Persediaan untuk kajian najis. Peraturan am untuk penyediaan analisis najis Hasil ujian darah ghaib najis positif palsu

Jika perut anda sakit secara berterusan dan tidak berhenti lebih lama daripada biasa - jangan berlengah dan pergi ke hospital, anda mungkin perlu melakukan ujian darah ghaib najis! Adalah perlu untuk menentukan punca kesakitan seawal mungkin untuk mengelakkan sebarang komplikasi dan kemungkinan perkembangan penyakit saluran gastrousus, sistem genitouriner.

Ia juga mungkin bahawa selepas pergerakan usus anda melihat kehadiran darah dalam najis.

Bilakah ujian darah ghaib najis diperintahkan?

Pada temujanji doktor, pemeriksaan rongga perut dan organ dalaman yang terletak di dalamnya akan dilakukan. Selepas peperiksaan, doktor, setelah membuat kesimpulan tertentu, boleh menetapkan diagnostik lanjut. Ujian darah ghaib najis adalah prosedur penting untuk menubuhkan diagnosis yang tepat.

Analisis ini ditetapkan jika doktor mengesyaki pendarahan di salah satu bahagian saluran pencernaan. Analisis diberikan jika faktor berikut berlaku:

• sakit perut yang berpanjangan, loya, pedih ulu hati, muntah;
• dengan najis longgar yang berterusan, keinginan palsu untuk mengosongkan, kurang selera makan dan penurunan berat badan, demam;
• dalam kes pengesanan tumor dalam saluran gastrousus;
• dalam kes pengesanan cacing;
• jika anda pernah mengalami ulser perut sebelum ini.

Dengan pendarahan yang kuat di mana-mana bahagian saluran gastrousus, darah mengubah rupa najis dengan agak kuat, yang menjadi ketara kepada mata kasar. Sekiranya pendarahan berlaku di bahagian atas, najis menjadi hitam, sama seperti tar kerana interaksi darah dengan enzim tempatan.

Video

Sekiranya terdapat pendarahan di saluran gastrousus yang lebih rendah, maka darah merah (gumpalannya) dapat dilihat dengan jelas di dalam najis.

Salah satu punca utama sembelit dan cirit-birit ialah penggunaan pelbagai ubat. Untuk meningkatkan fungsi usus selepas mengambil ubat, anda perlukan setiap hari minum ubat yang mudah ...

Untuk apa penyelidikan?

Sekiranya terdapat kecurigaan pendarahan di mana-mana bahagian saluran gastrousus, doktor segera menetapkan ujian untuk pesakit menderma najis.

Selalunya, pendarahan boleh ditentukan secara visual dengan kehadiran darah dalam muntah atau najis. Dalam kes ini, tindakan segera perlu diambil. Perlu diingat bahawa ini mungkin tidak selalu menunjukkan pendarahan dalaman. Kesan yang sama boleh menyebabkan hidung berdarah, gusi berdarah.

Dalam kebanyakan kes, pendarahan dalaman dalam organ saluran gastrousus boleh berselang-seli dan tidak banyak, kesannya tidak akan ketara dalam najis. Jika doktor anda mengesyakinya, dia akan mengarahkan ujian darah ghaib najis untuk anda.

Analisis ini direka untuk mengesan perubahan dalam hemoglobin dalam sel darah merah. Kajian ini berkesan walaupun pendarahan sangat lemah sehingga eritrosit adalah mudah tidak kelihatan di bawah mikroskop.

Perubahan dalam hemoglobin dikesan oleh interaksi najis yang dikaji dan bahan kimia khas (reagen), yang mengubah warnanya akibat tindak balas.

Kadangkala enzim immunoassay bahan (najis) dilakukan untuk mengesan darah ghaib.

Analisis najis untuk darah ghaib membolehkan anda:

• untuk mendiagnosis kehadiran dan tahap perkembangan penyakit saluran gastrousus
• menentukan sifat dan tahap kerosakan pada membran mukus saluran.

Persediaan untuk analisis

Sekiranya pesakit telah diberikan ujian darah ghaib najis, dia perlu mengikuti garis panduan tertentu.

Pematuhan peraturan ini secara langsung mempengaruhi keadaan dan komposisi bahan penyelidikan (najis), yang menentukan ketepatan dan kebolehpercayaan keputusan diagnostik.

Ia adalah perlu untuk mula bersiap sedia untuk ujian darah ghaib tidak dua hari lebih awal, tetapi sekurang-kurangnya seminggu.

Aspirin, ubat anti-radang bukan steroid, dan analgesik lain harus dihentikan kira-kira sepuluh hari sebelum pengumpulan najis. Perlu berhenti mengambil pelbagai julap dan ubat, termasuk bismut dan besi.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa jika pesakit diberikan diagnostik menggunakan x-ray, maka pengumpulan najis harus dilakukan sekurang-kurangnya dua hingga tiga hari selepas x-ray.

Sebilangan besar doktor menasihatkan supaya tidak memberus gigi anda sebelum mengosongkan untuk mengelakkan kemungkinan kemasukan darah dari gusi atau gigi ke dalam saluran gastrousus.

Apa yang anda boleh makan sebelum analisis.

Sebelum mengambil ujian darah ghaib, mengikuti diet khas adalah prosedur yang sangat penting, pelaksanaannya secara langsung mempengaruhi ketepatan dan kebolehpercayaan hasilnya. Mengekalkan keseimbangan lemak, protein dan karbohidrat yang betul dalam makanan akan membantu untuk mendapatkan kesimpulan yang betul.

Diet yang paling biasa dalam kes ini ialah diet Schmidt atau Pevsner.

Menurut Schmidt, ia melibatkan penggunaan produk tenusu.

Adalah berbaloi untuk menghentikan penggunaan sayur-sayuran dan buah-buahan yang mengandungi katalase (enzim).

Berapa hari selesai?

Persediaan untuk analisis mungkin mengambil masa lebih kurang seminggu. Inilah masanya pesakit perlu mengikuti semua arahan yang diperlukan untuk mendapatkan keputusan ujian darah ghaib najis yang paling tepat. Oleh itu, adalah perlu untuk mendekati isu ini dengan bertanggungjawab yang mungkin, kerana ini adalah untuk kepentingan pesakit itu sendiri.

Bagaimana cara memasang kerusi dengan betul?

Pengumpulan bahan yang diperlukan untuk analisis - najis mesti dilakukan dengan mematuhi nuansa tertentu. Ini juga menjejaskan kualiti hasil analisis.

Yang paling penting- pergerakan usus hendaklah spontan. Ia adalah kontraindikasi untuk menolak dan membuat usaha untuk mempercepatkan proses pengosongan. Lebih-lebih lagi, penggunaan julap dalam sebarang bentuk, kedua-dua perubatan dan rakyat, adalah kontraindikasi.

Kumpul bahan kajian selepas sekurang-kurangnya tiga kali berturut-turut membuang air besar.

Adalah penting untuk dipertimbangkan di sini bahawa najis dikumpulkan dari pelbagai bahagian najis. Jangan biarkan air kencing dan najis bercampur.

Jika boleh, najis yang dikumpul hendaklah dihantar ke makmal untuk dianalisis tidak lewat daripada tiga jam kemudian. Ia perlu disimpan di dalam peti sejuk pada suhu empat hingga enam darjah.

Keputusan analisis

Selepas najis dikumpulkan, pesakit membawanya ke makmal untuk ujian untuk pendarahan ghaib. Keputusan analisis boleh disediakan pada hari berikutnya.

Mentafsir keputusan analisis

Hasil analisis najis yang diperolehi untuk pendarahan ghaib menentukan semua tindakan selanjutnya, baik untuk pesakit dan doktor.

Keputusan ujian negatif dianggap normal. Ini bermakna tiada pendarahan dalam saluran gastrousus. Ia menunjukkan bahawa najis mengandungi bahan yang tidak dapat dihadam oleh perut.

Keputusan negatif mungkin menunjukkan kehadiran polip dalam usus besar pesakit, yang menunjukkan kemungkinan perkembangan kanser kolorektal.

Masalah dengan analisis pendarahan ghaib najis ialah ia tidak boleh selalu menunjukkan kehadiran polip dalam usus. Jika doktor mempunyai syak wasangka tentang perkara ini, dia mungkin menetapkan diagnostik tambahan.

Keputusan positif bermakna terdapat pendarahan dalam saluran gastrousus. Sebab untuk keputusan ini mungkin:

1. batuk kering usus;
2. ulser perut;
3. ulser duodenal;
4. onkologi usus, perut, esofagus;
5. kolitis ulseratif tidak spesifik;
6. buasir;
7. cacing (boleh menggaru dinding usus);
8. kanser kolorektal;
9. esophagitis erosif (keradangan esofagus yang menjejaskan membran mukusnya).

Perlu diingat bahawa hasil ujian darah ghaib najis mungkin menjadi positif palsu. Sebab untuk ini boleh menjadi pendarahan hidung dan gigi. Pada wanita, kehadiran darah dalam najis boleh disebabkan oleh radiasi selepas penyakit onkologi organ kemaluan, vena varikos faraj pada hari-hari terakhir kehamilan.

Selalunya, hasil tinjauan ini adalah positif palsu kerana tidak mematuhi peraturan dan arahan untuk penyediaannya.

Di manakah tempat terbaik untuk membuat analisis?

Dalam kebanyakan kes, ujian darah ghaib najis diperintahkan terus oleh doktor yang merawat. Oleh itu, ia dilakukan di klinik di mana pesakit didaftarkan. Analisis boleh diambil di pelbagai pusat perubatan. Untuk kemudahan pesakit, ujian darah untuk pendarahan ghaib boleh dilakukan di makmal khusus pada bila-bila masa yang sesuai untuknya. Ramai orang mengambil beberapa ujian pada masa yang sama ke makmal yang berbeza untuk mendapatkan keputusan yang lebih tepat dan boleh dipercayai.

harga

Harga untuk analisis berbeza-beza bergantung pada institusi perubatan tempat anda melakukannya. Penghantaran analisis di klinik di tempat pendaftaran adalah percuma.

Anda hanya perlu membelanjakan wang untuk bekas plastik untuk mengumpul bahan biologi. Analisis di pusat perubatan dan makmal dibayar. Harga purata ialah kira-kira 130 Hryvnia di Ukraine dan 300-400 rubel di Rusia.

Navigasi halaman pantas

Beberapa orang, setelah mengosongkan usus mereka, berfikir bahawa ciri-ciri biomaterial ini boleh digunakan untuk menilai kehadiran patologi serius seperti ulser perut, penyakit Crohn, polip dan neoplasma malignan usus.

Untuk mengenal pasti mereka, anda perlu mengambil ujian darah ghaib najis. Diagnosis tidak mengambil banyak masa, tidak menyakitkan dan membolehkan anda mengesyaki perkembangan penyakit walaupun pada peringkat awal.

Ujian darah ghaib najis - apakah itu?

Dalam beberapa patologi rektum, sebagai contoh, buasir dalaman atau fisur dubur, kemasukan darah merah kelihatan dalam tinja dengan mata kasar.

Walau bagaimanapun, apabila pendarahan berlaku dalam usus kecil, gambaran yang berbeza diperhatikan. Komponen darah dicerna oleh enzim, bercampur dengan najis dan dikumuhkan. Dalam kes ini, darah kehilangan warna merahnya. Sekiranya pendarahan dalam usus kecil cukup teruk, najis mungkin menjadi hitam - ini adalah isyarat penggera. Walau bagaimanapun, gambaran klinikal sedemikian tidak selalu berkembang.

Lebih kerap, komponen darah yang dicerna bercampur dengan najis dan menjadi tidak dapat dibezakan dengan mata kasar. Anda tidak boleh melihatnya dengan mikroskop. Darah inilah yang dipanggil pendam.

Ia boleh didapati dalam najis dengan cara berikut:

• ujian guaiac atau benzidine;
• kaedah imunologi;
• analisis pendarfluor.

Sampel kimia

Dari segi sejarah, tindak balas dengan guaiac dan benzidine adalah yang pertama muncul dalam senjata kaedah diagnostik. Prinsip tindakan mereka adalah berdasarkan fakta bahawa hemoglobin darah adalah agen pengoksidaan yang kuat. Bertindak balas dengan bahan seperti benzidin dan guaiac, ia menukar warnanya. Lebih banyak darah ghaib dalam najis, lebih sengit dan lebih cepat warna reagen berubah.

Kelemahan kaedah ini ialah sensitiviti sampel ini agak rendah. Reaksi dengan benzidin mendedahkan kehilangan darah harian sekurang-kurangnya 15 ml. Biasanya, seseorang boleh kehilangan sehingga 1 ml darah dalam masa 24 jam semasa membuang air besar.

Peningkatan sedikit dalam penunjuk ini boleh memberi amaran tentang peringkat pertama pelbagai patologi saluran gastrousus, tetapi ujian benzidine tidak dapat mengesannya.

Reaksi dengan guaiac adalah lebih tepat, tetapi ia mampu memberi amaran hanya 50% pesakit tentang kanser kolon yang baru bermula. Dalam kes onkopatologi kolorektal, sensitiviti kaedah tidak melebihi 30%.

Kedua-dua ujian mungkin memberikan keputusan positif palsu. Selalunya ini disebabkan oleh penyediaan yang tidak betul untuk analisis.

Kaedah immunochromatography

Analisis imunokimia yang lebih sempurna terhadap najis. Ia mudah, standard dan ringkas. Pengesanan imunokromatografi darah ghaib menyerupai prosedur untuk melakukan ujian kehamilan.

Antibodi monoklonal digunakan untuk melakukan analisis najis ini. Sampel biomaterial yang disediakan digunakan pada jalur ujian.

Zarah monoklonal mengikat hemoglobin manusia untuk membentuk kompleks berwarna. Selanjutnya, ia ditangkap oleh antibodi lain yang disetempat di kawasan kawalan, dan dua tanda muncul pada jalur ujian jika kepekatan darah ghaib lebih tinggi daripada biasa. Jika tidak, satu bar akan dipaparkan.

Kaedah imunokimia adalah sangat sensitif dan tidak memerlukan penyediaan khas. Ia membolehkan anda mengesan pendarahan lemah pada peringkat awal kanser kolon dalam 97% kes. Walau bagaimanapun, analisis tidak sesuai untuk mendiagnosis penyakit yang berkembang dalam usus kecil.

Analisis pendarfluor

Pendarfluor juga boleh digunakan untuk mengesan produk pecahan hemoglobin dalam najis. Dalam kes ini, biomaterial diproses dengan cara yang istimewa, dan cahayanya direkodkan. Adalah diketahui bahawa pigmen porfirin, yang merupakan sebahagian daripada molekul hemoglobin, boleh dikesan oleh pendarfluor apabila yang terakhir dimusnahkan.

Kaedah ini agak tepat, tetapi jika seseorang makan makanan daging sehari sebelumnya, hemoglobin haiwan akan muncul dalam najisnya - ini akan menyebabkan hasil yang salah.

Baru-baru ini, pendekatan lain untuk diagnostik telah dibangunkan. DNA manusia diekstrak daripada najis yang dipilih untuk analisis dan diperiksa untuk perubahan ciri proses tumor.

Bilakah saya perlu mengambil ujian darah ghaib najis?

Jelas sekali, kajian ini ditunjukkan apabila terdapat tanda-tanda gangguan sistem pencernaan. Gejala berikut harus menjadi sebab analisis:

• pedih ulu hati;
• sakit perut;
• perubahan dalam sifat kerusi;
• loya atau muntah yang mengganggu anda untuk masa yang lama;
• kekotoran lendir dalam najis;
• kemasukan berbuih.

Di samping itu, ujian darah ghaib perlu dilakukan setiap tahun untuk semua orang yang berumur lebih dari 40 tahun. Ini adalah langkah terbaik untuk pengesanan tepat pada masanya keradangan dan terutamanya patologi onkologi. Gambar klinikal berikut boleh memberi amaran tentang perkembangan proses malignan dalam saluran gastrousus:

• peningkatan biasa dalam suhu badan tanpa sebab yang jelas;
• hilang selera makan;
• keengganan kepada makanan daging;
• kehilangan berat badan secara tiba-tiba;
• sembelit;
• sakit semasa membuang air besar.

Di samping itu, jika pelepasan berdarah yang boleh dilihat dengan mata kasar muncul di dalam najis dari semasa ke semasa, atau najis menjadi hitam, anda tidak perlu teragak-agak dengan analisis. Tanda-tanda ini memberi amaran tentang pendarahan yang disebabkan oleh polip, tumor, hakisan, atau ulser.

Bagaimana untuk menyediakan analisis?

Untuk lulus ujian najis untuk darah ghaib, penyediaan khas akan diperlukan. Bergantung pada kaedah atau kaedah penyelidikan yang akan digunakan, pesakit perlu mematuhi rejimen tertentu.

Diet

Ujian kimia dan analisis pendarfluor adalah tidak selektif. Mereka mengesan komponen bukan sahaja manusia, tetapi juga hemoglobin haiwan yang diperoleh daripada makanan. Atas sebab ini, sebelum analisis najis sedemikian untuk darah ghaib, diet ditunjukkan yang membayangkan penolakan sepenuhnya terhadap daging, ikan, dan ayam. Sebarang produk sampingan juga dilarang.

Di samping itu, semasa membuat persediaan untuk ujian darah ghaib najis, anda tidak boleh makan makanan yang kaya dengan zat besi:

• kacang;
• delima;
• lada benggala;
• tomato;
• bayam, pasli;
• epal;
• pucuk Brussels, brokoli;
• lobak merah.

Sekiranya kajian dijalankan oleh immunochromatography, keperluan untuk diet khas hilang. Antibodi monoklonal mengikat secara eksklusif kepada hemoglobin manusia dan tidak bertindak balas kepada sebatian dari asal yang berbeza.

Ubat dan prosedur perubatan

Diet mesti diikuti sekurang-kurangnya 3 hari sebelum analisis. Pada masa ini, ia juga penting untuk berhenti sepenuhnya mengambil persediaan zat besi, asid askorbik dan semua ubat anti-radang bukan steroid (Aspirin, Ibuprofen, dll.).

Dalam tempoh ini, anda harus menahan diri daripada sebarang prosedur yang secara teorinya mampu melanggar integriti mukosa usus dan perut. Anda tidak boleh meletakkan enema, menjalani pemeriksaan fibrogastroscopic, menjalani irrigoscopy, sigmoidoscopy, kolonoskopi. Malah julap juga diharamkan. Anda perlu berhenti mengambilnya sekurang-kurangnya seminggu sebelum analisis.

Dari saat pemeriksaan x-ray terakhir hingga saat najis dikumpul untuk analisis, sekurang-kurangnya 3 hari mesti berlalu.

Ciri-ciri lain

Sesetengah kaedah diagnostik adalah sangat sensitif dan boleh mengesan walaupun jumlah darah yang minimum dalam biomaterial. Atas sebab ini, untuk mengelakkan keputusan palsu, anda harus menahan diri daripada memberus gigi pada malam analisis, kerana pendarahan dari gusi tidak jarang berlaku.

Wanita tidak boleh mengambil najis untuk analisis semasa haid. Malah pendarahan hidung yang berlaku sehari sebelumnya boleh memesongkan hasilnya. Di samping itu, apabila mengambil bahan, adalah penting untuk memastikan air kencing tidak masuk ke dalamnya.

Ciri-ciri pengumpulan biomaterial

Najis untuk analisis dibawa ke dalam bekas khas steril. Anda boleh membelinya di farmasi.

• Ia adalah perlu untuk mengumpul biomaterial dari bahagian berlainan najis: 2-3 serpihan.

Selepas itu, adalah penting untuk meletakkan bekas di dalam peti sejuk dan menghantarnya ke makmal dalam masa 3 jam.

Lebih sedikit masa yang telah berlalu sejak pengumpulan, lebih baik.

Mentafsir analisis najis untuk darah ghaib

Analisis imunokimia dan sampel dengan benzidin dan guaiac adalah kaedah separuh kuantitatif untuk penentuan darah ghaib. Diagnostikum pertama memberikan jawapan kepada soalan: adakah kepekatan hemoglobin dalam sampel najis melebihi nilai normal?

• Jika pembantu makmal atau pesakit di rumah melihat 2 markah pada jalur ujian, jawapannya adalah ya. Satu kawalan adalah negatif.

Apabila menetapkan sampel dengan guaiac dan benzidine, keamatan dan kelajuan pewarnaan reagen dinilai. Tindak balas boleh terdiri daripada 5 jenis:

• negatif (tiada perubahan warna);
• lemah positif (+);
• positif (++);
• positif (+++);
• positif mendadak (++++).

Analisis pendarfluor ialah kaedah kuantitatif. Ia tidak sensitif pada kepekatan porfirin sehingga 2 mg/g biomaterial. Tetapi apabila kandungan mereka dalam 1 g najis adalah sama dengan atau melebihi 4 mg, patologi didiagnosis. Ujian ini juga dapat mendedahkan nilai sempadan: dari 2 hingga 4 mg.

Analisis adalah positif, apakah maksudnya?

Setelah menerima kesimpulan bahawa darah ghaib dikesan dalam sampel najis, anda tidak perlu panik. Sebagai tambahan kepada keadaan patologi, hasilnya boleh positif dalam kes berikut:

• ketidakpatuhan peraturan penyediaan untuk analisis;
• hidung berdarah;
• haid;
• stomatitis;
• periodontitis.

Jika darah ghaib dikesan, doktor akan merujuk pesakit untuk pemeriksaan tambahan. Kolonoskopi akan membolehkan anda menilai keadaan membran mukus usus besar, untuk mengenal pasti fokus sel yang diubah (polip dan tumor).

Sekiranya perlu, biopsi bahan patologi dilakukan. Sebagai tambahan kepada kolonoskopi, tomografi berkomputer dan pengimejan resonans magnetik (CT dan MRI) digunakan.

Analisis positif najis untuk darah ghaib berlaku dengan helminthiases, ulser perut dan usus kecil, penyakit Crohn, kolitis, tuberkulosis usus, buasir, fisur dubur, serta dengan polip dan tumor.

Yang terakhir mungkin tidak menyebabkan pendarahan kekal dan boleh dikesan hanya dengan diagnosis sistematik. Adalah wajar untuk menjalankan sekurang-kurangnya 3 kajian berturut-turut.

Kandungan

Patologi duodenum, perut, esofagus mungkin disertai dengan pendarahan dalaman. Analisis najis membantu mengenal pasti mereka pada peringkat awal. Kajian itu mendedahkan darah ghaib, yang sering menjadi tanda kanser.

Apakah darah ghaib dalam najis

Kesan darah yang tidak dapat dilihat oleh mata manusia dalam najis dipanggil darah ghaib. Mereka ditemui hanya semasa ujian khas untuk pengesanan transferrin atau hemoglobin. Kajian ini memberikan hasil yang paling boleh dipercayai dalam mengenal pasti keadaan patologi seperti:

• ulser duodenal, perut;
• helminths pada kanak-kanak;
• luka tuberkulosis usus;
• penyakit darah;
• urat varikos esofagus;
• penyakit Crohn;
• esofagitis erosif;
• sirosis hati;
• Sindrom Lynch;
• diatesis hemoragik;
• tumor;
• poliposis;
• keradangan tonsil palatine, pharynx.

Analisis najis membolehkan anda mengesan kanser kolorektal, tumor usus pada peringkat awal. Keputusan ujian positif adalah tipikal untuk patologi seperti:

• diverticula usus, perut;
• gastroduodenitis erosif;
• kolitis ulseratif tidak spesifik;
• kerosakan pada membran mukus sistem pencernaan.

Bilakah ujian darah ghaib diperintahkan?

Doktor menetapkan pemeriksaan najis kepada pesakit apabila tanda-tanda penyakit sistem pencernaan muncul. Petunjuk untuk kajian adalah gejala berikut:

• sakit perut etiologi yang tidak diketahui;
• dorongan palsu untuk membuang air besar;
• kehilangan berat badan tanpa sebab;
• cirit-birit;
• sembelit;
• hipertermia;
• loya;
• pedih ulu hati;
• muntah.

Kaedah untuk mengesan darah ghaib dalam najis

Apabila pendarahan dalaman disyaki, doktor menggunakan kaedah yang berbeza untuk memeriksa najis. Mereka berbeza dalam sensitiviti, kecekapan, keperluan untuk penyediaan, definisi patologi di pelbagai bahagian usus. Kaedah diagnostik untuk darah ghaib, kelebihan dan kekurangannya:

Ujian benzidin

Analisis najis ini untuk pengesanan kehilangan darah tersembunyi mempunyai nama kedua - ujian Gregersen. Reagen utama ialah benzidin, di mana asid asetik dan barium peroksida ditambah untuk meningkatkan aktiviti. Teknik ini memberikan banyak hasil positif palsu - tindak balas terhadap pendarahan hidung, makan daging, ubat-ubatan, gusi berdarah.

Ujian imunokimia

Penyelidikan pembedahan mendedahkan neoplasma dalam kolon pada peringkat awal, mengurangkan kematian kanser sebanyak 30%. Analisis imunokimia najis untuk darah ghaib bertindak balas hanya kepada protein manusia, tidak memerlukan penyediaan khas. Ia dicirikan oleh sensitiviti tinggi dan ciri-ciri seperti:

Ujian Guaiac

Kepekaan ujian guaiac bergantung pada kepekatan hemoglobin. Sekiranya kandungannya lebih daripada 2 mg setiap gram najis, hasilnya positif dalam 90% kes. Ujian mendiagnosis pendarahan di mana-mana bahagian sistem pencernaan. Analisis mempunyai spesifikasi berikut:

Peraturan untuk persediaan untuk kajian

Untuk mendapatkan keputusan ujian yang tepat, penyediaan yang betul adalah penting. Proses ini bermula seminggu sebelum analisis, termasuk aktiviti berikut:

Ciri-ciri persediaan untuk ujian Gregersen

Untuk menghapuskan kesilapan dalam keputusan teknik ini, adalah penting untuk mengikuti diet dengan ketat. Ujian Gregersen untuk darah ghaib adalah sensitif kepada zat besi, pigmen daripada makanan. Adalah perlu untuk menangguhkan penyelidikan untuk sementara waktu di bawah keadaan berikut:

• kehadiran darah dalam air kencing (hematuria);
• haid pada wanita;
• buasir dengan pendarahan;
• penyakit periodontal;
• senak (dispepsia);
• pecah, kerosakan akibat seks dubur.

Peranan penting diberikan kepada pensampelan bahan yang betul untuk dianalisis. Syarat-syarat berikut mesti dipenuhi:

• menjalankan kebersihan alat kelamin, dubur;
• mengumpul najis pada waktu pagi, sebelum sarapan pagi;
• kemasukan air, air kencing tidak boleh diterima;
• anda tidak boleh mengambil biomaterial dari tandas (anda perlu meletakkan kain minyak);
• serpihan mestilah dari tiga tempat;
• letakkan najis dalam bekas steril khas;
• hantar ke makmal dalam masa dua jam.

Mentafsir analisis najis untuk darah ghaib

Doktor menafsirkan keputusan ujian. Ujian imunokimia dianggap paling tepat, tetapi ia tidak dilakukan di semua makmal. Ia mengambil masa 1-3 hari untuk menjalankan dan menguraikan analisis. Pakar mengesyorkan, apabila menerima keputusan positif dan negatif, untuk menjalankan pemeriksaan semula najis tambahan untuk kehadiran pendarahan tersembunyi dan diagnostik menggunakan kaedah instrumental.

Keputusan negatif

Jika sejumlah kecil darah memasuki usus, pada orang yang sihat, di bawah tindakan enzim, ia terurai. Norma ialah 0.2 mg hemoglobin setiap gram najis. Keputusan negatif mengesahkan ketiadaan pendarahan dalam badan, diagnosis berbahaya, atau memerlukan pemeriksaan kedua apabila pesakit mempunyai tanda-tanda patologi.

Positif

Jika pesakit disyaki mengalami pendarahan ghaib, keputusan ujian positif adalah mungkin. Selalunya ia menunjukkan peringkat awal penyakit yang berkaitan dengan kerosakan pada membran mukus:

• kanser kolorektal;
• ulser peptik;
• batuk kering usus;
• tumor sistem pencernaan;
• helminthiasis;
• patologi urat esofagus;
• buasir.

Ujian positif untuk darah ghaib pada kanak-kanak

Apabila menganalisis najis pada kanak-kanak, tanda-tanda pendarahan tersembunyi kadang-kadang didedahkan. Sebab tindak balas positif bergantung pada umur:

Keputusan positif palsu dan negatif palsu

Selalunya, kajian najis untuk kehadiran kehilangan darah tersembunyi memberikan hasil yang tidak jelas - negatif palsu, positif palsu. Dalam kes ini, perlu melakukan analisis berulang, menjalankan diagnostik tambahan. Jawapan positif palsu adalah mungkin dalam kes sedemikian:

• kekurangan persediaan untuk kajian;
• kehadiran pendarahan dari hidung;
• pelanggaran diet yang disyorkan;
• penggunaan ubat;
• pendarahan gusi.

Sebab untuk keputusan negatif palsu mungkin melanggar teknologi analisis, reagen berkualiti rendah. Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap perkembangan patologi, pemeriksaan semula adalah wajib. Keputusan negatif palsu berlaku dalam situasi sedemikian:

• jumlah terhad biomaterial yang disediakan untuk ujian;
• pengedaran zarah darah yang tidak sekata dalam najis;
• kehadiran tumor, polip yang berdarah secara sporadis.

Video

Adakah anda mendapati ralat dalam teks?
Pilihnya, tekan Ctrl + Enter dan kami akan membetulkannya!

Darah semasa membuang air besar boleh menunjukkan penyakit yang serius, mulai dari fisur dubur hingga neoplasma malignan dalam organ pencernaan. Walau bagaimanapun, pada peringkat awal, patologi sering berkembang tanpa gejala yang jelas, dan sukar untuk melihat pendarahan tersembunyi. Ujian darah ghaib najis mengesan kekotoran darah terkecil dan membolehkan anda mendiagnosis penyakit pada fasa awal, yang sangat penting apabila onkologi disyaki.

Dalam kes apakah mereka ditetapkan?

Ujian darah ghaib najis ditetapkan untuk gejala berikut:

Sakit perut;

Manifestasi dyspeptik (pedih ulu hati, kembung perut, loya) untuk masa yang lama; Cirit-birit yang kerap, konsistensi najis yang sentiasa cair;

Gangguan pencernaan lain;

Penurunan berat badan secara tiba-tiba tanpa sebab yang jelas;

Analisis klinikal najis tidak menunjukkan kehadiran pendarahan.

Kehadiran darah ghaib mesti diperiksa untuk keradangan yang disyaki pada saluran pencernaan, ulser peptik, neoplasma.

Kajian najis untuk darah ghaib dijalankan 1 kali dalam 2 tahun semasa pemeriksaan perubatan, bermula dari umur 49 tahun untuk diagnosis awal kanser kolorektal.

Petunjuk untuk ujian ini agak serius, dan jika doktor mencadangkan melakukan ujian najis, anda tidak boleh mengabaikan cadangannya. Tidak seperti kaedah lain untuk memeriksa saluran gastrousus, ujian ini benar-benar selamat dan tidak menyakitkan.

Kaedah penyelidikan

Makmal moden menggunakan 2 kaedah analisis utama:

Reaksi Gregersen, sebagai ujian darah ghaib najis kimia dipanggil, digunakan untuk mengesan pendarahan di semua bahagian saluran gastrousus. Ujian ini sensitif kepada hemoglobin manusia dan haiwan, jadi penyediaan khas dan diet tanpa daging diperlukan sebelum ujian.

Analisis najis untuk darah ghaib dengan kaedah imunokimia ditetapkan untuk diagnosis patologi bahagian bawah saluran pencernaan. Kajian itu hanya bertindak balas terhadap hemoglobin manusia, jadi pesakit tidak perlu mengehadkan diet mereka kepada daging dan makanan kaya zat besi. Ujian darah ghaib najis tanpa diet adalah lebih mudah dan digunakan secara aktif sebagai ujian saringan untuk kanser kolorektal.

Analisis imunokimia dianggap lebih moden dan sensitif, tetapi ia tidak bermaklumat berkaitan dengan pendarahan di esofagus dan perut.

Semasa pemeriksaan klinikal, analisis imunokimia dilakukan untuk diagnosis awal kanser kolorektal.

Pilihan kaedah dijalankan oleh doktor, bergantung kepada aduan pesakit. Terdapat kontraindikasi. Semak dengan doktor anda.

Bagaimana untuk menyediakan?

Penyediaan pesakit bergantung pada teknik penyelidikan yang dipilih.

Penyampaian ujian darah ghaib najis dengan kaedah imunokimia tidak memerlukan perubahan dalam pemakanan. 2 minggu sebelum ia harus ditinggalkan: Daripada ubat-ubatan yang meningkatkan risiko pendarahan (aspirin, ibuprofen). Daripada julap. Dari prosedur yang boleh merosakkan membran mukus saluran gastrousus (enemas, kolonoskopi, dll.).

Persediaan untuk analisis melalui pensampelan kimia termasuk diet khas. Reaksi Gregersen boleh memberikan hasil yang salah untuk hemoglobin dan mioglobin yang dicerna produk daging, untuk beberapa vitamin dan nutrien. Diet dalam analisis darah tahi tidak termasuk: Daging; Hati dan jeroan lain; ikan; Epal; bit; Bayam; paprika; tomato; Makanan lain yang kaya dengan zat besi. Diet harus bermula 3-4 hari sebelum kajian, di samping itu, dalam tempoh ini anda harus: Elakkan mengambil ubat, makanan, minuman yang boleh mengotorkan najis dan menjejaskan motilitas usus; Menolak enzim; Jangan gunakan suppositori rektum; Menangguhkan pemeriksaan X-ray pada saluran gastrousus; Gantikan memberus dengan bilasan yang bersih untuk mengelakkan kerosakan pada gusi dan darah dari mulut ke dalam esofagus; Wanita tidak melakukan ujian darah ghaib najis semasa haid dan 3 hari sebelum dan selepasnya.

Bagaimana untuk memasang?

Penyediaan dan penyampaian analisis yang cekap menjejaskan kebolehpercayaan keputusannya. Dalam apa jua keadaan, kekotoran asing tidak boleh memasuki bahan ujian: air, air kencing, rembesan alat kelamin, komposisi radiopaque, komponen suppositori, dll.

Bagaimana untuk menyediakan pengumpulan najis:

Beli bekas steril. Ia adalah bekas dengan penutup skru dan sudu. Bekas dijual di farmasi dan makmal. Membasmi kuman bekas, periuk, bekas lain yang sesuai untuk membuang air besar. Basuh dengan sabun, bilas beberapa kali dengan air bersih, tuangkan dengan air mendidih. Anda tidak boleh mengumpul najis dari tandas.

Cara mengumpul analisis:

Untuk penyelidikan, hanya najis najis semulajadi yang sesuai, tanpa julap dan enema. Buang air besar hendaklah dalam bekas yang disediakan, mengelakkan air kencing. Ambil najis dengan sudu khas dan pindahkan bahan ke dalam bekas. Tutup penutup. Lampirkan borang ujian darah ghaib najis yang dikeluarkan oleh makmal atau yang ditetapkan oleh doktor pada bekas. Jumlah najis untuk analisis tidak kurang daripada satu sudu teh dan tidak lebih daripada 1/3 daripada jumlah bekas. Adalah dinasihatkan untuk mengambil bukan satu, tetapi beberapa serpihan najis, supaya pengesanan darah ghaib adalah seefektif mungkin.

Bagaimana untuk menyerahkan?

Najis yang disediakan tidak boleh disimpan; hanya bahan segar yang belum dibekukan dan diawet sesuai untuk analisis. Pilihan terbaik, cara menyerahkan bekas, jika tidak mungkin menghantarnya ke makmal dengan segera, adalah meletakkannya di dalam peti sejuk pada suhu + 2 - 8 ° C, mengangkutnya dalam termos dengan ais kiub. Masa penyimpanan maksimum tidak melebihi 3 jam. Hasil ujian darah ghaib najis disediakan dalam beberapa hari. Lazimnya, tempoh kajian adalah 3-6 hari, bergantung kepada berapa banyak analisis yang dilakukan di makmal tertentu.

Keputusan analisis

Kadar perkumuhan darah dengan najis orang yang sihat adalah sehingga 2 mg hemoglobin setiap 1 g bahan. Keputusan positif bermakna darah ghaib ditemui dalam najis, tetapi sumbernya mesti dikenal pasti lebih lanjut. Keamatan tindak balas dinyatakan dengan bilangan "tambah": dari satu - positif lemah, hingga empat. Ujian darah ghaib Gregersen mungkin menunjukkan: Gastroduodenitis erosif; Keterukan ulser; Tumor dalam perut, usus; Diverticulum; Urat varikos esofagus; buasir; batuk kering usus; penyakit Crohn; polip; Kolitis ulseratif tidak spesifik. Dengan kaedah penyelidikan kimia, mungkin terdapat punca lain darah terpendam dalam analisis najis yang tidak dikaitkan dengan penyakit saluran gastrousus. Keputusan positif palsu berkemungkinan jika diet dilanggar sebelum memberikan najis, dengan kehadiran pendarahan dalam nasofaring, pencerobohan helminthic, penyakit darah, dan haid. Analisis najis untuk darah ghaib pada bayi adalah positif untuk alahan, kekurangan laktase, dan sembelit.

Apakah yang ditunjukkan oleh kaedah imunokimia:

keputusan >50 ng/mL menunjukkan buasir, polip, karsinoma kolorektal, kolitis ulseratif, atau penyakit Crohn. Tafsiran keputusan makmal perlu dilakukan oleh doktor. Sekiranya ujian darah ghaib dalam tinja adalah positif, langkah diagnostik tambahan perlu diambil untuk menjelaskan patologi. Semasa pemeriksaan perubatan, analisis najis untuk darah ghaib dijalankan dengan kaedah imunokimia, yang bertujuan untuk diagnosis awal kanser kolon.

mana nak buat?

Najis untuk darah ghaib sebagai sebahagian daripada pemeriksaan perubatan, anda boleh lulus di bilik 102. Anda akan diberi rujukan untuk penyelidikan di bilik pemeriksaan perubatan (bilik 109).

Anda perlu mengambil ujian najis untuk darah ghaib pada pemeriksaan perubatan jika anda berumur 49,51,53,55,57,59,61,63,65,67,69,71,73 tahun ini.

Jika anda tidak tertakluk kepada pemeriksaan perubatan tahun ini, tetapi terdapat simptom penyakit saluran gastrousus, doktor yang merawat anda akan menetapkan pemeriksaan.

Jadi sihat!

Ketua OMP Grigoryeva Tatyana Zanzhitovna

Pendarahan gastrousus boleh menjadi sangat tragis jika ia tidak dikesan tepat pada masanya. Dalam kes najis merah yang jelas, doktor tidak mempunyai keraguan tentang kehadiran proses patologi dalaman, tetapi beberapa penyakit hampir tanpa gejala.

Dan hanya zarah darah terkecil dalam najis adalah tanda gangguan dalam aktiviti saluran gastrousus. Menjalankan kajian sedemikian memerlukan pematuhan kepada beberapa peraturan untuk mengecualikan keputusan palsu.

Jenis ujian darah ghaib najis

Kerosakan pada saluran penghadaman boleh disetempatkan di bahagian atas dan bawah. Sekiranya pendarahan telah dibuka di dalam perut atau duodenum, maka najis menjadi merah gelap, dan dalam usus besar - merah terang.

Tetapi tidak dengan setiap gangguan kerusi seperti itu muncul. Selalunya ulser dan keradangan kecil hanya sekali-sekala berdarah. Terdapat kes-kes perkembangan tumor, satu-satunya gejala yang hanya sedikit campuran hemoglobin dalam tinja.

Penyelidikan makmal memungkinkan untuk menentukan kehadiran darah dalam usus. Analisis dijalankan dalam dua cara:

1. Kaedah Gregersen (ujian benzidin).
2. kaedah imunokimia.

kaedah Gregersen menunjukkan kehadiran hemoglobin walaupun pada kepekatan yang sangat rendah. Ini adalah kelebihan dan kelemahan analisis. Dengan kehadiran benzodin, besi molekul pengangkutan dioksidakan oleh hidrogen peroksida dan menjadi biru.

Reaksi pergi ke hemoglobin, baik manusia dan asing (terkandung dalam produk daging). Oleh itu, untuk menjelaskan keputusan, doktor sering menggunakan kaedah kedua.

Analisis imunokimia kala lebih tepat. Ia berdasarkan kesan spesifik antigen pada ciri antibodi seseorang tertentu. Kaedah ini biasanya digunakan untuk penyakit berjangkit, tetapi ini tidak menjejaskan tujuan utama kajian - penentuan darah dalam najis.

Dan jika ada kemungkinan untuk menubuhkan jenis mikroorganisma patogen yang mencetuskan keradangan usus, langkah diagnostik bahkan boleh dianggap terlalu lengkap. Kelemahan analisis imunokimia terletak pada tempohnya: hanya selepas 2 minggu, doktor membuat diagnosis.

Penghantaran ujian najis untuk darah ghaib tidak ditetapkan begitu sahaja. Biasanya pesakit mengadu sakit perut atau rasa tidak enak badan. Petunjuk umum untuk ujian adalah seperti berikut:

• sakit perut berulang atau berterusan;
• loya, muntah, cirit-birit atau pedih ulu hati biasa;
• gangguan najis kronik;
• penurunan berat badan yang cepat tanpa sebab yang jelas;
• untuk mengesahkan diagnosis (untuk ulser, gastritis, dll.).

Sebenarnya, tujuan analisis adalah untuk mengenal pasti kerosakan pada dinding usus dan perut. Dan jika doktor menegaskan kajian terperinci tentang najis, pesakit tidak boleh menolak.

Ujian dijalankan tanpa sebarang campur tangan dalaman, jadi ia tidak akan menyakitkan. Walau bagaimanapun, sensitiviti tinggi reagen memerlukan penyediaan khas pesakit.

Persediaan untuk ujian darah ghaib najis

Sebarang penyelidikan mempunyai margin kesilapan. Tetapi agar hasilnya boleh dipercayai, perlu mengikuti diet sebelum analisis. Pertama sekali, anda perlu meninggalkan daging dan ikan, kerana ia mengandungi hemoglobin.

Juga, senarai sekatan termasuk yang mengandungi besi dan semua makanan merah (tomato, bit, dll.), yang mengotorkan najis walaupun orang yang sihat. Diet adalah kunci, tetapi doktor memanggil keperluan lain:

1. Pembatalan ubat 1 minggu sebelum analisis.
2. Pengharaman julap (termasuk rakyat).
3. Sehari sebelum analisis, anda tidak boleh memberus gigi anda (terdapat risiko kerosakan pada gusi dan herotan hasilnya).
4. Analisis diambil tidak lebih awal daripada 3 hari selepas pemeriksaan X-ray.
5. Enema dikecualikan (pengosongan hendaklah semula jadi).
6. Wanita diuji pada hari yang tidak datang haid.

Bagaimana cara mengambil najis dengan betul?

Tidak setiap orang dapat mematuhi larangan seperti "anda tidak boleh makan." Persediaan untuk analisis memerlukan pelaksanaan mandatori perenggan ini, jika tidak, hasil kajian akan sangat meragukan. Tetapi proses mengambil najis juga penting:

• Ia perlu menyediakan bekas (dijual di farmasi).
• Najis diperlukan tanpa sebarang cecair (air, air kencing, dll.). Untuk melakukan ini, ia dibenarkan meletakkan kain minyak di dalam tandas.
• Selepas mengosongkan dengan satu sudu teh, 3 serpihan najis diambil.
• Sampel hendaklah dihantar ke makmal dalam masa 3 jam.

Sebilangan kecil darah masih masuk ke dalam usus - 1-2 ml. Ini adalah perkara biasa hanya jika volum sedemikian adalah had harian.

Oleh itu, analisis akan sentiasa menunjukkan kehadiran darah dalam najis, tetapi bolehkah jumlah yang sedikit itu dianggap sebagai tanda gangguan? Tidak. Proses semula jadi tidak dibatalkan, dan doktor hanya mengambil kira penunjuk yang lebih besar.

Keputusan palsu

Untuk mendapatkan keputusan ujian darah ghaib najis yang boleh dipercayai, penyediaan tidak boleh diabaikan. Dan jika anda melayan proses ini dengan cuai, hasilnya selalunya palsu.

Dengan kedua-dua negatif palsu dan positif palsu. Sebagai contoh, doktor tahu pasti bahawa pesakit mempunyai polip dalam usus besar, tetapi analisis tidak mengesan hemoglobin.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa neoplasma sedemikian tidak berdarah secara berterusan, tetapi hanya secara berkala. Tetapi adalah bodoh untuk menafikan kehadiran polip, terutamanya jika dikesan dengan endoskop.

Hasil positif palsu juga merupakan perkara biasa. Sekiranya pesakit mengabaikan peraturan untuk menyediakan dan mengambil najis, maka agak mungkin kajian itu akan menunjukkan kehadiran tahap hemoglobin yang tinggi jika tiada pendarahan dalaman. Analisis biasanya dijalankan mengikut kaedah Gregersen, yang sensitif khusus kepada besi.

Setelah makan hanya 1 epal sehari sebelum mengambil najis, seseorang hanya akan memutarbelitkan hasilnya. Selain itu, darah boleh masuk ke dalam usus akibat trauma pada gusi dengan berus gigi.

Oleh itu, ketidakpatuhan terhadap peraturan akan memberi alasan kepada doktor untuk melakukan kolonoskopi, intipatinya adalah untuk memasukkan siasatan melalui dubur. Jadi lebih baik menjalani prosedur yang tidak menyenangkan itu bukan kerana kecuaian anda sendiri!

Apakah maksud keputusan positif?

Namun, analisis boleh menunjukkan kehadiran paras hemoglobin yang tinggi dalam tinja. Dalam kes ini, kolonoskopi ditetapkan untuk menjelaskan diagnosis, kerana terdapat banyak punca pendarahan:

• ulser;
• keradangan di mana-mana jabatan;
• penyakit Crohn;
• buasir;
• batuk kering;
• fisur usus;
• tumor jinak atau malignan (polip, kanser, sista, dll.).

Selalunya, darah masuk ke dalam usus dari mulut atau hidung. Walau bagaimanapun, kerosakan vaskular di kawasan badan yang mudah diakses mudah ditentukan oleh doktor yang sesuai (pakar gigi dan pakar otolaryngolog).

Kesimpulan

Ujian darah ghaib najis adalah alat diagnostik yang penting. Kadang-kadang hanya kekotoran hemoglobin menunjukkan proses patologi dalam usus. Dan jika pelanggaran dikesan tepat pada masanya, maka rawatan tidak akan membuat anda menunggu.