Pus uit het oor van het kind weer. Waarin verschilt otitis externa van otitis media? Volksrecepten voor de behandeling van etterende otitis media

Purulente otitis komt voor bij elke derde baby op jonge leeftijd. Meestal verloopt deze pathologie vrij moeilijk en gaat gepaard met het verschijnen van veel van de meest ongunstige symptomen. Hoe om te gaan met deze ziekte, dit artikel zal je helpen erachter te komen.

Oorzaken

Het ontstekingsproces dat de middenoorholte aantast, leidt vaak tot de ontwikkeling van etterende otitis media.

Deze vorm van de ziekte kan verschillende oorzaken hebben. De meest voorkomende hiervan zijn bacteriële infecties. Momenteel is er een enorme verscheidenheid aan bacteriën die kunnen leiden tot de vorming van pus in de middenoorholte.

Deze pathologie kan zowel primair zijn als optreden als gevolg van complicaties van andere bacteriële infecties.

Een pasgeboren baby heeft bepaalde kenmerken van de ontwikkeling van etterende otitis media. Ze worden geassocieerd met de aanwezigheid van een speciaal myxoïde weefsel in de middenoorholte. Dit element is vrij gevoelig voor de ontwikkeling van bacteriële ontsteking en het optreden van ernstig oedeem.

Myxoïde weefsel verdwijnt pas aan het einde van de eerste maand van het leven van een baby. Het kan alleen bij te vroeg geboren en verzwakte baby's voor een langere tijd aanhouden. Bij dergelijke baby's houdt het meestal 6-12 maanden van hun leven aan. Deze klinische situatie leidt tot aanhoudende persistentie van nadelige symptomen bij een zuigeling gedurende een vrij lange tijd.

Ze leiden ook tot de ontwikkeling van de ziekte bepaalde kenmerken van de structuur van de buis van Eustachius bij baby's. Dit structurele element, dat deel uitmaakt van het oor, is bij kinderen korter. Deze functie draagt ​​bij aan een snellere verspreiding van het ontstekingsproces naar alle nabijgelegen organen. De grootte van de buis van Eustachius neemt toe naarmate het kind groeit.

Rekening houdend met de duur van het begin van ongunstige symptomen, onderscheiden artsen verschillende klinische varianten van deze ziekte. De eerste ontwikkelde ziekte wordt acuut genoemd. Bij kinderen wordt de ontwikkeling van deze klinische variant in de regel veroorzaakt door verschillende bacteriële en veel minder vaak virale of schimmelinfecties.

Chronisatie van het proces zorgt voor de overgang van een acute vorm naar een chronische. Deze variant van de ziekte is zeer ongunstig. Het gaat gepaard met een opeenvolgende verandering van perioden van volledig welzijn en exacerbaties.

In de meeste gevallen treft het ontstekingsproces slechts één kant. Bilaterale purulente otitis media komen veel minder vaak voor.

Pediatrische KNO-artsen onderscheiden ook terugkerende vormen van de ziekte. In dit geval treden exacerbaties van de ziekte binnen een vrij korte tijdsperiode op.

Frequente verslechtering van het welzijn van de baby moet ouders waarschuwen. In de regel is recidiverende purulente otitis een manifestatie van een uitgesproken verstoring van het immuunsysteem.

Infectie kan op vele manieren de holte van het middenoor binnendringen. De meest gebruikelijke optie is via de buis van Eustachius. In deze situatie komen ziekteverwekkers de oorholte binnen via bestaande anatomische communicatie met de neus.

Onjuiste hygiëneprocedures dragen bij aan de penetratie van een secundaire infectie vanuit de externe omgeving via het uitwendige oor. De verspreiding van bacteriën door het bloed vindt plaats in aanwezigheid van een primaire focus van de ziekte, die zich in verschillende interne organen kan bevinden.

Aangeboren vormen van purulente otitis komen veel minder vaak voor. In dit geval vindt infectie zelfs in de periode van intra-uteriene ontwikkeling plaats. De overwegend stafylokokken- of streptokokkenbacteriële flora draagt ​​bij aan het optreden van nadelige symptomen van de ziekte bij zuigelingen.

Anaërobe micro-organismen leiden veel minder vaak tot intra-uteriene infectie van de foetus.

Congenitale purulente middenoorontsteking bij pasgeboren baby's is vaak bilateraal.

Symptomen

Purulente otitis media kan zich op verschillende manieren manifesteren. De ernst van de manifestatie van klinische symptomen hangt af van het aanvankelijke welzijn van het kind. Verzwakte baby's ondergaan deze ziekte het zwaarst.

Het welzijn van pasgeboren baby's die lijden aan etterende otitis media lijdt aanzienlijk. Heel vaak wordt de behandeling van zieke baby's uitgevoerd in een ziekenhuis.

De klassieke manifestatie van deze ziekte is: het verschijnen van pijn in het oor. Bij een eenzijdig proces verschijnt pijn slechts aan één kant.

De verspreiding van de infectie naar de andere helft van het gezicht draagt ​​bij aan het optreden van pijn daar. De ernst van het pijngevoel kan verschillen en hangt af van het feit of deze vorm van de ziekte acuut of chronisch is.

Acute ontsteking wordt gekenmerkt door het optreden van een uitgesproken pijnsyndroom. Veel kinderen merken op dat de aard van de pijn "schieten" kan zijn.

Een uitgesproken ontstekingsproces leidt tot een aanzienlijke verhoging van de lichaamstemperatuur. In de meeste gevallen bereikt het 38-39.5. Een ernstiger verloop van de ziekte gaat gepaard met een verhoging van de lichaamstemperatuur boven de 40 graden.

Ontsteking in het middenoor leidt tot: ernstig gehoorverlies. Als het kind slechts een eenzijdige laesie heeft, hoort hij spraak en onderscheidt hij stemmen.

Bij een bilateraal proces is het gehoor aanzienlijk verminderd. Kinderen die naar school of andere onderwijsinstellingen gaan, kunnen geen lessen volgen omdat ze grote moeite hebben met het herkennen van geluiden.

Het zieke kind ziet er erg ziek uit. Een uitgesproken ontstekingsproces leidt ertoe dat de baby ernstige zwakte, vermoeidheid voelt. Zieke kinderen eten slecht, hun eetlust wordt aanzienlijk verminderd of verdwijnt zelfs helemaal.

Baby's beginnen borstvoeding te weigeren en worden nogal slecht op de moederborst aangebracht.

Exacerbatie van purulente chronische otitis verloopt meestal iets gemakkelijker. Bij sommige baby's kan de ziekte zich zelfs ontwikkelen zonder een significante verhoging van de lichaamstemperatuur.

Peuters voelen "gorgelen" of "transfusie" in het gebied van het aangedane oor. Dit symptoom neemt vaak toe met een verandering in lichaamshouding.

Congestie in het aangedane oor tijdens exacerbatie van chronische middenoorontsteking heeft meestal een toenemende intensiteit. Bij sommige baby's wordt ettering bijna permanent.

De hoeveelheid vloeistof die uit het oor komt, kan verschillen. Het lange verloop van de ziekte draagt ​​bij aan de ontwikkeling van een aanhoudende stoornis in de waarneming van geluiden.

Veel kinderen merken op dat ze in het aangetaste oor voelen ernstige jeuk wat hen veel ongemak bezorgt. Ook ontwikkelt het zieke kind overgevoeligheid elke tactiele aanraking van het getroffen gebied.

Het beloop van de ziekte compliceren is het verschijnen van hoofdpijn die aan de zijkant van het beschadigde oor verschijnt.

Het gedrag van een ziek kind verandert aanzienlijk. Het kind wordt lusteloos, ondeugend. Heel vaak verliest een kind zijn gebruikelijke interesse in zijn favoriete speelgoed.

Kinderen beginnen het aangedane oor meer tegen het kussen te wrijven, omdat ze hevige jeuk voelen. Peuters van zeer jonge leeftijd raken vaak het aangedane oor aan. Dit symptoom moet ouders waarschuwen en motiveren om contact op te nemen met het kind voor medisch advies.

Diagnostiek

Uitvoeren van diagnostische maatregelen en behandeling van purulente otitis pediatrische KNO-arts. Om het ontstekingsproces in de holte van de oren te bepalen, voert de arts een uitgebreid klinisch onderzoek en onderzoek uit met behulp van een speciaal medisch instrument. Dit onderzoek wordt een otoscopie genoemd. Met deze visuele test kunt u de aanwezigheid van pus in de middenoorholte bepalen.

Om de oorzaak van de ziekte te bepalen, zijn laboratoriumtests vereist.

Bij purulente otitis media veranderen de normale parameters van de algemene bloedtest aanzienlijk. Er verschijnen een groot aantal leukocyten in, de leukocytenformule verandert en de ESR neemt ook toe.

In sommige gevallen voeren pediatrische otolaryngologen een bacteriologische kweek uit van de inhoud die is verkregen uit de holte van het aangetaste oor. Deze test is zeer specifiek en stelt u in staat om het infectieuze agens van de ziekte nauwkeurig te identificeren.

Een belangrijk nadeel van dit onderzoek is de duur van de analyse. Het kan 5-7 dagen duren om de resultaten van deze laboratoriumtest te krijgen.

Effecten

Purulente otitis is vaak gevaarlijk. Het ernstigste beloop wordt waargenomen bij baby's van zeer jonge leeftijd. De verspreiding van ontstekingen leidt tot schade aan nabijgelegen organen.

De gevaarlijkste complicatie van de ziekte is: het binnendringen van pus in de hersenvliezen. Deze aandoening leidt tot de ontwikkeling van meningitis of meningo-encefalitis.

Een veel voorkomende complicatie van purulente middenoorontsteking is: gehoorverlies. In de meest ernstige gevallen kan een schending van de perceptie van geluiden aanzienlijk worden uitgedrukt. Dit symptoom kan zich manifesteren door volledig gehoorverlies.

Bij kinderen kan dit leiden tot: afname van geheugen en intelligentie. Bij jonge kinderen draagt ​​een dergelijke pathologische aandoening bij aan een uitgesproken vertraging in de mentale ontwikkeling.

De overgang naar de anatomische structuren van het binnenoor is ook een vrij veel voorkomende complicatie van purulente otitis media. Deze pathologische aandoening wordt labyrintitis genoemd.

Het ernstige verloop van deze pathologie kan leiden tot de ontwikkeling van de gevaarlijkste complicaties, die zich manifesteren door schade aan het botweefsel van het slaapbeen en zelfs verlamming van de aangezichtszenuw.

Behandeling

Therapie van purulente otitis media kan worden uitgevoerd met behulp van verschillende geneesmiddelen. De meest gebruikelijke behandelmethode is de benoeming van medicijnen.

Om een ​​goed effect van de lopende therapie te bereiken, is het gebruik van een heel complex van verschillende middelen vereist. Het doel van het gebruik van deze medicijnen is om alle nadelige symptomen te elimineren en het gehoor te verbeteren.

De basisbehandelingsmethode is de benoeming van antibacteriële geneesmiddelen. Deze fondsen worden toegewezen aan de cursus toelating. Gewoonlijk zijn 7-10 dagen voldoende om alle nadelige symptomen te elimineren.

De eliminatie van ziekteverwekkers uit de holte van de aangetaste oren is een belangrijk strategisch doel van de therapie. Hiervoor worden antibiotica gebruikt, die een breed scala aan effecten hebben.

Antibacteriële middelen kunnen op verschillende manieren worden toegediend. In het matige verloop van de ziekte worden medicijnen gebruikt in de vorm van tabletten of suspensies.

Ernstige vormen van de ziekte vereisen al een afspraak antibiotica injecties. De meest voorgeschreven remedies zijn: Amoxicilline, Augmentin, Flemoxin, Cefuroxim en anderen. De veelvoud, kuurdoseringen en duur van de behandeling worden bepaald door de behandelend arts.

Purulente otitis treedt vaak op na een langdurige loopneus. Om de neusademhaling in deze situatie te normaliseren, worden vasoconstrictieve neusdruppels of sprays voorgeschreven. Ze zijn aangesteld voor 4-5 dagen tot 2-3 keer per dag. Deze medicijnen verbeteren ook de druk in de buis van Eustachius, wat leidt tot een afname van oedeem. Deze medicijnen omvatten: "Sanorin", "Galazolin", "Nazol", "Otrivin" en anderen.

Verschillende antipyretica worden gebruikt om een ​​hoge lichaamstemperatuur te normaliseren. In de pediatrische praktijk worden meestal geneesmiddelen op basis van paracetamol of ibuprofen gebruikt.

Deze medicijnen hebben een lager risico op het ontwikkelen van ongewenste bijwerkingen. Deze medicijnen moeten worden gebruikt wanneer de lichaamstemperatuur boven de 38 graden komt.

Purulente otitis komt heel vaak voor bij kinderen, vooral bij kleine pasgeborenen. Purulente afscheiding uit het oor veroorzaakt veel angst bij het kind en de moeder. De gehoorgang van een kind is korter en breder dan die van een volwassene, dus bacteriën en ziektekiemen kunnen gemakkelijker het oor binnendringen en ontstekingen veroorzaken. Purulente otitis wordt in de regel geassocieerd met een bacteriële laesie van het middenoor, die verplichte behandeling en observatie vereist.

Pus uit het oor van een kind: oorzaken

Kenmerken van de ontwikkeling van purulente otitis bij een kind

In elk geval wordt etterende afscheiding uit het oor geassocieerd met interne ontstekingsprocessen, dus de kinderarts zal vrijwel onmiddellijk "otitis" diagnosticeren.

Pus uit het oor van een kind wordt afgevoerd als gevolg van een bacteriële infectie die de slijmvliezen van het middenoor heeft aangetast.

Het kan om verschillende redenen voorkomen:

• Als complicatie van een andere ziekte. Otitis kan het gevolg zijn van elke infectieziekte: SARS, sinusitis, rhinitis, tonsillitis. Ontsteking bij een klein kind verspreidt zich snel naar de gehoorbuis, waardoor etterende processen ontstaan.
• Na catarrale otitis. Onbehandelde catarrale otitis, die geen ettering veroorzaakt, die in de regel alleen gepaard gaat met pijn, kan uiteindelijk veranderen in een acute etterende vorm. Dit gebeurt vrij snel, vooral als de baby lange tijd wordt behandeld zonder de hulp van een arts, met huismiddeltjes en de moeder zich niet bewust was van pijn in het oor.
• Anatomische kenmerken van de structuur van het oor en de neus bij kinderen. Als de structuur van de neusholtes, het septum, de gehoorgang en de buis van het middenoor vanaf de geboorte onjuist is, wat bijdraagt ​​​​aan de penetratie van pathogene micro-organismen, neemt de kans op ziek worden met purulente otitis media in de kindertijd meerdere keren toe.
• Blessure. De infectie kan ook na een verwonding in het middenoor doordringen: door een klap of botsing, wanneer een vreemd lichaam in het oor komt (en dit gebeurt vrij vaak in de kindertijd), bij het duiken naar een diepte zonder bescherming, met chemische brandwonden na het wassen met oplossingen en druppels.
• In het ontstekingsproces, onder invloed van pathogene bacteriën, begint pus zich op te hopen in de middenoorholte, die vroeg of laat uitbreekt. Maar het etterende stadium van otitis is meestal niet de eerste. In het begin is er een lichte ontsteking en pijn, pus hoopt zich op binnenin en breekt al door met een ernstige ontsteking. In sommige gevallen stroomt pus samen met bloed uit het oor.

Het risico op purulente middenoorontsteking neemt aanzienlijk toe als het kind te vroeg en met een laag gewicht wordt geboren, als hij een erfelijke aanleg heeft voor ooraandoeningen, als het kind een verzwakt immuunsysteem heeft, er schedelafwijkingen zijn, een neiging tot allergieën, of hij is op kunstmatige voeding in plaats van borstvoeding.

Andere symptomen van purulente otitis. Wanneer is een arts nodig?

Gevaarlijke tekenen van purulente otitis bij een kind

Pus uit het oor is een duidelijk teken van middenoorontsteking. Purulente afscheiding vereist absoluut medische aandacht. Het is onmogelijk om een ​​​​kind met purulente otitis te behandelen met folkremedies zonder een KNO-arts en een kinderarts te raadplegen.

Naast pus kunnen ouders andere symptomen van etterende otitis media opmerken, die zowel vóór als na het verschijnen van etterende afscheiding optreden:

• Verhoogde temperatuur. Bij middenoorontsteking kan de temperatuur oplopen tot 39-40 graden. Als je het constant neerhaalt, kun je een van de belangrijkste tekenen van beginnende otitis media missen. Als een kind een antipyreticum heeft gekregen, moet de arts hiervan op de hoogte worden gesteld.
• Lawaai in de oren. Bij otitis heeft het kind geluid in het oor, is er een gevoel van congestie, transfusie van vocht binnenin. Een baby meldt zo'n symptoom misschien niet altijd, maar hij kan zich zorgen maken, wispelturig.
• Oorpijn en hoofdpijn. Kleine kinderen die geen oorpijn kunnen melden, zijn erg rusteloos, slapen niet goed, kunnen aan het pijnlijke oor krabben, huilen. Pijn met middenoorontsteking is vaak schietend of pijnlijk, uitstralend naar de kaak, het oog.

Als middenoorontsteking geen complicatie is van een andere infectieziekte, kan het zeer onverwachts optreden in de ogenschijnlijke gezondheid van het kind. De aanwezigheid van temperatuur bij een kind, gebrek aan eetlust, slecht slapen, angst, huilen zijn redenen om naar een dokter te gaan. Alleen een ervaren arts kan de oorzaak van de angst van het kind bepalen, een diagnose stellen en een behandeling voorschrijven.

Het is raadzaam om een ​​arts te raadplegen zelfs voordat pus verschijnt, omdat het zich vrij lang in het oor kan ophopen zonder een perforatie van het membraan te veroorzaken.

Ophopingen van pus veroorzaken hevige pijn. Soms wordt otitis voorafgegaan door aandoeningen van neus en keel, die moeten worden behandeld om complicaties te voorkomen. Bij een baby kun je een beweging van de ogen naar het pijnlijke oor opmerken, pogingen om het met je handen vast te pakken, je oor tegen het kussen wrijven. Tijdens borstvoeding en zuigen neemt de pijn in de regel toe, het kind gooit de borst, begint te huilen.

Een ernstige vorm van middenoorontsteking kan ook gepaard gaan met symptomen als braken, achterover kantelen van het hoofd, spanning in de fontanel (bij kinderen jonger dan een jaar) en diarree. Wanneer deze tekens verschijnen, moet u een ambulance bellen. Het is de moeite waard eraan te denken dat catarrale otitis binnen een of twee dagen in een etterende vorm kan veranderen, dus het is noodzakelijk om zo vroeg mogelijk een diagnose te stellen en de behandeling te starten.

Medicamenteuze behandeling: medicijnen, soorten en beschrijving

Effectieve behandeling van purulente middenoorontsteking kan alleen worden voorgeschreven door een arts

Alle medicijnen moeten door een arts aan het kind worden voorgeschreven. Geneesmiddelen, vooral antibiotica, hebben leeftijdsbeperkingen en contra-indicaties. De duur van de behandelingskuur wordt ook bepaald door de arts.

Het is erg belangrijk om otitis op tijd te herkennen en geen wattenstaafjes met boorzuuralcohol te plaatsen, omdat deze de ontsteking alleen maar zullen vergroten.

Medicijnen:

• Antibiotica. De arts moet het antibioticum en de dosering kiezen. Afhankelijk van de leeftijd en de toestand van het kind, zal de kinderarts (of KNO) het juiste medicijn selecteren in de vorm van een siroop met een minimum aan bijwerkingen. Vaak worden jonge kinderen Amoxiclav, Sumamed, Ecomed voorgeschreven. Ze worden verkocht in de vorm van suspensies en hebben een aangename smaak. Antibiotica worden 1-3 keer per dag op hetzelfde tijdstip gegeven, met inachtneming van de door de arts voorgeschreven dosering. Vaak zijn moeders bang om een ​​antibioticum aan een baby te geven vanwege bijwerkingen, maar het is onmogelijk om een ​​bacteriële infectie op andere manieren te overwinnen. Als u de toelatingsregels volgt, uw baby borstvoeding blijft geven en voorgeschreven probiotica geeft om dysbacteriose te voorkomen, worden alle bijwerkingen tot een minimum beperkt.
• Oordruppels. Voor oordruppels gelden strikte leeftijdsbeperkingen. Zeer kleine, pasgeboren kinderen worden niet aanbevolen om ze in welke dosering dan ook te druppelen vanwege het hoge risico op bijwerkingen. Ontstekingsremmende en verdovende druppels zoals Otipax kunnen in de kindertijd worden voorgeschreven. Ze verlichten tegelijkertijd onaangename symptomen en verminderen ontstekingen. Druppels met antibiotica, bijvoorbeeld Tsipromed, worden voorgeschreven voor ernstige otitis media bij kinderen ouder dan een jaar. Gecombineerde oordruppels, zoals Polydex, worden voorgeschreven voor kinderen vanaf 2,5 jaar.
• Antipyretische medicijnen. Omdat otitis media vaak koorts heeft, kan uw arts koortswerende medicijnen voorschrijven. Als de temperatuur echter langer dan 3-4 dagen aanhoudt terwijl u antibiotica gebruikt, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen. Onder antipyretica voor kinderen zijn Nurofen en Panadol-siropen het populairst. Ze hebben een aangename smaak, worden goed verdragen door kinderen van elke leeftijd. De dosering wordt bepaald volgens de instructies, rekening houdend met het gewicht. Cefekon-zetpillen kunnen ook als koortswerend middel worden gebruikt. Ze verlichten snel de temperatuur en veroorzaken, in tegenstelling tot siroop, geen regurgitatie bij zuigelingen. Geef een klein kind geen medicijnen zoals aspirine en analgin. Ze werken agressief op het maagslijmvlies en kunnen verschillende bijwerkingen veroorzaken.

Volksrecepten voor de behandeling van etterende otitis media

De beste volksrecepten en tips

Behandeling van purulente otitis uitsluitend door traditionele geneeskunde zonder een arts te raadplegen kan leiden tot zeer trieste gevolgen, tot meningitis en de dood. Als onderdeel van de behandeling moeten folkremedies door een arts worden voorgeschreven. Sommige remedies en kruiden zijn gecontra-indiceerd voor jonge kinderen en kunnen een ernstige allergische reactie veroorzaken.

Je kunt geen ongeteste of verdachte recepten van een kind uitproberen, advies van vrienden en buren. Als een bezoek aan de dokter momenteel om de een of andere reden onmogelijk is en zonder medicijnen bij de hand is, kunt u een beroep doen op de veiligste en meest bewezen methoden voor het behandelen en verlichten van pijn bij otitis media.

• Je kunt je oor niet opwarmen. Geen opwarmprocedures voor purulente otitis zijn onaanvaardbaar. U mag uit gewoonte geen boorzuuralcohol in het oor van het kind begraven, dit kan brandwonden veroorzaken. U kunt tampons met alcohol alleen op het oor aanbrengen met externe otitis media.
• Vaak gaat otitis bij een kind gepaard met verschillende andere KNO-ziekten. Nasaal spoelen kan de situatie verlichten. Een klein kind kan zijn neus spoelen met een pipet met een soda-oplossing of met speciale druppels Otrivin, Aqua Maris, maar in geen geval met een stroom water. Als een kind slijm in zijn neus heeft, moet dit worden verwijderd met een aspirator of een babypeer.
• Soms wordt aanbevolen om het sap van gebakken uien in het oor te begraven. Uiensap wordt ook gemengd met boter en een wattenstaafje met dit mengsel wordt in het oor ingebracht met purulente otitis media. Het is moeilijk te zeggen hoe veilig deze methode is voor een klein kind. In de kindertijd en pasgeboren leeftijd is het beter om deze methode voor de behandeling van otitis media te verlaten, om geen verbranding van het slijmvlies te veroorzaken en de ontsteking te vergroten.
• Relatief veilig voor een kind is een afkooksel van laurierblaadjes. Een paar bladeren moeten in water worden gekookt, 2-3 uur worden aangedrukt en in elk oor worden gedruppeld. Laurierblad heeft een ontstekingsremmende werking.
• Natuurlijke amandelolie heeft een pijnstillend effect. Het kan in een kleine hoeveelheid in het oor worden gedruppeld.

Er zijn volksrecepten met brandend papier in het oor van het kind, instillatie van alcoholtincturen. Het wordt aanbevolen om dergelijk advies te vermijden en raadpleeg altijd een arts over de gekozen behandeling en methoden.

Mogelijke complicaties

Gevaarlijke gevolgen van purulente middenoorontsteking

Acute purulente otitis media stroomt snel in een chronische vorm als het niet wordt behandeld.

Purulente otitis bij een kind is een verraderlijke ziekte, die in het begin gemakkelijk te verwarren is met verkoudheid, maar de gevolgen van otitis media kunnen zeer ernstig zijn:

• Doofheid. In ernstige gevallen kan gehoorverlies onomkeerbaar zijn. Na de ziekte kan een licht gehoorverlies tot 3 maanden aanhouden, maar daarna zou het gehoor weer normaal moeten worden. Als het gehoor lang genoeg laag blijft, moet het kind mogelijk verder worden getest en behandeld.
• Perforatie van het trommelvlies. Een perforatie van het trommelvlies kan zowel een oorzaak als een gevolg zijn van middenoorontsteking. Bij het ontstekingsproces in het middenoor wordt de uitstroom van vocht verstoord, het hoopt zich op en drukt op het trommelvlies, wat kan leiden tot een scheuring. Pus begint op te vallen na perforatie, waardoor gehoorverlies, tinnitus ontstaat. Het grootste gevaar van een dergelijke opening is de afwezigheid van een barrière tussen het middenoor en de externe omgeving. Als gevolg hiervan kan de ontsteking toenemen en zich uitbreiden naar nabijgelegen weefsels.
• meningitis. Een zeer gevaarlijke ziekte die gepaard gaat met ontsteking van de hersenvliezen. Bij purulente middenoorontsteking is de kans dat de infectie zich verspreidt naar de hersenvliezen vrij groot, waardoor een ziekte zoals middenoorontsteking niet kan worden gestart. Er wordt aangenomen dat meningitis het vaakst voorkomt bij kinderen. De eerste tekenen van deze ziekte zijn hoge koorts, verminderde eetlust, dorst, cyanose in de mond, bleke huid en hoofdpijn. Dan begint het kind scherp te reageren op licht en geluid, de hoofdpijn neemt toe, braken en stuiptrekkingen beginnen. Meningitis ontwikkelt zich zeer snel, de dood, indien onbehandeld, treedt binnen 1-2 dagen op, dus wanneer de eerste tekenen verschijnen, moet u een ambulance bellen.
• Mastoïditis. Dit is een ontsteking van het slijmvlies en botweefsel van het slaapbeen. Zwelling verschijnt in het gebied van de tempel, hoofdpijn wordt intenser, de lichaamstemperatuur stijgt. Dit is het meest voorkomende gevolg van otitis media.

Purulente otitis bij een kind verloopt zeer snel en vereist onmiddellijke behandeling. Met een tijdige en juiste behandeling kan het risico op complicaties worden geminimaliseerd.

preventie

De beste preventie van otitis bij kinderen is het versterken van het immuunsysteem. Het is de afwezigheid van verkoudheid, sterke immuniteit en een overvloed aan vitamines die het lichaam helpen om te gaan met elke infectie. Bij pasgeborenen en zuigelingen hangt de immuniteit grotendeels af van borstvoeding. Hoe langer de moeder het kind borstvoeding geeft, hoe sterker zijn immuniteit. Het is mogelijk om een ​​​​kind vanaf de eerste levensmaanden te verharden, maar dit betekent niet dat hij onmiddellijk aan lage temperaturen moet wennen. Lucht en zonnebaden is voldoende.

De kamer waarin het kind zich bevindt, moet regelmatig worden geventileerd en er moet nat worden schoongemaakt. Meestal beginnen kinderen ziek te worden in het koude seizoen. De reden hiervoor is niet alleen vorst, maar ook verwarming in huizen, die de lucht uitdroogt en gunstige omstandigheden creëert voor de reproductie van bacteriën. Het is raadzaam om een ​​luchtbevochtiger in de kinderkamer te plaatsen.

Als het kind desondanks ziek is, moet een verkoudheid worden behandeld voordat deze overgaat in een ernstiger ziekte zoals otitis media.

Het is niet nodig om te geloven dat een verkoudheid binnen zeven dagen vanzelf overgaat, behandeling is nog steeds noodzakelijk. De neus van een ziek kind moet regelmatig worden gewassen met vochtinbrengende oplossingen zoals Aqua Maris en Otrivin, verwijder de vloeistof en zorg ervoor dat deze niet dikker wordt.

Handige video - Purulente otitis media bij een kind: oorzaken en behandeling.

Zorg ervoor dat u het snot van het kind verwijdert tijdens ziekte. Hiervoor zijn er handige neusaspirators en babyperen. Als het slijm in de neus zich ophoopt, komt het in de keel, de infectie zal zich verder verspreiden. Het kind moet voldoende drinken. Zelfs als hij borstvoeding krijgt, moet hij naast moedermelk water drinken en na 5 maanden babythee en -sappen. Een voldoende hoeveelheid vloeistof helpt het lichaam om infecties te bestrijden, de beschermende eigenschappen te vergroten en de darmfunctie te verbeteren.

Bij zuigelingen kan een ontsteking in het oor beginnen na het baden en het binnenkrijgen van water. Voor het baden is het raadzaam wattenstaafjes in de oren te steken en ervoor te zorgen dat er geen water naar toe stroomt. Oudere kinderen worden afgeraden om in de zomer in het rivierwater te duiken. Het kind moet zijn oren regelmatig schoonmaken, maar heel voorzichtig om het trommelvlies niet te beschadigen. Het is het beste om speciale kinderwattenstaafjes met een begrenzer te gebruiken.

Deel het met je vrienden! Wees gezond!

In de kindertijd kan elke otitis media met recht als gevaarlijk worden beschouwd.

Maar de gevaarlijkste is de etterende vorm van otitis media, waarvan de symptomen nooit verborgen zijn, maar de kans op het ontwikkelen van complicaties meer dan geweldig. We zullen in het artikel praten over de behandeling van purulente otitis bij een kind.

Hoe ARI bij een kind te behandelen? Lees er meer over in ons artikel.

Concept en kenmerken

Purulente otitis media bij een kind - foto:

Purulente otitis wordt overwogen etterende ontsteking van het middenoor- dat deel van het gehoorsysteem dat is gebaseerd op de trommelholte. Dit is die kleine ruimte in het slaapbeen waar geluidstrillingen worden omgezet.

Dit is een gevaarlijke pathologie, omdat het proces van spraakvorming, evenals de psycho-emotionele toestand, bij kinderen kan worden verstoord. Het leerproces zal ingewikkelder worden en in het algemeen zal de kwaliteit van leven van de baby verslechteren.

Purulente otitis wordt gekenmerkt door een ontsteking van het slijmvlies van een kind, waarbij: pus zal zich ophopen.

Dit is een ernstige vorm van pathologie, omdat het niet alleen gepaard gaat met gehoorcomplicaties, maar ook met intracraniële aandoeningen.

De trommelholte is, zoals bekend, verbonden met de nasopharynx door de buis van Eustachius. Pneumococcus, of Haemophilus influenzae, of Moxarella dringt vanuit de afscheiding van het neusslijmvlies door in de trommelholte.

Voor deze penetratie zijn meestal geen aanvullende voorwaarden vereist. Baby's die nog maar een paar maanden oud zijn, kunnen een gewone loopneus hebben met hypersecretie van het slijmvlies, plus de bijna constante aanwezigheid van de baby in rugligging.

In andere gevallen kan de oorzaak van de ziekte zijn: verspreiding van bacteriën in de trommelholte door vergroting van de tonsil van de nasopharynx.

Het vervormt de gehoorbuis, verandert de beweging van lucht en afscheidingen van het nasofaryngeale slijmvlies.

Ook pathologie uitlokken misschien verkeerde reiniging, waardoor een geheim in de buis van Eustachius wordt gegooid. Het is bijvoorbeeld niet ongebruikelijk dat volwassenen een zakdoek op de neus van een kind leggen en hem dwingen zijn neus hard te snuiten door beide neusgaten samen te knijpen.

En dan, wanneer de druk in de luchtwegen stijgt, opent de ouder tegelijkertijd deze neusgaten. Maar het feit is dat de druk die op deze manier wordt veroorzaakt, alsof de ingang van de buis van Eustachius wordt geopend, en de bacteriesamenstelling er gewoon in wordt gegooid.

Het blijkt dat de volwassenen zelf, met hun verkeerde acties, een ernstige ziekte veroorzaken.

Er zijn verschillende stadia van acute etterende ontsteking van het oor bij kinderen.

Stadia van ontwikkeling van de ziekte:

De etterende vorm van otitis media gaat altijd gepaard met twee tekenen: een hoge temperatuur en hevige pijn die zich uitstrekt tot buiten het oor.

Het kind kan klachten hebben op de:

• slechthorendheid, het oor ligt, daar hoort hij vreemde geluiden en andere interne geluiden;
• de baby voelt druk in het oor;
• hij houdt bewust zijn hoofd schuin zodat de pijn minder wordt gevoeld;
• slapeloosheid;
• weinig trek.

Als de zaak ernstig is, kan het kind beginnen braken, troebel bewustzijn, hartritmestoornissen. De temperatuur kan hoog oplopen, boven de 39 graden. Na de markering van 38,5 wordt aanbevolen om het neer te schieten.

Lees hier over de symptomen en behandeling van SARS bij kinderen.

Als alle stadia zijn doorlopen, maar de patiënt voelt zich niet beter, dan complicaties begonnen.

Soms kan het verloop van de ziekte worden verstoord, het perforatieve stadium komt nooit voor.

accumuleert dikke pus moeilijk te verwijderen. Ontsteking kan zich uitbreiden naar het temporale gebied.

Als er geen complicaties zijn, is de diagnose van de ziekte niet moeilijk. De arts zal een algemeen onderzoek uitvoeren, een endoscopie maken van het oor, de neus en de nasopharynx - dit alles wordt gedaan na het reinigen van de kanalen.

Het duurt en audiologisch onderzoek, dit omvat tympanometrie, die de activiteit van de gehoorbuis zal evalueren. Mogelijk heeft u ook een vestibulologisch onderzoek nodig.

De arts kan ook een laboratoriumtest voor secreties voorschrijven (om hun gevoeligheid voor antimicrobiële middelen te controleren).

Bepaalt de arts en de toestand van het immuunsysteem. Moet misschien doen x-ray en computertomografie temporale botten.

Hoe een baby behandelen?

Om pijn te verlichten en het ontstekingsproces verminderen in het trommelvlies, in de gehoorgang zelf, worden kinderen voorgeschreven om druppels Otipax in te druppelen.

Ze zijn effectief en redelijk veilig in de pre-perforatieve fase.

Wanneer de tweede fase is aangebroken, verandert het therapieregime. Deze zullen speciaal zijn druppels Normaks, Otofa of Tsipromed. Druppels Otipax of hun analogen worden geannuleerd. Het is belangrijk om de gehoorgang te reinigen van ophopingen van pus.

Hiervoor wordt in de regel waterstofperoxide gebruikt. Vervolgens wordt de passage gedroogd met een kleine bal katoen, die om een ​​tandenstoker wordt gewikkeld, waardoor het oor van de patiënt weer naar beneden wordt getrokken.

De arts schrijft het kind in dit stadium meestal middelen voor om de slijmafscheiding te verdunnen, dit wordt gedaan om de afscheiding ervan te vergemakkelijken.

antibiotica duidelijk nodig. Nominale purulente otitis kan alleen met hun hulp worden genezen. Antibiotische druppels worden drie keer per dag in het oor gedruppeld na voorbereidende procedures om het oor te reinigen van ophopingen van pus.

volksremedies

Warm kompres- dit is hoe u een snel herstel kunt helpen, maar het is alleen mogelijk in de derde fase, wanneer het oor al aan het herstellen is.

Dit gebeurt wanneer de pus stopt met stromen, antibiotica worden geannuleerd.

Behandeling, die al gericht is op het normaliseren van de neusademhaling en het herstellen van de werking van de gehoorbuis, kan worden uitgevoerd met fysiotherapie verwarming en lasertherapie.

Hoe manifesteert catarrale angina zich bij kinderen? Ontdek nu het antwoord.

Kinderarts Yevgeny Komarovsky voor de behandeling van etterende otitis media adviseert het gebruik van verzadigde geneesmiddelen antiseptica, analgetica, lokale anesthetica.

Hij zegt ook dat in dit geval antibiotische therapie duidelijk is geïndiceerd, evenals ontstekingsremmende medicijnen.

preventie

Het belangrijkste advies de immuniteit van kinderen versterken. Het kind moet zeker vanaf jonge leeftijd geleidelijk en systematisch worden verhard.

Zorg ervoor dat lichamelijke opvoeding een manier van leven wordt voor het kind, dat hij het leuk vindt, niet van de grond komt, dat lichamelijke activiteiten veelzijdig en interessant zijn voor de baby. Geef een voorbeeld aan je kind.

Zorg er op koude dagen altijd voor dat uw baby pet. Kleed uw kind naar het weer, wikkel niet te veel.

En je moet je oren niet dichtstoppen met watten, de infectie komt sowieso via de interne weg, via de neus, in de gehoorgang.

Zorg moet redelijk en fysiologisch zijn, omdat veel "grootmoeders" advies moet worden weggegooid.

Hoe complicaties met etterende otitis media bij een kind te voorkomen? De kinderarts vertelt in deze video:

Wij verzoeken u vriendelijk om geen zelfmedicatie te geven. Meld u aan voor een bezoek aan een arts!

Soms ontwikkelt een volwassene of een kind pus in het oor. Een dergelijke afscheiding uit de gehoorgang is geelbruin van kleur en wordt gekenmerkt door een uiterst onaangename geur. Vaak gaat dit fenomeen gepaard met hevige pijn. Welke ziekten kan pus in de oren aangeven? En hoe om te gaan met een onaangename toestand?

Hoofdredenen

Waarom vormt zich pus in het oor? De belangrijkste reden voor ettering is het effect van bacteriën en virussen. Dergelijke micro-organismen worden aanvankelijk gevonden in het strottenhoofd. Door de buis van Eustachius bewegen ze vrij in de holte achter het trommelvlies.

Als een persoon last heeft van allergieën, verkouden is, is zo'n pijp verstopt. Hierdoor is een normale uitstroom van slijm simpelweg onmogelijk. Een soortgelijk beeld wordt waargenomen bij kinderen die lijden aan de groei van adenoïden. Omdat het slijm niet op natuurlijke wijze wordt uitgescheiden, beginnen ziekteverwekkers zich op te hopen. En dit leidt onvermijdelijk tot het feit dat de patiënt pus in de oren heeft.

Meestal wordt een dergelijk probleem geconfronteerd met mensen van wie de immuniteit erg verzwakt is. Purulente afscheiding uit de oorholte wordt vaak waargenomen bij kinderen. Dit komt door leeftijdskenmerken. Baby's hebben een bredere en kortere gehoorbuis. Daarom kunnen ziekteverwekkers er veel gemakkelijker in doordringen.

Dus, als er pus uit het oor stroomt, over welke ziekten kunnen we dan praten?

Purulente middenoorontsteking

Dit is de meest voorkomende reden. Purulente otitis media is een onaangename pathologie waarbij het slijmvlies van het middenoor ontstoken raakt.

Meestal wordt de ziekte veroorzaakt door de volgende bronnen:

1. Verschillende virussen, infecties. Vaak is pus in het oor een complicatie van tonsillitis, griep.
2. Bepaalde pathologieën van de nasopharynx, neus. De basis van de vorming van pus kan rhinitis, kromming van het septum, proliferatie van adenoïden zijn.
3. Het binnendringen van melk bij een baby in de gehoorgang. Deze situatie kan leiden tot infectie.
4. Hypothermie. De ontwikkeling van purulente otitis media komt het vaakst voor in de zomer, na het zwemmen in vijvers. Het ontstekingsproces veroorzaakt door onderkoeling leidt tot de ontwikkeling van de ziekte.
5. Blessure. Deze reden is vooral kenmerkend voor kinderen. Een mislukte reiniging van de oren, waardoor het septum beschadigd raakt, of een voorwerp dat door een kleine ontdekker in het oor wordt gestoken, leidt tot de vorming van pus.
6. Chirurgische ingrepen. Natuurlijk lopen patiënten die operaties in de nasopharynx en neus hebben ondergaan, risico.

De symptomen van deze ziekte zijn als volgt:

• pijn verschijnt in het oor, het meest intens voelbaar 's nachts;
• de gezondheid van de patiënt gaat ernstig achteruit;
• pus verschijnt, aanvankelijk 's nachts;
• gedroogde ontlading wordt waargenomen in de gootsteen;
• met de ontwikkeling van een ontsteking begint pus eenvoudig uit het oor te stromen;
• zwelling wordt waargenomen;
• de temperatuur stijgt;
• hoofdpijn treedt op;
• gehoor wordt verminderd.

Soms verloopt de pathologie in een chronische vorm. Bij een dergelijke ziekte is er mogelijk geen ongemak, inclusief pijn.

Behandelingsmethoden

Natuurlijk rijst de vraag: als er pus in de oren wordt gevonden - wat te doen? Het wordt absoluut niet aanbevolen om zelfbehandeling te proberen als een persoon in de acute fase etterende otitis media heeft. Deze pathologie kan leiden tot meningitis. Daarom is het uiterst belangrijk om tijdig contact op te nemen met Laura.

De arts zal de patiënt een antibioticakuur voorschrijven. Het meest gebruikte medicijn is amoxicilline. Het is ten strengste verboden om in aanwezigheid van pus warme kompressen op het zere oor aan te brengen. Gebruik geen druppels alleen.

In het geval van chronische otitis zal de arts in eerste instantie de holte van pus reinigen. De patiënt zal speciale antibacteriële druppels worden aanbevolen. En verdere behandelingsmethoden zijn afhankelijk van de grootte van het gat in het membraan. Voor kleine maten wordt een film van kunstmatige stof gebruikt. Daaronder is de wond van de week voor 2-3 volledig aangedraaid. Als het gat groot genoeg is, wordt tympanoplastiek (chirurgische reparatie van het membraan) uitgevoerd.

Ontwikkeling van furunculose

Pus in de oren bij een volwassene kan verschillende oorzaken hebben. Soms leidt het verschijnen van steenpuisten tot zijn uiterlijk. Deze ziekte wordt meestal veroorzaakt door stafylokokken.

Furunculosis ontwikkelt zich in de regel als gevolg van de volgende factoren:

• penetratie in de gehoorgang van water;
• schelp kammen;
• slechte hygiëne.

De ziekte wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

• ernstige pijn in de oorholte;
• ongemak neemt toe tijdens kauwen of praten;
• jeuk in de gootsteen
• de aanwezigheid van afscheiding uit de oorholte, groen of geel (geef de opening van de kook aan).

Furunculosis therapie

Hoe pus in het oor in dit geval te behandelen? Het moet gezegd worden dat het zonder een arts te raadplegen uiterst gevaarlijk is om methoden te gebruiken om met de ziekte om te gaan. Neem daarom contact op met een specialist zonder het bezoek uit te stellen.

Meestal schrijft de arts een dergelijke therapie voor:

• thermische procedures (het wordt aanbevolen om een ​​verwarmingskussen op het aangetaste oor aan te brengen);
• pijnstillers;
• lokale remedies (op een tampon wordt ichthyol-zalf gedurende 12 uur in de gootsteen geplaatst);
• antibiotica, met een verslechtering van het algemeen welzijn (geneesmiddelen: "Flucloxacilline", "Amoxicilline").

Het uiterlijk van otomycose

De schimmel kan bij een volwassene ook pus in de oren veroorzaken. Het is deze pathologie die in de geneeskunde otomycose wordt genoemd. De ziekte wordt gekenmerkt door de penetratie van de schimmel in het buitenste deel van het oor, evenals de wanden van de gehoorgang. Deze pathologie heeft de neiging zich in de loop van de tijd te verspreiden. In dit geval worden diepere weefsels aangetast.

Otomycose leidt tot schendingen van metabolische processen, verzwakking van het hele organisme, het optreden van vitaminegebrek (hypovitaminose).

Symptomen van de ziekte verschijnen naarmate de ziekte vordert. In de beginfase manifesteert de pathologie zich praktisch niet. De symptomen zijn bijna onzichtbaar. Zodra otomycose acuut wordt, heeft de patiënt dergelijke klachten:

• sterke pijn;
• het oor zwelt op;
• kaasachtige witte afscheiding uit het oor kan worden waargenomen;
• gehoor is verminderd;
• bruine etterende afscheiding stroomt uit de gootsteen.

Behandeling van otomycose

Iedereen begrijpt: als het de schimmel was die pus in het oor veroorzaakte, wat te doen in dit geval. Natuurlijk moet pathologie worden behandeld met speciale antischimmelmiddelen.

Maar haast u niet om zelf in therapie te gaan. Het is erg belangrijk om de veroorzaker van de ziekte correct te identificeren en een adequate therapie te kiezen. Voor deze doeleinden zal de arts een uitstrijkje uit de oorholte nemen. Op basis van de resultaten van het onderzoek zal een competente behandeling worden gekozen.

Onthoud ook: otomycose is een uiterst verraderlijke pathologie. Als de noodzakelijke behandeling niet tijdig wordt genomen, kan de ziekte chronisch worden. In dit geval zal het erg moeilijk worden om het volledig te genezen.

Ontwikkeling van cholesteatoom

Dit is een extreem ernstige pathologie. Cholesteatoom wordt gekenmerkt door het verschijnen van een tumor in het oor, die een gelaagde structuur heeft. In het midden van een dergelijke formatie bevindt zich een kern die een geelachtig witte vloeistof bevat, met een bedorven onaangename geur.

Deze pathologie wordt meestal gekenmerkt door aangeboren oorsprong. De ontwikkeling ervan is gebaseerd op verschillende aandoeningen in de temporale zone.

Pathologie wordt gekenmerkt door:

• de aanwezigheid van pijn in het oorgebied;
• pus in het oor;
• gehoorverlies.

Methoden om met de ziekte om te gaan

Zelfbehandeling is uitgesloten. Als pus in de oren wordt veroorzaakt door cholesteatoom, wordt de behandeling uitsluitend voorgeschreven door professionele artsen.

Bij deze ziekte wordt chirurgische ingreep uitgevoerd. De operatie is gericht op het verwijderen van al het aangetaste of geïnfecteerde botweefsel. Om het oor te redden, voeren artsen een van de interventies uit, afhankelijk van de verspreiding van de ziekte: mastoidectomie, atticoantrotomie, atticotomie.

Als het tijdens de operatie mogelijk is om de uitwendige gehoorgang te verbinden met de postoperatieve holte, dan zal de afscheiding uit de schaal doorgaan. Zo'n kliniek wordt geobserveerd totdat de holte bedekt is met huid.

Andere redenen

Meestal zijn het de bovengenoemde ziekten die de bron van pus in de oorholte worden. Dit zijn echter niet de enige redenen die een dergelijk onaangenaam fenomeen kunnen veroorzaken.

Soms heeft de patiënt pus uit het oor als gevolg van dergelijke pathologieën:

1. Diverse verwondingen. Heel vaak leiden ze tot de ontwikkeling van een ontstekingsproces in de gootsteen, waartegen pus wordt gevormd in de holte.
2. poliepen. Deze pathologie wordt bewezen door de afscheiding van een etterig-bloedig karakter.
3. infectieuze meningitis. In sommige gevallen is pus die uit de oorholte stroomt een symptoom van een uiterst ernstige ziekte.
4. Verschillende pathologieën van de oren en ogen.

Diagnostische methoden:

Zoals u al begreep, moet u eerst een arts raadplegen, ongeacht of er pus uit het oor komt bij een kind of bij een volwassene. Alleen een specialist kan de aard van een dergelijk fenomeen correct identificeren.

De arts kan een pathologie vermoeden voor de volgende symptomen:

1. Pijn in het oor, vergezeld van etterende afscheiding, duidt meestal op de ontwikkeling van otitis media bij de patiënt, in een acute vorm.
2. Bij een patiënt die dol is op zwemmen of last heeft van seborroïsch eczeem, wordt otitis externa meestal gediagnosticeerd.
3. Een eerdere operatie in het tempelgebied of een hoofdletsel kan wijzen op liquorrhea.
4. Bij perforatie van het membraan of chronische disfunctie van de gehoorbuis ontstaat een aanname over de aanwezigheid van cholesteatoom.

Om een ​​diagnose te kunnen stellen, vindt er uiteraard een lichamelijk onderzoek plaats. Met otoscopie kunt u de perforatie van het membraan bepalen, de symptomen van otitis externa identificeren, een vreemd lichaam in de holte opmerken. Indien nodig krijgt de patiënt aanvullende onderzoeksmethoden toegewezen.

Conclusie

Het verschijnen van pus in de oorholte is een extreem negatief symptoom dat op verschillende ziekten kan wijzen. Maar onthoud: het signaleert een probleem in het lichaam. Besteed er dus zeker aandacht aan. En om ernstige gevolgen te voorkomen, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts en een adequate behandeling starten.

Purulente otitis komt vrij vaak voor bij kinderen en deze ziekte komt vaak terug. Provocerende factoren kunnen infectieziekten, verzwakking van het immuunsysteem, vergrote adenoïden zijn.

In ieder geval moeten de symptomen van de ziekte de basis zijn om contact op te nemen met een specialist. Alleen een arts kan een effectieve behandeling voorschrijven die deze ziekte zal helpen verslaan.

Purulente otitis media bij een kind

Deze term wordt opgevat als een etterende laesie van het middenoor - een onderdeel van het gehoorsysteem, waarvan de belangrijkste schakel de trommelholte is. Het is een kleine ruimte in het slaapbeen die verantwoordelijk is voor het verwerken van geluidstrillingen.

Het optreden van purulente otitis bij kinderen kan problemen veroorzaken bij de vorming van spraak. Vaak verstoort deze ziekte de psycho-emotionele ontwikkeling, veroorzaakt het problemen met de perceptie van informatie en vermindert het de kwaliteit van leven.

Bij een etterende vorm van otitis media raakt het slijmvlies van het oor ontstoken, wat gepaard gaat met de productie en ophoping van pus. Dit type ziekte is veel gevaarlijker dan catarrale, omdat het gehoorverlies en intracraniële complicaties kan veroorzaken.

De redenen

De belangrijkste oorzaak van de purulente vorm van otitis media is een ontsteking van de nasopharynx, het verschijnen van adenoïden, chronische vormen van rhinitis en acute respiratoire virale infecties. Al deze pathologieën leiden tot een overmatige hoeveelheid slijm in de neus.

Met een krachtig snuiten van de neus dringen deze afscheidingen de buis van Eustachius binnen en blokkeren deze. Als gevolg hiervan wordt de ventilatie verstoord, wat leidt tot infectie en ontsteking van het oorslijmvlies.

Wanneer de ontstekingsvloeistof vrijkomt, ontwikkelt het kind pijn en verslechtert het gehoor. Bacteriën die het middenoor binnendringen, beginnen zich actief te ontwikkelen. Als gevolg hiervan heeft de baby na een paar dagen of zelfs uren etterende afscheiding.

Illustratie van veranderingen in het oor tijdens etterende otitis

Dan verslechtert zijn gezondheidstoestand ernstig - de temperatuur stijgt, het pijnsyndroom neemt toe. Met sterke druk op het trommelvlies scheurt het, wat leidt tot de uitstroom van pus.

Deze ziekte wordt veel vaker gediagnosticeerd bij kinderen dan bij volwassenen. Dit is om objectieve redenen:

1. De buis van Eustachius bij een kind is veel smaller dan bij een volwassene. Daarom komen schendingen van de doorgankelijkheid veel vaker voor.
2. Veel kinderen hebben vergrote adenoïden. Deze formaties leiden tot compressie van de buis van Eustachius, waardoor het lumen daarin veel kleiner wordt.
3. Kinderen hebben meer kans dan volwassenen om te lijden aan acute virale infecties.

Daarnaast zijn er nog andere factoren die het risico op het ontwikkelen van purulente otitis media bij een kind aanzienlijk verhogen. Deze omvatten het volgende:

• hypothermie;
• gebrek aan vitamines;
• langdurig gebruik van antibacteriële geneesmiddelen;
• penetratie van vloeistof in het oor;
• afname van de afweer van het lichaam.

Symptomen

Het optreden van purulente otitis bij kinderen gaat gepaard met ernstige pijn in de oren. Dit symptoom gaat gepaard met constante tranen. De pijn kan snijdend, pijnlijk of kloppend zijn.

'S Nachts neemt het ongemak aanzienlijk toe, waardoor slaapstoornissen ontstaan. Daarnaast ervaren kinderen vaak de volgende symptomen:

• bleekheid van de huid;
• algemene zwakte;
• gehoorverlies;
• etterende afscheiding met bloederige onzuiverheden;
• temperatuurstijging.

Als je de baby vraagt ​​wat precies pijn doet, wijst hij naar het oor. Het is veel moeilijker om pathologie bij zuigelingen te identificeren.

Met purulente otitis media huilen pasgeboren baby's constant, ze hebben ernstige slaapproblemen. De volgende symptomen kunnen ook optreden:

• weigering om te eten;
• het optreden van kokhalsreflexen;
• de pogingen van het kind om op zijn zij te liggen, waar het aangedane oor zich bevindt.

Bij dit type otitis bij baby's stijgt de temperatuur. Dit wordt beschouwd als een reden om een ​​ambulance te bellen, omdat er ernstige complicaties dreigen.

Hoe te herkennen?

De arts stelt de ziekte vast aan de hand van klachten, anamnese en otoscopiegegevens. Meestal worden de volgende soorten onderzoeken voorgeschreven:

1. Algemeen onderzoek, endoscopisch onderzoek van de oorholte, neus en nasopharynx - meestal uitgevoerd nadat de kanalen zijn gereinigd.
2. Audiologisch en vestibulair onderzoek.
3. Valsalva-manoeuvre - in dit geval wordt het exsudaat in de gehoorgang geduwd.
4. Laboratoriumanalyse van het geheim - wordt uitgevoerd om de gevoeligheid voor antimicrobiële middelen te beoordelen.
5. Beoordeling van de staat van immuniteit.
6. Computertomografie en radiografie.

soorten

Er zijn een aantal variëteiten van purulente otitis bij kinderen, die elk worden gekenmerkt door enkele kenmerken.

Pittig

De acute vorm van de ziekte gaat gepaard met hevige pijn en leidt tot het verschijnen van etterende afscheiding in de oorholte. Als u niet meteen een adequate behandeling start, bestaat het risico op chroniciteit van het proces. Het wordt gekenmerkt door een aanhoudende laesie van het trommelvlies. Ook kan het kind geleidelijk het gehoor verliezen.

dubbelzijdig

Deze vorm van purulente otitis wordt gekenmerkt door een inflammatoire laesie van beide oren. Dit is een zeer ernstige ziekte die een bijzonder gevaar vormt voor jonge kinderen.

Bijna 90% van alle otitis media is bilateraal. Na een paar jaar neemt het aantal van dergelijke ziekten af. Dit komt door de ontwikkeling van het hoortoestel.

terugkerend

Een dergelijke diagnose wordt gesteld als een tweede ziekte korte tijd na de eerste optreedt. Het is het resultaat van onjuiste therapie of schendingen van de aanbevelingen van de arts. Ook leidt ontsteking van de adenoïden vaak tot terugvallen.

Behandeling

Om de pathologie het hoofd te bieden, om de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties en gehoorverlies te voorkomen, is het noodzakelijk om de pathologie op tijd te diagnosticeren. De behandeling moet door een arts worden gekozen, afhankelijk van het stadium van de ziekte en de manifestaties ervan, en hoe lang het duurt om het te behandelen, hangt af van het stadium en de complexiteit van de ziekte.

Medisch

Bij purulente otitis media, vooral bij kinderen jonger dan 3 jaar, worden meestal antibiotica voorgeschreven. Dergelijke medicijnen kunnen worden gebruikt in de vorm van tabletten, injecties of suspensies - het hangt allemaal af van de leeftijd van de patiënt en het stadium van de ziekte.

Voor de behandeling van deze vorm van de ziekte worden meestal penicillines gebruikt, evenals hun combinaties met clavulaanzuur.

De meest effectieve geneesmiddelen zijn amoxicilline, augmentin, amoxiclav, enz.

Als penicillines niet kunnen worden gebruikt of als de behandeling ermee niet werkt, worden cefalosporines voorgeschreven - ceftriaxon, cefazoline.

Met de ineffectiviteit van de vermelde fondsen of de aanwezigheid van allergische reacties, schrijven artsen macroliden voor. De meest populaire medicijnen in deze categorie zijn azitromycine en claritromycine.

Als een kind etterende otitis heeft, moet hij vasoconstrictieve druppels voor de neus krijgen voorgeschreven. Met hun hulp is het mogelijk om de zwelling van het slijmvlies aan te pakken en het lumen van de gehoorbuis breder te maken. Meestal schrijven artsen galazoline, otrivine, naftyzinum voor.

Om zwelling van de slijmvliezen tegen te gaan, worden vaak antihistaminica gebruikt. De meest effectieve geneesmiddelen uit deze groep zijn claritine, tavegil, loratadine.

Bij intens pijnsyndroom worden ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven - paracetamol of ibuprofen. Deze medicijnen helpen ook om koorts te verminderen. De arts kan tabletten, siroop of zetpillen voorschrijven.

Bij afwezigheid van perforatie van het trommelvlies worden druppels in het oor voorgeschreven. Otipax heeft een uitstekende ontstekingsremmende en pijnstillende werking. Dit onschadelijke medicijn kan zelfs voor baby's worden gebruikt.

Als de baby een chronische vorm van purulente otitis heeft, krijgt hij het gebruik van immunomodulatoren te zien. Deze omvatten viferon, biologische producten, herstellende medicijnen.

Volksmethoden

Voordat u een volksremedie thuis gebruikt, moet u een kinderarts en een KNO-arts raadplegen.

Wanneer etterende otitis optreedt, moeten veel voedingsmiddelen met vitamine C in het dieet van de baby worden opgenomen.Het helpt het immuunsysteem te versterken en zorgt voor een snel herstel. Deze stof is aanwezig in kiwi, paprika, citrusvruchten.

Een uitstekende remedie voor deze vorm van otitis media is een afkooksel bereid uit frambozenwortels. Het heeft uitgesproken ontstekingsremmende eigenschappen.

De wortelstok moet worden geplet, neem 3 eetlepels grondstoffen en voeg 1 liter kokend water toe. Het product moet gedurende 12 uur worden toegediend. Neem 3/4 kopje twee keer per dag gedurende een maand. Gedurende deze tijd zullen beschadigde membranen met succes genezen.

Frequente purulente otitis bij een kind wat te doen?

Als het kind vaak dergelijke problemen heeft, moet u de oorzaken van hun optreden vaststellen. Heel vaak leidt dit tot immuunfalen. Daarom wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van de introductie van gammaglobulinen, ascorbinezuur, lysozyme, enz.

Tijdens remissie wordt vaak het blazen van de gehoorbuizen voorgeschreven. Je kunt ook het trommelvlies masseren. Indien nodig worden puncties uitgevoerd om sinusitis te elimineren. De arts kan een tonsillotomie of verwijdering van de adenoïden voorschrijven.

Hoe complicaties met purulente otitis media te voorkomen, zal een ervaren arts in onze video vertellen:

preventie

Om het optreden van purulente otitis te voorkomen, moet u de preventie ervan aanpakken. Het bevat een aantal componenten:

• preventie van virale infecties;
• versterking van de immuniteit;
• waterprocedures;
• goede voeding;
• tijdige behandeling van ziekten van de nasopharynx.

Purulente otitis media wordt beschouwd als een zeer gevaarlijke aandoening die gehoorverlies kan veroorzaken. Om dit te voorkomen, moet u op tijd contact opnemen met een specialist en zich strikt aan zijn aanbevelingen houden.

Purulente otitis media is een ontsteking van het middenoor, die wordt gekenmerkt door het vrijkomen van vocht vermengd met pus. De ziekte is behoorlijk gevaarlijk, omdat het helemaal niet eenvoudig is om de ziekte volledig te genezen.

Purulente otitis ontwikkelt zich vaak tot een terugkerende vorm. In dit geval keert de ziekte na het einde van de behandeling weer terug. Welke oorzaken het begin van de ziekte veroorzaken en hoe etterende otitis media te genezen, zal in ons artikel worden besproken.

Deze aandoening is een van de gevaarlijkste ziekten, aangezien een van de meest voorkomende complicaties gehoorverlies en ontsteking van de hersenvliezen is. Als otitis media niet tijdig wordt behandeld, kan bovendien pus in de hersenvliezen terechtkomen. Als we het hebben over een kind jonger dan een jaar, kan een terugkerende vorm van purulente otitis media de perceptie van informatie beïnvloeden. In dit geval loopt het kind aanzienlijk achter in de ontwikkeling van leeftijdsgenoten.

Oorzaken

Net als elke andere vorm van oorontsteking veroorzaakt het begin van de ziekte een infectie. Meestal dringt het door in de gehoorgangen als gevolg van bijkomende ziekten. Deze omvatten ziekten van de nasopharynx, de aanwezigheid van adenoïden bij een kind. Overweeg welke andere factoren de ziekte kunnen veroorzaken:

• vertraagde behandeling van acute middenoorontsteking;
• beriberi of lage immuniteit;
• water in het oor
• schade aan de buis van Eustachius of het trommelvlies.

Opgemerkt moet worden dat etterende otitis media zich 70% vaker bij kinderen ontwikkelt dan bij volwassenen. Dit komt door het feit dat bij kinderen de gehoorbuis onvolgroeid is, dat wil zeggen dat de lengte te minimaal is. Om deze reden dringt de infectie veel vaker door in het lichaam van de kinderen en kan de beginfase van de ziekte in een latente vorm plaatsvinden.

Tekenen van de ziekte

Pijn is het belangrijkste symptoom van etterende otitis media. Meestal hebben ze een pulserend of schietend karakter. Tegen de avond neemt de pijn toe, waardoor de slaap van het kind wordt verstoord. Een geelachtige of witte vloeistof stroomt overvloedig uit het oor. Het kan vloeibaar of dik zijn. Extra functies zijn onder meer:

• In aanwezigheid van pus in de oorpassages, stijgt het kind noodzakelijkerwijs in temperatuur. Met milde of matige ernst varieert het van 37 tot 37,5. Als we het hebben over een ernstige graad, kan de lichaamstemperatuur in dit geval 39 graden bereiken;
• De vloeistof die uit het oor stroomt, kan bloedverontreinigingen bevatten;
• Het gehoor is verminderd, het is aanzienlijk verminderd, bovendien treedt er vreemd geluid op in het oor;
• Het kind voelt zwakte en pijn in het lichaam, wat te wijten is aan de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam.

Belangrijk: Bij aanwezigheid van deze symptomen mag een bezoek aan een specialist in geen geval worden uitgesteld.

Hoe etterende otitis media bij een kind te herkennen?

Bij een oorontsteking is de baby constant ondeugend en trekt aan het pijnlijke oor.

Een kind ouder dan 5 jaar kan zelfstandig praten over wat hem zorgen baart, waar en hoe het pijn doet. Als we het in dit geval over baby's hebben, is het herkennen van de ziekte niet eenvoudig genoeg. Ouders moeten alert zijn op de volgende symptomen:

• de baby huilt constant en is ondeugend;
• tijdens het huilen trekt het kind aan het oor;
• afname of gebrek aan eetlust;
• slaap stoornis.

Als deze symptomen aanwezig zijn, moet het kind worden getoond aan een KNO-arts. Het volstaat voor een gekwalificeerde specialist om een ​​onderzoek met een otoscoop uit te voeren om deze ziekte te diagnosticeren. In sommige gevallen schrijft de arts magnetische resonantiebeeldvorming voor om er zeker van te zijn dat er geen mogelijke complicaties zijn. In sommige gevallen schrijft de arts een microscopische analyse voor van de vloeistof die uit het oor stroomt. Deze manipulatie is nodig om de gevoeligheid voor antibacteriële geneesmiddelen te beoordelen.

Soorten etterende otitis media

Purulente otitis kan in verschillende vormen voorkomen, die enkele verschillen hebben.

Pittig

In aanwezigheid van een acute vorm is het belangrijkste ongemak hevige pijn. Een vloeistof met een mengsel van pus stroomt uit het oor. Ontijdige therapie van de acute vorm van de ziekte kan leiden tot chronisch. Het kind klaagt over de aanwezigheid van vocht in de oorholte en over gehoorverlies.

dubbelzijdig

Als u zich tegelijkertijd zorgen maakt over pijn en lekkage van vocht uit beide oren, wordt deze pathologie bilaterale purulente otitis media genoemd. Deze vorm is gevaarlijk, omdat het risico groot is om in beide oren tegelijk doof te worden.

terugkerend

Als u niet tijdig met de behandeling begint, etterende otitis media onjuist behandelt of niet luistert naar de aanbevelingen van de arts - de ziekte keert na een tijdje steeds weer terug. In dit geval stelt de arts de diagnose "terugkerende purulente otitis"

Behandeling van de ziekte

Therapie van purulente otitis omvat noodzakelijkerwijs het nemen van antibiotica.

Zoals hierboven vermeld, mag de etterende vorm van otitis in geen geval thuis worden behandeld. Zodra de arts de ziekte diagnosticeert, zal hij een behandeling voorschrijven, die zal afhangen van de vorm van de ziekte en de ernst ervan. Sommige ouders vragen zich af hoe lang het duurt om etterende otitis media te genezen? Er is geen specifiek antwoord op deze vraag. De arts beweert dat hoe eerder de ouders het kind naar de dokter brengen, hoe groter de kans is dat de ziekte in korte tijd zonder complicaties volledig wordt genezen.

Medische behandeling

Purulente otitis media kan niet worden genezen zonder het gebruik van antibiotica. Afhankelijk van het type ziekteverwekker en de individuele kenmerken van het organisme, schrijft de arts een specifiek medicijn voor. De volgende worden het meest gebruikt:

• Ceftriaxon. Injectie, gebruikt in bijzonder ernstige gevallen. Het verloop van de behandeling is minimaal zeven dagen;
• Amoxiclav. Schorsing bedoeld voor jonge kinderen. Het verloop van de behandeling en dosering wordt onderhandeld door de behandelend arts;
• Flemoxin Solutab. Tabletten op te lossen in water. Goedgekeurd voor gebruik door kinderen vanaf twee jaar. De dosering wordt bepaald door de arts.

Als de ziekte wordt veroorzaakt door pathologieën van de neusgangen, zal de arts zeker aanbevelen om een ​​van de volgende neusdruppels te gebruiken:

• Tizin;
• Nazool voor kinderen;
• Nazivin voor kinderen;
• Als profylaxe kan bovendien een zoutoplossing voor het wassen van de neus - Aquamaris of Aqualor - worden voorgeschreven.

Oordruppels worden voorgeschreven als de integriteit van het trommelvlies niet is verbroken. De meest gebruikte therapie is:

• Otipax;
• Otinum;
• Otofa.

Als we het hebben over de chronische fase, krijgt het kind middelen voorgeschreven om de immuniteit te verhogen - IRS 19, Bronchomunal, enz.

alternatieve behandeling

Belangrijk: Deze recepten kunnen alleen worden gebruikt als de integriteit van het trommelvlies niet is beschadigd.

• Hak de ui fijn met een scherp mes. Knijp met een zeef een kleine hoeveelheid ui uit. Meng in gelijke verhoudingen met aloë-sap. We dopen de watten, wringen hem uit en steken hem in het pijnlijke oor. We vertrekken voor enkele uren;
• St. Janskruidbloemen en citroenmelissebladeren worden overgoten met kokend water, vervolgens in een glas geplaatst en met kokend water (een kleine hoeveelheid) gegoten. We laten de infusie twee uur staan. Vervolgens nemen we een stuk gaas, dopen het in de infusie en steken het in het zere oor;
• Als het kind geen externe schade aan het oor heeft, verdunnen we boorzuur in een verhouding van 1: 1 met warm water. We dompelen de watten onder en steken deze 's nachts in het oor.

Chirurgische ingreep

In het geval dat medicamenteuze behandeling niet het gewenste effect heeft, verzekeren artsen dat het noodzakelijk is om een ​​kleine chirurgische ingreep toe te passen. De bottom line is om het trommelvlies te doorboren. Deze manipulatie is nodig voor de uitstroom van pus. Deze procedure wordt voorgeschreven als er een hoog risico is dat pus in de hersenvliezen terechtkomt.

Wat te doen met frequente purulente otitis media bij een kind?

Verse groenten en fruit voor otitis.

Als purulente otitis media keer op keer terugkeert, is het in dit geval noodzakelijk om de oorzaak te achterhalen die de ziekte veroorzaakt. Otolaryngologen raden in dit geval aan om de immuniteit van het kind te vergroten: goede voeding, het gebruik van complexe vitamines. Als profylaxe kan een massage van het trommelvlies worden voorgeschreven.

Mogelijke complicaties

Mogelijke complicaties van purulente otitis media zijn de ontwikkeling van de volgende pathologieën:

• het binnendringen van pus in de hersenvliezen;
• ontwikkeling van meningitis;
• verlamming van de aangezichtszenuw;
• hersenontsteking;
• chronisch gehoorverlies;
• gehoorverlies.

preventie

• Om de immuniteit van het kind te vergroten, is het noodzakelijk om zoveel mogelijk plantaardig voedsel, verse groenten en fruit in het dieet op te nemen;
• Neem vitamines en nuttige sporenelementen in tabletten;
• Kleed je voor het weer;
• Toezien op het welzijn van het kind en tijdig hulp zoeken bij medische instellingen;
• Tijdens de behandeling van bijkomende ziekten.

Conclusie

Purulente otitis bij kinderen is een gevaarlijke ziekte die ernstige gevolgen heeft. Elke ouder zou moeten begrijpen dat het gebrek aan behandeling zelfs tot de dood kan leiden. Om deze reden raden experts zelfmedicatie niet aan en gaan ze bij het eerste teken van pathologie naar het ziekenhuis.

Purulente middenoorontsteking is een infectieuze ontsteking die de anatomische delen van het middenoor aantast: de processus mastoideus, de buis van Eustachius (gehoorbuis) en de trommelholte.

Kinderen hebben in de regel vaker last van purulente otitis media dan volwassenen.

Statistieken tonen aan dat bijna vijf op de zes kinderen op de leeftijd van drie ten minste één geval van de ziekte hadden.

De redenen

Purulente otitis bij een kind wordt veroorzaakt door bacteriën. Overweeg de structuur om te begrijpen hoe microben in het oor komen.

Het oor helpt ons om te horen en het evenwicht te bewaren. Daarom is het belangrijk in ons leven. Dit unieke orgel bestaat uit drie delen - het buiten-, middenoor en binnenoor. Alle drie de onderdelen helpen het kind om te horen en het evenwicht te bewaren.

Wanneer een kind luistert, is het eerste wat er gebeurt de beweging van geluidsgolven in het uitwendige oor. Dit is het zichtbare deel van het gehoororgaan. Vanuit het buitenoor reizen geluidsgolven door de gehoorgang en bereiken het middenoor, waar het trommelvlies (membraan) en drie kleine botten zich bevinden. Wanneer golven het trommelvlies raken, trilt het, en de gehoorbeentjes versterken de vibratie, waardoor het het binnenoor kan bereiken. Hier worden de trillingen omgezet in elektrische signalen en naar de gehoorzenuw gestuurd, die het oor met de hersenen verbindt. Wanneer elektrische signalen of zenuwimpulsen de hersenen bereiken, interpreteert deze deze als geluid.

Om het middenoor normaal te laten functioneren, moet er dezelfde druk in het middenoor zijn als het buitenoor. Deze druk wordt in stand gehouden door de buis van Eustachius, een buisje dat het middenoor met de nasopharynx verbindt. Door de buis kan lucht het middenoor binnendringen, dus de druk binnen is hetzelfde als buiten. Bovendien zorgt de buis van Eustachius ervoor dat slijm vanuit het middenoor in de keel kan wegvloeien.

Bij kinderen is de buis van Eustachius bijna horizontaal en dit verstoort soms de slijmstroom van het middenoor naar de keel.

Bij verkoudheid en allergieën kan de buis ontstoken raken, waardoor de uitstroom van slijm wordt geblokkeerd, deze blijft in het middenoor. De accumulatie ervan leidt tot een toename van de druk in het oor. Via de buis van Eustachius kunnen ziektekiemen vanuit de keel en neus naar het middenoor migreren. Deze pathogenen vermenigvuldigen zich in het slijm en veroorzaken etterende middenoorontsteking.

Adenoïden zijn een andere boosdoener

We hebben allemaal een keelamandel. Dit zijn de adenoïden. Bij kinderen zijn ze vrij groot en kunnen ze soms de faryngeale openingen van de buis van Eustachius blokkeren, waardoor de stroom van slijm wordt voorkomen. Er wordt een gunstige omgeving gecreëerd voor de reproductie van bacteriën, wat leidt tot etterende ontsteking.

Andere factoren die middenoorontsteking veroorzaken

De kans op het ontwikkelen van middenoorontsteking neemt toe wanneer een kind wordt blootgesteld aan sigarettenrook, melk uit een fles drinkt of naar een kleuterschool gaat, aangezien de nabijheid van kinderen in kindergroepen groter is, de infectie zich snel verspreidt.

Meer zelden treedt etterende otitis op als gevolg van een beschadigd trommelvlies of mastoïdproces. Dit is traumatische middenoorontsteking. De zeldzaamste manier voor de ontwikkeling van purulente otitis media is hematogeen, wanneer bacteriën via het bloed het middenoor binnendringen.

De belangrijkste veroorzakers van purulente otitis media

Er zijn enkele specifieke soorten bacteriën die gewoonlijk verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van etterende otitis media. Dit zijn: Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes en Staphylococcus aureus. In feite leven deze bacteriën in de binnenkant van het oor zonder schade aan te richten. Wanneer ze zich om een ​​aantal redenen buitensporig vermenigvuldigen, leidt dit tot ziekte.

Vormen van purulente middenoorontsteking

Deze vorm ontwikkelt zich bij ziekten van de bovenste luchtwegen, wanneer ziekteverwekkers het middenoor binnendringen via de gehoorbuis.

Stadia:

1. Catarrale - het begin van het ontstekingsproces. In dit stadium hoopt zich inflammatoir exsudaat op in de oren, er zijn de eerste manifestaties van de ziekte - gehoorverlies, oorpijn, koorts.
2. Purulent. Als er vóór deze fase geen behandeling met antibiotica en andere medicijnen was, scheurt het trommelvlies en begint de pus uit de holte weg te lopen - de symptomen verzwakken.
3. Herstel. Ontsteking verdwijnt geleidelijk, ettering stopt, gehoor wordt geleidelijk hersteld.

De ziekte volgt niet altijd dit verloop. In elk stadium kan acute otitis media zich ontwikkelen tot chronisch, met onduidelijke manifestaties. Als dit in de eerste fase gebeurt, gebeurt het scheuren van het trommelvlies niet, dik, stroperig slijm, moeilijk te verwijderen, hoopt zich op in de trommelholte.

Als perforatie gedurende lange tijd niet optreedt in de acute vorm van de ziekte, neemt de hoeveelheid pus toe, waardoor duizeligheid, hevige pijn in het hoofd, braken en hoge koorts mogelijk zijn. In dit geval kan de ziekteverwekker vanuit het middenoor dieper in de schedelholte doordringen en ernstige levensbedreigende complicaties veroorzaken.

Als, na een breuk van het trommelvlies en uitstroom van pus, de lichaamstemperatuur weer stijgt en de pijn in de oren hervat, kan dit duiden op stagnatie van pus in de trommelholte of ontsteking van het mastoïdproces. In dit geval duurt de afscheiding van pus 3 tot 4 weken. Het acute verloop van otitis media duurt ongeveer 2 tot 3 weken. Ontoereikende antibiotische therapie en een verzwakt immuunsysteem zijn de oorzaak van complicaties.

Chronische middenoorontsteking

Een kenmerkend kenmerk van de pathologie is de terugkerende aard van etterende afscheiding. Andere manifestaties zijn onder meer ernstige breuk van het trommelvlies en geleidelijk gehoorverlies. Deze vorm van de ziekte vordert wanneer de acute vorm van middenoorontsteking niet goed wordt behandeld. Pathologie kan zich ook manifesteren als een complicatie van chronische rhinitis, sinusitis.

Subtypen

Mesotympanitis. Het slijmvlies van de gehoorbuis en de trommelholte is betrokken bij de ontsteking. De opening bevindt zich in het centrale deel van het membraan.

Epitympanitis. Naast het slijmvlies raakt botweefsel ontstoken. De opening bevindt zich aan de bovenkant van het membraan.

Symptomen

Purulente otitis bij een kind is moeilijk te verwarren met een andere pathologie, omdat de symptomen ervan duidelijk zijn.

De belangrijkste manifestaties van de ziekte zijn:

• oorpijn;
• gehoorverlies;
• koorts;
• etterende afscheiding uit het oor.

Baby's kunnen niet uitleggen dat hun oren pijn doen of dat ze niets kunnen horen. De baby wordt prikkelbaar, rusteloos, slaapt niet, huilt vaak zonder duidelijke reden. Er is een manier voor ouders om hun vermoedens over middenoorontsteking te testen. Het buitenoor heeft een kraakbeenachtig uitsteeksel (tragus). Wanneer een baby etterende otitis media heeft, zal druk op dit kraakbeen leiden tot een aanzienlijke toename van pijn en bijgevolg tot schreeuwen of huilen.

Diagnostiek

Het is niet moeilijk om etterende otitis media te diagnosticeren. Eerst zal de arts een onderzoek doen naar klachten en symptomen en de oren van het kind onderzoeken. In dit stadium kan de specialist een geschatte diagnose stellen.

Maar in sommige gevallen kunnen de volgende procedures vereist zijn:

• een bloedtest om de mate van ontsteking te bepalen;
• pneumatische otoscopie stelt de arts in staat om te controleren op vloeistof achter het trommelvlies; hij zal een speciaal medisch apparaat gebruiken, een pneumatische otoscoop genaamd, die zachtjes lucht in het oor blaast; het trommelvlies is flexibel en wanneer lucht het bereikt, beweegt het membraan; als er vloeistof achter het trommelvlies zit, zal het niet bewegen;
• tympanocentese omvat het doorprikken van het trommelvlies zodat het exsudaat kan wegvloeien;
• analyse van de inhoud van het oor om de veroorzakers van de ziekte te bepalen - hierdoor kunt u de juiste antibiotica voor de behandeling kiezen.

Na ontvangst van alle resultaten kan de arts een diagnose stellen en het stadium van de ziekte bepalen.

Tegenwoordig is antibiotische therapie een prioriteit bij de behandeling van purulente otitis om de volgende redenen:

• bij gebruik van antibiotica neemt het risico op het ontwikkelen van complicaties van otitis media af;
• het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen verbetert de resultaten van de behandeling van patiënten in een vroeg en laat stadium van de ziekte.

Andere farmacologische middelen worden ook gebruikt bij de behandeling van purulente middenoorontsteking. Pijnstillers en koortswerende middelen helpen het kind pijn te verlichten en koorts te verminderen.

Antihistaminica helpen de ontsteking van het oorslijmvlies te verminderen. Nasale vaatvernauwende druppels kunnen worden gebruikt om de zwelling van de buis van Eustachius te verminderen en de werking ervan te hervatten.

Systemische steroïden hebben hun effect niet aangetoond in de acute fase.

Antimicrobiële therapie moet worden uitgevoerd in overeenstemming met de regels.

1. Keuze van antibioticum.

Als er geen kweekresultaten zijn, moet de keuze van het antibioticum de volgende twee doelen hebben:

• het antibioticum moet inwerken op de meest voorkomende bacteriële pathogenen;
• het medicijn moet voor het kind worden geïndividualiseerd in termen van allergie, tolerantie, eerdere blootstelling aan antibiotica, kosten en niveau van microbiële resistentie in de gemeenschap.

1. Eerste keus medicijnen.

Amoxicilline blijft in de meeste gevallen het geneesmiddel van eerste keuze voor ongecompliceerde middenoorontsteking vanwege de uitstekende staat van dienst op het gebied van veiligheid, relatieve werkzaamheid en lage kosten. Amoxicilline is het meest effectieve orale antimicrobiële middel dat beschikbaar is tegen stammen van S. pneumoniae. Het is echter mogelijk dat amoxicilline niet effectief is tegen sommige stammen van H. influenzae en de meeste stammen van M. catarrhalis. Deze factor wordt steeds belangrijker met gegevens die een algemene toename van de incidentie van H. influenzae als de primaire veroorzaker van etterende otitis media laten zien.

Voor kinderen die allergisch zijn voor penicillines, zijn antibiotica uit de cefalosporineklasse, zoals cefdinir, de eerste keuze. Als een kind overgevoelig is voor cefalosporines, voor hem? azithromycine is een geschikt eerstelijns alternatief.

1. duur van de behandeling.

De duur van de behandeling voor etterende otitis media is historisch vastgesteld op 10 dagen, en de meeste werkzaamheidsonderzoeken naar antimicrobiële behandeling van de ziekte hebben deze duur als referentie gebruikt. Maar 10 dagen kan voor sommige kinderen te lang zijn, maar niet lang genoeg voor anderen. Studies die kortere perioden vergelijken met een langere behandelingsduur, tonen aan dat een korte therapiekuur vaak onvoldoende is bij kinderen jonger dan 6 jaar, en vooral bij zuigelingen jonger dan 2 jaar. Als gevolg hiervan lijkt voor de meeste episodes, bij de overgrote meerderheid van de kinderen, een behandeling van ten minste 10 dagen passend. Behandeling langer dan 10 dagen kan nodig zijn voor zeer jonge kinderen, voor een ernstige episode van otitis media etterig, of als een eerder geval problematisch was.

1. Slechte respons op behandeling met medicijnen van eerste keus.

Genezing van etterende otitis media hangt af van de uitroeiing van de veroorzakende ziekteverwekker, evenals van het herstel van de ventilatie van het middenoor.

Factoren die bijdragen aan een slechte respons op eerstelijnsbehandeling zijn onder meer:

• ineffectiviteit van het geselecteerde antibioticum;
• slechte therapietrouw;
• gelijktijdige virale infectie;
• aanhoudende disfunctie van de gehoorbuizen;
• herinfectie van het middenoor;

Ondanks deze vele potentiële factoren is het verstandig om over te stappen op een alternatief medicijn als er onvoldoende verbetering is in de conditie van het middenoor.

1. Tweedelijns medicijnen.

Wanneer behandeling van otitis etterig met een eerstelijnsgeneesmiddel heeft gefaald, zijn er een aantal tweedelijnsalternatieven. Deze medicijnen zouden moeten werken tegen stammen van H. influenzae en M. catarrhalis, en de meest resistente stammen van S. pneumoniae. Slechts 4 antimicrobiële middelen voldoen aan deze vereisten: Augmentin(amoxicilline-clavulanaat), cefdinir, cefuroximaxetil en ceftriaxon(injectie).

Aangezien de hoge concentratie amoxicilline in het lichaam inwerkt op de meeste stammen van S. pneumoniae, en de toevoeging van clavulanaat het effectieve antibacteriële spectrum van amoxicilline verhoogt, is Augmentin bijzonder geschikt als tweedelijnsgeneesmiddel.

Cefdinir heeft een brede therapeutische werkzaamheid laten zien, wordt over het algemeen goed van smaak verdragen en kan eenmaal daags worden ingenomen.

Ceftriaxon en cefuroximaxetil hebben belangrijke beperkingen voor gebruik bij jonge kinderen. Momenteel heeft cefuroximaxetilsuspensie een onaangename smaak. Behandeling met ceftriaxon brengt pijn met zich mee door intramusculaire injectie. Het gebruik van ceftriaxon is echter acceptabel in ernstige gevallen van etterende otitis media wanneer orale behandeling niet mogelijk is.

Claritromycine en azitromycine hebben slechts een beperkte activiteit tegen resistente stammen van S. pneumoniae en stammen van H. influenzae. Clindamycine effectief tegen veel stammen van S. pneumoniae, inclusief resistente stammen, maar niet actief tegen H. influenzae of M. catarrhalis. Daarom moet het worden voorgeschreven aan patiënten met penicilline-resistente pneumokokkeninfecties.

De resterende antimicrobiële middelen die traditioneel zijn gebruikt bij de behandeling van otitis media hebben zo'n belangrijk nadeel in werkzaamheid tegen resistente organismen dat hun voordelen zelden opwegen tegen de mogelijke bijwerkingen of complicaties. Deze omvatten cefprozil, cefaclor, loracarbef, cefixime. Cefpodoxime is in sommige onderzoeken redelijk werkzaam gebleken, maar wordt over het algemeen slecht ontvangen vanwege de smaak.

Conclusie

Purulente otitis is een veel voorkomende kinderziekte. Het kind kan gehoorverlies, spraakproblemen en ontwikkelingsachterstanden hebben. Deze ziekte moet niet lichtvaardig worden opgevat. Om de gezondheid van het kind te behouden, moet u tijdig contact opnemen met de specialisten.

Purulente otitis komt heel vaak voor bij kinderen, terwijl deze ziekte vaak een recidiverend karakter heeft. De belangrijkste provocerende factoren kunnen zijn: een toename van adenoïden, verzwakking van het immuunsysteem, infectieziekten. Op de een of andere manier zouden de symptomen van deze ziekte de basis moeten zijn om naar de dokter te gaan. Alleen een specialist kan een effectieve behandeling voorschrijven die kan helpen deze ziekte te verslaan.

Purulente otitis: wat is het?

Deze definitie betekent: etterende laesie van het middenoor- een van de componenten van het gehoorsysteem, het belangrijkste onderdeel is de trommelholte, een kleine ruimte in het slaapbeen die verantwoordelijk is voor het omzetten van geluidssignalen.

De ontwikkeling van deze ziekte bij kinderen kan problemen veroorzaken tijdens de vorming van het spraakapparaat. Vaak veroorzaakt deze ziekte problemen met de perceptie van informatie, verstoort het de psycho-emotionele ontwikkeling en verslechtert de kwaliteit van leven.

Tijdens otitis bij kinderen treedt een ontstekingsproces op in het slijmvlies van het oor, dit gaat gepaard met de productie en ophoping van pus. Deze vorm van de ziekte is veel gevaarlijker dan catarrale otitis, omdat het intracraniële complicaties en gehoorverlies kan veroorzaken.

De belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van een etterende vorm van otitis media is: het verschijnen van adenoïden, ontsteking van de nasopharynx, acute virale luchtweginfecties en chronische vormen van rhinitis. Al deze ziekten leiden tot een overmatige hoeveelheid slijm in de neus.

Tijdens een krachtig snuiten van de neus gaan deze afscheidingen over in de buis van Eustachius en blokkeren deze. Als gevolg hiervan wordt de ventilatie verstoord, wat leidt tot het binnendringen van infectie en het ontstekingsproces in het oorslijmvlies.

Tijdens het vrijkomen van ontstekingsvloeistof het gehoor van de baby verslechtert en er verschijnt pijn. Bacteriën die het middenoor binnendringen, beginnen zich actief te ontwikkelen. Als gevolg hiervan ontwikkelt het kind na een paar dagen of zelfs uren etterende afscheiding. Nadat zijn gezondheidstoestand aanzienlijk verslechtert - het pijnsyndroom neemt toe, de temperatuur stijgt. Tijdens sterke druk op het trommelvlies scheurt het, dit gaat gepaard met de uitstroom van pus.

Deze ziekte komt veel vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen. Dit heeft een aantal redenen:

• Kinderen hebben veel meer kans dan volwassenen om te lijden aan acute virale infecties.
• De meeste baby's hebben vergrote amandelen. Deze formaties drukken de buis van Eustachius samen, waardoor het lumen daarin veel kleiner wordt.
• Bij kinderen is de buis van Eustachius veel smaller dan bij een volwassene. Daarom komen schendingen van de doorgankelijkheid veel vaker voor.

Daarnaast zijn er nog andere factoren die het risico op etterende otitis media bij een kind aanzienlijk verhogen. Deze redenen zijn onder meer:

• gebrek aan vitamines;
• hypothermie;
• verminderde immuniteit in het lichaam;
• penetratie van vloeistof in het oor;
• langdurig gebruik van antibacteriële middelen.

De ontwikkeling van de ziekte bij kinderen begint gepaard te gaan met aanzienlijke pijn in de oren. Dit proces gaat gepaard met constante tranen. Pijn kan kloppend, pijnlijk of snijdend zijn.

'S Nachts neemt het ongemak aanzienlijk toe, wat slaapstoornissen veroorzaakt. Daarnaast hebben baby's vaak de volgende symptomen:

• algemene zwakte;
• bleekheid van de huid;
• stijging van de temperatuur;
• afscheiding van pus met bloederige onzuiverheden;
• slechthorendheid.

Als je een ouder kind vraagt ​​wat precies pijn doet, wijst hij naar het oor. Het is veel moeilijker om de ziekte bij zuigelingen te bepalen.

Tijdens ziekte huilen pasgeborenen de hele tijd, ze hebben ernstige slaapstoornissen. U kunt ook de volgende symptomen ervaren:

• de pogingen van de baby om op zijn zij te liggen, waarop het aangedane oor zich bevindt;
• het verschijnen van kokhalsreflexen;
• weigering om te eten.

Tijdens deze vorm van otitis bij kinderen stijgt de temperatuur, wat de reden is om naar de ambulance te gaan, omdat er kans is op ernstige bijwerkingen.

Diagnose van de ziekte

De arts stelt de ziekte vast op basis van otoscopiegegevens, anamnese en klachten. Gebruikelijk, benoem de volgende soorten examens:

Vormen van de ziekte

Bilaterale vorm van middenoorontsteking

Dit type otitis bij kinderen wordt gekenmerkt door: ontsteking van beide oren. Dit is een vrij ernstige ziekte, die bijzonder gevaarlijk is voor zuigelingen.

Bijna 95% van alle otitis media is bilateraal. Na een paar jaar neemt het aantal van deze ziekten af. Dit komt door de ontwikkeling van het hoortoestel.

Acute vorm van middenoorontsteking

Dit type ziekte leidt tot de vorming van etterende afscheiding in de oorholte en gaat gepaard met hevige pijn. Als er niet onmiddellijk een adequate behandeling wordt uitgevoerd, is er een hoog risico op chroniciteit van het proces. Wat zich uit in een stabiele laesie van het trommelvlies. In dit geval kan het gehoor van het kind geleidelijk verslechteren.

Terugkerende vorm van middenoorontsteking

Deze diagnose wordt gesteld als binnen korte tijd na de eerste een tweede ziekte optreedt. Deze ziekte is het gevolg van schendingen van de aanbevelingen van de arts of onjuiste therapie. Een ontstekingsproces in de adenoïden leidt ook vaak tot recidieven.

Behandeling

Om de ziekte het hoofd te bieden, gehoorverlies en de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties te voorkomen, het is noodzakelijk om de ziekte tijdig te diagnosticeren. De behandeling moet worden voorgeschreven door een arts, rekening houdend met het stadium van de ziekte en de manifestaties ervan, en hoe lang het zal worden behandeld, hangt af van de complexiteit van de ziekte en het stadium.

Medische behandeling

Tijdens de behandeling, vooral bij baby's jonger dan 3 jaar, worden in de regel antibiotica voorgeschreven. Deze medicijnen kunnen worden voorgeschreven in de vorm van suspensies, injecties of tabletten - alles hangt af van de leeftijd van het kind en het stadium van de ziekte.

Voor de meest gebruikte penicillines, evenals hun combinatie met clavulaanzuur. De meest effectieve geneesmiddelen zijn amoxiclav, augmentin, amoxicilline, enz.

Als het gebruik van penicillines verboden is of de behandeling ermee niet het verwachte effect geeft, worden cefalosporines voorgeschreven - cefazoline, ceftriaxon.

In aanwezigheid van allergische reacties of de ineffectiviteit van de vermelde medicijnen, artsen schrijven macroliden voor. De meest voorkomende geneesmiddelen in deze groep zijn claritromycine en azithromycine.

Als bij een baby een dergelijke ziekte wordt vastgesteld, krijgt hij zeker vaatvernauwende druppels voor de neus voorgeschreven. Met behulp hiervan is het mogelijk om het lumen van de gehoorbuis breder te maken en de zwelling van het slijmvlies het hoofd te bieden. In de regel schrijven artsen naftyzine, otrivine, galazoline voor.

Om zwelling van de slijmvliezen tegen te gaan, worden ook vaak antihistaminica gebruikt. De meest effectieve geneesmiddelen uit deze groep zijn loratadine, tavegil, claritin.

Tijdens intense pijn voorgeschreven ontstekingsremmende medicijnen - ibuprofen of paracetamol. Deze medicijnen helpen ook om de temperatuur te verlagen. De arts kan zetpillen, siroop of tabletten voorschrijven.

Bij afwezigheid van perforatie van het trommelvlies worden oordruppels voorgeschreven. Otipax heeft een redelijk goede pijnstillende en ontstekingsremmende werking. Dit veilige hulpmiddel kan zelfs voor baby's worden gebruikt.

Als een kind wordt gediagnosticeerd met chronische otitis media, is het hem verboden om immunomodulatoren te gebruiken. Deze omvatten versterkende medicijnen, biologische producten, viferon.

Voordat u een volksdrug thuis gebruikt het is absoluut noodzakelijk om een ​​KNO-arts en een kinderarts te raadplegen.

Tijdens de ontwikkeling van een purulent proces is het noodzakelijk om een ​​groot aantal voedingsmiddelen met vitamine C op te nemen in het dagmenu van het kind, wat zorgt voor een snel herstel en het immuunsysteem versterkt. Deze vitamine is te vinden in citrusvruchten, paprika's, kiwi.

Een uitstekende remedie voor dit type middenoorontsteking is: een afkooksel gemaakt van frambozenwortels. Dit afkooksel heeft een uitgesproken ontstekingsremmend effect.

De wortels moeten worden geplet, neem drie eetlepels grondstoffen en voeg een liter kokend water toe. Deze samenstelling moet 12 uur worden toegediend. Gebruik 2 keer per dag voor driekwart glas gedurende een maand. Gedurende deze tijd zullen beschadigde trommelvliezen met succes genezen.

Wat te doen als een kind vaak middenoorontsteking heeft?

Als de baby vaak deze problemen heeft, is het noodzakelijk om de oorzaken van ontwikkeling te bepalen. Deze pathologie leidt vaak tot: immuunfalen. Daarom wordt de behandeling uitgevoerd door lysozym, ascorbinezuur, gammaglobulinen, enz.

Tijdens remissie wordt vaak het blazen van de gehoorbuizen voorgeschreven. Het trommelvlies kan ook worden gemasseerd. Indien nodig worden puncties uitgevoerd om sinusitis te elimineren. De arts kan het verwijderen van de adenoïden of een tonsillotomie aanbevelen.

Purulente massa's die zich hebben opgehoopt in de trommelholte, kan gedeeltelijk doordringen in de holte van het binnenoor, die in dit deel een sereus ontstekingsproces kan veroorzaken, kan de ontsteking veranderen in een etterig stadium en niet alleen leiden tot volledig gehoorverlies, maar ook tot aandoeningen van het vestibulaire apparaat.

Een vrij veel voorkomende complicatie is cholesteatoom - dit is een formatie die giftige stoffen afgeeft in de omringende ruimte en een vernietigend effect heeft op het nabijgelegen botweefsel. Deze pathologie verschijnt tijdens een schending van de kromming van het trommelvlies.

Het is ook mogelijk het optreden van mastoïditis. Tijdens deze ziekte gaan bacteriële elementen over in het poreuze bot, dat zich achter de oorschelp bevindt, waardoor de botten worden gevuld met etterende massa's.

Onjuiste behandeling van otitis media veroorzaakt de overgang van de ziekte naar het chronische stadium. Ondanks het feit dat dit in de kindertijd niet vaak voorkomt, moet de behandeling van etterende otitis media bij kinderen adequaat en tijdig zijn.

Ziektepreventie

Om de ontwikkeling van een etterig proces te voorkomen, is het noodzakelijk om deel te nemen aan de preventie ervan, die een aantal componenten omvat:

• versterking van het immuunsysteem;
• preventie van virale ziekten;
• tijdige behandeling van ziekten van de nasopharynx;
• gezond eten;
• waterbehandelingen.

Purulente otitis bij kinderen is een nogal gevaarlijke aandoening die gehoorverlies kan veroorzaken. Om dit te voorkomen, is het noodzakelijk om tijdig contact op te nemen met een specialist en zich onberispelijk te houden aan zijn afspraken.