Jenis radang dingin dan pertolongan cemas. Memberi pertolongan cemas untuk radang dingin

Terdapat beberapa kawasan sejuk di Rusia: lebih daripada dua pertiga penduduk sentiasa berisiko membeku. Ia berlaku bahawa orang mati walaupun suhu udara melebihi sifar, apatah lagi fros! Untuk mengetahui cara untuk memanaskan badan, mari kita fikirkan apa yang berlaku dalam tubuh manusia apabila termometer di luar tingkap jatuh lebih rendah dan lebih rendah.

Dalam keadaan normal, suhu badan seseorang berjulat dari 36.4 hingga 37.5°C; jatuh di bawah 25 dan meningkat melebihi 43°C adalah membawa maut. Semasa rehat, haba dihasilkan terutamanya oleh rongga perut, sehingga 55%, dan dengan beban otot purata, keutamaan diberikan kepada otot, sehingga 75% daripada jumlah penjanaan haba. Adalah dipercayai bahawa suhu udara paling rendah yang seseorang boleh tahan untuk masa yang lama tanpa pakaian ialah 2°C. Tetapi jangan cuba mengulangi pengalaman ini; ia memerlukan latihan profesional yang panjang, kesihatan yang baik dan keturunan yang baik. Sebagai contoh, orang Eskimo mempunyai metabolisme asas - termoregulasi kimia yang 30% lebih tinggi daripada penduduk di tengah Rusia, dan ditetapkan secara genetik.

Di kalangan orang yang tidak begitu tahan terhadap sejuk, bilangan radang dingin melonjak mendadak pada suhu -10°C. Dalam kes ini, bahagian badan yang terdedah atau kurang dilindungi (telinga, hidung, jari tangan dan kaki) paling kerap terjejas. Selain itu, risiko meningkat dengan pakaian basah dan ketat, kelaparan, keletihan fizikal, mabuk alkohol, penyakit jantung dan vaskular kronik, kehilangan darah, merokok dan beberapa faktor yang serupa. Terdapat 4 darjah radang dingin.

Frostbite darjah 1- kulit di kawasan yang digigit beku menjadi pucat, apabila dipanaskan, ia mengambil warna merah kemerahan atau keunguan, dan membengkak. Gejala: kesemutan, kebas, terbakar, gatal-gatal dan kesakitan yang ringan tetapi teruk. Sel-sel kekal berdaya maju. Selepas 1 minggu pengelupasan mungkin berlaku.

Frostbite darjah ke-2

Frostbite darjah ke-2- kawasan itu menjadi pucat, kehilangan kepekaan, dan pada hari-hari pertama selepas radang dingin, gelembung dengan kandungan telus terbentuk. Apabila memanaskan badan, kegatalan dan kesakitan lebih ketara. Pemulihan memerlukan 1-2 minggu.

Frostbite darjah 3

Frostbite darjah 3- lepuh di tapak radang dingin dipenuhi dengan kandungan berdarah dengan bahagian bawah biru-ungu, tidak ada sensitiviti. Apabila memanaskan badan, kesakitan teruk berlaku. Unsur-unsur kulit mati, diikuti dengan pembentukan parut. Plat kuku mungkin tidak tumbuh atau tumbuh cacat. Tisu mati ditolak selepas 2-3 minggu, parut berlaku dalam masa 1 bulan.

Frostbite darjah 4

Frostbite darjah 4- kawasan radang dingin berwarna kebiruan dengan pewarna marmar. Selepas memanaskan badan, bengkak teruk tanpa lepuh serta-merta berlaku, sensitiviti tidak dipulihkan. Semua lapisan tisu lembut mengalami nekrosis, sendi dan tulang menderita.

Pertolongan cemas untuk radang dingin

Pertolongan cemas untuk radang dingin bergantung kepada tahap keterukan keadaan mangsa. Tetapi apa yang pasti perlu dilakukan dengan segera ialah membawa orang itu ke bilik hangat terdekat, menanggalkan kasut, stokin dan sarung tangan beku. Memberi pertolongan cemas untuk radang dingin - mangsa diberi minuman panas dan makanan, tablet asid acetylsalicylic, anestetik, drotaverine dan papaverine. Bagi alkohol, dalam keadaan sejuk anda tidak boleh memberikannya kepada mangsa! Alkohol menyebabkan vasodilatasi dan meningkatkan pemindahan haba dengan ketara. Tetapi di dalam rumah, sejumlah kecil alkohol mungkin sesuai, kerana dalam kes ini, pengembangan saluran periferal spasmodik adalah apa yang perlu dicapai secepat mungkin untuk mengelakkan nekrosis tisu.

Pertolongan cemas untuk radang dingin:

Pertolongan cemas untuk radang dingin - dalam kes radang dingin darjah 1, kawasan yang disejukkan harus dipanaskan sehingga merah dengan tangan hangat, urut ringan, pernafasan, dan kemudian sapukan pembalut kapas. Dengan gred 2-4, sebaliknya, anda tidak boleh menggunakan pemanasan dan urut cepat, tetapi anda perlu pergi ke hospital secepat mungkin; dalam banyak kes, kiraan minit, dan jika anda menangguhkan, ternyata mustahil untuk menyimpan, sebagai contoh, jari. Sebelum mendapatkan bantuan perubatan, lebih baik menggunakan pembalut penebat haba pada permukaan yang terjejas (lapisan kain kasa, lapisan bulu kapas tebal, satu lagi lapisan kain kasa, dan di atas kain minyak dan kain getah, anda boleh menggunakan quilted). jaket, baju peluh, fabrik bulu) dan betulkan anggota yang terjejas dengan cara improvisasi di atas pembalut.

Apa yang tidak boleh dilakukan jika anda mengalami radang dingin:

menggosok kawasan beku dengan salji - ini mencederakan kulit dan kapilari, walaupun kerosakan itu tidak dapat dilihat oleh mata;
gunakan pemanasan cepat (pad pemanas, radiator, dll.), ini hanya memburukkan lagi perjalanan radang dingin;
menggosok minyak, lemak, menggosok alkohol ke dalam tisu dalam kes radang dingin yang mendalam bukan sahaja tidak berkesan, tetapi juga boleh merosakkan tisu lebih banyak lagi.

Dalam kes hipotermia am yang ringan, cukup untuk memanaskan mangsa dalam mandian suam pada suhu air 24°C, secara beransur-ansur menaikkannya kepada suhu badan normal. Dalam kes sederhana dan teruk, apabila pernafasan dan peredaran darah terganggu (nadi sehingga 60 denyutan seminit atau kurang), mangsa mesti segera dibawa ke hospital, dan tidak cuba merawatnya sendiri, yang tidak boleh dilakukan sekiranya berlaku radang dingin.

Kanak-kanak adalah kumpulan berisiko istimewa - termoregulasi mereka masih tidak sempurna, mereka kehilangan haba melalui kulit mereka lebih cepat daripada orang dewasa, dan mereka mungkin tidak mempunyai akal untuk pulang ke rumah tepat pada masanya untuk mengelakkan radang dingin. Orang tua juga memerlukan perhatian; selalunya peredaran mikro mereka tidak lagi begitu berkesan. Oleh itu, adalah dinasihatkan untuk kanak-kanak dan orang tua yang berjalan dalam keadaan sejuk untuk kembali ke kehangatan dan memanaskan badan setiap 15-20 minit. Semasa musim sejuk, anda perlu mengambil berat antara satu sama lain, dan kemudian musim sejuk dengan keindahan berkilauan, permainan dan berjalan-jalan hanya akan menjadi kegembiraan.

Frostbite berlaku dengan pendedahan berpanjangan kepada sejuk pada mana-mana bahagian badan, selalunya anggota badan. Angin kencang, kelembapan tinggi, keadaan letih atau menyakitkan seseorang, imobilitas dan mabuk alkohol menyumbang kepada terjadinya radang dingin.

Kesan sejuk pada seluruh badan menyebabkan penyejukan umum. Dalam kes ini, gangguan peredaran darah berlaku, pertama pada kulit, dan kemudian pada tisu berbaring dalam.

Kesan sejuk pada seluruh badan menyebabkan penyejukan umum. Dalam kes ini, gangguan peredaran darah berlaku, pertama pada kulit, dan kemudian pada tisu berbaring dalam.

Tanda-tanda radang dingin

Pada mulanya, mangsa merasakan perasaan sejuk, diikuti dengan kebas, di mana rasa sakit hilang, dan kemudian semua kepekaan. Kehilangan sensitiviti menjadikan pendedahan lanjut kepada sejuk tidak dapat disedari, yang paling kerap membawa kepada radang dingin.

Seperti luka bakar, radang dingin mempunyai empat darjah. Walau bagaimanapun, sukar untuk menentukan tahap kerosakan tisu sejurus selepas radang dingin. Ini hanya boleh dilakukan selepas 12 - 24 jam, dan kadangkala kemudian.

Kulit mangsa yang digigit beku berwarna kebiruan pucat dan sejuk. Kepekaan sakit dan sentuhan tidak hadir atau berkurangan secara mendadak. Apabila menggosok dan memanaskan bahagian badan yang rosak, perasaan yang kuat muncul. Selepas beberapa lama, kedalaman kerosakan tisu boleh ditentukan.

Tahap radang dingin

Frostbite I ijazah memberikan kulit warna biru-ungu, bengkak meningkat selepas memanaskan badan, dan kesakitan yang membosankan diperhatikan.

Pada radang dingin darjah 2 lapisan permukaan kulit menjadi mati. Selepas memanaskan badan, kulit memperoleh warna biru keunguan. Tisu yang berkembang pesat melangkaui kawasan radang dingin. Lepuh dipenuhi dengan bentuk cecair jernih atau putih di kawasan yang terjejas. Kemerosotan deria mungkin berterusan, tetapi pada masa yang sama kesakitan yang ketara diperhatikan. Suhu mangsa meningkat, menggigil muncul, tidur terganggu, dan tiada selera makan.

Pada radang dingin tahap III Peredaran yang lemah membawa kepada nekrosis semua lapisan kulit dan tisu lembut di bawahnya. Kedalaman kerosakan didedahkan secara beransur-ansur. Pada hari-hari pertama, nekrosis kulit diperhatikan dan lepuh yang dipenuhi dengan cecair merah gelap atau coklat gelap muncul. Aci keradangan muncul di sekitar kawasan mati. Selepas itu, gangren tisu dalam yang mati berkembang. Mereka benar-benar tidak sensitif, tetapi mangsa mengalami kesakitan. Keadaan umum bertambah buruk. Rasa menggigil, berpeluh, dan sikap acuh tak acuh kepada orang lain muncul.

Pada radang dingin tahap IV Semua lapisan tisu, termasuk tulang, mati. Sebagai peraturan, tidak mungkin untuk memanaskan bahagian badan yang membeku. Dia tetap dingin dan tidak sensitif sama sekali. Kulit dengan cepat ditutup dengan lepuh yang dipenuhi dengan cecair hitam. Bahagian badan yang rosak menjadi nekrotik, cepat menjadi hitam dan mula kering. Radang beku sedemikian membawa kepada keadaan umum yang serius pada seseorang kerana mabuk dengan produk pereputan tisu mati. Keadaan umum dicirikan oleh kelesuan dan ketidakpedulian. Kulit pucat dan sejuk. Nadi jarang berlaku, suhu di bawah 36°C.

Prosedur untuk menyediakan pertolongan cemas untuk radang dingin

Pertolongan perubatan cemas terdiri daripada memanaskan mangsa serta-merta dan terutamanya bahagian yang mengalami radang dingin. Untuk melakukan ini, orang itu dibawa atau dibawa ke dalam bilik yang hangat, kasut dan sarung tangan dikeluarkan. Bahagian badan yang mengalami radang dingin terlebih dahulu disapu dengan kain kering, kemudian diletakkan di dalam besen dengan air suam (30 - 32°C). Lebih 20-30 minit, suhu air secara beransur-ansur dinaikkan kepada 40 - 45°C. Anggota badan dibasuh dengan sabun untuk menghilangkan pencemaran. Untuk radang dingin cetek, anda boleh memanaskannya dengan pad pemanas atau kehangatan tangan anda.

Sekiranya kesakitan yang berlaku semasa memanaskan badan dengan cepat berlalu, jari-jari kelihatan seperti biasa atau agak bengkak, dan sensitiviti dipulihkan, maka ini adalah petanda yang baik yang menunjukkan bahawa radang dingin tidak mendalam.

Selepas pemanasan, bahagian badan yang rosak dikeringkan, ditutup dengan pembalut steril dan ditutup dengan hangat.

Kawasan badan yang digigit es tidak boleh dilincirkan dengan lemak atau salap. Ini menyukarkan untuk memprosesnya kemudian. Anda juga tidak boleh menggosok bahagian badan anda yang terkena beku dengan salji, kerana... Pada masa yang sama, penyejukan semakin kuat, dan kepingan ais mencederakan kulit dan menyumbang kepada jangkitan.

Anda juga harus menahan diri daripada menggosok kuat dan bahagian yang sejuk. Tindakan sedemikian dalam kes radang dingin yang mendalam boleh menyebabkan kerosakan pada saluran darah dan, dengan itu, menyumbang kepada peningkatan dalam kedalaman kerosakan tisu.

Dalam kes radang dingin dan penyejukan umum, langkah-langkah diambil untuk memanaskan mangsa. Dia perlu ditutup dengan hangat dan diberi minuman hangat (teh, kopi). Untuk mengurangkan kesakitan, dia perlu diberi ubat penahan sakit (analgin, sedalgin). Penghantaran mangsa terpantas ke kemudahan perubatan juga merupakan langkah pertolongan cemas.

Artikel itu disediakan dan disunting oleh: pakar bedah

Frostbite (radang beku) ialah kerosakan tisu yang berlaku pada suhu rendah (biasanya di bawah -10 ºC). Ia boleh diperhatikan walaupun pada suhu ambien sifar - dalam kes di mana kehilangan haba yang besar berlaku setiap unit masa.

Sumber: depositphotos.com

Pertama sekali, bahagian badan yang menonjol dan tidak dilindungi secukupnya terdedah kepada pengaruh agresif: telinga, hidung, pipi, tangan, kaki. Selepas itu, hipotermia umum badan berkembang dengan penurunan suhu badan ke tahap kritikal.

Faktor risiko yang mengurangkan keberkesanan termoregulasi dan menyumbang kepada perkembangan radang dingin:

peningkatan pemindahan haba (angin kencang, kelembapan tinggi, pakaian ringan);
gangguan peredaran mikro tempatan (kasut ketat, imobilitas yang berpanjangan, kedudukan badan yang terpaksa);
keadaan bersamaan yang melemahkan daya tahan tubuh terhadap pengaruh yang melampau (trauma, kehilangan darah, keletihan fizikal atau emosi, tekanan);
penyakit vaskular.

Risiko radang dingin yang paling besar, mengikut statistik, adalah untuk orang di bawah pengaruh alkohol (keterukan yang teruk atau sederhana). Ini disebabkan oleh kekeliruan separa atau lengkap, tindak balas yang lebih perlahan terhadap rangsangan, dan latar belakang vegetatif tertentu.

Bergantung pada tempoh dan intensiti pendedahan yang agresif, serta sifat kerosakan tisu, 4 darjah radang dingin dibezakan.

Manifestasi awal adalah serupa dalam semua kes (yang tidak membenarkan kami menentukan tahap radang dingin pada jam pertama selepas kecederaan):

kulit pucat dan sejuk;
sensitiviti menurun.

Selepas kemunculan gejala umum pertama, gejala khusus untuk setiap tahap radang dingin berkembang:

Ia dicirikan oleh kesakitan ringan pada kulit; selepas pemanasan, kemerahan sengit dan sedikit bengkak diperhatikan; mengelupas kawasan yang terjejas adalah mungkin tanpa perkembangan nekrosis. Selepas 5-7 hari, manifestasi kulit hilang sepenuhnya.
Dalam masa 24-48 jam, lepuh pelbagai saiz muncul di kawasan kulit yang rosak, dipenuhi dengan kandungan lutsinar (serous). Kesakitan adalah sengit, dicirikan oleh gatal-gatal dan pembakaran kulit yang cedera. Dengan rawatan yang betul, keadaan kulit dipulihkan dalam masa 7-14 hari, dan tiada kecacatan parut di tapak lesi.
Nekrosis kulit yang rosak berlaku, yang membawa kepada kehilangan kepekaan dan pembentukan, selepas pemanasan, lepuh besar yang menyakitkan dengan asas kebiruan keunguan, dipenuhi dengan kandungan berdarah. Selepas itu, lepuh menjadi nekrosis dan ditolak dengan pembentukan parut dan granulasi. Parut boleh bertahan sehingga sebulan, dan penolakan plat kuku juga berlaku, kadang-kadang tidak dapat dipulihkan.
Ia menunjukkan dirinya sebagai nekrosis total bukan sahaja kulit, tetapi juga tisu lembut yang mendasari (sehingga tulang dan sendi). Kawasan kulit yang cedera adalah sianotik, selepas memanaskan bentuk bengkak yang meningkat secara mendadak, tidak ada lepuh, sensitiviti kulit tidak dipulihkan selepas pemanasan, dan gangren kemudiannya berkembang. Kawasan yang terjejas adalah tertakluk kepada amputasi.

Dengan pendedahan yang berpanjangan kepada suhu rendah, hipotermia umum adalah mungkin, seperti yang dibuktikan oleh penurunan suhu badan kepada 34 ºC atau lebih rendah (sehingga 29-30 ºC dalam kes yang teruk). Bergantung pada tahap keparahan, keadaan ini menunjukkan dirinya sebagai kemurungan sistem pernafasan, kardiovaskular dan saraf dengan keamatan yang berbeza-beza, sehingga koma dan kematian.

Pertolongan cemas untuk radang dingin

Sekiranya berlaku kerosakan pada sebarang keamatan, pertama sekali perlu menghantar mangsa ke bilik yang hangat secepat mungkin. Sekiranya terdapat kemungkinan radang dingin semula, bahagian badan yang rosak tidak boleh dibiarkan cair; jika tidak, anda harus menutupnya dengan berhati-hati. Langkah selanjutnya bergantung pada tahap radang dingin.

Untuk radang dingin tahap pertama anda perlukan:

panaskan kawasan kulit yang terjejas (dengan bernafas, gosok lembut dengan kain bulu lembut atau tangan);
sapukan pembalut kapas-kasa yang memanaskan dalam beberapa lapisan.

Untuk radang dingin tahap II–IV anda perlukan:

tidak termasuk pemanasan cepat (urut, menggosok);
gunakan pembalut penebat haba (pembalut dan bulu kapas dalam beberapa lapisan, anda boleh menggunakan selendang, bulu, selendang);
membetulkan anggota badan yang beku;
hubungi pasukan ambulans.

Apa yang anda tidak boleh lakukan jika anda mengalami radang dingin?

gosok permukaan beku dengan salji atau kain keras (terdapat kebarangkalian tinggi kecederaan dan jangkitan seterusnya pada kulit yang rosak);
dedahkan tapak radang dingin kepada haba yang kuat (menggunakan mandi air panas, pad pemanas, pemanas, dll.);
gosok kulit yang rosak dengan minyak, lemak, alkohol, kerana ini boleh merumitkan perjalanan penyakit;
buka sendiri lepuh dan keluarkan tisu nekrotik.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Di rumah, hanya radang dingin darjah pertama boleh dirawat; dalam semua kes lain adalah perlu untuk mendapatkan bantuan khusus.

Dalam kes radang dingin tahap kedua, lepuh dibuka dan dirawat di dalam bilik pembedahan. Untuk mengelakkan jangkitan, pembalut aseptik digunakan dan terapi yang sesuai ditetapkan.

Dalam kes radang dingin gred III–IV, tisu nekrotik dikeluarkan dalam keadaan hospital dan terapi anti-radang dan antibakteria diberikan.

Dalam kebanyakan kes, radang dingin berlaku tanpa penampilan kesakitan yang teruk dan seseorang mungkin tidak segera memberi perhatian kepada perubahan yang muncul dalam tisu. Dalam artikel ini, kami akan memperkenalkan anda kepada tanda-tanda awal radang dingin dan cara untuk memberikan pertolongan cemas kepada mangsa. Maklumat ini akan membantu anda mengelakkan banyak kesilapan apabila kecederaan sedemikian berlaku, dan anda akan dapat memberikan bantuan yang mencukupi kepada diri sendiri atau orang yang anda sayangi.

Frostbite adalah kecederaan pada tisu badan (walaupun kematian) yang disebabkan oleh pendedahan sejuk. Selalunya ia berlaku pada musim sejuk apabila terdapat fros teruk di bawah - 10-20 ° C, tetapi luka seperti itu juga boleh diperhatikan semasa tinggal lama di luar dalam cuaca berangin dan kelembapan yang tinggi, apabila suhu udara melebihi 0 ° C. Selalunya, jari tangan dan kaki, telinga, hidung atau bahagian badan yang paling terdedah (lengan, kaki, muka) terjejas. Tinggal di luar untuk masa yang lama dalam cuaca sejuk boleh menyebabkan hipotermia umum dan radang dingin di bahagian badan yang terdedah.

Banyak faktor boleh menyumbang kepada berlakunya radang dingin:

pakaian dan kasut yang tidak sesuai dengan cuaca;
kasut dan pakaian yang ketat, lembap atau basah;
tinggal lama dalam kedudukan yang tidak selesa atau kedudukan tidak bergerak;
kelaparan;
mabuk alkohol;
merokok;
tangan atau kaki berpeluh;
keletihan fizikal;
radang dingin sebelumnya;
kecederaan teruk dengan kehilangan darah;
kehadiran penyakit jantung dan vaskular kronik;
penyakit vaskular kronik pada kaki;
kelemahan badan selepas penyakit serius.

Sifat perubahan dalam tisu yang rosak akibat sejuk bergantung pada tahap dan tempoh pendedahan kepada suhu rendah. Pada – 10-20 °C, pendedahan kepada sejuk menyebabkan kekejangan vaskular yang ketara, yang membawa kepada kelembapan mendadak dalam peredaran darah dan. Akibatnya, fungsi tisu terganggu, menyebabkan kemusnahannya. Apabila terdedah kepada suhu yang sangat rendah (di bawah – 30 °C), jumlah kematian sel berlaku.

Tanda-tanda awal radang dingin

Tanda-tanda radang dingin mungkin tidak dapat disedari dengan segera. Pada mulanya, kulit di kawasan yang terkena selsema menjadi pucat. Sensasi kesemutan muncul di kawasan ini, yang secara beransur-ansur meningkat. Agak-agak kemudian mereka disertai dengan kesakitan. Pada mulanya mereka bertambah kuat, dan selepas beberapa ketika, jika kesan suhu rendah berterusan, mereka hilang sepenuhnya.

Di tempat radang dingin, mangsa berasa kebas dan berkurangan atau hilang sepenuhnya sensitiviti. Jika lengan atau kaki terjejas, fungsinya terjejas. Seseorang tidak boleh menggerakkan jarinya, dan kekakuan dirasakan apabila menggerakkan sendi. Kulit menjadi padat dan sejuk, dan warnanya menjadi lilin maut dengan warna kuning, putih atau kebiruan.

Keterukan tanda-tanda awal radang dingin bergantung pada tempoh pendedahan dan tahap suhu rendah. Tidak mustahil untuk segera menentukan tahap kerosakan pada tisu beku; diagnosis yang boleh dipercayai boleh dibuat hanya selepas beberapa hari. Bergantung kepada keparahan kerosakan tisu, radang dingin dibahagikan kepada empat darjah:

saya ijazah

Ia berlaku dengan pendedahan singkat kepada sejuk dan biasanya ringan. Dengan lesi sedemikian, gejala berikut diperhatikan:

kulit pucat;
bengkak sedikit;
penurunan sensitiviti kawasan yang terjejas;
selepas pemanasan, warna kulit adalah normal dan bengkak dihapuskan.

Selepas seminggu, pengelupasan kulit muncul di kawasan radang dingin, dan seterusnya kawasan yang terjejas menjadi hipersensitif kepada kesan sejuk. Pemulihan penuh berlaku dalam masa seminggu.

II ijazah

Berlaku dengan pendedahan yang lebih lama kepada sejuk dan disertai dengan kerosakan tisu yang lebih dalam. Mangsa berasa kebas, kesemutan, pedih dan sakit di bahagian yang terkena beku.

Selepas memanaskan badan, kulit menjadi bengkak dan bertukar menjadi biru keunguan. Pada jam pertama, lepuh dengan cecair ringan terbentuk pada kulit dan mangsa berasa sakit yang teruk. Suhu pesakit meningkat, menggigil muncul, selera makan bertambah buruk dan tidur terganggu.

Selepas itu, kulit di kawasan radang dingin tercabut, dan apabila jangkitan berlaku, ia bernanah. Sekiranya tiada komplikasi purulen, penyembuhan kawasan yang rosak tanpa parut berlaku dalam masa 1-3 minggu. Kulit di kawasan yang terjejas mempunyai warna kebiruan, dan sensitivitinya berkurangan.

III darjah

Ia berlaku dengan pendedahan sejuk yang berpanjangan dan disertai dengan kerosakan bukan sahaja pada semua lapisan kulit, tetapi juga pada tisu asas (tulang, saraf, sendi, saluran darah). Seperti tahap II, mangsa mengalami sensasi kebas, gangguan deria, kesemutan, terbakar dan sakit di kawasan yang terjejas, tetapi ia lebih ketara.

Selepas memanaskan badan, bengkak dengan cepat terbentuk. Lepuh yang muncul dipenuhi dengan kandungan bercampur darah. Bahagian bawahnya mempunyai warna biru-ungu dan kehilangan kepekaan sepenuhnya terhadap sebarang perengsa. Apabila jari terkena, kuku terkelupas dan mudah dan tanpa rasa sakit dikeluarkan.

Reaksi keradangan berkembang di kawasan lepuh dan terbentuk aci edematous. Selepas 3-5 hari, gangren basah berkembang, pesakit mengalami kesakitan yang teruk, menggigil, dan suhu meningkat kepada 38-39 °C. Kemudian keadaan umum bertambah baik, dan selepas 2-3 minggu penolakan tisu yang terjejas selesai. kerosakan berlangsung kira-kira sebulan.

ijazah IV

Ia berlaku dengan pendedahan yang sangat lama kepada sejuk dan disertai dengan penurunan kritikal dalam suhu dalam tisu, yang membawa kepada kematian mereka. Selalunya dengan lesi sedemikian terdapat gejala radang dingin darjah I-III.

Kawasan yang diserang beku menjadi kebiruan tajam dan kadangkala berwarna marmar. Selepas memanaskan badan, bengkak segera terbentuk dan cepat berkembang. Kulit di kawasan yang terjejas jauh lebih sejuk daripada di kawasan sekitarnya. Kawasan yang kurang beku menjadi ditutup dengan lepuh yang mengandungi kandungan hitam.

Selepas 10-17 hari, sempadan radang dingin yang jelas muncul. Kawasan yang rosak secara beransur-ansur kering, menjadi hitam, mumia dan ditolak. Keadaan pesakit merosot secara mendadak: gangguan dalam fungsi organ dalaman diperhatikan, suhu meningkat dan menggigil muncul.

Tanda-tanda penyejukan umum

Dengan pendedahan yang berpanjangan kepada sejuk, bukan sahaja tisu boleh rosak, tetapi juga hipotermia umum berlaku, disertai dengan penurunan suhu umum di bawah 34 ° C. Faktor yang sama yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan radang dingin boleh menyumbang kepada perkembangan keadaan ini.

Penyejukan umum dibahagikan kepada tiga darjah:

ringan - suhu turun kepada 32-34 ° C, kulit pucat atau sedikit kebiruan, "goose bumps", pertuturan menjadi sukar, menggigil bermula, tekanan darah meningkat sedikit atau kekal normal, nadi melambatkan hingga 60 denyutan seminit, pernafasan tidak terganggu;
purata - suhu turun di bawah 32 ° C, kemurungan kesedaran muncul, pandangan menjadi tidak bermakna, mengantuk secara tiba-tiba berlaku, kulit sejuk, pucat, kebiruan (kadang-kadang marmar), tekanan berkurangan sedikit, nadi melambatkan hingga 50 denyutan setiap minit, pernafasan menjadi cetek dan jarang (sehingga 8-12 nafas seminit);
teruk - suhu turun di bawah 31 ° C, tidak ada kesedaran, muntah dan sawan muncul, kulit sejuk, pucat dan kebiruan, tekanan berkurangan dengan ketara, nadi lemah dan melambatkan hingga 36 denyutan seminit, pernafasan menjadi sangat jarang (sehingga 3-4 nafas seminit). minit).

pertolongan cemas

Minum teh manis dan panas akan membantu mangsa memanaskan badan.

Dalam kebanyakan kes, pertolongan cemas diberikan kepada mangsa di luar kemudahan perubatan dan bukan oleh doktor. Itulah sebabnya kesilapan yang ketara sering dilakukan yang menyumbang kepada kemerosotan keadaan pesakit. Ini termasuk tindakan berikut:

urut atau menggosok kawasan yang rosak;
menggosok kawasan radang dingin dengan kain bulu atau salji;
merendam anggota atau badan yang terjejas dalam air yang terlalu panas atau sejuk;
minum alkohol dalam kuantiti yang banyak.

Langkah-langkah untuk memberikan pertolongan cemas kepada mangsa yang mengalami radang dingin hendaklah dijalankan seperti berikut:

Mangsa dipindahkan atau dibawa ke bilik yang hangat.
Jika terdapat tanda-tanda disfungsi pernafasan atau jantung, pernafasan buatan dan urutan jantung dilakukan. Ambulans dipanggil.
Jika mangsa sedar, barulah dia diberi minum teh manis dan panas.
Tanggalkan pakaian atau kasut dengan berhati-hati dari kawasan yang terjejas (kadang-kadang ia mesti dipotong untuk melakukan ini).
Sekiranya mungkin untuk mengangkut pesakit dengan cepat ke kemudahan perubatan, maka pembalut pemanasan aseptik tebal yang diperbuat daripada bulu kapas dan kain kasa digunakan pada kawasan radang dingin, dan beg plastik diletakkan pada anggota yang terjejas. Mangsa dibalut dengan pakaian tambahan atau selimut hangat. Dalam keadaan hospital, sebelum prosedur memanaskan kawasan yang terjejas, pesakit diberi sekatan novocaine perineural untuk menghilangkan kesakitan.
Sekiranya tiada syarat untuk mengangkut mangsa dengan cepat ke kemudahan perubatan, pemanasan beransur-ansur kawasan radang dingin bermula. Sebelum prosedur, berikan mangsa ubat penahan sakit: Ketorol, Analgin, Baralgin, atau lain-lain. Jika boleh, anda boleh menambah terapi ubat dengan Papaverine atau No-shpa, Suprastin atau Tavegil. Baldi atau tab mandi yang telah dibasuh dengan baik boleh digunakan untuk memanaskan badan. Jika boleh, kalium permanganat perlu ditambah ke dalam air suam. Anggota badan atau badan mangsa yang terjejas direndam dalam air, suhunya tidak boleh lebih rendah daripada 35 ° C. Secara beransur-ansur, dalam masa sejam, ia dinaikkan kepada 40 °C. Anda boleh selesai memanaskan badan di dalam air selepas kulit menjadi merah dan bengkak. Pada masa yang sama, pergerakan dipulihkan pada anggota badan yang rosak, dan kawasan yang terkena beku menjadi lembut apabila disentuh.
Selepas memanaskan kawasan yang terjejas, kulit disapu dengan teliti dengan kain kapas bersih dan pembalut aseptik digunakan. Mangsa dibawa ke kemudahan perubatan dengan menaiki kereta panas.

"Seterika" radang dingin dan pertolongan cemas untuknya

Pada musim sejuk, kes radang dingin "besi" sering berlaku, yang berlaku apabila kulit hangat bersentuhan dengan objek logam yang disejukkan. Kecederaan sejuk seperti itu sering diperhatikan pada kanak-kanak yang memegang objek besi dengan tangan mereka atau cuba menjilatnya dengan lidah mereka. Sekiranya mangsa cuba "melepaskan diri" dari belenggu, maka dalam kebanyakan kes luka besar muncul di tapak radang dingin. Dalam kes ini, orang itu mengalami kesakitan yang teruk.

Jika kecederaan mendalam berlaku, luka mesti dibasuh dengan air suam dan dibasmi kuman dengan larutan hidrogen peroksida 3%. Selepas ini, pendarahan harus dihentikan. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan span hemostatik atau sapukan pembalut tekanan ke kawasan yang terjejas (lipat pembalut steril dalam beberapa lapisan dan tekan dengan ketat sehingga pendarahan berhenti ke luka). Jika luka yang meluas muncul, anda perlu berjumpa doktor.

Sekiranya mangsa takut mengoyakkan dirinya dari objek besi, maka prosedur ini mesti dijalankan dengan betul. Untuk melakukan ini, gunakan air suam (tetapi tidak panas!). Ia disiram di tempat "melekat" sehingga kawasan beku sepenuhnya dibebaskan. Selepas ini, luka dirawat dan...

Bagaimana untuk mengelakkan radang dingin dan hipotermia

Untuk mengelakkan radang dingin dan hipotermia dalam cuaca sejuk, peraturan berikut harus diikuti:

Frostbite adalah kecederaan berbahaya dan, dalam kes yang teruk, boleh menyebabkan hilang upaya dan hilang upaya jangka panjang. Apabila tanda pertama mereka muncul, anda harus segera menghentikan pendedahan kepada selsema, berikan mangsa pertolongan cemas dan bawa dia ke doktor untuk menetapkan rawatan yang betul.

dermatitis

mengelupas dan kulit kering

luka

radang dingin

melecet

kapalan

gigitan beku. Pertolongan cemas untuk radang dingin, rawatan dan pencegahan

Apakah radang dingin dan bagaimana untuk merawatnya? Penggunaan healing balm KEEPER dalam rawatan radang dingin.

gigitan beku(atau radang dingin) ialah kerosakan pada kawasan kulit atau bahagian badan di bawah pengaruh udara (atau air yang sangat sejuk), mengakibatkan kerosakan pada kawasan kulit yang kurang dilindungi atau terdedah dan/atau tisu yang lebih dalam. Ini adalah apa yang dipanggil kecederaan sejuk tidak langsung.

Frostbite harus dibezakan daripada luka bakar sejuk (kecederaan sejuk langsung), apabila hanya kawasan terhad badan terdedah kepada suhu yang terlalu rendah, manakala badan tidak jatuh di bawah pengaruh umum sejuk. Lecur sejuk berlaku akibat sentuhan langsung kulit dengan bahan yang terlalu sejuk, seperti nitrogen cecair, atau objek yang terlalu sejuk (menyentuh besi dengan tangan dalam keadaan sejuk adalah luka bakar sejuk).

Tahap, jenis dan gejala radang dingin

Berdasarkan kedalaman kerosakan tisu, terdapat empat darjah keterukan radang dingin.

radang dingin tahap pertama

radang dingin tahap pertama berlaku dengan pendedahan jangka pendek kepada sejuk dan dicirikan oleh pemutihan kawasan kulit yang terjejas, yang memperoleh warna marmar. Apabila terdedah kepada haba, kawasan itu sama ada bertukar sedikit merah atau merah keunguan, bergantung pada tahap kerosakan pada kulit dan kepekaannya.

simptom radang dingin simptom tahap pertama bermula dengan kesemutan dan/atau pembakaran pada bahagian badan yang terjejas, diikuti dengan kebas, diikuti dengan rasa sakit dan gatal-gatal. Tahap kesakitan yang dialami oleh setiap individu mungkin berbeza-beza. Dalam kes ini, nekrosis tisu tidak terbentuk, selepas beberapa hari, sedikit pengelupasan boleh diperhatikan. Pemulihan biasanya berlaku dalam masa 7 hari, dengan hampir tiada komplikasi.

radang dingin tahap kedua

radang dingin tahap kedua berlaku akibat pendedahan yang lebih lama kepada selsema dan mempunyai simptom yang serupa dengan tahap pertama. Adalah mungkin untuk membezakan antara darjah I dan II radang dingin 12-24 jam selepas pemanasan: pada tahap kedua, bengkak dan lepuh dengan kandungan telus mula terbentuk, seperti dengan luka bakar. Sindrom kesakitan selepas mangsa menjadi panas pada tahap kedua adalah lebih tinggi daripada yang pertama, bagaimanapun, kerana setiap orang mempunyai ambang sensitiviti yang berbeza, tanda ini adalah subjektif dan tidak membenarkan pementasan dengan tepat keterukan lesi. Pemulihan berlaku selepas dua minggu tanpa parut.

radang dingin tahap ketiga

radang dingin tahap ketiga berkembang selepas pendedahan yang berpanjangan kepada sejuk, selalunya disertai dengan hipotermia umum dan dicirikan oleh nekrosis semua lapisan kawasan kulit yang rosak. Pada mulanya, kulit di kawasan yang terjejas benar-benar kehilangan sensitiviti; selepas memanaskan badan, lepuh dengan kandungan berdarah dan bentuk bawah berwarna biru keunguan. Bengkak melangkaui tisu yang terjejas. Kesakitan yang teruk berkembang selepas beberapa hari. Dengan proses yang menggalakkan, tisu mati ditolak pada minggu ketiga, selepas itu parut berlaku selama kira-kira sebulan. Jika falang kuku telah rosak, mereka tidak pulih selepas penyembuhan, tetapi kuku baru yang cacat mungkin tumbuh.

Radang beku darjah keempat

Radang beku darjah keempat adalah yang paling teruk dan dicirikan oleh nekrosis tisu lembut, dan dalam kes yang lebih teruk, sendi dan tulang. Hampir selalu disertai dengan penyejukan umum badan. Sebagai peraturan, sebagai tambahan kepada kawasan tisu dengan radang dingin darjah empat, kawasan kerosakan kulit yang lebih ringan (II dan III darjah) dijumpai. Bahagian badan yang terjejas sangat sejuk apabila disentuh dan mempunyai warna kebiruan, kadang-kadang hitam, di tempat dengan warna marmar; kepekaan tidak hadir sama sekali. Pada permulaan pemanasan, bengkak yang meluas berkembang, melampaui kawasan badan yang rosak. Sakit dan lepuh hanya terbentuk di kawasan yang mengalami radang dingin tahap kedua dan ketiga. Kawasan tisu mati tidak dipulihkan, yang membawa kepada kehilangan fungsi tertentu anggota yang terjejas.

Rendaman radang dingin

Rendaman radang dingin– sejenis kecederaan sejuk kronik yang dianggap berasingan yang berkembang dengan pendedahan berpanjangan kepada air sejuk. Dalam kes ini, suhu air lebih tinggi sedikit atau sama dengan sifar. Dengan radang dingin rendaman, tiada perubahan dalam gambar klinikal selepas memanaskan kawasan yang rosak. Terdapat tiga peringkat radang dingin rendaman:

ijazah pertama: kemerahan, kebas dan sakit di kawasan yang terjejas, kadangkala mungkin terdapat kesemutan atau sedikit sensasi terbakar;
ijazah kedua: sakit, kemerahan dan kebas kawasan yang rosak, pembentukan lepuh berdarah serous;
ijazah ketiga: nekrosis tisu, hampir selalu penambahan jangkitan sekunder, termasuk gangren.

menggigil

menggigil berkembang akibat pendedahan yang berpanjangan, dengan tempoh pemanasan, kulit kepada udara sejuk yang lembap, biasanya melebihi sifar. Dalam kebanyakan kes, ia mempunyai kursus seperti gelombang dengan tempoh remisi dan pemburukan. Dalam keadaan sejuk, kulit yang rosak menjadi pucat atau bermarmar, menjadi kebas atau kesemutan sedikit. Apabila terkena panas, ia menjadi merah, melecur, gatal dan pedih. Selepas itu, bengkak padat kebiruan dan/atau biru-ungu terbentuk di atasnya, dan rasa sakit menjadi pecah atau terbakar. Secara beransur-ansur, kulit menjadi kasar dan menjadi retak.

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan radang dingin

Sebab objektif radang dingin adalah kesan suhu rendah pada kawasan badan yang tidak dilindungi. Walau bagaimanapun, tidak semua orang yang terdedah kepada keadaan yang sama terdedah kepada radang dingin pada tahap yang sama. Orang yang paling terdedah kepada radang dingin adalah:

mereka yang mengalami keletihan kronik;
selepas kerja fizikal yang meletihkan;
sedang mabuk.

Salah tanggapan terbesar ialah alkohol menyelamatkan anda daripada radang dingin. Apabila mabuk, saluran darah mengembang, yang meningkatkan pemindahan haba dari badan dan mencipta ilusi kehangatan. Selepas itu, kapal menyempit dengan mendadak, dan badan yang kehilangan haba dengan cepat menjadi hipotermia:

dengan badan yang lemah kerana kehadiran penyakit kronik, anemia, kekurangan vitamin, dll.;
mengalami kecederaan teruk dan kehilangan darah;
menderita penyakit sistem kardiovaskular yang membawa kepada peredaran periferal terjejas;
dengan berpeluh berlebihan;
memakai pakaian dan kasut yang ketat dan ketat;
sentiasa mengikuti diet ketat yang melelahkan atau berada dalam keadaan lapar;
terpaksa kekal tidak bergerak untuk masa yang lama dalam kesejukan.

Pertolongan cemas untuk radang dingin

Kompleks langkah-langkah utama dan rawatan seterusnya sebahagian besarnya bergantung pada tahap radang dingin. Lebih daripada dalam mana-mana kes lain dengan kecederaan sejuk, adalah penting untuk mengelakkan kesilapan semasa memberikan pertolongan cemas kepada mangsa. Hasil rawatan lanjut akan bergantung pada ini.

Dalam keadaan apa pun anda tidak boleh:

berikan mangsa alkohol, terutamanya jika tidak mungkin untuk menghantarnya dalam masa terdekat ke pusat perubatan atau bilik yang hangat;
gosok kawasan kulit yang rosak dengan salji;
dalam kes radang dingin tahap kedua dan ke atas, gosokkan kawasan ini dengan lemak, minyak dan alkohol;
memanaskan mangsa secara mendadak, terutamanya penggunaan mandian air panas, pad pemanas dan sumber haba yang kuat tidak boleh diterima.

Pemanasan pantas kawasan yang terjejas oleh mana-mana kaedah yang mungkin tidak boleh diterima, kerana dalam kebanyakan kes radang dingin disertai oleh hipotermia umum. Sekiranya suhu meningkat di kawasan periferi, ini akan membawa kepada rangsangan proses metabolik, manakala keadaan umum badan belum bersedia untuk meningkatkan peredaran darah. Akibatnya, semua ini boleh menyebabkan nekrosis. Perkara yang paling betul dalam situasi ini adalah untuk menghapuskan faktor yang merosakkan, menyediakan pemanasan dalaman secara beransur-ansur dan rawatan kawasan yang terjejas.

Untuk membantu mangsa dengan betul, anda mesti:

pindahkan orang itu ke bilik dengan suhu udara sederhana, dan kemudian secara beransur-ansur memanaskan bilik;
dalam kes radang dingin darjah 1 dan hipotermia am yang ringan, berikan mangsa peluang untuk mandi dengan suhu air kira-kira 24 darjah, secara beransur-ansur memanaskan air kepada suhu badan manusia normal atau sehingga 38-40 darjah;
dalam kes radang dingin tahap pertama, sangat ringan, menggosok lembut kawasan yang terjejas dengan sarung tangan kering yang diperbuat daripada bahan tidak kasar, suhu yang tidak melebihi suhu badan manusia, dibenarkan;
tanggalkan semua kasut dan pakaian yang beku dan basah, gantikannya dengan seluar dalam dan stoking yang hangat, sebaik-baiknya diperbuat daripada kain semula jadi;
dalam kes radang dingin tahap kedua atau lebih tinggi, pembalut yang diperbuat daripada bahan penebat haba mesti digunakan pada kawasan yang terjejas; jika anggota badan cedera, betulkan dengan sebarang cara yang ada di atas pembalut;
jika kawasan di muka mengalami radang dingin, panaskan secara beransur-ansur dengan menggunakan tapak tangan kering pada suhu badan;
Sekiranya terdapat kemungkinan radang dingin berulang disebabkan kawasan berais badan (radang beku gred 4), ia tidak boleh dibiarkan mencair. Jika ini berlaku, adalah perlu untuk menggunakan sebarang bahan penebat haba untuk mengelakkan radang dingin semula, contohnya, pembalut kain kasa kapas berbilang lapisan, jaket empuk atau fabrik bulu;
adalah penting, tanpa mengira tahap kecederaan, mangsa mesti diberi minuman panas dan/atau makanan untuk memastikan pemanasan beransur-ansur dari dalam;
dalam kes radang dingin tahap kedua dan lebih tinggi dan/atau hipotermia pada tahap sederhana dan teruk, mangsa mesti segera dibawa ke pusat perubatan terdekat, sebaik-baiknya yang mempunyai jabatan trauma.

Pertolongan cemas dan rawatan radang dingin "besi".

Dalam kebanyakan kes, kecederaan ini berlaku kepada kanak-kanak apabila, dalam keadaan sejuk, mereka menyentuh objek logam dengan lidah atau jari yang tidak dilindungi. Apabila kulit atau membran mukus bersentuhan dengan logam beku, mereka "melekat bersama". Dalam keadaan ini, adalah penting untuk tidak merobek kawasan yang tersekat. Ia cukup untuk mencurahkan sedikit air suam supaya logam menjadi panas dan "melepaskan" bahagian badan yang melekat. Pada masa akan datang, mana-mana antiseptik anti-radang tempatan harus digunakan pada kawasan yang terjejas dan diletakkan di dalam haba.

Jika kanak-kanak itu mengoyakkan kawasan yang tersekat, permukaan luka perlu dibilas dengan air suam bersih yang mengalir dan merawatnya dengan sebarang antiseptik yang ada. Jika pendarahan harus dihentikan menggunakan span hemostatik, tompok perubatan khas atau pembalut kasa steril. Dalam kebanyakan kes, luka tidak dalam dan cepat sembuh. Untuk pemulihan tisu yang lebih baik dan untuk mengelakkan jangkitan sekunder, disyorkan untuk menggunakan sebarang agen antiseptik dan penjanaan semula tempatan, seperti balsem KEEPER.

Rawatan radang dingin

radang dingin tahap pertama Selepas pertolongan cemas yang betul, ia tidak memerlukan melawat doktor. Adalah disyorkan untuk menggunakan agen luar penjana semula dan antiseptik selama seminggu untuk mengelakkan perkembangan jangkitan sekunder (mungkin terdapat retakan mikro pada kulit) dan pemulihan yang cepat. Balsem KEEPER sesuai untuk tujuan ini. Selama sebulan, sangat disyorkan untuk mengelakkan radang dingin berulang dan sentuhan kawasan yang terjejas dengan sejuk. Jika kulit mula mengelupas, balsem KEEPER juga akan membantu; ia membantu dengan baik untuk mengelupas kulit.

radang dingin tahap kedua dirawat secara pesakit luar dan memerlukan lawatan ke doktor. Lepuh dibuka di kemudahan perubatan dengan mematuhi semua peraturan asepsis dan antisepsis. Lepuh tidak dikeluarkan! Selepas itu, pembalut antiseptik digunakan dengan persediaan pengeringan topikal yang mengandungi antibiotik spektrum luas dan bahan yang merangsang pertumbuhan semula. Untuk mengurangkan kesakitan, analgesik dan/atau ubat anti-radang bukan steroid ditetapkan. Untuk mengelakkan perkembangan jangkitan sekunder, antibiotik spektrum luas ditetapkan. Selepas dua minggu, prosedur fisioterapeutik mungkin ditetapkan untuk pemulihan tisu yang lebih baik. Sepanjang tempoh rawatan dan pemulihan keseluruhan, adalah perlu untuk melindungi kawasan yang terjejas dengan ketat daripada sentuhan berulang dengan sejuk.

Tahap ketiga dan keempat radang dingin hanya dirawat di hospital di jabatan khusus.

Secara selari atau sejurus selepas terapi radang dingin, disyorkan untuk menjalani terapi vitamin, imunoterapi dan rawatan penyakit kronik yang sedia ada. Ini terutama berlaku untuk menggigil, kerana punca utamanya ialah imuniti yang rendah dan kekurangan vitamin.

Penggunaan balsem KEEPER untuk rawatan radang dingin

Dalam rawatan radang dingin tahap 1 dan 2, balm penyembuhan KEEPER boleh memberikan bantuan yang ketara.

Dalam kes radang dingin ringan, ia akan mencukupi untuk selalu melincirkan kulit yang rosak dengan balsem, ia akan memastikan penghapusan gejala yang tidak menyenangkan.

Jika radang dingin lebih mendalam, kursus rawatan akan diperlukan. Komponen aktif dan minyak yang termasuk dalam balsem KEEPER mempunyai kesan antiseptik, antiprurit, anti-radang dan antimikrob, dan juga membantu memulihkan kulit yang rosak, meningkatkan fungsi regeneratif dan penghalang kulit.

Balsem KEEPER akan membantu melegakan kulit yang rosak, mengurangkan kesakitan, melegakan kemerahan dan rasa terbakar akibat radang dingin. Ia adalah ubat yang berkesan untuk kulit kering dan mengelupas.

Kulit yang rosak akibat selsema memerlukan vitamin semasa pemulihan. Balsem KEEPER mengandungi vitamin A dan E; ia juga berguna untuk mengambil vitamin E secara lisan.

Balsem tidak mengandungi komponen hormon atau antibiotik. Tidak menyebabkan alahan atau kerengsaan.