Pijn en ontsteking van het oor - otitis media bij een kind: thuisbehandeling, regels voor het nemen van medicijnen afhankelijk van het type ziekte. Oorpijn bij kinderen: symptomen en behandeling van otitis media Otitis media bij kinderen symptomen en behandeling

Jonge kinderen worden vaak ziek omdat het immuunsysteem nog niet volledig ontwikkeld is en niet alle infecties en virussen kan weerstaan ​​die het tegenkomt. Otitis bij een kind is een veel voorkomende ziekte waarmee bijna alle ouders worden geconfronteerd. Het gebrek aan therapie voor otitis is beladen met de ontwikkeling van complicaties en de overgang van de pathologie naar de chronische fase. Bij kinderen komt otitis in een meer ernstige vorm voor, in tegenstelling tot volwassenen, daarom wordt pathologische therapie gestart onmiddellijk nadat de eerste symptomen verschijnen.

Kinderen op jongere leeftijd hebben vaak last van middenoorontsteking. Er zijn veel redenen voor het optreden ervan. Maar wat de oorzaak van de pathologie ook is, deze moet zonder uitstel tijdig worden behandeld.

Factoren bij de ontwikkeling van otitis bij kinderen worden vaak:

  • Langdurig verblijf in een tocht.
  • Infectie in het middenoor.
  • Ziekten van de bovenste luchtwegen (faryngitis, tonsillitis, rhinitis, sinusitis).
  • Acute virale pathologieën.
  • Onjuist snuiten van de neus met verstopte neus.
  • Mastoïditis.
  • Allergische reacties die bijdragen aan de ontwikkeling van slijmvliesoedeem.
  • Onjuiste structuur van het neustussenschot.
  • Verminderde immuunafweer.

In de meeste gevallen ontwikkelt otitis media zich tegen de achtergrond van andere ziekten en werkt het als een complicatie bij afwezigheid van behandeling of de ineffectiviteit ervan.

Zoals u weet, hebben kinderen een zwakke immuniteit, dus er kunnen veel factoren zijn voor de ontwikkeling van otitis media.

Soorten otitis bij een kind

Kinderen hebben verschillende soorten otitis media. Ze zijn onderverdeeld in acute en chronische vormen. In een milde vorm komt otitis media zelden voor. De ziekte treft zowel het rechteroor als het linkeroor. Soms komt bilaterale otitis voor. Allergische en infectieuze vormen worden ook onderscheiden.

Otitis externa

De ontwikkeling van otitis externa wordt geassocieerd met de werking van externe factoren. Het optreden van externe otitis wordt bijvoorbeeld geassocieerd met insectenbeten, krabben, oorverwondingen. Als gevolg van het verschijnen van wonden dringt de infectie door in de talgklieren of haarzakjes, waardoor de uitwendige gehoorgang wordt aangetast.

Bij het onderzoeken van de patiënt is er roodheid van de huid in het gebied van de oorschelpen, pijn, etterende afscheiding met een onaangename geur.

middenoorontsteking

Chronisch komt voor in verschillende stadia, die elk worden gekenmerkt door verschillende symptomen. Ten eerste zijn er pijnen in het gebied van het hoortoestel, de lichaamstemperatuur stijgt tot hoge waarden. De pijn neemt toe met het begin van de avond, waardoor het moeilijk is om 's nachts te slapen. In de tweede fase verschijnt pus. Dit komt door het feit dat het trommelvlies is gescheurd. In de derde fase neemt de pijn af, komt er praktisch geen pus uit het oor en krijgt het trommelvlies littekens. Het gehoor van het kind gaat geleidelijk achteruit.

middenoorontsteking

Interne ontsteking van het gehoorapparaat wordt gekenmerkt door constante duizeligheid. Misselijkheid verschijnt, in sommige gevallen gaat de pathologie gepaard met braken. Er is ruis in de oren en er is een afname van de gehoorfunctie. ontwikkelt zich tegen de achtergrond van otitis media of is een gevolg van een complicatie van andere ziekten.

Symptomen van otitis bij een kind

Een van de meest kenmerkende symptomen van de ziekte bij kinderen is pijn aan de oren. De pijnen zijn zo hevig dat ze zonder pijnstillers niet te verdragen zijn. Alleen een arts kan het stadium en de vorm van de pathologie bepalen.

Bij het eerste teken van een verslechtering van het welzijn van de baby, moet u dringend contact opnemen met de kliniek voor hulp.

1 jaar

Om te begrijpen dat een eenjarig kind otitis media heeft, zal het blijken als je op een aantal tekens let. Allereerst ontwikkelt de baby slapeloosheid. Prikkelbaarheid verschijnt. De baby huilt 's nachts constant. Overdag schreeuwt hij vaak en is ondeugend. Eetlust verdwijnt. De baby draait vaak zijn hoofd. De lichaamstemperatuur stijgt tot 39 graden.

2 jaar

Bij een klein kind op de leeftijd van 2 jaar manifesteert otitis media zich door de volgende symptomen:

  • Temperatuurstijging.
  • Weigering om te eten, omdat kaakbewegingen ongemak voor het kind veroorzaken.
  • Constant huilen, erger 's nachts.

Kleine kinderen kunnen hun ouders niet uitleggen wat hen precies pijn doet, maar uit het gedrag van het kind wordt duidelijk dat het tijd is om met hem naar de dokter te gaan.

3 jaar

Otitis media is gemakkelijker te herkennen bij kinderen vanaf 3 jaar. Veel kinderen praten op dit punt en proberen misschien te zeggen dat hun oor pijn doet. Tekenen van otitis bij een baby zijn een verslechtering van de eetlust, slechte slaap, koorts, roodheid van de huid in het oorgebied. Als het kind constant begon te huilen, moet u contact opnemen met de kinderarts.

4 jaar

Symptomen van otitis bij kinderen van 4 jaar oud:

  • De huid schilfert en wordt rood.
  • Er zijn pijnlijke gewaarwordingen in het gebied van het hoortoestel.
  • Eetlust verdwijnt.
  • De lichaamstemperatuur stijgt.
  • In sommige gevallen wordt neusverstopping opgemerkt.

Pathologie gaat bovendien gepaard met braken, diarree en etterende afscheiding uit de oorschelpen.

5 jaar

Tekenen van middenoorontsteking bij kinderen jonger dan 5 jaar zijn slaapgebrek, verlies van eetlust en zwakte. Het kind is niet meer zo actief als voorheen. Er is congestie van het gehoorapparaat, braken, misselijkheid, pijn in de oren. De pijn in het oor straalt vaak uit naar het hoofd, de keel en de slapen. De lichaamstemperatuur stijgt vaak tot 40 graden.

6 jaar

Op 6-jarige leeftijd verschijnen de tekenen van middenoorontsteking op dezelfde manier als op 5-jarige leeftijd. Het kind huilt veel, wordt wispelturig. De pijn in het oorgebied neemt zelfs tijdens de slaap niet af. Hiervan slaapt de baby praktisch niet. De lichaamstemperatuur stijgt tot 39 graden.

De oorzaak van frequente middenoorontsteking bij een kind

De oorzaak van permanente otitis bij kinderen wordt in de meeste gevallen geassocieerd met de anatomische structuur van de oorschelpen. Om deze reden hebben virale infecties open toegang tot penetratie in het hoortoestel.

Het trommelvlies bij baby's is veel dichter dan bij volwassenen, dus het ontstekingsproces bij otitis media duurt langer en de sensaties van pijn zijn intenser.

Bovendien heeft het slijmvlies bij kinderen een losse structuur. Of er blijft na de geboorte vaak vruchtwater achter in de nasopharynx.

Diagnose van otitis bij een kind

Om te controleren of de baby middenoorontsteking heeft, kan alleen een arts dit doen nadat hij het kind heeft onderzocht. Als de gezondheidstoestand verslechtert, wenden ze zich eerst tot de kinderarts en vervolgens stuurt hij het kind, indien nodig, naar een kinder-otolaryngoloog.

De volgende procedures zijn toegewezen:

  • Audiometrie.
  • CT van de slaapbeenderen.

Tijdens een otoscopie onderzoekt de arts het trommelvlies en de toestand ervan. Vaak wordt biologisch materiaal afgenomen voor bacteriologisch onderzoek. Als complicaties van aangrenzende organen worden vermoed, meestal de hersenen, wordt het kind doorverwezen naar een neuroloog.

Eerste hulp bij middenoorontsteking

Wanneer otitis media begint en er in de nabije toekomst geen manier is om naar de dokter te gaan, moet u dringend zelf eerste hulp verlenen. Allereerst moet u de pijn verlichten, die het kind vooral 's nachts kwelt. Het is aan te raden om snel eerste hulp te verlenen.

Het is mogelijk om otitis media te genezen als turunda's gedrenkt in boorzuuralcohol in de oren worden geplaatst en maximaal 5 uur worden bewaard. Otipax-druppels worden in de oren gedruppeld. Ze verlichten pijn en ontsteking van het hoortoestel. Neem bij hoge temperaturen "Paracetamol" of "Nurofen". Om verstopte neus te verlichten, worden Tizin, Xilen of andere vasoconstrictieve druppels in elk neusgat gedruppeld. Tijdens het ontstekingsproces moet u het gebruik van warme dranken beperken.

Behandeling van otitis media bij kinderen

Alleen een gekwalificeerde arts kan otitis bij een kind helpen genezen zonder verdere complicaties. Zelfmedicatie van de ziekte bij een baby gaat gepaard met de ontwikkeling van complicaties en gehoorverlies.

Na onderzoek en bestudering van de tests, zal de arts therapie voorschrijven. De behandeling wordt meestal thuis gegeven.

Alleen kinderen jonger dan 1 jaar moeten in het ziekenhuis worden opgenomen. Evenals patiënten bij wie het ontstekingsproces optreedt met complicaties.

Afhankelijk van de vorm van het ontstekingsproces worden medicijnen en tabletten voorgeschreven.

In de meeste gevallen schrijven artsen medicijnen voor van de volgende groepen:

  • Antipyreticum.
  • Vasoconstrictor druppels om verstopte neus te verlichten.
  • Antihistaminica.
  • Pijnstillers.
  • antibiotica.
  • Antiseptica voor het uitwassen van pathogene micro-organismen uit de oorschelpen.
  • Fysiotherapie procedures.

Antibiotica worden ingenomen als het ontstekingsproces wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie. Kinderen jonger dan 1 jaar krijgen antibiotica voorgeschreven in de vorm van siropen, tabletten of suspensies. Het gebruik ervan is te wijten aan de ontwikkeling van complicaties, een ontstekingsproces dat beide oren aantast, of als de ziekte ernstig is.

In sommige gevallen, als de complicaties te ernstig zijn, kan een operatie nodig zijn.

Thuis

Het is onwenselijk om alleen aan otitis-therapie deel te nemen. Voor gebruik dient u eerst een arts te raadplegen. Therapie met folkremedies kan erg gevaarlijk zijn.

Alternatieve therapieën voor otitis media:

  • Schil en rasp de ui. Knijp het sap eruit, week er een watje in en plaats het in het oor. Houd het een paar uur zo.
  • Verschillende blaadjes peterselie worden in 300 ml water gegoten en in brand gestoken. Breng aan de kook en zet uit. Koel om de bouillon warm te maken. Draai een pipet in, druppel in een pijnlijk oor 8-10 druppels. Elke dag worden niet meer dan 3 druppels in het oor gedruppeld.
  • Kamille bloeiwijzen giet 400 ml water, in brand gestoken. B' olie. Bedek de bouillon met een deksel, laat het een paar uur trekken. Als het warm is, spoel je het aangetaste oor af.
  • Giet calendula-bloemen met water, zet in brand en breng aan de kook. Koel af tot een comfortabele temperatuur. Was het ontstoken oor 2-3 keer per dag met het resulterende afkooksel.
  • Hak de wortels van de zuring. Giet de wortelstok met kokend water. Kook op laag vuur. Als er nog ongeveer 250 ml vloeistof over is, is de bouillon klaar. Het wordt gebruikt om het ontstoken oor te wassen, maar ook voor kompressen.

Voordat u een alternatieve geneeswijze gebruikt, moet u ervoor zorgen dat er geen allergische reactie is op de componenten van de recepten. Voordat u doorgaat met de procedure, moet u de hand van het kind smeren met een afkooksel. Als de uitslag en roodheid niet verschijnen, kunt u doorgaan met de procedure.

Indruppeling van druppels in het oor

Bij otitis is het belangrijk om de regels van instillatie te volgen. Vooral als de procedure wordt uitgevoerd op een klein kind.

Instillatie van druppels:

  • Leg het kind op zijn zij zodat het aangedane oor bovenop ligt.
  • Trek de oorlel naar beneden en naar achteren en druppeldruppels.
  • Voor het indruppelen moet je de druppels in je handen houden zodat ze warm worden;
  • De pipet moet ook worden opgewarmd.
  • Het is gevaarlijk om druppels direct te laten druppelen, vooral als het trommelvlies beschadigd is. Eerst wordt een turunda in het oor ingebracht. Daarna worden druppels ingedruppeld.

Behandeling met alleen druppels voor de oren zal geen succes opleveren. Als er verlichting komt, zal dat tijdelijk zijn. Voor de succesvolle behandeling van otitis media is het belangrijk om alle aanbevelingen op te volgen die de arts zal voorschrijven.

Oor kompressen

Doe dit alleen met toestemming van de arts. Artsen schrijven vaak warme kompressen voor. De procedure zal de pijn verlichten en de bloedstroom in het ontstoken oor verbeteren. Voor het kompres heb je nodig:

  • Gaas of katoenen stof.
  • Een stuk tafelzeil.
  • Breed verband.
  • Sjaal gemaakt van natuurlijke stoffen.

Gaas wordt in zes lagen gevouwen. Dan wordt er een gat in gemaakt. Week gaas met een oplossing van alcohol (alcohol en water worden in gelijke delen gemengd). Het gaas moet vochtig zijn, maar niet nat. Maak hetzelfde gat in het tafelzeil. Bevestig gaas aan je oor en leg er tafelzeil op. Een verband wordt over het tafelzeil aangebracht en vervolgens wordt het kompres gefixeerd met een sjaal. Het kompres blijft 4 uur staan.

Oorkompressen zijn gemaakt met boorzuur. Boorzuur werkt als een antisepticum. Om een ​​kompres te bereiden, worden water en wodka in gelijke delen gemengd. Voeg vervolgens 25 ml boorzuur toe. De hand wordt gesmeerd met de resulterende oplossing. Als er binnen 30 minuten geen allergische reacties volgen, ga dan verder met het kompres. De procedure is hetzelfde als bij een alcoholkompres.

oorverwarmer

Een andere effectieve procedure waarmee u pijn kunt verlichten. Maar deze procedure wordt, net als kompressen, alleen uitgevoerd met toestemming van de behandelende arts.

Verwarming wordt uitgevoerd met behulp van zout. Dit is de gemakkelijkste manier. Zout wordt in de pan gegoten en in brand gestoken. Het wordt verwarmd tot 45 graden. Wanneer het zout opwarmt, wordt het in een stoffen sjaal gegoten. Breng een droog kompres aan op het aangetaste oor gedurende 15 minuten. Voor het gemak kunt u op uw zij liggen.

Zorgen voor een vrije neusademhaling

Bij otitis is het reinigen van de neusgangen een noodzakelijke procedure. 'S Nachts wordt het kind ingedruppeld met vaatvernauwende druppels zodat de baby in slaap kan vallen. Van het opgehoopte slijm wordt de neus gewassen met een oplossing van natriumchloride. Voor de bereiding 1 eetl. ik. zout wordt gemengd met 250 ml water. De resulterende oplossing wordt met de neus gewassen. De neus wordt ook gewassen met afkooksels van geneeskrachtige kruiden, bijvoorbeeld salie, kamille, calendula. Voor de procedure worden kant-en-klare apotheekoplossingen gebruikt, bijvoorbeeld Aqua Maris, Dolphin, Aqualor.

Het kind moet meer warme vloeistoffen te drinken krijgen. Stoominhalatie is ook effectief tegen verstopte neus. Om inhalaties voor te bereiden, moet je water aan de kook brengen, er geneeskrachtige kruiden aan toevoegen en nog een paar minuten koken. Laat het kind dan over de stoom ademen. Het belangrijkste is dat de stoom niet te heet is.

Om de ophoping van slijm in de sinussen met otitis media te elimineren, worden druppels van Kalanchoë of bieten gebruikt. Een vers gesneden blad Kalanchoë wordt geraspt en het sap wordt eruit geperst. Giet in een pipet en druppel 2-3 druppels in de neus.

Na instillatie begint het kind vaak te niezen. Dit is een normale reactie.

Bieten worden op een rasp gewreven, het sap eruit geperst en verdund met een kleine hoeveelheid water. Er worden niet meer dan 3 druppels in elke sinus gedruppeld.

oor toilet

Oorhygiëne is een effectief profylactisch middel tegen middenoorontsteking bij kinderen. Veel ouders geloven dat oorhygiëne bestaat uit het schoonmaken met een wattenstaafje. Maar met een wattenstaafje wordt de was alleen maar diep in het oor geduwd. Daarom moet u in de eerste plaats wattenstaafjes verlaten. Het gebruik ervan leidt ertoe dat zwavel zich achter het trommelvlies ophoopt en zich zwavelpropjes beginnen te vormen.

Na elke waterprocedure moet het kind zijn oren droog vegen. Katoenturunda's hoeven de oren regelmatig alleen van buitenaf schoon te maken. Met het begin van koud weer, is het noodzakelijk om een ​​warme muts te dragen. In de zomer, als het buiten stoffig wordt, moet je na een wandeling je oren afvegen met een wattenstaafje van buitenaf. Huizen moeten regelmatig nat worden schoongemaakt en de ruimte ventileren.

Antibiotica voor otitis media

Antibioticatherapie speelt een belangrijke rol bij de behandeling van otitis media bij kinderen. Het is alleen toegestaan ​​​​om antibiotica aan een klein kind te geven na een afspraak met een arts. Ze worden toegewezen als:

  • Het kind is jonger dan 2 jaar.
  • Symptomen van intoxicatie van het lichaam zijn uitgesproken.
  • De lichaamstemperatuur bereikte 39 graden.
  • De pijn wordt elke dag erger.

Onder antibiotica krijgen kinderen Amoxicilline voorgeschreven. Voor kinderen jonger dan 10 jaar wordt aanbevolen om het medicijn in de vorm van een suspensie in te nemen.

Het medicijn "Sofradex" wordt voorgeschreven voor otitis media in acute of chronische vorm. Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van druppels. In een ziek oor wordt een kind 2-3 druppels niet meer dan 4 keer per dag ingedruppeld.

Hoe lang duurt de behandeling van otitis media?

Het lichaam van een kind verdraagt, in tegenstelling tot een volwassene, alle pathologieën harder. En de therapie wordt voor een langere periode uitgesteld. De duur van de behandeling hangt af van de vorm van de ziekte. De duur van de behandeling wordt bepaald door de arts. Als het kind na een tijdje niet verbetert, wordt de duur van de therapie verlengd. Verschillende soorten otitis moeten op verschillende manieren worden behandeld.

Meestal, als er geen aanvullende ziekten zijn, duurt otitistherapie bij een kind tot 10 dagen in een sereuze vorm. In acute vorm verdwijnen de symptomen van middenoorontsteking binnen 5 dagen.

Als de ettering van het ontstoken oor is begonnen, wordt de behandeling vaak een maand uitgesteld.

In de meeste gevallen hangt de herstelperiode af van de afweer van het kind. Hoe sterker het immuunsysteem, hoe sneller de baby zich beter zal voelen en de ziekte zal verdwijnen.

Mogelijke complicaties en waarom otitis media gevaarlijk is

Van de mogelijke complicaties is gehoorverlies de gevaarlijkste. Bij ernstige otitis media kan de lichaamstemperatuur 40 graden bereiken. Een koortsachtige toestand is zeer gevaarlijk en leidt tot ernstige complicaties.

Tijdens de ziekte verschijnt afscheiding uit de neus. De verstopte neus wordt 's avonds intenser. Vanwege de pijn in de oren en moeite met ademhalen, slaapt de baby 's nachts praktisch niet. Dergelijke complicaties treden op als otitis media begon tegen de achtergrond van SARS.

Purulente ontsteking is altijd moeilijk, vooral als het kind een zwak immuunsysteem heeft. Het optreden van complicaties als gevolg van het ontbreken van behandeling. Otitis media kan leiden tot meningitis, sepsis en encefalitis. Otitis is geen gevaarlijke pathologie, maar zonder behandeling kan het ernstige complicaties veroorzaken.

Preventie van middenoorontsteking

De belangrijkste regel die de ontwikkeling van pathologie helpt voorkomen, is de verzorging van neus en oren. Bij virale en infectieziekten moeten ze worden genezen. Zelfs als er geen symptomen van de ziekte zijn, is het onmogelijk om de therapie te stoppen. Het is ook belangrijk om de neus te reinigen van slijm en de oren van zwavel dat zich daarin heeft opgehoopt.

Duiken in het water is alleen toegestaan ​​met een masker. Na waterprocedures moeten de oren droog worden geveegd. Bij het zwemmen in open water worden oordopjes in de oren gestoken. Zwemmen wordt alleen aanbevolen in schoon water.

Voor een kind is het handig om elk jaar in de zomer de zee te bezoeken. Zeelucht verbetert de immuniteit en heeft een positief effect op de gezondheid van de baby als geheel. Regelmatig moet u uw kind een complex van vitamines en mineralen geven met het begin van het koude seizoen. Dit zal helpen het immuunsysteem te stimuleren en te voorkomen dat infecties en virussen het lichaam binnendringen.

Otitis media bij kinderen is een ontsteking van het buiten-, midden- of binnenoor. In de medische praktijk wordt de term "otitis media" meestal toegepast op een ontsteking van het middenoor, omdat deze vorm van de ziekte de meest voorkomende is. Het ontstekingsproces in het binnenoor wordt labyrintitis genoemd (het binnenoor heeft een ingewikkelde structuur, daarom wordt het een labyrint genoemd).

Otitis komt op elke leeftijd voor, maar kinderen zijn er vatbaarder voor vanwege de anatomische kenmerken van dit gebied. In de eerste drie levensjaren wordt de ziekte overgedragen met ongeveer 80% en op de leeftijd van zeven - 90-95% van de kinderen. Otitis bij kinderen is geenszins een ongevaarlijke ziekte, het kan formidabele complicaties veroorzaken en is ook de belangrijkste oorzaak van verworven gehoorverlies.

Differentiële diagnose van otitis bij kinderen wordt uitgevoerd met kinderziektes, eczeem van de uitwendige gehoorgang, mastoïditis, bof, verlamming van de hersenzenuwen.

Het oor is een complex gepaard orgaan waarvan het doel is om geluidstrillingen (buiten- en middenoor) op te vangen, het vermogen om het lichaam in evenwicht te brengen en de positie van het lichaam in de ruimte te bepalen (binnenoor). Het binnenste deel van de oren bevindt zich in de slaapbeenderen van de schedel, het buitenste deel wordt weergegeven door de oorschelpen. Het menselijk oor neemt geluidsgolven waar met een frequentie van 8 tot 20.000 Hz.

Het uitwendige oor bestaat uit de oorschelp en de uitwendige gehoorgang, die eindigt met het trommelvlies. Het middenoor wordt weergegeven door de trommelholte in het slaapbeen. Het middenoor is verbonden met de nasopharynx door de buis van Eustachius en bevat drie gehoorbeentjes (hamer, aambeeld, stijgbeugel), die geluidstrillingen versterken en overbrengen van het buitenoor naar het binnenoor. De meest complexe afdeling is het binnenoor, dat bestaat uit een benig en vliezig labyrint. Het binnenoor bevat zowel het gehoororgaan (cochlea) als het vestibulaire apparaat. Geluidstrillingen worden hier omgezet in zenuwimpulsen en doorgegeven aan het corticale auditieve centrum van de hersenen.

Bron: provospalenie.ru

Otitis media bij kinderen ontwikkelt zich tegen de achtergrond van acute luchtwegaandoeningen, bronchopulmonale pathologie, infecties bij kinderen, adenoïditis. Een zeldzamere oorzaak van middenoorontsteking bij kinderen is de overdracht van infectie tijdens de bevalling door een moeder die lijdt aan een infectieuze en inflammatoire ziekte van het urogenitale kanaal, mastitis.

De veroorzakers van otitis bij kinderen kunnen stafylokokken, streptokokken, pneumokokken, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus, microscopische schimmels, virussen zijn.

Een van de mogelijke complicaties van otitis media is een afname of volledig gehoorverlies, verlamming van de aangezichtszenuw, schade aan het slaapbeen, hersenabcessen, encefalitis, meningitis, sepsis.

De belangrijkste factor die bijdraagt ​​aan het optreden van middenoorontsteking bij kinderen zijn leeftijdsgebonden anatomische kenmerken. De buisjes van Eustachius bij kinderen jonger dan 7 jaar zijn korter en breder dan bij volwassenen, hebben praktisch geen bochten en zijn horizontaal ten opzichte van de nasopharynx geplaatst, waardoor de infectie zich er gemakkelijk doorheen kan verspreiden van de nasopharynx en de oropharynx naar de oor.

Risicofactoren zijn onder meer:

  • vroeggeboorte;
  • verminderde immuniteit;
  • irrationeel gebruik van antibacteriële geneesmiddelen;
  • chemische en thermische brandwonden aan het oor;
  • watersport;
  • binnendringen in het oor van een vreemd lichaam.

Door de aard van de ziekteverwekker - bacterieel, viraal, schimmel.

Stadia van de ziekte

Voorspelling

Met tijdige diagnose en adequate behandeling is de prognose gunstig. Als de patiënt immunodeficiëntie heeft, achtergrondziekten, verslechtert de prognose. Met de ontwikkeling van intracraniële complicaties is een dodelijke afloop niet uitgesloten.

Preventie van middenoorontsteking bij kinderen

Om otitis media bij kinderen te voorkomen, is het noodzakelijk:

  • tijdige en competente behandeling van ziekten van de bovenste luchtwegen;
  • het vermijden van verwondingen van de uitwendige gehoorgang en het trommelvlies, het binnendringen van vreemde voorwerpen in het oor;
  • kinderen leren hoe ze hun neus correct moeten snuiten (het ene neusgat, dan het andere);
  • voorkomen dat er water in de oren komt, vooral bij kinderen die vatbaar zijn voor recidieven van otitis media;
  • weigering om artikelen voor oorhygiëne te gebruiken die hier niet voor bedoeld zijn;
  • algemene versterking van het lichaam (verharding, gezonde voeding, buitenwandelingen, voldoende lichamelijke activiteit, enz.).

Video van YouTube over het onderwerp van het artikel:

Otitis Het wordt veroorzaakt door verstopping van de buis van Eustachius en stagnatie van vocht in het middenoor. Vaak is de oorzaak het binnendringen van micro-organismen (voornamelijk bacteriën) vanuit de keelholte in de buis van Eustachius en het middenoor. Otitis media komt het meest voor bij zuigelingen en kinderen. De reden hiervoor is dat de buis van Eustachius bij jonge kinderen in een horizontaal vlak tussen het middenoor en de nasopharynx ligt. Hierdoor dringen micro-organismen uit de keelholte gemakkelijk het middenoor binnen. Bij oudere kinderen wordt de positie van de buis van Eustachius naar verticaal verschoven, waardoor micro-organismen moeilijk het middenoor kunnen binnendringen.

De hoge afscheiding van slijm bij kinderen met allergieën verhoogt het risico op middenoorontsteking, omdat gezwollen amandelen (een van de amandelparen achter de neus) vaak de buis van Eustachius blokkeren. Kinderen met een risico op infectie van de bovenste luchtwegen, zoals degenen die met rokers leven, hebben meer kans op het ontwikkelen van middenoorontsteking.

Hoge druk in het middenoor kan het trommelvlies doen scheuren. De breuk leidt tot daaropvolgende littekens, en als de breuken en littekens worden herhaald, kan chronisch gehoorverlies het gevolg zijn.

Oorzaken van middenoorontsteking bij kinderen

Otitis kan met recht een van de meest voorkomende en meest onaangename ziekten voor een baby in de kindertijd worden genoemd. Ze komen voor bij kinderen van alle leeftijden. Maar als een kind ouder dan anderhalf tot twee jaar al aan zijn ouders kan uitleggen dat zijn oor pijn doet, dan vertelt een baby van zes maanden niets.

En otitis in de kindertijd is erg gevaarlijk. Hoe moeten ouders zijn, hoe kunnen ze vermoeden dat een kind een ziekte heeft, hoe moeten ze het juiste doen - wat moet er wel en niet worden gedaan.

Het is nogal moeilijk om otitis bij een baby te vermoeden, meestal manifesteert het zich eerst als verkoudheid: snot, hoge koorts, het kind kan hoesten.

Tot nu toe is er een mening onder ouders dat de infectie het oor van buitenaf binnenkomt, via de uitwendige gehoorgang. Eveneens ongegrond zijn voorzorgsmaatregelen als het constant dragen van een hoed (bovendien, thuis, wanneer er 2 kachels en batterijen op volle kracht in de kamer zijn - het kind is rood als kanker, zweet in een stroom - maar in een hoed) of, voor bijvoorbeeld de oren inpluggen met watten of ze vastbinden met een sjaal. Het is ook onrealistisch om "otitis media" te krijgen van een buurjongen, dus het heeft geen zin om andere kinderen van de patiënt te isoleren.

Acute otitis media wordt gekenmerkt door plotselinge en acute pijn in de oren, prikkelbaarheid, gehoorverlies, rusteloze slaap. Ook wordt vaak etterende afscheiding uit het oor waargenomen.

Wat zijn otitis media bij kinderen?

Wijs externe en otitis media toe, de laatste kan catarraal en etterig zijn.
Ontsteking van het uitwendige oor. Treedt op als een infectie in de huid van de uitwendige gehoorgang terechtkomt (bij het schoonmaken van de oren of als het kind met een vreemd voorwerp in het oor pakt). In dit geval wordt de huid rond de gehoorgang zelf rood en vernauwt de doorgang spleetachtig door oedeem. Vaak verschijnt er een doorschijnende afscheiding.

Daarom moet u de oren van kinderen zorgvuldig schoonmaken. Rol na het baden een watje op (in plaats van een wattenstaafje te pakken), week het in gekookt water, draai het hoofd van het kind op zijn zij en veeg het buitenoor schoon, veeg alle plooien van de oorschelp af. Gebruik voor elk oor een apart wattenschijfje. Dring niet verder dan de vestibule van de gehoorgang, omdat u de was naar het trommelvlies kunt duwen en een prop kan vormen!

Ontsteking van het middenoor (acute middenoorontsteking)- Bijna elk kind heeft in een of andere vorm wel eens otitis media gehad. Dit komt door een aantal anatomische en fysiologische kenmerken van het lichaam van baby's. In de meeste gevallen treedt otitis op als een complicatie van acute luchtwegaandoeningen (ARI) - wanneer ouders beginnen met zelfmedicatie, soms met behulp van onnodige of gecontra-indiceerde medicijnen. Ik vestig uw aandacht - de meest voorkomende oorzaak van de ontwikkeling van otitis media is een banale, onjuist behandelde loopneus. Zwakke immuniteit van het kind, een neiging tot allergische reacties, de aanwezigheid van adenoïden in de nasopharynx, onvermogen om je neus te snuiten, enz. leiden ertoe dat geïnfecteerd slijm uit de neusholte en nasopharynx via de gehoorbuis het middenoor binnendringt.

Houd er rekening mee dat kinderen die vatbaar zijn voor allergieën allergische middenoorontsteking hebben. Na onjuiste voeding ontwikkelt het kind huiduitslag, gaat de trommelholte open en stroomt er vloeistof uit het oor. Allergische otitis gaat mogelijk niet gepaard met koorts.

De moeilijkste in termen van diagnose en behandeling van otitis in de kleinste.

Acute middenoorontsteking bij pasgeborenen, zuigelingen en kinderen van 1 tot 3 jaar heeft zijn eigen kenmerken van het beloop, diagnose en behandeling. Acute otitis media bij kinderen ontwikkelt zich heel vaak als de baby koud is (vooral de benen), als de moeder hem inpakt en oververhit raakt, met onjuiste voeding, na virale ziekten en infectieziekten bij kinderen; daarnaast spelen anatomische en fysiologische kenmerken van de structuur van het middenoor bij kinderen, evenals een afname van de immuunafweer van het kind, een rol bij het optreden van acute otitis media. Wat zijn de belangrijkste redenen dat pasgeborenen en zuigelingen vooral vaak last hebben van acute middenoorontsteking? Er zijn verschillende hoofdgroepen van oorzaken.

Anatomische kenmerken van het oor bij kinderen die bijdragen aan de ontwikkeling van otitis:

Bij baby's (vooral tot een jaar oud) is de gehoorgang of buis van Eustachius korter, breder en meer horizontaal dan bij volwassenen. In het middenoor van pasgeborenen en zuigelingen bevindt zich in plaats van een glad, dun slijmvlies en lucht een speciaal (myxoïde) weefsel - los, gelatineus bindweefsel met een klein aantal bloedvaten, wat een gunstige omgeving is voor de ontwikkeling van micro-organismen. Bij pasgeborenen kan bovendien enige tijd vruchtwater in de trommelholte blijven.

Het trommelvlies bij kinderen is dikker dan bij volwassenen. Het kind heeft een zwakkere lichaamsweerstand (gebrek aan verworven immuniteit).

Baby's bevinden zich bijna constant in een horizontale positie, d.w.z. liggen, dus melk wanneer oprispingen via de gehoorbuis in de trommelholte komen. Bij zuigelingen kan de oorzaak van middenoorontsteking het binnendringen van flesvoeding of moedermelk van de nasopharynx in het middenoor zijn.

Otitis komt vaker voor tegen de achtergrond van SARS bij kinderen met een verzwakte immuniteit, premature baby's en bij baby's die flesvoeding krijgen. In de overgrote meerderheid van de gevallen komt de infectie het middenoor binnen vanuit de ontstoken nasopharynx via de gehoorbuis. Er zijn ook andere factoren. Tocht, een muts los tijdens een wandeling, actief je neus snuiten zijn ook vaak de oorzaken van middenoorontsteking. Volgens deskundigen veroorzaakt een moeilijke neusademhaling pijn in de kruimels. Omdat het oor en de neus met elkaar verbonden zijn, hebben problemen in het ene orgaan onmiddellijk invloed op het andere. Bij een langdurige loopneus kan de buis van Eustachius verstopt raken door afscheiding uit de neus - in dit geval zal de behandeling van middenoorontsteking niet werken. Daarom is het noodzakelijk om de kleine neus schoon te maken en te begraven met medicijnen die de behandelende arts zal adviseren.

Kinderen zijn vatbaarder voor veelvoorkomende infectieziekten zoals mazelen, roodvonk, difterie, die gecompliceerd kunnen worden door acute middenoorontsteking. In dit geval verspreidt de infectie zich via de lymfe en het bloed. Dit pad in de geneeskunde wordt hematogeen genoemd. Het griepvirus kan een ontstekingsproces in het oor van de baby veroorzaken. Het leidt tot de vorming van herpes-achtige blaasjes in de gehoorgang op het trommelvlies en veroorzaakt pijn.

Soms ontstaat de ziekte ook door contact. Dit is mogelijk wanneer het trommelvlies van het kind beschadigd is (bijvoorbeeld door een vreemd lichaam, geraakt worden door een bal, onzorgvuldig schoonmaken van de oren met een scherp voorwerp). Als gevolg hiervan dringt de infectie het middenoor binnen, wat leidt tot middenoorontsteking. Hoe het ontstekingsproces in het oor ook ontstaat, het vereist ongetwijfeld onmiddellijke behandeling.

Hypertrofie van de faryngeale tonsil (adenoïden), acute tonsillitis en adenoïditis, die vaak aanwezig is bij kinderen, dragen bij aan het ontstaan ​​en het langdurige beloop van acute middenoorontsteking.

Er zijn een aantal risicofactoren die bijdragen aan het optreden van middenoorontsteking. Dit zijn geslachtskenmerken (jongens worden vaker ziek met deze ziekte), blank ras (het blijkt dat zwarte kinderen minder kans hebben op otitis), kunstmatige voeding (bij zuigelingen wordt cariës soms een metgezel), gevallen van middenooraandoeningen in het gezin, winterseizoen, de ziekte van Down en zelfs passief roken.

Symptomen en beloop van middenoorontsteking bij kinderen

Otitis begint meestal acuut, plotseling. De temperatuur loopt soms op tot 39-40 graden. Bij pasgeborenen overheersen algemene reacties van het lichaam: het kind maakt zich zorgen, huilt veel, slaapt slecht en zuigt slecht. Het ontstekingsproces in het middenoor is in de regel bilateraal, niet-perforatief (er is geen breuk van het trommelvlies en ettering, omdat het membraan bij kinderen dikker is dan bij volwassenen).

Otitis veroorzaakt door een infectie ontwikkelt zich meestal na een laesie van de neusholte, dat wil zeggen een loopneus en ademhalingssymptomen van de bovenste en onderste luchtwegen. Moeder kan opmerken dat na SARS de temperatuur van het kind weer sterk toenam, hij rustelozer werd, weigerde te eten. De baby heeft een slingerbeweging van het hoofd en sommige kinderen proberen zelfs met hun ogen naar het pijnlijke oor te kijken. De eerste tekenen van middenoorontsteking zijn meestal te herkennen op het moment van borstvoeding. Wanneer de baby aan de borst wordt gezogen, ontstaat er een negatieve druk in de nasopharynx, en dit verhoogt de pijn. Als gevolg hiervan wordt de poging van de baby om te eten erg pijnlijk en barst de baby in luid huilen uit. Hij draait zijn benen, gilt, en de moeder krijgt het gevoel dat dit darmkoliek is. Als de baby op zijn pijnlijke oor past, begint hij ineens beter te zuigen. In deze positie, met het zieke oor ingedrukt, is het gemakkelijker voor hem, het doet niet zo veel pijn. En aan de andere kant gedraaid, zal het kind de borst blijven weigeren met een kreet.

Vanaf de leeftijd van vier maanden probeert het kind met zijn hand naar het pijnlijke oor te reiken, of het tegen het kussen te wrijven, soms knarsetandt, kan niet in slaap vallen. Bij een eenzijdige laesie heeft de baby de neiging een geforceerde houding aan te nemen, op een pijnlijk oor te liggen, er soms met zijn hand naar te grijpen, voedsel te weigeren, omdat zuigen en slikken de pijn doet toenemen.

Bij een ernstige vorm van middenoorontsteking bij zuigelingen kunnen meningismeverschijnselen optreden: braken, kantelen van het hoofd, spanning in de armen en benen, uitpuilen van de fontanellen. Soms kunnen er gastro-intestinale stoornissen zijn in de vorm van braken en diarree.

Bij kinderen kan acute catarrale otitis media zeer snel (al op de eerste dag vanaf het begin van de ziekte) etterig worden. De snelle ontwikkeling van de ziekte leidt ertoe dat zich pus vormt in de middenoorholte, die door het trommelvlies breekt en uit de gehoorgang begint te stromen. De catarrale vorm van otitis wordt vervangen door etterig. Soms, vooral bij zuigelingen, gebeurt dit heel snel. Met het verschijnen van ettering, neemt de pijn in het oor in de regel af of stopt helemaal, de temperatuur daalt en het kind voelt zich beter.

Deze aandoening is een indicatie voor dringende medische hulp.

Hoe kan een moeder de tekenen van middenoorontsteking herkennen? Wanneer het kind slaapt, kunt u voorzichtig op de tragus drukken - de delen van de oorschelp die boven de kwab uitsteken. Als het kind fronst, zijn hoofd naar achteren beweegt, kan dit worden beschouwd als een van de symptomen van een middenooraandoening.

Elke otitis komt voor in catarrale of etterende vorm (wanneer het trommelvlies wordt geopend). Om te bepalen of etterende afscheiding uit het oor is verschenen, kan de moeder zelf, met het dagelijkse toilet van de oren. Bovendien treedt er vreemd genoeg bij perforatie (breuk) van het trommelvlies een zichtbare verbetering op in de toestand van het kind. Het vlies is gescheurd, waardoor de druk afneemt, direct daarna daalt de temperatuur en keert de eetlust terug naar de kruimels. Alle symptomen verdwijnen, behalve één - etterende of bloederige afscheiding.

Complicaties van middenoorontsteking

Otitis is gevaarlijk vanwege de complicaties. Het is een feit dat het soms niet gemakkelijk is om otitis media te herkennen. Hij gaat bijvoorbeeld niet altijd gepaard met hevige pijn in het oor. Symptomen van de ziekte zijn vaak stoornissen in het werk van het maag-darmkanaal. Dit komt doordat het middenoor en de buikholte door dezelfde zenuw worden geïnnerveerd. Daarom, wanneer het oor ziek wordt, kunnen bij jonge kinderen darmsymptomen overheersen: opgeblazen gevoel, oprispingen, braken, ontlastingsretentie. Dat wil zeggen, externe manifestaties kunnen lijken op bijvoorbeeld blindedarmontsteking of koliek. Vaak komen zuigelingen met vergelijkbare symptomen niet op de KNO-afdeling van het ziekenhuis terecht, maar op de chirurgische afdeling. Maar chirurgen zijn geletterde mensen, dus gaan ze zulke kinderen onderzoeken op uitnodiging van een KNO-arts. Pas na uitsluiting van de diagnose "acute otitis media" gaan ze over tot verdere diagnose.

Als de moeder een gastro-intestinale aandoening zelf behandelt en andere symptomen negeert, kan otitis media zich ontwikkelen tot zo'n formidabele complicatie als otoantritis. Infectie vanuit het middenoor verplaatst zich naar achter het oor en treft een andere luchtholte van het middenoor. Er is een uitsteeksel van de oorschelp, roodheid, zwelling, opnieuw is er een temperatuurstijging. De timing waarin dit proces zich kan ontwikkelen is onvoorspelbaar - het gebeurt zowel onmiddellijk na acute middenoorontsteking als een maand later. Als de moeder deze symptomen niet opmerkt, zal het kind hoogstwaarschijnlijk binnen 2-3 maanden naar het ziekenhuis gaan, maar met meningitis: de structuur van het oor van het kind is zodanig dat een infectie uit de trommelholte direct in contact kan komen met de hersenvliezen. Ouders moeten dus waakzamer zijn en het verloop van elke, zelfs de mildste virale ziekte, volgen.

Andere complicaties van acute middenoorontsteking zijn onder meer gezichtsparese, chronische middenoorontsteking, gehoorverlies, vestibulaire laesies en meningitis. Gelukkig zijn ze vrij zeldzaam bij kinderen.
Meningeaal syndroom - irritatie van de membranen van de hersenen, treedt op als gevolg van de onderontwikkeling van de structuren van het middenoor, wanneer niets de verspreiding van ontsteking buiten de grenzen beperkt, evenals door het overvloedige vasculaire netwerk en de verbinding met de schedelholte . Dit veroorzaakt stuiptrekkingen, braken, verwardheid en verminderde motoriek. Om zijn toestand te verlichten, gooit het kind reflexmatig zijn hoofd achterover.

Diagnose van middenoorontsteking

Bij kinderen jonger dan 2-3 jaar, en vooral bij pasgeborenen, is het vrij moeilijk om een ​​juiste diagnose te stellen, daarom is het, als dergelijke symptomen optreden, noodzakelijk om het kind aan een KNO-arts te laten zien.

De diagnose otitis media wordt ALLEEN vastgesteld na een ooronderzoek door een arts.

Indirecte aanwijzingen voor otitis media kunnen zijn dat de ziekte in de regel acuut begint, vaak 's nachts, nadat het kind naar bed is gebracht. Het belangrijkste symptoom is oorpijn, die ernstig kan zijn. Meestal stijgt de temperatuur tegelijkertijd, het algemeen welzijn verslechtert. Bij zuigelingen manifesteert de ziekte zich door scherpe angst, huilen. Het kind reikt met zijn hand naar het pijnlijke oor, weigert de fopspeen. Slaap, eetlust zijn verstoord, er verschijnen vaak vloeibare ontlasting.

Behandeling van middenoorontsteking

Otitis kan niet in een paar dagen worden genezen (soms wordt de therapie 1-2 weken verlengd). Het is echter niet alleen mogelijk, maar ook noodzakelijk om pijn te verlichten in geval van ziekte.

Het is noodzakelijk om het kind een vrije neusademhaling te geven. Om dit te doen, is het nodig om de neusholtes van slijm te bevrijden met behulp van een speciale perenzuiging of flagella gedraaid van watten en gedoopt in babyolie. Een sjaal of muts moet op het hoofd van de baby worden geplaatst, zodat zijn oren overdag warm zijn. Tijdens ziekte wordt het baden van een kind niet aanbevolen, maar u kunt het wel afvegen. Wandelen met de baby is toegestaan ​​nadat de pijn in het oor is verdwenen en de temperatuur weer normaal is. Tegelijkertijd moet de baby tijdens een wandeling een hoed dragen.

In sommige gevallen, met middenoorontsteking - vooral als er complicaties optreden - moet men zijn toevlucht nemen tot chirurgische behandeling in een ziekenhuis.

Medische behandeling van otitis.

De therapie omvat een antibioticakuur in tabletvorm of in de vorm van injecties (met purulente otitis media) gedurende ten minste 5-7 dagen, vooral voor kinderen jonger dan 2 jaar. Dit wordt gedaan om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. Bovendien is het noodzakelijk om regelmatig geneesmiddelen te gebruiken voor vasoconstrictie (vasoconstrictieve druppels in de neus), die de doorgankelijkheid van de gehoorbuis en - lokale behandeling behouden:

a) bij acute catarrale otitis media zijn droge thermische procedures in het oorgebied effectief, omdat warmte de bloed- en lymfecirculatie activeert in het brandpunt van ontsteking, evenals extra productie van beschermende bloedcellen. Bijvoorbeeld - verwarming met een blauwe lamp (reflector), semi-alcoholische (1 deel alcohol en 2 delen warm water) of wodka-kompressen, evenals droge hitte, verwarmende kompressen, turunda's met oordruppels.
b) bij acute purulente otitis media, zorgvuldige en systematische verwijdering van pus met katoenturunda's, oortoilet met desinfecterende oplossingen (bijvoorbeeld 3% waterstofperoxide-oplossing), antibiotica zijn vereist.
Naast de hoofdbehandeling kan thermische fysiotherapie worden voorgeschreven: ultraviolette bestraling (UVR), UHF-therapie, laserstraling, moddertherapie.

Behandeling van acute catarrale otitis media duurt gemiddeld een week, en acute purulente otitis media - meer dan 2 weken.

Behandeling bij kinderen jonger dan één jaar en bij matig en ernstig beloop wordt uitgevoerd in een KNO-kinderziekenhuis. Daar wordt het kind actief gevolgd.

Indien nodig wordt een myringotomie uitgevoerd - een incisie in het trommelvlies. Myringotomie wordt uitgevoerd door een arts met speciale instrumenten met behulp van een microscoop en onder algemene anesthesie. Het doel van deze procedure is om de vrije uitstroom van pus (of vloeistof) uit de middenoorholte te verzekeren, omdat. trommelvliesruptuur komt zelden vanzelf voor. Onmiddellijk na deze procedure verbetert de toestand van het kind, de temperatuur zakt, zuigelingen zijn meer bereid om borstvoeding te geven.

Bij kinderen jonger dan twee jaar moeten antibiotica worden gebruikt - Amoxiclav, Cefuroxim, Ceftriaxon gedurende 5 dagen. De dosis antibioticum wordt individueel berekend, rekening houdend met het gewicht van het kind. Alle antibiotica worden parenteraal toegediend, dwz. intramusculair, in ernstige gevallen en in aanwezigheid van complicaties - intraveneus. Bij kinderen ouder dan twee jaar worden antibiotica gebruikt wanneer de toestand van het kind ernstig is, er hevige pijn in het oor is en de lichaamstemperatuur hoger is dan 38 graden.

Vasoconstrictieve neusdruppels voor pasgeborenen en zuigelingen (kinderen jonger dan 1 jaar) worden niet voorgeschreven. Voor de maaltijd en voor het slapengaan wordt het slijm uit de neus gezogen met een rubberen peer met een zachte punt (bij voorkeur met een volume van 90 ml). Indien nodig wordt het slijm verdund door 2-3 druppels zoutoplossing (aquamaris, zoutoplossing, aqualor en andere) in elk neusgat te druppelen en na 2 minuten wordt het met een rubberen bol afgezogen.

Bij kinderen van 1 tot 3 jaar is de behandeling hetzelfde als bij zuigelingen, maar voorzichtig blazen is toegestaan. Het is mogelijk om vaatvernauwende druppels in de neus te gebruiken, alleen voor het eten en voor het slapengaan worden speciale kinderdruppels gebruikt - Nazivin 0,01% 1-2 druppels van de medicijnoplossing worden 2-3 keer per dag in elke neusholte gedruppeld.

Oordruppels tot een jaar worden ook niet voorgeschreven (hoewel veel instructies zeggen dat bijvoorbeeld otipax vanaf de neonatale periode is toegestaan), maar het is beter om een ​​arts te raadplegen. Bovendien kunnen sommige componenten waaruit de druppels bestaan ​​(chlooramfenicol, boorzuur) bijwerkingen veroorzaken - misselijkheid, braken, diarree, convulsies, shock - daarom zijn ze verboden in de kindergeneeskunde.
Om de temperatuur te verlagen, worden medicijnen op basis van paracetamol gebruikt: Panadol voor kinderen, Kalpol, Panadol Baby and Infant, Efferalgan en anderen. Het is niet toegestaan ​​om Analgin en Aspirine te gebruiken bij kinderen.

Lokale behandeling volgens de regels en behandeling met folkremedies

comprimeert.

Dus als de arts voor de behandeling van acute catarrale otitis media halve alcohol- of wodka-kompressen heeft voorgeschreven (met ettering uit het oor zijn deze procedures gecontra-indiceerd), dan moeten ze als volgt worden uitgevoerd.

Het is vereist om een ​​​​vierlaags gaasservet te nemen, waarvan de grootte 1,5-2 cm buiten de oorschelp moet uitsteken, een spleet voor het oor in het midden maken. Het servet moet worden bevochtigd in een alcoholoplossing of wodka, eruit worden geperst en op het oor worden aangebracht (plaats de oorschelp in de gleuf). Leg er kompres (wax)papier bovenop, iets groter dan gaas, en dek af met een stuk watten dat groter is dan het papierformaat. Dit alles kan worden vastgezet met een sjaal die om het hoofd van het kind wordt gebonden. Het kompres moet worden bewaard totdat het een thermisch effect heeft (3-4 uur).

Oordruppels.

Directe indruppeling van oordruppels is gevaarlijk, omdat het thuis onmogelijk is om het oor te onderzoeken zoals een KNO-arts dat doet en de aard van de ontsteking op dit moment op te helderen - is het trommelvlies beschadigd of niet. Als druppels in de middenoorholte vallen wanneer het trommelvlies scheurt, kunnen ze schade aan de gehoorbeentjes veroorzaken of leiden tot schade aan de gehoorzenuw, met gehoorverlies tot gevolg.

In plaats daarvan moet je een turunda maken van droog katoen, deze voorzichtig in de uitwendige gehoorgang steken en er 3-4 keer per dag warm medicijn op druppelen. Een deel van de druppels moet worden verwarmd tot lichaamstemperatuur (36,6 ° C). U kunt bijvoorbeeld een pipet opwarmen in warm water en er vervolgens medicijnen in doen, of eerst het medicijn opzuigen en vervolgens de pipet ermee verwarmen in warm water. Oordruppels voor kinderen met ontstekingsremmende en pijnstillende effecten, zoals OTIPAX, zijn handig om in uw EHBO-doos te hebben. Voor oudere kinderen kunt u een populaire volksremedie gebruiken - watten in het oor, licht bevochtigd met warme wodka of uiensap. Dit zorgt voor een betere bloedcirculatie en een verhoging van de temperatuur op het gebied van ontsteking. Bij een etterig proces zijn dergelijke procedures gecontra-indiceerd.

Het gebruik van boorzuur bij de behandeling van ontsteking van het middenoor bij kinderen is ongewenst. Deze stof irriteert de tere huid van de gehoorgang van de baby, wat niet alleen de pijn verergert, maar ook leidt tot vervelling van de huid in het oor. En kurken worden gevormd uit geëxfolieerde huidcellen. Er zijn aanwijzingen dat boorzuuralcohol bij kinderen van het eerste levensjaar stuiptrekkingen kan veroorzaken.

In een rechtopstaande positie stroomt het bloed uit het ontstekingsgebied, de pijn neemt af, de baby kalmeert, dus neem de baby vaker in je armen.

preventie

Preventie van otitis media is de preventie en juiste behandeling van acute respiratoire virale infecties, vooral die gepaard gaan met een ernstige loopneus.

Het kind moet zo lang mogelijk met moedermelk worden gevoed, omdat het de bron is van de belangrijkste afweer van een klein organisme. Bij het voeden is het beter om de baby dicht bij de rechtopstaande positie te houden, om te voorkomen dat de vloeistof via de gehoorbuis in het oor wordt gegooid. Een redelijke verharding verhoogt ook de weerstand van het lichaam.

Bij verkoudheid in rugligging ontstaat er congestie in de nasopharynx, wat het risico op infectie van het middenoor verhoogt. Daarom is het noodzakelijk om de pathologische inhoud uit de neusholte te verwijderen met een perenzuiging en de baby periodiek van de ene naar de andere kant te draaien.

Otitis media wordt veroorzaakt door bacteriën die zich in het middenoor nestelen en ervoor zorgen dat het ontstoken raakt. En let op, het kan de oorzaak zijn van meningitis, vooral bij kinderen in het eerste levensjaar. Daarom is in de vaccinatiekalender over de hele wereld (en wij, zoals altijd, in Rusland, achterstand), verplichte vaccinatie tegen Haemophilus influenzae ingevoerd en vaccinatie tegen pneumokokken ingevoerd vanaf de leeftijd van twee. Deze vaccinaties zullen kinderen helpen beschermen tegen meningitis, vooral van ooroorsprong.

Nu een aantal typische fouten of wat niet te doen met middenoorontsteking.

Bij hoge temperaturen kun je geen warm kompres op het oor doen. Dit kan de toestand van het kind ernstig verslechteren. Als er pus uit het oor begint te stromen, probeer dan niet diep te reinigen met een oorstokje. In het beste geval zal dit niets doen, in het slechtste geval zal er een beschadiging van het trommelvlies optreden. Geef geen antibiotica of andere medicijnen zonder overleg met uw arts.

Het komt vaak voor dat middenooraandoeningen door de ouders zelf worden uitgelokt. Een kind heeft bijvoorbeeld een ernstige loopneus en de moeder blaast ten onrechte afscheiding uit de neusholte. Ze knijpt in de beide neusgaten van het kind en laat hem zijn neus hard snuiten. Dit mag nooit worden gedaan - de oren worden onmiddellijk gelegd. Je kunt je neus niet snuiten en onmiddellijk in beide neusgaten - alleen afwisselend. Waarom komt otitis media zo vaak voor bij jonge kinderen en zeer zeldzaam bij volwassenen? Omdat het middenoor is verbonden met de neusholte door een luchtkanaal - de gehoorbuis. Bij kinderen is het erg breed, kort en open. En als het kind zijn neus in de geklemde neusgaten blaast, wordt alle pus uit de neus onmiddellijk in het middenoor gegooid.

Vaak is de oorzaak van otitis onjuiste voeding. De moeder van het kind wordt gevoed en legt hem onmiddellijk in de wieg aan de zijkant, dat wil zeggen op een oor. En tijdens het voeden slikken kinderen veel lucht in, die later moet worden verwijderd, terwijl ze de baby rechtop houden. Als regurgitatie optreedt op het moment dat het kind horizontaal ligt, wordt melk onmiddellijk in de gehoorbuis gegooid.

Een andere veelgemaakte fout is het onjuist opzuigen van slijm uit de neusholte met een peer. Dit moet heel voorzichtig en langzaam gebeuren. Als de moeder de peer abrupt loslaat, ontstaat er een negatieve druk in de neusholte, een bloeding in de trommelholte en afschilfering van het slijmvlies.

Oorpijn is een van de meest ernstige pijnen die een persoon in zijn leven ervaart. Zorg er daarom voor dat u de baby in de eerste 2-3 dagen met otitis pijnstillers en antipyretica geeft. Als de pijn langer dan twee dagen aanhoudt, is dit een indicatie voor het openen van het trommelvlies door een arts.

Wanneer een klein kind otitis heeft, wordt het een serieus probleem om hem te voeden. Zodat de baby de borst kan nemen, 15 minuten voor het voeden, druppelt vasoconstrictor druppels in zijn neus en pijnstillers in zijn oor 15 minuten voor het voeden. Of probeer hem met een lepel te voeren.

Onthoud dat u in geen geval pijnlijke oren mag opwarmen voordat u een arts raadpleegt. Als een etterig proces in het oor is begonnen, zullen verwarmende kompressen het alleen maar intensiveren, en daar is het niet ver van gevaarlijke complicaties. Als er geen pus is, heeft opwarmen gewoon een gunstig effect op de oren.

Waar moet u aan denken als uw kind otitis media heeft gehad?

Onthoud dat nadat uw baby middenoorontsteking heeft gehad, hij tijdelijk zijn gehoor kan verliezen. Scheld het kind daarom niet uit als het voor u leek dat uw verzoek niet de aandacht van het kind kreeg. Zorg ervoor dat het kind heeft gehoord wat je tegen hem zei? Als u zeker weet dat uw gehoorscherpte is afgenomen, vertel dit dan aan de arts als u thuis met uw kind praat, spreek luider.

Als uw kind aan het zwemmen is, moet hij na het lijden van otitis media deze bezigheid een tijdje verlaten, omdat tijdens de herstelperiode het onmogelijk is voor water om de uitwendige gehoorgang binnen te gaan, vooral als er sprake is van een schending van de integriteit van het trommelvlies. En natuurlijk, als otitis in uw "zwemmer" te vaak voorkomt, moet u de kwestie van het veranderen van de sport ter sprake brengen.

Vergeet warme kleding en een muts voor je kleintje niet in de winter of op koude winderige dagen. Op dit moment zullen wollen of bont "hoofdtelefoons" die de oren goed bedekken van pas komen.
Nog een waarschuwing. Wetenschappers hebben bewezen dat passief roken bijdraagt ​​aan het trage verloop van acute otitis of zelfs de overgang naar een chronische vorm. Weeg dit alles af als er rokers in de familie zijn.

Recente trends in de behandeling van otitis media bij kinderen:

Veel oorinfecties bij kinderen kunnen met succes verdwijnen zonder aanvullende antibioticabehandeling, waardoor het overmatig gebruik van antibiotica wordt verminderd.

Het is bekend dat een van de meest voorkomende redenen waarom kinderartsen antibiotica voorschrijven aan jonge kinderen, oorinfecties zijn (bijvoorbeeld acute otitis media). Maar de laatste jaren hebben steeds meer mensen het onnodige gebruik van antibiotica vermeden vanwege de bijwerkingen van een dergelijke behandeling. Er zijn veel meldingen van succesvol herstel van kinderen met oorinfecties zonder aanvullende behandeling, en op basis van dit bewijs is de praktijk van "waakzaam wachten" ontwikkeld.

Het doel van deze benadering is om de ontwikkeling van otitis zorgvuldig te volgen zonder farmaceutische behandeling, als deze mild genoeg is. Zo bevelen de American Academy of Pediatrics en de American Academy of Family Physicians sinds 2004 het gebruik van "waakzaam wachten" aan voor matige oorpijn zonder ernstige koorts en zonder complicaties bij kinderen van 2 jaar en ouder. Dit recept is met name van belang in een situatie waarin de arts zeker weet dat de toestand van het kind zal verslechteren bij intensieve antibioticabehandeling.

Otitis externa

Oorzaken van otitis externa. Otitis externa treedt in de regel op als gevolg van infectie (meestal Staphylococcus aureus) in de haarzakjes en talgklieren van de uitwendige gehoorgang als gevolg van microtrauma. Ontsteking van het buitenoor kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van verkoudheid, onderkoeling of irritatie van de oren met een opeenhoping van zwavel.

Otitis externa kan optreden in een beperkt gebied van het omhulsel van het uitwendige oor (furunculose van de uitwendige gehoorgang), of diffuus (diffuus) zijn, wanneer de gehele uitwendige gehoorgang tot aan het trommelvlies is betrokken.

Symptomen van otitis externa. Bij furunculosis is er een scherpe pijn in het oor, verergerd door kauwen, het openen van de mond, zwelling van de weefsels rond het oor, de vorming van een kegelvormige verhoging met een etterende top. Wanneer de kook rijpt en de pus uitbreekt, wordt een aanzienlijke opluchting gevoeld. Bij diffuse otitis media worden ernstige jeuk en pijn in de gehoorgang gevoeld, het gehoor wordt verminderd, hoewel niet erg significant. Pus hoopt zich op in het oor en er vormen zich kleine korstjes. Als de veroorzaker van otitis media een gistschimmel is, kun je bij het onderzoeken van het oor een plaque zien die eruitziet als nat vloeipapier.

Behandeling van otitis externa. Met steenpuisten kun je het meestal zonder chirurgische ingreep doen - de steenpuist zal rijpen en zichzelf openen. Antimicrobiële middelen worden voorgeschreven. Om de algemene toestand bij verhoogde lichaamstemperatuur te verbeteren, worden antipyretica voorgeschreven. Bij diffuse otitis externa is spoelen met desinfecterende oplossingen nuttig. Als otitis media wordt veroorzaakt door schimmels, is antischimmeltherapie (zalven en orale medicatie) nodig.

Oorontsteking is een veel voorkomende aandoening bij zuigelingen en kinderen. Tekenen van otitis bij een kind, kunnen ouders thuis goed herkennen. De ziekte komt het meest voor bij kinderen van zes maanden tot drie jaar. Maar we kunnen de mogelijkheid niet uitsluiten en op oudere leeftijd.

Otitis: beschrijving en typen

Otitis bij kinderen: kenmerken van de ziekte

Een verscheidenheid aan otitis media hangt rechtstreeks af van welk deel van het gehoororgaan door de ziekte is aangetast.

Er zijn in totaal drie soorten:

  1. Uitwendig: verschijnt als gevolg van letsel aan het buitenste deel van het oor.
  2. Matig: meestal het gevolg van virale of infectieziekten van de luchtwegen. Dit heeft invloed op het middenoor.
  3. Intern: komt voornamelijk voor als een complicatie van middenoorontsteking. Het is zeer zeldzaam, maar wordt als de gevaarlijkste beschouwd.

De uitwendige vorm van de ziekte manifesteert zich in het deel van het gehoororgaan dat voor het oog zichtbaar is. In dit geval kan externe otitis zijn:

  • diffuus (schade aan het trommelvlies met de vorming van etterende massa's)
  • purulent beperkt (steenpuisten, puistjes en andere etteringen op de oorschelp)

Otitis media is goed voor meer dan 90% van alle gevallen. Hiermee raakt het middenoor ontstoken, namelijk de trommelholte, die 3 gezonde botten omvat.

Komt meestal voor als gevolg van de overdracht van infectie vanuit de neusholte, maar kan optreden als gevolg van trauma of de hematogene route binnendringen.

Het is onderverdeeld in:

  • acuut, veroorzaakt door een virale of bacteriële infectie en vergezeld van de vorming van pus
  • exsudatief, treedt op als gevolg van verstopping van de gehoorbuis
  • chronisch, duurt lang, terwijl er een kleine hoeveelheid pus wordt gevormd en het gehoor verslechtert

Video. Otitis bij kinderen: oorzaken en behandeling.

Acute otitis is meestal het gevolg van een etterende vorm van schade aan het middenoor of een algemene infectieziekte. Het meest ernstige type ontsteking, in sommige gevallen kan alleen een chirurgische behandeling hierbij helpen. Het verloop van elk type ziekte kan chronisch of acuut zijn.

Oorzaken

Veelvoorkomende oorzaken van middenoorontsteking bij kinderen

De meest voorkomende oorzaak van otitis media bij een kind zijn verschillende verkoudheden. Dit komt door de structurele kenmerken van de gehoorbuis bij jonge kinderen.

Ze zijn erg kort, maar tegelijkertijd breed. Hierdoor kan slijm tijdens een loopneus of een andere acute luchtwegaandoening gemakkelijk doordringen in het middengedeelte van het gehoororgaan en ontstekingen veroorzaken. Dit wordt vergemakkelijkt door de liggende positie van de baby, die nog niet kan zitten.

Ziekten van de amandelen of adenoïden veroorzaken ook vaak otitis media. De oorzaak kan ook een onjuist snuiten van de neus, onderkoeling en een verzwakte immuniteit zijn.

De ziekte wordt gekenmerkt door een acuut begin. De temperatuur van de baby kan plotseling boven de 39 graden stijgen. Hij wordt prikkelbaar, voortdurend ondeugend of huilend, slaapt rusteloos, weigert te eten. Het kind draait vaak zijn hoofd, wrijft het tegen het kussen, probeert met zijn handen het zieke oor te bereiken.

Bij kinderen jonger dan één jaar kan een ernstige vorm van de ziekte gepaard gaan met kantelen van het hoofd, soms braken, dunne ontlasting. De uitstroom van pus uit het oor wordt niet waargenomen.

Kinderen ouder dan 3 jaar kunnen de symptomen al zelf omschrijven. Het kind klaagt over:

  • pijn in het oor, uitstralend naar het gebied van de tempel
  • gevoel van congestie, gevoel van druk
  • gehoorverlies
  • geluid in het oor

Tegelijkertijd stijgt de temperatuur sterk, het kind wordt lusteloos, voelt zich zwak, slaapt slecht, verliest zijn eetlust.

Methoden voor de behandeling van otitis bij een kind

Het hele complex van maatregelen die nodig zijn voor de behandeling van otitis bij een kind, moet zeker worden voorgeschreven door een arts. Pogingen om zelf van de ziekte af te komen leiden tot het verlies van kostbare tijd en kunnen de situatie alleen maar verergeren.

De behandeling begint met het gebruik van neusdruppels die een vasoconstrictief effect hebben: Nazol, Naphthyzin en anderen. Een antiseptische oplossing (bijvoorbeeld boorzuur) wordt rechtstreeks in het oor gedruppeld. Voor de behandeling worden medicijnen zoals Otinum, Garazon, Sofradex en anderen gebruikt. Paracetamol wordt aanbevolen als verdovingsmiddel. In bijna alle gevallen krijgt de patiënt antibacteriële middelen voorgeschreven, bijvoorbeeld Amoxicilline, Flemoxin of Biseptol.

U kunt de behandeling niet starten zonder een kinderarts of KNO-arts te raadplegen.

Maar er zijn momenten waarop het niet mogelijk is om het kind onmiddellijk aan de dokter te laten zien. Daarna kunt u, voordat u naar de kliniek gaat, druppels met een vaatvernauwend effect (Naphthyzinum) in zijn neus druppelen en Otinum, dat een ontstekingsremmende werking heeft, in een pijnlijk oor.

Een ziek gehoororgaan moet zeker warm gehouden worden. Hiervoor is een sjaal, hoofddoek, sjaal of muts geschikt. In dit geval mogen geen verwarmingskussens of kompressen worden gebruikt; bij purulente middenoorontsteking kan dit tot ernstige complicaties leiden.

Complicaties en gevolgen

Complicaties van een ontstekingsziekte van het oor bij een kind ontstaan ​​niet zomaar. Meestal gebeurt dit als gevolg van een late diagnose van otitis media, vroegtijdige of onjuiste behandeling.

Meestal is het gehoor verminderd, het kind lijdt aan gehoorverlies, volledige doofheid is mogelijk. Bij late behandeling kan de ziekte veranderen in labyrintitis (otitis media) of een chronische vorm aannemen.

Het gevolg van onjuiste of niet tijdige behandeling van otitis bij een kind kan de ontwikkeling van verlamming van de aangezichtszenuw zijn.

Ernstigere gevolgen treden op in gevallen waarin de infectie diep in de schedel doordringt tot de hersenvliezen - meningitis, encefalitis, sepsis.

Otitis behoort niet tot de gevaarlijke ziekten. De complicaties en waarschijnlijke gevolgen zijn veel erger. Daarom is het niet alleen belangrijk om de behandeling zo vroeg mogelijk te starten, maar ook om deze voort te zetten tot volledig herstel. Het verdwijnen van tekenen van de ziekte betekent niet een volledig herstel. Gemiddeld duurt otitis media ongeveer een maand.

Wat niet te doen met middenoorontsteking

Er moet aan worden herinnerd dat otitis media een zeer ernstige ziekte is. Het mag alleen worden behandeld onder toezicht van een specialist. Je kunt niet alleen proberen om van deze ziekte af te komen met behulp van folkremedies en methoden.

Hoogstwaarschijnlijk zal dit de situatie alleen maar verergeren of leiden tot een chronisch beloop van de ziekte.

Als otitis media wordt vermoed of na de diagnose, is het ten strengste verboden:

  • met alle middelen en middelen om het zere oor te verwarmen
  • bij hoge temperaturen, toevlucht nemen tot kompressen, vooral die met een verwarmend effect
  • als er pus is, probeer het dan te verwijderen met een wattenstaafje of andere voorwerpen
  • vraag het kind om zijn neus door beide neusgaten tegelijk te snuiten
  • giet verschillende alcoholtincturen in de oren van de patiënt
  • onafhankelijk etterende formaties doorboren
  • gebruik antibacteriële medicijnen en andere medicijnen zonder doktersrecept.

preventie

Manieren om otitis media bij kinderen te voorkomen

Preventie van oorontsteking bij een gezond kind omvat vooral het versterken van zijn immuunsysteem.

Het is ook erg belangrijk om een ​​normale luchtvochtigheid in de kinderkamer te handhaven. Om dit te doen, moet u het systematisch ventileren, indien nodig, nat reinigen.

Als de lucht erg droog is, kunt u speciale luchtbevochtigers gebruiken.

Als het kind al verkouden is, heeft u voor de preventie van otitis media nodig:

  • geef je baby voldoende te drinken
  • breng hoge lichaamstemperatuur tijdig naar beneden
  • was de neus van het kind met een zoutoplossing (verkocht bij een apotheek, zoals Aqualor)
  • leer hem zijn neus goed te snuiten
  • houd de luchttemperatuur in de kamer binnen 18-20 graden

Otitis is een ziekte waarbij letterlijk elke minuut kostbaar is. Elke vertraging kan leiden tot levensbedreigende complicaties. Daarom moet u het bij het eerste vermoeden van otitis media bij een kind onmiddellijk aan de arts laten zien.

Otitis bij een kind - symptomen en behandeling van de ziekte

Otitis media wordt een ontsteking in het oor genoemd. Het komt voor als gevolg van onjuiste hygiëne, bijkomende ziekten, infecties. Otitis bij een jong kind kan zich ontwikkelen als gevolg van structurele kenmerken van het gehoorsysteem van de kinderen. Er zijn verschillende soorten van deze ziekte, die de specifieke kenmerken van de diagnose en behandeling beïnvloeden.

Oorzaken van middenoorontsteking bij kinderen

U moet weten dat als de arts otitis media heeft gediagnosticeerd, de oorzaken van deze ziekte bij kinderen kunnen variëren. Ontsteking wordt veroorzaakt door pneumokokken, moraxella en Haemophilus influenzae. Bacteriën komen het oor binnen met SARS, sinusitis, adenoïden en andere ziekten van de bovenste luchtwegen. Als otitis media vaak voorkomt, kunnen de oorzaken liggen in het doorsnijden van tanden, wat een loopneus en daaropvolgende provocatie van de ziekte veroorzaakt.

  • infecties en virussen van andere organen van de bovenste luchtwegen;
  • ziekten van de neus en nasopharynx (sinusitis, adenoïden, rhinitis, tonsillitis, faryngitis);
  • periode van gebit met gelijktijdige loopneus;
  • verwondingen en schade aan de oorschelp;
  • hypothermie;
  • complicaties van onjuiste therapie.

Hoe otitis media bij een kind te bepalen?

Het moeilijkste is de diagnose. Tekenen van otitis bij een kind in de beginfase verschijnen mogelijk niet en de ziekte is asymptomatisch. Ouders kunnen worden gewaarschuwd voor:

  • temperatuur met otitis bij een kind (38-40 °);
  • pijn of jeuk in het oor;
  • etterende (soms vermengd met bloed) afscheiding uit het oor.

Otitis zonder koorts bij een kind is een ander type ziekteverloop. De patiënt voelt zich zwak en lusteloos. Kinderen worden gekenmerkt door een verminderde eetlust en rusteloze slaap, terwijl pijn in het oor afwezig kan zijn. Er zijn andere symptomen, maar ze verschillen voor een of andere vorm van de ziekte. Een nauwkeurigere diagnose kan alleen worden gesteld door een KNO-arts.

Soorten otitis media bij kinderen

Het is nuttig voor ouders om te weten of middenoorontsteking besmettelijk is voor andere kinderen. Het is onmogelijk om een ​​definitief antwoord te geven, omdat er verschillende soorten van deze ziekte zijn. Ze zijn verdeeld op basis van het deel van het oor waarin het ontstekingsproces plaatsvindt. Soorten otitis:

  • Interieur(of labyrintitis) - een ontstekingsproces van het middenoor.
  • Gemiddeld- de ziekte ontwikkelt zich tussen het middenoor en het trommelvlies.
  • Buitenste- de ontsteking vindt plaats op de uitwendige plaats (de afdeling zichtbaar voor de arts).

Otitis bij een kind is besmettelijk als de arts vaststelt dat dit een uitwendige ziekte is. Het gevaar wordt verklaard door het feit dat er direct contact is met de omgeving. Als de ziekte van virale of bacteriële aard is, is er ook een risico op infectie voor anderen. Naast deze drie hoofdtypen zijn er een aantal variaties van de ziekte, afhankelijk van het type ziekteverloop. Alleen door het stellen van de juiste diagnose kan men rekenen op een effectieve therapie.

Purulente otitis media bij een kind

Vergezeld van ettering uit het oor. Dit is de gevaarlijkste soort. Het tast de holte van het trommelvlies aan. Het kan vaak worden gevonden bij pasgeborenen vanwege de specifieke structuur van het oor van het kind. Bij oudere kinderen komt het voor als een complicatie van bepaalde ziekten of als gevolg van een onjuiste behandeling. Purulente otitis bij een kind gaat gepaard met het vrijkomen van ichor, pus, slijm, een kleine vermenging van bloed is mogelijk.

Exudatieve middenoorontsteking bij kinderen

Chronische vorm van middenoorontsteking. Bij deze ontsteking hoopt zich vocht (exsudaat) op in het trommelvlies. Een andere naam is secretoire otitis bij een kind. In tegenstelling tot purulent, stroomt de vloeistof bij dit type ontsteking niet naar buiten, maar hoopt zich op in het oor. Het gevaar ligt in het feit dat de patiënt geen pijn ervaart, en dit bemoeilijkt de diagnose aanzienlijk en kan tot verergering leiden.

Catarrale otitis bij een kind

Het catarrale type is een acute otitis bij een kind in de beginfase. Een kenmerk van deze vorm is voelbare pijn in het oor, die verergert door hoesten, slikken of niezen. Onaangename sensaties kunnen zich verspreiden naar het temporale gebied en aan de tanden geven. Geeft vaak koorts, gehoorverlies, oorsuizen. Negeer deze symptomen niet en geef zelfmedicatie. Vaak wordt deze vorm ernstiger - etterende otitis media bij een kind.

Otitis bij een kind - wat te doen?

Raak niet in paniek als een kleine patiënt klaagt over pijn of jeuk in het oor. Om de juiste diagnose te stellen en de therapie te selecteren, dient u contact op te nemen met een pediatrische KNO-arts (ook wel KNO genoemd). De arts zal de patiënt onderzoeken en u in detail vertellen hoe otitis media bij een kind moet worden behandeld. Door u aan de voorschriften van de arts te houden, elimineert u mogelijke negatieve gevolgen.

Hoe otitis bij een kind te behandelen?

De ziekte komt vaak voor in combinatie met andere ziekten, dus het is noodzakelijk om een ​​complexe therapie te ondergaan. Het is de moeite waard om speciale aandacht te besteden aan de duur van het ontstekingsproces in het oor, duidelijke symptomen en de algemene toestand van de baby. Mogelijke behandelingen:

  1. antibiotica. In de meeste gevallen, vooral bij een etterend type, gebruiken artsen antibiotische therapie. Antibiotica voor otitis bij kinderen worden gebruikt wanneer de ziekte wordt veroorzaakt door een infectie. De arts schrijft dergelijke medicijnen voor in het geval van de bacteriële vorm. Het antibioticum kan worden voorgeschreven in de vorm van tabletten, de werkzame stof kan ook enkele otitis media-druppels voor kinderen bevatten. Een van de meest populaire medicijnen zijn Amoxicilline, Aminoglycoside netilmicine, Levomycetin. Het is belangrijk om te onthouden dat alle medicijnen worden ingenomen zoals voorgeschreven door een arts.
  2. Wassen. Vaak gepaard met ontsteking in de nasopharynx. Veel ouders worstelen ermee door hun neus te spoelen. Deze methode verwijdert effectief slijm uit de nasopharynx, waardoor de conditie van de baby wordt vergemakkelijkt. Als je geen contra-indicaties hebt voor deze genezingsmethode, dan is wassen een zeer effectieve methode. U moet de neus indruppelen met vasoconstrictieve druppels en na een tijdje wassen met zoutoplossing. Vervolgens wordt de neusholte ontdaan van slijm (u kunt een speciale aspirator gebruiken). Maar het is belangrijk om te onthouden dat de verkeerde wastechniek of met structurele kenmerken van het gehoorapparaat en de nasopharynx, dergelijke acties de toestand van de patiënt kunnen verergeren, daarom wordt een dergelijke therapie alleen uitgevoerd met toestemming van de arts.
  3. Homeopathie. Als de ziekte zich in een vroeg stadium bevindt, kunnen alternatieve therapieën worden geprobeerd. Een daarvan is homeopathie. Deze methode is het gebruik van medicijnen die symptomen veroorzaken die vergelijkbaar zijn met de ziekte, waardoor het voor het lichaam gemakkelijker is om de ziekte te verslaan. Voordat u otitis bij kinderen behandelt met homeopathische methoden, moet u een arts raadplegen en een goede homeopathische specialist zoeken.

Hoe pijn bij otitis bij een kind te verlichten?

Als de baby rusteloos en ondeugend is, is het moeilijk kalm te blijven. Het is belangrijk voor ouders om te weten hoe ze de pijn van otitis media bij een kind kunnen verlichten. Nu zijn er veel anesthetica die in de oren worden gedruppeld. Vaak hebben deze stoffen anti-oedemateuze en ontstekingsremmende functies. Houd er rekening mee dat sommige medicijnen hormonaal kunnen zijn, ze moeten met grote zorg worden gebruikt en alleen zoals voorgeschreven door een arts. Indien nodig, met otitis bij een kind, kunt u een verdoving geven op basis van ibuprofen of paracetamol, met inachtneming van de doseringen voor kinderen. Daarnaast worden oordruppels gebruikt, bijvoorbeeld Ototon, Otipax.

Otitis bij een kind - behandeling thuis

Het is niet toegestaan ​​​​om een ​​​​ontsteking van het middenoor thuis te bestrijden, omdat je niet de mogelijkheid hebt om zelfstandig de vorm van de ziekte te bepalen. Symptomen zijn niet altijd duidelijk, dus alleen de KNO moet het type en stadium van de ziekte bepalen. Behandeling van otitis media bij kinderen met folkremedies kan leiden tot negatieve gevolgen en complicaties veroorzaken, tot volledig gehoorverlies. Niet zelfmedicatie geven. Neem contact op met een gespecialiseerde arts voor gekwalificeerde medische hulp.

Preventie van middenoorontsteking bij kinderen

Als je je afvraagt ​​​​hoe otitis media bij een kind kan worden voorkomen, moet je nadenken over preventieve acties. Preventietips:

  • het immuunsysteem versterken;
  • ga sporten, dan zullen besmettelijk en verkoudheid je op de dertigste weg omzeilen;
  • houd u aan het temperatuurregime dat niet hoger is dan 18-20 graden Celsius in de kamer;
  • vaak ventileren en bevochtigen van de lucht;
  • drink de juiste hoeveelheid vocht in overeenstemming met leeftijds- en gewichtsnormen;
  • regelmatig hygiëne van de oren en neus uitvoeren.

Om otitis bij een kind te voorkomen, moet u enkele tips volgen. Na elk bad is het noodzakelijk om het oor zorgvuldig te reinigen met katoenen turunda's. Baby's moeten het slijm absoluut uit de neus verwijderen met een speciaal wattenstaafje of een aspirator. Oudere kinderen moeten worden geleerd hoe ze hun neus correct moeten snuiten, hun neusgaten een voor een moeten bedekken, en daarbij niet te overdrijven.

Een belangrijke vraag die ouders zorgen baart, is of het mogelijk is om een ​​kind in bad te doen tijdens de ziekteperiode. Artsen antwoorden dat het niet alleen mogelijk, maar ook noodzakelijk is, omdat vooral de hygiëne van het babylichaam belangrijk is. De uitzondering zijn perioden met hoge temperaturen. Het wordt niet aanbevolen om het hoofd nat te maken, omdat er een groot risico is dat er water in het oor komt, wat de toestand kan verergeren. Dit geldt voor de acute vorm. Als een kleine patiënt een chronisch type heeft, mogen otolaryngologen het kind wassen en zijn hoofd wassen.

Aanhoudende otitis bij een kind - wat te doen?

Frequente middenoorontsteking bij een kind kan in verband worden gebracht met adenoïden. In dit geval gaat het om hun verwijdering. De reden kan een onjuiste therapie en de overgang naar de chronische fase zijn. Wanneer de oorzaak in andere ziekten ligt, is de eerste stap om otitis bij een kind te behandelen het verhogen van zijn immuniteit. Om dit te doen, moet u uw dieet in evenwicht houden, vitaminerijk voedsel van hoge kwaliteit eten, meer tijd buitenshuis doorbrengen en lichamelijke oefeningen doen. opdrachten. Preventie (goede neushygiëne, eliminatie van slijm) zal ook helpen bij de bestrijding van kwalen.

Otitis - complicaties bij kinderen

Complicaties worden vaak veroorzaakt door een late of onjuiste behandeling. De oorzaak kan ook een zeer ernstige vorm van het ziekteverloop zijn in combinatie met andere aandoeningen. Mogelijke gevolgen van otitis bij kinderen:

  • vermindering of volledig gehoorverlies;
  • geluid in oren;
  • duizeligheid;
  • onbalans.

In bijzonder ernstige gevallen kunnen er ernstigere gevolgen zijn, zoals gezichtsverlamming, meningitis, encefalitis, sepsis, hersenabces en andere ernstige complicaties die het leven van de baby bedreigen. Negeer de diensten van gekwalificeerde specialisten niet en neem tijdig hun toevlucht tot hun advies om de bovenstaande gevolgen te voorkomen.

Het kind hoort niet goed na middenoorontsteking

Gehoorverlies bij een kind na otitis media wordt vaak binnen 3-4 weken waargenomen. Dan worden de indicatoren weer normaal en kan de baby horen, zoals voorheen. In complexe en gevorderde gevallen is permanent gehoorverlies mogelijk, wat soms tot volledig verlies leidt. De oorzaak kan een onjuiste behandeling zijn. Daarom is het zo belangrijk om geen zelfmedicatie te geven en tijdig gekwalificeerde hulp van een KNO-arts te zoeken.

Wat te doen als een kind frequente middenoorontsteking heeft?

Veel ouders worden vanaf de geboorte van een kind gedurende drie jaar voortdurend geconfronteerd met het feit dat hun kind middenoorontsteking heeft. Deze ziekte wordt als algemeen beschouwd. Zonder tijdige behandeling neemt otitis bij een kind vaak een ernstiger vorm aan. De ziekte wordt gecompliceerder en de behandeling wordt langer en gecompliceerder.

De ziekte gaat gepaard met pijn. In de diepten van het oor vindt een sterk ontstekingsproces plaats. Kinderen in deze periode zien er lusteloos, ondeugend uit. Verlies van eetlust, slaap, koorts stijgt. Als u niet onmiddellijk een behandeling zoekt bij een KNO-arts of otiatrist, zal de algemene toestand van het kind kritieker worden. Ernstige hoofdpijn zal beginnen, geleidelijk zullen de symptomen verergeren.

Oorzaken van frequente middenoorontsteking

Otitis kan zelfs bij een baby beginnen. Tegelijkertijd zijn de oorzaken van frequente otitis media bij kinderen heel verschillend en worden ze voornamelijk geassocieerd met de individuele kenmerken van het lichaam van het kind en met een zwakke immuniteit.

Verschillende factoren kunnen de ziekte veroorzaken:

Wat betreft zuigelingen, hun belangrijkste provocerende factor is: onjuiste spijsvertering. Bij kinderen van deze leeftijd beginnen de belangrijkste processen zich net te normaliseren en voedsel, dat wil zeggen moedermelk, wordt niet volledig verteerd, komt de orofarynx binnen wanneer de baby melk boert of boert.

Nadat de vloeistof in de buis van Eustachius stroomt, irriteert het het middenoorslijmvlies sterk, wat ontstekingen veroorzaakt. Zelfs na de geboorte hebben sommige baby's vruchtwater in de gehoorgang en nasopharynx, wat ook een negatieve impuls geeft.

Bij adolescente kinderen treedt chronische otitis op als gevolg van een toename van adenoïden. Geleidelijk aan, tegen de leeftijd van veertien, worden de weefsels weer normaal, en zo niet, dan is chirurgische ingreep nodig om de adenoïden te verwijderen.

Verkeerde behandeling

Wat te doen als een kind vaak otitis media heeft, ouders beslissen vaak zelf, haasten zich niet om naar het ziekenhuis te gaan en proberen zelf de ontsteking te verlichten. Gebruik hiervoor verschillende folkremedies, verwarm de gehoororganen en druppel verschillende druppels uit de apotheek in de gehoorgang.

Een dergelijke behandeling is uiterst gevaarlijk, vooral als het gaat om zuigelingen. Vaak kan het ontstekingsproces niet alleen worden verminderd. Bovendien gaat er tijd verloren en wordt de ziekte vertraagd, waardoor deze zich op grotere schaal verspreidt. Als gevolg hiervan moet een verwaarloosde ziekte worden behandeld met langdurige ziekenhuisopname.

Het komt ook voor dat het kind na drie dagen intramurale behandeling beter wordt en moeders hem gewoon op eigen verantwoordelijkheid uit het ziekenhuis weghalen. In feite zijn de medicijnen die bij de behandeling worden gebruikt, en meestal zijn dit antibiotica en antiseptica, ontstekingsremmende medicijnen, nog maar net begonnen te werken en hebben de symptomen van de ziekte enigszins gedempt.

Dit betekent helemaal niet dat otitis media voorbij is. en het kind zal zich in de toekomst goed voelen. In de regel eindigt een onderbroken behandeling in complicaties., die ook voortkomen uit het feit dat de medicatie is gestaakt en u opnieuw met de behandeling moet beginnen en mildere medicijnen moet kiezen.

Hoe otitis te genezen?

Over de juiste behandeling van middenoorontsteking kan alleen in een goed ziekenhuis of onder direct toezicht van een specialist thuis (bij milde vormen van de ziekte) worden gesproken.

Als uw baby bijna drie keer per jaar of vaker aan deze aandoening lijdt, meer gedetailleerd onderzoek is nodig om te bepalen waarom het kind vaak otitis heeft, wat een chronische ziekte veroorzaakt.

Belangrijk! Naast de belangrijkste behandelingsmethoden, wordt het aanbevolen om een ​​vitaminekuur te drinken om het immuunsysteem te versterken.

Zich bewust zijn van de ernst van de gevolgen bij de geringste verdenking van middenoorontsteking, het kind moet onmiddellijk naar het ziekenhuis worden gebracht of er moet een ambulance thuis worden gebeld. Het is moeilijk voor ouders om te navigeren en de omvang van de verspreiding van de ziekte en de aard ervan te bepalen, en nog meer om te begrijpen wat een provocerende factor is geworden. In het ziekenhuis wordt de baby na het uitvoeren van een visueel onderzoek en het nemen van de nodige tests pas behandeld nadat de diagnose volledig is bevestigd.

Het verloop van medicijnen wordt individueel gekozen rekening houdend met enkele kenmerken van elk specifiek organisme. Hoogstwaarschijnlijk moet u naar het ziekenhuis en ongeveer 10 dagen behandeld worden.

Ziektepreventie

Om te voorkomen dat uw kind otitis krijgt, moet u meer letten op zijn gezondheid en uiterlijk.

  1. Kinderen moeten altijd passend gekleed zijn voor het weer.. Als het warm is, moet u uw oren niet omwikkelen, omdat uw hoofd zal zweten en uw gehoororganen kunnen uitblazen. Als het koud is, daarentegen, moeten de oren zorgvuldig worden afgedekt.
  2. Noodzaak om het immuunsysteem te versterken rijpend organisme, dat periodiek vitamine-mineraalcomplexen te drinken geeft. De keuze van het medicijn kan het beste worden gedaan met een kinderarts die de baby vanaf de geboorte heeft geobserveerd en alle kenmerken van zijn lichaam kent. Hoge immuniteit helpt veel ziekten te voorkomen, waarvan de gevolgen otitis media kunnen zijn. Beperk ook de sociale kring van het kind en probeer contact met zieke kinderen te vermijden.
  3. Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat het kind niet valt en zijn hoofd niet raakt.
  4. gehoorgangen nodig maak voorzichtig schoon, zonder het trommelvlies uit te rekken en zonder de omliggende weefsels te beschadigen.
  5. Het is belangrijk om het kind van kinds af aan te leren snuit je neus goed.
  6. Bij het wassen van de neus moet je bijzonder voorzichtig zijn, proberen het slijmvlies niet te beschadigen en geen microtrauma aan de weefsels te veroorzaken.

Belangrijk! Bij het voeden van zuigelingen moet u bijzonder voorzichtig zijn: te veel eten mag niet worden toegestaan, en onmiddellijk na het eten moet de baby enige tijd rechtop worden gehouden om te voorkomen dat er oprispingsvloeistof in de orofarynx komt.

Met de juiste aanpak zal zelfs permanente otitis bij een kind, dat al chronisch is, overgaan. Ouders moeten begrijpen dat onjuiste behandeling, onderbreking van de klinische behandeling leidt tot een acute vorm van otitis media, die veel moeilijker en gevaarlijker is.

Het is belangrijk om te beseffen dat als een kind ooit otitis media heeft gehad, hij opnieuw ziek kan worden. Om terugval te voorkomen, moet u het kind zorgvuldig in de gaten houden en passende preventieve maatregelen nemen. Anders kunt u een gedeeltelijk gehoorverlies veroorzaken en dan zullen er serieuzere problemen ontstaan.

Otitis media bij kinderen: symptomen en behandeling

Otitis (ontsteking van het oor) is een vrij veel voorkomende ziekte bij kinderen, vooral op jonge leeftijd. Aangezien het belangrijkste symptoom van deze ziekte ondraaglijke pijn in het oor is, is het belangrijk dat ouders weten hoe ze het lijden van het kind kunnen verlichten. Alle otitis media zijn onderverdeeld in externe, middelste en interne (maar interne otitis media wordt vaak labyrintitis genoemd). Als een kind symptomen heeft zoals hevige pijn in het oor, afscheiding uit het oor en dergelijke, moet u onmiddellijk contact opnemen met een KNO-arts voor behandeling, zelfbehandeling kan gevaarlijk zijn!

Otitis externa

Otitis externa ontstaat wanneer een infectie de huid van de gehoorgang binnendringt, bijvoorbeeld bij constant contact met water tijdens het zwemmen. Het kan voorkomen bij het uitvoeren van een hygiëneprocedure (het schoonmaken van de oren). Er is zwelling en roodheid van de huid in de uitwendige gehoorgang. In sommige gevallen kan afscheiding uit de gehoorgang optreden.

Schade aan het uitwendige oor kan optreden bij erysipelas, wanneer streptokokken door microscheuren in de huid binnendringen. De temperatuur loopt plotseling op tot hoge aantallen, dit gaat gepaard met koude rillingen, de baby weigert te eten. Naast roodheid en zwelling kunnen er blaren ontstaan ​​op de huid van de oorschelp en in de uitwendige gehoorgang.

Otitis externa kan zich ook ontwikkelen met een kookpunt of ontsteking van de haarzakjes in geval van verminderde weerstand van het lichaam van het kind. Bij uitwendig onderzoek is de steenpuist niet zichtbaar. Het veroorzaakt pijn in het oor, verergerd door kauwen, door het aanraken van de tragus (uitsteeksel boven de oorlel). De parotis lymfeklieren zijn vergroot. Na een paar dagen rijpt de kook en gaat het abces open, dan neemt de pijn af. Tijdige start van de behandeling van otitis externa leidt tot een gunstig resultaat van de ziekte.

middenoorontsteking

Afhankelijk van de aard van de cursus kan otitis media acuut en chronisch zijn. Er zijn sereuze en etterende acute otitis media.

Er zijn verschillende oorzaken van middenoorontsteking:

  • ontstekingsproces in de nasopharynx: de infectie komt het oor binnen via een brede en horizontaal geplaatste gehoorbuis (buis van Eustachius) bij kinderen, die de nasopharynx met het oor verbindt; de uitstroom van vloeistof uit het middenoor door de ontstoken gehoorbuis wordt verstoord, de vloeistof hoopt zich op in het middenoor en raakt geïnfecteerd;
  • overtreding van het temperatuurregime (onderkoeling of oververhitting van het kind);
  • onjuiste voeding van de baby (in rugligging): moedermelk of mengsel kan vanuit de nasopharynx in het middenoor komen;
  • de aanwezigheid van adenoïden;
  • zwakte van het immuunsysteem van het kind, vooral bij kunstmatige voeding.

Het begin van de ziekte is acuut, plotseling, vaak 's nachts. Een klein kind wordt wakker van hevige pijn in het oor en schreeuwt doordringend, huilt zonder ophouden. De temperatuur kan oplopen tot 40 C, soms is er sprake van braken en loslaten van de ontlasting. Het kind draait zijn hoofd, kan het pijnlijke oor wrijven of bedekken met zijn handpalm, zodat hij het niet kan aanraken.

Als de baby slaapt, kun je proberen licht op de tragus te drukken. Als het kind het hoofd naar achteren duwt, fronst of huilt, dan bevestigt dit de ontsteking van het oor en moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Pogingen van ouders om een ​​kind zelf te behandelen, kunnen tot complicaties leiden: de verspreiding van de infectie naar de luchtwegen in het gebied achter het oor. De timing van het optreden van deze complicatie (mastoïditis) is anders, kort na het begin van de ziekte of na enige tijd.

Bij sereuze of catarrale otitis hoopt zich vocht op in het middenoor, wat leidt tot gehoorverlies. De belangrijkste manifestatie van catarrale otitis is hevige pijn, waardoor het kind niet slaapt, aan zijn oor trekt met zijn hand. Als het proces eenzijdig is, probeert de baby een geforceerde houding aan te nemen: liggend op de zijkant van de laesie.

De pijn neemt toe bij het slikken, dus het kind weigert te eten. Tijdens het onderzoek ziet de arts roodheid en uitsteeksel van het trommelvlies. Met tijdige behandeling verdwijnt een dergelijke ontsteking na een paar dagen.

Acute etterende otitis media

Acute catarrale otitis kan snel (zelfs tijdens de eerste dag) etterig worden. Purulente afscheiding uit het oor verschijnt, wat aangeeft dat het trommelvlies is gescheurd en pus in de gehoorgang stroomt. De pijn in het oor wordt verminderd.

Het verschijnen van etterende afscheiding uit het oor is een indicatie voor dringende medische zorg. Je moet een lont (turunda) die uit een verband is gerold in het oor van het kind doen, een hoed opzetten en naar de dokter gaan.

In sommige gevallen maakt de arts zelf een punctie (paracentese of punctie) van het trommelvlies om de uitstroom van pus door het gaatje te verzekeren. Genezing op de prikplaats vindt dan plaats binnen 10 dagen. Op dit moment wordt er zorgvuldig voor het oor van een kleine patiënt gezorgd.

Chronische middenoorontsteking

De overgang van otitis naar een chronische vorm wordt meestal opgemerkt met een verminderde lichaamsweerstand als gevolg van de aanwezigheid van bijkomende pathologie (rachitis, frequente verkoudheid, diabetes mellitus, afwijkend neustussenschot, adenoïden, enz.).

De belangrijkste symptomen van chronische middenoorontsteking:

  • langdurige niet-groei van het gat op het trommelvlies;
  • afscheiding van pus uit het oor, periodiek terugkerend;
  • gehoorverlies (waarvan de intensiteit toeneemt met een lang proces);
  • golvend verloop van de ziekte.

Complicaties van middenoorontsteking

Bij een vroegtijdige behandeling of een razendsnel verloop van het proces kunnen zich ernstige complicaties voordoen:

  • parese van de aangezichtszenuw;
  • gehoorverlies;
  • meningitis (ontsteking van de hersenvliezen);
  • schade aan het vestibulaire apparaat (een orgaan dat reageert op veranderingen in de positie van het lichaam en het hoofd in de ruimte).

Kenmerken van het beloop van otitis media bij kinderen jonger dan één jaar

Acute aandoeningen van de luchtwegen bij kinderen jonger dan een jaar kunnen vaak gecompliceerd worden door middenoorontsteking. Omdat de baby niet kan uitleggen wat hem pijn doet, moet de moeder het zieke kind zorgvuldig in de gaten houden om het begin van otitis media niet te missen.

Meestal is het belangrijkste symptoom van oorontsteking bij jonge kinderen een scherpe angst, uiterlijk, alsof het onredelijk is. De baby wordt humeurig en huilt vaak hard. Huilen wordt verergerd door een onbedoelde aanraking van het oor. De slaap wordt onrustig: midden in de nacht kan de baby schreeuwend wakker worden.

De eetlust verslechtert ook: tijdens het voeden gooit het kind, na 2-3 slokjes te hebben genomen, plotseling de moederborst of een fles met het mengsel en "rolt zich op" huilend. En dit komt door het feit dat bij het zuigen en slikken de pijn in het oor toeneemt.

Soms worden bij kinderen jonger dan een jaar met middenoorontsteking braken en diarree opgemerkt; stuiptrekkingen zijn mogelijk.

Kenmerken van de behandeling van otitis bij kinderen jonger dan een jaar zijn dat er geen oordruppels worden voorgeschreven en dat slechts 0,01% Nazivin in de neus wordt gedruppeld.

Anders wordt de behandeling op dezelfde manier uitgevoerd als bij oudere kinderen (zie hieronder).

Behandeling van otitis media bij kinderen

Een beroep op een KNO-arts is in ieder geval verplicht bij een kind met oorpijn. Als een afscheiding (vooral etterig) uit het oor verschijnt, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken.

Otitis media wordt poliklinisch behandeld. Ziekenhuisopname is alleen geïndiceerd in het geval van een ernstig beloop van de ziekte.

Wat kan er thuis gedaan worden?

U mag in geen geval zelfmedicatie gebruiken. Voordat u een arts bezoekt, kunt u uw kind alleen een antipyreticum geven in een leeftijdsdosering (Paracetamol, Nurofen; oudere kinderen - Nimesulide, enz.). Deze medicijnen zullen ook oorpijn verminderen.

De neusholtes moeten ook worden vrijgemaakt om vrij te kunnen ademen (laat het kind zachtjes zijn neus snuiten en bij jongere kinderen het slijm uit de neus zuigen met een douche).

Het is gevaarlijk om oordruppels te begraven vóór het onderzoek van een arts, omdat in het geval van een trommelvliesruptuur de druppels in de middenoorholte kunnen komen en de gehoorzenuw of gehoorbeentjes kunnen beschadigen, wat tot gehoorverlies kan leiden. Het is beter om een ​​turunda uit een verband te gebruiken in plaats van directe indruppeling van druppels: breng het voorzichtig in de uitwendige gehoorgang en druppel 3-4 druppels warme (verwarmde) 3% boorzuuralcohol op het verband.

Nadat u het kind door een arts heeft onderzocht, moet u alle medische afspraken thuis uitvoeren:

  • druppel speciale druppels in het oor;
  • indien nodig antibioticatabletten geven;
  • maak kompressen op een pijnlijk oor;
  • verwarm het oor met een blauwe lamp of een zak verwarmd zout;
  • maak de neus van het kind schoon voor vrije ademhaling;
  • goede kinderopvang te bieden.

Indruppeling van druppels in het oor

Na het onderzoek zal de arts het kind oordruppels voorschrijven, die zowel pijnstillende als ontstekingsremmende effecten hebben (bijvoorbeeld Otipax of Otinum). Je moet deze druppels in een verwarmde vorm begraven, anders zal de koude vloeistof de pijn in het oor vergroten.

U kunt de pipet eerst opwarmen in heet water en er vervolgens druppels in trekken. Als de fles met druppels een doseerpipet heeft, moet u de fles omdraaien, de dop sluiten en in heet water alleen dat deel van de medicijnoplossing verwarmen dat in de pipet is gekomen. Verwijder vervolgens de dop en druppel het medicijn in het oor of op de gaasturunda die in het oor is gestoken.

Als de arts directe instillatie van het geneesmiddel in de oren heeft toegestaan, moet u eerst de injectieflacon in uw hand opwarmen, het kind op zijn rug leggen en zijn hoofd opzij draaien. De oorschelp lichtjes naar boven en naar achteren trekken, 3-4 druppels in de gehoorgang (gehoorgang) druppelen. Het is raadzaam om het kind enkele minuten in deze houding te laten liggen. Als dit niet is gelukt, moet een stuk katoen in het oor worden geplaatst.

Oor kompressen

Bij acute catarrale otitis kan de arts een wodka- of semi-alcoholkompres voorschrijven (als er pus uit het oor komt, zijn eventuele kompressen gecontra-indiceerd!).

Regels comprimeren:

  • neem een ​​gaasdoek in 4 lagen, waarvan de grootte 2 cm voorbij de oorschelp reikt, maak een incisie in het midden;
  • bevochtig een servet in een halfalcoholische oplossing (alcohol, half verdund met water) of wodka, wring het een beetje uit, leg het op het oorgebied (steek de oorschelp door de snee op het servet);
  • leg komprespapier op het servet (de maat moet groter zijn dan de maat van het servet);
  • leg er een laag watten op, waarvan het formaat groter is dan het formaat van het papier;
  • fixeer het kompres met een zakdoek;
  • bewaar het kompres 3-4 uur.

Andere manieren om het oor op te warmen

Je kunt het zieke oor van een kind met catarrale otitis media opwarmen met een reflector met een blauwe lamp. Een sessie van een dergelijke opwarming duurt 10-15 minuten en wordt 2-3 keer per dag uitgevoerd.

Effectieve verwarming wordt ook geleverd door een zak zout, voorverwarmd in een pan. Het zakje moet aangenaam warm zijn, maar niet verbranden, dus de temperatuur moet met de hand worden bepaald voordat het op het oor van het kind wordt aangebracht. Een zak zout wordt ook gedurende 10-15 minuten bij het oor gehouden.

Afhankelijk van het stadium van de ziekte kan de KNO-arts aanvullende fysiotherapeutische behandelingsmethoden voorschrijven: UVI (ultraviolette straling), elektrotherapie (UHF), laserstraling.

Zorgen voor een vrije neusademhaling

Een belangrijk punt bij de behandeling van middenoorontsteking is ervoor te zorgen dat het kind vrij door de neus kan ademen. Je kunt de neusholtes van de baby bevrijden met wattenschijfjes en ze natmaken met babyolie. U kunt een kleine spuit gebruiken om slijm uit de neusgangen te zuigen, maar doe dit zeer voorzichtig.

Bij een scherpe zuiging ontstaat er een onderdruk in de neusholte en dit kan leiden tot bloedingen in de middenoorholte en loslating van het slijmvlies. Oudere kinderen moeten leren hoe ze neusuitvloeiing goed kunnen snuiten: je kunt je neus niet in beide neusgaten tegelijk snuiten, maar alleen afwisselend. Zoals voorgeschreven door de arts, worden vasoconstrictieve neusdruppels gebruikt, die niet alleen zorgen voor een vrije ademhaling door de neus, maar ook voor de doorgankelijkheid van de gehoorbuis.

oor toilet

Bij purulente otitis is het belangrijk om het oor regelmatig te toiletteren. Deze procedure wordt uitgevoerd door een arts of een ervaren verpleegkundige; Het is ten strengste verboden voor ouders om zelf te proberen het oor van het kind schoon te maken.

De arts verwijdert pus uit de oorschelp en uit de gehoorgang met behulp van een sonde met watten eromheen. Tegelijkertijd trekt hij het oor van het kind naar beneden en naar achteren.

Na het verwijderen van de pus wordt het oor behandeld met ontsmettingsmiddelen (waterstofperoxide 3% -oplossing) en vervolgens wordt een antibioticumoplossing, dioxidine, sofradex, enz. Gedruppeld.

Antibiotica voor otitis media

Antibiotica worden voorgeschreven aan kinderen met etterende otitis media (via de mond of via injectie). De keuze van een antibacterieel medicijn wordt uitgevoerd door de arts, op basis van de gevoeligheid van de geïsoleerde ziekteverwekker.

Ouders moeten zich houden aan de voorgeschreven dosering en duur van de behandeling (minimaal 5-7 dagen) om complicaties van de ziekte te voorkomen en de overgang van otitis naar een chronische vorm te voorkomen.

Hoe otitis bij een kind te behandelen - behandeling thuis

Goedemiddag, beste lezers! Vandaag zal ik je vertellen over een actueel medisch onderwerp - otitis media bij kinderen. Elke infectie bij kinderen, zelfs de eenvoudigste, kan ernstige gevolgen hebben voor de gezondheid van het kind. Laten we eens nader bekijken wat er in het oor gebeurt. Tegen de achtergrond van een bacteriële infectie treedt er een ontsteking op.

Redenen voor de ontwikkeling van het ontstekingsproces

Redenen voor de ontwikkeling van het ontstekingsproces in het hoortoestel:

  • verminderde immuniteit;
  • anatomische kenmerken van de structuur;
  • gelijktijdige KNO-pathologie (adenoïden, loopneus, tonsillitis);
  • trommelvliesbeschadiging;
  • bij zuigelingen - de stroom van melk in de gehoorbuis;
  • avitaminose.

Etiologische agentia zijn streptokokken, pneumokokken, Haemophilus influenzae, schimmels.

Tekenen van otitis bij een kind

Symptomen van otitis media zijn afhankelijk van welk deel wordt aangetast: extern, midden en intern. Hoe te bepalen waar het proces is gelokaliseerd? Volgens klinische manifestaties. Otitis externa komt het meest voor bij kinderen. Symptomen: er komt een doorschijnende vloeistof uit het oor, de hoorbaarheid in één oor neemt af, de algemene toestand van het kind verslechtert, de lichaamstemperatuur stijgt. De oorschelp krijgt een karakteristiek uiterlijk: hij is rood, gezwollen.

De nederlaag van het middengedeelte kan een complicatie zijn van een acute luchtweginfectie. Als een onafhankelijke ziekte komt het voor bij kinderen jonger dan 3 jaar vanwege structurele kenmerken. Otitis media is catarraal en etterig.

Tekenen: ernstige pijn in het oor, bij een kind jonger dan 1 jaar, de tekenen van de ziekte zijn constant huilen en een doordringende schreeuw. Als het proces eenzijdig is, ligt het kind aan de zijkant van de laesie, raakt constant het pijnlijke oor aan. De baby weigert te eten omdat zuigen en slikken de pijn verergert. Bij het sonderen van de oorschelp, vooral in het gebied van de tragus. De algemene toestand verslechtert, vergezeld van een hoge temperatuur.

Als dit proces niet wordt behandeld, wordt het een etterende. Het gaat gepaard met hevige pijn die niet wegebt, scheuring van het trommelvlies en uitstroom van pus uit hun oor, temperatuur tijdens middenoorontsteking bij een kind.

Aan ziekten van het middenoor kan het ontstekingsproces in de buis van Eustachius worden toegeschreven - tubo-otitis. Het is een- en tweezijdig. De symptomen zijn mild, meestal vergezeld van verkoudheid, het manifesteert zich als een gevoel van verstopte oren, verminderde hoorbaarheid. Het kind begint beter te horen na het snuiten van zijn neus of het geeuwen.

Labyrintitis is een ziekte waarbij het inwendige deel van het hoortoestel is aangetast. Het ontwikkelt zich vaak als een complicatie van een middenoorontsteking. Labyrintitis wordt gekenmerkt door gehoorverlies, tinnitus. Een specifieke manifestatie van deze pathologie is duizeligheid. De aanval treedt plotseling op en kan misselijkheid of braken tot gevolg hebben.

Otitis bij een kind behandeling thuis

Hoe otitis bij een kind te behandelen, wat moet ik doen als het kind symptomen van otitis media heeft of klaagt over pijn in het oor? Als de eerste symptomen worden gevonden, moet u contact opnemen met een kinderarts, een arts thuis bellen of een afspraak maken met een KNO-arts. Neem in ieder geval contact op met een specialist, zelfmedicatie kan gevaarlijk zijn voor de gezondheid.

Wat te behandelen? Voor de behandeling van externe otitis is plaatselijke behandeling voldoende. Lotions, zalven, balsems worden gebruikt. Zelden worden systemische geneesmiddelen voorgeschreven - antibiotica, ontstekingsremmende geneesmiddelen. Bij zeer hoge temperaturen kan paracetamol of nurofen worden gebruikt. Nurofen heeft een ontstekingsremmende werking, daarom moet het worden voorgeschreven voor het ontstekingsproces in het binnenoor. Otitis externa kan thuis worden behandeld. De rest is wenselijk in een ziekenhuis.

Bij een ontsteking van het middenoor worden antibiotica voorgeschreven voor otitis bij kinderen met een kuur van maximaal 7 dagen, vooral als zich een etterig proces manifesteert. Vooral kinderen onder de twee jaar moeten antibacteriële medicijnen worden voorgeschreven vanwege het hoge risico op complicaties. In ieder geval, als de baby begint te klagen over pijn in het oor, zal zijn toestand de lokale warmte verbeteren. Zet hiervoor een hoed op het kind. U kunt hiervoor alcoholkompressen gebruiken, alcohol mengen met water in een verhouding van 1: 1. We weken een wattenstaafje en leggen het op het oor in het gebied van de uitwendige gehoorgang onder de dop. We wisselen elke 3-4 uur.

Oordruppels. Het gebruik ervan is vergelijkbaar met kompressen. Sommige kunnen niet rechtstreeks in het oor worden gedruppeld. Ze zijn voorgeïmpregneerd met een wattenstaafje of gaasje dat in meerdere lagen is gevouwen. Het flesje met druppels moet verwarmd worden tot 36 graden, hiervoor kun je hem in je handen houden, of even op de accu zetten.

Druppels Otipaks verlichten ontstekingen, waardoor de pijn wordt verdoofd. Zeer veilig, tast het trommelvlies niet aan.

Bij purulente otitis media is het noodzakelijk om eerste hulp te verlenen. Om dit te doen, wordt voorzichtig een watten in de gehoorgang geplaatst en op een dop gezet. Het gebruik van alcoholkompressen is ten strengste verboden.

Bij interne otitis worden antihistaminica gebruikt om duizeligheid te verlichten. Meestal worden suprastin en diazoline voorgeschreven.

Antibiotica worden gebruikt met een breed werkingsspectrum, de voorkeur gaat uit naar amoxicilline, augmentin, ampecilline, ceftriaxon. Er wordt een alcoholoplossing van chlooramfenicol gebruikt.

Wat zijn de gevolgen en complicaties? Wanneer het proces loopt, kan de bacteriële infectie zich verspreiden naar de hersenvliezen en meningitis veroorzaken. Perforatie van het trommelvlies en beschadiging van de gehoorbeenderen kunnen leiden tot gehoorverlies. Het proces kan van acuut tot chronisch gaan.

Wat te doen om het kind te beschermen? Preventie is heel eenvoudig:

  • het is noodzakelijk om het immuunsysteem te versterken,
  • een verantwoorde benadering van de behandeling van verkoudheid,
  • en natuurlijk een hoed dragen in het koude seizoen,
  • Borstvoeding dient in een rechtopstaande positie te gebeuren.

Dat is alles wat ik je wilde vertellen over zo'n ernstige ziekte als middenoorontsteking bij kinderen. Abonneer u op nieuws, deel informatie met vrienden.

Tot ziens! Taisiya Filippova was bij je.

Oorpijn bij kinderen: symptomen en behandeling van otitis media

Ontsteking van het middenoor bij kinderen is een veelvoorkomende aandoening op jonge leeftijd. Tegelijkertijd kan de baby niet altijd duidelijk uitleggen wat hem eigenlijk pijn doet. Al met de eerste symptomen gerelateerd aan middenoorontsteking en soortgelijke ontstekingen, moet je naar de KNO-arts gaan, omdat de chronische vorm van het ontstekingsproces niet meer te genezen is.

Otitis bij kinderen - symptomen

Het is mogelijk om een ​​mogelijke middenoorontsteking bij een kind te diagnosticeren door zijn klachten en uiterlijke tekenen. Het beginstadium van de ziekte wordt uitgedrukt door symptomen die vergelijkbaar zijn met alle oorzaken: een gevoel van vocht in het oor, schietende of klikkende pijn, gehoorverlies. Dit is al een reden om met spoed naar het ziekenhuis te gaan. De verdere toestand zal verslechteren en de symptomen van deze ziekte bij kinderen zullen als volgt verschijnen:

  1. Acute intermitterende pijn in het oor, die zich uitstrekt tot de kaak en keel. Tegelijkertijd heeft het effect een golfachtig karakter, dat praktisch niet wordt gestopt door pijnstillers.
  2. Afscheiding van pus en slijm uit het oor. Dit is het eerste teken dat het trommelvlies is geperforeerd door exsudaatdruk. In deze situatie neemt de pijn af of verdwijnt helemaal, maar er wordt een open wond met ettering gevormd.
  3. Hoge temperatuur, die kort wordt verminderd door medicatie.
  4. Aanzienlijk gehoorverlies, het optreden van extra "effecten": gedempte stemmen, echo, regelmatige verandering in de frequentie van waarneming.

Symptomen van otitis media bij zuigelingen zijn veel moeilijker te bepalen. In dit geval moeten ouders de stemming en het gedrag van de baby, de verandering in zijn stemming en de volgende tekenen zorgvuldig volgen:

Opmerking!

- Van de schimmel heb je geen last meer! Elena Malysheva vertelt in detail.

- Elena Malysheva - Hoe om gewicht te verliezen zonder iets te doen!

  1. Lange positie van het hoofd aan een bepaalde kant in bed (het kind zal proberen het pijnlijke oor op het kussen te leggen).
  2. Hoge lichaamstemperatuur.
  3. De baby weigert te voeden met één borst. De reden voor deze positiekeuze is een poging om comfortabel een groot oor te plaatsen.
  4. Pijnlijke reactie bij het drukken op het uitsteeksel van de oorschelp (tragus).

middenoorontsteking

Ontsteking van het oor is verdeeld in drie ziekten volgens lokalisatie: interne otitis (labyrintitis), extern en midden. Otitis media bij een kind is verdeeld in acuut en chronisch. De laatste variëteit van de ziekte is verdeeld in sereus of etterig. Er kunnen verschillende redenen zijn voor het ontstekingsproces en de daaropvolgende otitis media:

  1. Ontsteking gelokaliseerd in de nasopharynx. De buis van Eustachius werkt als een infectieverspreidend kanaal.
  2. Onderkoeling of oververhitting van het lichaam op straat of thuis.
  3. Voor kinderen in de leeftijd die borstvoeding geven - de verkeerde houding van het kind (liggend op zijn rug). In dit geval kan moedermelk via de nasopharynx binnenkomen.
  4. Problemen met adenoïden en hun behandeling.
  5. Lage immuniteit. Vaak doet dit probleem zich voor bij kunstmatige voeding.

Otitis externa

Een kwart van alle gevallen van ooraandoeningen is otitis externa bij een kind. Door de lokalisatie van de ziekte is deze goed te behandelen. Maar dit gebeurt als de diagnose correct wordt vastgesteld en de behandeling wordt gestart. De redenen voor het ontstaan ​​van een ontsteking zijn de meest banale: onjuiste oorhygiëne, schade aan het omhulsel van de oorschelp. De resultaten van de ziekte kunnen compleet anders zijn:

  • de vorming van een kookpunt;
  • etterende externe otitis;
  • ontsteking van het kraakbeen - perichondritis;
  • schimmelinfecties - otomycose;
  • eczeem op de huid.

Een van de meest voorkomende ontstekingsprocessen is ettering in de trommelholte. Voor het optreden van de ziekte is een eenvoudige loopneus voldoende. Omdat de baby lange tijd op zijn rug ligt, komt de secretoire vloeistof van het neusslijmvlies vrij in de gehoorgangen via de buis van Eustachius. Ouders moeten de netheid van de neusholtes controleren en deze tijdig wassen. De symptomen van de ziekte zijn hierboven beschreven. In ernstige gevallen van acute purulente middenoorontsteking ervaren kinderen bradycardie, troebel bewustzijn en braken.

Exudatief

Een ernstige vorm van oorontsteking die moeilijk te behandelen is. De reden ligt in het feit dat de ziekte vaak in de latere stadia wordt vastgesteld. Het wordt gekenmerkt door een schending van de ventilatie van het middenoor en de ophoping van exsudaat. Tegen de tijd dat exsudatieve otitis media bij een kind wordt gediagnosticeerd, bestaat de opgehoopte vloeistof al uit pus en slijm. De oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte zijn luchtweginfecties, "gespleten gehemelte", passief roken, slecht "toilet" van de nasopharynx.

catarrale

Een ziekte die vrij veel voorkomt bij kinderen, die wordt veroorzaakt door de onvolledige vorming van de gehoorgang. Catarrale otitis bij een kind gaat bijna altijd vooraf aan de ontwikkeling van een etterende variant van de ziekte. De oorzaken van het begin van de ziekte verschillen niet van otitis media van andere typen (behalve extern): SARS, loopneus, ophoping van vreemd vocht in het oor. Vergelijkbare symptomen van twee diagnoses kunnen een onjuiste behandeling veroorzaken, dus neem contact op met een KNO-arts en laat u niet meeslepen door zelfmedicatie.

dubbelzijdig

Een juiste diagnose van deze vorm van de ziekte zal op jonge leeftijd een vermindering of totaal gehoorverlies helpen voorkomen. Kenmerken van de structuur en het proces van vorming van het gehoorapparaat bij kinderen veroorzaken het feit dat 90% van de kinderen jonger dan een jaar last heeft van bilaterale oorontsteking. Bilaterale otitis media bij een kind is gevaarlijk omdat het soms wordt gekenmerkt door slechts een lichte afname van de gehoorgevoeligheid. Zelfs met dit symptoom moet u naar het ziekenhuis gaan.

bij een baby

Het moeilijkste is om een ​​ziekte vast te stellen bij jonge kinderen, wanneer ze nog niet kunnen laten zien wat hen pijn doet en hoe. Otitis bij een baby is beladen met daaropvolgende complicaties tot aan daadwerkelijke volledige doofheid. Een tijdig bezoek aan de dokter zal helpen om de ziekte snel en correct te genezen. Daarom moeten ouders het gedrag, de veranderingen in zijn humeur en de volgende tekenen zorgvuldig in de gaten houden:

  1. Lange positie van het hoofd in de wieg aan één kant (de baby zal proberen het pijnlijke oor op het kussen te leggen).
  2. Ongemotiveerd huilen, constante angst.
  3. Warmte.
  4. De baby weigert te voeden met één borst. De reden is dezelfde als wanneer u op een kussen ligt.
  5. Pijnlijke reactie bij het drukken op het uitsteeksel van de oorschelp.

Behandeling van otitis media bij kinderen

Otitis bij kinderen - de symptomen en behandeling voor verschillende typen zijn vergelijkbaar, maar de belangrijkste verschillen liggen in de oorzaak van de ziekte. Standaardtherapie duurt 1-2 weken, maar er zijn manieren om pijn te compenseren en het gehoor te verbeteren. De behandeling van otitis media bij kinderen wordt ondersteund door het vrijmaken van de neusholtes om een ​​normale ademhaling te verzekeren. Het hoofd van de baby mag niet bevriezen en met het kind op straat lopen is toegestaan ​​nadat de temperatuur is genormaliseerd en de pijn in het oor is verlicht. Constante hygiënische reiniging van de gehoorgang van secreties is verplicht.

Behandeling van middenoorontsteking

Met een tijdig bezoek aan de arts gaat de behandeling van otitis media bij kinderen snel en zonder gevolgen voorbij. Voor de meeste diagnoses wordt conservatieve behandeling met antibiotica (tabletten of injecties) gebruikt. Vasoconstrictor neusdruppels worden gebruikt om de doorgankelijkheid van de buis van Eustachius te normaliseren. Purulente afscheidingen worden verwijderd met ontsmettingsmiddelen zoals chloorhexidine. Vervolgens worden antiseptica gebruikt - Tsipromed, Normaks, Sofradex. Op advies van een arts kan thermische fysiotherapie (verwarming, blauwe lamp) worden uitgevoerd.

Behandeling van otitis externa

Afhankelijk van het type ziekte zal de arts de juiste behandeling voorschrijven. Zelftoediening van medicijnen (zelfs als de ouders weten wat voor soort ziekte) kan leiden tot een verergering van de situatie. Behandeling van otitis externa bij kinderen gebeurt noodzakelijkerwijs in fasen en met een complex van geselecteerde geneesmiddelen om volledig herstel te bereiken.

  • pijnstillers voor pijnverlichting - paracetamol, ibuprofen;
  • neomycine, ofloxacine om het ontstekingsproces te verminderen (na verloop van tijd worden ze vervangen door zalven of crèmes om de ontwikkeling van terugkerende middenoorontsteking te voorkomen);
  • steenpuisten worden behandeld met antibiotica.

Otitis media behandeling met antibiotica

Het is de moeite waard eraan te herinneren dat het gebruik van krachtige medicijnen alleen door een arts mag worden voorgeschreven. Zelfbehandeling van otitis media bij kinderen met antibiotica kan leiden tot een verslechtering van de toestand en de ontwikkeling van ziekten van derden. De meest effectieve geneesmiddelen tot nu toe, inclusief voor stafylokokken otitis media:

  • Sofradex;
  • Ceftriaxon (Unazine, Hemomycine);
  • ceftazidim;
  • Cefaclor;
  • Cefalosporinen;
  • Cefuroxim;
  • roxitromycine;
  • Claritromycine;
  • Amoxicilline (Azitralom, Azithromycin, Amikacin, aminoglycosiden, Amoxiclav, Ampiksid);
  • Flemoxin Solutab, Sollux.

Otitis bij een kind - behandeling thuis

Als de oorontsteking bij kinderen weggaat zonder indicatie voor ziekenhuisopname, dan helpt rust in huis en het handhaven van de juiste omstandigheden je zo snel mogelijk te herstellen. Om dit te doen, zorgt u voor bedrust, houdt u droge warmte in de kamer. Behandeling van otitis bij kinderen thuis is mogelijk bij afwezigheid van een hoge constante temperatuur, een zwak pijnsymptoom en een goede algemene toestand van het kind.

Behandeling van otitis met folkremedies

De ervaring van mensen in de geneeskunde kan, indien correct gebruikt, het behandelingsproces effectiever maken. In dit geval wordt noodzakelijkerwijs rekening gehouden met de kenmerken van het kind, individuele intolerantie en aanbevelingen van specialisten. Behandeling van otitis media met folkremedies is thuis heel acceptabel. Hier zijn enkele bewezen recepten om ontstekingen te bestrijden:

  1. Warm kompres op het oor. Een mengsel van wodka (alcohol) en water in een één-op-één verhouding wordt verwarmd tot ongeveer 40 graden. Bevochtig er een gaasje in en plaats het op het oorgebied (de oorschelp moet vrij blijven). Dupliceer de bovenkant met vetvrij papier of plasticfolie. De volgende laag is katoen. Verbind het kompres met het hoofd en sluit het verband van bovenaf met een niet-synthetische sjaal of sjaal. Laat 30-60 minuten intrekken (u kunt ook verwarmd zout of bakpoeder gebruiken, gewikkeld in een warme doek).
  2. Je kunt turunda's of instillaties gebruiken op basis van water, kruiden, kamferalcohol, kamferolie, boorzuur en honing. Vóór de procedure moet de oplossing enigszins worden opgewarmd om onderkoeling van het ontstoken gebied te voorkomen.
  3. Bij externe otitis kun je gemalen aloë- of Kalanchoë-bladeren op een gaasje in het oor leggen.
  4. Preventie van verkoudheid tegen de achtergrond van otitis media wordt uitgevoerd met behulp van oxacilline.

Ondanks de populariteit van jodium bij de behandeling van ooraandoeningen, wordt het ten zeerste afgeraden voor gebruik bij de behandeling van kinderen. Jodiumoplossingen zijn agressief en kunnen secundaire ontstekingen van huid en slijmvliezen veroorzaken, zelfs in minimale concentraties. Alternatieve behandelmethoden mogen alleen worden gebruikt met toestemming van een specialist en onder zijn controle.

Oorzaken, kenmerken, symptomen en behandeling van otitis bij kinderen van verschillende leeftijden

Otitis is een ziekte die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een ontstekingsproces in elk deel van het oor. Meestal komt het voor bij kinderen. Volgens statistieken heeft bijna elk kind op 5-jarige leeftijd een of zelfs meerdere keren dit probleem. De veroorzakers van de ziekte kunnen virussen, schimmels of bacteriën zijn. De meest voorkomende middenoorontsteking is bacterieel. Het ontstekingsproces in het oor gaat gepaard met vrij ernstige pijn voor kinderen en vereist de onmiddellijke verstrekking van gekwalificeerde medische zorg.

Soorten middenoorontsteking

Afhankelijk van in welk deel van het oor het ontstekingsproces is gelokaliseerd, wordt otitis media geïsoleerd:

In 70% van de gevallen bij kinderen, en bij jonge kinderen in bijna 90%, wordt acute middenoorontsteking gedetecteerd, veroorzaakt door infectie via de gehoorbuis van de nasopharynx in de trommelholte. Door de aard van de ontsteking kan deze catarraal, sereus of etterig zijn. Catarrale otitis media komt vaker voor dan andere.

Door de aard van de cursus kan oorontsteking acuut (niet meer dan 3 weken), subacuut (3 weken tot 3 maanden) en chronisch (langer dan 3 maanden) zijn.

Van oorsprong is otitis infectieus, allergisch en traumatisch. Afhankelijk van of zich een ontstekingsproces in een of beide oren heeft ontwikkeld, worden unilaterale en bilaterale otitis media geïsoleerd.

Oorzaken van oorontsteking bij kinderen

De belangrijkste reden voor de hoge incidentie van otitis bij kinderen is de eigenaardigheid van de structuur van hun gehoorbuis (buis van Eustachius). Het is praktisch niet gebogen, heeft een grotere diameter en kortere lengte dan bij een volwassene, zodat slijm van de nasopharynx gemakkelijk de middenoorholte kan binnendringen. Als gevolg hiervan wordt de ventilatie van de trommelholte verstoord en verandert de druk erin, wat de ontwikkeling van het ontstekingsproces veroorzaakt.

Otitis externa treedt op als gevolg van een infectie wanneer de huid wordt beschadigd tijdens het reinigen van de gehoorgang of het kammen van het haar, evenals wanneer er vloeistof in het oor komt en stagneert na het zwemmen of baden.

De belangrijkste oorzaken van acute ontsteking in het middenoor kunnen zijn:

  • ontstekingsprocessen in de nasopharynx;
  • hypothermie;
  • hypertrofie van de keelamandelen en chronische adenoïditis;
  • chronische pathologieën van de nasopharynx (sinusitis, tonsillitis, rhinitis);
  • verzwakking van de lokale immuniteit tegen de achtergrond van verschillende ziekten (rachitis, ondergewicht, bloedarmoede, exsudatieve diathese, leukemie, AIDS en andere);
  • frequente allergieën, vergezeld van zwelling van de slijmvliezen en loopneus;
  • onjuist snuiten van de neus;
  • verwondingen met penetratie van infectie in de oorholte.

Interne otitis ontwikkelt zich als een complicatie van acute of chronische ontsteking van het middenoor, als gevolg van een trauma of een veel voorkomende infectieziekte. In het laatste geval komt de ziekteverwekker het binnenoor binnen via het bloed of de hersenvliezen (bijvoorbeeld bij meningitis).

Symptomen van otitis bij een kind

Het klinische beeld dat kenmerkend is voor otitis wordt bepaald door de lokalisatie van het ontstekingsproces.

Symptomen van otitis externa

Bij otitis externa ervaren kinderen roodheid, jeuk, zwelling van de oorschelp en de uitwendige gehoorgang, vergezeld van een plotselinge temperatuurstijging en pijn. Het gevoel van pijn wordt intenser bij het proberen aan de oorschelp te trekken, bij het openen van de mond en bij het kauwen.

Wijs externe beperkte en diffuse (diffuse) otitis media toe.

Beperkte otitis externa treedt op wanneer het haarzakje en de talgklier in de uitwendige gehoorgang ontstoken raken. Het manifesteert zich in de vorm van roodheid van de huid, de vorming van een kookpunt, in het midden waarvan zich een etterende kern vormt, en een toename van de lymfeklieren achter het oor. Wanneer het volwassen abces zich opent, neemt de pijn af en blijft een diepe wond op zijn plaats, die vervolgens geneest met de vorming van een klein litteken.

Bij diffuse otitis externa treft het ontstekingsproces de gehele gehoorgang. Het treedt meestal op als gevolg van een allergische reactie, bacteriële of schimmel (otomycose) laesies van de huid. Blaren verschijnen vaak op de huid van de uitwendige gehoorgang bij deze vorm van de ziekte. Bij een schimmelinfectie wordt peeling van de huid in de gehoorgang waargenomen, vergezeld van ernstige jeuk.

Video: Hoe otitis media bij volwassenen en kinderen te behandelen

Symptomen van middenoorontsteking

Bij acute middenoorontsteking bij kinderen zijn de symptomen afhankelijk van de vorm van de ziekte. Voor catarrale ontsteking zijn de volgende symptomen kenmerkend:

  • kloppende, stekende of schietende pijn in het oor, verergerd door op de tragus te drukken, pijn kan uitstralen naar de slaap, keel of wang;
  • een sterke stijging van de lichaamstemperatuur tot 40 ° C;
  • benauwdheid in de oren;
  • rusteloze slaap;
  • zwakte, lethargie;
  • grilligheid, prikkelbaarheid;
  • braken, dunne ontlasting (niet altijd waargenomen).

Bij gebrek aan tijdige therapie kan acute catarrale otitis media de volgende dag etterig worden. Pus wordt gevormd in het exsudaat dat is uitgezweet tijdens catarrale otitis, wat een gunstige omgeving is voor de reproductie van pathogene bacteriën. Ernstige pijn is kenmerkend voor purulente middenoorontsteking (hoe hoger de druk in de trommelholte, hoe sterker de pijn), gehoorverlies. Wanneer het trommelvlies scheurt, stroomt etterende vloeistof uit de uitwendige gehoorgang. Pijnsensaties worden minder intens.

Sereuze middenoorontsteking is een laaggradig ontstekingsproces dat enkele weken tot enkele maanden kan duren. Het wordt gekenmerkt door de ophoping van vocht van niet-etterende oorsprong in de trommelholte.

De chronische vorm van otitis media wordt gekenmerkt door milde symptomen. Hiermee groeit het gat in het trommelvlies niet lang in het kind, komt er periodiek pus vrij uit de uitwendige gehoorgang, wordt tinnitus opgemerkt en neemt het gehoorverlies geleidelijk toe, afhankelijk van de duur van de ziekte. Er zijn geen ernstige pijnen.

Symptomen van middenoorontsteking

Het binnenoor is nauw verbonden met de vestibulaire analysator, dus het ontstekingsproces daarin beïnvloedt de functies ervan. Bij kinderen met dit type ziekte is er naast gehoorbeschadiging tinnitus, duizeligheid, verminderde coördinatie van bewegingen en evenwicht, misselijkheid en braken.

Kenmerken van otitis media bij zuigelingen

Het vermoeden van middenoorontsteking bij baby's die hun ouders niet kunnen uitleggen wat hen precies pijn doet, is een moeilijke taak. Het belangrijkste teken van oorontsteking is een scherpe angst, een sterke, schijnbaar onredelijke doordringende kreet en huilen. Ze slapen 's nachts niet goed, worden gillend wakker. Als je het zieke oor aanraakt, wordt het huilen intenser. Er is een duidelijke verslechtering van de eetlust of weigering om te eten. Het kind kan niet normaal eten, omdat de pijn toeneemt tijdens het zuigen en slikken. Hij draait zijn hoofd en draait zich weg van de fles of borst.

Het kind kan met zijn hand aan het pijnlijke oor trekken. Tijdens de slaap wrijft hij vaak met zijn hoofd tegen het kussen. Bij eenzijdige otitis probeert de baby, om pijn te verminderen, een geforceerde houding aan te nemen en gaat hij liggen zodat het pijnlijke oor op het kussen rust.

Het risico op het ontwikkelen van de ziekte bij kinderen van het eerste levensjaar vergroot het feit dat ze zich meestal horizontaal bevinden. Dit bemoeilijkt de uitstroom van slijm uit de nasopharynx tijdens een verkoudheid en draagt ​​bij aan de stagnatie ervan. Ook komt bij het voeden van een baby in rugligging of bij het spugen soms moedermelk of melkvoeding het middenoor binnen vanuit de nasopharynx en veroorzaakt dit een ontsteking.

Diagnostiek

Als u otitis bij kinderen vermoedt, moet u contact opnemen met een kinderarts of een KNO-arts. In het geval van etterende afscheiding uit het oor, is het noodzakelijk om dringend een arts thuis te bellen of watten in het oor van het kind te doen, een hoed op te zetten en alleen naar de kliniek te gaan.

Eerst verzamelt de arts een anamnese en luistert naar klachten, en onderzoekt vervolgens het oor met een otoscoop of oorspiegel, evalueert veranderingen in de uitwendige gehoorgang en de toestand van het trommelvlies. Ook de sinussen en de mondholte worden onderzocht.

Als otitis wordt vermoed, wordt een algemene bloedtest voorgeschreven om de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam en de ernst ervan te beoordelen (verhoogde ESR, een toename van het aantal leukocyten). Audiometrie kan worden gedaan om te controleren op gehoorverlies.

Als er etterende vloeistof uit de uitwendige gehoorgang stroomt, wordt deze ingenomen voor bacteriologisch onderzoek en analyse van de gevoeligheid voor antibiotica. In bijzonder moeilijke situaties (bijvoorbeeld bij schade aan het binnenoor) wordt aanvullend röntgenonderzoek, CT en MRI gebruikt.

Tijdige behandeling van otitis bij kinderen biedt een gunstig resultaat. Afhankelijk van het type ziekte en de ernst van de cursus, kan het herstelproces in de acute vorm 1-3 weken duren. Na het einde van de therapie bij kinderen, gemiddeld tot drie maanden, blijft het gehoorverlies bestaan.

Behandeling van otitis externa

Otitis externa wordt poliklinisch behandeld. Totdat de etterende kern van de kook rijpt, bestaat deze uit het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen en alcoholkompressen. Nadat de staaf is gevormd, opent de arts deze, gevolgd door drainage van de resulterende holte en wassen met antiseptische oplossingen (chloorhexidine, miramistine, 3% waterstofperoxide-oplossing). Na het einde van de procedure wordt een verband met levomecol aangebracht, dat periodiek moet worden vervangen totdat de wond volledig is genezen.

Als er sprake is van een hoge temperatuur en een sterke toename van de grootte van nabijgelegen lymfeklieren, worden antibiotica gebruikt.

Bij otomycose van het uitwendige oor worden de oorschelp en de uitwendige gehoorgang ontdaan van oorsmeer, afschilferende huid, pathologische afscheidingen en schimmelmycelium. Vervolgens worden ze gewassen met oplossingen van antimycotica en behandeld met antischimmelzalven of crèmes (clotrimazol, nystatinezalf, candida, miconazol en andere). Tabletten worden binnen voorgeschreven (fluconazol, ketoconazol, mycosyst, amfotericine B), rekening houdend met de toelaatbaarheid van het gebruik ervan voor kinderen van een bepaalde leeftijd.

Behandeling van middenoorontsteking

Behandeling van acute otitis media wordt in de meeste gevallen thuis uitgevoerd. Afhankelijk van de vorm en de ernst van de ziekte kan worden gebruikt:

  • koortswerend;
  • pijnstillers;
  • antibiotica;
  • vaatvernauwende druppels;
  • antiseptica;
  • antihistaminica;
  • fysiotherapeutische procedures (ultraviolette bestraling, lasertherapie, UHF in de neusholtes en uitwendige gehoorgang);
  • chirurgische ingreep.

Voor kinderen ouder dan twee jaar, als de diagnose verduidelijking vereist, de ontsteking eenzijdig is en de symptomen niet te uitgesproken zijn, is afwachtend beleid raadzaam. Therapie bestaat in dit geval uit het gebruik van antipyretica op basis van paracetamol of ibuprofen met een temperatuurstijging. Na enige tijd wordt een heronderzoek uitgevoerd om de diagnose te bevestigen. Als de toestand van het kind tijdens de observatieperiode (24-48 uur) niet verbetert, schrijft de arts antibiotica voor.

Antibiotische behandeling

Antibiotica voor otitis worden voorgeschreven als de oorzaak van de ziekte een bacteriële infectie is. Het gebruik ervan in injectie- of orale vorm (tabletten, siroop, suspensie) is vanaf de eerste dag noodzakelijk als:

  • de ziekte werd ontdekt bij een kind jonger dan één jaar;
  • de diagnose staat niet ter discussie;
  • het ontstekingsproces is gelokaliseerd in beide oren;
  • ernstige symptomen worden waargenomen.

Bij purulente otitis media worden antibiotica meestal voorgeschreven door injectie, omdat deze toedieningsmethode hun effectiviteit aanzienlijk verhoogt.

Van de antibiotica voor de behandeling van otitis bij een kind zijn penicillinepreparaten (amoxiclav, amoxicilline, ampisid, augmentin en andere) en cefalosporinereeksen (ceftriaxon, cefuroxim, cefotaxime), macroliden (azitrox, sumamed, chemomycine, azimed en andere) het meest vaak gebruikt. De belangrijkste criteria voor het kiezen van een medicijn zijn het vermogen om goed door te dringen in de middenoorholte en de relatieve veiligheid voor kinderen.

De dosering wordt uitsluitend door de arts berekend, rekening houdend met het gewicht van het kind. Het therapeutische verloop is minimaal 5-7 dagen, waardoor het medicijn zich in voldoende hoeveelheden in de trommelholte kan ophopen en de overgang van de ziekte naar een chronische vorm kan worden voorkomen.

Video: Dr. Komarovsky over de symptomen en behandeling van middenoorontsteking

Lokale remedies voor purulente middenoorontsteking

Voor de behandeling van otitis media worden oordruppels met ontstekingsremmende, antibacteriële en analgetische effecten en antiseptische oplossingen gebruikt.

Met ettering uit de uitwendige gehoorgang verwijdert de arts eerst voorzichtig de pus en spoelt de oorholte met desinfecterende oplossingen (waterstofperoxide, jodinol, furaciline), waarna hij een antibiotische oplossing (dioxidine, sofradex, otof) indruppelt.

Van pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen kunt u oordruppels otipax, otirelax, otinum gebruiken. Ze worden rechtstreeks in de oorholte gedruppeld of gedrenkt in katoenen turunda's en vervolgens in het oor ingebracht. Druppels worden gedruppeld in de gehoorgang van het kind in rugligging met het hoofd opzij gedraaid, waarbij de oorschelp lichtjes omhoog en naar achteren wordt getrokken. Daarna moet het kind 10 minuten gaan liggen zonder de positie van het lichaam te veranderen.

Veel kinderartsen, waaronder Komarovsky E.O., vestigen vooral de aandacht van ouders op het feit dat er geen oordruppels mogen worden gebruikt om otitis media te behandelen voordat de arts de oorholte onderzoekt en de integriteit van het trommelvlies beoordeelt. Als het trommelvlies bij breuk in de holte van het middenoor valt, is schade aan de gehoorzenuw en beschadiging van de gehoorbeentjes mogelijk, wat leidt tot gehoorverlies.

Vasoconstrictieve neusdruppels

Bij middenoorontsteking is het belangrijk om ervoor te zorgen dat het kind vrij door de neus kan ademen. Om dit te doen, is het noodzakelijk om de sinussen van opgehoopt slijm regelmatig schoon te maken met katoenen flagella gedrenkt in babyolie. Als er gedroogd slijm in de neusholte is, moeten 2-3 druppels zoutoplossing of speciale preparaten (aquamaris, marimer, humer) in elk neusgat worden gedruppeld en vervolgens na 2-3 minuten heel voorzichtig het verweekte slijm verwijderen met een aspirator .

Bij otitis media is instillatie van vasoconstrictor druppels in de neus (Nazivin, Vibrocil, Galazolin, Rinazolin) geïndiceerd, die niet alleen de neusademhaling verbeteren, maar ook zorgen voor de doorgankelijkheid van de gehoorbuis, slijmvliesoedeem verminderen en de ventilatie van het midden normaliseren oor.

Chirurgie

Een operatie voor acute middenoorontsteking is zelden nodig. Het bestaat uit een incisie in het trommelvlies (myringotomie) om een ​​uitlaat te bieden voor de pus of het exsudaat dat zich in de trommelholte heeft opgehoopt naar buiten. De indicatie voor deze procedure is hevige pijn. Het wordt uitgevoerd onder verdoving en stelt u in staat om de toestand van het kind onmiddellijk te verlichten. Een beschadigd trommelvlies heeft ongeveer 10 dagen nodig om te genezen. Gedurende deze tijd is zorgvuldige oorverzorging noodzakelijk.

Behandeling van labyrintitis

Behandeling van ontsteking van het binnenoor wordt uitgevoerd in een ziekenhuis, omdat deze ziekte gepaard gaat met de ontwikkeling van vrij ernstige complicaties in de vorm van cerebrovasculaire accidenten, de ontwikkeling van meningitis en sepsis.

Voor de behandeling worden antibiotica, antiseptische, ontstekingsremmende en dehydraterende middelen, vitamines, evenals geneesmiddelen die de bloedcirculatie verbeteren, de functies van het vestibulaire apparaat en het gehoor normaliseren, gebruikt. Indien nodig nemen ze hun toevlucht tot chirurgische ingrepen, waarvan het doel is om vloeistof uit de holte van het binnenoor te verwijderen en de etterende focus te elimineren.

Complicaties

Bij vroegtijdige of onjuiste behandeling, evenals bij een snel beloop, kan otitis media chronisch worden of leiden tot de ontwikkeling van de volgende complicaties:

  • mastoïditis (ontsteking van het processus mastoideus van het slaapbeen);
  • meningeaal syndroom (irritatie van de hersenvliezen);
  • gehoorverlies;
  • parese van de aangezichtszenuw;
  • schade aan het vestibulaire apparaat.

Immuungecompromitteerde kinderen lopen het grootste risico op complicaties.

preventie

Preventie van otitis bij kinderen is vooral gericht op het versterken van de afweer van het lichaam en het voorkomen dat slijm uit de neusholte de gehoorbuis binnendringt. In dit verband wordt aanbevolen:

  • zorg zo lang mogelijk voor borstvoeding;
  • maatregelen nemen om het lichaam te verharden;
  • tijdige en volledige genezing van acute luchtweginfecties en ontstekingsziekten van de nasopharynx;
  • als je een loopneus hebt tijdens het geven van borstvoeding of uit de fles, leg de baby dan niet horizontaal;
  • verwijder regelmatig slijm uit de neusholte met een loopneus;
  • draag een hoed die de oren bedekt bij koud en winderig weer.

Ouders moeten ervoor zorgen dat het kind zijn neus correct snuit, afwisselend elk neusgat.

Behandeling van otitis media bij kinderen. Symptomen, typen en preventie

Otitis media - ontsteking van het buiten-, midden- of binnenoor, die gepaard kan gaan met een virale, bacteriële infectie, anatomische kenmerken van de KNO-organen. Otitis bij een kind is een veel voorkomende ziekte, komt voor bij 80% van de kinderen onder de 3 jaar en bij 90% van de kinderen onder de 5 jaar.

De diagnose van "otitis media" in de medische praktijk impliceert een ontsteking van het middenoor. In de regel worden acute pijn, vocht uit de externe doorgang, gehoorbeschadiging precies geassocieerd met een ontsteking van het middenoor. Waarom treden deze symptomen op? U moet onthouden hoe het binnenoor werkt. Het bestaat uit de trommelholte, het bevat de gehoorbeentjes en de gehoorzenuw. Als de druk in de holte en de atmosferische druk gelijk zijn, functioneert het middenoor normaal en kan de persoon volledig horen. Het drukniveau wordt in stand gehouden door de gehoorbuis (Eustachius), die de nasopharynx en de trommelholte met elkaar verbindt. Als de gehoorbuis zijn functie niet vervult, wordt de druk verstoord, wordt de trommelholte gevuld met vloeistof, begint de ontsteking. De behandeling van otitis bij een kind is complex: het is noodzakelijk om niet alleen oorontsteking te behandelen, maar ook de oorzaak ervan - SARS, bacteriële infectie, KNO-pathologieën, allergische rhinitis, zwakke immuniteit, enz.

Oorzaken van de ziekte

Wat zijn de belangrijkste oorzaken van middenoorontsteking bij kinderen?

Soorten en vormen van middenoorontsteking

Het ontstekingsproces van verschillende aard kan worden gelokaliseerd in de buitenste, middelste en binnenste delen van het oor.

5 stadia van acute vorm van otitis media

Ontsteking van het middenoor bij kinderen kan gepaard gaan met verschillende symptomen. Het hangt af van het stadium van het ontstekingsproces.

  1. Er is lawaai, congestie in de oren. De temperatuur ligt binnen het normale bereik, maar als er SARS is, kan deze stijgen.
  2. Congestie neemt toe, er is een scherpe pijn in het oor, subfebriele temperatuur (van 37 tot 38 ° C), zwakte, hoofdpijn.
  3. De pijn intensiveert zo veel dat het ondraaglijk wordt, geeft aan de tanden, nek, ogen, slapen. Het kind schreeuwt en huilt. De temperatuur is koortsig (van 38 tot 39°C).
  4. Plotselinge verzakking van pijn. Onder de druk van de opgehoopte etterende vloeistof scheurt het trommelvlies, dan stroomt pus uit het oor, soms zitten er bloedverontreinigingen in. De temperatuur zakt naar normale limieten, benauwdheid in de oren blijft.
  5. De genezingsperiode van het trommelvlies.

In de regel stopt het gat na de breuk van het trommelvlies snel en geneest het. Na genezing blijft er een klein litteken achter, wat niet leidt tot gehoorbeschadiging.

Kenmerken van ontsteking van het middenoor bij zuigelingen

Hoe otitis media bij zuigelingen te bepalen? De baby kan immers niet klagen over pijn, dus de diagnose is moeilijk. U kunt indirecte symptomen van otitis media bij een baby waarnemen:

Al deze symptomen zijn al een serieuze reden om direct een arts te raadplegen. Meestal ontwikkelen zuigelingen catarrale acute otitis media tegen de achtergrond van SARS. Purulente vormen komen minder vaak voor.

Otitis media bij een kind wordt behandeld door een KNO-arts. Voor eventuele klachten van oorpijn dient u een afspraak te maken met een specialist.

Spoedeisende zorg voordat u naar een arts gaat

Er zijn situaties waarin de pijn plotseling verscheen, maar er is geen manier om in de nabije toekomst naar de dokter te gaan. Hoe te zijn in deze situatie?

  • Verlicht acute pijn met een verdovingsmiddel. Antipyreticum "Ibuprofen" en "Paracetamol" zijn beide pijnstillers en verlichten goed hoofdpijn, kiespijn, oorpijn.
  • Antipyretica geven. Als er een hoge temperatuur is met otitis media bij een kind.
  • Laat een vasoconstrictor in de neus vallen. Het zal de zwelling van het nasofaryngeale slijmvlies en de gehoorbuis helpen verlichten. De uitstroom van vloeistof zal beginnen, als dit niet verlicht, verminder dan in ieder geval de pijn. De meest bekende kindervormen van vasoconstrictieve druppels: "Naphthyzin", "Vibrocil", "Nazol", "Tizin", "Galazolin", "Otrivin", "Afrin", "Xylometazoline", "Rinospray" Sanorin "en anderen. Lees meer over medicamenteuze behandeling voor otitis media in ons andere artikel.

Medische assistentie

Met behulp van een otoscoop beoordeelt de KNO-arts de toestand van de uitwendige doorgang en het trommelvlies. Welke behandeling kan de arts voorschrijven?

  • Antivirale medicijnen. Ze helpen bij het verlichten van veelvoorkomende symptomen van SARS, het wegwerken van verkoudheid, die middenoorontsteking veroorzaakt.
  • Vasoconstrictor neusdruppels. Dezelfde medicijnen die in de spoedeisende hulp worden gebruikt.
  • Niet-steroïde anti-inflammatoire, pijnstillende druppels in de oren. Ze worden gebruikt in de beginfase van de ziekte om acute pijn te verlichten.
  • Glucocorticoïde gecombineerde druppels in de oren. Help ontstekingen, zwellingen en jeuk te verlichten.
  • Antibacteriële oordruppels. Ze worden voorgeschreven voor externe en middelste otitis media van bacteriële aard, etterende ontstekingen.
  • Antihistaminica. Ze worden voorgeschreven om zwelling van de slijmvliezen van de nasopharynx en de gehoorbuis te verlichten.
  • antibiotica. Alle etterende, bacteriële otitis media worden behandeld met antibiotica. De behandeling zal alleen effectief zijn als een medicijn met een adequaat werkingsspectrum wordt gekozen, een voldoende dosis en een lange therapiekuur worden voorgeschreven. Behandeling van ontsteking van het middenoor bij kinderen jonger dan 2 jaar omvat een kuur van maximaal 10 dagen. Bij oudere kinderen - tot 7 dagen. Als de concentratie van het antibioticum in het bloed onvoldoende is, kan de ontsteking chronisch worden.

Meestal wordt de behandeling van ontsteking van het middenoor thuis uitgevoerd, maar met verplichte controlebezoeken aan de otolaryngoloog. Bij etterende, ernstige vormen is ziekenhuisopname mogelijk.

Volksmethoden

Lotions, kompressen, praters worden veel gebruikt bij de behandeling van otitis media. Lees meer over folk remedies voor oorontsteking in ons andere artikel. Wat kan niet?

  • Breng warme kompressen aan op het oor in de vorm van verwarmd zout, een gekookt ei, een verwarmingskussen met heet water, enz. Elke opwarming kan het ontstekingsproces versterken.
  • Als er etterende afscheiding uit het oor is, breng er dan niets op aan en druppel er niets in.
  • Breng alcoholkompressen aan.
  • Aanbrengen bij verhoogde temperaturen.
  • Boric alcohol wordt geannuleerd in de pediatrische praktijk vanwege toxiciteit. Sommige artsen staan ​​toe dat het alleen bij kinderen ouder dan 6 jaar in kleine doses wordt gebruikt - elk 2 druppels.

Tekenen van otitis bij kinderen na het gebruik van folkremedies kunnen afnemen. Vaak eindigt een ontsteking van het oor met een complicatie als ze probeerden het alleen met folkmethoden te behandelen. Overleg met een KNO-arts is vereist. Het gebruik van alle volksrecepten moet worden overeengekomen met de arts.

Complicaties

Complicaties van acute vormen van otitis media kunnen meningitis, labyrintitis, hersenabces en andere gevaarlijke etterende ontstekingen zijn. Vergezeld van hoge koorts, braken, duizeligheid, hoofdpijn. Komen voor na onjuiste behandeling, chronische vormen, verergerd door een secundaire bacteriële infectie. Een gescheurd trommelvlies klinkt als iets engs en bedreigends. Het is echter niet geclassificeerd als een ernstige complicatie. Soms prikt de arts doelbewust een te dicht trommelvlies door om de weg vrij te maken voor de uitstroom van vloeistof uit de holte. Als dit niet gebeurt, kan etterende afscheiding in andere holtes van de schedel terechtkomen. Na de punctie verdwijnt de pijn onmiddellijk, het risico op complicaties wordt aanzienlijk verminderd.

Wat te doen bij gehoorverlies

Het is normaal als het kind na 1-3 maanden gehoorproblemen heeft. Dan is het gehoor volledig hersteld. Als er een lange tijd is verstreken en het gehoor niet verbetert, kunt u een speciaal onderzoek van de functies van het middenoor uitvoeren - een tympanogram. Gehoorverlies kan worden veroorzaakt door achtergebleven vocht in de middenoorholte. Vaak hebben vergrote adenoïden invloed op het vasthouden van vocht. Als ze worden verwijderd of behandeld, begint de uitstroom van vocht en wordt het gehoor op natuurlijke wijze hersteld. Exudatieve middenoorontsteking kan een complicatie worden van een ontsteking van het middenoor. Het belangrijkste symptoom is een geleidelijk gehoorverlies.

Hoe otitis media te voorkomen?

Preventie van ontsteking van het middenoor zijn de volgende maatregelen.

Er is nog een betrouwbare preventieve maatregel: vaccinatie tegen bacteriële otitis media. Het is niet opgenomen in de Russische nationale vaccinatiekalender. In het buitenland wordt het otitisvaccin actief gebruikt, waardoor het aantal van deze ziekten aanzienlijk is verminderd.

Behandeling van otitis bij kinderen wordt uitgevoerd door een otolaryngoloog. Als een kind klaagt over oorpijn, moet u onmiddellijk contact opnemen met een specialist. Een tijdige behandeling helpt complicaties, chronische middenoorontsteking en gehoorverlies te voorkomen.

Otitis bij kinderen. Behandeling van middenoorontsteking

Dus uw kind heeft middenoorontsteking. De volgende vragen rijzen: Waarom heeft een kind middenoorontsteking en hoe kan je een kind met middenoorontsteking helpen.

Bij kinderen, vooral jongere kinderen, is een veel voorkomende complicatie van verkoudheid een ontsteking van het middenoor of middenoorontsteking.

Het menselijk oor bestaat uit drie delen: de buitenste, middelste en binnenste oren.

Het uitwendige oor is het enige deel van het oor dat zichtbaar is. Het bestaat uit de oorschelp en de uitwendige gehoorgang, eindigend met het trommelvlies. Het middenoor begint achter het trommelvlies.

Het middenoor is verantwoordelijk voor de geluidsgeleiding. Achter het trommelvlies bevindt zich de trommelholte - een beperkte ruimte die zeer kleine gezonde botten bevat (hamer, aambeeld en stijgbeugel). De hamersteel is stevig verbonden met het trommelvlies, dat trilt onder invloed van geluidsgolven. Deze trillingen worden overgedragen langs de bottenketen en de basis van de stijgbeugel bevindt zich in een speciaal gat in het slaapbeen, waarachter het binnenoor begint. De trommelholte is verbonden met de nasopharynx door de buis van Eustachius of auditieve buis. Op het moment van slikken gaat de tube open. Hierdoor wordt de druk in de trommelholte op atmosferisch niveau gehouden en worden omstandigheden gecreëerd voor een ongehinderde oscillatie van het trommelvlies.

Het binnenoor is een systeem van kanalen in het slaapbeen, dat het slakkenhuis wordt genoemd en het eigenlijke gehoororgaan vormt.

Omdat er zowel anatomisch als fysiologisch drie delen van het oor zijn (uitwendig, midden en inwendig), is het mogelijk om drie soorten otitis media te ontwikkelen - uitwendig, midden en inwendig.

Waarom krijgen kinderen otitis media veel vaker dan volwassenen?

✓ De buis van Eustachius van een kind is veel smaller dan die van een volwassene, waardoor de doorgankelijkheid gemakkelijker wordt geschonden.

✓ Kinderen hebben meer kans om verkouden te worden.

✓ Kinderen hebben vaak vergrote keelamandelen (adenoïden) die de buis van Eustachius kunnen samendrukken.

De belangrijkste oorzaken van middenoorontsteking

✓ De belangrijkste oorzaak van otitis bij kinderen is natuurlijk acute respiratoire virale aandoeningen. Vaak wordt de oorzaak van otitis een bacteriële infectie, die zich aansluit bij de reeds begonnen virale.

✓ Een andere veelvoorkomende oorzaak van otitis is overmatig vergrote adenoïden en hun chronische ontsteking (adenoïditis).

✓ Kinderen die vatbaar zijn voor allergieën kunnen allergische otitis media ontwikkelen.

✓ Onderkoeling kan een ontsteking van het middenoor veroorzaken.

Enkele nuttige informatie over otitis media

❧ In bijna alle gevallen bedoelen artsen otitis media als ze zeggen "Uw kind heeft otitis media".

❧ Amerikaanse onderzoekers hebben ontdekt dat tegen de achtergrond van gewone acute respiratoire virale infecties bij 65% van de kinderen het middenoor wordt aangetast, dat wil zeggen dat de hele kliniek van acute otitis media aanwezig is.

❧ Otitis is in de regel geen onafhankelijke ziekte en is meestal een complicatie van ontstekingsziekten van de nasopharynx, voornamelijk acute respiratoire virale infecties.

❧ Om oorpijn bij jonge kinderen te detecteren, drukt u met een vinger op de tragus - een klein kraakbeenachtig proces van de oorschelp dat uitsteekt voor de gehoorgang. Druk op de tragus van het aangedane oor zal een schreeuw veroorzaken. Je moet met matige kracht drukken als het kind kalm is.

❧ Alle kinderen met ooraandoeningen moeten vanaf het begin en gedurende de hele ziekte door een arts worden geobserveerd. Als complicaties worden vermoed, wordt het kind onmiddellijk opgenomen in een ziekenhuis en intensieve behandeling, waarbij dringende chirurgische zorg niet wordt uitgesloten.

❧ Het gebruik van boorzuur bij de behandeling van een ontsteking van het middenoor bij kinderen is ongewenst. Deze stof irriteert het gehoorgangmes van de baby, wat niet alleen de pijn verergert, maar ook leidt tot vervelling van de huid in het oor. Er zijn aanwijzingen dat boorzuuralcohol bij kinderen van het eerste levensjaar stuiptrekkingen kan veroorzaken.

Waarom otitis niet gebeurt?

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, veroorzaakt het binnendringen van water in de uitwendige gehoorgang bij een gezond persoon (inclusief een pasgeborene) geen middenoorontsteking. De trommelholte wordt gescheiden van de uitwendige gehoorgang door het trommelvlies. Daarom is het tijdens het baden van de baby niet nodig om zijn hoofd met al zijn kracht vast te houden, zodat er geen water in zijn oren komt. Maak na het baden je oren schoon met een wattenstaafje.

Preventie van middenoorontsteking

Preventie van middenoorontsteking bij verkoudheid wordt gereduceerd tot het doorgankelijk houden van de gehoorbuis. Dat wil zeggen, je moet ernaar streven dat het slijm niet dikker wordt, omdat dik slijm verstopping van de buis van Eustachius veroorzaakt.

Nogmaals, we herinneren ons de factoren die bijdragen aan het drogen van slijm.

✓ Gebrek aan vocht in het lichaam (u moet de baby meer te drinken geven).

✓ Te warme en droge lucht in de kamer (het kind moet gekleed of bedekt zijn zodat het niet koud wordt bij een luchttemperatuur van 17-20 ° C; regelmatige ventilatie, frequente natte reiniging, verwijdering van stofaccumulatoren uit de kamer zijn ook nodig).

✓ Hoge lichaamstemperatuur (tijdig gebruik van antipyretica is uiteraard noodzakelijk in overeenstemming met de aanbevelingen van de arts).

Hoe begint otitis media?

Gewoonlijk valt een kind volkomen gezond in slaap en wordt midden in de nacht plotseling wakker en begint zich te gedragen: hij maakt zich zorgen, draait zijn hoofd, grijpt zijn pijnlijke oor met zijn hand, pasgeborenen stoppen met zuigen; lichaamstemperatuur stijgt tot 38-39 °C.

De ettering van het aangedane oor verschijnt veel later; maar u moet een arts raadplegen zonder te wachten op etterende afscheiding. Vóór het onderzoek van de arts kunt u een wattenschijfje op het oor van de baby leggen, een sjaal of muts op zijn hoofd leggen.

Hoe otitis media te behandelen?

Otitis is een ernstige ziekte die behandeling door een specialist en de uitvoering van al zijn aanbevelingen vereist. U mag geen behandeling voorschrijven op aanbeveling van apothekers of vrienden, uw kind geen medicijnen geven waarvan de informatie uit reclame is afgeleid, of te veel vertrouwen op de almacht van de traditionele geneeskunde.

De benoeming van medicamenteuze therapie moet worden uitgevoerd door een KNO-arts na onderzoek en onderzoek.

Omdat het nodig is om de doorgankelijkheid van de gehoorbuis te herstellen, worden vaak vasoconstrictieve neusdruppels gebruikt. Deze medicijnen (Galazolin, Nazol-baby, etc.) verminderen de zwelling van het slijmvlies. Gecontra-indiceerd bij de veel voorkomende virale rhinitis, worden ze verplicht als otitis media wordt vermoed.

Lokaal (in de gehoorgang) worden antiseptische oplossingen geïnjecteerd. Bij ernstige pijn in het oor worden soms druppels gebruikt die anesthesie veroorzaken en vaak worden ontstekingsremmende hormonen gebruikt. Otitis media bij kinderen jonger dan twee jaar moet met antibiotica worden behandeld. Maar schrijf in geen geval zelf een behandeling voor zonder een arts te raadplegen.

Alle kinderen met otitis worden goed geholpen door verwarmende kompressen, inhalaties, slijmoplossende therapie.

Bij een ontsteking van het middenoor, zelfs als deze gepaard gaat met etterende afscheiding, mogen in geen geval medicijnen in de gehoorgang worden geïnjecteerd zonder recept van een arts. Bij ernstige angst kunt u droge warmte toepassen op het pijnlijke oor of het verwarmen met een blauwe lamp. Bovendien kunt u de uitwendige gehoorgang voorzichtig afvegen en afsluiten met een schoon wattenstaafje.

Oordruppels aanbrengen?

De druppels die u indruppelt, moeten warm zijn (37 ° C). Leg de baby aan de kant. Om de gehoorgang duidelijk zichtbaar te maken, moet bij kinderen van het eerste levensjaar de oorschelp voorzichtig een beetje naar beneden worden getrokken. Na het indruppelen van druppels moet de baby minimaal één tot twee minuten in deze positie blijven.

Hoe een warm kompres aan te brengen?

Vouw gaas in vier lagen, maak een spleet voor het oor en bevochtig met een oplossing van wodka en warm water in een verhouding van 1:2. Druk op. Daarna achter het oor aanbrengen. Bedek de bovenkant van het gaas met vetvrij papier en een laag watten. Om te voorkomen dat het kompres beweegt, bindt u het hoofd van het kind vast met een sjaal. Het kompres moet worden bewaard totdat het een thermisch effect heeft (3-4 uur).

Wat niet te doen met middenoorontsteking

✓ Als de temperatuur hoog is, kun je geen warm kompres op het oor doen. Dit kan de toestand van het kind ernstig verslechteren.

✓ Als er pus uit het oor begint te stromen, probeer de passage dan niet grondig te reinigen met een wattenstaafje. In het beste geval zal dit niets doen, in het slechtste geval zal er een beschadiging van het trommelvlies optreden.

✓ Geef geen antibiotica of andere medicijnen zonder overleg met uw arts.

Wat te doen als een kind otitis heeft?

Waarschijnlijk wordt bijna elke ouder minstens één keer in zijn leven geconfronteerd met een situatie waarin het kind middenoorontsteking heeft. Deze zeer onaangename ziekte gaat gepaard met een ontstekingsproces en hevige, scherpe pijn. Indien onbehandeld, kan de ziekte tot complicaties leiden, dus het is uiterst belangrijk om te weten wat de belangrijkste symptomen en effectieve therapie zijn.


Zoals eerder vermeld, wordt otitis in de moderne geneeskunde ontsteking van het oor genoemd. Natuurlijk wordt het ontstekingsproces vaak waargenomen in het buitenste deel van de auditieve analysator en gaat het gepaard met mechanische schade aan de weefsels van de oorschelp of gehoorgang, gecompliceerd door de penetratie van infectie.

Niettemin diagnosticeren kinderartsen meestal acute otitis media bij kinderen - een ziekte waarbij de focus van ontsteking zich in het middenoor bevindt. Deze vorm van de ziekte gaat gepaard met koorts en scherpe, stekende pijn in de oren.

Trouwens, de situatie is niet ongebruikelijk wanneer er herhaalde otitis media bij een kind is. 3 jaar is een soort "overgangsleeftijd" bij kinderen, aangezien statistieken het teleurstellende feit bevestigen dat bijna 60% van de jonge patiënten last heeft van terugkerende ontstekingen. Dit komt door enkele anatomische kenmerken van de structuur van de buis van Eustachius bij baby's.

De belangrijkste oorzaak van het ontstekingsproces is een infectie, meestal bacterieel. Het is vermeldenswaard dat otitis media zich vaak ontwikkelt tegen de achtergrond van tonsillitis en sommige andere aandoeningen van de luchtwegen, omdat de middenoorholte door de buis van Eustachius is verbonden met de nasopharynx.

In sommige gevallen is de ziekte echter het gevolg van de activiteit van een bepaald virus, het kan bijvoorbeeld optreden als een complicatie van griep of verkoudheid. Veel minder vaak is de oorzaak van een ontsteking een schimmelinfectie.

Het kind heeft otitis: wat zijn de symptomen?


In feite is een dergelijke ziekte moeilijk over het hoofd te zien of te negeren, omdat de symptomen ervan zeer specifiek zijn. Het belangrijkste symptoom van otitis is ernstige, scherpe pijn in het oor, die het kind gewoon niet kan verdragen. Bovendien leidt het ontstekingsproces vaak tot een verhoging van de temperatuur. In sommige gevallen kunt u overvloedige afscheiding uit de gehoorgang opmerken (vaak is het zwavel vermengd met exsudatief vocht of pus).

Maar hoe weet je dat een kind middenoorontsteking heeft als hij te klein is om ongemak aan zijn ouders te melden? In dergelijke gevallen moet u de baby zorgvuldig in de gaten houden. Zieke kinderen worden wispelturig, huilen vaak en komen, zonder reden, plotseling hard huilen, worden vaak 's nachts wakker. Bovendien wrijven pasgeboren baby's vaak over het pijnlijke oor en weigeren ze ook te eten en te drinken, omdat zuigbewegingen de pijn alleen maar vergroten.

Hoe een ontsteking van het middenoor te behandelen?


Het is uitermate belangrijk om een ​​klein ziek kind op tijd aan een specialist te laten zien. Het is een feit dat een ontsteking van het middenoor, vooral als deze gepaard gaat met een ophoping van pus, kan leiden tot een verminderd of volledig gehoorverlies.

De behandeling hangt af van zowel de leeftijd van het kind als de ernst van de ziekte. Om te beginnen schrijven artsen pijnstillende oordruppels voor, evenals neussprays die de zwelling van het slijmvlies verlichten en de ademhaling vergemakkelijken. Indien nodig worden ook antipyretica gebruikt. Als het strottenhoofd ontstoken is, wordt het natuurlijk ook behandeld. In het geval dat deze methoden geen resultaat geven of de lichaamstemperatuur stijgt tot 39 graden, is het raadzaam om antibiotica te gebruiken.

Otitis media bij kinderen komt zeer vaak voor. Ongeveer acht op de tien kinderen krijgen deze ziekte minstens één keer. Alle ouders moeten de belangrijkste symptomen van de ziekte, de oorzaken, kenmerken en behandelingsmethoden kennen. Het is niet zo moeilijk om bij een kind te bepalen, maar alleen een specialist kan een juiste diagnose stellen.

Waarschuwing! Het is gevaarlijk om iets alleen te doen totdat er een vonnis is uitgesproken. Alle methoden kunnen de situatie verergeren als ze niet adequaat worden gebruikt.

Kenmerken van de ziekte en de classificatie ervan

In de geneeskunde wordt otitis media begrepen als een ontsteking van de oren, vergezeld van hevige pijn en andere onaangename symptomen. De oorzaken van de ziekte worden vaak geassocieerd met een discrepantie tussen atmosferische druk en - in de binnenholte van het oor, die op zijn beurt door verschillende factoren kan worden veroorzaakt.

Er zijn verschillende classificaties van otitis media. Ze zijn gebouwd rekening houdend met bepaalde fundamenteel belangrijke parameters. Dus, afhankelijk van de plaats van lokalisatie in de geneeskunde, is het gebruikelijk om de ziekte te verdelen in:

  1. Otitis externa - wordt ingezet in de oorschelp en de gehoorgang naar het membraan. Het wordt het gemakkelijkst getolereerd, maar is relatief zeldzaam.
  2. Otitis media. Het beïnvloedt de buis van Eustachius, die het trommelvlies verbindt met de nasopharynx. Het heeft vijf ontwikkelingsstadia. Otitis media bij kinderen is in de overgrote meerderheid van de gevallen van dit type.
  3. Interieur. Het beïnvloedt het zogenaamde slakkenhuis, de opening bij de ingang ervan, evenals de halfcirkelvormige kanalen. Een andere naam voor dit type otitis media is labyrintitis. Het komt ook niet vaak voor. Is beladen met ernstige gevolgen.

Vanuit het oogpunt van de duur van de ziekte zijn er drie soorten ontsteking van het middenoor:

  1. Acute middenoorontsteking. Het ontwikkelt zich heel snel. Vergezeld van ernstige symptomen. Duurt niet langer dan drie weken.
  2. Subacute uitstraling. Vergezeld van constante terugvallen. Duurt één tot drie maanden.
  3. Chronische middenoorontsteking. Het kan jaren aanslepen. Het is vaak het gevolg van constant contact met water. Het overvalt ook de patiënt met een ontoereikende behandeling van de acute vorm. Het komt voor dat een ontsteking van het trommelvlies in het chronische verloop van de ziekte wordt veroorzaakt door de mechanische schade.

Afhankelijk van het type ontsteking worden de volgende soorten ziekten onderscheiden:

  1. Catarrale otitis bij kinderen. Wordt meestal een gevolg van SARS. Pathogene micro-organismen, samen met catarrale slijm, komen de gehoorgang binnen vanuit de nasopharynx tijdens niezen en hoesten, waardoor een ontsteking in het oor ontstaat. Deze variëteit is een van de meest voorkomende complicaties van acute respiratoire virale infecties.
  2. Exudatieve otitis. Het wordt ook secretoir, mucosaal of sereus genoemd. Het ontwikkelt zich heel langzaam, heeft verschillende stadia. Het wordt veroorzaakt door het nemen van antibiotica, evenals door slechte ventilatie in de gehoorgang.
  3. Allergische otitis. Wordt een gevolg van allergieën die in chronische vorm optreden. Door de zwelling van de weefsels in het oor wordt het gehoor aangetast. Vaak ontwikkelt zich tegen de achtergrond van deze vorm een ​​besmettelijke soort.
  4. Purulente otitis media bij een kind. Het is een complicatie van een ontsteking van het oor in een van zijn afdelingen: extern, midden of intern. Het is heel moeilijk te verdragen. Het wordt gekenmerkt door het vrijkomen van pus uit de gehoorgang. De therapie moet in een ziekenhuis worden uitgevoerd, vooral als een heel klein kind ziek is.

Naast al het bovenstaande zijn er ook bilaterale en unilaterale otitis media. De eerste beïnvloedt beide oren. De tweede is er slechts één van.

Opmerking! Als er linkszijdige of rechtszijdige otitis media is en tijdens de behandeling druppels worden gebruikt, moet niet alleen het zieke, maar ook het gezonde oor worden ingedruppeld.

Oorzaken van de ziekte

Elke ziekte heeft zijn provocerende factoren en oorontsteking is geen uitzondering. De oorzaken van otitis media zijn behoorlijk divers. De belangrijkste zijn:

  1. Virale infecties. De meest voorkomende factor Een groot aantal kinderen krijgt oorproblemen als gevolg van SARS. In dit geval hebben we het over virale otitis media.
  2. bacteriële infecties. In het bijzonder Haemophilus influenzae, moraxella of pneumococcus. Het is ook een vrij veel voorkomende reden. Als zij het is die wordt geïdentificeerd, wordt de ziekte geclassificeerd als bacteriële otitis media.
  3. allergieën. Dit is hierboven al besproken. Chronische allergische rhinitis leidt tot zwelling van het slijmvlies en problemen met de oren.
  4. erfelijke factor. Wordt niet als heel gebruikelijk beschouwd. Maar toch wordt soms frequente otitis bij een kind precies verklaard door het feit dat de vader of moeder in de kindertijd deze ziekte ook regelmatig manifesteerde.
  5. Adenoïden. Als ze worden vergroot, worden de wanden van de nasopharynx samengedrukt en wordt de gehoorgang vernauwd. Dit leidt tot slechte ventilatie in de laatste, en als gevolg daarvan tot middenoorontsteking.

Opmerking! Otitis bij zuigelingen en kinderen van jongere voorschoolse leeftijd wordt vaak verklaard door de anatomische kenmerken van de gehoorbuis. Het is breed en kort, wat het gemakkelijker maakt voor infecties van de nasopharynx naar het oor.

Andere ziekten kunnen bijdragen aan het optreden van middenoorontsteking bij kinderen. Zoals bijvoorbeeld:

  • suikerziekte;
  • Bloedarmoede;
  • rachitis;
  • pathologie van KNO-organen.

Over het algemeen kan bijna elke aandoening een "achtergrond" worden voor een ontsteking in het oor. Dit wordt heel eenvoudig uitgelegd. De immuniteit tijdens ziekte is verminderd en elke wond in het oor en andere bronnen van oorontsteking kunnen in ernstige ontstekingen veranderen.

Aandacht! Bij pasgeborenen wordt otitis media vaak het gevolg van ziekten die de moeder tijdens de zwangerschap heeft opgelopen, evenals van ontstekingsaandoeningen waaraan ze momenteel lijdt.

Symptomatisch beeld

Iedereen die alleen van horen zeggen weet wat otitis media is, zal zich nooit de pijn kunnen voorstellen die ermee gepaard gaat. Uitputtend, pijnlijk of kloppend, verergerd in rugligging, niet toestaan ​​om te eten of te slapen ... Het kan worden beschouwd als het belangrijkste symptoom van otitis media bij een kind (zoals inderdaad bij een volwassene). De meeste van de resterende symptomen hangen grotendeels af van het specifieke type ziekte.

Dus, meestal met externe otitis waargenomen (kijk naar de foto):

  • gehoorverlies;
  • jeuk in de gehoorgang;
  • zwelling in de oorschelp;
  • roodheid in het oor.

In de regel treedt dergelijke otitis op zonder temperatuur. En als het stijgt, overschrijdt het de 38-gradenmarkering niet.

Belangrijk! De uiterlijke vorm mag zich op geen enkele manier of praktisch op geen enkele manier manifesteren, waardoor de ziekte kan vorderen en onopgemerkt blijft.

Bij otitis media wordt een kind geobserveerd (zie foto):

  • pulserende pijn, uitstralend naar de kaak en het hoofd;
  • "Pawned" oren, een scherpe verslechtering van het gehoor;
  • keelpijn;
  • stroperige afscheiding uit de ogen;
  • pus en bloed uit het oor;
  • koorts;
  • buikpijn;
  • zeer hoge temperatuur.

Tekenen van een intern type kunnen zijn:

  • gehoorverlies;
  • verminderde coördinatie van bewegingen;
  • "vliegen" in de ogen;
  • misselijkheid en overgeven.

Ongeveer de helft van alle gevallen van middenoorontsteking komt voor in de kindertijd. Naast de anatomische kenmerken van het hoortoestel, komt dit ook doordat de baby bijna de hele tijd ligt en slijm uit de nasopharynx heel gemakkelijk in het oor komt. Maar het herkennen van de ziekte is moeilijk, omdat de baby niet zal vertellen wat hem pijn doet. De belangrijkste symptomen van otitis media bij zuigelingen:

  • rusteloos gedrag;
  • onophoudelijk huilen;
  • slapen met horten en stoten;
  • het hoofd kantelen;
  • pogingen om het oor te bereiken (bij kinderen ouder dan vier maanden);
  • zwelling van de fontanel;
  • een scherpe kreet bij het drukken op de tragus.

Opmerking! Otitis bij een pasgeborene kan worden vermoed als hij aan de borst begint te zuigen, hem plotseling gooit en daarna nog lang schreeuwt.

En nog een belangrijk algemeen punt om in gedachten te houden. Oorpijn is niet altijd een symptoom van middenoorontsteking bij kinderen. Het kan ook wijzen op mechanische schade aan het trommelvlies, cariës, ontsteking van de lymfeklieren en andere afwijkingen. Het is onmogelijk om een ​​oor alleen te behandelen op basis van de aanwezigheid van dit symptoom.

Diagnose van de ziekte

Om de symptomen te stoppen en de behandeling van otitis media bij kinderen op tijd te starten, is het noodzakelijk om bij het minste vermoeden een lokale kinderarts thuis te bellen. Hij onderzoekt de baby, luistert naar klachten en verwijst hem bij twijfel door naar een KNO-arts. De KNO zal middenoorontsteking nauwkeurig kunnen herkennen dankzij het gebruik van een speciale spiegel die de toestand van het trommelvlies en de wanden van de gehoorgang laat zien. Maar dit apparaat alleen is niet genoeg. Er zijn aanvullende methoden voor het diagnosticeren van otitis media:

  • bacteriologische onderzoeken:
  • audiometrie;
  • CT (bij twijfel).

De tactiek van het onderzoek hangt grotendeels af van de leeftijd van de patiënt. Bij een pasgeborene zal het er één zijn en bij een kind van 3 jaar zal het helemaal anders zijn. In sommige gevallen is een consult met een neuroloog vereist, wat zal helpen begrijpen of er intracraniële complicaties van otitis media zijn ontstaan.

Eerste hulp

Het is onmogelijk om otitis media bij een kind alleen te behandelen zonder een arts te raadplegen. Dit is een ernstige ziekte, vol met gevolgen - tot invaliditeit. Alleen een specialist kan een adequate therapie kiezen. Maar als er geen manier is om hem het komende uur te bereiken, kan eerste hulp bij middenoorontsteking door ouders worden verleend.

Niet-steroïde medicijnen die voor kinderen zijn toegestaan, helpen het pijnsyndroom te stoppen. Dit zijn Panadol, Tailed, Efferalgan, Nurofen, Naproxen en anderen. Ze zullen niet alleen pijn verlichten, maar ook ontstekingen vertragen en koorts verwijderen als de temperatuur tijdens otitis bij een kind van de schaal afgaat.

Je kunt iets vaatvernauwend in de neus druppelen. Bijvoorbeeld Nazol, Afrin, Tizin. Dit zal de zwelling van het slijmvlies van de neus- en gehoorgangen helpen verlichten.

Aandacht! Het is onmogelijk om iets in het oor te druppelen (sulfacylnatrium, enz.) vóór een medisch onderzoek, omdat veel medicijnen contra-indicaties hebben en het trommelvlies kunnen beschadigen.

Medische behandeling

Kenmerken van medicamenteuze therapie zijn afhankelijk van het type en het stadium van de ziekte. Dus, met de uitwendige vorm, is de behandeling van otitis bij kinderen beperkt tot opwarmen, wattenstaafjes gedrenkt in alcohol in de oren leggen en zorgvuldig toiletbezoek van de oorschelpen. Als de kook na een paar dagen niet verdwenen is, moet deze worden geopend.

Een meer serieuze aanpak vereist de behandeling van acute otitis bij een kind in geval van schade aan het middenoor. Het moet veelomvattend zijn. Als de oorzaak van de ziekte SARS is, zijn antivirale middelen nodig. Als je een allergie hebt, dan zijn er remedies voor.

In veel gevallen zijn antibiotica nodig voor middenoorontsteking bij kinderen. Vooral vaak worden ze voorgeschreven aan zeer kleine patiënten, evenals in gevallen van ernstige ziekte. Als het kind de afgelopen maand geen antibacteriële geneesmiddelen heeft gekregen, wordt Flemoxin Solutab gewoonlijk voorgeschreven voor middenoorontsteking. Regelmatig zieke kinderen, evenals met de ineffectiviteit van de therapie, krijgen andere medicijnen uit deze groep voorgeschreven. Een goed medicijn wordt beschouwd, met name Amoxiclav.

Zoals hierboven vermeld, moet oordruppeling met de nodige voorzichtigheid worden benaderd. Veel remedies zijn gecontra-indiceerd als het trommelvlies ook maar enigszins is aangetast. En sommigen kunnen het beschadigen. Albucid voor otitis is een volledig veilig antibacterieel en pijnstillend middel. Het wordt in de meeste gevallen actief gebruikt.

Opmerking! Sulfacylnatrium mag alleen met toestemming van de arts in de oren worden gedruppeld, aangezien de druppels oogdruppels zijn en er geen instructies zijn voor andere situaties!

Het etterende uiterlijk vereist paracentese van het membraan, wat zorgt voor de uitstroom van vloeistof. Hier al een kinderoordruppels zullen het niet redden. De exsudatieve vorm vereist vaak myringotomie en soortgelijke procedures. Zonder hen zal het moeilijk zijn om slijm te verwijderen.

Vooral voorzichtig moet worden benaderd met otitis media van het binnenoor. Labyrintitis gaat gepaard met ernstige complicaties en vereist passende maatregelen. De therapie moet in een ziekenhuis worden uitgevoerd. Behandeling thuis is onaanvaardbaar.

Met de ineffectiviteit van conservatieve methoden en de progressie van de ziekte, is chirurgische ingreep aangewezen. Het wordt met name uitgevoerd wanneer de ziekte al gehoorverlies heeft veroorzaakt. De vernietigde gehoorbeentjes worden vervangen door een prothese.

etnowetenschap

Behandeling van otitis media bij kinderen thuis maakt het gebruik van traditionele geneeswijzen mogelijk. Ze kunnen de medicamenteuze behandeling niet vervangen, maar kunnen als aanvulling worden gebruikt.

Populaire volksremedies voor otitis zijn aan het opwarmen. Een heet ei, een zak warm zout of een verwarmingskussen worden op het aangetaste oor aangebracht. Een soortgelijk effect wordt geboden door speciale kompressen. Bijvoorbeeld servetten gedrenkt in kamferolie op het oor aanbrengen (er moet een gat in het midden worden gemaakt zodat de vloeistof niet in de gehoorgang komt).

Belangrijk! In het geval van otitis met temperatuur of met een etterende vorm, is het in elk geval onmogelijk om opwarmingsmaatregelen uit te voeren.

Complicaties van ontsteking

Gebrek aan behandeling, evenals ontoereikende therapie, kan tot zeer ernstige gevolgen leiden. En gehoorverlies is niet de ergste complicatie na middenoorontsteking. De ziekte is beladen met:

  • meningitis;
  • verlamming van de aangezichtszenuw;
  • abcessen;
  • acute mastoïditis;
  • etterende strepen;
  • sepsis;
  • encefalitis;
  • volledige doofheid.

Sommige van de bovengenoemde pathologieën zijn dodelijk. Oorbehandeling moet op tijd worden gestart. In de latere stadia is het risico te hoog.

Preventieve maatregelen

Elke ziekte is gemakkelijker te voorkomen dan te bestrijden - dit is een bekende waarheid. Om oorontsteking bij een kind te voorkomen, moeten ouders alert zijn. Namelijk:

  1. Houd de toestand van de baby nauwlettend in de gaten en let op elke functie in zijn gedrag. Een baby, evenals een eenjarig kind, heeft niet de mogelijkheid om zijn moeder over zijn toestand te vertellen. Daarom moeten eventuele afwijkingen als een signaal worden beschouwd. Slecht slapen, weigering om te eten, humeurigheid, langdurig huilen ... Dit alles kan erop wijzen dat de baby last heeft van hoofdpijn, die vaak voorbodes zijn van oorproblemen.
  2. Behandel SARS zorgvuldig. Veel ouders, die hun kind proberen te beschermen tegen chemie, nemen uitsluitend hun toevlucht tot folkmethoden om verkoudheid aan te pakken. Maar vaak zijn antibiotica nodig. Zonder hen kan de ziekte complicaties geven. En otitis media is niet het ergste dat een schijnbaar gewone SARS bedreigt.
  3. Verhoog de immuniteit. Als een kind van 2 jaar nog de mogelijkheid heeft om moedermelk te eten, zal dit een zeer goed effect hebben op de afweer van zijn lichaam. Baby's die vroeg worden gespeend, lopen veel meer risico op otitis media. Het is ook nodig om de baby te verharden, veel in de frisse lucht te lopen en goed te voeden.
  4. Maak oren alleen schoon met speciale sticks (bij voorkeur met limiters).

En de belangrijkste maatregel voor het voorkomen van middenoorontsteking is om te voorkomen dat er water in het oor komt door het tijdens het baden af ​​te dekken met een wattenstaafje. Door je aan deze regels te houden, kun je de risico's aanzienlijk verminderen en je baby veel leed besparen. Het behandelen van otitis bij kinderen (vooral bij zeer kleine kinderen) is een moeilijke, nerveuze en langdurige zaak. We moeten koste wat kost proberen dit te voorkomen.

Dus in dit artikel wordt een ziekte als oorontsteking in detail besproken. De oorzaken, symptomen en kenmerken van de cursus worden beschreven. De meest voorkomende medicijnen voor otitis media worden vermeld.

De informatie is nuttig voor zowel degenen van wie het kind al ziek is, als voor ouders die zich willen verzekeren. Het is onmogelijk om je er tijdens de behandeling uitsluitend door te laten leiden. Het zal een goede hulp zijn, maar zal het advies van een competente arts niet vervangen. Een goede gezondheid voor jou!

Bekijk de video van Dr. Komarovsky: