Првите знаци на Паркинсонова болест, современи методи на лекување. Паркинсонова маска во медицината Колку брзо се развива паркинсоновата болест

Паркинсоновата болест е тешка и прогресивна болест на централниот нервен систем. Во моментов не постои лек за Паркинсоновата болест, но може да се управува и успори со правилен третман, па затоа е важно да се препознае рано.

За жал, дури и со мултимилионски банкарски сметки и спортување, не можете да се осигурате од оваа болест. Така, актерот Мајкл Џеј Фокс, кој го играше Марти во трилогијата „Враќањето во иднината“, боледува од Паркинсонова болест, а од Паркинсонова боледуваше и легендарниот боксер Мохамед Али.

Нејзината причина е поразот на црната супстанција во мозокот. Оваа област произведува невротрансмитер допамин, антагонист на невротрансмитерот ацетилхолин. Како што умираат клетките на супстанција нигра, телото произведува сè помалку допамин, а ацетилхолинот почнува да го презема. Токму тоа ги предизвикува главните симптоми на Паркинсоновата болест: тремор, „замрзнување“ на мускулите, деменција. Во раните фази, недостатокот на допамин е помалку изразен и, за жал, клиниките често ги игнорираат важните симптоми, припишувајќи ги на возраста.


Не тврдиме дека присуството на еден или дури неколку од симптомите од оваа листа укажува дека имате Паркинсонова болест, но ова е повод да размислите и да спроведете подетален преглед на телото.

Губење на мирис

Ова е често првиот знак на Паркинсонов синдром. Дали почнавте да го чувствувате мирисот на храната не толку јасно? Тестирајте го ова на храна со силен мирис, како што се банани, краставици или корен од сладунец. Губењето на мирисот може да биде предизвикано од настинка, но во овој случај, треба да се врати кога ќе закрепнете.

губење на вкусот

Заедно со губењето на мирисот кај Паркинсоновата болест доаѓа и губењето на вкусот. Ова се случува поради трајно и неповратно намалување на нивото на допамин произведен од мозокот, кој исто така е одговорен за координација и задоволство.


Тремор

Тремор, што значи тресење, може да биде еден од раните знаци на Паркинсонова болест. Забележете го грчењето на прстите, рацете и брадата. За Паркинсонов синдром, најкарактеристичен „тремор на одмор“, кој исчезнува со движење. Во почетната фаза, фреквенцијата на тремор е 3-7 Hz, што се зголемува со прогресијата на болеста.


Но, не паничете со никаков грч: тоа може да биде манифестација на физички замор (особено после тренинг), стрес или физичко оштетување на екстремитетот. Истата реакција може да предизвика „несакани ефекти“ на одредени лекови.

промена на ракописот

Промената на ракописот е алармантен знак. Ако забележите дека буквите станале помали или зборовите се повеќе преполни и скокаат напред-назад, подобро е да си играте на сигурно и да одите на лекар. Овој феномен има термин - микрографија, а укажува на нарушувања во централниот нервен систем.


Меѓутоа, со возраста, ракописот може да се намали поради други причини: видот паѓа и на прстите им станува тешко да држат пенкало (на пример, поради артритис).

немирен сон

Дозволете вашата друга половина или саканата личност да обрне внимание на овој фактор. Ненадејните отсечени движења за време на здрав сон може да бидат еден од знаците за Паркинсонова болест, но мора да се земе предвид во врска со другите, фрлањето и вртењето во сон е нормално.

Тивко глас

Ако луѓето забележат дека вашиот глас стана тивок и рапав, размислете за тоа. Кај пациенти со Паркинсонова болест, „моќта на гласот“ исчезнува многу побрзо отколку со нормалните промени поврзани со возраста. Темброт може да добие треперливи ноти, а самиот говор може да стане неемотивен. Затоа, ако сте се потешки за слушање, не брзајте да ги советувате другите да одат на ОРЛ.


Мускулна вкочанетост

Дали чувствувате вкочанетост и напнатост во вашите екстремитети? Ако е присутен, но исчезнува при движење, сè е во ред. Ако не, тоа може да биде или показател за Паркинсонова болест или артритис. Оваа „вкочанетост“ во мускулите луѓето обично ја опишуваат како: „Како да сум заглавен во подот“. Исто така, нарушувањата на ЦНС може да укажуваат на болка во рамото или колкот.

Забавете ги движењата

На научен јазик, овој симптом се нарекува „брадикинезија“ и обично е придружен со вкочанетост на мускулите. Може да се манифестира како забавување на одењето, како и губење на брзината на читање или говор.


Запек

Ако дневната столица е придружена со болка и стегање, ова е причина да вклучите повеќе течности и влакна во вашата исхрана или да ги проверите етикетите на вашите лекови за несакани ефекти. Ако сè е во ред со исхраната и лековите, тогаш трчајте на клиника.

„Маска“ на лицето

„Паркинсоновата маска“ лекарите ја нарекуваат амимично лице - човек изгледа вознемирен или апатичен, дури и ако е добро расположен, поретко трепка. Многу пациенти не го забележуваат овој симптом додека други не го истакнат. Ова се должи и на недостаток на допамин: мускулите на лицето се стврднуваат и ја губат брзината. Во раните фази на болеста, овој симптом се манифестира во бавноста на изразите на лицето.


Постојана болка во вратот

Обично овој знак на Паркинсонова болест се јавува кај жените. Според статистичките податоци, ова е трет најзабележлив симптом по тремор и вкочанетост на мускулите. Оваа болка не исчезнува по ден или два, како и обично: не престанува ниту во сон. За некои, симптомот се манифестира како пецкање или вкочанетост на цервикалниот регион.

Профузно потење

Паркинсоновата болест влијае на автономниот нервен систем, па телото ја губи контролата над основните функции како потењето. Без причина, едно лице почнува да се поти. На научен јазик ова се нарекува „хиперхидроза“. Многу жени ги споредуваат овие сензации со топли бранови во менопауза. Исто така, вреди да се обрне внимание на состојбата на кожата на телото (станува мрсна) и главата (се појавува првут).

Конечно, сакаме да зборуваме за важноста на постојаното тренирање на мозокот. Дури и сосема здрава личност ја губи острината на размислувањето со годините. За да не се случи тоа, ве советуваме да го прочитате нашиот избор на едноставни вежби за развој на интелигенција.
Претплатете се на нашиот канал во Yandex.Zen

Паркинсоновата болест е хронично дегенеративно заболување на нервниот систем во кое едно лице ја губи способноста да ги контролира своите движења. Болеста се развива релативно бавно, но има тенденција да напредува. Тоа е прилично чест проблем - 4% од постарата популација страда од манифестации на паркинсонизам.

Развојот на болеста се заснова на промените што се случуваат во супстанција нигра на мозокот. Клетките во оваа област се одговорни за производство на хемикалијата допамин. Обезбедува пренос на сигнал помеѓу невроните на супстанција нигра и стриатумот во мозокот. Прекршувањето на овој механизам води до фактот дека едно лице ја губи способноста да ги координира своите движења.

Што е тоа?

Паркинсоновата болест е дегенеративна промена која се јавува во централниот нервен систем, со тенденција да напредува со бавно темпо. За прв пат, симптомите на болеста беа опишани од докторот Д. Паркинсон во 1877 година. Во тоа време, тој ја дефинираше болеста како треперлива парализа. Ова се должи на фактот дека главните знаци на оштетување на ЦНС се манифестираат во тремор на екстремитетите, мускулна ригидност и бавност на движењето.

Епидемиологија

Паркинсоновата болест претставува 70-80% од случаите на Паркинсонов синдром. Тоа е најчеста невродегенеративна болест по Алцхајмеровата болест.

Болеста е сеприсутна. Неговата фреквенција се движи од 60 до 140 луѓе на 100 илјади од населението, бројот на пациенти значително се зголемува кај претставниците на постарата возрасна група. Процентот на лица со Паркинсонова болест во возрасната група над 60 години е 1%, а постарите од 85 години - од 2,6% до 4%. Најчесто, првите симптоми на болеста се појавуваат во 55-60 години. Меѓутоа, во некои случаи, болеста може да се развие пред 40-годишна возраст (Паркинсонова болест со ран почеток) или пред 20-годишна возраст (јувенилна форма на болеста).

Мажите се разболуваат малку почесто од жените. Немаше значајни расни разлики во структурата на инциденцата.

Паркинсонова болест - причини

Точните причини за Паркинсоновата болест до ден-денес остануваат мистерија, но некои фактори, кои доаѓаат до израз, сè уште ја преземаат водечката функција, па затоа се сметаат за виновници на оваа патологија.

Тие вклучуваат:

  1. Стареење на телото, кога бројот на неврони природно се намалува и, според тоа, производството на допамин се намалува;
  2. Некои лекови кои се користат за лекување на разни болести и, како несакан ефект, имаат ефект врз екстрапирамидалните структури на мозокот (хлорпромазин, препарати од рауволфија);
  3. Фактори на животната средина: постојан престој во руралните области (третман на растенија со супстанции наменети за уништување на земјоделски штетници), во близина на железници, автопати (превоз на стоки опасни за животната средина) и индустриски претпријатија (штетно производство);
  4. Наследна предиспозиција (генот на болеста не е идентификуван, но семејниот карактер е индициран - кај 15% од пациентите, роднините страдаат од паркинсонизам);
  5. Акутни и хронични невроинфекции (на пример, енцефалитис што го пренесува крлежот);
  6. Васкуларна церебрална патологија;
  7. Труење со јаглерод моноксид и соли на тешки метали;
  8. Тумори и повреди на мозокот.

Во исто време, земајќи ги предвид причините за Паркинсоновата болест, треба да се забележи интересен факт кој ги радува пушачите и „љубителите на кафе“. За оние кои пушат, „шансата“ да се разболат е намалена за 3 пати. Се вели дека чадот од тутун има толку „корисен“ ефект, бидејќи содржи супстанции кои личат на МАО (инхибитори на моноамин оксидаза), а никотинот го стимулира производството на допамин. Што се однесува до кофеинот, неговиот позитивен ефект лежи во способноста да го зголеми производството на допамин и други невротрансмитери.

Форми и фази на болеста

Постојат неколку форми на болеста:

тремор-ригиден во оваа ситуација, треперењето е типичен симптом. Слична патологија се дијагностицира во 37% од случаите.
Круто-треперење Главните знаци се општа бавност на движењата и зголемување на мускулниот тонус. Оваа симптоматологија е забележана во приближно 21% од случаите.
треперење на почетокот на развојот, главниот симптом е треперење. Во исто време, тонусот на мускулите не се зголемува, а бавноста на движењата или сиромаштијата на изразите на лицето малку се манифестираат. Овој тип на патологија се дијагностицира во 7% од случаите.
Акинетичко-ригиден треперењето може да биде целосно отсутно или да се појави малку - на пример, за време на периоди на возбуда. Овој тип на болест е откриен во 33% од случаите.
Акинетичен се карактеризира со отсуство на доброволни движења. Овој тип на патологија се јавува само во 2% од случаите.

Општо прифатената градација на фазите на болеста, како одраз на сериозноста, е како што следува:

  • фаза 0 - отсуство на нарушувања на движењето;
  • фаза 1 - еднострана природа на манифестациите на болеста;
  • фаза 2 - билатерални манифестации на болеста, способноста да се одржи рамнотежа не страда;
  • фаза 3 - умерено изразена постурална нестабилност, пациентот може да се движи самостојно;
  • фаза 4 - изразено губење на моторната активност, способноста за движење е зачувана;
  • фаза 5 - пациентот е ограничен на кревет или инвалидска количка, движењето без помош е невозможно.

Модифицираната скала на Hoehn и Yarh (1967) ја предлага следната поделба на фази:

  • фаза 0,0 - нема знаци на паркинсонизам;
  • фаза 1.0 - еднострани манифестации;
  • фаза 1.5 - еднострани манифестации кои ги вклучуваат аксијалните мускули (мускулите на вратот и мускулите лоцирани по должината на 'рбетот);
  • фаза 2.0 - билатерални манифестации без знаци на нерамнотежа;
  • стадиум 2,5 - благи билатерални манифестации, пациентот е во состојба да ја надмине индуцираната ретропулзија (забрзување на пациентот назад со туркање од напред);
  • фаза 3.0 - умерени или умерени билатерални манифестации, мала постурална нестабилност, на пациентот не му е потребна надворешна помош;
  • фаза 4.0 - тешка неподвижност, способноста на пациентот да оди или да стои без поддршка е зачувана;
  • фаза 5.0 - без помош, пациентот е врзан со синџир за стол или кревет.

Симптоми на Паркинсонова болест

Во раните фази на развој, Паркинсоновата болест е тешко да се дијагностицира поради бавниот развој на клиничките симптоми (види слика). Може да се манифестира со болка во екстремитетите, која по грешка може да се поврзе со болести на 'рбетот. Често може да се појават депресивни состојби.

Главната манифестација на паркинсонизам е акинетичко-ригиден синдром, кој се карактеризира со следниве симптоми:

  1. Тремор. Тоа е прилично динамичен симптом. Нејзиниот изглед може да се поврзе и со емоционалната состојба на пациентот и со неговите движења. На пример, треперењето на раката може да се намали при свесно движење и да се зголеми со одење или движење на другата рака. Понекогаш можеби и не е. Фреквенцијата на осцилаторните движења е мала - 4-7 Hz. Тие можат да се забележат во раката, стапалото, поединечните прсти. Покрај екстремитетите, „треперење“ може да се забележи и во долната вилица, усните и јазикот. Карактеристичниот паркинсонски тремор во палецот и показалецот потсетува на „тркалање апчиња“ или „броење парички“. Кај некои пациенти може да се појави не само при мирување, туку и при движење, предизвикувајќи дополнителни потешкотии при јадење или пишување.
  2. Ригидност. Нарушувањата на движењето предизвикани од акинезија се влошуваат со ригидност - зголемување на мускулниот тонус. При надворешен преглед на пациентот се манифестира со зголемена отпорност на пасивни движења. Најчесто, тоа е нерамномерно, што предизвикува појава на феноменот „запчаник“ (постои чувство дека зглобот се состои од запчаници). Нормално, тонот на флексорните мускули преовладува над тонот на екстензорните мускули, па ригидноста во нив е поизразена. Како резултат на тоа, се забележуваат карактеристични промени во држењето и одењето: торзото и главата на таквите пациенти се навалени напред, рацете се свиткани во лактите и се доведуваат до телото, нозете се малку свиткани во колената („положба на просјак“ ).
  3. Брадикинезија. Тоа е значително забавување и исцрпување на моторната активност и е главен симптом на Паркинсоновата болест. Се манифестира во сите мускулни групи, но најмногу се забележува на лицето поради слабеењето на мимичката активност на мускулите (хипомимија). Поради реткото трепкање на очите, погледот изгледа тежок, продорен. Со брадикинезија, говорот станува монотон, придушен. Поради нарушени движења на голтање, може да се појави саливација. Фините моторни вештини на прстите се исто така исцрпени: пациентите тешко можат да вршат вообичаени движења, како што се прицврстување на копчињата. При пишување, се забележува минлива микрографија: до крајот на редот, буквите стануваат мали, нечитливи.
  4. постурална нестабилност.Тоа е посебно нарушување на координацијата на движењата при одење, поради губење на постуралните рефлекси вклучени во одржувањето на рамнотежата. Овој симптом се појавува во доцна фаза на болеста. Таквите пациенти доживуваат одредени тешкотии во менувањето на држењето на телото, менувањето на насоката и започнувањето на одење. Ако пациентот е неурамнотежен со мало притискање, тој ќе биде принуден да направи неколку брзи кратки чекори напред или назад (погон или ретропулзија) за да го „фати“ центарот на гравитација на телото и да не изгуби рамнотежа. Одењето во исто време станува мелење, "мешање". Последица на овие промени се честите падови. Постуралната нестабилност е тешко да се лекува и често е причина зошто пациентот со Паркинсонова болест е прикован за кревет. Нарушувањата на движењето кај паркинсонизмот често се комбинираат со други нарушувања.

Ментални нарушувања:

  1. Когнитивни нарушувања (деменција) - меморијата е нарушена, се појавува бавност на видот. Со тежок тек на болеста, се јавуваат сериозни когнитивни проблеми - деменција, намалување на когнитивната активност, способност за разумно размислување, изразување мисли. Не постои ефикасен начин да се забави развојот на деменција, но клиничките студии докажуваат дека употребата на Ривастигмин, Донепезил донекаде ги намалува ваквите симптоми.
  2. Емоционални промени - депресија, тоа е првиот симптом на Паркинсонова болест. Пациентите губат самодоверба, се плашат од нови ситуации, избегнуваат комуникација дури и со пријателите, се појавува песимизам и раздразливост. Има зголемена поспаност во текот на денот, нарушен сон во текот на ноќта, кошмари, премногу емотивни соништа. Неприфатливо е да се користат какви било лекови за подобрување на спиењето без совет од лекар.

Вегетативни нарушувања:

  1. Ортостатска хипотензија - намалување на крвниот притисок при промена на положбата на телото (кога лицето нагло станува), тоа доведува до намалување на снабдувањето со крв во мозокот, вртоглавица, а понекогаш и несвестица.
  2. Гастроинтестиналните нарушувања се поврзани со нарушена интестинална подвижност - запек поврзан со инерција, лоша исхрана, ограничено пиење. Друга причина за запек е употребата на лекови за паркинсонизам.
  3. Намалено потење и зголемена маснотија на кожата - кожата на лицето станува мрсна, особено во носот, челото, главата (провоцира првут). Во некои случаи, може да биде обратно, кожата станува премногу сува. Конвенционалните дерматолошки третмани ја подобруваат состојбата на кожата.
  4. Зголемено мокрење или обратно тешкотии со процесот на празнење на мочниот меур.

Други карактеристични симптоми:

  1. Тешкотии со јадење - ова се должи на ограничувањето на моторната активност на мускулите одговорни за џвакање, голтање, има зголемена саливација. Задржувањето на плунката во устата може да доведе до задушување.
  2. Проблеми со говорот - потешкотии со започнување разговор, монотонија на говорот, повторување на зборовите, пребрз или нејасен говор е забележан кај 50% од пациентите.
  3. Сексуална дисфункција - депресија, земање антидепресиви, влошување на циркулацијата на крвта доведуваат до еректилна дисфункција, намалена сексуална желба.
  4. Мускулна болка - болки во зглобовите, мускули предизвикани од лошо држење и вкочанетост на мускулите, употребата на леводопа ја намалува таквата болка, а помагаат и некои видови на вежбање.
  5. Мускулни грчеви - поради недостаток на движење кај пациентите (мускулна вкочанетост), се јавуваат мускулни грчеви, почесто на долните екстремитети, масажата, загревањето, истегнувањето помага да се намали зачестеноста на нападите.
  6. Замор, слабост - зголемениот замор обично се зголемува навечер и е поврзан со проблеми со започнување и завршување на движењата, може да се поврзе и со депресија, несоница. Воспоставувањето јасен режим на спиење, одмор, намалување на физичката активност помага да се намали степенот на замор.

Вреди да се напомене дека текот на болеста кај секој човек е индивидуален. Затоа, некои симптоми може да преовладуваат, додека други може да бидат благи. Симптомите на болеста се подложни на терапија со лекови. Во некои случаи, операцијата може ефикасно да ја третира болеста.

Дијагностика

Сеопфатната дијагноза на болеста се заснова на проучување на невролошкиот статус, поплаки на пациентите и комбинација на голем број критериуми.

Од инструменталните методи на истражување, сигурна е позитронската емисиона томографија (ПЕТ), во која радиоактивна флуородопа се инјектира интравенски и се проценува степенот на нејзината акумулација во одредени области на мозокот. Недостаток на методот е неговата висока цена и малата распространетост. Останатите лабораториски и инструментални методи не дозволуваат со сигурност да се идентификуваат причините за болеста и да се пропише нејзиниот третман, затоа, тие се користат за исклучување на други болести со слични симптоми.

За да се постави дијагноза, неопходна е комбинација на хипокинезија со еден или повеќе знаци (тремор во мирување (фреквенција 4-6 Hz), мускулна ригидност, постурални нарушувања).

Третман на Паркинсонова болест

Оваа болест е неизлечива, сите современи лекови за терапија само ги ублажуваат симптомите на Паркинсоновата болест. Симптоматскиот третман е насочен кон елиминирање на нарушувањата на движењето.

Како да се лекува Паркинсоновата болест? Во раните фази на болеста, индицирана е изводлива физичка активност, вежби за физиотерапија. Третманот со лекови треба да започне што е можно подоцна, бидејќи со продолжена долготрајна употреба на лекови, пациентот развива зависност, присилно зголемување на дозата и, како резултат на тоа, зголемување на несаканите ефекти.

  • Со тешки клинички манифестации на паркинсонизам, леводопа е моментално основен лек, обично во комбинација со инхибитор на декарбоксилаза. Дозите се зголемуваат бавно, во текот на неколку недели, додека не се добие клинички ефект. Несакани ефекти на лекот се дистонични нарушувања и психози. Леводопа, влегувајќи во централниот нервен систем, се декарбоксилира во допамин, кој е неопходен за нормална функција на базалните ганглии. Лекот влијае првенствено на акинезија и, во помала мера, на други симптоми. Кога се комбинира леводопа со инхибитор на декарбоксилаза, можно е да се намали дозата на леводопа и со тоа да се намали ризикот од несакани ефекти.
  • Во арсеналот на симптоматски антипаркинсонски лекови големо место заземаат антихолинергичните лекови кои со блокирање на m- и n-холинергичните рецептори помагаат да се релаксираат напречно-пругастите и мазни мускули, да се намалат насилните движења и брадикинезијата. Тоа се природни и синтетички лекови слични на атропин: белазон (ромпаркин), норакин, комбипарк. Се користат и фенотијазински препарати: динезин, депаркол, парсидол, дипразин. Главната причина за разновидноста на лековите што се користат за лекување на паркинсонизам е нивниот недостаток на терапевтска ефикасност, присуството на несакани ефекти, индивидуалната нетолеранција и брзата зависност од нив.
  • Морфолошките и биохемиските промени во Паркинсоновата болест се толку сложени, а текот на болеста и нејзините последици се толку тешки, а исто така отежнати од ефектите на заместителна терапија - леводопа, што третманот на таквите пациенти се смета за врв на медицинската вештина и е подложен на виртуози - невролози. Затоа, отворени се и работат посебни центри за третман на паркинсонизам, каде што се утврдува дијагнозата, се врши опсервација, се избираат дози на потребните лекови и режими на третман. Невозможно е самостојно да се препишуваат и земаат лекови.

За супституциона терапија се користат леводопа, карбидопа, наком. Стимулира ослободување на допамин адамантин, мемантин, бромокриптин, го инхибира повторното земање на допамин - антихолинестераза лекови и трициклични антидепресиви (амитриптилин), го инхибира разградувањето на допамин селегилин, невропротекторите на DA неврони користат антиоксиданси, николинефикалии, антиоксиданти.

Во раните фази, употребата на прамипексол (мирапекс) е докажано дека го зачувува квалитетот на животот. Тоа е лек од прва линија за третман на Паркинсонова болест со високо ниво на ефикасност и безбедност. Во третманот се користат умекс, неомидантан, невропротектори, антиоксиданти. На пациентите им се потребни терапевтски вежби според индивидуална програма - движете се што е можно повеќе и останете активни подолго време.

Невростимулација

Невростимулацијата е современ метод на лекување, кој е минимално инвазивна неврохируршка операција.

Овој метод се користи во следниве случаи:

  1. И покрај правилно избраната терапија со лекови, пациентот не успева да постигне значително намалување на симптомите.
  2. Пациентот е социјално активен и се плаши да не ја изгуби работата поради болест.
  3. Прогресијата на болеста доведува до потреба од зголемување на дозите на лековите, додека несаканите ефекти од лековите стануваат неподносливи.
  4. Пациентот ја губи способноста да се грижи за себе и станува зависен од семејството за секојдневните активности.

Резултати од операцијата:

  1. Овозможува неинвазивно прилагодување на поставките за стимулација како што болеста напредува;
  2. За разлика од палидотомијата и таламотомијата, таа е реверзибилна;
  3. Се зголемува периодот на ефективна контрола над симптомите на болеста;
  4. Значително ја намалува потребата од антипаркинсонични лекови;
  5. Може да биде билатерален (односно, ефикасен за симптоми на двете страни на телото);
  6. Лесно се поднесува и е безбеден метод.

Недостатоци на невростимулацијата:

  1. Релативно висока цена;
  2. Веројатност за поместување или кршење на електродата; во овие случаи (15%), потребна е втора операција;
  3. Потребата за замена на генераторот (за 3-7 години);
  4. Извесен ризик од инфективни компликации (3-5%).

Суштината на методот: терапевтскиот ефект се постигнува со стимулирање на одредени структури на мозокот одговорни за контролирање на движењата на телото со прецизно пресметана електрична струја со мала амплитуда. За да се направи тоа, тенки електроди се вметнуваат во мозокот на пациентот, кои се поврзани со невростимулатор (сличен на пејсмејкер) кој се вградува субкутано во пределот на градниот кош под клучната коска.

Третман со матични клетки.

Резултатите од првите испитувања за употреба на матични клетки кај Паркинсоновата болест беа објавени во 2009 година. Според добиените податоци, 36 месеци по воведувањето на матичните клетки, позитивен ефект е забележан кај 80% од пациентите. Третманот се состои од трансплантација на неврони добиени од диференцијација на матични клетки во мозокот. Теоретски, тие треба да ги заменат мртвите клетки кои лачат допамин. Методот за втората половина на 2011 година не е доволно проучен и нема широка клиничка примена.

Во 2003 година, за прв пат, генетските вектори кои го содржат генот одговорен за синтеза на глутамат декарбоксилаза беа воведени во субталамичното јадро на лице со Паркинсонова болест. Овој ензим ја намалува активноста на субталамичното јадро. Како резултат на тоа, има позитивен терапевтски ефект. И покрај добрите резултати од лекувањето, за првата половина на 2011 година техниката практично не се користи и е во фаза на клинички испитувања.

Физиотерапија

Пациентите може да развијат артикуларни контрактури како резултат на нарушен тон и хипокинезија, на пример, рамо-скапуларна периартроза. На пациентите им се препорачува диета со низок холестерол и ниско-протеинска диета. За нормална апсорпција на леводопа, протеинските производи треба да се земаат не порано од еден час по земањето на лекот. Прикажана психотерапија, рефлексологија.

Одржувањето физичка активност го стимулира производството на внатрешни (ендогени) невротрансмитери. Во тек е научно истражување за третман на паркинсонизам: тоа се клетки кои произведуваат матични и допамин, и вакцина против Паркинсонова болест, хируршки третман - таламотомија, палидотомија, високофреквентна длабока стимулација на субталамичното јадро или внатрешниот сегмент на бледата топка. , и нови фармаколошки препарати.

Народни лекови

Пациентот не може без медицински третман. Методите на традиционална медицина за Паркинсонова болест само малку ќе ја ублажат неговата состојба.

  • Пациентите често страдаат од нарушувања на спиењето; тие може постојано да се будат во текот на ноќта и да шетаат низ собата полунаспани. Притоа, тие налетуваат на мебелот и може да си нанесат сериозна повреда. Затоа, пациентот кој страда од паркинсонизам треба да создаде исклучително удобна средина за ноќен одмор.
  • На пациентот ќе му бидат помогнати бањи за нозе со лушпа од папрат. За да подготвите лушпа, треба да земете 5 лажици. л. исушете ги ризомите, истурете 5 литри вода и варете најмалку 2 часа. Изладете ја супата и подгответе бања за нозе.
  • Мешавина од свежо цедени сокови од лисја од хлебните, коприва и целер ќе помогне да се намалат клиничките манифестации.
  • Билните чаеви се направени од цвет од липа, камилица, жалфија или мајчина душица. Растенијата најдобро се земаат одделно, додавајќи на 1 лажица масло. л. подлога 1 лажиче. сува трева мајка за седативно дејство. За 2 ул. л. лековити растенија земаат 500 ml врела вода и инсистираат во сад завиткан во крпа.

Пред да користите некој од производите од оваа категорија, треба да се консултирате со вашиот лекар!

Прогноза за животот

Прогнозата е условно неповолна - Паркинсоновата болест постојано напредува. Симптомите на нарушувања на движењето се развиваат најбрзо. Пациентите кои не добиваат третман, во просек ја губат способноста за служење по 8 години од почетокот на болеста, а по 10 години заглавуваат во кревет.

  • За втората половина на 2011 година, огромното мнозинство од пациентите добиваат соодветен третман. Прогнозата кај оваа група е подобра во споредба со пациентите кои не примаат адекватна терапија. Поединците кои земаат леводопа стануваат зависни од нивните старатели по просечно 15 години. Меѓутоа, во секој случај, стапката на прогресија на болеста е различна. Забележано е дека со релативно раниот развој на Паркинсоновата болест, симптомите на нарушена моторна активност напредуваат најбрзо, а кога се појавуваат првите симптоми на болеста кај луѓе на возраст од 70 години и постари, менталните нарушувања доаѓаат до израз.
  • Соодветната терапија го забавува развојот на голем број симптоми кои водат до инвалидитет кај пациентите (ригидност на мускулите, хипокинезија, постурална нестабилност итн.). Сепак, 10 години по почетокот на болеста, работниот капацитет на повеќето пациенти е значително намален.

Очекуваниот животен век на пациентите е намален. Работната способност кај овие пациенти е трајно и неповратно изгубена, во зависност од тежината на невролошките нарушувања, на пациентите им се доделува група за попреченост.

Превенција

Со цел да се намали ризикот од Паркинсонова болест, треба да се следат следниве превентивни мерки:

  1. Навремено дијагностицирање и лекување на васкуларните патологии на мозокот поврзани со повреди или инфекции. Така, ќе биде можно да се избегне дисфункција во производството на допамин.
  2. Внимавајте на условите за земање невролипептични лекови. Тие можат да се користат не повеќе од 1 месец без пауза.
  3. Побарајте лекарска помош доколку забележите и најмал знак на Паркинсонова болест.
  4. Супстанции кои навистина можат да ги заштитат невроните се флавоноидите и антоцијаните. Може да се најдат во јаболката и агрумите.
  5. Вреди да се заштити нервниот систем со избегнување на стрес, водење здрав начин на живот и физичко образование.
  6. Сè поголем број научни докази покажуваат дека пушачите и оние кои пијат кафе практично се ослободени од Паркинсонова болест. Но, ова е прилично специфична превентивна мерка која не треба да се смета како препорака. Покрај тоа, кога ќе се открие болест, нема смисла да се започне со пушење или консумирање кафе, бидејќи тоа во никој случај не влијае на текот на патолошките процеси. Меѓутоа, во отсуство на контраиндикации, можно е редовно да се консумираат минимални дози на органско кафе.
  7. Корисно е да се јаде диета која е богата со витамини Б и растителни влакна.
  8. Избегнувајте контакт со штетни материи кои влијаат на развојот на болеста, како што се манган, јаглерод моноксид, опијати, пестициди.

Новото истражување сугерира дека бобинки може да имаат влијание врз ризикот од болести.

Време за читање: 20 минути

Паркинсоновата болест е хронична невролошка болест која ги погодува постарите лица. Сè започнува со мало треперење на мускулите, а завршува со целосно губење на моторната и интелектуалната активност, а потоа и смрт. Сепак, оваа болест не е реченица - навремената дијагноза и правилниот третман ќе бидат клучот за долг и прилично удобен човечки живот.

Што е Паркинсонова болест?

Паркинсоновата болест (ПД) е неизлечива дегенеративна болест на централниот нервен систем која се карактеризира со губење на моторната контрола. Паркинсонизмот напредува многу бавно, затоа е можно да се процени текот на патологијата само кога се анализираат неколку години од животот на пациентот.

Патолошките модификации кај ПД се локализирани во супстанција нигра на мозокот, каде што започнува уништувањето на невроните одговорни за производство на важен невротрансмитер, допамин. Оваа хемија. супстанцијата обезбедува контакт помеѓу клетките на супстанција нигра и стриатумот на мозокот. Ако овој процес е нарушен, едно лице ја губи способноста да ги координира и контролира неговите моторни функции.

Причини за болеста

Бидејќи точните причини за болеста не се утврдени, експертите идентификуваат голем број фактори кои придонесуваат за формирање на патологија. Тие вклучуваат:

  • наследна предиспозиција - докажано е дека во 20% од сите случаи во минатите генерации, најблиските на пациентот страдале од паркинсонизам;
  • присуство на слободни радикали во црната мозочна супстанција - таквите честички предизвикуваат оксидативни процеси во органот, што доведува до неповратно оштетување на погодените области;
  • интоксикација на мозокот со внатрешни и надворешни токсини;
  • генетски аномалии - научниците утврдиле дека во присуство на одреден ген кај младите се развива јувенилен паркинсонизам;
  • недостаток на витамин Д кај постарите лица - го зголемува ризикот од оштетување на мозокот од слободните радикали и токсични материи;
  • формирање на абнормални митохондрии во мозочните клетки, предизвикувајќи развој на процеси на дегенерација во нив;
  • заразни и воспалителни лезии на различни мозочни структури - енцефалитис, вируси, менингитис, итн.;
  • вродени аномалии во структурата на крвните садови;
  • атеросклероза;
  • тешки потреси и ТБИ - предизвикуваат дефекти во функционирањето на црната супстанција;
  • употреба на наркотични дроги и одредени лекови (на пример, антипсихотици);
  • злоупотреба на алкохол;
  • неповолна еколошка состојба во регионот на живеење.

Ризична група

Главната ризична група се постарите лица. Во однос на распространетоста, болеста е на второ место по и зафаќа околу 1% од луѓето над 60 години и до 4% од луѓето над 85 години.

Има случаи на морбидитет кај младите, но тие се поретки (со ран почеток - до 40 години и малолетнички - до 20 години).

Истражувачите веруваат дека оние кои се подложни на оваа болест се:

  • има генетска предиспозиција;
  • живее во рурални средини (најверојатно поради контакт со ѓубрива);
  • работи во хемиската индустрија;
  • живее во близина на индустриски претпријатија;
  • имаше инфекции на нервниот систем (на пример, енцефалитис);
  • Тоа има ;
  • долго време земал антипсихотици (серија фенотијазини).

Наведените ставки не се директни причинители на болеста, тие можат да станат само предиспонирачки фактори во развојот на патологијата.

Интересно е што пушачите и оние кои пијат кафе имаат помала веројатност да се разболат.

Причини за болеста кај младите луѓе

Според статистичките податоци, бројот на млади луѓе (под 40 години) кои страдаат од Паркинсонова болест не надминува 20% од вкупниот број заболени.

Бидејќи има значително помалку случаи на болеста отколку кај постарите лица, дијагнозата е посложена. По слушањето поплаки за болка во телото (поради неволни мускулни контракции), лекарот што посетува може да размисли за артритис.

Главните причини за морбидитет кај младите:

  • наследноста;
  • трауматска повреда на мозокот;
  • пренесен енцефалитис.

Покрај главните физички симптоми (треперење во екстремитетите, мускулна ригидност итн.), пациентите имаат и ментални нарушувања. Младите пациенти ја опишуваат својата состојба како апатична и рамнодушна, забележуваат појава на несоница, губење на смислата на животот, губење на иницијативата.

Дијагноза на болеста

Дијагнозата на Паркинсоновата болест започнува со собирање поплаки, историја на развој на патологија. Пациентот мора да одговори на прашањата на лекарот што е можно попрецизно. Следно, се врши невролошки преглед и се пропишуваат прегледи.

Инструменталната дијагноза на Паркинсонова болест вклучува:

  1. МНР на мозокот. Пронајдени се празнини - области на мртво нервно ткиво.
  2. КТ скен на мозокот. Се дијагностицира леукоараиоза - пролиферација на белата маса.
  3. ПЕТ (Позитронска емисиона томографија) на мозокот. Има намалување на клетките кои произведуваат допамин.
  4. транскранијална сонографија. Модерен, ефикасен начин да се види засилување на сигналот од патолошките фокуси.
  5. Компјутеризирана томографија со емисија на еден фотон. Ретко се користи Дава тродимензионална слика на мозокот, покажувајќи ја работата на областите кои произведуваат допамин.

Лабораториски методи:

    идентификација на генетски дефекти во примарна форма;

    откривањето на телата на Леви е пост-мортална дијагноза.

Се користи тест со Леводопа (антипаркинсонски лек) - позитивен ефект од единечна доза на лекот.

Колку долго живеат луѓето со Паркинсонова болест?

Паркинсонизмот не е реченица, со правилна терапија и соодветни услови за живот, болен човек може да живее целосен и долг живот.

Ако зборуваме за тоа колку луѓе живеат со Паркинсонова болест, тогаш неопходно е да се земат предвид голем број специфични околности:

  • во која фаза е откриена болеста;
  • возраста на лицето;
  • општо здравје;
  • удобност и безбедност дома.

Просечниот животен век на луѓето со Паркинсонова болест е прикажан во табелата:

Во почетната фаза на болестасе појавуваат првите знаци на паркинсонизам:

    сеџда: постои хронична малаксаност и нарушување на спиењето;

    промени во одењето:чекорите стануваат побавни, пократки, има чувство на нестабилност, па лицето малку се тетерави при одење;

    нејасен говор:пациентот периодично залута, заборава на суштината на дијалогот;

    промени во ракописот:буквите изгледаат многу мали, може да се разликуваат по големина и стил;

    неемоционалност:лицето на пациентот изгледа целосно неемоционално, изразите на лицето се речиси целосно отсутни;

    депресија:се појавуваат долги беспричински депресии, расположението драматично се менува;

    мускулна ригидност:мускулите се неприродно напнати;

    тремор:спонтано треперење на долните и горните екстремитети.

Раната дијагноза на болеста ќе му помогне на пациентот значително да го одржи квалитетот на животот. Како што болеста напредува, симптомите се развиваат.

Главните симптоми на болеста се појавуваат:

  • зголемена ригидност:моторните мускули се во голема напнатост, тешко е лицето да изврши какви било движења;
  • маска:лицето има израз на маска;
  • рацете/нозете постојано се свиткани:кога се обидувате да го вратите екстремитетот во нормална положба, движењата изгледаат наизменично, отсечено - симптом на запчаник;
  • тремор:рацете се во постојано треперење (визуелно потсетува на броење парички со прсти или тркалање топка), покрај тоа, има треперење на брадата и стапалата, овие симптоми се повлекуваат само за време на спиењето;
  • бардикинезија:прекумерно забавување на дејствата (секојдневните процедури - миење заби, облекување, миење се изведуваат неколку часа);
  • мускулни грчеви:мускулни грчеви низ телото;
  • акутно нарушување на координацијата:паѓањата стануваат почести при стоење, одење;
  • нарушувања на дефекацијата:(запек) и мокрење (уринарна инконтиненција);
  • депресија:тешка депресивна состојба - едно лице станува срамежливо, несигурно во себе, се плаши од преполни места;
  • говор:слабо препознаен, гласот станува назален, истите зборови често се повторуваат за време на разговорот;
  • фрагментарно губење на меморијата;
  • нарушување на одморот:присуството на кошмари, мускулната вкочанетост го спречува лицето да спие мирно;
  • се зголемува потењето;
  • саливација;
  • дементација:повреда на интелектуалните способности (инхибирано размислување, невнимание, промена на личноста);
  • сува кожа:првут на главата.

Дали постојат разлики меѓу мажите и жените во манифестацијата на паркинсонизам?Сè на сè, симптомите се речиси идентични, но вреди да се напомене дека мажите почесто страдаат од оваа патологија и почетните симптоми се појавуваат порано отколку кај жените. Покрај тоа, на позадината на болеста, импотенција се развива кај машката половина, поизразени се оштетувањата на говорот и видот, се забавува размислувањето, се појавува отсутност и дезориентација во просторот.

Жените со паркинсонизам се повеќе склони кон депресија, многумина развиваат деменција. Поради овие разлики, третманот со лекови на болеста кај мажите и жените исто така ќе се разликува.

Деменцијата се развива во 17% од случаите дијагностицирани пред 70-годишна возраст и дури 83% од случаите дијагностицирани по 70-тата година.

Лицето со Паркинсонова болест се менува психолошки - се манифестира себичност, плачливост, барање внимание кон себе и карање пред луѓе на високи позиции. Важно е да се разбере дека овие промени не го одразуваат вистинското лице на пациентот, туку се трансформација на психата како резултат на болеста. Со такви луѓе може да биде тешко, но треба да бидете трпеливи - тие не се виновни што се разболуваат.

фази

Постои класификација на фазите на болеста според Кен и Јар. Тоа е прикажано во табелата.

Опис

Нема никакви симптоми.

Има тремор на еден од екстремитетите.

Треморот се шири од екстремитетот до трупот.

Треперење е забележано во екстремитетите од двете страни на телото.

На треперењето се додава и постурална нестабилност (губење на рамнотежа).

Билатерален тремор и постурална нестабилност. Тешкотии со движење, паѓање.

Пациентот не е во состојба целосно да се служи, но може да стои и да оди.

Последна фаза, во која пациентот е врзан за кревет и целосно беспомошен.

Третман на болеста

Терапијата за Паркинсонова болест продолжува во текот на животот. Не постојат лекови кои можат да ја излечат болеста, сепак, можно е да се ублажат симптомите, а со тоа да се подобри квалитетот на животот на пациентот.

Секој пациент бара индивидуална терапија. За време на третманот, невропатологот ги избира видовите на лекови и оптималната доза, прилагодувајќи ја доколку е потребно.

Неопходна е посета на невролог најмалку еднаш годишно, а по можност почесто, за секогаш да се придржувате до сегашниот режим на лекување.

Медицинска терапија

Обично, во третманот на Паркинсонова болест, се користат конзервативни методи, особено постојана употреба на лекови. Главната задача на терапијата со лекови е да се спречи развојот и прогресијата на болеста, да се запрат знаците на невродегенерација и да се подобри човековата моторна активност.
Стандарден третман на болеста вклучува употреба на следниве лекови:

Докторски совет

Кај Паркинсоновата болест, терапијата со вежбање игра важна улога во третманот. Не само што ги намалува манифестациите на ригидност, туку и го одложува влошувањето на состојбата. Пациентот треба да биде однесен на неколку часови по физичко образование (во режија на невролог), по секоја лекција, побарано да ги повтори движењата дома. Можете да запишете на хартија или да ги снимите главните моменти на видео. Тогаш тој мора да ги извршува сите движења самостојно и секојдневно. Совети од роднини, мамечки листови на хартија или гледање видеа ќе помогнат да се поправат вежбите во меморијата.

  • дрога "Левопода" - го стабилизира формирањето на допамин;
  • агонисти / Амантадини - ги стимулираат рецепторите кои се одговорни за производство на невротрансмитер;
  • инхибитори на моноамин оксидаза - го запре уништувањето на допаминот;
  • антихолинергици - ја поддржуваат потребната хемикалија. составот на мозочните клетки;
  • витамин Д, Б и Ц - придонесуваат за правилно функционирање на централниот нервен систем.

Моторни нарушувања

Моторните нарушувања вклучуваат физички манифестации на болеста, како што се тремор, хипокинезија и ригидност.

Главниот лек што се користи е Леводопа. Се препишува на сите пациенти, бидејќи е најефективниот од сите постоечки лекови за паркинсонизам. Го зголемува нивото на допамин (кој се намалува кај Паркинсоновата болест) во мозокот.

Леводопа ги елиминира симптомите како треперење, бавно движење и вкочанетост на мускулите. Ефектот на лекот понекогаш може нагло да исчезне, како резултат на што симптомите се обновуваат (лекарите ова го нарекуваат флуктуации на вклучување-исклучување), но тоа е нормално.

Се користат и лекови од други групи (амантадини, COMT инхибитори, допамински агонисти). Тие се помалку ефикасни, но се препишуваат и од лекарите.

Сите лекови за паркинсонизам предизвикуваат несакани ефекти: влошување на здравјето, слабост, неволни дејства, гадење, повраќање.

Кај Паркинсоновата болест, метоклопрамид не треба да се користи против гадење - ги зголемува симптомите на паркинсонизам. Доколку е потребно, користете Домперидон.

Со тешки несакани ефекти, треба да контактирате со невролог и да го прилагодите режимот на лекови и нивната доза.

Хируршка интервенција

Во ретки случаи, специјалистите може да одлучат за назначување операција за пациент. Ова обично се случува во доцните фази на паркинсонизам, кога лековите не даваат позитивни промени. Раната операција на пациентот може да доведе до формирање на тешки здравствени проблеми, така што оваа опција не се практикува во операцијата.
За лекување на Паркинсонова болест се користат три типа на операција:

  • таламотомија;
  • палидотомија;
  • невростимулација.

Превенција на болеста

Превенцијата на Паркинсоновата болест е релевантна за наследна предиспозиција. Невозможно е да се спречи болеста за 100%, но можете да ја намалите веројатноста за нејзин развој.

За ова е важно:

  • откажете се од алкохол;
  • да не се со прекумерна тежина;
  • придржувајте се до соодветен режим за пиење - најмалку 500 ml вода дневно;
  • физичка активност - може да го намали ризикот за половина;
  • користете заштитна опрема при работа со опасни материи;
  • редовно пијте кафе - 2 шолји дневно во отсуство на контраиндикации, го активира мозокот, го тонизира.

Употребата на храна богата со антиоксиданси и витамини помага да се забави развојот на атеросклероза на церебралните садови. Наспроти позадината на добриот проток на крв, болеста е потешко да се појави. Производи за превенција од Паркинсонова болест.

  • спанаќ;
  • говедско месо;
  • урда;
  • морков;
  • јајца;
  • зелен грашок;
  • ореви;
  • кромид

Третман дома

Домашната терапија на болеста вклучува употреба на неколку методи во комбинација:
1. Терапевтски бањи - водени процедури со додавање на билки како мајчина душица, липа, кантарион, жалфија, помагаат во ублажување на тремор, грчеви во мускулите и нервна напнатост. Здравствената состојба на пациентот се подобрува одреден период, спиењето се нормализира.
2. Терапија за вежбање - за пациенти со Паркинсонова болест, развиен е посебен сет на вежби што е погоден за секојдневни активности. Како резултат на тоа, се подобрува координацијата на движењата, се појавува чувство на стабилност и се нормализираат моторните функции.
3. Традиционална медицина - помага да се справите со непријатните симптоми и пациентот да се чувствува подобро. Народните третмани вклучуваат:

  • употреба на билни лушпи, чаеви и тинктури;
  • нога бањи со билки;
  • лековити лосиони за екстремитети.

Методите за третман на моторни нарушувања без лекови вклучуваат вежби за физиотерапија. Вежбите се насочени кон тренирање на одење, рамнотежа, изведување различни движења со екстремитетите. Кои вежби да се прават, лекарот ќе каже и покаже. Би било убаво да купите ергонометар за велосипеди - домашен велосипед за вежбање со зголемена точност на поставките.

Никој не е имун од Паркинсонова болест, бидејќи не постојат методи за превенција. Ако болеста сепак ве обзеде, не очајувај. Оваа болест не го скратува животот, туку едноставно го влошува нејзиниот квалитет. Ако ја дијагностицирате болеста во рана фаза, ги следите сите препораки на лекарот, водите активен и здрав начин на живот, продолжите да работите и останете дел од општеството, можете да живеете долг и среќен живот.

Дали имате прашања?

Поставете прашање на лекар и добијте онлајн консултација од невролог за проблем што ве засега во бесплатен или платен режим.

Повеќе од 2.000 искусни лекари работат и ги чекаат вашите прашања на нашата веб-страница Прашајте доктор, кои секојдневно им помагаат на корисниците да ги решат нивните здравствени проблеми. Бидете здрави!

Многу често, паркинсонизмот се поистоветува со Паркинсонова болест, но тоа не е точно. Паркинсонизмот вклучува голем број патолошки промени, ова е еден вид на сет на симптоми. Паркинсоновата болест е независна патологија која брзо напредува и има слични симптоми. Може да има тремор на екстремитетите и брадата, бавност и вкочанетост на одењето, нарушена координација на движењата.

Симптоми на Паркинсонова болест

Главните симптоми на оваа болест вклучуваат:

  • покачена тонсите мускули, постојаната напнатост дополнително го прави грбот и свитканите нозе да се наведнуваат;
  • изглед болка,за време на движења или најмал напор;
  • бавно движење,оковани (прво страдаат десната и десната страна, потоа сè оди на другата страна);
  • нервозабрадата, нозете и рацете, ова се случува во мирна состојба;
  • нејасно лошо говор,тешко е да се издвојат зборовите што ги изговара пациентот;
  • мешање, мелење одењето,тешко е да се направат првите чекори, а потоа се губи центарот на гравитација;
  • претерани плунка,може да се појави хиперсаливација;
  • замрзнатиизраз на лицето, неемоционален;
  • депресивнисостојба;
  • загуба интерескон околниот свет;
  • намалени Внимание;
  • бавно размислување.

Покрај сите горенаведени симптоми, се забележуваат и други промени: нарушено е сетилото за мирис, се јавува импотенција, запек, се нарушува мокрењето, се појавува замастување на кожата.

Болеста има тенденција да напредува, има неколку фази.

почетна фаза

Се карактеризира со мало нарушување на моторната активност на десната рака. Покрај тоа, може да се појави чуден замор, лош сон, неразбирливи промени во расположението, нарушено чувство за мирис. Во мирна состојба видливо е треперењето на прстите на десната рака.

Со текот на времето, целата рака почнува да трепери, ракописот се менува и станува тешко да се пишува. Има напнатост во рамената и вратот.

Втора фаза

Движењата се ограничени веќе на две раце. Долната вилица со јазикот веќе може да трепери. Плунката прекумерно се лачи, говорот станува бавен и изразите на лицето исчезнуваат. Има сувост на дланките и мрсна кожа. Пациентот сè уште е во состојба да ги ограничи неволните движења, но во исто време сите дејства се случуваат во бавно движење.

Трета фаза

Лицето добива неподвижност, одењето станува мелење, хипокинезијата и ригидноста се зголемуваат. Има треперење на главата, проблеми со говорот, се појавува „поза на подносителот“, во која лицето се наведнува. Сè потешко е да се грижите за себе.

Четврта фаза

Човекот повеќе не може да одржува рамнотежа. Постои депресија. Говорот е нејасен и тивок. За да извршите каква било акција, потребна ви е помош од аутсајдер.

Последна фаза

Сите нарушувања на движењето напредуваат. Лицето не може да седи или да стои. Голтање, нарушен говор. Има неконтролирано движење на дебелото црево и мокрење. Постои целосна зависност од другите.

Не треба да ја започнувате болеста, треба да побарате помош кога ќе се појават првичните симптоми.

Симптоми на паркинсонизам

Првично, симптомите се слаби, се забележува само несоница, депресија и дефект. После тоа се приклучува:

  1. нервозараце или само прсти. Во некои случаи, постои тремор на нозете. Ова е особено точно во состојба на нервна возбуда. Недостасува во сон.
  2. Брадикинезија.Движењата стануваат бавни, координацијата е нарушена, одењето е искривено.
  3. Недостасува автоматизамдвижењата, изразите на лицето исчезнуваат. Човек не може да се насмее, да трепка, да ги замавнува рацете додека оди.
  4. Изгубени рамнотежа.Се одвива во напредна фаза.
  5. прекршени говорот.Гласот е монотон, неразбирлив.
  6. прекршени голтањеи саливација.
  7. Развивање деменција.

Паркинсонизмот, за разлика од Паркинсоновата болест, има специфични знаци: халуцинации, деменција, тремор се појавуваат истовремено на двете страни, а телото нема реакција на леводопа. Се јавува на било која возраст, може да започне акутно, се лекува.

Причините

Паркинсоновата болест може да се појави поради различни причини.

Главните фактори се:

  • стареењеорганизам;
  • наследнапредиспозиција.

Примарниот паркинсонизам предизвикува Паркинсонова болест, секундарните причини се под влијание на други причини.

Секундарниот паркинсонизам може да биде засегнат од:

  • медицинскилекови;
  • токсини;
  • Достапност тумори;
  • вируснаинфекции;
  • болести садови;
  • сериозен повредамозокот.

Пред да започнете со третман, треба јасно да ја утврдите причината за болеста, од тоа зависи тактиката на лекување.

Дијагностика

Не сите лекари можат веднаш да ја идентификуваат болеста, само искусен специјалист може да го стори тоа. Почетокот на болеста понекогаш е заматен, симптомите се неостварливи. Но, некои сè уште зборуваат за патологија во почетната фаза, тоа се: нееднакви замавнувања на рацете при одење, ретко трепкање, ригидност, која се зголемува со напнатоста на другиот екстремитет.

Се собира анамнеза и се обрнува внимание на причината за болеста. Важни се наследноста, возраста, неодамнешната акутна хипоксија на мозокот, земање одредени лекови, болести на централниот нервен систем, изложеност на токсични материи на телото, депресија, повреди на главата и друго.

За да се разјасни дијагнозата, се прават сите видови тестови. Заедно со други дијагностички критериуми, тие помагаат да се идентификува болеста.

Еден таков тест е Паркинсонов тест. Пациентот ги става рацете пред себе и почнува брзо да ги стиска и откопчува прстите. Ако сè се случува на ист начин, тогаш сè е во ред, но ако има отстапувања, тогаш не е исклучен паркинсонизмот.

Други тестови се насочени кон проверка на координацијата на движењата на рацете, главата и очите. Ако движењата на пациентот се бавни или нема фиксиран поглед на темата, тогаш ова е исто така знак на болеста.

Друг тест, кој неодамна започна, покажува абнормален протеин во плунковните жлезди. Карактеристично е за пациенти со Паркинсонова болест.

Ако случајот е контроверзен, тогаш се прави тест за леводопа. Ако некое лице има Паркинсонова болест, тогаш по третманот со Леводопа, се јавува подобрување.

Третман

За да добиете добар резултат, третманот мора да биде сеопфатен. За ова се пропишуваат медицински антипаркинсонски и седативни лекови, терапија за вежбање, масажа и специјална диета.

Закрепнувањето е многу долго и комплицирано, бидејќи нервниот систем е засегнат на ниво на супстанција нигра.

Секогаш треба да ги земете предвид различните нијанси, бидејќи несаканите ефекти и компликации се релевантни во третманот на паркинсонизам. Пациентот мора постојано да биде под надзор на лекарот што посетува.

Ако стадиумот е почетна, тогаш во третманот може да се користат парасимпатолитички лекови и оние кои немаат силни несакани ефекти.

Меѓу нив се:

  • Мидантан;
  • зависник од дрога;
  • Циклодон;
  • Лисурид;
  • Бромокриптин;
  • Амантадин;
  • Пиродоксин.

Паркинсоновата болест се манифестира во форма на морфолошки и биохемиски промени, со цел да се спречи понатамошна прогресија на болеста се врши терапија со леводопа. Овој лек има значителен број на несакани ефекти, од кои најзначајни се психозата и дистоничните нарушувања.

Се користат и антихолинергици, тие ги релаксираат мускулите и ги блокираат холинергичните рецептори, ја намалуваат брадикинезијата. Дополнително, препорачливо е да се препишат лекови од различни фармаколошки групи, вклучувајќи ги и сериите на фенотијазини и оние слични на атропин.

Бидете сигурни да одите на физиотерапија за да го вратите мускулниот тонус и да ја нормализирате моторната активност.

Стресот и нервните сломови треба да се избегнуваат. Задолжителен момент е диетата. Неопходно е да се јаде нискокалорична храна за да се избегнат дополнителни лезии на мозочните садови и атеросклероза. Јадете повеќе влакна и откажете се од алкохол.

Други разлики

Разликата помеѓу паркинсонизмот и Паркинсоновата болест во симптомите е мала, но неопходно е веднаш да се дијагностицира одредена патологија.

Паркинсонизмот е синдром кој се развива под влијание на различни фактори. Паркинсоновата болест е дегенеративна, хронична болест. Тие имаат различен механизам за потекло.

Паѓањата се својствени за две патологии, но кај паркинсонизмот тоа се случува многу почесто. Можно е да се излечи втората форма, првата не може да се лекува, можете само да ги минимизирате симптомите.

И двете патологии се многу сериозни, не можете да се двоумите и да се само-лекувате. Само лекар може да дијагностицира болест и да препише квалитетен третман.

Паркинсоновата болест е сериозна и неизлечива патологија на нервниот систем, чиј еден од главните симптоми е Паркинсоновата маска. Досега, научниците не беа во можност да ги утврдат точните причини за неговиот развој. Исто така, не се развиени мерки за превенција од оваа болест.

Паркинсоновата болест е придружена со тешки симптоми кои значително го нарушуваат квалитетот на животот на пациентот, па дури и доведуваат до губење на функциите за грижа за себе. Затоа, важно е да се знае како може да се препознае оваа болест и кои методи се користат за нејзино лекување.

Паркинсонова болест

Болеста може да се идентификува со четири знаци на нарушувања на движењето:

  1. Тремор. Обично се забележува треперење на прстите. Луѓето со паркинсонизам често имаат треперење на главата што наликува на кимање како „да-да“ или на страна како „не-не“. Очните капаци, долната вилица или исто така може да треперат. Зголемување на треморот се јавува ако некое лице е многу загрижено, а се намалува за време на спиењето.
  2. Ригидност на мускулите. Можете да го препознаете пациентот по главата навалена напред, лактите и колената во свиткана положба. Рацете и нозете, кога се испружени или свиткани, остануваат во одредена положба долго време.
  3. Намалување на моторната активност (хипокинезија) или забавување на темпото на движења (брадикинезија). Пациентите со Паркинсонова болест одат како куклена прошетка.
  4. постурална нестабилност. Овој симптом се однесува на подоцнежните фази на развојот на патологијата. Се карактеризира со тешкотии при започнување и запирање на какви било движења.

Зад овие знаци може да се препознае Паркинсоновата болест од која било форма. Сепак, постојат и други симптоми кои можат да ја придружуваат патологијата.

Причини

Досега, научниците не ги утврдиле точните причини за Паркинсоновата болест. Експертите докажуваат дека уништувањето и смртта на невронските клетки на супстанција нигра, кои произведуваат допамин, супстанца која е невротрансмитер, ја предизвикува болеста. Како резултат на тоа, функциите на допаминергичните патишта на мозокот се нарушени. Постојат само претпоставки во врска со појавата на оваа патолошка состојба.

Факторите кои најчесто ја предизвикуваат болеста вклучуваат:

  • напредна возраст;
  • наследноста;
  • недостаток D;
  • присуство на токсични материи во животната средина (хербициди, пестициди, соли на тешки метали);
  • болести на нервниот систем во акутна или хронична форма;
  • неоплазми во мозокот;
  • претходна трауматска повреда на мозокот;
  • церебрална атеросклероза;
  • нарушувања на ендокриниот систем;
  • бактериски или вирусен енцефалитис;
  • цереброваскуларна инсуфициенција во хронична форма.

Исто така, се верува дека долгорочното труење со лекови може да предизвика Паркинсонова болест. Особено опасни во овој случај се лековите од групата фенотијазини и наркотичните лекови.

Карактеристики на болеста

Карактеристика на болеста е фактот дека луѓето кои страдаат од Паркинсонов синдром главно по педесет години, најчесто мажи.

Карактеристики на Паркинсонова болест

Оваа патологија не може да се излечи. Може да се манифестира различно во секој поединечен случај. Кај некои пациенти, знаците се благи, кај други, симптомите може да доведат до губење на моторната активност и парализа.

Болеста мора да се разликува од другите болести на системот кои имаат слични симптоми, како што е Алцхајмеровиот синдром.

Лекарите дефинираат неколку фази на болеста. Во почетната фаза на развојот на патологијата, нема моторни нарушувања, подоцна тие почнуваат да се појавуваат само на едната страна. Во третата фаза, пациентот има повреда на движењата на двете страни.

Четвртата фаза се карактеризира со неможност да се извршат вообичаените едноставни движења, на пациентот му е тешко да оди и да стои.

На последниот степен на патолошка состојба, на пациентот му е потребна надворешна помош.

Главните симптоми на болеста

Првите симптоми на болеста вклучуваат:

  • општа слабост и губење на работната способност;
  • колебливо одење;
  • промени во ракописот (стануваат помали);
  • апатија;
  • намалување на меморијата и други ментални процеси;
  • депресивна состојба;
  • чести промени во расположението.

После тоа, започнува зголемување на мускулниот тонус, болки и грчеви во екстремитетите. Тремор обично се забележува на почетокот само на еден горен екстремитет, со текот на времето двете раце и стапала почнуваат да треперат. Има и наведнување, пациентот е вознемирен од координацијата и често може да падне.

Други симптоми кои ја придружуваат болеста вклучуваат:

  • запек;
  • инконтиненција или уринарна ретенција;
  • нечитливост на говорот;
  • конвулзии;
  • поттик ;
  • ментална ретардација;
  • сувост или прекумерна маснотија на кожата;
  • нарушување на спиењето (несоница или поспаност).

Ако се забележат такви симптоми, лицето треба да се консултира со невролог, кој по студијата ќе ја потврди или побие дијагнозата.

Друг важен знак за патолошка состојба е симптом наречен Паркинсонова маска.

Во овој случај, никакви емоции не се рефлектираат на лицето. Станува безживотно и неемоционално. Изразот на лицето престанува да се менува како порано. Мимичката активност целосно исчезнува. Затоа наликува на рамнодушна маска кај пациент.

Оваа состојба се објаснува со фактот дека хипокинезијата со текот на времето се шири на лицето. Исто така, во овој случај, постои повреда на говорот, ја губи емоционалната полнота.

Форми на патолошка состојба

Експертите разликуваат неколку форми на патолошка состојба, во зависност од манифестацијата на симптомите:

  1. мешана форма. Придружени со знаци на сите форми на Паркинсонова болест:
  2. тремор и вкочанетост на движењето.
  3. Цврсто треперење. Со оваа форма, постои треперење на дисталните делови на екстремитетите и ограничено доброволно движење од нив.
  4. Ригидно-брадикинетички. Мускулниот тон се зголемува според пластичниот тип. Забавувањето напредува. Во овој случај, може да се појават контрактури.
  5. Трепет. Се карактеризира со постојан тремор на нозете и рацете, јазикот и долната вилица.

Во зависност од главната причина за патолошката состојба, се одредуваат следниве видови на болести:

  • идиопатска;
  • паркинсонизам плус синдром (атипична форма што се јавува со невродегенеративни патологии);
  • наследна;
  • симптоматски (по интоксикација со токсини и отрови, повреди на главата, претходни болести).

Само квалификуван специјалист може да ја одреди формата и видот на паркинсонизмот.

Дијагностички методи

Дијагностички методи

Дијагнозата е првенствено во собирање на анамнеза и преглед на пациентот. За време на испитувањето, невролог спроведува серија невролошки тестови кои ви овозможуваат да го одредите присуството на Паркинсонов синдром.

Во некои случаи, може да се спроведат дополнителни дијагностички методи за да се идентификува основната причина за болеста. На пример, со цел да се идентификува трауматска повреда на мозокот, неоплазма во мозокот и други нарушувања на нервниот систем, може да се препише магнетна резонанца или компјутерска томографија.

За да се утврдат акутни и хронични заболувања на мозокот од вирусно или бактериско потекло, се прават лабораториски тестови.

Традиционален третман

Паркинсоновата болест се смета за неизлечива болест. Сепак, конзервативен третман се користи за да се намалат симптомите.

Леводопа најчесто се користи и е ефикасна за намалување на мускулната вкочанетост и хипокинезија. Се користи во комбинација со други лекови.

Најчесто, специјалистите им препишуваат на пациентите и лекови од следниве фармаколошки групи:

  • Инхибитори на DOPA декарбоксилаза;
  • тип Б МАО инхибитори (Разагилин, Селегилин);
  • агонисти на допаминските рецептори (Перголид, Лизурид, Бромокриптин, Каберголин, Прамипексол, Апоморфин);
  • допаминергични агенси.

Исто така, можно е да се користат хируршки методи:

  1. Невростимулација. Се смета за минимално инвазивен метод на операција. Се користи со неефикасноста на терапијата со лекови, со губење на самопослужување. Електродите поврзани со невростимулатор се вметнуваат во мозокот на пациентот. Со помош на струја се стимулираат одредени области на мозокот кои се одговорни за контролирање на движењата. Како резултат на оваа постапка, симптомите се значително намалени.
  2. деструктивни операции. Тие вклучуваат палидотомија и таламотомија.

Операцијата се прави строго според индикации, кои исто така вклучуваат отсуство на позитивен резултат од терапијата со лекови.

Поддршка без лекови

Алтернативните агенси може да се користат како супортивна и адјувантна терапија.

За да ги намалите симптомите на болеста, можете да земате лушпи и инфузии од лековити билки. Најчестите растенија кои се користат во третманот на Паркинсонов синдром се:

  • кокошка;
  • беладона.

Покрај тоа, акупунктурата е ефикасна. Помага при силен тремор кај луѓето.

Со оглед на тоа што симптомите се влошуваат кога пациентот е вознемирен, се препорачува да се земаат билни седативи (мелиса, валеријана, матица, нане).

Така, Паркинсоновата болест е сериозна болест од која е невозможно целосно да се опорави или спречи нејзиниот развој. Затоа е важно да се знаат главните симптоми на патологијата, вклучително и за Паркинсоновата маска, за да се контактираат лекарите веќе во почетната фаза на болеста.

Можете да го подобрите животот на пациентот со помош на терапија со лекови и операција. Се користи и помошна нега.

Манифестација на паркинсонизам кај пациенти:

Ви се допадна? Лајкнете и зачувајте на вашата страница!

Исто така види:

Повеќе на оваа тема