കനൈൻ മിട്രൽ വാൽവ് എൻഡോകാർഡിയോസിസ് (ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകളുടെ ഡീജനറേറ്റീവ് രോഗം). നായ്ക്കളിൽ മിട്രൽ വാൽവ് എൻഡോകാർഡിയോസിസ് രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും അപകടസാധ്യതയുള്ള ഒരു ഇനത്തിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ പ്രവർത്തനങ്ങൾ

മിട്രൽ വാൽവ് എൻഡോകാർഡിയോസിസിന്റെ മറ്റൊരു പേര് വിട്ടുമാറാത്ത സ്വഭാവമുള്ള ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകളുടെ അപചയ രോഗമാണ്. ഹൃദ്രോഗങ്ങൾക്കിടയിൽ, ഈ പാത്തോളജി മറ്റുള്ളവരെ അപേക്ഷിച്ച് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്.

നായ്ക്കളിൽ മിട്രൽ വാൽവ് എൻഡോകാർഡിയോസിസ്

എല്ലാ ഹൃദയ വാൽവുകളിലും, മിട്രൽ വാൽവാണ് ഏറ്റവും ദുർബലവും മിക്കപ്പോഴും ബാധിക്കപ്പെടുന്നതും എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. ഗ്ലൈക്കോസാമിനോഗ്ലൈക്കാനുകളുടെ ശേഖരണം, അതുപോലെ തന്നെ സ്ട്രിംഗുകളുടെ വാൽവുകളിലും ടെൻഡോണുകളിലും ഫൈബ്രോസിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതാണ് രോഗത്തിന്റെ ഒരു സവിശേഷത.

മിട്രൽ ഹാർട്ട് വാൽവ് മറ്റുള്ളവരെ അപേക്ഷിച്ച് കൂടുതൽ തവണ കഷ്ടപ്പെടുന്നു.

എറ്റിയോളജിയും റിസ്ക് ഗ്രൂപ്പും

പാത്തോളജിയുടെ പ്രത്യേക കാരണം ഇതുവരെ കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല, എന്നിരുന്നാലും, ഒരു പാരമ്പര്യ ഘടകം തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്.

ചെറിയ ഇനം നായ്ക്കൾ അപകടത്തിലാണ്.

ഈ രോഗത്തിന് ഏറ്റവും സാധ്യതയുള്ളത് നായ്ക്കളാണ്. ഇടത്തരം ചെറിയ ഇനങ്ങൾ . മധ്യവയസ്കരും പ്രായമായവരുമായ വ്യക്തികൾ മിക്കപ്പോഴും ബാധിക്കപ്പെടുന്നു എന്നത് ശ്രദ്ധേയമാണ്; കുട്ടികളിലും ചെറിയ നായ്ക്കളിലും ഇത് അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. എന്നതാണ് സവിശേഷത രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് വർദ്ധിക്കുന്നുമൃഗങ്ങളുടെ വംശാവലിയിൽ അത്തരം കേസുകൾ നിരീക്ഷിച്ചില്ലെങ്കിലും. കൂടാതെ, നായയുടെ പ്രായം രോഗത്തിൻറെ പുരോഗതിക്ക് കാരണമാകുന്ന ഒരു ഘടകമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

ഇനങ്ങളെ പ്രത്യേകിച്ച് രോഗസാധ്യതയുള്ളതായി കണക്കാക്കുന്നു : കളിപ്പാട്ടം, ചെറിയ പൂഡിൽ, ചെറിയ സ്‌നോസർ, ചിഹുവാഹുവ, ഫോക്സ് ടെറിയർ, കോക്കർ സ്പാനിയൽ, പോമറേനിയൻ, ബോസ്റ്റൺ ടെറിയർ, വിപ്പറ്റ്, പെക്കിംഗീസ്. വലിയ ഇനങ്ങളെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ജർമ്മൻകാർ, ഡാൽമേഷ്യൻ, റിഡ്ജ്ബാക്ക് എന്നിവ സോപാധികമായി രോഗത്തിന് വിധേയമാണ്.

ചിഹുവാഹുവ നായ്ക്കൾക്ക് രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതി (എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്?)

ഈ രോഗത്തിന്റെ ഗതി രണ്ട് സവിശേഷതകളാൽ സവിശേഷതയാണ്: വാൽവിന്റെ ഡീജനറേറ്റീവ് ഡീജനറേഷൻ, മിട്രൽ ഉത്ഭവത്തിന്റെ പുനർനിർമ്മാണം.

രോഗാവസ്ഥയിൽ, ഡീജനറേറ്റീവ് ഡീജനറേഷനും റെഗുർഗിറ്റേഷനും സംഭവിക്കുന്നു.

അപചയം

അപചയത്തോടെ, വാൽവിന്റെ വിചിത്രമായ സങ്കോചം സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് അയോർട്ടിക് ഹിലം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന വാൽവ് ലഘുലേഖകളുടെ പ്രോലാപ്സിനെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നു.

ഡീജനറേഷൻ വാൽവ് ലഘുലേഖകളുടെ പ്രോലാപ്സിനെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നു.

ഈ കാലയളവിൽ, അയോർട്ടിക് ഗേറ്റ് പുറത്തേക്ക് വീശുകയും മറ്റ് രണ്ട് വാൽവുകളിൽ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് തെറ്റായ രക്തചംക്രമണം ഉണ്ടാക്കുന്നു. രക്തചംക്രമണം തകരാറിലായതിന്റെ ഫലമായി, വാൽവിന്റെ ആന്തരിക ഭിത്തിയിൽ ഫൈബ്രോബ്ലാസ്റ്റുകൾ വളരുന്നു - എൻഡോതെലിയം, ഇത് ഫൈബ്രോസിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

പുനർനിർമ്മാണം

മിട്രൽ ഉത്ഭവത്തിന്റെ പുനർനിർമ്മാണം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഹൃദയസ്തംഭനത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

വാൽവ് ഡീജനറേഷൻ അതിവേഗം പുരോഗമിക്കുന്നു, അതിന്റെ ഫലമായി വാൽവുകൾ പ്രതീക്ഷിച്ച പോലെ അടയ്ക്കുന്നത് അവസാനിപ്പിക്കുകയും ആട്രിയം, വെൻട്രിക്കിൾ എന്നിവ വലുതാകുകയും ഹൈപ്പർട്രോഫി വികസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ, ഹൃദയ താളം അസ്വസ്ഥമാണ് - വേഗത്തിലുള്ള ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങൾ, ന്യൂറോലെപ്റ്റിക്, ഹോർമോൺ സിസ്റ്റത്തിന്റെ ഹൈപ്പർ ആക്റ്റിവിറ്റി പ്രകടമാണ്.

പുനർനിർമ്മാണത്തോടെ, ആട്രിയയും വെൻട്രിക്കിളുകളും വലുതാകുന്നു.

നായ്ക്കളിൽ മിട്രൽ വാൽവ് എൻഡോകാർഡിയോസിസിന്റെ രോഗനിർണയവും ലക്ഷണങ്ങളും

എൻഡോകാർഡിയോസിസ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത് സമഗ്ര സർവേ . ഗവേഷണം ഇനിപ്പറയുന്ന രീതികൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു:

• ക്ലിനിക്കൽ, വിഷ്വൽ പരിശോധന: ഓസ്കൾട്ടേഷനും സ്പന്ദനവും;
• ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫിക് പരിശോധന;
• റേഡിയോഗ്രാഫി;
• എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി.

രോഗനിർണയത്തിനായി എക്സ്-റേ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ രോഗിയായ വളർത്തുമൃഗത്തിന്റെ ശ്രവണം കാണിക്കും: ഹൃദയ ശബ്ദങ്ങൾക്കിടയിൽ മൂർച്ചയുള്ള ശബ്ദമുള്ള ഉയർന്ന പിച്ച്, അഗ്രത്തിലുള്ള സിസ്റ്റോളിക് പിറുപിറുപ്പുകൾ, അകാലമോ കാലതാമസമോ ആയ ഇടവേളകളുള്ള ഹോളോസിസ്റ്റോളിക് പിറുപിറുപ്പ്, ഇത് പുനരുജ്ജീവനത്തിന്റെ ആരംഭത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. വളർത്തുമൃഗത്തിന്റെ രോഗം ഇതിനകം പുരോഗമിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ശ്രവണ സമയത്ത് ഒരാൾക്ക് ഹൃദയ പിറുപിറുപ്പിന്റെ വർദ്ധനവ്, ദുർബലമായ ആദ്യ ശബ്ദം, ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ എന്നിവ കേൾക്കാനാകും.

അവസാനത്തെ ഘടകം ഗുരുതരമായ ഗതിയും പ്രതികൂലമായ പ്രവചനവും സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

പൾസ്, ശ്വാസം മുട്ടൽ, വീക്കം

• ഫെമറൽ ആർട്ടറി പൾസ് ദുർബലവും അപൂർണ്ണവും.
• ഒരു നായയിൽ ശ്വാസം മുട്ടൽ കേൾക്കാം , നിരീക്ഷിച്ചു.
• കുറവ് സാധാരണയായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു പൾമണറി എഡെമയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ : നാസാരന്ധ്രങ്ങൾക്കുള്ളിൽ പിങ്ക് നുരയെ ഡിസ്ചാർജ്, നാസോഫറിനക്സ് - കടുത്ത പൾമണറി എഡെമയുടെ വികസനം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
• അത് വികസിച്ചാൽ വലംകൈയ്യൻ , വളർത്തുമൃഗത്തിന് കഴുത്തിൽ വീർത്ത സിരകളും ഉണ്ട്. നായ ചുമ, വെളുത്ത നുരയെ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു, ശക്തമായി ശ്വസിക്കുന്നു.
• മൃഗം പ്രവർത്തനം കുറയ്ക്കുന്നു , വളരെക്കാലം സജീവമായ അവസ്ഥയിൽ ആയിരിക്കാൻ കഴിയില്ല, വേഗം ക്ഷീണിക്കുകയും കിടക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• ഒരു സ്വപ്നത്തിൽ നിരന്തരം മുകളിലേക്ക് ചാടുന്നു സുപൈൻ സ്ഥാനത്ത് സ്വതന്ത്രമായി ശ്വസിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ കാരണം.
• ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് ശേഷം അല്ലെങ്കിൽ ചുമ ചെയ്യുമ്പോൾ ബോധക്ഷയം സംഭവിക്കാം.
• അടുത്തതായി, മൃഗം ശ്വാസം മുട്ടുന്നു. ഈ പാത്തോളജി ദൃശ്യമായ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ വളരെക്കാലം സംഭവിക്കുന്നു എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്.

പൾസ് ദുർബലമാവുകയും അപൂർണ്ണമാവുകയും ചെയ്യുന്നു.

ചികിത്സ

ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, പാത്തോളജികളുമായി ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാകാതിരിക്കാൻ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് നടത്തണം: മിട്രൽ വാൽവ് രോഗം, റെഗുർഗിറ്റേഷൻ കാർഡിയോമയോപ്പതി, ഇൻഫെക്റ്റീവ് എൻഡോകാർഡിറ്റിസ്, സിസ്റ്റമിക് ഹൈപ്പർടെൻഷൻ. കൂടാതെ, ഡോക്ടറുടെ കുറിപ്പടി രോഗത്തിൻറെ ഘട്ടങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. പാത്തോളജിയുടെ ഘട്ടങ്ങൾ:

• ലക്ഷണമില്ലാത്ത;
• ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ ഘട്ടം;
• വിട്ടുമാറാത്ത ആവർത്തന ഘട്ടം.

ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ്, ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് നടത്തുന്നു.

അസിംപ്റ്റോമാറ്റിക് ഘട്ടം

• രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്ത ഘട്ടത്തിൽ, തെറാപ്പി പ്രധാനമായും മൃഗത്തിന്റെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കുന്നത് ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.
• രക്തസമ്മർദ്ദം പതിവായി നിരീക്ഷിക്കുക, എല്ലാ വർഷവും സ്റ്റെർനത്തിന്റെ എക്സ്-റേ എടുക്കുക, നിങ്ങളുടെ വളർത്തുമൃഗത്തിന്റെ ഒപ്റ്റിമൽ ഭാരം നിലനിർത്തുക.
• എന്നാൽ നിങ്ങൾക്ക് നിരന്തരമായ മിതമായ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളും ആവശ്യമാണ്.
• അമിത വോൾട്ടേജ് ഒഴിവാക്കുക.
• ഉപ്പിട്ട ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് കുറയ്ക്കുകയോ പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കുകയോ ചെയ്യുക.

ലക്ഷണമില്ലാത്ത ഘട്ടത്തിൽ, നിങ്ങൾ നായയുടെ ഭാരം നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്

• ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്, ഫ്യൂറോസെമൈഡ്, അംലോഡിപൈൻ, എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾക്കൊപ്പം പിമോബെൻഡൻ, ഡിഗോക്സിൻ, സ്പിറോനോലക്റ്റോൺ, ഹൈപ്പോത്തിയാസൈഡ് എന്നിവ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
• ആവശ്യമെങ്കിൽ ആൻറി-റിഥമിക് തെറാപ്പി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
• ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക, നിങ്ങളുടെ ഹൃദയമിടിപ്പും ശ്വസനനിരക്കും നിരീക്ഷിക്കുക. ആവശ്യമെങ്കിൽ, പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻ ഇല്ലാതാക്കാൻ തോറാസെന്റസിസ് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

Furosemide എന്ന മരുന്ന് ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത രൂപം

വിട്ടുമാറാത്ത രൂപത്തിന് ഫ്യൂറോസെമൈഡിന്റെയും ഇൻഹിബിറ്ററുകളുടെയും അളവിൽ വർദ്ധനവ് ആവശ്യമാണ്.

കൂടാതെ ഡൈയൂററ്റിക്സിന്റെ അളവ് അല്ലെങ്കിൽ ആവൃത്തി വർദ്ധിപ്പിക്കുക. ദ്വിതീയ പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, സിൽഡെനാഫിൽ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ആന്റിട്യൂസിവുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ബ്രോങ്കോഡിലേറ്ററുകൾ ഉപയോഗിക്കുക.

ദ്വിതീയ പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷനിൽ, സിൽഡെനാഫിൽ എന്ന മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

നിഗമനങ്ങൾ

എൻഡോകാർഡിയോസിസ് സാവധാനത്തിൽ പുരോഗമിക്കുന്ന രോഗമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിലും, സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ മൃഗത്തിന്റെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വികാസത്തിനും മരണത്തിനും കാരണമാകും.

അതിനാൽ, രോഗിയെ പതിവായി നിരീക്ഷിക്കുകയും അതീവ ശ്രദ്ധയോടെ നിരീക്ഷിക്കുകയും വേണം. പതിവ് മെഡിക്കൽ പരിശോധനയിൽ, ഉടമകൾ റേഡിയോഗ്രാഫി, ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫി, എക്കോഗ്രാഫി, സമഗ്രമായ ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധന എന്നിവ അവഗണിക്കരുത്. പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ രോഗം കണ്ടെത്തുന്നത് നിങ്ങളുടെ വളർത്തുമൃഗത്തിന്റെ ദൈർഘ്യവും ജീവിത നിലവാരവും ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കും.

നായയുടെ സമയോചിതമായ നിരീക്ഷണം രോഗം തടയലാണ്.

നായ്ക്കളിൽ മിട്രൽ വാൽവ് എൻഡോകാർഡിയോസിസിനെക്കുറിച്ചുള്ള വീഡിയോ

ആരോഗ്യമുള്ള ഹൃദയം എന്നാൽ ആരോഗ്യമുള്ള ശരീരം എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്. ഇത് വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിലും വെറ്റിനറി മെഡിസിനിലും ഒരു സിദ്ധാന്തമാണ്. നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിന്റെ അപകടകരമായ നിരവധി പാത്തോളജികൾ ഉണ്ട്, അത് കൃത്യസമയത്ത് കണ്ടെത്തിയില്ലെങ്കിൽ, കഠിനമായ ഹൃദയസ്തംഭനത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. മൃഗങ്ങളെ നിരന്തരം പരിശോധിക്കുന്നില്ല എന്നതാണ് ഒരേയൊരു പ്രശ്നം, അതിനാൽ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയ വളരെയധികം മുന്നോട്ട് പോയ ഘട്ടങ്ങളിൽ നായ്ക്കളിലെ മിട്രൽ വാൽവിന്റെ അതേ എൻഡോകാർഡിയോസിസ് പലപ്പോഴും കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു.

ഇത് ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവിന്റെ ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത രോഗമാണ്, അതിലെ ഡീജനറേറ്റീവ് മാറ്റങ്ങളുടെ ക്രമാനുഗതവും മാറ്റാനാവാത്തതുമായ വികസനം ഇതിന്റെ സവിശേഷതയാണ്. ഈ പ്രത്യേക പാത്തോളജി ഒരുപക്ഷേ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണമാണെന്ന് സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ കാണിക്കുന്നു, വിവിധ കേസുകളിൽ രണ്ടാമത്തേത്.

പ്രക്രിയയുടെ വികസനത്തിന്റെ ഘട്ടങ്ങൾ

ആദ്യമായി, ഈ പ്രക്രിയയുടെ എല്ലാ ഘട്ടങ്ങളും സംഗ്രഹിക്കുകയും ചിട്ടപ്പെടുത്തുകയും മൃഗവൈദ്യൻ വിറ്റ്നി പഠിക്കുകയും ചെയ്തു, ഇത് 1974-ൽ ആയിരുന്നു. ആകെ നാലെണ്ണം ഉണ്ട്:

• ഓൺ ആദ്യ ഘട്ടംഇടത് ആട്രിയവും വെൻട്രിക്കിളും ഒരു തരത്തിലും മാറില്ല, പക്ഷേ ചെറിയ “നോഡ്യൂളുകൾ” മിട്രൽ വാൽവിൽ തന്നെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, അതായത്, ടിഷ്യു നശിക്കുന്ന സ്ഥലങ്ങൾ മാറുന്നു.

• രണ്ടാം ഘട്ടംകേടുപാടുകളുടെ ലയനത്തിന്റെ സവിശേഷത, കൂടാതെ അവ വാൽവ് കോർഡുകളും ഉൾപ്പെടുത്താൻ തുടങ്ങുന്നു.

• രോഗം എത്തുമ്പോൾ 3 ഡിഗ്രി, വാൽവിൽ തന്നെ ഫലകങ്ങളുടെ രൂപത്തിൽ നിരവധി വളർച്ചകളുണ്ട്, കോർഡുകൾ കട്ടിയുള്ളതും സാധാരണയേക്കാൾ "കഠിനമായതും" ശ്രദ്ധേയവുമാണ്. എംസിയുടെ കനം തന്നെ ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നു, വഴക്കം കുറയുന്നു. വാൽവിന്റെ അടിഭാഗം കട്ടിയുള്ളതാണ്, കാൽസിഫിക്കേഷൻ (ധാതുവൽക്കരണം), രക്തസ്രാവം എന്നിവയുടെ മേഖലകൾ ഉണ്ടാകാം.

• പ്രക്രിയ 4 ഡിഗ്രിവാൽവ് ടിഷ്യൂകൾ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള അപചയത്തിന് വിധേയമാകുന്നു, രണ്ടാമത്തേതിന്റെ ആകൃതി വളരെ വികലമാണ്, അരികുകൾ ചുരുട്ടിയിരിക്കുന്നു. പ്രത്യേകിച്ച് കഠിനമായ കേസുകളിൽ, കോർഡുകൾ കീറുകയോ ഇലാസ്തികത പൂർണ്ണമായും നഷ്ടപ്പെടുകയോ ചെയ്യുന്നു, ഇത് തുറന്ന ജാലകം പോലെ വെൻട്രിക്കിൾ ചുരുങ്ങുമ്പോൾ വാൽവ് തൂങ്ങിക്കിടക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, വാൽവ് ആകാശത്ത് തുറന്ന പാരച്യൂട്ട് പോലെയാകാം.

ഇതും വായിക്കുക: നായ്ക്കളിൽ എന്ററോകോളിറ്റിസ് - കുടൽ വീക്കത്തിന്റെ അടയാളങ്ങളും ചികിത്സയും

മിട്രൽ വാൽവിന്റെ എൻഡോകാർഡിയോസിസ് മാത്രം 60% കേസുകളിൽ സംഭവിക്കുന്നു, കൂടാതെ മിട്രൽ, ട്രൈക്യുസ്പിഡ് വാൽവുകളുടെ പങ്കാളിത്തത്തോടെ ഈ പ്രക്രിയ 30% കേസുകളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. 1979-ൽ ബുക്കാനൻ എഴുതിയതുപോലെ, മിട്രൽ, അയോർട്ടിക് എന്നിവയുടെ മാത്രം പങ്കാളിത്തം വളരെ അപൂർവമായ ഒരു പ്രതിഭാസമാണ്. പ്രായമായ നായ, പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയ വേഗത്തിൽ വികസിക്കുന്നു.

ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ

നായ്ക്കളിൽ മിട്രൽ വാൽവ് എൻഡോകാർഡിയോസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? ചട്ടം പോലെ, ഇളം മൃഗങ്ങളിൽ, പാത്തോളജിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ സാവധാനത്തിൽ വർദ്ധിക്കുന്നു, കാരണം ശരീരത്തിന്റെ നഷ്ടപരിഹാര കഴിവുകൾ ഇപ്പോഴും പ്രാബല്യത്തിൽ ഉണ്ട്. ആദ്യ ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും അവ്യക്തമായ ഹൃദയ പിറുപിറുപ്പാണ്. ക്രമേണ അവർ പാൻസിസ്റ്റോളിക് ആയിത്തീരുന്നു, അതായത്, ഹൃദയത്തിന്റെ ഏതെങ്കിലും സങ്കോചത്തോടെ അവർ കേൾക്കുന്നു.

മിക്കപ്പോഴും, മധ്യവയസ്സ് വരെ, ക്ലിനിക്ക് ദൃശ്യമാകില്ല.എന്നാൽ പിന്നീട്, നിശിത ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വേഗത്തിൽ വർദ്ധിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, ഇത് വലിയ അളവിൽ എഫ്യൂഷൻ (പൾമണറി രക്തചംക്രമണത്തിലെ തിരക്ക്) കാരണം നിരന്തരമായ ചുമയാൽ വ്യക്തമായി സ്ഥിരീകരിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ നിമിഷം നഷ്ടപ്പെടുത്താതിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, കാരണം ഈ ഘട്ടത്തിലാണ് ചികിത്സ അടിയന്തിരമായി ആരംഭിക്കേണ്ടത്. ചുമ പലപ്പോഴും രാത്രിയിൽ അല്ലെങ്കിൽ ചെറിയ ശാരീരിക പ്രയത്നത്തിനു ശേഷം മാത്രമേ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയുള്ളൂ എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കുക (ആദ്യ ഘട്ടങ്ങളിൽ, അത് സ്ഥിരമായി മാറും).

തുടർന്ന്, രോഗം പെട്ടെന്ന് ഇടതുവശത്തുള്ള ഹൃദയസ്തംഭനത്തിലേക്ക് പുരോഗമിക്കുന്നു, ഇതിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണം നിരന്തരമായ ശ്വാസതടസ്സമായിരിക്കും. ട്രൈക്യുസ്പിഡ് വാൽവും ഈ പ്രക്രിയയിൽ ഉൾപ്പെടുമ്പോൾ, വലതുവശത്തുള്ള ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്, ഇത് ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ക്ഷീണം, കഠിനമായ ശ്വാസതടസ്സം, അസ്സൈറ്റുകൾ എന്നിവയിൽ പ്രകടമാണ്. സാഹചര്യം വളരെ പ്രയാസകരമാകുമ്പോൾ, ബോധക്ഷയം സാധ്യമാണ്.

ചികിത്സ

സാധാരണഗതിയിൽ, നായ്ക്കളിൽ മിട്രൽ വാൽവ് എൻഡോകാർഡിയോസിസ് ചികിത്സ രോഗലക്ഷണവും ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ ഏറ്റവും "മൊത്തം" അടയാളങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നതുമാണ്. രോഗത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, അതായത്, ഹൃദയ പിറുപിറുപ്പ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ, എന്നാൽ മറ്റ് ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങളൊന്നുമില്ലെങ്കിൽ, മൃഗത്തെ ചികിത്സിക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല, കാരണം അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നതിൽ അർത്ഥമില്ല. ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് സോഡിയം കഴിക്കുന്നത് പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ചില മൃഗഡോക്ടർമാരുടെ സിദ്ധാന്തം പോലും പ്രായോഗികമായി യഥാർത്ഥ സ്ഥിരീകരണം കണ്ടെത്തിയില്ല.

CHF - ഹൃദയസ്തംഭനം, CHF - ഹൃദയസ്തംഭനം, ECG - ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫിക് പഠനം, ECHO - എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫിക് പഠനം, ACEI - ആൻജിയോടെൻസിൻ-കൺവേർട്ടിംഗ് എൻസൈം ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ, CCR - കാപ്പിലറി റീഫിൽ നിരക്ക്

ഈ ലേഖനത്തിൽ നാം ഹൃദ്രോഗങ്ങൾ പരിഗണിക്കുന്നത് തുടരും, ഒരു മൃഗവൈദന് പ്രയോഗത്തിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായവ.

പ്രായമായ നായ്ക്കളിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാർഡിയാക് പാത്തോളജികളിലൊന്നാണ് ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകളുടെ എൻഡോകാർഡിയോസിസ്, പ്രത്യേകിച്ച് മിട്രൽ വാൽവ്. ഈ രോഗത്തിന്റെ സംഭവവികാസങ്ങൾ ഒരു പ്രത്യേക പ്രദേശത്തെ വ്യത്യസ്ത ഇനങ്ങളുടെ പ്രതിനിധികളുടെ അനുപാതത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ നായ്ക്കളിൽ 70% ഹൃദയ പാത്തോളജികൾ ശരാശരി കണക്കിലെടുക്കുന്നു.

എൻഡോകാർഡിയോസിസ് - നോൺ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സ്വഭാവമുള്ള ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകളുടെ മൈക്സോമാറ്റസ് ഡീജനറേഷൻ. ഈ അവസ്ഥയെ മ്യൂക്കോയിഡ്, മൈക്സോമാറ്റസ് വാൽവുലാർ ഡീജനറേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ക്രോണിക് വാൽവുലാർ ഫൈബ്രോസിസ് എന്നും വിളിക്കുന്നു. ഗ്ലൈക്കോസാമിനോഗ്ലൈക്കാനുകളുടെ ശേഖരണവും ലഘുലേഖകളുടെയും ടെൻഡോൺ സ്ട്രിംഗുകളുടെയും ഫൈബ്രോസിസ് എന്നിവയാണ് ഈ രോഗത്തിന്റെ സവിശേഷത.

ബുക്കാനൻ, ബുക്കാനൻ, (1979) നടത്തിയ ഓട്ടോപ്സി പഠനങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, വാൽവ് പാത്തോളജിക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന വിതരണമുണ്ട്: മിട്രൽ വാൽവിന്റെ 62% എൻഡോകാർഡിയോസിസ്; 1% ട്രൈക്യൂസ്പിഡ് മാത്രം; 33% - രണ്ടും.

മുൻകരുതൽ:

കവലിയർ കിംഗ് ചാൾസ് സ്പാനിയൽ ഇനത്തിലെ നായ്ക്കളിലാണ് ഏറ്റവും ഉയർന്ന മുൻകരുതലും രോഗത്തിൻറെ ആദ്യകാല ആരംഭവും നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടത്. ലൈംഗികതയുടെയും പ്രായത്തിന്റെയും സ്വാധീനത്തോടുകൂടിയ പോളിജെനിക് അനന്തരാവകാശം അനുമാനിക്കപ്പെടുന്നു. ഇനിപ്പറയുന്ന ഇനങ്ങളുടെ പ്രതിനിധികളും അപകടത്തിലാണ്: കളിപ്പാട്ടങ്ങളും മിനിയേച്ചർ പൂഡിൽ, മിനിയേച്ചർ സ്‌നോസർ, ചിഹുവാഹുവ, പോമറേനിയൻ, ഫോക്സ് ടെറിയർ, കോക്കർ സ്പാനിയൽ, പെക്കിംഗീസ്, ബോസ്റ്റൺ ടെറിയർ, മിനിയേച്ചർ പിൻഷർ, വിപ്പറ്റ്. വലിയ ഇനങ്ങളിൽ, ഡാൽമേഷ്യൻ, ജർമ്മൻ ഷെപ്പേർഡ്, റിഡ്ജ്ബാക്ക് എന്നിവയിൽ എൻഡോകാർഡിയോസിസ് ഉണ്ടാകാം.

പാത്തോഫിസിയോളജി:

ഈ രോഗത്തിന്റെ വികാസത്തിൽ രണ്ട് പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകളുടെ പുരോഗതി ഉൾപ്പെടുന്നു: വാൽവ് ഡീജനറേഷൻ, മിട്രൽ റെഗുർഗിറ്റേഷൻ.

വാൽവുലാർ ഡീജനറേഷൻ. പ്രാഥമിക വൈകല്യം അസാധാരണമായ വാൽവ് സങ്കോചമാണ്, ഇത് ലഘുലേഖകളുടെ പ്രോലാപ്‌സിലേക്ക് (ബൾഗിംഗ്) നയിക്കുന്നു, ഇത് ലഘുലേഖകളിൽ നേരിട്ടും (ലഘുലേഖകളുടെ തെറ്റായ അടച്ചുപൂട്ടൽ) പരോക്ഷമായും (വർദ്ധിച്ച റിഗർജിറ്റന്റ് പ്രവാഹം) സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. വാൽവിലെ പുനർനിർമ്മാണവും മർദ്ദവും എൻഡോതെലിയൽ പ്രവർത്തനരഹിതമാക്കുകയും ഫൈബ്രോബ്ലാസ്റ്റ് വളർച്ചയെ സജീവമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് സബ്എൻഡോതെലിയൽ ഗ്ലൈക്കോസാമിനോഗ്ലൈക്കൻ നിക്ഷേപത്തിനും ഫൈബ്രോസിസിലേക്കും നയിക്കുന്നു. ഭാവിയിൽ, ഈ പ്രക്രിയകൾ വാൽവിന്റെ ഘടനയിൽ അസ്വസ്ഥതകളും പുനരുൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന വർദ്ധനവും ഉണ്ടാക്കുന്നു, പ്രോലാപ്‌സ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന സമ്മർദ്ദവും വാൽവുകളുടെ ഘടനയിലെ മാറ്റങ്ങളും ടെൻഡോൺ സ്ട്രിംഗുകളുടെ (കോർഡേ) വിള്ളലിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് റെഗുർഗിറ്റേഷന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. . അവസാന ഘട്ടത്തിൽ, വാൽവ് നേർത്തതും നാരുകളുള്ളതും ഇടുങ്ങിയതുമായ ലഘുലേഖകളായി കാണപ്പെടുന്നു, പ്രധാനമായും ടെൻഡോൺ സ്ട്രിംഗുകളുടെ വിള്ളലിന്റെ അടയാളങ്ങൾ.

മിട്രൽ റിഗർജിറ്റേഷനും കൺജസ്റ്റീവ് ഹാർട്ട് പരാജയവും. വാൽവ് കേടുപാടുകൾ പുരോഗമിക്കുന്നു, വാൽവുകളുടെ അപര്യാപ്തമായ അടച്ചുപൂട്ടലിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇതിന്റെ തീവ്രതയും വികാസവും ഹൃദയ വാൽവുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ അളവും വേഗതയും നേരിട്ട് ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. നഷ്ടപരിഹാര സംവിധാനങ്ങൾ കാരണം, ആട്രിയം, വെൻട്രിക്കിൾ എന്നിവയുടെ വികാസം, എക്സെൻട്രിക് ഹൈപ്പർട്രോഫി, അതുപോലെ ശക്തിയുടെ വർദ്ധനവ്, സങ്കോചത്തിന്റെ ആവൃത്തി, ന്യൂറോ ഹോർമോൺ സിസ്റ്റങ്ങളുടെ സജീവമാക്കൽ എന്നിവ സംഭവിക്കുന്നു. അതാകട്ടെ, വെൻട്രിക്കുലാർ ഡിലേറ്റേഷൻ, ദ്വിതീയ വാൽവുലാർ അപര്യാപ്തതയെ പ്രകോപിപ്പിക്കുകയും, പുനർനിർമ്മാണം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, പുനർനിർമ്മാണത്തിനുള്ള നഷ്ടപരിഹാരം ഇനി സാധ്യമല്ല, അതിന്റെ ഫലമായി ഹൃദയത്തിന്റെ ഉത്പാദനം കുറയുകയും തുടർന്നുള്ള പൾമണറി എഡിമ (ഇടത്-വശം CHF) അല്ലെങ്കിൽ അസൈറ്റുകൾ (വലത്-വശം CHF) എന്നിവയിൽ സിര സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇടതുവശത്തുള്ള ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ അനന്തരഫലമായി ശ്വാസകോശത്തിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ വികസിക്കാം.

ലക്ഷണങ്ങൾ:

എൻഡോകാർഡിയോസിസിന്റെ വികാസത്തോടെ, ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ചുമയാണ് (ചിലപ്പോൾ നായ അല്പം വെളുത്ത നുരയെ ചുമക്കുന്നു, അത് തിരികെ വിഴുങ്ങുന്നു), ശ്വാസതടസ്സം, അസഹിഷ്ണുത വ്യായാമം, കിടക്കുമ്പോൾ ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് കാരണം മൃഗം രാത്രിയിൽ അസ്വസ്ഥനാകാം. താഴേക്ക്. ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ആവേശം, അതുപോലെ ചുമ (ചുമ സിൻകോപ്പ്) അല്ലെങ്കിൽ സുപ്രവെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിയാറിഥ്മിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടപ്പോൾ ബോധക്ഷയം സംഭവിക്കാം.

ചുമ ആക്രമണങ്ങൾ കൂടുതൽ പതിവായി മാറുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് മദ്യപാനം അല്ലെങ്കിൽ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് ശേഷം. സ്ഥിരമായ ഡിഫ്യൂസ് പൾമണറി എഡിമ വികസിക്കുന്നു, ഇത് ഓസ്കൾട്ടേഷനിൽ ക്രെപിറ്റസ് അല്ലെങ്കിൽ ഈർപ്പമുള്ള റാലുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ക്രമേണ, ഇടതുവശത്ത് മാത്രമല്ല, ഹൃദയത്തിന്റെ വലത് വശത്തും ബാധിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് പെരിഫറൽ സിരകളുടെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, വലുതാക്കിയ കരൾ, അസ്സൈറ്റുകൾ. ഏട്രിയൽ സ്ട്രെച്ചിംഗും മയോകാർഡിയൽ ഡീജനറേഷനും പലപ്പോഴും അകാല ഏട്രിയൽ സങ്കോചം അല്ലെങ്കിൽ പാരോക്സിസ്മൽ ടാക്കിക്കാർഡിയയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.

ഈ രോഗം വർഷങ്ങളോളം ലക്ഷണമില്ലാത്തതായിരിക്കുമെന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്.

ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധന:

ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ ഒരു നായയുടെ ശ്രവണം വെളിപ്പെടുത്തുന്നത്:

- സിസ്റ്റോളിക് ക്ലിക്ക് (ആദ്യ ഘട്ടം): S1, S2 ഹൃദയ ശബ്ദങ്ങൾക്കിടയിൽ ഉയർന്ന പിച്ച്, മൂർച്ചയുള്ള ശബ്ദം. ഈ ശബ്ദം പലപ്പോഴും ഒരു അധിക ഹൃദയ ശബ്ദമായി തെറ്റിദ്ധരിക്കപ്പെടുന്നു (ഗാലോപ്പ് താളത്തിന് കാരണമാകുന്നു).

- മിട്രൽ അല്ലെങ്കിൽ ട്രൈക്യൂസ്പിഡ് വാൽവിന്റെ അഗ്രമായ സിസ്റ്റോളിക് പിറുപിറുപ്പ്.

- മിതമായതോ തീവ്രമായതോ ആയ പുനരുജ്ജീവനത്തിന് സമാനമായ, നേരിയ, നേരത്തെയുള്ള അല്ലെങ്കിൽ വൈകിയുള്ള ഹോളോസിസ്റ്റോളിക് പിറുപിറുപ്പ് (ഗ്രേഡുകൾ 1-2/6).

CHF ഉള്ള ഒരു നായയെ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, ഇനിപ്പറയുന്നവ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു:

- ഉച്ചത്തിലുള്ള ഹൃദയ പിറുപിറുപ്പ് (നില 4-6/6).

- ആദ്യ ടോൺ ദുർബലപ്പെടുത്തൽ.

- സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ ആർറിത്മിയ മിക്കപ്പോഴും കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു. ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ ഒരു മോശം രോഗനിർണയത്തോടുകൂടിയ രോഗത്തിന്റെ ഗുരുതരമായ രൂപത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

- ബലഹീനമായ തുടയുടെ പൾസും പൾസ് കുറവും.

- വർദ്ധിച്ച SNK, കഫം ചർമ്മത്തിന്റെ പല്ലർ (ചിത്രം 1).

- ടാച്ചിപ്നിയ, ശ്വാസതടസ്സം, ഓർത്തോപ്നിയ.

- ശ്വസിക്കുമ്പോൾ ശ്വാസം മുട്ടൽ, ചിലപ്പോൾ വ്യക്തമായ പൾമണറി എഡിമ.

- മൂക്കിലും നാസോഫറിനക്സിലും പിങ്ക് നുരയും നിശിതവും കഠിനവുമായ പൾമണറി എഡിമ (ഫുൾമിനന്റ് സിഎച്ച്എഫ്).

- അസ്സൈറ്റുകളും ജുഗുലാർ സിരകളുടെ വീക്കവും (വലത് വശത്തുള്ള ഹൃദയസ്തംഭനത്തോടെ).

അരി. 1. ഇളം കഫം ചർമ്മം

ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫിക് പഠനം

ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫിക് പരിശോധന രോഗത്തിന്റെ ഘട്ടത്തെ ആശ്രയിച്ച് വിവിധ അടയാളങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. ഇടത് ആട്രിയത്തിന്റെ വിപുലീകരണം വികസിപ്പിച്ചതും വിഭജിക്കപ്പെട്ടതുമായ പി തരംഗങ്ങളാൽ (പി-മിത്രലെ) (ചിത്രം 2, 3) സവിശേഷതയാണ്. ഹൃദയത്തിന്റെ വൈദ്യുത അച്ചുതണ്ടിന്റെ ഇടതുവശത്തുള്ള സ്ഥാനചലനം, 2-ആം ലീഡിലെ R തരംഗത്തിന്റെ വോൾട്ടേജിലെ വർദ്ധനവ് വഴി ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിന്റെ വർദ്ധനവ് പ്രകടമാകും. മയോകാർഡിയത്തിലെ ഡിസ്ട്രോഫിക് മാറ്റങ്ങളുടെ വികാസത്തോടെ, വിപുലീകൃത, മുല്ലപ്പൂ ക്യുആർഎസ് കോംപ്ലക്സുകൾ രേഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയും. നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഇസിജി ഒരു രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിനുള്ള ഒരു സെൻസിറ്റീവ് രീതിയാണ്, എന്നാൽ ആർറിഥ്മിയ കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ പരിശോധനയാണ്. ഇസിജിയിൽ ടാക്കിയാറിഥ്മിയ, ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ വെൻട്രിക്കുലാർ ഡിപോളറൈസേഷൻ (ചിത്രം 4) എന്നിവയുടെ സാന്നിധ്യം സാധാരണയായി ഗുരുതരമായ രോഗത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

അരി. 2. പി തരംഗത്തിന്റെ വിശാലത

അരി. 3. പി തരംഗത്തിന്റെ വിശാലതയും നോട്ടവും

അരി. 4. സിംഗിൾ ലെഫ്റ്റ് വെൻട്രിക്കുലാർ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോൾ

എക്സ്-റേ പരിശോധന

എൻഡോകാർഡിയോസിസ് ഉപയോഗിച്ച്, ഹൃദയത്തിന്റെ വലിപ്പം സാധാരണ മുതൽ ഇടത് വശം അല്ലെങ്കിൽ സാമാന്യവൽക്കരിച്ച കാർഡിയോമെഗാലി വരെ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു (ചിത്രം 5, 6). ലാറ്ററൽ പ്രൊജക്ഷനിൽ ഇടത് ആട്രിയത്തിന്റെ വർദ്ധനവ് ശ്വാസനാളത്തിന്റെ വിദൂര പാദത്തിന്റെ ഡോർസൽ സ്ഥാനചലനവും പ്രധാന ബ്രോങ്കിയുടെ വിഭജനവും സൂചിപ്പിക്കുന്നു; ഡോർസോവെൻട്രൽ പ്രൊജക്ഷൻ പ്രധാന ബ്രോങ്കികൾക്കിടയിലുള്ള കോണിന്റെ ഉച്ചാരണത്തെ കാണിക്കുന്നു; ആട്രിയത്തിന്റെ കോഡൽ മാർജിൻ ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിനപ്പുറം തുടരുകയും ഇടത് ഏട്രിയൽ അനുബന്ധം ഒന്ന് മുതൽ മൂന്ന് മണി വരെ നീണ്ടുനിൽക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ആറ് മണി സ്ഥാനത്ത് ഒരു ഇരട്ട നിഴൽ. ഇടതുവശത്തുള്ള ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ വികാസത്തോടെ, പൾമണറി സിരകൾ അനുഗമിക്കുന്ന പൾമണറി ആർട്ടറിയെക്കാൾ വിശാലമാണ്; എയർ ബ്രോങ്കോഗ്രാമുകൾ സാധാരണമാണ്, പക്ഷേ കാർഡിയോജനിക് പൾമണറി എഡിമയുടെ രോഗകാരിയല്ല. അടിസ്ഥാനപരമായി, തിരക്കും എഡിമയും പെരിഹിലാർ ആണ്, ശ്വാസകോശ മണ്ഡലത്തിലുടനീളം, ഒടുവിൽ മാറ്റങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.

അരി. 5. ലാറ്ററൽ പ്രൊജക്ഷൻ. ക്രാനിയോകാഡൽ ദിശയിൽ ഹൃദയത്തിന്റെ നിഴലിന്റെ വികാസവും ശ്വാസനാളത്തിന്റെ ഡോർസൽ സ്ഥാനചലനവുമുള്ള കഠിനമായ കാർഡിയോമെഗാലി

എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫിക് പരിശോധന:

ദ്വിമാന എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫിക് സ്കാനിംഗ്, ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിന്റെ വികേന്ദ്രീകൃത ഹൈപ്പർട്രോഫി, ഇടത് ആട്രിയത്തിന്റെ വികാസം (ഡിലേറ്റേഷന്റെ അളവ് രോഗത്തിന്റെ ഘട്ടത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു), മിട്രൽ വാൽവ് ലഘുലേഖകളുടെ ഗണ്യമായ രൂപഭേദം, കട്ടിയാകൽ (തീവ്രമായ രോഗങ്ങളിൽ), ടെൻഡോൺ വിള്ളൽ എന്നിവ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. ത്രെഡുകൾ (ഒരു അപൂർവ സങ്കീർണത). ഇത് കാര്യമായ മിട്രൽ വാൽവ് പ്രോലാപ്‌സും കീറിയ ടെൻഡോൺ ഫിലമെന്റിൽ നിന്നുള്ള പ്രതിധ്വനി, ഇടത് ആട്രിയം ഭിത്തിയുടെ വിള്ളൽ (അപൂർവമായ ഒരു സങ്കീർണത), പെരികാർഡിയൽ അറയിൽ മിതമായ അളവിൽ എഫ്യൂഷൻ, ഗണ്യമായി വികസിച്ച ഇടത് ആട്രിയം എന്നിവ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു.

എം-മോഡിൽ സ്കാൻ ചെയ്യുമ്പോൾ, ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിന്റെ എക്സെൻട്രിക് ഹൈപ്പർട്രോഫി, പിൻഭാഗത്തെ ഭിത്തി കട്ടിയാകാതെ എൻഡ്-ഡയസ്റ്റോളിക് വലുപ്പത്തിൽ വർദ്ധനവ്, വോളിയം ഓവർലോഡുള്ള ഇന്റർവെൻട്രിക്കുലാർ സെപ്റ്റത്തിന്റെ ഹൈപ്പർകൈനേഷ്യ, ചുരുക്കുന്ന ഭിന്നസംഖ്യയുടെ ശരാശരി മൂല്യം 40%, ഇത് കുറയുന്നു. രോഗത്തിന്റെ അവസാന ഘട്ടത്തിൽ - മയോജനിക് ഡിലേറ്റേഷൻ, ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു.

എൻഡോകാർഡിയോസിസിന്റെ സങ്കീർണതകൾ:

എൻഡോകാർഡിയോസിസിന്റെ ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഇടത് ആട്രിയം വിണ്ടുകീറലും കോർഡിനുണ്ടാകുന്ന അവൾഷനുമാണ്. പ്രത്യേകിച്ച്, ആട്രിയൽ വിള്ളൽ ഒരു മാരകമായ ഫലത്തോടെ കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക് ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വികസനത്തിന് ഇടയാക്കും.

ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്:

ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസുകളുടെ പട്ടികയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: ജന്മനായുള്ള മിട്രൽ വാൽവ് ഡിസ്പ്ലാസിയ, പ്രൈമറി കാർഡിയോമയോപ്പതിക്ക് (ഡിസിഎം), മിട്രൽ വാൽവിന്റെ ഇൻഫെക്റ്റീവ് എൻഡോകാർഡിറ്റിസ്, വ്യവസ്ഥാപരമായ രക്താതിമർദ്ദം.

പ്രവചനം:

കാവലിയർ കിംഗ് ചാൾസ് സ്പാനിയൽ നായ്ക്കളുടെ SVEP പഠനത്തിൽ, ഹൃദയം വലുതാകാത്ത സമയത്ത് ഹൃദയം പിറുപിറുക്കുന്നുണ്ടായിരുന്നു, ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളിലേക്കുള്ള ശരാശരി സമയം 3 വർഷത്തേക്കാൾ കൂടുതലാണ്. Borgarelli et al (Borgarelli M et al, 2008) എഴുതിയ ഒരു ലേഖനം കാണിക്കുന്നത്, ഹൃദ്രോഗത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളൊന്നും അനുഭവിക്കാത്ത മിട്രൽ റെഗുർഗിറ്റേഷൻ ഉള്ള ഒരു കൂട്ടം നായ്ക്കളിൽ, ഈ മൃഗങ്ങളിൽ 50% ൽ താഴെ മാത്രമേ ഈ രോഗത്തിന്റെ സങ്കീർണതകൾ മൂലം മരണമടഞ്ഞിട്ടുള്ളൂ. തുടർന്നുള്ള കാലയളവിൽ.

ചികിത്സ:

ലക്ഷണമില്ലാത്ത ഘട്ടം (പരിഷ്കരിച്ച AHA/ACC ഘട്ടം B)

• ഉടമയുടെ വിദ്യാഭ്യാസം (രോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങളും ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ ആദ്യകാല ലക്ഷണങ്ങളും)
• രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കൽ
• പ്ലെയിൻ നെഞ്ച് എക്സ്-റേ (/-ഇസിജി) കൂടാതെ വർഷം തോറും വീണ്ടും പരിശോധന നടത്തുക
• സാധാരണ ശരീരഭാരം / കണ്ടീഷനിംഗ് നിലനിർത്തൽ
• കുറഞ്ഞതും മിതമായതുമായ തീവ്രതയുള്ള പതിവ് ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ
• തീവ്രമായ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക
• ഉപ്പിട്ട ഭക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക; മിതമായ ഉപ്പ് നിയന്ത്രണമുള്ള ഭക്ഷണക്രമം പരിഗണിക്കുക
• പുരോഗമന കാർഡിയോമെഗാലി കാണിക്കുന്ന ലക്ഷണമില്ലാത്ത രോഗികൾക്ക് എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ നൽകുന്നത് വഷളാകുന്നത് മന്ദഗതിയിലാക്കിയേക്കാം, എന്നാൽ ഈ സിദ്ധാന്തം ഇതുവരെ പൂർണ്ണമായി തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല.

ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ സൗമ്യമോ മിതമായതോ ആണ് (പരിഷ്കരിച്ച AHA/ACC ഘട്ടം C, വിട്ടുമാറാത്തത്):

• ആവശ്യമെങ്കിൽ ഫ്യൂറോസെമൈഡ്
• അംലോഡിപൈൻ
• എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ
• പിമോബെൻഡൻ (എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ ഉപയോഗിച്ചോ അല്ലാതെയോ ഉപയോഗിക്കാം)
• /-ഡിഗോക്സിൻ (ഫിബ്രിലേഷൻ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഏട്രിയൽ ടാക്കിയാറിഥ്മിയയ്ക്ക് സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു)
• /- അധിക ഡൈയൂററ്റിക്സ് (സ്പിറോനോലക്റ്റോൺ, ഹൈപ്പോത്തിയാസൈഡ്)
• ആവശ്യമെങ്കിൽ ആൻറി-റിഥമിക് തെറാപ്പി
• ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു
• ശ്വസനനിരക്കിന്റെ ഹോം നിരീക്ഷണം (/- ഹൃദയമിടിപ്പ്)
• അക്യൂട്ട് കൺജസ്റ്റീവ് ഹാർട്ട് പരാജയത്തിന്റെ ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ
• ഓക്സിജൻ പിന്തുണ
• ഫ്യൂറോസെമൈഡ് (കൂടുതൽ ഡോസുകൾ, പാരന്റൽ)
• അംലോഡിപൈൻ?
• വാസോഡിലേറ്റർ തെറാപ്പി
• ആവശ്യമെങ്കിൽ ആൻറി-റിഥമിക് തെറാപ്പി
• /- പോസിറ്റീവ് ഐനോട്രോപ്പുകൾ
• രോഗിയെ സ്ഥിരപ്പെടുത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ, ഓറൽ പിമോബെൻഡൻ/ഡിഗോക്സിൻ തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കാം.
• /- ബ്രോങ്കോഡിലേറ്റർ
• പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷന്റെ വലിയ ശേഖരങ്ങൾക്കുള്ള തോറാസെന്റസിസ്

ക്രോണിക് റിലാപ്സിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ റിഫ്രാക്റ്ററി ഹാർട്ട് പരാജയത്തിനുള്ള ചികിത്സ (പരിഷ്കരിച്ച AHA/ACC സ്റ്റേജ് D):

• ഫ്യൂറോസെമൈഡിന്റെ അളവ് / ആവൃത്തി വർദ്ധിപ്പിക്കുക; ആവശ്യമെങ്കിൽ, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കുറഞ്ഞ് കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം അവ കുറയ്ക്കാം
• എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററിന്റെ ഡോസ് / ആവൃത്തി വർദ്ധിപ്പിക്കുക (ദിവസത്തിൽ 1 മുതൽ 2 തവണ വരെ)
• രണ്ടാമത്തെ ഡൈയൂററ്റിക് ഡോസ് വർദ്ധിപ്പിക്കുക
• ആവശ്യമെങ്കിൽ thoracentesis അല്ലെങ്കിൽ വയറിലെ സെന്റസിസ്
• ആവശ്യമെങ്കിൽ antiarrhythmics
• ദ്വിതീയ പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷനുള്ള സിൽഡെനാഫിൽ (ഉദാ. 1-2 മില്ലിഗ്രാം/കിലോ ഓരോ 12 മണിക്കൂറിലും)
• ബ്രോങ്കോഡിലേറ്റർ അല്ലെങ്കിൽ ആന്റിട്യൂസിവ് മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ചുള്ള പരീക്ഷണ ചികിത്സ

രോഗി നിരീക്ഷണം:

രോഗലക്ഷണമില്ലാത്ത നായ്ക്കളിൽ, ആദ്യത്തെ ഹൃദയ പിറുപിറുപ്പ് കണ്ടെത്തുമ്പോൾ എക്സ്-റേകൾ നടത്തുന്നു, തുടർന്ന് ഓരോ 6 മുതൽ 12 മാസത്തിലും പുരോഗമന കാർഡിയോമെഗാലി കണ്ടെത്തുന്നു.

ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന് ചികിത്സിക്കുന്ന മൃഗങ്ങളുടെ പുനർമൂല്യനിർണയത്തിന്റെ ആവൃത്തി രോഗത്തിൻറെ തീവ്രതയെയും സങ്കീർണ്ണമായ ഘടകങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

പുതുതായി രോഗനിർണയം നടത്തിയ അല്ലെങ്കിൽ ഡീകംപൻസേറ്റഡ് കൺജസ്റ്റീവ് ഹാർട്ട് പരാജയം ഉള്ള രോഗികളെ കൂടുതൽ ഇടയ്ക്കിടെ വിലയിരുത്തണം. ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ ഒരു എപ്പിസോഡിന് ശേഷം - ചികിത്സയുടെ ആദ്യ മാസത്തിൽ ആഴ്ചയിൽ ഒരിക്കൽ; ആദ്യത്തെ ആഴ്ചതോറുമുള്ള പരിശോധനയിലും തുടർന്നുള്ള സന്ദർശനങ്ങളിലും പൊതുവായ ശാരീരിക പരിശോധനയിൽ എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടാൽ നെഞ്ച് എക്സ്-റേയും ഇസിജിയും ആവർത്തിക്കാം.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ നന്നായി നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്ന വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനമുള്ള നായ്ക്കളെ കുറച്ച് ഇടയ്ക്കിടെ വിലയിരുത്താം, സാധാരണയായി വർഷത്തിൽ പല തവണ.

നിഗമനങ്ങൾ:

ചെറിയ ഇനം നായ്ക്കളിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഹൃദ്രോഗമാണ് എൻഡോകാർഡിയോസിസ്, ഇത് ലക്ഷണമില്ലാത്ത രോഗികളിൽപ്പോലും പതിവ് കാർഡിയാക് മൂല്യനിർണ്ണയത്തിന്റെ ആവശ്യകതയും പ്രാധാന്യവും സൂചിപ്പിക്കുന്നു. കവലിയർ കിംഗ് ചാൾസ് സ്പാനിയൽ ഇനത്തിന്റെ പ്രതിനിധികൾക്ക് ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും സത്യമാണ്, അതിൽ രോഗത്തിന്റെ ജനിതക സ്വഭാവം തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുമായുള്ള ആദ്യകാല സമ്പർക്കം, സമയബന്ധിതമായ രോഗനിർണയം, ഉചിതമായ ചികിത്സ എന്നിവ രോഗത്തിൻറെ വികസനം മന്ദഗതിയിലാക്കുകയും അതുവഴി മൃഗങ്ങളുടെ ജീവിതനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യും.

സ്വഭാവഗുണങ്ങൾ.
വാൽവ് ലഘുലേഖകളുടെ അപൂർണ്ണമായ അടച്ചുപൂട്ടലിൽ ഇത് പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു, അതിന്റെ ഫലമായി ആട്രിയത്തിലെ രക്തപ്രവാഹം വിപരീതമാണ്. ഏറ്റെടുക്കുന്ന ഹൃദ്രോഗങ്ങളിൽ, ഇത് രണ്ടാമത്തെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ പാത്തോളജിയാണ്.

എറ്റിയോപഥോജെനിസിസ്.
ഈ മുറിവുകളുടെ എറ്റിയോളജി അജ്ഞാതമാണ്, എന്നാൽ വീക്കം ലക്ഷണങ്ങൾ അഭാവത്തിൽ പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് രോഗത്തിന്റെ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന സംഭവങ്ങളും തീവ്രതയും എൻഡോതെലിയോസിസ് എന്ന അപചയ പ്രക്രിയയ്ക്ക് അനുകൂലമായി വാദിക്കുന്നു.
വിശാലമായ അർത്ഥത്തിൽ വാൽവുകളിലെ ഈ മാറ്റങ്ങൾ ഒരു റൂമറ്റോയ്ഡ് രോഗമായി കണക്കാക്കാമെങ്കിൽ, ബാക്ടീരിയ രോഗകാരികളുടെ പ്രഭാവം തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ലാത്തതിനാൽ അവയെ മനുഷ്യ റൂമറ്റോയ്ഡ് എൻഡോകാർഡിറ്റിസുമായി താരതമ്യം ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. യഥാർത്ഥ ബാക്ടീരിയൽ എൻഡോകാർഡിറ്റിസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന മിട്രൽ വാൽവ് അപര്യാപ്തത നായ്ക്കളിൽ വളരെ അപൂർവമാണ്. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അയോർട്ടിക് വാൽവുകൾക്ക് ഒരേസമയം കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു.
വാൽവ് ലഘുലേഖകളുടെ മുറിവുകൾ ഇലാസ്റ്റിക് നാരുകളുടെയും ഫൈബ്രോപ്ലാസിയയുടെയും വിഘടനത്തോടെ ആരംഭിക്കുന്നു. subendothelial, fibroelastic പാളികളിൽ മ്യൂക്കോപോളിസാക്കറൈഡുകളുടെ നിക്ഷേപം വർദ്ധിക്കുന്നു. വാൽവുകളുടെ സ്വതന്ത്ര അരികുകളിൽ ഹാർഡ് നോഡുലാർ കട്ടിയാക്കലുകൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു, ഇത് പൂർണ്ണമായ അടച്ചുപൂട്ടലിന്റെ അസാധ്യതയോടെ വാൽവുകളുടെ സങ്കോചത്തിന് കാരണമാകുന്നു. ഈ മാറ്റങ്ങളുടെ ഫലമായി രക്തം വീണ്ടും ആട്രിയയിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു.
റിവേഴ്സ് രക്തപ്രവാഹം തീവ്രമാക്കുന്നത് ആട്രിയയുടെ മതിലുകൾ അമിതമായി വലിച്ചുനീട്ടുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് വാൽവുകളുടെ വ്യതിചലനത്തെ കൂടുതൽ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഡയസ്റ്റോൾ സമയത്ത് അമിതമായി നിറഞ്ഞിരിക്കുന്ന ആട്രിയയിൽ നിന്ന്, വർദ്ധിച്ച അളവിലുള്ള രക്തം ഹൃദയത്തിന്റെ വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു, ഇത് വർദ്ധിച്ച സമ്മർദ്ദം സൃഷ്ടിക്കുകയും ഹൈപ്പർട്രോഫിക്ക് കാരണമാവുകയും തുടർന്ന് വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ വികാസത്തിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകളുടെ മുഴുവൻ ഘടനാപരമായ സമുച്ചയവും ഈ പ്രക്രിയയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിന്റെ മൈക്രോസ്കോപ്പിക് ഇൻട്രാമുറൽ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ വികസിക്കുന്നു. ഒരു പരിണതഫലമായി, എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോൾ അല്ലെങ്കിൽ പാരോക്സിസ്മൽ ടാക്കിക്കാർഡിയ ഉണ്ടാകാം.

ബ്രീഡ് മുൻകരുതൽ.
ഏത് നായയിലും ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവ് അപര്യാപ്തത കാണപ്പെടാം, പക്ഷേ ഇത് പ്രധാനമായും ചെറുതും ഇടത്തരവുമായ ഇനങ്ങളുടെ നായ്ക്കളിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്.

തറ. സ്ത്രീകളേക്കാൾ പുരുഷന്മാർക്ക് പലപ്പോഴും അസുഖം വരാറുണ്ട്.

75% കേസുകളിലും മിട്രൽ വാൽവ് അപര്യാപ്തതയാൽ ഈ രോഗം പ്രകടമാണ്, കുറച്ച് തവണ - മിട്രൽ, ട്രൈക്യുസ്പിഡ് വാൽവ് അപര്യാപ്തത എന്നിവയുടെ സംയോജനത്തിലൂടെയും ചിലപ്പോൾ ട്രൈക്യുസ്പിഡ് വാൽവിന്റെ അപര്യാപ്തതയിലൂടെയും മാത്രം.
പുരുഷ കോക്കർ സ്പാനിയലുകളിൽ ഒറ്റപ്പെട്ട മിട്രൽ വാൽവ് നിഖേദ്, ഡാഷ്ഷണ്ടുകളിൽ ട്രൈക്യുസ്പിഡ് വാൽവ് നിഖേദ് എന്നിവ പ്രത്യേകിച്ചും സാധാരണമാണ്.

ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ.
അസിംപ്റ്റോമാറ്റിക് കാലയളവിനുശേഷം കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവ് അപര്യാപ്തത ഉള്ള രോഗത്തിന്റെ ചിത്രം തികച്ചും സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ്. പൾമണറി രക്തചംക്രമണത്തിൽ രക്തം സ്തംഭനാവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതോടെ മിട്രൽ വാൽവ് അപര്യാപ്തതയുടെ ഡീകംപെൻസേഷൻ സംഭവിക്കുന്നു.
ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത ചുമ വികസിക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ ശ്വാസതടസ്സവും സയനോസിസും, രാത്രിയിൽ അല്ലെങ്കിൽ മൃഗം ആവേശഭരിതമായതിന് ശേഷം വഷളാകുന്നു. തല ഉയർത്തി പിടിച്ച് കൈമുട്ടുകൾ വിടർത്തിയാണ് മൃഗം നിൽക്കുന്നത്. ചുമ ആക്രമണങ്ങളിൽ, നായ ഒരു ചെറിയ വെളുത്തതോ ചെറുതായി രക്തം കലർന്നതോ ആയ നുരയെ ചുമക്കുന്നു, അത് ഉടനടി വിഴുങ്ങുന്നു. ഒരു കോളർ ഉപയോഗിച്ച് ശ്വാസനാളം കംപ്രഷൻ ചെയ്യുന്നതിലൂടെയോ അവയവത്തിന്റെ സ്പന്ദനം വഴിയോ പുതിയ ചുമ ആക്രമണങ്ങൾ പ്രകോപിപ്പിക്കാം. ഡീകംപെൻസേറ്റഡ് ട്രൈക്യുസ്പിഡ് വാൽവ് അപര്യാപ്തതയോടെ, വ്യവസ്ഥാപരമായ രക്തചംക്രമണത്തിൽ രക്തം സ്തംഭനാവസ്ഥയെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന അടയാളങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. പെരിഫറൽ എഡിമ, പെരിഫറൽ സിരകളുടെ വികാസം, കരൾ, പ്ലീഹ എന്നിവയുടെ വർദ്ധനവ്, അസൈറ്റുകൾ (ചിത്രം 30), ഹൈഡ്രോത്തോറാക്സ്, കാർഡിയാക് കാഷെക്സിയ എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. മൃഗങ്ങളിൽ ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ ആർറിഥ്മിയ ചേർക്കുന്നത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. അപ്പോൾ ക്രമരഹിതമായ പൾസ്, വർദ്ധിച്ച പ്രേരണയോടെ ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ പൾസ് കമ്മി നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

സംവേദനക്ഷമത: നായ്ക്കൾ, പൂച്ചകൾ

ക്ലിനിക്ക്:
ഓസ്കൾട്ടേഷൻ
നായ്ക്കളുടെ ഈ പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥ വേരിയബിൾ തീവ്രതയോടെ പരിചിതമായ ശബ്ദം പുറപ്പെടുവിക്കുന്നു, ഇനിപ്പറയുന്ന സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ:
· ബഹിരാകാശത്തെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം: 5-7 ഇന്റർകോസ്റ്റൽ സ്പേസ്, ഇടതുവശത്തേക്ക് പാരസ്റ്റേണൽ...
സമയത്തെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം: പ്രധാനമായും പ്രോട്ടോസിസ്റ്റോളിക്, എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ ഹോളോസിസ്റ്റോളിക്
· അതിന്റെ മൃദുവായ, പതിവ്, നിർദ്ദിഷ്ട "ഓഫ്-ബോർഡ് എഞ്ചിൻ" ശബ്ദം
വാസ്തവത്തിൽ, ഈ സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ ചില മുൻകരുതലുകളോടെ ഗൗരവമായി എടുക്കേണ്ടതാണ്, കാരണം വസ്തുക്കൾക്ക് നിരവധി വ്യത്യാസങ്ങളുണ്ട്:
തീവ്രത വളരെ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നതിനാൽ (5/6 - 6/6), ഓസ്‌കൾട്ടേഷൻ ഫീൽഡ് ഇടത്തും വലത്തും, ശ്വാസകോശത്തിന്റെ കോഡൽ ലോബുകൾ വരെ വളരെ വ്യാപകമാണ്, അതിനാൽ പ്രധാന പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തെ വളരെ സൂക്ഷ്മമാക്കുന്നു.
· വാൽവ് ഫൈബ്രോസിസിനൊപ്പം പാരീറ്റൽ ഹൈപ്പർകൈനേഷ്യ, ചരടുകളുടെ പ്രോലാപ്സ് അല്ലെങ്കിൽ വിള്ളൽ എന്നിവ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ശബ്ദത്തിന്റെ ടോണാലിറ്റി തികച്ചും വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും: വരണ്ട ഘർഷണം, പരുക്കൻ ശബ്ദങ്ങൾ, മാനദണ്ഡത്തിന് പുറത്തുള്ളതെന്തും.

സംഗ്രഹ ക്ലിനിക്ക്:
1. വയറുവേദന;
2. അസാധാരണമായ പെരുമാറ്റം, ആക്രമണം, ശീലങ്ങളിൽ മാറ്റം;
3. അനോറെക്സിയ (വിശപ്പില്ലായ്മ, ഭക്ഷണം കഴിക്കാനുള്ള വിസമ്മതം);
4. അരിഹ്‌മിയ, ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയ ശബ്ദങ്ങൾ;
5. അസ്സൈറ്റുകൾ, വയറിലെ അറയിൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ ശേഖരണം;
6. ഓസ്‌കൾട്ടേഷൻ: അസാധാരണമായ പൾമണറി അല്ലെങ്കിൽ പ്ലൂറൽ ശബ്ദങ്ങൾ, റേലുകൾ: നനഞ്ഞതും വരണ്ടതുമായ, വിസിൽ; 7. ശാരീരിക വ്യായാമ സമയത്ത് ക്ഷീണം. ലോഡ്;
8. ഗാലോപ്പിംഗ് റിഥം;
9. ഹെപ്പറ്റോസ്പ്ലെനോമെഗാലി, സ്പ്ലെനോമെഗാലി, ഹെപ്പറ്റോമെഗാലി;
10. ശ്വാസം മുട്ടൽ (ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, ശ്വാസം മുട്ടൽ);
11. പെരിഫറൽ സിരകളുടെ വ്യാപനം, ജുഗുലാർ ഡിസ്റ്റൻഷൻ;
12. ഇൻട്രാ വയറിലെ പിണ്ഡം;
13. ചുമ;
14. വാക്കാലുള്ള മ്യൂക്കോസയുടെ തിരക്ക്, എറിത്തമ, ചുവപ്പ്, ഹീപ്രേമിയ;
15. ബോധക്ഷയം, മയക്കം, ഹൃദയാഘാതം, തകർച്ച;
16. പ്രൊപ്പൽഷൻ, ഉയരാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ;
17. പൾസ് കമ്മി, പൾസിന്റെ അഭാവം;
18. ഛർദ്ദി, ഛർദ്ദി, ഛർദ്ദി;
19. ഹൃദയം പിറുപിറുക്കുന്നു;
20. കഫം ചർമ്മം - സയനോസിസ്;
21. ടാക്കിക്കാർഡിയ, വർദ്ധിച്ച ഹൃദയമിടിപ്പ്;
22. ടാക്കിപ്നിയ, വർദ്ധിച്ച ശ്വസന നിരക്ക്, പോളിപ്നിയ, ഹൈപ്പർപ്നിയ;
23. വിഷാദം (വിഷാദം, അലസത);
24. മനസ്സിലാക്കാവുന്ന പ്രീകോർഡിയൽ ഫ്ലിക്കർ;
25. ഇസിജി: ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ (ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ);
26. ഇസിജി: ഏട്രിയൽ എൻലാർജ്മെന്റ് (ആട്രിയയുടെ വികാസം);
27. ഇസിജി: ഏട്രിയൽ (ഏട്രിയൽ) അകാല (അകാല) ടോൺ;
28. ഇസിജി: അലഞ്ഞുതിരിയുന്ന പേസ്മേക്കർ;
29. ഇസിജി: വെൻട്രിക്കുലാർ (വെൻട്രിക്കുലാർ) ടാക്കിക്കാർഡിയ, മൾട്ടിഫോക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ മോണോഫോക്കൽ;
30. ഇസിജി: വെൻട്രിക്കുലാർ (വെൻട്രിക്കുലാർ) അകാല (അകാല) ടോൺ, മൾട്ടിഫോക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ മോണോഫോക്കൽ;
31. ECG: "p" തരംഗത്തിന്റെ അഭാവം;
32. ഇസിജി: സൈനസ് ആർറിത്മിയ;
33. ഇസിജി: സൈനസ് ടാക്കിക്കാർഡിയ;
34. ഇസിജി: മൂന്നാം ഡിഗ്രി, പൂർണ്ണമായ ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ബ്ലോക്ക്;
35. ഇസിജി: വെൻട്രിക്കുലാർ എൻലാർജ്മെന്റ് (വെൻട്രിക്കുലാർ എൻലാർജ്മെന്റ്), ഇടത്, വലത് അല്ലെങ്കിൽ ഉഭയകക്ഷി;

ഓസ്‌കൾട്ടേഷനും റേഡിയോഗ്രാഫിയും അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്. ആട്രിവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകളുടെ ഫീൽഡുകളിൽ നാലാമത്തെയോ അഞ്ചാമത്തെയോ ഡിഗ്രി തീവ്രതയുടെ ഏകീകൃത സിസ്റ്റോളിക് ഹൈ- അല്ലെങ്കിൽ മിഡ്-ഫ്രീക്വൻസി പിറുപിറുപ്പ് കേൾക്കുന്നു.
പൾമണറി എഡിമ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ഫീൽഡ് മുഴുവനായും നനഞ്ഞ രശ്മികൾ മുഴങ്ങുന്നു, അതുപോലെ രണ്ടാമത്തെ ഹൃദയ ശബ്ദത്തിന്റെ ഉച്ചാരണവും (പൾമണറി ആർട്ടറിയിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ) ഉണ്ടാകുന്നു. ട്രൈക്യൂസ്പിഡ് വാൽവ് അപര്യാപ്തത സൂചിപ്പിക്കുന്ന ഒരു അധിക ലക്ഷണം ജുഗുലാർ സിരകളുടെ സ്പന്ദനമാണ്.

എക്സ്-റേ.
ലാറ്ററൽ റേഡിയോഗ്രാഫുകളിൽ, വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ വികാസം കാരണം ഹൃദയത്തിന്റെ സിലൗറ്റ് വലുതും വൃത്താകൃതിയിലുള്ളതുമായി കാണപ്പെടുന്നു. ഹൃദയം സ്റ്റെർനമിൽ വിശാലമായ അടിത്തറയുള്ളതായി തോന്നുന്നു. ഇടത് ആട്രിയത്തിലെ വർദ്ധനവ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ബ്രോങ്കിയൽ ലക്ഷണം (യു ആകൃതിയിലുള്ള സിലൗറ്റ്), പ്രധാന ബ്രോങ്കസ് രൂപംകൊണ്ടതും, ഈ ആട്രിയം മുഖേന ഉയർത്തിയതും, തൊറാസിക് നട്ടെല്ലുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ശ്വാസനാളത്തിന്റെ കോണിലെ മാറ്റവും. ഇടത് ആട്രിയം ഒരു വെഡ്ജ് പോലെ കാണപ്പെടുന്നു, അവിടെ തിരക്കേറിയ ശ്വാസകോശ സിരകൾ അതിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു.
വിശാലമായ വലത് ആട്രിയം ഉപയോഗിച്ച്, ശ്വാസനാളത്തിന്റെ സിലൗറ്റ് കുറച്ച് മുൻവശത്തേക്ക് തള്ളപ്പെടുന്നു. കൗഡൽ വെന കാവ സാധാരണയേക്കാൾ സാന്ദ്രവും വിശാലവുമാണ്. ഡോർസോവെൻട്രൽ പ്രൊജക്ഷനിൽ, ഹൈപ്പർട്രോഫിഡ് ആട്രിയ ഹൃദയത്തിന്റെ അടിഭാഗത്ത് പ്രത്യേക നിഴലുകളുടെ രൂപത്തിൽ ദൃശ്യമാകുകയും അത് മാറ്റുകയും ചെയ്യുന്നു: ഇടത് - "2 മണി" സ്ഥാനത്ത് നിന്ന് "4 മണി" സ്ഥാനത്തേക്ക്; വലത് - "II മണി" മുതൽ "9" വരെ.

ചികിത്സ
ഒന്നാമതായി, മൃഗത്തിന്റെ ഭാരം കുറയ്ക്കാനും ലോഡ് പരിമിതപ്പെടുത്താനും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. നഷ്ടപരിഹാരം നൽകിയ ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവ് രോഗത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, ലൈറ്റ് ലോഡുകൾ അനുവദനീയമാണ്; ഡീകംപെൻസേഷന്റെ കാര്യത്തിൽ, അവയുടെ പൂർണ്ണമായ പരിമിതി ആവശ്യമാണ്.
ഭക്ഷണ ശുപാർശകൾക്കും ചില പ്രാധാന്യമുണ്ട്: ഉപ്പ് രഹിത ഭക്ഷണക്രമം, മൃഗത്തിന് ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ മാത്രം ഭക്ഷണം നൽകുക, ആവശ്യത്തിന് മസാജ്, മൃഗത്തിന് നല്ല വിശപ്പ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ ആവശ്യകത പൂർണ്ണമായും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.
അനോറെക്സിയ ഉള്ള നായ്ക്കൾക്ക് പൊട്ടാസ്യം സപ്ലിമെന്റുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
കാഷെക്സിയയ്ക്ക്, കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ്, കൊഴുപ്പ് എന്നിവയിലൂടെ ഭക്ഷണത്തിലെ കലോറിക് ഉള്ളടക്കം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
0.022 മി.ഗ്രാം/കിലോ മൈനസ് ഭാരമുള്ള ആസ്‌സൈറ്റും പൊണ്ണത്തടിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടാണ് ഡിഗോക്‌സിൻ ജീവിതത്തിനായി നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്. മരുന്നിന്റെ അളവ് രണ്ട് ഡോസുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. പ്രഭാവം 5-7 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. വൃക്ക തകരാറിലായാൽ ഡിഗോക്സിൻ ഉപയോഗം പരിമിതമാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഡിജിറ്റോക്സിൻ കൂടുതൽ സ്വീകാര്യമാണ്.
ചികിത്സയുടെ രണ്ടാമത്തെ പ്രധാന ഘടകം വാസോഡിലേറ്റർ പ്രസോസിൻ ആണ്. ഇത് പെരിഫറൽ വാസ്കുലർ പ്രതിരോധം കുറയ്ക്കുന്നു, ഇത് ഹൃദയത്തിലേക്കുള്ള സിര രക്തപ്രവാഹം കുറയുകയും ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം എളുപ്പമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ഒരു ദിവസം 0.1-0.5 മില്ലിഗ്രാം എന്ന അളവിൽ 2-3 തവണ വാമൊഴിയായി നൽകപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ എല്ലായ്പ്പോഴും ഡിജിറ്റലിസ് തെറാപ്പിയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ.
ശ്വാസകോശത്തിലെ തിരക്കും വ്യവസ്ഥാപരമായ രക്തചംക്രമണവും സാന്നിധ്യത്തിൽ, അമിനോഫിലിൻ (ശരീരത്തിൽ നിന്ന് സോഡിയം നീക്കം ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്നു), ഫ്യൂറോസെമൈഡ് എന്നിവ അധികമായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
പൾമണറി എഡിമയുടെ കാര്യത്തിൽ, എല്ലാ കുറിപ്പടികളും ഇൻട്രാവണസ് ആയി നടത്തുന്നു, സാധ്യമെങ്കിൽ, ഓക്സിജനും മദ്യം നീരാവിയും ശ്വസിക്കുന്നു, രക്തചംക്രമണവും അനസ്തേഷ്യയും നടത്തുന്നു.
ഹൈഡ്രോത്തോറാക്സ്, അസ്സൈറ്റുകൾ എന്നിവയ്ക്ക്, അറകളിൽ നിന്ന് ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി ഒരു ആശുപത്രി ക്രമീകരണത്തിൽ തോറാക്കോ- അല്ലെങ്കിൽ ലാപ്രോസെന്റസിസ് നടത്തുന്നു.
അരിഹ്‌മിയയ്‌ക്കെതിരായ പോരാട്ടം പിന്നീടുള്ള ഘട്ടങ്ങളിൽ ആവശ്യമാണ്. ഒരു ആൻറി-റിഥമിക് മരുന്നെന്ന നിലയിൽ, ക്വിനിഡിൻ സൾഫേറ്റ് 11 മില്ലിഗ്രാം / കിലോഗ്രാം എന്ന അളവിൽ ഓരോ 6 മണിക്കൂറിലും ആർറിഥ്മിയ ആക്രമണങ്ങൾ ശാശ്വതമായി ഇല്ലാതാക്കുന്നതുവരെ വാമൊഴിയായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. മോചനം ഉണ്ടായാൽ, മൃഗത്തിന്റെ അടുത്ത പരിശോധന 4-6 മാസത്തിനുശേഷം നടത്തുന്നു.

പ്രവചനം
രോഗം കണ്ടെത്തിയ നിമിഷം മുതൽ, ആജീവനാന്ത തെറാപ്പി ആവശ്യമാണ്. ചികിത്സ നിർത്തലാക്കിയാൽ, ഡീകംപെൻസേഷൻ ലക്ഷണങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് ആവർത്തിക്കുന്നു. അസ്സൈറ്റ്സ്, ഹൈഡ്രോത്തോറാക്സ് അല്ലെങ്കിൽ കാർഡിയാക് കാഷെക്സിയ എന്നിവ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, രോഗനിർണയം പ്രതികൂലമാണ്.

ചെറിയ ഇനം നായ്ക്കളിൽ സാധാരണ കണ്ടുവരുന്ന ഹൃദയ വാൽവ് രോഗമാണ് എൻഡോകാർഡിയോസിസ്. ഈ രോഗത്തിനുള്ള അപകടസാധ്യതയുള്ള ഗ്രൂപ്പാണ് രണ്ടാമത്തേത്. ഈ ഇനങ്ങളിൽ ടോയ് ടെറിയർ, പെക്കിംഗീസ്, സ്പിറ്റ്സ്, ചിഹുവാഹുവ, പൂഡിൽസ്, യോർക്ക്ഷയർ ടെറിയർ, സ്പാനിയൽ, ഡാഷ്ഹണ്ട്സ്, ഫ്രഞ്ച് ബുൾഡോഗ്സ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. സാധാരണയായി, ഈ രോഗം വലിയ നായ്ക്കളെ, പ്രധാനമായും ടെറിയർ ഗ്രൂപ്പിനെ ബാധിക്കുന്നു, പക്ഷേ അവയിൽ ഇത് സാധാരണയായി ചെറിയ നായ്ക്കളെ അപേക്ഷിച്ച് ആക്രമണാത്മകമായി സംഭവിക്കുന്നു, അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ മാത്രമേ ഇത് ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾക്ക് കാരണമാകൂ. കുള്ളൻ ഇനങ്ങളെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ഇനിപ്പറയുന്ന പരസ്പരബന്ധം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു: നായ ഇനത്തിന്റെ ഭാരം ചെറുതാണെങ്കിൽ, ഈ ഇനത്തിന്റെ പ്രതിനിധികൾ പലപ്പോഴും എൻഡോകാർഡിയോസിസ് വികസിപ്പിക്കുകയും ഈ രോഗം കൂടുതൽ കഠിനമാവുകയും ചെയ്യുന്നു.

രോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പൊതുവായ ആശയം

എൻഡോകാർഡിയോസിസ് ഒരു നായയുടെ ജീവിതത്തിന്റെ രണ്ടാം പകുതിയിൽ മാത്രമുള്ള ഒരു രോഗമാണ്; ഇത് ഇളം മൃഗങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുന്നില്ല.

അടിസ്ഥാനപരമായി എൻഡോകാർഡിയോസിസ് എന്താണ്? ഹൃദയം ഒരു ബയോളജിക്കൽ പമ്പാണ്, മനുഷ്യരിലെന്നപോലെ നായ്ക്കളിലും 4 അറകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, തുടർച്ചയായ രക്തപ്രവാഹം നൽകുന്നു. അതിന്റെ അറകൾക്കിടയിൽ രക്തം ഒരു ദിശയിലേക്ക് മാത്രം ഒഴുകാൻ അനുവദിക്കുന്ന വാൽവുകൾ ഉണ്ട്. എൻഡോകാർഡിയോസിസ് സമയത്ത്, ഈ വാൽവുകൾ ക്രമാനുഗതമായി രൂപഭേദം വരുത്തുകയും കട്ടിയാകുകയും വേണ്ടത്ര ദൃഢമായി അടയ്ക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, രക്തം തിരികെ വരാൻ തുടങ്ങുന്നു. തൽഫലമായി, ഹൃദയത്തിനുള്ളിലെ മർദ്ദം ക്രമേണ വർദ്ധിക്കുന്നു. ഇത് രക്തത്തിന്റെ സ്തംഭനാവസ്ഥയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഹൃദയത്തിന് സമീപം സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന പാത്രങ്ങളിൽ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു.

പ്രത്യേകിച്ചും, ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിനും ഇടത് ആട്രിയത്തിനും ഇടയിലുള്ള വാൽവിലെ മാറ്റങ്ങൾ ശ്വാസകോശത്തിലെ സിരകളിൽ രക്തം സ്തംഭനാവസ്ഥയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് പൾമണറി എഡിമയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. പൾമണറി എഡിമ ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്, ഉടനടി ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, നായ മരിക്കും. വലത് വെൻട്രിക്കിളിനും വലത് ആട്രിയത്തിനും ഇടയിലുള്ള വാൽവിന്റെ പാത്തോളജി ഉണ്ടെങ്കിൽ, അസ്സൈറ്റുകൾ സംഭവിക്കുന്നു - വയറിലെ അറയിൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ പാത്തോളജിക്കൽ ശേഖരണം, ഇതിന് ചികിത്സയും ആവശ്യമാണ്.

രോഗത്തിന്റെ 70% കേസുകളും ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടതുവശത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന വാൽവിനെ മാത്രമേ ബാധിക്കുകയുള്ളൂ. രോഗത്തിന്റെ 5% കേസുകൾ മാത്രമേ വലത് വാൽവിനെ ബാധിക്കുകയുള്ളൂ, മറ്റൊരു 25% കേസുകൾ രണ്ട് വാൽവുകളുടെയും തകരാറുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. എൻഡോകാർഡിറ്റിസിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ ഇതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ശ്വാസതടസ്സം, വേഗത്തിലുള്ള ശ്വാസോച്ഛ്വാസം, വയറിന്റെ വർദ്ധനവ്, വർദ്ധിച്ച ക്ഷീണം, ബോധക്ഷയം എന്നിവയാണ് നായ ഉടമകൾ ഏറ്റവും കൂടുതൽ ശ്രദ്ധിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ. ഈ ലക്ഷണങ്ങളെല്ലാം ഒരേസമയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം, അല്ലെങ്കിൽ അവയിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ. മറ്റുള്ളവയേക്കാൾ നേരത്തെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണം ശ്വാസതടസ്സമാണ്. നിങ്ങളുടെ നായയുടെ ശ്വസനനിരക്ക് നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധയോടെ ശ്രദ്ധിക്കണം, ഇത് സാധാരണയായി വിശ്രമവേളയിൽ മിനിറ്റിൽ 27 ശ്വസനങ്ങളിൽ കൂടരുത്. വർദ്ധിച്ച ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളുമായി ബന്ധമില്ലാത്ത ദ്രുത ശ്വസനം നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, നിങ്ങൾ ഉടൻ ഒരു മൃഗവൈദന് ബന്ധപ്പെടണം.

രോഗത്തിന്റെ പ്രാരംഭ വികസനം

എന്നാൽ രോഗത്തിൻറെ ആരംഭം അതിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങളെ ഗണ്യമായി മുന്നോട്ട് കൊണ്ടുപോകുന്നു. അപകടസാധ്യതയുള്ള ഏതൊരു നായയുടെയും കാർഡിയാക് അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനയ്ക്ക് എൻഡോകാർഡിയൽ രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ കഴിയും, എന്നാൽ ഉടമകൾ എല്ലായ്പ്പോഴും ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധിച്ചേക്കില്ല. ചട്ടം പോലെ, എൻഡോകാർഡിയോസിസിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ 6 വയസ്സിനു ശേഷം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, രോഗം പിന്നീട് പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് പുരോഗമിക്കുന്നു.

രോഗത്തിന്റെ ഗതി ഓരോ നായയ്ക്കും വ്യക്തിഗത സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ ഉണ്ട്. അതിനാൽ, വിദൂര ഭാവിയിൽ രോഗം എങ്ങനെ പ്രകടമാകുമെന്ന് പ്രവചിക്കാൻ കഴിയില്ല, അതുപോലെ തന്നെ അതിന്റെ വികസനത്തിന്റെ വേഗത പ്രവചിക്കാൻ കഴിയില്ല. അതിനാൽ, രോഗത്തെ സമയബന്ധിതമായി തിരിച്ചറിയാൻ മാത്രമല്ല, ഒരു പ്രത്യേക വളർത്തുമൃഗത്തിൽ അതിന്റെ കോഴ്സിന്റെ സവിശേഷതകൾ മനസ്സിലാക്കാനും ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. രോഗത്തിൻറെ ഘട്ടവും രോഗിയുടെ അവസ്ഥയും അനുസരിച്ചാണ് നിർദ്ദിഷ്ട ചികിത്സ നിർണ്ണയിക്കുന്നത്.

എൻഡോകാർഡിറ്റിസ് രോഗനിർണ്ണയത്തിൽ വ്യത്യസ്ത രീതികളുടെയും സമീപനങ്ങളുടെയും ഒരു സങ്കീർണ്ണത ഉൾപ്പെടുന്നു. ഒന്നാമതായി, മൃഗഡോക്ടർ വ്യക്തിപരമായി നായയെ പരിശോധിക്കുന്നു. ആധുനിക ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള ഉപകരണങ്ങൾക്ക് ഒരു ഡോക്ടറുടെ കൈകൾ, കണ്ണുകൾ, ചെവികൾ, തല എന്നിവ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയില്ല. ഉടമയുമായുള്ള സംഭാഷണം, നായയുടെ പരിശോധന, ഓസ്‌കൾട്ടേഷൻ - ഹൃദയം കേൾക്കൽ, അതിന്റെ ശബ്ദങ്ങൾ, ശബ്ദങ്ങൾ, ശ്വാസം മുട്ടൽ, അതുപോലെ സ്പന്ദനം, താളവാദ്യം (അതായത്, വിരലുകൾ കൊണ്ട് അനുഭവപ്പെടുകയും അവയെ പതുക്കെ തട്ടുകയും ചെയ്യുക) എന്നിവയിലൂടെ പ്രധാന വിവരങ്ങൾ ലഭിക്കും. നായയെ പരിശോധിക്കുന്ന ഘട്ടത്തിലാണ് പ്രാഥമിക രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്, തുടർന്ന് രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുകയും പ്രത്യേക ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് രോഗത്തിന്റെ ഗതിയുടെ വ്യക്തിഗത സവിശേഷതകൾ തിരിച്ചറിയുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികളിൽ, ഒരു പ്രത്യേക ഡോപ്ലർ മോഡ് ഉപയോഗിച്ച് ഹൃദയത്തിന്റെ അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനയായ എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി (ECHO) ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. ഹൃദയത്തിന്റെ ഹീമോഡൈനാമിക്, അനാട്ടമിക്കൽ വ്യക്തിഗത സവിശേഷതകളിൽ ഇത്രയും ഡാറ്റ നൽകാൻ മറ്റൊരു രീതിക്കും കഴിയില്ല.

ഹൃദയത്തിന്റെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനം പഠിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു സാങ്കേതികവിദ്യയായ ഇസിജി (ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫി) വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നു. അടിസ്ഥാന രോഗത്തിന്റെ ഗതി സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്ന ആർറിഥ്മിയ (ഹൃദയ താളം തകരാറുകൾ) നിർണ്ണയിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

കാർഡിയാക് പാത്തോളജിക്ക് പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകൾ ആരംഭിക്കാനും മറ്റ് അവയവങ്ങളുടെ, പ്രാഥമികമായി കരൾ, വൃക്കകൾ, മസ്തിഷ്കം എന്നിവയുടെ രോഗങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കാനും കഴിയും. പ്രായമായ മൃഗങ്ങൾക്ക് എൻഡോകാർഡിയോസിസ് സാധാരണമാണ് എന്ന വസ്തുത കാരണം, ഈ വിഭാഗം രോഗികൾ പലപ്പോഴും മറ്റ് രോഗങ്ങളാൽ കഷ്ടപ്പെടുന്നു. അനുബന്ധ രോഗങ്ങളുടെ രോഗനിർണയം ചിലപ്പോൾ രക്തപരിശോധനയിലൂടെയാണ് നടത്തുന്നത്.

ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും ഹൃദ്രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളോട് സാമ്യമുള്ളതാണ്, പ്രത്യേകിച്ച്, ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ. ഉദാഹരണത്തിന്, ചുമ ഹൃദ്രോഗം, ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ രോഗങ്ങൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ചുമയുടെ ശക്തിയും അതിന്റെ ദൈർഘ്യവും മറ്റ് സവിശേഷതകളും അതിന്റെ കാരണം നിർദ്ദേശിക്കാൻ മാത്രമേ കഴിയൂ, എന്നാൽ ഉപകരണ ഗവേഷണമില്ലാതെ കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത് അസാധ്യമാണ്. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, നെഞ്ച് പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു എക്സ്-റേ രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

നിങ്ങൾക്ക് അപകടസാധ്യതയുള്ള ഒരു ഇനമുണ്ടെങ്കിൽ സ്വീകരിക്കേണ്ട നടപടികൾ

നിങ്ങൾ "അപകടസാധ്യതയുള്ള" ഇനത്തിന്റെ ഭംഗിയുള്ള നായയുടെ ഉടമയാണെങ്കിൽ എന്തുചെയ്യും? ഒന്നാമതായി, പരിഭ്രാന്തരാകരുത്.

നായയ്ക്ക് 6 വയസ്സ് തികയുമ്പോൾ, അതിന്റെ അവസ്ഥയിൽ പാത്തോളജികൾ ഇല്ലെങ്കിലും, ഒരു മൃഗവൈദ്യൻ-കാർഡിയോളജിസ്റ്റിന്റെ ആദ്യ സന്ദർശനം ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. രോഗം എത്രയും വേഗം കണ്ടെത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നത് വളരെ നേരത്തെയാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, പക്ഷേ പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം, രോഗം "നഷ്‌ടപ്പെടാതിരിക്കാൻ" നിങ്ങളുടെ വളർത്തുമൃഗത്തിന്റെ ഹൃദയം എപ്പോൾ വീണ്ടും പരിശോധിക്കേണ്ടതുണ്ടെന്ന് മൃഗവൈദന് തീർച്ചയായും നിങ്ങളെ അറിയിക്കും.

നിങ്ങളുടെ നായയുടെ ശ്വസനം നിരീക്ഷിക്കുകയും വിശ്രമവേളയിൽ അതിന്റെ ആവൃത്തി കണക്കാക്കാൻ പഠിക്കുകയും വേണം. രോഗം തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അത്തരമൊരു വളരെ ലളിതമായ പഠനം വളർത്തുമൃഗത്തിന്റെ അവസ്ഥ വഷളാകുന്ന നിമിഷം നിർണ്ണയിക്കും, അതിനുശേഷം മൃഗവൈദ്യന്റെ സന്ദർശനം ആവശ്യമായി വരും.

നിങ്ങളുടെ നായ ഇതിനകം ചികിത്സയിലാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ വെറ്ററിനറി-കാർഡിയോളജിസ്റ്റിന്റെ ശുപാർശകൾ നിങ്ങൾ വളരെ ശ്രദ്ധിക്കണം. പൊതുവേ, രോഗിയും ഡോക്ടറും തമ്മിലുള്ള സഹകരണം ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുകയും ഫലപ്രദമായ ചികിത്സയുടെ ഗ്യാരണ്ടിയുമാണ്. എന്തെങ്കിലും അവ്യക്തതയുണ്ടെങ്കിൽ ചോദിക്കാൻ ഭയപ്പെടരുത്. ഏതെങ്കിലും കാരണത്താൽ മൃഗവൈദന് വിശ്വാസയോഗ്യനല്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ സ്വയം മരുന്ന് കഴിക്കരുത്, മറ്റൊരു മൃഗഡോക്ടറെ നോക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. എന്നാൽ ഡോക്ടർമാരുടെ പതിവ് മാറ്റങ്ങൾ ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയെ കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നു എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്.

പല ഉടമസ്ഥരും ആശ്ചര്യപ്പെടുന്നു: നായ ഉടമയ്ക്ക് തന്നെ ഈ രോഗത്തിന്റെ വികസനം പ്രകോപിപ്പിക്കാനാകുമോ? ഇവിടെ ഉത്തരം നെഗറ്റീവ് ആണ്, കാരണം എൻഡോകാർഡിയോസിസ് ജനിതകപരമായി നിർണ്ണയിക്കപ്പെട്ട ഒരു രോഗമാണ്, മാത്രമല്ല നായയെ സൂക്ഷിക്കുന്ന അവസ്ഥയെ ഒരു തരത്തിലും ആശ്രയിക്കുന്നില്ല. എന്നാൽ നായ പൊണ്ണത്തടി പോലുള്ള ഒരു ഘടകം രോഗം മൂർച്ഛിക്കാൻ ഇടയാക്കും. അതിനാൽ, വളർത്തുമൃഗത്തിന്റെ ശരിയായ ഭാരം നിലനിർത്തുന്നത് ഉടമയുടെ ഒരു പ്രധാന ഉത്തരവാദിത്തമാണ്.

എൻഡോകാർഡിയോസിസ് ചികിത്സിക്കുന്നതിന്, ഹൃദയ വാൽവുകൾ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതിന് നിലവിൽ ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികളൊന്നുമില്ല, അതിനാൽ ചികിത്സ പ്രത്യേകമായി ചികിത്സാ രീതികളിലൂടെയാണ് നടത്തുന്നത്, ഇത് ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ പ്രകടനങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനും ജീവിതത്തിന്റെ ഗുണനിലവാരവും ദൈർഘ്യവും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും ലക്ഷ്യമിടുന്നു. ഈ രോഗം ഭേദമാക്കാനാവാത്തതായി തുടരുന്നു, പക്ഷേ മൃഗവൈദ്യത്തിന് വളർത്തുമൃഗത്തെ സഹായിക്കാനും അതിന്റെ ആയുസ്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കാനും കഴിയും.

മുൻകരുതൽ

കവലിയർ കിംഗ് ചാൾസ് സ്പാനിയൽ ഇനത്തിലാണ് ഈ രോഗത്തിന്റെ ഏറ്റവും ഉയർന്ന സാധ്യതയും അതിന്റെ ആദ്യകാല ആരംഭവും രേഖപ്പെടുത്തിയത്. പ്രായവും ലിംഗഭേദവും സ്വാധീനിക്കുന്ന പോളിജെനിക് പാരമ്പര്യം ഉണ്ടെന്ന് അനുമാനിക്കാം. റിസ്ക് ഗ്രൂപ്പിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന ഇനങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു: മിനിയേച്ചർ പൂഡിൽ, ചിഹുവാഹുവ, മിനിയേച്ചർ സ്‌നോസർ, ഫോക്സ് ടെറിയർ, പോമറേനിയൻ, പെക്കിംഗീസ്, കോക്കർ സ്പാനിയൽ, വിപ്പറ്റ്, മിനിയേച്ചർ പിൻഷർ. വലിയ ഇനങ്ങളിൽ, ജർമ്മൻ ഇടയന്മാർ, ഡാൽമേഷ്യൻ, റിഡ്ജ്ബാക്ക് എന്നിവയിൽ എൻഡോകാർഡിറ്റിസ് സംഭവിക്കുന്നു.

പാത്തോഫിസിയോളജി

നായ്ക്കളിൽ എൻഡോകാർഡിയോസിസിന്റെ വികസനം 2 പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകളുടെ പുരോഗതിയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു: മിട്രൽ റെഗുർഗിറ്റേഷൻ, വാൽവ് ഡീജനറേഷൻ.

വാൽവുലാർ ഡീജനറേഷൻ അതിന്റെ അസാധാരണമായ സങ്കോചങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, ഇത് ലഘുലേഖകളുടെ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് ലഘുലേഖകളിൽ നേരിട്ടും അല്ലാതെയും സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഫൈബ്രോബ്ലാസ്റ്റ് വളർച്ചയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെയും ഫൈബ്രോസിസിനുശേഷം ഗ്ലൈക്കോസാമിനോഗ്ലൈകാനുകളുടെ സബ്‌എൻഡോതെലിയൽ ഡിപ്പോസിഷനു കാരണമാകുന്നതിലൂടെയും പുനർനിർമ്മാണം എൻഡോതെലിയൽ അപര്യാപ്തതയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. കാലക്രമേണ, ഈ പ്രക്രിയകളെല്ലാം വാൽവ് ഘടനയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതിലേക്കും അതുപോലെ തന്നെ പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കുന്നതിലേക്കും നയിക്കുന്നു, അതേസമയം പ്രോലാപ്‌സിന്റെ ഫലമായി ഉയർന്ന മർദ്ദവും ലഘുലേഖകളുടെ ഘടനയിലെ മാറ്റവും ടെൻഡോൺ സ്ട്രിംഗുകളുടെ വിള്ളലിന് കാരണമാകുന്നു (ചോർഡ), ഇത് വഷളാക്കുന്നു. regurgitation. രോഗത്തിന്റെ അവസാന ഘട്ടത്തിൽ, ഹൃദയ വാൽവ് നാരുകളുള്ളതും ഇടുങ്ങിയതുമായ വാൽവായി മാറുന്നു, മിക്കപ്പോഴും ടെൻഡോൺ സ്ട്രിംഗുകളുടെ വിള്ളൽ.

വാൽവ് കേടുപാടുകളുടെ പുരോഗതി വാൽവുകളുടെ അപര്യാപ്തമായ അടച്ചുപൂട്ടലിലേക്കും പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കുന്നതിലേക്കും നയിക്കുന്നു, ഇതിന്റെ വികാസവും തീവ്രതയും നേരിട്ട് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഹൃദയ വാൽവുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ വേഗതയും അളവും അനുസരിച്ചാണ്. നഷ്ടപരിഹാര സംവിധാനങ്ങൾ വെൻട്രിക്കിളിന്റെയും ആട്രിയത്തിന്റെയും വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, എക്സെൻട്രിക് ഹൈപ്പർട്രോഫി, ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങളുടെ ശക്തിയിലും ആവൃത്തിയിലും വർദ്ധനവ്, അതുപോലെ തന്നെ ന്യൂറോ ഹോർമോൺ സിസ്റ്റങ്ങൾ സജീവമാക്കുന്നു. വെൻട്രിക്കുലാർ ഡിലേറ്റേഷൻ ഒരേ സമയം റിഗർജിറ്റേഷൻ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ദ്വിതീയ വാൽവുലാർ അപര്യാപ്തതയിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, പുനർനിർമ്മാണത്തിനുള്ള നഷ്ടപരിഹാരം അസാധ്യമായിത്തീരുന്നു, ഇത് കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട് കുറയുന്നതിനും സിരകളുടെ മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും അതുപോലെ തന്നെ തുടർന്നുള്ള പൾമണറി എഡിമ അല്ലെങ്കിൽ അസ്സൈറ്റുകൾക്കും കാരണമാകുന്നു. ഇടതുവശത്തുള്ള ഹൃദ്രോഗത്തിന്റെ ഫലമായി ശ്വാസകോശത്തിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ഉണ്ടാകാം.

കനൈൻ എൻഡോകാർഡിയോസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

നായ്ക്കളിൽ എൻഡോകാർഡിറ്റിസിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ചുമയാണ് (ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ വെളുത്ത നുരയും, നായ തിരികെ വിഴുങ്ങുന്നു), ശ്വാസതടസ്സം, വ്യായാമം അസഹിഷ്ണുത, കിടക്കുമ്പോൾ ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് കാരണം ചിലപ്പോൾ രാത്രിയിൽ അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടുന്നു, ബോധക്ഷയം സംഭവിക്കുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളിലോ ഉത്കണ്ഠയിലോ, ചുമയുടെ സമയത്ത് (ചുമ ബോധക്ഷയം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ) അല്ലെങ്കിൽ സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിയാറിഥ്മിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

മദ്യപാനത്തിനും ശാരീരിക പ്രവർത്തനത്തിനും ശേഷം ചുമ ആക്രമണങ്ങളുടെ വർദ്ധനവ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. സുസ്ഥിരമായ ഡിഫ്യൂസ് പൾമണറി എഡിമ വികസിക്കുന്നു, ഇത് ഈർപ്പമുള്ള റേലുകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. കാലക്രമേണ, കേടുപാടുകൾ ഇടതുവശത്ത് മാത്രമല്ല, ഹൃദയത്തിന്റെ വലതുവശത്തും വികസിക്കുന്നു, ഇത് പെരിഫറൽ സിരകളുടെ വികാസം, അസൈറ്റുകൾ, കരളിന്റെ വിപുലീകരണം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. മയോകാർഡിയൽ ഡീജനറേഷനും ഏട്രിയൽ സ്ട്രെച്ചിംഗും കാരണം, ആട്രിയയുടെ അകാല സങ്കോചം പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നു - പാരോക്സിസ്മൽ ടാക്കിക്കാർഡിയ.

ആദ്യത്തെ കുറച്ച് വർഷങ്ങളിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു എന്നതാണ് ഈ രോഗത്തിന്റെ പ്രത്യേകത.

ഹൃദയം കേൾക്കുമ്പോൾ ഹോളോസിസ്റ്റോളിക് പിറുപിറുപ്പ് മുകളിൽ ഇടത് ഭാഗത്ത് (നാലാമത്തെയും ആറാമത്തെയും ഇടത് വാരിയെല്ലുകൾക്കിടയിൽ) കൂടുതൽ പ്രകടമാണ്, ഇത് മിട്രൽ റെഗുർഗിറ്റേഷൻ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് സാധാരണമാണ്. ഈ ശബ്ദത്തിന് എല്ലാ ദിശകളിലേക്കും സഞ്ചരിക്കാനാകും. നേരിയ തോതിലുള്ള റിഗർഗിറ്റേഷൻ പലപ്പോഴും കേൾക്കാനാകുന്നില്ല അല്ലെങ്കിൽ ആദ്യകാല സിസ്റ്റോളിൽ മാത്രം കേൾക്കുന്നു (ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരു പ്രോട്ടോസിസ്റ്റോളിക് പിറുപിറുപ്പ് സംഭവിക്കുന്നു).

ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ വൈകാരിക ഉത്തേജനം പലപ്പോഴും മിട്രൽ റെഗുർഗിറ്റേഷൻ സമയത്ത് മൃദുവായ ശബ്ദങ്ങളുടെ തീവ്രത വർദ്ധിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. രോഗത്തിന്റെ തുടർന്നുള്ള ഘട്ടങ്ങളിൽ, കൂടുതൽ വ്യക്തമായ പിറുപിറുപ്പ് രേഖപ്പെടുത്തുന്നു, എന്നാൽ വൻതോതിലുള്ള റിഗർഗിറ്റേഷനും കഠിനമായ ഹൃദയസ്തംഭനവുമുള്ള നായ്ക്കളിൽ, പിറുപിറുപ്പ് മൃദുവായതോ പൂർണ്ണമായും കേൾക്കാനാകാത്തതോ ആണ്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഇത് ഒരു സംഗീത ടോണിനോട് സാമ്യമുള്ളതാണ്.

വിട്ടുമാറാത്ത മിട്രൽ വാൽവ് രോഗമുള്ള ചില മൃഗങ്ങൾക്ക് പിറുപിറുത്തോടുകൂടിയോ അല്ലാതെയോ മിഡ്-ലേറ്റ് സിസ്റ്റോളിക് ക്ലിക്കിംഗ് ശബ്ദമുണ്ട്. രോഗം മൂർച്ഛിച്ച നായ്ക്കളിൽ ഹൃദയത്തിന്റെ മുകളിൽ ഇടത് വശത്ത് ചിലപ്പോൾ കുതിച്ചുയരുന്ന ശബ്ദം കേൾക്കാറുണ്ട്. ട്രൈക്യുസ്പിഡ് റിഗർജിറ്റേഷൻ സാധാരണയായി ഒരു ഹോളോസിസ്റ്റോളിക് പിറുപിറുപ്പിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടത് മുകൾ ഭാഗത്ത് കൂടുതൽ വ്യക്തമായി കേൾക്കുന്നു.

ജുഗുലാർ സിരയുടെ സ്പന്ദനം, ഇടതുവശത്തുള്ള ഹൃദയത്തിന്റെ സ്ഥാനത്തിന് സമമിതിയുള്ള പ്രദേശത്ത് വലതുവശത്ത് നെഞ്ചിന്റെ വൈബ്രേഷൻ, അതുപോലെ തന്നെ ട്രൈക്യുസ്പിഡ് വാൽവിന്റെ പ്രൊജക്ഷനിൽ കേൾക്കുന്ന ശബ്ദത്തിന്റെ സവിശേഷതകൾ മിട്രലിന്റെ പ്രസരിക്കുന്ന ശബ്ദത്തെ വേർതിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കുന്നു. നെഞ്ചിന്റെ വലത് പകുതിയിൽ ട്രൈക്യുസ്പിഡ് അപര്യാപ്തതയുടെ ശബ്ദത്തിൽ നിന്നുള്ള റിഗർജിറ്റേഷൻ.

കേൾക്കുമ്പോൾ ശ്വാസകോശത്തിലെ ശബ്ദങ്ങൾ സാധാരണവും പാത്തോളജിക്കും ആകാം. പ്രചോദനത്തിന്റെ അവസാനത്തിൽ കേൾക്കുന്ന കഠിനമായ, തീവ്രമായ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം, ക്രപ്റ്റിറ്റേഷൻ ശബ്ദങ്ങൾ (മധ്യപ്രദേശങ്ങളിൽ ഏറ്റവും വ്യക്തമായി കേൾക്കുന്നു) പൾമണറി എഡിമയ്ക്കൊപ്പം സംഭവിക്കുന്നു. അതിവേഗം വികസിക്കുന്ന പൾമണറി എഡിമ കാരണം, എക്‌സ്പിറേറ്ററി, ഇൻസ്പിറേറ്ററി വീസിംഗ്, ശ്വാസതടസ്സം എന്നിവ വികസിക്കുന്നു.

മിട്രൽ റെഗുർഗിറ്റേഷൻ ഉള്ള ചില നായ്ക്കൾക്ക് അസാധാരണമായ ശ്വാസകോശ ശബ്ദങ്ങൾ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്, ഇത് പ്രധാനമായും ഹൃദയസ്തംഭനം മൂലമല്ല, മറിച്ച് ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അസുഖം മൂലമാണ്. ഹൃദയസ്തംഭനമുള്ള നായ്ക്കളിൽ സൈനസ് ടാക്കിക്കാർഡിയ സാധാരണമാണ്. വിട്ടുമാറാത്ത പൾമണറി രോഗമുള്ള നായ്ക്കൾക്ക് സാധാരണ ഹൃദയമിടിപ്പ് ഉള്ള സൈനസ് ആർറിഥ്മിയ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻ കാരണം, ശ്വാസകോശ ശബ്ദങ്ങൾ ദുർബലമാകുന്നു.

ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധന

നിലവിൽ ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും കാണിക്കാത്ത നായയുടെ ഓസ്‌കൾട്ടേഷൻ സമയത്ത്, ഇനിപ്പറയുന്നവ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു:

• സിസ്റ്റോളിക് ക്ലിക്ക് (പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ): ഉയർന്ന പിച്ച്, ഹൃദയ ശബ്ദങ്ങൾ S1, S2 എന്നിവയ്ക്കിടയിൽ മൂർച്ചയുള്ള ശബ്ദത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം; ഈ ശബ്ദം പലപ്പോഴും ഒരു അധിക ഹൃദയ സ്വരമായി തെറ്റിദ്ധരിക്കപ്പെടുന്നു (ഇത് ഗാലപ്പ് താളത്തിന്റെ രൂപത്തിന് കാരണമാകുന്നു);
• ട്രൈക്യൂസ്പിഡ് അല്ലെങ്കിൽ മിട്രൽ വാൽവിന്റെ സിസ്റ്റോളിക് അഗ്രം പിറുപിറുപ്പ്;
• മിതമായതോ കഠിനമായതോ ആയ പുനരുജ്ജീവനത്തിന് അനുസൃതമായ ആദ്യകാല അല്ലെങ്കിൽ വൈകി മൃദുവായ ഹോളോസിസ്റ്റോളിക് പിറുപിറുപ്പ്.

നായയുടെ പൂർണ്ണമായ പരിശോധന വെളിപ്പെടുത്തുന്നു:

• ഉച്ചത്തിലുള്ള ഹൃദയ പിറുപിറുപ്പ് (ലെവലുകൾ 4-6/6);
• ദുർബലമായ 1st ടോൺ;
• വെൻട്രിക്കുലാർ ആർറിത്മിയ, പ്രത്യേകിച്ച് ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ, രോഗത്തിന്റെ ഗുരുതരമായ ഗതിയും മോശം രോഗനിർണയവും സൂചിപ്പിക്കുന്നു;
• ഫെമറൽ ആർട്ടറിയിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്ന ദുർബലവും അപൂർവവുമായ പൾസ്;
• കഫം ചർമ്മത്തിന്റെ തളർച്ച;
• tachypnea, orthopnea, ശ്വാസതടസ്സം;
• ശ്വാസം മുട്ടൽ, പൾമണറി എഡെമ;
• മൂക്കിലെ പിങ്ക് നുര, അതുപോലെ നിശിതവും കഠിനവുമായ പൾമണറി എഡെമയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ നാസോഫറിനക്സിൽ;
• അസ്സൈറ്റുകൾ, കഴുത്തിലെ സിരകളുടെ വീക്കം (വലത് വശത്തുള്ള ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ).

സങ്കീർണ്ണമായ ഘടകങ്ങൾ

കനൈൻ എൻഡോകാർഡിയോസിസ് സാവധാനത്തിൽ പുരോഗമിക്കുന്ന രോഗമാണ്, എന്നാൽ ചില ഘടകങ്ങൾ രോഗത്തിന്റെ നഷ്ടപരിഹാര രൂപത്തിലുള്ള നായ്ക്കളിൽ നിശിത ലക്ഷണങ്ങളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. പ്രത്യേകിച്ചും, ഹൃദയസംബന്ധമായ കൺജസ്റ്റീവ് പരാജയത്തിന്റെ ഡീകംപെൻസേഷനിലേക്ക് നയിക്കാൻ തചിയാർറിഥ്മിയയുടെ തീവ്രത ശക്തമാകാം. പാരോക്സിസ്മൽ ഏട്രിയൽ ടാക്കിക്കാർഡിയ, ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ഏട്രിയൽ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകൾ, ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ എന്നിവ ഹൃദയ വെൻട്രിക്കിളുകൾ നിറയ്ക്കുന്ന സമയം കുറയ്ക്കുകയും ഹൃദയപേശികളിലെ ഓക്സിജന്റെ ആവശ്യകത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ശ്വാസകോശത്തിലെ നീർക്കെട്ട് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. വെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിയാറിഥ്മിയയും സംഭവിക്കുന്നു, പക്ഷേ അവ വളരെ കുറവാണ്.

പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾക്ക് വിധേയമായ കോർഡേ ടെൻഡിനേയുടെ പെട്ടെന്നുള്ള വിള്ളൽ കാരണം, റെഗുർഗിറ്റേഷന്റെ അളവ് വേഗത്തിൽ വർദ്ധിക്കുന്നു, ഇത് പൾമണറി എഡിമയുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വികാസത്തിന് കാരണമാകും - ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ അല്ലെങ്കിൽ നഷ്ടപരിഹാരം നൽകിയ നായ. കൂടാതെ, ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ട്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കീറിപ്പോയ ഒരു കോർഡ ടെൻഡിനെസ് ആകസ്മികമായി (എക്കോകാർഡിയോഗ്രാമിൽ) കണ്ടെത്തുന്നു, പ്രാഥമികമായി അത് 2-ആം അല്ലെങ്കിൽ 3-ആം ഓർഡറിന്റെ ഒരു കോർഡ് ആയിരിക്കുമ്പോൾ.

ഇടത് ആട്രിയത്തിന്റെ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവ് കാരണം, പ്രധാന ഇടത് ബ്രോങ്കസിന്റെ കംപ്രഷൻ ചിലപ്പോൾ സംഭവിക്കുകയും നിരന്തരമായ ചുമ ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ അഭാവത്തിൽ പോലും ഇത് സംഭവിക്കാം. കൂടാതെ, ഇടത് അല്ലെങ്കിൽ വലത് ആട്രിയത്തിൽ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവ് മതിലിന്റെ പൂർണ്ണമായോ ഭാഗികമായോ വിള്ളലിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, ഇത് കാർഡിയാക് ടാംപോനേഡിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. മിനിയേച്ചർ പൂഡിൽസ്, ഡാഷ്ഹണ്ട്സ്, കോക്കർ സ്പാനിയലുകൾ എന്നിവയിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് പുരുഷന്മാരിൽ, ഈ സങ്കീർണത മിക്കപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

എൻഡോകാർഡിയോസിസിന്റെ ചികിത്സയും രോഗനിർണയവും

കനൈൻ എൻഡോകാർഡിയോസിസിനുള്ള മരുന്ന് ചികിത്സ, ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുക, ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുക, രോഗത്തിന്റെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുന്ന അമിതമായ ന്യൂറോ ഹോർമോൺ പ്രവർത്തനം ശരിയാക്കുക എന്നിവയാണ്. ഇടത് ഹൃദയ വെൻട്രിക്കിളിന്റെ (ഡൈയൂററ്റിക്സ്) വലിപ്പം കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ റിഗർജിറ്റേഷന്റെ അളവും നാരുകളുള്ള മിട്രൽ ആനുലസിന്റെ വലുപ്പവും കുറയ്ക്കുന്നു. ധമനികളിലെ വാസോഡിലേഷൻ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ പുനർനിർമ്മാണത്തിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതി നായയുടെ അവസ്ഥയെ പതിവായി വിലയിരുത്തേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകതയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ ചികിത്സയുടെ ആനുകാലിക ക്രമീകരണങ്ങളും. കഠിനമായ മിട്രൽ റിഗർജിറ്റേഷൻ ഉള്ള പല നായ്ക്കളിലും, ശരിയായ ചികിത്സയിലൂടെ വർഷങ്ങളോളം നഷ്ടപരിഹാരം നിലനിർത്തുന്നു. ബാധിച്ച നായ്ക്കളുടെ ഗണ്യമായ അനുപാതത്തിൽ ഹൃദയസ്തംഭനം സാവധാനത്തിൽ വികസിക്കുന്നു, മറ്റ് നായ്ക്കളിൽ കഠിനവും നിശിതവുമായ പൾമണറി എഡിമയുണ്ട്.

ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന് ദീർഘകാല ചികിത്സയ്ക്ക് വിധേയരായ മൃഗങ്ങളിൽ ഡീകംപെൻസേഷന്റെ ഇതര എപ്പിസോഡുകൾ പലപ്പോഴും വിജയകരമായി മാറ്റാൻ കഴിയും. ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, മൃഗത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ അവസ്ഥയും ഒരു പ്രത്യേക സാഹചര്യത്തിൽ രോഗത്തിന്റെ ഗതിയെ സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്ന ഘടകങ്ങളും കണക്കിലെടുക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. മിട്രൽ ആനുലസ് റിപ്പയർ പോലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയകളും മിട്രൽ വാൽവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതിനും വാൽവ് പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനുമുള്ള മറ്റ് രീതികൾ ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഉപയോഗിച്ചേക്കാം, പക്ഷേ അവ വ്യാപകമായി ലഭ്യമല്ല.

രചയിതാവിനെക്കുറിച്ച്: അന്ന അലക്സാന്ദ്രോവ്ന മക്സിമെൻകോവ