Фистула по поправка на хернија. Третман на постоперативна фистула на абдоменот

Статија подготвена од:

Лигатурна фистула - супурација во областа на хируршката шиење. Повреда се јавува кога се користат нишки кои не се апсорбираат. Патологијата може да се појави само по операцијата. Компликацијата е ретка. Прво, се појавува фистула во пределот на шиењето, а потоа се формира. Патологијата се карактеризира со развој на воспалителниот процес. Потребен е итен третман и е придружен со голем број на непријатни симптоми.

Формирањето на фистула е абнормална реакција на телото. Конците можат да бидат од синтетичко или природно потекло. Повреда обично се означува со присуство на темно исцедок. Отстапувањето станува извор на заразни болести. Претставува огромна опасност за животот и здравјето на пациентот. Апсолутно е невозможно да се игнорира постојната повреда.

Во оваа статија ќе научите:

Општи информации за компликацијата

Лигатурната фистула е компликација предизвикана од претходна хируршка интервенција. Тоа е резултат на супурација и контаминација во областа на конците. Патологијата се карактеризира со брз развој. Треба да се консултирате со лекар кога ќе се појават првите знаци.

Лигатурата е нишка што се користи за лигатура на крвните садови. Потребна е шиење со користење на таков материјал за да се запре внатрешното крварење. Неопходен за повеќето хируршки процедури.

Лигатурна фистула е воспалителен процес во областа каде што е зашиена раната. Ткивото почнува брзо да се згуснува. Прекршувањето може да доведе до развој на апсцес.

За време на операциите, често се користи нишка што не се апсорбира - лигатура.

Главните причини за формирање на прекршување

Причините за фистула се различни. Провоцирачките и предиспонирачките фактори се наведени во табелата.

Ризикот од нарушување ќе се зголеми со недостаток на витамински и минерални комплекси, како и отстапувања во метаболичките процеси. Најчесто, патологијата се формира кога се игнорираат основите на личната хигиена во пределот на раната и не се почитуваат препораките на лекарот.

Неуспехот да се почитуваат антисептичките правила доведува до навлегување на патогени бактерии. Се формира воспалителен процес. Ткивата стануваат погусти и се појавува фистула.

Симптоми на нарушување

Симптомите на лигатурна фистула вклучуваат:

• црвенило;
• зголемување на телесната температура;
• набивање;
• болка во областа на конците;
• крварење и исцедок помешан со гној.

Трактот на фистула може да се затвори некое време. Сепак, по некое време повторно ќе се отвори. Доколку има отстапување, температурата се искачува до максимални 38 степени. Симптомите може да се отстранат само со делување на провоцирачкиот фактор.

Најчесто, патологијата се формира поради употребата на синтетичка нишка. Со текот на времето, во близина на спојот се појавуваат чудни набиени испакнатини. Од нив истекува гној. Количината може да варира. Формациите со мала големина не можат да предизвикаат непријатност кај пациентот долг временски период. Црвенило, оток и оток обично се појавуваат во близина на шиењето. Може да има знаци на интоксикација во телото. Ако помошта не се обезбеди навремено, се јавуваат неповратни компликации. Болното лице може да стане инвалид.

Фистулата се карактеризира со присуство на надворешен отвор кога ризикот од дерматитис е висок. Во тешки случаи, температурата на телото може да достигне 39 степени.

Можни компликации

Компликациите на лигатурната фистула вклучуваат:

• флегмон;

• настан;
• сепса;
• токсично-ресорптивна треска.

Кога се формира апсцес, голема количина гној се акумулира во близина на шиењето. Секогаш е последица на воспалителниот процес. Отстапувањето е придружено со значително зголемување на температурата.

Целулитот е развој на гнојни формации под кожата. Воспалителниот процес влијае на сврзното ткиво. Поразот нема јасни граници. Компликацијата бара навремено лекување. Нарушувањето влијае на мускулите и тетивите.

Евентрацијата е процес во кој се јавува губење на внатрешните органи преку формиран ткивен дефект. Патологијата може да биде надворешна, внатрешна и поткожна.

Сепсата е компликација во која инфекцијата навлегува во крвта и се шири низ телото. Гнојот влегува во шуплината на черепот, градите и абдоменот. Пациентот мора веднаш да биде хоспитализиран.

Токсично-ресорптивната треска е последица на апсорпција на токсични материи при гноен воспаление и распаѓање на ткивото.

Состојбата се карактеризира со спонтано влошување на здравјето, додека индикаторите за телесна температура може да се зголемат на 39-40 степени.

Дијагностички методи

Примарната дијагноза се спроведува за време на облоги со помош на визуелна инспекција. Сепак, вреди да се напомене дека патологијата може да се манифестира не само веднаш по операцијата, туку и една година по операцијата. Важно е пациентот да внимава на знаците кои се присутни.

• откривање на можни компликации;
• одреди ја локацијата на фистулата.

Доколку постои сомневање дека пациентот развил нарушување, тој може да биде упатен на фистулографија. Методот е потребен кога се развива фистула во дебелината на ткивото. За време на студијата, се користи контрастно средство и се врши радиографија. Добиената слика јасно го покажува отстапувањето.

Терапевтски методи

Третманот треба да се започне што е можно порано. Компликацијата е опасна и може да предизвика секундарна инфекција. Патологијата може да доведе до смрт. Терапевтските методи ги избира лекарот.

Третманот може да биде:

• конзервативна;
• оперативни.

Најчесто, на пациентите им се препорачува хируршки третман. Операцијата за елиминирање на фистула вклучува отстранување на заразената лигатура. Лекарите прво прават мал засек за да излезе целиот гној, а потоа ја затвораат неисправната формација. По постапката, на пациентот му се препишува курс на антибактериска терапија. Раната се мие со специјални раствори. Даваат упат за физикална терапија.

Конзервативен третман е возможен само ако навремено се консултирате со лекар и има мала количина гној. Во овој случај, лекарот го отстранува мртвото ткиво во близина на фистулата. На пациентот му се препишуваат антибактериски лекови и лекови за подобрување на заштитните функции.

Превентивни методи

Превенцијата директно не зависи од пациентот, туку од хирургот. Важно е лекарот внимателно да ги почитува антисептичките правила при извршување на операцијата. Целиот материјал за шиење мора да биде стерилен.

Пред да започне операцијата, раната мора да се измие. Пред постапката, лекарот мора да ги провери нишките. Материјалот мора:

• имаат важечки рок на траење;
• херметички затворени;
• бидете стерилни.

Само ако ги следите сите препораки на лекарот, можете значително да го намалите ризикот од развој на отстапување. Сепак, невозможно е целосно да се исклучи. По операцијата, пациентот мора да ги следи сите наредби на лекарот. Раната треба редовно да се третира.

Ова видео објаснува зошто постоперативните рани се гнојни и како да се третираат:

Прогноза

Прогнозата во присуство на компликации е поволна во повеќето случаи. Главната работа што треба да се направи е да се консултирате со лекар навремено. Само во овој случај ќе биде можно брзо да се ослободите од прекршувањето.

Прогнозата е понеповолна доколку пациентот подолг временски период ги игнорира презентативните знаци. Во повеќето случаи, повторената операција е ефикасна. Секундарна манифестација на отстапување е можна само ако се игнорираат основите на хигиената и постои индивидуална нетолеранција на материјалот за шиење.

Патологијата има неповолна прогноза ако се третира независно. Само-лекувањето е строго контраиндицирано и неефикасно. Може да претставува огромна опасност за здравјето и животот.

Како се третира фистулата што се појавува по операцијата? Ќе ве запознаеме со најефективните методи за лекување на лигатурни фистули, а исто така ќе ви кажеме зошто се појавуваат.

Секоја, дури и наједноставна, хируршка интервенција на човечкото тело, по правило, бара доста време за зараснување на раните. Апсолутно сите операции завршуваат со конци, што треба да придонесе за побрзо и подобро закрепнување на пациентот.

Но понекогаш токму на местото каде што била зашиена отворената рана започнува силен воспалителен процес кој се карактеризира со црвенило на кожата и формирање на гној. Сето ова укажува дека лицето развило прилично сериозна компликација која бара итен и висококвалитетен третман.

Ако не започнете да се борите со фистулата што е можно побрзо, тогаш веројатно е дека пациентот може да бара друга хируршка интервенција.

Што е фистула после операција, како изгледа?

• Фистула- е шуплив канал во човечкото тело кој ги поврзува човечките органи со надворешната средина. Исто така, фистула може да поврзе внатрешна празнина со бенигна или малигна формација. Како по правило, оваа цевка е обложена со епител и е канал преку кој се ослободува гној формиран внатре во телото по операцијата.

• Однадвор изгледа како обична длабока рана, околу која кожата станала воспалена. Фистула може да се појави на речиси секој дел од телото, а не нужно на местото каде што е направен засекот. Има случаи кога воспалителниот процес се јавува внатре во телото долго време и човек дознава дека нешто не е во ред со него дури кога на неговото тело ќе се појави карактеристична дупка, која ослободува гнојни маси.

• Но, не само гнојот може да се ослободи од фистулата ако проблемот не се справил долго време, а тој ги зафатил внатрешните органи, тогаш изметот, урината и жолчката може да се ослободат од формираниот канал;

Фистула во пределот на кокцигеумот

Покрај тоа, лекарите разликуваат неколку други видови постоперативни фистули:

1. Полна.Има два излеза одеднаш, што придонесува за побрзо ослободување на воспалителниот процес и заздравување
2. Нецелосни.Има само еден излез, кој обично се наоѓа во внатрешноста на абдоминалната празнина. Ова придонесува за интензивна пролиферација на патогената микрофлора и зголемени воспалителни процеси
3. Во облик на усна.Во овој случај, фистулата се спојува со дерматолошкото ткиво и мускулното ткиво. Може да се отстрани само хируршки
4. Гранулирачки.Овој тип на фистула се карактеризира со формирање на гранулационо ткиво, хиперемија и прилично силен оток.
5. Тубуларна.Целосно формиран канал кој лачи гној, слуз и измет

Лигатурна фистула на постоперативна лузна по породување, царски рез, апендицитис: знаци, причини

Лигатурна фистула

• Лигатура- ова се специјални медицински нишки кои лекарите ги користат за шиење слој по слој на ткивата оштетени за време на операцијата. Вообичаено, пред да ги користите, отворената рана темелно се третира со средства за дезинфекција и само после тоа се продолжува со шиење.

• Но, понекогаш таквите дејства не се доволни и патогени бактерии влегуваат во телото заедно со конецот, предизвикувајќи тешка супурација и формирање на лигатурна постоперативна фистула. По правило се отвора по неколку дена и заедно со гној излегува материјалот со кој се шие раната.

• Најчесто овој проблем е предизвикан од свилени нишки, па неодамна лекарите почнаа да користат материјал кој сам се раствора по минимален временски период и не бара вадење на конците или дополнителна обработка.

Главната причина за развој на постоперативна фистула е инфекција

Главните причини за појава на фистула по операцијата:

• Оргазмот го доживува материјалот што се користел за шиење на раната како туѓо тело и почнува да го отфрла.
• Самата рана, како и лигатурата, се инфицираат
• Ненавремена и неквалитетна обработка на постоперативниот конец
• Пациентот е премногу стар
• Вишокот тежина
• Намален имунитет

Знаци на фистула:

• Околу исечокот на кожата се појавува печат, кој почнува да боли забележливо кога ќе се притисне. Во некои случаи, се појавуваат изразени туберкули кои лачат инфилтрат

• Црвенилото ќе биде јасно видливо во близина на заразената лузна. Покрај тоа, ќе изгледа најсветло додека се нанесува лигатурата

• Температурата може да се зголеми многу нагло. И бидејќи воспалителниот процес во телото ќе се интензивира цело време, тој нема да залута до нормално ниво

• Се појавува тешка супурација, која ако не се третира правилно, се претвора во плач со прилично голема големина

• Отворот на фистулата може да заздрави некое време, а потоа да се воспали со обновена сила.

Последици кои предизвикуваат фистули

Постоперативната фистула може да предизвика развој на сепса

Самата постоперативна фистула не е опасна по живот. Но, ако пациентот дозволи сè да си оди, тогаш патогените бактерии што се наоѓаат во отворот на фистулата ќе почнат да инфицираат здрави органи и ткива, а тоа ќе предизвика појава на доста сериозни болести.

Покрај тоа, телото може да одбие правилно да одговори на медицинската терапија, што пак може да предизвика доста сериозни компликации.

Најчестите компликации во третманот на фистула по операцијата:

• Апсцес. Гнојните маси ја исполнуваат целата внатрешна празнина на отворот на фистулата
• Флегмон.Во овој случај, гнојот, покрај ткивата, почнува да влијае и на масното ткиво.
• Сепса.Отворање на фистула се јавува внатре во човечкото тело. Гнојот завршува на внатрешните органи на пациентот.
• Треска,предизвикани од гнојна маса.Температурите може да се искачат до максимално ниво. Во овој случај, едно лице може да ја изгуби свеста и да има потешкотии да се ориентира во вселената.

Гнојна фистула на хируршка шиење - третман

Третман на гнојна фистула

• Како што веројатно веќе сте разбрале, гнојната фистула не е смртна казна и, со соодветен третман, речиси секогаш реагира доста добро на третманот. Но, сепак, во повеќето случаи, обично е потребна операција за поволен исход.

• Доколку лекарот одлучи да ја одложи интервенцијата, на пациентот ќе му биде препишан конзервативен третман. Но, исто така, треба да се спроведе под строг надзор на специјалист и по можност во болнички услови. Типично, ваквиот третман е насочен кон елиминирање на патогената микрофлора што предизвикува воспаление

• Ако терапијата е правилно избрана, отворот на фистулата ќе заздрави прилично брзо и пациентот ќе може да се врати во нормален живот. За лекување на воспалена површина на кожата, обично се користат лекови кои имаат антисептички, антибактериски и бактерицидни ефекти.

• Покрај тоа, на пациентот мора да му се препишат антибиотици и витамини, кои помагаат да се одржи одбраната на телото на нормално ниво. Но, веднаш би сакал да кажам дека конзервативниот третман не дава 100% гаранција дека фистулата нема повторно да се отвори. Затоа, повеќето лекари сугерираат да не страдаат и веднаш да извршат операција за отстранување на гноен фокус

Само хируршка интервенција може да помогне целосно да се ослободи од фистулата.

• По миењето на раната, во неа обично се поставува дренажа. Во постоперативниот период секојдневно се мие дренажата и се менуваат стерилни преливи. Ако по неколку дена количината на гнојни маси не почне да се намалува, тогаш на пациентот дополнително му се препишуваат антиинфламаторни лекови, антибиотици и витамин Е

• Покрај тоа, завои и масти може да се користат за да се стимулира процесот на заздравување. Во овој случај, на пример, може да се препише маст за троксевазин. Штом гнојот ќе престане да се ослободува, дренажата се отстранува од раната и тогаш пациентот може само да се увери дека нема инфекција да влезе во неа и периодично да го менува завојот.

Народни лекови за третман на фистула

Дозволено е да се третираат постоперативни лигатурни фистули во приколка. Некои од методите опишани подолу доста добро го отстрануваат воспалението и ја намалуваат количината на гној.

Но, сепак, ако одлучите да се ослободите од проблемот на овој начин, тогаш пред да започнете со третман, задолжително консултирајте се со специјалист. На крајот на краиштата, ако многу сте ја занемариле вашата состојба, тогаш е веројатно дека само ќе го влошите текот на болеста.

Значи:

• Земете еднакви делови од маслиново масло и силна вотка и измешајте додека не се изедначи. Избришете ја воспалената површина на кожата со добиената смеса 3-4 пати на ден. За да го подобрите терапевтскиот ефект, можете веднаш да нанесете лист од зелка претходно попарен со врела вода. На овој начин не само што ќе ја убиете патогената микрофлора, туку ќе придонесете и за побрзо испуштање на гној

• За да го подготвите следниот чудотворен лек, ќе ви треба сок од мумијо и алое. Мумијата треба да се натопи во зовриена вода, а кога ќе добие темно кафеава, додадете и сок од алое. Ќе треба да навлажнете стерилен завој во овој раствор и да го нанесете на болното место.

Лушпа од кантарион за третман на фистули

• Ако треба што побрзо да извадите гној, тогаш за ова користете ја познатата билка кантарион. Во овој случај, можете да ги користите и лушпата и листовите. Најпрво откинете ги листовите кантарион, наполнете ги со вода, а потоа динстајте на тивок оган 10-15 минути. Кога супата малку ќе се олади, натопете во неа завој и ставете ги листовите врз неа во еден слој. Поправете го овој завој на фистулата и оставете го таму 4 часа. По ова време, завојот мора да се отстрани, болното место да се третира со водород пероксид, а потоа да се нанесе свеж.

• Лушпа од celandine ќе ви помогне да се борите со фистула одвнатре. Ако подготвите лушпа од ова растение и го земате редовно еден месец, супстанциите што ги содржи ќе ја убијат инфекцијата сместена во отворот на фистулата и ќе помогнат во ублажување на воспалението. Но, бидејќи оваа лушпа многу ја згуснува крвта, ќе биде подобро ако дозата ја одреди лекар

• Може да се обидете да се ослободите од фистула со обичен црн леб. Земете ја пулпата и лесно посипете ја со вода. Кога горниот слој малку ќе омекне, нанесете го лебот на болното место и прицврстете го со стерилен завој. Оваа постапка мора да се спроведува еднаш дневно. Пред секој znamenny леб, не заборавајте да ја третирате раната со водород пероксид. Ако направите сè правилно, тогаш приближно на третиот ден ќе видите дека фистулата е целосно исчистена од гној и почнува да заздравува

Маст за третман на постоперативна фистула

Маст со невен за заздравување на фистули

Домашните масти исто така се докажаа доста добро. Тие доста добро ја елиминираат причината за инфекцијата и придонесуваат за побрзо обновување на дерматолошкиот слој. Но, и во овој случај, исклучително е важно да се биде многу внимателен при нанесување на маста, како и пред-третман на раната.

Треба да се заштитите од повторна инфекција на отворот на фистулата. На крајот на краиштата, ако нанесете нестерилни преливи и користите производ со сомнителен квалитет, веројатно нема да ја подобрите вашата состојба.

Најпопуларните масти:

• Дома можете да користите и маст што ќе има антивоспалителни и лековити својства. За да го подготвите ќе ви треба борова смола, природен мед, путер, пулпа од алое и медицински катран. Сите состојки се мешаат во еднакви делови и се доведуваат до хомогеност во водена бања. Добиениот производ треба да се нанесе на претходно дезинфицирани области на кожата.

• Друг ефикасен лек е маста направена од свежи цветови од невен. Тие треба да бидат цврсто свиткани во тегла од половина литар и да се наполнат со стопена свинска маст или путер. Оставете го производот на темно место да се вари 10-12 часа. Потоа префрлете го во глинен сад и динстајте 48 часа во рерна на 70 степени. Откако ќе се излади маста, префрлете ја во сад со херметички капак и чувајте ја на ладно и темно место. Можете едноставно да го подмачкате отворот на фистулата со добиениот производ или да направите медицински преливи од него.

Како што споменавме малку погоре, најдобриот начин да се ослободите од постоперативната фистула е целосно да се акцизира. Иако оваа процедура е доста болна и има прилично долг период на опоравување, ќе ве заштити од развој на компликации како што се сепса и флегмона.

Фази на операцијата:

1. Прво, отворот на фистулата и целата кожа околу неа се третираат со антисептички агенси.
2. Анестетичките супстанции потоа се инјектираат во областа на раната
3. Во следната фаза, раната внимателно се сецира и од неа се отстрануваат сите гнојни и остатоци од лигатурата.
4. По ова, сè добро се мие, се поставува дренажа и се затвора со секундарна шиење.
5. Во овој случај, садовите не се зашиени, бидејќи тоа може да доведе до формирање на друга фистула

По операцијата, на погодената површина на кожата ќе биде потребна посебна грижа. Раната дефинитивно ќе треба да се третира со раствори за дезинфекција (на пример, фурацилин) и да се осигура дека е чиста и сува во секое време. Ако, дури и по операцијата, се забележува прекумерна гранулација на местото на фистулата, таа мора веднаш да се каутеризира.

Видео: Лигатура фистула на перинеумот

Проспективна студија покажа дека повеќе Заразени се 62.000 хируршки рани. Степенот на инфекција на раната значително варира во зависност од степенот на контаминација на хируршкото поле. Ризикот од инфекција на раната во стерилни хируршки услови (нема инфекција во операционата сала, нема прекршувања во асептичните процедури, внатрешниот орган не е отворен) е помал од 2%, додека во нестерилни услови е 40%. или повеќе.

Пред операцијата, површината на кожата се третира со хексахлорофен до спречување на инфекција на хируршки рани, но во исто време, бричењето на косата на местото на операцијата го зголемува ризикот од инфекција. Третманот на хируршкото поле 5 минути пред операцијата беше исто толку ефикасен како и 10 минути пред операцијата. Ризикот од инфекција на раната се зголемува со продолжен престој во болница, како и со продолжена операција.

Покрај тоа, истовремена апендектомија го зголемува ризикот од инфекција на раната кај пациентитепо извршување на „чисти“ операции. Утврдено е дека веројатноста за инфекции на раната може да се намали со скратување на предоперативниот престој во болница, лекување на хируршкото место со хексахлорофен, намалување на површината на бричење на косата, добра хируршка техника, намалување на оперативното време колку што е можно, поставување одводи. надвор од хируршката рана и едукација на хирурзите во врска со фреквентната инфекција на раната. Усогласеноста со овие правила доведе до нагло намалување на фреквенцијата на инфекции на рани - од 2,5 на 0,6% во текот на 8 години.

Иако инфекција на ранатасо повеќето гинеколошки операции под 5%, што ја одразува „чистотата“ на повеќето од нив, ризикот од инфекција на раната кај пациенти со малигни неоплазми на гениталните органи е поголем.

Симптоми на инфекција на ранатачесто се манифестираат постоперативно, обично по 4 дена, и вклучуваат треска, еритема, осетливост, индурација и гноен исцедок од раната. Причината за инфекции на раните откриени на 1-3 дена обично се стрептококни и клостридијални инфекции. Третманот на инфекциите на раната обично е механички: отворање на заразената површина на раната над фасцијата, чистење на рабовите на раната, доколку е потребно.

Одржување хируршка ранавклучува санитарни услови и менување на газа завој 2 или 3 пати на ден, што го промовира растот на гранулационото ткиво на местото на дефектот по секундарна операција со постепени лузни. Употребата на специјална вакцина за големи рани го забрзува заздравувањето и го намалува бројот на облоги. Чистотата и гранулацијата на раната често помагаат да се намали времето потребно за целосно секундарно заздравување.

Одложен метод заздравување на примарната ранаможе да се користи за да се намали веројатноста за повреда. Накратко за овој метод: пред да започне хируршката процедура, хируршката рана се остава отворена над фасцијата. Преку кожата и поткожното ткиво, 3 cm оддалечено од работ, без поврзување на рабовите на раната се нанесува вертикална прекината шиење. Веднаш по операцијата, раната се следи додека раната не почне добро да гранулира.

Потоа може да се спои шевот блиските рабови на кожатасошиена или прицврстена. Се покажа дека употребата на одложено примарно заздравување на раните ја намалува вкупната стапка на инфекција на раната од 23% на 2,1% кај пациенти со висок ризик.

Инфекција на трупецот вагинатапо хистеректомија се карактеризира со еритем, индурација и осетливост на трупецот. Понекогаш има гноен исцедок од горниот дел на вагината. Параметритисот е често ограничен и не бара третман. Треска, леукоцитоза и болка во карличната празнина може да бидат поврзани со тешко воспаление на лабавото ткиво на вагиналниот трупец, кое често се протега до параметарот. Во такви случаи, индицирана е терапија со антибиотици со широк спектар против грам-негативни, грам-позитивни и анаеробни микроорганизми.

Ако во култ вагинатаима голема супурација или во него се забележуваат флуктуирачки маси, треба внимателно да се испита, да се отвори со тап инструмент и да се остави отворена за одводнување.

Задоволство ни е да ви ја претставиме првата социјална мрежа на поддржувачи на здрав начин на живот на Интернет на руски јазик и полноправна платформа за споделување искуство и знаење за сè што е поврзано со зборовите „здравје“ и „лек“.

Наша задача е да создадеме атмосфера на позитивност, добрина и здравје на страницата, која ќе ви го подигне расположението, ќе го подобри вашето здравје и ќе ве спречи, бидејќи информациите и мислите се трансформираат во материјални настани! ;-)

Ние се стремиме да создадеме високо морален портал во кој различни луѓе ќе уживаат да престојуваат. Ова е олеснето со фактот што ги следиме активностите на сите корисници. Во исто време, сакаме страницата да биде прилично објективна, отворена и демократска. Овде секој има право да изрази лично мислење, да даде своја проценка и да коментира за секоја информација. Покрај тоа, секој може да поднесе статија, вести или кој било друг материјал на повеќето делови на страницата.

Проект „За вашето здравје! е позициониран како портал за здравјето, а не за медицината. Според нас, медицината е наука за тоа како да се опоравиш од одредена болест, а здравјето е резултат на начинот на живот во кој не се разболуваш. Колку сте поздрави, толку е помала веројатноста да се разболите. Нашето тело е дизајнирано така што со правилен начин на живот воопшто не треба да се разболуваме. Затоа, да го подобриме нашето здравје наместо да ги проучуваме болестите. Има доста веб-страници за медицината, но според нас тие се наменети повеќе за медицински професионалци отколку за обични луѓе. Се трудиме да разговараме со вас за здравјето. Не сакаме да пишуваме многу за болестите и методите на нивно лекување - веќе е напишано доволно за ова. Наместо тоа, ќе се фокусираме на тоа како да избегнеме да се разболиме.

Ние сме заинтересирани за здрав начин на живот и сакаме да живееме среќно до крајот на животот. Веруваме дека и вие не сте рамнодушни на темата здрава долговечност. Затоа, доколку сакате да бидете опкружени со здрави луѓе и оние кои се стремат кон тоа, оваа страница ќе ви помогне да го решите овој проблем. Нашите планови вклучуваат создавање активна заедница на луѓе кои водат здрав начин на живот, и во овој поглед, со задоволство ви ги нудиме следните можности:

• креирајте своја сопствена страница со лични фотографии, блог, форум, календар и други секции

Правете што сакате, а ние ќе се обидеме да ви обезбедиме се што ви треба за ова. Ние се стремиме да ја направиме оваа страница што е можно поудобна за вас. Има уште многу нови и интересни работи пред нас.

Регистрирајте се и поканете ги вашите колеги, пријатели и најблиски на страницата за постојан контакт со нив и размена на искуства. Останете во контакт, разговарајќи за сите новости и интересни работи од областа на здравјето.

Остани со нас!

Секоја операција е сериозен ризик за телото. Во моментов, лекарите се обидуваат да ги спроведат повеќето хируршки интервенции со минимално шиење на пределот на раната. Сепак, дури и со внимателно почитување на сите правила за грижа за хируршката област, може да се појават компликации како што се лигатурни фистули. Според статистиката, секој десетти пациент на работоспособна возраст и секој петти пензионер се среќава со нив. Затоа е неопходно да се знаат првите симптоми на почетокот на болеста, а исто така да се посвети големо внимание на правилата за превенција. На овој начин можете да се заштитите себеси и вашите најблиски од развој на таква компликација.

Што е лигатурна фистула?

Лигатурна фистула е воспалителна празнина формирана по операција, која содржи гнојни маси. Речиси сите хируршки процедури вклучуваат оштетување на мекото ткиво на пациентот. За да се затвори добиениот дефект и да се обезбеди неподвижност на рабовите на раната, лекарите користат специјални конци. Нишките што се нанесуваат на оштетената површина се нарекуваат лигатури.За жал, таквата интервенција често се комплицира со додавање на воспалителен процес.

Колку долго по операцијата се појавува болеста?

Лигатурна фистула може да се развие во раниот постоперативен период (во првите седум до десет дена по операцијата). Покрај тоа, неговата појава е поврзана со инфекција на материјалот за шиење. Ако фистула се формира во доцниот постоперативен период (на единаесеттиот ден или подоцна), тогаш ова е последица на дефекти во грижата и облекувањето.

Кои видови на хируршка интервенција предизвикуваат развој на лигатурна фистула?

Слична патологија може да се појави за време на следните операции:

1. Апендектомија. Ова е хируршка процедура за отстранување на слепото црево на cecum, кое се наоѓа во десната страна на абдоменот веднаш над пубисот.
2. Царскиот рез е метод за отстранување на детето од телото на мајката. Во овој случај, засекот се наоѓа директно над пубисот, а лекарите последователно ја секираат кожата, масното ткиво, мускулите и матката. Опасноста од развој на фистула по оваа операција е што гнојот директно навлегува во репродуктивните органи и може да предизвика неплодност.
3. Мамопластиката е хируршка процедура насочена кон зголемување на големината на градите. Силиконски имплант се вметнува преку засек кој се наоѓа под градите, во пределот на брадавицата или пазувите.
4. Епизиотомијата е операција за сечење на перинеумот. Се користи за тешки породувања (повеќе бремености, големи деца).
5. Нефректомијата е хируршка процедура при која се отстранува бубрегот. Во овој случај, засекот се наоѓа во лумбалниот регион, како резултат на што раната речиси секогаш е подложена на поголем стрес.

Фото галерија: локација на конците по различни операции

Царскиот рез е една од најтешките операции, која обично вклучува голем рез.
Со мамопластика, доста често се формира лигатурна фистула под дојката. По операцијата за отстранување на слепото црево, конецот се наоѓа десно од средната линија

Што е лигатурен инфилтрат и лигатурен гранулом?

Лигатурен гранулом е воспалена област на ткиво што е ограничена од околните органи со заштитен бедем. Неговото формирање е поврзано со масовна пролиферација на супстанцијата на сврзното ткиво, која го исполнува целиот простор на дефектот.

Лигатурен инфилтрат е празнина во која се наоѓаат изменетите клетки и воспалителната течност. И, исто така, можно е присуство на гној, крв и други странски нечистотии.

Причини за лигатура фистула

Слична патологија се развива откако бактериски микроорганизми ќе влезат во раната. Најчесто тоа е стафилокок, стрептокок или Pseudomonas aeruginosa. Меѓутоа, во формирањето на лигатурна фистула учествуваат и следните фактори од телото и околината:

• хипотермија или прегревање на сонце;
• инфекција на материјалот за шиење;
• недоволна дезинфекција на кожата за време на операцијата;
• претходни бактериски или вирусни заболувања (настинки, акутни респираторни вирусни инфекции);
• екстремно мала или превисока телесна тежина;
• присуство на малигни или бенигни формации;
• алергиска реакција на компонентите на нишките;
• старост на пациентот;
• состојба по породувањето;
• лоша исхрана со недоволно протеини или масти;
• други повреди.

Како се манифестира формирањето на таква патологија?

Симптоматската слика за развој на лигатурна фистула е сосема типична и не се разликува во одредена разновидност на симптоми. Неколку дена или недели по операцијата, жртвата почнува да чувствува болка во пределот на раната. Често е придружено со оток и црвенило: цвест изгледа отечен, нишките ја менуваат бојата. Кожата станува топла и светло розова, оставајќи бел отпечаток кога ќе се притисне.

По неколку дена, во областа на повредата се појавуваат хеморагии, слични на големи и мали модринки. Во исто време, природата на исцедокот од раната се менува: од жолтеникава, безбоен или крвава, станува гноен. Во овој случај, бојата се менува во зелена, а се појавува непријатен мирис, кој го обезбедуваат постоечките бактерии. Пациентите се жалат на силна болка и зголемување на количината на исцедок при притискање. Кожата до погодената област станува густо отечена, станува топла и напната, конците може да се пресечат и да ги повредат околните ткива.

Хроничниот и асимптоматски тек на таквата патологија е доста редок. Најчесто се јавува кај постари луѓе, што е поврзано со нарушување на стапката на метаболички процеси во телото.

Со потежок тек на болеста, симптомите на општа интоксикација постепено се зголемуваат:

• гадење и повраќање кои не се поврзани со оброците;
• и вртоглавица;
• губење на апетит;
• зголемување на телесната температура до 37-40 степени;
• намалени перформанси;
• зголемен замор;
• нарушувања на спиењето поради болка и чести будења;
• нервоза, раздразливост и други промени во менталната состојба.

Во некои случаи, гнојниот канал пука и раната сама се чисти. На овој начин можете да го видите формираниот премин - фистула. Во последната фаза, формирањето на таква болест може да се комплицира со додавање на масивно крварење од оштетените садови. Состојбата на пациентот брзо се влошува, тој ја губи свеста и бара итна реанимација.

Методи за дијагностицирање на болеста

Искусен лекар ќе може на прв поглед да се сомнева во развојот на лигатурна фистула кај пациент. За да го направите ова, тој треба само да ја испита областа на оштетување и да ја процени состојбата на шевовите. Меѓутоа, за да се препише третман, неопходно е да се добијат поцелосни информации за големината и текот на фистулата, како и да се открие која микрофлора го предизвикала нејзиниот развој.

Кои методи на лекување помагаат да се ослободиме од болеста?

Лигатурната фистула е патологија која е склона кон чести повторувања. Затоа терапијата трае исклучително долго и бара одговорен однос не само од лекарот, туку и од самиот пациент. Во почетната фаза, лекарите препишуваат локални лекови за надворешно лекување на раната. Во овој случај, пациентот мора да се појавува за промена на облекувањето на секои два дена или да му го покажува шевот на лекарот што посетува најмалку еднаш неделно (кога не е можно постојано да се оди во болница). Доколку патолошкиот процес продолжи да напредува, се препишуваат лекови со поопшт ефект кои влијаат на состојбата на целиот организам. Хируршката интервенција се изведува во отсуство на позитивна динамика од конзервативниот третман во рок од една и пол до две недели.

Не заборавајте дека со повторена операција постои и ризик од лигатурна фистула. Неопходно е да се грижи за раната според истите принципи како и при примарната операција.

Терапија со лекови на патологија

Третманот на лигатурна фистула со конзервативни средства вклучува употреба на фармацевтски лекови со локални и општи ефекти. Тие овозможуваат не само да се ослободат од симптомите на болеста, туку и целосно да ја елиминираат причината што го предизвикала развојот на болеста.

Запомнете дека употребата на какви било лекови без лекарски рецепт е строго забранета. Во мојата пракса, наидов на пациент кој самостојно почна да зема антибактериски агенси без да ја прочита содржината на упатствата. Тој боледувал и од кардиоваскуларни болести, за кои постои прилично ограничен список на лекови прифатливи за употреба. Во обид да се опорави побрзо, пациентот исто така постојано ја надминувал дозата на антибактерискиот лек. Тоа довело до развој на сериозни компликации: мажот паднал во коматозна состојба, од која лекарите на одделот за интензивна нега морале да го изнесат. Ситуацијата заврши среќно, но жртвата се здоби со длабока попреченост како резултат на неговите експерименти. Затоа лекарите советуваат да се биде многу внимателен при изборот на лекови.

Средства за локален третман на лигатурна фистула:

1. Антисептичките раствори се наменети за третирање на површината на раната. Тие ви овозможуваат не само да го отстраните преостанатиот себум, крв, ихор и гноен секрет од кожата, туку и да ги убиете повеќето штетни микроби. За таа цел најчесто се користат Мирамистин, Хлорхексидин, водород пероксид, Фурацилин и калиум перманганат.
2. Лековити масти кои ја подобруваат циркулацијата на крвта и помагаат во забрзување на процесите на регенерација. Најчести производи: Bepanten, Rescuer, Dexpanthenol, Pantoderm.
3. Антивоспалителни гелови ја намалуваат сериозноста на отокот, се борат против чешањето и ја ублажуваат болката. Најчесто се користат: Диклофенак, Нисе, Нимесулид, Ибупрофен, Кеторол, Кеторолак.

Фото галерија: подготовки за локално лекување на рани

Хлорхексидин помага да се дезинфицира површината на раната
Декспантенолот ги забрзува процесите на закрепнување Диклофенак е антиинфламаторен лек со аналгетски ефект

Лекови за општа терапија:

1. Антибиотиците имаат изразена антимикробна активност и предизвикуваат смрт на сите бактерии. За таа цел користете: Claforan, Tetracycline, Vibramycin, Caten, Augmentin, Unazin, Azlocillin, Zinnat, Aztreonam, Imipenem, Vancocin, Rondomycin.
2. Стероидните антиинфламаторни лекови се хормони кои го намалуваат ефектот на бактериските токсини врз телото и го ублажуваат црвенилото и отокот на меките ткива. Прифатлива е употребата на Hydrocortisone, Cortef, Laticort, Dexona.
3. Витаминските и минералните комплекси го забрзуваат процесот на заздравување и ја враќаат потребата на телото за одредени супстанции. Најчесто се користат: Complivit, Calcium D3-Nycomed, Aevit, Vitrum, Supradin.

Фото галерија: лекови за системски ефекти врз телото

Аугментин е антибиотик со широк спектар кој ги убива бактериите Кортеф помага во ублажување на воспалението Витрум ги содржи сите минерални елементи неопходни за телото

Хируршки третман на лигатурна фистула

Конзервативната терапија не е секогаш ефикасен метод за таква болест. Ако болеста стабилно напредува, лекарите одлучуваат за потребата од повторна операција. Се изведува под следниве услови:

• додавање на гнојни компликации;
• нагло влошување на состојбата на пациентот;
• недостаток на ефект од конзервативната терапија;
• сечење низ материјал за шиење.

Контраиндикации за операција:

• потребата да се стабилизира состојбата на жртвата;
• премногу стар или премногу млад;
• акутна алергиска реакција на компонентите на анестезијата.

Операцијата се изведува во неколку фази:

1. Лекарите ја отепуваат областа на намерната интервенција. Изборот на техника на анестезија (општа или локална) зависи од локацијата на конецот и нејзината големина. Хируршкото поле се третира со раствор од алкохол и јод.
2. Со помош на скалпел и пинцети, се отстранува стариот материјал за шиење, а истовремено се проширува областа на засекот. Следно, лекарите ја испитуваат состојбата на раната, присуството на гнојни ленти и чиреви и, доколку е потребно, додаваат боја (ова им овозможува да го одредат текот на фистулата).
3. Користејќи вакуумско вшмукување, хирурзите ја отстрануваат акумулираната крв, лимфната течност и областите на мртвото ткиво. Формираната фистула се отсекува со скалпел.
4. Раната се затвора со помош на друг материјал за шиење. Доколку е потребно, во еден од неговите агли се става тенка гумена цевка - дренажа, низ која содржината истекува. Конците се покриени со стерилен завој со лековита маст.

Како правилно да се грижите за местото на супурација

За да избегнете секундарна инфекција и да го заштитите вашето тело од развој на гнојни компликации, треба да ја одржувате раната чиста. Првите неколку дена по операцијата, третманот со облекување и конци го спроведува медицинска сестра под надзор на лекар. Но, во некои случаи, пациентот мора самостојно да се грижи за хируршката рана од самиот почеток. Затоа мора да се следат следниве чекори за обработка:

1. Измијте ги рацете со сапун, а потоа исушете ги со хартиена крпа (ова ќе помогне да се минимизираат бактериите). Дезинфицирајте ги дланките и прстите со антисептик.
2. Третирајте ја кожата околу раната со вода и памучни влошки. Можете да користите гелови без мирис на алкохол. Доколку е потребно, исто така, избришете ја кожата со антисептик без да ги допирате шевовите.
3. Внимателно отстранете го завојот. Треба да го направите ова со меки и нежни движења, бидејќи грчењето може да го оштети околното ткиво. Ако дојде до натопување во ихор и крв, завојот може да се натопи во антисептик или обична вода.
4. Со помош на мала подлога за газа, рамномерно измазнете ја површината на шевот. Обидете се да ја отстраните нечистотијата и исушената крв. Продолжете со плакнење додека раната не се исчисти.
5. Нанесете завој со маста што ви ја пропишал лекарот и внимателно завиткајте ја со еластичен завој. Во исто време, обидете се да не ги затегнувате меките ткива.

Што е строго забрането да се прави за време на периодот на рехабилитација:

1. Посетете бањи или сауни, земете топла бања. Пареата помага да се омекне ткивото околу спојот, како резултат на што конците се сечат и се формира уште подлабока фистула. Од истата причина, не треба да нанесувате грејна рампа на погодената област.
2. Пливајте во јавни езерца, реки и каменоломи. Таа вода не подлежи на посебен третман и е извор на многу штетни бактерии кои продираат дури и преку завој. Пливањето во базени е ограничено поради присуството на хлор, кој ги нарушува процесите на заздравување на меките ткива.
3. Користете раствори што содржат алкохол за лекување на рани без лекарски рецепт. Таквите лекови не само што ги убиваат бактериите, туку и ги оштетуваат најмалите садови, предизвикувајќи крварење. Затоа нивната употреба е строго ограничена.

Видео: методи на облекување и лекување на рани

Карактеристики на третман на лигатурна фистула по разни видови операции

Често, таквата компликација се јавува по природно и вештачко породување (царски рез) или епизиотомија. За време на бременоста, телото на жената е под влијание на хормони, како резултат на што меките ткива ја губат својата поранешна еластичност и се подложени на механичко истегнување и кинење.

Според статистичките податоци, секое трето раѓање завршува со ставање конци на оштетениот перинеум.

Карактеристика на третманот на оваа состојба е неможноста да се користат многу конвенционални лекови, бидејќи тие преминуваат во мајчиното млеко и можат да се пренесат на новороденче, негативно да влијае на состојбата на неговото тело. Затоа лекарите претежно користат локална терапија: конецот мора да се третира со антисептик раствор неколку пати на ден, а жената мора да го одржува и околното ткиво чисто. Локалните лекови не преминуваат во мајчиното млеко и не влијаат на состојбата на бебето. Ако патолошкиот процес напредува, лекарите препишуваат антибиотици кои имаат минимален ефект врз новороденчето: Амоксицилин, Еритромицин, Цефатоксим.

Прогнозата на третманот и можните компликации на таквата патологија

Заздравувањето на меките ткива е долг и не секогаш предвидлив процес, кој може да наиде на голем број навистина сериозни компликации. Времетраењето на периодот на опоравување во голема мера зависи од возраста и здравствената состојба на пациентот. Кај децата и младите, лигатурната фистула заздравува во период од две недели до три месеци, додека кај постарата популација овој период може да трае и до шест месеци. Пациентите со дијабетес мелитус, хипертензија и кардиоваскуларни заболувања имаат помала стапка на заздравување на меките ткива, како резултат на што тие имаат значително зголемен ризик за развој на секундарни компликации.

Подеднакво важно во третманот на лигатурна фистула е строгото почитување на хигиената и правилата за лекување на постоперативни рани. Додека работев на одделот за гнојна хирургија, случајно наидов на човек кој разви сериозна компликација во форма на бактериски микроорганизми кои се прикачуваат на пределот на постоперативниот рез. Како што се испостави, жртвата не ги чистеше рацете пред да го смени завојот, а исто така периодично го запечатуваше со груб малтер. Кога се одвојуваше од кожата, постојано се случуваше трауматизација на ткивото, што го комплицираше процесот на заздравување. Човекот бил опериран и биле отстранети сите елементи на гној, што во голема мера му ја олеснило состојбата.

Какви компликации може да се појават кај пациенти со лигатурна фистула:

1. Формирање на апсцес. Оваа патолошка формација е масивна акумулација на гној во меките ткива, која е ограничена на капсулата. Апсцесот се развива постепено: почнува да се формира оток во областа на раната, а болката нагло се зголемува. По неколку дена, над површината на кожата се формира стационарна црвена издигнување, која има густа еластична конзистентност. Кога се палпира, во неговата средина се забележува омекнување, чии граници со текот на времето се зголемуваат. Третманот на апсцес се врши со отворање и ексцизија на капсулата. Дополнително, лекарите препишуваат антибактериска терапија.
2. Развој на флегмона. За разлика од апсцесот, оваа акумулација на гној нема граници во меките ткива и може да се шири понатаму по локацијата на масното ткиво. Целулитот ги топи блиските садови и нервите, што резултира со нарушување на снабдувањето со крв до најважните органи и системи. Неговата опасност лежи во фактот дека често формацијата лежи длабоко во ткивата и е доста тешко да се открие. Оток и црвенило може да се формираат само 4-7 дена од почетокот на болеста. Можете да се ослободите од флегмон само преку операција и понатамошна употреба на антибактериски лекови.
3. Труење на крвта. Една од најопасните компликации од која се плашат сите лекари е сепсата. Кога бактериите влегуваат во системскиот крвоток од областа на фистулата на лигатурата, се формира каскада на патолошки воспалителни реакции, при што микробите влегуваат во сите внатрешни органи. Поради тоа, нивното функционирање е нарушено: најмногу страдаат срцето, бубрезите и мозокот. И, исто така, водечки механизам на оваа состојба е згуснувањето на крвта - не може нормално да помине низ васкуларното корито. Третманот на оваа патологија се спроведува во единицата за интензивна нега со помош на детоксикација, антибактериски и антиинфламаторни лекови.
4. Развој на лузна на локацијата на фистулата на лигатурата. Обично целиот дефект е исполнет со сврзно ткиво, кое има структура различна од кожата и мускулите. Лузната може да биде прилично груба, па дури и да се меша со некои активности. За да се спречи оваа состојба, лекарите користат физиотерапија и лековити масти и гелови.

Фото галерија: можни компликации на болеста

Флегмонот на ногата може да се наоѓа многу длабоко и да не дава други симптоми освен оток Апсцес е гнојна формација со капсула Лузна е прекумерен раст на сврзното ткиво

Како да се спречи развојот на лигатурна фистула

За жал, и покрај сите напори на лекарите, проблемот со навлегувањето на инфекција во хируршката рана сè уште останува нерешен. Со цел да се спречи оваа патолошка состојба во рана фаза, годишно се развиваат препораки за индивидуална и групна превенција. Како дел од второто, практични професори од медицинските универзитети организираат предавања и отворени семинари посветени на периодот на рехабилитација на пациентите по операцијата. Таму секој може да добие информации не само за грижата, туку и за процедурите за закрепнување.

Додека студирав на Катедрата за трауматологија имав можност да учествувам на настан посветен на проблемот со појавата на лигатурна фистула во раниот и доцниот постоперативен период. За да добијат подетални информации, лекарите презентираа илустративни случаи од нивната пракса: избор на пациенти на возраст од дваесет до осумдесет години кои немале среќа да се сретнат со слична болест. Во текот на студијата, од сите жртви беше побарано да пополнат прашалници со прашања во врска со начинот на живот, исхраната и хигиенските мерки преземени за лекување на раната. Како што се покажало по анализата на добиените податоци, околу 20% од пациентите продолжиле да злоупотребуваат алкохол и не ги почитувале правилата за подготовка на храната, 5% прескокнале да ги земаат потребните таблети, а 40% правеле преливи дома, што го зголемило ризикот од инфекција од околината. Лекарите дошле до заклучок дека огромното мнозинство на пациенти ги прекршиле правилата за управување со периодот на опоравување: тоа влијаело на формирање на постоперативна фистула. Врз основа на добиените податоци, развивме универзални препораки за спречување на развој на таква болест, чија употреба помага да се намали ризикот од нејзино појавување неколку пати.

Како да го заштитите вашето тело од формирање на патологија во постоперативниот период:

1. Долго пред да се планира хируршка интервенција (ако не е итен случај), неопходно е да се провери присуството на алергиска реакција на компонентите на материјалот за шиење. Ова може да се направи во истата болница каде што ќе се изврши операцијата. За да го направите ова, побарајте од хирургот примероци од предложените нишки и однесете ги во лабораторија за алергија. Таму, лекарот ќе користи кожни или интрадермални тестови за да утврди присуство на патолошка реакција. Ако има црвенило, оток и отекување на кожата, подобро е да се избегне користење на овој тип на материјал. Во моментов, има огромен број нишки за шиење: еден од нив дефинитивно ќе ви одговара.
   Печ-тестот го открива алергенот
2. Обидете се да избегнете стрес и ментален шок. За време на периодот на опоравување на телото по операцијата, дури и мала вознемиреност може да предизвика влошување на состојбата. Докажано е дека за време на напнатост и стрес, внатрешните жлезди на човекот лачат хормони кои ги забавуваат процесите на рехабилитација и заздравување на ткивата.
3. Одржувајте добра хигиена. Повеќето опортунистички бактерии живеат на кожата дури и на здрава личност. Во нормални услови, со непроменет интегритет на ткивото, тие не можат да навлезат во крвотокот и да предизвикаат инфективен процес. Но, во постоперативниот период телото станува особено ранливо, а раната е влезна точка за бактерии. Затоа е толку важно да се одржуваат чисти околните ткива. Се препорачува да се носи широка облека направена од природни материјали што нема да го покрие местото на постоперативна инцизија или да го повреди на кој било начин. Наутро и навечер, неопходно е да се третира кожата со вода и детергенти, без да се допира завојот.
   Антисептичкиот гел ги отстранува бактериите од површината на кожата
4. Избегнувајте физичка активност. Долготрајното кревање и носење тешки предмети или вежбање во теретана може да предизвика материјалот за шиење да го пресече мекото ткиво, предизвикувајќи раната да се отвори. Ова не само што ќе го зголеми ризикот од инфекција, туку може да биде и причина за повторна операција. Ова е причината зошто лекарите забрануваат спортување и кревање тегови поголеми од еден килограм неколку месеци по операцијата. Откако ќе се формира постојана лузна, можете да се вратите на неограничен тренинг.
5. Во периодот пред и по операцијата, обидете се да се придржувате до правилната исхрана. Популарните вегетаријански и вегански диети со целосно отсуство на животински протеини ја намалуваат стапката на заздравување на меките ткива и ги продолжуваат процесите на закрепнување. За време на периодот на рехабилитација, телото треба да прима масти и јаглени хидрати во големи количини, а калориската содржина на исхраната не треба да биде помала од 2500-2700 единици. Лекарите препорачуваат да се откажете од брзата храна, брзата храна, газираните пијалоци и пакуваните сокови, како и слатките. Оваа храна го забавува метаболизмот на телото и може да има негативно влијание врз зараснувањето на раните. Дајте предност на зеленчук, овошје, бобинки, посно месо и риба, како и житарки и житарки. Количеството на протеини и калциум во организмот можете да го вратите со помош на млечни производи и специјални витамински и минерални комплекси.
   Млечните производи се неопходни за исхрана на пациентите во постоперативниот период

Постоперативна лигатурна фистула е честа ситуација во хируршката пракса. Ако откриете таков дефект, нема потреба повторно да се грижите и да се грижите: современиот систем на медицинска нега одамна предвидува појава на таква ситуација. Кога ќе се појават првите знаци на развој на болеста, немојте да се самолекувате: ќе биде многу поефикасно и посигурно да се јавите кај лекарот што ја извршил операцијата. Тој ќе може точно да ја утврди причината за фистулата на лигатурата и да понуди ефективни начини за борба против овој проблем.

Често се случува инфекција која напредува внатре да бара излез. Ова особено се случува по операцијата. Ајде да погледнеме зошто тоа се случува и како добиената фистула се третира по операцијата.

Фистула - што е тоа?

Фистула е канал кој ги поврзува телесните шуплини или шупливите органи едни со други или со надворешната средина. Се обложува со епител, а преку него излегува гној или каналот е обложен со гранулационо ткиво. Ако тоа не се случи, тогаш се формира гнојна фистула.

Таквиот процес може да биде резултат на некој воспалителен процес во телото или последица на операција.

Видови фистули

Во зависност од тоа каде се наоѓа фистулата, тие се поделени на:

• Гастрична фистула.
• Ректален.
• Ректовагинална фистула.
• Дуоденален.
• Бронхијална.

Фистулата може да биде целосна или нецелосна. Целосниот има две дупки и се третира побрзо, бидејќи има нецелосен излез, имајќи една дупка, дополнително го развива воспалителниот процес, се зголемува бројот на бактерии.

Фистулата може да биде лабиформна или тубуларна. Лабијата може да се третира само со операција.

Ако го земеме предвид процесот на формирање, тогаш гранулирачката фистула е онаа што сè уште не е целосно формирана, додека тубуларната е веќе обложена со епител и е целосно формирана.

Кои се причините за појавата на фистула по операцијата?

Постојат неколку причини за овој феномен:

Последната точка е најчеста причина зошто фистула се појавува по операцијата. Исто така, постојат неколку објаснувања за ова:

• Нестерилен материјал за шиење.
• Реакцијата на телото на туѓо тело.

Фистулата на шиењето по операцијата формира набивање на самата нишка на конецот, фиброзното ткиво и колагенските влакна.

Како да се препознае појавата на фистула по операцијата?

Бидејќи ова е првенствено воспалителен процес, не е тешко да се препознае фистула по операцијата врз основа на нејзините карактеристични симптоми. Тие се:

Доколку почувствувате такви симптоми, треба веднаш да одите на лекар, во спротивно инфективниот процес може да се прошири на вашите органи или да предизвика труење на крвта.

Дијагноза на фистула

Дијагностицирањето на фистула по операцијата не е тешко, бидејќи може визуелно да се види ако е надворешно. Лекарот, откако ќе го сослуша пациентот и ќе го прегледа, обрнува внимание пред се на:

• Количина и квалитет на испуштање.
• Големината на фистулата, нејзината боја.
• Ако фистулата е меѓуоргански, тогаш обрнете внимание на работата на соседните органи, особено ако има промени.

За да се дознае должината и насоката на каналот на фистулата, се користат сондирање и радиографија.

Исто така, потребно е да се направат низа тестови кои ќе го потврдат типот на фистула. Во желудникот ќе има присуство на хлороводородна киселина, а кај урична на соли на урична киселина.

Се случува шиењето да почне да гнојува долго време по операцијата, па затоа треба да ја дознаете причината за овој феномен.

Ако фистула се појави по операцијата, како да се лекува?

Третман на фистули

За успешна терапија, прво е потребно:

Како по правило, раната почнува да зараснува. Ако тоа не се случи, тогаш е можна хируршка интервенција, при што се отстранува вишокот на гранулација, а местата може да се каутеризираат.

Најновата метода е третман на фистула по операција со помош на ултразвук. Овој метод се смета за најнежниот, но не е брз.

Во тешки случаи, ако се формираат неколку фистули, индицирана е целосна ексцизија на постоперативната лузна. Инфицираниот материјал за шиење се отстранува и се става нов конец.

Постоперативна интервенција

Ако сепак не успеавте да ја излечите фистулата и моравте да прибегнете кон хируршки методи, тогаш по операцијата за отстранување на фистулата, заздравувањето ќе се случи во рок од неколку недели. Раната ќе зарасне побрзо ако и обезбедите целосен одмор и соодветна нега.

По операцијата за ректална фистула, лекарот, како по правило, пропишува диета за побрзо заздравување на раната. По ваквите операции, потребни се лекови против болки и антибиотици. Раната заздравува во рок од еден месец се избегнува секоја физичка активност.

Прогнозата за лекување е обично добра и пациентот целосно закрепнува.

Традиционални методи на лекување

Се разбира, луѓето секогаш се обидуваат да ја излечат болеста дома. Постојат неколку рецепти за лекување на фистули со народни лекови. Еве некои од нив.

Вреди да се напомене дека ако по операцијата се формирала фистула, тогаш третманот треба да се спроведува под надзор на лекарите, а народните лекови се додаток на главниот курс.

Превенција на фистули

За да се спречи појавата на фистули по операцијата, неопходно е:

• Пред сè, почитувајте ги правилата за асепса за време на операцијата.
• Сите инструменти и материјалот за шиење мора да бидат стерилни.
• Неопходно е да се третира раната пред да се шие.
• Допингот на садовите треба да се случи со мало зафаќање на ткивото.
• Препишете антибактериски лекови за да спречите инфекции.
• Неопходно е да се третираат сите заразни болести, спречувајќи го развојот на фистули.

Фистула или фистула (од латински - „цевка“) е канал што ги поврзува шупливите органи едни со други или со надворешното опкружување или поврзува шуплина или површина на телото со тумор. Фистулата изгледа како тесен канал, покриен со горниот слој на кожата - епител.

Постојат фистули кои се последици од патолошки процеси и фистули кои се последици од хируршка операција извршена за одвод на содржината на шуплив орган.

Се смета за компликација по операцијата. Главната причина за појава на постоперативна фистула е контаминација на материјалот за шиење (лигатура или конец за лигатура) од патогени микроорганизми. Околу фистулата се формира набивање (гранулом), кој се состои од самата нишка за лигатура и клетки со фиброзно ткиво, макрофаги, колагенски влакна итн. Фистулата може да биде мала по големина и да не предизвикува непријатности.
Фистулите најчесто се јавуваат како резултат на употреба на специјална свилена нишка.

Симптоми

Развојот на фистула има свои посебни симптоми.

• Околу заразената област на зашиената рана се формираат пломби и гранулации (туберкули) во форма на печурки кои се топли на допир.
• Ограничена област на постоперативната лузна станува воспалена.
• Мала (поретко голема) количина на гној се испушта од раната.
• Местото е поцрвено.
• Во пределот на фистулата се појавува оток и болка.
• Температурата на телото се зголемува до 39 степени.

Последици од фистула

Понекогаш супурацијата достигнува значителна големина и не поминува долго време. Резултатот од супурација на конецот на лигатурата може да биде апсцес. Во такви случаи, лигатурните фистули може секундарно да заразат постоперативна шиење или да доведат до интоксикација на целото тело, вклучително и инвалидитет. Честото испуштање на гној од отворот на фистулата може да предизвика дерматитис.

Постоперативна лигатурна фистула може да се појави неколку месеци по операцијата.

Третман на постоперативна лигатурна фистула

Понекогаш конецот на лигатурата се зајадува и сама излегува со гној. Но, не треба да чекате за таков момент, подобро е веднаш да побарате медицинска помош и третман.

Овој третман не може да се спроведе самостојно дома. Може и треба да го спроведе само специјалист.
Третманот на фистула најчесто вклучува хируршко отстранување на нишката за гноење лигатура. По ова, пациентот се подложува на курс на третман со лекови со антибиотици или антиинфламаторни лекови. Покрај тоа, лекарите препорачуваат земање витамински комплекси за зајакнување на имунолошкиот систем. За да се забрза заздравувањето на раната, нејзината санитација се врши со миење со раствор од фурацилин или водороден пероксид, кои совршено ја неутрализираат површината и го измиваат ослободениот гној.

Покрај отстранувањето на гнојните лигатури, вишокот гранулации исто така се каутеризираат или гребат.

Постои и понежен начин за лекување на постоперативна фистула - ултразвук.

Доколку се формираат неколку фистули, се пропишува целосна ексцизија на постоперативната лузна, отстранување на инфицираната нишка на лигатурата и повторно шиење.

Превенција на фистула по операција

Таквата превенција зависи од хирургот, кој мора внимателно да ги почитува сите асептични мерки за време на операцијата. Материјалот за шиење мора да биде стерилен, а раната мора да се измие пред шиење. Подобро е да се користат модерни абсорбибилни нишки - како што се Vicryl, Dexon.