Третирана е пукнатина во близина на анусот. Анална пукнатина (анална пукнатина)

Третманот за ректална пукнатина има за цел да ја ублажи болката, да го третира запекот и да ја омекне столицата. При хронична пукнатина на ректумот, кога симптомите на болеста траат повеќе од 6 недели, може да биде неопходна операција.

Методи за лекување на анална пукнатина

Аналната пукнатина е многу болна и честа болест која предизвикува голема болка кај пациентот. Затоа, често луѓето се прашуваат како целосно да се излечи аналната пукнатина.

Како и секоја кинење или исеченица на кожата, аналните пукнатини често заздравуваат сами по себе во рок од неколку недели. Сепак, лицето со оваа болест дефинитивно треба да се консултира со лекар кој може да советува лекови за лекување кои ги ублажуваат симптомите и го забрзуваат заздравувањето на аналната пукнатина.

Третман на возрасни пациенти

Можно е да се излечи анална пукнатина, како и многу други болести, дома. Сепак, треба строго да ги следите препораките на лекарот што посетува, кои, како по правило, се насочени кон елиминирање на запек и ублажување на симптомите.

Елиминирањето на запек овозможува пукнатината да зарасне побрзо и го намалува ризикот од нивна појава во иднина.

Третман на анални пукнатини дома вклучува:

Зголемете го дневниот внес на влакна со вклучување на доволно храна богата со растителни влакна како овошје, зеленчук, житарки од цели зрна и леб во вашата исхрана.
Пиење доволно вода за да се избегне дехидрација.
Физички вежби, како што се одење или џогирање.
Развивање навика да се оди во тоалет во исто време.
Не можете да го одложите одењето во тоалет кога има потреба да ги испразните цревата.
Кога користите влажни марамчиња, избегнувајте ги оние што содржат мириси или алкохоли, бидејќи тие можат да предизвикаат непријатност или чешање.
При користење на тоалетна хартија, предност треба да се даде на нејзините меки типови.
Неопходно е да се мијат перинеумот и анусот со топла вода неколку пати на ден, особено по движењето на дебелото црево, за да се релаксираат мускулите на анусот, да се зголеми протокот на крв и да се исчисти без триење или иритација на кожата.

Лекарите исто така може да препишат различни лекови за лекување на анални пукнатини кај возрасните за да помогнат во ублажување на симптомите и да им овозможат побрзо заздравување.

Лаксативи

Тие помагаат да се олесни движењето на дебелото црево. Кај возрасните, за лекување на анални пукнатини, се користат лаксативи за зголемување на обемот на измет. Тие помагаат да се задржи повеќе течност во цревниот лумен, што ја прави столицата мека и обемна.

Лекарот може да препорача ниска почетна доза на лаксатив, постепено зголемувајќи ја во текот на неколку дена додека пациентот нема мека столица на секои 1 до 2 дена. Излечениот запек е клучот за брзо ослободување од пукнатините.

Лекови против болки

Ако некое лице чувствува продолжена болка по движењето на дебелото црево, лекарот може да препише лекови против болки како што се парацетамол или ибупрофен.

Нитроглицерин маст

Ако симптомите на пукнатина во анусот не се подобрат во рок од 1 до 2 недели, вашиот лекар може да ве лекува со нитроглицерин маст, која треба да се нанесува директно на аналната област, обично два пати на ден. Нитроглицеринот ги шири крвните садови во и околу анусот, што помага да се подобри протокот на крв во ткивата и да се помогне побрзо да зарасне пукнатината. Исто така, го намалува притисокот во аналниот канал, што треба да помогне во ублажување на болката.

Повеќето акутни анални пукнатини кои траат помалку од 6 недели заздравуваат со нитроглицерин маст. Со хронични пукнатини, ефективноста на овој лек е околу 70%.

Бидејќи нитроглицеринот се апсорбира во системската циркулација преку хемороидните вени кога се користи за лекување на анални фисури, многу пациенти може да развијат главоболка. Некои луѓе исто така може да почувствуваат вртоглавица. Во такви случаи, потребно е да се намали количината на примената маст.

Понекогаш е подобро да се толерира користење помала количина 5-6 пати на ден отколку да се нанесува поголема количина два пати на ден.

Локални анестетици

Ако пациентот со пукнатина има силна болка во анусот, лекарот може да препише локални анестетици во форма на масти или супозитории за лекување. Се препорачува да се користат непосредно пред движењето на дебелото црево. Маста треба да се нанесува директно на погодената област.

Средствата што се користат за лекување на анални пукнатини, исто така, често се препишуваат за егзацербација на хемороиди. Овие лекови не го забрзуваат заздравувањето на пукнатината, туку ја ублажуваат болката. Како по правило, тие се користат во првите 1-2 недели.

Понекогаш во мастата се додава и мала количина на хормонален агенс со локален анестетик, што го намалува воспалението. Употребата на таквите масти не треба да трае подолго од 2 недели, бидејќи тие може да доведат до разредување на кожата во оштетената област.

Блокатори на калциумови канали

Обично се користи за лекување на хипертензија. Сепак, овие лекови кои се нанесуваат директно на аналната област се корисни и за анални фисури. Тие ги релаксираат мускулите на сфинктерот и го подобруваат снабдувањето со крв во оштетените ткива.

Несаканите ефекти на блокаторите на калциумовите канали може да вклучуваат главоболки, вртоглавица, чешање или чувство на печење на местото на апликација. Тие обично исчезнуваат во рок од неколку дена од употребата, бидејќи телото на пациентот постепено се навикнува на третманот.

Се смета дека локалната примена на блокатори на калциумови канали е исто толку ефикасна како нитроглицеринот и може да залечи ректална пукнатина доколку другите лекови не успеат.

Инјекции на ботулински токсин

Ова е релативно нов метод за третман на анални пукнатини, кој, по правило, се користи кога сите други методи на конзервативна терапија се неефикасни. Ботулинскиот токсин е многу силен отров кој може безбедно да се користи во мали дози.

Со пукнатина на анусот, неговото вбризгување предизвикува парализа на мускулите на сфинктерот. Ова го спречува нивниот спазам, помага во намалување на болката и го забрзува заздравувањето на пукнатината. Отровот се инјектира во надворешниот и внатрешниот сфинктер, како и во самата пукнатина.

Лекарите велат дека инјекциите на ботулински токсин им помагаат на повеќе од половина од пациентите. Нејзиното дејство трае 2-3 месеци, што е доволно за заздравување на пукнатината. Главниот несакан ефект на овој третман е слабост на сфинктерните мускули, што се манифестира со фекална инконтиненција, која обично е привремена.

Лицето кое лекува анални пукнатини дома треба редовно да посетува лекар за да го оцени напредокот на закрепнувањето. Ако конзервативните методи се неефикасни, може да биде потребна консултација со проктолог и хируршки третман.

Операциите се сметаат за најефективен метод, според лекарите, тие можат да излечат повеќе од 90% од пациентите со анална пукнатина. Сепак, како и секоја хируршка интервенција, овие операции се придружени со мал ризик од компликации.

Со анални пукнатини се вршат следните операции:

Латерална сфинктеротомија.Постапката се состои од правење мал засек во прстенот на мускулите на сфинктерот што го опкружуваат ректумот. Ова помага да се намали притисокот во анусот и да се залечи аналната пукнатина, како и да се намали ризикот од повторување на болеста. Ваквата операција не трае долго, таа е релативно едноставна и најчесто се изведува под општа анестезија. Латералната сфинктеротомија е еден од најефикасните третмани за анални пукнатини, при што повеќето пациенти целосно закрепнуваат во рок од 2-4 недели. За време на оваа операција, поради оштетување на аналните мускули, 5% од пациентите може да развијат привремена фекална инконтиненција. Сепак, оваа компликација не е тешка и трае само неколку недели.
Ексцизија на аналната пукнатина.Оваа техника се користи за хронични анални пукнатини.

Понекогаш проктолозите ја затвораат површината на пукнатината со кожна покривка земена од здрава област на телото на пациентот. Ова го подобрува снабдувањето со крв до оштетените ткива и го промовира заздравувањето.

Третман на анални пукнатини кај деца

Пукнатините на ректумот кај децата се доста чести, па многу родители се заинтересирани како да ги третираат.

Како по правило, третманот на пукнатини во анусот кај децата се заснова на истите принципи како кај возрасните. Исто така е насочена кон елиминирање на запек и омекнување на столицата. Тоа се постигнува со внесување на повеќе влакна во исхраната (под услов возраста на детето да дозволи), зголемување на внесот на вода.

Сите совети за третман без лекови на пукнатина во анусот кај возрасен пациент може да се применат и кај дете. Тие вклучуваат капење со топла вода и физички вежби и развивање навика да се оди во тоалет во одредено време во удобна средина.

Третманот со лекови на аналните пукнатини кај децата се врши само по препораки на лекарите.

Најчесто тие доделуваат:

Лаксативи. На малите деца, за разлика од возрасните, почесто им се препорачуваат осмотски лаксативи, кои ја зголемуваат количината на течност во изметот, а со тоа ја омекнуваат столицата и го зголемуваат нејзиниот волумен. Дозата на лекови се пресметува според тежината на бебето.
Нитроглицерин маст.
Блокатори на калциумови канали.
Масти со локални анестетици.
Инјекции на ботулински токсин. Тие се користат само во екстремни случаи, со големи и незаздравувачки пукнатини, бидејќи местата на инјектирање и дозата на оваа дрога кај децата сè уште не се прецизно утврдени.

Со анални пукнатини кај деца, хируршките интервенции се изведуваат многу ретко - со неефикасноста на конзервативниот третман и хроничните пукнатини. Најчесто користена латерална сфинктеротомија и ексцизија на хронични пукнатини.

Третман на анални пукнатини кај бремени жени

Ако за време на бременоста се појават пукнатини во анусот, третманот се заснова на препораки кои не се лекови. На пример, лекарите ги советуваат овие жени да јадат храна богата со растителни влакна, да пијат многу вода, да вежбаат и да се бањаат.

Со недоволна ефикасност на овие мерки, можно е да се користат локални анестетици во форма на масти, благи лаксативи. Подобро е да се воздржите од употреба на нитроглицерин маст за време на бременоста.

Хируршкиот третман на пукнатина во анусот обично се спроведува по породувањето, доколку конзервативната терапија била неефикасна.

Алтернативен третман на анални пукнатини

Најчестата традиционална медицина што се користи за лекување на ректални фисури:

Маслиново масло.Богати со здрави масти кои ја подмачкуваат површината на цревата и го олеснуваат празнењето. Може да се инјектира директно во ректумот во количина од 50 ml. Исто така, мешавина од маслиново масло, мед и пчелин восок ја ублажува болката, го намалува крварењето и чешањето во погодената област. За да се добие оваа смеса, нејзините состојки мора да се измешаат во сад во иста пропорција, а потоа да се загреат во микробранова печка така што пчелин восок целосно да се стопи. Откако смесата ќе се олади, мора да се нанесува на оштетената површина неколку пати на ден.
Алое.Има лековити и антиинфламаторни својства. Потребно е да се исече еден лист од растението, да се исече по целата должина и да се исцеди сокот. Потоа треба да нанесувате мала количина од овој сок на погодената област неколку пати на ден.
Комфри.Ова растение има лековити својства, промовира заздравување на аналните пукнатини и ја ублажува болката. Додадете 1 лажичка исушен комфри во 1 чаша топла вода, покријте и варете 10-15 минути, а потоа оставете да се излади. Оваа инфузија треба да се користи за чистење на погодената област 2-3 пати на ден.

Како да се разликува пукнатина од хемороиди?

Бидејќи хемороидите се сметаат за најчеста болест на ректумот, многу луѓе мислат дека секоја болка во анусот е предизвикана од нив. Сепак, треба да ги знаете разликите помеѓу хемороидите и аналната пукнатина, што е исто така многу честа појава.

Треба да се напомене дека со пукнатина на анусот, острата болка со сечење која се појавува или интензивира по дефекацијата е на прво место во поплаките на пациентот. Кај обичните хемороиди, луѓето почесто се жалат на ослободување на крв за време на движењето на дебелото црево. Исто така, кај оваа болест, хемороидите често паѓаат од анусот, што овозможува да се разликува од аналните пукнатини.

Сепак, силната болка кај хемороидите може да се развие со тромбоза на хемороиди. Болката во овој случај е многу силна, трајна.

Лекарот може да ја утврди точната дијагноза и да ги даде вистинските препораки, со кого треба да се обратите. Покрај тоа, треба да се запомни дека присуството на хемороиди не го негира присуството на анална пукнатина, туку, напротив, придонесува за нејзиниот изглед.

Аналните пукнатини се многу честа причина за болка во анусот. За да се лекува, неопходно е да се елиминира запек и да се намали болката при движење на дебелото црево. Во случај на неуспех на конзервативен третман, се врши хируршка интервенција.

Корисно видео за причините и третманот на аналните пукнатини

Аналната пукнатина е проктолошка болест која се јавува кај 20-30 луѓе. од 1000. Области на нејзината локација: предна комисура и кокцигеален ѕид на аналниот канал, можни големини - до 1,5 см.

Механизмот на неговото формирање е како што следува: поради механичко оштетување или васкуларни промени, се јавува кинење на мукозата, која веднаш е „нападната“ од високо активни ректални микроорганизми, продлабочувајќи го и оштетувајќи го уште повеќе. Ако не се лекува, рабовите на линеарната или елиптичната пукнатина се згуснуваат, што е полн со инфекција и релаксација на сфинктерот. Карактеристична карактеристика на формирањето на дефект (и неговата повреда) е живописен синдром на болка. Неговата природа е во анатомските карактеристики на структурата на задниот ѕид на ректумот. Тука има многу нервни завршетоци.

Симптоми

Манифестациите на проблемот (оние кои се видливи визуелно) се слични на симптомите на голем број други проктолошки заболувања. Сепак, лекарите идентификуваат три главни симптоми.

Тие се исти за акутни, субакутни и хронични пукнатини и се разликуваат само по степенот на сериозност. Значи, во акутна тие се многу изразени, во хронична - помалку, но вознемируваат долго време. Тоа:

Болка. Се јавува и за време на дефекацијата и по неа (понекогаш кога се поттикнува на столица). Има акутен, пулсирачки карактер, може да „даде“ по задниот дел на нозете, трае од 5 минути. до неколку часа. Може да предизвика развој на страв од столицата.
Сфинктер спазам.
Изолација на крв од ректумот. Скуден, со примеси на слуз. Во хроничната форма на болеста, крварењето може да биде поврзано со нарушување на столицата (дијареа или запек), додека болката е ретка. Експлицитно крварење се развива со истовремени хемороиди.

Причините

Пукнатините може да се лоцираат и на задниот дел (80% од случаите) и на предниот ѕид на мукозата на каналот (околу 10-12%). При нужда, тие остануваат практично неподвижни, додека останатите се движат надолу и потоа се враќаат. Ако ја замислиме мукозната мембрана на аналниот премин на условно бирање, тогаш во 6 и 12 часот фиксираните ѕидови се само области со недоволна циркулација на крвта и ризик од траума за време на дефекацијата.

Проктолозите веруваат дека еден од факторите за формирање на траума е воспалителниот процес во џебовите на криптите на Моргани. Се развива кога во нив се акумулира измет. Поради воспаление, слузницата најпрво ја губи еластичноста, а потоа се повредува и кине. Така, главните причини за кинење на мукозата се:

Оштетување на каналот со „тешка“ груба столица, која е предизвикана од прекумерна потрошувачка на груби влакна и недоволна течност.
Големо напрегање за време на столицата.
Руптура на премин за време на породувањето. Забележано е кај нулипарите, предизвикува прекумерна напнатост во анусот.
Придружни болести: синдром на нервозно дебело црево, улцеративен колитис, проктитис, Кронова болест, панкреатитис.
Оштетување на слузницата поврзано со анатомските карактеристики на структурата на цревниот канал (сакрокоцигеална кривина).
Оштетување на каналот со проктолошки инструменти при дијагностички мерки, анален секс, траума од туѓи предмети содржани во изметот.
Повреда на протокот на крв и стагнација на крв предизвикана од тромбофлебитис, аневризма, хемороиди, атеросклероза.
Зголемување на притисокот во ректумот. Тие можат да бидат предизвикани од кревање тешки.
невроциркулаторни нарушувања. Придонесете за развој на спазам на сфинктерот.

Проучувањето на механизмите на појава на проблеми продолжува и денес. Така, благодарение на истражувањето, лекарите успеаја да го ублажат спазмот на сфинктерот со нитро лекови, што значително ја подобри ефективноста на третманот.

Видови на анални пукнатини

Дијагнозата е можна само по ректален преглед. Може да биде прст или инструментален. Неговата имплементација ви овозможува да ја одредите локализацијата на проблемот и да го идентификувате присуството или отсуството на спазам на сфинктерот.

Дополнително, од проктологот се бара да ја означи природата на текот на болеста со додавање на зборовите „акутна“ или „хронична“. Ајде да видиме како овие дијагнози се разликуваат.

Акутната форма е неодамна развиен дефект, кој се карактеризира со силна, но краткотрајна болка (за време на движењето на дебелото црево и 10-15 минути после тоа), минимално крварење и изразен спазам на сфинктерот. Овој тип на повреда има мазни, полирани рабови, а неговото дно е обложено со мускулни влакна.
Хроничната форма е акутен дефект кој се трансформирал во хроничен. Карактеристични се долготрајните болни сензации, кои се предизвикани не само од чинот на дефекација, туку и од непријатно држење, нагон за одење во тоалет; мало испуштање на црвена крв предизвикано од проблеми со столицата. Рабовите на таквата повреда не заздравуваат сами, тие само се згуснуваат и стануваат густи. Во основата се формира сентинел туберкула - полип на сврзно ткиво.

Кај хроничните форми на болеста, можни се долги периоди на ремисија (до 20 дена или повеќе), кога симптомите престануваат да се мачат. Се чини дека дефектите заздравуваат, но мора да се запомни: лузната на сврзното ткиво има тенденција да се развие во малигнен тумор.

Методи на лекување дома

Третманот на аналната пукнатина зависи од времетраењето на неговото постоење. Свежите повреди брзо се лекуваат преку конзервативна терапија: употреба на нормализирачи на столицата, супозитории и масти кои ја ублажуваат болката, спазмот, воспалението итн.

Ако поминале повеќе од 3 недели од формирањето, неговите рабови станале густи, тогаш во повеќето случаи тоа е невозможно да се направи без хируршка интервенција. Веќе не е можно да се справите со таков проблем дома.

Ректални супозитории

Свеќите, чија главна цел е да ја елиминираат непријатноста (чешање, болка) и да го забрзаат заздравувањето на слузницата, имаат тенденција брзо да се апсорбираат и да имаат терапевтски ефект. Алергиските реакции при нивната употреба се ретки.

Супозитории со масло од морско млеко. Билни супозитории кои го зголемуваат локалниот имунитет и ги забрзуваат процесите на регенерација. Тие имаат мала антимикробна активност. Дозволено за деца и бремени жени. Текот на третманот е 7 дена, 1 свеќа дневно.
Хепатромбин G. Свеќи и маст, кои имаат аналгетски, антиалергиски ефекти, го ублажуваат чешањето, горењето и отокот.
Проктозан. Лек со четири компоненти што има адстрингентно, антиинфламаторно, аналгетско и заздравувачко дејство. Текот на третманот е до 7 дена. Супозиториите се администрираат два пати на ден, една по една. Контраиндициран за време на бременоста.
Унапредување на олеснување. Има брзо аналгетско и моќно регенерирачко дејство поради содржината на бензокаин и масло од црн дроб од ајкула. Свеќи и маст за помош е дозволено да се користат во периодот на рехабилитација (од 3 до 5 рубли дневно), за време на бременоста и непосредно пред дефекацијата за да се олесни минувањето на изметот. Несаканите реакции ретко се развиваат.
Наталсид. Супозиториите содржат натриум алгинат, полисахарид од алги. Тие го забрзуваат процесот на заздравување, имаат антиинфламаторно дејство. Супозиториите се ставаат два пати на ден од 1 до 2 недели.
Анестезол. Содржи цинк и бензокаин. Овие компоненти анестезираат, ја сушат раната, ја забрзуваат регенерацијата на слузницата. Контраиндикации: преосетливост на компонентите на супозиториите.
Ултрапроект. Комбиниран лек, чии компоненти промовираат брзо зараснување на раните (хормон флуокортолон) и ја ублажуваат болката (цинхокаин). Текот на третманот не е повеќе од 1 месец. Контраиндициран во првиот триместар од бременоста.

Сите супозитории од оваа листа се администрираат на следниов начин: испразнете ги цревата, во лежечка положба на страна (ногата треба да биде свиткана на коленото), се става свеќа и се стегаат задникот; легнете најмалку 5 минути.

Масти

Ако некое лице е загрижено за силна болка, тогаш употребата на супозитории не е можна. Тогаш проктологот пропишува лекови за маст (или крем). Имаат мрсна текстура, лесно се нанесуваат, ја ублажуваат болката и воспалението, а придонесуваат и за заздравување на оштетените ткива на анусот.

Постеризирано форте. Содржи суспензија на клеточната мембрана на сој на ешерихија коли, која го активира локалниот имунитет, го започнува процесот на формирање на имуноглобулин А, кој формира тенок заштитен филм на мукозната мембрана, како и хидрокортизон, кој го ублажува воспалението. Мастата се администрира со специјален апликатор два пати на ден (или после секоја столица) најмногу 3 недели.
Solcoseryl. Средства за обновување на оштетениот ѕид на анусот. Се нанесува само откако пукнатината ќе се исуши. Не . Нанесете тенок слој 2 стр. во еден ден.
Ауробин. Маст со антиинфламаторно и антибактериско дејство. Содржи преднизон и
Д-пантенол. Го ублажува чешањето и отокот, добро ја ублажува болката, ја стимулира регенерацијата на ткивата. Може да ја потисне функцијата на надбубрежните жлезди, затоа не се препишува во детството и за време на бременоста.
Нитроглицерин маст. Промовира релаксација на сфинктерот, што има корисен ефект врз процесот на заздравување на раните. Таа ја обработува аноректалната зона, ректумот (со помош на памук). Текот на третманот е до еден месец, 3-4 пати на ден.
Левомикол. Антибактериска маст која го забрзува заздравувањето на кожата. Се пропишува ако раната е зафатена од бактерии и се воспали. Маста се нанесува 7-10 дена наутро и навечер.
Ихтиол маст. Ја ублажува болката и воспалението.
Ратовник. Се бори против воспалението, ги забрзува процесите на регенерација, ги убива микробите што живеат на слузницата. Дозволено е да се нанесува по секое движење на дебелото црево.

Правилата за нанесување на маста се следни: анусот се мие со топла вода и сапун, по сушењето, мастата се нанесува на погодената област со тенок слој 2-3 пати на ден (освен ако не е поинаку наведено во упатствата).

Народни лекови

И покрај огромниот број на лекови за анална пукнатина, желбата да се обидеме да се излечиме со народни лекови останува. Набројуваме лесни за правење и безбедни рецепти од народните исцелители.

Билни свеќи. Во растопен пчелин восок се додаваат суви суровини од хлебните, камилицата и мајчината жлезда земени во еднакви делови. Се формираат 10 супозитории кои по зацврстувањето се користат за ублажување на отокот и чешањето.
Супозитории од прополис со додавање на . Се подготвува мешавина од 70% алкохол, маснотии и земени во по 40 грама, се инсистира 3 дена, по што во неа се натопува стапче исечено од компири и се вметнува во анусот. Постапката се повторува секоја вечер до целосно закрепнување.
Ледени свеќи. Сувите суровини од камилица, дабова кора и невен (во еднакви размери) се варат во литар вода 5 минути. По ладењето, супата се истура во калапи (можете да користите прсти од медицински ракавици) и се замрзнува.
Компресира од жолчка и зеленчук. Моркови и цвекло, изрендани, во комбинација со жолчка (свинско или говедско), земени во сооднос 3:1. Составот се шири на ткивото и се нанесува на руптура на мукозата, држете 15-20 минути.
Инфузија за седечки бањи. Измешајте земени 20 гр. невен, жалфија, камилица и кантарион. Истурете 1,5 литри. врела вода, филтрирајте и разредете до прифатлива температура со топла вода. Седи бања се зема 15-20 минути.
Лушпа за микроклистери. Во чаша врела вода, варете 1 лажица масло. л. камилица (или равнец, кантарион). Во топла форма, се инјектира во анусот со микроклистер со волумен од 30-50 ml. По воведувањето, се препорачува да лежите на левата страна. Времетраење на апликација - 1 стр. на ден три последователни недели.
Маст од смрека од смрека. Земете 4 лажици. смрека смола, се вари, се филтрира и додадете 2 лажици. овча маст и повторно се вари. Восок е воведен. Нанесете разладено 2 стр. во еден ден.

Имајте на ум: нема да работи да се излечи хронична пукнатина со народни лекови. Горенаведените средства можат само да го забрзаат процесот на заздравување на оперираната рана.

Диетална исхрана во случај на болест

Диететската исхрана е насочена кон олеснување на процесот на дефекација и намалување на болката. Тоа вклучува минимална термичка обработка на зеленчукот, вклучување на пробиотици и природни јогурти во исхраната. Со симптоми на анална пукнатина и други проктолошки заболувања, се препорачува:

Вклучете во исхраната: житарки од цели зрна, сушено овошје, супи од супа од зеленчук, салати од зеленчук (вклучувајќи варено или печено цвекло), супа од шипинка.
Исклучете ги од исхраната: зачини, алкохол (вклучувајќи пиво), зачинета, солена, масна протеинска храна (месо, млечни производи со висока содржина на масти, богати чорби, јајца), сокови од цитрус, свеж пченичен леб, храна богата со скроб.
Внимавајте на режимот за пиење. За да го омекнете изметот, треба да пиете 2,5-3 литри дневно. вода.
Вклучете трици во исхраната, земајте ензимски препарати Мезим, Гестал, Панцинорм, кои го олеснуваат варењето.
Држете се до фракционите оброци (5-7 пати на ден).
За да ја стимулирате контракцијата на цревата, додадете растително масло во салатите. Понекогаш е дозволено да се пие вазелин масло.

Вреди да се придржувате до диетата во периодот по одбивањето на чистење клизма, како и по операцијата за да се спречи повреда на површината на раната. За време на периодот на ремисија, дозволено е диверзификација на исхраната со „штетна“ храна во минимални количини.

Оперативни методи на лекување

Хируршкиот третман е индициран за хроничниот тек на болеста, кога нема позитивен ефект од употребата на масти, супозитории, физиотерапија или состојбата се подобрува само за кратко време.

Ексцизијата на аналната пукнатина може да се изврши во болница или клиника, под општа анестезија или локална анестезија (без хоспитализација). При изборот на типот на анестезија и локацијата на операцијата, проктологот се води од присуството на фактори како што се спазам на сфинктерот, присуството на ткиво со лузни и локацијата на раната.

Видови на операција

Хируршкиот третман вклучува ексцизија на раната во здравото ткиво со „сентинел туберкули“. Постојат неколку видови операции за акцизирање на дефект на мукозата:

Класична сфинктеротомија. Неопходно е да се елиминира спазмот на внатрешниот сфинктер. Се изведува во отворени (со дисекција на слузницата) и затворени (со пенетрација низ интерсфинктерниот жлеб без оштетување на слузницата) опции. Се изведува по ексцизија на пукнатината и фиброзното ткиво. Трае не повеќе од 30 минути. По 2-6 недели по сфинктеротомија, закрепнувањето е забележано кај 73-100% од пациентите. Можни компликации: синдром на болка, крварење, продолжено зараснување на раните, апсцес, фекална инконтиненција.
Пневмодивулзија на аналниот сфинктер. Хируршко истегнување на ректалниот канал со форсирање воздух со пневмобалон. Времетраењето на манипулацијата е 7 минути. Контраиндикации: операција на каналот во историјата, хемороиди (внатрешни и надворешни) 3-4 степени, фистули.
Ексцизија на дефектот во комбинација со медицинска релаксација на сфинктерот. Засек на слузницата со електрокоагулатор и „триаголна“ ексцизија на раната со хипертрофирана папила, крипта и сентинел туберкула. Последната фаза од операцијата е примена на лекови со нифидипин, нитроглицерин маст или инјекција на ботокс (ботулински токсин).
ласерска хирургија. Каутеризација на длабоки ткива со деконтаминација на раната. Индициран е за пукнатини и хемороидни ленти, кои не се придружени со спазам на сфинктерот. Времетраење - од 10 до 30 минути.
Електрокоагулација. Влијание врз проблематичната област со висока фреквентна струја. Во исто време, ткивата се отсечени и каутеризирани, загубата на крв е минимална. Се формира краста, која паѓа за 8-12 дена. Недостатоци: продолжена болка, неможност да се ослободи спазам на сфинктерот.
Електрорадиохируршка коагулација. Безкрвна ексцизија со радио бранови со висока фреквенција, во која лузните се „топат“. Операцијата е безболна. нервните завршетоци не се стимулираат. Ретко се користи, бидејќи. често се јавуваат компликации.
Третман со ултразвук. Најнова метода, која вклучува влијание само на изменети ткива (без оштетување на нервите и крвните садови). Нема крварење и болка, нема потреба од хоспитализација.

Времетраењето на инвалидноста зависи од видот на интервенцијата и стапката на заздравување на субмукозата. Со сфинктеротомија - најпрактикувана операција со ниски стапки на повторување - тоа е 3-4 недели.

Подготовка за операција

Успехот на хируршката интервенција во голема мера зависи од подготвителните мерки. Во предоперативниот период, на проктологот, покрај лабораториските тестови (урина и крв, сеење на јајцата на црвот и патогената микрофлора), може да се доделат:

Инструментални прегледи (аноскопија, ректоскопија, иригоскопија, ултразвук). Неопходно е да се разјасни дијагнозата, да се исклучат други болести, туморски формации.
Консултации на специјалисти (кардиолог со ЕКГ, анестезиолог, терапевт, други лекари во присуство на патологии).
Хигиенски процедури (бричење на косата во анусот, чистење на клизма (повторете двапати), земање препарати Fortrans или Microlance).
Диета. Исклучување на алкохол, производи кои можат да предизвикаат метеоритски феномени, јадење лесно сварлива храна.

Оваа листа може да се скрати или прошири во зависност од состојбата на лицето и методот на хируршка интервенција избран од проктологот. Полагањето дополнителни студии го намалува ризикот од ненадејни компликации за време и по операцијата.

Техника на работа

Отстранувањето на ткивото може да се изврши со хируршки скалпел, ласерски нож, со помош на апарат Surgitron (со електрорадиокоагулација). Приближен алгоритам за извршување на ексцизија на пукнатината може да се претстави на следниов начин:

Анестезија. Локално (инјектирање на анестетик што „замрзнува“ одредена област 2-4 часа) или спинално (инјектирање на анестетик во 'рбетниот канал, нозете, задникот и перинеумот се анестезираат 4-6 часа, препорачливо е да не се до 12 часа).
Воведување на ректално огледало и дивулзија (проширување) на сфинктер.
Ексцизија на пукнатина во форма на мукокутан триаголник со гранулации на дното. Раната не е зашиена.
Дисекција на сфинктер. Се изведува во присуство на спазам на сфинктерот со затворен (под контрола на прст) или отворен (под визуелна контрола) метод.
Отстранување на хемороиди (во присуство на хемороиди).

Времетраењето на операцијата обично не надминува 10-30 минути (вклучувајќи и аналгетски мерки). Минималниот престој во болница е 1 ден. Завојувањето на раната е неопходно секојдневно додека не заздрави целосно.

Закрепнување по операција

Мерките за рехабилитација се насочени кон намалување на јачината на болката предизвикана од интервенцијата, забрзување на зараснувањето на раните и запирање на воспалението. Покрај тоа, ресторативната терапија треба да придонесе за нормализирање на дигестивниот тракт. Постоперативната терапија може да вклучува:

Земање лекови. За време на периодот на постоперативна рехабилитација, проктолозите препишуваат аналгетици (ублажување на болката), антиспазмодици, венотоници (индицирани со истовремени хемороиди), лаксативи / прокинетици (инхибираат или стимулираат интестинална активност) - Proctosan, Natalsid, Mukofalk,
Диета. Се препорачува употреба на ферментирани млечни производи и производи од растително потекло, избегнувајќи солена, зачинета храна и алкохол. Со склоност кон запек се пропишува диета бр.3, со склоност кон дијареа - бр.46.
хигиенски мерки. Дневни седечки бањи, миење после секое движење на дебелото црево, носење широка долна облека.
Намалена физичка активност. Не кревајте тешки предмети, не стојте или седете долго време.

Во ретки случаи, по операцијата, има потешкотии со мокрењето. Овој проблем се решава со инсталирање на катетер. Крварењето е нормално, но ако има тенденција да се зголемува, тогаш треба да се јавите кај проктолог.

Третман на анална пукнатина кај дете

Во детството, аналната пукнатина се формира поради честиот запек предизвикан од неухранетост на мајката или самото дете, хелминтична инвазија, алергии на храна и неточна употреба на клизма. Нејзините симптоми се: крвави траги на столицата, болка при движење на дебелото црево, придружена со врескање и плачење (кај новороденчињата), немир и страв од нокшир.

Главниот метод на лекување е конзервативен. Таа има за цел да ја ублажи болката кај бебето, да ја затегне пукнатината и да ја нормализира конзистентноста на столицата. Тоа придонесува за:

Дополнување на детето со вода или лушпа од сушено овошје.
Усогласеност со хипоалергична исхрана на мајката која дои.
Земање лекови кои промовираат мека столица (глицерин супозитории, лекови базирани на лактулоза).
Употребата на супозитории и масти кои го ублажуваат чешањето и црвенилото, придонесуваат за доцнење на микротраумите (Алгинатол, бањи со билки, супозитории со морско млеко, Постеризан, Солкосерил).
Зголемени хигиенски барања. Миење на свештениците по секое патување во тоалет, третирање на анусот со мрсни креми или Бепантен.

Само-лекувањето на анална пукнатина кај дете не е дозволено! Мора да му се покаже на педијатарот, кој ќе ви препише адекватен третман. Неконтролираната употреба на супозитории е полн со губење на рецепторите за чувствителност на ректумот. Тогаш детето повеќе нема да може да ги испразни цревата без помош на супозитории или клизма.

Третман за време на бременоста и по породувањето

Бременоста е придружена со хормонални промени, а веќе во раните фази влијае на подвижноста на цревата. Притиска на цревата и растечката матка, стискајќи ги садовите на малата карлица. Ова се изразува со намалување на тонот на ректумот, што предизвикува запек со сериозно напрегање, како и во неговиот едем и плетора.

Резултатот од запек и едем може да биде пукнатина на анусот. Третманот во периодот на раѓање на дете е ограничен, бидејќи. многу лекови може да влијаат на интраутериниот развој. За време на бременоста, се сведува на:

Превентивни мерки: диетална исхрана со вклучување на голема количина растителни влакна во исхраната, пешачење, вежби за физиотерапија, воден тоалет после дефекација, земање лаксативни билки.
Конзервативен локален третман: се препишуваат заздравување на рани и анестетички супозитории и масти, бањи и микроклистери. Дозволени се следните лекови: Natalsid, Buscopan, Papaverine во супозитории, Pasteurisan во супозитории и масти.
Хируршка ексцизија. Неопходно е со висок ризик од формирање на фистула, руптура на ткиво.

Проблемот може да почне да се мачи во постпарталниот период. Нејзината најчеста причина се обидите за време на породувањето. Ако детето е доено, тогаш мајката исто така треба да ја следи исхраната и да зема одредени лекови. Набројуваме нежни, но ефективни терапевтски мерки:

Нормализација на столицата: диета, земање лаксативи.
Лекови кои не навлегуваат во крвотокот: супозитории со морско трево, постеризан, солкосерил, микроклистери со билни лушпи.
Миење со топла вода без сапун.

Ако поштедните методи на лекување се неефикасни, неопходно е да се посети проктолог за дополнителни студии, бидејќи. може да има друга проктолошка болест.

Видео

Ви нудиме да гледате видео во кое проктологот на клиниката БИОСС Владимир Толстих зборува со едноставни термини за видовите на анални пукнатини, методите на нивниот конзервативен и хируршки третман.

Не го одложувајте лекувањето! Запомнете дека напредните форми на оваа болест може да дегенерираат во малигнен тумор. Операцијата овозможува да се постигне закрепнување кај 94-100% од пациентите.

Анална пукнатина - оштетување (пукање) на мукозната мембрана на ректумот, што се јавува по ѕидот на аналниот канал. Оваа болест почесто се открива кај женскиот пол, како и кај луѓето кои имаат анален секс. Има случаи кога болеста се јавува кај деца.

фази

Пукнатината во анусот има две фази на проток:

Акутна пукнатина на ректумот. Се формира со ненадеен прекин на ѕидовите на мукозната мембрана на завршниот дел од дигестивниот тракт. Таквите рани имаат тенденција да зараснат доста брзо, во рок од 2-3 дена. Третманот со лекови не може да се спроведе.
Хронична пукнатина на ректумот. Болеста преминува во хронична фаза на курсот кога, поради некоја причина, акутниот јаз не заздравува. Исто така, се случува ако некое лице страда од хроничен запек. Пукнатините значително се зголемуваат во големина. Во исто време, тие се изложени на постојана инфекција со патогени микроорганизми. За време на напрегање, едно лице има спазам на аналниот сфинктер. Добиената рана има тенденција да не зараснува во текот на долг временски период, што му носи на лицето силна болка и непријатност.

Дефектот на анусот може да биде единечен и повеќекратен.

Провоцирачки фактори

Во моментов, причините за болеста не се целосно разбрани од медицината. Но, главните причини се:

хроничен запек, неговите последици и нарушен проток на крв во карличните органи. Главните причини за застојот и запек се неактивен начин на живот, долго седење во тоалет, кревање тегови, седечка работа. Ова е особено точно за канцелариски работници, луѓе ангажирани во тешка физичка работа, карактеристики на анатомската структура на дигестивниот тракт;
повреди добиени за време на анален секс;
хронични заболувања на гастроинтестиналниот тракт (хроничен гастритис, дуоденален улкус и чир на желудникот, холециститис);
хемороиди. Со проширени вени на аналните вени, се развива тромбоза. Исто така, значително ја зголемува можноста за пукање во анусот. Често хемороидите предизвикуваат развој на пектеноза, што има штетен ефект врз еластичноста и тонот на ѕидовите на ректумот;
бременост и породување. Особено ако има компликации.

Компликации

Ако дефектот во анусот не се лекува, тогаш може да се предизвикаат следните компликации: парапроктитис, исцедок на крв (во некои случаи многу обилен) за време и по чинот на дефекација, колитис, формирање на гнојни фистули, слабост на аналниот сфинктер. постојана болка (не само за време на движењето на дебелото црево, туку и при одење, седење), чешање, развој на онколошки заболувања на цревата.

Компликациите од пукнатините во анусот се многу опасни за мажите. Можно е ширење на инфективно воспаление на жлездата на простатата. Како резултат на ова, соодветно, постои простатитис.

Навременото лекување на аналната пукнатина го избегнува развојот на опасни по живот последици.

Третман

Пред да започнете со лекување на ректални пукнатини, неопходно е да се спроведе целосна диференцијална дијагноза (преглед на анусот со прст, аноскопија, сигмоидоскопија, ултразвук). Изборот на методот на терапија ќе го одреди лекарот што посетува по целосен преглед. Во зависност од природата и клиничката манифестација на ректалниот дефект.

Првично, третманот на пукнатина е насочен кон елиминирање на симптомите на болка и мускулен спазам на сфинктерот. И само тогаш - да се нормализира работата на гастроинтестиналниот тракт и да се затегне самиот дефект.

Со акутна ректална пукнатина кај околу седумдесет проценти од пациентите, ефективни резултати може да се постигнат прилично брзо по преземените терапевтски мерки, во комбинација со строго почитување на рецептите на лекарот што присуствува: правилна исхрана, хигиена, зголемена физичка активност, промени во животниот стил.

Методи на лекување

Третманот за анална пукнатина кај луѓето вклучува:

Усогласеност со диетата.
Конзервативни методи на терапија. Употреба на специјални фармаколошки препарати (ректални супозитории, креми, масти).
Оперативни (хируршки) методи на лекување.

диетална терапија

Првиот чекор во третманот на дефекти во анусот е да се промени начинот на живот на пациентот, да се нормализираат метаболичките процеси во телото и да се елиминира причината за запек. Пред сè, третманот на пукнатина е насочен кон спречување на појава на хроничен запек (или дијареа).

Пациентите кои имаат рана во ректумот треба да ги исклучат од своето мени солената, пржената, зачинета, брашно, зачинета, кисела храна и секако алкохолните пијалоци.

На пациентите со дефект на анусот им се препорачува да јадат житарки, салати со растително масло, леб со трици (не повеќе од 20 g на ден), мукозни супи, природни јогурти. За подобрување на перисталтиката се препорачува исхрана богата со растителни влакна (сливи, киви, суви кајсии, банани, цвекло, смокви, варени моркови, печени јаболка итн.), како и млечни производи. Не заборавајте да пиете многу вода.

Ако некое лице има дијареа, неопходно е да се исклучат од исхраната зелка, мешунки, свеж зеленчук и овошје од овошни дрвја, кондиторски производи од тесто од квасец и млеко.

Медицинска терапија

Ако пациентот има ректална пукнатина што не заздравува еден месец, тогаш од акутната фаза на курсот преминува во хронична.

Конзервативниот третман вклучува употреба на ректални супозитории и масти. Исто така, се прават инјекции за ублажување на спазам на сфинктерот.

Модерната фармакологија обезбедува огромен спектар на лекови. Изборот на еден или друг лек зависи од симптомите на болеста и степенот на воспалителниот процес.

Ректални супозитории

Ректалните супозитории се најефективниот лек. Ректалните супозитории имаат способност да се апсорбираат во телото за краток временски период. Оваа форма на лекот е направена врз основа на путер од какао, растителни и животински хидрогенизирани масти, кои истовремено делуваат како лаксатив. Ако пациентот има хронична пукнатина во анусот, тогаш терапијата се спроведува со комбинирани ректални супозитории со аналгетски и антиспазмодични ефекти. Свеќите може да се користат два пати на ден по движењето на дебелото црево. Ректалните супозитории кои ја намалуваат болката и чешањето во близина на анусот вклучуваат:

Анузол. Составот на лекот вклучува ксероформ, рубуха, цинк сулфат;
Анестезол. Состав: анестезин, бизмут субгалат, ментол, цинк оксид;
Проктозан. Состав: лидокаин, бизмут субгалат, буфексамак, титаниум диоксид;
свеќи со екстракт од беладона итн.

Ректалните супозитории кои го елиминираат воспалителниот процес, го стимулираат заздравувањето и имаат хемостатички и аналгетски ефект вклучуваат:

Олеснување;
Rkelif Advance;
Постеризирано, итн.

Лековите од оваа група се контраиндицирани кај деца под дванаесет години, за време на бременост и лактација, со повреда на згрутчување на крвта. За да се стимулираат метаболичките процеси и имуномодулаторните ефекти, се користат супозитории со метилурацил. Супозиториите од морскиот тревник имаат високо ефикасен ефект на плитки рани.

Повеќето медицински работници веруваат дека токму ректалните супозитории се најефективниот начин на терапија за елиминирање на воспалението и лекување на болеста.

Лаксативи

Користејќи лаксативни лекови, можете да се ослободите од главната причина за пукање околу анусот. Лековите кои го олеснуваат чинот на дефекација се поделени на емолиенти (Норгалакс) и оние кои помагаат во чистењето на телото (Натуролакс, Мукофалк, Фиберлекс, Фиберал, Фиберкон итн.).

Масти

Ако пациентот има синдром на силна болка, тогаш е многу тешко да се користат ректални супозитории во овој случај. Во таква ситуација, конзервативниот третман вклучува употреба на масти и креми за рани во ректумот.

Неопходно е да се третира болеста со масти или креми на база на маснотии кои не предизвикуваат иритација на кожата и мукозните мембрани околу анусот.

Препорачливо е да се користат лекови кои го елиминираат воспалението и го забрзуваат процесот на заздравување на раната:

Ултрапрокт;
Ауробин;
Декспантенол;
Бепантен;
Пантесол;
Solcoseryl;
Метилурацил, итн.

Маст или крем се нанесува околу анусот еднаш или двапати дневно по движење на дебелото црево и бањање.

Хирургија

Ако болеста не може да се излечи со лекови 13-16 дена, тогаш во таква ситуација се користат хируршки методи на лекување. По правило, потребно е само хронично пукање да се третира со оперативен метод.

Суштината на операцијата е да се елиминира раната. Операцијата (екцизија) може да се изврши на два начина:

Електрокоагулатор.
ласерски.

Како што е потврдено од бројни форуми, се препорачува ласерска хирургија.

Алтернативен третман

Во моментов, народните методи на терапија се широко користени во комбинација со медицински лекови. Постојат голем број на различни народни методи на терапија: лушпи, чаеви, седечки бањи.

Третманот на анална пукнатина дома со народни методи се користи и за време на егзацербација на болеста и за време на хроничната фаза на нејзиниот тек. За време на егзацербација на болеста, традиционалната медицина помага да се намалат симптомите на болка, да се елиминира воспалението и да се олесни спазмот на сфинктерот.

По операцијата и во случај на хронично оштетување, традиционалната медицина помага да се залечат оштетувањата во анусот.

микроклистери со додавање на масло, лековити билки (кантарион, мајчина билка, медицински невен) и мед;
седечки бањи на собна температура (не повеќе од 40 ° C), можно е со лековити растенија или со раствор од калиум перманганат;
масти од пчелен лепак и смола од смрека (дома, со свои раце).

Треба да се запомни дека е невозможно да се излечи болеста само со традиционална медицина. По конечното излекување, треба да се отстранат сите причини кои го испровоцирале почетокот на болеста (запек, неактивен начин на живот, хемороиди итн.). Ако ги следите сите препораки на лекарот што посетува, тогаш веќе нема да имате пукнатина во анусот.

Образование:Дипломирал на Рускиот национален истражувачки медицински универзитет. Н.И. Пирогов, Медицински факултет. Посети напредни курсеви за обука. Примарна специјализација - по колопроктологија при Државниот научен центар за колопроктологија. Работел во Градскиот научен и практичен центар за колопроктологија во Санкт Петербург.

Работно искуство:Проктолог. Искуство во медицинска пракса - 25 години. Автор на повеќе од 40 медицински статии. Редовен учесник на конференции и симпозиуми, кои ги истакнуваат проблемите на модерната медицина.

Обезбедува висококвалификувана дијагностика и третман на многу болести: хемороиди, анални пукнатини, разни болести на дебелото црево, успешно дијагностицира неоплазми на перианалниот регион и ректумот во раните фази. Спроведува и прегледи на деца.

На сите им е добро познато проблемот со запек, како и фактот дека тие често предизвикуваат хемороиди, а вака се манифестира неговата почетна фаза - пукнатина во анусот.

Симптоми и причини

Најчеста причина за анални пукнатини се надворешните и внатрешните хемороиди.

Најважниот и главниот симптом е прилично болни сензации, тие можат да бидат како краткорочни како и долгорочни.

Карактеристиките се сосема исти, почнувајќи од остра болка и сечење, завршувајќи со силна и болна.

Болката може да се пренесе и на гениталиите, кај мажите многу често поради тоа почнуваат проблеми со мокрењето.

За да ја намалите болката со пукнатини во анусот, можете да ја заземете положбата на фетусот, влечејќи ги нозете до стомакот во склона положба или едноставно се препорачува многу да одите. Во времетраење, тоа трае од една минута до цел ден, па дури и два.

Најјасно, болките со пукнатини во анусот се појавуваат при празнење, самите пукнатини се локализирани во анусот, имено на цревниот ѕид.

Не се исклучени манифестации на крварење од анусот при празнење.

Корисно видео:

Ако зборуваме за причините за пукнатини во анусот, тогаш тие вклучуваат:

Хронични заболувања на желудникот или цревата. Примери се гастритис и чиреви;
Луѓе кои водат седентарен начин на живот;
Разни повреди на анусот. Тие се јавуваат со запек, или со воведување на туѓи тела во анусот;
Една од главните причини се хемороидите. Доколку се појави таков проблем, отекуваат јазли, кои го повредуваат цревото при празнењето, а тоа предизвикува пукнатини внатре.

Една од главните причини за запек и дијареа е употреба на разни лекови. За да се подобри функцијата на цревата по земањето на лековите, треба секој ден пијте едноставен лек ...

Список на лекови:

Олеснување - може да се најде и во форма на свеќи и во форма на маст. Ги елиминира јазлите со пукнатини во анусот, работи многу добро во почетните фази на хемороиди. Не земајте со антидепресиви.
Проктосан - има анестетичко и заздравувачко дејство, па затоа се препишува и за анални пукнатини и за хемороиди.
Posterisan - ги активира и одржува својствата на имунолошкиот систем, делува како антиинфламаторно и лековито, го елиминира чешањето, брзо се справува со мукозните ткива кои се склони кон секакви оштетувања.
- од името јасно е дека составот содржи, делува како антибактериско, регенерирачко средство, има антиинфламаторно дејство. Олеснете го чешањето и отокот на пукнатините во анусот.

Фотографии од свеќи:

Свеќите од прополис ги имаат истите својства како и морското растение. Но, прополисот, по своите својства, помага подобро, како и краткотрајните и цревните оштетувања.
Метилурацилни супозитории - ја подобруваат регенерацијата, делуваат како прилично брзо заздравување на раните. Запрете го крварењето, залечете ги раните и солзите, ублажете го воспалението. Тие содржат метурацил, кој предизвикува антикатаболни и анаболни ефекти.
Салофалк - делува како антиинфламаторно средство, супозиториите се користат и за улцеративен колитис.
Депантол е антимикробен лек кој делува како антиинфламаторно, а исто така промовира брзо заздравување и регенерација.

Фото галерија:

Третман со лекови

Постојат голем број на различни масти, како и само лекови за третман на пукнатини во анусот.

Ќе ги разгледаме најосновните од нив:

Хепарин маст. Овој лек содржи компоненти за регенерација на ткивата со пукнатини во анусот, ја омекнува кожата, го елиминира чешањето и болката. Од името е јасно дека главната компонента е хепарин. Но, пожелно е да се земе кога нема крварење.
Сите ја знаат мастата на Вишневски. Многумина знаат за тоа прилично долго време, бидејќи лесно ги елиминира сите помали повреди во анусот, но и посилните и посериозните. Елиминира чешање и болка, го ублажува воспалението, носи регенеративни својства.
Детралекс. Овој лек може да се најде во форма на таблети, тие имаат својства на разредување на крвта за пукнатини, зајакнување на крвните садови, обновување, тие често се користат кај акутни и хронични хемороиди.
Левомекол. Достапно во форма на маст. Многу брзо промовира зараснување на пукнатини во анусот, особено гнојни рани, тешки пукнатини, чиреви и изгореници од 2 и 3 степени. Во својот состав содржи антибиотик хлорамфеникол, овој тип на антибиотик лесно се справува со бактерии и кламидија.
Бепантен. Промовира активна апсорпција на кожата со пукнатини, како и едноставно го стимулира заздравувањето на кожата и пукнатините во анусот. Многу брзо се апсорбира од кожата, па има и навлажнувачки и омекнувачки ефект.
Ихтиол маст и метилурацил. Тие имаат прилично силен антисептички ефект. Првиот се користи повеќе за заздравување на лузни кои можат да настанат со хемороиди, исто така има не многу пријатен мирис, но докажана е висока ефикасност и ефективност. Втората маст промовира стабилен метаболички процес во клетките, ги обновува оштетените површини на кожата, ги регенерира и обновува.

Поврзано видео:

Како да се третираат народни лекови

Најефективните народни лекови за пукнатини во анусот според статистичките податоци:

Парни бањи.

Потребно е да се седи над пареата неколку пати на ден со истите варени семки од тиква.

Таквата бања е направена од 2 литри вода и еден килограм семки од тиква, препорачливо е да се спроведе таква постапка 30 минути одеднаш.

Таквите бањи се направени врз основа на лековити растенија.

За да го направите ова, треба да соберете лисја од даб, бреза, птичја цреша, подбел, жалфија, пелин трева, мајчина душица, пупки од црна топола и овесна слама.

По желба можете да додадете цветови од камилица, хлебните и копривата. Листовите на хлебните промовираат регенерација на ткивата, како и заздравување на ткивата.

Сето ова мора да се прелие со еден и пол литар вода (приближно), водата треба да биде топла, но не на собна температура, туку повисока, треба да седите на неа 15-20 минути.

Компресира.

Најефективниот компрес се состои од еднаква количина рендано цвекло и морков, а потоа се дели на три еднакви делови измешани со волова жолчка.

Сето ова го премачкуваме на чиста крпа, можно е на завој од газа и чувајте го на анусот околу 15 минути дневно.

Исхрана и исхрана

Доколку се најдете со таков проблем како пукнатини во анусот, веднаш треба да внимавате на исхраната, таа да биде избалансирана и целосна, да се трудите повеќе да се движите и да не седите на едно место.

Покрај диетата, ви препорачуваме да се консултирате со вашиот лекар за да ја направите вистинската диета.

Вреди да се вклучи ферментирано печено млеко во секојдневната исхрана итн. од ферментирани млечни производи кои треба да се земаат секое утро, бидејќи го полнат телото со корисни материи и витамини, како и ја нормализираат флората и цревната микрофлора.

Како и кај хемороидите, со пукнатини во анусот, треба веднаш да вклучите влакна во исхраната, ги има во зеленчукот и овошјето, како и житариците.

Задолжително користете супи два пати на ден, кои содржат карфиол или тиквички. Многу корисни се и смоквите и сувите кајсии.

Во однос на житариците, можете да користите какви било, освен ориз и гриз, бидејќи тие малку го затапуваат метаболизмот, од житарките треба да се зема само ржан леб.

Ќе мора да се откажете од масни, пржени, премногу зачинети. Предности треба да се даде само на пареа или во рерна.

Ако формата на пукнатини во анусот е прилично занемарена и лековите не помагаат, како и народните лекови, треба да се консултирате со лекар и да направите операција, имено ексцизија на пукнатина во анусот.

Ексцизијата е од два вида:

Класичен;
Минимално инвазивни методи (ласерска хирургија и електрокоагулација).

Овие два методи на лекување не се сметаат за тешки, нивното времетраење не е повеќе од 15 минути.

Но, прво, вреди да се подготвите правилно, откако ќе ги поминете тестовите и ќе се консултирате со лекар, треба да одите на диета и да го направите тоа еден ден пред ексцизијата на аналната пукнатина.

Исто така, постојат некои ограничувања, ако пациентот има обилно крварење, прво треба да се остави со лекови, но само па ќе може да се спроведе оваа постапка.

Како и сите луѓе, така и кај трудниците започнува со болки во анусот, понекогаш се доста силни.

Речиси сите се соочуваат со таков проблем како запек и пукнатини во анусот за време на бременоста, но тоа не значи дека не треба да правите ништо и да чекате додека сè не помине само по себе.

Веднаш треба да се јавите кај вашиот личен лекар за лекување на пукнатина во анусот.

Бидејќи постојат голем број на компликации кои можат да предизвикаат сериозна штета и на мајката и на детето:

Гноен процес на анусот. Може да биде и провокација за активирање на фистулата.
Анемија - ако имате крварење кое не може да се запре.
Најважен и најстрашен е малигниот тумор, може да настане со хронична пукнатина во анусот, која воопшто не реагирала на лекување.

Превенција

По лекување на пукнатина во анусот, вреди, како и храната што ја јадете, како тие влијаат на желудникот и цревата.

Исто така, сега гледајте го вашиот стол, тој треба да биде редовен и стабилен, затоа избегнувајте запек.

Пијте колку што е можно повеќе течност и вода дневно (најмалку 1,5 литри вода). Постојана мобилност и спортување.

Анална пукнатина или анална пукнатина е руптура на ректалната мукоза со различни длабочини. Аналните пукнатини се јавуваат кај оние луѓе кои водат седентарен живот или страдаат од хроничен запек.

Аналните пукнатини се дијагностицираат кај 18% од пациентите кои имаат прашања за непријатност во ректалната област. Почести се кај жени во репродуктивна возраст.

Самата по себе, аналната пукнатина, чии симптоми и третман ќе ги разгледаме, може да биде независен феномен што се појавил како резултат на изложеност на различни трауматски фактори. Сепак, многу почесто, болните дефекти на ректалната мукоза и епителот во анусот се поврзани со разни истовремени заболувања (нарушувања во гастроинтестиналниот тракт, чир на желудникот или дуоденумот, внатрешни и надворешни хемороиди).

Причините

Причините за аналната пукнатина обично се поврзани со траума на ректумот или други болести, како што се хемороиди, запек. Појавата на мукозен дефект во анусот е олеснета од истите фактори како и кај хемороидите:

Повреда на аналната мукозашто се јавува при минување на тврди, суви измет за време на запек. Продолженото истегнување на аналниот канал доведува до трауматско оштетување на неговиот заден ѕид, особено кај мажите. Оваа област на аналниот канал има анатомски предуслови за формирање на пукнатини, бидејќи мускулите на аналниот сфинктер се спојуваат овде. Кај жените, слабата точка на аналниот канал е неговиот преден дел, каде што се чини дека вулвата, вагината и центарот на перинеумот се спојуваат. Затоа, пукнатините во предниот дел на аналниот канал се почести кај жените. На страничните ѕидови на аналниот канал ретко се појавуваат пукнатини.
Болести на дигестивниот систем- различни, може да доведе до формирање на пукнатини во анусот. Како што покажува статистиката, 95% од пациентите кои страдаат од воспаление на хемороиди имаат анални пукнатини.
Повреда на кардиоваскуларниот системи сродни болести (конгестија во карличната област и ректумот, атеросклероза облитеранс, аневризми, итн.).
Хронични заболувања на горниот дел од гастроинтестиналниот тракт(гастритис, чир на желудникот).
Бременост и породување- притисокот на растечката матка врз внатрешните органи, вклучително и дебелото црево, доведува до проблеми со дефекацијата, како резултат на што идната мајка може да развие анални пукнатини. Оваа патологија не е невообичаена кај младите мајки - појавата на пукнатини во анусот е олеснета со руптури на перинеумот за време на породувањето.

Не треба да се надевате дека новоформираниот дефект на слузницата сам ќе заздрави, особено ако пациентот воопшто не промени ништо во начинот на живот и исхраната. Згора на тоа, акутната пукнатина (се смета за акутна во првите 4 недели од своето постоење) може да се претвори во хронична, која опстојува со месеци и го вади пациентот од состојба на физичка и ментална рамнотежа.

Ако некое лице се обрати до специјалист навреме, тогаш се препишуваат масти или супозитории за третман на анална пукнатина дома, а само во напреден случај се нуди хируршка операција. Микропукнатините се неколку милиметри, а длабоките достигнуваат два сантиметри.

Симптоми на анална пукнатина

Кога ќе се појави анална пукнатина, најважен и главен симптом е болка и мало крварење (види слика). Непријатните сензации продолжуваат по дефекацијата, додека се забележува чешање и печење. Со текот на времето, може да им се придружи и спазам на сфинктер. Ваквите знаци се забележани во која било фаза на болеста.

Меѓутоа, ако во акутната форма раната може да зарасне за неколку недели без посебен третман, тогаш хроничната пукнатина не се затвора многу долго. Болка за време на долг престој во седечка положба, постојана непријатност предизвикува страв од дефекација. Како резултат на тоа, се појавува запек, што само ја влошува состојбата на една личност. Пациентот станува раздразлив, се забележуваат нарушувања на спиењето.

Анална пукнатина кај деца

Децата страдаат од пукнатини во помала мера од возрасните, но дури и доенчињата можат да доживеат слични симптоми. Ако детето наиде на болест, многу е важно да се започне со лекување навремено, така што пукнатината не стане хронична и не предизвикува многу компликации.

Не го третирајте вашето дете дома. Народните лекови можат само да ги ублажат симптомите, за разлика од лековите.

хронична пукнатина

Со текот на времето, акутната форма на болеста може да премине во хронична фаза, особено со несоодветна нега на раните или употреба на неточни лекови. Најчесто, аналната пукнатина кај жените по породувањето добива постојан карактер, што се објаснува и со природните промени во телото на новопечената мајка.

Болката во хронична форма носи страдање не само за време на дефекацијата или по долго седење, туку и во секоја присилна непријатна положба, одење. На чешање, непријатност и крварење се додава паничен страв од тоалетот.

Пациентот се повеќе прибегнува кон помош на лаксативи, клизма, супозитории, а со тоа го влошува процесот. Можеби развој на несоница и зголемена раздразливост.

Ефекти

Компликациите на аналните пукнатини вклучуваат:

Акутен парапроктитис (кога инфекцијата навлегува преку дефект на ректалната мукоза во околното масно ткиво).
Силни болки. Како по правило, силната болка во аналните пукнатини се објаснува со спазам на аналниот сфинктер.
Колитис (воспалителна болест на внатрешната обвивка на дебелото црево.
(воспалителни лезии на простатата).
Профузно крварење.
Фистули на ректумот.

Дијагностика

Проктологот лесно може да утврди присуство на анална пукнатина дури и во фаза на рутински преглед, бидејќи отечените области и мукозните мембрани се скршени. Доколку внатре се наоѓа хронична пукнатина на ректумот, тогаш се врши дигитален преглед.

Така, проктологот може да ја одреди нејзината големина, да ги почувствува рабовите. Кога има проблеми со палпација, сигмоидоскоп се вметнува во анусот. Овој уред овозможува да се испита ректумот на длабочина од дваесет сантиметри. Доколку е потребно, се пропишува колоноскопија, иригоскопија.

Како да се лекува аналната пукнатина

Ако некоја болест станала причина за овој проблем, тогаш нејзиниот третман е неопходен, бидејќи е невозможно да се излечат аналните пукнатини без да се елиминира причината за нивното појавување.

Дополнително, при започнување со третман на анална пукнатина, треба јасно да се разбере дека ниту едно средство нема да биде доволно ефикасно ако пациентот страда од запек. Цврстиот измет ќе го повреди анусот, па затоа ќе биде тешко да се залечи раната, а периодично може да се појават нови пукнатини. Затоа, сите пациенти треба да ја следат диетата препорачана за запек.

Изборот на начин за справување со таква болест во одреден случај го одредува проктологот по прелиминарен преглед, во зависност од клиничките манифестации и природата на болеста.

Аналните пукнатини се третираат на следниве начини:

Медицински методе употребата на лекови кои ви овозможуваат да постигнете аналгетски ефект и да ја залечите пукнатината на преминот. Текот на третманот зависи од степенот на болеста, го спроведува пациентот самостојно дома.
Минимално инвазивен методе ласерско отстранување на пукнатина во болница.
Оперативен начинисто така се изведува во болница, изведувајќи ласерско отстранување и сфинктеротомија.

Почнуваат, се разбира, со конзервативна. Може да ги вклучува следните активности:

Земање топли бањи 2-3 пати на ден за 10-20 минути. Благодарение на оваа постапка, мускулите на анусот се релаксираат.
Третман на анусот со вазелин.
Превенција на запек. За да го направите ова, треба да консумирате повеќе течности, овошје, зеленчук или, по консултација со лекар, да земете лаксатив.

Ако овие мерки не го донесат посакуваниот ефект или треба да го добиете побрзо, можете да прибегнете кон употреба на масти и супозитории.

Свеќи и масти за пукнатини во анусот

Како лекови најчесто се препишуваат специјални супозитории или масти за пукнатини во анусот. Тие ви овозможуваат да го ослободите спазмот на внатрешниот анален сфинктер.

Лекови против болки:

Ихтиол свеќи;
Проктогливенол;
Ултрапрокт;
Глицерин супозитории;
Салофалк;
Свеќи со невен;
Бетиол со беладона;
Анестезол.

Тие обично вклучуваат некој вид на аналгетик, кој ја ублажува болката во анусот.

Заздравување на раните и антиинфламаторносвеќи:

Олеснување (содржи масло од црн дроб од ајкула, кое има антиинфламаторно, хемостатичко и аналгетско дејство);
Прополис. За да го подготвите лекот, изрендајте го на ситно ренде, измешајте со путер, загрејте додека не се раствори. По добивањето на течен раствор, лекот се истура во послужавници кои имаат форма на свеќа;
Метилурацил. Супозиториите со оваа компонента имаат добар ефект на заздравување на раните;
Наталсид е антиинфламаторен лек за третман на анални пукнатини кој не содржи хормонски компоненти. Може да се користи за време на бременоста;
Постеризирано. Овој препарат содржи инактивирани цревни бактерии, како и нивни метаболички производи. Алатката ја зголемува имунолошката одбрана и има антиинфламаторно дејство;
Хепатромбин Т - ректални супозитории за запирање на ректално крварење со аналгетско и антиинфламаторно дејство;
Хамамелис (хомеопатски хербален лек).

Тие помагаат во заздравувањето на ректалните пукнатини и спречуваат компликации.

Олеснете го запекот и омекнете го изметот

Со тоа што столицата ќе биде помека, а столицата секојдневно, може да се елиминира една од главните причини зошто има пукнатина околу анусот. Лековите кои го олеснуваат движењето на дебелото црево се поделени во следните групи.

Средства, зголемување на волуменот на цревната содржина: зеленчук на база на агар или псилиум (Naturolax, Mucofalk, Fiberlex), на база на целулоза (Fiberal, Fibercon).
Полихидрични алкохоли: Дуфалак, Нормазе, Лактулоза (стандардна, ненадразнувачка за цревата), Сорбитол, Макрогол, Лактиол (види ги сите лаксативи).
Емолиенти (вазелин и масла од морско трнче, Норгалакс). Дома, за проблеми со аналниот сфинктер, се користат контра микроклистери 10 минути пред празнење (100 ml пастеризирано сончогледово масло и 200 ml зовриена вода на собна температура).

Народни лекови

За лекување на анална пукнатина дома, можете да користите некои народни лекови. Тие ќе помогнат да се олесни воспалението и да се намали интензитетот на болката.

За ублажување на болката, користете свеќа направена од обични компири. Се отсекува во форма на супозиторија од клубенот, се вметнува во аналниот канал и се чува цела ноќ. Потоа сама излегува со нужда. За да го подобрите неговиот терапевтски ефект, пред употреба можете да го потопите во мед или масло, на пример, морско растение. Курсот е 10 свеќи.
Ако пукнатината оди длабоко во аналниот канал, може да се користат терапевтски микроклистери. На пример, тие мешаат 30 мл масло од морско трнче и инфузија од цветови од камилица, нежно ја вбризгуваат смесата во анусот во топла форма со шприц и држат додека нема доволно трпение. Постапката треба да се направи пред спиење 2 недели.
Свеќи. За да ги подготвите, потребни ви се шишарки од хмељ (8 парчиња), несолена маст (0,5 кг), кантарион (3/4 шолја трева), 1,5 шолја врела вода. Хмељот и кантарионот мора да се варат, да се инсистира 3 часа, да се завиткаат во топла крпа. Процедете ја инфузијата.

Сиц-бањите се исто така многу ефикасни. Тие помагаат веднаш да се ублажат локалниот оток, болката и помагаат во заздравувањето на раните. За такви бањи потребни се инфузии од билки. Како основа се земаат сите исти: камилица, јазли, невен, кантарион, дабова кора, смил. Во овој случај, водата треба да биде топла, а времетраењето на постапката треба да биде најмалку 20 минути.

Правилна исхрана и исхрана

Исхраната за анална пукнатина треба да промовира редовна столица, да го прави изметот мек и да не предизвикува стагнација на крв во ректумот.

На човекот му се препорачува да пие 1,5 - 2 литри вода дневно, што исто така ја прави столицата помека. И дневниот внес на ферментирани млечни производи дава лаксативно дејство.
Неопходно е да се откажете од лебот направен од бело брашно, бидејќи ги затрупа цревата, како и топли зачини, пушена и кисела храна, алкохол, особено висока јачина.
Пожелно е основата на исхраната да биде зеленчук и овошје. Тие содржат груби влакна (диететски влакна), кои помагаат во варењето.

Хирургија

Во некои случаи, обемните и тешко заздравливи анални пукнатини бараат хируршка интервенција за ефикасен третман. Се користат неколку опции. Најчестите операции се нарекуваат латерална внатрешна сфинктеротомија.

За време на оваа процедура, лекарот прави мал засек и одвојува одредени слоеви на мускулите на сфинктерот. Ова го спречува грчењето на мускулите, што доведува до целосно отстранување на напнатоста при движењето на дебелото црево. Се користи и методот на шиење на ѕидовите и ексцизија на мукозните мембрани кои се зафатени со лузни и склероза.

Колку време е потребно за лекување на анална пукнатина?

Времетраењето на третманот за анална пукнатина кај возрасни зависи од тежината на болеста и избраниот режим на терапија.

Нехируршкиот третман на пукнатина со диета, хигиенски процедури и лекови дома може да помогне во ублажување на симптомите на болеста за неколку дена и да доведе до целосно закрепнување за 4-8 недели.

Комплексноста на хируршкиот третман на аналната пукнатина и времетраењето на периодот на опоравување по операцијата зависат од степенот на развој на болеста и видот на извршената операција.