Симптоми на акутен маститис. Маститис

Телото на жената е подложно на постојани промени. Фреквенцијата на менструалните циклуси, реструктуирањето на телото при зачнување, носење и по раѓањето на детето. Различни фактори можат, од кои жената обично не страда. Маститисот е чест кај жените кои ги дојат своите бебиња, иако има случаи на појава кај оние претставници кои не родиле неодамна.

Што е тоа - маститис?

Ако чувствувате болки во градите, тогаш можеби зборуваме за маститис. Што е тоа? Ова е воспаление на млечната жлезда, која се наоѓа во градите на жената. Почеста е кај жените за време на лактација (доење). Сепак, понекогаш се јавува кај новороденчиња, па дури и кај мажи. Често влијае само на една млечна жлезда, иако не се исклучени билатерални лезии.

Класификација:

  1. По форми:
    • Зачинета;
    • Хронична.
  2. Според фазите на развој, тие се поделени на типови:
    • Почетна фаза - серозен маститис - пенетрација и репродукција на бактерии во градите;
    • Втората фаза - инфилтративен маститис - воспалителните фокуси се спојуваат, постои општ оток на градниот кош;
    • Третата фаза - гноен маститис - гнојна содржина на инфилтратот. Тој, пак, е поделен на типови:
  • Апсцес - ограничен гноен фокус (апсцес);
  • Флегмонозен - ширење на гној низ ткивото;
  • Гангренозна - масивна појава на некроза. Често се третира со отстранување на дојката.
  • Тие, исто така, разликуваат патолошка лактостаза (или латентен, лактациски маститис), кој се манифестира кај доилки со стагнација на млеко во градите.
  • Идиопатски плазмацитен тип (грануломатозен) - причините не се познати, се претпоставува дека развојот на маститис доцни по породувањето и доењето.
  • Плазма клетка - се развива кај мултипари жени по периодот на лактација.
  • маститис кај новороденчиња.
  • Перидуктална - се развива кај жени на возраст од 20-30 години со воспаление или пукање на брадавиците, како и пирсинг, пушачки дами.
  • Фиброцистично - се појавува кај жени и мажи. Причини: климатски промени, траума, хормонални пореметувања, дијабетес.
  • Причини за маститис на дојката

    Главната причина за развој на маститис на млечната жлезда е пенетрација на инфекција (бактерии или вируси). Ова вклучува:

    1. стрептококи,
    2. микобактериум туберкулоза,
    3. стафилококи,
    4. коли.

    Инфекцијата го пронаоѓа својот пат преку рани и гребнатини на брадавиците, како и преку екскреторните канали. Може да се носи преку лимфата или преку крвта од другите органи кои се погодени од инфекцијата.

    Без фактори кои придонесуваат, телото може да се бори против инфекцијата. Сепак, нивното присуство ја влошува положбата на жената. Кои се овие фактори?

    • Траума на дојката. Преку рани, инфекцијата продира;
    • Стагнација на млеко, што е поволна средина за репродукција на бактерии;
    • хипотермија;
    • Слаб имунитет;
    • Хормонални нарушувања кои ги прошируваат екскреторните канали на млечната жлезда и отвораат пат за инфекции.

    Симптоми и знаци

    Вообичаени симптоми и знаци на маститис се:

    • Влошување: треска, треска, слабост, главоболка;
    • Болка и зголемување на градите;
    • Црвенило на кожата на градите;
    • Палпабилна индурација на ткиво во пределот на дојката.

    Знаци на латентен маститис:

    1. Мало зголемување на температурата до 37,5ºС;
    2. Болни сензации при притискање;
    3. Задебелување на млечните жлезди.

    Знаци на серозен маститис:

    1. Треска;
    2. Подигање на температурата на 38,5ºС;
    3. Болка при цртање, отежната со доење;
    4. Слабост;
    5. Главоболка;
    6. црвенило на градите;
    7. Намален апетит;
    8. Согледана индурација на дојката.

    Симптоми на инфилтративен маститис:

    1. Топлина;
    2. Седентарен набивање на дојката;
    3. силна болка во градите;
    4. Зголемување на лимфните јазли во пазувите со соодветни симптоми, како и кај лимфаденитис, од страната на зафатениот граден кош.

    Со гноен маститис, симптомите се интензивираат:

    1. Треска до 39,5ºС;
    2. Кожата на градите е црвена и топла;
    3. Треска;
    4. Промена на обликот и обликот на млечната жлезда, оток;
    5. Тешки пулсирачки болки;
    6. Аксиларниот лимфаденит е изразен.

    Жената што не дои ги покажува истите симптоми и фази на развој на маститис како доилка, само што нема латентна фаза.

    Со формирање на апсцес (апсцесивен маститис), се појавуваат симптоми:

    1. Болен оток кој не поминува;
    2. Гноен исцедок од брадавицата;
    3. Не паѓање на температурата, и покрај сите преземени антипиретици и мерки за отстранување на болеста.

    Маститис кај деца

    Иако маститисот најмногу ги погодува жените кои дојат, тој може да се појави и кај новороденчињата. Причината за тоа е пенетрација на инфекции преку мајката. Во исто време, градите на бебето може привремено да отечат, без разлика дали се работи за момче или девојче. Обично физиолошкиот оток поминува сам по себе. Сепак, подобро е да се консултирате со педијатар кој, доколку е потребно, ќе ви препише антибиотици, антиинфламаторни лекови кои брзо ќе ја елиминираат патологијата.

    Маститис кај возрасни

    Маститисот кај возрасните се манифестира главно кај жени: почесто за време на доењето, но има случаи и кај жени кои не дојат. Кај мажите, болеста се манифестира доста ретко поради пенетрација на инфекција низ лимфата, крвта или оштетените брадавици.

    Дијагностика

    Дијагнозата на воспаление на млечната жлезда се спроведува прво со жалба на жена со поплаки до лекар (мамолог, хирург), што предизвика сомневања за развој на болеста. Пред колку време се појавија, што имала жената пред или за време на ова, колку јасно се манифестираат? Лекарот врши општ преглед и ги чувствува градите за да ги потврди сомневањата за маститис. Без инструментални и лабораториски студии, дијагнозата не се поставува:

    • Анализа на крв;
    • Микробиолошка анализа на секретираната содржина од млечната жлезда;
    • Ултразвук на млечните жлезди;
    • Проверете за други воспалителни болести на други органи.

    Третман

    Третман на маститис во зависност од стадиумот на болеста, бидејќи методите што се користат во секоја фаза значително се разликуваат:

    1. Во фаза на лактостаза:
      • Изразување на млеко;
      • Почеста приврзаност на бебето на градите;
      • масажа на жлезди;
      • Суво загревање на градите (со грејна рампа);
      • Завој или специјален градник што ги држи градите.
    2. Во фаза на серозна и инфилтративна манифестација:
    • Се пропишува физиотерапија: UHF, микробранови, UVI, ултразвук.
    • Се препишуваат лекови: антибиотици, имуноглобулини, адаптогени, лекови против болки, витамини.
    • Се препишуваат ибупрофен (олеснување на болката), парацетамол.
    1. Во фаза на гнојна манифестација:
    • Отворете го гнојот хируршки и отстранете ја содржината;
    • Гнојната празнина се мие со антисептички лекови (антисептици);
    • Се поставува одвод за да се дозволи содржината да се исцеди додека се случува заздравувањето.

    Инфузионата терапија се покажа добро - интравенозно капнување на гликоза и солени раствори.

    Како се третира гнојната лезија на целото ткиво на дојката? Само со целосно отстранување на дојката - мастектомија. Со текот на времето, пластичната хирургија е дозволена за да се врати обликот на дојката.

    Дома, маститисот не се лекува. Сепак, дозволени се превентивни мерки кои помагаат во раните фази на развој, како и по закрепнувањето:

    • Носење на десниот градник кој не ги притиска или штипка вашите гради;
    • Усогласеност со правилната техника на доење;
    • Усогласеност со личната хигиена;
    • Навремено испумпување на млеко што бебето не го пие;
    • Нема хипотермија;
    • Третман на сите заразни болести кои се јавуваат во други делови од телото;
    • Консултација со лекар при првите манифестации на маститис;
    • Релаксација;
    • Топли облоги до градите.

    Маститисот на плазма клетките се третира со рендгенско зрачење или, доколку тоа не помогне, со ексцизија на погодената област.

    Диета за време на третманот не е пропишана. Бидејќи жената дои, нејзината исхрана е целосно зависна од овој период. Бебето треба да ги прима сите хранливи витамини и материи кои му помагаат да биде силно и здраво.

    животна прогноза

    Маститисот, иако е заразна болест, никако не ја влошува прогнозата на животот на жената. Ако започнете со третман навремено, тогаш можете да избегнете какви било негативни последици. Колку долго живеат жените со маститис? Сè зависи од компликациите, ако зборуваме за фактот дека пациентот не се лекува:

    • Уништување на ткивото на дојката.
    • Деформитет на дојката.
    • Губење на способноста на млечната жлезда да произведува млеко, што резултира со неможност за доење.
    • Ширење на инфекцијата на соседните ткива, на пример, предизвикувајќи лимфаденитис.
    • Сепса е пенетрација на гној и инфекција во крвта, што ќе ги шири патогените низ телото.

    Акутниот маститис е акутна инфламаторна болест во која воспалителниот процес влијае на ткивото на дојката. Акутниот маститис е болест на доилките (до 80%), најчесто се јавува кај примипарите (до 65%).

    Во зависност од стадиумот, се разликува акутен серозен, инфилтративен, апсцесивен, гангренозен маститис.

    Во зависност од локализацијата, се разликуваат субареоларни (близу ареолата на брадавицата), интрамамарни (во дебелината на жлездата) и ретромамарни (зад млечната жлезда) форми на маститис.

    Причината за акутен маститис е пенетрација на патогени микроорганизми преку микротрауми и пукнатини во пределот на брадавиците до прекршување на одливот на млеко - лактостаза. Мајчиното млеко е одличен хранлив медиум за репродукција на микроби, што предизвикува транзиција на „стерилната“ лактостаза во маститис.

    Знаци на акутен маститис се зголемување, болно натрупување на млечната жлезда, болно изразување на млеко, покачена телесна температура - ова е фаза на серозен маститис или лактостаза. Со прогресијата на репродукцијата на патогени, серозниот маститис преминува во инфилтративна фаза, која се карактеризира со зголемување на интензитетот на болката, влошување на општата благосостојба. Кожата на млечната жлезда поцрвенува (се појавува таканаречената хиперемија), болните заптивки (инфилтрати) се одредуваат во дебелината на млечната жлезда.

    Во отсуство на адекватен третман, инфилтративната форма преминува во апсцес, при што во инфилтратите се појавува гној - се формираат апсцеси во ткивото на дојката - разграничени акумулации на гној, што бара итен хируршки третман, во спротивно воспалителниот процес продолжува да напредува, некроза започнува (смрт на ткивото на дојката) - најтешката гангрена форма на акутен маститис, која се карактеризира со нагло влошување на состојбата на пациентот, зголемување на интоксикација до развој на сепса.

    Дијагностика

    Дијагнозата на акутен маститис не е тешка. Доволно е да се процени состојбата на пациентот, да се спроведе физички преглед. Во крвта, се забележува леукоцитоза, стапката на седиментација на еритроцитите е зголемена. Диференцијална дијагноза на маститис се спроведува со цистична мастопатија и рак на дојка.

    Инструментални дијагностички методи:

    • Термографија.
    • Компјутерска мамографија.

    Цитолошките и хистолошките студии овозможуваат веродостојна диференцијација на туморот на дојката и маститисот.

    Третман на акутен маститис

    Третманот на маститис нужно мора да се врши под надзор на хирург. Во серозната и инфилтративната форма на маститис, се користат конзервативни методи на лекување (терапија со антибиотици, постојано пумпање млеко, антиспазмодични лекови).

    Третманот на гнојните форми на маститис е само хируршки и само во болница.

    Есенцијални лекови

    Постојат контраиндикации. Потребна е специјалистичка консултација.

    • (хипопролактинемично средство). Режим на дозирање: внатре, за време на оброците, 0,005 g 2 пати на ден.
    • (хипопролактинемично средство). Режим на дозирање: внатре, 25 mcg 2 пати на ден.
    • Естрадиол дипропионат (естроген лек). Режим на дозирање: 1 ml 0,1% интрамускулно 1 пат на ден, 6-10 инјекции.
    • Тестостерон (андроген лек). Режим на дозирање: 1 ml 5% интрамускулно 1 пат на ден, 6-10 инјекции.
    • (диуретик). Режим на дозирање: внатре 0,025-0,05 g наутро.
    • (антибактериски со широк спектар). Режим на дозирање: во / m, во / во 1,5-3,0 g / ден. во 2 вовед.
    • (антибактериски со широк спектар). Режим на дозирање: интрамускулно, интравенски 1,0 g на секои 12 часа.

    Маститисот, или, како што е исто така дефиниран, дојката, е болест во која млечната жлезда е изложена на воспаление. Маститис, чии симптоми може да се забележат кај жени на возраст од 15-45 години, во огромното мнозинство на случаи е поврзан со доењето, но можноста за појава на оваа болест непосредно пред породувањето или без никаква поврзаност со нив и бременоста не е исклучено.

    општ опис

    Маститис е забележан во околу 70% од случаите кај жени кои се породиле за прв пат, во 27% - кај жени кои родиле по втор пат и, соодветно, во 3% од случаите - кај жени со повеќекратни раѓања. . Вреди да се одбележи дека маститисот може да се развие не само кај жени без соодветна врска со бременоста, туку и кај девојчиња, па дури и кај мажи.

    Маститисот, кој не е поврзан со бременост и доење, се дефинира како нелактациски маститис, се појавува главно поради траума на млечната жлезда, не е исклучен како причина и варијанта на развојот на оваа болест како резултат на релевантноста на хормонални нарушувања на женското тело.

    Причини за маститис

    Како главна причина за развој на маститис, бактериите влегуваат директно во ткивото на дојката. Тоа може да се случи преку пукнатини во брадавиците, кои во овој случај делуваат како отворена порта за навлегување во посочената заразна средина, како и преку крв, која се јавува во присуство на хронични инфективни фокуси во телото. Во вториот случај, таквите фокуси вклучуваат пиелонефритис, хроничен тонзилитис и други болести.

    Треба да се напомене дека во нормална здравствена состојба, влегувањето на одредена количина на бактерии во млечната жлезда доведува до нивно соодветно уништување, извршено од имунолошкиот систем. Во меѓувреме, огромното мнозинство на случаи укажуваат на слабеење на женското тело по породувањето, соодветно, имунолошкиот систем престанува правилно да се бори против инфекциите.

    Како важна точка која придонесува за развојот на болеста што ја разгледуваме, треба да се издвои лактостазата, во која се јавува стагнација во каналите на млечните жлезди, што се јавува поради недоволна декантација на млекото, нецелосна декантација или поради ретко хранење. . Стагнацијата на млекото во каналите обезбедува поволна средина за процесот на репродукција на бактерии, бидејќи млекото како целина има маса на хранливи материи.

    Маститис: видови

    Постојат следниве главни типови на маститис:

    • лактациски маститис (постпартален маститис) - најчеста варијанта на болеста (околу 85%), поврзана со доење;
    • нелактациски маститис (фиброцистичен маститис) - соодветно на тоа, се јавува поради влијанието на причините кои не се поврзани со доењето;
    • маститис (гради) на новороденчиња - се манифестира во форма на преоптоварување на градите кај новороденче, а полот не е одлучувачки фактор во овој случај, соодветно, болеста може да се развие и кај момчињата и кај девојчињата. Причината за неговиот развој е преминот од мајчината крв на лактогени хормони (односно, хормони кои ја стимулираат лактацијата).

    Врз основа на карактеристиките на тековниот воспалителен процес, се одредуваат следниве видови маститис:

    • акутна лактостаза, во која нема секреција на млеко;
    • серозен маститис;
    • акутен инфилтративен маститис;
    • деструктивен маститис;
    • хроничен маститис (во гноен или негноен облик).

    Во согласност со специфичната област на локализација, се разликуваат следниве видови маститис:

    • поткожен маститис;
    • субареоларен маститис (т.е. концентриран во областа под ареолата);
    • интрамамарен маститис (фокусиран директно на млечната жлезда);
    • ретромамарен маститис (фокусиран надвор од млечната жлезда).

    Маститис и лактостаза

    Една од причините што предизвикува лактостаза е „неправилноста“ на обликот на брадавиците (што е важно кај превртените или рамните брадавици), што му отежнува на бебето да ги цица градите, а исто така доведува до нецелосно празнење при хранење на млечни жлезди, што, пак, доведува до лактостаза.

    Како што веќе забележавме, лактостазата генерално подразбира стагнација во каналите на млечните жлезди поради недоволно изразување. Како резултат на оваа состојба, млечната жлезда станува болна, во неа се појавуваат фокални заптивки, кои исчезнуваат под влијание на масажа. Од болното место на жлездата млекото тече нерамномерно. Претежно без комбинација со маститис, лактостазата не е придружена со температура, но ако лактостазата не се елиминира во рок од неколку дена, тогаш таа неизбежно ќе премине во маститис. Маститисот во овој случај е придружен со температура до 39 степени.

    Според тоа, основата за развој на маститис е токму лактостазата, која делува како основна причина. Покрај овие фактори, лактостазата е предизвикана и од голем број други опции:

    • неправилно прицврстување на бебето на градите;
    • процесот на хранење на бебето кога зазема само една позиција;
    • давајќи му на бебето брадавица, што доведува до последователни тактики од негова страна како „пасивен смуч“;
    • употреба на специјална постава на брадавицата при хранење на бебето;
    • спиење на стомак;
    • стрес;
    • тесна облека, градници;
    • ограничувања во зачестеноста на хранење на бебето, привремени ограничувања во овој процес, како резултат на што градите не се испразнуваат правилно;
    • прекумерна физичка активност, спазматични канали на жлездите;
    • модринки и повреди на градниот кош;
    • хранење на бебето без загревање по претрпената хипотермија;
    • ненадејна транзиција кон вештачко хранење на детето.

    Маститис: симптоми

    Клиниката за манифестации на маститис денес ги има следниве карактеристики:

    • доцен почеток, забележан по период од околу 1 месец од моментот на раѓање;
    • честото појавување на субклинички и избришани форми на болеста, чии симптоми не се доказ за вистинската состојба на работите во однос на предметниот процес;
    • доминантна варијанта на појава на инфилтративно-гноен маститис кај пациенти;
    • времетраењето на текот на гноен маститис.

    Симптоматологијата на маститис зависи од неговата специфична форма, подолу ќе ги разгледаме нивните главни опции.

    Серозен маститис. Симптомите на болеста, како што, всушност, нејзиниот тек, се карактеризираат со сериозноста на манифестацијата, почетокот на овој маститис паѓа на период од 2 до 4 недели од моментот на раѓање. Има зголемување на температурата (до 39 степени), треска. Исто така, постојат симптоми поврзани со интоксикација во форма на слабост, главоболка, општа слабост. Прво, пациентите доживуваат тежина во млечната жлезда, а потоа се јавува болка, се јавува стагнација на млеко.

    Во исто време, постои одредено зголемување на волуменот на млечната жлезда, кожата се подложува на црвенило (хиперемија). Кога се обидувате да истурете млеко, се чувствува силна болка, резултатот не носи олеснување. Недостатокот на соодветни мерки на терапија, како и прогресијата на воспалението, доведува до фактот дека серозниот маститис се развива во инфилтративен маститис.

    Инфилтративен маститис. Во овој случај, студот што го доживува пациентот е доволно силен, се чувствува изразена напнатост и болка во млечната жлезда. Релевантни се и симптомите во форма на губење на апетит, несоница, главоболка и општа слабост. Исто така, има зголемување на млечната жлезда, црвенило на кожата. Покрај тоа, пациентите чувствуваат болка во аксиларните лимфни јазли, која е комбинирана со болката при нивната палпација (палпација). Ненавременото лекување на оваа форма на болеста, како и недостатокот на ефективност во него, доведува до фактот дека воспалението станува гнојно, што, пак, обезбедува премин кон соодветната, гнојна форма.

    Гноен маститис. Овде, состојбата на пациентот значително се влошува. Апетитот се намалува, слабоста се зголемува, се појавуваат проблеми со спиењето. Зголемувањето на температурата главно се одржува во рамките на 39 степени. Заладувањето продолжува, кожата станува бледа, потењето се зголемува. Во млечната жлезда сè уште се чувствуваат напнатост и болка, нејзината големина е зголемена, црвенилото има изразена манифестација, кожата е отечена. Изразувањето на млекото е многу комплицирано, често во добиените мали делови од него може да се најде гној.

    Маститис апсцес. Како доминантни опции, се разликува апсцес на ареолата или фурункулоза, ретро- и интрамамарните апсцеси во форма на гнојни шуплини се нешто поретки.

    Флегмозен маститис. Во овој случај, воспалителниот процес зафаќа поголема површина на млечната жлезда, проследено со топење на нејзините ткива и префрлување на околното ткиво и кожа. Состојбата на пациентот генерално се дефинира како тешка, температурата е околу 40 степени.

    Ладното опстојува, интоксикацијата има изразен карактер на нејзините манифестации. Има нагло зголемување на волуменот на млечната жлезда, отекување на нејзината кожа. Покрај црвенилото на кожата, цијанозата е забележана и во некои области на зафатената жлезда. Чувството (палпација) укажува на неговата пастозност (оток), како и изразена болка. Со оваа форма на маститис не е исклучена можноста за развој на септичен шок.

    Гангренозен маститис. Текот на болеста е во голема мера комплициран, интоксикацијата има исклучително изразена природа на манифестации. Се развива некроза на млечната жлезда (односно се јавува некроза). Состојбата на пациентот е генерално тешка, кожата е бледа, нема апетит, се појавува несоница.

    Температурата е околу 40 степени, има зголемување на пулсот (до 120 отчукувања / мин.). Зафатената жлезда е зголемена, се забележува нејзиниот оток и болка. Над неа, кожата може да биде бледо зелена или виолетова-цијанотична, на некои места има области на некроза и плускавци. Нема млеко, брадавицата е повлечена. Зголемување и болка се јавуваат и во регионот на регионалните лимфни јазли, што се открива со палпација.

    Дијагноза

    Изразените манифестации на симптомите на болеста што ги разгледуваме не доведуваат до никакви тешкотии во поставувањето на дијагнозата, која се заснова и на општите поплаки на пациентката и на објективен преглед на нејзините млечни жлезди.

    Треба да се напомене дека со потценување на симптомите карактеристични за гноен процес, како и со преценување на факторите во форма на хиперемија на кожата и отсуство на флуктуација од страна на лекар, може да доведе до долготраен третман на гноен облик на маститис, кој на крајот едноставно ќе биде неоправдан. Нерационалната антибиотска терапија во случај на апсцесивен маститис или инфилтративно-апсцесирачки маститис доведува до сериозна закана за развој на болеста во нејзината избришана форма, во која симптомите не ја одредуваат вистинската состојба на пациентот и сериозноста релевантна за воспалението. процес.

    Кај такви пациенти, температурата првично е покачена, често се забележува црвенило на кожата и нејзино отекување, природно, во рамките на млечната жлезда. Овие знаци се елиминираат со препишување антибиотици. Како резултат на тоа, температурата во текот на денот се спушта на нормално ниво, со можно благо зголемување во вечерните часови. Знаци на локален карактер, кои укажуваат на гноен воспаление, се отсутни или многу слабо изразени. Болните сензации во млечната жлезда се умерени. Палпацијата открива инфилтрат со иста големина или со големина што постепено се зголемува.

    Инфилтративно-апсцесирачкиот маститис, забележан во повеќе од половина од случаите, има инфилтрат кој се состои од голем број гнојни шуплини со мали димензии, меѓутоа, кога се користи како дијагностички метод за пункција на инфилтратот, гној може да се добие исклучително ретко. Ако, сепак, методот на пункција се примени на избришаната форма, тогаш веќе е целисходно да се потврди неговата вредност како дијагностички метод.

    Како дополнителни дијагностички методи се користи тест на крвта, како и ехографија на жлездите.

    Третман на маститис

    Третманот на болеста се определува врз основа на карактеристиките на нејзиниот тек, форма и други фактори по строго индивидуален редослед, а неговите мерки се насочени првенствено на намалување на растот на бројот на бактерии, а истовремено влијае на воспалителниот процес со цел да се намали тоа. Покрај тоа, се разбира, терапијата вклучува избор на соодветни мерки насочени кон олеснување на болката.

    Со негнојни форми на маститис, се применуваат конзервативни методи на лекување. Антибиотиците се користат како главни лекови, чувствителноста на бактериите е основа за нивниот избор. Во основа, овие антибиотици припаѓаат на групата на пеницилин, на цефалоспорини итн. Тие се применуваат внатрешно, интравенозно или интрамускулно. За ублажување на болката се користат анестетици.

    Изразувањето на млекото на пациентот треба да се прави во интервали од три часа и за двете млечни жлезди, тоа се прави за да се избегне стагнација на млекото. Забрзувањето на процесот на заздравување е олеснето со намалување на производството на млеко или целосно сузбивање на овој процес со препишување соодветни лекови од лекар. По закрепнувањето, лактацијата може да се продолжи.

    Што се однесува до третманот на гноен маститис, тој се спроведува исклучиво преку хируршка интервенција. Како додаток на третманот, се користат физиотерапевтски процедури во форма на UHF и ласерска терапија, витаминска терапија, антианемична терапија и десензибилизирачка терапија.

    Ако постои сомневање за маститис, неопходно е да се јавите кај гинекологот и мамологот што присуствува.

    Маститисе воспалителна болест на дојката (млечна жлезда), која најчесто се развива по породувањето и се карактеризира со силна болка во градите, црвенило и зголемување на млечната жлезда, непријатност при доење, зголемена телесна температура и други симптоми. Главната причина за маститис е бактериска инфекција,предизвикувајќи воспаление на дојката.

    Текот на маститис поминува во неколку периоди. Ако немало неопходен третман, болеста може да оди во гноен облик, полн со опасни компликации. Доколку маститисот се открие во раните фази и навремено се започне со третман, можно е да се спречи прогресијата на гнојното воспаление на дојката.

    Причини за маститис

    Главната причина зошто се развива болест како маститис е пенетрација на бактерии во ткивото на дојката.

    Бактериите можат да навлезат во градите на неколку начини:
    преку крвта, ако има хронични фокуси на инфекција во женското тело (пиелонефритис, хроничен тонзилитис, итн.),
    преку пукнатини на брадавиците - малите кожни дефекти во пределот на брадавиците се поволна средина за инфекција.

    Во нормални услови, кога мал број бактерии влегуваат во млечната жлезда, имунолошкиот систем на жената е во состојба да ја потисне инфекцијата. Но, по породувањето, телото на жената во повеќето случаи е ослабено и не може квалитативно да се спротивстави на бактериите.

    игра важна улога во развојот на маститис лактостаза,чија појава е поврзана со ретко хранење или нецелосно/недоволно пумпање на мајчиното млеко, што доведува до негова стагнација во каналите на млечните жлезди. Млекото присутно во каналите на млечните жлезди служи како поволна средина за репродукција на бактерии, бидејќи млекото содржи голема количина на хранливи материи.

    Фактори на ризик за маститис

    Во повеќето случаи, маститисот се манифестира преку 2-4 недели откако жената ќе биде отпуштена од болница.

    Постојат голем број на фактори кои го зголемуваат ризикот од маститис:
    големи млечни жлезди,
    присуство на пукнатини во брадавиците,
    брадавиците со „неправилна“ форма (превртени или рамни брадавици) му отежнуваат на бебето да ги цица градите, поради што млечните жлезди не се празни доволно за време на хранењето, што доведува до појава на лактостаза;
    лактостаза -со недоволна декантација на млеко, стагнира во каналите на млечните жлезди. Обично, со лактостаза, одливот на млеко од еден лобус на млечната жлезда е нарушен поради затнувањето на него со „приклучок“ задебелено млеко.

    Знаци на лактостаза се:
    болка во градите,
    нодули (пломби) во градите кои исчезнуваат по масажата,
    нерамномерно истекување на млеко од погодената област на дојката.

    Обично, со лактостаза, не комплицирана од маститис, температурата на телото не се зголемува. Ако лактостазата не се излечи во рок од три до четири дена, таа се претвора во маститис. Првиот симптом на развој на маститис - зголемување на телесната температура до 37-39 степени.
    занемарување на правилата за хигиена од страна на жената за време на доењето (пред и после хранење),
    постоечки заразни болести од хронична природа (пиелонефритис, тонзилитис, итн.).

    Постојат два главни типа на маститис:
    лактација (друго име - постпартално) - се развива кај доилки,
    не-лактација -маститис, кој не е поврзан со доењето. Овој тип на маститис е доста редок и се формира поради траума, компресија на млечната жлезда, а исто така и како реакција на хормонални нарушувања кои се јавуваат во телото.

    Фиброзен и цистичен маститисне се ништо повеќе од цистично-фиброзна мастопатија.

    Фази на развој на маститис

    За време на постпартален (лактациски) маститис, се разликуваат неколку фази:
    рана фаза - серозен маститис -чии главни карактеристики вклучуваат зголемување на телесната температура, болка при чувство на градите, зголемување на волуменот на млечната жлезда,
    инфилтративен маститиссе развива во отсуство на соодветен третман на серозен маститис, со него се појавува треска и се формира болен печат во една област на млечната жлезда,
    гноен маститис -Ова е супурација на пределот на градниот кош.

    Знаци и симптоми на маститис

    Обично маститисот се одликува со акутен развој - ова укажува на тоа симптомите се појавуваат брзо (во рок од неколку часа - неколку дена).

    Постојат такви главни знаци и симптоми на маститис:
    температурата на телото се зголемува до 38 степени, што е доказ за присуство на воспалителен процес во телото. Како резултат на зголемување на температурата, се појавуваат треска, болка во главата, слабост;
    постојана болка во градите од болна природа, која се интензивира за време на доењето;
    зголемување на волуменот на млечната жлезда, црвенило на кожата во областа на воспаление, кожата станува жешка.

    Ако маститисот не се излечи навреме (во раните фази), напредува во гноен облик.

    Главните знаци и симптоми на гноен маститис се:
    температурата на телото се зголемува до 39 степени или повеќе, има нарушување на спиењето, силна болка во главата, слаб апетит,
    силна болка во млечната жлезда, болка се чувствува дури и од лесен допир,
    во аксиларниот регион, постои зголемување на лимфните јазли, кои се претставени на допир како мали, густи, болни формации.

    Дијагноза на маститис

    Ако имате некој од симптомите наведени погоре, треба итно побарајте медицинска помош. Дијагнозата на маститисот се состои во идентификување на карактеристичните знаци на болеста, кои се откриваат кога лекарот врши палпација (палпација) и испитување на млечната жлезда.

    За да се потврди дијагнозата на „маститис“, се прави општ тест на крвта, кој може да го покаже воспалителниот процес во телото. Тие, исто така, спроведуваат бактериолошка студија за млекото, што е неопходно за да се идентификува типот на бактерии и да се утврди нивната чувствителност на антибиотици. Во некои случаи, при дијагностицирање на маститис, се користи методот на ултразвучен преглед (ултразвук) на млечната жлезда.

    Маститис и доење

    Со маститис доењето е забрането без оглед на формата на болеста. Ова се должи на фактот дека мајчиното млеко, како од заболените, така и од здравите гради, може да содржи многу бактерии кои се опасни за бебето. Покрај тоа, во третманот на маститис задолжителна употреба на антибиотици кои исто така преминуваат во мајчиното млеко и може да му наштетат на бебето. Дури и со привремено прекинување на доењето за време на маститис, потребно е редовно и внимателно да се испушта млеко. Оваа постапка не само што ќе го забрза процесот на опоравување, туку и ќе помогне во одржување на лактацијата во иднина, така што жената ќе има можност да продолжи со доењето.

    Третман на маститис

    Третманот на маститисот е под влијание на фактори како што се формата на болеста (гноен, серозен маститис итн.), како и времето поминато од почетокот на болеста.

    Во третманот на маститис, се водат следниве основни принципи:
    запирање на растот на бактериите
    отстранување на воспаление
    анестезија.

    Гноен маститиссе третира само со операција. Строго е забрането самостојно да се лекува маститисот!

    Промовира побрзо и безболно закрепнување од маститис, целосно или делумно потиснување на производството на млеко (лактација). По закрепнувањето, лактацијата може да се продолжи. Обично лактацијата се потиснува со помош на специјални лекови (на пример, Достинекс, Парлоделитн.), кои ги пропишува исклучиво лекар.

    Третман инфилтративни и серозни, т.е. негнојни форми на маститиссе изведува со конзервативни методи, без хируршка интервенција. Неопходно е да се измолзува млеко на секои три часа за да се избегне стагнација, што придонесува за раст на бактерии. За да се ослободи од болка во градите, се користат локални анестетици, како што се, на пример, блокади со новокаина.

    Антибиотиците се главните лекови за третман на маститис. По утврдување на чувствителноста на бактериите, се пропишува специфичен антибиотик. Како по правило, следниве групи на антибиотици се користат за лекување на маститис:
    цефалоспорини ( цефрадил, цефазолинитн.),
    пеницилини ( Амоксиклав, Оксацилинитн.),
    аминогликозиди ( Гентамицин) и така натаму.

    Антибиотиците се земаат и внатре и интравенски и интрамускулно.

    Третманот на гноен маститис се заснова на хируршка интервенција. Операцијата се изведува со општа анестезија. По операцијата, антибиотиците се препишуваат без неуспех.

    Кога антибиотиците се прекинати и бактериолошките тестови покажат дека млекото не содржи бактерии, дозволено е да се продолжи со доењето.

    Не се препорачуваат традиционални методи за лекување на маститис, бидејќи огромното мнозинство на билки немаат способност да ја уништат инфекцијата што навлегла во млечните жлезди. Секое доцнење во третманот на маститис е полн со појава на гнојни форми на болеста, кои претставуваат закана за животот на жената.

    Превенција на маститис

    Секоја жена треба превентивни мерки насочени кон спречување на маститис. Главните се наведени подолу:
    1. Пред и по доењето мора строго да се почитуваат хигиенските правила. Жената за време на периодот на хранење треба да ја следи состојбата на нејзиното тело, бидејќи е во близок контакт со новороденче. Потребно е секојдневно туширање. Пред постапката за доење, потребно е да ги измиете рацете и двете гради со топла проточна вода, по што треба да ги измачкате со мека крпа (не можете грубо да ги избришете млечните жлезди, бидејќи кожата на нив е многу нежна и пука. може да се појави на него).
    2. Еден од факторите на ризик за развој на маститис е појавата на пукнатини на брадавиците. За омекнување на кожата околу брадавиците, растителните масла на база на ланолин се нанесуваат на кожата по хранењето.
    3. Како мерка за спречување на лактостаза, детето треба да се храни по потреба (не се препорачува почитување на распоредот за хранење). За време на хранењето, треба да бидете сигурни дека нема задржување на млеко во еден од лобусите на млечните жлезди (контраиндицирано е да се стискаат областите на млечната жлезда со прстите, не треба да ги држите градите). Млекото што останува по хранењето на новороденчето мора да се исцеди (ова може да се направи и рачно и со помош на пумпа за гради). Ако во еден од лобусите на млечната жлезда има печат (стагнација на млеко), потребно е за време на хранењето на детето да му се даде таква положба во која брадата ќе биде свртена кон фоката. За да се елиминира лактостазата, при хранење, можете нежно да ја масирате густата област додека не стане нормална.

    Маститисот на дојката е воспаление на ткивото на дојката кај жените. Претходно, оваа болест се нарекуваше поинаку - градите. Најчесто, воспалителниот процес се јавува еднострано. Се шири доста брзо, па ако се појави барем еден симптом на оваа болест, треба веднаш да се пристапи кон лекување.

    Најчесто маститисот кај жените се јавува за време на доењето или во последните денови од бременоста. Во ретки случаи, појавата на болеста е забележана кај новороденчиња и адолесценти кои не дојат. Маститисот на млечната жлезда, чии симптоми се идентификувани кај оваа категорија на пациенти, се нарекува нелактациски.

    За да го минимизирате ризикот од овој проблем и да научите како целосно да го избегнете маститисот, треба да се запознаете со причините зошто се појавува.

    Развојот на болеста започнува откако бактериите ќе влезат во ткивата лоцирани во пределот на градниот кош. Ова може да се случи преку оштетување на брадавиците како што се пукнатини. Инфекцијата може да биде на кожата на жената или во устата на новороденото бебе кое го храни. По ова, бактериите почнуваат да се размножуваат брзо, симптомите на болеста се забележливи. Воспалението на дојката кај жени кои дојат може да се појави од следниве причини:

    • Присуство на пукнатини и други оштетувања на брадавиците;
    • Единствена положба за хранење. Доењето мора нужно да се одвива во различни положби, инаку значителна количина млеко може да остане во млечната жлезда;
    • Преголем градник. Долна облека за доилка треба да избере удобна и не тесна. Градникот треба да ги потпира градите, одржувајќи ги во нивната природна состојба.
    • Повторен воспалителен процес. Доколку во текот на првата бременост се јавиле здравствени проблеми, постои голема веројатност повторно да се појави. Исто така, можноста за заболување се зголемува со ненавремена или неправилна терапија. Неопходно е да се третира кога ќе се открие првиот симптом на иритација.

    Покрај горенаведеното, една од главните причини за почетокот на развојот на воспалителниот процес е лактостазата. Стагнацијата во млечната жлезда е еден вид поттик за појава на маститис. Продолжениот недостаток на млеко е основа за формирање на поволна средина во која бактериите се размножуваат. Резултирачката инфекција може да предизвика не само воспаление, туку и треска со супурација.

    Нелактациона иритација на дојката

    Покрај воспалителниот процес кој се јавува за време на лактацијата, дозволен е развој на друг вид проблем. За да го разберете прашањето што е нелактациски маститис, треба да се запознаете со информациите за причините за неговото појавување. Меѓу нив се:

    • Повреди на млечните жлезди, како резултат на траума;
    • Присуство на туѓи тела во градите. Тие вклучуваат импланти и пирсинг;
    • Формирање на чирови;
    • Нарушен метаболизам;
    • Различни процедури спроведени со прекршување на санитарните и антисептичките стандарди.

    Видот што не доил е редок. Покрај тоа, изолиран е маститис на новороденчиња. Причините за нејзиното појавување се мајчините хормони кои влегле во младото тело за време на бременост или доење, како и лошата грижа за детето и непочитувањето на правилата за хигиена.

    Вообичаени симптоми и предвесници на маститис

    Како што споменавме порано, најчесто се манифестира еднострано маститис. Во ретки ситуации, се јавува билатерален воспалителен процес.

    За да научите како да препознаете воспаление на млечните жлезди и навреме да се ослободите од маститисот, треба да проучите информации за неговите симптоми.

    1. Непријатни сензации.
    2. Подуеност и зголемување на големината на погодената област на телото.
    3. Зголемена телесна температура и треска.
    4. Откривање на крв или гној во млекото на доилка.
    5. Болка за време на доење и пумпање.
    6. Намален апетит и губење на енергија.
    7. Општа слабост на телото.

    Овие критериуми се првите знаци на воспаление на млечните жлезди. Ако се открие барем еден од симптомите на болеста, третманот треба да се започне веднаш. Само квалификуван медицински работник ќе може да ја препише правилната процедура и да каже како да се излечи маститисот и што да се прави во случај на инфекција. Со навремено лекување на лекар, оваа болест може да се излечи во рок од неколку дена.

    Вреди да се напомене дека само-лекувањето во овој временски период не се препорачува. Во спротивно, се зголемува ризикот од развој на компликации и тешка форма на болеста.

    Компликации на воспаление на млечните жлезди

    Задоцнето и неправилно лекување на проблемот кај доилките може да предизвика голем број компликации.

    1. Сепса. Премногу напредната фаза на болеста може да предизвика труење на крвта.
    2. Присуството на воспаление на телото на значителен број гнојни фокуси повлекува здравствени проблеми како пневмонија, менингитис, остеомиелитис.
    3. Инфективно-токсичен шок.
    4. Формирање фистула.

    Фази на воспалителниот процес

    Со цел да се одреди една или друга фаза, се препорачува подетално да се запознаете со карактеристиките на секоја од нив.

    1. Серозен. Оваа фаза се смета за почетна. Често, симптомите на маститис во овој случај се речиси невозможно да се разликуваат од лактостазата. Да се ​​научи да се разликува една болест од друга не е воопшто тешко. Поради стагнација на млеко, доилките може да се жалат на тежина и непријатност во пределот на болните гради. Со лактостаза, постапката на пумпање станува болна, но во овој случај нема недостаток на млеко. Стагнацијата е привремена, па ако болеста трае повеќе од 2 дена, треба да размислите за серозен маститис. Зголемување на телесната температура и општо влошување на здравјето на пациентот се уште еден показател за првиот период на инфекција. Понекогаш има моменти кога серозниот период поминува сам по себе. Во спротивно, следниот чекор започнува.
    1. инфилтративна фаза. Втората форма на маститис може да се карактеризира со присуство на густо хомогено набивање во болно место. Се зголемува во големина, но нема други визуелни промени - црвенило и оток. Во отсуство на медицинска терапија во оваа фаза на проблемот, се појавуваат гнојни формации и се јавува следната форма на процесот на болеста.
    1. Деструктивни. Во овој период се јавува пенетрација на токсините во гнојни формации во крвта на пациентот. Има значително зголемување на телесната температура - до 39-40 степени. Веднаш се појавуваат други здравствени проблеми - чести главоболки, недостаток на апетит, нарушување на спиењето.

    Совети за тоа како да ја одредите оваа или онаа фаза на проблемот и како треба да продолжи третманот на маститис кај доилки, може да добиете од вашиот лекар. Деструктивната форма на болеста може да се види визуелно - погодената област на градниот кош станува црвена, се зголемува во големина. Вените во оваа област на телото стануваат изразени. Во секоја ситуација, третманот на маститис треба да се спроведе веднаш.

    Форми на болеста

    По привремена природа, се разликуваат 2 типа на иритација на дојката:

    • акутна;
    • хронична.

    Во првата варијанта, болеста се појавува одеднаш, нејзините знаци се јасно идентификувани. Најчесто тоа се случува во постпарталниот период.

    Хроничната форма на лезии на дојката се јавува со погрешен третман на серозниот стадиум. Неговата главна карактеристика е присуството на иритација во одреден временски период. Ефективниот третман во овој случај е возможен само со интервенција на хирурзи. Неопходна е темелна санитација на млечните канали и последователна компетентна антибиотска терапија.

    Третман

    Ако ги најдете примарните знаци на проблем, веднаш треба да се јавите кај лекарот кој ја третира болеста - мамолог. Само квалификуван лекар ќе ви каже што точно да правите со маститис, како точно да го одредите воспалението на млечната жлезда и да изберете третман.

    Пред да започнете со лекување на воспаление на дојката, треба да ја одредите природата и фазата на развој на болеста, причините за нејзиното појавување, како и обемот на погодената област на телото и времетраењето на болеста.

    Најчестиот третман е антибиотици. За да се постигне поволен ефект во најкус можен рок, изборот на лекови го врши лекарот поединечно за секој пациент. Правилно препишување на лекови ќе помогне брзо да се исфрли инфекцијата од телото.

    Во случаи кога манифестацијата на воспалителниот процес е слична на лактостазата, се препорачува да се пијат антисептици и да се контролира динамиката на болеста. Во посложени случаи, кога предвесниците на маститисот зборуваат за неговата последна фаза, неопходна е хируршка интервенција. Се изведува операција при која се цица гној од погодената област.

    Како да се лекува маститисот дома

    Постојат многу рецепти за традиционална медицина кои ќе помогнат да се ослободат од причините за заболување на дојката.

    1. Компресира од ориз скроб. За ублажување на симптомите и третман на маститис, користете ориз скроб разреден во вода. Добиената смеса треба да има конзистентност слична на кисела павлака. Со помош на завој, треба да го прикачите лекот на болното место. Ефектот на овој метод на лекување маститис можете да го видите по 3 часа.

    1. Тиква. Загрејте парче слатка пулпа од зеленчук во микробранова печка и нанесете на болното место. Менувајте се на секои 15 минути.
    1. Јаболко. Пукнатините на брадавиците можете да ги отстраните со рендано јаболко измешано со путер.
    1. Нарцис. Скршениот корен на нарцис, измешан во еднакви размери со 'ржано брашно и варен ориз, нема да дозволи млечната жлезда многу да се воспали. Подмачкајте ја погодената област на телото со добиената мешавина неколку пати на ден.
    1. Посебно внимание треба да се посвети на хигиенските процедури. Контрастната масажа со млазови топла и ладна вода додека се бањате ќе ја ублажи болката.

    Симптомите и знаците на маститис најчесто се изразени, па затоа е многу тешко да не се забележи развојот на овој здравствен проблем. Запознавањето со примарните информации за воспаление на млечните жлезди ќе обезбеди доволно ниво на знаење за тоа како да се третира оваа болест. Појавата на загриженост за нејзиниот развој треба да послужи како поттик за итна медицинска помош.