Sauna inframerah selepas endoprostetik. Pemulihan pesakit selepas arthroplasty sendi besar

4806 0

Laporan ini meringkaskan ciri-ciri rawatan pemulihan pesakit selepas arthroplasty sendi besar(kira-kira 5000 pemerhatian selama 20 tahun) menggunakan kaedah dan kaedah fisioterapi dan terapi senaman. Senjata cara dan kaedah rawatan fisiofungsi yang kami ada sangat diperlukan untuk pesakit. Ia membolehkan anda mengaktifkannya dengan lebih cepat, meningkatkan trophisme tisu, menguatkan bukan sahaja otot anggota badan, tetapi juga pertahanan badan, meningkatkan status psiko-emosi, yang, pada akhirnya, meningkatkan peluang pesakit untuk hasil yang menggalakkan.

Keseluruhan kursus rawatan pemulihan, mengikut tugasan yang ada, kami membahagikan kepada 2 tempoh dan 5 mod motor:

1. Tempoh awal selepas pembedahan (sehingga 15 hari selepas pembedahan):

  • mod motor hemat (sehingga 5-7 hari);
  • rejimen tonik (sehingga 15 hari).

2. Tempoh selepas pembedahan (pemulihan) lewat:

  • rejimen pemulihan awal (dari 15 hari hingga 6-8 minggu selepas pembedahan);
  • rejimen pemulihan lewat (dari 6-8 hingga 10-12 minggu);
  • mod penyesuaian (dari 10-12 minggu).

Daripada kesan fisioterapeutik dalam tempoh awal selepas operasi (dari hari ke-1-2 selepas operasi), untuk mengelakkan komplikasi, kami menetapkan 3-5 prosedur UHF atau magnetoterapi, atau UVR kawasan jahitan (contohnya, semasa pembalut. ) pada kawasan luka.

Pada orang tua dan orang yang lemah, untuk meningkatkan pertahanan badan, kami menggunakan kaedah imunomodulator: terapi UVR, UHF atau UHF am pada kawasan adrenal. Dalam kes pengekalan kencing refleks, kami melakukan 1-3 prosedur rangsangan elektrik pundi kencing, untuk pencegahan radang paru-paru - vibromassage dada.

Untuk menguatkan otot, kami menggunakan rangsangan mioelektrik (MES) secara meluas pada otot anggota badan. Kami memulakan MES di bahagian yang sihat 3-5 hari selepas operasi, di bahagian yang dikendalikan - selepas penyingkiran jahitan.

Untuk meningkatkan trophism tisu di kawasan campur tangan pembedahan, 2-3 minggu selepas itu (jika tiada keradangan), terapi laser magnetik, serta sinaran inframerah, boleh ditetapkan. 4-5 minggu selepas operasi, kami menetapkan (jika tiada kontraindikasi) prosedur termal dan hidroterapi yang lebih bertenaga - aplikasi ozocerite-parafin, mandi terapeutik (mutiara, oksigen, dll.) dan urutan mandi bawah air.

Pemulihan pesakit selepas pembedahan sangat dipermudahkan dengan urutan. Kami biasanya bermula dengan urutan anggota yang tidak dibedah (dari 3-5 hari). Dari akhir ke-2 hingga awal minggu ke-3, kami menetapkan urutan untuk anggota yang dibedah, sambil menggunakan teknik urutan lembut.

Terapi fizikal memainkan peranan penting dalam memulihkan fungsi badan yang terganggu. Semasa arthroplasty sendi-sendi kaki bawah pada tempoh awal selepas operasi, bermula dari hari pertama selepas operasi, kami membenarkan pesakit untuk duduk menggunakan bingkai atas katil, bergerak di semua sendi sendi yang sihat dan pergelangan kaki kaki yang berpenyakit, melakukan senaman pernafasan, melakukan pengecutan isometrik otot paha dan punggung, pertama pada sihat, dari 3-5 hari - pada bahagian yang dikendalikan. Selepas rasa sakit berkurangan dalam luka, kami mula pasif, dan kemudian pergerakan aktif di sendi lutut dan pinggul anggota yang dikendalikan.

Dalam tempoh dari hari ke-5 hingga ke-10, adalah perlu untuk mengajar pesakit untuk menahan berat badan, serta mengambilnya. Semasa arthroplasty pinggul, adalah perlu untuk memberi amaran tentang keperluan untuk mengelakkan penambahan paksa dan putaran dalaman kaki kerana kemungkinan terkehel kepala endoprosthesis. Pada hari ke-7-10, kita dibenarkan berguling di atas perut untuk mengelakkan kontraktur fleksi pada sendi yang dibedah. Pada masa yang sama, kami memaksa pesakit bangun dari katil dan mengajar mereka berjalan dengan bantuan tongkat. Apabila menanam endoprosthesis pada simen tulang, pesakit dari hari pertama selepas pembedahan mula memuatkan sebahagian anggota yang dibedah, membawa beban penuh menjelang akhir bulan. Dengan penetapan endoprosthesis yang tidak bersimen, tetapi kuat, berjalan dengan sokongan pada tongkat, sedikit memijak kaki, dibenarkan pada hari ke-7-10 dengan peningkatan beransur-ansur dalam beban dari 15% berat badan kepada 50% menjelang akhir minggu ketiga.

Tugas utama tempoh pasca operasi lewat (dari minggu ke-3 selepas operasi) adalah pemulihan maksimum fungsi penting badan yang terganggu oleh trauma dan pembedahan dan membawa aktiviti motor dan kualiti hidup ke latar belakang premorbid. Dalam tempoh ini, tumpuan harus diberikan kepada mengajar pesakit berjalan dengan betul dan memulihkan kemahiran penjagaan diri untuk menyediakan pesakit sebaik mungkin untuk kembali ke persekitaran biasa, ke tahap aktiviti asalnya.

Zhirnov V.A., Melnichuk N.V., Panova G.I., Yushkovskaya Zh.O., Romanchenko Yu.S.
FGU "RNIITO mereka. P.P. Vreden, St. Petersburg

Baru-baru ini, penyakit sistem muskuloskeletal dan diagnosis arthrosis, coxarthrosis ketakutan; peratusan hilang upaya lengkap, kehilangan pergerakan bebas mencapai tahap yang sangat tinggi.

Hari ini, patologi sedemikian bukanlah keadaan yang sia-sia: teknologi terkini dalam prostetik memungkinkan untuk menghapuskan sepenuhnya penyakit sendi pinggul dan mengembalikan seseorang kepada kehidupan yang penuh.

Salah satu daripada teknologi moden ini ialah total hip arthroplasty (HJ). Intipati operasi adalah penggantian lengkap kawasan yang terjejas dengan implan. Manipulasi ini membolehkan anda menghapuskan sepenuhnya sindrom kesakitan dan memulihkan aktiviti motor.

Terhadap latar belakang keberkesanan prostetik, pemulihan pasca operasi juga harus diambil kira. Apakah keputusan yang akan diperolehi, seberapa baik prostesis akan berakar, bergantung bukan sahaja pada kelayakan pakar bedah ortopedik, atau seberapa baik arthroplasty dilakukan, tetapi juga pada tindakan selanjutnya pesakit.

Tindakan selanjutnya adalah pemulihan selepas campur tangan pembedahan. Tidak semua doktor negara CIS, Rusia atau Ukraine memahami sepenuhnya kepentingan acara sedemikian. Jika anda pergi ke mana-mana forum untuk pesakit selepas rawatan ini, anda boleh mendapatkan ulasan bahawa nasihat pakar bedah adalah untuk meningkatkan berjalan. Perkara yang paling penting tiada - pendekatan bersepadu untuk pemulihan.

Malah prostesis dan pembedahan yang paling mahal di klinik yang paling terkenal tidak akan memberikan hasil yang diinginkan tanpa pemulihan yang direka dengan betul. Ketiadaannya membawa kepada penyambungan semula kesakitan pada sendi, perkembangan kepincangan dan proses patologi lain. Akibatnya, selepas 5 tahun, atau lebih awal, pesakit diberikan semakan - berulang - campur tangan.

Pemulihan lengkap dan kembali ke gaya hidup normal dalam beberapa minggu tidak akan berhasil. Pemulihan mengambil masa yang lama, tetapi dengan pendekatan yang betul, kesabaran pesakit, anda boleh menjamin sepenuhnya pemulihan aktiviti motor.

Seluruh proses adalah kompleks dan harus bermula dari hari pertama selepas pembedahan. Asasnya adalah terapi senaman - terapi fizikal, yang membolehkan anda menguatkan otot bahagian bawah kaki dan menormalkan kerja sendi baru. Selain itu, kaedah fisioterapi lain digunakan, yang akan mempercepatkan pemulihan dan meningkatkan hasilnya. Dalam kebanyakan kes, pesakit lebih suka pergi ke pusat pemulihan di mana, di bawah pengawasan pakar, adalah mungkin untuk mencapai hasil terapeutik yang tinggi.

Dalam dua hingga tiga minggu pertama selepas arthroplasty pinggul, pakar menasihatkan untuk menjalankan kelas di bawah pengawasan pakar pemulihan di jabatan ortopedik hospital atau di pusat khusus.

Pencegahan trombosis kekal sebagai perkara penting, terutamanya untuk pesakit tua. Dalam kumpulan pesakit ini, terdapat risiko tinggi pembentukan trombus semasa pembedahan, yang, pecah dan memasuki arteri pulmonari, boleh mencetuskan hasil maut serta-merta.

Untuk mengelakkan komplikasi dalam dua hari pertama, kaki yang dikendalikan diperbaiki dengan pembalut elastik, dan kursus ubat antiplatelet ditetapkan.

Ciri peringkat pemulihan

Period selepas penggantian pinggul

Selang, tempoh Keanehan

Urutan fizikal bebanan

awal Hari 1 hingga 10 Pembentukan parut, keradangan Pasif, lembut
Dari 11 hingga 20 hari Penjanaan semula kulit, penyembuhan tapak jahitan Pengenalan latihan tonik, tetapi dipermudahkan
Dari 21 hari hingga 40 hari Permulaan penyerapan tulang Aktiviti fizikal meningkat, latihan pemulihan mendominasi
Dari 41 hingga 70 hari Pembaharuan tulang, penyesuaian prostesis Pengenalan fizikal baharu beban, penolakan lengkap pejalan kaki / tongkat
lewat Dari 71 hingga 120 (150) hari Pemulihan lengkap fungsi sendi Sukan lembut (kolam renang, perlumbaan berjalan kaki, ski)

Aspek Pemulihan Berjaya

Untuk pemulihan yang berjaya, anda harus mematuhi peraturan berikut, cadangan:

  • mengambil masalah untuk melupakan kemalasan anda, jika tidak, tidak ada satu pusat pemulihan yang akan membawa kejayaan dalam rawatan;
  • langkah pemulihan pertama perlu dijalankan sehari atau dua selepas operasi. Bebannya adalah minimum dan tidak rumit, latihannya agak pasif;
  • keteraturan dan pendekatan bersepadu adalah penting. Lakukan senaman setiap hari, berselang-seli beban pada kumpulan otot yang berbeza;
  • lakukan semua latihan setiap hari, tanpa mengira keadaan umum. Beban hendaklah setiap hari, walaupun yang paling tidak penting.

Kekurangan pemulihan membawa kepada proses dan komplikasi patologi yang teruk. Semasa operasi, hirisan otot dibuat, ia cedera, kehilangan keanjalan dan nada, terdapat risiko pembentukan tisu parut, dan otot kekal dalam kedudukan yang terbentang. Proses sedemikian membawa kepada perkara berikut:

  • kehelan kepala implan;
  • proses keradangan dalam struktur saraf, perkembangan neuropati.

Perkara penting ialah peringkat pemulihan awal. Doktor sering tidak memberi perhatian yang sewajarnya kepada ini, dan semua manipulasi perubatan adalah terhad kepada menjaga jahitan pasca operasi dan memantau keadaan umum pesakit.

Matlamat tempoh pemulihan awal adalah:

  • dalam mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk pembentukan saluran darah baru yang memberi makan kepada sendi;
  • dalam meminimumkan risiko komplikasi dan keperluan untuk pembedahan semakan;
  • dalam mengajar pesakit berjalan dengan betul, melakukan beban, dsb.

Hari ini, video pemulihan menurut Bubnovsky adalah popular di kalangan mereka yang telah menjalani penggantian pinggul, dan terdapat juga ulasan positif di kalangan pesakit di Moscow dan St.

Apa yang perlu dilakukan pada hari pertama?

Prosedur pemulihan harus bermula pada hari pertama selepas operasi; jika ini tidak mungkin, jadualkan semula ke hari berikutnya. Langkah pertama:

  • gerakkan jari kaki anda setiap 15-20 minit;
  • bengkok, lepaskan jari setiap jam - 10-12 kali setiap 60 minit;
  • kaki dipanjangkan, kaus kaki melihat ke atas, kaki ditarik secara bergantian pada dirinya sendiri - 5-10 kali setiap 30-40 minit.

Tempoh tempoh ditentukan oleh doktor yang merawat secara individu. Sekiranya pesakit mematuhi semua arahan, melaksanakan tugas dan hasilnya dapat dilihat, anda boleh meneruskan ke peringkat pemulihan seterusnya.

Peringkat kedua bermula dari 5-10 hari dan berlangsung 3-4 minggu. Oleh kerana operasi membolehkan anda menghentikan kesakitan, kesejahteraan pesakit bertambah baik dengan ketara, mereka merasakan lonjakan kekuatan. Fasa ini sering dirujuk sebagai "peluang menipu": setelah mengalami peningkatan, pesakit sendiri beralih kepada beban yang merupakan susunan magnitud yang lebih sukar daripada yang dibenarkan. Ramai yang mengecualikan penggunaan pejalan kaki atau tongkat, yang dilarang sama sekali.

Peningkatan beban disyorkan pada peringkat ketiga - selepas 4-10 minggu, selepas penyesuaian lengkap prostesis yang diimplan. Pada peringkat ini, adalah mungkin untuk pulih di rumah menggunakan jalur elastik atau peranti lain, pengenalan beban dengan bantuan basikal senaman dan berjalan kaki.

Hasil pemulihan bergantung bukan sahaja pada operasi yang dilakukan secara profesional. Hasil arthroplasty bergantung pada pemulihan dan bagaimana pesakit secara bertanggungjawab mendekatinya.

Apa yang boleh dilakukan selepas arthroplasty pinggul?

Sendi pinggul baharu adalah analog daripada sendi "asli". Sememangnya, keupayaan fungsi dan anatominya bertepatan, tetapi ia bukan unsur biologi darah. Agar sendi artikular "baru" berakar dan tidak berada pada jurang dengan keupayaan fisiologi tulang dan rangka, masa diperlukan, pendekatan yang cekap untuk pemulihan, dan fokus pada bahagian pesakit.

Lagi

Implantasi pinggul adalah campur tangan pembedahan yang serius yang memerlukan pesakit untuk mematuhi beberapa peraturan. Tempoh selepas operasi bukan sahaja terhad: banyak perkara tersedia dan boleh diselesaikan.

Apakah yang boleh dilakukan selepas menggantikan TBS? Pertimbangkan soalan lazim.

Dari hari apakah ia dibenarkan tidur mengiring?

Perlahan-lahan baring di atas kaki yang dibedah dibenarkan selepas 6 minggu - tidak lebih awal. Roller atau bantal keras diletakkan di antara kaki.

Adakah mungkin untuk melawat rumah mandian, sauna selepas penggantian pinggul?

Mengunjungi sauna, mandi di dalam bilik mandi dibenarkan, tetapi tidak lebih awal daripada 6 bulan selepas pemasangan prostesis. Sila ambil perhatian: masa yang dihabiskan di dalam bilik wap mesti dikurangkan. Walaupun semasa menanam sendi titanium, pemanasan melampau tidak disyorkan.

Bilakah saya boleh membongkok, menggunakan tangga?

Pada bulan pertama, menaiki tangga perlu dilakukan dengan bantuan tambahan. Tongkat atau rotan boleh dilakukan. Selepas 6-8 minggu, anda boleh bergerak secara bebas, menjalankan kecenderungan.

Masa pemulihan adalah sangat individu. Semua tindakan selanjutnya mesti dibincangkan dengan doktor yang merawat untuk mengelakkan komplikasi dan proses lain yang tidak menyenangkan.

Rawatan sendi Lagi >>

Kehidupan sebulan selepas arthroplasty

Empat minggu selepas penggantian sendi asli dengan implan, fasa akhir pemulihan bermula. Tempoh - 10-12 minggu, tetapi bergantung pada umur pesakit dan keadaan umumnya.

Tugas utama pentas:

  • menguatkan otot, meningkatkan nada otot dengan latihan biasa;
  • peningkatan dalam julat pergerakan dalam sendi;
  • pengenalan latihan fizikal baru - simulator, kolam renang, memanjat / menuruni tangga.

Selepas 2 bulan pemulihan - komplikasi latihan, peningkatan dalam aktiviti fizikal dan aktiviti. Dengan pemulihan yang berjaya, pesakit pada peringkat ini harus meninggalkan sepenuhnya pejalan kaki atau tongkat, beralih kepada tongkat. Senaman juga kekal setiap hari, fleksi lutut tambahan dan senaman lanjutan dengan rintangan diperkenalkan. Anda boleh melakukan kenaikan kaki perlahan ke sisi dengan rintangan yang sama.

Peringkat selepas 6-8 bulan atau lebih dianggap sebagai tempoh lewat. Ia adalah perlu untuk menyelesaikan kursus pemulihan penuh di pusat khusus - sanatorium, hospital, untuk pulih selepas pembedahan, untuk meminimumkan kesan sampingan. Apabila melawat sanatorium, disyorkan untuk memilih prosedur berikut:

  • urutan terapeutik untuk memulihkan peredaran darah di paha;
  • penggunaan ubat alternatif - akupunktur (memperbaiki trophisme tisu, melegakan kekejangan);
  • fisioterapi - ultraviolet, laser, pendedahan kepada arus pelbagai frekuensi;
  • aktiviti air - aerobik air, mandi terapeutik.

Adalah mungkin untuk merumitkan aktiviti fizikal, memperkenalkan latihan yang lebih kompleks selepas 8-14 minggu selepas pembedahan. Sebarang inovasi harus dilaksanakan di bawah bimbingan doktor yang merawat, jika tidak, risiko komplikasi dan operasi semula akan meningkat. Secara purata, tempoh pemulihan berlangsung kira-kira setahun. Pesakit di rumah secara bebas menjalankan sesi terapi senaman dan memantau keadaan kesihatan.

Memampatkan untuk gout untuk melegakan tumor telah membuktikan diri mereka untuk masa yang lama, dan untuk rawatan penyakit ini mereka disyorkan sebagai agen yang mempunyai kesan analgesik dan anti-radang.

Kaedah merawat gout ini sangat panjang, tetapi perlu diperhatikan bahawa ia agak berkesan. Terdapat dua jenis kompres untuk membuang tumor - dengan penggunaan ubat-ubatan dan resipi ubat tradisional. Ini akan dibincangkan dengan lebih terperinci kemudian.

Memampat berdasarkan persediaan farmaseutikal

Rawatan gout dengan larutan 50% dimexide. Dimexide melegakan kesakitan, menghilangkan proses keradangan. Terdapat praktikal tiada kontraindikasi terhadap ubat itu. Pengecualian untuk kegunaan untuk tujuan membuang tumor ialah kes intoleransi individu terhadap komponen tertentu yang membentuk dadah.

Prosedur dilakukan secara berurutan:

  • campurkan pertama 1 sudu besar. l. penyelesaian farmasi dimexide dengan air dalam jumlah yang sama;
  • rendam kain kasa dalam beberapa lapisan dalam larutan yang disediakan;
  • mengenakan pada kawasan yang terjejas oleh penyakit;
  • di atasnya dibalut dengan polietilena, kemudian dengan bahan hangat - selendang bulu lama atau selendang;
  • selepas setengah jam, kompres dikeluarkan.

Kursus permohonan untuk membuang tumor dalam gout adalah dari 2 minggu hingga 2 bulan, bergantung pada tahap kerosakan sendi. Ubat anti-radang, seperti salap Bystrum-gel, Chondroxide dan lain-lain, akan membantu meningkatkan kesan terapeutik. Penggunaan dua kali salap yang dicadangkan pada siang hari akan mencukupi.

Pesakit "dengan pengalaman" mungkin tahu tentang kaedah membuang tumor dan edema dalam gout, dan oleh itu kami akan menggunakan resipi yang telah mereka uji berdasarkan kapur barus dan alkohol. Anda boleh mengeluarkan serangan gout yang telah pecah dengan campuran yang disediakan daripada 0.5 liter vodka dan 25 ml kapur barus.

Sapu kapas diresapi dengan baik dan disapu pada kawasan yang sakit. Sepanjang minggu, prosedur diulang setiap hari, manakala kompres disimpan selama setengah jam. Biasanya, kursus sedemikian sudah cukup untuk bengkak dengan gout menjadi berkurangan atau hilang sepenuhnya. Tiada kontraindikasi telah dikenalpasti.

Mampat, yang disediakan menggunakan hempedu perubatan, membantu meningkatkan peredaran darah, melegakan bengkak dan menghentikan proses keradangan dalam gout.


Prosedur pelaksanaan adalah sama dengan kaedah permohonan yang diterangkan sebelumnya, hanya daripada polietilena lebih baik menggunakan kertas lilin. Ini akan membantu mengelakkan luka bakar.

Apabila kain yang direndam hempedu kering, disyorkan untuk melembapkannya dengan air suam. Untuk mencapai hasil yang diinginkan - penyingkiran tumor - kompres dibiarkan pada sendi berpenyakit selama 24 jam. Kursus sebulan.

Kontraindikasi: luka terbuka, fokus keradangan bersifat purulen di kawasan sendi yang bengkak. Pesakit saya menggunakan ubat yang terbukti, terima kasih yang mana anda boleh menghilangkan rasa sakit dalam 2 minggu tanpa banyak usaha.

Bahan asal semula jadi adalah bischofite, yang mengandungi kompleks pelbagai unsur mikro, khususnya, besi, bromin, iodin, natrium, magnesium.

Ubat untuk membuang tumor tidak berbau, mempunyai bentuk cecair berwarna limau (kadang-kadang warnanya telus), mempunyai rasa pahit-masin yang membakar.

Alat ini digunakan bukan sahaja dalam bentuk memampatkan, tetapi juga sebagai menggosok untuk mengeluarkan tumor, kerana ia mampu menembusi ke dalam lapisan dalam tisu yang meradang. Ubat semulajadi mempunyai kesan anti-radang, analgesik yang jelas.

Mod permohonan:

  • bischofite dipanaskan pada suhu 40 ° C;
  • sendi yang menyakitkan dipanaskan dengan pad pemanas selama 3-5 minit;
  • pembalut kain kasa siap, dilipat dalam beberapa lapisan, dibasahkan dalam larutan bischofite yang dipanaskan, digunakan pada tempat yang sakit, dan dibalut di atas seperti yang diterangkan dalam kaedah sebelumnya.

Prosedur ini dilakukan sebelum tidur, kompres dibiarkan sepanjang malam. Pada waktu pagi, pembalut dikeluarkan, sisa-sisa produk dibasuh dengan air suam.

Rawatan dijalankan selama 60 hari, manakala prosedur untuk membuang tumor dilakukan setiap hari atau setiap hari, bergantung kepada keadaan pesakit dan tahap penyakit.

Mampat yang melegakan kesakitan dari celengan penyembuh rakyat

Selepas mendiagnosis gout, doktor sering mengesyorkan pesakit menggunakan rawatan yang kompleks, iaitu, menggabungkan terapi ubat dengan ubat-ubatan rakyat.

Sudah tentu, selalunya seseorang tidak dapat dengan cepat mengeluarkan kesakitan akut, tetapi agak mungkin untuk mengurangkan keadaan, mengurangkan masa serangan.

Mampat yang disediakan di rumah pasti membantu dengan ini. Bagaimana untuk menghilangkan bengkak dengan gout, bahan herba mana yang paling sesuai digunakan untuk ini, kami akan menerangkan di bawah:

Ubat yang berkesan untuk membuang tumor, merawat dan mencegah penyakit ialah kompres 6% cuka sari apel.

Pesakit harus melembapkan serbet kertas dalam cuka, letakkan sendi kaki atau lengan pada sendi yang berpenyakit, letakkan sekeping polietilena yang disediakan terlebih dahulu, lebih besar daripada serbet, dan balut dengan kain hangat, lebih baik daripada bulu tulen.

Simpan kompres dari petang hingga pagi. Doktor tidak mengesyorkan menggunakan ubat yang diterangkan untuk masa yang lama, kerana terdapat risiko komplikasi di kawasan sendi yang bengkak.

Dalam kes ini, lebih baik menolak kompres ini untuk mengeluarkan tumor. Kaedah permohonan adalah serupa dengan kaedah yang diterangkan sebelum ini. Kursus rawatan praktikal tidak mempunyai sekatan, anda boleh menggunakannya sehingga edema yang rosak oleh penyakit sendi dihapuskan sepenuhnya.

Rawatan gout dengan ubat-ubatan rakyat dengan madu telah lama diketahui. Terapi ini mengeluarkan asid urik berlebihan dari sendi. Dalam kombinasi dengan urutan khas, hasilnya datang dengan cepat dan bertahan lama.

Madu cair yang dipanaskan diresapi dengan kain linen atau kapas, dibalut pada sendi yang berpenyakit, dibiarkan semalaman. Pada waktu pagi, pembalut dikeluarkan, tidak perlu membasuh kawasan yang dirawat, kerana madu diserap sepenuhnya dan tidak meninggalkan residu melekit, sambil membantu menghilangkan tumor.

Dengan gout, manfaat yang tidak ternilai akan membawa jumlah cecair yang mencukupi, yang mesti diminum dengan diagnosis sedemikian sekurang-kurangnya 3 liter setiap hari. Keutamaan diberikan kepada air mineral beralkali, serta air berasid dengan jus lemon.

Bagaimana untuk membuang tumor dengan gout pada kaki atau pada sendi tangan, dan bagaimana untuk melegakan serangan kesakitan yang tidak dapat ditanggung, pembaca kini tahu. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa sebelum menggunakan ubat-ubatan yang disyorkan, adalah bernilai berunding dengan doktor anda.

Daripada semua jenis mandian, sauna mempunyai kesan terapeutik yang paling hebat. Selaras dengan rejim mikroklimat, ia adalah udara kering, kerana ia menggabungkan suhu udara tinggi (70-90 °C) dan kelembapan rendah (5-15%) dalam ruang terma. Penyejukan seterusnya berlaku di dalam air atau di udara pada suhu yang agak rendah. Bilik penyejuk boleh menjadi bilik mandi, kolam renang atau bilik penyejuk udara. Sebagai tambahan kepada pembersihan badan yang bersih dan kesan kosmetik, sauna mempunyai kesan fisiologi yang ketara pada tubuh manusia. Dengan peluh, klorida, urea, kreatin, badan keton, asid laktik, ion garam dan beberapa asid amino dibebaskan. Terdapat pelepasan separa badan daripada produk metabolik. Ini memudahkan fungsi penapisan buah pinggang. Penggunaan mandian udara kering mempercepatkan proses pembaharuan protein sel. Terdapat rangsangan pemakanan dan penjanaan semula tisu. Metabolisme utama selepas sauna meningkat sebanyak 20-24%, pernafasan tisu meningkat sebanyak 1.5-2.5 kali, tahap penggunaan oksigen oleh tisu meningkat sebanyak 30-60%. Apabila badan dipanaskan, pengeluaran interferon dan antibodi dalam tisu meningkat, proses biokimia meningkat, yang meningkatkan daya imunobiologi dan perlindungan badan. Hyperthermia menyumbang kepada kematian flora patogen pada kulit dan membran mukus dan dalam organ dalaman. Rejim suhu optimum dan tempoh tinggal di sauna membawa kepada peningkatan dalam keadaan berfungsi sistem saraf pusat dan alat motor. Fotosensitiviti mata meningkat sebanyak 40%, kelajuan tindak balas motor kepada isyarat cahaya dan pendengaran - masing-masing sebanyak 7 dan 8%, ketepatan pergerakan meningkat sebanyak 26%, daya tahan otot belakang - sebanyak 14%. Tidak ada keraguan tentang kesan positif sauna pada status mental. Sauna meningkatkan nada emosi, meningkatkan tidur, mempunyai kesan anti-tekanan dan sedatif. Oleh kerana kesan pada sistem muskuloskeletal, keputusan berikut dicapai: penunjuk berfungsi (fleksibiliti, mobiliti) bertambah baik; memulihkan dan meningkatkan prestasi; mempercepatkan perkumuhan metabolit yang terbentuk hasil daripada aktiviti otot. Antara kontraindikasi terhadap pelantikan prosedur, pertama sekali harus diperhatikan: penyakit akut yang disertai dengan peningkatan suhu badan; sindrom radikular mampatan akut; penyakit reumatik akut dengan tanda-tanda aktiviti proses; kecederaan traumatik akut; terapi kortikosteroid aktif; penyakit berjangkit; psikosis dan psikopati; tumor malignan; kegagalan peredaran darah; kegagalan pernafasan tahap II. Suhu udara di dalam ruang terma pada paras rak atas hendaklah 75-78 °C, kelembapan relatif udara harus dikekalkan pada 10-15%. Suhu melebihi 85°C tidak disyorkan kerana ia mengatasi sistem kardiovaskular dan sistem lain. Adalah dinasihatkan untuk melawat sauna tidak lebih daripada 2 kali seminggu. Setiap prosedur termasuk lawatan tiga kali ke ruang terma (Jadual 4): 2 kali selama 7-8 minit dan 1 kali selama 4-5 minit dengan rehat pertengahan (5 minit) apabila prosedur air diambil (kolam dengan air suhu 31-34 °C, pancuran mandian selesa) dan rehat terakhir selama 30 minit semasa teh suam diminum. "> Jumlah cecair yang diminum semasa dan selepas prosedur hendaklah 50-60% daripada berat badan yang hilang pada masa ini. Apabila menjalankan prosedur dalam mandian udara kering, adalah disyorkan untuk mengikuti peraturan dan prosedur berikut: minum 100-150 ml teh atau air mineral sebelum masuk ke sauna ; mandi air suam - basuh badan anda (tanpa kain lap); lap diri anda dengan tuala. Anda harus pergi ke ruang terma dalam keadaan telanjang atau dalam pakaian mandi. Selepas menyebarkan helaian, duduk di rak atas, di mana suhu dan kelembapan adalah optimum untuk prosedur. Untuk memanaskan badan secara merata, disyorkan untuk berbaring, dan tidak duduk. Semasa berada di sauna, anda harus memerhatikan ketenangan yang relatif dan elakkan pergerakan mengejut. Dalam semua kes kemerosotan kesihatan (seperti pening, rasa panas, sesak nafas, sawan), anda mesti menghentikan prosedur. Pelanggaran peraturan ini, percubaan untuk mengatasi kesan sensasi buruk ini dengan kemahuan , menunjukkan perkembangan pengiktirafan awal terlalu panas badan boleh mengakibatkan strok haba. Tanda-tanda kesan positif sauna: lonjakan keceriaan; selera makan yang baik; tidur nyenyak; meningkatkan kesejahteraan; peningkatan kapasiti kerja. Petunjuk untuk sauna pada bahagian sistem muskuloskeletal untuk tujuan perubatan: sindrom kesakitan radikular vertebra; penyakit keradangan dan degeneratif kronik sistem muskuloskeletal; pelanggaran postur; keadaan selepas kecederaan dan operasi pada sendi; osteochondrosis; arthrosis yang berubah bentuk; arthritis reaktif; periarthritis humeroscapular; rheumatoid arthritis dalam pengampunan; ankylosing spondylitis (penyakit Bekhterev) tanpa tanda-tanda aktiviti keradangan; osteoporosis, pembentukan kontraktur; osteomalacia; peningkatan nada otot; rematik extra-artikular (patologi otot, ligamen, fascia); keadaan selepas arthroplasty (3-4 bulan selepas pembedahan); reumatik 1 tahun selepas peringkat akut tanpa tanda-tanda gangguan biokimia dan organik. Pada pesakit dengan reumatik, semasa penyejukan, tindak balas buruk mungkin berlaku disebabkan oleh peningkatan kepekaan terhadap sejuk, jadi suhu medium penyejukan harus dekat dengan suhu badan, dan dalam ruang haba - tidak lebih tinggi daripada 75 ° C. Prosedur harus dikurangkan dalam masa, kerana bengkak kaki, kelemahan otot mungkin berkembang. Pada pesakit yang menerima kortikosteroid (termasuk pentadbiran intra-artikular), melawat sauna dibenarkan tidak lebih awal daripada 2-4 minggu selepas penarikan ubat-ubatan ini. Pesakit dengan patologi sendi sering mengalami peningkatan tindak balas terhadap perubahan dalam keadaan meteorologi. Sauna adalah salah satu kaedah yang membolehkan anda mengurangkan tindak balas ini, meningkatkan penyesuaian kepada perubahan keadaan persekitaran. Osteoartritis sendi pinggul dan lutut dicirikan oleh kerosakan pada rawan artikular. Untuk meningkatkan pemakanannya, perlu meningkatkan bekalan darah ke tulang dan sendi. Rawan itu sendiri tidak mempunyai saluran, dan menerima nutrien daripada cecair sinovial. Jika, akibat osteoarthritis, hipotensi otot, julat pergerakan terhad, kontraktur telah berkembang, maka sauna ditetapkan sehingga beberapa tahun. Peningkatan mobiliti akan difasilitasi oleh pergerakan aktif di kolam renang - berenang, latihan terapeutik. Lawatan ke sauna ditunjukkan selepas arthroplasty pinggul untuk pencegahan flebitis pasca operasi pada urat dalam kaki. Dalam kes ini, disyorkan untuk melawat sauna 3 bulan selepas operasi. Dengan aktiviti osteoporosis yang terbukti secara radiologi, sauna adalah kontraindikasi. Ia adalah perlu untuk berhenti melawat sauna sehingga prosesnya reda. Sauna boleh ditetapkan dalam hampir semua peringkat gout, kerana ia meningkatkan perkumuhan asid urik dalam peluh, yang memunggah buah pinggang dan menghalang pembentukan batu.

Sauna inframerah

Baru-baru ini, sauna inframerah telah muncul. Kelebihan peranti sedemikian adalah kekompakan, kecekapan, kemudahan penggunaan. Apa yang mereka perlukan ialah mencari tempat untuk meletakkan gerai dan saluran keluar untuk membuat sauna berfungsi. Di sini, mod mikroklimat prosedur sudah berbeza: suhu, sebagai peraturan, tidak meningkat melebihi 60 ° C, dan oleh itu terdapat perbezaan dengan sauna Finland. Prosedur ini terdiri daripada satu lawatan selama 20-40 minit, diikuti dengan fasa penyejukan. Pada masa yang sama, tidak ada reaksi sistemik yang ketara seperti di sauna Finland, yang lebih baik untuk orang yang mempunyai masalah dengan sistem kardiovaskular. Sinar inframerah memanaskan badan, menembusi hingga kedalaman 5 cm, mempercepatkan aliran darah tempatan. Tisu yang terletak berhampiran dengan permukaan kulit menjadi lebih panas. Di samping itu, dalam kabin inframerah, pemancar berdiri di beberapa tempat sekaligus, memanaskan badan dengan lebih sekata. Kesan peningkatan penyesuaian kepada perubahan dalam persekitaran luaran, melatih sistem kardiovaskular dan pernafasan dalam sauna inframerah adalah kurang ketara.

mandian Rusia

Bilik wap telah lama dianggap sebagai salah satu cara kebersihan, pencegahan, pemulihan dan terapeutik yang paling berkesan. Suhu udara di mandi Rusia mencapai 50 °C dengan kelembapan relatif 90-100%. Ia sering menggunakan sebat badan dengan penyapu, yang serupa dengan teknik urutan perkusi. Di bawah pengaruh udara panas dan sebatan, keanjalan dan mobiliti radas ligamen bertambah baik. Kesakitan dan ketegangan otot selepas overstrain fizikal, deposit patologi dalam sendi mudah dihapuskan. Sebat dengan penyapu, kesan suhu menyebabkan pengagihan semula aliran darah, meningkatkan aliran darah ke sendi, yang mempercepatkan proses pemulihan, mengaktifkan pembentukan cecair sinovial, dan menghalang penuaan tisu tulang rawan. Mandian digunakan dalam rawatan terseliuh, lebam dan terkehel. Kontraindikasi untuk pelantikan mandi Rusia adalah sama seperti untuk sauna. Dalam mandian Rusia dengan kelembapan udara yang tinggi dan pertukaran gas yang sukar, sistem peredaran pulmonari manusia berada di bawah tekanan yang lebih besar daripada di sauna. Kelembapan yang tinggi juga menyukarkan peluh untuk menyejat. Disebabkan oleh peningkatan proses metabolik dalam badan, serta peredaran darah, pengeluaran haba dalaman meningkat, yang membawa kepada terlalu panas badan. Oleh itu, anda tidak perlu duduk lebih daripada 10 minit di dalam bilik wap. Disyorkan adalah 2-3 lawatan selama 5-10 minit, salah satunya dengan penyapu. Penyapu untuk mandian penyakit belakang dan sendi. Penyapu birch- yang paling biasa di Rusia. Ia membantu dengan arthritis yang bersifat reumatik dan gout, sakit dan sakit pada otot dan sendi. Minyak pati, tanin, vitamin C, provitamin A ditemui dalam daun birch. Penyapu sedang disediakan dari birch kerinting, kerana cawangannya lebih fleksibel, lebih tebal, daun tidak menjadi licin di bawah pengaruh wap. Penyapu yang sangat fleksibel diperoleh daripada pokok yang tumbuh berhampiran air. Permukaan daun hendaklah selembut baldu apabila disentuh. Penyapu kayu putih digunakan untuk neuralgia, keradangan otot, lebam, terseliuh, sakit pada sendi. Penyapu adalah lebih baik untuk memasak pada bulan Ogos. Kelemahannya ialah cawangannya terlalu nipis, tetapi ini boleh diperbetulkan dengan menambah cawangan kayu putih pada penyapu birch atau oak. Penyapu jelatang merawat sakit pinggang, sakit sendi, sciatica, rheumatism, gout. Ia mengandungi banyak asid askorbik, besi. Ia perlu dimasak dengan betul. Masa terbaik untuk menuai penyapu ialah Mei-Julai. Sebelum digunakan, pindahkan penyapu dari air panas ke air sejuk 2 kali selama 2-3 minit, untuk tujuan perubatan - celup dalam air mendidih selama 1-2 minit. penyapu juniper digunakan dalam rawatan neuralgia, sciatica. Tetapi anda perlu membiasakannya, kerana ia "menyengat" lebih kuat daripada jelatang. penyapu abu membantu dengan reumatik, sciatica, arthritis. Daun abu mengandungi banyak minyak pati, karotena, asid askorbik. Bagaimana untuk mengukus dengan penyapu? Peraturan am: pergerakan harus lembut, licin, anda hampir tidak boleh menyentuh badan dengan penyapu; penyapu hendaklah sentiasa sedikit lembap; jika suhu di dalam bilik stim tinggi, maka pergerakan penyapu hendaklah perlahan, begitu juga sebaliknya, jika suhu rendah, maka penyapu boleh digunakan dengan lebih intensif. Terdapat pelbagai kaedah menggunakan penyapu di dalam bilik wap. Mari kita pertimbangkan salah satu daripada mereka. 1. Kedudukan permulaan: baring di atas rak di perut anda. Lakukan sapuan ringan dengan penyapu dari kaki ke kepala 3-4 kali. Seterusnya - sebatan dengan penyapu di belakang dengan pergerakan seperti pukulan ke arah yang berbeza. Kemudian bergerak ke bahagian bawah punggung, pelvis, paha, tulang kering dan kaki. Sekali lagi, usap perlahan seluruh badan, sentuh dengan penyapu. Berguling ke belakang anda, ulangi dalam urutan yang sama di sisi lain. 2. Kedudukan permulaan: baring di perut. Angkat penyapu ke atas (menangkap wap panas) dan cambuk bahagian belakang 2-3 kali, kemudian tekan penyapu ke badan selama 2-3 saat (yang dipanggil kompres). Perkara yang sama diulangi pada bahagian bawah punggung, punggung, peha, kawasan yang cedera atau terlalu tertekan. 3. Dengan bantuan penyapu kedua, anda boleh meregangkan. Untuk melakukan ini, penyapu harus diletakkan di bahagian bawah punggung dan berpisah dalam arah yang berbeza: satu - atas, yang lain - bawah. Selepas 4-6 pergerakan, lakukan pukulan.

Selepas arthroplasty pinggul, pesakit perlu mempertimbangkan semula sepenuhnya cara hidup, tetapi anda tidak boleh berputus asa, tempoh pemulihan dan beberapa sekatan tidak mengerikan. Ramai pesakit ingin mengetahui peraturan yang perlu diikuti selepas pembedahan. Sebilangan besar testimoni daripada mereka yang bertuah yang telah mengalami penggantian sendi akan menceriakan pesakit yang baru akan memulakan hidup baru.

Apabila operasi selesai

Selepas arthroplasty pinggul, dengan pemulihan yang betul, pesakit akan melupakan kesakitan yang tidak dapat ditanggung itu dan akan dapat bergerak, seperti sebelumnya, sehingga ada masalah dengan sendi pinggul - iaitu, dia akan dapat hidup tanpa masalah. Perkara utama adalah mengikuti beberapa peraturan.

Dalam animasi semula

Pesakit yang baru menjalani pembedahan tinggal di hospital selama beberapa hari, manakala hari pertama berada di unit rawatan rapi atau unit rawatan rapi. Sebelum operasi, dia akan diarahkan tentang apa yang perlu dilakukan sebaik sahaja tamat bius, dan apa yang perlu dilakukan adalah dilarang sama sekali.

  1. Ia perlu melakukan senaman pernafasan khas.
  2. Jangan sesekali cuba berguling.
  3. Lakukan setiap 15-20 minit pergerakan mikro dengan jari kaki, seluruh kaki.

Dalam kes ini, anggota badan yang bermasalah akan memakai but derotation, ortosis tegar khas yang tidak membenarkan kaki berpusing ke dalam atau ke luar. Oleh itu, pengurangan pinggul dikecualikan.

Anggota badan dibalut dengan pembalut elastik dari pangkal paha ke hujung jari untuk mengelakkan perkembangan tromboembolisme - pembalut menyempitkan saluran bahagian bawah, menghalang penyumbatannya.

3 hari selepas pembedahan

Selepas pesakit dipindahkan ke wad biasa, dia perlu melakukan set latihan terapeutik di bawah pengawasan pakar beberapa kali sehari. Anda juga harus berhati-hati bahawa anggota badan yang dibedah tidak berada dalam kedudukan yang sama untuk masa yang lama - disyorkan untuk meletakkan bantal atau roller di bawah lutut setiap 20-30 minit, keluarkannya selepas masa yang sama, jadi anggota itu tidak akan mengalami kebas. Ortosis dikeluarkan selepas arthroplasty pinggul pada hari ketiga.

Penting! Selepas menanggalkan but derotation, adalah perlu untuk memastikan bahawa kaki adalah ketat pada sudut 90 darjah berbanding dengan anggota badan.

Secara beransur-ansur, jika doktor tidak melarang, anda boleh membuat beberapa pergerakan. Sebagai contoh, selepas menanggalkan but, mereka mungkin dibenarkan kekal dalam posisi separuh duduk untuk masa yang singkat. Kemudian ia dibenarkan untuk duduk sedemikian rupa sehingga badan sedikit condong ke belakang, di atas bantal, sendi pinggul harus lebih tinggi daripada sendi lutut.

Anda boleh berguling dari posisi meniarap atau sisi seminggu selepas pembedahan. Dalam kes ini, perlu meletakkan bantal di bahagian dalam paha pada setiap pusingan supaya tidak ada pengurangan kaki.

Untuk rujukan! 7 hari selepas prostetik, pembalut elastik dikeluarkan pada waktu malam, mereka harus dibalut pada waktu pagi. Daripada pembalut, stoking mampatan boleh digunakan untuk kemudahan, mereka mesti dibeli mengikut saiz dan tahap mampatan.

Bilakah anda boleh berjalan?

Anda boleh bangun di bawah pengawasan doktor 7-8 hari selepas arthroplasty pinggul. Ia tidak berbaloi untuk membuat percubaan bebas untuk berdiri atau berjalan - prostesis boleh pecah jika digunakan secara tidak wajar, di samping itu, ketegangan pada otot paha boleh menyebabkan pecah saluran darah dan unsur-unsur lain. Pakar ortopedik akan menerangkan cara berjalan dengan betul pada tongkat selepas endoprostetik - anda hanya boleh berehat pada kaki yang sihat dan peranti ortopedik, anda hanya boleh membantu kaki yang dikendalikan.

Pejalan kaki di atas roda adalah mudah, ia digunakan pada mulanya. Selepas beberapa hari berjalan dengan bantuan pejalan kaki beroda, mereka ditukar kepada yang tidak beroda.

Untuk rujukan! Pada hari ke-15, pesakit biasanya dibenarkan pulang jika tiada komplikasi dan jahitannya berkualiti tinggi.

Selepas pesakit mendapat keyakinan dalam pergerakan, biasanya 2-3 minggu selepas pembedahan, penggunaan tongkat adalah perlu. Pilihan yang paling mudah dalam keadaan sedemikian ialah peranti ortopedik moden dengan pemegang berbentuk ergonomik, apabila peranti sokongan menutup lengan bawah dengan baik, pesakit perlu fokus hanya pada tangan. Dengan tongkat, berjalan kaki dijalankan selama 2-2.5 bulan, jadi lebih baik memilih pilihan yang paling mudah untuk pesakit.

Penting! Dilarang memalingkan badan secara mendadak dari anggota yang dibedah semasa berjalan. Berjalan dibenarkan selama 20-30 minit beberapa kali sehari, manakala pesakit mesti menukar kelajuan pergerakan.

Tidak mustahil untuk bersandar ke hadapan dengan kuat, kerana kehelan prostesis mungkin berlaku akibat tekanan yang berlebihan, jadi anda tidak boleh mengangkat apa-apa dari lantai sendiri, menyapu sampah dengan penyapu yang terlalu pendek. Di bilik mandi, kawasan kaki bawah mesti dibasuh dengan berus khas dengan pemegang panjang. Anda boleh duduk di atas kerusi tinggi atau kerusi dengan kelembutan sederhana, sementara ia tidak lagi mungkin untuk menolak badan. Dilarang berbaring di atas sendi yang diganti.

Penting! Selama 6-7 minggu anda tidak boleh mandi, semua prosedur kebersihan mesti dilakukan dengan cepat, sebaik-baiknya di bilik mandi. Suhu panas boleh menyebabkan pembekuan darah.

3 bulan kehidupan baru di belakang

Terdapat banyak soalan mengenai topik seks selepas arthroplasty pinggul, berapa hari perlu berlalu selepas pembedahan? Pakar membenarkan keintiman seksual 2-3 bulan selepas operasi, pada masa itu sendi akan ditumbuhi dengan otot dan ligamen, pergerakan akan menjadi lebih mudah.

Tiga bulan kemudian, pesakit sudah teguh di atas kakinya, korset otot dengan kuat memegang sendi baru, semua pergerakan diselaraskan. Daripada bertongkat, anda boleh berjalan dengan tongkat. Di sini syarat pemilihan utama adalah seperti berikut:

  • hujung getah untuk mengelakkan tergelincir;
  • ketinggian yang betul;
  • pemegang yang selesa.

Kualiti lanjut produk ortopedik bergantung pada keutamaan orang itu - anda boleh membeli tongkat cahaya logam, anda boleh membeli yang kayu. Apabila berjalan dengan tongkat, perlu diingat bahawa sokongan harus berada pada kaki yang sihat, jadi ia harus dipegang dengan tangan yang bertentangan.

Untuk rujukan! Selepas kursus pemulihan selama tiga bulan, seseorang boleh pergi bekerja jika ia tidak dikaitkan dengan duduk atau berdiri berpanjangan.

Pencinta sauna boleh menghembus nafas - selepas 3-4 bulan, perjalanan ke bilik mandi atau bilik wap dibenarkan, kerana risiko pembekuan darah telah berlalu. Juga dalam tempoh ini, anda boleh mula melatih anggota yang dikendalikan - untuk berdiri di atasnya, mula-mula bergantung pada kedua-dua tangan, kemudian satu. Sekiranya pergerakan dilakukan tanpa bantuan tangan, perlu melakukannya pada dinding atau pegangan tangan supaya tidak jatuh.

Hampir sihat!

Pemulihan penuh fungsi sendi berlaku oleh 6 bulan, untuk pengukuhan, anda boleh masuk untuk berenang. Tetapi walaupun dengan anggota badan yang pulih, anda tidak sepatutnya melupakan beberapa amaran:

  1. Anda tidak boleh mengangkat dan membawa beban lebih daripada 2-3 kg. Apabila membawa barang, beban hendaklah diletakkan pada anggota badan yang sihat.
  2. Jangan memandu atau duduk lama. Sebaiknya berehat setiap 2 jam.
  3. Lupakan tentang kedudukan "kaki di kaki".
  4. Menghidupkan kaki yang terjejas adalah dilarang.

Semasa pemulihan, seseorang sepatutnya sudah terbiasa dengan peraturan sedemikian, jadi penggunaan selanjutnya tidak akan sukar.

Ramalan dan ulasan

Kehidupan dengan penggantian pinggul adalah sukar hanya pada bulan pertama selepas operasi, pada masa akan datang, hanya kelegaan menanti semua orang. Pesakit bercakap tentang keadaan emosi yang sukar pada hari-hari pertama, apabila ia tidak selesa untuk berbaring, tetapi kemudian - hanya emosi positif.

Saya sangat takut dengan pembedahan pada sendi pinggul, saya fikir saya akan kekal kurang upaya. Tetapi dia mengatasi dirinya sendiri, untuk minggu pertama dia melolong dari ketidakselesaan, tetapi kemudian dia menarik dirinya bersama-sama dan mula kerap bekerja dengan pakar. Setahun telah berlalu - semuanya baik-baik saja.

Victor, 45 tahun.

Tiga bulan telah berlalu sejak penggantian sendi pinggul, kini saya menguasai rotan. Doktor bercakap tentang prognosis yang menggalakkan. Dan betapa banyak siksaan dan masa yang terbuang!

Lena, 56 tahun.

Saya baru sahaja menjalani pembedahan penggantian pinggul, sudah 2 bulan. Memang sukar, tetapi kesakitan itu hilang, dan saya bergerak!

Cyril, 45 tahun.

Itu di sebalik operasi untuk menggantikan sendi pinggul, pemulihan telah datang untuk menggantikan. Perkara yang paling penting sekarang bagi pesakit adalah untuk menjadi sangat prihatin terhadap perasaan mereka dan berjaya melalui semua peringkat tanpa membenarkan komplikasi. Tidak perlu takut, ia jarang berlaku dan, sebagai peraturan, jika rejimen khas tidak dipatuhi, yang ditetapkan dari hari pertama selepas pembedahan. Tempoh rawatan pemulihan adalah lebih kurang 3 bulan, di mana pesakit menghabiskan 2-3 minggu di klinik, dan selebihnya dia akan sama ada meneruskan kelas dan menjalani prosedur di pusat perubatan khusus yang baik, atau akan bekerja di rumah dengan ketat. mengikut arahan yang dikeluarkan.

Di manakah lebih baik untuk menjalani pemulihan - di rumah atau di klinik?

Selepas pembedahan penggantian pinggul, pemulihan bukan sahaja pada peringkat awal, tetapi juga pada peringkat seterusnya juga lebih baik dijalankan di bawah pengawasan pakar ortopedik dan pengajar terapi senaman profesional. Mengapa ia sangat penting? Pada peringkat seterusnya, anda boleh melebihkan keupayaan anda dengan mula memberi lebih banyak tekanan pada sendi yang dikendalikan daripada yang sedia diterima pada masa ini, yang penuh dengan kehelan endoprosthesis, longgar dan masalah lain. Biasanya ini berlaku tepat dalam tempoh terpencil, berada di rumah, apabila, dengan latar belakang peningkatan yang ketara dalam keadaan, seseorang memutuskan bahawa dia sudah boleh melampaui batas. Sebenarnya, ikatan kuat akhir prostesis ke struktur tulang dan otot belum berlaku, dan ia berlaku tidak lebih awal daripada dalam 3-4 bulan, inilah hasilnya.

Mengapa penyeliaan pakar diperlukan? Kerana hanya dia yang mampu menyampaikan kepada pesakit intipati proses pemulihan. Tanpa arahan luar, pesakit yang paling berdisiplin dan berpengetahuan tidak dapat memberikan pemulihan.

Adalah dinasihatkan untuk tinggal selama mungkin di bawah pengawasan pakar yang, dengan mengambil kira dinamik pemulihan dan ciri-ciri individu pesakit, akan memilih tahap aktiviti fizikal yang boleh diterima secara optimum, membuat pelarasan yang perlu ke arah peningkatan. atau mengurangkannya, dan memantau prestasi yang betul bagi setiap latihan. Pengajar pemulihan dan doktor yang merawat akan memastikan pemulihan selepas penggantian pinggul berjalan tanpa komplikasi, menyediakan rangkaian penuh langkah pencegahan mandatori tepat pada masanya.

Semasa latihan, sesuatu pasti akan menarik, merengek, menyakitkan, tetapi hanya ahli fisioterapi yang mempunyai ramai pesakit sedemikian akan dapat menjelaskan sebab-sebabnya dan menimbulkan keyakinan.

Di mana sahaja pesakit melalui pelan pasca operasi langkah-langkah mandatori, dia mesti mematuhi program pemulihan individu selepas penggantian pinggul. Ia disusun secara eksklusif oleh pakar yang berkelayakan tinggi, mengikut piawaian yang ditetapkan untuk endoprostetik, untuk kes perubatan tertentu.

Urutan, masa dan ciri utama peringkat

Peringkat pasca operasi

Selang mengikut tempoh Watak selepas pembedahan

Mod aktiviti motor dan

Fasa awal

dari 1 hingga 7 hari termasuktindak balas keradangan akutberjimat awal
dari 8 hingga 14 hariepitelisasi, penguncupan, penyembuhan lukatoning ringan
peringkat lewatdari 15 hari selama 6 minggupermulaan pembentukan semula: dominasi penyerapan tulangpemulihan primer
dari 7 hingga 10 minggu.penguasaan proses pembaharuan tisu keraslambat sembuh
dari 11 minggu hingga tamat tempoh 3-4 bulan dari tarikh pembedahanselesai pembaikan tulang yang disesuaikan dengan keadaan baruadaptif

Pakar bedah ortopedik sangat menasihati 3 minggu selepas operasi untuk menjalani rawatan dan peringkat pemulihan di jabatan ortopedik hospital pembedahan, kemudian lebih kurang sama di pusat pemulihan khusus. Selepas itu, untuk menyatukan keputusan yang diperolehi, menjalani kursus pemulihan di institusi jenis resort dan sanatorium, yang mengkhususkan diri dalam profil rawatan terapeutik dan profilaksis sistem muskuloskeletal.

Pemulihan fizikal awal

Dari maklumat yang diberikan dalam jadual, anda dapat melihat bahawa pemulihan selepas pembedahan bukanlah satu minggu, tetapi purata 3-4 bulan. Pesakit yang rumit boleh pulih dari enam bulan hingga setahun. Jadi, mari kita pertimbangkan apakah fasa pemulihan awal.

Sasaran dan matlamat

Prinsip pemulihan selepas pembedahan pinggul dalam tempoh awal adalah berdasarkan penggunaan kinesiterapi seimbang, senaman statik lembut, prosedur fisioterapi myostimulating. Di samping itu, pesakit menerima rawatan perubatan yang cekap, termasuk terapi antibiotik, pengenalan persediaan vaskular, dan rawatan antiseptik luka. Terima kasih kepada terapi senaman yang berkadar dan disasarkan, rawatan yang mencukupi dengan ubat-ubatan, perkara berikut dicapai:

  • rangsangan peredaran darah di bahagian bawah kaki;
  • penghapusan keradangan, edema, sindrom menyakitkan;
  • peningkatan kekuatan otot dan julat pergerakan di kawasan masalah;
  • pembetulan statik bahagian vertebra;
  • pencegahan tindak balas negatif selepas operasi (trombosis, jangkitan, dll.) dan pembangunan imuniti yang kuat terhadap semua kemungkinan akibat.

Manset mampatan adalah langkah wajib untuk pencegahan trombosis pada hari pertama selepas pembedahan.

Juga, dari hari pertama, peranti sedemikian untuk sambungan pasif sendi telah digunakan. Digunakan untuk kedua-dua lutut dan paha.

Tempoh ini memastikan pelaksanaan salah satu matlamat utama - pengaktifan awal pesakit yang dikendalikan. Seorang doktor pemulihan, seorang pengajar-metodologi dalam terapi senaman mesti mengajar seseorang semua norma tingkah laku fizikal, penggunaan alat bantuan yang yakin untuk pergerakan; membantu membangunkan stereotaip yang betul untuk berjalan dan mengamalkan kedudukan "duduk", memanjat dan menuruni tangga. Juga, tugas mereka termasuk memberi amaran kepada pesakit tentang semua jenis aktiviti fizikal yang dilarang keras dalam tempoh masa ini.

Mod Fizikal

  • gimnastik diafragma pernafasan;
  • melatih anggota badan yang sihat melalui senaman aktif, serta fleksi/pelanjutan pergelangan kaki endoprostetik sehingga rasa sedikit keletihan pada otot kaki;
  • menguatkan otot gluteal, femoral dan betis dengan bantuan ketegangan isometrik zon yang sepadan;
  • menaikkan kawasan pelvis, bersandar pada siku dan kaki anggota bawah yang sihat, untuk mengelakkan pendarahan dan nekrosis kulit akibat mampatannya akibat lama di atas katil;
  • dari 2-3 hari termasuk sehingga 6 kali sehari selama 15 minit latihan aktif pasif individu pada kaki dengan sendi yang diganti (menaikkan anggota lurus, meluncur kaki di atas katil dengan menarik kaki ke arah anda, membengkokkan sendi lutut kawasan dengan kurang daripada 90 darjah;
  • latihan pengukuhan khas untuk otot adductor dan abductor, serta otot extensor pinggul ("Hula-hula", ujian Thomas, dll.).

Selepas kira-kira 2 hari, pesakit dibenarkan duduk (duduk tidak lebih daripada 15-20 minit), manakala doktor akan menetapkan lebih banyak latihan yang dilakukan dalam kedudukan "duduk", sebagai contoh, membengkokkan kaki di sendi lutut, memegangnya dalam kedudukan lanjutan selama 5 saat (10 set setiap satu). 5-6 kali / hari). Juga, dari hari ketiga, pesakit mula bangun, berdiri dan berjalan sedikit di atas tongkat, belum lagi memindahkan berat badan ke sisi masalah. Tempoh berjalan pada mulanya adalah sama dengan 5 minit, tetapi masa itu perlahan-lahan ditambah, dan pada akhir tempoh ini anda perlu berjalan tiga kali sehari selama kira-kira 30 minit.

Kawasan pemulihan yang berasingan adalah terapi pekerjaan, apabila pesakit diajar untuk menjaga dirinya dengan selamat: bangun dan baring di atas katil, memakai kaus kaki dan kasut, pakaian lain, mengambil barang dari lantai, menggunakan tongkat. , dan lain-lain.

Sokongan pada kaki ditambah dengan sangat berhati-hati, bermula dari sentuhan sedikit kaki dengan permukaan lantai, secara beransur-ansur meningkatkan peratusan beban sokongan. Setelah menguasai kedudukan "berdiri" dengan baik, pesakit, di bawah bimbingan ahli metodologi, akan belajar untuk menjalankan:

  • penculikan ke arah sisi dan belakang kaki yang diluruskan, berpegang pada belakang katil, kerusi atau pejalan kaki, mengelakkan kesakitan;
  • membengkokkan lutut dengan menarik tumit ke punggung, menegangkan bahagian gluteal;
  • pemindahan berat terkawal dari satu kaki ke kaki yang lain, dari sisi ke sisi, dsb.

Langkah berjaga-jaga

Anda sudah tahu berapa lama tempoh pemulihan selepas penggantian sendi pinggul sistem muskuloskeletal mengambil masa, dan pada peringkat awal kerangka kuasa sokongan badan terlalu lemah. Oleh itu, untuk mengelakkan anjakan komponen fungsi endoprosthesis (dislokasi) atau ketidakstabilan di tempat di mana sendi pinggul tiruan dipasang, ikuti arahan di bawah dengan ketat.

  1. Jangan melebihi 90 darjah fleksi pinggul, terutamanya dengan putaran dalaman dan penambahan.
  2. Tidak mustahil untuk memberikan beban paksi penuh kepada segmen prostetik. Ini berbahaya dengan melonggarkan implan.
  3. Jangan duduk di atas kerusi, sofa, katil dengan permukaan yang rendah. Perabot yang sesuai hendaklah cukup tinggi.
  4. Elakkan pergerakan yang kuat dan paksa pada sendi, baik pada masa layan diri dan semasa terapi senaman pemulihan. Lupakan kedudukan "kaki atas kaki", kedudukan ini dilarang sama sekali selama sekurang-kurangnya 4 bulan!
  5. Dalam kelas yang bertujuan untuk memulihkan sendi pinggul selepas pembedahan penggantian pinggul total, berhati-hati supaya kaki tidak mendekati satu sama lain dan tidak bersilang.
  6. Jangan mengambil sebarang ubat yang mempunyai kesan analgesik sebaik sebelum bersenam atau semasa bersenam. Mereka dengan kuat menekan sensitiviti kesakitan, yang menyebabkan kawalan ke atas sensasi sendiri hilang semasa melakukan senaman fizikal, yang boleh membahayakan kaki yang dibedah.
  7. Jangan berbaring di sebelah masalah sama ada semasa tidur atau semasa rehat biasa. Berbaring di sisi yang sihat menggunakan roller atau bantal kecil di antara dua anggota badan anda. Mereka akan melindungi daripada pergerakan yang tidak berjaya secara tiba-tiba, yang boleh mengganggu kesesuaian unsur artikular endoprosthesis. Adalah lebih baik untuk tidur telentang pada mulanya, sementara juga jangan lupa meletakkan bantal pembatas di antara kaki anda.

Roller di antara kaki adalah keperluan wajib selama sebulan selepas operasi. Menyilang kaki meningkatkan risiko terkehel implan.

Berapa lama pemulihan kitaran awal akan berlangsung selepas penggantian sendi pinggul diputuskan hanya oleh doktor secara individu. Sekiranya semua matlamat dan objektif dicapai sepenuhnya, keadaan kesihatan memenuhi tarikh akhir, pemulihan berjalan mengikut rancangan, maka pesakit dipindahkan ke peringkat seterusnya - yang paling lama dan tidak kurang bertanggungjawab.

Pada sudut kurang daripada 90 darjah pada sendi pinggul, risiko ini juga tinggi.

Sistem pemulihan peringkat lewat

Kira-kira 3 minggu telah berlalu sejak hari penggantian pinggul dilakukan, pemulihan menjadi lebih pelbagai, lebih lama dalam masa dan intensiti. Pakar itu menambah kepada rawatan fisioterapi yang telah ditetapkan, iaitu electromyostimulation dan ultrasound, lebih banyak prosedur untuk peredaran mikro kulit-otot dan pengoptimuman proses osteoreparation:

  • elektroforesis perubatan kalsium, mungkin bischofite;
  • terapi laser inframerah;
  • rawatan balneologi;
  • akupunktur;
  • terapi parafin dan aplikasi ozocerite;
  • urut zon lumbosacral tulang belakang dan kaki yang sihat.

Tidak ada yang lebih baik daripada kolam untuk pemulihan, tetapi jangan lupa bahawa sebelum ini jahitan mesti sembuh!

Senaman terapeutik sudah pun terdiri daripada lebih banyak latihan dinamik, latihan rintangan dan latihan bebanan. Pesakit, di bawah pengawasan ahli metodologi, melakukan kompleks terapi senaman yang pelbagai pada simulator khas, serta menggunakan peralatan sukan, seperti gelang getah, pemberat ringan, platform langkah, dan cengkerang blok.

Kerja penggantungan ialah cara terbaik untuk melibatkan otot terdalam anda.

Matlamat utama tempoh lewat

Matlamat asas pada peringkat ini adalah perkembangan fizikal anggota bawah sehingga fungsi penuh dihasilkan semula di dalamnya, bekerja pada gaya berjalan dan postur, dan peningkatan pusat ligamen-otot. Asas langkah-langkah untuk pelaksanaan tugas yang ditetapkan sekali lagi kinesitherapy. Fisioterapi tidak dibatalkan, selepas penggantian sendi pinggul dalam pemulihan ia diberi tempat yang sama pentingnya. Jadi, kini semua langkah rawatan dan pemulihan bertujuan untuk:

  • pengembangan maksimum yang mungkin bagi fungsi sokongan motor anggota badan, pencapaian kestabilan mutlak sendi pinggul dan rangkaian penuh gerakan;
  • pengawalan nada otot kepada normal, peningkatan daya tahan otot;
  • perkembangan kerja sokongan-kinematik simetri kedua-dua kaki;
  • pembetulan tabiat penyesuaian semasa pergerakan, yang pesakit terpaksa mengikuti sebelum dan selepas pembedahan kerana kegagalan motor dan ketakutan kesakitan.

Seperti sebelum ini, pengajar pemulihan bekerjasama dengan wad mengenai penyesuaiannya dengan gaya hidup baru, mengenai pembangunan corak pergerakan stabil yang akan digunakannya dalam layan diri, semasa membuat kerja rumah, serta di luar rumah.

Berjalan kaki Nordic adalah baik untuk keselamatannya.

Adalah penting untuk memahami bahawa dengan serta-merta dan dengan sendirinya selepas operasi kompleks pada sistem muskuloskeletal, kesannya tidak akan berlaku. Cara pemulihan akan diteruskan dan berapa lama selepas penggantian sendi pinggul akan terjejas dengan ketara, pertama sekali, oleh kecukupan jenis, kekerapan, intensiti dan tempoh aktiviti fizikal harian yang diberikan kepada sendi. Keberkesanan dan pendekatan masa pemulihan dipengaruhi oleh ketekunan pesakit berhubung dengan arahan perubatan, mengatasi kemalasan, kelemahan dan ketakutannya sendiri.

Perhatian! Adalah penting untuk memahami bahawa TBS telah digantikan dengan organ buatan. Ya, ini adalah organ analog yang bertepatan dengan konfigurasi dan parameter fungsi unit anatomi dan fisiologi, tetapi dalam apa jua keadaan ia bukan unsur asli secara biologi. Agar bahagian "baru" sistem muskuloskeletal menjadi pautan yang tidak dapat dipisahkan dalam rantai lokomotor tunggal, diselaraskan secara harmoni dengan semua struktur anatomi, yang merupakan proses yang agak rumit, ia memerlukan masa dan kesan terapeutik yang cekap dan bertujuan pada prostetik. kaki.

Senaman keseimbangan haid kemudian sesuai untuk mereka yang ingin mendapatkan hasil yang terbaik dari rawatan mereka.

Mendaki kini meningkat dalam tempoh kepada 60 minit, dalam kekerapan - sehingga 4 kali sehari. Selepas 1.5-2 bulan, mungkin sedikit lebih awal atau kemudian, doktor penyelia akan membatalkan penggunaan tongkat, membenarkan penggunaan tongkat apabila bergerak. Rotan itu digunakan sehingga pemulihan lengkap jabatan yang dikendalikan disahkan. Biasanya ia dibatalkan dan dibenarkan untuk dilakukan tanpa sokongan sama sekali antara minggu ke-13 dan ke-17.

Kompleks asas terapi senaman lewat

Bilangan pengulangan satu jenis latihan adalah 6-10 kali, kitaran kompleks adalah 2-3 kali sehari.

Sebelum menggunakan teknik gimnastik, dapatkan nasihat doktor untuk memastikan tiada latihan yang mempunyai kontraindikasi untuk masalah perubatan anda.

Pemulihan selepas penggantian keseluruhan sendi dengan endoprosthesis pada masa ini juga termasuk berbasikal dan gimnastik akua. Di samping itu, ia akan menjadi sangat berguna untuk pesakit berenang di kolam renang dengan gaya merangkak depan. Tetapi jangan lupa tentang peralihan beransur-ansur kepada jenis kaedah pendidikan jasmani yang baru dan peningkatan yang munasabah dalam kadar, kekuatan dan masa sesi pemulihan. Pada tempoh seperti 3, 6 dan 12 bulan, perlu menjalani pemeriksaan kawalan dan diagnostik mandatori di klinik.

Nasihat! Jika anda jauh untuk pergi ke kolam renang, musim sejuk di luar dan anda tidak benar-benar berjalan-jalan, basikal senaman mengambil banyak ruang, kemudian beli mesin langkah. Ini adalah peluru yang sangat berkesan untuk melatih bahagian bawah kaki.

Dan perkara terakhir yang menarik minat ramai orang yang telah menjalani artroplasti pinggul, tetapi apakah yang mereka malu untuk bertanya kepada pakar tentang: bilakah kehidupan intim dibenarkan? Anda tidak boleh melakukan hubungan seks sehingga sendi luar semula jadi dipasang dengan selamat dalam struktur tulang dan dilekatkan sepenuhnya pada otot dan ligamen - "tuil" utama yang membawa prostesis ke dalam keadaan berfungsi. Dan ini adalah mungkin, seperti yang telah kita perhatikan berulang kali, selepas 90-120 hari selepas prostetik dengan pemulihan yang berjaya.