Densitometrie van botten kliniek van de wervelkolom. Densitometrie: röntgenfoto's, echografie en interpretatie van resultaten

De urgentie van het probleem van osteoporose (OP) in de moderne wereld groeit elk jaar.

Dit houdt rechtstreeks verband met de toename van het aantal diagnostische methoden voor de bepaling ervan.

Hun belangrijkste doel is de vroegst mogelijke detectie van pathologie en een nauwkeurige beoordeling van de toestand van het botweefsel.

Moeilijkheden bij het diagnosticeren van AP worden door specialisten geassocieerd met de aanwezigheid van verschillende diagnostische criteria om deze pathologie tegelijk te bepalen, soms niet-gerelateerd.

Deze omvatten voornamelijk een afname van de botmassa, specifieke veranderingen in de botstructuur en een verhoogd risico op fracturen.

De beschikbaarheid van sommige methoden voor het diagnosticeren van AP voor praktische gezondheidszorg wordt beperkt door de behoefte aan visuele controle over de resultaten van het onderzoek (radiografie), onveilige stralingsdoses (computertomografie), de spreiding van het bereik van normatieve indicatoren (biochemische studies van de minerale samenstelling), evenals hoge kosten (magnetische resonantiemethode) of ongemak voor patiënten tijdens de procedure (botbiopsie).

Tegen deze achtergrond steekt een speciaal ontwikkelde methode voor het diagnosticeren van OP - spinale densitometrie gunstig af.

Wat is spinale densitometrie?

De term is afgeleid van het Latijnse "densitas" - dicht en "metria" - om te meten. Door middel van densitometrie wordt de dichtheid van botstructuren in het menselijk lichaam bepaald. Het verwijst naar kwantitatieve methoden die zijn gebaseerd op het meten van de minerale massa van botweefsel in een bepaald deel van het skelet.

Met behulp van spinale densitometrie (DP) worden gegevens verkregen over de sterkte van verschillende segmenten van de wervelkolom.

Onderzoeksmethode

Door de verkregen resultaten te vergelijken met de normatieve indicatoren voor elk geslacht en elke leeftijd, wordt het verschil tussen hen onthuld en worden de gegevens verwerkt met behulp van een computerprogramma. Op basis van de sterkte van de wervelkolom die op deze manier is bepaald, wordt een voorspelling gegeven van de weerstand van het bot tegen mechanische belasting.

Mensen ouder dan 50 jaar hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van osteoporose. - een methode die een tijdige diagnose van een gevaarlijke pathologie mogelijk maakt.

Wat is het syndroom van Sheehan en hoe het te diagnosticeren, lees.

Het mineraal selenium is erg belangrijk voor het menselijk lichaam. Het voorkomt oncologische ziekten en verbetert ook de werking van de schildklier. Lees meer over de functies van selenium.

soorten

Meestal wordt densitometrie van de lumbale wervelkolom en de femurhals voorgeschreven.

DP is een niet-invasieve onderzoeksmethode waarmee de minerale dichtheid van het ruggenmergweefsel wordt bepaald.

Samen met femorale densitometrie is DP een essentiële procedure om mogelijke fracturen te identificeren die het vaakst voorkomen in deze delen van het skelet. Ze zijn als geen ander beladen met langdurige immobiliteit en verlies van fysieke activiteit van patiënten.

Er zijn verschillende soorten DP-methoden:

  • ultrageluid berekende densitometrie van de wervelkolom (echodensitometrie);
  • kwantitatieve computerdensitometrie;
  • kwantitatieve magnetische resonantie beeldvorming;
  • röntgenabsorptiometrie.

In de praktische geneeskunde is de methode van ultrasone spinale densitometrie (UDD) het meest gevraagd. De basis is het principe van het meten van de voortplantingssnelheid van ultrasone trillingen door weefsels met verschillende dichtheden, waardoor het mogelijk wordt om gebieden met verschillende gradaties van mineralisatie te identificeren. Zo kan osteoporose van segmenten van de wervelkolom van verschillende ernst worden gedetecteerd.

Densitometrieresultaat op computerscherm

De ontvangen gegevens worden door een speciale sensor geregistreerd en door middel van een computersysteem van een ultrasone scanner (densitometer) omgezet in een beeld op de monitor. Daarnaast kunnen ultrasone densitometriegegevens worden vastgelegd op verschillende soorten informatiedragers (schijf, papier) voor latere interpretatie van de resultaten door een specialist.

De ultrasone techniek van DP onderscheidt zich door een hoge nauwkeurigheid en gevoeligheid voor fluctuaties in de minerale samenstelling van het bot. Het kan minimale afwijkingen in het calciumgehalte detecteren (tot 3-4% van de norm) en is daarom zelfs effectief in de beginfase van OP.

Ter vergelijking: routinematig röntgenonderzoek legt een tekort aan botmineralisatie vast, beginnend bij een niveau van 25%.

Wanneer moet u zich laten testen?

De reden voor het onderzoek is elk vermoeden van een verminderde mineralisatie van de wervelkolom, evenals ziekten en aandoeningen die gepaard gaan met een verandering in het axiale skelet.

Waaronder:

  • breuken en andere verwondingen van de wervelkolom;
  • schending van de houding;
  • het begin van de menopauze, inclusief vroeg (tot 45 jaar);
  • ouderdom (meer dan 40 jaar voor vrouwen, meer dan 60 jaar voor mannen);
  • talrijke zwangerschappen en bevallingen;
  • borstvoeding;
  • pathologie van de bijschildklieren;
  • het nemen van bepaalde geneesmiddelen die de botmineralisatie verminderen (corticosteroïden, anticonceptiva, sedativa, antipsychotica en kalmeringsmiddelen, diuretica en anticonvulsiva).

Daarnaast wordt de DP getoond:

  • patiënten die worden behandeld met calciumpreparaten (om de dynamiek van de aandoening te beoordelen);
  • een hoog erfelijk risico hebben om OP te ontwikkelen;
  • vatbaar voor letsel (vallen, kneuzingen, enz.);
  • lijden aan hypogonadisme (met lage niveaus van oestrogenen en androgenen);
  • een zittende levensstijl leiden (inclusief tegen de achtergrond van ziekten, immobilisatie);
  • na langdurige gewichtloosheid;
  • tabaks- en alcoholmisbruik;
  • beroepsrisico's hebben;
  • het ervaren van verhoogde fysieke activiteit;
  • met slechte voeding (inclusief strikte diëten, hongersnood).

Hoe wordt de diagnose gesteld?

Ultrasone DP wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat - een draagbare densitometer.

Om de meest nauwkeurige resultaten te verkrijgen, wordt een speciale gel gebruikt om het contact met de huid te vergemakkelijken.

Tijdens de DP-procedure gaan ultrasone golven door de weefsels van de wervelkolom en vervolgens worden hun kenmerken vastgelegd met behulp van een computer.

X-ray DP wordt uitgevoerd in een horizontale positie van de patiënt, terwijl de onderrug in nauw contact is met het tafeloppervlak en de benen op een standaard worden geplaatst. Tijdens de studie is het noodzakelijk om je adem in te houden en te proberen stil te blijven. Het verkrijgen van een afbeelding van de wervelkolom wordt bereikt door de densitometer over het onderzochte deel van het lichaam te bewegen. De duur van de procedure varieert van 10 minuten tot 1 uur.

Opleiding

Speciale voorbereiding voor het onderzoek is niet vereist. De procedure vereist geen verdoving en veroorzaakt geen pijn of ongemak. Bij gebruik van een waterdensitometer wordt de patiënt ondergedompeld in een bad gevuld met gedestilleerd water.

Bij de eerste initiële studie moet de patiënt stoppen met het gebruik van calciumbevattende geneesmiddelen, evenals met medicijnen die het calciumgehalte in het lichaam verhogen.

Normale botporositeit en osteoporose

Contra-indicaties voor densitometrie

Een absolute contra-indicatie voor X-ray DP is de staat van zwangerschap en borstvoeding. Relatieve contra-indicaties kunnen zijn: recente verwondingen en fracturen, de aanwezigheid van metalen implantaten in het lichaam van de patiënt, ontstekingsziekten van de gewrichten, evenals een röntgenonderzoek dat niet later dan 10 dagen wordt uitgevoerd met bariumcontrast.

Diagnostische resultaten

Interpretatie van de resultaten van DP wordt uitgevoerd op basis van T- en Z-criteria voor osteoporose:

de eerste van hen (T) wordt verkregen door de verkregen waarden na het onderzoek te vergelijken met de gemiddelde waarde van de botdichtheid van vrouwen in de vruchtbare leeftijd;

het tweede (Z) criterium van osteoporose is het resultaat van het vergelijken van de werkelijke waarde van mineralisatie met de leeftijdsnorm.

Prijs

Prijzen voor de medische dienst van spinale densitometrie variëren van 2000 roebel. tot 2500 roebel, gemiddeld 1800 roebel. voor de procedure.

Gerelateerde video

Abonneer je op ons Telegram-kanaal @zdorovievnorme

hyperparathyreoïdie,

Densitometrie bij osteoporose

De basissoftware omvat: Als breuken vaak in uw leven zijn voorgekomen, haast u dan voor densitometrie, ongeacht uw leeftijd. Artsen adviseren hetzelfde te doen voor degenen die langdurig glucocorticosteroïden moeten gebruiken (voor bronchiale astma, reumatoïde artritis), anticoagulantia (heparine), diuretica (hypothiazide, furosemide) en anticonvulsiva (fenobarbital). Mannen worden ook aangeraden om de sterkte van de botten te controleren, maar later, na 50 jaar.

Perifere zones van het skelet.

Iedereen die rugpijn heeft

Als een wervelkolomscan wordt uitgevoerd, wordt de patiënt gevraagd de benen te buigen en op een kleine standaard te plaatsen.

  • De procedure is niet van toepassing op zwangere en zogende vrouwen.
  • Het uitvoeren van een radio-isotooponderzoek in de afgelopen 2 dagen.
  • Om de behandeling van osteoporose onder controle te houden.
  • De totale dichtheid van botweefsel wordt beoordeeld: zowel compact als poreus, terwijl vooral demineralisatie van poreus bot optreedt;

Soorten onderzoeken en indicaties voor het uitvoeren

​kwantitatieve computertomografie (QCT).​

Densitometrie van de lumbale wervelkolom en femurhals is de meest gebruikelijke procedure voor het diagnosticeren van osteoporose. Het zijn deze delen van het skelet die het meest vatbaar zijn voor vernietiging en verzwakking van botweefsel, daarom wordt röntgendensitometrie van het bekken twee keer zo vaak uitgevoerd als diagnostiek van andere delen van het lichaam. Deze procedure heeft twee andere namen: botdensitometrie en osteodensitometrie. Dit is een diagnostische methode die is ontworpen om de dichtheid van botmassa te kwantificeren in verschillende delen van de botten waaruit het skelet van het lichaam bestaat. Deze procedure maakt het ook mogelijk om de mate van vernietiging en verlies van botmassa te bestuderen.

pediatrisch programma

  • Densitometrie kan zelfs minimaal 2-5% botverlies registreren. En dat betekent osteoporose vanaf het allereerste begin opsporen, zelfs in het stadium van osteopenie, wanneer de situatie nog kan worden gecorrigeerd.
  • De techniek is eenvoudig en vereist geen speciale training. Het is waar dat artsen vóór de diagnose vragen om te stoppen met het gebruik van geneesmiddelen die calcium bevatten, de arts waarschuwen voor de aanwezigheid van kunstmatige implantaten (met name metalen) en comfortabele kleding dragen die de beweging niet belemmert.
  • ​Mensen die een dwarslaesie hebben opgelopen als gevolg van een val, ongeval, impact, enzovoort.​
  • De femurhals wordt in een zodanige positie gefixeerd dat de hielen naar buiten kijken, dit gebeurt met behulp van een driehoekige standaard.

Technologische kenmerken

Kinderen onder de 14 jaar mogen niet op deze manier onderzocht worden; zonder serieuze indicaties wordt scannen pas vanaf 20 jaar aangeraden.

De resultaten zijn twee waarden:

In aanwezigheid van reumatoïde artritis.

Enquêtegegevens en hun interpretatie

Voor echografie en röntgendiagnostiek zijn geen speciale voorbereidende handelingen vereist. Deze onderzoeken zijn volledig pijnloos en worden op elk moment van de dag uitgevoerd, ongeacht voedselinname of medicatie. Maar naleving van enkele regels wordt nog steeds aanbevolen.

Densitometrie is een röntgenprocedure die is geïndiceerd voor bestaande ziekten van het botweefsel, maar ook voor ouderen voor hun preventie.

, waarmee een beoordeling kan worden gemaakt van de botmineraaldichtheid bij kinderen van 3 jaar en ouder (een indicatie voor

De resultaten verkregen op verschillende apparaten in verschillende klinieken kunnen verschillen, maar niet significant. Als u echter wordt behandeld voor osteoporose, is het raadzaam om veranderingen in botdichtheid op dezelfde apparatuur te controleren om onnauwkeurige resultaten te voorkomen. Dit dient ook eens in de 2 jaar te gebeuren.

SpinaZdorov.ru

Densitometrie van de wervelkolom

Onthoud dat sterke, gezonde botten de basis vormen van een sterk skelet en een garantie zijn dat u geen breuk zult ervaren die lang duurt voordat het lichaam hersteld is. Vooral voor mensen van hoge leeftijd moet u goed voor uzelf zorgen, wanneer het risico op breuken tijdens ijs enzovoort vele malen groter wordt. Pas goed op jezelf, luister naar de dokters en wees gelukkig en gezond!​

Wat het is?

Tijdig onderzoek van de wervelkolom stelt u in staat osteoporose te identificeren, de aard van spinale pijn te achterhalen en het risico op fracturen te verminderen.

Soorten densitometrie

Tijdens het onderzoek mag u niet bewegen.

​Geldt niet als in de afgelopen vijf dagen diagnostisch onderzoek met contrast is verricht.​

  • ​T-score is het aantal afwijkingen in de botdichtheidsindicatoren van de patiënt ten opzichte van die van een jonge, gezonde persoon van hetzelfde geslacht van 30 jaar oud. De norm is wanneer de waarde hoger is dan -1. Het begin van osteopenie wordt aangegeven met waarden van -1 tot -2,5. Als de gegevens lager zijn dan 2,5, dan kunnen we praten over de ontwikkeling van osteoporose. De T-score wordt gebruikt om de ontwikkeling van osteoporose te beoordelen bij patiënten ouder dan vijftig jaar.​
  • De studie van de lumbale wervelkolom en het heupgewricht heeft de maximale diagnostische waarde, omdat in deze regio's vaak complicaties van osteoporose zoals fracturen optreden.

De tweede manier om minerale dichtheid te bestuderen is ultrasone densitometrie (bot ultrasonometrie). De doorgangssnelheid van ultrasone golven door het botweefsel wordt bepaald afhankelijk van hun dichtheid. Gebruikt als screening.​

  • Voorbereiding op het onderzoek omvat het stoppen van medicijnen en voedingssupplementen die calcium bevatten de dag voor de procedure. Artsen moeten worden gewaarschuwd voor dergelijke onderzoeken die de dag ervoor hebben plaatsgevonden, vooral als tijdens hun gedrag barium of een ander contrastmiddel is gebruikt. Het is verboden enige vorm van densitometrie uit te voeren tijdens de zwangerschap of het geringste vermoeden daarvan. Tijdens het onderzoek is het vereist om volledig stil te blijven, dit zorgt voor de duidelijkheid van het beeld en helpt om het onderzoek gedetailleerder uit te voeren.​
  • Densitometrie van de wervelkolom en de femurhals wordt vaker uitgevoerd dan andere, omdat deze delen van het skelet zijn meer vatbaar voor verwondingen dan andere. Met de leeftijd neemt de botdichtheid aanzienlijk af, dit komt door het verlies van calcium. Dit alles leidt tot een schending van de microstructuur van de botten en, meer bepaald, tot een toename van hun porositeit, kwetsbaarheid en kwetsbaarheid. De sterkte van de botten van het skelet neemt af, wat leidt tot een toename van het aantal breuken. En meestal is er een breuk van het bekken en de femurhals.

densitometrie bij kinderen

Patiënten hebben vaak vragen. Hier zijn de antwoorden op hen.​

  • Het onderzoek duurt slechts 15 minuten van de twee levensjaren - het heeft geen zin om het vaker uit te voeren. Dit is densitometrie, de meest nauwkeurige methode om de botsterkte te bepalen, uw doorgang naar "Indian summer" zonder breuken.​
  • Er zijn twee soorten diagnostiek: met behulp van de beste röntgen- en echografie. Beide worden vrij snel uitgevoerd, zijn pijnloos en worden absoluut kalm verdragen door zowel volwassenen als rusteloze kinderen. Hoe verschillen ze van elkaar?

​Het scannen duurt minimaal een half uur.​

  • Directe contra-indicatie - radio-isotooponderzoek in de afgelopen twee dagen.
  • Z-score is het aantal afwijkingen ten opzichte van gezonde mensen van hetzelfde geslacht en dezelfde leeftijd. Een waarde kleiner dan -2,5 duidt op de ontwikkeling van secundaire osteoporose en vereist aanvullend onderzoek.​

Er is geen speciale voorbereiding voor het onderzoek vereist. Het is voldoende om deze aanbevelingen te volgen:

Indicaties voor het onderzoek

​Voordelen:​

  1. Bij densitometrie van het lumbale gebied moet de patiënt op zijn buik liggen en bij het onderzoeken van de femurhals aan de kant tegenover het te onderzoeken gewricht. Densitometrie wordt uitgevoerd op een speciale tafel. Een sensor beweegt over het onderzochte deel van het lichaam en verzendt informatie naar het beeldscherm. Het onderzoek duurt 10 tot 30 minuten. Uitkleden tijdens het onderzoek is niet verplicht, maar kleding dient los te zitten en vrij van metalen voorwerpen. De verkregen gegevens worden door een radioloog op een speciaal formulier vastgelegd en de interpretatie van de onderzoeksresultaten wordt uitgevoerd door de behandelend arts.​
  2. Een verminderde botdichtheid wordt osteoporose genoemd. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie is het de derde belangrijkste doodsoorzaak op oudere leeftijd. Het is alleen inferieur aan ziekten van het cardiovasculaire systeem en oncologie. Zowel vrouwen als mannen zijn vatbaar voor deze ziekte, maar het risico om het te ontwikkelen in een sterke helft van de mensheid is veel lager - slechts 10-12%. Terwijl bij vrouwen osteoporose in 35-40% van de gevallen voorkomt.
  3. is een verwijzing van een kinderarts of specialist).​
  4. Met behulp van echografie wordt de dichtheid van de botten van de vingers en hielen gemeten - de patiënt steekt zijn vinger (of zet zijn hiel) in een speciale uitsparing van het apparaat. Maar dit is een minder informatieve studie. Op basis hiervan kan alleen een voorlopige conclusie worden getrokken en, indien nodig, worden opgestuurd voor een volwaardige röntgendensitometrie van de wervelkolom, heup of het hele lichaam, waarna een nauwkeurige diagnose wordt gesteld.​
  5. Een vraag stellen
  6. Osteodesitometrie met behulp van röntgenfoto's is door artsen al de gouden standaard voor diagnostiek genoemd, waarmee je botweefsel op twee plaatsen kunt bestuderen: in de botten van de dijen of wervels. De methode heeft een goede reputatie opgebouwd vanwege de volgende voordelen:​
  7. Bij herbenoeming is het aan te raden de procedure op hetzelfde apparaat te ondergaan.

Techniek

Het is fysiek onmogelijk om op deze manier de botstructuren te onderzoeken van mensen die meer dan 130 kg wegen.

Voorbereiding op de procedure

Osteodensitometrie is een diagnostische procedure die de dichtheid van botstructuren meet. Tijdens de scan vergelijkt de machine de botdichtheid van de patiënt met vergelijkbare gegevens bij een gezond persoon.​

  • stop met het nemen van calciumsupplementen op een dag;
  • de snelheid van de procedure;
  • Voor preventieve doeleinden wordt aanbevolen om deze gezondheidsdiagnostische procedure eens in de twee jaar te ondergaan. Hierdoor kunt u de ziekte in de beginfase van ontwikkeling identificeren en veranderingen in botdichtheid in de loop van de tijd volgen.​

Osteoporose wordt bij toeval ontdekt: er ontstaat een fractuur van de nok, radiusbotten of femurhals, tijdens de behandeling worden onderzoeken en testen voorgeschreven en op basis daarvan wordt een diagnose gesteld.

  1. Botdensitometrie in Moskou. osteodensitometrie
  2. Conventionele röntgenfoto's "zien" alleen dat stadium van de ziekte, waarbij 30% van de botdichtheid al verloren is. Het wordt alleen voorgeschreven voor de diagnose van mogelijke complicaties. In dit geval wordt een röntgenfoto van de thoracale en lumbale wervelkolom gemaakt in een laterale projectie. Hij is niet in staat om vroege tekenen van osteoporose te herkennen.
  3. We zien osteoporose vaak als een ouderdomsziekte, het lot van ouderen. Deze waan is ontspannend. Maar al vanaf de leeftijd van 30 beginnen de calciumreserves in de botten af ​​​​te nemen, tegen de leeftijd van 50 kunnen ze een kritiek minimum bereiken en als er niet op tijd maatregelen worden genomen, zal het te laat zijn.
  4. hoge diagnostische nauwkeurigheid;
  5. Uitvoeren van osteodensitometrie

Osteodensitometrie is niet van toepassing op zwangere vrouwen

Contra-indicaties

Tijdens de procedure wordt het te onderzoeken gebied van het lichaam blootgesteld aan röntgenstraling, maar de dosis is minimaal. Deze test is pijnloos en niet-invasief. Met behulp van osteodensitometrie kan een onbalans in de minerale samenstelling van botweefsel worden gedetecteerd, een afname van de dichtheid van botstructuren duidt meestal op een ernstige ziekte.

  • Draag kleding zonder metalen voorwerpen voor de procedure;
  • ​veiligheid - kan worden gebruikt om zwangere vrouwen te onderzoeken.​
  • Densitometrie geeft twee parameters aan: T-score en Z-score. De eerste is een vergelijking van de botdichtheid van de onderzochte patiënt met een indicator die de standaard is van een gezond skelet. Een waarde van één of meer wordt als normaal beschouwd. Met een index variërend van -1 tot -2,5 is er sprake van een lage mineraaldichtheid of osteopenie. Een waarde lager dan -2,5 geeft aan dat osteoporose in het lichaam aanwezig is.​

Onderzoeksresultaten

Vroege tekenen van osteoporose zijn onder meer:

  1. Botdensitometrie
  2. Osteoporose wordt geassocieerd met een tekort aan het vrouwelijke geslachtshormoon oestrogeen. Maar zelfs als de analyse een daling van hun niveau laat zien, is dit niet de basis voor het stellen van een diagnose, maar slechts een reden voor verder onderzoek. Een bloedtest voor calcium heeft helemaal niets te maken met osteoporose. Bij deze ziekte is het calciumgehalte in het bloed normaal. Gewoon vanwege het feit dat het uit de botten is gewassen. Er zijn dus geen laboratoriumtests die kunnen worden gebruikt om een ​​nauwkeurige diagnose van osteoporose te stellen.

Behandeling Spiny.ru

Osteodensitometrie: wat is het, voorbereiding, hoe wordt het gedaan, contra-indicaties

Wat is de procedure?

Osteoporose is te genezen, maar alleen in de vroege stadia. X-ray densitometrie helpt om het te detecteren.

Het vermogen om menselijk botweefsel zorgvuldig te onderzoeken.

Wie krijgt dit examen toegewezen?

Het is vermeldenswaard dat in de meeste gevallen de lumbale wervelkolom en het heupgewricht worden gediagnosticeerd, omdat deze afdelingen vatbaarder zijn voor fracturen als gevolg van osteoporose.

Indicaties:

  1. Meestal wordt de toestand van het botweefsel beoordeeld met behulp van röntgenstralen, maar de methode van ultrasone osteodensitometrie wordt ook gebruikt.
  2. Osteodensitometrie wordt voornamelijk voorgeschreven voor de manifestatie van primaire tekenen van osteoporose. Deze ziekte komt vaker voor bij vrouwen ouder dan 50 jaar, die een verandering in hormonale niveaus hebben. Osteoporose wordt gekenmerkt door een laag calciumgehalte en als gevolg daarvan een verzwakking van de botten van het skelet. Met deze diagnose neemt het risico op fracturen en botbreuken toe.
  3. U moet de arts waarschuwen voor de aanwezigheid van metalen implantaten.
  4. nadelen:
  5. Z-score is een index die de botdichtheid van een patiënt vergelijkt met een gemiddelde parameter die overeenkomt met de leeftijd van de persoon. Als het verschil erg groot is, zijn aanvullende onderzoeken en analyses nodig: radiografie, biochemische tests, biopsie van botweefsel. Er zijn geen speciale contra-indicaties voor densitometrie.
  6. rugklachten en vermoeidheid;
  7. - De techniek is gebaseerd op het gebruik van röntgenstralen en is een verbeterde, aangepaste vorm van radiografie.
  8. Het is voldoende om ervoor te zorgen dat het lichaam de dagelijkse norm van calcium (1200 mg) binnenkrijgt uit producten, voornamelijk uit zuivelproducten. Als dit om wat voor reden dan ook niet voor u werkt, kunt u extra calcium nemen.​
  9. Met deze methode kunt u snel, veilig en nauwkeurig de botmineraaldichtheid bepalen: hoe hoger deze is, hoe beter de botten bestand zijn tegen breuken. U hoeft niet bang te zijn voor het woord "röntgenstraling" - de stralingsintensiteit is 400 keer minder dan bij conventionele röntgenstralen. De operator van de densitometer gebruikt zelfs geen speciale bescherming.​
  10. Nadelen van het onderzoek zijn onder meer de stralingsdosis waaraan de patiënt wordt blootgesteld. T, hoewel het verwaarloosbaar is, is het beter om eenmaal per jaar een diagnostiek te ondergaan, niet vaker.

Contra-indicaties:

  • ​De radioloog analyseert de verkregen beelden en stuurt een transcript van de scanresultaten naar uw arts. De resultaten van het onderzoek worden gepresenteerd in twee indicatoren:​
  • ​Röntgenosteodensitometrie is de meest informatieve methode, het stelt u in staat om de botdichtheid in twee delen van het lichaam te beoordelen - de wervelkolom en het dijbeen. Het nadeel van deze variëteit is dat het alleen de algehele dichtheid van de botten kan beoordelen, terwijl poreus bot als eerste wordt gedemineraliseerd. Het is de moeite waard om te onthouden over de blootstelling aan straling tijdens een dergelijk onderzoek, de procedure kan niet vaker dan één keer per jaar worden uitgevoerd.
  • Dit type diagnose wordt vaak voorgeschreven aan vrouwen na de menopauze als ze geen oestrogenen gebruiken.
  • Het uitvoeren van röntgenosteodensitometrie bestaat uit de volgende stappen:
  • minder informatief;
Deze procedure wordt niet uitgevoerd tijdens de zwangerschap vanwege een mogelijke bedreiging voor het leven van de foetus.

Soorten osteodensitometrie

pijn bij plotselinge bewegingen;

Röntgenmethode:

​"Dual-Energy X-ray Absorptiometry, afgekort als DXA of DEXA"​

Ultrasone methode:

Botdensitometrie

Hoe voorbereiden op het examen?

Je gaat, zonder je uit te kleden, op een lange brede tafel liggen, een speciaal scherm "zweeft" boven je, dat het hele skelet in twee of meer projecties "scant", als twee-fotondensitometrie wordt uitgevoerd. En alleen de botten van de hand, onderarm en onderbeen, als densitometrie met één foton. De eerste heeft de voorkeur. Van het grootste belang zijn gegevens over de mineraaldichtheid van de cervicale wervelkolom en het proximale dijbeen - de botdichtheid in deze regio's is aanvankelijk lager.​

  • Osteodensitometrie door echografie wordt als veiliger beschouwd en wordt voorgeschreven bij de eerste tekenen van ziekten van de lumbale wervelkolom, osteoporose, alle ziekten die de botsterkte beïnvloeden, waardoor de massa wordt verminderd.
  • ​Index T​
  • Met deze methode kunt u indirect de toestand van botstructuren beoordelen, het kan worden gebruikt om de snelheid van doorgang van een ultrasone golf door het botweefsel te bepalen. Ultrasone osteodensitometrie heeft een screeningskarakter. Het voordeel van de methode is dat het veilig is en weinig tijd kost. Maar tegelijkertijd is echografie minder informatief. Bovendien kan het alleen perifere botformaties onderzoeken.
  • Ook lopen kwetsbare en lange vrouwen risico, de studie wordt getoond met een lengte van 175 cm en een gewicht tot 56 kg.
  • De patiënt wordt op een bank gelegd, waaronder een stralingsbron.

Procedure techniek:

  • Onderzoek van alleen perifere botstructuren (hiel, scheenbeen, vingerkootjes van de handen).
  • Na de bevalling is het mogelijk om onderzoek te doen. Het wordt ook aanbevolen om het onderzoek een paar dagen uit te stellen als er eerder soortgelijke procedures zijn uitgevoerd. Het zal niet mogelijk zijn om densitometrie uit te voeren bij patiënten met onomkeerbare veranderingen in het sacro-lumbale gebied waardoor hij niet de gewenste positie op de tafel kan innemen.​
  • vermindering van de menselijke lengte;
  • ​is een methode om de botmineraaldichtheid te meten om de "gezondheid van botten" te bepalen, de waarschijnlijkheid van fracturen te beoordelen en aanbevelingen te ontwikkelen voor verder onderzoek en behandeling van patiënten met geïdentificeerde veranderingen.​
  • De procedure is pijnloos en vereist geen voorbereiding. De operator van de densitometer stelt het resultaat vast en geeft de conclusie en afbeeldingen. De resultaten worden geïnterpreteerd en gediagnosticeerd door een andere specialist, meestal een reumatoloog.​
  • ​De belangrijkste voordelen van ultrasone osteodensitometrie:​
Geeft de botdichtheid aan in vergelijking met een jongere van uw geslacht met de hoogste botmassa. De norm wordt beschouwd als de indicator van de T-index - boven -1. Als de indicator van -1 tot -2,5 is, ontwikkelt zich osteopenie, indien lager dan -2,5 - osteoporose.

Aangezien het het röntgentype van de procedure is dat zeer informatief is en het vaakst wordt gebruikt, zullen we u vertellen hoe u zich erop kunt voorbereiden:

De resultaten van het onderzoek ontcijferen

  • Boven de bank is een sensor geïnstalleerd die de mate van röntgenopname door het botweefsel registreert.De diagnose van osteoporose is ook mogelijk met behulp van kwantitatieve computertomografie - een zeer informatieve methode die een selectieve studie van de sponsachtige en compacte botsubstantie mogelijk maakt. Deze procedure gaat echter gepaard met een hoge blootstelling aan straling.​
  • De sterkte van de botten van het skelet wordt bepaald door het gehalte aan fosfaat en calciumcarbonaat erin. Een afname van de botmineraaldichtheid leidt tot botfragiliteit en wordt osteoporose genoemd. Densitometrie van de wervelkolom maakt het mogelijk om pathologische veranderingen in de wervellichamen tijdig te diagnosticeren en hun fracturen, borstafwijkingen te voorkomen.

Dit is densitometrie.

SimptoMer.ru

Spinale osteodensitometrie

​Je kunt densitometrie doen in Moskou bij "Patero Clinic" met een densitometer van Hologic (VS).​

1 liter yoghurt of magere melk,

Aan wie wordt spinale densitometrie voorgeschreven?

  • veiligheid, waardoor het acceptabel is voor onderzoek van zwangere vrouwen, kinderen en ouderen;
  • Z-index
  • Dit type scan vereist geen specifiek dieet. Het enige dat per dag van het dieet moet worden uitgesloten, zijn calciumsupplementen.
  • Patiënten die corticosteroïden, anti-epileptica, hormonen, barbituraten gebruiken.

Bij het onderzoek van de wervelkolom worden de benen gebogen bij de heup- en kniegewrichten en op een standaard geplaatst.

Soorten osteodensitometrie

Densitometrie is geïndiceerd voor de volgende categorieën patiënten:

Densitometrie is een pijnloze, niet-invasieve manier om de botdichtheid te bepalen met behulp van ultrasone golven of röntgenstralen. Wordt gebruikt om de ontwikkeling van osteoporose te detecteren en complicaties te voorkomen.​

  • Tot op heden is densitometrie van de wervelkolom en de femurhals de beste manier om de ontwikkeling van osteoporose te voorkomen. De belangrijkste vijanden van een gezond skelet zijn leeftijd en hormonale veranderingen in het lichaam. Daarom hebben vrouwen vaak last van broze botten, omdat ze op volwassen leeftijd door een menopauze gaan, waarin botweefsel ernstig wordt vernietigd door hormonale onbalans. Dankzij röntgen- en ultrasone diagnostiek kan de ziekte in een vroeg stadium worden opgemerkt, en niet wanneer deze niet reageert op medische procedures.​
  • Op dit moment botdensitometrie ​

Patero Clinic is uitgerust met een dual-energy X-ray osteodensitometer van de QDR-serie, model Discovery A, vervaardigd door Hologic (VS). Uitgerust met computerprogramma's die een aanvullende verwerking van de ontvangen gegevens volgens verschillende criteria mogelijk maken.​

200 g harde kaas (Parmezaanse kaas, Cheddar, Zwitsers),

betaalbare prijs.

  • - hiermee kunt u de botdichtheid beoordelen in verhouding tot mensen van hetzelfde geslacht en dezelfde leeftijd. Als deze index te hoog of te laag is, wordt een aanvullend onderzoek voorgeschreven.​
  • Kleding moet los en comfortabel zijn, alle metalen voorwerpen moeten uit de zakken worden gehaald.

Het onderzoek is bedoeld voor mensen met diabetes type 1.

Tijdens de studie van de femurhals worden de benen op een driehoekige standaard gefixeerd, zodat de hielen naar buiten worden gelegd.

Hoe wordt osteodensitometrie uitgevoerd?

Als preventief onderzoek van respectievelijk vrouwen en mannen ouder dan 65 en 70 jaar.

  • De "gouden standaard" is de dual-energy röntgenabsorptiometrie (DEXA) methode of röntgenosteodensitometrie - een methode voor het onderzoeken van de botdichtheid met behulp van röntgenstralen. De mate van verzwakking door botstructuren wordt op twee punten beoordeeld - in de lichamen van de wervels en het dijbeen.​
  • Het wordt aanbevolen om regelmatig tests te doen en een medisch onderzoek te ondergaan, niet alleen op volwassen leeftijd. Risicofactoren voor osteoporose zijn onder meer mensen die een zittend leven leiden, een genetische aanleg hebben voor deze ziekte en misbruik maken van roken en alcoholische dranken.​
  • (botdensitometrie - DEXA)

Van bijzonder belang:

4 blikjes sardientjes uit blik

opozvonochnike.ru

Densitometrie

Het resultaat van ultrasone osteodensitometrie van de wervelkolom wordt onmiddellijk weergegeven op het scherm van het densitometerapparaat, het wordt zeer snel verwerkt en is niet moeilijk te ontcijferen. Hierdoor is het mogelijk om direct op de dag van behandeling en onderzoek een diagnose te stellen.​
  • Als de dynamiek van de ontwikkeling van uw ziekte belangrijk is voor de arts, zal de patiënt verschillende vergelijkbare procedures moeten ondergaan, maar niet achter elkaar. De resultaten van de eerste en volgende scans zullen aangeven hoe snel osteoporose zich ontwikkelt.​

STERKTE TEST

Alle sieraden en accessoires moeten vooraf worden verwijderd.

Vaak voorgeschreven aan mensen met een chronische lever- of nierziekte.

PLEASE AAN DE TAFEL

Tijdens de procedure is het noodzakelijk om een ​​​​stationaire positie van het lichaam te behouden.

Bij langdurig gebruik van systemische glucocorticosteroïden, lisdiuretica, anticonvulsiva.

Voordelen van dit type diagnostiek:

DAGTARIEF VAN CALCIUM BEVAT:

  • Het wordt aanbevolen om tests te doen, röntgenonderzoek of echografische diagnostiek te ondergaan voor vrouwen met het begin van de menopauze, vooral vroeg. Verhoogd risico op osteoporose bij mensen met een laag lichaamsgewicht (vrouwen minder dan 55 kg, mannen minder dan 70 kg). Bij een tekort aan calcium en vitamine D, inname van corticosteroïden en oestrogeentekort komt osteoporose ook vaker voor. Densitometrie is een verplicht onderzoek voor mensen die lijden aan ziekten van het endocriene systeem (diabetes mellitus, hypothyreoïdie) en reumatische aandoeningen. Densitometrie is een uitgebreid onderzoek, inclusief röntgenfoto's, echografische diagnostiek en klinische tests. Per type is het onderverdeeld in:
  • ​Dit is een standaardmethode voor het meten van botdichtheid (beoordeling van botdichtheidsverlies) en is geen alternatief voor klassieke skeletbotradiografie.​
  • FRAX
  • 1 theelepel sesamolie
  • Artsen merken echter op dat de nauwkeurigheid van de onderzoeksresultaten met echografie nog steeds lager en inferieur is aan röntgenfoto's, bovendien kunnen de zogenaamde perifere botstructuren worden onderzocht met echografie: vingerkootjes, hielen, scheenbeen.
  • Osteodensitometrie is een moderne, niet-invasieve studie van botweefsel met behulp van echografie en röntgenstralen.

JE ZULT ONS NIET BREKEN!

​De patiënt moet de arts op de hoogte stellen als hij onlangs een radio-isotooponderzoek, computertomografie met contrast of een bariumonderzoek heeft ondergaan. Het wordt aanbevolen om een ​​spleet tussen de procedures van een dergelijk plan aan te houden gedurende ten minste 10 dagen.​

Röntgendensitometrie duurt ongeveer een half uur. Het wordt aanbevolen om herhaalde onderzoeken op hetzelfde apparaat te ondergaan.​

Met hormonale stoornissen (diabetes mellitus, hyperparathyreoïdie);

hoog informatiegehalte van de studie;

Is het mogelijk om te doen met ultrasone densitometrie en jezelf helemaal niet bloot te stellen aan straling?

​kwantitatieve ultrasone densitometrie (QUDM);​

Sommigen geven er de voorkeur aan een volledig röntgenonderzoek te ondergaan, is dat betrouwbaarder?

Het onderzoek zelf, densitometrie, bestaat uit het transilluminaten van het bot met onzichtbare röntgenstralen met een lage dosis ioniserende belasting door twee energiestromen, waardoor je het onderzoek zo nauwkeurig en snel mogelijk kunt maken. Apparaten voor densitometrie zijn uitgerust met speciale software, die programma's met normatieve indicatoren voor geslacht en leeftijd bevat. Tijdens densitometrie worden de verkregen gegevens ermee vergeleken en worden afwijkingen van statistische indicatoren berekend.​

Is het mogelijk om het gebrek aan calcium, en dus het risico op osteoporose, vast te stellen door middel van bloedonderzoek?

​- een geïndividualiseerd 10-jarig risicobeoordelingsprogramma voor heupfracturen als gevolg van osteoporose en andere fracturen, rekening houdend met aanvullende risicofactoren.​

Als de resultaten van densitometrie normaal zijn, is preventieve calciuminname dan niet nodig?

500 g amandelen

gezondheid.mail.ru

Densitometrie, Osteodessitometrie, densitometrie waar te doen, Botdensitometrie, Densitometrie in Moskou, Botdensitometrie, Diagnose osteoporose, Maken densitometrie

Meestal wordt deze methode gebruikt om de wervelkolom te bestuderen: Het stelt je in staat om de essentie van botweefsel door te dringen en erachter te komen hoe sterk het is door de verhouding van fosfaat en calcium te bepalen. Diagnostiek stelt u ook in staat om te bepalen: hoe het mineralisatieproces plaatsvindt, of het botweefsel de neiging heeft om massa te verminderen. In het geval dat de botmassa afneemt, neemt het risico op fracturen bij een persoon vele malen toe, wat een chirurgische behandeling of een preventieve cursus. Immers, zoals u weet: het is beter een ziekte te voorkomen dan te behandelen.

Botdensitometrie of osteodensitometrie is een snel en pijnloos onderzoek!

Als een vrouw wordt onderzocht, moet ze ervoor zorgen dat er geen zwangerschap is, aangezien straling zeer gevaarlijk is voor de ontwikkeling van de foetus, het kan afwijkingen en anomalieën veroorzaken, vooral in de vroege stadia.

Botdensitometer bij Patero Clinic, densitometrisch onderzoek

Het wordt gebruikt voor eerder gediagnosticeerde diagnoses: hyperthyreoïdie, hyperparathyreoïdie.

Contra-indicaties voor röntgendensitometrie zijn:

  • In aanwezigheid van osteoporose bij naaste familieleden. Mogelijkheid om alle botstructuren te onderzoeken.
  • dubbele energie röntgenabsorptiometrie (XRA); Medische indicaties voor densitometrie worden bepaald door de volgende specialisten: endocrinoloog, reumatoloog, kinderarts, gynaecoloog-endocrinoloog, hematoloog, voedingsdeskundige, neuropatholoog, traumatoloog, therapeut.​
  • Onderzoek van het hele lichaam 300 g bananen lendenen. mannen van 60 jaar en ouder; De patiënt ligt in de gewenste positie op de bank, aangezien de stralingsbron zich eronder bevindt.

Bij het uitvoeren van densitometrie op apparatuur PATERO KLINIEK stralingsdosis wordt tot een minimum beperkt en is minder dan 1/10 van de standaard thoraxdosis.

Het is verplicht voor patiënten die een fractuur hebben opgelopen als gevolg van een lichte verwonding.

de aanwezigheid van zwangerschap en borstvoeding; Met breuken door kleine schokken. De nadelen zijn onder meer de volgende punten: kwantitatieve magnetische resonantie beeldvorming (CMRI); Belangrijkste klinische indicaties voor het gebruik van densitometrie:- een uitgebreid programma voor het analyseren van de minerale samenstelling van het lichaam, waarmee u ook de verhouding tussen spier- en vetweefsel van het lichaam kunt bepalen; De verkregen informatie wordt gebruikt door endocrinologen en voedingsdeskundigen bij het ontwikkelen van een behandelingsschema of het evalueren van de effectiviteit van een eerder toegepaste behandeling.Densitometrie moet om de 2 jaar worden uitgevoerd voor alle vrouwen na de leeftijd van 45 jaar. Maar dit zijn alleen de normen voor degenen van wie de moeder geen last had van osteoporose, die geen onregelmatige menstruatie heeft (inclusief vroege menopauze) en die geen duidelijk tekort aan lichaamsgewicht heeft. Als deze risicofactoren aanwezig zijn in uw leven, u heeft twee of meer kinderen, of omgekeerd, u bent nog nooit bevallen en als u breuken heeft gehad, laat u dan eerder onderzoeken, op 40-jarige leeftijd Af en toe - botten van de onderarm .

bij mensen die verdacht worden van osteoporose;

De lumbale wervelkolom en het heupgewricht zijn de gebieden waar densitometrie het vaakst wordt uitgevoerd, waar de meeste osteoporose-gerelateerde fracturen optreden, indien nodig kan botdichtheid van de dij, botten van de onderarm of densitometrie van het hele lichaam worden gedaan.

Klinische indicaties voor densitometrie

​Het scangebied moet zich onder de bovenste transducer bevinden, die meet hoeveel röntgenstralen door het bot worden geabsorbeerd.​

Het wordt gebruikt als een maatstaf voor complexe diagnostiek bij patiënten bij wie tekenen van osteoporose zijn vastgesteld met behulp van vergelijkbare onderzoeksmethoden.

  • Onderzoek met gebruik van contrastmiddelen in de afgelopen 5 dagen;

Densitometrie- een methode van röntgenonderzoek gericht op het bepalen van de mineraaldichtheid van botweefsel. Densitometrie wordt uitgevoerd om het risico op het ontwikkelen van osteoporose en de effectiviteit van therapie die de demineralisatie van botweefsels vertraagt, te beoordelen. Volgens de grootte, dikte en dichtheid van de botten, de coëfficiënten T (vergelijking van de gegevens van de patiënt met een indicator van een gezonde jongere van het overeenkomstige geslacht) en Z (vergelijking met een populatie van hetzelfde geslacht, gewicht en leeftijd) worden berekend. Bij densitometrie worden meestal de lumbale wervelkolom en het proximale dijbeen onderzocht, minder vaak de onderarm, het hielbeen of het hele skelet.

Op basis van de meting van het gehalte aan de minerale component van botweefsel - calcium, stelt densitometrie u in staat om de dichtheid, sterkte van botten en het risico op mogelijke fracturen te onderzoeken en te evalueren. Densitometrie is een zeer gevoelige methode waarmee een minimaal verlies van botmatrixdichtheid (tot 2%) kan worden gedetecteerd met een lage meetfout. In de loop van densitometrie worden twee stromen röntgenstralen naar de bestudeerde delen van het botweefsel geleid en hun outputintensiteit wordt geregistreerd met een speciaal apparaat. Hoe dichter het bot, hoe meer het de penetratie van de röntgenstraal blokkeert, waardoor de mate van doorlaatbaarheid wordt verminderd. Bij densitometrie is de stralingsblootstelling laag: de stralingsdosis bij onderzoek van het hele lichaam is niet hoger dan de dagelijkse dosis natuurlijke achtergrondstraling.

Met behulp van röntgendensitometrie voert de moderne endocrinologie een kwalitatieve en kwantitatieve beoordeling uit van de botstructuur van het axiale skelet en perifere delen. Om betrouwbaardere resultaten te verkrijgen, moet densitometrie worden uitgevoerd op ten minste twee verschillende delen van de botten. Meestal onderzoekt densitometrie de minerale dichtheid van de botten van de onderste wervelkolom en heup. Het is in deze delen van het skelet dat het grootste verlies van botdichtheid wordt opgemerkt, en ze lopen het vaakst het risico op fracturen. Met perifere densitometrie kunt u de dichtheid van botweefsel in de distale extremiteiten (pols en onderarm, onderbeen en hielbeen) beoordelen. Het wordt aanbevolen om herhaalde densitometrie uit te voeren op dezelfde delen van het skelet met dezelfde apparatuur. De prijs van densitometrie hangt af van de bestudeerde delen van het skelet. Densitometrie in Moskou is een snelle en pijnloze procedure, die ook wordt gebruikt om kinderen te onderzoeken.

Indicaties

Natuurlijke leeftijdsgebonden osteopenie - botverlies bij risicogroepen veroorzaakt de ontwikkeling van osteoporose. Detectie van verlies van botdichtheid in een vroeg stadium met behulp van densimetrie draagt ​​bij aan het tijdig voorkomen van osteoporose en ernstige botschade. Door met behulp van densimetrische veranderingen in botdichtheid tijdens de behandeling van osteoporose te volgen, wordt de kwestie van de effectiviteit van de voorgeschreven therapie beslist. In de klinische en diagnostische praktijk wordt densitometrie vaak voorgeschreven aan patiënten met een verhoogd risico op osteoporose. Deze omvatten: postmenopauzale vrouwen (60 - 65 jaar en ouder) met risicofactoren; mannen boven de 70; personen met een voorgeschiedenis van fracturen en toegenomen botverlies; patiënten met hyperparathyreoïdie, evenals personen die gedurende 2 jaar of langer medicamenteuze behandeling voor osteoporose ondergaan.

Contra-indicaties

Aangezien de patiënte tijdens densitometrie wordt blootgesteld aan röntgenstralen, zelfs in een kleine dosis, wordt het niet aanbevolen voor zwangere vrouwen vanwege het risico op negatieve effecten van straling op de foetus. Redenen voor het niet kunnen uitvoeren van densitometrie kunnen recente fracturen, artritis van de wervelkolom, metalen skeletimplantaten die worden gebruikt bij reconstructieve chirurgie, een röntgenonderzoek met bariumcontrast minder dan 10 dagen vóór densitometrie zijn.

Methodologie

Vóór densitometrie is het noodzakelijk om sieraden van metaal, kleding met metalen elementen (knopen, gespen) te verwijderen. Densitometrie is een niet-invasieve procedure die de patiënt geen ongemak bezorgt, geen bijwerkingen heeft en 5 tot 20 minuten duurt, afhankelijk van de omvang van het onderzoek. Botdensitometrie wordt uitgevoerd op moderne röntgenapparatuur - een densitometer. Tijdens densitometrie ligt de patiënt op een speciale tafel in rugligging met gestrekte benen of verlaagde benen. Röntgenstralen scannen bepaalde delen van het botskelet en een speciale sensor meet de mate van absorptie van uitgezonden stralen, op basis waarvan een grafiek wordt opgebouwd. Met densitometrie wordt het projectiegebied van het studiegebied en het gehalte aan minerale componenten gemeten; vervolgens wordt op basis van deze indicatoren de botmineraaldichtheid (BMD in g/cm2) berekend.

interpretatie van resultaten

De waarden van botmineraaldichtheid verkregen met behulp van densitometrie worden uitgedrukt in twee indicatoren - T en Z. De T-schaal vergelijkt de BMD van de patiënt met de gemiddelde controle-indicatoren van gezonde jonge mensen (30 jaar oud). De Z-score vergelijkt de volwassen BMD met populatiegemiddelden voor leeftijd, geslacht en ras. Indicatoren van botmineraaldichtheid tijdens densitometrie worden uitgedrukt in standaarddeviaties van de controlewaarde van botmassa. De voorspelling van osteoporose is gebaseerd op densitometrie T-scores.

Normaal gesproken moet de BMD bij densitometrie ten minste één standaarddeviatie zijn van de gemiddelde waarden bij jonge volwassenen. Een BMD tussen -1 en -2,5 standaarddeviaties op de T-schaal wordt als laag beschouwd en wordt beschouwd als osteopenie, een aandoening die voorafgaat aan osteoporose met een matig risico op fracturen. Als densitometrie een afname in T-score van meer dan 2,5 standaarddeviatie van de referentiewaarde van botmassa laat zien, is dit consistent met osteoporose en een hoog risico op fracturen tijdens een val of letsel. Ernstige osteoporose wordt, naast een lage T-waarde van densitometrie, gekenmerkt door de aanwezigheid van eerdere fracturen.

Bij het diagnosticeren van osteoporose op basis van densitometriegegevens, is het noodzakelijk om rekening te houden met de heterogeniteit van BMD in verschillende delen van het skelet en het risico op fracturen alleen in dit bestudeerde gebied te voorspellen. Een positieve standaarddeviatie van de BMD van een patiënt betekent dat hun botten sterker en dichter zijn dan die van de gemiddelde jongere. Z - densitometrie-indicatoren vertegenwoordigen standaarddeviaties van de gemiddelde waarden voor een bepaalde leeftijdsgroep van mensen van hetzelfde geslacht en ras. Verlaagde Z-scores betekenen ook dat de botdichtheid van de patiënt is verminderd in vergelijking met de meeste mensen in deze leeftijdsgroep.

De kosten van densitometrie in Moskou

Röntgenonderzoek om de botmineraaldichtheid te bepalen is een goedkope diagnostische procedure. Niet te wijdverbreid, uitgevoerd in gespecialiseerde medische instellingen van de hoofdstad en de regio. De factoren die de prijs van densitometrie in Moskou bepalen, zijn de eigendomsvorm van de diagnostische en behandelingsorganisatie (openbare ziekenhuizen stellen in de regel meer betaalbare prijzen vast) en de procedure voor de manipulatie (als de patiënt een onderzoek wil ondergaan zonder een wachtrij, de kosten stijgen). Bij de prijsstelling kan rekening worden gehouden met het prestige en gemak van de locatie van de kliniek, de kwalificaties van de arts en de technische kenmerken van de apparatuur.

Densitometrie is een informatief medisch onderzoek, het doel ervan is: meting van botmineraaldichtheid persoon. De procedure is niet-invasief, pijnloos en stelt u in staat informatie te krijgen over het calciumgehalte in de botten van een kind of een volwassene, wat zal helpen om het al in de beginfase tijdig te identificeren.

Dit is hoe de procedure verloopt.

Densitometrie kan in verschillende delen van het bewegingsapparaat worden uitgevoerd, maar wordt meestal toegepast om de volgende gewrichten te onderzoeken:

  • kniegewrichten;
  • ruggengraat;
  • heupgewrichten;
  • schouder gewrichten.

Computer- of complexe densitometrie is vele malen informatiever dan conventionele bloedonderzoeken en zelfs röntgenfoto's. Laten we in meer detail de soorten densitometrie bekijken, wat voor soort procedure het is, hoe het wordt uitgevoerd, welke resultaten het laat zien.

Doelstellingen en essentie van de studie

Complexe densitometrie helpt bij het identificeren van:

  1. Aanwezigheid in verschillende stadia van de cursus.
  2. Botdichtheidsniveau.
  3. De hoeveelheid minerale verbindingen in menselijke botten in elk deel van het bewegingsapparaat.
  4. De exacte lokalisatie van fracturen in de wervelkolom, de algemene toestand van de wervelkolom.
  5. Verduidelijking van diagnoses van botziekten.
  6. Het vaststellen van een verdere prognose voor het ontstaan ​​van osteoporose, het bepalen van de risico's op een heupfractuur voor de komende jaren.
  7. Evaluatie van de effectiviteit van lopende therapeutische therapie.

De procedure wordt uitgevoerd zonder verdoving, het wordt als veilig beschouwd, omdat het geen schadelijke straling op een persoon heeft. De onderzoeksmethode bestaat uit blootstelling aan ultrasone of röntgenstraling; De gegevens worden uitgelezen door sensoren en overgebracht naar een computer. Verder bepaalt een speciaal programma het niveau van de menselijke botdichtheid.

Computerdensitometrie is een nauwkeurige informatieve methode voor het opsporen van osteoporose in de beginfase. Blootstelling aan stralen kan zelfs kleine afwijkingen in botstructuren detecteren (het is mogelijk om zelfs 2% calciumverlies te detecteren, wat wijst op een hoge nauwkeurigheid van het onderzoek).

Hoe onderzoek wordt gedaan

Hoe wordt densitometrie uitgevoerd? De onderzoekstechniek is afhankelijk van het specifieke type onderzoek, het gediagnosticeerde gebied van het menselijk lichaam.


Het algemene verloop van de procedure:

  1. De patiënt neemt de nodige positie in op een speciale tafel (dit wordt aangegeven door de arts, afhankelijk van het te onderzoeken gebied).
  2. Als de heupgewrichten worden onderzocht, worden de benen van de persoon in een beugel geplaatst.
  3. Je moet stil liggen. Afhankelijk van de gebruikte densitometriemethode, kan de duur van de procedure van tien minuten tot een half uur zijn.
  4. Tijdens de diagnose kan de arts de patiënt vragen de adem in te houden.
  5. De röntgenstraal tijdens de procedure kan door 3 punten van het bot gaan.

Hoe vaak kan deze procedure worden uitgevoerd? Dit wordt individueel bepaald op basis van de algemene gezondheidstoestand en de aanwezigheid van aanleg voor botziekten.

x-ray variëteit

Er worden twee soorten densitometrie toegepast:

  • ultrasone procedure;
  • röntgenonderzoek.

Een ultrasone methode is een onderzoek zonder het gebruik van stralen. Vanwege de volledige veiligheid van de procedure is dit type densitometrie toegestaan ​​voor frequent gebruik, zelfs door zwangere vrouwen en moeders tijdens borstvoeding.

Een dergelijk onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een speciale densitometer, die de snelheid van doorgang van ultrageluid door menselijke botten kan meten. De indicator wordt door sensoren opgevangen en verwerkt in het computerprogramma.

Meestal onderzoekt echografie de calcaneus.

Voordelen van ultrasone diagnostiek:

  1. Duur - niet meer dan vijftien minuten.
  2. Geen schadelijke straling of andere negatieve effecten op het lichaam.
  3. Beschikbaarheid.
  4. De nauwkeurigheid van de diagnostische procedure.
  5. Speciale voorbereiding is niet nodig.
  6. Het vermogen om een ​​onderzoek uit te voeren, zowel voor de primaire diagnose als voor het monitoren van reeds uitgevoerde therapeutische therapie en het evalueren van de effectiviteit ervan.

Als de arts niet voldoende informatie kon verkrijgen uit het echografisch onderzoek van de botten, wordt röntgendensitometrie uitgevoerd.

Een meer nauwkeurige diagnostische methode is röntgendensitometrie. Tijdens de procedure worden röntgenstralen gericht op het menselijke botweefsel. Ze tellen de hoeveelheid mineralen in het botweefsel om de dichtheid te bepalen.

Röntgenfoto's kunnen zelfs lichte afwijkingen in de botten aan het licht brengen. Bij densitometrie is er veel minder straling dan bij conventionele röntgenstraling, waardoor de negatieve impact op het lichaam minimaal is.

Röntgenfoto's worden meestal gebruikt om de botdichtheid in de wervelkolom, polsen en heupen te onderzoeken. Deze procedure kan ook worden uitgevoerd voor andere gebieden van het menselijk bewegingsapparaat.

Omdat dit type densitometrie een persoon nog steeds blootstelt aan röntgenstraling, wordt het niet aanbevolen om het te vaak uit te voeren.

Het is onmogelijk om met zekerheid te zeggen wat beter is: echografie of röntgendensitometrie, aangezien beide soorten procedures hun voor- en nadelen hebben. Het is echter het onderzoek van botten met behulp van röntgenstralen dat als een meer informatieve methode wordt beschouwd.

Waar kun je examen doen?

Densitometrie kan worden gedaan in een medisch diagnostisch centrum. Bijzondere aandacht moet niet alleen worden besteed aan de kliniek, maar ook aan de kwalificaties van de operator: de kwaliteit van de interpretatie van de resultaten hangt van hem af.

De beste klinieken om een ​​dergelijk onderzoek uit te voeren:

  1. Invitro.
  2. Huisarts.
  3. Medsi.
  4. Patero klinieken.

Densitometrie resultaat

Een persoon die voor het eerst een onderzoek ondergaat, moet uitzoeken wat densitometrie laat zien, welke normen voor botdichtheid worden onderscheiden door artsen. De belangrijkste indicatoren van densitometrie:

  1. "T"- Dit is een indicator van de weefseldichtheid ten opzichte van de norm. De normale score voor jongeren is 1 punt en hoger.
  2. Z is de dichtheid van het weefsel afhankelijk van de leeftijdsgroep waartoe de patiënt behoort.

Voor een volwassene en een kind gebruiken artsen verschillende schalen om de resultaten van weefseldichtheid te evalueren.

De interpretatie van de verkregen resultaten is mogelijk volgens de volgende tabel:

Met de resultaten van het onderzoek moet u contact opnemen met een reumatoloog die een therapeutische therapie zal kiezen, afhankelijk van de indicaties en verwaarlozing van de aandoening.

Het traditionele behandelingsregime voor osteoporose:

  1. : Alostin, Verpena en derivaten.
  2. Geneesmiddelen om botverlies te remmen: Bonefos, Xidifon.
  3. Middelen voor het stimuleren van de vorming van botweefsel (Osteogenon).
  4. Afspraak wordt beoefend bij ernstige osteoporose.
  5. Preparaten met calcium: Elevit, Complivit.

Bij een botbreuk kan het ledemaat worden gefixeerd met een gipsverband. In meer gevorderde gevallen heeft de patiënt een operatie nodig.

Indicaties voor passage

De belangrijkste indicaties voor densitometrie zijn de volgende aandoeningen:

  1. . Het is belangrijk om de botten vroeg in deze toestand te onderzoeken.
  2. Voor preventieve doeleinden Het onderzoek wordt uitgevoerd bij vrouwen ouder dan 40 jaar. Wat mannen betreft, is het wenselijk dat zij na 60 jaar elk jaar een dergelijke procedure uitvoeren.
  3. Aanwezigheid van letsel of breuk bot geschiedenis. Het is vooral belangrijk om de botdichtheid te diagnosticeren bij fracturen van de wervelkolom of heupgewrichten, omdat deze meestal worden vernietigd onder invloed van osteoporose.
  4. De aanwezigheid van ernstige schildklieraandoeningen en hormonale verstoringen.
  5. Vrouwen die eierstokverwijdering hebben ondergaan(ze hebben een verhoogd risico op osteoporose).
  6. Patiënten van wie naaste familieleden last hadden van osteoporose.
  7. Mensen die al lang medicijnen gebruiken die de uitloging van calcium uit de botten beïnvloeden.
  8. Personen die lijden aan langdurig alcoholisme, rokers met ervaring.
  9. Mensen met slecht uitgebalanceerd dieet, met een gebrek aan voedingsstoffen en calcium.
  10. Mannen en vrouwen van korte gestalte met een laag lichaamsgewicht.
  11. Patiënten die vasten voor medicinale doeleinden of voor gewichtsverlies.
  12. Mensen die een zittend leven leiden.
  13. Patiënten die regelmatig overmatige fysieke activiteit op het lichaam uitoefenen.

Aanvullende indicaties voor densitometrie:

  • ziekten van de wervelkolom (, verschillende mate van verwaarlozing, enz.);
  • stofwisselingsziekte;
  • verhoogde kwetsbaarheid van botten;
  • onbepaalde etiologie;
  • schending van het calciummetabolisme;
  • ernstige endocriene ziekten;
  • algemene controle van de effectiviteit van lopende therapeutische therapie voor osteoporose;
  • langdurige behandeling met psychofarmaca of hormonale anticonceptiva;
  • zwangerschap planningsperiode;
  • zwaarlijvigheid;
  • mensen die vaak koffie drinken.

Contra-indicaties

Het ultrasone type densitometrie wordt als veilig voor mensen beschouwd, dus het heeft geen significante contra-indicaties. Wat betreft het röntgenonderzoek, vanwege de blootstelling aan straling, kan het niet worden uitgevoerd door vrouwen tijdens de periode van het baren van een kind, door moeders tijdens borstvoeding. Als de patiënt ernstige chronische ziekten heeft, moet hij vóór het onderzoek de arts hierover informeren.

Botanalyse

Botdensitometrie (echografie, computer) wordt voorgeschreven door een reumatoloog, maar gezien de toestand van de persoon kunnen de volgende specialisten de procedure aanbevelen:

  1. Endocrinoloog.
  2. Gynaecoloog.
  3. Orthopedist.
  4. Chirurg.

Als de diagnose van de toestand van botweefsel wordt voorgeschreven door een endocrinoloog of gynaecoloog, dan wil de specialist de oorzaak van de ziekte en de aanwezigheid van complicaties vaststellen.

Wat densitometrie laat zien (wat het in het algemeen is), hoe het wordt uitgevoerd, kunt u achterhalen van een specialist die een dergelijk onderzoek uitvoert. Hij zal aanbevelingen doen over de voorbereiding op densitometrie.

U kunt een reumatoloog vragen hoe densitometrie werkt, hoe het wordt gedaan om de toestand van verschillende gewrichten te diagnosticeren.

Voorbereiding op de procedure

Kenmerken van het voorbereiden van patiënten op botonderzoek:

  1. Als het hoofddoel van het onderzoek is om osteoporose te diagnosticeren, moet u een paar dagen voor de procedure stoppen met het nemen van calcium in elke dosis en andere geneesmiddelen om botten te versterken.
  2. Voor het onderzoek is het raadzaam dat de patiënt alle sieraden afdoet, ervoor zorgt dat er geen metalen voorwerpen op de kleding zitten (knopen, ritsen, etc.).
  3. Als een vrouw zwanger is, is het belangrijk om de arts voor de procedure te informeren. U moet ervoor zorgen dat de persoon geen andere contra-indicaties heeft voor het onderzoek.
  4. Als de patiënt eerder radiografie heeft ondergaan met gebruik van een contrastmiddel, is het belangrijk om de diagnosticus hierover te waarschuwen.

Botdichtheid

Sommige patiënten vrezen de negatieve gevolgen van een dergelijk onderzoek. De botdichtheid lijdt echter niet tijdens densitometrie, omdat de procedure geen verwoestend effect heeft zoals menselijke gewrichten.

Hoe vaak kan densitometrie worden uitgevoerd? Artsen adviseren twee keer per jaar screening op osteoporose voor mensen met een verhoogd risico.

Wat betreft de preventie van gewrichtspathologieën, is het raadzaam om deze studie eenmaal per jaar uit te voeren om de algehele botdichtheid te beoordelen. Buitengewone densitometrie kan worden voorgeschreven op basis van indicaties (aantasting van de gewrichten, enz.). Voor een dergelijke procedure is het belangrijk om eerst uw arts te raadplegen.

Spinale diagnostiek

Onderzoek van de wervelkolom en het lumbale gebied, indien vermoed, wordt uitgevoerd in aanwezigheid van een hernia, osteochondrose of een eerder opgelopen wervelfractuur.

Röntgendensitometrie is tweemaal per jaar geïndiceerd voor inflammatoire pathologieën in de wervelkolom, scoliose, grote gewrichten (bijvoorbeeld met).

Diagnose bij osteoporose

Een botdichtheidstest zal de samenstelling van botweefsel onderzoeken. Indicatoren voor osteoporose ("T" en "Z") zullen -2,0 en lager zijn.

Als een onderzoek naar osteoporose deze ziekte aan het licht brengt, worden de graden geclassificeerd op basis van de resultaten van de tests en de conclusie van de arts.

Hoe vaak kan densitometrie worden uitgevoerd bij reeds gediagnosticeerde osteoporose? De frequentie van onderzoeken hangt af van het stadium van verwaarlozing van de ziekte, de snelheid van de progressie.

De prijs van het onderzoek wordt bepaald door het type, de specifieke kliniek, het onderzoeksgebied.

De kosten van het onderzoek bedragen gemiddeld 3500 roebel. In sommige klinieken kan de prijs oplopen tot 6000 roebel. Onderga densitometrie bij: tijdig gedetecteerde ziekten verminderen het risico op het ontwikkelen van gevaarlijke en hun complicaties.

Onderzoek van de kniegewrichten

In tegenstelling tot een conventionele röntgenfoto van de knie, zal densitometrie meer gedetailleerde informatie geven over de toestand van het botweefsel van dit gewricht. De studie zal zelfs in het beginstadium onthullen, wanneer de actieve patiënt nog niet is geobserveerd. Dit geeft de arts de mogelijkheid om een ​​behandelingskuur voor de patiënt te kiezen en degeneratieve laesies van het gewricht te voorkomen.

Preventie van de ontwikkeling van osteoporose

Osteoporose leidt tot het dunner worden van de botten en het vergroten van hun kwetsbaarheid, wat breuken veroorzaakt. Om verlies van botdichtheid te voorkomen, moet u de artsen volgen:

  1. Leid een gezonde levensstijl. U moet het gebruik van sterke alcoholische dranken, roken, koffie drinken volledig opgeven, omdat dit alles bijdraagt ​​​​aan de verwijdering van calcium en de verdere verwijdering ervan uit het lichaam.
  2. Erbij blijven wiens dieet rijk zal zijn aan calcium, magnesium en fosfor. Het dagmenu bestaat uit vlees of vis, groenten, ontbijtgranen, lever, eidooiers en kaas. Gefermenteerde melkproducten zijn nuttig voor botten: kwark, kefir, room.
  3. Neem regelmatig .
  4. Belangrijk voor vrouwen in de menopauze oestrogeen medicijnen nemen. Ze beschermen tegen de ontwikkeling van een gebrek aan geslachtshormonen en de negatieve gevolgen van deze aandoening.
  5. Regelmatig sporten op je lichaam botten te versterken en hun dichtheid te behouden. Maar als een persoon al osteoporose heeft ontwikkeld, zal fysieke activiteit niet zo effectief zijn.
  6. Verzadig het lichaam met vitamine D. Het wordt aanbevolen om minimaal één keer per jaar naar zonnige streken te gaan.
  7. Obesitas voorkomen en een kritisch laag lichaamsgewicht.
  8. Behandel tijdig alle chronische pathologieën, met name ziekten van de nieren, lever, maag-darmkanaal en hormonale verstoringen in het lichaam.
  9. Raadpleeg elk jaar een arts en voer diagnostische procedures uit voor de preventieve beoordeling van de botdichtheid.
  10. Vermijd strikte diëten.

Het probleem van ziekten van de wervelkolom is zeer relevant. Als er waarschuwingssymptomen optreden, is het belangrijk om de oorzaken van spinale disfunctie in een vroeg stadium te identificeren.

Spinale densitometrie is een snelle en pijnloze manier om de conditie van het skelet te beoordelen. Zeer gevoelige apparaten maken het mogelijk om de mate van verdunning van botten effectief te bepalen met behoud van hun volume.

Wanneer wordt densitometrie uitgevoerd?

Dit diagnostisch onderzoek is vooral effectief in de volgende omstandigheden:

  • verandering in botweefsel in de vorm van een afname van het aantal botdwarsbalken, hun dunner worden, kromming, gedeeltelijke resorptie;
  • onderzoek van mensen met een verhoogd risico op fracturen (vrouwen in de perimenopauze, menopauze of met langdurige amenorroe);
  • bevestiging van de diagnose osteoporose bij mensen met verdenking op osteopenie of met een misvorming van de wervelkolom;
  • het bepalen van het stadium van de ziekte en het bewaken van de dynamiek van de behandeling om therapeutische maatregelen te corrigeren;
  • identificatie van patiënten met snel botverlies.

De video toont het proces van het onderzoeken van botweefsel

Belangrijk: Densitometrie van de wervelkolom, evenals andere botten van het skelet, is momenteel de enige betrouwbare methode voor het diagnosticeren van ziekten van het bewegingsapparaat die verband houden met verlies van botdichtheid.

Densitometrie methoden

Er zijn röntgen-, radio-isotoop- en ultrasone methoden. Om osteopenie te detecteren, worden 3 soorten röntgendensitometrie gebruikt:

  • Dual energy absorptiometry (DEXA) is gebaseerd op de bepaling van de mate waarin röntgenstralen door botten en spieren gaan. Hoe dichter het weefsel, hoe slechter de röntgenstraal er doorheen gaat. Deze methode is het meest geschikt voor densitometrie van de lumbale wervelkolom en dijbeenderen. De resultaten worden verantwoord door het niveau van weefselabsorptie van röntgenstralen te vergelijken.
  • Bij de perifere densitometriemethode wordt de dichtheid gemeten met lage stralingsdoses. Het wordt gebruikt om de botten van de extremiteiten te onderzoeken, maar het is niet effectief voor het beoordelen van de mineralisatie van de wervelkolom en het dijbeen.
  • De kwantitatieve methode van computertomografie is ook gebaseerd op het gebruik van röntgenstralen. Het wordt gekenmerkt door een hoge blootstelling aan straling, gebruikt in geval van nood.

De methode van fotonenabsorptiometrie is gebaseerd op de beoordeling van de absorptie van lage doses isotopen. Het is verdeeld in 2 soorten:

  • Monochrome densitometrie wordt alleen gebruikt voor de studie van perifere botten.
  • De dichrome methode onthult de mate van loslating van de dijbenen of wervels.

Belangrijk: er is een directe afhankelijkheid van botdichtheid van de elektronen die erin zitten. Het is hun aantal dat het vermogen van lichaamsweefsels bepaalt om röntgenfotonen door te geven of te verzwakken.

Echografie densitometrie van de wervelkolom en andere delen van het bewegingsapparaat is een veilige en zeer nauwkeurige methode. Daarom is het raadzaam om het te gebruiken voor de primaire diagnose en voor het beoordelen van de effectiviteit van de behandeling van ziekten.

Evaluatie van densitometrieresultaten

Botmineraaldichtheid wordt bepaald door T- en Z-criteria.

  • T-criterium - het aantal afwijkingen van de gemiddelde botmassa bij het onderzoeken van vrouwen van 30-35 jaar.
  • Z-criterium - het aantal afwijkingen van de waarde van de gemiddelde leeftijdsnorm. Dit criterium maakt het mogelijk om rekening te houden met de normale veranderingen in botweefsel die optreden tijdens het verouderingsproces.

Het meten van de botdichtheid en het mineraalgehalte daarin met behulp van densitometers is van bijzonder diagnostische waarde voor de preventie en behandeling van osteoporose, evenals voor de preventie van botbreuken.