Ciri-ciri penglihatan pusat yang berkaitan dengan usia. Ciri penglihatan berkaitan usia

Hantar kerja baik anda di pangkalan pengetahuan adalah mudah. Gunakan borang di bawah

Pelajar, pelajar siswazah, saintis muda yang menggunakan pangkalan pengetahuan dalam pengajian dan kerja mereka akan sangat berterima kasih kepada anda.

• pengenalan 2
• 1. Organ penglihatan 3
• 8
• 12
• 13
• Kesimpulan 15
• kesusasteraan 16

pengenalan

Kaitan topik kerja kami adalah jelas. Organ penglihatan, organum visus, memainkan peranan penting dalam kehidupan manusia, dalam komunikasinya dengan persekitaran luaran. Dalam proses evolusi, organ ini telah bertukar daripada sel sensitif cahaya pada permukaan badan haiwan kepada organ kompleks yang mampu bergerak ke arah pancaran cahaya dan menghantar pancaran ini ke sel sensitif cahaya khas dalam ketebalan. dinding belakang bola mata, melihat kedua-dua imej hitam dan putih dan warna. Setelah mencapai kesempurnaan, organ penglihatan manusia menangkap gambar dunia luar dan mengubah rangsangan cahaya menjadi impuls saraf.

Organ penglihatan terletak di orbit dan termasuk mata dan organ tambahan penglihatan. Dengan usia, perubahan tertentu berlaku dalam organ penglihatan, yang membawa kepada kemerosotan umum dalam kesejahteraan seseorang dan kepada masalah sosial dan psikologi.

Matlamat kerja kami adalah untuk mengetahui apakah perubahan berkaitan usia dalam organ penglihatan.

Tugasnya adalah untuk mengkaji dan menganalisis literatur mengenai topik ini.

1. Organ penglihatan

Mata, oculus (Ophthalmos Yunani), terdiri daripada bola mata dan saraf optik dengan selaputnya. Bola mata, bulbus oculi, adalah bulat. Ia mempunyai kutub - anterior dan posterior, polus anterior et polus posterior. Yang pertama sepadan dengan titik kornea yang paling menonjol, yang kedua terletak di sisi ke titik di mana saraf optik keluar dari bola mata. Garis yang menghubungkan titik-titik ini dipanggil paksi luar mata, paksi bulbi externus. Ia adalah kira-kira 24 mm dan terletak di satah meridian bola mata. Paksi dalaman bola mata, paksi bulbi internus (dari permukaan posterior kornea ke retina), ialah 21.75 mm. Sekiranya terdapat paksi dalaman yang lebih panjang, sinaran cahaya, selepas dibiaskan di dalam bola mata, tertumpu pada fokus di hadapan retina. Pada masa yang sama, penglihatan objek yang baik hanya mungkin pada jarak dekat - rabun, rabun (dari myops Yunani - mata juling). Dalam orang rabun, jarak fokus lebih pendek daripada paksi dalaman bola mata.

Jika paksi dalaman bola mata agak pendek, maka sinaran cahaya selepas pembiasan tertumpu pada fokus di belakang retina. Penglihatan jarak jauh lebih baik daripada dekat - rabun jauh, hipermetropia (dari bahasa Yunani metron - ukur, ops - genus, opos - penglihatan). Jarak fokus orang rabun jauh lebih panjang daripada paksi dalaman bola mata.

Saiz menegak bola mata ialah 23.5 mm, dan saiz melintang ialah 23.8 mm. Kedua-dua dimensi ini berada dalam satah khatulistiwa.

Paksi visual bola mata, paksi opticus, dibezakan, yang memanjang dari kutub anteriornya ke fovea tengah retina - titik penglihatan terbaik. (Gamb. 202).

Bola mata terdiri daripada membran yang mengelilingi nukleus mata (aqueous humor dalam ruang anterior dan posterior, kanta, vitreous). Terdapat tiga membran: berserabut luaran, vaskular tengah dan sensitif dalaman.

Membran berserabut bola mata, tunica fibrosa bulbi, melakukan fungsi perlindungan. Bahagian depannya telus dan dipanggil kornea, dan bahagian belakang yang besar, kerana warna keputihannya, dipanggil tunika albuginea, atau sclera. Sempadan antara kornea dan sklera ialah alur bulat cetek sklera, sulcus sclerae.

Kornea, kornea, adalah salah satu media telus mata dan tidak mempunyai saluran darah. Ia mempunyai rupa kaca jam tangan, cembung di hadapan dan cekung di belakang. Diameter kornea ialah 12 mm, ketebalan kira-kira 1 mm. Tepi periferi (anggota) kornea, limbus cornea, dimasukkan ke dalam bahagian anterior sklera, di mana kornea dilalui.

Sklera, sklera, terdiri daripada tisu penghubung berserabut yang padat. Di bahagian belakangnya terdapat banyak bukaan yang melaluinya berkas-berkas serabut saraf optik muncul dan saluran melaluinya. Ketebalan sklera di tapak keluar saraf optik adalah kira-kira 1 mm, dan di kawasan khatulistiwa bola mata dan di bahagian anterior - 0.4-0.6 mm. Di sempadan dengan kornea, dalam ketebalan sklera, terletak saluran pekeliling sempit yang dipenuhi dengan darah vena - sinus vena sklera, sinus venosus sclerae (saluran Schlemm).

Koroid bola mata, tunica vasculosa bulbi, kaya dengan saluran darah dan pigmen. Ia bersebelahan secara langsung pada bahagian dalam dengan sklera, yang dengannya ia bersatu dengan kuat pada titik di mana saraf optik keluar dari bola mata dan di sempadan sklera dengan kornea. Koroid dibahagikan kepada tiga bahagian: koroid itu sendiri, badan ciliary dan iris.

Koroid yang betul, choroidea, melapisi bahagian posterior besar sklera, dengan mana, sebagai tambahan kepada tempat yang ditunjukkan, ia bercantum dengan longgar, mengehadkan dari dalam ruang perivaskular yang dipanggil, spatium perichoroideale, yang wujud di antara membran.

Badan ciliary, corpus ciliare, adalah bahagian tengah koroid yang menebal, terletak dalam bentuk rabung bulat di kawasan peralihan kornea ke sklera, di belakang iris. Badan ciliary bercantum dengan pinggir ciliary luar iris. Bahagian belakang badan ciliary - bulatan ciliary, orbiculus ciliaris, mempunyai rupa jalur bulat tebal 4 mm lebar, masuk ke dalam koroid itu sendiri. Bahagian anterior badan ciliary membentuk kira-kira 70 lipatan berorientasikan jejari, menebal di hujungnya, masing-masing sehingga 3 mm panjang - proses ciliary, processus ciliary. Proses ini terdiri terutamanya daripada saluran darah dan membentuk mahkota ciliary, korona ciliaris.

Dalam ketebalan badan ciliary terletak otot ciliary, m. ciliaris, terdiri daripada kumpulan sel otot licin yang saling berjalin kompleks. Apabila otot mengecut, akomodasi mata berlaku - penyesuaian kepada penglihatan jelas objek yang terletak pada jarak yang berbeza. Dalam otot ciliary, berkas meridional, bulat dan jejari sel otot tidak bergaris (licin) dibezakan. Gentian meridional (membujur), fibrae meridionales (longitudinales), otot ini berasal dari pinggir kornea dan dari sklera dan ditenun ke bahagian anterior koroid yang betul. Apabila mereka mengecut, cangkerang bergerak ke hadapan, akibatnya ketegangan ikat pinggang ciliary, zonula ciliaris, di mana kanta dipasang, berkurangan. Pada masa yang sama, kapsul kanta mengendur, kanta mengubah kelengkungannya, menjadi lebih cembung, dan kuasa biasannya meningkat. Gentian bulat, fibrae circulares, bermula bersama-sama dengan gentian meridional, terletak secara medial dari yang kedua dalam arah bulat. Semasa penguncupan mereka, badan ciliary menyempit, membawanya lebih dekat dengan kanta, yang juga membantu mengendurkan kapsul kanta. Gentian jejari, jejari fibra, bermula dari kornea dan sklera di kawasan sudut iridocorneal, terletak di antara berkas meridional dan bulatan otot silia, mendekatkan berkas ini semasa penguncupannya. Gentian elastik yang terdapat dalam ketebalan badan ciliary meluruskan badan ciliary apabila ototnya mengendur.

Iris, iris, adalah bahagian paling anterior koroid, boleh dilihat melalui kornea lutsinar. Ia kelihatan seperti cakera setebal 0.4 mm, diletakkan di satah hadapan. Di tengah-tengah iris terdapat lubang bulat - murid, murid. Diameter murid tidak tetap: murid mengecil dalam cahaya yang kuat dan mengembang dalam gelap, bertindak sebagai diafragma bola mata. Pupil dihadkan oleh tepi pupillary iris, margo pupillaris. Pinggir ciliary luar, margo ciliaris, disambungkan ke badan ciliary dan sklera menggunakan ligamen pectineal, lig. pectinatum iridis (BNA). Ligamen ini mengisi sudut iridocorneal yang dibentuk oleh iris dan kornea, angulus iridocornealis. Permukaan anterior iris menghadap ke ruang anterior bola mata, dan permukaan posterior menghadap ke ruang posterior dan kanta. Salur darah terletak di stroma tisu penghubung iris. Sel-sel epitelium posterior kaya dengan pigmen, jumlah yang menentukan warna iris (mata). Jika terdapat sejumlah besar pigmen, warna mata adalah gelap (coklat, hazel) atau hampir hitam. Jika terdapat sedikit pigmen, iris akan mempunyai warna kelabu muda atau biru muda. Dengan ketiadaan pigmen (albinos), iris berwarna kemerahan, kerana saluran darah kelihatan melaluinya. Dalam ketebalan iris terdapat dua otot. Di sekeliling pupil terdapat berkas sel otot licin yang terletak secara membulat - sfinkter pupillary, m. sphincter pupillae, dan berkas nipis otot yang melebarkan pupil, m., memanjang secara jejari dari tepi ciliary iris ke tepi pupilnya. dilatator pupillae (pupil dilator).

Cangkang dalam (sensitif) bola mata (retina), tunica interna (sensoria) bulbi (retina), bersebelahan rapat dengan koroid sepanjang keseluruhan panjangnya, dari titik keluar saraf optik ke tepi murid. Di retina, berkembang dari dinding pundi kencing medulla anterior, dua lapisan (daun) dibezakan: bahagian pigmen luar, pars pigmentosa, dan bahagian sensitif cahaya dalaman yang kompleks, dipanggil bahagian saraf, pars nervosa. Sehubungan itu, fungsi dibahagikan kepada bahagian visual posterior besar retina, pars optica retinae, yang mengandungi unsur sensitif - sel visual berbentuk batang dan kon (batang dan kon), dan yang lebih kecil - bahagian "buta" retina, tanpa batang dan kon. Bahagian "buta" retina menggabungkan bahagian ciliary retina, pars ciliaris retinae, dan bahagian iris retina, pars iridica retinae. Sempadan antara bahagian visual dan "buta" adalah tepi bergerigi, ora serrata, yang jelas kelihatan pada penyediaan bola mata yang dibuka. Ia sepadan dengan tempat peralihan koroid yang betul ke dalam bulatan ciliary, orbiculus ciliaris, koroid.

Di bahagian belakang retina di bahagian bawah bola mata orang yang masih hidup, menggunakan oftalmoskop, anda boleh melihat bintik keputihan dengan diameter kira-kira 1.7 mm - cakera saraf optik, discus nervi optici, dengan tepi terangkat di bahagian bentuk penggelek dan lekukan kecil, excavatio disci, di tengah (Gamb. 203).

Cakera adalah tempat serabut saraf optik keluar dari bola mata. Yang terakhir, dikelilingi oleh membran (kesinambungan membran otak), membentuk sarung luaran dan dalaman saraf optik, faraj luaran dan faraj interna n. optici, diarahkan ke arah saluran optik, yang membuka ke dalam rongga tengkorak. Oleh kerana ketiadaan sel visual sensitif cahaya (rod dan kon), kawasan cakera dipanggil titik buta. Di tengah cakera, arteri pusat memasuki retina, a. retina sentralis. Kira-kira 4 mm sisi cakera optik, yang sepadan dengan tiang posterior mata, terdapat bintik kekuningan, makula, dengan lekukan kecil - fovea pusat, fovea centralis. Fovea adalah tempat penglihatan terbaik: hanya kon tertumpu di sini. Tiada kayu di tempat ini.

Bahagian dalam bola mata dipenuhi dengan aqueous humor yang terletak di ruang anterior dan posterior bola mata, kanta dan badan vitreous. Bersama-sama dengan kornea, semua pembentukan ini adalah media pembiasan cahaya bola mata. Ruang anterior bola mata, bulbi anterior kamera, mengandungi humor akueus, humor aquosus, terletak di antara kornea di hadapan dan permukaan anterior iris di belakang. Melalui pembukaan murid, ruang anterior berkomunikasi dengan ruang posterior bola mata, bulbi posterior kamera, yang terletak di belakang iris dan terhad di belakang oleh kanta. Ruang posterior berkomunikasi dengan ruang antara gentian kanta, fibrae zonulares, menghubungkan beg kanta dengan badan ciliary. Ruang zonula, spatia zonularia, mempunyai rupa rekahan bulat (Petite canal) yang terletak di sepanjang pinggir kanta. Mereka, seperti ruang posterior, dipenuhi dengan humor akueus, yang terbentuk dengan penyertaan banyak saluran darah dan kapilari yang terletak di dalam ketebalan badan ciliary.

Kanta, terletak di belakang ruang bola mata, mempunyai bentuk kanta biconvex dan mempunyai keupayaan refraktif cahaya yang tinggi. Permukaan anterior kanta, facies anterior lentis, dan titik yang paling menonjol, kutub anterior, polus anterior, menghadap ke ruang posterior bola mata. Permukaan posterior yang lebih cembung, fasies posterior, dan kutub posterior kanta, polus posterior lentis, bersebelahan dengan permukaan anterior vitreous. Badan vitreous, corpus vitreum, ditutupi sepanjang pinggir dengan membran, terletak di ruang vitreous bola mata, kamera vitrea bulbi, di belakang kanta, di mana ia bersebelahan rapat dengan permukaan dalaman retina. Kanta itu, seolah-olah, ditekan ke bahagian anterior badan vitreous, yang di tempat ini mempunyai lekukan yang dipanggil fossa vitreous, fossa hyaloidea. Badan vitreous adalah jisim seperti jeli, telus, tanpa saluran darah dan saraf. Indeks biasan badan vitreous adalah dekat dengan indeks biasan humor akueus yang memenuhi ruang mata.

2. Perkembangan dan ciri-ciri berkaitan usia organ penglihatan

Organ penglihatan dalam filogenesis telah berkembang daripada sel sensitif cahaya yang berasal dari ektodermal individu (dalam coelenterates) kepada mata berpasangan kompleks dalam mamalia. Dalam vertebrata, mata berkembang dengan cara yang kompleks: membran sensitif cahaya, retina, terbentuk daripada pertumbuhan sisi otak. Membran tengah dan luar bola mata, badan vitreous terbentuk dari mesoderm (lapisan germinal tengah), kanta - dari ektoderm.

Cangkang dalam (retina) berbentuk seperti kaca berdinding dua. Bahagian pigmen (lapisan) retina berkembang dari dinding luar kaca yang nipis. Sel visual (fotoreseptor, peka cahaya) terletak di lapisan dalam kaca yang lebih tebal. Pada ikan, pembezaan sel visual kepada berbentuk rod (rod) dan berbentuk kon (kon) dinyatakan dengan lemah, dalam reptilia hanya ada kon, pada mamalia retina mengandungi kebanyakannya rod; Dalam haiwan akuatik dan malam tidak ada kon di retina. Sebagai sebahagian daripada membran tengah (vaskular), sudah dalam ikan badan ciliary mula terbentuk, yang menjadi lebih kompleks dalam perkembangannya pada burung dan mamalia. Otot pada iris dan badan ciliary mula-mula muncul pada amfibia. Cangkang luar bola mata pada vertebrata bawah terdiri terutamanya daripada tisu tulang rawan (dalam ikan, sebahagiannya dalam amfibia, dalam kebanyakan cicak dan monotreme). Dalam mamalia ia dibina hanya daripada tisu berserabut. Bahagian anterior membran berserabut (kornea) adalah telus. Kanta ikan dan amfibia adalah bulat. Penginapan dicapai kerana pergerakan kanta dan pengecutan otot khas yang menggerakkan kanta. Dalam reptilia dan burung, kanta itu bukan sahaja mampu bergerak, tetapi juga mengubah kelengkungannya. Dalam mamalia, kanta menempati tempat yang tetap; penginapan berlaku disebabkan oleh perubahan kelengkungan kanta. Badan vitreous, yang pada mulanya mempunyai struktur berserabut, secara beransur-ansur menjadi telus.

Pada masa yang sama dengan komplikasi struktur bola mata, organ tambahan mata berkembang. Yang pertama muncul ialah enam otot okulomotor, berubah daripada myotomes tiga pasang somit kepala. Kelopak mata mula terbentuk pada ikan dalam bentuk lipatan kulit berbentuk cincin tunggal. Vertebrata darat membentuk kelopak mata atas dan bawah, dan kebanyakannya juga mempunyai membran nictitating (kelopak mata ketiga) di sudut medial mata. Pada monyet dan manusia, sisa-sisa membran ini dipelihara dalam bentuk lipatan semilunar konjunktiva. Dalam vertebrata darat, kelenjar lacrimal berkembang dan radas lacrimal terbentuk.

Bola mata manusia juga berkembang dari beberapa sumber. Membran sensitif cahaya (retina) berasal dari dinding sisi pundi kencing otak (diencephalon masa depan); kanta utama mata - kanta - terus dari ektoderm; vaskular dan membran berserabut - dari mesenkim. Pada peringkat awal perkembangan embrio (akhir 1hb, permulaan bulan ke-2 kehidupan intrauterin), tonjolan berpasangan kecil muncul pada dinding sisi vesikel otak utama (prosencephalon) - vesikel optik. Bahagian terminal mereka mengembang, berkembang ke arah ektoderm, dan kaki yang bersambung ke otak sempit dan kemudiannya bertukar menjadi saraf optik. Semasa pembangunan, dinding vesikel optik inden ke dalamnya dan vesikel bertukar menjadi cawan optik dua lapisan. Dinding luar kaca kemudiannya menjadi lebih nipis dan berubah menjadi bahagian pigmen luar (lapisan), dan bahagian kompleks penerima cahaya (saraf) retina (lapisan fotosensori) terbentuk daripada dinding dalam. Pada peringkat pembentukan cawan optik dan pembezaan dindingnya, pada bulan ke-2 perkembangan intrauterin, ektoderm bersebelahan dengan cawan optik di hadapan mula-mula menebal, dan kemudian fossa lentikular terbentuk, yang bertukar menjadi vesikel lentikular. Setelah dipisahkan dari ektoderm, vesikel menjunam ke dalam cawan optik, kehilangan rongganya, dan kanta kemudiannya terbentuk daripadanya.

Pada bulan ke-2 kehidupan intrauterin, sel mesenchymal menembusi ke dalam cawan optik melalui jurang yang terbentuk di bahagian bawahnya. Sel-sel ini membentuk rangkaian vaskular darah di dalam kaca dalam badan vitreous yang terbentuk di sini dan di sekeliling kanta yang semakin meningkat. Koroid terbentuk daripada sel mesenkim yang bersebelahan dengan cawan optik, dan membran berserabut terbentuk daripada lapisan luar. Bahagian anterior membran berserabut menjadi telus dan bertukar menjadi kornea. Janin berumur 6-8 bulan. saluran darah yang terletak di dalam kapsul kanta dan dalam badan vitreous hilang; selaput yang menutupi bukaan pupil (membran pupil) larut.

Kelopak mata atas dan bawah mula terbentuk pada bulan ke-3 kehidupan intrauterin, pada mulanya dalam bentuk lipatan ektoderm. Epitelium konjunktiva, termasuk yang meliputi bahagian depan kornea, berasal dari ektoderm. Kelenjar lacrimal berkembang daripada pertumbuhan epitelium konjunktiva yang muncul pada bulan ke-3 kehidupan intrauterin di bahagian sisi kelopak mata atas yang sedang berkembang.

Bola mata bayi yang baru lahir agak besar, saiz anteroposteriornya ialah 17.5 mm, beratnya ialah 2.3 g. Paksi visual bola mata lebih sisi daripada orang dewasa. Bola mata tumbuh lebih cepat pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak daripada tahun-tahun berikutnya. Pada usia 5 tahun, jisim bola mata meningkat sebanyak 70%, dan pada 20-25 tahun - sebanyak 3 kali berbanding bayi yang baru lahir.

Kornea bayi yang baru lahir agak tebal, kelengkungannya kekal hampir tidak berubah sepanjang hayat; Kanta hampir bulat, jejari kelengkungan anterior dan posteriornya adalah lebih kurang sama. Kanta tumbuh dengan cepat terutamanya semasa tahun pertama kehidupan; seterusnya, kadar pertumbuhannya berkurangan. Iris adalah cembung di hadapan, terdapat sedikit pigmen di dalamnya, diameter pupil ialah 2.5 mm. Apabila kanak-kanak semakin besar, ketebalan iris meningkat, jumlah pigmen di dalamnya meningkat, dan diameter pupil menjadi lebih besar. Pada usia 40-50 tahun, murid mengecil sedikit.

Badan ciliary pada bayi baru lahir kurang berkembang. Pertumbuhan dan pembezaan otot ciliary berlaku agak cepat. Saraf optik pada bayi baru lahir adalah nipis (0.8 mm) dan pendek. Pada usia 20 tahun, diameternya hampir dua kali ganda.

Otot-otot bola mata pada bayi yang baru lahir berkembang dengan baik, kecuali bahagian tendonnya. Oleh itu, pergerakan mata adalah mungkin selepas kelahiran, tetapi penyelarasan pergerakan ini bermula dari bulan ke-2 kehidupan kanak-kanak.

Kelenjar lacrimal pada bayi baru lahir bersaiz kecil, dan kanalikuli perkumuhan kelenjar itu nipis. Fungsi pengeluaran air mata muncul pada bulan ke-2 kehidupan kanak-kanak. Faraj bola mata pada bayi yang baru lahir dan bayi adalah nipis, badan berlemak orbit kurang berkembang. Pada orang tua dan nyanyuk, badan berlemak orbit mengecil dalam saiz, sebahagiannya atrofi, dan bola mata kurang menonjol dari orbit.

Fisur palpebra pada bayi baru lahir sempit, sudut medial mata bulat. Selepas itu, fisur palpebra meningkat dengan cepat. Pada kanak-kanak di bawah umur 14-15 tahun, ia adalah luas, jadi mata kelihatan lebih besar daripada orang dewasa.

3. Anomali dalam perkembangan bola mata

Perkembangan kompleks bola mata membawa kepada kecacatan kelahiran. Lebih kerap daripada yang lain, kelengkungan kornea atau kanta yang tidak teratur berlaku, akibatnya imej pada retina diputarbelitkan (astigmatisme). Apabila perkadaran bola mata terganggu, rabun kongenital (paksi visual dipanjangkan) atau rabun jauh (paksi visual dipendekkan) muncul. Jurang pada iris (coloboma) paling kerap berlaku pada segmen anteromedialnya.

Sisa-sisa cawangan arteri vitreous mengganggu laluan cahaya melalui vitreous. Kadang-kadang terdapat pelanggaran ketelusan kanta (katarak kongenital). Kurang perkembangan sinus vena sklera (saluran Schlemm) atau ruang sudut iridocorneal (ruang pancutan air) menyebabkan glaukoma kongenital.

4. Penentuan ketajaman penglihatan dan ciri umurnya

Ketajaman penglihatan mencerminkan keupayaan sistem optik mata untuk membina imej yang jelas pada retina, iaitu, ia mencirikan resolusi spatial mata. Ia diukur dengan menentukan jarak terkecil antara dua titik, mencukupi supaya mereka tidak bergabung, supaya sinar daripada mereka jatuh pada reseptor retina yang berbeza.

Ukuran ketajaman penglihatan ialah sudut yang terbentuk antara sinar yang datang dari dua titik objek ke mata - sudut visual. Semakin kecil sudut ini, semakin tinggi ketajaman penglihatan. Biasanya, sudut ini ialah 1 minit (1"), atau 1 unit. Bagi sesetengah orang, ketajaman penglihatan mungkin kurang daripada satu. Dengan kecacatan penglihatan (contohnya, rabun), ketajaman bertambah buruk dan menjadi lebih daripada satu.

Dengan usia, ketajaman penglihatan meningkat.

Jadual mengandungi baris huruf selari mendatar, saiznya berkurangan dari baris atas ke bawah. Untuk setiap baris, jarak ditentukan dari mana dua titik yang membatasi setiap huruf dilihat pada sudut visual 1". Huruf baris paling atas dilihat oleh mata biasa dari jarak 50 meter, dan bahagian bawah - 5 meter Untuk menentukan ketajaman penglihatan dalam unit relatif, jarak, dari mana subjek boleh membaca garis dibahagikan dengan jarak dari mana ia harus dibaca di bawah keadaan penglihatan normal.

Eksperimen dijalankan seperti berikut.

Letakkan subjek pada jarak 5 meter dari meja, yang sepatutnya dinyalakan dengan baik. Tutup sebelah mata subjek dengan skrin. Minta subjek menamakan huruf dalam jadual dari atas ke bawah. Tandakan baris terakhir yang subjek dapat baca dengan betul. Dengan membahagikan jarak subjek dari jadual (5 meter) dengan jarak dari mana dia membaca baris terakhir yang dia bezakan (contohnya, 10 meter), cari ketajaman penglihatan. Untuk contoh ini: 5 / 10 = 0.5.

Kesimpulan

Oleh itu, semasa menulis kerja kami, kami sampai pada kesimpulan berikut:

- Organ penglihatan berkembang dan berubah apabila seseorang meningkat usia.

Perkembangan kompleks bola mata membawa kepada kecacatan kelahiran. Lebih kerap daripada yang lain, kelengkungan kornea atau kanta yang tidak teratur berlaku, akibatnya imej pada retina diputarbelitkan (astigmatisme). Apabila perkadaran bola mata terganggu, rabun kongenital (paksi visual dipanjangkan) atau rabun jauh (paksi visual dipendekkan) muncul.

Ukuran ketajaman penglihatan ialah sudut yang terbentuk antara sinar yang datang dari dua titik objek ke mata - sudut visual. Semakin kecil sudut ini, semakin tinggi ketajaman penglihatan. Biasanya, sudut ini ialah 1 minit (1"), atau 1 unit. Bagi sesetengah orang, ketajaman penglihatan mungkin kurang daripada satu. Dengan kecacatan penglihatan (contohnya, rabun), ketajaman bertambah buruk dan menjadi lebih daripada satu.

Perubahan berkaitan usia dalam organ penglihatan perlu dikaji dan dikawal, kerana penglihatan adalah salah satu deria manusia yang paling penting.

kesusasteraan

1. M.R. Guseva, I.M. Mosin, T.M. Tskhovrebov, I.I. Bushev. Ciri-ciri perjalanan neuritis optik pada kanak-kanak. Abstrak. 3 Persidangan All-Union mengenai Isu Semasa dalam Oftalmologi Pediatrik. M.1989; hlm.136-138

2. E.I.Sidorenko, M.R. Guseva, L.A. Dubovskaya. Cerebrolysian dalam rawatan atrofi saraf optik separa pada kanak-kanak. J. Neuropatologi dan psikiatri. 1995; 95: 51-54.

3. M.R. Guseva, M.E. Guseva, O.I. Maslova. Keputusan kajian status imun pada kanak-kanak dengan neuritis optik dan beberapa keadaan demielinasi. Buku Ciri-ciri berkaitan usia organ penglihatan dalam keadaan normal dan patologi. M., 1992, hlm.58-61

4. E.I.Sidorenko, A.V.Khvatova, M.R.Guseva. Diagnosis dan rawatan neuritis optik pada kanak-kanak. Garis panduan. M., 1992, 22 hlm.

5. M.R. Guseva, L.I. Filchikova, I.M. Mosin et al. Kaedah elektrofisiologi dalam menilai risiko mengembangkan multiple sclerosis pada kanak-kanak dan remaja dengan neuritis optik monosymptomatic. Neuropatologi dan psikiatri. 1993; 93: 64-68.

6. I.A.Zavalishin, M.N.Zakharova, A.N.Dzyuba et al. Patogenesis neuritis retrobulbar. G. Neuropatologi dan Psikiatri. 1992; 92: 3-5.

7. I.M. Mosin. Diagnosis pembezaan dan topikal neuritis optik pada kanak-kanak. Disertasi Calon Sains Perubatan (14.00.13) Institut Penyelidikan Penyakit Mata Moscow dinamakan sempena. Helmholtz M., 1994, 256 hlm.

8. M.E. Guseva Kriteria klinikal dan paraklinikal untuk penyakit demielinasi pada kanak-kanak. Abstrak disertasi: calon sains perubatan, 1994

9. M.R. Guseva Diagnosis dan terapi patogenetik uveitis pada kanak-kanak. Diss. Doktor Sains Perubatan dalam bentuk laporan saintifik. M. 1996, 63 hlm.

10. I.Z.Karlova Ciri klinikal dan imunologi neuritis optik dalam sklerosis berbilang. Abstrak calon disertasi sains perubatan, 1997

Dokumen yang serupa

Unsur-unsur yang membentuk organ penglihatan (mata), sambungannya ke otak melalui saraf optik. Topografi dan bentuk bola mata, ciri strukturnya. Ciri-ciri membran berserabut dan sklera. Lapisan histologi yang membentuk kornea.

pembentangan, ditambah 05/05/2017


Kajian ciri penglihatan yang berkaitan dengan usia: refleks, kepekaan cahaya, ketajaman penglihatan, penginapan dan penumpuan. Analisis peranan sistem perkumuhan dalam mengekalkan kestabilan persekitaran dalaman badan. Analisis perkembangan penglihatan warna pada kanak-kanak.

ujian, ditambah 06/08/2011


Penganalisis visual. Alat utama dan alat bantu. Kelopak mata atas dan bawah. Struktur bola mata. Alat aksesori mata. Warna iris. Penginapan dan penumpuan. Penganalisis pendengaran - telinga luar, tengah dan dalam.

pembentangan, ditambah 02/16/2015


Struktur luaran dan dalaman mata, pertimbangan fungsi kelenjar lacrimal. Perbandingan organ visual pada manusia dan haiwan. Zon visual korteks serebrum dan konsep penginapan dan fotosensitiviti. Kebergantungan penglihatan warna pada retina.

pembentangan, ditambah 01/14/2011


Gambar rajah bahagian mendatar mata kanan manusia. Ketidaksempurnaan optik mata dan ralat biasan. Koroid bola mata. Organ aksesori mata. Hipermetropia dan pembetulannya menggunakan kanta cembung. Menentukan sudut pandangan.

abstrak, ditambah 04/22/2014


Konsep penganalisis. Struktur mata, perkembangannya selepas lahir. Ketajaman penglihatan, rabun jauh dan rabun jauh, pencegahan penyakit ini. Penglihatan binokular, perkembangan penglihatan spatial pada kanak-kanak. Keperluan kebersihan untuk pencahayaan.

ujian, ditambah 10/20/2009


Kepentingan penglihatan bagi manusia. Struktur luaran penganalisis visual. Iris mata, radas lacrimal, lokasi dan struktur bola mata. Struktur retina, sistem optik mata. Penglihatan binokular, corak pergerakan pandangan.

pembentangan, ditambah 21/11/2013


Ketajaman penglihatan pada kucing, nisbah saiz kepala dan mata, struktur mereka: retina, kornea, ruang okular anterior, murid, kanta dan badan vitreous. Menukar cahaya kejadian kepada isyarat saraf. Tanda-tanda kecacatan penglihatan.

abstrak, ditambah 03/01/2011


Konsep penganalisis, peranan mereka dalam memahami dunia sekeliling, sifat dan struktur dalaman. Struktur organ penglihatan dan penganalisis visual, fungsinya. Punca kecacatan penglihatan pada kanak-kanak dan akibatnya. Keperluan peralatan di premis pendidikan.

ujian, ditambah 01/31/2017


Kajian tentang bola mata, organ yang bertanggungjawab untuk mengorientasikan sinar cahaya dan menukarnya menjadi impuls saraf. Kajian tentang ciri-ciri membran berserabut, vaskular dan retina mata. Struktur badan ciliary dan vitreous, iris. Organ lacrimal.

Organ penglihatan dalam perkembangannya telah bergerak dari sel fotosensitif individu asal ektodermal (dalam coelenterates) ke mata berpasangan kompleks dalam mamalia. Dalam vertebrata, mata berkembang dengan cara yang kompleks. Membran sensitif cahaya, retina, terbentuk daripada pertumbuhan sisi otak. Membran tengah dan luar bola mata, badan vitreous terbentuk dari mesoderm (lapisan germinal tengah), kanta - dari ektoderm.

Cangkang dalam (retina) berbentuk seperti kaca berdinding dua. Bahagian pigmen (lapisan) retina berkembang dari dinding luar kaca yang nipis. Sel visual (fotoreseptor, peka cahaya) terletak di lapisan dalam kaca yang lebih tebal. Pada ikan, pembezaan sel visual menjadi berbentuk batang (rod) dan berbentuk kon (kon) dinyatakan dengan lemah, dalam reptilia hanya ada kon, pada mamalia retina mempunyai kebanyakan batang. Dalam haiwan akuatik dan malam tidak ada kon di retina. Sebagai sebahagian daripada membran tengah (vaskular), sudah dalam ikan badan ciliary terbentuk, yang menjadi lebih kompleks dalam perkembangannya pada burung dan mamalia.

Otot pada iris dan badan ciliary mula-mula muncul pada amfibia. Cangkang luar bola mata pada vertebrata bawah terdiri terutamanya daripada tisu tulang rawan (dalam ikan, sebahagiannya dalam amfibia, dalam kebanyakan cicak dan monotreme). Dalam mamalia, kulit luar hanya dibina daripada tisu berserabut. Bahagian anterior membran berserabut (kornea) adalah telus. Kanta ikan dan amfibia adalah bulat. Penginapan dicapai kerana pergerakan kanta dan pengecutan otot khas yang menggerakkan kanta. Dalam reptilia dan burung, kanta itu bukan sahaja mampu bergerak, tetapi juga mengubah kelengkungannya. Dalam mamalia, kanta menduduki tempat yang tetap. Penginapan berlaku disebabkan oleh perubahan kelengkungan kanta. Badan vitreous, yang pada mulanya mempunyai struktur berserabut, secara beransur-ansur menjadi telus.

Pada masa yang sama dengan komplikasi struktur bola mata, organ tambahan mata berkembang. Yang pertama muncul ialah enam otot okulomotor, berubah daripada myotomes tiga pasang somit kepala. Kelopak mata mula terbentuk pada ikan dalam bentuk lipatan kulit berbentuk cincin tunggal. Dalam vertebrata darat, kelopak mata atas dan bawah terbentuk. Kebanyakan haiwan juga mempunyai membran nictitating (kelopak mata ketiga) di sudut medial mata. Sisa-sisa membran ini diawetkan dalam monyet dan manusia dalam bentuk lipatan semilunar konjunktiva. Dalam vertebrata darat, kelenjar lacrimal berkembang dan radas lacrimal terbentuk.

Bola mata manusia juga berkembang dari beberapa sumber. Membran sensitif cahaya (retina) berasal dari dinding sisi pundi kencing otak (diencephalon masa depan); kanta utama mata - kanta - adalah terus dari ektoderm, vaskular dan membran berserabut adalah dari mesenkim. Pada peringkat awal perkembangan embrio (akhir 1 - permulaan bulan ke-2 kehidupan intrauterin), tonjolan berpasangan kecil muncul di dinding sisi vesikel otak utama - vesikel optik. Bahagian terminal mereka mengembang, berkembang ke arah ektoderm, dan kaki yang bersambung ke otak sempit dan kemudiannya bertukar menjadi saraf optik. Semasa pembangunan, dinding vesikel optik inden ke dalamnya dan vesikel bertukar menjadi cawan optik dua lapisan. Dinding luar kaca kemudiannya menjadi lebih nipis dan berubah menjadi bahagian pigmen luar (lapisan), dan bahagian kompleks penerima cahaya (saraf) retina (lapisan fotosensori) terbentuk daripada dinding dalam. Pada peringkat pembentukan cawan optik dan pembezaan dindingnya, pada bulan ke-2 perkembangan intrauterin, ektoderm bersebelahan dengan cawan optik di hadapan mula-mula menebal, dan kemudian fossa lentikular terbentuk, berubah menjadi vesikel lentikular. Setelah dipisahkan dari ektoderm, vesikel menjunam ke dalam cawan optik, kehilangan rongganya, dan kanta kemudiannya terbentuk daripadanya.

Pada bulan ke-2 kehidupan intrauterin, sel mesenchymal menembusi ke dalam cawan optik melalui jurang yang terbentuk di bahagian bawahnya. Sel-sel ini membentuk rangkaian vaskular darah di dalam kaca dalam badan vitreous yang terbentuk di sini dan di sekeliling kanta yang semakin meningkat. Koroid terbentuk daripada sel mesenkim yang bersebelahan dengan cawan optik, dan membran berserabut terbentuk daripada lapisan luar. Bahagian anterior membran berserabut menjadi telus dan bertukar menjadi kornea. Dalam janin berusia 6-8 bulan, saluran darah yang terletak di dalam kapsul kanta dan badan vitreous hilang; selaput yang menutupi bukaan pupil (membran pupil) larut.

Atas Dan kelopak mata bawah mula terbentuk pada bulan ke-3 kehidupan intrauterin, pada mulanya dalam bentuk lipatan ektoderm. Epitelium konjunktiva, termasuk yang meliputi bahagian depan kornea, berasal dari ektoderm. Kelenjar lacrimal berkembang daripada pertumbuhan epitelium konjunktiva yang muncul pada bulan ke-3 kehidupan intrauterin di bahagian sisi kelopak mata atas yang sedang berkembang.

Bebola mata pada bayi yang baru lahir ia agak besar, saiz anteroposteriornya ialah 17.5 mm, beratnya ialah 2.3 g. Paksi visual bola mata berjalan lebih lateral daripada pada orang dewasa. Bola mata tumbuh lebih cepat pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak daripada tahun-tahun berikutnya. Menjelang 5 tahun, jisim bola mata meningkat sebanyak 70%, dan pada 20-25 tahun - sebanyak 3 kali berbanding bayi yang baru lahir.

Kornea pada bayi yang baru lahir ia agak tebal, kelengkungannya kekal hampir tidak berubah sepanjang hayat; Kanta hampir bulat, jejari kelengkungan anterior dan posteriornya adalah lebih kurang sama. Kanta tumbuh dengan cepat terutamanya semasa tahun pertama kehidupan, dan seterusnya kadar pertumbuhannya berkurangan. Iris cembung di hadapan, terdapat sedikit pigmen di dalamnya, diameter murid ialah 2.5 mm. Apabila kanak-kanak semakin besar, ketebalan iris meningkat, jumlah pigmen di dalamnya meningkat, dan diameter pupil menjadi lebih besar. Pada usia 40-50 tahun, murid mengecil sedikit.

Badan siliar pada bayi baru lahir ia kurang berkembang. Pertumbuhan dan pembezaan otot ciliary berlaku agak cepat. Saraf optik pada bayi baru lahir adalah nipis (0.8 mm) dan pendek. Pada usia 20 tahun, diameternya hampir dua kali ganda.

Otot bola mata dalam bayi baru lahir mereka agak berkembang, kecuali bahagian tendon mereka. Oleh itu, pergerakan mata adalah mungkin selepas kelahiran, tetapi penyelarasan pergerakan ini hanya mungkin dari bulan ke-2 kehidupan.

Kelenjar lacrimal pada bayi yang baru lahir ia bersaiz kecil, tubul perkumuhan kelenjar adalah nipis. Fungsi pengeluaran air mata muncul pada bulan ke-2 kehidupan kanak-kanak. Faraj bola mata pada bayi yang baru lahir dan bayi adalah nipis, badan berlemak orbit kurang berkembang. Pada orang tua dan nyanyuk, badan berlemak orbit mengecil dalam saiz, sebahagiannya atrofi, dan bola mata kurang menonjol dari orbit.

Perkembangan penganalisis visual bermula pada minggu ke-3 dalam tempoh embrio.

Pembangunan kawasan pinggiran. Pembezaan unsur selular retina berlaku pada 6-10 minggu perkembangan intrauterin. Menjelang bulan ke-3 kehidupan embrio, retina merangkumi semua jenis unsur saraf. Pada bayi yang baru lahir, hanya batang berfungsi di retina, memberikan penglihatan hitam dan putih. Kon yang bertanggungjawab untuk penglihatan warna belum matang dan bilangannya kecil. Dan walaupun bayi baru lahir mempunyai fungsi persepsi warna, kemasukan penuh kon dalam kerja mereka berlaku hanya pada akhir tahun ke-3 kehidupan. Apabila kon itu matang, kanak-kanak mula membezakan warna kuning pertama, kemudian hijau, dan kemudian merah (dari usia 3 bulan mereka dapat mengembangkan refleks terkondisi kepada warna ini); pengecaman warna pada usia yang lebih awal bergantung pada kecerahan, dan bukan pada ciri spektrum warna. Kanak-kanak mula membezakan warna sepenuhnya dari akhir tahun ke-3 kehidupan. Pada usia sekolah, sensitiviti warna yang membezakan mata meningkat. Deria warna mencapai perkembangan maksimum pada usia 30 tahun dan kemudian secara beransur-ansur berkurangan. Latihan adalah penting untuk pembentukan keupayaan ini. Kematangan morfologi akhir retina berakhir dengan 10-12 tahun.

Pembangunan elemen tambahan organ penglihatan (struktur pra-reseptor). Dalam bayi yang baru lahir, diameter bola mata ialah 16 mm, dan beratnya ialah 3.0 g. Pertumbuhan bola mata berterusan selepas lahir. Ia tumbuh paling intensif dalam 5 tahun pertama kehidupan, kurang intensif sehingga 9-12 tahun. Pada orang dewasa, diameter bola mata adalah kira-kira 24 mm dan berat 8.0 g. Pada bayi baru lahir, bentuk bola mata lebih sfera daripada orang dewasa, dan paksi anteroposterior mata dipendekkan. Akibatnya, dalam 80-94% kes mereka mengalami pembiasan rabun jauh. Peningkatan kebolehlanjutan dan keanjalan sklera pada kanak-kanak menyumbang kepada sedikit ubah bentuk bola mata, yang penting dalam pembentukan pembiasan mata. Jadi, jika kanak-kanak bermain, melukis atau membaca dengan kepala menunduk rendah, disebabkan oleh tekanan cecair di dinding depan, bola mata memanjang dan rabun berkembang. Kornea lebih cembung berbanding orang dewasa. Pada tahun-tahun pertama kehidupan, iris mengandungi sedikit pigmen dan mempunyai warna kelabu kebiruan, dan pembentukan akhir warnanya selesai hanya dalam 10-12 tahun. Pada bayi yang baru lahir, disebabkan oleh otot iris yang tidak cukup berkembang, muridnya sempit. Diameter murid meningkat dengan usia. Pada usia 6-8 tahun, murid-murid adalah luas disebabkan oleh dominasi nada saraf simpatik yang menginervasi otot-otot iris, yang meningkatkan risiko selaran matahari retina. Pada usia 8-10 tahun, murid menjadi sempit semula, dan pada usia 12-13 tahun, kelajuan dan keamatan tindak balas pupil terhadap cahaya adalah sama seperti pada orang dewasa. Pada bayi baru lahir dan kanak-kanak prasekolah, kanta lebih cembung dan lebih anjal berbanding orang dewasa, dan kuasa biasannya lebih tinggi. Ini memungkinkan untuk melihat dengan jelas objek apabila ia lebih dekat dengan mata berbanding orang dewasa. Sebaliknya, tabiat melihat objek pada jarak yang dekat boleh menyebabkan perkembangan strabismus. Kelenjar lacrimal dan pusat pengawalseliaan berkembang dalam tempoh dari bulan ke-2 hingga ke-4 kehidupan, dan oleh itu air mata semasa menangis muncul pada awal kedua, dan kadang-kadang 3-4 bulan selepas kelahiran.

Kematangan bahagian konduktif penganalisis visual ditunjukkan:

• 1) myelinasi laluan, bermula pada bulan ke-8-9 kehidupan intrauterin dan berakhir pada 3-4 tahun;
• 2) pembezaan pusat subkortikal.

Bahagian kortikal penganalisis visual mempunyai ciri-ciri utama orang dewasa yang sudah berada dalam janin berusia 6-7 bulan, bagaimanapun, sel-sel saraf bahagian penganalisis ini, seperti bahagian penganalisis visual yang lain, tidak matang. Kematangan akhir korteks visual berlaku pada usia 7 tahun. Secara fungsional, ini membawa kepada kemunculan keupayaan untuk membentuk sambungan bersekutu dan sementara dalam analisis akhir sensasi visual. Pematangan fungsional kawasan visual korteks serebrum, menurut beberapa data, berlaku sebelum kelahiran seorang kanak-kanak, menurut yang lain - agak kemudian. Jadi, pada bulan pertama selepas kelahiran, kanak-kanak itu mengelirukan bahagian atas dan bawah sesuatu objek. Jika anda menunjukkan kepadanya lilin yang menyala, maka, cuba meraih api, dia akan menghulurkan tangannya bukan ke atas, tetapi ke hujung bawah.

Pembangunan keupayaan fungsi sistem deria visual.

Fungsi persepsi cahaya pada kanak-kanak boleh dinilai oleh refleks pupil, penutupan kelopak mata dengan bola mata bergerak ke atas dan penunjuk kuantitatif persepsi cahaya lain, yang ditentukan menggunakan adaptometer hanya dari umur 4-5 tahun. Fungsi fotosensitif berkembang sangat awal. Refleks visual kepada cahaya (penyempitan murid) - dari bulan ke-6 perkembangan intrauterin. Refleks kelipan pelindung kepada rangsangan cahaya secara tiba-tiba hadir dari hari-hari pertama kehidupan. Penutupan kelopak mata apabila objek mendekati mata muncul pada bulan ke-2-4 kehidupan. Dengan umur, tahap penyempitan murid dalam cahaya dan pelebaran mereka dalam gelap meningkat (Jadual 14.1). Penyempitan murid apabila membetulkan objek dengan pandangan berlaku dari minggu ke-4 kehidupan. Kepekatan visual dalam bentuk penetapan pandangan pada objek dengan perencatan serentak pergerakan muncul pada minggu ke-2 kehidupan dan berlangsung 1-2 minit. Tempoh tindak balas ini meningkat dengan usia. Berikutan perkembangan penetapan, keupayaan untuk mengikuti objek bergerak dengan pandangan dan penumpuan paksi visual berkembang. Sehingga minggu ke-10 kehidupan, pergerakan mata tidak selaras. Koordinasi pergerakan mata berkembang dengan perkembangan penetapan, pengesanan dan penumpuan. Konvergensi berlaku pada 2-3 minggu dan menjadi stabil pada 2-2.5 bulan hayat. Oleh itu, kanak-kanak mempunyai deria cahaya pada dasarnya dari saat kelahiran, tetapi persepsi visual yang jelas dalam bentuk sampel visual tidak tersedia untuknya, kerana walaupun retina berkembang pada masa kelahiran, fovea pusat belum selesai. perkembangannya, pembezaan akhir kon berakhir pada penghujung tahun, dan pusat subkortikal dan kortikal pada bayi baru lahir tidak matang secara morfologi dan berfungsi. Ciri-ciri ini menentukan ketiadaan penglihatan objektif dan persepsi ruang sehingga 3 bulan hayat. Hanya dari masa ini tingkah laku kanak-kanak mula ditentukan oleh aferentasi visual: sebelum memberi makan, dia secara visual mencari payudara ibunya, memeriksa tangannya, dan menggenggam mainan yang terletak di kejauhan. Perkembangan penglihatan objek juga dikaitkan dengan kesempurnaan ketajaman penglihatan, motilitas mata, dan pembentukan sambungan antara penganalisis yang kompleks apabila menggabungkan sensasi visual dengan sentuhan dan proprioseptif. Perbezaan dalam bentuk objek muncul pada bulan ke-5.

Perubahan dalam penunjuk kuantitatif persepsi cahaya dalam bentuk ambang sensitiviti cahaya mata disesuaikan gelap pada kanak-kanak berbanding dengan orang dewasa dibentangkan dalam Jadual. 14.2. Pengukuran telah menunjukkan bahawa kepekaan terhadap cahaya mata yang disesuaikan dengan gelap meningkat secara mendadak sehingga umur 20 tahun, dan kemudian berkurangan secara beransur-ansur. Oleh kerana keanjalan kanta yang hebat, mata kanak-kanak lebih mampu untuk menampung daripada mata orang dewasa. Dengan usia, kanta secara beransur-ansur kehilangan keanjalannya dan sifat biasannya merosot, isipadu akomodasi berkurangan (iaitu, ia mengurangkan peningkatan kuasa biasan kanta apabila ia cembung), dan titik penglihatan yang paling dekat dialihkan (Jadual). 14.3).

Jadual 14.1

Perubahan berkaitan dengan usia dalam diameter dan tindak balas penyempitan murid kepada cahaya

Jadual 14.2

Kepekaan cahaya mata yang disesuaikan dengan gelap bagi orang yang berbeza umur

Jadual 14.3

Perubahan dalam jumlah penginapan mengikut umur

Persepsi warna pada kanak-kanak muncul dari saat kelahiran, tetapi nampaknya tidak sama untuk warna yang berbeza. Menurut keputusan electroretinogram (ERG), fungsi kon kepada cahaya oren telah ditubuhkan pada kanak-kanak dari 6 jam kehidupan selepas kelahiran. Terdapat bukti bahawa pada minggu-minggu terakhir perkembangan embrio, radas kon dapat bertindak balas terhadap warna merah dan hijau. Adalah dipercayai bahawa sejak lahir hingga 6 bulan, urutan sensasi diskriminasi warna adalah seperti berikut: kuning, putih, merah jambu, merah, coklat, hitam, biru, hijau, ungu. Pada 6 bulan, kanak-kanak membezakan semua warna, tetapi namakannya dengan betul hanya dari umur 3 tahun.

Ketajaman penglihatan meningkat dengan usia dan dalam 80-94% kanak-kanak dan remaja ia lebih besar daripada orang dewasa. Sebagai perbandingan, kami membentangkan data tentang ketajaman penglihatan (dalam unit sewenang-wenangnya) untuk kanak-kanak yang berbeza umur (Jadual 14.4).

Jadual 14.4

Ketajaman penglihatan pada kanak-kanak yang berbeza umur

Oleh kerana bentuk sfera bola mata, paksi anteroposterior pendek, cembung besar kornea dan kanta pada bayi baru lahir, nilai pembiasan ialah 1-3 dioptri. Pada kanak-kanak prasekolah dan pelajar sekolah, rabun jauh (jika ada) dijelaskan oleh bentuk rata kanta. Kanak-kanak dalam usia prasekolah dan sekolah mungkin mengalami rabun apabila membaca untuk masa yang lama dalam kedudukan duduk dengan kecondongan kepala yang besar dan apabila meneran tempat penginapan berlaku dalam pencahayaan yang kurang baik semasa membaca atau melihat objek kecil. Keadaan ini membawa kepada peningkatan bekalan darah ke mata, peningkatan tekanan intraokular dan perubahan dalam bentuk bola mata, yang merupakan punca perkembangan miopia.

Penglihatan stereoskopik juga bertambah baik dengan usia. Ia mula terbentuk dari bulan ke-5 kehidupan. Ini difasilitasi dengan meningkatkan koordinasi pergerakan mata, membetulkan pandangan pada objek, meningkatkan ketajaman penglihatan, dan interaksi penganalisis visual dengan orang lain (terutamanya dengan sentuhan). Menjelang bulan ke-6-9, idea tentang kedalaman dan jarak objek muncul. Penglihatan stereoskopik mencapai tahap optimumnya pada usia 17-22 tahun, dan dari umur 6 tahun, kanak-kanak perempuan mempunyai ketajaman visual stereoskopik yang lebih tinggi daripada kanak-kanak lelaki.

Medan visual terbentuk pada bulan ke-5. Sehingga masa ini, kanak-kanak tidak boleh membangkitkan refleks berkelip defensif apabila objek diperkenalkan dari pinggir. Dengan usia, bidang penglihatan berkembang, terutamanya secara intensif dari 6 hingga 7.5 tahun. Menjelang umur 7 tahun, saiznya adalah lebih kurang 80% daripada medan penglihatan orang dewasa. Ciri-ciri seksual diperhatikan dalam perkembangan bidang visual. Perluasan bidang penglihatan berterusan sehingga 20-30 tahun. Medan visual menentukan jumlah maklumat pendidikan yang dirasakan oleh kanak-kanak, i.e. lebar jalur penganalisis visual, dan, akibatnya, keupayaan pendidikan. Semasa proses ontogenesis, daya pemprosesan penganalisis visual (bit/s) juga berubah dan mencapai nilai berikut pada tempoh umur yang berbeza (Jadual 14. 5).

Jadual 14.5

Daya pengeluaran penganalisis visual, bit/s

Fungsi deria dan motor penglihatan berkembang serentak. Pada hari-hari pertama selepas kelahiran, pergerakan mata adalah tidak segerak; jika satu mata tidak bergerak, pergerakan mata yang lain boleh diperhatikan. Keupayaan untuk membetulkan objek dengan pandangan seseorang, atau, secara kiasan, "mekanisme penalaan halus," terbentuk antara umur 5 hari dan 3-5 bulan. Tindak balas terhadap bentuk objek telahpun diperhatikan pada kanak-kanak berumur 5 bulan. Dalam kanak-kanak prasekolah, tindak balas pertama disebabkan oleh bentuk objek, kemudian saiznya, dan terakhir, warnanya.

Pada usia 7-8 tahun, persepsi mata kanak-kanak jauh lebih baik daripada kanak-kanak prasekolah, tetapi lebih teruk daripada orang dewasa; tidak mempunyai perbezaan jantina. Kemudian, mata linear lelaki menjadi lebih baik daripada mata perempuan.

Semakin muda kanak-kanak itu, semakin rendah mobiliti berfungsi (labiliti) bahagian reseptor dan kortikal penganalisis visual.

Gangguan penglihatan dan pembetulan. Sangat penting dalam proses melatih dan membesarkan kanak-kanak dengan kecacatan organ deria adalah keplastikan sistem saraf yang tinggi, yang memungkinkan untuk mengimbangi fungsi yang hilang dengan mengorbankan yang selebihnya. Adalah diketahui bahawa kanak-kanak buta pekak telah meningkatkan sensitiviti penganalisis sentuhan, gustatory dan penciuman. Dengan bantuan deria bau mereka, mereka dapat mengemudi kawasan dengan baik dan mengenali saudara-mara dan rakan-rakan. Semakin ketara tahap kerosakan pada organ deria kanak-kanak, semakin sukar kerja pendidikan dengannya. Sebahagian besar daripada semua maklumat dari dunia luar (kira-kira 90%) memasuki otak kita melalui saluran visual dan pendengaran, oleh itu, untuk perkembangan fizikal dan mental normal kanak-kanak dan remaja, organ penglihatan dan pendengaran adalah amat penting.

Antara kecacatan penglihatan, yang paling biasa ialah pelbagai bentuk ralat biasan sistem optik mata atau gangguan panjang normal bola mata. Akibatnya, sinar yang datang dari objek terbias jauh dari retina. Apabila pembiasan mata lemah kerana disfungsi kanta - ia merata, atau apabila bola mata dipendekkan, imej objek muncul di belakang retina. Orang yang mengalami kecacatan penglihatan sedemikian sukar untuk melihat objek yang dekat; kecacatan sedemikian dipanggil rabun jauh (Rajah 14.4.).

Apabila pembiasan fizikal mata meningkat, contohnya, disebabkan oleh peningkatan kelengkungan kanta, atau pemanjangan bola mata, imej objek difokuskan di hadapan retina, yang mengganggu persepsi objek jauh. Kecacatan penglihatan ini dipanggil rabun (lihat Rajah 14.4.).

nasi. 14.4. Gambar rajah biasan: dalam mata rabun jauh (a), normal (b) dan rabun (c).

Apabila rabun berkembang, pelajar sukar melihat apa yang tertulis di papan hitam dan meminta untuk dipindahkan ke meja pertama. Apabila membaca, dia mendekatkan buku itu ke matanya, menundukkan kepalanya dengan kuat semasa menulis, dan dalam filem atau teater dia berusaha untuk mengambil tempat duduk lebih dekat dengan skrin atau pentas. Apabila melihat objek, kanak-kanak itu memicingkan matanya. Untuk menjadikan imej pada retina lebih jelas, ia membawa objek yang dimaksudkan terlalu dekat dengan mata, yang menyebabkan tekanan yang ketara pada sistem otot mata. Selalunya otot tidak dapat mengatasi kerja sedemikian, dan satu mata menyimpang ke arah kuil - strabismus berlaku. Myopia boleh berkembang dengan penyakit seperti riket, batuk kering, dan reumatik.

Kerosakan separa penglihatan warna dipanggil buta warna (dinamakan sempena ahli kimia Inggeris Dalton, di mana kecacatan ini pertama kali ditemui). Orang buta warna biasanya tidak membezakan antara warna merah dan hijau (mereka nampaknya berbeza warna kelabu). Kira-kira 4-5% daripada semua lelaki mengalami buta warna. Pada wanita ia berlaku kurang kerap (sehingga 0.5%). Untuk mengesan buta warna, jadual warna khas digunakan.

Pencegahan kecacatan penglihatan adalah berdasarkan mewujudkan keadaan optimum untuk fungsi organ visual. Keletihan visual membawa kepada penurunan mendadak dalam prestasi kanak-kanak, yang menjejaskan keadaan umum mereka. Perubahan aktiviti yang tepat pada masanya dan perubahan dalam persekitaran di mana sesi latihan dijalankan membantu meningkatkan prestasi.

Amat penting ialah jadual kerja dan rehat yang betul, perabot sekolah yang memenuhi ciri fisiologi pelajar, pencahayaan tempat kerja yang mencukupi, dll. Semasa membaca, setiap 40-60 minit anda perlu berehat selama 10-15 minit untuk memberi mata anda berehat; Untuk meredakan ketegangan dalam peralatan penginapan, kanak-kanak dinasihatkan untuk melihat ke jauh.

Di samping itu, peranan penting dalam perlindungan penglihatan dan fungsinya dimiliki oleh alat pelindung mata (kelopak mata, bulu mata), yang memerlukan penjagaan yang teliti, pematuhan dengan keperluan kebersihan dan rawatan yang tepat pada masanya. Penggunaan kosmetik yang tidak betul boleh menyebabkan konjunktivitis, blepharitis dan penyakit mata yang lain.

Perhatian khusus harus diberikan untuk mengatur kerja dengan komputer, serta menonton program televisyen. Jika anda mengesyaki gangguan penglihatan, rujuk pakar mata.

Sehingga umur 5 tahun, hiperopia (rabun jauh) mendominasi kanak-kanak. Dengan kecacatan ini, cermin mata dengan cermin mata biconvex kolektif (memberi arah menumpu kepada sinar yang melaluinya) membantu, yang meningkatkan ketajaman penglihatan dan mengurangkan tekanan penginapan yang berlebihan.

Selepas itu, disebabkan beban semasa latihan, kekerapan hipermetropia berkurangan, dan kekerapan emmetropia (pembiasan normal) dan miopia (miopia) meningkat. Menjelang akhir sekolah, berbanding sekolah rendah, prevalens rabun meningkat 5 kali ganda.

Pembentukan dan perkembangan miopia digalakkan oleh kekurangan cahaya. Ketajaman penglihatan pelajar dan kestabilan penglihatan jelas berkurangan dengan ketara menjelang akhir pelajaran, dan penurunan ini lebih tajam apabila tahap cahaya lebih rendah. Dengan peningkatan tahap pencahayaan pada kanak-kanak dan remaja, kelajuan membezakan rangsangan visual meningkat, kelajuan membaca meningkat, dan kualiti kerja bertambah baik. Apabila pencahayaan tempat kerja adalah 400 lux, 74% daripada kerja telah disiapkan tanpa ralat; pada pencahayaan 100 lux dan 50 lux, masing-masing 47 dan 37% telah siap.

Dengan pencahayaan yang baik, ketajaman pendengaran pada remaja dengan pendengaran normal meningkat, yang juga memihak kepada prestasi dan mempunyai kesan positif terhadap kualiti kerja. Oleh itu, jika imlak dijalankan pada tahap pencahayaan 150 lux, bilangan perkataan yang hilang atau salah eja adalah 47% kurang daripada imlak serupa yang dijalankan pada tahap pencahayaan 35 lux.

Perkembangan miopia dipengaruhi oleh beban pendidikan, secara langsung berkaitan dengan keperluan untuk memeriksa objek pada jarak dekat, dan tempohnya pada siang hari.

Anda juga harus tahu bahawa pada pelajar yang menghabiskan sedikit atau tiada masa di luar sekitar tengah hari, apabila intensiti sinaran ultraungu maksimum, metabolisme fosforus-kalsium terganggu. Ini membawa kepada penurunan dalam nada otot mata, yang, dengan beban visual yang tinggi dan pencahayaan yang tidak mencukupi, menyumbang kepada perkembangan miopia dan perkembangannya.

Kanak-kanak dianggap rabun jika pembiasan rabun mereka adalah 3.25 dioptri atau lebih tinggi, dan ketajaman penglihatan yang diperbetulkan ialah 0.5-0.9. Pelajar sedemikian disyorkan untuk melibatkan diri dalam pendidikan jasmani hanya mengikut program khas. Mereka juga dikontraindikasikan daripada melakukan kerja fizikal yang berat atau kekal dalam kedudukan membongkok dengan kepala menunduk untuk jangka masa yang lama.

Untuk rabun, cermin mata dengan kanta biconcave mencapah ditetapkan, yang menukar sinar selari kepada yang berbeza. Myopia dalam kebanyakan kes adalah kongenital, tetapi ia boleh meningkat semasa usia sekolah dari gred rendah hingga senior. Dalam kes yang teruk, miopia disertai dengan perubahan dalam retina, yang membawa kepada penurunan penglihatan dan juga detasmen retina. Oleh itu, kanak-kanak yang menderita miopia mesti mematuhi arahan pakar oftalmologi dengan tegas. Pemakaian cermin mata tepat pada masanya oleh pelajar sekolah adalah wajib.

Terdapat 5 tempoh dalam pembangunan penganalisis visual selepas kelahiran:

1. pembentukan kawasan makula dan fovea pusat retina semasa separuh pertama kehidupan - daripada 10 lapisan retina, terutamanya 4 kekal (sel visual, nukleusnya dan membran mengehadkan);
2. peningkatan dalam mobiliti berfungsi laluan visual dan pembentukannya semasa separuh pertama hayat
3. penambahbaikan elemen selular visual korteks dan pusat visual kortikal semasa 2 tahun pertama kehidupan;
4. pembentukan dan pengukuhan hubungan antara penganalisis visual dan organ lain semasa tahun-tahun pertama kehidupan;
5. perkembangan morfologi dan fungsi saraf kranial dalam 2-4 bulan pertama kehidupan.

Pembentukan fungsi visual kanak-kanak berlaku mengikut peringkat perkembangan ini.

Ciri-ciri anatomi

Kulit kelopak mata pada bayi baru lahir ia sangat halus, nipis, licin, tanpa lipatan, rangkaian vaskular kelihatan melaluinya. Fisur palpebra adalah sempit dan sepadan dengan saiz murid. Seorang kanak-kanak berkelip 7 kali lebih kerap daripada orang dewasa (2-3 berkelip seminit). Semasa tidur, kelopak mata selalunya tidak menutup sepenuhnya dan jalur sklera kebiruan kelihatan. Menjelang 3 bulan selepas kelahiran, mobiliti kelopak mata meningkat, kanak-kanak berkedip 3-4 kali seminit, dengan 6 bulan - 4-5, dan pada 1 tahun - 5-6 kali seminit. Pada usia 2 tahun, fisur palpebra meningkat dan mengambil bentuk bujur akibat pembentukan akhir otot kelopak mata dan pembesaran bola mata. Kanak-kanak berkelip 7-8 kali seminit. Menjelang 7-10 tahun, kelopak mata dan fisur palpebra sepadan dengan orang dewasa, kanak-kanak berkedip 8-12 kali seminit.

Kelenjar lacrimal mula berfungsi hanya 4-6 minggu atau lebih selepas kelahiran, kanak-kanak menangis tanpa air mata pada masa ini. Walau bagaimanapun, kelenjar aksesori lacrimal di kelopak mata serta-merta menghasilkan air mata, yang jelas dikenal pasti oleh aliran air mata yang jelas di sepanjang tepi kelopak mata bawah. Ketiadaan aliran air mata dianggap sebagai penyelewengan dari norma dan mungkin menjadi punca perkembangan dacryocystitis. Pada usia 2-3 bulan, fungsi normal kelenjar lacrimal dan pengeluaran air mata bermula. Semasa kelahiran seorang kanak-kanak, saluran lacrimal dalam kebanyakan kes sudah terbentuk dan boleh dilalui. Walau bagaimanapun, dalam kira-kira 5% kanak-kanak, pembukaan saluran nasolakrimal yang lebih rendah dibuka kemudian atau tidak terbuka sama sekali, yang boleh menyebabkan perkembangan dacryocystitis pada bayi baru lahir.

Soket mata(orbit) pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun agak kecil, jadi kesan mata besar dicipta. Bentuk orbit bayi baru lahir menyerupai piramid segi tiga; tapak piramid mempunyai arah yang menumpu. Dinding tulang, terutamanya bahagian medial, sangat nipis dan menyumbang kepada perkembangan edema kolateral tisu orbital (selulit). Saiz mendatar soket mata bayi baru lahir adalah lebih besar daripada saiz menegak, kedalaman dan penumpuan paksi orbit adalah kurang, yang kadang-kadang menimbulkan kesan strabismus konvergen. Saiz soket mata adalah kira-kira 2/3 daripada saiz soket mata orang dewasa yang sepadan. Soket mata bayi yang baru lahir adalah lebih rata dan lebih kecil, oleh itu ia melindungi bola mata dengan kurang baik daripada kecederaan dan mencipta kesan bola mata berdiri. Fisur palpebra pada kanak-kanak lebih luas disebabkan oleh perkembangan sayap temporal tulang sphenoid yang tidak mencukupi. Rudimen gigi terletak lebih dekat dengan kandungan orbit, yang memudahkan jangkitan odontogenik memasukinya. Pembentukan orbit berakhir pada usia 7 tahun; pada usia 8-10 tahun, anatomi orbit menghampiri orang dewasa.

Konjunktiva bayi yang baru lahir adalah nipis, lembut, tidak cukup lembap, dengan kepekaan yang berkurangan, dan mudah cedera. Pada usia 3 bulan, ia menjadi lebih lembap, berkilat, dan sensitif. Kelembapan dan corak konjunktiva yang ketara mungkin merupakan tanda penyakit radang (konjunktivitis, dacryocystitis, keratitis, uveitis) atau glaukoma kongenital.

Kornea Pada bayi baru lahir ia adalah telus, tetapi dalam beberapa kes pada hari pertama selepas kelahiran ia menjadi agak membosankan dan kelihatan seperti opalescent. Dalam masa 1 minggu, perubahan ini hilang tanpa kesan, kornea menjadi telus. Opalescence ini harus dibezakan daripada edema kornea dalam glaukoma kongenital, yang lega dengan pemasangan larutan hipertonik (5%) glukosa. Opalescence fisiologi tidak hilang apabila larutan ini ditanam. Adalah sangat penting untuk mengukur diameter kornea, kerana peningkatannya adalah salah satu tanda glaukoma pada kanak-kanak. Diameter kornea bayi baru lahir adalah 9-9.5 mm, dengan 1 tahun ia meningkat sebanyak 1 mm, dengan 2-3 tahun - dengan 1 mm lagi, dengan 5 tahun ia mencapai diameter kornea dewasa - 11.5 mm. Pada kanak-kanak di bawah umur 3 bulan, sensitiviti kornea berkurangan secara mendadak. Refleks kornea yang lemah menyebabkan kanak-kanak tidak bertindak balas terhadap badan asing yang memasuki mata. Pemeriksaan mata yang kerap pada kanak-kanak pada usia ini adalah penting untuk pencegahan keratitis.

Sclera bayi yang baru lahir adalah nipis, dengan warna kebiruan, yang secara beransur-ansur hilang pada usia 3 tahun. Anda harus berhati-hati dengan tanda ini, kerana sklera biru boleh menjadi tanda penyakit dan regangan sklera dengan peningkatan tekanan intraokular dalam glaukoma kongenital.

Kamera depan pada bayi baru lahir ia kecil (1.5 mm), sudut ruang anterior sangat akut, akar iris berwarna batu tulis. Adalah dipercayai bahawa warna ini disebabkan oleh sisa-sisa tisu embrio, yang hilang sepenuhnya dalam 6-12 bulan. Sudut ruang anterior secara beransur-ansur terbuka dan pada usia 7 tahun ia menjadi sama seperti pada orang dewasa.

Iris pada bayi baru lahir ia berwarna kelabu kebiruan kerana jumlah pigmen yang kecil, pada usia 1 tahun ia mula memperoleh warna individu. Warna iris akhirnya terbentuk pada usia 10-12 tahun. Reaksi langsung dan mesra murid pada bayi baru lahir tidak dinyatakan dengan jelas, murid tidak membesar dengan baik dengan ubat-ubatan. Menjelang 1 tahun, tindak balas murid menjadi sama seperti pada orang dewasa.

Badan siliar dalam 6 bulan pertama dia berada dalam keadaan spastik, yang menyebabkan pembiasan klinikal rabun tanpa sikloplegia dan perubahan mendadak dalam pembiasan ke arah hipermetropik selepas pemasangan larutan homatropin 1%.

Fundus okular pada bayi baru lahir ia berwarna merah jambu pucat, dengan parket yang lebih atau kurang jelas dan banyak pantulan cahaya. Ia kurang berpigmen berbanding orang dewasa, rangkaian vaskular kelihatan dengan jelas, dan pigmentasi retina selalunya bertitik atau bertompok dengan halus. Di pinggir, retina berwarna kelabu, vaskular periferi tidak matang. Pada bayi baru lahir, cakera optik berwarna pucat, dengan warna kelabu kebiruan, yang boleh disalah anggap sebagai atrofinya. Refleks di sekitar makula tidak hadir dan muncul semasa tahun pertama kehidupan. Semasa 4-6 bulan pertama kehidupan, fundus mata kelihatan hampir sama dengan orang dewasa; pada usia 3 tahun, nada kemerahan fundus diperhatikan. Dalam kepala saraf optik, corong vaskular tidak ditakrifkan; ia mula terbentuk pada 1 tahun dan selesai pada usia 7 tahun.

Ciri Fungsian

Satu ciri aktiviti sistem saraf kanak-kanak selepas kelahiran adalah dominasi pembentukan subkortikal. Otak bayi yang baru lahir belum cukup berkembang, dan pembezaan korteks dan saluran piramid tidak lengkap. Akibatnya, bayi baru lahir mempunyai kecenderungan untuk meresap reaksi, kepada generalisasi dan penyinaran mereka, dan membangkitkan refleks yang berlaku hanya dalam patologi pada orang dewasa.

Keupayaan sistem saraf pusat bayi yang baru lahir ini mempunyai kesan yang besar terhadap aktiviti sistem deria, khususnya visual. Dengan pencahayaan mata yang tajam dan tiba-tiba, refleks perlindungan umum mungkin berlaku - badan menggigil dan fenomena Paper, yang dinyatakan dalam penyempitan murid, penutupan kelopak mata dan sengetkan kepala kanak-kanak yang kuat ke belakang. Refleks utama juga muncul apabila reseptor lain teriritasi, khususnya yang sentuhan. Oleh itu, apabila kulit digaru secara intensif, anak mata mengembang, dan apabila hidung diketuk ringan, kelopak mata tertutup. Fenomena "mata anak patung" juga diperhatikan, di mana bola mata bergerak ke arah yang bertentangan dengan pergerakan pasif kepala.

Apabila mata diterangi dengan cahaya terang, refleks berkelip berlaku dan bola mata bergerak ke atas. Reaksi pelindung organ penglihatan sedemikian terhadap tindakan rangsangan tertentu jelas disebabkan oleh fakta bahawa sistem visual adalah satu-satunya sistem deria yang menerima aferentasi yang mencukupi hanya selepas kelahiran kanak-kanak. Ia memerlukan sedikit masa untuk membiasakan diri dengan cahaya.

Seperti yang diketahui, aferentasi yang selebihnya - pendengaran, sentuhan, interoceptive dan proprioceptive - memberikan pengaruhnya pada penganalisis yang sepadan walaupun semasa tempoh perkembangan intrauterin. Walau bagaimanapun, perlu ditekankan bahawa dalam ontogenesis selepas bersalin, sistem visual berkembang pada kadar yang dipercepatkan dan orientasi visual tidak lama lagi mengatasi orientasi pendengaran dan sentuhan-proprioseptif.

Sudah pada kelahiran seorang kanak-kanak, beberapa refleks visual tanpa syarat telah diperhatikan - tindak balas langsung dan mesra murid terhadap cahaya, refleks indikatif jangka pendek untuk memalingkan kedua-dua mata dan kepala ke arah sumber cahaya, percubaan untuk mengesan a objek bergerak. Walau bagaimanapun, pelebaran pupil dalam gelap berlaku lebih perlahan daripada penyempitan dalam cahaya. Ini dijelaskan oleh keterbelakangan pada usia awal dilator iris atau saraf yang menginervasi otot ini.

Pada minggu ke-2-3, akibat penampilan sambungan refleks yang terkondisi, komplikasi aktiviti sistem visual bermula, pembentukan dan peningkatan fungsi objek, warna dan penglihatan spatial.

Oleh itu, kepekaan cahaya muncul sejurus selepas lahir. Benar, di bawah pengaruh cahaya, walaupun imej visual asas tidak timbul pada bayi yang baru lahir, dan terutamanya reaksi pertahanan umum dan tempatan yang tidak mencukupi ditimbulkan. Pada masa yang sama, dari hari-hari pertama kehidupan kanak-kanak, cahaya mempunyai kesan merangsang pada perkembangan sistem visual secara keseluruhan dan berfungsi sebagai asas untuk pembentukan semua fungsinya.

Dengan menggunakan kaedah objektif merekodkan perubahan pada murid, serta tindak balas lain yang boleh dilihat (contohnya, refleks Kertas) kepada cahaya dengan keamatan yang berbeza, adalah mungkin untuk mendapatkan sedikit gambaran tentang tahap persepsi cahaya pada kanak-kanak kecil. Kepekaan mata kepada cahaya, diukur dengan tindak balas pupilomotor murid menggunakan pupiloskop, meningkat pada bulan pertama kehidupan dan mencapai tahap yang sama seperti orang dewasa pada usia sekolah.

Kepekaan cahaya mutlak pada bayi baru lahir ia berkurangan secara mendadak, dan dalam keadaan penyesuaian gelap ia adalah 100 kali lebih tinggi daripada semasa penyesuaian kepada cahaya. Menjelang akhir enam bulan pertama kehidupan kanak-kanak, sensitiviti cahaya meningkat dengan ketara dan sepadan dengan 2/3 tahapnya pada orang dewasa. Apabila mengkaji penyesuaian gelap visual pada kanak-kanak berumur 4-14 tahun, didapati bahawa dengan usia tahap keluk penyesuaian meningkat dan pada usia 12-14 tahun ia menjadi hampir normal.

Kepekaan cahaya yang berkurangan pada bayi baru lahir dijelaskan oleh perkembangan sistem visual yang tidak mencukupi, khususnya retina, yang secara tidak langsung disahkan oleh hasil electroretinography. Pada kanak-kanak kecil, bentuk electroretinogram adalah hampir normal, tetapi amplitudnya berkurangan. Yang terakhir bergantung pada keamatan cahaya yang jatuh pada mata: semakin sengit cahaya, semakin besar amplitud electroretinogram.

J. Francois dan A. de Rouk (1963) mendapati gelombang a pada bulan pertama kehidupan kanak-kanak adalah lebih rendah daripada biasa dan mencapai nilai normal selepas 2 tahun.

• Gelombang fotopik b 1 berkembang lebih perlahan dan masih rendah pada usia 2 tahun.
• Gelombang b Scotopic 2 dengan rangsangan yang lemah pada kanak-kanak dari 2 hingga 6 tahun adalah jauh lebih rendah daripada orang dewasa.
• Lengkung gelombang a dan b semasa impuls berganda berbeza dengan ketara daripada lengkung yang diperhatikan pada orang dewasa.
• Tempoh refraktori adalah lebih pendek pada permulaan.

Penglihatan pusat berbentuk muncul pada kanak-kanak hanya pada bulan ke-2-3 kehidupan. Selepas itu, ia bertambah baik secara beransur-ansur - daripada keupayaan untuk mengesan objek kepada keupayaan untuk membezakan dan mengenalinya. Keupayaan untuk membezakan konfigurasi paling mudah dipastikan oleh tahap pembangunan sistem visual yang sesuai, manakala pengiktirafan imej kompleks dikaitkan dengan intelektualisasi proses visual dan memerlukan latihan dalam pengertian psikologi perkataan.

Dengan mengkaji tindak balas kanak-kanak terhadap pembentangan objek dengan saiz dan bentuk yang berbeza (keupayaan untuk membezakannya semasa perkembangan refleks terkondisi, serta tindak balas nistagmus optokinetik, adalah mungkin untuk mendapatkan maklumat tentang penglihatan berbentuk pada kanak-kanak walaupun pada usia awal.Oleh itu, didapati bahawa

• pada bulan ke-2-3 perasan payudara ibu,
• pada 4-6 bulan kehidupan, kanak-kanak itu bertindak balas terhadap penampilan orang yang melayaninya,
• pada 7-10 bulan, kanak-kanak mengembangkan keupayaan untuk mengenali bentuk geometri (kubus, piramid, kon, bola), dan
• pada tahun ke-2-3 kehidupan, imej objek yang dilukis.

Persepsi sempurna tentang bentuk objek dan ketajaman penglihatan normal berkembang pada kanak-kanak hanya semasa persekolahan.

Selari dengan perkembangan penglihatan berbentuk adalah pembentukan persepsi warna , yang juga merupakan fungsi utama radas kon retina. Menggunakan teknik refleks terkondisi, telah ditubuhkan bahawa keupayaan untuk membezakan warna pertama kali muncul pada kanak-kanak pada usia 2-6 bulan. Adalah diperhatikan bahawa diskriminasi warna bermula terutamanya dengan persepsi warna merah, manakala keupayaan untuk mengenali warna dalam bahagian gelombang pendek spektrum (hijau, biru) muncul kemudian. Ini jelas disebabkan oleh pembentukan awal penerima merah berbanding penerima warna lain.

Pada usia 4-5 tahun, penglihatan warna pada kanak-kanak sudah berkembang dengan baik, tetapi terus bertambah baik pada masa hadapan. Anomali dalam persepsi warna berlaku pada mereka dengan frekuensi yang lebih kurang sama dan dalam nisbah kuantitatif yang sama antara lelaki dan perempuan seperti pada orang dewasa.

Sempadan penglihatan sifar pada kanak-kanak prasekolah ia adalah lebih kurang 10% lebih sempit daripada orang dewasa. Pada usia sekolah mereka mencapai nilai normal. Dimensi menegak dan mendatar bintik buta, ditentukan semasa kajian campimetrik dari jarak 1 m, secara purata 2-3 cm lebih besar pada kanak-kanak berbanding orang dewasa.

Untuk kejadian penglihatan binokular hubungan berfungsi adalah perlu antara kedua-dua bahagian penganalisis visual, serta antara alat optik dan motor mata. Penglihatan binokular berkembang lewat daripada fungsi visual yang lain.

Tidak mustahil untuk bercakap tentang kehadiran penglihatan binokular sebenar, iaitu, keupayaan untuk menggabungkan dua imej monokular ke dalam imej visual tunggal, pada bayi. Mereka hanya membangunkan mekanisme penetapan binokular objek sebagai asas untuk perkembangan penglihatan binokular.

Untuk menilai secara objektif dinamika perkembangan penglihatan binokular pada kanak-kanak, anda boleh menggunakan ujian dengan prisma. Pergerakan pemasangan yang berlaku semasa ujian ini menunjukkan bahawa terdapat salah satu komponen utama aktiviti gabungan kedua-dua mata - refleks gabungan. L.P. Khukhrina (1970), menggunakan teknik ini, mendapati bahawa 30% kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan mempunyai keupayaan untuk memindahkan imej yang dialihkan di salah satu mata ke fovea tengah retina. Kekerapan fenomena meningkat dengan usia dan mencapai 94.1% pada tahun ke-4 kehidupan. Apabila dikaji menggunakan peranti warna, penglihatan binokular pada tahun ke-3 dan ke-4 kehidupan dikesan dalam 56.6 dan 86.6% kanak-kanak, masing-masing.

Ciri utama penglihatan binokular adalah, seperti yang diketahui, penilaian yang lebih tepat terhadap dimensi spatial ketiga - kedalaman ruang. Ambang purata untuk penglihatan kedalaman binokular pada kanak-kanak berumur 4-10 tahun secara beransur-ansur berkurangan. Akibatnya, apabila kanak-kanak membesar dan berkembang, penilaian dimensi spatial menjadi semakin tepat.

Peringkat utama berikut dalam perkembangan penglihatan spatial pada kanak-kanak boleh dibezakan. Semasa lahir, kanak-kanak itu tidak mempunyai penglihatan sedar. Di bawah pengaruh cahaya terang, pupilnya mengecil, kelopak matanya tertutup, kepalanya tersentak ke belakang, tetapi matanya mengembara tanpa tujuan, bebas antara satu sama lain.

2-5 minggu selepas kelahiran, pencahayaan yang kuat sudah menggalakkan bayi untuk mengekalkan matanya secara relatif dan melihat dengan teliti pada permukaan cahaya. Kesan cahaya amat ketara jika: ia mengenai bahagian tengah retina, yang pada masa ini berkembang menjadi kawasan yang sangat berharga yang membolehkan anda menerima tera yang paling terperinci dan terang. Menjelang akhir bulan pertama kehidupan, rangsangan optik periferi retina menyebabkan pergerakan refleks mata, akibatnya objek cahaya dilihat oleh pusat retina.

Penetapan pusat ini pada mulanya berlaku dengan cepat dan hanya pada satu pihak, tetapi secara beransur-ansur, disebabkan pengulangan, ia menjadi stabil dan dua hala. Pengembaraan tanpa tujuan setiap mata digantikan oleh pergerakan yang diselaraskan kedua-dua mata. timbul konvergen dan terikat kepada mereka gabungan pergerakan, asas fisiologi penglihatan binokular terbentuk - mekanisme optomotor bifixation. Dalam tempoh ini, ketajaman visual purata pada kanak-kanak (diukur oleh nistagmus optokinetik) adalah kira-kira 0.1, dengan 2 tahun ia meningkat kepada 0.2-0.3 dan hanya dengan 6-7 tahun ia mencapai 0.8-1.0.

Oleh itu, (sistem visual binokular terbentuk, walaupun kelemahan sistem visual monokular masih jelas, dan mendahului perkembangan mereka. Ini berlaku, jelas sekali, untuk pertama sekali memberikan persepsi spatial, yang paling menyumbang kepada penyesuaian yang sempurna badan kepada keadaan luaran persekitaran Pada masa penglihatan foveal yang tinggi meletakkan permintaan yang semakin ketat pada radas penglihatan binokular, ia sudah agak berkembang.

Semasa bulan ke-2 kehidupan, kanak-kanak mula menguasai ruang berhampiran. Ini melibatkan rangsangan visual, proprioseptif dan sentuhan, yang saling mengawal dan melengkapi antara satu sama lain. Pada mulanya, objek rapat boleh dilihat dalam dua dimensi (tinggi dan lebar), tetapi terima kasih kepada deria sentuhan mereka dirasai dalam tiga dimensi (tinggi, lebar dan kedalaman). Beginilah cara idea pertama tentang fizikal (keterlaluan) objek dibenamkan.

Pada bulan ke-4, kanak-kanak mengembangkan refleks menggenggam. Dalam kes ini, kebanyakan kanak-kanak menentukan arah objek dengan betul, tetapi jaraknya dianggarkan secara salah. Kanak-kanak itu juga membuat kesilapan dalam menentukan isipadu objek, yang juga berdasarkan penilaian jarak: dia cuba menangkap bintik matahari yang tidak berjasad pada selimut dan bayang-bayang yang bergerak.

Dari separuh kedua kehidupan, pembangunan ruang jauh bermula. Deria sentuhan digantikan dengan merangkak dan berjalan. Mereka memungkinkan untuk membandingkan jarak di mana badan bergerak dengan perubahan dalam saiz imej pada retina dan nada otot ekstraokular: perwakilan visual jarak dihasilkan. Akibatnya, fungsi ini berkembang lewat daripada yang lain. Ia memberikan persepsi ruang tiga dimensi dan hanya serasi dengan penyelarasan lengkap pergerakan bola mata dan simetri dalam kedudukannya.

Perlu diingat bahawa mekanisme orientasi dalam ruang melampaui sistem visual dan merupakan produk aktiviti sintetik kompleks otak. Dalam hal ini, penambahbaikan lagi mekanisme ini berkait rapat dengan aktiviti kognitif kanak-kanak. Sebarang perubahan ketara dalam persekitaran, yang dilihat oleh sistem visual, berfungsi sebagai asas untuk pembinaan tindakan sensorimotor, untuk pemerolehan pengetahuan tentang hubungan antara tindakan dan hasilnya. Keupayaan untuk mengingati akibat daripada tindakan seseorang, sebenarnya, adalah proses pembelajaran dalam erti kata psikologi.

Perubahan kualitatif yang ketara dalam persepsi spatial berlaku pada usia 2-7 tahun, apabila kanak-kanak menguasai pertuturan dan mengembangkan pemikiran abstrak. Penilaian visual ruang bertambah baik walaupun pada usia yang lebih tua.

Kesimpulannya, perlu diingatkan bahawa perkembangan sensasi visual melibatkan kedua-dua mekanisme semula jadi yang dibangunkan dan disatukan dalam filogenesis, dan mekanisme yang diperoleh dalam proses mengumpul pengalaman hidup. Dalam hal ini, pertikaian lama antara penyokong nativisme dan empirisme mengenai peranan dominan salah satu mekanisme ini dalam pembentukan persepsi spatial nampaknya sia-sia.

Ciri-ciri sistem optik dan pembiasan

Mata bayi yang baru lahir mempunyai paksi anteroposterior yang lebih pendek daripada mata orang dewasa (kira-kira 17-18 mm) dan kuasa biasan yang lebih tinggi (80.0-90.9 dioptri). Perbezaan dalam kuasa biasan kanta sangat ketara: 43.0 dioptri pada kanak-kanak dan 20.0 diopter pada orang dewasa. Kuasa biasan kornea mata bayi yang baru lahir adalah purata 48.0 dioptri, dan orang dewasa - 42.5 dioptri.

Mata bayi yang baru lahir, sebagai peraturan, mempunyai pembiasan hiperopik. Ijazahnya purata 2.0-4.0 dioptri. Dalam 3 tahun pertama kehidupan kanak-kanak, pertumbuhan intensif mata berlaku, serta meratakan kornea dan terutamanya kanta. Menjelang tahun ketiga, panjang paksi anteroposterior mata mencapai 23 mm, iaitu, kira-kira 95% daripada saiz mata dewasa. Pertumbuhan bola mata berterusan sehingga 14-15 tahun. Pada usia ini, panjang paksi mata mencapai purata 24 mm, kuasa biasan kornea ialah 43.0 dioptri, dan kanta ialah 20.0 dioptri.

Apabila mata membesar, kebolehubahan pembiasan klinikalnya berkurangan. Pembiasan mata perlahan-lahan meningkat, iaitu, ia beralih ke arah bahagian emmetropik.

Terdapat sebab-sebab yang baik untuk mempercayai bahawa pertumbuhan mata dan bahagian-bahagiannya dalam tempoh ini adalah proses mengawal diri, di bawah matlamat tertentu - pembentukan pembiasan hipermetropik atau emmetropik yang lemah. Ini dibuktikan dengan kehadiran korelasi songsang yang tinggi (dari -0.56 hingga -0.80) antara panjang paksi anteroposterior mata dan kuasa biasannya.

Biasan statik terus berubah secara perlahan sepanjang hayat. Dalam trend umum ke arah perubahan dalam nilai purata pembiasan (dari lahir hingga umur 70 tahun), dua fasa hipermetropisasi mata (melemahkan pembiasan) boleh dibezakan - pada zaman kanak-kanak awal dan dalam tempoh 30 hingga 60 tahun. tahun dan dua peringkat rabun mata (pembiasan meningkat) dari 10 hingga 30 tahun dan selepas umur 60 tahun. Perlu diingat bahawa pendapat tentang kelemahan pembiasan pada awal kanak-kanak dan pengukuhannya selepas 60 tahun tidak dikongsi oleh semua penyelidik.

Dengan peningkatan usia, pembiasan dinamik mata juga berubah. Tiga tempoh umur patut diberi perhatian khusus.

• Yang pertama - dari lahir hingga 5 tahun - dicirikan terutamanya oleh ketidakstabilan indeks biasan dinamik mata. Dalam tempoh ini, tindak balas akomodasi terhadap permintaan visual dan kecenderungan otot silia untuk kekejangan tidak sepenuhnya mencukupi. Pembiasan dalam zon penglihatan lanjut adalah labil dan mudah beralih ke sisi rabun. Keadaan patologi kongenital (miopia kongenital, nystagmus, dll.), Di mana aktiviti pembiasan dinamik mata berkurangan, boleh melambatkan perkembangan normalnya. Nada penginapan biasanya mencapai 5.0-6.0 dioptri atau lebih, terutamanya disebabkan oleh pembiasan hiperopik, ciri-ciri tempoh umur ini. Apabila penglihatan binokular dan interaksi binokular sistem biasan dinamik terjejas, patologi mata pelbagai jenis boleh berkembang, terutamanya strabismus. Otot silia tidak cukup cekap dan belum bersedia untuk kerja visual aktif pada jarak dekat.
• Dua tempoh yang lain adalah, nampaknya, tempoh usia kritikal peningkatan kerentanan pembiasan dinamik: umur 8-14 tahun, di mana sistem biasan dinamik mata terbentuk secara aktif, dan umur 40-50 tahun atau lebih. , apabila sistem ini mengalami involusi. Dalam tempoh umur 8-14 tahun, pembiasan statik mendekati emmetropia, akibatnya keadaan optimum dicipta untuk aktiviti pembiasan dinamik mata. Pada masa yang sama, ini adalah tempoh apabila gangguan umum badan dan adynamia boleh memberi kesan buruk pada otot ciliary, menyumbang kepada kelemahannya, dan beban visual meningkat dengan ketara. Akibat daripada ini adalah kecenderungan untuk spastik otot ciliary dan berlakunya rabun jauh. Peningkatan pertumbuhan badan semasa tempoh prapubertal ini menyumbang kepada perkembangan rabun.

Antara ciri-ciri pembiasan dinamik mata pada orang berumur 40-50 tahun ke atas, adalah perlu untuk menyerlahkan perubahan yang merupakan manifestasi semula jadi involusi mata yang berkaitan dengan usia, dan perubahan yang berkaitan dengan patologi organ penglihatan dan penyakit umum orang tua dan usia nyanyuk. Manifestasi tipikal penuaan fisiologi mata termasuk presbiopsia, yang disebabkan terutamanya oleh penurunan keanjalan kanta, penurunan jumlah penginapan, kelemahan pembiasan yang perlahan, penurunan tahap miopia, peralihan pembiasan ediometropik kepada rabun jauh, peningkatan dalam tahap rabun jauh, peningkatan kekerapan relatif astigmatisme jenis songsang, keletihan mata yang lebih cepat disebabkan penurunan kapasiti penyesuaian. Antara keadaan yang berkaitan dengan patologi mata yang berkaitan dengan usia, perubahan dalam pembiasan menjadi ketara apabila kekeruhan kanta bermula. Daripada penyakit biasa yang mempunyai kesan terbesar pada pembiasan dinamik, diabetes mellitus harus diserlahkan, di mana tetapan optik mata dicirikan oleh labiliti yang hebat.

Bola mata manusia berkembang dari beberapa sumber. Membran sensitif cahaya (retina) berasal dari dinding sisi pundi otak (diencephalon masa depan), kanta - dari ektoderm, koroid dan membran berserabut - dari mesenkim. Pada akhir 1 dan awal bulan ke-2 kehidupan intrauterin, tonjolan berpasangan kecil muncul pada dinding sisi vesikel otak utama - vesikel optik. Semasa pembangunan, dinding vesikel optik inden ke dalamnya dan vesikel bertukar menjadi cawan optik dua lapisan. Dinding luar kaca kemudiannya menjadi lebih nipis dan berubah menjadi bahagian pigmen luar (lapisan). Dari dinding dalaman gelembung ini, bahagian retina (lapisan fotosensori) yang kompleks menerima cahaya (saraf) terbentuk. Pada bulan ke-2 perkembangan intrauterin, ektoderm bersebelahan dengan cawan optik menebal,
kemudian fossa kanta terbentuk di dalamnya, bertukar menjadi vesikel kristal. Setelah dipisahkan dari ektoderm, vesikel menjunam ke dalam cawan optik, kehilangan rongganya, dan kanta kemudiannya terbentuk daripadanya.
Pada bulan ke-2 kehidupan intrauterin, sel mesenchymal menembusi ke dalam cawan optik, dari mana rangkaian vaskular darah dan badan vitreous terbentuk di dalam cawan optik. Koroid terbentuk daripada sel mesenkim yang bersebelahan dengan cawan optik, dan membran berserabut terbentuk daripada lapisan luar. Bahagian anterior membran berserabut menjadi telus dan bertukar menjadi kornea. Dalam janin berusia 6-8 bulan, saluran darah yang terletak di dalam kapsul kanta dan badan vitreous hilang; selaput yang menutupi bukaan pupil (membran pupil) larut.
Kelopak mata atas dan bawah mula terbentuk pada bulan ke-3 kehidupan intrauterin, pada mulanya dalam bentuk lipatan ektoderm. Epitelium konjunktiva, termasuk yang meliputi bahagian depan kornea, berasal dari ektoderm. Kelenjar lacrimal berkembang daripada pertumbuhan epitelium konjunktiva di bahagian sisi kelopak mata atas yang sedang berkembang.
Bola mata bayi yang baru lahir agak besar, saiz anteroposteriornya ialah 17.5 mm, beratnya ialah 2.3 g. Menjelang 5 tahun, berat bola mata meningkat sebanyak 70%, dan pada 20-25 tahun - 3 kali berbanding bayi baru lahir.
Kornea bayi yang baru lahir agak tebal, kelengkungannya kekal hampir tidak berubah sepanjang hayat. Kanta hampir bulat. Kanta tumbuh dengan cepat terutamanya semasa tahun pertama kehidupan; seterusnya, kadar pertumbuhannya berkurangan. Iris adalah cembung di hadapan, terdapat sedikit pigmen di dalamnya, diameter pupil ialah 2.5 mm. Apabila kanak-kanak semakin besar, ketebalan iris meningkat, jumlah pigmen di dalamnya meningkat, dan diameter pupil menjadi lebih besar. Pada usia 40-50 tahun, murid mengecil sedikit.
Badan ciliary pada bayi baru lahir kurang berkembang. Pertumbuhan dan pembezaan otot ciliary berlaku agak cepat.
Otot-otot bola mata pada bayi yang baru lahir berkembang dengan baik, kecuali bahagian tendonnya. Oleh itu, pergerakan mata adalah mungkin selepas kelahiran, tetapi penyelarasan pergerakan ini bermula dari bulan ke-2 kehidupan kanak-kanak.
Kelenjar lacrimal pada bayi baru lahir bersaiz kecil, dan kanalikuli perkumuhan kelenjar itu nipis. Fungsi pengeluaran air mata muncul pada bulan ke-2 kehidupan kanak-kanak. Badan berlemak orbit kurang berkembang. Pada orang tua dan nyanyuk, gemuk
badan orbit mengecil dalam saiz, sebahagiannya atrofi, bola mata kurang menonjol dari orbit.
Fisur palpebra pada bayi baru lahir sempit, sudut medial mata bulat. Selepas itu, fisur palpebra meningkat dengan cepat. Pada kanak-kanak di bawah umur 14-15 tahun, ia adalah luas, jadi mata kelihatan lebih besar daripada orang dewasa.
Anomali dalam perkembangan bola mata. Perkembangan kompleks bola mata membawa kepada kecacatan kelahiran. Lebih kerap daripada yang lain, kelengkungan kornea atau kanta yang tidak teratur berlaku, akibatnya imej pada retina diputarbelitkan (astigmatisme). Apabila perkadaran bola mata terganggu, rabun kongenital (paksi visual dipanjangkan) atau rabun jauh (paksi visual dipendekkan) muncul. Jurang pada iris (coloboma) paling kerap berlaku pada segmen anteromedialnya. Sisa-sisa cawangan arteri vitreous mengganggu laluan cahaya melalui vitreous. Kadang-kadang terdapat pelanggaran ketelusan kanta (katarak kongenital). Kurang perkembangan sinus vena sklera (saluran Schlemm) atau ruang sudut iridocorneal (ruang pancutan air) menyebabkan glaukoma kongenital.
Soalan untuk pengulangan dan kawalan diri:

1. Senaraikan organ deria, berikan setiap daripada mereka ciri fungsi.
2. Beritahu kami tentang struktur membran bola mata.
3. Namakan struktur yang berkaitan dengan media lutsinar mata.
4. Senaraikan organ yang tergolong dalam radas bantu mata. Apakah fungsi yang dilakukan oleh setiap organ bantu mata?
5. Beritahu kami tentang struktur dan fungsi radas akomodatif mata.
6. Terangkan laluan penganalisis visual daripada reseptor yang menerima cahaya ke korteks serebrum.
7. Bercakap tentang penyesuaian mata kepada cahaya dan penglihatan warna.