Симптоми на дефицит на лактаза кај новороденче. Недостаток на лактаза кај доенчиња: причини, знаци, дијагноза, исхрана и лекови

Недостатокот на лактаза е опасна болест која се манифестира во форма на дијареа. На оваа позадина, трошките губат тежина, а телото почнува да страда од дехидрација. Оваа состојба доведува до недостаток на елементи во трагови неопходни за раст и развој на бебето.

Недостатокот на лактаза кај доенчињата негативно влијае на функционирањето на цревата и ја промовира ферментацијата. Патогените микроорганизми почнуваат активно да растат и да се развиваат во микрофлората. Тие доведуваат до нарушување на перисталтиката.

Во контакт со

Манифестации на болеста

Не е невообичаено родителите да се збунат околу термините поврзани со оваа болест и да се обидат да откријат што е недостаток на лактоза. Точното име е лактаза, т.е недостаток на ензим наречен лактаза, кој е одговорен за разградувањето на млечниот шеќер - лактозата.

дефицит на лактаза

Патолошката состојба ги има следниве симптоми, кои мора да се отстранат за краток временски период:

• Постои зголемена надуеност и формирање на гасови.
• Бебето е непослушно поради колика.
• Столот има изразена зелена нијанса. Дополнително, може да содржи пена или кисело мирис.
• Постои редовна регургитација.
• Детето покажува голема вознемиреност за време на хранењето.

Мама треба да знае како да го одреди недостатокот на лактаза во трошките. Ако ги имате следните симптоми, треба веднаш побарајте лекарска помош:

• Повраќање доаѓа после секој оброк.
• Профузната дијареа не престанува.
• Бебето не само што не добива, туку и брзо губи тежина.
• Целосното одбивање да се јаде доведува до целосна дехидрација на телото.
• Бебето е многу загрижено.
• Детето е постојано летаргично и летаргично.

Се пропишува анализа за дефицит на лактаза со цел да се одреди количината на млечниот шеќерво крвта. Колку повеќе е, толку е поинтензивна манифестацијата на малаксаност. За да се утврди степенот на опасност од болеста, потребно е да се спроведе анализа на измет.

Видови на болести

Примарниот дефицит на лактаза кај доенчињата се развива на позадината на недоволното производство на ензимот. Болеста често се забележува кај деца со патологии на цревните епителни клетки.

Лекарот може да ги утврди причините за нетолеранција на лактоза

Лекарот мора дополнително да ја утврди формата на болеста:

• вродени;
• минливи;
• функционални.

Се јавува секундарен дефицит на лактаза во случај на дефект на црвените крвни зрнца. Болеста често се смета за компликација на патологии во работата на тенкото црево. Секундарниот дефицит на лактаза се дијагностицира во случај на воспаление или недоволна количина на ензимската компонента во ресичките на епителните клетки.

Ставот на телото кон лактозата се менува со возраста. Недоволна количина на ензимот може да биде во случај на нарушувања во функционирањето на мозокот, панкреасот или тироидната жлезда. Хормоните се вклучени во формирањето на ензими. Во медицинската пракса има случаи кога, дури и во присуство на болест, детето продолжува да јаде добро и да добива тежина. Во овој случај, не е пропишан дополнителен третман.

Важно!Недостатокот на лактаза кај доенчињата доведува до проблеми со цревната микрофлора и ги спречува сите потребни минерали и елементи во трагови да влезат во телото. На оваа позадина детето не добива тежина. Неопходно е да се обрне внимание на оваа патологија на време. Во спротивно, бебето во иднина може да заостане во развојот и да има проблеми во функционирањето на органите на видот.

Дијагностика

Анализата за дефицит на лактаза може да биде лажно позитивна. На толку млада возраст, дијагнозата е тешка.

Како се врши дијагностика на лактаза?

Ако постои сомневање за присуство на патологија, следните тестови се пропишуваат за мал пациент по дискреција на лекарот:

• Се прави биопсија на тенкото црево.
• Потребни се лабораториски асистенти за одредување на јаглени хидрати во изметот на доенчињата. Може да содржи и шеќер. Во зависност од нејзината количина, се одредува оваа патологија.
• Во присуство на дефицит на лактаза во цревата, се забележува процес на ферментација. Затоа се прави тест на издишен кислород за да се дијагностицира.
• Правилно и доволно точно за да се постави дијагноза, помага тестот со оптоварување на лактоза. За ова, на детето му се дава состав кој содржи голема количина на оваа компонента. По неговата обработка се врши проучување на биолошки материјал.

Важно!Анализата за дефицит на лактаза во првите месеци од животот често дава позитивен резултат. Сепак, најчесто тоа е знак за функционално нарушување.

Карактеристики на лекување

Откако родителите ќе дознаат за каква болест се работи, неопходно е да се пристапи кон нејзино отстранување. Лекарот ја испитува клиничката слика и симптомите.

Третман на дефицит на лактаза

Врз основа на овие податоци, можно е да се формира правилен курс на лекување, кој гарантирано ќе даде позитивен резултат:

Диета за мајка со ГВ

На жената и се препорачува целосно да се откаже од свежото млеко. Сепак, ферментираните млечни производи мора да бидат присутни во нејзината исхрана без неуспех. Неопходно е да се добијат совети за ова прашање од експерти. Во исто време, се зема предвид фреквенцијата на нанесување трошки на градите, како и други индивидуални карактеристики на телото. Дополнително, треба да се напомене дека на голема количина на лактоза се наоѓа во предното млеко.

Мајката не треба да ги менува градите додека дои. Поради ова, повеќе храна ќе остане во гастроинтестиналниот тракт. Со правилен пристап, знаците на инсуфициенција ќе исчезнат сами по себе во краток временски период.

Вашиот лекар може исто така да ве советува целосно да престанете да го доите вашето бебе.

Во овој случај, мајчиното млеко се заменува со формула со ниска содржина на лактоза. Исто така, може да биде целосно отсутен од производот. Таквата мерка се смета за оправдана само во случај на тежок тек на болеста. Сепак, најчесто проблемот може да се реши со земање специјални лековидодека следите диета.

За третман на дефицит на лактаза, се користи цела низа терапевтски мерки:

• следење на диета со ниска лактоза;
• земајќи дополнителни ензими.
• земајќи пробиотици за подобрување на функцијата на цревата.

Важно!Диетата за дефицит на лактаза не подразбира комбинација од мешавина од лактоза и мајчино млеко со додавање на вештачка исхрана без лактоза.

Видео: Третман на дефицит на лактоза кај доенчиња

Третманот не треба да се спроведува ако детето е мирно и нормално се дебелее. Опасност по живот се јавува само во ретки случаи. Сепак, ризикот од оштетување на нервниот систем и развојот на трошките секогаш останува. Навремената медицинска помош ќе помогне да се избегне.

Во контакт со

Ажурирање: декември 2018 година

Нетолеранција на лактоза е синдром кој се јавува поради нарушена дигестија на лактоза и се карактеризира со водена дијареа. Патологијата се појавува кога нема доволно ензим лактаза во цревата, кој може да го вари млечниот шеќер (лактоза). Затоа, треба да се разбере дека терминот дефицит на лактоза не постои, ова е грешка. Лактозата е млечен шеќер, а недостатокот на ензим за негово разградување (лактаза) се нарекува дефицит на лактаза.

Постојат неколку знаци кои укажуваат на дефицит на лактаза кај децата и кои треба веднаш да ја предупредат младата мајка:

• бебешка возраст 3-6 месеци
• лабава, пенлива столица
• столицата мириса кисело
• надуеност

Изненадувачки, оваа патологија е најчеста кај виетнамските и домородните Индијанци, но Холанѓаните и Швеѓаните практично не страдаат од тоа. Во Русија, до половина од населението има недостаток на овој ензим до еден или друг степен, а дефицитот на лактаза може периодично да се појавува и да исчезне.

Се разбира, децата најмногу страдаат од недостаток на лактаза. Тоа е една од најчестите причини за исцрпувачка интестинална колика (види) и честа причина за прекин на доењето. Млечниот шеќер во исхраната на детето покрива до 40% од потребната енергија.

Видови на ензимски дефицит

Примарен дефицит на лактаза- ова е синдром на ензимски дефицит со недопрени цревни клетки - ентероцити. Ова вклучува:

• конгенитална LN - многу ретко, се јавува поради генетска мутација
• минлив LN - се појавува кај новороденчиња родени порано од 34-36-та недела: ензимската активност не е доволна
• Дефицитот на лактаза кај возрасните не е патологија, туку го одразува природниот процес на намалување на активноста на лактаза со возраста.

Кај истите Швеѓани и Холанѓаните и другите северни Европејци, лактазата останува многу активна во текот на животот, што не може да се каже за жителите на Азија.

Секундарен дефицит на лактазае ензимски дефицит како резултат на оштетување на цревните клетки. Недостатокот на лактаза е најчеста форма на дефицит на цревни ензими, бидејќи особеноста на структурата на цревните ресички е таква што лактазата се наоѓа најблиску до луменот, првиот што добива удар од негативни фактори.

Зошто дефицитот на лактаза е опасен?

• Се развива како резултат на дијареа, ова е особено опасно кај доенчињата
• Апсорпцијата на калциум и други корисни минерали е нарушена
• Растот на корисната микрофлора е нарушен поради недостаток на хранливи материи добиени како резултат на распаѓањето на млечниот шеќер
• Пролиферирачка гнилостна микрофлора
• Нарушена регулација на интестиналниот мотилитет
• Имунитетот страда

Причините

Активноста на лактазата може да се промени. Покрај главните фактори, на ензимот влијаат и бројни биолошки активни супстанции: тироидни и панкреасни хормони, хипофизни хормони, нуклеотиди, масни киселини и аминокиселини лоцирани во цревниот лумен, глукокортикостероидни хормони.

Симптоми

Симптомите и на примарен и на секундарен дефицит на лактаза се обично слични. Единствената разлика е во тоа што кај примарниот LN, патолошките манифестации се забележуваат по неколку минути, нивната тежина зависи од количината на потрошена лактоза. Секундарното LN се открива кога се консумира дури и мала количина млечен шеќер, бидејќи отсуството на негово распаѓање е комбинирано со каква било патологија на цревата.

Вообичаени знаци на дефицит на лактаза се:

• дијареа која се карактеризира со зелена, кисело мирисна, водена, пенлива столица, многу надуеност
• болка, абдоминална болка, повраќање
• надуеност, губење на апетит
• ), нападите на цревна колика, анксиозност, намалено зголемување на телесната тежина, плачење за време на хранењето се карактеристични за дефицитот на лактаза кај доенчињата.

Карактеристични карактеристики на поединечни форми

Вродениот LN е редок, но тежок тип на ензимски дефицит, опасен со дехидрација и тешка токсикоза. Мама тоа може да го разбере уште од првите денови од животот на детето, кога доењето води до повраќање и незапирлива дијареа. Помага само укинувањето на доењето и употребата на мешавини без лактоза.

Примарниот LN се појавува само по земање на голема количина млеко. На рана возраст, може да се маскира како обична цревна колика за која се загрижени повеќето бебиња. Со растот на детето, микрофлората може да се прилагоди на млечниот шеќер со размножување на соодветните бактерии. Со текот на времето, симптомите се појавуваат само со прекумерно консумирање млеко. Во исто време, ферментираните млечни производи добро се поднесуваат, бидејќи го поддржуваат растот на бактериите кои го разградуваат млечниот шеќер.

Секундарниот LN може да се појави на која било возраст поради која било болест. Специфичните симптоми на дефицит на лактаза се слабо манифестирани, бидејќи главната патологија на цревата ја игра главната улога. Сепак, диетата без млечни производи помага малку да се подобри состојбата.

Како сами да утврдите дека се работи за недостаток на лактаза? Симптомите се многу постојани, нема ефект од третманот. Патолошките манифестации исчезнуваат само со диета со исклучување на лактоза.

Тестови за нетолеранција на лактоза

• Стрес тест со лактоза: утврдете го зголемувањето на шеќерот во крвта со исцртување на крива. Со ензимски дефицит, на графиконот е видлив срамнет тип на крива, односно нема нормално зголемување поради недостаток на апсорпција на шеќер.
• Анализа на измет: се зема измет за дефицит на лактаза за да се одреди содржината на јаглени хидрати. Нормално, не треба да има јаглехидрати, дозволено е 0,25% кај доенчиња, се проценува и неговата pH вредност - со LN нивото паѓа под 5,5.
• Тест за здив на водород.Заедно со стрес-тестот, неопходно е да се помине анализа за да се одреди концентрацијата на водород во издишаниот воздух: се зема примерок на секои 30 минути три часа по оптоварување со лактоза.
• Одредување на ензимската активностод биопсија или миење од цревната слузница. Ова е најинформативниот метод за одредување на LN, но неговата употреба не е секогаш оправдана поради сложеноста на преземањето анализа.
• генетско истражувањеза откривање на мутации во одредени гени одговорни за активноста на лактазата.
• Дијагностичка (елиминациска) диетасо исклучување на млечниот шеќер во присуство на дефицит на лактаза ја подобрува состојбата на цревата, симптомите на болеста исчезнуваат.

Ако постои сомневање за дефицит на лактаза, треба да се исклучат други можни причини за дијареа, кои можат да бидат доста сериозни (види).

Третман на дефицит на лактаза

Тоа вклучува неколку фази:

• Терапевтска исхрана, земање додаток на храна Лактаза Бебе (370-400 рубли), Ензим лактаза (560-600 рубли), Лактазар за деца (380 рубли), Лактазар за возрасни (550 рубли).
• Помош за панкреасот (ензими: панкреатин, мезим форте, фестал, креон и други)
• Корекција на цревна дисбактериоза (пребиотици и пробиотици: бифидумбактерин, линекс, хилак форте, итн., види)
• Симптоматски третман:
  • Лекови за надуеност - Espumizan, Subsimplex, Bobotic
  • дијареа - види
  • За болка - антиспазмодици.

Здрава храна

Исхраната за дефицит на лактоза вклучува целосно исклучување на лактоза или нејзино ограничување во исхраната во согласност со нивото на јаглени хидрати во изметот. Целосното исклучување на лактозата е привремена и неопходна мерка во сериозна состојба на детето (дехидрација, постојана дијареа, силни болки во стомакот).

Воопшто не е неопходно да се одбие употребата на лактоза, бидејќи таа е природен пребиотик. Затоа, главната задача во оваа фаза е индивидуално да изберете диета со таква количина на лактоза што не предизвикува варење и не предизвикува ослободување на јаглени хидрати со измет.

Како да се третира дефицитот на лактаза ако детето е доено? Современите стандарди не подразбираат целосно отфрлање на доењето. За такви деца се користи ензимска заместителна терапија: лекот се додава во исцедено млеко, по петнаесетминутно изложување, детето се храни со мајчиното млеко. За да го направите ова, користете го додатокот за храна Lactase Baby (цена 370 рубли): една капсула е доволна за сто милилитри млеко. По хранењето со исцедено млеко, на бебето му се дава дојка.

За деца на вештачко или мешано хранење, се избира оптимална комбинација од смеса без лактоза и редовна смеса. Односот на мешавините за дефицит на лактаза може да биде различен: 2 до 1, 1 до 1 и така натаму (во зависност од реакцијата на детето). Ако дефицитот на лактаза е тежок, се користат само мешавини со ниска или без лактоза.

• Мешавини со ниска лактоза: Нутрилон ниско-лактоза, Нутрилак ниско-лактоза, Хумана ЛП + МЦТ.
• Мешавини без лактоза: Нан без лактоза, Мамекс без лактоза, Нутрилак без лактоза.

Воведување на дополнителна храна

Со дефицит на лактаза, особено треба внимателно да водите дневник за воведување дополнителна храна, бидејќи некои видови храна може да ја предизвикаат истата патолошка реакција: надуеност, дијареа.

Започнете со дополнителна храна со зеленчук, користејќи по еден зеленчук неколку дена. Нивниот број се прилагодува на 150 грама во рок од 14 дена. Потоа, во исхраната се додаваат житарки на база на вода со ниска содржина на глутен (ориз, леќата, пченка), со што се зголемува и масата на комплементарната храна. Следниот чекор е да му дадете на бебето месо.

По 8-9 месеци, можете да дадете некои ферментирани млечни производи (кефир, јогурт), внимателно следејќи ја реакцијата. Но, урда не се препорачува за болни деца под една година (види).

Понатамошна исхрана

Понатамошната исхрана на дете, како и возрасен со ензимски дефицит, се избира поединечно, врз основа на реакцијата на телото. Кои знаци покажуваат дека производот може да се конзумира, дури и ако содржи млечен шеќер:

• нормална столица - украсена, без патолошки нечистотии и кисело мирис
• нема зголемено производство на гас
• отсуство на татнеж и други непријатности во абдоменот

На почетокот, исхраната треба да вклучува многу храна без лактоза: овошје, зеленчук, ориз, тестенини, месо и риба, јајца, мешунки, јаткасти плодови, чај, кафе, леќата, пченка.

Потоа треба да додадете храна со лактоза во исхраната, но следете ја реакцијата на производот и неговата количина:

• млечни производи - млеко, сирење, јогурт, урда, павлака, путер, сладолед (види).
• други производи во кои се додава лактоза како дополнителна компонента - леб, колбаси, колачиња, какао, кечап, мајонез, чоколадо и многу други

Павлака, павлака, млеко со ниска лактоза, тридневен кефир, тврдо сирење се сметаат за ниско-лактоза.

Мора да се запомни дека диетата ја ублажува состојбата на пациентите со LN, но исто така ги лишува од главниот извор на калциум, така што прашањето за надополнување на овој микроелемент дефинитивно треба да се реши со лекарот што посетува.

Недостатокот на лактаза е синдром кој се јавува поради нарушување на варењето на лактозата и се карактеризира со водена дијареа. Манифестациите на патологија се карактеристични за оние случаи кога има недостаток на лактаза во цревата, која е способна да го вари млечниот шеќер (лактоза). Затоа, треба да се разбере дека самата дефиниција на терминот дефицит на лактаза е погрешна. Лактозата се нарекува млечен шеќер, а недостаток на лактаза е недостаток на ензим во телото што ја разградува.

Може да се разликуваат следниве главни причини за дефицит на лактаза кај доенчиња:

1. Раѓање пред термин. Лактозата почнува активно да се произведува дури и во моментот кога детето е во утробата, приближно во седмиот месец од бременоста. Пред да се роди бебето, количината на овој ензим само се зголемува. Ако производството на ензимот не заврши до раѓањето на бебето, може да се роди предвреме.
2. наследни фактори. Недостатокот на лактоза во телото може генетски да се утврди. Ако некој од блиските роднини на бебето доживее аверзија кон млечни производи, детето може да развие дефицит на лактаза. Оваа ситуација е забележана кај секој десетти жител на Земјата. Тешко е целосно да се излечи детето, се препорачува да се користат лекови за лактоза во текот на неговиот живот.
3. Дејство на вирусни и цревни инфекции. Нетолеранција на лактоза може да се развие по болеста на детето. Едноставна настинка може да доведе до опишаната болест. Во овој случај, дефицитот на лактаза се смета за стекнат. Откако ќе се отстрани причината, состојбата на детето се враќа во нормала.
4. Дефекти на гастроинтестиналниот тракт. Недостатокот на лактаза се јавува кога има дефект на панкреасот или како резултат на дисбактериоза. Ова се случува во првата година од животот по воведувањето на несоодветна дополнителна храна или кога мајката на детето ја прекршува исхраната.

Може да има комбинација од неколку причини за дефицит на лактаза.

Вроден дефицит на лактаза

Вроден дефицит на лактаза е ретка и тешка форма на ензимски дефицит. Тоа е опасно дехидрација на телото и развој на тешка токсикоза. Мајката може брзо да не ја препознае оваа состојба, дури и ако доењето продолжува во позадината на повраќање и дијареа, што е тешко да се прекине. Само во случај на прекинување на доењето и префрлување на формули без лактоза, ситуацијата може да се изедначи

минлив дефицит на лактаза

Слична форма на дефицит на лактаза се манифестира кај деца кои се родени предвреме, како и кај доенчиња со мала тежина и значително заостанати во развојот. Дигестивниот систем на таквите деца сè уште не е доволно развиен и не обезбедува производство на потребните ензими во доволни количини. Производството на ензимот се произведува во телото на детето околу дванаесеттата недела од развојот на детето во утробата. Ензимот се активира од околу дваесет и четвртата недела од бременоста. Највисок степен на неговата активност се забележува со раѓањето на детето. Ако детето се роди предвреме, дури и со производство на лактаза, нема да има доволна активност од него. Ова е суштината на процесот на минлив дефицит на лактаза. Ако активноста на лактазата се зголемува со возраста, состојбата се решава сама по себе.

Секундарен дефицит на лактаза кај доенчиња

Секундарниот дефицит на лактаза е предизвикан од заразни и воспалителни болести на цревата. Тие го попречуваат нормалното производство на лактаза во телото на детето.

Покрај тоа, причината за секундарниот дефицит на лактаза може да биде оштетување на ентероцитите, клетки кои произведуваат лактоза. Во такви случаи, ситуацијата е поврзана со оштетување на мукозната мембрана на тенкото црево. Ова се случува со џардијаза, медицински или зрачен ентеритис, ротавирусна инфекција.

Алергиските реакции може да предизвикаат и секундарен дефицит на лактаза. Зборуваме за индивидуална нетолеранција на протеинот казеин. Во такви ситуации нема разделување на одреден волумен на млечни шеќери, тие не се апсорбираат во тенкото црево и се испраќаат во дебелото црево.

Постои одредена сличност помеѓу примарните и секундарните симптоми на дефицит на лактаза. Единствената разлика е во тоа што со примарна инсуфициенција, патолошките манифестации се јавуваат по неколку минути, нивната сериозност се одредува според вкупната количина на потрошен шеќер. Секундарната инсуфициенција е предизвикана од употреба на дури и мала количина шеќер, бидејќи патологијата на цревата е поврзана со недостатоци во неговото распаѓање.

Симптоми на дефицит на лактаза се:

• столицата со дијареа е водена, пенлива, со зелени нечистотии, мирисот му е кисел;
• се јавува повраќање;
• татнеж започнува во стомакот и отекува, детето го губи апетитот;
• детето често подригнува, станува немирно;
• зголемувањето на телесната тежина на детето или целосно отсуствува или станува сосема незначително;
• при хранење, детето се однесува немирно и често плаче.

Симптомите може да се забележат и поединечно и во комбинација од неколку одеднаш. Недостатокот на лактаза може да се манифестира и веднаш по породувањето и некое време по нив. Се препорачува да се консултирате со лекар веднаш по појавата на симптомите на дефицит на лактаза.

Бебешка столица со дефицит на лактаза

Недостатокот на лактаза често може да биде индициран со промена на столицата на бебето. Станува течен и почнува да се пени. Во исто време, неговата боја е зеленикава и е придружена со кисело мирис. Столицата со дефицит на лактаза кај дете се карактеризира со присуство на грутки слуз со пена вода во неа. Цревата на детето во оваа состојба се празнат доста често, до десетина пати на ден.

Исхрана за дефицит на лактаза кај доенчиња

Мнозинството педијатри се на мислење дека во случај на дефицит на лактаза кај детето, исхраната на неговата мајка не треба да вклучува намалување на количината на гликоза во исхраната. Аргументите се убедливи, но повеќето мајки веруваат дека на крајот на краиштата, треба да се следи некој вид на диететски рецепт.

Спречувањето на формирање на дефицит на лактаза вклучува ограничување на употребата на храна со висока содржина на протеини. Ваквите ограничувања ја формираат основата на исхраната на мајката со дефицит на лактаза на нејзиното дете. Кога мајката консумира полномасно млеко, тоа се апсорбира од дигестивниот систем во крвотокот, а од таму во мајчиното млеко. Може да има нарушувања во активноста на сè уште незрелите црева на детето доколку развие алергиска реакција на овој протеин. Резултатот ќе биде ферментација на лактоза во недоволни количини и, следствено, развој на дефицит на лактаза.

Можна е алергиска реакција на друг вид протеин. Затоа понекогаш мајката треба да престане да јаде слатки. Дополнително, диететските рецепти за дефицит на лактаза сугерираат исклучување од исхраната на сè зачинето и солено, јадења со многу зачини, алкохолни пијалоци и кофеин, конзерванси, разни алергени, црвена храна и егзотично овошје. Исто така, се препорачува да се намали потрошувачката на храна која предизвикува зголемено формирање на гасови, тоа се слатките колачи, црн леб, грозје и шеќер.

Мешавини за дефицит на лактаза

Со дефицит на лактаза кај дете, задолжителен е преминот кон мешавини со ниска содржина на лактоза или со негово целосно отсуство. Тие можат да бидат многу различни. Некој сака мешавини од домашно производство, некој претпочита увозни. Современите формули без лактоза не само што можат да гарантираат добра исхрана за детето, туку и да обезбедат висококвалитетна превенција од идни здравствени проблеми. Таквите мешавини содржат пребиотици кои ги коригираат промените во цревната микрофлора, особено промените во нејзината моторна активност. Покрај тоа, таквите мешавини можат да се борат против инфекции кои влијаат на цревата, како и да ја елиминираат нетолеранцијата на храна.

Формулите без лактоза треба да се користат во два случаи. Или со алергија на мајчиното млеко или, всушност, со дефицит на лактаза. Нивната подготовка се базира на соја протеин, кој по состав е близок до млекото, но не содржи холестерол. Во таквите мешавини нема лактаза, затоа се препорачуваат за сличен проблем.

Дополнителна храна за дефицит на лактаза

Со дефицит на лактаза, времето на воведување на дополнителна храна кај доенчиња е исто како и кај децата кои не страдаат од сличен проблем. Принципите на дополнително хранење остануваат исти, но технологијата е малку поинаква.

Дополнително хранење на дете со дефицит на лактаза треба да започне со растително пире. Содржи многу корисни материи, особено пектин, минерали и витамини. Ова е потребно за да се одржи телото на детето и да му се даде сила. Се препорачува да се нахрани детето со тиквички, карфиол, моркови и компири. Во овој случај, треба да се фокусирате на состојбата на детето, бидејќи морковите предизвикуваат алергиска реакција кај некои деца. Не треба да мешате неколку видови производи одеднаш, се препорачува да му ги давате на детето за возврат, проверувајќи како ќе реагира неговото тело. Пире од еден вид производ треба да му се дава на детето три дена, а потоа да се премине на следниот вид. Во исто време, неопходно е да се следи благосостојбата на бебето и како неговото тело ја вари храната. Со текот на времето, ќе може да му се даде на детето пире од неколку видови храна, најдобро се два или три.

Третман на дефицит на лактаза кај доенчиња

Изборот на третман за дефицит на лактаза се одредува според возраста на детето, причината за неговата состојба и степенот. Самиот третман може да се состои од избор на различен тип на храна, како и одбивање производи кои содржат лактоза. Најдобрата опција во такви случаи е да користите мешавина на база на соја.

Ако детето има недостаток на сварливост на лактоза при раѓање, треба да се користат специјални средства за нејзино разградување. Тие вклучуваат ензим лактаза, лактазар за деца и лактаза бебе. Само лекар може да ги препише. Средствата се раствораат во измолзеното мајчино млеко и се даваат на детето.

Дефицит на лактаза кај доенчиња, како да се лекува?

Третманот на дефицит на лактаза се врши со препишување на лактаза на детето. Ова е можно во случај кога не е можно да се воспостави нормално варење на бебето. Лактазата треба да се дава на детето помеѓу хранењето, разредена со малку мајчино млеко. Ваквиот третман најчесто се препишува во првите неколку месеци од животот на детето. Се спроведува додека телото на детето не почне самостојно да го произведува ензимот.

Доколку случаите се сложени, на детето му се препишуваат мешавини од вештачко потекло без млеко. Со правилно избран режим на третман, детето почнува да добива тежина по три дена.

Како да се надополни калциумот со дефицит на лактаза кај доенчиња

Не се препорачува недостатокот на калциум во организмот на детето да се компензира со внесување на млечни производи во неговата дополнителна храна. За ова најдобро одговара комплементарната храна која содржи друга храна богата со калциум. Тоа може да биде мелен зелен зеленчук, особено бела зелка и брокула, како и урда од соја и брашно со висока содржина на калциум. Исто така, добро е постепено да се додаваат мелените јаткасти плодови и мешунките во исхраната.

Кога исчезнува недостатокот на лактаза?

Целосна елиминација на дефицитот на лактаза е можна само ако тој не е вроден. Под услов мајката да ја следи диетата пропишана од лекар, оваа состојба постепено ќе исчезне во рок од неколку дена. Првите подобрувања ќе бидат забележливи по три дена од диетата.

Тешко е да се каже колку време ќе биде потребно за целосно закрепнување на детето, бидејќи телото на детето е индивидуално. Со соодветен третман, дефицитот на лактаза е целосно елиминиран по една недела.

Мајчиното млеко содржи многу хранливи компоненти (масти, протеини, јаглени хидрати, витамини, соли на калиум и натриум и други). Лактозата е дисахарид, специфичен јаглехидрат или млечен шеќер, кој му дава посебна вредност на мајчиното млеко. Меѓутоа, понекогаш се јавува нетолеранција на лактоза кај доенчињата, а потоа млекото не се вари нормално.

Ова се должи на недостаток на одреден ензим - лактаза, кој е неопходен за разградување на лактозата. Според тоа, дефицитот на лактаза (хиполактазија) е патолошка состојба предизвикана од недостаток на ензимот лактаза, што доведува до нарушувања во дигестивниот систем на телото.

Причини и видови на дефицит на лактаза

Лактозата помага да се синтетизира супстрат за репродукција на пробиотски бактерии во цревата (бифидо- и лактобацили), подобро е да се асимилираат витамините Б и Ц, минералите. Ова има позитивен ефект врз состојбата на цревната микрофлора и имунолошкиот систем на телото.

Дисахаридот лактоза се состои од два моносахариди (гликоза и галактоза), кои се разградуваат од ензимот лактаза во тенкото црево и се апсорбираат во крвотокот. Лактозата не може да се разложи без лактаза и навлегува во дебелото црево, каде што бактериите, при интеракција со лактоза, ослободуваат мешавина од гасови (водород, метан, јаглерод моноксид), што предизвикува разни цревни нарушувања. Неапсорбираните шеќери и производите за ферментација го зголемуваат осмотскиот притисок и протокот на течност во цревната празнина, па започнува дијареата.

Интересно! Толеранцијата на млеко кај возрасните се појави по ширењето на генот толерантен на лактоза. ДНК анализите покажуваат дека тоа се случило пред околу 4.000-5.000 години, кога населените племиња одгледувале животни и добивале млеко. Отпрвин, млекото се конзумирало во ферментирана форма: како урда или сирења, во кои речиси и да нема лактоза.

Недостатокот на лактаза може да се должи на неколку причини, врз основа на кои се разликуваат главните типови на хиполактазија.

Примарен дефицит на лактаза кај доенчиња

• Вроден недостаток - ретко се јавува, додека е можно целосно отсуство на ензимот или неговата минимална количина. Лактозата во цревата речиси и да не се разградува, па можни се сериозни компликации: дијареа, дехидрација, брзо губење на тежината. На таквите деца им е потребен навремен лекарски преглед, им се препишува строга диета без млечен шеќер подолг временски период.
• Транзиторна инсуфициенција - се јавува кај деца кои се родени предвреме. Ензимскиот систем одговорен за лачењето на ензимот на лактаза се формира во 24-та недела од развојот на фетусот во матката и постепено достигнува нормално ниво. Кај предвремено родените бебиња, дигестивниот систем не произведува доволно ензими за да го вари мајчиното млеко и друга храна. Оваа состојба не бара посебна терапија и по неколку недели варењето се враќа во нормала.
• Функционална инсуфициенција - најчести случаи кои не се поврзани со повреда на ензимскиот систем, туку се јавуваат поради прекумерно хранење на детето. Постоечкото снабдување со ензими едноставно не е доволно за да се вари млечниот шеќер во вишок. Доволно е да се поправи исхраната за да се ослободите од симптомите на варење.

Интересно!Со возраста, нетолеранцијата на лактоза се зголемува и до 10-12 години достигнува 15%, а кај Кинезите 80% од возрасната популација не може да го свари млекото.

Знаци на манифестација на дефицит на лактаза

Хиполактазија кај доенчиња се манифестира преку неспецифични симптоми, затоа, не може точно да се дијагностицира без посебни процедури. Првите симптоми на дефицит на лактаза се слични на колика и надуеност, кои се јавуваат кога дигестивниот систем се прилагодува на мајчиното млеко или на вештачкото млеко. Сепак, сите ситуациони тегоби поминуваат по некое време, а доколку детето продолжи да се чувствува полошо, треба да се консултирате со лекар.

Со недостаток на лактаза, се забележуваат следниве симптоми:

• регургитација по хранење, понекогаш повраќање;
• дијареа, течна и честа столица, пенлива, со кисело мирис;
• надуеност, надуеност, "татнеж" во цревата;
• дехидрација, губење на тежината;
• недостаток на апетит, слаба реакција, слабост;
• неразумно плачење, немирно однесување.

Во таков случај особено се опасни последиците од дехидрацијата: се намалува салвацијата кај бебето и количината на урина, површината на кожата станува сува, детето малку се движи, а во потешки случаи почнуваат и конвулзии. Во оваа состојба, потребна е итна медицинска помош.

Дијагноза на дефицит на лактаза

Дома, неприфатливо е самостојно да се утврди дијагнозата и да се пропише третман за која било болест, истото важи и за случаите со дефицит на лактаза. Не постои метод за откривање на хиполактазија надвор од медицинска установа каде се вршат посебни дијагностички процедури.

Внимание! Неопходно е да се спроведе медицинска дијагноза за да не се меша нетолеранцијата на лактоза со алергија на млечен протеин - казеин.

Третман на дефицит на лактаза

При пропишување програма за лекување, се користат лекови со различни ефекти. Сите лекови ги пропишува лекарот во областа на дијагнозата во согласност со возраста на бебето и можните контраиндикации.

Како помош, неопходно е да му се даде на детето обилен пијалок: витамински лушпи, овошни пијалоци, компоти, сокови. Можно е целосно да се излечи дефицитот на лактаза ако тој не е вроден. Ако ја следите пропишаната програма за исхрана и третман, ситуацијата ќе се подобри за неколку дена.

Диета

Доколку се открие дефицит на лактаза, неопходно е да се следи диета и за бебето и за мајката доколку таа продолжи да дои. На детето му се препорачуваат формули без лактоза или со ниска содржина на лактоза. Современите мешавини се прилагодени на потребите на детскиот организам и содржат цела палета на корисни материи: витамини, минерали, пребиотици и пробиотици за нормална цревна микрофлора.

Подобро е да започнете да го храните детето со дефицит на лактаза со растителни и овошни пиреа, кои содржат растителни влакна за подобрување на интестиналниот мотилитет. Сите комплементарни намирници мора да подлежат на алергенски тест: прво треба да се даде буквално капка за да се следи реакцијата на телото. Доколку нема осип со чешање, црвенило, иритација и други симптоми, тогаш производот е дозволен за понатамошно хранење.

Во исхраната на доилка, количината на храна со висока содржина на протеини треба да се намали, особено ова се однесува на полномасното млеко. Неопходно е да се напуштат производите кои предизвикуваат зголемено формирање на гас (шведска маса, некои овошја). Покрај тоа, треба да ја ограничите употребата на солена, зачинета, пушена, конзервирана храна, пијалоци со кофеин. Сите супстанции што се апсорбираат во цревата влегуваат во циркулаторниот систем и мајчиното млеко, па затоа може да предизвикаат варење кај детето.

За деца и возрасни кои имаат хиполактазија, постојат опции за замена за храна: некои се способни да ги варат ферментираните млечни производи (кефир, урда, сирења), бидејќи за време на процесот на ферментација, млечниот шеќер станува млечна киселина. За оние кои имаат недостаток на лактаза не е предмет на третман, се произведува млеко без лактоза и други производи.

Педијатар - д-р Комаровски зборува многу категорично за дефицитот на лактаза кај доенчињата: тој е сигурен дека многу дигестивни проблеми се јавуваат како резултат на прекумерно хранење на детето. Кога дојат, мајките го испуштаат млекото по доењето и се обидуваат да го дадат во шише за бебето да пие повеќе. Формуларното хранење ја прави мешавината погуста од препорачаната или почесто го храни бебето.

Ова се должи на фактот дека во стереотипните идеи за развојот на детето, неговата активност и раст зависат од количината на храна. Ова во голема мера се должи на воведувањето медицински стандарди за зголемување на телесната тежина и зголемувањето на другите параметри. Родителите имаат тенденција да ги споредуваат своите деца со останатите и да се обидат да ги „преминат“ просечните норми.

Во реалноста, излегува дека детето троши многу повеќе лактоза отколку што може да се апсорбира во цревата. Затоа, д-р Комаровски силно советува да се набљудува режимот на хранење, дозата и заситеноста на мешавината од млеко. И оцени го развојот на детето според неговите моторни и ментални реакции, според општата динамика на промените. Вишокот тежина во детството го отежнува правилното формирање на мускулно-скелетниот систем и го попречува севкупниот развој.

Ако се појават симптоми кои може да укажуваат на дефицит на лактаза, треба да ја балансирате храната за бебиња, да ги намалите порциите млеко или смесите со лактоза. Ако нема видливо подобрување за неколку дена, треба да се консултирате со лекар.