Спазам во цревата: зошто се случува ова? Цревни грчеви кај деца и возрасни: знаци, дијагноза, третман и превенција Третман на грчеви на тенкото црево.

Грчеви во цревата - висцерална грчеви болка со значителен интензитет пријавува гастроинтестинални заболувања. Како по правило, нападот се јавува во комбинација со други симптоми на постоечка болест.

Можно е да се дознаат причините за состојбата само во болнички услови, користејќи различни лабораториски, рендгенски, ултразвук и инструментални дијагностички методи.

Третманот на цревниот спазам треба да биде конзервативен, со употреба на седативи, антиспазмодици, антидијареални лекови и специјална диета.

Што е спазам

Спазам во цревата е знак за сериозни нарушувања во функционалноста на гастроинтестиналниот тракт. Доенчињата најчесто се подложни на вакви нарушувања, иако и возрасните често се жалат на спазматична болка во долниот дел на стомакот.

Водечките гастроентеролози постојано се расправаат дали да ги класифицираат ваквите заболувања како симптоми на проблеми со дигестивниот тракт или да ја наречат оваа состојба преморбидна, која со текот на времето ќе добие органска патологија.

Денес, сè уште нема консензус, но пациентите треба да ја преземат интестиналната колика со најголема сериозност. Разјаснетата околност е превенција од развој на опасни болести.

Причина за спазам на цревата

Постојат неколку причини за спазматични црева:

• Стара храна. Заедно со расипана храна, во човечкото тело лесно можат да навлезат и сите видови патогени бацили, кои придонесуваат за развој на инфекции.
• Прејадување, голтање лошо џвакана храна. Оние кои сакаат да го задоволат гладот ​​навечер и да јадат набрзина често страдаат од цревни грчеви. Храната што влегува во желудникот со овој ритам слабо се вари, со што се зголемува оптоварувањето на гастроинтестиналниот тракт.
• Причини за грчеви се и стресните ситуации кои во голема мера го инхибираат функционирањето на телото.
• Вируси. Сите видови на инфекции имаат штетен ефект врз микрофлората, придонесувајќи за дефекти на цревата.
• Земање антибиотици. Овие лекови можат да придонесат за дисбиоза, чии симптоми се болка, дијареа и гадење.
• Хелминтијаза. Оваа малаксаност предизвикува непријатност во стомакот, напади во цревата, дијареа, повраќање и губење на тежината.
• Неактивност. Како резултат на недостаток на физичка активност се провоцира синдром на нервозно дебело црево. Во овој случај, лицето страда од болка иницирана од напади, надуеност и погрешни нагони за дефекација.
• Функционални неуспеси. Непријатен спазматичен синдром може да укаже на холелитијаза или нарушување на црниот дроб.
• Труење со тешки метали. Познато е дека солите што ги содржат, продирајќи во телото, придонесуваат за контракција на мазните мускули.

Првите симптоми

Единствениот симптом на интестиналниот напад е спазматична болка во абдоминалната област. Неговиот интензитет се одредува со локализација. Честопати проблемите потекнуваат од тенкото црево, а ретко во дебелото црево или низ гастроинтестиналниот тракт.

Покрај болката, колика се карактеризира со други симптоми:

• Нарушувања на дефекацијата, кога лицето почнува да страда од запек, погрешни нагони или чувство на нецелосно празнење.
• Патологии на апсорпција на хранливи компоненти. Храната брзо се движи низ хранопроводникот, предизвикувајќи татнеж, зголемено формирање на гасови, дијареа, а понекогаш и повраќање.
• Главоболка.
• Намалена способност за работа.
• Нарушен сон.
• Гадење.

Правилна дијагноза

Кога ќе се појават симптоми на спазам, неопходно е да се побара совет од гастроентеролог или терапевт. Овие лекари внимателно ја проучуваат медицинската историја, придружните поплаки и, доколку е потребно, препорачуваат консултација со хирург.

Лабораториските и инструменталните студии ќе помогнат да се идентификува основната болест:

• Детален тест на крвта. Открива анемија, како и присуство на модификации на леукоформулата.
• Студии за урина. Се утврдуваат болести во карличната област и присуство на патологии во метаболизмот на гликозата и жолчните киселини.
• Биохемија на крвта. Тоа е показател за состојбата на црниот дроб, бубрезите и панкреасот.
• Копрограмско истражување. Тие помагаат да се утврди присуството на промени во цревата.
• Тест на столицата за присуство на окултна крв.
• Ултразвук, обична радиографија (вклучувајќи контраст). Открива нарушувања во функционалноста на внатрешните органи.
• Консултација со ендоскоп. Воспоставува вистински предуслови за прекршување.
• Компјутеризирана томографија или МСКТ.
• Спроведување на езофагогастродуоденоскопија, колоноскопија и сигмоидоскопија. Овие студии ќе помогнат да се визуелизираат промените во слузницата во различни делови на цревата и да се утврди вистинската причина за патолошката состојба.

Третман кај возрасни

Најлесен начин да помогнете во ублажување на болката е да земете антиспазмодици:

• No-shpa;
• Нисе;
• Зеде;
• Кеторол;
• Папаверин;
• Спазмалгон.

Во исто време, не треба да ја надминувате болката дури и ако спазмот се смири по земањето на еден или друг лек. Зачестеноста на овие проблеми е причина да се консултирате со лекар.

Лекови за аптека

Третманот со лекови е избран земајќи ги предвид провоцирачките фактори. Само лекар кој ги зема предвид сите карактеристики на телото може да ја препише најдобрата опција.

• Ако причината за спазмите е изложеност на бактерии, тогаш се користат антибиотици или антисептици за уништување на заразната болест.
• Со цел да се подобри артериската проодност, се пропишува Нитроглицерин.
• Кога нападите се јавуваат како резултат на слаб проток на крв, се препорачува употреба на антихипертензивни лекови и антиспазмодици.
• За да се намали болката, се земаат лекови за олеснување.

Народни лекови

Можете да се ослободите од нервните грчеви дома користејќи рецепти за традиционална медицина. Сепак, само лекар треба да ги избере. Ова ќе му помогне на пациентот да избегне алергиски реакции.

1. За да ги елиминирате цревните грчеви, секое утро треба да пиете лушпа од пелин, чага, коприва, кантарион или прегради од јаткасти плодови.
2. Камилицата делува добро за помалку интензивни напади.
3. Акутните симптоми се неутрализираат со тинктура од лушпи од лубеница, која се внесува преку ноќ.
4. И растителното масло исто така ќе помогне во борбата против болеста. Треба да се пие наутро, да се измие со лушпа од нане или камилица.

Хомеопатијата

Методите за елиминирање на абнормалностите на желудникот и гастроинтестиналниот тракт се прилично комбинирани. Тие се состојат, меѓу другото, од земање универзални хомеопатски лекови. Ова помага во лекувањето на акутните форми на болеста, постигнувајќи високи резултати во процесот на олеснување на хроничните манифестации.

Постојат два вида на хомеопатијата:

• Класичен. Може да се препише како резултат на директна комуникација со пациентот.
• Универзална. Пропишано по електропунктурна дијагноза со користење на точки на меридијан на телото лоцирани на телото.

Пациентот мора да биде под надзор на лекар во текот на целиот тек на лекувањето. Доколку е потребно, тој ќе го промени терапевтскиот режим. Ова е важно бидејќи некои лекови се направени од отрови, што значи дека предозирањето може да има сериозни последици.

Кога да се јавите на лекар

Препорачливо е да се покани лекар веднаш по појавата на цревна колика. Пред неговото пристигнување, не треба да го правите следново:

• Пијте лекови против болки.
• Нанесете грејна рампа на стомакот.
• Направете клизма или направете некои други активности.

Ова ќе ја скрие целосната клиничка слика, а специјалистот нема да може да ја процени состојбата на пациентот. Како резултат на тоа, нема да се преземат потребните мерки.

Грчеви кај трудници

Појавата на цревна колика се забележува на самиот почеток на бременоста. Во овој период, јајцето се движи во матката празнина. Иако малаксаноста е по блага природа.

За време на процесот на хормонални промени, може да се појават пароксизмални сензации, а во иднина болеста е предизвикана од притисок на фетусот врз органите. Ако овие проблеми се повторуваат со постојана фреквенција, тогаш веднаш треба да побарате помош од специјалист. Ова ќе помогне да се ослободите од развојот на можни компликации.

Како да се ублажат цревните грчеви кај детето

Појавата на напад кај новороденче е одредена од неуспехот на дигестивната функционалност. Овој феномен се јавува кај 50% од бебињата во првите месеци и обично исчезнува за шест месеци. Треба да го земете бебето во раце и да го држите како „војник“, притискајќи го кон вас.

Честите напади укажуваат на присуство на некои сериозни нарушувања, па доколку мајката забележи грчеви кај детето, итно треба да се консултира со лекар.

Симптоми на напади кај новороденче:

• анксиозност;
• слаб сон и апетит;
• постојана регургитација и татнеж во стомакот;
• надуеност;
• тон на предниот ѕид (забележлив дури и при светло палпација).

Освен тоа, бебето за да си ја олесни состојбата, интуитивно ги влече нозете кон стомакот. Времетраењето на спазмот се движи од 30 минути до три часа, а олеснување се јавува главно по дефекација или ослободување на гасови. Кога нападите се ретки, а бебето е генерално мирно, добро ја зема храната и, според возраста, акумулира тежина, тогаш нема потреба да се грижите. Иако посетата на клиниката никогаш никому не му наштетила.

Во ова видео, млада мајка ја ублажува цревната колика кај своето бебе.

Превенција

Превентивните мерки се многу едноставни. Доволно е правилно да се создаде диета, намалувајќи ја потрошувачката на слатки, печива и масна храна, особено навечер. Стомакот не работи со полн капацитет навечер, па се појавуваат тежина, надуеност и болки.

Ако се појават цревни грчеви, причините и третманот секогаш ќе бидат поврзани едни со други. Болестите на гастроинтестиналниот тракт не секогаш предизвикуваат абдоминална болка. Непријатни сензации се јавуваат по земањето одредени лекови, по операцијата, а исто така и ако исхраната едноставно била нарушена. Што да направите со грчеви на мазни мускули?

Треба да знаете дека спазмите во цревата може да се разликуваат на многу начини во зависност од делот во кој се појавиле.

1. Дебело црево. Пациентот има зголемен нагон за дефекација, но можна е и констипација. И по одење во тоалет, човекот сè уште има чувство на нецелосно празнење. Затоа, по кратко време нагонот се повторува. Ако таквата патологија продолжи долго време, тогаш телото често развива недостаток на витамини синтетизирани од овој орган.
2. Тенко црево. Ако мукозната мембрана на овој дел е иритирана, апсорпцијата на вода е нарушена кај некоја личност, што предизвикува појава на дијареа. Заедно со ова се појавуваат повраќање, чести главоболки, надуеност и татнеж во цревата кај возрасните и децата, а се намалува и крвниот притисок. Поради дијареа, телото губи многу витамини и минерали, што влијае и на неговата општа состојба. Антиспазмодични лекови помагаат да се ублажи таквата болка. Дополнително, на пациентот му е потребна администрација на солени раствори.
3. Цекумот, од кој произлегува апендиксот. Во оваа ситуација, болката е локализирана на десната страна.
4. Ректумот. Се манифестира како чест и болен нагон за дефекација.
5. Спазам на сигмоиден колон (дивертикулоза).
6. Оловната колика се развива кога телото е отруено со олово. Стомачните мускули на пациентот стануваат многу напнати, температурата на телото нагло се зголемува, непцата крварат и се појавува сива плоча помеѓу непцата и забот.
7. Васкуларната колика е поврзана со нарушена циркулација на крвта во оваа област, што резултира со кислородно гладување на органот. Причината за цревниот спазам во овој случај може да биде: васкуларна атеросклероза, аортна аневризма, хипертензија, компресија на крвните садови со лузни, адхезии или неоплазми.
8. Тешките цревни грчеви бараат медицинска помош. Често причината е заразна, па затоа е неопходен третман во болница. Ако колика била предизвикана од нездрава исхрана, тогаш по дефекацијата, пациентот обично чувствува олеснување. Тешката колика бара апстиненција од храна најмалку 12 часа. Во тоа време, дозволено е да се пие сладок чај со крекери.
9. Нервен спазам се јавува поради слаба циркулација. Справувањето со оваа состојба може да биде многу тешко. Најважно е да се обидете да го надминете стресот. Во овој случај, на помош доаѓаат седативи и традиционална медицина заснована на мајчина боја, валеријана, нане или конуси од хмељ.

Лекарите велат дека причините за грчеви во цревата можат да бидат многу различни: од јадење производи со низок квалитет до развој на тешки патологии.

Главните симптоми на спазам вклучуваат:

• надуеност;
• надуеност;
• болка во близина на папокот;
• гадење;
• појавата на повраќање;
• чувство на тежина во долниот дел на стомакот;
• дисфункција на дебелото црево;
• подригнување.

Во тешки случаи, се појавуваат главоболки, зголемено потење и често мокрење, проблеми со спиењето, треска и општа малаксаност.

Ако факторот за развој на спазам е интестинална опструкција, тогаш болката се развива со молскавична брзина, а абдоминалниот ѕид се напнува.

Причините и третманот на цревните грчеви се секогаш меѓусебно поврзани, така што за време на прегледот, лекарот ќе му постави неколку прашања на пациентот. Најпрво ќе се обиде да открие од кога почнале цревните грчеви, кога настанале и дали пациентот има други симптоми. Може да бидат важни информациите за присуството на хронични заболувања, местото на работа на пациентот и храната што ја консумирал претходниот ден.

По собирањето на анамнезата, задолжителна е палпација на абдоменот. Особено внимание се посветува на областа на цекум за да се исклучи акутниот апендицитис. При прегледот се утврдува мускулна напнатост, локализација на болката и присуство на набивања. Ако состојбата на органите е нормална, тогаш лекарот лесно може да ја испита областа на дебелото црево, сигмоиден, попречен и цекум. Тие треба да бидат меки, без набивање или нови израстоци. При притискање во пределот на cecum, се слуша звук на татнеж.

1. Тест на крвта (општ, биохемиски) ви овозможува да одредите присуство на воспалителен процес или нарушување во функционирањето на внатрешните органи.
2. Анализа на урина.
3. Копрограмата дава идеја за присуство на патолошки процеси во цревата.
4. Ултразвукот овозможува да се процени состојбата на органот и неговите делови, на пример, цекум, и да се види присуството на адхезии или неоплазми.
5. Колоноскопијата е ендоскопски преглед кој овозможува да се процени состојбата на цревата (присуство на воспаление, чиреви, стеноза, фекални камења итн.). За да го направите ова, флексибилна цевка со камера се вметнува во ректалната област. Така, лекарот може да открие зошто се појавил спазам на дебелото црево, ректумот и другите негови делови.
6. Сигмоидоскопијата е ендоскопска метода за испитување на сигмоиден и ректум за да се идентификуваат воспаление, полипи и други неоплазми. Со помош на ректоскоп, лекарот ја испитува ректалната мукоза.
7. Рендгенот открива опструкција, присуство на течност, гас или туѓо тело во органот, перфорација на цревните ѕидови.
8. Иригографијата се изведува за да се идентификуваат стеноза, дивертикулитис, внатрешни хернии, неоплазми и фекални камења.
9. Компјутеризирана томографија се пропишува ако постои сомневање за тумор.

Откако ќе се идентификуваат цревните грчеви и ќе се идентификуваат сите симптоми, третманот ќе го препише лекар.

Само-лекувањето може да доведе до сериозни последици. Цревните антиспазмодици (Дротаверин, Но-шпа, Спазмалгон, итн.) помагаат во ублажување на болката.

Покрај земање антиспазмодици, вашиот лекар ќе ви препише диета за да помогне во ублажувањето на спазмите. За време на терапијата, неопходно е да се отстранат од исхраната намирниците кои придонесуваат за формирање на гасови (мешунки, слатки, свеж зеленчук и овошје, масни месо, кисели краставички, пушена храна, сладолед, газирани пијалоци и сл.). Пациентот треба да јаде храна во мали порции (5-6 пати на ден во мали порции).

Некои болести кои предизвикуваат грчеви во цревата бараат хируршка интервенција.

Знаејќи ги симптомите кога се појавуваат спазми во цревата, лекарот ќе препорача индивидуален третман, употреба на специфичен лек кој ќе помогне ефикасно да се елиминира колика. Таблетите за цревни грчеви вклучуваат:

• цревни антисептици и антибактериски лекови кои се ефикасни против многу патогени (бисептол, левомицетин, итн.);
• лекови кои се користат за атеросклероза (нитроглицерин, итн.);
• антихипертензивни лекови (Андипал, итн.);
• седативи (екстракт од валеријана, итн.);
• ензимски препарати (Мезим, Панкреатин, Креон, итн.) Се препишуваат ако грчевите започнат после јадење;
• лекови кои се користат за напади кои се придружени со грчеви во цревата (No-spa, Papaverine, итн.).

Откако ќе се отстранат спазмите во цревата, пациентот ќе биде дополнително набљудуван од лекарот што посетува одредено време. Ова се должи на фактот дека често манифестациите на болеста може да се повторат.

При лекување на цревни грчеви, пациентот мора да следи посебна диета со доволна количина на витамини. Со тешка колика, се препорачува целосно да се воздржите од храна.

Храната што може да предизвика алергија кај пациентот треба да се исклучи од исхраната. Количината на месо мора да се намали. Треба целосно да престанете да јадете масна, зачинета храна, печива, сосови, преработена храна и храна која предизвикува надуеност и формирање гасови.

Вашиот лекар ќе ви каже како да ги лекувате спазмите користејќи традиционални методи. Обично се користи за ова:

• лушпа од црни рибизли, огрозд и сливи, земени во еднакви делови;
• лушпа од камилица;
• лушпа направена од свеќи од хлебните;
• тинктура од пупки од бреза;
• лушпа од исушени кори од лубеница.

Само лекар може да ви каже како да ги ублажите цревните грчеви дома. Чолиќ не секогаш се ослободува со лекови. Ако причината за нејзиниот изглед не е поврзана со болести на дигестивниот систем, тогаш доволно е да легнете и да нанесете топла грејна рампа на стомакот.

Операцијата се користи исклучително ретко. Лекарот може да го препише во случаи кога спазмот стана знак на воспаление на апендицитис или во присуство на неоплазма.

За да се спречат рефлексните грчеви во цревата, важно е да се следат правилата за здрава исхрана. Исхраната треба да вклучува храна богата со растителни влакна (житарици, зеленчук), посно месо и риба и млечни производи. Цвеклото, сувите сливи и смоквите брзо ќе ја ублажат колика.

• џвакајте ја храната темелно;
• консумирајте само висококвалитетни производи;
• не се расејувајте додека јадете со читање или гледање телевизија;
• редовно вежбајте и водете активен животен стил;
• минимизирајте ја потрошувачката на алкохолни пијалоци;
• не мијте ја храната.

Прогноза

Како по правило, прогнозата е генерално поволна и зависи од тоа што предизвикало спазам. Ако тоа се случило после јадење производи со низок квалитет, тогаш е доволно следење на диета и состојбата на пациентот брзо се враќа во нормала.

Ако спазмот е причина за болеста, прогнозата ќе зависи од тоа колку ефикасно е пропишан и спроведен третманот. Како да се третира специфична патологија и како да се ублажи спазмот што се јавува како резултат на нејзиниот развој, лекарот треба да ви каже откако ќе ја потврди дијагнозата.

Во случај на идентификување на неоплазма, сè ќе зависи од нејзината локација, степен и форма. Малигните тумори кои се дијагностицираат во напредна фаза може да предизвикаат смрт. Затоа, важно е да го следите вашето здравје, да се подложувате на редовни превентивни прегледи и да се консултирате со лекар доколку се појават непријатни симптоми.

- ова се интензивни контракции на неговите мазни мускули, кои се придружени со пароксизмална болка во пределот на стомакот -. Се јавуваат кај многу функционални и органски заболувања на дигестивниот тракт. Според статистичките податоци, од 10 до 46% од возрасната популација страда од редовна цревна колика.

Спазмот е одговор на мазните мускули на цревниот ѕид на кој било патолошки ефект. Контракциите се јавуваат кога цревата се иритираат од гасови или лошо сварена храна. Грчеви се предизвикани од воспаление на мукозната мембрана, дисрегулација на моторните вештини и влошување на снабдувањето со крв. Рецепторите за болка се стимулираат и пренесуваат сигнали до мозокот.

Можни причини:

Симптоми

Цревните спазми не се независна болест; списокот на симптоми и нивната тежина зависи од основната патологија.

Во зависност од времетраењето, цревните грчеви можат да бидат акутни (до 3 дена), субакутни (до шест месеци) и хронични (повеќе од шест месеци).

Дијагностика

Само лекар може да ја утврди причината за цревната колика. За акутна, интензивна абдоминална болка, повикајте брза помош. За субакутни и хронични симптоми, консултирајте се со лекар или гастроентеролог.

Клинички и лабораториски методи

Инструментални методи

За да се разјасни дијагнозата, гастроентерологот го упатува пациентот на консултација кај други специјалисти: специјалист за заразни болести, хирург, онколог, проктолог. Ако, како резултат на сеопфатен преглед, не се открие органска патологија, се поставува дијагноза на „Синдром на нервозно дебело црево“.

Прва помош

Секоја абдоминална болка бара големо внимание, бидејќи може да биде знак за акутна хируршка болест.

Како да се ублажи болката:

Забрането е пред лекарски преглед:

• земајте лекови против болки: аналгин, Нурофен;
• ставете грејна рампа на стомакот;
• даде клизма.

Ако вашата состојба не се подобри по 30-40 минути, повикајте брза помош.

Третман

Обемот на терапевтски и превентивни мерки зависи од причината за цревните грчеви. Интегриран пристап кон терапијата е важен.

Диета

Правилната исхрана е основа за лекување на секоја патологија на желудникот и цревата. Исхраната е пропишана во согласност со главната дијагноза. Доколку нема органски болести, следете ги општите препораки за исхрана.

Основни принципи

Список на намирници

Лекови

Антибиотици и антихелминти се препишуваат според индикации.

Физиотерапија

Физичките фактори имаат комплексен ефект врз телото и ја подобруваат моторната регулација. За цревни грчеви од функционално потекло, се пропишува следново:

Народни лекови

Пред да користите традиционална медицина, консултирајте се со вашиот лекар.

Вода инфузија од нане

Земете една лажица суви мелени лисја од растението, истурете во термос, истурете чаша врела вода. Оставете еден час, па процедете. Земете голтка три пати на ден пред јадење.

Лушпа од камилица

Земете една лажица сушени цветови од камилица, истурете во емајлирана тава, додадете литар ладна вода, доведете до вриење, варете на тивок оган 3-5 минути. Потоа се лади на собна температура. Вирус. Добиената супа чувајте ја во фрижидер не повеќе од 3 дена. Земете половина чаша 3-4 пати на ден пред јадење. Производот може да се користи и за микроклизма.

Хируршки методи

За цревни грчеви поврзани со акутна хируршка болест, пациентите се хоспитализирани во хируршкиот оддел.

• За интестинална опструкција, тактиката на третман се избира во зависност од состојбата. Се користат антиспазмодици, инфузиона терапија и сифонски клизма. На 25% од пациентите примени во болница им е потребна итна операција. Видот и обемот на интервенција зависи од причината за патологијата. Во случај на механичка опструкција, туморот се отстранува, мртвиот дел од цревата се отсекува и се прави анастомоза.
• Во случај на тромбоза на мезентеричните садови се отстранува тромбот, се обновува протокот на крв, се проценува одржливоста на цревата, а во случај на некроза се врши ексцизија на погодената област.

Прогноза

Резултатите од терапијата зависат од причината за болеста и усогласеноста со препораките на лекарот.
Со синдром на нервозно дебело црево, кај 38% од пациентите болката целосно се ублажува во рок од една година, во останатите периодично се повторува, но не се интензивира.

Грчевите во цревата се ублажуваат со помош на лекови. Тие се пропишани во зависност од тоа што го предизвикало овој симптом. Со „обични“ цревни грчеви, антиспазмодиците помагаат. Може да се користат следните опции за третман. Треба да земете два „No-shpas“, кои треба да ги измиете со чаша топла лушпа од нане. Кај цревниот спазам, помага и земањето една или две таблети кои содржат сув екстракт од беладона (бекарбон, Белалгин, Бесалол, Белатаминал) или една или две таблети Папаверин. Лекот „Смекта“ е исто така ефикасен, содржината на една кесичка треба да се раствори во 100 ml вода и да се испие.

За грчеви во цревата, можете да направите клизма со 200 ml лушпа од маточина или нане. По ваквиот третман, обичната цревна колика исчезнува, по правило е придружена со премин на гасови и единечна течна столица. Пациентот не треба да јаде ништо шест до дванаесет часа, дозволен е само незасладен и слаб чај со крекери.

Олеснување на одредени видови цревни грчеви

За грчеви предизвикани од цревни инфекции се пропишуваат соодветни лекови. Се заснова на употреба на антибиотици (канамицин, левомицетин, гентамицин) и цревни антисептици (бисептол, фуразолидон, ентеросептол). Во почетната фаза на болеста, не можете да земате средства за „поправање“, подобро е да направите клизма со волумен од 1-1,5 литри за да ги отстраните патогените од телото. За ублажување на спазам предизвикан од недоволен проток на крв во абдоминалните органи, на пациентот му се дава антихипертензивен лек, на пример, Андипал (по мерење на крвниот притисок). Последователно, на пациентот му се препишуваат антиспазмодици („Курантил“ или „Халидор“). Во случај на атеросклеротично васкуларно оштетување, спазмот се ублажува со нитроглицерин (како со ангина пекторис). Тогаш на пациентот му се препорачува да зема лекови кои ја подобруваат артериската проодност (Буфломедил, Нифедипин).

Откако ќе се намали болката, пациентот мора внимателно да го следи лекар, бидејќи понатамошните медицински дејства зависат од тоа кои симптоми ќе ја заменат цревната колика. Развојот на тешка цревна инфекција ќе бара третман во одделот за заразни болести, а во случај на акутна интестинална опструкција, неопходна е итна хоспитализација во хируршкото одделение. Затоа, ако спазмот не исчезне, болката се зголемува и се шири низ стомакот, се повторува повраќање, се забележува задржување на столицата и гасовите, неопходно е итно да се повика брза помош.

- симптом на огромен број болести на дигестивниот тракт, кои се карактеризираат со висцерална болка со висок интензитет поврзана со значителна контракција на цревниот ѕид. Главниот симптом на цревната колика е болка во грчеви, обично во комбинација со други симптоми на основната болест. За да се утврди причината за оваа состојба, може да бидат потребни различни лабораториски, рендгенски, ултразвук и инструментални истражувачки методи. Третманот на цревните грчеви е конзервативен: седативи, антиспазмодици, топлина во пределот на стомакот, антидијареални лекови и посебен режим на исхрана.

Генерални информации

Цревниот спазам не е независен нозолошки ентитет, туку служи само како знак за сериозни проблеми во гастроинтестиналниот тракт. Најчесто, ова функционално пореметување на цревата се јавува во детството, но и возрасните често се жалат на грчеви абдоминални болки. Водечките експерти во земјата во областа на гастроентерологијата долги години дебатираат дали ваквите функционални нарушувања (гастроезофагеален рефлукс, функционална дијареа, цревни грчеви итн.) треба да се сметаат за едноставно симптом на проблеми во дигестивниот тракт или преморбидна состојба, која во иднина може да се трансформира во органска патологија. Во моментов не постои консензус за статусот на функционалните нарушувања, но пациентите треба сериозно да ја сфатат цревната колика. Откривањето на причината за оваа состојба значи спречување на развојот на сериозни болести на гастроинтестиналниот тракт.

Причини за цревни грчеви

Грчеви болки, карактеристични за цревниот спазам, може да се појават поради нарушувања во различни механизми на интестинална подвижност. Главните врски во патогенезата на цревниот спазам: прекумерно истегнување на цревниот ѕид, иритација на нервните завршетоци, нарушување на тонот на мазните мускули на цревата со нарушување на механизмите на неговата контракција, појава на патолошка перисталтика (антиперисталтика, слабеење или зајакнување на перисталтичките бранови, исчезнување на перисталтиката во некои делови на цревата), појава на пречка за промовирање на болус на храна.

Цревни грчеви може да се појават на позадината на дигестивни нарушувања - акутен и хроничен гастритис, чир на желудникот и дуоденумот, хепатитис, панкреатитис итн. Во случај на нарушувања во варењето на храната во желудникот и почетните делови на цревата, нетретиран болус со храна навлегува во цревата и предизвикува прекумерна иритација на неговите рецептори, мускулен спазам. Друга честа причина за цревни грчеви се грешките во исхраната - механизмот на развој на колика е ист како кај дигестивните нарушувања, но иритацијата на цревниот ѕид се јавува од премногу ладна, зачинета, пржена, сува, застоена храна, производи направени од тесто од квасец. , итн.

Цревната колика може да се развие и поради интоксикација - со генерализирани вирусни инфекции (грип, АРВИ), труење со индустриски и растителни отрови, соли на тешки метали. Во овие случаи, цревниот спазам се јавува поради ефектите на отровите и токсините врз невромускулниот апарат на цревата. Причина за оваа патологија може да бидат и цревните инфекции: размножувањето на бактериите во цревниот лумен има комплексен ефект, предизвикувајќи иритација на нервните завршетоци, прекумерна ексудација со прекумерно истегнување на цревниот ѕид и нарушување на перисталтиката.

Астеничните луѓе со лабилна психа, склони кон силни емоции, често доживуваат грчеви абдоминални болки поврзани со цревни грчеви за време на стресни ситуации. За време на емоционални шокови, автономната регулација на интестиналниот мотилитет е нарушена.

Со интестинална опструкција, можни се и спастични контракции на цревните мускули. Спазмот најчесто се јавува на позадината на интестинална опструкција од тумор, туѓо тело, копролити и жолчни камења, топчиња од хелминти и безоари. Има чести случаи на развој на цревна колика и адхезивна интестинална опструкција, кои се појавија на позадината на воспалителни заболувања на абдоминалната празнина и карлицата, хируршки интервенции и зрачење. Цревата се обидуваат да ја надминат пречката со постепено зголемување на перисталтиката, што на крајот доведува до спазам.

Во зависност од причината и локацијата на патолошкиот процес, се разликуваат одделни типови на цревни спазам. Апендикуларниот тип се развива во присуство на воспалителен процес во слепото црево. Обично, некое време по апендикуларната колика, се појавува клиничка слика на апендицитис. Ректалниот тип е поврзан со спазам на ректумот и се манифестира со чест силен нагон за дефекација. Оловниот тип на цревни спазам го придружува труењето со олово, кое се карактеризира со висока температура, напнатост на предниот абдоминален ѕид, сива плакета на непцата и крварење од устата. Васкуларниот тип е поврзан со интестинална хипоперфузија против позадината на хипертензивна криза, атеросклероза, тромбоза на мезентеричните вени, компресија на крвните садови од тумор или адхезии.

Симптоми на цревни грчеви

Единствениот симптом на цревниот спазам е интензивна грчевичка болка во абдоменот. Во зависност од позадината на болеста што го предизвикала цревниот спазам, може да се забележат и други симптоми.

Со гастритис, цревниот спазам е придружен со епигастрична болка, гадење, повраќање, диспептични симптоми, губење на апетит и губење на тежината. Со гастрични и дуоденални улкуси, болката станува поинтензивна и се јавува на празен стомак и навечер. Цревниот спазам кај патологијата на црниот дроб е комбиниран со болка во десната страна и хепатална колика, повраќање со жолчка, жолтица на кожата и мукозните мембрани и чешање на кожата. Кај болестите на панкреасот, цревниот спазам е поврзан со опашка абдоминална болка, неконтролирано повраќање, надуеност и дијареа.

Цревните инфекции обично се манифестираат со треска, гадење и повраќање, а потоа, заедно со дијареата, на симптомите им се придружува и цревниот спазам. Во овој случај, патолошките нечистотии (слуз, крв) се визуелизираат во столицата. Клиничката слика на хелминтијазата често се развива постепено, а цревните грчеви може да бидат единствените клинички знаци долго време. Покрај тоа, пациентот се жали на слабост, летаргија, намалени перформанси, осип на кожата и чешање во анусот. Со интестинална опструкција, во првите фази на пациентот му пречат тешки цревни грчеви, чиј интензитет постепено се намалува. Чолиќ се јавува против позадината на недостаток на премин на гасови и измет и повторено неконтролирано повраќање. Стомакот отекува и перисталтиката исчезнува. Ако не му пружите помош на пациентот во рок од 24 часа, се случуваат неповратни промени во цревниот ѕид.

Дијагноза на цревни грчеви

Најчесто, кога ќе се појави цревен спазам, пациентот бара совет од гастроентеролог или терапевт. Овие специјалисти внимателно ја проучуваат медицинската историја, придружните поплаки и, доколку е потребно, закажуваат консултација со хирург.

За да се идентификува основната болест што може да доведе до развој на цревни спазам, се спроведуваат голем број лабораториски и инструментални студии. Општ тест на крвта може да открие анемија и воспалителни промени во формулата на леукоцитите. Општ тест на урината ќе укаже на катастрофа во карлицата (пелвиоперитонитис), нарушувања на размената на жолчни киселини и гликоза. Биохемискиот тест на крвта е показател за состојбата на црниот дроб, панкреасот и бубрезите. За да се исклучи цревната патологија, се испитува копрограма и анализа на столицата за окултна крв: акутен апендицитис, перитонитис, интестинална опструкција. Само-лекувањето на цревните грчеви може да доведе до замаглување на симптомите, дијагностички грешки и доцнење на мерките за лекување.

Откако ќе се исклучи акутната хируршка патологија, се пропишува патогенетски третман. Ако цревниот спазам се развил на позадината на емоционалниот стрес или појавата на овој симптом доведе до зголемена нервоза кај пациентот, се препишуваат седативи. Подготовките на дротаверин и беладона ги релаксираат мазните мускули на внатрешните органи, елиминирајќи ги цревните грчеви. Сличен ефект има и топла грејна рампа на пределот на стомакот. Во случај на зголемено формирање на гасови, се пропишува диета (терапевтски пост 12 часа, потоа се исклучени храната што доведува до зголемено формирање на гасови), клизма за отстранување на измет и гасови. Ако цревниот спазам се појави поради дијареа, се препорачува да се земаат смекта и други антидијареални лекови.

За периодична цревна колика која не е поврзана со друга патологија на внатрешните органи, се препорачува да се земаат долгорочни седативи, да се следи диета со исклучок на пржена, зачинета, масна, кисела и чадена храна, конзервирана храна, газирани пијалоци, тесто од квасец и некои зеленчуци (мешунки, зелка, пченка, ротквици).

Прогноза и превенција на цревни грчеви

Прогнозата за цревни грчеви е обично поволна, тешки последици се можни само во случај на акутна хируршка патологија. Превенцијата се состои во превенција и навремено лекување на болести кои се манифестираат со овој симптом. За да спречите цревни грчеви, треба да водите здрав начин на живот, да јадете рационално и да избегнувате стрес.