Надразнувачи. општи карактеристики

Надразнувачите ги стимулираат завршетоците на сетилните нерви на кожата и мукозните мембрани.
Како надразнувачи се користат есенцијално масло од сенф, етил алкохол (20-40%), прочистено масло од терпентин, фластер од бибер, 10% раствор на амонијак, ментол итн.
Надразнувачки супстанции се користат за инфламаторни заболувања на респираторниот тракт, болки во мускулите и зглобовите (миозитис, невритис, артритис итн.).
Во овој случај, кога се изложени на здрави области на кожата кои имаат конјугирана инервација со засегнатите органи или ткива, иритирачките супстанции имаат таканаречен оттргнувачки ефект - како резултат на тоа, чувството на болка се намалува. Ефектот што го одвлекува вниманието се објаснува со интеракцијата на возбудата што влегува во централниот нервен систем од засегнатите органи и возбудата што доаѓа од рецепторите на чувствителна кожа кога се изложени на иритирачки супстанции. Ова ја намалува перцепцијата на аферентните импулси од патолошки изменетите органи и ткива.
Во овие случаи, употребата на надразнувачи го подобрува и трофизмот на органите и ткивата вклучени во патолошкиот процес. Трофичкиот ефект на иритирачките супстанции се објаснува со активирање на симпатичната инервација на засегнатите органи и ткива при побудување на рецепторите на чувствителна кожа. Се верува дека побудувањето може да се прошири од рецепторите на кожата до засегнатите органи преку разгранување на постганглионските симпатички влакна во форма на аксонски рефлекс (заобиколувајќи го централниот нервен систем). Трофичното дејство може да се изврши и со вообичаениот кожно-висцерален рефлекс (преку централниот нервен систем). Одреден позитивен ефект може да се изврши со ослободување на биолошки активни супстанции (хистамин, брадикинин, итн.) за време на иритација на кожата.
Етеричното масло од сенф, кое се ослободува при употреба на малтери од синап, има оттргнувачко и трофично дејство.
Малтери од синап се хартија од синап обложена со тенок слој прашок од семе од синап кој содржи гликозид синигрин и ензимот мирозин. Пред употреба, синапните малтери се ставаат кратко време во топла вода (околу 38 ° C). Оваа температура е оптимална за ензимската реакција, како резултат на која, под влијание на мирозин, синигринот се расцепува за да се формира активниот иритант на сенф - есенцијалното масло од сенф (алил изотиоцијанат). Малтери од синап се користат за болести на респираторниот систем, ангина пекторис, како и за невралгија, мијалгија. Кога се користат, чувството на болка се намалува, а трофизмот на соодветните органи и ткива се подобрува.
За да се добие оттргнувачки ефект, се користат и други иритирачки агенси.
Компреси со алкохол. За облоги, се користи етил алкохол 40%, бидејќи токму во оваа концентрација алкохолот има изразена иритација

ефект на боцкање (во детската практика се користат пониски концентрации на алкохол - 20%).
Плодовите на пиперката, кои го содржат главниот иритирачки гликозид капсаицин, се користат за подготовка на разни препарати - тинктури од пиперка, крпеница од бибер, креми и масти - Никофлекс, Ефкамон.
Терпентинското масло (прочистено) е производ за дестилација на смола од шкотски бор, содржи липофилна супстанца од терпенска структура - а-пинен, која продира во епидермисот и ги иритира чувствителните нервни завршетоци. Има оттргнувачко и антисептично дејство. Вклучено во терпентинската маст. Овие лекови се користат главно како одвлекување на вниманието за радикулитис, миозитис, артритис. Мастата „Финалгон“ има оттргнувачко дејство.
Иритирачките супстанции, стимулирајќи ги чувствителните рецептори на мукозните мембрани, можат да имаат рефлексен ефект (возбудувањето од сензорните рецептори се пренесува преку аферентните влакна до централниот нервен систем, додека состојбата на соодветните нервни центри и органите инервирани од нив се менува). Рефлексното дејство на иритирачките супстанции се користи при употреба на раствор од амонијак, ментол.
Растворот на амонијак (амонијак, NH4OH) се користи за рефлексна стимулација на респираторниот центар при несвестица. За да го направите ова, памучната волна навлажнета со раствор од амонијак се доведува до носот на пациентот. Вдишувањето на пареа на амонијак доведува до возбудување на завршетоците на сетилните нерви на горниот респираторен тракт, како резултат на тоа, респираторниот центар е рефлексно возбуден и пациентот се освестува. Сепак, вдишувањето на големи количини на пареа на амонијак може да предизвика нагло намалување на отчукувањата на срцето, респираторен застој.
Ментолот, главната компонента на есенцијалното масло од нане, е терпен алкохол. Има селективно стимулирачки ефект врз рецепторите за студ, предизвикува чувство на студ, заменет со локална анестезија. Иритацијата со ментол на ладни рецептори во усната шуплина е придружена со рефлексно проширување на спазматичните коронарни садови. Врз основа на ментол, се произведува лекот валидол (25% раствор на ментол во ментол естер на изовалерична киселина), кој се користи за благи форми на ангина пекторис, за кардиоваскуларни неврози.
Ментолот се користи за инфламаторни заболувања на горниот респираторен тракт во форма на капки, инхалации итн.
Ментолот, како средство за одвлекување, е дел од многу комбинирани препарати за надворешна употреба - Меновазин, Бороментол, Ефкамон и други.
Основни лекови

Крај на табелата

Иритантите се лекови чие фармаколошко дејство главно се должи на стимулирачкиот ефект врз завршетоците на аферентните нерви на кожата и мукозните мембрани.

Надразнувачите, кои делуваат на одредени рецепторни зони на кожата и мукозните мембрани, ги возбудуваат чувствителните нервни завршетоци, предизвикувајќи проток на импулси до 'рбетниот мозок и мозокот, што е придружено со голем број локални, а потоа и рефлексни ефекти (спазам и вазодилатација, промени во трофизам и функција на органи итн.) .г.). Подобрувањето на трофизмот на внатрешните органи под влијание на надразнувачи може да се изврши со кожно-висцерални рефлекси. На местото на дејство на иритирачкиот лек, биолошки активните супстанции (хистамин, кинини, простагландини итн.) се ослободуваат од врзаната состојба, се јавува хиперемија, се подобрува снабдувањето со крв, ткивниот трофизам и нивната регенерација.

Надразнувачите често се нарекуваат „одвлекување“ бидејќи ја намалуваат болката во засегнатиот орган. Можеби овој ефект е поврзан со мешање на различни нивоа на централниот нервен систем на аферентните импулсни текови од фокусот на патологијата и областите на кожата на кои се применуваше иритирачкиот лек. Покрај тоа, иритантите го промовираат ослободувањето на енкефалините и ендорфините во централниот нервен систем, кои се невромодулатори на болката.

Кога иритантите се нанесуваат на ткивата, заедно со локална реакција (горење, црвенило, итн.), Се јавуваат рефлекси кои ги менуваат функциите на оние органи кои примаат инервација од истиот сегмент на 'рбетниот мозок. Во ориенталната медицина, методот на стимулирање на одредени точки (акупунктура) долго време се користи за да влијае на одредени функции на телото. Ова е она што го користи модерната рефлексологија. Рефлексното дејство на надразнувачите придонесува за инволуција на воспаление, прераспределба на крвта (на пример, иритација на кожата на нозете, можете да го намалите снабдувањето со крв во церебралните садови, да го намалите венското враќање во срцето итн.). Сепак, прекумерната иритација на кожата и мукозните мембрани може да предизвика не стимулација, туку депресија на центрите на 'рбетниот мозок и мозокот. На пример, кога се вдишува голема концентрација на надразнувачи, може да се забележи рефлексен респираторен застој и намалување на отчукувањата на срцето. Со продолжен контакт со ткивата, нивното оштетување може да се забележи со појава на силна болка и воспаление, ерозии и чиреви на мукозните мембрани. Како надразнувачи се користат препарати кои содржат етерични масла - испарливи материи со специфичен мирис и висока липофилност.

Етеричните масла од сенф, кои се активниот принцип на синапните малтери, се формираат со мокрење (активирање на соодветниот ензим) со топла (не повисока од 40 ° C) вода. Малтери од синап често се користат за воспалителни заболувања на респираторниот систем, невралгија, мијалгија, ангина пекторис, артритис.

Прочистено терпентинско масло (терпентин) се добива од бор. Нанесен на недопрена кожа, продира во епидермисот (висока липофилност), иритирајќи ги сетилните нервни завршетоци. Се користи за триење со артритис, мијалгија, невралгија. Работат и камфор алкохол, финаленгон, отрови на пчели и змии (апизартрон, итн.), фластер од бибер.

Иритирачките својства на растворот на амонијак (амонијак) се користат за да се обезбеди итна помош за несвестица. Влијајќи на чувствителните нервни завршетоци на респираторниот тракт, тој рефлексно ги возбудува респираторните и вазомоторните центри, како резултат на тоа, дишењето се продлабочува и забрзува, крвниот притисок се зголемува.

Ментолот е главната компонента на есенцијалното масло кое се наоѓа во листовите од пеперминт. Селективно ги иритира рецепторите за ладно, предизвикува чувство на студ, печење, пецкање, проследено со мало намалување на чувствителноста. Ментолот ги стеснува површните садови и рефлексно ги шири садовите на внатрешните органи, има слаб седативно и антиспазмодично дејство. Се пропишува за болести на горниот респираторен тракт (во форма на капки, инхалации), мигрена (ментол молив), артритис, миозитис, невралгија (во форма на триење). Ментолот е активен принцип на валидол, лек кој се користи (сублингвално) за болка во пределот на срцето (ангина пекторис). Иритирајќи ги рецепторите за студ во сублингвалниот регион, ги шири коронарните садови и ја ублажува болката.

Ароматичните материи (бибер, сенф и сл.) и горчината, иритирачките пупки за вкус, ја стимулираат активноста на дигестивните жлезди и го зголемуваат апетитот. Дејството на многу лекови (експекторанти, еметици, лаксативи, холеретични итн.) се заснова на иритација на одделни рефлексогени зони.

Рефлексно стимулирачко искашлување. При употреба на оваа подгрупа на лекови, се јавува иритирачки ефект врз слузницата на желудникот, што пак предизвикува иритација на центарот за кашлица и повраќање лоциран во продолжениот мозок. Зголемувањето на неговата активност доведува до зголемување на синтезата на течни бронхијални секрети и зголемување на сериозноста на рефлексот на кашлица. Времето на дејство на лекот е релативно кратко, со зголемување на дозата, покрај центарот за кашлица, се активира и центарот за повраќање, пациентот доживува силна мачнина, можно е и повраќање. Примери за такви лекови се: корен од сладунец, термопсис, натриум бензоат, есенцијални масла (еукалиптус, терпен).

Иритирачки лекови се нарекуваат лекови кои, кога се во контакт со чувствителни нервни завршетоци, предизвикуваат нивна деполаризација и возбуда, обезбедувајќи локален иритирачки ефект, придружен со рефлексни реакции во форма на подобрено снабдување со крв и ткивен трофизам и ублажување на болката.

Неврохуморално дејство. Поради ресорптивното дејство на биолошки активните супстанции кои се формирале во областа на иритација на кожата, како и зголемените аферентни импулси од невроните на ретикуларната аптека. Во овој случај, постои промена во размената на мозочните медијатори:

Се ослободуваат антиноцицептивни фактори: -ендорфин, енкефалин.

Се намалува ослободувањето на ноцицептивни медијатори: супстанција P, соматостатин, холецистокинин.

Се зголемува лачењето на ослободувачките хормони, ACTH, TSH, што на крајот ја зголемува активноста на хипоталамо-хипофизата-тироидните и хипоталамо-хипофизата-надбубрежните системи, кои имаат антиинфламаторно дејство.

М ентол (ментол)Тоа е алкохол од серијата терпен, има многу силен мирис на нане и разладен вкус. Локалното дејство е поврзано со ефект само на рецепторите за ладно, затоа, веднаш по апликацијата, предизвикува чувство на чувство на студ, претворајќи се во лесна терминална анестезија. Во исто време, на местото на апликација на ментол се развива вазоконстрикција на кожата и мукозните мембрани, а едемот се намалува. Така, локалното дејство на ментолот има низа значајни разлики од дејството на другите надразнувачи.

Рефлексното дејство е поврзано со развојот на кожно-висцерални рефлекси, чиј рефлексен лак не влијае на мозокот, туку се затвора на ниво на 'рбетниот мозок. Се манифестира во форма на проширување на спазматичните садови на внатрешните органи и скелетните мускули, како и контракција на садовите на менингите. Претходно, тие се обидоа да користат ментол за да ги спречат нападите на ангина (како дел од таблетите Валидол за сублингвална употреба). Сепак, неговиот ефект беше споредлив со плацебо ефектот. Ова се објаснува со фактот дека нападите на класичната ангина пекторис не се засноваат на функционален спазам, туку на органско стеснување на луменот на садот со атеросклеротични плаки.

Дополнителни ефекти:

Во мали дози, кога се администрира орално, има карминативно (карминативно) дејство, кое се карактеризира со умерена стимулација на гастроинтестиналниот мотилитет и релаксација на сфинктерите, што резултира со подобрување на испуштањето гасови.

При земање големи дози, може да има ресорптивно дејство, што се манифестира со намалување на крвниот притисок и депресија на централниот нервен систем.

На местото на апликација има неселективно антисептично дејство поради растворање на бактериските клеточни мембрани во липидите и нарушување на нивното нормално функционирање.

Индикации за употреба и режими на дозирање:

Кај воспалителни заболувања на горниот респираторен тракт (ринитис, фарингитис, ларингитис, трахеит) - во форма на инхалации, пастили и инстилации во носот 4-6 пати на ден.

Со невралгија, мијалгија и артралгија - во форма на триење со 2% алкохолен раствор или 10% суспензија на масло 3-4 пати на ден.

Со мигрена - триење на рефлексните зони на тригеминалниот нерв (темпорален, чело) со молив за време на напад.

За да се запре гадење - ресорпција на пастили или таблети.

За да се елиминира непожелниот ефект на нитроглицерин (црвенило на лицето и главоболка поради вазодилатација на менингите) - во форма на таблета под јазикот истовремено со земање нитроглицерин.

НЕ: Голтање во големи дози предизвикува абдоминална болка, гадење, повраќање, вртоглавица. Кај деца од 1 година од животот, при контакт со мукозните мембрани на назофаринксот, може да предизвика рефлексна депресија и респираторен застој. Понекогаш предизвикува алергиски реакции во форма на контактен дерматитис.

PV: прав, ментол масло 1 и 2% во ампули од 10 ml, раствор од алкохол ментол 1 и 2%, ментол молив ( иглаМентоли). Комбинирани лекови: маст „Гевкамен“ ( « Geucamenum» ), таблети Pectussin ( « пектус синум» ), валидол (25-30% раствор на ментол во метил естер на изовалерична киселина) таблети од 60 mg итн.

Прочистено масло од терпентин (ОлеумTerebinthinaerectificatum) Тоа е есенцијално масло (главна компонента е -пинен), добиено со дестилација на смола од бор (Pinussilvestris L.). Има изглед на јасна, безбојна подвижна течност со карактеристичен мирис и лут вкус.

Има локален и рефлекс иритирачки ефект, неврохуморален ефект. Главно се користи надворешно како дел од масти и линименти за триење со невралгија, миозитис, невритис. Понекогаш се пропишува за инхалација (10-15 капки на 200 ml топла вода) за гноен бронхитис, бронхиектазии.

НЕ: Гадење, повраќање, албумин- и хематурија кога се зема орално. Кога се применува локално во високи дози, предизвикува еритема и везикуларен осип налик на егзема.

VW: вијали од 50,0; терпентинска маст (Unguentum Terebimthinae) лименки од по 50,0; комплекс терпентински линимент (Linimentum Olei Terebinthinae compositum) шишиња од 80 ml.

Раствор на амонијак (РешениеАмонијкаустици) Тоа е официјален раствор од 9,5-10,5% амонијак во вода со остар карактеристичен мирис, силно алкална реакција.

МД: Има рефлексно иритирачко дејство кога се вдишуваат пареи. Амонијакот ги активира рецепторите на чувствителните завршетоци на тригеминалниот нерв во назофаринксот и го подобрува протокот на импулси од нив до јадрата на респираторниот центар и активирачкиот дел од ретикуларната формација на мозочното стебло. Ова предизвикува зголемено и продлабочување на дишењето, зголемен васкуларен тонус.

Апликација:

Како средство за итна помош за синкопа за враќање на пациентот во свест. За да го направите ова, мало парче памучна волна или топче од газа се навлажнува со раствор од амонијак и се доведува до ноздрите 0,5-1 с.

Внатре како повраќање (5-10 капки на ½ чаша вода) за интоксикација со алкохол и дрога (само ако пациентот е свесен).

Порано во хируршката пракса, тој беше широко користен за миење раце според методот на С.И. Спасокукотски - И.Г. Кочергин врз основа на неспецифичниот антимикробен ефект на амонијакот поврзан со липидното оштетување на бактериските мембрани. Се користи со брзина од 25 ml на 5 литри топла зовриена вода (0,5% раствор).

НЕ: При вдишување високи концентрации на пареа на амонијак, можен е рефлексен респираторен застој. Локално - коликвативни изгореници на мукозните мембрани и кожата. Помош за изгореници е да се измие местото на контакт со амонијак со вода 15 минути или 0,5-1,0% раствор на лимонска киселина. Масла и масти на база на масло не треба да се користат како прва помош 24 часа по изгореницата.

VW: течност во ампули од 10,40 и 100 ml, ампули од 1 ml. Комбинирани препарати: амонијак линимент ( Линиментумамониатум), капки амонијак-анасон ( ЛикерАмонијanisatus) течност во ампули од 25 ml.

1 Лековите од групата на експекторанти, горчливи, холеретични и лаксативи ќе бидат разгледани во соодветните делови за фармакологијата на лековите кои влијаат на функциите на извршните органи.

2 Зависноста на количеството на јонизирана и нејонизирана фракција на главната супстанција на лекот во ткивата со различна pH вредност е одредена со односот Хендерсон-Хаселбах:
. Со замена за возврат на минималните и максималните вредности на pH и pK BH + во равенката, лесно е да се пресмета процентот на нејонизиран лек.

3 Претходно користен како локален анестетик, кокаинот се разликува по своето ресорптивно дејство од другите локални анестетици: предизвикува стимулација на ЦНС, зголемен пулс, тахикардија и зголемен крвен притисок поради вазоконстрикција. Оваа уникатност се должи на комбинацијата на локални анестетички и симпатомиметички ефекти во кокаинот.

4 Антиаритмичките својства на лидокаин се дискутирани подетално во соодветниот дел.

5 Претходно, фармацевтската индустрија произведуваше таблети од 250 mg за орален третман на аритмии. Сепак, земањето апчиња немаше ефект врз текот на аритмијата, бидејќи нивната биорасположивост беше помала од 1% поради интензивниот метаболизам на првиот премин.

6 Во моментов Хеликобактер pyloriсе доделува една од водечките улоги во развојот на чир на желудникот и дуоденален улкус.

7 При третман на дијареа од инфективна генеза (зачувување на течна столица повеќе од 48 часа или присуство на треска), исто така е неопходно да се препишат антибактериски агенси и да се надополнат загубите на течности.

Надразнувачите се користат долго време. Досега тие често се нарекуваат одвлекување на вниманието. Претходно, овој концепт беше вложен со идејата дека надразнувачите, предизвикувајќи црвенило на кожата, со тоа ја пренасочуваат крвта од внатрешните органи каде што е локализиран патолошкиот процес, а тоа придонесува за закрепнување.

Механизмот на дејство на надразнувачите сè уште не е целосно јасен. Несомнено е дека терапевтскиот ефект на надразнувачите, барем делумно, се должи на различните рефлекси кои се јавуваат поради иритација на рецепторите во кожата или мукозните мембрани.

При примена на надразнувачи на кој било дел од кожата, освен за локална реакција (горење, црвенило и други феномени), постои рефлексно возбудување на респираторните и вазомоторните центри на продолжената медула. Покрај тоа, се појавуваат голем број на рефлекси кои ја менуваат состојбата и функцијата на другите внатрешни органи. Постојат бројни набљудувања кои укажуваат дека одредени области на кожата се поврзани со одредени внатрешни органи. Со болест на еден или друг орган, на одредени места на кожата се појавуваат болни точки (зони Захариин-Гед). Иритацијата на областите на кожата што одговараат на зоните Захариин-Гед влијае на состојбата на органите поврзани со нив. Сепак, треба да се има на ум дека силните иритации предизвикуваат рефлексни ефекти на многу органи и системи. Ваквите дразби, со создавање струи на нервни импулси во одредени нервни стебла, можат да ги изгаснат патолошките нервни импулси кои патуваат по овие стебла од внатрешните органи и да ја одржат нивната болест. Покрај тоа, силните иритирачки (штетни) ефекти предизвикуваат одговор од органите за внатрешна секреција, главно од хипофизата и надбубрежните жлезди, изразени во ослободување на голем број хормони кои имаат моќен ефект врз текот на патолошките процеси (види дел на хормони - синдром на општа адаптација).

Надразнувачките лекови обично се поделени на агенси кои предизвикуваат црвенило (rubifacientia) и апсцеси (vesicantia). Оваа поделба е донекаде произволна, бидејќи продолжената изложеност на агенси кои предизвикуваат црвенило може да доведе до формирање на плускавци.

Групата таканаречени склерозирачки агенси може да се припише и на надразнувачи.

Групата надразнувачи кои предизвикуваат црвенило вклучува сенф, бибер, терпентин, амонијак, камфор, како и алкохол, етер, тинктура од јод (последните се дискутирани во соодветните делови). Примената на овие супстанции на кожата предизвикува црвенило, чувство на топлина, печење, реакција на болка со премин на анестетички ефект во иднина. Ефектот се должи на фактот дека иритирачките супстанции, продирајќи во кожата, влијаат на чувствителните завршетоци. Одредена улога е доделена на ослободувањето на хистамин што се јавува во кожата. Со продолжено изложување на надразнувачи, покрај црвенилото, на кожата се формираат отоци и плускавци, што е непожелно. Затоа, употребата на надразнувачи кај несвесни лица бара внимателно следење.

Индикации за употреба на надразнувачи во оваа група се болести на мускулите и нервите (невралгија, миозитис, лумбаго, ишијас), воспалителни процеси во респираторниот тракт итн.

Етеричните масла често се користат како надразнувачи. Етеричните масла се хемиски многу разновидни. Според тоа, фармаколошките својства на есенцијалните масла се различни. Меѓу нив има експекторанси, диуретици, холеретични, сокогонални, карминативни, дијафоретични, иритирачки, антиинфламаторни, антисептични, инсектицидни и други агенси. Дејството на многу од овие агенси е поврзано со нивното иритирачко дејство врз одредени клетки и ткива.

Од надразнувачите кои содржат етерични масла, најчесто се користат препаратите од синап. Синегринскиот глукозид присутен во семето од синап се хидролизира под влијание на ензимот мирозин во присуство на вода за да се формира есенцијално масло од синап (алил изотиоцијанат), калиум водород сулфат и гликоза. Иритирачкото дејство на задникот зависи од есенцијалното масло од синап што се формира за време на хидролизата. Сувото брашно од синап не е иритирачко. Кога се навлажнува со топла вода, брзо започнува ензимски процес, што доведува до формирање на есенцијално масло од сенф, а сенфот станува активен. Не се препорачува да се вари брашно од синап со премногу топла вода поради фактот што тоа може да предизвика уништување на ензимот мирозин. Сенфот се користи во форма на синапни малтери, локални бањи со синап, облоги од сенф.

Терпентинот е широко користен како надразнувач. Терпентин се однесува на есенцијални масла кои содржат терпени, меѓу кои главниот е пинен. Терпентинот се користи за триење на кожата во чиста форма, во масти и линименти.

Активниот принцип на маслото од дармин, кое се користи за триење на кожата, се и терпените кои имаат иритирачки ефект.

Иритирачките својства на амонијакот се користат за влијание на кожата (триење со разни линименти кои содржат амонијак) и мукозните мембрани. Иритацијата на мукозните мембрани на горниот респираторен тракт или на горните делови на дигестивниот тракт предизвикува моќни рефлекси, што доведува до возбудување на респираторните и вазомоторните центри. Вдишувањето на амонијак е еден од наједноставните и во исто време ефективни методи за помагање при несвестица. На лицата кои се во состојба на тешка интоксикација им е дозволено да пијат неколку капки амонијак разреден во половина чаша вода.

Пиперка(зрели плодови на растението Capsicum annuum) содржи капсаицин, кој има иритирачко дејство. Алкохолната тинктура од пиперка се користи надворешно како надразнувач и внатрешно како засилувач на апетитот.

Надразнувачи кои предизвикуваат меурчиња (везикатори) вклучуваат шпански муви. Станува збор за специјални бубачки (Litta vesicatoria) кои содржат кантаридин, кој има способност да предизвикува меурчиња. Шпанските муви се користат во форма на специјален малтер. Кога се апсорбира во крвта, кантаридин може да предизвика општо труење, придружено со оштетување на бубрезите. Неодамна, педкален (алкохолна тинктура од бубачки Pederus caligatus) најде практична примена. Везикаторните супстанции имаат терапевтски ефект кај невритис (воспаление на нервите) и невралгија, како и кај некои слаби воспалителни процеси.

Склерозирачки агенсипредизвикуваат формирање на фиброзно сврзно ткиво на местото на инјектирање. Тие се користат за инјектирање во проширени вени. За овие цели се користат соли на некои незаситени масни киселини со висока молекуларна тежина.

Подготовки

Семки од сенф(Семина Синапис), FVIII. Се користи во форма на малтери од синап, кои се правоаголни листови хартија обложени со обезмастениот прав од семе од синап (charta sinapisata). Сенфот може да се користи за правење ex tempore сенф. Се користи и за локални (на пример, стапала) бањи. Сувиот сенф во прав се истура во чорапите со цел да предизвика рефлексен ефект на кожата на стапалата.

Етерично масло од сенф(Oleum Sinapis aethereum), FVIII (Б). Проѕирна безбојна или светло жолта течност со лут мирис, многу иритирачки за мукозните мембрани и предизвикува лакримација, растворлива во алкохол и други органски растворувачи. Се користи за правење алкохол од синап.

Алкохол од сенф(Spiritus Sinapis) - 2% раствор на есенцијално масло од синап во алкохол, што се користи за триење на кожата.

Терпентин, прочистен(Oleum Terebinthinae rectificatum), FVIII. Транспарентна безбојна течност со посебен мирис, нерастворлива во вода, растворлива во органски растворувачи. Се користи во масти и линименти, како и за инхалација.

Дармиш масло, Дарминол(Oleum Cinae, Darminolum). Етеричното масло добиено од пелин е течност со ароматичен мирис. Дарминол се користи за триење на кожата со ревматизам, невритис, невралгија, мијалгија итн.

Овошје пиперка, црвен пипер(Fructus Capsici), FVIII. Се користи за правење тинктура.

Тинктура од пиперка(Tinctura Capsici). Чиста црвена течност со лут вкус. Се користи внатрешно во капки и надворешно за триење само по себе, во масти и линименти.

Амонијак(Ammonium causticum solutum), FVIII - 10% раствор на амонијак. Се користи во линименти за триење, како и за вдишување со намалување на циркулацијата на крвта и дишењето, во хирургија - како антисептик за миење раце.

Испарлива маст(Linimentum ammonatum, Linimentum испарливи), FVIII. Мешавина од амонијак со сончогледово масло, со додавање на мала количина на олеинска киселина; Хомогена густа течност со жолтеникаво-бела боја со мирис на амонијак. Се користи за триење на кожата.

Шпанска лепенка за муви(Emplastrum Cantharidum), FVIII. Мека хомогена мрсна маса на допир. Се користи како надразнувач кој предизвикува меурчиња.

Тинктура од шпански муви(Tinctura Cantharidum), FVIII (Б). Чиста зеленикаво-жолта течност. Надворешно се користи како иритант во форма на додатоци на линименти, е дел од течности кои го подобруваат растот на косата. Внатре во тинктурата во моментов не се користи.

Во групата на надразнувачи спаѓаат лекови кои ги возбудуваат завршетоците на сетилните нерви. Во овој случај, се појавуваат рефлекси, се менува функцијата на различни делови на нервниот систем, и сегменталниот апарат и центрите на продолжената медула (респираторна, вазомоторна). Исто така, можно е иритирачките лекови да ги стимулираат биолошки активните точки на кожата и рефлексно да влијаат на хипоталамусот, каде што почнуваат да се формираат енкефалини, кои го намалуваат интензитетот на болката.

Лековите имаат:

1. Локален иритирачки ефект поврзани со ослободување на хистамин и други биолошки активни супстанции, вазодилатација, ексудација, подобрување на микроциркулацијата.

2. Анестетичко дејство. Аналгетскиот ефект на надразнувачите, од една страна, се објаснува со фактот дека во сегментите на 'рбетниот мозок има мешање на импулсите на болка од засегнатиот орган и местото на иритација, го елиминира доминантниот фокус, што го поддржува патолошкиот процес, хипералгезија, мускулна тензија. Дополнително, по апсорпцијата на биолошки активните супстанции од зоната на иритација на кожата, изложеноста на протокот на асцендентни аферентни импулси на мозокот, размената на медијатори ослободени од антиноцицептивни фактори (β-ендорфин, енкефалини, анандамид-2-арахидонилглицерол) се менува, ослободувањето на медијаторите за болка се намалува (супстанција P, соматостатин, холецистокинин), секрецијата на ослободувачки хормони на хипоталамусот, адренокортикотропните и тироидно-стимулирачките хормони се зголемува, секрецијата на глукокортикоидите се зголемува и воспалителната реакција е потисната. Импулсите на болка од зоната на иритација на кожата влегуваат во задните рогови на сегментите на 'рбетниот мозок, се префрлаат на страничните рогови на овие сегменти и ги возбудуваат јадрата на преганглионските влакна на симпатичките нерви. Убав импулс го подобрува снабдувањето со крв во белите дробови, скелетните мускули, го намалува воспалението.

3. стимулација на виталните центри. Општото рефлексно дејство е насочено кон зголемување на тонот на респираторните и вазомоторните центри. Во овој случај, постои продлабочување на дишењето, зголемување на крвниот притисок.

4. Експекторантно дејство. Некои масла имаат експекторанс ефект што го излачуваат бронхиите и помагаат да се отстрани флегмата.

5. Антивирусно и имуномодулаторно дејство, бидејќи локалната примена на надразнувачи ја промовира синтезата на интерферон.

Според фармаколошките својства, иритантите се разликуваат.

Иритирачки својства имаат различни хербални лекови. Вообичаен надразнувач се синапните малтери - хартија обложена со прашок од обезмастено семе од синап. Тие произведуваат и синапни малтери-пакети (синефни малтери-вреќи). Сенфот содржи гликозид синегрин, кој под влијание на ензимот мирозин се активира во топла вода (40 ° C), се распаѓа со формирање на есенцијално масло од синап, тиоцианалил, како и гликоза и калиум дисулфат. Есенцијалното масло од сенф добро се раствора во липидите, па лесно продира во кожата, иритирајќи ги завршетоците на периферните нерви. Особено широко се користи дејството на синапните малтери врз сегменталниот апарат. На пример, иритацијата на одредени области на кожата на градите ги возбудува центрите на симпатичкиот нервен систем во 'рбетниот мозок, а со тоа го зголемува трофичкиот ефект врз белите дробови и ја подобрува нивната функција.

Хартијата со сенф се пропишува за болести на горниот респираторен тракт, понекогаш се нанесува на задниот дел од главата за да се намали крвниот притисок и во пределот на срцето за ангина пекторис.

Значителен број есенцијални масла се деривати на терпени (хидроароматични соединенија). Значи, терпентинското масло (терпентин) содржи пинен, што предизвикува иритирачки својства на оваа дрога. Линиментите и мастите со масло од терпентин се препишуваат за невралгија, мијалгија, а се користат и за инхалација кај бронхитис како експекторант.

Блиску до пинен е ментолот, кој селективно ги иритира рецепторите за студ, предизвикува локален вазоконстрикторен рефлекс и намалување на ексцитабилноста на рецепторите за болка. Тие се користат локално (за невралгија, мијалгија, артралгија), како и под јазикот како дел од валидол, корвалдин, валокордин, корвалол. Дејството на ментолот на оралната мукоза рефлексно помага да се елиминира спазам на коронарните садови.

Ментолот е дел од многу масти и линименти: „Ben-Gay“, „Bom-Benge“, „Fast Relief“, „Deep Relief“.

Средствата кои влијаат главно на центрите на продолжениот мозок вклучуваат раствор на амонијак (амонијак). Неговото вдишување предизвикува интензивна иритација на завршетоците на тригеминалниот нерв, што резултира со побудување на формирањето на мрежата, зголемен васкуларен тон и стимулација на дишењето. Во раствори, лекот може да се примени локално како ливада за лекување на рацете на хирургот.

Со иритирачки лекови, фластерот од бибер е широко користен за невралгија, радикулитис, мијалгија.

Плодот на капсаицинот, кој содржи капсаицин и, како и канабиноидните медијатори, е ванилоиден циторецептор (VR, во ЦНС) агонист, што резултира со локално дејство. Тинктурата на пиперката има аналгетски ефект во случај на синдром на болка против позадината на нарушувања на мускулно-скелетниот систем, ја зголемува циркулацијата на крвта и хиперемијата на ткивата, го промовира ослободувањето на ендорфини и енкефалини.

Индикации: миозитис, невралгија, артралгија, ишијас, лумбаго, алопеција, орално за зголемување на апетитот. Пиперка во составот на линимент од бибер-камфор, ESPOLI, Nicoflex.

Маслото од еукалиптус е пропишано за вдишување кај болести на респираторниот тракт. Тој е дел од Ингалипт, лек за инхалација за бронхитис, ефкамон, кој локално се користи за радикулитис, миозитис. Балзам "Златна ѕвезда", кој вклучува масло од каранфилче, цимет, е пропишан за главоболки, каснувања од инсекти.

лекови