Прострелни рани во пределот на стомакот. Повреди на абдоменот Карактеристики на прва помош за абдоминални повреди

Секој може да стане сведок на несреќа во која се повредени луѓе. Во некои случаи, животот на жртвата зависи од брзината на прва помош, па затоа е препорачливо да знаете како да им помогнете на ранетите.

Кога се ранети во абдоменот, внатрешните органи речиси секогаш може да се оштетат. Ова создава дополнителна опасност по животот. Жртвата мора внимателно да се прегледа. Ако има туѓ предмет во раната - нож или нешто друго, не треба да се отстранува. Можно е ножот да стане еден вид тампон, да ги затвора оштетените садови и да спречи обилно крварење. При пружање прва помош, стварта во раната треба да се фиксира на таков начин што да не се поместува за време на транспортот. На самата рана се нанесува стерилен прелив.

Прво, на раната се нанесува салфетка или завој неколку пати преклопен, а потоа се фиксира со неколку вртења на завојот или импровизирани средства. Ако има возачи на автомобили во близина, можете да побарате од нив да обезбедат комплет за прва помош, кој го има во секој автомобил. Раната во абдоменот во повеќето случаи е придружена со силна болка и шок. Затоа, ако е можно, треба да инјектирате анестетик. Жртвата мора да биде наредена во најудобна положба за него. Во некои случаи, цревните петелки паѓаат од раната. Не можете да се обидете да ги наполните, бидејќи можете да заразите со остатоци од облека, земја, трева.

На преглед, лесно можете да ги забележите симптомите на оштетување на внатрешните шупливи органи - желудникот, цревата. Во исто време, стомакот е многу напнат, се чувствува надуеност. Ако раната е голема, во неа се видливи детали за цревата и оментумот. Но, во некои случаи, раната е прилично мала ако се нанесува со тесен стил. Сепак, сосема е можно да се повреди стомакот. Крвта што бега може да се измеша со цревната содржина. Може да има хематемеза или крварење во столицата. Ваквите ранети треба што поскоро да се однесат во болница, бидејќи операцијата мора да се направи што е можно побрзо. Не им се советува ниту да се мијат, бидејќи секоја минута е драгоцена.

Лекарите велат дека ако помине повеќе од еден ден од моментот на повредата до операцијата, резултатот може да биде катастрофален. Се случува при паѓање од височина да се забележат рани во стомакот, во такви случаи помош даваат луѓе во близина или медицински работник од болничката станица. Пред доаѓањето на лекарите, треба да се стави завој без да се обидува да ја исчисти раната. Препорачливо е да се даде анестетик. Не му давајте на пациентот да пие, бидејќи тоа може да ја влоши неговата состојба. Императив е да се повика брза помош за да се достави пациентот на операционата маса и да се предаде на хирурзите кои ќе извршат итна операција.

Со силни удари во абдоменот, може да не се забележат отворени рани, меѓутоа, жртвата може да се жали на силна болка, заматување на свеста. Можеби намалување на притисокот, бледило, слабост. Ваквите знаци укажуваат на можно оштетување на внатрешните органи. Ако жртвата повраќа крв, можно е да пукнале ѕидовите на желудникот. Цврстиот, болен стомак може да биде симптом на повреда на црниот дроб. Честиот нагон за мокрење е нарушување на мочниот меур. Но, лекарите ги знаат сите овие знаци, а обичните луѓе кои се блиску до ранетиот можат да му ја олеснат состојбата ако нанесат студ на стомакот и повикаат брза помош.

Со продорна повреда на абдоменот, мора да се земе предвид дека ранетиот чувствува сува уста, жеден, но не треба да се дозволи да пие. Во краен случај, лекарите кои пристигнале ќе му дадат инјекција со солен раствор под кожата. Истото ограничување важи и во случај кога нема оштетување на кожата, односно нема отворена рана. Меѓутоа, ако некое лице добило силен удар во стомакот, сè уште постои ризик од оштетување на внатрешните органи и развој на перитонитис. Во секој случај, раните на стомакот се многу опасни и животот на жртвата често зависи од тоа колку брзо ќе биде пренесен во болница.

Кога се случуваат несреќи или катастрофи, активностите за продорни абдоминални повреди мора да се извршат брзо и прецизно. Животот на ранетите зависи од тоа. Поставен е така што е погодно, кожата околу раната е подмачкана со јод или блескаво зелена боја. Не можете да посипете со никакви прашоци, да ја измиете раната, да истурате течности. Треба да се покрие со стерилна салфетка, ако ја нема, тогаш парче завој се загрева на отворен оган. Завојот не треба премногу да го стиска стомакот. Прострелните рани, кои понекогаш се јавуваат при лов, се карактеризираат со голема површина на раната, може да се комплицираат со изгореници и голема загуба на крв.

Првата помош е иста како и кај другите продорен рани на абдоменот. Ако раните се големи, можен е пролапс на цревата. Како што веќе споменавме, невозможно е категорично да се наполни гориво во абдоминалната празнина. Понекогаш слична несреќа се случува и во шумата, далеку од цивилизираните места. Во таква ситуација, потребно е да се направи носилка од импровизирани средства и што е можно поскоро да се достави ранетиот на место каде што ќе може да го земе брза помош. Во болница таквите жртви се оперираат, а ако е донесен на време, тогаш со голема веројатност ќе остане жив. Постоперативната нега ја спроведува медицинскиот персонал по препораки на лекарот што посетува.

- широка група на тешки повреди, кои во повеќето случаи претставуваат закана за животот на пациентот. Тие можат да бидат и затворени и отворени. Отворените најчесто се јавуваат поради убодни рани, иако можни се други причини (паѓање на остар предмет, прострелна рана). Затворените повреди обично се предизвикани од падови од височина, сообраќајни несреќи, индустриски несреќи итн. Тежината на повредата при отворена и затворена абдоминална траума може да варира, но затворените повреди се посебен проблем. Во овој случај, поради отсуство на рана и надворешно крварење, како и поради трауматски шок поврзан со такви повреди или сериозна состојба на пациентот, често се јавуваат тешкотии во фазата на примарната дијагноза. Доколку постои сомневање за абдоминална повреда, неопходно е итно доставување на пациентот во специјализирана медицинска установа. Третманот е обично хируршки.

МКБ-10

S36 S30 S31 S37

Генерални информации

Абдоминална повреда е затворена или отворена повреда на абдоминалната област, и со и без повреда на интегритетот на внатрешните органи. Секоја повреда на абдоменот треба да се смета за сериозна повреда која бара итен преглед и лекување во болница, бидејќи во такви случаи постои висок ризик од крварење и/или перитонитис, што претставува непосредна опасност за животот на пациентот.

Класификација на абдоминални повреди

Руптура на дебелото цревосимптоматологијата наликува на руптури на тенкото црево, меѓутоа, ова често открива напнатост во абдоминалниот ѕид и знаци на интра-абдоминално крварење. Шок се развива почесто отколку со руптури на тенкото црево.

Оштетување на црниот дробсе јавува со абдоминална траума доста често. Можни се и субкапсуларни пукнатини или руптури и целосно одвојување на одделни делови на црниот дроб. Таквата повреда на црниот дроб во огромното мнозинство на случаи е придружена со обилно внатрешно крварење. Состојбата на пациентот е тешка, можно е губење на свеста. Со зачувана свест, пациентот се жали на болка во десниот хипохондриум, која може да зрачи во десниот супраклавикуларен регион. Кожата е бледа, пулсот и дишењето се забрзани, крвниот притисок е намален. Знаци на трауматски шок.

Повреда на слезината- најчеста повреда при тапа абдоминална траума, која сочинува 30% од вкупниот број повреди со повреда на интегритетот на абдоминалните органи. Може да биде примарен (симптомите се појавуваат веднаш по повредата) или секундарни (симптомите се појавуваат неколку дена или дури недели подоцна). Секундарни руптури на слезината најчесто се забележуваат кај децата.

Со мали солзи, крварењето престанува поради формирање на згрутчување на крвта. Со големи повреди, се јавува обилно внатрешно крварење со акумулација на крв во абдоминалната празнина (хемоперитонеум). Тешка состојба, шок, пад на притисокот, зголемен пулс и дишење. Пациентот е загрижен за болка во левиот хипохондриум, можно е зрачење на левото рамо. Болката се намалува во положбата на левата страна со свиткани и повлечени нозе до стомакот.

Оштетување на панкреасот. Обично се јавуваат со тешки абдоминални повреди и често се комбинираат со оштетување на други органи (црева, црн дроб, бубрези и слезина). Можеби потрес на панкреасот, негова повреда или руптура. Пациентот се жали на остри болки во епигастричниот регион. Состојбата е тешка, абдоменот е отечен, мускулите на предниот абдоминален ѕид се напнати, пулсот е забрзан, крвниот притисок намален.

Оштетување на бубрезитетапа абдоминална траума е ретка. Ова се должи на локацијата на органот, кој лежи во ретроперитонеалниот простор и е опкружен од сите страни со други органи и ткива. Со модринка или потрес на мозокот, има болка во лумбалниот предел, груба хематурија (урина со крв) и треска. Потешки повреди на бубрезите (кршење или руптури) обично се случуваат со тешка абдоминална траума и се комбинирани со оштетување на други органи. Се карактеризира со состојба на шок, болка, мускулна напнатост во лумбалниот предел и хипохондриум на страната на оштетениот бубрег, пад на крвниот притисок, тахикардија.

Руптура на мочниот меурможе да биде екстраперитонеална или интраперитонеална. Причината е тапа траума на абдоменот со полн мочен меур. Екстраперитонеалната руптура се карактеризира со лажен нагон за мокрење, болка и отекување на перинеумот. Можно е да се излачи мала количина на урина со крв.

Интраперитонеалната руптура на мочниот меур е придружена со болка во долниот дел на стомакот и чест лажен нагон за мокрење. Поради истурената урина во абдоминалната празнина, се развива перитонитис. Стомакот е мек, умерено болен при палпација, има оток и слабеење на интестиналниот мотилитет.

Дијагноза на абдоминална траума

Сомнежот за абдоминална повреда е индикација за итно доставување на пациентот во болница за дијагноза и понатамошно лекување. Во таква ситуација, исклучително е важно да се процени природата на штетата што е можно поскоро и, пред сè, да се идентификува крварењето што може да го загрози животот на пациентот.

По приемот, во сите случаи, тестовите на крвта и урината се задолжителни, се одредува крвната група и Rh факторот. Други методи на истражување се избираат поединечно, земајќи ги предвид клиничките манифестации и сериозноста на состојбата на пациентот.

Со доаѓањето на современи, попрецизни методи на испитување, радиографијата на абдоминалната празнина во случај на абдоминална траума делумно ја изгубила својата дијагностичка вредност. Сепак, може да се користи за откривање на руптури на шупливи органи. Рендгенски преглед е индициран и за прострелни рани (за да се утврди локацијата на туѓи тела - куршуми или истрели) и ако се сомневаме за истовремена фрактура на карлицата или оштетување на градниот кош.

Пристапен и информативен метод на истражување е ултразвукот, кој овозможува дијагностицирање на интра-абдоминално крварење и откривање на субкапсуларно оштетување на органите кои можат да станат извор на крварење во иднина.

Ако има соодветна опрема за преглед на пациент со абдоминална повреда, се користи компјутерска томографија, која ви овозможува детално да ја проучувате структурата и состојбата на внатрешните органи, откривајќи дури и помали повреди и мало крварење.

Ако постои сомневање за прекин на мочниот меур, индицирана е катетеризација - дијагнозата се потврдува со мала количина на крвава урина што се ослободува преку катетерот. Во сомнителни случаи, неопходно е да се спроведе асцендентна цистографија, во која се открива присуство на радиопакен раствор во паравезикалното ткиво.

Еден од најефикасните дијагностички методи за абдоминална траума е лапароскопија. Ендоскоп се вметнува во абдоминалната празнина преку мал засек, преку кој можете директно да ги видите внатрешните органи, да го процените степенот на нивната потврда и јасно да ги одредите индикациите за операција. Во некои случаи, лапароскопијата не е само дијагностичка, туку и терапевтска техника, со која можете да го запрете крварењето и да ја отстраните крвта од абдоминалната празнина.

Третман на абдоминални повреди

Отворените рани се индикација за итна операција. За површни рани кои не продираат во абдоминалната празнина, вообичаениот примарен хируршки третман се изведува со миење на шуплината на раната, ексцизија на неодржливи и силно контаминирани ткива и шиење. Со продорен рани, природата на хируршката интервенција зависи од присуството на оштетување на било кој орган.

Модринки на абдоминалниот ѕид, како и руптури на мускулите и фасциите, се третираат конзервативно. Се пропишува одмор во кревет, студ и физиотерапија. Големите хематоми може да бараат пункција или отворање и одвод на хематом.

Руптури на паренхимални и шупливи органи, како и интра-абдоминално крварење се индикации за итна операција. Под општа анестезија се врши средна лапаротомија. Преку широк засек, хирургот внимателно ги испитува абдоминалните органи, ги идентификува и елиминира оштетувањата. Во постоперативниот период, со абдоминална повреда, се препишуваат аналгетици, се спроведува антибиотска терапија. Доколку е потребно, за време на операцијата и во постоперативниот период се трансфузираат крв и замени за крв.

Содржината на статијата

Фреквенцијата на прострелни рани на абдоменот во општата структура на раните во Големата патриотска војна се движеше од 1,9 до 5%. Во современите локални конфликти, бројот на абдоминални рани е зголемен на 10% (М. Ганцони, 1975), а според Д. Рено (1984), бројот на ранети во абдоменот надминува 20%.

Класификација на абдоминални рани

Клиника за абдоминална повреда

Повреди на паренхимните органи

Повреди на шупливи органи

Повреди на бубрезите и уретерите

Медицинска нега за прострелни рани на стомакот

Прва помош

Прва помош

Прва помош

Квалификувана медицинска нега

Хирургија

Специјализирана медицинска нега

Отворените абдоминални повреди се резултат на убоди, шрапнели или прострелни рани.

знаци

Следниве знаци се карактеристични за отворените повреди на абдоменот: остра болка во пределот на раната, крварење (сл. 2), емоционална возбуда, брзо растечка слабост, бледило на кожата, вртоглавица; со екстензивни, на пример, шрапнели, рани, може да се забележи настанување, т.е. пролапс на абдоминалните органи (делови на желудникот, цревни јамки) низ ранетата дупка на абдоминалниот ѕид.

Прва помош за отворени абдоминални повреди

Прва помош при отворени повреди на абдоменот е следна: запирање на крварењето со тампонада (тампонада), третирање на раната според општи принципи, анестезија треба да се врши само со инјектирање; за време на настанување - не ги допирајте и не приспособувајте ги пролапсираните органи! Тие мора да бидат покриени со стерилна салфетка, газа или кој било друг чист памучен материјал, или треба да се формира прстен од ролери околу паднатите органи, така што ќе биде повисоко од нив; по што можете да направите уредна преврска (сл. 3).

Во сите случаи на отворена повреда на абдоменот, неопходна е итна хоспитализација на жртвата во медицинска установа во лежечка положба.

Прва помош за ранување на абдоменот се обезбедува според следниот алгоритам.

Завои на стомакот и карлицата.Спирален завој обично се нанесува на абдоменот, но за да се зајакне често мора да се комбинира со завој на карлицата во облик на шилец. Едностраниот завој спица е многу удобен. Во зависност од намената, може да го покрие долниот дел на стомакот, горната третина од бутот и задникот. Во зависност од местото каде што се вкрстуваат турите на завој, се разликуваат задни, странични и предни (ингвинални) завои на спица. Зајакнувачки завој се нанесува околу појасот во кружни обиколки, потоа завојот се води од назад кон напред странично, потоа по предните и внатрешните бедра. Завојот го заобиколува задниот полукруг на бутот, излегува од неговата надворешна страна и косо поминува низ ингвиналниот регион до задниот полукруг на телото. Потезите на завоите се повторуваат. Завојот може да биде растечки ако секое следно поместување е повисоко од претходното, или опаѓачки ако се надредени долу (сл. 76).

Билатерален шилест завојсе користи за покривање на горните третини и на бутовите и на задникот. Како и претходниот, започнува со кружни движења околу појасот, но завојот се води по предната површина на другата препона, потоа по надворешната површина на бутот, го покрива неговиот заден полукруг, се доведува до внатрешната површина и се изведува долж ингвиналниот регион до задниот полукруг на телото. Оттука, завојот се движи на ист начин како кај едностраниот завој од спица. Завојот се нанесува на двата екстремитети наизменично додека не се затвори оштетениот дел од телото. Завојот е фиксиран со кружни движења околу телото (сл. 77).

Завој за препоните.Нанесете завој во облик на осум со пресекот на завојот се движи на перинеумот (сл. 78).

ПРАШАЊА КОНТРОЛА НА ТЕСТ ЗА ЧАС бр.6. Дисциплина „Прва помош во итни случаи“.

1. Горната граница на абдоменот поминува:

2. по линијата Лесгафт;

2. Надворешната граница на абдоменот минува:

1. од ксифоидниот процес по крајбрежните сводови;

2. по линијата Лесгафт;

3. по должината на илијачните гребени, ингвиналните набори, горниот раб на симфизата.

3. Долната граница на абдоменот минува:

1. од ксифоидниот процес по крајбрежните сводови;

2. по линијата Лесгафт;

3. по должината на илијачните гребени, ингвиналните набори, горниот раб на симфизата.

4. Срцев отвор на желудникот се наоѓа:

5. Дното на желудникот се наоѓа:

1. лево од XI торакален пршлен;

2. на ниво на X торакален пршлен;

3. на ниво на XII торакален пршлен и ксифоидниот процес.

6. Помала искривување на желудникот се наоѓа:

1. лево од XI торакален пршлен;

2. на ниво на X торакален пршлен;

3. на ниво на XII торакален пршлен и ксифоидниот процес.

7. Црниот дроб се наоѓа на ниво на:

1. X-XI торакални пршлени;

2. VIII - IX торакални пршлени;

3. VIII - VII торакални пршлени.

8. Слезината се наоѓа:

1. во десниот хипохондриум на ниво на IX-XI ребра долж средно-аксиларната линија;

2. во левиот хипохондриум на ниво на IX-XI ребра долж средно-аксиларната линија;

3. во левиот хипохондриум на ниво на VIII - IX ребра по среден аксиларната линија.

9. Слезина:

1. спарен паренхимски орган;

2. неспарен паренхимски орган;

3. спарен шуплина орган.

10. Слезината има приближна големина:

1,8х5х1,5см;

11. Слезината има маса:

1. околу 80гр;

2. околу 100гр;

3. околу 150 гр.

12. Вкупната должина на јејунумот и илеумот е околу:

13. Должината на дебелото црево во просек е еднаква на:

14. Бубрези:

1. спарен орган;

2. не е спарен орган.

15. Бубрегот има големина од околу:

16. Бубрегот има маса од приближно:

17. Бубрезите се наоѓаат:

1. во хипохондриумот;

2. во пределот на скапулата;

3. во лумбалниот предел.

18. Бубрезите се наоѓаат на страните на 'рбетот на ниво на:

1. од XI торакален до I лумбален пршлен;

2. од XII торакален до II лумбален пршлен;

3. од X торакален до XII торакален пршлен.

19. Откако на местото на настанот ќе утврдите што точно се случило, мора:

1. бидете сигурни дека ништо не ви се заканува;

2. утврди присуство на пулс кај жртвата;

3. дознајте го бројот на жртвите.

20. При првичниот преглед на жртвата на трето место, изврши:

3. проверка на здивот.

21. Пулсот на жртвата, која е во несвест, се проверува за:

1. радијална артерија;

2. брахијална артерија;

3. каротидна артерија.

22. Во кратенката на меѓународната практика за спасување ABC, буквата Б означува:

23. При првичниот преглед на жртвата најпрво изврши:

1. проверка на реакцијата на жртвата;

2. нежно навалете ја главата на жртвата;

3. проверка на здивот.

24. Присуството на свест кај една личност обично се определува со:

1. пулс;

2. неговите реакции на зборот;

3. здив.

25. Здивот на жртвата која е во несвест се проверува за:

1. 5 - 7 секунди;

2. 60 секунди;

3. 1-2 минути.

26. Мерките за реанимација ќе бидат поефикасни доколку се спроведат:

1. на болнички кревет;

2. на троседот;

3. на подот.

27. Во кратенката на меѓународната практика за спасување ABC, буквата C означува:

1. вештачка вентилација на белите дробови (ALV);

2. контрола и обновување на проодноста на дишните патишта;

3. надворешна (индиректна) срцева масажа (НМС).

28. Затворената повреда на црниот дроб се карактеризира со:

1. болка во десната страна;

2. болка во левата страна;

29. За затворена повреда на слезината, типично е следново:

1. болка во десната страна;

2. болка во левата страна;

3. болка во десниот инфрамамарен регион.

30. Во случај на оштетување на шупливите органи на абдоменот се јавуваат следниве знаци:

1. остра болка зад градната коска, редок пулс;

2. остри болки кои се шират низ абдоменот, „стомак во облик на штица“, чест пулс, отежнато дишење;

3. остри болки во десниот инфрамамарен регион, хемоптиза.

Содржина на статијата: classList.toggle()">прошири

Секоја повреда на абдоменот секогаш се смета за опасна, бидејќи внатрешните органи може да бидат засегнати, а тоа е невозможно да се утврди на прв поглед, како и да се процени сериозноста на повредата.

Затоа, првата помош на жртвата е секогаш иста, без разлика на видот на повредата (истрел, нож и сл.). Но, обезбедувањето помош во присуство на туѓо тело или испакнати органи има некои разлики од општиот алгоритам.

Кратки упатства за помош

Посебно важен момент во случај на повреда на абдоменот, кој мора да се земе предвид при пружање прва помош, е тоа што е строго забрането жртвата да дава храна и пијалок, дури и ако тоа го побара. Дозволено е само да му ги намокриш усните со чиста вода и по потреба можеш да ја исплакнеш устата без да голташ вода.

Исто така, не треба да се даваат орални лекови, вклучително и лекови против болки. Што се однесува до лекови против болки, тие не можат да се даваат на лице самостојно кога стомакот е ранет.

Прва помош за рана во абдоменот е како што следува:

Прва помош за продорен рани на абдоменот

Ако некое лице има рана во абдоменот, важно е веднаш да се процени ситуацијата. Ако брзата помош може да пристигне на местото на настанот во рок од половина час, тогаш првото нешто што треба да направите е да се јавите кај лекарите и потоа да продолжите со давање прва помош.

Ако брзата помош може да стигне до жртвата долго време, веднаш треба да започнете со мерки за прва помош, а потоа самостојно да го однесете лицето до најблиската клиника.

Ако некое лице е во несвест, тоа не ја попречува прва помош, особено во случај на отворена продорен рана на абдоменот или кој било друг дел од телото. Не треба да се обидувате да го доведете при себе, само треба да го легнете на рамна површина, да ги свиткате колената, да ставите валјак со облека под нив и да ја навалите главата на лицето назад, свртувајќи ја на страна за да обезбедите слободно поминување на воздухот.

Нема потреба да ја чувствувате раната на стомакот, а уште повеќе да се обидувате да ја дознаете нејзината длабочина.со потопување прст или рака во неа. Во случај на прострелна рана, жртвата треба да се прегледа и да се утврди можното присуство на излезна дупка од куршум. Доколку е достапен, мора да се обработи и тој, како и влезот и да се стави завој. Ако има неколку рани во стомакот, тогаш сè ќе се лекува, почнувајќи од најголемите и најопасните повреди.

Важно е да се запре ако е изобилен, за што е неопходно правилно да се одреди неговиот тип, по што раните треба да се третираат и исчистат од нечистотија и крв.

За чистење, треба да користите чиста крпа, газа, завои натопени во водород пероксид, каков било раствор на антисептик или калиум перманганат (фурацилина). Во отсуство на такви лекови, можете да користите било кој алкохолен пијалок.

Чистењето на раната се врши во насока подалеку од рабовите на оштетувањето околу целиот периметар. Крпата треба изобилно да се натопи во растворот. Во некои случаи, еден третман може да не е доволен за целосно чистење. Во овој случај, ќе ви треба уште едно парче ткаенина или завој натопено во антисептичко решение.

Не истурајте антисептички препарати во раната, како и вода и други течности. Загадувачите треба да се отстранат само од површината на кожата што ја опкружува раната и нејзините рабови.

Ако е можно, кожата околу раната треба да се третира со блескаво зелена или јодза да се спречи секундарна инфекција. После тоа, треба да нанесете завој и да ја предадете жртвата во клиниката. За време на транспортот, врз облогата може да се нанесе пакет со мраз или друг извор на студ.

Алгоритам на дејства во случај на повреда во присуство на туѓо тело

Првата помош во овој случај се спроведува според општиот алгоритам, но важно е да се земат предвид посебните точки, како и да се обрне внимание на голем број правила, чие непочитување може да доведе до смрт на жртвата.

Во случај на прострелна рана, ако остане куршум во раната, во никој случај не треба да се обидувате сами да го отстраните, бидејќи тоа може да доведе до почеток на сериозно крварење што го загрозува животот на една личност.

Забраната за вадење важи и за кој било друг предмет во раната, пред се за оној што е повреден. Така, во никој случај не треба да се вади нож како дел од прва помош во случај на рана со нож во стомакот или абдоминалната празнина. Трауматскиот предмет ги затвора оштетените садови, притискајќи ги и задржувајќи го крварењето. Тие можат да се отстранат само во болница, во операциона сала, каде што лекарите можат да пружат помош во секоја ситуација.

Слични статии

Доколку повредениот предмет што штрчи од раната е голем, тогаш по можност треба да се исече (скрати) така што на површината на раната да не остане повеќе од 10-15 см.

Доколку не е можно да се скрати предметот, тој треба да се остави на место без да се извади, а жртвата да се однесе на клиника или во овој облик да се предаде на лекарите од брзата помош. Во исто време, важно е да го имобилизирате овој предмет, за што можете да користите било кое долго парче материја, завој.

Должината на облекувањето треба да биде најмалку 2 метри. Ако при рака немате завој или ткаенина со вистинска должина, можете да плетете неколку предмети, како што се марами или вратоврски, за да добиете лента со вистинска должина.

По фиксирањето на предметот, лицето треба да се префрли во полуседечка положба, не заборавајте да ги свиткате колената во исто време. Важно е жртвата добро да се завитка во топло ќебе, палто или друга облека. Ова мора да се направи без оглед на годишното време и која е температурата надвор.

Важно е да се спречи хипотермија и ширење на шок.

Ако повредениот предмет е во раната и не е видлив на површината, не е неопходно да се отстрани. Ова треба да го прават само квалификувани специјалисти во клиниката. Во овој случај, помошта на жртвата треба да се обезбеди на ист начин како и при добивање на отворена рана.

Додека чекате брза помош или самопревоз до клиниката, важно е да разговарате со жртвата ако е свесна. Ова ќе ви овозможи да ја контролирате неговата состојба.

Помош во присуство на органи што паѓаат од раната

Општиот алгоритам за давање прва помош во овој случај е исто така релевантен, но има некои посебни точки што мора да се почитуваат. Пред сè, ако внатрешните органи се видливи кога се повредени во абдоменот, треба да се процени целокупната ситуација, на пример, колку брзо брзата помош може да стигне на местото на настанот.

Ако тим од лекари може да стигне до жртвата во рок од половина час, тогаш првото нешто што треба да направите е да повикате брза помош, а потоа да започнете со мерки за прва помош. Доколку на лекарите им е потребно повеќе време, тие веднаш треба да почнат да пружаат помош, а потоа да го достават лицето на клиниката на сопствен или минлив транспорт.

Ако лицето со ранет стомак е во несвест, потребно е да ја навалите главата наназад и малку да ја свртите на страна за воздухот слободно да влезе во белите дробови.

Ако внатрешните органи испаднале од раната на абдоменот, во никој случај не треба да ги туркате назад и да се обидете да ги турнете назад во абдоминалната празнина. Ако има неколку органи кои испаднале (или цревата испаднале), потребно е да се преместат што е можно поблиску еден до друг, така што областа зафатена од нив е минимална. После тоа, што е можно повнимателно и многу внимателно, сите органи треба да се стават во парче чисто ткиво или чиста кеса, чии рабови мора да се залепат со гипс или обична лента на кожата на жртвата околу раната.

Многу е важно да се изолираат пролапсираните органи од какви било влијанија од околината и да се заштитат од можни оштетувања.

Ако е невозможно да се изолираат паднатите органи на овој начин, постапката се спроведува малку поинаку. Треба да подготвите неколку ролки од чиста крпа или завои, да ги покриете паднатите органи со нив и да ги покриете одозгора со парче газа или чиста крпа. После тоа, неопходно е внимателно и не цврсто да се прицврсти структурата на телото на жртвата на местото на повредата.

Многу е важно да се земе предвид дека внатрешните органи, при примена на таков завој, не треба да се стискаат ни малку, бидејќи тоа може да доведе до многу компликации.

По фиксирање на пролапсираните органи на кој било од овие начини, на жртвата треба да и се даде нормална седечка положба, додека неговите нозе треба да бидат половина свиткани во колената. На раната треба да се нанесе студ, но важно е пакувањето со мраз да биде завиткано во крпа или крпа. По ова, жртвата мора да се завитка во ќебе (ова е задолжително). Транспортот на лице со таква рана треба да се врши во седечка положба.

За време на транспортот до клиниката, важно е постојано да се навлажнуваат паднатите органи со чиста вода, спречувајќи ги да се исушат. Ако органите се ставени во кеса, тогаш може да се истури вода внатре од конвенционален шприц. Ако тие се во ткаенина или под посебен завој, тогаш ќе биде доволно периодично да се натопува облекувањето со вода, спречувајќи сушење.

Важно е да се запамети дека сушењето на површината на внатрешните органи, фатени во воздухот, ќе доведе до нивна некроза, поради што лекарите ќе бидат принудени да ги отстранат. Со некроза на виталните органи, се јавува смрт.