Акутни респираторни заболувања. Како да препознаете САРС, симптоми и третмани

Акутни респираторни вирусни инфекции (САРС, акутни катари на горниот респираторен тракт, акутни респираторни инфекции) се широко распространети, се карактеризираат со општа интоксикација и доминантно оштетување на респираторниот тракт. Тие припаѓаат на антропонози со механизам за пренос во воздухот. Децата почесто се разболуваат. Тие се јавуваат како спорадични случаи и епидемии.

Обичните луѓе често ги мешаат акутните респираторни инфекции и акутните респираторни вирусни инфекции, не разбирајќи како да ги поврзат овие кратенки со концепти како „настинка“, „фарингитис“, „ларингитис“, „трахеит“ итн. Во исто време, тоа е навистина важно е да се знае која е разликата - на крајот на краиштата, правилната тактика на последователниот третман зависи од специфичната дијагноза.

Лекарите ја поставуваат дијагнозата на акутни респираторни инфекции во ситуација кога не знаат ништо за предизвикувачкиот агенс на инфекцијата, иако нејзините манифестации се очигледни. Без специфични тестови, за чии резултати често се чека подолго отколку што трае болеста, тешко е да се каже нешто дефинитивно, па експертите се ограничени на овој нејасен концепт.

Акутна респираторна вирусна инфекција (АРВИ) е малку поспецифична дијагноза. Во пракса, искусен лекар може со висок степен на веројатност да разликува настинка предизвикана од вируси и настинка предизвикана од бактерии. Овие две болести имаат малку поинаква природа на текот и надворешни манифестации, а општ тест на крвта со проширена формула за леукоцити ни овозможува да ја потврдиме претпоставката. Друга нијанса е дека вирусните инфекции имаат многу поголема веројатност да предизвикаат епидемии (полесно се шират со капки во воздухот), затоа, ако има особено многу пациенти со исти симптоми, лекарите имаат тенденција да мислат дека причината за поплаките е САРС.

Фарингитис, ринитис, трахеит, бронхитис, ларингитис и други термини значат локализација (локација) на патолошкиот процес. Ако предизвикувачкиот агенс на акутните респираторни инфекции го погодил фаринксот, тогаш дијагнозата е фарингитис, ако носот е ринитис, ако трахеата е трахеит, ако бронхиите се бронхитис, ако гркланот е ларингитис. Во исто време, не е неопходно секоја катарална болест да се шири само во една зона. Често фарингитисот преминува во ларингитис (на почетокот пациентот се жали на болки во грлото, а потоа неговиот глас исчезнува), а трахеитис - во бронхитис.

И акутните респираторни инфекции и САРС може да се појават во секое време од годината, бидејќи микробите постојано се во околината. Но, во лето, кога имунитетот на луѓето е најотпорен на хипотермија, а исто така и во мртва зима, кога концентрацијата на патогени во воздухот е мала поради ниските температури, речиси и да нема масовни епидемии на болести од оваа група. „Високата“ сезона за САРС е февруари, кога одбраната на телото е при крај. И акутните респираторни инфекции, пак, почесто се дијагностицираат во оф-сезона - во есен и пролет: луѓето во ова време често се облекуваат несоодветно за временските услови.

Етиологија

Предизвикувачките агенси на АРВИ може да бидат вируси на грип (типови А, Б, Ц), параинфлуенца (4 типа), аденовирус (повеќе од 40 серотипови), РСВ (2 серовари), рео- и риновируси (113 серовари). Повеќето патогени се вируси кои содржат РНК, со исклучок на аденовирус, чиј вирион вклучува ДНК. Рео- и аденовирусите се способни да опстојуваат во околината долго време, а останатите брзо умираат кога се сушат, под дејство на УВ зрачење, конвенционални средства за дезинфекција.

Покрај патогените на АРВИ наведени погоре, некои од болестите во оваа група може да бидат предизвикани од ентеровируси како што се Коксаки и ЕХО.

Патогенезата на САРС

Влезните порти на инфекцијата се најчесто горниот респираторен тракт, поретко конјунктивата на очите и дигестивниот тракт. Сите патогени на АРВИ се епителиотропни. Вирусите се адсорбираат (фиксираат) на епителните клетки, продираат во нивната цитоплазма, каде што се подложени на ензимско распаѓање. Последователната репродукција на патогенот доведува до дистрофични промени во клетките и воспалителна реакција на мукозната мембрана на местото на влезната порта. Секоја болест од групата АРВИ има карактеристични карактеристики во согласност со тропизмот на одредени вируси кон одредени делови на респираторниот систем. Вирусите на грип, RSV и аденовирусите можат да влијаат на епителот и на горниот и на долниот респираторен тракт со развој на бронхитис, бронхиолитис и синдром на опструкција на дишните патишта, со риновирусна инфекција, епителот на носната шуплина е претежно засегнат и со параинфлуенца, . Покрај тоа, аденовирусите имаат тропизам за лимфоидното ткиво и епителните клетки на конјунктивалната мукоза.

Преку оштетените епителни бариери, патогените на АРВИ влегуваат во крвотокот. Тежината и времетраењето на фазата на виремија зависи од степенот на дистрофични промени во епителот, распространетоста на процесот, состојбата на локалниот и хуморалниот имунитет, преморбидната позадина и возраста на детето, како и од карактеристиките на патогенот. Производите за распаѓање на клетките кои влегуваат во крвта заедно со вирусите имаат токсични и токсично-алергиски ефекти. Токсичниот ефект е главно насочен кон централниот нервен систем и кардиоваскуларниот систем. Поради нарушување на микроциркулацијата, хемодинамски нарушувања се јавуваат во различни органи и системи. Во присуство на претходна сензибилизација, можен е развој на алергиски и автоалергиски реакции.

Поразот на епителот на респираторниот тракт доведува до нарушување на неговата бариерна функција и придонесува за прицврстување на бактериската флора со развој на компликации.

знаци

Карактеристични се умерено изразени симптоми на општа интоксикација, доминантна лезија на горниот респираторен тракт и бениген тек. Локализацијата на најизразените промени во респираторниот тракт зависи од видот на патогенот. На пример, риновирусните заболувања се карактеризираат со доминација на ринитис, аденовирус - ринофарингитис, параинфлуенца се манифестира со доминантна лезија на гркланот, грип - душник, респираторна синцицијална вирусна болест - бронхии. Некои етиолошки агенси, покрај оштетувањето на респираторниот тракт, предизвикуваат и други симптоми. Со аденовирусни заболувања, може да се појави конјунктивитис и кератитис, со ентеровирусни заболувања - симптоми на епидемиска мијалгија, херпангина, егзантем. Времетраењето на САРС, не комплицирано со пневмонија, се движи од 2-3 до 5-8 дена. Во присуство на пневмонија, болеста може да се одложи до 3-4 недели.

Симптоми на САРС

Заеднички карактеристики на САРС: релативно краток (околу една недела) период на инкубација, акутен почеток, треска, интоксикација и катарални симптоми.

аденовирусна инфекција

Периодот на инкубација за аденовирусната инфекција може да се движи од два до дванаесет дена. Како и секоја респираторна инфекција, таа започнува акутно, со пораст на температурата, течење на носот и кашлица. Треската може да трае и до 6 дена, понекогаш налетува на два вола. Симптомите на интоксикација се умерени. За аденовирусите, карактеристична е сериозноста на катаралните симптоми: обилна ринореа, отекување на носната лигавица, фаринксот, крајниците (често умерено хиперемични, со фибринозен слој). Кашлицата е влажна, спутумот е бистар, течен.

Може да има зголемување и болка на лимфните јазли на главата и вратот, во ретки случаи - лиенален синдром. Висината на болеста се карактеризира со клинички симптоми на бронхитис, ларингитис, трахеит. Вообичаен симптом на аденовирусната инфекција е катаралниот, фоликуларен или мембранозен конјунктивитис, првично, обично едностран, претежно на долниот очен капак. За ден или два, конјунктивата на второто око може да стане воспалена. Кај деца под две години може да се појават абдоминални симптоми: дијареа, абдоминална болка (мезентерична лимфопатија).

Курсот е долг, често брановиден, поради ширењето на вирусот и формирањето на нови фокуси. Понекогаш (особено кога сероварите 1, 2 и 5 се погодени од аденовируси), се формира долгорочен превоз (аденовирусите латентно се складираат во крајниците).

Респираторна синцицијална инфекција

Периодот на инкубација, по правило, трае од 2 до 7 дена, возрасните и децата од постарата возрасна група се карактеризираат со благ тек на типот на катара или акутен бронхитис. Може да се забележи течење на носот, болка при голтање (фарингитис). Треска и интоксикација не се типични за респираторна синцитилна инфекција; може да се забележи субфебрилна состојба.

Болеста кај малите деца (особено доенчињата) се карактеризира со потежок тек и длабока пенетрација на вирусот (бронхиолитис со склоност кон опструкција). Почетокот на болеста е постепен, првата манифестација е обично ринитис со оскудни вискозни секрети, хиперемија на фаринксот и палатинските сводови, фарингитис. Температурата или не се зголемува или не ги надминува субфебрилните бројки. Наскоро има сува опсесивна кашлица како онаа на голема кашлица. На крајот од нападот на кашлање, се забележува густ, јасен или белузлав, вискозен спутум.

Со прогресијата на болеста, инфекцијата продира во помали бронхии, бронхиоли, респираторниот волумен се намалува, а респираторната инсуфициенција постепено се зголемува. Диспнеата е главно експираторна (отежнато издишување), дишењето е бучно, може да има краткотрајни епизоди на апнеја. При преглед, забележана е зголемена цијаноза, аускултацијата открива расфрлани фини и средно клокоти. Болеста обично трае околу 10-12 дена, во тешки случаи, зголемување на времетраењето, можно е повторување.

Риновирусна инфекција

Периодот на инкубација на риновирусната инфекција е најчесто 2-3 дена, но може да варира во рок од 1-6 дена. Тешка интоксикација и треска исто така не се типични, обично болеста е придружена со ринитис, изобилен серозно-мукозен исцедок од носот. Количината на испуштање служи како показател за сериозноста на протокот. Понекогаш може да има сува умерена кашлица, лакримација, иритација на мукозната мембрана на очните капаци. Инфекцијата не е склона кон компликации.

Дијагностика

Клиничката диференцијална дијагноза на спорадични случаи на АРВИ е тешка, затоа, во работата на практичен лекар, етиолошките карактеристики на болеста често остануваат неоткриени. За време на епидемиски епидемии, карактеристичните клинички манифестации укажуваат на етиологијата на болеста. Потврда на дијагнозата е зголемувањето на титарот на специфични антитела во спарените серуми. Првиот серум се зема пред 6-тиот ден од болеста, вториот - по 10-14 дена. Дијагнозата се потврдува со зголемување на титрите за 4 пати или повеќе. Користете RSK и RTGA. Брз метод за дешифрирање на етиологијата на болестите е откривање на патогени со помош на методот на имунофлуоресценција. Со сличноста на клиничките манифестации, пренесените болести зад себе оставаат само тип специфичен имунитет. Во овој поглед, истото лице може да носи САРС 5-7 пати во текот на годината. Ова е особено точно во детските групи.

Третман

Редовното внесување на витамин Ц не ги намалува шансите за АРВИ кај општата популација, но во некои случаи може да ја намали сериозноста и времетраењето на болеста (од 3% до 12% кај возрасните), особено кај пациенти кои се предмет на силен физички напор. Лековите за хемотерапија сè уште не се развиени против повеќето патогени на акутни респираторни вирусни инфекции, а навремената диференцијална дијагноза е тешка.

САРС е предизвикан од вируси против кои антибиотиците се бескорисни. Од антипиретичните лекови, се користат нестероидни антиинфламаторни лекови, вклучувајќи парацетамол, а од неодамна и ибупрофен.

До денес, постои само симптоматски третман. Многу луѓе користат лекови без рецепт кои содржат антихистаминици, деконгестиви, аналгетици или комбинација од двете како самостоен третман за настинка. Преглед на 27 студии со над 5.000 учесници покажува одредена корист во однос на целокупното закрепнување и управувањето со симптомите. Комбинацијата на антихистамин и деконгестив е најефикасна, но многу луѓе доживуваат несакани ефекти како што се поспаност, сува уста, несоница и вртоглавица. Нема докази за корисен ефект кај малите деца. Вклучените испитувања проучуваа многу различни популации, процедури и резултати, но севкупниот методолошки квалитет беше прифатлив. Не постојат антивирусни агенси ефикасни за настинки (назофарингитис од вирусна природа).

Народни лекови

Народните лекови за лекување на грип и настинка не ги уништуваат вирусите, туку го олеснуваат текот на болеста.

Во третманот на настинки се користат следниве лековити билки:

Бактерицидно - камилица, корен од каламус, иглички од бор и смрека, жалфија.
2. Диуретик - лист од бобинки, коприва, лист од јагода, врвови од морков.
3. Дијафоретици - цвет на липа, малини, ѓумбир со мед.
4. Имуностимулирачки - јагоди, невен, дива роза, хлебните.
5. Витамин - шипка, коприва, планински пепел.

Еве неколку рецепти за лушпа против студ :

Пијалак во термос 1 лажица масло. една лажица сушен магдонос на половина со целер или копар 0,5 литри врела вода. Инсистирајте ја ноќта, вирус. Добиената лушпа пијте ја во текот на денот во мали порции со интервал од 2-3 часа.
Кога гласот исчезнува за време на настинка, добро помага лушпа од белодробен: 1 лажица масло. лажица цветови во чаша врела вода, оставете 1 час, процедете, земајте мали голтки во текот на денот.

Компликации на САРС

АРВИ може да се комплицира во кој било период на болеста. Компликациите можат да бидат или вирусни по природа или да бидат резултат на додавање на бактериска инфекција. Најчесто, акутните респираторни вирусни инфекции се комплицираат со пневмонија, бронхитис, бронхиолитис. Вообичаени компликации, исто така, вклучуваат синузитис, синузитис, фронтален синузитис. Честопати има воспаление на аудитивниот апарат (отитис медиа), менингите (менингитис, менингоенцефалитис), разни видови невритис (често - невритис на фацијалниот нерв). Кај децата, често на рана возраст, лажниот круп (акутна стеноза на гркланот), што може да доведе до смрт од асфиксија, може да стане прилично опасна компликација.

Со висока интоксикација (особено, карактеристична за грип), постои можност за развој на напади, менингеални симптоми, нарушувања на срцевиот ритам, а понекогаш и миокардитис. Покрај тоа, САРС кај деца од различна возраст може да биде комплициран со холангитис, панкреатитис, инфекции на генитоуринарниот систем и септикопемија.

Превенција на болеста

Досега, 100% заштита од акутни респираторни инфекции или САРС е невозможна: дури и ако сте биле вакцинирани, веројатно е дека болеста ќе биде предизвикана од друг патоген. Сепак, тоа не значи дека мора да ја прифатиме можноста секоја година да земаме боледување и да се откажеме од животот на неколку дена, да настинеме.

Важен метод за спречување и на акутни респираторни инфекции и на акутни респираторни вирусни инфекции е редовното миење на рацете: често се инфицираме како резултат на допирање на предмети кои имаат честички од плунка или слуз испуштени од носот на болно лице. Во периодот што е најпогоден за респираторни заболувања - во пролет и есен - обидете се да не ги ладите и почесто да ги проветрувате просториите во кои живеете и работите. Избегнувајте близок контакт со луѓе кои се настинати.

АРИ е голема група на болести, од кои најчести се САРС. Тие ги погодуваат и возрасните и децата. Без третман, вирусните инфекции често се комплицираат со секундарни бактериски патологии, кои можат да бидат опасни не само за здравјето, туку и за животот. Само компетентен лекар може да ги разликува акутните респираторни инфекции од акутни респираторни вирусни инфекции - врз основа на резултатите од испитувањето и лабораториската дијагностика, така што во никој случај не ја занемарувајте посетата на лекар.

Акутни респираторни инфекции (САРС)

група на вирусни заразни болести, чии патогени се пренесуваат со капки во воздухот; се карактеризира со оштетување на мукозните мембрани на горниот респираторен тракт и фаринксот. Оваа група на болести вклучува инфлуенца, параинфлуенца, аденовирус, респираторна синцицијална и риновирусна инфекција.

Изворот на патогени на АРВИ се само луѓе - болни или носители на вируси. Преносот на вирусот од човек на човек се јавува главно со капки во воздухот; тоа е можно и преку предмети за домаќинството (на пример, садови, крпи). Повеќето луѓе добиваат САРС секоја година, понекогаш неколку пати. Особено често децата се разболуваат, почнувајќи од втората половина на годината од животот (во првите 6 месеци, обично се зачувува вроденото, добиено од мајката за време на бременоста). Децата кои посетуваат градинки добиваат АРВИ до 5-10 пати годишно, што може да доведе до значително слабеење на нивниот имунолошки систем, развој на хронични заболувања на респираторниот систем, бубрезите, ушите, параназалните синуси, алергиски заболувања, доцнење физички и психички развој. Возрасните полесно и поретко се разболуваат од САРС, но, носејќи ги „на нозе“, често се извор на инфекција кај децата.

Со сите САРС, се засегнати епителните клетки на мукозните мембрани на горниот респираторен тракт, кои се бариера за пенетрација во многу микроби, затоа, со САРС, можни се разни компликации предизвикани од овие микроби.

Клиничката слика на различни САРС е слична. Сите тие се манифестираат со зголемување на телесната температура, општа интоксикација во комбинација со кашлица, течење на носот, кивање, болки во грлото. Најчестите компликации на САРС се отитис, кај децата -. САРС може да биде придружена со егзацербација на хронични заболувања (нефритис, пиелитис, ревматизам, хронична пневмонија итн.). Во исто време, секоја од оваа група има свои карактеристики.

параинфлуенца инфекција() се карактеризира со доминантна лезија на мукозната мембрана на гркланот и носот. Поединечни случаи на параинфлуенца се забележани во текот на годината, инциденцата се зголемува во есен-зимскиот период. Децата се почесто болни, особено до 2 години. Периодот на инкубација (скриен) е од 2 до 7 дена. Кај возрасните, болеста започнува со мала малаксаност, главоболка, слабост. нормална или субфебрилна. Кај децата, може да достигне 38-39 ° и да остане неколку дена. Од првиот ден на болеста се појавува грубо лаење, засипнатост, назална конгестија и обилна слузница, а потоа мукопурулентен исцедок од носот. Во некомплициран тек, болеста трае 7-10 дена.

аденовирусна инфекцијасе манифестира со треска, кашлица, течење на носот, болки во грлото при голтање, отечени лимфни јазли, лезии, а понекогаш и дијареа. Болните луѓе го лачат патогенот (аденовирус) не само кога кашлаат и, туку и со измет, така што инфекцијата се јавува и со капки во воздухот и преку контаминирани предмети за домаќинството. Децата (од 6 месеци до 5 години) почесто се разболуваат во студената сезона. трае од 3 до 14 дена. Првиот знак на болеста е зголемување на телесната температура на 38-39 °, а понекогаш дури и повисока. Забележана е умерена, слабост, губење на апетит, кај некои пациенти - абдоминална болка, дијареа. Уште од првиот ден на болеста се појавува воден исцедок од носот, назална опструкција. и мукозната мембрана на фаринксот се воспалени. Често има влажна кашлица. Карактеристично е окото, првото, а по 1-2 дена - второто. Во исто време, болката се појавува во очите, отекува, црвенило. Вратот се зголемува и станува болен, понекогаш слезината и се зголемува.

Респираторна синцицијална инфекцијасе карактеризира со доминантна лезија на бронхиите и белите дробови. Заболени се претежно деца од 4-5 месеци. до 3 години. Меѓу возрасните и постарите деца, постојат изолирани случаи на болеста. Како и кај другите акутни респираторни вирусни инфекции, инциденцата е забележана во студената сезона. Периодот на инкубација трае од 3 до 7 дена. Кај возрасни и постари деца, општата состојба е малку нарушена, температурата на телото е нормална или не надминува 38 °. Најкарактеристична за болеста е постојаната болна сува кашлица. во отсуство на компликации трае до 10 дена. Кај деца под 1 година се јавува висока телесна температура, назална конгестија, кивање, сува кашлица, која брзо се интензивира, станува пароксизмална, понекогаш придружена со повраќање. Во тешки случаи, постојат знаци на респираторна инсуфициенција (засилено дишење, сино лице, отекување на крилјата на носот), предизвикани од бронхитис или пневмонија.

Риновирусна инфекцијасе карактеризира со доминантна лезија на мукозната мембрана на носот и фаринксот. Особено често се снима во есен-зимскиот период. Се разболуваат луѓе од сите возрасти, но почесто децата на гости и учениците од училиштата. Периодот на инкубација е 2-4 дена. Почетокот на болеста е акутен. Има мала малаксаност, треска, треска до 38 °, назална конгестија, кивање, болки во грлото. До крајот на првиот ден се појавува изобилен мукозен исцедок од носот, на 2-3-ти ден тие стануваат мукопурулентни. Акутната фаза на болеста трае околу 7 дена.

Дијагнозата на различни САРС може да се потврди со посебни лабораториски методи. Огромното мнозинство на пациенти се лекуваат дома. Во исто време, подобро е да поставите пациент со АРВИ во посебна просторија или да го оградите неговиот кревет со екран. Просторијата е систематски проветрена, секојдневно се врши влажно чистење. На пациентот му се дава посебно јадење. За време на целиот период на покачена телесна температура, пациентите мора да се усогласат со одмор во кревет. Не е потребна посебна диета, но треба да се исклучат кисели краставички, зачинети зачини и пржена храна. Препорачливо е да пиете многу вода: чај со мед, џем од малини или јазли, топло млеко, овошни пијалоци, компоти. Пожелно овошје и Ц и група Б во старосни дози. Корисни инхалации со ментол, масло од еукалиптус. Добар ефект се дава со употреба на инхалатор (камфомен, инхалипт, итн.), термички процедури (, стапало од синап, триење со алкохол од камфор, терпентинска маст). На висока телесна температура се користат ацетилсалицилна киселина, аналгин, од настинка, антитусик и леукоцити. Антибиотиците не се ефикасни ниту за АРВИ, тие треба да се користат само како што е наведено од лекар ако се присутни или се закануваат компликации.

Прогнозата на болеста е поволна, но кај малите деца можни се тешки компликации. На лицата кои имале контакт со пациенти со акутни респираторни вирусни инфекции им се препишува леукоцитен интерферон. Кога се грижите за болните, неопходно е да се носи газа завој кој го покрива и носот. Постапките за стврднување се од големо превентивно значење.

1. Мала медицинска енциклопедија. - М.: Медицинска енциклопедија. 1991-96 2. Прва помош. - М.: Голема руска енциклопедија. 1994 3. Енциклопедиски речник на медицински термини. - М.: Советска енциклопедија. - 1982-1984 година.

Погледнете што е „Акутни респираторни инфекции“ во другите речници:

Акутни респираторни инфекции- (АРВИ) група на вирусни заразни болести, чии патогени се пренесуваат со капки во воздухот; се карактеризира со оштетување на мукозните мембрани на горниот респираторен тракт и фаринксот. Во оваа група на болести спаѓаат грип, параинфлуенца, ... Прва помош - популарна енциклопедија

АКУТНИ РЕСПИРАТОРНИ ВИРУСНИ ИНФЕКЦИИ (АРВИ)- - група на акутни човечки заразни болести кои се пренесуваат со капки во воздухот и се карактеризираат со доминантна лезија на респираторниот систем. САРС се најчестите заразни болести кај луѓето. ARVI вклучува ... ... Енциклопедиски речник на психологија и педагогија

Акутни заразни болести, кои се манифестираат со кивање, затнат нос, течење на носот, воспаление на назофаринксот и кашлица. Овие болести, наречени и акутна респираторна вирусна инфекција (АРВИ), се исклучително чести и се јавуваат во сите ... ... Енциклопедија Колиер

Акутна респираторна вирусна инфекција (АРВИ), застарена. ARI (акутна респираторна болест), CVDP (катара на горниот респираторен тракт), кај обичната настинка, честа вирусна болест на горниот респираторен тракт. Главните симптоми на САРС ... Википедија

- (ARI) катари на горниот респираторен тракт, група на заразни болести (главно од вирусно потекло), кои се карактеризираат главно со лезии на горниот респираторен тракт. Изворот на инфекција е болно лице или носител на вирус. Голема советска енциклопедија

ДЕТСКИ ИНФЕКЦИИ- група на инфекции. болести кои се јавуваат преим. кај децата. Чест симптом на сите инфекции. болести, способност да се пренесат од заразен организам на здрав и, под одредени услови, да добијат масовна (епидемија) дистрибуција. Извор ...... Руска педагошка енциклопедија

Нозокомијални инфекции ... Википедија

Детски инфекции- група на болести кои се јавуваат главно кај деца и може да се пренесат од заразен организам на здрав и под одредени услови да добијат масовна (епидемиска) дистрибуција. Изворот на инфекција може да биде не само ... ... Педагошки терминолошки речник

- ... Википедија

Услужна листа на написи создадени за координирање на работата на развојот на темата. Ова предупредување не ја инсталираше ... Википедија

САРС (Акутна респираторна вирусна инфекција) е респираторна болест предизвикана од вирусна инфекција која влегува во телото. Патот на пренесување на вирусите е воздушен. Луѓето со ослабен имунолошки систем се најмногу склони кон заразување со акутна инфекција за време на студената сезона, тоа се случува особено често.

За да му обезбеди на пациентот квалитетна нега, лекарот препишува лекови со комплексен спектар на дејство. Следно, ќе разгледаме за каква болест се работи, кои се причините и симптомите кај возрасните и како да се третира САРС за брзо закрепнување на телото.

Што е САРС?

САРС се воздушни инфекции предизвикани од вирусни патогени кои главно влијаат на респираторниот систем. Епидемијата на респираторни вирусни инфекции се јавуваат во текот на целата година, но епидемијата е почеста во есен и зима, особено во отсуство на висококвалитетни мерки за превенција и карантин за откривање случаи на инфекција.

За време на периоди на врвна инциденца на акутни респираторни вирусни инфекции, АРВИ се дијагностицира кај 30% од светската популација, респираторните вирусни инфекции се многу пати повисоки по фреквенција од другите заразни болести.

Разликата помеѓу АРВИ и АРИ на прв поглед е незначителна. Сепак, може да има вирус (грип) или бактерија (стрептокок), предизвикувачкиот агенс на АРВИ е само вирус.

Причините

грип,
параинфлуенца,
аденовируси,
риновируси,
2 серова RSV,
реовируси.

Влегувајќи во телото преку мукозната мембрана на горниот респираторен тракт или конјунктивата на очите, вирусите, навлегувајќи во епителните клетки, почнуваат да се размножуваат и да ги уништуваат. Воспалението се јавува на местата на воведување на вируси.

Извор на инфекција- болно лице, особено ако ова лице е во почетна фаза на болеста: се чувствува лошо и слабо до моментот кога лицето ќе сфати дека е болно, веќе го изолира вирусот, ја инфицира својата околина - работниот тим, сопатниците во јавен превоз, семејство.

Главниот пат на инфекцијаво воздухот, со мали честички на слуз и плунка што се ослободуваат при зборување, кашлање, кивање.

За развој на АРВИ, концентрацијата на вирусот во околината е од големо значење. Значи, колку е помал бројот на вируси што влегуваат во мукозните мембрани, толку е помал процентот на веројатноста за развој на болеста. Висока заситеност на вируси опстојува во затворена просторија, особено со голема толпа луѓе. Најниска концентрација на вируси, напротив, се забележува на свеж воздух.

Фактори на ризик

Провоцирачки фактори кои придонесуваат за развој на инфекција:

хипотермија;
стрес;
лоша исхрана;
неповолна еколошка состојба;
хронични инфекции.

Најдобро е да се одреди како лекарот може да го третира САРС. Затоа, во случај на појава на првите симптоми, неопходно е да се повика локален терапевт или педијатар.

Период на инкубација

Периодот на инкубација на САРС кај возрасни може да трае од 1 до 10 дена, но најчесто е 3-5 дена.

Болеста е многу заразна. Вирусите влегуваат во мукозните мембрани со капки во воздухот. Може да се разболите со допир на раце, садови, крпи, затоа комуникацијата со пациентот треба да биде строго ограничена.

За да не се заразат другите членови на семејството, пациентот мора:

носете специјална газа завој;
користете ги само вашите средства за лична хигиена;
ги обработуваат систематски.

По некоја болест, имунитетот не развива отпорност на САРС, што се должи на голем број различни вируси и нивните соеви. Покрај тоа, вирусите се предмет на мутација. Ова води до фактот дека возрасен може да добие АРВИ до 4 пати годишно.

Ако на пациентот му е дијагностицирана болест, му се препишуваат антивирусни лекови и одмор во кревет до целосно закрепнување.

Првите знаци на акутна респираторна вирусна инфекција

Обично започнува со мала малаксаност и болки во грлото. Кај некои луѓе, во тоа време, се јавува егзацербација на хроничен херпес, придружена со појава на карактеристични плускавци со течност во усните.

Првите знаци на акутна респираторна вирусна инфекција ќе бидат:

болка во очите;
зголемување на општата телесна температура;
ситуација во која насолзени очи и течење на носот;
болки во грлото, сувост, иритација, кивање;
зголемување на големината на лимфните јазли;
нарушувања на спиењето;
напади на кашлање;
гласовни промени (ако мукозните мембрани на гркланот се воспалени).

Колку е заразен САРС за возрасен? Експертите откриле дека лицето кое ќе го фати вирусот станува заразно 24 часа пред да се откријат првите симптоми на болеста.

Така, ако знаците на респираторна инфекција се појават 2,5 дена по воведувањето на патогенот во телото, тогаш болно лице може да зарази други почнувајќи од 1,5 дена по комуникацијата со претходниот носител на вирусот.

Симптоми на САРС кај возрасни

Заеднички карактеристики на САРС: релативно краток (околу една недела) период на инкубација, акутен почеток, треска, интоксикација и катарални симптоми. Симптомите на САРС кај возрасните се развиваат брзо, и колку побрзо се реагира на инвазијата на инфекцијата и се започне лекување, толку полесно имунолошкиот систем ќе се справи со болеста.

Главните симптоми на САРС кај возрасни и деца:

Нелагодност - слабост во мускулите и болки во зглобовите, сакам постојано да лежам;
поспаност - постојано поспано, без разлика колку долго спие човек;
течење на носот - на почетокот не е силен, исто како чиста течност од носот. Повеќето ова го припишуваат на острата промена на температурата (од студот отидов во топла соба, а во носот ми се појави кондензација);
треска - непријатност при допирање на кожата;
болки во грлото - може да се изрази како скокоткање, и чувство на пецкање или дури и болка во вратот.

Во зависност од состојбата на имунолошкиот систем, симптомите на САРС може да се зголемат или намалат. Доколку заштитните функции на дишните органи се на високо ниво, ќе биде многу лесно да се ослободите од вирусот и болеста нема да предизвика компликации.

Дополнително, ако вообичаените симптоми на САРС не исчезнат по 7-10 дена, тогаш ова исто така ќе биде причина да се консултирате со специјалист (почесто станува лекар ОРЛ).

Видови	Симптоми кај возрасен
аденовирусна инфекција	Висока температура која трае од пет до десет дена; силна влажна кашлица, отежната во хоризонтална положба и со зголемена физичка активност; зголемени лимфни јазли; течење на носот; болки во грлото при голтање.
	Се јавува: Многу висока температура; сува кашлица што предизвикува болка во градите; воспалено грло; течење на носот; вртоглавица, а понекогаш и губење на свеста.
параинфлуенца	Периодот на инкубација трае 2-7 дена. Оваа форма на АРВИ се карактеризира со акутен тек и зголемување на симптомите: Температура на телото до 38 степени. Тоа трае 7-10 дена. Груба кашлица, засипнатост и промена на гласот. Болни сензации во градите. Течење на носот.
РС инфекција	Нејзините симптоми, генерално, се слични на параинфлуенца, но неговата опасност е дека бронхитисот може да се развие како резултат на ненавремено лекување.

Ако пациентот има хронични заболувања, тогаш ова може да доведе до егзацербација. За време на периодот на егзацербација, се развиваат болести: бронхијална астма, бронхитис, синузитис,. Тие ја влошуваат состојбата на една личност и го отежнуваат лекувањето.

Симптоми на САРС кои бараат итна медицинска помош:

температура над 40 степени, речиси или не реагира на земање антипиретични лекови;
нарушена свест (збунета свест, несвестица);
интензивна главоболка со неможност за свиткување на вратот, доведување на брадата до градите
појава на осип на телото (ѕвездички, хеморагии);
болка во градите при дишење, отежнато вдишување или издишување, чувство на недостаток на воздух, кашлање со флегма (розовата е посериозна);
пролонгирана, повеќе од пет дена треска;
појавата на секрети од респираторниот тракт зелена, кафеава, измешана со свежа крв;
болка зад градната коска, која не зависи од дишењето, оток.

Компликации

Доколку не се преземат неопходните мерки за негово лекување со АРВИ, може да се развијат компликации, кои се изразени во развојот на следниве болести и состојби:

акутен синузитис (воспаление на синусите со додавање на гнојна инфекција),
спуштање на инфекцијата по респираторниот тракт со формирање и,
ширење на инфекцијата на аудитивната цевка со формирање,
пристапување на секундарна бактериска инфекција (на пример,),
егзацербација на фокуси на хронична инфекција и во бронхо-пулмоналниот систем и во другите органи.

Особено подложни на тоа се таканаречените „возрасни“ тинејџери кои не можат да седат дома ниту една минута. Неопходно е да се направи разговор со нив, бидејќи компликациите по САРС не само што можат да го расипат животот, има случаи со фатален исход.

Дијагностика

Кој лекар ќе помогне? Ако имате или се сомневате во развој на АРВИ, веднаш треба да побарате совет од такви лекари како општ лекар, специјалист за заразни болести.

За дијагноза на АРВИ, обично се користат следниве методи на испитување:

Испитување на пациентот;
Имунофлуоресценција експресна дијагностика;
бактериолошки истражувања.

Ако пациентот развил бактериски компликации, тогаш тој е упатен на консултација со други специјалисти - пулмолог, отоларинголог. Ако постои сомневање за пневмонија, се прави рендген на белите дробови. Ако има патолошки промени во органите на ОРЛ, тогаш на пациентот му се препишува фарингоскопија, риноскопија, отоскопија.

Како да се третира САРС кај возрасни?

При првите симптоми на болеста, неопходен е одмор во кревет. Треба да се јавите на лекар за да поставите дијагноза, да ја одредите сериозноста на болеста. Во блага и умерена форма на АРВИ, тие се лекуваат дома, тешката форма се третира во болница за заразни болести.

Мод.
Намалување на токсичноста.
Влијание врз патогенот - употреба на антивирусни агенси за АРВИ.
Елиминација на главните манифестации - течење на носот, болки во грлото, кашлица.

Лекови за третман на САРС

Неопходно е да се третира САРС со помош на антивирусни лекови, бидејќи главната причина за болеста е вирусот. Од првите часови од почетокот на симптомите на акутни респираторни вирусни инфекции, најдоцна 48 часа подоцна, тие почнуваат да земаат еден од лековите 2 пати на ден:

Амиксин;
римантадин или амантадин - по 0,1 g;
оселтамивир (тамифлу) - 0,075 - 0,15 g;
занамивир (Relenza).

Треба да земате антивирусни лекови 5 дена.

Нестероидни антиинфламаторнилекови. Оваа категорија вклучува:

ибупрофен,
Парацетамол
Диклофенак.

Овие лекови имаат антиинфламаторно дејство, ја намалуваат температурата и ја ублажуваат болката.

Може да се земе комбинирани лековишто содржи парацетамол - на пример:

Фервекс,
Терафлу

Нивната ефикасност е иста како онаа на конвенционалниот парацетамол, но тие се попогодни за употреба и го намалуваат интензитетот на другите симптоми на САРС поради присуството на фенилефрин и хлорфенамин во составот.

Антихистаминиципотребни за намалување на знаците на воспаление: назална конгестија, отекување на мукозните мембрани. Се препорачува прием "", "Фенистила", "Зиртек". За разлика од лековите од првата генерација, тие не предизвикуваат поспаност.

Против назална конгестија и течење на носот со АРВИ кај возрасни, се користат вазоконстрикторни капки за носот Vibrocil, Nazivin, Otrivin, Sanorin.

Дали се потребни антибиотици?

Прогнозата за САРС е генерално поволна. Влошувањето на прогнозата се јавува кога се појавуваат компликации, често се развива потежок тек при слабеење на телото, кај деца од прва година од животот, кај сенилни луѓе. Некои компликации (пулмонален едем, енцефалопатија, лажен круп) може да бидат фатални.

Главните индикации за земање антибиотици за настинки се следниве:

хронично воспаление на средното уво;
гноен отитис;
гноен;
quinsy;
апсцес;
флегмона.

Важна акција е изолација на пациентот од општествотобидејќи инфекцијата потоа ќе се прошири. Наоѓајќи се на места со гужва, заразените ќе ги загрозат.
Потребно е да се почитуваат голем број правила во однос на просторијата во која се наоѓа пациентот. Ова го вклучува неговото влажно чистење, задолжително проветрување (на секои 1,5 часа), температурни услови (20-22 °), добро е ако внатрешната влажност е 60-70%.
Треба да пиете многу вода, треба да биде само топло. Всушност, ова е секој пијалок: чај, лушпи, компот, само топла вода итн.
Земање шок доза на витамин Ц. Во раните денови на САРС, треба да земате аскорбинска киселина до 1000 милиграми дневно.
Загревање на стапалата и рацетесо топли бањи. Постапката за затоплување може да се спроведе ако пациентот нема температура.
Гаргара. Грлото мора да се гаргара за да не се шири инфекцијата. Гаргарањето помага во ублажување на кашлицата. Раствор од сода-сол, лушпа од камилица, невен, жалфија се погодни за гаргара.
Редовно исплакнете го носот со солени раствори. Најевтината опција е физиолошки солен раствор, можете да користите и современи лекови Делфин или - нивната ефикасност во споредба со конвенционалниот солен раствор е апсолутно идентична.
Инхалации. Оваа постапка е насочена кон ублажување на кашлицата. Од народни лекови, за вдишување, можете да користите пареа од компири „во униформа“, како и лушпи од камилица, невен, нане и други лековити билки. Од современи средства, нибулизатор може да се користи за инхалација.

Во акутната фаза на болеста, лицето има треска, сериозна состојба, апатија, губење на апетит, болки во зглобовите, мускулите итн. Штом вирусот ќе почне да „губи“, температурната рамнотежа се нормализира - се појавува пот, бледилото на кожата се претвора во руменило, пациентот сака да јаде, се привлекува кон слатки.

Храна

Храната за време на третманот на АРВИ треба да биде лесна, брзо сварлива. Важно е да се одржува рамнотежа на масти, протеини и јаглехидрати. За брзо закрепнување, вреди да се ограничи количината на потрошена маснотија. Но, не е неопходно да се откажете од лесно сварливите јаглехидрати. Тие ќе ги надополнат енергетските резерви.

Во зависност од фазата на закрепнување, исхраната на пациент со АРВИ може да се изгради на следниов начин:

На првиот ден од болеста - печени јаболка, јогурт со малку маснотии, ферментирано печено млеко.
Вториот или третиот ден - варено месо или риба, каша со млеко, млечни производи.
Во деновите на компликации на болеста - варен или задушен зеленчук, кисело-млечни производи со малку маснотии.

Народни лекови за САРС

АРВИ може да се третира со следниве народни лекови:

Пијалак во чаша врела вода за 1 лажиче. ѓумбир во прав, мелен цимет, на врвот на ножот додајте мелен црн пипер. Инсистирајте под капакот 5 минути, додадете 1 лажиче. мед. Земете една чаша на секои 3-4 часа.
Современите исцелители препорачуваат лекување на настинки со специјална мешавина од сокови. Потребно е: сок од 2 лимони, 1 издробено чешне лук, свеж корен од ѓумбир 5 мм, 1 јаболко со кора, 1 круша со кора, 300 гр. вода, 1 лажица мед. Доколку сокот е наменет за возрасни, на него можете да додадете парче ротквица дебелина од 2 cm. Добиената смеса пијте ја 2 пати на ден до целосно закрепнување.
Можете да направите инхалација преку контејнер со топла вода. За да се зголеми ефикасноста, во течноста се додава чешне лук, екстракт од игли, масло од ела и еукалиптус. Исто така, врз основа на овие масла се прават капки за носот.
За да го дезинфицирате воздухот во просторијата, вреди да ставите сад со кромид или лук во просторијата. Тие се богати со корисни фитонциди кои ги уништуваат вирусите.
Губењето на мирисот е еден од најдосадните симптоми на настинка (особено за ароматерапевт!) Маслата од шервил, здравец и босилек можат да помогнат. Користете ги при капење и за време на вдишувања.

Превенција

Превентивните методи на АРВИ вклучуваат:

ограничување на контакт со болно лице;
употреба на заштитна маска од газа;
навлажнување на воздухот за да се спречи сушење на мукозните мембрани;
кварцизација на простории;
вентилација на просториите;
добра храна;
спорт;
употреба на витамини и ресторативни лекови во вонсезона;
лична хигиена.

Ќе добиете максимален резултат ако спроведете комплексен третман на акутни респираторни вирусни инфекции, ги земате сите лекови што ви ги препишал вашиот лекар и се сеќавате на одмор во кревет.

Се работи за САРС кај возрасните: кои се главните симптоми, карактеристики на лекување, дали е можно да се лекува дома. Не биди болен!

САРС- разни акутни заразни болести кои произлегуваат од оштетување на епителот на респираторниот тракт од вируси кои содржат РНК и ДНК. Обично придружена со треска, течење на носот, кашлица, болки во грлото, лакримација, симптоми на интоксикација; може да биде комплицирана со трахеит, бронхитис, пневмонија. Дијагнозата на САРС се заснова на клинички и епидемиолошки податоци, потврдени со резултатите од вирусолошките и серолошките тестови. Етиотропниот третман на акутни респираторни вирусни инфекции вклучува земање антивирусни лекови, симптоматски - употреба на антипиретици, експекторанси, гаргара, капнување на вазоконстрикторни капки во носот итн.

Генерални информации

САРС - воздушни инфекции предизвикани од вирусни патогени кои влијаат главно на респираторниот систем. САРС се најчестите болести, особено кај децата. За време на периоди на врвна инциденца на акутни респираторни вирусни инфекции, АРВИ се дијагностицира кај 30% од светската популација, респираторните вирусни инфекции се многу пати повисоки по фреквенција од другите заразни болести. Највисоката инциденца е типична за деца на возраст од 3 до 14 години. Зголемување на инциденцата е забележано во студената сезона. Распространетоста на инфекцијата е сеприсутна.

САРС се класифицирани според сериозноста на курсот: постојат благи, умерени и тешки форми. Тежината на курсот се одредува врз основа на сериозноста на катаралните симптоми, температурната реакција и интоксикацијата.

Причини за САРС

САРС се предизвикани од различни вируси кои припаѓаат на различни родови и семејства. Тие се обединети со изразен афинитет за клетките на епителот што го обложуваат респираторниот тракт. САРС може да предизвика различни видови на вируси на грип, параинфлуенца, аденовируси, риновируси, RSV 2 серовари, реовируси. Огромното мнозинство (со исклучок на аденовирусите) патогени се вируси кои содржат РНК. Речиси сите патогени (освен рео- и аденовирусите) се нестабилни во околината, тие брзо умираат кога се сушат, изложени на ултравиолетова светлина и средства за дезинфекција. Понекогаш САРС може да предизвика вируси Коксаки и ЕХО.

Изворот на АРВИ е болно лице. Најголемата опасност ја претставуваат пациентите во првата недела од клиничките манифестации. Вирусите се пренесуваат преку механизмот на аеросол во повеќето случаи со капки во воздухот, во ретки случаи е можно да се спроведе контакт-домаќинство пат на инфекција. Природната подложност на луѓето на респираторни вируси е висока, особено во детството. Имунитетот по инфекцијата е нестабилен, краткорочен и специфичен за типот.

Поради мноштвото и разновидноста на видовите и сероварите на патогенот, можна е повеќекратна инциденца на акутни респираторни вирусни инфекции кај едно лице по сезона. Приближно на секои 2-3 години се евидентираат пандемии на грип поврзани со појавата на нов вид на вирусот. САРС од етиологија без грип често предизвикува појава кај детските групи. Патолошките промени во епителот на респираторниот систем погоден од вируси придонесуваат за намалување на неговите заштитни својства, што може да доведе до појава на бактериска инфекција и развој на компликации.