Третман на отитис кај деца од 2 години. Отитис кај дете: знаци, правилен третман и можни компликации компликации

Отитис кај децата е заразна лезија на ушната шуплина. Болеста е придружена со гноен исцедок и силна болка. Акутната форма трае не повеќе од три недели. Доколку не е обезбеден соодветен медицински третман, тој преминува во хронична форма. Во овој случај, третманот може да се одложи за 3 месеци.

Воспалението на увото обично се јавува кај децата. Ова се должи на особеностите на структурата на аудитивната цевка. Има голем дијаметар, помала длабочина во споредба со увото на возрасен. Покрај тоа, таа е речиси исправена. Затоа слузта од назофаринксот лесно навлегува во средното уво. Ова доведува до влошување на вентилацијата на тимпаничната празнина, промени во притисокот и, како резултат на тоа, воспалителен процес.

Главната причина за надворешен отитис е инфекција преку абразии и исеченици. Повреда може да се случи поради неправилно чистење на аурикулата, чешлање на косата.

Акутен отитис се јавува во средното уво. Ова може да се олесни со:

• хипотермија;
• присуство на воспаление во назофаринксот;
• хронични заболувања на носот и фаринксот;
• чести алергии.

Внатрешниот отитис се јавува поради комплицираниот тек на акутно или хронично воспаление на средното уво. Воспалителниот процес може да се прошири и по траума, кога микроорганизмите влегуваат во внатрешното уво преку мембраните на мозокот.

Симптоми

Клиничките симптоми на отитис кај дете зависат од локацијата на воспалителниот процес.

Надворешен отитис

Кај децата се појавува промена на бојата на ушните капаци, отекување на аурикулата, остар скок на температурата и болка. Се засилува ако остро ја отворите устата или го повлечете увото. Надворешната форма на болеста е дифузна и ограничена.

• дифузен надворешен отитис. Воспалението целосно влијае на ушниот канал. Како по правило, се јавува кога се појавува габична, бактериска лезија на кожата или алергиска реакција. На површината на увото се појавуваат плускавци. Габичната инфекција е дополнително придружена со чешање и лупење;
• ограничен надворешен отитис. Причини: воспаление на лојната жлезда или фоликулот на косата. На местото на воспалението се формира фурункул со гнојна содржина внатре. Ова предизвикува отечени лимфни јазли и болка. Откако ќе излезе гној, црвенилото исчезнува, болката постепено исчезнува. На местото на вриење се формира мала лузна.

Отитис медиа кај дете

Тој е катарален, серозен и хроничен. Специфичните симптоми зависат и од формата на болеста.

• катарлален отитис медиа. Детето се жали на акутна болка што зрачи на образот или грлото, немирен сон. Болеста е придружена со летаргија, треска. Доколку не се обезбеди соодветен третман, катаралниот отитис станува гноен, што е придружено со уште поголема болка. Научете на ист начин и како да ја лекувате катаралната ангина, која често предизвикува компликации;
• серозен отитис медиа. Болеста продолжува „бавно“, симптомите се благи. Се карактеризира со акумулација на течност без формирање на гнојни секрети;
• хроничен отитис медиа. Симптомите на болеста се благи. Има тинитус, намален физички слух. Тешка болка не е типична.

отитис медиа

Воспалението на внатрешното уво влијае на вестибуларниот анализатор. Кај децата не се забележува само губење на слухот, туку и појава на тинитус, гадење, губење на рамнотежа, вртоглавица и нарушена координација на движењата.

Отитис кај доенчиња

Прилично е тешко да се идентификува воспаление на средното уво кај доенчиња, бидејќи тие не можат да објаснат што точно ги боли. Главниот симптом е остра вознемиреност, продорен плач и крик што се појавува неочекувано, без очигледна причина. Бебињата не спијат добро. Плачењето се влошува со допирање на заболеното уво. Придружните симптоми може да вклучуваат:

• одбивање да се јаде или губење на апетит. За време на хранењето, бебето ја врти главата и одбива да ги земе градите или шишето во устата;
• ако притиснете на пределот на трагус, бебето ќе вреска и ќе ја сврти главата;
• бебето често го допира болното уво, не сака да лежи или ја трие главата на креветот;

Како да му помогнете на бебето со отитис?

1. Важна точка: не дозволувајте густата слуз да го затне влезот во Евстагиевата туба. За да го направите ова, треба постојано да ја проветрувате просторијата, да му давате на бебето што е можно повеќе да пие во мали голтки.
2. За да му помогнете на бебето да заспие, ставете го со здраво уво до градите, а болен - до.
3. Ако отитисот се појавил како резултат на течење на носот, внимателно исчистете го носот од слуз.
4. Во случај на постојана вознемиреност, можете да му дадете на детето лек за болка. Може да биде "" или "".

Дијагностика

При првите знаци на воспаление на средното уво кај дете, неопходно е да се побара стручна помош. Ако се појави гноен исцедок, бебето треба да стави памучна волна во увото, да стави капа на врвот и само после тоа да оди во клиника. Пред сè, лекарот слуша поплаки, собира анамнестички податоци. После тоа, се врши испитување на состојбата на надворешното уво, тапанчето и премин. За да се идентификува воспалението, лекарот дава упат за општ тест на крвта.

Третман

Третманот на воспаление на средното уво зависи од видот и сложеноста на болеста. Со акутен отитис кај дете, закрепнувањето може да биде до три недели. По третманот, губењето на слухот продолжува, кое се обновува во рок од 3 месеци.

• Третман на воспаление на средното уво. Како по правило, тоа се одвива дома. За време на терапијата, може да се користат такви лекови: антибиотици, лекови против болки, вазоконстрикторни капки, фитотерапевтски процедури. Во особено тешки случаи, се пропишува хируршка операција.
• Третман на надворешен отитис. Се одвива во амбулантски услови. Додека не излезе гнојот од вриење, за лекување се користат алкохолни облоги и антибактериски средства. Откако ќе се формира шипката, лекарот врши обдукција и последователно миење со антибактериски раствор. Последователно, на болното место се нанесува антисептичка маст и завој. Завој и маст мора да се нанесуваат до целосно заздравување. Ако отитис медиа предизвикал треска и отечени лимфни јазли кај детето, се препишуваат антибиотици.

Важен совет! Греењето не може да се користи за лекување на која било форма на воспаление на средното уво. Ова може да предизвика васкуларен едем и дополнително ширење на инфекцијата!

Лекови

• Антибиотици за воспаление на средното уво кај деца. Лековите се препишуваат ако причината за воспаление на средното уво е бактериска инфекција. Тие треба да се користат во такви случаи: билатерална локализација на воспаление, изразени се комплицирани симптоми, болеста се дијагностицира кај бебе на возраст под 1 година. Типично, антибиотиците се даваат со инјектирање.
• локални препарати. За третман на воспаление на средното уво, се препишуваат капки за уши, кои го анестезираат и елиминираат предизвикувачкиот агенс на инфекцијата. Во присуство на гноен исцедок, каналот прво се чисти темелно, се третира со антибактериски раствори. Д-р Комаровски, во третманот на отитис кај децата, се фокусира на фактот дека капките за уши не можат да се користат пред да ја прегледа аурикулата од лекар. Ако ушното тапанче е оштетено, капките во средното уво може да го оштетат аудитивниот нерв. Ова може да предизвика губење на слухот.
• Капки за нос. Со воспаление на средното уво кај децата, носот е често блокиран. За да се олесни назалното дишење, треба да се користат вазоконстрикторни капки. Тие, исто така, ја нормализираат вентилацијата на средното уво, го намалуваат отокот на слузницата.
• Хирургија. Ретко се бара. Но, ако гнојот не излезе сам, потребно е да се направи засек низ кој ќе излезе.

Рецепти за традиционална медицина

• 5 листови ловор истурете 1 лажица масло. врела вода, завиткајте во топла крпа и оставете да отстои 3 часа. Неопходно е да се пие инфузијата 3 пати на ден половина час пред јадење. Во ушите треба да се капнат 5-6 капки три пати на ден.
• Сок од лимон. Исцедете сок од еден лимон. Закопајте ги ушите 2 пати на ден. Едно време е неопходно да се капе 5 капки. Алатката многу брзо ја ублажува болката, воспалението исчезнува по неколку дена од третманот.

Прва помош за воспаление на средното уво

Ако од објективни причини не е можно веднаш да се покаже детето на лекар, неопходно е да му се обезбеди прва помош. Првиот чекор е да се анестезира увото. За ова се погодни нестероидни антиинфламаторни лекови кои ќе ја ублажат болката, ќе ја ублажат треската и воспалението. Капките во ушите може да се капнат само ако нема оштетување на тапанчето. Во присуство на температура, неопходно е да се даде на бебето антипиретик.

Како да се всадат капки?

На бебињата им се капнуваат по 2 капки во секое уво. Деца од 3-4 години може да се всадат со 3-4 капки. Пред капнување, вијалата мора да се загрее на собна температура. Капките можете да ги истурите во топла лажица, а потоа да ги соберете со пипета. Детето треба да се постави со увото нагоре, малку да ја повлече аурикулата, исправајќи го ушниот канал. Дури и ако едното уво е зафатено, капките сепак треба да се капнат во двете уши. Ако бебето цица цуцла, таа мора да се отстрани пред да се капнат капки.

Превенција

Превенцијата на отитис е насочена кон спречување на влегувањето на слуз од носниот премин во аудитивната цевка. За да го направите ова, лекарите советуваат:

• Бебињата обезбедуваат долгорочно доење.
• Ако бебето има течење на носот, тогаш за време на хранење со шише или доење, не можете да го ставите хоризонтално.
• Вклучете се во стврднување на телото на детето на која било возраст.
• , редовно отстранувајте ја слузта од носните пасуси.
• За време на ветровито и студено време, задолжително носете топла капа што ги покрива вашите уши.

Народни лекови за превенција

Билната колекција е совршена за оваа намена. Треба да се состои од три дела еукалиптус, два дела корен од сладунец и равнец. Мала лажица од збирката прелијте ја со чаша врела вода, оставете да кисна половина час. Добиениот дел мора да се пие во текот на денот. Текот на третманот е 4 недели.

Како да избегнете компликации?

Добрата состојба на имунолошкиот систем и добро избраниот третман придонесуваат за целосно обновување на слухот и на телото како целина. За да се избегнат компликации по отитис медиа (сепса, гноен лавиринт, мастоидитис), треба да се исполнат следниве барања:

• За време на третманот, исклучете го пушењето во близина на детето, избегнувајте хипотермија и провев.
• Лекување на основните болести, зајакнување на имунолошкиот систем.
• Веднаш побарајте лекарска помош.

Ако болеста често се повторува, неопходно е да се консултирате со ендокринолог и имунолог.

Комаровски за воспаление на средното уво

Д-р Комаровски посвети цела програма на воспаление на средното уво. Пред сè, тој го привлекува вниманието на родителите на фактот дека малите деца се склони кон оваа болест, бидејќи имаат посебна структура на увото. Отитис медиа најчесто се јавува на позадината на обичната настинка, кога слузта што се испушта од носот влегува во ушниот канал и предизвикува воспаление. И стигнува таму поради фактот што детето во себе ја влече слузта. Честопати самите родители стануваат причина кога бараат од детето да „дува“ со носот. Детето не секогаш разбира што сакаат од него, па тоа го прави најдобро што може, вклучително и во себе.

Д-р Комаровски препорачува да се обрне внимание на следните симптоми на воспаление на средното уво кај децата: главоболка, висока температура, болка при притискање на трагус. Последниот симптом е одлучувачки, со кој родителите можат точно да разберат дека бебето има воспаление на средното уво. Како да се лекува отитис кај децата? Како прво, не користете народни лекови: сок од кромид или ореви, итн. Тие можат привремено да ја подобрат состојбата, но го елиминираат изворот на инфекција.

Третман на почетниот отитис медиа Евгениј Комаровски препорачува да се започне со употреба на вазоконстрикторни капки. Тие го отстрануваат отокот на носната и, соодветно, на аудитивниот канал. Отитис медиа и гноен отитис не може да се третираат со капки за уво додека лекарот не го испита интегритетот на тапанчето. Ова може да предизвика сериозни проблеми. Антибиотиците се препишуваат во екстремни случаи. Тие мора да се земаат строго според шемата пропишана од лекарот.

Кога ушите на детето почнуваат да го болат, дури и искусните родители можат да ги изгубат нервите од каприците и солзите. За ефикасна борба против болеста, неопходно е да се знае непријателот, она што се нарекува „лично“, однапред предупредено значи подлактичен.

Што е отитис?

Отитис медиа се однесува на секое воспаление на увото. Разликувајте:

• Надворешното уво (пина и надворешен слушен канал на тимпаничната мембрана) воспаление на кое ќе биде надворешен отитис. Овде, фурункулите предизвикани од стафилококи и габични инфекции на ушниот канал се на прво место.
• Средното уво започнува зад тимпаничната мембрана и ја вклучува тимпаничната празнина, Евстахиевата туба, мастоидните клетки и антрумот. Воспалението во оваа област се нарекува отитис медиа. Ова е најчеста патологија на увото кај децата.
• Отитис медиа се нарекува и лавиринтитис. Во овој случај, воспалението влијае на кохлеата, нејзиниот трема или полукружни канали.

Кој е виновен?

Отитис медиа се развива против позадината на бактериска (поретко вирусна) инфекција. Најчеста причина за нејзиниот развој е агресивната стрептококна или стафилококна флора. Најчесто, инфекцијата навлегува во ушната празнина преку Евстахиевата туба, која го балансира притисокот помеѓу увото и носната празнина. Затоа, многу често отитис медиа е резултат на течење на носот.

Предуслов за развој на воспаление на средното уво е значително намалување на локалниот имунитет во телото на детето, децата се поподложни на воспаление на увото:

• рахитис (види симптоми и третман на рахитис кај доенчиња)
• анемија
• недоволна тежина
• хронични патологии на ОРЛ органи
• ексудативна дијатеза
• екстремни форми на имунодефициенција се дијабетес, СИДА и леукемија.

Но, дури и дете без тешки соматски заболувања може да стане жртва на воспаление на средното уво со банална хипотермија. Факт е дека надворешното слушно месо на детето, за разлика од возрасен, нема искривување во облик на S. Затоа, секој проток на ладен воздух може да предизвика отитис кај детето, симптомите на отитис медиа директно ќе зависат од локацијата на воспалението.

Отитис медиа

Со надворешен отитис, симптомите кај децата може да варираат во зависност од тежината на процесот.

Исто така, детето ќе биде вознемирено од зголемување на температурата и интоксикација (мускули, зглобови и главоболки, замор и слабост).

• Покрај акутниот отитис медиа, може да се развие и хроничен воспалителен процес, кој е поделен на ексудативен отитис медиа, гноен или леплив. Ексудативните и адхезивните варијанти на отитис имаат благи манифестации во форма на тинитус (причини) и губење на слухот. Лепливиот (леплив) отитис медиа е резултат на пролиферација на сврзното ткиво и фиброза на тимпаничната празнина и тимпаничната мембрана.
• Во хроничен гноен процес, постои периодично истекување од увото и постојано губење на слухот поради постојано постоечката перфорација на тапанчето.
• Лавиринтитисот се манифестира со болка, губење на слухот и вртоглавица (причини), бидејќи органот за рамнотежа поврзан со внатрешното уво е вклучен во процесот.

Како да се сомневате во отитис дома?

Постарите деца може да се жалат на болка во увото, па дури и да зборуваат за тоа каква болка е и каде дава. Многу е потешко со бебињата под две години, кои сè уште не можат вистински да зборуваат и едноставно плачат како одговор на болка (вклучувајќи го и воспаление на средното уво). Симптомите кај доенчињата со оваа патологија се неспецифични:

• помислата за воспаление на средното уво може да предизвика вознемиреност кај детето
• неговото немотивирано плачење
• отфрлање на градите или шишето
• исто така, децата можат да фатат рачки за болното уво
• свртете ја главата од страна на страна
• ако го притиснете трагусот на заболеното уво, немирот или плачот на детето се зголемуваат поради зголемена болка

Со какво било сомневање за отитис, детето треба веднаш да му се покаже на педијатар или лекар ОРЛ.

Како лекарот го дефинира отитис медиа?

Отоларингологот има толку едноставен и удобен уред како огледало за уво. Со него, можете да видите промени во надворешниот слушен канал, тапанчето. Значи, отитис медиа одговара на промените во светлосниот конус на тапанчето. За истата цел, лекарот може да користи отоскоп.

Прва помош за воспаление на средното уво

Ако посетата на лекар е одложена од објективни причини (иако не може да се одложи), а детето е загрижено и плаче, првото нешто што треба да направите е да го анестезирате увото ако постои сомневање за воспаление на средното уво.

За таа цел, можете да користите нестероидни антиинфламаторни лекови кои имаат способност да го потиснат воспалението, температурата и болката. Дериватите на парацетамол (Тајлед, Калпол, Ефералган, Панадол, Тиленол), ибупрофен (Нурофен, Ибуклин) и напроксен (Цефекон) се дозволени за деца - видете го прегледот на сите антипиретици за деца, со дози и цени. Можете да користите сируп, таблети или ректални супозитории.

Вториот лек за воспаление на средното уво ќе бидат капките за уши Otipax (170-250 рубли), Otirelax (140 рубли) Ова е комбиниран лек, кој вклучува антиинфламаторно феназон и локален анестетик лидокаин хидрохлорид. Мора да се запомни дека otipax може да се користи само ако ушното тапанче не е оштетено (увото не течело). Кај доенчињата се капнуваат 2 капки, а кај деца над две години по 3-4 капки во секое уво.

Како правилно да капете капки?

• Пред да капете капки, шишето со нив мора да се загрее на собна температура. Кај доенчињата температурата може да биде до 36 степени. Алтернативно, капките се истураат од вијалата во топла лажица, а потоа се пипетираат.
• Детето треба да биде легнато со увото нагоре, а аурикулата да се повлече наназад и надолу за да се исправи ушниот канал.
• Откако ќе се капнат капките, детето се држи со увото нагоре најмалку десет минути за да не истече лекот.
• Кај децата, капките се капнуваат во двете уши, бидејќи процесот обично е билатерален.
• Кај бебе што цица цуцла, таа мора да се отстрани пред да се капнат капки. Во комбинација со затнат нос, цуцлата може да предизвика баротраума на тапанчето.

Третман на надворешен отитис

Фурункулата на надворешното уво (гноен отитис медиа) се третира според класичната шема. Во фаза на инфилтрација (пред формирањето на шипката), антиинфламаторни лекови и алкохолни облоги за целите на ресорпција. Откако ќе се формира шипката, хируршко отворање на апсцесот со одводнување на шуплината, миење со водород пероксид или хлорхексидин, Мирамистин и последователни преливи со маст со левомекол додека раната целосно не зарасне. Со интоксикација, висока температура, лимфаденитис, антибиотици се поврзани.

Габичните лезии на ушниот канал се третираат со антифунгални масти (клотримазол, кандид, флуканазол), доколку е потребно, се пропишуваат системски антифунгални агенси во таблети (амфотерицин, грисеофулвин, микосист). Како по правило, системските антифунгални агенси не се користат кај деца под двегодишна возраст.

Третман на воспаление на средното уво

Во најмалите, предност се дава на локалниот третман. За нив, системските антибиотици се премногу тежок товар за имунолошкиот систем и цревата (види список на пробиотици, аналози на Линекс). Затоа, се поставени многу строги индикации за антибиотици:

• хипертермија во рок од три дена од почетокот на локалната терапија
• тешка интоксикација
• слабо контролирана болка која го спречува детето да спие и да јаде нормално

Капките во ушите се користат во курс од седум до десет дена. Во овој период, детето мора да биде прегледано од отоларинголог за да се обезбеди позитивна динамика на воспалението или да се прилагоди третманот ако резултатот е незадоволителен.

Кај постарите (од две години) деца, терапијата започнува и со капки за уши, дополнети со антиинфламаторни лекови (види Прва помош за отитис).

Предуслов за третман на воспаление на средното уво е да се ослободиме од обичната настинка. Со нелекуван ринитис, постои ризик од повторен развој на воспаление на средното уво. За таа цел се користат антивирусни (интерферон), антибактериски (капки - изофра, полидекс, проторгол) и комбинирани (виброцил) капки.

• Капки во ушите

- Отипакскомбинира антиинфламаторно и аналгетско дејство.
- Сулфацил натриум (албуцид) е универзален антимикробен и антивирусен агенс.
- Отофа- антибактериски лек базиран на антибиотик рифамицин.
Албуцид и отофа не се контраиндицирани во случај на перфорација на тимпаничната мембрана.
- Полидекс- деца постари од две и пол години имаат можност да користат полидекс (комбинација на антибиотици неомицин и полимиксин со додавање на хормонален антиинфламаторен дексаметазон).

Курс третман се врши од седум до десет дена. Во ова време, сосема е можно да се излечи некомплициран катарален отитис кај дете. Третманот треба да го препише и надгледува лекар ОРЛ.

• Антибиотици во таблети, суспензии или инјекции

Барања за овие лекови: безбедност, нетоксичност, постигнување доволни концентрации на местото на воспалението, одржување на терапевтски дози долго време (најмалку осум часа за удобна фреквенција на дози дневно). Времетраењето на антибиотската терапија е седум дена, освен за лекови кои можат да се акумулираат и одржуваат терапевтски концентрации во крвта една недела или десет дена (на пример, азитромицин, кој се препишува за три до пет дена).

• Пеницилини. По можност полусинтетички (оксацилин, амоксицилин, флемоксин, ампицилин, карбеницилин) и заштитени со инхибитори, што овозможува отпорност на отпорни соеви на микроби (амоксиклав, флемоклав, аугментин, уназин, султамицилин, ампксид).
• Цефалоспорини од втората (цефуроксим, цефаклор), третата (цефтибутен, цефтриаксон, цефотаксим, цефазидим) и четвртата (цефепим) генерации.
• Макролидите моментално ги заменуваат цефалоспорините. Поудобно во дозирањето, времетраењето на курсот и формите на администрација (таблети, суспензија). Третманот на отитис медиа кај децата се спроведува со азитромицин (азитрал, сумамед, хемомицин), кларитромицин.
• Аминогликозидите се лекови на избор доколку има стафилококен гноен отитис медиа кај дете. Третманот со канамицин, гентамицин, сисомицин, амикацин се спроведува главно кај болнички пациенти поради нефротоксичност.

Особеностите на антибиотската терапија кај децата треба да вклучуваат одбивање да се користат флуорохинолони, бидејќи тие се контраиндицирани кај деца под 18-годишна возраст, а исто така и со цел да се намали бројот на инфекции отпорни на антибиотици.

На прашањето за антихистаминици

Класичните режими на третман за воспаление на средното уво вклучуваат назначување на антихистаминици за да се намали алергиската компонента на воспалението и да се намали отокот. Препорачани лекови од втора и трета генерација кои не предизвикуваат поспаност или имаат минимално седативно дејство: кларитин, деслоратадин, лоратадин, кларисен, цетиризин, кетотифен (видете лекови за алергија).

Меѓутоа, денес голем број специјалисти (првенствено Американци, кои спроведоа селективни клинички испитувања со педијатриски пациенти) веруваат дека употребата на оваа група лекови за воспаление на средното уво е несоодветна, бидејќи не е пронајдена директна врска помеѓу нивната употреба и стапката на лекување. од болеста. До денес, прашањето останува отворено, бидејќи сè уште нема полноправни стандарди за третман на акутен отитис медиа кај децата.

Третман на лавиринтитис

Бидејќи процесот лесно може да се комплицира со воспаление на менингите, сепса, па дури и цереброваскуларни несреќи, третманот се спроведува во стационарни услови. Се користат антибиотици, антиинфламаторни и дехидрирачки лекови. Доколку е потребно, се врши хируршка интервенција.

Третман на отитис со народни лекови

Алтернативните методи за лекување на отитис кај децата се доста разновидни, но треба да се забележи дека претворањето на детето во полигон за експерименти не е хумано и непромислено. Се разбира, на терен, кога нема лекар и аптека, човекот ќе прибегне кон секакви средства при рака за да ја ублажи болката и страдањето на детето. Затоа, ќе се фокусираме на најадекватните и помалку штетни за здравјето на децата народни лекови за борба против воспаление на средното уво (воспаление на увото).

Надворешниот отитис медиа, кој се јавува во форма на фурункул во фазата на инфилтрација (со зацрвенета туберкула без гноен јадро), како и катаралниот отитис медиа кај децата, се посветува на народни лекови. Можете да користите компреси или лосиони од вотка или алкохол:

• борна, камфор алкохол или вотка се нанесува на газа салфетка, која се нанесува на пределот на увото
• одозгора се поставува пластична фолија или восочна хартија
• завојот се зајакнува со шамиче или шамија
• време на изложеност од 15 до 30 минути (колку е помладо детето, толку е пократко времето на лекување)
• пристојно раствора инфилтрати и јод
• Се користат и листови од алое, се сечат на половина и се нанесува парче од листот на апсцесот.

Не се неприфатливи процедури за затоплување за воспаление на средното уво. Третманот со раствори што содржат алкохол е строго забранет кај деца под една година, дури и за надворешна употреба. Кај постарите деца, исто така, не е пожелно, особено е контраиндицирано да се користи неразреден медицински алкохол за компрес. Подобро е да се користи камфор, борен алкохол или вотка. Инстилацијата на борна или камфор алкохол во увото е дозволена, но само кај деца над 6 години - не повеќе од 2 капки.

Со габична инфекција на ушниот канал, луѓето користат бришење со раствор од сода (да не се мешаат со капнување или миење). Содата создава алкална средина во која габите не се размножуваат добро, но не се во состојба целосно да излечат габична инфекција.

Солукс (сина светилка) - термичка процедура индицирана за негноен отитис медиа. Сепак, во секојдневниот живот е тешко да се разликува негноен отитис од гноен, особено затоа што бактериската инфекција не може да се загрее. Затоа, сите народни методи треба да се договорат со педијатарот што присуствува.

Превенција на воспаление на средното уво

• Рационална хигиена на ушите. Неприфатливо е да се чистат ушите на детето со импровизирани средства, да се навлезе длабоко во ушниот канал.
• По капењето, детето треба да ја протресе или навлажни водата од увото.
• Децата под една година не треба да бидат во нацрти без капи да им ги покриваат ушите.
• Неопходно е навремено и целосно лекување на сите болести на ОРЛ органите (ангина, тонзилитис, ринитис, фарингитис). Билатералниот отитис кај детето често се развива на позадината на течење на носот.

Знаци на воспаление на средното уво кај деца, третман на воспаление на средното уво кај деца

Многу често се јавува гноен или акутен отитис кај децата. Ако навреме обрнете внимание на симптомите на болеста, консултирајте се со лекар и поминете го потребниот курс на лекување, нема да има многу сериозни последици и компликации. Отитисот со навремено лекување кај доенчиња поминува без трага. Акутниот отитис медиа е воспалителен процес во средното, надворешното или внатрешното уво. Зошто децата се разболуваат почесто од возрасните со воспаление на средното уво? Ова се должи на карактеристиките на телото на детето, инфекцијата лесно продира од назофаринксот и се шири до увото, детето има мала должина на Евстахиевата туба, која ги поврзува средното уво и назофаринксот.

Причини за воспаление на средното уво кај деца

1. Поради фактот што децата имаат посебна структура на Евстахиевата туба.

2. Како компликација на настинка.

3. Инфекцијата може да се размножи во назофаринксот, потоа почнува да се шири во аудитивната цевка, па може да навлезе во увото, што може да доведе до инфекција.

4. Акутниот отитис медиа се јавува откако детето ќе стане многу ладно, долго време е на студ, после бањање, ако бебето влезе во провев, ако лицето е прегреано.

5. Со намален имунитет. Децата кои често се болни, немаат заштитна функција, често страдаат од настинки, поради тоа развиваат воспаление на средното уво.

6. Кај деца под една година, воспаление на средното уво може да се појави поради несоодветна исхрана.

Знаци на воспаление на средното уво кај деца

1. Кај доенчињата, воспаление на средното уво може да се појави нагло и ненадејно. За краток временски период, детето може да се разболи, може да лелека, да се буди навечер поради силна болка во увото. Отитисот на двете страни може да предизвика непријатност, а болката се јавува во исто време.

2. Зголемување на телесната температура до 40 степени, бебето е постојано вознемирено, има проблеми со спиењето и апетитот.

3. Карактеристика на болеста на детето е тоа што не може да каже што го загрижува. Затоа е толку важно да го следите вашето бебе, да ги препознаете симптомите на воспаление на средното уво. Дека бебето го боли увото укажува и тоа што почнува да го допира со раце и многу да плаче кога мајка му го допира.

4. Децата може да се тресат со главите, да се обидат да ги тријат ушите на перницата, да не можат да спијат, да се обидат да легнат на едната страна. Во случаи кога воспаление на средното уво се смета за еднострано.

5. Појавата на гадење.

6. Појавата на болка во стомакот.

7. Има многу силна главоболка.

8. Телото на детето е изложено на интоксикација.

9. Детето може да има вознемирено црево.

10. Бебето тешко дише.

11. Детето може да одбие да јаде бидејќи му е многу болно да голта.

12. Бебето брзо претрпува промени во расположението, летаргично е, има заостанат ум.

13. Може да дојде до повраќање.

Ако мислите дека вашето бебе има воспаление на средното уво, можете да го тестирате ова со притискање на 'рскавицата и затворање на ушниот канал. Во случај на воспалителен процес, болката по притисок почнува да се интензивира.

Третман на воспаление на средното уво кај деца

Доколку се сомневате за гноен отитис медиа, задолжително консултирајте се со педијатриски отоларинголог, најдобро е да го повикате докторот дома. Отитис медиа најдобро се лекува со лекови. Не се препорачува само-лекување, може да предизвика глувост.

За да се намали температурата и да се ублажи болката, лекарот може да препише детски парацетамол или капки кои имаат аналгетски ефект. Може да се користат и антибактериски агенси, многу ретко, ако има многу гној зад тапанчето, може да биде потребна операција.

Иако детскиот отитис е честа состојба, тој не треба да се смета за безбеден и лесен. Ако болеста се започне, може да се појават многу сериозни компликации. Затоа, толку е важно да се обрне внимание на профилактичките агенси против воспаление на средното уво:

1. Не го преладувајте или прегревајте бебето.

2. Следете ја исхраната на детето.

3. Зајакнете го имунолошкиот систем за да го заштитите бебето од разни настинки.

Превенција на отитис кај дете

Ако детето периодично се повторува отитис, треба да ги преземете потребните мерки, за ова треба да ја намалите фреквенцијата на болеста, така што воспалението во средното уво не е сериозно. За ова ви треба:

1. Доење што е можно подолго, доените бебиња многу ретко страдаат од воспаление на средното уво.

2. Активно се борат со алергенот, тие можат да произведат течност која е почва за бактерии и други штетни микроорганизми, а може да навлезе и во средното уво. Најчесто детето го вознемируваат носни или респираторни алергии - прашина, животински влакна и чад од тутун.

3. Многу е важно да се ослободи собата на бебето од меки играчки, да се изврши влажно чистење.

4. Запомнете дека алергиите на храна може да доведат до воспаление на средното уво, особено на млечни производи.

5. Обрнете внимание на средината во која се наоѓа вашето дете. Ако постојано комуницира со ладни деца и прибира респираторни инфекции во градинките, можеби вреди да се префрли детето во друга група, каде што ќе има помалку луѓе или каде што наставникот строго следи каде е болното дете, а каде е здравото. го испраќа болниот дома.

6. Многу е важно да го нахраните вашето бебе во исправена положба.

Како може да се спречи воспаление на средното уво кај дете?

2. Не дозволувајте вашето дете да дојде во контакт со алергени.

3. Обидете се да го држите вашето дете подалеку од болни деца.

4. Не започнувајте настинки и САРС.

5. Исчистете ги носните пасуси на вашето дете

6. Редовно носете го вашето дете кај лекар за ЕНТ за превентивни цели.

Значи, воспаление на средното уво кај децата е многу сериозна болест, па затоа е толку важно да се спречи навреме. Внимателно следете ги симптомите, доколку детето се жали на болка во пределот на увото, без одлагање, консултирајте се со лекар. Многу е важно да се запамети за превентивни методи за да не се разболи вашето бебе со воспаление на средното уво, следете ги сите препораки кои ќе ви помогнат да го зајакнете имунитетот на вашето дете.

Отитисот е една од болестите кои се многу чести кај малите деца. Во најголем дел, ова се случува со неискусни мајки кои сè уште знаат малку и можат да ја предизвикаат оваа болест кај детето со свои постапки. Болеста спаѓа во категоријата едноставни, брзо запира, добро реагира на третманот, но само со навремена помош.

Карактеристики на детски отитис медиа

Дијагнозата на „отитис медиа“ се поставува во моментот кога се воспоставува акутно воспаление на увото. Но, тоа е различно:

• на отворено;
• внатрешен.

Почесто дијагнозата звучи вака: воспаление (отитис медиа) на средното уво. Детските уши имаат малку поинаква структура од возрасните. Зад тимпаничната мембрана е средното уво, каде што се наоѓа Евстахиевата туба. Служи за поврзување на нашиот назофаринкс со нашите уши. Кај возрасен е подолг и потесен отколку кај мало дете. Токму поради кратката цевка, бебињата се повеќе склони кон воспаление на увото. Инфекцијата продира побрзо, се појавува слуз. И ако оваа слуз се згусне, ја затнува самата цевка, започнува воспаление на средното уво.

Најчесто дијагнозата на лекарот звучи вака: воспаление (отитис медиа) на средното уво.

Како што детето расте, структурата се менува, може да се појават аденоиди. Аденоидите се доста опасни за бебињата, бидејќи тие можат нагло да се воспалат како реакција на навлегувањето на патогени бактерии.

Причини и фактори на ризик

Најчесто, причината е заразна. Лесно ветре на мокра бебешка глава е доволно за да предизвика болест.Капење на бебето во ладна просторија, нацрти, хипотермија - сето тоа се причините за воспаление на средното уво. Бидејќи увото е тесно поврзано со назофаринксот, мајката треба да знае дека почесто увото и носот се „соло“ заедно или провоцираат едни со други. Значи, затнат нос може да предизвика воспаление на средното уво. Се препорачува бебето да биде екстремно заштитено од таквата комбинација, бидејќи процедурата за лекување ќе донесе болка и вознемиреност кај бебето.

Отитис може да се појави кај новородените бебиња, на кои мајката заборава да ги плука после јадење и веднаш легнува. Тоа е, воспаление на средното уво во голема мера зависи не само од структурата на увото на детето, туку и од однесувањето на самата мајка.

Покрај човечките и анатомските фактори, постојат уште неколку причини за раѓање на болеста:

1. присуство на алергии;
2. патологија на респираторниот систем;
3. низок имунитет.

Доста често, дете под една година кое се храни со шише страда од воспаление на средното уво. Ниту една вештачка исхрана не може да го замени мајчиното млеко. Неопходно е внимателно да се следи таквото бебе и да се заштити од студ и инфекции. Малку подоцна, кога бебето ќе порасне, тој најверојатно ќе го надмине таков ризик.

Првите симптоми

Првите знаци на воспаление на средното уво е тешко да се препознаат дури и за внимателна мајка.

Бебето не може да и го покаже на мајката изворот на анксиозноста. Затоа, првите знаци, на пример, првото „лумбаго“, метеж, мама ќе ги пропушти. За неа, бебето сепак ќе биде целосно здраво во текот на денот, но до вечерта ќе почне да глуми, да плаче. И тука сè зависи од вниманието на мајката. Болно бебе може да покаже знаци кои укажуваат на болка во стомакот. Но, во исто време може да има висока температура, повраќање. Детето може да побара да јаде, но при првите обиди да цица градите веднаш се тркала во хистерии.Како да се разбере таков симптом кај дете под една година? Таквото плачење се објаснува со фактот дека цицањето ја зголемува болката во увото.

За да бидете сигурни дека тоа е увото што го мачи бебето, треба да го допрете неговиот трагус. Трагусот е рскавично испакнување пред самата аурикула. Бебе со отитис ќе се обиде да се оддалечи од обидите на неговата мајка, допирот ќе предизвика нов напад на плачење, бидејќи болката ќе се интензивира.

Меѓутоа, со надворешен отитис, трагусот може да биде безболен. Затоа, не заборавајте да погледнете во самото уво на бебето, ако е можно, натопете го памукот внатре. Некои форми на отитис медиа произведуваат исцедок. Но, во секој случај, при најмало сомневање, не треба да се обидувате да препознаете отитис и сами да поставите дијагноза, бебето треба да му се покаже на специјалист.

Дијагностика

Лекар кој дијагностицира отитис медиа со помош на отоскоп

Стандардниот начин за дијагностицирање на воспаление на средното уво е да се испита увото со отоскоп.Отоскоп е специјален уред сличен на кратка цевка со вградено осветлување внатре. Лекарот го вметнува уредот во увото, го придвижува поблиску до мембраната и го вклучува светлото. Така, специјалистот ќе може да ја утврди формата на отитис медиа, да утврди присуство на течност зад мембраната и да одлучи за препорачливоста на парацентеза, шантирање.

Со комплексен отитис, дополнително се пропишува аудиограм. Безболен процес во кој на бебето му ставаат слушалки и се обидуваат да го утврдат степенот на оштетување на слухот. Сепак, ова почесто се практикува кај веќе возрасните деца, бидејќи трошките сè уште не можат да покажат што слушаат, а што не.

Третман

Третманот на воспаление на средното уво е возможен само со лекови и со учество на лекар.Неприфатливо е да се преземат какви било мерки самостојно, бидејќи тоа може да ја влоши ситуацијата и да предизвика посериозни последици.
Третманот зависи од тоа колку е сложен отитис медиа и што го предизвикало. Најчесто пропишана процедура е парацентеза. Веднаш забележуваме: постапката може да биде болна дури и со локална анестезија.За време на парацентеза, лекарот прави засек во тапанчето за да го исцеди гнојот или течноста. Понекогаш ова е проследено со шант: мала „завртка“ која не дозволува дупката да се затвори додека целиот гној не ја напушти шуплината.

Речиси секогаш, на бебето му е доделено да го мие увото и капки за носот и увото. Тука ќе има потешкотии, бидејќи на бебињата не им се дава да ги закопаат ушите. Неопходно е да го поставите на буре, да се обидете да го одвлечете со нешто, а вториот родител малку се загрева.

Не капете ладни капки во увото на бебето! Ова ќе ја зголеми болката и ќе предизвика детето да страда уште повеќе.

Внимателно исчистете го преминот пред да капе, но без стапчиња или кибрит. Само завртете го памукот во тенки „стапчиња“ и исчистете ги ушите со нив. Носот мора да се всади со вазоконстрикторни капки, без разлика дали бебето има течење на носот.

Ако успеавте да се свртите кон ОРЛ навреме и отитис медиа не се разви до гноен, не формираше многу течност, тогаш ќе биде потребна само терапија: антибиотици, вазоконстрикторни лекови, загревање (во отсуство на температура).

Ако вашиот лекар ве испрати да се загреете на температура, веднаш сменете го докторот! Присуството на температура укажува на прогресивна инфекција, а загревањето само ќе го поттикне нејзиниот развој.

Видео

Погледнете видео за тоа како се манифестира воспаление на средното уво кај бебињата и зошто некои го добиваат често, додека други не:

Отитисот е прилично сериозна болест дури и за возрасен. Продолжувањето на отитис медиа доведува до апсцеси кога брои часовникот. Традиционалната медицина овде не само што е немоќна, туку може и да наштети. Единственото време кога е соодветно е присуството на комбинација на воспаление на средното уво, на пример, со ларингитис или синузитис. Овде, лушпите и тинктурите се дозволени да го намалат ефектот на втората болест, но не и отитис медиа. Отитисот секогаш бара строго професионален третман.

Кои се знаците на воспаление на средното уво кај децата? Дури и почетната фаза е заинтересирана за pzhl ...?

Одговори:

Селис

се разбира, треба што поскоро да го видите ОРЛ, тој ќе го прегледа детето и ќе ви препише третман. Едно време ни помогнаа капките отипакс, болките по нив се стивнаа, алкохолни облоги се правеа 5-6 дена по ред, иако јас спиев горе-долу мирно. Па, антибиотиците, отитисот, заедно со болките во грлото и го сакаме воспалителниот процес, се лекуваат со антибиотици.

Ели

Мојата прва поплака беше болка во увото.

Жулиет, но не и Капулети

Главниот симптом на отитис, се разбира, е акутна болка во увото. Ако чувствувате болка која постепено расте и почнува да се засилува навечер, има пулсирачки, болен, пукачки карактер, а исто така зрачи на различни области на главата, вклучувајќи ги и забите, тогаш веројатно имате воспаление на средното уво. Оваа болка се влошува при голтање, кашлање или кивање. Ќе почувствувате и други непријатни знаци на воспаление на средното уво - бучава во увото, застој во него, како и губење на слухот.

Друг симптом на воспаление на средното уво е зголемување на телесната температура до 39ºС, иако тоа може да биде во рамките на нормалниот опсег. Со отитис, неспецифични симптоми се слабост и губење на апетит. Ги нарекувам неспецифични бидејќи таквите симптоми се својствени за многу други болести.

За време на развојот на компликации, кога гнојните процеси го топат тапанчето, кај човекот има исцедок од увото, кој е од различна природа (серозен, гноен или крвав). Одливот на гној надвор е симптом на руптура на тапанчето. Но, сакам да забележам дека постои уште една опција, кога ќе се појави пробив на гној во коскеното ткиво и се развива мастоидитис, во кој едноставно е неопходна итна хируршка интервенција. Може да се развијат и компликации како што се мозочен апсцес или воспаление на неговите мембрани. Затоа, ако забележите какви било знаци на воспаление на средното уво зад вас или вашето дете, дефинитивно треба да се јавите кај отоларинголог (лекар ЕНТ), кој ќе ви го препише потребниот третман.

Полина Романова

тоа е страшна болка! температура, губење на слухот, отитис се третира во првите часови. Имав отитис медиа на 3 години, за жал, не ми го спасија десното уво, успеаја да го спасат левото, а и тогаш не можам да слушнам 100%. ако мислите дека детето има отитис, не двоумете се кај добро искусен ОРЛ.

Кети

ја врти главата, плаче, при притискање на трагусот - болка

Лилија Чудинова (Тихонова)

притиснете околу увото и гледајте ја реакцијата. ако боли ќе те извести, значи воспаление на средното уво, но во глобала утре оди на лекар кај Лаура

Светлана Петренко

ќерка ми имаше гноен отитис медиа на 2,5 години (настина во градинка), оперираа (гнојот се цицаше од увото со инструменти). Прво, ако вашето дете е склоно кон болно грло или течење на носот, тогаш воспалението на средното уво може да започне во секое наредно време на болеста. Второ: лесно притиснете го прстот на увото на бебето (не на мијалникот), ако има воспаление на средното уво, ќе плаче. Трето: детето немирно спие и го трие болното уво. Но, ако болеста веќе се зголемила, тогаш има температура и исцедок од увото. Подобро е почесто да се проверува со ОРЛ, бидејќи детето е мало, не може да каже дека боли. Подобро е уште еднаш да отидете на лекар, за подоцна да не страдате како ние. Ќерка ми има 12 години и оттогаш страдаме: хроничен танзелитис (грло), синузитис (нос). Тогаш лекарите не поставија дијагноза.

ОтитисТоа е предизвикано од блокада на Евстахиевата туба и стагнација на течност во средното уво. Често причината е пенетрација на микроорганизми (главно бактерии) од фаринксот во Евстахиевата туба и средното уво. Отитис медиа е најчест кај доенчињата и децата. Причината за ова е што Евстахиевата туба кај малите деца лежи во хоризонтална рамнина помеѓу средното уво и назофаринксот. Како резултат на тоа, микроорганизмите од фаринксот лесно продираат во средното уво. Кај постарите деца, положбата на Евстахиевата туба е поместена во вертикална, што го отежнува влезот на микроорганизмите во средното уво.

Прекумерното лачење на слуз кај алергични деца го зголемува ризикот од воспаление на средното уво бидејќи отечените аденоиди (еден од паровите крајници лоцирани зад носот) често ги блокираат Евстахиевата туба. Децата со ризик од инфекции на горниот респираторен тракт, како што се оние кои живеат со пушачи, имаат поголема веројатност да развијат отитис медиа.

Високиот притисок во средното уво може да предизвика пукање на тапанчето. Руптурата доведува до последователни лузни, а ако руптурите и лузните се повторат, може да дојде до хронично губење на слухот.

Причини за воспаление на средното уво кај деца

Отитисот со право може да се нарече една од најчестите и најнепријатните болести за бебето во детството. Тие се јавуваат кај деца од сите возрасти. Но, ако дете постаро од една и пол до две години веќе може да им објасни на родителите дека го боли увото, тогаш шестмесечно бебе нема да ви каже ништо.

И отитисот во детството е многу опасен. Како треба да бидат родителите, како да се посомневаме дека детето има болест, како да се направи вистинската работа - што треба да се направи, а што не треба да се прави под никакви околности.

Прилично е тешко да се сомневате во отитис кај бебето, обично најпрво се манифестира како обична настинка: шуга, висока температура, детето може да кашла.

Досега кај родителите постои мислење дека инфекцијата навлегува во увото однадвор, преку надворешното слушно месо. Исто така, неосновани се мерките на претпазливост како постојано носење капа (згора на тоа, дома, кога има 2 греалки и батерии со полна моќ во просторијата - детето е црвено како рак, пот во поток - но во капа) или, за на пример, затнување на ушите со памучна волна или врзување со шамија. Исто така, нереално е да се „добие воспаление на средното уво“ од момчето на соседот, така што нема смисла да се изолираат другите деца од пациентот.

Акутниот отитис медиа се карактеризира со ненадејна и акутна болка во ушите, раздразливост, губење на слухот, немирен сон. Исто така, често се забележува гноен исцедок од увото.

Што се отитис медиа кај децата?

Доделете надворешни и отитис медиа, вториот може да биде катарален и гноен.
Воспаление на надворешното уво.Се јавува ако инфекција навлезе во кожата на надворешниот аудитивен канал (при чистење на ушите или ако детето го пикне увото со туѓ предмет). Во овој случај, кожата околу самиот аудитивен канал станува црвена, а преминот се стеснува како процеп поради едемот. Често се појавува проѕирен исцедок.

Затоа, треба внимателно да ги исчистите ушите на децата. По капењето, завиткајте памук (наместо да земете памук), натопете го во зовриена вода, свртете ја главата на детето на страна и избришете го надворешното уво, бришејќи ги сите набори на аурикулата. Користете посебна подлога за памук за секое уво. Не продирајте подалеку од предворјето на ушниот канал, бидејќи може да го турнете восокот до тимпаничната преграда и да предизвикате да се формира приклучок!

Воспаление на средното уво (акутен отитис медиа)- Речиси секое дете во една или друга форма барем еднаш имало воспаление на средното уво. Ова се должи на голем број анатомски и физиолошки карактеристики на телото на бебињата. Во повеќето случаи, отитисот се јавува како компликација на акутна респираторна болест (АРИ) - кога родителите почнуваат да се самолекуваат, понекогаш користејќи непотребни или контраиндицирани лекови. Ви го привлекувам вниманието - најчеста причина за развој на воспаление на средното уво е банален неправилно третиран течење на носот. Слаб имунитет на детето, склоност кон алергиски реакции, присуство на аденоиди во назофаринксот, неможност да се дува носот итн. доведе до фактот дека инфицираната слуз од носната шуплина и назофаринксот преку аудитивната цевка продира во средното уво.

Мора да се има на ум дека децата склони кон алергии имаат алергиски отитис медиа. По неправилно хранење, детето развива осип на кожата, тимпаничната празнина се отвора и течноста тече надвор од увото. Алергискиот отитис не може да биде придружен со треска.

Најтешко во однос на дијагноза и третман на отитис во најмалите.

Акутен отитис медиа кај новороденчиња, доенчиња и деца на возраст од 1 до 3 годиниима свои карактеристики на текот, дијагноза и третман. Акутен отитис медиа кај децата многу често се развива ако на бебето му е ладно (особено на нозете), ако мајката го завиткала и прегрее, со неправилно хранење, по вирусни заболувања и заразни болести во детството; покрај тоа, анатомските и физиолошките карактеристики на структурата на средното уво кај децата, како и намалувањето на имунолошката одбрана на детето, играат улога во појавата на акутен отитис медиа. Кои се главните причини што новороденчињата и доенчињата особено често страдаат од акутен отитис медиа? Постојат неколку главни групи на причини.

Анатомски карактеристики на увото кај децата кои придонесуваат за развој на отитис:

Кај бебињата (особено до една година), аудитивната или Евстахиевата туба е пократка, поширока и хоризонтална отколку кај возрасните. Во средното уво на новороденчињата и доенчињата, наместо мазна, тенка слузокожа и воздух, има посебно (миксоидно) ткиво - лабаво, желатинозно сврзно ткиво со мал број крвни садови, што е поволна средина за развој. на микроорганизми. Кај новороденчињата, покрај тоа, плодовата вода може да остане во тимпаничната празнина некое време.

Тапанчето кај децата е подебело отколку кај возрасните. Детето има послаб отпор на телото (недостаток на стекнат имунитет).

Доенчињата се речиси постојано во хоризонтална положба, т.е. лага, па млекото кога регургитацијата влегува низ аудитивната цевка во тимпаничната празнина. Кај доенчињата, причината за воспаление на средното уво може да биде навлегувањето на формулата или мајчиното млеко од назофаринксот во средното уво.

Отитисот се јавува почесто на позадината на САРС кај имунокомпромитирани деца, предвремено родени бебиња, како и кај бебиња кои се хранат со шише. Во огромното мнозинство на случаи, инфекцијата навлегува во средното уво од воспалениот назофаринкс преку аудитивната цевка. Има и други фактори. Нацрти, одврзано капа за време на прошетка, активно дување на носот исто така често се причините за воспаление на средното уво. Според експертите, тешкото назално дишење предизвикува болка во трошките. Бидејќи увото и носот се меѓусебно поврзани, проблемите во едниот орган веднаш се одразуваат на другиот. Со продолжен течење на носот, Евстахиевата туба може да се затнат со исцедок од носот - во овој случај, третманот на отитис медиа нема да работи. Затоа, неопходно е да се исчисти и закопа малиот нос со лекови што ќе ги советува лекарот што посетува.

Децата се поподложни на вообичаени заразни болести како што се мали сипаници, шарлах, дифтерија, кои може да се комплицираат со акутен отитис медиа. Во овој случај, инфекцијата се шири преку лимфата и крвта. Овој пат во медицината се нарекува хематоген. Вирусот на грип може да предизвика воспалителен процес во увото на бебето. Тоа доведува до формирање на везикули од типот на херпес во ушниот канал на тапанчето и предизвикува болка.

Понекогаш болеста се јавува и преку контакт. Тоа е можно кога е оштетено ушното тапанче на детето (на пример, поради туѓо тело, удар со топка, невнимателно чистење на ушите со остар предмет). Како резултат на тоа, инфекцијата продира во средното уво, што доведува до воспаление на средното уво. Без разлика како се јавува воспалителниот процес во увото, тој несомнено бара итен третман.

Хипертрофија на фарингеалниот крајник (аденоиди), акутниот тонзилитис и аденоидитис, кој често е присутен кај децата, придонесуваат за појава и долготраен тек на акутен отитис медиа.

Постојат голем број на фактори на ризик кои придонесуваат за појава на воспаление на средното уво. Тоа се родови карактеристики (момчињата почесто се разболуваат од оваа болест), бела раса (излегува дека црните деца имаат помала веројатност да имаат воспаление на средното уво), вештачко хранење (кај доенчињата, кариесот понекогаш станува придружник), случаи на средно уво болест во семејството, зимска сезона, Даунова болест, па дури и пасивно пушење.

Симптоми и тек на воспаление на средното уво кај деца

Отитисот обично започнува акутно, ненадејно. Температурата понекогаш се зголемува до 39-40 степени. Кај новороденчињата преовладуваат општи реакции на организмот: детето е загрижено, многу плаче, лошо спие и лошо цица. Воспалителниот процес во средното уво, по правило, е билатерален, неперфоративен (нема руптура на тапанчето и гноење, бидејќи мембраната кај децата е подебела отколку кај возрасните).

Отитис предизвикан од инфекција обично се развива по лезија на носната шуплина, односно течење на носот и респираторни симптоми од горниот и долниот респираторен тракт. Мајка може да забележи дека по САРС, температурата на детето повторно нагло се зголеми, тој стана понемирен, одбива да јаде. Бебето има движење со нишало на главата, а некои деца дури се обидуваат да погледнат со очи во болното уво. Првите знаци на воспаление на средното уво најчесто може да се препознаат во моментот на доење. Кога бебето се цица до градите, се создава негативен притисок во назофаринксот, а тоа ја зголемува болката. Како резултат на тоа, обидот на бебето да јаде станува многу болен, а бебето пука во силен плач. Ги врти нозете, вреска, а мајката добива чувство дека се работи за цревна колика. Ако бебето му се вклопи на болното уво, одеднаш почнува подобро да цица. Во оваа поза, со притиснато болното уво, полесно му е, не го боли толку многу. И свртено од другата страна, детето ќе продолжи да ги одбива градите со плачење.

Детето од четири месеци се обидува со раката да посегне до болното уво, или го трие на перницата, понекогаш чкрта со забите, не може да заспие. Со еднострана лезија, бебето има тенденција да заземе присилна положба, лежејќи на болно уво, понекогаш посегнува по него со раката, одбива храна, бидејќи цицањето и голтањето ја зголемуваат болката.

Во тешка форма на отитис медиа кај доенчиња, може да се појават феномени на менингизам: повраќање, навалување на главата, напнатост во рацете и нозете, испакнување на фонтанелите. Понекогаш може да има гастроинтестинални нарушувања во форма на повраќање и дијареа.

Кај децата, акутниот катарален отитис медиа може многу брзо (веќе на првиот ден од почетокот на болеста) да се претвори во гноен. Брзиот развој на болеста води до фактот дека во шуплината на средното уво се формира гној, кој се пробива низ тапанчето и почнува да тече од ушниот канал. Катаралната форма на отитис се заменува со гноен. Понекогаш, особено кај доенчињата, тоа се случува многу брзо. Со појавата на гноење, болката во увото, по правило, се намалува или целосно престанува, температурата се намалува, а детето се чувствува подобро.

Оваа состојба е индикација за итна медицинска помош.

Како може мајката да ги препознае знаците на воспаление на средното уво? Кога детето спие, можете нежно да притиснете на трагусот - деловите на аурикулата што се испакнати над лобусот. Ако детето се намурти, ја движи главата назад, ова може да се смета за еден од симптомите на болест на средното уво.

Секој отитис се јавува или во катарална или гнојна форма (кога се отвора тапанчето). За да се утврди дали се појавил гноен исцедок од увото, може и самата мајка, со дневниот тоалет на ушите. Покрај тоа, доволно чудно, со перфорација (руптура) на тимпаничната мембрана, се јавува видливо подобрување на состојбата на детето. Мембраната се кине, што значи дека притисокот се намалува, веднаш по ова температурата паѓа, а апетитот се враќа на трошките. Сите симптоми исчезнуваат, освен еден - гноен или крвав исцедок.

Компликации на отитис медиа

Отитисот е опасен поради неговите компликации. Факт е дека понекогаш не е лесно да се препознае воспаление на средното уво. Тој, на пример, не е секогаш придружен со силна болка во увото. Симптоми на болеста често се нарушувања во работата на гастроинтестиналниот тракт. Ова се должи на фактот дека средното уво и абдоминалната празнина се инервирани од истиот нерв. Затоа, кога увото ќе се разболи, кај малите деца може да преовладуваат цревни симптоми: надуеност, регургитација, повраќање, задржување на столицата. Тоа е, надворешните манифестации може да личат, да речеме, на апендицитис или колика. Честопати, доенчињата со слични симптоми не завршуваат во одделението за ОРЛ на болницата, туку во хируршкото. Но, хирурзите се писмени луѓе, па почнуваат да ги прегледуваат таквите деца со покана на лекар ОРЛ. Само по исклучувањето на дијагнозата на "акутен отитис медиа" тие се вклучуваат во понатамошна дијагноза.

Ако мајката започне само-лекување на гастроинтестинално нарушување, игнорирајќи ги другите симптоми, тогаш воспалението на средното уво може да се развие во таква страшна компликација како што е отоантритис. Инфекцијата од средното уво се движи кон задното уво и влијае на друга воздушна празнина на средното уво. Има испакнување на аурикулата, црвенило, оток, повторно има зголемување на температурата. Времето во кое овој процес може да се развие е непредвидлив - тоа се случува и веднаш по акутен отитис медиа и еден месец подоцна. Ако мајката не ги забележи овие симптоми, тогаш детето најверојатно ќе оди во болница за 2-3 месеци, но со менингитис: структурата на увото на детето е таква што инфекцијата од тимпаничната празнина може директно да дојде во контакт со менингите. Така, родителите треба да бидат повнимателни и да го следат текот на секое, дури и најлесното вирусно заболување.

Други компликации на акутниот отитис медиа вклучуваат пареза на лицето, хроничен отитис медиа, губење на слухот, вестибуларни лезии и менингитис. За среќа, тие се доста ретки кај децата.
Менингеален синдром - иритација на мембраните на мозокот, се јавува поради неразвиеноста на структурите на средното уво, кога ништо не го спречува ширењето на воспалението надвор од неговите граници, како и поради обилната васкуларна мрежа и поврзаноста со черепната празнина. . Ова предизвикува конвулзии, повраќање, конфузија и намалена моторна активност. За да се олесни неговата состојба, детето рефлексно ја фрла главата назад.

Дијагноза на воспаление на средното уво

Кај деца под 2-3 години, а особено кај новороденчиња, доста е тешко да се постави правилна дијагноза, затоа, доколку се појават такви симптоми, потребно е детето да се покаже на лекар ОРЛ.

Дијагнозата на воспаление на средното уво се утврдува САМО по преглед на увото од лекар.

Индиректните индикации за воспаление на средното уво може да бидат дека болеста започнува, по правило, акутно, често ноќе, откако детето е легнато. Главниот симптом е болка во увото, која може да биде силна. Обично, температурата се зголемува во исто време, општата благосостојба се влошува. Кај доенчињата, болеста се манифестира со остра вознемиреност, плачење. Детето посегнува со раката до болното уво, ја одбива цуцлата. Спиењето, апетитот се нарушени, често се појавуваат течни столици.

Третман на воспаление на средното уво

Отитисот не може да се излечи за неколку дена (понекогаш терапијата се продолжува за 1-2 недели). Сепак, не само што е можно, туку и неопходно е да се ублажи болката во случај на болест.

Неопходно е да му се обезбеди на детето слободно назално дишење. За да го направите ова, по потреба, потребно е да се ослободат носните пасуси од слуз со помош на специјално вшмукување на круша или флагели извиткани од памук и натопени во бебешко масло. Треба да се стави шамија или капа на главата на бебето, така што ушите му се топли во текот на денот. За време на болест не се препорачува капење на дете, но можете да го избришете. Одење со бебето е дозволено откако болката во увото ќе исчезне и температурата ќе се нормализира. Во исто време, на прошетка, бебето мора да биде во капа.

Во некои случаи, со воспаление на средното уво - особено кога се појавуваат компликации - треба да се прибегне кон хируршки третман во болница.

Медицински третман на отитис.

Терапијата вклучува курс на антибиотици во форма на таблети или во форма на инјекции (со гноен отитис медиа) најмалку 5-7 дена, особено за деца под 2-годишна возраст. Ова е направено за да се спречи развојот на компликации. Покрај тоа, неопходно е редовно да се користат лекови за вазоконстрикција (вазоконстрикторни капки во носот), со што се одржува проодноста на аудитивната цевка и - локален третман:

а) кај акутен катарлален отитис медиа, процедурите за сува топлина во пределот на увото се ефективни, бидејќи топлината ја активира циркулацијата на крвта и лимфата во местото на воспаление, како и дополнително производство на заштитни крвни клетки. На пример - греење со сина светилка (рефлектор), полуалкохолни (1 дел алкохол и 2 дела топла вода) или облоги од вотка, како и сува топлина, облоги за загревање, турунди со капки за уши.
б) кај акутен гноен отитис медиа, потребно е внимателно и систематско отстранување на гној со памучни турунди, ушен тоалет со раствори за дезинфекција (на пример, 3% раствор на водород пероксид), антибиотици.
Покрај главниот третман, може да се препише термичка физиотерапија: ултравиолетово зрачење (UVR), UHF терапија, ласерско зрачење, терапија со кал.

Третманот на акутен катарлален отитис медиа трае во просек една недела, а акутен гноен отитис медиа - повеќе од 2 недели.

Третманот кај деца под една година и во случај на умерен и тежок тек се спроведува во детска ОРЛ болница. Таму детето активно се следи.

Доколку е потребно, се врши миринготомија - инцизија на тапанчето. Миринготомијата ја врши лекар со специјални инструменти со помош на микроскоп и под општа анестезија. Целта на оваа постапка е да се обезбеди слободен одлив на гној (или течност) од шуплината на средното уво, бидејќи. руптура на тимпаничната мембрана ретко се јавува самостојно. Веднаш по оваа процедура, состојбата на детето се подобрува, температурата се смирува, доенчињата се поподготвени за доење.

Кај деца под две години задолжително се користат антибиотици - Амоксиклав, Цефуроксим, Цефтриаксон 5 дена. Дозата на антибиотик се пресметува поединечно, земајќи ја предвид тежината на детето. Сите антибиотици се администрираат парентерално, т.е. интрамускулно, во тешки случаи и во присуство на компликации - интравенски. Кај деца постари од две години антибиотиците се користат кога состојбата на детето е тешка, има силна болка во увото и температурата на телото е над 38 степени.

Вазоконстрикторни капки за нос за новороденчиња и доенчиња (деца под 1 година) не се препишуваат. Пред јадење и пред спиење, слузта се цица од носот со гумена круша со мек врв (по можност со волумен од 90 ml). Доколку е потребно, слузта се разредува со капнување на 2-3 капки солен раствор (аквамарис, солен, аквалор и други) во секоја ноздра, а потоа по 2 минути се вшмукува со гумена сијалица.

Кај деца од 1 до 3 години третманот е ист како кај доенчињата, но е дозволено внимателно дување. Можно е да се користат вазоконстрикторни капки во носот само пред хранење и пред спиење, се користат специјални детски капки - Nazivin 0,01% 1-2 капки од растворот на лекот се капнуваат во секој назален премин 2-3 пати на ден.

Капки за уши до една година исто така не се препишуваат (иако многу упатства велат дека, на пример, otipax е дозволен од неонаталниот период), но подобро е да се побара лекар. Покрај тоа, некои од компонентите што ги сочинуваат капките (левомицетин, борна киселина) можат да предизвикаат несакани ефекти - гадење, повраќање, дијареа, конвулзии, шок - затоа тие се забранети во педијатријата.
За да се намали температурата, се користат лекови базирани на парацетамол: Детски Панадол, Калпол, Панадол Бебе и доенче, Ефералган и други. Не е дозволено да се користи аналгин и аспирин кај деца.

Локален третман според правилата и третман со народни лекови

Компресира.

Значи, ако за третман на акутен катарлален отитис медиа лекарот препишал облоги со полу-алкохол или вотка (со супурација од увото, овие постапки се контраиндицирани), тогаш тие треба да се направат на следниов начин.

Потребно е да се земе четирислојна салфетка од газа, чија големина треба да се протега надвор од аурикулата за 1,5-2 см, да направи процеп за увото во средината. Салфетката треба да се навлажни во раствор од алкохол или вотка, да се исцеди, да се нанесе на пределот на увото (поставете ја аурикулата во процепот). Одозгора ставете хартија за компресија (восочена) малку поголема од газа и покријте ја со парче памучна вата поголема од големината на хартијата. Сето ова може да се обезбеди со шал врзан околу главата на детето. Компресот треба да се чува додека не добие термички ефект (3-4 часа).

Капки за уши.

Директното капнување на капки за уши е опасно, бидејќи дома е невозможно да се испита увото како што го прави лекарот ОРЛ и да се разјасни природата на воспалението во моментот - дали е оштетено тапанчето или не. Ако капките паднат во шуплината на средното уво кога пукна тапанчето, тие може да предизвикаат оштетување на аудитивните кошули или да доведат до оштетување на аудитивниот нерв, што резултира со губење на слухот.

Наместо тоа, треба да направите турунда од сув памук, нежно да ја вметнете во надворешниот слушен канал и да капете топол лек врз неа 3-4 пати на ден. Дел од капките треба да се загреат до телесна температура (36,6 степени C). Можете, на пример, да загреете пипета во топла вода, а потоа да внесете лек во неа, или прво да го подготвите лекот, а потоа да ја загреете пипетата со него во топла вода. Капките за уши за деца со антиинфламаторно и аналгетско дејство, како што е OTIPAX, се корисни да ги имате во вашиот домашен прибор за прва помош. За постарите деца, можете да користите популарен народен лек - памучна волна во увото, малку навлажнета со топла вотка или сок од кромид. Ова обезбедува подобрена циркулација на крвта и зголемување на температурата во областа на воспаление. Со гноен процес, таквите постапки се контраиндицирани.

Употребата на борен алкохол во третманот на воспаление на средното уво кај децата е непожелна. Оваа супстанца ја иритира нежната кожа на ушниот канал на бебето, што не само што ја зголемува болката, туку доведува и до лупење на кожата во внатрешноста на увото. А тапите се формираат од ексфолираните клетки на кожата. Постојат докази дека кај децата од првата година од животот, борниот алкохол може да предизвика конвулзии.

Во исправена положба, крвта тече од областа на воспалението, болката се смирува, бебето се смирува, затоа почесто земајте го во раце.

Превенција

Превенција на воспаление на средното уво е превенција и правилен третман на акутните респираторни вирусни инфекции, особено оние придружени со тежок течење на носот.

Детето треба да се храни со мајчиното млеко што е можно подолго, бидејќи тоа е извор на главната одбрана на малиот организам. При хранење, подобро е да го држите бебето поблиску до исправена положба, за да избегнете фрлање на течноста во увото преку аудитивната цевка. Разумното стврднување, исто така, ја зголемува отпорноста на телото.

Со настинка во лежечка положба, се формира конгестија во назофаринксот, што го зголемува ризикот од инфекција на средното уво. Затоа, неопходно е да се отстрани патолошката содржина од носната шуплина со вшмукување круша и периодично да се врти бебето од едната на другата страна.

Отитис медиа е предизвикан од бактерии кои се таложат во средното уво и предизвикуваат негово воспаление. И тоа, обрнете внимание, може да биде причина за менингитис, особено кај децата од првата година од животот. Затоа, во календарот за вакцинација ширум светот (а ние како и секогаш во Русија заостануваме) воведена е задолжителна вакцинација против Хемофилус инфлуенца, а вакцинацијата против пневмокок се воведува од двегодишна возраст. Овие вакцини ќе помогнат да се заштитат децата од менингитис, особено од уво.

Сега голем број типични грешки или што да не се прави со воспаление на средното уво.

На високи температури, не можете да направите топла облога на увото. Ова може сериозно да ја влоши состојбата на детето. Ако гнојот почне да тече од увото, не обидувајте се длабоко да исчистите со стапче за уши. Во најдобар случај, ова нема да направи ништо, во најлош случај, ќе се појави повреда на тапанчето. Не давајте антибиотици или други лекови без да разговарате со вашиот лекар.

Често се случува болестите на средното уво да бидат испровоцирани од самите родители. На пример, детето има силен течење на носот, а мајката неправилно го издува исцедокот од носната шуплина. Таа ги штипка двете ноздри на детето и го тера силно да го дувне носот. Ова никогаш не треба да се направи - ушите се поставуваат веднаш. Не можете да го дувате носот и веднаш во двете ноздри - само наизменично. Зошто отитис медиа е толку чест кај малите деца и многу ретки кај возрасните? Бидејќи средното уво е поврзано со носната празнина со воздушен канал - аудитивната цевка. Кај децата е многу широк, краток и отворен. И ако детето го дува носот во стегнатите ноздри, тогаш целиот гној од носот веднаш се фрла во средното уво.

Често причината за отитис е неправилно хранење. Мајката на детето го нахрани и веднаш го става во креветчето на страна, односно на некое уво. И за време на хранењето, децата голтаат многу воздух, кој подоцна мора да се отстрани, држејќи го бебето во исправена положба. Ако се појави регургитација во моментот кога детето лежи хоризонтално, тогаш млекото веднаш се фрла во аудитивната цевка.

Друга честа грешка е неправилното вшмукување на слуз од носната шуплина со круша. Ова мора да се направи многу нежно, бавно. Ако мајката нагло ја ослободи крушата, тогаш се јавува негативен притисок во носната празнина, се јавува хеморагија во тимпаничната празнина и ексфолијација на мукозната мембрана.

Болката во увото е една од најтешките болки кои човекот ги доживува во својот живот. Затоа, во првите 2-3 дена со отитис, задолжително дајте му на бебето лекови против болки и антипиретик. Ако болката трае повеќе од два дена, ова е индикација за отворање на тапанчето од страна на лекар.

Кога мало дете е болно со отитис, хранењето станува сериозен проблем. За да може бебето да ја земе дојката, 15 минути пред хранење, капе вазоконстрикторни капки во носот и лекови против болки во увото 15 минути пред хранење. Или обидете се да го нахраните со лажица.

Запомнете дека во никој случај не треба да ги загревате болните уши пред да се консултирате со лекар. Ако во увото започнал гноен процес, тогаш облогите за затоплување само ќе го засилат, и таму не е далеку од опасни компликации. Ако нема гној, тогаш загревањето, само, ќе има корисен ефект врз ушите.

Што треба да се земе предвид ако вашето дете било болно со воспаление на средното уво?

Запомнете дека откако вашето бебе има воспаление на средното уво, може привремено да го изгуби слухот. Затоа, не го карајте детето ако ви се чинеше дека вашето барање не го добило вниманието на детето. Осигурајте се дека детето воопшто слушнало што му кажавте? Ако сте сигурни дека вашата острина на слухот е намалена, кажете му на докторот за ова кога разговарате со вашето дете дома, зборувајте погласно.

Ако вашето дете се занимава со пливање, тогаш откако ќе доживее воспаление на средното уво, треба да ја напушти оваа активност некое време, бидејќи за време на периодот на опоравување е невозможно водата да влезе во надворешниот слушен канал, особено ако има повреда на интегритетот. на тапанчето. И секако, ако отитисот кај вашиот „пливач“ се јавува премногу често, покренете го прашањето за промена на спортот.

Не заборавајте топла облека и капа за вашето малечко во зима или во ладни ветровити денови. Во тоа време, добро ќе ви дојдат волнените или крзнените „слушалки“ кои добро ги покриваат ушите.
Уште едно предупредување. Научниците докажаа дека пасивното пушење придонесува за слабиот тек на акутниот отитис или дури и неговата транзиција во хронична форма. Измерете го сето ова ако во семејството има пушачи.

Најнови трендови во третманот на отитис медиа кај децата:

Многу инфекции на увото кај децата можат успешно да се решат без дополнителен антибиотски третман, со што се намалува прекумерната употреба на антибиотици.

Познато е дека една од најчестите причини зошто педијатрите им препишуваат антибиотици на малите деца се инфекциите на увото (на пример, акутен отитис медиа). Но, во последниве години, сè поголем број луѓе избегнуваат непотребна употреба на антибиотици поради несаканите ефекти од таквиот третман. Постојат многу извештаи за успешно закрепнување на деца со инфекции на увото без дополнителен третман, а врз основа на овие докази е развиена практиката на „будно чекање“.

Поентата на овој пристап е внимателно да се следи развојот на отитис медиа без фармацевтски третман, доколку е доволно благ. На пример, Американската академија за педијатрија и Американската академија за семејни лекари од 2004 година препорачуваат употреба на „будно чекање“ за умерена болка во увото без голема температура и без компликации за деца од 2 години и постари. Овој рецепт е од особено значење во ситуација кога лекарот е сигурен дека состојбата на детето ќе се влоши со интензивно лекување со антибиотици.

Надворешен отитис

Причини за надворешен отитис.Надворешниот отитис, по правило, се јавува како резултат на инфекција (најчесто златен стафилокок) во фоликулите на косата и лојните жлезди на надворешниот слушен канал како резултат на микротраума. Воспалението на надворешното уво може да се развие на позадината на настинки, хипотермија или иритација на ушите со акумулација на сулфур.

Надворешниот отитис може да се појави во ограничена област на интегритетот на надворешното уво (фурункулоза на надворешниот слушен канал) или да биде дифузен (дифузен), кога целиот надворешен слушен канал е зафатен до тапанчето.

Симптоми на надворешен отитис.Со фурункулоза, постои остра болка во увото, отежната со џвакање, отворање на устата, отекување на ткивата што го опкружуваат увото, формирање на издигнување во облик на конус со гноен врв. Кога ќе созрее фурункулата и ќе избие гној, се чувствува значително олеснување. Со дифузен отитис медиа, се чувствува силно чешање и болка во ушниот канал, слухот е намален, иако не многу значително. Гној се акумулира во увото и се формираат мали кори. Ако предизвикувачкиот агенс на отитис медиа е габична габа, при испитување на увото, може да се види плоча што изгледа како влажна бришечка хартија.

Третман на надворешен отитис.Со врие, најчесто можете да направите без хируршка интервенција - фурункулата сама по себе ќе созрее и ќе се отвори. Се пропишуваат антимикробни лекови. За да се подобри општата состојба при покачена телесна температура, се препишуваат антипиретици. Со дифузен надворешен отитис, корисно е испирање со раствори за дезинфекција. Ако воспаление на средното уво е предизвикано од габи, потребна е антифунгална терапија (масти и орални лекови).

Со таква болест како воспаление на средното уво, децата и нивните родители се среќаваат доста често. Медицинската статистика вели дека секое дете барем еднаш во животот имало воспаление на увото, а до три години повеќе од 80% од децата веќе заболеле од оваа болест. Кај секое осмо бебе, воспаление на средното уво е хронично.За тоа зошто ушите се воспалени кај децата и како да се лекува таквата состојба, раскажува познатиот педијатар Евгениј Комаровски.

За болеста

Отитис кај децата може да биде од три типа.Во зависност од локализацијата на воспалителниот процес, болеста може да биде надворешна, средна или внатрешна. Воспалителниот процес може да биде концентриран или дифузен, што влијае на тапанчето и другите структури на увото. Според времетраењето на болеста, отитис медиа е поделен на акутен и хроничен. И присуството или отсуството на гној го дели отитис медиа на два вида - катарлален (без гној) и ексудативен (со гној).

Бактериите, вирусите и алергените можат да предизвикаат воспаление. Тие влегуваат во аудитивната цевка со неправилно дување, кивање, душкање, кои ја придружуваат секоја респираторна инфекција.

Затоа, очигледно е дека самиот отитис медиа е редок, многу почесто е компликација на вирусна инфекција. Надворешно најчесто се манифестира со фурункули во аурикулата, ова е сосема независна болест која е предизвикана од микроби. Алергискиот отитис медиа е вид на реакција на телото на детето на антиген протеин, тој е исклучително ретко гноен, но е придружен со силен оток. Ако воспалението е локализирано само во аудитивната цевка, тоа се нарекува тубо-отитис.

Некои деца добиваат отитис ретко, други често. Ова, според Евгениј Комаровски, зависи не само од имунитетот на ова конкретно дете, туку и од анатомските карактеристики на структурата на ова конкретно уво.

Кај деца со кратка аудитивна цевка, отитисот се јавува почесто. Со возраста, цевката „дофаќа“ по должина и дијаметар на нормата, зазема похоризонтална положба и честите отитис медиа стануваат ретки или целосно исчезнуваат.

Симптоми

Тешко е да не се забележи надворешен отитис - аурикулата станува црвена, понекогаш визуелно без специјални медицински инструменти (отоскоп и огледало) може да се види фурункул или апсцес, детето има мачна болка, карактеристична за сите апсцеси. Слухот може малку да се влоши само во моментот кога апсцесот ќе се скрши и гнојот ќе влезе во аудитивната цевка.

Отитис медиа се манифестира како „истрели“ во увото, болката се интензивира, а потоа се смирува некое време.Може да има мало намалување на слухот, главоболка, недостаток на апетит, вртоглавица, нарушувања на вестибуларниот апарат, треска. Дете кое поради возраста веќе знае да зборува, сосема е способно да каже што го загрижува. Дете кое сè уште не научило да зборува често ќе го допира увото, ќе го трие, ќе плаче.

Најтешкото нешто за дијагностицирање дома е воспаление на средното уво кај доенчиња. Но, постојат знаци кои ќе им помогнат на родителите да сфатат што точно го загрижува бебето:

• За време на цицањето се зголемува анксиозноста кај бебето.
• Ако притиснете на трагусот (испакната 'рскавица на ушниот канал), тогаш болката ќе се зголеми, бебето ќе плаче повеќе.
• Ако ги закачите трошките за себе за време на хранењето со болно уво, ќе му стане малку полесно.

За секое сомневање за отитис кај новороденче, дури и ако болеста не е придружена со треска или течност од ушите, дефинитивно треба да го покажете бебето на лекар.

Во огромното мнозинство на случаи, внатрешниот отитис медиа исто така не е независна болест, но се јавува во случај на несоодветен третман на отитис медиа, напредна форма на оваа болест, а исто така и како компликација на менингитис. Тоа може да се манифестира неколку недели по страдањето на вирусно заболување со тешка ненадејна вртоглавица. Често има бучава во заболеното уво, слухот е намален. За дијагноза, дефинитивно ви треба лекар кој ќе ви препише МНР на мозокот, тон аудиометрија.

Третман според Комаровски

Евгениј Комаровски ги предупредува мајките и татковците дека отитисот не треба да се лекува кај дете со народни лекови и рецепт за алтернативна медицина, бидејќи компликациите на болеста можат да бидат многу тешки - од транзиција на акутна форма во хронична, а потоа детето ќе го мачи чест отитис медиа, до глувост, фацијална пареза, менингитис итн. Затоа, закопувањето на загреано масло со сок од алое или орев е вистинско родителско злосторство.

Со гноен отитис, апсолутно е невозможно да се загрее нешто, да се направат облоги за загревање и алкохол, да се всади топло масло, како што можат да советуваат грижливите баби и традиционалните исцелители. Од таква топлина, воспалителниот ексудативен гноен процес само ќе се влоши.

Третман на акутен (ненадејно настанат) отитис кај дете Евгениј Комаровски препорачува да се започне со третман со капнување на вазоконстрикторни капки во носот. Тие не само што го намалуваат луменот на садовите во носната слузница, туку и го олеснуваат отокот во областа на аудитивната цевка. За ова се погодни „Nazivin“, „Nazivin Sensitive“ (ако детето е доено), „Nazol baby“.

Главната работа што треба да се запамети е дека овие капки не капнуваат повеќе од пет дена, бидејќи предизвикуваат постојана зависност од дрога, а неопходно е да се изберат детски капки во аптека, дозата на активната супстанција во која е помала отколку кај сличните. препарати за возрасни.

Вазоконстрикторните капки се релевантни само во почетната фаза на акутниот отитис медиа, кога постои можност да се спречи неговиот понатамошен развој. Доколку шансата останала неисполнета или обидот бил неуспешен, веднаш треба да се јавите кај отоларинголог, кој ќе го утврди типот на болеста и по прегледот да открие дали е оштетено тапанчето. Ако е недопрена, можете да користите капки за уши, ако е оштетена, што се случува доста често, тогаш ништо не може да се капе во увото.

Ако гној тече од увото, тогаш Комаровски повикува да одбие само-лекување, да не капе ништо никаде пред да оди на лекар.

Супурацијата со висок степен на веројатност укажува на перфорација (пробив) на тапанчето, преку оваа дупка гнојот влегува во надворешното уво. Со перфорација, невозможно е да се капе на увото, така што лекот не се навлегува на аудитивниот нерв, аудитивните кошули и не предизвикува глувост.

Ако воспалението на средното уво е придружено со треска, разумно е да се користат антипиретични лекови и лекови против болки. За да се намали високата температура, препорачливо е децата да даваат парацетамол или ибупрофен.И двата лека даваат умерен аналгетски ефект. Често лекарите препишуваат лек како што е Erespal.Може да го земаат деца над две години во форма на сируп. Во таблети, овој лек не се дава на деца.

Дали се потребни антибиотици?

Иако повеќето родители веруваат дека антибиотиците се неопходни во третманот на воспаление на средното уво, тоа не е секогаш случај, вели Евгениј Комаровски. Со ексудативен отитис медиа, кој се јавува без симптоми, предизвикан од акумулација на течност во шуплината на средното уво, антибиотиците нема да влијаат на процесот на заздравување на кој било начин. Обично, таквиот отитис медиа поминува сам по себе, бидејќи детето закрепнува од главната вирусна болест - САРС или грип.

Отитис медиа, придружен со болка, „пукање“ во увото, може да биде предизвикан и од бактерии (против кои се ефикасни антибиотиците) и од вируси (против кои антибактериските лекови се целосно неефикасни).

Евгениј Комаровски советува да почека околу 2 дена пред да започне активен третман. Ако нема подобрување на 2-3 ден, ова е сигнал да му се препишат антибиотици на детето.

Дозволено е да не се чека два дена ако отитисот на бебето е тежок, со висока температура, многу силни болки, а ако детето се уште нема 2 години, лекарот најверојатно веднаш ќе препише антибиотици. За бебињата до две години е многу важно каков отитис медиа имаат - еднострано или двострано.

Во третманот на надворешен отитис ретко се потребни антибиотици, обично е доволен антисептички третман.Внатрешниот отитис бара симптоматски третман, антибиотиците за лавиринтитис исто така ретко се препишуваат.

Во секој случај, лекарот треба да одлучи за назначување на антибиотици за воспаление на слушните органи по спроведување на соодветни студии, вклучително и бактериска култура од увото за да се утврди видот на патогенот. Доколку таквата култура покаже присуство на одредени бактерии, лекарот ќе ви препише антибиотик кој е најефикасен против одредени микроби.

Начинот на употреба на антибиотици за воспаление на увото, според Евгениј Комаровски, се пропишува поединечно. Ако тапанчето е недопрено, лекарот може да препорача капки со антибиотици, но најчесто антимикробните средства се препишуваат во таблети и тоа е сосема доволно. Нема потреба да се инјектираат лекови на детето.

За ефективноста на третманот, важно е лекот да се акумулира на проблематично болно место, и затоа, со воспаление на средното уво, антибиотиците се пијат долго време и во зголемени дози. Минималниот курс е 10 дена. Ако детето е под две години и ако оди во градинка, курсот не се намалува. Ако бебето е постаро од 2 години и не оди во градинка, тогаш лекарот може да му препише антибиотици само 5-7 дена. Многу е важно да се набљудува времето и дозата за да се намали ризикот од рекурентен отитис медиа.

Отитис медиа и глувост

Речиси кај сите видови на воспаление на средното уво, слухот е намален до одреден степен. Евгениј Комаровски советува да се третира ова како неизбежна ситуација. Отитисот може да доведе до глувост или постојано губење на слухот само ако воспалението е погрешно третирано, аудитивните кошули или аудитивниот нерв се засегнати.

Децата кои биле успешно третирани од воспаление на средното уво, сè уште имаат губење на слухот некое време. Се опоравува самостојно во рок од 1-3 месеци од крајот на третманот.

Хирургија

Обично, операцијата не е потребна за воспаление на средното уво. Исклучок се случаите кога дете со силна и продолжена болка и гноење во ушната празнина не го пукне тапанчето. Неговата сила кај секое дете е индивидуална, кај некои отитис медиа тече од увото веќе во почетната фаза, кај други не се јавува перфорација. Тогаш постои ризик од пробив на гнојни маси насекаде, вклучувајќи го и мозокот. Доколку постои таква закана, лекарите прават мал засек во тапанчето за да обезбедат одлив на гној.

Евгениј Комаровски смирува - пукањето на тапанчето и неговото засекување не се опасни за детето. Обично брзо се обновува, останува само мала лузна, која во никој случај не влијае последователно на слухот на една личност.

Компресира за воспаление на средното уво

Компресот треба да биде сува, не е потребно да се навлажнува со ништо.За да го подготвите доволно е памучна вата и мало парче полиетилен. Памучна волна се нанесува на увото на болно дете, се покрива со полиетилен одозгора и се врзува со шал или се става капа. Така, увото е донекаде „изолирано“ од околината, помалку повредено, вклучително и со гласни звуци. Покрај тоа, памучната облога е многу корисна за мајката на болното лице, таа е толку посмирена. Традиционалната медицина повеќе не гледа никаква корист од компресот, бидејќи тоа не влијае ниту на ризикот од компликации, ниту на времетраењето на воспалителниот процес.

Можеби секој родител се сеќава колку каприциозно и слабо станува бебето, чии уши одеднаш болат. Во таква ситуација, дури и најмирната мајка ќе биде збунета и случајно ќе ги префрли во главата сите методи за ослободување од воспаление на средното уво. На крајот на краиштата, токму оваа болест првпат им доаѓа на ум на родителите кога детето се жали на болка во увото.

Отитисот е традиционална детска болест која се јавува кај бебиња од новороденче до 3-годишна возраст. Може да има неколку причини за ова - од анатомските карактеристики на структурата на аудитивната цевка до слабиот имунитет на детето. Дури и ако вашето двегодишно бебе никогаш немало воспаление на средното уво, би било корисно да се грижите и да дознаете како да се однесувате во такви случаи и каков третман да користите.

Причини за детски отитис медиа

Како прво, отитисот кај бебето може да се манифестира како една од компликациите по грип или акутни респираторни инфекции. Истите последици не се исклучени поради продолжена настинка, хронично воспаление на аденоидите или пенетрација во телото на пневмококна или стафилококна инфекција.

Друга причина што објаснува зошто воспалението на увото ги напаѓа доенчињата почесто од постарите деца е посебната структура на аудитивниот канал. Ушната цевка кај новороденчињата е скоро 2 пати пократка од нормалните параметри, а покрај ова е и многу широка.

Овие аномалии во структурата им овозможуваат на различни микроорганизми слободно да се движат во аудитивната цевка од назофаринксот заедно со слуз и други секрети.

Следниот фактор кој предизвикува отитис кај децата е начинот на кој се храни бебето. Ако го храните вашето бебе во лежечка положба, тогаш честичките од храната сигурно ќе паднат во назофаринксот, а од таму во Евстахиевата туба. Поради оваа причина, се препорачува бебињата да се хранат строго вертикално, а исто така да ги носат почесто во „колона“ за време на малаксаност.

Со текот на времето, аудитивната цевка почнува да се менува и ја стекнува својата нормална големина. Неговата позиција во однос на назофаринксот исто така се менува. Не е толку лесно бактериите да навлезат во Евстахиевата туба, која е со голема наклонетост кон фаринксот.

Сепак, и постарите деца често се жалат на болка во увото. Причината за ова може да биде слабиот имунолошки систем, кој не може да го заштити телото од патогени бактерии кои влегле во него.

Друг фактор на ризик за фаќање на отитис медиа е секоја честа болест на носните пасуси и горниот дел на фаринксот. Ова ги вклучува сите видови на ринитис, синузитис, аденоидитис и други патолошки состојби во кои на детето му е тешко да дише низ носот.

Само квалификуван отоларинголог може да утврди попрецизно. Запомнете дека понатамошниот третман зависи од разбирањето на природата на болеста и факторите што ја предизвикале.

Симптоми на воспаление на увото кај дете

Почетокот на болеста е обично ненадеен и прилично нагло. Температурата на бебето може одеднаш да се зголеми на критични нивоа.

Децата, исто така, често одбиваат храна и не можат да спијат, бидејќи секое движење на главата и вилицата предизвикува непријатност кај бебето. Акутна болка во увото може да се појави при кивање или дување на носот, бидејќи поради тоа се зголемува во аудитивната цевка.

Новороденчињата и бебињата сè уште не можат да им објаснат на родителите што точно ги загрижува. Детето едноставно чувствува неподнослива болка и од тоа почнува да плаче, да глуми, одбива да лежи сам и не може да заспие долго време. Не е невообичаено новороденчињата дури и да престанат да дојат поради непријатност при цицање.

Само од севкупноста на индиректните знаци е доста тешко. Посигурен начин е да се притисне на увото на детето трагус.Ако во исто време бебето почна да се однесува немирно, воспалението во увото несомнено е присутно.

Од четиримесечна возраст, бебето може да им дава сигнали на родителите дека нешто не е во ред со неговите уши. На пример, бебето често почнува да се искривува и мавта со главата во различни насоки, се обидува да ја допре раката или влече за болно уво, го трие со разни предмети.

Со особено тежок тек на отитис, бебето може да ги има следните серии на симптоми:

1. Испакнување или повлекување на фонтанелот;
2. Гадење и повраќање;
3. неконтролирани движења на главата;
4. Нарушување на дигестивниот тракт.

Забелешка! Ваквите состојби треба да ги поттикнат родителите што поскоро да го покажат своето дете на лекар, бидејќи третманот треба да започне веднаш!

И покрај тешкотијата на самодијагностика на воспаление на средното уво, симптомите кај дете од 2 години се поизразени, а самата болест станува полесна за препознавање. Како по правило, постарите деца веќе можат да ги информираат своите родители за проблеми со ушите.

Детето доживува остра мачна болка која зрачи на сите делови на черепот. Болка може да се даде на слепоочницата, вилицата или круната. Детето често кажува дека почнало да слуша полошо, а ушите како да му пукаат одвнатре или има силен метеж во нив.

Постарите деца, како и бебињата, имаат треска и треска, знаци на интоксикација и гастроинтестинални нарушувања. Детето губи апетит и сон, збунета свест, можеби нарушена координација на движењата.

Симптом како што е изобилен гноен исцедок од ушите укажува дека дошло до руптура на тапанчето. Како по правило, состојбата на детето по ова се враќа во нормала.

Периодите на егзацербација на хроничната се карактеризираат со истите симптоми како и неговата акутна почетна фаза.

Медицински и народен третман

Отитисот во детството може да се лекува со лекови и народни лекови. Но, пред да се само-лекувате, треба да се консултирате со специјалист.

Третман на отитис медиа

Терапевтскиот курс за детски отитис вклучува назначување на антибактериски лекови во форма на таблети или интрамускулни инјекции во период од најмалку 5 дена.

Антибиотиците им се неопходни на децата за да се спречи појава на паралелни болести, како и да се спречат можните компликации. Во исто време, неопходно е постојано да се следи состојбата на Евстахиевата туба со цел навреме да се елиминира настанатата опструкција.

За таа цел, на детето му се препишуваат вазоконстрикторни капки за носот и локални медицински процедури:

1. За време на акутна, примената на сува топлина на пределот на заболеното уво многу добро помага. Ваквите манипулации ја нормализираат циркулацијата на крвта и придонесуваат за развој на дополнителни заштитни тела. Сувото загревање вклучува изложеност на заболеното уво со сина или црвена ламба, терапевтски ушни турунди, топли вреќички со сол и облоги што содржат алкохол.
2. Гнојната фаза на воспаление на средното уво бара редовни манипулации за чистење на гној од ушите. Можете да го направите тоа дома со антисептички раствори (како водород пероксид), а потоа отстранете го преостанатиот гној со памучна турунда. Во случај на компликации, лекарот може да му даде на детето инјекции со антибактериски раствори директно во средното уво.

За дете под 2 години задолжително е земање антибиотици, меѓу кои се цефтриаксон, амоксиклав и цефуроксим. Текот на третманот трае од 5 дена до една недела. Дозата на лекот се пресметува поединечно, врз основа на тежината на бебето. Било кој од горенаведените антибиотици се администрира интрамускулно во телото.

Можна е и интравенска администрација ако компликациите се развиваат брзо во трошките. На постарите деца им се препишува антибиотик само ако детето доживее неподнослива болка во увото, не се чувствува добро и неговата телесна температура не падне под 38 ° C.

На децата над 1 година веќе им е дозволено да користат некои вазоконстрикторни лекови, но пред тоа, мора внимателно да го исчистите носот на детето од слуз. Капките за нос треба да се користат не повеќе од 2 пати на ден - непосредно пред спиење и пред едно од хранењето.

Најпопуларниот лек од овој план е Називин - вазоконстрикторни капки за деца. Неопходно е да се ископа во секој назален премин со 2-3 капки од производот.

Ако се сомневате дали е можно да користите капки за уши за новороденче, задолжително консултирајте се со специјалист. Како по правило, лекарите не препорачуваат вметнување средства во ушите или носот на бебињата на возраст под една година.

И покрај фактот дека многу лекови се дозволени од раѓање, не може да се исклучи индивидуалната нетолеранција или алергиска реакција кај детето на кој било лек.

Исто така, важно е да знаете како можете да ја намалите високата температура во трошките пред да пристигне лекарот. На децата им е дозволено да даваат лекови како што се: панадол за деца, ефералган, панадол бебе, како и други лекови, во чии упатства нема контраиндикации за деца. Забранети за употреба во педијатрија се аспирин и аналгин.

Локални препарати и алтернативен третман

Покрај основниот медицински третман, лекарот може да препорача и курс на топли облоги на заболеното уво. Тие се препишуваат само ако ушното тапанче е недопрено, и не се забележува сомнителен исцедок од увото.

Третманот со алкохол или вотка облоги одамна е познат по својата ефикасност. Самиот процес не е комплициран и се состои од само неколку последователни чекори:

• Во стерилна крпа или газа преклопена 4 пати, неопходно е да се направи дупка за увото;
• Големината на салфетката треба да излегува надвор од рабовите на аурикулата за околу 2 см;
• Добиената салфетка се навлажнува во претходно подготвен раствор за затоплување и се нанесува на пределот на заболеното уво;
• Надворешната аурикула треба да остане надвор;
• На врвот на газата, потребно е цврсто да се нанесе пластична фолија, 2-2,5 см поголема од првиот слој;
• На врвот на полиетиленот се нанесува уште еден слој - памучна вата, која излегува надвор од рабовите на филмот или восочната хартија;
• Добиениот дизајн треба да се прицврсти со шамија или друга топла крпа, врзана околу главата на бебето;
• Чувајте го компресот најмалку 3 часа. Сепак, не го отстранувајте 4 часа и веќе нема многу смисла, бидејќи термичкиот ефект на структурата дотогаш ќе се исуши.

Друг ефикасен лек за лекување на воспаление на средното уво кај 2-годишно бебе се специјални капки за уши. Сепак, исто така треба да можете правилно да ги закопате дома. Со непрофесионално око, речиси е невозможно да се утврди од каква природа се јавува воспалителниот процес во увото, дали тимпаничната мембрана е оштетена итн.

Во случај да има перфорации во ушното тапанче, капките од ушите кои влегуваат во неговата празнина може да доведат до непредвидливи последици - до нарушување на аудитивните кошули и дополнително губење на слухот.

За да не му наштетите на бебето со вашите постапки, неопходно е да го закопате болното уво на посебен начин. Турундата се врти од парче памучна волна или памучна подлога и се става плитко во ушниот канал. Лекот треба да се капе на турундата, но не директно во самото уво. За најдобри резултати, капките за уши треба малку да се загреат во рацете пред употреба.

Како по правило, на децата им се препишуваат безбедни и брзо дејствувачки лекови, кои вклучуваат толку популарен лек како otipax. Ако немаше посебни капки при рака, тие може да се заменат со народни рецепти. На пример, намачкајте памучна турунда во сок од кромид или борна киселина, а потоа ставете ја во увото на детето.

Тоа е важно! Горенаведените рецепти не се водич за акција. Само отоларинголог може да ги процени сите ризици од употребата на овој или оној лек.

Без разлика колку е силна грижата за бебето, родителите треба да запомнат дека е строго забрането да се започне каков било третман без претходна консултација со лекар. Детскиот отитис бара медицинска интервенција дури и повеќе од возрасен.

Факт е дека ниту една самохрана мајка која не е отоларинголог нема да може да предвиди како овој или оној лек ќе влијае на нејзиното дете.

Не само само-лекувањето, туку и целосната неактивност во случај на воспалителен процес во увото може да доведе до опасни последици. Терапијата што не е започната навреме е гаранција за компликации како што се хроничен отитис медиа, губење на слухот, па дури и воспаление на менингите.