Daripada apa pil furosemide. Arahan furosemide untuk kegunaan, kontraindikasi, kesan sampingan, ulasan

**** *TYUMENSK CFP* *PHARMASINTEZ JSC* Arla Foods amba Arinco POLFA PRO. MED. CS Praha a.s ABON BIOPHARM (Hangzhou) Co., LTD Akrikhin HFC JSC BELMEDPREPARTY, RUE BIOMED Biosintez JSC Biokimia, JSC Borisov Loji Persediaan Perubatan, JSC Borisov Loji Persediaan Perubatan, RUE BRYNTSALOV-A, CJSC Dalhimfarm JSC Darnitsa Pharm. syarikat, ZAO IRBITSK CHIMPHARMZAVOD, JSC MILVE loji farmaseutikal JSC Moscow Endocrine Plant, FSUE Moskhimfarmpreparaty FSUE im. Semashko Moskhimfarmpreparaty dinamakan sempena N.A. Semashko, JSC Novosibkhimfarm OZON JSC, Olainpharm JSC Pilot Plant GNTsLS, POLYPHARM LLC ICN Rozpharm ROZPHARM LLC, SAMSON-MED CJSC, Xishui Xirkang Pharmaceutical Co. Ltd. ICN Tyumen Chemical Plant JSC Ufavita Ufa Vitamin Plant JSC Pharmasintez JSC Farmakhim Holding EAO, Sopharma JSC Pharmaceutical enterprise "Obolenskoye" JSC Pharmsintez, PJSC Pharmstandard, OOO Pharmstandard-Tomskchimpharm, JSC FEREIN

Negara asal

Belgium Bulgaria China Republik Belarus Rusia Ukraine

Kumpulan produk

sistem genitouriner

Diuretik

Borang keluaran

  • 10 - pek lepuh (5) - pek kadbod 50 - botol polimer (1) - pek kadbod. 10 ampul 2.0 dalam karton 2 ml - ampul (10) - pek kadbod 2 ml - ampul kaca gelap (10) - pek kadbod. 2 ml - ampul kaca gelap (10) - pek kadbod. 2 ml - ampul kaca gelap (1) - pek kadbod. 2 ml - ampul kaca gelap (5) - pembungkusan plastik kontur (1); (2) - pek kadbod. 20 pcs. - pembungkusan adalah planimetrik sel. 50 tab setiap pek penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular, 20 mg ampul, 2 ml setiap ampul - 10 pcs setiap pek. 40 mg tablet, 50 tablet setiap pek

Penerangan tentang bentuk dos

  • Tablet berwarna putih dengan warna berkrim, silinder rata, dengan serong. tablet biconvex bulat berwarna putih atau hampir putih. . Cecair jernih, tidak berwarna atau sedikit berwarna Penyelesaian untuk suntikan intravena dan intramuskular Penyelesaian untuk suntikan Penyelesaian untuk suntikan 1% Tablet lutsinar

kesan farmakologi

Diuretik "gelung". Melanggar penyerapan semula ion natrium, klorin dalam segmen tebal bahagian menaik gelung Henle. Disebabkan oleh peningkatan dalam pembebasan ion natrium, terdapat perkumuhan sekunder (diantarai oleh air terikat osmotik) peningkatan perkumuhan air dan peningkatan dalam rembesan ion kalium di bahagian distal tubul renal. Pada masa yang sama, perkumuhan ion kalsium dan magnesium meningkat. Ia mempunyai kesan sekunder akibat pembebasan mediator intrarenal dan pengagihan semula aliran darah intrarenal. Terhadap latar belakang rawatan kursus, tidak ada kelemahan kesan. Dalam kegagalan jantung, ia dengan cepat membawa kepada penurunan pramuat pada jantung melalui pengembangan urat besar. Ia mempunyai kesan hipotensi kerana peningkatan dalam perkumuhan natrium klorida dan penurunan tindak balas otot licin vaskular kepada kesan vasoconstrictor dan akibat penurunan BCC. Tindakan furosemide selepas pentadbiran intravena berlaku dalam masa 5-10 minit; selepas pentadbiran oral - selepas 30-60 minit, kesan maksimum - selepas 1-2 jam, tempoh kesan - 2-3 jam (dengan penurunan fungsi buah pinggang - sehingga 8 jam). Semasa tempoh tindakan, perkumuhan ion natrium meningkat dengan ketara, bagaimanapun, selepas penamatannya, kadar perkumuhan berkurangan di bawah tahap awal (sindrom "rebound" atau "pembatalan"). Fenomena ini disebabkan oleh pengaktifan mendadak renin-angiotensin dan peraturan neurohumoral antinatriuretik lain sebagai tindak balas kepada diuresis besar-besaran; merangsang sistem arginine-vasopressive dan simpatik. Mengurangkan tahap faktor natriuretik atrium dalam plasma, menyebabkan vasoconstriction. Disebabkan oleh fenomena "rebound", apabila diambil sekali sehari, ia mungkin tidak memberi kesan yang ketara terhadap perkumuhan harian ion natrium dan tekanan darah. Apabila diberikan secara intravena, ia menyebabkan dilatasi vena periferal, mengurangkan prabeban, mengurangkan tekanan pengisian ventrikel kiri dan tekanan arteri pulmonari, serta tekanan darah sistemik. Kesan diuretik berkembang 3-4 minit selepas pada / dalam pengenalan dan berlangsung 1-2 jam; selepas pentadbiran lisan - selepas 20-30 minit, berlangsung sehingga 4 jam.

Farmakokinetik

Penyerapan adalah tinggi, Cmax dicatatkan dalam plasma darah apabila diambil secara lisan selepas 1 jam. Ketersediaan bio adalah 60-70%. Vd Relatif - 0.2 l / kg. Mengikat kepada protein plasma - 98%. Menembusi melalui penghalang plasenta, dikumuhkan dalam susu ibu. Dimetabolismekan dalam hati untuk membentuk asid 4-chloro-5-sulfamoylanthranilic. Ia dirembeskan ke dalam lumen tubulus buah pinggang melalui sistem pengangkutan anion yang wujud dalam nefron proksimal. Ia dikumuhkan terutamanya (88%) oleh buah pinggang tidak berubah dan dalam bentuk metabolit; selebihnya ialah usus. T1 / 2 - 1-1.5 jam Ciri-ciri farmakokinetik dalam kumpulan pesakit tertentu Dalam kegagalan buah pinggang, perkumuhan furosemide melambatkan, dan T1 / 2 meningkat; dengan kekurangan buah pinggang yang teruk, T1 / 2 akhir boleh meningkat sehingga 24 jam. Dalam sindrom nefrotik, penurunan kepekatan protein plasma membawa kepada peningkatan dalam kepekatan furosemide tidak terikat (pecahan bebasnya), dan oleh itu, risiko berkembang kesan ototoksik meningkat. Sebaliknya, kesan diuretik furosemide dalam pesakit ini mungkin berkurangan kerana pengikatan furosemide kepada albumin tiub dan pengurangan rembesan tiub furosemide. Dengan hemodialisis, dialisis peritoneal dan dialisis peritoneal ambulatori berterusan, furosemide dikumuhkan secara tidak ketara. Dalam kekurangan hepatik, T1 / 2 furosemide meningkat sebanyak 30-90%, terutamanya disebabkan oleh peningkatan dalam jumlah relatif pengedaran. Parameter farmakokinetik dalam kategori pesakit ini boleh berbeza-beza. Dalam kegagalan jantung, hipertensi arteri yang teruk dan pada pesakit tua, perkumuhan furosemide melambatkan kerana penurunan fungsi buah pinggang.

Syarat khas

Sebelum memulakan terapi dengan Furosemide Sopharma, kehadiran gangguan aliran keluar kencing yang teruk harus dikecualikan, pesakit dengan pelanggaran separa aliran keluar air kencing perlu dipantau dengan teliti. Menghadapi latar belakang rawatan kursus, adalah perlu untuk memantau tekanan darah secara berkala, kandungan elektrolit dalam plasma darah (termasuk natrium, kalsium, kalium, ion magnesium), keadaan asid-bes, nitrogen sisa, kreatinin, asid urik, fungsi hati dan, jika perlu, lakukan pelarasan rawatan yang sesuai. Penggunaan furosemide melambatkan perkumuhan asid urik, yang boleh mencetuskan pemburukan gout. Pesakit dengan hipersensitiviti kepada sulfonamides dan derivatif sulfonylurea mungkin mempunyai kepekaan silang kepada furosemide. Pada pesakit yang menerima dos furosemide yang tinggi, untuk mengelakkan perkembangan hiponatremia dan alkalosis metabolik, tidak digalakkan untuk mengehadkan pengambilan garam meja. Untuk pencegahan hipokalemia, pentadbiran serentak persediaan kalium dan diuretik hemat kalium disyorkan, serta diet yang kaya dengan kalium. Pemilihan rejimen dos untuk pesakit dengan asites terhadap latar belakang sirosis hati harus dijalankan dalam keadaan pegun (gangguan dalam keseimbangan air dan elektrolit boleh menyebabkan perkembangan koma hepatik). Kategori pesakit ini menunjukkan pemantauan tetap elektrolit plasma. Dengan penampilan atau peningkatan azotemia dan oliguria pada pesakit dengan penyakit buah pinggang progresif yang teruk, disyorkan untuk menangguhkan rawatan. Pada pesakit diabetes mellitus atau dengan toleransi glukosa yang berkurangan, pemantauan berkala tahap kepekatan glukosa dalam darah dan air kencing diperlukan. Pada pesakit yang tidak sedarkan diri, dengan hiperplasia prostatic benigna, penyempitan ureter atau hidronephrosis, kawalan kencing adalah perlu kerana kemungkinan pengekalan kencing akut. Produk ubat ini mengandungi laktosa monohidrat, oleh itu pesakit yang mengalami masalah keturunan jarang intoleransi galaktosa, kekurangan laktase lapp atau malabsorpsi glukosa-galaktosa tidak boleh mengambil produk ubat ini. Komposisi ubat termasuk kanji gandum dalam jumlah yang selamat untuk digunakan pada pesakit dengan penyakit seliak (gluten enteropathy). Pesakit dengan alahan gandum (selain daripada penyakit seliak) tidak boleh menggunakan ubat ini. Pengaruh ke atas keupayaan memandu kenderaan dan mekanisme kawalan Semasa tempoh rawatan dengan Furosemide Sopharma, seseorang harus mengelak daripada terlibat dalam aktiviti yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan perhatian dan kelajuan tindak balas psikomotor (memandu kenderaan dan bekerja dengan mekanisme). Gejala Terlebih Dos: penurunan ketara dalam tekanan darah, runtuh, kejutan, hipovolemia, dehidrasi, hemoconcentration, aritmia (termasuk sekatan AV, fibrilasi ventrikel), kegagalan buah pinggang akut dengan anuria, trombosis, tromboembolisme, mengantuk, kekeliruan, lumpuh lembik, sikap tidak peduli. Rawatan: pembetulan keseimbangan air dan elektrolit dan keseimbangan asid-bes, penambahan jumlah darah yang beredar, lavage gastrik, arang aktif, rawatan simptomatik. Tiada penawar khusus.

Kompaun

  • 1 amp. furosemid 20 mg 1 amp. furosemide 20 mg 1 tab. furosemide 40 mg 1 tablet mengandungi: bahan aktif: furosemide - 40 mg; eksipien: gula susu, kanji kentang, magnesium stearat. 1 ml 1 amp. furosemide 10 mg 20 mg 1 tab. furosemide 40 mg Furosemide 40 mg; In-va tambahan: gula susu, kanji kentang, magnesium stearat

Petunjuk furosemide untuk digunakan

  • Sindrom edema pelbagai asal, termasuk. dengan kegagalan jantung kronik tahap II-III, sirosis hati (sindrom hipertensi portal), sindrom nefrotik. Edema pulmonari, asma jantung, edema serebrum, eklampsia, diuresis paksa, hipertensi arteri yang teruk, beberapa bentuk krisis hipertensi, hiperkalsemia.

Kontraindikasi furosemide

  • Glomerulonephritis akut, stenosis uretra, halangan batu saluran kencing, kegagalan buah pinggang akut dengan anuria, hipokalemia, alkalosis, precoma, kegagalan hati yang teruk, koma dan precoma hepatik, koma diabetik, precoma, koma hiperglisemik, hiperurisemia, gout, stenosis terdekompensasi kardiomiopati obstruktif hipertropik, peningkatan tekanan vena pusat (lebih daripada 10 mm Hg), tekanan darah rendah arteri, infarksi miokardium akut, pankreatitis, air terjejas dan metabolisme elektrolit (hipovolemia, hiponatremia, hipokalemia, hipokloremia, hipokalsemia, hipomagnesemia), mabuk digitalis, hipersensitiviti kepada furoses. . Semasa kehamilan, penggunaan furosemide hanya mungkin untuk masa yang singkat dan hanya jika manfaat terapi yang dijangkakan untuk ibu melebihi potensi risiko kepada janin. Lihat arahan untuk butiran.

Dos furosemide

  • 0.04 g 1% 10 mg/ml 20 mg/2 ml 40 mg 40 mg

Kesan sampingan furosemide

  • Dari sisi sistem kardiovaskular: penurunan tekanan darah yang ketara, keruntuhan, takikardia, aritmia, kecenderungan untuk trombosis, penurunan jumlah darah yang beredar. Dari sisi sistem saraf pusat: pening, sakit kepala, kelemahan otot, kekejangan otot betis (tetany), paresthesia, sikap tidak peduli, adynamia, kelemahan, kelesuan, mengantuk, kekeliruan. Dari deria: gangguan penglihatan dan pendengaran, tinnitus. Dari sistem penghadaman: anoreksia, kekeringan mukosa mulut, dahaga, loya, muntah, cirit-birit, sembelit, jaundis kolestatik, pankreatitis (memburukkan lagi), ensefalopati hepatik. Dari sistem genitouriner: oliguria, pengekalan kencing akut (pada pesakit dengan hiperplasia prostat jinak), nefritis interstisial, hematuria, potensi berkurangan. Di bahagian sistem endokrin: penurunan toleransi glukosa, manifestasi diabetes mellitus laten. Reaksi alahan: purpura, urtikaria, dermatitis exfoliative, erythema multiforme exudative, vasculitis, necrotizing angiitis, pruritus, menggigil, demam, fotosensitiviti, kejutan anaphylactic, sindrom Stevens-Johnson, pemfigitis bulosa, nekrolisis epidermis toksik. Di bahagian organ hematopoietik: leukopenia, trombositopenia, agranulositosis, anemia aplastik, eosinofilia. Dari sisi metabolisme air dan elektrolit: hipovolemia, dehidrasi (risiko trombosis dan tromboembolisme), hipokalemia, hiponatremia, hipokloremia, hipokalsemia, hipomagnesemia, alkalosis metabolik. Penunjuk makmal: hiperglikemia, hipertrigliseridemia, hiperkolesterolemia, hiperuricemia, glukosuria, hiperkalsiuria, peningkatan aktiviti transaminase hepatik, eosinofilia.

interaksi dadah

Gabungan yang tidak disyorkan Penggunaan bersama furosemide dan chloral hydrate tidak disyorkan. Ototoksisiti aminoglikosida dan ubat-ubatan ototoksik lain boleh meningkat dengan penggunaan furosemide secara serentak. Gabungan sedemikian harus dielakkan, kerana kehilangan pendengaran yang terhasil mungkin tidak dapat dipulihkan. Pengecualian ialah penggunaan gabungan ini atas sebab kesihatan. Gabungan Memerlukan Langkah Berjaga-jaga Khas Jika diuresis paksa dengan furosemide diperlukan semasa rawatan dengan cisplatin, furosemide boleh diberikan pada dos yang rendah (sehingga 40 mg) dengan fungsi buah pinggang yang normal dan tiada defisit cecair. Jika tidak, adalah mungkin untuk meningkatkan kesan nefrotoksik cisplatin. Furosemide mengurangkan perkumuhan litium, dengan itu meningkatkan kesan toksik litium pada jantung dan sistem saraf. Tahap litium perlu dipantau pada pesakit yang menerima kombinasi ini. Rawatan dengan furosemide boleh menyebabkan hipotensi yang teruk dan kemerosotan fungsi buah pinggang, dan dalam beberapa kes kepada perkembangan kegagalan buah pinggang akut, terutamanya apabila menetapkan perencat enzim penukar angiotensin (ACE) atau antagonis reseptor angiotensin II (sartans) pada dos pertama atau pada dos yang lebih tinggi. Ia adalah perlu untuk membatalkan furosemide, atau mengurangkan dosnya 3 hari sebelum penggunaan perencat ACE atau sartans. Furosemide harus digunakan dengan berhati-hati dalam kombinasi dengan risperidone, kerana kematian mungkin meningkat pada pesakit tua. Keperluan untuk penggunaan bersama mesti wajar dengan mengambil kira risiko dan faedah gabungan ini. Risiko kematian meningkat dengan kehadiran dehidrasi. Interaksi ketara furosemide dan ubat lain. Pentadbiran serentak ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs), termasuk asid acetylsalicylic, boleh mengurangkan kesan furosemide. Pada pesakit yang mengalami dehidrasi atau hipovolemia, NSAID boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang akut. Kesan toksik salisilat mungkin meningkat. Adalah mungkin untuk mengurangkan keberkesanan furosemide dengan pelantikan serentak fenitoin. Dengan penggunaan serentak glukokortikosteroid, carbenoxolone, likuoris dalam kuantiti yang banyak, dan penggunaan julap yang berpanjangan, hipokalemia boleh meningkat. Hipokalemia atau hipomagnesemia boleh meningkatkan sensitiviti miokardium kepada glikosida jantung dan ubat-ubatan yang memanjangkan selang QT. Kesan ubat yang menurunkan tekanan darah (antihipertensi, diuretik dan ubat lain) boleh dipertingkatkan apabila digunakan serentak dengan furosemide. Penggunaan serentak probenecid, methotrexate dan ubat lain yang dikumuhkan melalui rembesan tiub boleh mengurangkan keberkesanan furosemide. Furosemide boleh menyebabkan penurunan dalam perkumuhan ubat-ubatan ini. Ia adalah mungkin untuk meningkatkan tahap mereka dalam serum darah dan meningkatkan risiko kesan sampingan. Keberkesanan agen hipoglikemik dan amina vasoconstrictive (epinephrine / adrenaline, norepinephrine / norepinephrine) mungkin lemah, dan agen teofilin dan curariform - dipertingkatkan. Furosemide boleh meningkatkan kesan merosakkan pada buah pinggang ubat nefrotoksik. Pada pesakit yang menerima rawatan serentak dengan furosemide dan cephalosporins individu dalam dos yang tinggi, kemerosotan dalam fungsi buah pinggang adalah mungkin. Dengan penggunaan serentak siklosporin A dan furosemide, mungkin terdapat peningkatan risiko mendapat artritis gouty sekunder akibat hiperurisemia yang disebabkan oleh furosemide dan kemerosotan dalam perkumuhan urat oleh buah pinggang yang disebabkan oleh siklosporin. Pesakit yang mempunyai risiko tinggi mendapat nefropati, apabila menggunakan furosemide bersama-sama dengan agen radiopaque, lebih terdedah kepada fungsi buah pinggang terjejas. Apabila digunakan bersama dengan thiazides, tindak balas fotosensitiviti mungkin berlaku. Sekiranya berlaku tindak balas fotosensitiviti yang tidak dijangka semasa mengambil furosemide, disyorkan untuk menghentikan terapi. Jika pentadbiran berulang diperlukan, sinaran ultraungu atau insolasi matahari harus dielakkan.

Borang keluaran: Borang dos pepejal. Tablet.



Ciri-ciri umum. Kompaun:

Nama antarabangsa dan kimia: furosemid;
4-chloro-N-(2-furylmethyl)-5-sulfamoylanthranilic acid;sifat fizikal dan kimia utama: tablet bulat, putih dengan warna kekuningan, dengan permukaan biconvex;komposisi: 1 tablet mengandungi furosemide 40 mg;Eksipien: kanji jagung yang diubah suai, selulosa mikrohabluran, magnesium stearat, povidon, makrogol 6000, laktosa monohidrat.


Sifat farmakologi:

Farmakodinamik. Diuretik yang kuat dengan kesan yang berkembang pesat, terbitan sulfonamida. Mekanisme tindakan Furosemide dikaitkan dengan sekatan penyerapan semula ion natrium dan klorida dalam gelung menaik Henle; juga menjejaskan tubul berbelit, dan kesan ini tidak dikaitkan dengan perencatan aktiviti karbonik anhidrase atau aldosteron. Ubat ini mempunyai kesan diuretik, natriuretik, klouretik yang jelas. Ia juga meningkatkan perkumuhan kalium, kalsium, magnesium. Ubat ini mengurangkan tekanan pengisian ventrikel kiri, tekanan dalam arteri pulmonari, meningkatkan fungsi jantung semasa; menurunkan tekanan arteri sistemik.
Ubat ini sama-sama berkesan dalam asidosis dan alkalosis. Kesan diuretik apabila diambil secara lisan diperhatikan selepas 20-30 minit, kesan maksimum ubat adalah selepas 1-2 jam. Tempoh kesan selepas satu dos adalah 4 jam atau lebih.

Farmakokinetik. Selepas pentadbiran lisan, Furosemide diserap dari saluran pencernaan, bioavailabiliti adalah 64%. Kepekatan plasma maksimum ubat meningkat dengan peningkatan dos, tetapi masa untuk mencapainya tidak bergantung pada dos dan berbeza secara meluas bergantung kepada keadaan pesakit.
Pengikatan protein (terutamanya albumin) adalah 95%. Furosemide melepasi halangan plasenta dan dikumuhkan dalam susu ibu. Dimetabolismekan dalam hati, bertukar terutamanya kepada glukuronida. Furosemide dan metabolitnya cepat dikumuhkan oleh buah pinggang. Separuh hayat adalah 1-1.5 jam. Kira-kira 50% daripada dos yang diambil dikumuhkan dalam air kencing dalam masa 24 jam, manakala dalam tempoh 4 jam pertama - 59% daripada jumlah ubat yang dikumuhkan setiap hari. Selebihnya dikumuhkan tidak berubah dalam najis.

Petunjuk untuk digunakan:

Sindrom edematous pelbagai asal, termasuk tahap kegagalan jantung kronik IIB-III, sirosis hati (sindrom hipertensi portal), sindrom nefrotik; ; ; sindrom ketegangan prahaid; , .


Penting! Kenali rawatannya

Dos dan pentadbiran:

Furosemide ditadbir secara lisan sebelum makan. Dos dipilih bergantung pada keparahan penyakit dan keterukan kesannya. Ambil secara lisan 40 mg (1 tablet) 1 kali sehari pada waktu pagi. Dengan tindakan yang tidak mencukupi, dos meningkat kepada 80-160 mg sehari (2-3 dos pada selang 6 jam). Selepas pengurangan hipostasis melantik dalam dos yang lebih kecil dengan rehat 1-2 hari. Dos harian maksimum ialah 160 mg.
Dengan hipertensi arteri, dos awal ubat untuk orang dewasa ialah 80 mg sehari, dibahagikan kepada 2 dos. Ia mesti sepadan dengan keadaan pesakit. Dengan kesan yang tidak mencukupi, ia harus ditetapkan bersama dengan ubat antihipertensi lain.
Dengan kegagalan jantung bersamaan, dos harian boleh ditingkatkan kepada 80 mg.
Bagi kanak-kanak berumur 3 tahun ke atas, purata dos harian yang diambil secara lisan semasa atau selepas makan ialah 4 hingga 3 mg/kg dalam 1 hingga 4 dos. Furosemide mempunyai kesan diuretik terbesar dalam 3-5 hari pertama pentadbiran. Selepas kehilangan edema, mereka beralih kepada pelantikan sekejap Furosemide - setiap hari atau 1-2 kali seminggu.
Jika kanak-kanak sebelum ini tidak menerima furosemide atau diuretik lain, jangan segera menetapkan diuretik dalam dos harian purata. Pertama, adalah perlu untuk memohon diuretik pada dos ¼ - ½ daripada dos harian purata, dan kemudian, jika tiada kesan diuretik, dos perlu ditingkatkan. Bagi kanak-kanak, dos awal ialah 2 mg / kg, jika perlu, ia boleh ditingkatkan sebanyak 1-2 mg / kg.

Ciri-ciri Aplikasi:

Ubat ini ditetapkan dengan berhati-hati dalam kekurangan kardiovaskular yang teruk, dengan terapi berpanjangan dengan glikosida jantung, pada pesakit tua dengan aterosklerosis yang teruk. Gangguan elektrolit yang serius perlu diperbetulkan sebelum memulakan rawatan.
Semasa rawatan, adalah perlu untuk mengawal tahap elektrolit, karbonat, urea.
Rawatan harus dijalankan dengan latar belakang diet kaya kalium.
Semasa kehamilan pada separuh pertama, ubat itu dikontraindikasikan, pada separuh kedua, Furosemide boleh digunakan hanya mengikut tanda-tanda yang ketat dan untuk masa yang singkat, yang ditentukan oleh doktor.
Sekiranya perlu mengambil Furosemide semasa penyusuan, penyusuan susu ibu harus dihentikan, kerana ubat itu boleh masuk ke dalam susu ibu (dan juga menghalang penyusuan).
Apabila menggunakan ubat, adalah mustahil untuk mengecualikan penurunan perhatian, yang penting untuk pemandu dan orang yang bekerja dengan mekanisme.
Jika oliguria berterusan selama 24 jam, furosemide harus dihentikan.
Untuk mengelakkan sindrom "rebound" dalam hipertensi, furosemide ditetapkan sekurang-kurangnya 2 kali sehari.

Kesan sampingan:

Kemungkinan, hipovolemia, dehidrasi, hiperemia, gatal-gatal pada kulit, hipotensi, aritmia jantung, kehilangan pendengaran boleh balik, penglihatan, interstisial. Disebabkan peningkatan diuresis, mungkin ada,; kelemahan otot, dahaga, dehidrasi, hipokloremia, metabolik; sementara, urikosuria, eksaserbasi, dalam beberapa kes, kemerosotan dalam uropati obstruktif. Sebaik sahaja kesan sampingan muncul, dos Furosemide mesti dikurangkan atau dihentikan.

Interaksi dengan ubat lain:

Dengan penggunaan serentak Furosemide dengan glikosida jantung, risiko mengembangkan mabuk glikosida meningkat, dan apabila digabungkan dengan agen glucocorticoid, risiko mengembangkan hipokalemia.
Furosemide mempotensikan tindakan pelemas otot, ubat antihipertensi. Dengan penggunaan serentak dengan aminoglycosides, cephalosporins dan cisplatin, kepekatannya dalam plasma darah boleh meningkat, yang boleh membawa kepada perkembangan kesan nefro- dan ototoksik.
Ubat anti-radang bukan steroid boleh mengurangkan kesan diuretik Furosemide.
Dengan penggunaan serentak dengan Furosemide, kesan ubat hipoglikemik mungkin lemah. Penggunaan serentak Furosemide dengan persiapan litium boleh membawa kepada peningkatan penyerapan semula litium dalam tubul renal dan kemunculan kesan toksik.
Probenecid meningkatkan kepekatan dalam darah. dengan halangan saluran keluar ventrikel kiri, lupus erythematosus. Umur kanak-kanak sehingga 3 tahun.

Terlebih dos:

simptom: dehidrasi, penurunan jumlah darah yang beredar, ketidakseimbangan elektrolit, hipokalemia dan alkalosis hipokloremia akibat kesan diuretik.
Rawatan: simptomatik.

Keadaan penyimpanan:

Simpan di tempat yang kering, gelap dan jauh dari capaian kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 25°C.

Hayat rak - 2 tahun.

Syarat cuti:

Atas preskripsi

Pakej:

10 tablet dalam pek lepuh; 5 pek kontur dalam satu pek.


INN: Furosemide

Pengeluar: Borisov Plant of Medical Preparations JSC

Klasifikasi anatomi-terapeutik-kimia: Furosemide

Nombor pendaftaran di Republik Kazakhstan: No RK-LS-5 No 011635

Tempoh pendaftaran: 20.09.2013 - 20.09.2018

Arahan

Nama dagangan

Furosemide

Nama bukan milik antarabangsa

Furosemide

Borang dos

Penyelesaian untuk suntikan 10 mg/ml

Kompaun

Satu ampul mengandungi:

bahan aktif- furosemide 20 mg;

Eksipien: larutan natrium hidroksida 1 M, natrium klorida, air untuk suntikan.

Penerangan

Cecair jernih tidak berwarna atau sedikit kekuningan.

Fkumpulan armacotherapeutic

Diuretik "gelung". Diuretik sulfonamide. Furosemide.

Kod ATX S03CA01

Sifat farmakologi

Farmakokinetik

Dengan pentadbiran intravena, kesan furosemide berkembang selepas 5-10 minit, masa untuk mencapai kepekatan maksimum (TCmax) dengan pentadbiran intravena adalah 30 minit, kesan diuretik berlangsung selama 2 jam, dengan penurunan fungsi buah pinggang - sehingga 8 jam.

Jumlah relatif pengedaran ialah 0.2 l / kg. Komunikasi dengan protein plasma - 98%. Dimetabolismekan dalam hati untuk membentuk asid 4-chloro-5-sulfamoylanthranilic. Ia dirembeskan ke dalam lumen tubulus buah pinggang melalui sistem pengangkutan anion yang wujud dalam nefron proksimal. Pelepasan - 1.5 - 3 ml / min / kg. Separuh hayat furosemide selepas pentadbiran intravena adalah dari 1 hingga 1.5 jam.

Ia dikumuhkan terutamanya (88%) oleh buah pinggang tidak berubah dan dalam bentuk metabolit, dengan najis - 12%.

Furosemide dikumuhkan dalam susu ibu. Furosemide melepasi halangan plasenta dan perlahan-lahan memasuki janin. Ia terdapat dalam badan janin atau dalam badan bayi baru lahir dalam kepekatan yang sama seperti dalam badan ibu.

Farmakodinamik

Furosemide adalah diuretik gelung yang berkesan, cepat dan bertindak pendek. Furosemide adalah diuretik bertindak cepat dengan kesan diuretik yang jelas, mempunyai kesan diuretik, natriuretik, klouretik yang jelas, meningkatkan perkumuhan kalium, kalsium, ion magnesium. Ia menghalang penyerapan semula ion natrium, klorin, terutamanya dalam segmen tebal bahagian menaik gelung Henle. Oleh itu, keberkesanan tindakan diuretik Furosemide bergantung kepada ubat yang mencapai tahap tubul renal melalui mekanisme pengangkutan anion. Kesan diuretik disebabkan oleh penindasan penyerapan semula ion klorida dan natrium dalam segmen gelung Henle ini. Akibatnya, perkumuhan natrium separa boleh setinggi 35% daripada penapisan natrium glomerular. Akibat peningkatan rembesan natrium adalah peningkatan perkumuhan air kencing (akibat air terikat secara osmotik) dan peningkatan rembesan ion kalium di bahagian distal tubul renal. Ia juga meningkatkan pembebasan kalsium dan magnesium.

Dalam kegagalan jantung, selepas 20 minit ia membawa kepada penurunan pramuat pada jantung. Kesan hemodinamik maksimum dicapai pada jam kedua tindakan ubat, yang disebabkan oleh penurunan nada saluran vena, penurunan jumlah darah yang beredar dan cecair interstisial. Ia mempunyai kesan hipotensi kerana peningkatan dalam perkumuhan natrium klorida, penurunan tindak balas otot licin vaskular kepada kesan vasoconstrictor dan akibat penurunan jumlah darah yang beredar.

Semasa tempoh tindakan, perkumuhan ion natrium meningkat dengan ketara, tetapi selepas penamatannya, kadar perkumuhan berkurangan di bawah tahap awal (sindrom "rebound" atau "pembatalan"). Fenomena ini disebabkan oleh pengaktifan tajam renin-angiotensin dan peraturan neurohumoral antinatriuretik lain sebagai tindak balas kepada diuresis besar-besaran, merangsang sistem vasopressive dan simpatik arginin. Mengurangkan tahap faktor natriuretik atrium dalam plasma, menyebabkan vasoconstriction. Disebabkan oleh fenomena "rebound", apabila diberikan sekali sehari, ia mungkin tidak mempunyai kesan yang ketara pada perkumuhan harian natrium dan tekanan darah.

Dengan pentadbiran intravena pada dos 20 mg, permulaan kesan diuretik diperhatikan selepas 15 minit dan tempohnya adalah kira-kira 3 jam.

Penyerapan berterusan furosemide adalah lebih berkesan daripada suntikan bolus berulang. Perkara yang penting ialah dos melebihi dos pemuatan ubat tertentu tidak mempunyai kesan yang ketara. Tindakan Furosemide dikurangkan pada pesakit dengan rembesan tubular yang berkurangan atau dengan pengikatan ubat intratubular kepada protein.

Petunjuk untuk digunakan

Sindrom Edema dalam kegagalan jantung kronik, kegagalan jantung akut, kegagalan buah pinggang kronik, sindrom nefrotik (dengan sindrom nefrotik, rawatan penyakit yang mendasari adalah di latar depan)

Sindrom edema dalam penyakit hati

edema serebrum

Krisis hipertensi, bentuk hipertensi arteri yang teruk

Penyelenggaraan diuresis paksa sekiranya berlaku keracunan dengan sebatian kimia yang dikumuhkan oleh buah pinggang tidak berubah.

Dos dan pentadbiran

Apabila diberikan secara intravena, furosemide harus diberikan perlahan-lahan. Kadar pentadbiran tidak boleh melebihi 4 mg seminit. Pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk (kreatinin serum >5 mg/mL), adalah disyorkan untuk tidak melebihi kadar infusi 2.5 mg seminit.

Pentadbiran intramuskular adalah mungkin dalam kes-kes yang luar biasa apabila mustahil untuk menggunakan laluan intravena atau oral pentadbiran dadah. Laluan pentadbiran intramuskular tidak mungkin dalam rawatan keadaan akut (contohnya, edema pulmonari).

Peralihan daripada bentuk parenteral kepada bentuk lisan perlu dilakukan seawal mungkin.

Persoalan mengenai tempoh rawatan diputuskan oleh doktor, dengan mengambil kira sifat dan keterukan penyakit.

Sindrom edema

Dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 15 tahun ditetapkan pada dos awal 20 hingga 40 mg furosemide (1-2 ampul) secara intravena, dalam kes luar biasa, intramuskular. Tindak balas natriuretik furosemide bergantung kepada beberapa faktor, termasuk keterukan kegagalan buah pinggang dan keseimbangan natrium, jadi kesan dos tidak dapat dikira dengan tepat. Bagi pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik, dos Furosemide perlu dititrasi dengan teliti supaya kehilangan cecair awal secara beransur-ansur. Dos yang membawa kepada kehilangan cecair adalah lebih kurang sama dengan 2 kg berat badan (kira-kira 280 mmol natrium) sehari. Dos hendaklah diselaraskan mengikut keperluan mengikut tindak balas klinikal. Dengan pentadbiran intravena, Furosemide dimulakan dengan infusi intravena berterusan pada dos 0.1 mg seminit, kemudian secara beransur-ansur meningkatkan kadar pentadbiran setiap setengah jam, dengan mengambil kira tindak balas klinikal. Dalam dos yang tinggi (80 - 240 mg dan ke atas) diberikan secara intravena, pada kadar tidak melebihi 4 mg / min. Dos harian maksimum ialah 600 mg.

Pesakit dengan penapisan glomerular yang berkurangan dan tindak balas diuretik yang rendah ditetapkan dalam dos yang besar - 1-1.5 g Dos tunggal maksimum ialah 2 g.

Diuresis paksa sekiranya berlaku keracunan

Dari 20 hingga 40 mg furosemide (1 - 2 ampul) ditambah kepada larutan elektrolit infusi. Rawatan lanjut dijalankan bergantung kepada jumlah diuresis dan harus menggantikan jumlah cecair dan elektrolit yang hilang.

Kanak-kanak bawah 15 tahun

Purata dos harian untuk pentadbiran intravena atau intramuskular pada kanak-kanak di bawah umur 15 tahun ialah 0.5-1.5 mg / kg.

Kesan sampingan

Tekanan darah menurun, hipotensi ortostatik, runtuh, takikardia, aritmia, penurunan jumlah darah

Pening, sakit kepala, paresthesia, sikap tidak peduli, adynamia, kelemahan, kelesuan, mengantuk, kekeliruan

Kecacatan penglihatan dan pendengaran

Mengurangkan selera makan, mulut kering, dahaga, loya, muntah, cirit-birit atau sembelit, jaundis kolestatik, pankreatitis (memburukkan)

Oliguria, pengekalan kencing akut (pada pesakit dengan hipertrofi prostat), nefritis interstitial, hematuria, potensi berkurangan

Purpura, urtikaria, dermatitis pengelupasan, eksudatif multiforme eritema, vaskulitis, angiitis necrotizing, pruritus, menggigil, demam, fotosensitiviti, kejutan anaphylactic

Leukopenia, trombositopenia, agranulositosis, anemia aplastik

Hipovolemia, dehidrasi (risiko trombosis dan tromboembolisme), hipokalemia, hiponatremia, hipokloremia, hipokalsemia, hipomagnesemia, alkalosis metabolik

Kelemahan otot, kekejangan pada otot betis (tetany)

hiperglikemia, hiperkolesterolemia, hiperurisemia, glukosuria,

hiperkalsiuria

Trombophlebitis, kalsifikasi buah pinggang pada bayi pramatang

Kontraindikasi

Hipersensitiviti kepada furosemide atau kepada mana-mana komponen ubat, sulfonamides atau ubat sulfonilurea, hipersensitiviti silang kepada furosemide mungkin berkembang

Glomerulonephritis akut, kegagalan buah pinggang akut dengan anuria (kadar penapisan glomerular kurang daripada 3 - 5 ml / min)

Kegagalan hati yang teruk, koma hepatik dan precoma

Stenosis uretra, saluran kencing tersumbat oleh batu

Keadaan precomatose

Koma hiperglisemik

Hiperurisemia, gout

Stenosis mitral atau aorta dekompensasi, kardiomiopati obstruktif hipertropik, peningkatan tekanan vena pusat (melebihi 10 mm Hg), hipotensi arteri, infarksi miokardium akut

pankreatitis

Pelanggaran metabolisme air-elektrolit dan keseimbangan asid-bes (hipokalemia, alkalosis, hipovolemia, hiponatremia, hipokloremia, hipokalsemia, hipomagnesemia), mabuk digitalis

tempoh penyusuan

Saya trimester kehamilan

Interaksi dadah

Dalam sesetengah kes, pentadbiran intravena furosemide dalam masa 24 jam selepas mengambil chloral hydrate boleh menyebabkan pembilasan, berpeluh berlebihan, kebimbangan, loya, peningkatan tekanan darah, takikardia. Oleh itu, penggunaan bersama furosemide dan chloral hydrate tidak digalakkan.

Ototoksisiti aminoglikosida dan ubat-ubatan ototoksik lain boleh meningkat dengan penggunaan furosemide secara serentak. Oleh kerana gangguan pendengaran yang terhasil mungkin tidak dapat dipulihkan, penggunaan serentak adalah mungkin atas sebab kesihatan.

Gabungan yang memerlukan langkah berjaga-jaga khas

Dengan penggunaan serentak furosemda dan cisplatin, terdapat risiko mengembangkan kesan ototoksik. Sekiranya rawatan cisplatin memerlukan pencapaian diuresis paksa dengan furosemide, maka yang terakhir boleh ditetapkan hanya pada dos yang rendah (contohnya, 40 mg dengan fungsi buah pinggang yang normal) dan jika tiada kekurangan cecair. Jika tidak, adalah mungkin untuk meningkatkan kesan nefrotoksik cisplatin.

Di bawah tindakan Furosemide, perkumuhan litium dikurangkan, dengan itu meningkatkan kesan merosakkan litium pada jantung dan sistem saraf. Tahap litium perlu dipantau dengan teliti pada pesakit yang menerima kombinasi ini.

Rawatan furosemide boleh membawa kepada tekanan darah rendah yang teruk dan kemerosotan fungsi buah pinggang, dan dalam beberapa kes - kepada perkembangan kegagalan buah pinggang akut, terutamanya apabila menetapkan perencat enzim penukar angiotensin (ACE) atau antagonis reseptor angiotensin II untuk kali pertama atau pertama kali. mengambil dos yang meningkat. Adalah disyorkan untuk membatalkan furosemide atau mengurangkan dos furosemide 3 hari sebelum permulaan rawatan dengan perencat ACE atau antagonis reseptor angiotensin II.

Furosemide harus digunakan dengan berhati-hati dalam kombinasi dengan risperidone. Pada pesakit tua dengan demensia, kematian meningkat dengan penggunaan gabungan furosemide dan risperidone. Keperluan untuk penggunaan bersama mesti wajar dengan mengambil kira risiko dan faedah gabungan ini.

Gabungan untuk dipertimbangkan

Pemberian serentak ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs), termasuk asid acetylsalicylic, boleh mengurangkan kesan Furosemide. Pada pesakit yang mengalami dehidrasi atau hipovolemia, NSAID boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang akut. Pada masa yang sama, kesan toksik salisilat boleh meningkat.

Penurunan dalam keberkesanan furosemide juga telah diterangkan dengan pemberian fenitoin serentak.

Dengan rawatan serentak dengan glukokortikosteroid, carbenoxolone, likuoris dalam kuantiti yang banyak, penggunaan julap yang berpanjangan, hipokalemia boleh meningkat.

Kemungkinan hipokalemia atau hypomagnesaemia boleh meningkatkan sensitiviti otot jantung kepada glikosida jantung dan ubat-ubatan, yang membawa kepada pemanjangan selang QT.

Kesan ubat lain yang menurunkan tekanan darah (BP) (ubat antihipertensi, diuretik dan lain-lain) boleh dipertingkatkan apabila digunakan serentak dengan furosemide.

Penggunaan serentak probenecid, methotrexate dan agen lain yang dikumuhkan melalui rembesan tiub (seperti furosemide) boleh mengurangkan keberkesanan furosemide. Sebaliknya, furosemide boleh menyebabkan pengurangan penghapusan buah pinggang ubat-ubatan ini.

Dalam rawatan dos yang besar (furosemide dan ubat-ubatan lain), adalah mungkin untuk meningkatkan tahap mereka dalam serum darah dan meningkatkan risiko kesan sampingan.

Keberkesanan agen hipoglikemik dan amina penekan (cth, epinefrin (adrenalin) , norepinephrine (norepinephrine) mungkin lemah, dan ubat-ubatan seperti teofilin dan curare - dipertingkatkan.

Furosemide boleh meningkatkan kesan merosakkan pada buah pinggang ubat nefrotoksik.

Pada pesakit yang menerima rawatan serentak dengan furosemide dan beberapa cephalosporins dalam dos yang tinggi, kemerosotan dalam fungsi buah pinggang adalah mungkin.

Dengan penggunaan serentak siklosporin A dan furosemide, mungkin terdapat peningkatan risiko mendapat artritis gouty sekunder akibat hiperurisemia yang disebabkan oleh furosemide dan kemerosotan dalam perkumuhan urat oleh buah pinggang yang disebabkan oleh siklosporin.

Pesakit berisiko tinggi mendapat nefropati radiokontras yang dirawat dengan furosemide lebih terdedah kepada fungsi buah pinggang terjejas selepas menerima agen radiokontras berbanding pesakit berisiko tinggi yang hanya menerima penghidratan intravena sebelum menerima agen radiokontras.

Furosemide yang diberikan secara intravena adalah sedikit beralkali, jadi ia tidak boleh dicampur dengan ubat dengan pH kurang daripada 5.5.

arahan khas

Semasa rawatan, adalah perlu untuk memantau secara berkala tekanan darah, kandungan elektrolit plasma (Na, Ca, K, Mg), status asid-bes, sisa nitrogen, kreatinin, asid urik, fungsi hati dan, jika perlu, lakukan yang sesuai. pembetulan rawatan (dengan kepelbagaian yang lebih besar pada pesakit dengan muntah yang kerap dan pada latar belakang cecair parenteral).

Pesakit dengan hipersensitiviti kepada sulfonamides dan derivatif sulfonylurea mungkin mempunyai kepekaan silang kepada furosemide.

Pada pesakit yang menerima dos furosemide yang tinggi, untuk mengelakkan perkembangan hiponatremia dan alkalosis metabolik, tidak digalakkan untuk mengehadkan pengambilan garam meja.

Peningkatan risiko ketidakseimbangan cecair dan elektrolit diperhatikan pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang.

Pemilihan rejimen dos untuk pesakit dengan asites terhadap latar belakang sirosis hati harus dijalankan dalam keadaan pegun (gangguan dalam keseimbangan air dan elektrolit boleh menyebabkan perkembangan koma hepatik). Kategori pesakit ini menunjukkan pemantauan tetap kandungan elektrolit dalam plasma.

Dengan penampilan atau peningkatan azotemia dan oliguria pada pesakit dengan penyakit buah pinggang progresif yang teruk, disyorkan untuk menangguhkan rawatan.

Pada pesakit diabetes mellitus atau dengan toleransi glukosa yang berkurangan, pemantauan berkala tahap glukosa dalam darah dan air kencing diperlukan.

Pada pesakit yang tidak sedarkan diri, dengan hipertrofi prostat, penyempitan ureter atau hidronephrosis, kawalan kencing adalah perlu kerana kemungkinan pengekalan kencing akut.

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Semasa kehamilan (terutamanya separuh pertama), furosemide diambil atas sebab kesihatan selepas penilaian yang teliti terhadap manfaat kepada ibu / risiko kepada janin.

Ia dikumuhkan dalam susu pada wanita semasa penyusuan dan menyekat penyusuan, jika perlu, penggunaan ubat, adalah dinasihatkan untuk menghentikan penyusuan.

Ciri-ciri pengaruh dadah pada keupayaan memandu kenderaan atau mekanisme yang berpotensi berbahaya

Semasa tempoh rawatan, anda harus mengelak daripada terlibat dalam aktiviti yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan perhatian dan kelajuan tindak balas psikomotor.

Terlebih dos

simptom: penurunan ketara dalam tekanan darah, runtuh, kejutan, hipovolemia, dehidrasi, hemoconcentration, aritmia (termasuk sekatan AV, fibrilasi ventrikel), kegagalan buah pinggang akut dengan anuria, trombosis, tromboembolisme, mengantuk, kekeliruan, lumpuh lembik, sikap tidak peduli.

Rawatan: pembetulan keseimbangan air-garam dan keadaan asid-bes, penambahan jumlah darah yang beredar, rawatan simptomatik. Tiada penawar khusus.

Borang keluaran dan pembungkusan

2 ml dalam ampul kaca.

10 ampul, bersama-sama dengan pisau atau scarifier untuk membuka ampul, dimasukkan ke dalam kotak kadbod dengan sisipan kertas beralun.

Kotak itu ditampal dengan pakej label yang diperbuat daripada kertas untuk pencetakan pelbagai warna.

Kotak, bersama-sama dengan arahan untuk digunakan dalam bahasa negeri dan Rusia, dibungkus dalam pakej kumpulan.

Bilangan arahan untuk hendaklah sepadan dengan bilangan pakej.

Kehidupan badan manusia yang berjaya memerlukan pemantauan yang teliti terhadap operasi bebas masalah semua sistemnya. Termasuk sistem perkumuhan: kencing pada tahap yang sepatutnya dan perkumuhan najis. Jika orang ramai menyedari sembelit dengan cepat dan cuba menghilangkan ketidakselesaan, genangan air kencing mungkin tidak dapat dikesan dengan segera. Sekiranya masalah dengan kencing, diuretik ditetapkan. Furosemide dianggap sebagai salah satu jenis ubat tersebut yang berkesan.

Bersentuhan dengan

Apa itu furosemide

Ubat ini boleh didapati secara komersial. Ia dibentangkan:

  • dalam ampul untuk suntikan;
  • dalam bentuk tablet.

Untuk kegunaan bebas, doktor menetapkan tablet furosemide. Setiap daripada mereka mengandungi 40 mg bahan aktif. Pakej ini mengandungi 50 tablet dalam sel kontur. Dos untuk digunakan ditetapkan oleh pakar.

Perkumuhan air kencing dijalankan dengan meningkatkan pembebasan ion natrium. Penunjuk ion magnesium dan kalsium semakin meningkat. Ciri tersendiri tindak balas fisiologi ini kepada ubat adalah peningkatan perkumuhan air, yang tergolong dalam jenis sekunder. Terdapat peningkatan rembesan ion kalium di bahagian distal saluran renal.

Penting! Ubat ini menggalakkan pembebasan mediator intrarenal. Pengagihan semula aliran darah intrarenal yang terhasil menjadi satu lagi faktor dalam perkumuhan air kencing pada tahap tambahan. Ubat ini menyebabkan diuresis yang kuat, berkembang pesat dan jangka pendek.

Pelepasan borang Furosemide

Bagaimanakah ubat itu berfungsi?

Kumpulan farmakologi yang tergolong dalam furosemide ialah diuretik yang kuat. Bahan aktif ubat ini adalah furosemide.

Ciri tersendiri ubat seperti furosemide ialah masa tindakan. Perkumuhan aktif air kencing berlaku dalam masa 1-2 jam selepas mengambil ubat dan berlangsung selama kira-kira 2-3 jam. Selepas itu, ubat itu secara semula jadi dikeluarkan dari badan dan menghentikan kesannya pada kekerapan dan jumlah kencing. Dalam keadaan penggunaan di hospital, ia disuntik ke dalam vena. Dalam kes ini, tindakan bermula selepas 5-10 minit.

Semasa kehamilan dan penyusuan, ia boleh digunakan hanya berdasarkan tanda-tanda akut. Hanya boleh digunakan sekali sahaja.

Furosemide adalah diuretik yang kuat.

Petunjuk untuk penggunaan furosemide

Menerangkan secara terperinci kaedah menggunakan ubat seperti tablet furosemide, arahan penggunaan dengan penerangan terperinci. Terdapat banyak sebab untuk pengekalan kencing, atau ischuria. Ini boleh menjadi penyakit radang sistem genitouriner, penyakit saraf, mengambil ubat tertentu. Pada lelaki, keradangan prostat sering membawa kepada akibat seperti itu. Pada wanita, manifestasi sedemikian mungkin mencadangkan keradangan atau prolaps alat kelamin. Mengapa air kencing tidak mengalir dengan baik hanya boleh ditentukan oleh pakar yang berpengalaman. Dengannya, perundingan adalah perlu dalam apa jua keadaan, dan selalunya doktor yang berpengalaman menetapkan ubat seperti furosemide untuk menghapuskan masalah.

Petunjuk yang jelas untuk pelantikan termasuk:

  • situasi mendiagnosis sirosis hati;
  • penubuhan sindrom nefrotik;
  • kes kekurangan kronik yang berkaitan dengan darjah II dan III;
  • bengkak paru-paru atau otak;
  • eklampsia;
  • keadaan pengesanan asma jantung;
  • hiperkalsemia;
  • menjalankan diuresis paksa;
  • hipertensi arteri dalam peringkat kursus yang teruk.

Pesakit dengan diagnosis ini hanya pakar yang boleh menetapkan rawatan dadah. Selalunya, orang membuat keputusan sendiri tentang mengambil ubat. Asasnya adalah andaian bahawa anda mengalami edema dan keputusan untuk menghilangkan pound tambahan akibat kehilangan cecair dalam badan. Dalam setiap kes sedemikian, pentadbiran sendiri boleh berbahaya. Furosemide adalah ubat, dan penggunaan tanpa sebab atas sebab kesihatan boleh membahayakan tubuh.

Perhatian! Percubaan untuk menghilangkan beberapa pound tambahan dengan bantuan diuretik pada hakikatnya tidak membawa kepada normalisasi berat badan. Berat berlebihan yang "dituangkan" cepat kembali dengan setiap cawan cecair yang anda minum. Dadah menyumbang kepada beban yang berlebihan pada sistem perkumuhan.

Hipertensi arteri adalah petunjuk untuk digunakan

Kesan sampingan

Menghalang daripada mencuba pengambilan sendiri sepatutnya banyak kesan sampingan dadah. Ubat ini adalah diuretik gelung. Tugas utamanya adalah untuk mengganggu penyerapan semula ion natrium klorida, yang dalam keadaan normal dijalankan secara bebas dalam segmen tebal bahagian menaik gelung Henle. Furosemide meningkatkan perkumuhan ion kalsium dan magnesium.

Disebabkan ini, diuretik boleh membawa kepada kesan sampingan berikut:

  • tekanan darah mungkin turun;
  • kes keruntuhan diturunkan, varian manifestasi aritmia, takikardia dicatatkan;
  • gangguan sistem saraf pusat sehingga manifestasi seperti kekeliruan;
  • kemunculan sawan, mengikat otot betis dengan batu;
  • kelemahan yang ketara dan teruk;
  • penurunan BCC;
  • pengekalan kencing akut;
  • kelesuan dan mengantuk;
  • peningkatan risiko tromboembolisme;
  • anemia jenis aplastik;
  • penurunan potensi pada lelaki;
  • pendengaran normal terjejas dan penglihatan berkurangan atau terjejas;
  • kejutan anaphylactic;
  • pemburukan pankreatitis;
  • tindak balas jenis alahan, rupa urtikaria, ruam yang kelihatan yang boleh gatal untuk masa yang lama;
  • trombophlebitis dan banyak diagnosis lain

Gangguan sistem perkumuhan menyumbang kepada pemburukan hampir mana-mana penyakit kronik, peralihan mereka kepada bentuk yang teruk. Penggunaan diuretik hanya mungkin dengan pemantauan kesihatan mandatori oleh pakar. Pentadbiran sendiri mempunyai kesan negatif terhadap semua organ dan sistem.

Sakit kepala dengan penurunan tekanan yang kuat

Apakah dos ubat tersebut?

Penggunaan furosemide hanya boleh ditetapkan oleh doktor yang menentukan dos. Dalam amalan perubatan, pelbagai pilihan dos digunakan, secara langsung bergantung pada jenis diagnosis:

  • Pada kemasukan awal, apabila pesakit mengalami jenis penyakit yang tidak menyenangkan seperti sindrom edematous, apabila kegagalan jantung kronik dikesan, pakar menetapkan 20-40 mg agen aktif setiap hari. Disyorkan di koridor ini adalah pilihan jumlah dana secara individu untuk pesakit.
  • Dalam kes pelantikan dengan sindrom edematous yang telah timbul akibat kegagalan buah pinggang akut, sebagai peraturan, 40-60 mg sehari ditetapkan. Rawatan mungkin disertai dengan penurunan berat badan yang mendadak. Ia selalunya mengambil 2 kg dalam 24 jam. Dos diambil dalam satu atau dua dos pada siang hari.
  • Apabila pesakit menjalani hemodialisis, adalah mungkin untuk menetapkan sehingga 1500 mg sehari.
  • Dengan penyakit hati, sindrom edematous dapat dikesan. Adalah disyorkan untuk mula menggunakan 20-80 mg. Pilihan ini disyorkan untuk pelantikan sekiranya penggunaan antagonis aldosteron berkesan tidak mencukupi.
  • Dengan hipertensi arteri, pelantikan 20-60 mg digunakan. Dos dalam keadaan ini tergolong dalam kategori penyelenggaraan. Terapi mesti dijalankan dalam kombinasi dengan ubat hipertensi lain.

Penting! Dos ubat dalam kebanyakan kes ditentukan secara individu. Ia dikira bergantung pada banyak penunjuk: umur, status kesihatan, berat orang yang mengambil kursus. Pilihan yang paling biasa untuk menetapkan ubat kepada kanak-kanak ialah 1-2 mg ubat setiap 1 kg berat badan, dengan pengecualian mengambil lebih daripada 6 mg sehari.

Adakah dos berlebihan mungkin?

Dengan penggunaan berlebihan ubat furosemide berlebihan mampu membawa kepada kematian. Pemantauan berterusan terhadap keseimbangan air dan elektrolit dijalankan. Pada dos lebih daripada 1500 mg sehari, kegagalan buah pinggang berlaku. Dengan pengambilan berlebihan tunggal, lavage gastrik disyorkan. Sekiranya terdapat lebihan pengambilan yang berterusan dalam kuantiti yang kecil, terdapat pelanggaran organ dalaman. Mereka ditandakan oleh kelemahan, kekeringan kulit dan membran mukus, keletihan yang berterusan dan mengantuk.

Adalah penting untuk mematuhi dos yang ditetapkan oleh doktor

Kontraindikasi untuk terapi

Terdapat senarai syarat di mana ubat ini tidak ditetapkan:

  • tidak boleh digunakan dalam situasi mendedahkan fakta stenosis uretra;
  • dilarang dalam hipokalemia:
  • tidak digunakan dalam kegagalan buah pinggang;
  • penggunaan dalam kes precoma hepatik dan koma dikecualikan.

Penggunaan tidak disyorkan untuk gout, koma, mabuk digitalis, pelanggaran penunjuk seperti metabolisme air-elektrolit, dan banyak diagnosis lain. Secara keseluruhan, doktor memanggil sekurang-kurangnya 30 penyakit mencegah penggunaan dadah.

Seperti yang anda lihat, untuk furosemide ubat, kontraindikasi membentuk senarai yang luas. Senarai penting sedemikian memerlukan penilaian mandatori kesan positif terhadap kesihatan pesakit terhadap latar belakang larangan sedia ada. Perundingan mandatori doktor yang hadir diperlukan sepanjang masa penggunaan furosemide dalam terapi. Pendekatan ini penting berkaitan dengan keperluan untuk definisi penerimaan yang cekap. Analisis dilakukan untuk menilai kombinasi dengan ubat lain yang akan diambil. Sebagai contoh:

  • Furosemide mengurangkan keberkesanan beberapa agen pemampan hayat yang penting, seperti insulin, ubat jenis hipoglikemik.
  • Kesan diuretik berkurangan apabila diambil serentak dengan fenitoin.
  • Penyerapan berkurangan, tahap kesan diuretik berkurangan apabila diambil serentak dengan ubat anti-radang, digunakan dalam rawatan dalam kombinasi dengan colisteramine dan colistepol.
  • Interaksi dengan astemizole meningkatkan risiko aritmia.
  • Interaksi dengan antibiotik kumpulan cephalosporin membawa kepada risiko peningkatan nefrotoksisiti.

Furosemide untuk tekanan darah tinggi

Furosemide. Arahan.

Furosemide adalah ubat diuretik yang paling popular dan murah. Ia digunakan dalam pelbagai bidang perubatan, termasuk dikenali sebagai cara untuk menurunkan berat badan. Ia dihasilkan dalam beberapa bentuk, setiap satunya mempunyai peraturan khas untuk digunakan. Furosemide memerlukan penggunaan berhati-hati dan pematuhan ketat kepada dos yang ditetapkan oleh doktor yang hadir.

Artikel ini memberikan maklumat terperinci tentang Furosemide dan ciri penggunaannya bergantung pada diagnosis. Ia juga disyorkan untuk membaca ulasan doktor / pesakit dan ubat generik dan pengganti yang mempunyai kesan yang sama.

Furosemide tergolong dalam kumpulan ubat diuretik, natriuretik. INN (Nama Bukan Milik Antarabangsa) serupa - Furosemide (Furosemide). Ubat ini dihasilkan oleh pengeluar Rusia, Ukraine dan Belarus.

Bentuk pelepasan, komposisi

Ia dihasilkan dalam bentuk tablet (40 mg) dan larutan suntikan diletakkan dalam ampul steril telus (2 ml).

Komposisi tablet bersalut filem:

Penyelesaiannya tidak berwarna, telus. Mungkin mempunyai warna kekuningan sedikit. Komposisi penyelesaian:

  • furosemide (10 mg setiap 1 ml dalam setiap ampul);
  • natrium hidroksida;
  • natrium klorida;
  • air untuk suntikan.

Tindakan, farmakodinamik, farmakokinetik

Diuretik cepat. Ia mempunyai kesan yang kuat tetapi jangka pendek. Tindakan utama bertujuan untuk perkumuhan aktif air kencing, serta peningkatan dalam rembesan kalium distal, peningkatan dalam perkumuhan ion magnesium dan kalsium.

Dalam kes kegagalan jantung, Furosemide boleh mengurangkan prabeban pada otot jantung. Kesan ini dilakukan kerana penyempitan saluran vena. Pada pesakit dengan hipertensi arteri, ia boleh mengurangkan kereaktifan sistem vaskular berhubung dengan katekolamin.

Kesan terapeutik diperhatikan 12-15 minit selepas bahan memasuki badan pesakit. Tindakan itu berlangsung purata 3-4 jam. Penyerapan bahan adalah pantas, tetapi tidak lengkap. Kepekatan dalam plasma darah (pada jumlah maksimum) diperhatikan selepas kira-kira 1 jam. Ketersediaan bio bahan aktif utama adalah dalam 65%.

Harga, purata untuk Rusia

Ubat ini dikeluarkan dari farmasi dengan preskripsi. Kos bergantung pada bentuk pelepasan dan dos. Harga purata di Rusia dibentangkan dalam jadual (Jadual 1).

Jadual 1 - Kos

Borang keluaran, pengilang Kandungan furosemide Bilangan tablet/ampul dalam satu bungkusan, pcs. Anggaran kos, gosok.
Tablet, "Ozon", Rusia 40 mg 50 30
Tablet, tumbuhan Borisovsky, Belarus 40 mg 50 23
Tablet, Irbitskiy KhPZ, Rusia 40 mg 50 26
Tablet, Darnitsa, Ukraine 40 mg 50 52
Ampul, kilang Borisov, Belarus 1% 2 ml 10 31
Ampul, Dalchimpharm, Rusia 1% 2 ml 10 19

Petunjuk, kontraindikasi

Petunjuk untuk pelantikan:

  • edema (terhadap latar belakang phlebothrombosis, luka bakar, peredaran darah terjejas, patologi buah pinggang dan hati, aliran keluar vena yang terhalang);
  • edema periferi;
  • bengkak otak, paru-paru;
  • hipertensi arteri;
  • asites (dengan neoplasma malignan asal jantung atau hati);
  • hiperkalemia;
  • uremia.

Kontraindikasi:

  • hipovolemia;
  • dehidrasi;
  • patologi buah pinggang yang teruk, kegagalan buah pinggang;
  • ensefalopati;
  • hiponatremia;
  • hipokalemia;
  • koma;
  • anuria;
  • imuniti individu badan kepada komponen komposisi;
  • tempoh penyusuan.

Ia juga dilarang untuk menetapkan Furosemide untuk halangan saluran kencing dalam bentuk mekanikal.

Kemungkinan akibat negatif

Furosemide adalah salah satu diuretik yang paling popular dan biasa digunakan. Walau bagaimanapun, ia mesti digunakan dengan sangat berhati-hati, kerana ia boleh menyebabkan banyak akibat negatif.

Kesan sampingan biasa

Dengan penggunaan yang berpanjangan, tindak balas buruk mungkin berlaku. Mereka menunjukkan gejala berikut:

Dengan pengenalan Furosemide melalui suntikan, kemungkinan trombophlebitis adalah tinggi.

Apa yang dikeluarkan dari badan?

Doktor menganggap Furosemide sebagai ubat yang agak berbahaya, tetapi hanya jika ia diambil secara tidak terkawal. Hakikatnya ialah bahan aktifnya dalam dos yang besar boleh membersihkan badan bukan sahaja daripada air yang berlebihan. Ia juga mencairkan komponen penting seperti kalsium, magnesium, besi dan kalium.

Terutama berbahaya adalah kehilangan kalium, kerana ia secara langsung menjejaskan fungsi otot jantung. Furosemide boleh mencetuskan kemerosotan dalam kesejahteraan pesakit yang berkaitan dengan kehilangan unsur surih penting, khususnya, membawa kepada perkembangan patologi jantung:

  • aritmia ventrikel;
  • adynamia jantung;
  • gangguan tidak dapat dipulihkan pada otot jantung;
  • serangan jantung secara tiba-tiba.

Bahaya untuk badan wanita

Kebanyakan diuretik dicirikan oleh kesan perlahan pada badan. Tetapi Furosemide tidak terpakai kepada mereka - kesan diuretik berlaku selepas beberapa minit. Ini menjadikan ubat sebagai pembantu utama sekiranya penjagaan kecemasan diperlukan, contohnya, dengan edema serebrum atau dengan serangan krisis hipertensi.

Tetapi Furosemide sering digunakan bukan untuk tujuan perubatan, tetapi sebagai cara mengubah penampilan. Simpati khusus untuk ubat berat ini dialami oleh wanita yang ingin menghilangkan pound tambahan atau beg yang tidak menarik di bawah mata mereka.

Furosemide mengeluarkan cecair berlebihan dari badan wanita, yang membawa kepada hilangnya bengkak pada sebarang penyetempatan dan penurunan berat badan yang cepat.

Namun, adakah selamat menggunakan Furosemide dalam mencapai penampilan yang menarik? Wanita yang menggunakan ubat di luar label harus mengharapkan akibat negatif berikut:

  • Kekejangan pada otot betis. Patologi sedemikian adalah kejadian yang kerap walaupun dengan ubat jangka pendek.
  • Dengan penggunaan berterusan, jangka panjang, pengsan, kesedaran terjejas sering diperhatikan.
  • Jika diambil bukan untuk tujuan terapeutik yang dimaksudkan, tetapi sebagai cara menurunkan berat badan, masalah dengan jantung, perut, dan saluran darah mungkin berlaku.
  • Juga, kebanyakan pesakit mengalami gangguan berterusan dalam mood, sehingga keadaan kemurungan.

Dalam mengejar penampilan yang cantik, anda boleh merosakkan kesihatan anda secara serius, jadi sangat tidak disyorkan untuk wanita mengambil Furosemide untuk menghilangkan masalah dengan penampilan mereka tanpa berunding dengan pakar.

Furosemide dilarang untuk wanita menyusu, kerana kesan diuretik boleh dihantar kepada bayi melalui susu ibu.

Terlebih dos

Kegagalan untuk mematuhi dos yang ditetapkan oleh doktor boleh menyebabkan dos berlebihan. Gejala dia:

Tiada penawar untuk furosemide. Dengan tanda-tanda berlebihan, adalah perlu untuk membetulkan keseimbangan air-garam, rawatan simptomatik dengan mengawal fungsi penting badan pesakit. Pemulihan keadaan kesihatan pesakit harus dikendalikan oleh pakar.

Minuman beralkohol mencetuskan kencing yang kerap. Jika mereka digabungkan dengan Furosemide, diuretik yang kuat, ini akan membawa kepada peningkatan kesan diuretik dan dehidrasi kritikal badan.

Kehilangan garam mineral yang ketara boleh menyebabkan kerosakan sistem kardiovaskular. Dan ini berbahaya bukan sahaja untuk kesejahteraan pesakit, tetapi juga untuk hidupnya. Terdapat banyak kes apabila gabungan Furosemide dan alkohol berakhir dengan kematian.

Arahan terperinci untuk digunakan

Dihasilkan dalam bentuk tablet dan penyelesaian, mempunyai peraturan penggunaan yang berbeza. Juga, pelantikan dipilih secara individu bergantung pada umur pesakit, diagnosis dan keadaan umum.

Sekiranya perlu untuk menggabungkan dengan komponen perubatan lain, anda harus berjumpa doktor, kerana diuretik tidak digabungkan dengan baik dengan banyak ubat. Semua nuansa penggunaan diterangkan di bawah.

Suntikan

Penyelesaian ini diberikan secara intramuskular atau intravena:


Bagaimana untuk mengambil pil?

Tablet diambil secara lisan, sebelum makan, dengan banyak air.

Dos dikira seperti berikut:


Penggunaan pada kanak-kanak

Furosemide ditetapkan untuk kanak-kanak dengan edema yang teruk. Dos ditentukan bergantung pada berat kanak-kanak - 1-2 mg bahan per kilogram berat. Ia perlu mengambil ubat sekali sehari, dalam beberapa kes ia dibenarkan membahagikan dos sebanyak 2 kali.

Keserasian dengan Panangin dan ubat lain

Gabungan Furosemide dan Panangin mempunyai kesan yang paling bermanfaat pada badan. Apabila mengambil Furosemide, unsur surih penting seperti kalium dan magnesium dibasuh. Panangin membolehkan anda mengimbangi kerugian ini, jadi penggunaannya adalah penting dalam terapi diuretik.

Gabungan Furosemide dengan ubat lain adalah tidak diingini, risiko mendapat tindak balas berbahaya adalah tinggi. Pertimbangkan kumpulan ubat yang mempengaruhi tindakan Furosmid:


Penggunaan pada wanita hamil

Arahan untuk ubat menunjukkan bahawa penggunaan Furosemide semasa tempoh melahirkan anak. Ini disebabkan oleh fakta bahawa bahan aktif ubat boleh mengatasi halangan plasenta. Pada masa ini, tiada data klinikal yang tepat mengenai kesan furosemide pada kesihatan wanita hamil dan perkembangan bayi, iaitu, tidak diketahui dengan tepat bagaimana ubat itu boleh menjejaskan janin.

Oleh itu, pelantikan ubat hanya diamalkan dalam kes kecemasan, manakala usia kehamilan semestinya diambil kira:

  1. Pelantikan Furosemide pada trimester pertama kehamilan adalah dilarang.
  2. Pada trimester kedua dan ketiga, ubat itu ditetapkan pada dos minimum, mengikut budi bicara doktor.

Perlu difahami bahawa pelantikan Furosemide tidak boleh diterima untuk edema fisiologi yang berlaku semasa kehamilan. Penggunaannya hanya relevan dengan perkembangan preeklampsia yang teruk. Dalam kes ini, ubat itu diambil secara intravena. Tindakan dadah agak aktif dan hasilnya dapat dilihat selepas 20 minit. Sehubungan dengan kadar tindak balas ini, ejen digunakan secara eksklusif dalam persekitaran hospital.

Pemulihan selepas mengambil ubat

Furosemide adalah ubat yang agak agresif. Penggunaannya bukan sahaja membawa kepada larut lesap kalium, kalsium dan banyak unsur berguna lain dari badan, tetapi juga boleh menyebabkan ketagihan.

Akibat penggunaan ubat yang berpanjangan, disfungsi buah pinggang berlaku, iaitu, organ-organ tidak dapat mengatasi sendiri dengan kerja mereka. Keadaan ini juga menerima nama berasingan dalam perubatan - "buah pinggang yang bergantung kepada furosemide." Oleh itu, berhenti mengambil ubat tidak akan berkesan.

Untuk mengelakkan keadaan ini semasa terapi dengan Furosemide, persediaan dan produk yang mengandungi kalium (kacang, aprikot kering, kekacang), serta magnesium glukonat dan natrium klorida ditetapkan tanpa gagal.

Sekiranya langkah pencegahan tidak diambil, maka selepas pemberhentian ubat, edema akan bertambah buruk. Sekiranya berlaku ketagihan, ubat itu dibatalkan dengan cara ini:

  1. Hadkan pengambilan cecair.
  2. Ambil suplemen kalium dan magnesium.
  3. Ambil herba diuretik.
  4. Jangan minum atau makan selepas jam 6 petang.

Sebagai peraturan, menyingkirkan ketagihan furosemide mengambil masa sehingga sebulan, dengan syarat pesakit mematuhi peraturan ini.

Apakah maksudnya jika ubat tidak berkesan?


Permohonan untuk penurunan berat badan

Menurut doktor, penggunaan Furosemide yang paling tidak munasabah adalah untuk penurunan berat badan. Ini adalah prosedur yang agak berbahaya untuk kesihatan, bagaimanapun, akibat yang teruk tidak menghalang wanita yang ingin mempunyai badan langsing.

Bagaimanakah ubat berfungsi dalam penurunan berat badan? Oleh kerana kesan diuretik, cecair yang berlebihan dikeluarkan dari badan. Inilah yang menyebabkan penurunan berat badan.

Walau bagaimanapun, adalah penting untuk memberi perhatian bahawa ia adalah air yang meninggalkan badan, dan bukan lemak badan! Oleh itu, kesan kaedah penurunan berat badan ini adalah jangka pendek.

Dan akibat penurunan berat badan sedemikian adalah berbahaya. Dari masa ke masa, ramai wanita berhenti mengawal dos ubat, mula meningkatkannya sendiri, melihat hasil penurunan berat badan dan ingin mempercepatkannya. Akibatnya, ini membawa kepada larut lesap kritikal unsur surih yang diperlukan untuk badan dan dehidrasi.

Sekiranya impian bentuk ideal melebihi kebimbangan terhadap kesihatan sendiri, perlu mengambil dos minimum - tidak lebih daripada 1 tablet sekali sehari. Dengan hasil yang ketara, dos perlu dikurangkan kepada setengah tablet sekali sehari. Selain itu, adalah disyorkan untuk mengikuti prinsip pemakanan, kecergasan atau yoga yang betul.

Ulasan wanita tentang penggunaan cara untuk menurunkan berat badan

Adakah kaedah menurunkan berat badan ini selamat dan berkesan, katakan wanita yang menggunakan Furosemide untuk mengurangkan berat badan:

Ekaterina, 29 tahun, Nizhnevartovsk:“Saya mempunyai berat badan berlebihan untuk masa yang lama. Saya tidak boleh menetapkan diri saya untuk diet dan aktiviti fizikal yang aktif. Saya memutuskan untuk mencuba kaedah yang semakin popular di kalangan wanita - mengambil tablet Furosemide.

Saya mulakan dengan satu tablet sehari. Kesan diuretik datang dengan cepat, berat badan juga mula hilang bersama air yang berlebihan. Saya gembira dengan keputusan ini, saya mula minum 2, dan kemudian 3 tablet. Berat badannya hilang, tetapi dia mula mengalami kelesuan umum, pening yang kerap.

Apabila saya tidak sedarkan diri di tempat kerja, saya memutuskan bahawa sudah tiba masanya untuk menghentikan eksperimen sedemikian pada badan saya. Selepas pemberhentian ubat, dia pergi ke doktor yang menjalankan pemeriksaan. Dia mendiagnosis saya mengalami hipokalemia dan kekurangan magnesium, serta gangguan dalam kerja jantung. Sekarang saya mengambil kompleks ubat untuk menghapuskan akibat penurunan berat badan yang tidak berjaya.

Galina, 39 tahun, Astrakhan:“Saya memutuskan untuk terlibat secara aktif dalam penampilan. Dan langkah pertama untuk transformasi adalah keinginan untuk menurunkan berat badan. Di salah satu forum saya membaca bahawa mereka minum pil untuk mengurangkan berat badan. Saya membaca tentang ubat, ubat yang agak berat.

Melihat pil dengan teliti, tidak melebihi dos. Saya bekerja dalam mod 2 hari bekerja / 2 hari cuti, jadi saya minum Furosemide hanya pada hujung minggu, pada waktu pagi. Ia berfungsi hampir serta-merta, kesannya juga diperhatikan selepas tempoh yang singkat.

Tetapi sebaik sahaja saya berhenti mengambil Furosemide, dalam beberapa hari sahaja semua kilogram yang hilang kembali. Oleh itu, kesimpulannya ialah: dengan bantuan ubat, anda boleh membuang beberapa kilogram, tetapi kesannya akan sangat singkat. Kaedah ini boleh digunakan, sebagai contoh, apabila anda tidak boleh memakai pakaian kegemaran anda ke mesyuarat penting."

Adakah berbaloi untuk menghilangkan berat badan berlebihan dengan bantuan pil? Kesannya adalah jangka pendek, dan bahaya kepada badan boleh menjadi ketara. Oleh itu, untuk penurunan berat badan, disarankan untuk bersukan dan makan dengan betul, dan tidak mengambil ubat.

Beberapa ciri dadah

Apabila menggunakan Furosemide, perlu mengambil kira beberapa ciri, bergantung pada skop penggunaannya.

Dari bengkak kaki dan bawah mata

Ubat ini berkesan bukan sahaja untuk bengkak yang teruk, tetapi untuk bengkak kecil di bawah mata dan pada kaki. Walau bagaimanapun, dengan patologi ini, dos ubat harus minimum. Selalunya, doktor menetapkan setengah tablet sekali sehari.

Penggunaan jangka panjang ubat tidak boleh diterima, terapi mesti dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor.

Perlu diingat bahawa ubat ini tergolong dalam cara penjagaan kecemasan, iaitu, dengan perkembangan biasa walaupun edema kecil, ia sentiasa berbahaya untuk mengambilnya, ini boleh membawa kepada akibat seperti:

  • hipokalemia;
  • masalah penglihatan dan pendengaran;
  • kehilangan kekuatan, pengsan
  • kekejangan di saluran gastrousus;
  • sindrom rebound - bukannya mengeluarkan cecair, ia ditangguhkan.

Dengan cystitis

Furosemide boleh diterima untuk cystitis. Ubat diuretik membolehkan anda membuang bakteria patogen dari badan yang mencetuskan terjadinya cystitis. Walau bagaimanapun, jika sistitis berada di peringkat lanjut dan penyakit berjangkit telah menjejaskan buah pinggang, ureter dan pundi kencing, Furosemide sahaja tidak dapat mengatasinya. Dalam kes ini, terapi kompleks diperlukan.

Dengan cystitis, Furosemide diambil dalam dos minimum, iaitu:

  • Untuk orang dewasa - 0.02 g sehari.
  • Bagi kanak-kanak selepas tiga tahun - 0.001-0.002 g setiap kg berat badan sekali sehari (dos maksimum - 0.006 g sehari).

Furosemide harus digunakan dengan sangat berhati-hati sekiranya terdapat batu pundi kencing. Peningkatan diuresis boleh menyebabkan penyumbatan ureter dan keperluan untuk campur tangan pembedahan segera.

Untuk gout

Mengambil Furosemide untuk gout adalah sangat tidak digalakkan. Gout dicirikan oleh penampilan tahap asid urik yang berlebihan. Diuretik melegakan badan cecair yang berlebihan, air kencing yang berlebihan. Ini menyebabkan pembentukan asid urik.

Furosemide boleh memburukkan gout berkali-kali dan membawa kepada permulaan bentuk penyakit kronik. Gout kronik adalah berbahaya kerana ia membawa kepada gangguan teruk dalam fungsi buah pinggang dan gangguan pada sendi.

Dadah yang serupa

Furosemide adalah ubat yang murah, tetapi agak berat untuk badan, yang mempunyai senarai kontraindikasi dan kesan sampingan yang luas. Bagi pesakit yang Furosemide tidak sesuai atas sebab kesihatan atau kerana toleransi yang lemah, pemilihan ubat analog adalah sesuai.

Menurut pakar, pengganti terbaik untuk Furosemide termasuk Lasix, Arifon, Indapamide, Britomar, Torsid dan Diuver. Adalah penting untuk diingat bahawa menggantikan Furosemide dengan ubat yang sama hanya dibenarkan pada preskripsi.

Analog struktur

Antara ubat-ubatan yang terdapat di Rusia dan sama sekali dengan Furosemide, adalah bernilai menyebut ubat diuretik Perancis berdasarkan bahan furosemide. Ia digunakan dalam rawatan edema terhadap latar belakang hepatik, buah pinggang, kegagalan jantung, edema serebrum dan pulmonari, dan hipertensi. Kontraindikasi dalam kes hipersensitiviti organisma kepada komponen komposisi, dengan koma hepatik, hipokalemia, hiponatremia.

Lasix tersedia dalam bentuk penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan tablet. Dos tablet: dari 20 hingga 80 mg sehari, diambil sekali atau dibahagikan kepada 2 dos. Dos penyelesaian: diberikan dari 20 hingga 40 mg (bergantung kepada diagnosis pesakit).

Dadah mesti diberikan perlahan-lahan, prosedur harus berlangsung secara purata 3-5 minit. Dalam hipertensi, dos boleh ditingkatkan kepada 80 mg. Kos anggaran untuk tablet 40 mg ialah 55 rubel (untuk 45 keping), untuk penyelesaian - 90 rubel (untuk 10 ampul 2 ml setiap satu).

Dadah dengan kesan yang sama

Antara analog bukan struktur yang paling berkesan ialah:

    - Satu lagi analog Perancis Furosemide berdasarkan bahan indapamide. Ia tergolong dalam kumpulan ubat antihipertensi dan diuretik. Ia ditetapkan dalam terapi kompleks untuk hipertensi dan dalam rawatan sindrom edematous pelbagai asal.

    Dilarang untuk kemasukan dengan ensefalopati, kegagalan hati dan buah pinggang, hipokalemia, intoleransi terhadap komponen komposisi. Ia sama sekali tidak boleh diterima untuk menetapkan Arifon kepada wanita hamil dan menyusu. Dihasilkan dalam bentuk tablet. Dos optimum ialah 2.5 mg sehari (1 tablet). Untuk pesakit tua, tablet 1.5 mg ditetapkan. Harga:

    • 360 rubel untuk 30 tab. 1.5 mg;
    • 390 rubel untuk 30 tab. 2.5 mg. Ubat ini dikeluarkan dari farmasi secara ketat atas preskripsi.
  • - diuretik yang dihasilkan di Serbia, bahan aktifnya ialah bahan indapamide. Mempunyai tindakan hipotensi dan diuretik. Ia ditetapkan untuk sindrom edematous pelbagai genesis dan hipertensi. Dilarang untuk kemasukan dengan hipokalemia, fungsi hati dan buah pinggang terjejas, intoleransi oleh badan pesakit terhadap komponen ubat.

    Terdapat dalam bentuk tablet dan kapsul. Ditugaskan kepada 2.5 mg Indapamide setiap hari. Sebulan kemudian, jika tiada kesan terapeutik positif, doktor menetapkan agen antihipertensi tambahan yang tidak mempunyai kesan diuretik.

    Meningkatkan dos Indapamide untuk mencapai kesan terapeutik yang diingini adalah dilarang. Kos untuk Indapamide berbeza bergantung kepada pengilang, harga berbeza dari 25 hingga 110 rubel untuk 30 tablet 2.5 mg.

    - salah satu analog Furosemide paling mahal yang dihasilkan di Norway. Asas dadah adalah bahan torasemide. Ia mempunyai kesan diuretik, ditetapkan dalam rawatan hipertensi arteri dan sindrom edematous.

    Dilarang mengambil dengan anuria, koma hepatik, hipokalemia, hiponatremia, dehidrasi, glomerulonephritis, kehamilan, penyusuan, hipersensitiviti kepada bahan yang membentuk Britomar. Ia ditetapkan 1-2 tablet untuk satu dos. Dalam keadaan yang teruk, peningkatan secara beransur-ansur dalam dos adalah mungkin, yang tidak boleh melebihi 40 mg. Harga untuk 30 tablet 10 mg adalah dalam 430 rubel.


    - Analog Rusia Furosemide berdasarkan bahan dengan nama yang sama torasemide. Ia adalah ubat diuretik, ditetapkan dalam rawatan sindrom edematous pelbagai genesis dan hipertensi.

    Kontraindikasi dalam stenosis, patologi teruk buah pinggang dan hati, kehamilan, penyusuan. Ia ditetapkan dengan berhati-hati kepada pesakit diabetes mellitus. Ia mula dijual dalam bentuk tablet. Ia ditetapkan oleh tablet tidak lebih daripada 1 kali sehari. Ia mesti diambil setiap hari pada masa yang sama. Kos anggaran adalah kira-kira 370 rubel untuk 60 tablet 10 mg.

    - diuretik pengeluaran Ukraine, ubat itu berdasarkan bahan torasemide. Ia mempunyai kesan diuretik, digunakan dalam rawatan edema yang disebabkan oleh buah pinggang, hepatik, kegagalan jantung, serta pembengkakan otak dan paru-paru.

    Kontraindikasi dalam kegagalan buah pinggang yang disertai oleh anuria, hipovolemia, hipertensi, hipokalemia, hiponatremia, hipersensitiviti kepada komposisi ubat, kehamilan, penyusuan. Pada peringkat awal rawatan, 10 mg sekali sehari ditetapkan.

    Dengan toleransi yang baik terhadap ubat, peningkatan secara beransur-ansur dalam dos adalah mungkin, tetapi ia tidak boleh melebihi 40 mg. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan ubat selama lebih daripada 7 hari. Anggaran kos untuk Torsid:

    • 10 tablet 5 mg - 36 rubel;
    • 30 tablet 10 mg - 134 rubel;
    • 90 tablet 10 mg - 250 rubel. Ubat ini dikeluarkan dari farmasi hanya dengan preskripsi.
  • - Ubat diuretik Israel dengan bahan aktif torasemide. Ia mempunyai kesan diuretik, digunakan dalam rawatan sindrom edematous terhadap latar belakang kekurangan jantung, buah pinggang, hepatik, serta dalam hipertensi arteri.

    Tidak boleh diterima untuk kemasukan dengan koma hepatik, anuria, hipokalemia, hiponatremia, hipovolemia, ketahanan badan terhadap komposisi ubat, kehamilan, penyusuan. Walau bagaimanapun, semasa kehamilan, dalam kes kecemasan, apabila kesihatan wanita berada di bawah ancaman serius, Diuver boleh ditetapkan pada dos minimum.

    Dalam kes ini, pesakit mesti berada di bawah pengawasan perubatan yang berterusan. Dos terapeutik optimum ubat ialah 5 mg, yang mesti diambil sekali sehari. Dengan kesan terapeutik yang tidak mencukupi, dos boleh meningkat secara beransur-ansur (had maksimum - 40 mg).

    Ubat ini sesuai untuk kegunaan jangka panjang. Ia mula dijual dalam bentuk tablet. Berbanding dengan analog Furosemide lain, Diuver mempunyai kos yang agak tinggi - kira-kira 530 rubel untuk 30 keping 10 mg.