S52 Patah tulang lengan bawah. Patah ulna

Subkategori berikut diberikan untuk kegunaan pilihan dalam pencirian tambahan bagi keadaan yang tidak mungkin atau praktikal untuk melakukan pengekodan berbilang untuk patah tulang dan luka terbuka; jika patah tidak dilabel sebagai tertutup atau terbuka, ia harus diklasifikasikan sebagai tertutup: 0 - tertutup 1 - terbuka

Hujung bawah ulna Kepala ulna

Komposisi item

Diagnostik

Diagnosis kecederaan terdiri daripada aduan pesakit, data pemeriksaan dan disahkan oleh pemeriksaan x-ray. Gambar diambil dalam dua unjuran.

Rawatan dan pemulihan lengan bawah selepas patah tulang

Langkah-langkah pemulihan bermula serta-merta di tempat kejadian. Orang itu perlu dibawa ke kemudahan perubatan, jadi pastikan anda menghubungi ambulans. Arahan untuk pertolongan cemas untuk patah tulang harus biasa kepada setiap orang.

pertolongan cemas

Apabila seseorang menerima kecederaan, dia perlu memastikan keamanan, memberi ubat anestetik. Tangan mesti diperbaiki dengan bahan buatan sendiri. Jangan cuba meluruskan anggota yang cedera sendiri.

Rawatan asas

Sekiranya tiada anjakan serpihan, tuangan plaster digunakan pada pesakit dan dikeluarkan untuk rawatan pesakit luar. Gipsum digunakan untuk tempoh 1-1.5 bulan. Kawalan sinar-X ke atas kadar pembentukan kalus dijalankan secara berkala.

Sekiranya patah tulang adalah kompleks, terdapat anjakan serpihan tulang, rawatan pembedahan ditunjukkan. Doktor membandingkan serpihan dan membetulkannya dengan plat logam atau jarum mengait. Selepas itu, pesakit diletakkan pada pelakon atau ortosis tegar untuk tempoh 2-3 minggu.

Pemulihan

Langkah-langkah pemulihan bermula seawal mungkin - sejurus selepas bengkak reda. Mereka termasuk pelantikan latihan terapeutik, urut, fisioterapi. Pakar akan memberitahu anda lebih lanjut mengenai pemulihan untuk patah tulang dalam video dalam artikel ini.

Dalam kecederaan seperti patah tulang ulna, kod ICD10 digunakan untuk menunjukkan lokasi kecederaan. Ia direkodkan dalam rumusan diagnosis.

Kecederaan metaepiphysis distal (DME) radius menyumbang lebih daripada 16% daripada semua patologi sistem rangka. Patah jejari adalah perkara biasa dalam semua kumpulan umur, tetapi wanita yang berumur lebih dari 45 tahun sering menjadi mangsa kecederaan. Doktor mengaitkan ini dengan kelemahan sistem rangka dan perubahan hormon. Patah jejari di lokasi biasa bukanlah gangguan berbahaya, tetapi kadar pemulihan ditentukan oleh ciri-ciri individu organisma dan umur mangsa.

Fraktur metaepiphysis distal sering disertai dengan komplikasi. Ini termasuk kehadiran banyak serpihan dan anjakannya berbanding satu sama lain, kerosakan pada otot-otot gentian saraf. Patah jejari yang kominutif bertambah teruk oleh aktiviti otot - pergerakan tangan disertai dengan ketegangan otot. Masing-masing menarik serpihan ke arahnya, fungsi anggota badan dilanggar. Kerosakan pada sepertiga bawah jejari selalunya disertai dengan terkehel.

Patah yang paling biasa ialah kepala jejari. Ia berlaku apabila jatuh dengan pergerakan serentak lengan bawah. Traumatisme adalah ciri kepala distal. Jenis kerosakan ini boleh menjadi marginal atau pusat. Di antara patah tulang jejari di tempat biasa, tempat khas diduduki oleh kecederaan dengan perpecahan tulang separuh. Dalam kumpulan kecederaan yang lain, patah tulang leher radius diperkenalkan, dan pada zaman kanak-kanak, kecederaan periosteum dengan patologi zon pertumbuhan diperhatikan.

Di antara patah tulang dengan anjakan, patah yang terjejas berdiri berasingan. Ia berlaku kerana jatuh pada tangan, apabila satu tulang kelihatan memasuki tulang yang lain. Daripada kedua-dua unsur itu, satu tulang diperolehi dengan sambungan di selekoh. Selalunya ini adalah patah tertutup jejari tanpa lebam yang jelas pada tisu lembut.

Kecederaan pada tangan kiri menyumbang lebih sedikit kerosakan, dan patah intra-artikular tulang kanan diperhatikan lebih kerap disebabkan oleh fakta bahawa tangan adalah yang mendahului, iaitu, yang menyokong. Pengunduran terbalik mengakibatkan patahnya proses styloid.

Mengikut spesifik kecederaan, terdapat:

  • kecederaan serong - berlaku apabila jatuh pada tapak tangan yang bengkok;
  • lingkaran - dicirikan oleh anjakan akibat pergerakan tulang;
  • membujur - adalah hasil daripada kesan mampatan;
  • melintang - timbul akibat kesan langsung.

Fraktur tertutup jejari tanpa anjakan dicirikan oleh lebam, tetapi tanpa pecah tisu. Patah terbuka adalah perkara biasa dan disertai dengan anjakan serpihan.

Kod kecederaan ICD 10

Dalam pengelas antarabangsa, kecederaan sedemikian diberikan kod S52. Dengan patah kepala jejari, S52.1 ditetapkan. Jika terdapat kecederaan pada diafisis ulna atau jejari, maka kod S52.2 dan S52.3 diberikan, masing-masing. Jenis kerosakan lain, tidak dinyatakan, dikelaskan sebagai S52.9.

Sebab-sebabnya

Kecederaan boleh berlaku akibat kemalangan, ketidakpatuhan peraturan keselamatan di tempat kerja, kerana kecuaian. Pecahan jisim patah muncul akibat kejatuhan. Sekiranya terdapat kejatuhan dengan sokongan pada tapak tangan anda, maka ada. Dalam kes pukulan langsung, patah jejari tangan di bahagian tengah dijamin. Penyebab kecederaan yang paling biasa termasuk:

  • kejatuhan objek berat pada tangan yang dihulurkan;
  • luka tembak;
  • osteoporosis dan penyakit tulang;
  • Sukan lasak;
  • kekurangan kalsium dalam badan.

Kecederaan patologi berlaku akibat daripada kesan daya kecil. Dalam kes sedemikian, tulang dimusnahkan walaupun dengan sedikit mampatan. Gangguan endokrin, onkologi, osteomielitis boleh menyebabkan kelemahan tulang. Keretakan proses styloid jejari dan kerosakan pada bahagian tangan diperhatikan disebabkan oleh beberapa rintangan pada hentaman. Patah yang didorong adalah hasil daripada usaha yang ketara atau jatuh dari ketinggian yang tinggi.

Punca dan jenis patah tulang menentukan gejala dan pertolongan cemas. dengan serpihan yang disesarkan disertai dengan sakit yang teruk dan lebih sukar untuk dirawat. Keretakan ini berlaku akibat kemalangan yang serius atau semasa bekerja dengan peralatan berat.

simptom

Luka tangan sering digabungkan dengan terkehel, lebam, pendarahan. Salah satu tanda paling ciri pemusnahan integriti tisu tulang ialah kecacatan anggota badan. Dalam sesetengah kes, terdapat keretakan pada diafisis tulang. Pada masa yang sama, bentuk anatomi tangan dipelihara. Dan tanda-tanda patah tulang termasuk:

  • bengkak dan bengkak di tapak kecederaan;
  • sakit pada palpasi dan pergerakan;
  • hematoma;
  • menurunkan tekanan darah.

Jika tangan bengkak, maka ini tidak selalu merupakan gejala patah tulang. Jadi lebam atau boleh nyata sendiri. Apabila kebas ditambah pada bengkak lengan selepas patah jejari, kerosakan pada gentian saraf dan tisu otot tidak dikecualikan. Gejala patah terbuka lebih ketara. Pecah salur darah dan kulit meningkatkan risiko jangkitan. Dalam kes ini, jari juga menjadi kebas, tulang sangat cacat.

Fraktur kepala jejari membawa kepada mobiliti patologi dan krepitus. Bengkak di kawasan kecederaan boleh merebak ke seluruh lengan. Fungsi anggota badan sangat terhad. Jika disertai dengan pecah saluran darah, maka tidak mungkin untuk merasakan nadi pada arteri.

Oleh kerana pelanggaran aliran keluar darah vena, tangan mungkin bertukar menjadi biru. Keadaan ini amat berbahaya, kerana tisu lembut dan saluran darah mula mati.

Gejala sebahagian besarnya bergantung pada lokasi patah tulang. Dengan kecederaan impak, anggota yang terjejas menjadi lebih pendek. Fungsi seluruh lengan terjejas, pesakit tidak dapat menggerakkan jarinya, atau usaha diberikan kepadanya dengan keras dan bertindak balas dengan kesakitan yang tidak tertanggung. Keadaan menjadi lebih teruk dengan trauma yang berpecah-belah. Jadi, serpihan memusnahkan tisu dalaman dan merosakkan saluran darah. Ia adalah perlu untuk meminimumkan kesan negatif faktor traumatik pada tulang dan memberikan bantuan yang mencukupi kepada mangsa.

pertolongan cemas

Dengan trauma yang minimum, pesakit boleh dihantar ke pusat perubatan sendiri. Sekiranya berlaku kecederaan teruk, ambulans dipanggil. Sebelum ketibaan pakar, imobilitas tangan yang cedera dicipta. Bantuan utama dan pemulihan dijalankan di hospital. Di tempat kejadian, anda boleh memberi mangsa anestetik dan sapukan sejuk untuk mengurangkan bengkak.

Pertolongan cemas untuk patah tulang yang disyaki melibatkan membetulkan siku. Semua perhiasan harus dikeluarkan dari tangan, adalah perlu untuk memegang tangan pada sudut, melainkan jika kita bercakap tentang patah impak jejari dan ulna. Bidai yang sesuai dipilih, disapu dari siku ke dan dibalut. Sekiranya berlaku kerosakan pada tangan, splint akan membantu.

Sekiranya patah tulang kepala radius disertai dengan pecah kulit, maka rawatan antiseptik dijalankan, yang mengelakkan jangkitan. Dengan kecederaan terbuka, serpihan yang menonjol menonjol, tetapi tiada manipulasi boleh dilakukan dengannya, jika tidak, serpihan akan bergerak.

Untuk mengelakkan komplikasi selepas patah jejari, adalah perlu untuk memastikan rehat untuk anggota badan. Apabila saluran dan saraf lengan bawah rosak, pendarahan arteri atau vena mungkin terbuka. Dalam kes pertama, anda tidak boleh melakukannya tanpa mengenakan tourniquet. Dalam pencuri - pembalut tekanan sudah cukup. Untuk mengelakkan akibat yang mungkin berlaku, mangsa segera dibawa ke hospital. Tourniquet tidak dibiarkan pada anggota badan untuk masa yang lama, kerana selepas 2 jam pendarahan, nekrosis bermula.

Diagnostik

Kaedah utama diagnostik instrumental untuk patah jejari di tempat biasa ialah radiografi. Pada gambar dalam dua unjuran, adalah mungkin untuk melihat penyetempatan kerosakan dan kecederaan yang berkaitan. Diagnosis sinar-X patah radius dianggap sebagai kaedah bermaklumat, berdasarkan rawatan yang optimum dipilih.

Pakar traumatologi meraba tangan, menilai keadaan sistem otot dan vaskular, dan merasakan nadi. MRI disyorkan jika patah tulang epimetafisis distal dengan kerosakan yang meluas pada jejari disyaki. Ultrasound ditetapkan untuk hematoma dan edema untuk mengesan pengumpulan darah.

CT dan radiooskopi dianggap kaedah bermaklumat. Dengan bantuan mereka, adalah mungkin untuk melihat gangguan bersamaan dan kecacatan terkecil, yang menghapuskan kesilapan dalam diagnosis.

Rawatan

Bagaimana untuk menyembuhkan patah tulang dalam keadaan tertentu, hanya ahli traumatologi akan memberitahu. Jangan bergantung pada ubat-ubatan rakyat untuk rawatan patah tulang. Oleh kerana kekurangan bantuan yang berkelayakan, komplikasi timbul. Fraktur yang disatukan adalah manifestasi tipikal terapi yang tidak mencukupi. Akibatnya, serpihan disambung sendiri, tetapi tidak selalu betul, itulah sebabnya . Ia mengurangkan fungsi tangan dan menjadikan tisu tulang terdedah. Disebabkan gabungan yang tidak betul, kontraktur berlaku - kekakuan atau imobilisasi lengkap.

Untuk luka yang tidak rumit, kedudukan semula tertutup serpihan dilakukan, diikuti dengan penggunaan plaster. Ini adalah rawatan yang paling biasa untuk patah jejari. Serpihan dibandingkan di bawah kawalan radiologi, yang menghapuskan ralat dan gabungan yang salah. Plaster digunakan selepas kedudukan semula. Lengan dibengkokkan pada siku dan dibawa ke badan. Rawatan lanjut dilakukan di rumah.

Patah proses styloid jenis boleh tanggal memerlukan ketepatan apabila membandingkan serpihan. Pengurangan patah tulang mungkin terbuka jika kecederaan melepasi sendi. Kaedah utama rawatan ialah imobilisasi jangka panjang dengan kawalan sinar-X. Semasa reposisi pembedahan, bukan plaster digunakan, tetapi ortosis.

Rawatan pembedahan

Ia adalah kecederaan proses styloid radius yang sering memerlukan rawatan pembedahan. Operasi ini melibatkan penetapan serpihan dengan skru atau plat. Dengan pemecahan yang teruk, tidak semua serpihan boleh dikumpulkan. Dalam kes ini, sebahagian daripada tulang meningkat secara buatan.

Petunjuk untuk operasi adalah:

  • kerosakan serentak pada saluran darah, otot, saraf;
  • patah serpihan jejari dengan anjakan yang ketara;
  • patah kepala jejari dengan kehelan;
  • patah yang cacat.

Salah satu kaedah rawatan pembedahan ialah pemulihan radius dengan radas Ilizarov. Selepas operasi, jarum kekal di tangan. Mereka dikeluarkan selepas gabungan serpihan. Operasi kedua diperlukan jika pengurangan tidak betul. Dalam kes ini, tempoh penyembuhan patah jejari tangan yang tersesar akan menjadi lebih lama, dan tangan masih akan mengekalkan kelemahan tertentu.

Imobilisasi jangka panjang sekiranya patah kepala tulang jejari sendi siku tidak diperlukan. Dalam kes patah tulang ulna dan jejari, tempoh pelakuran akan mengambil masa 2-3 kali lebih lama. Syarat umum rawatan, serta prosedur yang berkaitan untuk pemulihan, ditetapkan oleh doktor berdasarkan gambaran klinikal.

Berapa banyak yang perlu dirawat dan memakai pelakon

Istilah untuk penyembuhan patah jejari tangan dengan rawatan konservatif mengambil masa dari 4 hingga 10 minggu. Seberapa cepat ia mungkin untuk memulihkan kesihatan tangan ditentukan oleh spesifik kecederaan, umur pesakit dan ciri-ciri individu badannya. Pada orang muda, masa untuk penyembuhan patah jejari sentiasa kurang, serta akibat negatif. Pada usia tua, tisu pulih lebih perlahan, dan dengan kehadiran penyakit sistem rangka atau kerapuhan yang meningkat, masalah timbul.

Cast boleh dikeluarkan apabila tulang telah sembuh sepenuhnya. Jika jejari rosak, ia mengambil masa 8-10 minggu. Dalam kes kehelan serentak dan kecederaan yang rumit, plaster dibiarkan selama 2 bulan. Jika jejari tidak disesarkan semasa patah lengan, imobilisasi selama 6 minggu adalah mencukupi.

Berapa banyak untuk memakai cast untuk patah terbuka jejari bergantung pada kaedah rawatan. Dengan reposisi pembedahan, imobilisasi yang berpanjangan tidak diperlukan. Digunakan secara tradisional, yang mengehadkan pergerakan terutamanya di tangan.

Sekiranya tangan sakit selepas patah tulang, maka analgesik ditetapkan, tetapi sakit obsesif menunjukkan masalah dalam terapi. Sekiranya lengan patah itu menyakitkan selepas operasi, maka selepas beberapa hari ketidakselesaan itu akan hilang. Kesakitan boleh disebabkan oleh keradangan. Itulah sebabnya, dengan reposisi terbuka, antibiotik dan ubat untuk imuniti ditetapkan.

Pemulihan

Dalam kes pembedahan, pemulihan selepas patah berganda jejari dengan anjakan mengambil masa 6-8 minggu. Tidak kurang pentingnya ialah tahap kerosakan dan kerumitan prosedur pembedahan. Patah lebih mudah sembuh selepas jatuh. Tempoh pemulihan selepas kemalangan dan bencana adalah lebih sukar. Kaedah pemulihan menjejaskan pemulihan tangan. Pesakit dinasihatkan untuk melibatkan diri dalam pembangunan anggota badan di bawah pengawasan pakar.

Pada peringkat pertama pemulihan selepas patah jejari lengan, beban yang tidak ketara diberikan. Memaksa proses membawa kepada kecederaan berulang, kerana tulang masih terdedah kepada pengaruh luar. . Laraskan pemakanan.

Pada masa ini, badan memerlukan produk protein, vitamin dan mineral. Ia amat berguna untuk menggunakan jeli, susu masam dan makanan laut selepas patah jejari. Minyak ikan kekal sebagai sumber vitamin D terbaik untuk manusia.

Fisioterapi, balneoterapi, urutan lembut akan mempercepatkan pemulihan selepas patah tulang jejari yang rumit. Sekiranya saraf radial rosak, maka tempoh pemulihan meningkat. Berapa lama pemulihan penuh akan diambil bergantung kepada banyak faktor. Tetapi sejurus selepas penyingkiran pelakon, anda harus membangunkan berus, memulihkan peredaran darah, dan melatih otot yang lemah.

Fisioterapi

Faktor fizikal adalah asas dalam fasa pemulihan. Terapi senaman untuk patah jejari yang tidak rumit adalah wajib. Tetapi teknik terapi fizikal untuk patah tulang sangat pelbagai sehingga mereka patut diberi perhatian khusus.

Terapi perkakasan memberikan hasil yang sangat baik pada peringkat pemulihan. Fisioterapi selepas patah lengan termasuk:

  • terapi magnet frekuensi rendah– mengaktifkan pemulihan molekul dan selular. Membius, melegakan, melegakan keradangan dan mencegah bengkak. Ditunjukkan selepas penyingkiran plaster. Ia dijalankan dalam kursus 10 hari selama 30 minit;
  • Pendedahan UHF– rawatan dengan medan elektromagnet frekuensi tinggi menggalakkan percantuman tulang. Kaedah ini ditunjukkan pada hari ke-3 selepas patah tulang. 10 sesi sudah cukup untuk pemulihan. Semasa prosedur, tisu dipanaskan, peredaran darah bertambah baik, dan proses atropik dihalang. Penjanaan semula dipertingkatkan, tulang tumbuh bersama lebih cepat dan tanpa komplikasi;
  • elektroforesis Secara tradisinya, kalsium digunakan untuk meningkatkan keberkesanan rawatan utama. Sekiranya patah tulang jejari disebabkan oleh kelemahan sistem muskuloskeletal, maka kaedah ini sangat diperlukan. Prosedur ini dijalankan dari minggu kedua selepas kecederaan. Tempoh minimum pendedahan ialah 20 minit;
  • Terapi UV– sinaran fisioterapi meningkatkan peredaran darah kapilari, mengaktifkan pengeluaran vitamin D, mencegah bengkak dan keradangan. Luangkan hanya 3-4 sesi dengan selang 3 hari.

Perlu diberi perhatian khusus mekanoterapi. Ia membantu mengembangkan tangan dan mengembalikan fungsinya. Mesin senaman dipilih dengan mengambil kira beban yang dibenarkan dan hasil yang diinginkan. Hydrokinesitherapy mempunyai kesan yang sama, tetapi ia tidak dijalankan di semua institusi. Gimnastik terapeutik pada hari-hari pertama selepas kecederaan dikecualikan, tetapi teknik budaya fizikal terapeutik tidak mengecualikan gimnastik pasif, yang membantu mengekalkan jari aktif dan menormalkan bekalan darah ke anggota yang cedera.

Bagaimana untuk mengembangkan tangan selepas patah jejari

Gimnastik bertujuan untuk membangunkan otot yang tidak bergerak untuk masa yang lama. Semua teknik tersedia untuk pesakit. Sekiranya lebih baik melakukan latihan buat kali pertama dengan pakar, maka bantuan doktor tidak diperlukan semasa latihan seterusnya. Adalah penting untuk memerhatikan rejim kerja dan rehat, supaya tangan pulih secara beransur-ansur.

Satu set latihan selepas patah jejari termasuk:

  • mengepalkan tangan dalam penumbuk - selepas mengeluarkan cast, latihan ini akan menjadi yang paling berguna. Ia membolehkan anda menyebarkan darah, menggunakan otot yang sedang berehat dan pada masa yang sama tidak membahayakan sendi. Bekerja dengan bola kecil atau plastisin akan membantu meningkatkan keberkesanan kelas;
  • menyusun objek dengan jari anda - nampaknya ini adalah latihan yang mudah, tetapi berapa banyak faedah yang dibawanya! Pertama, ketepatan pergerakan diasah. Selepas gipsum, jari, dan tangan secara keseluruhan, tidak mahu patuh. Latihan kemahiran motor halus menghapuskan masalah ini. Kedua, beban pada sendi adalah minimum, dan otot berfungsi dengan baik. Akibatnya, peredaran darah bertambah baik, kekuatan muncul di tangan;
  • putaran bulat - mereka membantu memulihkan mobiliti tangan. Tetapi putar tangan harus lancar dan perlahan. Seharusnya tidak ada kesakitan, tetapi sedikit kekejangan boleh mengiringi senaman. Selepas itu, dia akan pergi;
  • menaikkan dan menurunkan bahu - latihan ini boleh dilakukan secara serentak dan berselang-seli. Ikat pinggang bahu tidak berkaitan secara langsung dengan tapak kecederaan, tetapi perkembangannya akan meningkatkan aktiviti motor anggota badan dan melegakan kekakuan;
  • fleksi pada siku - anda perlu membengkokkan dan membengkokkan lengan secara bergantian, tetapi latihan ini dilakukan selepas anggota badan berfungsi dengan baik. Latihan sedemikian adalah perlu untuk meningkatkan fungsi sendi dan melegakan ketegangan otot semasa imobilisasi lengan yang berpanjangan dalam kedudukan separuh bengkok.

Apabila peringkat pertama pemulihan selesai, adalah wajar menyambung latihan seperti bertepuk tangan di hadapan dan di belakang anda, mengangkat tangan anda ke sisi dan ke atas, memegang jari anda dengan "kunci" di belakang anda. Beban, seperti masa kelas, meningkat secara beransur-ansur. Sakit dan ketidakselesaan semasa latihan tidak sepatutnya.

urut

Dengan kerosakan pada jejari, urutan menjadi elemen utama latihan sejurus selepas kecederaan. Ia bertujuan untuk merangsang peredaran darah, mencegah atrofi, meningkatkan nada otot dan melegakan kesakitan. Oleh kerana imobilisasi tisu, mereka menerima kurang oksigen, yang memberi kesan buruk kepada gabungan tulang dan keadaan kulit. Sekiranya patah jejari di tempat biasa, adalah dinasihatkan untuk melakukan urutan lembut:

  • tangan yang cedera diusap dengan pergerakan lembut sepanjang dan melintasi. Tekanan dimatikan. Hujung jari berjalan perlahan-lahan di atas permukaan kulit. Teknik ini membolehkan anda mengekalkan sensitiviti, meningkatkan peredaran kapilari dan mengaktifkan reseptor saraf;
  • menggosok - membayangkan pergerakan yang lebih sengit di sepanjang lengan. Kami tidak menafikan perhatian sisi permukaan belakang lengan bawah. Selepas prosedur, tangan menjadi sedikit merah jambu, yang menunjukkan peningkatan dalam bekalan darah ke tisu. Tidak boleh ada pergerakan yang agresif;
  • mencubit dan tekanan - mereka paling baik dilakukan dengan bantuan tukang urut khas, sebagai contoh, penggelek jarum. Memandangkan pelakon menghilangkan pergerakan putaran dalaman dan luaran tangan, anda tidak perlu risau tentang kemungkinan kerosakan pada tangan semasa urutan. Ia akan kekal berbaring di atas permukaan yang rata, dan aplikator dan penggelek dengan "benjolan" akan bertindak secara intensif pada tisu permukaan, menghalang genangan;
  • pada peringkat akhir urutan, mereka kembali mengusap. Mereka menenangkan dan berehat. Anda boleh menggunakan minyak khas untuk urutan, yang akan menjadikan penjagaan kulit lebih berkesan dan memudahkan tergelincir semasa prosedur.

Urut dibenarkan dilakukan dengan patah jejari di tempat biasa sudah pada hari ke-3. Tetapi doktor akan memberitahu tentang semua manipulasi yang diperlukan selepas pesakit dilepaskan ke rumah. Perkembangan utama lengan akan bermula sebaik sahaja cast dikeluarkan, walaupun mungkin untuk memaksa tempoh pemulihan walaupun pada peringkat imobilisasi.

Komplikasi dan akibat

Disebabkan oleh patah jejari yang tidak bercantum dengan betul, sebahagian besar akibat negatif berlaku. Fungsi anggota badan berkurangan secara mendadak. Selalunya masalah itu tidak dapat diselesaikan sama ada dengan fisioterapi atau gimnastik intensif. Kami perlu membuka semula kecederaan dan meletakkan semula. Anjakan sekunder berlaku selepas pemulihan serpihan tulang. Pergerakan tidak sengaja tangan pesakit atau kekejangan otot boleh mencetuskan pemisahan serpihan. Dalam kes reposisi terbuka, manifestasi seperti itu dikecualikan, kerana serpihan diperbaiki dengan struktur logam.

Akibat patah jejari dengan anjakan juga termasuk kekakuan. Sebagai contoh, tangan tidak dapat membuat pusingan penuh atau terdapat masalah dengan mengepal jari menjadi penumbuk. Kerosakan pada otot dan saraf bertanggungjawab untuk ini. Distrofi selepas trauma dalam perubatan dipanggil sindrom Zudeck. Selalunya, ia muncul tepat selepas kecederaan pada jejari (lebih daripada 60% kes). Komplikasi sedemikian boleh disebabkan oleh penyingkiran awal cast, pemakaian pembalut yang terlalu ketat, atau perkembangan intensif sejurus selepas pembatalan rejimen imobilisasi.

Sindrom ini, selepas patah jejari di tempat biasa, menyebabkan kesakitan yang teruk dan menyebabkan imobilisasi sendi. Struktur tulang dan tisu saraf terlibat dalam proses patologi. Edema teruk diperhatikan, kulit berubah warna dari merah ke sianotik, tulang menjadi rapuh. Untuk mengatasi komplikasi membolehkan terapi dadah.

Manifestasi negatif patah tulang jejari di tempat biasa boleh dipertimbangkan. Dengan kesatuan yang tidak betul selepas patah tulang, kalus terbentuk. Serpihan tulang dilicinkan melalui geseran, membentuk sendi palsu atau pseudarthrosis selepas patah tulang. Pelanggaran dikesan oleh X-ray. Gambar menunjukkan tisu patologi dan jurang antara serpihan. Secara tradisinya, masalah itu diselesaikan melalui pembedahan.

Antara komplikasi selepas patah jejari jarang berlaku, tetapi masih terdapat sinostosis - gabungan ulna dan jejari. Sinostosis selepas trauma menghadkan mobiliti. Ia dirawat terutamanya melalui pembedahan.

Sekiranya berlaku kecederaan terbuka, jangkitan tidak diketepikan. Mikroorganisma patogen membiak dengan cepat dalam tisu lembut. Mikrob boleh menyebabkan keradangan purulen dan kemusnahan tulang. Osteomielitis dianggap sebagai komplikasi patah tulang yang berbahaya. Itulah sebabnya mereka cuba untuk tidak menggunakan reposisi terbuka sekiranya berlaku kecederaan, jika ini tidak diperlukan segera. Sebilangan besar episod osteomielitis selepas trauma dikaitkan dengan rawatan pembedahan.

Pembaca laman web 1MedHelp yang dihormati, jika anda mempunyai sebarang soalan mengenai topik ini, kami dengan senang hati akan menjawabnya. Tinggalkan maklum balas anda, komen, kongsi cerita tentang bagaimana anda terselamat daripada trauma yang sama dan berjaya mengatasi akibatnya! Pengalaman hidup anda mungkin berguna kepada pembaca lain.

Penulis artikel:| doktor ortopedik Pendidikan: diploma dalam kepakaran "Perubatan" yang diterima pada tahun 2001 di Akademi Perubatan. I. M. Sechenov. Pada tahun 2003, beliau menamatkan pengajian pascasiswazah dalam kepakaran "Traumatologi dan Ortopedik" di Hospital Klinikal Bandar No. N.E. Bauman.

Fraktur Collis (A. Colles, pakar bedah Ireland, 1773-1843; sinonim dengan patah jejari di lokasi biasa) - patah hujung distal jejari.

Tipikal K. Berkaitan dengan mekanisme kecederaan, sifat anjakan serpihan dan prinsip kedudukan semula mereka.

Sifat kerosakan adalah jauh dari tipikal dan sangat pelbagai (patah tambahan dan intra-artikular, patah tanpa serpihan, patah kominuting berbilang). Selalunya, patah hujung distal jejari disertai dengan detasmen proses styloid ulna.

Fraktur lengan bawah menyumbang 11.5–30.5% daripada jumlah keseluruhan kecederaan tertutup.

Klasifikasi Patah olecranon Patah proses coronoid Patah kepala dan leher jejari Patah terpencil ulna Patah terpencil diafisis jejari Patah kedua-dua tulang lengan bawah Patah ulna dengan terkehel kepala jejari Patah jejari dengan kehelan kepala ulna Patah jejari "di tempat biasa" .

ICD Kelas XIX (SS99) | Amalan perubatan - perubatan moden penyakit, diagnosis, etiologi, patogenesis dan kaedah rawatan penyakit

Patah tulang navikular disertai dengan bengkak dan sakit yang teruk di sebelah jari pertama. Klasifikasi Statistik Antarabangsa Penyakit dan Masalah Kesihatan Berkaitan Semakan Kesepuluh Senarai lengkap rubrik tiga aksara, subkategori empat aksara dan kandungannya I.

Klasifikasi Antarabangsa Penyakit Kod diagnosis, nama, standard penjagaan perubatan. Fraktur heliks, kominutif, tambahan dan intra-artikular adalah mungkin.

Punca kecederaan

Pelbagai faktor boleh mencetuskan patah tulang lengan bawah (kod ICD 10 S52). Selalunya, ini adalah kecederaan traumatik, walaupun sifat patologi pelanggaran integriti tisu tulang tidak dikecualikan.

Ini mungkin dengan perkembangan penyakit yang menjejaskan penyerapan kalsium dan pelanggaran struktur tulang. Selalunya ia adalah onkologi, osteoporosis, osteomielitis.

Terdapat patah tulang traumatik.

Patah hidung adalah antara kecederaan muka yang paling biasa. Biasanya punca kecederaan adalah pukulan semasa jatuh, selepas bergaduh, bersukan, kemalangan.

Patah tulang hidung lebih kerap direkodkan pada lelaki yang berumur dalam lingkungan 15-40 tahun.

Tulang hidung lebih kerap cedera kerana penyetempatan di tengah, penonjolan kawasan ini di atas permukaan muka. Pukulan kuat di kawasan hidung luar menyebabkan patah tulang hidung, tulang rawan sisi hidung, proses frontal rahang atas, septum hidung dalam dua bahagian (tulang, rawan).

Dalam hampir setiap kes (walaupun tanpa anjakan piramid hidung), terdapat anjakan serpihan tulang berbanding satu sama lain.

  • tertutup. Mereka dicirikan oleh ketiadaan pecah dermis.
  • Buka. Mereka dicirikan oleh rupa luka, serpihan tulang mungkin kelihatan. Patah jenis ini berbahaya dengan kehilangan darah yang besar, peningkatan risiko jangkitan pada luka.
  • sepakan rumah tangga;
  • jatuh dari ketinggian;
  • kemalangan pengangkutan motor dan penerbangan;
  • kecederaan industri.
  • Terdedah kepada patologi adalah pesakit yang mempunyai ciri anatomi struktur sendi: peningkatan saiz, penonjolan ke sisi. Bersama-sama dengan artikulasi, kaki, tulang kering, dan lutut sering rosak.

    Anomali dikesan dengan mengumpul anamnesis mangsa dan pemeriksaan visual sendi yang berpenyakit.

    Sendi palsu adalah patologi di mana terdapat pelanggaran integriti tulang, akibatnya ia kehilangan kestabilan dan menjadi mudah alih. Nama kedua fenomena patologi yang digunakan dalam perubatan ialah pseudoarthrosis. Sendi palsu boleh disembuhkan, dan dalam beberapa kes kaedah konservatif adalah mencukupi.

    Terima kasih kepada penggunaan peralatan dan ubat-ubatan moden, pesakit mempunyai setiap peluang untuk kembali ke kehidupan penuh, mengelakkan kecacatan.

    Adalah penting untuk mendiagnosis dengan betul, menubuhkan punca perkembangan patologi dan menghapuskannya dengan memulakan rawatan seawal mungkin.

    Jenis dan ciri sendi palsu

    Sendi palsu adalah perubahan patologi dalam tulang tiub, akibatnya kesinambungannya hilang dan ia menjadi mudah alih. Mengikut klasifikasi penyakit antarabangsa, penyakit ini mempunyai kod ICD 10. Ia bermaksud:

    • Nonunion patologi tisu tulang selepas patah tulang;
    • Gabungan tulang sebagai komplikasi penyakit sendi lain;
    • Arthrodesis.

    Membezakan sendi palsu berserabut dan benar. Dengan sendi palsu berserabut, jurang kecil terbentuk di antara serpihan tulang tiub yang rosak, di mana tisu berserabut mula terbentuk. Hujung serpihan tumbuh, berubah menjadi plat tulang yang menutupi saluran medula.

    Kadang-kadang serpihan tulang ditutup dengan tisu kartilaginus, dan cangkang padat terbentuk di sekelilingnya, menyerupai artikular dalam strukturnya. Cecair sinovial boleh terkumpul di dalamnya. Dalam kes ini, jenis sendi palsu fibro-synovial didiagnosis. Dengan bentuk patologi ini, sklerosis serpihan tulang boleh berkembang.

    Di samping itu, sendi sedemikian mungkin kongenital atau diperoleh. Jenis sendi palsu kongenital menyumbang hanya 0.5% daripada semua kes penyakit ini. Patologi disebabkan oleh pelanggaran pembentukan intrauterin tisu tulang.

    Semasa lahir, struktur mereka rosak, dan pada usia 2-3 tahun, tulang kehilangan kesinambungannya. Selalunya, sendi palsu pada kaki bawah adalah kongenital, tetapi patologi tulang selangka, siku atau paha boleh dijumpai.

    Sendi palsu yang diperoleh berkembang selepas patah tulang, jika ia tidak betul atau tidak bercantum sepenuhnya.

    Pseudoarthrosis yang diperoleh dibahagikan pula kepada normotrophic, atrophic dan hypertrophic.

    Sebab untuk perkembangan sendi palsu

    2 S00-T98 Kecederaan, Keracunan dan Akibat Lain Tertentu Punca Luar

    Termasuk: kecederaan: . telinga. mata. muka (mana-mana bahagian). gusi. rahang. kawasan sendi temporomandibular. kaviti oral. langit. kawasan periokular. kulit kepala. bahasa. gigi.

  • S10-S19 - Kecederaan pada leher

    Termasuk: kecederaan: . belakang leher. kawasan supraklavikular. tekak.

  • S20-S29 - Kecederaan dada

    Mengandungi 10 blok diagnosis.

    Termasuk: kecederaan: . dinding perut. dubur. kawasan gluteal. alat kelamin luar. sebelah perut. kawasan pangkal paha.

  • S40-S49 - Kecederaan pada ikat pinggang bahu dan bahu

    Tidak termasuk: kecederaan dua hala pada siku dan lengan bawah (T00-T07) luka bakar terma dan kimia (T20-T32) kecederaan radang dingin (T33-T35): . lengan pada tahap tidak ditentukan (T10-T11) . pergelangan tangan dan tangan (S60-S69) gigitan atau sengatan serangga berbisa (T63.4).

  • S60-S69 - Kecederaan pergelangan tangan dan tangan

    Tidak termasuk: kecederaan dua hala pergelangan tangan dan tangan (T00-T07) terbakar terma dan kimia (T20-T32) radang dingin (T33-T35) kecederaan tangan pada tahap tidak ditentukan (T10-T11) gigitan atau sengatan serangga berbisa (T63.4 )

  • S70-S79 - Kecederaan pinggul dan paha

    Tidak termasuk: kecederaan dua hala pinggul dan paha (T00-T07) luka bakar terma dan kimia (T20-T32) radang dingin (T33-T35) kecederaan kaki pada tahap yang tidak ditentukan (T12-T13) gigitan atau sengatan serangga beracun (T63.4 )

  • S80-S89 - Kecederaan lutut dan bahagian bawah kaki

    Tidak termasuk: kecederaan dua hala pada buku lali dan kaki (T00-T07) luka bakar terma dan kimia dan kakisan (T20-T32) patah buku lali dan buku lali (S82.-) kecederaan radang dingin (T33-T35) pada anggota bawah, tahap tidak ditentukan (T12- T13) menggigit atau menyengat serangga beracun (T63.4)

  • T00-T07 - Kecederaan yang melibatkan beberapa bahagian badan

    Mengandungi 8 blok diagnosis.

    Termasuk: kecederaan dua hala pada bahagian kaki dengan tahap kecederaan yang sama melibatkan dua atau lebih bahagian badan, dikelaskan dalam S00-S99.

  • T08-T14 - Kecederaan pada bahagian batang, anggota badan atau kawasan badan yang tidak ditentukan

    Mengandungi 7 blok diagnosis.

    Tidak termasuk: luka bakar terma dan kimia (T20-T32) radang dingin (T33-T35) kecederaan yang melibatkan berbilang bahagian badan (T00-T07) gigitan atau sengatan serangga berbisa (T63.4).

  • Kod kecederaan ICD 10

    Kod ICD 10S82 - patah tulang kaki bawah dan sendi buku lali:

    • ICD 10 S50 - patah dalaman tertutup pergelangan kaki;
    • ICD 10 S51 - patah terbuka dalaman buku lali;
    • ICD 10 S60 - patah tulang tertutup luaran pergelangan kaki;
    • ICD 10 S61 - patah tulang terbuka luaran pergelangan kaki;

    Kod ICD 10: S82 Patah bahagian bawah kaki, termasuk sendi buku lali. Termasuk: patah buku lali Subkategori berikut adalah untuk pilihan. Cari dan nyahsulit kod pengelas ICD T10. Lengan patah NOS Lengan patah NOS Subkategori berikut diberikan untuk kegunaan pilihan dalam pencirian tambahan bagi keadaan yang mustahil atau tidak sesuai untuk melakukan gandaan.

    ICD 1.0 - Patah yang melibatkan beberapa bahagian badan (T0.

    Subkategori berikut diberikan untuk kegunaan pilihan dalam pencirian tambahan bagi keadaan yang tidak mungkin atau praktikal untuk melakukan pengekodan berbilang untuk mengenal pasti patah dan luka terbuka; jika patah tidak dilabel sebagai tertutup atau terbuka, ia harus diklasifikasikan sebagai tertutup: 0 - tertutup 1 - terbuka.

    0 Patah di kepala dan leher. Patah tapak yang dikelaskan di bawah S0.

    S1. 2. Tidak termasuk: melibatkan bahagian lain badan (T0. T0. 2. 1 Patah pada dada, belakang bawah dan pelvis. Patah tapak yang dikelaskan di bawah S2. S3. 2.- dan T0 8 Dikecualikan: dalam kombinasi dengan patah tulang: .

    Lebam pada lengan bawah mempunyai kodnya sendiri mengikut ICD 10. Menurut pengelas antarabangsa penyakit, kecederaan ini ditunjukkan oleh kod S50.1 ("Lebam bahagian lengan bawah yang lain dan tidak ditentukan").

  • kecederaan langsung daripada jatuh pada lengan lurus;
  • perlanggaran dengan objek pepejal;
  • jatuh sesuatu yang berat di lengan bawah.
  • Keterukan lebam sentiasa ditentukan oleh jenis dan jisim agen traumatik, serta kelajuan kejatuhannya.

    Lebam pada lengan bawah boleh digabungkan dengan jenis kecederaan lain, termasuk luka terbuka di kawasan yang ditentukan, patah tulang, terkehel. Juga, kerosakan sering disertai dengan keradangan sendi dan otot, yang boleh bertindak sebagai gangguan berasingan yang melibatkan mekanisme imun penyakit, pelanggaran integriti tendon dan ligamen.

  • sakit di kawasan yang rosak, yang cepat mereda, tetapi muncul semula selepas pembentukan edema. Keamatan sensasi yang tidak menyenangkan meningkat dengan pergerakan berus;
  • bengkak tisu;
  • lebam, pada mulanya berwarna merah keunguan. Selepas beberapa hari, ia menjadi biru tua;
  • Ujung saraf juga rosak, yang segera ditunjukkan oleh rasa sakit. Dan sejak kapal dalam tisu subkutaneus telah pecah, lebam terbentuk di tempat di mana sendi siku terletak.

    Elecampane tidak kurang berguna, atau sebaliknya, warnanya. Dengan ubat-ubatan rakyat sedemikian, anda perlu merawat kawasan siku yang terjejas atau membuat kompres.

    Patah bahagian tulang lengan bawah yang tidak ditentukan S Versi boleh cetak Muat turun atau hantar fail. E "Kecederaan tertutup pada sendi siku, tulang lengan bawah" Profil: Kod ICD S52 Patah tulang lengan bawah.

    S53 Dislokasi, terseliuh dan kerosakan pada radas kapsul-ligamen sendi siku. Kecederaan pada saluran darah di jari lain.

    Kecederaan pada beberapa saluran darah pada paras pergelangan tangan dan tangan. Kecederaan pada saluran darah lain pada paras pergelangan tangan dan tangan.

    Kecederaan pada saluran darah yang tidak ditentukan pada paras pergelangan tangan dan tangan. Kecederaan pada otot dan tendon pada paras pergelangan tangan dan tangan.

    Kecederaan fleksor jari yang satu lagi dan tendonnya pada paras pergelangan tangan dan tangan. Kecederaan pada beberapa otot fleksor dan tendon pada paras pergelangan tangan dan tangan.

    Kecederaan pada beberapa otot extensor dan tendon pada paras pergelangan tangan dan tangan.

    Kecederaan pada otot dan tendon lain pada paras pergelangan tangan dan tangan. Kecederaan pada otot dan tendon yang tidak ditentukan pada paras pergelangan tangan dan tangan. Menghancurkan pergelangan tangan dan tangan. Menghancurkan ibu jari dan jari tangan yang lain. Menghancurkan bahagian pergelangan tangan dan tangan yang lain dan tidak ditentukan. Amputasi traumatik pergelangan tangan dan tangan.

    Amputasi traumatik ibu jari, separa lengkap. Amputasi traumatik pada satu lagi jari tangan adalah separa lengkap. Amputasi traumatik dua atau lebih jari, separa lengkap. Amputasi traumatik tangan pada paras pergelangan tangan.

    ekonom-magnit.ru

    Patah hidung tidak boleh disedari; kecederaan ini adalah patah tulang atau rangka rawan hidung luar dan septumnya. Akibat kecederaan, semua fungsi hidung terjejas. Sekiranya pesakit mengalami patah hidung, keterukan kerosakan kepada kesihatan boleh ditentukan oleh doktor, yang harus dihubungi segera.

    Patah tulang hidung, kod ICD-10 - S02.2 Patah tulang hidung.

    Penyebab utama patah tulang hidung adalah trauma - kesan langsung atau sampingan pada mana-mana permukaan keras atau objek tumpul keras. Selalunya, kecederaan seperti itu berlaku semasa jatuh, dalam kemalangan jalan raya, pergaduhan jalanan, dalam bidang sukan (tinju, seni mempertahankan diri, hoki, dll.), Di tempat kerja.

  • Patah hidung terlantar
  • Patah hidung tanpa anjakan (gambar di bawah)
  • Patah tertutup atau terbuka. Apabila ditutup, integriti kulit tidak dilanggar, dan apabila terbuka, kulit rosak, dan mungkin terdapat serpihan tulang di dalam luka itu sendiri.
  • Sendi buku lali adalah artikulasi yang besar, yang dibentuk oleh kondilus bawah tibia dan fibula dan kaki, disambungkan bersama-sama dengan bantuan ligamen dan kapsul artikular. Patologi tergolong dalam kelas 19, yang termasuk lebam kaki mengikut ICD-10 dan penyakit sendi buku lali.

    Selaras dengan Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD) semakan kesepuluh, lebam buku lali mempunyai kod S90.0 dan menandakan kecederaan yang diterima daripada pukulan atau terjatuh.

  • kerosakan pada kulit dan lapisan asas (gentian otot dan tisu subkutan);
  • lebam dan hematoma, yang merupakan akibat daripada menjejaskan saraf dan saluran darah;
  • edema dan tumor, lebam di kawasan lebam;
  • sakit di kawasan buku lali;
  • nekrosis tisu (dengan pengabaian, perkembangan teruk).
  • Trauma yang mengiringi pada sendi buku lali ialah kecederaan kulit cetek, lebam jari (kerosakan pada plat kuku, patah tulang falang), dan buku lali.

    Dalam kes yang teruk, hemarthrosis berkembang (pengumpulan darah dalam rongga sendi).

    Sakit belakang sebelah kanan atas bahagian bawah belakang punca

    Patah ulna, kod ICD10

    Patah olekranon, seperti yang dinyatakan di atas, berlaku akibat terjatuh dari ketinggian apabila lengan mangsa dipanjangkan sedikit. Selalunya, sebagai contoh, ini berlaku tepat apabila proses itu patah dengan anjakan.

    Dengan patah proses koronoid ulna, mereka bercakap tentang kecederaan tidak langsung, yang berlaku akibat kejatuhan pada lengan, khususnya pada dorsum lengan bawah, apabila fleksi maksimumnya berlaku.

    Patah aci berlaku akibat kesan pukulan langsung, yang juga dipanggil "patah baton". Selalunya, jenis kerosakan ini didiagnosis dalam kemalangan atau pergaduhan.

    Sebagai tambahan kepada punca kecederaan siku di atas, yang diklasifikasikan sebagai faktor traumatik, terdapat juga kumpulan patologi di mana patah tulang berlaku dengan tekanan paling minimum pada tulang. Selalunya, ini berlaku apabila pesakit mempunyai kekurangan kalsium, atau apabila dia mempunyai penyakit sistem muskuloskeletal, contohnya, osteoporosis, arthrosis, osteoarthritis.

    Gejala patah siku adalah serupa, tetapi terdapat beberapa perbezaan. Memandangkan mereka bergantung pada lokasi kerosakan.

    Dengan patah olekranon ulna, tanda-tanda patah tulang dicirikan oleh sakit akut, bengkak sendi itu sendiri. Pada masa yang sama, kesan terhadnya diperhatikan. Siku tidak boleh dibengkokkan atau dipanjangkan. Pendarahan pada sendi juga didiagnosis. Kesakitan juga mungkin dialami apabila tapak kecederaan dipalpasi.

    Lebam di sekeliling mata Dikecualikan: Ini akan membolehkan anda membuat pilihan anda sendiri berdasarkan fakta.

    Jenis kerosakan

    Jika patah lengan bawah tersirat, kod ICD untuknya ialah S52. Terdapat klasifikasi kecederaan yang berasingan di kawasan ini.

    Fraktur lengan bawah dengan dan tanpa anjakan mengikut ICD 10 juga dibezakan dengan menambah 0 atau 1 pada kod utama dalam susunan nombor yang ditetapkan.

    Jejari dalam zon artikulasi dengan sendi karpal mempunyai lapisan kortikal yang paling nipis. Hampir selalu, ia hanya pecah di kawasan ini, itulah sebabnya kecederaan sedemikian mula dipanggil "patah rasuk di tempat biasa" (kod ICD-10 - S52.5). Bergantung pada cara tangan dipintal semasa jatuh, kecederaan dikelaskan kepada dua kategori:

    • Patah atau fleksi Smith (apabila pukulan jatuh di belakang tangan);
    • Colles fracture atau extensor (apabila pukulan jatuh pada tapak tangan yang terbuka).

    Apabila jatuh pada tangan yang dihulurkan dalam kedudukan fleksi dorsal tulang pada orang dewasa, patah impak jejari biasanya diperhatikan tanpa anjakan serpihan tulang yang jelas.

    Klasifikasi umum patah tulang juga terpakai untuk jenis kecederaan ini, jadi kerosakan pada jejari boleh: terbuka (apabila kulit dan tisu lembut terkoyak) atau tertutup (apabila integriti penutup tidak pecah); dengan anjakan tulang atau serpihannya atau tanpa anjakan.

    Gejala dan tanda

    Hanya pakar yang boleh mengenali patah lengan kiri mengikut ICD 10. Walau bagaimanapun, anda boleh mengenal pasti secara bebas simptom kecederaan yang paling ciri. Ia adalah manifestasi aktif mereka yang merupakan sebab untuk rawatan segera dalam traumatologi.

    Tanda-tanda patah tulang lengan bawah dinyatakan seperti berikut:

    • sakit yang teruk, terutamanya apabila cuba merasakan lengan, ketegangan atau membuat sebarang pergerakan dengannya;
    • bengkak di tapak patah tulang yang mungkin;
    • penampilan hematoma;
    • kebas;
    • ketidakupayaan untuk menggerakkan jari secara normal;
    • had mobiliti siku atau sendi pergelangan tangan;
    • perubahan dalam bentuk anggota badan;
    • pendarahan dan melihat serpihan tulang dengan luka terbuka.

    Walau apa pun anda harus menanggung kesakitan dan bergantung pada fakta bahawa ia hanya lebam dan semuanya akan berlalu dengan sendirinya tidak lama lagi. Dalam sesetengah kes, simptom lebam dan patah tulang memang serupa, tetapi dengan kecederaan serius, kelewatan boleh membawa kepada beberapa komplikasi.

    Cara mengenali hidung patah

    Dengan kecederaan pada tulang hidung, anda mesti menghentikan pendarahan pada mulanya. Adalah disyorkan untuk memohon sejuk, anda boleh memasukkan tampon ke dalam lubang hidung. Jika patah tulang dengan anjakan mangsa perlu dibawa ke pusat perubatan secepat mungkin. Anda tidak boleh melakukan apa-apa sendiri. Dilarang mencondongkan kepala ke belakang apabila berdarah dari lubang hidung.

    Terapi konservatif

    Sekiranya patah tulang tidak dipindahkan, ia dirawat dengan kaedah konservatif (mereka menyejukkan kawasan kecederaan, menetapkan ubat penahan sakit "Ketanov", "Dexalgin", ubat vasoconstrictor, salap untuk melegakan edema, lebam "Rescuer", "Troxevasin" ).

    Terapi antibiotik tempatan dan am juga boleh dijalankan.

  • UHF-terapi (melegakan kesakitan, meningkatkan pemakanan tisu, mengaktifkan penjanaan semula);
  • Elektroforesis (merangsang penjanaan semula);
  • Sinaran inframerah (melegakan kesakitan, memusnahkan jangkitan, meningkatkan metabolisme, aliran darah).
  • Pembedahan

    Fraktur yang terlantar biasanya dirawat melalui pembedahan. Prosedur ini terdiri daripada meletakkan semula tulang hidung. Pakar mengatakan bahawa adalah dinasihatkan untuk menjalankan operasi ini dalam 7-10 hari pertama selepas patah tulang. Dalam tempoh ini, prosedur boleh dilakukan tanpa anestesia am. Kedudukan semula hidung biasanya dihentikan apabila bentuknya dipulihkan sepenuhnya, pernafasan telah bertambah baik.

    Operasi bermula dengan anestesia (permohonan, suntikan) dengan lidocaine 2%. Selepas anestesia, tulang yang tenggelam diangkat dengan lif khas, hidung diperbaiki dengan tampon yang diresapi dengan antibiotik.

    simptom

    Tanda dan gejala pertama patah tulang mula muncul serta-merta selepas kecederaan. Gejala biasa ialah:

    • Bengkak besar-besaran di tapak patah;
    • Ubah bentuk bahagian sendi;
    • Had ketara keupayaan motor kaki;
    • Sakit tajam apabila cuba bersandar pada kaki yang cedera;
    • Kesakitan yang teruk pada sendi;
    • Hematoma.

    Dengan kehadiran gejala ini, adalah perlu untuk menghubungi bilik kecemasan terdekat untuk mendapatkan bantuan pakar secepat mungkin.

    Gambar klinikal kecederaan sedemikian tidak menunjukkan kesulitan khusus dalam diagnosis. Biasanya, patah tulang disertai dengan kecacatan bayonet pada pergelangan tangan. Di bahagian distal lengan, bengkak diperhatikan, hematoma adalah mungkin, tetapi tidak semestinya.

    Sudah tentu, kesakitan. Mobiliti berfungsi tangan tidak hilang, tetapi sangat berkurangan kerana kesakitan. Pergerakan di sendi pergelangan tangan biasanya terhad.

  • Bengkak di tempat kesan dan di bawah mata
  • Sakit apabila menyentuh hidung
  • Pendarahan dari hidung (jika hidung tidak berdarah, maka ia mungkin lebam tisu lembut, bukan patah tulang)
  • Mengubah bentuk hidung (tenggelam, anjakan)
  • Kesukaran dalam pernafasan hidung, yang boleh menyebabkan rhinitis dan sinusitis.
  • Beberapa ketika selepas kecederaan, lebam muncul di bawah mata, menyerupai "cermin mata".
  • Hidung patah boleh membawa kepada septum yang menyimpang. Jadi, patah tulang rawan hidung, trauma craniocerebral, patah tulang pangkal tengkorak, hematoma septum hidung boleh menjadi rumit.

    Semua ini sangat berbahaya, jika seseorang mengalami patah hidung, keterukan kemudaratan kepada kesihatan harus ditentukan dengan segera apabila menghubungi doktor. Dalam sesetengah kes yang teruk, rawatan perubatan segera adalah penting.

    Diagnostik

    Walau apa pun, adalah penting untuk mendapatkan bantuan perubatan secepat mungkin.

    Untuk tidak membahayakan mangsa sehingga saat memberikan bantuan profesional, adalah perlu untuk mempelajari peraturan berikut:

    Pemeriksaan lanjut perlu dijalankan oleh doktor khusus. Diagnosis terdiri bukan sahaja dalam pemeriksaan fizikal, tetapi juga dalam acara khas.

    Yang utama adalah radiografi, kerana kecacatan pada tisu tulang jelas kelihatan dalam gambar. Untuk kajian yang lebih tepat tentang struktur tulang, tomografi ditetapkan.

    Pesakit mengadu sakit di tapak kecederaan. Di bahagian distal jejari, bengkak, had pergerakan yang menyakitkan pada sendi pergelangan tangan dan kecacatan jenis "garpu" atau "bayonet" diperhatikan disebabkan oleh anjakan serpihan periferi ke bahagian jejari dan ke belakang.

    Pemeriksaan harus tidak menyakitkan. Ia adalah perlu untuk memeriksa sensitiviti di kawasan yang dipersarafi oleh saraf median. Serpihan distal yang tersesar boleh menyebabkan kerengsaan saraf median dengan perkembangan sindrom carpal tunnel. Dengan kerosakan yang ketara, sindrom petak boleh berkembang di kawasan fleksor dalam lengan bawah.

    Diagnosis dan sifat anjakan serpihan ditentukan oleh radiograf yang dibuat dalam dua unjuran.

    Untuk membuat diagnosis yang tepat, traumatologist perlu menjalankan pemeriksaan menyeluruh terhadap tapak kecederaan dan memeriksa semua gejala yang ada. Selepas itu, beliau melantik x-ray buku lali yang cedera dalam 2 unjuran (lurus dan sisi).

    Sekiranya imej yang diperolehi tidak bermaklumat, doktor mungkin memutuskan untuk merujuk pesakit kepada prosedur diagnostik yang lebih tepat dan moden (CT, MRI), yang akan menunjukkan keadaan sendi dan tulang dari semua pihak.

  • jangan cuba untuk menetapkan tulang sendiri;
  • hadkan sebarang pergerakan tangan;
  • dengan kehadiran pendarahan teruk, perlu menggunakan tourniquet di atas luka;
  • dengan kesakitan yang teruk, disyorkan untuk mengambil (atau mencucuk) anestetik;
  • sapukan sesuatu yang sejuk pada bahagian yang cedera.
  • betulkan lengan dengan belat atau hanya ikat pada badan dalam keadaan bengkok.
  • Adakah anda mempunyai sebarang soalan? Tanya mereka kepada doktor kakitangan kami di sini di tapak. Anda pasti akan mendapat jawapan! Tanya soalan

    megan92 () 2 minggu yang lalu

    Beritahu saya, siapa yang sedang bergelut dengan sakit pada sendi? Lutut saya sangat sakit ((Saya minum ubat penahan sakit, tetapi saya faham bahawa saya bergelut dengan kesannya, dan bukan dengan sebabnya ...

    Daria () 2 minggu yang lalu

    Saya bergelut dengan sakit sendi saya selama beberapa tahun sehingga saya membaca artikel ini oleh beberapa doktor Cina. Dan untuk masa yang lama saya terlupa tentang sendi "tidak boleh diubati". Begitu seterusnya

    megan92 () 13 hari yang lalu

    Daria () 12 hari yang lalu

    megan92, jadi saya menulis dalam ulasan pertama saya) Saya akan menduplikasinya untuk berjaga-jaga - pautan ke artikel profesor.

    Sonya 10 hari yang lalu

    Bukankah ini penceraian? Kenapa jual dalam talian?

    Yulek26 (Tver) 10 hari yang lalu

    Sonya, di negara mana anda tinggal? .. Mereka menjual di Internet, kerana kedai dan farmasi menetapkan margin mereka kejam. Di samping itu, pembayaran hanya selepas penerimaan, iaitu, mereka mula-mula melihat, menyemak dan baru membayar. Dan kini semuanya dijual di Internet - dari pakaian hingga TV dan perabot.

    Respons editorial 10 hari yang lalu

    Sonya, hello. Ubat untuk rawatan sendi ini benar-benar tidak dijual melalui rangkaian farmasi untuk mengelakkan harga melambung. Pada masa ini, anda hanya boleh memesan Laman web rasmi. Jadi sihat!

    Sonya 10 hari yang lalu

    Maaf, saya tidak perasan pada mulanya maklumat mengenai tunai semasa penghantaran. Kemudian segala-galanya adalah teratur, jika pembayaran telah diterima. Terima kasih!!

    Margo (Ulyanovsk) 8 hari yang lalu

    Ada sesiapa yang mencuba kaedah tradisional merawat sendi? Nenek tidak mempercayai pil, wanita miskin menderita sakit ...

    Andrew seminggu yang lalu

    Apakah jenis ubat-ubatan rakyat yang saya belum cuba, tidak ada yang membantu ...

    Ekaterina seminggu yang lalu

    Saya cuba minum air rebusan daun salam, tidak berhasil, hanya merosakkan perut saya !! Saya tidak lagi percaya pada kaedah rakyat ini ...

    Maria 5 hari yang lalu

    Baru-baru ini saya menonton program di saluran pertama, ada juga tentang ini Program persekutuan untuk memerangi penyakit sendi bercakap. Ia juga diketuai oleh beberapa profesor Cina yang terkenal. Mereka mengatakan bahawa mereka telah menemui cara untuk menyembuhkan sendi dan belakang secara kekal, dan kerajaan membiayai sepenuhnya rawatan untuk setiap pesakit.

  • Sekiranya berlaku kerosakan tanpa anjakan dan dengan anjakan tidak melebihi 2-3 mm, rawatan konservatif adalah mungkin - imobilisasi dengan plester splint. Lengan dibengkokkan pada sudut 50-90 darjah, lengan bawah dibawa ke kedudukan neutral. Pada hari-hari awal, analgesik ditetapkan. Selepas edema reda (selepas 5-6 hari), radiografi kawalan dilakukan, jika tiada anjakan sekunder, gipsum diedarkan dan disimpan selama 3 minggu. Kemudian pembalut sokongan digunakan dan terapi senaman ditetapkan, secara beransur-ansur meningkatkan beban. Penggabungan penuh biasanya berlaku dalam masa 6-7 minggu.
    Sikap terhadap fisioterapi untuk kecederaan sedemikian di kalangan ahli traumatologi adalah samar-samar. Sesetengah pakar percaya bahawa fisioterapi boleh mencetuskan pembentukan osifikasi, yang lain percaya bahawa ossifikasi bukan disebabkan oleh fisioterapi, tetapi oleh trauma utama. Dengan ini, fisioterapi ditetapkan dengan berhati-hati dan tidak selalu. Ia adalah mungkin untuk menggunakan prosedur terma (mandi hangat, parafin, ozocerite), mengurut otot lengan bawah dan bahu. Pada peringkat pemulihan, mekanoterapi kadangkala digunakan.
    Kerosakan pada olecranon dengan anjakan adalah petunjuk untuk pembedahan. Campur tangan pembedahan dijalankan dalam keadaan jabatan trauma. Bergantung pada lokasi dan sifat patah, jahitan perkutaneus konvensional dengan gelung atau dawai lavsan, jahitan perkutaneus angka lapan, osteosintesis dengan skru span, osteosintesis dengan pin dalam kombinasi dengan gelung lapan, osteosintesis dengan skru dalam kombinasi dengan gelung lapan, osteosintesis dengan plat dan skru, atau resection serpihan proksimal boleh digunakan, bergantung pada lokasi dan sifat patah.
    Kaedah terakhir digunakan untuk kecederaan pada pesakit tua, serta untuk patah tulang berbilang kominutif dan tidak bersatu. Kelebihannya adalah penghapusan kemungkinan nonunion serpihan, keburukan adalah kehadiran kecacatan kosmetik kecil (ketiadaan penonjolan siku di bawah kulit) dan beberapa penurunan dalam kecekapan sendi siku. Dengan kehadiran satu serpihan, pelbagai pilihan untuk jahitan perkutaneus bergelung biasanya digunakan; dalam kes kecederaan kominutif, plat dengan skru digunakan. Jika anda perlu mengeluarkan serpihan kecil, osteosintesis digabungkan dengan autograft tulang plastik.
    Terdapat dua pilihan selepas operasi. Dalam kes osteosintesis menggunakan struktur logam, plaster tidak digunakan, pembalut selendang penyokong digunakan selama 2-3 minggu, terapi senaman dimulakan bergantung pada cadangan doktor yang hadir (bergantung pada teknik pembedahan yang dipilih). Semasa resection olecranon, splint posterior digunakan selama 3 minggu. Terapi senaman bermula pada hari 7-10, menanggalkan pembalut semasa senaman.
    Dalam proses pemulihan, perlu diingat bahawa sendi siku adalah salah satu yang paling "berubah-ubah". Walaupun selepas imobilisasi yang singkat, sekatan pergerakan mungkin berlaku di dalamnya. Ia agak sukar untuk berkembang, tempoh pemulihan penuh boleh mengambil masa beberapa bulan. Jaminan pemulihan lengkap hanyalah ketabahan dan terapi senaman yang kerap mengikut ketat dengan saranan doktor dan pengajar terapi senaman.

    Patah jejari adalah salah satu kecederaan yang paling biasa pada sistem muskuloskeletal. Selalunya berlaku apabila jatuh di tangan. Ia boleh dikesan pada orang dari mana-mana umur dan jantina, bagaimanapun, kerosakan pada bahagian atas jejari dan patah tulang diafisis lebih kerap ditemui pada kanak-kanak, pesakit pertengahan umur dan muda, dan patah tulang rasuk di tempat biasa. pada orang tua. Perbezaan ini disebabkan oleh beberapa perbezaan dalam mekanisme kecederaan, tahap dan sifat aktiviti motor yang berbeza, serta ciri berkaitan usia sistem muskuloskeletal.
    Patah jejari boleh diasingkan atau digabungkan dengan kecederaan lain. Dalam traumatologi, gabungan patah tulang jejari dan ulna adalah lebih biasa. Dengan mekanisme kecederaan atipikal (kemalangan lalu lintas, kemalangan di tempat kerja, jatuh dari ketinggian), gabungan dengan patah tulang anggota badan yang lain, patah tulang rusuk, patah tulang belakang, patah tulang pelvis, TBI, kecederaan buah pinggang, kecederaan dada, kecederaan pundi kencing dan perut tumpul trauma adalah mungkin. Rawatan patah tulang rasuk dijalankan oleh ahli traumatologi.
    Dengan mengambil kira ciri-ciri anatomi yang disenaraikan, beberapa jenis patah tulang terpencil rasuk dan kecederaan yang lebih kompleks dibezakan, di mana kedua-dua jejari dan ulna terjejas. Kecederaan terpencil termasuk patah leher dan kepala rasuk, patah terpencil diafisis, dan patah bahagian distal (patah di lokasi biasa). Kerosakan serentak pada jejari dan ulna diperhatikan dengan patah diafisis kedua-dua tulang lengan bawah dan dengan kerosakan Galeazzi, yang merupakan gabungan patah rasuk di bahagian bawah atau tengah diafisis dengan kehelan hujung distal ulna di sendi pergelangan tangan.

    Patah kepala dan leher jejari.

    Patah jejari di kawasan kepala biasanya berlaku akibat terjatuh pada lengan yang terulur dan sedikit diculik. Ia menyumbang kira-kira 20% daripada jumlah kecederaan sendi siku. Dalam 50% kes, ia digabungkan dengan kerosakan pada struktur anatomi lain, dalam 10% kes - dengan kehelan tulang lengan bawah. Dimanifestasikan oleh sakit dan bengkak di siku. Kesakitan bertambah teruk dengan palpasi, percubaan untuk memusingkan atau membengkokkan lengan. Crepitus tidak ditakrifkan. Untuk menjelaskan diagnosis, x-ray sendi siku ditetapkan. Rawatan biasanya konservatif. Sekiranya berlaku kerosakan tanpa anjakan, plaster digunakan, dengan kehadiran anjakan, kedudukan semula tertutup dilakukan, dan kemudian imej kawalan diberikan.
    Sekiranya hasil radiografi kawalan tidak memuaskan, kedudukan semula berulang dilakukan dengan penetapan kepala dengan jarum. Kemudian gipsum digunakan, jarum dikeluarkan selepas 2-3 minggu. , imobilisasi diteruskan selama 4-5 minggu. Dengan kecederaan multi-comminuted dan kemusnahan kepala yang ketara, campur tangan pembedahan ditunjukkan - reseksi kepala atau penggantian endoprosthesis kepala menggunakan prostesis silikon. Kaedah terakhir biasanya digunakan dalam rawatan pesakit muda.

    Patah terpencil pada diafisis jejari.

    Patah jejari di kawasan diafisis berlaku akibat pukulan pada bahagian jejari lengan bawah dan diperhatikan agak jarang. Gejala biasanya kabur. Bengkak berlaku di kawasan kerosakan, pesakit mengadu sakit, yang meningkat dengan palpasi dan pergerakan, terutamanya yang berputar. Krepitus dan mobiliti abnormal biasanya tidak hadir kerana serpihan jejari disatukan oleh ulna dan membran interosseus yang utuh. Diagnosis disahkan oleh radiografi tulang lengan bawah.
    Sekiranya berlaku kerosakan tanpa anjakan, plaster digunakan untuk tempoh 8-10 minggu. Dengan kehadiran anjakan, reposisi tertutup ditunjukkan, diikuti dengan imobilisasi selama 8-12 minggu. Sekiranya serpihan tidak dapat dibandingkan (biasanya berlaku apabila tisu lembut dimasukkan di antara serpihan tulang), campur tangan pembedahan diperlukan - osteosintesis jejari dengan plat atau pin.

    Kerosakan kepada Galeazzi.

    Diterangkan oleh pakar bedah Itali Galeazzi pada separuh pertama abad kedua puluh. Ia adalah gabungan patah jejari dan kehelan ulna pada sendi pergelangan tangan. Kecederaan sedemikian menyumbang kira-kira 7% daripada jumlah bilangan patah tulang lengan bawah dan terbentuk apabila jatuh pada tangan yang pronated. Diiringi dengan sakit di bahagian bawah dan pertengahan lengan bawah, bengkak teruk dan pembentukan hematoma subkutaneus. Pergerakan di sendi pergelangan tangan adalah terhad.
    Ciri khas kecederaan ini adalah kecederaan saraf yang kerap berlaku bersamaan, perkembangan sindrom petak (mampatan saraf, urat dan arteri oleh tisu lembut edematous) dan keperluan untuk campur tangan pembedahan untuk memulihkan hubungan anatomi normal tulang lengan bawah. Tanda-tanda yang membolehkan mengesyaki kerosakan saraf adalah kehilangan sensasi dan pergerakan di kawasan tangan. Peningkatan ketegangan tisu lembut, kesakitan yang semakin menyiksa dan peningkatan kesakitan apabila menarik jari menunjukkan kehadiran sindrom petak.
    Diagnosis dibuat berdasarkan radiografi lengan bawah dengan penangkapan sendi pergelangan tangan. Dalam kes yang meragukan, radiograf perbandingan kedua-dua lengan bawah dilakukan atau CT tulang ditetapkan. Jika kecederaan saraf dan kerosakan vaskular disyaki, perundingan pakar bedah vaskular dan pakar neurologi ditetapkan. Sindrom petak memerlukan fasciotomi segera. Rawatan pembedahan - reposisi terbuka dan osteosintesis jejari dengan plat. Sekiranya perlu, kepala ulna juga dipasang dengan pin. Imobilisasi berterusan selama 6-8 minggu. , kemudian tetapkan langkah pemulihan, termasuk terapi senaman, urutan dan fisioterapi. Untuk kecederaan kronik, peranti gangguan digunakan.

    Patah jejari di lokasi biasa.

    Patah jejari di lokasi biasa (tepat di atas sendi pergelangan tangan) adalah patah tulang yang paling biasa pada lengan bawah. Selalunya diperhatikan pada kanak-kanak dan orang muda, bagaimanapun, paling kerap berlaku pada orang tua, yang disebabkan oleh osteoporosis. Sebagai peraturan, ia berlaku apabila jatuh dengan sokongan pada lengan yang terulur, mungkin atau mungkin tidak disertai dengan anjakan serpihan. Memandangkan sifat anjakan, dua jenis kecederaan sedemikian dibezakan - patah Colles dan patah Smith. Dengan patah Colles, serpihan distal disesarkan ke belakang, dengan patah Smith - ke tapak tangan. Di samping itu, patah tulang tersebut boleh menjadi intra-artikular atau ekstra-artikular, terbuka atau tertutup.
    Kerosakan disertai dengan sakit teruk, bengkak dan pendarahan. Crepitus dan mobiliti patologi adalah mungkin. Apabila disesarkan, ubah bentuk yang boleh dilihat dikesan tepat di atas sendi atau dalam unjurannya. Pergerakan dan palpasi sangat menyakitkan. Diagnosis disahkan oleh hasil radiografi sendi pergelangan tangan. Untuk patah tulang kompleks dan semasa penyediaan praoperasi, CT sendi pergelangan tangan dan MRI mungkin diperlukan. Rawatan dalam kebanyakan kes adalah konservatif.
    Dalam kes keretakan jejari tanpa anjakan, plaster digunakan, dengan anjakan, kedudukan semula tertutup dilakukan, diikuti dengan penggunaan tuangan plaster. Jika perlu, untuk pengekalan serpihan yang lebih baik, penetapan perkutaneus dengan jarum mengait digunakan. Pesakit kemudian dihantar untuk x-ray susulan. Dengan kedudukan serpihan yang memuaskan, gipsum dikekalkan selama 4-5 minggu. Jika kedudukan semula gagal, percubaan dibuat untuk meletakkan semula. Jika serpihan tidak dapat dipadankan, operasi ditunjukkan.
    Campur tangan pembedahan dijalankan di hospital. Osteosintesis metaepiphysis distal jejari dengan plat atau skru adalah mungkin. Dalam patah tulang terbuka yang kompleks, pengenaan struktur logam di kawasan luka adalah kontraindikasi, oleh itu, dalam kes sedemikian, peranti penetapan luaran digunakan. Dalam tempoh selepas operasi, UHF, ubat penahan sakit dan antibiotik ditetapkan. Tarikh mula untuk langkah pemulihan bergantung pada jenis osteosintesis. Fiksasi yang stabil dengan plat membolehkan anda memulakan terapi senaman seawal seminggu selepas pembedahan, dengan kaedah rawatan lain, perkembangan sendi ditangguhkan ke masa yang akan datang.