Wat is nasale UV? Ultraviolette straling. Dosimetrie en dosering van ultraviolette straling Therapeutisch effect van ultraviolette stralen

Ultraviolette behandeling is geïndiceerd voor ziekten van de huid, ademhalingsorganen, gewrichten, vrouwelijke geslachtsorganen en het perifere zenuwstelsel. Soortgelijke procedures worden voorgeschreven voor snellere genezing van wonden, evenals voor het voorkomen van rachitis. Momenteel, voor therapeutische doeleinden, bestraling met smalband ultraviolet met een golflengte van 311-312 nanometer. Het is vooral effectief in therapie. Ultraviolette bestraling wordt ook gebruikt bij de behandeling van andere veel voorkomende huidziekten - vitiligo, psoriasis, eczeem, sommige soorten dermatitis, pruritis, porfyrie, prurigo.

De procedure voor bestraling met ultraviolette stralen gaat niet gepaard met ongemak, vereist niet. De duur is erg kort: een bestralingssessie duurt enkele seconden tot enkele minuten. In de meeste gevallen wordt ultraviolette therapie gecombineerd met medische behandelingen. De arts kan ultraviolette therapie voorschrijven, zelfs als externe medicijnen niet het gewenste resultaat geven.

Het beste effect wordt bereikt door het schema van therapiesessies te volgen. Het schema omvat twee tot vijf behandelingen en een volledige UV-behandeling duurt gemiddeld 12 weken. Zichtbare resultaten worden meestal bereikt na 5-10 sessies. Contra-indicaties voor behandeling met ultraviolet zijn: tumoren, acute ontstekingsprocessen, bloedingen, ernstige nierschade, circulatiefalen stadium 2-3, hypertensie stadium 3, actieve vormen van tuberculose.

Hoe wordt de ultraviolette bestralingsprocedure uitgevoerd?

De procedure voor ultraviolette bestraling begint met het onderzoek van de patiënt door een arts. Hij controleert de conditie van de huid van de patiënt en schrijft het benodigde aantal sessies voor. De procedure voor ultraviolette bestraling moet worden uitgevoerd door een verpleegkundige onder toezicht van een arts. Op de dag van de sessie mag de patiënt geen toiletwater, deodorant, aftershavelotion en andere cosmetica gebruiken. De lichaamsdelen die niet aan straling worden blootgesteld, moeten worden afgedekt. Om de ogen te beschermen wordt een speciale bril meegeleverd.

Na elke sessie moet de arts de reactie van de huid op ultraviolet licht controleren. Afhankelijk hiervan kan de duur van volgende procedures worden verlengd. Soms ervaren patiënten allergische reacties na sessies met ultraviolette bestraling, in welk geval antihistaminica kunnen worden voorgeschreven om jeuk of ander ongemak te verminderen. Na de procedures is speciale huidverzorging niet nodig, maar patiënten moeten aanvullende blootstelling aan ultraviolette straling op het lichaam vermijden.

Ultraviolette bestraling (UVR) van het bloed is ontworpen om de biologische vloeistof te zuiveren, de productie van immuuncellen te verhogen en de stofwisseling te versnellen. De kenmerken van deze behandelmethode zijn het snel bereiken van een therapeutisch effect, het behoud van resultaten voor een lange tijd.

UV-bloed: voordelen voor het lichaam

De UVI-methode bestaat uit het effect van een lichtstroom op het bloed door middel van een lichtgeleidingskatheter in een ader. Het werkingsmechanisme is gebaseerd op het verbeteren van het werk van het antioxidantsysteem van het bloed, waardoor de totale hoeveelheid hemoglobine, antiviraal en bacteriedodend effect wordt verhoogd. UV-bloed versterkt het immuunsysteem, verbetert de weefselvoeding, normaliseert de functies van hemoglobine en erytrocyten, activeert metabolische processen, normaliseert het zuur-base-evenwicht.

De procedure versnelt de resorptie van bloedstolsels, verlaagt het bloed. UV-bloed helpt bij de behandeling van ziekten door de normale microcirculatie te herstellen, de viscositeit van het bloed te verbeteren en redoxprocessen te activeren. Correctie van de eigenschappen en functies van bloed maakt meerdere keren de effectiviteit van de behandeling met medicijnen mogelijk.

Indicaties en contra-indicaties voor de benoeming van UVI-bloed

UV-bloed wordt voorgeschreven als onderdeel van de complexe behandeling van gastro-intestinale ulcera, gastritis, colitis, gynaecologische aandoeningen, aandoeningen van de luchtwegen, het cardiovasculaire systeem. De procedure wordt voorgeschreven voor acute en chronische intoxicaties, pathologische ontstekingsprocessen, endocriene en hormonale stoornissen, cerebrale doorbloedingspathologieën, aandoeningen van het bewegingsapparaat, tromboflebitis, trombose, genitale infecties, chirurgische pathologieën. UVR-bloed is effectief en recidief van chronische ziekten in het voor- en najaar. Tijdens de zwangerschap wordt een dergelijke procedure voorgeschreven om de symptomen van toxicose te verlichten, in geval van een miskraam als gevolg van hypoxie.

Contra-indicaties voor het gebruik van UV-bloed zijn bloedziekten, aanleg voor hypoglykemie, aanhoudende bloedingen van verschillende oorsprong, acute cerebrovasculaire accidenten, porfyrie, pellagra, fotodermatose, overgevoeligheid voor zonlicht, epilepsie, oncologische ziekten.

Hoe is ultraviolet bloed?

Ultraviolette bestraling van bloed wordt uitgevoerd met behulp van speciale apparatuur. Het apparaat voor ultraviolette bloedbestraling is een multi-wave bestralingstoestel dat belichting in alle actieve lichtspectra uitvoert. Bij het uitvoeren van de procedure wordt een perifere ader doorboord met een dunne holle tourniquet met een diameter van 0,8 tot 1,2 mm.

Het bloed van de patiënt komt via de buis een speciaal vat binnen in het therapeutische apparaat, waar het wordt blootgesteld aan ultraviolette straling, waarna het terugkeert naar de ader van de patiënt. De duur van de UVR-procedure is niet meer dan een uur, de algemene cursus moet 6-8 sessies zijn.

De UFO-lamp is bedoeld voor het uitvoeren van verbeterprocedures. Ultraviolette bestraling heeft een positief effect op de processen die in het lichaam plaatsvinden en helpt ook om de conditie bij bepaalde ziekten te verbeteren.

Instructie

De UV-lamp wordt gebruikt om de weerstand van het lichaam tegen infecties (influenza, acute respiratoire virale infecties, enz.) te verhogen, voor de preventie en behandeling van rachitis bij zwangere en zogende vrouwen en bij kinderen. Het wordt gebruikt voor de behandeling van pyodermie, pustuleuze aandoeningen van de huid en het onderhuidse weefsel, het verbeteren van herstelprocessen bij fracturen, het normaliseren van de immuniteit bij chronische ontstekingen, het stimuleren van hematopoëse (hematopoëse), om het gebrek aan zon te compenseren.

Gedoseerde bestraling met een UV-lamp heeft een positief effect op het lichaam. De procedure reguleert de bloedcirculatie, versnelt het metabolisme, verhoogt de immuunactiviteit, bevordert het werk van beschermende mechanismen tijdens epidemieën van virale infecties. De UV-lamp heeft een negatief effect op het netvlies, dus de procedure moet in een speciale bril worden uitgevoerd. In plaats daarvan kunt u wattenschijfjes op uw oogleden leggen. Sommige mensen kunnen vanwege de kenmerken van het lichaam kunstmatige straling niet verdragen, daarom moet hun toestand tijdens de procedure worden gecontroleerd. Ultraviolette bestralingstherapiesessies zijn niet geschikt voor mensen die tijdens het bestralingsproces last krijgen van duizeligheid, hoofdpijn, nerveuze irritatie, enz.

Behandel de huid voor de sessie matig met crème of olie, breng deze in een dunne, gelijkmatige laag aan. Zet de lamp aan en wacht 5 minuten totdat deze is opgewarmd. Plaats het werkoppervlak van het apparaat op een afstand van 10-50 cm van het oppervlak van het lichaam. Als het nodig is om lokale huidbestraling uit te voeren, beperk dan het pijnlijke gebied van gezonde met een handdoek of laken. Voor lokale bestralingen (bijvoorbeeld slijmvliezen van de neus, keel), installeer voordat u de lamp inschakelt een speciale buis in de opening van het scherm van het apparaat.

De eerste sessie mag niet langer dan 1 minuut duren, daarna kunt u de duur van de procedures geleidelijk verlengen tot 5 minuten. Ultraviolette straling van de slijmvliezen van neus en keel om influenza te voorkomen ARVI wordt gedurende 1 minuut voor elke zone uitgevoerd. Verleng elke 3 dagen de duur van de sessie met 1 minuut totdat u 3 minuten bereikt. De cursus is 10 procedures. Tijdens de acute fase van de ziekte wordt bestraling niet uitgevoerd. Contra-indicaties voor UV-lampen zijn de volgende aandoeningen: ernstige nierbeschadiging, hartbeschadiging met circulatiefalen in het 3e stadium, coronaire hartziekte, stadium II-III hypertensie, ernstige uitputting, bloedingsneiging, bloedarmoede, huidziekten, hyperthyreoïdie. De UV-lamp is niet bedoeld om te zonnen.

Behandeling van KNO-ziekten wordt op verschillende manieren uitgevoerd. De samenstelling van de therapie kan zowel de inname van medicijnen als een verscheidenheid aan procedures omvatten, waarbij UVI een speciale plaats inneemt. Nasale ultraviolette bestraling wordt heel vaak uitgevoerd.

UVI, of zoals het ook wel buiskwarts wordt genoemd, helpt bij het omgaan met verschillende onaangename symptomen van KNO-ziekten. Het principe van de methode is gebaseerd op het gebruik van ultraviolette straling. Veel onderzoeken hebben aangetoond dat ultraviolet licht in gematigde hoeveelheden een goed therapeutisch effect kan hebben. Het heeft een bacteriedodend effect, waardoor u zich kunt ontdoen van microben en virussen die verschillende ziekten hebben veroorzaakt.

Met behulp van UVI worden de keelholte, keel, neus en andere delen van het lichaam bestraald. Ultraviolette straling heeft een ondiepe penetratiemethode, waardoor negatieve gevolgen worden vermeden, maar tegelijkertijd is deze blootstelling voldoende om organische bioprocessen te activeren.

De meest bruikbare korte stralen worden geleverd in de Quartz Tube, die de volgende positieve effecten hebben:

• Eliminatie van het ontstekingsproces.
• Verwijdering van pijnsyndroom.
• Verbetering van de bloedcirculatie.
• Toename van de algemene organische weerstand tegen de werking van ongunstige factoren.
• Bevordering van weefselregeneratie.
• Versnelling van herstelprocessen na blessures.
• Bacteriedodend effect, waardoor pathogene microflora kan worden onderdrukt.
• Normalisatie van metabolische processen.

Wanneer weefsels worden blootgesteld aan ultraviolette stralen, komen biologisch actieve componenten vrij die, wanneer ze de bloedbaan binnenkomen, de bloedstroom naar het getroffen gebied verhogen en leukocyten naar de plaatsen van het ontstekingsproces transporteren.

Vanwege zo'n breed scala aan acties wordt fysiotherapie met succes gebruikt bij de behandeling van verschillende KNO-ziekten. Heel vaak wordt UVR van de neus en keelholte uitgevoerd, omdat deze gebieden het meest vatbaar zijn voor ontstekingen.

Indicaties

UVR van de keelholte en neus zijn nodig om de manifestaties van onaangename symptomen bij verschillende ziekten te elimineren. Het wordt gebruikt in de volgende gevallen:

1. Ontsteking van de maxillaire sinussen. De procedure wordt uitgevoerd na het wassen van de sinussen. De werking van ultraviolette stralen is gericht op het slijmvlies van de neusholtes.
2. Salpingo-otitis. Deze ziekte is een gevolg van acute rhinitis. De kwartsbuis bij de behandeling van de ziekte beïnvloedt het slijmvlies van de achterste faryngeale wand, evenals de neusholtes. Afzonderlijk kan bestraling van de uitwendige gehoorgang worden uitgevoerd.
3. Chronische tonsillitis. De werking van de stralen wordt gericht op de palatine amandelen met behulp van een buis, die een schuine snede heeft.
4. ORZ. De behandelingsmethode wordt gebruikt aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte. De keelholte en neus zijn bestraald.
5. Griep. Tijdens de periode van exacerbatie van de ziekte wordt de procedure niet uitgevoerd. Het wordt voorgeschreven na het verdwijnen van alle acute symptomen om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. De plaatsen van blootstelling aan ultraviolette stralen zijn de keelholte en de neus.
6. Angina. De procedure wordt voorgeschreven in de eerste dagen van de ontwikkeling van de ziekte. In dit geval mag de patiënt geen etterende plaque en hoge temperatuur hebben. Wanneer de ziekte in catarrale vorm is, kan een verdere complicatie van angina worden voorkomen. Ook is de procedure relevant in de herstelperiode, na het reinigen van de amandelen van pus. Dit zorgt voor sneller herstel.
7. Acute rinitis. Buiskwarts wordt zowel aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte als tijdens de remissie voorgeschreven. Hiermee kunt u een secundaire infectie uitsluiten en verschillende complicaties voorkomen. De keelholte en neus zijn bestraald.
8. Sinusitis en sinusitis. De methode is alleen relevant voor de catarrale vorm van ziekten. Bij het uitvoeren is het belangrijk dat er geen pus is, het wordt ook voorgeschreven tijdens de herstelperiode.
9. Adenoïden. Met behulp van UV-straling kunnen zwellingen worden verwijderd en slijmvliezen worden gedesinfecteerd. Helpt ontstekingen te voorkomen.
10. Rhinitis. De methode is zeer effectief bij alle vormen van bacteriële rhinitis. Het elimineert actief ontstekingen en onderdrukt pathogene microflora.

Ook is ultraviolette therapie effectief bij de behandeling van otitis media, faryngitis, tonsillitis en andere KNO-ziekten.

Sollicitatie

De UVI-procedure wordt uitgevoerd in de kliniek en in het ziekenhuis. Er zijn ook apparaten die thuis kunnen worden gebruikt, maar volgens alle aanbevelingen van de arts en strikt volgens de instructies.

De procedure wordt als volgt uitgevoerd:

1. Voor elke patiënt worden speciale steriele buizen geselecteerd. Ze kunnen verschillende vormen en diameters hebben, dit is nodig voor een handig gebruik van het element voor neus, keel en oren.
2. Wanneer de buis is geselecteerd, gaat de lamp aan en warmt op tot de ingestelde temperatuur.
3. U moet de behandelingskuur vanaf een paar minuten starten. Verder neemt de duur van de sessie toe.
4. Wanneer de procedure is voltooid, wordt het kwarts uitgeschakeld.

Methoden voor quartzing zijn direct afhankelijk van het type ziekte. Bij acute faryngitis wordt bijvoorbeeld bestraling van de achterkant van de keelholte uitgevoerd. Een dergelijke therapie moet elke 1-2 dagen worden uitgevoerd. De initiële biologische dosis is 0,5. Daarna wordt het geleidelijk verhoogd tot 1-2 biodoses. De frequentie van blootstellingen wordt individueel bepaald.

In het geval van chronische tonsillitis wordt een buis met een afgeschuinde snede gebruikt. Het begin van de procedure wordt uitgevoerd met een biologische dosis van 0,5, waarna deze wordt verhoogd tot 2 biologische doses. De bestraling van de rechter en linker amandelen wordt beurtelings uitgevoerd. Het verloop van de behandeling is 2 keer per jaar.

UVR van de neus kan bij verschillende vormen van rhinitis worden gedaan. De buis wordt afwisselend in elke neusholte ingebracht. Bij chronische rhinitis wordt de methode meerdere keren per jaar toegepast.

Thuis gebruiken

Tube-kwarts kan ook thuis worden gebruikt. Hiervoor is een speciaal apparaat "Sun" voorzien. Het biedt veilige doses ultraviolette straling. Voordat u met de behandeling met een dergelijk apparaat begint, moet u een arts raadplegen, omdat er contra-indicaties kunnen zijn.

Wat kinderen betreft, wordt hun behandeling met speciale zorg uitgevoerd. Het verloop van kwartstherapie mag niet langer dan 5-6 dagen duren. De sessie wordt één keer per dag of om de dag uitgevoerd. Afhankelijk van de aard van de ziekte kan de methode vaker worden toegepast. Om een ​​​​dergelijke therapie voor een kind uit te voeren, is het belangrijk om een ​​kinderarts te bezoeken en te verduidelijken of dit mogelijk is als u besluit kwarts thuis te gebruiken.

Een voorwaarde voor de procedure is ook de afwezigheid van hoge temperaturen. In sommige gevallen wordt de sessie zelfs bij subfebriele temperatuur geannuleerd. Bijvoorbeeld wanneer een patiënt een temperatuur van 37,2 graden heeft, maar er een etterende loopneus is.

De aard van de behandeling en de duur ervan wordt alleen bepaald door de arts, na een grondige diagnose en diagnose.

Contra-indicaties

Ondanks de hoge effectiviteit van UVI, kan het gecontra-indiceerd zijn. In dergelijke gevallen is het beter om de ultraviolette behandelingsmethode te verlaten om geen negatieve gevolgen te hebben.

De belangrijkste contra-indicaties zijn:

1. De aanwezigheid van oncologische ziekten.
2. Verhoogde gevoeligheid voor licht.
3. neusbloedingen.
4. Tuberculose.
5. Warmte.
6. Acute etterende ontsteking.
7. Intoxicatie van het lichaam en koorts.
8. Verhoogde vasculaire kwetsbaarheid.
9. Arteriële hypertensie.
10. Maagzweer.

De gepresenteerde lijst met contra-indicaties is verre van compleet, daarom moet u een arts raadplegen voordat u de procedure toepast.

De effectiviteit van therapie hangt rechtstreeks af van de juistheid van de uitvoering ervan. Zelfmedicatie is erg gevaarlijk.

Niet-medicamenteuze methoden zijn een grote hulp bij de behandeling. Deze omvatten fysiotherapie, massage, acupunctuur en andere gebieden. Ultraviolette bestraling (UVR) van bloed wordt ook wel fotohemotherapie genoemd.

Het effect van menselijke blootstelling aan het zichtbare deel van lichtgolven is onvoldoende onderzocht. De toepassing ervan is grotendeels gebaseerd op praktische resultaten.

De techniek heeft zijn indicaties en contra-indicaties. De sterke punten van deze methode zijn:

• impact op cellulair niveau;
• snel resultaat;
• effectduur.

Fotohemotherapie omvat naast UVI ook laserbestraling.

Het mechanisme van de helende werking van ultraviolette straling

De invloed van bepaalde doses UV-bloed op:

• stofwisseling in het lichaam;
• activering van immuniteit door verhoging van de productie van eigen antilichamen;
• zuivering van biologische vloeistoffen in het lichaam (bloed, urine, gal, lymfe) tegen slakvorming;
• herstel van de normale zuur-base balans;
• een verhoging van het hemoglobinegehalte;
• afname van de viscositeit van het bloed;
• resorptie van losse bloedstolsels;
• vernietiging van pathogene micro-organismen;
• verbetering van de toevoer van zuurstof naar weefsels door de actievere activiteit van erytrocyten;
• herstructurering van celmembranen.

Met deze mechanismen kunt u ontstekingen beïnvloeden, zwelling verlichten en allergische aandoeningen stoppen.

Voor wie is UV-therapie geïndiceerd?

Bestraling met ultraviolet bloed wordt gebruikt om verschillende ziekten te behandelen:

• om intoxicatie te verlichten bij acute en chronische vergiftiging;
• bij inflammatoire en allergische aandoeningen van de luchtwegen (sinusitis, rhinitis, bronchitis en bronchiale astma, longontsteking);
• maagzweer van de maag en twaalfvingerige darm, chronische gastritis, enterocolitis, duodenitis, cholecystitis;
• in de gynaecologische praktijk bij de behandeling van colpitis, pathologische menopauze, endometritis, spruw, polycystose;
• ter bestrijding van seksuele infecties veroorzaakt door chlamydia, cytomegalovirus, plasmose;
• bij de behandeling van onvruchtbaarheid bij mannen en vrouwen, impotentie;
• bij de behandeling van endocriene ziekten die een storing in de productie van hormonen veroorzaken (hyperthyreoïdie, thyreoïditis, obesitas, diabetes mellitus);
• om pathologische veranderingen in het urinestelsel te herstellen (pyelonefritis, cystitis, prostatitis en urethritis, nierfalen);
• in cardiologie om symptomen van hypoxie, ischemie, spasmen en trombose van slagaders te verlichten;
• met neurologische syndromen met verminderde bloedtoevoer naar de hersenen;
• als er problemen zijn met de bloedtoevoer naar de ledematen als gevolg van tromboflebitis, met het uitwissen van atherosclerose van de bloedvaten van de benen;
• met metabole en inflammatoire veranderingen in de gewrichten (artritis, artrose);
• in de dermatologie voor de behandeling van acne, psoriasis, furunculosis, erysipelas, neurodermitis, urticaria;
• met dergelijke chronische chirurgische pathologie als osteomyelitis, hemorrhoidale veneuze trombose, paraproctitis.

UVR van bloed wordt gebruikt om toxicose bij zwangere vrouwen te verlichten, om een ​​miskraam te voorkomen.

Intravasculaire bestralingstoestellen worden als handiger en zachter in gebruik beschouwd.

Voor wie UFO is gecontra-indiceerd

Contra-indicaties voor UVI-bloed zijn geassocieerd met het onduidelijke effect van de methode, mogelijke activering of provocatie van de pathologie. De techniek wordt niet gebruikt in de behandeling:

• AIDS, syfilis, actieve tuberculose;
• met verdenking van oncopathologie;
• hemofilie en andere bloedstollingsstoornissen;
• tegen de achtergrond van langdurige chronische bloedingen;
• ischemische en hemorragische beroerte;
• psychische aandoening;
• epilepsie.

Bovendien kan UVB (de korte naam van de methode door afkorting) niet worden gebruikt als de patiënt medicijnen gebruikt die de gevoeligheid voor ultraviolette stralen verhogen en met individuele intolerantie.

Er zijn geen leeftijdscontra-indicaties voor de methode.

Welke medicijnen verhogen de gevoeligheid voor UVA

Het uitvoeren van UVI van bloed is absoluut onmogelijk als de patiënt gedurende lange tijd geneesmiddelen gebruikt die fotosensibiliserende stoffen bevatten.

1. Kruidenpreparaten voor de behandeling van vitiligo, haaruitval, psoriasis (Ammifurin, Psoberan, Beroxan). Ze worden gewonnen uit vijgenbladeren, het kruid psoralia. De werkzame stof is furocoumarinen. Bij het oogsten van vijgenvruchten en bladeren, wordt aanbevolen om contactoppervlakken van de huid tegen de zon te bedekken, omdat de plant bij zonnig weer snel verbrandt.
2. Synthetische geneesmiddelen (tetracycline-antibiotica, sulfonamiden, griseofulvine, fenothiazinederivaten, statines, orale anticonceptiva) hebben ongewenste lichtgevoeligheid in de lijst met bijwerkingen.

Het antivirale medicijn Riboverin, hormonale middelen die geslachtshormonen bevatten (testosteron, progesteron, estradiol), verhogen ook de gevoeligheid van de huid voor ultraviolette straling.

Tegen de achtergrond van het gebruik van deze medicijnen veroorzaakt zelfs een korte blootstelling aan zonlicht ernstige brandwonden of allergische manifestaties.

Hoe wordt de procedure uitgevoerd?

Voor de procedure heeft u een steriele kamer nodig die lijkt op de chirurgische eenheid. De patiënt wordt op de bank gelegd. In de praktijk worden 2 methoden gebruikt:

• extracorporaal (extravasculair) - bloed wordt afgenomen van een patiënt uit een ader, waaraan heparine wordt toegevoegd (om niet te stollen), het wordt in een speciale cuvet van de bestralingsinrichting geplaatst en vervolgens teruggegeven aan de patiënt;
• intracorporaal (intravasculair) - een dunne katheter wordt in de ader ingebracht, wat een multi-wave bestralingstoestel is.

Lichtgeleidingskatheter geeft een kleine verlichting langs de ader

Het instrument gebruikt een golflengte van 280 tot 680 nm. De procedure duurt maximaal een uur. Voor de cursus zijn ongeveer 10 sessies voorgeschreven. Complicaties in de vorm van een lichte roodheid van de huid zijn zeldzaam.

Alvorens UBI voor te schrijven, moet de arts de tests en het coagulogram van de patiënt controleren en ervoor zorgen dat er geen contra-indicaties zijn. Het is aan te raden u op de dag van de behandeling niet te beperken in eten en snoep.

Wie benoemt en waar

Aangezien ultraviolette bestraling in het bloed niet is opgenomen in de goedgekeurde lijst van standaardbehandelingsmethoden, is het niet beschikbaar in medische staatsinstellingen (poliklinieken, ziekenhuizen) of wordt het alleen tegen betaling uitgevoerd. Elke arts kan het aanbevelen.

Kosten van de procedure

De prijzen voor UFOK variëren sterk in verschillende steden (van 450 roebel tot 1200 per sessie). In de regel zijn ze afhankelijk van het niveau van de kliniek, de kwalificaties van het personeel.

Vergeet bij het op deze manier behandelen niet het contract met de kliniek aandachtig te lezen, let op de deelname van de medische instelling aan het elimineren van de negatieve reactie. Niet alle patiënten krijgen het verwachte resultaat. De techniek is echter onvoldoende bestudeerd.

Het wordt ook fotohemotherapie genoemd of wordt afgekort als UVI-bloed. Het is een gedoseerde blootstelling van bloed aan ultraviolette stralen.

Bestraling van het menselijk lichaam met ultraviolet licht wordt al heel lang gebruikt. In de klinische praktijk worden methoden voor ultraviolette bloedbestraling gebruikt voor verschillende huid-, chirurgische infecties en andere ziekten.

Het belangrijkste probleem van deze methode is de onvoldoende klinische studie van ultraviolette effecten op het menselijk lichaam. De populariteit en prevalentie van de methode is uitsluitend gebaseerd op de ervaring van de toepassing ervan.

Ultraviolette straling heeft de volgende therapeutische effecten:

Bacteriedodende (antiseptische) werking;

Ontstekingsremmend effect;

Correctie van humorale en cellulaire immuniteit;

Versnelling van regeneratie (genezing) van weefsels;

Vasodilaterende werking;

Verbetering van de zuur-base toestand van het bloed;

Erytropoëse (stimulering van de vorming van rode bloedcellen);

Desensibiliserende (anti-allergische) werking;

Normalisatie van antioxidant en bloed;

Ontgiftende actie.

Methoden voor het afnemen van UVI-bloed

Er zijn twee soorten bloedbestraling - extravasculair en intravasculair.

Fotohemotherapie wordt op aanvraag uitgevoerd in een speciaal ingerichte ruimte, dicht bij de chirurgische box (operatiekamer). De patiënt wordt in rugligging op de bank gelegd. Naald doorboren de ader van de bovenste ledematen. Intravasculaire bestraling wordt uitgevoerd door een lichtgeleider door de holte van de naald in het vat te brengen. Extracorporaal, d.w.z. extravasculaire bestraling vindt plaats door eerder afgenomen bloed door een kwartskuvet met heparine te leiden. Nadat het bloed is bestraald, keert het terug naar de bloedbaan. De sessie duurt 45-55 minuten. Om een ​​therapeutisch effect te bereiken, worden 6-10 kuren UV-bloed voorgeschreven.

Voor de UV-bloedsessie

De patiënt heeft geen speciale voorbereiding nodig. Het is alleen nodig om een ​​algemeen, en in sommige gevallen biochemisch, coagulogram te maken (conditie Op de dag van de ingreep heeft u een goede voeding nodig met voldoende zoetigheden voor de ingreep, maar ook daarna en gedurende de dag.

Indicaties voor fotohemotherapie:

Maagzweer;

Ziekten van KNO-organen;

Ziekten van het urinewegstelsel: pyelonefritis, cystitis, urethritis;

Contra-indicaties:

Overtreding van het bloedstollingssysteem;

Langdurig bloeden;

Ischemische of hemorragische beroerte;

Overgevoeligheid voor zonnestraling;

Kwaadaardige neoplasma's;

Epilepsie;

Actieve tuberculose, AIDS (HIV).

Mogelijke complicaties

Er zijn geen leeftijdsbeperkingen voor het afnemen van UVI-bloed. Beoordelingen van patiënten die een bestralingssessie hebben ondergaan, zijn dubbelzinnig. Sommigen merken een verbetering van het welzijn op, terwijl anderen geen significant effect voor hen zagen.

17995 0

Dosimetrie en dosering van ultraviolette straling

In het praktische werk van medische en preventieve en sanatorium-resortinstellingen kan het volgende worden gebruikt:
1. UV-radiometer "Ermetr", ontworpen om de effectieve erythemale verlichting van de menselijke huid te meten en de stralingsdosis te bepalen van elke kunstmatige, evenals natuurlijke bron van UV-straling, ongeacht de breedtegraad van het terrein en de toestand van de aarde ozonlaag.
2. UV-radiometer ("UV-A", "UV-B", "UV-C"), ontworpen om de intensiteit en dosis van UV-straling in de spectrale bereiken A, B en C te meten.
3. UV-radiometer "Baktmetr", ontworpen om de bacteriedodende UV-verlichting van bacteriedodende lampen te meten.

Alle bovengenoemde radiometers bestaan ​​uit een elektronische eenheid met een digitale uitgang en een fotodetectorkop, waarvan de spectrale gevoeligheid in verschillende soorten radiometers is gecorrigeerd voor getabelleerde gevoeligheid in overeenstemming met de aanbevelingen van de WHO.

Met behulp van UV-radiometers is het ook mogelijk om de drempeldosis UV-straling te bepalen die nodig is voor latere therapeutische effecten. Zo zal de gemiddelde drempeldosis erytheem-vormende (met een maximale gevoeligheid bij 297 nm), volgens sommige buitenlandse normen (Duitse norm DIN 5031, deel 10) 250-500 J/m2 zijn.

Bij fysiotherapie is het bij het beoordelen van UV-straling echter belangrijk om niet alleen te focussen op fysieke hoeveelheden die de blootstelling aan energie of stralingsintensiteit weerspiegelen, maar ook rekening te houden met de aard van het biologische effect dat daardoor wordt veroorzaakt. In dit opzicht is de methode (Dalfeld-Gorbachev) voor het beoordelen van de individuele lichtgevoeligheid van de huid voor UV-stralen in de praktijk wijdverbreid (afb. 327). Deze methode bepaalt de minimale blootstellingsduur die nodig is om een ​​drempelreactie van erytheem van de huid te verkrijgen. Als meeteenheid wordt één biologische dosis (biodosis) genomen.

Biodosis wordt meestal bepaald vanaf een afstand van 90 of 50 cm van de lamp tot het oppervlak van de huid van de buik naar buiten vanaf de middellijn; biodosis van bestralingstoestellen zoals "OH" of "BOP-4" (voor bestraling van de nasopharynx) wordt bepaald op het binnenoppervlak van de onderarm.

Om de lichtgevoeligheid van de huid te beoordelen, wordt een standaard biodosimeter ("BD-2") gebruikt, een metalen plaat van 100x60 mm met 6 rechthoekige vensters ("gaten" elk 25x7 mm), afgesloten door een klep die van bovenaf beweegt. De biodosimeter is in het tafelzeil genaaid en heeft linten om hem op het lichaam van de patiënt te bevestigen.

Bepaling van de biologische dosis

De resultaten van het bepalen van de individuele fotosensitiviteit van de huid worden geëvalueerd na 24 uur (bij daglicht), terwijl de erytheemstrook van minimale (qua kleur) intensiteit, maar met duidelijke randen, overeenkomt met de tijd van 1 biologische dosis.

Wanneer bijvoorbeeld een biodosimeter gedurende 3 minuten werd bestraald (d.w.z. 30 s voor elk venster), was de bestralingstijd voor het eerste venster 3 minuten, de tweede - 2 minuten, enz., en de zesde - 30 s. Een dag later verschenen slechts 5 van de 6 strips met afnemende (top-down) kleurintensiteit op de huid van de buik, en de laatste (5e) strip met vage ("wazige") randen. In dit geval moet de 4e strip (met duidelijke randen) en de bijbehorende biologische dosistijd, d.w.z. 1,5 minuut, worden genomen als de drempel voor erytheem-huidreactie.

Afhankelijk van de taak van de fysiotherapeut en het type bestralingstoestel wordt er UV-bestraling uitgevoerd vanaf verschillende werkafstanden: 30, 50, 75, 100 cm Op basis van de bekende biodosis wordt zo nodig het rekenkundig herberekenen van de biodosis naar de eventueel benodigde afstand kan worden gemaakt met behulp van de formule:

X \u003d A * (B2 / C2) (min),

Waarbij: X de gewenste biologische dosis per minuut is; A is de tijd in minuten en C is de afstand in cm van de bekende biologische dosis; B is de afstand in cm vanaf waar bestraald zou moeten worden.

Voorbeeld. Bekende biologische dosis (van een afstand van 50 cm) gelijk aan 1 min. Het is noodzakelijk om de biologische dosistijd vanaf een afstand van 100 cm te bepalen.Volgens de formule vinden we:

X = 4 minuten.

Daarom is de tijd van één biologische dosis vanaf een afstand van 100 cm 4 minuten.

In de poliklinische praktijk, evenals voor UV-blootstellingen die geen vertraging vereisen (bijvoorbeeld bij erysipelas, enz.), is het toegestaan ​​om de zogenaamde "gemiddelde biodosis" voor een bepaalde bestralingstoestel te gebruiken. Het wordt voorlopig bepaald (voor elke bestralingstoestel afzonderlijk) bij 10-12 praktisch gezonde personen, terwijl het rekenkundig gemiddelde van het tijdstip van de gevonden biodoses zal overeenkomen met het tijdstip van de “gemiddelde biodosis” voor deze bestralingstoestel. Het wordt aanbevolen om de "gemiddelde biologische dosis" om de 3 maanden te bepalen.

Voor het bepalen van de biodosis van UV-straling in de pediatrische praktijk wordt dezelfde methode gebruikt (Dalfeld-Gorbachev). Rekening houdend met de hoge gevoeligheid van het lichaam van het kind voor UV-stralen, wordt aanbevolen om de vensters van de biodosimeter om de 15 seconden achtereenvolgens te openen (dit moet vooral worden gedaan bij het bepalen van de biodosis bij kinderen tijdens de eerste maanden en jaren van hun leven). Bij kinderen in de leerplichtige leeftijd is het toegestaan ​​om de "gaten" van de biodosimeter elke 30 s te openen.

De resultaten van het bepalen van de fotosensitiviteit van de huid bij kinderen moeten vooraf worden geëvalueerd 3-6 uur na bestraling (in een ziekenhuis) en uiteindelijk - na 24 uur (bij klinische en poliklinische patiënten). Bij het toepassen van UV-straling moet ook rekening worden gehouden met de algemene toestand van het kind, de periode van de ziekte, de aard van het beloop, de staat van de beschermende en adaptieve mechanismen van het lichaam en de licht- en klimatologische omstandigheden van het leven van het kind.

Techniek voor het geleiden van ultraviolette straling

Algemene blootstelling aan ultraviolette straling

Voor groepsopnamen wordt aanbevolen om de bestralingslamp te centreren op de borst, rug en voor individuele opnamen, op het bovenste derde deel van de dij (bij gebruik van de ORK-21M-bestraling) of op de navel (bij gebruik van de EOD- 10 bestralingsapparaat). Afhankelijk van het type bestralingstoestel is de afstand van de bron van UV-straling tot het bestraalde oppervlak 50-100 cm.

Vóór algemene individuele bestraling wordt de lichtgevoeligheid van de huid van de patiënt bepaald. Voor groepsblootstellingen is het toegestaan ​​om de gemiddelde biodosis voor een bepaalde bestralingstoestel te gebruiken. Voor algemene UV-blootstelling dienen patiënten een lichtbeschermende bril te dragen. Bestraling wordt uitgevoerd volgens de schema's, te beginnen met suberythemale doses (1/8, 1/4, 1/2 biologische dosis). Er zijn 3 algemeen aanvaarde (voorbeeld)schema's voor algemene UV-bestraling (Tabel 7). De keuze van het schema wordt bepaald door de algemene toestand van de patiënt en (of) de aard van de ziekte. Algemene UV-bestraling wordt dagelijks of om de dag uitgevoerd, indien nodig wordt de cursus na 2-3 maanden herhaald.

Tabel 7. Voorbeeldschema's van algemene UV-blootstelling

Lokale blootstelling aan ultraviolet

Herhaalde bestralingen van hetzelfde deel van de huid worden meestal om de dag uitgevoerd (minder vaak - na 2 dagen), verschillende delen van het huidoppervlak (rekening houdend met hun gebied) kunnen op één dag worden bestraald. Herhaalde bestralingen van hetzelfde veld worden uitgevoerd in een toenemende (met 1-2 biodoses) dosering.

Vanwege de verandering in de optische eigenschappen van de huid, worden erythemateuze doses voor hetzelfde gebied herhaaldelijk voorgeschreven, maar gemiddeld niet meer dan 4-5 keer. Het aantal lokale blootstellingen met behulp van suberythemale UV-blootstelling kan worden verhoogd tot 7-14. Indien geïndiceerd kan een tweede kuur met erythematherapie niet eerder worden uitgevoerd dan na 7-8 weken, t. na herstel van de gevoeligheid van de bestraalde delen van de huid voor UV-stralen.

Er zijn verschillende manieren van lokale bestraling: a) bestraling van de plaats (midden) van de laesie (wond, trofische zweer, enz.); b) extrafocale bestraling (repercussietechniek) - blootstelling aan een huidoppervlak dat symmetrisch is met de plaats van de laesie (bijvoorbeeld als er een gipsverband is op een pijnlijk been, bestraling van een gezond been); c) bestraling door velden (borst, langs de zenuw, enz.);

D) segmentale bestraling van reflexogene zones (kraagzone, pantyzone, Zakharyin-Ged-zones, enz.); e) podiumneusbestraling (door zones-riemen); c) gefractioneerde bestraling, waarbij, om de UV-blootstelling over het gebied te beperken, een "geperforeerde localizer" van medisch tafelzeil met een afmeting van 30x30 cm wordt gebruikt.

Het sneed 150-200 vierkante gaten met een zijde van 1 cm en op een afstand van 1-2 cm van elkaar. Bestraling wordt uitgevoerd met erythemateuze doses door gaten in het tafelzeil dat op het lichaam van de patiënt is geplaatst. In één procedure worden twee velden bestraald (borst, rug). Bij gefractioneerde bestraling van kinderen wordt ook een geperforeerde lokalisator gebruikt: voor pasgeborenen - met 12 gaten met een oppervlakte van 0,5-1 cm2; voor baby's - vanaf 40 en voor oudere kinderen - van 70-125 holes van de aangegeven oppervlaktegrootte.

Bogolyubov VM, Vasilyeva MF, Vorobyov MG