Cara memohon hilang upaya selepas patah pinggul. Adakah terdapat kecacatan untuk patah pinggul?

Walaupun terdapat bilangan kaedah rawatan moden yang berkesan, patah tulang leher femoral sering membawa kepada kecacatan lengkap atau separa. Punca utama hilang upaya adalah komplikasi selepas terapi yang ditetapkan secara buta huruf atau kesilapan kakitangan perubatan semasa operasi.

Adakah terdapat kecacatan untuk patah pinggul?

Kecacatan sekiranya berlaku patah tulang pinggul memberi peluang kepada pesakit untuk menggantikan aktiviti utama dengan kerja ringan dan terus bekerja dalam keadaan yang lebih sesuai. Sekiranya keadaan kesihatan mangsa tidak membenarkan melakukan kerja yang paling mudah, kecacatan memberi hak untuk menolaknya. Selalunya diberikan hilang upaya sementara selepas patah tulang leher femoral. Dalam kes ini, kumpulan orang kurang upaya dikeluarkan selepas tempoh tertentu.

Kesimpulan mengenai pelantikan kecacatan dikeluarkan oleh suruhanjaya perubatan berdasarkan epikrisis penyakit pesakit dan hasil kajian tambahan. Ia adalah perlu untuk melawat komisen sedemikian setiap tahun. Dalam kes pemulihan penuh aktiviti motor dan kemungkinan untuk meneruskan kehidupan harian biasa, kumpulan itu dialih keluar. Mengikut keputusan lembaga perubatan, hilang upaya boleh seumur hidup.

Selalunya, kumpulan itu diberikan kepada orang yang berumur lanjut. Hilang upaya menyediakan hak untuk menerima bayaran pencen tambahan, menikmati pelbagai faedah sosial dan menerima beberapa ubat dan peranti secara percuma untuk memastikan kehidupan normal.

Mangsa mempunyai hak untuk menetapkan kumpulan berdasarkan keputusan suruhanjaya perubatan, walaupun selepas operasi dia tidak terlantar, tetapi mempunyai peluang untuk bergerak. Pesakit masih kehilangan keupayaannya untuk bekerja dan tidak boleh dianggap sebagai pekerja penuh.

Menubuhkan kumpulan kurang upaya untuk patah tulang

Berdasarkan tahap kecacatan, pakar membezakan 3 kumpulan utama ketidakupayaan:

1. Kumpulan pertama. Ia dianggap paling teruk mengikut piawaian keadaan fizikal pesakit. Ia ditetapkan dalam kes di mana kehidupan normal mangsa sangat terhad, dan dia tidak boleh melayani dirinya sendiri.
2. Kumpulan kedua. Ia diberikan dengan kemerosotan kehidupan yang kurang ketara. Pesakit sedemikian boleh melayani diri mereka sendiri dan tidak memerlukan pengawasan yang berterusan. Orang kurang upaya kumpulan ini mempunyai peluang untuk terus bekerja di bawah syarat khas rejim buruh. Mereka diberi rehat tambahan, tempoh hari bekerja dikurangkan, kadar output dikurangkan, dsb.
3. Kumpulan ketiga. Asas pelantikannya adalah kemerosotan fungsi dan hilang upaya yang sederhana. Pesakit sedemikian bebas melakukan tanpa bantuan luar dan boleh melayani diri mereka sendiri.

Penyebab kecacatan yang paling biasa ialah perkembangan komplikasi. Dalam kes patah tulang leher femoral, kumpulan itu ditetapkan berdasarkan spesifik kecederaan dan akibat yang timbul. Senario yang paling biasa untuk pembangunan acara:

1. Penyebab nekrosis aseptik kepala femoral boleh menjadi rawatan radikal dan ubat. Dengan perkembangan patologi yang perlahan, kumpulan ketiga ditugaskan. Peningkatan aktiviti fizikal adalah kontraindikasi untuk pesakit, jadi keadaan kerja memerlukan perubahan yang ketara.
2. Dengan perkembangan pesat nekrosis, apabila anggota yang cedera sepenuhnya kehilangan keupayaan untuk melakukan fungsi muskuloskeletal, pesakit diberi kumpulan kedua.
3. Dengan patah tulang jenis tidak terjejas, sendi palsu terbentuk. Mereka boleh terbentuk pada pesakit yang menolak campur tangan pembedahan, atau dalam kes operasi yang tidak berjaya. Walaupun pada masa muda, serpihan artikulasi palsu tumbuh bersama untuk masa yang lama. Kebarangkalian untuk tidak dapat bekerja untuk masa yang lama agak tinggi, dan orang yang lebih tua sering kehilangan peluang untuk kembali ke kehidupan biasa mereka. Dengan patah tulang paha seperti itu, kecacatan kumpulan kedua diberikan. Lama kelamaan, keadaan mangsa mungkin bertambah baik. Dalam kes ini, kumpulan bertukar kepada kumpulan ketiga atau dialih keluar.
4. Kumpulan pertama ketidakupayaan ditugaskan untuk patah tulang leher femoral yang tidak bersatu, apabila pesakit tetap terlantar sepanjang hayatnya.

Dalam kes perkembangan komplikasi dalam patah tulang leher femoral, kecacatan diandaikan dalam kebanyakan kes. Kumpulan yang ditugaskan dan tempoh hilang upaya ditentukan oleh MSEC, berdasarkan keadaan umum pesakit.

Proses hilang upaya

Proses pendaftaran hilang upaya agak panjang. Undang-undang melarang pengumpulan dokumen untuk komisen perubatan sejurus selepas kecederaan. Dari saat kerosakan, pesakit mesti menjalani kursus rawatan dan pemulihan yang diperlukan, cuba semua kaedah yang mungkin untuk memulihkan fungsi muskuloskeletal anggota badan.

Pendaftaran hilang upaya bermula tidak lebih awal daripada enam bulan selepas patah tulang dan hanya jika terapi yang ditetapkan tidak membawa hasil yang diharapkan.

Semua kaedah rawatan yang digunakan direkodkan oleh doktor dalam rekod pesakit luar pesakit. Pada akhir terapi dan pemulihan, pesakit diberikan sijil, yang diberikan kepada ahli MSEC untuk dipertimbangkan.

Di samping itu, mangsa perlu mengumpul pakej dokumen berikut:

• rujukan doktor yang merawat kepada suruhanjaya ITU;
• mengeluarkan keputusan peperiksaan akhir selepas tamat rawatan dan tempoh pemulihan;
• kad pesakit luar pesakit;
• salinan pasport;
• orang yang bekerja mesti menyediakan salinan buku kerja yang disahkan oleh notari;
• permohonan pesakit untuk dipertimbangkan oleh suruhanjaya.

Dokumen yang dikumpul dipindahkan kepada ahli MSEC. Pesakit boleh ditanya soalan tambahan jika wakil suruhanjaya perubatan meragui kesesuaian untuk menetapkan kecacatan. Dalam kes ini, pesakit perlu menerangkan keadaannya setepat mungkin untuk membuktikan kepada ahli mesyuarat bahawa trauma itu mempengaruhi perubahan dalam kualiti hidup dengan ketara.

Sekiranya proses pendaftaran hilang upaya berjaya, pesakit diberikan sijil yang sesuai dan program pemulihan individu tambahan disediakan. Sijil ini diberikan kepada kumpulan wang pencen di tempat kediaman dan kepada pihak berkuasa keselamatan sosial. Berdasarkan dokumen yang dikemukakan, pencen dan faedah akan diberikan dalam keadaan di atas.

Tindakan pesakit dalam kes penolakan komisen

Jika, dengan keputusan MSEC, pendaftaran hilang upaya dinafikan, pesakit mempunyai hak untuk menulis permohonan untuk pemeriksaan semula. Mesyuarat suruhanjaya itu diadakan tidak lewat daripada satu bulan selepas penyerahan permohonan. Mangsa boleh menjalankan pemeriksaan bebas tambahan oleh doktor yang tidak mempunyai kaitan langsung dengan MSEC.

Jika dalam kes ini pendaftaran hilang upaya juga ditolak, pesakit mempunyai hak untuk memfailkan tuntutan. Keputusan ini tidak boleh dicabar.

Kumpulan hilang upaya yang ditetapkan untuk patah pinggul bergantung pada spesifik dan keterukan kecederaan. Pesakit perlu menjalani pemeriksaan tahunan di MSEK. Jika kesihatannya bertambah baik dan kecekapan dipulihkan, kumpulan itu boleh ditukar atau dikeluarkan sepenuhnya.

Patah leher femoral berlaku pada orang yang berumur persaraan dan orang yang lebih muda. Penyakit ini diprovokasi oleh terjatuh secara tidak sengaja, benjolan, tetapi Osteoporosis sentiasa menjadi prasyarat untuk penyakit ini. Ciri ciri patah tulang ini adalah kesakitan yang teruk apabila berjalan, melakukan sebarang pergerakan, dan walaupun dalam keadaan rehat statik.

Timbul persoalan:

1. Bolehkah perubatan moden membantu?

2. Adakah terdapat bantuan negeri untuk pesakit tersebut?

Jadi, adakah mereka memberikan kecacatan sekiranya patah pinggul dan berapa cepat ia boleh dikeluarkan?

Di bawah undang-undang semasa, hilang upaya tidak boleh diperolehi serta-merta, walaupun dengan kecacatan yang serius yang disebabkan. Rangka masa telah ditetapkan di mana SEMUA kemungkinan jenis dan bentuk rawatan penyakit ini dijalankan di institusi perubatan khusus. Kerajaan telah memperuntukkan sehingga 190 hari untuk diagnosis penyakit itu, rawatannya dan pemulihan seterusnya.

Pengesahan rawatan yang dijalankan dilampirkan dalam bentuk kertas untuk pemeriksaan perubatan dan sosial. Dan hanya sekarang, kepada soalan wakil pihak berkuasa perubatan yang kompeten: adakah mereka memberikan kecacatan sekiranya patah tulang leher femoral?, - anda boleh mendapatkan jawapan: "YA". Pendaftaran bantuan keadaan material untuk meneruskan rawatan adalah wajib.

1. Ibu saya, 76 tahun, jatuh di atas bas dan patah pinggang. Dia dibawa ke hospital dengan ambulans, dan selepas 3 hari dia dibenarkan pulang - untuk mencari dan menunggu kuota untuk artroplasti pinggul, kerana serviks tidak akan sembuh tanpa pembedahan. Apakah pampasan insurans daripada pembawa? Hakikatnya ialah mengikut piawaian (dalam undang-undang) sekiranya berlaku kerosakan pada sendi pinggul (patah leher femoral) - peratusan pampasan insurans ialah 10%, dan sekiranya berlaku kerosakan pada anggota bawah, yang melibatkan pembedahan (arthroplasty sendi) - 15%. Di samping itu, jika seseorang telah menjadi orang kurang upaya kumpulan ke-2, maka 70% daripada jumlah pampasan insurans perlu dibayar. Dan ibu saya sudah mengalami kecacatan kumpulan ke-2, tetapi dia pernah berjalan, dan kini dia berbaring. Banyak nuansa.

Peguam Merny M. A., 3013 jawapan, 1667 ulasan, dalam talian sejak 05/11/2018
1.1. Sesungguhnya, terdapat banyak nuansa dan perlu melihat dokumen.
Dapatkan bantuan daripada peguam tertentu.

2. Adakah saya layak mendapat hilang upaya di bawah syarat berikut: pada 6 April 2015, saya patah leher femoral - patah medial tertutup leher femur kiri dengan anjakan. Dan begitu juga dengan tongkat, kerana saya sakit dan berpindah di dalam apartmen. Pada awal tahun 2016, dalam perjalanan dari hospital, kereta itu melanggar bonggol dan satu skru pecah, menyebabkan kesakitan yang teruk. Saya tidak menjalani pembedahan prostesis, kerana pada masa itu saya terpaksa berbaring di hospital daerah Salehard selama sebulan dengan kanser kulit metatipikal. Oleh itu, saya telah menjalani pembedahan di Klinik Khusus Kirov untuk Prostetik hanya pada November 2016. Tetapi, kerana terdapat luka dan banyak parut di tapak patah, mereka membersihkan luka dan menjemput saya untuk prostetik selepas empat bulan. Saya bersetuju dengan tempat untuk 11 Mei, kerana. pada bulan April mereka mempunyai pengubahsuaian di tingkat ini. Komorbiditi - diabetes jenis 2 selama lebih daripada 10 tahun, artritis reumatoid seropositif, peringkat lewat, osteoporosis sekunder yang teruk dengan sejarah patah tulang (terdapat patah tulang pada lengan dan kaki), hipertensi peringkat 11, gred 3, risiko 4. IHD HF FC 11. Saya boleh Bolehkah saya memohon penubuhan kumpulan orang kurang upaya untuk saya?. Pakar trauma saya berkata. Bahawa selagi anda mempunyai kaki, anda tidak berhak mendapat kecacatan. Tetapi jika mereka memotong, maka barulah kita boleh memberikan kecacatan. Anda, kata mereka, berjalan sama, walaupun bertongkat. Tetapi saya boleh berjalan di dalam apartmen, naik dan, terutamanya, turun tangga, saya tidak boleh, oleh itu saya tidak keluar sama sekali tanpa bantuan orang yang sihat apabila saya perlu ke hospital. Jika anda boleh, sila jawab saya, saya akan berterima kasih.

Peguam Kandakova A.V., 48513 respons, 7491 ulasan, dalam talian sejak 07/12/2012
2.1. Jika traumatologist enggan merujuk anda ke ITU, maka pergi ke mahkamah.
Dia akan menentukan kesahihan tindakan doktor itu.
Seni. 219 CAS RF memberikan 3 bulan. mengenai ini.
Jika Kod ini tidak menetapkan syarat lain untuk memfailkan tuntutan pentadbiran dengan mahkamah, tuntutan pentadbiran boleh difailkan dengan mahkamah dalam tempoh tiga bulan dari tarikh warganegara, organisasi, orang lain menyedari pelanggaran hak, kebebasan mereka. dan kepentingan yang sah.
Doktor sendiri tidak boleh mengatakan sama ada kecacatan dibenarkan?
Suruhanjaya melihat keseluruhan organisma.
Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia pada 20 Februari 2006 N 95 berbunyi:
"5. Syarat mengiktiraf warganegara sebagai OKU ialah:


c) keperluan untuk langkah perlindungan sosial, termasuk pemulihan.
6. Kehadiran salah satu syarat yang dinyatakan dalam perenggan 5 Peraturan ini bukanlah asas yang mencukupi untuk mengiktiraf warganegara sebagai orang kurang upaya.

Peguam Ligostaeva A.V., 237177 respons, 74620 ulasan, dalam talian sejak 26/11/2008
2.2. --- hello LARISA, HANYA DOKTOR PERUBATAN berurusan dengan isu penubuhan kumpulan orang kurang upaya, dan kami boleh mencadangkan algoritma untuk memohon kepada ITU. Untuk menubuhkan kumpulan orang kurang upaya (atau pengukuhannya), anda perlu menghubungi doktor yang merawat dengan permintaan untuk mengisi senarai mel untuk Borang ITU No. 080 / y. Anda menerima helaian ini dan memintas semua doktor yang ditunjukkan di dalamnya, dan kemudian pergi melalui ITU, mengikut Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia No. 95 pada 20 Februari 2006 "Mengenai prosedur dan syarat untuk mengenali seseorang sebagai orang kurang upaya." Borang No. 080 / y-06 ditandatangani oleh ketua jabatan, sebagai pengerusi Suruhanjaya Perubatan. Dan jika anda enggan menubuhkan kumpulan orang kurang upaya, rayuan keengganan itu di mahkamah dalam tempoh 3 bulan dari tarikh penerimaannya. Mahkamah akan melantik pemeriksaan suruhanjaya dan membuat keputusannya. Semoga berjaya dan selamat maju jaya. :sm_ax:

Peguam Parfenov V.N., 140972 respons, 61243 ulasan, dalam talian sejak 23 Mei 2013
2.3. Larisa yang dihormati! Anda bertanya kepada peguam soalan perubatan semata-mata tentang sama ada anda berhak mendapat hilang upaya
Kecacatan mengikut Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia No. 95 pada 20 Februari 2006 "Mengenai prosedur dan syarat untuk mengiktiraf seseorang sebagai orang kurang upaya" ditubuhkan oleh ITU, yang terdiri daripada pakar perubatan.
Jika ahli traumatologi enggan merujuk anda kepada ITU, maka tidak perlu sama sekali untuk mencabar penolakan sedemikian di mahkamah. Menurut Prosedur dan syarat untuk mengiktiraf seseorang sebagai kurang upaya, anda boleh memohon secara bebas kepada ITU untuk mengesahkan ketidakupayaan anda . Jika terdapat penolakan, maka penolakan itu boleh dirayu sama ada kepada biro ITU yang lebih tinggi atau berdasarkan Artikel 218 CAS RF dalam prosiding kehakiman.

Peguam Cherepanov A. M., 31094 respons, 11231 ulasan, dalam talian sejak 28/03/2013
2.4. Hello. Anda tidak pernah tahu apa yang dia katakan, anda boleh berkata apa sahaja yang anda mahu. Saya percaya bahawa dalam kes anda, jika anda mempunyai penyakit bersamaan, anda boleh memohon untuk menubuhkan kumpulan orang kurang upaya, tetapi dalam apa jua keadaan, ini diputuskan oleh MSEC, dan bukan oleh traumatologist anda.
Apabila menetapkan status ketidakupayaan dan tahap ketidakupayaan, badan MSEC dipandu oleh kriteria berikut: mengikut keterukan penyakit; mengikut spesifik penyakit, akibatnya seseorang sebahagiannya atau secara umum tidak dapat menyediakan dirinya dengan aktiviti kehidupan sepenuhnya; mengenai sekatan yang dikenakan oleh penyakit ke atas keupayaan seseorang untuk melayani dirinya sendiri; disebabkan oleh punca penyakit.

IV. Prosedur untuk menjalankan perubatan dan sosial
pemeriksaan seseorang warganegara

20. Pemeriksaan perubatan dan sosial warganegara dijalankan di biro di tempat kediaman (di tempat tinggal, di lokasi fail pencen orang kurang upaya yang telah pergi untuk kediaman tetap di luar Persekutuan Rusia).
21. Di biro utama, pemeriksaan perubatan dan sosial seorang warganegara dijalankan jika dia merayu terhadap keputusan biro, serta ke arah biro dalam kes yang memerlukan jenis pemeriksaan khas.
22. Di Biro Persekutuan, pemeriksaan perubatan dan sosial seorang warganegara dijalankan sekiranya dia merayu terhadap keputusan biro utama, serta ke arah biro utama dalam kes yang memerlukan jenis khas yang sangat kompleks. peperiksaan.
23. Pemeriksaan perubatan dan sosial boleh dijalankan di rumah jika warganegara tidak dapat hadir di biro (biro utama, Biro Persekutuan) atas sebab kesihatan, yang disahkan oleh kesimpulan organisasi perubatan, atau di hospital di mana warganegara sedang dirawat, atau keputusan in absentia biro berkaitan.


24. Pemeriksaan perubatan dan sosial dijalankan atas permintaan warganegara (wakilnya yang sah atau diberi kuasa).

(lihat teks dalam edisi sebelumnya)
Permohonan itu dikemukakan kepada biro secara bertulis, dengan rujukan untuk pemeriksaan perubatan dan sosial yang dikeluarkan oleh organisasi perubatan (badan yang menyediakan pencen, badan untuk perlindungan sosial penduduk) dan dokumen perubatan yang mengesahkan pelanggaran kesihatan.
(seperti yang dipinda oleh Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia 08/06/2015 N 805)
(lihat teks dalam edisi sebelumnya)
25. Pemeriksaan perubatan dan sosial dijalankan oleh pakar biro (biro utama, Biro Persekutuan) dengan memeriksa warganegara, mengkaji dokumen yang dikemukakan olehnya, menganalisis data sosial, domestik, profesional, psikologi dan lain-lain warganegara.
26. Apabila menjalankan pemeriksaan perubatan dan sosial seseorang warganegara, protokol disimpan.
27. Atas jemputan ketua biro (biro utama, Biro Persekutuan), wakil dana bukan belanjawan negeri, Perkhidmatan Persekutuan untuk Buruh dan Pekerjaan, serta pakar profil yang berkaitan (selepas ini dirujuk sebagai perunding) boleh mengambil bahagian dalam pemeriksaan perubatan dan sosial warganegara atas jemputan ketua biro (biro utama, Biro Persekutuan).
27(1). Seorang warganegara (wakilnya yang sah atau diberi kuasa) mempunyai hak untuk menjemput mana-mana pakar dengan persetujuannya untuk mengambil bahagian dalam pemeriksaan perubatan dan sosial dengan hak undi nasihat.
(fasal 27 (1) telah diperkenalkan melalui Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia 10.08.2016 N 772)
28. Keputusan untuk mengiktiraf warganegara sebagai orang kurang upaya atau enggan mengiktirafnya sebagai orang kurang upaya dibuat dengan majoriti mudah undi pakar yang menjalankan pemeriksaan perubatan dan sosial, berdasarkan perbincangan keputusan beliau pemeriksaan perubatan dan sosial.
Keputusan itu diumumkan kepada warganegara yang menjalani pemeriksaan perubatan dan sosial (wakilnya yang sah atau diberi kuasa), di hadapan semua pakar yang menjalankan pemeriksaan perubatan dan sosial, yang, jika perlu, memberikan penjelasan mengenainya.
(seperti yang dipinda oleh Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia 10.08.2016 N 772)
(lihat teks dalam edisi sebelumnya)
29. Berdasarkan keputusan pemeriksaan perubatan dan sosial warganegara, satu akta dibuat, yang ditandatangani oleh ketua biro yang berkaitan (biro utama, Biro Persekutuan) dan pakar yang membuat keputusan itu, dan kemudian diperakui dengan meterai.
Kesimpulan perunding yang terlibat dalam pemeriksaan perubatan dan sosial, senarai dokumen dan maklumat utama yang menjadi asas untuk keputusan itu dimasukkan dalam tindakan pemeriksaan perubatan dan sosial warganegara atau dilampirkan padanya.
Prosedur untuk membuat dan bentuk tindakan pemeriksaan perubatan dan sosial warganegara diluluskan oleh Kementerian Buruh dan Perlindungan Sosial Persekutuan Rusia.

(lihat teks dalam edisi sebelumnya)
Perenggan itu tidak sah. - Keputusan Kerajaan Persekutuan Rusia pada 10.08.2016 N 772.
(lihat teks dalam edisi sebelumnya)
29(1). Tindakan pemeriksaan perubatan dan sosial warganegara, protokol untuk menjalankan pemeriksaan perubatan dan sosial warganegara, program pemulihan atau habilitasi individu warganegara dibentuk dalam kes pemeriksaan perubatan dan sosial warganegara.
Seorang warganegara (wakilnya yang sah atau diberi kuasa) mempunyai hak untuk membiasakan diri dengan tindakan pemeriksaan perubatan dan sosial warganegara dan protokol untuk menjalankan pemeriksaan perubatan dan sosial warganegara.
Atas permintaan warganegara (wakilnya yang sah atau diberi kuasa), yang difailkan secara bertulis, dia diberikan salinan tindakan pemeriksaan perubatan dan sosial warganegara dan protokol pemeriksaan perubatan dan sosial yang disahkan oleh ketua biro (biro utama, Biro Persekutuan) atau pegawai yang diberi kuasa olehnya mengikut cara yang ditetapkan warganegara.
Dokumen yang dijana semasa dan berdasarkan keputusan peperiksaan perubatan dan sosial, dalam bentuk dokumen elektronik, ditandatangani dengan tandatangan elektronik berkelayakan yang dipertingkatkan oleh ketua biro (biro utama, Biro Persekutuan) atau tandatangan elektronik berkelayakan yang dipertingkatkan. pegawai yang diberi kuasa olehnya.
(Fasal 29 (1) telah diperkenalkan melalui Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia 10.08.2016 N 772)
30. Apabila menjalankan pemeriksaan perubatan dan sosial warganegara di biro utama, kes pemeriksaan perubatan dan sosial warganegara dengan lampiran semua dokumen yang ada dihantar ke biro utama dalam tempoh 3 hari dari tarikh perubatan. dan pemeriksaan sosial di biro.
(seperti yang dipinda oleh Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia 10.08.2016 N 772)
(lihat teks dalam edisi sebelumnya)
Apabila menjalankan pemeriksaan perubatan dan sosial warganegara di Biro Persekutuan, kes pemeriksaan perubatan dan sosial warganegara dengan lampiran semua dokumen yang ada dihantar ke Biro Persekutuan dalam tempoh 3 hari dari tarikh pemeriksaan perubatan dan sosial. peperiksaan di biro utama.
(seperti yang dipinda oleh Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia 10.08.2016 N 772)
(lihat teks dalam edisi sebelumnya)
31. Dalam kes yang memerlukan jenis pemeriksaan khas seseorang warganegara untuk menubuhkan struktur dan tahap kecacatan, potensi pemulihan, serta untuk mendapatkan maklumat tambahan lain, program peperiksaan tambahan boleh disediakan, yang diluluskan oleh ketua. daripada biro yang berkaitan (biro utama, Biro Persekutuan). Program yang ditentukan dibawa kepada perhatian seorang warganegara yang menjalani pemeriksaan perubatan dan sosial dalam bentuk yang boleh diakses olehnya.
(seperti yang dipinda oleh Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia pada 30 Disember 2009 N 1121)
(lihat teks dalam edisi sebelumnya)
Program peperiksaan tambahan mungkin termasuk menjalankan pemeriksaan tambahan yang diperlukan dalam organisasi perubatan, organisasi yang terlibat dalam pemulihan, habilitasi orang kurang upaya, mendapatkan pendapat daripada biro utama atau Biro Persekutuan, meminta maklumat yang diperlukan, menjalankan pemeriksaan keadaan. dan sifat aktiviti profesional, situasi sosial dan kehidupan warganegara, dan lain-lain.
(seperti yang dipinda oleh Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia 08/06/2015 N 805)
(lihat teks dalam edisi sebelumnya)
32. Selepas menerima data yang disediakan oleh program peperiksaan tambahan, pakar biro yang berkaitan (biro utama, Biro Persekutuan) membuat keputusan untuk mengiktiraf warganegara sebagai kurang upaya atau enggan mengiktirafnya sebagai kurang upaya.
33. Dalam kes keengganan seorang warganegara (wakilnya yang sah atau diberi kuasa) daripada pemeriksaan tambahan dan penyediaan dokumen yang diperlukan, keputusan untuk mengiktiraf warganegara itu sebagai kurang upaya atau enggan mengiktirafnya sebagai orang kurang upaya dibuat atas dasar data yang ada, yang tercatat dalam protokol pemeriksaan perubatan dan sosial warganegara di institusi kepakaran perubatan dan sosial negeri persekutuan.
(Fasal 33 seperti yang dipinda oleh Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia 10.08.2016 N 772)
(lihat teks dalam edisi sebelumnya)
34. Bagi warganegara yang diiktiraf sebagai orang kurang upaya, pakar biro (biro utama, Biro Persekutuan) yang menjalankan pemeriksaan perubatan dan sosial membangunkan program pemulihan atau habilitasi individu.
Sekiranya perlu untuk membuat pembetulan kepada program pemulihan atau habilitasi individu berkaitan dengan perubahan dalam data peribadi, antropometrik orang kurang upaya (kanak-kanak kurang upaya), keperluan untuk menjelaskan ciri-ciri jenis pemulihan yang disyorkan sebelum ini dan (atau ) langkah-langkah habilitasi, serta untuk menghapuskan kesilapan teknikal (salah cetak, salah cetak , tatabahasa atau kesilapan aritmetik atau kesilapan yang serupa) kepada orang kurang upaya (kanak-kanak kurang upaya), atas permintaannya atau atas permintaan wakil yang sah atau diberi kuasa bagi orang kurang upaya (kanak-kanak kurang upaya), program pemulihan atau habilitasi individu baharu disediakan dan bukannya program yang dikeluarkan sebelum ini tanpa pemeriksaan tambahan terhadap orang kurang upaya (kanak-kanak kurang upaya ).
(fasal 34 seperti yang dipinda oleh Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia 10.08.2016 N 772)
(lihat teks dalam edisi sebelumnya)
35. Cabutan daripada tindakan pemeriksaan perubatan dan sosial warganegara yang diiktiraf sebagai orang kurang upaya dihantar ke biro yang berkaitan (biro utama, Biro Persekutuan) kepada badan yang memberikan pencennya dalam tempoh 3 hari dari tarikh keputusan untuk mengiktiraf warganegara itu. sebagai orang kurang upaya dalam bentuk dokumen elektronik dengan menggunakan sistem bersatu interaksi elektronik antara jabatan atau sebaliknya mematuhi keperluan perundangan Persekutuan Rusia dalam bidang perlindungan data peribadi.
(seperti yang dipinda oleh Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia 10.08.2016 N 772)
(lihat teks dalam edisi sebelumnya)
Prosedur untuk menyusun dan bentuk ekstrak diluluskan oleh Kementerian Buruh dan Perlindungan Sosial Persekutuan Rusia.
(seperti yang dipinda oleh Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia 04.09.2012 N 882)
(lihat teks dalam edisi sebelumnya)
Maklumat tentang semua kes pengiktirafan sebagai warganegara yang tidak sah yang berdaftar dengan tentera atau tidak berdaftar dengan tentera, tetapi wajib berdaftar dengan tentera, dikemukakan oleh biro (biro utama, Biro Persekutuan) kepada komisariat tentera yang berkaitan .
(seperti yang dipinda oleh Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia 10.08.2016 N 772)
(lihat teks dalam edisi sebelumnya)
36. Warganegara yang diiktiraf sebagai kurang upaya dikeluarkan sijil yang mengesahkan fakta penubuhan kecacatan, menunjukkan kumpulan kecacatan, serta program pemulihan atau habilitasi individu.
(seperti yang dipinda oleh Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia 30 Disember 2009 N 1121, 6 Ogos 2015 N 805)
(lihat teks dalam edisi sebelumnya)
Prosedur untuk menyusun dan bentuk sijil diluluskan oleh Kementerian Buruh dan Perlindungan Sosial Persekutuan Rusia.
(seperti yang dipinda oleh Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia 10.08.2016 N 772)
(lihat teks dalam edisi sebelumnya)
Seorang warganegara yang tidak diiktiraf sebagai orang kurang upaya, atas permintaannya, dikeluarkan sijil keputusan peperiksaan perubatan dan sosial.
37. Bagi warganegara yang mempunyai dokumen mengenai hilang upaya sementara dan diiktiraf sebagai kurang upaya, kumpulan kecacatan dan tarikh penubuhannya ditunjukkan dalam dokumen yang ditetapkan.

Peguam Levichev D.A., 36625 jawapan, 9496 ulasan, dalam talian sejak 05/01/2015
2.5. Anda perlu lulus peperiksaan perubatan dan sosial.
Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia pada 20 Februari 2006 N 95 (seperti yang dipinda pada 10 Ogos 2016) "Mengenai prosedur dan syarat untuk mengiktiraf seseorang sebagai orang kurang upaya"
III. Prosedur untuk menghantar warganegara
untuk pemeriksaan perubatan dan sosial

15. Seorang warganegara dihantar untuk pemeriksaan perubatan dan sosial oleh organisasi perubatan, tanpa mengira bentuk organisasi dan undang-undangnya, oleh badan yang menyediakan pencen, atau oleh badan perlindungan sosial penduduk.
(seperti yang dipinda oleh Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia 08/06/2015 N 805)
(lihat teks dalam edisi sebelumnya)
16. Organisasi perubatan menghantar warganegara untuk pemeriksaan perubatan dan sosial selepas menjalankan langkah diagnostik, terapeutik dan pemulihan atau habilitasi yang diperlukan jika terdapat data yang mengesahkan kemerosotan berterusan fungsi badan akibat penyakit, akibat daripada kecederaan atau kecacatan.
(seperti yang dipinda oleh Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia 08/06/2015 N 805)
(lihat teks dalam edisi sebelumnya)
Pada masa yang sama, dalam arahan untuk pemeriksaan perubatan dan sosial, bentuk yang diluluskan oleh Kementerian Buruh dan Perlindungan Sosial Persekutuan Rusia dan Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia, data mengenai keadaan kesihatan seorang warganegara ditunjukkan, mencerminkan tahap disfungsi organ dan sistem, keadaan keupayaan pampasan badan, serta hasil daripada langkah-langkah pemulihan atau pemulihan yang dilakukan.
(Seperti yang dipinda oleh Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia 04.09.2012 N 882, daripada 06.08.2015 N 805, daripada 10.08.2016 N 772)
(lihat teks dalam edisi sebelumnya)
17. Badan yang menyediakan pencen, serta badan perlindungan sosial penduduk, mempunyai hak untuk menghantar pemeriksaan perubatan dan sosial warganegara yang mempunyai tanda-tanda kecacatan dan memerlukan perlindungan sosial, jika dia mempunyai dokumen perubatan yang mengesahkan pelanggaran fungsi badan akibat penyakit, akibat kecederaan atau kecacatan.
Bentuk rujukan yang sepadan untuk pemeriksaan perubatan dan sosial, yang dikeluarkan oleh badan yang menyediakan pencen, atau badan perlindungan sosial penduduk, diluluskan oleh Kementerian Buruh dan Perlindungan Sosial Persekutuan Rusia.
(seperti yang dipinda oleh Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia 04.09.2012 N 882)
(lihat teks dalam edisi sebelumnya)
18. Organisasi perubatan, badan yang menyediakan pencen, serta badan perlindungan sosial penduduk bertanggungjawab untuk ketepatan dan kesempurnaan maklumat yang ditunjukkan dalam rujukan untuk pemeriksaan perubatan dan sosial, mengikut cara yang ditetapkan oleh undang-undang Rusia. Persekutuan.
(seperti yang dipinda oleh Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia 08/06/2015 N 805)
(lihat teks dalam edisi sebelumnya)
19. Sekiranya organisasi perubatan, badan yang menyediakan pencen, atau badan perlindungan sosial penduduk enggan merujuk seorang warganegara kepada pemeriksaan perubatan dan sosial, dia akan diberikan sijil berdasarkan mana warganegara (nya). sah atau wakil yang diberi kuasa) mempunyai hak untuk memohon kepada biro itu sendiri .
(Sebagaimana yang dipinda oleh Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia 08/06/2015 N 805, 08/10/2016 N 772)
(lihat teks dalam edisi sebelumnya)
Pakar biro menjalankan pemeriksaan warganegara dan, berdasarkan keputusannya, merangka program untuk pemeriksaan tambahan warganegara dan menjalankan langkah-langkah pemulihan atau habilitasi, selepas itu mereka mempertimbangkan isu sama ada dia mempunyai sekatan hidup.
(seperti yang dipinda oleh Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia 08/06/2015 N 805)
(lihat teks dalam edisi sebelumnya)
19(1). Rujukan untuk pemeriksaan perubatan dan sosial yang diperuntukkan dalam perenggan 16 dan 17 Peraturan ini dan sijil yang dinyatakan dalam perenggan 19 Peraturan ini dalam tempoh 3 hari bekerja dari tarikh ia dikeluarkan dihantar oleh organisasi perubatan, badan yang menyediakan pencen, atau badan perlindungan sosial penduduk kepada biro dalam bentuk dokumen elektronik menggunakan sistem bersatu interaksi elektronik antara jabatan dan sistem serantau interaksi elektronik antara jabatan yang disambungkan kepadanya, dan jika tiada akses kepada sistem ini - di atas kertas dalam pematuhan dengan keperluan undang-undang Persekutuan Rusia dalam bidang data peribadi.
(Fasal 19 (1) telah diperkenalkan melalui Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia 16.04.2012 N 318; sebagaimana yang dipinda oleh Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia 06.08.2015 N 805)
(lihat teks dalam edisi sebelumnya)
Selain itu, jika anda tidak bersetuju, anda boleh membuat rayuan.

3. Adakah nenek berumur 81 tahun layak untuk hilang upaya sekiranya patah tulang leher femoral, dengan pembedahan, tetapi bergerak hanya dengan bantuan walker? Terima kasih.

Peguam Titova T.A., 113285 respons, 49840 ulasan, dalam talian sejak 17 Februari 2012
3.1. Sketlana Evgenievna, isu ini adalah dalam kecekapan eksklusif kepakaran perubatan dan sosial, sila hubungi mereka secara terus - melalui pakar bedah.

Peguam Vanteeva M.V., 49212 respons, 19417 ulasan, dalam talian sejak 23/11/2009
3.2. Hubungi doktor tempatan, ada alasan untuk pelantikan hilang upaya. Doktor akan menulis rujukan untuk laluan ITU. Ia boleh dilakukan di rumah. Doktor harus menerangkan segala-galanya kepada anda secara terperinci. Tetapi, hanya pakar perubatan ITU yang akan memutuskan isu ini.

4. Lima tahun yang lalu, isteri saya, berumur 65 tahun, sedang berjalan pulang ke rumah dan tergelincir di kaki lima yang licin (musim sejuk) dan jatuh. Jiran-jiran membantu memasuki apartmen. Meminta madu membantu, patah pinggul telah didiagnosis. Dikendalikan, dipasang bertemu. pinggan dan setelah sekian lama (lebih kurang 2 bulan) si isteri dapat bergerak dahulu dengan bantuan tongkat. Kemudian melekat, dan kemudian tanpa. tetapi terpincang kuat pada kaki kanan. Selama ini dia mengambil ubat yang mengurangkan kesakitan, menggosok dirinya dengan salap, dan dua tahun selepas patah tulang, dia memutuskan untuk pergi bekerja sebagai pembersih di bengkel pengeluaran secara sambilan. Kini keadaannya semakin merosot, kesakitan semakin kerap, dan saraf sciatic yang tersepit di sebelah kiri juga didiagnosis. Tetapi "dengan air mata," dia terus berusaha untuk meningkatkan pencen kecilnya. Pada masa yang sama, dia adalah Veteran Buruh di wilayah Chelyabinsk. Adakah mungkin untuk dia memohon hilang upaya? Apakah ramalan kejayaan dan apa yang perlu dilakukan? Terima kasih terlebih dahulu atas nasihat anda. Nikolay.

Peguam Zhuikova Yu.V., 16936 respons, 5368 ulasan, dalam talian sejak 06/03/2011
4.1. Hello Nikolay!
Syarat untuk mengiktiraf warganegara sebagai OKU ialah:
a) gangguan kesihatan dengan gangguan berterusan fungsi badan akibat penyakit, akibat kecederaan atau kecacatan;
b) sekatan aktiviti kehidupan (kerugian sepenuhnya atau sebahagian oleh warganegara keupayaan atau keupayaan untuk menjalankan layan diri, bergerak secara bebas, mengemudi, berkomunikasi, mengawal tingkah laku mereka, belajar atau melibatkan diri dalam aktiviti buruh);
c) keperluan untuk langkah perlindungan sosial, termasuk pemulihan dan habilitasi.
Hubungi kemudahan perubatan.
Saya menarik perhatian anda kepada fakta bahawa pencen boleh diberikan pada satu asas, mengikut budi bicara pasangan anda.
Sebagai alternatif, adalah mungkin untuk mendapatkan semula kerosakan yang disebabkan di mahkamah. Untuk jawapan yang lebih tepat, adalah perlu untuk mengkaji dokumen yang ada, keadaan kes itu. Dapatkan nasihat undang-undang/peguam untuk mendapatkan bantuan.

5. Bolehkah kumpulan pertama hilang upaya diberikan sekiranya berlaku patah tulang pinggul?

Peguam Antyukhin A.V., 328986 respons, 123201 ulasan, dalam talian sejak 16/08/2011
5.1. Selamat petang! tidak, mereka tidak boleh.

Jika sukar untuk anda merumuskan soalan, hubungi telefon berbilang saluran percuma 8 800 505-91-11 seorang peguam akan membantu anda

Kecacatan akibat kerosakan pada bahagian kaki bawah menyumbang 30 hingga 40% daripada jumlah hilang upaya akibat kerosakan pada tulang dan sendi anggota badan; tempat pertama di kalangan mereka diduduki oleh orang kurang upaya dengan akibat kecederaan kaki bawah. Apabila menjalankan pemeriksaan perubatan dan sosial pesakit yang mengalami kecederaan pada bahagian bawah kaki, adalah perlu untuk menjelaskan keadaan anggota utuh, pelvis dan tulang belakang lumbar, di mana proses degeneratif-dystrophik berlaku dengan melanggar statik. Yang terakhir ini sering diperhatikan dengan pengaturan pekerjaan yang tidak rasional, mengakibatkan kerosakan dalam pampasan dan keterukan kecacatan. Pada masa yang sama, salah satu kelemahan MSE dalam kecederaan bahagian bawah kaki adalah terlalu tinggi menilai keterukan kerosakan dan meremehkan mekanisme pampasan.

Kecacatan dalam patah tulang dan terkehel tulang paha

Patah leher femoral terjejas, lebih kerap valgus, penculikan, dan tidak terjejas - varus, adduksi.
Kesan patah tulang leher femoral mewujudkan keadaan yang paling sesuai untuk gabungan dengan sebarang kaedah rawatan. Syarat gabungan patah adalah 4-5 bulan, dan pemulihan fungsi muskuloskeletal anggota badan berlaku selepas 6-8 bulan.
Selepas tempoh ketidakupayaan sementara untuk bekerja, orang yang terlibat dalam buruh fizikal mental, ringan dan sederhana mula bekerja.
Orang yang bekerja dalam profesion buruh fizikal berat, selepas tamat rawatan, atas cadangan VC institusi perubatan, harus dipindahkan buat sementara waktu ke kerja ringan.

Fraktur leher femoral yang tidak terjejas tertakluk kepada rawatan pembedahan. Operasi pilihan adalah osteosintesis dengan paku tiga bilah. Dengan operasi yang berkesan dan ketiadaan komplikasi dalam tempoh selepas operasi, penyatuan patah tulang berlaku dalam masa 6-8 hingga 10-12 bulan. Prognosis klinikal dalam kes sedemikian adalah baik, dan pesakit untuk tempoh penyatuan diiktiraf sebagai hilang upaya buat sementara waktu.

Pemanjangan tempoh hilang upaya sementara selama lebih daripada 4 bulan juga ditunjukkan untuk pesakit yang menjalani operasi kedua 3-4 bulan selepas yang pertama disebabkan oleh pengenalpastian komplikasi awal seperti penghijrahan kuku, anjakan sekunder serpihan.

Apabila berlakunya penyatuan dalam tempoh hilang upaya sementara, orang yang terlibat dalam pekerjaan mental, serta buruh fizikal ringan dan sederhana, diiktiraf sebagai orang yang berkemampuan.

Orang yang bersalin fizikal dengan keterukan sederhana memerlukan pemindahan sementara ke kerja ringan pada kesimpulan VC institusi perubatan. Orang yang bekerja fizikal berat memerlukan pekerjaan yang rasional.
Jika semasa pemindahan ke pekerjaan profesion lain yang tidak dikontraindikasikan atas sebab kesihatan, terdapat penurunan kelayakan, ITU menetapkan mereka dengan kumpulan kecacatan III.

Komplikasi patah leher femoral adalah sendi palsu dan nekrosis aseptik kepala.

Sendi palsu pada leher femoral biasanya terbentuk dengan patah tulang yang tidak terjejas pada pesakit yang dirawat secara konservatif atau dikendalikan secara tidak berkesan. Rawatan sendi palsu leher femoral adalah beroperasi. Gabungan serpihan sendi palsu berlaku untuk masa yang lama, dan oleh itu adalah dinasihatkan bagi pesakit sedemikian untuk menentukan kumpulan kecacatan II semasa pemeriksaan awal di ITU.

Jika, semasa pemeriksaan semula, gabungan serpihan ditubuhkan, maka keupayaan pesakit untuk bekerja dinilai dengan cara yang sama seperti dengan patah tulang "segar" yang bersatu.

Dengan sendi palsu yang tidak diperbaiki dan pelanggaran sederhana SDF (fungsi stato-dinamik), pesakit diberikan kumpulan kecacatan III.

Nekrosis aseptik kepala femoral boleh menjadi komplikasi dengan sebarang rawatan patah tulang.
Dengan nekrosis aseptik dengan perkembangan yang perlahan, orang yang mempunyai buruh fizikal yang berat diberikan kumpulan kurang upaya III untuk pekerjaan yang rasional.

Dengan perkembangan pesat nekrosis aseptik, yang membawa kepada kehilangan berat badan sepenuhnya, campur tangan pembedahan ditunjukkan.

Dalam kes sedemikian, kumpulan kecacatan kedua ditubuhkan.

Patah bahagian trochanteric paha (pertrochanteric, intertrochanteric) dirawat secara konservatif dan segera. Syarat penyatuan patah tulang, tanpa mengira kaedah rawatan, adalah 3-5 bulan.

Pemulihan kapasiti kerja berlaku pada orang yang mengalami buruh fizikal mental dan ringan selepas 5-6 bulan, buruh fizikal berat - selepas 6-8 bulan.

Dalam rawatan patah tulang sedemikian, terutamanya dengan kaedah konservatif, ubah bentuk selepas trauma dalam bentuk breeches menunggang kadang-kadang diperhatikan. Ia tidak mempunyai kesan yang ketara ke atas keupayaan untuk bekerja, tetapi dengan ketara
beban boleh membawa kepada ubah bentuk arthrosis sendi pinggul, yang seterusnya, mungkin merupakan petunjuk untuk penubuhan kecacatan kumpulan III.

Rawatan patah tulang diafisis femoral dijalankan oleh osteosintesis intraosseous atau daya tarikan rangka. Masa purata untuk penyatuan patah tulang, tanpa mengira kaedah rawatan, adalah 4-6 bulan. Kapasiti kerja orang dalam profesion buruh fizikal mental dan ringan dengan kursus patah tulang yang tidak rumit dipulihkan selepas 6-7 bulan, dan untuk buruh fizikal sederhana dan berat - selepas 8-10 bulan.

Dalam hal ini, pesakit semasa pemeriksaan awal di ITU menunjukkan lanjutan tempoh hilang upaya sementara.
Komplikasi patah tulang diafisis femur adalah tertunda penyatuan, sendi palsu, kecacatan dengan pemendekan anggota badan, kontraktur sendi (terutamanya lutut).

Penyatuan tertunda dikesan selepas 4-5 bulan dari permulaan rawatan dan berfungsi sebagai petunjuk untuk pembedahan, paling kerap - auto-atau homoplasti parietal tulang, kadang-kadang dengan osteosintesis intraosseous atau extraosseous. Syarat rawatan dengan komplikasi seperti itu dipanjangkan kira-kira 1.5 kali, tetapi prognosis adalah baik, dan oleh itu, semasa pemeriksaan awal di ITU, adalah dinasihatkan untuk melanjutkan tempoh hilang upaya sementara.

Sendi palsu diafisis femur memerlukan rawatan jangka panjang, prognosis untuk mereka sering diragui.
Oleh itu, bagi pesakit yang dibedah untuk sendi palsu diafisis femur, adalah dinasihatkan untuk menentukan kumpulan II ketidakupayaan.
Kaedah rawatan pembedahan sendi palsu diafisis femur adalah sama seperti dengan penyatuan yang tertunda. Dalam kes pseudoarthrosis berserabut, osteosintesis mampatan-gangguan extrafocal berkesan.
Sendi palsu yang tidak disatukan pada diafisis femoral dengan kemerosotan sederhana SDF (fungsi stato-dinamik) berfungsi sebagai petunjuk untuk menubuhkan kumpulan kecacatan III.

Patah hujung distal femur, periartikular atau intraartikular, dirawat lebih kerap melalui pembedahan.
Penyatuan patah tulang berlaku dalam masa 4-5 bulan.

Pemulihan kapasiti kerja pada orang yang bersalin mental berlaku selepas 5-6 bulan dari saat kecederaan, pada orang yang bersalin fizikal - selepas 6-8 bulan.

Dengan perkembangan arthrosis ubah bentuk sendi lutut peringkat III, arthrodesis atau arthroplasty sendi boleh dilakukan.

Daripada kehelan traumatik tulang paha, kehelan posterior adalah yang paling biasa.

Selepas pengurangan dislokasi, yang panjang, sekurang-kurangnya 4 minggu, imobilisasi adalah perlu, dan kemudian yang panjang, selama 2-3 bulan, memunggah anggota badan untuk mengelakkan nekrosis aseptik kepala femoral.

Tempoh hilang upaya sementara pesakit semua profesion adalah kira-kira 4 bulan. Walau bagaimanapun, selepas tamat rawatan, orang yang mengalami buruh fizikal yang berat harus dipindahkan ke tempat kerja dengan keadaan yang lebih ringan untuk tempoh 2-3 bulan, menurut kesimpulan VC institusi perubatan.

Dislokasi kronik pinggul berkurangan dengan segera. Perlu diingat bahawa semakin banyak masa berlalu sejak kecederaan, semakin sukar untuk membetulkan kehelan. Pengurangan pembedahan 1 bulan atau lebih selepas kecederaan selalu dikaitkan dengan risiko mengembangkan nekrosis aseptik kepala femoral. Dengan kehelan posterior (iliac) yang tidak berkurangan, disfungsi anggota badan mendapat pampasan yang agak memuaskan. Kapasiti kerja pesakit yang bekerja dalam profesion buruh fizikal mental, ringan dan sederhana tidak dilanggar.

Orang yang bekerja dalam profesion buruh fizikal berat ditunjukkan latihan semula. Untuk tempoh pekerjaan yang rasional, dia menentukan kumpulan ketiga ketidakupayaan.

Kecacatan dengan kecederaan dalaman sendi lutut

Dalam pesakit yang tidak dikendalikan yang bekerja dalam profesion yang berkaitan dengan berjalan lama, kedudukan badan yang terpaksa, kekal pada ketinggian, tekanan fizikal yang ketara, dsb., dengan sekatan berulang pada sendi, mungkin terdapat tanda-tanda untuk menentukan kumpulan kecacatan III untuk tempoh rasional. pekerjaan.

Rawatan pesakit dengan kecederaan ligamen cruciate sendi lutut - beroperasi. Pemulihan fungsi sendi berlaku selepas 4-6 bulan, yang berkaitan dengan pesakit ditunjukkan lanjutan tempoh hilang upaya sementara.

Dengan perkembangan kontraktur extensor-flexion sendi lutut, mobiliti patologi di dalamnya atau arthrosis pada orang yang bekerja dalam jenis kontraindikasi dan keadaan kerja, kumpulan kecacatan III ditentukan.

Kecacatan dalam patah tulang bahagian bawah kaki

Akibat patah tulang kondilus tibia bergantung terutamanya pada tahap pemulihan hubungan anatomi permukaan artikular mereka.

Syarat rawatan, komplikasi dan hasil fungsi, serta penilaian keupayaan pesakit untuk bekerja, adalah serupa dengan patah tulang kondilus femur.

Patah diafisis tulang kaki bawah termasuk patah terpencil tibia atau fibula dan patah kedua-dua tulang.

Patah fibula disatukan dalam masa yang agak singkat dengan pemulihan lengkap fungsi anggota badan. Patah serong, heliks dan kominutif pada tibia dirawat dengan daya tarikan rangka atau osteosintesis ekstrafokal, melintang - dengan pembalut plaster. Petunjuk untuk osteosintesis dalaman mungkin berlaku jika tiada kesan reposisi oleh kaedah yang ditunjukkan untuk patah serong, heliks dan melintang.

Syarat penyatuan patah tulang tibia berkisar antara 4 hingga 6-7 bulan. Kecacatan sementara dengan kursus patah tulang yang tidak rumit berlangsung kira-kira 5 bulan pada orang yang bersalin mental dan 8-10 bulan bagi orang yang bersalin fizikal.
Komplikasi patah tulang tibia yang paling kerap dan serius adalah penyatuan tertunda dan pembentukan sendi palsu.

Jika penyatuan tertunda diperhatikan dengan patah dengan nisbah serpihan yang memuaskan, percantuman boleh dicapai dengan imobilisasi yang berpanjangan dengan tuangan plaster atau penggunaan osteosintesis mampatan. Walaupun tempoh yang lama diperlukan untuk kesatuan patah dengan penyatuan tertunda, dengan pengiktirafan yang tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi, prognosis klinikal adalah menggalakkan.

Pesakit dalam kes sedemikian hendaklah memanjangkan tempoh hilang upaya sementara.

Jika penyatuan tertunda disebabkan oleh kedudukan serpihan yang tidak memuaskan dan reposisi terbuka dan osteosintesis dalaman dengan cantuman tulang ditunjukkan, yang biasanya dilakukan 4-5 bulan selepas kecederaan dan kemudian, adalah dinasihatkan bagi pesakit untuk menubuhkan kumpulan kecacatan II.

Sendi palsu tibia dengan patah tulang tertutup dan terbuka bukan tembakan terbentuk lebih kerap dalam bentuk berserabut dan neoarthrosis. Dalam rawatan sendi palsu berserabut, kaedah pilihan ialah osteosintesis extrafocal mampatan-gangguan. Penggabungan dengan kaedah rawatan ini sering berlaku dalam tempoh 4-5 bulan, bagaimanapun, jika perlu, pesakit boleh dilanjutkan tempoh hilang upaya sementara.

Oleh kerana kekaburan prognosis klinikal dan buruh, tempoh tempoh pemulihan semasa operasi osteosintesis dalaman dan cantuman tulang, pesakit diberikan kumpulan kecacatan II.

Sendi palsu tibia yang tidak diperbaiki menyebabkan gangguan statik dan berfungsi dengan keparahan yang berbeza-beza. Dalam kebanyakan kes, kapasiti kerja pesakit dengan pseudoarthrosis berserabut atau neoarthrosis tibia, terutamanya apabila pesakit menggunakan alat penetapan, dipelihara. Walau bagaimanapun, orang yang bekerja dalam profesion yang berkaitan dengan usaha fizikal yang teruk, berjalan lama dan berdiri memerlukan pekerjaan yang rasional dan, jika perlu, penubuhan kumpulan kurang upaya III.

Patah metaepiphysis distal tulang kaki termasuk kompleks, biasanya comminuted, patah metaepiphysis tibia dan patah buku lali dalam pelbagai varian.

Terma rawatan patah tulang kumpulan ini berbeza dari 4-5 minggu dengan patah terpencil malleolus sisi hingga 5-6 bulan dengan gabungan patah buku lali dan patah kompleks metaepiphysis tibial.

Dalam kursus yang tidak rumit, patah tulang ini berakhir dengan pemulihan lengkap keupayaan pesakit untuk bekerja dalam tempoh 6-7 bulan, tanpa mengira profesion. Komplikasi yang paling biasa adalah malunion patah intra-artikular dengan pelanggaran kesesuaian permukaan artikular tibia dan subluksasi yang tidak diperbaiki pada sendi buku lali. Komplikasi ini membawa kepada perkembangan arthrosis sendi pergelangan kaki yang berubah bentuk, disertai oleh gangguan statik dan berfungsi dan sindrom kesakitan yang ketara, yang boleh menjadi asas untuk menentukan kumpulan kecacatan III untuk orang yang bekerja dalam profesion yang berkaitan dengan berjalan dan berdiri lama.

Dengan anjakan awal serpihan dan subluksasi sekunder yang memerlukan campur tangan pembedahan, pesakit diiktiraf sebagai hilang upaya buat sementara waktu untuk tempoh rawatan.

Dalam peringkat teruk ubah bentuk arthrosis sendi buku lali, tanda-tanda untuk arthrodesis mungkin berlaku. Operasi ini, jika berjaya, melegakan kesakitan, tetapi tidak menghilangkan gangguan fungsi statik pada anggota badan. Pesakit yang bekerja secara rasional mengekalkan keupayaan mereka untuk bekerja.

Kecacatan pada patah tulang kaki

Bagi tempoh rawatan dan pemulihan, pesakit diiktiraf sebagai hilang upaya sementara. Patah tulang yang sama dengan anjakan serpihan sering memerlukan campur tangan pembedahan dan peningkatan dalam tempoh rawatan sehingga kira-kira 4-5 bulan.

Kecederaan sedemikian sering menjadi rumit dengan ubah bentuk arthrosis pergelangan kaki atau sendi subtalar, yang boleh mengehadkan keupayaan pesakit untuk bekerja dalam beberapa profesion, khususnya yang berkaitan dengan tekanan fizikal, berjalan lama dan berdiri.
Dengan arthrosis sendi subtalar, operasi arthrodesis subtalar sangat berkesan, yang memulihkan sepenuhnya keupayaan pesakit untuk bekerja.

Kecederaan kaki gabungan yang teruk, disertai dengan kehelan pada sendi dan kehilangan kulit, biasanya memerlukan rawatan jangka panjang dan kompleks, dan oleh itu terdapat tanda-tanda untuk definisi kumpulan kecacatan II selama 1 tahun. Dengan akibat kecederaan dalam bentuk kecacatan kaki, parut yang meluas pada permukaan sokongan, pesakit yang bekerja dalam profesion yang berkaitan dengan tekanan fizikal yang teruk, berjalan dan berdiri berpanjangan, untuk tempoh pekerjaan yang rasional diiktiraf sebagai berkemampuan terhad (kurang upaya). kumpulan III).

Akibat patah tulang kompleks pada bahagian kaki sering memerlukan rawatan pembedahan pemulihan, yang, walaupun terdapat kemungkinan luas yang ditawarkan oleh penggunaan kaedah pembedahan dan teknikal moden, cantuman tulang, tidak selalu mencapai matlamat.
Sebagai langkah-langkah yang meningkatkan kedua-dua fungsi sokongan dan motor anggota badan, perlu ditunjukkan kesesuaian penggunaan produk prostetik dan ortopedik dalam bentuk splint, peranti penetapan, kasut ortopedik, yang ditunjukkan untuk penyatuan tertunda, sendi palsu, pemendekan, kelonggaran patologi sendi dan kecederaan saraf periferal.

Diiktiraf sebagai kecederaan yang agak teruk, pemulihan berlaku dalam masa tidak kurang daripada 6 bulan, dan sesetengah pesakit, terutamanya orang yang berumur persaraan, kekal dirantai pada pejalan kaki atau terhad dalam pergerakan mereka untuk beberapa tahun lagi. Dalam kes ini, orang selepas patah tulang disyorkan untuk memohon hilang upaya.

Dari masa imobilisasi sehingga tempoh pemulihan lengkap, mangsa dianggap tidak berupaya, dan organisasi majikan mesti membayar cuti sakit yang dipanggil. Hanya selepas sembuh sepenuhnya, pesakit sudah menjadi sihat dan bersedia untuk memulakan beban biasa. Jika kita mempertimbangkan kes kerja fizikal yang berat, pekerja selepas patah tulang harus diubah hala ke kerja ringan.

Menubuhkan kumpulan kurang upaya untuk patah tulang

Akibat patah tulang, sendi palsu mungkin terbentuk. Dengan diagnosis sedemikian, operasi tambahan disyorkan, masing-masing, masa ketidakbolehoperasian akan menjadi lebih lama. Kumpulan mangsa sedemikian dalam ITU harus ditakrifkan sebagai orang kurang upaya kumpulan 2. Juga, pesakit dengan diagnosis awal sendi palsu ditugaskan ke kumpulan 2.

Kecacatan dalam kes patah tulang leher femoral juga diberikan kepada mangsa, yang rawatannya tidak memerlukan pembedahan. Dalam kes patah tulang kawasan trochanteric paha, pesakit diberikan kumpulan ke-3, dan ia dibenarkan untuk memulakan kerja fizikal tidak lebih awal daripada selepas 8 bulan dari saat kecederaan. Dari masa ke masa, ITU mungkin mempertimbangkan untuk mengalih keluar status hilang upaya jika pemulihan penuh mungkin.