Korpus luteum pada pemeriksaan ultrasound ovari: ciri, penunjuk dan nuansa diagnosis. Corpus luteum pada ultrasound

Ini adalah kelenjar sementara dalam ovari seorang wanita, terbentuk di tapak folikel dari mana telur matang keluar. Dan mereka memanggilnya begitu kerana ia dipenuhi dengan cecair kuning yang mengandungi hormon. Tanpa korpus luteum, kehamilan dan melahirkan anak yang normal adalah mustahil.

Navigasi artikel pantas:

Bagaimana korpus luteum muncul

Secara kerap, setiap bulan, telur matang dalam salah satu ovari wanita dalam usia subur. Ia berkembang dalam folikel semasa separuh pertama kitaran haid. Selepas matang, folikel pecah, dan telur dilepaskan ke dalam rongga perut. Proses ini dipanggil ovulasi.

Semasa telur bergerak melalui tiub fallopio, korpus luteum terbentuk di tapak folikel yang pecah, yang menghasilkan estrogen dan progesteron. Yang terakhir ini sangat penting - selepas semua, dialah yang menyediakan tubuh wanita untuk konsepsi dan kehamilan.

Pada separuh kedua kitaran haid, korpus luteum secara aktif menghasilkan progesteron, yang menggalakkan kehamilan. Sekiranya persenyawaan tidak berlaku, maka korpus luteum atrofi, tahap progesteron menurun secara mendadak dan haid bermula. Dan dalam ovari, proses pematangan folikel seterusnya dimulakan.

Fungsi korpus luteum

Di bawah pengaruh progesteron(ia juga dipanggil hormon kehamilan) endometrium rahim tumbuh dan membengkak, bersedia untuk implantasi telur yang disenyawakan - zigot. Tiub fallopio mengecut perlahan-lahan, menolak zigot ke hadapan, serviks mengembang untuk membolehkan laluan sel kuman wanita yang besar.

Tetapi progesteron, sebaliknya, melegakan otot-otot rahim, menghalangnya daripada berkontrak. Di bawah tindakan hormon korpus luteum, kelenjar rahim mula-mula merembeskan rembesan mukus yang meningkatkan kebolehtelapan spermatozoa, dan kemudian yang lain, yang menyumbang kepada pengenalan zigot ke dalam dinding rahim. Rahim itu sendiri sedang bersedia untuk pengembangan aktif.

Progesteron menghalang kematangan folikel seterusnya dan menyediakan sistem saraf wanita untuk melahirkan anak. Dalam payudara wanita, alveoli mula berkembang - kelenjar yang menghasilkan susu.

Fungsi korpus luteum itu sendiri dikawal oleh hCG(human chorionic gonadotropin), dihasilkan oleh membran embrio. Oleh itu, jika persenyawaan tidak berlaku, korpus luteum tidak menerima "perintah" untuk berkembang lebih jauh dan merosot.

Jika konsep telah berlaku, maka korpus luteum akan berkembang dan menghasilkan hormon sehingga plasenta terbentuk sepenuhnya, sehingga kira-kira -16 minggu kehamilan. Kemudian tempat kanak-kanak akan mengambil alih pengeluaran progesteron dan estrogen, dan korpus luteum berkurangan. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah wanita, ia berterusan sehingga kelahiran.

Dengan kehamilan ektopik, korpus luteum tumbuh dengan perlahan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa embrio yang dipasang di tempat yang salah (dinding tiub, ovari, rongga perut ...) tidak mempunyai peluang untuk berkembang secara normal. Chorion (sarung) tidak tumbuh dengan betul, jadi hCG dibebaskan dalam kuantiti yang tidak mencukupi.

Apakah pelanggaran dalam pembangunan korpus luteum

Penyimpangan utama dalam pembentukan normal korpus luteum ialah:

kekurangan fungsi;
- sista.

Kedua-dua diagnosis dibuat selepas pemeriksaan menyeluruh, termasuk ultrasound, ujian darah untuk tahap progesteron dan hCG, pemeriksaan ginekologi, kajian carta suhu basal. Seorang wanita tidak berisiko bahaya dari ultrasound semasa kehamilan - pada masa ini, ultrasound adalah kaedah yang paling bermaklumat dan benar-benar selamat untuk mengkaji keadaan janin. Ia boleh dijalankan seberapa banyak yang perlu dan pada mana-mana peringkat kehamilan.

Sista korpus luteum dianggap sebagai penyakit jinak dan jarang memerlukan rawatan. Tetapi kekurangan atau ketiadaan korpus luteum adalah lebih baik untuk dikesan seawal mungkin, kerana patologi ini mengancam untuk menamatkan kehamilan pada peringkat awal atau perkembangan selanjutnya kekurangan plasenta.

Hipofungsi korpus luteum semasa kehamilan

Ketidakcukupan fungsi korpus luteum semasa kehamilan adalah pelanggaran yang sangat serius. Ia membawa kepada kemustahilan untuk hamil, kepada pengguguran spontan, kepada ancaman kepada kehidupan janin jika plasenta telah terbentuk dengan penyelewengan dari norma.

Kitaran fasa korpus luteum yang tidak lengkap adalah salah satu punca ketidaksuburan. Sekiranya korpus luteum berkembang kurang daripada sepuluh hari dan mati, maka jumlah progesteron yang dihasilkan olehnya tidak mencukupi untuk menyediakan badan ibu untuk kehamilan. Zigot mungkin tidak mempunyai masa untuk menembusi dinding rahim pada masa ini. Atau rahim akan menolaknya sebagai organisma asing jika latar belakang hormon terbentuk secara tidak betul.

Kekurangan korpus luteum semasa kehamilan adalah sebab untuk campur tangan perubatan kecemasan. Kekurangan fungsi korpus luteum bermakna ia menghasilkan kurang hormon, terutamanya progesteron, daripada yang diperlukan untuk perkembangan normal kehamilan. Kekurangan progesteron boleh menjejaskan pembentukan plasenta dan pemakanan janin. Tetapi lebih kerap daripada tidak, tahap hormon kehamilan yang rendah menyebabkan keguguran pada trimester pertama atau kedua.

Kekurangan korpus luteum semasa kehamilan

Kadang-kadang korpus luteum tidak divisualisasikan sama sekali pada ultrasound, walaupun fakta kehamilan telah ditubuhkan. Sebagai peraturan, ini menunjukkan korpus luteum yang sangat kecil semasa kehamilan dan memerlukan pembetulan hormon segera. Saiz normal korpus luteum ialah 1-3 cm.Jika lebih kecil, maka kurang hormon yang masuk ke dalam badan ibu. Ini bermakna nyawa bayi dalam kandungan berada dalam bahaya sebenar.

Rawatan untuk kekurangan fungsi atau ketiadaan korpus luteum

Rawatan penyakit itu dijalankan dengan persediaan hormon, sebagai peraturan, mengandungi progesteron. Terdapat banyak ubat sedemikian, tetapi hanya doktor profesional yang boleh menentukan yang mana yang sesuai untuk anda selepas menjalankan pelbagai ujian dan pemeriksaan.

Dengan terapi hormon, bukan sahaja dos yang penting, tetapi juga masa mengambil ubat. Jika kekurangan korpus luteum adalah punca ketidaksuburan, maka doktor akan menetapkan ubat hormon selepas ovulasi. Anda perlu mengetahui masa ovulasi yang tepat, kerana progesteron menghalangnya.

Sekiranya anda telah mengalami keguguran dan terdapat kecurigaan terhadap hipofungsi korpus luteum, maka pada tanda-tanda awal kehamilan, anda harus berjumpa doktor. Apabila mengesahkan diagnosis, adalah perlu untuk membetulkan latar belakang hormon untuk mengekalkan kehamilan. Ia akan mengambil masa yang lama untuk dirawat, sehingga plasenta terbentuk sepenuhnya. Sememangnya, rawatan harus disertai dengan pemantauan berterusan tahap hormon dalam darah.

Kadang-kadang korpus luteum berkembang dengan tidak betul. Dinding folikel, dari mana telur matang keluar, mula menebal dan meregang, dan rongga dalam dipenuhi dengan cecair serous. Pembentukan seperti tumor terbentuk - sista korpus luteum. Walau bagaimanapun, anda tidak perlu panik - sista korpus luteum tidak pernah merosot menjadi pembentukan malignan.

Punca korpus luteum cyst boleh:

  • gangguan dalam fungsi sistem limfa dan peredaran ovari;
  • penyakit berjangkit organ kemaluan;
  • mengambil ubat hormon;
  • keadaan kerja yang berbahaya, tabiat buruk;
  • tekanan;
  • diet yang melampau.

Dalam kebanyakan kes, sista tidak mengganggu perkembangan kehamilan dan tidak memerlukan campur tangan perubatan, kerana ia adalah korpus luteum yang diubah suai dan merembeskan hormon seks dalam kuantiti yang mencukupi. Biasanya, selepas dua atau tiga bulan, ia mula larut dengan sendirinya dan hilang sepenuhnya.

Saiz sista biasanya tidak melebihi 6-9 cm, ia jarang menimbulkan kebimbangan kepada wanita hamil. Tetapi doktor masih akan memerhatikannya, dan wanita itu akan mengesyorkan senaman sederhana dan seks lembut supaya tidak menyebabkan sista pecah atau berpusing pada kakinya.

Diagnosis sista korpus luteum dijalankan menggunakan ultrasound, pemeriksaan ginekologi, analisis hormon, laparoskopi. Seorang wanita mungkin berasa sakit menarik di bahagian bawah perut atau sisi. Sekiranya rasa sakit sentiasa disetempat di satu sisi, maka ini mungkin merupakan gejala sista ovari. Tanda lain ialah haid tidak teratur, pendarahan di luar hari kritikal.

Sista korpus luteum boleh dihapuskan dengan sendirinya, jadi biasanya ia tidak disentuh, tetapi hanya diperhatikan. Sekiranya tidak ada harapan untuk atrofi spontan, maka sista dikeluarkan menggunakan laparoskopi.

Pecah sista adalah komplikasi paling serius penyakit ini. Ia disertai dengan sakit akut, pendarahan dan memerlukan campur tangan pembedahan. Sista yang pecah yang tidak sembuh boleh menyebabkan perkembangan jangkitan akut pada organ dalaman.

Kilasan pedikel sista juga memerlukan rawatan pembedahan, kerana memerah tisu membawa kepada nekrosisnya.

Oleh itu, bahaya utama yang dikaitkan dengan korpus luteum semasa kehamilan adalah kekurangan fungsinya. Tetapi anda tidak boleh kecewa - tahap perkembangan perubatan moden membolehkan anda membantu wanita melahirkan anak yang sihat, walaupun dengan kekurangan korpus luteum. Hanya dalam kes ini, untuk mengekalkan kehamilan, anda mungkin perlu mengambil ubat hormon. Dan hanya doktor yang boleh memilih dos mereka - percaya kepadanya.



perempuan! Jom buat repost.

Terima kasih kepada ini, pakar datang kepada kami dan memberikan jawapan kepada soalan kami!
Juga, anda boleh bertanya soalan anda di bawah. Orang seperti anda atau pakar akan memberikan jawapan.
Terima kasih ;-)
Semua kanak-kanak sihat!
Ps. Ini terpakai kepada lelaki juga! Terdapat lebih ramai gadis di sini ;-)


Adakah anda menyukai bahan tersebut? Sokongan - siarkan semula! Kami cuba untuk anda ;-)

Korpus luteum pada ultrasound selepas ovulasi adalah proses semula jadi dalam badan wanita, yang bermaksud pembebasan telur matang dan peluang tinggi untuk pembuahan. Pada masa permulaan haid, kelenjar sementara memusnahkan diri, kesan pada badan progesteron, yang menyebabkan jerawat pada banyak wanita, meningkat, kelembutan payudara semasa PMS berkurangan, dan kitaran baru bermula.

Nama kedua korpus luteum (VT) ialah kelenjar luteal.

Apakah kaedah yang akan membantu untuk mengetahui tentang kehadiran korpus luteum

Terdapat dua cara untuk mengetahui tentang kewujudan kelenjar sementara:

  1. Prosedur ultrabunyi. Kaedah yang paling boleh dipercayai yang membolehkan anda melihat dengan jelas gambaran tentang apa yang berlaku pada monitor, menentukan saiz, kemungkinan konsepsi, kesan VT pada organ pembiakan.
  2. Analisis untuk hormon progesteron. Bergantung pada kaedah ini sahaja tidak mencukupi, kerana terdapat situasi dengan kegagalan hormon.

Jika seorang wanita menjejaki ovulasi untuk hamil, maka penyelesaian yang paling biasa adalah menggunakan kedua-dua kaedah pada masa yang sama.

Corpus luteum selepas ovulasi pada ultrasound

Pada ultrasound, kelenjar kelihatan seperti kantung bulat dan lembut yang terletak pada salah satu ovari atau pada 2 sekaligus. Dalam kes kedua, kehamilan berganda berkemungkinan dengan persenyawaan telur yang berjaya.

Selepas ovulasi telah berlaku, kelenjar muncul hampir serta-merta, secara beransur-ansur meningkat dalam saiz. Untuk menilai keadaan fungsi pembiakan, terutamanya ovari, disyorkan untuk melakukan ultrasound tiga kali setiap kitaran:

  • pada hari 7-10 kitaran. Pada masa ini, membran mukus rahim agak nipis dan membolehkan anda melihat patologi tersembunyi, dan ovari selepas haid terakhir "disegarkan";
  • pada hari ke-14-16 kitaran. Folikel baru mula berkembang, jadi kajian ditugaskan untuk mengetahui sama ada terdapat ovulasi, patologi, perkembangan atau tidak;
  • pada hari 22-24 kitaran. Penyediaan badan untuk haid bermula, jadi pakar melihat perubahan dalam gambar ultrasound selepas ovulasi: apa yang berlaku kepada folikel, adakah ia berubah menjadi sista, adakah ia hilang, dsb.

Kajian tiga kali dengan tepat akan menunjukkan gambaran fungsi organ genital, dan juga akan menunjukkan hari tertentu ovulasi, kerana keperibadian setiap organisma tidak mengenal sempadan: folikel boleh mula berkembang lebih awal daripada hari ke-14 daripada kitaran, dan lewat daripada 24hb.

Jadual saiz korpus luteum selepas ovulasi berdasarkan kesimpulan ultrasound:

Hari/Fasa Kitaran Saiz Keanehan
13-17 Fasa Vaskularisasi 12-20 mm Pembentukan dipercepatkan kelenjar luteal, aktiviti terbesar. Tempoh yang paling berjaya untuk persenyawaan.
19-29 24 mm Terdapat peningkatan dalam saiz. Pada masa ini, konsep sama ada berlaku, atau telur telah mati, dan badan secara beransur-ansur mula bersedia untuk haid.
Fasa layu (hari kitaran adalah individu) 7-17 mm Layu dan pengurangan saiz bermula, kelenjar berubah pada tahap selular dengan kematian telur. Korpus luteum pada ultrasound selepas ovulasi menjadi cembung, berwarna ungu. Jika kehamilan telah berlaku, fasa layu tidak berlaku.
Fasa degradasi (selepas layu, hari kitaran adalah individu) Distrofi berlaku, VT kelihatan seperti parut, yang menyelesaikan sendiri. Terdapat penurunan mendadak dalam hormon, diikuti oleh haid.

Jika saiz kelenjar luteal pada akhir kitaran bulanan adalah dari 12 hingga 15 mm, maka ini menunjukkan perkembangan terbalik VT. Nilai 24-30 mm menunjukkan kemungkinan kehadiran kehamilan normal. Dari 30 mm atau lebih - penampilan, di mana terapi ditetapkan dan perancangan kehamilan ditangguhkan. Tetapi jika ia sudah datang, mereka dipantau dengan teliti semasa trimester pertama. Tiada ancaman serius.

Kehadiran berterusan kelenjar luteal juga bercakap tentang pembentukan sista. Tempoh normal "kehidupan" VT ialah 13-14 hari, sehingga permulaan haid.

Apakah maksud ketiadaan kelenjar luteal?

Jika tiada korpus luteum dalam gambar ultrasound, kemungkinan penyebabnya termasuk:

  1. Kitaran anovulasi atau ovulasi lewat. Sekiranya kelenjar tidak kelihatan, maka ovulasi sama ada tidak berlaku sama sekali, atau ia akan berlaku kemudian.
  2. . Folikel tidak matang, tidak membesar dengan saiznya, berhenti berkembang, tidak pecah, berubah menjadi pembentukan yang sering hilang sendiri dalam kitaran seterusnya dengan kegagalan sementara (jika sista folikel muncul secara sistematik atau kurang diserap, sebab terletak pada kesihatan reproduktif wanita).
  3. Kemandulan dan penyakit lain pada pelvis kecil. Folikel mungkin tidak berkembang sama sekali. Dalam kes ini, pemeriksaan menyeluruh, mencari punca, dan penghapusannya adalah perlu.

Setiap wanita mempunyai kitaran anovulasi di mana korpus luteum tidak hadir - ini adalah proses normal dan semula jadi. Walau bagaimanapun, kejadian kitaran anovulasi secara sistematik adalah sebab yang serius untuk menjalani pemeriksaan.

Kerja sistem pembiakan wanita bergantung kepada banyak faktor, khususnya pada keadaan dan fungsi ovari. Pada masa ini, terdapat sejumlah besar cara untuk menilai mereka, yang boleh dibahagikan kepada dua kumpulan: kajian profil hormon (jumlah progesteron, luteinizing dan hormon perangsang folikel, estradiol, dan sebagainya), diagnostik instrumental ( ultrasound, CT, MRI, biopsi). Salah satu komponen penting dalam pemeriksaan ultrasound ialah kajian korpus luteum.

Ini adalah organ sementara (sementara) yang terbentuk dalam ovari dari folikel (prekursor telur) dalam fasa ke-2 kitaran (dari 13-15 hari) dan kekal sehingga permulaan haid tanpa adanya konsepsi. . Korpus luteum memainkan peranan utama dalam mengekalkan kehamilan dengan menghasilkan progesteron. Ini bermakna jika pembentukan organ ini atau mana-mana patologinya terganggu, sistem pembiakan menderita. Seorang wanita tidak boleh melahirkan janin kerana penamatan awal kehamilan. Salah satu kaedah terbaik untuk menilai keadaan korpus luteum ialah ultrasound.

Petunjuk

Pemeriksaan ultrabunyi korpus luteum diberikan kepada pesakit dalam beberapa kes:

PetunjukTujuan kajian
Pemilihan kontraseptif hormon yang mencukupitakrifkan:
Kehadiran / ketiadaan ovulasi;
Kehadiran / ketiadaan korpus luteum, masa pembentukannya;
Kecualikan kemungkinan patologi korpus luteum.
Kelewatan haidTentukan tanda-tanda kehamilan dengan pasti (kehadiran corpus luteum selepas berakhirnya fasa ke-2, mukosa rahim yang diubah, dan sebagainya) atau ketiadaannya.
Dengan pendarahan rahim yang berkaitan dengan kitaran haid (menorrhagia)Kecualikan pelanggaran struktur korpus luteum atau patologi lain ovari.
Kecurigaan terhadap sista korpus luteumSahkan/tolak diagnosis klinikal. Sekiranya terdapat sista, tentukan keperluan untuk rawatan.

Bagaimana untuk menentukan menorrhagia? Keadaan ini menunjukkan dirinya pada wanita dalam beberapa cara:

  • Peningkatan jumlah darah yang dipisahkan semasa haid - hypermenorrhea;
  • Peningkatan ketara dalam tempoh pendarahan haid - polymenorrhea;
  • Ketidakteraturan haid atau rentaknya yang tidak teratur.

Sebagai peraturan, pilihan ini digabungkan antara satu sama lain, yang memungkinkan untuk mengesan menorrhagia apabila mengumpul aduan.

Pemeriksaan ultrasound terpencil korpus luteum tidak dilakukan - semasa prosedur, keseluruhan struktur ovari diperiksa. Sebagai peraturan, ultrasound sedemikian digabungkan dengan doplerometri (kajian tentang keadaan aliran darah).

Bersedia untuk ultrasound

Untuk visualisasi yang lebih baik, adalah perlu untuk menghapuskan kemungkinan halangan dalam laluan isyarat ultrasonik. Untuk tujuan ini, 2 hari sebelum prosedur, pesakit dinasihatkan untuk mengecualikan makanan tertentu dari diet yang mengandungi sejumlah besar serat, yang mengurangkan jumlah gas dalam rongga usus. Ini termasuk:

  • Sebarang sayur-sayuran dan buah-buahan, serta jus dan hidangan lain yang disediakan daripadanya;
  • Jagung, bijirin, oat, barli mutiara;
  • Roti rai.

Anda juga harus tahu bahawa sejurus sebelum diagnosis, pundi kencing pesakit mesti penuh. Ia akan berfungsi sebagai "landmark" dalam kajian ovari. Ini bermakna yang berikut:

  • beberapa jam sebelum prosedur, pesakit diberi minuman yang banyak;
  • Anda tidak boleh mengosongkan pundi kencing anda sehingga akhir ultrasound.

Pemeriksaan ultrasound seperti corpus luteum mengambil masa 10-20 minit. Selepas ia dijalankan, gadis itu mengeluarkan sisa-sisa gel dari permukaan kulit dan dibenarkan untuk membuang air kecil.

Gambar ultrasound biasa

Korpus luteum pada ultrasound kelihatan seperti struktur homogen, tanpa rongga, dengan sempadan yang jelas dan rata. Kehadirannya harus ditentukan selepas 12-16 hari kitaran haid. Apabila kehamilan berlaku, ia berterusan sehingga plasenta terbentuk. Sekiranya konsep tidak berlaku, ia bermakna ia musnah pada akhir fasa kedua atau semasa permulaan haid.

Patologi organ sementara ini akan menunjukkan diri mereka dalam 2 pilihan utama:

  • Pelanggaran pembentukannya - dalam kes ini, korpus luteum tidak hadir dalam fasa kitaran yang sepadan;
  • Pembentukan volumetrik (selalunya sista atau tumor), di mana kontur dan keseragaman organ berubah.

Perubahan lain dalam korpus luteum pada ultrasound sangat jarang berlaku.

Pembentukan volumetrik

Dalam 5% pesakit dengan sebarang pelanggaran kitaran haid, pembentukan volumetrik dalam bentuk sista ini didiagnosis. Ia terbentuk daripada folikel pecah yang terletak di dalam ovari. Proses sedemikian tidak menimbulkan bahaya kepada kesihatan gadis itu dan sering hilang dengan sendirinya, ditumbuhi dengan tisu penghubung. Ancaman mungkin komplikasi sista - pendarahan, yang boleh menjadi agak sengit dan memburukkan lagi perjalanan penyakit.

Dalam kes ini, korpus luteum pada ultrasound mungkin kelihatan seperti ini:

  • Terhadap latar belakang korpus luteum, "tempat terang" ditentukan - pembentukan hypoechoic dalam bentuk rongga. Ia boleh dalam bentuk pembentukan tunggal yang tidak berbelah bahagi atau mempunyai struktur jaringan halus, disebabkan oleh sekatan tisu penghubung;
  • Dengan latar belakang "titik terang", kawasan yang meningkat kepadatan (hyperechoic), yang merupakan bekuan darah beku, boleh ditentukan;
  • Dengan pendarahan yang teruk, "tempat terang" mungkin tidak hadir sepenuhnya. Sebaliknya, pembentukan bulat dengan sempadan jelas peningkatan ketumpatan (hiperekoik) mungkin terletak. Ini adalah sista yang dipenuhi sepenuhnya dengan darah beku. Ia mudah untuk mengelirukan dengan tumor jinak. Diagnosis pembezaan dilakukan oleh CT atau biopsi.

Taktik rawatan ditentukan selepas diagnostik tambahan (penentuan status hormon, dopplerography) dan diagnosis akhir. Adalah optimum untuk menilai korpus luteum pada ultrasound dalam dinamik (dalam fasa 1 dan 2 kitaran), untuk meningkatkan kebolehpercayaan prosedur.

Pemeriksaan ultrabunyi korpus luteum adalah salah satu komponen ultrasound ovari, yang mesti dikaji sekiranya berlaku pelanggaran fungsi pembiakan pada seorang wanita. Patologi yang paling biasa termasuk pelanggaran pembentukan organ sementara ini atau pembentukan volumetriknya. Taktik rawatan ditentukan secara individu dalam setiap kes dan boleh diwakili oleh kedua-dua terapi hormon dan campur tangan pembedahan.

Apakah korpus luteum dalam ginekologi dan mengapa ia perlu? Apakah maksud korpus luteum dalam ovari

Kerja kitaran badan wanita menentukan kemungkinan berfungsinya sistem pembiakan. Dalam tempoh dari satu haid ke yang lain, perubahan berlaku pada gonad. Ovari membentuk folikel dominan, dari mana ia kemudiannya muncul. Di tempat folikel yang pecah, corpus luteum terbentuk - ini adalah kelenjar sementara yang direka untuk menyokong kitaran sehingga haid atau kehamilan seterusnya jika ia berlaku.

  • Korpus luteum dalam ovari - apakah maksudnya dalam ginekologi
  • Bilakah korpus luteum terbentuk selepas ovulasi?
  • Fasa korpus luteum
  • Saiz VT mengikut hari kitaran
  • Pembentukan badan luteal selepas ovulasi
  • Apakah korpus luteum gravid
  • Apakah rupa VT pada ultrasound?
  • Keterukan aliran darah korpus luteum

Apakah korpus luteum dalam ginekologi

Korpus luteum adalah struktur sementara dalam ovari, yang terdiri daripada parenkim oren kemerahan dan terbentuk selepas pembebasan telur di tapak folikel dominan. Terima kasih kepada pigmen kuning, kelenjar sementara mendapat namanya.

Biasanya, pembentukan pembentukan kelenjar bermula serta-merta. Fungsi utama pendidikan ialah pengeluaran progesteron dan pengeluaran sejumlah kecil estrogen. Korpus luteum muncul dalam ovari tempat telur dilepaskan. Sekiranya proses ovulasi dimulakan di kedua-dua gonad, maka korpus luteum muncul dari kedua-dua belah sekaligus.

Korpus luteum akan muncul tepat pada . Sebaik sahaja folikel terbuka di bawah pengaruh latar belakang hormon dan melepaskan telur, pada masa ini kelenjar rembesan sementara akan mula terbentuk. Tempoh fungsi kawasan luteal adalah berubah-ubah dan bergantung kepada konsepsi.

Selepas persenyawaan, kelenjar sementara kekal dalam ovari selama beberapa bulan. Pada peringkat awal, ia mengekalkan rahim dalam keadaan yang baik untuk konsepsi. Sebaik sahaja plasenta terbentuk, korpus luteum akan mula larut. Sel-selnya merosot dan tisu penghubung tumbuh di kawasan ini, seperti parut. Dengan ketiadaan embrio dalam rongga rahim, pembentukan kelenjar berterusan sehingga permulaan haid.

Jika sista luteal telah terbentuk (korpus luteum besar dengan pendarahan), maka mungkin terdapat sedikit kelewatan dalam MC, dan pembentukan sista itu sendiri hilang dalam beberapa kitaran.

Ovulasi tidak boleh berlaku tanpa pembentukan korpus luteum. Dalam kes ini, kelenjar sementara kadang-kadang terbentuk tanpa pecah folikel dominan.

Fasa korpus luteum

Korpus luteum berubah secara beransur-ansur dalam tempoh dua minggu selepas ovulasi. Transformasi postovulasi merangkumi beberapa fasa:

  • percambahan - selepas pecah folikel, dindingnya dikumpulkan dalam lipatan, di mana terdapat peningkatan aktif dalam sel granulosa;
  • vaskularisasi - pembentukan aliran darah dengan percambahan saluran darah dalam ketebalan kelenjar sementara;
  • berkembang - disertai dengan aktiviti hormon maksimum dan dicirikan oleh aliran darah yang ketara dan percambahan saluran limfa;
  • regresi - jika tiada telur janin dalam rahim, maka kelenjar sementara berkurangan, dan parut kecil terbentuk di tempatnya.

Saiz korpus luteum selepas ovulasi mengikut hari kitaran: jadual

Kelenjar sementara terbentuk di tapak di mana pecah folikel berlaku. Ia boleh sama ada ovari kanan atau ovari kiri.

Dari jam pertama selepas pembebasan gamet betina, badan luteal tumbuh, mencapai maksimum, dan kemudian, jika tiada kehamilan, mengalami perubahan terbalik. Saiz tepatnya ditunjukkan oleh ultrasound pelvis kecil. Perbandingan dengan norma dari jadual menyediakan asas untuk menilai fungsi latar belakang hormon.

Jadual 1. Saiz korpus luteum mengikut hari

Disebabkan fakta bahawa panjang kitaran pada wanita adalah berubah-ubah dan bergantung pada tempoh fasa pertama, adalah kebiasaan untuk mengaitkan saiz korpus luteum bukan dengan hari kitaran, tetapi dengan hari selepas ovulasi.

Apa yang berlaku kepada korpus luteum selepas ovulasi

Selepas ovulasi, endometrium menjalani persediaan terakhir untuk implantasi embrio. Korpus luteum bertanggungjawab untuk proses ini, yang mula berkembang selepas pembebasan gamet betina. Nasib selanjutnya kelenjar rembesan sementara ditentukan dalam masa satu minggu selepas ovulasi.

  1. Sekiranya kehamilan berlaku, maka korpus luteum terus berfungsi. Korpus luteum gravid mengekalkan rahim dalam keadaan santai dan tidak membenarkan miometrium mengaktifkan fungsi kontraktil. Terima kasih kepada progesteron, embrio melekat dan berkembang lebih jauh. Selepas 12-16 minggu, plasenta akan mengambil alih fungsinya.
  2. Jika, maka kelenjar berfungsi selama 10-14 hari. Secara beransur-ansur, ia mengalami transformasi terbalik dan hilang sebelum haid. Dalam kitaran seterusnya, proses diulang.
  3. Selepas keguguran, besi juga mengalami regresi. Selalunya disebabkan oleh kekurangan fasa luteal, apabila korpus luteum kecil dan tidak dapat melaksanakan fungsi yang ditetapkan untuk mengekalkan kehamilan. Sekiranya punca keguguran berbeza, maka korpus luteum tinggal di ovari selama 2-8 minggu dan hilang sendiri selepas beberapa ketika.

Hasil kehamilan dipengaruhi oleh banyak faktor, antaranya adalah kerja penuh korpus luteum.

Ramai wanita tidak menyedari kewujudan kelenjar ini, yang terbentuk semula setiap bulan di dalam badan mereka.

Tanpa itu, kelahiran dan perkembangan kehidupan baru adalah mustahil, oleh itu, pada trimester pertama kehamilan, kerja korpus luteum memerlukan kawalan dan, jika perlu, pembetulan.

Korpus luteum adalah kelenjar sementara yang terbentuk dalam ovari dan menghasilkan "hormon kehamilan".

Semasa ovulasi, folikel di mana telur matang pecah dan tisu kuning mula tumbuh di tempatnya.

Dalam warna ini, ia diwarnai oleh pigmen khas - lutein, oleh itu korpus luteum juga dipanggil luteal.

Korpus luteum mensintesis hormon - progesteron, yang menyediakan badan untuk kemungkinan konsepsi.

Kehadiran korpus luteum semasa tempoh kelewatan yang dikatakan adalah tanda tidak langsung kehamilan.

Terdapat beberapa peringkat dalam perkembangan korpus luteum:

  • asal usul.

Korpus luteum hanya terbentuk dalam ovari di mana ovulasi berlaku. Dalam sesetengah kes, jika 2 telur matang, korpus luteum terbentuk dalam setiap ovari.

Visualisasi dua badan kuning pada ultrasound adalah salah satu tanda kehamilan kembar.

  • Tempoh pertumbuhan dan perkembangan.

Tempoh 2 fasa pertama korpus luteum secara keseluruhan tidak melebihi 4 hari.

  • Pengeluaran progesteron.

Korpus luteum bertukar menjadi kelenjar endokrin penuh, yang bermula.

  • degradasi korpus luteum.

Jika konsepsi tidak berlaku, selepas beberapa hari badan luteal berkurangan dalam saiz dan menyelesaikan. Ia hilang sepenuhnya pada permulaan kitaran haid seterusnya.

Untuk mengekalkan kerjanya, adalah perlu, yang dihasilkan oleh membran janin embrio. Iaitu, untuk memelihara korpus luteum, kehamilan adalah perlu.

Badan luteal bertanggungjawab untuk pengeluaran hormon sehingga minggu ke-12-16 kehamilan, kemudian plasenta mengambil alih fungsi ini. Pada permulaan trimester kedua kehamilan, selepas pembentukan terakhir plasenta, korpus luteum diselesaikan.

Kadang-kadang pemeliharaannya diperhatikan sepanjang tempoh melahirkan anak, dan kes sedemikian bukanlah patologi.

Saiz semula

Pada minggu pertama kehamilan, korpus luteum secara intensif menghasilkan hormon dan meningkat kepada saiz ceri besar.

Menjelang akhir trimester pertama, saiz korpus luteum mula berkurangan, dan kemudian ia hilang sepenuhnya.

Mereka menyokong perkembangan normal kehamilan sehingga plasenta mula menghasilkan jumlah hormon yang diperlukan. Bukan sahaja dos yang penting, tetapi juga masa mengambil ubat, jadi mustahil untuk memulakan terapi hormon tanpa preskripsi doktor.

Kesan sista korpus luteum pada kehamilan

Saiz korpus luteum, melebihi had atas norma, menunjukkan berlakunya sista. Semasa ultrasound, neoplasma bersaiz 30-90 mm, dipenuhi dengan cecair, didiagnosis.

Penyebab cystic corpus luteum semasa kehamilan tidak difahami sepenuhnya. Kemungkinan perkembangannya meningkat sekiranya berlaku pelanggaran peredaran darah dan limfa dalam ovari.

Sista korpus luteum tidak menjejaskan perjalanan kehamilan, kerana ia tidak menjejaskan keupayaan korpus luteum untuk mensintesis progesteron.

Bergantung pada ovari yang korpus luteum telah terbentuk, sista boleh menyebabkan sakit di bahagian kanan atau kiri perut. Kesakitan menjadi lebih teruk semasa bersenam, bersetubuh, atau berjalan pantas.

Komplikasi sista korpus luteum boleh menjadi pecah atau kilasan.

Dalam kes pertama, kandungannya akan memasuki rongga perut, dalam kes kedua, kematian tisu (nekrosis) sista akan bermula. Patologi ini dihapuskan dengan bantuan campur tangan pembedahan, sementara kehamilan dipelihara.

Sista korpus luteum memerlukan kawalan tambahan menggunakan ultrasound untuk memantau dinamik perkembangannya. Dalam kebanyakan kes, ia sembuh dengan sendirinya bersama dengan korpus luteum pada trimester kedua kehamilan.

Adakah kehamilan mungkin tanpa korpus luteum: mengapa ia tidak divisualisasikan pada ultrasound?

Dalam sesetengah kes, pesakit mungkin berhadapan dengan dua diagnosis yang saling eksklusif: terdapat kehamilan, tetapi tidak ada korpus luteum.

Pembentukan badan luteal adalah tanda wajib ovulasi. Oleh itu, ketiadaan korpus luteum sepanjang keseluruhan kitaran haid bermakna anovulasi, yang menjadikan kehamilan mustahil.

Korpus luteum mungkin tidak dapat dilihat pada ultrasound kerana 2 sebab:

  • radas usang yang tidak membenarkan doktor melihat korpus luteum;
  • saiz kecil korpus luteum, yang merupakan tanda kekurangan hormon. Keadaan ini memerlukan rawatan yang sesuai.

Sokongan progesteron tidak ditetapkan hanya mengikut keputusan ultrasound. Keputusan ujian darah diperlukan untuk mengesahkan kekurangan hormon.

Fungsi penuh korpus luteum adalah pautan yang diperlukan dalam rantaian faktor yang bertanggungjawab untuk perkembangan kehamilan yang menggalakkan. Sekiranya pelanggaran dalam kerjanya dikesan, tidak perlu kecewa: sokongan dadah dan pemantauan keadaan ibu hamil akan membolehkan kehamilan diteruskan tanpa komplikasi.