список Б. На суво, темно место на температура не поголема од +20 ° C.

Кортикотропин - синоними:

Адренокортикотропен хормон, Актон, Актроп, Адренокортикотропин, Цибатен, Кортрофин, Егзактин, Солантил.

Важно!
Пред употреба на лекот Кортикотропинтреба да се консултирате со вашиот лекар. Овој прирачник е само за информативни цели.

Кортикотропин е хормон произведен во предната хипофиза. За оние кои не знаат, хипофизата е ендокрина жлезда која се наоѓа во мозокот. Хормонот за ослободување на кортикотропин е еден вид стимулатор на кората на надбубрежните жлезди, благодарение на него, биосинтезата се подобрува, а повеќе машки полови хормони се ослободуваат во крвта.

Докажано е дека овој хормон може да се синтетизира во човечкото тело во сосема различни концентрации, се зависи од условите на околината, здравствените индикатори, па дури и од расположението. Така, на пример, наутро нивото на кортикотропин се одржува на највисоко ниво, кога навечер паѓа речиси на нула.

Острата промена во временската зона негативно влијае на производството на кортикотропин.Треба да се напомене дека кортикотропинот не може да се прилагоди на новите услови многу долго време, а неговото производство се враќа во нормала само по неколку недели. Се чини дека одморот поминат во странство треба да донесе само позитивни емоции и добар одмор за целото тело, сепак, дури и таквите мали промени можат многу да го нарушат непреченото функционирање на овој хормон.

Покрај промената на временската зона, прекумерната физичка активност, стресот, стравовите и силната возбуда можат да влијаат и на производството на хормонот. Сите овие причини можат значително да го зголемат нивото на кортикотропин во човечкото тело. За фер сексот сè е малку поинаку, бременоста и менструалниот циклус влијаат на зголемувањето на нивото на хормонот.

Кортикотропин се произведува во дозирна форма и е препарат на адренокортикотропен хормон, кој се произведува во човечкото тело од базофилните клетки на предната хипофиза. Не заборавајте дека лекот треба да се користи само во присуство на следниве болести:

Акутен, инфективен и ревматоиден артритис;
Болести поврзани со сврзното ткиво;
Видови на кожни болести како што се псоријаза, егзема, дерматитис и лишаи;
Алергиски видови на болести;
Улцеративен колитис;
Воспалителни и алергиски заболувања на очите;
Надбубрежна инсуфициенција, која може да биде предизвикана од долготрајна употреба на одредени лекови.

Покрај индикациите за кои е неопходно да се користи овој лек, постојат и одредени правила - лекарот што ве лекува и ве набљудува мора дефинитивно да предупреди за нив. Не заборавајте исто така внимателно да ги проучите упатствата што може да се најдат во секое пакување. Запомнете дека кортикотропинот има разурнувачки ефект врз гастроинтестиналниот тракт поради ензимите кои се присутни во неговиот состав, па затоа треба да се администрира само интрамускулно.

Дозите треба да ги препише само искусен специјалист, бидејќи природата и тежината на болеста нужно се земаат предвид, инаку лекот нема да го донесе посакуваниот резултат. Исто така, вреди да се напомене дека со видлив резултат, лекарот обично ја намалува почетната доза на лекот.

Растворливиот облик на кортикотропин многу брзо се излачува од телото, поради оваа причина лекот повторно се воведува на околу четири инјекции дневно, а интервалот помеѓу нив треба да биде околу шест часа. Времетраењето на курсот за лекување е од десет дена до неколку месеци - сето тоа зависи од видот на болеста. Но, обично целиот курс не трае повеќе од шест недели.

Во особено ретки случаи, во случај кога е потребен брз ефект, лекот може да се администрира интравенски во форма на капка, но само во болнички услови. Не обидувајте се сами да ставате капалки дома, особено ако немате медицинско образование, таквиот несовесен став може да доведе до неповратни последици.

Секој третман кој користи кортикотропин треба да се прави во болничка средина под надзор на искусен тим од лекари и медицински сестри.

Контраиндикации и несакани ефекти

Како и секој лек што се користи за лекување на одреден тип на болест, кортикотропинот има свои контраиндикации за употреба и, се разбира, несакани ефекти. Значи, несаканите ефекти се:

Можното задржување на течности во телото доведува до едем и зголемен крвен притисок;
Намален целокупниот мускулен тонус, пациентите може да се жалат на слабост;
Побудување на нервниот систем, кое се изразува со прекумерна раздразливост, несоница, менструални неправилности кај жените, како и појава на акни;
Значително зголемување на телесната тежина;
Менталната состојба исто така може да се промени, како по правило, во тоа време, пациентите доживуваат зголемена ексцитабилност и нервоза;
Многу често има доцнење со лузни на раните;
Кај помладите пациенти, можно е ретардација на растот.

Вообичаено, доколку се појави барем еден од горенаведените ефекти, веднаш треба да го известите вашиот лекар за тоа, кој веднаш ќе ги преземе сите неопходни мерки. По правило, треба да следи итно повлекување на лекот и назначување на потребниот третман за симптомите што се појавуваат.

Главните контраиндикации вклучуваат присуство кај луѓето на болести како што се психоза, тежок дијабетес мелитус, надбубрежна хиперфункција, хипертензија, туберкулоза, херпес, сипаници, срцева слабост и чир на желудникот. Во секој случај, поцелосна листа треба да се провери кај специјалист за да се избегнат несакани последици.

Треба да се напомене дека кортикотропинот треба да се користи со голема претпазливост кај постарите лица и оние кои страдаат од бубрежна инсуфициенција. Не заборавајте дека употребата на оваа дрога е строго забранета за време на периодот на раѓање и доење.

Специјални инструкции

Постојат неколку посебни упатства кои мора да ги следи не само лекарот, туку и пациентот. Прво, кортикотропинот треба да се администрира интрамускулно на пациентот само ако функционалноста на надбубрежниот кортекс сè уште не е целосно исцрпена, бидејќи пациентот ќе има негативна реакција на лекот.

Второ, за да се избегнат какви било алергиски реакции на кортикотропин, треба да се инјектира антихистамин кај пациентот околу петнаесет минути пред неговата администрација. Трето, запомнете дека е сосема можно да се избегнат сите несакани ефекти ако следите одредена диета, која ќе се состои од зеленчук, овошје и протеини. Ве молиме имајте предвид дека таквата диетална исхрана подразбира ограничен внес на сол и разни течности.

Покрај тоа, на кортикотропин му е дозволено да се менува со кортикостероиди. Така, на пример, со интензивна топлина и опаѓање на температурите, овој лек се користи во комбинација со антибиотици. Покрај тоа, не секој знае, но ефектот на лекот се спроведува според принципот на заместителна терапија, затоа, откако ќе се прекине неговата администрација, се јавува релапс на еден или друг вид на болест.

Лекот е достапен во форма на прашок, кој е спакуван во ампули, секој од нив е херметички затворен. Неопходно е да се чува лекот на место добро заштитено од сончева светлина, на температура не поголема од дваесет степени над нулата. Подобро е да се чува лекот на место до кое детето не може да дојде. Со соодветно складирање, лекот ги задржува своите својства до три години, по наведениот период, неговата употреба е забранета.

Кортикотропин (Кортикотропин)

фармаколошки ефект

Хормон кој се произведува во базофилните клетки на предната хипофиза (ендокрина жлезда лоцирана во мозокот). Кортикотропин е физиолошки стимуланс на надбубрежниот кортекс. Предизвикува зголемување на биосинтезата (формирање во телото) и ослободување во крвотокот на кортакостероидни хормони (хормони произведени од кортикалниот слој на надбубрежните жлезди), главно глукокортикоиди, како и андрогени (машки полови хормони). Во исто време, содржината на аскорбинска киселина и холестерол во надбубрежните жлезди се намалува.
Постои блиска врска помеѓу ослободувањето на кортикотропин од предната хипофиза и концентрацијата на хормоните на кората на надбубрежните жлезди во крвта. Зголемувањето на ослободувањето на кортикотропин започнува со намалување на концентрацијата (содржината) на кортикостероидите во крвта и се инхибира ако содржината на кортикостероидите се зголеми на одредено ниво.
Терапевтскиот ефект на кортикотропинот е сличен на оној на глукокортикостероидите (хормони на надбубрежниот кортекс кои влијаат на метаболизмот на јаглени хидрати и протеини). Има антиалергиско и антиинфламаторно дејство, има имуносупресивна (ја потиснува одбраната на организмот) активност, предизвикува атрофија (губење тежина со нарушена функција како резултат на неухранетост) на сврзното ткиво, влијае на метаболизмот на јаглени хидрати и протеини и други биохемиски процеси.

Индикации за употреба

Претходно, кортикотропинот беше широко користен за лекување на ревматизам, заразен неспецифичен полиартритис (воспаление на неколку зглобови), бронхијална астма, акутна лимфобластна и миелоидна леукемија (малигни крвни тумори кои произлегуваат од хематопоетски клетки на коскената срцевина), невродерматитис ( дисфункција на централниот нервен систем), егзема (невроалергиска болест на кожата која се карактеризира со плачење, чешање воспаленија), разни алергиски и други болести. Во моментов, за овие цели, обично се користат глукокортикоиди, како и нестероидни лекови (антиинфламаторни, антихистаминици и антиалергиски лекови, итн.).
Во основа, кортикотропинот се користи за секундарна хипофункција (слабеење на активноста) на кората на надбубрежните жлезди, за спречување на адренална атрофија и развој на „синдром на повлекување“ (влошување на благосостојбата по нагло прекинување на лекот) по долготраен третман со кортикостероидни лекови. Сепак, кортикотропинот продолжува да биде ефикасен третман за овие болести.
Кортикотропин исто така се користи за проучување на функционалната состојба на хипоталамо-хипофизата-надбубрежниот систем.

Начин на примена

Кортикотропин обично се инјектира во мускулите. Кога се зема орално, лекот е неефикасен, бидејќи се уништува од ензимите на гастроинтестиналниот тракт. Кога се инјектира во мускулите, брзо се апсорбира. Дејството на единечна доза трае 6-8 часа кога се инјектира во мускулот, па инјекциите се повторуваат 3-4 пати на ден.
Во ретки случаи, за да се добие побрз и посилен ефект, дозволено е интравенско капнување на раствор на кортикотропин, за што лекот се разредува во 500 ml изотоничен раствор на натриум хлорид.
За терапевтски цели, во зависност од тежината на болеста, 10-20 единици кортикотропин се администрираат 3-4 пати на ден во тек на 2-3 недели. До крајот на третманот, дозата се намалува на 20-30 IU на ден. Кога се администрира кај деца, дозата се намалува за 2-4 пати, во зависност од возраста.
Доколку е потребно, текот на третманот со кортикотропин може да се повтори.
За дијагностички цели, лекот се администрира еднаш во доза од 20-40 IU.
Ефективноста на третманот се оценува според клиничкиот тек на болеста и динамиката на содржината на кортикостероиди во крвта и урината.
Долготрајната континуирана употреба на кортикотропин за терапевтски цели не е препорачлива, бидејќи може да доведе до исцрпување на надбубрежниот кортекс.

Несакани ефекти

При употреба на кортикотропин (особено со продолжена администрација на големи дози), може да се појават несакани ефекти: тенденција за задржување на вода, натриум и хлоридни јони во телото со развој на едем и зголемен крвен притисок, тахикардија (забрзано чукање на срцето), прекумерно зголемување во метаболизмот на протеини со негативен азотен баланс, возбуда, несоница и други нарушувања на централниот нервен систем, умерен хирзутизам (прекумерен раст на косата кај жените, манифестиран со раст на брада, мустаќи и сл.), менструални неправилности. Може да има одложување на лузни на рани и улцерации на мукозната мембрана на гастроинтестиналниот тракт, егзацербација на латентни фокуси на инфекции; кај деца - инхибиција на растот. Можни се феномени на дијабетес мелитус, а со постоечки дијабетес - зголемена хипергликемија (зголемена гликоза во крвта) и кетоза (киселост поради прекумерно ниво на кетонски тела во крвта - средно метаболички производи), како и алергиски реакции, што бара прекин на лекот. .

Контраиндикации

Формулар за ослободување

Услови за складирање

Список Б. На суво, темно место на температура не поголема од +20 ° C. Внимание!
Опис на лекот Кортикотропин" на оваа страница е поедноставена и дополнета верзија на официјалните упатства за употреба. Пред да го купите или користите лекот, треба да се консултирате со лекар и да ја прочитате прибелешката одобрена од производителот.
Информациите за лекот се дадени само за информативни цели и не треба да се користат како водич за самолекување. Само лекар може да одлучи за назначувањето на лекот, како и да ја одреди дозата и методите на неговата употреба.

Кортикотропин- препарат на адренокортикотропен хормон (ACTH), произведен од базофилни клетки на предната хипофиза.

ИНДИКАЦИИ ЗА УПОТРЕБА

Кортикотропин се користи според индикации:

Акутен ревматски артритис, неспецифичен инфективен полиартритис, гихт, спондилитис, ревматоиден артритис, псоријатичен артритис.
Болести на сврзното ткиво (ревматизам, системски лупус еритематозус, дерматомиозитис, периартеритис нодоза, склеродермија, примарна ретикулоза, саркоидоза, псоријатичен артритис).
Кожни болести: псоријаза и псоријатична еритродерма, широко распространета егзема, контактен дерматитис, вистински пемфигус, дисеминиран лупус еритематозус, лихен планус, мултиформен ексудативен еритема, токсикодерма. Кортикотропинот е ефикасен при чешање, невродерматитис, егзема.
Бронхијална астма и разни алергиски заболувања.
Улцеративен колитис.
Ревматски, алергиски и воспалителни заболувања на очите.
Превенција на адренална инсуфициенција предизвикана од долготрајна употреба на високи дози на кортикостероиди, стимулација на надбубрежниот кортекс со намалување и премин кон дози на одржување на кортикостероидни лекови, интерстицијално-хипофизна инсуфициенција.
Кортикотропин во комбинација со кортизон се користи во сложената терапија на акутна леукемија, тешки егзацербации на хронична леукемија и мононуклеоза.

ПРАВИЛА ЗА ПРИМЕНА

Кортикотропинот е уништен од ензимите на гастроинтестиналниот тракт, па затоа се администрира интрамускулно.

За интрамускулни инјекции, содржината на вијалата ex temporeасептички растворен во стерилна бидестилирана вода или стерилен изотоничен (0,9%) раствор на натриум хлорид. За секои 10 IU од лекот, се зема 1 ml од 0,9% раствор на натриум хлорид.

Дозите на кортикотропин зависат од природата и тежината на болеста.

Почетната дневна доза за различни индикации во првите 5-8 дена е 40-60 IU (понекогаш 80 IU), потоа 20-15-10 IU. Просечната терапевтска доза на Кортикотропин: единечна - 10-20 IU, дневно - 40-80 IU. Вкупната количина на лекот за текот на лекувањето е 800-1200-1500, понекогаш и до 2000 IU.

Со почетокот на нагласено клиничко подобрување, дозата на хормонот се намалува за 5 единици дневно или 1 пат во 3 дена, префрлајќи се на дози на одржување (5-10 единици на ден).

Бидејќи растворливите форми на АЦТХ брзо се излачуваат од телото (највисокото зголемување на кортикостероидите се јавува 3 часа по администрацијата, а нивното излачување завршува по 6-8 часа), се препорачува да се администрира кортикотропин постојано, 3-4 инјекции на ден со интервал од 6-8 часа. Времетраењето на третманот е од 10-20 дена до неколку месеци (обично текот на третманот не е повеќе од 3-6 недели.

Во ретки случаи, за да се добие посилен и побрз терапевтски ефект, растворот (во доза од 10-25 IU / ден) се администрира интравенски со капка по капка - но само во болнички услови.

Долготрајната администрација на кортикотропин може да доведе до исцрпување на кората на надбубрежните жлезди, па затоа е неопходно да се прават паузи од еден до три дена помеѓу курсевите на лекување или да се менуваат со администрација на кортизон и други кортикостероиди (исто така можете да направите паузи во третманот 1 или 2 пати неделно).

За акутен ревматизам и друг артритискортикотропин се администрира во дневна доза од 40-80 IU, постепено намалувајќи ја дозата на 20-30 IU. Текот на третманот е пропишан 800-1200 IU од лекот. Повторените курсеви на третман се спроведуваат неколку пати со паузи од 2-3 недели.

За деца, лекот се администрира во дневни дози: до 1 година - 15-20 IU; од 3 до 6 години - 20-40 единици; од 7 до 14 години - 40–60 единици.

Дневните дози се администрираат во 3-4 дози. Во третманот на ревматизам, дозите на одржување на кортикотропин може да се комбинираат со употреба на други антиревматски лекови (натриум салицилат или ацетилсалицилна киселина - 3-4 g на ден, амидопирин - 1,5-2 g или Бутадион - 0,4-0,6 g на ден). .

За гихттретманот се спроведува 15-25 дена: прво - 40-60 IU, потоа - 20-30 IU на ден.

Третман на бронхијална астмасе спроведува во дневни дози од 10-15 IU за 2-6 недели. Во третманот на бронхијална астма, дневната доза за деца, во зависност од возраста, е 5–15–30 IU, со намалување на дозата кон крајот на третманот. Се препорачуваат наизменични инјекции на кортикотропин и кортикостероиди.

Третманот со кортикотропин треба да се спроведува во болнички услови.

НЕСАКАНИ ЕФЕКТИ

Доцнење во телото на вода, натриум и хлор јони со развој на едем и зголемен крвен притисок; тахикардија, негативна рамнотежа на азот, општа мускулна слабост, возбуда/раздразливост на централниот нервен систем, несоница, умерен хирзутизам, менструални неправилности (аменореја), акни, еозинопенија, лимфоцитопенија, зголемување на телесната тежина, лице од месечина, хипергликемија и глукозурија, намалена гликоза заразни процеси во скриени фокуси.

Се зголемува ризикот од тромбоза и емболија, улцерации на мукозната мембрана на гастроинтестиналниот тракт, перфорации и крварење од чир.

Можни се дијабетес мелитус (кај пациенти со дијабетес - зголемена хипергликемија и кетоза), ментални промени, нервоза, зголемена ексцитабилност на нервниот систем, несоница, „синдром на повлекување на хормони“, алергиски реакции.

Има доцнење со лузни на раните, можна е инхибиција на растот кај децата.

Третман на компликации:Прекинете го лекот. Третманот е симптоматски. Со анафилакса - адреналин, вештачко дишење. Аминофилин 0,5 g интравенски полека.

КОНТРАИНДИКАЦИИ

Психоза, Исенко-Кушингов синдром, осиромашување или хиперфункција на надбубрежните жлезди, тешки форми на дијабетес мелитус и хипертензија, кератитис, активни и латентни форми на туберкулоза (ако не се спроведе специфичен третман), маларија, херпес симплекс, крави сипаници, сипаници, срцева декомпензација, декомпензирана срцева слабост (освен за неуспех предизвикана од ревматски процес), тешка атеросклероза, акутен ендокардитис, пептичен улкус на желудникот и дуоденумот, нефритис, активни форми на сифилис, неодамнешна операција, бременост.

Со претпазливост, Кортикотропин треба да се препише за хирзутизам, остеопороза, тромбофлебитис, бубрежна инсуфициенција и постари лица.

БРЕМЕНОСТ И ДОЕЊЕ

Употребата на кортикотропин за време на бременоста е контраиндицирана.

СПЕЦИЈАЛНИ ИНСТРУКЦИИ

Кортикотропин треба да се администрира на пациентот само ако функционалноста на надбубрежниот кортекс не е исцрпена, бидејќи во спротивно може да се појават негативни реакции на лекот.

За да се спречи развојот на алергиски реакции, препорачливо е да се администрира антихистамински препарат 15 минути пред инјектирањето на Кортикотропин.

Несаканото дејство на лекот се намалува доколку строго следите диета богата со зеленчук, овошје и протеини, ограничете го внесувањето течности и сол.

При лекување на пациенти со дијабетес со кортикотропин, треба да се администрира липокаин и да се зголеми дозата на инсулин.

Употребата на кортикотропин може да се менува со употреба на кортикостероиди. Со долготрајна ненамалувачка температура, фокална пневмонија, хормоналниот третман се комбинира со употреба на антибиотици. Во присуство на циркулаторна инсуфициенција, Кортикотропин се користи во комбинација со срцеви или диуретици.

Дејството на лекот се спроведува според принципот на заместителна терапија и затоа, по прекинот на воведувањето на кортикотропин, се јавува релапс на болеста.

ACTH се користи многу поретко од кортикостероидите поради помалата терапевтска активност на лекот, можноста за тешки алергиски реакции и опасноста од исцрпување на кората на надбубрежните жлезди.

СОСТАВ И ФОРМА НА ОСЛОБОДУВАЊЕ

Објавено:

Рецепт за кортикотропин

Rp.:	Кортикотропини за инјектирање	20 ЕД
	Д.т. г. N 10 во лагенис
	С.

Асептички подготвен лиофилизиран стерилен прав во херметички затворени вијали од 10 единици, 20 единици, 30 единици, 40 единици ACTH.

ДАТУМ НА ИСТЕКУВАЊЕ И УСЛОВИ НА ЧУВАЊЕ

Да се чува со претпазливост (список Б) на место заштитено од светлина на температура не поголема од 20 ° C.

Рок на употреба на Кортикотропин е 3 години.

СВОЈСТВА

Кортикотропин(Corticotropinum pro injectionibus) - бели или малку жолтеникави сјајни плочи или лушпи.

Кортикотропин - полипептиден хормон кој се состои од 39 амино киселини, изолиран од додатоците на мозокот (хипофизата) на свињи, овци и говеда; лекот е протеин растворлив во вода. Според ефектот врз телото, кортикотропинот е сличен на глукокортикоидите.

Како физиолошки стимулатор на секрецијата на хормоните на надбубрежниот кортекс, кортикотропинот ја подобрува биосинтезата и ослободувањето во крвта на кортикостероидните хормони (главно глукокортикоиди - кортизон, кортизол и андрогени), кои имаат својствено влијание врз различните функции на телото , регулирање на метаболизмот на јаглени хидрати, протеини и минерали, инхибиција на развојот на лимфоидните ткива, намалување на реактивноста на мезенхимот (особено, сврзното ткиво) на механички и хемиски оштетувања, слабеење на имунолошките реакции, инхибиција на активноста на хијалуронидаза ( и, следствено, намалување на капиларната пропустливост), антихистамински и антиинфламаторни ефекти.

Со воведувањето на кортикотропин, се забележуваат феномени карактеристични за зголемена функција на надбубрежниот кортекс: намалување на бројот на еозинофили во крвта, хипергликемија, зголемена уринарна екскреција на калиум, урична киселина, 17-кетостероиди, намалување на излачувањето на натриум, хлориди, вода и други појави.

Постои блиска врска помеѓу концентрацијата на хормоните на кората на надбубрежните жлезди и производството на ACTH - ослободувањето на ACTH се инхибира ако содржината на кортикостероидите се зголеми на одредено ниво и почнува активно да венее ако концентрацијата на кортикостероиди во крвта се намалува.

Количината на хормони што се излачува од кората на надбубрежните жлезди под влијание на воведувањето на кортикотропин и нивниот сооднос зависи од функционалната состојба на кората на надбубрежните жлезди и се карактеризира со значителни индивидуални флуктуации.

АНАЛОГИ

адренокортикотропен хормон. Адренокортикотропин. Актар. ACTH. Актон. Актрон е со долго дејство. Актроп. Ацетрофан. Етон. Кортикотропин. Кортикотропин "Z" (долго дејство). Солантил. Кибатен. Exactgin. Егзактин.

ХУМАН СОМАТОТРОПИН ЗА ИНЈЕКЦИЈАОва е таканаречениот хормон за раст. Соматотропин ја зголемува телесната тежина и висина. Соматотропинот исто така го стимулира метаболизмот (првенствено протеини и минерали). Ефектот на хормонот за раст е забележлив по 6-9 месеци. земајќи го лекот.

Општ тек на третман со соматотропин: од 3 месеци до 2 години.

Несакани ефекти при употреба на соматотропин: алергиски реакции.

Контраиндикации за употреба на хормон за раст: со малигни тумори.

Форма на ослободување на соматотропин: вијали од 5 ml кои содржат 4 единици.

Пример за рецепт за соматотропин на латински:

Rp.: Somatotropini humani pro injectionibus 4 ED

Д.т. г. бр.6

S. Разредете ја содржината на вијалата во 2 ml вода за инјектирање или 0,25-0,5% раствор на новокаина; инјектирајте 1-2 ml интрамускулно 2-3 пати неделно.

КОРТИКОТРОПИН ЗА ИНЈЕКЦИЈАОва е таканаречениот адренокортикотропен хормон (ACTH). Кортикотропинот значително го зголемува лачењето на кортикостероидите од надбубрежниот кортекс, хормони кои имаат антиалергиско и антиинфламаторно дејство. Кортикотропин се користи за да се спречи атрофија на надбубрежниот кортекс, развој на "синдром на повлекување" за време на терапијата со кортикостероиди. Кортикотропинот се пропишува и за полиартритис, ревматизам, алергиски заболувања и други.

Несакани ефекти при употреба на кортикотропин: зголемен крвен притисок, раздразливост, несоница, алергиски реакции, едем, тахикардија, дисфункција на гастроинтестиналниот тракт, менструални неправилности, ретардација на растот кај деца, нарушен метаболизам на јаглени хидрати (дијабетес мелитус).

Контраиндикации за употреба на кортикотропин: бременост, дијабетес мелитус, психоза, тешки заболувања на кардиоваскуларниот систем, бубрезите, црниот дроб, пептичен улкус, туберкулоза (активна форма).

Форма на ослободување на кортикотропин: шишиња од 40 единици. Листа Б.

Пример за рецепт за кортикотропин на латински:

Rp.: Corticotropini pro injectionibus 40 ED

Д.т. г. бр. 10

S. Инјектирајте интрамускулно на 1-20 IU 3-4 пати на ден (за 1-3 недели).

СУСПЕНЗИЈА ЦИНК-КОРТИКОТРОПИН- ги има истите индикации за употреба и контраиндикации како кортикотропинот, но предизвикува подолго дејство (ефектот трае 24 часа).

Форма на ослободување на цинк-кортикотропин суспензија: вијали од 5 ml. Листа Б.

Примерок рецепт за суспензија од цинк кортикотропин на латински :

Rp.: Susp. цинк-кортикотропини 5 ml

D. S. Инјектирајте интрамускулно 1 ml (20 IU) 1 пат на ден.

ГОНАДОТРОПИН ХОРИОНСКИ(фармаколошки аналози: хориогонин, профази, прегнил, хорагон) - има активност на лутеинизирачки хормон (LH). Хорионскиот гонадотропин се користи за хипофункција на гонадите кај жените и мажите, што е поврзано со активноста на хипофизата. Хорионскиот гонадотропин се користи и за неплодност кај жени, менструални нарушувања, џуџест раст на хипофизата со симптоми на сексуален инфантилизам.

Несакани ефекти при употреба на хорионски гонадотропин: прекумерно зголемување на јајниците кај жените, тестисите кај мажите (што може да го спречи нивното спуштање со крипторхизам), разни алергиски реакции.

Контраиндикации за употреба на хорионски гонадотропин: воспалителни процеси во пределот на гениталиите, како и малигни неоплазми.

Форма на ослободување на хорионски гонадотропин: шишиња од 500, 1000, 1500 IU (со растворувач).

на латински :

Rp.: Gonadotropini chorionici 1000 ED

Д.т. г. N. 3

S. Растворете ја содржината на вијалата, инјектирајте интрамускулно на 500 - 3000 IU 1-2 пати неделно.

ГОНАДОТРОПИН МЕНОПАУЗА ЗА ИНЈЕКЦИЈА- има активност на фоликуло-стимулирачки хормон (FSH). Во основа, менопаузалниот гонадотропин се користи за неплодност кај мажи и жени.

Несакани ефекти и контраиндикации за употреба на гонадотропин во менопауза исто како и за хорионскиот гонадотропин.

Форма на ослободување на гонадотропин во менопауза: вијали од 75 единици (со растворувач). Листа Б.

Пример за рецепт за хорионски гонадотропин на латински :

Rp.: Gonadotropini menopaustici pro injectionibus 75 ED

Д.т. г. бр.5

S. Растворете ја содржината на вијалата, инјектирајте 75 IU дневно.

ХЈУМЕГОН (фармаколошки аналози: пергонална)- содржи еднаква количина на фоликуло-стимулирачки и лутеинизирачки хормони (75 IU на 1 ml). Humegon се користи за лекување на неплодност кај жени во доза од 1-2 ml на ден интрамускулно (колку е поголема дозата, толку е повисоко почетното ниво на естроген во крвта на жената). Кога ќе се постигне предовулаторна концентрација на естроген, администрацијата на хумегон се прекинува, а потоа се администрира хорионски гонадотропин (прегнил, итн.) во рок од 1-3 дена, со негово повторно назначување по 7 дена. За мажи, за нормализирање на сперматогенезата, лекот се препишува 3 пати неделно, 1-2 ml, се администрира интрамускулно, текот на третманот е 10-12 недели.

Несакани ефекти при употреба на humegon: при употреба на лекот во високи дози кај жени,се јавува хиперстимулација на јајниците, може да се забележат и осип на кожата. Во врска со погоре опишаните дејства на хумегон во текот на третманот, неопходно е да се спроведат повторени контролни ултразвучни прегледи. Во случај на нагло зголемување на нивото на естроген, неопходно е да се прекине со земање на лекот.

Контраиндикации за употреба на хумегон: туморски заболувања на јајниците.

Форма на ослободување на хумегон: вијали од 75 единици со растворувач.

Истите индикации за употреба имаат и други лекови кои содржат FSH (хормон за стимулирање на фоликул) и LH (лутеинизирачки хормон).

АНТРОГЕН (FSH:LH во сооднос 10:1); FELISTIMAN (FSH:LH во сооднос 70:1), MITRODINи сл.; несаканите ефекти и мерките на претпазливост се исти како кај humegon.

ЛАКТИН ЗА ИНЈЕКЦИЈА- хормонски препарат кој се добива од предната хипофиза на говедата. Лактинот за инјектирање ја подобрува лактацијата за време на периодот на хранење на детето.

Несакани ефекти при употреба на лактин за инјектирање : алергиски реакции.

Форма на ослободување на лактин за инјектирање: шишиња од 100 и 200 IU.

Пример за рецепт за хорионски гонадотропин на латински :

Rp.: Lactini pro injectionibus 200 ED

Д.т. г. бр.5

S. Инјектирајте интрамускулно на 70-100 IU 1-2 пати на ден во тек на 5-6 дена за да се подобри лактацијата.

ПРЕФИЗОН- комплексен хормонски препарат, стандардизиран екстракт од предната хипофиза. Префисон се користи за дебелина на хипофизата, Даунова болест, за болести поврзани со хипофункција на предната хипофиза, хипогенитализам итн.

Формулар за ослободување на Prefison: Ампули од 1 ml (25 IU).

ПАРЛОДЕЛ (фармаколошки аналози: бромокриптин)- ги активира допаминските рецептори. Парлодел ја потиснува секреторната функција на хормонот на предната хипофиза - пролактин. Parlodel помага да се намали содржината на хормонот за раст во крвта, а исто така го намалува лачењето на ACTH. Парлодел е пропишан за неплодност и аменореа, за Исенко-Кушингова болест, за супресија на лактацијата, за паркинсонизам. Дозите (еднократни) на лекот зависат од болеста (обично се препишуваат 1/2-1 таблета по доза). Дневната доза на Parlodel и времетраењето на текот на третманот со лекот ги одредува директно лекарот.

Несакани ефекти при употреба на парлодел: вртоглавица, гадење, повраќање, во некои ретки случаи - артериска хипотензија.

Контраиндикации за употреба на парлодел: болести на гастроинтестиналниот тракт, артериска хипотензија. Не го препишувајте лекот истовремено со инхибитори на МАО и орални контрацептиви.

Формулар за ослободување на Parlodel: таблети од 0,0025 g (2,5 mg).

ДАНАЗОЛ (фармаколошки аналози: данол, дановал) - го потиснува лачењето на гонадотропини. Даназол, исто така, комуницира со ензими кои го регулираат метаболизмот и синтезата на половите хормони, како и со интрацелуларните хормонски рецептори. Даназолот предизвикува слаб андроген ефект, но не е ниту прогестагон ниту естроген. Даназол се користи за лекување на бенигни заболувања на дојката,ендометриоза и придружна неплодност, менорагија и други болести кои бараат регулирање на секрецијата на хипофизните хормони FSH и LH. Даназол се администрира орално: за возрасни, 200-800 mg/ден (во 2-4 дози), за предвремен сексуален развој, 100-400 mg/ден (во 2-4 дози) за деца во согласност со возраста, телесната тежина, и одговорот на телото на лекот.

Несакани ефекти при употреба на даназол: може да се забележи главоболка, емоционална лабилност, задржување на течности во телото, гадење, вирилизам, опаѓање на косата.

Контраиндикации за употреба на даназол: нарушувања на црниот дроб и бубрезите, доење, бременост, дијабетес.

Форма на ослободување на даназол : капсули од 200 mg.