Dysbacteriose van de vagina (in gynaecologie - vaginose). Symptomen, oorzaken, methoden en remedies

De vaginale microflora is een belangrijk onderdeel van het immuunsysteem van de vrouw. Normaal gesproken is dit een zure omgeving die de penetratie van pathogene bacteriën verhindert. Overtreding van de microflora wordt dysbiose genoemd.

De meest voorkomende oorzaken zijn externe factoren:

hypothermie;
Ontoereikend regime voor het nemen van hormonale medicijnen;
Onregelmatig seksleven;
klimaatverandering;

Overtreding van de regels voor persoonlijke hygiëne;
intestinale dysbacteriose;
Infecties en ontstekingsprocessen in de bekkenorganen;
Onjuist gebruik van tampons en maandverband tijdens de menstruatie, vroegtijdige vervanging van producten voor persoonlijke hygiëne.

Normaal gesproken kan het immuunsysteem de verhouding van bacteriën onafhankelijk regelen en vindt het herstel van de vaginale microflora plaats zonder de hulp van medicijnen. Als een vrouw constant wordt geconfronteerd met een van de risicofactoren, wordt de normalisatie van de vaginale microflora uitgevoerd met speciale voorbereidingen.

tekens

Symptomen van vaginale dysbiose manifesteren zich alleen duidelijk in gevallen waarin de flora ernstig is verstoord en een complexe behandeling vereist. Vaak zijn de symptomen van de beginfase bijna onzichtbaar:

De afscheiding wordt witgeel;
Tijdens geslachtsgemeenschap en in een rustige toestand worden ongemak, droogheid gevoeld, die tijdelijk worden geëlimineerd door middel van hygiëne;
De afscheiding stinkt.

Veel vrouwen associëren deze symptomen met de nadering van de menstruatie, het nemen van medicijnen. Als er aanvullende symptomen worden waargenomen, spreken ze van gecompliceerde dysbiose, wat leidde tot infectieziekten. Bijkomende symptomen:

Branden en hyperemie van de wanden van de vagina;
Roodheid van de schaamlippen;
Droogte in de vagina;
Vertraagde menstruatie;
De ontlading krijgt een uitgesproken ammoniak- of muffe geur.

Gevaarlijke complicaties die dysbiose veroorzaken bij langdurige afwezigheid van behandeling:

Infectie van het cervicale kanaal en de baarmoeder, leidend tot endometritis;
De verspreiding van infectie naar de aanhangsels, adnexitis;
Ontsteking van de blaas en urethra, cystitis, urethritis.

Gecompliceerde vormen van infectieziekten worden vrij hard behandeld.

Behandelingsregime

Omdat het moeilijk is om de vaginale microflora te herstellen, vooral met complicaties, zonder de oorzaak van dysbiose te identificeren, is het behandelingsregime als volgt:

De oorzaak van dysbiose vinden;
Eliminatie van pathogene bacteriën in de vagina;
Herstel van natuurlijke microflora;
Immunostimulerende therapie om het resultaat in de toekomst te consolideren.

Om de oorzaken op te sporen, zal de gynaecoloog laboratoriumtests van urine, bloed, een uitstrijkje voor microflora voorschrijven. Als pathogene bacteriën worden vermoed, moeten beide partners een uitstrijkje nemen.

Als de oorzaak geen pathogene bacterie is, worden direct vaginale probiotica voorgeschreven. Onder de vormen van preparaten zijn er tabletten, zalven, maar zetpillen zijn het meest effectief voor het herstellen van microflora bij vrouwen.

Als dysbiose complicaties veroorzaakte, worden eerst de pathogene microflora en complicaties geëlimineerd en pas daarna wordt de behandeling gestart om de microflora te normaliseren.

Eliminatie van pathogene flora

Het is nutteloos om de microflora te herstellen zolang de pathogene infectie deze blijft vernietigen. De meest voorkomende oorzaak van dysbiose is spruw.

In dit geval worden dergelijke zetpillen voorgeschreven om de microflora van de vagina te herstellen:

Clotrimazol;

Nystatine;

pimafucine;

Behandeling met deze zetpillen moet worden voorgeschreven door een arts na detectie van de Candida-schimmel in een microflora-uitstrijkje. De werkzame stoffen kunnen jeuk, roodheid veroorzaken en sommige medicijnen zijn verboden tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Als meer ernstige pathogenen de oorzaak zijn geworden: ureaplasma, trichomonas, chlamydia, wordt een herstellende cursus van complexe therapie met antibiotica uitgevoerd. In dit geval kan het gebruik van lactobacillen volgens artsen de situatie alleen maar verergeren door een gunstige omgeving te creëren voor de reproductie van infecties en virussen.

herstelfase

Nadat de oorzaak is weggenomen, wordt opnieuw een microflora-uitstrijkje gemaakt. Als pathogene micro-organismen niet worden gevonden, begint het herstel van microflora in de gynaecologie.

De volgende preparaten worden gebruikt om microflora te herstellen:

Als het probleem ligt in het verminderen van de zuurgraad, wordt de behandeling uitgevoerd met zetpillen met melkzuur:

De medicijnen worden voorgeschreven rekening houdend met de leeftijd, het gewicht van de patiënt, haar gevoeligheid voor de componenten van het medicijn, rekening houdend met de staat van zwangerschap, puberteit, menopauze, borstvoeding.

Het gebruik van zetpillen

Meestal wordt de behandeling uitgevoerd met lokale preparaten, zetpillen met lactobacillen en hormonen zijn populair.

Vagical - zetpillen om de microflora te normaliseren en de reproductie van pathogene micro-organismen te onderdrukken, hebben een mild ontstekingsremmend effect, de behandeling duurt tien dagen.
Gynoflor - vanwege het gehalte aan lactobacillen dragen ze bij aan de reproductie van natuurlijke microflora met de nodige zuurgraad, zijn verkrijgbaar in de vorm van vaginale tabletten.
Oestriol - herstel het door de schimmel beschadigde epitheel met een mild wondhelend effect. De duur van de behandeling is 7 dagen, de zetpil wordt eenmaal per dag voor het slapengaan in de vagina ingebracht.

Kipferon - versterkt zowel lokale als systemische immuniteit, het verloop van de behandeling is tien dagen, daarna een pauze van 5 dagen en opnieuw de cursus. Voor een volledige behandeling worden twee of drie kuren herhaald.
Bifidumbacterine - zetpillen die zowel worden gebruikt om de vaginale microflora te herstellen als om intestinale dysbacteriose te behandelen. Kaarsen worden gedurende tien dagen twee keer per dag geplaatst, het effect van het medicijn is vrij mild, omdat het tijdens de zwangerschap niet verboden is.
Vaginorm - normaliseert de zuurgraad van de vagina en remt de reproductie van pathogenen, de duur van de behandeling is niet meer dan een week.

Als dysbiose en candidiasis zich hebben ontwikkeld tegen de achtergrond van langdurig gebruik van antibiotica, is het noodzakelijk om medicijnen te gebruiken die de darmmicroflora herstellen: yoghurt in capsules, Linex, natuurlijke zelfgemaakte yoghurt op basis van apotheekstarters.

Behandeling met folkremedies

Alternatieve methoden voor het herstellen van microflora kunnen een goede aanvulling zijn op medicamenteuze therapie, waardoor het effect ervan wordt versterkt. Om dit te doen, moet u contact opnemen met een gynaecoloog en een methode van traditionele geneeskunde kiezen die wordt gecombineerd met de werkzame stof van de gebruikte geneesmiddelen.

U kunt uw eigen medische tampons maken. Om dit te doen, brouwt u een afkooksel van kamille volgens het recept op de verpakking van de apotheek voor het verzamelen van kamille officinalis. Vervolgens wordt de tampon in het afkooksel neergelaten, lichtjes geperst en in de vagina ingebracht.
Je kunt een gekochte tampon gebruiken of je eigen tampon maken van steriel katoen en gaas.
Gebruik ook tampons met kefir en honing. Zorg er eerst voor dat er geen allergische reacties op honing zijn - een druppel honing wordt op de pols aangebracht, in de huid gewreven en de reactie wordt gedurende zes uur waargenomen.

Om een tampon te bereiden, moet je hem in honing weken en 's ochtends in de vagina inbrengen. 'S Avonds wordt een tampon met kefir geïntroduceerd - het is beter om biokefir te kopen of zelf te koken met behulp van bacteriële starterculturen van de apotheek.
Een wattenstaafje kan ook worden bevochtigd met duindoornolie, waardoor het enkele uren blijft zitten.
Onder doucheprocedures zijn kamille douchen met calendula, kefir populair. Tegelijkertijd kan de arts douchen voorschrijven met medicinale oplossingen, bijvoorbeeld Furacilin.

Tampons mogen niet langer dan vier uur worden ingelaten. Voor het douchen is een doktersconsultatie vereist, omdat de procedure verboden is tijdens zwangerschap, endometritis en myoma.

preventie

Voor preventieve doeleinden moeten producten voor persoonlijke hygiëne worden herzien, met uitzondering van goedkope producten met kleurstoffen, smaakstoffen en allergenen.

Om het immuunsysteem te versterken, kan de arts vitamine- en mineraalcomplexen voorschrijven:

Kvadevit.

Het is noodzakelijk om elke drie maanden een gynaecoloog te bezoeken om de manifestatie van dysbiose op tijd te herkennen en een chronische schending van de vaginale microflora te voorkomen. Als er binnen een jaar geen recidief is opgetreden, kunt u elk half jaar een gynaecoloog bezoeken.

Vaginale dysbacteriose (of vaginale dysbacteriose) wordt gekenmerkt door een schending van de normale samenstelling van de microflora van de vrouwelijke vagina. De laesie kan lang doorgaan zonder uitgesproken symptomen. Dysbacteriose kan leiden tot de ontwikkeling van gevaarlijkere infectieuze ontstekingen van gynaecologische aard.

Vaginale dysbacteriose treedt op als gevolg van het verdwijnen van de natuurlijke habitats van de vaginale microflora. Eerst verdwijnen de noodzakelijke melkzuurbacillen uit de omgeving en vervolgens verschijnen groepen pathogene bacteriën.

Een afname van het aantal melkzuurstaafjes leidt tot een afname van de zuurgraad van de vagina. Alkalische microflora wordt gekenmerkt door een aanleg voor de groei van opportunistische bacteriën. Wanneer opportunistische pathogenen zich actief vermenigvuldigen, veroorzaken ze secreties uit het genitaal kanaal. Vloeibare afscheiding uit de vagina heeft een onaangename geur.

Classificatie

Gynaecologische pathologie is wijdverbreid en moeilijk te diagnosticeren vanwege minimale symptomen. De ziekte treft vrouwen, ongeacht de leeftijdsgroep. De risicogroep omvat vrouwen die de leeftijd van 40 jaar hebben bereikt.

Dysbacteriose in de kindertijd

Overtreding van de microflora komt vaak voor in de kindertijd. Vaginale dysbacteriose kan zich ontwikkelen bij pasgeboren meisjes, mensen in de schoolgaande leeftijd of adolescenten. Het proces van het ontwikkelen van een schending van de samenstelling van de omgeving in de vagina bij kinderen is niet geassocieerd met het begin van seksuele activiteit.

Redenen voor ontwikkeling
In het ontstaan van de pathologie ligt de instabiliteit van de hormonale achtergrond in de kindertijd en adolescentie. Vooral scherp hormonale onbalans manifesteert zich tijdens de periode van de eerste baarmoederbloeding, wanneer de menstruatiecyclus tot stand komt.

Bovendien kan een gynaecologische ziekte worden veroorzaakt door de structuur van het maagdenvlies. Schade aan de bacteriële microflora van de blaas of spijsverteringsorganen kan de oorzaak worden van de ontwikkeling van dysbacteriose.

De ziekte kan zich ontwikkelen als gevolg van overgewicht, systematische overtreding van de regels van rationele voeding, evenals frequente catarrale en infectieuze laesies van het lichaam, wat leidt tot een verzwakking van beschermende functies. In sommige gevallen is er een schending van de samenstelling van de vaginale microflora na langdurig gebruik van antibiotica.

Complicaties van de stoornis bij kinderen
Vaginale dysbacteriose, gemanifesteerd in de kindertijd, kan de ontwikkeling van bijkomende ziekten veroorzaken:

cystitis (wanneer de blaas ontstoken is);
urethritis (ontstekingsproces beïnvloedt de urethra);
vulvovaginitis (ontsteking van de vaginale omgeving).

Dysbacteriose tijdens de zwangerschap

Dit is de gevaarlijkste vorm van gynaecologische laesies van de vagina. Pathologie manifesteert zich in de vorm van verbranding, jeuk. Lichte afscheiding van de geslachtsorganen wordt waargenomen. Het ontstekingsproces leidt tot pijnlijke gevoelens tijdens geslachtsgemeenschap.

De arts kan geen maatregelen nemen om de ziekte actief te behandelen met antibiotica en immunocorrigerende geneesmiddelen, uit angst voor bijwerkingen op de foetus. Dit leidt ertoe dat medische zorg voor een zwangere vrouw beperkt is tot het elimineren van de symptomen van dysbacteriose en een grondige voorbereiding op de bevalling.

Complicaties
Vaginale dysbacteriose verhoogt het risico op het krijgen van een ernstige seksuele infectie, meerdere keren verhoogt het risico op een miskraam en vroeggeboorte, niet-ontwikkelende zwangerschap. Vaginale dysbacteriose kan het optreden van complicaties veroorzaken zoals:

de geboorte van kinderen met een gebrek aan gewicht;
ineffectieve samentrekkingen van de baarmoeder tijdens de bevalling;
inflammatoire laesies van de ovariummembranen (chorioamnionitis);
ontsteking van het baarmoederslijmvlies (endometritis);
infectieuze en ontstekingsprocessen in het gebied van de bekkenorganen van de moeder;
ontstekingsprocessen in de vagina (vulvovaginitis);
ontsteking van de aanhangsels (salpingoophoritis);
ontsteking van de eierstokken (oophoritis);
intra-uteriene infectie van het kind;
vroege breuk van vruchtwater;
inflammatoire aandoeningen van het urinewegstelsel (urethritis of cystitis).

De redenen

Onder de redenen die bijdragen aan de manifestatie van de ziekte, is het de moeite waard om te benadrukken:

vermindering en volledige verdwijning van de natuurlijke bewoners van de vaginale microflora, namelijk melkzuursticks;
afname van de zuurgraad van de vaginale omgeving, die een alkalische microflora verwerft.

De belangrijkste risicofactoren die de kans op het ontwikkelen van dysbacteriose bij vrouwen vergroten, zijn onder meer:

promiscue seksuele activiteit;
vroege seksuele leven;
een groot aantal partners;
niet-gebruik van barrière-anticonceptiva (condooms);
frequent douchen van de vagina;
overtreding van de regels voor intieme hygiëne;
anatomische defecten in het genitale gebied (verklevingen, littekens of vernauwing in het vaginale gebied);
misbruik van een aantal geneesmiddelen, bijvoorbeeld hormonale middelen (corticosteroïden), antibiotica of cytostatica;
bestralingstherapie;
dunner worden van het slijmvlies van de vagina;
afname van de werking van het immuunsysteem;
hormonale veranderingen in het lichaam tijdens de puberteit, eventuele onregelmatige menstruatie, abortus en zwangerschap, evenals het uitsterven van de seksuele functie. De menopauze leidt tot verhoogde gevoeligheid en droogheid van de vagina;
irrationele voeding, uitsluiting van natuurlijke gefermenteerde melkproducten;
dik synthetisch ondergoed dragen dat geen lucht doorlaat en het lichaam sterk samendrukt;
dagelijks gebruik van maandverband en tampons;
onderkoeling van het lichaam;
schildklieraandoeningen;
verandering van klimaatzone;
ernstige stressvolle situaties;
infectieuze en inflammatoire laesies in het gebied van de bekkenorganen.

Symptomen

Symptomen van vaginale dysbiose:

overvloedige of veranderde afscheiding met een witgele of grijsachtige kleur. De pathologie veroorzaakt door de penetratie van de veroorzaker van gardnerella leidt ertoe dat de afscheiding uit het vrouwelijke geslachtsorgaan een visgeur krijgt. Onaangename geur intensiveert tijdens geslachtsgemeenschap;
ontsteking van de geslachtsorganen;
ongemak in het intieme gebied;
jeuk en branderigheid;
pijn in de onderbuik;
vulvaire irritatie.

Symptomen van vaginale dysbacteriose verschijnen na de volledige nederlaag van de vagina. De eerste veranderingen als gevolg van de ziekte, wanneer de zuurgraad van de microflora iets daalt, manifesteren zich praktisch niet naar buiten toe.

Video

Diagnostiek

Hoe vaginale dysbacteriose te behandelen, zal de gynaecoloog ontdekken na een systematisch klinisch onderzoek van de patiënt. Diagnose omvat het uitvoeren van dergelijke soorten onderzoeken naar de toestand van de patiënt, zoals:

het controleren van de ziektegeschiedenis, obstetrische en gynaecologische geschiedenis, menstruatiefunctie en klachten van de vrouw;
tweehandig (bimanueel) gynaecologisch onderzoek. Door palpatie ontdekt de arts de mate van ontwikkeling, evenals de grootte en toestand van de geslachtsorganen;
het meten van de zuurgraad van de vaginale omgeving;
microscopisch onderzoek van uitstrijkjes uit de vagina;
bacteriologische methode voor het bestuderen van het zaaien van afscheiding uit het genitaal kanaal;
diagnostiek door de methode van polymerasekettingreactie.

Behandeling van vaginale dysbacteriose

Nadat de gynaecoloog vaginale dysbacteriose heeft bevestigd, begint de behandeling met de eliminatie van de bacteriële omgeving in de vorm van pathogene en opportunistische micro-organismen. Antibacteriële therapie omvat het gebruik van medicijnen zoals:

antibiotica;
immunocorrigerende geneesmiddelen;
vaginale zetpillen voor dysbacteriose;
zalven en crèmes;
oplossingen.

Om de zuurgraad van de interne omgeving effectief te herstellen, wordt de patiënt geadviseerd om een dieet te volgen, waarbij snoep en witbrood worden beperkt. Zuivelproducten moeten in het dieet worden opgenomen.

Complicaties van vaginale dysbacteriose

Gynaecologische pathologie omvat dergelijke aandoeningen van de gezondheid van een vrouw als:

ontstekingsprocessen in het urogenitale systeem;
overgevoeligheid voor seksueel overdraagbare aandoeningen;
infectieuze complicaties tijdens chirurgische ingrepen;
aandoeningen van het maagdarmkanaal;
congestie in de bekkenvaten.

09.02.2013 VAGINALE MICROFLORA VERSTORING: OORZAKEN, SYMPTOMEN, BEHANDELING

Wat is een schending van de microflora van de vagina? Schending van de microflora van de vagina (vaginale dysbactriasis, vaginale dysbiose) is een fenomeen dat verband houdt met het functioneren van het vrouwelijke voortplantingssysteem. Overtreding van de microflora van de vagina: symptomen, behandeling hangen van veel factoren af. Deze factoren omvatten de algemene toestand van de patiënt, het verloop van bijkomende ziekten, voeding, kwaliteit van het seksuele leven, enz. Schending van de vaginale microflora manifesteert zich door witachtige afscheiding uit de vagina. Dergelijke afscheidingen kunnen een andere consistentie, geur en overvloed hebben. Een dergelijke afscheiding kan een normaal onderdeel zijn van het proces van het reinigen van de vagina van een gezonde vrouw. Maar ook vaginale afscheiding kan wijzen op een pathologisch proces, waaronder vaginale dysbacteriose.

Volgens statistieken treedt bij elke tweede vrouw een schending van de microflora van de vagina op. Een dergelijke schending kan optreden bij volwassen vrouwen na het begin van de menopauze, bij vrouwen van middelbare leeftijd met een gevestigd seksuele leven, bij meisjes vóór het begin van seksuele activiteit, bij meisjes vóór het begin van de menstruatiecyclus. Vaak blijft vaginale dysbacteriose onopgemerkt. Een vrouw mag lange tijd geen schending van de vaginale microflora vermoeden. Asymptomatisch beloop is gevaarlijk vanwege de complicaties. Het zijn de complicaties in het asymptomatische verloop die ervoor zorgen dat de patiënt naar een gespecialiseerde kliniek gaat.

Normaal gesproken leeft er een normale, niet-pathogene microflora in de vagina van de vrouw. Deze microflora zorgt voor de werking van de geslachtsorganen. De microflora van de vagina bestaat voor ongeveer 90% uit lactobacillen, voor 9% uit bifidobacteriën en voor minder dan 1% uit andere opportunistische micro-organismen. Voorwaardelijk pathogene micro-organismen veroorzaken normaal gesproken niet de ontwikkeling van de ziekte, maar kunnen onder invloed van predisponerende factoren de ziekte veroorzaken. Opportunistische pathogenen bedekken de wanden van de vagina. Deze omvatten schimmels van het geslacht Candida, gardnerella en enkele andere micro-organismen. Het lichaam van een gezonde vrouw regelt de verhouding van micro-organismen in de vagina en voorkomt het verschijnen van onkarakteristieke microflora. Tegelijkertijd reageert de immuniteit op geen enkele manier op vertegenwoordigers van de karakteristieke microflora van de vagina. Als er kleine veranderingen in de microflora van de vagina zijn geweest, zal de microflora zichzelf vernieuwen. Een dergelijk proces wordt op geen enkele manier weerspiegeld in de gezondheid van een vrouw. De impact van predisponerende factoren en schending van de vaginale microflora vermindert het aantal lactobacillen en bifidobacteriën. Tegelijkertijd wordt een toename van het aantal voorwaardelijk pathogene microflora waargenomen en verschijnen ook pathogene micro-organismen. Zo'n micro-organisme kan gardnerella zijn, een schimmel van het geslacht Candida, een seksuele infectie (trichomoniasis, chlamydia, gonorroe, enz.), Evenals een ander pathogeen uit de omgeving (staphylococcus aureus, streptococcus, proteus, E. coli, enz.). ). Dergelijke micro-organismen tijdens reproductie en vitale activiteit zijn de oorzaak van ontsteking van de vagina. Ontsteking hangt af van het niveau van immuniteit van een vrouw, de algemene toestand van haar lichaam, van het aantal pathogene micro-organismen, enz. Bij afwezigheid van behandeling voor ontsteking en bij afwezigheid van therapie tegen pathogene micro-organismen, zal de ziekte voortschrijden.

Symptomen van een schending van de microflora van de vagina

Overtreding van de microflora van de vagina, zoals hierboven vermeld, zal vaak asymptomatisch zijn. Een vrouw vermoedt lange tijd misschien niet eens een schending van de microflora van de vagina. Maar toch veroorzaakt een schending van de microflora van de vagina een aantal symptomen. Er kunnen dus verschillende soorten vaginale afscheiding worden waargenomen. Vaak negeren vrouwen dit symptoom, of merken ze het helemaal niet. Toewijzingen gaan niet gepaard met droogheid van de vagina en uitwendige weefsels van de geslachtsorganen, ongemak tijdens geslachtsgemeenschap. Na verloop van tijd neemt de hoeveelheid afscheidingen toe en krijgen dergelijke afscheidingen een karakteristieke geur. Als andere symptomen worden waargenomen, zijn deze gerelateerd aan symptomen van bijkomende ziekten. Dysbacteriose is immers vaak de oorzaak en predisponerende factor voor het ontstaan van seksueel overdraagbare aandoeningen, erosieprocessen, ontstekingsprocessen, tumorgroei, etc.

Complicaties van microflora-stoornissen zijn onder meer: ontsteking van de vaginawand (vaginitis), ontsteking van de baarmoederhals (cervicitis). Deze complicaties komen het meest voor. De symptomen van ontsteking zijn onder meer een toename van vaginale afscheiding, het verschijnen van ongemak tijdens het plassen, het verschijnen van ongemak in het perineum (jeuk, branderig gevoel, pijn, pijn, enz.), pijn tijdens geslachtsgemeenschap of na geslachtsgemeenschap en andere symptomen. Pijn tijdens geslachtsgemeenschap treedt op als gevolg van vaginale droogheid en onvoldoende secretie. Een langdurige infectie kan zich uitbreiden naar alle inwendige geslachtsorganen. Dus ontsteking van de baarmoeder (endometriose), ontsteking van de baarmoederaanhangsels (adnexitis) kan optreden. Infectie en pathogene bacteriën kunnen de urethra binnendringen. De penetratie van pathogene bacteriën in de urethra veroorzaakt de ontwikkeling van cystitis en urethritis.

Er zijn veel redenen voor de ontwikkeling van een schending van de microflora van de vagina. Overtreding van de microflora van de vagina: symptomen, oorzaken, behandeling - elke vrouw moet predisponerende factoren vermijden. Het is beter om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen dan om de gevolgen ervan te behandelen.

Overtreding van de microflora van de vagina - oorzaken:

Lokale of algemene onderkoeling. Onderkoeling is de oorzaak van een afname van de immuniteit en wordt weergegeven op de verhouding van micro-organismen in de vagina.

Hormonale aandoeningen. Hormonale stoornissen treden op bij onregelmatige seksuele activiteit, onregelmatige menstruatie, puberteit, zwangerschap, na de bevalling, abortus, menopauze, enz. Een scherpe verandering in hormonale niveaus wordt weerspiegeld in de toestand van de geslachtsorganen.

Verandering van klimaatzone. Een verandering in de klimaatzone of een scherpe verandering in het klimaat veroorzaakt een verergering van dysbacteriose.

Seksuele infecties. Seksuele infecties kunnen zowel een oorzaak als een gevolg zijn van een schending van de microflora van de vagina.

Ontstekingsproces van de bekkenorganen. Het ontstekingsproces van de bekkenorganen veroorzaakt het optreden van specifieke symptomen en de oorzaak van ontsteking kan een onbalans van micro-organismen in de vagina zijn.

Antibiotica nemen. Langdurig gebruik van antibiotica verstoort de microflora van de vagina en vernietigt niet alleen schadelijke micro-organismen, maar ook nuttige micro-organismen. Daarom is het bij langdurig gebruik van antibiotica noodzakelijk om gunstige micro-organismen in de vagina te koloniseren (wat een ervaren gynaecoloog zou moeten doen).

Het niet naleven van de regels voor persoonlijke hygiëne of hygiëne van het seksuele leven. Onjuiste hygiëne kan ervoor zorgen dat pathogene microflora de vagina binnendringen.

Darmziekte (darmdysbiose). De darmmicroflora wordt geassocieerd met de microflora van de vagina. Daarom veroorzaakt de aanwezigheid van een van hen een schending van de andere.

Slechte hygiëne tijdens de menstruatie. Slechte menstruatiehygiëne houdt het oneigenlijk gebruik van tampons en maandverband in tijdens de menstruatie. Het wordt aanbevolen om hygiëneproducten tijdens de menstruatie om de twee uur te vervangen. Als u de aanbevelingen negeert, worden gunstige omstandigheden gecreëerd voor de reproductie van opportunistische microflora van de vagina, evenals voor de ontwikkeling van ontstekingen.

De bovenstaande factoren leiden niet altijd tot een schending van de microflora van de vagina. Het immuunsysteem van de vrouw is immers in staat om de microflora van de vagina te controleren en te reguleren in geval van verandering. Maar toch is het beter om predisponerende factoren te vermijden.

Overtreding van de microflora van de vagina - behandeling

Behandeling van schendingen van de microflora van de vagina is gebaseerd op de resultaten van de voorlopige diagnose. Ten behoeve van de diagnose worden de volgende testen uitgevoerd: een uitstrijkje voor de flora, een PCR-test, krop van vaginale afscheiding met bepaling van de gevoeligheid voor antibiotica. Een uitstrijkje op de flora stelt u in staat om de toestand van de microflora van de vagina te bepalen en ontstekingen te identificeren. Met de PCR-test kunt u het type micro-organisme bepalen dat de schending van de microflora heeft veroorzaakt. Door bacteriën te kweken, kunt u ook de ziekteverwekker berekenen en de gevoeligheid voor antibiotica bepalen. Parallel aan laboratoriumtests worden een echografisch onderzoek van het kleine bekken en calposcopie uitgevoerd. Echografisch onderzoek van het kleine bekken stelt u in staat om de toestand van de geslachtsorganen, hun vorm, de aanwezigheid van tumoren, enz. Te beoordelen. Met cytoscopie kunt u de toestand van de wanden van de vagina beoordelen en onkarakteristieke veranderingen in de epitheliale bedekking van de vagina. Kwalitatieve diagnostiek is essentieel. 90% van de behandeling hangt immers af van de resultaten van de diagnose.

Behandeling van schendingen van de microflora van de vagina omvat:

Onderdrukking van pathogene en voorwaardelijk pathogene micro-organismen. Als een schending van de microflora van de vagina gepaard gaat met een seksuele infectie, dan is de behandeling gericht op de volledige vernietiging van een dergelijke infectie. In dit geval omvat de behandeling een antibioticakuur. Maar als genitale infecties niet worden veroorzaakt door een schending van de vaginale microflora, worden antibiotica niet voorgeschreven. Soms wordt een korte antibioticakuur voorgeschreven. Lokale procedures worden als zeer effectief beschouwd bij de behandeling van schendingen van de microflora van de vagina. Dit is hoe speciale tampons, kaarsen, crèmes, zalven, speciale baden, enz. worden voorgeschreven. Dergelijke medicijnen combineren alle taken van de behandeling: onderdrukking van pathogene microflora, herstel van normale vaginale microflora, correctie van immuniteit. Opgemerkt moet worden dat bij de behandeling van vaginale microflora het gebruik van antiseptica veel effectiever is dan het gebruik van antibiotica. De effectiviteit van antiseptica wordt verklaard door de brede werking, de resistentie van bacteriën tegen antiseptica.

Herstel van normale microflora. Om de microflora van de vagina te herstellen, worden speciale vaginale preparaten gebruikt. Met dergelijke medicijnen kunt u de vagina vullen met nuttige en noodzakelijke micro-organismen en de wanden van de vagina herstellen.

Herstel van het immuunsysteem doemt op in de vagina. Door de immuniteit van de vaginawand te herstellen, blijft de normale samenstelling van de vaginale microflora behouden. Hiervoor worden verschillende systemische en lokale preparaten gebruikt. Het wordt niet aanbevolen om zelf aan het herstel van de immuniteit deel te nemen. Immuniteitcorrigerende geneesmiddelen hebben contra-indicaties voor gebruik en bijzonderheden van gebruik. Gevorderde vormen van de ziekte vereisen een serieuze benadering van de behandeling. Vaak worden immunostimulantia gecombineerd met antibiotica. Deze behandeling duurt gemiddeld enkele weken (2-4 weken). Het is vermeldenswaard dat bij de behandeling van schendingen van de microflora van de vagina, het wordt aanbevolen om een onderzoek uit te voeren naar de gezondheidstoestand en de seksuele partner van een zieke vrouw. Na het einde van de behandeling worden controlestudies uitgevoerd. Controlestudies maken het mogelijk de kwaliteit van de behandeling te bevestigen en de eliminatie van predisponerende factoren voor het opnieuw optreden van vaginale dysbacteriose te bevestigen.

U kunt de schending van de microflora van de vagina voorkomen door u aan de preventieregels te houden. Met het oog op preventie wordt alle vrouwen aanbevolen om minstens 1-2 keer per jaar het kantoor van een gynaecoloog-endocrinoloog te bezoeken. Dus wanneer u een specialist bezoekt, moet u veranderingen in het lichaam, vroegere ziekten, slechte gewoonten, enz. melden. Met deze informatie kunt u veranderingen in de toestand van de vaginale microflora tijdig beoordelen. Als de gynaecoloog de invloed van predisponerende factoren detecteert, schrijft hij een aantal noodzakelijke onderzoeken voor. Maatregelen om schendingen van de vaginale microflora te voorkomen omvatten ook: tijdige behandeling van genitale infecties; tijdige behandeling van acute ziekten; goede voeding; afwijzing van slechte gewoonten; gebruik van mechanische anticonceptiva; één seksuele partner hebben, enz.

Ervaren artsen, waaronder een gynaecoloog-endocrinoloog, oefenen hun praktijk uit in de Hippocrates-kliniek. Bij ons kunt u de nodige onderzoeken ondergaan, evenals de behandeling van gynaecologische aandoeningen ondergaan met moderne methoden. Onze specialisten aanvaarden op afspraak. Afspraken kunnen altijd telefonisch gemaakt worden. Denk aan je gezondheid.

Vaginale dysbacteriose is een ziekte die verschillende synoniemen heeft: vaginale dysbiose en bacteriële vaginose. Pathologie wordt gekenmerkt door een onbalans van microflora op het vaginale slijmvlies, die optreedt als gevolg van verschillende ziekten en aandoeningen van het lichaam. Om een bepaalde reden sterven melkzuurbacteriën, die op het slijmvlies leven, en hun aantal wordt aanzienlijk verminderd. De opportunistisch pathogene flora komt de dode heilzame flora vervangen.

Vaginale dysbacteriose is niet seksueel overdraagbaar en is geen infectieziekte. De laatste tijd verspreidt de ziekte zich steeds meer over de hele wereld en treft vooral vrouwen. ouder dan 35 jaar.

Een significante afname van de immuniteit (hypothermie, eerdere infecties en andere immunosuppressieve ziekten);
Een sterke klimaatverandering (bij reizen of snel verhuizen);
Geslachtsziekten;
Verschillende infectieziekten van het urogenitale systeem;
Hormonale onbalans, zowel pathologisch als fysiologisch (menopauze, bevalling en zwangerschap, adolescentie);
Antibiotische therapie;
Pathologieën vergezeld van schendingen van de microflora in de darm;
Regelmatig douchen;
promiscue seksleven;
Overtredingen van de regels voor intieme hygiëne, inclusief oneigenlijk gebruik van een tampon tijdens de menstruatie (de vroegtijdige verandering ervan).

Onder invloed van deze factoren verschijnen de symptomen van vaginale dysbacteriose niet altijd. De ziekte ontwikkelt zich alleen met een significante impact van de factor agressie op de microflora van de vagina. Immuniteit draagt bij aan de hoge weerstand van het organisme tegen deze pathologie.

Ziekte pathogenese

Normaal gesproken wordt het slijmvlies van de vagina van de vrouw bevolkt door micro-organismen. Hun samenstelling en percentage is stabiel en kan alleen in verschillende perioden van het leven van een meisje veranderen.

De normale samenstelling van de microflora:

Lactobacillen (ongeveer 90%);
Bifidobacteriën (minder dan 10%);
Voorwaardelijk pathogene flora (candida, ureaplasma, E. coli, Klebsiella en anderen).

Kleine veranderingen in de verhouding van bacteriën leiden niet tot het verschijnen van tekenen van vaginale dysbacteriose, omdat het compensatiemechanisme wordt geactiveerd. Met de verergering van de situatie is er echter een geleidelijke afname van de eerste twee fracties van bacteriën (lacto en bifido), maar het percentage opportunistische flora neemt toe of pathogene stammen vermenigvuldigen zich.

Gebrek aan behandeling van vaginale dysbacteriose leidt tot het optreden van vaginitis en meer ernstige pathologieën. Het risico op infectieuze blootstelling aan opportunistische bacteriën neemt toe en de kans op infectie met geslachtspathogenen neemt toe.

Symptomen van vaginale dysbiose

Het klinische beeld van deze ziekte is slecht en niet-specifiek. De meeste symptomen die optreden duiden op complicaties van vaginale dysbiose. Vaak is de pathologie asymptomatisch.

Tekens:

Witgele vaginale afscheiding met een onaangename geur (normaal gesproken moet een kleine afscheiding bij meisjes kleurloos en geurloos zijn);
Onaangename sensaties tijdens of na de seks;

Subjectieve sensaties in de vorm van pijn en jeuk zijn afwezig bij ongecompliceerde dysbiose.

Complicaties

Gebrek aan behandeling van vaginale dysbacteriose leidt tot ontsteking van het slijmvlies - vaginitis. Verdere verspreiding van het proces naar de baarmoederhals zal cervicitis veroorzaken. Vervolgens dringt de infectie de baarmoeder binnen en veroorzaakt endometritis en metritis, waarna het de aanhangsels vangt en adnexitis optreedt (een ontstekingsproces).

Veel voorkomende symptomen van het ontstekingsproces in het vrouwelijke voortplantingssysteem zijn:

Pijn in de projectie van de aangetaste organen;
Brandend;
Een toename van de hoeveelheid en verandering in de aard van vaginale afscheiding;
Ongemak tijdens en na de geslachtsgemeenschap.

In gevorderde gevallen verspreidt de infectie zich naar de urethra van de vrouw en bereikt de blaas, waardoor urethritis en cystitis ontstaan.

Diagnostiek

Criteria voor de diagnose van vaginale dysbiose:

Klinische manifestaties van de ziekte (ontlading).
. De analyse is heel eenvoudig, maar tegelijkertijd onnauwkeurig en niet-specifiek. Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van indicatorpapiertjes.
Vaginale uitstrijkje. Materiaal voor onderzoek wordt uit de slijmwand van de vagina gehaald en onder een microscoop bestudeerd. Dysbacteriose zal zich manifesteren door een afname van lactobacillen en bifidobacteriën en een significante toename van andere stammen.
Zaaien op voedingsbodems. Om de resultaten te verduidelijken, wordt een cultureel onderzoek uitgevoerd, dat nauwkeurig alle soorten micro-organismen die in de vagina leven en hun verhouding zal laten zien.

Met een significante toename van pathogene en opportunistische organismen, wordt een test uitgevoerd voor de gevoeligheid van bacteriën voor antibiotica, wat zal helpen bij het selecteren van geneesmiddelen voor vaginale dysbacteriose wanneer deze gecompliceerd wordt door een infectie.

Hoe vaginale dysbacteriose te behandelen?

Therapie voor vaginale dysbiose moet alomvattend zijn, handelend op de oorzaak van de pathologie, op het mechanisme ervan en het elimineren van de symptomen.

Om de groei van pathogene micro-organismen te onderdrukken, worden antibiotica lokaal gebruikt in de vorm van zetpillen voor vaginale dysbacteriose. Ook worden ontstekingsremmende en antiseptische middelen toegediend.
Immunomodulatoren worden gebruikt om de immuniteit te verhogen.
De therapie moet gericht zijn op de behandeling van de onderliggende ziekte (darmdysbacteriose, infecties van het urogenitale systeem, hormonale verstoringen).
Om het slijmvlies te vullen met normale micro-organismen, worden zetpillen van vaginale dysbacteriose gebruikt, waaronder bifidobacteriën en melkzuurbacteriën. Daarnaast wordt er gebruik gemaakt van fysiotherapie en voedingssupplementen.

Zelfs na het herstel van het percentage bacteriën in de vagina, moet u enige tijd medicijnen gebruiken voor vaginale dysbacteriose die gunstige bacteriestammen bevatten.

Eigenaardigheden

Dysbacteriose van de vagina tijdens de zwangerschap.

Het klinische beeld van de ziekte bij zwangere vrouwen is meer uitgesproken en intens. De ziekte manifesteert zich door een aanzienlijke hoeveelheid pathologische afscheiding en is meer vatbaar voor complicaties. Dit komt door het feit dat bij zwangere vrouwen de hormonale achtergrond verstoord is en alle processen in het lichaam (ook het immuunsysteem) aan slijtage onderhevig zijn.

Het behandelingsregime voor vaginale dysbacteriose bij dergelijke patiënten verandert enigszins, omdat het voor hen niet raadzaam is om antibiotica en immunomodulatoren te gebruiken. Vrouwen proberen het vaakst de ziekte in bedwang te houden, laten het niet ingewikkeld worden en de volledige behandeling wordt uitgevoerd na de bevalling.

Dysbacteriose van de vagina na het gebruik van antibiotica.

Het nemen van antibacteriële medicijnen is altijd gevaarlijk omdat de gunstige microflora van het lichaam wordt vernietigd. Meestal leidt het nemen van antibiotica tot intestinale dysbacteriose, en dit veroorzaakt op zijn beurt vaginale dysbiose.

De eigenaardigheid in dit geval is dat een vrouw een overvloed aan E. coli en enterokokken krijgt in verhouding tot andere stammen. Symptomen van de ziekte zullen worden samengevat met tekenen van intestinale dysbacteriose.

Omdat het moeilijk is om in een dergelijke situatie van vaginale dysbacteriose af te komen, wordt de therapie gecombineerd met het gelijktijdig herstel van de darmflora. Anders is de kans op terugval groot.

Dysbacteriose van de vagina bij geslachtsziekten.

Een ziekte die door seksueel contact wordt overgedragen, gaat altijd gepaard met schendingen van de microflora van de vagina. Bovendien leidt het ontbreken van een adequate behandeling van geslachtsziekten tot verergering.

Daarom moet u bij de behandeling van geslachtspathologie altijd extra geneesmiddelen gebruiken om vaginale dysbacteriose te behandelen. Anders loopt het urogenitale systeem van de vrouw, na het wegwerken van een ernstige seksueel overdraagbare aandoening, onmiddellijk het risico op infectie met opportunistische flora. Afhankelijk van de ernst van de seksueel overdraagbare aandoening wordt de therapie afwisselend of gelijktijdig uitgevoerd.

preventie

Behandeling van de onderliggende pathologie die kan leiden tot dysbiose;
Eens per kwartaal een bezoek aan de gynaecoloog na genezing van de ziekte;
Het uitvoeren van activiteiten gericht op het vergroten van de weerstand van het lichaam tegen infecties;
Naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne;
Voorzichtigheid bij het gebruik van anticonceptiva;
Geen frequente douchen.

Aangezien de klinische manifestaties niet specifiek zijn en snel verergeren door ontstekingsprocessen, moet u onmiddellijk contact opnemen met een gynaecoloog als er ongebruikelijke vaginale afscheiding optreedt om het probleem zo vroeg mogelijk te identificeren en de therapie te starten.

Vreemd genoeg, maar de meeste meisjes en vrouwen herinneren zich de microflora van de vagina pas als deze verstoord begint te raken. Vooraanstaande experts zijn terecht van mening dat het handhaven van de normale microflora van de vagina ernstige belemmeringen vormt voor het optreden van verschillende infectieuze en ontstekingsprocessen in de interne geslachtsorganen. Zoals recente statistieken aantonen, heeft 20 tot 30% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd een schending van de vaginale microflora.

Normale biocenose van de vagina

Dankzij klinische studies hebben wetenschappers ontdekt dat de natuurlijke microflora van de vagina een combinatie is van gunstige en opportunistische micro-organismen. Normaal gesproken zijn er veel meer nuttige bacteriën dan opportunistische soorten. Het is betrouwbaar bekend dat ongeveer 95-97% van de vaginale biocenose bestaat uit lactobacillen, die, door melkzuur te produceren, zorgen voor een zure omgeving in de vagina en deze beschermen tegen infectie. Voorwaardelijk pathogene micro-organismen (3-5%) worden vertegenwoordigd door de volgende soorten:

Gram-positieve staafjes.
Gram-positieve en Gram-negatieve kokken.
Anaërobe stokken.
Enterobacteriën.

De symbiotische relatie van gunstige en opportunistische micro-organismen veroorzaakt niet alleen geen schade, maar beschermt zelfs de interne geslachtsorganen tegen infectie. De meeste infectieuze agentia die de vagina binnendringen, worden geneutraliseerd in een zure omgeving. Het is echter vermeldenswaard dat veranderingen in de microflora kunnen optreden tijdens de menstruatiecyclus. Aan het begin van de cyclus is er bijvoorbeeld een afwijking in de pH van de vagina naar de alkalische kant. Het zal worden gekenmerkt door een afname van het aantal lactobacillen, wat gepaard gaat met een toename van opportunistische pathogenen. Maar direct na de menstruatie is er een snel herstel van het evenwicht.

Als u een onnatuurlijke afscheiding van de geslachtsorganen opmerkt, moet u een bezoek aan de arts niet uitstellen.

Overtreding van de biocenose van de vagina

Nog niet zo lang geleden werd een schending van de microflora van de vagina als een klinisch syndroom beschouwd. Niettemin is het nu toegeschreven aan een afzonderlijke nosologische eenheid, die de naam bacteriële vaginose kreeg. In deze pathologische toestand is er een sterke afname of afwezigheid van lactobacillen en een toename van het aantal opportunistische micro-organismen, in het bijzonder gardnerella en gramnegatieve anaërobe bacteriën. Opgemerkt moet worden dat noch bacteriële seksueel overdraagbare infecties, noch schimmels of pathogene protozoa de oorzaak zijn van bacteriële vaginose.

Als gevolg van de ontwikkeling van vaginale dysbiose verschuift de pH van het medium in de vagina naar de alkalische kant en wordt meer dan 4,5. Dergelijke veranderingen worden geassocieerd met de aanwezigheid van een groot aantal anaërobe bacteriën die vluchtige amines produceren die een uiterst onaangename geur hebben die doet denken aan rotte vis. Door de biocenose en pH van de omgeving te veranderen, wordt de vagina van een biologische beschermende barrière beroofd, waardoor alle voorwaarden worden geschapen voor het optreden van infectie- en ontstekingsziekten van het vrouwelijke voortplantingssysteem.

Wat veroorzaakt dysbiose?

Bacteriële vaginose komt niet uit het niets. De rol van een provocerende factor die leidt tot een schending van de microflora van de vagina kan zijn:

Hormonale disbalans. Het wordt vaak waargenomen tijdens zwangerschap en borstvoeding, tijdens abortussen, menopauze, onregelmatig seksueel leven, enz.
Antibacteriële middelen nemen. Als u antibiotica gebruikt, vernietigen ze niet alleen gevaarlijke, maar ook nuttige bacteriën en andere micro-organismen. Ongecontroleerd langdurig gebruik van antibacteriële geneesmiddelen brengt bijzondere schade toe aan de gezondheid.
Constante onderkoeling, fysieke vermoeidheid, onevenwichtige psycho-emotionele stress, wat leidt tot een afname van de immuniteit.
Falen van de menstruatiefunctie van de eierstokken van een andere aard.
Overgedragen infectieuze en inflammatoire ziekten van het voortplantingssysteem.
Te actief seksleven (meerdere seksuele partners of hun frequente verandering).
Zowel onvoldoende als te grondige hygiëne van de intieme zone.
Het gebruik van hormonale orale anticonceptie en/of het gebruik van intra-uteriene anticonceptiva.

Overtreding van de microflora van de vagina is een ziekte die doelbewust moet worden behandeld.

Manifestatie van dysbiose

In de overgrote meerderheid van de gevallen manifesteert bacteriële vaginose zich door lokale symptomen. Bij sommige patiënten kunnen subjectieve sensaties afwezig zijn. Een typisch klinisch beeld bij vaginale dysbiose:

Overvloedige afscheiding van de interne geslachtsorganen (witachtig grijze tint, scherpe onaangename geur) wordt opgemerkt. Heel vaak waargenomen na intimiteit of tijdens de menstruatie.
Als de schending van de microflora van de vagina chronisch is, wordt de afscheiding geelachtig groen, meer verzadigd en dik, ziet het eruit als een wrongelmassa.
Het volume van secreties kan variëren van onbeduidend tot zeer overvloedig.
Vrouwen klagen zelden over jeuk en problemen met plassen. Als ze aanwezig zijn, verschijnen ze meestal periodiek.
Een kenmerkend symptoom van bacteriële vaginose is de afwezigheid van ontsteking van de vagina.
Soms zijn er hevige menstruatiebloedingen en een gevoel van pijn in de onderbuik.

Een vrouw die een schending van de microflora van de vagina heeft, kan bijdragen aan de ontwikkeling van een ontsteking van het hoofd en de voorhuid bij haar seksuele partner.

Hoe dysbiose te definiëren?

De belangrijkste klinische en laboratoriumcriteria die wijzen op bacteriële vaginose:

Overvloedige kaasachtige afscheiding met een wit-grijze tint en een zeer onaangename geur, die de wanden van de vagina gelijkmatig bedekt.
De pH van de vaginale omgeving is meer dan 4,5.
Positieve aminetest. Door monsters van vaginale afscheiding te mengen met een oplossing van kaliumhydroxide in gelijke verhoudingen, verschijnt een karakteristieke visgeur.
Microscopisch onderzoek onthult "sleutelcellen". Dit zijn afgeschilferde epitheelcellen waaraan verschillende opportunistische micro-organismen zijn gehecht. Normaal gesproken worden sleutelcellen niet gedetecteerd.

Als ten minste drie van de bovenstaande criteria worden gevonden, kunnen we veilig praten over een schending van de vaginale microflora, kenmerkend voor bacteriële vaginose. Indien nodig wordt de diagnose aangevuld met een bacteriologische onderzoeksmethode, waarmee u de kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling van de vaginale biocenose kunt bepalen.

Als de microflora van de vagina lange tijd is verstoord, kan dit de voortplantingsfunctie van een vrouw beïnvloeden.

Herstel van de biocenose van de vagina

Om bacteriële vaginose met succes te elimineren, moeten twee hoofdtaken worden voltooid:

Onderdruk de overmatige groei en reproductie van opportunistische bacteriën (vooral anaëroben) door het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen.
Herstel de normale vaginale biocenose met behulp van eubiotica, wat zal helpen het aandeel nuttige micro-organismen te vergroten.

Momenteel omvat antibacteriële therapie voor de onderdrukking van opportunistische flora de benoeming van de volgende geneesmiddelen:

Clindamycine.
Metronidazol.
Tinidazol.
Ornidazol.

De therapeutische cursus kan 5-7 dagen duren. Als een vrouw zwanger is en lijdt aan bacteriële vaginose, wordt meestal Clindamycine-crème gebruikt. Na voltooiing van de antibacteriële behandeling worden maatregelen genomen om de normale vaginale biocenose te herstellen. Er zijn geen speciale beperkingen op het gebied van seksuele activiteit tijdens de therapie. Om de immuniteit te verhogen, wordt het aanbevolen om vitamine-mineraalcomplexen en biogene stimulerende middelen (Actovegin, aloë-extract, enz.)

Met de juiste naleving van het regime en de naleving van alle instructies van de behandelende arts, wordt de normale microflora van de vagina binnen enkele weken hersteld.

Voorbereidingen voor de normalisatie van biocenose

Hoe de microflora van de vagina te verbeteren? Nadat ze opportunistische bacteriën effectief hebben aangepakt, schakelen ze over op het nemen van eubiotica die de vaginale biocenose helpen herstellen. Deze groep medicijnen omvat:

Lactobacterine.
Lactonorm.
Bifidumbacterine.
Acylact.
Ecofemin.
Gynoflor.

Lactobacterine

Een van de meest populaire eubiotica die wordt gebruikt om vaginale biocenose te corrigeren, is Lactobacterine. De levende bacteriën in het preparaat zorgen voor de normalisatie van de microflora, waarbij de pH van de vaginale omgeving op een niveau van niet meer dan 4,5 wordt gehouden. In de zure omgeving die wordt gecreëerd door lactobacillen, kunnen veel pathogene en opportunistische micro-organismen niet groeien en zich vermenigvuldigen. Allergie voor de componenten van het medicijn, vulvovaginale candidiasis en kindertijd worden als contra-indicaties voor gebruik beschouwd.

Bijwerkingen in de vorm van allergische reacties zijn zeer zeldzaam. Vanwege een afname van het therapeutische effect wordt het gelijktijdige gebruik van Lactobacterine en antibacteriële geneesmiddelen niet aanbevolen. Restauratieve therapie met intravaginale zetpillen kan 10-14 dagen duren. Indien nodig kunnen na 2-3 weken herhalingskuren worden voorgeschreven. De kosten van het medicijn Lactobacterin variëren van 130-150 roebel.

Gynoflor

Gynoflor wordt veel gebruikt om de vaginale microflora te normaliseren. In tegenstelling tot het vorige medicijn bevat dit medicijn niet alleen acidofiele lactobacillen, maar ook een kleine hoeveelheid oestrogeen (oestriol). Lactobacillen gaan met succes om met pathogene en voorwaardelijk pathogene flora. Oestriol zorgt voor herstel van het vaginale epitheel, instandhouding van de biocenose en pH van de omgeving, zonder een systemisch effect op het vrouwelijk lichaam. In een gezond epitheel hoopt zich glycogeen op, wat nodig is voor de normale werking van lactobacillen. Onder de contra-indicaties zijn de volgende aandoeningen en ziekten:

Allergie voor de hoofd- en hulpcomponenten van Gynoflor.
Neoplasmata die gevoelig zijn voor oestrogeen (tumoren van de borst, voortplantingssysteem, enz.).
Elke vorm van endometriose.
Bloedige afscheiding uit de geslachtsdelen van onbekende oorsprong.
Jonge leeftijd.

Ik zou willen opmerken dat Gynoflor het niveau van natuurlijke hormonen in het bloed niet verandert. In de vroege stadia van de zwangerschap (1e trimester) wordt het niet aanbevolen om het medicijn voor te schrijven. Tegelijkertijd is het gebruik ervan in de latere stadia toegestaan als er geschikte indicaties zijn en er geen contra-indicaties zijn. Er zijn echter geen betrouwbare gegevens over het effect van Gynoflor op het verloop van de zwangerschap en de ontwikkeling van de foetus, aangezien er geen langdurige klinische onderzoeken zijn uitgevoerd.

Bijwerkingen worden vrij zelden geregistreerd. Sommige vrouwen hebben lokale bijwerkingen ervaren, zoals roodheid en een branderig gevoel in het genitale gebied. Bovendien kan gelijktijdig gebruik met antibiotica leiden tot een afname van de effectiviteit van het medicijn. Zaaddodende middelen worden ook niet aanbevolen om te combineren met Gynoflor. Het verloop van de behandeling wordt uitsluitend bepaald door de behandelend arts, maar kan gemiddeld 1-2 weken duren. Tijdens de therapie is het voor meisjes en vrouwen beter om hygiënische tampons te gebruiken.

In de meeste apotheken is de prijs van een in eigen land geproduceerd Gynoflor-medicijn niet hoger dan 950 roebel per verpakking (6 vaginale tabletten). In de uitverkoop zijn er ook pakketten van 12 tabletten ter waarde van ongeveer 1300 roebel.

Solkotrichofak

Bij langdurige en terugkerende vormen van bacteriële vaginose wordt het immunostimulerende vaccin Solkotrichofak gebruikt om de vaginale microflora te normaliseren. Het gebruik van dit specifieke medicijn draagt niet alleen bij aan de stabilisatie van vaginale biocinose, maar voorkomt ook de kans op recidieven en gemengde infecties bij ongeveer 80% van de vrouwen. Solkotrichofak wordt actief gebruikt als een therapeutisch en profylactisch middel voor bacteriële vaginose.

Vaccinatie met dit medicijn mag alleen door een arts worden uitgevoerd. De cursus omvat 3 intramusculaire injecties. Het interval tussen elke introductie is 14 dagen. Het exacte tijdstip van vaccinatie wordt vooraf berekend, zodat de injecties niet samenvallen met de maandelijkse injecties. Hervaccinatie wordt uitgevoerd na 12 maanden. De belangrijkste contra-indicaties voor het gebruik van Solkotrichofak zijn:

Allergie voor vaccincomponenten.
Verschillende infecties in de acute fase.
Tuberculeuze laesies van organen.
Ziekten van het bloedsysteem.
Ernstige cardiovasculaire pathologie.
Ernstige aandoeningen van de nieren.
immunodeficiëntie staten.

Tijdens de zwangerschap beslist de arts of u al dan niet met Solkotrichofak moet worden gevaccineerd, waarbij rekening wordt gehouden met de voordelen voor de vrouw en het mogelijke risico voor het kind. Bijwerkingen zijn praktisch afwezig. In zeldzame gevallen zijn hoofdpijn, koude rillingen, koorts, algemene zwakte enz. waargenomen.Het medicijn is ook effectief bij terugkerende trichomoniasis. U kunt het Solkotrichofak-vaccin op recept kopen bij de apotheek.