Penyebab Vitiligo. Punca vitiligo pada orang dewasa

Kadang-kadang anda boleh berjumpa dengan orang yang kawasan kulit yang berwarna biasa berselang-seli dengan pulau-pulau aneh yang berkulit pucat, tanpa sebarang pigmen. Ia kemudiannya menjadi jelas betapa pucatnya, dalam erti kata literal, orang yang tidak mempunyai melanin akan kelihatan.

  • Penyakit ini dipanggil "pesyu", atau "kulit piebald". Dalam perubatan, keadaan telah menerima nama yang indah - vitiligo, atau leukoderma.

Sudah tentu, nama popular untuk kulit piebald dengan fasih menunjukkan bahawa keadaan ini mempunyai sesuatu untuk dibandingkan. Warna kulit dan bulu yang berbintik-bintik dan berbintik-bintik ditemui dalam alam haiwan sepanjang masa.

Apakah, sebagai contoh, kuda "warna epal", atau anjing Dalmatian. Nampaknya anjing-anjing ini disembur khas dengan tompok dakwat. Pada manusia, semuanya kelihatan berbeza, dan jika kawasan serupa tanpa pigmen muncul pada kulit seseorang, maka kita boleh bercakap tentang pelanggaran metabolisme melanin.

Navigasi halaman pantas

Vitiligo - apakah itu? + foto

penyakit vitiligo foto bintik-bintik umur

Vitiligo adalah gangguan metabolik melanin pigmen kulit, yang dirujuk sebagai hipopigmentasi fokus. Terdapat juga keadaan hiperpigmentasi, sebagai contoh, bintik-bintik biasa yang terkenal, tetapi kita akan bercakap tentang mereka lain kali.

Varian mengehadkan hipopigmentasi adalah ketiadaan melanin sepenuhnya. Keadaan ini dipanggil albinisme. Kita akan bercakap tentang fenomena yang sangat menarik ini kemudian.

Mengapa vitiligo berlaku? Sebelum bercakap tentang sebabnya, anda perlu mengingati apa yang menentukan warna kulit seseorang.

Mengapa kita "berwarna"?

Di bahagian dalam kulit kita terdapat sel-sel khas - melanosit. Dalam organel mereka, iaitu badan - melanosom, melanin disintesis. Untuk penampilannya, asid amino tirosin diperlukan, dan proses ini dimangkinkan oleh enzim tyrosinase.

Kuprum adalah bahagian aktif enzim ini. Ini adalah bagaimana proses "asas" pembentukan melanin berlangsung, sebagai contoh, pada musim sejuk. Pada musim panas, proses itu diaktifkan di bawah pengaruh sinar ultraviolet.

Adalah jelas mengapa ini berlaku: semakin pendek panjang gelombang, semakin banyak tenaga yang dimiliki oleh kuanta sinaran elektromagnet. Rantau ultraungu berhampiran adalah kawasan terakhir bertenaga tinggi yang berguna untuk manusia, malah dalam kuantiti yang munasabah. Seterusnya datang sinar ultraungu keras, sinar-X dan sinaran gamma yang mematikan.

Proses pembentukan melanin berlaku dalam beberapa peringkat, melalui sintesis promelanin. Melanosit itu sendiri tidak lebih daripada melanoblast matang. Sebaik sahaja aktiviti tyrosinase meningkat dalam sel pigmen muda, bilangan melanosom di dalamnya meningkat dan ia mula menghasilkan melanin.

Tetapi ada kes, sebagai contoh, dalam albino, bahawa terdapat banyak melanosom dalam sel, tetapi pengeluaran melanin tidak bermula. Dalam kes vitiligo, kegagalan dalam proses sintesis melanin berlaku secara spontan. Kenapa ini terjadi?

Punca Vitiligo

foto vitiligo pada kanak-kanak (pelanggaran warna bulu mata di kawasan bintik kelihatan)

Pakar dermatologi di seluruh dunia cuba memahami punca penyakit ini. Kes-kes tertentu yang membawa kepada proses ini telah dikaji, tetapi masih belum mungkin untuk membuktikannya dengan teliti dan "menyelesaikan semuanya".

Adalah diketahui dengan pasti bahawa terdapat faktor resesif autosomal genetik dan vitiligo boleh diwarisi kerana kecacatan pada tyrosinase diwarisi. Ini terbukti dengan fakta bahawa orang yang mempunyai mata kelabu atau biru kurang berkemungkinan terkena vitiligo berbanding orang bermata coklat.

Selalunya, pesakit mempunyai pelbagai gangguan hormon, hipotalamus-pituitari, perubahan dalam fungsi kelenjar adrenal dan penyakit tiroid. Sebagai tambahan kepada pelbagai, pelbagai endokrinopati, punca vitiligo, atau leukoderma (nama Latin untuk penyakit ini) boleh:

  • Gangguan imuniti yang teruk yang berlaku dengan penyakit autoimun dan sistemik, atau kolagenosa (rheumatoid arthritis, lupus, scleroderma);
  • Tempatan, penyebab trofik. Sekiranya kulit rosak, dan terdapat kesan luka bakar di atasnya, proses cicatricial berlaku, maka kemungkinan perubahan warna di kawasan ini jauh lebih tinggi, kerana keradangan imun intradermal dicetuskan, yang juga boleh menjejaskan melanosit;
  • Vitiligo boleh berkembang akibat ubat-ubatan tertentu;
  • mabuk endogen. Selalunya, vitiligo boleh muncul disebabkan oleh genangan hempedu, yang berlaku dengan diskinesia, serta dengan autointoxication usus yang teruk, yang berkembang dengan sembelit biasa;

Akhirnya, malabsorpsi nutrien dalam pelbagai bahagian usus mungkin menjadi punca vitiligo. Oleh itu, peningkatan kekerapan vitiligo berlaku pada pesakit dengan penyakit Whipple, anemia pernicious (kekurangan cyanocobalamin).

Akhirnya, punca terakhir tetapi penting secara kosmetik ialah vitiligo kontak. Ia muncul apabila bahan kimia tertentu digunakan pada kulit.

Yang menghairankan, produk pemutihan seperti hidrogen peroksida dan klorin tidak boleh dipersalahkan. Selalunya, kosmetik harus dipersalahkan. Sekiranya vitiligo berlaku di muka, dan juga dibuat "dengan tangan anda sendiri", keadaan ini boleh menyebabkan tekanan dan kemurungan yang teruk, yang boleh menyumbang kepada kemunculan fokus baru penyakit ini. Bagaimanakah proses vitiligo bermula?

Tahap awal vitiligo, tanda-tanda pertama

peringkat awal foto vitiligo - tempat pertama

Tahap awal vitiligo, paling kerap, berlaku secara tidak dapat dilihat. Sekiranya seseorang melihat tompok kulit yang telah muncul, tanpa pigmen, maka dia mungkin tidak merasakan apa-apa.

Dalam kes yang jarang berlaku, kawasan kulit ini mungkin mengalami bintik-bintik dengan tanda-tanda keradangan, seperti kemerahan dan ketidakselesaan ringan, bersama-sama dengan atau sejurus sebelum perubahan warna muncul. Tempat ini dipanggil.

Selepas penampilan bintik, ia mula berkembang, dan jika beberapa bintik telah muncul, maka mereka mempunyai kecenderungan tertentu untuk bergabung. Dengan leukoderma, bintik-bintik mempunyai tepi yang jelas, selalunya konfigurasi yang tidak teratur.

Tanda-tanda vitiligo termasuk perubahan warna rambut yang telah jatuh ke kawasan tempat. Jarang sekali mereka mengekalkan warna mereka. Juga, dengan vitiligo, bintik-bintik boleh berlaku pada kawasan simetri kulit.

Ciri khas bintik-bintik tanpa pigmen adalah intoleransi akut terhadap sinaran ultraungu. Mereka yang percaya bahawa pendedahan kepada matahari membantu menyembuhkan anomali ini adalah tersilap: pigmen dipulihkan sangat jarang. Selalunya, insolasi membawa kepada pembentukan eritema keradangan, kerana kulit tanpa melanin menjadi tidak berdaya kepada sumber sinaran ultraviolet.

  • Kadang-kadang, di tengah-tengah kawasan pucat, "seperti nasib", terdapat pulau-pulau dengan pigmen, dan bahkan berlebihan, iaitu hiperpigmentasi terbentuk.

Jika bintik-bintik bergabung, maka mereka boleh menangkap kawasan yang luas, malah meliputi sebahagian besar badan. Dalam kes ini, orang itu memperoleh "rupa piebald" yang sangat.

Selalunya, kawasan leukoderma berlaku pada punggung, perut, dan belakang. Dengan vitiligo, tiada atrofi kulit atau parut berlaku, tiada pengelupasan. Dalam satu perkataan, ini adalah pelanggaran murni pigmentasi, "tanpa akibat" untuk kulit.

Klasifikasi peringkat

Pakar dermatologi membezakan empat peringkat vitiligo: permulaan, perkembangan, dataran tinggi, dan repigmentasi.

  1. Peringkat awal. Tanda-tanda pertama vitiligo adalah kemunculan satu tempat pertama. Ia boleh berkembang dan hilang serta-merta;
  2. kemajuan. Had masa ialah 3 bulan. Jika pada masa ini tempat meningkat dengan ketara, yang baru muncul, penggabungan berlaku, maka mereka bercakap tentang perkembangan;
  3. Tempoh dataran tinggi, atau peringkat pegun. Tompok sedia ada (bintik) berada dalam keadaan "tidak aktif" untuk masa yang lama, tetapi tidak berkurangan;
  4. Repigmentasi. Tahap yang paling "ditunggu-tunggu". Noda hilang. Malangnya, selalunya ini berlaku apabila satu, dan tempat "rawak" muncul, sebagai contoh, dengan asal kenalan. Sekiranya "marbling" terletak di seluruh badan, maka dalam hampir 100% kes, pengembalian pigmentasi yang spontan dan lengkap adalah mustahil.

Beberapa mitos mengenai vitiligo

Harus dikatakan bahawa perkara berikut telah ditetapkan dengan pasti:

  • Vitiligo tidak berjangkit dan tidak berbahaya kepada orang lain, ia tidak berjangkit dalam apa jua cara: dari sentuhan kepada seksual. Untuk bercakap tentang "berjangkit" vitiligo adalah tidak masuk akal seperti tentang "berjangkit" rabun, kehilangan pendengaran atau hipertensi;
  • Satu-satunya cara vitiligo boleh dihantar adalah melalui warisan, dan walaupun begitu, kebarangkalian maksimum ialah 40%, tidak lebih;
  • Bahaya sebenar vitiligo untuk pembawanya ialah ia adalah gejala kerosakan serius dalam badan (kecuali untuk varian keturunan).

Vitiligo pada kanak-kanak, ciri

Kadang-kadang vitiligo bermula pada zaman kanak-kanak. Dengan permulaan yang cepat dan agresif, proses ini sering menemani seseorang sepanjang hidupnya. Untuk mengelakkan ini, anda perlu tahu bahawa kecenderungan untuk penyakit itu, yang diwarisi, berubah menjadi penyakit jika faktor penyelesaian mula bertindak.

Ini termasuk:

  • Insolasi ultraviolet yang jelas;
  • Pencerobohan dadah (kanak-kanak itu sakit untuk masa yang lama dan sakit teruk, menerima banyak antibiotik);
  • tekanan;
  • proses kulit tempatan. Kanak-kanak sering mengalami lecet, luka, melecur.

Sekiranya ibu bapa mempunyai vitiligo, maka adalah perlu untuk melindungi kanak-kanak sebanyak mungkin daripada faktor-faktor yang menyebabkan trauma pada kulit.

Kesimpulannya, mesti dikatakan bahawa walaupun dengan vitiligo kongenital, ia mula muncul pada usia sekolah rendah. Sekiranya terdapat bintik putih pada kulit bayi yang baru lahir, atau anak kecil, maka ini bukan vitiligo, tetapi penyakit kulit lain atau manifestasi alahan.

Menghilangkan vitiligo adalah sukar. Terdapat kes penyembuhan spontan, tetapi ini sangat jarang berlaku, terutamanya dengan bintik-bintik yang luas. Lawatan ke pakar dermatologi diperlukan. Perubatan moden mempunyai pelbagai cara, termasuk sinaran ultraviolet dengan panjang gelombang khas, terapi laser.

Dalam kes khas, jika pesakit berterusan, pilihan untuk melunturkan kulit bersebelahan malah boleh digunakan untuk meratakan nada dan melicinkan peralihan naungan. Malah kaedah pembedahan pemindahan kulit (melanotransplantation) digunakan. Tetapi semua kaedah ini ditentukan oleh doktor.

Bagaimana untuk merawat vitiligo di rumah?

1) Di rumah, mengelap kulit dengan larutan tembaga sulfat yang lemah boleh digunakan, kerana enzim tyrosinase diaktifkan oleh garam tembaga.

2) Untuk menyekat keradangan autoimun pada kulit, pelbagai salap yang mengandungi hormon kortikosteroid digunakan. Tetapi ini hanya boleh digunakan dalam peringkat perkembangan, dan seperti yang diarahkan oleh doktor. Lagipun, walaupun penggunaan tempatan hormon boleh membawa kepada kesan sistemik.

  • Yang paling biasa digunakan ialah "Elocom", "Dermovate", "Beloderm".

3) Dalam beberapa kes, Elidel, Protopic membantu dengan vitiligo. Mereka adalah ubat anti-radang baru yang mengurangkan tindak balas selular T-limfosit, menghalang sintesis interleukin - mediator keradangan, serta komponen keradangan lain.

Sebagai kesimpulan, perlu diperhatikan bahawa sekiranya muncul vitiligo, anda harus segera pergi ke pakar dermatologi. Sekiranya diagnosis disahkan, maka anda perlu menjalani peperiksaan sepenuhnya, dan anda perlu bermula dengan doktor - ahli endokrinologi dan pakar reumatologi, kemudian periksa fungsi hati dan saluran gastrousus. Jika sebarang patologi ditemui, dan akan dirawat tepat pada masanyaterdapat peluang yang baik bahawa vitiligo akan sembuh dalam masa putik.

  • Kanser payudara - apakah itu? Tahap dan tanda...

Vitiligo (lat. vitiligo - "penyakit kulit" daripada vitium) adalah gangguan berpigmen pada kulit, yang dicirikan oleh. Dalam vitiligo, sebahagian atau semua melanosit (sel kulit khusus yang menghasilkan pigmen melanin) dimusnahkan.

Secara beransur-ansur, kawasan pengedaran penyakit boleh berkembang: bintik-bintik baru muncul dan yang lama meningkat. Kerana apa patologi ini berlaku, ubat belum ditubuhkan dengan tepat.

Penyakit ini menjejaskan 0.5-2% penduduk dunia, dan umur purata di mana penyakit itu mula berkembang adalah 20 tahun.

Gangguan ini tidak mempunyai pertalian kaum atau etnik, ia boleh berlaku pada mana-mana orang.

Penyakit ini sering dikaitkan dengan gangguan sistem autoimun, dengan kelenjar yang paling biasa.

Vitiligo menyebabkan tompokan putih pada kulit. Penyakit ini tidak mengancam nyawa dan kesihatan, tetapi, menurut kajian baru-baru ini, ia mungkin menunjukkan kehadiran patologi serius dalam badan. Dalam kebanyakan kes, vitiligo menyebabkan masalah kosmetik pada pesakit.

Hanya gunakan penyediaan ini pada bintik-bintik dan biarkan selama setengah jam. Selepas itu, bilas dengan air yang mengalir. Untuk mencapai hasil pertama, anda hanya perlu menjalankan beberapa prosedur sedemikian.

Cuba cari sabun Sulsen, ia juga mempunyai khasiat perubatan, tetapi jarang ditemui di pasaran. Tetapi, berdasarkan ulasan, ia lebih berkesan daripada salap. Sesetengah pesakit mendakwa bahawa bintik-bintik hilang dalam beberapa sesi.

Ubat-ubatan rakyat lain yang membantu dalam memerangi penyakit ini

bijan. Para saintis mendapati bijan biasa juga mempunyai sifat yang sangat bermanfaat yang boleh membantu pada peringkat awal penyakit.

Ia sangat mudah: kisar 10 sudu besar bijirin dalam pengisar kopi dan ambil satu sudu setiap hari. Anda perlu melakukan ini pada waktu pagi, semasa perut kosong.

Selepas penggunaan biasa biji bijan, bulatan kuning kecil muncul di kawasan badan yang tidak berwarna, dan selepas 3-4 bulan rawatan sedemikian, vitiligo hilang selama-lamanya.

Tar birch. Ramai orang yang menghidap penyakit ini menggunakan tar untuk merawatnya. Alat ini sangat popular, kerana ia dijual secara literal di mana-mana farmasi untuk wang yang agak munasabah.

Di sini, juga, semuanya sangat mudah: pelincir bintik-bintik selama 15-20 hari, selepas itu mereka secara beransur-ansur akan memperoleh warna kulit yang sihat dan hilang.

Bawang putih dan bawang besar bukan sahaja boleh "menghalau kuasa jahat" dan menguatkan sistem imun. Mereka adalah cara yang baik untuk memerangi vitiligo pada peringkat berbeza penyakit ini. Apa yang perlu anda lakukan ialah memotong seulas bawang putih atau bawang merah kepada dua bahagian yang sama dan gosokkan noda setiap hari dengan jus segar.

Adalah dinasihatkan untuk menggunakan produk ini secara bergantian: satu hari gunakan bawang putih, yang kedua - bawang. Sebagai peraturan, bintik-bintik baru hilang dalam 5-7 hari, pigmentasi yang sihat akan kembali kepada yang lama dalam sebulan.

Malah, masih terdapat banyak cara yang popular. Ia cukup untuk mempercayai resipi datuk nenek kita dan berhenti meracuni diri anda dengan kimia. Sudah tentu, anda boleh dan harus berunding dengan doktor anda, bagaimanapun, ingat bahawa pil dan banyak salap jarang membantu menyembuhkan vitiligo dengan cara ubat-ubatan rakyat.

Doktor mana yang perlu saya hubungi sekiranya sakit?

Pertama sekali, anda perlu menghubungi pakar dermatologi.

Dalam kes di mana vitiligo mungkin dikaitkan dengan penyakit autoimun atau keadaan lain, rujukan kepada pakar yang sesuai mungkin diperlukan.

Jadi perundingan dengan pakar oftalmologi boleh dibenarkan oleh fakta bahawa terdapat syak wasangka lesi okular.

Juga, seseorang mungkin memerlukan bantuan psikologi, kerana vitiligo menjejaskan penampilan fizikal seseorang, terdapat pelbagai akibat psikologi dan sosial yang berkaitan dengannya, yang harus dipertimbangkan dengan pakar psikiatri.

Semasa penyakit itu, pesakit mempunyai tahap kebimbangan sosial yang tinggi. Pesakit juga mungkin mengalami harga diri yang rendah, stigma sosial, rasa malu, mengelakkan keintiman, gangguan penyesuaian, ketakutan, pemikiran untuk membunuh diri dan penyakit psikiatri lain.

Menarik

Vitiligo adalah penyakit yang disertai dengan perubahan warna beberapa bahagian badan akibat pemusnahan pigmen melanin. Doktor dari seluruh dunia sentiasa mengkaji sifat kejadiannya dan sifat perkembangannya. Rawatan vitiligo dijalankan dengan cara yang kompleks, dengan mengambil kira faktor-faktor yang membawa kepada manifestasi gejala tertentu.

Penerangan mengenai penyakit

Vitiligo adalah penyakit di mana kawasan kulit yang berubah warna dengan penyetempatan dan saiz yang berbeza terbentuk pada badan dengan latar belakang pemusnahan melanin (pigmen kulit semula jadi). Patologi mempunyai sifat kronik kursus, sukar untuk dirawat. Selalunya ia ditemui pada orang di bawah umur 30 tahun (lebih daripada 50% kes). Penyakit ini berkemungkinan sama menjejaskan kedua-dua lelaki dan wanita. Juga, kekerapan perkembangannya tidak bergantung kepada bangsa seseorang. Tetapi pada orang yang berkulit gelap, bintik-bintik putih pada kulit lebih ketara.

Menurut kajian terbaru, vitiligo berlaku dalam 1% daripada populasi dunia.

Dalam amalan perubatan, nama lain untuk penyakit ini juga digunakan - leukoderma, leukoderma. Patologi adalah salah satu yang kurang dipelajari, jadi pemilihan rawatan yang betul tidak selalu berkesan.

simptom

Penyakit ini bermula dengan penampilan pada kulit bintik-bintik yang jelas berwarna putih atau susu. Kejadian foci vitiligo adalah tipikal untuk kawasan badan seperti muka (sekitar bibir, mata, hidung, berhampiran daun telinga), anggota badan (belakang tapak tangan dan kaki, jari). Selalunya, bintik-bintik berubah warna muncul di bawah ketiak, di pangkal paha, berhampiran alat kelamin dan di tempat intim lain, pada siku dan lutut. Tumpuan penyakit lebih kelihatan pada orang yang mempunyai kulit gelap. Selalunya, bintik-bintik tidak berwarna terbentuk di kepala atau di tempat janggut tumbuh pada lelaki.

Gejala utama vitiligo termasuk:

Varieti vitiligo

Terdapat beberapa kriteria berdasarkan klasifikasi vitiligo dijalankan.

Klasifikasi mengikut perjalanan penyakit

Bergantung pada peringkat perkembangan vitiligo, terdapat:

  • Permulaan. Pada badan, satu tempat yang berubah warna dikesan, yang mempunyai bentuk bulat.
  • peringkat kestabilan. Tempat yang terhasil secara beransur-ansur meningkat dalam saiz. Tiada perubahan lain diperhatikan.
  • Kemajuan. Ia dicirikan oleh peningkatan saiz tempat lama, manakala kawasan depigmentasi lain muncul.
  • Repigmentasi. Kadang-kadang ia berlaku bahawa kawasan yang berubah warna badan mula dicat semula.

Jenis vitiligo bergantung kepada penyetempatan

Jenis vitiligo setempat, yang gejalanya adalah penampilan satu kawasan kulit yang depigmentasi, dibahagikan kepada jenis berikut:

  • Leukoderma fokal. Satu atau lebih bintik diperhatikan pada badan orang yang sakit, yang berdekatan antara satu sama lain.
  • Segmental. Kemunculan bintik-bintik cahaya berlaku pada bahagian badan di sepanjang serabut saraf.
  • Leukoderma mukus. Masalahnya menunjukkan dirinya secara eksklusif pada permukaan membran mukus.
  • Bentuk umum penyakit ini dicirikan oleh penampilan bintik-bintik cahaya di seluruh badan. Ia dibahagikan kepada beberapa jenis:
    • Kesat. Ia dibezakan dengan pembentukan bintik-bintik berubah warna yang secara rawak bertaburan di seluruh badan.
    • Acrofascial. Kemunculan bintik-bintik biasanya berlaku pada permukaan tangan, pada muka, bahagian bawah kaki.
    • bercampur. Ia dicirikan oleh kehadiran tanda-tanda pelbagai jenis vitiligo.
    • Sejagat. Proses negatif berkembang di seluruh badan dan menduduki 80% kawasan kulit.

Sebab-sebabnya

Vitiligo biasanya bermula apabila terdedah kepada faktor luaran dan dalaman tertentu yang mempengaruhi tubuh manusia. Penyakit ini tidak pernah dilahirkan, ia dianggap sebagai patologi yang diperolehi. Kebanyakan orang melihat perkembangan vitiligo dalam sepuluh tahun pertama kehidupan, semasa akil baligh. Wanita mungkin mengalami patologi sedemikian semasa mengandung atau semasa menopaus.

Doktor telah mendapati bahawa perkembangan bintik-bintik cahaya pada kulit sebahagian besarnya disebabkan oleh puncak aktiviti suria, yang berlaku pada musim bunga dan musim panas.

Punca vitiligo tidak diketahui sepenuhnya. Tetapi terdapat beberapa faktor buruk yang secara langsung mempengaruhi perkembangan penyakit ini.

Proses autoimun

Autoimun merujuk kepada proses sedemikian dalam badan, yang disertai dengan pengeluaran antibodi kepada tisu mereka sendiri. Dalam kes ini, sistem imun pesakit menyerang sel-sel yang bertanggungjawab untuk pengeluaran pigmen kulit melanin.

Selalunya, doktor mendapati penyakit autoimun lain pada orang yang mempunyai vitiligo:

  • lupus sistemik;
  • artritis reumatoid;
  • goiter Hashimoto;
  • penyakit Addison dan lain-lain.

kecenderungan genetik

Para saintis telah menubuhkan faktor keturunan dalam perkembangan vitiligo. Ibu bapa dengan patologi ini hampir pasti akan mempunyai anak dengan masalah yang sama. Telah ditetapkan bahawa pada orang yang mempunyai kulit cerah dan mata biru, penyakit ini lebih jarang berlaku daripada orang bermata coklat.

Penyebab neuroendokrin

Perubahan mendadak dalam latar belakang hormon, yang diprovokasi oleh penyakit atau sebab semula jadi (disebabkan oleh kehamilan, menopaus, akil baligh), membawa kepada penampilan bintik-bintik cahaya pada kulit. Juga, faktor yang memprovokasi termasuk keadaan tekanan yang menjejaskan kerja semua organ dan sistem.

Gangguan trofik

Di bawah gangguan trofik membayangkan kekurangan zat makanan kulit yang berkaitan dengan traumatisasinya. Mereka diprovokasi oleh pengaruh mekanikal, kimia atau pengaruh sinaran. Selepas pelanggaran integriti kulit, proses keradangan berkembang, yang mempunyai komponen autoimun, yang menimbulkan kemusnahan melanin. Dan dengan pendedahan yang berpanjangan kepada matahari, proses patologi yang sedia ada menjadi lebih teruk.

Tindakan dadah

Sesetengah ubat boleh mencetuskan perkembangan penyakit seperti vitiligo. Senarai tepat ubat-ubatan dan kesan tempoh tempoh pengambilan mereka belum ditubuhkan akhirnya.

Kehadiran penyakit hati

Pada orang dewasa dan kanak-kanak, perkembangan vitiligo dikaitkan dengan penyakit berikut:

  • perubahan parenkim dalam hati;
  • genangan hempedu;
  • pencerobohan helminthic (termasuk giardiasis).

Diagnostik

Diagnosis "vitiligo" dibuat oleh pakar dermatologi berdasarkan pemeriksaan dan kajian perjalanan penyakit. Amalan perubatan moden melibatkan melakukan manipulasi sedemikian untuk menentukan patologi kulit:

  • Pemeriksaan kulit menggunakan lampu Wood. Kaedah diagnostik ini dianggap salah satu yang paling berkesan. Semasa pemeriksaan, kawasan depigmentasi kulit bersinar putih-biru dan memperoleh garis besar yang jelas.
  • Biopsi tisu yang diubah suai. Membantu mendiagnosis dan membezakan vitiligo dengan tepat daripada penyakit kulit yang lain.
  • Analisis am dan biokimia darah. Membantu untuk menentukan kehadiran patologi bersamaan.

Prinsip rawatan

Sangat sukar untuk pulih daripada vitiligo, kerana penampilan bintik-bintik sering dikaitkan dengan gangguan sistem imun, hati dan organ lain. Kekurangan terapi yang mencukupi membawa kepada keterukan gejala yang tidak menyenangkan dan penyebaran proses patologi ke kawasan yang luas. Walaupun terdapat kes pemulihan spontan.

Untuk memulihkan warna semula jadi kulit dengan cepat, pesakit mesti menjalani pemeriksaan menyeluruh badan dan sentiasa dipantau oleh pakar dermatologi (jika perlu, ahli imunologi, ahli endokrinologi).

Senarai ubat yang digunakan

Berdasarkan hasil analisis, ubat-ubatan mod tindakan tempatan dan sistemik ditetapkan.

Glukokortikoid

Vitiligo boleh disembuhkan dengan bantuan agen hormon - glucocorticoids. Ubat-ubatan ini bertindak secara langsung pada sistem imun, yang membantu menghentikan proses autoimun.

Dengan bentuk penyakit setempat, glukokortikoid digunakan dalam bentuk salap:

Dalam bentuk umum penyakit ini, glukokortikoid digunakan dalam bentuk tablet. Mereka menghasilkan kesan sistemik pada badan, jadi mereka harus digunakan dengan ketat di bawah pengawasan perubatan. Ia mengawal dos ubat, yang mengelakkan banyak kesan sampingan.

Ejen fotosensitisasi

Ramai doktor lebih suka merawat vitiligo dengan agen fotosensitisasi. Mereka bertindak pada melanosit, akibatnya mereka menjadi lebih sensitif terhadap sinaran ultraviolet. Akibatnya, sel kulit mula menghasilkan pigmen, yang membawa kepada hilangnya zon depigmentasi. Ubat-ubatan ini juga dipanggil furocoumarins herba, termasuk:

Ubat lain

Dalam memerangi vitiligo, cara lain juga digunakan, yang paling popular ialah:

Penggunaan lampu ultraviolet

Terapi terdiri daripada mendedahkan kawasan kulit yang berubah kepada sinaran ultraungu.

Jika sinaran jenis A digunakan semasa rawatan, kursus agen fotosensitisasi ditetapkan terlebih dahulu untuk semua pesakit. Kaedah ini mempunyai risiko tinggi kesan sampingan dan komplikasi - loya, terbakar, katarak, rupa karsinoma. Oleh itu, kaedah rawatan ini ditetapkan semakin kurang.

Alternatif yang sangat baik ialah penggunaan sinaran ultraviolet dengan panjang gelombang 310 nm. Apabila menggunakan kaedah terapi ini, tidak perlu mengambil agen fotosensitisasi. Risiko mengembangkan tumor malignan dan komplikasi lain adalah minimum.

Apabila menggunakan setiap kaedah terapi, terdapat risiko terbakar, kulit mungkin menjadi merah dan jengkel. Untuk menghapuskan komplikasi sedemikian, krim khas digunakan.

Terapi laser

Vitiligo dirawat dengan laser yang mempunyai panjang gelombang tertentu. Teknik terapi hanya berkesan untuk bentuk penyakit setempat, perkembangannya bermula tidak lewat dari 5 tahun yang lalu.

Memutihkan

Untuk menyembunyikan kecacatan kulit, ejen khas diperkenalkan ke kawasan masalah badan. Mereka membantu meratakan tona kulit. Ubat yang paling popular dalam kumpulan ini dipanggil Monobenzone, Hydroquinone.

Oleh kerana sejumlah besar kesan sampingan, ubat-ubatan tersebut digunakan dengan ketat di bawah pengawasan seorang doktor.

Cantuman kulit

Vitiligo boleh dirawat dengan pembedahan. Melanosit yang bertanggungjawab untuk penghasilan melanin dipindahkan dari kawasan yang sihat kepada yang patologi. Mereka juga boleh memindahkan kulit itu sendiri, tetapi kaedahnya penuh dengan pelbagai komplikasi.

Fotokemoterapi

Boleh digunakan sebagai terapi tempatan atau sistemik. Dalam kes pertama, persediaan khas digunakan pada kulit, selepas itu ia terdedah kepada cahaya ultraviolet. Terapi sistemik digunakan apabila 20% kulit terjejas. Dalam kes ini, pesakit mengambil ubat khas, selepas itu dia terdedah kepada UVA.

Pemulihan rakyat

Rawatan vitiligo boleh berlaku di rumah dengan menggunakan beberapa ubat-ubatan rakyat.

Kaedah Lain

Rawatan rakyat lain untuk vitiligo:

Prognosis rawatan

Prognosis untuk rawatan vitiligo biasanya buruk. Penggunaan kaedah terapi yang paling moden sekalipun tidak mampu menghilangkan bintik-bintik cahaya pada kulit sepenuhnya.. Mereka hanya menghentikan proses patologi dan menghalang perkembangannya.

Anda boleh mencegah wabak bintik-bintik yang berubah warna dengan mengikuti diet khas, yang melibatkan mengikut prinsip diet yang sihat. Diet pesakit harus memenuhi keperluan tubuh untuk semua vitamin dan mineral. Penerimaan cara alternatif (Protopic, Elidel) dibenarkan.

Bagaimana untuk menutup bintik-bintik

Terdapat beberapa cara untuk menutup bintik-bintik pada kulit:

  • Penggunaan kosmetik khas. Pakar kosmetik yang berpengalaman akan membantu anda memilih asas dan asas untuk solek.
  • Menyamak diri. Jika anda perlu menutup bintik-bintik dan tidak mengotorkan kulit, disyorkan untuk menggunakan kaedah ini.
  • Dermabrasion. Kulit digilap, yang membantu meratakan tona.

Vitiligo bukanlah penyakit berjangkit. Bersentuhan dengan orang sakit tidak akan membawa apa-apa kemudaratan. Walaupun begitu, patologi disertai dengan ketidakselesaan psikologi yang ketara, jadi rawatannya tidak boleh ditangguhkan.

Salah satu penyakit yang paling tidak diterokai yang sangat sukar untuk dirawat ialah Vitiligo. Ia diwakili oleh bintik-bintik putih yang berlaku pada kulit orang pada usia yang berbeza. Bintik putih adalah akibat ketiadaan melanin (pigmen) dalam lapisan kulit. Artikel ini akan memberitahu anda secara terperinci apakah gejala, sebab dan kaedah merawat ubat-ubatan rakyat di rumah untuk vitiligo pada kanak-kanak dan orang dewasa, tunjukkan gambar pesakit dan berikan petua berguna.
penyebab penyakit vitiligo

Ciri-ciri penyakit

Vitiligo berlaku di negara yang berbeza. Perkara yang paling tidak menyenangkan ialah penyakit ini telah menjadi semakin biasa di kalangan semua peringkat umur. Sebab kelaziman meluas ini belum ditentukan.

Selalunya, wanita pergi ke hospital, serta orang muda yang berumur kurang dari 20 tahun. Penyakit ini membawa ketidakselesaan kepada kira-kira 1% daripada penduduk dunia.

Doktor percaya bahawa patologi ini tidak menimbulkan bahaya kepada kesihatan. Pada masa yang sama, bintik putih menunjukkan kehadiran sebarang gangguan serius di dalam badan. Selain itu, orang ramai mengambil berat tentang isu estetik. Penyakit ini menampakkan diri dalam bentuk bintik-bintik putih, yang merupakan kecacatan kosmetik yang tidak menyenangkan.

Vitiligo adalah penyakit dermatologi yang kurang difahami. Ia tidak menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan tertentu, ketidakselesaan, tetapi pesakit dijamin masalah psikologi dan estetik.

Patologi yang dipertimbangkan termasuk dalam kumpulan "dischromia kulit" (dyschromia cutis). Menterjemah dari bahasa Yunani pelanggaran pigmentasi kulit: "dys" - kesukaran, disfungsi, "chroma" - warna, warna.

Dalam keadaan normal, warna kulit disediakan oleh pigmen tersebut:

  • Karotena (kuning);
  • Melanin (coklat);
  • Hemoglobin pulih (biru);
  • Hemoglobin beroksigen (merah).

Mempengaruhi perubahan warna kulit. Penyakit yang dimaksudkan (vitiligo) juga dikenali sebagai "penyakit bintik putih", "anjing", "leukopathy", "kulit piebald". Diterjemah dari bahasa Latin, vitiligo bermaksud kecacatan, kecacatan. Penyakit ini dianggap sebagai dyschromia kulit primer yang diperolehi. Tetapi satu pertiga daripada kes ditularkan secara genetik.

Video ini memberitahu tentang apa itu vitiligo:

Peringkat vitiligo

Doktor membezakan 4 peringkat dalam vitiligo:

  • I. Permulaan. Ia dicirikan oleh pembentukan bintik tunggal pada kulit. Bergantung pada ciri perkembangannya, peringkat ini mengalir ke salah satu daripada yang berikut.
  • II. Pegun. Pesakit hanya mempunyai satu tempat, yang tidak berkembang untuk tempoh yang lama, ia berada dalam keadaan yang stabil. Neoplasma tambahan tidak muncul pada epitelium pesakit.
  • III. Repigmentasi. Ia adalah ciri kes-kes apabila depigmentasi diprovokasi oleh langkah-langkah terapeutik, mengambil ubat-ubatan. Peringkat ini sangat jarang berlaku.
  • IV. Progresif. Ia dicirikan oleh peningkatan dalam bilangan, saiz bintik putih selama beberapa bulan (2 - 3). Kemajuan boleh berlaku perlahan-lahan (bintik-bintik baru kelihatan sangat perlahan di sekitar pembentukan lama), sepantas kilat (bilangan bintik-bintik di seluruh badan meningkat dengan cepat. Hanya dalam seminggu, banyak bintik-bintik putih baru muncul).

Borang

Memandangkan ciri seperti penyetempatan, sifat penyebaran, dalam amalan klinikal adalah lazim untuk membezakan 3 bentuk penyakit:

  1. Fokus. Bintik-bintik terbentuk pada bahagian badan yang berlainan, dalam fokus.
  2. digeneralisasikan. Bintik-bintik putih muncul di seluruh badan.
  3. Sejagat. Depigmentasi diperhatikan pada hampir keseluruhan epidermis.

Focal mempunyai 3 jenis:

  • Fokus. Kehadiran dalam satu fokus satu, beberapa tempat.
  • Segmental. Tompok putih dikumpulkan di kawasan plexus saraf atau dilokalkan ke arahnya.
  • berlendir. Bintik-bintik hanya terbentuk pada membran mukus.

Bentuk umum juga mempunyai jenisnya sendiri:

  • Acrofascial. Terdapat luka epitelium pada tangan, kaki, muka.
  • kesat. Bintik-bintik secara rawak meliputi epidermis seluruh badan.
  • bercampur-campur. Ia dicirikan oleh campuran varieti individu, contohnya, vulgar + acrofascial, segmental + vulgar, acrofascial + segmental.

Pakar dermatologi telah mengenal pasti 2 jenis penyakit (A, B):

  • Dan "bukan segmen". Ia dicirikan oleh ketiadaan pelanggaran sistem saraf simpatetik. Dalam kes sedemikian, penyakit berkenaan dikaitkan dengan penyakit autoimun.
  • Dalam "segmental". Pelanggaran pigmentasi dilokalisasikan ke arah saraf, plexus mereka. Ia dikaitkan dengan pelanggaran sistem saraf simpatetik.

Punca

Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat pengaruh faktor genetik terhadap kejadian vitiligo. Tetapi penyakit ini bukan kongenital. Kejadiannya bergantung kepada pengaruh faktor tertentu (luaran, dalaman). Pakar mencatatkan peningkatan dalam kes penyakit semasa tempoh peningkatan aktiviti suria (musim panas, musim bunga).

Penyakit ini berkembang dengan kehadiran faktor berikut:

  • Genetik. Hubungan antara genetik dan penyakit telah terbukti secara eksperimen. R. Spitz (seorang saintis yang bekerja di negeri Colorado) mengesahkan kehadiran kecenderungan keluarga terhadap kejadian patologi ini. Mereka yang mempunyai mata coklat lebih berisiko mendapat vitiligo.
  • Kehadiran kegagalan autoimun. Apabila fungsi imun terjejas, sel-sel badan yang sihat dipengaruhi oleh antibodi. Kesimpulan ini dibuat oleh doktor yang, dalam amalan, menyedari bahawa pesakit yang mengalami lesi kulit sering mempunyai penyakit bersamaan (lupus, rheumatoid arthritis, disfungsi tiroid).
  • Mengambil ubat-ubatan.
  • Pelanggaran fungsi kelenjar endokrin. Malfungsi dalam kerja kelenjar ini, perubahan dalam tahap hormon boleh menyebabkan perkembangan vitiligo.
  • Pelanggaran ovari, kelenjar adrenal, pankreas, kelenjar pituitari.
  • Penyakit saluran gastrousus. Oleh kerana penyerapan enzim terjejas dalam penyakit seperti malabsorpsi, dysbacteriosis, nutrien yang diperlukan (magnesium, tembaga, zink, mangan) memasuki kulit dalam kuantiti yang tidak mencukupi. Tanpa nutrien ini, melanosit (sel khas) tidak dapat menghasilkan melanin yang mencukupi untuk pigmentasi.
  • Pelanggaran trophism epitelium. Biasanya, gangguan trofik adalah akibat trauma pada epitelium (microtrauma, luka bakar, parut).
  • Kekurangan enzim tyrosinase.
  • Tindakan bahan kimia. Kulit boleh terjejas oleh kosmetik berkualiti rendah, formaldehid, fenol.
  • Pelanggaran fungsi sistem saraf autonomi.

Vitiligo berlaku apabila badan lemah akibat kecederaan, jangkitan, mabuk.

Baca tentang tanda dan gejala penyakit kulit vitiligo pada kanak-kanak dan orang dewasa di bawah.

simptom

Kemunculan vitiligo dibuktikan dengan pembentukan bintik-bintik putih, mungkin pada mulanya hanya satu bintik tersebut akan muncul. Tempat depigmentasi mempunyai warna putih susu, saiznya kecil (diameter 0.2 - 0.3 cm). Dari masa ke masa, tempat seperti itu tumbuh, neoplasma serupa muncul di sekelilingnya. Bentuk mereka boleh menjadi bujur, bulat, sempadan kawasan depigmentasi ditakrifkan dengan jelas.

Sisik tidak terbentuk di atas bintik putih, bintik itu tidak naik di atas kulit berpigmen, ia terletak setanding dengannya. Di tepi bintik / tumpuan bintik, pengumpulan pigmen kelihatan. Kesudahannya. Bahawa tempat itu jelas digariskan oleh cincin gelap di sempadan dengan kawasan epidermis yang sihat. Tompok-tompok pigmentasi yang sengit juga boleh didapati di dalam kawasan depigmentasi.

Dari bintik-bintik utama, yang bersaiz kecil, fokus besar terbentuk dari masa ke masa, yang mempunyai bentuk yang tidak teratur. Tepi tumpuan sedemikian juga dikurniakan dengan pigmentasi yang dipertingkatkan.

Pigmentasi sering menjejaskan kawasan terbuka badan (leher, tangan, kaki, muka, siku, jari, kaki. Lebih jarang, penyakit ini disetempat di kawasan berhampiran dubur, kawasan pangkal paha, pada kulit kepala). Pada lelaki, bintik-bintik boleh terbentuk di kawasan misai, janggut. Bercantum menjadi fokus, bintik-bintik depigmentasi boleh merebak ke seluruh perut, punggung dan belakang.

Penyebaran tumpuan penyakit ke seluruh badan sangat jarang berlaku.

Rambut di kawasan depigmentasi juga kehilangan warna, menjadi berubah warna. Terdapat pelanggaran fungsi kelenjar peluh. Di bawah sinar matahari, kawasan berpenyakit tidak berjemur, tetapi kawasan dengan hiperpigmentasi di sekeliling tempat menjadi lebih gelap, lebih tepu.

Vitiligo kadang-kadang disertai dengan gejala berikut:

  • lichen planus;
  • bentuk sarang alopecia;
  • psoriasis;
  • korioretinitis;
  • penyakit saluran gastrousus dengan kursus kronik.

Gejala Vitiligo

Diagnostik

Diagnosis pembezaan diperlukan untuk membuat diagnosis yang tepat. Penyakit ini dibezakan daripada yang berikut:

  • pityriasis versicolor;
  • hipomelanosis guttate idiopatik;
  • albinisme separa;
  • kimia, benar, leukoderma selepas keradangan;
  • kusta;
  • lichen pelbagai warna.

Pesakit perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh. Ia termasuk banyak kajian:

  • analisis darah am;
  • pemeriksaan epitelium dengan lampu Wood;
  • pemeriksaan dengan dermatoskop video;
  • untuk mengesan ketiadaan lengkap / separa melanosit;
  • darah untuk reaksi Wasserman.

Mengetahui punca penyakit vitiligo, pertimbangkan rawatannya.

Rawatan

Vitiligo dianggap sebagai penyakit yang sukar dirawat. Sehingga kini, saintis tidak dapat menentukan punca depigmentasi. Juga, mekanisme perkembangan penyakit tidak difahami sepenuhnya. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, penyakit itu hilang dengan sendirinya, tanpa sebarang langkah terapeutik. Walaupun perubatan moden telah memberi peluang kepada orang ramai untuk menggunakan pelbagai kaedah terapeutik perubatan, adalah mungkin untuk menyembuhkan penyakit sepenuhnya hanya dalam beberapa kes.

Terapi terapeutik ditetapkan oleh doktor selepas peperiksaan. Rawatan dipilih dengan mengambil kira ciri-ciri tersebut:

  • umur;
  • status somatik;
  • peringkat perkembangan penyakit;
  • saiz kawasan yang terjejas;
  • penyetempatan tempat.

Video di bawah akan bercakap mengenai rawatan vitiligo:

Cara terapeutik

Memandangkan kemajuan dalam bidang perubatan, rawatan vitiligo mula dilakukan dengan pelbagai kaedah, antaranya kami ketengahkan:

  • terapi laser;
  • Fitoterapi.
  • Terapi makro, unsur mikro.
  • Terapi dengan glucocorticosteroids.
  • Pemutihan epitelium;
  • Penggunaan ubat "Melagenin plus".

Pakar sedang sibuk membangunkan vaksin, tindakannya adalah untuk menghapuskan tindak balas autoimun yang sering mencetuskan perkembangan penyakit.

Mengikut amalan perubatan, rawatan kompleks membawa kesan maksimum. Dalam kes ini, kaedah terapi bukan pembedahan digabungkan dengan kaedah pembedahan. Menghentikan proses patologi bergantung pada ketepatan dalam mengesan faktor (luaran, dalaman) yang menimbulkan perkembangan penyakit.

Dalam rawatan vitiligo, terapi UVB juga digunakan. Kawasan epidermis yang terjejas terdedah kepada sinaran ultraungu. Untuk kesan terbaik, ia patut menggunakan gelombang yang panjangnya 310 nm. Terapi gelombang sempit dianggap lebih berkesan daripada pendedahan kepada sinar jenis A.

Dengan cara perubatan

Untuk rawatan vitiligo, ubat berikut digunakan:

  • "Tiamin".
  • "Riboflavin".
  • "Vitamin C".
  • Vitamin C, E, B 12.
  • "Melagenin".
  • Gel VITISKIN.
  • Vitasan.
  • "Ammifurin".

Operasi

Rawatan pembedahan, yang melibatkan pemindahan melanocytic, autotransplantasi. Tetapi doktor masih tidak menjamin kesan jangka panjang yang berkekalan daripada pembedahan.

Kami sengaja tidak menerangkan cara merawat penyakit kulit vitiligo pada kanak-kanak dan orang dewasa dengan ubat-ubatan rakyat, kerana rawatan sedemikian tidak masuk akal.

Pencegahan penyakit

Pakar tidak menemui langkah pencegahan tertentu. Tetapi doktor mengesyorkan:

  • kurang masa untuk tinggal;
  • menjalankan prosedur pengerasan;
  • ambil vitamin.

Komplikasi

Salah satu komplikasi yang ketara ialah pembentukan matahari akibat kehilangan fungsi perlindungan kulit.

Ramalan

Bagi mereka yang menghidap penyakit ini, prognosis pasti akan kelihatan tidak menyenangkan. Vitiligo adalah kronik.

Ia hampir mustahil untuk menyembuhkannya. Doktor hanya boleh menghentikan perkembangan penyakit ini.

Dalam video di bawah, gadis itu berkongsi caranya merawat vitiligo:

Vitiligo adalah penyakit kulit yang dicirikan oleh perkembangan bintik-bintik putih akibat kehilangan atau penurunan fungsi melanosit, terutamanya pada kulit, rambut, dan retina mata. Rambut dengan vitiligo juga boleh menjadi putih. Penyakit ini boleh bermula pada usia apa-apa, tetapi dalam 70% kes - sehingga 20 tahun. Persoalan tentang punca dan mekanisme terjadinya vitiligo belum diselesaikan dengan jelas, dan oleh itu, masalah rawatan yang berkesan dan lengkap terhadap penyakit ini masih tidak dapat diselesaikan. Vitiligo adalah penyakit di mana pigmentasi kulit terjejas akibat pemusnahan melanosit (sel pigmen). Terdapat kemungkinan bahawa orang yang mempunyai vitiligo mewarisi sekumpulan tiga gen yang memberikan kerentanan kepada depigmentasi.

Fakta Vitiligo

Berikut adalah beberapa fakta penting tentang vitiligo.

  • Vitiligo boleh menjejaskan orang tidak kira umur, bangsa atau jantina.
  • Menurut saintis, terdapat sehingga 45 juta mangsa vitiligo di dunia.
  • Umur purata permulaan penyakit adalah 20 tahun.
  • Pada masa ini, tiada ubat untuk vitiligo, hanya ada kaedah eksperimen.
  • Vitiligo menjejaskan melanosit, yang menghasilkan pigmen melanin.
  • Punca sebenar vitiligo tidak diketahui, tetapi sesetengah penyelidik percaya ia adalah gangguan autoimun.
  • Sesetengah saintis percaya bahawa vitiligo disebabkan oleh virus.
  • Anda tidak boleh mendapat vitiligo daripada orang lain.

Punca Vitiligo

Pandangan yang paling luas dan paling diterima umum tentang punca vitiligo ialah depigmentasi berlaku kerana vitiligo adalah penyakit autoimun, penyakit di mana sistem imun seseorang bertindak balas terhadap organ atau tisu badan sendiri. Jadi, ada kemungkinan tubuh manusia menghasilkan bahan yang mengubah pigmentasi sel dan menyebabkan kemusnahan sel-sel ini. Teori lain mencadangkan bahawa melanosit memusnahkan diri mereka sendiri.

Sesetengah orang telah melaporkan bahawa kejadian seperti selaran matahari atau tekanan emosi mendahului perkembangan vitiligo; namun, fakta ini tidak dibuktikan secara saintifik. Kira-kira 1% daripada penduduk dunia, atau 65 juta orang, mempunyai vitiligo. Peratusan orang yang menghidap vitiligo berumur di bawah 20 tahun; tetapi lebih kerap vitiligo berkembang pada orang yang berumur lebih dari 40 tahun. Gangguan ini berkembang pada kedua-dua jantina dan semua kaum; namun, orang yang berkulit gelap patut diberi perhatian lebih.

Vitiligo sedikit lebih biasa pada orang yang mempunyai penyakit autoimun tertentu. Penyakit autoimun ini termasuk: hipertiroidisme (kelenjar tiroid yang terlalu aktif), kekurangan adrenokortikal (kelenjar adrenal tidak menghasilkan hormon yang cukup dipanggil adrenokortikosteroid), alopecia (rambut gugur), dan anemia (paras rendah sel darah merah). Para saintis tidak mengetahui sebab hubungan antara vitiligo dan penyakit autoimun yang lain. Walau bagaimanapun, kebanyakan orang dengan vitiligo tidak mempunyai penyakit autoimun yang lain.

Terdapat hipotesis bahawa keturunan boleh menjadi punca vitiligo - penyakit ini boleh berkembang dalam beberapa ahli keluarga yang sama. Kanak-kanak yang ibu bapanya mengalami gangguan depigmentasi juga boleh mengalami vitiligo. Malah, 30% penghidap vitiligo mempunyai sekurang-kurangnya seorang saudara dengan keadaan ini. Walau bagaimanapun, hanya 5-7% kanak-kanak yang mengalami vitiligo walaupun salah seorang daripada ibu bapanya sakit, dan kebanyakan penghidap vitiligo tidak mempunyai saudara mara yang mengalami gangguan depigmentasi.

Gejala Vitiligo

Penyakit ini bermula, sebagai peraturan, tidak dapat dilihat. Kadangkala simptom awal vitiligo adalah gatal-gatal ringan, hiperestesia, dan sepasang kesemutan, merangkak, atau eritema primer ("vitiligo merah jambu"). Bintik-bintik dengan vitiligo ditakrifkan dengan jelas, mempunyai tepi licin atau bergigi, selalunya bulat. Warna bintik-bintik boleh dari putih hingga putih susu. Kulit dalam lesi (kecuali perubahan warna) tidak berubah secara luaran, tanpa tanda-tanda atrofi dan pengelupasan.

Apabila penyakit itu berlanjutan, bintik-bintik ini tumbuh, bergabung antara satu sama lain, dengan itu membentuk lesi yang agak luas. Fokus boleh berbilang atau tunggal dan terletak pada mana-mana bahagian kulit manusia, tetapi selalunya ia diperhatikan pada leher, muka, bahagian atas dan bawah, dalam lipatan dubur dan alat kelamin luar.

Vitiligo dibahagikan kepada beberapa jenis, yang bergantung secara langsung pada penyebaran depigmentasi:

  • Corak umum: pengedaran seragam depigmentasi ke seluruh badan (varieti yang paling biasa)
  • Corak setempat: satu atau lebih kawasan depigmentasi terhad
  • Corak segmen: tompok tunggal depigmentasi terletak pada satu sisi badan
  • Jumlah peringkat: hampir semua kulit terjejas

Tompok depigmentasi putih pada kulit bukanlah satu-satunya gejala vitiligo, dalam beberapa kes kerengsaan dan keradangan kulit boleh diperhatikan. Vitiligo kadangkala digabungkan dengan penyakit kulit: alopecia bertompok, skleroderma, lichen planus, psoriasis. Dan selain itu, pesakit dengan vitiligo mempunyai penurunan dalam fungsi antitoksik hati, penyakit kronik perut dan saluran usus. Peranan khas dalam patogenesis vitiligo dimainkan oleh disfungsi kelenjar pituitari dan gonad.

Rawatan Vitiligo

Terdapat dua kaedah yang bertentangan secara asas untuk merawat vitiligo, bertujuan untuk mencipta jenis pigmentasi kulit yang sama. Intipati kaedah pertama ialah perubahan warna kawasan kecil yang biasanya berpigmen pada kulit yang terletak di latar belakang depigmentasi berterusan. Kaedah kedua adalah lebih biasa dan bertujuan untuk meningkatkan pigmentasi atau penggunaan pelbagai kosmetik untuk menutup kecacatan pada warna kulit. Kaedah rawatan ini boleh dilakukan secara pembedahan dan bukan pembedahan.

Dalam rawatan vitiligo, ramai pakar dermatologi menggunakan kaedah bukan pembedahan, yang termasuk fototerapi (terapi PUVA, terapi sinar-B ultraviolet gelombang pendek), terapi laser (helium-neon intensiti rendah, Eximer-lazer-308 im), kortikosteroid (sistemik, tempatan), terapi fenilalanin, kellin, tirosin, melagenin, imunomodulator tempatan, kalsium patriol, pseudocatalase, persediaan herba.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, dengan perkembangan pembedahan mikro, pemindahan mikro melanosit yang dikultur daripada kulit yang sihat kepada fokus yang tidak sihat telah digunakan secara meluas. Arah yang menjanjikan ialah penggunaan gabungan beberapa kaedah bukan pembedahan, serta kaedah pembedahan dan bukan pembedahan untuk rawatan vitiligo. Dalam terapi PUVA, 8-methoxypsoralen (8-MOP), 5-methoxypsoralen (5-MOP), atau trimethylpeorapen (TMP) sering digunakan sebagai photosensitizer. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, terdapat mesej mengenai kecekapan tinggi fototerapi dengan panjang gelombang 290-320 nm. Walau bagaimanapun, terapi UVB (Broad-band UVB Phototherapy) ini adalah kurang berkesan berbanding terapi PUVA, yang merupakan sebab kaedah rawatan ini tidak popular.

FTC tempatan digunakan dalam kes di mana pesakit mempunyai bentuk vitiligo yang terhad atau lesi menduduki kurang daripada 20% permukaan badan. Sebagai fotosensitizer di luar negara, penyelesaian 1% oxaralen digunakan, dan di Uzbekistan (dan di negara-negara CIS) - ammifurin, psoralen, psoberan dalam bentuk penyelesaian 0.1%. Terdapat banyak laporan mengenai keberkesanan kortikosteroid topikal, imunomodulator (Elidel, Protopic), calcipipatriol (Dyvopsx) dalam rawatan penyakit.

Pemutihan (atau depigmentasi) kulit yang biasanya berpigmen dalam vitiligo digunakan apabila pesakit mempunyai fokus depigmentasi yang menduduki kawasan penting badan dan hampir mustahil untuk menyebabkan pigmentasi semula mereka. Dalam kes sedemikian, untuk mengotorkan kulit pesakit dalam satu nada, pulau-pulau kecil (atau kawasan) kulit normal dilunturkan atau dinyahpigmenkan dengan salap 20% hydroquinone monobenzene ether (MBEG). Pertama, salap MBEG 5% digunakan, dan kemudian dos meningkat secara beransur-ansur sehingga depigmentasi lengkap diperolehi. Sebelum dan selepas menggunakan MBEG, pesakit tidak digalakkan untuk mendedahkan kulit mereka kepada cahaya matahari.

Aspek psikologi rawatan vitiligo

Walaupun vitiligo tidak berbahaya dari segi perubatan, kesan emosi dan psikologi boleh memudaratkan. Di India, wanita yang menghidap penyakit ini kadang-kadang tidak boleh berkahwin. Perkembangan vitiligo selepas berkahwin boleh menyebabkan perceraian. Kemunculan bintik buta boleh memberi kesan kepada kesihatan emosi dan psikologi serta harga diri.

Penghidap vitiligo mungkin mengalami tekanan emosi, terutamanya jika penyakit itu berkembang di bahagian badan yang boleh dilihat, seperti muka, lengan dan kaki, atau alat kelamin. Orang muda yang sangat berminat dengan penampilan mereka mungkin akan hancur oleh perkembangan penyakit ini. Sesetengah orang yang mempunyai vitiligo berasa kecewa, malu, tertekan, atau bimbang tentang reaksi orang lain.

Nasib baik, terdapat beberapa kaedah yang membantu orang ramai menangani vitiligo. Jadi, pelbagai rawatan boleh meminimumkan, menutup atau dalam beberapa kes bahkan menghilangkan bintik-bintik putih. Pertama, adalah sangat penting untuk berunding dengan doktor yang berpengetahuan tentang gangguan dan akan mengambil serius. Keluarga dan rakan-rakan adalah sumber sokongan yang penting.

Sesetengah penghidap vitiligo menggunakan kosmetik untuk membantu menutup tompokan putih, menjadikan mereka kelihatan lebih baik dan berasa lebih baik. Anda boleh bereksperimen dengan jenama kosmetik yang berbeza sehingga anda menemui produk yang berfungsi dengan baik.

Rawatan ubat-ubatan rakyat vitiligo

Untuk menyembuhkan vitiligo, anda boleh beralih kepada ubat-ubatan rakyat yang telah diuji masa dan rawatan di rumah. Ini adalah pelbagai tincture, dan salap untuk kegunaan luaran.

Dalam rawatan alternatif vitiligo, pelbagai tumbuhan ubatan digunakan, sebelum menggunakannya anda harus berjumpa doktor untuk mengelakkan reaksi alahan.

  • Rendam kain lap dengan minyak rosehip dan sapukan pada bahagian kulit yang berpenyakit.
  • Lumuri kawasan kulit yang depigmentasi dengan minyak bergamot dan pastikan bahagian badan yang terjejas di bawah sinar matahari.
  • Buburan akar anise liar yang direbus digunakan dalam bentuk tuam pada kawasan kulit yang tidak berpigmen.
  • Adalah disyorkan untuk menggunakan strawberi liar.
  • Sediakan penyerapan 20 g herba arnica gunung dan segelas air mendidih, minum setengah gelas 3-4 kali sehari setengah jam sebelum makan.
  • Untuk rawatan pelbagai penyakit kulit, perubatan tradisional menggunakan wort St. John, yang meningkatkan kepekaan kulit kepada sinaran ultraviolet. Tuangkan 1 sudu teh wort St. John kering dengan segelas air panas, biarkan selama setengah jam dan ambil 1 sudu selepas makan. Tempoh kursus adalah 3 minggu, maka 1 minggu infusi tidak diperlukan. Penambahbaikan akan menjadi ketara selepas 8 kitaran sedemikian.
  • Parut ubi artichoke Jerusalem dan perah untuk mendapatkan jus. Basahkan kain kasa dengan jus dan buat losyen pada kawasan kulit yang berpenyakit. Penambahbaikan akan muncul dalam 3-4 bulan.
  • Tuangkan 40 g walnut yang dikupas dengan dua gelas air, masak sehingga mendidih, sejuk dan tambah 500 g madu. Ambil satu sudu sebelum makan. Rawatan dengan kaedah ini boleh dijalankan sepanjang tahun.
  • Campuran madu dan akar lobak dalam perkadaran yang sama diambil pada waktu pagi pada perut kosong, 1 sudu teh.
  • Mandi hangat dengan penambahan sedikit tali kering, wort St. John atau rebusan akar calamus, yang sangat berkesan untuk kawasan yang terjejas yang besar, mempunyai kesan positif terhadap proses penyembuhan.
  • Campurkan tanah liat merah dengan jus halia dalam perkadaran yang sama, sapukan pada serbet dan sapukan pada kulit.

Di samping itu, pesakit vitiligo harus memberi perhatian kepada diet dan memasukkan makanan seperti: lobak merah mentah, strawberi, aprikot, ceri, kacang, buah ara, soba, tembikai, saderi, rumpai laut, kesemak dan makanan laut.

Peringkat vitiligo

Terdapat tiga peringkat vitiligo.

peringkat awal

Proses pembentukan tompok tunggal. Bergantung pada ciri-ciri kursus, penyakit itu melepasi peringkat pegun atau progresif.

Peringkat pegun

Ia dicirikan oleh satu tempat, yang tidak meningkat untuk masa yang lama dan tidak ada penampilan bintik-bintik baru. Dalam sesetengah kes, pemulihan pigmentasi kulit adalah mungkin.

Peringkat progresif

Peningkatan saiz bintik yang berubah warna dan/atau rupa bintik baharu. Penyakit progresif perlahan-lahan dianggap sebagai perkembangan normal patologi, tetapi perkembangan juga boleh menjadi fulminan.

Kumpulan penyakit:

Berita berkaitan "Vitiligo"

26 April 2016

Penyelidik di Universiti New York telah mengenal pasti apa yang mempengaruhi warna kulit dan rambut dan menjalankan eksperimen ke atas tikus dan sel manusia. Mereka percaya bahawa terima kasih kepada penemuan mereka, masalah merawat vitiligo akan diselesaikan, dan orang ramai akan segera melupakan rambut kelabu dan masalah kulit dan rambut yang lain.

25 Jun 2015

Penyelidik di Universiti Yale telah menemui bahawa ubat tofacintib (Jaquinus), yang ditetapkan untuk arthritis rheumatoid, boleh merawat vitiligo. Eksperimen itu melibatkan seorang sukarelawan berusia 53 tahun dengan tompok vitiligo pada muka, lengan dan badan, yang mengambil tofacintib selama 5 bulan. Terima kasih kepada ubat itu, bintik-bintik dari tangan dan muka lelaki itu hilang, dan hanya bintik-bintik kecil yang tinggal di badan. Walaupun fakta bahawa setakat ini ini adalah kes terpencil, pakar percaya bahawa pada masa akan datang tofacintib boleh membantu orang yang menderita vitiligo.

14 Februari 2008

Jurnal Dermatologi British: Penyelidik British telah menemui bahawa piperine, yang memberikan rasa kepada lada hitam, merangsang pembentukan pigmen kulit dan boleh menjadi asas kepada ubat untuk vitiligo. Para saintis telah mengkaji kesan piperine dan derivatif sintetiknya pada tikus dengan menggunakan bahan tersebut pada kulit tikus yang menderita vitiligo. Akibatnya, selama enam minggu percubaan, kulit tikus memperoleh warna coklat muda yang seragam. Dengan pendedahan tambahan kepada sinaran ultraungu, kulit memperoleh warna yang lebih gelap.

Soalan dan jawapan mengenai topik "Vitiligo"

soalan:Anak saya berumur 2 tahun 9 bulan. Ia mempunyai bintik-bintik putih samar di lehernya. Apa boleh jadi? Kepada siapa dia akan berpaling? Dia mempunyai helminths (cacing pinworms) dalam analisisnya.

Jawapan: Helminths boleh menyebabkan perubahan pada kulit, tetapi sebab lain mungkin. Perundingan dalaman pakar dermatologi untuk tinjauan dan pemeriksaan adalah perlu untuk anda.

soalan:Vitiligo dan IDA teruk (syv.zhelez 0.9; Hg 53-56) entah bagaimana saling berkaitan?

Jawapan: Vitiligo agak lebih biasa pada orang yang mempunyai keadaan autoimun tertentu, termasuk mereka yang mengalami anemia (sel darah merah rendah). Para saintis tidak tahu sebab-sebabnya.

soalan:Saya mengalami vitiligo sejak umur 12 tahun, sekarang umur saya 26, 15% kulit terjejas. Bolehkah vitiligo dirawat dengan asid borik?

soalan:hello! Tolong beritahu saya, apakah punca vitiligo dan apakah kaedah rawatannya? Adakah mungkin untuk memburukkan lagi, contohnya, semasa kehamilan atau perubahan hormon lain. (Diagnosis dibuat pada usia 15 tahun. Saya cuba dirawat dengan herba, adalah mungkin untuk menghentikan penyebaran bintik-bintik, tetapi tidak mungkin untuk menyembuhkannya sepenuhnya). Terima kasih untuk jawapan.

Jawapan: Malangnya, punca vitiligo tidak dapat dipastikan secara pasti. Dan tiada rawatan khusus untuk keadaan ini. Kemungkinan besar, kehamilan tidak akan merumitkan perjalanan penyakit ini, bagaimanapun, sebelum merancang kehamilan, perlu menjalani pemeriksaan oleh ahli terapi dan pakar dermatologi.

soalan:Halo, anak perempuan saya, 9 bulan, melihat bintik putih kecil di belakangnya pada usia 3 bulan. Sebelum itu, mereka berada di hospital dengan diagnosis jaundis neonatal. Dia menunjukkan bintik itu kepada pakar kanak-kanak, dia berkata bahawa ia mungkin disebabkan oleh usus. Tolong beritahu saya jika ia mungkin vitiligo (ibu saya menghidap penyakit ini), doktor mana yang perlu dihubungi dan apakah ujian yang perlu dilakukan, dan mungkinkah ia disebabkan oleh usus?

Jawapan: Dalam kes ini, perundingan peribadi dengan pakar dermatologi adalah perlu. Diagnosis boleh dibuat berdasarkan data yang dikenal pasti semasa pemeriksaan kanak-kanak.

soalan:Sejak 3 tahun yang lalu, bilangan bintik-bintik putih di badan saya telah meningkat dengan mendadak. Apakah puncanya? Vitiligo menderita dari umur 3 tahun. Di samping itu, terdapat nod pada kelenjar tiroid. Umur 41 tahun.

Jawapan: Keterukan vitiligo mungkin dikaitkan dengan perubahan dalam tahap hormon. Anda perlu menjalani pemeriksaan dan pemeriksaan kedua oleh ahli endokrinologi.

soalan:Terdapat bintik-bintik keputihan kabur di lengan - kata doktor - vitiligo. Tiada seorang pun dalam keluarga kami mempunyainya. Dari mana datangnya penyakit sebegitu? Kami merancang untuk pergi ke Asia untuk bercuti, tetapi sekarang saya tidak tahu sama ada ia mungkin? Doktor tidak menasihati, tetapi salah satu kaedah rawatan adalah ultraviolet, mengapa tidak diingini untuk pergi ke laut? Gadis itu berumur 8 tahun.

Jawapan: Berjemur dengan kehadiran diagnosis vitiligo yang disahkan tidak disyorkan, kerana. ini boleh memburukkan perjalanan penyakit. Sekiranya anda memutuskan untuk pergi bercuti, disyorkan untuk menutup kulit dengan krim pelindung sebelum keluar ke matahari, cuba untuk tidak berada di bawah sinar matahari langsung untuk masa yang lama, gunakan topi pelindung. Kecenderungan kepada penyakit ini mungkin wujud sejak lahir.

soalan:hello! Saya berusia 17 tahun. Pada usia 8 tahun, bintik-bintik putih mula muncul di muka dan di tangan saya. Doktor berkata ia adalah vitiligo. Setiap tahun bintik-bintik meningkat dan selepas 5-6 tahun kulit menjadi putih sepenuhnya. Tidak ada masalah, kecuali selaran matahari, yang cepat berlalu. Terdapat uban di kepala, yang sentiasa perlu dicat. Apabila saya datang ke doktor untuk pemeriksaan, dia sangat terkejut bahawa saya mempunyai vitiligo. Dan kini, kira-kira 2 tahun yang lalu, bintik-bintik usia mula muncul di muka saya. Tahun ini dari matahari, walaupun saya selalu menggunakan pelindung matahari dan cuba untuk tinggal di tempat teduh, semua tangan saya dipenuhi dengan bintik-bintik seperti jeragat, tetapi saiznya lebih besar sedikit. Beritahu saya mereka akan lulus dan adakah ia vitiligo secara umum?

Jawapan: Mengikut simptom yang anda terangkan, kawasan depigmentasi adalah serupa dengan vitiligo. Untuk mendiagnosis sifat kawasan peningkatan pigmentasi yang telah muncul, adalah perlu untuk biopsi kawasan kulit ini untuk pemeriksaan histologi seterusnya.

soalan:Anak saya berumur 15 tahun, dia mempunyai bintik-bintik seperti vitiligo, bolehkah ia disembuhkan dengan ubat-ubatan anda, di mana kita perlu bermula?

Jawapan: Pertama sekali, adalah perlu untuk mendiagnosis dengan tepat, untuk ini adalah disyorkan untuk berunding dengan pakar dermatologi-ahli genetik, hanya selepas diagnosis yang tepat dibuat, adalah mungkin untuk memilih rawatan yang mencukupi, serta, jika perlu, rawatan homeopati .