Нарачајте mz 283 функционална дијагностика. За признавање на незаконска наредба за воведување стандарди за труд
- Додаток 1. Правилник за главен хонорарен специјалист за функционална дијагностика на Министерството за здравство на Руската Федерација и републиките во Руската Федерација, регионални (територијални), градски одделенија, здравствени одделенија Додаток 2. Правилници за оддел, оддел, канцеларија на оддел за функционална дијагностика, соба за функционална дијагностика Додаток 4. Правилник за доктор по функционална дијагностика на оддел, оддел, просторија за функционална дијагностика Додаток 5. Правилник за постарата медицинска сестра на одделот, оддел за функционална дијагностика Додаток 6. Правилник за медицинска сестра на одделот, одделот, просторијата за функционална дијагностика Додаток 7. Проценети временски стандарди за функционални студии спроведени во просториите за функционална дијагностика на медицинските установи Додаток 8. Инструкции за употреба на проценети временски стандарди за функционални студии Додаток 9. Инструкции за развој проценети временски стандарди при воведување нова опрема или нови видови истражувања Додаток 10. Барања за квалификација за лекар-специјалист по функционална дијагностика Додаток 11. Барања за квалификација за медицинска сестра во канцеларија (оддел) на медицински установи за функционална дијагностика Анекс 13. Методи за пресметување цени за дијагностички студии за одделенија, одделенија, простории за функционална дијагностика пополнување на „Весник за регистрација на студии извршени во одделот (канцеларија) за функционална дијагностика“ (образец N 157 / y-93) Додаток 16. Дополнување на листата на обрасци на примарната медицинска документација
Наредба на Министерството за здравство на Руската Федерација од 30 ноември 1993 година N 283
„За подобрување на услугата за функционална дијагностика
во здравствените установи на Руската Федерација“
Во контекст на здравствената реформа и транзицијата кон медицинско осигурување на граѓаните, задачата за развој и имплементација на нови медицински технологии, вклучувајќи дијагностички системи и комплекси, кои овозможуваат зголемување на ефикасноста на процесот на лекување и дијагностика и намалување на економскиот и загуби на работна сила, станува исклучително итна.
Во овој поглед, се зголемува улогата и важноста на функционалните истражувачки методи, кои се широко користени за рано откривање на патологија, диференцијална дијагноза на различни болести и следење на ефективноста на терапевтските мерки.
Во 1993 година, во републичките медицински установи имало 10,7 илјади одделенија за функционална дијагностика, во кои годишно се вршат околу 60 милиони прегледи.
Опсегот на студии постојано се шири, главно поради високо информативните методи на функционална дијагностика. Нивното учество во вкупниот обем на инструментални студии само во дијагностички центри достигнува 25-30 проценти.
Во исто време, во многу медицински установи, особено во предболничка фаза, постои сериозно заостанување во развојот на службата за функционална дијагностика.
Од 01.01.93 година во Руската Федерација, од 19,6 илјади амбулантски и болнички установи, само околу половина од институциите имаа одделенија (простории) за функционална дијагностика.
Во последните три години, растот на размената на функционални студии практично е запрен, особено во поликлиниките кои ја опслужуваат возрасната популација.
Забележан е постојан тренд на намалување на обезбедувањето на населението со вакви типови студии од 5,6 во 1990 година на 5,0 во 1992 година на 100 посети.
Во споредба со 1991 година, бројот на далечински дијагностички соби е намален од 354 на 286, а бројот на ЕКГ студии извршени во нив е намален од 887,7 на 857,1 илјади.
Можностите за функционална дијагностика се неразумно намалени поради недоволно јасната организација на работата на нејзините структурни поделби, нерационалното користење на техничките средства, бавното воведување во практиката на нови форми на управување и организација на работата на медицинскиот персонал, високо ефективни. дијагностички програми и алгоритми.
Ефективноста на користењето на информациите добиени во медицинските установи е недоволна поради лошата подготвеност на специјалистите за функционална дијагностика и лекарите кои посетуваат, како и недостатокот на соодветен континуитет во нивната работа.
Во одреден степен, тешкотиите во организирањето на услугата за функционална дијагностика се поврзани со недостатокот на потребната регулаторна рамка, препораки за оптимизирање на структурата, кадровската екипираност и номенклатурата на студиите во одделенијата и просториите за функционална дијагностика на здравствените установи од различни капацитети. Принципите на фази со разграничување на нивоата и строго обединување на методите и техниките што се користат во секоја фаза, како и сметководството и известувањето, овозможувајќи да се анализираат активностите на службата до степен до кој е потребно, не се разработени.
Развојот на домашната дијагностичка опрема, која е неопходна за техничката опременост на здравствените установи на сите нивоа, не доби систематски развој. Во медицинските установи, метролошката поддршка на мерните инструменти се врши на исклучително ниско ниво.
Неопходно е да се преземат ефективни мерки за зајакнување на интеракцијата на функционалната дијагностика со другите дијагностички услуги, воведувањето на дијагностички алгоритми.
Со цел да се подобри организацијата на службата за функционална дијагностика и да се подобри квалитетот на нејзината работа, најбрзото воведување на нови дијагностички методи, како и подобрување на обуката на персоналот и техничкото преопремување на одделенијата со современа опрема, потврдувам:
1. Прописи за главен хонорарен специјалист за функционална дијагностика на Министерството за здравство на Руската Федерација и републиките во рамките на Руската Федерација, регионални (територијални), градски одделенија, здравствени одделенија (Додаток 1).
7. Проценета стапка на оптоварување за лекар и медицинска сестра на одделот (канцеларија) за функционална дијагностика за 6,5 часа работен ден - 33 конвенционални единици.
8. Проценети временски стандарди за функционални студии спроведени во просториите за функционална дијагностика на медицинските установи (Прилог 7).
10. Инструкции за развој на проценети временски стандарди при воведување нова опрема или нови видови на истражување (Прилог 9).
15. Весник за регистрација на студии извршени во одделот (канцеларија) за функционална дијагностика - образец N 157 / y-93 (Додаток 14).
16. Упатство за пополнување на регистарот на студии извршени во одделот (канцеларијата) за функционална дијагностика (Прилог 15).
Нарачувам:
1. До министрите за здравство на републиките во Руската Федерација, шефовите на владините тела и здравствените установи на територии, региони, автономни ентитети, градови Москва и Санкт Петербург:
1.1. Организирајте ја работата на одделенијата, одделенијата, просториите за функционална дијагностика во согласност со оваа наредба.
1.2. Во текот на 1993-1994 година. организираат врз основа на медицински установи и клиники на медицински и истражувачки институти одделенија за функционална дијагностика, вклучувајќи простории за инструментално испитување на функцијата на циркулацијата на крвта, дишењето, варењето, нервниот и ендокриниот систем, како и други видови функционална дијагностика, земајќи во предвид профилот на институциите и локалните услови; ја организираат својата работа во согласност со прописите за одделот, одделот, просторијата за функционална дијагностика и нејзиниот персонал (Прилози 2-6).
1.3. Одобрување на позицијата главен хонорарен специјалист по функционална дијагностика на здравствениот орган, организирање на неговите активности во согласност со прописот за главен хонорарен специјалист по функционална дијагностика (Прилог 1).
1.4. Да се обезбеди редовна обука на лекарите во медицинската мрежа за актуелни прашања од функционална дијагностика.
1.5. Заедно со територијалниот PTO "Medtechnika" да обезбеди организација на висококвалитетно и навремено сервисно одржување на дијагностичка опрема и метролошка поддршка на мерните инструменти.
2. До Одделот за медицинска помош на населението на Министерството за здравство на Русија (Царегородцев А.Д.) заедно со други заинтересирани одделенија:
2.1. Обезбедете систематско (на секои 2-3 години) прилагодување, развој и одобрување на проценетите временски стандарди, земајќи го предвид подобрувањето и развојот на методите и опремата што се користат во функционалната дијагностика.
2.2. Изведете во 1994-1995 година. семинари за специјалисти во различни области на функционална дијагностика.
3. Одделението за образовни институции (Володин Н.Н.) да ги дополни наставните програми за обука на специјалисти за функционална дијагностика на медицинските и фармацевтските универзитети, како и на медицинските факултети на универзитетите, имајќи го предвид воведувањето современа опрема и нови истражувачки методи во практична работа.
4. Раководители на здравствени установи:
4.1. Препорачуваме да се утврди бројот на персоналот на одделенијата, одделенијата, просториите за функционална дијагностика во согласност со обемот на работа врз основа на проценетите временски стандарди за функционални студии (Додаток 7).
4.2. Да се развијат стандардизирани и унифицирани шеми за дијагностички преглед на пациенти со различни болести, земајќи ги предвид фазите и континуитетот во испитувањето спроведено во медицински установи од различни нивоа.
5. Ректорите на заводите за напредна обука на лекари да ги обезбедат во целост апликациите на здравствените установи за обука на специјалисти и доктори од различни профили за функционална дијагностика во согласност со одобрените стандардни програми.
6. Државната централна научна медицинска библиотека на Министерството за здравство на Русија (Логинов Б.Р.) да создаде референтни информации и методолошки центри за да им обезбеди на медицинските специјалисти и кадетите потребните информации за современите ефективни методи на функционална дијагностика.
7. До Канцеларијата за научни истражувања на Министерството за здравство на Русија (Самко Н.Н.):
7.1. Да се развие и одобри во согласност со утврдената процедура долгорочна програма поврзана со создавање на различни видови уреди за функционално истражување кои ги задоволуваат современите технички и медицински барања за опремување медицински установи на различни нивоа.
7.2. Обезбедете редовно испраќање до здравствените власти со право да се реплицираат во потребниот број нарачки на Министерството за здравство на Руската Федерација за дозвола за користење на нови уреди и уреди и за исклучување на застарена опрема од номенклатурата.
8. Серуски институт за медицинска опрема за истражување и тестирање (Леонов Б.И.)
8.1. Заедно со главните метролози на административно-територијалните здравствени органи да организираат работа на сертификација на методи за вршење мерења во функционална дијагностика.
8.2. На барање на здравствените власти и институции, да се обезбедат информации за карактеристиките на потрошувачите на масовно произведената домашна медицинска опрема, адреси и детали на организации и производители.
8.3. Организирајте постојани и патувачки изложби на медицинска опрема за функционална дијагностика.
9. Раководители и главните метролози на територијалните здравствени органи, раководителите на здравствените установи да обезбедат навремено одржување на медицинската опрема и верификација на мерните инструменти.
10. Да се смета за неважечка за институциите на системот на Министерството за здравство на Русија наредбата на Министерството за здравство на СССР од 12 август 1988 година N 642 „За проценетите временски норми за функционални студии“, редот на Министерството за здравство на СССР од 7 јули 1989 година „По дополнување на наредбата на Министерството за здравство на СССР од 12 август 1988 година N 642.
„Прописи за електрокардиолошки кабинет“, одобрен од Главниот директорат за медицинска и превентивна заштита на Министерството за здравство на СССР на 21 април 1954 година.
11. Да се наметне контрола над извршувањето на наредбата на првиот заменик министер А.М.Москвичев.
|
Е.А.Нечаев |
Отворете ја тековната верзија на документот токму сега или добијте целосен пристап до системот ГАРАНТ 3 дена бесплатно!
Доколку сте корисник на Интернет верзијата на системот ГАРАНТ, можете да го отворите овој документ веднаш или да го побарате преку телефонската линија во системот.
Во контекст на здравствената реформа и транзицијата кон медицинско осигурување на граѓаните, задачата за развој и имплементација на нови медицински технологии, вклучително и дијагностички системи и комплекси, кои овозможуваат зголемување на ефикасноста на процесот на лекување и дијагностика и намалување на економската и загуби на работна сила, станува исклучително итна.
Во таа насока, се зголемува улогата и важноста на функционалните истражувачки методи, кои се широко користени за рано откривање на патологија, диференцијална дијагноза на различни болести и следење на ефективноста на медицинските и рекреативните активности.
Во 1993 година, во медицинските и превентивните институции на републиката имало 10,7 илјади одделенија за функционална дијагностика, во кои годишно се вршат околу 60 милиони прегледи.
Развојот на домашната дијагностичка опрема, која е неопходна за техничката опременост на здравствените установи на сите нивоа, не доби систематски развој. Во медицинските и превентивните установи, метролошката поддршка на мерните инструменти се врши на исклучително ниско ниво.
Неопходно е да се преземат ефективни мерки за зајакнување на интеракцијата на функционалната дијагностика со другите дијагностички услуги, воведувањето на дијагностички алгоритми.
Со цел да се подобри организацијата на службата за функционална дијагностика и да се подобри квалитетот на нејзината работа, најбрзо воведување на нови дијагностички методи, како и подобрување на обуката на персоналот и техничко доопремување на одделенијата со современа опрема
Одобрувам:
1. Прописи за главен хонорарен специјалист за функционална дијагностика на Министерството за здравство на Руската Федерација и републиките во рамките на Руската Федерација, регионални (територијални), градски одделенија, здравствени одделенија (Додаток 1).
2. Правилник за оддел, оддел, канцеларија за функционална дијагностика (Прилог 2).
3. Правилник за раководител на оддел, оддел, кабинет за функционална дијагностика (Прилог 3).
4. Правилник за доктор на оддел, оддел, канцеларија за функционална дијагностика (Прилог 4).
5. Правилник за постарата медицинска сестра на одделот, оддел за функционална дијагностика (Прилог 5).
6. Правилник за медицинска сестра на оддел, просторија за функционална дијагностика (Прилог 6).
7. Проценета стапка на оптоварување за лекар и медицинска сестра на одделот (канцеларија) за функционална дијагностика за 6,5 часа работен ден - 33 конвенционални единици.
8. Проценети норми на време за функционални студии спроведени во просториите за функционална дијагностика на медицинските и превентивните установи (Прилог 7).
9. Упатство за примена на проценетите временски стандарди за функционални студии (Прилог 8).
10. Инструкции за развој на проценети временски стандарди при воведување нова опрема или нови видови на истражување (Прилог 9).
11. Барања за квалификација за лекар - специјалист по функционална дијагностика (Прилог 10).
12. Барања за квалификација за медицинска сестра за функционална дијагностика (Прилог 11).
15. Весник за регистрација на студии извршени во одделот (канцеларија) за функционална дијагностика - образец N 157 / y-93 (Додаток 14).
16. Упатство за пополнување на регистарот на студии извршени во одделот (канцеларијата) за функционална дијагностика (Прилог 15).
17. Дополнување на листата на обрасци на примарна медицинска документација (Прилог 16).
Нарачувам:
1. До министрите за здравство на републиките во Руската Федерација, раководителите на владините тела и здравствените институции на териториите, регионите, автономните ентитети, градовите Москва и Санкт Петербург:
1.1. Организирајте ја работата на одделенијата, одделенијата, просториите за функционална дијагностика во согласност со оваа наредба.
1.2. Во текот на 1993-1994 година. организирајте врз основа на медицински и превентивни институции и клиники на медицински и истражувачки институти одделенија за функционална дијагностика, вклучувајќи простории за инструментално испитување на функцијата на циркулацијата на крвта, дишењето, варењето, нервниот и ендокриниот систем, како и други видови функционална дијагностика , земајќи го предвид профилот на институциите и локалните услови; ја организираат својата работа во согласност со Правилникот за одделот, одделот, канцеларијата за функционална дијагностика и нејзиниот персонал (Прилози 2 - 6).
1.3. Одобрување на позицијата главен хонорарен специјалист за функционална дијагностика на здравствениот орган, организирање на неговите активности во согласност со Правилникот за главен хонорарен специјалист по функционална дијагностика (Прилог 1).
1.4. Да се обезбеди редовна обука на лекарите во медицинската мрежа за актуелни прашања од функционална дијагностика.
1.5. Заедно со територијалниот PTO "Medtechnika" да обезбеди организација на висококвалитетно и навремено сервисно одржување на дијагностичка опрема и метролошка поддршка на мерните инструменти.
2. До Одделот за медицинска помош на населението на Министерството за здравство на Русија (Царегородцев А.Д.) заедно со други заинтересирани одделенија:
2.1. Обезбедете систематско (на секои 2-3 години) прилагодување, развој и одобрување на проценетите временски стандарди, земајќи го предвид подобрувањето и развојот на методите и опремата што се користат во функционалната дијагностика.
2.2. Изведете во 1994-1995 година. семинари за специјалисти во различни области на функционална дијагностика.
3. Одделението за образовни институции (Володин Н.Н.) да ги дополни наставните програми за обука на специјалисти за функционална дијагностика на медицинските и фармацевтските универзитети, како и на медицинските факултети на универзитетите, имајќи го предвид воведувањето современа опрема и нови истражувачки методи во практична работа.
4. Раководители на здравствени установи:
4.1. Препорачуваме да се утврди бројот на персоналот на одделенијата, одделенијата, просториите за функционална дијагностика во согласност со обемот на работа врз основа на проценетите временски стандарди за функционални студии (Додаток 7).
4.2. Да се развијат стандардизирани и унифицирани шеми за дијагностички преглед на пациенти со различни болести, земајќи ги предвид фазите и континуитетот во испитувањето спроведено во медицински и превентивни институции од различни нивоа.
5. Ректорите на заводите за напредна обука на лекари да ги обезбедат во целост апликациите на здравствените установи за обука на специјалисти и доктори од различни профили за функционална дијагностика во согласност со одобрените стандардни програми.
6. Државната централна научна медицинска библиотека на Министерството за здравство на Русија (Логинов Б.Р.) да создаде референтни информации и методолошки центри за да им обезбеди на медицинските специјалисти и кадетите потребните информации за современите ефективни методи на функционална дијагностика.
7. До Канцеларијата за научни истражувања на Министерството за здравство на Русија (Самко Н.Н.):
7.1. Да се развие и одобри во согласност со утврдената процедура долгорочна програма поврзана со создавање на различни видови уреди за функционално истражување кои ги задоволуваат современите технички и медицински барања за опремување медицински и превентивни институции на различни нивоа.
7.2. Обезбедете редовно испраќање до здравствените власти со право да се реплицираат во потребниот број нарачки на Министерството за здравство на Руската Федерација за дозвола за користење на нови уреди и уреди и за исклучување на застарена опрема од номенклатурата.
8. Серуски институт за медицинска опрема за научно истражување и тестирање (Леонов Б.И.).
Кон предмет бр.2-983/14
РЕШЕНИЕ
Во името на Руската Федерација
Северски окружен суд на Краснодарската територија се состои од:
Судијата кој претседаваше Маслак В.Г.
Потсекретарот Чикова И.А.
Со учество на: тужителот Ју.И.Василиев, застапник на тужениот Е.В.Орлова,
По разгледување на отворен суд граѓански случај по тужбата на Јуриј Иванович Василиев против МБУЗ МО СР „Северскаја ЦРХ“ за обврската да се врати должината на работниот ден, за промена на условите за наградување, за враќање на недоволно платените износи на плата, за надомест на штета причинета по здравјето и за надомест на нематеријална штета,
INST A N O V&L:
тужителот Василев Ју.И. поднесе барање до судот со барање до МБУЗ МО СР „Северскаја ЦРХ“ за обврска за враќање на должината на работниот ден, за промена на условите за наградување, за наплата на неисплатени износи на плати, за надомест на штета на здравјето , и за надомест на морална штета.
Во основање на наведените барања, тужителот во своето барање го навел следново:
Во Централната окружна болница Северск работи од 1984 година, од 2002 година работи како лекар во просторијата за функционална дијагностика.
Во 2003 година, администрацијата на Централната окружна болница Северск го зголеми времетраењето на неговата работна смена за 1 стапка, за 1 час 12 минути.
Во декември 2013 година добил писмо од Министерството за труд на Руската Федерација од 12.12.2013 година и целосниот текст на наредбата на Министерството за здравство бр.283 од 30.11.1993 година, во која се наведува дека работниот ден доктор во ординација (оддел) за функционална дијагностика, со петдневна работна недела, изнесува 6 часа 30 минути. Од нив, 84% (5 часа 30 минути) од работното време оди на функционални студии (ЕКГ толкување). На сите други видови на работа им се доделуваат 16% (60 минути) од работното време. Вкупната работна смена е 6 часа и 30 минути.
Тужителот работел дневно по 1 час 12 минути 11 години и добил недоволно плаќање за ЕКГ транскрибирано повеќе од нормата за 1 стапка.
Во 2013 година, платата за 1 стапка, работната смена е 6085 рубли, 21 ден = 289 рубли 76 копејки. Цената на 1 ЕКГ: 289,76:19,4 = 14,93 рубли. Излегува дека за секое дешифрирано ЕКГ треба да добие 14 рубли 93 копејки, а не 10 рубли 91 копејки, како што тврди главниот лекар на Централната окружна болница. Од 2003 година, тој има добиено помалку од 480.000 рубли за плата.
Секоја година, тужителот бил на работното место повеќе од 266 часа во текот на работното време по незаконска наредба на управата на Централната окружна болница Северск, а бидејќи работел по иницијатива на тужениот, овие часови треба да му бидат платени двојно повеќе од износ, односно 532 часа. Во текот на 11 години работа, обработката изнесуваше 5852 часа. Цената на 1 час работа е повеќе од 44 рубли, затоа, тој треба да добие надомест во износ од 257.488 рубли.
Овие процеси доведоа до фактот дека тој го изгубил видот на едното око, добил одлепување на мрежницата. Штетата нанесена по неговото здравје од незаконското зголемување на работното време ја проценува на 2.000.000 рубли.
Во врска со наведеното, тужителот бара од судот да ја врати должината на работниот ден согласно наредбата на Министерството за здравство бр.283 од 30.11.1993 година, со петдневна работна недела до 6 часа 30. минути, од кои 5 часа 30 минути за декодирање на ЕКГ, 60 минути за друга работа; плати за труд во согласност со налог бр. 283, врз основа на оптоварување на смена од 19,4 ЕКГ по смена; да ги плати недоволно платените пари за декодирање на ЕКГ над стапката за 11 години - 480.000 рубли; плати 5852 часа обработка во износ од 257.488 рубли; да му ја плати штетата причинета по неговото здравје во износ од 2.000.000 рубли; му плати морална штета во износ од 2.000.000 рубли, а вкупно 4.737.488 рубли (списи на предметот 1-6).
На рочиштето, тужителот инсистира на барањата наведени во барањето, бара да ги задоволи во целост.
Застапникот на обвинетата Орлова Е.Те. на рочиштето барањата на тужителот не ги препозна, поднесе до судот приговор на изјавата за тужба Vasilyeva Yew.The. Застапникот на тужениот смета дека тврдењата на тужителот се неосновани, пресилен и не се предмет на задоволување по следните основи:
Василиев Јуриј Иванович,<...>година на раѓање работи во МБУЗ МО СР „Северскаја ЦРХ“ од 08.10.1984 година, како доктор по функционална дијагностика од 28.06.2000 година на едно работно место по условите на договорот за вработување бр.470 од 10.02.2006 година.
ОДЛУЧИВ:
Во тужба против Јуриј Иванович Василиев против МБУЗ МО СР „Северскаја ЦРХ“ за обврската за враќање на должината на работниот ден, за промена на условите за наградување, за наплата на неисплатени износи на плати во износ од 737.488 рубли, за исплата на штета причинета на здравјето во износ од 2.000.000 рубли и да одбие надоместок за нематеријална штета во износ од 2.000.000 рубли.
Одлуката може да се обжали до Регионалниот суд Краснодар преку Окружниот суд Северски во рок од еден месец од датумот на одлуката на судот во конечна форма.
Судијата Маслак Т.Г.
Суд:
Окружниот суд Северски (Краснодарска територија)Судии на случајот:
Маслак Василиј Григориевич (судија)МИНИСТЕРСТВО ЗА ЗДРАВСТВО И МЕДИЦИНСКА ИНДУСТРИЈА НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЈА
30.11.93 № 283
„За подобрување на услугата за функционална дијагностика во здравствените установи на Руската Федерација“
Во контекст на здравствената реформа и транзицијата кон медицинско осигурување на граѓаните, задачата за развој и имплементација на нови медицински технологии, вклучувајќи дијагностички системи и комплекси, кои овозможуваат зголемување на ефикасноста на процесот на лекување и дијагностика и намалување на економскиот и загуби на работна сила, станува исклучително итна.
Во овој поглед, се зголемува улогата и важноста на функционалните истражувачки методи, кои се широко користени за рано откривање на патологија, диференцијална дијагноза на различни болести и следење на ефективноста на терапевтските мерки.
Во 1993 година, во републичките медицински установи имало 10,7 илјади одделенија за функционална дијагностика, во кои годишно се вршат околу 60 милиони прегледи.
Опсегот на студии постојано се шири, главно поради високо информативните методи на функционална дијагностика. Нивното учество во вкупниот обем на инструментални студии само во дијагностички центри достигнува 25-30 проценти.
Во исто време, во многу медицински установи, особено во предболничка фаза, постои сериозно заостанување во развојот на службата за функционална дијагностика.
Од 01.01.93 година во Руската Федерација, од 19,6 илјади амбулантски и болнички установи, само околу половина од институциите имаа одделенија (простории) за функционална дијагностика.
Во последните три години, растот на размената на функционални студии практично е запрен, особено во поликлиниките кои ја опслужуваат возрасната популација.
Има постојан тренд на намалување на стапката на обезбедување на населението со вакви типови студии од 5,6 во 1990 година на 5,0 во 1992 година на 100 посети.
Во споредба со 1991 година, бројот на далечински дијагностички соби е намален од 354 на 286, а бројот на ЕКГ студии извршени во нив е намален од 887,7 на 857,1 илјади.
Можностите за функционална дијагностика се неразумно намалени поради недоволно јасната организација на работата на нејзините структурни поделби, нерационалното користење на техничките средства, бавното воведување во практиката на нови форми на управување и организација на работата на медицинскиот персонал, високо ефективни. дијагностички програми и алгоритми.
Ефективноста на користењето на информациите добиени во медицинските установи е недоволна поради лошата подготвеност на специјалистите за функционална дијагностика и лекарите кои посетуваат, како и недостатокот на соодветен континуитет во нивната работа.
Во одреден степен, тешкотиите во организирањето на функционална дијагностичка служба се поврзуваат со недостатокот на потребната регулаторна рамка, препораки за оптимизирање на структурата, кадровската екипираност и номенклатурата на студиите во одделенијата и просториите за функционална дијагностика на здравствените установи од различни капацитети. Принципите на фази со разграничување на нивоата и строго обединување на методите и техниките што се користат во секоја фаза, како и сметководството и известувањето, овозможувајќи да се анализираат активностите на службата до степен до кој е потребно, не се разработени.
Развојот на домашната дијагностичка опрема, која е неопходна за техничката опременост на здравствените установи на сите нивоа, не доби систематски развој. Во медицинските установи, метролошката поддршка на мерните инструменти се врши на исклучително ниско ниво.
Неопходно е да се преземат ефективни мерки за зајакнување на интеракцијата на функционалната дијагностика со другите дијагностички услуги, воведувањето на дијагностички алгоритми.
Со цел да се подобри организацијата на службата за функционална дијагностика и да се подобри квалитетот на нејзината работа, најбрзото воведување на нови дијагностички методи, како и подобрување на обуката на персоналот и техничкото преопремување на одделенијата со современа опрема, потврдувам:
1. Прописи за главен хонорарен специјалист за функционална дијагностика на Министерството за здравство на Руската Федерација и републиките во рамките на Руската Федерација, регионални (територијални), градски одделенија, здравствени одделенија (Додаток 1).
2. Правилник за оддел, оддел, канцеларија за функционална дијагностика (Прилог 2).
3. Правилник за раководител на оддел, оддел, кабинет за функционална дијагностика (Прилог 3).
4. Правилник за доктор на оддел, оддел, канцеларија за функционална дијагностика (Прилог 4).
5. Правилник за постарата медицинска сестра на одделот, оддел за функционална дијагностика (Прилог 5).
6. Правилник за медицинска сестра на оддел, просторија за функционална дијагностика (Прилог 6).
7. Проценета стапка на оптоварување за лекар и медицинска сестра на одделот (канцеларија) за функционална дијагностика за 6,5 часа работен ден - 33 конвенционални единици.
8. Проценети временски норми за функционални студии спроведени во просториите за функционална дијагностика на медицинските установи (Прилог 7).
9. Упатство за примена на проценетите временски стандарди за функционални студии (Прилог 8).
10. Инструкции за развој на проценети временски стандарди при воведување нова опрема или нови видови на истражување (Прилог 9).
11. Барања за квалификација за лекар-специјалист по функционална дијагностика (Прилог 10).
12. Барања за квалификација за медицинска сестра за функционална дијагностика (Прилог 11).
15. Весник за регистрација на студии извршени во одделот (канцеларија) за функционална дијагностика - образец бр. 157 / y-93 (Додаток 14).
16. Упатство за пополнување на регистарот на студии извршени во одделот (канцеларијата) за функционална дијагностика (Прилог 15).
17. Дополнување на листата на обрасци на примарна медицинска документација (Прилог 16).
Нарачувам:
1. До министрите за здравство на републиките во Руската Федерација, шефовите на владините тела и здравствените установи на територии, региони, автономни ентитети, градови Москва и Санкт Петербург:
1.1. Организирајте ја работата на одделенијата, одделенијата, просториите за функционална дијагностика во согласност со оваа наредба.
1.2. Во текот на 1993-1994 година. организираат врз основа на медицински установи и клиники на медицински и истражувачки институти одделенија за функционална дијагностика, вклучувајќи простории за инструментално испитување на функцијата на циркулацијата на крвта, дишењето, варењето, нервниот и ендокриниот систем, како и други видови функционална дијагностика, земајќи во предвид профилот на институциите и локалните услови; ја организираат својата работа во согласност со прописите за одделот, одделот, просторијата за функционална дијагностика и нејзиниот персонал (Прилози 2-6).
1.3. Одобрување на позицијата главен хонорарен специјалист по функционална дијагностика на здравствениот орган, организирање на неговите активности во согласност со прописот за главен хонорарен специјалист по функционална дијагностика (Прилог 1).
1.4. Да се обезбеди редовна обука на лекарите во медицинската мрежа за актуелни прашања од функционална дијагностика.
1.5. Заедно со територијалниот PTO "Medtekhnika" да обезбеди организација на висококвалитетно и навремено сервисно одржување на дијагностичка опрема и метролошка поддршка на мерните инструменти.
2. До Одделот за медицинска помош на населението на Министерството за здравство на Русија (Царегородцев А.Д.) заедно со други заинтересирани одделенија:
2.1. Обезбедете систематско (на секои 2-3 години) прилагодување, развој и одобрување на проценетите временски стандарди, земајќи го предвид подобрувањето и развојот на методите и опремата што се користат во функционалната дијагностика.
2.2. Изведете во 1994-1995 година. семинари за специјалисти во различни области на функционална дијагностика.
3. Одделението за образовни институции (Володин Н.Н.) да ги дополни наставните програми за обука на специјалисти за функционална дијагностика на медицинските и фармацевтските универзитети, како и на медицинските факултети на универзитетите, имајќи го предвид воведувањето современа опрема и нови истражувачки методи во практична работа.
4. Раководители на здравствени установи:
4.1. Препорачуваме да се утврди бројот на персоналот на одделенијата, одделенијата, просториите за функционална дијагностика во согласност со обемот на работа врз основа на проценетите временски стандарди за функционални студии (Додаток 7).
4.2. Да се развијат стандардизирани и унифицирани шеми за дијагностички преглед на пациенти со различни болести, земајќи ги предвид фазите и континуитетот во испитувањето спроведено во медицински установи од различни нивоа.
5. Ректорите на заводите за напредна обука на лекари да ги обезбедат во целост апликациите на здравствените установи за обука на специјалисти и доктори од различни профили за функционална дијагностика во согласност со одобрените стандардни програми.
6. Државната централна научна медицинска библиотека на Министерството за здравство на Русија (Логинов Б.Р.) да создаде референтни информации и методолошки центри за да им обезбеди на медицинските специјалисти и кадетите потребните информации за современите ефективни методи на функционална дијагностика.
7. До Канцеларијата за научни истражувања на Министерството за здравство на Русија (Самко Н.Н.):
7.1. Да се развие и одобри во согласност со утврдената процедура долгорочна програма поврзана со создавање на различни видови уреди за функционално истражување кои ги задоволуваат современите технички и медицински барања за опремување медицински установи на различни нивоа.
7.2. Обезбедете редовно испраќање до здравствените власти со право да се реплицираат во потребниот број нарачки на Министерството за здравство на Руската Федерација за дозвола за користење на нови уреди и уреди и за исклучување на застарена опрема од номенклатурата.
8. Серуски институт за медицинска опрема за истражување и тестирање (Леонов Б.И.)
8.1. Заедно со главните метролози на административно-територијалните здравствени органи да организираат работа на сертификација на методи за вршење мерења во функционална дијагностика.
8.2. На барање на здравствените власти и институции, да се обезбедат информации за карактеристиките на потрошувачите на масовно произведената домашна медицинска опрема, адреси и детали на организации и производители.
8.3. Организирајте постојани и патувачки изложби на медицинска опрема за функционална дијагностика.
9. Раководители и главните метролози на територијалните здравствени органи, раководителите на здравствените установи да обезбедат навремено одржување на медицинската опрема и верификација на мерните инструменти.
10. Да се смета за неважечка за институциите на системот на Министерството за здравство на Русија наредбата на Министерството за здравство на СССР од 12 август 1988 година бр. 642 „За проценетите норми на време за функционални студии“, наредбата на Министерството за здравство на СССР од 7 јули 1989 година „По налогот на Министерството за здравство на СССР од 12 август 1988 година број 642.
„Прописи за електрокардиолошки кабинет“, одобрен од Главниот директорат за медицинска и превентивна заштита на Министерството за здравство на СССР на 21 април 1954 година.
11. Да се наметне контрола над извршувањето на наредбата на првиот заменик министер А.М. Москвичев.
Наредба на Министерството за здравство на Русија од 30 ноември 1993 година бр. 283
За подобрување на услугата за функционална дијагностика
во здравствените установи на Руската Федерација
Во контекст на здравствената реформа и транзицијата кон медицинско осигурување на граѓаните, задачата за развој и имплементација на нови медицински технологии, вклучително и дијагностички системи и комплекси, кои овозможуваат зголемување на ефикасноста на процесот на лекување и дијагностика и намалување на економската и загуби на работна сила, станува исклучително итна.
Во овој поглед, се зголемува улогата и важноста на функционалните истражувачки методи, кои се широко користени за рано откривање на патологија, диференцијална дијагноза на различни болести и следење на ефективноста на терапевтските мерки.
Во 1993 година во медицинските и превентивните установи на републиката имало 10.700 одделенија за функционална дијагностика, во кои годишно се вршат околу 60 милиони прегледи.
Опсегот на студии постојано се шири, главно поради високо информативните методи на функционална дијагностика. Нивното учество во вкупниот обем на инструментални студии само во дијагностички центри достигнува 25-30 проценти.
Во исто време, во многу медицински установи, особено во предболничка фаза, постои сериозно заостанување во развојот на службата за функционална дијагностика.
Од 01.01.93 година во Руската Федерација, од 19,6 илјади амбулантски и болнички установи, само околу половина од институциите имаа одделенија (простории) за функционална дијагностика.
Во изминатите три години, растот на функционалните истражувања практично запре, особено во поликлиниките кои ја опслужуваат возрасната популација.
Има постојан тренд на намалување на стапката на обезбедување на населението со вакви типови студии од 5,6 во 1990 година на 5,0 во 1992 година на 100 посети.
Во споредба со 1991 година, бројот на далечински дијагностички соби е намален од 354 на 286, а бројот на ЕКГ студии извршени во нив е намален од 887,7 на 857,1 илјади.
Можностите за функционална дијагностика се неразумно намалени поради недоволно јасната организација на работата на нејзините структурни поделби, нерационалното користење на техничките средства, бавното воведување во практиката на нови форми на управување и организација на работата на медицинскиот персонал, високо ефективни. дијагностички програми и алгоритми.
Ефективноста на користењето на информациите добиени во медицинските установи е недоволна поради лошата подготвеност на специјалистите за функционална дијагностика и лекарите кои посетуваат, како и недостатокот на соодветен континуитет во нивната работа.
Во одреден степен, тешкотиите во организирањето на услугата за функционална дијагностика се поврзани со недостатокот на потребната регулаторна рамка, препораки за оптимизирање на структурата, кадровската екипираност и номенклатурата на студиите во одделенијата и просториите за функционална дијагностика на здравствените установи од различни капацитети. Принципите на фази со разграничување на нивоата и строго обединување на методите и техниките што се користат во секоја фаза, како и сметководството и известувањето, овозможувајќи да се анализираат активностите на службата до степен до кој е потребно, не се разработени.
Развојот на домашната дијагностичка опрема, која е неопходна за техничката опременост на здравствените установи на сите нивоа, не доби систематски развој. Во медицинските установи, метролошката поддршка на мерните инструменти се врши на исклучително ниско ниво.
Неопходно е да се преземат ефективни мерки за зајакнување на интеракцијата на функционалната дијагностика со другите дијагностички услуги, воведувањето на дијагностички алгоритми.
Со цел да се подобри организацијата на службата за функционална дијагностика и да се подобри квалитетот на нејзината работа, најбрзо воведување на нови дијагностички методи, како и подобрување на обуката на персоналот и техничко доопремување на одделенијата со современа опрема.
Одобрувам:
1. Прописи за главен хонорарен специјалист за функционална дијагностика на Министерството за здравство на Руската Федерација и републиките во рамките на Руската Федерација, регионални (територијални), градски одделенија, здравствени одделенија (Додаток 1).
2. (Прилог 2).
3. Правилник за раководител на оддел, оддел, кабинет за функционална дијагностика (Прилог 3).
4. Правилник за доктор на оддел, оддел, канцеларија за функционална дијагностика (Прилог 4).
5. Правилник за постарата медицинска сестра на одделот, оддел за функционална дијагностика (Прилог 5).
6. Правилник за медицинска сестра на оддел, просторија за функционална дијагностика (Прилог 6).
7. Проценета стапка на оптоварување за лекар и медицинска сестра на одделот (канцеларија) за функционална дијагностика за 6,5 часа работен ден - 33 конвенционални единици.
8. Проценети временски стандарди за функционални студии спроведени во просториите за функционална дијагностика на медицинските установи (Прилог 7).
9. Упатство за примена на проценетите временски стандарди за функционални студии (Прилог 8).
10. Инструкции за развој на проценети временски стандарди при воведување нова опрема или нови видови на истражување (Прилог 9).
11. Барања за квалификација за лекар-специјалист по функционална дијагностика (Прилог 10).
12. Барања за квалификација за медицинска сестра за функционална дијагностика (Прилог 11).
15. Весник за регистрација на студии извршени во одделот (канцеларија) за функционална дијагностика - образец бр. 157 / y-93 (Додаток 14).
16. Упатство за пополнување на регистарот на студии извршени во одделот (канцеларијата) за функционална дијагностика (Прилог 15).
17. Дополнување на листата на обрасци на примарна медицинска документација (Прилог 16).
Нарачувам:
1. До министрите за здравство на републиките во Руската Федерација, шефовите на владините тела и здравствените установи на територии, региони, автономни ентитети, градови Москва и Санкт Петербург:
1.1. Организирајте ја работата на одделенијата, одделенијата, просториите за функционална дијагностика во согласност со оваа наредба.
1.2. Во текот на 1993-1994 година. организираат одделенија за функционална дијагностика врз основа на медицински установи и клиники на медицински и истражувачки институти, вклучувајќи простории за инструментално испитување на функцијата на циркулацијата на крвта, дишењето, варењето, нервниот и ендокриниот систем, како и други видови функционална дијагностика, земајќи во предвид профилот на институциите и локалните услови; ја организираат својата работа во согласност со Правилникот за одделот, одделот, канцеларијата за функционална дијагностика и нејзиниот персонал (Прилози 2-6).
1.3. Одобрување на позицијата главен хонорарен специјалист за функционална дијагностика на здравствениот орган, организирање на неговите активности во согласност со Правилникот за главен хонорарен специјалист по функционална дијагностика (Прилог 1).
1.4. Да се обезбеди редовна обука на лекарите во медицинската мрежа за актуелни прашања од функционална дијагностика.
1.5. Заедно со територијалниот PTO "Medtechnika" да обезбеди организација на висококвалитетно и навремено сервисно одржување на дијагностичка опрема и метролошка поддршка на мерните инструменти.
2. До Одделот за медицинска помош на населението на Министерството за здравство на Русија (Царегородцев А.Д.) заедно со други заинтересирани одделенија:
2.1. Обезбедете систематско (на секои 2-3 години) прилагодување, развој и одобрување на проценетите временски стандарди, земајќи го предвид подобрувањето и развојот на методите и опремата што се користат во функционалната дијагностика.
2.2. Изведете во 1994-1995 година. семинари за специјалисти во различни области на функционална дијагностика.
3. Одделението за образовни институции (Володин Н.Н.) да ги дополни наставните програми за обука на специјалисти за функционална дијагностика на медицинските и фармацевтските универзитети, како и на медицинските факултети на универзитетите, имајќи го предвид воведувањето современа опрема и нови истражувачки методи во практична работа.
4. Раководители на здравствени установи:
4.1. Препорачуваме да се утврди бројот на персоналот на одделенијата, одделенијата, просториите за функционална дијагностика во согласност со обемот на работа врз основа на проценетите временски стандарди за функционални студии (Додаток 7).
4.2. Да се развијат стандардизирани и унифицирани шеми за дијагностички преглед на пациенти со различни болести, земајќи ги предвид фазите и континуитетот во испитувањето спроведено во медицински установи од различни нивоа.
5. Ректорите на заводите за напредна обука на лекари да ги обезбедат во целост апликациите на здравствените установи за обука на специјалисти и доктори од различни профили за функционална дијагностика во согласност со одобрените стандардни програми.
6. Државната централна научна медицинска библиотека на Министерството за здравство на Русија (Логинов Б.Р.) да создаде референтни информации и методолошки центри за да им обезбеди на медицинските специјалисти и кадетите потребните информации за современите ефективни методи на функционална дијагностика.
7. До Канцеларијата за научни истражувања на Министерството за здравство на Русија (Самко Н.Н.):
7.1. Да се развие и одобри во согласност со утврдената процедура долгорочна програма поврзана со создавање на различни видови уреди за функционално истражување кои ги задоволуваат современите технички и медицински барања за опремување медицински установи на различни нивоа.
7.2. Обезбедете редовно испраќање до здравствените власти со право да се реплицираат во потребниот број нарачки на Министерството за здравство на Руската Федерација за дозвола за користење на нови уреди и уреди и за исклучување на застарена опрема од номенклатурата.
8. Серуски институт за медицинска опрема за истражување и тестирање (Леонов Б.И.):
8.1. Заедно со главните метролози на административно-територијалните здравствени власти, организираат работа на сертификација на мерните методи и функционална дијагностика.
8.2. На барање на здравствените власти и институции, да се обезбедат информации за карактеристиките на потрошувачите на масовно произведената домашна медицинска опрема, адреси и детали на организации и производители.
8.3. Организирајте постојани и патувачки изложби на медицинска опрема за функционална дијагностика.
9. Раководители и главните метролози на територијалните здравствени органи, раководителите на здравствените установи да обезбедат навремено одржување на медицинската опрема и верификација на мерните инструменти.
10. Сметајте ја како неважечка за институциите на системот на Министерството за здравство на Русија наредбата на Министерството за здравство на СССР од 12 август 1988 година бр. 642 „За проценетите временски стандарди за функционално истражување“, производството на медицински опрема и потрошен материјал кои доаѓаат од претпријатија и организации со различни форми на сопственост.
3.8. Учествуваат во сертификација на лекари и парамедицински работници вклучени во функционална дијагностика, во сертификација на активностите на медицинскиот персонал, лиценцирање на медицински установи, развој на медицински и економски стандарди и ценовни тарифи.
4.
ПЕКОЛ. Царегородцев
ДИ. Зелинскаја
Прилог 1
ПРОПИСИ ЗА ОДДЕЛЕНИЕ, ОДДЕЛЕНИЕ, КАНЦЕЛАРИЈА ЗА ФУНКЦИОНАЛНА ДИЈАГНОЗА
2. Раководството на одделението, одделението за функционална дијагностика го врши раководителот, кој на пропишан начин го именува и разрешува раководителот на здравствената установа.
Рационално и ефикасно користење на скапа медицинска опрема.
5. Во согласност со наведените задачи, одделението, одделението, канцеларијата за функционална дијагностика врши:
производство на медицинска опрема и потрошен материјал што доаѓа од претпријатија и организации со различни форми на сопственост.
3.8. Учествуваат во сертификација на лекари и парамедицински работници вклучени во функционална дијагностика, во сертификација на активностите на медицинскиот персонал, лиценцирање на медицински установи, развој на медицински и економски стандарди и ценовни тарифи.
3.9. Учествувајте во развојот на долгорочни планови за подобрување на вештините на лекарите и парамедицинскиот персонал.
3.10. Интеракција со специјализираното здружение на специјалисти за актуелни прашања за подобрување на услугата.
4. Главниот хонорарен специјалист има право да:
4.1. Побарајте и добијте ги сите потребни информации за проучување на работата на медицинските установи во специјалитетот.
4.2. Координирајте ги активностите на главните специјалисти на подредените здравствени власти.
5. За подобрување на квалитетот на медицинската нега на населението од својата специјалност, главниот хонорарен специјалист, на пропишан начин организира состаноци на специјалисти од подредени органи и здравствени установи со вклучување на научната и медицинската заедница на кои се расправа за научно. , организациски и методолошки прашања.
Раководител на Одделот за медицинска помош на населението
ПЕКОЛ. Царегородцев
Раководител на Одделот за здравје на мајки и деца
ДИ. Зелинскаја
Анекс 2
по наредба на Министерството за здравство на Русија од 30 ноември 1993 година бр. 283
ПРОПИСИ ЗА ОДДЕЛЕНИЕ, ОДДЕЛЕНИЕ, КАНЦЕЛАРИЈА ЗА ФУНКЦИОНАЛНА ДИЈАГНОЗА
1. Оддел, оддел, кабинет за функционална дијагностика е структурна поделба на медицинска установа.
2. Раководството на одделението, одделението за функционална дијагностика го врши раководителот, кој на пропишан начин го именува и разрешува раководителот на здравствената установа.
3. Активностите на одделот, одделението, канцеларијата за функционална дијагностика се уредуваат со соодветните регулаторни документи и овој правилник.
4. Главните задачи на одделот, одделот, кабинетот за функционална дијагностика се:
Вршење посебни биофизички методи и средства за истражување заради физиолошка проценка на состојбата на органите, системите и телото како целина на здрави и болни лица;
Најцелосно задоволување на потребите на населението во сите главни видови функционални истражувања, предвидени со специјализација и список на методи и техники препорачани за медицински установи на различни нивоа;
Употреба во пракса на нови, современи, најинформативни дијагностички методи, рационално проширување на листата на методи на истражување;
Рационално и ефикасно користење на скапа медицинска опрема.
5. Во согласност со наведените задачи, одделението, одделението, канцеларијата за функционална дијагностика врши:
Совладување и воведување во практиката на нивната работа методи на функционална дијагностика, кои одговараат на профилот и нивото на медицинската установа, нови инструменти и апарати, напредна истражувачка технологија;
Спроведување функционални студии и издавање медицински мислења врз основа на нивните резултати.
6. Оддел, оддел, канцеларија за функционална дијагностика се наоѓа во специјално опремени простории кои целосно ги исполнуваат барањата на правилата за уредот, работењето и безбедноста.
7. Опремата на одделот, одделот, кабинетот за функционална дијагностика се врши во согласност со нивото и профилот на медицинската установа.
8. Состојбите на медицински и технички персонал се воспоставуваат во согласност со препорачаните стандарди за персонал, обемот на извршената или планираната работа, во зависност од локалните услови, врз основа на проценетите временски стандарди за функционални студии.
9. Обемот на работа на специјалистите се одредува според задачите на одделот, одделот, просторијата за функционална дијагностика, регулативата за нивните функционални должности, како и проценетите временски стандарди за спроведување на различни студии.
10. Во одделението, одделението, канцеларијата за функционална дијагностика се чува сета потребна сметководствена и извештајна документација во согласност со одобрените обрасци, архива на снимени филмови и други документи во согласност со периодите на складирање утврдени со регулаторните документи.
Раководител на Одделот за медицинска помош на населението
ПЕКОЛ. Царегородцев
Раководител на Одделот за здравје на мајки и деца
ДИ. Зелинскаја
Анекс 3
ПРОПИСИ ЗА РАКОВОДЕН ОДДЕЛЕНИЕ, ОДДЕЛЕНИЕ, КАНЦЕЛАРИЈА ЗА ФУНКЦИОНАЛНА ДИЈАГНОЗА
1. На позицијата раководител на одделот се именува квалификуван доктор по функционална дијагностика со најмалку 3 години искуство во специјалноста и организациски способности.
2. Назначувањето и разрешувањето на раководителот на одделението (во натамошниот текст „раководител на одделение“) го врши главниот лекар на медицинската установа на пропишан начин.
3. Раководителот на одделението директно се јавува кај главниот лекар на установата или неговиот заменик за медицински прашања.
4. Во својата работа, раководителот на одделот се раководи од прописот за медицинска установа, оддел, оддел, просторија за функционална дијагностика, овој правилник, опис на работните места, наредби и други применливи регулаторни документи.
5. Во согласност со задачите на одделот, одделот, кабинетот за функционална дијагностика, раководителот врши:
Организација на активностите на единицата, управување и контрола врз работата на нејзиниот персонал;
Консултативна помош на доктори по функционална дијагностика;
Анализа на сложени случаи и грешки во дијагностиката;
Развој и имплементација на нови современи методи на функционална дијагностика и технички средства;
Мерки за координација и континуитет во работата помеѓу одделенијата на здравствената установа;
Промовирање на систематски развој на персоналот;
Контрола врз водење на медицинска евиденција и архива;
Пријавување и поднесување на пропишан начин на пријави за набавка на нова опрема, потрошен материјал (хартија, филм и сл.)
Развој на мерки за обезбедување на точност и веродостојност на мерењата и студиите, обезбедувајќи навремено и компетентно одржување на медицинската опрема и редовна метролошка контрола на мерните инструменти;
Систематска анализа на квалитативните и квантитативните показатели за активност, навремено подготвување и доставување извештаи за работата и развивање врз основа на нивни мерки за подобрување на активностите на единицата.
6. Раководителот на одделението е должен:
Обезбедете точно и навремено извршување од страна на персоналот на службените должности, внатрешните прописи;
Навремено да ги соопштува на вработените наредбите и наредбите на администрацијата, како и инструктивно-методските и други документи;
Следете ја усогласеноста со прописите за безбедност и заштита од пожари;
7. Раководителот на одделението има право:
Да бидат директно вклучени во изборот на кадри за одделот;
Да се изврши распоредување на персоналот во единицата и да се распределат одговорностите меѓу вработените;
Даваат наредби и упатства на вработените во согласност со нивото на нивната компетентност, квалификации и природата на функциите што им се доделени;
Учествува на состаноци, конференции, на кои се разговара за прашања поврзани со работата на единицата;
Претставува вработени подредени на него за унапредување или за изрекување казна;
Дава предлози до администрацијата на установата за подобрување на работата на одделението, условите и надоместокот.
8. Наредбите на раководителот се обврзувачки за целиот персонал на единицата.
9. Раководителот на одделот (одделот, канцеларијата) за функционална дијагностика е целосно одговорен за нивото на организација и квалитетот на работата на одделот.
10. Назначувањето и разрешувањето на раководителот на одделението го врши главниот лекар на здравствената установа на пропишан начин.
Раководител на Одделот за медицинска помош на населението
ПЕКОЛ. Царегородцев
Раководител на Одделот за здравје на мајки и деца
ДИ. Зелинскаја
Додаток 4
по наредба на Министерството за здравство на Русија од 30 ноември 1993 година бр. 283
ПРОПИСИ ЗА ДОКТОР ЗА ФУНКЦИОНАЛНА ДИЈАГНОЗА НА ОДДЕЛЕНИЕ, ОДДЕЛЕНИЕ, КАНЦЕЛАРИЈА ЗА ФУНКЦИОНАЛНА ДИЈАГНОЗА
1. Специјалист со високо медицинско образование кој ја совладал програмата за обука за функционална дијагностика во согласност со барањата за квалификација и добил сертификат се именува на работно место доктор по функционална дијагностика.
2. Обуката за доктор по функционална дијагностика се врши врз основа на институти и факултети за усовршување на лекари од редот на специјалисти по општа медицина и педијатри.
3. Во својата работа докторот по функционална дијагностика се раководи од прописите за медицинска установа, оддел, оддел, канцеларија за функционална дијагностика, овој правилник, описите на работните места, наредбите и другите важечки регулаторни документи.
4. Докторот по функционална дијагностика е директно подреден на раководителот на одделението, а во негово отсуство на раководителот на здравствената установа.
5. Наредбите на докторот по функционална дијагностика се задолжителни за средниот и помладиот медицински персонал на одделението за функционална дијагностика.
6. Во согласност со задачите на одделението, одделението, кабинетот за функционална дијагностика, лекарот врши:
Спроведување на студии и донесување на нивните заклучоци врз основа на нивните резултати;
Учество во анализа на сложени случаи и грешки во дијагнозата, идентификација и анализа на причините за несовпаѓање помеѓу заклучоците за методите на функционална дијагностика и резултатите од другите дијагностички методи;
Развој и имплементација на дијагностички методи и опрема;
Висококвалитетно одржување на медицинска сметководствена и известувачка документација, архива, анализа на квалитативни и квантитативни показатели за работа;
Контрола врз работата на средниот и помладиот медицински персонал од нивна надлежност;
Контрола врз безбедноста и рационалното користење на опремата и апаратите, нивното технички компетентно работење;
Учество во напредна обука на среден и помлад медицински персонал.
7. Докторот по функционална дијагностика е должен:
Обезбедуваат точно и навремено извршување на нивните службени должности, внатрешни прописи за трудот;
Следете го почитувањето од страна на средниот и помладиот медицински персонал на правилата за безбедност и заштита на трудот, санитарната, економската и техничката и противпожарната состојба на единицата;
Доставувајте извештаи за работа до раководителот на единицата за функционална дијагностика, а во негово отсуство - до главниот лекар;
Подобрете ги вашите квалификации на пропишан начин.
8. Докторот по функционална дијагностика има право на:
Дава предлози до администрацијата за подобрување на активностите на единицата, организацијата и условите за работа;
Учествуваат на состаноци, конференции, на кои се разговара за прашања поврзани со работата на единицата за функционална дијагностика.
9. Именувањето и разрешувањето на доктор по функционална дијагностика го врши главниот лекар на установата на пропишан начин.
Раководител на Одделот за медицинска помош на населението
ПЕКОЛ. Царегородцев
Раководител на Одделот за здравје на мајки и деца
ДИ. Зелинскаја
Анекс 5
по наредба на Министерството за здравство на Русија од 30 ноември 1993 година бр. 283
ПРОПИСИ ЗА ВИША МЕСТАРКА НА ОДДЕЛЕНИЕТО, ОДДЕЛЕНИЕ ЗА ФУНКЦИОНАЛНА ДИЈАГНОЗА
1. На позицијата главна сестра на одделението, оддел за функционална дијагностика се именува квалификувана медицинска сестра која поминала посебна обука за функционална дијагностика и има организациски способности.
2. Во својата работа, постарата медицинска сестра на одделот, одделот се раководи од прописите за медицинска установа, оддел, оддел за функционална дијагностика, овој правилник, описите на работните места, наредбите и наредбите на раководителот на одделението, одделот.
3. Постарата медицинска сестра известува директно до раководителот на одделот, одделот за функционална дијагностика.
4. Подредени на главната сестра се средниот и помладиот медицински персонал на одделот, одделот.
5. Главните задачи на главната сестра на одделението, оддел за функционална дијагностика се:
Рационално поставување и организација на работата на среден и помлад медицински персонал;
Контрола врз работата на средниот и помладиот медицински персонал на одделот, одделот, над почитувањето на правилата за заштита и безбедност на трудот, внатрешните прописи за труд, санитарен и антиепидемиски режим, состојба и безбедност на опремата и опремата;
Навремено регистрирање на барања за лекови, потрошен материјал, поправка на опрема и сл.;
Одржување на потребната сметководствена и извештајна документација на одделение, подружница;
Спроведување на мерки за унапредување на вештините на медицинскиот персонал на оддел, одделение;
Инструкции на средниот и помладиот медицински персонал на одделот, одделот за усогласеност со барањата за заштита и безбедност на трудот.
6. Главна медицинска сестра на одделение, одделение за функционална дијагностика е должна:
Подобрете ги вашите квалификации на пропишан начин;
Информирајте го раководителот на одделот, одделот за состојбата на работите во одделот, одделот и работата на средниот и помладиот медицински персонал.
7. Вишата медицинска сестра на одделението за функционална дијагностика има право:
Даваат наредби и упатства до средниот и помладиот медицински персонал на одделот, одделот во рамките на нивните службени должности и да го следат нивното спроведување;
Даваат предлози до раководителот на одделот, одделот за подобрување на организацијата и условите за работа на средниот и помладиот медицински персонал на одделот, одделот;
Учествувајте на состаноците што се одржуваат во одделот, одделот при разгледување на прашања поврзани со неговата надлежност.
8. Наредбите на главната сестра се обврзувачки за средниот и помладиот медицински персонал на одделот, одделот.
9. За навремено и квалитетно извршување на задачите и должностите предвидени со овој правилник е одговорна главната сестра на одделението, одделението за функционална дијагностика.
10. Назначувањето и разрешувањето на главната сестра на одделението, одделението го врши главниот лекар на установата на пропишан начин.
Раководител на Одделот за медицинска помош на населението
ПЕКОЛ. Царегородцев
Раководител на Одделот за здравје на мајки и деца
ДИ. Зелинскаја
Апликација
6 по наредба на Министерството за здравство на Русија од 30 ноември 1993 година бр. 283
ПРОПИСИ ЗА СЕСТРАТА НА ОДДЕЛЕНИЕТО, ДИВИЗИЈАТА, СОБАТА ЗА ФУНКЦИОНАЛНА ДИЈАГНОЗА
1. На работно место медицинска сестра се именува медицински работник со средно медицинско образование и специјална обука за функционална дијагностика.
2. Медицинската сестра во својата работа се раководи од прописот за оддел, оддел, просторија за функционална дијагностика, овој правилник и описите на работните места.
3. Медицинската сестра работи под директен надзор на докторот по функционална дијагностика и главната сестра на одделението.
4. Медицинската сестра врши (во натамошниот текст „медицинска сестра“):
Повикување на пациенти на преглед, нивна подготовка и учество во студијата како дел од извршувањето на технолошките операции што и се доделени (види Додаток бр. 9 од наредбата на Министерството за здравство на Руската Федерација од ___________ бр. ___)
Запишување на пациенти и студии во евиденција во пропишаната форма;
Регулирање на протокот на посетители, редослед на истражување и предрегистрација за истражување;
Општа подготвителна работа за да се обезбеди функционирање на дијагностичката и помошната опрема, тековно следење на нејзината работа, навремена регистрација на дефекти, создавање на потребните услови за работа во дијагностичките простории и на своето работно место;
Контрола на безбедноста, потрошувачката на потребните материјали (лекови, преливи, хартија за регистрација, алатки и сл.) и нивно навремено надополнување;
Дневни активности за одржување на правилната санитарна состојба на просториите на одделот, одделот, канцеларијата и вашето работно место, како и за усогласување со барањата за хигиена и санитарниот и антиепидемискиот режим;
Висококвалитетно одржување на медицинска евиденција и истражувачки архиви.
5. Медицинската сестра е должна:
Подобрете ги вашите квалификации;
Почитувајте ги безбедносните прописи и внатрешните прописи за трудот.
6. Медицинската сестра има право:
Даваат предлози до постарата медицинска сестра или докторот на одделот, канцеларијата за подобрување на организацијата на работата на одделението и нивните работни услови;
Учествува на состаноците што се одржуваат во единицата за прашања од нејзина надлежност.
7. Медицинската сестра е одговорна за навремено и квалитетно извршување на своите задачи и должности предвидени со овој правилник и внатрешните прописи за трудот.
8. Назначување и разрешување на медицинска сестра врши главниот лекар на установата на пропишан начин.
Раководител на Одделот за медицинска помош на населението
ПЕКОЛ. Царегородцев
Раководител на Одделот за здравје на мајки и деца