Bagaimanakah radang paru-paru berlaku? Apakah tanda-tanda radang paru-paru

Kandungan

Pneumonia adalah penyakit berjangkit. Ia kekal sebagai salah satu yang paling biasa di dunia. Ini adalah peneraju dalam jangkitan nosokomial yang membawa kepada kematian. Adalah penting untuk mengetahui gejala radang paru-paru pada orang dewasa untuk mengambil langkah yang tepat pada masanya. Rawatan radang paru-paru dan prognosis untuk perkembangan penyakit bergantung pada sifat jangkitan, umur dan keadaan umum pesakit.

Apakah radang paru-paru dan mengapa ia berbahaya?

Keradangan akut paru-paru dipanggil radang paru-paru. Ia disebabkan oleh jangkitan yang boleh disebarkan dengan cara yang berbeza dan menjejaskan tisu paru-paru. Ia berada di tempat kelima dalam senarai penyakit yang menyebabkan kematian, dan ubat tidak selalu membantu. Hasil maut di kalangan orang dewasa daripada radang paru-paru adalah 10-33%. Bentuk penyakit nosokomial dan atipikal meragut lebih banyak nyawa - risiko kematian meningkat kepada 50%. Pada orang yang lebih tua dan orang yang mempunyai sistem imun yang lemah, prognosis untuk radang paru-paru selalunya mengecewakan.

Pneumonia biasa membunuh 1-3% pesakit muda yang tidak mempunyai penyakit yang boleh menjejaskan rawatan. Di kalangan pesakit tua, kematian adalah sehingga 40-50%. Punca kematian akibat radang paru-paru:

• penyakit bersamaan, seperti patologi jantung, penyakit saluran pernafasan sedia ada (seperti bronkitis), diabetes mellitus, masalah dalam sistem genitouriner;
• tabiat buruk (merokok, terutamanya untuk masa yang lama, ketagihan dadah, alkohol);
• keadaan hidup yang buruk;
• imuniti yang lemah.

Penyakit paru-paru menimbulkan risiko tertentu kepada wanita hamil. Ia sendiri sukar kerana patologi berbahaya. Bagi seorang wanita yang membawa anak, ia adalah dua kali ganda berbahaya - untuk ibu mengandung dan janin. Pada peringkat awal, penyakit ini mengancam embrio, yang tisu dan organnya belum terbentuk. Pada trimester terakhir, radang paru-paru kurang berbahaya untuk kanak-kanak berbanding ibu. Pencegahan adalah mudah: menguatkan imuniti ibu.

Tanda-tanda pertama radang paru-paru

Gejala radang paru-paru pada orang dewasa bergantung kepada jenis jangkitan yang menyebabkan penyakit itu. Terdapat beberapa jenis radang paru-paru, dan masing-masing mempunyai gambaran klinikalnya sendiri. Faktor yang memprovokasi untuk terjadinya radang paru-paru adalah hipotermia, yang menjejaskan saluran pernafasan atas. Pada orang yang lebih tua, ia sering berubah menjadi bentuk patologi. Terdapat beberapa gejala keradangan paru-paru pada orang dewasa: mereka dibahagikan mengikut jenis penyakit berbahaya. Jenis yang paling biasa adalah virus, berlaku dalam separuh daripada kes. Sebab lain:

Penyakit yang berlaku tanpa gejala ciri radang paru-paru dipanggil atipikal. Keradangan terpendam adalah berbahaya kerana rawatannya diambil lewat, apabila banyak komplikasi muncul. Manifestasi pulmonari memudar ke latar belakang, pesakit lebih prihatin terhadap mabuk umum. X-ray tidak menunjukkan perubahan pada saluran pernafasan. tanda-tanda:

• batuk kering;
• sakit tekak;
• sakit otot;
• sakit kepala;
• kelemahan.

Pneumonia atipikal tanpa gejala disebabkan oleh legionella, virus, klamidia, dan mycoplasma, jadi ia dirawat dengan ubat antimikrob. Selepas jangkitan, tanda-tanda penyakit muncul dalam masa 2 hingga 10 hari. Perubahan dalam sistem pulmonari bermula lewat daripada radang paru-paru biasa. Suhu meningkat, pesakit mula tercekik, dia kekurangan udara. Peratusan besar mereka yang sakit boleh disembuhkan di rumah, tetapi kadang-kadang penyakitnya teruk. Kadar kematian daripada jenis penyakit ini ialah 3-5%, puncanya adalah kegagalan kardiopulmonari.

viral

Jenis penyakit ini disebabkan oleh beberapa virus. Di tempat pertama ialah selesema. Pada permulaan proses keradangan saluran pernafasan, yang diprovokasi oleh virus influenza, kelesuan dapat dilihat dalam tempoh 3-5 hari. Kemudian keadaan bertambah buruk, sesak nafas bermula, dan sakit dada muncul. Rawat dengan rimantadine, zanamivir, oseltamivir. Jenis virus juga disebabkan oleh sitomegalovirus.

Komplikasi serius penyakit paru-paru virus - SARS, sindrom pernafasan. Ia disebabkan oleh virus Paramyxoviridae (ia juga penyebab campak dan beguk). Sindrom ini sangat berbahaya. Gejala pada orang dewasa ialah:

• demam yang sangat tinggi disertai dengan menggigil;
• batuk kering (tidak produktif);
• sakit kepala dan sakit otot;
• penat tanpa sebab.

Bakteria

Penyebab radang paru-paru dalam kes ini adalah bakteria: pneumococcus, staphylococcus, streptokokus. Keradangan pulmonari bakteria bermula dengan lompatan tajam dalam suhu hingga 41 darjah. Ia berlangsung sehingga 3 hari, dan gejala ini dianggap sebagai tanda jelas jangkitan bakteria. Jika suhu turun dan naik, ini adalah corak virus. Pneumokokus radang paru-paru disertai dengan pelepasan dahak "berkarat", kontraksi jantung menjadi lebih kerap (takikardia), dan pernafasan menjadi sukar. Penyakit ini dirawat dengan antibiotik.

Gribkova

Varian keradangan pulmonari yang paling berbahaya adalah kulat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ia tidak nyata pada mulanya, dan orang tidak tahu bahawa mereka sakit. Didiagnos lewat. Permulaan keradangan tisu paru-paru adalah serupa dengan radang paru-paru atipikal, tetapi apabila gejala bertambah buruk, sifat kerosakan paru-paru berubah dan rongga terbentuk. Ejen penyebab umum radang paru-paru kulat ialah Candida albicans, kulat. Pada mulanya, pesakit mengalami gejala selsema: demam, batuk, keletihan dan sesak nafas. Kemudian, apabila batuk, nanah dikeluarkan, dan kemudian diagnosis yang betul dibuat.

Gejala utama radang paru-paru pada orang dewasa

Selsema dan selesema tidak boleh bertahan lebih daripada 7 hari, tetapi jika 4-7 hari selepas permulaan ARVI keadaan pesakit bertambah buruk, ini adalah isyarat permulaan keradangan berbahaya di saluran pernafasan yang lebih rendah. Gejala keradangan pulmonari pada orang dewasa termasuk pucat dan sesak nafas. Sekiranya seseorang mengalami selsema, mereka disertai dengan kelemahan, berpeluh, dan kehilangan selera makan - ini adalah tipikal untuk mabuk pada permulaan radang paru-paru.

Suhu

Dengan radang paru-paru atipikal, suhu badan tidak selalu melebihi 37.5. Dalam kes biasa, peningkatan mendadak kepada 40 darjah adalah tipikal. Dalam kes keradangan saluran pernafasan, ubat antipiretik tidak berfungsi. Jika anda tidak boleh menurunkan suhu, ini adalah tanda radang paru-paru. Suhu mula menurun apabila antibiotik berkuat kuasa. Ia berbahaya jika penyakit itu berlaku tanpa demam: pesakit kadang-kadang tidak mengambil tindakan sehingga keadaan bertambah buruk. Berapa lama suhu bertahan bergantung kepada patogen: kulat, bakteria atau virus.

batuk

Pada permulaan penyakit, batuk kering, yang dipanggil tidak produktif. Ia menjadi mengganggu, berterusan, melemahkan. Apabila keradangan berkembang, gejala ini juga berubah. Sputum keluar, warnanya bergantung pada sifat jangkitan: kuning-hijau, purulen, "berkarat". Batuk berterusan yang tidak hilang dalam masa 7-10 hari adalah tanda jelas proses keradangan di dalam paru-paru.

Gegaran suara

Doktor boleh mengenali gejala penyakit dengan menilai gegaran vokal pesakit. Pesakit mengatakan perkataan yang mengandungi beberapa bunyi "r", dan doktor meletakkan tapak tangannya di dadanya dan menentukan gegaran vokal. Apabila penyakit itu berlaku, sebahagian daripada paru-paru, atau keseluruhan paru-paru, menjadi lebih padat. Ini akan diperhatikan oleh doktor yang menjalankan diagnosis dengan fakta bahawa gegaran vokal semakin kuat.

Diagnosis penyakit

Sekiranya proses keradangan dalam sistem pernafasan disyaki, diagnosis komprehensif dijalankan. Kadang-kadang, sudah pada pelantikan awal, doktor boleh menentukan penyakit dengan melakukan auskultasi, iaitu, mendengar dada dengan phonendoscope. Tetapi kaedah utama untuk mendiagnosis orang dewasa ialah x-ray. Darah pesakit akan diambil untuk analisis am dan biokimia. Jika pesakit berada di hospital, budaya kahak dan air kencing diperiksa, dan darah diperiksa untuk antibodi kepada virus.

Jenis-jenis radang paru-paru

Bentuk radang paru-paru ringan, yang dikesan pada peringkat awal, dirawat di rumah. Ingat bahawa walaupun borang ini akan menyebabkan komplikasi jika tidak dijaga dengan betul. Anda mesti mengikuti cadangan doktor anda:

• ubat antipiretik dan anti-radang digunakan;
• minum banyak cecair ditetapkan;
• Komponen penting rawatan adalah diet: badan diracuni dengan toksin, diet yang lebih ringan dan lebih banyak cecair diperlukan.

Bagaimana untuk merawat keradangan saluran pernafasan, berapa lama proses itu akan berlangsung, bergantung kepada keparahan dan jenis penyakit. Jangkitan kadangkala kekal dalam tisu organ selama bertahun-tahun, membawa kepada penyakit kronik. Serat dan tisu penghubung terjejas, mereka memberi tekanan pada vesikel pulmonari, yang membawa kepada pengerasan paru-paru dan pneumosklerosis. Pesakit berasa tidak selesa dan batuk sentiasa. Ini adalah penyakit yang lembap dan berlarutan yang secara beransur-ansur membawa kepada komplikasi.

Pneumonia biasa dibahagikan kepada ringan, sederhana, teruk dan sangat teruk mengikut tahap keterukan, yang menentukan bagaimana penyakit itu berkembang. Bentuk akut yang teruk termasuk pleuropneumonia, apabila satu atau lebih lobus paru-paru meradang. Pneumonia berlaku mengikut lokasi:

• tumpuan(tertumpu di tapak keradangan);
• bersegmen atau polysegmental, bergantung pada sama ada ia terletak dalam satu atau beberapa segmen;
• dikongsi bersama– tidak melampaui satu bahagian;
• jumlah- meliputi seluruh paru-paru.

Sebelah dan dua belah

Proses keradangan tertumpu sama ada pada satu sisi, atau ia adalah dua hala. Pneumonia unilateral terbahagi kepada dua jenis:

1. Tangan kanan– berlaku lebih kerap, bronkus kanan lebih lebar daripada kiri dan lebih pendek, jangkitan menembusi di sana dengan lebih bebas.
2. Kidal– berkembang kurang kerap, dengan proses bertakung dalam paru-paru diperhatikan.

Dua hala meliputi kedua-dua paru-paru: seluruh tisu paru-paru menjadi meradang, dan penyakit ini diprovokasi oleh bakteria (pneumococcus, Haemophilus influenzae). Dengan latar belakang satu jangkitan, mikroorganisma berbahaya lain juga membiak, dan jangkitan bercampur berkembang. Beberapa patogen memasuki memerangi manusia; sukar untuk memilih ubat antibakteria untuk rawatan.

Basal

Tumpuan keradangan yang terletak di sepanjang akar paru-paru sukar untuk didiagnosis. Kes sedemikian dipanggil pneumonia hilar. Pengiraan tomografi digunakan untuk diagnosis. Doktor mesti menolak tuberkulosis dan kanser paru-paru; tumpuan keradangan kelihatan seperti tumor dalam gambar. Ujian tuberculin dilakukan. Jika ubat-ubatan terhadap tuberkulosis tersilap dipreskripsi, tetapi ia tidak mempunyai kesan, ini dianggap sebagai tanda diagnostik.

Bronkopneumonia

Pneumonia bronkial dicirikan oleh kerosakan pada cawangan kecil pokok bronkial pesakit. Bronkopneumonia dikelaskan sebagai fokal. Proses penyembuhan akan mengambil banyak masa. Kadang-kadang penyakit itu sekunder, berkembang dengan latar belakang bronkitis. Seseorang cuba menyembuhkan bronkitis, tetapi ia berlarutan, keadaan bertambah buruk, kelemahan muncul, dan suhu meningkat. Batuk yang mengiringi bronkitis bertambah kuat, kahak purulen yang tidak menyenangkan dikeluarkan, kadang-kadang berjalur darah.

Gejala penting: sesak nafas, peningkatan kadar denyutan jantung sehingga 110 denyutan seminit,. Bukan sahaja bronkitis, tetapi juga ARVI membawa kepada perkembangan bronkopneumonia. Virus dan bakteria sering menyebabkan jenis keradangan pulmonari ini; untuk merawat penyakit dengan betul, agen penyebabnya dikenal pasti dan ubat antivirus atau antibakteria ditetapkan. Berapa lama penyakit itu dirawat bergantung pada jenis patogen.

Hospital

Sebagai tambahan kepada radang paru-paru yang diperoleh masyarakat, yang berkembang di bawah keadaan normal, terdapat bentuk penyakit yang teruk - yang diperoleh di hospital, atau nosokomial. Diagnosis dibuat apabila keradangan muncul dua hari atau lebih selepas seseorang dimasukkan ke hospital hospital dengan diagnosis yang berbeza sama sekali. Ini adalah spesies yang paling tanpa belas kasihan, membunuh 50% pesakit. Penyakit disebabkan oleh mikroorganisma. Jenis-jenis keradangan pulmonari nosokomial:

• dikaitkan dengan pengudaraan buatan;
• selepas pembedahan;
• intrahospital - dalam pesakit yang dimasukkan ke hospital dalam keadaan serius.

Imuniti pesakit telah lemah, badan sedang melawan penyakit lain, dan tidak bersedia untuk pencerobohan mikrob baru. Untuk menyelamatkan keadaan, pesakit diberikan IV, pemakanan intravena digunakan untuk mengekalkan daya vital badan, dan ubat generasi baru dan ubat kuat digunakan. Ia tidak selalu mungkin untuk menyembuhkan radang paru-paru yang diperoleh di hospital. Rawatan penyakit di rumah dalam kes ini dikecualikan.

Kongsi

Pneumonia lobar menjejaskan lobus paru-paru dan pleura. Dengan jenis penyakit ini, adalah penting untuk menetapkan suntikan antibiotik tepat pada masanya, tempohnya ditentukan oleh doktor. Fisioterapi dan detoksifikasi digunakan. Penyakit ini bermula secara tiba-tiba dan akut. Terdapat tiga bentuk:

• lobus atas– mempunyai kursus yang teruk, dengan gangguan neurologi;
• lobus bawah– memberikan gambaran pseudo "perut akut", yang mengelirukan semasa diagnosis; menggigil dan kahak "berkarat" adalah ciri;
• pusat– keradangan berkembang jauh di dalam paru-paru, gejalanya ringan dan sukar untuk ditentukan.

Krupoznaya

Ia adalah akut. Sifat kerosakan paru-paru adalah dua hala. Sekiranya patologi tidak diiktiraf dan rawatan tidak dimulakan dengan cepat, pesakit akan mati akibat hipoksia otak dan kegagalan kardiovaskular. Hari pertama pesakit mengalami batuk kering. Keesokan harinya, kahak berwarna karat keluar dan muntah berlaku. Pada hari ketiga ia menjadi lebih teruk, sesak nafas muncul, dan takikardia berkembang. Pesakit tidak dapat memanjat satu tingkat. Pneumonia lobar dirawat dalam pulmonologi, di hospital atau rawatan rapi. Lobus pulmonari pesakit terjejas sepenuhnya pada kedua-dua belah pihak.

Video

Pneumonia adalah penyakit berbahaya, adalah penting untuk mengenal pastinya pada peringkat awal, apabila rawatan walaupun dengan ubat-ubatan rakyat di rumah berkesan. Dalam video di bawah, pakar akan bercakap secara terperinci tentang simptom penyakit dan mengajar anda apa yang perlu dicari jika penyakit itu berlaku tanpa gejala tipikal. Pengesanan tepat pada masanya akan membantu mengelakkan akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Terdapat banyak jenis radang paru-paru yang berbeza-beza dari segi keparahan dari ringan kepada teruk dan kadang-kadang membawa maut.

Punca radang paru-paru

Selalunya penyebabnya adalah flora bakteria, terutamanya Streptococcus pneumoniae. Pneumonia bakteria boleh berkembang selepas jangkitan saluran pernafasan atas, seperti selesema. Dalam kira-kira 50% kes, agen penyebab radang paru-paru adalah virus. Radang paru-paru virus adalah lebih biasa pada musim sejuk dan biasanya tidak seteruk radang paru-paru bakteria.

Dalam sesetengah kes, agen penyebabnya adalah mycoplasmas - mikroorganisma dengan sifat kedua-dua virus dan bakteria.

Gejala radang paru-paru

Gejala radang paru-paru mungkin serupa dengan selesema atau. Bergantung pada etiologi, radang paru-paru boleh mempunyai gejala yang berbeza.

Gejala radang paru-paru bakteria boleh muncul sama ada secara akut atau beransur-ansur.
Ia termasuk: menggeletar, sakit dada yang tajam, berpeluh berat, batuk dengan kahak tebal, kemerahan atau kehijauan, nadi yang cepat dan pernafasan yang cepat, bibir dan kuku sianotik.

Pneumonia virus dicirikan oleh: demam, batuk kering, sakit otot, lemah, keletihan dan sesak nafas yang teruk.

Gejala radang paru-paru yang disebabkan oleh mycoplasmas selalunya serupa dengan radang paru-paru bakteria dan virus, tetapi biasanya kurang teruk.

Komplikasi radang paru-paru

Apa yang kau boleh buat

Rujuk doktor anda dengan segera. Sebelum ni boleh makan ubat antipiretik atau ubat batuk yang sesuai.

Hubungi doktor anda dengan segera atau hubungi dia di rumah dalam kes berikut:

• batuk berterusan, sakit dada, demam;
• kemerosotan mendadak dalam keadaan umum selepas selesema atau selesema;
• menggigil, kesukaran bernafas.

Jika anda mengesyaki radang paru-paru pada orang yang berumur lebih dari 65 tahun, orang yang mempunyai penyakit kronik atau sistem imun yang lemah, kanak-kanak dan wanita hamil, anda harus segera menghubungi doktor, yang kemungkinan besar akan mencadangkan kemasukan ke hospital.

Perkara yang boleh dilakukan oleh doktor anda

Untuk mengesahkan diagnosis, x-ray dada dilakukan. Patogen ditentukan menggunakan ujian darah dan kahak khas. Jika jangkitan bakteria atau kulat dikesan, terapi antibakteria dan ubat antikulat ditetapkan.

Dalam kes yang teruk, pesakit dihantar ke hospital. Dalam kes kegagalan pernafasan yang teruk, terapi oksigen dijalankan.

Pencegahan

• orang yang berumur lebih dari 65 tahun dan kumpulan risiko lain disyorkan untuk diberi vaksin terhadap jenis streptokokus tertentu (ia adalah salah satu daripada patogen yang paling biasa),
• untuk kanak-kanak berisiko (sebagai contoh, pesakit asma), satu khas telah dibangunkan,
• kerana radang paru-paru sering muncul sebagai komplikasi selepas influenza, vaksinasi influenza tahunan juga merupakan cara pencegahan,
• basuh tangan anda dengan sabun sekerap mungkin, selama 15-30 saat, untuk membuang mikroorganisma yang boleh menyebabkan radang paru-paru,
• Mengekalkan daya tahan badan anda melalui pemakanan sihat, rehat dan senaman yang kerap,
• jangan merokok. Merokok mengurangkan rintangan semula jadi bronkus dan paru-paru terhadap jangkitan pernafasan.

Hubungi ambulans jika seseorang mula tercekik di hadapan mata anda, kuku dan segitiga nasolabialnya bertukar menjadi biru, anda mendengar nafas berat, serak, dan kesukaran menelan.

Pneumonia adalah patologi berjangkit-radang akut yang dicirikan oleh kerosakan pada semua struktur paru-paru - alveoli dan interstitium. Penyakit ini selalu berlaku dengan eksudasi intra-alveolar dan ciri-ciri tanda klinikal dan radiologi.

Gejala dan rawatan radang paru-paru bergantung kepada punca penyakit, keadaan sistem imun pesakit dan kaedah jangkitan.

Pneumonia akut pada masa ini masih menjadi masalah yang mendesak. Walaupun kemunculan ubat antimikrob yang berkesan, kadar kematian akibat penyakit ini adalah kira-kira 10%. Dari segi kematian, radang paru-paru adalah yang kedua selepas penyakit sistem kardiovaskular, kanser, kecederaan dan keracunan. Pneumonia adalah punca kematian pesakit AIDS.

Pneumonia adalah keradangan berjangkit akut pada paru-paru, selalunya etiologi bakteria, yang menular untuk pesakit yang kehabisan dan lemah yang telah menjalani pembedahan, melahirkan anak, serta mereka yang mengalami patologi endokrin dan oncopathology. Pneumonia disebarkan melalui titisan udara daripada orang yang sakit kepada orang yang sihat. Perkembangan penyakit dan penampilan gejala radang paru-paru pada orang dewasa dan kanak-kanak difasilitasi oleh hipotermia, tekanan fizikal dan saraf.

Etiologi

Pneumonia adalah penyakit polietiologi, paling kerap berpunca dari jangkitan.

Jangkitan bakteria adalah punca patologi yang paling biasa. Streptococcus pneumoniae adalah agen penyebab utama radang paru-paru. Patogen lain:

1. Kokus Gram-positif - pneumococci, Staphylococcus aureus, streptokokus,
2. Batang Gram-negatif - Acinetobacter,
3. "Atipikal" - klamidia, mycoplasma, legionella,
4. Enterobacteriaceae - Klebsiella, Escherichia, Proteus,
5. Anaerobes - actinomycetes, fusobacteria.

Jangkitan virus sering mendahului perkembangan pneumonia bakteria. Virus influenza, herpes, virus respiratory syncytial, cytomegalovirus, dan juga melemahkan pertahanan imun badan dan mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk pembiakan bakteria dan manifestasi sifat ganas.

Kulat patogen - agen penyebab histoplasmosis, coccidioidomycosis, blastomycosis, candidiasis.

Faktor penyebab radang paru-paru tidak berjangkit adalah trauma, radiasi, pendedahan kepada toksin dan alergen tertentu.

Tanda-tanda etiologi

• Pneumonia staphylococcal dicirikan oleh perkembangan fokus nekrotik dalam paru-paru, dikelilingi oleh neutrofil. Dalam kes ini, alveoli dipenuhi dengan eksudat fibropurulen, di mana tiada bakteria. Dalam kes yang teruk, radang paru-paru staphylococcal berakhir dengan pemusnahan tisu paru-paru.
• Pneumonia yang disebabkan oleh pneumococci jarang rumit oleh pembentukan abses. Dalam tisu paru-paru, keradangan banal biasanya berkembang.

• Streptococci menyebabkan lesi nekrotik pada tisu paru-paru dengan komponen hemoragik dan penyebaran limfogen.
• Pseudomonas aeruginosa boleh membawa kepada penampilan dalam tisu paru-paru fokus merah kelabu dengan konsistensi doh, serta pendarahan yang tepat.
• Pneumonia Klebsiella dicirikan oleh kerosakan pada keseluruhan lobus paru-paru, pembentukan eksudat mukus dan kawasan nekrosis yang luas.
• Mycoplasma dan radang paru-paru virus dicirikan oleh keradangan interstitium paru-paru - bengkak dan penyusupannya. Tiada perubahan patologi dalam alveoli.

Faktor yang memprovokasi:

Patogenesis

Saluran pernafasan atas paling mudah terdedah kepada kesan agen biologi patogen yang boleh menyebabkan beberapa patologi pada manusia.

Faktor perlindungan saluran pernafasan atas:

Faktor yang melindungi sistem pernafasan bawah:

1. refleks batuk,
2. Pembersihan mukosiliari
3. Fungsi epitelium bersilia,
4. Struktur khas saluran pernafasan,
5. Surfaktan paru-paru
6. Imunoglobulin A dan G,
7. Pautan makrofaj fagositosis,
8. Imuniti sel T.

Faktor khusus dan tidak spesifik ini menghalang perkembangan patologi berjangkit.

Terdapat beberapa keadaan di mana mekanisme perlindungan terganggu, komposisi mikroflora normal organ pernafasan berubah, dan aktiviti mikroorganisma saprofit berkurangan.

Syarat-syarat ini termasuk:

• Pemakanan yang kurang baik
• Patologi sistemik
• Penghospitalan jangka panjang
• Menginap di rumah jagaan
• Terapi antibiotik yang tidak rasional atau berpanjangan,
• merokok,
• Intubasi nasogastrik atau endotrakeal,
• keletihan
• Ketegangan berlebihan saraf.

Jangkitan pada radang paru-paru berlaku melalui laluan hematogen, limfogen dan bronkogenik.

Laluan bronkogenik penyebaran jangkitan adalah asas. Zarah besar dengan diameter lebih daripada 10 mikron segera mengendap pada membran mukus hidung dan saluran pernafasan atas. Zarah dengan diameter sehingga 5 mikron kekal di udara untuk masa yang lama dan kemudian masuk ke dalam tubuh manusia. Aerosol halus ini dengan mudah dan cepat mengatasi pertahanan tuan rumah. Zarah kecil menetap pada membran mukus bronkiol dan alveoli, menyebabkan perkembangan penyakit. Patogen pneumonia berikut menembusi melalui penyedutan: mikobakteria, virus influenza, legionella dan banyak lagi.

Dengan laluan hematogen jangkitan menembusi dari fokus extrapulmonary. Oleh itu, Staphylococcus aureus menembusi melalui aliran darah ke dalam tisu paru-paru semasa endokarditis bakteria dan bronkitis.

Mikrob menembusi ke dalam alveoli paru-paru melalui halangan pelindung bronkopulmonari sambil mengurangkan rintangan keseluruhan badan. Keradangan berjangkit berkembang. Eksudat yang terbentuk dalam alveoli mengganggu proses pertukaran gas di dalam paru-paru, yang membawa kepada hipoksia dan perkembangan kegagalan pernafasan dan jantung.

Patomorfologi

Tanda patomorfologi utama pneumonia adalah keradangan eksudatif terhad pada saluran pernafasan paru-paru.

• radang paru-paru lobar- keradangan lobus paru-paru.

• Bronkopneumonia- penyakit di mana keradangan terhad kepada alveoli dan bronkus bersebelahan.

• Toskan radang paru-paru mewakili gabungan fokus kecil keradangan kepada yang besar.
• Necrotizing pneumonia dicirikan oleh rupa kawasan tisu paru-paru mati, pembentukan rongga kecil di dalamnya dan pembentukan abses paru-paru.
• - kerosakan keradangan pada tisu interstisial paru-paru.

Peringkat perkembangan radang paru-paru:

1. air pasang- berlangsung selama tiga hari dan disertai dengan pembentukan exudate fibrinous dalam alveoli.
2. hati merah- berlangsung selama tiga hari dan dicirikan oleh pemadatan tisu paru-paru. Struktur paru-paru menjadi seperti hati. Sel darah muncul dalam eksudat.
3. Haba Kelabu- berlangsung kira-kira enam hari. Dalam eksudat, sel darah merah hancur, dan leukosit secara besar-besaran menembusi ke dalam alveoli.
4. kebenaran- pemulihan struktur paru-paru normal.

Klasifikasi radang paru-paru

• Berdasarkan epidemiologi radang paru-paru dikelaskan kepada: diperoleh komuniti, nosokomial, disebabkan oleh kekurangan imun, aspirasi.
• Mengikut asal usul radang paru-paru boleh menjadi: bakteria, virus, mycoplasma, kulat, disebabkan oleh protozoa, disebabkan oleh helminths, tidak berjangkit, bercampur.
• Secara patogenetik radang paru-paru dibahagikan kepada jenis berikut: Patologi bebas - primer, timbul terhadap latar belakang penyakit bersamaan - menengah, berkembang selepas kecederaan dada - selepas trauma, selepas operasi.
• Mengikut penyetempatan tumpuan patologi: unilateral - sebelah kanan atau kiri, dua hala.
• Dengan aliran: tajam, berlarutan.

simptom

Pneumonia fokus- komplikasi, atau. Penyakit ini bermula secara beransur-ansur: suhu menjadi gred rendah, turun naik, kemudian muncul dengan membran mukus yang sukar dibuang atau berpeluh, acrocyanosis.
Pesakit mengadu sakit di dada apabila batuk.

Gejala ciri pneumonia yang dikesan semasa pemeriksaan fizikal adalah:

1. Melemahkan bunyi perkusi di kawasan keradangan,
2. Sesak nafas
3. Pelbagai jenis semput,
4. Crepitation ialah bunyi pernafasan patologi berfrekuensi tinggi yang dikesan semasa auskultasi.

Sekiranya lesi bergabung, keadaan pesakit bertambah teruk - sesak nafas dan sianosis muncul.

radang paru-paru lobar Ia jauh lebih teruk daripada penyakit focal dan menampakkan diri dengan gejala yang lebih ketara. Ini disebabkan oleh keradangan keseluruhan lobus paru-paru dan sebahagian daripada pleura.

Patologi berkembang dengan cepat: demam, gejala mabuk, sesak nafas dan sakit dada muncul. Tanda klinikal utama penyakit ini adalah, yang dari masa ke masa menjadi produktif dengan pelepasan dahak "berkarat". Demam tinggi dan batuk dengan kahak berterusan selama 10 hari.

Dalam kes yang teruk, kulit menjadi merah, sianosis dan ruam herpetik muncul di kawasan hidung, bibir dan dagu. Pernafasan menjadi cepat dan cetek, sayap hidung membengkak, tekanan darah menurun, dan bunyi jantung menjadi tersekat. Auskultasi mendedahkan rales dan krepitus lembap.

Memandangkan bahaya komplikasi dan keterukan gejala radang paru-paru, rawatannya harus dijalankan di jabatan pulmonologi.

Seluruh kumpulan penyakit paru-paru meresap di mana terdapat perkembangan berterusan perubahan keradangan dalam tisu interstisial. Dalam kes ini, parenchyma organ terjejas - endothelium saluran paru-paru, septa alveolar. Tisu interstisial penghubung menjadi meradang dan membengkak, pertukaran gas terganggu, dan unsur-unsur paru-paru menjadi tidak dapat dipulihkan bersama.

Penyakit ini berkembang dengan perlahan, selalunya selama beberapa tahun. Sesak nafas adalah gejala utama radang paru-paru pada orang dewasa. Ia sering disertai dengan peningkatan suhu, batuk dengan kahak yang sedikit dan garis-garis darah. Pesakit mengalami penurunan berat badan, rinitis, konjunktivitis, dan sakit kepala. Auskultasi mendedahkan pernafasan yang keras tanpa berdehit.

Pneumonia interstisial biasanya berkembang pada individu yang mengalami kekurangan imuno kongenital dan diperolehi.

Pneumonia laten atau tanpa gejala biasanya berkembang pada individu yang lemah dan letih dengan latar belakang penurunan dalam rintangan umum badan. Sel imun berada dalam keadaan tertindas, tidak aktif dan menjadi tidak agresif terhadap mikroorganisma patogen. Pesakit hanya mengadu sakit ringan dan berpeluh meningkat. Tanda-tanda ini adalah satu-satunya gejala penyakit yang dikaitkan dengan tahap mabuk yang tinggi dalam badan. Toksin bakteria beredar dalam darah untuk masa yang lama, tidak dimatikan dan tidak disingkirkan sepenuhnya oleh hati dan buah pinggang. Ini adalah bagaimana organ dalaman rosak - otak, jantung, saluran darah. Pneumonia tanpa demam, batuk, sakit kepala dan myalgia adalah penyakit yang mengancam nyawa.

Ciri-ciri radang paru-paru pada kanak-kanak

Saluran pernafasan atas kanak-kanak tidak cukup berkembang: mereka tidak boleh "memegang" virus yang cepat turun ke bronkus dan paru-paru. Hidung berair yang biasa dan sedikit batuk boleh membawa pada masa depan perkembangan tracheitis, bronkitis dan juga radang paru-paru. Itulah sebabnya perlu untuk menghapuskan jangkitan dalam badan kanak-kanak secepat mungkin dan melegakan keradangan. Di rumah, anda boleh mengurut anak anda, menggosok dada dan belakangnya, memberinya rebusan herba ubatan atau teh herba yang baru disediakan.

Klasifikasi radang paru-paru pada kanak-kanak mengikut etiologi:

• Ejen penyebab radang paru-paru pada bayi baru lahir biasanya streptokokus beta-hemolitik kumpulan B, rod gram-negatif, sitomegalovirus dan listeria patogenik.
• Pada kanak-kanak dari 3 minggu hingga 3 bulan - virus influenza, RSV, pneumococcus, Staphylococcus aureus, Bordetella, klamidia.
• Pada kanak-kanak dari 3 bulan hingga 4 tahun - kumpulan A streptokokus, pneumococci, virus influenza, adenovirus, RSV, mycoplasma.
• Pada kanak-kanak dari 4 tahun hingga 15 tahun - pneumococci, mycoplasma, chlamydia.

Pneumonia yang disebabkan oleh pneumococcus dan Pseudomonas aeruginosa adalah yang paling berbahaya untuk bayi baru lahir dan bayi.

Gejala radang paru-paru pada kanak-kanak dalam banyak cara serupa dengan manifestasi klinikal penyakit pada orang dewasa. Sesak nafas dan kadar pernafasan adalah tanda utama radang paru-paru, yang mesti diberi perhatian khusus apabila memeriksa kanak-kanak yang sakit. Sesak nafas akibat ARVI dan kadar pernafasan lebih daripada 40 seminit adalah gejala yang mengancam nyawa kanak-kanak.

Di kalangan kanak-kanak, radang paru-paru yang paling biasa disebabkan oleh patogen "atipikal" - mycoplasmas, klamidia dan legionella. Rawatan penyakit sedemikian perlu dijalankan dengan antibiotik dari kumpulan makrolid.

Kanak-kanak yang menghidap radang paru-paru harus dirawat hanya dalam persekitaran hospital untuk mengelakkan komplikasi berbahaya seperti kegagalan pernafasan akut dan kardiovaskular.

Keterukan

1. Untuk radang paru-paru tahap ringan dicirikan oleh sindrom mabuk ringan, demam gred rendah, sesak nafas selepas aktiviti fizikal. Tanda-tanda sinar-X - tumpuan kecil keradangan.
2. Pada ijazah sederhana gejala mabuk muncul - demam, menggigil, lemah, lemah, cepat marah, tekanan darah rendah, takipnea, sesak nafas semasa rehat. Radiografi jelas menunjukkan penyusupan paru-paru.
3. Darjah yang teruk radang paru-paru ditunjukkan oleh tanda-tanda mabuk yang jelas, demam, kesedaran terjejas, penurunan tekanan darah yang tajam, penampilan tanda-tanda, dan perkembangan komplikasi.

Komplikasi radang paru-paru

Komplikasi pulmonari

Komplikasi ekstrapulmonari

1. - komplikasi radang paru-paru dari sistem kardiovaskular, kejadiannya dikaitkan dengan gangguan peredaran darah dalam peredaran pulmonari. Kesesakan dalam tisu paru-paru mengakibatkan paru-paru dipenuhi dengan cecair dan pesakit sesak nafas.
2. Keradangan pelbagai bahagian jantung - miokarditis, endokarditis, perikarditis.
3. Sepsis dan kejutan toksik berjangkit membawa kepada gangguan organ dalaman dan dikaitkan dengan penembusan mikrob ke dalam aliran darah. Sekiranya rawatan tidak dimulakan dengan segera, pembekuan intravaskular akan berkembang dan pesakit akan mati.

Diagnosis radang paru-paru

Diagnosis radang paru-paru adalah berdasarkan kajian aduan pesakit, sejarah hidup dan penyakit, serta data daripada kaedah penyelidikan tambahan - instrumental dan makmal.

Tanda-tanda klinikal untuk mengesyaki penyakit ini ialah demam, mabuk, batuk.

Pemeriksaan fizikal mendedahkan kebodohan kepada perkusi, yang menunjukkan pemadatan dalam paru-paru. Semasa auskultasi, pakar mencatat buih halus dan krepitus.

Kaedah diagnostik instrumental

Antara kaedah instrumental tambahan, yang terkemuka ialah:

• X-ray paru-paru dalam dua unjuran,
• X-ray,
• imbasan CT,
• Elektrokardiografi,
• Ekokardiografi,
• Pemeriksaan ultrabunyi pada organ dada.

X-ray paru-paru membolehkan anda membuat diagnosis yang betul dan menentukan lokasi lesi. Biasanya proses patologi terletak di lobus bawah paru-paru.

Pneumonia

Tanda-tanda X-ray pneumonia:

1. Perubahan dalam parenkim organ - bayang-bayang fokus atau meresap,
2. Perubahan interstisial - peningkatan corak pulmonari, penyusupan perivaskular dan peribronchial.

Kaedah yang lebih tepat untuk memeriksa pesakit yang disyaki radang paru-paru adalah tomografi paru-paru yang dikira. Ia digunakan dalam kes berikut:

• Jika pemeriksaan X-ray tidak mendedahkan lesi, dan pesakit mempunyai gejala ciri patologi,
• Dalam kes radang paru-paru berulang dengan lokasi tumpuan keradangan di lobus paru-paru yang sama,
• Jika data diagnostik klinik dan X-ray tidak sepadan antara satu sama lain.

Diagnostik makmal

Rawatan radang paru-paru

Rawatan pesakit dengan radang paru-paru yang teruk, serta dengan kehadiran komplikasi, dijalankan dalam keadaan hospital - di jabatan pulmonologi.

Bentuk penyakit yang tidak rumit tidak memerlukan kemasukan ke hospital. Rawatan radang paru-paru ringan hingga sederhana dijalankan secara pesakit luar oleh pengamal am, pakar internis, pakar pediatrik dan doktor keluarga.

Rawatan radang paru-paru di rumah adalah mungkin jika semua cadangan perubatan diikuti. Pesakit ditetapkan rehat tidur, banyak cecair, diet berkhasiat, seimbang yang mengandungi jumlah protein, karbohidrat dan vitamin yang mencukupi.

Rawatan tradisional

Rawatan etiotropik - antibakteria:

• Macrolides - "Azithromycin", "Sumamed",
• Penisilin - "Amoxiclav", "Flemoxin",
• Cephalosporins - Suprax, Cefataxime,
• Fluoroquinolones - "Ciprofloxacin", "Ofloxacin",
• Carbapenem – “Imipenem”,
• Aminoglycosides - "Streptomycin", "Gentamicin".

Pilihan ubat ditentukan oleh hasil analisis mikrobiologi sputum dan penentuan sensitiviti mikroorganisma terpencil kepada agen antibakteria. Tempoh pengambilan antibiotik ialah 7-10 hari.

Sekiranya agen penyebab radang paru-paru masih tidak diketahui, maka gabungan 2 ubat antibakteria ditetapkan, salah satunya boleh diganti.

Rawatan antivirus adalah perlu untuk bermula seawal mungkin, sebaik-baiknya dalam 48 jam pertama. Untuk tujuan ini, Ribavirin, Rimantadine, Ingavirin, Acyclovir digunakan. Ubat-ubatan ini mengurangkan tempoh penyakit dan keterukan gejala. Mereka ditunjukkan untuk mencegah hasil yang tidak diingini dari radang paru-paru virus.

Rawatan simptomatik bertujuan untuk menghapuskan manifestasi klinikal utama penyakit dan memperbaiki keadaan pesakit.

1. Ekspektoran dan mucolytics ditetapkan kepada pesakit yang diseksa oleh batuk dengan kahak yang sukar dilepaskan - "ACC", "Ambroxol", "Bromhexine".
2. Bronkodilator ditetapkan kepada pesakit dengan perkembangan sesak nafas - "Eufillin", "Berodual", "Salbutamol". Ubat-ubatan ini paling baik diambil melalui penyedutan melalui nebulizer.
3. Terapi detoksifikasi terdiri daripada pentadbiran titisan larutan glukosa dan larutan garam - fisiologi, larutan Disol, Ringer.
4. Antihistamin - "Cetrin", "Diazolin", "Loratodine".
5. Imunomodulator - "Polyoxidonium", "Pyrogenal", "Bronchomunal".
6. Ubat antipiretik - "Ibuklin", "Nurofen".
7. Multivitamin - "Centrum", "Vitrum".

Video: antibiotik dalam rawatan radang paru-paru, "Doktor Komarovsky"

Fisioterapi

Selepas menstabilkan keadaan umum pesakit dan menghapuskan gejala tempoh akut, mereka meneruskan prosedur fisioterapeutik.

Pesakit ditetapkan:

• Elektroforesis dengan antibiotik, bronkodilator,
• terapi UHF,
• Terapi urut dan getaran,
• Penyedutan dengan kortikosteroid,
• Terapi laser inframerah,
• Terapi ultrabunyi,
• Terapi oksigen,
• Magnetoterapi,

Terapi alternatif

Perubatan tradisional hanya boleh melengkapkan rawatan tradisional radang paru-paru, tetapi tidak menggantikannya sepenuhnya.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan yang berkesan:

• Untuk berhenti merokok,
• Vaksinasi tahunan
• Penggunaan ubat antivirus semasa wabak,
• Pengerasan,
• Meningkatkan daya tahan umum badan,
• Sanitasi tumpuan jangkitan kronik - rawatan gigi karies, tonsilitis, sinusitis,
• Latihan pernafasan dan terapeutik.

Ramalan

Faktor-faktor di mana hasil penyakit bergantung:

1. Patogenisiti dan virulensi patogen,
2. Rintangan mikroorganisma terhadap antibiotik,
3. Umur pesakit
4. Kehadiran patologi bersamaan,
5. Keadaan sistem imun,
6. Ketepatan masa dan kecukupan rawatan.

Pneumonia yang berlaku terhadap latar belakang kekurangan imun sering mempunyai prognosis yang buruk.

Sekiranya rawatan untuk radang paru-paru adalah tepat pada masanya dan mencukupi, penyakit itu biasanya berakhir dengan pemulihan. Selalunya, struktur paru-paru dipulihkan sepenuhnya.

Faktor risiko kematian:

• Aspirasi,
• Umur tua - lebih 65 tahun,
• Kanak-kanak itu berumur kurang daripada setahun,
• Kelaziman proses patologi adalah kerosakan kepada lebih daripada 1 lobus paru-paru,
• Bilangan dan sifat patologi bersamaan,
• Imunosupresi yang teruk
• Ejen berjangkit tertentu - pneumococci,
• Perkembangan sindrom septik,
• Kerosakan pada organ dalaman
• Keterukan penyakit bersamaan - kegagalan jantung dan hepatik-renal.

Video: radang paru-paru, "Doktor Komarovsky"

Pneumonia adalah penyakit berjangkit pada paru-paru. Selalunya ia berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, orang tua dan pesakit yang mempunyai imuniti yang lemah atas pelbagai sebab (contohnya, akibat diabetes). Terdapat beberapa jenis penyakit bergantung kepada keparahan dan sifat kejadiannya. Dan mengetahui apa itu radang paru-paru paru-paru, apakah simptomnya dan cara merawat penyakit itu membantu menghilangkannya dengan lebih berkesan dan cepat.

Jenis-jenis radang paru-paru

Pneumonia paru-paru boleh disebabkan oleh pelbagai faktor, bergantung pada jenis berikut didiagnosis:

• yang diperoleh masyarakat, yang merupakan jenis penyakit yang paling biasa;
• diperolehi hospital, iaitu radang paru-paru yang berkembang selepas pesakit berada di hospital selama lebih daripada 3 hari, walaupun tidak ada tanda-tandanya semasa dimasukkan;
• aspirasi, yang berlaku apabila objek asing, air atau makanan memasuki saluran pernafasan;
• atipikal, akibat daripada kerosakan pada paru-paru oleh mikroflora berbahaya seperti mycoplasma, legionella atau chlamydia.

Punca penyakit

Penyebab utama radang paru-paru (lebih daripada 50% kes) boleh dipanggil bakteria seperti streptokokus (Streptococcus pneumoniae) dan mikroorganisma lain. Perkembangan bentuk bakteria mungkin akibat penyakit saluran pernafasan atas, seperti selesema atau selesema.

Pneumonia hampir sama sering disebabkan oleh virus. Selalunya ini berlaku pada musim sejuk. Selain itu, bentuk virus biasanya kurang berbahaya daripada bentuk bakteria, walaupun ia juga memerlukan rawatan segera. Kadangkala agen penyebab penyakit ini adalah mycoplasma, yang mempunyai sifat kedua-dua virus dan bakteria.

Gejala radang paru-paru

Tanda-tanda penyakit mungkin serupa dengan gejala utama selesema atau selsema. Walaupun paling kerap manifestasi radang paru-paru bergantung pada asalnya. Lebih-lebih lagi, gejala sedemikian boleh menjadi ketara hampir serta-merta atau secara beransur-ansur.

Pneumonia bakteria dicirikan oleh:

• menggeletar;
• demam;
• peningkatan kadar jantung;
• pernafasan dipercepatkan;
• warna kebiruan (sianotik) kuku dan bibir;
• berpeluh berat;
• batuk tebal dengan kahak kehijauan atau kemerahan.

Pneumonia virus dikenal pasti dengan batuk kering, demam tinggi, sakit kepala dan sakit otot, sesak nafas yang teruk dan lemah. Dan untuk bentuk yang disebabkan oleh mycoplasmas, gejala boleh merangkumi semua manifestasi di atas.

Prinsip diagnostik

Jika anda mengesyaki radang paru-paru, anda perlu berjumpa doktor terlebih dahulu. Sebelum ini, disyorkan untuk mengurangkan suhu dengan ubat antipiretik dan mengambil ubat penahan batuk. Kanak-kanak, wanita hamil, serta orang tua dan pesakit kronik harus dimasukkan ke hospital selepas didiagnosis dengan radang paru-paru.

Jika tanda-tanda tertentu muncul, doktor harus dipanggil ke rumah anda. Ini termasuk:

• penampilan batuk yang kuat dan hampir berterusan;
• kemerosotan keadaan umum selepas pulih daripada selesema atau selesema;
• menggigil dan kesukaran bernafas.

Untuk mengesahkan diagnosis adalah perlu untuk:

• x-Ray dada;
• ujian kahak dan darah khas.

Doktor harus menetapkan terapi untuk radang paru-paru paru-paru berdasarkan sifat penyakit. Untuk bentuk ringan, walaupun rawatan di rumah dengan antibiotik yang sesuai adalah mungkin. Tahap keradangan yang lewat memerlukan kemasukan ke hospital mandatori dan penggunaan bronkodilator dan ekspektoran.

Apabila merawat radang paru-paru, anda harus minum sebanyak mungkin cecair. Dan juga - ventilasi bilik dan sentiasa menjalankan pembersihan basah di dalamnya (jika tiada pesakit). Ini sepatutnya membantu mengelakkan udara dan habuk terlalu kering masuk ke dalam paru-paru pesakit.

Akibat rawatan radang paru-paru yang tidak mencukupi

Walaupun menganggap tidak mungkin anda akan mengalami penyakit seperti radang paru-paru, hampir semua orang harus tahu bahawa ini adalah sesuatu. Jika tidak, ada kemungkinan simptomnya tidak akan dikesan dan dirawat tepat pada masanya. Tetapi komplikasi penyakit ini sangat serius - ini termasuk, sebagai contoh, edema pulmonari, pleurisy, abses paru-paru dan masalah pernafasan yang sangat teruk. Dalam kira-kira 5% kes, radang paru-paru yang tidak dirawat membawa kepada kematian.

Terdapat juga kes apabila akibat radang paru-paru adalah asma berjangkit-alahan, disertai dengan sesak nafas dan batuk yang berterusan. Dan juga bronkitis kronik, yang merupakan keradangan bronkus, dan pneumotrax, yang juga disebabkan oleh kemasukan udara luar ke dalam paru-paru yang rosak.

Pada pesakit dewasa, akibat radang paru-paru boleh menjadi lebih berbahaya daripada pada kanak-kanak. Ini termasuk abses paru-paru, kegagalan kardiovaskular akut, dysbiosis dan banyak penyakit lain. Di samping itu, orang tua mengalami gangguan pertukaran gas di dalam paru-paru.

Langkah-langkah pencegahan

Sebagai langkah pencegahan, vaksinasi harus digunakan dalam kumpulan berisiko, termasuk orang yang berumur lebih dari 65 tahun dan beberapa kanak-kanak (contohnya, mereka yang menghidap asma). Suntikan selesema tahunan, yang boleh menjadi salah satu punca radang paru-paru, juga membantu. Ia juga bernilai segera merawat semua penyakit yang boleh berkembang menjadi radang paru-paru, dan tidak mengambil ubat semasa rawatan yang menghalang pembebasan kahak.

Orang dewasa yang tidak mahu sakit harus berfikir tentang berhenti merokok, yang mengurangkan ketahanan bronkus terhadap jangkitan. Menguatkan sistem imun dengan beralih kepada pemakanan yang betul, rehat yang kerap dan senaman akan berfungsi pada tahap yang lebih kurang sama seperti pencegahan.

5 gejala radang paru-paru yang perlu diketahui oleh setiap orang dewasa

Walaupun kemajuan saintifik moden dalam bidang perubatan, radang paru-paru kekal sebagai salah satu penyakit yang paling berbahaya. Kematian yang tinggi daripada penyakit ini diperhatikan pada kanak-kanak kecil - sehingga dua tahun dan pada orang tua - berumur lebih dari 65-70 tahun. Tetapi adalah perlu bagi setiap orang untuk dapat meningkatkan penggera tepat pada masanya, untuk mengetahui cara mengenal pasti radang paru-paru, kerana keadaan dari sederhana hingga teruk boleh pada bila-bila masa pergi ke peringkat kritikal, apabila jam dikira, dan memilih yang berkesan. ubat tidak akan begitu mudah.

Apakah radang paru-paru?

Pneumonia, atau radang paru-paru, adalah keradangan tisu paru-paru akibat penembusan bakteria patogen dan strain virus ke dalam sel-sel organ. Kurang biasa adalah bentuk yang disebabkan oleh jangkitan protozoa - protozoa, spora acuan.

Reaksi terhadap penembusan patogen menjadi ciri kompleks gejala radang paru-paru. Mungkin sukar bagi seseorang tanpa pendidikan perubatan untuk membezakan penyakit daripada pleurisy atau bronkitis, jadi diagnosis akhir harus dibuat oleh pakar yang berpengalaman.

Punca perkembangan radang paru-paru

Setiap kanak-kanak dan orang dewasa menghadapi jangkitan saluran pernafasan atas yang biasa, hampir setiap tahun. Walau bagaimanapun, dalam perjalanan selesema biasa terletak risiko mendapat komplikasi. Pneumonia boleh berkembang atas sebab-sebab berikut.

1. Komplikasi jangkitan virus pernafasan akut. Atas sebab tertentu, sistem imun manusia tidak dapat mengalahkan virus, dan ia "turun" lebih jauh ke bawah saluran pernafasan. Selalunya "rantai" bermula dengan sakit tekak atau rinitis, kemudian berkembang menjadi faringitis, kemudian datang bronkitis, dan hanya selepas itu tisu paru-paru menjadi meradang.
2. Jangkitan dengan patogen ciri - selalunya ini adalah bakteria dari genus Streptococcus pneumoniae. Penyakit ini boleh disebarkan melalui titisan udara atau penghantaran isi rumah.
3. Penambahan jangkitan bakteria kepada virus. Dalam kes ini, radang paru-paru berkembang beberapa hari selepas mengalami jangkitan virus pernafasan akut atau tonsilitis. Jangkitan sekunder amat berbahaya bagi mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah pada mulanya.
4. Pneumonia kongestif. Biasa untuk pesakit terlantar. Kumpulan risiko khusus ialah orang tua yang mengalami patah tulang pinggul dan orang lain yang terpaksa kekal dalam satu kedudukan untuk masa yang lama. Kekurangan pengudaraan yang betul di dalam paru-paru menyumbang kepada perkembangan mikroflora patogenik.
5. Kekalahan oleh jangkitan hospital. Jenis radang paru-paru ini diiktiraf sebagai yang paling berbahaya, kerana patogen, sebagai peraturan, adalah superinfeksi dan sukar untuk dirawat dengan antibiotik.

Klasifikasi radang paru-paru

Klasifikasi jenis penyakit digunakan oleh doktor untuk menentukan sumber jangkitan, patogen, kaedah perkembangan dan tahap kerosakan pada tisu paru-paru. Data penting ialah sifat kursus dan komplikasi yang berkaitan. Keterukan penyakit mempengaruhi pilihan kaedah rawatan dan prognosis untuk pesakit tertentu.

Semua bersama-sama membolehkan doktor mendekati rawatan setiap kes radang paru-paru dengan paling berkesan.

Berdasarkan data epidemiologi

Klasifikasi ini diperlukan untuk menentukan punca jangkitan. Data ini penting dari sudut pandangan kemungkinan rintangan dadah patogen. Pengelasan berdasarkan data epidemiologi menunjukkan jenis radang paru-paru berikut.

1. Jangkitan yang diperoleh komuniti berlaku di luar hospital. Doktor biasanya diiktiraf untuk kes yang agak "mudah".
2. Jangkitan nosokomial. Mereka berbahaya kerana patogen hampir selalu merupakan superinfeksi. Bakteria sedemikian tidak sensitif terhadap antibiotik konvensional, kerana strain membangunkan perlindungan terhadap bahan aktif utama. Trend moden dalam sains perubatan mencadangkan penggunaan bacteriophages.
3. Dicetuskan oleh keadaan kekurangan imun. Kumpulan risiko untuk perkembangan radang paru-paru pada orang dewasa termasuk pesakit terbaring di katil, orang yang dijangkiti HIV, dan pesakit dengan diagnosis kanser. Pneumonia dalam keadaan immunodeficient sentiasa membayangkan prognosis yang berhati-hati.
4. Pneumonia atipikal. Ia berlaku dengan gambaran klinikal yang diubah dan diprovokasi oleh patogen yang tidak cukup dikaji.

Oleh patogen

Mengenal pasti jenis patogen mempengaruhi pilihan ubat. Jenis jangkitan berikut dibezakan:

• bakteria - jenis yang paling biasa;
• virus;
• kulat;
• protozoa;
• bercampur-campur.

Mengikut mekanisme pembangunan

Sumber penyakit membolehkan anda menentukan strategi rawatan. Bentuk pembangunan berikut dikenal pasti:

• primer - penyakit bebas;
• menengah - muncul dengan latar belakang penyakit lain;
• selepas trauma - disebabkan oleh kerosakan mekanikal pada tisu paru-paru dan jangkitan sekunder;
• selepas pembedahan;
• radang paru-paru selepas serangan jantung - berkembang disebabkan oleh halangan sebahagian daripada urat pulmonari.

Mengikut tahap penglibatan tisu paru-paru

Tahap kerosakan tisu mempengaruhi strategi intervensi dan prognosis. Terdapat darjah sedemikian:

• keradangan unilateral;
• dua hala;
• jumlah lesi - termasuk bentuk basal, lobar, segmental.

Gejala radang paru-paru atau radang paru-paru

Penyakit radang paru-paru

Pneumonia adalah keradangan paru-paru, keradangan satu atau kedua-dua paru-paru, yang biasanya disebabkan oleh bakteria, kulat dan virus. Gejala radang paru-paru adalah serupa dengan selesema atau selsema, menyukarkan diagnosis. Penyakit ini dicirikan oleh kadar kematian yang tinggi daripadanya. Walau bagaimanapun, dengan penemuan penisilin, kadar kematian berkurangan sedikit. Namun begitu, di negara kita lebih daripada satu juta orang mengalami radang paru-paru pada tahap yang berbeza-beza setiap tahun.

Pneumonia sentiasa diprovokasi oleh faktor tertentu. Dalam sesetengah kes, penyakit ini muncul akibat rehat tidur yang berpanjangan - radang paru-paru kongestif. Pneumonia adalah penyakit berjangkit kerana sumber jangkitan adalah orang yang sakit.

Dengan penyakit kronik nasofaring, masalah jantung, bronkitis dan penurunan imuniti, diagnosis dan rawatan standard radang paru-paru boleh menjadi sukar. Pneumonia dengan kehadiran penyakit ini jauh lebih rumit dan mungkin memerlukan penggunaan kaedah rawatan tambahan.

Pneumonia juga boleh diprovokasi oleh mikroorganisma yang terletak di permukaan membran mukus nasofaring, tekak atau rongga mulut - mereka masuk jauh ke dalam saluran pernafasan dan radang paru-paru bermula. Sekiranya badan lemah, maka keradangan menyerang kawasan baru tisu paru-paru dan radang paru-paru menjadi lebih serius.

Cara penularan radang paru-paru

Terdapat beberapa cara jangkitan dengan radang paru-paru:

• Melalui titisan udara, apabila orang yang dijangkiti bersin, dan rembesannya mengandungi bakteria dan mikroorganisma, yang, sekali di dalam paru-paru orang yang sihat, mencetuskan proses berjangkit radang.

• Akibat peningkatan aktiviti bakteria yang kerap hadir dalam hidung dan tekak manusia. Dengan penurunan imuniti, tubuh tidak dapat menahan virus ini; mereka cepat membiak, turun ke dalam paru-paru dan mencetuskan keradangan. Sebagai peraturan, ini disebabkan oleh hipotermia atau jangkitan virus yang mengurangkan imuniti.

Diagnosis dan rawatan radang paru-paru

Selalunya, syak wasangka penyakit timbul semasa pemeriksaan oleh doktor, yang kemudiannya merujuk anda untuk menjalani prosedur diagnostik tambahan untuk mengesahkan atau menyangkal syak wasangkanya.

Jika doktor tidak menganggap perlu merujuk anda untuk diagnostik, anda berhak memintanya untuk menetapkan pemeriksaan tambahan untuk anda jika anda melihat sebarang gejala radang paru-paru.

1. Alat utama untuk mendiagnosis radang paru-paru ialah mesin X-ray. Dengan penyakit ini, tumpuan keradangan boleh dikesan pada x-ray. Ini boleh sama ada keradangan lobar, yang meliputi hanya satu lobus paru-paru, atau proses yang lebih meluas yang menjejaskan kedua-dua lobus paru-paru.

2. Sebagai tambahan kepada fluoroskopi, pesakit dihantar untuk analisis makmal kandungan sputum, yang dikeluarkan semasa batuk. Analisis ini berguna untuk menentukan sifat sumber keradangan. Oleh itu, kehadiran bakteria, virus dan mikroorganisma menunjukkan proses berjangkit dalam badan.

Adalah sangat penting di sini bahawa kahak selepas batuk dihantar ke makmal untuk ujian secepat mungkin supaya juruteknik makmal dapat menentukan kehadiran jangkitan.

3. Selain itu, kaedah diagnostik lain ialah ujian darah. Di sini, bentuk radang paru-paru bakteria atau virus ditunjukkan oleh paras sel darah putih yang lebih tinggi daripada normal.

4. Bronkoskopi adalah cara yang agak tepat untuk mendiagnosis radang paru-paru, yang bukan sahaja membantu membuat diagnosis, tetapi juga membantu untuk memeriksa sepenuhnya bronkus. Proses prosedur itu sendiri terdiri daripada fakta bahawa melalui tiub nipis, yang disalurkan melalui hidung atau mulut pesakit ke dalam paru-paru, doktor memeriksa bronkus dan, jika perlu, mengeluarkan kandungan lendir dari sumber keradangan.

Prosedur ini sangat tidak menyenangkan untuk pesakit dan hanya dilakukan dalam kes yang melampau.

Rawatan radang paru-paru

Rawatan radang paru-paru harus menyeluruh dan lebih baik jika ia dijalankan di hospital. Walau bagaimanapun, dengan bentuk yang ringan, rawatan pesakit luar juga boleh diterima. Tetapi dalam kes ini, untuk mengelakkan komplikasi, seperti keterukan radang paru-paru atau peralihan kepada bentuk kronik, pesakit mesti mematuhi semua cadangan doktor dengan ketat, dan pertama sekali, mengekalkan rehat tidur sepanjang tempoh demam, mabuk, atau jika terdapat simptom lain radang paru-paru paru-paru.

Bagi rawatan dadah, di sini, sudah tentu, ubat antibakteria memainkan peranan yang menentukan. Dalam kes ini, doktor menentukan ubat yang paling berkesan dengan ketoksikan yang rendah, dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit. Di samping itu, kaedah memasukkan dadah ke dalam badan pesakit ditentukan.

Oleh itu, untuk kes radang paru-paru yang ringan, disyorkan untuk mengambil antibiotik secara lisan dalam bentuk tablet atau kapsul. Sekiranya pesakit mempunyai bentuk penyakit yang serius, maka, sebagai peraturan, suntikan intramuskular atau intravena ubat ditetapkan.

Dalam terapi kompleks, beberapa kaedah bukan ubat juga digunakan, seperti:

• pembalut mustard;
• penyinaran ultraviolet dada;
• elektroforesis dan kaedah rawatan fizikal lain;
• latihan pernafasan;
• cadangan phytotherapeutic.

Jadi, apabila batuk, penyerapan akar marshmallow membantu: tuangkan 3 sudu teh bahan mentah kering dengan segelas air mendidih, biarkan selama 20-30 minit dan ambil satu sudu setiap 2 jam sepanjang hari.

Penyakit radang paru-paru juga memerlukan pematuhan kepada diet di mana keseimbangan protein, lemak, karbohidrat dan vitamin mesti dikekalkan. Oleh itu, pesakit dengan radang paru-paru disyorkan untuk minum air sebanyak mungkin - sehingga 2.5-3 liter cecair setiap hari. Ia juga berguna untuk mengambil buah-buahan, sayur-sayuran, jus beri dan teh vitamin, serta minuman buah-buahan yang diperbuat daripada cranberry, currant, dan gooseberry. Untuk fungsi usus yang stabil, ia tidak akan menyakiti pesakit untuk makan prun, minum kolak rhubarb, makan bit rebus dengan minyak sayuran, dan kefir.

Komplikasi semasa rawatan

Pada masa ini, sejumlah besar bakteria tahan dadah telah muncul, yang melemahkan kesan kebanyakan ubat antibakteria yang sedia ada dan, dengan itu, menjadikan rawatan tidak berkesan.

Sehubungan itu, perlu menjalani pemeriksaan untuk mengenal pasti punca penyakit tersebut. Oleh itu, virus dan bakteria virulen hanya boleh diatasi dengan menggunakan terapi kompleks, termasuk dua atau tiga antibiotik dan ubat tambahan bergantung kepada bentuk keradangan - antikulat, antivirus, dll.

Hanya diagnosis yang betul dan tepat pada masanya memastikan pemulihan yang cepat dan mencegah timbulnya komplikasi yang mungkin selepas penyakit itu.

Komplikasi boleh termasuk penyakit sistem kardiovaskular, pelbagai penyakit saraf, dan penyakit saluran gastrousus.

Gejala radang paru-paru

Sebagai peraturan, semua pesakit dengan radang paru-paru mengalami gejala pertama radang paru-paru berikut: kelemahan, penurunan prestasi, berpeluh, dan keletihan. Selera makan mereka berkurangan dan tidur terganggu. Seterusnya, demam dicatatkan dengan kenaikan suhu kepada 38-40 C. Batuk muncul, biasanya dengan pelepasan sputum yang banyak, sesak nafas, baik semasa aktiviti fizikal dan berehat. Dalam sesetengah kes, pesakit berasa tidak selesa atau sakit di kawasan dada. Pada orang yang lebih tua, gejala keracunan umum mungkin berlaku.

Apabila mendengar pesakit yang menghidap radang paru-paru, berdehit pelbagai jenis (biasanya buih halus) boleh didengari atas punca penyakit itu. Apabila mengetuk dada, terdapat bunyi yang membosankan di atas punca keradangan.

Walau bagaimanapun, setiap pesakit kelima mungkin tidak mengalami gejala radang paru-paru tempatan.

Pneumonia berbahaya kerana sangat sukar untuk didiagnosis dan masa yang dihabiskan untuk membuat diagnosis mungkin hilang, yang boleh membawa kepada akibat yang serius. Gejala radang paru-paru cenderung serupa dengan selesema atau selesema.

Bergantung pada sifat kursus dan kejadian, jenis radang paru-paru berikut dibezakan:

Mari kita lihat lebih khusus gejala radang paru-paru bergantung pada jenisnya.

radang paru-paru lobar

Pneumonia lobar adalah sejenis radang paru-paru pneumokokus, di mana lobus paru-paru mungkin terjejas. Gejala radang paru-paru jenis ini termasuk:

• menggigil;
• peningkatan pesat dalam suhu sehingga 40 darjah;
• keadaan lesu;
• kelemahan dan berpeluh;
• pening dan muntah;
• sesak nafas;
• bengkak;
• sakit dada;
• kekeliruan;
• sakit kepala.

Pneumonia virus

Tanda-tanda kerosakan paru-paru virus adalah:

• demam;
• kelemahan dan kelesuan;
• pening dan muntah;
• sakit, sakit pada sendi dan otot;
• hidung berair;
• batuk kering bertukar menjadi basah;
• nanah dalam kahak.

Pneumonia hilar

Mendiagnosis jenis radang paru-paru ini sangat sukar. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa tumpuan keradangan terbentuk pada akar paru-paru. Sebagai peraturan, X-ray paru-paru diambil, tetapi dalam kes ini terdapat kemungkinan mengelirukan dengan tuberkulosis atau kanser bronkial. Penyakit ini ditunjukkan oleh gejala berikut:

• peningkatan suhu;
• batuk;
• peningkatan tahap leukosit dalam darah.

Pneumonia kulat

Jenis radang paru-paru ini biasanya diprovokasi oleh kandidiasis, streptotrichosis atau blastomycosis. Jangkitan berlaku apabila menyedut spora bakteria kulat, yang boleh ditemui pada papan busuk, acuan, atau di dalam bilik lembap. Gejala mungkin berbeza-beza bergantung pada jenis bakteria yang menyebabkan penyakit. Walau bagaimanapun, terdapat juga tanda-tanda biasa:

• batuk;
• suhu tinggi;
• sakit otot.

Pneumonia Chlamydia

Terdapat juga jenis pneumonia atipikal yang berasingan, yang diprovokasi oleh klamidia. Gejala radang paru-paru yang disebabkan oleh klamidia adalah seperti berikut:

• tanda-tanda selsema;
• perkembangan menjadi bronkitis;
• kelemahan;
• suhu tinggi;
• mabuk badan;
• Suara yang teruk;
• peningkatan serangan batuk;
• berdehit kedengaran di dalam paru-paru.

Tanda-tanda bentuk laten dan kronik penyakit ini

Bentuk penyakit yang paling berbahaya adalah radang paru-paru laten, yang hampir mustahil untuk ditentukan kerana ketiadaan demam pada pesakit, batuk dan gejala utama yang lain. Pada masa yang sama, radang paru-paru tanpa batuk masih mempunyai gejala sendiri, mengikut mana doktor yang berpengalaman mendiagnosis penyakit ini:

• berdehit, pernafasan tersentak;
• peluh di dahi walaupun dengan sedikit usaha;
• sesak nafas;
• tidak sihat, bertompok-tompok pada pipi;
• kesukaran cuba menarik nafas panjang;
• nadi cepat;
• kelemahan umum badan;
• rasa dahaga yang berterusan;
• ketidakupayaan apabila menyedut dan menghembus separuh bahagian dada;
• sakit bila pusing badan.

Sekiranya radang paru-paru akut tidak didiagnosis tepat pada masanya dan dirawat, penyakit itu boleh menjadi kronik. Ia juga boleh disebabkan oleh komplikasi kemusnahan paru-paru selepas bentuk akut penyakit ini. Gejala radang paru-paru kronik adalah:

• kekerasan pernafasan;
• degupan jantung yang cepat;
• gejala mabuk;
• perubahan dalam komposisi darah;
• sesak nafas;
• ubah bentuk dada;
• batuk basah dengan pelepasan purulen yang tidak berbau;
• keradangan nasofaring dan rongga mulut;
• pernafasan yang sukar;
• polihipovitaminosis;
• hipoproteinemia.

Pneumonia atau radang paru-paru adalah penyakit yang sangat biasa dan berbahaya yang boleh membawa maut. Oleh itu, anda tidak boleh mengabaikan penampilan gejala penyakit ini. Adalah sangat penting untuk segera memulakan rawatan apabila ia berlaku. Dan untuk ini, ia tidak akan berlebihan untuk mengkaji semua gejala yang disenaraikan di atas.