Пробивно крварење. внатрешно крварење

Крварењето на матката се манифестира во форма на крвав исцедок од вагината, може да се појави поради сериозни болести кај жените. Суштината на лекувањето лежи во дијагнозата, во правилната и брза терапија. На крајот на краиштата, таквата болест доведува до сложени последици, па дури и до смрт.

Што е крварење на матката

Крварење на матката - испуштањето крв од матката, се разликува од критичните денови по тоа што се менува количината и времето кога се јавува исцедокот.

Стапки на загуба на крв за време на менструацијата

Менструацијата е физиолошки процес кој во просек започнува на 11 години и завршува на 55 години.Трае 3-7 дена и се јавува на секои 28-35 дена. За еден менструален циклус, една девојка ослободува од 50 до 80 ml крв.

Редовните критични денови престануваат за време на раѓањето и по породувањето. Тие исто така може да отсуствуваат за време на доењето.

Видови и причини за крварење од вагината

Вид на хеморагијаПричини за болеста
органскифибромиом;
полипи;
Болести од рак;
Вагинални солзи по траума; Интраутерина направа;
медицински абортус;
Ектопична бременост;
Закана од абортус и спонтан абортус; постпартален период;
Ендометриоза.
Дисфункционалниполицистични јајници;
цисти;
Недостаток на овулација;
Болести на хипофизата;
Менопауза,
пубертет;
Стресот.

Исто така, вагината може да крвари во одредени периоди од животот на жената:

  1. Малолетничка- фаза на сексуален развој;
  2. репродуктивен- репродуктивна возраст;
  3. Климатерични- во менопауза.

Според природата на секретите на крвта се делат на:

Главните симптоми на хеморагија

Главните знаци на вагинална загуба на крв:

  • Дисфункционалното крварење е безболно;
  • По породување до 2 месеци;
  • Продолжен исцедок по абортус;
  • Губење на крв при земање хормонална контрацепција;
  • Со полипи во матката;
  • Миом во внатрешноста на вагината;
  • интраутерина бременост;
  • Крварењето е поврзано со рак.

Што е опасно крварење од матката?

Ако хеморагијата на матката не заврши долго време, тогаш е тешко да се запре, поради што таквата патологија е многу опасна за здравјето на жените и ги има следните последици:

  • Може да се развие анемија (ако волуменот на крвта што излезе е повеќе од 80 ml);
  • Голема загуба на крв поради хеморагија, која е тешко да се идентификува, најчесто бара хируршка интервенција;
  • Ризикот од развој на основната болест, која предизвика хеморагија;
  • Ризик од хеморагија кај бремени жени или во постпарталниот период

Знаци на крварење на матката во репродуктивниот период

Во периодот на раѓање, постојат многу фактори кои можат да предизвикаат патологија.

Ова се случува поради:

  • Нарушувања во производството на хормони по прекинување на бременоста;
  • Со стрес;
  • Во присуство на заразни болести;
  • интоксикација;
  • Кога земате лекови.

За време на раѓањето на бебето, а особено во раните фази, матката може да крвари поради спонтан абортус. Во подоцнежните фази, матката може да крвари поради плацента превиа.Особено е опасно кога крвари за време и по породувањето, тогаш количината на загуба на крв може да биде многу голема.

Исто така, причината за крварење може да бидат такви болести:

  • Миом;
  • Ендометриоза на телото на матката;
  • Тумори во грлото на матката;
  • Хронично воспаление на грлото на матката.

Крварење во ектопична бременост

Симптомите на ектопична бременост се сосема исти како кај нормалното раѓање:

  • Недостаток на менструација;
  • Матката се зголеми;
  • Градите се истураат;
  • Токсикоза;
  • Промена во преференциите за вкус.

Причини за крварење за време на бременоста

Хеморагијата за време на ектопична бременост е честа појава, тоа се случува поради фактот што бременоста може да стане главен фактор за прекин на цевките или кога е прекината. Интензитетот на исцедокот не зависи секогаш од механизмот на абортус, иако руптурите на цевките се придружени со поголема загуба на крв отколку со медицински абортус.

Интраутерини хеморагии со менопауза кај жени

Со менопаузата кај жените се случуваат хормонални промени во телото, па често вагината крвари. Мора да се внимава со исцедок во периодот кога менструацијата е прекината. Важно е веднаш да се консултирате со лекар при првите знаци, бидејќи третманот на неоплазмите во првите фази е поуспешен.

Причини за крварење на матката во менопауза:

  • Обилен исцедок на крв;
  • Исцедок со згрутчување;
  • Крварење кое се јавува помеѓу критичните денови;
  • Времетраењето на испуштањето е подолго од вообичаеното.

Зошто се јавува вагинално крварење на нервите?


Се вели дека нефункционална загуба на крв од матката е кога нема причина за појава на крвен исцедок. Може да се должат на силни искуства, психолошки и емоционален стрес и на нервна основа.Методите на терапија ќе бидат слични, можеби лекарот ќе препише седативни лекови за да се ослободи од стресот.

Дијагностика

При првото сомневање за развој на болеста, важно е веднаш да се посети лекар.

За да се утврди изворот од кој настанала патологијата, се преземаат следниве мерки:

  • Консултација со гинеколог;
  • Тестови на крвта;
  • ултразвук на матката;
  • вагиноскопија;
  • Биопсија на грлото на матката.

Точната дијагноза е од суштинско значење во процесот на закрепнување.

Како да го запрете крварењето од вагината?

За да престанете, треба да го дијагностицирате главниот фактор во појавата на загуба на крв, а потоа експертите избираат начин да го запрат. Најчесто се користат хемостатски агенси, со голема загуба на крв се трансфузира.Исто така, друг начин да се запре (за време на спонтан абортус, абортус или породување) е киретажата на матката празнина, ако крварењето не е запрено, тогаш лекарите прибегнуваат кон хируршки интервенции.

Можете да го запрете крварењето дома, следејќи ги овие правила:

  • Мир;
  • Ладно во долниот дел на стомакот;
  • Обилен пијалок;
  • Средства кои ја обновуваат крвта.

Важно е после овие мерки да побарате совет од специјалист.

Принципи на терапија во болница:

  • Земање хемостатични лекови;
  • Хормони Окситоцин;
  • Хормонални контрацептиви;
  • Тампони.


Хируршки методи:

  • Стружење;
  • Криодеструкција на ендометриумот;
  • Отстранување на матка.

Третман на крварење на матката

Главната задача на таквата терапија е да се запре крварењето, да се елиминира изворот на болеста и да се спречи лекување. Терапијата се спроведува во болница, пред сè, специјалистите спроведуваат дијагностика за да откријат што ја предизвикало патологијата.

Методите на лекување директно зависат од изворот на болеста, возраста, сериозноста на состојбата на пациентот.

Се користат следниве лекови:

  • Хемостатски лекови;
  • Средства кои ја намалуваат матката;
  • Со ниски нивоа на хемоглобин - лекови кои содржат железо;
  • Витамини и лекови кои ги зајакнуваат крвните садови.

Откако ќе престане испуштањето, се спроведува профилакса.

Хемостатските агенси за крварење од вагината вклучуваат:

  • Дисинон;
  • Етамзилат;
  • Викасол;
  • препарати од калциум;
  • Аминокапроична киселина.

Покрај овие лекови, на пациентот може да му се препишат и лекови кои ја намалуваат матката:

  • Окситоцин;
  • Питуитрин;
  • Хифотоцин.

Видео: дисфункционално крварење на матката

Човечкиот и цицачкиот организам е проникнат со илјадници мали, средни и големи садови, кои содржат вредна течност која врши огромен број функции - крв. Во текот на животот, едно лице доживува влијание на значителен број на штетни фактори, меѓу кои најчести се таквите трауматски ефекти како механичко оштетување на ткивата. Како резултат на тоа, се јавува крварење.

Што е тоа? Медицинската наука „патолошка физиологија“ дава таква дефиниција за оваа состојба: „ова е излез на крв од оштетен сад“. Во исто време, се излева или во шуплината на телото (абдоминална, торакална или карлична) или на органот. Ако остане во ткивото, импрегнирајќи го, се нарекува хеморагија, ако слободно се акумулира во него, се нарекува хематом. Состојба во која крвните садови се оштетени, најчесто настанува ненадејно и со силен брз одлив на витална течност, едно лице може да умре. Затоа првата помош при крварење често му го спасува животот, а би било убаво секој да ги знае основите на истата. На крајот на краиштата, таквите ситуации не се случуваат секогаш кога во близина има здравствени работници, па дури и само специјално обучени луѓе.

Какви видови на крварење постојат и зошто се појавуваат?

Постојат многу класификации на оваа патолошка состојба и експертите ги учат сите. Сепак, ние сме заинтересирани да го поделиме крварењето на сорти, пред сè, од практична гледна точка. За успешно пружање прва помош важна е следнава класификација. Ги прикажува видовите на крварење во зависност од природата на оштетениот сад.

артериско крварење

Доаѓа од артериите, кои содржат оксигенирана крв што тече од белите дробови до сите органи и ткива. Тоа претставува сериозен проблем, бидејќи овие садови обично се наоѓаат длабоко во ткивата, блиску до коските, а ситуациите кога се повредени се резултат на многу силни удари. Понекогаш овој тип на крварење престанува само по себе, бидејќи артериите имаат изразена мускулна мембрана. Кога таков сад е повреден, вториот грчеви.

Венско крварење

Нејзиниот извор се венски садови. Преку нив, крвта што содржи метаболички производи и јаглерод диоксид тече од клетките и ткивата до срцето и понатаму до белите дробови. Вените се наоѓаат поповршно од артериите, па затоа почесто се оштетуваат. Овие садови не се собираат при повреда, но можат да се залепат бидејќи нивните ѕидови се потенки и нивниот дијаметар е поголем од оној на артериите.

капиларно крварење

Крвта тече од мали садови, најчесто кожата и мукозните мембрани, обично таквото крварење е незначително. Иако може да биде застрашувачки изобилен во широка рана, бидејќи бројот на капилари во ткивата на телото е многу голем.

Паренхимно крварење

Одделно, се разликува и таканареченото паренхимално крварење. Органите на телото се шупливи, всушност, - тоа се „торби“ со повеќеслојни ѕидови - и паренхимални, кои се состојат од ткиво. Последните вклучуваат црниот дроб, слезината, бубрезите, белите дробови, панкреасот. Типично, овој тип на крварење може да го види само хирург за време на операција, бидејќи сите паренхимални органи се „скриени“ длабоко во телото. Невозможно е да се одреди таквото крварење според видот на оштетениот сад, бидејќи во ткивото на органот има сите нивни сорти и сите се повредени одеднаш. Ова е мешано крварење. Последново е забележано и со екстензивни повреди на екстремитетите, бидејќи вените и артериите лежат рамо до рамо.

Во зависност од тоа дали крвта останува во шуплината на телото или органот или се излева надвор од телото, се разликува крварењето:

  • Внатрешна.Крвта не оди надвор, се задржува внатре: во шуплината на абдоминалната, торакалната, карлицата, зглобот (и), коморите на мозокот. Опасен тип на загуба на крв што е тешко да се дијагностицира и третира бидејќи нема надворешни знаци на крварење. Постојат само општи манифестации на неговото губење и симптоми на значителна дисфункција на органот(ите).
  • Надворешно крварење.Крвта се излева во надворешното опкружување, најчесто причините за оваа состојба се повреди и разни заболувања кои ги зафаќаат поединечните органи и системи. Овие крварења можат да бидат од кожата и мукозните мембрани, желудникот и цревата, од уринарниот систем. Во исто време, видливите изливи на крв се нарекуваат експлицитни, а оние што се случуваат во шуплив орган што комуницира со надворешната средина се нарекуваат скриени. Последново може да не се открие веднаш по почетокот на крварењето, бидејќи е потребно време за да излезе крвта, на пример, од долга дигестивна цевка.
Обично крварењето со згрутчување е надворешно скриено или внатрешно, кога крвта се задржува внатре во органот и делумно се згрутчува.
  1. Акутна.Во овој случај, за краток временски период се губи големо количество крв, обично тоа настанува ненадејно како резултат на повреда. Како резултат на тоа, едно лице развива состојба на акутна (анемија).
  2. Хронична.Долгорочното губење на мали количини на оваа биолошка течност обично е предизвикано од хронични заболувања на органите со улцерации на садовите на нивните ѕидови. Предизвика состојба на хронична анемија.

Видео: крварење во „Училиштето на д-р Комаровски“

Главните причини за крварење

Што може да предизвика крварење? Овде е соодветно да се забележи дека постојат и два фундаментално различни типа од нив, врз основа на факторот дали нормалниот сад е оштетен или патолошката состојба се појавила на позадината на уништувањето на изменетиот васкуларен ѕид. Во првиот случај, крварењето се нарекува механичко, во вториот - патолошки.

Може да се разликуваат следниве главни причини за крварење:

  • Трауматски повреди. Тие можат да бидат термички (од изложување на критични температури), механички (во случај на фрактура на коска, рана, модринка). Последните се случуваат во различни екстремни ситуации: сообраќајни несреќи, железнички и авионски несреќи, падови од височина, тепачки со пробивање предмети, прострелни рани. Има и индустриски и домашни повреди.
  • Васкуларни заболувања, вклучително и тумори (гнојни ткивни лезии со васкуларно зафаќање, атеросклероза, хемангиосарком).
  • Болести на системот за коагулација на крвта и црниот дроб (дефицит на фибриноген, хиповитаминоза К, хепатитис, цироза).
  • Општи болести. На пример, дијабетес мелитус, инфекции (вирусни, сепса), недостаток на витамини, труење предизвикуваат оштетување на васкуларните ѕидови низ телото, како резултат на тоа, плазмата и крвните клетки протекуваат низ нив и се јавува крварење.
  • Болести кои влијаат на различни органи. Истекувањето на крвта од белите дробови може да предизвика туберкулоза, рак; од ректумот - тумори, хемороиди, пукнатини; од дигестивниот тракт - чиреви на желудникот и цревата, полипи, дивертикули, тумори; од матката - ендометриоза, полипи, воспаление, неоплазми.

Што му се заканува на лице со крварење?

Една од најважните, но во никој случај единствената функција на крвта е транспортот на кислород и хранливи материи. Ги доставува до ткивата и ги одзема метаболните производи и јаглерод диоксидот од нив. Со значително крварење, постои значителна загуба на оваа супстанца неопходна за телото. Нервниот систем и срцевиот мускул се многу чувствителни на недостаток на кислород. Смртта на мозокот со целосен прекин на снабдувањето со крв во него се случува кај луѓето и животните за само 5-6 минути.

Меѓутоа, покрај директното губење на скапоцената течност што содржи кислород, постои уште еден проблем. Факт е дека ги одржува садовите во добра форма и, со значителна загуба на тоа, вторите се смируваат. Во овој случај, крвта што останува во човечкото тело, која содржи кислород, станува неефикасна и може малку да помогне. Оваа состојба е многу опасна, се нарекува васкуларен шок или колапс. Се јавува со акутна силна.

Погоре опишаните последици се опасни по животот на пациентот и се развиваат многу брзо по крварењето.

Крвта врши огромен број функции, меѓу нив најважни се одржувањето на рамнотежата на внатрешната средина на телото, како и обезбедувањето на поврзување на органите и ткивата едни со други преку пренесување на различни биолошки активни супстанции. Така, милијарди телесни клетки разменуваат информации и, како резултат на тоа, можат да работат непречено. Крварењето до одреден степен ја нарушува постојаноста на внатрешната средина на телото и функциите на сите негови органи.

Често, загубата на крв директно не го загрозува животот на пациентот, тоа е забележано кај многу болести. Во такви случаи, загубата на крв е хронична и блага. Замената на истечената крв се случува со синтеза на плазма протеините од црниот дроб и клеточните елементи од коскената срцевина. Крварењето станува важен дијагностички знак за препознавање на болеста.

Знаци на крварење

Општо

Поплаки на пациентите:

  1. Слабост, немотивирана поспаност;
  2. Вртоглавица;
  3. Жед;
  4. Чувство на палпитации и отежнато дишење.

Надворешните симптоми на загуба на крв кои се забележани при било кој тип на крварење се како што следува:

  • Бледа кожа и мукозни мембрани;
  • Ладна пот;
  • Зголемен пулс;
  • Диспнеа;
  • Нарушувања на мокрењето до целосно отсуство на урина;
  • пад на крвниот притисок;
  • Чест слаб пулс;
  • Повреда на свеста до нејзино губење.

Локално

Надворешен излив на крв

Главниот локален симптом е присуството на рана на површината на кожата или мукозната мембрана и видлив одлив на крв од неа. Сепак, природата на крварењето е различна и е директно зависна од типот на садот.

  1. Капиларната се манифестира содека крвта се собира во големи капки, што тече од целата површина на раната. Неговата загуба по единица време е обично мала. Неговата боја е црвена.
  2. Знаци на венско крварење: крвта може да истече прилично брзо кога голема вена е повредена или неколку одеднаш, таа истекува од раната во ленти. Неговата боја е темно црвена, понекогаш бургундска. Ако големите вени на горниот дел од телото се повредени, може да има периодично испуштање крв од раната (сепак ритамот е синхронизиран не со пулсот, туку со здивот).
  3. Знаци на артериско крварење: крв се излева од местото на повредата при пулсирачки шокови - „фонтани“ (нивните фреквенцијата и ритамот се совпаѓаат со отчукувањата на срцето и пулсот), неговата боја е светло-црвена, црвена. Загубата на крв по единица време е обично брза и значајна.

Манифестации на окултно крварење

  • Од белите дробови - крвта се излачува со кашлица (симптом на хемоптиза), пенеста е, бојата е светло црвена.
  • Од желудникот - кафеава боја (хлороводородна киселина на желудечниот сок реагира со крв, втората ја менува бојата). Може да има згрутчување.
  • Од цревата - изметот добива темно кафеава или црна боја и вискозна, вискозна конзистентност (измет како катран).
  • Од бубрезите и уринарниот тракт - урината станува црвена (од тула сенка до кафеава со "партали" - згрутчување и парчиња ткиво).
  • Од матката и гениталиите - црвена крв, често во исцедокот има парчиња од мукозната мембрана.
  • Од ректумот - на изметот може да се најдат црвени капки крв.

Знаци на внатрешно крварење

  1. Нема одлив на крв во околината. Постојат општи симптоми на загуба на крв.
  2. Локалните манифестации ќе зависат од местото на оштетување на садот и во која телесна празнина се акумулира крвта.
  3. - губење на свеста или нејзина конфузија, локални нарушувања на моторните функции и/или чувствителност, кома.
  4. Во плевралната празнина - болка во градите, отежнато дишење.
  5. Во абдоминалната празнина - абдоминална болка, повраќање и гадење, напнатост во мускулите на абдоминалниот ѕид.
  6. Во шуплината на зглобот - неговиот оток, болка при палпација и активни движења.

Дали телото може да се справи со крварењето?

Природата обезбеди таква можност кревките и деликатни живи ткива на телото да бидат повредени за долг живот. Тоа значи дека е потребен механизам за да се спротивстави на одливот на крв од оштетените садови. И луѓето го имаат. Како дел од крвната плазма, односно течниот дел кој не содржи клетки, постојат биолошки активни супстанции - специјални протеини. Заедно тие го сочинуваат системот за коагулација на крвта. За да и помогнат се специјални крвни зрнца - тромбоцити. Резултатот од сложените повеќестепени процеси на коагулација на крвта е формирање на згрутчување на крвта - мал тромб што го затнува зафатениот сад.

Во лабораториската пракса, постојат посебни индикатори кои ја покажуваат состојбата на системот за коагулација на крвта:

  • времетраењето на крварењето. Индикатор за времетраењето на излевањето крв од мала стандардна повреда нанесена со специјален стил на прстот или ушната ресичка.
  • Време на згрутчување на крвта - покажува колку време е потребно за да се згрутчи крвта и да се формира згрутчување. Се изведува во епрувети.

Нормата за времетраење на крварењето е три минути, времето е 2-5 минути (според Сухарев), 8-12 минути (според Ли Вајт).

Честопати, повредата или оштетувањето на садот од патолошкиот процес е премногу обемна и природните механизми за запирање на крварењето не можат да се справат, или лицето едноставно нема време да чека поради закана по живот. Без да се биде специјалист, тешко е да се процени состојбата на жртвата, а тактиката на лекување ќе биде различна во зависност од причината.

Затоа, пациент со тешко крварење од вена или артерија е предмет на итна испорака во медицинска установа. Пред тоа мора да му се пружи итна помош. За да го направите ова, треба да го запрете крварењето. Обично ова е привремен прекин на протокот на крв од садот.

Прва помош

Кои методи на привремено запирање на крварењето се познати? Тука се:

  1. Притисок (притискање на садот во раната, примена на завој за притисок).
  2. Примена на хемостатички сунѓер, мраз, наводнување со водород пероксид (за капиларно крварење).
  3. Многу силна флексија на екстремитетот.
  4. Густа тампонада со завој, газа, памучна вата (за носната шуплина, длабоки надворешни рани).
  5. Примена на хемостатска турникет.

Начини за конечно запирање на крварењето, кое може да го изврши само лекар и во медицинска установа, се:

  • Механички: лигатура на садот во раната, изведување на васкуларна шиење, шиење на ткивото заедно со садот.
  • Хемиски: антикоагуланси и вазоконстриктори (калциум хлорид, епинефрин, аминокапроична киселина)
  • Термички: електрокоагулација.
  • Биолошки (за запирање на капиларно и паренхимално крварење за време на операциите): фибрински фолии, хемостатски сунѓери, обвиткување на сопствените ткива на телото (оментум, мускули, масно ткиво).
  • Емболизација на садови (воведување на мали воздушни меури во него).
  • Отстранување на засегнатиот орган или дел од него.

Многу е важно да се одреди типот на оштетениот сад, бидејќи од тоа ќе зависат начините да се запре излевањето крв од него.

Прва помош за артериско крварење

Турникет е многу ефикасен ако садот на екстремитетот е оштетен. Се користи и методот на притисок и цврста тампонада на раната.

Правила за прицврстување

Додека се подготвува, неопходно е да се притисне артеријата до коските над раната со тупаница или прсти, запомнете дека со повреда на голем сад се бројат минути. Брахијалната артерија е притисната на коската на рамото по нејзината внатрешна површина, улнарната артерија - во свиокот на лактот, феморалната артерија - во ингвиналниот свиок, долниот дел од ногата - во поплитеалната јама, аксиларната - во шуплината на истото име.

Повредената нога или рака мора да се подигнат. Се нанесува турникет, цврсто затегнувајќи и ставајќи крпа или партал помеѓу него и кожата. Ако нема специјална гумена лента, можете да користите обичен завој, шал, тенко гумено црево, ремен за панталони, шал, па дури и јаже. Потоа лабаво се врзува околу екстремитетот, се вметнува стап во јамката и се врти до саканото стегање. Критериум за правилна примена на турникет е прекин на крварењето. Времето на неговиот престој на екстремитетот: не повеќе од два часа во лето и половина час во зима. За да се поправи моментот на стегање на садовите, времето се пишува на лист хартија и се фиксира на погодениот екстремитет.

Опасност

Проблемот е што е невозможно да се нанесе турникет повеќе од горенаведениот временски интервал поради нарушувања на циркулацијата во повредената нога или рака, ткивата изумираат. Функцијата на екстремитетот тогаш нема да биде целосно обновена, понекогаш станува неопходна ампутација. Покрај тоа, постои опасност од развој во областа на оштетување (бактериите кои живеат во почвата и се размножуваат во живите ткива во отсуство на кислород влегуваат во раната). Ако лицето сè уште не е доставено во болница во одреденото време, во секој случај, турникетот мора да се олабави неколку минути. Раната за време на нив се стега со помош на чиста крпа.

Доколку каротидната артерија е повредена и крвари од неа, потребно е да се стегне со прст и да се тампонира раната со стерилен прелив. Може да се нанесе турникет на вратот, за ова се користи специјална техника за да се спречи задушување на жртвата. Подигнете ја раката на спротивната страна од повредата и затегнете го вратот со турникет подолуместото на повреда заедно со екстремитетот.

Видео: итна помош за тешко крварење

Венско крварење

Со венско крварење, тесните завои или турникет добро функционираат. Особеноста на техниката на второто е што нејзината локација е не над местото на повреда, како при артериска повреда, туку, напротив, подолу.

Со кој било метод за запирање на крварењето, самата рана е покриена со стерилна салфетка или чиста крпа. Ако има лекови против болки, на жртвата може да и се даде инјекција или пилула ако жртвата е свесна. Лицето што лежи на земја мора да биде покриено за да се спречи хипотермија. Немојте да ја движите или вртите жртвата.

Ако постои сомневање за внатрешно крварење предизвикано од траума, на пациентот треба да му се даде целосен одмор и да се испрати во болница што е можно поскоро.

Видео: прва помош за венско крварење

капиларно крварење

За капиларно крварење се користи методот на притисок, вклучително и со дланка или прсти, завој, хемостатски сунѓери, ладни предмети. Со адекватна работа на системот за коагулација, привременото запирање на крварењето станува конечно.

Терапија по запирање на крварењето во болница

Задолжителна е употребата на лекови кои ја подобруваат коагулацијата, замена на крв, суспензии од целосна крв / плазма / тромбоцити. Потребна е и терапија со интравенска инфузија за да се врати рамнотежата на јоните. Бидејќи крварењето по сериозни трауматски инциденти обично е далеку од единствениот проблем, паралелно со работата за негово запирање, лекарите спроведуваат итна дијагноза и третман на истовремени нарушувања.

Главната работа е да не ја изгубите главата ако на некој од луѓето околу вас се случи неволја, а лицето има крварење. За да се справите со тоа, можете да користите материјали од комплетот за прва помош во автомобилот, работи од вашата чанта, облека или предмети за домаќинството.

Задача и должност на секој нормален човек е обезбедување прва помош на жртвата, која се состои во привремено прекинување на загубата на крв. И тогаш веднаш треба да го однесете пациентот во медицинска установа самостојно или итно да повикате брза помош.

- ова е состојба во која крвта се истура или во природната празнина на телото (стомак, мочен меур, матка, бели дробови, зглобна шуплина итн.), или во простор вештачки формиран со одлив на крв (ретроперитонеална, интермускулна) . Симптомите на внатрешно крварење зависат од нејзината локација и степенот на загуба на крв, обично вклучуваат вртоглавица, слабост, поспаност, губење на свеста. Патологијата се дијагностицира врз основа на податоци од надворешен преглед, резултатите од радиографија, КТ, МРИ и ендоскопски студии. Третман - инфузиона терапија, хируршка елиминација на изворот на крварење.

МКБ-10

K92.2 S27.1 S06.4 O08.1

Генерални информации

Внатрешното крварење е губење на крв, при што крвта не тече надвор, туку во една од шуплините на човечкото тело. Причината може да биде повреда или хронична болест. Масивната природа на загубата на крв, доцниот апел на пациентите за помош и дијагностички тешкотии во идентификувањето на оваа патологија ја зголемуваат сериозноста на проблемот и го претвораат внатрешното крварење во сериозна закана за животот на пациентите. Третманот го спроведуваат специјалисти од областа на клиничката трауматологија, абдоминална и торакална хирургија, неврохирургија и васкуларна хирургија.

Причините

Причината за внатрешно крварење може да биде и траума и некои хронични заболувања. Масовното, опасно по живот посттрауматско крварење во абдоминалната празнина може да се развие како резултат на тапа траума на абдоменот со оштетување на слезината и црниот дроб, поретко - панкреасот, цревата или мезентериумот (при удар, паѓање од висина, сообраќајна несреќа итн.). Крварењето во плевралната празнина обично се јавува со повеќекратни фрактури на ребрата со оштетување на меѓуребрените садови и плеврата. Во ретки случаи, тоа е предизвикано од фрактури на 1-2 ребра.

Крварењето во черепната празнина е една од опасните компликации на трауматска повреда на мозокот. Бидејќи черепот, за разлика од другите природни шуплини, има цврсто фиксиран волумен, дури и мала количина на истечена крв предизвикува компресија на мозочните структури и претставува закана за животот на пациентот. Треба да се има на ум дека интракранијалното крварење може да се развие не само веднаш по повредата, туку и по неколку часа или дури денови, понекогаш наспроти позадината на целосната благосостојба.

Крварењето во заедничката празнина може да биде предизвикано и од интраартикуларна фрактура и од контузија. Не претставува непосредна опасност по животот, но доколку не се лекува, може да доведе до сериозни компликации.

Значителен дел од вкупната количина на внатрешно крварење е крварење во шуплината на кој било орган, кое се развива како резултат на хронични заболувања на гастроинтестиналниот тракт: малигни тумори, пептичен улкус на желудникот и цревата, ерозивен гастритис, проширени вени на хранопроводот со цироза на црниот дроб и сл. во хируршката пракса често се среќава и синдром на Мелори-Вајс - пукнатини во хранопроводникот поради злоупотреба на алкохол или еден тежок оброк.

Друга прилично честа причина за внатрешно крварење се гинеколошките заболувања: руптури на јајниците, ектопична бременост итн. Во гинеколошката пракса има внатрешно крварење по абортусот. Можно е и внатрешно крварење со плацента превиа или предвремено одлепување, постпартално крварење со задржана плацента, руптури на матката и породилниот канал.

Класификација

Постојат неколку класификации на внатрешно крварење:

  • Врз основа на причината:механички (поради оштетување на крвните садови при повреди) и арозивни (поради оштетување на васкуларниот ѕид при некроза, ртење и распаѓање на туморот или деструктивен процес). Покрај тоа, се разликува дијапедетско крварење, кое се јавува поради зголемување на пропустливоста на ѕидот на малите крвни садови (на пример, со скорбут или сепса).
  • Врз основа на обемот на загуба на крв:благи (до 500 ml или 10-15% од волуменот на циркулирачката крв), умерена (500-1000 ml или 16-20% BCC), тешка (1000-1500 ml или 21-30% BCC), масивна (повеќе од 1500 ml или повеќе од 30% BCC), фатални (повеќе од 2500-3000 ml или повеќе од 50-60% BCC), апсолутно фатални (повеќе од 3000-3500 ml или повеќе од 60% BCC).
  • Со оглед на природата на оштетениот сад:артериски, венски, капиларни и мешани (на пример, од артерија и вена или од вена и капилари). Ако крвта се истури од капиларите на кој било паренхимски орган (црн дроб, слезина итн.), таквото крварење се нарекува паренхимално.
  • Врз основа на локализација:гастроинтестинални (во шуплината на хранопроводникот, желудникот или цревата), во плевралната празнина (хемоторакс), во перикардијалната кеса (хемоперикардиум), во заедничката празнина итн.
  • Земајќи го предвид местото на акумулација на истурената крв:абдоминална (во плеврална, абдоминална и други шуплини) и интерстицијална (во дебелината на ткивата со нивна импрегнација).
  • Со оглед на присуството или отсуството на очигледни знаци на крварење:експлицитна, во која крвта и по одредено време и во изменета форма „излегува“ низ природни отвори (на пример, обојување на столицата во црно) и скриена, во која останува во телесната празнина.
  • Имајќи го предвид времето на настанување:основно, кое произлегува веднаш по трауматско оштетување на васкуларниот ѕид и секундарно, кое се развива некое време по повредата. За возврат, секундарното крварење е поделено на рано (се развива на 1-5 ден поради лизгање на лигатурата или исфрлање на згрутчување на крвта) и доцно (обично се јавува на 10-15 дена поради гноен спој на тромб, некроза на ѕид на садот итн.) .

Симптоми на внатрешно крварење

Вообичаени рани знаци на оваа патологија се општа слабост, поспаност, бледило на кожата и мукозните мембрани, вртоглавица, ладна пот, жед, затемнување на очите. Можно несвестица. Интензитетот на загубата на крв може да се процени и според промените на пулсот и крвниот притисок, и според други клинички знаци. Со мала загуба на крв, има мало зголемување на отчукувањата на срцето (до 80 отчукувања / мин) и мало намалување на крвниот притисок, во некои случаи може да нема клинички симптоми.

Падот на систолниот притисок до 90-80 mm сведочи за умерено внатрешно крварење. rt. чл. и зголемен пулс (тахикардија) до 90-100 отчукувања / мин. Кожата е бледа, има студенило на екстремитетите и благо зголемување на дишењето. Можна сува уста, несвестица, вртоглавица, гадење, слабост, тешка слабост, бавна реакција.

Во тешки случаи, постои намалување на систолниот притисок до 80 mm. rt. чл. и подолу, зголемен пулс до 110 и повеќе отчукувања / мин. Се забележува силно забрзување и нарушување на ритамот на дишење, леплива ладна пот, зевање, патолошка поспаност, тремор на рацете, затемнување на очите, рамнодушност, апатија, гадење и повраќање, намалување на количината на излачена урина, измачувачки жед, затемнување на свеста, остра бледило на кожата и мукозните мембрани, цијаноза на екстремитетите, усните и назолабијалниот триаголник.

Со масивно внатрешно крварење, притисокот паѓа на 60 mm Hg. Уметност, има зголемување на отчукувањата на срцето до 140-160 отчукувања / мин. Карактеристично е периодично дишење (Cheyne-Stokes), отсуство или збунетост на свеста, делириум, сериозно бледило, понекогаш со синкаво-сива нијанса, ладна пот. Погледот е рамнодушен, очите потонати, цртите на лицето зашилени.

Со фатална загуба на крв, се развива кома. Систолниот притисок паѓа на 60 mm Hg. чл. или не е дефинирано. Агонално дишење, остра брадикардија со пулс од 2-10 отчукувања/мин., конвулзии, проширени зеници, неволно излачување на измет и урина. Кожата е ладна, сува, „мермерна“. Следат агонија и смрт.

Третман на внатрешно крварење

Неопходно е да се обезбеди испорака на пациентот во одделот за специјализирана нега што е можно поскоро. Пациентот треба да се одржува смирен. Ако постои сомневање за хемоторакс или пулмонално крварење, на пациентот му се дава полуседечка положба, со загуба на крв во други области, тие се поставуваат на рамна површина. Ладно (на пр. пакување мраз) треба да се нанесе на пределот на сомнителниот извор на крварење. Строго е забрането загревање на погодената област, давање клизма, давање лаксативи или инјектирање лекови во телото кои ја стимулираат срцевата активност.

Пациентите се примени во болница. Изборот на одделот се врши земајќи го предвид изворот на внатрешно крварење. Третман на трауматски хемоторакс го вршат трауматолозите, нетрауматски хемоторакс и пулмонално крварење - торакални хирурзи, интракранијални хематоми - неврохирурзи, крварење на матката - гинеколози. Во случај на тапа траума на абдоменот и гастроинтестинално крварење, хоспитализацијата се спроведува во одделот за општа хирургија.

Главните задачи во овој случај се итно запирање на внатрешното крварење, компензација за загуба на крв и подобрување на микроциркулацијата. Од самиот почеток на третманот, за спречување на синдром на празно срце (рефлексен срцев застој поради намалување на волуменот на BCC), враќање на волуменот на циркулирачката течност и спречување на хиповолемичен шок, млаз трансфузија од 5%. се врши раствор на гликоза, солен раствор, крв, плазма и крв замени.

Понекогаш внатрешното крварење се запира со тампонада или каутеризација на зоната на крварење. Сепак, во повеќето случаи, потребна е итна хируршка интервенција под анестезија. Со знаци на хеморагичен шок или закана од негово појавување во сите фази (подготовка за операција, операција, период по операцијата), се вршат мерки за трансфузија.

Со пулмонално крварење, се врши тампонада на бронхот. Со среден и мал хемоторакс се врши плеврална пункција, со голем хемоторакс - торакотомија со шиење на белодробна рана или лигатура на садот, со губење на крв во абдоминалната празнина - итна лапаротомија со шиење на рана на црниот дроб, слезината или друго оштетено. орган, со интракранијален хематом - краниотомија.

Со чир на желудникот се врши гастрична ресекција, со дуоденален улкус - шиење на садот во комбинација со ваготомија. Со синдром на Мелори-Вајс (крварење од пукнатина на хранопроводникот), ендоскопско крварење се изведува во комбинација со студ, назначување на антациди, аминокапроична киселина и стимуланси за згрутчување на крвта. Ако конзервативниот третман е неефикасен, индицирана е операција (шиење на пукнатини).

Внатрешното крварење поради ектопична бременост е индикација за итна операција. Со нефункционално крварење на матката, се врши тампонада на матката празнина, со масовно крварење поради абортус, траума при раѓање, а по породувањето се врши операција.

Ако крвниот притисок не може да се нормализира и покрај тековната терапија со течност, допамин, норепинефрин или епинефрин се администрираат по прекинот на крварењето. За третман на хеморагичен шок се користат пентоксифилин, дипиридамол, хепарин и стероидни лекови. Откако ќе се елиминира заканата по живот, киселинско-базната рамнотежа се коригира.

Акутното патолошко крварење на матката е чест проблем со кој се соочуваат практични гинеколози. Дури и поединечни такви случаи понекогаш бараат итна медицинска помош. Причините за оваа патологија се многубројни. За да се реши проблемот и да се разбере како да се запре крварењето на матката, неопходно е да се земат предвид возраста на жената, нејзината менструална функција и медицинската историја, факторите на ризик за патологија на ендометриумот и коагулацијата на крвта.

Етиологија на акутно абнормално крварење на матката

Етиологијата на крварење на матката може да биде мултифакторна. Оваа патологија е класифицирана како поврзана со структурни абнормалности на матката и нарушувања во системот за коагулација на крвта. Ова се случува од причини:

  • полип;
  • хиперплазија;
  • аденомиоза;
  • леомиоми;
  • канцерогени процеси на телото и грлото на матката;
  • коагулопатија;
  • овулаторна дисфункција;
  • ендометриоза;
  • бременост;
  • јатрогени фактори.

Одредувањето на најверојатната етиологија е од суштинско значење при изборот на најсоодветниот и најефикасен начин за контрола на крварењето за одреден пациент и се постигнува преку земање историја, физички и гинеколошки преглед и тестови на крвта.

Клинички преглед на нарушувања на хемостазата кај жена со прекумерно менструално крварење

Почетниот скрининг за основно нарушување на хемостазата кај таквите жени треба да се заснова на нивната медицинска историја. Позитивниот резултат од тестот ги вклучува следниве околности:

  • тешко менструално крварење, почнувајќи со менарха;
  • постпартална хеморагија;
  • операции придружени со загуба на крв;
  • прекршување на системот за коагулација во третманот на забите.

Во овој случај, мора да се земат предвид следниве услови:

  • хематоми еднаш или двапати месечно;
  • чести крварења од носот;
  • постојано крварење од непцата;
  • симптоми на коагулопатија кај блиски роднини.

Историја или анамнеза

Неопходно е да се добие темелна анамнеза за да се фокусира на околностите на крварењето. Ова ги зема предвид истовремените симптоми и минати причини за менструални неправилности, детали за гинеколошката и медицинската историја и податоците од релевантните лабораториски и радиолошки тестови.

До 13% од жените со обилно менструално крварење имаат варијанта на фон Вилебрандова болест и до 20% од пациентите може да имаат нарушувања на крварењето. Други причини за коагулопатија, како што се намалени фактори на коагулација, хемофилија и тромбоцитна дисфункција, може да се појават кај која било возрасна група. Покрај тоа, со системски заболувања како што се леукемија и откажување на црниот дроб, како и со лекови како што се антикоагуланси или лекови за хемотерапија, згрутчувањето може да се намали и тоа може да предизвика крварење. Сето ова се зема предвид при развојот на тактиката за решавање на претстојното прашање: како да се запре крварењето на матката.

Физички преглед

Физичкиот преглед на пациент со крварење на матката треба да започне со проценка на акутната загуба на крв и главните симптоми, кои се хиповолемија, анемија и наоди кои укажуваат на етиологија на болеста. Состојбата на жената треба да се процени за да може лекарот да утврди дека таа има крварење на матката и дека нема крварење од други области на гениталниот тракт. Така, гинеколошки преглед, вклучувајќи преглед на грлото на матката во огледалата и бимануелна палпација, треба да го изврши гинеколог со цел да се идентификуваат какви било повреди на гениталиите, вагината или грлото на матката. Сето ова ни овозможува да извлечеме заклучоци, која беше причината што предизвика вагинално крварење. Со гинеколошки преглед ќе се утврди и волуменот, интензитетот на крварењето, состојбата на матката, внатрешните генитални органи или структурните лезии на репродуктивниот орган (леиомиом).

Лабораториски истражувања

Неопходна е лабораториска евалуација на пациентите со оваа болест. Сите адолесценти и жени се внимателно испитани за нарушувања на хемостазата. Земајќи ја предвид клиничката слика, потребно е да се земе предвид патологијата на тироидната жлезда, дисфункција на црниот дроб, сепса, леукемија итн. Земањето мостри од ендометријално ткиво треба да се врши кај сите жени. Ова е особено точно за пациенти постари од 45 години. Ендометријална биопсија, исто така, треба да се изврши кај жени помлади од 45 години со историја на изложеност на неконјугирани естрогени (на пример, забележана кај пациенти со дебелина или синдром на полицистични јајници), примарно крварење или со постојани такви манифестации. Одлуката дали да се направи карличен ултразвук треба да се заснова на клиничка проценка на податоците.

Почетното лабораториско тестирање бара:

  • определување на групата и Rh фактор;
  • тест за бременост;
  • регистрација на активирано парцијално тромбопластинско време;
  • протромбинско време;
  • одредување на количината на фибриноген;
  • првично тестирање за фон Вилебрандова болест;
  • одредување на нивото на тироиден-стимулирачки хормон;
  • откривање на серумско железо, вкупен капацитет за врзување на железо и феритин;
  • функционални тестови на црниот дроб;
  • откривање на кламидија трахоматис.

Контрола на акутно абнормално крварење на матката кај небремени жени во репродуктивна возраст

Првичната проценка на пациент со акутно абнормално крварење на матката треба да биде да се тестира за знаци на хиповолемија и потенцијална хемодинамска нестабилност. Мерките за запирање на крварењето вклучуваат интравенска администрација на конјугирани естрогени, назначување на комбинирани орални контрацептиви, орални прогестини и транексамична киселина. Одлуките треба да се засноваат на медицинската историја на пациентот и контраиндикации за терапија. Треба да се земе предвид хируршка интервенција за оние жени кои не се клинички стабилни. Изборот на хируршка интервенција треба да се заснова на присуството на основните коморбидитети кај пациентот и желбата на жената да има деца во иднина. Откако ќе се реши акутната епизода на крварење, се препорачува транзиција кон долготрајна терапија за одржување.

Крварењето на матката се дефинира како крварење од телото на матката ако е абнормално по регуларност, волумен, фреквенција или времетраење и се јавува во отсуство на бременост. Оваа патологија може да биде акутна или хронична. Акутното крварење е ситуација која бара итна интервенција за да се спречи понатамошна загуба на крв. Акутен процес може да се случи спонтано или во услови на хронично дамки или крварење. Целокупната проценка на пациент кој ја има оваа патологија треба да помине низ три фази:

  • определување на количината на загуба на крв;
  • појаснување на најверојатната етиологија;
  • изборот на вистинскиот третман.

Третман

Ограничените докази, стручно мислење и препораки одлучуваат како брзо да се запре крварењето на матката. Изборот на методот на терапија во овој случај зависи од клиниката и етиологијата, земајќи ги предвид главните медицински проблеми. Двете главни цели на менаџментот се да се запре крварењето и да се контролира за да се намали менструалната загуба на крв во следните циклуси. Медицинската терапија се смета за претпочитана опција за примарен третман. Сепак, одредени ситуации може да бараат хируршка интервенција.

Основни лекови

Како да се запре крварењето на матката? Лековите што се користат за оваа намена се хормонски агенси. Тие се сметаат за прва линија на медицинска терапија за пациенти со акутно крварење. Опциите за третман вклучуваат комбинирани орални контрацептиви и орални прогестини.

Антифибринолитичките лекови како што е транексамичната киселина се користат за да се спречи деградација на фибринот и се ефикасни во лекувањето на пациенти со каква било форма на крварење. Транексамична киселина ефикасно ја намалува стапката на интраоперативна загуба на крв и ги отстранува индикациите за трансфузија на крв кај хируршки пациенти.

Пациентите со нарушувања на коагулацијата или оние кои се сомнителни за крварење може да развијат непредвидливи реакции на хормонални и нехормонални третмани. За таквите пациенти се препорачува консултација со хематолог, особено ако крварењето тешко се контролира или гинекологот не може сам да се справи со оваа патологија. Дезмопресинот може да помогне во лекувањето на пациентите со фон Вилебрандова болест доколку се знае дека жената реагира на овој лек. Може да се администрира како интраназално вдишување, интравенски или субкутано. Овој лек треба да се користи со претпазливост поради ризикот од задржување на течности и хипонатремија. Не треба да се дава на пациенти со масовно крварење кои примаат интравенска реанимација. Рекомбинантен фактор VIII и фон Вилебранд фактор се исто така достапни и може да бидат неопходни за контрола на големото крварење. Други неповолни фактори може да бараат замени специфични за факторите.

Пациентите со нарушувања на крварењето или дисфункција на тромбоцитите треба да избегнуваат нестероидни антиинфламаторни лекови поради нивниот ефект врз агрегацијата на тромбоцитите и нивната интеракција со супстанции кои можат да влијаат на функцијата на црниот дроб и производството на фактори за коагулација на крвта.

Хирургија

Како да се запре крварењето на матката со ендометријална хиперплазија или со миом? Потребата за хируршки третман се заснова на клиничката стабилност на пациентот, сериозноста на крварењето, присуството на контраиндикации за терапевтски третман, недостаток на одговор на лекови и коморбидитети. Хируршките опции вклучуваат ендометријална дилатација и киретажа, ендометријална аблација, емболизација на матката артерија и хистеректомија. Изборот на методот на хируршка интервенција се врши врз основа на горенаведените фактори плус желбата на пациентот да ја одржи плодноста во иднина.

Може да бидат потребни специфични процедури како што се хистероскопија, полипектомија, миомектомија доколку се сомневаме дека структурни абнормалности се причина за идентификуваната патологија. И така, прашањето како да се запре крварењето на матката со миом или полипоза се решава во корист на хируршки методи. Само дилатација и киретажа (без хистероскопија) е несоодветна алатка за проценка на нарушување на матката и може да обезбеди само привремено ослободување од крварење. Ако тие се спроведуваат со истовремена хистероскопија, тогаш ова може да биде од важност за оние пациенти кај кои постои сомневање за интраутерина патологија или пожелно е да се добие примерок од ткиво за да се идентификуваат одредени процеси. Пријавите на случаи на емболизација на утерусната артерија и ендометријална аблација покажаа дека овие процедури се успешни во управувањето со крварењето. Ендометријална аблација, иако е лесно достапна во повеќето центри, треба да се земе предвид само ако другите третмани не успеале или се контраиндицирани. Оваа процедура треба да се изврши само кога жената нема планови за идно раѓање и ракот на матката е со сигурност исклучен како причина. Хистеректомијата се користи како дефинитивен третман за прекумерно крварење, кое може да биде неопходно за пациенти кои не реагираат на медицинска терапија.

Така, беше наведено на кои начини и како да се запре крварењето на матката во болница.

Посебни случаи

Во повеќето случаи, жената не знае зошто има крварење и не се сомнева дека има одредени предиспонирачки фактори за развој на оваа патологија на матката. Но, понекогаш има болести за кои пациентот знае, а токму нејзините информации, како и дополнителните методи на испитување помагаат во разјаснувањето на дијагнозата и изборот на специфична стратегија за лекување.

Крварење за време на бременоста

За време на перименопаузата, најчеста причина за абнормално крварење се хормоналните промени кои ја спречуваат овулацијата. Редовните, но многу потешки менструации се многу чести во годините пред менопаузата. За жените во 40-тите години, апчиња за контрацепција со ниски дози, исто така, можат да помогнат во контролата на тешкото крварење на матката. Како да го запрете и да се справите со други перименопаузални симптоми, вклучувајќи топли бранови, ноќно потење, предменструален синдром и главоболки? Ова ќе помогне во употребата на таблети контрацептиви кога се користат на постојана основа. По 50-годишна возраст, со хормонска заместителна терапија (која се состои од помали дози на естроген и прогестерон од таблетите), можно е на крајот пациентот целосно да се одвикне од хормоните доколку симптомите на менопаузата постепено се намалуваат.

Во перименопауза, некои луѓе избираат да не земаат апчиња за контрацепција, па во овој случај може да се користат други конзервативни методи за запирање на крварењето. Прогестерон-спиралата е една таква опција и дава одлична можност за контрола на раѓањето која може да трае пет години. Уредот ослободува прогестерон, хормон кој работи во слузницата на матката, што резултира со менструација без компликации. Спиралата е претпочитана опција за жени на кои им се потребни реверзибилни методи на контрацепција.

Како хируршки да се запре крварењето на матката? Отстранувањето на ендометриумот е минимално инвазивна процедура која се покажала ефикасна во лекувањето на тешко перименопаузално крварење и може дури да им помогне на некои пациенти да избегнат хистеректомија. Процедурите за аблација се користат доста успешно за да се намали количината на крварење, што во некои случаи доведува до целосно прекинување на менструалниот циклус. Оваа постапка не е метод за контрола на раѓањето и се користи само за жени кои имаат завршено раѓање.

За пациентите кои не реагирале на лекови и помалку инвазивни опции, оваа перименопаузална операција може да биде најдобрата опција за решавање на прашањето како да се запре крварењето на матката. За ендометриоза, фиброиди, хиперплазија, полипи, хистеректомијата е најпреферирана метода за жени со такви промени. Во овој случај, ампутација на матката е можна со користење на различни опции. Лекарот треба да ги знае истовремените болести на таквата жена.

Како да се запре крварењето на матката дома

Крварењето во секој случај бара посета на лекар за да се утврди причината и да се препише соодветен третман. Пред пристигнувањето на брзата помош, неопходно е да се заземе хоризонтална положба и истовремено да се подигнат нозете. Можете да ставите грејна рампа со мраз на долниот дел на стомакот. Компреси и процедури за затоплување се строго контраиндицирани. Како да се запре крварењето на матката дома, какви лушпи и препарати може да се користат? Ова им е добро познато на постарите жени. „Викасол“, „Дицинон“, „Окситоцин“, „Транексамична киселина“ - ова се лековите што треба да ги има во комплетот за прва помош на секоја жена. Овие лекови помагаат да се одлучи како да се запре крварењето на матката дома.

Народни лекови

Рецептите за традиционална медицина се користат во лекувањето на многу болести. Како да се запре крварењето на матката народни лекови? Ова прашање ги интересира и младите девојки и постарите жени. Најчесто, во овој случај, се користи лушпа од лисја од коприва, равнец, овчарска чанта, тинктура од водена пиперка. Лушпа се подготвуваат и од трепки од краставица, јаснотки, планинар од пиперка. Сепак, таквиот третман може да се користи само како помошен метод и само по консултација со лекар.

Крварењето на матката е обилно крварење од матката празнина. Во повеќето случаи, оваа патологија е предизвикана од неуспех на хормоналните функции во женското тело. Крварењето на матката претставува сериозна закана за здравјето на жената, тие се полн со бројни компликации, а во некои ситуации може да предизвикаат дури и смрт.

Главната причина за крварење се смета за нарушување во производството на женски полови хормони. Покрај тоа, постојат многу фактори кои можат да предизвикаат крварење од матката. Тие вклучуваат:

  1. Болести на хематопоетскиот систем.
  2. тромбоцитопенија.
  3. Патологии кои се развиваат за време на бременоста.
  4. Трауматски повреди на гениталните органи.
  5. Патолошки процеси во матката, како и нејзините додатоци.
  6. Разни гинеколошки заболувања.
  7. Присуство на туморски неоплазми, и бенигни и онколошки.
  8. Компликации кои произлегуваат по породувањето.
  9. Патологија на црниот дроб.
  10. Ендокрини заболувања.
  11. Спонтан абортус.
  12. Употреба на интраутерини контрацептиви
  13. Долготрајна употреба на хормонски контрацептиви.
  14. Ендометриоза.
  15. Промени во климатските услови.
  16. Чести стресни ситуации.
  17. Туберкулоза на гениталните органи.
  18. хиповитаминоза,
  19. Нарушувања на надбубрежниот кортекс
  20. Патологија на тироидната жлезда.
  21. Присуство на воспалителни процеси во репродуктивниот систем.

Симптоми

Карактеристична карактеристика на оваа патологија се смета за обилно крварење, кое трае повеќе од една недела. Покрај тоа, крварењето на матката се карактеризира со присуство на такви симптоми:

  1. Хипотензија.
  2. Општо слабеење на телото.
  3. Вртоглавица.
  4. Присуство на згрутчување на крвта во исцедокот.
  5. Хигиенските салфетки треба да се менуваат секој час или повеќе.
  6. Болка во долниот дел на стомакот.
  7. развој на анемија.
  8. Бледило на кожата.
  9. Тахикардија.
  10. Бавен пулс.
  11. Губење на свеста.

Како да се отстрани крварењето од менструацијата?

Крварењето на матката се разликува од типичната менструација на повеќе карактеристични начини. Тие ги вклучуваат следните фактори:

  1. Значително зголемување на волуменот на доделената крв (над осумдесет милилитри на ден).
  2. Страст за времетраењето на испуштањето (менорагија).
  3. Крварењето е забележано во интерменструалниот период (полименореа).
  4. Крварење се јавува и за време на менопаузата, што не е типично за менструацијата.
  5. Метрорагијата, која се карактеризира со неуспеси во регуларноста на менструалниот циклус, е исто така патолошка манифестација.
  6. Ако има барем неколку од горенаведените знаци, зборуваме за крварење на матката.

Повеќе на темата: Што е лактостаза?

Видови

Презентираната патологија може да се разликува во голем број знаци поради причините за појава, како и некои пропратни фактори. Класификацијата ги разликува следниве сорти:

  1. Дисфункционалното крварење е патологија која се јавува поради нарушување на процесот на овулација, како и активноста на органите одговорни за регулирање на менструалниот циклус. Најчесто забележани кај жени на возраст од триесет до четириесет години.
  2. Обично се јавува акушерско крварење за време на бременоста, за време на процесот на раѓање, како и раниот постпартален период. Овој тип на крварење се смета за еден од најопасните, бидејќи се карактеризира со ненадејност и интензитет. Во петнаесет проценти од случаите, во отсуство на навремена помош, акушерското крварење може да доведе до смрт на жена.
  3. Органско крварење се јавува поради различни аномалии на женските генитални органи, како и во присуство на системски заболувања.
  4. Јатрогено крварење. Нивниот изглед доведува до продолжена и неконтролирана употреба на хормонални контрацептиви, како и неправилна инсталација на ектопичен уред.
  5. Крварење во менопауза - се јавуваат за време на менопаузата, како резултат на хормонална инсуфициенција во телото.
  6. Малолетничко крварење се јавува главно кај адолесцентните девојчиња за време на пубертетот.
  7. Дифузното крварење се јавува поради нодуларна аденомиоза на матката и придружните промени во миометриумот.

Дијагностика

Во случај на сомневање, неопходно е, без одлагање, да се јавите кај специјалист - гинеколози и да се изврши сеопфатен преглед. Ова е неопходно за точно да се утврдат причините за оваа манифестација, како и да се елиминираат провоцирачките фактори. Дијагнозата е неопходна и затоа што присуството на патологија во форма на крвав исцедок од матката може да биде знак за доста сериозни болести кои бараат итен третман.

За крварење на матката, се користат следниве дијагностички процедури:

  1. Општа анализа на крвта.
  2. Студии на размаски од грлото на матката (во случај на сомневање за рак).
  3. Ултразвучна процедура.
  4. Биопсија - земање на сомнително ткиво за понатамошно истражување.
  5. Хемија на крвта.
  6. Анализи за содржината на хормони.
  7. Киретажа на цервикалниот канал и ѕидовите на матката празнина за хистолошки преглед. Оваа постапка, меѓу другото, се карактеризира и со терапевтски ефект, бидејќи за време на стружењето се отстрануваат згрутчување на крвта, како и дефектен епидермис.

Како да се запре крварењето?

Во случај на крварење на матката, веднаш треба да се повика брза помош. А пред да дојдат лекарите треба да се направи се што е можно за да се олесни состојбата на жената. Запомнете дека не само здравјето, туку и животот на пациентот зависи од навремената и компетентно укажаната прва помош. Значи, за самостојно да го запрете сериозното крварење на матката, мора да го направите следново:

  1. Дајте на жртвата хемостатични лекови (Етамзилат, Дицион, итн.).
  2. По земањето на лекот, пациентката треба да биде легната, а под нозете да и се стави перница.
  3. Се препорачува да се нанесе грејна рампа со мраз или само нешто ладно на долниот дел на стомакот.
  4. Ако има нагло опаѓање на крвниот притисок, оставете го пациентот да пие сладок топол чај.