Riket tersembunyi dalam gejala kanak-kanak. Rakhitis pada kanak-kanak

Sekiranya ibu bapa kita mengikuti nasihat doktor hampir tanpa keraguan, maka ibu moden sering mempersoalkan cadangan pakar pediatrik. Dan ini boleh difahami: kelimpahan dan ketidakkonsistenan maklumat boleh mengelirukan sesiapa sahaja. Di forum di Internet, pertikaian semakin meningkat tentang keperluan untuk menetapkan vitamin D kepada bayi. Dos berlebihannya membawa kepada akibat yang serius, dan anak-anak kita makan dengan baik, banyak berjalan, dari mana datangnya riket? Itu yang ibu-ibu fikir. Semuanya nampak betul. Tetapi kadangkala vitamin D adalah penting untuk bayi dan menyelamatkannya bukan sahaja daripada kekurangan kalsium, tetapi juga daripada masalah kesihatan pada masa hadapan.

Penyakit berbahaya

Riket adalah penyakit yang disebabkan oleh kekurangan kalsium dan fosfat dalam badan kanak-kanak, dinyatakan dalam mineralisasi tulang terjejas, terencat pertumbuhan, kecacatan tulang, dan disfungsi vaskular vegetatif. Untuk memahami mengapa kekurangan kalsium dan fosforus membawa kepada perkembangan penyakit yang kompleks, adalah perlu untuk menentukan peranan mineral ini dalam tubuh manusia. Pertama sekali, mereka adalah komponen penyusun tisu tulang, blok bangunan yang diperlukan untuk membina rangka kita.

Kalsium bertanggungjawab untuk pengecutan otot, membantu kerja sel saraf, mengawal nada sistem saraf autonomi, adalah sebahagian daripada molekul protein, hormon dan enzim. Fosforus adalah bahan yang tidak kurang berharga. Ia menyediakan proses tenaga, mengambil bahagian dalam metabolisme glukosa. Dan di sini timbul persoalan: jika mineral ini sangat penting untuk tubuh, maka mengapa hanya kanak-kanak kecil yang mengalami riket?

Hakikatnya ialah beban besar jatuh pada bayi: pertumbuhannya pada tahun pertama kehidupan meningkat dengan purata 1.5-2, dan beratnya meningkat sebanyak 3 kali! Dan ini adalah walaupun ketidakmatangan relatif pelbagai sistem, dan, dengan itu, mekanisme pampasan. Oleh itu, walaupun sedikit kekurangan bahan tertentu menjejaskan kesihatan bayi. Bayi pramatang sangat terdedah kepada perkembangan riket. Orang dewasa telah lama keluar dari tempoh pertumbuhan intensif, jadi kekurangan kalsium untuk mereka mungkin tidak disedari dan tidak menyebabkan ketidakselesaan.

Mengapa mereka sakit?

Prasyarat untuk berlakunya riket sering berkembang walaupun sebelum kelahiran bayi.

• Risiko untuk mengembangkan riket pada tahun pertama kehidupan meningkat beberapa kali jika ibu mengandung mengalami preeklampsia atau mengikuti diet vegetarian semasa kehamilan.
• Rickets sering berkembang pada kanak-kanak yang diberi susu formula jika prinsip pemakanan rasional tidak dipatuhi, serta dengan penyusuan yang berpanjangan, apabila ibu enggan memperkenalkan makanan pelengkap tepat pada masanya.
• Kekurangan kalsium dan fosfat boleh diperhatikan pada bayi dengan sindrom penyerapan usus terjejas (malabsorpsi), yang berkembang untuk pelbagai sebab: kekurangan laktase, penyakit seliak, jangkitan usus. Rickets boleh diprovokasi oleh penyakit keturunan, sindrom sawan (dengan penggunaan jangka panjang Luminal), penyakit buah pinggang dan hati.

Untuk minum atau tidak?

Pencegahan riket bermula semasa kehamilan. Ibu mengandung harus menghabiskan lebih banyak masa di udara segar, makan dengan baik (kehadiran tenusu, produk daging, telur, sayur-sayuran dan buah-buahan adalah wajib dalam diet). Dalam keadaan lorong tengah, pakar pediatrik biasanya menetapkan dos profilaksis vitamin D kepada kanak-kanak yang sihat pada tahun pertama kehidupan, yang harus diambil dari Oktober hingga Mei. Dalam tempoh dari Mei hingga September, vitamin D tidak boleh diambil secara profilaktik, kerana pada masa ini jumlah yang mencukupi dihasilkan di bawah pengaruh sinaran matahari.

Jika kanak-kanak mempunyai riket, doktor menetapkan vitamin D pada dos yang lebih besar daripada dos profilaksis. Rawatan riket bukan sahaja dengan ubat-ubatan, pastikan anda memasukkan berjalan-jalan di luar rumah, berenang, mengeras, urut dalam terapi.Jika bayi anda mengalami riket, jangan tergesa-gesa meletakkannya di atas kakinya. Oleh kerana kekurangan kalsium dan fosforus, tulang bayi menjadi lembut dan mudah berubah bentuk, memperoleh bentuk O- atau X yang hodoh.

Adakah gadis itu mendapat penyakit riket? Cuba untuk tidak menanamnya lebih lama: terdapat bahaya ubah bentuk pelvis. Dalam kes ini, bayi mungkin mengalami masalah melahirkan anak pada masa hadapan. Ingat bahawa jika dos tidak diperhatikan, keracunan vitamin D akut atau kronik mungkin berkembang. Secara klinikal, mabuk akut ditunjukkan oleh keadaan serius umum kanak-kanak, dahaga, muntah, penurunan berat badan yang mendadak, sawan. Hentikan pengambilan vitamin D dengan segera dan hubungi ambulans.

Keracunan vitamin D kronik menampakkan diri dalam bentuk kurang selera makan, kelemahan, kerengsaan, gangguan tidur, penutupan awal fontanel besar, peningkatan tekanan darah, dan pembentukan batu karang. Berhenti mengambil vitamin D dan hubungi doktor anda dengan segera. Jika anda melihat tanda-tanda riket pada bayi anda, pastikan anda berunding dengan pakar pediatrik, kerana pengambilan sendiri vitamin D boleh menyebabkan akibat yang serius.

Tanda-tanda utama riket

Gambar klinikal penyakit ini bergantung pada tahap kekurangan kalsium dan fosforus dan, dengan itu, semakin meningkat.

• peningkatan keterujaan neuropsychic, ditunjukkan dalam bentuk tangisan yang kerap merengsa, kebimbangan, tidur yang kurang baik;
• sedikit terencat pertumbuhan;
• kelembutan dan kesakitan tulang tengkorak;
• penutupan perlahan fontanel besar;
• meratakan leher;
• warna kusam dan kerapuhan rambut, pembentukan tompok botak di bahagian belakang kepala. Bayi seperti itu sering menangis, mudah bangun. Oleh kerana peluh kanak-kanak yang meningkat, ibu sering terpaksa menukar pakaiannya, dia membesar dengan perlahan, bayi seperti itu tidak meletus untuk masa yang lama, kadar perkembangan psikomotor semakin perlahan (kemudian ia mula memegang kepalanya, berguling. selesai, bangkit di atas lengannya).

Dengan bentuk riket yang sederhana semua tanda di atas menjadi lebih ketara, di samping itu, perhatian diberikan kepada:

• bentuk kepala yang luar biasa: oksiput yang rata, ubi depan dan parietal yang disebut - tengkorak berbentuk punggung yang dipanggil;
• kecacatan dada: dada kanak-kanak kelihatan cekung atau, sebaliknya, mengambil bentuk lunas;
• ruang intercostal yang ketara, alur Harrison menarik perhatian - sempadan antara dada dan perut mengambil bentuk alur;
• perut menjadi seperti katak kerana hipotensi otot yang teruk;
• peningkatan keletihan diperhatikan, bayi lebih suka tinggal di buaian untuk masa yang lama, enggan bermain;
• pelanggaran sistem saraf boleh menampakkan diri dalam bentuk menggeletar dagu, pen;
• jika pada masa ini bayi telah belajar untuk berdiri, ubah bentuk kaki menjadi ketara: mereka kelihatan seperti huruf "X" atau "O".

• ketinggalan dalam perkembangan fizikal dan mental;
• kecacatan kasar tengkorak, dada, anggota badan;
• kanak-kanak seperti itu biasanya tidak boleh hanya untuk bangun dari katil, tetapi juga untuk duduk tanpa sokongan;
• di samping itu, bayi mungkin mengalami sesak nafas (dispnea), peningkatan kadar denyutan jantung, dan peningkatan dalam saiz hati;
• pada peringkat penyakit ini, tulang kanak-kanak menjadi sangat rapuh sehingga mudah patah walaupun dari pengaruh luaran yang kecil.

22.01.2020 09:08:00 4 cara berkesan untuk mengurangkan lemak perut Tidak mungkin sesiapa suka lemak perut, tetapi menghilangkannya bukan mudah. Untuk akhirnya mengatasi lemak di bahagian tengah badan, anda harus menggunakan 4 kaedah berikut.

21.01.2020 18:18:00 Diet "2 kilogram": menurunkan berat badan dengan cepat dan tanpa rasa lapar Jika anda belum mencapai berat idaman anda, jangan putus asa! Kami membentangkan kepada anda diet yang membantu anda mengurangkan berat badan tanpa rasa lapar.

Rakhitis adalah gangguan metabolik kompleks dalam badan yang disebabkan oleh kekurangan nutrien. Tanda-tanda gangguan yang disebabkan oleh riket muncul kerana kekurangan vitamin D, yang menjejaskan metabolisme fosforus-kalsium dan pembentukan sistem muskuloskeletal dan saraf yang betul.

Riket pada kanak-kanak adalah perkara biasa. Tugas ibu bapa adalah untuk melihat tanda-tanda patologi pada peringkat awal.

Faktor risiko yang mencetuskan riket pada bayi adalah seperti berikut:

• kelahiran pramatang. Rizab utama kalsium dalam badan diletakkan pada minggu-minggu terakhir kehamilan, dan bayi pramatang tidak menerimanya sepenuhnya.
• Pemakanan ibu yang tidak seimbang apabila membawa anak, ia sering menjadi punca utama riket pada bayi. Sekiranya makanan yang mengandungi vitamin D dan kalsium tidak terdapat dalam diet wanita hamil atau kuantitinya tidak mencukupi, maka kekurangan nutrien akan memberi kesan kepada kanak-kanak pertama sekali.
• Kelahiran semasa musim luruh dan musim sejuk. Vitamin D dihasilkan secara aktif di bawah pengaruh sinaran ultraungu semulajadi, manakala cuaca mendung berlaku dari Oktober hingga Mac-April. Tidak boleh dikatakan bahawa di negara-negara panas dengan lebihan matahari mereka tidak tahu apa riket pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, tetapi, bagaimanapun, bayi jatuh sakit lebih jarang di sana.
• Keadaan ekologi yang tidak menguntungkan. Jika keluarga tinggal di tempat yang mempunyai pencemaran udara yang tinggi, yang tipikal untuk bandar besar, atau dalam iklim yang teruk dengan beberapa hari cerah, ini juga membawa kepada kekurangan vitamin D.
• Penyusuan yang tidak seimbang. Pemilihan pemakanan tiruan yang salah, makan berlebihan atau kurang makan - sebarang kekurangan zat makanan tidak dapat dielakkan membawa kepada gangguan metabolik dan kekurangan vitamin, di mana riket berkembang pada kanak-kanak.
• Gangguan metabolik kongenital. Sesetengah penyakit dikaitkan dengan metabolisme yang tidak betul dan pembentukan vitamin dan mineral dalam badan, yang boleh menampakkan diri dalam kekurangan kalsium dan vitamin D.

Terhadap latar belakang gangguan metabolik, mengambil anticonvulsants, penyakit kronik buah pinggang dan saluran empedu, riket sekunder berkembang. Ia tidak boleh disembuhkan tanpa menghapuskan faktor yang memprovokasi.

Keberkesanan rawatan lanjut bergantung kepada punca riket yang ditentukan dengan betul. Semua tanda riket pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun memerlukan perhatian yang teliti.

Tetapi jangan sekali-kali anda mula mengambil vitamin D sendiri tanpa berunding dengan pakar: ini boleh mendatangkan lebih bahaya.

Gejala dan peringkat

Kekurangan kalsium dan fosforus dalam badan sejak lahir tidak selalu kelihatan, dan tanda-tanda riket pada bayi yang baru lahir, sebagai peraturan, tidak hadir. Gejala riket pada kanak-kanak secara aktif mula muncul pada 3-4 bulan, apabila tulang sedang dibentuk, dan badan bertindak balas secara mendadak terhadap kekurangan bahan binaan untuk mereka.

Penyakit ini berkembang dalam 3 peringkat dengan peningkatan gejala dan keterukan keadaan.

1 peringkat riket pada kanak-kanak

Tanda-tanda peringkat awal riket pada kanak-kanak:

• Perubahan dalam tingkah laku kanak-kanak: dia menjadi mudah marah dan gelisah, atau sebaliknya, lesu dan tidak peduli, menggigil tanpa sebab, menangis.
• Bayi kerap berpeluh dan banyak, peluhnya masam.
• Selera makannya semakin merosot, jadi berat badannya tidak bertambah baik.
• Terdapat regurgitasi yang kerap dan banyak (jangan dikelirukan dengan muntah).
• Dia bimbang tentang gatal-gatal kulit, jadi dia sering menggosok belakang kepalanya ke bantal, manakala ciri botak muncul di belakang kepalanya.
• Kerusi rosak, mereka bangkit.

Semua gejala ini tidak secara langsung menunjukkan kehadiran riket. Jadi, berpeluh dan kerengsaan boleh disebabkan oleh udara yang terlalu kering dan hangat, dan pada kanak-kanak yang sihat, tetapi terlalu aktif, rambut di bahagian belakang kepala mungkin "menghapus" kerana pergerakan kepala yang berterusan.

Walau bagaimanapun, walaupun gejala riket gred 1 yang didakwa pada bayi memerlukan pengawasan dan ujian perubatan.

2 peringkat riket pada kanak-kanak

Sekiranya simptom benar-benar menunjukkan penyakit, tetapi rawatan tidak dimulakan tepat pada masanya, tanda-tanda riket pada kanak-kanak bertambah buruk dalam tempoh 8 bulan, dan riket melepasi peringkat II (keparahan sederhana).

Rickets tahap ke-2 pada kanak-kanak ditunjukkan oleh gangguan berikut:

• Tulang tengkorak lembut dan tidak mengeras.
• Saiz fontanel tidak berkurangan malah mungkin bertambah.
• Perut dengan riket pada kanak-kanak menjadi bulat dan cembung, fungsi usus terganggu.
• Nada otot berkurangan, jadi bayi ketara ketinggalan dalam perkembangan fizikal. Walaupun usia, bayi tidak cuba berguling, merangkak, duduk.
• Kepala mula meningkat secara tidak seimbang dalam saiz, dahi memperoleh bonjolan yang ketara.
• Kanak-kanak yang mengalami riket mengalami benjolan kecil (dikenali sebagai "manik") pada rusuk bawah mereka, dan benjolan juga kelihatan di sekitar pergelangan tangan.
• Kanak-kanak itu mungkin belum duduk atau merangkak atau cuba melakukannya kerana kelemahan otot dan ligamen.
• Rasa yang salah terbentuk.
• Pelanggaran organ dalaman muncul, contohnya, hati, limpa membesar, anemia didiagnosis.

Gejala riket seperti itu pada bayi memerlukan campur tangan perubatan segera dan rawatan jangka panjang yang serius.

Riket 3 peringkat pada kanak-kanak

Sekiranya tanda-tanda penyakit diabaikan atas sebab tertentu atau rawatan tidak berkesan, peringkat III penyakit berkembang - riket yang teruk.

Tanda-tanda riket gred 3:

• ketinggalan dalam perkembangan motor dan mental (bayi tidak boleh berguling sendiri, tidak memegang kepalanya, tidak bersenandung, dll.);
• kelengkungan kaki jenis "X" atau "O";
• perkembangan kepala dan badan yang tidak seimbang;
• dada cekung atau sempit,
• kelengkungan tulang belakang, anggota badan;
• ketiadaan gigi selepas 1 tahun atau lebih letusan;
• patah patologi akibat ubah bentuk dan penipisan tulang.

Perlu diperhatikan bahawa perjalanan riket, sebagai peraturan, mempunyai tempoh eksaserbasi dan pemulihan lengkap, apabila semua gejala penyakit hilang.

Tetapi ini tidak bermakna riket pada kanak-kanak tidak akan muncul semula: tempoh puncak biasanya berlaku pada bulan-bulan sejuk dalam setahun.

Sudah tentu, adalah mustahil untuk membawa kanak-kanak ke keadaan sedemikian: rawatan tepat pada masanya memberikan hasil yang positif dan menjamin penawar yang lengkap.

Bentuk riket

Mengikut sifat kursus, riket kanak-kanak boleh terdiri daripada tiga bentuk:

• pedas . Ia dicirikan oleh gejala yang teruk dan ketara - gangguan neurologi, distrofi otot, kelemahan otot, kecacatan tulang, sakit.
• subakut . Patologi berlangsung sebahagiannya secara rahsia. Ia ditunjukkan oleh pertumbuhan tisu osteoid, kerana sendi interphalangeal, pergelangan tangan menjadi lebih padat, dahi menjadi cembung.
• berulang . Bentuk ini dicirikan oleh tempoh pemburukan dan pengampunan bergantian.

Penyakit ini boleh berlaku dengan kekurangan kalsium atau fosforus yang jelas, atau tanpa perubahan dalam tahap bahan-bahan ini.

Rakhitis pada kanak-kanak berumur lebih dari satu tahun

Penyakit ini boleh muncul pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun. Ia dicirikan oleh gangguan tulang yang disebabkan oleh mineralisasi yang tidak mencukupi dengan garam fosforus dan kalsium. Keadaan ini pada kanak-kanak yang lebih besar dipanggil osteoporosis atau osteomalacia.

Tanda-tanda riket pada kanak-kanak berumur 2-3 tahun:

• ketinggalan dalam perkembangan fizikal dan psikomotor;
• postur yang lemah, masalah dengan tulang belakang;
• terbantut, penambahan berat badan yang lemah;
• peningkatan berpeluh, sesak nafas;
• kurang selera makan;
• gangguan, kerengsaan;
• ketiadaan semua gigi;
• morbiditi yang kerap, termasuk penyakit pernafasan dan lain-lain;
• ubah bentuk anggota badan, tulang dan sendi;
• sakit di kaki;
• gangguan dalam kerja saluran gastrousus, jantung, hati, paru-paru.

Manifestasi riket pada kanak-kanak berumur lebih dari setahun jauh lebih berbahaya daripada gejala pada bayi, jadi rawatan harus dimulakan dengan segera, jika tidak, patologi ortopedik akan kekal seumur hidup.

Diagnosis riket

Rawatan riket pada kanak-kanak harus ditetapkan secara eksklusif oleh doktor berdasarkan keputusan peperiksaan.

Untuk diagnosis riket, 2 kaedah digunakan:

• urinalisis mengikut Sulkovich (menunjukkan tahap kehilangan kalsium)
• ujian darah biokimia untuk kalsium dan fosforus.

Sekiranya ujian untuk riket pada kanak-kanak mendedahkan pelanggaran, jangan panik: rawatan kompleks yang berterusan akan memulihkan kesihatan bayi sepenuhnya.

Rawatan

Pertama sekali, rawatan bertujuan untuk menambah rizab bahan berharga dalam badan dan, yang membawa kepada riket. Untuk ini, persediaan vitamin D2 dan D3 digunakan, di antaranya terdapat perbezaan tertentu.

Oleh itu, bentuk vitamin D2 (ergocalciferol) mengawal metabolisme fosforus-kalsium dan bertanggungjawab untuk pemendapan kalsium dalam tulang semasa pembentukannya. Diserap oleh badan daripada lemak sayuran dan haiwan.

Vitamin D3 (cholecalciferol) dihasilkan dalam kulit di bawah pengaruh sinaran ultraviolet. Peranannya dalam tubuh manusia adalah untuk merangsang penyerapan kalsium dan fosforus dan pemindahan bahan yang diperlukan untuk struktur normal rangka.

Kekurangan vitamin D3 boleh diisi dengan produk haiwan, tetapi hampir tidak terdapat dalam makanan tumbuhan.

Dalam rawatan riket pada kanak-kanak, sama ada salah satu persediaan vitamin D atau kedua-duanya boleh ditetapkan - ia bergantung kepada punca penyakit. Sebelum ini, dipercayai bahawa keberkesanan D2 lebih rendah dan jangka hayatnya lebih pendek, tetapi kini teori ini telah diiktiraf sebagai tidak dapat dipertahankan, dan pada masa ini, pakar berhadapan dengan pilihan bentuk ubat.

Vitamin D dihasilkan dalam larutan minyak dan air, yang kedua kini diiktiraf sebagai lebih berkesan: vitamin D dalam minyak diserap lebih teruk dan boleh menyebabkan gangguan pada perut dan usus.

Urut untuk riket pada kanak-kanak

Urut untuk riket pada kanak-kanak harus lembut, jadi ia harus dilakukan oleh pakar. Pergerakan yang tidak profesional boleh menyebabkan patah tulang dan ubah bentuk tulang, kerana ia menjadi rapuh dan lembut akibat kekurangan vitamin D.

Teknik urutan bergantung pada sifat pelanggaran:

• Ubah bentuk tulang dada. Sapukan ketukan ringan, tekanan pada tulang rusuk yang cacat, gosok. Perhatian khusus diberikan kepada bilah bahu, otot intercostal.
• Kelengkungan kaki berbentuk X dan O. Dalam kes pertama, urutan menegangkan dilakukan di bahagian dalam paha, dan urutan yang santai di bahagian luar. Teknik menggosok dan menguli digunakan.
• Masalah dengan tulang belakang. Anda perlu menguatkan otot belakang anda. Sapuan dilakukan dari atas ke bawah dan ke sisi, dari tulang belikat hingga ke ketiak.
• Kelonggaran otot perut. Sapukan sapuan dengan tapak tangan mengikut arah jam, atas dan bawah.

Mereka mula menguli belakang, dada, perut, kemudian punggung, tulang kering dan kaki. Penerimaan diulang 6-8 kali.

Dalam bentuk akut, beban urut dibelah dua.

Selain mengambil vitamin D, kaedah berikut digunakan untuk merawat riket:

• penyinaran dengan lampu ultraviolet;
• mengambil asid sitrik untuk meningkatkan penyerapan kalsium dalam usus;
• mengambil persediaan fosforus;
• berjemur.

Sesetengah pakar percaya bahawa penggunaan serentak suplemen vitamin D dan berjemur boleh menyebabkan hipervitaminosis. Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk menyimpang dari rejimen rawatan yang ditetapkan oleh doktor, dan semua cadangannya harus diikuti dengan ketat.

Agar rawatan riket menjadi seefektif mungkin, disyorkan untuk menghabiskan sebanyak mungkin masa dengan kanak-kanak di udara segar dan matahari. Terlibat dalam pengerasan, latihan terapeutik. Juga, dengan riket pada kanak-kanak, mandi garam jisim dan pengukuhan ditetapkan.

Perhatian khusus mesti dibayar pemakanan bayi . Dengan pemberian makanan buatan, pilih campuran seimbang bebas laktosa. Semasa menyusu, sediakan penyusuan mengikut permintaan, masukkan makanan yang kaya dengan vitamin D dalam diet ibu.

Sebelum ini, vaksinasi dilarang di mana-mana peringkat riket, namun kini dipercayai penyakit ini bukan penghalang untuk vaksinasi. Keputusan mengenai kesesuaian vaksinasi hanya boleh dibuat oleh pakar.

Akibat riket

Tanda-tanda riket pada bayi mungkin tidak mengganggu ibu bapa pada mulanya, dan sia-sia: jika metabolisme tidak dipulihkan tepat pada masanya, ini boleh membawa kepada komplikasi yang serius.

Akibat riket pada kanak-kanak:

• scoliosis dan penyakit lain tulang belakang sehingga kemunculan bonggol;
• ketidakseimbangan badan;
• terencat akal;
• penyakit dan kerosakan gigi awal;
• penyempitan tulang pelvis pada wanita, membawa kepada komplikasi dalam bersalin dan masalah ginekologi.

Walaupun gejala riket kecil tidak boleh diketepikan, dan langkah-langkah perlu diambil secepat mungkin.

Pencegahan

Langkah-langkah untuk mencegah penyakit harus bermula pada bulan-bulan pertama kehamilan. Pencegahan riket pada kanak-kanak kecil dibahagikan kepada dua peringkat: antenatal (sebelum kelahiran) dan postnatal (selepas kelahiran).

Pencegahan riket dalam tempoh antenatal bergantung sepenuhnya kepada gaya hidup ibu mengandung. Wanita hamil disyorkan:

• kerap berjalan di udara segar;
• berjemur sederhana;
• khas kemasukan ;
• makan makanan yang kaya dengan vitamin D - sayur-sayuran dan mentega, ikan, kentang, kuning telur, produk tenusu, kacang, oatmeal, pasli.

Ibu hamil tidak ditetapkan prosedur di bawah lampu dan vitamin D dalam larutan: dipercayai bahawa dalam bentuk ini ia menyebabkan gangguan intrauterin pada kanak-kanak.

Selepas kelahiran, pencegahan riket pada bayi ditambah dengan langkah-langkah berikut:

• menyusu jika boleh;
• berjalan jauh;
• pengerasan dan gimnastik;
• berjemur untuk kanak-kanak tanpa sinaran langsung - asimilasi vitamin D berlaku di udara pada hari yang cerah, walaupun di bawah naungan;
• mengambil vitamin D dalam dos profilaksis - biasanya ditetapkan dengan titisan larutan vitamin D2 atau D3 setiap hari setiap hari sehingga 6 bulan atau sehingga setahun.

Nasib baik, perubatan moden telah belajar untuk menangani penyakit ini: manifestasi riket teruk sangat jarang berlaku pada hari ini. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk memantau dengan teliti keadaan dan perkembangan kanak-kanak untuk melihat sebarang gejala yang tidak menyenangkan dalam masa dan mengekalkan kesihatan bayi.

Foto: ru.freepik.com, zen.yandex.ru, babymir.net

Disyorkan untuk tontonan: Dr. Komarovsky mengenai riket

Rickets pada kanak-kanak adalah penyakit sistem endokrin yang berlaku dengan pertumbuhan aktif badan kanak-kanak terhadap latar belakang jumlah vitamin D yang tidak mencukupi, akibatnya semua jenis metabolisme, terutamanya fosforus-kalsium, terganggu. Kanak-kanak terdedah kepada patologi ini sehingga umur 3 tahun.

Punca riket pada kanak-kanak menyebabkan kita bergaul dengan keadaan hidup yang daif. Dalam amalan, telah terbukti bahawa satu daripada sepuluh bayi boleh mendapat riket.

Faktor utama dalam manifestasi patologi ialah kekurangan vitamin D, kalsium dan fosforus dalam tubuh kanak-kanak, yang merupakan bahan binaan utama tisu tulang.

Proses ini berlaku kerana pertumbuhan intensif kanak-kanak kecil. Sebagai contoh, pada bayi sehingga setahun, pertumbuhan didarabkan sebanyak 1.5 kali, dan berat - sebanyak 3, yang memberikan beban yang ketara kepada badan dengan sistem vital yang tidak matang.

Terdapat punca penyakit lain, yang secara bersyarat dibahagikan kepada 2 kumpulan: kongenital dan diperolehi.

Dengan mengandaikan perkembangan patologi (riket kongenital) di pihak ibu semasa mengandung dan menyusu:

• kategori umur wanita hamil (bawah 17 atau lebih 35 tahun);
• toksikosis;
• kekurangan zat makanan;
• rutin harian yang tidak disusun secara rasional;
• kehamilan disertai dengan penyakit serius;
• sukar bersalin;
• pramatang kanak-kanak.

Pada bahagian bayi (yang diperolehi riket):

• Diet yang salah. Jika ibu tidak lagi menyusu, tetapi lebih suka makan buatan, campuran harus dipilih dengan teliti. Pemakanan harus tepu dengan vitamin, mineral dan protein;
• Mobiliti lemah (contohnya, dengan bedung yang ketat atau dengan kelas gimnastik yang tidak teratur);
• Kehadiran patologi kulit, hati atau buah pinggang;
• Kurang pendedahan kepada udara segar.

Pengelasan

Mengikut kriteria mengikut keterukan gejala dan sifat kursus, penyakit ini dibahagikan kepada riket:

• 1 darjah - diberikan kepada bayi pada peringkat awal perkembangan patologi;
• 2 darjah - didiagnosis jika sistem organ dalaman dan tulang telah mengalami pengubahsuaian;
• 3 darjah - apabila patologi disertai oleh psikomotor dan ketinggalan fizikal, pemusnahan fungsi organ dalaman, sistem saraf dan tulang.

Mengikut sifat kursus, penyakit ini adalah:

• riket akut;
• subakut;
• berulang.

Mengikut tempoh, riket dikelaskan seperti berikut:

• tempoh awal;
• ketinggian patologi;
• pemulihan;
• tempoh baki.

simptom

Klinik riket mempunyai ciri dan sifat ekspresinya sendiri, bergantung pada keparahan dan tempoh patologi pada bayi.

Gejala pertama riket pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun:

• kegelisahan dan kerengsaan;
• berpeluh muncul, terutamanya di bahagian belakang kepala, dengan ciri bau yang tidak menyenangkan;
• tompok botak muncul akibat berpeluh;
• kanak-kanak itu mungkin takut dengan pencahayaan terang dan bunyi yang kuat, yang dia bertindak balas dengan permulaan;
• terdapat penurunan dalam nada otot dan bukannya hipertonisitas ciri untuk kanak-kanak kecil.

Semasa kemuncak penyakit, gejala menjadi lebih jelas, dan perkembangan pesat mereka berlaku. Pada peringkat ini, riket dicirikan oleh ketinggalan dalam perkembangan psikomotor bayi.

Ibu bapa juga mungkin perasan gejala yang disertakan:

• Kecacatan kepala. Pada kanak-kanak di bawah satu tahun yang mengalami patologi, proses penutupan fontanel menjadi perlahan, akibatnya bahagian belakang kepala boleh meratakan atau meratakan di sebelah tempat kanak-kanak paling kerap tidur.
• Gigi keluar lewat atau tidak konsisten;
• kelengkungan scoliosis;
• Dada bayi menjadi tenggelam, terdapat mampatan dada di sisi;
• Terdapat "tasbih rachitic" - penebalan pada tulang rusuk (ia amat ketara pada tulang rusuk ke-5 dan ke-6).

Bentuk riket yang teruk pada kanak-kanak menyebabkan komplikasi, yang ditunjukkan oleh kelewatan dalam perkembangan fizikal dan mental. Pada kanak-kanak, struktur dada terganggu, tulang tengkorak dan anggota badan cacat.

Klinik kes riket yang diabaikan dicirikan oleh gangguan sistem kardiovaskular, takikardia, sesak nafas dan peningkatan saiz hati didiagnosis pada kanak-kanak yang sakit.

Diagnostik

Adalah mungkin untuk menentukan diagnosis "riket" dengan memeriksa kanak-kanak oleh ahli endokrinologi. Jika data tidak mencukupi, gunakan analisis tambahan. Kadang-kadang, untuk mengesahkan diagnosis, kajian biokimia komposisi darah. Intipati analisis adalah untuk mengkaji tahap alkali fosfatase dan fosforus.

Dengan bentuk penyakit yang progresif atau tidak boleh dirawat dengan cepat, pesakit dirujuk Pemeriksaan sinar-X pada tulang rangka.

Rawatan

Rawatan riket pada kanak-kanak dijalankan di bawah pengawasan ketat ahli endokrinologi. Ia adalah perlu untuk merawat penyakit dari saat ibu bapa menemui tanda-tanda pertama riket dan mengikuti petunjuk terapeutik sehingga pemulihan lengkap.

Terdapat peraturan am yang disyorkan untuk dipatuhi semasa menjaga kanak-kanak di luar kemasukan ke hospital. Doktor mesti menetapkan rawatan yang komprehensif, matlamat utamanya adalah untuk menghapuskan semua faktor yang mencetuskan pelanggaran proses metabolik kalsium dan fosforus oleh sistem endokrin.

Ibu bapa perlu memantau ketepatan rutin harian anak. Kanak-kanak yang sakit, bergantung pada umur dan petunjuk peribadi, harus menghabiskan lebih banyak masa di jalan sambil mengelakkan cahaya terang dan bunyi bising.

terapi vitamin

Apabila membina riket pada kanak-kanak, doktor pasti akan menetapkan terapi dengan vitamin D, serta ubat yang mengandungi kalsium dan fosforus.

Rantaian farmasi menawarkan banyak ubat tepu dengan vitamin D. Doktor mengesyorkan mengambil ubat monovitamin, asasnya hanya terdiri daripada vitamin D. Kelebihan ubat ini ialah penggunaannya membolehkan anda mengawal dos ubat dengan ketat.

Ramai pakar berhujah tentang bentuk dos vitamin D yang harus diutamakan. Doktor akan menasihati anda untuk menggunakan ubat berasaskan air (contohnya,) kerana ubat tersebut selamat dan mudah digunakan. Satu titisan ubat mengandungi dos yang diperlukan untuk badan kanak-kanak (500 IU).

Ibu bapa harus memberi bayi ubat dari sudu untuk mengelakkan dos berlebihan. Kanak-kanak yang sangat muda (terutamanya di bawah umur satu tahun) boleh memuntahkan cecair tawar, jadi disyorkan untuk mencairkan ubat dengan beberapa titik susu atau air masak.

Vitamin perlu diambil dengan ketat mengikut arahan doktor supaya kanak-kanak tidak mengalami mabuk. Tempoh terapi vitamin adalah dari 30 hingga 45 hari, bergantung kepada keparahan riket. Selepas itu, dos prophylactic ubat ditetapkan, yang mesti dimakan setiap hari selama 2 tahun, dan pada tahun ketiga rawatan - hanya pada musim sejuk.

urut

Urutan terapeutik membantu mengaktifkan metabolisme dalam kulit, serta merangsang pengeluaran vitamin D oleh badan kanak-kanak. Urut am disyorkan untuk bayi dari semua peringkat umur dengan pelbagai kursus penyakit. Dan kaedah prosedur urutan mesti diikuti mengikut preskripsi doktor.

Dengan riket, tulang kanak-kanak melembutkan, itulah sebabnya perlu untuk merawat penyakit sedemikian semasa tempoh puncak dengan bantuan latihan terapeutik dalam mod lembut. Perlu diingat bahawa urutan menyumbang kepada keletihan segera kanak-kanak, jadi pengulangan semua latihan dapat dikurangkan sebanyak 2-3 kali.

Urut adalah mengusap, yang harus disertai dengan latihan pernafasan.

Satu set kelas pendidikan jasmani untuk bayi berusia satu bulan:

1. latihan pernafasan (2-3 kali);
2. urut tangan;
3. urut kaki;
4. urut kaki;
5. beralih ke perut;
6. urut belakang;
7. urut dada;
8. berayun pada bola;
9. latihan pernafasan lagi.

Dengan pemburukan riket, teknik urutan harus ditumpukan hanya pada mengusap untuk menenangkan sistem saraf dan meningkatkan pernafasan.

Untuk mengelakkan pengubahsuaian bentuk tulang, ibu bapa perlu kerap mengalihkan bayi dan memastikan anak yang sakit tidak berada dalam kedudukan yang sama untuk masa yang lama. Jika kanak-kanak itu didiagnosis dengan herotan pada dada, letakkan di atas perut.

Latihan terapeutik untuk kanak-kanak sehingga setahun dan lebih tua dengan penyakit riket yang lebih teruk:

1. latihan pernafasan (3-4 kali);
2. mengusap tangan, kaki dan belakang;
3. senaman refleks dan urutan kaki;
4. rampasan kuasa pada perut dengan sokongan bayi;
5. rangsangan merangkak atau merangkak bayi;
6. urut payudara;
7. menyebarkan lengan ke arah yang berbeza, kemudian menyilangkan lengan pada paras dada;
8. mengusap kaki;
9. membengkokkan kaki mengikut urutan.

Dalam tempoh pemulihan penyakit, disyorkan untuk meningkatkan tempoh latihan terapeutik dan meningkatkan keamatannya. Kelas hendaklah dijalankan dalam susunan mendatar. Senaman untuk menguatkan otot perut, kaki dan belakang dicatatkan sebagai berkesan. Dalam tempoh pemulihan, kanak-kanak disyorkan berenang dan gimnastik air. Pada peringkat ini, menggosok dan menguli perlu ditambah kepada mengusap.

Semasa tempoh kesan sisa, adalah perlu untuk merawat riket dengan bantuan latihan gimnastik dalam pelbagai posisi permulaan. Tahap kerumitan aktiviti fizikal secara sistematik meningkat dan mendekati norma untuk kanak-kanak yang sihat.

Makanan

Makanan terbaik untuk bayi yang mengalami riket adalah susu ibu, yang menyumbang kepada penyerapan vitamin yang lengkap. Pemakanan ibu yang menyusu hendaklah betul. Keutamaan harus diberikan kepada hidangan ikan, produk tenusu, serta bijirin, buah-buahan dan sayur-sayuran.

Apabila memberi makan, pemakanan bayi yang sakit mestilah seimbang dengan ketat. menderita riket, disyorkan untuk masuk 1 bulan lebih awal daripada standard. Makanan hendaklah termasuk puri dan rebusan sayur-sayuran.

Sayuran yang paling berguna untuk kentang tumbuk: lobak merah, kubis, labu, zucchini. Sekali sehari, berikan anak anda bubur dengan sup sayur-sayuran, yang sepatutnya berselang-seli dengan jenis bijirin lain selama seminggu. Pada 3 bulan Anda boleh memberi bayi kuning telur parut, dan pada 4-5 bulan - keju kotej. Pada 5-6 bulan, kanak-kanak boleh memasak soufflé hati, dan selepas sebulan - memberi sedikit daging putih dan ayam.

Pencegahan

Pencegahan riket pada kanak-kanak dijalankan pada peringkat perkembangan intrauterin. Wanita hamil mesti mengambil kira-kira 400 IU vitamin D setiap hari. Kanak-kanak kecil diberi profilaksis vitamin dari umur 4 minggu.

Untuk mengelakkan penyakit, ibu bapa tidak boleh lupa tentang gimnastik terapeutik dengan kanak-kanak dan urutan. Kanak-kanak itu mesti diambil, supaya kalsium dari tulang tidak "dicuci" kerana tetap berada dalam satu kedudukan.

Pencegahan riket pada kanak-kanak adalah seperti berikut:

• penjagaan bayi yang betul, termasuk aktiviti fizikal;
• berjalan di udara terbuka;
• pengenalan makanan pelengkap tepat pada masanya;
• pengambilan vitamin.

Rakhitis adalah penyakit umum seluruh organisma dengan gangguan metabolik, terutamanya metabolisme kalsium dan fosforus. Rickets terutamanya memberi kesan kepada kanak-kanak 2-3 tahun pertama kehidupan, tetapi ia juga boleh berlaku pada usia lanjut, terutamanya semasa tempoh pertumbuhan kanak-kanak yang meningkat. Kekurangan vitamin adalah punca utama riket. D. Malah bentuk riket yang ringan mengurangkan daya tahan badan kanak-kanak, yang membawa kepada selsema yang kerap. Pneumonia pada kanak-kanak dengan riket mempunyai kursus yang berlarutan. Rakhitis sering disertai dengan distrofi, anemia.

Gejala riket.

Pada peringkat awal penyakit, kanak-kanak menjadi mudah marah, berubah-ubah. Berpeluh muncul, terutamanya semasa makan dan tidur. Peluh melekit, dengan bau yang tidak menyenangkan. Kanak-kanak itu menggosok kepalanya ke bantal, dan rambut di belakang kepalanya gugur. Dengan perkembangan penyakit, tulang tengkorak melembutkan, kepala mengambil bentuk persegi; tumbuh gigi perlahan, gigitan terganggu; tulang dada menjadi lembut, dada cacat. Dalam kes yang teruk, bonggol mungkin muncul.

Kaedah tradisional rawatan riket.

Vitamin D, sinaran ultraviolet, urutan terapeutik, latihan terapeutik ditetapkan. Banyak perhatian diberikan kepada pemakanan dan rutin harian kanak-kanak.

AMARAN: Rakhitis!

Berhati-hati - riket selalunya bermula pada bulan ketiga kehidupan kanak-kanak. Tanda-tanda pertama riket: kanak-kanak menjadi gelisah, malu, menggigil pada ketukan tajam, terutamanya apabila tertidur. Dia berpeluh, semasa memberi makan, titisan peluh muncul di mukanya, pada waktu malam kepalanya berkeringat begitu banyak sehingga pada waktu pagi tempat lembap kekal di atas bantal. Dia sentiasa menggosok kepalanya ke bantal, kerana ini, rambut di belakang kepalanya gugur. Anda juga mungkin menyedari bahawa air kencing telah memperoleh bau pedas yang luar biasa - jumlah ammonia di dalamnya telah meningkat.

Kanak-kanak lebih cenderung untuk mengalami riket jika:

dilahirkan pramatang, jangka masa penuh dengan berat badan yang kecil (kurang daripada 3 kg), tanda-tanda tidak matang, menunjukkan masalah pada akhir hayat intrauterin. Dan itulah sebabnya. "Bekalan" utama bahan binaan - kalsium dan fosforus - dari ibu kepada janin dan "peletakan" mereka dalam tisu tulang di bawah bimbingan vitamin D berlaku pada bulan-bulan terakhir kehamilan. Seorang kanak-kanak yang dilahirkan sebelum minggu ke-30 dilahirkan dengan osteopenia - kandungan mineral yang rendah dalam tulang. Malah, ini sudah menjadi gejala riket. Perkara yang sama boleh berlaku dengan bayi jangka penuh jika pada akhir kehamilan ibu mengalami toksikosis atau masalah kesihatan lain, atau kerana takut "berat badan berlebihan", dia menjalani diet tanpa berunding dengan doktor;

formula buatan: walaupun komposisi formula susu sedekat mungkin dengan penyusuan susu ibu dan ia lebih kaya dengan vitamin D (oleh itu, "artis", sebagai peraturan, tidak memerlukan pengambilan profilaksisnya), kalsium dan fosforus diserap daripada makanan tersebut kira-kira 2 kali lebih teruk daripada susu ibu. Dan kekurangan "bata" mineral untuk membina tulang membawa kepada riket;

mengalami diatesis atonik, alahan makanan, enteropati eksudatif, penyakit hati dan saluran empedu - semua keadaan ini menyukarkan penyerapan kalsium, fosforus dan vitamin D dalam saluran gastrousus;

menerima ubat-ubatan tertentu. Kursus terapi anticonvulsant pada minggu pertama kehidupan, khususnya, diphenine dan phenobarbital (ia juga ditetapkan untuk jaundis pada bayi baru lahir) mengurangkan aktiviti cytochrome P-450 reductase, enzim yang terlibat dalam pembentukan bentuk aktif vitamin. D dalam hati Dengan kekurangannya, tahap kalsium dalam darah, yang boleh menyebabkan sawan dan juga patah tulang, dan pada akhir bulan, jika kanak-kanak itu terus mengambil dadah, gejala pertama "ubat" riket. Antagonis vitamin D dapat memulakan mekanismenya - hormon glukokortikosteroid, heparin (pada kanak-kanak ia lebih kerap digunakan dalam rawatan penyakit buah pinggang), furosemide, antasid yang mengandungi aluminium (ubat yang mengurangkan keasidan jus gastrik), natrium bikarbonat, pemindahan darah penggantian;

kehilangan keupayaan untuk bergerak secara aktif, sebagai contoh, disebabkan oleh imobilisasi dalam kes displasia pinggul. "Pergerakan adalah kehidupan!" - moto zaman bayi. Dengan aktiviti otot, bekalan darah ke tulang meningkat, dan, oleh itu, "bangunan" rangka, yang riket berusaha untuk mengganggu, adalah lebih baik berdebat.

Sekiranya bayi berisiko, ibu bapa perlu sangat prihatin terhadap keadaannya supaya tidak terlepas sedikit pun manifestasi riket, dan pada lawatan pertama ke pakar pediatrik, ketahui cara melindungi kanak-kanak dengan lebih dipercayai daripada penyakit pertumbuhan ini. .

Tanda-tanda riket kongenital

1. Saiz fontanel besar melebihi 2.8 x 3 cm.

2. Fontanel kecil dan sisi terbuka.

3. Jahitan antara tulang tengkorak mencapah (gape).

4. Dalam serum darah, paras kalsium dan fosforus berkurangan.

5. Pemeriksaan ultrabunyi mendedahkan mineralisasi tulang yang rendah.

Punca riket- kekurangan vitamin D. Masih sedikit dengan makanan, dan keperluan untuknya dengan pertumbuhan intensif adalah sangat tinggi: lagipun, vitamin ini terlibat dalam pembentukan sistem rangka dan mineralisasi tulang. Benar, alam semula jadi secara berhemat menyediakan badan dengan makmal sendiri untuk pengeluaran vitamin D - ia terbentuk di dalam kulit di bawah pengaruh sinaran suria ultraviolet.

Tetapi masalah ekologi kita juga telah menjejaskan di sini: melalui selubung pelepasan industri yang menggantung di atas bandar, sinaran yang mempunyai kesan anti-rachitic membuat jalan mereka dengan susah payah. Berapa ramai daripada mereka yang akan diperoleh oleh seorang kanak-kanak bandar, malah seorang yang dilahirkan pada musim luruh atau musim sejuk, apabila hanya muka yang masih terbuka semasa berjalan-jalan?

Rakhitis berkembang dengan cepat, dan dalam masa beberapa minggu selepas tanda-tanda pertama muncul, ia masuk ke peringkat, yang dipanggil peringkat puncak, atau riket mekar. Pada masa ini, doktor sudah boleh merasakan kelembutan di sepanjang tepi fontanel dan jahitan tengkorak, penebalan pada tulang rusuk ("manik rachitic"), dan mengesan gangguan lain pada sistem rangka.

Rakhitis "membentuk semula" tengkorak dengan caranya sendiri, meningkatkan tuberkel depan dan oksipital, yang menjadikan kepala persegi atau, seperti yang dikatakan pakar, "berbentuk punggung". Bertahun-tahun kemudian, seperti pada masa bayi, diagnosis akan "ditulis di dahi", terlalu curam dan tinggi - ia dipanggil "Olimpik". "Takik" dalam bentuk pelana akan kekal di hidung, gigitan akan patah, dan gigi akan meletus kemudian dan bukan dalam urutan yang ditentukan oleh alam semula jadi, selain itu, mereka akan mudah "hidup" untuk karies.

Menjelang 5-6 bulan, kanak-kanak akan ketinggalan dalam perkembangan psikomotor, dan penyakit itu akan membuat perubahan - malangnya, tidak dapat dipulihkan - dalam struktur rangka, bukan menjadi lebih baik.

Pernahkah anda bertemu dengan kanak-kanak yang mempunyai kaki "roda", melengkung dalam bentuk huruf "O"? Ini adalah akibat riket yang tidak dirawat. Kanak-kanak reyot sering juga dicirikan oleh anemia, dan rintangan keseluruhan badan yang berkurangan, dan kecenderungan untuk jangkitan. Tidak satu pun daripada ini, saya percaya, anda tidak akan membenarkan! Lebih-lebih lagi, rawatan riket adalah agak mudah dan agak berpatutan - jika hanya tidak terlambat!

Menyedari tanda-tanda awal riket, segera hubungi pakar pediatrik tempatan anda. Dia mungkin telah memberi anda dos profilaksis vitamin D, tetapi kerana ia tidak berkesan, kini, nampaknya, anda perlu meningkatkannya. Amaran penting mengenai bayi susu formula: Kebanyakan susu formula diperkaya dengan vitamin D dan ini perlu diambil kira sebagai Terlebih dos vitamin D adalah berbahaya.

Vitamin D diberikan kepada kanak-kanak dalam satu sudu susu ibu atau campuran yang mengandunginya. Anda tidak boleh menitiskan ke dalam sudu terus ke tepi botol, pastikan anda menggunakan pipet, dan pastikan ia menegak dengan ketat - dalam kedudukan condong, setitik terlalu besar, yang mungkin mengandungi unit tambahan vitamin.

Mandi berguna untuk menggantikan mandian terapeutik.

Kanak-kanak yang teruja akan membantu berehat konifer. Untuk 10 liter air suam (36 °), ambil satu sudu teh ekstrak pain cecair semula jadi atau jalur standard briket. Untuk kali pertama, 5 minit sudah cukup, dan kemudian secara beransur-ansur meningkatkan masa prosedur sehingga 10 minit. Kursus rawatan adalah 12-15 mandi, setiap hari atau setiap hari.

Mandi tonik yang lembap, "longgar" dan tidak aktif berguna. 2 sudu besar garam laut atau meja dilarutkan dalam 10 liter air (35-36 °). Mandi pertama adalah 3 minit, kemudian - tidak lebih daripada 5 minit. Hadkan diri anda kepada 8-10 prosedur setiap hari.

Kanak-kanak dengan manifestasi diatesis eksudatif disyorkan mandi dari decoctions herba perubatan. Daun pisang, akar calamus, kulit kayu oak, rumput tali dan chamomile hendaklah dicampur dalam jumlah yang sama dan dibancuh pada kadar satu sudu campuran seliter air. Mandikan bayi anda dalam rebusan penyembuhan setiap hari selama 5-10 minit sehingga kulitnya bersih.

Pencegahan riket perlu dijaga walaupun sebelum kelahiran bayi, merancang kehamilan, pertama, dalam tempoh yang sesuai untuk keluarga dan, kedua, dengan jangkaan bahawa anak itu akan dilahirkan pada musim bunga atau musim panas. Kemudian dia akan mempunyai masa untuk "memintas" "bahagian" radiasi ultravioletnya sebelum bermulanya cuaca sejuk, di bawah pengaruh yang mana bekalan vitamin D terbentuk di dalam kulit.

Dari hari-hari pertama kehamilan, minum 2 gelas susu setiap hari (jika anda bertolak ansur dengan baik) atau yogurt, kefir, makan beberapa keping keju dan 100-150 g keju kotej. Oleh itu, anda akan mencipta "rizab" kalsium dalam badan anda - 30 g yang tidak boleh ditukar ganti yang pasti "tuntut" oleh bayi dalam 3 bulan terakhir sebelum kelahiran.

Jadikan peraturan untuk menghabiskan beberapa jam setiap hari di udara segar, pada musim panas - bukan di bawah sinaran terik, tetapi di bawah naungan pokok. Diet termasuk ikan, telur, mentega dan minyak sayuran. Semua ini akan membantu sedikit sebanyak mengimbangi keperluan vitamin D, yang telah meningkat 10 kali ganda sejak anda bakal menjadi seorang ibu.

Sekiranya kehamilan berlaku semasa musim sejuk, doktor mungkin menetapkan kursus profilaksis vitamin D atau penyinaran dengan lampu kuarza. Tetapi atas inisiatif anda sendiri, jangan lakukan apa-apa dan jangan berjemur di rumah di bawah sumber sinaran ultraviolet: jika tidak, hipervitaminosis adalah mungkin, yang mengganggu proses metabolik dengan cara yang sama seperti kekurangan vitamin D.

Selepas bayi dilahirkan, lakukan segala-galanya untuk menyusukan dia sekurang-kurangnya 3-4 bulan, dan sebaik-baiknya sehingga 1-1.5 tahun.

Tiga kali sehari, sekurang-kurangnya selama 1.5-2 jam, bawa bayi keluar berjalan-jalan. Dalam cuaca panas, kereta dorong harus berada di bawah naungan - cahaya yang tersebar cukup untuk vitamin D terbentuk dalam badan bayi.

Lupakan tentang membedung ketat! Dari hari-hari pertama, lengkapkan bayi dalam gelangsar supaya dia bebas menggerakkan lengan dan kakinya apabila dia terjaga - supaya tulang akan menjadi lebih kuat dengan lebih cepat dan tidak akan tunduk kepada riket. Jangan abaikan urutan harian dan gimnastik untuk bayi. Dan jika ada peluang untuk mengajarnya berenang di kolam renang di klinik - gunakannya!

Dalam setiap kes, doktor akan menetapkan anda urutan, pengukuhan umum, perkembangan umum dan latihan pernafasan untuk pencegahan dan rawatan riket.

Ubat-ubatan rakyat untuk rawatan riket

Herba dan bayaran untuk riket

Tuangkan 2 sudu besar penggantian herba dengan 2 cawan air mendidih, biarkan selama 30 minit, tapis. Beri kanak-kanak dari riket 0.5 cawan 2-3 kali sehari.

Tuangkan 1 sudu besar akar burdock dengan 2 cawan air mendidih, biarkan selama 2 jam, tapis. Infusi dari riket perlu diambil panas sehingga 0.3 cawan 3-4 kali sehari.

Tuangkan 15 g herba pudina dengan 100 ml alkohol, tegaskan, tapis. Ambil sebagai ubat rakyat untuk riket 15-20 titis 3 kali sehari.

Mandi terapeutik untuk riket

Campurkan 200 g akar elecampane dan akar burdock dan tuangkan campuran 10 liter air mendidih. Letakkan api perlahan dan panaskan selama 15 minit, tegaskan 1.5 jam, tapis. Tuangkan kuahnya ke dalam tab mandi dan mandikan anak.

Campurkan 150 g akar calamus dan akar jelatang, tuangkan campuran 10 liter air mendidih, panaskan dengan api perlahan selama 10 minit, biarkan selama 50 minit, tapis dan gunakan untuk mandi.

Ambil 400 g rumput penggantian tiga pihak dan 100 g bunga yarrow biasa, bancuh campuran 10 liter air mendidih. Letakkan api perlahan dan panaskan selama 5 minit. Bersikeras 50 minit, tapis. Sediakan air suam dalam tab mandi, campurkan dengan air rebusan dan mandikan anak.

Berada di luar rumah sebanyak mungkin.

Berjemur.

Beri anak anda minyak ikan setiap hari selama 1 bulan. Selepas rehat 15 hari, ulangi kursus. Dalam diet kanak-kanak dengan riket, harus ada susu, kuning telur, hati tulen, ikan (terutama tuna, salmon).

Satu set anggaran latihan untuk pencegahan riket.

Dengan riket, kanak-kanak itu sering tidak memegang kepalanya dengan baik. Oleh itu, pada mulanya, latihan dijalankan dalam kedudukan mendatar, dan mereka harus diberikan 10-15 minit beberapa kali sehari. Ia sangat penting untuk melatih otot-otot belakang, perut dan dada. Mulakan dan tamatkan kelas dengan urutan ringan ringan (1-3 minit) pada badan, lengan dan kaki - mengusap dan menggosok. Lakukan urutan antara senaman, setiap satunya diulang 2-4 kali, bergantung pada kesejahteraan dan mood kanak-kanak. Jadi, kami mulakan.

Di bahagian belakang

1. Pegang tulang kering bayi dan galakkan dia meletakkan mainan pertama di sebelah dan kemudian di sisi lain: "Ambil mainan."

2. Rumitkan latihan sebelumnya. Memegang kanak-kanak dengan tulang kering, galakkan dia mengambil mainan yang terletak lebih jauh - 40-50 cm atau di atasnya. Anda boleh menyokongnya secara serentak dari belakang dengan bahu dan kepala, membantu mengangkatnya dan mengetatkan kumpulan otot hadapan leher, ikat pinggang bahu, dan perut.

3. Letakkan bayi dengan kakinya ke arah anda. Memegang mereka dengan satu tangan, dan memegang tangannya dengan tangan yang lain, bantu pusing ke sisi dan perutnya (sama dalam arah yang bertentangan, mengambil bayi dengan tangan yang lain).

Pada perut

4. Dengan sebelah tangan, dukung bayi di bawah dada, tunjukkan mainan itu berbaring di hadapan, dan dengan tapak tangan sebelah lagi menyentuh tapak kakinya - bayi akan menolaknya. Galakkan dia untuk mendapatkan mainan, dengan itu anda merangsang merangkak.

5. Gerakkan kaki bayi ke arah anda. Pegang dia dengan tulang kering dengan satu tangan, dan dengan tangan yang lain tunjukkan mainan ke kiri, kemudian ke kanan, kemudian di hadapannya (ia mesti sentiasa berada dalam bidang penglihatannya). Jadi bayi belajar untuk mengangkat kepalanya dan memusingkannya.

6. Kanak-kanak berbaring terlebih dahulu di belakangnya, kemudian di atas perutnya dan menolak bola atau tangan anda dengan kakinya.

Secara beransur-ansur, apabila keadaan bayi bertambah baik, anda boleh meletakkannya di atas kakinya dan "melatih" dalam melangkah, dan kemudian berjalan. Berjalan membantu menguatkan dan mengembangkan otot-otot kaki (ini menghalang kelengkungan mereka). Hanya dalam satu kes - dengan penurunan ketara dalam nada otot - doktor harus memberi kebenaran untuk latihan yang berkaitan dengan berjalan.

Ia sangat berguna 8-10 kali sehari (sebelum makan atau 40 minit selepas) untuk membentangkan anak dengan perutnya di atas tilam atau perisai yang keras. Dalam kedudukan ini, lengkung semula jadi tulang belakang dibentuk dan diperkuat, dan kecacatan tertentu dada dan tulang belakang dihalang dan diperbetulkan, dan otot yang sepadan diperkuat. Kanak-kanak yang tidak mengangkat kepala dan bahu ketika baring di atas perut dianggap lemah. Lampin kain flanel diletakkan di bawah dada, dilipat beberapa kali, atau penggelek yang diperbuat daripada kain minyak bayi, separuh diisi dengan pasir dan ditutup dengan lampin, akan membantu. Dalam kedudukan ini, lebih mudah bagi kanak-kanak untuk menaikkan kepala dan bahunya.

Diagnosis riket, yang dibuat oleh doktor kepada kanak-kanak berumur 3-4 bulan, mengejutkan ibu bapa. Walaupun nama penyakit itu diketahui ramai, hanya sedikit yang dapat menentukan gejalanya dengan tepat. Kajian terperinci tentang penyakit ini, mengetahui sebab-sebab yang membawa kepada diagnosis yang tidak menyenangkan, dan kaedah yang berkesan untuk merawat penyakit akan membantu menghilangkan keraguan dan kebimbangan ibu bapa.

Diagnosis dibuat secara eksklusif oleh pakar berdasarkan gambaran klinikal dan penyelidikan

Apa itu riket?

Doktor bermaksud dengan riket pelanggaran dalam perkembangan tisu tulang kanak-kanak. Kegagalan dalam proses metabolik fosforus dan kalsium membawa kepada kekurangan vitamin D, usus kanak-kanak kurang menyerap ion kalsium, yang menjejaskan tulang bayi. Penyahmineralan dan kelengkungan mereka secara beransur-ansur berlaku, memperoleh jumlah yang besar dengan rawatan penyakit yang diabaikan. Perubahan boleh bertahan seumur hidup jika ia tidak dihentikan pada tarikh yang paling awal.

Perubahan progresif menyebabkan osteomalacia (melembutkan tulang) dan osteoporosis (jarang tulang tubular). Semua proses negatif ini membawa kepada kelengkungan tulang yang ketara.

Selalunya riket pada bayi didiagnosis pada usia yang sangat muda, pada 2-3 bulan. Rakhitis dikesan pada kanak-kanak walaupun pada usia 2 tahun, tetapi kanak-kanak di bawah umur 1 tahun paling terdedah kepada penyakit yang menyakitkan. Banyak dalam memerangi riket bergantung kepada ibu bapa, jadi penting bagi mereka untuk mengetahui kedua-dua punca dan gejala penyakit.

Punca penyakit pada bayi

Berapa banyak vitamin D yang diperlukan oleh kanak-kanak bergantung kepada banyak faktor - tidak ada norma tunggal. Apabila mengira penunjuk unsur, doktor mengambil kira spesifik pemakanan kanak-kanak, tempat kediaman mereka, keadaan iklim, ciri-ciri badan kanak-kanak, bangsa, dan berat badan. Orang yang tinggal di utara negara mendapat kurang matahari daripada orang di selatan. Jelas sekali, penghasilan vitamin D berbeza untuk mereka. Pertimbangkan faktor biasa yang menyumbang kepada perkembangan riket.

Jika kanak-kanak membesar di latitud utara, dia mungkin kekurangan vitamin D.

Apakah sebab utama?

Risiko pembentukan riket wujud pada mana-mana peringkat perkembangan bayi. Penyebab perkembangan penyakit ini boleh:

• Penyusuan buatan, apabila bayi diberi campuran dengan jumlah kalsium, vitamin D dan fosforus yang tidak mencukupi. Bayi yang disusui kurang mengalami penyakit riket kerana mereka mendapat semua unsur ini dalam kuantiti yang mencukupi daripada susu ibu mereka. Hari ini, banyak jenis makanan bayi dihasilkan dengan kandungan yang kaya dengan tiga unsur yang paling penting, tetapi sistem penghadaman yang tidak sempurna daripada serbuk boleh menyerapnya dengan buruk.
• kelahiran pramatang. Bayi pramatang mengalami kekurangan enzim dan kegagalan metabolik, yang membawa kepada penyerapan vitamin D yang tidak stabil walaupun bayi mendapat cukup vitamin D.
• Selsema. Dengan selsema, keperluan vitamin D meningkat, dan ia diserap dengan lebih perlahan. Di samping itu, bayi kurang dibawa keluar, yang menjejaskan tahap insolasi (kanak-kanak menerima cahaya matahari).
• kecenderungan genetik. Penyerapan vitamin D yang lemah boleh menjadi keturunan. Secara hipotesis, pakar menyatakan bahawa riket didapati lebih kerap pada kanak-kanak dengan kumpulan darah II. Kecenderungan juga telah ditubuhkan bahawa kanak-kanak lelaki lebih kerap sakit daripada kanak-kanak perempuan.

Siapa yang berisiko?

Khusus untuk ibu bapa, kami telah menyusun senarai tanda-tanda yang mana kanak-kanak mungkin berisiko untuk terdedah kepada riket. Jom rujuk mereka:

• Bayi yang berlebihan berat badan yang sukar untuk mengira dos vitamin D yang betul.

• Kanak-kanak yang menerima sedikit sinaran ultraungu. Kebanyakan vitamin memasuki badan kita melalui cahaya matahari. Seorang kanak-kanak yang dilahirkan pada musim sejuk atau musim luruh tidak cukup dengannya. Ultraviolet sedikit pergi ke badan dan apabila berjalan di balkoni: kaca menghalang penembusan penuh ultraviolet. Hanya apabila ia bersentuhan langsung dengan kulit, penyerapan vitamin D yang betul berlaku.
• Dysbacteriosis. Pelanggaran mikroflora membawa kepada kerosakan pada saluran gastrousus, pengeluaran enzim bertambah buruk, metabolisme tidak stabil, vitamin D kurang diserap, dan kekurangannya terbentuk. Akibat daripada pelanggaran tersebut adalah melemahkan sifat perlindungan tubuh kanak-kanak. Penyakit yang kerap mengurangkan bilangan berjalan.
• Bangsa dan warna kulit. Mekanisme penyerapan vitamin D pada orang berkulit putih dan berambut cerah adalah lebih cepat daripada pemilik kulit berkulit hitam dan hitam. Melanin, yang bertanggungjawab untuk warna gelap kulit, menghalang sel daripada menghasilkan vitamin dengan betul.
• Ketidakaktifan fizikal. Dr Komarovsky mendakwa bahawa tidak aktif, disebabkan oleh gaya hidup, kekurangan aktiviti fizikal, atau gangguan dalam sistem saraf, juga menyebabkan riket.

Gejala penyakit mengikut peringkat

Tidak mudah untuk mengesan tanda-tanda riket pada kanak-kanak, terutamanya pada usia awal (lebih banyak dalam artikel:). Bayi yang baru lahir mengetatkan kaki dan lengan, yang kelihatan semula jadi kepadanya, jadi mustahil untuk mengenal pasti permulaan kelengkungan. Gejala pertama boleh ditentukan hanya dengan 4 bulan, semasa tempoh pembentukan aktif tisu tulang. Tubuh bertindak balas secara mendadak terhadap kekurangan bahan binaan yang diperlukan untuk tulang dan dengan jelas menandakan manifestasi berbahaya. Perkembangan penyakit mengikuti trajektori yang semakin meningkat, melalui beberapa peringkat. Mari kita pertimbangkan setiap daripada mereka dengan lebih khusus.

1 peringkat

Permulaan perkembangan riket berlaku pada usia 2 bulan dan berterusan dalam masa 2-4 minggu. Doktor mentakrifkan tempoh ini sebagai peringkat awal riket, yang dicirikan oleh gangguan sementara dalam sistem saraf pusat (kerengsaan, sawan) dan dalam nada otot. Peringkat awal tidak memberikan akibat yang tidak dapat dipulihkan dan berjaya dirawat. Ia ditentukan oleh gejala berikut:

• tingkah laku kanak-kanak berubah, dia sering jengkel tanpa sebab atau, sebaliknya, menjadi lesu, tidak peduli;
• badan bayi bertindak balas dengan berpeluh meningkat dan kerap;
• gatal-gatal kulit bermula, bayi menggosok belakang kepala ke bantal, bintik botak terbentuk akibat geseran.

Gejala yang diterangkan tidak mempunyai hubungan langsung dengan riket, peluh yang banyak mungkin disebabkan oleh udara yang terlalu kering, dan penampilan bintik-bintik botak mungkin disebabkan oleh aktiviti berlebihan bayi. Walau bagaimanapun, mereka tidak boleh dibiarkan tanpa pengawasan, adalah perlu untuk menunjukkan serbuk kepada pakar pediatrik untuk melindungi mereka daripada penyakit. Penyelidikan menggunakan analisis akan membantu mengenal pasti punca perubahan tersebut dengan betul dan mengelakkan perkembangannya.

2 peringkat

Penyakit yang sederhana teruk ditunjukkan oleh penurunan paras hemoglobin, gangguan dalam nada otot, dan sedikit peningkatan dalam organ dalaman. Penyakit ini menimbulkan kemusnahan tisu tulang dan dinyatakan dalam perubahan ketara yang lain:

• fontanel tidak terlalu besar, dan dalam beberapa kes bahkan mula meningkat (kami mengesyorkan membaca:);
• perut membulat dan menonjol, fungsi usus terganggu;
• tidak seimbang berhubung dengan badan, kepala meningkat, dahi menjadi cembung;

• di kawasan pergelangan tangan dan pada penebalan tulang rusuk bawah ("manik rachitic");
• bayi tidak duduk atau merangkak kerana kelemahan ligamen dan otot.

Setuju, perubahan sedemikian sukar untuk tidak diperhatikan, jadi semua kesalahan untuk keadaan sukar kanak-kanak jatuh pada ibu bapa.

Dengan gejala yang teruk, lawatan ke doktor tidak boleh ditangguhkan lagi, kanak-kanak memerlukan bantuan segera dan serius. Purata keterukan penyakit memerlukan rawatan yang panjang. Sekiranya ibu bapa tidak menyedari perkembangan riket dalam masa, penyakit itu boleh masuk ke peringkat III, peringkat penyakit yang paling teruk.

3 peringkat

Bentuk penyakit yang paling serius, ditandai dengan gangguan tulang dan tisu otot yang teruk, kerosakan serius sistem saraf pusat dan organ lain. Perkembangan penyakit ini membawa kepada kelengkungan keseluruhan rangka kanak-kanak. Ia disertai dengan manifestasi yang tidak menyenangkan berikut:

• kanak-kanak itu ketinggalan dalam perkembangan mental dan motor;
• kaki bengkok, memperoleh bentuk huruf "X" atau "O";
• ketidakseimbangan ketara badan dan kepala;
• dada ditekan atau menjadi cembung, perut membulat kuat (lihat juga:).

Dalam keadilan, kami perhatikan bahawa bentuk penyakit yang teruk sangat jarang ditubuhkan. Apakah jenis kecuaian yang harus dilakukan oleh ibu bapa untuk membawa keadaan bayi kepada keadaan yang mengerikan. Adalah jelas bahawa keadaan sedemikian boleh berkembang dalam keluarga yang tidak berfungsi di mana sedikit perhatian diberikan kepada kanak-kanak itu. Walau bagaimanapun, lawatan oleh pakar pediatrik ke keluarga sedemikian boleh menghalang pemburukan penyakit.

Pakar menunjukkan kepada periodicity perjalanan riket, yang bermaksud bahawa penyakit itu mempunyai tempoh eksaserbasi atau kehilangan lengkap tanda-tandanya. Walau bagaimanapun, kekerapan sedemikian tidak menjamin menyingkirkan penyakit berulang. Penyakit ini boleh nyata dalam cuaca sejuk. Untuk membenarkan kecuaian yang berkaitan dengan kesihatan serbuk adalah jenayah, ia mesti segera ditunjukkan kepada doktor dan dirawat.

Apa yang perlu dilakukan jika riket didiagnosis selepas setahun?

Bentuk riket yang diabaikan tidak dapat dielakkan membawa kepada gangguan yang teruk di seluruh badan kanak-kanak. Jika pada bayi gangguan ini tidak begitu ketara, maka untuk bayi berumur satu tahun mereka menjadi bencana yang nyata. Kanak-kanak itu sangat terencat dalam perkembangan, dia tidak boleh merangkak dan berjalan, kaki rata terbentuk, tulang pinggul cacat, kaki bengkok. Setelah menjejaskan bayi pada usia awal, riket membawanya kepada miopia, maloklusi, scoliosis.

Penyeliaan rapi pakar juga diperlukan untuk bayi berumur 3 tahun dengan riket. Jika ibu bapa tidak tabah dalam memerangi penyakit berbahaya, jika mereka menyediakan serbuk mereka dengan pemakanan dan senaman yang betul, maka penyakit itu akan surut tanpa meninggalkan akibat yang serius.

Peluang kejayaan dan akibat berbahaya

Apabila riket didiagnosis pada awal perkembangannya, peluang untuk sembuh sepenuhnya adalah sangat tinggi jika dirawat tepat pada masanya. Perkembangan perubatan yang tinggi membolehkan anda mengenal pasti penyakit dengan cepat dan mengambil langkah yang berkesan untuk menghapuskannya. Melihat foto yang fasih, menjadi jelas bahawa bentuk penyakit yang teruk atau masa yang hilang oleh ibu bapa untuk rawatan membawa kepada perubahan yang tidak dapat dipulihkan pada bayi:

• bayi tidak membesar dengan baik, ketinggiannya tetap rendah berbanding rakan sebayanya;
• tulang tiub bengkok dengan ketara;
• kyphosis (postur yang lemah) terbentuk;
• rongga mulut terjejas, gigi menjadi tidak rata, gigitan buruk terbentuk, enamel gigi dimusnahkan, karies muncul;
• otot rangka kekal kurang berkembang;
• penyempitan tulang pelvis pada kanak-kanak perempuan, yang membawa kepada masalah semasa bersalin.

Bagaimanakah riket didiagnosis?

Diagnosis penyakit bermula dengan penubuhan sejarah lengkap berdasarkan hasil temu bual dengan ibu bapa. Pemeriksaan visual pesakit kecil dijalankan. Doktor memeriksa kaki, lengan, tulang belakang dan kepala bayi. Gambaran gejala klinikal menjadi jelas. Kajian tambahan khas membantu untuk mengenali keterukan penyakit:

• ujian darah diambil untuk menentukan tahap anemia;
• biokimia darah untuk mengesan tahap kalsium, magnesium, fosforus, kreatinin dan aktiviti alkali fosfatase;
• x-ray bahagian bawah kaki, pergelangan tangan, lengan bawah;
• prosedur ultrasound;
• tahap metabolit vitamin D diperiksa.

Rawatan riket

Dalam usaha untuk menyembuhkan riket pada bayi, doktor menggunakan kaedah yang telah lama terbukti - mengambil penyelesaian vitamin D (lebih banyak dalam artikel:). Mengapakah bentuk dos ini dipilih? Vitamin dalam bentuk larut cepat diserap oleh badan kanak-kanak, ia dikumuhkan dengan baik oleh buah pinggang. Penyelesaian berikut ditetapkan:

• "Aquadetrim" - ubat mengandungi vitamin D3 (cholecalciferol) (kami mengesyorkan membaca :). Menormalkan pertukaran fosforus dan kalsium. Dihasilkan dalam bentuk titisan. Dos adalah individu dan bergantung kepada berat badan kanak-kanak, peringkat penyakit, tabiat pemakanan, gaya hidup bayi dan faktor lain. Tempoh kemasukan - sehingga 1.5 bulan, 6-10 titis. Untuk pencegahan penyakit, ubat itu diberikan 2-4 titis.
• "Davis Drops" (titisan) - ubat ini direka untuk pesakit kecil yang tidak mengalami dysbacteriosis dan gangguan gastrousus lain. Dos - 5 titis. Ia digunakan dalam pencegahan penyakit pada bayi baru lahir. Analog produk dihasilkan: "Videin" dan "Vigantol" (kami mengesyorkan membaca:).
• "Ergocolciferol" - unsur utama ubat vitamin D2. Berfungsi sebagai langkah pencegahan.
• Kompleks multivitamin - untuk bayi dan kanak-kanak sehingga 2 tahun. Membantu memulihkan metabolisme, mengandungi dos vitamin D yang mencukupi.
• Kalsium glukonat - ubat berfungsi sebagai agen tambahan dan diambil serentak dengan pengambilan vitamin D selama 2 minggu. Selalunya disyorkan untuk bayi pramatang.

Apa yang perlu dilakukan untuk mencegah penyakit ini?

Pencegahan riket pada kanak-kanak harus bermula dari bulan pertama kehamilan. Ini bermakna bakal ibu bertanggungjawab ke atas kelahiran bayi yang sihat. Pencegahan riket pada bayi oleh pakar pediatrik dibahagikan kepada dua fasa: antenatal dan postnatal. Dalam fasa antenatal (sebelum bersalin), seorang wanita hamil harus:

• berjalan kaki setiap hari di udara segar;
• menerima cahaya matahari sederhana;
• minum kompleks vitamin khas;
• pilih makanan dengan banyak vitamin D untuk makanan (oatmeal, kuning telur, sebarang produk susu yang ditapai, hidangan ikan, kentang, mentega dan minyak sayuran, pasli).

Prosedur di bawah lampu dan mengambil vitamin dalam larutan tidak ditetapkan untuk wanita hamil kerana kemungkinan gangguan intrauterin pada janin. Selepas kelahiran bayi, langkah pencegahan ditambah:

• penyusuan yang dikehendaki;
• tinggal lama di jalan;
• pengerasan kanak-kanak;
• latihan fizikal (gimnastik);
• berjemur (tanpa cahaya matahari langsung);
• mengambil vitamin D dalam dos profilaksis.

Bagi bayi, dos profilaksis vitamin D tidak melebihi 1-2 titis, bayi berumur satu tahun diberi 400 IU, dari setahun hingga 2-3 tahun - 500-600 IU. Pada musim bunga, dos ubat dikurangkan dengan ketara atau tidak diambil sama sekali.

Penjelasan yang berguna

Jika sejak lahir bayi menerima vitamin yang diperlukan dari susu ibu, maka selepas enam bulan, apabila masa penyusuan datang, adalah perlu untuk memantau dietnya. Pastikan hidangan ikan dan daging ada dalam diet kanak-kanak. Secara beransur-ansur membiasakan bayi dengan mentega dan minyak sayuran, pelbagaikan menu tenusu dengan keju kotej, kefir, yogurt.

Apabila berjalan-jalan dengan bayi pada hari yang cerah, pastikan sinaran menerangi bayi secara sekata, tetapi tidak secara berterusan. Cuba jangan balut bayi terlalu banyak, biarkan dia bebas bergerak di dalam kereta dorong.

Lindungi daripada selsema jika anda mengambil vitamin D secara profilaktik supaya tidak mengurangkan tahap penyerapannya oleh badan. Apabila memperkenalkan makanan pelengkap, perhatikan tindak balas alahan, terutamanya kepada kuning telur dan beberapa jenis daging.

Ibu moden, mujurlah, cuba memantau kesihatan anak-anak mereka dengan teliti, dan ubat tidak berhenti. Hari ini anda jarang melihat riket yang teruk, sebagai peraturan, penyakit itu cepat diiktiraf dan berjaya dirawat. Kajian kami, sebenarnya, juga merupakan langkah pencegahan yang membolehkan ibu yang tidak berpengalaman mengetahui lebih lanjut tentang penyakit berbahaya dan mencegahnya tepat pada masanya.