Крвавиот исцедок кај старите жени предизвикува. Крварење на матката по менопаузата

» Вообичаено е да се дружат целосно прекинување на менструалното крварење , кои настанале физиолошки поради возраста на жената или настанале во репродуктивна возраст поради исклучување на функцијата на гонадите (отстранување на јајниците или нивно зрачење), сепак, зборувајќи за менструални нарушувања, не може да се игнорира појавата на крварење на матката ( па дури и „дауб“) во тој период од животот на жената кога оваа појава не треба да се случува.

Во „Статистичката класификација на болести, повреди и причини за смрт“ (1969), менопаузалното крварење (постменопаузално крварење) е ставено во делот „Други нарушувања на менструацијата“ под името „Крварење после менопауза“ (шифра 626.7), што точно одговара на англискиот термин „постменопаузално крварење“.

Крварењето за време на менопаузата треба да се класифицира како крварење кое се случило по најмалку двегодишна возраст или артефакт. Според В.А. аменореа, причината за крварење често е сè уште тековната функција на јајниците.

Крварењето за време на менопаузата е чест симптом. Бара многу сериозно внимание, бидејќи кај значителен дел од жените неговиот изглед е поврзан со присуство на малигнен тумор на гениталните органи. Бројот на жени со менопаузално крварење се движи од 1,2 до 18,8% од сите хоспитализирани гинеколошки пациенти, достигнувајќи 51,17% кај пациенти постари од 60 години (Cetroni, 1959). Една од најчестите причини за крварење во менопаузата се малигните тумори на репродуктивниот систем. Фреквенцијата на малигни тумори кај жени со менопаузално крварење варира, според литературата, од 10% (Bertaglia, Stavropulos, 1964) до 92% (Ducuing, 1932), во просек, според збирните податоци на V. A. Mandelstam, 43,41%. Причините за ваквата голема варијабилност во податоците зависат од профилот на гинеколошкото одделение, контингентот на пациенти и начинот на пресметување на почетокот на менопаузата.

Ако ги исклучиме пациентите со крварење врз основа на малигни тумори на вулвата, вагината и грлото на матката, како и овие одделенија (ерозија на грлото на матката, испакнат полип на цервикалниот канал, рани на вагиналната слузница итн.), кои се лесно препознатливи при рутински преглед, а потоа жените со менопаузално крварење од потекло непознато при почетниот гинеколошки преглед сочинуваат околу 0,2-7% од сите гинеколошки пациенти. Овие жени бараат специјализиран длабински преглед, бидејќи малигните тумори на матката и додатоците се причина за крварење кај 20-33% од нив (Pontuch, 1961; V. A. Mandelstam).

Крварење за време на менопаузата најчесто дамки или оскудни. Единечното или реткото крварење е почеста кај немалигните процеси, додека повторените чести крварења се покарактеристични за малигните тумори.
Пациентите во најголем дел одат на лекар не за време на крварењето, туку некое време откако ќе заврши, што, сепак, бара истиот комплетен преглед на жената за да се идентификува причината за нејзиното крварење.

V. A. Mandelstam (1974) испитувал 1751 жена за крварење во менопауза, кај кои причината за крварењето останала нејасна за време на рутински гинеколошки преглед. За време на длабинскиот преглед на овие жени, тие ги открија следните причини за крварење:

1. Малигни тумори на внатрешните генитални органи кај 577 пациенти (32,95%), вклучително и рак на телото на матката кај 499 (28,5%), рак на цервикалниот канал кај 31 (1,77%), кај 17 (0,97%), рак на фалопиевите туби кај 16 (0,91%) и рак на јајчник кај 14 (0,8%).
2. Тековна функција на јајниците кај 146 жени (8,34%).
3. Текоматоза на јајниците кај 29 жени (1,66%).
4. Хормонално активни тумори на јајниците кај 43 жени (2,49%), вклучувајќи текома кај 24, гранулозно клеточен тумор кај 8, архенобластом кај 4, Бренер-ов тумор кај 3 и псевдомуцинозен цистом кај 4.
5. Пролиферативни процеси во ендометриумот и миометриумот кај 466 жени (25,5%), вклучително и жлезда и жлезда-цистична хиперплазија на ендометриумот кај 283 (од нив 15 поради хормонска терапија), ендометријален полип - кај 28, - кај 2.
6. Воспалителни процеси кај 46 жени (2,63%), вклучувајќи ендометритис кај 29 (туберкулозен кај 3) и полип на цервикалниот канал кај 17.
7. Болести на кардиоваскуларниот систем кај 394 жени (22,48%).
8. Екстрагенитално крварење (папилома на мочниот меур кај 1 жена (0,06%).

Причините за крварење останале неидентификувани кај 69 жени (3,89%). Горенаведените податоци покажуваат дека причините за крварење во менопаузата се многу разновидни и дека меѓу нив, заедно со малигните тумори на матката и додатоците, текоматозата и хормонално активните тумори на јајниците, како и екстрагениталните фактори - болести на кардиоваскуларниот систем (хипертензија, атеросклероза, вегетативна невроза) имаат голем дел.

Патогенезата на крварење кај малигните тумори на матката и фалопиевата туба е поврзана со распаѓање на самиот тумор, додека кај малигните тумори на јајниците е поврзана со текоматоза на туморската строма и ендометријална хиперплазија предизвикана од него. Во патогенезата на постменопаузални не-туморски заболувања, особено во присуство на ендометријална атрофија, многу е важно нарушување на пропустливоста на ѕидовите на матката садови. Во состојбата на пропустливост на ѕидовите на крвните садови, сврзното ткиво и, особено, стромата на ендометриумот игра огромна улога. Кај второто, жената со менопаузално крварење има проширени артериоли, венули и капилари исполнети со еритроцити и фокуси на хеморагија. Кога среброто е импрегнирано во стромата околу жлездите и особено садовите, се забележуваат зони на деимпрегнација и феноменот на втечнување на аргирофилните влакна. Ова ни овозможува да заклучиме дека зголемувањето на пропустливоста на васкуларните ѕидови игра важна улога во патогенезата на крварењето во менопаузата, како резултат на што овие крварења најчесто се јавуваат со дијапедеза. При зголемување на пропустливоста на васкуларните ѕидови, од особена важност е нарушувањето на состојбата на главната аргирофилна супстанција, што е предизвикано и од долготрајни промени во ѕидовите на садовите (на пример, кај хипертензија) и од краткорочни васкуларни реакции (на пример, феномени на вегетативна невроза).

Со оглед на таквите разновидни причини за крварење во менопаузата, рационална е следната постапка за испитување на жената: 1) проучување на анамнезата; 2) општ соматски преглед; 3) гинеколошки преглед; 4) цитолошко испитување на аспират од матката празнина; 5) проучување на заситеноста на телото со естроген (според вагинални размаски, итн.); 6); 7) дијагностичка киретажа на мукозната мембрана на матката шуплина ("таргетирана" биопсија); 8) ; девет); 10) дијагностичка лапаротомија. Природно, обемот на испитувањето зависи од карактеристиките на текот на болеста кај секој поединечен пациент.

Во исто време, кај 20 пациенти туморот бил откриен во рок од 1-9 месеци. по првиот стационарен преглед и кај 32 пациенти - во однос на 9 месеци. до 9 години. Од преостанатите 69 повторно хоспитализирани жени, кај кои не е пронајден малигнен тумор, 10 биле оперирани; кај 7 од нив е откриен хормонски активен тумор на јајниците (текома кај 4, андробластом од типот Сертоли во 2, тумор на гранулоза во 1), останатите 4 имале текоматоза на јајниците. Палоучек и сор. (1967) забележале 10-40 години по првата посета на болницата група од 1257 жени со менопаузално крварење; друга слична група, исто така од 1257 жени кои немале крварење, била контролата. Кај жените од првата група, рак на различни делови на репродуктивниот систем се јавил кај 98 (7,8%), вклучувајќи рак на матката кај 60 (4,8%) и рак на јајници кај 13 (1,0%), додека кај жените од втората (контрола ) група - само кај 7 (0,5%), вклучително и рак на матка кај 1 и рак на јајници кај 6.

Понекогаш жените се обраќаат на гинеколог поради крварење од матката. Таквото отстапување може да се појави на која било возраст, и за време на бременоста и без него. Може да има неколку причини за оваа патологија, и ние ќе зборуваме за нив.

Колапс

Видови и причини за појава

Крвните секрети се од неколку видови. Ова:

1. Негенитални или екстрагенитални.
2. Генитални, кои се поврзани со бременоста.
3. Генитални, кои не се поврзани со бременоста.
4. Дисфункционално крварење на матката (DUB).

Треба да ја знаете и следната поделба на крварење:

1. малолетнички карактер. Се јавува за време на пубертетот кај девојчињата. Може да придонесат силно ментално преоптоварување, чести болести, лоша исхрана и слично.
2. Профузно. Не придружено со болка. Последица на абортус или вагинална инфекција, несакан ефект на контрацептивни средства итн.
3. Ациклични. Се јавува помеѓу периоди. Има такво крварење со ерозија, ендометриоза, фиброиди или цисти.
4. Хипотоничен. Причината за нејзиниот изглед е нискиот тон на миометриумот (по породување или абортус).
5. Ановулаторно. Се развива во адолесценција и кај жени во менопауза. Ако ништо не се направи, тогаш може да се развие малигна неоплазма.

Не-генитално крварење

Се јавува поради инфекција со одредени болести.

Болестите можат да предизвикаат крварење во форма на:

• сипаници;
• тифус;
• ГРИП;
• сепса;
• цироза на црниот дроб;
• хемофилија;
• хеморагичен васкулитис;
• атеросклероза.

Понекогаш причината лежи во високиот крвен притисок или неправилно функционирање на тироидната жлезда.

Генитално крварење (за време на бременост)

Ако кај жените дамката е поврзана со гениталиите, тогаш тие се генитални.

На почетокот на бременоста, загубата на крв се должи на:

• ектопична бременост;
• болести на феталното јајце (цистичен нанос или присуство на малигна неоплазма).

Ако грлото на матката крвари за време на бременоста подоцна, тогаш ова може да биде знак за:

• плацентарна презентација;
• присуство на лузни на матката;
• рана абрупција на плацентата.

За време на породувањето, крварењето е поврзано со:

• ниска локација на плацентата, нејзина презентација или предвремено одвојување;
• руптура на матката;
• повреда на интегритетот на породилниот канал.

По породувањето, ова се случува поради:

• ендометритис;
• фиброиди;
• траума за време на процесот на раѓање;
• хорионепителиом;
• намален тон на матката.

Генитален (без бременост)

Ако дамата не е бремена, тогаш може да има и крварење помеѓу менструациите. Причината лежи во:

• присуство на тумор во матката, јајниците или фалопиевите туби;
• руптура на јајниците или цистична формација на неа;
• повреда на органи по сексуален контакт итн.;
• воспаление или инфекција на органот (со цервицитис, ендометритис, вагинитис, ерозија итн.).

Загубата на крв се јавува при различни дисфункционални нарушувања. Повеќе за ова.

Дисфункционално крварење на матката

Ако жената има загуба на крв во форма на менструација во вистинско време, додека губи околу 50-60 ml крв, ова е норма. Ако има продолжено крварење по менструацијата и има повеќе од 70 ml од нив, ова е знак на дисфункција, односно DMC.

Ако крварењето е долго и тешко, тоа се нарекува менорагија. Ако се појави помеѓу периоди - метрорагија.

Често оваа дисфункција се јавува кај жени по 30 години. Хормоналните бранови, неправилното функционирање на тироидната жлезда и надбубрежните жлезди, доведуваат до нарушување на овулацијата.

Може да се појави и поради:

• нервна напнатост, стресни ситуации;
• прекумерна работа, и физичка и ментална;
• штетно производство;
• тешко породување и абортус;
• воспалителни процеси кои се случуваат во карличните органи.

Во возрасната категорија од 13 до 20 години можни се и вакви отстапувања. Ова е резултат на ментална траума, тешка физичка работа, недостаток на витамини во телото, присуство на различни патологии, и хронични и акутни.

Крварењето од матката во староста е поврзано со:

• нервна напнатост;
• болести од хронична природа;
• хормонални промени.

Други причини

Понекогаш грлото на матката крвари за време на прегледот, ако гинекологот бил неточен и го повредил органот. Истиот срам може да се случи и со груб сексуален однос.

Ако жената има некакви дефекти на гениталните органи од раѓање, тогаш е можна и загуба на крв, често со згрутчување. Во овој случај, ќе мора да бидете целосно испитани и да се прибегнете кон радикални методи на лекување.

Крварење во старост?

Кај постарите жени, крвавиот исцедок од гениталниот тракт може да биде поврзан со:

• болести на репродуктивните органи (патологии на јајниците, матката, вагината);
• неправилен метаболизам;
• нарушување на црниот дроб и ендокриниот систем;
• проблеми со снабдувањето со крв;
• земање одредени лекови;
• хормонална инсуфициенција;
• промени во ендометријалниот слој на матката.

Исто така, честа причина за загуба на крв во староста е присуството на тумори, воспаленија и инфекции.

Симптоми и знаци

Главниот знак на крварење на матката е крвав исцедок од гениталниот тракт. Со крварење, но не и со менструација, има дополнителни симптоми:

• волуменот на течноста е повеќе од 80 ml (ова може да се разбере ако жената ги менува влошките почесто од еднаш на секои два часа);
• времетраење на загуба на крв повеќе од 6 дена и повеќе од еднаш месечно;
• ако интервалот помеѓу менструацијата е помал од 21-ви или повеќе од 35 дена;
• крварење на грлото на матката после секс;
• крвта на долната облека е присутна во постменопаузалниот период.

Ако жената редовно губи голема количина на крв, таа ќе развие анемија. Ќе чувствувате вртоглавица, слабост и кожата ќе ви стане бледа. Ако ерозијата на грлото на матката крвари, тогаш не можете да се двоумите, бидејќи во иднина се можни сериозни последици.

Прва помош за крварење на матката

Кога крвари, дамата треба да може сама да си пружи прва помош. Не треба да се дозволи масовна загуба на крв, бидејќи тоа може да доведе до губење на свеста, анемија и други последици.

Не можете да ставате ништо жешко на стомакот, да се бањате, да ги кревате нозете, да јадете храна што содржи витамин Ц.

За да ја подобрите вашата благосостојба, потребно е:

• земете хоризонтална положба и ставете ги стапалата на рид;
• ставете мраз или шише ладна вода на стомакот;
• постојано пијте течност.

Кога треба да посетите лекар?

Ако крварењето не престане во рок од една недела, се појавуваат згрутчување и болка. Жената треба да контактира со специјалист кој ја прегледува и пропишува соодветен третман. Само-лекувањето во овој случај е несоодветно, бидејќи пациентот не ја знае причината за патологијата.

Како да се ослободите од крварење на матката?

Што да се прави со крварење? Во такви случаи, не можете да се двоумите, треба да побарате медицинска помош. Важно е навремено да се идентификува причината за патологијата и да се започне со нејзиниот третман.

Ако таквата дисфункција се појавила во адолесценцијата, тогаш лекарот ќе препише лекови кои промовираат контракција на матката, како и хемостатични лекови и оние кои ги зајакнуваат крвните садови. Исто така е важно да се користат витамини, курс на хербална медицина. Во некои случаи, индициран е хормонски третман. Ова ќе овозможи прилагодување на менструалниот циклус.

На жените кои се во репродуктивна возраст им се препишуваат хормонски лекови. Ако причината е во фибромата, присуството на циста или други формации, тогаш е можен радикален третман. Ако ерозијата на грлото на матката крвари, тогаш каутеризацијата ќе помогне да се отстрани крварењето.

Како да се запре крварењето на старост? Тука, речиси секогаш, причината лежи во онкологијата, затоа, можно е да се ослободиме од патологијата само со помош на хируршка интервенција. Ќе мора да се отстрани целиот засегнат орган.

За да не се започне болеста и да се излечи на конзервативен начин. Треба веднаш да побарате помош од специјалист и да не се само-лекувате. Хемостатските агенси нема да ја ублажат основната болест, туку само привремено да ги елиминираат симптомите.

Превенција

За да се спречи оваа патологија, треба:

• јадете добро и консумирајте повеќе витамини;
• помалку нервозен;
• има еден партнер;
• навремено лекување на сите болести поврзани со сексуалната сфера;
• не правете осип абортуси;
• редовно посетувајте гинеколог;
• во случај на какви било абнормалности, веднаш контактирајте ја болницата.

Излез

Зошто грлото на матката крвари и дали некој орган може да крвари без патологии? Вакви прашања поставуваат жени кои имаат продолжено крварење од гениталниот тракт. Може да има многу одговори. Но, важно е да се знае дека присуството на крв на постелнината помеѓу периодите не е норма. Крвавиот исцедок кој останува повеќе од една недела исто така треба да биде алармантен. За да спречите сериозни компликации, треба навремено да се консултирате со гинеколог.

Менопаузата е природен период во животот на секоја жена. Се смета за крај на репродуктивната возраст, кога таа ја губи способноста да забремени и да роди дете.

За некои жени ова збогување е многу непријатно. Чувствуваат негативни промени во телото, паѓаат во депресија. Други не обрнуваат внимание на ова, обидувајќи се брзо да ја преминат линијата на менопауза.

Невозможно е да не се забележат промените ако крварењето на матката се појави во предменопаузалниот период и по менопаузата. Тие може да укажуваат на патологии во телото, особено присуство на формации. Туморите се и бенигни и малигни.

Кога нема за што да се грижите

Кога ќе се појави менопауза, крварењето не е секогаш абнормално.

Неговиот изглед не треба да се предупредува кога:

• манифестации на пременопауза;
• вештачки продолжена пременопауза;
• земање орални контрацептиви и инсталирање на матка спирала за да се исклучи можноста за бременост во предменопауза и менопауза.

Вреди да се запамети дека во присуство на менструација, жената може да забремени. Затоа, заштитата во овој период е задолжителна. Крварењето може да укаже на погрешен избор на контрацептивен метод. Важно е да посетите лекар за да го замените методот со посоодветен.

Почетокот на менопаузата се забележува по 40-годишна возраст. Ненадејното исчезнување на менструацијата не треба да биде.

Во овој период, се забележуваат неколку фази на развој:

1. Пременопаузата се забележува од две до пет години. Во тоа време, менструацијата продолжува, но тие имаат неправилен, благ карактер. Промените се поврзани со хормонална нерамнотежа, нарушување на ендокриниот систем.
2. За време на менопаузата, менструацијата престанува. Доколку отсуствуваат една година, тогаш се забележува нивното конечно исчезнување. Некои жени кои се обидуваат да ја одложат менопаузата земаат прогестерон. Тоа ви овозможува да ја вратите менструацијата, која станува безболна и блага.
3. Во отсуство на менструација во текот на годината, се јавува постменопауза. Во овој период, секое крварење се смета за патолошко. Особено опасни се исцедокот со згрутчување. Промените повеќе не се предизвикани од хормонални нарушувања. Понекогаш тие укажуваат на малигни тумори. Важно е да посетите лекар кој ќе ги забележи можните причини и третман на крварење на матката за време на менопаузата.

Вреди да се запамети дека за време на менопаузата може да се појават разни болести, придружени со крварење на матката. За да ги идентификуваат, важно е жената редовно да посетува гинеколог и да лекува патологии.

Класификација

Крварењето од матката во староста може да биде од различни видови:

• Кај болести на органите на женскиот репродуктивен систем, меѓу кои се разликуваат матката, јајниците и вагината, се појавува органско крварење. Тие исто така можат да бидат поврзани со метаболички нарушувања, ендокриниот систем, црниот дроб и снабдувањето со крв.
• Јатрогеното крварење е поврзано со земање лекови со хормони во составот, антикоагуланси и други лекови. Тие се појавуваат и при инсталирање на интраутерина направа.
• Дисфункционалното крварење на матката во пременопаузалниот период е предизвикано од нарушување на циклусот поради хормонална нерамнотежа.

Крварењето од дисфункционална природа може да има различно времетраење. Тие се сметаат за абнормални кога се во изобилство (повеќе од 80 ml), издолжени (подолги од една недела) и циклус помал од 21 ден или повеќе од 40 дена. Нормално, циклусот треба да биде од 21 до 35 дена, месечно 3-7 дена со загуба на крв до 80 ml.

Во зависност од природата на прекршувањата, крварењето од дисфункционален тип може да се подели на неколку видови:

• редовните долги периоди на изобилство (повеќе од 80 ml) повеќе од една недела се нарекуваат хиперменореја или менорагија;
• со слаб израз на интерменструален исцедок, се дијагностицира метрорагија;
• неправилно крварење од матката кое трае повеќе од една недела се смета за менометрорагија;
• редовното крварење во интервали поголеми од 21 ден е полименореја.

Во менопаузата, нарушувањата на крварењето (времетраење и изобилство) може да бидат поврзани со состојбата на крвните садови или згрутчувањето на крвта. Лекарите, исто така, забележуваат меѓу вообичаените причини за промени во ендометријалниот слој на матката.

Зошто може да дојде до крварење на матката со менопауза

Крварењето на матката за време на менопаузата може да укажува на хормонални промени кои се поврзани со стареењето. Исто така, абнормалните нарушувања може да бидат резултат на патологии, земање контрацептивни средства и други лекови.

Жените можат да ги забележат првите промени веќе на 35-годишна возраст. Раната менструација, значителниот интервал помеѓу раѓањата и прекинот на лактацијата со вештачки средства доведуваат до појава на крварење во овој период.

Влијаат на почетокот на менопаузата и дисфункционалното крварење и наследноста. Покрај тоа, меѓу вообичаените причини, се разликуваат инфективни и воспалителни процеси во органите на репродуктивниот систем, тумори од бенигна и малигна природа.

Како резултат на нагло зголемување на нивото на естроген во телото, ендометриумот може некарактеристично да расте и да се згусне. Во нормална состојба, откако зрело јајце ќе го напушти фоликулот, треба да дојде до намалување на нивото на хормоните. Во овој период се зголемува прогестеронот, што го спречува зголемувањето на естрогенот.

После тоа, жената може да забремени. Потоа ембрионот е прикачен на мукозната мембрана на матката. Доколку не дојде до оплодување. тогаш ендометриумот се отфрла и излегува во форма на менструација.

Климакс се должи на хормонална инсуфициенција. Затоа, предменопаузата се карактеризира со обилна и продолжена менструација. Ако менструацијата е отсутна шест месеци, тогаш жената може да открие крвав исцедок. тие имаат обилен или оскуден израз и различно времетраење.

Миом

Миомот е бенигна формација која се појавува во матката празнина во мускулните слоеви. Ова се должи на повреда на структурата на ткивата и отсуство на нормална контракција на матката.

Пред почетокот на менопаузата, жените често страдаат од фиброиди. Како резултат на туморот, природата на менструалниот проток се менува: нивното изобилство и времетраење се зголемуваат (до 10 дена).

Поради редовното појавување на крварење, се смета за менорагија. Туморот може да се зголеми во големина до крајот на периодот на менопаузата. Последователно, нејзиниот раст престанува.

полипи

Бенигните тумори во матката празнина се полипи. Тие се сметаат за резултат на растот на одделни делови на ендометриумот.

Полип е израсток составен од ендометријални клетки. Образованието стои на нога, со која е прикачена на ѕидот на матката. Тоа е проникнато со крвни садови, кои, ако се повредат, може да крварат. Исцедокот е обично петлив и неправилен.

Полипите може да се најдат поединечно или во кластери. Тие се сметаат за опасни, бидејќи можат да дегенерираат во малигни тумори.

Аденомиоза или ендометриоза

Ако ендометриумот прерасне во ѕидовите на матката или соседните органи, тогаш се дијагностицира аденомиоза или ендометриоза.

Може да опфати:

• јајниците;
• јајцеводите;
• вагина;
• цревата.

Со развојот на процесот може да дојде до дегенерација на ткивата во малигни. Во овој случај, ендометриозата е придружена со крварење помеѓу менструацијата и силна болка.

малигнен тумор

Раковите понекогаш немаат никаков израз. Затоа, жените не ги дијагностицираат навремено.

Важно е да се запамети дека дури и благ крвав исцедок може да сигнализира присуство на малигнен тумор. Понекогаш крварењето е обилно или дамки. Ракот е особено чест кај жените во постменопауза.

Со кршење на производството на хормони во телото, може да се забележи дисфункција на јајниците. Тоа е поврзано со воспалителни процеси и ендокрини патологии.

Оваа болест е особено честа кај жените во предменопауза. Жената може да го разликува со случајно менструално крварење со различен интензитет.

Други причини

Постојат и други причини за крварење кај постарите жени:

Симптоми

Времетраењето на менструалниот циклус и изобилството на менструацијата се менуваат веќе во предменопаузата. Во тоа време, менструацијата може да отсуствува неколку месеци, а потоа одеднаш да започне.

Се менува и изобилството на секрети. Тие или стануваат ретки или стануваат премногу обилни. Овие знаци се сметаат за нормални за жена која влегла во пременопауза.

Ако жената забележи зголемено изобилство на исцедок, во кое влошките се менуваат секој час, може да се посомневате во крварење. Менструацијата, придружена со ослободување на згрутчување, исто така треба да алармира.

Крвавиот исцедок помеѓу менструацијата или по интимноста се смета за патолошки.

Треба да бидете загрижени за:

• долги периоди;
• отсуство на менструација неколку месеци;
• почетокот на менструалното крварење порано од 21 ден по претходното.

Состојбата на жената во овој период исто така може да се промени. Тоа зависи од тежината на анемијата, дополнителни патологии (хипертензија, откажување на црниот дроб, болест на тироидната жлезда, малигни тумори).

Дијагностички мерки

За откривање на патологии во матката празнина, жената треба да подлежи на дијагностички преглед.

Се состои од:

• ултразвучен преглед на карличните органи;
• биохемиски тест на крвта за откривање на патологии на црниот дроб, панкреасот;
• студии за хормоналната состојба на телото, обезбедени од тироидната жлезда;
• одредување на нивото на полови хормони;
• хистероскопија, како резултат на која се зема парче ткиво на слузницата на матката за анализа;

Како да се запре

За да се запре крварењето, гинеколозите често вршат киретажа на мукозната мембрана на матката и цервикалниот канал. За време на постапката, не само што можете да го вратите функционирањето на ендометриумот, туку и да ги дознаете причините за крварење. По операцијата, се утврдуваат понатамошни тактики на третман доколку исцедокот не престане.

Панхистеректомија е потребна ако жената има аденокарцином или атипична ендометријална хиперплазија. Доколку слузницата е покриена со фиброиди, фиброиди и аденоми, се врши хистеректомија или суправагинално отстранување на матката.

Ако промените не се опасни, се спроведува конзервативен третман:

• За да се исклучи можноста за повторување на крварењето, се препишуваат хормонски таблети со гестагени во составот. Тие го атрофираат епителот на жлездата и стромата на ендометриумот. Исто така, лековите ги ублажуваат другите симптоми од овој период.
• Со крварење на матката, може да се препишат антиестрогенски агенси Даназол и Гестринон. Тие не само што влијаат на ендометриумот, туку и ги намалуваат фиброидите, мастопатијата.
• По 50 години, на пациентите им се препишуваат андрогени.

Дополнителни лекови се хемостатичните лекови за крварење на матката со менопауза. Исто така, можно е да се коригира тежината и состојбата на пациентите со метаболички нарушувања. Го спроведува ендокринолог, дијабетолог и кардиолог.

Ако крварењето на матката продолжи дури и по третманот, ова може да укаже на:

• јазли (миоматозни и субмукозни);
• полипи;
• ендометриоза;
• формации на јајниците.

Во овој случај, ќе биде потребен дополнителен преглед и терапија.

Прва помош во старост

Третманот на крварење на матката кај постарите лица се заснова на причините за неговото појавување. Со дисфункционални секрети, се препишуваат хормонски агенси. Тие вклучуваат аналози на женски сексуално активни супстанции - естроген и прогестерон. Хормоните го регулираат менструалниот циклус за време на перименопаузата и ја спречуваат менометрорагијата.

Органското крварење се третира во текот на елиминирање на основната патологија. Често не без помош на хирург. Онколошките тумори се отстрануваат навремено и се надополнуваат со терапија со зрачење, хемотерапија.

Последици

Крварењето од матката празнина може да доведе до разни компликации. Една од опасните е постхеморагична анемија или хеморагичен шок. Ова се случува кога има многу крварење.

Исто така, инфекцијата на телото често се јавува на нагорен начин. Како резултат на тоа, секундарните компликации се развиваат во форма на гноен миометритис или формирање на гној на миоматозните јазли.

Ако миомот не се открие навремено, тогаш жената чувствува силен болен синдром во пределот на стомакот и крвав исцедок. Симптомите се должат на отфрлање на фиброматозниот јазол и неговото излегување во матката празнина. Компликацијата е опасна и бара хируршко отстранување.

Крварењето, кое е атипично, треба да ја предупреди жената во секој период на менопауза. Важно е веднаш да се јавите кај гинеколог за да се спречи развој на компликации.

За некои жени ова збогување е многу непријатно. Чувствуваат негативни промени во телото, паѓаат во депресија. Други не обрнуваат внимание на ова, обидувајќи се брзо да ја преминат линијата на менопауза.

Невозможно е да не се забележат промените ако крварењето на матката се појави во предменопаузалниот период и по менопаузата. Тие може да укажуваат на патологии во телото, особено присуство на формации. Туморите се и бенигни и малигни.

Кога нема за што да се грижите

Кога ќе се појави менопауза, крварењето не е секогаш абнормално.

Неговиот изглед не треба да се предупредува кога:

• манифестации на пременопауза;
• вештачки продолжена пременопауза;
• земање орални контрацептиви и инсталирање на матка спирала за да се исклучи можноста за бременост во предменопауза и менопауза.

Вреди да се запамети дека во присуство на менструација, жената може да забремени. Затоа, заштитата во овој период е задолжителна. Крварењето може да укаже на погрешен избор на контрацептивен метод. Важно е да посетите лекар за да го замените методот со посоодветен.

Почетокот на менопаузата се забележува по 40-годишна возраст. Ненадејното исчезнување на менструацијата не треба да биде.

Во овој период, се забележуваат неколку фази на развој:

1. Пременопаузата се забележува од две до пет години. Во тоа време, менструацијата продолжува, но тие имаат неправилен, благ карактер. Промените се поврзани со хормонална нерамнотежа, нарушување на ендокриниот систем.
2. За време на менопаузата, менструацијата престанува. Доколку отсуствуваат една година, тогаш се забележува нивното конечно исчезнување. Некои жени кои се обидуваат да ја одложат менопаузата земаат прогестерон. Тоа ви овозможува да ја вратите менструацијата, која станува безболна и блага.
3. Во отсуство на менструација во текот на годината, се јавува постменопауза. Во овој период, секое крварење се смета за патолошко. Особено опасни се исцедокот со згрутчување. Промените повеќе не се предизвикани од хормонални нарушувања. Понекогаш тие укажуваат на малигни тумори. Важно е да посетите лекар кој ќе ги забележи можните причини и третман на крварење на матката за време на менопаузата.

Вреди да се запамети дека за време на менопаузата може да се појават разни болести, придружени со крварење на матката. За да ги идентификуваат, важно е жената редовно да посетува гинеколог и да лекува патологии.

Класификација

Крварењето од матката во староста може да биде од различни видови:

• Кај болести на органите на женскиот репродуктивен систем, меѓу кои се разликуваат матката, јајниците и вагината, се појавува органско крварење. Тие исто така можат да бидат поврзани со метаболички нарушувања, ендокриниот систем, црниот дроб и снабдувањето со крв.
• Јатрогеното крварење е поврзано со земање лекови со хормони во составот, антикоагуланси и други лекови. Тие се појавуваат и при инсталирање на интраутерина направа.
• Дисфункционалното крварење на матката во пременопаузалниот период е предизвикано од нарушување на циклусот поради хормонална нерамнотежа.

Крварењето од дисфункционална природа може да има различно времетраење. Тие се сметаат за абнормални кога се во изобилство (повеќе од 80 ml), издолжени (подолги од една недела) и циклус помал од 21 ден или повеќе од 40 дена. Нормално, циклусот треба да биде од 21 до 35 дена, месечно 3-7 дена со загуба на крв до 80 ml.

Во зависност од природата на прекршувањата, крварењето од дисфункционален тип може да се подели на неколку видови:

• редовните долги периоди на изобилство (повеќе од 80 ml) повеќе од една недела се нарекуваат хиперменореја или менорагија;
• со слаб израз на интерменструален исцедок, се дијагностицира метрорагија;
• неправилно крварење од матката кое трае повеќе од една недела се смета за менометрорагија;
• редовното крварење во интервали поголеми од 21 ден е полименореја.

Во менопаузата, нарушувањата на крварењето (времетраење и изобилство) може да бидат поврзани со состојбата на крвните садови или згрутчувањето на крвта. Лекарите, исто така, забележуваат меѓу вообичаените причини за промени во ендометријалниот слој на матката.

Зошто може да дојде до крварење на матката со менопауза

Крварењето на матката за време на менопаузата може да укажува на хормонални промени кои се поврзани со стареењето. Исто така, абнормалните нарушувања може да бидат резултат на патологии, земање контрацептивни средства и други лекови.

Жените можат да ги забележат првите промени веќе на 35-годишна возраст. Раната менструација, значителниот интервал помеѓу раѓањата и прекинот на лактацијата со вештачки средства доведуваат до појава на крварење во овој период.

Влијаат на почетокот на менопаузата и дисфункционалното крварење и наследноста. Покрај тоа, меѓу вообичаените причини, се разликуваат инфективни и воспалителни процеси во органите на репродуктивниот систем, тумори од бенигна и малигна природа.

ендометријална хиперплазија

Како резултат на нагло зголемување на нивото на естроген во телото, ендометриумот може некарактеристично да расте и да се згусне. Во нормална состојба, откако зрело јајце ќе го напушти фоликулот, треба да дојде до намалување на нивото на хормоните. Во овој период се зголемува прогестеронот, што го спречува зголемувањето на естрогенот.

После тоа, жената може да забремени. Потоа ембрионот е прикачен на мукозната мембрана на матката. Доколку не дојде до оплодување. тогаш ендометриумот се отфрла и излегува во форма на менструација.

Климакс се должи на хормонална инсуфициенција. Затоа, предменопаузата се карактеризира со обилна и продолжена менструација. Ако менструацијата е отсутна шест месеци, тогаш жената може да открие крвав исцедок. тие имаат обилен или оскуден израз и различно времетраење.

Миом

Миомот е бенигна формација која се појавува во матката празнина во мускулните слоеви. Ова се должи на повреда на структурата на ткивата и отсуство на нормална контракција на матката.

Пред почетокот на менопаузата, жените често страдаат од фиброиди. Како резултат на туморот, природата на менструалниот проток се менува: нивното изобилство и времетраење се зголемуваат (до 10 дена).

Поради редовното појавување на крварење, се смета за менорагија. Туморот може да се зголеми во големина до крајот на периодот на менопаузата. Последователно, нејзиниот раст престанува.

полипи

Бенигните тумори во матката празнина се полипи. Тие се сметаат за резултат на растот на одделни делови на ендометриумот.

Полип е израсток составен од ендометријални клетки. Образованието стои на нога, со која е прикачена на ѕидот на матката. Тоа е проникнато со крвни садови, кои, ако се повредат, може да крварат. Исцедокот е обично петлив и неправилен.

Полипите може да се најдат поединечно или во кластери. Тие се сметаат за опасни, бидејќи можат да дегенерираат во малигни тумори.

Аденомиоза или ендометриоза

Ако ендометриумот прерасне во ѕидовите на матката или соседните органи, тогаш се дијагностицира аденомиоза или ендометриоза.

Може да опфати:

Со развојот на процесот може да дојде до дегенерација на ткивата во малигни. Во овој случај, ендометриозата е придружена со крварење помеѓу менструацијата и силна болка.

малигнен тумор

Раковите понекогаш немаат никаков израз. Затоа, жените не ги дијагностицираат навремено.

Важно е да се запамети дека дури и благ крвав исцедок може да сигнализира присуство на малигнен тумор. Понекогаш крварењето е обилно или дамки. Ракот е особено чест кај жените во постменопауза.

Дисфункција на јајниците

Со кршење на производството на хормони во телото, може да се забележи дисфункција на јајниците. Тоа е поврзано со воспалителни процеси и ендокрини патологии.

Оваа болест е особено честа кај жените во предменопауза. Жената може да го разликува со случајно менструално крварење со различен интензитет.

Други причини

Постојат и други причини за крварење кај постарите жени:

Симптоми

Времетраењето на менструалниот циклус и изобилството на менструацијата се менуваат веќе во предменопаузата. Во тоа време, менструацијата може да отсуствува неколку месеци, а потоа одеднаш да започне.

Се менува и изобилството на секрети. Тие или стануваат ретки или стануваат премногу обилни. Овие знаци се сметаат за нормални за жена која влегла во пременопауза.

Ако жената забележи зголемено изобилство на исцедок, во кое влошките се менуваат секој час, може да се посомневате во крварење. Менструацијата, придружена со ослободување на згрутчување, исто така треба да алармира.

Крвавиот исцедок помеѓу менструацијата или по интимноста се смета за патолошки.

Треба да бидете загрижени за:

• долги периоди;
• отсуство на менструација неколку месеци;
• почетокот на менструалното крварење порано од 21 ден по претходното.

Состојбата на жената во овој период исто така може да се промени. Тоа зависи од тежината на анемијата, дополнителни патологии (хипертензија, откажување на црниот дроб, болест на тироидната жлезда, малигни тумори).

Дијагностички мерки

За откривање на патологии во матката празнина, жената треба да подлежи на дијагностички преглед.

• ултразвучен преглед на карличните органи;
• биохемиски тест на крвта за откривање на патологии на црниот дроб, панкреасот;
• студии за хормоналната состојба на телото, обезбедени од тироидната жлезда;
• одредување на нивото на полови хормони;
• хистероскопија, како резултат на која се зема парче ткиво на слузницата на матката за анализа;

Како да се запре

За да се запре крварењето, гинеколозите често вршат киретажа на мукозната мембрана на матката и цервикалниот канал. За време на постапката, не само што можете да го вратите функционирањето на ендометриумот, туку и да ги дознаете причините за крварење. По операцијата, се утврдуваат понатамошни тактики на третман доколку исцедокот не престане.

Панхистеректомија е потребна ако жената има аденокарцином или атипична ендометријална хиперплазија. Доколку слузницата е покриена со фиброиди, фиброиди и аденоми, се врши хистеректомија или суправагинално отстранување на матката.

Ако промените не се опасни, се спроведува конзервативен третман:

• За да се исклучи можноста за повторување на крварењето, се препишуваат хормонски таблети со гестагени во составот. Тие го атрофираат епителот на жлездата и стромата на ендометриумот. Исто така, лековите ги ублажуваат другите симптоми од овој период.
• Со крварење на матката, може да се препишат антиестрогенски агенси Даназол и Гестринон. Тие не само што влијаат на ендометриумот, туку и ги намалуваат фиброидите, мастопатијата.
• По 50 години, на пациентите им се препишуваат андрогени.

Дополнителни лекови се хемостатичните лекови за крварење на матката со менопауза. Исто така, можно е да се коригира тежината и состојбата на пациентите со метаболички нарушувања. Го спроведува ендокринолог, дијабетолог и кардиолог.

Ако крварењето на матката продолжи дури и по третманот, ова може да укаже на:

• јазли (миоматозни и субмукозни);
• полипи;
• ендометриоза;
• формации на јајниците.

Во овој случај, ќе биде потребен дополнителен преглед и терапија.

Прва помош во старост

Третманот на крварење на матката кај постарите лица се заснова на причините за неговото појавување. Со дисфункционални секрети, се препишуваат хормонски агенси. Тие вклучуваат аналози на женски сексуално активни супстанции - естроген и прогестерон. Хормоните го регулираат менструалниот циклус за време на перименопаузата и ја спречуваат менометрорагијата.

Органското крварење се третира во текот на елиминирање на основната патологија. Често не без помош на хирург. Онколошките тумори се отстрануваат навремено и се надополнуваат со терапија со зрачење, хемотерапија.

Последици

Крварењето од матката празнина може да доведе до разни компликации. Една од опасните е постхеморагична анемија или хеморагичен шок. Ова се случува кога има многу крварење.

Исто така, инфекцијата на телото често се јавува на нагорен начин. Како резултат на тоа, секундарните компликации се развиваат во форма на гноен миометритис или формирање на гној на миоматозните јазли.

Ако миомот не се открие навремено, тогаш жената чувствува силен болен синдром во пределот на стомакот и крвав исцедок. Симптомите се должат на отфрлање на фиброматозниот јазол и неговото излегување во матката празнина. Компликацијата е опасна и бара хируршко отстранување.

Крварењето, кое е атипично, треба да ја предупреди жената во секој период на менопауза. Важно е веднаш да се јавите кај гинеколог за да се спречи развој на компликации.

Информациите и материјалите на оваа страница се дадени само за информативни цели. Не треба да се потпирате на информациите како замена за вистински професионален медицински совет, помош или третман.

Веб-страницата може да содржи содржини забранети за гледање од лица помлади од 18 години.

Крварењето кај постарите жени предизвикува

Крвавиот исцедок по менопаузата е причина за посета на лекар, иако тоа можеби не претставува сериозна опасност. Малите нарушувања во женските репродуктивни функции за време на менопаузата лесно се лекуваат и исчезнуваат без трага. Сепак, понекогаш Анѓелковиќ по менопаузата може да укаже на присуство на сериозни болести кои се развиваат во ендометриумот на матката, до формирање на тумори.

Причини за дамки по менопаузата

Крвавиот исцедок во постменопаузата треба целосно да престане, со оглед на фактот дека овој период се смета за крај на сите женски репродуктивни функции. Во тоа време, загубата на крв со менструацијата целосно престанува, ендометријалната слузница во матката станува потенка, јајниците се намалуваат во големина, фоликулите не се формираат, а бременоста станува невозможна. Се чини дека во женското тело настанува период на смиреност и не треба да се грижите за состојбата на репродуктивните органи. Но, тоа е далеку од случајот, многу често токму со менопаузата се јавуваат проблеми кои ги тераат жените да се грижат и да се обратат за помош кај специјалисти. Резултирачкиот исцедок кај жени во постменопауза со содржина на крв е скоро секогаш предизвикан од патолошки причини. Најчестите од нив, што доведуваат до манифестација на дамки во постменопауза, го вклучуваат следново:

• хормонски третман;
• инфективни процеси;
• хронични заболувања на репродуктивните органи;
• повреда на ендометријалната мукоза;
• формирање на полипи;
• ендометријална хиперплазија;
• миом;
• малигни неоплазми.

Појавата на крв во составот на слуз кај жени во репродуктивна возраст е природна појава и се јавува заедно со менструацијата. Ова се случува поради одвојување на мукозниот слој во ендометриумот кога не се случило зачнување и телото е исчистено од ткива кои станале непотребни. Отфрлањето на ендометриумот, по правило, се јавува со повреда на малите крвни садови, што доведува до појава на крв во секретите на матката. Бидејќи овие процеси не се случуваат за време на постменопаузалниот период, ендометријалниот слој наменет за развој на бременоста повеќе не расте и не се одвојува. Половите хормони кои се активно вклучени во цикличните процеси исто така повеќе не се произведуваат од телото, што е причина за почетокот на менопаузата.

Мукозниот исцедок за време на менопаузата станува сингл, а сувоста во вагината, која ги придружува промените во телото во овој период, се смета за нормална.

Во врска со промените што се случуваат во репродуктивниот систем, воопшто не треба да има загуба на крв за време на менопаузата. И не само обилните, манифестирани во форма на менструација, дури и ленти од крв во составот на секрет од слуз во овој возрасен период треба да алармираат и да послужат како причина за преглед.

Природата на исцедокот за време на менопаузата

Не секогаш Анѓелковиќ по менопаузата се смета за показател за патологии кои се јавуваат во репродуктивниот систем. Дел од крвта може да се излачи од уретрата на уринарниот тракт или од цревата. Кај жените во постменопауза, хормоналната нерамнотежа со недоволно ниво на есенцијални хормони може да предизвика развој на патолошки процеси во овие органи. За да проверите дали има гинеколошки проблеми, можете да користите тампон така што ќе го ставите во вагината. Ако по одреден временски период остане чист, тогаш причината за патолошките манифестации мора да се утврди со контактирање на други специјалисти.

Што може да ја каже природата на исцедокот во постменопаузата

1. И покрај фактот дека повеќето жени во времето на менопаузата се најмногу загрижени за сувоста во вагината, што предизвикува одредени непријатности, грлото на матката сè уште продолжува да произведува слуз во мала количина. Ако е со природна боја и позната конзистентност, не предизвикува прекумерна непријатност, тогаш нејзиниот изглед сè уште се смета за норма. Но, ако во нив се појави крв, тогаш најчесто ова служи како сигнал за патолошки процеси што се развиле во телото.
2. Крвните ленти може да бидат предизвикани од хормонски лекови кои се користат за лекување на која било болест или тешки синдроми кои ја придружуваат менопаузата. Во овие случаи, лекарите често ги користат хормоните за ублажување на менопаузата. И покрај сличните ситуации, препаратите кои содржат хормони можат да влијаат на телото на различни начини. Заситеноста со естрогени може да предизвика раст на ендометриумот и да предизвика мало ослободување на крв. Откажувањето на лекот може брзо да се ослободи од проблематичната ситуација.
3. Кафеавата боја на исцедокот може да биде резултат на оксидативни реакции, бидејќи цервикалниот канал станува потесен за време на менопаузата, исцедокот од матката не може да се отстрани доволно брзо и се оксидира. Лекарот во такви случаи успешно ќе ги избере потребните лекови за корекција на хормоналната позадина на телото.
4. Во постменопаузалниот период при миење понекогаш се забележува дека вагината малку крвари, што е знак за механичко оштетување на слузницата. Со прекин на ослободувањето на хормоните неопходни за одржување на репродуктивните функции, слузницата станува потенка и поранлива, што доведува до оштетување за време на хигиенските процедури. Истиот некарактеристичен постменопаузален исцедок е можен по контактен секс или за време на гинеколошки преглед од лекар. Ова не треба да се остави без соодветен третман, бидејќи трауматските повреди на грлото на матката многу брзо можат да добијат малиген карактер. Многу е полошо ако се појават крвни ленти во слузта поради развој на цервикална ерозија. Оваа патологија може да се појави дури и пред почетокот на постменопаузата и да остане неоткриена, или може да се развие по завршувањето на периодот на репродуктивна возраст. Овие заболувања исто така мора да се отстранат, бидејќи во спротивно манифестацијата на болеста со сличен исцедок кај жени во постменопауза може да доведе до несакани последици.

Болести кои можат да влијаат на менопаузата

Болестите предизвикани од разни инфекции кои се појавуваат во постменопаузалниот период не зависат секогаш од интимниот живот, што можеби едноставно не е. Причината за нивното појавување е нарушување на микрофлората на вагината, при што, поради намалување на локалниот имунитет, заштитните сили не се во можност да го заштитат телото од напад на бројни микроорганизми. Најчесто на мукозните мембрани на вагината, со појава на претходно невообичаени секрети, може да се откријат бактерии кои предизвикуваат кламидија, гонореја, трихомонијаза, бактериски вагинитис. На пример, истиот вообичаен дрозд или вагинитис, покрај бел исцедок, може да се манифестира со секрет на слуз со крв.

Една од причините за ваквото празнење може да биде полип во грлото на матката или на слузницата на ендометриумот. Хормоналната нерамнотежа предизвикана од избледувањето на функцијата на јајниците предизвикува раст на слузницата на матката или развој на издигнувања во нејзината празнина, што доведува до појава на полипи. Мукозниот исцедок со крвни ленти може да се појави за време на интензивно вежбање или кога е одвоен од слузницата под сопствената тежина.

Причината за крвав исцедок кај жените може да биде добиениот миом, што е тумор од бенигна природа. И покрај фактот дека периодот на менопауза предизвикува негово намалување, понекогаш на оваа возраст може да ја покаже својата активност во форма на претходно невообичаени секрети. Нивната манифестација е особено испровоцирана од употребата на хормонски агенси наменети за елиминирање на менопаузалниот синдром или употребата на растителни хормони.

Доста често во постменопаузата, постои пролиферација на клетки во матката празнина - хиперплазија. Ова зголемување на клетките може да има бенигна природа, но може да се претвори и во малигна состојба. Но, речиси секогаш, таквите ситуации предизвикуваат обилно крварење на матката, во кое може да се забележат згрутчување на крвта и ткивни честички од епителот на матката. Ако оваа болест била присутна пред почетокот на менопаузата, тогаш кога ќе се појави, болеста најчесто се смирува и не покажува акутен карактер. Но, промените што се случуваат во телото во овој период може да послужат како една од причините за зголемување на активноста и да предизвикаат егзацербација.

Што може да се направи ако се појави крварење

Првото нешто што треба да се направи во таква ситуација е да се утврди изворот што го предизвикал крварењето и причината што ги предизвикала овие манифестации. Од навремената и правилно спроведена дијагноза на создадената патологија, зависи од тоа колку успешно ќе биде можно да се ослободи од неа. Во третманот, гинеколозите најчесто користат киретажа, метод кој се користи за дијагностички цели. Постои можност по киретажата, секрецијата на слуз што ја вознемирува жената да исчезне засекогаш, бидејќи таквите техники можат да имаат и терапевтски терапевтски ефект. Жените над 50 години може да имаат корист од употребата на лекови базирани на андрогени кои можат да ја потиснат сексуалната функција. За да се елиминира општиот климактеричен синдром, се користат обични седативи.

Покрај третманот спроведен против основната болест, гинекологот треба да обрне внимание на методите насочени кон подобрување на телото. За да го направат ова, тие прибегнуваат кон промена на исхраната со зголемување на процентот на зеленчук, овошје и млечни производи, особено урда. За да се избегнат непријатните ефекти на менопаузата и придружните промени во коските, неопходно е да се користат терапевтски вежби, да се вклучите во изводливи спортови со пресметани оптоварувања. Активниот начин на живот и позитивниот став можат да го продолжат чувството на младост и достоинствено да го доживеат периодот на менопауза.

Што да направите ако имате фиброиди?

• Страдате од ненадејни болки во стомакот.
• И долгите и болни периоди се веќе прилично уморни.
• И препорачаните лекови поради некоја причина не се ефикасни во вашиот случај.
• Покрај тоа, постојаната слабост и болести веќе цврсто влегоа во вашиот живот.
• Сега сте подготвени да ја искористите секоја можност.

Постои ефикасен третман за фиброиди на матката. Следете го линкот и дознајте што ви препорачува жената која излечила миома на матката – откако лекарите не и помогнале.

Каков исцедок е можно со менопауза

Промената на хормоналната позадина поврзана со возраста води до фактот дека со почетокот на менопаузата, жената развива специфични заболувања поврзани со нарушување на функционирањето на различни органи. Особено, големината на матката и јајниците се намалува, производството на слуз во грлото на матката се намалува. Поради ова, обемот на нормалните секрети за време на менопаузата е намален. Но, поради сувоста на вагината се зголемува ризикот од инфламаторни заболувања и формирање на тумори. Можен патолошки исцедок. Посебно внимание треба да се посвети на промената на нивниот карактер за време на менопаузата.

Нормален исцедок

Вагиналниот исцедок кај жена од која било возраст е показател за состојбата на репродуктивното здравје. Изумирањето на репродуктивната функција на телото се рефлектира во производството на слуз во грлото на матката. Тој продолжува да ја исполнува својата заштитна улога, спречувајќи навлегување на патогени во органите. Сепак, неговиот волумен се намалува до тој степен што во овој период жените доживуваат сувост на вагината.

Се верува дека за време на менопаузата, мукозните секрети се нормални ако нивниот волумен не надминува 2 ml на ден, тие се транспарентни (може да имаат мала жолтеникава нијанса поради оксидација на слуз во воздухот). Покрај тоа, тие не треба да имаат силен мирис. Составот на секретите не вклучува само слуз, туку и плазма и лимфа, така што во конзистентноста наликуваат на оризова вода.

Нормалната леукореа за време на менопаузата не предизвикува непријатност кај жената, иритација на гениталните органи.

Видови на патолошки исцедок

Во зависност од природата на патологијата, може да се појави исцедок од следниот тип:

• мукозните мембрани (ако се премногу ретки или премногу обилни, имаат пенлива конзистентност, мирисаат лошо);
• гноен (дебел, има сиво-зелена нијанса, лут мирис);
• завиткан (бело, со грутки, има кисело мирис);
• крвава (боја од светло црвена до кафеава, се појавува како икор, намачкана или крвавечка).

Најопасни се дамките, особено во постменопаузалниот период. кога не може да се помешаат со менструацијата.

Крвав исцедок за време на менопаузата

Приближно половина година, жената сè уште има менструација, но регуларноста на нивното пристигнување е нарушена поради нестабилноста на хормоналните процеси во телото. Количината и времетраењето на крварењето варира. Можеби се мачкаат со кафена боја која трае помалку од 2 дена, а следниот пат кога ќе бидат обилно бордо црвени, продолжи без прекин 2 недели. Покрај нередовните менструации, може да дојде до крварење за време на менопаузата ако жената зема лекови за хормонска заместителна терапија за ублажување на топли бранови и други заболувања од овој период.

За време на пременопаузата, жените имаат поголема веројатност да развијат ендокрини заболувања кои ги зголемуваат хормоналните промени. Неправилниот метаболизам, кој се јавува поради лошо функционирање на органите за варење, недостаток на витамини, доведува до нарушување на производството на хормони. Сето ова предизвикува појава на неправилно крварење.

Потеклото на крварење за време на постменопаузалниот период

Со престанокот на менструацијата и хормоналните промени кај жената исчезнуваат физиолошките фактори кои би можеле да доведат до појава на дамки. Сега тие стануваат само симптом на патологија (болести на матката или додатоци).

Предупредување: Кога има траги од крв во секретите на жените во постменопауза, одложувањето на посетата на лекар е особено ризично. Најстрашната причина за ваквите секрети може да биде ракот на матката. Одложувајќи ја посетата на гинеколог, обидувајќи се некако сама да го реши проблемот, жената губи драгоцено време за навремено откривање и отстранување на туморот.

Карактеристични знаци на патолошки исцедок

Кај болестите на матката се јавува оштетување на мукозните мембрани, можно е уништување на ткивата и крвните садови. Постојат фокуси на гноен воспаление. Затоа, патолошките исцедок ги имаат следниве симптоми:

• водена конзистентност;
• присуство на пена, згрутчување на слуз, зеленикаво гној или крв;
• Лош мирис;
• предизвикуваат иритација на надворешните гениталии, црвенило и чешање на кожата во перинеумот;
• има печење и чешање во вагината.

Обично, исцедокот е придружен со симптоми како што се отежнато мокрење, придружено со болка во мочниот меур. Покрај тоа, може да има болки во стомакот и долниот дел на грбот, а во некои случаи има и зголемување на телесната температура.

Предупредување: Неопходно е итно да се оди на лекар ако жената во постменопаузалниот период има крв во исцедокот, а во исто време не земала лекови за ХРТ за да ги олесни симптомите на менопаузата. Присуството на тумор во матката може да укаже на појава на запек и уринарна ретенција.

Причини за појава на патолошки исцедок

Причините за абнормален исцедок кај жените по почетокот на менопаузата се патологии поврзани со хормонални нарушувања, хронични заболувања на гениталните органи, заразни лезии на долните карлични органи и ендокрини абнормалности.

Болести поврзани со хормонални нарушувања

Ендометриоза. Во текот на целиот репродуктивен период, жената за време на менструацијата имаше редовно обновување на слузницата на матката. Ова се должи на високото ниво на женски полови хормони. За време на менопаузата, кога нивото на естроген во телото нагло опаѓа, ендометриумот се намалува во волуменот, неговиот раст престанува. Затоа, често со почетокот на менопаузата, болеста се повлекува, дури и ако жената страда од нејзините манифестации многу години.

Но, во некои случаи, хормоналната инсуфициенција (недоволно производство на прогестерон во телото), напротив, доведува до ендометриоза. Еден од провоцирачките фактори се метаболичките нарушувања. Естрогените се произведуваат во масното ткиво, така што дебелината често доведува до ендометриоза за време на менопаузата. Придонесува за неумерен раст на ендометриумот и дијабетес мелитус, хипертензија.

Ендометриозата може да се појави кај жени кои биле подложени на операција за отстранување на матката и додатоците, таа е формирана на местото на лузни. Заразни болести, ослабен имунитет, исто така, предизвикуваат појава на ендометриоза.

Со менопаузата, оваа болест предизвикува појава на крвави дамки, а почесто - обилно крварење, што доведува до анемија. На оваа возраст, ендометриозата е предвесник на рак.

Миом на матката. Бениген тумор во форма на јазли во мускулното ткиво на матката. Со неговото зголемување расте желудникот на жената, се појавуваат болки во долниот дел, се нарушува варењето и мокрењето. Карактеристичен симптом на фиброиди е појавата на обилно крварење.

Ерозија и дисплазија на грлото на матката. Ерозијата е поврзана со уништување на површинските слоеви на епителот на грлото на матката, а дисплазијата е оштетување на сите слоеви на мукозната мембрана. Со овие болести белиот исцедок станува изобилен, нема мирис и во нив се појавуваат нечистотии од крв.

Полипи во матката. Нивното формирање може да биде олеснето со растот на ендометриумот, киретажата и оштетувањето на матката на помлада возраст. Во присуство на полипи, жената за време на менопаузата забележува бел исцедок без мирис со ленти од крв.

Видео: Како се формираат ендометријални полипи

Онколошки заболувања

Рак на матката. Во раните фази, нема манифестации на болеста. Со менопаузата, дамката е карактеристичен и најчесто единствениот симптом со кој може да се открие. Други симптоми (болка во долниот дел на стомакот и сакрумот) се појавуваат подоцна.

Рак на матката (ендометриум). Исцедокот на почетокот е бел и воден, а потоа во нив се појавува крв. Крварењето се интензивира, тие имаат гнојни згрутчувања.

Видео: Причини за рак на грлото на матката

Инфективни и воспалителни заболувања на гениталните органи

Вулвовагинитис. Воспалителен процес во вагината. За време на менопаузата, мукозната мембрана на вагината станува потенка. Поради недостаток на подмачкување, на површината се појавуваат пукнатини, кои лесно се воспалуваат. Се развива дисбактериоза на вагината, во која умира корисната микрофлора. Во исто време се појавуваат лепливи мукозни секрети со примеси на гној, со мирис на риба. Бојата на пенливите секрети е сива, гнојот им дава жолто-зелена нијанса. Жената доживува печење, чешање и сите други симптоми на иритација на вагиналната површина.

Цервицитис е воспаление на мукозните мембрани на грлото на матката. Имунитетот кај постарите жени е значително ослабен, додека инфекцијата брзо се шири од вагината до грлото на матката. Ако болеста се започне, тогаш ќе се појави воспаление на ендометриумот (ендометритис) и додатоците на матката. Карактеристичен знак за цервицитис е интензивен жолт гноен исцедок, во кој има згрутчување на крвта. Може да нема други симптоми, освен исцедок, со менопауза.

Дрозд (кандидијаза). Се јавува поради ослабен имунолошки систем и нарушување на составот на вагиналната микрофлора. Хипотермија, лекови и други фактори може да придонесат за развој на габата Кандида. Исцедокот наликува на замрзната маса, има карактеристичен кисел мирис.

Сексуално преносливи инфекции

Како и во младоста, жената во менопауза може да се зарази со трихомонијаза, гонореја, кламидија и други инфекции кои се пренесуваат за време на сексуалниот однос. Со намалена отпорност на телото, воспалителните процеси брзо се шират од надворешните гениталии до матката и додатоците, влијаејќи на уринарните органи.

Со такви болести, можни се следниве испуштања:

1. Трихомонијаза - водена, пенлива, бела со жолтеникаво-зелена нијанса. Има силен непријатен мирис.
2. Гонореја - гноен сиво-зелен густ исцедок. Во вагината има постојан нагон за мокрење, чешање и печење.
3. Кламидија. Исцедокот може да биде бистар или бел слуз. Оштетувањето на уринарниот тракт доведува до фактот дека урината станува заматена, има грчеви за време на мокрењето.

Дијагноза и превенција на болести на гениталните органи во менопауза

Бидејќи многу болести имаат слични симптоми, жената нема да може да ја открие причината за патолошките секрети, а уште помалку да се ослободи од нив. Важна мерка за спречување на транзицијата на болестите во хронична форма е посета на лекар и подложување на преглед 2 пати годишно.

Ултразвукот ќе покаже присуство на какви било патолошки неоплазми. Можете да ги испитате грлото на матката и шуплината на матката со помош на колпоскоп - оптички уред кој ја осветлува и ја зголемува сликата на површината што се проучува. Според тестовите на крвта, се утврдува природата на воспалението и инфекцијата и се открива присуство на онкологија.

Болести на женските генитални органи

Значителен процент на крварење во менопаузата зависи од болестите на женските генитални органи. Тука на прво место треба да се стават неоплазмите, бенигните и малигните, како и воспалителните процеси.

Од неоплазмите, најчести се миомите на матката. Според А.И. Петченко и В.В. кај здрави жени. Хистолошките студии на гребење на матката доминантно покажаа атрофија на мукозата со конгестија во ендометриумот, а само во некои случаи беа забележани цистична ендометријална хиперплазија и полипоза. Според. автори, менопаузалното крварење на матката во присуство на фибромиом на матката е во голема мера поврзано со нарушување на централниот нервен систем и со симптоми на општ ангиоедем. Намалената контрактилност на матката, растегната со јазли, како и често зголемената површина на хипертрофично или атрофично изменетата слузница, предизвикуваат крварење во фибромиомот на матката. А. А. Лебедев и колегите исто така веруваат дека патогенезата на крварење на матката кај миомот на матката е слична на патогенезата на функционалното крварење на матката. Во двата случаи, значајна улога игра намалената реактивност на васкуларниот тон и неуспехот на функцијата на црниот дроб.

Според набљудувањата на А.А. Лебедев и неговите колеги, сите пациенти кои боледуваат од фиброиди, според хистолошката слика, во споредба со податоците за излачувањето на половите хормони, може да се поделат во три групи: а) пациенти со асимптоматски миоми на матката со нормален менструален циклус; нема патолошки промени во хистолошката слика на ендометриумот и јајниците; б) пациенти, исто така, со нормален менструален циклус, но со доминација на фоликуларната фаза (хиперполименореа); во хистолошката слика на ендометриумот, мнозинството (во 94%) покажуваат хиперплазија на жлездата, понекогаш атрофија, во јајниците (во 72%) има цистична експанзија на фоликулите и жолтото тело; в) пациенти со „ановулаторен“ циклус (хеморагична метропатија); хистолошки се забележува хиперплазија на жлездата (57%), ендометријална атрофија (10%), во јајниците - цистична експанзија на фоликулите, фокуси на хеморагии, васкуларна склероза; без жолти дамки.

Според нашите податоци, климактеричното крварење особено често се комбинира со таканаречената фиброматоза на матката - зголемена, густа матка, што се должи на развојот на сврзното ткиво со лузни и склеротични промени во мускулите на телото на матката.

Причината за крварење на матката за време на преодните години на жената често се тумори на јајниците - бенигни, хормонски активни. Вториот, врши хормонален ефект врз слузницата на матката, предизвикува крварење. Овие тумори вклучуваат бластоми на гранулозните клетки и текабластоми; со производство на естрогенски хормон, тие предизвикуваат прекумерна ендометријална хиперплазија, крварење на матката и некроза.

Финберг (Р. Фиетберг) опишал 6 жени на возраст од 60-75 години кои имале ненадејно крварење за време на менопаузата. Хистолошки преглед на јајниците кај овие пациенти откри гранулозно-текацелуларни тумори во 6 случаи, а текаматозниот тумор во еден. Во сите случаи, имаше хиперплазија на слузницата на матката со митози.

Крварењето во менопаузата често се комбинира со воспалителни заболувања на гениталните органи, главно со воспалителни тумори на додатоците и со различни абнормални положби (поместувања) на матката. Во вториот случај, особено големо влијание имаат фиксираните ретродевијации, како и пропустот и пролапсот на матката. Со неправилни позиции на матката, крварењето може да биде предизвикано и од венска стаза (во присуство на карлична плетора) поради свиткување на лигаментите на матката со садовите што минуваат низ нив, и (што се случува особено често) од резултирачката инсуфициенција. на мускулите на матката. При пролапс на матката, изворот на крварење може да бидат чиреви како што се рани кои се развиваат на површината на вагиналниот дел од матката.

За време на менопаузата, склеротичните промени не се од мала важност во појавата на крварење на матката, кои се карактеризираат со прекумерен развој на сврзното ткиво, речиси целосно исчезнување на мускулното ткиво и изразени промени во садовите (појави на атероматоза и ендартеритис). Според Јашке, Панков (Р. Јашке, О. Панков), С. С. Холмогоров и други, намалувањето на мускулниот слој и склерозата на садовите, сумирајќи, може да предизвикаат обилно крварење на матката.

Малигните неоплазми (рак и сарком) се една од честите причини за крварење на матката во преодните години на жената. Статистичките податоци од светската литература кои ја карактеризираат фреквенцијата и причините за крварење во менопаузата и менопаузата кај жените, собрани од Geke и Garbut (Garbut), се претставени во Табела. 9 (процент).

Табела 9. Причини за крварење

„Другата“ група вклучува ендометриоза, трауматски и други повреди.

Од Табела. Слика 9 покажува дека и во двата периоди од преодните години, жените на прво место се ракот на гениталните органи; хиперплазијата на жлездите е причина за повеќе од една четвртина од сите крварења; полипите и ерозиите сочинуваат приближно 1/5 од сите крварења. Фиброидите и туморите на јајниците исто така играат значајна улога во појавата на крварење во менопаузата. Истото треба да се каже и за воспалителни болести.

Овие податоци за менопаузалното крварење покажуваат колку е различна етиологијата и патогенезата на крварењето на матката за време на менопаузата и менопаузата. Присуството на голем број причини кои предизвикуваат крварење на матката од овој период ја диктираат потребата од темелно и сеопфатно испитување на жените кои страдаат од оваа патологија. Покрај преглед со две раце, преглед со помош на огледала, цитолошко испитување на размаски од содржината од вагината и од матката празнина (аспирација), дијагностичка киретажа или биопсија проследена со хистолошки преглед на стружењето, а дополнително индициран е хормонален преглед, студија за состојбата на крвта, црниот дроб, кардиоваскуларните и другите системи. . Диференцијалната дијагноза на крварење на матката во преодниот период на жената е од големо значење за изборот на вистинскиот индивидуализиран третман.

Основните принципи на тактиката на лекарот за крварење во менопаузата ќе бидат како што следува:

1. Во присуство на крварење, прво е неопходно да се исклучи малигната неоплазма, врз основа на податоците од хистолошки преглед на стружење на слузницата на матката. Киретажата на матката за време на менопаузалното крварење не е само дијагностичка, туку и терапевтска мерка која има хемостатско дејство. Ова се објаснува со фактот дека по отстранувањето на хиперпластичната крвава некротична мукозна мембрана, матката почнува енергично да се собира. Доколку по киретажата крварењето се обнови наскоро (по 2-3 месеци), тоа со соодветна клиничка слика и во присуство на одредени студии укажува на неговата функционална природа. Ако, за време на менопаузата или менопаузата, крварењето што престанало по киретажата повторно се појави по 1-2 години или подоцна, тогаш киретажата мора да се повтори, бидејќи во такви случаи, причината за крварење може да биде почетна неоплазма.

Многу потешко е да се дијагностицира ракот на телото на матката со цитолошка слика на брис отколку рак на грлото на матката. Ова се објаснува со фактот дека полиморфизмот на клетките и нивните јадра, кој е еден од главните критериуми во цитодијагнозата, е многу помалку изразен кај ракот на телото на матката [Papanicolaou (G. Papanicolau), V. A. Mandelstam, итн.].

2. Во сложената патогенеза на менопаузалното крварење, неопходно е да се земат предвид нарушувањата поврзани со возраста во активноста на повисоките делови на централниот нервен систем, главно хипоталамусот и хипофизата, како и дисфункција на ендокрините жлезди и други системи на женското тело, а погрешно е да се види главната причина за крварење само во функционалните нарушувања на јајниците и слузницата на матката.

3. Рационална терапија на крварење во менопаузата треба да биде збир на мерки насочени кон регулирање на менструалниот циклус.

За некои жени ова збогување е многу непријатно. Чувствуваат негативни промени во телото, паѓаат во депресија. Други не обрнуваат внимание на ова, обидувајќи се брзо да ја преминат линијата на менопауза.

Невозможно е да не се забележат промените ако крварењето на матката се појави во предменопаузалниот период и по менопаузата. Тие може да укажуваат на патологии во телото, особено присуство на формации. Туморите се и бенигни и малигни.

Кога нема за што да се грижите

Кога ќе се појави менопауза, крварењето не е секогаш абнормално.

Неговиот изглед не треба да се предупредува кога:

• манифестации на пременопауза;
• вештачки продолжена пременопауза;
• земање орални контрацептиви и инсталирање на матка спирала за да се исклучи можноста за бременост во предменопауза и менопауза.

Вреди да се запамети дека во присуство на менструација, жената може да забремени. Затоа, заштитата во овој период е задолжителна. Крварењето може да укаже на погрешен избор на контрацептивен метод. Важно е да посетите лекар за да го замените методот со посоодветен.

Почетокот на менопаузата се забележува по 40-годишна возраст. Ненадејното исчезнување на менструацијата не треба да биде.

Во овој период, се забележуваат неколку фази на развој:

1. Пременопаузата се забележува од две до пет години. Во тоа време, менструацијата продолжува, но тие имаат неправилен, благ карактер. Промените се поврзани со хормонална нерамнотежа, нарушување на ендокриниот систем.
2. За време на менопаузата, менструацијата престанува. Доколку отсуствуваат една година, тогаш се забележува нивното конечно исчезнување. Некои жени кои се обидуваат да ја одложат менопаузата земаат прогестерон. Тоа ви овозможува да ја вратите менструацијата, која станува безболна и блага.
3. Во отсуство на менструација во текот на годината, се јавува постменопауза. Во овој период, секое крварење се смета за патолошко. Особено опасни се исцедокот со згрутчување. Промените повеќе не се предизвикани од хормонални нарушувања. Понекогаш тие укажуваат на малигни тумори. Важно е да посетите лекар кој ќе ги забележи можните причини и третман на крварење на матката за време на менопаузата.

Вреди да се запамети дека за време на менопаузата може да се појават разни болести, придружени со крварење на матката. За да ги идентификуваат, важно е жената редовно да посетува гинеколог и да лекува патологии.

Класификација

Крварењето од матката во староста може да биде од различни видови:

• Кај болести на органите на женскиот репродуктивен систем, меѓу кои се разликуваат матката, јајниците и вагината, се појавува органско крварење. Тие исто така можат да бидат поврзани со метаболички нарушувања, ендокриниот систем, црниот дроб и снабдувањето со крв.
• Јатрогеното крварење е поврзано со земање лекови со хормони во составот, антикоагуланси и други лекови. Тие се појавуваат и при инсталирање на интраутерина направа.
• Дисфункционалното крварење на матката во пременопаузалниот период е предизвикано од нарушување на циклусот поради хормонална нерамнотежа.

Крварењето од дисфункционална природа може да има различно времетраење. Тие се сметаат за абнормални кога се во изобилство (повеќе од 80 ml), издолжени (подолги од една недела) и циклус помал од 21 ден или повеќе од 40 дена. Нормално, циклусот треба да биде од 21 до 35 дена, месечно 3-7 дена со загуба на крв до 80 ml.

Во зависност од природата на прекршувањата, крварењето од дисфункционален тип може да се подели на неколку видови:

• редовните долги периоди на изобилство (повеќе од 80 ml) повеќе од една недела се нарекуваат хиперменореја или менорагија;
• со слаб израз на интерменструален исцедок, се дијагностицира метрорагија;
• неправилно крварење од матката кое трае повеќе од една недела се смета за менометрорагија;
• редовното крварење во интервали поголеми од 21 ден е полименореја.

Во менопаузата, нарушувањата на крварењето (времетраење и изобилство) може да бидат поврзани со состојбата на крвните садови или згрутчувањето на крвта. Лекарите, исто така, забележуваат меѓу вообичаените причини за промени во ендометријалниот слој на матката.

Зошто може да дојде до крварење на матката со менопауза

Крварењето на матката за време на менопаузата може да укажува на хормонални промени кои се поврзани со стареењето. Исто така, абнормалните нарушувања може да бидат резултат на патологии, земање контрацептивни средства и други лекови.

Жените можат да ги забележат првите промени веќе на 35-годишна возраст. Раната менструација, значителниот интервал помеѓу раѓањата и прекинот на лактацијата со вештачки средства доведуваат до појава на крварење во овој период.

Влијаат на почетокот на менопаузата и дисфункционалното крварење и наследноста. Покрај тоа, меѓу вообичаените причини, се разликуваат инфективни и воспалителни процеси во органите на репродуктивниот систем, тумори од бенигна и малигна природа.

ендометријална хиперплазија

Како резултат на нагло зголемување на нивото на естроген во телото, ендометриумот може некарактеристично да расте и да се згусне. Во нормална состојба, откако зрело јајце ќе го напушти фоликулот, треба да дојде до намалување на нивото на хормоните. Во овој период се зголемува прогестеронот, што го спречува зголемувањето на естрогенот.

После тоа, жената може да забремени. Потоа ембрионот е прикачен на мукозната мембрана на матката. Доколку не дојде до оплодување. тогаш ендометриумот се отфрла и излегува во форма на менструација.

Климакс се должи на хормонална инсуфициенција. Затоа, предменопаузата се карактеризира со обилна и продолжена менструација. Ако менструацијата е отсутна шест месеци, тогаш жената може да открие крвав исцедок. тие имаат обилен или оскуден израз и различно времетраење.

Миом

Миомот е бенигна формација која се појавува во матката празнина во мускулните слоеви. Ова се должи на повреда на структурата на ткивата и отсуство на нормална контракција на матката.

Пред почетокот на менопаузата, жените често страдаат од фиброиди. Како резултат на туморот, природата на менструалниот проток се менува: нивното изобилство и времетраење се зголемуваат (до 10 дена).

Поради редовното појавување на крварење, се смета за менорагија. Туморот може да се зголеми во големина до крајот на периодот на менопаузата. Последователно, нејзиниот раст престанува.

полипи

Бенигните тумори во матката празнина се полипи. Тие се сметаат за резултат на растот на одделни делови на ендометриумот.

Полип е израсток составен од ендометријални клетки. Образованието стои на нога, со која е прикачена на ѕидот на матката. Тоа е проникнато со крвни садови, кои, ако се повредат, може да крварат. Исцедокот е обично петлив и неправилен.

Полипите може да се најдат поединечно или во кластери. Тие се сметаат за опасни, бидејќи можат да дегенерираат во малигни тумори.

Аденомиоза или ендометриоза

Ако ендометриумот прерасне во ѕидовите на матката или соседните органи, тогаш се дијагностицира аденомиоза или ендометриоза.

Може да опфати:

Со развојот на процесот може да дојде до дегенерација на ткивата во малигни. Во овој случај, ендометриозата е придружена со крварење помеѓу менструацијата и силна болка.

малигнен тумор

Раковите понекогаш немаат никаков израз. Затоа, жените не ги дијагностицираат навремено.

Важно е да се запамети дека дури и благ крвав исцедок може да сигнализира присуство на малигнен тумор. Понекогаш крварењето е обилно или дамки. Ракот е особено чест кај жените во постменопауза.

Дисфункција на јајниците

Со кршење на производството на хормони во телото, може да се забележи дисфункција на јајниците. Тоа е поврзано со воспалителни процеси и ендокрини патологии.

Оваа болест е особено честа кај жените во предменопауза. Жената може да го разликува со случајно менструално крварење со различен интензитет.

Други причини

Постојат и други причини за крварење кај постарите жени:

Симптоми

Времетраењето на менструалниот циклус и изобилството на менструацијата се менуваат веќе во предменопаузата. Во тоа време, менструацијата може да отсуствува неколку месеци, а потоа одеднаш да започне.

Се менува и изобилството на секрети. Тие или стануваат ретки или стануваат премногу обилни. Овие знаци се сметаат за нормални за жена која влегла во пременопауза.

Ако жената забележи зголемено изобилство на исцедок, во кое влошките се менуваат секој час, може да се посомневате во крварење. Менструацијата, придружена со ослободување на згрутчување, исто така треба да алармира.

Крвавиот исцедок помеѓу менструацијата или по интимноста се смета за патолошки.

Треба да бидете загрижени за:

• долги периоди;
• отсуство на менструација неколку месеци;
• почетокот на менструалното крварење порано од 21 ден по претходното.

Состојбата на жената во овој период исто така може да се промени. Тоа зависи од тежината на анемијата, дополнителни патологии (хипертензија, откажување на црниот дроб, болест на тироидната жлезда, малигни тумори).

Дијагностички мерки

За откривање на патологии во матката празнина, жената треба да подлежи на дијагностички преглед.

• ултразвучен преглед на карличните органи;
• биохемиски тест на крвта за откривање на патологии на црниот дроб, панкреасот;
• студии за хормоналната состојба на телото, обезбедени од тироидната жлезда;
• одредување на нивото на полови хормони;
• хистероскопија, како резултат на која се зема парче ткиво на слузницата на матката за анализа;

Како да се запре

За да се запре крварењето, гинеколозите често вршат киретажа на мукозната мембрана на матката и цервикалниот канал. За време на постапката, не само што можете да го вратите функционирањето на ендометриумот, туку и да ги дознаете причините за крварење. По операцијата, се утврдуваат понатамошни тактики на третман доколку исцедокот не престане.

Панхистеректомија е потребна ако жената има аденокарцином или атипична ендометријална хиперплазија. Доколку слузницата е покриена со фиброиди, фиброиди и аденоми, се врши хистеректомија или суправагинално отстранување на матката.

Ако промените не се опасни, се спроведува конзервативен третман:

• За да се исклучи можноста за повторување на крварењето, се препишуваат хормонски таблети со гестагени во составот. Тие го атрофираат епителот на жлездата и стромата на ендометриумот. Исто така, лековите ги ублажуваат другите симптоми од овој период.
• Со крварење на матката, може да се препишат антиестрогенски агенси Даназол и Гестринон. Тие не само што влијаат на ендометриумот, туку и ги намалуваат фиброидите, мастопатијата.
• По 50 години, на пациентите им се препишуваат андрогени.

Дополнителни лекови се хемостатичните лекови за крварење на матката со менопауза. Исто така, можно е да се коригира тежината и состојбата на пациентите со метаболички нарушувања. Го спроведува ендокринолог, дијабетолог и кардиолог.

Ако крварењето на матката продолжи дури и по третманот, ова може да укаже на:

• јазли (миоматозни и субмукозни);
• полипи;
• ендометриоза;
• формации на јајниците.

Во овој случај, ќе биде потребен дополнителен преглед и терапија.

Прва помош во старост

Третманот на крварење на матката кај постарите лица се заснова на причините за неговото појавување. Со дисфункционални секрети, се препишуваат хормонски агенси. Тие вклучуваат аналози на женски сексуално активни супстанции - естроген и прогестерон. Хормоните го регулираат менструалниот циклус за време на перименопаузата и ја спречуваат менометрорагијата.

Органското крварење се третира во текот на елиминирање на основната патологија. Често не без помош на хирург. Онколошките тумори се отстрануваат навремено и се надополнуваат со терапија со зрачење, хемотерапија.

Последици

Крварењето од матката празнина може да доведе до разни компликации. Една од опасните е постхеморагична анемија или хеморагичен шок. Ова се случува кога има многу крварење.

Исто така, инфекцијата на телото често се јавува на нагорен начин. Како резултат на тоа, секундарните компликации се развиваат во форма на гноен миометритис или формирање на гној на миоматозните јазли.

Ако миомот не се открие навремено, тогаш жената чувствува силен болен синдром во пределот на стомакот и крвав исцедок. Симптомите се должат на отфрлање на фиброматозниот јазол и неговото излегување во матката празнина. Компликацијата е опасна и бара хируршко отстранување.

Крварењето, кое е атипично, треба да ја предупреди жената во секој период на менопауза. Важно е веднаш да се јавите кај гинеколог за да се спречи развој на компликации.

Информациите и материјалите на оваа страница се дадени само за информативни цели. Не треба да се потпирате на информациите како замена за вистински професионален медицински совет, помош или третман.

Веб-страницата може да содржи содржини забранети за гледање од лица помлади од 18 години.

Крварење на матката: знаци, третман и лекови, причини врз основа на возраста

Во практиката на акушер-гинеколог, крварењето на матката е еден од најчестите симптоми со кои пациентите влегуваат во болница или сами одат на лекар. Крварење од матката може да се појави и кај многу млада тинејџерка и кај постара жена која е во менопауза повеќе од 25 години.

Сепак, причините кои можат да го предизвикаат овој алармантен симптом се сосема различни. Како што знаете, за ефикасен третман на патолошка состојба, неопходно е пред сè да се разберат механизмите на нејзиниот развој. Поради оваа причина, во однос на крварењето на матката, принципот на „симптоматски третман“, кој го елиминира ефектот, а не причината, е апсолутно неприфатлив. Дополнително, имајќи ги предвид не само таквите различни возрасни групи, туку и одредени физиолошки состојби (на пример, бременост), станува очигледно дека фундаменталното познавање на медицината е важно во ова прашање, како и индивидуалниот пристап кон пациентите.

Во повеќето случаи, крварењето на матката се јавува поради нарушување на хормоналниот статус, па затоа се нарекуваат нефункционални. Во овој поглед, за длабоко разбирање на вистинските причини за крварење, неопходно е накратко да се разбере регулирањето на менструалниот циклус.

Накратко за физиологијата на менструалниот циклус

За поедноставено разбирање на овој сложен систем, регулацијата на циклусот може да се спореди со зграда од пет ката, каде што секој долен кат е подреден на горенаведениот, но сосема е очигледно дека горниот кат не може да функционира независно без негово „ подредени“. Таквата споредба го одразува главниот принцип: постоењето на директни и повратни врски помеѓу сите нивоа на регулатива.

• Значи, на првиот „кат од зградата“ се наоѓа матката. Токму таа е главното извршно тело и е под влијание на сите повисоки нивоа. Сега станува јасно дека крварењето на матката е симптом што може да се појави со прекршување на кое било ниво. И ова значи дека ефикасен третман треба да се спроведува не само со хемостатични лекови, што во суштина е борба против истрагата. Најважно е да се најде причината.
• Се издигнуваме повисоко до „вториот кат“: овде се наоѓаат јајниците. Тие се ендокрина жлезда и произведуваат голем број на хормони: естрогени, прогестерон, андрогени. Во првата фаза од циклусот доминираат естрогените, а во втората прогестеронот. Сепак, јајниците исто така не се автономни и се предмет на повисоки нивоа на регулација.
• На „третиот кат“ се наоѓа хипофизата, која произведува:
  1. фоликуло-стимулирачки хормон (FSH) - одговорен за созревањето на доминантниот фоликул во јајниците;
  2. лутеинизирачки хормон (LH) - неговиот врв предизвикува овулација (ослободување на јајце) во јајниците.
• „Четвртиот кат“ е окупиран од хипоталамусот. Таканаречените „либерини“ ја стимулираат хипофизата, а „статините“ - напротив, го потиснуваат производството на хормони. Покрај тоа, за нормално функционирање на репродуктивниот систем, важно е цикличното внесување на хормони во крвта. Бројни студии докажуваат дека нормално хипоталамусните хормони влегуваат во крвотокот секој час.
• И, конечно, „петтиот кат“ со право е окупиран од церебралниот кортекс, односно централниот нервен систем. А тоа значи дека секој стрес, тешки ситуации кои ни се случуваат – сето тоа влијае на регулирањето на менструалниот циклус. Ова ја објаснува причината за крварење кај жените под стрес.

Класификација на крварење на матката

Во зависност од факторот возраст:

1. Малолетнички - се јавуваат кај адолесцентни девојчиња, кои се движат од возраста на менарха (прва менструација) до 18 години.
2. Репродуктивна возраст - типична за жени над 18 години и пред менопауза.
3. Климактериум - се јавуваат кај жени кои се во менопауза.

Во врска со бременоста:

• Крварење на матката за време на бременоста:
  1. во првиот триместар (до 12 недели);
  2. во II триместар (од 13 до 26 недели);
  3. во III триместар (од 27 до 40 недели).
• Постпартално крварење:
  1. во раниот постпартален период (во рок од 2 часа по породувањето);
  2. во доцниот постпартален период (во рок од 42 дена по раѓањето).

Малолетничкото крварење е последица на нарушување на хормоналната регулација на менструалниот циклус кај девојчињата. Главниот проблем е што со овој проблем, девојките ретко одат на гинеколог поради многу причини:

1. Тие се срамат да им кажат на своите родители за прекршување на циклусот;
2. Погрешно е да се мисли дека менструацијата по одредено време ќе стане редовна. Сепак, спроведени се многу студии, врз основа на кои можеме да заклучиме: во отсуство на третман за нарушувања на циклусот во пубертетскиот период, се развиваат постојани абнормални промени во менструалниот циклус и што е најважно, во репродуктивната функција на женското тело. во иднина.
3. Девојките ја мешаат менструацијата со крварење на матката.

Како да се разликува нормалната менструација од крварење за време на менструалниот период?

Критериуми за нормална менструација:

• Времетраењето на менструалниот период не надминува 7 дена;
• Волуменот на изгубена крв не надминува 80 ml;
• Менструалната крв не треба да содржи изобилство згрутчување на крвта.

На прв поглед, ова се прилично едноставни и јасни критериуми, но не е секогаш можно да се пресмета загубата на крв во милилитри. Покрај тоа, системот за проценка на загубата на крв со визуелен метод е многу субјективен и полн со многу грешки. Дури и искусните лекари не можат секогаш да ја одредат количината на загуба на крв „на око“, така што за младите девојки е многу тешко.

Поради оваа причина, според статистичките податоци, околу 20% од крварењето на матката се помешани со менструација, што значи дека секоја петта девојка од оваа ризична група е подложена на долготрајна хронична загуба на крв (анемизација).

Во овој поглед, се поставува сосема фер прашање: со кои други знаци може да се разликува патолошката загуба на крв од физиолошката?

Обично, овие девојки имаат карактеристични симптоми:

1. Бледа кожа;
2. Кршлива, сува коса;
3. Досадни нокти;
4. Изразена слабост, замор;
5. Намалени перформанси;
6. Можни се состојби на несвестица;
7. Кардиопалмус.

Видео: дисфункционално крварење на матката, програмата "Живеј здрав!"

Причини и третман на крварење на матката кај девојчињата

Главната причина за ваквите нарушувања на менструалниот циклус е промената на хормоналниот статус, имено:

• Повреда на производството на хормонот прогестерон од јајниците;
• Промена во односот на хипофизните хормони (зголемување на фоликуло-стимулирачкиот хормон (FSH) и намалување на лутеинизирачкиот хормон (LH). Недоволното ниво на LH, исто така, води до фактот дека не се јавува овулација;
• Вишок на естроген во телото;
• Патологија на тироидната жлезда, надбубрежните жлезди.

Важно! За целосно функционирање на женскиот репродуктивен систем, важна е не само квантитативната содржина на хормоните (нивната концентрација во крвта), туку и односот на еден кон друг. Со други зборови, ако, според резултатите од студијата, концентрацијата на половите хормони се вклопува во физиолошката норма, тогаш ова сè уште не укажува на целосна благосостојба. Токму поради оваа причина само лекар може правилно да ги оцени резултатите од лабораториските тестови.

Покрај тоа, причините за крварење на матката се исто така:

1. Нарушувања на системот за коагулација на крвта (тромбоцитопатија, фон Вилебрандова болест, хеморагичен васкулитис, тромбоцитопенична пурпура);
2. Различни аномалии во развојот на матката;
3. Аденомиозата се манифестира со продолжено менструално крварење, кое е придружено со силна болка во долниот дел на стомакот;
4. Онколошки заболувања на крвта (леукемија);
5. цисти на јајниците;
6. Тумори на хипофизата;
7. Воспалителни болести на женските генитални органи понекогаш доведуваат до крварење на матката;
8. Зголемување на дебелината на ендометриумот или полип во матката празнина.

Методи на третман на малолетно крварење на матката

Третманот првенствено треба да се фокусира на:

• Стоп за крварење што е можно поскоро;
• Третман на анемија со голема загуба на крв;
• Елиминација на самата причина за крварење со цел да се спречи повторување на оваа ситуација.

За жал, понекогаш третманот запира на првите две точки и никогаш не доаѓа до откривање на причината. Но, ова е фундаментално погрешно, бидејќи борбата само со истрагата е бескорисна вежба. Покрај тоа, недостатокот на третман на самата причина доведува не само до ризик од повторно крварење, туку и до нарушување на репродуктивната функција во иднина.

Хемостатските лекови вклучуваат:

1. Лекови кои влијаат на системот за коагулација на крвта. Транексам (транексамична киселина) се покажа многу добро. Особено е важно што може да се користи за речиси сите причини за крварење. Со силна загуба на крв, неопходно е да се администрира лекот интравенски во разредување со солен раствор. Хемостатската активност на „Транексам“ е многу висока и опстојува 17 часа по администрацијата на лекот. Во иднина, кога ќе го запрете крварењето и ќе продолжите со дамки, можете да се префрлите на формата на таблета на оваа дрога. Слична акција, како „Транексам“, има „Аминокапроична киселина“. Сепак, бројни студии покажаа дека ефективноста на Tranexam е неколку пати поголема.
2. 10% раствор на калциум хлорид е исто така ефикасен при крварење на матката. Може да се администрира интравенски со поток (полека!), Или како инфузија капка по капка со физиолошки раствор. Строго е забрането да се инјектира оваа дрога интрамускулно, бидејќи може да предизвика некроза на мускулното ткиво.
3. Лекови кои промовираат контракција на матката, како што е окситоцин. Поради контракција на мускулните влакна на матката, се јавува спазам на крвните садови, како резултат на што крварењето престанува.
4. Можете да го зајакнете васкуларниот ѕид со лек како што е Аскротурин.
5. Посебно внимание заслужува таков метод за запирање на крварење на матката, како употреба на хормонални лекови. Со обилно крварење, следнава шема е ефикасна: првиот ден се препишуваат 2-3 таблети комбинирани орални контрацептиви (Марвелон, Регулон), во следните денови 1 таблета за 21 ден.
6. Оправдано е воведувањето на свежо замрзната плазма при крварење на матката. Особено ако, според лабораторискиот преглед, се откријат знаци на нарушување на системот за коагулација на крвта.

Третман на такви компликации на крварење на матката како анемија:

• При тешка анемија, кога хемоглобинот е помал од 59 g / l, трансфузија на црвени крвни зрнца не може да се отфрли.
• Ефикасно зголемување на нивото на хемоглобин интравенски препарати од железо, како што се Likferr, Venofer, Argeferr, Ferizhekt. Инфузија од 1 пакување од овие лекови е доволна за да се зголеми хемоглобинот nag / l за краток временски период. Нивниот единствен недостаток е нивната висока цена.
• Со блага анемија, доволно е да се помине со препарати за таблети (Sorbifer, Ferrum-lek, Ferro-Folgamma, Fenyuls, Maltofer).
• Паралелно со употребата на препарати од железо, може да се земаат витамини од групата Б. Најефективната шема е алтернација на интрамускулни инјекции на витамини Б6 („Пиридоксин хлорид“) и Б12 („Цијанокобаламин“) секој втор ден.
• Не заборавајте за диета: јадење месо, црн дроб, јаболка, сливи, моркови, цвекло.

Трета фаза - елиминација на причината за крварење:

1. Доколку се открие патологија на крвниот систем неопходна е консултација со хематолог, а доколку е потребно продолжување на лекувањето во хематолошкиот оддел.
2. Со докажани хормонални нарушувања, комбинираните орални контрацептиви може да се препишат 3 месеци.
3. Со недостаток на прогестерон, неопходно е да се земе Дуфастон во втората фаза од менструалниот циклус 3-6 месеци.
4. Со функционални нарушувања на ниво на хипоталамусот, доволно е да се придржувате до витаминска терапија, како и да поминете курс на ендоназална електрофореза со витамин Б1 за да го поправите циклусот. Исто така, ефикасно е да се препишат лекови „Глицин“, „Ноотропил“, „Аспаркам“ за нормализирање на метаболичките процеси во централниот нервен систем.
5. Ако девојката имала психолошка траума или стрес, тогаш препорачливо е да се консултирате со психолог.
6. При потврдување на дијагнозата на "аденомиоза", неопходно е да се третира оваа патологија.

Во текот на сите три фази од третманот, кај речиси 90% од девојчињата во текот на првата година, нормалната менструална функција е целосно обновена, а епизодите на повторено крварење на матката исто така престануваат.

Крварење на матката кај жени во репродуктивна возраст

Според статистичките податоци, секоја трета жена барем еднаш во животот имала крварење на матката. Ова значи дека на проучувањето на овој проблем треба да му се посвети соодветно внимание.

Причини

• Хормонални нарушувања. Промените на кое било ниво на регулација на менструалниот циклус може да предизвикаат крварење;
• Ендометриоза, особено аденомиоза. Оваа болест е воведување на ендометриоидни клетки во мускулниот ѕид на матката, што значително ја намалува нејзината контрактилност, а исто така предизвикува болка. Карактеристична карактеристика на оваа патологија е појавата на дамки по менструацијата или пред нив;
• Дефекти во системот за коагулација на крвта;
• Патологија на ендометриумот (хиперплазија). Ако дебелината на внатрешната обвивка на матката надминува 14 mm, тогаш можеме да зборуваме за хиперплазија. Ова е една од најчестите причини за крварење;
• Полип на матката празнина. Оваа формација се наоѓа, како по правило, за време на ултразвук;
• Миоматозни јазли (особено оние што растат кон матката празнина, тие се нарекуваат субмукозни). Во моментов, постои тренд кон зголемување на бројот на жени со миома на матката. Згора на тоа, оваа болест е „помлада“, што значи дека големите миоми на матката веќе не се невообичаени кај многу млади девојки. Одреден придонес во развојот на оваа болест е нерамнотежа на естрогените и прогестеронот во телото;
• Интраутериниот уред може да предизвика и крварење, особено ако не е правилно поставен во матката празнина.
• Целосен или нецелосен спонтан абортус;
• Ектопична бременост, исто така, може да предизвика крварење на матката.

Принципи на лекување

Со оглед на разновидноста на причините кои предизвикуваат крварење кај жени во репродуктивна возраст, за правилен третман, потребно е пред сè да се спроведе темелна дијагноза.

1. Со хормонални нарушувања, неопходно е да се изврши корекција. За недостаток на прогестерон, користете заместителна терапија со Дупхастон.
2. Во случај на функционални нарушувања, доволно е да се лекува со хемостатички лекови („Транексам“, „Аминокапроична киселина“, „Етамзилат“), а потоа да се земаат витамини според циклусот: во првата фаза (од 5 до 15 дена) фолна киселина 1 т. 2 пати на ден, витамин Ц 0,5 mg 2 пати на ден, во втората фаза од циклусот (од 16 до 28 дена) витамин Е 1 капачиња. 1 на ден. Во третманот може да се додаде курс на физиотерапија: магнетотерапија на пределот на утерусните додатоци, како и ендоназална електрофореза со тиамин (витамин Б1).
3. Ако се потврди дијагнозата на аденомиоза, тогаш по хемостатични лекови неопходно е да се третира оваа патологија.
4. Во присуство на ендометријална хиперплазија и полип во матката празнина, неопходно е да се изврши хируршко запирање на крварењето, имено: терапевтска и дијагностичка киретажа на матката празнина. Овој метод е добар бидејќи ефикасно го запира крварењето, а добиениот хистолошки препарат (стружење од матката празнина) се испраќа на испитување кај цитоморфолозите. Врз основа на добиените податоци, лекарот може да препише специфичен третман.

видови на фиброиди на матката

Со субмукозни миоми на матката, стружењето на матката празнина, исто така, понекогаш помага да се запре крварењето. Но, со голема големина на јазолот што ја деформира матката празнина, неопходна е итна хируршка интервенција. Сепак, спротивно на многу стравувања, оваа операција не се изведува секогаш со отворен лапаротомски пристап (со засек на абдоминалниот ѕид). Ако миоматозниот јазол не е многу голем и се наоѓа „на ногата“, тогаш оваа хируршка интервенција може да се изврши со помош на хистероресектоскоп. Овој инструмент е оптичка камера со јамка за сечење. Хистероресектоскопот се вметнува во матката празнина со вагинален пристап и под визуелна контрола (сликата од камерата во матката празнина се прикажува на голем монитор), лекарот го отсекува миоматозниот јазол. Овој метод е многу ефикасен, и што е најважно, периодот на опоравување на пациентот по операцијата е многу краток. Сепак, понекогаш се уште е потребна отворена операција за отстранување на јазли. Обемот на хируршка интервенција го одредува лекарот што посетува. За жените во репродуктивна возраст, акушери-гинеколози се обидуваат да се справат со операции за зачувување на органи за да ја остават можноста да родат дете во иднина.

Главниот принцип на третман на крварење на матката кај жени во репродуктивна возраст е зачувување на нејзината репродуктивна и менструална функција.

Видео: проблемот со крварење на матката во програмата "Живеј здрав!"

Крварење за време на бременоста

Акушерското крварење сè уште е една од главните причини за смрт на мајката. И покрај развојот на нови методи за дијагноза и третман, овие крварења не можат целосно да се избегнат дури и во најдобрите клиники и перинатални центри.

Причини за крварење за време на бременоста:

• Хорионско одвојување (во раните фази) или плацентарна абрупција;
• антифосфолипиден синдром;
• Хелп синдром;
• Повреда на системот за коагулација на крв кај бремена жена;
• Загрозен спонтан абортус;
• Почетна или завршена руптура на матката.

Третманот на акушерско крварење е тешка задача за лекарот, бидејќи многу фактори влијаат на тактиката: состојбата на фетусот, времетраењето на бременоста, дали постои закана за животот на мајката, количината на крварење итн.

Основни принципи на лекување:

Во раната бременост, со одвојување на хорион, ефикасен е хормоналниот лек "Дуфастон". Со абрупција на плацентата, количината на крварење игра важна улога: со мало и умерено крварење, лекарите се обидуваат да ја одржат бременоста. За ова се воведуваат хемостатични лекови (Транексам, Дицинон). Со тешко крварење, знаци на фетална хипоксија, неопходна е итна операција. Колку побрзо се направи царски рез, толку се поголеми шансите да се спасат два животи: мајка и дете.

Важно! Крварењето за време на бременоста е исклучително неповолен симптом. Само лекар треба да обезбеди квалификувана помош во таква ситуација, не треба да има никакви методи на лекување со народни лекови дома!

Крварење на матката по породувањето

Според статистичките податоци, 2% од сите раѓања се комплицирани со постпартално крварење.

• Намалување на тонот на матката по породувањето (може да биде резултат на прекумерно истегнување на матката со голем фетус, полихидроамнион);
• Акреција на плацентата на внатрешната површина на матката;
• Задржување на делови од плацентата во матката празнина;
• Руптури на грлото на матката за време на породувањето;
• Продолжување на руптурата на грлото на матката до долниот сегмент на матката;
• Патологија на системот за коагулација на крвта;
• Дивергенција на шевовите по царски рез.

Третманот на постпарталното крварење треба да се спроведе што е можно поскоро, бидејќи крварењето на матката по породувањето може да биде многу масивно и да доведе до сериозна загуба на крв.

1. Неопходно е веднаш да се започне со интравенска инфузија на лекови кои ја намалуваат матката: Окситоцин, Метилергобревин, Пабал.
2. Воведувањето на хемостатични лекови "Транексам", "Аминокапроична киселина", "Етамзилат", 10% раствор на калциум хлорид.
3. Надополнување на загубата на крв со солени раствори (физиолошки солен раствор, 5% раствор на гликоза), како и колоидни препарати („Венофундин“, „Стабизол“, „РеоХЕС“, „Инфукол“).
4. Со голема загуба на крв (повеќе од 1000 ml), невозможно е да се направи без маса на еритроцити и свежо замрзната плазма, бидејќи содржи фактори на коагулација.
5. Воведувањето на лекови - инхибитори на ензимите „Гордокс“, „Контрикал“ или „Трасилол“ е задолжително. Без овие лекови, неефикасно е да се администрира свежо замрзната плазма, бидејќи факторите на коагулација ќе бидат уништени од ензимите на крвта.
6. Ако делови од плацентата се задржани во матката празнина, неопходно е рачно да се контролира матката под интравенска анестезија за да се отстранат остатоците од плацентарното ткиво и мембрана.
7. Ако вратот е скинат, целото искинато ткиво мора да се зашие. Ако руптурата од грлото на матката се преселила во долниот сегмент на матката, тогаш е потребна итна операција.
8. По спроведувањето на сите терапевтски мерки, неопходно е да се стави ладно оптоварување (со тежина од околу 1,5 кг) на долниот дел на стомакот 20 минути на секои 2 часа. Ова промовира контракција на матката.

Важно! Првите 24 часа по породувањето се најопасни за развој на крварење. Затоа, во овој период треба да се врши деноноќно следење на состојбата на жената.

По излегувањето од породилиштето, за да се спречи крварење, жената мора самостојно да земе средства што ја намалуваат матката: тинктура од водена пиперка или лушпа од коприва. Овие средства и помагаат на матката да се врати во нормална големина.

Крварење кај жени во менопауза

Крвавиот исцедок за време на менопаузата е секогаш алармантен знак. Ова не треба да се сфаќа лесно и неодговорно.

Главните причини за крварење во менопауза:

Очигледно, нема многу причини, но сите тие се многу сериозни.

Главната разлика во медицинските тактики за крварење на матката кај жените во менопауза е онколошката будност.

• Ако, според ултразвук, патологија на ендометриумот или полип поради онколошка будност, меѓу сите методи на лекување, преовладува хируршкиот метод за запирање на крварењето, имено: киретажа на матката празнина и цервикалниот канал. Ова е неопходно за да се испрати материјалот добиен за време на операцијата на хистолошки преглед и навреме да се исклучи или потврди онколошкиот процес. Важно! Истражувањата покажаа дека во 70% од случаите, ракот на ендометриумот се појавува кај жените во менопауза и првиот симптом е крварење на матката. По киретажа на матката празнина, се воведуваат хемостатични лекови.
• Ако се откријат субмукозни фиброиди, може да се изврши хистероресектоскопија проследена со отстранување на јазолот. Со големи димензии на јазли, матката со додатоци се отстранува.
• Ако се најде спирала во матката празнина, која е инсталирана пред повеќе од 5 години, тогаш мора да се отстрани. По отстранувањето на спиралата, многу е важно да бидете сигурни дека ѕидовите на матката се недопрени. По операцијата неопходна е дополнителна антиинфламаторна терапија.
• Со намалување на нивото на хемоглобин, потребно е да се земаат додатоци на железо (интравенски или во форма на таблети), во зависност од нивото на хемоглобинот.

Доминантноста на хируршките тактики во однос на крварењето на матката за време на менопаузата овозможува навремено препознавање на бенигната или малигната природа на патолошкиот процес.

заклучоци

Во зависност од возраста на жената, причините за крварење на матката се разликуваат. Тоа значи дека тактиката на лекување со елиминација на причината не може да биде иста и универзална за сите пациенти.

Покрај тоа, неопходно е да се земе предвид принципот на "континуитет" на патологиите. Суштината на принципот е дека недостатокот на третман на дисфункционалното крварење на матката во пубертетот може да доведе до хронична ановулација и ендокрина неплодност во репродуктивната возраст. И ова, пак, е „отскочна даска“ за развој на бенигни и малигни патолошки процеси на ендометриумот во менопауза. Поради оваа причина, крварењето на матката мора да се сфати сериозно на која било возраст.