Вметнување на цевка за гас. Техника и правила за поставување на излезна цевка за гас Техника за поставување на излезна цевка за гас

Инсталација на излезна цевка за гас. Цел. Отстранување на гасови од цревата.
Индикации. Надуеност.
Контраиндикации. цревни крварења; крварење на тумор на ректумот; акутно воспаление на анусот.
Опрема. Стерилна цевка за излез на гас поврзана со помош на контролно стакло со гумена цевка долга 30-50 cm; вазелин; сад со мала количина на вода; масла; пелена; гумени ракавици; газа салфетка; цинк маст; контејнер со ознака „За совети за клизма“ со 3% раствор на хлорамин.

Техника за поставување на излезна цевка за гас.

1. Под пациентот се ставаат масла и пелена.
2. Пациентот е легнат на левата страна со свиткани нозе во колената и повлечени до стомакот. Ако пациентот не може да се сврти на страна, тогаш останува да лежи на грб, со нозете свиткани во колената и разделени.
3. Подмачкајте го заоблениот крај на гасната цевка со вазелин.
4. Ставајќи гумени ракавици, раширете го задникот со левата рака, а со десната, земајќи ја цевката со салфетка од газа, вметнете ја со ротациони движења, набљудувајќи ги сите свиоци на ректумот, до длабочина од 20–25 см на креветот или, уште подобро, покрај креветот на пациентот на столче.
5. По 1,0 - 1,5 часа, цевката треба да се отстрани, дури и ако нема олеснување, за да се избегне формирање на рани на ѕидот на ректумот.
6. По отстранувањето на цевката за гас, пациентот треба да се исплакне. Во случај на црвенило на анусот, тој се подмачкува со маст за сушење, како што е цинкот.
7. По употребата, системот веднаш се натопува во 3% раствор на хлорамин, а потоа се обработува според ОСТ 42-21-2-85.

Вежба 1.

Ти си болничар од Брза помош, си дошол на повик за 4 месечно бебе. Детето е немирно, стомакот е отечен, гасовите тешко излегуваат.

Задача: помош при надуеност кај новороденче.

Одговори.

Техника за поставување на цевка за излез на гас за доенче.

Цел:отстранување на гасови од цревата

Опрема:

Гасна цевка

Вазелин масло

Фиока за опрема

Послужавник за вода за контрола на гас

Ракавици и гумена престилка

Задолжителен услов:

Отсуство на ректални пукнатини, акутни воспалителни промени во дебелото црево и анусот

Пред постапката, направете клизма за чистење

Забелешка:

Постапката можете да ја повторите по 3-4 часа.

Обработката на цевката за излез на гас се изведува на ист начин како и гумена конзерва за прскање во облик на круша.

Задача 2

Rp: Sol Euphyllini 2,4%-10 ml

ДС 240 mg додадете 10 ml физиолошки раствор, инјектирајте полека

Заден 1

Техника за поставување на клизма за чистење за деца од различна возраст .

Цел: да се постигне испуштање на измет, гасови.

Опрема:

Гумени ракавици и престилка за масло

Масло, пелена, крпа

Гумена конзерва со мек врв (# 1-6)

Сад со зовриена вода на собна температура 22-24°C за постари деца, 28-30°C за мали деца

Вазелин масло

Послужавник за отпадоци

Контејнер со раствор за дезинфекција, партали

Задолжителен услов:

Врвот на балонот во облик на круша треба да биде мек

- воспалителни процеси или болести во ректалната област се контраиндикација

Капацитет на цилиндар: бр. 1 - 30 ml. бр.2 - 50 мл. бр.3 - 75 мл. бр.4 - 100 мл. бр.5 - 150 мл. Број 6 - 200 - 250 мл.

Забелешка:обработката на гумениот балон се врши со потопување во раствор за дезинфекција (2% веркон, присутен, 0,3% аламинал). Потоа исплакнете под млаз вода, натопете во раствор за чистење („Биолот“) 15 минути, исплакнете во истиот раствор, потоа повторно исплакнете под проточна вода, исплакнете во дестилирана вода; подгответе се за стерилизација

Задача 2

Rp: Сол Морфин хидро/1%-1мл

Заден 1

Задача 2

Rp:Sol Heparini 5000U/1 ml-5 ml

DS 4000ED додадете 5 ml солен раствор во/во болус

Заден 1

Задача 2

Задача 2

Rp: Lazix 2%-2 ml (20mg|ml-2 ml)

D t d бр. 2 во засилувач

S 4 ml раствор се додаваат 3-5 ml физиолошки раствор интравенски млаз.

Задача 2

Rp: Enap-1,25mg|ml

D t d бр. 1 во засилувач

S 1ml полека додадете 10 ml физиолошки раствор IV.

.Нанесете топла облога на увото

Цел: добивање на терапевтски ефект (аналгетик и антиинфламаторно). Индикации:акутен отитис медиа.

Опрема:

Газа салфетка од 6-8 слоја газа

Компресирајте хартија или полиетилен

Медицински раствор: масло од камфор, раствор на етил алкохол (кај деца под 3 години 20-25% раствор, кај постари 45% раствор)

Сад со вода 38-39 степени за раствори за загревање

Фиока за опрема

Послужавник за отпадоци

Контејнер со раствор за дезинфекција

Ножици

Крпа, сапун

Задолжителни услови:

Нема оштетување на кожата на паротидниот регион

Температурата на телото не е повисока од 38 степени

Можни компликации: изгореници на кожата.

Забелешка:слоевите на компресот мора брзо да се нанесат за да се избегне ладење на салфетката навлажнета со загреан раствор

Задача 2

Rp: Албетор 1%-5ml (10mg|ml-5ml)

D t d бр. 1 во засилувач

S 10-20 mg за минута, доколку е потребно, повторете по 5 минути до ефектот

Задача 2

Rp: Урапидил 0,5%-5ml (5mg|ml-5ml)

D t d бр. 1 во засилувач

S 25mg за 5 минути, доколку е потребно, повторете по 5 минути до ефектот

Задача 2

Rp: Верапамили 0,25% 2ml

D t d бр. 1 во засилувач

Задача 2

D t d бр. 1 во засилувач

Воведување на ДПТ вакцина

Цел: спречување на голема кашлица, дифтерија, тетанус.

Опрема:

ДПТ вакцина

Стерилна маса со памучни топчиња, марамчиња, пинцети

Шприц 1 ml (или 2 ml), игли

Фиока за опрема

Послужавник за отпадоци

Задача 2

Rp: Cordaron 15 0mg-3ml (5%-3ml)

D t d бр. 4 во засилувач

S 300 mg IV, потоа 300 mg IV капе во 5% гликоза

D t d бр. 1 во засилувач

Задача 2

Rp: Sol Metoprololi 5 mg-5ml (0,1%-5ml)

D t d бр. 1 во засилувач

S 5 mg додадете 15 физиолошки раствор интравенски полека, доколку нема ефект по 5 минути, повторете во истата доза.

Rp: Верапамили 0,25% 2ml

D t d бр. 1 во засилувач

S 5 mg полека додадете 10 ml физиолошки раствор IV

Вивање (отворено со широко раширени нозе)

Цел:

2. Создавање максимална удобност за детето;

Опрема:

Тенки и фланелни долни кошули;

Фланелен и тенки пелени;

Пелени (2 тенки пелени) или пелени;

Пешкир;

менувачка маса;

Престилка од маслено платно;

Контејнер со раствор за дезинфекција, партали.

Задолжителни услови:

Користете го принципот на слободно (отворено), широко повивање ( оставете слободни раце и мал простор во пелените за слободно движење на нозете на детето; широко повивање - колковите на детето не се затвораат, туку се шират, што создава услови за конечно формирање на зглобовите на колкот.);

Носете капа само по бања и за време на прошетки;

Правилно поставување на пелени „бравата“ се наоѓа напред);

Исклучете го формирањето на груби набори, присуството на иглички, копчиња итн.

Задача 2

Rp: Sol Novocainamidi 10%-10ml (0,1%-5ml)

D t d бр. 1 во засилувач

S 1000 mg додадете 10 ml физиолошки раствор, инјектирајте многу бавно со 2 ml во минута.

Техника за брис од фаринкс и нос за дифтерија.

Цел:собираат материјал за бактериолошки истражувања.

Индикации:

Ако постои сомневање за дифтерија;

Реконвалесценти од дифтерија

Деца кои биле во контакт со изворот на инфекција

Испитување на носители на бактерии по нивната санитација;

Испитување на пациенти со ангина;

Преглед на новопримени деца во сиропиталишта, интернати,

посебни институции;

Испитување на деца кои се предмет на хируршка интервенција за ОРЛ

патологија

Опрема:

Стерилни епрувети со суви памучни брисеви фиксирани на краевите на шипките;

Застанете за епрувети;

Стерилна шпатула во послужавник;

Маска, ракавици;

Форма - насоки за лабораторија;

Стакло, пенкало.

Задолжителни услови:

Материјалот се зема наутро на празен стомак;

Предупредете го пациентот да не ги мие забите наутро, да не го наводнува фаринксот.

Доколку е потребно, земање примероци од материјалот се врши 2 часа по јадење.

Забелешка:материјал за истражување се зема од орофаринксот и носот со два стерилни брисеви на метална прачка. Во случај на откривање на дифтерија на други локализации се врши дополнителна сеидба од соодветните лезии. Ако постои сомневање за дифтерија на гркланот, материјалот се зема со фарингеален брис (памук на метална шипка, свиткана на растојание од 1,5–2 cm од долниот крај под агол од 135 степени).

Пожелно е да се изврши бактериолошко испитување на пациентите пред почетокот на етотропната терапија.

Доставувањето на материјалот во лабораторија треба да се изврши најдоцна 3 часа по земањето на материјалот. Кога се транспортира на долги растојанија, се користат средства за збогатување или брисеви натопени во 5% раствор на глицерин со изотоничен раствор на натриум хлорид.

Прелиминарниот резултат од бактериолошкото испитување се добива на 2-ри ден, конечниот - на 4-ти.

Задача 2

Поточно

Rp: Сол Дигоксини 0,025% -1 ml

D t d бр. 1 во засилувач

S 0,25 mg + 10 физиолошки раствор интравенски полека

МОЖЕ:

Rp: Sol Metoprololi 5 mg-5ml (0,1%-5ml)

D t d бр. 1 во засилувач

S 5 mg додадете 15 физиолошки раствор интравенски полека, ако нема ефект, повторете по 5 минути ИЛИ

Rp: Верапамили 0,25% 2ml

D t d бр. 1 во засилувач

S 5 mg полека додадете 10 ml физиолошки раствор IV

Задача 2

Rp: Berodual - 20 ml

ДС: 2ml berodual + 3ml физиолошки раствор вдишување 10 минути

Стружење за ентеробијаза

1. Наутро, пред процедурата, не вршете хигиена на перинеумот.

2. Доведете го детето кај медицинската сестра во собата за заразни болести, каде што медицинската сестра ќе направи стружење за ентеробијаза со методот Рабинович.

3. Разговарајте со детето за претстојната манипулација.

Опрема:

1. Око скапула.

3. Футрола, статив.

1. Легнете го детето на стомак.

2. Ставете ракавици.

3. Одделете го задникот.

4. Шпатулата се спушта во клеол и се суши.

5. Направете контакт на скапулата со кожата на перианалните набори.

6. Ставете ја шпатулата во соодветниот штекер на стативот.

7. Отстранете ги ракавиците и измијте ги рацете.

Сварете ги искористените шпатули во раствор за сапуница, избришете го стативот и кутијата за молив со брис натопена во 70 ° C2H5OH и исплакнете со вода со сапуница, натопете ги ракавиците во средство за дезинфекција.

Задача 2

D t d бр. 2 во засилувач

S 60 mg + 10 физиолошки раствор интравенски болус

Задача 2

Rp: Сол Сол. Допамини 4% - 5 ml

D t d бр. 1 во засилувач

S 200mg + 250 физиолошки раствор IV капка по капка 5-15 mcg/kg

Заден 1

Задача 2

Rp: Sol Noradrenaline aguettant - 2mg/ml-8 ml

D t d бр. 1 во засилувач

S 16 mg додадете 250 солен раствор IV капка по капка со почеток од 5-7 капки во минута

Задача 2

Rp: Sol no-spa 20mg|ml-2 ml (2%-2 ml)

D t d бр. 1 во засилувач

S 2 ml раствор l полека додадете 5 ml физиолошки раствор IV

Техника за одредување на гликоза во крвта

Чекор 1. Отстранете ја тест лентата од вијалата. Веднаш затворајте го шишето. Вметнете ја лентата за тестирање со контактните ленти и свртете се нагоре во делот за влез на тест лентата. Проверете дали тест лентата е целосно вметната.

Уредот ќе се вклучи автоматски. На екранот ќе се прикаже шифрата на лентата за тестирање и симбол со поставените мерни единици.

Проверете дали кодниот број на екранот се совпаѓа со кодниот број на вијалата од тест лентите што ги користите.

Чекор 2. Изберете место за пункција. Капка крв најдобро се добива од прст.

Чекор 3.Боцнете го прстот. За да го направите ова, цврсто притиснете го пенкалото на врвот на прстот. Притиснете го копчето за бленда.

Чекор 4. Кога симболот „0“ ќе се појави на екранот, донесете капка крв во зоната за тестирање на лентата за тестирање и држете ја во оваа позиција на горниот раб на лентата за тестирање додека контролното поле не се полни и уредот не започне со одбројувањето. .

Резултатот од тестот за гликоза во крвта ќе се појави на екранот откако уредот ќе одброи 5 секунди

Задача 2

Rp: Баралгин-5 ml

D t d бр. 1 во засилувач

S 5 ml IM

Задача 2

Rp: Sol Atropini сулф 0,1%-1 ml

D t d бр. 1 во засилувач

S 1 mg полека додадете 10 ml физиолошки раствор IV

Задача 2

Rp: Sol Chloropyramini 20 mg/ 1 ml

D t d бр. 1 во засилувач

S 1 ml додадете 5 ml физиолошки раствор IV

Задача 2

Rp: Верапамили 0,25% 2ml

D t d бр. 1 во засилувач

S 5 mg полека додадете 10 ml физиолошки раствор IV

Задача 2

Rp: Сол Морфин хидро/1%-1мл

DS 10 mg додадете 19 ml физиолошки раствор, инјектирајте полека во чекори од 4 ml во минута

Заден 1

Rp: Сол диазепам 10-2 ml

S 2 ml IV

Задача 2

Rp: Sol Metoprololi 5 mg-5ml (0,1%-5ml)

D t d бр. 1 во засилувач

S 5 mg додадете 15 физиолошки раствор интравенски полека, доколку нема ефект по 5 минути, повторете ја истата доза

Rp: Сол Нитроглицерин 0,1%-10 ml

DS 10 mg додадено во 250 ml физиолошки раствор, IV капе со почетна брзина од 5 капки во минута

Заден 1

1. Рахитис, почетна фаза. Разлика. дијагностициран рахитис.

2. Мени за 4 месечно дете со мешано хранење.

6 часа - мајчино млеко

9 часот 30 минути. - прилагодена смеса

13 часот - растително пире, мајчино млеко

16 часот 30 минути. - овошно пире, мајчино млеко

20 часот - прилагодена смеса

23ч. 30 минути. - прилагодена смеса

Помеѓу хранење - сок 40 ml.

Задача 2

Rp: Сол преднизолон 30mg-1ml (25mg|ml)

D t d бр. 2 во засилувач

S 60 mg + 10 физиолошки раствор интравенски болус.

Задача 2

Rp: Сол Новокаинамиди 10%-10мл (0,1%-5м

Индикација:акумулација на гасови во дебелото црево

Опрема: 1) гумени ракавици

2) масла, пелена

3) крпа

4) излезна цевка за гас (бр. 1-6)

2) сад со вода

3) масло од вазелин

1. Објаснете и на мајката целта и текот на постапката.

2. Подгответе опрема.

3. Однесувајте се кон вашите раце на хигиенски начин, ставете престилка и стерилни гумени ракавици.

4. Поставете чаршаф и ќебе на рамна површина.

5. Земете ја цевката за излез на гас, подмачкајте го слепиот крај со вазелин масло.

6. Легнете го детето на левата страна со нозете притиснати на стомакот (до 6 месеци - на грб и кренете ги нозете).

7. Раширете го задникот со прстите од левата рака и фиксирајте го детето во оваа положба.

8. Откако ќе го стегнете слободниот крај на цевката за излез на гас, внимателно, без никаков напор, вметнете го во анусот и поместете го 1-2 см кон папокот, а потоа паралелно со 'рбетот.

9. Спуштете го слободниот крај на цевката за излез на гас во контејнер со вода.

10 . Масирајте го стомакот на детето со галени кружни движења во насока на стрелките на часовникот.

11. Бидејќи воздушните меури престануваат да се појавуваат во садот за вода, извадете ја цевката за излез на гас со салфетка.

12. По дефекацијата, детето треба да се измие, да се исуши со движења на бришење со пелена и да се подмачка со природни набори од масло. Облечи се.

13. Извадете ги масла и пелена, ставете ги во раствор за дезинфекција.

14. Отстранете ја престилка, ставете во раствор за дезинфекција.

15. Отстранете ги ракавиците, фрлете ги во контејнер. Измијте ги рацете.

Забелешка.Длабочината на вметнување на цевката за излез на гас зависи од возраста на детето (новороденче 6-8 см).

14. АЛГОРИТАМ ЗА СОБИРАЊЕ УРИНА ОД МАЛИ ДЕЦА

Индикации:инфекција на уринарниот тракт, пиелонефритис, гломерулонефритис, дисметаболна нефропатија.

Опрема:а) гумени ракавици

б) гумен круг завиткан во пелена;

Во крпа;

г) чинија или послужавник - за девојчиња, епрувета - за момчиња;

д) масла;

д) чиста сува тегла;

е) упатување во лабораторија.

1. Објаснете им на мајката/роднините целта и текот на постапката, добијте согласност.

2. Подгответе ја потребната опрема.

3. Издадете упат за клиничка лабораторија.

4. Однесувајте се кон рацете на хигиенски начин, ставете стерилни гумени ракавици.

5. Пред да земете урина, императив е да се спроведе тоалетот на уринарните органи на детето.

6. За општа клиничка анализа, свежо испуштената утринска урина се собира во чиста, сува стаклена чинија (првата и последната капка не се собираат).

7. На садовите е залепена етикета со урина што го означува името, иницијалите на детето, природата на студијата (на пример, „Општа анализа на урина“).

8. Девојче (на возраст под 1 година) се става на гумен круг завиткан во пелена, под чиј отвор се става послужавник или чинија.

9. Неопходно е да се осигура дека девојката не се лизне од кругот.

10.

11. Кај момчињата, пенисот се вметнува во епрувета, чии рабови се прикачени на кожата на пубисот со ленти со леплива лента.

12. Нозете треба да се завиткаат во пелена.

13. Собраната урина се истура во чист сад и се испраќа во лабораторија.

14. Урината треба да се достави во лабораторија најдоцна 1 час по нејзиното собирање.

15. Извадете ги ракавиците, фрлете ги во контејнер Измијте ги и исушете ги рацете.

АЛГОРИТАМ ЗА СОБИРАЊЕ УРИНА СПОРЕД НЕЧИПОРЕНКО

Индикации:определување на содржината на формираните елементи во урината (според резултатите од анализата, се проценува присуството или отсуството на патолошки процес во бубрезите).

Опрема:а) чиста, сува стаклена тегла;

б) упатување во лабораторија.

1. Објаснете им на мајката/роднините целта и текот на постапката, добијте согласност.

2. Подгответе ја потребната опрема.

3. Издадете упат за клиничка лабораторија.

4. Однесувајте се кон рацете на хигиенски начин, ставете стерилни гумени ракавици, ставете престилка.

5. Неопходно е да се изврши тоалетот на гениталните органи.

6. Соберете просечен дел од урината 5-10 ml во чиста, лесна стаклена тегла. Исплакнете го остатокот од урината во тоалетот (тенџере).

7. Откако издадовте упат, испратете ја урината во лабораторија.

8. Отстранете ги ракавиците, фрлете ги во контејнер. Соблечете ја престилка.

9. Измијте ги и исушете ги рацете.

„Поставување на излезна цевка за гас“. Алгоритмот ќе и овозможи на медицинската сестра брзо да се движи по редоследот на постапката.

Како правилно да се инсталира цевка за излез на гас - секвенцијална техника, индикации и контраиндикации.

↯ Повеќе статии во списанието

Индикации

Надуеност.

Контраиндикации

• цревни крварења;
• крварење на тумор на ректумот;
• акутно воспаление на анусот.

Опрема

• Стерилна цевка за излез на гас поврзана со помош на контролно стакло со гумена цевка долга 30-50 cm;
• вазелин;
• сад со мала количина на вода;
• масла;
• пелена;
• газа салфетка; цинк маст;
• контејнер со ознака „За совети за клизма“ со 3% раствор на хлорамин.

Техника за поставување гасна цевка

1. Под пациентот се ставаат масла и пелена.
2. Пациентот е поставен на левата страна со свиткани нозе во колената и повлечени до стомакот. Ако пациентот не може да се сврти на страна, тогаш останува да лежи на грб, со нозете свиткани во колената и разделени.
3. Подмачкајте го заоблениот крај на цевката за излез на гас со вазелин.
4. Ставајќи гумени ракавици, тие го шират задникот со левата рака, а со десната, земајќи ја цевката со салфетка од газа, ја вметнуваат со ротациони движења, набљудувајќи ги сите свиоци на ректумот, до длабочина од 20-25 см. или, уште подобро, покрај креветот на пациентот на столче.
5. По 1,0 - 1,5 часа, цевката треба да се отстрани, дури и ако нема олеснување, за да се избегне формирање на рани на ѕидот на ректумот.
6. По отстранувањето на цевката за гас, пациентот треба да се измие. Во случај на црвенило на анусот, тој се подмачкува со маст за сушење, како што е цинкот.
7. По употреба, системот веднаш се натопува во 3% раствор на хлорамин, а потоа се обработува според OST 42-21-2-85.

Цевката за излез на гас, како и досега, останува многу популарна. Се користи во медицината многу децении. Техниката на поставување на излезна цевка за гас е позната долго време и оттогаш не е променета. Главната индикација за неговата употреба е надуеност.

Контраиндикации за употреба на цевка за излез на гас се:

• Пукнатини во анусот;
• Акутни воспалителни процеси кои се јавуваат во дебелото црево и анусот;
• Улцеративни процеси;
• Малигни неоплазми во ректумот.

Проветрување на гас се користи, по правило, ако клизмата не може да се изврши. На ова може да му претходат различни причини и болести. Кога надуеноста не исчезнува по воведувањето на специјална диета и земањето одредени лекови, неопходни се хируршки процедури. Цевката е токму она што може да помогне во таква ситуација..

Спецификација на димензија

• Должината на цевката е околу четириесет сантиметри;
• Дијаметар - од пет до десет милиметри;
• Едниот крај на цевката е проширен, другиот е заоблен;
• Дупките се наоѓаат на страните на излезот за гас.

Техника за вметнување гасна цевка

Постапката за поставување на излезна цевка за гасобично се изведува на деца. Бебињата најчесто страдаат од зголемено формирање на гасови и надуеност. За да стори сé што е правилно и да му помогне на детето да се справи со проблемот, важно е да ги следите сите правила.

Потребни алатки:

• Петролатум;
• Кит нож;
• Сад;
• Тоалетна хартија;
• Стерилни ракавици;
• Абсорбента пелена;
• Чист лист.

Подготовка за извршување на алгоритмот:

Овие чекори ќе ви помогнат да се подготвите што е можно подобро за постапката. Воведувањето на излез за гас не треба да предизвика непријатност. Ако детето чувствува дека му е непријатно, треба повторно да ја започнете постапката..

Спроведување на процедура

Неопходно е да го турнете задникот на бебето и да ја вметнете цевката за излез на гас во ректумот до длабочина до десет сантиметри;

Спуштете го слободниот крај на уредот во блискиот сад;

Покријте го пациентот ако лекарот ви препишал долга процедура.

На малите деца обично не им се препишува долгорочно вметнување гасна цевка. Веднаш штом ќе започне процедурата, тие се ослободуваат од гасовите кои ги мачат и се чувствуваат многу подобро. Кога цревата ќе се вратат во нормала и ќе се ослободат од вишокот воздух, треба внимателно да ја отстраните цевката за излез на гас.

Важно е да се запамети тоа;