Hoe maak je een antiseptisch verband. Stadia van wondbehandeling en aanbrengen van een aseptisch verband Benoeming van een aseptisch verband

Ter voorbereiding op de procedure voor het aanbrengen van een aseptisch verband op een wond, moeten de volgende stappen worden uitgevoerd:

1. Leg de patiënt het verloop van de aanstaande manipulatie uit

2. Was uw handen hygiënisch.

3. Trek steriele handschoenen aan

4. Neem een ​​steriel pincet, leg 3 gaasjes, een verband en 2 gaasballen op het bakje met een pincet.

De procedure voor het aanbrengen van een aseptisch verband op een wond moet in de volgende volgorde worden uitgevoerd:

1. Bevochtig een gaasbal in een bekerglas met 1% jodonaatoplossing.

2. Behandel de randen van de wond in één richting

3. Haal met een pincet een servet uit het bakje en breng het aan op de wond. Leg de tweede en derde servetten op de eerste.

4. Bevestig het servet op de wond met een verband of lijmverband.

Aan het einde van de procedure moet u:

1. Gooi gebruikte instrumenten weg in een container met een desinfecterende oplossing.

2. Trek handschoenen uit. Was de handen.

3. Noteer in het "Medisch dossier" de procedure en de reactie van de patiënt daarop.

Letsel is een schending van de integriteit en functie van weefsels (orgaan) als gevolg van externe invloeden. Beschadigende externe factoren kunnen mechanisch, thermisch, elektrisch of chemisch zijn.

Blessures worden ingedeeld:

1. Door de aard van de schade:



- gesloten

- open

2. Door de aard van penetratie in de holte:

– niet-penetrerend

– doordringend

3. Door complexiteit:

– monotrauma

– polytrauma

De acties van een verpleegkundige bij het verlenen van eerste hulp aan slachtoffers zijn afhankelijk van het type letsel: blauwe plek, verstuiking en breuk, ontwrichting, breuk.

Een blauwe plek is schade aan zachte weefsels en organen zonder hun integriteit te schenden. Een blauwe plek ontstaat door een slag met een stomp voorwerp of door een slag van het lichaam tegen een stomp voorwerp. Het wordt gekenmerkt door lokale pijn, zwelling, bloeding (hematoom), verminderde functie van het beschadigde orgaan.

de procedure voor het verlenen van eerste hulp bij kneuzingen.

1. Voer anesthesie uit (geef een analgin-tablet, injecteer een 50% -oplossing van analgin 2 ml / m).

2. Breng een drukverband aan.

3. Breng een ijspak aan op het beschadigde gewricht (lokale onderkoeling).

4. Ziekenhuisopname in een medische instelling.

Rekken en scheuren - gesloten weefselbeschadiging zonder schending (rekken) en met schending (breuk) van de anatomische continuïteit als gevolg van de werking van twee krachten in tegengestelde richtingen. Komt voor bij rennen, springen, vallen, gewichtheffen, enz.

Er is pijn, zwelling in het gewrichtsgebied, bewegingsbeperking.

De verpleegster moet het volgende doen: de procedure voor het verlenen van eerste hulp bij verstuikingen en breuken.

1. Voer anesthesie uit (geef een analgin-tablet, injecteer een 50% oplossing van analgin 2 ml intramusculair of lokale anesthesie met chloorethyl).

2. Breng een drukverband aan.

3. Breng transportbalk aan.

4. Breng een ijspak aan op het beschadigde gewricht (lokale onderkoeling).

5. Ziekenhuisopname in een medische instelling.

Dislocatie is een aanhoudende verplaatsing van de gewrichtsuiteinden van de botten, vergezeld van een breuk van het gewrichtskapsel en schade aan de ligamenten van het gewricht. Pijn, disfunctie van de ledemaat, misvorming op het gebied van schade, geforceerde houding, veerkrachtige weerstand in het gewricht bij het proberen de positie van de ledemaat te veranderen, een verandering in de relatieve lengte van de ledemaat (vaker verkorting) worden opgemerkt .

Het gewrichtsuiteinde, dat tijdens dislocatie uit de gewrichtsholte kwam, wordt niet op zijn gebruikelijke plaats gepalpeerd of is helemaal niet gedefinieerd. De diagnose wordt radiografisch bevestigd.

De verpleegster moet het volgende doen: procedure voor het verlenen van eerste hulp bij ontwrichting.

1. Als er sprake is van een wond en bloeding, breng dan een aseptisch verband aan na het stoppen van de bloeding (tijdelijke stopzetting van de bloeding met alle beschikbare middelen).

2. Voer anesthesie uit (injecteer een 50% oplossing van analgin 2 ml / m of baralgin voor lokale anesthesie met chloorethyl).

3. Voer de eenvoudigste anti-shockmaatregelen uit (warm, geef warme thee, soda-zoutoplossing).

4. Breng een transportspalk of fixatieverband aan.

6. Ziekenhuisopname in een medische instelling.

In een medische instelling bestaat chirurgische zorg uit het verminderen van de dislocatie (het inbrengen van het gewrichtsuiteinde door de gescheurde capsule in de gewrichtsholte) en het fixeren van de ledemaat met een verband gedurende 5-10 dagen. Na de fixatieperiode worden actieve bewegingen, spiermassage, therapeutische oefeningen en fysiotherapeutische procedures voorgeschreven.

Een fractuur is een volledige of gedeeltelijke schending van de integriteit van een bot als gevolg van extern geweld of een pathologisch proces. Breuken kunnen gesloten of open zijn. Tijdens het onderzoek worden absolute en relatieve tekenen van fracturen onderscheiden.

De verpleegkundige moet de toestand van de patiënt beoordelen, rekening houden met het risico op mogelijke complicaties (traumatische shock, acuut bloedverlies, infectie) en zich houden aan de volgende volgorde van acties:

1. Stop het bloeden met de beschikbare middelen (tourniquet, draai, drukverband, enz.)

2. Introduceer pijnstillers - narcotische analgetica (50% oplossing van analgin, promedol 2% - 1,0 ml, morfine 1%), voer eenvoudige anti-shockmaatregelen uit (warm, geef warme thee, soda-zoutoplossing).

3. Behandel de huid rond de wond met een antiseptisch middel (1% jodonaatoplossing, alcoholoplossing van jodium, alcohol) en breng een aseptisch verband aan. Botfragmenten die in de wond uitsteken, moeten worden afgedekt met een aseptisch verband.

Herinneren! Het is onaanvaardbaar om botfragmenten in de wond te laten steken!

4. Breng een transportspalk aan op het gewonde ledemaat.

5. Breng een ijspak aan op het beschadigde gewricht (lokale onderkoeling).

6. Breng het slachtoffer naar een medische faciliteit.

Bij gesloten fracturen is het niet nodig om het bloeden te stoppen en een aseptisch verband aan te brengen.

Asepsis- een reeks maatregelen die zijn genomen om te voorkomen dat microben de wond binnendringen tijdens operaties en medische manipulaties. Alles wat in contact komt met de wond, zelfs een punt (wanneer de huid wordt doorboord met een dunne naald), moet steriel zijn.

Asepsis begint met hygiëne: natte reiniging van gebouwen, netheid van kleding, beddengoed. Handverzorging is van bijzonder belang.

Antiseptica - een reeks maatregelen om de infectie die de wond is binnengedrongen, te beperken en te vernietigen. Er zijn mechanische, chemische en bacteriologische methoden van antiseptica. Mechanische methoden omvatten het verwijderen van microben door excisie van wonden, hun wassen. Fysieke methoden omvatten het drogen van wonden met hygroscopische verbanden, verbanden en bestraling (bijv. ultraviolet) voor bacteriedodende doeleinden. Biologische antiseptica omvatten antibiotica, bacteriofagen, vaccins en sera.

Van bijzonder belang in de praktijk is de chemische desinfectie van instrumenten, verzorgingsartikelen, maar ook van handen, wonden en geïnfecteerde holtes. Voor desinfectie wordt een drievoudige oplossing (formaline, fenol, natriumbicarbonaat), alcohol, chloorhexidine gebruikt.

Chlooramine B wordt gebruikt om handen, niet-metalen instrumenten te desinfecteren (0,25 - 0,5% oplossingen). Waterstofperoxide (3% oplossing) wordt gebruikt om wonden en holtes te behandelen, kaliumpermanganaat - voor het wassen van wonden, baden (0,1-0,5% oplossingen), voor het smeren van brandwonden en zweeroppervlakken (2-5% oplossingen), voor douchen (0,02- 0,1% oplossingen). Een alcoholische oplossing van jodium (5-10%) wordt gebruikt om de huid rond wonden te desinfecteren, schaafwonden en kleine wonden dicht te schroeien. Een zeer effectief antimicrobieel medicijn is furacilline, dat wordt gebruikt in de vorm van waterige (1: 5000), alcohol (1: 1500) oplossingen en 0,2% zalf. Holten worden gewassen met een waterige oplossing, wonden, brandwonden worden geïrrigeerd. Een alcoholoplossing van methyleenblauw (1-2%) wordt gebruikt voor cauterisatie, smering van schaafwonden, puisten.

Verbanden (desmurgy)

Desmurgy is de leer van verbanden en methoden om ze aan te brengen. Het komt van twee Griekse woorden: desmos - bandage en ergos - business.

Onder verband moet worden verstaan ​​alles wat voor therapeutische doeleinden op een wond, brandwond, breuk of ander letsel wordt aangebracht. Het verband bestaat uit een verband dat op het beschadigde gebied wordt aangebracht. Dit materiaal is in de regel geïmpregneerd met medicinale stoffen: antiseptische oplossingen of zalven. Het derde onderdeel van het verband zijn fixeermiddelen die het verband op het oppervlak van het lichaam fixeren (lijm, verband, sjaal, hechtpleister, enz.).

Doel van verband:

om verbandmateriaal op het oppervlak van het lichaam te houden;

Om de getroffen gebieden te beschermen tegen externe factoren;

bloeden stoppen

Om het beschadigde lichaamsdeel in een vaste positie te houden in geval van een breuk, ontwrichting, enz.

Het verband dat op de wond of het brandwondoppervlak wordt aangebracht, moet steriel zijn. Het verband wordt aseptisch genoemd.

Benoeming van een aseptisch verband:

voorkomt secundaire microbiële infectie van de wond,

stopt met bloeden

schept rust voor het beschadigde orgaan,

Vermindert pijn

psychologisch gunstig effect op het slachtoffer.

Het beschermen van een wond tegen infectie kan het beste worden bereikt door een verband aan te brengen volgens deze richtlijnen:

Raak de wond niet met uw handen aan, omdat er vooral veel microben op de huid van de handen zitten;

Het verband waarmee de wond wordt gesloten, moet steriel zijn.

Voordat u een verband aanbrengt, moet u, als de situatie dit toelaat, uw handen wassen met zeep en ze afvegen met alcohol. Indien mogelijk wordt de huid rond de wond besmeurd met jodium, waardoor de microben die zich op de huid bevinden, worden vernietigd. Daarna nemen ze een steriel gaasdoek, raken slechts één kant ervan met hun handen aan en brengen het op de wond aan met de kant die de hand niet heeft aangeraakt.

Soorten verbanden. Afhankelijk van het gebruik van het materiaal voor het aanbrengen van verband zijn er: zacht(hoofddoek, cleol, verband, retelalast, hechtpleister) en stevig(banden, gips, kunststof).

Algemene concepten. Historische informatie over verbandmiddelen.

desmurgie - het is de leer van verbanden en de methoden om ze aan te brengen. Het woord "desmurgia" komt van de Griekse woorden: desmos- verband en ergos- een bedrijf.

Het is uit de geschiedenis bekend dat verbandmiddelen in het stenen tijdperk werden gebruikt. Om het bloeden te stoppen en een wond te bedekken die hij tijdens een jacht of een gevecht had opgelopen, gebruikte een persoon alles wat hem nuttig leek (gras, boomschors, enz.).

De oude Egyptenaren beheersten de techniek van vaste verbanden voor fracturen van buisvormige botten.

in geschriften Hippocrates(IV eeuw voor Christus) vermeldt het gebruik van droge verbanden, verbanden bevochtigd met wijn, aluinoplossing, evenals zalfverbanden (met verschillende soorten plantaardige olie).

oude romeinse dokter Celsus(I eeuw voor Christus) gebruikte verbandmiddelen gedrenkt in azijn en vastgezet met verband.

De grootste vertegenwoordiger van de oosterse geneeskunde Avicenna(X-XI eeuwen) in het werk "Canon of Medicine" schetste de leer van wonden, brandwonden, breuken; hij adviseerde het gebruik van zowel drukverband als verhardend verband.

Nikolaj Ivanovitsj Pirogov in zijn tijd merkte hij de positieve drainage-eigenschappen op van een verband dat op een wond werd aangebracht, en bracht hij voor het eerst een gipsverband aan op het slagveld (1854).

Engelse chirurg Joseph Lister(1867) een antiseptisch (anti-bederf) verband geïmpregneerd met carbolzuur werd geïntroduceerd in de chirurgische praktijk. Een belangrijke mijlpaal in de chirurgie is het gebruik van watten en gaas. Joseph Lister (1871) was de eerste die gaas in de chirurgische praktijk introduceerde.In de jaren 1890 werd lignine voorgesteld als verbandmateriaal, dat een zeer goed zuigvermogen heeft.

In 1885, voor het eerst ter wereld OP DE. Velyaminov stelde een verband voor in de vorm van een individueel verbandpakket (IPP).

Moderne desmurgy is gebaseerd op klassieke principes die aan het einde van de 19e eeuw zijn ontwikkeld, en op dit moment zijn verbandmiddelen nog steeds de meest voorkomende.

Verband- dit is een verbandmateriaal geïmpregneerd met een medicinale substantie of zonder en gefixeerd op een beschadigd deel van het lichaam met een therapeutisch doel gedurende de vereiste tijd. Onder het verband wordt verstaan ​​alles wat voor therapeutische doeleinden op de wond wordt aangebracht.

Bandage Functie:

Beschermend (tegen mechanische invloeden, vervuiling, preventie van secundaire infectie, uitdroging, vochtverlies, behoud van voorwaarden voor genezing)

Actieve invloed op het wondproces (stimulering van wondreiniging, creëren van een optimaal microklimaat)

VEREISTEN VOOR VERBAND:

Handhaving van een vochtige omgeving in de wond

Verwijdering van overtollig exsudaat

Zorgen voor gasuitwisseling

Zorgen voor een constante temperatuur



Bescherming tegen pathogene organismen

Bescherming tegen macrovervuiling

Bescherming tegen blessures:

Het verband dat op de wond wordt aangebracht, moet steriel zijn. Het verband is aseptisch.

Aseptisch verband voorkomt secundaire infectie van de wond, stopt het bloeden. Verbanden kunnen zacht (verband) en hard (banden), gips - verharding zijn.

Drie hoofdgroepen van verbanden:

1. Aseptisch - bescherming van de wond tegen infectie.

2. Medicinaal - medicijnen die de wond vasthouden.

3. Immobilisatie - zorg voor immobiliteit in geval van breuken, brandwonden, wonden van de ledematen.

Complicaties bij het aanbrengen van zachte zwachtels:

1. Schending van de bloedcirculatie, lymfecirculatie - weefselnecrose

2. Secundaire infectie van de wond in geval van niet-naleving van asepsis.

Het verband bestaat uit de volgende elementen::

- verbandmateriaal: gaasproducten (tampons, turunda's, servetten, ballen), watten;

- geneeskrachtige stoffen waarmee het verbandmateriaal is geïmpregneerd;

- materiaal voor het bevestigen van het verband(verband, gaas, sjaal, gips, cleol, enz.).

Verbanden- dit zijn opgerolde stroken gaas van verschillende lengtes en breedtes, die dienen om het verband te fixeren.

Bandages worden ook gebruikt om immobiliserende verbanden te fixeren (gips, transportbanden). Onderscheiden:

- smal verband(3-5 cm breed) worden gebruikt voor het verbinden van vingers en tenen,

- medium(7-10 cm) worden gebruikt voor het aankleden van hoofd, hand, onderarm, voet en onderbeen

-breed(12-18 cm) worden gebruikt voor het aankleden van de borst, borst en dij.

"Anatomische" structuur van het verband(Afb. 8.1, 8.2):

1. Het hoofd (een of twee), dat bestaat uit de buik en de rug: - de buik is het bolle (vrije) deel van het hoofd; - de rug is het deel tegenover de buik.

2. Staart of begin.

Rijst. 8.1. Enkel verband.

Rijst. 8.2. Dubbel verband.

katoen wol- verbandmateriaal, dat is gemaakt van katoen. Watten zijn wit hygroscopisch, d.w.z. het heeft een hoog zuigvermogen, waardoor de absorberende eigenschappen van het verband toenemen.

grijs, of kompres, watten zijn niet-hygroscopisch - het wordt in de chirurgie gebruikt als een zachte voering bij het aanbrengen van spalken en gipsverbanden, en ook als een materiaal dat warmte vasthoudt (verwarmend kompres).

lignine- verbandmateriaal, dat op fabrieksmatige wijze uit hout wordt vervaardigd. Hij heeft een goede zuigkracht.

Het verbandmateriaal moet de volgende eigenschappen hebben:

√hygroscopiciteit;

elasticiteit;

√ de weefsels van de patiënt niet irriteren;

√ goed verwerkt;

√ moet goedkoop zijn (om in voldoende hoeveelheid te zijn).

zachte verbanden- worden het meest gebruikt en worden toegepast voor wonden en andere huidafwijkingen (brandwonden, bevriezing, verschillende zweren, enz.). Met behulp van deze verbanden wordt de wond beschermd tegen bacteriële contaminatie en andere omgevingsinvloeden (uitdroging, mechanische irritatie, etc.), wordt het bloeden gestopt, wordt de reeds in de wond aanwezige microflora aangetast, evenals de biofysische en chemische processen daarin voorkomt. . Bij de behandeling van wonden worden de volgende hoofdtypen zachte verbanden gebruikt: droog, aseptisch, antiseptisch (bactericide), hypertoon, olie-balsamico, beschermend, hemostatisch.

Regels voor het aanbrengen van verbandverbanden:

1. Bij het aanbrengen van een verband moet de verpleegster naar de patiënt gericht zijn om de manifestatie van zijn emoties te zien (reactie op ongemak, pijn, plotselinge verslechtering).

2. Het lichaamsdeel waarop het verband wordt aangebracht, moet onbeweeglijk zijn.

3. Het te verbinden ledemaat moet in een functioneel voordelige positie worden geplaatst. Dit impliceert een positie waarin de werking van de antagonistische spieren (flexoren en extensoren) in evenwicht is, evenals het maximale gebruik van de functie van het ledemaat (voor het bovenste ledemaat, voornamelijk grijpen, en voor het onderste ondersteunende lid).

Voor het bovenste lidmaat is de stand: de schouder hangt vrij naar beneden, licht teruggetrokken uit het lichaam (waarvoor een roller in de oksel wordt gestoken), in het ellebooggewricht is de flexie 90° en de middenstand tussen pronatie en supinatie, de hand bevindt zich in de positie van dorsaalflexie met 10-15 °, vingers half gebogen, de 1e vinger is tegengesteld aan de rest (soms wordt een gaasje of wattenrol in de borstel gestoken).

Functioneel gunstige positie voor het onderste lidmaat:

In het heup- en kniegewricht - extensie (180 °), en in het enkelgewricht - flexie (90 °).

4. Het is noodzakelijk om de juiste maat van het verband te kiezen (bij het verbinden van een vinger - 3-5 cm breed, op het hoofd, schouder, onderarm - 8-10 cm, op de dij, romp - 14-16 cm).

5. Het verband wordt aangebracht van de periferie naar het midden, van het intacte gebied naar de wond.

6. Het verband wordt van links naar rechts ten opzichte van het verband aangebracht. (met enkele uitzonderingen), terwijl het verband in de linkerhand zit en de kop van het verband in de rechter. Het verband moet over het verbandoppervlak rollen.

7. Het verbinden begint met een cirkelvormige, fixerende ronde, om het verband te fixeren, de eerste beweging wordt toegepast zodat de punt van het begin van het verband onbedekt blijft, dat vervolgens wordt opgevouwen en vastgezet met de tweede ronde (fig. 21). en de laatste rondes zijn in orde.

8. Elke volgende ronde moet de vorige met 1/2 of 2/3 overlappen.

9. Aan het einde van het verband wordt het uiteinde van het verband gesneden (een schaar wordt geplaatst - van het lichaam van de patiënt) in twee stroken, die kruisend rond het verbonden deel van het lichaam worden omcirkeld en aan de gezonde kant worden vastgemaakt. Het uiteinde van het verband kan worden verstevigd met plakband, zoom of een veiligheidsspeld.

10. Het verband moet worden aangebracht zonder plooien en compressie van de ledemaat en stevig op het lichaam liggen. Het verband moet comfortabel en esthetisch zijn.

De afgewerkte dressing moet aan het volgende voldoen: vereisten:

Betrouwbaar zijn functie uitoefenen (wond verzegelen, medicinale verbanden op de wond bevestigen, immobilisatie, bloeding stoppen, enz.);

Het verband moet comfortabel zijn voor de patiënt;

Verband moet elastisch zijn

Afhankelijk van de aard van de verwonding of ziekte worden verschillende verbanden gebruikt.

Dressing classificatie:

· Inactieve verbanden - van textiel, rechtstreeks op de wond aangebracht, geïmpregneerd met medicijnen of bedekkende zalven, poeders.

· Interactieve verbanden - bevatten polymeren met verhoogde sorptiecapaciteit (alginaten, hydrocolloïden, hydrogels, hydrovezels, wondfilms) absorberen exsudaat, houden het vochtgehalte op peil, stimuleren reiniging, vorming en groei van nieuwe cellen.

1. alginaat - Calciumalginaat non-woven stof wordt droog op de wond aangebracht, hoog absorptievermogen van wondexsudaten, pakt diepe wonden op.

Contra-indicaties - droge necrotische, verbrande korstwonden.

2. sponsachtig - creëer een evenwichtige omgeving op de wond, stimuleer de groei van granulatieweefsel, creëer compressie (CVI).

3. Hydrobotsing - op het binnenoppervlak zit een korrelig colloïde, zorgt voor absorptie van overtollige wondafscheiding, stimuleert granulatieweefsel, bereidt voor op plastische chirurgie, heeft een waterdichte laag. Verander 1 keer in 5-8 dagen. Je kunt wassen met een verband.

4. Hydrogel - transparant en is een sorptiegel, verwisselen wanneer het verband troebel wordt (tot 14 dagen)

Contra-indicaties- wonden met een uitgesproken exsudatief proces

5. gaas - atraumatische mesh-materialen met antiseptische eigenschappen, plakken niet aan de wond (geïnfecteerde brandwonden en wonden, bij autodermoplastiek)

1. Per soort verbandmateriaal:

Zelfklevend;

Zelfklevend

lapje;

hoofddoek;

verband;

2. Volgens de methode om het verbandmateriaal te bevestigen:

1. Verbandvrije zwachtels:

Cleol;

collodium;

lapje;

hoofddoek;

slingerachtig;

T-vormig.

Bandages buisvormig (gaas).

2. Verbandverbanden: (type verband)

Circulair of circulair;

Spiraal;

sluipen;

Gekruist (kruisvormig of achtvormig);

aarvormig;

Betegeld (convergerend en divergerend);

3. Op afspraak:

beschermend (aseptisch verband)- een steriel, droog gaasje dat de wond bedekt en beschermt tegen infectie;

medicinaal- een steriel gaasje bevochtigd met een geneeskrachtige stof en vastgemaakt aan de wond met een verband of op een andere manier voor therapeutische doeleinden;

samenpersen- een soort medicijn

hemostatisch (drukkend)- een strak verband (fig. 8.4) wordt gebruikt om het bloeden van een wond te stoppen (fig. 8.3);

Rijst. 8.1. Bloeden uit een wond.

Rijst. 8.2. Hemostatisch verband.

Occlusieve (afsluitende) dressing(Fig. 8.17) wordt gesuperponeerd met een doordringende wond van de borst. Bij zo'n blessure wordt een "wond" gevormd, die bij inspiratie lucht aanzuigt en bij uitademing weer verwijdert. Deze aandoening wordt een open pneumothorax genoemd. Het is levensbedreigend, omdat de lucht die door de wond wordt gezogen, de long samendrukt, deze uitschakelt van de ademhaling en, door het hart terug te duwen, zijn werk aanzienlijk bemoeilijkt. Zo'n wond moet zo snel mogelijk worden gesloten. Om dit te doen, worden tijdens het uitademen luchtdichte materialen op de wond geplaatst (de buitenste schil van de IPP, tafelzeil, polyethyleen, komprespapier, hechtpleister zoals tegels, enz.).

Rijst. 8.3. Occlusief verband voor pneumothorax.

Rijst. 8.4. Individueel verbandpakket.

Individueel verbandpakket (IPP)(Fig. 8.18) bestaat uit steriele wattenschijfjes (zwachtels) en een verband, die in perkamentpapier zijn, in een rubberen omhulsel en een stoffen omhulsel (Fig. 8.18, a). Wattenschijfjes zijn geïmpregneerd met antiseptica of antibiotica om infectie te voorkomen.

Bij het openen (afb. 8.18, b) van de stoffen schaal, wordt een speld uit de hoes verwijderd en, nadat het perkamentpapier is uitgevouwen, worden de kussentjes verwijderd (afb. 8.18, c) om het op het oppervlak aangebrachte oppervlak niet te raken. wond met de handen. De pads worden op de wond bevestigd (afb. 8.18, d) met windingen van een gaasverband. Het uiteinde van het verband wordt vastgezet met een speld.

Compressie verband(Fig. 8.19) wordt gebruikt voor de behandeling van ontstekingsziekten van de huid en het onderhuidse weefsel in het stadium van infiltratie. U kunt geen kompres aanbrengen op een beschadigde huid (wonden, schaafwonden) en bij pustuleuze huidziekten (steenpuisten, karbonkels). Het verband wordt aangebracht in de vorm van een "gelaagde taart": een gaasdoek bevochtigd met alcohol (verdund in een verhouding van 1: 2) of Vishnevsky's zalf wordt op het infiltraatgebied geplaatst, het is bedekt met polyethyleen of comprimeert papier erop , dan met grijs kompres katoen. Tegelijkertijd moet elke volgende laag van het verband de vorige met 2 cm langs de omtrek overlappen, wat zorgt voor een lange kas

Rijst. 8.5. Compressie verband.

Rijst. 8.6. Slinger verband.

Slingbandage (Fig. 8.33) wordt aangebracht op de neus, kin, bovenlip, achterhoofd, perineum.

Rijst. 8.7. Sling-achtig verband op verschillende delen van het hoofd.

Soorten bevestigingsverbanden:

  1. Zelfklevend - met een kleverige, samenhangende laag
  • plakband - non-woven stof, zijde, textiel transparante film op rollen en rollen
  • kant-en-klare steriele zelfklevende verbanden - met absorberend kussen
  1. niet-klevend
  • gaas servetten
  • verband fixeren
  • gaasverbanden
  • buisvormige verbanden

Indicaties voor verbandwissel:

  • klachten van pijn in de wond
  • temperatuur boven 38.5 C (meer dan 5 dagen)
  • het vermogen om te absorberen verloren
  • de fixatie van het verband was gebroken (afgepeld, verzwakt)
  • de toestand van de wond vereist zorg (wond wassen, hechtingen verwijderen, necrotisch weefsel verwijderen, het medicijn vervangen)

Gebruik: orthopedie en traumatologie. Verbetering van regeneratieprocessen door stabilisatie van de druk op zachte weefsels op het gebied van osteotomie. Essentie van de uitvinding: de aseptische zwachtel bevat een pad 1 gemaakt in de vorm van een band van elastisch materiaal, waaronder een vloeistofabsorberend materiaal 2. De uiteinden van het kussen 1 zijn voorzien van fixatie-elementen 3 in de vorm van haken of bramen. 1 ziek.

SAP)3 SOVJET

SOCIALISTEN ff.; SKIS

REPUBLIEK (I) 5 A 61 F 13/00

STAAT OCTROOI

USSR OFFICE (USSR STATE PATENT) BESCHRIJVING VAN DE UITVINDING

"Restoratieve traumatologie en orthopedie" (72) AV Pokkov (56) Timofeev N.S., Khenina A.N., Timofeev

N.N., Richtlijnen voor junior medisch personeel van de chirurgische verbandeenheid, - L: Medicine, 1983, blz. 223.

Patent CLUA N. 3750666, cl. A 61 1

„„5Ц„„1803083 А1 (54) ASEPTISCH VERBAND (57) Gebruik: orthopedie en traumatologie. Verbetering van regeneratieprocessen door stabilisatie van de druk op zachte weefsels op het gebied van osteotomie. Essentie van de uitvinding: het aseptische verband bevat een kussen 1 gemaakt in de vorm van een band gemaakt van een elastisch materiaal, waaronder een vloeistofabsorberend materiaal 2 is gelegd.

De uiteinden van de pakking 1 zijn voorzien van bevestigingselementen 3 in de vorm van haken of bevestigingsmiddelen

"klit". 1 ziek.

Samengesteld door T. Kovalenko

Tehred M. Morgenthal Proeflezer T, Vashkovich

Redacteur T. Ivanova

Bestel 1016 Oplage Abonnement

VNIIPI van het Staatscomité voor uitvindingen en ontdekkingen onder het Staatscomité voor wetenschap en technologie van de USSR

113035, Moskou, Zh-35, Raushskaya emb., 4/5

Productie- en uitgeverij "Patent", r. Uzhgorod, Gagarina straat, 101

De uitvinding heeft betrekking op geneeskunde, namelijk op orthopedie en traumatologie.

Het doel van de uitvinding is om regeneratieve processen te verbeteren door de druk op zachte weefsels op het gebied van osteotomie te stabiliseren.

De tekening toont een aseptisch verband aangebracht op de wond en bevestigd op de staven van het compressie-afleidingsapparaat.

Het aseptische verband bevat een vasthoudkussen 1 in de vorm van een elastische band. Onder het kussen 1 bevindt zich een materiaal 2 dat vloeistof absorbeert.

De uiteinden van de pakking 1 zijn voorzien van bevestigingselementen 3. De bevestigingselementen 3 kunnen worden uitgevoerd in de vorm van haken. De grendels 3 zijn vastgehaakt aan de stangen 4 van het compressie-afleidingsapparaat 5.

Aseptisch verband wordt als volgt gebruikt.

Na osteosynthese van het ledemaatsegment en osteotomie wordt de wond op de conventionele manier gehecht, 2-3 steriele doekjes 2 worden op de huid aangebracht, die worden aangedrukt met een pakking 1, namelijk: een uiteinde van de pakking 1 is verstevigd met haken 3, bijvoorbeeld op de ene stang 4, en het andere uiteinde, na het voorspannen van de pakking 1 op de tegenoverliggende stang 4 van het apparaat 5. De lengte van de pakking 1 wordt aangepast door de bevestigingselementen in de vorm van haken te verplaatsen 3, zodat het in de vrije toestand enkele centimeters minder is dan de afstand tussen de staven 4 van het apparaat

Het gebruik van het voorgestelde aseptische verband stelt u in staat om gemakkelijk, bijna onmiddellijk. om de nodige drukkracht op zachte weefsels op het gebied van osteotomie te creëren en in de tijd constant te houden. Wat helpt voorkomen?

10 vorming van postoperatief hematoom en voorkomt ettering in de postoperatieve wond. Bovendien bespaart het voorgestelde aseptische verband 1-2 meter steriel gaasverband op elk

15 geopereerde patiënten. Vermindert de tijd van het verbinden van de patiënt Het gebruik van een aseptisch verband tijdens de operatie maakt het mogelijk om, in geval van accidentele schade aan de bloedvaten, dringend af te klemmen

20 vat door het zachte weefsel, gedurende de vereiste tijd, en stop het bloeden, wat bloedverlies voorkomt.

Claim

Aseptisch verband met:

25 vloeistofabsorberend materiaal en een opsluitkussen met daarop aangebrachte fixatie-elementen, met het kenmerk dat, om de regeneratieprocessen te verbeteren door de druk op zachte weefsels in de osteotomiezone te stabiliseren, daarin een opsluitkussen is gemaakt in de vorm van een elastische band. en bevestigingselementen - in de vorm van haken aan de uiteinden.

Acties reden
1. Draag rubberen handschoenen. Zorgen voor persoonlijke veiligheid.
2. Leg de patiënt de betekenis van manipulatie uit, stel gerust. Psychologische voorbereiding van de patiënt.
3. Plaats de patiënt zo dat u hem aankijkt (indien mogelijk). Zorgen voor de mogelijkheid om de toestand van de patiënt te bewaken.
4. Behandel de wond met een huidantisepticum met twee verschillende ballen op een afstand van 3-4 cm, die in een spiraal van de wond naar de periferie bewegen. Verlaagd infectiepercentage.
5. Breng een steriele servet aan op de wond en fixeer deze met ronde rondjes van het verband zodat de knoop niet over de wond komt. Preventie van verdere infectie.
6. Preventie van tetanus.

Einde van het werk -

Dit onderwerp hoort bij:

Noodgeval medicijn. Spoedeisende medische zorg

Kwalificaties van werknemers met een secundaire medische en farmaceutische opleiding

Als u aanvullend materiaal over dit onderwerp nodig heeft, of als u niet hebt gevonden wat u zocht, raden we u aan de zoekopdracht in onze database met werken te gebruiken:

Wat doen we met het ontvangen materiaal:

Als dit materiaal nuttig voor u bleek te zijn, kunt u het opslaan op uw pagina op sociale netwerken:

Alle onderwerpen in deze sectie:

Verklaring van biologische dood
Het feit van de aanwezigheid van een biologische, d.w.z. onomkeerbare hersendood kan worden vastgesteld door de aanwezigheid van betrouwbare tekens en vóór hun vorming - door het geheel van tekens. Vermeld zeker de tijd

Handelingen van een verpleegster met thermische brandwonden
Acties Aanleiding 1. Verwijderen (verwijderen) uit de brandzone. Stop contact met hoge temperaturen.

Handelingen van een verpleegster met chemische brandwonden
Acties Aanleiding 1. Bel een ambulance. Het slachtoffer heeft dringend de hulp van een arts nodig 2. Door

Elektrische schok:
Elektrisch letsel is een pathologische aandoening die wordt veroorzaakt door de impact op het slachtoffer van een elektrische stroom. Het is goed voor meer dan 2,5% van alle verwondingen, het gaat gepaard met een significante (tot 20%)

De actie van een verpleegster bij een elektrisch letsel
Acties Rechtvaardiging 1. Neem de regels van persoonlijke veiligheid in acht (raak de stroombron niet met blote handen aan, benader het slachtoffer niet, e

Oorzaken van koude verwondingen
Algemene afkoeling vindt plaats bij langdurige blootstelling aan het lichaam met een lage temperatuur (koude omgeving - lucht, water), vooral bij hoge windsnelheden, evenals hypo- of adynamie volgens

Klinisch beeld van koude verwondingen
Algemene afkoeling kan plotseling optreden (bijvoorbeeld wanneer ze in ijskoud water vallen) of zich langzaam ontwikkelen (bijvoorbeeld bij mensen die verdwaald zijn in het bos, bij ouderen die in

De actie van een verpleegster bij bevriezing
Actiegrondslag 1. Ga liggen. 2. Opwarmen, een verwarmingskussen op de plaatsen van ophoping van vaten plaatsen (met

De actie van een verpleegster tijdens algemene koeling
actie rechtvaardiging 1. Natte kleding uittrekken, aankleden, droog inwikkelen. 2. Bel een ambulance

Verdrinking
Verdrinking is een van de meest voorkomende doodsoorzaken bij jongeren. Dit geeft de urgentie aan van het probleem van hulpverlening bij verdrinking. Door het uiterlijk en de redenen

Handelingen van een verpleegster
Acties Aanleiding 1. Anderen vragen een ambulance te bellen Het slachtoffer heeft hulp nodig

wurging verstikking
Wurging asfyxie (verstikking) is een van de variëteiten van acute schending van de luchtwegen en treedt op bij directe compressie van de luchtpijp, afzuiging

Handelingen van een verpleegster
actie Aanleiding 1. Anderen vragen een ambulance te bellen Het slachtoffer heeft dringend medische hulp nodig.

angina pectoris
Angina pectoris is een van de vormen van coronaire hartziekte, waarvan de oorzaken kunnen zijn - spasmen - atherosclerose - voorbijgaande trombose van de kransslagaders.

Acuut myocardinfarct
Myocardinfarct is een ischemische necrose van de hartspier, die ontstaat als gevolg van een schending van de coronaire bloedstroom. Gekenmerkt door retrosternale pijn van ongewone intensiteit

Acute vasculaire insufficiëntie
Acute vasculaire insufficiëntie is een aandoening waarbij de bloeddruk sterk daalt. Er zijn 3 soorten vasculaire insufficiëntie: syncope, collaps,

Acuut linkerventrikelfalen
(hartastma, longoedeem) Hartastma is een aanval van verstikking, vergezeld van een gevoel van kortademigheid,

Criteria voor verlichting van OL en transporteerbaarheid van patiënten
1. Vermindering van kortademigheid minder dan 22 per minuut. 2. Verdwijning van schuimend sputum. 3. Verdwijning van vochtige rales langs het voorste oppervlak van de longen. 4. Vermindering van cyanose. 5

Bronchiale astma
Bronchiale astma is een chronisch ontstekingsproces in de bronchiën, voornamelijk van allergische aard, waarvan het belangrijkste klinische symptoom is

Noodsituaties bij diabetes mellitus
Diabetes mellitus is een stofwisselingsziekte die wordt gekenmerkt door een gebrek aan insulineproductie. Er zijn twee hoofdsoorten suiker:

Momenteel is insulinetherapie in het preklinische stadium zonder bloedsuikerspiegel te meten verboden!
Voorbereiden: 1. Systeem voor intraveneuze infusie, spuiten, fysiek. oplossing, Ringer's oplossing, eenvoudige insuline - actrapid,.

Anafylactische shock
Anafylactische shock is de meest formidabele klinische variant van een allergische reactie die optreedt bij de introductie van verschillende stoffen. Anafylactische shock kan

Urticaria, angio-oedeem
Urticaria: lokale uitslag op de huid en in de vorm van striemen en erytheem. Als gevolg van hun fusie kunnen uitgebreide laesies verschijnen, vergezeld van karakteristieke jeuk. allergisch voor

Spoedeisende zorg voor vergiftiging
1. Vergiftiging veroorzaakt door vergiften die via de mond binnenkomen. Acute vergiftiging verwijst naar plotselinge gezondheidsproblemen veroorzaakt door vreemde stoffen die het lichaam binnendringen.

Uitwendige bloeding, arterieel
Informatie waarmee de verpleegkundige een noodsituatie kan vermoeden: 1. Er is schade aan de huid of slijmvliezen - een wond. 2. Van de wonde beats

De techniek van het opleggen van een rubberen tourniquet voor arteriële bloedingen
Stadia van onderbouwing 1. Manipulatie wordt uitgevoerd met handschoenen aan. Zorgen voor persoonlijke bescherming. 2.Zorg ervoor dat

Aanbrengen van een drukverband bij veneuze bloedingen
Acties Rechtvaardiging 1. Manipulatie wordt uitgevoerd met handschoenen. Zorgen voor persoonlijke veiligheid.

Hersenschudding kliniek
Een hersenschudding wordt voornamelijk gekenmerkt door algemene cerebrale en autonome stoornissen - een kortdurend (enkele seconden en minuten) verlies of stoornis van het bewustzijn.

hersenletsel kliniek
Het klinische beeld van hersenkneuzingen wordt gekenmerkt door de acute ontwikkeling van het symptoomcomplex op het moment van letsel. In de volgende uren en dagen is er vaak een verdere toename van klinische

Borstblessure
Borstletsels zijn onderverdeeld in gesloten (kneuzingen, compressie, breuken van de ribben) en open (wonden). Wonden kunnen doordringend zijn (de pariëtale pleura is beschadigd) en

Een afsluitend verband aanbrengen
Stadia van vestiging 1. Bevestig dat er een open pneumothorax is. Definitie van indicaties voor manipulatie.

Ruggenmergletsel
Onder spinale verwondingen, de gevaarlijkste schade aan de wervels zelf. Vroegtijdige diagnose van dwarslaesie is uiterst belangrijk om slachtoffers correcte en tijdige hulp te bieden.

Techniek voor het aanbrengen van de Shant-kraag op de cervicale regio
Wervelkolom: acties Redenen 1. Controleer op letsel. Definitie van n

Buikblessure
Verwondingen aan de buikorganen zijn het ernstigst en uiterst levensbedreigend. Als een patiënt met schade aan de buikorganen geen volledige x

Bekkenblessure
Bekkenletsel wordt geclassificeerd als een ernstig letsel. Ze kunnen gepaard gaan met pijnschokken, massale bloedingen. Verwondingen aan de bekkenbotten zijn onderverdeeld in de volgende groepen: 1) cr

traumatische schok
Traumatische shock is een bijzondere ernstige aandoening die gepaard gaat met een extreme mate van schade aan het lichaam als gevolg van extreme factoren. Oorzaken van shockontwikkeling

Gesloten fracturen
Bij een gesloten fractuur wordt de huid niet beschadigd en communiceren de botfragmenten niet met de externe omgeving. Betrouwbare tekenen van fracturen zijn onder meer: ​​pijn die toeneemt met gedoseerd laden

Open fracturen
Bij een open fractuur is er een wond, bloeding, botfragmenten, pijn, misvorming en zwelling op de plaats van de verwonding te zien. De ledemaatfunctie is aangetast. medische tactieken

Preventie van tetanus
Noodprofylaxe van tetanus omvat de primaire chirurgische behandeling van de wond met het verwijderen van vreemde lichamen en necrotische weefsels en het creëren (indien nodig) van specifieke immuniteit

Immobilisatie bij letsel aan ledematen
Immobilisatie is een van de belangrijkste componenten van de medische zorg voor slachtoffers met mechanische verwondingen; de geschiktheid van immobilisatie hangt grotendeels af van

Regels voor het opleggen van transportbanden
1. De immobilisatie van het transport moet zo snel mogelijk vanaf het moment van schade worden uitgevoerd. 2. Transportbanden moeten zorgen voor immobilisatie, naast beschadigde se

Cramer spalk
Stadia van Rechtvaardiging 1. Controleer op een breuk. Definitie van indicaties voor immobilisatie. 2.

Syndroom van langdurige compressie
(crashsyndroom, traumatische toxicose, myorenaal syndroom, positioneel syndroom, Bywaters-syndroom) is een ernstig letsel dat ontstaat bij langdurige compressie van de ledematen tijdens

Als het slachtoffer voor de komst van de ambulance uit de compressie is gehaald door de hulpverleners, wordt de tourniquet niet aangebracht bij het verlenen van hulp
Bereid gereedschappen en preparaten voor: 1. Spuiten, naalden, tourniquet, zuurstof, Ambu-zak. Evaluatie van wat is bereikt: 1. De toestand is gestabiliseerd, bloeddruk en pols zijn stabiel

Middelen en methoden van transport immobilisatie
Lichaamsdeel Gewrichten Overlay en transportpositie Handhulpmiddelen Schouder