Apakah habilitasi untuk kanak-kanak kurang upaya? Kompleks langkah pemulihan untuk orang kurang upaya

Rawatan pemulihan. Kompleks langkah perubatan, psikologi, pedagogi dan sosial yang bertujuan untuk menghapuskan atau mungkin memulihkan sepenuhnya disfungsi pelbagai sistem dan organ badan akibat daripada penyakit atau kecederaan.

Pemulihan dalam bidang perubatan merangkumi pelbagai aktiviti yang bertujuan untuk memulihkan keupayaan manusia yang hilang. Ini boleh berlaku akibat daripada beberapa jenis kecederaan atau penyakit yang mengganggu rentak kebiasaan aktiviti seseorang dan memburukkan kualiti hidupnya, sehingga kehilangan mobiliti atau kemahiran menjaga diri. Semua langkah pemulihan direka untuk memulihkan kualiti hidup pesakit sebanyak mungkin, oleh itu, untuk banyak penyakit dan keadaan, pemulihan diperlukan.

Pemulihan adalah konsep yang boleh digunakan bukan sahaja dalam bidang perubatan, tetapi juga dalam bidang aktiviti manusia yang lain. Pada masa yang sama, pemulihan perubatan berkait rapat dengan kawasan lain; contohnya, pemulihan orang kurang upaya semestinya merangkumi pemulihan kemahiran komunikasi sosial dan peluang profesional. Bagi kebanyakan pesakit, pemulihan psikologi juga diperlukan.

pemulihan perubatan

Dalam bidang perubatan, pemulihan adalah keseluruhan proses yang merangkumi banyak komponen untuk memulihkan kebolehan seseorang yang hilang sepenuhnya atau sebahagiannya akibat penyakit, kecederaan atau pembedahan. Pemulihan perubatan boleh melibatkan keadaan fizikal dan psikologi seseorang. Pada masa yang sama, pemulihan psikologi boleh menjadi relevan untuk banyak penyakit, kerana hari ini banyak perhatian diberikan bukan sahaja kepada kesihatan fizikal seseorang, tetapi juga kepada mood emosinya. Kewujudan perkaitan antara komponen psikologi dan fizikal adalah fakta yang terbukti, maka pemulihan psikologi semakin dimasukkan dalam keseluruhan program.

Bergantung pada langkah pemulihan yang bertujuan, jenis berikut dibezakan:

• Ortopedik.

Ini adalah semua tindakan yang bertujuan untuk memulihkan fungsi sistem muskuloskeletal yang terjejas oleh penyakit kongenital atau diperoleh, atau sejenis kecederaan. Selalunya, pemulihan ortopedik memerlukan pelbagai bantuan untuk melaksanakan kebolehan motor yang utuh dan meningkatkan kualiti hidup manusia.

• Neurologi.

Ia termasuk manipulasi yang kompleks dan dianggap sebagai jenis pemulihan yang paling sukar, kerana dalam kes ini adalah perlu untuk memulihkan fungsi sistem saraf - mekanisme yang sangat halus yang mengawal seluruh tubuh manusia.

• Kardiologi.

Seperti namanya, jenis pemulihan ini bertujuan untuk memulihkan fungsi normal sistem kardiovaskular, contohnya, selepas serangan jantung atau penyakit lain pada jantung dan saluran darah, serta selepas pembedahan jantung.

Intipati pemulihan adalah untuk merangsang keupayaan tubuh manusia untuk pulih. Kaedah dipilih berdasarkan keadaan pesakit, keupayaannya yang dipelihara dan potensi untuk pemulihan. Sebagai peraturan, pemulihan merangkumi pelbagai kaedah yang saling melengkapi.

Jika pemulihan perubatan membayangkan pemulihan kesihatan manusia, maka pemulihan sosial ditakrifkan sebagai satu set langkah yang bertujuan untuk memulihkan dan melindungi hak sosial seseorang. Aktiviti sedemikian mungkin diperlukan dalam banyak kes: contohnya, pemulihan seseorang yang pernah berada di penjara, atau seseorang yang telah tiba di negara lain dan mempunyai status pendatang.

Oleh kerana pemulihan sosial digunakan untuk kategori orang yang berbeza dalam situasi yang sukar, beberapa bidang boleh dibezakan di dalamnya:

• Pemulihan sosio-perubatan.

Ini adalah pemulihan kedua-dua fungsi fizikal seseorang, dan organisasi kehidupan penuhnya. Sebagai sebahagian daripada arahan ini, bantuan isi rumah mungkin diperlukan.

• Sosio-psikologi.

Ia bertujuan untuk memastikan interaksi penuh dan mencukupi seseorang dalam pelbagai kumpulan orang, membetulkan tingkah lakunya dan mengenal pasti peluang-peluang yang masih utuh.

• Sosio-pedagogi.

Ia digunakan sekiranya seseorang, atas satu sebab atau yang lain, telah mengalami peluang untuk menerima pendidikan dalam keadaan umum. Satu set langkah untuk pemulihan sedemikian mungkin termasuk bantuan dalam mendapatkan pendidikan, persekitaran pendidikan khas, kaedah dan program khas.

• Pemulihan profesional.

Bekerja dalam profesion tertentu bagi kebanyakan orang adalah komponen penting dalam kehidupan sosial yang lengkap. Jika, atas sebab-sebab tertentu, tidak mungkin untuk terus bekerja dalam pengkhususan seseorang, tugas utama pemulihan adalah pembentukan baru atau pemulihan kemahiran lama supaya seseorang boleh bekerja semula. Untuk ini, seseorang boleh dilatih dalam profesion baru, dilatih semula, atau syarat khas boleh dibuat untuknya di tempat kerja. Pekerjaan juga termasuk dalam jenis pemulihan sosial ini.

• Sederhana.

Relevan untuk orang yang mendapati diri mereka berada dalam persekitaran sosial yang baru dan luar biasa (contohnya, pendatang yang telah berpindah ke negara baru untuk mereka, di mana sukar bagi mereka untuk menyesuaikan diri sendiri). Masalah persekitaran sosial boleh menimbulkan rasa rendah diri sosial, yang melibatkan masalah lain.

Pemulihan sosial boleh mencapai matlamatnya hanya jika masalah itu dikenal pasti tepat pada masanya dan program komprehensif dibangunkan yang menggunakan prinsip konsistensi. Pada masa yang sama, memandangkan masalah sosial mempunyai sifat dan skala yang berbeza bagi setiap individu, pendekatan individu perlu dilaksanakan.

Pemulihan sosial juga diperlukan dalam kes di mana seseorang kehilangan kemahiran layan diri, pergerakan bebas dan mengalami kesukaran lain. Dalam kes ini, peranti khas, perkakas rumah, kenderaan yang membantu mengatasi kesukaran ini adalah relevan.

Ciri-ciri proses pemulihan

Cara pemulihan merangkumi segala-galanya yang membantu mencapai matlamat utama pemulihan - memulihkan kesihatan seseorang, keadaan psikologinya yang stabil, serta keupayaannya untuk bekerja dan menjaga dirinya sendiri. Keseluruhan pelbagai cara pemulihan perubatan boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

• Cara pemulihan aktif.

Ini adalah semua jenis senaman dan terapi pekerjaan, iaitu cara yang melibatkan pergerakan fizikal yang aktif. Kebanyakan orang yang memerlukan pemulihan selepas pembedahan, penyakit atau kecederaan perlu memulihkan bukan sahaja kesihatan mereka sendiri, tetapi juga kemahiran motor mereka, dan di sini anda tidak boleh melakukan tanpa set latihan yang direka khas, latihan fisioterapi, latihan pada simulator. Malah berjalan biasa boleh dikaitkan dengan cara pemulihan aktif.

• Cara pemulihan pasif.

Ini termasuk terutamanya cara perubatan pemulihan dan fisioterapi - segala-galanya yang tidak memerlukan aktiviti fizikal daripada pesakit. Pengambilan ubat-ubatan, melawat prosedur pemulihan di bilik fisioterapi, ubat herba dan homeopati adalah semua cara pemulihan pasif.

• Cara pemulihan psikologi.

Kebanyakan doktor bersetuju bahawa sikap mental adalah komponen penting dalam kejayaan keseluruhan proses pemulihan. Oleh itu, penciptaan mood sedemikian dengan bantuan latihan auto, relaksasi dan jenis terapi psikologi lain adalah komponen yang sangat penting dan penting dalam keseluruhan proses pemulihan secara keseluruhan.

Dalam kes setiap pesakit individu, gabungan ketiga-tiga jenis ubat dipilih secara individu, dan bergantung pada jenis gangguan yang anda perlu tangani, seberapa ketara gejala atau akibatnya.

Persekitaran pemulihan

Persekitaran pemulihan ialah keadaan khas yang dicipta untuk seseorang yang sedang dalam proses pemulihan. Bagi setiap kategori pesakit, persekitaran pemulihan dicipta secara individu dan mempunyai ciri-ciri tersendiri. Sebagai contoh, walaupun dengan penyakit yang sama, persekitaran pemulihan untuk orang dewasa dan untuk kanak-kanak akan berbeza.

Persekitaran pemulihan adalah gabungan faktor berikut:

• berorganisasi.

Selalunya, faktor organisasi bermaksud pusat pemulihan khusus, kemudahan pesakit dalam atau organisasi serupa yang bertujuan untuk mewujudkan keadaan yang diperlukan untuk kategori pesakit tertentu.

• Berfungsi.

Ia digunakan untuk memulihkan fungsi pesakit yang hilang. Bergantung pada masalah yang dihadapi seseorang, dia mungkin memerlukan pemulihan perubatan, psikologi, sosial, bantuan dalam latihan atau mendapatkan profesion, dan banyak lagi. Sebagai peraturan, beberapa faktor berfungsi hadir dalam persekitaran pemulihan.

Adalah penting bahawa persekitaran pemulihan mengandungi semua komponen yang diperlukan untuk pemulihan penuh. Pendekatan yang sistematik adalah syarat penting bagi kejayaan pengaruh keadaan yang dicipta khas pada proses pemulihan.

Bagi mana-mana pesakit yang memerlukan langkah pemulihan, program pemulihan individu disediakan. Set langkah ini termasuk semua tindakan dan kaedah yang diperlukan yang akan membantu memastikan kewujudan penuh seseorang, memulihkan kesihatannya ke tahap yang diperlukan. Program pemulihan individu semestinya mengandungi bukan sahaja senarai langkah yang perlu, tetapi juga jumlah yang disyorkan dan jangka masa aktiviti ini perlu dilakukan.

Jadi, sebagai contoh, selepas patah tulang, pemulihan mungkin termasuk satu set latihan terapi fizikal dan fisioterapi.

Walau bagaimanapun, untuk kecederaan yang lebih serius yang mengehadkan mobiliti seseorang secara kekal atau sebaliknya secara drastik mengubah irama kehidupan biasa, program pemulihan mungkin termasuk komponen psikologi. Oleh itu, ia boleh menjadi sangat sukar bagi pesakit yang mengalami strok dan telah kehilangan beberapa kebolehan (untuk bercakap atau memahami pertuturan, sebahagian daripada fungsi motor, atau lain-lain) untuk kembali ke kehidupan yang aktif. Mereka mungkin berasa seperti membebankan saudara mereka, hilang akal untuk meneruskan sebarang tindakan. Disebabkan fakta bahawa kadang-kadang hasil daripada langkah-langkah pemulihan boleh dilihat hanya selepas beberapa minggu (dan kadang-kadang berbulan-bulan), pesakit tidak lagi melihat titik dalam meneruskannya, yang hanya memperburuk keadaan.

Dalam kes ini, bukan sahaja sokongan saudara-mara sangat penting, tetapi juga bantuan profesional ahli psikologi yang mempunyai pengalaman bekerja dengan pesakit sedemikian.

Mana-mana program pemulihan individu tidak wajib, tetapi disyorkan, dan tiada siapa yang boleh melarang seseorang untuk menolak sepenuhnya langkah-langkah pemulihan yang ditetapkan, atau melaksanakannya hanya sebahagiannya. Walau bagaimanapun, keengganan untuk mengikuti program pemulihan memberi kesan negatif kepada keadaan kesihatan dan dengan ketara melambatkan kembali seseorang ke kehidupan penuh normal.

Tempoh pemulihan

Tempoh pemulihan ialah masa yang diperlukan untuk menjalankan langkah-langkah pemulihan dan memulihkan fungsi vital seseorang sepenuhnya. Penunjuk ini sangat individu dan bergantung bukan sahaja pada penyakit (kecederaan, keadaan) yang memerlukan pemulihan, tetapi juga pada ciri-ciri pesakit tertentu dan tubuhnya. Sebagai contoh, sesetengah orang memulihkan kemahiran motor selepas kecederaan saraf tunjang dalam tempoh yang agak singkat, manakala yang lain memerlukan tempoh yang lebih lama.

Tempoh pemulihan boleh dibahagikan mengikut persekitaran di mana aktiviti pemulihan berlaku. Jika untuk beberapa waktu selepas operasi seseorang memerlukan pemulihan di hospital, ini adalah tempoh pemulihan yang tidak bergerak. Jika program pemulihan menetapkan penginapan di resort atau sanatorium, tempoh ini akan dipanggil sanatorium.

Rawatan dan pemulihan

Rawatan (ubat, fisioterapi, dsb.) adalah komponen penting dalam pemulihan perubatan, kerana rawatan itu memulihkan keadaan normal badan dan kemungkinan kehidupan normal. Pemulihan daripada kedudukan ini boleh ditakrifkan sebagai rawatan pemulihan; langkah-langkah ini juga bertujuan untuk mencegah komplikasi penyakit.

Kaedah rawatan pemulihan yang paling popular hari ini ialah fisioterapi, yang menunjukkan bukan sahaja kecekapan tinggi untuk banyak penyakit, tetapi juga keselamatan untuk pesakit, kerana ia mempunyai kesan sampingan yang minimum. Kelebihan fisioterapi sebagai komponen rawatan pemulihan juga terletak pada fakta bahawa beberapa kaedahnya boleh meningkatkan kepekaan badan terhadap ubat-ubatan tertentu, yang bermaksud ubat-ubatan boleh dikurangkan. Akhirnya, kaedah fisioterapeutik bukan sahaja mempunyai pemulihan, tetapi juga kesan pencegahan, dan juga menguatkan badan secara keseluruhan.

Rawatan pemulihan adalah relevan bukan sahaja untuk pemulihan pesakit selepas sakit dan kecederaan, untuk orang kurang upaya, tetapi juga untuk orang yang sihat. Kedua-dua fisioterapi yang disebutkan di atas dan komponen lain rawatan pemulihan (contohnya, latihan fisioterapi dan ubat pemulihan) mempunyai kesan pencegahan terhadap banyak penyakit, yang membolehkan bukan sahaja mengekalkan kesihatan badan untuk tempoh yang lebih lama, tetapi juga untuk menjadikannya lebih kuat, menyingkirkan penyakit ringan dan meningkatkan nada keseluruhan.organisma.

Setiap kategori pesakit mempunyai ciri-ciri tersendiri dalam proses pemulihan. Mereka mungkin bergantung bukan sahaja pada penyakit atau gangguan yang menyebabkan keperluan untuk pemulihan, tetapi juga pada faktor lain - contohnya, umur orang yang memerlukan pemulihan.

Pemulihan kanak-kanak

Memandangkan tubuh kanak-kanak mempunyai ciri-ciri tersendiri yang membezakannya dengan tubuh orang dewasa, pemulihan kanak-kanak juga akan mempunyai beberapa perbezaan. Kanak-kanak itu sedang dalam proses membangunkan fungsi fizikal dan mental, yang bermaksud bahawa matlamat pemulihan kanak-kanak bukan sahaja untuk memulihkan kesihatan kanak-kanak, tetapi juga untuk mengembalikan kepadanya kemungkinan kadar perkembangan yang optimum.

Adalah penting untuk memahami bahawa dalam pediatrik, sebagai tambahan kepada konsep pemulihan perubatan kanak-kanak, terdapat satu lagi konsep "habilitasi" yang serupa, yang tidak bermakna pemulihan, seperti dalam kes pemulihan, tetapi pembentukan kemahiran tertentu " dari awal". Konsep ini terpakai untuk kanak-kanak yang, kerana ciri-ciri umur, masih belum menyesuaikan diri dengan persekitaran sosial, iaitu, untuk bayi yang belum berumur tiga tahun.

Pemulihan kanak-kanak boleh dijalankan di pelbagai institusi, bukan sahaja yang berkaitan dengan sektor penjagaan kesihatan (klinik kanak-kanak, hospital, jabatan pemulihan, sanatorium kanak-kanak), tetapi juga di institusi pendidikan. Keluarga juga sangat penting dalam proses pemulihan kanak-kanak, tanpa mengira jenis dan keterukan penyakitnya, kerana dalam keluargalah iklim emosi yang baik dicipta yang menyumbang kepada pemulihan yang cepat.

Dalam kebanyakan kes, proses pemulihan untuk kanak-kanak yang sakit boleh dibahagikan kepada tiga peringkat utama:

• Klinikal, dia tidak bergerak.

Berikut adalah penyelesaian rawatan, serta persediaan untuk pemulihan seterusnya; untuk tujuan ini, ubat-ubatan, latihan fisioterapi, pelbagai kaedah fisioterapi boleh digunakan. Selalunya, peringkat pegun pemulihan termasuk diet khas untuk kanak-kanak. Sejauh mana tahap ini berjaya dinilai oleh hasil analisis.

• Peringkat sanatorium.

Di sanatorium perubatan khusus untuk kanak-kanak, keadaan khas dicipta di mana kanak-kanak itu pulih lebih cepat, dan ubat-ubatan, prosedur dan diet yang dipilih khas mengikut penyakit memastikan normalisasi fungsi organ dan sistem yang terjejas.

• peringkat penyesuaian.

Tujuan peringkat ini adalah untuk mengembalikan kanak-kanak kepada keadaan hidup yang biasa dengan tempoh umur ini. Peringkat ini boleh berlaku dalam keluarga dan di pusat khusus. Pada masa yang sama, adalah penting untuk memahami bahawa untuk kanak-kanak dengan penyakit kronik, matlamat peringkat penyesuaian bukan sahaja untuk mencapai keadaan kesihatan yang optimum, tetapi juga untuk mengekalkan tahap ini melalui penggunaan kaedah khusus. Kanak-kanak yang menghidap penyakit kronik biasanya didaftarkan di dispensari di poliklinik di tempat kediaman.

Lebih cepat proses pemulihan kanak-kanak dimulakan, lebih baik keputusan boleh dicapai.

Ciri-ciri pemulihan orang yang mempunyai tahap ketidakupayaan yang berbeza-beza ditentukan oleh konsep hilang upaya sebagai keadaan di mana terdapat kehilangan sepenuhnya atau sebahagian daripada keupayaan seseorang untuk menjalani kehidupan penuh, belajar, bekerja dan menjaga dirinya sendiri. Memandangkan setiap orang yang menerimanya mempunyai keperluan khasnya sendiri, pemulihan orang kurang upaya bertujuan untuk memulihkan keadaan fizikal dan kemahiran kerja mereka ke tahap yang dikehendaki, serta menyesuaikan orang kurang upaya dengan keadaan semasa, sebanyak mungkin.

Mengikut keputusan pemeriksaan perubatan dan sosial, selepas tugasan awal atau pemeriksaan semula, orang kurang upaya menerima program pemulihan individu yang dibangunkan untuk kes tertentu. Program ini ialah satu set langkah pemulihan dengan petunjuk jenis dan bentuknya, jumlah yang disyorkan dan tarikh akhir. Bergantung pada kes tertentu, program sedemikian boleh dibangunkan untuk tempoh 1 tahun, dua tahun, selama-lamanya, atau, yang relevan untuk kanak-kanak kurang upaya, sehingga mereka mencapai umur 18 tahun.

Bagi OKU, konsep habilitasi juga digunakan, yang tidak bermaksud pemulihan, tetapi pembentukan kebolehan tertentu untuk layan diri, kemahiran seharian dan keupayaan untuk menjalin hubungan dalam masyarakat yang tidak wujud sebelum ini. Walau bagaimanapun, kaedah dan cara pemulihan adalah sama dengan yang digunakan semasa pembentukan kemahiran baru.

Tiada program pemulihan yang diwajibkan untuk seseorang, dan orang kurang upaya boleh menolak untuk menyelesaikannya secara keseluruhan, atau untuk melengkapkan sebahagiannya. Pada masa yang sama, penolakan program membebaskan organisasi yang berkaitan daripada tanggungjawab untuk pelaksanaannya.

Selalunya, program pemulihan untuk orang kurang upaya termasuk penggunaan alat dan peranti khas, yang termasuk:

• peranti yang direka untuk membolehkan orang kurang upaya berkhidmat sendiri tanpa bantuan luar,
• produk penjagaan,
• bantuan untuk orang yang mempunyai masalah dengan orientasi di angkasa
• peralatan khas, termasuk untuk latihan fisioterapi
• produk prostetik, peranti ortopedik.

Semua dana ini diperuntukkan kepada orang kurang upaya mengikut cadangan yang dinyatakan dalam IPR, berdasarkan diagnosis perubatan dan kontraindikasi. Mengikut undang-undang, cara teknikal tertentu yang diperlukan untuk meningkatkan kualiti hidup dan pemulihan boleh diberikan kepada orang kurang upaya secara percuma; untuk menerima mereka, adalah perlu untuk menghantar permohonan borang yang sesuai kepada Dana Insurans Sosial di tempat tinggal.

Pemulihan penagih dadah

Ketagihan dadah diiktiraf sebagai salah satu jenis ketagihan yang paling teruk, jadi orang yang sebelum ini mengambil dadah paling kerap memerlukan pelbagai langkah pemulihan untuk kembali ke kehidupan normal. Oleh kerana bahan narkotik membentuk pergantungan pada kedua-dua tahap fizikal dan psikologi, kita boleh bercakap tentang pemulihan yang berjaya apabila seseorang bukan sahaja tidak menunjukkan tanda-tanda ketagihan dadah, tetapi juga mengembalikan sepenuhnya semua kebolehannya.

Orang yang ketagih dadah adalah masalah bukan sahaja untuk dirinya sendiri, tetapi untuk saudara-mara, saudara-mara dan rakan-rakan, kerana dia kehilangan keupayaan untuk memahami realiti sekeliling dengan secukupnya dan kehilangan aspirasi dan matlamat yang betul. Pada masa yang sama, hanya sebilangan kecil yang mampu mengatasi ketagihan dan memulihkan diri mereka sepenuhnya; selebihnya memerlukan bantuan komprehensif daripada pakar, serta sokongan daripada orang tersayang.

Bantuan pemulihan khusus untuk penagih dadah disediakan di pusat rawatan ketagihan dadah dan organisasi lain yang serupa, di mana kaedah digunakan untuk membantu membersihkan badan daripada dadah dan menghilangkan kebergantungan pada tahap fizikal dan psikologi. Ini menjadi mungkin apabila menggunakan ubat tertentu, fisioterapi, serta teknik psikologi - latihan, kelas kumpulan. Kebaikan besar pusat tersebut terletak pada penciptaan persekitaran khas yang kondusif untuk pulih daripada ketagihan dadah dan memulakan laluan pemulihan.

Pemulihan penagih dadah merangkumi dua peringkat utama:

1. Detoksifikasi, iaitu, membersihkan badan pesakit daripada ubat-ubatan. Peringkat ini hanya boleh berlaku secara pesakit luar.
2. aktiviti pemulihan. Termasuk kerja ahli psikologi, kaunselor, pekerja sosial; jika semasa peringkat pertama penggunaan ubat paling kerap wajib, maka pada peringkat pemulihan, ubat paling kerap digunakan hanya untuk membetulkan gangguan sekunder (contohnya, keadaan kemurungan).

Selepas seseorang yang telah menyingkirkan ketagihan dadah meninggalkan institusi itu, pemulihannya diteruskan. Seseorang itu belajar mengaplikasikan ilmu yang diperolehi di pusat pemulihan dalam kehidupan seharian. Di sini, seseorang memerlukan sokongan orang tersayang, termasuk pengecualian syarat-syarat yang mencetuskan kembali penggunaan dadah, serta bantuan dalam mencari pekerjaan.

Pemulihan pemulihan adalah peringkat yang dilalui oleh ramai pesakit selepas pembedahan, kecederaan dan penyakit serius. Dalam setiap kes individu, program khas diperlukan untuk membantu kembali ke kehidupan penuh.

Pemulihan selepas strok

Tidak kira umur pesakit yang telah menjalani, selalunya akibat penyakit ini agak serius dan memerlukan langkah pemulihan yang kompleks. Akibat yang paling biasa dari strok termasuk:

• Masalah dengan kemahiran motor dan koordinasi sekiranya berlaku kerosakan pada cerebellum atau masalah dengan saraf tunjang.
• Lumpuh otot biasanya berada di sebelah bertentangan dengan hemisfera yang terjejas.
• Paresthesia, iaitu rasa kebas atau kesemutan secara tiba-tiba di kaki atau lengan.
• Neuropati (kepekaan terma terjejas, masalah merasa makanan).
• Masalah dengan ucapan, yang ditunjukkan sebagai pelanggaran ucapan sendiri, dan kehilangan keupayaan untuk memahami alamat lawan bicara dengan betul.

Sekiranya keadaan pesakit membenarkan, pemulihan selepas strok bermula secara literal dari hari-hari pertama di jabatan neurologi, selepas itu ia berterusan di pusat pemulihan khas, serta di rumah - bantuan ahli keluarga diperlukan di sini. Kaedah pemulihan yang penting selepas strok ialah kinesitherapy, iaitu terapi pergerakan (lebih dikenali sebagai latihan fisioterapi). Bermula dengan gimnastik pasif (apabila doktor tidak memanaskan sendi, tetapi pesakit itu sendiri) dan secara beransur-ansur merumitkan latihan, anda boleh mencapai pulangan penuh keupayaan motor. Kinesioterapi sering disokong oleh pelbagai kaedah fisioterapi, termasuk rangsangan dengan arus elektrik. Dua atau tiga bulan pertama anda perlu memberi perhatian khusus kepada kelas.

Pemulihan penuh selepas strok adalah mustahil tanpa berhenti alkohol dan rokok, kerana ketagihan ini memberi kesan negatif kepada otak. Pesakit perlu mematuhi jadual tidur dan diet seimbang khas, serta mengambil dana untuk meningkatkan imuniti.

Berapa lama tempoh pemulihan selepas strok? Tempoh tempoh pemulihan bergantung pada jenis strok yang perlu anda hadapi. Jika ini adalah strok iskemia, yang mengakibatkan sedikit defisit neurologi, maka beberapa bulan akan diperlukan untuk pemulihan penuh. Dengan defisit neurologi yang ketara, termasuk lumpuh kasar dan kemerosotan koordinasi yang ketara, tanpa mengira jenis strok, pesakit akan dapat memulihkan sebahagian fungsi terjejas hanya selepas enam bulan; pemulihan pemulihan penuh mungkin mengambil masa beberapa tahun atau tidak berlaku langsung. Pemulihan sepenuhnya tidak berlaku dalam strok iskemia dan hemoragik yang teruk yang membawa kepada ketidakupayaan; ia akan mengambil masa bertahun-tahun hanya untuk pesakit boleh pulih sebahagiannya.

Campur tangan pembedahan yang berjaya hanya separuh daripada kejayaan, kerana selepas sebarang operasi, pesakit memerlukan pemulihan. Pemulihan selepas pembedahan bergantung pada sifat campur tangan pembedahan, bagaimanapun, matlamat utama terapi pemulihan adalah sama:

• Pencegahan komplikasi
• Pemulihan mobiliti
• Pemulihan am, termasuk pemulihan psikologi
• Penghapusan sindrom kesakitan
• Kembalinya pesakit ke kehidupan aktif yang normal.

Berapa lama tempoh pemulihan akan bertahan bukan sahaja bergantung pada jenis operasi (walaupun ini adalah faktor yang paling penting), tetapi juga pada faktor lain. Jantina dan umur pesakit mempengaruhi tempoh tempoh pemulihan; statistik menunjukkan bahawa badan muda pulih lebih cepat, dan bagi wanita, tempoh pemulihan mengambil masa yang lebih singkat berbanding lelaki. Kehadiran tabiat buruk, kecergasan fizikal dan sikap mental juga merupakan faktor tambahan yang mempengaruhi masa yang diperlukan untuk pemulihan selepas pembedahan.

Untuk tujuan pemulihan dalam tempoh selepas operasi, kaedah berikut boleh digunakan:

• Terapi perubatan.

Pada asasnya, ini adalah ubat yang melegakan kesakitan, serta ubat untuk meningkatkan imuniti dan ubat lain.

• Fisioterapi.

Dalam kes ini, pengaruh faktor fizikal digunakan sebagai agen pengurangan: arus elektrik, suhu, dan sebagainya. Fisioterapi diperlukan dalam hampir mana-mana pemulihan selepas operasi.

• Fisioterapi.

Set latihan khas dengan peningkatan beban secara beransur-ansur boleh meningkatkan mobiliti dan memulihkan keupayaan seseorang untuk bergerak secara normal. Telah terbukti bahawa aktiviti fizikal meningkatkan bukan sahaja keadaan sistem muskuloskeletal, tetapi juga mood psikologi, di mana kejayaan pemulihan sebahagian besarnya bergantung.

• urut.

Kaedah ini mempunyai kesan pengukuhan umum, merangsang peredaran darah, dan mempunyai kesan positif pada metabolisme.

• Hidangan istimewa.

Pemilihan produk yang teliti bukan sahaja akan membantu anda pulih lebih cepat selepas pembedahan, tetapi juga memastikan pembentukan tabiat pemakanan yang betul yang akan berguna pada masa hadapan.

• Psikoterapi.

Tugas utama ahli psikologi yang terlibat dalam pemulihan selepas pembedahan adalah untuk mewujudkan sikap yang betul untuk pemulihan dalam dirinya. Walaupun sokongan orang tersayang juga mempunyai pengaruh yang besar terhadap mood pesakit, seorang ahli psikologi boleh benar-benar objektif menilai keadaan seseorang, jika perlu, menggunakan bukan sahaja kaedah psikologi, tetapi juga ubat antidepresan khas.

Menurut pakar, pendekatan bersepadu untuk pemulihan sangat penting pada bulan pertama selepas pembedahan, kerana permulaan aktiviti yang tepat pada masanya untuk memulihkan fungsi yang hilang bukan sahaja akan memendekkan tempoh pemulihan, tetapi juga membantu membentuk sikap pesakit terhadap keadaannya sendiri dan mood untuk pemulihan.

Endoprostetik ialah operasi untuk memasang prostesis dalaman, direka untuk menggantikan sebahagian daripada yang terjejas akibat penyakit tertentu untuk mengembalikan pesakit ke julat penuh gerakan. Endoprostesis betul-betul mengulangi bentuk anatomi sendi yang sihat, bagaimanapun, ia tidak terdiri daripada tisu tulang, tetapi daripada aloi keluli yang tahan terhadap kakisan. Dalam pengeluaran endoprostesis, seramik atau plastik dengan kekuatan khas juga boleh digunakan.

Endoprostesis dilekatkan pada tulang dengan bantuan bahan khas yang membetulkan bahagian baru sendi di tempatnya. Walau bagaimanapun, penggantian sedemikian tidak bermakna sama sekali selepas operasi pesakit akan dapat bangun dan berjalan dengan cara yang sama seperti orang yang sihat; selalunya, orang yang telah menjalani pembedahan penggantian sendi mengadu bahawa sendi mereka tidak dapat berfungsi sepenuhnya. Ini kerana sendi, walaupun kini dalam keadaan sihat, tetap engsel yang sama, pergerakannya bergantung pada ligamen dan otot sekeliling. Oleh kerana pergerakan di kawasan sendi terjejas adalah terhad sebelum operasi, ligamen dan otot yang sama ini secara beransur-ansur kehilangan keupayaan untuk berfungsi sepenuhnya, dan pemulihan terutamanya bertujuan untuk memulihkan keupayaan ini.

Aktiviti biasa yang merangkumi pemulihan selepas arthroplasty adalah seperti berikut:

• Terapi perubatan.

Tujuan mengambil ubat dalam tempoh ini adalah untuk menguatkan badan, oleh itu, senarai ubat yang disyorkan termasuk vitamin dan agen penguat am yang lain. Selalunya, doktor mengesyorkan mengambil antibiotik supaya badan yang lemah tidak terdedah kepada patogen. Bergantung pada keadaan pesakit, ubat penahan sakit mungkin disyorkan, serta ubat untuk rawatan penyakit bersamaan.

• Fisioterapi.

Untuk mengembalikan otot kepada nada normal, serta untuk menormalkan fungsi motor, selepas endoprosthetics, pesakit ditetapkan set latihan khas yang mesti dilakukan secara teratur.

• Sokongan psikologi.

Sangat ramai pesakit selepas pembedahan takut untuk mendedahkan sendi kepada tekanan, menyatakan ketakutan bahawa ia mungkin retak atau pecah. Ini wajar, kerana untuk membiasakan diri dengan kehadiran unsur asing dalam badan, setiap orang memerlukan masa tertentu. Oleh itu, dalam hal ini, tugas doktor adalah untuk menerangkan secara terperinci kepada pesakit semua yang berlaku kepadanya, dan menyelamatkannya dari ketakutan yang tidak masuk akal.

• Pergantian tekanan dan rehat yang betul.

Walaupun perlu bekerja pada pemulihan mobiliti dan nada otot, mereka juga memerlukan rehat agar tidak terlalu banyak bekerja.

Selalunya, pada permulaan pemulihan selepas arthroplasty, pesakit memerlukan pelbagai sokongan tambahan, kerana keupayaan motor masih belum dipulihkan. Anda boleh menggunakan meja, pejalan kaki atau perabot lain sebagai sokongan statik untuk memudahkan proses bangun dari katil atau kerusi. Sekiranya seseorang baru mula mengambil langkah pertamanya, disyorkan untuk menawarkan dia pejalan kaki - mereka lebih dipercayai daripada tongkat dan tongkat, dan juga boleh digunakan bukan sahaja sebagai statik, tetapi juga sebagai sokongan alih. Tongkat akan diperlukan apabila pesakit mula berjalan dengan lebih yakin, tetapi masih perlu mengekalkan keseimbangan; akhirnya, pesakit bertukar daripada tongkat kepada tongkat, dan ramai yang kemudiannya menolaknya.

Patah tulang adalah akibat yang kerap daripada kecederaan serius, dan dalam kes ini, pesakit memerlukan bukan sahaja rawatan jangka panjang, tetapi juga beberapa pemulihan. Kekurangan langkah pemulihan boleh menyebabkan kehilangan mobiliti, yang seterusnya memerlukan perubahan ketara dalam fungsi sistem muskuloskeletal secara keseluruhan.

Rawatan mana-mana patah tulang termasuk penetapan wajib tulang yang rosak pada kedudukan tertentu untuk memastikan gabungannya yang betul. Ketidakaktifan paksa membawa kepada fakta bahawa otot yang tidak berfungsi menjadi tegar, peredaran darah di dalamnya terganggu, dan penunjuk umum kesihatan juga terganggu. Oleh itu, langkah-langkah pemulihan disyorkan untuk dimulakan dengan segera, sebaik sahaja doktor membenarkannya.

Pemulihan untuk patah tulang termasuk pelbagai langkah khusus. Pertama sekali, untuk mengelakkan atrofi otot, disyorkan untuk kerap terlibat dalam terapi fizikal selepas patah tulang. Selalunya, terapi senaman digabungkan dengan sesi urut atau akupunktur, yang juga mempercepatkan proses penyembuhan dan mengembalikan mobiliti sepenuhnya.

Tempoh pemulihan dipanjangkan dengan ketara jika patah itu bersifat serpihan atau jika anjakan berlaku. Kerana dalam kedua-dua kes ini, anggota yang cedera tidak aktif untuk jangka masa yang lebih lama, tahap aktiviti yang rendah membawa kepada akibat yang lebih serius yang akan mengambil masa yang lama untuk dibetulkan.

Kaedah utama yang digunakan untuk pemulihan pesakit yang mengalami patah tulang adalah:

• Latihan terapeutik untuk mengelakkan atrofi otot.

Latihan khas memulihkan mobiliti dan memberikan peningkatan dalam aktiviti.

• Fisioterapi.

Kesan pada kawasan yang rosak menggunakan prosedur seperti ultrasound, pemanasan, terapi laser, phonophoresis dan lain-lain.

• Magnetoterapi.

Ia digunakan walaupun pada peringkat apabila plaster belum dikeluarkan dari pesakit; pergerakan berayun pasif memberikan peningkatan kekuatan otot dan mengekalkan koordinasi pergerakan.

Adalah disyorkan untuk memulakan kompleks kaedah pemulihan selepas patah tulang seawal mungkin. Sesetengah kaedah boleh digunakan dalam persekitaran hospital, manakala yang lain (seperti latihan terapeutik) boleh digunakan di rumah.

Pemulihan sendi

Penyakit sendi yang bersifat keradangan dan lain-lain adalah perkara biasa, terutamanya di kalangan generasi yang lebih tua. Masalah sendi membawa kepada mobiliti terhad, serta kemunculan gejala lain yang berkaitan. Penyakit sendi boleh berlaku dalam bentuk akut, subakut dan kronik; langkah-langkah pemulihan digunakan untuk dua bentuk terakhir perjalanan penyakit.

Pemulihan sendi di peringkat subakut bertujuan untuk memelihara fungsi sendi terjejas. Pemulihan fizikal yang komprehensif adalah relevan di sini: urutan, senaman fisioterapi, fisioterapi, serta rawatan kedudukan. Langkah-langkah pemulihan untuk bentuk kronik kerosakan sendi juga dijalankan di kompleks; Anda boleh membantu sendi anda mengekalkan mobiliti berkat urutan terapeutik, gimnastik khas, terapi lumpur, serta melawat pusat peranginan khusus.

Pemulihan sendi boleh berlaku dalam keadaan pegun dan di rumah, bagaimanapun, dalam kes kedua, adalah perlu untuk berunding dengan pakar. Pusat peranginan dan sanatorium adalah satu lagi cara yang baik untuk menghentikan perkembangan penyakit sendi dan mengembalikannya kepada mobiliti normal, iaitu, untuk menjalankan langkah-langkah pemulihan.

Tugas pemulihan bersama termasuk:

• Pencegahan disfungsi sendi
• Perkembangan mobiliti
• Meningkatkan keupayaan otot bersebelahan dengan sendi terjejas, mencegah atrofi otot
• Pemulihan
• Pengurangan kesakitan

Pelaksanaan penuh tugas-tugas ini hanya mungkin dengan pelaksanaan biasa langkah-langkah pemulihan mengikut arahan doktor.

Pemulihan psikologi

Hubungan antara mood psikologi dan keadaan fizikal seseorang telah lama terbukti, oleh itu, pemulihan psikologi untuk semua penyakit dan keadaan tidak kurang penting daripada pemulihan fizikal. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, sukar untuk mencapai keadaan psikologi yang diingini sendiri selepas kecederaan atau penyakit serius, dan dalam kes ini, sokongan luar diperlukan - contohnya, bantuan daripada orang tersayang atau menghubungi ahli psikologi.

Terlepas dari sifat kecederaan pada kali pertama selepas keluar dari hospital, beban menjaga pesakit yang memerlukan pemulihan jatuh ke atas saudara-maranya. Dalam kes ini, tiga komponen utama pemulihan boleh dibezakan:

• Tolong.

Ini mungkin bantuan dalam pelaksanaan beberapa keperluan isi rumah, walaupun dari segi penjagaan diri, kerana selepas beberapa penyakit (contohnya, strok besar), orang benar-benar perlu belajar semula tindakan asas. Pemulihan fizikal di rumah juga sering memerlukan bantuan saudara-mara, khususnya, kawalan ke atas pelaksanaan langkah-langkah pemulihan yang betul.

• Rangsangan.

Selalunya, pesakit menjangkakan bahawa selepas penyakit atau operasi dia akan kembali ke kehidupan normal secepat mungkin, tetapi pada hakikatnya proses itu ditangguhkan, akibatnya orang itu kehilangan kepercayaan pada dirinya sendiri dan tidak melihat apa-apa untuk melakukan sesuatu. Tugas saudara pada masa ini adalah untuk membalikkan sikap tidak peduli ini, untuk memaksa mereka untuk meneruskan dan menunjukkan bahawa hasilnya agak boleh dicapai. Bahagian penting dalam proses rangsangan ialah pujian untuk sebarang pencapaian, walaupun ini adalah tindakan yang dilakukan oleh orang yang sihat secara automatik tanpa berfikir.

• Suasana.

Hakikat bahawa proses pemulihan kadang-kadang mengubah keseluruhan irama kehidupan keluarga adalah jauh dari yang lebih baik - ini bukan berita, tetapi setiap hari ia tidak bernilai mengingatkan seseorang yang memerlukan pemulihan betapa buruknya segala-galanya. Bagi pesakit, adalah perlu untuk mewujudkan suasana sokongan dan kepercayaan yang positif, dan juga untuk memastikan bahawa dia tidak "di luar", tetapi mengambil bahagian aktif dalam perniagaan dan menyelesaikan masalah keluarga.

Terdapat konsep potensi pemulihan saudara-mara pesakit, yang terdiri daripada kemungkinan pengaruh positif mereka terhadap proses pemulihan, keperluan untuk menjaga seseorang, berkomunikasi dengannya, serta pendekatan yang kompeten untuk pelaksanaan langkah-langkah pemulihan. Tahap tinggi penunjuk ini menunjukkan kesediaan yang baik dari saudara ini untuk mengambil bahagian dalam proses pemulihan dan bekerjasama dengan pakar yang membantu memulihkan kesihatan dan status sosial seseorang yang terjejas. Sekiranya tahap potensi pemulihan tidak mencukupi untuk satu sebab atau yang lain, saudara-mara pesakit mungkin memerlukan bantuan pakar untuk meningkatkan keberkesanan pemulihan.

Tujuan pemulihan psikologi adalah untuk membentuk dalam diri seseorang persepsi yang mencukupi tentang keadaannya sendiri, untuk mendapatkan sikap terhadap gaya hidup tertentu dan untuk mewujudkan harga diri yang normal. Pemulihan sedemikian paling kerap disebut berkaitan dengan pesakit yang memerlukan pemulihan selepas menyingkirkan ketagihan yang teruk (alkoholisme, ketagihan dadah). Walau bagaimanapun, walaupun selepas penyakit, kecederaan dan keadaan lain yang berkaitan dengan hilang upaya sementara dan ketidakupayaan untuk menjalankan penjagaan diri asas, ramai orang memerlukan bantuan ahli psikologi.

Program pemulihan psikologi disusun secara individu berdasarkan data diagnostik psikologi yang kompleks. Penggunaan kaedah tertentu memberi ahli psikologi gambaran tentang perubahan yang dibawa oleh penyakit fizikal dan kehilangan peluang tertentu. Selepas keputusan diagnostik diproses, ahli psikologi merangka program individu.

Komponen utama program pemulihan psikologi ialah kerjasama ahli psikologi dan orang yang memerlukan bantuan, tetapi interaksi pakar dan keluarga orang yang cedera juga merupakan faktor penting. Komunikasi antara pesakit dan ahli psikologi tidak sepatutnya membawa kepada fakta bahawa seseorang akan membentuk gambaran yang salah tentang apa yang sedang berlaku. Dia mesti sedar betapa seriusnya keadaannya, tetapi kesedaran ini tidak seharusnya menjadi punca putus asa dan tidak bertindak.

Kaunseling keluarga untuk orang tersayang seseorang yang memerlukan pemulihan dibina berdasarkan pemahaman yang jelas tentang gaya hidup keluarga tertentu ini dan kemungkinan perubahan. Oleh itu, sebelum memberikan apa-apa cadangan, ahli psikologi diwajibkan untuk mengetahui dengan terperinci yang mungkin ciri-ciri struktur keluarga dalam kes ini.

Bidang kerja yang berasingan untuk ahli psikologi adalah pemulihan sosio-psikologi, iaitu, pemulihan keupayaan seseorang untuk berasa selesa di kalangan orang lain. Proses ini paling sukar bagi mereka yang baru-baru ini menghilangkan ketagihan ini atau itu, bagaimanapun, masalah juga boleh timbul bagi mereka yang gaya hidupnya telah berubah terlalu mendadak disebabkan oleh keadaan semasa (contohnya, seseorang yang terbiasa dengan gaya hidup aktif telah merosakkan tulang belakang dan tidak bergerak untuk beberapa lama).

Pemulihan adalah kesinambungan logik rawatan banyak penyakit dan keadaan, kerana walaupun rawatan yang berjaya tidak selalu dapat memastikan pemulihan penuh badan dan mengembalikannya kepada kapasiti kerja. Atas sebab inilah perubatan hari ini memilih kategori pakar pemulihan yang berasingan yang terlibat dalam pemulihan pesakit yang telah menjalani pelbagai pembedahan atau mengalami kecederaan teruk.

Kesedihan sebenar bagi keluarga adalah apabila seorang kanak-kanak dilahirkan dengan kecacatan perkembangan tertentu. Setiap kes sedemikian memerlukan pemeriksaan yang teliti untuk menentukan tahap kerosakan dan kemungkinan mengembangkan kemahiran yang boleh menjadikan kanak-kanak tersebut sebagai ahli masyarakat sosial. Dalam kes sedemikian, mereka mengatakan bahawa habilitasi kanak-kanak itu perlu.

Apakah habilitasi?

Perkataan ini mempunyai akar Latin. Habilis boleh diterjemahkan ke dalam bahasa Rusia sebagai "mempunyai sesuatu, kaya dalam beberapa jenis aktiviti."

Habilitasi adalah keseluruhan kompleks pelbagai langkah terapeutik dan pedagogi yang bertujuan untuk rawatan yang paling lengkap terhadap keadaan patologi pada kanak-kanak kecil yang belum mempunyai kemahiran dan pengalaman hidup dalam masyarakat, yang, tanpa perhatian yang sewajarnya daripada doktor dan guru, akan memimpin. kehilangan peluang untuk belajar dan bekerja secara kekal dan menjadi ahli masyarakat yang berguna.

Habilitasi selalunya merupakan proses yang panjang, matlamat utamanya ialah pemerolehan atau pembangunan kemahiran dan kebolehan yang belum terbentuk.

Apakah maksud pemulihan?

Pemulihan juga merupakan satu set langkah yang mempunyai matlamat utama mereka untuk memulihkan sebarang kemahiran dan kebolehan yang hilang sebelum ini akibat kecederaan atau penyakit. Iaitu, seseorang sebelum ini merupakan ahli masyarakat sepenuhnya, tetapi disebabkan beberapa faktor traumatik, dia kehilangan keupayaan untuk bekerja. Memulihkannya adalah pemulihan.

Oleh itu, habilitasi dan pemulihan mempunyai banyak persamaan dan bertujuan untuk membantu pesakit memperoleh beberapa kemahiran dan kebolehan yang kemudiannya akan membolehkan mereka menjadi ahli sepenuhnya dalam persekitaran sosial, untuk belajar, bekerja dan berkhidmat kepada diri mereka sendiri.

Komponen pemulihan

Menurut konsep antarabangsa, pemulihan bermaksud satu set aktiviti yang agak luas yang bertujuan untuk memulihkan beberapa peluang dan aktiviti yang sangat berbeza: sosial, intelek, mental, mental. Aspek seperti habilitasi sosial melibatkan pemulihan orang kurang upaya sebagai subjek masyarakat sepenuhnya. Faktor pedagogi direka untuk mengembalikan individu kepada aktiviti normal.

Tujuan aspek mental ialah pemulihan kualiti peribadi. Komponen perubatan pendekatan bersepadu, idealnya, harus memastikan pemulihan parameter biologi, iaitu, mengembalikan fungsi penting badan kepada normal.

Model yang merangkumi semua faktor di atas boleh dianggap ideal. Ia boleh digunakan dengan selamat dalam perancangan strategik pusat pemulihan untuk kanak-kanak dan orang kurang upaya.

Adakah terdapat perbezaan?

Tidak dinafikan, terdapat perbezaan antara kedua-dua istilah. Seperti yang dinyatakan sebelum ini, dalam kes habilitasi, kemahiran dan kebolehan dibentuk di bawah pengaruh dari luar - daripada pekerja kesihatan, guru dan ahli psikologi. Pemulihan bertujuan untuk memulihkan ke tahap maksimum fungsi yang hilang dalam proses beberapa peristiwa.

Oleh itu, habilitasi adalah proses yang paling sering diperkatakan, merujuk kepada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun yang dilahirkan dengan sebarang kelainan. Walaupun mereka bercakap tentang pemulihan berhubung dengan kanak-kanak yang lebih tua dan remaja yang telah kehilangan fungsi mereka akibat lesi sistem saraf pusat, yang dicetuskan oleh kecederaan otak dan saraf tunjang, penyakit yang bersifat berjangkit dan radang (ensefalitis, arachnoiditis, meningitis, poliomielitis).

Walau bagaimanapun, istilah "habilitasi" digunakan bukan sahaja untuk kanak-kanak, tetapi juga kepada orang kurang upaya yang berbeza umur.

Habilitasi orang kurang upaya

Sejak 2016, sistem baharu yang lebih maju untuk mewujudkan fakta ketidakupayaan berkuat kuasa di Persekutuan Rusia, yang membolehkan bukan sahaja membuat diagnosis, tetapi juga untuk menentukan dengan lebih lengkap jenis bantuan individu yang diperlukan oleh setiap pesakit. Oleh itu, kata-kata baru seperti itu sedang dikuatkuasakan - habilitasi orang kurang upaya. Apakah yang terkandung dalam konsep ini?

Kunci, komponen paling penting dalam jenis habilitasi ini boleh dipanggil prostetik, ortotik, penggunaan pembedahan rekonstruktif, pelbagai pilihan untuk bimbingan vokasional, rawatan di sanatorium, penggunaan latihan fisioterapi, dan pelbagai acara sukan.

Undang-undang Baharu mengenai Habilitasi Orang Kurang Upaya

Ciri utama dan paling penting yang membezakan rang undang-undang baru ialah program individu untuk habilitasi orang kurang upaya. Intipatinya terletak pada hakikat bahawa skim untuk memulihkan atau memperoleh fungsi baru harus dibangunkan dan kemudian dilaksanakan mengikut peraturan dan arahan yang akan ditetapkan secara ketat secara individu, berdasarkan keadaan kesihatan manusia. Pembangunan program atau skim aktiviti sedemikian adalah hak prerogatif pekerja biro ITU (kepakaran perubatan dan sosial).

Apabila program pemulihan individu dibangunkan, cabutan daripada dokumen ini akan diedarkan oleh Biro ITU kepada agensi kerajaan yang diberi kuasa untuk menyediakan perkhidmatan tersebut. Pelaksana langsung yang menjalankan habilitasi pesakit perlu mengemukakan laporan kepada biro ITU.

Penggubal rang undang-undang baru yakin dengan kelebihan sistem baru.

Pendekatan sebegini terhadap masalah ini akan menjadikan perlu untuk memberi lebih perhatian kepada perlindungan dan pemulihan orang kurang upaya (termasuk kanak-kanak), yang sebelum ini dilucutkan bantuan sama sekali, atau ia tidak diberikan dalam jumlah yang diperlukan.

Membiayai projek baru

Sokongan kewangan untuk program seperti habilitasi adalah isu yang agak serius. Sebelum ini, semua kos untuk memulihkan fungsi yang hilang atau memperoleh yang sebelumnya tidak hadir, sebagai peraturan, meletakkan beban yang tidak dapat ditanggung di bahu ibu bapa atau dana bantuan yang mereka cipta. Tetapi rawatan jenis ini hampir selalu mahal. Di samping itu, pelbagai cara teknikal dan proses pemulihan juga memerlukan pelaburan yang besar.

Sekarang, mengikut undang-undang baru, jumlah tertentu diperuntukkan daripada bajet untuk acara tersebut. Bagi 2016, jumlah dana untuk tujuan ini ialah 9.3 bilion rubel, dan ia akan diperuntukkan daripada dana insurans sosial.

Dokumen rasmi yang ditandatangani oleh kepimpinan negara menentukan bahawa aliran kewangan ini boleh digunakan dalam dua cara. Pertama, ini adalah penyediaan cara dan perkhidmatan teknikal untuk habilitasi dan pemulihan (jumlahnya ialah 7.7 bilion rubel). Kedua, ini adalah penyediaan bantuan kewangan kepada belanjawan tempatan dari negeri (subventions) untuk acara tersebut (jumlahnya ialah 1.6 bilion rubel).

Adakah faktor masa penting?

Ya, ini sangat-sangat penting. Saya mesti mengatakan bahawa habilitasi lewat orang kurang upaya (yang diterangkan di atas) mungkin memberi kesan yang minimum atau sukar untuk dilaksanakan. Berdasarkan ini, kita boleh membuat kesimpulan bahawa habilitasi adalah paling berkesan untuk kanak-kanak kurang upaya.

Secara umum, intipati proses ini bukan sahaja untuk merawat dan mengubah suai gangguan fizikal atau mental sedia ada, tetapi juga untuk mencapai matlamat (iaitu, meningkatkan fungsi) menggunakan kaedah alternatif jika laluan biasa disekat. Atau ada cara lain - penyesuaian persekitaran ke tahap sedemikian sehingga fungsi yang hilang diberi pampasan.

Langkah-langkah pemulihan mula dijalankan hampir dari hari-hari pertama sakit atau kecederaan. Semua tindakan dijalankan secara berterusan dan berperingkat. Bagi habilitasi, di sini aktiviti boleh bermula dari saat status kesihatan ibu dan janin masa depan dipantau, atau dari saat bayi kurang upaya perkembangan dilahirkan.

Jadi…

Habilitasi, sebenarnya, proses berbilang peringkat dan pelbagai hala, yang direka untuk memberi peluang kepada pesakit untuk menjalani kehidupan sedekat mungkin dengan normal dalam pemahaman manusia sejagat. Dengan cara hidup ini, kami maksudkan yang akan dimiliki oleh kanak-kanak atau orang dewasa jika dia tidak mempunyai penyelewengan dan batasan fungsi tertentu.

Program habilitasi baharu ialah cara terbaik dan paling berkesan untuk membantu orang kurang upaya menjadi subjek masyarakat sepenuhnya, mengatur kehidupan profesional mereka, dan kadangkala peribadi.

Dan tugas langsung semua ahli penuh persekitaran sosial adalah untuk mewujudkan layanan yang paling baik dan menggalakkan orang sedemikian untuk mencapai matlamat mereka.

Pemulihan adalah sistem kompleks bertujuan perubatan, sosial, psikologi dan langkah-langkah lain yang bertujuan untuk mencegah perkembangan akibat teruk penyakit dan kecederaan, memulihkan atau mengimbangi kecacatan fungsi yang telah berlaku, dan penyesuaian sosial dan buruh pesakit. Trend pemulihan dalam bidang perubatan mempunyai sejarahnya sendiri, tetapi pembentukannya menjadi sains bebas yang menggabungkan aspek biologi dan sosial telah dijalankan hanya dalam tempoh 30 tahun yang lalu. Ini difasilitasi oleh keperluan untuk memulihkan dan menyesuaikan diri dengan kerja dan kehidupan tentera besar orang cacat Perang Dunia Kedua, yang menerima pelbagai kecederaan dan teruk. Tugas pemulihan pesakit yang paling berkesan dan lengkap dalam bekas kedudukan sosial dan profesionalnya memerlukan penglibatan wakil pelbagai kepakaran perubatan dan berkaitan dalam menyelesaikan masalah ini. Pada masa yang sama, dua komponen utama pemulihan dibezakan - perubatan-biologi dan perubatan-sosial, berkaitan secara organik dan saling melengkapi antara satu sama lain. Bergantung pada sifat dan keterukan kecacatan fizikal, ciri klinikal penyakit yang menentangnya, sistem pengaruh perubatan dan biologi dibangunkan bertujuan untuk mengatasi kecacatan, pemulihan atau pampasannya. Untuk menyelesaikan masalah khusus ini, pekerja pelbagai kepakaran perubatan (ahli terapi, pakar bedah, pakar neuropatologi, ahli fisioterapi, pakar fisioterapi, pakar ortopedik), serta disiplin berkaitan (ahli psikologi, ahli terapi pertuturan, guru, dll.) terlibat. Bergantung pada tahap pemulihan fungsi terjejas dan tahap pampasan mereka, kesan perubatan dan biologi ditambah dengan sistem langkah-langkah perubatan dan sosial yang memberikan penyesuaian yang paling mencukupi bagi pesakit kepada kecacatan yang sedia ada dan mengembalikannya ke tempat kerja.

Aspek bioperubatan pemulihan adalah berdasarkan kaedah tindakan terapeutik, yang digabungkan di bawah nama terapi biologi. Seperti yang dinyatakan, ini termasuk, pertama sekali, latihan fisioterapi, urut, fisioterapi, terapi dadah. Pada masa yang sama, berdasarkan tugas pemulihan dan keadaan klinikal pesakit, penekanan dialihkan daripada terapi ubat, yang digunakan terutamanya secara intensif dalam tempoh akut penyakit, kepada kaedah rawatan fizikal yang mempunyai refleks dan mengaktifkan kesan pada sistem penting utama badan (peredaran darah, pernafasan, proses metabolik). Mereka menyumbang kepada penghapusan akibat hipodinamia dalam tempoh akut penyakit ini, apabila tempat tidur dan rehat yang ketat, perlu untuk menstabilkan proses yang menyakitkan akut, menyebabkan kebuluran motor paksa, yang mempunyai akibat buruknya sendiri.

Kemasukan berurutan latihan fisioterapi, urut, dan kemudian fisioterapi mewujudkan keadaan untuk mengaktifkan pesakit, meningkatkan nada umumnya, serta kemungkinan kesan tempatan terhadap pelanggaran fungsi individu yang dibangunkan dalam tempoh akut penyakit (motor, deria, vegetatif, dll.). Walau bagaimanapun, seperti yang ditunjukkan oleh pengalaman merawat pesakit dengan penyakit berlarutan yang teruk, kaedah terapi biologi sahaja tidak mencukupi untuk pemulihan penuh mereka. Keberkesanan mereka meningkat dengan menggabungkannya dengan kaedah pengaruh psikososial, yang terutamanya termasuk psikoterapi. Kaedah manusia semata-mata ini, berdasarkan pengaruh perkataan pada keperibadian pesakit, berdasarkan kualiti yang dipelihara, membolehkan untuk mencapai peningkatan nada emosi pada pesakit lesu, asthenik, yang kadang-kadang telah kehilangan kepercayaan dalam pemulihan, mencipta terapi terapeutik. perspektif untuk mereka, gariskan rancangan khusus untuk kembali bekerja.

Dalam aspek ini, penggunaan terapi pekerjaan juga penting, yang, dalam satu pihak, mempunyai pengaktifan, kesan latihan, menyumbang kepada pemulihan kemahiran profesional yang hilang atau berkurangan akibat penyakit, sebaliknya, ia mempunyai nilai psikoterapeutik, mewujudkan prospek sebenar untuk pesakit kembali bekerja. aktiviti.

Oleh itu, dalam program langkah-langkah pemulihan, nampaknya gabungan organik kaedah biologi dan psikososial sudah pada peringkat awal rawatan pemulihan. Dengan peningkatan keadaan fizikal pesakit yang telah mengalami penyakit atau kecederaan yang serius, meninggalkan akibat dalam bentuk fungsi yang rosak tertentu, ia menjadi perlu untuk memulihkan pesakit dalam persekitaran sosial sekeliling, dalam kolektif kerja. Peranan utama di sini diperolehi oleh bentuk pemulihan perubatan dan sosial, di mana pelbagai kaedah mempengaruhi keperibadian pesakit digunakan untuk mewujudkan dalam dirinya sikap tenang terhadap kecacatan yang timbul akibat penyakit itu, yang telah mengurangkan keupayaannya untuk bekerja. Secara selari, cara sedang dicari untuk mengimbangi kecacatan dengan paling berkesan untuk menyesuaikan diri dengan prestasi kerja sebelumnya, atau untuk menguasai proses buruh baru yang lebih mudah. Dari sudut pandangan cara pembetulan kecacatan, penjagaan ortopedik untuk pesakit, pelbagai bentuk prostetik, termasuk penciptaan prostesis kerja, yang membolehkan pesakit menyesuaikan diri dengan aktiviti kerja mereka yang sebelumnya atau lain-lain yang tersedia, adalah sangat penting. Pada masa yang sama, seluruh kompleks pelbagai masalah sosial semata-mata timbul - isu peruntukan pencen, pembekalan kenderaan khas untuk pesakit dengan lesi pada bahagian bawah kaki, peralatan rumah, termasuk perumahan, kebimbangan untuk mewujudkan sikap yang mencukupi terhadap pesakit ( orang kurang upaya) dalam keluarga, dalam pasukan kerja, masa lapang organisasi untuk mengekalkan nada emosi yang diperlukan. Penyelesaian masalah pelbagai rupa seperti pemulihan memerlukan doktor dan semua kakitangan perubatan yang terlibat dalam bidang ini untuk mengkaji semua kesukaran hidup yang mungkin timbul bagi pesakit yang telah menghidap penyakit serius. Pada masa yang sama, sebagai tambahan kepada fisiologi, keadaan psikologi pesakit, keadaan sosial dan ekonominya diambil kira. Hanya apabila menggunakan semua kemungkinan untuk mempengaruhi proses pemulihan dan pampasan, matlamat utama dicapai - pengembalian pesakit kepada masyarakat sebagai warganegara yang sepenuhnya. Mengehadkan pemulihan kepada pautan pertamanya - rawatan pemulihan - tidak mencapai tugas utama masalah ini dan menjejaskan kerja yang dibelanjakan untuk merawat pesakit dalam tempoh sisa akut dan awal penyakit ini.

Syarat penting untuk mencapai pemulihan sepenuhnya ialah pematuhan prinsip asasnya apabila membina program langkah pemulihan. Sudah pada peringkat awal pemulihan, adalah perlu untuk mempraktikkan prinsip perkongsian antara doktor dan pesakit. Pematuhan prinsip ini membolehkan penyediaan psikologi yang disasarkan pesakit untuk rawatan pemulihan, kejayaannya bergantung pada tahap aktiviti pesakit itu sendiri. Sementara itu, pesakit yang mengalami renjatan hidup yang teruk akibat penyakit atau kecederaan selepas rehat tidur yang berpanjangan dalam tempoh akut penyakit sering mendapati sukar untuk menyesuaikan diri dengan keperluan untuk beralih daripada bentuk rawatan pasif kepada aktif. Kemasukan pesakit yang sakit tenat dalam perjuangan aktif dengan penyakit ini hanya mungkin dengan sokongan berterusan dan nasihat bimbingan daripada doktor yang sangat memahami semua masalah hidupnya dan memberinya bantuan yang berkesan dalam mengatasinya. Dalam pelaksanaan kedudukan pemulihan yang bertanggungjawab ini, pautan penting ialah kakitangan kejururawatan, yang, berkomunikasi secara langsung dengan pesakit, mesti menyedari semua keadaan hidup pesakit dan berusaha untuk menyokong kehendaknya untuk mengatasi kesukaran yang timbul. berkaitan dengan penyakit tersebut.

Prinsip kerjasama antara pesakit dan kakitangan perubatan dengan peranan memimpin dan membimbing yang terakhir menyumbang kepada penglibatan aktif pesakit dalam proses pemulihan. Produktiviti rawatan pemulihan yang jauh lebih tinggi dicatatkan jika pesakit mempunyai sikap sedar terhadap pemulihan, kerjasama aktifnya dengan kakitangan dan penglibatan ahli keluarga yang, setelah menerima sikap yang sesuai daripada doktor, boleh memberi pengaruh yang berkesan kepada pesakit kedua-duanya. dari segi pengaktifannya dalam rawatan dan dalam penciptaan selanjutnya keadaan hidup yang menggalakkan. Untuk melaksanakan prinsip perkongsian, adalah penting untuk mengkaji ciri-ciri personaliti pesakit. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk mengambil kira ciri-ciri keadaan pra-morbid (premorbid) pesakit, yang memungkinkan untuk mengenal pasti tahap perubahan dalam struktur keperibadian yang berkembang sebagai akibat daripada penyakit itu (atau merupakan tindak balas kepada penyakit) dan memberikan kesan pembetulan yang sesuai ke atasnya. Kajian keperibadian pesakit dijalankan dengan kaedah penyelidikan psikologi klinikal dan eksperimen. Kaedah klinikal dan psikologi termasuk kaedah berdasarkan maklumat yang diperoleh melalui hubungan langsung doktor, ahli psikologi, atau kakitangan kejururawatan dengan pesakit, saudara-maranya semasa pemerhatian klinikal, perbualan. Kaedah eksperimen melengkapkan dan mengukuhkan data penyelidikan klinikal dan psikologi, ia dijalankan menggunakan teknik khas. Bersama doktor dan ahli psikologi, jururawat mungkin terlibat dalam menjalankan penyelidikan psikologi eksperimen di institusi pemulihan.

Hubungan psikologi yang diwujudkan antara pesakit dan kakitangan perubatan membolehkan, di satu pihak, menggariskan cara pemulihan yang paling berkesan, sebaliknya, untuk mempelbagaikannya, dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit. Prinsip perkongsian memerlukan kebijaksanaan, ketahanan, kehalusan yang tinggi di pihak kakitangan perubatan. Hanya apabila kepercayaan bersama diwujudkan antara pesakit dan kakitangan perubatan boleh mencapai kejayaan yang ketara dalam rawatan pemulihan dan pemulihan seterusnya pesakit.

Sehubungan dengan keperluan untuk melibatkan pesakit dalam penyertaan aktif dalam aktiviti pemulihan, adalah wajib untuk mewujudkan hubungan rapat antara pesakit dan atendan jabatan pemulihan, dan pertama sekali, pekerja paramedik. Hubungan sedemikian dicapai melalui sikap kakitangan jabatan yang sentiasa bertimbang rasa, penuh perhatian terhadap semua masalah yang berkaitan dengan pesakit, dan bukan sahaja semata-mata perubatan, tetapi juga dalam bidang hubungan sosial yang lebih luas, termasuk keluarga, aspek profesional, isu latihan semula, pekerjaan, hubungan dengan rakan sekerja, dll. e. Penembusan mendalam ke dalam kepentingan pesakit membayangkan peranan yang lebih aktif kakitangan kejururawatan jabatan pemulihan berbanding dengan fungsi yang dilakukan oleh jururawat di hospital atau poliklinik biasa: mereka tidak lagi menjadi pelaksana pasif preskripsi doktor dan menjadi pembantu aktifnya, mengambil bahagian dalam pembangunan dan pelaksanaan program khusus untuk memulihkan kedudukan sosial pesakit dalam masyarakat. Keanehan pendekatan kepada pesakit dalam proses rawatan pemulihan memerlukan latihan serba boleh khas kakitangan kejururawatan. Untuk tujuan ini, di jabatan pemulihan, doktor menganjurkan kelas asas psikologi perubatan, psikoterapi, dan deontologi perubatan. Ini membolehkan anda mencipta sistem perhubungan antara pesakit dan kakitangan yang memenuhi prinsip asas pemulihan dan memudahkan organisasi rejimen yang sesuai.

Untuk melaksanakan program pemulihan sepenuhnya, adalah perlu untuk melaksanakan prinsip fleksibiliti usaha, yang memperuntukkan mengambil kira semua aspek masalah pemulihan untuk setiap pesakit individu. Asasnya ialah pelaksanaan tugas perubatan-pedagogi dan pemulihan perubatan, tertakluk kepada penstrukturan semula hubungan personaliti pesakit ke arah yang diperlukan untuk tujuan pemulihan.

Prinsip ketiga ialah perpaduan kaedah psikososial dan biologi pengaruh. Kesan terarah pada personaliti pesakit tidak mengurangkan kepentingan bahagian klinikal pemulihan. Pada masa yang sama, salah satu syarat utama ialah kerumitan penggunaan langkah-langkah perubatan dan pemulihan. Pilihan mereka ditentukan oleh ciri-ciri klinikal penyakit yang mendasari, keterukan pelanggaran pelbagai fungsi, ciri-ciri keperibadian pesakit dan sifat pengalaman reaktif. Memahami intipati fisiologi dan patofisiologi penyakit dan komplikasinya memungkinkan untuk memberi pengaruh pengawalseliaan ke atas proses pemulihan, penyesuaian dan pampasan. Kerumitan langkah-langkah pemulihan, oleh itu, menyediakan sistem kesan gabungan yang terbukti secara patogenetik dari pelbagai kaedah terapeutik bukan sahaja pada fungsi yang rosak, tetapi juga pada proses patologi yang mendasarinya, serta pada keperibadian pesakit untuk menggerakkan sumbernya. untuk membetulkan tindak balas patologi kepada penyakit dan gangguan neuropsikiatri yang berkaitan.

Pematuhan dengan prinsip asas pemulihan, seterusnya, mengemukakan tugas program rawatan individu, dibezakan mengikut kriteria di atas.

Untuk merangka program pemulihan individu yang mencukupi, adalah penting untuk menilai dengan betul keadaan fizikal dan mental pesakit, dengan mengambil kira sekatan yang dikenakan oleh penyakit yang mendasari dan akibatnya, serta penyakit bersamaan, ke atas rawatan. Pada masa yang sama, kontraindikasi sedia ada untuk rawatan pemulihan aktif harus diingat. Adalah penting untuk merangka program yang akan mengambil kira kemungkinan sebenar pesakit dan menyumbang kepada permulaan kejayaan tertentu yang paling cepat, dengan itu memberi inspirasi kepadanya untuk rawatan lanjut, dengan peningkatan beban kerja yang sepadan. Komposisi langkah-langkah pemulihan individu berbeza-beza mengikut manifestasi klinikal penyakit dan ciri-ciri psikologi pesakit.

Gabungan kaedah rawatan pemulihan tidak boleh stabil dan berubah mengikut dinamik keadaan fungsi pesakit. Peruntukan ini adalah prasyarat untuk pelantikan langkah-langkah pemulihan peringkat demi peringkat, yang dirumuskan sebagai prinsip keempat - penggredan (peralihan) impak.

Sebagai tambahan kepada peralihan beransur-ansur dari satu kaedah rawatan kepada yang lain, ini merujuk kepada penciptaan rejimen peralihan khas. Prinsip penggredan berfungsi sebagai asas untuk membatasi sistem langkah pemulihan kepada 3 peringkat utama.

Peringkat pertama - terapi pemulihan - melibatkan penggunaan langkah-langkah yang menghalang perkembangan kecacatan, kecacatan, serta penghapusan atau pengurangan fenomena ini. Pada peringkat pertama, penyediaan psikologi pesakit untuk rawatan pemulihan dijalankan, pelan tindakan disediakan yang sepadan dengan sifat penyakit, keterukan kecacatan, dengan mengambil kira ciri psikologi pesakit, pengalaman profesional sebelum penyakit, hubungan keluarganya, dsb. Pesakit yang mempunyai kecacatan fizikal yang teruk, terutamanya motor , masing-masing, prosedur perubatan ditetapkan, bertujuan untuk memulihkan pergerakan asas. Pada masa yang sama, sudah pada peringkat ini, pesakit mesti melatih kemahiran layan diri dan profesional, untuk memupuk tumpuan untuk mencapai matlamat terakhirnya dari tempoh awal pemulihan - penyesuaian kepada kehidupan penuh dan kerja aktif. Dengan mengambil kira proses patologi yang belum selesai, dengan latar belakang disfungsi tertentu berlaku, keterukan ketara yang terakhir, pada peringkat pertama, biologi, termasuk bentuk rawatan perubatan masih menduduki tempat yang penting dalam kompleks pemulihan. Pemilihan ubat-ubatan dan kesan terapeutik lain adalah berdasarkan data kajian objektif pesakit, yang harus komprehensif, dijalankan mengikut skema tertentu dan, sebagai tambahan kepada klinikal, termasuk pelbagai kaedah instrumental dan kajian psikologi eksperimen.

Peringkat kedua, dilambangkan dengan penyesuaian semula, menyediakan penyesuaian pesakit kepada keadaan persekitaran. Pada peringkat ini, kaedah psikososial adalah dominan. Psikoterapi digunakan secara meluas sebagai kaedah yang menjadi pengantara dan mempotensikan semua langkah pemulihan yang lain. Apabila aktiviti pesakit meningkat, bentuk kumpulan psikoterapi menjadi terkemuka. Pada pesakit yang mengalami gangguan berterusan fungsi tertentu, latihan autogenik yang bertujuan digunakan.

Kerja pendidikan khas dijalankan dengan pesakit dan saudara-mara mereka untuk mewujudkan hubungan intra-keluarga yang betul selepas pesakit pulang dari hospital. Tempat yang sangat penting diberikan kepada terapi pekerjaan, yang dalam keadaan hospital pemulihan harus menyumbang kepada latihan kemahiran profesional yang dikekalkan, pemulihan yang hilang, latihan buruh dan latihan semula jika mustahil untuk mengimbangi kecacatan profesional.

Pada peringkat ini, terapi pekerjaan dijalankan terutamanya di bengkel buruh yang dilengkapi khas. Kompleks terapi pekerjaan untuk pesakit yang mengalami gangguan pergerakan yang ketara termasuk pemulihan dan latihan kemahiran penjagaan diri.

Peringkat kedua dicirikan oleh peningkatan dalam jumlah dan pengembangan tugas-tugas aktiviti pemulihan lain. Kelas terapi fizikal, apabila kemahiran motor am bertambah baik, termasuk latihan lakuan motor kompleks pada anggota badan yang cacat, latihan koordinasi, pembelajaran dan latihan kemahiran layan diri yang membolehkan pesakit dibebaskan sepenuhnya daripada menjaga mereka selepas keluar. Selain latihan gimnastik yang disasarkan, kompleks terapi fizikal termasuk permainan sukan, berenang, berjalan di luar dan bermain ski. Latihan fisioterapi kumpulan adalah bentuk utama pada peringkat kedua. Kelas individu diadakan dengan pesakit yang mempunyai kecacatan yang ketara dalam fungsi tertentu. Apabila kemahiran motor dihidupkan semula dan kecacatan tempatan diperbetulkan, pesakit lebih banyak terlibat dalam terapi pekerjaan dan pelbagai acara kebudayaan (menonton filem, menghadiri konsert, dll.). Fisioterapi dan urutan digunakan bergantung pada tanda-tanda klinikal. Terapi ubat kebanyakannya bersifat pembetulan.

Peringkat ketiga ialah pemulihan dalam erti kata yang sebenar. Tugas peringkat ini adalah penyesuaian harian pesakit, orientasi profesional dan pemulihan kedudukan sosial pramorbid (premorbid) mereka dalam keluarga dan masyarakat secara keseluruhan. Aktiviti peringkat ketiga kebanyakannya bersifat sosial, ia dijalankan selepas pesakit keluar dari hospital pemulihan.

Pesakit kurang upaya yang mengalami kecacatan fizikal yang teruk termasuk dalam kerja domestik, mereka yang mengalami kecacatan fungsi yang kurang teruk melakukan kerja yang berguna secara sosial di rumah, di bengkel perubatan dan industri, di bengkel khas untuk orang kurang upaya di tempat kerja. Orang yang telah dipulihkan dengan baik atau diberi pampasan untuk fungsi yang rosak kembali bekerja dalam profesion lama mereka. Untuk mengekalkan nada umum dan emosi pesakit, memulihkan dan melatih fungsi terjejas, pesakit meneruskan terapi senaman sistematik di rumah dengan kursus latihan terapeutik yang diulang secara berkala mengikut petunjuk di klinik. Terapi ubat dan fizikal - pencegahan dan sokongan. Pada peringkat ini, bahagian penting dalam program pemulihan ialah pemerhatian dispensari pesakit, lawatan ke rumah, dan bekerja dengan saudara mara. Peranan yang bertanggungjawab dalam bentuk pemulihan di luar hospital adalah kepunyaan kakitangan kejururawatan.

Kerja di luar hospital menyediakan lawatan ke pesakit oleh jururawat naungan khas, yang tugasnya adalah untuk menjalin hubungan rapat dengan saudara-mara pesakit, untuk membantu mereka dalam organisasi rutin harian pesakit di rumah yang betul. Jururawat membantu dalam merangka rutin harian, senarai tugas yang diberikan kepada pesakit, dan pengagihan beban kerja yang betul. Jururawat naungan juga menjalankan pemeriksaan pesakit dalam keadaan aktiviti pengeluaran. Kerja jururawat naungan adalah pautan dalam sistem pemulihan yang menyumbang kepada pemulihan nilai sosial dan sosial pesakit. Adalah menjadi tanggungjawab kakitangan perubatan institusi pemulihan di peringkat luar hospital untuk mengatur sikap yang betul terhadap pesakit daripada orang sekeliling mereka, bukan sahaja dalam keluarga, tetapi juga dalam pasukan kerja bekas. Terapi budaya mengekalkan kepentingannya walaupun selepas keluar dari hospital. Pada peringkat luar hospital, bentuknya harus dipelbagaikan. Kerja kelab, khususnya, adalah sangat penting. Dalam keadaan kelab yang dianjurkan untuk pesakit, terdapat peluang untuk mereka berkomunikasi antara satu sama lain, menganjurkan aktiviti luar, berjalan kaki, pelbagai bentuk pekerjaan tambahan dalam bentuk kerja bulatan, kuliah, lawatan ke teater, pawagam, dsb. Adalah dinasihatkan untuk menganjurkan kelab untuk pesakit di jabatan pemulihan poliklinik, di mana pesakit boleh menerima nasihat perubatan yang diperlukan secara serentak.

Rawatan pemulihan boleh dijalankan untuk semua pesakit, bagaimanapun, tahap dan tahap beban yang dibenarkan ditentukan oleh keadaan klinikal pesakit. Oleh itu, apabila merujuk pesakit ke hospital pemulihan dan merangka program individu langkah pemulihan, faktor yang mempengaruhi keberkesanannya harus diambil kira. Umur pesakit adalah penting untuk hasil rawatan pemulihan, yang terakhir berjalan lebih berjaya pada orang yang lebih muda, selepas 50 tahun keberkesanan rawatan pemulihan berkurangan. Sifat perjalanan penyakit yang mendasari (proses vaskular, jangkitan, dll.) dan keterukan kerosakan yang disebabkan olehnya adalah penting. Dalam bentuk lesi vaskular, traumatik, keradangan yang teruk, penunjuk rawatan pemulihan adalah jauh lebih rendah daripada pada orang yang mengalami pampasan penyakit yang mendasari. Pemulihan fungsi yang rosak secara langsung bergantung pada keterukan awalnya. Keberkesanan pemulihan dikurangkan dengan kehadiran kemerosotan gabungan pelbagai fungsi: sebagai contoh, gabungan gangguan motor dengan gangguan pertuturan, pelanggaran perasaan otot-artikular. Komplikasi sekunder memburukkan prognosis pemulihan (arthralgia, contractures, bedsores), gangguan mental, penyakit somatik bersamaan. Umur kecacatan yang terbentuk kurang penting untuk hasil pemulihan. Keberkesanan pemulihan dipengaruhi oleh ciri-ciri keperibadian pesakit dan aktiviti penyertaan mereka dalam langkah-langkah pemulihan, yang harus diambil kira semasa merangka pelan rawatan.

Oleh itu, sistem langkah terapeutik, berdasarkan prinsip utama pemulihan, membolehkan anda memulihkan bukan sahaja kesihatan fizikal, tetapi juga status sosial dan buruh pesakit dalam masyarakat. Dalam proses rawatan pemulihan yang kompleks, dibezakan, dipilih secara individu, bukan sahaja sifat proses penyakit dan akibatnya diambil kira, tetapi juga ciri-ciri setiap pesakit sebagai orang yang penyakit itu mencipta masalah hidup baru yang memerlukan bantuan. dalam menyelesaikannya. Pendekatan sedemikian untuk penyediaan program pemulihan menyumbang kepada pampasan fungsi yang paling lengkap, yang memastikan kembali ke sistem buruh walaupun untuk orang yang mengalami kecacatan fizikal yang teruk.

Semua aktiviti yang diterangkan mempunyai matlamat utama untuk memulihkan status sosial dan buruh pesakit. Had langkah pemulihan dengan mempengaruhi fungsi yang rosak tidak menyelesaikan masalah utama pemulihan dan mengurangkan keberkesanannya.

Peranan besar dalam organisasi dan pelaksanaan langkah-langkah perubatan dan pemulihan diberikan kepada kakitangan paramedik. Pemahaman yang betul dan pemenuhan tugas dan tugas yang diberikan kepadanya menyumbang kepada pemulihan pesakit yang lebih berkesan.

Untuk memastikan pemulihan sepenuhnya, kerja kakitangan perubatan tidak terhad kepada hospital, ia juga meluas ke kawasan luar hospital. Bantuan kepada pesakit dalam menyesuaikan diri dengan kerja dan kehidupan adalah tugas yang bertanggungjawab dan penting yang memastikan pencapaian matlamat akhir pemulihan.

Demidenko T. D., Goldblat Yu. V.

"Langkah pemulihan untuk penyakit sistem saraf" dan lain-lain

Langkah-langkah terapeutik dan pencegahan - termasuk penganjuran pemeriksaan perubatan primer dan berkala, penganjuran pemakanan terapeutik dan pencegahan.

Kesihatan adalah harta paling penting bagi organisma hidup; berhubung dengan seseorang, ia adalah ukuran budaya rohani, penunjuk kualiti hidup dan, pada masa yang sama, hasil daripada kod moral dasar sosial negara. .

Biasanya, rawatan pemulihan bermula di hospital dan kemudian diteruskan di rumah. Rawatan pemulihan harus dimulakan apabila pesakit masih di atas katil. Kedudukan yang betul, pusing di atas katil, pergerakan pasif yang kerap pada sendi anggota badan, senaman pernafasan akan membolehkan pesakit mengelakkan komplikasi seperti kelemahan otot, atrofi otot, luka di tempat tidur, radang paru-paru, dll. Sentiasa pastikan pesakit aktif secara fizikal, kerana ia menguatkan pesakit, dan tidak bertindak melemahkan.

Dalam penjagaan pemulihan, perhatikan bukan sahaja fizikalnya, tetapi juga keadaan emosinya. Ingat bahawa akibat penyakit atau kecacatan, seseorang telah kehilangan keupayaan untuk bekerja, untuk mengambil bahagian dalam kehidupan awam. Mengubah keadaan hidup boleh menyebabkan ketakutan, kebimbangan, membawa kepada perkembangan kemurungan. Oleh itu, adalah penting untuk mewujudkan suasana keselesaan psikologi di sekeliling pesakit.

Tujuan kerja adalah untuk mempertimbangkan langkah-langkah rawatan dan profilaksis dan pemulihan.

Objektif kajian:

2. Memberi penilaian tentang langkah-langkah pemulihan.

1. LANGKAH TERAPI DAN PENCEGAHAN

1.1. Elemen utama aktiviti rawatan dan pencegahan

Fungsi utama yang berinteraksi rapat dalam aktiviti terapeutik dan pencegahan adalah:

Kesihatan (rawatan sanatorium);

Pemulihan;

Pencegahan-valeologi (pencegahan gaya hidup sihat);

Animasi rekreasi.

Setiap fungsi memerlukan teknologi khususnya sendiri, yang bagaimanapun, hanya boleh digunakan dalam kombinasi. Dalam fungsi terapeutik, keutamaan diberikan kepada faktor penyembuhan semula jadi dan kaedah bukan tradisional yang bertujuan untuk mengembangkan rizab kesihatan; dalam fungsi rekreasi - kitaran kelas yang meningkatkan kesihatan rohani dan garis panduan moral masyarakat.

Di institusi sanatorium-dan-spa, pengaruh prosedur perubatan digabungkan dengan kesan yang kuat pada tubuh jumlah keseluruhan keadaan semula jadi. Ini termasuk tinggal lama di udara, kesan positif landskap, aroma hamparan bunga di sekelilingnya, hutan, mod motor aktif (rehat berselang-seli dan pergerakan berdos, berjalan kaki, lawatan, kenaikan).

Elemen wajib rawatan spa adalah senaman kebersihan pagi, senaman terapeutik, berjalan berdos, permainan sukan luar. Sebagai peraturan, pesakit dan pelancong berjalan-jalan dan bersiar-siar, pergi berperahu. Jenis aktiviti luar lain juga dianjurkan - tenis, selam skuba, memancing, memburu, berakit, mendaki, jip, menunggang kuda; di pusat peranginan iklim gunung - turun dari pergunungan, papan salji, dll.

Banyak kerja telah membuktikan bahawa ketiadaan pergerakan minimum yang diperlukan membawa kepada perkembangan beberapa penyakit metabolik (obesiti, gout, cholelithiasis dan batu ginjal, dll.), berfungsi, dan kemudian gangguan organik aktiviti jantung berkembang.

Di bawah pengaruh latihan fizikal, proses mental, fisiologi, biokimia berkembang di dalam badan, memberi kesan positif kepada keadaan fungsi sistem dan organ utama. Kompleks proses yang berlaku sebagai tindak balas kepada aktiviti fizikal bergantung pada umur, jantina, kecergasan, ciri-ciri penyakit, jumlah dan intensiti senaman. Pada masa yang sama, perubahan penyesuaian menangkap seluruh badan, memastikan fungsi organ yang lebih terkoordinasi. Semasa kelas, kekuatan, mobiliti dan keseimbangan proses pengujaan dalam sistem saraf pusat bertambah baik, perencatan patogenik dikurangkan atau dikeluarkan, sistem sambungan sementara baru terbentuk yang menyumbang kepada pembentukan kemahiran motor dan tindak balas dengan lebih tinggi. tahap fungsi sistem fisiologi. Sistem kardiovaskular paling terjejas. Dalam otot jantung, keamatan proses oksidatif meningkat, penggunaan sumber tenaga yang dibawa oleh darah meningkat, keanjalan salur darah meningkat, dan penguncupan otot jantung meningkat.

Di bawah pengaruh latihan fizikal, koordinasi antara pengudaraan paru-paru dan peredaran darah bertambah baik, kadar pernafasan menjadi optimum, badan lebih baik dibekalkan dengan oksigen. Perubahan mendalam juga berlaku pada organ lain. Di dalam hati, simpanan glikogen meningkat, aktiviti enzim meningkat, radas ligamen menguatkan, jisim otot dan jumlah meningkat.

Oleh itu, rejim motor aktif adalah faktor penting dalam normalisasi proses fisiologi yang paling penting yang terganggu atau lemah akibat penyakit atau gaya hidup yang tidak rasional, dan faktor dalam memulihkan peraturan normal mereka dari sisi sistem saraf pusat. Dalam hal ini, aktiviti fizikal bertindak dalam arah yang sama seperti melatih mekanisme pengawalan pertukaran haba dalam badan. Kedua-dua faktor ini menyumbang kepada penindasan sambungan patologi yang dicipta akibat penyakit, dan pemulihan kereaktifan normal organisma.

Berjalan - bentuk terapi fizikal yang paling popular, membangunkan keupayaan untuk mengatasi jarak jauh tanpa keletihan. Berjalan kaki tidak memerlukan penyediaan khas dan digunakan pada bila-bila masa sepanjang tahun.

Permainan sukan adalah bahagian kerja yang paling sukar dan bertanggungjawab dalam latihan fisioterapi. Jumlah beban di sini bergantung pada keadaan kesihatan, jenis permainan dan bilangan tindakan.

Berenang ialah satu bentuk terapi senaman khas yang membolehkan anda mengubah secara meluas jumlah beban daripada berada di dalam air tanpa bergerak ke berenang pada kelajuan maksimum. Isipadu diukur dengan panjang kursus dan tempoh berenang. Intensiti - magnitud dan sifat perubahan dalam sistem badan utama dan kelajuan berenang. Bagi pesakit dengan rejimen latihan, berenang disyorkan pada suhu air 20 ° C dan ke atas, menjimatkan - 24 ° C dan ke atas.

Regimen pergerakan fizikal yang dibina dengan betul mewujudkan mood emosi yang positif pada pesakit dan pelancong, keyakinan terhadap hasil rawatan yang menggalakkan.

Mendaki di pergunungan dicirikan oleh: sejumlah besar aktiviti fizikal pada badan pada tekanan atmosfera rendah dan tahap sinaran suria yang tinggi, keperluan untuk mengatasi halangan menggunakan pelbagai cara dan kaedah pengangkutan dan insurans, taktik khas untuk melepasi laluan.

Kembara berjalan kaki dilakukan di hampir semua zon iklim dan kawasan geografi - dari tundra artik ke padang pasir dan gunung. Daya tarikan mereka dan ciri membezakan utama ialah ia boleh diakses dan berguna kepada mana-mana orang yang sihat, tanpa mengira usia dan perkembangan fizikal, memberikan kebebasan yang besar dalam memilih laluan mengikut keperluan estetik, kognitif dan budaya peserta perjalanan. Sekiranya terdapat sejumlah besar pelbagai halangan semula jadi di laluan itu, perjalanan mendaki boleh bertukar menjadi satu gabungan, sebagai contoh, pejalan kaki-air, gunung-pejalan kaki.

1.2.Pengurusan aktiviti perubatan dan pencegahan

Di Rusia, badan eksekutif persekutuan bertanggungjawab untuk menganjurkan aktiviti perubatan dan pencegahan, menjalankan, dalam kuasanya, pentadbiran negeri, penyelarasan antara sektor dan antara wilayah dalam perniagaan resort, mengikut peraturan yang diluluskan oleh Kerajaan Rusia. Dalam entiti konstituen Persekutuan Rusia, pihak berkuasa eksekutif dalam bidang sektor resort bertanggungjawab untuk menganjurkan aktiviti perubatan dan pencegahan. Pihak berkuasa eksekutif di rantau entiti konstituen Persekutuan Rusia:

Mengamalkan kawalan ke atas penyediaan sanatorium dan perkhidmatan kesihatan dalam pelaksanaan aktiviti perubatan dan pencegahan;

Menganjurkan kajian, pembangunan, penggunaan rasional kawasan yang meningkatkan kesihatan;

Mewujudkan syarat yang diperlukan untuk berfungsi organisasi dan institusi yang menjalankan aktiviti perubatan dan pencegahan;

Mereka memantau pematuhan peraturan dan piawaian industri oleh organisasi resort.

Prestasi kerja dan penyediaan perkhidmatan dalam kepakaran rawatan perubatan sanatorium-dan-spa dijalankan mengikut perenggan 04.

2. LANGKAH PEMULIHAN

Pemulihan atau rawatan pemulihan ialah satu proses dan sistem langkah perubatan, psikologi, pedagogi, sosio-ekonomi yang bertujuan untuk menghapuskan atau mungkin lebih sepenuhnya mengimbangi had hidup yang disebabkan oleh gangguan kesihatan dengan gangguan fungsi badan yang berterusan. Rawatan pemulihan adalah perlu apabila kebolehan berfungsi pesakit, kebolehan belajar, aktiviti kerja, perhubungan sosial, dsb. dengan ketara berkurangan.Rawatan pemulihan adalah sebahagian daripada penjagaan harian anda untuk pesakit. Biasanya, apabila pergi, anda membasuh, memberi makan kepada pesakit, mengemas katilnya dan melakukan manipulasi lain yang memudahkan perjalanan penyakit. Dalam penjagaan pemulihan, matlamat utama anda adalah untuk membantu pesakit menjadi berfungsi dan berdikari yang mungkin, walaupun mereka mungkin tidak sama seperti sebelumnya.

Penjagaan pemulihan mengurangkan kesan penyakit dan, pada orang kurang upaya, kesan ketidakupayaan. Dalam penjagaan pemulihan, bantu pesakit anda, tetapi jangan lakukan apa-apa untuk mereka. Sekiranya boleh, cuba pastikan pesakit secara bebas mematuhi peraturan kebersihan umum, contohnya, memberus gigi, mencuci, menyikat rambutnya, makan. Sebelum melakukan sebarang aktiviti penjagaan, tanya pesakit apa yang boleh dia lakukan sendiri dan galakkan dia berbuat demikian. Jangan lupa bahawa berkaitan dengan penyakit dan akibatnya, pesakit mungkin kehilangan kemahiran rumah tangga harian yang mereka miliki sebelum penyakit itu. Melibatkan pesakit dalam aktiviti akan membantu dia memperoleh kemahiran dan kebolehan yang diperlukan untuk mengatasi masalah kehidupan. Oleh itu, pesakit mesti secara beransur-ansur diajar kemahiran ini dan diberi peluang untuk menyesuaikan diri dengan penyakit dan hidup dengan lebih lengkap. Dalam kes di mana keupayaan pesakit untuk menyatakan keperluan dan keinginannya adalah terhad, anda perlu membantu pesakit meningkatkan penyertaannya dalam pembangunan kemahiran. Pesakit perlu menjelaskan tugas yang mesti dilakukannya.

Peraturan untuk bekerja dengan pesakit

Gunakan ayat pendek dan khusus.

· Pesakit harus diberi arahan yang jelas dan diminta untuk mengulangi arahan anda untuk melihat sama ada dia memahaminya.

· Kadangkala pesakit perlu menunjukkan prosedur tertentu supaya dia boleh menghasilkan semula.

· Bersabar dengan pesakit semasa mengajar kemahirannya.

· Sentiasa menggalakkan dia mengambil bahagian dalam mempelajari kemahiran.

· Galakkan pesakit untuk menyelesaikan tugas secara bebas.

Bercakap dengan pesakit tentang kebolehan dan kejayaannya dalam menyelesaikan tugas; jangan fokus pada kekurangan.

Dalam tempoh rawatan pemulihan, pelaksanaan langkah-langkah pemulihan perlu dimulakan seawal mungkin. Bagi setiap pesakit, program pemulihan individu disediakan, yang merupakan senarai langkah pemulihan yang bertujuan untuk memulihkan kebolehan pesakit untuk aktiviti harian, sosial, profesional mengikut keperluannya, pelbagai minat, dengan mengambil kira tahap ramalannya. keadaan fizikal dan mental, ketahanan, dsb. Program pemulihan dirangka dan dilaksanakan hanya dengan persetujuan pesakit atau wakil sahnya.

Prinsip pelaksanaan program pemulihan

Urutan (menentukan tanda-tanda untuk pemulihan, menetapkan keadaan semasa pesakit semasa menyoal dan pemeriksaan klinikal, serta semasa pemeriksaan psikologi dan sosial, menentukan matlamat dan objektif pemulihan, merangka pelan pemulihan, menyemak keberkesanan pemulihan dan pembetulannya, mencapai matlamat pemulihan yang dirancang, membuat kesimpulan pasukan pemulihan dan cadangannya).

Kerumitan (dalam proses pemulihan, isu pelan perubatan, rawatan dan pencegahan, masalah menentukan keupayaan pesakit untuk bekerja, pekerjaannya, latihan buruh dan latihan semula, isu keselamatan sosial, perundangan buruh dan pencen, hubungan antara pesakit dan keluarganya, kehidupan sosial) diselesaikan.

· Kesinambungan (rawatan pemulihan dijalankan dari saat penyakit atau kecederaan berlaku dan sehingga kepulangan penuh seseorang itu kepada masyarakat menggunakan semua bentuk pemulihan organisasi).

Peringkat menentukan program pemulihan

· Menjalankan diagnostik pakar pemulihan. Pemeriksaan menyeluruh pesakit atau orang kurang upaya dan penentuan diagnosis pemulihannya berfungsi sebagai asas di mana program pemulihan seterusnya dibina. Peperiksaan termasuk pengumpulan aduan dan anamnesis pesakit, pengendalian kajian klinikal dan instrumental. Ciri pemeriksaan ini adalah analisis bukan sahaja tahap kerosakan pada organ atau sistem, tetapi juga kesan kecacatan fizikal pada kehidupan pesakit, pada tahap keupayaan fungsinya.

· Penentuan prognosis pemulihan - anggaran kebarangkalian untuk merealisasikan potensi pemulihan hasil daripada rawatan.

· Penentuan langkah, cara teknikal pemulihan dan perkhidmatan yang membolehkan pesakit memulihkan kecacatan atau mengimbangi kehilangan keupayaan untuk melakukan aktiviti rumah tangga, sosial atau profesional.

Jenis program dan keadaan pemulihan

Program pegun. Ia dijalankan di jabatan pemulihan khas. Ia ditunjukkan untuk pesakit yang memerlukan pemantauan berterusan oleh profesional perubatan. Program ini biasanya lebih berkesan daripada yang lain, kerana pesakit disediakan dengan semua jenis pemulihan di hospital.

hospital hari. Organisasi pemulihan di hospital sehari dikurangkan kepada fakta bahawa pesakit tinggal di rumah, dan berada di klinik hanya untuk tempoh rawatan dan langkah-langkah pemulihan.

Program pesakit luar. Ia dijalankan di jabatan terapi pemulihan di poliklinik. Pesakit berada di jabatan pesakit luar hanya untuk tempoh aktiviti pemulihan yang sedang dijalankan, seperti urutan atau terapi senaman.

program rumah. Semasa melaksanakan program ini, pesakit mengambil semua prosedur perubatan dan pemulihan di rumah. Program ini mempunyai kelebihannya, kerana pesakit mempelajari kemahiran dan kebolehan yang diperlukan dalam persekitaran rumah yang biasa.

· Pusat pemulihan. Di dalamnya, pesakit mengambil bahagian dalam program pemulihan, mengambil prosedur perubatan yang diperlukan. Pakar pemulihan memberi pesakit dan ahli keluarganya maklumat yang diperlukan, memberi nasihat mengenai pilihan program pemulihan, kemungkinan pelaksanaannya dalam pelbagai keadaan.

Jenis-jenis pemulihan

pemulihan perubatan

· Kaedah pemulihan fizikal (elektroterapi, rangsangan elektrik, terapi laser, baroterapi, balneoterapi).

· Kaedah pemulihan mekanikal (mekanoterapi, kinesiterapi).

· Kaedah rawatan tradisional (akupunktur, ubat herba, terapi manual, terapi cara kerja).

· Psikoterapi.

Bantuan terapi pertuturan.

· Fisioterapi.

· Pembedahan rekonstruktif.

Penjagaan prostetik dan ortopedik (prostetik, ortotik, kasut ortopedik kompleks).

· Rawatan spa.

· Cara teknikal pemulihan.

Memaklumkan dan berunding mengenai isu pemulihan perubatan.

Pemulihan sosial

Penyesuaian sosial

· Memaklumkan dan berunding tentang isu-isu pemulihan sosial pesakit dan ahli keluarganya.

Mengajar pesakit penjagaan diri.

· Pendidikan penyesuaian keluarga pesakit.

· Mengajar pesakit dan orang kurang upaya menggunakan kaedah pemulihan teknikal.

Organisasi kehidupan pesakit dalam kehidupan seharian (penyesuaian tempat tinggal dengan keperluan pesakit dan orang kurang upaya).

Penyediaan cara pemulihan teknikal (program ini menunjukkan langkah-langkah yang diperlukan untuk mewujudkan kebebasan harian pesakit).

· Teknik Surdo.

· Tiflotechnics.

· Cara teknikal pemulihan

Pemulihan sosio-persekitaran

· Menjalankan pemulihan sosio-psikologi dan psikologi (psikoterapi, psikopembetulan, kaunseling psikologi).

· Pelaksanaan bantuan psikologi kepada keluarga (latihan kemahiran hidup, keselamatan diri, komunikasi sosial, kebebasan sosial).

Bantuan dalam menyelesaikan masalah peribadi.

· Nasihat undang-undang.

· Mengajar kemahiran riadah dan rekreasi.

Program Pemulihan Vokasional

· Bimbingan vokasional (maklumat profesional, kaunseling vokasional).

· Pembetulan psikologi.

· Latihan (latihan semula).

Mewujudkan tempat kerja khas untuk orang kurang upaya.

· Penyesuaian pengeluaran profesional.

Profesional pemulihan

Doktor - pakar (pakar neuropatologi, pakar ortopedik, ahli terapi, dll.). Mereka membantu untuk mendiagnosis dan merawat penyakit yang mengehadkan hayat pesakit. Pakar ini menyelesaikan masalah pemulihan perubatan.

· Pemulihan.

Jururawat Pemulihan. Memberi bantuan kepada pesakit, memberi penjagaan, mendidik pesakit dan ahli keluarganya.

· Ahli fisioterapi.

· Pakar dalam terapi fizikal.

Pakar dalam gangguan penglihatan, pertuturan dan pendengaran.

· Pakar psikologi.

· Pekerja sosial dan profesional lain.

Latihan kemahiran penjagaan diri juga boleh bermula di hospital. Bagi pesakit terlantar, proses pemulihan boleh dimulakan dengan mengajar pesakit kemahiran mencuci, menggosok gigi, menyikat rambut, makan, dan menggunakan kutleri. Pesakit yang boleh duduk harus diajar cara berpakaian dan menanggalkan pakaian secara bebas. Dalam penjagaan pemulihan, disyorkan untuk menggunakan alat bantuan pemulihan teknikal yang membantu pesakit dengan berjalan, makan, mandi, pergi ke tandas, dll. Contohnya, disebabkan penyakit atau ketidakupayaan, pesakit mungkin perlu menggunakan peranti yang membantunya berjalan. , seperti tongkat, pejalan kaki, tongkat, kerusi roda. Penggunaan peranti ini membolehkan seseorang bergerak dan berdikari daripada orang lain. Untuk memudahkan makan, anda boleh menggunakan hidangan khas (pinggan, cawan), kutleri. Terdapat juga peranti khas yang memudahkan pesakit untuk mandi, pergi ke tandas.

KESIMPULAN

Oleh itu, fungsi kompleks kesihatan secara langsung memberi kesan kepada keadaan ekonomi negara secara keseluruhan, kerana, dengan memulihkan kapasiti kerja penduduk yang bekerja, ia mengurangkan kos penjagaan kesihatan dan keselamatan sosial.

Malangnya, kebanyakan pusat peranginan kesihatan Rusia tidak mempunyai ahli balneologi terlatih khas dalam kakitangan mereka. Benar, beberapa kemajuan telah bermula: Kementerian Pendidikan dan Sains Persekutuan Rusia meluluskan kepakaran perubatan yang sepadan. Dalam hal ini, keperluan untuk menganjurkan sistem latihan semula kakitangan perubatan (di universiti perubatan atau sanatorium asas) juga jelas. Lebih-lebih lagi, ketua institusi sanatorium-resort telah menyedari betapa pentingnya masalah ini - bukan tanpa alasan mereka berusaha untuk menghantar pakar mereka untuk latihan lanjutan ke pelbagai pusat pendidikan dan metodologi.

Kompleks sanatorium dan resort Rusia adalah industri kesihatan yang besar, yang secara kewangan diwakili oleh rangkaian institusi yang kuat. Peranan utama di dalamnya diduduki, tentu saja, oleh sanatorium, sanatorium, mandi lumpur balneo, kem sanatorium. Dan semua ini adalah institusi perubatan dan pencegahan, aktiviti utamanya, pertama sekali, perubatan bertujuan untuk pencegahan, dan dengan itu pengurangan morbiditi dan kecacatan.

BIBLIOGRAFI

1. Undang-undang Persekutuan No. 23 Februari 2005 No. 26-FZ "Mengenai sumber semula jadi dan perubatan, kawasan dan pusat peranginan yang meningkatkan kesihatan".

2. Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia 07.12.2006 No. 1426 "Mengenai kelulusan Peraturan-Peraturan mengenai pengiktirafan wilayah sebagai kawasan perubatan dan rekreasi kepentingan persekutuan."

3. Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia 2 Februari 2006 No. No. 101 "Pada program sasaran persekutuan "Pembangunan pusat peranginan kepentingan persekutuan".

4. Barchukov I.S. Perniagaan sanatorium. - M.: UNITI-DANA, 2006. 303s.

5. Voloshin N.I. Peraturan undang-undang aktiviti pelancongan. - M.: "Kewangan dan statistik", 2008. S. 79

6. Dracheva E.L. Jenis pelancongan khas. Pelancongan perubatan: buku teks - M.: KNORUS, 2008. - 152 p.

7. Senarai resort di Rusia dengan rasional keunikan mereka dari segi faktor penyembuhan semula jadi. Pelancongan. Ekonomi dan Perakaunan. - 2008. - No 3. - S. 70-98.

8. Sergienko V.I. Pendekatan baru untuk penganjuran rawatan sanatorium oleh pusat peranginan kesihatan bawahan kepada Agensi Persekutuan untuk Kesihatan dan Pembangunan Sosial. Kurortnye Vedomosti 2005, No. 4 (31)

9. Serebryakov S. Resorts melalui prisma sosiologi. Pelancongan: amalan, masalah, prospek. - 2008. - No 2. - S. 62-65.

10. Buku panduan balneologi dan balneoterapi / Ed. Yu.E. Danilova, P.G. Tsarfisa. - M.: "Perubatan", 2007. - 648s.

11. Ensiklopedia Pelancong / Ch. ed. E.I. Di sana M. - M.: "Ensiklopedia Rusia Hebat", 2009. - 607p.

Hasil pemeriksaan perubatan dan sosial memberikan penilaian keadaan kesihatan, menentukan tahap kecacatan dan kemungkinan membawa tubuh ke kehidupan normal.

Pembaca yang dihormati! Artikel ini membincangkan cara biasa untuk menyelesaikan isu undang-undang, tetapi setiap kes adalah individu. Kalau nak tahu macam mana menyelesaikan masalah anda dengan tepat- hubungi perunding:

PERMOHONAN DAN PANGGILAN DITERIMA 24/7 dan 7 hari seminggu.

Ia pantas dan ADALAH PERCUMA!

Asasnya adalah analisis keadaan seseorang dalam bidang klinikal dan fungsional, sosial, profesional, buruh dan psikologi.

Sekiranya seseorang itu mempunyai potensi pemulihan, maka beberapa langkah dikenakan kepadanya untuk memudahkan pelaksanaannya.

Apa ini

Kecacatan kumpulan tertentu ditubuhkan semasa pemeriksaan perubatan dan sosial.

Orang yang kurang upaya, tanpa mengira kumpulan, disebabkan keadaan kesihatan mereka, diklasifikasikan sebagai segmen populasi yang tidak dilindungi.

Negeri, untuk membantu mereka, telah menyediakan program khas untuk rawatan fungsi badan.

Apakah perbezaan antara konsep

Malah, habilitasi adalah sistem prosedur perubatan dan pedagogi yang menyumbang kepada pencegahan dan rawatan tindak balas patologi semula jadi pada kanak-kanak sejak usia dini.

Mereka berlaku di dalam tubuh manusia di bawah pengaruh agen berjangkit, yang melibatkan gangguan proses kehidupan yang normal.

Foto: perbezaan antara pemulihan dan habilitasi

Bagi program pemulihan, ia terdiri daripada beberapa langkah untuk menyokong OKU. Seseorang yang telah lulus mendapat pekerjaan yang boleh diakses oleh keadaan kesihatannya, menguasai profesion yang memenuhi minatnya, belajar mengurus dalam kehidupan seharian dengan keupayaan fizikal yang dimilikinya.

Ia digunakan dari hari-hari pertama permulaan penyakit atau selepas kecederaan, tanpa mengira keparahannya. Menurutnya, kelas dijalankan secara berperingkat pada selang masa yang tetap.

Matlamat dan objektif acara ini

Tujuan utama prosedur adalah untuk memastikan orang yang diiktiraf sebagai orang kurang upaya dapat mengatur kehidupan mereka dengan betul dalam masyarakat, mencari pekerjaan dan memulakan keluarga.

Sumber pembiayaan

Sebagai peraturan, sebelum ini kebanyakan perbelanjaan untuk rawatan orang kurang upaya, pembelian ubat-ubatan mahal dan peralatan teknikal ditanggung oleh ibu bapa.

Sebagai tambahan kepada mereka, dana disediakan oleh yayasan amal bukan negara. Mereka melakukan kerja yang hebat untuk mewujudkan persekitaran sosial yang boleh diakses untuk orang kurang upaya.

Tahun lepas, bajet persekutuan termasuk sokongan kewangan oleh negeri untuk program habilitasi dan pemulihan.

Kerajaan memperuntukkan faedah tunai yang disasarkan kepada badan-badan kerajaan sendiri tempatan yang mempunyai kuasa eksekutif untuk tempoh tertentu, supaya mereka menggunakannya untuk menjalankan langkah-langkah habilitasi dan pemulihan.

Sekiranya negara mendedahkan penyalahgunaan mereka, mereka wajib memulangkan dana yang mereka terima. Di samping itu, setiap wilayah menyimpan rekod orang kurang upaya yang tinggal di wilayah mereka.

FSS Serantau:

• menyediakan orang kurang upaya dengan ubat-ubatan, prostesis yang diperlukan;
• menganjurkan kerja institusi perubatan khusus untuk menyediakan perkhidmatan yang sesuai kepada orang kurang upaya.

Rangka kerja undang-undang

Isu mengenai program habilitasi dan pemulihan diperuntukkan dalam akta berikut:

• "Konvensyen Mengenai Hak Orang Kurang Upaya". Akta itu mula berkuat kuasa pada 3 Mei 2008;
• Undang-undang Persekutuan "Mengenai Pindaan kepada Akta Perundangan Tertentu Persekutuan Rusia mengenai Isu Perlindungan Sosial Orang Kurang Upaya Berkaitan dengan Pengesahan Akta "Konvensyen Mengenai Hak Orang Kurang Upaya". Akta itu dikeluarkan pada 1 Disember 2014 di bawah nombor 419-FZ. Ia menyatakan bahawa ambilitasi dan pemulihan orang kurang upaya adalah satu set langkah yang bertujuan untuk memulihkan kemahiran dan kebolehan mereka yang hilang. Dengan bantuan mereka, seseorang menyesuaikan diri dalam bidang sosial;
• Perintah Kementerian Buruh dan Perlindungan Sosial Persekutuan Rusia. Akta itu dikeluarkan pada 13 Jun 2019 di bawah nombor 486;
• Perintah Kerajaan Persekutuan Rusia "Mengenai peruntukan pada 2016 dana insurans sosial wajib untuk menyokong kewangan kos menyediakan orang kurang upaya dengan cara pemulihan dan perkhidmatan teknikal, menyediakan kategori warganegara tertentu dari kalangan veteran dengan prostesis (kecuali gigi palsu). ), produk prostetik dan ortopedik." Akta itu dikeluarkan pada 31 Disember 2015 di bawah nombor 2782-r.

Maklumat asas

Langkah-langkah program yang digunakan untuk orang kurang upaya secara maksimum memenuhi keperluan untuk mencapai keadaan tubuh manusia yang sihat yang berkaitan dengan pelanggaran keperluan pendidikan khususnya.

Foto: arah utama pemulihan, habilitasi

Sebagai contoh, membangunkan sisa pendengaran dan mengajar pesakit cara menggunakannya membantu orang itu menyesuaikan diri dengan persekitaran sosial.

Program untuk orang kurang upaya

Bagi orang kurang upaya, perkara berikut dikenakan:

• program sosial membantu untuk menjadi ahli masyarakat sepenuhnya;
• program psikologi menyumbang kepada kembalinya keperibadian sepenuhnya kepada masyarakat;
• program perubatan menyumbang kepada pemulihan fungsi biologi badan, tanpanya kehidupan normal seseorang tidak mungkin;
• program pedagogi menyumbang kepada kembalinya seseorang kepada kehidupan normal dengan kaedah penentuan nasib sendiri.

individu

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, adalah mustahil untuk merangka satu program yang sesuai untuk semua orang kurang upaya. Keadaan ini memaksa pembangunan program individu untuk setiap individu kurang upaya.

Ia mengambil kira:

• ciri-ciri mental dan fizikal badan;
• keadaan kesihatan manusia;
• baki kemahiran dan kebolehan, tanpa mengira jenis;
• keterukan permulaan penyakit atau kecederaan yang diterima oleh badan.

Malah, program habilitasi dan pemulihan individu adalah dokumen rasmi. Ia dibangunkan berdasarkan arahan tindakan undang-undang pengawalseliaan ITU.

Ia termasuk satu set langkah pemulihan yang paling sesuai untuk orang kurang upaya tertentu. Contohnya, penggunaan terapi cara kerja. IPRA mengandungi syarat-syarat untuk pelaksanaan langkah-langkah, susunannya, jenis dan bentuk, jumlahnya.

Mereka menyumbang kepada pemulihan badan, mengimbangi fungsi badan yang terjejas atau hilang, akibatnya seseorang mula melakukan jenis aktiviti tertentu.

Bersepadu

Di Rusia, sistem pemulihan menyeluruh untuk penduduk dewasa dan kanak-kanak yang dipanggil kurang upaya telah dilancarkan baru-baru ini. Ia diperkenalkan mengikut peruntukan akta "Konvensyen Mengenai Hak Orang Kurang Upaya".

Sebagai peraturan, pemulihan dijalankan dalam fasa memulihkan daya maju badan atau manifestasi akibat penyakit.

Program komprehensif terdiri daripada aktiviti pemulihan perubatan profesional dan sosial.

Mereka membantu menstabilkan proses patologi, untuk mencegah komplikasi yang disebabkan oleh penyakit ini. Untuk kategori pesakit yang berasingan, penggunaan pelbagai kaedah pemulihan psikologi adalah disyorkan.

Perubatan

Pelan langkah-langkah perubatan pemulihan sentiasa disediakan secara individu, dengan mengambil kira fasa perkembangan penyakit dan keadaan kesihatan pesakit.

Mereka termasuk prosedur berikut:

• Ergoterapi;
• Fisioterapi;
• Urut;
• Psikoterapi.

sosial

Seseorang yang mengalami gangguan fungsi badan disediakan dengan bantuan ahli psikologi yang membantunya menjadi ahli penuh masyarakat. Dari segi sokongan sosial, peluang yang ada untuknya ditentukan, yang dibangunkan dengan kaedah khas.

Ciri-ciri pemulihan dan habilitasi untuk kanak-kanak kurang upaya

Sebagai peraturan, kanak-kanak yang dilahirkan dengan gangguan fungsi badan tidak dapat mengembangkan kebolehannya sepenuhnya.

Pada peringkat awal kanak-kanak, dia didiagnosis dengan keupayaan fizikal dan mental yang terhad yang memastikan daya hidup normal.

Salah satu tugas penting perubatan ialah mengenal pasti penganalisis utuh pada kanak-kanak, pencegahan berlakunya penyimpangan menengah dalam pembangunan, pembetulan dan pampasan mereka dengan kaedah pendidikan.

Dalam amalan, habilitasi dan pemulihan dalam pendidikan khas digunakan secara meluas untuk orang kurang upaya, diwakili oleh proses individu dan khusus. Hasil akhirnya menentukan sifat penyelewengan dalam perkembangan seseorang, fungsi dan sistem tubuh manusia.

Langkah-langkah habilitasi terpakai secara eksklusif kepada kanak-kanak yang dilahirkan dengan penyimpangan sistem atau selepas kelahiran memperoleh pelanggarannya dalam proses pembangunan. Mereka menyediakan untuk memantau fungsi janin dalam proses perkembangan intrauterin.

Sebagai kesimpulan, perlu diingatkan bahawa draf belanjawan persekutuan untuk tahun depan termasuk 29.3 bilion rubel untuk pelaksanaan program "cita-cita" dan "pemulihan".