Tic tempatan dalam rawatan kanak-kanak. Tikus saraf pada kanak-kanak - apa yang perlu dilakukan? Jenis-jenis tics motor

Impian mana-mana ibu adalah bayi yang sihat, ceria, ceria. Tetapi kehidupan sedang menyediakan ujian yang serius bukan sahaja untuk orang dewasa, tetapi juga untuk kanak-kanak. Lawatan pertama ke tadika atau sekolah, gangguan cara hidup biasa berkaitan dengan penempatan semula atau perceraian ibu bapa, penyakit berjangkit masa lalu boleh mencetuskan tic saraf pada kanak-kanak.

Ia biasanya menampakkan diri dengan kerap berkedip mata, kedutan bahu, batuk. Walaupun penyakit ini tidak berbahaya, jangan menangguhkan lawatan ke pakar neurologi dan jangan menangguhkan rawatan tic saraf pada kanak-kanak.

Intipati penyakit

Kutu adalah penguncupan refleks satu atau lebih otot. Tikus saraf paling ketara semasa tekanan. Selain tic motor, terdapat juga tic vokal. Ini batuk, hingus, merungut. Tikus berlaku secara tidak sengaja dan tidak dikawal oleh kanak-kanak. Biasanya tics berlaku pada kanak-kanak berumur 3-4 dan 7-8 tahun. Dalam tempoh ini, peringkat baru kemerdekaan berlaku, paling kerap dikaitkan dengan permulaan menghadiri institusi pendidikan kanak-kanak.

Adakah kamu tahu? Tic saraf adalah penyakit biasa. Satu perlima daripada kanak-kanak menghadapi masalah ini. Tikus adalah lebih biasa dan lebih kuat pada lelaki berbanding perempuan.

Apakah punca tics saraf pada kanak-kanak

Punca yang menyebabkan tic saraf pada kanak-kanak boleh dibahagikan kepada:

  • keturunan;
  • psikologi;
  • fisiologi.

Jika di kalangan saudara terdekat bayi terdapat orang yang mengalami gangguan saraf atau gangguan obsesif-kompulsif, dengan kebarangkalian tinggi bayi juga mungkin terdedah kepada tics saraf.
Antara sebab psikologi tics saraf pada kanak-kanak:

  • tekanan emosi dikaitkan, sebagai contoh, dengan pemindahan ke sekolah lain, ujian penting, pertengkaran dengan rakan sekelas;
  • defisit perhatian ibu bapa atau, sebaliknya, penjagaan ibu bapa yang berlebihan, harapan yang tinggi terhadap ibu bapa;
  • aktiviti fizikal yang tidak mencukupi disebabkan oleh terlalu mengejar intelek kanak-kanak dan pengabaian pendidikan jasmani;
  • masa yang lama dihabiskan di hadapan TV.

Penyakit berjangkit yang ditangguhkan, penurunan imuniti akibat mabuk badan, contohnya, antibiotik atau bahan kuat lain, serta kekurangan magnesium adalah antara punca fisiologi tics saraf pada kanak-kanak.

Diagnosis penyakit

Seorang pakar neurologi boleh mendiagnosis tic saraf. Walau bagaimanapun, setelah menyedari gejala tic saraf pada kanak-kanak sebagai mata yang kerap berkelip, adalah perlu untuk menunjukkan kepada bayi dan pakar optometris. Oleh kerana perkadaran manifestasi tic saraf pada kanak-kanak atas sebab psikologi adalah tinggi, maka rawatan harus dipersetujui dengan ahli psikologi.

Dalam kes yang lebih serius, pakar psikiatri dan pakar epileptologi terlibat dalam diagnosis. Imbasan MRI atau CT otak mungkin diperlukan, ujian psikologi khas dijalankan.

Gejala dan klasifikasi tics saraf pada kanak-kanak, komplikasi

Jika bayi anda menggigil, mengerdipkan matanya, meringis tanpa disengajakan, batuk, merengus atau menghidu apabila dia tidak mengalami hidung berair, dia mungkin mengalami kuman.

Sebagai tambahan kepada gejala, anda juga perlu menganalisis sama ada kanak-kanak itu telah berada dalam keadaan tertekan, sama ada aktiviti fizikalnya telah terhad, sebagai contoh, berkaitan dengan permulaan sekolah, sama ada dia mempunyai penyakit berjangkit dengan penggunaan yang mungkin. daripada antibiotik. Gejala tic saraf pada kanak-kanak diperburuk oleh keadaan yang tertekan.

Dari sudut pandangan perubatan, terdapat 3 jenis tics saraf pada kanak-kanak:

  • sementara- tidak bertahan lebih daripada setahun;
  • motor kronik- mempunyai tempoh lebih daripada setahun;
  • Sindrom Gilles de la Tourette.

Tic saraf sementara berlangsung dari beberapa minggu hingga setahun. Mereka tersebar luas dan bertindak balas dengan baik terhadap rawatan dadah.
Tik motor atau vokal kronik mungkin pudar dan muncul semula. Kadang-kadang mereka muncul sepanjang hayat. Mereka adalah kurang biasa daripada sementara.

Gejala sindrom Gilles de la Tourette muncul sebelum umur 15 tahun dan merupakan gabungan tics motor dan vokal yang kronik. Ia boleh menjadi lompatan yang sukar, meniru sebarang aktiviti, jatuh.

Manifestasi vokal juga menjadi lebih kompleks dan boleh dinyatakan sebagai merengus, menyalak, dan kadang-kadang menjerit kata-kata makian. Punca sebenar penyakit ini masih tidak diketahui. Sebab utama adalah keturunan dan faktor psikologi.

Rawatan tic saraf pada kanak-kanak

Cara merawat tic saraf pada kanak-kanak bergantung kepada punca keadaan ini. Jika kanak-kanak mengalami tic saraf, berikut ialah senarai cadangan mudah tentang perkara yang perlu dilakukan terlebih dahulu.

  • Berikan anak anda bantuan psikologi. Bercakap dengannya tentang bagaimana harinya berlalu, panggil dialog, di mana anda akan mengetahui kebimbangan dan masalahnya. Sekiranya kanak-kanak itu mengalami situasi yang tertekan, fikirkan bersama cara untuk keluar daripadanya, hilangkan kebimbangan. Ingatkan anak anda tentang cinta tanpa syarat anda. Perbualan sebegini sudah cukup untuk menghilangkan kebanyakan tics sementara.
  • Dalam rawatan tics saraf pada kanak-kanak, ubat-ubatan rakyat berfungsi dengan baik - teh untuk malam berdasarkan herba yang menenangkan (pudina, chamomile, akar valerian), mandian konifer dan konifer-garam, mandi berdasarkan motherwort, valerian, sage.
  • Anak-anak kita menjalani kehidupan intelek yang kaya - keperluan di sekolah semakin meningkat dari tahun ke tahun. Jadualkan anak anda supaya, bersama dengan tekanan mental, aktiviti fizikal juga terdapat di dalamnya. Baik melegakan tekanan emosi berenang dan gimnastik. Melakukan kerja rumah adalah disyorkan selepas berjalan-jalan di udara segar.
  • Hadkan tontonan TV dan masa komputer.
  • Bekalkan bayi dengan vitamin dan mineral yang diperlukan, terutamanya selepas jangkitan.

Jika kanak-kanak mempunyai tics kronik atau keturunan yang teruk, maka pastikan anda menunjukkannya kepada pakar: pakar neurologi, psikologi atau psikiatri. Sebagai tambahan kepada cadangan di atas, rawatan dadah boleh digunakan.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan tics adalah perkara yang mudah, tetapi ia memerlukan keteguhan dan kesabaran:

  • ikut rejimen untuk bayi;
  • ajar kanak-kanak itu untuk mewujudkan hubungan sosial dalam pasukan;
  • apabila gejala tic saraf muncul, jangan menumpukan perhatian kanak-kanak padanya;
  • aktiviti fizikal adalah amat penting;
  • jangan salahkan orang lain atas masalah itu, hapuskan punca kejadiannya;
  • berhati-hati kepada bayi semasa tempoh penting dalam hidupnya (perjalanan pertama ke sekolah atau tadika, berpindah, menukar pasukan).

Tic saraf pada kanak-kanak - video

Untuk maklumat mengenai gejala, punca dan intipati tics saraf pada kanak-kanak, lihat video. Pakar neurologi tersedia untuk bercakap tentang kemungkinan komplikasi, rawatan dan pencegahan tics. Video itu disertakan dengan rakaman dengan contoh gangguan tic pada kanak-kanak.

Sakit saraf adalah perkara biasa. Dalam kebanyakan kes, ibu bapa boleh menangani masalah itu sendiri. Perhatian, penjagaan dan kasih sayang akan memberitahu anda bagaimana untuk menyembuhkan tic saraf pada kanak-kanak. Sayangi dan terima anak anda seadanya. Tugas setiap ibu bapa adalah untuk membesarkan seorang yang sihat dan bahagia.

Beri perhatian kepada kaedah pendidikan seperti:, atau

Tulis bagaimana anda mengatasi tic saraf bayi, apakah kaedah yang paling berkesan. Adakah anda menggunakan terapi dongeng, terapi seni? Kongsi contoh kisah dongeng anda atau terapi seni yang berjaya.

Gangguan saraf pada kanak-kanak bukanlah perkara biasa, dan walaupun dalam bentuk yang ringan ia tidak menyebabkan sebarang bahaya yang boleh dilihat, ibu bapa mula bimbang. Dan tidak secara tidak munasabah. Selalunya, gangguan saraf ini menunjukkan dirinya dalam kedipan yang tidak terkawal, kedutan otot muka, dan menaikkan kening. Ia berlaku pada setiap anak kelima, mengiringi tempoh umur dari 2 hingga 10 tahun, dan lebih kerap diperhatikan pada kanak-kanak lelaki berbanding perempuan. Menjelang remaja, tics saraf biasanya hilang. Dan walaupun sesetengah pakar neurologi menganggap tics bukan keadaan patologi, tetapi sifat sistem saraf yang mudah terangsang dan mudah alih yang wujud pada bayi yang cerah dan emosi, bahagian utama komuniti perubatan cenderung untuk mempercayai bahawa tics saraf memerlukan rawatan dan rawatan yang serius.

Peraturan 1. Jika anda melihat tanda-tanda tic saraf pada kanak-kanak, dapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan daripada pakar neurologi.

Tic saraf dibahagikan kepada dua kategori:

Motor atau pergerakan tics. Kekejangan dan spontan mengecutkan otot mimik dan motor;

Terdapat klasifikasi lain tics saraf, mengikut mana ia dibahagikan kepada:

Mudah. Tangkap hanya satu kumpulan otot tertentu. Dengan cara ini, kanak-kanak itu juga boleh melompat secara tidak sengaja, atau mencangkung kerana mereka;

Kompleks. Beberapa kumpulan otot terlibat serentak.

Peraturan 2. Tentukan sama ada ini adalah tic saraf, atau sindrom pergerakan obsesif?

Tic motor tidak ada kaitan dengan pergerakan yang berulang-ulang (memusingkan rambut di sekitar jari, menggigit kuku, memeriksa pintu yang tertutup dan mematikan lampu). Dan walaupun sesetengah ibu bapa secara bebas salah mendiagnosis anak-anak mereka, pergerakan obsesif bukanlah neurologi, tetapi semata-mata psikologi. Jika anda ingin menyelamatkan anak anda daripada mereka, ahli psikologi kanak-kanak yang baik akan membantu.

Peraturan 3. Ingat bahawa tic saraf boleh "berhijrah"

Tics boleh melibatkan kumpulan otot yang berbeza, dan tidak boleh dikatakan bahawa ini adalah penyakit baru yang dimulakan secara berasingan. Jangan risau jika anda melihat manifestasi baru - ini hanyalah pengubahsuaian gejala lama.


Tikus saraf. Sebab penampilannya pada kanak-kanak

Peraturan 4. Ketahui punca dan, jika boleh, elakkan pendedahan semula kepada faktor tersebut.

Terdapat beberapa sebab untuk terjadinya tic saraf:

- faktor keturunan

Jika ibu bapa mengalami tics saraf pada zaman kanak-kanak, atau mereka didiagnosis dengan gangguan obsesif kompulsif, kemungkinan besar anak itu akan mewarisi ciri-ciri sistem saraf ibu atau bapa ini. Di samping itu, memandangkan pecutan moden, gejala bayi mungkin kelihatan agak pada usia yang lebih awal.

- tekanan berterusan

Kanak-kanak itu mungkin hanya resah. Masalah dalam keluarga, masalah sekolah, atau masalah di tadika boleh membuatnya gementar.

Dalam keluarga, ini adalah konflik ibu bapa atau saudara-mara, keperluan yang berlebihan, terlalu banyak tekanan pada jiwa kanak-kanak yang rapuh, terlalu banyak atau sebaliknya, kekurangan faktor yang mengehadkan. Ia juga berlaku bahawa kanak-kanak mengalami kekurangan perhatian yang cetek. Ibu bapa yang letih selepas bekerja memberi makan, mencuci, meletakkan katil, tetapi tidak mengambil bahagian secara emosi dalam kehidupan anak. Di sini - semuanya ada di tangan anda.

- Ketakutan atau penyakit yang teruk

Adalah diperhatikan bahawa dalam kebanyakan kes penampilan tic saraf, ini ditentukan secara genetik, beberapa keadaan tidak sesuai dengan kanak-kanak dalam keluarga, dan dorongan untuk manifestasi kedua-dua keadaan ini adalah penyakit atau sejenis ketakutan yang kuat. .

- Punca fisiologi

Ia juga berlaku bahawa punca kutu kanak-kanak adalah semata-mata perubatan. Ini adalah penyakit teruk sistem saraf pusat atau kekurangan mineral tertentu, seperti magnesium.

Peraturan 5. Tentukan beberapa faktor tempatan pengukuhan dan pengaktifan tic saraf pada kanak-kanak, dan, jika boleh, kurangkan kesannya.

Malah, seorang kanak-kanak boleh menghentikan tic saraf ringan dengan kemahuan. Di samping itu, beberapa faktor mempengaruhi tahap manifestasinya - masa dalam sehari, keadaan emosi bayi yang terlalu teruja, tontonan TV yang berlebihan dan permainan komputer yang berpanjangan. Dengan cara ini, ia telah diperhatikan bahawa kanak-kanak yang berminat dan pekat menderita daripada tics lebih kurang. Cari dia pekerjaan yang menarik - seorang pereka, buku pendidikan, sesuatu yang benar-benar akan memikatnya.

Tikus saraf. Rawatan - peraturan dan kaedah

Rawatan tics saraf dijalankan dalam beberapa arah sekaligus dan terdiri daripada kompleks manipulasi psikologi dan perubatan yang mudah:

Peraturan 6. Dalam setiap cara yang mungkin tunjukkan minat anda terhadap pendapat kanak-kanak itu, dengarkan dia;

Peraturan 7. Jangan biarkan kanak-kanak terlalu memaksa;

Peraturan 8: dia sepatutnya mempunyai masa yang cukup untuk tidur, berjalan dan belajar, biarkan kehidupan mereka lebih mudah dijangka dan tenang untuk mereka;

Peraturan 9. Kemungkinan besar, terdapat pecahan tertentu dalam keluarga, perselisihan, yang dicerminkan dalam keadaan neurologi dan psikologi kanak-kanak. Memahami bahawa ketidakharmonian dalam keluarga timbul atas banyak sebab, tiada siapa yang perlu dipersalahkan, tetapi penting untuk menyelesaikan masalah ini.

Peraturan 10 Jika kanak-kanak itu berumur sekolah rendah atau menengah, dia akan mendapat manfaat daripadanya latihan psikologi dengan rakan sebaya.

Peraturan 11, cuba puji dia dan, jika boleh, tunjukkan kasih sayang dan perhatian.

Peraturan 12. Cari sesuatu untuk dilakukan dengan anak anda yang akan menarik untuk anda dan dia. Ia boleh berjalan, memasak atau melukis.

Peraturan 13, jangan buat anak rasa tak normal, tak sihat, tak macam orang lain.

Peraturan 14. Urutan terapeutik, mandian, minyak pati yang menenangkan, sashimi dengan pelbagai herba aromatik boleh membantu.

Peraturan 15. Jangan lupa tentang kesan menenangkan herba perubatan. Di internet anda akan menemui banyak resipi untuk merebus pisang raja, chamomile, linden, dengan tambahan semangat atau madu. Tidak akan ada bahaya dari minuman yang menyenangkan dan wangi itu, dan penampilan kesan positif agak boleh diramalkan.

Video yang berguna

Setiap ibu bapa mahu anak mereka membesar dengan sihat dan ceria. Tetapi tiada kanak-kanak yang kebal daripada penyakit. Dan jika kebanyakan ibu bersedia untuk jangkitan virus atau selsema dan berjaya mengatasinya, maka tic gugup dalam anak tercinta boleh menakutkan ibu bapa yang sangat berpengalaman. Untuk membantu anak anda, memulihkan kesihatannya dan mencegah komplikasi, anda perlu mempunyai maklumat tentang apa yang menyebabkan tic saraf dan bagaimana untuk bertindak dalam situasi ini.

Apa itu patologi

Tics saraf boleh digambarkan sebagai pergerakan yang tidak teratur, berulang-ulang, tiba-tiba bahagian tertentu badan. Sebenarnya, ini adalah sejenis hyperkinesis, iaitu kontraksi otot yang tidak disengajakan. Semasa tidur, tidak ada pergerakan obsesif, kanak-kanak mengalaminya hanya semasa terjaga. Tikus saraf mungkin tidak dikenali oleh kanak-kanak atau dianggap sebagai keperluan fisiologi.

Pakar psikologi mengatakan bahawa adalah mungkin untuk menghentikan tic yang obsesif, tetapi ini sama dengan mengganggu perbuatan bersin, iaitu, ia membawa kepada ketidakselesaan dalaman yang ketara.

Tics dengan sendirinya tidak menyebabkan kesulitan yang ketara kepada bayi, dia mungkin tidak menyedarinya. Ibu bapa yang bimbang, melihat pergerakan berulang "tidak normal", selalunya menganggapnya sebagai tabiat buruk dan cuba melepaskan anak daripadanya, sentiasa membuat komen atau menarik. Ini difasilitasi oleh fakta bahawa beberapa kumpulan otot yang berbeza boleh terlibat dalam proses pada masa yang sama, dan ini memberikan patologi penampilan pergerakan yang bertujuan dan sedar.

Dengan kekuatan kehendak, bayi dapat menekan hiperkinesis obsesif untuk beberapa waktu. Tetapi ketegangan dalaman dalam keadaan sedemikian bertambah, dan selepas masa tertentu tics kembali, dan lebih ketara.

Tic saraf adalah sejenis hyperkinesis, pengecutan otot yang tidak disengajakan.

Menurut penyelidik, kira-kira satu perempat daripada semua kanak-kanak usia prasekolah, sekolah rendah dan menengah terdedah kepada tics. Fenomena ini sering diperhatikan pada usia 3-4 tahun dan pada usia 5-7 tahun - pada peringkat penyesuaian di institusi prasekolah dan sekolah. Kanak-kanak lelaki terjejas kira-kira tiga kali lebih kerap daripada kanak-kanak perempuan. Dalam kebanyakan kes, hyperkinesis tic tidak menyebabkan kemudaratan serius kepada kesihatan dan hilang tanpa jejak dengan usia, oleh itu, hanya sebahagian kecil daripada kanak-kanak tersebut mendapatkan bantuan perubatan. Tetapi kadang-kadang tics sangat ketara, muncul pada masa remaja yang lebih tua dan menyebabkan kemudaratan yang ketara kepada keadaan psiko-emosi dan fizikal kanak-kanak.

Pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, ibu sering melihat apa yang dipanggil gegaran (menggetar) dagu, anggota badan, bibir, yang merupakan keadaan fisiologi dan akhirnya hilang dalam 3-4 bulan. Jika ini tidak berlaku dan gemetar mula disertai dengan kedutan stereotaip, maka kita boleh bercakap tentang patologi kongenital sistem saraf. Kemudian perundingan segera pakar diperlukan.

Sehingga dua tahun, tics saraf sangat jarang berlaku, tetapi jika fenomena ini terdapat pada bayi, kemungkinan besar sebabnya adalah gangguan kongenital sistem saraf.

Keterukan dan tempoh perjalanan penyakit ini dipengaruhi oleh umur kanak-kanak di mana ia dimanifestasikan. Dalam kes ini, masa permulaan penyakit sering menunjukkan puncanya:

  • pada bayi di bawah umur tiga tahun, tics saraf menunjukkan masalah neurologi yang serius, biasanya kongenital;
  • Dari 3 hingga 10 tahun, kanak-kanak mengalami tics psikogenik, manakala pada masa akil baligh, sebagai peraturan, regresi gejala diperhatikan.

Doktor mengatakan bahawa tics adalah keadaan sempadan, jadi fenomena itu mesti dipertimbangkan dari sudut pandangan beberapa pakar: pakar neurologi, pakar pediatrik, ahli psikologi dan psikiatri.

Video: tics pada kanak-kanak

Klasifikasi tics saraf pada kanak-kanak

Tic saraf pada bayi mempunyai pelbagai bentuk dan manifestasi. Malah pakar yang berpengalaman kadangkala tidak dapat memahami keadaan dengan cepat. Klasifikasi patologi adalah terutamanya berdasarkan keadaan sistem saraf kanak-kanak, iaitu, kehadiran atau ketiadaan kerosakan otak organik. Dalam hal ini, hyperkinesis dibahagikan kepada primer (idiopatik atau berfungsi) dan sekunder.

Keutamaan tics saraf dikatakan jika ia adalah satu-satunya manifestasi gangguan saraf. Jenis tics ini biasanya berlaku selepas 5 tahun. Apabila hyperkinesis muncul sebelum umur lima tahun, adalah perlu untuk mempertimbangkan pilihan sifat sekunder mereka, iaitu, terhadap latar belakang penyakit neurologi lain.

Tics ialah motor (otot, motor) dan vokal (fonik, iaitu suara).

Mengikut kekuatan manifestasi, tics utama adalah:

  • tunggal, atau tempatan, di mana hanya satu otot atau seluruh kumpulan yang terlibat dalam proses itu, tetapi sepanjang tempoh penyakit itu, ia adalah pergerakan obsesif yang mendominasi;
  • berbilang (biasa), yang muncul serentak dalam kumpulan otot yang berbeza.

Kedua-dua hiperkinesis fonik dan motor adalah kompleks atau mudah.

Tics boleh menjadi mudah dan kompleks, motor dan vokal, kadangkala digabungkan antara satu sama lain.

Bentuk umum ialah satu set vokal kompleks dan tik motor yang bersifat umum. Gejala kompleks sedemikian menunjukkan patologi keturunan - sindrom Tourette.

Tics boleh mempunyai tempoh yang berbeza. Dalam hal ini, terdapat:

  • Bentuk sementara (sementara), yang boleh bertahan dari 2 minggu hingga 1 tahun, dan kemudian hilang tanpa jejak. Selepas beberapa ketika, tics mungkin kembali.
  • Kronik, dicirikan oleh tempoh lebih daripada satu tahun. Pada masa yang sama, hyperkinesis boleh menjadi sifat yang berbeza, dari masa ke masa, lulus di satu bahagian badan dan bermula di bahagian lain.

Punca patologi

Hiperkinesia tic sekunder dan primer mempunyai faktor provokasi yang berbeza. Tetapi mekanisme pembangunan sentiasa serupa.

Ia berdasarkan ketidakcukupan sistem dopaminergik. Nukleus subkortikal (ganglia basal) dan lobus frontal, yang aktivitinya dikawal oleh neurotransmitter dopamin, mengambil bahagian dalam kawalan pergerakan sukarela, mengekalkan nada otot. Kekurangan bahan ini menyebabkan peningkatan dalam aktiviti ganglia basal, yang memerlukan lebihan impuls saraf. Yang terakhir dibawa ke otot rangka. Pada titik sentuhan antara serat otot dan saraf, asetilkolin dilepaskan secara berlebihan dan pengecutan otot yang tidak terkawal berlaku.

Penampilan hyperkinesis tic adalah berdasarkan pelanggaran fungsi normal sistem dopaminergik.

Tics utama boleh disebabkan oleh pelbagai faktor yang memprovokasi:

  • Kejutan psiko-emosi yang kuat. Ini adalah penyebab paling biasa tics obsesif pada kanak-kanak. Sumbernya boleh menjadi trauma psikologi akut, contohnya, ketakutan yang teruk, dan tekanan kronik: persekitaran keluarga yang tidak berfungsi, perhatian ibu bapa yang tidak mencukupi, atau, sebaliknya, kawalan dan ketepatan yang berlebihan di pihak ahli keluarga yang lebih tua.

    Keadaan yang tidak baik dalam keluarga boleh mencetuskan kemunculan tic saraf pada kanak-kanak.

  • Tempoh penyesuaian di tadika atau sekolah. Ini adalah apa yang dipanggil "tanda 1 September". Persekitaran yang luar biasa, peraturan baru, perubahan dalam gaya hidup, rutin harian - ini sentiasa mengejutkan kanak-kanak.

    Kejutan saraf semasa kemasukan ke sekolah boleh mencetuskan tic saraf pada bayi

  • Pemakanan yang salah. Kekurangan magnesium dan kalsium dalam badan boleh menyebabkan aktiviti otot sawan, kerana unsur surih ini terlibat dalam proses alat otot. Perkara ini boleh dikaitkan dengan keghairahan untuk psikostimulan. Minuman tenaga, teh atau kopi yang kuat membawa kepada kekurangan sistem saraf, yang boleh dinyatakan dalam kebolehan emosi, kerengsaan dan tics saraf. Sudah tentu, remaja lebih cenderung mengalami manifestasi sedemikian.
  • Kerja berlebihan yang berterusan disebabkan oleh kekurangan tidur yang kronik, beban belajar yang berat, kerja yang berpanjangan di hadapan komputer, membaca yang kerap di dalam bilik yang kurang terang membawa kepada gangguan operasi normal sistem ekstrapiramidal dan, akibatnya, kepada hiperkinesis tic.

    Beban yang besar membawa kepada kerja berlebihan yang kronik dan boleh mencetuskan kemunculan tics saraf.

  • kecenderungan keturunan. Sekiranya salah seorang ibu bapa mengalami tics, maka patologi akan dihantar kepada kanak-kanak dengan kebarangkalian 50%.

    Sekiranya saudara terdekat kanak-kanak itu mengalami tics, maka bayi mungkin mempunyai masalah yang sama dengan kebarangkalian 50%

Hyperkinesis tic sekunder berlaku terhadap latar belakang patologi sedia ada sistem saraf. Ia boleh menjadi:

  • sindrom kongenital dan keturunan yang disertai dengan gangguan otak, seperti sindrom Tourette atau Huntington's chorea;
  • kecederaan craniocerebral, kongenital dan diperolehi;
  • neoplasia otak;
  • ensefalitis pelbagai asal usul;
  • lesi berjangkit - sitomegalovirus, streptokokus atau jangkitan herpetik;
  • keracunan dengan opiat, karbon dioksida;
  • mengambil ubat tertentu - antikonvulsan, antipsikotik, antidepresan, perangsang.

Hiperkinesis Tic pada zaman kanak-kanak sering disertai oleh gangguan sistem saraf seperti ADHD (gangguan hiperaktif kekurangan perhatian), sindrom serebrasthenik, pelbagai fobia, gangguan kecemasan, gangguan obsesif-kompulsif.

Fobia pada zaman kanak-kanak mungkin disertai dengan hiperkinesis tic

simptom

Biasanya, tics saraf pertama kali muncul pada kanak-kanak di bawah umur 11 tahun dan dinyatakan dengan berkelip; dalam satu pertiga daripada kes, tics vokal diperhatikan, kedua-duanya secara berasingan dan digabungkan dengan yang motor. Tics fonik pada mulanya dimanifestasikan dengan menghidu atau batuk, merengus. Biasanya, dengan hyperkinesis tic, gejala bertambah kuat dan mencapai maksimum pada 10-12 tahun, kemudian manifestasi mereda. Pada usia 17-18, separuh daripada semua kanak-kanak dengan tics benar-benar bebas daripada patologi.

Manifestasi tics motor

Tics motor boleh ditunjukkan oleh pergerakan sedemikian:

  • kerap berkelip satu atau kedua-dua mata;
  • menjeling;
  • kedutan dahi atau hidung;
  • meregangkan atau menggigit bibir, meregangkannya dengan tiub;
  • memalingkan kepala atau menggeleng, mengangguk;
  • kedutan anggota badan atau kepala;
  • fleksi jari, mengepal dan membuka penumbuk.

Semua pergerakan ini boleh digabungkan antara satu sama lain.

Motor tics boleh dimanifestasikan oleh pelbagai grimes

Tanda-tanda hiperkinesis fonik

Tik fonik menampakkan diri dengan cara ini:

  • menghidu atau menghidu;
  • batuk sedikit, membersihkan tekak;
  • mendesis, merengus;
  • mendengus;
  • esak tangis, jeritan;
  • merengus;
  • mencebik.

Tik kompleks

  • gerak isyarat aktif;
  • melompat;
  • mencangkung;
  • cerun;
  • menyentuh objek secara paksa.

Tics kompleks fonik dimanifestasikan oleh pengulangan berulang perkataan atau suku kata, frasa, bahkan dalam beberapa kes yang kesat. Kanak-kanak juga boleh sentiasa mendendangkan melodi tertentu.

Sekiranya hiperkinesis motor dan bunyi tic kompleks digabungkan, maka kita bercakap tentang bentuk patologi umum.

Diagnostik

Pakar neuropatologi kanak-kanak membuat diagnosis dan menangani terapi. Ia adalah kepada pakar ini bahawa kanak-kanak harus diambil jika faktor berikut hadir:

  • pergerakan obsesif tidak hilang selama lebih daripada sebulan;
  • tics sangat ketara;
  • mempunyai pelbagai watak kompleks;
  • hyperkinesis menyebabkan ketidakselesaan fizikal yang serius;
  • kanak-kanak mempunyai masalah dengan penyesuaian sosial.

Doktor akan bertanya kepada ibu bapa secara terperinci tentang permulaan penyakit, manifestasi utama, sama ada saudara-mara mempunyai tics, sama ada terdapat situasi yang tertekan, apa ubat yang diambil oleh bayi, sama ada terdapat kecederaan atau jangkitan.

Semasa peperiksaan, perkara berikut dinilai:

  • perkembangan umum sistem saraf dan alat otot kanak-kanak;
  • fungsi motor dan deria;
  • refleks.

Pada temujanji dengan pakar neurologi, ibu bapa ditemu bual dan pemeriksaan menyeluruh terhadap kanak-kanak itu

Daripada tinjauan tambahan yang digunakan:

  • makmal:
    • ujian darah klinikal - membolehkan anda mengenal pasti proses keradangan (ESR tinggi, leukositosis);
    • darah untuk biokimia - membantu mendiagnosis patologi organ dalaman yang boleh menyebabkan kerosakan otak dan membawa kepada hiperkinesis; memberi perhatian kepada tahap kolesterol, glukosa, bilirubin, pelbagai enzim, asid urik dan kreatinin;
    • ionogram - penentuan tahap magnesium dan kalsium dalam serum darah;
    • pemeriksaan najis untuk telur helminth;
  • perkakasan:
    • EEG (electroencephalogram) - untuk menentukan keadaan fungsi bahagian tertentu otak;
    • MRI - dalam kes kecederaan traumatik yang disyaki pada otak, saluran serebrum.

Elektroensefalogram memungkinkan untuk menilai aktiviti fungsi bahagian individu otak

Perundingan dengan pakar lain selalunya diperlukan:

  • pakar psikiatri kanak-kanak atau ahli psikologi jika tanda kutu muncul buat kali pertama selepas tekanan yang teruk;
  • pakar penyakit berjangkit - jika terdapat kemungkinan lesi berjangkit otak;
  • ahli toksikologi - sekiranya keracunan dengan ubat atau bahan kimia;
  • pakar onkologi - sekiranya disyaki neoplasma otak;
  • genetik - jika hyperkinesis tic hadir dalam saudara-mara.

Rawatan

Terapi tics saraf mungkin termasuk kaedah yang berbeza:

  • pembetulan gaya hidup;
  • sokongan psikologi;
  • ubat-ubatan;
  • fisioterapi;
  • ubat-ubatan rakyat.

Kaedah bukan dadah

Kaedah bukan ubat digunakan terutamanya dalam bentuk utama patologi atau dalam tics sekunder sebagai sebahagian daripada rawatan yang kompleks.

Tujuan terapi sedemikian adalah untuk memulihkan fungsi normal sistem saraf pusat, proses metabolik, dan menormalkan keseimbangan psiko-emosi kanak-kanak. Untuk ini, kursus pembetulan psiko individu dijalankan, bekerja dengan ibu bapa bertujuan untuk mewujudkan persekitaran keluarga yang tenang.

Psikoterapi

Kursus psikoterapi individu dengan ketara meningkatkan keadaan emosi bayi, membawa kepada normalisasi tidur, penghapusan kebimbangan dan sepenuhnya melegakan tics atau mengurangkan keamatannya.

Sesi individu dengan ahli psikologi atau psikoterapi boleh membebaskan kanak-kanak daripada tics sepenuhnya

Kerja itu juga dijalankan dengan ibu bapa, yang mesti memahami bahawa tics bukan tabiat buruk dan bukan memanjakan, tetapi penyakit. Oleh itu, kanak-kanak itu tidak boleh dimarahi, dihukum dan dipaksa mengawal dirinya. Sikap salah ibu bapa terhadap masalah ini boleh memburukkan lagi.

Perhatian khusus harus diberikan kepada rejimen harian: kanak-kanak harus mempunyai rehat yang cukup dan tidak terlalu banyak bekerja. Tidur harus dalam tempoh yang betul, kerana pada masa inilah pemulihan sistem saraf berlaku.

Pemakanan kanak-kanak

Diet dan diet yang disusun dengan betul adalah bahagian penting dalam rawatan tics yang kompleks. Adalah dinasihatkan untuk mengajar kanak-kanak itu makan pada waktu tertentu, tetapi anda tidak boleh membiarkan dia lapar jika dia mahu makan lebih awal, atau memaksanya apabila tiba masanya untuk makan malam, tetapi tidak ada selera makan.

Peraturan utama pemakanan adalah keteraturan, keseimbangan dan kegunaan, iaitu, makanan mesti mengandungi semua set nutrien, vitamin dan mikroelemen yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan normal kanak-kanak.

Ia amat perlu untuk memastikan bahawa makanan yang kaya dengan kalsium terdapat dalam diet, kerana kekurangan unsur ini menyumbang kepada penampilan hyperkinesis tic. Oleh itu, menu mesti mengandungi:

  • keju keras dan diproses;
  • susu, keju kotej, krim masam;
  • kobis;
  • roti hitam;
  • buah-buahan kering;
  • coklat hitam.

Produk tenusu sebagai sumber kalsium mesti ada dalam diet kanak-kanak

Kita tidak boleh melupakan magnesium dan glisin, yang juga memainkan peranan penting dalam penghantaran neuromuskular. Magnesium ditemui terutamanya dalam makanan tumbuhan, dan glisin - dalam protein. Diet harus mengandungi makanan yang mengandungi bahan ini:

  • sayur-sayuran berdaun, bit;
  • roti dedak;
  • bijirin (terutamanya soba);
  • bijan, kacang;
  • aprikot kering;
  • ikan merah;
  • telur;
  • daging ayam belanda, arnab, dada ayam, anak lembu.

Teh dan kopi yang kuat tidak boleh ditawarkan kepada kanak-kanak itu.

Terapi dengan ubat

Sekiranya doktor membuat kesimpulan bahawa psikoterapi sahaja, fisioterapi dan merebus tumbuhan ubatan tidak mencukupi, maka kanak-kanak itu diberi ubat, bermula dengan yang paling ringan dalam dos minimum. Untuk memerangi tics primer dan sekunder, ubat-ubatan kumpulan yang berbeza digunakan, terutamanya sedatif, antipsikotik, yang meningkatkan metabolisme dan bekalan darah ke otak.

Dalam rawatan tics primer, berikut digunakan:

  • sedatif (penenang):
    • Novo-Passit, Glycine, Tenoten - melegakan kebimbangan, memperbaiki tidur;
  • nootropik:
    • Pantocalcin, Noofen, Phenibut - menormalkan peredaran otak dan metabolisme, menghapuskan kebimbangan;
  • kompleks yang mengandungi vitamin B, mineral:
    • Magne B6, Neuromultivit, Pentovit, kalsium glukonat - mengoptimumkan penghantaran neuromuskular, menguatkan badan.

Untuk tics kompleks, antipsikotik adalah ubat pilihan:

  • Eglonil;
  • Tiapride;
  • Risperidone;
  • pimozide;
  • Fluphenazine.

Ubat-ubatan ini sangat berkesan dalam rawatan tics dari pelbagai asal, mereka mempunyai kesan anticonvulsant, analgesik, antihistamin, antiemetik, sedatif, antipsikotik. Dengan menyekat proses tertentu di dalam otak, antipsikotik menormalkan penghantaran neuromuskular dan memperbaiki keadaan emosi kanak-kanak. Ubat-ubatan mempunyai banyak kesan sampingan, oleh itu, adalah mustahil untuk menetapkannya kepada kanak-kanak itu sendiri, serta melanggar rejimen dan tempoh pengambilan.

Dadah kumpulan lain yang boleh ditetapkan untuk rawatan tics:

  • antidepresan: Prozac, Anafranil, Klominal;
  • penenang: Atarax, Diazepam, Relanium, Sibazon, Seduxen.

Galeri foto: ubat untuk rawatan tics

Haloperidol ialah ubat neuroleptik pilihan untuk tics saraf kompleks pada kanak-kanak. Tenoten - sedatif untuk menormalkan tidur dan latar belakang emosi pada kanak-kanak Magne B6 - penyediaan kompleks yang mengandungi magnesium dan pyridoxine, mengurangkan keceriaan neuron dan menghalang penghantaran neuromuskular Novopassit - penyediaan herba dengan kesan menenangkan dan santai Atarax - anxiolytic (penenang) dengan sifat sedatif yang jelas Glycine (asid aminoacetic) adalah pengawal selia proses metabolik dalam sistem saraf pusat Sonapaks - ubat antipsikotik untuk normalisasi sistem saraf Kalsium glukonat diperlukan untuk menambah tahap ion kalsium dalam darah Pantocalcin adalah agen nootropik yang digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks untuk gangguan ekstrapiramidal.

Fisioterapi

Fisioterapi yang dipilih dengan betul boleh mengurangkan gejala penyakit dengan ketara dan memperbaiki keadaan pesakit kecil.

Terapi elektrosleep mempunyai kesan yang baik: ia menenangkan, menormalkan latar belakang emosi, metabolisme, meningkatkan peredaran darah dan pemakanan otak. Sebagai peraturan, 10-12 sesi selama 60-90 minit ditetapkan.

Electrosleep mempunyai kesan positif terhadap proses metabolik di dalam otak

Prosedur berikut juga terpakai:

  • aplikasi dengan ozocerite (lilin gunung) pada zon kolar;
  • galvanisasi atau iontophoresis dengan kalsium, bromin;
  • aerophytotherapy - penyedutan minyak pati;
  • hirudoterapi - penggunaan lintah perubatan;
  • mandi terapeutik dengan motherwort, jarum pain.

Kaedah magnetoterapi khas, rangsangan transkranial otak, bertujuan untuk mengimbangi aktiviti semua pusat otak, mempunyai kecekapan tinggi. Ini adalah prosedur terpilih yang hanya memberi kesan kepada kawasan hiperaktif otak.

urut

Urutan yang menenangkan memberi kesan kepada badan kanak-kanak dengan cara yang sama seperti prosedur fisioterapi: ia melegakan ketegangan, meningkatkan peredaran otak, dan menormalkan nada otot. Urut belakang, kepala, kaki adalah disyorkan. Ia tidak disyorkan untuk mengurut kawasan yang terdedah kepada tics, supaya tidak menimbulkan kerengsaan tambahan dan pemburukan penyakit. Kursus urutan terapeutik hendaklah sekurang-kurangnya 10 sesi.

Urut dengan hyperkinesis bertujuan untuk merehatkan otot, meningkatkan pemakanan tisu dan bekalan darah ke otak.

Bagi bayi, urutan untuk rawatan dan pencegahan tics ditetapkan dari satu setengah bulan. Prosedur yang dijalankan oleh pakar menormalkan kerja sistem saraf periferi dan pusat. Tempoh sesi bergantung pada umur kanak-kanak: sehingga 3 bulan, prosedur harus berlangsung tidak lebih dari 5-7 minit, secara beransur-ansur ia dibawa sehingga 20 minit. Semasa urut, anda perlu memerhatikan tingkah laku bayi: jika dia menunjukkan kebimbangan, sesi berakhir.

Terapi batu (urut dengan batu hangat) adalah kaedah yang jarang digunakan pada zaman kanak-kanak. Ia boleh dilakukan dari 7-8 tahun. Faedah prosedur adalah dalam kelonggaran yang berkesan dan pengukuhan umum badan kanak-kanak.

Video: Dr Komarovsky mengenai urutan

Akupunktur

Untuk menormalkan metabolisme, meningkatkan pemakanan otak, menstabilkan keadaan sistem saraf, doktor mungkin mengesyorkan akupunktur. Kaedah ini terdiri daripada kesan refleks pada titik aktif biologi, yang menyebabkan keseimbangan sistem saraf dipulihkan, tekanan emosi lega. Biasanya, refleksologi digunakan dalam kombinasi dengan ubat herba yang menormalkan penghantaran neuromuskular.Osteopati

Osteopati digunakan secara meluas dalam rawatan hiperkinesis tic. Osteopath tidak bertindak atas akibat penyakit (otot), tetapi pada puncanya - melalui teknik khas, ia membantu memulihkan peredaran otak, mengurangkan aktiviti pusat tertentu, dan memulihkan transmisi neuromuskular normal.

Osteopati adalah berdasarkan kesan penyembuhan tangan doktor pada kawasan masalah, kerana proses metabolik dinormalisasi dan gangguan fungsi dihapuskan.

Kaedah rakyat

Decoctions dan infusions herba dengan kesan sedatif mempunyai kesan yang baik terhadap sistem saraf kanak-kanak dan mengurangkan manifestasi hyperkinesis tic.

Penyerapan herba motherwort:

  1. Bahan mentah cincang kering (2 sudu besar) tuangkan air mendidih (200 ml).
  2. Bertegas 2 jam.
  3. Tapis melalui kain kasa, picit.
  4. Simpan produk selama sehari di tempat yang gelap pada suhu bilik.
  5. Beri kanak-kanak setengah jam sebelum makan tiga kali sehari selama sebulan:
    • dari 7 tahun - 1 sudu teh;
    • dari 14 tahun - 1 sudu pencuci mulut.

Akar valerian - infusi:

  1. Kisar akar tumbuhan, tuangkan satu sudu bahan mentah dengan air panas (250 ml).
  2. Simpan selama 10 minit dalam tab mandi air.
  3. Tapis agen yang disejukkan melalui kain kasa.
  4. Simpan di tempat gelap yang sejuk.
  5. Selama sebulan, berikan ubat itu kepada kanak-kanak setiap hari setengah jam selepas makan dan sebelum tidur, 1 sudu teh (4 kali jumlahnya).

Koleksi Chamomile & Pudina Menenangkan:

  1. Campurkan 3 bahagian bunga chamomile, 2 bahagian daun pudina dan lemon balm.
  2. Bancuh satu sudu besar koleksi dengan segelas air mendidih.
  3. Bertegas 40 minit.
  4. Tapis dan minum kanak-kanak 30-50 ml tiga kali sehari setengah jam selepas makan.

Infusi Hawthorn:

  1. Buah-buahan kering (1 sudu besar) tuangkan air mendidih (250 ml).
  2. Infus selama sekurang-kurangnya 2 jam, tapis.
  3. Beri kanak-kanak berumur lebih dari 7 tahun satu sudu tiga kali sehari setengah jam sebelum makan.
  4. Tempoh kemasukan tidak boleh melebihi 3-4 minggu.

Mampat geranium untuk penghapusan kutu:

  1. Kisar daun segar geranium buatan sendiri dan sapukan pada tempat yang terjejas oleh hyperkinesis.
  2. Dari atas, pasangkan kain kasa yang dilipat dalam beberapa lapisan dan balut dengan kain lembut (selendang, sapu tangan).
  3. Tahan kompres selama 60 minit.
  4. Bilas tempat di mana kompres digunakan dengan air suam.
  5. Adalah disyorkan untuk menjalankan prosedur sedemikian 1-2 jam sebelum waktu tidur sepanjang minggu.

Galeri foto: herba untuk rawatan tics saraf

Infusi Chamomile mempunyai kesan penstabilan, anti-radang dan menenangkan. Akar Valerian melegakan ketegangan saraf Daun geranium segar boleh digunakan sebagai kompres untuk tics. Pudina berkesan menenangkan sistem saraf Buah hawthorn mempunyai kesan sedatif yang ketara
Herba motherwort - sedatif berkesan yang telah lama diketahui

Pengarang baris ini mempunyai peluang untuk menghadapi masalah peningkatan kegelisahan kanak-kanak selepas peralihan dari tadika ke sekolah. Tidur anak perempuan saya terganggu, dia menjadi resah dan sebak. Penyelamat dalam situasi ini ialah bantal herba yang disumbat dengan pudina kering, chamomile dan motherwort, dan minyak pati lavender. Bantal phyto kecil diletakkan di kepala kepala sepanjang malam, dan minyak disapu setitik demi setitik ke sarung bantal. Suasana keluarga yang tenang, digabungkan dengan phytotherapy, melakukan tugasnya: dalam masa seminggu, tidur kanak-kanak menjadi lebih tenang, kebimbangan hilang dan mood kembali normal.

Prognosis dan akibat patologi

Tic saraf tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan kanak-kanak itu. Jika hyperkinesis tic adalah akibat daripada lesi organik otak, ia adalah penyakit utama yang boleh berbahaya.

Prognosis bergantung kepada bentuk penyakit: untuk tics tempatan ia menguntungkan dalam 90% kes, dengan gejala yang meluas, regresi lengkap gejala dicatatkan dalam separuh daripada kes.

Kecenderungan kepada tics saraf boleh diwarisi. Sekiranya seseorang dalam keluarga menderita penyakit ini, kemungkinan besar kanak-kanak itu akan mempunyai tics dengan adanya faktor yang memprovokasi.

Tic hyperkinesis, terutamanya pada masa remaja, mengurangkan kualiti hidup dengan ketara. Kanak-kanak itu mungkin mempunyai masalah dengan penyesuaian sosial, mengembangkan banyak kompleks, yang seterusnya, memburukkan lagi perjalanan penyakit.

Seorang kanak-kanak dengan tics saraf mungkin mempunyai masalah serius dengan penyesuaian sosial.

Pakar pediatrik terkenal Komarovsky mendakwa bahawa tics saraf, setelah timbul sekali, paling kerap hilang tanpa sebarang campur tangan. Untuk mengelakkan fenomena daripada menjadi kronik, adalah perlu untuk menyediakan bayi dengan sokongan daripada keluarga. Selalu ada penyelesaian, dan dalam setiap kes ia mestilah individu.

Nasihat ahli psikologi kepada ibu bapa:

  • anda tidak boleh menumpukan perhatian kanak-kanak pada masalah tic saraf;
  • sentiasa melayan bayi sebagai orang yang lengkap;
  • mengekalkan suasana yang tenang dan selesa di rumah;
  • cuba selesaikan secepat mungkin masalah yang boleh menyebabkan tekanan pada kanak-kanak;
  • apabila hyperkinesis muncul, adalah perlu untuk mengalih perhatian kanak-kanak - dengan bermain, melukis, menari, apa-apa hobi - untuk mewujudkan zon aktiviti di otaknya yang boleh menenggelamkan impuls patologi yang membawa kepada tics;
  • jangan menangguhkan lawatan ke pakar.

Pencegahan tics saraf

Langkah pencegahan utama adalah pengecualian ketegangan saraf, had maksimum tekanan dan latihan dalam tindak balas yang betul kepada mereka. Adalah penting untuk menyediakan kanak-kanak dengan rehat yang betul, tidur, pemakanan, menggalakkan aktiviti fizikal, sukan, berjalan setiap hari di udara segar.

Ia adalah perlu untuk meminimumkan faktor yang boleh menyebabkan patologi:

  • tontonan TV jangka panjang harian;
  • permainan komputer dan tabiat mendengar muzik yang kuat, terutamanya sebelum tidur;
  • membaca dalam cahaya malap, berbaring atau dalam pengangkutan;
  • minuman yang merangsang, terutamanya pada waktu petang;
  • kurang tidur kronik.

Pemunggahan psiko-emosi difasilitasi dengan melibatkan diri dalam hobi yang menarik, jadi ia berbaloi untuk membantu kanak-kanak mencari sesuatu yang disukainya.

Hyperkinesis adalah fenomena patologi, yang terdiri daripada menghantar arahan yang salah oleh otak ke alat otot. Jika pergerakan yang tidak terkawal diulang dengan kerap dan menjadi pantas, mereka bercakap tentang tic saraf. Pada kanak-kanak, ia boleh menjadi pukulan, berkedut mata atau bahu, batuk. Mari cuba fikirkan mengapa penyakit ini berlaku dan sama ada terdapat cara yang berkesan untuk menyembuhkannya.

Apa yang menyebabkan tic saraf pada zaman kanak-kanak

Ternyata pakar masih tidak mempunyai maklumat yang tepat tentang punca perkembangan pergerakan obsesif dan tersentak badan. Pada masa yang sama, saintis mencapai hampir konsensus mengenai pengaruh faktor genetik dan psikologi. Kerosakan intrauterin pada struktur otak juga boleh menyebabkan tic saraf pada kanak-kanak.

Di kalangan pakar, terdapat pendapat bahawa paling kerap adalah mungkin untuk mencetuskan penyakit oleh kompleks faktor berikut:

  1. kecenderungan keturunan. Selalunya, semasa peperiksaan, ternyata saudara-mara dalam garis menaik langsung mengalami masalah yang sama.
  2. Didikan yang salah. Perkembangan keadaan seperti neurosis difasilitasi oleh kawalan ketat oleh ibu bapa dan pendekatan tanpa kompromi untuk membina hubungan intra-keluarga, kekurangan komunikasi mempercayai dan konflik yang kerap, dan sikap prejudis terhadap kanak-kanak.
  3. Mengalami tekanan atau penyakit yang kompleks. Kanak-kanak cenderung mengalami peningkatan kebimbangan. Pengalaman dan gangguan yang kerap membawa kepada fakta bahawa otak kanak-kanak masuk ke mod jangkaan berterusan bahaya, kehilangan keupayaan untuk berehat sepenuhnya dan pulih walaupun dalam mimpi.

Pada bayi di bawah umur satu tahun, gegaran sering diperhatikan, di mana kedutan sedikit pada anggota badan, dagu, dan bibir boleh berlaku secara selari. Menangis, kolik, mandi, sejuk boleh mencetuskan gegaran pada bayi. Biasanya, fenomena ini hilang apabila mereka membesar, dalam 3-4 bulan. Sekiranya ini tidak berlaku, dan sebagai tambahan kepada segala-galanya, kepala bayi juga mula berkedut dengan ketara, perundingan dengan pakar neurologi diperlukan segera.

Klasifikasi dan ciri penyakit

Gejala dan rawatan tic saraf pada kanak-kanak sebahagian besarnya bergantung pada jenis penyakit. Tipologi penyakit ini berdasarkan beberapa petunjuk utama. Pertama sekali, etiologi diambil kira, iaitu punca utama. Mereka biasanya bersifat psikogenik atau somatik. Mengikut tempoh kursus, tics saraf dibezakan sebagai sementara dan kronik, dan mengikut keterukan - kompleks (kompleks pergerakan yang tidak terkawal) dan mudah (kedutan asas). Hyperkinesis juga dibezakan oleh penyetempatan otot yang terlibat (anggota badan, ekspresi muka, pita suara, mata, dll.).

Gejala penyakit yang paling ketara ialah:

  • pukulan motor;
  • menghidu kuat melalui hidung;
  • klik lidah;
  • pernafasan yang bising dan dalam;
  • mendesis dan mendengus;
  • mengulangi sebutan sumpahan, perkataan individu;
  • batuk;
  • dahi berkerut;
  • pergerakan bahu yang tidak terkawal;
  • telatah;
  • berkelip luar biasa;
  • kedutan anggota badan atau kepala;
  • menarik lipatan pakaian.

Walaupun kepada bukan pakar, manifestasi tic saraf pada kanak-kanak akan menjadi jelas. Komarovsky O.E., seorang pakar pediatrik yang terkenal, menyatakan bahawa manifestasi sedemikian, setelah timbul sekali, boleh hilang tanpa sebarang campur tangan. Adalah lebih tepat untuk mengatakan bahawa ini sebenarnya yang berlaku dalam kebanyakan kes. Untuk melakukan ini, adalah penting untuk menyediakan kanak-kanak dengan sokongan daripada orang lain, berkat yang mungkin untuk mencegah transformasi tabiat patologi menjadi tic saraf. Apa yang perlu dilakukan jika kanak-kanak masih mengalami masalah ini? Selalu ada penyelesaian, tetapi ia akan menjadi semata-mata individu untuk setiap pesakit kecil.

Selalunya kutu muncul selepas penyakit berjangkit. Oleh kerana tic saraf dalam bilangan utama kes adalah penyakit kronik, gejalanya mungkin reda (contohnya, pada musim panas). Kambuh pada kanak-kanak berlaku pada musim luruh dan musim sejuk, yang dijelaskan oleh peningkatan tekanan mental semasa persekolahan.

Manifestasi kompleks

Pergerakan obsesif yang melibatkan beberapa kumpulan otot (kaki, lengan, belakang, perut, leher, anggota badan, muka) dianggap sebagai bentuk tic saraf yang kompleks. Pada masa yang sama, perhatian khusus harus diberikan kepada gejala individu yang menampakkan diri selama lebih dari sebulan. Pertama sekali, kita bercakap tentang berkelip. Tic saraf pada kanak-kanak bermula dengan pergerakan kelopak mata yang tidak terkawal. Dengan masalah yang semakin teruk, dari masa ke masa, mengangkat bahu, menyengetkan atau memusingkan kepala, melambai kaki dan tangan mungkin menyertai gejala ini. Jerking tidak membenarkan kanak-kanak menumpukan perhatian untuk membuat sebarang kerja rumah.

Peringkat seterusnya dalam perkembangan komplikasi ialah berlakunya coprolalia (sebutan kata-kata kesat), echolalia (pengulangan perkataan yang sama), palilalia (pertuturan cepat yang tidak jelas). Adalah penting untuk diperhatikan bahawa klinik menjadi lebih rumit dari atas ke bawah. Oleh itu, masalah biasanya bermula dengan pemuliharaan otot-otot muka, selepas itu kutu menangkap lengan, bahu, dan kemudian batang tubuh dan anggota bawah bergabung.

Salah satu bentuk penyakit ini ialah sindrom Tourette. Buat pertama kalinya patologi ini diterangkan pada abad kesembilan belas. Ia telah dirujuk sebagai penyakit pelbagai tics, yang, sebagai tambahan kepada pergerakan vokal dan motor, dicirikan oleh gangguan obsesif-kompulsif pada latar belakang defisit perhatian.

Menurut statistik, kanak-kanak lelaki jatuh sakit sepuluh kali lebih kerap daripada kanak-kanak perempuan. Secara tradisinya, keterukan masalah dinyatakan oleh tic saraf mata yang sedikit pada kanak-kanak berumur 3-7 tahun. Selanjutnya, gementar badan disambungkan dengan kejap. Dalam kes ini, satu jenis jati boleh digantikan dengan yang lain. Coprolalia, echolalia atau palilalia berlaku pada usia yang lebih tua. Puncak penyakit ini biasanya diperhatikan pada pesakit berumur 8-11 tahun.

Ciri bentuk kompleks tic saraf pada kanak-kanak ialah kesedaran pesakit terpelihara sepenuhnya, walaupun ketidakupayaan untuk mengawal pergerakan mereka sendiri. Jerking boleh menyebabkan sakit otot. Masalah ini amat relevan untuk kanak-kanak yang mengalami pusingan yang tidak terkawal atau mencondongkan kepala. Dengan manifestasi berulang dan gejala tic saraf pada kanak-kanak, rawatan berlaku di rumah. Oleh kerana semasa tempoh pemburukan, kanak-kanak kehilangan bukan sahaja peluang untuk belajar, tetapi juga keupayaan untuk layan diri, mereka tidak akan dapat menghadiri sekolah.

Dalam perjalanan biasa penyakit ini, pada usia 12-15 tahun, kanak-kanak itu memulakan peringkat akhir. Proses patologi berhenti, gambaran klinikal stabil - hanya tanda-tanda sisa penyakit yang diperhatikan di dalamnya. Terlepas dari punca awal kelopak mata berkedut atau sudut mulut, bahu, kepala, pesakit mempunyai setiap peluang untuk berhenti sepenuhnya tics.

Apakah intipati rawatan

Terapi ini berdasarkan pendekatan bersepadu, dengan mengambil kira ciri-ciri fungsi badan dan nuansa perjalanan penyakit. Dalam proses menyusun anamnesis, bercakap dengan ibu bapa, pakar neurologi mengetahui sebab yang paling mungkin untuk perkembangan penyakit, membincangkan pilihan untuk menyesuaikan metodologi pendidikan. Pada peringkat awal penyakit, penggunaan ubat-ubatan adalah di luar persoalan.

Tempoh dan keterukan perjalanan patologi dipengaruhi oleh umur pesakit di mana penyakit itu mula berkembang. Dia secara tidak langsung menunjukkan punca penyakit:

  • Pada kanak-kanak di bawah umur tiga tahun, tic saraf adalah tanda penyakit yang lebih serius (tumor otak, skizofrenia, autisme).
  • Pada usia 3 hingga 6 tahun - selalunya masalahnya bersifat psikogenik, regresi hanya berlaku pada masa remaja.

Akibatnya, tic saraf pada kanak-kanak berumur 5 tahun mempunyai prognosis yang menggalakkan; dalam kebanyakan kes, masalah itu hilang tanpa jejak.

Terapi di rumah

Untuk menghapuskan masalah yang dijelaskan pada zaman kanak-kanak, adalah penting untuk menghapuskan faktor yang memprovokasi:

  • Selalunya, keterukan pergerakan dan kedutan yang tidak terkawal diminimumkan selepas pembetulan metodologi didikan.
  • Di samping itu, mod hari adalah sangat penting - kanak-kanak mesti berehat sepenuhnya pada waktu malam dan tidur pada siang hari. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna pengenalan larangan sepenuhnya terhadap aktiviti fizikal.
  • Pemakanan juga harus dikaji semula: adalah penting untuk menghapuskan makanan yang mengandungi gula berkalori tinggi yang tidak membawa apa-apa faedah kepada badan.

Sekiranya kanak-kanak membesar dalam iklim mikro psikologi yang tidak menguntungkan, kemungkinan besar mustahil dilakukan tanpa bantuan ahli psikologi kanak-kanak. Ibu bapa harus faham bahawa penting untuk bayi mereka menghilangkan ketegangan dalaman. Ini hanya boleh dicapai melalui hubungan rapat dengan kanak-kanak itu. Kraf bersama, aplikasi, membersihkan apartmen, membuat kek, pujian dan komunikasi penyayang - semua ini akan membantu pesakit kecil untuk bertenang dan menjadi lebih yakin diri. Ia amat berguna untuk berjalan-jalan petang (dalam musim panas) dan mandi dengan minyak pati yang menenangkan.

Pendekatan perubatan profesional

Untuk menentukan punca kelopak mata berkedut atau bahagian lain badan, kanak-kanak itu perlu ditunjukkan kepada beberapa pakar yang sangat khusus. Pakar saraf terlibat secara langsung dalam diagnosis. Sebagai peraturan, adalah mungkin untuk menentukan penyakit selepas peperiksaan. Penggambaran video mengenai manifestasi tic saraf pada kanak-kanak di rumah akan sangat berharga, kerana semasa komunikasi dengan doktor gambar klinikal boleh kabur.

Sebagai tambahan kepada pakar neurologi, adalah dinasihatkan untuk menunjukkan kanak-kanak itu kepada ahli psikologi. Pakar akan menilai latar belakang psiko-emosinya, keupayaan untuk menghafal dan mengawal tingkah laku impulsif. Anda mungkin perlu berunding dengan ahli psikoterapi, menjalani pengimejan resonans magnetik atau elektroensefalogram.

Rawatan tics saraf pada kanak-kanak dalam bentuk yang tidak dibuka adalah kursus latihan pembetulan dalam kumpulan atau individu. Penggunaan ubat-ubatan hanya digunakan jika semua kaedah di atas ternyata tidak berkesan dan tidak memberikan hasil yang ketara.

Ubat untuk tics saraf pada kanak-kanak ditetapkan oleh pakar neurologi, ubat-ubatan sendiri tidak boleh diterima. Selepas kehilangan manifestasi penyakit, ubat-ubatan digunakan untuk masa yang lama (sekurang-kurangnya 6 bulan), maka dos secara beransur-ansur dikurangkan sehingga ia dibatalkan sepenuhnya.

Apakah ubat yang sesuai untuk tics saraf

Berikut adalah senarai ubat yang digunakan untuk merawat penyakit:

  • Antipsikotik. Wakil-wakil kumpulan farmakologi ini mempunyai kesan yang kompleks, anestetik, mencegah sawan, membosankan refleks muntah. Ubat-ubatan ini termasuk Tiaprid, Risperidone, Fluphenazine, Haloperidol, Pimozide.
  • Antidepresan. Ubat-ubatan ini disambungkan kepada terapi dengan kehadiran neurosis, keadaan kemurungan dan obsesif (Prozac, Clofranil, Anafranil, Clominal).
  • Kompleks vitamin dan mineral. Digunakan sebagai alat bantu untuk mengekalkan kesejahteraan keseluruhan. Yang paling biasa "Pentovit", "Neuromultivit", "Apitonus P".

Apabila menetapkan ubat, bentuk pelepasan diambil kira, yang sangat relevan apabila menjalani rawatan yang panjang.

Resipi pengamal perubatan tradisional

Sebagai ubat alternatif untuk rawatan tics saraf, pelbagai tincture dan decoctions herba digunakan. Anda boleh membeli bahan mentah untuk ubat rumah di farmasi atau mengumpulnya sendiri. Walau bagaimanapun, sebelum memberikan ubat-ubatan rakyat kepada kanak-kanak, adalah mustahak untuk berunding dengan doktor untuk mengelakkan komplikasi yang tidak diduga. Antara komponen yang membantu dalam rawatan tics saraf, perlu diperhatikan herba dan akar:

  • cudweed;
  • thyme;
  • valerian;
  • chicory;
  • heather.

Resipi paling mudah ialah teh pudina dan lemon balm. Ubat ini disediakan dengan mudah: untuk 1 cawan air mendidih, anda memerlukan satu sudu teh setiap komponen. Teruskan minum selama 10 minit, kemudian maniskan sedikit, tapis dan minum setengah gelas pada waktu pagi dan petang.

Gimnastik dan urutan

Rawatan tics saraf pada kanak-kanak sering ditambah dengan urutan dan gimnastik. Keberkesanan kaedah menangani penyakit ini lebih banyak bergantung pada punca yang menimbulkan gangguan.

Walau apa pun, intipati urutan adalah untuk melegakan bahagian badan yang paling tegang dengan mengusap, menggosok, menguli. Kesan yang kuat dan tajam tidak boleh diterima, kerana ia hanya akan memberikan kesan sebaliknya, yang membawa kepada nada alat otot.

Untuk meningkatkan bekalan darah ke tisu otak, urut zon kolar dan kawasan serviks. Pancuran mandi urut bawah air berfungsi dengan baik untuk menghilangkan tekanan.

Dalam rawatan kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun, mereka sering menggunakan latihan pernafasan Strelnikova. Bagaimanapun, pemilihan kompleks terapi senaman terapeutik yang akan mengubah tona otot dan menjejaskan fungsi otak adalah hak doktor.

Kesan yang diingini dicapai kerana sambungan biologi antara ujung saraf dalam otot dan neuron otak - latihan berterusan bahagian litar fisiologi ini boleh mengubah program tingkah laku sedia ada. Beban dibina sedemikian rupa sehingga bukan sahaja otot individu berehat, tetapi seluruh badan, termasuk tulang belakang, sendi pinggul dan bahu.

Bagaimana untuk menangani tic saraf pada bayi

Bagi kanak-kanak di bawah umur satu tahun, mengalami gegaran patologi, urut ditetapkan tanpa gagal. Ketepatan masa langkah-langkah yang diambil akan membolehkan mengelakkan komplikasi penyakit yang teruk dalam bentuk perubahan dalam tekanan intrakranial, hipokalsemia, hiperglikemia dan strok.

Untuk mengelakkan tics saraf pada kanak-kanak, Komarovsky mengesyorkan menggunakan urutan dari umur satu setengah bulan. Dengan bantuannya, kekejangan dihapuskan, kerja sistem saraf pusat dan periferi dinormalisasi. Walau bagaimanapun, adalah lebih baik untuk menghubungi pakar untuk urutan, sekurang-kurangnya pada sesi pertama. Teknik ini mudah, tetapi ia harus dilakukan dengan betul, mengikut arahan. Pakar urut kanak-kanak akan memberitahu anda bahagian badan bayi yang harus dielakkan.

Tempoh prosedur bergantung pada umur bayi. Bagi kanak-kanak di bawah 3 bulan, sesi berlangsung tidak lebih daripada 5 minit. Tempoh sesi perlu ditingkatkan dari semasa ke semasa, tetapi ia tidak boleh melebihi 20 minit. Satu lagi kriteria penting ialah tingkah laku kanak-kanak. Jika bayi berkelakuan resah, urutan dihentikan.

Untuk mengelakkan perkembangan tic saraf pada kanak-kanak, sangat penting untuk menyediakan persekitaran yang mesra dan tenang dalam keluarga, membuat pelarasan yang sesuai pada diet, mengecualikan sebarang produk yang boleh merangsang sistem saraf (coklat, teh hitam). , gula-gula), hadkan tontonan TV dan permainan komputer.

Aspek psikologi amat penting - ini harus diingat oleh semua ibu bapa tanpa pengecualian. Dengar pendapat kanak-kanak itu, jangan berikan dia tugas yang sukar dan berat, jangan lupa untuk memuji perbuatan baik, membantu di sekeliling rumah. Lebih sabar dengan bayi anda, libatkan diri dalam perkembangan dan pendidikannya, dan jangan biarkan masalah itu berlarutan.

Tic ialah penguncupan otot yang tidak terkawal dan berulang. Secara zahirnya, ia dimanifestasikan oleh pergerakan yang sama pantas (berkedutan mata, pipi atau anggota badan, berkedip, menghidu, mengangkat bahu, dsb.) atau menyuarakan (batuk, memukul, dan juga menyebut bunyi dan perkataan). Pada kanak-kanak, tics saraf paling kerap berkembang semasa tempoh kritikal: pada usia 3-4 tahun atau pada usia 7-11 tahun, dan kanak-kanak lelaki jatuh sakit kira-kira lima kali lebih kerap daripada kanak-kanak perempuan. Prognosis untuk penawar penyakit ini sangat menguntungkan, tetapi hanya jika ibu bapa memahami punca kejadiannya tepat pada masanya dan cekap memberikan bantuan kepada kanak-kanak itu.

Mengapa tics saraf berlaku pada kanak-kanak?

Sumber segera tic ialah isyarat yang tidak betul yang dihantar secara berkala dari otak ke otot. Punca tics saraf pada kanak-kanak boleh:

  • Faktor psikologi. Dalam kes ini, penyakit itu berlaku pada latar belakang tekanan akut atau ketidakselesaan psikologi yang berterusan. Risiko mengembangkan tic psikogenik meningkat dengan kurangnya perhatian kepada kanak-kanak, dan dengan lebihannya;
  • Kecederaan otak traumatik atau penyakit otak organik. Tics asal ini sangat berterusan, dan rawatannya dikaitkan dengan rawatan penyakit yang mendasari;
  • Kerengsaan tempatan yang berpanjangan pada tisu, contohnya, mata dengan konjunktivitis atau mukosa hidung dengan rinitis. Pada mulanya, pergerakan stereotaip (berkedip, menghidu) timbul sebagai cara untuk menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan, tetapi tidak hilang serta-merta selepas pemulihan daripada penyakit yang mendasari (yang dipanggil refleks tic);
  • Hiperaktif, peningkatan kebimbangan atau kegelisahan kanak-kanak. Tics saraf seperti neurosis pada kanak-kanak dicirikan oleh kebolehubahan gejala dan sifat berulang;
  • Keturunan. Pada kanak-kanak yang ibu bapanya mengalami tics saraf, penyakit ini didiagnosis lebih kerap. Satu jenis tic yang ditentukan secara genetik ialah sindrom Tourette - patologi di mana pelbagai pergerakan tidak terkawal (penguncupan beberapa kumpulan otot) diperhatikan, kadang-kadang digabungkan dengan coprolalia (menjerit bahasa lucah), echolalia (pengulangan kata-kata orang lain) atau palilalia (pengulangan). daripada satu perkataan sendiri).

Tics juga termasuk apa yang dipanggil hyperkinesis seperti tic - pergerakan ganas pada muka atau tangan yang diperhatikan pada kanak-kanak yang mengalami kegagapan atau kecacatan pertuturan yang lain. Dalam kes sedemikian, bayi membantu diri mereka untuk menyebut perkataan dengan gerak isyarat. Selalunya, punca tics saraf pada kanak-kanak secara amnya sukar untuk ditentukan; dalam kes sedemikian, mereka bercakap tentang sifat idiopatik penyakit itu.

Rawatan tic saraf pada kanak-kanak

Peranan penting dalam memerangi penyakit ini adalah untuk menentukan punca kejadiannya. Bergantung pada ini, terapi boleh:

  • Etiotropik (rawatan penyakit asas dalam tics sekunder);
  • Symptomatic (menghilangkan kontraksi otot yang obsesif dengan bantuan ubat psikotropik);
  • Tingkah laku (psikoterapi untuk menghilangkan kebimbangan dan ketegangan).

Apabila membuat keputusan mengenai rawatan, pakar mengambil kira tempoh gejala tic saraf pada kanak-kanak. Dalam 40% bayi, masalah itu hilang tanpa sebarang campur tangan dalam masa beberapa minggu. Terapi ubat simptomatik hanya diperlukan dalam kes di mana gejala penyakit telah diperhatikan selama lebih dari 12 bulan.

Apa yang perlu dilakukan jika anak anda mempunyai tic

Tingkah laku ibu bapa yang betul memainkan peranan yang besar dalam rawatan tic saraf pada kanak-kanak. Malangnya, orang dewasa sering menyalahkan gejala penyakit sebagai tingkah laku yang buruk dan cuba menghapuskannya dengan kaedah pendidikan. Ini tidak sepatutnya dilakukan! Peningkatan perhatian kepada keperibadian kanak-kanak, larangan atau hukuman membetulkannya pada masalah dan menjadikan penyakit itu lebih berterusan. Apabila melihat gejala tic saraf pada kanak-kanak, ibu bapa harus:

  • Bertenang. Kebimbangan dan ketakutan orang dewasa segera dihantar kepada bayi, dan perjalanan penyakit itu rumit;
  • Menilai dan mengoptimumkan situasi psikologi dalam keluarga. Jika orang dewasa bercakap dengan gugup, dalam nada yang dibangkitkan, sentiasa tidak berpuas hati antara satu sama lain, maka kanak-kanak itu berasa tidak selamat, tegang dan gelisah. Ketidakselesaan dalam hubungan keluarga adalah tanah yang sangat baik untuk kejadian dan komplikasi tics psikogenik;
  • Cuba untuk tidak menumpukan perhatian bayi pada ciri-ciri keadaannya. Semakin kurang orang lain melihat tanda kutu, semakin mudah untuk menghilangkannya;
  • Analisis hubungan anda dengan anak anda. Gaya komunikasi yang sama buruk dan meremehkan ("cukup makan, berpakaian, dicuci, bukan bergantung kepada anda"), dan terlalu menuntut ("anda adalah erti kehidupan dan harapan keluarga"). Dalam kedua-dua kes, bayi berasa tidak selesa, tahap kebimbangannya meningkat, dan penawar untuk tic menjadi bermasalah;
  • Hadkan aktiviti menarik (menonton program TV yang sesuai dengan umur, permainan komputer). Adalah lebih baik untuk memberi keutamaan kepada berjalan-jalan di udara segar, sukan yang menjimatkan, kreativiti artistik (lukisan, pemodelan, dll.);
  • Cuba tingkatkan harga diri anak anda. Ia adalah perlu untuk memeluk bayi dengan penuh kasih sayang sekerap mungkin, untuk memujinya. Bayi harus merasakan bahawa orang dewasa menyayanginya, menghargainya, berminat dengan urusannya dan berbangga dengan kejayaannya. Meningkatkan keyakinan diri sering menjadi faktor penentu dalam rawatan tic saraf pada kanak-kanak;
  • Dapatkan bantuan yang berkelayakan dengan segera. Kanak-kanak itu kadangkala "terlupa" tentang penyakit itu semasa permainan yang menarik, dan ibu dan ayah mempunyai keyakinan palsu bahawa dia tahu cara mengawal pergerakan seperti kutu. Ini tidak benar. Sekiranya gejala tidak hilang dalam masa 2-3 minggu, perundingan dengan pakar neurologi diperlukan.

Ibu bapa harus sedar bahawa tics gugup pada kanak-kanak tidak ada kaitan dengan tabiat buruk atau tingkah laku provokatif ("untuk mengendahkan ibu"). Tic adalah penyakit bebas, yang merupakan akibat daripada penyakit serius atau keadaan psikologi yang tidak menguntungkan. Tingkah laku yang betul dalam keluarga dan akses tepat pada masanya kepada doktor biasanya membantu menyembuhkan kanak-kanak dan menyelamatkannya daripada masalah besar pada masa akan datang.