Fibroid rahim: saiz untuk campur tangan pembedahan dan jenis operasi. Dimensi fibroid rahim untuk pembedahan Adakah fibroid besar 25 mm?

Fibroid rahim adalah tumor jinak sensitif hormon yang terdiri daripada sel miometrium. Pendidikan berlaku semasa tempoh pembiakan dan berkembang sehingga menopaus. Kadar pertumbuhan tumor adalah berubah-ubah dan bergantung kepada pelbagai faktor, termasuk umur wanita, kehamilan dan melahirkan anak, dan aspek lain.

Saiz fibroid secara tradisional diukur dalam minggu kehamilan dan dalam sentimeter. Diameter tumor dinilai semasa pemeriksaan bimanual dan ultrasound. Saiz pembentukan mempengaruhi keterukan gejala klinikal, menentukan kaedah rawatan dan prognosis untuk kesihatan reproduktif wanita.

Apa yang menentukan saiz fibroid dan apa yang mempengaruhi pertumbuhannya

Sebelum bercakap tentang diameter tumor jinak dan memutuskan taktik rawatan, anda perlu memahami apa sebenarnya yang mempengaruhi perkembangan patologi ini. Mengapa sesetengah wanita tidak tahu pun tentang kewujudan fibroid, sedangkan menurut data bedah siasat (bedah siasat), penyakit ini dikesan dalam 80% jantina yang adil? Dan mengapa, sementara sesetengah pesakit mendapat manfaat daripada kursus hormon, yang lain sedang bersedia untuk pembedahan, dan kadangkala pembedahan perlu dilakukan lebih daripada sekali. Mengapa fibroid tumbuh?

Rajah menunjukkan sebab utama pertumbuhan dan perkembangan fibroid.

Perkembangan tumor dalam lapisan otot rahim dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

• Umur wanita. Pembentukan ketara secara klinikal dikesan terutamanya pada wanita lewat usia reproduktif, iaitu pada usia 35-45 tahun. Semakin tua wanita itu, semakin tinggi kemungkinan untuk mengesan tumor besar dan gergasi. Semasa menopaus, fibroid mungkin mundur atau kekal tidak berubah;
• Status pembiakan. Kelahiran traumatik sebelumnya, pengguguran dan keguguran menyumbang kepada pertumbuhan nod. Sebaliknya, kelahiran kanak-kanak yang tepat pada masanya mengurangkan risiko penyakit ini. Umur optimum untuk kelahiran anak pertama anda dianggap dari 22 hingga 30 tahun;
• Mengambil ubat-ubatan. Sesetengah ubat mempercepatkan pertumbuhan nod, sementara yang lain menghalang perkembangannya;
• Patologi endokrin. Adalah dipercayai bahawa obesiti dan penyakit tiroid mencetuskan percambahan leiomyoma.

Adalah penting untuk mengetahui

Jika tumor tanpa gejala tiba-tiba mula membesar dan haid tidak teratur muncul, anda mesti melaporkan aduan anda kepada doktor anda dan menjalani pemeriksaan. Pertumbuhan fibroid sentiasa menjadi tanda yang membimbangkan, terutamanya semasa menopaus. Gejala ini boleh menyembunyikan sarkoma rahim.

Anda boleh melihat rupa seorang wanita yang mempunyai fibroid rahim besar dalam gambar di bawah.

Sekiranya terdapat fibroid yang besar, seorang wanita akan mengalami perut yang membesar.

Pertumbuhan tumor yang tidak terkawal membawa kepada peningkatan saiz perut, dan selalunya pesakit sedemikian boleh disalah anggap sebagai wanita hamil, tetapi ini tidak berlaku. Nodul berukuran 12 minggu atau lebih, iaitu, melepasi pelvis, memerlukan rawatan wajib.

Bagaimanakah saiz tumor benigna ditentukan?

Menilai saiz fibroid dijalankan dalam beberapa peringkat:

Pemeriksaan ginekologi

Diagnosis utama dibuat semasa pemeriksaan bimanual. Pesakit diletakkan di kerusi ginekologi, dan doktor, setelah memasukkan dua jari satu tangan ke dalam faraj, menilai keadaan rahim dan pelengkap dengan tangan yang lain. Doktor memberi perhatian kepada saiz organ pembiakan dan menentukannya dalam beberapa minggu, seperti semasa kehamilan, dan menilai permukaan rahim (licin atau beralun). Pada peringkat ini, diagnosis masih belum dibuat. Doktor tidak dapat melihat sama ada rahim membesar kerana fibroid atau patologi lain. Untuk diagnosis lanjut, pesakit dihantar untuk pemeriksaan ultrasound.

Pada nota

Anda boleh menentukan pembesaran rahim dengan tangan anda bermula dari 7-9 minggu. Rahim, saiz telur angsa, mudah dirasai dan jelas berbeza dari norma. Dengan myoma subserous, anda boleh meraba nod melalui dinding perut (permukaan organ pembiakan menjadi berketul). Dengan pembentukan yang lebih kecil, rahim diperbesarkan sedikit, dan kemungkinan ralat diagnostik tidak dapat dikecualikan.

Nod subserous besar yang terletak di fundus rahim boleh diraba melalui dinding abdomen anterior.

Ultrasonografi

Ultrasound adalah kaedah utama untuk mendiagnosis fibroid rahim. Pada pemeriksaan ultrasound, tumor benigna muncul sebagai pembentukan hypoechoic. Struktur heterogen nod mungkin menunjukkan kemasukan kalsifikasi. Semasa ultrasound, tiga parameter dinilai:

• Saiz pembentukan dalam milimeter. Untuk setiap nod, diameter (contohnya, 35 mm) dan lokasi yang berkaitan dengan dinding rahim ditentukan;
• Saiz rahim (panjang dan lebar);
• Kehadiran perubahan dalam struktur tumor: degenerasi, pembentukan kalsifikasi, rongga sista.

Ultrasound adalah "standard emas" untuk mengesan fibroid dan menilai keadaan mereka.

Aliran darah di sekeliling fibroid semestinya dinilai, dan ketebalan endometrium (M-echo) ditentukan untuk mengenal pasti patologi bersamaan.

Pemeriksaan histologi

Data yang tepat tentang fibroid hanya boleh diperolehi selepas pengasingannya. Nod yang dikeluarkan dihantar ke makmal, di mana diameternya diukur dan juga ditimbang. Tidak begitu penting berapa berat tumor - parameter ini tidak penting untuk taktik selanjutnya dan hanya untuk kepentingan saintifik.

Pada nota

Berat fibroid terbesar di dunia ialah 63 kilogram.

Pemeriksaan histologi menilai struktur fibroid dan sel-sel di mana ia terdiri - untuk mengecualikan proses onkologi.

Klasifikasi fibroid: saiz penting

Diameter fibroid dalam sentimeter dan saiz rahim dalam minggu adalah kriteria utama untuk mengklasifikasikan patologi. Ciri-ciri tumor ini bergantung pada saiznya dibentangkan dalam jadual gambaran keseluruhan:

Klasifikasi fibroid rahim mengikut saiz membolehkan anda memahami apa yang diharapkan daripada tumor sedemikian dan komplikasi yang mungkin disertai. Sebagai contoh, jika doktor memberitahu pesakit bahawa dia mempunyai fibroid selama 7-8 minggu, maka kita bercakap tentang tumor bersaiz sederhana - sehingga 4-5 cm Adakah ini terlalu banyak? Ya, pendidikan sebegitu tidak akan disedari lagi. Kemungkinan besar, pesakit datang ke temujanji dengan aduan haid yang berat dan berpanjangan - gejala yang paling biasa dengan tumor bersaiz sederhana. Pilihan terbaik adalah membuang tumor, mungkin dengan penyediaan awal dengan ubat hormon.

Foto leiomyoma bersaiz sederhana.

Gambaran yang sama sekali berbeza muncul apabila seorang wanita yang mengalami pendarahan rahim dimasukkan segera ke hospital ginekologi. Jika selepas pemeriksaan fibroid dikesan, kemungkinan besar ia adalah tumor besar. Rahim boleh diperbesarkan sehingga 12-14 minggu atau lebih, melepasi pelvis, membawa kepada perut yang membesar. Dalam rawatan tumor sedemikian adalah mustahil untuk dilakukan tanpa pembedahan, dan lebih baik jika kita boleh mengehadkan diri untuk mengeluarkan hanya nod. Fibroid gergasi dengan gejala klinikal yang jelas mungkin merupakan petunjuk untuk histerektomi.

Foto menunjukkan pembedahan membuang fibroid rahim besar.

Untuk menilai korespondensi diameter fibroid dan saiz rahim ke peringkat kehamilan tertentu, anda harus menggunakan jadual lain:

Perwakilan skematik ketinggian fundus rahim bergantung pada minggu kehamilan.

Hampir mustahil untuk membuat persamaan antara saiz fibroid dan saiz rahim. Jumlah rahim meningkat disebabkan oleh semua nod yang terletak di lapisan otot dan subserous. Dalam kes ini, diameter satu pembentukan mungkin tidak penting. Sebaliknya, dengan fibromioma tunggal bersaiz besar, rahim boleh melepasi pelvis, mencapai pusat atau tulang rusuk. Dalam praktiknya, tumor gergasi seperti itu jarang berlaku, kerana apabila mereka mencapai saiz 3-4 cm, pembentukan itu menyebabkan ketidakselesaan yang besar dan menjadi alasan untuk melawat doktor.

Apakah yang mempengaruhi saiz tumor rahim?

Saiz nod myomatous menentukan bukan sahaja ciri-ciri gambaran klinikal penyakit ini. Saiz tumor menentukan kemungkinan komplikasi, serta pilihan taktik rawatan.

Mengandung anak dan perjalanan kehamilan

Fibroid kecil, terutamanya yang terletak secara subserosal, biasanya tidak mengganggu perjalanan kehamilan. Nod berukuran sehingga 2 cm tidak memerlukan rawatan. Semasa kehamilan, pemantauan ultrasound keadaan tumor dan pembetulan komplikasi yang muncul jika perlu ditunjukkan.

Kehamilan boleh menjejaskan pertumbuhan nod myomatous dan perkembangan komplikasi, jadi pemantauan ultrasound terhadap tumor adalah wajib.

Pembentukan berukuran 2-3 cm boleh menghalang konsep kanak-kanak, terutamanya jika tumor terletak di lapisan submucosal rahim. Terapi hormon ditunjukkan untuk mengurangkan saiz tumor atau penyingkiran nod menggunakan akses endoskopik. Untuk pelbagai fibroid, embolisasi arteri rahim adalah berkesan dan merupakan pilihan terbaik untuk wanita yang merancang kehamilan.

Tumor jinak bersaiz sederhana boleh menjadi penghalang kepada keibuan. Pakar sakit puan mengesyorkan mengeluarkan nod sebelum mengandung anak. Ini akan mengurangkan risiko komplikasi dan membawa bayi kepada tempoh matang.

Nod yang besar dan gergasi adalah kontraindikasi kepada kehamilan. Pembentukan sedemikian biasanya disertai dengan ketidaksuburan. Walaupun seorang wanita berjaya hamil anak dengan fibroid diameter 6 cm, kemungkinan hasil yang berjaya adalah rendah. Keguguran spontan, pelekatan plasenta yang tidak betul, perkembangan janin yang tertunda - ini hanyalah senarai kecil masalah yang menanti pesakit semasa kehamilan dengan latar belakang fibroid besar.

Sekiranya seorang wanita mempunyai fibroid rahim, dia harus menjalani pemeriksaan sebelum hamil untuk mengelakkan perkembangan komplikasi.

Komplikasi penyakit

Semakin besar saiz tumor, semakin besar kemungkinan untuk mengalami akibat yang tidak diingini:

• Mampatan organ pelvis - pundi kencing dan rektum - dengan kemunculan gejala yang sepadan (gangguan kencing, sembelit);
• Pendarahan rahim yang banyak membawa kepada anemia. Kehilangan darah secara besar-besaran mengancam nyawa wanita itu;
• Malnutrisi nod dengan nekrosis berikutnya. Perubahan degeneratif boleh dikesan oleh ultrasound, tetapi tidak semua wanita kerap melawat doktor. Nekrosis fibroid membuatkan dirinya dirasai oleh sakit akut di bahagian bawah abdomen. Keadaan ini mengancam nyawa dan memerlukan pembedahan segera;
• Jangkitan tumor. Ia berlaku pada latar belakang nekrosis dan disertai dengan peningkatan suhu badan. Merupakan petunjuk untuk rawatan pembedahan;
• Kilasan kaki fibroid submucosal atau subserous dengan aliran darah terjejas di dalamnya. Diiringi oleh kesakitan dan pendarahan yang teruk dan memerlukan pembedahan kecemasan;
• Keganasan tumor. Fakta bahawa fibroid telah merosot menjadi sarkoma belum terbukti, tetapi kewaspadaan onkologi kekal. Pembentukan besar dengan pertumbuhan pesat, terutamanya dalam menopaus, memerlukan pemantauan rapi, kerana gejala ini mungkin menyembunyikan tumor malignan.

Beginilah rupa nod myomatous nekrotik subserous.

Fibroid besar mesti dibedah untuk mengelakkan perkembangan komplikasi berbahaya. Sebelum pembedahan, anda harus mengikuti beberapa cadangan:

• Jangan wujudkan keadaan untuk meningkatkan aliran darah dalam tumor. Anda tidak boleh melibatkan diri dalam kerja fizikal dan sukan yang berat (lakukan senaman untuk menguatkan perut dan otot pelvis), atau terbawa-bawa dengan melawat sauna dan rumah mandian;
• Doktor mana-mana kepakaran yang berjumpa dengan pesakit fibroid mesti tahu bahawa dia mempunyai penyakit ini. Sesetengah ubat mempercepatkan pertumbuhan nod;
• Jangan ubat sendiri. Ubat-ubatan rakyat tidak akan membantu mengeluarkan tumor. Suplemen pemakanan semulajadi berasaskan fitoestrogen malah boleh mencetuskan percambahannya.

Adalah penting untuk mengetahui

Fibroid rahim yang berukuran 12 minggu atau lebih tidak boleh mengecut dengan sendirinya dan hilang tanpa meninggalkan kesan. Tidak mustahil untuk dilakukan tanpa pembedahan untuk nod besar. Penyakit ini mesti dirawat tepat pada masanya, ini adalah satu-satunya cara untuk mengelakkan perkembangan komplikasi.

Sehingga kini, tiada kaedah yang boleh menghentikan pertumbuhan nod myomatous dengan pasti. Penggunaan hormon memberikan kesan sementara, tetapi selepas menghentikan ubat, fibroid mula tumbuh semula. Penyingkiran tumor secara radikal menyelesaikan masalah, tetapi kemungkinan kambuh tidak dapat diketepikan. Keputusan positif 100% dicapai hanya dengan penyingkiran rahim bersama-sama dengan tumor, tetapi ini bukan kaedah yang diimpikan oleh wanita muda. Isu merawat fibroid akhirnya diputuskan selepas pemeriksaan penuh dan penilaian semua faktor risiko.

Video berguna tentang fibroid dan penerangan mengenai operasi miomektomi

Visualisasi saiz nod myomatous

Wanita pertengahan umur sering menghadapi penyakit seperti fibroid rahim. Ia adalah tumor jinak yang berlaku disebabkan oleh lebihan hormon wanita estrogen. Dengan diagnosis tepat pada masanya dan terapi komprehensif, nod myomatous boleh disembuhkan tanpa pembedahan. Jika saiz fibroid boleh digambarkan sebagai besar, tumor memberi tekanan pada organ dan tisu sekeliling. Ini bermakna kaedah rawatan konservatif akan menjadi tidak berkesan, dan wanita itu perlu menjalani pembedahan.

Bahaya fibroid ialah tumor boleh berkembang tanpa gejala untuk masa yang lama. Dan hanya apabila pendarahan bermula, sakit bermula atau ketidakselesaan dirasakan, wanita itu memutuskan untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Neoplasma didiagnosis menggunakan cermin khas pada kerusi ginekologi atau dengan diagnostik ultrasound. Kekurangan rawatan dan pengawasan perubatan boleh menyebabkan degenerasi nod menjadi pembentukan malignan dan peningkatan bilangan tumor.

Saiz fibroid dan gejalanya

Adalah sangat penting bagi wanita untuk memahami saiz pembedahan fibroid rahim yang dilakukan, dan dalam kes ini seseorang boleh mengehadkan dirinya kepada terapi hormon dan ubat-ubatan rakyat.

Apabila nod tumbuh, ini membawa kepada fakta bahawa jumlah organ juga meningkat, seperti semasa perkembangan embrio. Itulah sebabnya saiz rahim semasa fibroid ditentukan, seperti semasa kehamilan, dalam minggu dan sentimeter (milimeter). Sebagai contoh, fibroid pada 6-7 minggu ialah 2.5 cm.

Berdasarkan saiz tumor, ia boleh dibahagikan kepada tiga kategori atau kumpulan. Terdapat fibroid rahim:

• Kecil. Saiz rahim sepadan dengan 6-8 minggu kehamilan, dan diameternya tidak melebihi 2 cm Nod sedemikian biasanya didiagnosis secara kebetulan, kerana ia tidak mampu menyebabkan kesakitan atau tanda-tanda penyakit lain. Fibroid rahim selama 7 minggu tidak memerlukan pembuangan pembedahan; ia akan lebih berkesan untuk merawatnya. Doktor akan menetapkan kursus terapi hormon, dan menggunakan foto dari ultrasound, dia akan membuat jadual (carta perkembangan), dan juga akan memantau saiz dan sifat tumor.
• Purata. Kategori ini termasuk fibroid 9-10, serta 12 minggu. Nod sedemikian telah menyatakan gejala dan tanda; wanita itu mengalami haid yang berat dan sakit. Wanita sering tertanya-tanya, berapa sentimeter 12 minggu fibroid? Saiz fibroid pada 12 minggu sepadan dengan 7 cm.

• Yang besar. Myoma 14-16 minggu dicirikan sebagai besar. Anda harus memahami betapa berbahayanya tumor besar. Dalam kes ini, rawatan dadah tidak berkuasa; pembedahan diperlukan. Myoma 20 minggu adalah tumor gergasi yang memerlukan pembuangan segera.

Fibroid rahim kecil atau sederhana 7-8 minggu jarang menyebabkan komplikasi serius selepas terapi hormon yang berkesan. Neoplasma 10-13 minggu, walaupun dengan rawatan yang betul, akan menimbulkan keraguan pada kesuburan pesakit. Terdapat kes apabila pembedahan diperlukan untuk pesakit dengan nod kecil.

Walaupun tumor diukur bukan dalam sentimeter, tetapi dalam mm, campur tangan pembedahan segera mungkin diperlukan. Doktor membuat keputusan ini jika nod 8-15 mm mempunyai kaki. Tumor dengan struktur ini cenderung berpusing dan menyebabkan kesakitan yang teruk. Fibroid rahim 3 cm perlu dipotong jika tumor terletak di tempat yang berbahaya atau sukar dijangkau. Jika nod serous sedemikian mencapai saiz 5-6 cm, ia akan menjadi sangat sukar untuk mengeluarkannya tanpa merosakkan organ.

Petunjuk untuk pembedahan

Seorang wanita, setelah mendengar bahawa dia telah didiagnosis dengan fibroid rahim selama 8 minggu, sentiasa cuba untuk mengetahui semua pilihan dan kaedah rawatan. Malangnya, kadang-kadang mustahil untuk dilakukan tanpa pembedahan.

Doktor telah mengenal pasti beberapa petunjuk apabila tumor pasti dikeluarkan:

• Fibroid rahim 12 minggu (diameter 60 mm). Nod sedemikian mengancam kesihatan dan kehidupan pesakit. Kadangkala tiada satu tumor ditemui, tetapi beberapa nod bersaiz sederhana. Apabila mendiagnosis pelbagai fibroid rahim 6 cm, pengasingan tumor adalah wajib dan mendesak.
• Perancangan kehamilan. Myoma pada 9 minggu sering menyebabkan ketidaksuburan atau kegagalan kehamilan awal. Sekiranya anda ingin hamil, anda mesti mengeluarkan nod terlebih dahulu, walaupun hanya 4 cm. Perubahan tahap hormon semasa mengandung boleh merangsang pertumbuhan tumor. Jika fibroid rahim dikesan 5 minggu selepas pembuahan, doktor akan mengesyorkan menamatkan atau meneruskan kehamilan mengikut petunjuk.

• Risiko degenerasi. Jika fibroid 7 minggu telah meningkat kepada 11 minggu dalam beberapa bulan, ini mungkin menunjukkan kehadiran sel atipikal. Untuk mengelakkan nod daripada berkembang menjadi kanser, ia mesti dikeluarkan tanpa gagal.
• Sindrom kesakitan dan disfungsi organ pelvis. Fibroid rahim subserous bersaiz sederhana atau besar boleh memberi tekanan pada pundi kencing atau usus, yang menyebabkan sembelit, inkontinensia kencing, dll. Sakit berterusan dan manifestasi negatif tumor yang lain, seperti pendarahan berat, adalah petunjuk langsung untuk pembedahan.

Fibroid rahim pada 9 minggu patut diberi perhatian khusus, serta tumor dengan saiz yang berbeza jika tumor berkembang pada wanita semasa menopaus.

Semasa menopaus, estrogen dikeluarkan dalam jumlah yang lebih kecil, jadi doktor sering memutuskan bahawa pembedahan tidak diperlukan, lebih suka pendekatan tunggu dan lihat.

Apa yang perlu dilakukan jika pemerhatian menunjukkan pertumbuhan tumor?

Sekiranya pesakit belum mencapai usia subur, rahim dikeluarkan bersama-sama dengan nod.

Pembedahan perut

Fibroid rahim subserous 9-10 minggu dalam kebanyakan kes memerlukan pembuangan pembedahan, kurang kerap pengasingan diperlukan untuk nod yang lebih kecil. Cara tradisional melakukan pembedahan adalah membuang tumor melalui hirisan di dinding perut.

Adalah perlu untuk mempersiapkan prosedur dengan teliti, dan selepas selesai pesakit mesti berada di hospital selama beberapa hari di bawah pengawasan kakitangan perubatan.

Untuk nodus rahim, pembedahan abdomen boleh dilakukan dalam salah satu daripada empat cara klasik, iaitu:

• Miomektomi atau laparoskopi. Potongan kecil dibuat di dinding perut. Peranti optik, laparoskop, dimasukkan ke dalamnya. Petunjuk untuk pembedahan menggunakan kaedah ini adalah saiz kecil nod dan peningkatan dalam jumlah rahim selama tidak lebih daripada lapan minggu. Pemulihan selepas prosedur berjalan dengan cepat dan jarang disertai dengan komplikasi. Wanita itu mengekalkan fungsi pembiakannya.
• Laparotomi. Ia digunakan jika rahim telah mencapai saiz 12-15 minggu dan menekan pada organ berdekatan. Selepas tumor dikeluarkan, jahitan diletakkan pada dinding perut. Adalah disyorkan untuk tinggal di hospital selepas pembedahan selama 5-7 hari. Jumlah tempoh pemulihan adalah kira-kira dua bulan.

• Histeroresektoskopi. Tiub histeroskop dimasukkan ke dalam rahim melalui faraj. Menggunakan peralatan khas, anda boleh mengeluarkan nod berukuran kira-kira 3 cm dengan cara yang paling lembut.Kaedah ini mempunyai ulasan yang paling positif di kalangan wanita yang telah menjalani prosedur.
• Histerektomi. Ini adalah kaedah yang paling radikal, yang melibatkan mengeluarkan nod bersama-sama dengan rahim. Ia digunakan sangat jarang jika tumor bersaiz gergasi, berkembang pesat atau terdedah kepada degenerasi.

Dalam tempoh selepas operasi, pesakit ditetapkan antibiotik dan ubat pemulihan. Satu kursus hormon mungkin ditetapkan untuk menstabilkan sistem endokrin.

Seorang wanita yang telah membuang tumor selama 12 minggu perlu menjaga dirinya, prihatin terhadap kesejahteraannya, dan segera mendapatkan bantuan perubatan jika gejala membimbangkan muncul.

Saiz fibroid rahim untuk pembedahan tidak selalunya penting. Setiap kes adalah individu dan memerlukan pendekatan yang bijak.

Kaedah alternatif untuk membuang fibroid

Mioma tidak selalu dibedah. Perubatan telah membuat kemajuan yang besar, yang bermaksud bahawa hari ini wanita yang berunding dengan doktor tepat pada masanya mempunyai akses kepada kaedah yang boleh dipercayai. Penyelesaian yang berkesan ialah pemotongan laser nod.

Ini adalah kaedah yang paling tidak traumatik, dicirikan oleh banyak kelebihan, seperti:

• ketiadaan parut;
• tempoh pemulihan yang singkat;
• pemeliharaan fungsi pembiakan.

Laser berjaya digunakan pada tumor berusia enam hingga tujuh minggu. Prosedur ini dijalankan di klinik moden dan pusat perubatan. Harga perkhidmatan berbeza dengan ketara.

Jika tiada wang untuk laser removal fibroid, anda boleh memohon kuota negeri.

Cara kedua yang boleh dipercayai untuk menghilangkan tumor pada minggu kelima ialah UAE. Embolisasi arteri rahim Ia dicirikan oleh keberkesanan yang tinggi dan ketiadaan kambuh selepas prosedur. Kateter dimasukkan ke dalam arteri femoral wanita, di mana larutan khas akan diselitkan ke dalam arteri yang memberi makan kepada tumor. Ia mempunyai kesan penyumbatan, nod berhenti menerima nutrien dan secara beransur-ansur mati.

Penggunaan UAE dibenarkan apabila saiz fibroid adalah 9 minggu. Lebih besar tumor telah dicapai, lebih banyak akibat yang tidak dijangka mungkin timbul selepas UAE dilakukan. Terdapat kes di mana, selepas embolisasi arteri, seorang wanita mengalami kekurangan haid - amenorea.

Mengikut klasifikasi, fibroid rahim berukuran 10 minggu kehamilan diklasifikasikan sebagai neoplasma jinak organ pembiakan wanita bersaiz sederhana. Apakah saiz fibroid rahim yang dianggap besar? Ini adalah saiz tumor melebihi 12 minggu. Fibroid rahim (saiz dalam minggu) mempunyai gradasi taktik rawatan yang agak jelas bergantung pada saiznya.

Oleh itu, keadaan patologi sedemikian mempunyai peluang untuk rawatan konservatif. Itulah sebabnya, untuk sebarang gejala yang tidak diketahui sifatnya, adalah perlu untuk mendapatkan bantuan perubatan ginekologi daripada pakar obstetrik-ginekologi anda untuk memulakan rawatan tepat pada masanya dan menghadkan diri anda kepada kaedah rawatan bukan pembedahan. Gejala-gejala fibroid rahim berukuran 10 minggu 1 skim mungkin termasuk sakit omelan kecil di bahagian bawah abdomen dengan sifat dan kekerapan yang berbeza-beza. Fenomena dysurik kecil mungkin berlaku, seperti peningkatan kencing akibat tekanan fibroid ini pada pundi kencing. Dalam sesetengah kes, apabila fibroid disetempat di sepanjang dinding posterior rahim, nod terletak secara subserosal dan boleh menyebabkan sembelit. Nodus submukosa mengubah bentuk rongga rahim dan menghalang penguncupan fisiologinya, dengan itu menyebabkan pendarahan berat semasa hari-hari desquamation endometrium, serta semasa selang waktu antara haid. Jumlah kehilangan darah yang melebihi fisiologi adalah sama dengan 80 ml darah sehari atau lebih.

Sekiranya seorang wanita menyedari bahawa pad berkapasiti sederhana mengisi lebih daripada 1 jam, maka adalah mungkin untuk menentukan kehadiran pendarahan dan segera berjumpa doktor.

Diagnostik. Diagnosis fibroid sedemikian tidak berbeza dengan saiz yang lebih kecil. Pemeriksaan bimanual rahim dilakukan di atas kerusi ginekologi, diagnostik ultrasound, dan, jika perlu, pengimejan resonans magnetik atau CT, serta diagnostik histeroskopik atau laparoskopi. Fibroid rahim sedemikian tanpa gejala boleh dirawat secara konservatif menggunakan ubat hormon dalam bentuk gabungan kontraseptif oral, ubat progesteron, dan agonis hormon pelepas gonadotropin. Kawalan dinamik ke atas pertumbuhan nod adalah wajib dalam rawatan neoplasma tersebut.

Fibroid rahim 11 minggu: apa yang perlu dilakukan?

Fibroid rahim yang berukuran 11 minggu tidak jauh berbeza dengan saiz rahim hamil 10 minggu. Gejala klinikal juga tidak akan berbeza, menyebabkan sakit kecil yang mengganggu di bahagian bawah abdomen dan peningkatan dalam jumlah aliran haid. Diagnosis juga menggunakan pemeriksaan ginekologi, diagnostik ultrasound, CT, dan MRI. Terapi khas untuk fibroid sedemikian juga bertujuan untuk rawatan bukan pembedahan dengan ubat hormon; sistem hormon intrauterin seperti Mirena boleh digunakan.

Ubat hormon untuk rawatan fibroid juga tidak terkecuali.

Fibroid rahim 12 minggu: adakah pembedahan perlu?

Fibroid rahim berukuran 12 minggu adalah saiz sempadan; 12 minggu dan seterusnya, fibroid dianggap besar dan rawatan yang dimaksudkan adalah rawatan pembedahan. Fibroid rahim pada 12 minggu mengukur dalam sentimeter, iaitu lebih daripada enam sentimeter.

Bagaimana untuk membuang fibroid rahim pada 12 minggu?

Terapi konservatif untuk saiz pembentukan myomatous sedemikian tidak berkesan; ia dianggap sebagai cara yang kehilangan masa berharga untuk penggunaan kaedah rawatan pembedahan dengan kecekapan yang agak tinggi. Dengan saiz pembentukan myomatous sedemikian, kaedah perantaraan rawatan pembedahan boleh boleh digunakan, seperti ablasi nod myomatous, serta embolisasi arteri rahim. Intipati kedua-dua kaedah ini adalah invasif rendah mereka, yang tidak membenarkan mereka diklasifikasikan sebagai rawatan pembedahan sepenuhnya untuk pembentukan ini. Para saintis telah membuktikan keberkesanan tinggi mereka mengenai neoplasma jinak organ pembiakan wanita

Fibroid rahim 14 minggu, fibroid rahim 15 minggu: taktik

Fibroid rahim pada 14-15 minggu sudah menjadi neoplasma besar. Taktik rawatan untuk tumor ini hanya pembedahan; disebabkan saiz fibroid, gejala penyakit ini menjadi lebih cerah dan lebih berwarna: kesakitan adalah sengit dan berterusan. Perut yang membesar diperhatikan dalam kebanyakan kes; fibroid 14-15 minggu menonjol di atas simfisis pubis. Rahim juga boleh diraba melalui dinding anterior abdomen. Diagnosis tidak berbeza daripada yang diterangkan sebelum ini. Rawatan saiz pembentukan myomatous ini adalah pembedahan, termasuk ablasi ultrasound, embolisasi arteri rahim, myomectomy konservatif juga digunakan, operasi adalah penyingkiran hanya pembentukan patologi tanpa pengenalan dan penyingkiran organ pembiakan itu sendiri. Pembedahan ini sangat penting untuk sejarah pembiakan wanita yang berikutnya. Sekiranya miomektomi konservatif dilakukan tanpa menjahit katil nod, maka wanita sedemikian semasa kehamilan memerlukan penghantaran pembedahan, bahagian cesarean. Sekiranya katil nod telah dijahit, wanita hamil boleh bersalin secara bebas melalui saluran peranakan faraj.

Apabila seorang wanita dalam perimenopause, fibroid boleh dikeluarkan bersama-sama dengan rahim dan pelengkap.

Fibroid rahim 16 minggu: apa yang perlu dilakukan?

Kaedah rawatan untuk lesi tersebut juga kekal tidak berubah berbanding dengan saiz pembentukan myomatous sebelumnya. Hanya rawatan pembedahan dengan penyelesaian kepada isu membuang rahim itu sendiri dan pelengkapnya, bergantung pada usia pesakit dan rancangan pembiakan. Prosedur pembedahan ini boleh dilakukan sama ada secara laparoskopi atau laparotomi.

Garis besar artikel

Fibroid rahim adalah neoplasma jinak yang paling kerap dijumpai pada pesakit berumur dua puluh hingga empat puluh tahun.

Dalam artikel ini, kami akan menerangkan secara terperinci apa gejala yang mengiringi perkembangan tumor minggu demi minggu, pada saiz pembedahan fibroid rahim dilakukan, serta apakah tanda-tanda dan kontraindikasi untuk kaedah tertentu untuk menyembuhkan penyakit ini.

Ciri-ciri patologi

Selalunya, fibroid nodular dikesan; mereka tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan dan tidak boleh merosot menjadi tumor onkologi malignan. Pembentukan terdiri daripada sel otot licin dan berbeza dalam jumlah, bilangan nod dan lokasi. Ciri patologi adalah kecenderungannya terhadap perubahan keseimbangan hormon dalam jantina yang adil. Oleh itu, dengan pembentukan kecil, anda boleh mengatasi penyakit ini dengan terapi hormon atau hanya menunggu permulaan menopaus, maka terdapat kebarangkalian tinggi bahawa tumor akan menyelesaikan sendiri. Dan pendekatan tunggu dan lihat adalah norma untuk fibroid kecil.

Tetapi jika pakar sakit puan bercakap tentang saiz yang memerlukan pembedahan, maka saiznya telah mencapai jumlah kritikal dan untuk menormalkan keadaan, penyingkiran pembedahan pembentukan diperlukan.

Apa jenis penyakit

Ini adalah pembentukan yang terdapat dalam 95% kes dalam rahim itu sendiri dan dalam 5% dalam serviksnya. Ia boleh berkembang dalam bentuk nodul dalam otot atau tisu penghubung. Saiz pembentukan diukur dalam sentimeter, milimeter atau minggu. Sekiranya pakar sakit puan bercakap tentang nilai 16 minggu, maka dia bermaksud bahawa organ itu telah menjadi sama seperti semasa kehamilan pada 16 minggu.

simptom

Dengan saiz pembentukan yang kecil, hampir mustahil untuk menentukan kehadirannya secara gejala. Menggunakan ultrasound, doktor boleh melihat tumor nodular apabila jumlahnya menjadi 7 mm atau lebih. Gejala fibroid akan muncul dengan jenis neoplasma submucous, walaupun saiznya belum mencapai 15 mm. Penyakit ini dicirikan oleh manifestasi berikut:

• sakit di bahagian bawah belakang, otot jantung, jika terdapat perekatan, maka ia boleh dilokalisasikan di kawasan organ berdekatan;
• anggota badan mungkin menjadi kebas jika terdapat masalah dengan aliran darah;
• proses pergerakan usus terganggu dan perjalanan ke tandas "kecil" menjadi lebih kerap, puncanya ialah tekanan neoplasma pada organ dalaman;
• Perut bawah mungkin meningkat dalam jumlah, manakala berat pesakit tetap sama.

Sesetengah boleh dikelirukan dengan gejala penyakit lain:

• sakit di bahagian bawah abdomen, memancar ke sakrum dan kaki;
• pendarahan antara haid;
• anemia akibat kehilangan darah yang besar;
• masalah dengan konsepsi, keguguran.

Pengelasan

Klasifikasi pendidikan dijalankan mengikut kriteria yang berbeza. Bergantung pada lokasi yang berkaitan dengan rongga rahim, tumor boleh menjadi submucosal atau subserous. didiagnosis paling kerap, berkembang dengan cepat, dan nodnya membesar kepada saiz 11 minggu (4-5 cm).

Biasanya, fibroid terbentuk di dalam badan rahim, 5-8% kes berlaku di lokasi serviks. Penyetempatan retroserviks, periservikal, preserviks, interligamentous dan retroperitoneal jarang berlaku.

Mengikut saiz

Ia juga sangat penting untuk mengetahui berapa minggu saiz tumor telah berkembang. Ia boleh diukur dalam mm dan cm. Terdapat jenis fibroid berikut:

• kecil. Saiz nodul adalah maksimum 30 mm, dengan fibroid rahim 6 minggu, maksimum 8;
• purata. Saiz pembentukan adalah dari 40 mm hingga 70 mm (atau 4-7 cm), bersamaan dengan 12 minggu;
• besar. Ia tumbuh lebih daripada 8 cm, dengan saiz rahim bermula pada 13 minggu.

Adakah terdapat sebarang bahaya

Mana-mana penyakit yang menyebabkan kehilangan darah yang berlebihan adalah mengancam nyawa pesakit, dan pendarahan yang kuat adalah tepat yang mencirikan kehadiran fibroid. Terdapat beberapa sebab lain mengapa penyakit ini harus diambil dengan serius:

• jika nod berada pada kaki nipis, ini boleh menyebabkan kilasan dan keperluan untuk pembedahan segera;
• necrotization tisu nod myoma. Fenomena ini mungkin berlaku dengan pengecutan tajam rahim, contohnya, selepas bersalin. Dalam kes ini, pesakit mesti menjalani pembedahan;
• kelewatan dalam merawat fibroid menyumbang kepada perkembangan neoplasma malignan, hasil seperti itu mungkin dalam 1.5-3% kes;
• kehamilan ektopik, pengguguran spontan, kelahiran sukar dan pramatang, ketidaksuburan mungkin berkembang;
• proses keradangan dan reput dalam pembentukan itu sendiri dan dalam tisu organ berdekatan.

Diagnostik

Tahap pertama diagnosis adalah pemeriksaan bimanual, di mana doktor secara visual dan manual menggunakan peralatan pemeriksaan khas menilai saiz fibroid rahim. Kemudian dia menghantar anda untuk ujian dan pemeriksaan ultrasound. Ia boleh menentukan dengan tepat saiz pembentukan. Adalah lebih baik apabila pemeriksaan dijalankan dari semasa ke semasa untuk mengetahui kadar pertumbuhan atau regresi penyakit. Kaedah diagnostik ini membolehkan anda menentukan bukan sahaja saiz nod minggu demi minggu dalam milimeter, tetapi juga kelajuan dan perkembangannya. Jika dalam setahun dari sepuluh minggu fibroid telah berkembang menjadi 14 minggu atau lebih, maka pertumbuhan sedemikian mungkin menunjukkan bahawa tumor telah merosot menjadi kanser. Untuk menjelaskan diagnosis, MRI dan pemeriksaan transvaginal ditetapkan.

Ramalan

Tidak kira sama ada pembedahan diperlukan untuk merawat fibroid atau terapi hormon adalah mencukupi, prognosis untuk kehidupan adalah baik. Apabila nod kecil dan muncul sebelum menopaus, terdapat kebarangkalian tinggi bahawa nod itu akan mundur sendiri semasa menopaus.

Sekiranya tumor dikeluarkan bersama dengan rahim, maka pesakit akan dikeluarkan dari daftar tidak lebih awal daripada selepas 5 tahun. Selepas laparoskopi, pemerhatian dijalankan seumur hidup, kerana terdapat kemungkinan pertumbuhan semula nod myomatous. Kemungkinan berulang selepas UAE adalah 50%.

Aliran semasa mengandung

Semasa kehamilan, nod dengan diameter 9 mm, 10 mm, maksimum 11 mm tidak mendatangkan bahaya kepada ibu atau janin, tetapi memerlukan pemantauan berterusan oleh pakar sakit puan. Jika saiz mereka dalam minggu melebihi 12, dan mereka disetempat di kawasan submucosal rahim, mereka boleh menyebabkan pelbagai patologi pada janin.

Sekiranya tumor terletak di dinding posterior rahim dan lebih besar daripada 12 minggu, maka terdapat kebarangkalian tinggi kelahiran awal, serta kebuluran oksigen bayi.

Pencegahan

Dalam tubuh wanita, semuanya tertakluk kepada tahap hormon, jadi apabila ia berubah, pelbagai penyakit rahim boleh berkembang, termasuk fibroid. Sifat kejadian pembentukan ini belum dikaji sepenuhnya, tetapi statistik menunjukkan bahawa wanita yang telah melahirkan dan menyusukan adalah separuh berkemungkinan menghidap penyakit ini. Juga, untuk mengurangkan kemungkinan mendapat fibroid, anda perlu mengelakkan pengguguran, merawat penyakit sistem genitouriner tepat pada masanya dan tidak mendedahkan diri anda kepada tekanan.

Apakah rawatan bergantung pada saiz?

Apa yang perlu dilakukan dengan pembentukan jinak hanya boleh diputuskan oleh doktor. Bergantung pada saiz pembentukan dan rancangan untuk kehamilan, kedua-dua rawatan konservatif dan pembedahan boleh digunakan. Sebaliknya, operasi boleh menjadi traumatik rendah atau perut, jika, sebagai contoh, perlu mengeluarkan organ yang terjejas sepenuhnya. Mari kita pertimbangkan kaedah mana yang digunakan bergantung pada saiz tumor.

Teknik konservatif

Jika fibroid bersaiz kecil, maka ubat-ubatan seperti kontraseptif oral gabungan () digunakan. Untuk fibroid sehingga saiz 2 cm, terapi hormon adalah paling berkesan; untuk fibroid yang mencapai diameter tiga sentimeter, agonis hormon pelepas gonadotropin atau antigonadotropin harus digunakan pada mulanya. Ubat-ubatan ini digunakan sepanjang tahun. Kemudian terapi penyelenggaraan ditetapkan, tetapi jika saiz nod tidak berkurangan, doktor mungkin menetapkan ubat hormon sekali lagi.

Laparotomi

Sekiranya tumor dalam rahim telah membesar kepada saiz 12, maksimum 15 minggu dan memberi tekanan pada organ terdekat, laparotomi perut dilakukan, selepas itu jahitan diletakkan pada dinding perut. Selepas campur tangan, pesakit mesti tinggal di hospital selama kira-kira seminggu, dan tempoh pemulihan akan mengambil masa kira-kira 2 bulan.

Embolisasi

Myoma tidak selalu perlu dibedah; salah satu teknik baru yang boleh dipercayai ialah UAE. Teknik ini dicirikan oleh kecekapan tinggi dan peratusan kambuh yang rendah. Kateter dimasukkan ke dalam arteri femoral pesakit, yang melaluinya larutan khas disuntik ke dalam arteri yang memberi makan kepada fibroid. Bahan embolik menyumbat kapal, nod berhenti makan dan mati dari masa ke masa.

Fibroid rahim pada 7, 8 dan 9 minggu membolehkan UAE dilakukan.

Histerektomi

Ini adalah cara radikal untuk mengeluarkan pembentukan bersama dengan rahim. Histerektomi hanya digunakan apabila tumor besar, tumbuh dengan cepat dan mempunyai kecenderungan untuk merosot. Selepas pembedahan, wanita mungkin diberi antibiotik dan ubat-ubatan untuk menguatkan badan secara amnya, dan kemudian terapi hormon adalah mungkin untuk fungsi sistem endokrin yang stabil.

Histeroresektoskopi

Prosedur ini dilakukan menggunakan histeroskop, tiub yang memasuki rahim melalui faraj. Dengan peranti ini, fibroid rahim berdiameter 3 cm dikeluarkan selembut mungkin. Kebanyakan pesakit bertindak balas secara positif terhadap prosedur ini.

Miomektomi

Nama lain ialah laparoskopi. Semasa prosedur, hirisan kecil dibuat dan laparoskop (peranti optik) dimasukkan ke dalamnya. Pembuangan nod menggunakan laparoskopi dijalankan jika tumor berumur 8 minggu, tidak lebih. Jarang terdapat komplikasi selepas manipulasi, dan tempoh pemulihan adalah mudah dan cepat. Peluang untuk mendapat anak masih ada.

Fibroid rahim adalah tumor jinak yang muncul dalam organ pembiakan. Kumpulan umur yang terdedah kepada penyakit ini adalah wanita berumur 20-70 tahun. Penyakit ini berlaku akibat ketidakseimbangan hormon. Pada peringkat awal, penyakit ini tidak mempunyai gejala; hanya apabila sakit dan pendarahan berlaku, seorang wanita memutuskan untuk menjalani pemeriksaan. Saiz fibroid rahim dalam beberapa minggu didiagnosis menggunakan ultrasound. Rawatan bergantung pada saiznya.

Saiz tumor jinak ditentukan oleh minggu dan sentimeter. Ini bertepatan sepenuhnya dengan tempoh obstetrik (pertumbuhan janin semasa mengandung). Oleh itu, saiz fibroid biasanya dikira mengikut minggu.

• Tumor kecil (kira-kira 2 cm) berlangsung tidak lebih daripada 4-6 minggu. Sebab pembedahan hanya jika tangkai fibroid berpintal. Boleh dikeluarkan kerana pendarahan yang berlebihan, yang membawa kepada anemia. Juga jika seorang wanita telah didiagnosis dengan ketidaksuburan;
• Tempoh purata (dari 4 hingga 6 cm) ialah 10-11 minggu. Sekiranya nod tidak berkembang secara aktif dan tiada gejala yang jelas, maka operasi mungkin tidak dilakukan. Pembentukan yang terletak di bahagian luar rahim boleh mengganggu fungsi organ yang terletak paling dekat dengannya. Dengan fibroid purata, ketidaksuburan atau keguguran mungkin berlaku;
• Mioma yang melebihi diameter 6 cm dianggap besar; tempohnya adalah sama dengan 12-16 minggu kehamilan obstetrik. Fibroid tersebut hanya boleh dibuang melalui pembedahan dan dengan rawatan ubat untuk menghapuskan tumor.

Saiz fibroid rahim dalam minggu dan sentimeter

Pada peringkat awal, fibroid berumur 4 minggu. Ia tidak mempunyai gejala dan tidak mengganggu wanita itu. Perkara utama ialah mengenal pasti penyakit ini sebelum 7 minggu. Ia akan membawa lebih sedikit masalah berbanding peringkat pengesanan kemudian.

Apabila ia meningkat kepada 5 cm dan tempoh kira-kira 10 minggu kehamilan obstetrik, gejala pertama mula muncul.

• Senggugut dengan kesakitan yang tidak bertindak balas terhadap ubat penahan sakit.
• Apabila mencapai 12 minggu, serviks membesar, menyebabkan kembung perut.
• Jika diagnosis adalah fibroid bertangkai, maka akan ada rasa sakit yang tajam di bahagian perut.
• Dengan fibroid yang besar, pembesarannya membawa kepada pemampatan organ jiran, yang mengganggu kencing dan buang air besar yang normal. Kesakitan bermula di bahagian bawah belakang dan berhampiran rektum.

Fibroid, saiznya lebih daripada 12 minggu, memerlukan pembentukan perekatan dalam tisu badan dan organ berdekatan.

Apabila pesakit mengadu, pemeriksaan ultrasound dilakukan dan ujian yang sesuai diambil. Ultrasound adalah pengesanan paling tepat penyakit ini, serta masa permulaannya. Terima kasih kepada peperiksaan, adalah mungkin untuk menentukan dengan tepat sama ada tumor adalah jinak atau tidak. Kemungkinan tumor benigna menjadi malignan bergantung pada masa pengesanannya. Setiap wanita perlu membuat peraturan bahawa dia menjalani ultrasound dengan kerap.

Selepas pemeriksaan dan diagnosis lanjut, doktor membuat keputusan mengenai kebolehoperasian tumor. Untuk ini, penunjuk berikut tersedia:

• Fibroid rahim berukuran 6 cm dan bertahan lebih dari 12 minggu. Saiz tumor ini mengancam nyawa pesakit. Nodus mioma yang berumur lebih daripada 12 minggu mesti dikeluarkan segera.
• Kesakitan yang berterusan secara berterusan. Ciri ini adalah tipikal untuk fibroid sederhana dan besar. Nod myomatous membawa kepada pemampatan organ berdekatan dan juga memberi tekanan pada rektum. Buang air besar terganggu, yang boleh menyebabkan keradangan usus dan mabuk badan.
• Pendarahan bermula. Pada asasnya, ia disebabkan oleh fibroid untuk tempoh 15 minggu atau lebih.
• Perancangan kehamilan. Sekiranya seorang wanita tidak boleh hamil atau melahirkan anak, fibroid bersaiz sederhana sering menjadi punca. Tahap hormon berubah semasa kehamilan, yang membawa kepada pertumbuhan tumor dan menimbulkan ancaman kepada bayi.

Jika fibroid rahim berumur lebih dari 12 minggu dan terletak di dinding belakang rahim, ini boleh menyebabkan kelahiran pramatang. Kebuluran oksigen janin mungkin berlaku.

• Terdapat risiko fibroid benigna berkembang menjadi malignan. Peluang ini muncul dengan pertumbuhan pesat fibroid.

Fibroid kecil atau sederhana boleh dirawat tanpa pembedahan, dengan syarat tiada komplikasi. Jika tumor adalah jinak dan walaupun saiznya beberapa milimeter, anda masih tidak boleh berehat dan mula merawatnya, kerana ia mungkin terletak di kawasan yang berbahaya.

Pertumbuhan tumor

Untuk merawat fibroid, adalah penting seberapa cepat ia tumbuh. Jika dalam tempoh setahun rahim telah membesar hingga 5 minggu atau lebih, maka tumor ini sedang berkembang. Pertumbuhannya dipengaruhi oleh ketidakseimbangan hormon dalam badan. Terdapat juga sebab berikut untuk perkembangan pesat penyakit ini:

• seorang wanita belum bersalin sehingga umurnya 30 tahun
• patologi ginekologi
• bilangan pengguguran yang mencukupi
• mengambil ubat hormon
• pengaruh jangka panjang sinaran ultraviolet pada badan.

Kadang-kadang fibroid rahim membesar kepada saiz yang sangat besar, beratnya boleh mencapai kira-kira 5 kg dan diameter 40 cm. Ini menyerupai kehamilan lewat.

Kesan saiz fibroid pada kehamilan

Dengan fibroid bersaiz kecil atau sederhana, kehamilan boleh diteruskan secara normal. Sekiranya tumor besar, maka kehamilan, serta melahirkan anak, tidak mungkin. Konsepsi tidak berlaku kerana fakta bahawa nod menyekat tiub fallopio.

Sekiranya seorang wanita mendapat tahu semasa mengandung bahawa dia mempunyai fibroid yang besar, komplikasi mungkin timbul semasa bersalin. Ini mungkin termasuk pendarahan, jangkitan organ dalaman, serta situasi yang tidak dijangka.

Yang paling serius ialah fibroid yang terletak di dalam faraj. Ia menyebabkan kemandulan, serta keguguran spontan. Sekiranya kehamilan berlaku kerana tumor jinak, maka pesakit sentiasa berada di bawah pengawasan doktor untuk mengelakkan keguguran. Sekiranya pertumbuhan nod fibroid meningkat dengan cepat, maka kehamilan mesti ditamatkan.

Dalam sesetengah wanita hamil, nod myomatous berhenti berkembang sama sekali, dalam 10% ia berkurangan, dan hanya dalam 20% ia boleh mula berkembang pada kadar progresif.

Pembuangan fibroid

Pemeriksaan ultrasound mendedahkan bahawa nod membesar; doktor mengarahkan pemeriksaan penuh pesakit bermula. Kemudian operasi dilakukan. Terdapat jenis campur tangan pembedahan berikut: laparoskopi, laparotomi, pembedahan jalur, histeroskopi, histerektomi.

Untuk nod yang sukar dicapai dan besar, histeroskopi dilakukan - membuat hirisan melalui faraj.

Pembuangan fibroid 10 minggu. Anda tidak boleh menangguhkan pengalihan keluar. Operasi dilakukan melalui hirisan di dinding anterior rongga perut. Operasi yang agak serius untuk membuang tumor jinak ini dipanggil laparotomi. Selepas itu, pemulihan yang panjang diperlukan.

Pembuangan fibroid 12 minggu. Apabila tumor sebesar ini didiagnosis, pembedahan dilakukan serta-merta. Sebagai pilihan terakhir, histerektomi digunakan - penyingkiran lengkap rahim. Operasi ini dilakukan jika tiada rawatan tidak lagi berkesan. Tempoh pemulihan adalah kira-kira 2 bulan.

Dalam kes kes yang kompleks, serta tumpuan penyakit yang meluas, operasi jalur dilakukan.

Penyingkiran rahim sepenuhnya untuk fibroid

Seluruh organ pembiakan boleh dikeluarkan: jika saiz tumor telah mencapai tahap yang tidak boleh diterima, juga jika penyingkiran nod tidak mungkin. Petunjuk utama untuk ini ialah:

• pembentukan nod yang dikesan lewat,
• prolaps rahim,
• kehilangan darah yang berpanjangan,
• disyaki tumor malignan,
• meningkatkan anemia.

Pemulihan selepas penyingkiran

Untuk cepat kembali ke gaya hidup normal anda, anda mesti mematuhi cadangan berikut:

• menghilangkan tekanan pada perut, tetapi cuba bergerak lebih banyak;
• elakkan sembelit;
• jangan angkat objek berat;
• Hilangkan tekanan, yang sering membawa kepada perubahan hormon.

Untuk merancang kehamilan, anda harus berjumpa doktor anda.

Ambil ubat untuk memulihkan fungsi rahim. Juga, jika anda mempunyai sebarang gejala yang tidak menyenangkan, dapatkan nasihat doktor.

Setiap wanita harus kerap melawat pakar sakit puan dan memantau sistem pembiakannya.